Datasets:

intelsense
/

medex_data_scraped

Dataset card Data Studio Files Files and versions Community

Split (1)

train · 24.2k rows

company stringclasses 200 values	url stringlengths 42 84	name stringlengths 1 35 ⌀	dosage stringclasses 250 values	strength stringlengths 2 48 ⌀	price stringlengths 6 17 ⌀	generic stringlengths 4 104	pharmacology_bn stringclasses 433 values	composition_bn stringclasses 88 values	dosage_bn stringclasses 78 values	administration_bn stringclasses 64 values	dosage_and_administration_bn stringclasses 629 values	interaction_bn stringlengths 44 1.24k ⌀	contraindications_bn stringclasses 523 values	side_effects_bn stringlengths 12 3.48k ⌀	pregnancy_and_lactation_bn stringclasses 519 values	precautions_and_warnings_bn stringlengths 35 5.54k ⌀	overdose_effects_bn stringclasses 955 values	therapeutic_class_bn stringclasses 302 values	reconstitution_bn stringclasses 40 values	storage_conditions_bn stringclasses 521 values	use_in_special populations_bn stringclasses 572 values	pharmacology stringlengths 66 5.37k ⌀	composition stringclasses 355 values	administration stringclasses 223 values	dosage_and_administration stringlengths 11 7.07k ⌀	interaction stringlengths 10 4.35k ⌀	contraindications stringlengths 5 2.87k ⌀	side_effects stringlengths 10 6.11k ⌀	pregnancy_and_lactation stringlengths 12 2.75k ⌀	precautions_and_warnings stringlengths 10 9.74k ⌀	overdose_effects stringlengths 15 2.48k ⌀	therapeutic_class stringclasses 498 values	reconstitution stringclasses 605 values	storage_conditions stringlengths 14 824 ⌀	use_in_special_populations stringlengths 23 4.14k ⌀	miscel stringlengths 2 5.15k
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1072/b-card-50-mg-tablet	B-Card	null	50 mg	৳ 0.77	Atenolol	null	null	null	null	উচ্চ রক্তচাপ: এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট এককভাবে অথবা ডাইইউরেটিক থেরাপির সাথে যৌথভাবে দিনে একবার। এই মাত্রায় ওষুধটির কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা শুরু করার এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিয়মান হয়। যদি পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় সেক্ষেত্রে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। তাছাড়া দৈনিক ১০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রা প্রয়ােগ করে অতিরিক্ত কোন সুফল পাওয়া যায়না।এনজিনা পেক্‌টরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা): এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় তবে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। কিছু কিছু রােগীর ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জনের জন্য দৈনিক ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। তাৎক্ষনিক সর্বোচ্চ ফলাফল, যে মাত্রায় নিশ্চিত করা যায়, ২৪ ঘণ্টা ধরে ফলাফল নিশ্চিত করতে তার চাইতে অধিক মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। ৫০ থেকে ১০০ মিগ্রা মাত্রায় শারীরিক পরিশ্রমের সহনশীলতা সংক্রান্ত পরীক্ষায় সর্বাপেক্ষা দ্রুত ফলাফল অর্জিত হয়, কিন্তু এই মাত্রাগুলাের প্রভাব ২৪ ঘণ্টায় ধীরে ধীরে কমতে থাকে, যা গড়ে দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর একক মাত্রায় ৫০% থেকে ৭৫% পর্যন্ত কমতে দেখা যায়।এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর তীব্র ভাবে ধ্বংস হওয়া): সুনির্দিষ্ট অথবা সন্দেহজনক এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রােগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং চিকিৎসা গ্রহণের উপযােগী হওয়ার পর যত দ্রুত সম্ভব এটিনোলল আইভি ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এটিনোলল ৫ মিগ্রা ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) ৫ মিনিট যাবৎ আন্তঃশিরায় প্রয়ােগ করে চিকিৎসা শুরুর ঠিক ১০ মিনিট পর অপর ৫ মিগ্রা ইনজেকশন প্রয়ােগ করা উচিত। যেসকল রােগীর ক্ষেত্রে আন্তঃশিরায় প্রয়ােগযােগ্য সম্পূর্ণ মাত্রা (১০ মিগ্রা)সহনশীল হয় তাদের জন্য সর্বশেষ ঐ মাত্রা প্রয়ােগের ১০ মিনিট পরে মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট প্রয়ােগ করতে হবে। পরবর্তী ১২ ঘণ্টা পরে আবারও মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। তারপর, পরিবর্তী ৬ থেকে ৯ দিন অথবা রােগী যতদিন হাসপাতাল থেকে ছাড়া না পাচ্ছেন ততদিন মুখে সেব্য এটিনোলল ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার সেবন করতে হবে। যদি এক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন অথবা নিম্নরক্তচাপ দেখা যায় এবং তা চিকিৎসা করার প্রয়ােজন হয় অথবা অন্য কোন অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেক্ষেত্রে এটিনোলল সেবন বন্ধ রাখতে হবে।	এটিনোলল নিম্নেবর্ণিত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায়। এটি এককভাবে অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের ওষুধের সাথে যৌথভাবে, বিশেষ করে থায়াজাইড-টাইপ ডাইইউরেটিক সমূহের সাথে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।এ্যানজিনা পেক্‌টোরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা) রােগীর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনায়।যেসকল রােগীর শরীরে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল কিন্তু সুনির্দিষ্ট অথবা তীব্র মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর ধ্বংস হওয়ার) আশা রয়েছে তাদের হৃদরােগ সংক্রান্ত মৃত্যুহার কমানাের জন্য।	এটিনোল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ -সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রথম ডিগ্রী অপেক্ষা অধিক ডিগ্রীর হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক্ এবং সুনির্দিষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলুর।এটিনােলল অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে।	যেকোন বিটা ব্লকার এর প্রত্যাশার মতােই, চিকিৎসাধীন অনেকগুলাে অনুসন্ধানে খুব সাধারণভাবে এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) এবং নিম্ন রক্তচাপ ঘটেছে। অধিকন্তু, অন্যান্য বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদানসমূহের যে বিভিন্ন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে এবং সে বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলােও এটিনোললের সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া বলে বিবেচনা করা যেতে পারে।রক্ত সম্বন্ধীয়: রক্তে গ্র্যানুলােসাইটস্ এর পরিমাণ কমে যাওয়া।এলার্জিক: জ্বর, এক সঙ্গে গলদাহ এবং ব্যথা, কণ্ঠনালীর শ্বাস-প্রশ্বাস সম্বন্ধীয় যন্ত্রণা।সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: অস্থায়ী মানসিক বিষাদগ্রস্ততা যা ক্যাটাটোনিয়ার দিকে ধাবিত হয়। একটি তীব্র অস্থায়ী লক্ষণ যা স্থান ও কাল সম্পর্কে রােগীকে বিভ্রান্ত করে; স্বল্প সময়ের জন্য স্মৃতিশক্তি লােপ; মানসিক বাধ্যবাধকতা সাথে নিরানন্দময় অবস্থা এবং নিউরােসাইকোমেট্রিক্স (বুদ্ধিবৃত্তিক) কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: মেসেন্টেরিক (মধ্যান্ত্রত্বক সম্বন্ধীয়) আর্টারিয়াল গ্রোম্বোসিস, ইসকিমিক কোলাইটিস (রক্তপ্রবাহ হ্রাস সংক্রান্ত কোলনের প্রদাহ)।অন্যান্য: চামড়ার উপর হওয়া ছােট ছােট ফুসকুড়ির মত র‍্যাশ।বিবিধ: বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং ওষুধ ব্যবহারে ত্বকের র‍্যাশ এবং/অথবা চোখ শুস্ক হয়ে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। যদি প্রতিক্রিয়া অন্য কোন ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না যায় তবে ওষুধটি গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসা বন্ধের ক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।	প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি (এটি গর্ভাবস্থায় সেবন নিষিদ্ধ)। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এটিনোলল প্রয়ােগে সর্তকা অবলম্বন করা উচিত। এক্ষেত্রে দুগ্ধ গ্রহণকারী শিশুর মারাত্মক ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। অপরিনত ভাবে জন্ম নেওয়া শিশু অথবা কিডনীর কার্যকারিতার সমস্যা আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি হতে পারে।	সাধারণ: কোন একটি বিটা ব্লকার গ্রহণ করছে এমন রােগীর উপর এটিনোলল প্রয়ােগের পূর্বে অবশ্যই রােগীকে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। চিকিৎসা সম্পর্কিত পর্যবেক্ষণ যেমন- নাড়ির স্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ এর উপর ভিত্তি করে এটিনোললের প্রারম্ভিক এবং পরবর্তী মাত্রার নিম্নাভিমুখী সমন্বয় করতে হবে। এটিনোলল পার্শ্বিয় রক্ত নালীর রক্ত সংবহনের সমস্যার অবনতি ঘটাতে পারে।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: রেনালের (যেসকল রােগীর বৃক্কের/ কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে) কার্যকারীতার সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ওষুধটি সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:করােনারী এ্যাথেরােস্কেরােসিসের কারণে সংঘঠিত উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনা পেক্‌টরিস রােগীর ক্ষেত্রে: বয়স্ক রােগীদের মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত, স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত, তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/ লিভার, কিডনী/ বৃক্ক অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন। সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবেএ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/লিভার, কিডনী/বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যে সকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। উচ্চ রক্তচাপ অথবা মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর রােগীদের মূল্যায়নের ক্ষেত্রে সর্বদা কিডনীর কার্যকারীতা পরিমাপ করা উচিত।	এটিনোললের মাত্রাতিরিক্ততার তথ্য বিশ্লেষনে সর্বোচ্চ ৫ গ্রাম এটিনোলল সেবন সত্বেও রােগীর বেঁচে থাকার তথ্য পাওয়া গেছে। তবে তথ্য বিশ্লেষনে আরও একটি মৃত্যুর ঘটনা রয়েছে, সেক্ষেত্রে রােগী সর্বোচ্চ ১০ গ্রাম এটিনোলল সেবন করেছিলেন বরে ধারণা করা হয়। এটিনোললের সর্বোচ্চ মাত্রা প্রয়ােগের ফলে পাওয়া প্রধান উপসর্গগুলাে হলাে- আলস্য, শ্বাস-প্রশ্বাস চালনায় সমস্যা, শ্বাস প্রশ্বাসের সময় শোঁ-শোঁ শব্দ হওয়া, সাইনাস বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়া। অধিকন্তু, যেকোন বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদান এর সর্বোচ্চ মাত্রায় সাধারণ কিছু প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে এবং এগুলােই এটিনোললের সর্বোচ্চ মাত্রার সম্ভাব্য প্রভাব যেমন- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলুর, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোম্পাজম (শ্বাসনালীর সংকোচনকারী রােগ) এবং/অথবা রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়া। মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা- সরাসরি যেকোন পরিমান অশােষিত ওষুধ বমি বৃদ্ধি করা, গ্যাস্ট্রিক লাভেজ (পাকস্থিলি ধৌত করা) অথবা সক্রিয় চারকোল প্রয়ােগ করতে হবে। হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে সাধারণত রক্তসংবহন থেকে এটিনোললকে দূর করা যেতে পারে। উপসর্গের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, নিবিড় পরিচর্যার সহায়ক ব্যবস্থাপনার প্রয়ােজন হতে পারে এবং কার্ডিয়াক (হৃদস্পন্দন সম্পর্কিত) ও শ্বসনতন্ত্রের সহায়ক সুবিধাগুলাে প্রয়ােগ করতে হবে।	Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers	null	মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযােগ্য।	বয়স্ক রােগী অথবা রেনাল ইমপেযইয়ারমেন্ট রােগীর ক্ষেত্রে (যে সকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে): এটিনোলল কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয়; তাই যেসকল রােগীর মারাত্মক কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর লিভার, কিডনী অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। বয়স্ক রােগী, যেসকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে এবং অন্য কোন কারণে যদি রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা থাকে সেক্ষেত্রে নির্দেশিত মুখে সেব্য সর্বোচ্চ মাত্রা নিম্নে বর্ণিত হলাে:ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৬-২৭ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৫০ মিগ্রাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >১৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ২৫ মিগ্রাকিছু রােগী যাদের বৃক্কের/কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে অথবা বয়স্ক রােগী, তাদের ক্ষেত্রে উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসার শুরুতে এটিনোললের প্রারম্ভিক মাত্রা কম হওয়া প্রয়ােজন: ২৫ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। হেমােডায়ালাইসিসের রােগীদের প্রতি ডায়ালাইসিসের পর ২৫ মিগ্রা অথবা ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। যেহেতু এক্ষেত্রে রক্তচাপ উল্লেখযােগ্য হারে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তাই রােগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই চিকিৎসা দিতে হবে।	The synthesis of atenolol resulted from attempts to produce a β-adrenoceptor antagonist that would competitively block β1 (cardiac) receptors but have no effect on β2-receptors. It is classified as a β1 selective (cardioselective) β-adrenergic receptor antagonist with no membranestability activity and no partial agonist activity. It is markedly the most hydrophilic of the currently available β- blockers and thus penetrates the lipid of cell membranes poorly	null	null	Hypertension: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day either alone or added to diuretic therapy. The full effect of this dose will usually be seen within one to two weeks. If an optimal response is not achieved, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Increasing the dosage beyond 100 mg a day is unlikely to produce any further benefit.Angina Pectoris: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day. If an optimal response is not achieved within one week, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Some patients may require a dosage of 200 mg once a day for optimal effect. Twenty-four hour control with once daily dosing is achieved by giving doses larger than necessary to achieve an immediate maximum effect. The maximum early effect on exercise tolerance occurs with doses of 50 to 100 mg, but at these doses the effect at 24 hours is attenuated, averaging about 50% to 75% of that observed with once a day oral doses of 200 mg.Acute Myocardial Infarction: In patients with definite or suspected acute myocardial infarction, treatment with Atenolol I.V. Injection should be initiated as soon as possible after the patient's arrival in the hospital and after eligibility is established. Treatment should begin with the intravenous administration of 5 mg Atenolol over 5 minutes followed by another 5 mg intravenous injection 10 minutes later. In patients who tolerate the full intravenous dose (10 mg), Atenolol Tablets 50 mg should be initiated 10 minutes after the last intravenous dose followed by another 50 mg oral dose 12 hours later. Thereafter, Atenolol can be given orally either 100 mg once daily or 50 mg twice a day for a further 6-9 days or until discharge from the hospital. If bradycardia or hypotension requiring treatment or any other untoward effects occur, Atenolol should be discontinued.	Catecholamine-depleting drugs (eg, reserpine) may have an additive effect when given with beta-blocking agents. Patients treated with B-Card plus a catecholamine depletor should therefore be closely observed for evidence of hypotension and/or marked bradycardia which may produce vertigo, syncope, or postural hypotension.Calcium channel blockers may also have an additive effect when given with B-Card.Disopyramide is a Type I antiarrhythmic drug with potent negative inotropic and chronotropic effects. Disopyramide has been associated with severe bradycardia, asystole and heart failure when administered with beta blockers.Amiodarone is an antiarrhythmic agent with negative chronotropic properties that may be additive to those seen with beta blockers.Beta blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the beta blocker should be withdrawn several days before the gradual withdrawal of clonidine. If replacing clonidine by beta-blocker therapy, the introduction of beta blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped.Concomitant use of prostaglandin synthase inhibiting drugs, eg, indomethacin, may decrease the hypotensive effects of beta blockers.While taking beta blockers, patients with a history of anaphylactic reaction to a variety of allergens may have a more severe reaction on repeated challenge, either accidental, diagnostic or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat the allergic reaction.Both digitalis glycosides and beta-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia.	Atenolol is contraindicated in-Sinus bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, and overt cardiac failure.Those patients with a history of hypersensitivity to the atenolol or any of the drug product’s components.	In a series of investigations in the treatment of acute myocardial infarction, bradycardia and hypotension occurred more commonly, as expected for any beta blocker. In addition, a variety of adverse efects has been reported with other beta-adrenergic blocking agents, and may be considered potential adverse efects of B-Card.Hematologic: Agranulocytosis.Allergic: Fever, combined with aching and sore throat, laryngospasm, and respiratory distress.Central Nervous System: Reversible mental depression progressing to catatonia; an acute reversible syndrome characterized by disorientation of time and place; short term memory loss; emotional lability with slightly clouded sensorium; and, decreased performance on neuropsychometrics.Gastrointestinal: Mesenteric arterial thrombosis, ischemic colitis.Miscellaneous: There have been reports of skin rashes and/or dry eyes associated with the use of beta-adrenergic blocking drugs. Discontinuance of the drug should be considered if any such reaction is not otherwise explicable. Patients should be closely monitored following cessation of therapy.Other: Erythematous rash	Pregnancy Category D. Caution should be exercised when Atenolol is administered to a nursing woman. Clinically significant bradycardia has been reported in breast-fed infants. Premature infants, or infants with impaired renal function, may be more likely to develop adverse effects.	General: Patients already on a beta blocker must be evaluated carefully before B-Card is administered. Initial and subsequent B-Card dosages can be adjusted downward depending on clinical observations including pulse and blood pressure. B-Card may aggravate peripheral arterial circulatory disorders.Impaired Renal Function: The drug should be used with caution in patients with impaired renal function.Geriatric Use:Hypertension and Angina Pectoris: Due to Coronary Atherosclerosis: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Acute Myocardial Infarction: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Evaluation of patients with hypertension or myocardial infarction should always include assessment of renal function.	Overdosage with B-Card has been reported with patients surviving acute doses as high as 5 g. One death was reported in a man who may have taken as much as 10 g acutely. The predominant symptoms reported following B-Card overdose are lethargy, disorder of respiratory drive, wheezing, sinus pause and bradycardia. Additionally, common efects associated with overdosage of any beta-adrenergic blocking agent and which might also be expected in B-Card overdose are congestive heart failure, hypotension, bronchospasm and/or hypoglycemia. Treatment of overdose should be directed to the removal of any unabsorbed drug by induced emesis, gastric lavage, or administration of activated charcoal. B-Card can be removed from the general circulation by hemodialysis. Based on the severity of symptoms, management may require intensive support care and facilities for applying cardiac and respiratory support.	Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers	null	Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.	Elderly Patients or Patients with Renal Impairment: B-Card is excreted by the kidneys; consequently dosage should be adjusted in cases of severe impairment of renal function. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, refecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. The following maximum oral dosages are recommended for elderly, renal impaired patients and for patients with renal impairment due to other causes:Creatinine clearance 15-35 ml/min/1.73 m2: Maximum dosage 50 mg dailyCreatinine clearance <15 mL/min/1.73 m2: Maximum dosage 25 mg dailySome renal impaired or elderly patients being treated for hypertension may require a lower starting dose of B-Card: 25 mg given as one tablet a day. Patients on hemodialysis should be given 25 mg or 50 mg after each dialysis; this should be done under hospital supervision as marked falls in blood pressure can occur.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারী ওষুধ (যেমন, রিসারপাইন) বিটা-ব্লকিং ওষুধের সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে। এজন্য এটিনোলল ও একটি ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারক উপাদান একত্রে গ্রহণকারী রােগীর ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ এবং অথবা সুনির্দিষ্ট ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) সৃষ্টি করতে পারে যার উপসর্গ গুলাে হচ্ছে- মাথাঘােরা, মূর্ছা অথবা পস্চু\u200cরাল হাইপােটেনশন (দেহের অবস্থানগত পরিবর্তনের কারণে নিম্ন রক্তচাপ)। তাই তাঁদেরকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।যখন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের এর সাথে এটিনোলল প্রয়ােগ করা তখনও একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।ডাইসােপাইরামিড একটি শক্তিশালী নেগেটিভ ইনােট্রপিক এবং ক্রোনােট্রপিক প্রভাব সম্বলিত টাইপ ১ (প্রথম শ্রেণীর) এ্যান্টিএ্যারিদমিক (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিককারী) ওষুধ। ডাইসােপাইরামিড যখন বিটা ব্লকার এর সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন এটি তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), এ্যাসিস্টোল (ফ্যাট লাইন ইন ইসিজি) এবং হার্ট ফেইলুর ঘটতে পারে।এমিওডারন একটি নেগেটিভ ক্রোনােট্রপিক বৈশিষ্ট্য সম্বলিত এ্যান্টি এ্যারিদমিক এজেন্ট যা বিটা ব্লকার এর কার্যকারীতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার সমূহ উচ্চ রক্তচাপ এর পুনারাবৃত্তি আরাে জোরালাে করতে পারে যা ক্লোনিডিন প্রত্যাহার থেকে হতে পারে। যদি ওষুধ দুটি একত্রে প্রয়ােগ করা হয় তবে ক্লোনিডিন এর পর্যায়ক্রমিক প্রত্যাহারের কয়েক দিন পূর্বে বিটা ব্লকার প্রত্যাহার করা উচিত। যদি বিটা-ব্লকার থেরাপী দ্বারা ক্লোনিডিন প্রতিস্থাপন করা হয় তবে, ক্লোনিডিনের ব্যবহার বন্ধের কয়েক দিন পরে বিটা-ব্লকার এর সূচনা করা উচিত।প্রােস্টাগ্লানডিন সিনথেসিস প্রশমনকারী ওষুধ যেমন ইনডােমিথাসিন এর সাথে বিটা-ব্লকার একত্রে প্রয়ােগ করলে বিটা-ব্লকার এর উচ্চরক্তচাপরােধী প্রভাব কমে যেতে পারে।যখন বিটা-ব্লকার প্রয়ােগ করা হয় তখন, হয় আকস্মিক, রােগ নির্ণয় সম্পর্কিত অথবা থেরাপিউটিক কারণে যেসমস্ত রােগীর বিভিন্ন এ্যালার্জেন দ্বারা এ্যানাফাইলেকটিক প্রতিক্রিয়ার পূর্ব অভিজ্ঞতা আছে তাদের আরাে তীব্র প্রতিক্রিয়ার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা থাকে। এ ধরনের রােগীর সাধারণত এ্যালার্জি চিকিৎসার জন্য এপিনেফ্রিন জাতীয় যে ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সে জাতীয় ওষুধে এ ক্ষেত্রে কার্যকর না ও হতে পারে।ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড ও বিটা-ব্লকার এ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ট্রাকশন ও হৃদস্পন্দনকে কমিয়ে দিতে পারে। একই সাথে ব্যবহারের ফলে ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের কম হৃদস্পন্দন) ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'B-Card is indicated-In the management of hypertension. It may be used alone or concomitantly with other antihypertensive agents, particularly with a thiazide-type diuretic.For the long-term management of patients with angina pectoris.In the management of hemodynamically stable patients with defnite or suspected acute myocardial infarction to reduce cardiovascular mortality.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15750/betricin-01-eye-drop	Betricin	null	0.1%	৳ 30.00	Betamethasone Sodium Phosphate	null	null	null	null	চোখ: নিয়ন্ত্রণ অর্জন না হওয়া পর্যন্ত প্রতি ১ বা ২ ঘন্টায় প্রতিটি আক্রান্ত চোখে ১ বা ২ ফোঁটা করে, তারপর ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা যেতে পারে।কান: নিয়ন্ত্রণ অর্জন না হওয়া পর্যন্ত প্রতি ২ বা ৩ ঘন্টায় প্রতিটি আক্রান্ত কানে ২ বা ৩ ফোঁটা দিন, তারপর ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা যেতে পারে।নাক: প্রতিদিন ২ বা ৩ বার প্রতিটি নাসারন্দ্রে মধ্যে ২ বা ৩ ফোঁটা প্রবেশ করান।	ক্লিনিক্যলি ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল বা ছত্রাক সংক্রমণ মুক্ত করনের পরে চোখের প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে স্টেরয়েড রেস্পন্সিভ স্বল্পমেয়াদী চিকিত্সায় বিটামিথাসন সোডিয়াম ফসফেট নির্দেশিত। কান বা নাকের নন-সংক্রমিত প্রদাহজনক অবস্থায় ইহা নির্দেশিত।	null	অত্যধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে যেমন জ্বালা, জ্বলন, যন্ত্রণা, চুলকানি এবং ডার্মাটাইটিস হতে পারে। টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে কর্নিয়ার আলসারেশন হতে পারে, ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি পায় যা অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি করে, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস পায়। টপিকাল কর্টিকোস্টেরয়েডের নিবিড় বা দীর্ঘদিন ব্যবহারে পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি তৈরি করতে পারে। যেসব রোগে কর্নিয়া বা স্ক্লেরা পাতলা হয়, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপির ফলে গ্লোব পাতলা হয়ে ছিদ্র হতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েডের অপথালমিক ব্যবহারের ফলে মাইড্রিয়াসিস, পিটোসিস এবং এপিথেলিয়াল পাঙ্কটেট কেরাটাইটিসও রিপোর্ট করা হয়েছে।	null	null	null	Corticosteroid	null	এটি আলো থেকে দূরে রাখা উচিত, ২৫ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। খোলার পরে ৪ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করবেন না।	null	Corticosteroids bind to the glucocorticoid receptor, inhibiting pro-inflammatory signals, and promoting anti-inflammatory signals. Betamethasone phosphate has a short duration of action as it is rapidly hydrolyzed to betamethasone. Corticosteroids have a wide therapeutic window as patients may require doses that are multiples of what the body naturally produces. Patients taking corticosteroids should be counselled regarding the risk of hypothalamic-pituitary-adrenal axis suppression and increased susceptibility to infections.	null	null	Eye: 1 or 2 drops to each affected eye every 1 or 2 hours until control is achieved, then the frequency may be reduced.Ear: 2 or 3 drops to each affected ear every 2 or 3 hours until control is achieved, then the frequency may be reduced.Nose: 2 or 3 drops instilled into each nostril 2 or 3 times daily.	Specific drug interaction studies have not been conducted.	null	Hypersensitivity reactions may occur leading to irritation, burning, stinging, itching and dermatitis. Topical corticosteroid use may result in corneal ulceration, increased intraocular pressure leading to optic nerve damage, reduced visual acuity. Intensive or prolonged use of topical corticosteroids may lead to formation of posterior subcapsular cataracts. In those diseases causing thinning of the cornea or sclera, corticosteroid therapy may result in thinning of the globe leading to perforation. Mydriasis, ptosis and epithelial punctate keratitis have also been reported following ophthalmic use of corticosteroids.	There are no adequate and well controlled studies for pregnant woman. It should not be used extensively in pregnant woman. There is no information available whether it is secreted in the milk or not.	Topical corticosteroids should never be given for an undiagnosed red eye. Ophthalmic treatment with corticosteroid preparations should not be repeated or prolonged without regular review to exclude raised intraocular pressure, cataract formation or unsuspected infections.	Long-term intensive topical use may lead to systemic effects.	Corticosteroid	null	This should be protected from light, store below 25°C. Keep out of reach of children. Do not use more than 4 weeks after opening.	null	{'Indications': 'Betricin is indicated in short-term treatment of steroid responsive in inflammatory conditions of the eye after clinical exclusion of bacterial, viral or fungal infections. Non-infected inflammatory conditions of the ear or nose.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/18252/betricin-n-01-05-eye-ointment	Betricin-N	null	0.1%+0.5%	৳ 10.77	Betamethasone + Neomycin Sulphate (E/E)	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Betamethasoneis a corticosteroid which is effective in inflammatory dermatoses. It is also effective in less responsive conditions such as psoriasis. Betamethasone has a 16β-methyl group that enhances the anti-inflammatory action of the molecule and reduces the sodium and water retaining properties of the fluorine atom bound at carbon 9.Neomycin sulfateis bactericidal against many bacteria which are commonly associated with skin infections. Neomycin is a broad spectrum antibiotic which actively transported across the bacterial cell membrane, binds to a specific receptor protein on the 30s subunit of bacterial ribosomes, and interferes with an initiation complex between mRNA (messenger RNA) and the 30s subunit, inhibiting protein synthesis. DNA may be misread, thus producing nonfunctional proteins; polyribosomes are split apart and are unable to synthesize protein.	null	null	Drops:Eye: 1 drop instilled into the eye every one or two hours until control is achieved, when the frequency may be reduced.Ear: 2 or 3 drops instilled into the ear, every two or three hours until control is achieved, when the frequency can be reduced.Nose: 2 or 3 drops instilled into each nostril two or three times daily.Eye Ointment: It should be applied thinly and evenly to the conjunctival sac at night (If eye drops used during day) or 3-4 times daily (if ointment used alone).	null	Viral, fungal, tuberculous or purulent conditions. Use in the eye is contra-indicated if glaucoma is present or where herpetic keratitis (e.g. dendritic ulcer) is considered a possibility. Inadvertent use of topical steroids in the latter condition can lead to extension of the ulcer and marked visual deterioration. Preparations containing neomycin should not be used for treating otitis externa when the ear drum is perforated, because of the risk of ototoxicity.	Acute sensitization to neomycin is a rare event but can occur after topical application to the eye. Eye drops containing corticosteroids cause a serious rise in intra-ocular pressure in a small percentage of the population, including most of those with a family history of glaucoma. A milder rise may be experienced by a larger proportion of subjects if treatment is continued for longer than a few weeks. Thinning of the cornea leading to perforation has occurred with use of topical corticosteroids. Cataract is reported to have occurred after unduly prolonged treatment of eye conditions with topical corticosteroids.	Pregnancy Category-Not Classified. FDA has not yet classified the drug into a specified pregnancy category. Topical administration of corticosteroid to pregnant animals can cause abnormalities of fetal development. The relevance of this finding to human beings has not been established; however, topical steroids should not be used extensively in pregnancy, i.e. in large amounts or for prolonged periods.	Steroids should not be administered to "red eyes" until a definitive diagnosis has been made. Ophthalmological treatment with steroid preparations should not be repeated or prolonged without regular review to exclude raised intra-ocular pressure or unsuspected infections. The unnecessary topical use of neomycin containing products should be avoided in order to minimize the occurrence of neomycin-resistant organisms (and organism cross-resistant to other aminoglycosides).	null	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	Store below 25° C	null	{'Indications': 'Eye: Inflammatory conditions (eg. uveitis, marginal keratitis, allergic conjunctivitis, blepharitis and episcleritis) where development of bacterial infection is likely.Ear: Otitis externa and other inflammatory conditions where bacterial infection is present or suspected.Nose: Inflammatory conditions where infection is present or suspected.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/13010/betricin-n-01-05-eye-drop	Betricin-N	null	0.1%+0.5%	৳ 35.00	Betamethasone + Neomycin Sulphate (E/E)	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Betamethasoneis a corticosteroid which is effective in inflammatory dermatoses. It is also effective in less responsive conditions such as psoriasis. Betamethasone has a 16β-methyl group that enhances the anti-inflammatory action of the molecule and reduces the sodium and water retaining properties of the fluorine atom bound at carbon 9.Neomycin sulfateis bactericidal against many bacteria which are commonly associated with skin infections. Neomycin is a broad spectrum antibiotic which actively transported across the bacterial cell membrane, binds to a specific receptor protein on the 30s subunit of bacterial ribosomes, and interferes with an initiation complex between mRNA (messenger RNA) and the 30s subunit, inhibiting protein synthesis. DNA may be misread, thus producing nonfunctional proteins; polyribosomes are split apart and are unable to synthesize protein.	null	null	Drops:Eye: 1 drop instilled into the eye every one or two hours until control is achieved, when the frequency may be reduced.Ear: 2 or 3 drops instilled into the ear, every two or three hours until control is achieved, when the frequency can be reduced.Nose: 2 or 3 drops instilled into each nostril two or three times daily.Eye Ointment: It should be applied thinly and evenly to the conjunctival sac at night (If eye drops used during day) or 3-4 times daily (if ointment used alone).	null	Viral, fungal, tuberculous or purulent conditions. Use in the eye is contra-indicated if glaucoma is present or where herpetic keratitis (e.g. dendritic ulcer) is considered a possibility. Inadvertent use of topical steroids in the latter condition can lead to extension of the ulcer and marked visual deterioration. Preparations containing neomycin should not be used for treating otitis externa when the ear drum is perforated, because of the risk of ototoxicity.	Acute sensitization to neomycin is a rare event but can occur after topical application to the eye. Eye drops containing corticosteroids cause a serious rise in intra-ocular pressure in a small percentage of the population, including most of those with a family history of glaucoma. A milder rise may be experienced by a larger proportion of subjects if treatment is continued for longer than a few weeks. Thinning of the cornea leading to perforation has occurred with use of topical corticosteroids. Cataract is reported to have occurred after unduly prolonged treatment of eye conditions with topical corticosteroids.	Pregnancy Category-Not Classified. FDA has not yet classified the drug into a specified pregnancy category. Topical administration of corticosteroid to pregnant animals can cause abnormalities of fetal development. The relevance of this finding to human beings has not been established; however, topical steroids should not be used extensively in pregnancy, i.e. in large amounts or for prolonged periods.	Steroids should not be administered to "red eyes" until a definitive diagnosis has been made. Ophthalmological treatment with steroid preparations should not be repeated or prolonged without regular review to exclude raised intra-ocular pressure or unsuspected infections. The unnecessary topical use of neomycin containing products should be avoided in order to minimize the occurrence of neomycin-resistant organisms (and organism cross-resistant to other aminoglycosides).	null	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	Store below 25° C	null	{'Indications': 'Eye: Inflammatory conditions (eg. uveitis, marginal keratitis, allergic conjunctivitis, blepharitis and episcleritis) where development of bacterial infection is likely.Ear: Otitis externa and other inflammatory conditions where bacterial infection is present or suspected.Nose: Inflammatory conditions where infection is present or suspected.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/25295/buzz-tablet	Buzz	null	null	৳ 2.00	Vitamin B Complex + Zinc	জিংক অনেক বায়োলজিক্যাল ফাংশন যেমন-রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, ক্ষত সারানো, পরিপাক, প্রজনন, শারীরিক বৃদ্ধি এবং মানসিক বিকাশের জন্য অপরিহার্য। জিংক গর্ভাবস্থায়, শৈশব এবং কৈশোরে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং গঠনে সহায়তা করে। জিংক এর কিছু এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতাও রয়েছে। শিশুদের এডিএইচডি (এটেনশন ডেফিসিট হাইপার-অ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) চিকিৎসায়ও জিংক ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিংক এর অভাবে ক্ষুধামান্দ্য, স্বাদ এবং ঘ্রাণ গ্রহণের ক্ষমতা কমে যাওয়া, বিষণ্ণতার প্রবনতা, নখে সাদা দাগ, ঘন ঘন ইনফেকশন, দূর্বল প্রজনন ক্ষমতা, প্রস্টেট এর সমস্যা, মানসিক সমস্যা, দেরিতে ঘা শুকানো, দূর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডায়রিয়া, মানসিক দূর্বলতা, অমসৃন ত্বক ও ওজন হ্রাস হতে পারে।বি-ভিটামিন খাদ্য থেকে শক্তি তৈরীতে প্রয়োজনীয়। শিশু ও বয়স্কদের সুস্থ মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর সঠিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং সুগঠিত লোহিত রক্ত কণিকা তৈরীতে বি ভিটামিনগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে শিশুর সঠিক বৃদ্ধি ও বিকাশে এটি বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়। বি ভিটামিনের অভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের গভীর অবসন্নতা এবং বিভিন্ন ধরনের স্নায়বিক সমস্যা যেমন- দূর্বলতা, ভারসাম্যহীনতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, বিরক্তিভাব, স্মৃতিভ্রম, ভীতি, হাত-পা এ শির শির ভাব এবং সমন্বয়হীনতা দেখা দিতে পারে। এছাড়া বি-ভিটমিনের অভাবে নিদ্রা সমস্যা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামান্দ্য, ঘন ঘন ইনফেকশন এবং চর্মরোগ দেখা দেয়।	প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি ট্যালেটে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।	null	null	সিরাপ-প্রাপ্ত বয়স্ক: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ২-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।বাচ্চা: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ১-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।শিশু: দৈনিক ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ করে), ১-২ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু যাদের ওজন ৩০ কেজি এর উপরে: ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।	ইহা জিংক এবং বি ভিটামিন সমূহের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।	যেসব রোগীর এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।	এই প্রিপারেশনটি সাধারণত সুসহনীয়। তবে কতিপয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পাকস্থলীর সমস্যা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট ভিটামিনের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখিত থাকলেও সেগুলো সাধারণতঃ নির্দেশিত মাত্রা থেকে বেশী মাত্রায় ঘটে।	ইহা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নিৰ্দেশিত।	বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে, তাই সেক্ষেত্রে সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। এ ঔষধে প্রদত্ত কোন নির্দিষ্ট উপাদানের তীব্র ঘাটতির চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত নয়।	মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রথমতঃ পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি হতে পারে। এক্ষেত্রে দ্রুত জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমতঃ একটি বমি উদ্রেককারী ওষুধ দেয়া উচিত এবং তারপর পেট খালি করা সহ অন্যান্য সহযোগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।	Specific mineral & vitamin combined preparations	null	আলো থেকে দূরে ঠাতা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Zinc is vital for many biological functions such as immunity enhancement, wound healing, digestion, reproduction, physical growth and mental development. Zinc supports normal growth and development during pregnancy, childhood, and adolescence. Zinc also has some antioxidant properties. Zinc is used to treat ADHD (Attention Deficit Hyper-activity Disorder) in children. In adult, due to zinc deficiency loss of appetite, poor sense of taste and smell, tendency towards depression, white marks on fingernails, frequent infections, low fertility, prostate problems, mental problems, poor wound healing, a poor immune system, diarrhoea, mental lethargy, rough skin and weight loss may occur.B-Vitamins are needed to release energy from food. They play an important role in ensuring healthy brain and nerve function, healthy red blood cells formation in children & adults. They are specially needed for healthy growth and development of children. B-Vitamin deficiencies in adult cause profound fatigue and various types of neurologic manifestations, which may include weakness, poor balance, confusion, irritability, memory loss, nervousness, tingling of the limbs and loss of coordination. Additional symptoms of vitamin B deficiency are sleep disturbances, nausea, poor appetite, frequent infections, and skin lesions.	Each 5 ml Syrup contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.Each Tablet contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.	null	Syrup-Adults: 10 ml (2 teaspoonful) 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.Children: 10 ml (2 teaspoonful) 1 to 3 times daily or as recommended by the physician.Infants: 5 ml (1 teaspoonful) 1 to 2 times daily or as recommended by the physician.Tablet-Adults & Children over 30 kg: 1 to 2 tablets 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.	Concomitant intake of tetracyclines and zinc may decrease the Gl absorption and serum levels of tetracyclines. Similarly concomitant administration of zinc and fluroquinolones may decrease the Gl absorption and serum levels of some fluroquinolones. Coadministration of Niacin and HMG-CoA reductase inhibitors (eg. lovastatin) may result mayopathy and rhabdomyolysis. Pyridoxine reduces levodopa's effectiveness by increasing its peripheral metabolism. Co-administration of pyridoxine with phenytoin may decrease serum levels of phenytoin.	Vitamin B Complex & Zinc is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.	This is generally well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhoea & stomach upset may occur. Side effects have been reported with specific vitamins but generally at levels substantially higher than recommended doses.	This is recommended in pregnancy and lactation.	In acute renal failure, zinc accumulation may occur, so dosage adjustment is needed. This is not intended for the treatment of severe specific deficiencies.	In case of overdosage, initially epigastric pain, diarrhoea and vomiting can occur. In that case, one should seek emergency medical attention. Initially, an emetic should be given and then gastric lavage and general supportive measures should be employed.	Specific mineral & vitamin combined preparations	null	Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ এবং জিংক একসাথে গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। একই ভাবে জিংক এবং ফ্লুরোকুইনোলন গ্রুপের ওষুধ একত্রে গ্রহণ করলে কিছু কিছু ফ্লুরোকুইনোলন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। নিয়াসিন এবং এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটর (যেমনঃ লোভাসটাটিন) সাথে গ্রহণ করলে মায়োপ্যাথী এবং র\u200d্যাবডোমায়ালাইসিস হতে পারে। পাইরিডক্সিন পেরিফেরাল মেটাবলিজম বাড়ানোর মাধ্যমে লেভোডোপার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। পাইরিডক্সিন এবং ফেনিটইন একত্রে গ্রহণ করলে ফেনিটইন এর সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of zinc and vitamin B deficiencies.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/25296/buzz-syrup	Buzz	null	null	৳ 50.00	Vitamin B Complex + Zinc	জিংক অনেক বায়োলজিক্যাল ফাংশন যেমন-রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, ক্ষত সারানো, পরিপাক, প্রজনন, শারীরিক বৃদ্ধি এবং মানসিক বিকাশের জন্য অপরিহার্য। জিংক গর্ভাবস্থায়, শৈশব এবং কৈশোরে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং গঠনে সহায়তা করে। জিংক এর কিছু এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতাও রয়েছে। শিশুদের এডিএইচডি (এটেনশন ডেফিসিট হাইপার-অ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) চিকিৎসায়ও জিংক ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিংক এর অভাবে ক্ষুধামান্দ্য, স্বাদ এবং ঘ্রাণ গ্রহণের ক্ষমতা কমে যাওয়া, বিষণ্ণতার প্রবনতা, নখে সাদা দাগ, ঘন ঘন ইনফেকশন, দূর্বল প্রজনন ক্ষমতা, প্রস্টেট এর সমস্যা, মানসিক সমস্যা, দেরিতে ঘা শুকানো, দূর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডায়রিয়া, মানসিক দূর্বলতা, অমসৃন ত্বক ও ওজন হ্রাস হতে পারে।বি-ভিটামিন খাদ্য থেকে শক্তি তৈরীতে প্রয়োজনীয়। শিশু ও বয়স্কদের সুস্থ মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর সঠিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং সুগঠিত লোহিত রক্ত কণিকা তৈরীতে বি ভিটামিনগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে শিশুর সঠিক বৃদ্ধি ও বিকাশে এটি বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়। বি ভিটামিনের অভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের গভীর অবসন্নতা এবং বিভিন্ন ধরনের স্নায়বিক সমস্যা যেমন- দূর্বলতা, ভারসাম্যহীনতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, বিরক্তিভাব, স্মৃতিভ্রম, ভীতি, হাত-পা এ শির শির ভাব এবং সমন্বয়হীনতা দেখা দিতে পারে। এছাড়া বি-ভিটমিনের অভাবে নিদ্রা সমস্যা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামান্দ্য, ঘন ঘন ইনফেকশন এবং চর্মরোগ দেখা দেয়।	প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি ট্যালেটে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।	null	null	সিরাপ-প্রাপ্ত বয়স্ক: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ২-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।বাচ্চা: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ১-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।শিশু: দৈনিক ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ করে), ১-২ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু যাদের ওজন ৩০ কেজি এর উপরে: ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।	ইহা জিংক এবং বি ভিটামিন সমূহের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।	যেসব রোগীর এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।	এই প্রিপারেশনটি সাধারণত সুসহনীয়। তবে কতিপয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পাকস্থলীর সমস্যা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট ভিটামিনের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখিত থাকলেও সেগুলো সাধারণতঃ নির্দেশিত মাত্রা থেকে বেশী মাত্রায় ঘটে।	ইহা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নিৰ্দেশিত।	বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে, তাই সেক্ষেত্রে সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। এ ঔষধে প্রদত্ত কোন নির্দিষ্ট উপাদানের তীব্র ঘাটতির চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত নয়।	মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রথমতঃ পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি হতে পারে। এক্ষেত্রে দ্রুত জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমতঃ একটি বমি উদ্রেককারী ওষুধ দেয়া উচিত এবং তারপর পেট খালি করা সহ অন্যান্য সহযোগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।	Specific mineral & vitamin combined preparations	null	আলো থেকে দূরে ঠাতা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Zinc is vital for many biological functions such as immunity enhancement, wound healing, digestion, reproduction, physical growth and mental development. Zinc supports normal growth and development during pregnancy, childhood, and adolescence. Zinc also has some antioxidant properties. Zinc is used to treat ADHD (Attention Deficit Hyper-activity Disorder) in children. In adult, due to zinc deficiency loss of appetite, poor sense of taste and smell, tendency towards depression, white marks on fingernails, frequent infections, low fertility, prostate problems, mental problems, poor wound healing, a poor immune system, diarrhoea, mental lethargy, rough skin and weight loss may occur.B-Vitamins are needed to release energy from food. They play an important role in ensuring healthy brain and nerve function, healthy red blood cells formation in children & adults. They are specially needed for healthy growth and development of children. B-Vitamin deficiencies in adult cause profound fatigue and various types of neurologic manifestations, which may include weakness, poor balance, confusion, irritability, memory loss, nervousness, tingling of the limbs and loss of coordination. Additional symptoms of vitamin B deficiency are sleep disturbances, nausea, poor appetite, frequent infections, and skin lesions.	Each 5 ml Syrup contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.Each Tablet contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.	null	Syrup-Adults: 10 ml (2 teaspoonful) 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.Children: 10 ml (2 teaspoonful) 1 to 3 times daily or as recommended by the physician.Infants: 5 ml (1 teaspoonful) 1 to 2 times daily or as recommended by the physician.Tablet-Adults & Children over 30 kg: 1 to 2 tablets 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.	Concomitant intake of tetracyclines and zinc may decrease the Gl absorption and serum levels of tetracyclines. Similarly concomitant administration of zinc and fluroquinolones may decrease the Gl absorption and serum levels of some fluroquinolones. Coadministration of Niacin and HMG-CoA reductase inhibitors (eg. lovastatin) may result mayopathy and rhabdomyolysis. Pyridoxine reduces levodopa's effectiveness by increasing its peripheral metabolism. Co-administration of pyridoxine with phenytoin may decrease serum levels of phenytoin.	Vitamin B Complex & Zinc is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.	This is generally well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhoea & stomach upset may occur. Side effects have been reported with specific vitamins but generally at levels substantially higher than recommended doses.	This is recommended in pregnancy and lactation.	In acute renal failure, zinc accumulation may occur, so dosage adjustment is needed. This is not intended for the treatment of severe specific deficiencies.	In case of overdosage, initially epigastric pain, diarrhoea and vomiting can occur. In that case, one should seek emergency medical attention. Initially, an emetic should be given and then gastric lavage and general supportive measures should be employed.	Specific mineral & vitamin combined preparations	null	Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ এবং জিংক একসাথে গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। একই ভাবে জিংক এবং ফ্লুরোকুইনোলন গ্রুপের ওষুধ একত্রে গ্রহণ করলে কিছু কিছু ফ্লুরোকুইনোলন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। নিয়াসিন এবং এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটর (যেমনঃ লোভাসটাটিন) সাথে গ্রহণ করলে মায়োপ্যাথী এবং র\u200d্যাবডোমায়ালাইসিস হতে পারে। পাইরিডক্সিন পেরিফেরাল মেটাবলিজম বাড়ানোর মাধ্যমে লেভোডোপার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। পাইরিডক্সিন এবং ফেনিটইন একত্রে গ্রহণ করলে ফেনিটইন এর সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of zinc and vitamin B deficiencies.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/23562/cafeta-500-mg-tablet	Caf	null	500 mg+65 mg	৳ 2.50	Paracetamol + Caffeine	ইহা প্যারাসিটামল ও ক্যাফেইনের একটি সমন্বিত ঔষধ। প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। ক্যাফেইন হচ্ছে একধরনের অ্যালকালয়েড যা থিওফাইলিন সদৃশ জ্যানথিন যৌগ। প্যারাসিটামলের সাথে আন্তঃআণবিক সংযুক্তির মাধ্যমে ক্যাফেইন, প্যারাসিটামলের দ্রবণীয়তা ও আন্তঃমেমব্রেন ভেদ্যতা বৃদ্ধি করে। এছাড়াও ক্যাফেইন পেইন থ্রেশোল্ড এবং পেইন সহনীয়তা বৃদ্ধি করে। ক্যাফেইন মস্তিষ্কের ভেসেল টোন বৃদ্ধি করে যা মাইগ্রেন ও মাথাব্যথার চিকিৎসায় সহায়ক।	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক ও ১২ বছর বা তদূর্ধ্ব বয়স্কদের চিকিৎসায়: ১-২ টি ট্যাবলেট প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতি ৪-৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর সেবন করতে হবে। সর্বোচ্চ মাত্রা ২৪ ঘণ্টায় ৮ টি ট্যাবলেট।১২ বছরের কম শিশু: এটি ১২ বছরের কম শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয়।	ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-জ্বরমাইগ্রেন ও মাথাব্যথাসাধারণ সর্দিজ্বরকণ্ঠনালীর প্রদাহকান ব্যথাদাঁত ব্যথাপিঠব্যথাবাত ও মাংসপেশীর ব্যথাস্নায়ুবিক যন্ত্রণাঋতুস্রাবজনিত ব্যথা।	প্যারাসিটামল, ক্যাফেইন বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।	অনুমোদিত মাত্রায় এটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত। তবে কদাচিৎ ত্বকের সংক্রমণ যেমন, আর্টিক্যারিয়া দেখা দিতে পারে।	এপিডেমিওলজিক্যাল তথ্য অনুযায়ী গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে প্যারাসিটামল ব্যবহার যদিও নিরাপদ, তদুপরি এটি সেবনের পূর্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিৎ।	তীব্র লিভার ও কিডনি রোগের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। এ ঔষধ সেবনকালে অন্যান্য প্যারাসিটামল সমৃদ্ধ ঔষধ সেবন করা যাবে না এবং অতিরিক্ত চা বা কফি পান থেকে বিরত থাকতে হবে।	null	Non opioid analgesics	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	This is a combination of Paracetamol and Caffeine. Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Caffeine is an alkaloid which is a theophylline-like xanthine derivative. By intermolecular association with Paracetamol, Caffeine increases the solubility and transmembrane permeation of Paracetamol. In addition, Caffeine increases the pain threshold and tolerance of pain. Caffeine has also an intrinsic power to raise vessel tone in the brain, which provides another benefit to treat migraine and headache.	null	null	Adult dose: 1-2 tablets every 4-6 hours. Maximum dose: 8 tablets daily.Child dose: Not recommended for children below 12 years.	May reduce serum levels with anticonvulsants (e.g. phenytoin, barbiturates, carbamazepine). May enhance the anticoagulant effect of warfarin and other coumarins with prolonged use. Accelerated absorption with metoclopramide and domperidone. May increase serum levels with probenecid. May increase serum levels of chloramphenicol. May reduce absorption with colestyramine within 1 hr of admin. May cause severe hypothermia with phenothiazine.	Paracetamol is contraindicated in patients with severe renal function impairment and hepatic disease (Viral Hepatitis). Known hypersensitivity to paracetamol or caffeine.	Side effects of paracetamol are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally.	Pregnant mothers should consult with doctors before taking Paracetamol & Caffeine. Paracetamol & Caffeine can be taken whilst breast feeding.	Paracetamol & Caffeine should be given cautiously in the following cases: In patients with hepatic or renal failure, in patients taking other hepatotoxic medication. Prolonged use of the drug without consulting a physician should be avoided.	Symptoms of Paracetamol overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 40 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur.	Non opioid analgesics	null	Store in a cool and dry place, protect from light and moisture.Keep all medicines out of the reach of the children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটি এন্টিকোয়াগুলেন্ট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত প্রোথ্রম্বিন সময়কে প্রভাবিত করতে পারে। এলকোহল বা প্যারাসিটামলের লিভার মেটাবলিজম বৃদ্ধি করে এমন ঔষধ (যেমন-বারবিচুরেট, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট)-এর সাথে এটির যৌথ ব্যবহার লিভারের উপর ক্ষতিকর প্রভাব বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'The is indicated in the following condition-HeadacheMigraineToothacheNeuralgiaFeverishnessPeriod painSore throatBackacheHelp to reduce the temperatureAches and pain of colds and flu'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/6824/ceflin-500-mg-capsule	flin	null	500 mg	৳ 12.66	Cephradine	সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।	null	null	null	মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।	null	যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।	কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।	যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।	রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।	সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।	First generation Cephalosporins	null	সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।	বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।	Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.	null	null	For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.	The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.	Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.	Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.	Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.	Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Ceflin should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Ceflin may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Ceflin contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.	The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.	First generation Cephalosporins	null	Ceflin Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Ceflin Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician	Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Ceflin therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Ceflin therapy to oral treatment at the same dosage level.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/6825/ceflin-125-mg-suspension	Cefl	null	125 mg/5 ml	৳ 80.00	Cephradine	সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।	null	null	null	মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।	null	যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।	কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।	যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।	রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।	সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।	First generation Cephalosporins	null	সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।	বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।	Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.	null	null	For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.	The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.	Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.	Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.	Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.	Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Ceflin should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Ceflin may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Ceflin contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.	The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.	First generation Cephalosporins	null	Ceflin Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Ceflin Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician	Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Ceflin therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Ceflin therapy to oral treatment at the same dosage level.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15796/chlorodex-01-05-eye-drop	Chlorodex	null	0.1%+0.5%	৳ 70.00	Dexamethasone + Chloramphenicol	null	null	null	null	চোখের জন্য:ব্যাকটেরিয়াল কনজাংটিভাইটিস: শুরুতে ১-২ ফোঁটা করে প্রথম ২ দিন ২ ঘন্টা পর পর এবং পরবর্তী ৫ দিন ১-২ ফোঁটা করে ৪ ঘন্টা পর পর জাগ্রত অবস্থায় দিতে হবে।কর্ণিয়াল ক্ষত: আক্রান্ত চোখে ১৫ মিনিট পর পর ২ ফোঁটা করে প্রথম ৬ ঘন্টায় এবং দিনের অবশিষ্ট সময়ে ৩০ মিনিট পর পর ২ ফোঁটা করে প্রয়োগ করতে হবে। দ্বিতীয় দিন প্রতি ঘন্টা পর পর ২ ফোঁটা করে এবং তৃতীয় থেকে চৌদ্দ দিন পর্যন্ত প্রতি ৪ ঘন্টা পর পর ২ ফোঁটা করে আক্রান্ত চোখে প্রয়োগ করতে হবে। কর্ণিয়ায় ইপিথেলিয়াম পুনঃ দেখা না দিলে ১৪ দিনের পরেও ব্যবহার করা যাবে।কানে প্রয়োগ: প্রাথমিক অবস্থায় কানের সংক্রমণে ২-৩ ফোঁটা করে ২-৩ ঘন্টা পর পর এবং সংক্রমণের উন্নতির সাথে সাথে মাত্রা কমাতে হবে। তবে সম্পূর্ণ সুস্থ হবার আগে চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত নয়।	চোখের জন্য: তীব্র পুঁজযুক্ত কনজাংটিভাইটিস, কর্ণিয়ার উপরে এবং ভিতরের পর্দার প্রদাহ সহ কর্ণিয়ার ক্ষতে এই সংমিশ্রণটি নির্দেশিত। কেরাটাইটিস এবং হারপেটিক-পরবর্তী গভীরে সৃষ্ট কেরাটাইটিস, এ্যালার্জিক কনজাংটিভাইটিস, এ্যালার্জিক ব্লেফারাইটিস, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আইরাইটিসে, ত্রুণিক এন্টেরিয়র ইউভেইটিস, রাসায়নিক বিকিরণ অথবা তাপে দগ্ধ বা বাহিরের বস্তু প্রবেশজনিত চোখের ইনজুরীতে ইহা ব্যবহার্য। যে সমস্ত প্রদাহজনিত চোখের সমস্যায় স্টেরয়েড-এর প্রয়োজন আছে এবং যেখানে ব্যাকটেরিয়াজনিত চোখের সংক্রমণের ঝুঁকিতে কর্টিকোস্টেরয়েড নির্দেশিত, সেখানে এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করা যাবে। এই সংমিশ্রণটি অপারেশন পরবর্তী প্রদাহে এবং চোখের অন্যান্য প্রদাহের সহিত জড়িত সংক্রমণেও ব্যবহৃত হয়।কানের জন্য: এই সংমিশ্রণটি বহি ও মধ্য কর্ণের এবং দীর্ঘদিনের পুজঁভর্তি মধ্য কর্ণের প্রদাহে নির্দেশিত।	ইপিথেলিয়াল হার্পেস সিমপ্লেক্স কর্ণিয়ালিস, ছত্রাক, ভাইরাল, টিউবারকুলাস এবং চোখের অন্যান্য সংক্রমণে ও গ্লুকোমায় প্রতিনির্দেশিত। পূর্বে ক্লোরামফেনিকলের সংস্পর্শে স্নায়ু রজ্জুর ক্ষমতা কমে যাওয়া এবং ক্লোরামফেনিকল এবং ডেক্সামিথাসনসহ এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।	চোখে সামান্য ক্ষণস্থায়ী জ্বালাভাব বা অস্বস্তিভাব হতে পারে এবং অন্যান্য প্রতিক্রিয়া যেমন কাটাকাটা অনুভূতি, লাল হয়ে যাওয়া, চুলকানি, কনজাংটিভাইটিস, বাহিরের বস্তুর উপস্থিতির অনুভূতি, ফটোফবিয়া, সাময়িক ঝাপসা দৃষ্টি, শুষ্ক অনুভূতি এবং চোখে ব্যথা হতে পারে। ক্লোরামফেনিকল-এর স্থানিক ব্যবহারে এ্যালার্জিক সংবেদনশীলতার সৃষ্টি হতে পারে। ইন্ট্রাঅকুলার প্রেসার বৃদ্ধিসহ সম্ভাব্য গ্লুকোমা সৃষ্টি এবং মাঝে মাঝে চোখের স্নায়ুর ক্ষতি ও পোষ্টেরিয়র সাব-ক্যাপসুলার আকৃতির ছানি তৈরি হতে পারে।	গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের পর্যাপ্ত পরিমাণ ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। যদি ভ্রুণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশি হয় সেক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন্যদানকালে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।	দীর্ঘদিন কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের পর কর্ণিয়ার স্থায়ী ফাঙ্গাল সংক্রমণ বিবেচনায় নেয়া উচিত। স্টেরয়েড সমৃদ্ধ ঔষধের দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পর পোষ্টেরিয়র সাব-ক্যাপসুলার আকৃতির ছানি গঠন, চোখের স্নায়ুর ক্ষতিসহ গ্লুকোমা হতে পারে। ইন্ট্রাঅকুলার প্রেসার পর্যবেক্ষণ করা উচিত। দীর্ঘদিন এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করলে সংবেদনশীল নয় এমন জীবাণুর (ছত্রাক) বৃদ্ধি ঘটতে পারে। নতুন সংক্রমণ ঘটলে এই ঔষধ ব্যবহার বন্ধ করতে হবে বা অন্য চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।	null	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মুখ খোলার ৩০ দিন পরে ঔষধটি ব্যবহার করা যাবে না।	null	Dexamethasone is a glucocorticoid. It has an anti-inflammatory and anti-allergic action. It is used topically in the treatment of inflammatory conditions of the anterior segment of the eye. Dexamethasone is absorbed rapidly after oral administration with a half-life of about 190 minutes. Sufficient absorption may occur after topical application to the skin and eye to produce systemic effects.Chloramphenicol is a broad spectrum bacteriostatic antibiotic active against a wide variety of gram-negative and gram-positive organisms. Chloramphenicol exerts its antibacterial effect by binding to bacterial ribosomes and inhibiting bacterial protein synthesis at an early stage	null	null	Eye:Bacterial Conjunctivitis: The recommended dosage regimen for the treatment of bacterial conjunctivitis is 1 to 2 drops instilled into the conjunctival sac (s) every 2 hours for 2 days and 1 or 2 drops every 4 hours for the next 5(five days) while awake.Corneal Ulcers: The recommended dosage regimen for the treatment of comeal ulcer is 2 drops in the affected eye (s) every 15 minutes for the first 6 hours then 2 drops into the affected eye(s) every 30 minutes for the remainder of first day. On the second day, instill 2 drops in the affected eye (s) hourly. On the 3 to 14 days, place 2 drops in the affected eye (s) every 4 hours. Treatment may be continued after 14 days if corneal re-epithelialization has not occurred.Ear: For all infections, 2 to 3 drops every 2 to 3 hours initially. Frequency should be decreased gradually as warranted by improvement in clinical signs. Care should be taken not to discontinue therapy prematurely.	If Chloramphenicol is absorbed from eye when taking anticoagulants e.g. warfarin, there may be an increase in the effect of this medicine. Action of Chloramphenicol will be inhibited if given simultaneously with Phenobarbital. The therapeutic efficacy of Dexamethasone may be reduced with the concomitant administration of phenytoin, phenobarbitone, ephedrine and rifampicin.	The combination is contraindicated in epithelial herpes simplex cornealis, fungal, viral, tuberculous and other infections of the eye and in glaucoma. Myelosuppression during previous exposure to Chloramphenicol. Hypersensitivity to Chloramphenicol & Dexamethasone Phosphate or to any other ingredients of the preparations.	Adverse reactions seen with Chloramphenicol are transient ocular burning or discomfort and other reported reactions include stinging, redness, itching, conjunctivitis, foreign body sensation, photophobia, blurred vision, dryness and eye pain. Allergic sensitization may occur with the local use of Chloramphenicol. Elevation of intraocular pressure with possible development of glaucoma, infrequent optic nerve damage and posterior subcapsular cataract formation.	There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Caution should be exercised when Chloramphenicol and Dexamethasone ophthalmic solution is administered to a nursing mother.	The possibility of persistent fungal infections of the cornea should be considered after prolonged corticosteroid dosing. Prolonged use of steroids containing products may result in posterior subcapsular cataract formation and glaucoma with optic nerve damage. Intraocular pressure monitoring is needed. Prolonged use of antibiotics may result in the overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If new infections appear during treatment, the drug should be discontinued and alternative therapy should be instituted.	null	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	Keep in a cool and dry place, away from light & keep out of the reach of children. Do not use after 30 days of first opening.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রক্ত জমাট বিরোধী ঔষধ যেমন ওরফারিন এবং ক্লোরামফেনিকল একত্রে শোষিত হলে ওরফারিনের কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে। ফেনোবারবিটালের সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে ক্লোরামফেনিকলের কার্যকারিতা ব্যাহত হতে পারে। ফেনাইটোইন, ফেনোবারবিটন, ইফিড্রিন এবং রিফামপিসিন এর কারণে ডেক্সামিথাসনের চিকিৎসাতে ফলপ্রসূতা কমে যেতে পারে ।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/8889/chlorphen-1-eye-ointment	Chlorph	null	1%	৳ 8.50	Chloramphenicol (Ophthalmic)	ক্লোরামফেনিকল একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম ব্যাকটেরিওস্টেটিক অ্যান্টিবায়োটিক যা রাইবোজোমের আরএনএ থেকে এ্যাক্টিভেটেড অ্যামাইনো এসিড ট্রান্সফারে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষন বন্ধ করে।	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু: কনজাংকটিভাল সেক-এ প্রথম ৭২ ঘন্টায় ১-২ ফোটা করে দৈনিক ৪-৬ বার এবং পরবর্তীতে প্রতি ৪ ঘন্টা অন্তর প্রয়োগ করতে হবে। প্রায় ৭ দিন যাবৎ চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে, কিন্তু চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতীত ৩ সপ্তাহের বেশী ব্যবহার করা উচিত নয়।	ক্লোরামফেনিকল এর প্রতি সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কনজাংকটিভা এবং কর্ণিয়ার সংক্রমণে ক্লোরামফেনিকল নির্দেশিত। এটি স্ট্রেপ্টোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি, ই. কোলাই, এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জি, ক্লেবসিয়েলা/এন্টারোব্যাকটার প্রজাতি, মোরাক্সেলা লেকুন্যাটা এবং নিসেরিয়া প্রজাতি ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর।	যে সকল রোগীর ক্লোরামফেনিকল অথবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।	স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারে তেমন কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। অধিকাংশ ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন জ্বালাপোড়া, চোখে যন্ত্রণা, কনজাংকটিভাল হাইপারেমিয়া, ব্লাড ডিসক্রেসিয়া, এলার্জিক অথবা প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া, ভেসিকুলার এবং ম্যাকুলোপ্যাপিলার ডার্মাটাইটিস পরিলক্ষিত।	গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদানকালে নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী একমাত্র প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত।	অতি সামান্য সংক্রমণে অথবা প্রতিষেধক হিসেবে ক্লোরামফেনিকল অপথ্যালমিক সল্যুশন ব্যবহার করা উচিত নয়। বারংবার এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার পরিত্যাগ করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ব্লাড ডিসক্রেসিয়া (গ্র্যানুলোসাইটোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং রক্তশূন্যতা) হতে পারে।	স্বল্পমাত্রার অ্যান্টিবায়োটিক বিধায় দূর্ঘটনাবশত খেয়ে ফেললে কোনরূপ বিষক্রিয়া ঘটে না।	Ear Anti-Infectives & Antiseptics, Eye Anti-Infectives & Antiseptics, Macrolides	null	আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ( ২°-৮° সে. এর মধ্যে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপার টিপ স্পর্শ করা যাবে না এতে সল্যুশনটি নষ্ট হতে পারে। ওষুধটি মুখ খোলার পর ৩০ দিন পর্যন্ত ওষুধটি ব্যবহার করা যাবে।	null	Chloramphenicol is a broad-spectrum bacteriostatic antibiotic which acts through the inhibition of bacterial protein synthesis by interfering with the transfer of activated amino acids from soluble RNA to ribosomes.	null	null	Adult and Children: Instill 1 or 2 drops in the conjunctival sac 4-6 times per day for the first 72 hours and then every 4 hours thereafter. Treatment should be continued for approximately 7 days, but should not be continued for more than 3 weeks without re-evaluation by the physician.	Chymotrypsin may be inhibited if given simultaneously with Chlorphen.	It is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity to Chloramphenicol or any ingredients of the preparation.	The systemic adverse reaction has not been observed within short-term topical use of Chlorphen. The most frequently reported adverse reactions have been burning, stinging, conjunctival hyperemia, blood dyscrasia, allergic or inflammatory reactions, vesicular and maculopapular dermatitis.	Safety for use in pregnancy and lactation has not been established. Therefore, use only when considered essential by the physicians.	Chlorphen ophthalmic solution should never be given for minor infections or for prophylaxis. Repeated course and prolonged treatment should be avoided. Blood dyscrasias (granulocytopenia, thrombocytopenia and moderate anaemia) may occur after prolonged ophthalmic use.	Accidental ingestion of the medicine is unlikely to cause any toxicity due to low content of antibiotic.	Ear Anti-Infectives & Antiseptics, Eye Anti-Infectives & Antiseptics, Macrolides	null	Store in a cool (between 2°C-8°C) and dry place, protect from light, keep out of reach of children. Do not touch the dropper tip to the surface since this may contaminate the solution. Do not use after 30 days of the first opening.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লোরামফেনিকল এবং কাইমোট্রিপসিন একই সাথে প্রয়োগ করা হলে কাইমোট্রিপসিন এর কার্যকারীতা ব্যাহত হতে পারে।', 'Indications': 'Chlorphen is indicated for the treatment of ocular infections involving the conjunctiva and/or cornea caused by Chlorphen-susceptible organisms. Such as Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, E.coli, H. influenzae, Klebsiella/Enterobacter spp, Moraxella lacunata, and Neisseria species.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/8888/chlorphen-5-1-ear-drop	Chlorphen	null	5%+1%	৳ 20.23	Chloramphenicol + Lidocaine Hydrochloride	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Chloramphenicolinhibits bacterial protein synthesis by binding to 50s subunit of the bacterial ribosome, thus preventing peptide bond formation by peptidyl transferase. It has both bacteriostatic and bactericidal action against H. influenzae, N. meningitidis and S. pneumoniae.Lidocaineis an amide type local anaesth. It stabilises the neuronal membrane and inhibits Na ion movements, which are necessary for conduction of impulses. In the heart, lidocaine reduces depolarisation of the ventricles during diastole and automaticity in the His-Purkinje system. Duration of action potential and effective refractory period are also reduced.	null	null	Otic/Aural Otitis externa: Instill 2-3 drops into the ear bid-tid.	Decreased effects of iron and vitamin B12 in anaemic patients. Phenobarbitone and rifampin reduce efficacy of chloramphenicol. Impairs the action of oral contraceptives.Potentially Fatal: Increases the effect of oral anticoagulants, oral hypoglycaemic agents, phenytoin. Avoid concomitant administration with drugs that depress bone marrow function.	History of hypersensitivity or toxic reaction to the drug; Perforated ear drum. Herpes simplex and other virul conditions of the eye or ear, mycosis.	Ototoxicity.	Pregnancy Category C & B. Animal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks.Animal reproduction studies have failed to demonstrate a risk to the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women OR Animal studies have shown an adverse effect, but adequate and well-controlled studies in pregnant women have failed to demonstrate a risk to the fetus in any trimester.	Avoid prolonged use. Discontinue immediately if local hypersensitivity reactions occur.	null	Aural Anti-bacterial preparations	null	null	null	{'Indications': 'Acute bacterial ear infections'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/30806/chlorphen-250-mg-capsule	hlorphen	null	250 mg	৳ 2.00	Chloramphenicol (Oral)	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	In vitro, chloramphenicol exerts mainly a bacteriostatic effect on a wide range of Gram-negative and Gram positive bacteria and is active against rickettsiae, the lymphogranuloma-psittacosis group and Vibrio cholerae. It is particularly active against Salmonella typhi and Haemophilus influenzae. The mode of actions is through interference or inhibition of protein synthesis in intact cells and cell-free systems. Antagonism has been demonstrated in vitro between chloramphenicol, erythromycin, clindamycin and lincomycin. Chloramphenicol is rapidly absorbed from the GI tract. Chloramphenicol palmitate is hydrolyzed in the GI tract and is absorbed as free chloramphenicol.Following oral administration of a single one gram dose of chloramphenicol base to healthy adults, average peak plasma chloramphenicol concentrations of about 11 mcg/ml were attained with 1-3 hours. Cumulative dosing gave a peak of 18 mcg/ml after the fifth dose of one gram, every 6 hours. Mean serum levels were 8-14 mcg/ml over a 48 hour period.Most of the drug is excreted in the urine. Despite the small proportion of unchanged drug excreted in the urine, the concentration of free chloramphenicol in the urine is relatively high. From 8% to 12% of the antibiotic is excreted as free chloramphenicol. The remainder is excreted as inert metabolites, mainly glucuronate. Small amounts of active drug are found in bile and feces. Chloramphenicol diffuses rapidly, but its distribution is not uniform. Highest concentrations are found in liver and kidney, and lowest concentrations are found in brain and cerebrospinal fluid (CSF). Chloramphenicol enters CSF even in the absence of meningeal inflammation, appearing in concentrations about half of those found in the blood.	null	null	Chloramphenicol, like other potent drugs, should be prescribed at recommended doses known to have therapeutic activity. Inhibition of the majority of sensitive organisms may be expected at concentrations of 5 to 20 mcg/ml. The desired concentration of active drug in serum should fall within this range over most of the treatment period. Dosage of 50 mg/kg/day divided into 4 doses at intervals of 6 hours will usually achieve and sustain levels of this order.Except in certain circumstances (e.g. premature infants and neonates and individuals with hepatic or renal impairment) lower doses may not achieve these concentrations. Close observation of the patient should be maintained and in the event of any adverse reactions, dosage should be reduced or the drug discontinued, if other factors in the clinical situation permit.Adults: should receive 50 mg/kg/day in divided doses [approximately one 250 mg capsule per each 4.5 kg (10 lbs) of body weight or one 500 mg capsule per each 9 kg (20 lbs) of body weight] in divided doses at 6 hour intervals. In exceptional cases, patients with infections due to moderately resistant organisms may require increased dosage up to 100 mg/kg/day to achieve serum levels inhibiting the pathogen, but these high doses should be decreased as soon as possible.Adults with impairment of hepatic or renal function, or both, may have reduced ability to metabolize and excrete the drug. In instances of impaired metabolic processes, dosages should be adjusted accordingly.Pediatric patients: Dosage of 50 mg/kg/day divided at 6 hour intervals is effective against most susceptible organisms. Severe infections (eg., bacteremia or meningitis), especially when adequate cerebrospinal fluid concentrations are desired, may require dosage up to 100 mg/kg/day; however, it is recommended that dosage be reduced to 50 mg/kg/day as soon as possible. Children with impaired hepatic or renal function may retain excessive amounts of the drug.Newborn infants: A total of 25 mg/kg/day in 4 equal doses at 6-hour intervals usually produces and maintains concentrations in serum and tissues adequate to control most infections for which the drug is indicated.	Chlorphen has been shown to retard the biotransformation of tolbutamide, phenytoin, and dicoumarol in man. Chlorphen should be used with caution if administered concomitantly with lincomycin, clindamycin, or erythromycin. In vitro experiments have demonstrated that binding sites for erythromycin, lincomycin, clindamycin and Chlorphen overlap and competitive inhibition may occur. Rifampin therapy can reduce Chlorphen concentrations.	Chloramphenicol is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity and/or toxic reaction to the product or its components. It must not be used in the treatment of trivial infections or where it is not indicated, as in colds, viral influenza, infections of the throat or as a prophylactic agent to prevent bacterial infections.	null	null	It is essential that adequate hematologic functions be closely monitored during treatment with the drug. While hematologic determinations may detect early peripheral hematologic changes, such as leukopenia, reticulocytopenia, or granulocytopenia, before they become irreversible, such determinations cannot be relied on to detect bone marrow depression prior to development of aplastic anemia	Levels exceeding 25 mcg/ml are frequently considered toxic. Chlorphen toxicity can be evidenced by serious hemopoietic effects such as aplastic anemia, thrombocytopenia, leukopenia, as well as increasing serum iron levels, nausea, vomiting and diarrhea. In the case of serious overdosage, charcoal hemoperfusion may be effective in removing Chlorphen from plasma. Exchange transfusion is of questionable value following massive overdosage, especially in neonates and infants.	Macrolides	null	Store in a cool dry place. Keep bottle securely closed. Protect from light.	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/19195/chlorphen-05-eye-drop	Chlorphen	null	0.5%	৳ 30.00	Chloramphenicol (Ophthalmic)	ক্লোরামফেনিকল একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম ব্যাকটেরিওস্টেটিক অ্যান্টিবায়োটিক যা রাইবোজোমের আরএনএ থেকে এ্যাক্টিভেটেড অ্যামাইনো এসিড ট্রান্সফারে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষন বন্ধ করে।	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু: কনজাংকটিভাল সেক-এ প্রথম ৭২ ঘন্টায় ১-২ ফোটা করে দৈনিক ৪-৬ বার এবং পরবর্তীতে প্রতি ৪ ঘন্টা অন্তর প্রয়োগ করতে হবে। প্রায় ৭ দিন যাবৎ চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে, কিন্তু চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতীত ৩ সপ্তাহের বেশী ব্যবহার করা উচিত নয়।	ক্লোরামফেনিকল এর প্রতি সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কনজাংকটিভা এবং কর্ণিয়ার সংক্রমণে ক্লোরামফেনিকল নির্দেশিত। এটি স্ট্রেপ্টোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি, ই. কোলাই, এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জি, ক্লেবসিয়েলা/এন্টারোব্যাকটার প্রজাতি, মোরাক্সেলা লেকুন্যাটা এবং নিসেরিয়া প্রজাতি ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর।	যে সকল রোগীর ক্লোরামফেনিকল অথবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।	স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারে তেমন কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। অধিকাংশ ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন জ্বালাপোড়া, চোখে যন্ত্রণা, কনজাংকটিভাল হাইপারেমিয়া, ব্লাড ডিসক্রেসিয়া, এলার্জিক অথবা প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া, ভেসিকুলার এবং ম্যাকুলোপ্যাপিলার ডার্মাটাইটিস পরিলক্ষিত।	গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদানকালে নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী একমাত্র প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত।	অতি সামান্য সংক্রমণে অথবা প্রতিষেধক হিসেবে ক্লোরামফেনিকল অপথ্যালমিক সল্যুশন ব্যবহার করা উচিত নয়। বারংবার এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার পরিত্যাগ করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ব্লাড ডিসক্রেসিয়া (গ্র্যানুলোসাইটোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং রক্তশূন্যতা) হতে পারে।	স্বল্পমাত্রার অ্যান্টিবায়োটিক বিধায় দূর্ঘটনাবশত খেয়ে ফেললে কোনরূপ বিষক্রিয়া ঘটে না।	Ear Anti-Infectives & Antiseptics, Eye Anti-Infectives & Antiseptics, Macrolides	null	আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ( ২°-৮° সে. এর মধ্যে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপার টিপ স্পর্শ করা যাবে না এতে সল্যুশনটি নষ্ট হতে পারে। ওষুধটি মুখ খোলার পর ৩০ দিন পর্যন্ত ওষুধটি ব্যবহার করা যাবে।	null	Chloramphenicol is a broad-spectrum bacteriostatic antibiotic which acts through the inhibition of bacterial protein synthesis by interfering with the transfer of activated amino acids from soluble RNA to ribosomes.	null	null	Adult and Children: Instill 1 or 2 drops in the conjunctival sac 4-6 times per day for the first 72 hours and then every 4 hours thereafter. Treatment should be continued for approximately 7 days, but should not be continued for more than 3 weeks without re-evaluation by the physician.	Chymotrypsin may be inhibited if given simultaneously with Chlorphen.	It is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity to Chloramphenicol or any ingredients of the preparation.	The systemic adverse reaction has not been observed within short-term topical use of Chlorphen. The most frequently reported adverse reactions have been burning, stinging, conjunctival hyperemia, blood dyscrasia, allergic or inflammatory reactions, vesicular and maculopapular dermatitis.	Safety for use in pregnancy and lactation has not been established. Therefore, use only when considered essential by the physicians.	Chlorphen ophthalmic solution should never be given for minor infections or for prophylaxis. Repeated course and prolonged treatment should be avoided. Blood dyscrasias (granulocytopenia, thrombocytopenia and moderate anaemia) may occur after prolonged ophthalmic use.	Accidental ingestion of the medicine is unlikely to cause any toxicity due to low content of antibiotic.	Ear Anti-Infectives & Antiseptics, Eye Anti-Infectives & Antiseptics, Macrolides	null	Store in a cool (between 2°C-8°C) and dry place, protect from light, keep out of reach of children. Do not touch the dropper tip to the surface since this may contaminate the solution. Do not use after 30 days of the first opening.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লোরামফেনিকল এবং কাইমোট্রিপসিন একই সাথে প্রয়োগ করা হলে কাইমোট্রিপসিন এর কার্যকারীতা ব্যাহত হতে পারে।', 'Indications': 'Chlorphen is indicated for the treatment of ocular infections involving the conjunctiva and/or cornea caused by Chlorphen-susceptible organisms. Such as Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, E.coli, H. influenzae, Klebsiella/Enterobacter spp, Moraxella lacunata, and Neisseria species.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/4595/cinarin-15-mg-tablet	Cinarin	null	15 mg	৳ 1.00	Cinnarizine	null	null	null	null	সাধারণ প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ: ১৫ থেকে ৩০ মিলিগ্রাম দিনে তিনবার।শিশু (৫ থেকে ১২ বছর): প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অর্ধেক।মোশন সিকনেস: যাত্রা শুরুর দুই ঘণ্টা আগে ৩০ মিলিগ্রামের ডোজ এবং যাত্রার সময় প্রতি ৮ ঘণ্টায় ১৫ মিলিগ্রাম।পেরিফেরাল ধমনী রোগ: ৭৫ মিলিগ্রাম দিনে দুই বা তিনবার।	null	null	তন্দ্রা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাঘাতের মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অত্যন্ত বিরল। এগুলি ক্ষণস্থায়ী এবং ধীরে ধীরে সর্বোত্তম ডোজ অর্জন করে সহজেই প্রতিরোধ করা যেতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে অ্যালার্জিজনিত ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং ক্লান্তি দেখা গেছে। দীর্ঘ থেরাপির সময় বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণগুলির বৃদ্ধি বা উপস্থিতি খুব কমই দেখা গেছে। এই ধরনের ক্ষেত্রে চিকিত্সা হ্রাস বা বন্ধ করা উচিত।	null	null	null	Anti vertigo drugs	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Cinnarizine acts as an antihistamine, labyrinthine sedative and a peripheral antivasoconstrictor. Cinnarizine is a selective calcium antagonist, inhibiting the influx of Ca2+intracellularly. It prevents the Ca2+dependent contraction of arterial smooth muscle by inhibiting Ca2+influx through smooth muscle calcium channels and thereby, improves vestibular symptoms and prevents peripheral arterial disease	null	null	Usual adult dose: 15 to 30 mg three times daily.Children (5 to 12 years): Half of the adult dose.Motion sickness: A dose of 30 mg two hours before the start of the journey and 15 mg every 8 hours during the journey.Peripheral arterial diseases: 75 mg two or three times daily.	No drug interactions have been seen with Cinarin when administered concomitantly with antihypertensives, diuretics, anticoagulants or hypoglycaemics.	There are no specific contraindications. It has been found to decrease blood pressure significantly. However, the drug should be used with reasonable caution in hypotensive patients.	Side effects such as somnolence and gastrointestinal disturbances are extremely rare. They are transient and may be readily prevented by achieving the optimal dosage gradually. Allergic skin reactions and fatigue have been reported on rare occasions. An aggravation or appearance of extrapyramidal symptoms has been reported extremely rarely in elderly people during prolonged therapy. The treatment should be reduced or stopped in such cases.	The safety of Cinnarizine in human pregnancy has not been established although studies in animals have not demonstrated teratogenic effects. Therefore, it is not advisable to administer Cinnarizine in pregnancy	Cinarin may cause drowsiness; patients affected in this way should not drive or operate machinery. Avoid alcoholic drink.	null	Anti vertigo drugs	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'Description': "Cinarin's actions in the treatment of peripheral vascular disease are due to its anti-vasoconstrictor properties, its action on blood hyperviscosity and its anti-ischaemic effect. Anti-vasoconstriction is thought to be through a calcium blocker mechanism and is evident selectively in vascular smooth muscle. Increased peripheral muscle blood flow may be mediated by prevention of calcium entry into ischaemic erythrocytes, thereby prescribing flexibility."}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/9114/ciprin-03-eye-drop	Ciprin	null	0.3%	৳ 40.00	Ciprofloxacin (Ophthalmic)	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Ciprofloxacin has in vitro activity against a wide range of Gram-negative and Gram-positive organisms. Ciprofloxacin is bactericidal and acts by inhibiting the A subunits of DNA gyrase (topoisomerase) which is essential in the reproduction of bacterial DNA.	Each ml eye drops contains:Active Substance: Ciprofloxacin Hydrochloride BP equivalent to Ciprofloxacin 3 mg.Preservative: Benzalkonium Chloride 0.06 mg.	null	For Corneal Ulcers: Instill 2 drops into the affected eye every 15 minutes for the first six hours and then 2 drops into the affected eye every 30 minutes for the remainder of the first day. On the second day, instill 2 drops into the affected eye hourly. On the third through the fourteenth day, place 2 drops into the affected eye every four hours. Treatment may be continued after 14 days if corneal re-epithelialization has not occurred.Bacterial Conjunctivitis/Blepharitis: Instill 1 drop to the conjunctival sac(s) every two hours for two days and 1 drop every four hours for the next five days.Pediatric use: Safety and effectiveness in children under 1 year of age have not been established.	Specific drug interaction studies have not been conducted with ophthalmic Ciprin. However, the systemic administration of some quinolones has been shown to elevate plasma concentrations of theophylline, interfere with the metabolism of caffeine, enhance the effects of the oral anticoagulant warfarin and its derivatives and have been associated with transient elevations in serum creatinine in patients receiving cyclosporin concomitantly.	A history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or any other component of the product. A history of hypersensitivity to other quinolones, including Nalidixic acid, may also contraindicate the use of Ciprofloxacin.	The most frequently reported drug related adverse reaction was local burning or discomfort. In corneal ulcer studies with frequent administration of the drug, white crystalline precipitates were seen in approximately 17% of patients. Other reactions occurring in less than 10% of patients included lid margin crusting, crystals/scales, foreign body sensation, itching, conjunctival hyperemia and a bad taste following instillation. Additional events occurring in less than 1% of patients included corneal staining, keratopathy/keratitis, allergic reactions, lid edema, tearing, photophobia, corneal infiltrates, nausea and decreased vision.	There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ciprofloxacin ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.	General: As with other anti-infective, prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If super-infection occurs, discontinue use and initiate alternative therapy. Ciprin should be discontinued at the first appearance of a skin rash or any other sign of hypersensitivity reaction.	A topical overdose of Ciprin eye drops may be flushed from the eye(s) with warm tap water.	Aural Anti-bacterial preparations, Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store at room temperature, protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.	null	{'Indications': 'Ciprin 0.3% ophthalmic solution is indicated for the treatment of corneal ulcers, conjunctivitis, and blepharitis, which are caused by susceptible strains of bacteria.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/9177/ciprin-500-mg-tablet	Ciprin	General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days.	500 mg	৳ 12.00	Ciprofloxacin	সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়।	null	null	null	প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।	null	সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না।	পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।	ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।	যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না।	সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি।	4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়।	Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites.	null	Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.	null	Concurrent administration of Ciprin should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Ciprin. Ciprin should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Ciprin may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Ciprin.	Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones.	Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects.	Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended.	It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Ciprin may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Ciprin should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Ciprin.Ciprin should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Ciprin may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Ciprin absorption.	Overdose following Ciprin administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity.	4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs	null	Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.	Although effective in clinical trials, Ciprin is not a drug of first choice in pediatric population.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/9115/ciprin-03-eye-ointment	Cipr	null	0.3%	৳ 35.00	Ciprofloxacin (Ophthalmic)	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Ciprofloxacin has in vitro activity against a wide range of Gram-negative and Gram-positive organisms. Ciprofloxacin is bactericidal and acts by inhibiting the A subunits of DNA gyrase (topoisomerase) which is essential in the reproduction of bacterial DNA.	Each ml eye drops contains:Active Substance: Ciprofloxacin Hydrochloride BP equivalent to Ciprofloxacin 3 mg.Preservative: Benzalkonium Chloride 0.06 mg.	null	For Corneal Ulcers: Instill 2 drops into the affected eye every 15 minutes for the first six hours and then 2 drops into the affected eye every 30 minutes for the remainder of the first day. On the second day, instill 2 drops into the affected eye hourly. On the third through the fourteenth day, place 2 drops into the affected eye every four hours. Treatment may be continued after 14 days if corneal re-epithelialization has not occurred.Bacterial Conjunctivitis/Blepharitis: Instill 1 drop to the conjunctival sac(s) every two hours for two days and 1 drop every four hours for the next five days.Pediatric use: Safety and effectiveness in children under 1 year of age have not been established.	Specific drug interaction studies have not been conducted with ophthalmic Ciprin. However, the systemic administration of some quinolones has been shown to elevate plasma concentrations of theophylline, interfere with the metabolism of caffeine, enhance the effects of the oral anticoagulant warfarin and its derivatives and have been associated with transient elevations in serum creatinine in patients receiving cyclosporin concomitantly.	A history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or any other component of the product. A history of hypersensitivity to other quinolones, including Nalidixic acid, may also contraindicate the use of Ciprofloxacin.	The most frequently reported drug related adverse reaction was local burning or discomfort. In corneal ulcer studies with frequent administration of the drug, white crystalline precipitates were seen in approximately 17% of patients. Other reactions occurring in less than 10% of patients included lid margin crusting, crystals/scales, foreign body sensation, itching, conjunctival hyperemia and a bad taste following instillation. Additional events occurring in less than 1% of patients included corneal staining, keratopathy/keratitis, allergic reactions, lid edema, tearing, photophobia, corneal infiltrates, nausea and decreased vision.	There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ciprofloxacin ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.	General: As with other anti-infective, prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If super-infection occurs, discontinue use and initiate alternative therapy. Ciprin should be discontinued at the first appearance of a skin rash or any other sign of hypersensitivity reaction.	A topical overdose of Ciprin eye drops may be flushed from the eye(s) with warm tap water.	Aural Anti-bacterial preparations, Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store at room temperature, protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.	null	{'Indications': 'Ciprin 0.3% ophthalmic solution is indicated for the treatment of corneal ulcers, conjunctivitis, and blepharitis, which are caused by susceptible strains of bacteria.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/11954/cizin-5-mg-syrup	Cizin	null	5 mg/5 ml	৳ 15.17	Cetirizine Hydrochloride	সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী H1 রিসেপ্টর এন্টাগোনিস্ট। এটির কোন গুরুত্বপূর্ণ কোলিনার্জিক বা সেরেটোনার্জিক বিরোধী কাজ নেই। ফার্মাকোলোজিক্যাল মাত্রায় এটি কোন ধরনের ঝিমুনি তৈরী করে না বা আচরনগত কোন পরিবর্তন তৈরী করে না। এটি হিস্টামিনজনিত এলার্জির প্রাথমিক লক্ষণগুলো বন্ধ করে, প্রদাহ তৈরীকারী কোষের বিচরণ হ্রাস করে এবং এলার্জির শেষ ধাপের লক্ষণগুলোর জন্য দায়ী রাসায়নিক উপাদানগুলোর পরিমাণ হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্‌স: সেটিরিজিন এর প্লাজমা ঘনত্ব ২৫৭ মিগ্রা/লিটার অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা অনুমোদিত মাত্রা গ্রহন করার ১ ঘন্টার মধ্যে। ঔষধ গ্রহনকালীন সময়ে খাদ্য গ্রহনের করণে শোষন কমে না তবে গতিমাত্রা কমে যায়। সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৩ মিগ্রা/মিলি অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা সেটিরিজিন গ্রহনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে। ইহার প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা। ইহার শোষনের মাত্রা এক থেকে অন্য রোগীতে কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। ইহার রেনাল ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিনিট এবং এক্সক্রিয়েশন হাফ লাইফ প্রায় ৯ ঘন্টা। সেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড শক্তভাবে প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে।	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক, ৬ বৎসরের উপরের বাচ্চা এবং বয়ো:বৃদ্ধ: দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা ২ চা-চামচ (অথবা ১ চা-চামচ করে দিনে ২ বার)।২-৬ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১ চা-চামচ করে ১ বার বা ১/২ চা-চামচ করে দৈনিক ২ বার।৬ মাস থেকে ২ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১/২ চা-চামচ করে ১ বার। ১২-২৩ মাস বয়সের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা ১/২ চা-চামচ প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর ব্যবহার করা যেতে পারে।	এটি সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস জনিত লক্ষণগুলোর নিরাময়ে নির্দেশিত। এটি ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক অ্যার্টিক্যারিয়ার ত্বকীয় অজটিল লক্ষণগুলোর নিরাময়ে এলার্জি জনিত এ্যাজমা-এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।	সেটিরিজিন বা হাইড্রোক্সিজিন-এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য সেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।	সেটিরিজিন ব্যবহারজনিত সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা খুব বেশী দেখা যায় তা হলো ঝিমুনি।	US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষনা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	null	Sedating Anti-histamine	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Cetirizine Hydrochloride is a potent H1 receptor antagonist without any significant anticholinergic and antiserotonic effects. At pharmacologically active dose levels, it has almost no drowsiness effect and does not cause behavioral changes. It inhibits the histamine-mediated early phase of the allergic reaction and also reduces the migration of inflammatory cells and the release of mediators associated with the late phase of the allergic reaction.Pharmacokinetics: Cetirizine 10 mg achieves peak plasma concentrations of 257 mcg/L within one hour of administration (980 mcg/L in children). Food does not affect the extent of absorption, but it may slightly reduce the rate. Peak blood levels 0.3 micrograms/ml are reached between thirty & sixty minutes after administration of 10 mg dose of Cetirizine. Its plasma half-life is approximately 11 hours. Absorption is very consistent from one subject to the next. Its renal clearance is 30 ml/minute and the excretion half-life is approximately nine hours.	null	null	Cetirizine oral dosage form:Adults and Children 6 years and older: 1 tablet or 2 teaspoonfuls daily (or 1 teaspoonful twice daily).Children 2-6 years: 1 teaspoonful once daily or 1/2 teaspoonful twice daily.Children 6 months to 2 years : 1/2 teaspoonful once daily. The dose in children 12-23 months of age can be increased to a maximum dose as 1/2 teaspoonful every 12 hours.Cetirizine injectable dosage form: Cetirizine is a single use injectable product for intravenous administration only. The recommended dosage regimen is once every 24 hours as needed for treatment of acute urticaria. Administer Cetirizine as an intravenous push over a period of 1 to 2 minutes. Cetirizine is not recommended in pediatric patients less than 6 years of age with impaired renal or hepatic function.Adults and adolescents 12 years of age and older: The recommended dosage is 10 mg administered by intravenous injection.Children 6 to 11 years of age: The recommended dosage is 5 mg or 10 mg depending on symptom severity administered by intravenous injection.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dosage is 2.5 mg administered by intravenous injection.	No clinically significant drug interactions have been found with Theophylline, Azithromycin, Pseudoephedrine, Ketoconazole or Erythromycin and with other drugs.	It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Cetirizine or hydroxyzine.	The most common side effects that occurred more frequently on Cizin is somnolence.	US FDA Pregnancy Category of Cetirizine Hydrochloride is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cetirizine Hydrochloride has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cetirizine Hydrochloride is administered to a nursing woman.	Caution should be exercised when driving a car or operating a heavy machinery.	null	Sedating Anti-histamine	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	Hepatic or renal insufficiency: In patients with mild to moderate hepatic and renal impairment, total body clearance of Cizin is reduced and AUC and half-life increased by about 2 to 3 fold. Clearance is reduced in proportion to the decline in creatinine clearance. Plasma levels are unaffected by hemodialysis. The plasma elimination half-life in dialysis patients is approximately 20 hours and the plasma AUC is increased by about threefold.Pediatric Use: The safety of Cizin has been demonstrated in pediatric patients aged 6 months to 5 years.Elderly use: The clearance of Cizin is reduced in elderly patients, but only in proportion to the decrease in creatinine clearance.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, এজিথ্রোমাইসিন, সিউডোইফেড্রিন , কিটোকোনাজোল বা এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্লিনিক্যালি সিগনিফিকেন্ট কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় না।', 'Indications': 'Cizin is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal & perennial allergic rhinitis. It is also indicated for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria and allergen induced asthma.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/11953/cizin-10-mg-tablet	Cizin	null	10 mg	৳ 2.00	Cetirizine Hydrochloride	সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী H1 রিসেপ্টর এন্টাগোনিস্ট। এটির কোন গুরুত্বপূর্ণ কোলিনার্জিক বা সেরেটোনার্জিক বিরোধী কাজ নেই। ফার্মাকোলোজিক্যাল মাত্রায় এটি কোন ধরনের ঝিমুনি তৈরী করে না বা আচরনগত কোন পরিবর্তন তৈরী করে না। এটি হিস্টামিনজনিত এলার্জির প্রাথমিক লক্ষণগুলো বন্ধ করে, প্রদাহ তৈরীকারী কোষের বিচরণ হ্রাস করে এবং এলার্জির শেষ ধাপের লক্ষণগুলোর জন্য দায়ী রাসায়নিক উপাদানগুলোর পরিমাণ হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্‌স: সেটিরিজিন এর প্লাজমা ঘনত্ব ২৫৭ মিগ্রা/লিটার অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা অনুমোদিত মাত্রা গ্রহন করার ১ ঘন্টার মধ্যে। ঔষধ গ্রহনকালীন সময়ে খাদ্য গ্রহনের করণে শোষন কমে না তবে গতিমাত্রা কমে যায়। সর্বোচ্চ মাত্রা ০.৩ মিগ্রা/মিলি অর্জিত হয় ১০ মিগ্রা সেটিরিজিন গ্রহনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে। ইহার প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ১১ ঘন্টা। ইহার শোষনের মাত্রা এক থেকে অন্য রোগীতে কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় না। ইহার রেনাল ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিনিট এবং এক্সক্রিয়েশন হাফ লাইফ প্রায় ৯ ঘন্টা। সেটিরিজিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড শক্তভাবে প্রোটিনের সাথে যুক্ত থাকে।	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক, ৬ বৎসরের উপরের বাচ্চা এবং বয়ো:বৃদ্ধ: দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা ২ চা-চামচ (অথবা ১ চা-চামচ করে দিনে ২ বার)।২-৬ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১ চা-চামচ করে ১ বার বা ১/২ চা-চামচ করে দৈনিক ২ বার।৬ মাস থেকে ২ বৎসরের বাচ্চা: দৈনিক ১/২ চা-চামচ করে ১ বার। ১২-২৩ মাস বয়সের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা ১/২ চা-চামচ প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর ব্যবহার করা যেতে পারে।	এটি সিজনাল এবং পেরিনিয়াল এলার্জিক রাইনাইটিস জনিত লক্ষণগুলোর নিরাময়ে নির্দেশিত। এটি ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক অ্যার্টিক্যারিয়ার ত্বকীয় অজটিল লক্ষণগুলোর নিরাময়ে এলার্জি জনিত এ্যাজমা-এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।	সেটিরিজিন বা হাইড্রোক্সিজিন-এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য সেটিরিজিন প্রতিনির্দেশিত।	সেটিরিজিন ব্যবহারজনিত সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা খুব বেশী দেখা যায় তা হলো ঝিমুনি।	US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষনা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেটিরিজিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	গাড়ী চালানোর সময় বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	null	Sedating Anti-histamine	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Cetirizine Hydrochloride is a potent H1 receptor antagonist without any significant anticholinergic and antiserotonic effects. At pharmacologically active dose levels, it has almost no drowsiness effect and does not cause behavioral changes. It inhibits the histamine-mediated early phase of the allergic reaction and also reduces the migration of inflammatory cells and the release of mediators associated with the late phase of the allergic reaction.Pharmacokinetics: Cetirizine 10 mg achieves peak plasma concentrations of 257 mcg/L within one hour of administration (980 mcg/L in children). Food does not affect the extent of absorption, but it may slightly reduce the rate. Peak blood levels 0.3 micrograms/ml are reached between thirty & sixty minutes after administration of 10 mg dose of Cetirizine. Its plasma half-life is approximately 11 hours. Absorption is very consistent from one subject to the next. Its renal clearance is 30 ml/minute and the excretion half-life is approximately nine hours.	null	null	Cetirizine oral dosage form:Adults and Children 6 years and older: 1 tablet or 2 teaspoonfuls daily (or 1 teaspoonful twice daily).Children 2-6 years: 1 teaspoonful once daily or 1/2 teaspoonful twice daily.Children 6 months to 2 years : 1/2 teaspoonful once daily. The dose in children 12-23 months of age can be increased to a maximum dose as 1/2 teaspoonful every 12 hours.Cetirizine injectable dosage form: Cetirizine is a single use injectable product for intravenous administration only. The recommended dosage regimen is once every 24 hours as needed for treatment of acute urticaria. Administer Cetirizine as an intravenous push over a period of 1 to 2 minutes. Cetirizine is not recommended in pediatric patients less than 6 years of age with impaired renal or hepatic function.Adults and adolescents 12 years of age and older: The recommended dosage is 10 mg administered by intravenous injection.Children 6 to 11 years of age: The recommended dosage is 5 mg or 10 mg depending on symptom severity administered by intravenous injection.Children 6 months to 5 years of age: The recommended dosage is 2.5 mg administered by intravenous injection.	No clinically significant drug interactions have been found with Theophylline, Azithromycin, Pseudoephedrine, Ketoconazole or Erythromycin and with other drugs.	It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Cetirizine or hydroxyzine.	The most common side effects that occurred more frequently on Cizin is somnolence.	US FDA Pregnancy Category of Cetirizine Hydrochloride is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cetirizine Hydrochloride has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cetirizine Hydrochloride is administered to a nursing woman.	Caution should be exercised when driving a car or operating a heavy machinery.	null	Sedating Anti-histamine	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	Hepatic or renal insufficiency: In patients with mild to moderate hepatic and renal impairment, total body clearance of Cizin is reduced and AUC and half-life increased by about 2 to 3 fold. Clearance is reduced in proportion to the decline in creatinine clearance. Plasma levels are unaffected by hemodialysis. The plasma elimination half-life in dialysis patients is approximately 20 hours and the plasma AUC is increased by about threefold.Pediatric Use: The safety of Cizin has been demonstrated in pediatric patients aged 6 months to 5 years.Elderly use: The clearance of Cizin is reduced in elderly patients, but only in proportion to the decrease in creatinine clearance.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, এজিথ্রোমাইসিন, সিউডোইফেড্রিন , কিটোকোনাজোল বা এরিথ্রোমাইসিন এবং অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্লিনিক্যালি সিগনিফিকেন্ট কোন মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায় না।', 'Indications': 'Cizin is indicated for the relief of symptoms associated with seasonal & perennial allergic rhinitis. It is also indicated for the treatment of the uncomplicated skin manifestations of chronic idiopathic urticaria and allergen induced asthma.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15767/d-one-01-eye-drop	-On	null	0.1%	৳ 70.00	Dexamethasone (Ophthalmic)	null	null	null	null	ডেক্সামেথাসন চোখের দ্রবণ: কনজাংক্টিভাল থলিতে দিনে ৩-৫ বার ১ ফোঁটা করে। তীব্র ক্ষেত্রে প্রয়োজনে প্রতি ঘন্টায় ১ ফোঁটা করে।ডেক্সামেথাসন চোখের মলম: কনজাংক্টিভাল থলিতে অল্প পরিমাণে দিনে ৩-৪ বার প্রয়োগ করতে হবে। পলক না ফেলে ধীরে ধীরে চোখ বন্ধ করুন। ১ থেকে ২ মিনিটের জন্য চোখ বন্ধ রাখতে হবে। উন্নতি পরিলক্ষিত হলে ডোজ কমিয়ে দিন।	ডেক্সামিথাসন চোখের সলিউসন বা মলম নিম্নোলিখিত চিকিত্সায় নির্দেশিত-অ্যালার্জিক নন-সংক্রামক ব্লেফারাইটিস এবং কনজাংক্টিভাইটিসনন-সংক্রামক কেরাটাইটিস, পাঞ্চটেট কেরাটাইটিস, ডিসিফর্ম কেরাটাইটিস (কর্ণিয়াল পৃষ্ঠ অক্ষত থাকলে)এন্টেরিওর ইউভিয়ার প্রদাহ (আইরাইটিস, আইরিডোসাইক্লিটিস)স্ক্লেরাইটিস, এপিস্ক্লেরাইটিস এবং মায়োসাইটিসছানি, স্ট্র্যাবিসমাস এবং অন্যান্য চোখের অস্ত্রোপচারের পোস্ট-অপারেটিভ ব্যবস্থাপনায়	null	প্রিডিস্পোসড রোগীদের ক্ষেত্রে, কয়েক সপ্তাহের জন্য কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগের ফলে ইন্ট্রা অকুলার চাপের বিপরীতমুখী বৃদ্ধি হতে পারে। তাই নিয়মিত বিরতিতে চাপ পরিমাপ অপরিহার্য।	null	null	null	null	null	ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। এটা বাঞ্ছনীয় যে, বোতল প্রথম খোলার পরে এক মাসের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।	null	Dexamethasone is a cortisone derivative whose high activity due to the presence of methyl group in the 16-alpha position and of a fluorine atom in the 9-alpha position. The result is that its anti-inflammatory activity is 30 times greater and its overall therapeutic effectiveness 8-10 times greater than that of hydrocortisone. Like other glucocorticoids, it is anti-allergic, anti-exudative and anti-proliferative. Therapeutic concentrations of Dexamethasone are found in both the cornea and aqueous humor 15-30 minutes after local application of single drop of 0.1% solution. These concentrations persist for 4-6 hours. The action of Dexamethasone is to inhibit the phospholipase A2, the first step in prostaglandin synthesis. Also, Dexamethasone inhibits the chemotactic infiltration of neutrophils into the site of inflammation.	null	null	Dexamethasone ophthalmic solution: Instill 1 drop into the conjunctival sac 3-5 times per day. Acute cases: up to 1 drop every hour if necessary.Dexamethasone ophthalmic ointment: Apply a small amount into the conjunctival sac 3-4 times per day. Slowly close your eyes without blinking. Keep your eyes closed for 1 to 2 minutes. Minimize the dose when desired improvement is observed.	Specific drug interaction studies have not been conducted with D-One.	Injuries and ulcerating processes of the cornea, particularly those of bacterial or viral origin (herpes simplex, vaccinia), purulent infections of the conjunctiva and eyelids, tuberculosis, mycosis, glaucoma.	In predisposed patients, application of corticosteroids for a period of several weeks may cause a reversible rise in intraocular pressure. Pressure measurements at regular intervals are therefore essential.	Animal experiments with dexamethasone have shown adverse effect on the fetus. However, no control human studies are available. Dexamethasone ophthalmic preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.	Corticosteroids may mask, activate or aggravate an infection of the eye. If no improvement is seen after a few days application, other form of treatment should be used. Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminated the ophthalmic solution or ointment.	Overdose through local or accidental oral administration is not likely.	null	null	Store at room temperature & protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.	null	{'Indications': 'D-One ophthalmic solution or ointment is indicated for the treatment ofAllergic non-infectious blepharitis and conjunctivitisNon-infectious keratitis, punctate keratitis, disciform keratitis (provided the corneal surface is intact)Inflammation of the anterior uvea (iritis, iridocyclitis )Scleritis, episcleritis and myositisPost-operative management of cataract, strabismus & other ocular surgeries'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/30377/dial-60-mg-tablet	Di	null	60 mg	৳ 3.80	Diltiazem Hydrochloride	null	null	null	null	ফিল্ম-কোটেড ফর্মুলেশন:সাধারণ ডোজ: ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটের সাধারণ ডোজ ৬০ মিগ্রা দিনে তিনবার। তবে রোগীদের প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন রকম হতে পারে এবং ডোজ প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী পৃথক রোগীদের জন্য পৃথক হতে পারে। প্রয়োজনে, বিভক্ত ডোজ ১৮০-৩০০ মিগ্রা/দিনে বাড়ানো যেতে পারে। ডোজ প্রতিদিন চারবার ৩০ মিগ্রা হিসাবে শুরু করা যেতে পারে এবং সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়া অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ১ থেকে ২ দিনের ব্যবধানে বাড়ানো যেতে পারে। ৪৮০ মিগ্রা/দিন পর্যন্ত উচ্চ ডোজ কিছু রোগীদের বিশেষ করে আনস্টাবল এনজিনার ক্ষেত্রে ব্যবহারে উপকার পাওয়া গেছে।বয়স্ক এবং হেপাটিক বা রেনাল ফাংশন ব্যাধি সহ রোগীদের: প্রস্তাবিত প্রারম্ভিক ডোজ হল দিনে দুবার ৬০ মিলিগ্রাম। হৃদস্পন্দন নিয়মিত পরিমাপ করা উচিত এবং হৃদস্পন্দন প্রতি মিনিটে ৫০ বিটের নিচে নেমে গেলে ডোজ বাড়ানো উচিত নয়।সাসটেইন রিলিজ ফর্মুলেশন:হালকা থেকে মাঝারি উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে ৯০ মিগ্রা বা ১২০ মিগ্রা দিনে দুবার (বয়স্করা প্রতিদিন একবার); দৈনিক ৩৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োজন হতে পারে (বয়স্কদের ২৪০ মিগ্রা পর্যন্ত)।এনজিনা: প্রাথমিকভাবে ৯০ মিগ্রা বা ১২০ মিগ্রা দিনে দুবার বিভক্ত ডোজ প্রয়োজন হতে পারে (বয়স্কদের দৈনিক ২৪০ মিগ্রা পর্যন্ত)।	ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটটি দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল (ক্লাসিক্যাল) এবং ভ্যাসোস্পাস্টিক এনজিনা পেক্টোরিসের প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় এবং উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একক বা সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়, এছাড়াও, ডিলটিয়াজেম মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, করোনারি আর্টারি স্পাসাম, অ্যারিথমিয়াস, রায়নাউড'স ফেনমেনন, এসফেগাল মটিলিটি ডিসঅর্ডার এবং মাইগ্রেনে কার্যকর।ডিল্টিয়াজেম হাইড্রোক্লোরাইড সাসটেইন রিলিজ ট্যাবলেট এনজিনা পেক্টোরিস প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত। এটি ক্লাসিক্যাল এবং ভ্যাসোস্পাস্টিক এনজিনা পেক্টোরিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। এটি উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়। এটি কিছু নির্বাচিত সুপ্রাভেন্ট্রিকুলার ট্যাকিঅ্যারিথমিয়াসের প্রফাইল্যাক্সিসের জন্য ব্যবহৃত হয়।	null	ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সাইনো-অ্যাট্রিয়াল ব্লক, অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, হাইপারটেনশন, ম্যালাসিয়া, মাথাব্যথা, হট ফ্লাশ, জিআইটি ব্যাঘাত, ইডিমা, হেপাটাইটিস এবং বিষণ্নতার খবর পাওয়া গেছে।	null	null	null	Calcium-channel blockers	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Diltiazem hydrochloride is a calcium channel antagonist. It is a peripheral and coronary vasodilator with some negative inotropic activity. Diltiazem inhibits cardiac conduction particularly at the sino-atrial and atrioventricular nodes. Diltiazem has the following actions:Antianginal: A direct dilatation of coronary arteries and arterioles proved oxygen supply to myocardial tissues. In addition dilatation of the peripheral vasculature reduces systemic pressure of cardiac "after load" which results in lessened stress and reduced oxygen requirements of the myocardial tissues.Antiarrhythmic: The inhibited influx of calcium ions in cardiac tissues result in slowed electrophysiological activity through the S-A and A-V nodes without affecting accessory bypass conduction or altering normal atrial action potential or intraventricular conduction.Antihypertensive: Reduces peripheral vascular resistance as a result of vasodilatation. More than 90% of an oral dose is rapidly absorbed. Protein binding is very high. Peak plasma concentration reaches within 30-60 minutes. It is metabolised in the liver and excreted (60%) through bile.	null	null	Film-coated formulation:Usual dose: The usual dose of Diltiazem Hydrochloride film coated tablet is 60 mg thrice daily. However patient's response may vary and dosage requirements can differ significantly between individual patients. If necessary, the divided dose may be increased to 180-300 mg/day. Dosage may be started as 30 mg four times daily and increasing at 1 to 2 days intervals until the optimum response is achieved. Higher doses upto 480 mg/day have been used with benefit in some patients especially in unstable angina.Elderly and patients with impaired hepatic or renal function: The recommended starting dose is 60 mg twice daily. The heart rate should be measured regularly and the dose should not be increased if the heart rate falls below 50 beats per minute.Sustained release formulation:Mild to moderate hypertension: initially 90 mg or 120 mg twice daily (elderly once daily); up to 360 mg daily may be required (elderly upto 240 mg) daily.Angina: initially 90 mg or 120 mg twice daily in divided doses may be required (elderly up to 240 mg daily).	Concomitant prophylactic therapy with short-or long-acting nitrates may be administered safely during diltiazem therapy. Dial recommended caution and careful dosage titration when diltiazem is administered concomitantly with other drugs that can affect cardiac contractility and/ or conduction.	Diltiazem Hydrochloride sustained release tablet is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug, sick sinus syndrome, second or third degree AV block, severe hypertension or acute myocardial infarction and rediographically documented pulmonary congestion.	Bradycardia, sino-atrial block, atrioventricular block, hypertension, malaise, headache, hot flushes, GIT disturbances, oedema, hepatitis and depression reported.	There are no adequate and controlled studies to date with diltiazem in pregnant women, and the drug should be used during pregnancy only when the potential benefits justify the possible risk to the fetus. Because diltiazem is distributed into milk, women receiving the drug should not breastfeed their infants; an alternative method of infant feeding should be used if diltiazem therapy is considered necessary in nursing women.	null	null	Calcium-channel blockers	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/11873/difin-10-mg-syrup	Difin	null	10 mg/5 ml	৳ 40.00	Diphenhydramine Hydrochloride	null	null	null	null	অ্যান্টিহিস্টামিন এবং অ্যান্টিটাসিভ:ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা দিনে ৩ থেকে ৪ বার।শিশু (১০ বছর বা তার বেশি): প্রতিদিন ২৫ মিগ্রা ৩ বা ৪ বার বা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।সিরাপ:২ বছরের কম বয়সী শিশু: প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘন্টায় ২.৫ মিলি।২ থেকে ৬ বছরের কম বয়সী শিশু: প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘন্টায় ৫ মিলি।৬ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশু: প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘন্টায় ১০-২০ মিলি।প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু ≥১২ বছর: প্রতি ৪ থেকে ৬ ঘণ্টায় ১০-২০ মিলি।ঘুমের জন্য:প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: শোবার সময় ৫০ মিগ্রা।	ডাইফেনহাইড্রামিন হাইড্রোক্লোরাইড সিরাপ অ্যালার্জিজনিত রোগের চিকিৎসায় নির্দেশিত যেমন খড় জ্বর, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, আর্টিকেরিয়া , অ্যাঞ্জিওইডিমা, এটোপিক ডার্মাটাইটিস, কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অ্যালার্জি, প্রুরাইটাস, শারীরিক অ্যালার্জি, কনট্রাস্ট মিডিয়ার ইনজেকশনের প্রতিক্রিয়া, থেরাপিউটিক প্রস্তুতি এবং অ্যালার্জিক ট্রান্সফিউশন প্রতিক্রিয়া। এছাড়াও পোস্টোপারেটিভ বমিবমি ভাব এবং বমি এবং মোশন সিকনেসে নির্দেশিত। এটি পারকিনসনিজম এবং নির্দিষ্ট অ্যালার্জিক কনজাংক্টিভাইটিসের চিকিত্সায়ও ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও এটি রাতের ঘুম এবং অনিদ্রার স্বল্পমেয়াদী নির্দেশনায় ব্যবহার হতে পারে।	null	পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা এবং মুখের শুষ্কতা, বমিবমি ভাব এবং বমি অন্তর্ভুক্ত। অন্যান্য কদাচিৎ পাওয়া প্রভাবগুলি হল ভার্টিগো, ধড়ফড়, দৃষ্টি ঝাপসা, মাথাব্যথা, অস্থিরতা, অনিদ্রা এবং ব্রঙ্কিয়াল নিঃসরণ ঘন হওয়া। এলার্জি প্রতিক্রিয়া, ডায়রিয়া, বমি এবং উত্তেজনাও ঘটতে পারে।	null	null	null	Sedating Anti-histamine	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Diphenhydramine has anti-histaminic (H1-receptor), anti-emetic, anti-vertigo and sedative and hypnotic properties. The anti-histamine action occurs by blocking the spasmogenic and congestive effects of histamine by competing with histamine for H1 receptor sites on effector cells, preventing but not reversing responses mediated by histamine alone. Such receptor sites may be found in the gut, uterus, large blood vessels, bronchial muscles, and elsewhere. Anti-emetic action is by inhibition at the medullary chemoreceptor trigger zone. Anti-vertigo action is by a central antimuscarinic effect on the vestibular apparatus and the integrative vomiting center and medullary chemoreceptor trigger zone of the midbrain.	null	null	Antihistamine and antitussive:Tablet:Adults: 25 mg to 50 mg 3 to 4 times daily.Children (10 years or over): 25 mg 3 or 4 times daily or as directed by the physician.Syrup:Children under 2 years: 2.5 mL every 4 to 6 hours.Children 2 to under 6 years: 5 mL every 4 to 6 hours.Children 6 to 12 years: 10-20 mL every 4 to 6 hours.Adults and children≥12 years: 10-20 mL every 4 to 6 hours.Sleep aid:Adults and children over 12 years: 50 mg at bedtime.	Antidepressants, particularly of the tricyclic and monoamine oxidase inhibitor types may interact with diphenhydramine. MAO inhibitors prolong and intensify the anticholinergic effects of antihistamines. The CNS effect is increased by alcohol and other CNS depressant drugs.	Diphenhydramine is contraindicated for the premature or newborn infants. Hypersensitivity to any of the component of this drug. Asthma attack, narrow angle glaucoma, prostatic hypertrophy, stenosing peptic ulcer, pyloroduodenal obstructions, bladder neck obstruction, patients receiving antidepressant therapy.	Side-effects include drowsiness, dizziness and dryness of mouth, nausea and vomiting. Other infrequently reported effects are vertigo, palpitation, blurring of vision, headache, restlessness, insomnia and thickening of bronchial secretions. Allergic reactions, diarrhoea, vomiting and excitation may also occur.	Safety for use in pregnancy and lactation has not been established. Its use therefore in such patients should involve consideration of expected benefits and possible risks.	Patients should be cautioned not to operate vehicles or hazardous machinery until their response to the drug has been determined.	Antihistamine over dosage reactions may vary from central nervous system depression to stimulation. Stimulation is particularly likely in children. Atropine-like signs and symptoms such as dryness of mouth, fixed and dilated pupils, flushing and gastrointestinal symptoms may also occur.	Sedating Anti-histamine	null	Do not store above 30°C temperature. Keep way from light and wet place. Keep out of reach of children.	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1544/dominat-10-mg-tablet	Domin	null	10 mg	৳ 2.00	Domperidone Maleate	ডমপেরিডান একটি ডােপামিন প্রতিবদ্ধক, যার গ্যাসট্রোপ্রােকাইনােটিক (পাকস্থলীর সঞ্চালন গতি বৃদ্ধিতে) কার্যকারিতা রয়েছে। ডমপেরিডান মূলত: কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং এবং পাকস্থলীতে অবস্থিত ডােপামিন রিসেপ্টরকে রুদ্ধ করে। যেহেতু ডমপেরিডান খুব অল্প পরিমাণে ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ারকে ভেদ করতে পারে, তাই মস্তিষ্কের ডােপামিনারজিক রিসেপ্টরের উপর কার্যত এর কোন ভূমিকা নেই। তাই ডমপেরিডান এর মানসিক উদ্দীপক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া নেই। ডমপেরিডান অন্ত্রের উপরের অংশের স্বাভাবিক গতি ও স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখে, পাকস্থলীর খাদ্য অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, এন্ট্রাল ও ডিওডেনাল পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে দেয় এবং পাইলােরাসের সংকোচনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডমপেরিডান খাদ্যনালীর সঞ্চালনকে ত্বরান্বিত করে এবং খাদ্যনালীর নিম্নাংশে স্ফিংক্টার-চাপকে বাড়িয়ে দেয়। এভাবে ডমপেরিডান পাকস্থলী থেকে খাদ্যের উপরে উঠে আসা রােধ করে।	null	null	null	ডমপেরিডান খাদ্য গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পূর্বে এবং প্রয়োজনবােধে রাতে ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য।মুখে খাবার অনন্য সাধারণ নির্দেশিত মাত্রা:প্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. ডমপেরিডন (১-২টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।শিশু: ২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।ডিসপেপটিক সিম্পটম:গ্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. (১-২ টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে (সর্বোচ্চ চিকিৎসাকাল ১২ সপ্তাহ)।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. (২টি ট্যাবলেট অথবা ২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.৪-০.৮ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.গ্রা. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।সাপোজিটরি:প্রাপ্ত বয়স্ক অথবা বয়স্ক: প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পরপর ৩০-৬০ মিলিগ্রাম।শিশু: ১০ থেকে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ৩০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে ডোজটি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সর্বাধিক সময়কাল ১২ সপ্তাহ।	ডিসপেপটিক সিম্পটম কমপেক্স(পাকস্থলী হতে খাদ্যের বিলম্বিত অপসারণ, গ্যাসট্রো-ইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং ইসাফেগাইটিস এর ফলে সৃষ্ট):পেটের উপরের ভাগে ফাঁপা বােধ, পেট ভার বােধ এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথা।ঢেকুর তােলা, পেট ফাঁপা, অল্প খাদ্যে তুষ্টি।বমিবমি ভাব এবং বমি।পাকস্থলী হতে খাদ্য উপরে উঠে আসা সহ বুক জ্বলা অথবা শুধু বুক জ্বলা।আলসার বিহীন অজীর্ণ রােগ।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমি: ফাংশনাল, জৈবিক, সংক্রমণজনিত বা খাদ্যাভ্যাস অথবা রেডিওথেরাপী বা ঔষধ সেবন মাইগ্রেন হতে উদ্ভুত তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধ ও লক্ষণাদির উপশমে।পারকিনসনস্ রোগে: ডােপামিন-এগােনিষ্ট ব্যবহারে সৃষ্ট বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে।রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায়: রেডিওলজিক্যাল ফলো-থ্রু-পরীক্ষায় বেরিয়ামের সঞ্চালন ত্বরান্বিত করতে।	ডমপেরিডােনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী এবং নবজাত শিশুদের (নিওনেট) ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গ্যাসট্রো-ইন্টেসটাইনাল হেমােরেজ, মেকানিক্যাল অবস্ট্রাকশন বা পারফোরেশনের মত গ্যাসট্রিক সমস্যায় ডমপেরিডোনের ব্যবহার অনুচিত। প্রােল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী টিউমারে (প্রোল্যাকটিনােমা) ডমপেরিডােনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।	ডমপেরিডান রক্তে প্রােল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (১.৩%)। এর ফলে দুগ্ধ নিঃসরণ এবং স্তনের আকার বেড়ে যেতে পারে, ক্ষতভাব দেখা দিতে পারে। ডমপেরিডােন সেবনের ফলে মুখের শুষ্কতা (১.৯%), পিপাসা, মাথাব্যথা (১.২%), নার্ভাসভাব, ঝিমুনী (০.৪%), পাতলা পায়খানা (০.২%), ত্বকের লালচেভাব ও চুলকানী (০.১%) হতে পারে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এক্সটা-পিরামিডাল রিয়্যাকশন ০.০৫% রােগীর ক্ষেত্রে দেখা গেছে।	গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডানের ব্যবহারজনিত নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয় বলে এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্যে অনুমােদিত নয়। তবে প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রণের উপর ডমপেরিডানের কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ডমপেরিডান দুগ্ধ নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রসবােত্তর স্তনাদানের উন্নতি ঘটায়। মাতৃদুগ্ধে এটা খুব অল্প পরিমাণে নিঃসরিত হওয়ায় নবজাতকের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকে না।	বাচ্চাদের ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ার অপরিণত অবস্থায় থাকায় এক্সট্রা-পিরামিডাল রিয়্যাকশনের সম্ভবনা বেশী থাকে। তাই বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন অতি সতর্কতার সাথে বাবহার করা উচিত। যেহেতু ডমপেরিডোনের বিপাক মূলত যকৃতে ঘটে তাই যকৃতের সমস্যায় ডমপেরিডানের ব্যাবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।	মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।	Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs	null	আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শে সেব্য।	null	Domperidone is a dopamine antagonist that principally blocks the dopamine receptors located in the ChemoreceptorTrigger Zone (CTZ) and stomach. Its gastroprokinetic action is based on its blocking effect of dopamine receptors that have an influence on the motility of the gastrointestinal tract. Due to its weak penetration across the blood-brain barrier, Domperidone has almost no effect on the dopaminergic receptors in the brain, therefore, excluding psychotropic and neurologic side effects. Domperidone restores normal motility and tone of the upper gastrointestinal tract, facilitates gastric emptying, enhances antral and duodenal peristalsis and regulates contraction of the pylorus. Domperidone also increases esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter pressure, and thus prevents regurgitation of gastric content.	null	null	Domperidone should be taken 15-30 minutes before meals and, if necessary, before retiring.The usual recommended oral dose of Domperidone is as follows:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily. The maximum dose of Domperidone is 80 mg daily.Children: 2-4 ml suspension/10 kg body weight or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg body weight, every 6-8 hours daily.In dyspeptic symptom:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily.Children: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily.In acute and sub-acute conditions (mainly in acute nausea and vomiting):Adults: 20 mg (2 tablets or 20 ml suspension), every 6-8 hours dailyChildren: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily. (In acute nausea and vomiting maximum period of treatment is 12 weeks).By rectum in suppositories:Adults (including elderly): 30-60 mg every 4-8 hours.Children: The maximum daily dose rectally in children's is 30 mg for those weighting 10 to 25 kg. The dose may be divided throughout day if necessary.The maximum period of treatment is 12 weeks.	Concomitant administration of anticholinergic drugs may antagonise the antidyspeptic effect of domperidone: Antacids and antisecretory drugs should not be given simultaneously with domperidone as they lower its oral bioavailability. The main metabolic pathway of domperidone is through CYP3A4. In vitro data suggest that the concomitant use of drugs that significantly inhibit this enzyme may result in increased plasma levels of domperidone. Examples of CYP3A4 inhibitors include: azole antifungals, macrolide antibiotics. HIV protease inhibitors, nefazodone, etc. Theoretically, since domperidone has gastro-kinetic effects it could influence the absorption of concomitantly orally administered drugs, particularly those with sustained release or enteric coated formulations. However, in patients already stabilised on digoxin or paracetamol, concomitant administration of domperidone did not influence the blood levels of these drugs.neuroleptics, the action of which it does not potentiate,dopaminergic agonists (bromocriptine, L-dopa), whose unwanted peripheral effects such as digestive disorders, nausea and vomiting it suppresses without counteracting their central properties.	Domperidone is contraindicated to patients having known hypersensitivity to this drug and in the case of neonates. Domperidone should not be used whenever gastrointestinal stimulation might be dangerous i.e., gastrointestinal hemorrhage, mechanical obstruction or perforation. Also contraindicated in patients with prolactin releasing pituitary tumor (prolactinoma).	Side-effects are rare; exceptionally some transient intestinal cramps have been reported. Extrapyramidal phenomena are rare in young children and exceptional in adults: they reverse spontaneously and completely as soon as the treatment is stopped. As the pituitary gland is located outside the blood-brain barrier, domperidone may induce an increase in the plasma prolactin level. In rare case this hyperprolactinaemia may give rise to neuroendocrinological phenomena such as galactorrhoea and gynaecomastia. When the blood-brain barrier is immature (as in infants) or impaired, the possible occurrence of neurological side-effects cannot be totally excluded. Rare allergic reactions, such as rash and urticaria, have also been reported.	Domperidone given to animals at doses up to 160 mg/kg/day did not produce teratogenic effects. However, as most medicines, domperidone should only be used during the first trimester of pregnancy if this is justified by the anticipated therapeutic benefit. Up to now, there has been no evidence of any increase in the risk of malformations in humans. The drug is excreted in breast milk of lactating rats. In women, domperidone concentrations in breast milk is 4 times lower than corresponding plasma concentrations. It is not known whether this is harmful to the newborn. Therefore nursing is not recommended for mothers who are taking domperidone, unless the expected benefits outweigh any potential risk. Effects on ability to drive and use machines: Domperidone does not affect the mental alertness.	Dominat should be used with absolute caution in the case of children because there may be an increased risk of extra-pyramidal reactions in young children because of an incompletely developed blood-brain barrier. Since domperidone is highly metabolized in liver, it should be used with caution in patient with hepatic impairment.	Symptoms of overdosage may include drowsiness, disorientation and extrapyramidal reactions, especially in children. In case of overdosage, the administration of activated charcoal, and close observation of the patients are recommended. Anticholinergic, antiparkinson drugs or antihistamines with anticholinergic properties may be helpful in controlling the extrapyramidal reactions.	Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs	null	Store below 30°C, Protected from light & moisture. Keep out of children's reach.	Use in infants: Because the metabolic and blood-brain barrier functions are not fully developed during the first months of life, any drug should only be given to infants with great caution and under close medical supervision. Since the typical absence of neurological side effects with domperidone is mainly due to its poor penetration through the blood-brain barrier, the possible occurrence of such effects cannot be totally excluded in infants under 1 year of age. Use in liver disorders: Since domperidone is highly metabolised in the liver, domperidone should be used with caution in patients with hepatic impairment. Use in kidney disorders: In patients with severe renal insufficiency (serum creatinine >6 mg/100ml, i.e. >O.6 mmol/I) the elimination half-life of domperidone as increased from 7.4 to 20.8 hours, but plasma drug levels were lower than in healthy volunteers. Since very little unchanged drug is excreted via the kidneys, it is unlikely that the dose of a single acute administration needs to be adjusted in patients with renal insufficiency. However, on repeated administration, the dosing frequency should be reduced to once or twice daily, depending on the severity of the impairment, and the dose may need to be reduced. Generally, patients on prolonged therapy should be reviewed regularly.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডমপেরিডােন রক্তে ব্রোমােক্রিপটিনের প্রােল্যাকটিন কমানাের প্রবণতা কমিয়ে দিতে পারে। পরিপাকতান্ত্রিক কার্যকারিতায় আ্যান্টিমাসক্যারাইনিকস ও ওপিঅয়েড এনালজেসিকের মাধ্যমে ডমপেরিডােনের কার্যক্ষমতা ব্যহত হতে পারে। মনােআ্যামাইন অক্সাইডেজ ইনহিবিটরের সাথে ডমপেরিডােনের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :', 'Indications': "Dyspeptic symptom complex, often associated with delayed gastric emptying, gastroesophageal reflux and esophagitis:Epigastric sense of fullness, feeling of abdominal distension, upper abdominal painEructation, flatulence, early satietyNausea and vomitingHeartburn with or without regurgitations of gastric contents in the mouthNon-ulcer dyspepsiaAcute nausea and vomitingof the functional, organic, infectious, dietetic origin or induced by radiotherapy or drug therapy or induced in migraine.Parkinson's disease: In dopamine-agonist induced nausea and vomiting.Radiological studies: Speeding barium transit in follow-through radiological studies.", 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1545/dominat-5-mg-suspension	Dominat	null	5 mg/5 ml	৳ 27.00	Domperidone Maleate	ডমপেরিডান একটি ডােপামিন প্রতিবদ্ধক, যার গ্যাসট্রোপ্রােকাইনােটিক (পাকস্থলীর সঞ্চালন গতি বৃদ্ধিতে) কার্যকারিতা রয়েছে। ডমপেরিডান মূলত: কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং এবং পাকস্থলীতে অবস্থিত ডােপামিন রিসেপ্টরকে রুদ্ধ করে। যেহেতু ডমপেরিডান খুব অল্প পরিমাণে ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ারকে ভেদ করতে পারে, তাই মস্তিষ্কের ডােপামিনারজিক রিসেপ্টরের উপর কার্যত এর কোন ভূমিকা নেই। তাই ডমপেরিডান এর মানসিক উদ্দীপক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া নেই। ডমপেরিডান অন্ত্রের উপরের অংশের স্বাভাবিক গতি ও স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখে, পাকস্থলীর খাদ্য অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, এন্ট্রাল ও ডিওডেনাল পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে দেয় এবং পাইলােরাসের সংকোচনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডমপেরিডান খাদ্যনালীর সঞ্চালনকে ত্বরান্বিত করে এবং খাদ্যনালীর নিম্নাংশে স্ফিংক্টার-চাপকে বাড়িয়ে দেয়। এভাবে ডমপেরিডান পাকস্থলী থেকে খাদ্যের উপরে উঠে আসা রােধ করে।	null	null	null	ডমপেরিডান খাদ্য গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পূর্বে এবং প্রয়োজনবােধে রাতে ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য।মুখে খাবার অনন্য সাধারণ নির্দেশিত মাত্রা:প্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. ডমপেরিডন (১-২টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।শিশু: ২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।ডিসপেপটিক সিম্পটম:গ্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. (১-২ টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে (সর্বোচ্চ চিকিৎসাকাল ১২ সপ্তাহ)।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. (২টি ট্যাবলেট অথবা ২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.৪-০.৮ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.গ্রা. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।সাপোজিটরি:প্রাপ্ত বয়স্ক অথবা বয়স্ক: প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পরপর ৩০-৬০ মিলিগ্রাম।শিশু: ১০ থেকে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ৩০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে ডোজটি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সর্বাধিক সময়কাল ১২ সপ্তাহ।	ডিসপেপটিক সিম্পটম কমপেক্স(পাকস্থলী হতে খাদ্যের বিলম্বিত অপসারণ, গ্যাসট্রো-ইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং ইসাফেগাইটিস এর ফলে সৃষ্ট):পেটের উপরের ভাগে ফাঁপা বােধ, পেট ভার বােধ এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথা।ঢেকুর তােলা, পেট ফাঁপা, অল্প খাদ্যে তুষ্টি।বমিবমি ভাব এবং বমি।পাকস্থলী হতে খাদ্য উপরে উঠে আসা সহ বুক জ্বলা অথবা শুধু বুক জ্বলা।আলসার বিহীন অজীর্ণ রােগ।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমি: ফাংশনাল, জৈবিক, সংক্রমণজনিত বা খাদ্যাভ্যাস অথবা রেডিওথেরাপী বা ঔষধ সেবন মাইগ্রেন হতে উদ্ভুত তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধ ও লক্ষণাদির উপশমে।পারকিনসনস্ রোগে: ডােপামিন-এগােনিষ্ট ব্যবহারে সৃষ্ট বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে।রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায়: রেডিওলজিক্যাল ফলো-থ্রু-পরীক্ষায় বেরিয়ামের সঞ্চালন ত্বরান্বিত করতে।	ডমপেরিডােনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী এবং নবজাত শিশুদের (নিওনেট) ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গ্যাসট্রো-ইন্টেসটাইনাল হেমােরেজ, মেকানিক্যাল অবস্ট্রাকশন বা পারফোরেশনের মত গ্যাসট্রিক সমস্যায় ডমপেরিডোনের ব্যবহার অনুচিত। প্রােল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী টিউমারে (প্রোল্যাকটিনােমা) ডমপেরিডােনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।	ডমপেরিডান রক্তে প্রােল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (১.৩%)। এর ফলে দুগ্ধ নিঃসরণ এবং স্তনের আকার বেড়ে যেতে পারে, ক্ষতভাব দেখা দিতে পারে। ডমপেরিডােন সেবনের ফলে মুখের শুষ্কতা (১.৯%), পিপাসা, মাথাব্যথা (১.২%), নার্ভাসভাব, ঝিমুনী (০.৪%), পাতলা পায়খানা (০.২%), ত্বকের লালচেভাব ও চুলকানী (০.১%) হতে পারে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এক্সটা-পিরামিডাল রিয়্যাকশন ০.০৫% রােগীর ক্ষেত্রে দেখা গেছে।	গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডানের ব্যবহারজনিত নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয় বলে এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্যে অনুমােদিত নয়। তবে প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রণের উপর ডমপেরিডানের কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ডমপেরিডান দুগ্ধ নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রসবােত্তর স্তনাদানের উন্নতি ঘটায়। মাতৃদুগ্ধে এটা খুব অল্প পরিমাণে নিঃসরিত হওয়ায় নবজাতকের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকে না।	বাচ্চাদের ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ার অপরিণত অবস্থায় থাকায় এক্সট্রা-পিরামিডাল রিয়্যাকশনের সম্ভবনা বেশী থাকে। তাই বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন অতি সতর্কতার সাথে বাবহার করা উচিত। যেহেতু ডমপেরিডোনের বিপাক মূলত যকৃতে ঘটে তাই যকৃতের সমস্যায় ডমপেরিডানের ব্যাবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।	মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।	Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs	null	আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শে সেব্য।	null	Domperidone is a dopamine antagonist that principally blocks the dopamine receptors located in the ChemoreceptorTrigger Zone (CTZ) and stomach. Its gastroprokinetic action is based on its blocking effect of dopamine receptors that have an influence on the motility of the gastrointestinal tract. Due to its weak penetration across the blood-brain barrier, Domperidone has almost no effect on the dopaminergic receptors in the brain, therefore, excluding psychotropic and neurologic side effects. Domperidone restores normal motility and tone of the upper gastrointestinal tract, facilitates gastric emptying, enhances antral and duodenal peristalsis and regulates contraction of the pylorus. Domperidone also increases esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter pressure, and thus prevents regurgitation of gastric content.	null	null	Domperidone should be taken 15-30 minutes before meals and, if necessary, before retiring.The usual recommended oral dose of Domperidone is as follows:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily. The maximum dose of Domperidone is 80 mg daily.Children: 2-4 ml suspension/10 kg body weight or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg body weight, every 6-8 hours daily.In dyspeptic symptom:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily.Children: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily.In acute and sub-acute conditions (mainly in acute nausea and vomiting):Adults: 20 mg (2 tablets or 20 ml suspension), every 6-8 hours dailyChildren: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily. (In acute nausea and vomiting maximum period of treatment is 12 weeks).By rectum in suppositories:Adults (including elderly): 30-60 mg every 4-8 hours.Children: The maximum daily dose rectally in children's is 30 mg for those weighting 10 to 25 kg. The dose may be divided throughout day if necessary.The maximum period of treatment is 12 weeks.	Concomitant administration of anticholinergic drugs may antagonise the antidyspeptic effect of domperidone: Antacids and antisecretory drugs should not be given simultaneously with domperidone as they lower its oral bioavailability. The main metabolic pathway of domperidone is through CYP3A4. In vitro data suggest that the concomitant use of drugs that significantly inhibit this enzyme may result in increased plasma levels of domperidone. Examples of CYP3A4 inhibitors include: azole antifungals, macrolide antibiotics. HIV protease inhibitors, nefazodone, etc. Theoretically, since domperidone has gastro-kinetic effects it could influence the absorption of concomitantly orally administered drugs, particularly those with sustained release or enteric coated formulations. However, in patients already stabilised on digoxin or paracetamol, concomitant administration of domperidone did not influence the blood levels of these drugs.neuroleptics, the action of which it does not potentiate,dopaminergic agonists (bromocriptine, L-dopa), whose unwanted peripheral effects such as digestive disorders, nausea and vomiting it suppresses without counteracting their central properties.	Domperidone is contraindicated to patients having known hypersensitivity to this drug and in the case of neonates. Domperidone should not be used whenever gastrointestinal stimulation might be dangerous i.e., gastrointestinal hemorrhage, mechanical obstruction or perforation. Also contraindicated in patients with prolactin releasing pituitary tumor (prolactinoma).	Side-effects are rare; exceptionally some transient intestinal cramps have been reported. Extrapyramidal phenomena are rare in young children and exceptional in adults: they reverse spontaneously and completely as soon as the treatment is stopped. As the pituitary gland is located outside the blood-brain barrier, domperidone may induce an increase in the plasma prolactin level. In rare case this hyperprolactinaemia may give rise to neuroendocrinological phenomena such as galactorrhoea and gynaecomastia. When the blood-brain barrier is immature (as in infants) or impaired, the possible occurrence of neurological side-effects cannot be totally excluded. Rare allergic reactions, such as rash and urticaria, have also been reported.	Domperidone given to animals at doses up to 160 mg/kg/day did not produce teratogenic effects. However, as most medicines, domperidone should only be used during the first trimester of pregnancy if this is justified by the anticipated therapeutic benefit. Up to now, there has been no evidence of any increase in the risk of malformations in humans. The drug is excreted in breast milk of lactating rats. In women, domperidone concentrations in breast milk is 4 times lower than corresponding plasma concentrations. It is not known whether this is harmful to the newborn. Therefore nursing is not recommended for mothers who are taking domperidone, unless the expected benefits outweigh any potential risk. Effects on ability to drive and use machines: Domperidone does not affect the mental alertness.	Dominat should be used with absolute caution in the case of children because there may be an increased risk of extra-pyramidal reactions in young children because of an incompletely developed blood-brain barrier. Since domperidone is highly metabolized in liver, it should be used with caution in patient with hepatic impairment.	Symptoms of overdosage may include drowsiness, disorientation and extrapyramidal reactions, especially in children. In case of overdosage, the administration of activated charcoal, and close observation of the patients are recommended. Anticholinergic, antiparkinson drugs or antihistamines with anticholinergic properties may be helpful in controlling the extrapyramidal reactions.	Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs	null	Store below 30°C, Protected from light & moisture. Keep out of children's reach.	Use in infants: Because the metabolic and blood-brain barrier functions are not fully developed during the first months of life, any drug should only be given to infants with great caution and under close medical supervision. Since the typical absence of neurological side effects with domperidone is mainly due to its poor penetration through the blood-brain barrier, the possible occurrence of such effects cannot be totally excluded in infants under 1 year of age. Use in liver disorders: Since domperidone is highly metabolised in the liver, domperidone should be used with caution in patients with hepatic impairment. Use in kidney disorders: In patients with severe renal insufficiency (serum creatinine >6 mg/100ml, i.e. >O.6 mmol/I) the elimination half-life of domperidone as increased from 7.4 to 20.8 hours, but plasma drug levels were lower than in healthy volunteers. Since very little unchanged drug is excreted via the kidneys, it is unlikely that the dose of a single acute administration needs to be adjusted in patients with renal insufficiency. However, on repeated administration, the dosing frequency should be reduced to once or twice daily, depending on the severity of the impairment, and the dose may need to be reduced. Generally, patients on prolonged therapy should be reviewed regularly.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডমপেরিডােন রক্তে ব্রোমােক্রিপটিনের প্রােল্যাকটিন কমানাের প্রবণতা কমিয়ে দিতে পারে। পরিপাকতান্ত্রিক কার্যকারিতায় আ্যান্টিমাসক্যারাইনিকস ও ওপিঅয়েড এনালজেসিকের মাধ্যমে ডমপেরিডােনের কার্যক্ষমতা ব্যহত হতে পারে। মনােআ্যামাইন অক্সাইডেজ ইনহিবিটরের সাথে ডমপেরিডােনের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :', 'Indications': "Dyspeptic symptom complex, often associated with delayed gastric emptying, gastroesophageal reflux and esophagitis:Epigastric sense of fullness, feeling of abdominal distension, upper abdominal painEructation, flatulence, early satietyNausea and vomitingHeartburn with or without regurgitations of gastric contents in the mouthNon-ulcer dyspepsiaAcute nausea and vomitingof the functional, organic, infectious, dietetic origin or induced by radiotherapy or drug therapy or induced in migraine.Parkinson's disease: In dopamine-agonist induced nausea and vomiting.Radiological studies: Speeding barium transit in follow-through radiological studies.", 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1385/dover-40-mg-tablet	Dover	null	40 mg	৳ 1.75	Drotaverine Hydrochloride	ড্রোটাভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি নতুন সংশ্লেষিত ফলপ্রসূ খিঁচুনীরোধক ঔষধ, যাহা অন্ত্র দ্বারা শোষিত হয়। প্যাপাভেরিনের মত ইহা সরাসরি কোমল মাংসপেশীর অভ্যন্তরে কাজ করে-যা আদর্শ খিঁচুনীরোধক ঔষধের চাইতে ভাল। ড্রোটাভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড এর বৈশিষ্ট্য এই যে, ইহা খুব দ্রুত কাজ আরম্ভ করে বলে বেদনাদায়ক খিঁচুনীতে সুবিধাজনক। খিঁচুনীরোধক এবং রক্ত নালীর প্রসারণ ছাড়াও ড্রোটাভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড হৃদযন্ত্রের বিটা রিসেপ্টর নিয়ন্ত্রণ করার নির্দিষ্ট ক্ষমতা রাখে।	null	null	null	বয়স্কদের সাধারণতঃ প্রত্যহ ৩ বার ১-২ ট্যাবলেট। ১-৩ বার ২-৪ মিঃলিঃ ঔষধ ত্বকনিম্নস্থ অথবা অন্তপেশীতে অনুবিদ্ধ করা যাইতে পারে। জরুরী অবস্থায় যেমন তীব্র পাথরী শুল বেদনায় ২-৪ মিঃলিঃ শিরার মধ্যে দিয়ে ধীরে ধীরে অনুবিদ্ধ করা যাইতে পারে। দূরবর্তী ধমনী সংকোচনে অথবা প্রতিবন্ধকের ক্ষেত্রে ড্রোটাভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড ধমনীর মধ্যে দিয়ে অনুবিদ্ধ করা যাইতে পারে। বাচ্চাদের স্বল্প মাত্রায়, এবং ওজন অনুযায়ী ঔষধ দিতে হইবে। বাচ্চাদের প্রত্যহ ১-২ বার ১/৪ হইতে ১/২ ট্যাবলেট, তুলনামূলক বড় বাচ্চাদের প্রত্যহ ১/২-১ টি ট্যাবলেট দেওয়া যাইতে পারে। পেপটিক আলসারে ড্রোটাভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড এট্রোপিন জাতীয় ঔষধের সাথে একত্রে ব্যবহার সুবিধা জনক।	পাকস্থলীয়, অন্ত্রীয় এবং পাইলোরিক খিঁচুনীতে পিত্ত পাথরী এবং খিঁচুনীজনিত কোষ্ঠকাঠিন্যে, আমাশয়ের জন্য মল ত্যাগে অসুবিধায়, কষ্টকর ঋতুস্রাবে, শরীরের বহির্ভাগস্থ রক্তনালীর বিকল অবস্থায় এবং হৃদযন্ত্রের অনিষ্টকারক ও নিম্ন রক্তচাপ মুক্ত হেতু ড্রোটাভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড করোনারি ইনসাফিসিয়ানসি এবং এনজিনা পেকটোরিসের চিকিৎসায় অতি উত্তম।	যে সব রোগীর ড্রোটাভেরিন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদেরকে দেয়া নিষেধ।	কদাচিৎ বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা দেখা দিতে পারে।	null	null	null	Anticholinergics	null	null	null	Drotaverine HCl is a new potent synthetic antispasmodic drug which is readily absorbed from the intestine. Like papaverine, it acts directly on the smooth muscle fibers exceeding however, the antispasmodic effect of the standard preparations. Drotaverine HCl is characterized by its rapid onset of actions which has advantage in cases of acute painful spastic conditions. In addition to its spasmolytic and vasodilatory actions, Drotaverine HCl elicits a selective blockage of cardiac beta-receptors.	null	null	The usual dose for adults is 1 to 2 tablets three times daily, one to three times 2 to 4 ml injection subcutaneously or intramuscularly. In case of acute stone colic 2 to 4 ml may be given by slow intravenous injection, in case of peripheral arterial spasm or obstruction Drotaverine HCl may be injected intra arterially. Children should be given smaller doses according to age and body weight. Children should receive once or twice daily 1/4 to 1/2 tablet, adolescent 1/2 to 1 tablet daily. In peptic ulcer it is expedient to combine Drotaverine HCl with atropine or atropine-like compounds.	May attenuate the action of levodopa. Concurrent use of analgesics, antimuscarinics or benzodiazepines. Additive beneficial effect with concurrent use of analgesics, antimuscarinics or benzodiazepines.	It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Drotaverine HCl.	In rare cases nausea and vertigo may occur.	There is no known case of teratogenecity in animal studies. However, the use of drotaverine should be avoided during pregnancy and lactation.	Caution should be taken for patients suffering from liver and kidney disease.	null	Anticholinergics	null	To be dispensed only by or on the prescription of a registered physician. Keep out of reach of children. Keep in a cool, dry place.	null	{'Indications': 'Gastric, Intestinal or pyloric spasm, cholelithiasis and spastic constipation, to relieve tenesmus in dysentry, dysmenorrhoea, peripheral vascular disorders. Owing to its freedom from cardiotoxic and hypotensive effects, Dover HCl has outstanding value in the treatment of coronary insufficiency and angina pectoris.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/26148/epizol-20-mg-capsule	Epizo	Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.	20 mg	৳ 7.00	Esomeprazole	ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।	null	ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।	ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।	null	ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়	ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।	মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।	গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।	ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।	null	null	null	শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।	null	null	Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.	null	Epizol is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Epizol is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Epizol does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Epizol may potentially interfere with CYP2C19, the major Epizol metabolizing enzyme. Co-administration of Epizol 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Epizol inhibits gastric acid secretion. Therefore, Epizol may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Epizol.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Epizol, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Epizol and 14-hydroxyclarithromycin.	Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.	The most frequently occurring adverse events reported with Epizol include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.	There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.	General: Symptomatic response to therapy with Epizol does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Epizol capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Epizol capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Epizol.	A single oral dose of Epizol at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Epizol. No specific antidote for Epizol is known. Since Epizol is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.	null	null	Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.	Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Epizol in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Epizol is excreted unchanged in the urine.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Epizol is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/20153/epizol-40-mg-capsule	Epizo	Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.	40 mg	৳ 9.00	Esomeprazole	ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।	null	ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।	ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।	null	ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়	ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।	মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।	গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।	ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।	null	null	null	শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।	null	null	Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.	null	Epizol is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Epizol is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Epizol does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Epizol may potentially interfere with CYP2C19, the major Epizol metabolizing enzyme. Co-administration of Epizol 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Epizol inhibits gastric acid secretion. Therefore, Epizol may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Epizol.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Epizol, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Epizol and 14-hydroxyclarithromycin.	Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.	The most frequently occurring adverse events reported with Epizol include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.	There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.	General: Symptomatic response to therapy with Epizol does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Epizol capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Epizol capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Epizol.	A single oral dose of Epizol at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Epizol. No specific antidote for Epizol is known. Since Epizol is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.	null	null	Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.	Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Epizol in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Epizol is excreted unchanged in the urine.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Epizol is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/32687/epizol-n-375-mg-tablet	Epizol-N	Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.	375 mg+20 mg	৳ 10.00	Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium	এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।	null	এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।	ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।	null	ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।	এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।	সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।	প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।	হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।	এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।	Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)	null	৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।	This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.	null	Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.	null	With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%	Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.	Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.	Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.	General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.	Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.	Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)	null	Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.	Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/32686/epizol-n-500-mg-tablet	Epizol-N	Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.	500 mg+20 mg	৳ 13.00	Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium	এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।	null	এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।	ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।	null	ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।	এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।	সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।	প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।	হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।	এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।	Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)	null	৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।	This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.	null	Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.	null	With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%	Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.	Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.	Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.	General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.	Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.	Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)	null	Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.	Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/16190/eye-q-60-mg-capsule	Eye-Q	null	60 mg+30 mg+6 mg+2 mg+15 mg	৳ 10.00	Vitamin C, Vitamin E, Lutein, Copper & Zinc	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Vitamin C is highly concentrated in the lens compared to blood. A long term Vitamin C supplement use (10+ years) has been associated with reduced risk of cataract. Vitamin C has an important role in harmful free radicals scavenging activity.In study, it is found that high serum Vitamin E concentrations have been associated with reduced risk of cataract (exact mechanism of action is not still established). As an antioxidant vitamin, it also plays an important role in harmful free radicals scavenging activity.Lutein is a carotenoid, specially concentrated in the macula. Clinical and animaldata indicates that this caretenoid could protect the macula from oxidative or light damage.Although exact mechanism of action is not clear but onelarge study has found that high levels of dietary Lutein is associated with relatively lower risk of AMD (Age-Related Macular Degeneration). Zinc is an essential trace element involved in many enzymes system.Symptoms of less severe deficiency include distorted or absent perception of taste, smell and poor wound healing. Severe deficiency causes skin lesion, alopecia, diarrhea, increased susceptibility to infection and failure to thrive in children.Copper plays important role in growth, skeletal integrity, and development of nervous system. As a part of various enzymes, it takes part in numerous metabolic conversions.	Each capsule contains -Vitamin C 60 mgVitamin E 30 mgLutein Ph.grade 6 mgCopper (as Cupric oxide) Ph.grade 2 mgZinc (as Zinc oxide) BP 15 mg	null	One capsule, one or two times daily or as directed by the physician	No drug interaction has been reported.	It is contraindicated in persons with a history of hypersensitivity to any of its ingredients.	Large doses of Vitamin C are reported to cause diarrhoea and other gastrointestinal disturbances. Large doses of Vitamin E may cause diarrhoea, abdominal pain, and other gastrointestinal disturbances; fatigue and weakness have also been reported. Side effects of Zinc salt are abdominal pain and dyspepsia.	Recommended in Pregnancy & Lactation.	Vitamin C should be given with care to patients with hyperoxaluria. In patients taking oral anticoagulants or oestrogen, Vitamin E should be given carefully because it has been found to antagonise the effects of vitamin K leading to an increase in blood clotting time in these patient	null	Anti-oxidant Multivitamin Multimineral preparations, Antioxidant vitamins & minerals for eye	null	Store in a dry place below 25° C. Protect from light.	null	{'Indications': 'Eye-Q is indicated for Age-related Eye Disease. This is an advanced new antioxidant supplement formulated to provide nutritional support for the eye. The formulation contains essential antioxidant vitamins, minerals, and Lutein.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15849/eytex-01-03-eye-ointment	x	null	0.1%+0.3%	৳ 90.00	Dexamethasone + Tobramycin	null	null	null	null	চোখের ড্রপ: কনজাংক্টিভাল থলিতে প্রতিদিন ৩-৫ বার ১ ফোঁটা করে দিতে হবে। প্রথম ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে, ডোজ প্রতি ২ ঘন্টায় ১ ফোঁটা করে বাড়ানো যেতে পারে।চোখের মলম: কনজাংক্টিভাল থলিতে অল্প পরিমাণে দিনে ৩-৪ বার প্রয়োগ করুন। পলক না ফেলে ধীরে ধীরে চোখ বন্ধ করুন। ১ থেকে ২ মিনিটের জন্য চোখ বন্ধ রাখুন।পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ২ বছরের কম বয়সী শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	এই চোখের ড্রপটি স্টেরয়েড প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহজনিত চোখের জন্য নির্দেশিত (প্যালপেব্রাল এবং বুলবার কনজাংটিভা, কর্নিয়া এবং গ্লোবের অ্যন্টেরিয়র অংশ) যেখানে সুপারফিসিয়াল ব্যাকটেরিয়াল চোখের সংক্রমণ বিদ্যমান। এটি রাসায়নিক বিকিরণ বা থার্মাল বার্ন, বা ফরেইন বডির অনুপ্রবেশ থেকে দীর্ঘস্থায়ী অ্যন্টেরিয়র ইউভেটিস এবং কর্নিয়াল আঘাতের ক্ষেত্রেও নির্দেশিত। একটি অ্যান্টি-ইনফেকটিভ উপাদানের সাথে সংমিশ্রণ করে ব্যবহারে নির্দেশিত যেখানে সুপারফেসিয়াল চোখের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি।	null	টপিক্যাল অকুলার টোব্রামাইসিনের সবচেয়ে বেশি প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল লিড চুলকানি, ফোলা এবং কনজাংক্টিভাল এরিথেমা সহ অতি সংবেদনশীলতা এবং লোকালাইজড অকুলার টক্সিসিটি। এই প্রতিক্রিয়া ৪% এরও কম রোগীদের মধ্যে ঘটে। স্টেরয়েড উপাদানের কারণে প্রতিক্রিয়া হল; গ্লুকোমার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে ইন্ট্রাওকুলার চাপের বৃদ্ধি, এবং মাঝে মাঝে অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি; পোস্টেরিয়র সাব ক্যাপসুলার ছানি গঠন; এবং ক্ষত নিরাময়ে দেরি।	null	null	null	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। এটা বাঞ্ছনীয় যে, বোতল প্রথম খোলার পরে এক মাসের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।	null	Like other amino-glycosides, the bactericidal activity of Tobramycin is accomplished by specific inhibition of normal protein synthesis in susceptible bacteria, but at the present time, very little is known about this action. It is thought that inhibition of protein synthesis is due to an action on ribosome that causes bacterial misreading of messenger RNA. The action of Dexamethasone is to inhibit the phospholipase A2, the first step in prostaglandin synthesis. Also Dexamethasone inhibits the chemo-tactic infiltration of neutrophils into the site of inflammation. The result is that its anti-inflammatory activity is 25 times greater and its overall therapeutic effectiveness 8-10 times greater than that of hydrocortisone.	null	null	Eye Drops: Insert 1 drop into the conjunctival sac 3-5 times per day. During the initial 24 to 48 hours, the dosage may be increased to 1 drop every 2 hours.Eye Ointment: Apply a small amount into the conjunctival sac 3-4 times per day. Slowly close your eyes without blinking. Keep your eyes closed for 1 to 2 minutes.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 years have not been established.	No specific interaction studies were performed with Eytex eye drops. In case of concomitant therapy with other topical ophthalmic medicines, an interval of 10 minutes should be allowed between successive applications.	Epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), vaccinia, varicella, and many other viral diseases of the cornea and conjunctiva. Mycobacterial infection of the eye. Hypersensitivity to any component of the medication.	The most frequent adverse reactions to topical ocular Tobramycin are hypersensitivity and localized ocular toxicity including lid itching, swelling and conjunctival erythema. This reaction occurs in less than 4% of patients. The reactions due to the steroid component are; elevation of intraocular pressure with possible development of glaucoma, and infrequent optic nerve damage; posterior sub capsular cataract formation; and delayed wound healing.	Pregnancy: There were no adequate and well controlled studies in pregnant women. This ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potent risk to the fetus.Nursing Mothers: It is not known whether topical administration of corticosteroids could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this ophthalmic solution is administered to a nursing woman.	The possibility of fungal infections of the cornea should be considered after long-term steroid dosing. As like other antibiotic preparations, prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If super infection occurs, appropriate therapy should be initiated. Cross-sensitivity to other aminoglycoside antibiotics may occur; if hypersensitivity develops with the product, discontinue use and institute appropriate therapy	Overdose through local administration is not known. In case of accidental oral intake, specific measures to reduce resorption should be taken. There is no specific antidote.	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	Store at room temperature. Close the bottle immediately after use. Do not use for longer than one month after opening the bottle.	null	{'Indications': 'Eytex is indicated for steroid responsive inflammatory ocular conditions (palpebral and bulbar conjunctiva, cornea and anterior segment of the globe) where superficial bacterial ocular infection exists. It is also indicated in chronic anterior uveities and corneal injury from chemical radiation or thermal burns, or penetration of foreign bodies. The use of combination with an anti-infective component is indicated where the risk of superficial ocular infection is high.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15848/eytex-01-03-eye-drop	tex	null	0.1%+0.3%	৳ 150.00	Dexamethasone + Tobramycin	null	null	null	null	চোখের ড্রপ: কনজাংক্টিভাল থলিতে প্রতিদিন ৩-৫ বার ১ ফোঁটা করে দিতে হবে। প্রথম ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে, ডোজ প্রতি ২ ঘন্টায় ১ ফোঁটা করে বাড়ানো যেতে পারে।চোখের মলম: কনজাংক্টিভাল থলিতে অল্প পরিমাণে দিনে ৩-৪ বার প্রয়োগ করুন। পলক না ফেলে ধীরে ধীরে চোখ বন্ধ করুন। ১ থেকে ২ মিনিটের জন্য চোখ বন্ধ রাখুন।পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ২ বছরের কম বয়সী শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	এই চোখের ড্রপটি স্টেরয়েড প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহজনিত চোখের জন্য নির্দেশিত (প্যালপেব্রাল এবং বুলবার কনজাংটিভা, কর্নিয়া এবং গ্লোবের অ্যন্টেরিয়র অংশ) যেখানে সুপারফিসিয়াল ব্যাকটেরিয়াল চোখের সংক্রমণ বিদ্যমান। এটি রাসায়নিক বিকিরণ বা থার্মাল বার্ন, বা ফরেইন বডির অনুপ্রবেশ থেকে দীর্ঘস্থায়ী অ্যন্টেরিয়র ইউভেটিস এবং কর্নিয়াল আঘাতের ক্ষেত্রেও নির্দেশিত। একটি অ্যান্টি-ইনফেকটিভ উপাদানের সাথে সংমিশ্রণ করে ব্যবহারে নির্দেশিত যেখানে সুপারফেসিয়াল চোখের সংক্রমণের ঝুঁকি বেশি।	null	টপিক্যাল অকুলার টোব্রামাইসিনের সবচেয়ে বেশি প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল লিড চুলকানি, ফোলা এবং কনজাংক্টিভাল এরিথেমা সহ অতি সংবেদনশীলতা এবং লোকালাইজড অকুলার টক্সিসিটি। এই প্রতিক্রিয়া ৪% এরও কম রোগীদের মধ্যে ঘটে। স্টেরয়েড উপাদানের কারণে প্রতিক্রিয়া হল; গ্লুকোমার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে ইন্ট্রাওকুলার চাপের বৃদ্ধি, এবং মাঝে মাঝে অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি; পোস্টেরিয়র সাব ক্যাপসুলার ছানি গঠন; এবং ক্ষত নিরাময়ে দেরি।	null	null	null	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। এটা বাঞ্ছনীয় যে, বোতল প্রথম খোলার পরে এক মাসের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।	null	Like other amino-glycosides, the bactericidal activity of Tobramycin is accomplished by specific inhibition of normal protein synthesis in susceptible bacteria, but at the present time, very little is known about this action. It is thought that inhibition of protein synthesis is due to an action on ribosome that causes bacterial misreading of messenger RNA. The action of Dexamethasone is to inhibit the phospholipase A2, the first step in prostaglandin synthesis. Also Dexamethasone inhibits the chemo-tactic infiltration of neutrophils into the site of inflammation. The result is that its anti-inflammatory activity is 25 times greater and its overall therapeutic effectiveness 8-10 times greater than that of hydrocortisone.	null	null	Eye Drops: Insert 1 drop into the conjunctival sac 3-5 times per day. During the initial 24 to 48 hours, the dosage may be increased to 1 drop every 2 hours.Eye Ointment: Apply a small amount into the conjunctival sac 3-4 times per day. Slowly close your eyes without blinking. Keep your eyes closed for 1 to 2 minutes.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 years have not been established.	No specific interaction studies were performed with Eytex eye drops. In case of concomitant therapy with other topical ophthalmic medicines, an interval of 10 minutes should be allowed between successive applications.	Epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), vaccinia, varicella, and many other viral diseases of the cornea and conjunctiva. Mycobacterial infection of the eye. Hypersensitivity to any component of the medication.	The most frequent adverse reactions to topical ocular Tobramycin are hypersensitivity and localized ocular toxicity including lid itching, swelling and conjunctival erythema. This reaction occurs in less than 4% of patients. The reactions due to the steroid component are; elevation of intraocular pressure with possible development of glaucoma, and infrequent optic nerve damage; posterior sub capsular cataract formation; and delayed wound healing.	Pregnancy: There were no adequate and well controlled studies in pregnant women. This ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potent risk to the fetus.Nursing Mothers: It is not known whether topical administration of corticosteroids could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this ophthalmic solution is administered to a nursing woman.	The possibility of fungal infections of the cornea should be considered after long-term steroid dosing. As like other antibiotic preparations, prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If super infection occurs, appropriate therapy should be initiated. Cross-sensitivity to other aminoglycoside antibiotics may occur; if hypersensitivity develops with the product, discontinue use and institute appropriate therapy	Overdose through local administration is not known. In case of accidental oral intake, specific measures to reduce resorption should be taken. There is no specific antidote.	Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	Store at room temperature. Close the bottle immediately after use. Do not use for longer than one month after opening the bottle.	null	{'Indications': 'Eytex is indicated for steroid responsive inflammatory ocular conditions (palpebral and bulbar conjunctiva, cornea and anterior segment of the globe) where superficial bacterial ocular infection exists. It is also indicated in chronic anterior uveities and corneal injury from chemical radiation or thermal burns, or penetration of foreign bodies. The use of combination with an anti-infective component is indicated where the risk of superficial ocular infection is high.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/13286/fefa-tr-150-mg-capsule	Fefa TR	null	150 mg+0.5 mg+61.8 mg	৳ 2.73	Ferrous Sulfate + Folic Acid + Zinc Sulfate	null	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক বা বয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ক্যাপসুল। গুরুতর ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ২ টি ক্যাপসুল প্রয়োজন হতে পারে।শিশু: ১ বছরের বেশি বয়সী: প্রতিদিন ১ টি ক্যাপসুল। ক্যাপসুল খুলে এর পিলেটস গুলো নরম ঠান্ডা খাবারের সাথে মেশানো যেতে পারে, তবে সেগুলি চিবানো উচিত নয়।	ইহা বিশেষত গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় আয়রন, ফলিক অ্যাসিড এবং জিঙ্কের অভাবের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধের জন্য নির্দেশিত।	null	আয়রন থেরাপির সময় গাঢ় মল হওয়া স্বাভাবিক এবং কখনও কখনও বমিবমি ভাব এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ইরিটেসনের অন্যান্য উপসর্গ যেমন অ্যানোরেক্সিয়া, বমি, অস্বস্তি, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়রিয়ার সম্মুখীন হতে পারে। জিঙ্ক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যাও তৈরি করতে পারে। এই টাইমড রিলিজ ক্যাপসুলগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল জ্বালা হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে ডিজাইন করা হয়েছে। এলার্জির প্রতিক্রিয়ার বিরল খবর পাওয়া গেছে।	null	null	null	Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	null	Each timed-release capsule contains-Ferrous Sulphate BP 150 mg (equivalent to 47 mg Iron)Folic Acid BP 500 mcg andZinc Sulphate Monohydrate USP 61.80 mg (equivalent to 22.50 mg Zinc.)	null	Adult or Elderly: 1 capsule daily. In more severe cases, 2 capsules daily may be required.Children: Aged over 1 year: 1 capsule daily. The capsule may be opened and the pellets to be mixed with soft cool food, but they must not be chewed.	null	Do not use in patients hypersensitive to the components of the product or those with iron overload.	Dark stools are usual during iron therapy and nausea and other symptoms of gastrointestinal irritation such as anorexia, vomiting, discomfort, constipation and diarrhoea are sometimes encountered. Zinc may also produce a gastrointestinal upset. These timed-release capsules are designed to reduce the possibility of gastrointestinal irritation. There have been rare reports of allergic reactions	Use of any drug during the first trimester of pregnancy should be avoided if possible. Thus administration of Iron during the first trimester requires definite evidence of Iron deficiency where inadequate diet calls for supplementary Zinc and Folic acid is justified during the remainder of the pregnancy.	Care should be taken in patients who may develop Iron overloads, such as those with haemochromatosis, haemolytic anaemia or red cell aplasia. Failure to respond to treatment may indicate other causes of anaemia and should be further investigated. Iron & Zinc chelate with tetracycline and absorption of all three agents may be impaired. The absorption of Zinc may be reduced in the presence of Iron. Absorption of Iron may be impaired by penicillamine and by antacids. Such potential interactions can be reduced by separating the administration of each product by several hours. In patients with renal failure a risk of Zinc accumulation could exist.	Iron overdosage is dangerous, particularly in children and requires immediate attention. Gastric lavage should be carried out in the early stages, or if this is not possible vomiting should be induced. These procedures should not be undertaken where signs of the corrosive effects of zinc are present. Give oral desferrioxamine (2 gm for a child or 5 gm for an adult) and demulcent. If serum Iron levels at 4 hours or more post-ingestion are over 5mg/l in a child or 8 mg/l in adults, or if the patient is in shock of coma, intravenous desferrioxamine should be used. Zinc Sulphate in gross over dosage is corrosive. Symptoms are those of gastrointestinal irritation leading in severe cases to haemorrhage, corrosion of the mucosa and possible later stricture formation. Gastric lavage or emesis should be avoided. Demulcents such as milk should be given. Chelating agents such as Dimercaprol, Penicillamine or Edetic Acid have been recommended.Symptomatic and supportive measures should be given as required. The timed-release capsule presentation may delay excessive absorption of Iron and Zinc and allow more time for initiation of appropriate counter-measure.	Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation	null	Protected from light and moisture, store below 30˚C. Keep out of reach of children.	null	{'Indications': 'Fefa TR is indicated for the treatment and prophylaxis of Iron, Folic Acid and Zinc deficiency especially during pregnancy and lactation.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/17373/fenacin-100-mg-tablet	Fenacin	null	100 mg	৳ 4.00	Aceclofenac	এসিক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়ডাল জাতীয় ঔষধ যার প্রদাহবিরোধী ও ব্যথানাশক কার্যকারিতা আছে। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক যা প্রোস্ট্যাগ্ল্যান্ডিন তৈরীর সাথে জড়িত। মুখে সেবনের পর এটি দ্রুত ও সম্পূর্ণরুপে অপরিবর্তিত অবস্থায় পরিশোষিত হয়।	null	null	null	এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা দৈনিক ১ টি ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার্য।ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ২ বার।	এসিক্লোফেনাক অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, দাঁতে ব্যথা, আঘাত, লাম্বাগো-এর প্রদাহ ও ব্যথা নিরাময়ে নির্দেশিত।	এসিক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এবং এসপিরিন বা NSAIDs ব্যবহারে যাদের এ্যাজমার লক্ষণ সমূহের বৃদ্ধি ঘটে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।	পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অধিকাংশই কম গুরুত্বপূর্ণ স্বভাবের এবং ক্ষণস্থায়ী। এইগুলো হলোঃ বদহজম, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফুসকুরি এবং আর্টিক্যারিয়া।	প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।	গ্যাস্ট্রিক আলসার আছে বা ধারণা করা হচ্ছে এমন সব রোগী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যেসব রোগীর লিভার এবং হৃদযন্ত্রীয় বা বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মাথাঘোরা অথবা আর্টিক্যারিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	null	Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই।	Aceclofenac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.	null	null	Extended release tablet: The recommended dose in adults is one 200 mg Aceclofenac tablet daily or as prescribed by the physician.Film coated tablet: The recommended dose in adults is 100 mg, twice daily.	No significant drug interactions has not been observed but close monitoring of patients is required when it is used with:Lithium and Digoxin: may increase plasma concentration of lithium and digoxin.Diuretics: may interact the activity of diuretics.Anticoagulants: may enhance the activity of anticoagulant.Methotrexate: may increase the plasma level of methotrexate.	Aceclofenac is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it or in whom aspirin or NSAIDs precipitate attacks of asthma.	Fenacin is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.	The use of Aceclofenac should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.	Caution should be exercised to patients with active or suspected peptic ulcer or gastro-intestinal bleeding moderate to severe hepatic impairment and cardiac or renal impairment. Caution should also be exercised in patients suffering from dizziness or urticaria.	null	Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)	null	keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	There are no clinical data on the use of Fenacin in children.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখযোগ্য কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে-লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।ডাইইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Fenacin is indicated for the relief of pain and inflammation in osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, toothache, trauma and lumbago.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/22623/flomont-10-mg-tablet	Flomon	null	10 mg	৳ 12.00	Montelukast Sodium	মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।	null	null	null	null	মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।	মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।	সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।	null	null	অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।	Leukotriene receptor antagonists	null	৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.	null	null	Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.	Flomont has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Flomont did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Flomont was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Flomont approximately 40% following a single 10mg dose of Flomont. No dosage adjustment for Flomont is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Flomont.	Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.	Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.	Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother.	Flomont is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Flomont can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Flomont should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Flomont should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Flomont. Although Flomont is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.	There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Flomont and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.	Leukotriene receptor antagonists	null	Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.	null	{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Flomont is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15875/flumeth-01-suspension	Flumeth	null	0.1%	৳ 100.00	Fluorometholone Acetate	null	null	null	null	বোতল ব্যবহারের আগে ঝাঁকাতে হবে। ১ থেকে ২ ফোঁটা করে কনজাংক্টিভাল থলিতে প্রতিদিন দুই থেকে চার বার প্রয়োগ করতে হবে। প্রথম ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে, নিরাপদে ডোজ প্রতি ঘন্টায় ২ ড্রপ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। হঠাৎ থেরাপি বন্ধ না করা উচিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	ফ্লোরোমেথোলোন এসিটেট অপথালমিক সাসপেনশন প্যালপেব্রাল এবং বুলবার কনজাংটিভা, কর্নিয়া এবং গ্লোবের পূর্ববর্তী অংশে স্টেরয়েড ব্যাবহারের ফলে সৃষ্ট প্রদাহের চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত।	null	গ্লুকোমার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে ইন্ট্রাওকুলার চাপ বৃদ্ধি, চোখের তীক্ষ্ণতা হ্রাস বা দৃষ্টির ত্রুটি, চোখের জ্বালা, চোখের হাইপারেমিয়া, চোখের ব্যথা, দৃষ্টিতে ব্যাঘাত, ফরেইন বডি সংবেদন, চোখের পাতার ইডিমা, ঝাপসা দৃষ্টি, চোখের নিঃসরণ, চোখের প্রুরাইটাস, চোখের ফোলাভাব, পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি গঠন, আলসারেটিভ কেরাটাইটিস, চোখের সংক্রমণ (ব্যাকটেরিয়াল ছত্রাক এবং ভাইরাল সহ), পাঙ্কটেট কেরাটাইটিস, অতি সংবেদনশীলতা, ফুসকুড়ি এবং বিলম্বিত ক্ষত নিরাময়।	null	null	null	Ophthalmic Steroid preparations	null	শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। একটি শীতল, শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। তাপ এবং সরাসরি আলো থেকে দূরে রাখুন। খোলার পরে ৪ সপ্তাহের বেশি ব্যবহার করবেন না।	null	Fluorometholone Acetate is a corticosteroid with an excellent anti-inflammatory action to inciting agents of mechanical, chemical or immunological in nature. Fluorometholone is thought to act by the induction of phospholipase A2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2. In clinical studies on patient's eyes treated with both Dexamethasone and Fluorometholone suspensions, Fluorometholone demonstrated a lower propensity to increase intraocular pressure than did Dexamethasone.	null	null	Bottle should be shaken before use. 1 to 2 drops instilled into the conjunctival sac two to four times daily. During the initial 24 to 48 hours, the dosage may be safely increased to 2 drops every hour. Care should be taken not to discontinue therapy prematurely.Use in Children: Safety and effectiveness have not been demonstrated in children under 2 years of age.	Specific drug interaction studies have not been conducted with Flumeth ophthalmic suspension.	Contraindicated in patients with acute superficial Herpes simplex keratitis, fungal diseases of ocular structures, vaccinia, varicella, mycobacterial infection of the eye and most other viral diseases of the cornea and conjunctiva, tuberculosis of the eye, or hypersensitivity to the constituents of this medication.	Elevation of intraocular pressure with possible development of glaucoma, loss of visual acuity or defects in fields of vision, eye irritation, ocular hyperaemia, eye pain, visual disturbance, foreign body sensation, eyelid edema, blurred vision, eye discharge, eye pruritus, eye swelling, posterior subcapsular cataract formation, ulcerative keratitis, ocular infection (including bacterial fungal and viral), punctate keratitis, hypersensitivity, rash and delayed wound healing.	Pregnancy Category B3. Fluorometholone ophthalmic suspension should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether ophthalmic use of corticosteroids could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from a decision should be made whether to discontinue nursing or the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.	Steroid medication in the treatment of patients with a history of Herpes simplex keratitis requires great caution. Eye drops contain a corticosteroid should not be used for more than 10 days except under strict supervision with regular checks for intraocular pressure. Corticosteroids may mask, activate or aggravate an infection of the eye. If no improvement is seen after a few days of application, other form of treatment should be used.	null	Ophthalmic Steroid preparations	null	Store in a dry place and away from light. Keep out of reach of children. To prevent contamination of the dropper tip and suspension, care should be taken, not to touch the eyelids, surrounding areas, finger or other surfaces with the dropper tip of the bottle. The bottle should be tightly closed when not in use. Do not use after 4 weeks of first opening.	null	{'Indications': 'Flumeth ophthalmic suspension is indicated for the treatment of steroid responsive inflammation of the palpebral and bulbar conjunctiva, cornea and anterior segment of the globe.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/4587/fresh-05-mg-tablet	Fresh	null	0.5 mg+10 mg	৳ 0.80	Fluphenazine + Nortriptyline	null	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন একটি করে ট্যাবলেট ২ থেকে ৩ বার।	এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হালকা থেকে মাঝারি মিশ্র উদ্বেগ/বিষণ্নতায়মানসিক অস্থিরতয়ঘুমের ব্যাধিতেগ্যাস্ট্রিক সমস্যায়	null	ফেনোথিয়াজিন থেরাপিতে টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়াস এর খবর পাওয়া গেছে; সাধারণত দীর্ঘ কোর্সের পর মানসিক অসুস্থতা নিয়ন্ত্রণের জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ডোজ দেওয়া হয়। ব্লাড ডিসক্রেসিয়া, ম্যালিগন্যান্ট নিউরোলেপটিক সিনড্রোম এবং আকস্মিক মৃত্যুর খুব কমই খবর পাওয়া গেছে। অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, নরট্রিপটাইলিন হাইড্রোক্লোরাইডের একটি বিরল কিন্তু সম্ভাব্য মারাত্মক প্রতিকূল প্রভাব আছে।	null	null	null	Combined anxiolytics & anti-depressant drugs	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Nortriptyline hydrochlorideis a tricyclic antidepressant. Nortriptyline inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin at nerve terminals. In contrast to its parent compound amitriptyline which is equally potent in inhibiting the uptake of norepinephrine and serotonin, Nortriptyline has a greater effect on norepinephrine reuptake than on serotonin reuptake.Fluphenazineis a tranquilizer of the phenothiazine type with piperazine side chain. Fluphenazine primarily acts as a neuroleptic drug whose main therapeutic effect is believed to reside in potent dopamine (specially D2) receptor antagonism.	null	null	Adults: One tablet 2 to 3 times daily.	Interactions with barbiturates, alcohol, and narcotic drugs may occur, so central depressants should be administered with caution.	It is contraindicated in :History of gradual epilepsy or organic brain damageBlood dyscrasiaSevere cardiac insufficiencyRenal or liver damagePatients taking monoamine oxidase inhibitor (MAOI)Younger childrenHypersensitivity to any component of the preparation	Tardive dyskinesias have been reported in phenothiazine therapy; usually after prolonged courses given at doses adequately to control psychotic illness. Blood dyscrasia, Malignant Neuroleptic syndrome and sudden death have been reported rarely. Agranulocytosis is a rare but potentially fatal adverse effect of Nortriptyline Hydrochloride.	The safety in human pregnancy has not been yet established. The use of this drug in lactation is not recommended, as it is excreted in breast milk.	Precautions should be taken in patients with glaucoma, prostate enlargement, cardiac failure and myocardial infarction, and in concurrent administration with CNS depressants. The drug may impair alertness and abilities to drive a car or operate machinery.	null	Combined anxiolytics & anti-depressant drugs	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'Indications': 'Fresh is indicated in-Mild to moderate mixed anxiety/depressionEmotional disturbanceSleep disorderGastric problems', 'Description': 'Fluphenazine is a tranquilizer of the phenothiazine type. Nortriptyline is a tricyclic antidepressant having less sedative action. Fresh has been found as effective preparation for the patients suffering from "anxiety" or "depression" or both and helps to restore functional ability without developing any drug dependence.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/6343/fucil-125-mg-suspension	Fucil	Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.	125 mg/5 ml	৳ 60.00	Flucloxacillin Sodium	ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।	null	প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।	মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।	null	ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।	পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।	পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।	US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।	যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	null	Penicillinase-resistant penicillins	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।	Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.	null	Oral doses should be administered 1 hour before meal.	null	Concurrent use of Fucil and may result in increased level of Fucil in blood for prolonged period.	Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.	There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.	US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.	Fucil should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.	null	Penicillinase-resistant penicillins	Fucil has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/6342/fucil-500-mg-capsule	Fuci	Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.	500 mg	৳ 10.00	Flucloxacillin Sodium	ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।	null	প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।	মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।	null	ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।	পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।	পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।	US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।	যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	null	Penicillinase-resistant penicillins	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।	Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.	null	Oral doses should be administered 1 hour before meal.	null	Concurrent use of Fucil and may result in increased level of Fucil in blood for prolonged period.	Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.	There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.	US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.	Fucil should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.	null	Penicillinase-resistant penicillins	Fucil has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/20600/gansovir-015-eye-gel	ansovir	null	0.15%	৳ 200.00	Ganciclovir (Ophthalmic)	null	null	null	null	গ্যানসাইক্লোভির চোখের জেল ০.১৫% এর জন্য সুপারিশকৃত ডোজ হল আক্রান্ত চোখে ১ ড্রপ দিনে ৫ বার (আনুমানিক প্রতি ৩ ঘন্টা জেগে থাকা অবস্থায়) যতক্ষণ না কর্নিয়ার আলসার সেরে যায় এবং তারপর ৭ দিনের জন্য প্রতিদিন ৩ বার ১ ড্রপ করে।	গ্যানসাইক্লোভির একটি টপিকাল আই অ্যান্টিভাইরাল যা তীব্র হারপেটিক কেরাটাইটিস (ডেনড্রাইটিক আলসার) এর চিকিত্সায় নির্দেশিত।	null	রোগীদের মধ্যে পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল ঝাপসা দৃষ্টি (৬০%), চোখের জ্বালা (২০%), পাঙ্কটেট কেরাটাইটিস (৫%), এবং কনজাংক্টিভাল হাইপারেমিয়া (৫%)।	null	null	null	Ophthalmic Anti-viral Products	null	আলো থেকে সুরক্ষিত একটি শুষ্ক জায়গায় ১৫°সে থেকে ৩০°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। এটি বাঞ্ছনীয় যে টিউবটি প্রথম খোলার এক মাসের বেশি ব্যবহার করা উচিত নয়।	null	This eye gel contains the active ingredient, Ganciclovir, which is a guanosine derivative that, upon phosphorylation, inhibits DNA replication by herpes simplex viruses (HSV). Ganciclovir is transformed by viral and cellular thymidine kinases (TK) to ganciclovir triphosphate, which acts as an antiviral agent by inhibiting the synthesis of viral DNA in two ways: competitive inhibition of viral DNA-polymerase and direct incorporation into viral primer strand DNA, resulting in DNA chain termination and prevention of DNA replication.	null	null	The recommended dosing regimen for Ganciclovir eye gel 0.15% is 1 drop in the affected eye 5 times per day (approximately every 3 hours while awake) until the corneal ulcer heals and then 1 drop 3 times per day for 7 days.	null	It is contraindicated to the patients with known hypersensitivity to Ganciclovir.	Most common adverse reactions reported in patients were blurred vision (60%), eye irritation (20%), punctate keratitis (5%), and conjunctival hyperemia (5%).	Pregnancy Category C. Ganciclovir has been shown to be embryo toxic in rabbits and mice following intravenous administration and teratogenic in rabbits. Fetal resorptions were present in at least 85% of rabbits and mice administered 60 mg/kg/day and 108 mg/kg/day (approximately 10,000x and 17,000x the human ocular dose of 6.25 mcg/kg/day), respectively, assuming complete absorption.Nursing Mothers: It is not known whether topical eye ganciclovir administration could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in breast milk. Caution should be exercised when it is administered to nursing mothers.	It is indicated for topical eye use only. Patients should not wear contact lenses if they have signs or symptoms of herpetic keratitis or during the course of therapy with it.	Overdose through local or accidental oral administration is not likely.	Ophthalmic Anti-viral Products	null	Store at 15°C to 30°C in a dry place protected from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the tube.	Pediatric Use: Safety and efficacy in pediatric patients below the age of 2 years have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness have been observed between elderly and younger patients.	{'Indications': 'Gansovir ophthalmic gel is a topical eye antiviral that is indicated for the treatment of acute herpetic keratitis (dendritic ulcers)'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/8409/gisin-03-eye-drop	Gisin	null	0.3%	৳ 30.36	Gentamicin Sulfate (Ophthalmic)	null	null	null	null	চোখে প্রয়োগের ক্ষেত্রে: ১-২ ফোঁটা আক্রান্ত চোখে দিনে ৬ বার কিংবা প্রয়োজনে তারও বেশী।কানে প্রয়োগের ক্ষেত্রে: ২-৩ ফোঁটা দিনে ৩-৪ বার অথবা তার থেকেও ঘন ঘন প্রয়োগ করা যেতে পারে।	ব্লেফারাইটিস, ব্লেফারোকনজাংটিভাইটিস, কনজাংটিভার প্রদাহ, ড্যাকরিওসিসটাইটিস, কেরাটাইটিস, কেরাটোকনজাংটিভাইটিস, এ্যাকিউট মেইবোমিয়ানাইটিস এবং কর্ণিয়ার আলসারে নির্দেশিত। বহিঃকর্ণের প্রদাহে, দীর্ঘদিনের পূঁজসহ মধ্যকর্ণের প্রদাহে নির্দেশিত।	এর যে কোন উপাদান এর প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার করা যাবে না।	চুলকানি, লালচে ভাব, ফোলা অথবা অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিতে পারে। বহুল সংঘটিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে চোখের জ্বালাপোড়া, কনজাংটিভার প্রদাহ, কনজাংটিভার ইপিথেলিয়ামের সমস্যা ও কনজাংটিভাল হাইপারেমিয়া উল্লেখযোগ্য।	অত্যন্ত জরুরী হলেই প্রয়োগ করার ব্যাপারে বিবেচনা করা যেতে পারে।	মাঝে মাঝে ছত্রাক সহ অন্যান্য সংবেদনহীন জীবাণু দ্বারা রোগের সংক্রমণ হতে পারে। এটি ইঞ্জেকশনের জন্য নয় এবং চোখের এ্যান্টেরিয়র চেম্বারে সরাসরি প্রয়োগ করা যাবে না।	null	Ophthalmic antibacterial drugs	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Gentamicin sulphate actively transported across the bacterial cell membrane, binds to a specific receptor protein on the 30S subunit of bacterial ribosomes and interferes with an initiation complex between mRNA (messenger RNA) and the 30 S subunit, inhibiting protein synthesis. DNA may be misread, thus producing nonfunctional proteins; polyribosomes are split apart and are unable to synthesize protein.Eye drops may be absorbed following topical application to the eye. Ear drops may be absorbed following topical application to the ear, especially if the eardrum is perforated or if tissue damage is present.Gentamicin sulphate is active against many strains of the following microorganisms: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Niesseria gonorrhoea, Pseudomonus aeruginosa, and Serratia marcescens.	null	null	Eye: 1-2 drops instilled in affected eye up to 6 times a day or more frequently if required (severe infections may require 1-2 drops every 15-20 minutes initially, reducing the frequency of instillation gradually as the infection is controlled).Ear: The area should be cleaned and 2-3 drops should be instilled every 3-4 times a day and at night, or more frequently if required.	None has been reported so far with topical and Eye/Ear drops.	This drug is contraindicated in individuals with a history of sensitivity reaction to any of its components. Use of topical Gentamicin may occasionally allow overgrowth of nonsusceptible organisms, including fungi.	In patients with dermatoses treated with gentamicin, irritation (erythema and pruritus) had been reported in small number of cases. Itching, redness, swelling or other signs of irritation may develop. With the eye/ear drop bacterial and corneal ulcer have developed during treatment with gentamicin. Most frequently reported adverse reactions are ocular burning and irritation upon drug instillation, non specific conjunctivitis, conjunctival epithelial defects, and conjunctival hyperemia.	Consideration should be given the possibility of foetal ototoxicity when gentamicin is applied topically to large denuded areas of skin. For Gentamicin Eye/Ear Drops safety profile in pregnancy is not yet established and should be administered when considered essential.	If these occurs or if irritation, sensitization develops, treatment with gentamicin should be discontinued and appropriate therapy instituted. Gisin ear/eye drops is not for injection. It should never be injected subconjunctivally, nor it should be directly introduced into the anterior chamber of the eye.	null	Ophthalmic antibacterial drugs	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. To avoid contamination, do not touch the tip of the container to the eye, eyelid or any surface.	null	{'Indications': 'Blepharitis, blepharoconjunctivitis, conjunctivitis, dacryocystitis, keratitis, keratoconjunctivitis, acute meibomianitis, and corneal ulcers caused by susceptible organisms. Otorrhea associated with external otitis, chronic suppurative otitis media or subacute purulent otitis media; or postoperative otorrhea, such as that following fenestration, mastoidectomy or tympanoplasty.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/13046/gisin-h-03-1-ear-drop	Gisin-H	For Middle Ear Infection: Instill 2-4 drops in the affected ear three to four times a day and at night, or more frequently if required. The suspension should be warmed by holding the bottle in the hand for one or two minutes to avoid dizziness, which may result from the instillation of a cold suspension. The patient should lie with the affected ear upward, and then the drops should be instilled. The tragus should then be pumped 5 times by pushing inward to facilitate penetration of the drops into the middle ear. This position should be maintained for two minutes. Repeat, if necessary, for the opposite ear. Discard unused portion after therapy is completed.For Ear Canal Infection: Instill 2-4 drops in the affected ear three to four times a day and at night, or more frequently if required. The suspension should be warmed by holding the bottle in the hand for one or two minutes to avoid dizziness, which may result from the instillation of a cold suspension. The patient should lie with the affected ear upward, and then the drops should be instilled. This position should be maintained for two minutes to facilitate penetration of the drops into the ear canal. Repeat, if necessary, for the opposite ear. Discard unused portion after therapy is completed.	0.3%+1%	৳ 50.00	Gentamicin + Hydrocortisone Acetate	null	null	মধ্য কর্ণের সংক্রমণের জন্য: আক্রান্ত কানে ২-৪ ফোঁটা দিন এবং রাতে তিন থেকে চারবার, বা প্রয়োজনে বার বার। মাথা ঘোরা এড়াতে বোতলটিকে এক বা দুই মিনিটের জন্য হাতে ধরে রেখে সাসপেনশনটি উষ্ণ করা উচিত, যা ঠান্ডা সাসপেনশন প্রয়োগের ফলে হতে পারে। রোগীর আক্রান্ত কান উপরের দিকে রেখে শুয়ে থাকা উচিত এবং তারপরে ড্রপ প্রবেশ করানো উচিত। তারপর মধ্যকর্ণে ফোঁটা প্রবেশের সুবিধার্থে ট্র্যাগাসকে ভিতরের দিকে ঠেলে ৫ বার পাম্প করতে হবে। এই অবস্থান দুই মিনিটের জন্য বজায় রাখা উচিত। প্রয়োজনে বিপরীত কানের জন্য পুনরাবৃত্তি করুন। থেরাপি শেষ হওয়ার পরে অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিন।কানের ক্যনেল সংক্রমণের জন্য: আক্রান্ত কানে ২-৪ ফোঁটা দিন এবং রাতে তিন থেকে চারবার বা প্রয়োজনে আরও বার বার দিন। মাথা ঘোরা এড়াতে বোতলটিকে এক বা দুই মিনিটের জন্য হাতে ধরে রেখে সাসপেনশনটি উষ্ণ করা উচিত, যা ঠান্ডা সাসপেনশন প্রয়োগের ফলে হতে পারে। রোগীর আক্রান্ত কান উপরের দিকে রেখে শুয়ে থাকা উচিত এবং তারপরে ড্রপ প্রবেশ করানো উচিত। কানের ক্যনেলে ড্রপ প্রবেশের সুবিধার্থে এই অবস্থানটি দুই মিনিটের জন্য বজায় রাখা উচিত। প্রয়োজনে বিপরীত কানের জন্য পুনরাবৃত্তি করুন। থেরাপি শেষ হওয়ার পরে অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিন।	হাত ধৌত করন: যে ব্যক্তি এই কানের ড্রপ দিচ্ছেন তাকে সাবান ও পানি দিয়ে তার হাত ধুতে হবে।কান পরিষ্কার এবং বোতল উষ্ণ করুন: কানের বাইরে থেকে সহজেই অপসারণ করা যেতে পারে এমন কোন discharge আলতো করে পরিষ্কার করুন। কানের ক্যনেলে কোনো বস্তু বা সোয়াব ঢোকাবেন না। সাসপেনশন গরম করার জন্য ইয়ার ড্রপের বোতলটি হাতে এক বা দুই মিনিট ধরে রাখুন।ড্রপ যোগ করুন: যে ব্যক্তি এই কানের ড্রপ গ্রহন করেন তাকে সংক্রামিত কান উপরের দিকে রেখে পাশ ফিরে শুয়ে থাকতে হবে। রোগীদের এই কানের ড্রপের ২-৪ ফোঁটা সংক্রমিত কানে দিতে হবে। বোতলের ডগা আঙুল বা কান বা অন্য কোনো পৃষ্ঠে স্পর্শ করানো উচিত নয়। রোগীর নির্দিষ্ট কানের সংক্রমণের জন্য নীচের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে ভুলবেন না।কান টিপুন বা কান টানুন-মধ্য কানের সংক্রমণের রোগীদের জন্য: এই কানের ড্রপ প্রাপ্ত ব্যক্তি যখন তার পাশে ফিরে শুয়ে থাকবেন, তখন যে ব্যক্তি ড্রপ প্রবেশ করাচ্ছেন তাকে পাম্পিং মোশনে পাঁচবার আলতো করে ট্র্যাগাস টিপতে হবে। এটি ড্রপগুলিকে কানের পর্দার ছিদ্র বা টিউবের মধ্য দিয়ে মধ্যকর্ণে প্রবেশে সাহায্য করবে।কানের ক্যনেল সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের জন্য: ড্রপ গ্রহণকারী ব্যক্তি তার পাশে শুয়ে থাকা অবস্থায়, ড্রপ প্রদানকারীকে আলতোভাবে বাইরের কানের লতিটি উপরের দিকে এবং পিছনের দিকে টানতে হবে। এটি কানের ড্রপগুলি কানের ক্যনেলে প্রবাহিত হতে দেবে।পাশে ফিরে থাকুন: যে ব্যক্তি কানের ড্রপ পেয়েছেন তাকে কমপক্ষে দুই মিনিটের জন্য তার পাশে ফিরে শুয়ে থাকা উচিত।উভয় কান সংক্রমিত হলে অন্য কানের জন্য ২-৫ নাম্বার ধাপ পুনরাবৃত্তি করুন।	null	এই প্রস্তুতিটি দীর্ঘস্থায়ী সাপরেটিভ ওটাইটিস মিডিয়া, ওটাইটিস এক্সটার্না এবং ট্রমা পরবর্তী ওটাইটিস এক্সটার্নার প্রফাইল্যাকটিক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত। এই প্রস্তুতির কানের ড্রপটি সংক্রামিত মাস্টয়েড গহবরে অস্ত্রোপচারের পরে লোকালি ব্যবহারের জন্যও নির্দেশিত।	null	কানে অস্বস্তি, কানের জ্বালা বিরল ক্ষেত্রে হতে পারে। জেন্টামাইসিন অপরিবর্তনীয় আংশিক বা সম্পূর্ণ বধিরতা সৃষ্টি করতে পারে যখন সিস্টেমিক্যালি দেওয়া হয় বা যখন খোলা ক্ষত বা ক্ষতিগ্রস্থ ত্বকে টপিক্যালি প্রয়োগ করা হয়।	null	null	null	Hydrocortisone & Combined preparations, Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	একটি শীতল এবং শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো এবং হিমায়িত থেকে রক্ষা করুন। খোলার এক মাস পরে এই ড্রপ ব্যাবহার করা যাবে না।	null	Gentamicin is an aminoglycoside antibiotic and has a bactericidal action against many Gram-negative and some strains of Gram-positive bacteria. After actively transporting across the bacterial cell membrane, Gentamicin binds to a specific receptor protein on the 30S subunit of bacterial ribosomes, and interferes with an initiation complex between mRNA and the 30S subunit, inhibiting protein synthesis. DNA may be misread, thus producing nonfunctional proteins; polyribosomes are split apart and are unable to synthesize protein. Hydrocortisone depresses formation, release, and activity of endogenous mediators of inflammation as well as modifying immune response.	null	Wash hands: The person giving this Ear Drops should wash his/her hands with soap and water.Clean ear & warm bottle: Gently clean any discharge that can be removed easily from the outer ear. Do not insert any object or swab into the ear canal. Hold the bottle of this Ear Drops in the hand for one or two minutes to warm the suspension.Add drop: The person receiving this Ear Drops should lie on his/her side with the infected ear up. Patients should have 2-4 drops of this Ear Drops put into the infected ear. The tip of the bottle should not touch the fingers or the ear or any other surfaces. Be sure to follow instructions below for the patient's specific ear infection.Press ear or pull ear-For Patients with Middle Ear Infection: While the person receiving this Ear Drops lies on his/her side, the person giving the drops should gently press the tragus five times in a pumping motion. This will allow the drops to pass through the hole or tube in the eardrum and into the middle ear.For Patients with Ear Canal Infection: While the person receiving the drops lies on his/her side, the person giving the drops should gently pull the outer ear lobe upward and backward. This will allow the ear drops to flow down into the ear canal.Stay on side: The person who received the ear drops should remain on his/her side for at least two minutes.Repeat Steps 2-5 for the other ear if both ears are infected.	null	Gentamicin:Additive effect with other neurotoxic and/or nephrotoxic drugs including cephalosporins, methicillin, amphotericin B, ciclosporin, cisplatin, potent diuretics (e.g. ethacrynic acid, furosemide) and neuromuscular blocking agents (e.g. succinylcholine, tubocurarine). May potentiate the effect of anticoagulants (e.g. warfarin, phenindione). May antagonise the effect of neostigmine and pyridostigmine. Increased risk of hypocalcaemia with bisphosphonates. Increased risk of neuromuscular blockade with botulinum toxin. Indometacin may increase the plasma concentration of gentamicin in neonates.Hydrocortisone:Thiazides may enhance hyperglycaemia and hypokalaemia caused by corticosteroids. Increased incidence of peptic ulcer or Gl bleeding with concurrent NSAIDs admin. Response to anticoagulants altered. Dose of antidiabetics and antihypertensives needs to be increased. Decreases serum cone of salicylates and antimuscarinic agents. Ethanol may enhance gastric mucosal irritation. Reduced efficacy with concurrent use of carbamazepine, phenytoin, primidone, barbiturates and rifampicin. Mutual inhibition of metabolism between ciclosporin and corticosteroids increase plasma cone of both drugs. Enhanced effect in women taking oestrogens or oral contraceptives.	This is contraindicated in patients with known or suspected perforation, or where there is a risk of perforation of the tympanic membrane. This Ear Drops should not be used to treat viral infections of the external ear canal unless it is suspected that there is a secondary bacterial infection present which will respond to topical Gentamicin. Known hypersensitivity to Hydrocortisone or Gentamicin or any other components of the product.	Ear discomfort, ear irritation may occur in rare cases. Gentamicin may cause irreversible partial or total deafness when given systemically or when applied topically to open wounds or damaged skin.	Pregnancy: No adequate and well controlled studies have been performed in pregnant women. Topical administration of any corticosteroid to pregnant animals can cause abnormalities of foetal development. Caution should be exercised when this Ear Drops is used by a pregnant woman.Nursing Mothers: This Ear Drops should be administered to a nursing woman only after careful assessment of the potential risks and benefits.	This Ear Drops should be discontinued at the first appearance of any sign of local or general hypersensitivity. Long-term continuous therapy should be avoided. Prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If an infection is not improved after one week, cultures and susceptibility tests should be performed to verify the identity of the organism and to determine what alternative therapy should be installed. In severe infections, this Ear Drops should be supplemented with appropriate systemic antibiotic treatment.	null	Hydrocortisone & Combined preparations, Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations	null	Store in a cool and dry place. Protect from light and freezing. Discard contents one month after opening.	null	{'Indications': 'Gisin-H is indicated for the treatment of chronic suppurative otitis media, otitis externa and as prophylactic treatment of otitis externa following trauma. Gisin-H ear drops is also indicated for post-operative local use in surgery to infected mastoid cavities.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/16024/hemomin-2-eye-drop	Hemomin	null	2%	৳ 56.55	Homatropine Hydrobromide	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Homatropine is a competitive muscarinic receptor antagonist with a bulky aromatic group in place of the acetyl group of acetylcholine. It is expected to act in similar manner as atropine, producing similar parasympatholytic effects. By blocking muscarinic receptors and cholinergic signalling pathways, homatropine blocks the response of the iris sphincter muscle and cause the pupil to become unresponsive to light upon dilation or mydriasis. It also blocks the accommodative muscle of the ciliary body to cholinergic stimulation.	null	null	For refraction: Instill two drops in the eye(s) and repeat 2-3 times at 5-10 minute intervals.For therapy: Instill 1-2 drops in the eye(s) every 3-4 hours.Use in children: Should not be used in children below the age of 3 months.	Effects may be increased by drugs with antimuscarinic effect such as; some antihistamines; phenothiazines; antipsychotics; TCAs; MAOIs or parasympathomimetics.	Contraindicated in patients with closed-angle glaucoma or with a narrow angle between the iris and the cornea.	Hypersensitivity may occur as conjunctivitis.	There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Matropin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Homatropine is excreted in human milk. Caution should be exercised when Matropin is administered to a nursing mother.	Should be used with caution in patients with prostatic enlargement and in patients suffering from paralytic ileus or pyloric stenosis.	null	Mydriatic and Cycloplegic agents	null	Store in a cool & dry place, protect from light. Do not use longer than 30 days after first opening. Keep out of the reach of children.	null	{'Indications': 'Hemomin eye drops is indicated for use as a mydriatic and cycloplegic.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/16144/hypro-05-eye-drop	H	null	0.5%	৳ 80.00	Hypromellose	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Hypromellose is a semisynthetic, inert and viscoelastic polymer used as an ophthalmic lubricant. Hypromellose acts as a lubricant and artificial tear in the symptomatic treatment of dehydration of the cornea and conjunctiva due to impaired lacrimal secretion and functional disorders as a result of topical or systemic diseases, or caused by deficient or incomplete eyelid closure.	null	null	Ophthalmic Solution: Therapy of dry eye syndrome requires an individual dosage regimen.The usual dose of 0.3% Hypromellose is 1 drop into the conjunctival sac 3 to 5 times per day or as directed by the physician.The dose of 0.5% Hypromellose will be different for different patients. Follow your doctor's directions.Ophthalmic Gel: Instill 1 or 2 drops in the conjunctival sac of the affected eye(s), as needed. The frequency of administration depends on the severity of the condition. On average, one drop is administered 1-3 times daily. If needed, Hypromellose may be administered more frequently.	Hypro can be used in combination with contact lenses. No compatibility study with lens material is available.	Hypersensitivity to this drug or to any ingredient in the formulation or component of the container.	Common side effects are brief blurred vision or a slight stinging sensation on instilling Hypro. Hypro enriched with Carbomer 980 is very well tolerated by users. However, some cases of burning, stinging, allergic reactions or red eyes after instillation have been reported. Transient blurring of vision after administration has also been reported.	There is no experience regarding the safety of Hypromellose in human pregnancy or lactation. Studies in the pediatric population have not been performed.	If eye pains, changes in vision, continued redness or irritation of the eye are noticed Hypro must be discontinued and a doctor should be consulted. If Hypro changes color or becomes cloudy, the product should not be used.	null	Drugs for Dry eyes	null	Store in a cool dry place, away from light. Keep out of reach of children. Do not touch tip of the tube surface since this may contaminate the gel. After one month of the opening do not use the medicine of tube.	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/18591/hypro-extra-025-03-eye-gel	Hypro Extra	null	0.25%+0.3%	৳ 150.00	Carboxymethylcellulose Sodium + Hypromellose	null	null	null	null	প্রয়োজন অনুযায়ী আক্রান্ত চোখে এক বা দুই ফোঁটা করে।	এই জীবাণুমুক্ত চোখের জেল ড্রপ নির্দেশিত:চোখের শুষ্কতা দূর করনে।চোখের সাময়িকভাবে অস্বস্তি যেমন সামান্য জ্বালা বা বাতাস এবং রোদের সংস্পর্শের অস্বস্তি থেকে মুক্তি দেয়।পরবর্তী চোখ জ্বালা থেকে রক্ষাকারী হিসাবে।	null	ঝাপসা দৃষ্টি।চোখের পাপড়ি ম্যাটিং বা আঠালো হওয়া।	null	যদি আপনি নিম্নলিখিত কারন গুলোর মধ্যে কোনটি অনুভব করেন তবে ব্যবহার বন্ধ করুন এবং একজন ডাক্তারের পরামর্শ নিন:চোখ ব্যাথাদৃষ্টি পরিবর্তনচোখের ক্রমাগত লালভাব বা জ্বালাঅবস্থার অবনতি এবং তা ৭২ ঘন্টারও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকা	null	Drugs for Dry eyes	null	প্রথম মােড়ক খােলার ৩০ দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন। শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। ব্যবহারের পরপরই বােতলের মুখ ভালভাবে বন্ধ করুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	This is a sterile eye gel drops containing two lubricants Carboxymethylcellulose Sodium and Hypromellose for topical administration to the eyes. Isotear Liquigel is a sterile eye gel drops containing two lubricants Carboxymethylcellulose Sodium and Hypromellose to deliver the relief of a gel with the comfort and convenience of a drop. This medication lubricates the surface of the eyes.	null	null	Instill one or two drops in the affected eye(s) as needed.	null	It is contraindicated in patients who are hypersensitivity to Carboxymethylcellulose Sodium, Hypromellose or to any ingredient in the formulation.	Blurred vision.Matting or stickiness of eyelashes.	Carboxymethylcellulose Sodium & Hypromellose have not been shown to cause birth defects or other problems during pregnancy and breastfeeding.	Stop use and ask a doctor if you experience any of the following:Eye painChanges in visionContinued redness or irritation of the eyeCondition worsens or persists for more than 72 hours	null	Drugs for Dry eyes	null	The drug is to be used within 30 days after the first opening. Store at temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. The bottle is to be closed strongly immediately after use. Keep away from the reach of children.	null	{'Indications': 'This sterile eye gel drops is indicated for:Relieves dryness of the eye.Temporarily relieves discomfort due to minor irritations of the eye or from exposure to wind and sun.As a protectant against further irritation.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/30498/icid-20-eye-drop	Icid	null	20%	৳ 27.00	Sulfacetamide sodium	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	The sulfonamides are bacteriostatic agents and the spectrum of activity is similar for all. Sulfonamides inhibit bacterial synthesis of dihydrofolic acid by preventing the condensation of the pteridine with aminobenzoic acid through competitive inhibition of the enzyme dihydropteroate synthetase. Resistant strains have altered dihydropteroate synthetase with reduced affinity for sulfonamides or produce increased quantities of aminobenzoic acid.Topically applied sulfonamides are considered active against susceptible strains of the following common bacterial eye pathogens: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (viridans group), Haemophilus influenzae, Klebsiella species, and Enterobacter species.Topically applied sulfonamides do not provide adequate coverage against Neisseria species, Serratia marcescens and Pseudomonas aeruginosa. A significant percentage of staphylococcal isolates are completely resistant to sulfa drugs.	null	null	For conjunctivitis and other superficial ocular infections: Instill one or two drops into the conjunctival sac(s) of the affected eye(s) every two to three hours initially. Dosages may be tapered by increasing the time interval between doses as the condition responds. The usual duration of treatment is seven to ten days.For trachoma: Instill two drops into the conjunctival sac(s) of the affected eye(s) every two hours. Topical administration must be accompanied by systemic administration.	Icid preparations are incompatible with silver preparations.	Sulfacetamide sodium ophthalmic solution is contraindicated in individuals who have a hypersensitivity to sulfonamides or to any ingredient of the preparation.	Bacterial and fungal corneal ulcers have developed during treatment with sulfonamide ophthalmic preparations. The most frequently reported reactions are local irritation, stinging and burning. Less commonly reported reactions include non-specific conjunctivitis, conjunctival hyperemia, secondary infections and allergic reactions.Fatalities have occurred, although rarely, due to severe reactions to sulfonamides including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, fulminant hepatic necrosis, agranulocytosis, aplastic anemia, and other blood dyscrasias	PregnancyCategory C. Animal reproduction studies have not been conducted with sulfonamide ophthalmic preparations. Kernicterus may occur in the newborn as a result of treatment of a pregnant woman at term with orally administered sulfonamides. There are no adequate and well controlled studies of sulfonamide ophthalmic preparations in pregnant women and it is not known whether topically applied sulfonamides can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. This product should be used in pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing mothers: Systemically administered sulfonamides are capable of producing kernicterus in infants of lactating women. Because of the potential for the development of kernicterus in neonates, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug taking into account the importance of the drug to the mother.	Prolonged use of topical anti-bacterial agents may give rise to overgrowth of nonsusceptible organisms including fungi. Bacterial resistance to sulfonamides may also develop.The effectiveness of sulfonamides may be reduced by the para-aminobenzoic acid present in purulent exudates.Sensitization may recur when a sulfonamide is readministered irrespective of the route of administration, and cross-sensitivity between different sulfonamides may occur.At the first sign of hypersensitivity, increase in purulent discharge, or aggravation of inflammation or pain, the patient should discontinue use of the medication and consult a physician	null	Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store below 25° C.	Pediatric use: Safety and effectiveness in infants below the age of two months have not been established.	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/30499/icid-10-eye-drop	Icid	null	10%	৳ 19.22	Sulfacetamide sodium	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	The sulfonamides are bacteriostatic agents and the spectrum of activity is similar for all. Sulfonamides inhibit bacterial synthesis of dihydrofolic acid by preventing the condensation of the pteridine with aminobenzoic acid through competitive inhibition of the enzyme dihydropteroate synthetase. Resistant strains have altered dihydropteroate synthetase with reduced affinity for sulfonamides or produce increased quantities of aminobenzoic acid.Topically applied sulfonamides are considered active against susceptible strains of the following common bacterial eye pathogens: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus (viridans group), Haemophilus influenzae, Klebsiella species, and Enterobacter species.Topically applied sulfonamides do not provide adequate coverage against Neisseria species, Serratia marcescens and Pseudomonas aeruginosa. A significant percentage of staphylococcal isolates are completely resistant to sulfa drugs.	null	null	For conjunctivitis and other superficial ocular infections: Instill one or two drops into the conjunctival sac(s) of the affected eye(s) every two to three hours initially. Dosages may be tapered by increasing the time interval between doses as the condition responds. The usual duration of treatment is seven to ten days.For trachoma: Instill two drops into the conjunctival sac(s) of the affected eye(s) every two hours. Topical administration must be accompanied by systemic administration.	Icid preparations are incompatible with silver preparations.	Sulfacetamide sodium ophthalmic solution is contraindicated in individuals who have a hypersensitivity to sulfonamides or to any ingredient of the preparation.	Bacterial and fungal corneal ulcers have developed during treatment with sulfonamide ophthalmic preparations. The most frequently reported reactions are local irritation, stinging and burning. Less commonly reported reactions include non-specific conjunctivitis, conjunctival hyperemia, secondary infections and allergic reactions.Fatalities have occurred, although rarely, due to severe reactions to sulfonamides including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, fulminant hepatic necrosis, agranulocytosis, aplastic anemia, and other blood dyscrasias	PregnancyCategory C. Animal reproduction studies have not been conducted with sulfonamide ophthalmic preparations. Kernicterus may occur in the newborn as a result of treatment of a pregnant woman at term with orally administered sulfonamides. There are no adequate and well controlled studies of sulfonamide ophthalmic preparations in pregnant women and it is not known whether topically applied sulfonamides can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. This product should be used in pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Nursing mothers: Systemically administered sulfonamides are capable of producing kernicterus in infants of lactating women. Because of the potential for the development of kernicterus in neonates, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug taking into account the importance of the drug to the mother.	Prolonged use of topical anti-bacterial agents may give rise to overgrowth of nonsusceptible organisms including fungi. Bacterial resistance to sulfonamides may also develop.The effectiveness of sulfonamides may be reduced by the para-aminobenzoic acid present in purulent exudates.Sensitization may recur when a sulfonamide is readministered irrespective of the route of administration, and cross-sensitivity between different sulfonamides may occur.At the first sign of hypersensitivity, increase in purulent discharge, or aggravation of inflammation or pain, the patient should discontinue use of the medication and consult a physician	null	Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store below 25° C.	Pediatric use: Safety and effectiveness in infants below the age of two months have not been established.	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/30625/itropin-1-eye-drop	Itropin	null	1%	৳ 25.30	Atropine Sulfate (Ophthalmic)	মায়োপিয়া হ্রাস করার জন্য এট্রোপিন সালফেট গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। চোখের বৃদ্ধি এবং বিকাশের জন্য মাস্কারিনিক রিসেপ্টর চোখের টিস্যুতে ব্যাপকভাবে বিস্তৃত থাকে। প্রিক্লিনিকাল স্টাডিজ এ দেখা যায় এট্রোপিন সালফেট মূলত স্ক্লেরাল ফাইব্রোব্লাস্ট এবং রেটিনাতে অবস্থিত মাস্কারিনিক রিসেপ্টরগুলির সাথে একত্র হওয়ার মাধ্যমে কাজ করে, যা প্রাথমিকভাবে M1, M3 এবং M4 সাবটাইপ। এর ফলে সেল সিগন্যালিং প্রোটিন এবং এনজাইম যেমন MEK-ERK-MAPK এবং ট্রান্সগ্লুটামিনেসের কার্যকলাপে পরিবর্তন হয় এবং ডোপামিন নিঃসরণ হয়, যার ফলে স্ক্লেরাল রিমডেলিং শক্তিশালী হয়, যার ফলে অক্ষীয় দৈর্ঘ্য এবং ভিট্রিয়াস চেম্বারের গভীরতা হ্রাস পায় এবং ফলস্বরূপ মায়োপিয়ার অগ্রগতি হ্রাস পায়।	null	null	null	এট্রোপিন সালফেট ০.০১% পেডিয়াট্রিক চোখের ড্রপস্ রাতে দুই চোখে এক ফোঁটা করে দিতে হবে। এটি ২ বছরের কম ব্যবহার করলে আশানুরূপ চিকিৎসা অর্জন করা সম্ভব নয়। সিস্টেমিক শোষণের ঝুঁকি কমাতে প্রয়োগের পর এক মিনিটের জন্য টিয়ার নালীতে মৃদু চাপ প্রয়োগ করা উচিত।	৪ থেকে ১৪ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে মায়োপিয়ার চিকিৎসার জন্য এট্রোপিন সালফেট ০.০১% পেডিয়াট্রিক চোখের ড্রপস্ নির্দেশিত। মায়োপিয়ার লক্ষণ দেখা দিলে শিশুদের মধ্যে এট্রোপিন সালফেট দেয়া শুরু করা যেতে পারে।	এট্রোপিন সালফেট ০.০১% আই ড্রপটি আঙ্গেল ক্লোসার গ্লকোমা এর ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত হয়। গ্লকোমা সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হলে, থেরাপি শুরু করার আগে পূর্ববর্তী চেম্বারের কোণের গভীরতার একটি অনুমান করা উচিত।	ঝাপসা দৃষ্টি, লোকাল ইরিটেসন, ফলিকুলার কনজাংটিভাইটিস, ভাস্কুলার কনজেশন, ইডেমা, এক্সডেট, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, একজিমাটাস ডার্মাটাইটিস, ফটোফোবিয়া ইত্যাদি।	ভ্রূণের উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব রিপোর্ট করা হয়নি। প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি এ। মায়ের বুকের দুধে এট্রোপিন সালফেট খুব অল্প পরিমাণ নিঃসরিত হয়।	এট্রোপিন সালফেটের তীব্র প্রতিক্রিয়া রয়েছে, এমন শিশুদের এট্রোপিন সালফেট ব্যবহার করা উচিত নয়। ডাউনস সিনড্রোম, স্পাস্টিক প্যারালাইসিস বা মস্তিষ্কের ক্ষতিতে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে এট্রোপিন সালফেটের প্রতি বর্ধিত সংবেদনশীলতা রিপোর্ট করা হয়েছে; তাই এই রোগীদের ক্ষেত্রে এট্রোপিন সালফেট অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার পরিকল্পনা করার জন্য নিয়মিত চোখের স্বাস্থ্যের ক্লিনিকাল পর্যালোচনাগুলি পরিচালনা করা হয়, এছাড়া এন্টেরিওর সেগমেন্ট ডেভলপমেন্ট, আইওপি, রেটিনাল হেলথ এবং মায়েপিয়ার অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করা হয়। এই চোখের ড্রপটি ৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ব্যবহার করা উচিত নয়।	এট্রোপিন সালফেট পেডিয়াট্রিক চোখের ড্রপস্ এর অতিমাত্রার কোনো ঘটনা রিপোর্ট করা হয়নি।	Mydriatic and Cycloplegic agents	null	আলো থেকে দূরে, ৩০° সে. এর নিচে ও শুকনো স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপারের উপরিভাগ স্পর্শ করবেন না কারণ তা দ্রবণকে দূষিত করতে পারে। ড্রপারের মুখ খোলার এক মাস পর ওষুধটি ব্যবহার করবেন না।	null	The exact mode of action of Atropine Sulfate is attributed to the suppression of the progression of myopia. Muscarinic receptors are widely distributed in ocular tissues, with roles in ocular growth and development, as well as accommodation, recognized. Preclinical studies suggest that Atropine Sulfate acts via binding to the muscarinic receptors located on scleral fibroblasts and possibly in the retina, primarily the M1, M3 and M4 subtypes. This results in changes in the activity of cell signaling proteins and enzymes such as MEK-ERK-MAPK and transglutaminases, and possibly dopamine release, causing scleral remodeling or strengthening, leading to a reduction in axial length and vitreous chamber depth and consequently a suppression of myopia progression.	Atropine 1% eye drops: Each ml sterile eye drops contains Atropine Sulphate BP 10 mg. Preservative: Benzalkonium Chloride 0.01%Atropine 0.01% eye drops: Each ml sterile eye drops contains Atropine Sulphate USP 0.1 mg. Preservative: Sodium Perborate 0.01%	null	1% Eye drops-For uveitis: One drop three times dailyFor refraction: One drop in the eyes twice daily for one or two days before examination, and one hour before examination. Pressure should be maintained over lacrimal sac, occluding lacrimal duct for one minute after instillation.0.01% Eye drops- This paediatric eye drops should be administered as one drop to each eye at night. The maximum benefit of treatment may not be achieved with less than a 2-year continued administration period. To minimize the risk of systemic absorption, gentle pressure should be applied to the tear duct for one minute after application.	Itropin should not be used with the following medications, because serious interactions may occur with Anticholinergics, Antiglaucoma agents, Potassium Citrate, Potassium Supplements, Carbachol, Physostigmine or Pilocarpine & CNS medication.	This eye drops is contraindicated in the presence of angle closure glaucoma or where angle closure glaucoma is suspected. If used in glaucoma susceptible patients, an estimation of the depth of the angle of the anterior chamber should be performed prior to the initiation of therapy.	Blurred vision, local irritation, follicular conjunctivitis, vascular congestion, oedema, exudate, contact dermatitis, eczematous dermatitis, photophobia etc.	Atropine Sulphate may be systemically absorbed after ocular administration; however, signifcant efects on the fetus have not been reported. Systemically absorbed Atropine Sulphate is distributed into breast milk in very small amounts. It may cause adverse efects, such as rapid pulse, fever, or dry skin, in nursing infant of mothers using ophthalmic Atropine.	Itropin should not be used in children who have previously had severe systemic reaction to Itropin. An increased susceptibility to Itropin has been reported in children with Down’s syndrome, spastic paralysis, or brain damage; therefore Itropin should be used with great caution in these patients. It is recommended that regular eye health clinical reviews are conducted if long term treatment is planned, including the monitoring of anterior segment development, IOP, retinal health and myopia progression. This eye drops should not be used in children less than 4 years of age.	Flush the eye with water and seek emergency medical attention. Symptoms of a atropine ophthalmic overdose include headache, fast heartbeat, dry mouth and skin, unusual drowsiness, and fushing.	Mydriatic and Cycloplegic agents	null	Store below 30°C and dry place, away from light. Keep out of the reach of children, do not touch the tip of dropper bottle since this may contaminate the product. Do not use the eye drops after 1 month of first opening of the dropper.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখিত, ওষুধগুলির সাথে এট্রোপিন সালফেট ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যান্টিকোলিনার্জিকস, এন্টিগ্লকোমা এজেন্ট, পটাসিয়াম সাইটেট, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস, কার্বাকল, ফাইসোস্টিগমিন বা পাইলোকারপাইন এবং সিএনএস ওষুধের সাথে গুরুতর মিথস্ক্রিয়া ঘটতে পারে।', 'Indications': '1% Eye drops: As a cycloplegic or mydriatic for refraction or for desired dilatation of the iris or uveal tract during acute infammatory conditions.0.01% Eye drops: This medication is indicated as a treatment to slow the progression of myopia in children aged from 4 to 14 years. Itropin treatment may be initiated in children when myopia progresses.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15347/ketolac-10-mg-tablet	Ketolac	null	10 mg	৳ 10.00	Ketorolac Tromethamine	কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।	null	null	null	ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।	কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।	কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।	সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।	USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।	৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।	null	Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.	null	null	Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.	Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Ketolac.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.	Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.	Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.	US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.	Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.	null	Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Ketolac is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Ketolac ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Ketolac is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Ketolac inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Ketolac is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Ketolac is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/21225/ketolac-05-eye-drop	Ketolac	null	0.5%	৳ 80.00	Ketorolac Tromethamine	কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী শ্রেণীর শক্তিশালী ব্যথানাশক। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইম সিস্টেমকে বন্ধ করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে কাজ করে। ব্যথানাশক মাত্রায় এটি সামান্য পরিমাণ প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা দেখায়।	null	null	null	ট্যাবলেট: অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মিঃগ্রাঃ করে ৪-৬ ঘন্টা পরপর। এটি কেবল স্বল্প সময়ের (সর্বোচ্চ ৭ দিন) চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয় এবং দীর্ঘদিনের চিকিৎসা হিসেবে এটি অনুমোদিত নয়। দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ-এর বেশি ব্যবহার অনুমোদিত নয়।	কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন অস্ত্রোপচার পরবর্তী মাঝারি থেকে তীব্র মাত্রার ব্যথা নিরাময়ে স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।	কেটোরোলাক বা অন্যান্য NSAIDs-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ১৬ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। অস্ত্রোপচারের পূর্বে ব্যথানাশক প্রতিষেধক হিসেবে এটির ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।	সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং, মেলেনা, পেপটিক আলসার, প্যানক্রিয়েটাইটিস, দুশ্চিন্তা, ঝিমুনি, মাথা ব্যথা, অতিরিক্ত তৃষ্ণা পাওয়া, ক্লান্তিবোধ, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উচ্চরক্তচাপ, পালপিটিশন, বুক ব্যথা, মেয়েদের বন্ধাত্ব এবং পালমোনারি এডেমা।	USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।	৬৫ বৎসরের বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল ব্লিডিং বা এ্যাজমা আছে এমন সব রোগীদের ক্ষেত্রে এবং বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।	null	Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Ketorolac Tromethamine is a potent analgesic of the non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). It acts by inhibiting the cyclooxygenase enzyme system and hence inhibits the prostaglandin synthesis. It demonstrates a minimal anti-inflammatory effect at its analgesic dose.	null	null	Tablet: Recommended dose is 10 mg every 4-6 hours. It should be used short-term only (up to 7 days) and are not recommended for chronic use. Doses exceeding 40 mg/day is not recommended.Injection: Ketorolac injection may be used as a single or multiple doses, on a regular or when necessary schedule for the management of moderately severe, acute pain that requires analgesia at the opioid level, usually in a postoperative setting. When administering Ketorolac injection, the IV bolus must be given over no less than 15 seconds. The IM administration should be given slowly and deeply into the muscle. The analgesic effect begins within 30 minutes with maximum effect in 1 to 2 hours after dosing IV or IM. Duration of analgesic effect is usually 4 to 6 hours.Single-Dose Treatment-IM Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 60 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 30 mg.IV Dosing (Adult):Patients <65 years of age: One dose of 30 mg.Patients >65 years of age, renally impaired and/or less than 50 kg of body weight: One dose of 15 mg.IV or IM Dosing (2 to 16 years of age):IM Dosing: One dose of 1 mg/kg up to a maximum of 30 mg.IV Dosing: One dose of 0.5 mg/kg up to a maximum of 15 mg.Multiple-Dose Treatment (IV or IM)-Patients <65 years of age: The recommended dose is 30 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose should not exceed 120 mg. Patients >65 years of age, renally impaired patients and patients less than 50 kg: The recommended dose is 15 mg Ketorolac injection every 6 hours. The maximum daily dose for these populations should not exceed 60 mg. For breakthrough pain, do not increase the dose or the frequency of Ketorolac Tromethamine.Conversion from Parenteral to Oral Therapy: Ketorolac tablets may be used either as monotherapy or as follow-on therapy to parenteral Ketorolac. When Ketorolac tablets are used as a follow-on therapy to parenteral Ketorolac, the total combined daily dose of ketorolac (oral + parenteral) should not exceed 120 mg in younger adult patients or 60 mg in elderly patients on the day the change of formulation is made. On subsequent days, oral dosing should not exceed the recommended daily maximum of 40 mg. Ketorolac IM should be replaced by Ketorolac tablet as soon as feasible. The total duration of combined parenteral and oral treatment should not exceed 5 days.Eye Drops: Adults: 1 drop in each eye 4 times daily.	Other NSAIDs or aspirin: Increase the side effects of Ketolac.Anti-coagulants: Enhance anti-coagulant effect.Beta Blocker: Reduce the anti-hypertensive effect .ACE Inhibitors: Increase the risk of renal impairment.Methotrexate: Enhance the toxicity of methotrexate.	Ketorolac is contraindicated in patients having hypersensitivity to this drug or other NSAIDs. It should not be used in children under 16 years of age. lt is also contraindicated as prophylactic analgesic before surgery.	Commonly occurring side effects are nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, melana, peptic ulcer, pancreatitis, anxiety, drowsiness, headache, excessive thirst, fatigue, bradycardia, hypertension, palpitation, chest pain, infertility in female and pulmonary edema.	US FDA Pregnancy category of Ketorolac Tromethamine is C. So, Ketorolac Tromethamine should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.	Caution should be exercised in patients over the age of 65 years. Caution should also be taken in patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or asthma and liver dysfunction.Eye Drops: Patients with evidence of corneal epithelial breakdown should immediately discontinue use of topical NSAIDs and should be closely monitored for corneal health. Lopadol ophthalmic solution should not be administered while wearing contact lenses.	null	Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-Opioid Analgesics	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য NSAID বা এসপিরিন: কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।বিটা-ব্লকার: এন্টিহাইপারটেনসিভের এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়।ACE ইনহিবিটর: বৃক্কীয় বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে।', 'Indications': 'Ketolac is indicated for the short-term management of moderate to severe acute post-operative pain. Ketolac ophthalmic solution helps relieve pain, inflammation, and light sensitivity after ocular surgery. It may also be used to decrease eye inflammation or redness caused by seasonal allergies.', 'Description': 'Ketolac is a drug of pyrrolo-pyrrole group of nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID). Chemically it is known as 5 benzoyle-2,3-dihydro-1H-pyrroligine-1-carboxylic acid, compound with 2 - amino-2-(hydroxymethyl)-1,3-propanediol (1:1). Ketolac inhibits synthesis of prostaglandins and may be considered as a peripherally acting analgesic. The biological activity of Ketolac is associated with the S-form. Pharmacokinetic property of Ketolac is linear. It is highly protein bound and is largely metabolized in liver. The products of metabolism and some unchanged drugs are excreted in the urine.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1212/lipobi-10-mg-tablet	Lipobi	null	10 mg	৳ 10.00	Atorvastatin Calcium	এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।	null	null	null	প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।	এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।	যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।	এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।	গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।	যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।	এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।	Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।	Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.	null	null	Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.	The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Lipobi had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.	Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.	Lipobi is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Lipobi are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.	Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.	Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Lipobi should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Lipobi therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.	Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.	Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	Geriatric: Plasma concentrations of Lipobi are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Lipobi between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Lipobi; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Lipobi since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Lipobi are markedly increased.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/2736/losar-50-mg-tablet	Losar	null	50 mg	৳ 8.00	Losartan Potassium	লোসারটান পটাশিয়াম একটি মুখে সক্রিয় প্রথম নন-পেপ্টাইড এনজিওটেনসিন II রিসিপ্টর ব্লকার। এটা অনেক টিস্যুর (যেমনঃ রক্ত নালীর মৃসণ পেশী, এডরেনাল গ্লান্ড, বৃক্ক ও হৃৎপিন্ড) AT1রিসিপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং কতকগুলো জৈবিক ক্রিয়া বিশেষ করে রক্ত নালীর সংকোচন এবং এলডোসটেরন নিঃসরণ কমিয়ে দেয় যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী।	null	null	null	সাধারণত বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক ও নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে মাত্রা বাড়ানোর পূর্বে ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অনুমোদিত। যে সমস্ত রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের জন্য প্রাথমিক মাত্রা হল ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। লোসারটান পটাশিয়াম দিনে একবার বা দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ থেকে ১০০ মিঃগ্রাঃ।	উচ্চরক্তচাপ: লোসারটান পটাশিয়াম উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটা এককভাবে অথবা যৌথভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপরোধী ঔষধের (যেমন থায়াজাইড ডাইইউরেটিক) সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রোটিন ইউরিয়াসহ টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী সুরক্ষা: লোসারটান পটাশিয়াম প্রোটিন ইউরিয়া যখন মূত্রের এলবুমিন ও ক্রিয়েটিনিন এর অনুপাত ৩০০ মিঃগ্রাঃ/গ্রাম এর বেশী থাকে এমন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী রোগের বিস্তার দীর্ঘায়িত করার জন্য নির্দেশিত।	লোসারটান পটাশিয়াম গর্ভবতী মহিলা ও যে সমস্ত রোগীর লোসারটান পটাশিয়াম বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে এলিসকিরেন এর সাথে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।	লোসারটান পটাশিয়াম জনিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। যে সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশী দেখা যায় সেগুলো হলঃ ঝিঁমুনি, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, সর্দি, উচ্চ শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল দূর্বলতা, ফুলে যাওয়া, পেটের ব্যথা, বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং ফ্যারিংজাইটিস।	প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'D'। গর্ভবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মাতৃদুগ্ধের সাথে লোসারটান পটাশিয়াম নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে মায়ের উপর ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে অথবা ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।	গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের বৃক্কীয় কার্যকারিতা মারাত্বকভাবে কমে যায় এবং নবজাতক ও Fetus নষ্ট বা মৃত্যু হার বেড়ে যায়। যে সকল রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের লক্ষণ জনিত নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। সিরোটিক রোগীর ক্ষেত্রে লোসারটান পটাশিয়ামের রক্ত রস ঘনত্ব উলেখযোগ্য হারে বৃদ্ধি পায়। বৃক্কীয় অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে অকার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে বা বৃক্ক বিকল হতে পারে।	null	Angiotensin-ll receptor blocker	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Losartan Potassium is the first non-peptide orally active angiotensin II receptor blocker. It binds to the AT1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland, kidneys and the heart) and reduces several important biological actions including vasoconstriction and the release of aldosterone responsible for hypertension.	null	null	The usual starting and maintenance dose is 50 mg once daily for most patients. If the antihypertensive effect using 50 mg once daily is inadequate, 25 mg twice daily is recommended prior to increasing the dose. For patients with intravascular volume-depletion (e.g., those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg once daily should be considered. Losartan Potassium can be administered once or twice daily. The total daily dose ranges from 25 mg to 100 mg.Patients upto 75 years: No initial dosage adjustment is necessary for this group of patients.Patients over 75 years: Presently there is limited clinical experience in this group; a lower starting dose of 25 mg once daily is recommended.	Rifampicin and fluconazole reduce levels of active metabolite of Losar. Concomitant use of Losar and hydrochlorothiazide may lead to potentiation of the antihypertensive effects. Concomitant use of potassium-sparing diuretics (eg, spironolactone, triamterene, amiloride), potassium supplements or salt substitutes containing potassium may lead to increases in serum potassium. The antihypertensive effect of losartan may be attenuated by the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin. The use of ACE-inhibitor, angiotensin receptor antagonist, an anti-inflammatory drug and a thiazide diuretic at the same time increases the risk of renal impairment.	Losartan Potassium is contraindicated in pregnant women and in patients who are hypersensitive to any component of this product. Losartan Potassium should not be administered with Aliskiren in patients with diabetes.	The side effects with the use of Losar are mild and transient in nature. The most common side effects are dizziness, diarrhea, nasal congestion, cough, upper respiratory infection. Other side effects are fatigue, oedema, abdominal pain, chest pain, nausea, headache & pharyngitis.	Pregnancy Category D. The risk to the fetus increases if Losartan Potassium is administered during the second or third trimesters of pregnancy. It is not known whether Losartan Potassium is excreted in human milk, as many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.	Use of Losar during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. In patients who are intravascularly volume-depleted (e.g., those treated with high-dose diuretics), symptomatic hypotension may occur. Plasma concentration of Losar is significantly increased in cirrhotic patients. Changes in renal function including renal failure have been reported in renal impaired patient.	null	Angiotensin-ll receptor blocker	null	keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	Use in renal impairment: No initial dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment (i.e. creatinine clearance 20-50 ml/min). For patients with moderate to severe renal impairment (i.e. creatinine clearance <20 ml/min) or patients on dialysis, a lower starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended. Use in patients with intravascular volume depletion: For the very small proportion of patients who have intravascular volume depletion (e.g. those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended.Use in hepatic impairment: A lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Araten may be administered with other antihypertensive agents. Araten may be administered with or without food.Contra-indications, warnings, etc. Contra-indications: Losar is contra-indicated in pregnancy and in patients who are hypersensitive to losartan. Warnings: Based on pharmacokinetic data which demonstrate significantly increased plasma concentrations of losartan in cirrhotic patients, a lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system may increase blood urea and serum creatinine in patients with bilateral renal artery stenosis of the artery to a solitary kidney. Similar effects have been reported with losartan; these changes in renal function may be reversible upon discontinuation of therapy. Losar should not be used with potassium-sparing diuretics.	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রিফামপিসিন ও ফ্লুকোনাজল লোসারটান পটাশিয়ামের সক্রিয় মেটাবোলাইট কমিয়ে দেয়। একই সাথে লোসারটান পটাশিয়াম ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ব্যবহার করলে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা বেড়ে যায়। একই সাথে পটাশিয়াম স্পারিং ডাইইউরেটিক (যেমনঃ স্পাইরোনোল্যাকটন, ট্রাইএ্যামটেরিন, এমিলোরাইড), পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা যে সমস্ত যৌগের মধ্যে পটাশিয়াম আছে সে গুলো সিরাম পটাশিয়ামকে বাড়িয়ে দেয়। লোসারটানের সাথে ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমিথাসিন ব্যবহার করলে উচ্চরক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা কমে যায়। একই সাথে ACE ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন রিসিপ্টর এন্টাগোনিষ্ট, ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ এবং থায়াজাইড ডাইইউরেটিক ব্যবহার করলে বৃক্কের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।', 'Indications': 'Hypertension: Losar is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents (eg. thiazide diuretics).Renal Protection in Type-2 Diabetic Patients with Proteinuria: Losar is indicated to delay the progression of renal disease in hypertensive type-2 diabetics with proteinuria, defined as urinary albumin to creatinine ratio >300 mg/g.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/9508/lovicin-500-mg-tablet	Lovicin	The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or 2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.	500 mg	৳ 15.00	Levofloxacin Hemihydrate	null	null	লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্‌ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।	লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।	null	লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।	যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।	লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।	গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।	লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।	লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।	4-Quinolone preparations	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.	null	Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.	null	No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Lovicin. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.	Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.	Lovicin is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.	Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.	The following measures should be taken during administration of Lovicin:Lovicin Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Lovicin, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Lovicin administration in presence of renal insufficiency.	Lovicin exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.	4-Quinolone preparations	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Lovicin is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/9573/lovicin-05-eye-drop	Lovicin	null	0.5%	৳ 90.00	Levofloxacin (Ophthalmic)	লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস একটি স্টেরাইল টপিক্যাল অপথ্যালমিক সল্যুশন। এটি সিনথেটিক, ব্রড স্পেক্ট্রাম, থার্ড জেনারেশন ব্যাকটেরিসাইডাল ফ্লুরোকুইনোলোন এ্যান্টিবায়োটিক, যা গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। লিভোফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ রেপ্লিকেশন, ট্রান্সক্রিপশন, রিপেয়ার এবং রিকম্বিনেশন এর জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমসমূহ যেমন-ব্যাকটেরিয়াল টপোআইসোমারেজ IV ও ডিএনএ গাইরেজকে বন্ধ করে।	null	null	null	০.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুদের:১ম এবং ২য় দিন: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ২ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৮ বার পর্যন্ত।৩য় থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৪ বার পর্যন্ত।১.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুরা:১ম দিন থেকে ৩য় দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টা পর্যন্ত এবং রিটায়ারিং এর প্রায় ৪ এবং ৬ ঘন্টা পরে আক্রান্ত চোখে এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।চতুর্থ দিন চিকিত্সা সমাপ্তির মাধ্যমে: জাগ্রত হওয়ার সময় প্রতি ১ থেকে ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখ এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।শিশু <১ বছর: ১ বছরের কম বয়সী লেভোফ্লক্সাসিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস নিম্নবর্ণিত সংবেদনশীল প্রজাতীর ব্যাকটেরিয়াজনিত কনজাংকটিভাইটিসে নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া-করিনেব্যাকটেরিয়াম প্রজাতিসমূহস্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াসস্ট্যাফাইলোকক্কাস এপিডারমিডিসস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিস্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ সি/এফ)স্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ জি)স্ট্রেপ্টোকক্কাস ভিরিডানস গ্রুপএরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া-এসিনেটোব্যকটার লোফিহিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জিসেরাটিয়া মারসেসেন্সচোখের অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন- ব্যাকটেরিয়াল কর্ণিয়াল আলসার, ব্লেফারাইটিস, হরডিওলাম এবং পেরিঅপারেটিভ অবস্থা এর ক্ষেত্রে লিভোফ্লক্সাসিন-এর সফল চিকিত্সা পরিলক্ষিত হয়।	অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।	প্রায় ১-৩% রোগীর ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, চোখে ক্ষণস্থায়ী ঝাপসা, জ্বর, বাহ্যিক বস্তুর প্রতি সংবেদনশীলতা, মাথাব্যথা, ক্ষণস্থায়ী চোখজ্বালা, চোখব্যথা অথবা অস্বস্তি, ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং ফটোফোবিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে। ১% এর কম রোগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, এলার্জিক প্রতিক্রিয়া, লিড ইডিমা, চোখের শুষ্কতা এবং চুলকানি পরিলক্ষিত হতে পারে।	প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় লিভোফ্লক্সাসিন এর সুনির্দিষ্ট ব্যবহার নিশ্চিত হয় যখন ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাবের চেয়ে উপকারীতার মাত্রা বেশি হয়। দুগ্ধদানকালে মাতৃদুগ্ধে লিভোফ্লক্সাসিন-এর মাত্রা নির্ণয় করা হয়নি। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস্ সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে।	দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে অসংবেদনশীল জীবাণু যথা ছত্রাক এর সংক্রমণ হতে পারে। যদি সুপার ইনফেকশন হয়, ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করে বিকল্প থেরাপী দিতে হবে।	null	4-Quinolone preparations	null	চোখের ড্রপস্ আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (১৫°-২৫°সে.) ও শুষ্ক স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।	null	Levofloxacin eye drops is a sterile topical ophthalmic solution. It is a synthetic, broad spectrum, third generation fluoroquinolone bactericidal antibiotic, which active against a broad spectrum of Gram-positive & Gram-negative ocular pathogens. It functions by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase enzymes required for DNA replication, transcription, repair and recombination.	null	null	0.5% eye drop: Adults and children 1 year of age and older:Days 1 and 2: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 2 hours while awake, up to 8 times per day.Days 3 through 7: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 4 hours while awake, up to 4 times per day.1.5% eye drop: Adults and children 6 years of age and older:Days 1 through 3: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 30 minutes to 2 hours while awake and approximately 4 and 6 hours after retiring.Day 4 through treatment completion: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 1 to 4 hours while awake.Children <1 year: Safety and effectiveness of Levofloxacin below 1 year of age have not been established.	Specific drug interaction studies have not been conducted with Lovicin eye drops. But the systemic administration of some quinolones has been shown to elevate plasma concentrations of theophylline, interfere with the metabolism of caffeine and enhance the effects of the oral anticoagulant warfarin and its derivatives.	It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Levofloxacin, to other quinolones or to any of the components of this medication	Side effects occurred only approximately 1-3% of patients that may include transient blurred vision, fever, foreign body sensation, headache, transient ocular burning, ocular pain or discomfort, pharyngitis and photophobia. In less than 1% of patients included allergic reactions, lid edema, ocular dryness and ocular itching.	Pregnancy Category C. Levofloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Levofloxacin has not been measured in human milk. Caution should be exercised when Levofloxacin eye drops is administered to a nursing mother.	Prolonged use may result in the overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy.	null	4-Quinolone preparations	null	Eye drops should be protected from light, store in a cool (15°-25° C) and dry place & keep out of reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপসের সাথে ঔষধের আন্তঃক্রিয়ার সুনির্দিষ্ট কোন পরীক্ষা করা হয়নি। কিন্তু কিছু কুইনোলোন সিস্টেমিক প্রয়োগের ফলে প্লাজমাতে থিওফাইলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, ক্যাফেইনের বিপাক প্রক্রিয়ায় ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওয়ারফেরিন ও এর উপজাত সমূহের কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/9634/mfc-05-eye-drop	MFC	null	0.5%	৳ 100.00	Moxifloxacin Hydrochloride (Ophthalmic)	টপোআইসোমারেজ২(ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডগাইরেজ)এবংটপোআইসোমারেজ৪-এরকাজকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেমক্সিফ্লক্সাসিনজীবানুবিরোধীক্রিয়াপ্রদর্শনকরে।ব্যাকটিরিয়ারডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডকেমেরামত,রাইবোনিওক্লিকএসিডেরসংশ্লেষণএবং ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিক এসিডেরঅনুলিপিতৈরিরজন্য ডিঅক্সিরেরাইবোনিওক্লিক এসিড গাইরেজ একটি অত্যাবশ্যকীয়এনজাইম।ব্যাকটিরিয়ারকোষবিভাজনেরসময়ক্রোমজমালবিভাজনেটপোআইসোমারেজ৪ভূমিকারাখে।	null	null	null	চোখের ড্রপ: আক্রান্ত চোখে এক ফোঁটা করে দিনে ৩ বার প্রয়োগ করতে হবে। চিকিৎসার সময়কাল: ৭ দিন।চোখের অয়েন্টমেন্ট: এটি প্রথম দুই দিনের জন্য দিনে তিনবার আক্রান্ত চোখের পাতলা এবং সমানভাবে প্রয়োগ করা উচিত এবং পরবর্তী পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুইবার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োগ করা উচিত।	মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড চোখের ড্রপস্‌ নিম্নলিখিত জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কনজাংকটিভা এ নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু: করিনেব্যাকটেরিয়াম স্পিসিজ, মাইক্রোকক্কাস লুটিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ইপিডারমিডিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হেমোলাইটিকাস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হোমিনিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ওয়ারনারি, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস ভিরিড্যান্স গ্রুপ.এরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু: এ্যাসিনেটোব্যাকটার লোফি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, হিমোফিলাস প্যারা ইনফ্লুয়েঞ্জাঅন্যান্য জীবাণু: ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস	মক্সিফ্লক্সাসিন, অন্যান্য কুইনোলোন এবং এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।	সচরাচর দেখা যায় এমন চোখের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে কনজাংটিভার প্রদাহ, দৃষ্টির তীক্ষ্মতা হ্রাস, চোখের শুষ্কতা, কর্ণিয়ার প্রদাহ, চোখে অশ্বস্তিভাব, হাইপারেমিয়া, ব্যথা, চুলকানি, সাবকনজাংটিভার রক্তক্ষরণ এবং চোখ দিয়ে পানি পড়া। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১ থেকে ৬% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হল জ্বর, কাশি বৃদ্ধি পাওয়া, মধ্যকর্ণে প্রদাহ, জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট রোগের সংক্রমণ, ফ্যারিংস্‌ এর প্রদাহ, র‌্যাশ এবং রাইনাইটিস। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১-৪% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়।	যেহেতু এই ওষুধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি তাই ভ্রুনের ঝুঁকি ও রোগীর উপকারের কথা বিবেচনা করে এই ওষুধ প্রয়োগ করা উচিত। মানুষের দুধে মক্সিফ্লক্সাসিন নিঃসৃত হয় কিনা তা পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। তবে ধারণা করা হয় যে এই ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।	অন্য কোন জীবাণুনাশক চোখের ড্রপস্‌ এর সাথে দীর্ঘদিন ব্যবহারে এই ওষুধ সংবেদনহীন জীবাণুর বৃদ্ধিতে সহায়ক ভূমিকা পালন করতে পারে। এক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে অন্য ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে। সুবিবেচনার জন্য রোগীকে স্টিল্যাম্প বায়োমাইক্রোস্কোপি এর সাহায্যে এবং যেখানে প্রযোজ্য সেখানে fluorescein ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে। কনজাংটিভার প্রদাহ থাকলে রোগীকে কনটাক্ট লেন্স ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।	null	Ophthalmic antibacterial drugs	null	২৫°সে. তাপমাত্রায় নিচে সংরক্ষণ করুণ। রেফ্রিজারেটরে রাখবেন না। আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপারের উপরিভাগ স্পর্শ করবেন না কারণ তা দ্রবণকে দূষিত করতে পারে। প্রথম খোলার এক মাসের মধ্যেই ওষুধটি ব্যবহার করতে হবে।	null	The antimicrobial action of Moxifloxacin results from inhibition of the topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division.	null	null	Eye Drops: One drop in the affected eye 3 times per day for 7 days.Eye Ointment: It should be applied thinly and evenly to the affected eye three times a day for the first two days and for the next five days apply two times a day or as advised by the registered physician.Intraocular injection: Intraocular Moxifloxacin can be administered as 0.2-0.4 ml dose prior to ocular surgery via intraocular route. The final dose must be determined by the doctor.	Drug-drug interaction studies have not been conducted with MFC ophthalmic solution. In vitro studies indicate that MFC does not inhibit CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, or CYP1A2 indicating that MFC is unlikely to alter the pharmacokinetics of drugs metabolized by these cytochrome P450 isozymes.	Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin, to other quinolones, or to any of the components in this medication.	The most frequently reported ocular adverse events were conjunctivitis, decreased visual acuity, dry eye, keratitis, ocular discomfort, ocular hyperemia, ocular pain, ocular pruritus, subconjunctival hemorrhage, and tearing. These events occurred in approximately 1-6% of patients. Nonocular adverse events reported at a rate of 1-4% were fever, increased cough, infection, otitis media, pharyngitis, rash, and rhinitis.	Since there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Moxifloxacin has not been measured in human milk, although it can be presumed to be excreted in human milk. Caution should be exercised when Moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution is administered to a nursing mother.	As with other anti-infectives, prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy. Whenever clinical judgment dictates, the patient should be examined with the aid of magnification, such as slit lamp biomicroscopy, and, where appropriate, fluorescein staining. Patients should be advised not to wear contact lenses if they have signs and symptoms of bacterial conjunctivitis.	null	Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store bellow 25°C. Do not freeze. Store in cool and dry place, protected from light. Keep out of the reach of children. Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminate MFC. Do not use after one month of first opening.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। মক্সিফ্লক্সাসিন CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 অথবা CYP1A2 এর প্রতিবন্ধক নয়। এ থেকে ধারণা করা হয় যে যেসব ওষুধের বিপাক সাইটোক্রোম চ৪৫০ আইসোজাইম দ্বারা হয়ে থাকে, মক্সিফ্লক্সাসিন সেসব ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিকস্\u200c এর কোন রকম পরিবর্তন আনে না।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/22686/mfc-xg-05-04-eye-drop	MFC-XG	null	0.5%+0.4%	৳ 145.00	Moxifloxacin Hydrochloride + Xanthan Gum	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	The antimicrobial action of Moxifloxacin results from inhibition of the topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division.	null	null	One drop in the affected eye(s) 2 times daily for 7 days.	Drug-drug interaction studies have not been conducted with Moxifloxacin Hydrochloride.	null	In 1-6% patients the most frequently reported ocular adverse events are eye irritation, pyrexia, conjunctivitis, decreased visual acuity, dry eye, ocular discomfort, ocular hyperemia, ocular pain, ocular pruritus, subconjunctival hemorrhage and tearing.	Moxifloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus as there are no adequate and well-documented studies in pregnant women. Moxifloxacin has not been measured in human milk, although it can be presumed to be excreted in human milk. Caution should be exercised when Moxifloxacin is administered to a breast feeding mother.	Prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi with other anti-infective.	There is practically no risk of adverse effects due to accidental ingestion, since a bottle of 5 ml eye drops solution contains only 25 mg Moxifloxacin that is much lower than recommended daily oral dose.	Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store in a cool and dry place away from light. Keep out of reach of children. Do not touch the dropper tip to surfaces since this may contaminate the solution. After one month of the first opening do not use the medicine of dropper.	Pediatric Use: The safety and effectiveness of Moxifloxacin in infants below four months of age was not proven. However, several clinical studies show that the drug may be used safely in children even younger than one month of age.Geriatric Use: No overall differences in safety and effectiveness have been observed between elderly and younger patients.	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/12682/miconil-2-1-cream	Miconil	null	2%+1%	৳ 40.00	Miconazole Nitrate + Hydrocortisone	এই ক্রীম মাইকোনাজল নাইট্রেট এবং হাইড্রোকর্টিসন এর সংমিশ্রন। এজোল পরিবারের ইমিডাজল গ্রুপের মাইকোনাজল, সুপার ফেসিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস, ত্বকের ডার্মাটোফাইটোসিস এবং পিটাইরিয়াসিস ভারসিকালার, একান্থা‌মিবা, স্করবিক ডার্মাটাইটিস এর জন্য খুবই উপকারী। এস্পা‌রজিলাস স্পেসিস, ক্রিপ্‌টোকক্কাকাস নিউফরম্যান্স, সিউডালেস্চি‌রিয়া বয়ডি এবং স্টেফাইলোকক্কি এবং স্ট্রেপটোকক্কি সহ কিছু গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া এর বিরুদ্ধে খুবই কার্যকরী।প্রাকৃতিকভাবে গ্লুকোকরটিকয়েড থেকে প্রাপ্ত হাইড্রোকর্টিসন এখন রাসায়নিক ভাবে তৈরী করা হচ্ছে। ইহা ত্বকের ক্ষত যেমনঃ প্রদাহ জনিত ক্ষত সারাতে গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে। ইহার এন্টিপ্রোরাইটিক, এন্টিমাইকোটিক এবং ভেসোকসট্রিকটির কার্যকারিতা আছে।কার্যকারিতাঃ মাইকোনাজল একটি ইমিডাজল জাতীয় ছত্রাক বিরোধী উপাদান যা আর্গষ্টেরল তৈরীতে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করে। ফলে সংবেদনশীল ফানজাই এর কোষ আবরনীর ভেদ্যতা পরিবর্তিত হয়ে যায়। যা ফানজাই এর মৃত্যু ঘটায়। যখন চামড়ায় প্রয়োগ করা হয় তখন হাইড্রোকর্টিসন চামড়ার কোষে প্রবেশ করে কিছু রাসায়নিক উপাদান নিঃসরনে প্রতিবন্ধকতা তৈরী করে যা প্রদাহের জন্য দায়ী। এভাবে হাইড্রোকর্টিসন প্রদাহ কমায়।	null	null	null	আক্রান্ত স্থানে দিনে দুই বা চার বার এক অথবা ২ সপ্তাহ লাগাতে হবে। চামড়ায় সম্পূর্ণভাবে অদৃশ্য না হওয়া পর্যন্ত আঙ্গুল দিয়ে ঘষতে হবে। সকল নমুনা ও লক্ষণ দূরীভূত হওয়ার সাত দিন পর পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে। বয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রেও একই মাত্রা প্রযোজ্য।	প্রদাহজনিত ত্বকের রোগে, যেখানে সংবেদনশীল জীবাণু সংক্রমণ ও প্রদাহ যুগ্মভাবে অবস্থান করে যেমন: ইন্টারট্রিগো এবং সংক্রমিত একজিমা-এর বাহ্যিক চিকিৎসায় ব্যবহার্য। শুষ্ক বা আর্দ্র একজিমার জন্য বা এটপিক একজিমা বা প্রাথমিক চুলকানি বা কন্টাক্ট এলার্জিক একজিমা বা সেবরিক একজিমাসহ ব্রন জাতীয় চর্মরোগে ব্যবহার্য। ইনফ্লেমেটরী ইন্টারট্রিগো, পেরিএনাল ও জেনিটাল চর্মরোগ জাতীয় ইন্টারট্রিজিনাস একজিমাতে ব্যবহার্য।	এই ক্রীম এর প্রতি অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ইহা ব্যবহার করা উচিত নয়। চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া গর্ভবর্তী ও দুগ্ধ প্রদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।	স্থানীয়ভাবে সংবেদনশীলতার ঘটনা বিরল। দীর্ঘদিন ব্যবহারে এ্যাড্রেনাল গ্রন্থি থেকে স্বাভাবিক হরমোন নিঃসরন কমিয়ে দিতে পারে।	গর্ভবতী মহিলাদের কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগের কারনে ভ্রূণের বিকাশের অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে। টপিকাল স্টেরয়েডগুলি গর্ভাবস্থায় ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়।	রেজিষ্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শক্রমে কেবলমাত্র সরবরাহযোগ্য। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শিশু ও বয়স্কদের জন্য দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন বা সতর্কতা অবলম্বন করুন।	null	Hydrocortisone & Combined preparations	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Miconazole is a substituted imidazole, is one of the family of azoles useful in treating the superficial candidiasis and of the skin infections dermatophytosis and pityriasis versicolor, acanthameaba, seborrhoic dermatitis. Also active against Aspergillus spp., Cryptococcus neoformans, Pseudalescheria boydii and some gram-positive bacteria including Staphylococci and Streptococci.Hydrocortisone is a naturally occurring glucocorticoid that's now prepared synthetically. Its important function is in the skin injury such as inflammation. Also it has antipruritic, antimycotic and vasoconstrictive activity.Miconazole is imidazole antifungal agents that interfere with ergosterol synthesis and therefore alters the permeability of the cell membrane of sensitive fungi. Thus causes the killing of fungi, when applied to the skin, Hydrocortisone is absorbed into the skin cells. It prevents the release of certain chemicals, which is responsible for inflammation. Thus hydrocortisone reduces inflammation.	null	null	Apply to the affected area as a thin film two or four times daily for 1 to 2 weeks. Rub it well with your finger until this cream fully vanished on the skin. Treatment should be continued at least one week after the disappearance of all signs and symptoms. The same dosage applies to both adults and children.	Amphotericin antagonizes the activity of Miconazole.	It is contraindicated in individuals who are hypersensitive to it or any of its components. Should not be used in pregnant mother and lactating mother without physician's advice.	Rarely local sensitivity may occur. Long term use may decrease in the production of natural hormones by the adrenal gland.	Administration of corticosteroids to pregnant animal at high doses can cause abnormalities of fetal development. Topical steroids should not be extensively used in pregnancy.	To be dispensed only on the prescription of a registered physician. Keep out of reach of children. Take care or consult with a physician in case of use in children and elderly people for long-term use.	null	Hydrocortisone & Combined preparations	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মাইকোনাজলের কার্যক্রমে অ্যাম্ফোটেরিসিন প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতে পারে।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/6578/moxapen-500-mg-capsule	Moxapen	Adult: 250 mg three times daily, increasing up to 500 mg three times daily for severe infections.Children(up to 10 years of age) : 125 mg three times daily, increasing up to 250 mg three times daily for severe infections.Severe or recurrent purulent respiratory infection: 3 gm every 12 hours.Otitis media: Recommended dose is 1 g three times daily for adult and 40 mg/kg body weight daily in 3 divided doses for children (max. 3 g daily).Pneumonia: Recommended dose is 500-1000 mg three times daily.Dental abscess: Recommended dose is 3 gm, repeated after 10-12 hours.Urinary tract infections: Recommended dose is 3 gm, repeated after 10-12 hours.Gonorrhoea: Single dose of 2-3 gm with Probenecid 1 gm is recommended (Probenecid is contraindicated in children under 2 years).In renal impairment: it may be necessary to reduce the total daily dosage.	500 mg	৳ 6.00	Amoxicillin Trihydrate	এমোক্সিসিলিন একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম পেনিসিলিন। এটি বিভিন্ন ধরনের গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকরী। ইহা cell wall synthesis কে Inhibit করার মাধ্যমে কাজ করে। মুখে সেবনের পর এটি দ্রূত পরিশোষিত হয়; এটি গ্যাস্ট্রিক এসিডে সুস্থিত। মুখে সেবনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। এমোক্সিসিলিন শরীরের বিভিন্ন টিস্যু ও ফ্লুইডে বিভিন্ন ঘনমাত্রায় বিস্তৃতভাবে ছড়িয়ে পড়ে।	null	প্রাপ্ত বয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার, তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার ।বাচ্চা (১০ বৎসর পর্যন্ত): ১২৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার।তীব্র বা বারবার হয় এমন ধরনের শ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণ (পুরুলেন্ট)-এর ক্ষেত্রে ৩ গ্রাম করে ১২ ঘন্টা পরপর।মধ্যকর্ণের সংক্রমণ: প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ১ গ্রাম করে দিনে ৩ বার প্রতি চার ঘন্টা পরপর এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় (সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৩ গ্রাম)।নিউমোনিয়া: ৫০০-১০০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার ।ডেন্টাল এব্সেস: ৩ গ্রাম করে ১০-১২ ঘন্টা পরপর।মূত্রনালীর সংক্রমণ: ৩ গ্রাম করে ১০-১২ ঘন্টা পরপর।গণোরিয়া: ১ গ্রাম প্রোবেনেসিড-এর সাথে ২-৩ গ্রামের এককমাত্রা (প্রোবেনেসিড ২ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত)।বৃক্কীয় বৈকল্যের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।	সংমিশ্রিত সাস্পেনশনের প্রয়োজনীয় পরিমাণ, দুধ, ফলের রস বা পানির সাথে মিশিয়ে তৎক্ষণাৎ গ্রহণ করা যেতে পারে।	null	এমোক্সিসিলিন, ß-ল্যাকটামেজ তৈরী করে না এমন সব সংবেদনশীল বিভিন্ন প্রজাতির ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এ জাতীয় সংক্রমণগুলো হচ্ছে-কান, নাক ও গলার সংক্রমণ (যেমন-ওটাইটিস মিডিয়া, সাইনুসাইটিস, টনসিলাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, ল্যারিনজাইটিস)নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ (যেমন-নিউমোনিয়া, একিউট এবং ক্রনিক ব্রংকাইটিস, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, ব্রংকিএকটাসিস)ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ (যেমন-সেলুলাইটিস, কার্বাংক্যালস, ফুরাংকিউলোসিস, সংক্রমিত ক্ষত, এব্সেস)জেনিটো-ইউরেনারি ট্রাক্ট সংক্রমণ (যেমন- পায়েলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস এবং ইউরেথ্রাইটিস)ভেনেরাল ডিজিজ (যেমন-একিউট আনকমপ্লিকেটেড গণোরিয়া)।দাঁতের এব্সেস-এর ক্ষেত্রে, এটি শর্ট-টার্ম থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয়।H. pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার বা এর ঝুঁকি কমাতে এটি ক্লারিথ্রোমাইসিন ও ল্যান্সোপ্রাজোলের সাথে (ট্রিপল থেরাপি হিসেবে) ব্যবহৃত হয়।	পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এমোক্সিসিলিন প্রতিনির্দেশিত।	পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো মৃদুমাত্রার এবং ক্ষণস্থায়ী। এগুলো হলো-ডায়রিয়া, বদহজম এবং কদাচিৎ র‌্যাশ। সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস্ এর মত ঘটনা কদাচিৎ লক্ষ্য করা যায়।	US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এমোক্সিসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এমোক্সিসিলিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এমোক্সিসিলিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	চিকিৎসা চলাকালে ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকজনিত সুপারইনফেকশন হওয়ার সম্ভাবনার বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। সুপারইনফেকশন হলে এমোক্সিসিলিন গ্রহণ বন্ধ করতে হবে এবং যথোপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।	null	Broad spectrum penicillins	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Amoxicillin is a broad spectrum penicillin. It is effective against a wide range of Gram-positive and Gram-negative bacteria. It acts through the inhibition of biosynthesis of cell wall. Amoxicillin is stable in the presence of gastric acid and is rapidly absorbed after oral administration. After an oral dose, peak plasma concentration of Amoxicillin is reached within 1 to 2 hours. Amoxicillin is widely distributed at varying concentration in body tissues and fluids.	null	Reconstituted suspension can be administered by adding the required amount of suspension to milk, fruit juice, water. These preparations should then be taken immediately.	null	Concurrent use of Moxapen and Probenecid may result in increased and prolonged blood levels of Moxapen. Moxapen may affect the gut flora, leading to lower estrogen reabsorption and reduced efficacy of combined oral estrogen/progesterone contraceptives.	Amoxicillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.	Side effects are mild and transient in nature. This may include diarrhoea, indigestion or occasionally rash. Pseudo-membranous colitis has been reported rarely.	US FDA pregnancy category of Amoxicillin is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Amoxicillin has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Amoxicillin is administered to a lactating mother.	The possibility of superinfections with mycotic or bacterial pathogens should be kept in mind during therapy. If superinfections occur, Moxapen should be discontinued and appropriate therapy should be instituted.	null	Broad spectrum penicillins	Amoxycillin 500 mg Injection:Intramuscular: Add 2.5 ml water for injection to Amoxycillin 500 mg injection vial.Intravenous: Dissolve Amoxycillin 500 mg injection in 10 ml water for injection.	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমোক্সিসিলিন ও প্রোবেনেসিডের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে এমোক্সিসিলিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। এমোক্সিসিলিন, আন্ত্রিক ফ্লোরা নষ্ট করতে পারে যা ইস্ট্রোজেনের পূণঃশোষণ কমিয়ে ফেলে এবং মুখে সেবনযোগ্য ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টেরন সংবলিত জন্মপ্রতিরোধক জাতীয় ঔষধের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/6577/moxapen-250-mg-capsule	Moxapen	Adult: 250 mg three times daily, increasing up to 500 mg three times daily for severe infections.Children(up to 10 years of age) : 125 mg three times daily, increasing up to 250 mg three times daily for severe infections.Severe or recurrent purulent respiratory infection: 3 gm every 12 hours.Otitis media: Recommended dose is 1 g three times daily for adult and 40 mg/kg body weight daily in 3 divided doses for children (max. 3 g daily).Pneumonia: Recommended dose is 500-1000 mg three times daily.Dental abscess: Recommended dose is 3 gm, repeated after 10-12 hours.Urinary tract infections: Recommended dose is 3 gm, repeated after 10-12 hours.Gonorrhoea: Single dose of 2-3 gm with Probenecid 1 gm is recommended (Probenecid is contraindicated in children under 2 years).In renal impairment: it may be necessary to reduce the total daily dosage.	250 mg	৳ 3.50	Amoxicillin Trihydrate	এমোক্সিসিলিন একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম পেনিসিলিন। এটি বিভিন্ন ধরনের গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকরী। ইহা cell wall synthesis কে Inhibit করার মাধ্যমে কাজ করে। মুখে সেবনের পর এটি দ্রূত পরিশোষিত হয়; এটি গ্যাস্ট্রিক এসিডে সুস্থিত। মুখে সেবনের ১-২ ঘন্টার মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। এমোক্সিসিলিন শরীরের বিভিন্ন টিস্যু ও ফ্লুইডে বিভিন্ন ঘনমাত্রায় বিস্তৃতভাবে ছড়িয়ে পড়ে।	null	প্রাপ্ত বয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার, তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার ।বাচ্চা (১০ বৎসর পর্যন্ত): ১২৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার।তীব্র বা বারবার হয় এমন ধরনের শ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণ (পুরুলেন্ট)-এর ক্ষেত্রে ৩ গ্রাম করে ১২ ঘন্টা পরপর।মধ্যকর্ণের সংক্রমণ: প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ১ গ্রাম করে দিনে ৩ বার প্রতি চার ঘন্টা পরপর এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় (সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৩ গ্রাম)।নিউমোনিয়া: ৫০০-১০০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার ।ডেন্টাল এব্সেস: ৩ গ্রাম করে ১০-১২ ঘন্টা পরপর।মূত্রনালীর সংক্রমণ: ৩ গ্রাম করে ১০-১২ ঘন্টা পরপর।গণোরিয়া: ১ গ্রাম প্রোবেনেসিড-এর সাথে ২-৩ গ্রামের এককমাত্রা (প্রোবেনেসিড ২ বৎসরের নিচের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত)।বৃক্কীয় বৈকল্যের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।	সংমিশ্রিত সাস্পেনশনের প্রয়োজনীয় পরিমাণ, দুধ, ফলের রস বা পানির সাথে মিশিয়ে তৎক্ষণাৎ গ্রহণ করা যেতে পারে।	null	এমোক্সিসিলিন, ß-ল্যাকটামেজ তৈরী করে না এমন সব সংবেদনশীল বিভিন্ন প্রজাতির ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এ জাতীয় সংক্রমণগুলো হচ্ছে-কান, নাক ও গলার সংক্রমণ (যেমন-ওটাইটিস মিডিয়া, সাইনুসাইটিস, টনসিলাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, ল্যারিনজাইটিস)নিম্ন শ্বাসনালীর সংক্রমণ (যেমন-নিউমোনিয়া, একিউট এবং ক্রনিক ব্রংকাইটিস, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, ব্রংকিএকটাসিস)ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ (যেমন-সেলুলাইটিস, কার্বাংক্যালস, ফুরাংকিউলোসিস, সংক্রমিত ক্ষত, এব্সেস)জেনিটো-ইউরেনারি ট্রাক্ট সংক্রমণ (যেমন- পায়েলোনেফ্রাইটিস, সিস্টাইটিস এবং ইউরেথ্রাইটিস)ভেনেরাল ডিজিজ (যেমন-একিউট আনকমপ্লিকেটেড গণোরিয়া)।দাঁতের এব্সেস-এর ক্ষেত্রে, এটি শর্ট-টার্ম থেরাপি হিসেবে ব্যবহৃত হয়।H. pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার বা এর ঝুঁকি কমাতে এটি ক্লারিথ্রোমাইসিন ও ল্যান্সোপ্রাজোলের সাথে (ট্রিপল থেরাপি হিসেবে) ব্যবহৃত হয়।	পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এমোক্সিসিলিন প্রতিনির্দেশিত।	পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো মৃদুমাত্রার এবং ক্ষণস্থায়ী। এগুলো হলো-ডায়রিয়া, বদহজম এবং কদাচিৎ র‌্যাশ। সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস্ এর মত ঘটনা কদাচিৎ লক্ষ্য করা যায়।	US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এমোক্সিসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এমোক্সিসিলিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এমোক্সিসিলিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	চিকিৎসা চলাকালে ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকজনিত সুপারইনফেকশন হওয়ার সম্ভাবনার বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। সুপারইনফেকশন হলে এমোক্সিসিলিন গ্রহণ বন্ধ করতে হবে এবং যথোপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।	null	Broad spectrum penicillins	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Amoxicillin is a broad spectrum penicillin. It is effective against a wide range of Gram-positive and Gram-negative bacteria. It acts through the inhibition of biosynthesis of cell wall. Amoxicillin is stable in the presence of gastric acid and is rapidly absorbed after oral administration. After an oral dose, peak plasma concentration of Amoxicillin is reached within 1 to 2 hours. Amoxicillin is widely distributed at varying concentration in body tissues and fluids.	null	Reconstituted suspension can be administered by adding the required amount of suspension to milk, fruit juice, water. These preparations should then be taken immediately.	null	Concurrent use of Moxapen and Probenecid may result in increased and prolonged blood levels of Moxapen. Moxapen may affect the gut flora, leading to lower estrogen reabsorption and reduced efficacy of combined oral estrogen/progesterone contraceptives.	Amoxicillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.	Side effects are mild and transient in nature. This may include diarrhoea, indigestion or occasionally rash. Pseudo-membranous colitis has been reported rarely.	US FDA pregnancy category of Amoxicillin is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Amoxicillin has been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Amoxicillin is administered to a lactating mother.	The possibility of superinfections with mycotic or bacterial pathogens should be kept in mind during therapy. If superinfections occur, Moxapen should be discontinued and appropriate therapy should be instituted.	null	Broad spectrum penicillins	Amoxycillin 500 mg Injection:Intramuscular: Add 2.5 ml water for injection to Amoxycillin 500 mg injection vial.Intravenous: Dissolve Amoxycillin 500 mg injection in 10 ml water for injection.	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমোক্সিসিলিন ও প্রোবেনেসিডের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে এমোক্সিসিলিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। এমোক্সিসিলিন, আন্ত্রিক ফ্লোরা নষ্ট করতে পারে যা ইস্ট্রোজেনের পূণঃশোষণ কমিয়ে ফেলে এবং মুখে সেবনযোগ্য ইস্ট্রোজেন-প্রোজেস্টেরন সংবলিত জন্মপ্রতিরোধক জাতীয় ঔষধের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/27531/myocal-500-mg-tablet	Myoc	null	500 mg	৳ 2.67	Elemental Calcium	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Calcium carbonate reacts with gastric acid to produce a salt and water. For calcium carbonate the postulated chemical reaction is: CaCO3+2HCl = CaCl2+H2O+CO2. Two grams of calcium carbonate will readily bring 100 ml of hydrochloric acid to a pH above 6. The increase in gastric pH diminishes the activity of pepsin in the gastric secretion. Up to 30% of the oral calcium load may be absorbed.	null	null	250 mg or 500 mg tablet: Calcium Carbonate is always used orally and when used as an antacid the recommended doses for adults are equivalent to 540-2000 mg Calcium Carbonate per day, doses for children being half of those for adults. As a dietary supplement, such as for the prevention of osteoporosis, 1250-3750 mg Calcium Carbonate (500-1500 mg calcium) daily is recommended in general, but again this will need to be tailored to the individual patient depending on any specific disease such as Calcium deficiency, malabsorption or parathyroid function. In pregnancy and lactation the recommended daily dose of calcium is 1200-1500 mg. In chronic renal failure the doses used vary from 2.5-9.0 gm Calcium Carbonate per day and need to be adjusted according to the individual patient. To maximize effective phosphate binding in this context the Calcium Carbonate should be given with meals.1000 mg tablet: 2000-3000 mg tablet when symptoms occur; may be repeated hourly if needed or as directed by the physician.	Calcium Carbonate may enhance the cardiac effects of digoxin and other cardiac glycosides, if systemic hypercalcaemia occurs. Calcium Carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations and in chronic renal failure modification of vitamin D therapy may be required to avoid hypercalcaemia when Calcium Carbonate is used as the primary phosphate binder.	Hypercalcaemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisZollinger-Ellison syndromeConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum calcium level)When hypercalcaemia occurs, discontinuation of the drug is usually sufficient to return serum calcium concentrations to normal. Calcium salts should be used cautiously in patients with sarcoidosis, renal or cardiac disease, and in patients receiving cardiac glycosides.	Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcaemia is rarely produced by administration of calcium alone, but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure.	Calcium containing drugs have been widely used in pregnancy by way of oral calcium supplementation or antacid therapy. Calcium Carbonate can be used in lactating women too.	null	null	Minerals in bone formation, Specific mineral preparations	null	Store in a cool, dry place in controlled room temperature.	Use in children: Calcium carbonate has been extensively studied in children and infants with chronic renal failure and is both safe and effective.Use in elderly: In case of elderly patients with renal failure when calcium carbonate is taken constipation may be troublesome one for this group. For this reason, monitoring of serum calcium and phosphate is of course indicated for elderly patients.	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/14315/myocal-d-500-mg-tablet	Myocal-D	null	500 mg+200 IU	৳ 7.00	Elemental Calcium + Vitamin D3	ইহা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ও ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল)-এর একটি প্রিপারেশন। ক্যালসিয়াম আমাদের শরীরের অনেক স্বাভাবিক কাজের জন্য প্রয়োজনীয়, তবে হাড়ের গঠন ও মেইনটেনেন্সের জন্য এটি বিশেষভাবে দরকারি। ভিটমিন ডি৩ ক্যালসিয়ামের পরিশোষণ ও পূণঃপরিশোষণে সহায়তা করে। এছাড়াও ভিটামিন ডি৩ হাড় গঠনে উদ্দীপনা তৈরী করে। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায় যে, ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি৩ হাড়ের বৃদ্ধিতে এবং অস্টিওপরোসিস ও হাড় ভেঙ্গে যাওয়া প্রতিরোধে যুগপৎভাবে সহায়তা করে।	null	null	null	ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ২০০ আইইউ ট্যাবলেট:দৈনিক ২ টি ট্যাবলেট বা ১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।ক্যালসিয়াম ৫০০ মি:গ্রা: এবং ভিটামিন ডি৩ ৪০০ আইইউ ট্যাবলেট:১ টি ট্যাবলেট, দিনে ২ বার। ভালভাবে পরিশোষিত হওয়ার জন্য এটি খাবারের সাথে বা খাবারের পরপর গ্রহণ করা উচিত।	এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি অস্টিওপরোসিস, অস্টিওমেলাসিয়া, রিকেট্স, টিটানি এবং প্যারাথাইরয়েডের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সাপ্লিমেন্ট হিসেবে, পুষ্টির পর্যাপ্ততা নিশ্চিত করার জন্য প্রায়শই কিছু কিছু অবস্থায় যেমন- গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে, অস্টিওজেনেসিস ও দাঁতের গঠনে (সুনির্দিষ্ট চিকিৎসার পাশাপাশি) এবং এন্টি-সিজার থেরাপির সাথে ব্যবহৃত হয়। এটি ক্রনিক রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে রুটিন সাপ্লিমেন্ট হিসাবে এবং ফসফেট বাইন্ডার হিসেবে ব্যবহৃত হয়।	এটি হাইপারক্যালসেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, রেনাল ক্যালকুলি, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং জলিন্জার-ইলিসন সিনড্রোম-এর ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।	এটি সাধারণত সুসহনীয়। বমিবমি ভাব বা বমি, পাকস্থলীর মোচড়ানো, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, তৃষ্ণা বৃদ্ধি পাওয়া অথবা যদি মূত্রের পরিমাণ বৃদ্ধি পায় তবে চিকিৎসককে জানাতে হবে। কোষ্ঠকাঠিন্য মাঝে মাঝে হতে পারে।	null	হৃদযন্ত্রের সমস্যা বা বৃক্কীয় সমস্যা থাকলে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	মাত্রাধিক্যতার লক্ষণগুলো হচ্ছে বমিবমি ভাব বা বমি, তীব্র তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুকিয়ে যাওয়া, ক্ষুধা হ্রাস পাওয়া, ধাতব স্বাদ, পাকস্থলীর মোচড়ানো, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য ইত্যাদি।	Specific mineral & vitamin combined preparations	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এই সমন্বিত প্রিপারেশনটি চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত।	This is the preparation of Calcium Carbonate and Vitamin D3 (Cholecalciferol). Calcium is necessary for many normal functions of our body, especially bone formation and maintenance. Vitamin D3 helps for the absorption & reabsorption of Calcium. Vitamin D3 also stimulates bone formation. Clinical studies showed that Calcium and Vitamin D3 all together helps in bone growth, and in prevention of osteoporosis & bone fracture.	null	null	Calcium 500 mg and Vitamin D3 200 IU Tablet: 2 tablets daily or 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.Calcium 500 mg and Vitamin D3 400 IU Tablet: 1 tablet twice daily. It is best taken with or just after a meal to improve absorption.	It has possible interaction with calcium, aluminium or magnesium containing antacids & other calcium supplements, calcitriol & other vitamin D3 supplements; digoxin, tetracycline, doxycycline, minocycline or oxytetracycline.	It is contraindicated in case of hypercalcaemia, hyperthyroidism, renal calculi & nephrolithiasis and Zollinger-Ellison Syndrome.	It is generally well tolerated. If there is experience like nausea, vomiting, stomach cramps, dry mouth, increased thirst, increased urination while taking, noticed to physicians. Constipation may occur.	This combination should be used as directed by physician during pregnancy or while breast-feeding.	If there is any pre-existing heart disease or kidney disease, precautions should be taken.	Symptoms of overdosage may include nausea and vomiting, severe drowsiness, dry mouth, loss of appetite, metallic taste, stomach cramps, diarrhea, headache, constipation.	Specific mineral & vitamin combined preparations	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম, এলুমিনিয়াম বা ম্যাগনেসিয়াম-সমৃদ্ধ এন্টাসিড ও অন্যান্য ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট, ক্যালসিট্রিওল ও অন্যান্য ভিটামিন ডি৩ সাপ্লিমেন্ট, ডিগক্সিন, টেট্রাসাইক্লিন, ডক্সিসাইক্লিন, মিনোসাইক্লিন বা অক্সিটেট্রাসাইক্লিনের সাথে এটির মিথস্ক্রিয়তার সম্ভাবনা আছে।', 'Indications': 'Myocal-D is used for treatment of osteoporosis, osteomalacia, rickets, tetany and in parathyroid disease. Calcium supplements are often used to ensure adequate dietary intake in conditions such as pregnancy & lactation, osteogenesis and tooth formation (adjunct with definite treatment) and therapy with anti-seizure medications. It is also used as routine supplement and phosphate binder in chronic renal failure.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/30679/n-hexin-4-mg-syrup	N Hexin	null	4 mg/5 ml	৳ 30.00	Bromhexine Hydrochloride	ব্রোমহেক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড মুখে সেবনযোগ্য একটি মিউকোলাইটিক এজেন্ট। এটি মিউকয়েড স্পুটাম-এর এসিড মিউকোপলিস্যাকারাইডের গঠন ভেঙ্গে দেয়; ফলে মিউকাস এর ভিস্কোসিটি কমিয়ে কফ নির্গমনকে সহজতর করে। এটি পরিপাকতন্ত্র হতে দ্রুত এবং সম্পূর্নভাবে পরিশোষিত হয়ে শরীরে বিস্তৃতভাবে ছড়িয়ে পড়ে।	null	null	null	পূর্ণবয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা-পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ চা চামচ দিনে ৩ বার৬-১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ চা চামচ দিনে ৩ বার২-৬ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১/২ চা চামচ দিনে ৩ বার২ বছরের কম বয়সী শিশু: ২ বছরের কম বয়সী শিশুদেরকে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া দেওয়া যাবে না।	এটি প্রোডাক্টিভ কফ জনিত শ্বাসনালীর সমস্যা নিরাময়ে নির্দেশিত। এই সমস্যাগুলো হচ্ছে-ট্রাকিওব্রংকাইটিসএমফাইজেমা আছে এমন ধরনের ব্রংকাইটিসব্রংকিএকটাসিসব্রংকোস্পাজম আছে এমন ধরনের ব্রংকাইটিসফুসফুসে দীর্ঘ দিনের প্রদাহজনিত সমস্যা এবংনিউমোকনিওসিস।	ব্রোমহেক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত।	পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা কদাচিৎ দেখা যায়। এটির ব্যবহারে সিরাম এমাইনো-ট্রান্সফারেজ এর ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। অন্যান্য লক্ষণীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি বা মাথা ঘোরা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া।	গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গর্ভস্থ শিশুর উপর সম্ভাব্য ক্ষতির কথা বিবেচনা করে ব্রোমহেক্সিন-এর সুবিধা যাচাই করতে হবে।স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে: ব্রোমহেক্সিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং ইহা দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।	গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রতি ক্ষতিকর প্রভাবের সম্ভাবনা থাকায় পেপটিক আলসার আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। হাঁপানী রোগীদেরকেও ব্রোমহেক্সিন সাবধানে দেয়া উচিত। ব্রোমহেক্সিন এবং এর মেটাবোলাইটের নিষ্কাশন মারাত্মক হেপাটিক অথবা বৃক্কের অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে কমে যেতে পারে।	null	Cough expectorants & mucolytics	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Bromhexine Hydrochloride is an oral mucolytic agent. It disrupts the structure of acid mucopolysaccharide fibres in mucoid sputum and produces less viscous mucus, which makes easier the expectoration. It is rapidly & completely absorbed from the gastrointestinal tract. It is widely distributed into the body tissues.	null	null	The recommended doses for adults and children are stated below:Adult & Children over 12 years: 10 ml (2 teaspoons) 3 times dailyChildren 6-12 years: 5 ml (1 teaspoon) 3 times dailyChildren 2-6 years: 2.5 ml (1/2 teaspoon) 3 times dailyBromhexine Hydrochloride is not recommended for children under 2 years of age without advice.	There are no known significant interactions with other drugs.	It is contraindicated in known hypersensitivity to Bromhexine Hydrochloride or any of the ingredients of this product.	Gastrointestinal side effects may occur occasionally. A transient rise in serum aminotransferase values has been reported. Other reported side effects include-headache, vertigo (dizziness) and allergic reactions.	Use in Pregnancy: Special care is recommended during pregnancy. The benefits of bromhexine must be assessed against possible effects on children.Use in Lactation: Bromhexine is expected to enter breast milk. Therefore it is not recommended that bromhexine be taken by lactating mothers.	Since mucolytics may disrupt the gastric mucosa bromhexine should be used with care in patients with a history of peptic ulcer disease. Care is also advisable in asthmatic patients. Clearance of bromhexine and its metabolites may be reduced in patients with severe hepatic or renal impairment.	null	Cough expectorants & mucolytics	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে গুরুত্বপূর্ণ কোন মিথষ্ক্রিয়তা নাই।', 'Indications': 'N Hexin is indicated in the treatment of respiratory tract disorders associated with productive cough. This include-TracheobronchitisBronchitis with emphysemaBronchiectasisBronchitis with bronchospasmChronic inflammatory pulmonary conditions andPneumoconiosis.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/9601/namicin-03-eye-drop	Namicin	Adults and children (above 1 year of age): Instill 2-3 times daily 1 drop into the lower conjunctival sac. At the beginning of the treatment application should be more frequent, apply 5 drops within 20 minutes or 1 drop every hour during 6-10 hours. Duration of the treatment: 7 to 9 days.	0.3%	৳ 70.00	Lomefloxacin	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Lomefloxacin, a difluorinated quinolone derivative, is a bacterial gyrase inhibitor, effective against gram positive and gram negative bacteria. The acute toxicity of Lomefloxacin following systemic and topical ophthalmic application is low. Lomefloxacin interferes with bacterial DNA related processes like initiation, elongation, and termination phases of replication, transcription, DNA repairing, recombination, transposition, supercoiling and relaxation of DNA. The target molecule for quinolones is the A-subunit of bacterial enzyme gyrase (topoisomerase II). The forming of a stable complex between the quinolone and the whole gyrase teramer A2B2 leads to impaired enzyme functions, resulting in a rapid killing of sensitive bacteria.Cross-resistance has only been reported with other quinolones, but not with any other group of antibiotics. No clinical studies are available about the efficacy in cases of infections with chlamydia.	null	May be taken with or without food.	null	In order to avoid reduction of efficacy, no ophthalmic preparations containing heavy metals, such as zinc, should be used during 15 minutes preceding and following application of Namicin. Bacteriostatic ophthalmic antibiotics should not be used concomitantly with Namicin eye drops.	Hypersensitivity to the active ingredient, to excipients, or to quinolones. Long term treatment with antibiotics may enhance development of secondary fungal infections or may support growth of non susceptible bacteria.	Slight and transient burning immediately after instillation of the eye drops has been reported in 4.7% of users. Although phototoxicity has not been reported after ophthalmic use, photosensitization is possible. Since the following allergic reactions have been reported after systemic use of Namicin, they can not be excluded after topical ophthalmic use: allergic reactions, asthma, dyspnoea, urticaria, erythema, pruritus, and hypersensitization.	Animal studies revealed that after systemic use of 20 mg/kg, Lomefloxacin passes the placenta barrier and is excreted into the maternal milk. Clinical studies on the use of Lomefloxacin eye drops during human pregnancy or lactation are not available. Therefore, the drug should only be used when the benefit outweighs the potential risk for the foetus or the infant.	Some isolated cases of phototoxicity have been reported after systemic but not after topical ophthalmic use of Namicin. Nevertheless, during treatment with Namicin intensive exposure to sunlight or UV-radiation should be avoided	Practically there is no risk of adverse effects due to accidental oral ingestion, since a bottle of 5 ml eye drop solution contains only 15 mg Namicin. This corresponds to 3.75% of the recommended oral daily dose for adults of 400 mg Namicin.	4-Quinolone preparations, Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store at 15-25° C	null	{'Indications': 'Namicin ophthalmic preparation is indicated in the bacterial infections, including conjunctivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis which are due to Namicin susceptible germs and Staphylococcus aureus- induced corneal ulcers.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/20368/nefoxen-120-mg-tablet	Nefoxen	null	120 mg	৳ 7.00	Fexofenadine Hydrochloride	H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।	null	null	null	এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার	অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।	ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।	null	null	null	null	Non-sedating antihistamines	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।	The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.	null	null	Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily	Nefoxen does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Nefoxen with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Nefoxen caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Nefoxen and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.	Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.	The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus	There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.	As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Nefoxen should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Nefoxen tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Nefoxen has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.	Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Nefoxen. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Nefoxen has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Nefoxen from blood.	Non-sedating antihistamines	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.	{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/20369/nefoxen-180-mg-tablet	Nefoxen	null	180 mg	৳ 9.00	Fexofenadine Hydrochloride	H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।	null	null	null	এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার	অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।	ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।	null	null	null	null	Non-sedating antihistamines	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।	The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.	null	null	Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily	Nefoxen does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Nefoxen with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Nefoxen caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Nefoxen and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.	Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.	The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus	There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.	As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Nefoxen should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Nefoxen tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Nefoxen has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.	Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Nefoxen. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Nefoxen has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Nefoxen from blood.	Non-sedating antihistamines	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.	{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1727/neotin-150-mg-tablet	Neotin	null	150 mg	৳ 2.50	Ranitidine Hydrochloride	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin.	null	null	Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children.	Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Neotin minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids.	Patients hypersensitive to Ranitidine	Neotin is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported.	Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother.	Neotin should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function.	Neotin is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis.	H2 receptor antagonist	Slow IV inj:Neotin 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Neotin 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Neotin 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Neotin should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.	Store in a cool and dry place. protect from light.	Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects.	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15716/nicin-5-suspension	Nic	null	5%	৳ 100.00	Natamycin	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Natamycin is a tetraene polyene antibiotic derived from Streptomyces natalensis. Natamycin probably exerts its antifungal effects by binding to sterols in the fungal cell membrane to produce a change in membrane permeability that allows loss of essential cellular constituents. It possesses in vitro activity against a variety of yeast and filamentous fungi, including Candida, Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium and Penicillium. Although the activity against fungi is dose-related, Natamycin is predominantly fungicidal. Topical administration appears to produce effective concentration of Natamycin within the corneal stroma but not in intraocular fluid.	null	null	For fungal keratitis: The preferred initial dosage is 1 drop instilled in the conjuntival sac (s) at 1-2 hours interval. The frequency of application can usually be reduced to 1 drop 6-8 times daily after the first 3-4 days. Therapy should generally be continued for 14 to 21 days or until there is resolution of active fungal keratitis.For fungal blepharitis & conjunctivitis: 1 drop 4-6 times daily may be sufficient.Pediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.	May increase spread of fungal eye infection when used with topical corticosteroid.	Natamycin ophthalmic suspension is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity to any of its component.	Eye irritation, eye discomfort, eye edema, conjunctival chemosis and hyperemia has been reported.	Pregnancy category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Natamycin. It is also not known whether Natamycin can cause fetal harm when administered to the pregnant women or can affect reproduction capacity. Natamycin ophthalmic suspension should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Natamycin is administered to a nursing woman.	Do not touch dropper tip to any surface, as this may contaminate the suspension. Patient should be advised not to wear contact lenses if they have signs and symptoms of fungal blepharitis, conjunctivitis and keratitis. Failure of improvement of keratitis following 7-10 days of administration of the drug suggests that the infection may be caused by a microorganism not susceptible to Nicin. Continuation of therapy should be based on clinical re-evaluation and additional laboratory studies. Adherence of the suspension to areas of epithelial ulceration or retention of the suspension in the fornices occurs regularly.	null	Ophthalmic antibacterial drugs	null	Store in a cool and dry place. Protect from light. Do not freeze. Do not use for longer than one month after first opening of the bottle.	null	{'Indications': 'Nicin ophthalmic suspension is indicated for the treatment of fungal blepharitis, conjunctivitis and keratitis caused by susceptible organisms including Fusarium solani keratitis.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/13805/nipaplex-syrup	Nipaplex	null	null	৳ 62.00	Vitamin B complex	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Vitamin-B complex contains the most important members of the vitamin B group in pure form and in therapeutically balanced proportions. The members of the vitamin B group contained in Vitamin-B complex are components of enzyme systems that regulate various stages of carbohydrate, fat and protein metabolism, each of the components playing a specific biological role. Deficiency of B vitamin causes glossitis, stomatitis, cheilosis, polyneuritis, beriberi, pellagra and vascularisation of cornea.	Each Tablet/Capsule contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 5 ml Syrup contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 2 ml Injection contains:Thiamine Hydrochloride 50 mgRiboflavin 4 mgPyridoxine hydrochloride 10 mgNicotinamide 100 mgD-Panthenol 5 mg	null	Tablet/ capsule:usual recommended dose is 1-2 tablet/capsule 3 times daily or as directed by the physician.Syrup:2-3 teaspoonful daily or as directed by the physician.Injection:It is for intramuscular and intravenous administration. Usual recommended dose is 2 ml daily or as directed by the physician. In addition with Thiamine, Riboflavin, Nicotinamide, Pyridoxine; injectable dosage from contains D-Panthenol 5 mg.	As little as 5 mg pyridoxine daily can decrease the efficacy of levodopa in the treatment of parkinsonism. Therefore, Nipaplex-B complex is not recommended for patients undergoing such therapy	Vitamin-B complex is contraindicated in patients hypersensitive to any of its components.	Adverse reactions have been reported with specific vitamins and minerals, but generally at levels substantially higher than those in Nipaplex-B complex. However, allergic and idiosyncratic reactions are possible at lower levels. Iron, even at the usual recommended level has been associated with gastrointestinal intolerance in some patients.	It is safe to use Vitamin-B complex in pregnancy and lactation.	null	null	Specific combined vitamin preparations	null	null	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/14213/nipavit-m-tablet	Nipavit-M	null	null	৳ 1.00	Multivitamin & Multimineral	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Vitamins and minerals are essential for normal metabolic functions including hematopoiesis. The members of vitamin B-group are components of enzyme system that regulate various stages of carbohydrate, fat and protein metabolism, each of the components playing a specific biological role. Vitamin C is involved in tissue repair and collagen formation. Vitamin A plays an essential role in the function of retina and is essential for growth and differentiation of epithelial tissue. Vitamin E is an antioxidant which preserves essential cellular constituents. Vitamin D is supplemented for prevention and cure of nutritional and metabolic rickets and for treatment of hypoparathyroidism. Iron, Copper, Manganese, Zinc serve as catalysts in enzyme systems which perform vital cellular functions.	This is a balanced combination of multivitamin and multimineral in appropriate and required amounts to adequately replenish vitamin and mineral deficiency and to maintain the proper growth and resistance of body against diseases. Each sugar coated tablet contains:Vitamins: Vitamin A (Retinol) BP: 1.50 mg, Vitamin D USP: 10.00 µgm, Vitamin B1 (Thiamine) BP: 1.50 mg Vitamin B2 (Riboflavin) BP: 1.70 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine) BP: 2.00 mg, Nicotinamide BP: 20.00 mg, Cyanocobalamin USP: 6.00 µgm, Calcium pantothenate USP: 10.92 mg, Folic acid BP: 0.40 mg, Vitamin C BP: 60.00 mg, Vitamin E BP: 15.00 IU,Mineral: Ferrous Sulphate: 50.00 mg, Cupric Sulphate USP: 2.00 mg, Magnesium Sulphate USP: 1.00 mg, Zinc Sulphate USP: 37.03 mg, Potassium Iodide USP: 196.00 µgm, Potassium Sulphate BP: 11.141 mg.	null	Orally one tablet daily for adult and children over 5 years of age or as directed by the physicians.	null	This is contraindicated in patients hypersensitive to any of its components. This is not intended for treatment of severe specific deficiencies of vitamins or minerals. It is not recommended for patients undergoing treatment with levodopa as pyridoxine decreases the efficacy of levodopa. During the first trimester of pregnancy, larger doses of vitamin A (more than 10 tablets per day) may be teratogenic.	Side effects have been reported with specific vitamins & minerals, but at level substantially higher than those in this tablet. Iron has been associated with gastrointestinal intolerance in some patients.	During the first trimester of pregnancy, recommended daily dose should not be exceeded. Because larger doses of Vitamin-A (multiple tablets per day) may be teratogenic.	Not intended for treatment of pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient.	null	Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations, Specific mineral & vitamin combined preparations	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/25329/nuropa-100-mg-tablet	Nurop	null	100 mg+200 mg+200 mcg	৳ 7.00	Vitamin B1, B6 & B12	ভিটামিন বি১ শর্করা, ফ্যাটি এসিড এবং অ্যামাইনো এসিডকে শক্তিতে রূপান্তর করে, স্নায়ুর স্বাস্থ্য ও মন ভাল রাখে এবং হৃৎপিণ্ড শক্তিশালী করে। ভিটামিন বি৬ লোহিত রক্ত কণিকা, প্রোটিন, নিউরোট্রান্সমিটার যেমন সেরোটনিন তৈরি করে এবং জমাকৃত শক্তি মুক্ত করে হৃদরোগ, স্ট্রোক, অবসাদ এবং অনিদ্রা দূর করতে সাহায্য করে। ভিটামিন বি১২ কোষে প্রতিলিপি ও লোহিত রক্ত কণিকা তৈরির জন্য দরকার যা রক্তশূন্যতা, অবসাদ, স্নায়ুর ব্যথা, অসারতা, রক্ত জমাট বাঁধা সমস্যা এবং হৃদরোগজনিত ঝুঁকি কমায় ।ওষুধের মূল উপাদানগুলো মুখে খাওয়ার পর ভালভাবে শোষিত হয়। এটি বেশিরভাগ টিস্যুতে পরিবাহিত হয় এবং বুকের দুধে পাওয়া যায়। কোষের ভিতরে থায়ামিন, ডাইফসফেট হিসেবে থাকে যা দেহের ভিতরে লক্ষণীয় মাত্রায় সঞ্চিত থাকে না এবং অতিরিক্ত পরিমাণ থায়ামিন মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় অথবা মেটাবলাইট হিসেবে বের হয়ে যায়। পাইরিডক্সিন, পাইরিডক্সাল এবং পাইরিডক্সামিন মুখে খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্র থেকে ভালভাবে শোষণ হয় এবং সক্রিয়রূপে পাইরিডক্সাল ফসফেট এবং পাইরিডক্সামিন ফসফেটে রূপান্তরিত হয়। এগুলো প্রধানত যকৃতে সঞ্চিত অবস্থায় থাকে যেখান থেকে জারিত হয়ে ৪-পাইরিডক্সিক এসিড এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসেবে মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। ওষুধের মাত্রা যত বাড়ানো হয় অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যাওয়ার পরিমাণ তত বেশি হয়।	প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ২০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ২০০ মাইক্রোগ্রাম।প্রতিটি ৩ মিঃলিঃ এম্পুলে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ১০০০ মাইক্রোগ্রাম।	null	null	ট্যাবলেটঃ দিনে ১-৩ টি করে ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।ইনজেকশনঃতীব্র রোগের ক্ষেত্রে: দিনে ১টি এ্যাম্পুল যতক্ষণ পর্যন্ত তীব্র উপসর্গসমূহ প্রশমিত না হয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত।মৃদু রোগের ক্ষেত্রে: ১টি ইনজেকশন প্রতি সপ্তাহে ২-৩ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত। এ্যাম্পুল সাধারণত মাংসপেশীতে প্রয়োগ করা হয়।শিশুদের ব্যবহারঃ শিশুদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ঔষধের কোন তথ্য নেই।	ভিটামিন বি১, বি৬, বি১২ ট্যাবলেট নির্দেশিত যেখানে প্রাসঙ্গিক ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে। এছাড়া এই ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়: ডায়াবেটিস, অ্যালকোহলিক বা টক্সিকোনিউরোপ্যাথির মতো যে কোন দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, নিউরাইটিস, নিউরালজিয়া, সারভিইক্যাল সিন্ড্রোম, কাঁধ ও হাতের দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, লাম্বাগো, সায়াটিকা, মায়ালজিয়া, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, হার্পিস জোস্টার, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, মুখপেশীর অবশতা।	যেসব রোগী লেভোডোপা গ্রহণ করে থাকে বা যারা এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি অতিমাত্রায় সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।	সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না; কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।	মুখে সেব্য ট্যাবলেট অনুমোদিত কিন্তু ইনজেকশন এর ব্যবহার বেনজাইল অ্যালকোহলের উপস্থিতির কারণে অনুমোদিত নয়।	স্পাইনাল কর্ডের ক্ষয় (ডিজেনারেশন) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সায়ানোকোবালামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। সায়ানোকোবালামিনের উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সংশ্লিষ্ট অপটিক নিউরোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ভিটামিন বি১২ এর সায়ানোকোবালামিন মূলকটি উপযোগী নয়।	অনুমোদিত মাত্রায় তেমন কোন মাত্রাধিক্যতা জনিত উপসর্গ দেখা যায় না। যদি জানামতে মাত্রাধিক্য হয়ে থাকে তাহলে লক্ষণভিত্তিক এবং সাহায্যকারী চিকিৎসা নির্দেশিত।	Specific combined vitamin preparations	null	শিশুদের নাগালের বাইরে, আলো থেকে দূরে এবং ঠাণ্ডা (২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন।	null	Vitamin B1 converts carbohydrates, fatty acids and amino acids into energy, promotes healthy nerves, improves mood, strengthens the heart. Vitamin B6 forms RBCs, helps cells to make proteins, manufactures neurotransmitters e.g. serotonin and releases stored forms of energy, helps to prevent CVS diseases and stroke, helps to lift depression and eases insomnia. Vitamin B12 is essential for cell replication and important for RBC production, prevents anemia, helps to prevent depression, reduces nerve pain, numbness, tingling and lowers the risk of heart diseases.The vitamin ingredients are absorbed well in per oral reception. It is widely distributed to most tissues and appears in breast milk. Within the cell, thiamine is mostly present as diphosphate. Thiamine is not stored to any appreciable extent in the body and amounts in excess of the body’s requirements are excreted in the urine as unchanged thiamine or as metabolites. Pyridoxine, pyridoxal and pyridoxamine are readily absorbed from the GIT following oral administration and are converted to the active forms of pyridoxal phosphate an pyridoxamine phosphate. They are stored mainly in liver where there is oxidation to 4-pyridoxic acid and other inactive metabolites, which are excreted in urine. As the dose increases, proportionally greater amounts are excreted unchanged in the urine.	Each film-coated tablet contains: Vitamin B1 (Thiamine Mononitrate) 100 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine Hydrochloride) 200 mg, Vitamin B12 (Cyanocobalamin) 200 microgram.Each 3 ml ampoule contains: Thiamine Hydrochloride (Vitamin B1) 100 mg, Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) 100 mg, Cyanocobalamin (Vitamin B12) 1000 mcg.	null	Tablet: 1-3 Tablets per day or as advised by the physician.Injection:In severe (acute) cases: 1 injection daily until the acute symptoms subside or taken as advised by the physician.In mild cases: 1 injection 2-3 times per week. Ampoules are preferably injected intramuscularly.Use in children: There is no information on the use of this drug in children.	No drug interaction has been reported yet.	Vitamin B1, Vitamin B6 and Vitamin B12 is contraindicated in patients on levodopa therapy, and in patients with hypersensitivity to any of the ingredients of the preparation.	Generally well tolerated but allergic reactions may be observed in few cases.	Oral tablet form is recommended but due to the presence of benzyl alcohol, injection is not recommended during pregnancy & lactation.	Cyanocobalamin should not be given in patients with subacute degeneration of the spinal cord. Cyanocobalamin is not suitable form of vitamin B12 for the treatment of optic neuropathies associated with raised plasma concentrations of cyanocobalamin.	No overdosage symptoms are to be expected in the recommended dosage. If there is known overdose then treatment is symptomatic & supportive.	Specific combined vitamin preparations	null	Keep out of reach of children. Store in a cool (below 25°C temperature) and dry place, protected from light.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এখনো পর্যন্ত তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Vitamin B1, B6 & B12 tablets is indicated where a deficiency of the relevant vitamins exists. It is indicated for the treatment of following diseases: Polyneuropathy of any origin such alcoholic or toxiconeuropathies as-diabetic, Neuritis, Neuralgia, Cervical Syndrome, Shoulder-arm syndrome, Lumbago, Sciatica, Myalgia, Intercostal neuralgia, Herpes Zoster, Trigeminal Neuralgia, Supportive treatment in facial paresis.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1902/omitin-40-mg-capsule	Omitin	Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.	40 mg	৳ 7.00	Omeprazole	ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।	null	null	null	বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।	ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।	ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।	ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।	তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।	ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।	null	Proton Pump Inhibitor	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.	null	Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.	null	Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omitin treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omitin is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omitin 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omitin 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omitin and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omitin is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omitin and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.	Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.	Omitin is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.	Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.	Avoid concomitant use of clopidogrel and Omitin as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omitin. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.	null	Proton Pump Inhibitor	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omitin is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/1901/omitin-20-mg-capsule	Omitin	Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.	20 mg	৳ 4.00	Omeprazole	ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।	null	null	null	বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।	ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।	ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।	ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।	তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।	ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।	null	Proton Pump Inhibitor	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.	null	Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.	null	Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omitin treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omitin is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omitin 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omitin 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omitin and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omitin is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omitin and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.	Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.	Omitin is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.	Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.	Avoid concomitant use of clopidogrel and Omitin as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omitin. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.	null	Proton Pump Inhibitor	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omitin is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15829/opdex-03-01-eye-drop	Opdex	null	0.3%+0.1%	৳ 75.00	Ciprofloxacin + Dexamethasone	null	null	null	null	চোখের জন্য: প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা অন্তর কনজেক্টিভাল থলিতে ১ ফোঁটা করে দিতে হবে। প্রাথমিক অবস্থায় ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে, প্রতি দুই ঘন্টায় ১ ফোঁটা করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।কানের জন্য:পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে টাইপ্যনাস্টমি টিউব সহ তীব্র ওটাইটিস মিডিয়া: প্রতিদিন ২ বার আক্রান্ত কানে ৪ ফোঁটা করে ৭ দিন।তীব্র ওটিটিস এক্সটার্না: প্রতিদিন ২ বার আক্রান্ত কানে ৪ ফোঁটা করে ৭ দিন।পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ১ বছরের কম বয়সী শিশু রোগীদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	চোখ: এই ড্রপ চোখের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ বা ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের ঝুঁকি সহ স্টেরয়েড সংবেদনশীল প্রদাহজনক অবস্থার চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত। সংমিশ্রণটি অস্ত্রোপচারের পরবর্তী প্রদাহ এবং সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত অন্য কোনো চোখের প্রদাহের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে।কান: এই ড্রপ কানের প্রদাহের সাথে জড়িত যেমন ওটাইটিস এক্সটার্না, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ওটাইটিস মিডিয়া ইত্যাদি সংক্রমণের চিকিত্সার ক্ষেত্রেও নির্দেশিত। এই মিশ্রণটি অস্ত্রোপচারের পরেও কানে ব্যবহার করা যেতে পারে।	null	চক্ষু: সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর ক্ষেত্রে প্রায়শই পাওয়া ওষুধ-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল ক্ষণস্থায়ী চোখের জ্বলন বা অস্বস্তি। অন্যান্য পাওয়া প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে স্টিংইং, লালভাব, চুলকানি, কনজেক্টিভাইটিস/কেরাটাইটিস, পেরিওকুলার/মুখের ইডিমা, ফরেইন বডি সেন্সেসন, ফটোফোবিয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, টিয়ারিং, শুষ্কতা এবং চোখের ব্যথা। মাথা ঘোরার বিরল খবর পাওয়া গেছে। স্টেরয়েড উপাদানের কারণে প্রতিক্রিয়া হল গ্লুকোমার সম্ভাব্য বিকাশের সাথে ইন্ট্রাওকুলার প্রেশার (আইওপি) বৃদ্ধি, এবং কদাচিৎ অপটিক নার্ভের ক্ষতি; পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি গঠন; এবং বিলম্বিত ক্ষত নিরাময়।কান: সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল প্রভাব হল অস্বস্তি এবং কানে ব্যথা। অন্যান্য প্রতিক্রিয়া হল বিরক্তি, মাথা ঘোরা, এরিথেমা ইত্যাদি।	null	null	null	Aural steroid & antibiotic combined preparations	null	একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ব্যবহারের আগে ভালোভাবে ঝাঁকান। ওষুধটি প্রথম খোলার ৩০ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। বোতলটি ব্যবহারের সাথে সাথেই শক্তভাবে মুখ বন্ধ করতে হবে।	null	Dexamethasoneis glucocorticoid. It has an anti-inflammatory and anti-allergic action. It is used topically in the treatment of inflammatory conditions of the anterior segment of the eye. It reduces prostaglandin synthesis by inhibiting the enzyme phospholipase A2. Also, Dexamethasone inhibits the chemotactic infiltration of neutrophils into the site of inflammation.Ciprofloxacinhas in vitro activity against a wide range of gram-negative and gram-positive organisms, possessing the greatest antibacterial activity of all quinolones. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase which is needed for the synthesis of bacterial DNA.	null	null	For Eye: 1 drop to be instilled into conjunctival sac(s) every four to six hours. During the initial 24 to 48 hours, the dosage may be increased to 1 drop every two hours.For Ear:Acute otitis media in pediatric patients with typanastomy tube: 4 drops instilled into the affected ear 2 times daily for 7 days.Acute otitis externa: 4 drops instilled into the affected ear 2 times daily for 7 days.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients below 1 year have not been established.	Specific drug interaction studies have not been conducted with ophthalmic Ciprofloxacin and Dexamethasone. However, the systemic administration of some quinolones has been shown to elevate plasma concentrations of theophylline, interfere with the metabolism of caffeine, enhance the effects of the oral anticoagulant warfarin and its derivatives and have been associated with transient elevations in serum creatinine in patients receiving cyclosporin concomitantly.	Hypersensitivity to any ingredient of the product. Herpes simplex and other viral conditions, mycosis, glaucoma, newborn babies, fungal diseases of ocular or auricular structures.	Eye: The most frequently reported drug-related adverse reactions seen with Ciprofloxacin are transient ocular burning or discomfort. Other reported reactions include stinging, redness, itching, conjunctivitis/keratitis, periocular/facial edema, foreign body sensation, photophobia, blurred vision, tearing, dryness, and eye pain. Rare reports of dizziness have been received. The reactions due to the steroid component are elevation of intraocular pressure (IOP) with possible development of glaucoma, and infrequent optic nerve damage; posterior subcapsular cataract formation; and delayed wound healing.Ear: The most common adverse effects are discomfort and ear pain. Others reported reactions are irritability, dizziness, erythema etc.	Pregnancy: There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. This Sterile Eye & Ear Drops should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.Nursing Mothers: It is not known whether this drug is excreted in human milk. So, caution should be exercised when using this Sterile Eye & Ear Drops to a nursing mother.	The possibility of fungal infections of the cornea should be considered after long-term steroid dosing and in patients with persistent corneal ulceration. Prolonged use of antibiotic may result in overgrowth of non-susceptible organisms. Prolonged use of topical ophthalmic steroids may result in glaucoma, with damage to the optic nerve, defects in visual acuity and fields of vision and posterior subcapsular cataract formation. Intraocular pressure should be routinely monitored.	null	Aural steroid & antibiotic combined preparations	null	Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children. Shake well before each use. The drug is to be used within 30 days after first opening. The bottle is to be closed strongly immediately after use.	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/27532/patanix-20-mg-tablet	Patanix	null	20 mg	৳ 4.60	Pantoprazole Sodium	প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।	null	null	null	বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।	যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম	যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।	অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।	US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।	প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।	null	Proton Pump Inhibitor	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.	null	null	Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.	No significant drug interactions have been observed in clinical studies.	Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.	Patanix is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.	US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.	Patients should be cautioned that Patanix tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Patanix may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.	There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Patanix is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.	Proton Pump Inhibitor	Direction for use of IV injection: Patanix lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Patanix IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Patanix IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Patanix IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.	Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Patanix is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/14582/peptin-405-mg-syrup	Peptin	Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal.	4.05 mg/5 ml	৳ 25.28	Zinc Sulfate Monohydrate	জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে ।	null	null	null	১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে।	জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে।	জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।	কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে।	গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়।	তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।	null	Specific mineral preparations	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs.	null	For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution	null	Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc.	It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation.	Peptin may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis.	The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk.	In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed.	null	Specific mineral preparations	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Peptin is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. Peptin deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/14583/peptin-ds-10-mg-syrup	Peptin-D	Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal.	10 mg/5 ml	৳ 35.00	Zinc Sulfate Monohydrate	জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে ।	null	null	null	১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে।	জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে।	জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।	কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে।	গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়।	তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।	null	Specific mineral preparations	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs.	null	For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution	null	Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc.	It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation.	Peptin-DS may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis.	The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk.	In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed.	null	Specific mineral preparations	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Peptin-DS is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. Peptin-DS deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/33523/picoral-10-mg-tablet	Picor	null	10 mg	৳ 10.00	Sodium Picosulfate	সােডিয়াম পিকোসালফেট একটি ট্রাইএরাইলমিথেন গ্রুপ এর স্টিমুল্যান্ট ল্যাক্সেটিভ। এটি গ্রহনের পর বৃহদন্তেরের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সক্রিয় হয় ফলে ইহা বৃহদন্ত্রেই কাজ করে। সক্রিয় অবস্থায় সােডিয়াম পিকোসালফেট অন্ত্র প্রাচীরের স্নায়ু প্রান্তকে উদ্দীপনা দেয়, বৃহদন্ত্রের লুমেনে পানি ও ইলেকট্রলাইটের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং পেরিস্টালসিস ত্বরান্বিত হয়। ফলশ্রুতিতে মল নরম হয়ে দ্রুততার সাথে অগ্রসর হয় এবং মলাশয়ের পূর্ণতা অনুভূত হয়। মলাশয়ের এই প্রভাব মল ত্যাগ ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে।	null	null	null	রাতে ঘুমানাের আগে বয়স অনুযায়ী নিম্নলিখিত ভােজ গ্রহণ করলে পরের দিন সকালে মল ত্যাগ ত্বরান্বিত হবে। এটি সর্বনিম্ন ডােজ থেকে শুরু করা উচিত। নিয়মিত মল ত্যাগের জন্য সর্বোচ্চ নির্দেশিত ডােজ গ্রহণ করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত দৈনিক ডােজ অতিক্রম করা উচিত নয়।প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং শিশু (১০ বছরের বেশী)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ৫-১০ মি.লি. অথবা ১-২ চা চামচশিশু (৪ বছর-১০ বছর)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.লি. অথবা ০.৫-১ চা চামচশিশু ৪ বছরের কম-ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ০.২৫ মি.লি. প্রতি কেজি শারীরিক ওজনের জন্য।	সােডিয়াম পিকোসালফেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পুরাতন ও দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যযেকোন কারণে সৃষ্ট সকল প্রকার কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিকারেএছাড়াও সার্জারী, প্রসবকালীন সময় ও রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার পূর্বে অন্ত্র পরিষ্কারে নির্দেশিত।	সােডিয়াম পিকোসালফেট অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। এছাড়া তীব্র ডিহাইড্রেশন, আন্ত্রিক প্রদাহ, অন্ত্রের বাধাগ্রস্ততা, এ্যাপেনডিসাইটিস এর কারণে বমি বমি ভাব ইত্যাদি ক্ষেত্রে সােডিয়াম পিকোসালফেট প্রতিনির্দেশিত।	অতিসংবেদনশীলতা, মাথা ঘােরা, সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, ভ্যাসােভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের জটিলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা এবং বমি বমি ভাব।	গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। তারপরও গর্ভাবস্থায় প্রথম তিন মাস এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। সােডিয়াম পিকোসালফেট মাতৃদুগ্ধের সাথে নির্গত হয় না।	অধিক মাত্রায় দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপােক্যালিমিয়া হতে পারে। এ্যালকোহল গ্রহণকারীদের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থায় ও জন্যদানকালে সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে। এছাড়া শিশু, মৃগীরােগী এবং লিভার রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।	অতি মাত্রায় দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ গ্রহন করলে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা, হাইপােক্যালেমিয়া, সেকেন্ডারি হাইপার-অ্যালডােস্টেরােনিজম এবং রেনাল ক্যালকুলি হতে পারে। দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ অপব্যবহারের ফলে রেনাল টিউবুলার ড্যামেজ, মেটাবলিক অ্যালকালােসিস এবং সেকেন্ডারি পেশী দুর্বলতা থেকে হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে।	Stimulant Laxative	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Sodium Picosulfate is a triarylmethane group derivative stimulant laxative. After oral administration it is activated by the colonic bacteria and acts locally in the colon. The active form then stimulates the nerve endings of the intestinal wall and results in colonic peristalsis with promotion of accumulation of water and electrolytes in the colonic lumen. This results in stimulation of defecation, reduction of transit time and softening of the stool. Stimulation of the rectum causes increased motility and a feeling of rectal fullness. The rectal effect may help to restore the "call to stool".	null	null	For oral administration. The following dosages are recommended to be taken at night to produce evacuation the following morning. It is recommended to start with the lowest dose. The dose may be adjusted up to the maximum recommended dose to produce regular stools. The maximum recommended daily dose should not be exceeded:10 mg tablet dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 mg per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 mg per day.Oral Solution (5 mg/5 ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 ml or one to two teaspoonful per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 ml or half to one teaspoonful per day.Children from One month to 4 years of age: 0.25 ml/kg body weight per day.Concentrated Oral Solution (7.5 mg/ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 0.67-1.33 ml per day.Children aged 4-10 years: 0.33-0.67 ml per day.	The concomitant use of diuretics or adreno-corticosteroids may increase the risk of electrolyte imbalance if excessive doses are taken. Concurrent administration of antibiotics may reduce the laxative action of Picoral.	Ileus or intestinal obstruction, severe painful and/or feverish acute abdominal conditions (e.g. appendicitis) potentially associated with nausea and vomiting, acute inflammatory bowel diseases, severe dehydration, known hypersensitivity to Sodium Picosulfate or any other component of the product.	Hypersensitivity, dizziness, syncope, vasovagal response, gastrointestinal disorders, diarrhea, abdominal pain and abdominal cramps, nausea, vomiting.	There are no reports of undesirable or damaging effects during pregnancy or to the foetus attributable to the use of this product. Use of the drug should be avoided during the first trimester. Clinical data show that neither the active moiety of sodium Picosulfate (BHPM or bis-(p hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane) nor its glucuronides are excreted into the milk of healthy lactating females.	Prolonged excessive use may lead to fluid and electrolyte imbalance and hypokalemia. Harmful for those suffering from alcoholism. To be taken into account in pregnant or breast-feeding women, children and high-risk groups such as patients with liver disease or epilepsy.	Laxatives when taken in chronic overdosage may cause chronic diarrhea, abdominal pain, hypokalemia, secondary hyperaldosteronism, and renal calculi. Renal tubular damage, metabolic alkalosis, and muscle weakness secondary to hypokalemia have also been described in association with chronic laxative abuse.	Stimulant Laxative	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাই-ইউরেটিকস অথবা এডরেনাে-কর্টিকোস্টেরয়েড সােডিয়াম পিকোসালফেটের সাথে অধিক মাত্রায় গ্রহণের ফলে ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিবায়ােটিকের সাথে গ্রহণ করলে এই ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Picoral is indicated in the following conditions-Constipation of any etiologyRelief from prolonged & recurrent constipationBowel clearance before surgery, childbirth or radiological investigations.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/33524/picoral-5-mg-oral-solution	Pic	null	5 mg/5 ml	৳ 85.00	Sodium Picosulfate	সােডিয়াম পিকোসালফেট একটি ট্রাইএরাইলমিথেন গ্রুপ এর স্টিমুল্যান্ট ল্যাক্সেটিভ। এটি গ্রহনের পর বৃহদন্তেরের ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সক্রিয় হয় ফলে ইহা বৃহদন্ত্রেই কাজ করে। সক্রিয় অবস্থায় সােডিয়াম পিকোসালফেট অন্ত্র প্রাচীরের স্নায়ু প্রান্তকে উদ্দীপনা দেয়, বৃহদন্ত্রের লুমেনে পানি ও ইলেকট্রলাইটের পরিমাণ বেড়ে যায় এবং পেরিস্টালসিস ত্বরান্বিত হয়। ফলশ্রুতিতে মল নরম হয়ে দ্রুততার সাথে অগ্রসর হয় এবং মলাশয়ের পূর্ণতা অনুভূত হয়। মলাশয়ের এই প্রভাব মল ত্যাগ ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করে।	null	null	null	রাতে ঘুমানাের আগে বয়স অনুযায়ী নিম্নলিখিত ভােজ গ্রহণ করলে পরের দিন সকালে মল ত্যাগ ত্বরান্বিত হবে। এটি সর্বনিম্ন ডােজ থেকে শুরু করা উচিত। নিয়মিত মল ত্যাগের জন্য সর্বোচ্চ নির্দেশিত ডােজ গ্রহণ করা যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত দৈনিক ডােজ অতিক্রম করা উচিত নয়।প্রাপ্তবয়ষ্ক এবং শিশু (১০ বছরের বেশী)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ৫-১০ মি.লি. অথবা ১-২ চা চামচশিশু (৪ বছর-১০ বছর)-ট্যাবলেট: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.গ্রা.ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ২.৫-৫ মি.লি. অথবা ০.৫-১ চা চামচশিশু ৪ বছরের কম-ওরাল সল্যুশন: প্রতিদিন ০.২৫ মি.লি. প্রতি কেজি শারীরিক ওজনের জন্য।	সােডিয়াম পিকোসালফেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পুরাতন ও দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্যযেকোন কারণে সৃষ্ট সকল প্রকার কোষ্ঠকাঠিন্য প্রতিকারেএছাড়াও সার্জারী, প্রসবকালীন সময় ও রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার পূর্বে অন্ত্র পরিষ্কারে নির্দেশিত।	সােডিয়াম পিকোসালফেট অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। এছাড়া তীব্র ডিহাইড্রেশন, আন্ত্রিক প্রদাহ, অন্ত্রের বাধাগ্রস্ততা, এ্যাপেনডিসাইটিস এর কারণে বমি বমি ভাব ইত্যাদি ক্ষেত্রে সােডিয়াম পিকোসালফেট প্রতিনির্দেশিত।	অতিসংবেদনশীলতা, মাথা ঘােরা, সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা, ভ্যাসােভ্যাগাল প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের জটিলতা, ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা এবং বমি বমি ভাব।	গর্ভাবস্থায় এই ওষুধের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পাওয়া যায়নি। তারপরও গর্ভাবস্থায় প্রথম তিন মাস এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। সােডিয়াম পিকোসালফেট মাতৃদুগ্ধের সাথে নির্গত হয় না।	অধিক মাত্রায় দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং হাইপােক্যালিমিয়া হতে পারে। এ্যালকোহল গ্রহণকারীদের জন্য ক্ষতিকর। গর্ভাবস্থায় ও জন্যদানকালে সতর্কতা গ্রহণ করতে হবে। এছাড়া শিশু, মৃগীরােগী এবং লিভার রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।	অতি মাত্রায় দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ গ্রহন করলে দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়া, পেটে ব্যাথা, হাইপােক্যালেমিয়া, সেকেন্ডারি হাইপার-অ্যালডােস্টেরােনিজম এবং রেনাল ক্যালকুলি হতে পারে। দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ অপব্যবহারের ফলে রেনাল টিউবুলার ড্যামেজ, মেটাবলিক অ্যালকালােসিস এবং সেকেন্ডারি পেশী দুর্বলতা থেকে হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে।	Stimulant Laxative	null	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Sodium Picosulfate is a triarylmethane group derivative stimulant laxative. After oral administration it is activated by the colonic bacteria and acts locally in the colon. The active form then stimulates the nerve endings of the intestinal wall and results in colonic peristalsis with promotion of accumulation of water and electrolytes in the colonic lumen. This results in stimulation of defecation, reduction of transit time and softening of the stool. Stimulation of the rectum causes increased motility and a feeling of rectal fullness. The rectal effect may help to restore the "call to stool".	null	null	For oral administration. The following dosages are recommended to be taken at night to produce evacuation the following morning. It is recommended to start with the lowest dose. The dose may be adjusted up to the maximum recommended dose to produce regular stools. The maximum recommended daily dose should not be exceeded:10 mg tablet dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 mg per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 mg per day.Oral Solution (5 mg/5 ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 5-10 ml or one to two teaspoonful per day.Children aged 4-10 years: 2.5-5 ml or half to one teaspoonful per day.Children from One month to 4 years of age: 0.25 ml/kg body weight per day.Concentrated Oral Solution (7.5 mg/ml) dose:Adults and children over 10 years of age: 0.67-1.33 ml per day.Children aged 4-10 years: 0.33-0.67 ml per day.	The concomitant use of diuretics or adreno-corticosteroids may increase the risk of electrolyte imbalance if excessive doses are taken. Concurrent administration of antibiotics may reduce the laxative action of Picoral.	Ileus or intestinal obstruction, severe painful and/or feverish acute abdominal conditions (e.g. appendicitis) potentially associated with nausea and vomiting, acute inflammatory bowel diseases, severe dehydration, known hypersensitivity to Sodium Picosulfate or any other component of the product.	Hypersensitivity, dizziness, syncope, vasovagal response, gastrointestinal disorders, diarrhea, abdominal pain and abdominal cramps, nausea, vomiting.	There are no reports of undesirable or damaging effects during pregnancy or to the foetus attributable to the use of this product. Use of the drug should be avoided during the first trimester. Clinical data show that neither the active moiety of sodium Picosulfate (BHPM or bis-(p hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane) nor its glucuronides are excreted into the milk of healthy lactating females.	Prolonged excessive use may lead to fluid and electrolyte imbalance and hypokalemia. Harmful for those suffering from alcoholism. To be taken into account in pregnant or breast-feeding women, children and high-risk groups such as patients with liver disease or epilepsy.	Laxatives when taken in chronic overdosage may cause chronic diarrhea, abdominal pain, hypokalemia, secondary hyperaldosteronism, and renal calculi. Renal tubular damage, metabolic alkalosis, and muscle weakness secondary to hypokalemia have also been described in association with chronic laxative abuse.	Stimulant Laxative	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাই-ইউরেটিকস অথবা এডরেনাে-কর্টিকোস্টেরয়েড সােডিয়াম পিকোসালফেটের সাথে অধিক মাত্রায় গ্রহণের ফলে ইলেকট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিবায়ােটিকের সাথে গ্রহণ করলে এই ওষুধের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Picoral is indicated in the following conditions-Constipation of any etiologyRelief from prolonged & recurrent constipationBowel clearance before surgery, childbirth or radiological investigations.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15NNa2O9S2Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/10820/pizotin-15-mg-tablet	Pizotin	null	1.5 mg	৳ 7.00	Pizotifen	null	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: সাধারনত দৈনিক ১.৫ মিঃগ্রাঃ। এটি একক মাত্রা হিসাবে রাতে অথবা ০.৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক তিনবার গ্রহণ করা যেতে পারে। রোগীর প্রয়োজনীয়তার উপর ঔষধের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা যায়, যার সর্বোচ্চ সীমা দৈনিক ৪.৫ মিঃগ্রাঃ এর মধ্যে থাকবে। একক মাত্রা হিসাবে সর্বোচ্চ ৩ মিঃগ্রাঃ দেওয়া যেতে পারে।শিশুদের জন্য (২ বছরের অধিক বয়সী): বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে, যদিও একক মাত্রা হিসাবে ১ মিঃগ্রাঃ করে রাতে দেওয়া যায়।	পিজোটিফেন ভাসকুলার মাথাব্যথা বা মাইগ্রেনে (ক্লাসিক্যাল মাইগ্রেন, সাধারণ মাইগ্রেন ও ক্লাস্টার মাথাব্যথা) রোগ প্রতিরোধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মাইগ্রেন ব্যথা চলাকালীন সময়ে পিজোটিফেন কার্যকর নয়।	পিজোটিফেন বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।	সচরাচর দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে ক্ষুধাবৃদ্ধি, ওজনবৃদ্ধি এবং ঝিমুনি (মাথাঘোরানো এবং অবসাদ অন্তর্ভুক্ত)।	গর্ভাবস্থায় পিজোটিফেন ব্যবহারের তথ্য খুবই সীমিত। এ ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় উপকার বেশী মনে হলেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহার করা উচিত নয়।	মূত্রগোলযোগ ও বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় পিজোটিফেন ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। ঝিমুনিভাব গাড়ী চালনা বা মেশিন চালনার ক্ষেত্রে অসুবিধার সৃষ্টি করতে পারে। পিজোটিফেন এলকোহলের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়।	null	Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Pizotifen works by inhibiting the peripheral actions of serotonin and histamine in increasing the membrane permeability of cranial vessels and transudation of plasmakinin, while altering pain thresholds in migraines. By blocking 5-HT receptors, pizotifen attenuates the signalling of serotonin in causing cranial vasoconstriction, as well as serotonin-enhanced platelet function and aggregation. There is evidence that it also inhibits the peripheral actions of bradykinin. Pizotifen may inhibit serotonin reuptake by blood platelets, which affects the tonicity and decreases passive distension of extracranial arteries. The effects of pizotifen leading to appetite stimulation may be due to the drug acting at the metabolic level rather than a direct stimulation of the appetite centre.	null	null	Adults: Usually 1.5 mg daily. This may be taken as a single dose at night or in three divided doses. Dosage should be adjusted to the individual patient requirements up to a maximum of 4.5 mg daily. Up to 3 mg may be given as a single dose.Children (aged over 2 years): Up to 1.5 mg daily, usually as a divided dose, although up to 1 mg has been given as a single dose at night.	The central effects of sedatives, hypnotics, antihistamines (including certain common cold preparations) and alcohol may be enhanced by Pizotin. Pizotin antagonizes the hypotensive effect of adrenergic neurone blockers.	Pizotifen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its ingredients.	The most common side effects are appetite stimulating effect, increase in body weight and drowsiness.	Information of using Pizotifen in pregnancy is limited, although no ill effects have been reported. The drug should therefore only be given during pregnancy if the potential benefit to mother justifies the potential risk to the fetus. The safety of Pizotifen during lactation has not been established, so mothers should avoid taking it when breast feeding.	Urinary retention, renal impairment should be taken in consideration. Drowsiness may affect the performance driving vehicles & operation of machineries. Pizotin enhances the action of alcohol.	null	Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'বিবরণ': 'পিজোটিফেন একটি ট্রাইসাইক্লিক যৌগ। এটি প্রতিযোগিতামূলকভাবে সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে বন্ধ করে। এটির রয়েছে এন্টি-হিস্টামিন, এন্টি-ব্র্যাডিকাইনিন এবং দুর্বলমাত্রার এন্টি-কোলিনারজিক বৈশিষ্ট্য। এটির ক্ষুধাবৃদ্ধিকারক বৈশিষ্ট্যও রয়েছে ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'পিজোটিফেন এর সাথে সিডেটিভ, হিপনোটিক, এন্টিহিস্টামিন (নির্দিষ্ট সর্দিজনিত প্রিপারেশন অন্তর্ভুক্ত) জাতীয় ঔষধ এবং এলকোহল ব্যবহার করলে এদের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। পিজোটিফেন এ্যাড্রেনার্জিক নিউরোন ব্লকারদের হাইপোটেনসিভ কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতা তৈরী করে।', 'Indications': 'Pizotin is indicated as prophylactic treatment of vascular headache of migraine type such as classical migraine, common migraine and cluster headache. It is not effective in relieving migraine attacks once in progress.', 'Description': 'Pizotin is a tricyclic compound. It antagonizes serotonin receptor competitively. It possesses antihistamine, antibradykinin and weak anticholinergic properties. It also possesses appetite-stimulating properties.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/10819/pizotin-05-mg-tablet	Pizotin	null	0.5 mg	৳ 3.00	Pizotifen	null	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: সাধারনত দৈনিক ১.৫ মিঃগ্রাঃ। এটি একক মাত্রা হিসাবে রাতে অথবা ০.৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক তিনবার গ্রহণ করা যেতে পারে। রোগীর প্রয়োজনীয়তার উপর ঔষধের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা যায়, যার সর্বোচ্চ সীমা দৈনিক ৪.৫ মিঃগ্রাঃ এর মধ্যে থাকবে। একক মাত্রা হিসাবে সর্বোচ্চ ৩ মিঃগ্রাঃ দেওয়া যেতে পারে।শিশুদের জন্য (২ বছরের অধিক বয়সী): বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে, যদিও একক মাত্রা হিসাবে ১ মিঃগ্রাঃ করে রাতে দেওয়া যায়।	পিজোটিফেন ভাসকুলার মাথাব্যথা বা মাইগ্রেনে (ক্লাসিক্যাল মাইগ্রেন, সাধারণ মাইগ্রেন ও ক্লাস্টার মাথাব্যথা) রোগ প্রতিরোধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মাইগ্রেন ব্যথা চলাকালীন সময়ে পিজোটিফেন কার্যকর নয়।	পিজোটিফেন বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।	সচরাচর দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে ক্ষুধাবৃদ্ধি, ওজনবৃদ্ধি এবং ঝিমুনি (মাথাঘোরানো এবং অবসাদ অন্তর্ভুক্ত)।	গর্ভাবস্থায় পিজোটিফেন ব্যবহারের তথ্য খুবই সীমিত। এ ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় উপকার বেশী মনে হলেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহার করা উচিত নয়।	মূত্রগোলযোগ ও বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় পিজোটিফেন ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। ঝিমুনিভাব গাড়ী চালনা বা মেশিন চালনার ক্ষেত্রে অসুবিধার সৃষ্টি করতে পারে। পিজোটিফেন এলকোহলের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়।	null	Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Pizotifen works by inhibiting the peripheral actions of serotonin and histamine in increasing the membrane permeability of cranial vessels and transudation of plasmakinin, while altering pain thresholds in migraines. By blocking 5-HT receptors, pizotifen attenuates the signalling of serotonin in causing cranial vasoconstriction, as well as serotonin-enhanced platelet function and aggregation. There is evidence that it also inhibits the peripheral actions of bradykinin. Pizotifen may inhibit serotonin reuptake by blood platelets, which affects the tonicity and decreases passive distension of extracranial arteries. The effects of pizotifen leading to appetite stimulation may be due to the drug acting at the metabolic level rather than a direct stimulation of the appetite centre.	null	null	Adults: Usually 1.5 mg daily. This may be taken as a single dose at night or in three divided doses. Dosage should be adjusted to the individual patient requirements up to a maximum of 4.5 mg daily. Up to 3 mg may be given as a single dose.Children (aged over 2 years): Up to 1.5 mg daily, usually as a divided dose, although up to 1 mg has been given as a single dose at night.	The central effects of sedatives, hypnotics, antihistamines (including certain common cold preparations) and alcohol may be enhanced by Pizotin. Pizotin antagonizes the hypotensive effect of adrenergic neurone blockers.	Pizotifen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its ingredients.	The most common side effects are appetite stimulating effect, increase in body weight and drowsiness.	Information of using Pizotifen in pregnancy is limited, although no ill effects have been reported. The drug should therefore only be given during pregnancy if the potential benefit to mother justifies the potential risk to the fetus. The safety of Pizotifen during lactation has not been established, so mothers should avoid taking it when breast feeding.	Urinary retention, renal impairment should be taken in consideration. Drowsiness may affect the performance driving vehicles & operation of machineries. Pizotin enhances the action of alcohol.	null	Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine	null	Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'বিবরণ': 'পিজোটিফেন একটি ট্রাইসাইক্লিক যৌগ। এটি প্রতিযোগিতামূলকভাবে সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে বন্ধ করে। এটির রয়েছে এন্টি-হিস্টামিন, এন্টি-ব্র্যাডিকাইনিন এবং দুর্বলমাত্রার এন্টি-কোলিনারজিক বৈশিষ্ট্য। এটির ক্ষুধাবৃদ্ধিকারক বৈশিষ্ট্যও রয়েছে ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'পিজোটিফেন এর সাথে সিডেটিভ, হিপনোটিক, এন্টিহিস্টামিন (নির্দিষ্ট সর্দিজনিত প্রিপারেশন অন্তর্ভুক্ত) জাতীয় ঔষধ এবং এলকোহল ব্যবহার করলে এদের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। পিজোটিফেন এ্যাড্রেনার্জিক নিউরোন ব্লকারদের হাইপোটেনসিভ কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতা তৈরী করে।', 'Indications': 'Pizotin is indicated as prophylactic treatment of vascular headache of migraine type such as classical migraine, common migraine and cluster headache. It is not effective in relieving migraine attacks once in progress.', 'Description': 'Pizotin is a tricyclic compound. It antagonizes serotonin receptor competitively. It possesses antihistamine, antibradykinin and weak anticholinergic properties. It also possesses appetite-stimulating properties.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/14044/safe-6-mg-tablet	Saf	null	6 mg+200 mg+50 mg	৳ 2.54	Betacarotene + Vitamin C + Vitamin E	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Beta caroteneof this tablet is converted to vitamin A (Retinol) when required. Retinol has several biochemical functions e.g. on retina, growth, tissue differentiation, immunological response. It has also some anti-cancer activity.Vitamin Cis the most powerful reducing agent known to be present in living tissues. Vitamin C deficiency produces scurvy. It is a cofactor in numerous biological processes. Vitamin C and molecular oxygen are essential for the conversion of proline to hydroxyproline, dopamine to noradrenaline . Vitamin C is also essential for the synthesis of adrenal steroid hormones. Vitamin C is important in the defense against infection and studies shown that vitamin C is important for the normal functioning of T-lymphocyte and leukocyte. Ascorbic acid has some antiinflammatory activity and protects cells against oxidation of essential molecules. In high doses, (1-2 g daily) ascorbic acid increases iron absorption.vitamin Eseems to be as a defense against oxidative stress and lipid peroxidation. In most cell membranes there is one molecule of tocopherol for every 1000 lipid molecules. Tocopherol mops up peroxide radicals and then needs a supply of reduced hydrogen to restore the steady-state situation. This is usually supplied by ascorbic acid or reduced glutathione.	null	null	This tablet is administered orally. The adult dose of this combination of antioxidant vitamin tablet is 1 tablet daily or as prescribed by the physician.	Cholestyramine, Colestipol, Neomycin cause decreased absorption of β carotene. Circulating vitamin C levels have been shown to be reduced during prolonged administration of oral contraceptives containing Oestrogen, Tetracycline and Aspirin. The decrease in vitamin C level may be due to drug induced impaired absorption or increased utilization of the vitamin for drug metabolism. Vitamin E may enhance the anticoagulant activity of anticoagulant drugs. High doses of vitamin E can impair intestinal absorption of vitamins A and K.	Carocet is contraindicated in patients with hypersensitivity to any of its components.	β caroteneis comparatively safe even at high and prolonged exposure. Individuals who routinely ingest large amounts of carotenoids can develop hypercarotenosis, which is characterised by a yellowish colouration of the skin and a very high concentration of carotenoids in the plasma. This benign condition, although resembling jaundice, gradually disappears upon correcting the excessive intake of carotenoids.Vitamin Cis generally a safe drug for human use in normal doses. Larger doses may lead to gastrointestinal tract upset and renal stone formation.Vitamin Eis considered safe even in large doses. Doses over 800 mg may cause diarrhoea, abdominal pain or cramps, fatigue and reduced resistance to bacterial infection and transiently raised blood pressure.	β carotene, vitamin C and vitamin E have no teratogenic effects in humans. However, like any other drugs caution should be taken in prescribing to pregnant women.	There are some evidences that β carotene may cause harm to heavy smokers and alcoholics. Therefore, caution should be exercised in these cases. Vitamin C should be given with caution to patients with hyperoxaluria. Vitamin E should be used with caution in patients taking anticoagulant drugs, because vitamin E may enhance the anticoagulant activity of these drugs.	null	Anti-oxidant Multivitamin preparations	null	Should be stored in a dry place below 30˚C.	null	{}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/4152/smile-30-mg-syrup	mile	null	(30 mg+100 mg+1.25 mg)/5 ml	৳ 35.00	Pseudoephedrine + Guaiphenasine + Triprolidine	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Pseudoephedrineis a decongestant as well as a bronchodilator for the upper respiratory tract, which gives symptomatic relief of nasal congestion. Pseudoephedrine is both an α-and β-adrenergic receptor agonist. It causes vasoconstriction via direct stimulation of α-adrenergic receptors of the respiratory mucosa. It also directly stimulates β-adrenergic receptors causing bronchial relaxation, increased heart rate and contractility.Like ephedrine, pseudoephedrine releasing norepinephrine from its storage sites, an indirect effect. This is its main and direct mechanism of action. The displaced noradrenaline is released into the neuronal synapse where it is free to activate the postsynaptic adrenergic receptors.Guaifenesinreduces the viscosity of tenacious sputum and is used as an expectorant. It increases the hydration of respiratory tract, thereby increasing the volume and reducing the viscosity of bronchial secretions.Triprolidineis an antihistamine; it is used for the symptomatic relief of hypersensitivity reactions including rhinitis, conjunctivitis and urticaria.	null	null	Adult and Children over 12 years: 10 ml (2 teaspoonful) three times a day.Children 6-12 years: 5 ml (1 teaspoonful) three times a day.Children 2-5 years: 2.5 ml (1/2 teaspoonful) three times a day.A physician’s advice is preferred before administering this preparation to children aged less than 2 years.	Concomitant use of Pseudoephedrine, guaiphenasine & triprolidine with sympathomimetic agents such as decongestants, tricyclic antidepressants, appetite suppressants and amphetamine-like psychostimulants or with monoamine oxidase inhibitors which interfere with the catabolism of sympathomimetic amines may occasionally cause a rise in blood pressure. Because of its pseudoephedrine content, Pseudoephedrine, guaiphenasine & triprolidine partially reverse the hypotensive action of drugs which interfere with sympathetic activity including guanethidine, methyldopa, alpha-adrenergic blocking agents.	This is contraindicated in the cases of known hypersensitivity to any of its constituents, cardiovascular disease including hypertension, lower respiratory symptoms including asthma, monoamine oxidase inhibitor (MAOI) therapy.	CNS depression or excitation, drowsiness (reported most frequently), sleep disturbances, hallucinations (rarely reported), skin rashes with or without irritation, tachycardia, dryness of mouth, nose and throat have occasionally been reported.	Although pseudoephedrine, triprolidine and guaiphenesin have been in widespread use of many years without apparent ill consequence, there are no specific data on their use during pregnancy. Caution should therefore be exercised by balancing the potential benefits of treatment of the mother against any possible hazards to the developing fetus.	As with any other antihistamine therapy, Pseudoephedrine, guaiphenasine & triprolidine may cause drowsiness. If affected, patients should be advised not to drive or operate machinery. Concomitant administration of alcohol or other centrally acting sedatives should be avoided. Although Pseudoephedrine has no pressor effects in normotensive patients but Pseudoephedrine, guaiphenasine & triprolidine should be used with caution to patients suffering from mild to moderate hypertension. Moreover, caution should also be exercised in the following disease conditions - hypertension and heart disease, diabetes, hyperthyroidism, elevated intra-ocular pressure, prostatic enlargement, severe renal and hepatic impairment. Smile should not be used for persistent or chronic cough, which occurs with smoking, asthma or emphysema or where excessive secretions accompany cough, unless directed by a physician.	The effects of acute toxicity from Pseudoephedrine, guaiphenasine & triprolidine may include drowsiness, irritability, restlessness, lethargy, dizziness, gastrointestinal discomfort, respiratory depression, convulsion, tremor, tachycardia and hypertension. Incase of overdose, necessary measures should be taken to maintain and support respiration and control convulsion. Gastric lavage may be undertaken if indicated. Catheterization of bladder may be necessary.	Combined cough expectorants	null	Store below 25° C. Protect from light. Do not refrigerate.	null	{'Indications': 'This\xa0is indicated for the symptomatic relief of upper respiratory tract disorders accompanied by productive cough which benefits from the administration of a nasal decongestant, a histamine H1 receptor antagonist and an expectorant combination.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/16097/timomin-05-eye-drop	Timomin	null	0.5%	৳ 70.00	Timolol Maleate	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Timolol is a non-selective β-adrenergic receptor blocker. It does not have significant intrinsic sympathomimetic activity, direct myocardial depressant activity or local anaesth activity. Exact mechanism of ocular hypotensive effect is unclear, but it is thought to be related to reduction of aqueous humour formation. β-blockade also causes lowering of BP.	null	null	Eye drops Solution: Initially, instill 1 drop of 0.25% solution bid into the affected eye(s), may increase to 1 drop of 0.5% solution bid if there is inadequate response; decrease to 1 drop once daily if controlled. Do not exceed 1 drop bid of 0.5% solution.Gel-forming eye drops: 0.25% or 0.5% Gel-forming eye drops: Instill 1 drop into the affected eye(s) once daily.	Although Timomin used alone has little or no effect on pupil size, mydriasis resulting from concomitant therapy with Timomin and epinephrine has been reported occasionally. Drug interactions of Timomin have been noticed with concomitant administration of beta-adrenergic blocking agents (both oral and topical), calcium antagonists, catecholamine-depleting drugs, digitalis, quinidin, clonidine, injectable epinephrine.	Timolol is contraindicated in patients with bronchial asthma, a history of bronchial asthma, severe chronic obstructive pulmonary disease, sinus bradycardia, second or third degree atrioventricular block, overt cardiac failure, cardiogenic shock, hypersensitivity to any component of this product.	Burning and stinging sensation of the eyes, bradycardia, hypotension, arrhythmia and AV or SA nodal block, CHF, pulmonary oedema, Raynaud's phenomenon, headache, dizziness, fatigue, asthenia, abdominal discomfort, nausea, constipation, hypoglycaemia.	Pregnancy: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Timolol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Timolol has been detected in breast milk following oral and ophthalmic drug administration. Because of the potential for serious adverse reactions from Timolol in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.	Patients with inadequate cardiac function, DM, myasthenia gravis, cerebrovascular insufficiency, history of atopy. Avoid abrupt withdrawal as it may exacerbate angina symptoms or precipitate MI in patients with coronary artery disease, or precipitate thyroid crisis in patients with thyrotoxicosis. Patients undergoing major surgery. May mask signs of hyperthyroidism and hypoglycaemia. Ophth soln should not be used as monotherapy for angle-closure glaucoma. Renal and hepatic impairment. Pregnancy and lactation.	There have been reports of inadvertent overdosage with Timomin Ophthalmic Solution resulting in systemic effects similar to those seen with systemic beta-adrenergic blocking agents such as dizziness, headache, shortness of breath, bradycardia, bronchospasm, and cardiac arrest.	Drugs for miotics and glaucoma	null	Store between 15-30° C. Avoid freezing and protect from light.	null	{'Indications': 'Timomin Ophthalmic Solution is indicated in the treatment of elevated intraocular pressure in patients with ocular hypertension or open-angle glaucoma.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15732/tobramin-03-eye-drop	Tobramin	null	0.3%	৳ 90.00	Tobramycin (Ophthalmic)	টোব্রামাইসিন একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, যা ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।	null	null	null	চোখের অয়েন্টমেন্ট-অল্প থেকে মাঝারি সংক্রমণে: কনজেক্টিভাল সেক এ প্রতিদিন সামান্য পরিমাণে ২-৩ বার প্রয়োগ করতে হবে।তীব্র সংক্রমণে: উন্নতি না হওয়া অবধি কনজেক্টিভাল সেক এ প্রতিদিন সামান্য পরিমাণে ৩-৪ বার প্রয়োগ করতে হবে, তারপরে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করতে হবে।চোখের ড্রপ-অল্প থেকে মাঝারি সংক্রমণে: আক্রান্ত চোখে ১ বা ২ ফোঁটা করে প্রতি ৪ ঘন্টা পর পর প্রয়োগ করতে হবে।তীব্র সংক্রমণে: অবস্থার উন্নতি পরিলক্ষিত না হওয়া পর্যন্ত আক্রান্ত চোখে ২ ফোঁটা করে প্রতি ঘন্টায় প্রয়োগ করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে টোব্রামাইসিন-এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	টোব্রামাইসিন একটি টপিক্যাল অ্যান্টিবায়োটিক যা চোখের বহির্ভাগে সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। যেমন,গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া: স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস এপিডারমিডিস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপ্টোকক্কাস প্রজাতির গ্রুপ এ বিটা-হিমোলাইটিক এবং কিছু ননহিমোলাইটিক প্রজাতি।গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া: ই. কোলাই, সিউডোমোনাস এরোজিনোসা, এন্টারোব্যাকটার এরোজিনাস, ক্লেবসিয়েলা প্রজাতি, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস্, প্রোটিয়াস ভালগারিস্, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মরগানেলা মরগানি, এসিনেটোব্যাকটার ক্যালকোয়াসিটিকাস্‌, প্রোভিডেন্সিয়া, সেরাসিয়া, সালমোনেলা প্রজাতি এবং কিছু নিসেরিয়া প্রজাতি।	যে সকল রোগীর টোব্রামাইসিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।	অধিকাংশ ক্ষেত্রে লোকালাইজড অকুলার টক্সিসিটি, কনজাংকটিভাল ইরাইথিমা, অতিসংবেদনশীলতা যেমন, চোখের পাতা চুলকানি এবং ফুলে যাওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে।	গভাবস্থায়: প্রেগনেন্সী ক্যাটাগরী বি। গভাবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নাই। প্রত্যাশিত সুফলের মাত্রা ভ্রুণের ক্ষতির সম্ভাবনা হতে বেশি বিবেচিত হলে এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত।দুগ্ধদানকালে: মাতৃদুগ্ধে এই ওষুধ নিঃসরিত হতে পারে। এমতাবস্থায় দুগ্ধ প্রদান বা ওষুধ প্রয়োগ বন্ধ করার ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত।	টপিক্যালি প্রয়োগকৃত অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড এর ফলে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মৃদু সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া ঘটলে ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে অসংবেদনশীল জীবাণু এবং ফাংগাসের সংক্রমণ ঘটতে পারে।	অতিমাত্রায় ব্যবহারে উপরে বর্ণিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার অনুরূপ লক্ষণ ও উপসর্গ পরিলক্ষিত হতে পারে।	Ophthalmic antibacterial drugs	null	আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫° সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। খোলার ৪ সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।	null	Like other aminoglycosides, the bactericidal activity of Tobramycin is taken up into sensitive bacterial cells by an active transport process. Within the cell Tobramycin bind to the 30s, and to some extent to the 50s subunits of the bacterial ribosome, inhibiting protein synthesis and generating errors in the transcription of the genetic code. The manner in which cell death is brought about is imperfectly understood, and other mechanisms may contribute, including effects on membrane permeability.	null	null	Ophthalmic ointment:In mild to moderate infection, apply a small amount 2-3 times daily into the conjunctival sac(s).In severe cases of infection, apply a small amount 3-4 times daily into the conjunctival sac(s) until improvement is obtained, then reduce the dose gradually.Ophthalmic solution:In mild to moderate infections: Instill 1or 2 drops into the affected eye(s) every 4 hours.In severe infections: Instill 2 drops into the affected eye(s) every hour until improvement is observed.Pediatric use: Safety and effectiveness in children below the age of 1 year have not been established.	Care should be exercised when Tobramin is given to patients receiving other drugs with neuromauscular blocking agents or ototoxic.	It is contraindicated in patients who are hypersensitive to Tobramycin or any of the ingredients of the preparation.	The most frequent side effect of Tobramin ophthalmic solution is localized ocular toxicity, conjunctival erythema, hypersensitivity including lid itching and swelling.	Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should only be used during pregnancy, if the potential benefits outweigh the possible risk to the fetus. Drug may excreted into human milk. A decision should be made whether to discontinue nursing or to taking the drug.	Minor sensitivity may occur to topically applied aminoglycosides in some patients. If a sensitivity reaction occurs, discontinue use. Prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms and fungi.	Sign and symptoms of overdose may be similar to side effects as described above.	Ophthalmic antibacterial drugs	null	Protect from light, store in cool (below 25°C) & dry place. Keep out of reach of children. Used within 4 weeks after first opening.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট অথবা অটোটক্সিক ওষুধ সেবনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে টোব্রামাইসিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/7669/triocef-100-mg-suspension	Triocef	null	100 mg/5 ml	৳ 135.00	Cefixime Trihydrate	সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।	null	null	null	সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।	সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।	ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।	গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।	মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।	Third generation Cephalosporins	সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.	null	null	Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.	In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.	Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.	Triocef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Triocef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.	There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.	Triocef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Triocef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Triocef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Triocef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.	Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Triocef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Triocef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.	Third generation Cephalosporins	null	Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Triocef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Triocef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/7668/triocef-200-mg-capsule	Triocef	null	200 mg	৳ 30.00	Cefixime Trihydrate	সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।	null	null	null	সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।	সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।	সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।	ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।	গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।	যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।	মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।	Third generation Cephalosporins	সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।	আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.	null	null	Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.	In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.	Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.	Triocef is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Triocef are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.	There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.	Triocef should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Triocef, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Triocef should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Triocef should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.	Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Triocef is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Triocef did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.	Third generation Cephalosporins	null	Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Triocef is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Triocef is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/16039/tropicamin-1-eye-drop	Tropicamin	null	1%	৳ 85.00	Tropicamide	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Tropicamide, which is to some extent structurally related to atropine, induces mydriasis and cycloplegia through paralysis of the parasympathetic system. Tropicamide is a parasympatholytic agent, which acts by blocking the action of the parasympathetic nervous system. As acetylcholine is the neurotransmitter at the receptor site of the parasympathetic nervous system, tropicamide competes with acetylcholine for uptake at the receptor sites, thereby blocking its action. The results are mydriasis, due to unopposed action of the dilator pupillae, and cycloplegia.Tropicamide visibly dilates the pupil after 5 minutes. It reaches its maximum diameter after 20-25 minutes and returns to its normal size within approx. 6 hours. The onset of the effect is rapid, but it disappears 45-60 minutes after the last instillation. The best time for retinoscopy is therefore approximately 20 minutes after the instillation of the last drop.	null	null	For refraction: instill 1 or 2 drops in the eye(s), repeated in 5 minutes. If patient is not seen within 20 to 30 minutes, an additional drop may be instilled to prolong mydriatic effect.For examination of the fundus: instill 1 drop 15 to 20 minutes prior to examination.	Atropine like substances, tricyclic antidepressants, numerous H1 antihistaminic substances, anti-cholinergic agents, anti-Parkinson drugs, phenothiazines and neuroleptic drugs are capable of reinforcing the effect of Tropicamin when taken or used.	Contraindicated in narrow angle glaucoma, hypersensitivity to any component of the product.	A slight burning sensation may occur for a short time after instillation into the eye. In children, psychotic episodes, behavioral changes and cardio-respiratory collapse may occur. This medicament impairs the performance and responsiveness while driving or operating machinery. It can also lead to an increase in intraocular pressure, allergic reaction, dryness of the mouth, tachycardia and headache.	Pregnancy Category C. Tropicamide should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when tropicamide is administered to a nursing woman.	Where appropriate, the administration of an antidote (miotic) after the examination should be considered. To reduce excessive systemic absorption, the patient should compress the tear duct of the treated eye with the finger for 2-3 minutes immediately after the instillation of the eye drops. In older patients, mydriatic and cycloplegic drugs should generally be used with care.	Red face, accelerated pulse, dry mouth, reduced sweating and secretion as well as an increase in body temperature should be interpreted as a sign of overdosing, depending on the intensity of the symptoms. The emergency doctor should immediately be contacted in case of accidental ingestion. If required, the local effect can be counteracted or neutralized through the administration of a miotic agent (antidote).	Mydriatic and Cycloplegic agents	null	Store at room temperature and protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.	null	{'Indications': 'Tropicamin sterile eye drops is used to dilate (enlarge) the pupil so that the doctor can see into the back of the eye. It is used before eye examinations, such as cycloplegic refraction and examination of the fundus of the eye. Tropicamin eye drops may also be used before and after eye surgery.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/16038/tropicamin-05-eye-drop	Tropicamin	null	0.5%	৳ 60.00	Tropicamide	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Tropicamide, which is to some extent structurally related to atropine, induces mydriasis and cycloplegia through paralysis of the parasympathetic system. Tropicamide is a parasympatholytic agent, which acts by blocking the action of the parasympathetic nervous system. As acetylcholine is the neurotransmitter at the receptor site of the parasympathetic nervous system, tropicamide competes with acetylcholine for uptake at the receptor sites, thereby blocking its action. The results are mydriasis, due to unopposed action of the dilator pupillae, and cycloplegia.Tropicamide visibly dilates the pupil after 5 minutes. It reaches its maximum diameter after 20-25 minutes and returns to its normal size within approx. 6 hours. The onset of the effect is rapid, but it disappears 45-60 minutes after the last instillation. The best time for retinoscopy is therefore approximately 20 minutes after the instillation of the last drop.	null	null	For refraction: instill 1 or 2 drops in the eye(s), repeated in 5 minutes. If patient is not seen within 20 to 30 minutes, an additional drop may be instilled to prolong mydriatic effect.For examination of the fundus: instill 1 drop 15 to 20 minutes prior to examination.	Atropine like substances, tricyclic antidepressants, numerous H1 antihistaminic substances, anti-cholinergic agents, anti-Parkinson drugs, phenothiazines and neuroleptic drugs are capable of reinforcing the effect of Tropicamin when taken or used.	Contraindicated in narrow angle glaucoma, hypersensitivity to any component of the product.	A slight burning sensation may occur for a short time after instillation into the eye. In children, psychotic episodes, behavioral changes and cardio-respiratory collapse may occur. This medicament impairs the performance and responsiveness while driving or operating machinery. It can also lead to an increase in intraocular pressure, allergic reaction, dryness of the mouth, tachycardia and headache.	Pregnancy Category C. Tropicamide should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when tropicamide is administered to a nursing woman.	Where appropriate, the administration of an antidote (miotic) after the examination should be considered. To reduce excessive systemic absorption, the patient should compress the tear duct of the treated eye with the finger for 2-3 minutes immediately after the instillation of the eye drops. In older patients, mydriatic and cycloplegic drugs should generally be used with care.	Red face, accelerated pulse, dry mouth, reduced sweating and secretion as well as an increase in body temperature should be interpreted as a sign of overdosing, depending on the intensity of the symptoms. The emergency doctor should immediately be contacted in case of accidental ingestion. If required, the local effect can be counteracted or neutralized through the administration of a miotic agent (antidote).	Mydriatic and Cycloplegic agents	null	Store at room temperature and protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.	null	{'Indications': 'Tropicamin sterile eye drops is used to dilate (enlarge) the pupil so that the doctor can see into the back of the eye. It is used before eye examinations, such as cycloplegic refraction and examination of the fundus of the eye. Tropicamin eye drops may also be used before and after eye surgery.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/25477/vermin-ds-400-mg-chewable-tablet	Vermin-DS	null	400 mg	৳ 4.50	Albendazole	এ্যালবেনডাজল একটি বিস্তৃত বর্ণালীর কৃমিনাশক ঔষধ। এ্যালবেনডাজল আন্ত্রিক পরজীবীনাশক, ডিম্বনাশক ও শুকনাশক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ঔষধটি সংবেদনশীল কৃমির গ্লুকোজ গ্রহণে বাধা দিয়ে এর শক্তিস্তরকে কমিয়ে ফেলে জীবন ধারণে অক্ষম করে তুলে, ফলে পরজীবি নিশ্চল হয়ে যায় বা মারা যায়। এ্যালবেনডাজল এবং এর বিপাকীয় দ্রব্য, কৃমির টিউবিউলিন পলিমারাইজেশনে বাঁধা প্রদানের ফলেই গ্লুকোজ গ্রহণ কমে যায় বলে মনে করা হয়। এ্যালবেনডাজল সাধারণতঃ যকৃতে বিপাক হয়। এ্যালবেনডাজল পরিপাকতন্ত্র হতে খুবই অল্প পরিমাণে শোষিত হয়, কিন্তু সিস্টেমিক সারকুলেশনে যাওয়ার পূর্বে যকৃতে দ্রুত ব্যাপকভাবে বিপাকে অংশ নেয়। এ্যালবেনডাজলের প্রধান বিপাকীয় অংশ সালফোক্সাইড যার কৃমিনাশক কার্যকারিতা আছে এবং এর প্লাজমা হাফ লাইফ প্রায় ৮.৫ ঘন্টা। এ্যালবেনডাজল অন্যান্য বিপাকীয় অংশের সাথে মূত্রের মাধ্যমে নির্গত হয়।	null	null	null	প্রাপ্তবয়স্ক ও ২ বৎসরের উপরের বাচ্চা:এন্টারোবিয়াস ভার্মিকিউলারিস, ট্রাইচুরিস ট্রাইচুরিয়া, এসকারিস ল্যাম্ব্রিকয়েডস, এনসাইলোস্টোমা ডিওডেনালে এবং নেকাটার এমেরিক্যানাস দ্বারা সৃষ্ট ইনফেস্টেশন এর ক্ষেত্রে ৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ টি ট্যাবলেট বা ১০ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) এর একক মাত্রা।স্ট্রংগাইলোয়ডিয়াসিস বা টেনিয়াসিস এর ক্ষেত্রে দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ টি ট্যাবলেট বা ১০ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) করে পরপর ৩ দিন। ৩ সপ্তাহের মধ্যে যদি নিরাময় না হয় তবে দ্বিতীয়বার একই চিকিৎসা নিতে হবে।১-২ বৎসরের বাচ্চা: ২০০ মিঃগ্রাঃ (৫ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) এর একক মাত্রা।১ বৎসরের নীচের বাচ্চা: অনুমোদিত নয়।হাইডাটিড ডিজিজ (একিনোকক্কোসিস):দৈহিক ওজন ৬০ কেজির বেশি হলে ৪০০ মিঃগ্রাঃ (খাবারের সাথে) করে দিনে ২ বার ২৮ দিন।দৈহিক ওজন ৬০ কেজির কম হলে, দৈনিক ১৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে ২ টি বিভক্ত মাত্রায় (দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৮০০ মিঃগ্রাঃ)।সিস্টিক একিনোকক্কোসিস এর ক্ষেত্রে ২৮ দিনের এ চিকিৎসা ১৪ দিন পরপর ৩ বার নিতে হবেঅ্যালভিওলার একিনোকক্কোসিস এর ক্ষেত্রে ২৮ দিনের এ চিকিৎসা ১৪ দিন পরপর কয়েক মাস বা কয়েক বৎসর নিতে হবে।জিয়ারডিয়াসিসের ক্ষেত্রে দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ টি ট্যাবলেট বা ১০ মিঃলিঃ সাস্পেনশন) ৫ দিন ব্যবহৃত হয়।	এ্যালবেনডাজল নিম্নোক্ত একক বা মিশ্র ইনফেস্টেশনে নির্দেশিত-হুকওয়ার্ম (এনকাইলোষ্টোমা, নেকাটর)কেঁচোকৃমি (এসকারিস)সূতাকৃমি (এন্টারোবিয়াস)হুইপওয়ার্ম (ট্রাইচুরিস)গোলকৃমিফিতাকৃমিওপিসথর্কিস্থূলকোষ কৃমি বিশেষ (হাইডাটিড)।	নবজাত শিশু: এ্যালবেনডাজল সাধারণত নবজাতকের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে: দশ কেজির কম ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট এর পরিবর্তে ২০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট নির্দেশিত, কিন্তু এই ধরনের পরিবর্তিত সেবনমাত্রার প্রসঙ্গে কোন ব্যাখ্যা নাই৷গর্ভবতী মহিলা: এ্যালবেনডাজল গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। কিন্তু এ্যালবেনডাজলের জন্য গর্ভপরিস্রাব স্থানাস্তর এর কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই।অন্যান্য অসুস্থতার ক্ষেত্রে: রেনাল, হেপাটিক অথবা কার্ডিয়াক ফেইলিওর-এ এ্যালবেনডাজল সেবনমাত্রা পরিবর্তন প্রমাণিত নয়।	সাধারণত পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, মাথাব্যাথা, মাথাঘোরা, যকৃতে এনজাইমের পরিবর্তন, রক্তস্ফোট, ফসকুড়ি, জ্বর, শ্বেতকনিকা স্বল্পতা, পেনসাইটোপেনিয়া, পেশী সংকোচন, এলার্জিকশক, মস্তিষ্ক ঝিল্লীর প্রদাহ বা প্রদাহ ছাড়াই শুষ্কাবস্থা।	US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এলবেনডাজল 'C' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetue এর ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এলবেনডাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।	চিকিৎসার পূর্বে রক্ত কণিকার পরিমাণ এবং যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা করতে হবে এবং প্রতি চিকিৎসাকালীন এই পরীক্ষা দুই বার করতে হবে। গর্ভাবস্থা ও দুগ্ধবতী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করবেন না। ইকিনোকক্‌কোসিসে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সার্বক্ষনিক ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে থাকা প্রয়োজন। রক্তে ট্রান্সঅ্যামাইনেজ এর পরিমাণ ও লিউকোসাইট ও প্লাটিলেটের পরিমাণ নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।	null	Anthelmintic	null	আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Albendazole is a broad spectrum anthelmintic. Albendazole exhibits vermicidal, ovicidal and larvicidal activities. The drug is thought to exert its anthelmintic effect by blocking glucose uptake in the susceptible helminths, thereby depleting the energy level until it becomes inadequate for survival. Immobilization is followed by the parasite. These events may be a consequence of the binding and subsequent inhibition of parasite tubulin polymerization by Albendazole and its metabolites, although the drug also binds to human tubulin. Albendazole is extensively metabolized, probably in the liver. Albendazole is poorly absorbed from the gastrointestinal tract but rapidly undergoes extensive first-pass metabolism. The principal metabolite albendazole sulphoxide has anthelmintic activity and a plasma half-life of about 8.5 hrs. It is excreted in the urine together with other metabolites.	null	null	Adults & children over 2 years:400 mg (1 tablet or 10 ml suspension) as a single dose in cases of Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale and Necator americanus.In cases of strongyloidiasis or taeniasis, 400 mg (1 tablet or 10 ml suspension) daily should be given for 3 consecutive days. If the patient is not cured on follow-up after three weeks, a second course of treatment is indicated.Children of 1-2 years: Recommended dose is a single dose of 200 mg (5 ml suspension).Children under 1 year: Not recommended.In Hydatid disease (Echinococcosis):Albendazole is given by mouth with meals in a dose of 400 mg twice daily for 28 days for patients weighing over 60 kg.A dose of 15 mg/kg body weight daily in two divided doses (to a maximum total daily dose of 800 mg) is used for patients weighing less than 60 kg.For cystic echinococcosis, the 28 days course may be repeated after 14 days without treatment, to a total of 3 treatment cycles.For alveolar echinococcosis, cycles of 28 days of treatment followed by 14 days without treatment, may need to continue for months or years.In giardiasis, 400 mg (1 tablet or 10 ml suspension) once daily for five days is used.	No interaction involving Vermin-DS, either pharmacodynamic or pharmacokinetic, has been reported.	Neonates: Albendazole is not normally used in neonates.Children: Reduction of the dose from 400 mg to 200 mg may be indicated in children weighing less than 10 kg but there are no grounds for a general reduction in dosage to children.Pregnant woman: Albendazole should not be given during pregnancy or women thought to be pregnant. No information is available on placental transfer.Concurrent disease: There is no evidence to suggest that dose should be altered in renal, hepatic or cardiac failure.	Gastrointestinal disturbances, headache, dizziness, changes in liver enzymes, rarely reversible alopecia; rash, fever, blood disorders including leucopenia and pancytopenia reported; allergic shock if cyst leakage; convulsion and meningism in cerebral disease.	US FDA Pregnancy category of Albendazole is C. So, Albendazole should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.	Blood counts and liver function tests before treatment and twice during each cycle; breastfeeding; exclude pregnancy before starting treatment. Vermin-DS should only be used in the treatment of Echinococcosis if there is constant medical supervision with regular monitoring of serum-transaminase concentrations and of leucocyte and platelet counts	null	Anthelmintic	null	Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.	null	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যালবেনডাজলের অন্যান্য ঔষধের সাথে বিক্রিয়ার ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Vermin-DS is indicated in single and mixed infestations of-Hookworm (Ancylostoma, Necator)Roundworm (Ascaris)Threadworm (Enterobius)Whipworm (Trichuris)StrongyloidesTapewormOpisthorchiHydatid.', 'Description': 'Vermin-DS is a benzimidazole anthelmintic, active against most nematodes and some cestodes. It is used in the treatment of intestinal nematode infections and in higher doses in the treatment of hydatid disease. Vermin-DS exhibits vermicidal, ovicidal, and larvicidal activity. The principal mode of action of Vermin-DS is its inhibitory effect on tubulin polymerization, which results in the loss of cytoplasmic microtubules.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/239/virine-3-eye-ointment	Vir	null	3%	৳ 100.00	Acyclovir (Ophthalmic)	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Acyclovir is an antiviral agent which is highly active in vitro against Herpes simplex (HSV) types I and II and Varicella zoster viruses, but its toxicity to mammalian cells is low. Acyclovir is phosphorylated to the active compound Acyclovir triphosphate after entry into herpes infected cell. The first step in this process requires the presence of the viral-coded thymidine kinase. Acyclovir triphosphate acts as an inhibitor of and substrate for the herpes specified DNA polymerase preventing further viral DNA synthesis without affecting normal cellular processes.	null	null	The dosage for all age groups is the same. A 10 mm ribbon of the ointment should be placed inside the lower conjunctival sac five times a day at approximately four hourly intervals. Treatment should continue for at least 3 days after healing	No clinically significant interactions have been identified.	Acyclovir is contraindicated in patients known to be hypersensitive to Acyclovir or Valacyclovir	Very common: Superficial punctate keratopathy. This did not necessitate an early termination of therapy and healed without apparent sequelae. Common: Transient mild stinging of the eye occurring immediately following application, conjunctivitis. Rare: Blepharitis.	Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Acyclovir in pregnant women. It is not known whether topically applied Acyclovir is excreted in breast milk.	The recommended dosage, frequency of applications, and length of treatment should not be exceeded.	No adverse effects would be expected if the entire contents of the tube containing 90 mg Virine were ingested orally.	Ophthalmic Anti-viral Products	null	Store in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of reach of children. Do not touch the tip of the tube since this may contaminate the product. After one month of the opening do not use the medicine of tube.	null	{'Indications': 'Virine is indicated for the treatment of Herpes simplex keratitis.'}
Nipa Pharmaceuticals Ltd.	https://medex.com.bd/brands/29056/vitrocin-100-mg-capsule	Vitrocin	Usual dose: 200 mg on first day, then 100 mg daily for 7-10 days.Severe infections (including refractory urinary tract infections): 200 mg daily for 10 days.Acne: 100 mg daily.Uncomplicated genital chlamydia, non-gonococcal urethritis: 100 mg twice daily for 7-21 days (14-21 days in pelvic inflammatory disease).	100 mg	৳ 2.00	Doxycycline Hydrochloride	null	null	সাধারণ ডোজ: প্রথম দিনে ২০০ মিলিগ্রাম, তারপরে ৭-১০ দিনের জন্য প্রতিদিন ১০০ মিলিগ্রাম।গুরুতর সংক্রমণ (রিফ্রেক্টরি মূত্রনালীর সংক্রমণ সহ): ১০ দিনের জন্য প্রতিদিন ২০০ মিলিগ্রাম।ব্রণ:প্রতিদিন ১০০ মিলিগ্রাম।অজটিল জেনিটাল ক্ল্যামিডিয়া, নন-গোনোকোকাকাল ইউরেথ্রাইটিস: ৭-২১ দিনের জন্য প্রতিদিন দুইবার ১০০ মিলিগ্রাম (পেল্ভিক প্রদাহজনিত রোগের ক্ষেত্রে ১৪-২১ দিন পর্যন্ত নির্দেশিত)।	বসা অথবা দাঁড়ানো যে কোন অবস্থায় হােকনা কেন, ক্যাপসুলটি পর্যাপ্ত পানিসহ গলধঃকরণ করতে হবে।	null	ডক্সিসাইক্লিন হাইড্রোক্লোরাইড নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-রেসপীরেটরী ট্রাক্ট ইনফেকশন: নিউমােনিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইনুসাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, টনসিলাইটিস, ট্রাকিয়াইটিস।গ্রাস্ট্রোইনটেসটিনাল ইনফেকশন: কলেরা, ট্রাভেলারস ডায়রিয়া, সিজেলা ডিসেন্ট্রি, একিউট ইনটেসটিনাল এমেবিয়াসিস।ক্লামিডেল ইনফেকশন: লিম্ফোগ্রানুলোমা, ভেনেরিয়াম লিটাকোসিস, ট্রাকোমা।সেক্সুয়ালী ট্রান্সমিটেড ডিজিজেস: নন-গনকক্কাল ইউরেথ্রাইটিস, একিউট পেলভিক ডিজিজ, আনকমপ্লিকেটেড ইরেথ্রাল ও এন্ডােসারভাইকাল অথবা রেকটাল ইনফেকশন, গনােরিয়া, সিফিলিস, পাইলোনেফ্রাইটিস, সিসটাইসিস।অন্যান্য সংক্রমণ: ইমপেটিগাে, ফুরানকুলােসিস, ইনফ্লশন কনজাঙ্কটিভাইটিস, ব্রুসেলােসিস, টুলারেমিয়া সেলুলাইটিস, একনি ও কিউ-ফিভার।	টেট্রাসাইক্লিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে, ৮ বছর বয়সের নীচের শিশুদের ক্ষেত্রে এবং গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।	বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ত্বকে ফুসকুড়ি, হেমােলাইটিক এনেমিয়া, ইউসিনােফিলিয়া হতে পারে।	গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ডোক্সিসাইক্লিন এড়ানো উচিত, কারণ ভ্রূণের হাড়ের বৃদ্ধিতে ইহা ঝুঁকির কারণ। ডক্সিসাইক্লাইনগুলি মায়ের দুধে প্রবেশ করে এবং এই ওষুধ গ্রহণকারী মায়েরা তাদের সন্তানের বুকের দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকা উচিত।	শিশুদের (গর্ভাবস্থার শেষার্ধ, শৈশবকাল এবং ৮ বছরের কম বয়স্ক শিশু) দাঁতের গঠনের সময় টেট্রাসাইক্লিন এর ব্যবহারে স্থায়ীভাবে দাঁতের রং পরিবর্তন হতে পারে। তাই এই সময় টেট্রাসাইক্লিন ব্যবহার করা উচিত নয়।	null	Tetracycline group of drugs	null	আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।	null	Doxycycline Hydrochloride is a semisynthetic tetracycline antibiotic with broad spectrum activity. It is primarily a bacteriostatic antibiotic. It has a similar spectrum of activity to other tetracyclines but in particular is more active against Staphylococcus aureus and Nocardia. The drug is often active against penicillin-resistant strains of Staphylococcus aureus and against strains of those organisms that are resistant to other Tetracyclines. Certain Gram-negative strains of E. coli, Proteus mirabilis and Klebsiella, which are often resistant to Tetracycline, may be sensitive to Doxycycline. In addition, 70-90% of the various anaerobes are sensitive to Doxycycline and Bacteroides fragilis is more likely to be sensitive to Doxycycline than to other tetracyclines.Doxycycline is active against most strains of Haemophilus influenzaeand is particularly useful for infections with H. ducreyi, Actinomyces, Brucella and Vibrio cholerae. It is also active against Nocardia, Chlamydia, Mycoplasma and a wide range of Rickettsiae. Doxycycline is active against spirochetes such as Borellia recurrentis, Treponema pallidum and Treponema pertenue. It is also active against Plasmodium falciparum.	null	Capsules should be swallowed whole with plenty of fluid during meals while sitting or standing.	null	Absorption of tetracyclines is impaired by antacid containing aluminium, calcium or magnesium, and iron containing preparation. Absorption of tetracyclines is also impaired by bismuth salicylate. Barbiturates, carbamazepine and phenytoin decrease half-life of doxycycline. Concurrent use of tetracyclines may render oral contraceptive less effective. Patients who are on anticoagulant therapy may require downward adjustment of their anticoagulant dosages. It is advisable to avoid giving tetracyclines in conjunction with penicillin.	Doxycycline is contraindicated to the patients who have shown hypersensitivity to any of the tetracyclines. Doxycycline is contraindicated to the children under 8 years of age. It is also contraindicated to pregnant women and to the lactating mothers.	Nausea, vomiting, diarrhoea, skin rashes, hemolytic anaemia, eosinophilia may be reported.	Doxycycline should be avoided in pregnant women, because of the risk of both staining and effect on bone growth in the foetus. Doxycyclines enter breast milk, and mothers taking these drugs should not breastfeed their child.	The use of drugs of the tetracycline class during tooth development (last half of pregnancy, infancy and childhood to the age of 8 years) may cause permanent discoloration of teeth. Tetracyclines drugs, therefore should not be used in this age group.	null	Tetracycline group of drugs	null	Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool and dry place, protected from light.	null	{'বিবরণ': 'ডক্সিসাইক্লিন টেট্রাসাইক্লিন গােত্রের একটি বিস্তৃত বর্ণালীর উচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন এন্টিবায়ােটিক। এটি গ্রাম পজেটিভ, গ্রাম নেগেটিভ, স্পাইরােচেট, মাইকোপ্লাজমা, রিকেটসিয়া ও মাইক্রোব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকর। গণােরিয়া ও সিফিলিস এর চিকিৎসায় পেনিসিলিন এর বিকল্প হিসাবেও এটি ব্যবহৃত হয়। ডক্সিসাইক্লিন ক্রিয়ার মূল ধরণ হলাে এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষের ভিতরে প্রােটিন সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এলুমিনিয়াম, ক্যালসিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম সমৃদ্ধ এন্টাসিড কিংবা আয়রণ সমৃদ্ধ প্রিপারেশন এর কারণে টেট্রাসাইক্লিনের শােষণ ব্যহত হতে পারে। এছাড়াও বিসমাথ স্যালিসাইলেট এর কারণেও এর শােষণ ব্যহত হতে পারে। বারবিচুরেটস, কার্বামাজেপাইন এবং ফেনাইটয়েন; ডক্সিসাইক্লিনের হাফ-লাইফ কমিয়ে দেয়। টেট্রাসাইক্লিনের উপুর্যপুরি ব্যবহার ওরাল কন্ট্রাসেপটিভের কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। এন্টিকোয়াগুলেন্ট থেরাপীর অন্তর্গত রােগীদের ক্ষেত্রে নিম্নমুখী ডােজ সমন্বয়ের প্রয়ােজন হতে পারে। পেনিসিলিন এর সাথে টেট্রাসাইক্লিন না দেয়াই উত্তম।', 'Description': 'Vitrocin is a highly active broad-spectrum antibiotic of tetracycline group. It is effective against a wide range of Gram-positive and Gram-negative bacteria, spirochete, mycoplasma, rickettsia and mycobacteria. Vitrocin is used as an alternate to penicillin in the treatment of gonorrhoea and syphilis. Vitrocin has its main mechanism of action on protein synthesis. Inside the bacterial cell, it inhibits protein synthesis.'}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/11673/actemra-80-mg-injection	Actemra	null	80 mg/4 ml	৳ 9,848.40	Tocilizumab	টসিলিজুম্যাব হল একটি রিকম্বিনেন্ট হিউম্যানাইজড অ্যান্টি-হিউম্যান ইন্টারলিউকিন ৬ (IL-6) রিসেপ্টর মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যেটি ইমিউনোগ্লোবুলিন IgG1k সাবক্লাসের। টসিলিজুম্যাব দ্রবণীয় এবং ঝিল্লি আবদ্ধ উভয় IL-6 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে IL-6 সংকেতকে বাঁধা দেয়। IL-6 হল একটি প্লিওট্রপিক প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যা বিভিন্ন ধরণের কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয় যেমন, টি-কোষ এবং বি-কোষ, লিম্ফোসাইটস, মনোসাইটস এবং ফাইব্রোব্লাস্ট। IL-6 বিভিন্ন ফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াতে যেমন, টি-সেল অ্যাক্টিভেশন, ইমিউনোগ্লোবুলিন সিক্রিশন, হেপাটিক একিউট ফেজে প্রোটিন তৈরির সূচনা এবং হেমাটোপোয়েটিক প্রিকারসার কোষের বিস্তার এবং ডিফারেনসিয়েশানে জড়িত। IL-6 সাইনোভিয়াল এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা ও উৎপাদিত হয় যা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলিতে জয়েন্টে IL-6 -এর স্থানীয় উৎপাদন বাড়ায়।	null	null	null	উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ ডোজ-সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা পরিচালনার জন্য ডোজ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: টসিলিজুম্যাব আলাদা বা মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে অথবা অন্যান্য নন-বায়োলজিক ডিজিজ মডিফায়িং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি) ড্রাগের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ:প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে পরবর্তীতে ডোজ বাড়িয়ে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন যা একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ডিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রয়োগ করতে হবে।উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ কয়েকটি ডোজ-সংক্রান্ত পরিবর্তন পরিচালনার জন্য ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন থেকে ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন পর্যন্ত ডোজ হ্রাস করা নির্দেশিত।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ দেওয়া নির্দেশিত নয়।পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারেপ্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: PJIA রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে উসিলিম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১০ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনসিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারে।প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্কদের ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: SJIA রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রতি ২ সপ্তাহে একবার ৬০ মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনকরোনাভাইরাস রোগ ২০১৯: টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনযদি ক্লিনিকাল লক্ষণ বা উপসর্গগুলি প্রথম ডোজের পরে অবনতি হয় বা উন্নতি না দেখা যায়, তবে প্রাথমিক ইনফিউশানের কমপক্ষে ৮ ঘন্টা পরে টসিলিজুম্যাবের একটি অতিরিক্ত ইনফিউশান দেওয়া যেতে পারে। কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতি ইনফিউশানে সর্বোচ্চ ডোজ হচ্ছে ৮০০ মি.গ্রা.।সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম: CRS-এর চিকিৎসার জন্য কেবল শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করতে হবে। CRS- এর চিকিৎসার জন্য টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রস্তাবিত ডোজ হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)প্রথম ডোজের পর CRS-এর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনো উন্নতি না হলে, টসিলিজুম্যাবের আরো ৩টি ডোজ দেওয়া যেতে পারে। পরপর ডোজগুলির মধ্যে কমপক্ষে ৮ ঘণ্টার ব্যবধান থাকা উচিত। CRS রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ইনফিউশানে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ দেওয়া উচিত নয়।জায়ান্ট সেল আাইটিস:প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: টসিলিজুম্যাব প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গুকোকোর্টিকয়োডের টেপারিং কোর্সের সাথে ৬০-মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন ডোজে নির্দেশিত।গ্লুকোকোর্টিকয়েড বন্ধ করার পর টসিলিজুম্যাব একাই ব্যবহার করা যেতে পারে।GCA রোগীদের জন্য প্রতি ইনফিউশানে ৬০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নির্দেশিত নয়।সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ:SSC-ILD আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতি সপ্তাহে একবার ত্বকে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ১৬২ মি.গ্রা. নির্দেশিতSSC-ILD-র চিকিৎসার জন্য শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করা অনুমোদিত নয়ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রয়োগ:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের RA, GCA, CRS, PJIA এবং SJIA রোগীদের, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ১০০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে৩০ কেজি বা তার কম ওজনের PJIA, SJIA এবং CRS রোগীদের জন্য, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ৫০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবেএকটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে ১ ঘন্টার বেশি সময় ধরে টসিলিজুম্যার প্রয়োগ করতে হবে: বোলাস বা পুশ হিসাবে প্রয়োগ করা যাবে না।ডোজ মডিফিকেশন: বাড়তি লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ নির্দিষ্ট ডোজ-সংক্রান্ত ল্যাবরেটরি ফলাফল পরিবর্তনের পরিচালনার জন্য প্রস্তাবিত।	null	টসিলিজুম্যাবের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাব প্রতিনির্দেশিত।	সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (কমপক্ষে ৫% রোগীদের মধ্যে দেখা গিয়েছে): উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ন্যাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথা ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, ALT বৃদ্ধি, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (৩% বা তার বেশী দেখা গিয়েছে) হল কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি বমি ভাব।	এ্যানিমেল স্টাডিজ অনুসারে, ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। কোভিড-১৯-এর ক্ষেত্রে, টসিলিজম্যার শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি থেকে সুবিধা বেশী থাকে। তৃদুগ্ধদানকালীন সময়ে মায়ের জন্য ড্রাগের গুরুত্ব বিবেচনা করে ড্রাগ অথবা নার্সিং বন্ধ করতে হবে। কোভিড-১৯ আক্রান্ত মাতৃদুগ্ধদান মায়েদের শিশুকে কোভিড-১৯-এর সংস্পর্শ এড়াতে ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত।	গুরুতর সংক্রমণ: স্থানীয় সংক্রমণ সহ সক্রিয় সংক্রমণের সময় একটিমরা প্রয়োগ করা যাবে না। যদি কোনো গুরুতর সংক্রমণের বিকাশ ঘটে, তবে সংক্রমণটি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত একটিমরা বন্ধ রাখতে হবেযক্ষা: একটিমরা প্রয়োগ করার আগে যক্ষার ঝুঁকির জন্য লেটেন্ট এবং সুপ্ত সংক্রমণের পরীক্ষা করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র: বেশি ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের একটিমরা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।হেপাটোটক্সিসিটি: লিভারের আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি অস্বাভাবিক লিভারের পরীক্ষা ফলাফল অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়ে যায় বা ক্লিনিকাল লক্ষণের বিকাশ ঘটে তবে একটিমরাের ডোজ পরিবর্তন বা বন্ধ করতে হবে।ল্যাবোরেটরি পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার কারণে নিউট্রোফিল, প্লেটিলেট, লিপিড এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষাগুলির সম্ভাব্য পরিবর্তনের জন্য প্রস্তাবিত।অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: আনাফিল্যাক্সিস এবং মৃত্যু সহ অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।লাইভ ভ্যাকসিন: লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে একটিমরা ব্যবহার করা যাবেনা।বায়োলজিক ডিএমএআরডি-র সঙ্গে একটিমরা ব্যবহার করা উচিত নয়।যেসব রোগীদের এবসলুট নিউট্রোফিল কাউন্ট (ANC) ২০০ মি.মি.৩এর নিচে, প্লেটিলেট কাউন্ট ১০০,০০০/মি.মি.৩এর নিচে বা যাদের ALT বা AST স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে ১.৫ গুনের বেশি, তাদের ক্ষেত্রে একটিমরা শুরু করা উচিত নয়।	অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া উচিত।	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	শুষ্ক স্থানে ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজিং করা নিষিদ্ধ।	শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: PJIA, SJIA বা CRS ব্যতীত শিশু রোগীদের টসিলিজম্যাবের ক্ষেত্রে সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা PJIA, SJIA বা CRS-4 প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি। একটিমরা ২ বছরের কম বয়সী কোভিড-১৯ আক্রান্ত শিশু রোগীদের এর জরুরি চিকিৎসার ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু বয়স্ক রোগীদের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি থাকে তাই তাদের চিকিৎসা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত হেপাটিক ও রেনাল প্রতিবন্ধকতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা সহ পজিটিভ HBV এবং HCB সেরোলজি আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরাের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয় নি।রেনাল প্রতিবন্ধকতা: মাইল্ড বা মডারেট রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোনো পরিবর্তন প্রয়োজন নেই । গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরা পরীক্ষা করা হয় নি।	Tocilizumab is a recombinant humanized anti-human interleukin 6 (IL-6) receptor monoclonal antibody of theimmunoglobulin IgG1K (gamma 1, kappa) subclass. Tocilizumab binds to both soluble and membrane-bound IL-6 receptors, and has been shown to inhibit IL-6-mediated signaling through these receptors. IL-6 is a pleiotropic pro-inflammatory cytokine produced by a variety of cell types including T-cells and B-cells, lymphocytes, monocytes, and fibroblasts. IL-6 has been shown to be involved in diverse physiological processes such as T-cell activation, induction of immunoglobulin secretion, initiation of hepatic acute phaseprotein synthesis, and stimulation of hematopoietic precursor cell proliferation and differentiation. IL-6 is also produced by synovial and endothelial cells leading to local production of IL-6 in joints affected by inflammatory processes such as rheumatoid arthritis.	null	null	Interruption of dosing may be needed for management of dose-related laboratory abnormalities including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopenia.Rheumatoid Arthritis: Tocilizumab may be used as monotherapy or concomitantly with methotrexate or other non-biologic DMARDs as an intravenous infusion.Recommended Intravenous Dosage Regimen:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 4 mg per kg of body weight every 4 weeks followed by an increase to 8 mg per kg of body weight every 4 weeks based on clinical response.Reduction of dose from 8 mg per kg of body weight to 4 mg per kg of body weight is recommended for management of certain dose-related laboratory changes including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopeniaDoses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in RA patientsPolyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as asubcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dosage of Tocilizumab for PJIA patients given once every 4 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 10 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightSystemic Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as a subcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change a dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dose of Tocilizumab for SJIA patients givenonce every 2 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightCoronavirus Disease 2019: The recommended dosage of Tocilizumab is a single 60-minuteintravenous infusion as follows:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightIf clinical signs or symptoms worsen or do not improve after the first dose, one additional infusion of Tocilizumab may be administered at least 8 hours after the initial infusion. Maximum dosage in COVID-19 patients is 800 mg per infusion.Cytokine Release Syndrome: Use only the intravenous route for treatment of CRS. The recommended dose of Tocilizumab for treatment of CRS given as a 60-minute intravenous infusion is:Recommended Intravenous CRS DosagePatients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.Patients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.If no clinical improvement in the signs and symptoms of CRS occurs after the first dose, up to 3 additional doses of Tocilizumab may be administered. The interval between consecutive doses should be at least 8 hours. Doses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in CRS patients.Giant Cell Arteritis:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 6 mg per kg of body weight every 4 weeks in combination with a tapering course of glucocorticoids.Tocilizumab can be used alone following discontinuation of glucocorticoidsDoses exceeding 600 mg per infusion are not recommended in GCA patientsSystemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease:The recommended dose of Tocilizumab for adult patients with SSc-ILD is 162 mg given once every week as a subcutaneous injection.Intravenous administration is not approved for SSc-ILDAdministration of Intravenous Formulation:For adults with RA, GCA, CRS, PJIA and SJIA patients at or above 30 kg, dilute to 100 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueFor PJIA, SJIA and CRS patients less than 30 kg, dilute to 50 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueAdminister as a single intravenous drip infusion over 1 hour; do not administer as bolus or push.	Exercise caution when coadministering Actemra with CYP3A4 substrate drugs where decrease in effectiveness is undesirable, e.g., oral contraceptives, lovastatin, atorvastatin, etc. The effect of Actemra on CYP450 enzyme activity may persist for several weeks after stopping therapy.	Tocilizumab is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Tocilizumab.	Most common adverse reactions [incidence of at least 5%): upper respiratory tract infections, nasopharyngitis, headache, hypertension, increased ALT, injection site reactions. Most common adverse reactions in COVID-19 (incidence >3%) are constipation, anxiety, diarrhea, insomnia, hypertension and nausea.	Based on animal data, may cause fetal harm. In case of COVID-19, Tocilizumab should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk for the mother and the fetus. Discontinue drug or nursing taking into consideration importance of drug to mother. Breastfeeding individuals with COVID-19 should follow practices according to clinical guidelines to avoid exposing the infant to COVID-19.	Serious Infections: Do not administer Actemra during an active infection, including localized infections. If a serious infection develops, interrupt Actemra until the infection is controlledTuberculosis: Evaluate patients for tuberculosis risk factors and test for latent infection prior to initiating ActemraGastrointestinal Perforation: Use with caution in patients who may be at increased riskHepatotoxicity: Monitor patients for signs and symptoms of hepatic injury. Modify or discontinue Actemra if abnormal liver tests persist or worsen or if clinical signs and symptoms of liver disease developLaboratory Monitoring: Recommended due to potential consequences of treatment-related changes in neutrophils, platelets, lipids, and liver function testsHypersensitivity reactions, including anaphylaxis and death have occurredLive Vaccines: Avoid use with ActemraAvoid using Actemra with biological DMARDs.It is recommended that Actemra not be initiated in patients with an absolute neutrophil count (ANC) below 2000 per mm3 , platelet count below 100,000 per mm3 , or who have ALT or AST above 1.5 times the upper limit of normal (ULN)	In case of an overdose, it is recommended that the patient be monitored for signs and symptoms of adverse reactions. Patients who develop adverse reactions should receive appropriate symptomatic treatment.	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	Store at a temperature of 2°C to 8°C in a dry place. Do not freeze.	Pediatric Use: The safety and effectiveness of Actemra in pediatric patients with conditions other than PJIA, SJIA or CRS have not been established. The safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 have not been established in PJIA, SJIA, or CRS. Actemra is not authorized or approved for emergency use for the treatment of COVID-19 in pediatric patients less than 2 years of ageGeriatric Use: As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderlyHepatic Impairment: The safety and efficacy of Actemra have not been studied in patients with hepatic impairment, including patients with positive HBV and HCV serologyRenal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment. Actemra has not been studied in patients with severe renal impairment	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একটিমরাের সাথে CYP3A4 সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলি একসঙ্গে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত যখন কার্যকারিতা হ্রাস হওয়া অনাকাঙ্খিত, যেমন, ওরাল গভনিরোধক, লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, ইত্যাদি ড্রাগগুলির সাথে। থেরাপি বন্ধ করার কিছু সপ্তাহ পর পর্যন্ত CYP450 এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের উপর একটিমরাের প্রভাব দেখা যেতে পারে।'}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/11674/actemra-200-mg-injection	Actemra	null	200 mg/10 ml	৳ 24,621.00	Tocilizumab	টসিলিজুম্যাব হল একটি রিকম্বিনেন্ট হিউম্যানাইজড অ্যান্টি-হিউম্যান ইন্টারলিউকিন ৬ (IL-6) রিসেপ্টর মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যেটি ইমিউনোগ্লোবুলিন IgG1k সাবক্লাসের। টসিলিজুম্যাব দ্রবণীয় এবং ঝিল্লি আবদ্ধ উভয় IL-6 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে IL-6 সংকেতকে বাঁধা দেয়। IL-6 হল একটি প্লিওট্রপিক প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যা বিভিন্ন ধরণের কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয় যেমন, টি-কোষ এবং বি-কোষ, লিম্ফোসাইটস, মনোসাইটস এবং ফাইব্রোব্লাস্ট। IL-6 বিভিন্ন ফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াতে যেমন, টি-সেল অ্যাক্টিভেশন, ইমিউনোগ্লোবুলিন সিক্রিশন, হেপাটিক একিউট ফেজে প্রোটিন তৈরির সূচনা এবং হেমাটোপোয়েটিক প্রিকারসার কোষের বিস্তার এবং ডিফারেনসিয়েশানে জড়িত। IL-6 সাইনোভিয়াল এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা ও উৎপাদিত হয় যা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলিতে জয়েন্টে IL-6 -এর স্থানীয় উৎপাদন বাড়ায়।	null	null	null	উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ ডোজ-সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা পরিচালনার জন্য ডোজ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: টসিলিজুম্যাব আলাদা বা মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে অথবা অন্যান্য নন-বায়োলজিক ডিজিজ মডিফায়িং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি) ড্রাগের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ:প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে পরবর্তীতে ডোজ বাড়িয়ে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন যা একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ডিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রয়োগ করতে হবে।উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ কয়েকটি ডোজ-সংক্রান্ত পরিবর্তন পরিচালনার জন্য ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন থেকে ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন পর্যন্ত ডোজ হ্রাস করা নির্দেশিত।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ দেওয়া নির্দেশিত নয়।পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারেপ্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: PJIA রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে উসিলিম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১০ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনসিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারে।প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্কদের ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: SJIA রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রতি ২ সপ্তাহে একবার ৬০ মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনকরোনাভাইরাস রোগ ২০১৯: টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনযদি ক্লিনিকাল লক্ষণ বা উপসর্গগুলি প্রথম ডোজের পরে অবনতি হয় বা উন্নতি না দেখা যায়, তবে প্রাথমিক ইনফিউশানের কমপক্ষে ৮ ঘন্টা পরে টসিলিজুম্যাবের একটি অতিরিক্ত ইনফিউশান দেওয়া যেতে পারে। কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতি ইনফিউশানে সর্বোচ্চ ডোজ হচ্ছে ৮০০ মি.গ্রা.।সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম: CRS-এর চিকিৎসার জন্য কেবল শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করতে হবে। CRS- এর চিকিৎসার জন্য টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রস্তাবিত ডোজ হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)প্রথম ডোজের পর CRS-এর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনো উন্নতি না হলে, টসিলিজুম্যাবের আরো ৩টি ডোজ দেওয়া যেতে পারে। পরপর ডোজগুলির মধ্যে কমপক্ষে ৮ ঘণ্টার ব্যবধান থাকা উচিত। CRS রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ইনফিউশানে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ দেওয়া উচিত নয়।জায়ান্ট সেল আাইটিস:প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: টসিলিজুম্যাব প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গুকোকোর্টিকয়োডের টেপারিং কোর্সের সাথে ৬০-মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন ডোজে নির্দেশিত।গ্লুকোকোর্টিকয়েড বন্ধ করার পর টসিলিজুম্যাব একাই ব্যবহার করা যেতে পারে।GCA রোগীদের জন্য প্রতি ইনফিউশানে ৬০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নির্দেশিত নয়।সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ:SSC-ILD আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতি সপ্তাহে একবার ত্বকে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ১৬২ মি.গ্রা. নির্দেশিতSSC-ILD-র চিকিৎসার জন্য শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করা অনুমোদিত নয়ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রয়োগ:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের RA, GCA, CRS, PJIA এবং SJIA রোগীদের, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ১০০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে৩০ কেজি বা তার কম ওজনের PJIA, SJIA এবং CRS রোগীদের জন্য, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ৫০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবেএকটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে ১ ঘন্টার বেশি সময় ধরে টসিলিজুম্যার প্রয়োগ করতে হবে: বোলাস বা পুশ হিসাবে প্রয়োগ করা যাবে না।ডোজ মডিফিকেশন: বাড়তি লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ নির্দিষ্ট ডোজ-সংক্রান্ত ল্যাবরেটরি ফলাফল পরিবর্তনের পরিচালনার জন্য প্রস্তাবিত।	null	টসিলিজুম্যাবের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাব প্রতিনির্দেশিত।	সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (কমপক্ষে ৫% রোগীদের মধ্যে দেখা গিয়েছে): উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ন্যাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথা ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, ALT বৃদ্ধি, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (৩% বা তার বেশী দেখা গিয়েছে) হল কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি বমি ভাব।	এ্যানিমেল স্টাডিজ অনুসারে, ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। কোভিড-১৯-এর ক্ষেত্রে, টসিলিজম্যার শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি থেকে সুবিধা বেশী থাকে। তৃদুগ্ধদানকালীন সময়ে মায়ের জন্য ড্রাগের গুরুত্ব বিবেচনা করে ড্রাগ অথবা নার্সিং বন্ধ করতে হবে। কোভিড-১৯ আক্রান্ত মাতৃদুগ্ধদান মায়েদের শিশুকে কোভিড-১৯-এর সংস্পর্শ এড়াতে ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত।	গুরুতর সংক্রমণ: স্থানীয় সংক্রমণ সহ সক্রিয় সংক্রমণের সময় একটিমরা প্রয়োগ করা যাবে না। যদি কোনো গুরুতর সংক্রমণের বিকাশ ঘটে, তবে সংক্রমণটি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত একটিমরা বন্ধ রাখতে হবেযক্ষা: একটিমরা প্রয়োগ করার আগে যক্ষার ঝুঁকির জন্য লেটেন্ট এবং সুপ্ত সংক্রমণের পরীক্ষা করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র: বেশি ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের একটিমরা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।হেপাটোটক্সিসিটি: লিভারের আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি অস্বাভাবিক লিভারের পরীক্ষা ফলাফল অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়ে যায় বা ক্লিনিকাল লক্ষণের বিকাশ ঘটে তবে একটিমরাের ডোজ পরিবর্তন বা বন্ধ করতে হবে।ল্যাবোরেটরি পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার কারণে নিউট্রোফিল, প্লেটিলেট, লিপিড এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষাগুলির সম্ভাব্য পরিবর্তনের জন্য প্রস্তাবিত।অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: আনাফিল্যাক্সিস এবং মৃত্যু সহ অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।লাইভ ভ্যাকসিন: লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে একটিমরা ব্যবহার করা যাবেনা।বায়োলজিক ডিএমএআরডি-র সঙ্গে একটিমরা ব্যবহার করা উচিত নয়।যেসব রোগীদের এবসলুট নিউট্রোফিল কাউন্ট (ANC) ২০০ মি.মি.৩এর নিচে, প্লেটিলেট কাউন্ট ১০০,০০০/মি.মি.৩এর নিচে বা যাদের ALT বা AST স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে ১.৫ গুনের বেশি, তাদের ক্ষেত্রে একটিমরা শুরু করা উচিত নয়।	অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া উচিত।	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	শুষ্ক স্থানে ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজিং করা নিষিদ্ধ।	শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: PJIA, SJIA বা CRS ব্যতীত শিশু রোগীদের টসিলিজম্যাবের ক্ষেত্রে সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা PJIA, SJIA বা CRS-4 প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি। একটিমরা ২ বছরের কম বয়সী কোভিড-১৯ আক্রান্ত শিশু রোগীদের এর জরুরি চিকিৎসার ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু বয়স্ক রোগীদের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি থাকে তাই তাদের চিকিৎসা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত হেপাটিক ও রেনাল প্রতিবন্ধকতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা সহ পজিটিভ HBV এবং HCB সেরোলজি আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরাের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয় নি।রেনাল প্রতিবন্ধকতা: মাইল্ড বা মডারেট রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোনো পরিবর্তন প্রয়োজন নেই । গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরা পরীক্ষা করা হয় নি।	Tocilizumab is a recombinant humanized anti-human interleukin 6 (IL-6) receptor monoclonal antibody of theimmunoglobulin IgG1K (gamma 1, kappa) subclass. Tocilizumab binds to both soluble and membrane-bound IL-6 receptors, and has been shown to inhibit IL-6-mediated signaling through these receptors. IL-6 is a pleiotropic pro-inflammatory cytokine produced by a variety of cell types including T-cells and B-cells, lymphocytes, monocytes, and fibroblasts. IL-6 has been shown to be involved in diverse physiological processes such as T-cell activation, induction of immunoglobulin secretion, initiation of hepatic acute phaseprotein synthesis, and stimulation of hematopoietic precursor cell proliferation and differentiation. IL-6 is also produced by synovial and endothelial cells leading to local production of IL-6 in joints affected by inflammatory processes such as rheumatoid arthritis.	null	null	Interruption of dosing may be needed for management of dose-related laboratory abnormalities including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopenia.Rheumatoid Arthritis: Tocilizumab may be used as monotherapy or concomitantly with methotrexate or other non-biologic DMARDs as an intravenous infusion.Recommended Intravenous Dosage Regimen:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 4 mg per kg of body weight every 4 weeks followed by an increase to 8 mg per kg of body weight every 4 weeks based on clinical response.Reduction of dose from 8 mg per kg of body weight to 4 mg per kg of body weight is recommended for management of certain dose-related laboratory changes including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopeniaDoses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in RA patientsPolyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as asubcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dosage of Tocilizumab for PJIA patients given once every 4 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 10 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightSystemic Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as a subcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change a dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dose of Tocilizumab for SJIA patients givenonce every 2 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightCoronavirus Disease 2019: The recommended dosage of Tocilizumab is a single 60-minuteintravenous infusion as follows:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightIf clinical signs or symptoms worsen or do not improve after the first dose, one additional infusion of Tocilizumab may be administered at least 8 hours after the initial infusion. Maximum dosage in COVID-19 patients is 800 mg per infusion.Cytokine Release Syndrome: Use only the intravenous route for treatment of CRS. The recommended dose of Tocilizumab for treatment of CRS given as a 60-minute intravenous infusion is:Recommended Intravenous CRS DosagePatients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.Patients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.If no clinical improvement in the signs and symptoms of CRS occurs after the first dose, up to 3 additional doses of Tocilizumab may be administered. The interval between consecutive doses should be at least 8 hours. Doses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in CRS patients.Giant Cell Arteritis:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 6 mg per kg of body weight every 4 weeks in combination with a tapering course of glucocorticoids.Tocilizumab can be used alone following discontinuation of glucocorticoidsDoses exceeding 600 mg per infusion are not recommended in GCA patientsSystemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease:The recommended dose of Tocilizumab for adult patients with SSc-ILD is 162 mg given once every week as a subcutaneous injection.Intravenous administration is not approved for SSc-ILDAdministration of Intravenous Formulation:For adults with RA, GCA, CRS, PJIA and SJIA patients at or above 30 kg, dilute to 100 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueFor PJIA, SJIA and CRS patients less than 30 kg, dilute to 50 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueAdminister as a single intravenous drip infusion over 1 hour; do not administer as bolus or push.	Exercise caution when coadministering Actemra with CYP3A4 substrate drugs where decrease in effectiveness is undesirable, e.g., oral contraceptives, lovastatin, atorvastatin, etc. The effect of Actemra on CYP450 enzyme activity may persist for several weeks after stopping therapy.	Tocilizumab is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Tocilizumab.	Most common adverse reactions [incidence of at least 5%): upper respiratory tract infections, nasopharyngitis, headache, hypertension, increased ALT, injection site reactions. Most common adverse reactions in COVID-19 (incidence >3%) are constipation, anxiety, diarrhea, insomnia, hypertension and nausea.	Based on animal data, may cause fetal harm. In case of COVID-19, Tocilizumab should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk for the mother and the fetus. Discontinue drug or nursing taking into consideration importance of drug to mother. Breastfeeding individuals with COVID-19 should follow practices according to clinical guidelines to avoid exposing the infant to COVID-19.	Serious Infections: Do not administer Actemra during an active infection, including localized infections. If a serious infection develops, interrupt Actemra until the infection is controlledTuberculosis: Evaluate patients for tuberculosis risk factors and test for latent infection prior to initiating ActemraGastrointestinal Perforation: Use with caution in patients who may be at increased riskHepatotoxicity: Monitor patients for signs and symptoms of hepatic injury. Modify or discontinue Actemra if abnormal liver tests persist or worsen or if clinical signs and symptoms of liver disease developLaboratory Monitoring: Recommended due to potential consequences of treatment-related changes in neutrophils, platelets, lipids, and liver function testsHypersensitivity reactions, including anaphylaxis and death have occurredLive Vaccines: Avoid use with ActemraAvoid using Actemra with biological DMARDs.It is recommended that Actemra not be initiated in patients with an absolute neutrophil count (ANC) below 2000 per mm3 , platelet count below 100,000 per mm3 , or who have ALT or AST above 1.5 times the upper limit of normal (ULN)	In case of an overdose, it is recommended that the patient be monitored for signs and symptoms of adverse reactions. Patients who develop adverse reactions should receive appropriate symptomatic treatment.	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	Store at a temperature of 2°C to 8°C in a dry place. Do not freeze.	Pediatric Use: The safety and effectiveness of Actemra in pediatric patients with conditions other than PJIA, SJIA or CRS have not been established. The safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 have not been established in PJIA, SJIA, or CRS. Actemra is not authorized or approved for emergency use for the treatment of COVID-19 in pediatric patients less than 2 years of ageGeriatric Use: As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderlyHepatic Impairment: The safety and efficacy of Actemra have not been studied in patients with hepatic impairment, including patients with positive HBV and HCV serologyRenal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment. Actemra has not been studied in patients with severe renal impairment	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একটিমরাের সাথে CYP3A4 সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলি একসঙ্গে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত যখন কার্যকারিতা হ্রাস হওয়া অনাকাঙ্খিত, যেমন, ওরাল গভনিরোধক, লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, ইত্যাদি ড্রাগগুলির সাথে। থেরাপি বন্ধ করার কিছু সপ্তাহ পর পর্যন্ত CYP450 এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের উপর একটিমরাের প্রভাব দেখা যেতে পারে।'}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/29458/actemra-400-mg-injection	Actemra	null	400 mg/20 ml	৳ 49,242.00	Tocilizumab	টসিলিজুম্যাব হল একটি রিকম্বিনেন্ট হিউম্যানাইজড অ্যান্টি-হিউম্যান ইন্টারলিউকিন ৬ (IL-6) রিসেপ্টর মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যেটি ইমিউনোগ্লোবুলিন IgG1k সাবক্লাসের। টসিলিজুম্যাব দ্রবণীয় এবং ঝিল্লি আবদ্ধ উভয় IL-6 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে IL-6 সংকেতকে বাঁধা দেয়। IL-6 হল একটি প্লিওট্রপিক প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যা বিভিন্ন ধরণের কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয় যেমন, টি-কোষ এবং বি-কোষ, লিম্ফোসাইটস, মনোসাইটস এবং ফাইব্রোব্লাস্ট। IL-6 বিভিন্ন ফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াতে যেমন, টি-সেল অ্যাক্টিভেশন, ইমিউনোগ্লোবুলিন সিক্রিশন, হেপাটিক একিউট ফেজে প্রোটিন তৈরির সূচনা এবং হেমাটোপোয়েটিক প্রিকারসার কোষের বিস্তার এবং ডিফারেনসিয়েশানে জড়িত। IL-6 সাইনোভিয়াল এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা ও উৎপাদিত হয় যা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলিতে জয়েন্টে IL-6 -এর স্থানীয় উৎপাদন বাড়ায়।	null	null	null	উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ ডোজ-সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা পরিচালনার জন্য ডোজ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: টসিলিজুম্যাব আলাদা বা মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে অথবা অন্যান্য নন-বায়োলজিক ডিজিজ মডিফায়িং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি) ড্রাগের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ:প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে পরবর্তীতে ডোজ বাড়িয়ে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন যা একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ডিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রয়োগ করতে হবে।উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ কয়েকটি ডোজ-সংক্রান্ত পরিবর্তন পরিচালনার জন্য ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন থেকে ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন পর্যন্ত ডোজ হ্রাস করা নির্দেশিত।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ দেওয়া নির্দেশিত নয়।পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারেপ্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: PJIA রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে উসিলিম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১০ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনসিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারে।প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্কদের ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: SJIA রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রতি ২ সপ্তাহে একবার ৬০ মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনকরোনাভাইরাস রোগ ২০১৯: টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনযদি ক্লিনিকাল লক্ষণ বা উপসর্গগুলি প্রথম ডোজের পরে অবনতি হয় বা উন্নতি না দেখা যায়, তবে প্রাথমিক ইনফিউশানের কমপক্ষে ৮ ঘন্টা পরে টসিলিজুম্যাবের একটি অতিরিক্ত ইনফিউশান দেওয়া যেতে পারে। কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতি ইনফিউশানে সর্বোচ্চ ডোজ হচ্ছে ৮০০ মি.গ্রা.।সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম: CRS-এর চিকিৎসার জন্য কেবল শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করতে হবে। CRS- এর চিকিৎসার জন্য টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রস্তাবিত ডোজ হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)প্রথম ডোজের পর CRS-এর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনো উন্নতি না হলে, টসিলিজুম্যাবের আরো ৩টি ডোজ দেওয়া যেতে পারে। পরপর ডোজগুলির মধ্যে কমপক্ষে ৮ ঘণ্টার ব্যবধান থাকা উচিত। CRS রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ইনফিউশানে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ দেওয়া উচিত নয়।জায়ান্ট সেল আাইটিস:প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: টসিলিজুম্যাব প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গুকোকোর্টিকয়োডের টেপারিং কোর্সের সাথে ৬০-মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন ডোজে নির্দেশিত।গ্লুকোকোর্টিকয়েড বন্ধ করার পর টসিলিজুম্যাব একাই ব্যবহার করা যেতে পারে।GCA রোগীদের জন্য প্রতি ইনফিউশানে ৬০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নির্দেশিত নয়।সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ:SSC-ILD আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতি সপ্তাহে একবার ত্বকে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ১৬২ মি.গ্রা. নির্দেশিতSSC-ILD-র চিকিৎসার জন্য শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করা অনুমোদিত নয়ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রয়োগ:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের RA, GCA, CRS, PJIA এবং SJIA রোগীদের, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ১০০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে৩০ কেজি বা তার কম ওজনের PJIA, SJIA এবং CRS রোগীদের জন্য, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ৫০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবেএকটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে ১ ঘন্টার বেশি সময় ধরে টসিলিজুম্যার প্রয়োগ করতে হবে: বোলাস বা পুশ হিসাবে প্রয়োগ করা যাবে না।ডোজ মডিফিকেশন: বাড়তি লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ নির্দিষ্ট ডোজ-সংক্রান্ত ল্যাবরেটরি ফলাফল পরিবর্তনের পরিচালনার জন্য প্রস্তাবিত।	null	টসিলিজুম্যাবের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাব প্রতিনির্দেশিত।	সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (কমপক্ষে ৫% রোগীদের মধ্যে দেখা গিয়েছে): উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ন্যাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথা ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, ALT বৃদ্ধি, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (৩% বা তার বেশী দেখা গিয়েছে) হল কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি বমি ভাব।	এ্যানিমেল স্টাডিজ অনুসারে, ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। কোভিড-১৯-এর ক্ষেত্রে, টসিলিজম্যার শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি থেকে সুবিধা বেশী থাকে। তৃদুগ্ধদানকালীন সময়ে মায়ের জন্য ড্রাগের গুরুত্ব বিবেচনা করে ড্রাগ অথবা নার্সিং বন্ধ করতে হবে। কোভিড-১৯ আক্রান্ত মাতৃদুগ্ধদান মায়েদের শিশুকে কোভিড-১৯-এর সংস্পর্শ এড়াতে ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত।	গুরুতর সংক্রমণ: স্থানীয় সংক্রমণ সহ সক্রিয় সংক্রমণের সময় একটিমরা প্রয়োগ করা যাবে না। যদি কোনো গুরুতর সংক্রমণের বিকাশ ঘটে, তবে সংক্রমণটি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত একটিমরা বন্ধ রাখতে হবেযক্ষা: একটিমরা প্রয়োগ করার আগে যক্ষার ঝুঁকির জন্য লেটেন্ট এবং সুপ্ত সংক্রমণের পরীক্ষা করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র: বেশি ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের একটিমরা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।হেপাটোটক্সিসিটি: লিভারের আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি অস্বাভাবিক লিভারের পরীক্ষা ফলাফল অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়ে যায় বা ক্লিনিকাল লক্ষণের বিকাশ ঘটে তবে একটিমরাের ডোজ পরিবর্তন বা বন্ধ করতে হবে।ল্যাবোরেটরি পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার কারণে নিউট্রোফিল, প্লেটিলেট, লিপিড এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষাগুলির সম্ভাব্য পরিবর্তনের জন্য প্রস্তাবিত।অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: আনাফিল্যাক্সিস এবং মৃত্যু সহ অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।লাইভ ভ্যাকসিন: লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে একটিমরা ব্যবহার করা যাবেনা।বায়োলজিক ডিএমএআরডি-র সঙ্গে একটিমরা ব্যবহার করা উচিত নয়।যেসব রোগীদের এবসলুট নিউট্রোফিল কাউন্ট (ANC) ২০০ মি.মি.৩এর নিচে, প্লেটিলেট কাউন্ট ১০০,০০০/মি.মি.৩এর নিচে বা যাদের ALT বা AST স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে ১.৫ গুনের বেশি, তাদের ক্ষেত্রে একটিমরা শুরু করা উচিত নয়।	অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া উচিত।	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	শুষ্ক স্থানে ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজিং করা নিষিদ্ধ।	শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: PJIA, SJIA বা CRS ব্যতীত শিশু রোগীদের টসিলিজম্যাবের ক্ষেত্রে সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা PJIA, SJIA বা CRS-4 প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি। একটিমরা ২ বছরের কম বয়সী কোভিড-১৯ আক্রান্ত শিশু রোগীদের এর জরুরি চিকিৎসার ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু বয়স্ক রোগীদের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি থাকে তাই তাদের চিকিৎসা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত হেপাটিক ও রেনাল প্রতিবন্ধকতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা সহ পজিটিভ HBV এবং HCB সেরোলজি আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরাের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয় নি।রেনাল প্রতিবন্ধকতা: মাইল্ড বা মডারেট রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোনো পরিবর্তন প্রয়োজন নেই । গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরা পরীক্ষা করা হয় নি।	Tocilizumab is a recombinant humanized anti-human interleukin 6 (IL-6) receptor monoclonal antibody of theimmunoglobulin IgG1K (gamma 1, kappa) subclass. Tocilizumab binds to both soluble and membrane-bound IL-6 receptors, and has been shown to inhibit IL-6-mediated signaling through these receptors. IL-6 is a pleiotropic pro-inflammatory cytokine produced by a variety of cell types including T-cells and B-cells, lymphocytes, monocytes, and fibroblasts. IL-6 has been shown to be involved in diverse physiological processes such as T-cell activation, induction of immunoglobulin secretion, initiation of hepatic acute phaseprotein synthesis, and stimulation of hematopoietic precursor cell proliferation and differentiation. IL-6 is also produced by synovial and endothelial cells leading to local production of IL-6 in joints affected by inflammatory processes such as rheumatoid arthritis.	null	null	Interruption of dosing may be needed for management of dose-related laboratory abnormalities including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopenia.Rheumatoid Arthritis: Tocilizumab may be used as monotherapy or concomitantly with methotrexate or other non-biologic DMARDs as an intravenous infusion.Recommended Intravenous Dosage Regimen:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 4 mg per kg of body weight every 4 weeks followed by an increase to 8 mg per kg of body weight every 4 weeks based on clinical response.Reduction of dose from 8 mg per kg of body weight to 4 mg per kg of body weight is recommended for management of certain dose-related laboratory changes including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopeniaDoses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in RA patientsPolyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as asubcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dosage of Tocilizumab for PJIA patients given once every 4 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 10 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightSystemic Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as a subcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change a dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dose of Tocilizumab for SJIA patients givenonce every 2 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightCoronavirus Disease 2019: The recommended dosage of Tocilizumab is a single 60-minuteintravenous infusion as follows:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightIf clinical signs or symptoms worsen or do not improve after the first dose, one additional infusion of Tocilizumab may be administered at least 8 hours after the initial infusion. Maximum dosage in COVID-19 patients is 800 mg per infusion.Cytokine Release Syndrome: Use only the intravenous route for treatment of CRS. The recommended dose of Tocilizumab for treatment of CRS given as a 60-minute intravenous infusion is:Recommended Intravenous CRS DosagePatients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.Patients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.If no clinical improvement in the signs and symptoms of CRS occurs after the first dose, up to 3 additional doses of Tocilizumab may be administered. The interval between consecutive doses should be at least 8 hours. Doses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in CRS patients.Giant Cell Arteritis:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 6 mg per kg of body weight every 4 weeks in combination with a tapering course of glucocorticoids.Tocilizumab can be used alone following discontinuation of glucocorticoidsDoses exceeding 600 mg per infusion are not recommended in GCA patientsSystemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease:The recommended dose of Tocilizumab for adult patients with SSc-ILD is 162 mg given once every week as a subcutaneous injection.Intravenous administration is not approved for SSc-ILDAdministration of Intravenous Formulation:For adults with RA, GCA, CRS, PJIA and SJIA patients at or above 30 kg, dilute to 100 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueFor PJIA, SJIA and CRS patients less than 30 kg, dilute to 50 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueAdminister as a single intravenous drip infusion over 1 hour; do not administer as bolus or push.	Exercise caution when coadministering Actemra with CYP3A4 substrate drugs where decrease in effectiveness is undesirable, e.g., oral contraceptives, lovastatin, atorvastatin, etc. The effect of Actemra on CYP450 enzyme activity may persist for several weeks after stopping therapy.	Tocilizumab is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Tocilizumab.	Most common adverse reactions [incidence of at least 5%): upper respiratory tract infections, nasopharyngitis, headache, hypertension, increased ALT, injection site reactions. Most common adverse reactions in COVID-19 (incidence >3%) are constipation, anxiety, diarrhea, insomnia, hypertension and nausea.	Based on animal data, may cause fetal harm. In case of COVID-19, Tocilizumab should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk for the mother and the fetus. Discontinue drug or nursing taking into consideration importance of drug to mother. Breastfeeding individuals with COVID-19 should follow practices according to clinical guidelines to avoid exposing the infant to COVID-19.	Serious Infections: Do not administer Actemra during an active infection, including localized infections. If a serious infection develops, interrupt Actemra until the infection is controlledTuberculosis: Evaluate patients for tuberculosis risk factors and test for latent infection prior to initiating ActemraGastrointestinal Perforation: Use with caution in patients who may be at increased riskHepatotoxicity: Monitor patients for signs and symptoms of hepatic injury. Modify or discontinue Actemra if abnormal liver tests persist or worsen or if clinical signs and symptoms of liver disease developLaboratory Monitoring: Recommended due to potential consequences of treatment-related changes in neutrophils, platelets, lipids, and liver function testsHypersensitivity reactions, including anaphylaxis and death have occurredLive Vaccines: Avoid use with ActemraAvoid using Actemra with biological DMARDs.It is recommended that Actemra not be initiated in patients with an absolute neutrophil count (ANC) below 2000 per mm3 , platelet count below 100,000 per mm3 , or who have ALT or AST above 1.5 times the upper limit of normal (ULN)	In case of an overdose, it is recommended that the patient be monitored for signs and symptoms of adverse reactions. Patients who develop adverse reactions should receive appropriate symptomatic treatment.	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	Store at a temperature of 2°C to 8°C in a dry place. Do not freeze.	Pediatric Use: The safety and effectiveness of Actemra in pediatric patients with conditions other than PJIA, SJIA or CRS have not been established. The safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 have not been established in PJIA, SJIA, or CRS. Actemra is not authorized or approved for emergency use for the treatment of COVID-19 in pediatric patients less than 2 years of ageGeriatric Use: As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderlyHepatic Impairment: The safety and efficacy of Actemra have not been studied in patients with hepatic impairment, including patients with positive HBV and HCV serologyRenal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment. Actemra has not been studied in patients with severe renal impairment	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একটিমরাের সাথে CYP3A4 সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলি একসঙ্গে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত যখন কার্যকারিতা হ্রাস হওয়া অনাকাঙ্খিত, যেমন, ওরাল গভনিরোধক, লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, ইত্যাদি ড্রাগগুলির সাথে। থেরাপি বন্ধ করার কিছু সপ্তাহ পর পর্যন্ত CYP450 এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের উপর একটিমরাের প্রভাব দেখা যেতে পারে।'}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/26083/actemra-162-mg-injection	Actemra	null	162 mg/0.9 ml	৳ 19,923.20	Tocilizumab	টসিলিজুম্যাব হল একটি রিকম্বিনেন্ট হিউম্যানাইজড অ্যান্টি-হিউম্যান ইন্টারলিউকিন ৬ (IL-6) রিসেপ্টর মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যেটি ইমিউনোগ্লোবুলিন IgG1k সাবক্লাসের। টসিলিজুম্যাব দ্রবণীয় এবং ঝিল্লি আবদ্ধ উভয় IL-6 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে IL-6 সংকেতকে বাঁধা দেয়। IL-6 হল একটি প্লিওট্রপিক প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যা বিভিন্ন ধরণের কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয় যেমন, টি-কোষ এবং বি-কোষ, লিম্ফোসাইটস, মনোসাইটস এবং ফাইব্রোব্লাস্ট। IL-6 বিভিন্ন ফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াতে যেমন, টি-সেল অ্যাক্টিভেশন, ইমিউনোগ্লোবুলিন সিক্রিশন, হেপাটিক একিউট ফেজে প্রোটিন তৈরির সূচনা এবং হেমাটোপোয়েটিক প্রিকারসার কোষের বিস্তার এবং ডিফারেনসিয়েশানে জড়িত। IL-6 সাইনোভিয়াল এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা ও উৎপাদিত হয় যা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলিতে জয়েন্টে IL-6 -এর স্থানীয় উৎপাদন বাড়ায়।	null	null	null	উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ ডোজ-সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা পরিচালনার জন্য ডোজ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: টসিলিজুম্যাব আলাদা বা মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে অথবা অন্যান্য নন-বায়োলজিক ডিজিজ মডিফায়িং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি) ড্রাগের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ:প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে পরবর্তীতে ডোজ বাড়িয়ে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন যা একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ডিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রয়োগ করতে হবে।উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ কয়েকটি ডোজ-সংক্রান্ত পরিবর্তন পরিচালনার জন্য ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন থেকে ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন পর্যন্ত ডোজ হ্রাস করা নির্দেশিত।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ দেওয়া নির্দেশিত নয়।পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারেপ্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: PJIA রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে উসিলিম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১০ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনসিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারে।প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্কদের ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: SJIA রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রতি ২ সপ্তাহে একবার ৬০ মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনকরোনাভাইরাস রোগ ২০১৯: টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনযদি ক্লিনিকাল লক্ষণ বা উপসর্গগুলি প্রথম ডোজের পরে অবনতি হয় বা উন্নতি না দেখা যায়, তবে প্রাথমিক ইনফিউশানের কমপক্ষে ৮ ঘন্টা পরে টসিলিজুম্যাবের একটি অতিরিক্ত ইনফিউশান দেওয়া যেতে পারে। কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতি ইনফিউশানে সর্বোচ্চ ডোজ হচ্ছে ৮০০ মি.গ্রা.।সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম: CRS-এর চিকিৎসার জন্য কেবল শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করতে হবে। CRS- এর চিকিৎসার জন্য টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রস্তাবিত ডোজ হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)প্রথম ডোজের পর CRS-এর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনো উন্নতি না হলে, টসিলিজুম্যাবের আরো ৩টি ডোজ দেওয়া যেতে পারে। পরপর ডোজগুলির মধ্যে কমপক্ষে ৮ ঘণ্টার ব্যবধান থাকা উচিত। CRS রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ইনফিউশানে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ দেওয়া উচিত নয়।জায়ান্ট সেল আাইটিস:প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: টসিলিজুম্যাব প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গুকোকোর্টিকয়োডের টেপারিং কোর্সের সাথে ৬০-মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন ডোজে নির্দেশিত।গ্লুকোকোর্টিকয়েড বন্ধ করার পর টসিলিজুম্যাব একাই ব্যবহার করা যেতে পারে।GCA রোগীদের জন্য প্রতি ইনফিউশানে ৬০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নির্দেশিত নয়।সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ:SSC-ILD আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতি সপ্তাহে একবার ত্বকে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ১৬২ মি.গ্রা. নির্দেশিতSSC-ILD-র চিকিৎসার জন্য শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করা অনুমোদিত নয়ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রয়োগ:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের RA, GCA, CRS, PJIA এবং SJIA রোগীদের, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ১০০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে৩০ কেজি বা তার কম ওজনের PJIA, SJIA এবং CRS রোগীদের জন্য, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ৫০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবেএকটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে ১ ঘন্টার বেশি সময় ধরে টসিলিজুম্যার প্রয়োগ করতে হবে: বোলাস বা পুশ হিসাবে প্রয়োগ করা যাবে না।ডোজ মডিফিকেশন: বাড়তি লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ নির্দিষ্ট ডোজ-সংক্রান্ত ল্যাবরেটরি ফলাফল পরিবর্তনের পরিচালনার জন্য প্রস্তাবিত।	null	টসিলিজুম্যাবের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাব প্রতিনির্দেশিত।	সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (কমপক্ষে ৫% রোগীদের মধ্যে দেখা গিয়েছে): উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ন্যাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথা ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, ALT বৃদ্ধি, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (৩% বা তার বেশী দেখা গিয়েছে) হল কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি বমি ভাব।	এ্যানিমেল স্টাডিজ অনুসারে, ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। কোভিড-১৯-এর ক্ষেত্রে, টসিলিজম্যার শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি থেকে সুবিধা বেশী থাকে। তৃদুগ্ধদানকালীন সময়ে মায়ের জন্য ড্রাগের গুরুত্ব বিবেচনা করে ড্রাগ অথবা নার্সিং বন্ধ করতে হবে। কোভিড-১৯ আক্রান্ত মাতৃদুগ্ধদান মায়েদের শিশুকে কোভিড-১৯-এর সংস্পর্শ এড়াতে ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত।	গুরুতর সংক্রমণ: স্থানীয় সংক্রমণ সহ সক্রিয় সংক্রমণের সময় একটিমরা প্রয়োগ করা যাবে না। যদি কোনো গুরুতর সংক্রমণের বিকাশ ঘটে, তবে সংক্রমণটি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত একটিমরা বন্ধ রাখতে হবেযক্ষা: একটিমরা প্রয়োগ করার আগে যক্ষার ঝুঁকির জন্য লেটেন্ট এবং সুপ্ত সংক্রমণের পরীক্ষা করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র: বেশি ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের একটিমরা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।হেপাটোটক্সিসিটি: লিভারের আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি অস্বাভাবিক লিভারের পরীক্ষা ফলাফল অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়ে যায় বা ক্লিনিকাল লক্ষণের বিকাশ ঘটে তবে একটিমরাের ডোজ পরিবর্তন বা বন্ধ করতে হবে।ল্যাবোরেটরি পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার কারণে নিউট্রোফিল, প্লেটিলেট, লিপিড এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষাগুলির সম্ভাব্য পরিবর্তনের জন্য প্রস্তাবিত।অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: আনাফিল্যাক্সিস এবং মৃত্যু সহ অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।লাইভ ভ্যাকসিন: লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে একটিমরা ব্যবহার করা যাবেনা।বায়োলজিক ডিএমএআরডি-র সঙ্গে একটিমরা ব্যবহার করা উচিত নয়।যেসব রোগীদের এবসলুট নিউট্রোফিল কাউন্ট (ANC) ২০০ মি.মি.৩এর নিচে, প্লেটিলেট কাউন্ট ১০০,০০০/মি.মি.৩এর নিচে বা যাদের ALT বা AST স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে ১.৫ গুনের বেশি, তাদের ক্ষেত্রে একটিমরা শুরু করা উচিত নয়।	অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া উচিত।	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	শুষ্ক স্থানে ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজিং করা নিষিদ্ধ।	শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: PJIA, SJIA বা CRS ব্যতীত শিশু রোগীদের টসিলিজম্যাবের ক্ষেত্রে সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা PJIA, SJIA বা CRS-4 প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি। একটিমরা ২ বছরের কম বয়সী কোভিড-১৯ আক্রান্ত শিশু রোগীদের এর জরুরি চিকিৎসার ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু বয়স্ক রোগীদের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি থাকে তাই তাদের চিকিৎসা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত হেপাটিক ও রেনাল প্রতিবন্ধকতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা সহ পজিটিভ HBV এবং HCB সেরোলজি আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরাের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয় নি।রেনাল প্রতিবন্ধকতা: মাইল্ড বা মডারেট রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোনো পরিবর্তন প্রয়োজন নেই । গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের মধ্যে একটিমরা পরীক্ষা করা হয় নি।	Tocilizumab is a recombinant humanized anti-human interleukin 6 (IL-6) receptor monoclonal antibody of theimmunoglobulin IgG1K (gamma 1, kappa) subclass. Tocilizumab binds to both soluble and membrane-bound IL-6 receptors, and has been shown to inhibit IL-6-mediated signaling through these receptors. IL-6 is a pleiotropic pro-inflammatory cytokine produced by a variety of cell types including T-cells and B-cells, lymphocytes, monocytes, and fibroblasts. IL-6 has been shown to be involved in diverse physiological processes such as T-cell activation, induction of immunoglobulin secretion, initiation of hepatic acute phaseprotein synthesis, and stimulation of hematopoietic precursor cell proliferation and differentiation. IL-6 is also produced by synovial and endothelial cells leading to local production of IL-6 in joints affected by inflammatory processes such as rheumatoid arthritis.	null	null	Interruption of dosing may be needed for management of dose-related laboratory abnormalities including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopenia.Rheumatoid Arthritis: Tocilizumab may be used as monotherapy or concomitantly with methotrexate or other non-biologic DMARDs as an intravenous infusion.Recommended Intravenous Dosage Regimen:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 4 mg per kg of body weight every 4 weeks followed by an increase to 8 mg per kg of body weight every 4 weeks based on clinical response.Reduction of dose from 8 mg per kg of body weight to 4 mg per kg of body weight is recommended for management of certain dose-related laboratory changes including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopeniaDoses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in RA patientsPolyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as asubcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dosage of Tocilizumab for PJIA patients given once every 4 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 10 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightSystemic Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as a subcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change a dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dose of Tocilizumab for SJIA patients givenonce every 2 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightCoronavirus Disease 2019: The recommended dosage of Tocilizumab is a single 60-minuteintravenous infusion as follows:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightIf clinical signs or symptoms worsen or do not improve after the first dose, one additional infusion of Tocilizumab may be administered at least 8 hours after the initial infusion. Maximum dosage in COVID-19 patients is 800 mg per infusion.Cytokine Release Syndrome: Use only the intravenous route for treatment of CRS. The recommended dose of Tocilizumab for treatment of CRS given as a 60-minute intravenous infusion is:Recommended Intravenous CRS DosagePatients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.Patients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.If no clinical improvement in the signs and symptoms of CRS occurs after the first dose, up to 3 additional doses of Tocilizumab may be administered. The interval between consecutive doses should be at least 8 hours. Doses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in CRS patients.Giant Cell Arteritis:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 6 mg per kg of body weight every 4 weeks in combination with a tapering course of glucocorticoids.Tocilizumab can be used alone following discontinuation of glucocorticoidsDoses exceeding 600 mg per infusion are not recommended in GCA patientsSystemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease:The recommended dose of Tocilizumab for adult patients with SSc-ILD is 162 mg given once every week as a subcutaneous injection.Intravenous administration is not approved for SSc-ILDAdministration of Intravenous Formulation:For adults with RA, GCA, CRS, PJIA and SJIA patients at or above 30 kg, dilute to 100 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueFor PJIA, SJIA and CRS patients less than 30 kg, dilute to 50 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueAdminister as a single intravenous drip infusion over 1 hour; do not administer as bolus or push.	Exercise caution when coadministering Actemra with CYP3A4 substrate drugs where decrease in effectiveness is undesirable, e.g., oral contraceptives, lovastatin, atorvastatin, etc. The effect of Actemra on CYP450 enzyme activity may persist for several weeks after stopping therapy.	Tocilizumab is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Tocilizumab.	Most common adverse reactions [incidence of at least 5%): upper respiratory tract infections, nasopharyngitis, headache, hypertension, increased ALT, injection site reactions. Most common adverse reactions in COVID-19 (incidence >3%) are constipation, anxiety, diarrhea, insomnia, hypertension and nausea.	Based on animal data, may cause fetal harm. In case of COVID-19, Tocilizumab should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk for the mother and the fetus. Discontinue drug or nursing taking into consideration importance of drug to mother. Breastfeeding individuals with COVID-19 should follow practices according to clinical guidelines to avoid exposing the infant to COVID-19.	Serious Infections: Do not administer Actemra during an active infection, including localized infections. If a serious infection develops, interrupt Actemra until the infection is controlledTuberculosis: Evaluate patients for tuberculosis risk factors and test for latent infection prior to initiating ActemraGastrointestinal Perforation: Use with caution in patients who may be at increased riskHepatotoxicity: Monitor patients for signs and symptoms of hepatic injury. Modify or discontinue Actemra if abnormal liver tests persist or worsen or if clinical signs and symptoms of liver disease developLaboratory Monitoring: Recommended due to potential consequences of treatment-related changes in neutrophils, platelets, lipids, and liver function testsHypersensitivity reactions, including anaphylaxis and death have occurredLive Vaccines: Avoid use with ActemraAvoid using Actemra with biological DMARDs.It is recommended that Actemra not be initiated in patients with an absolute neutrophil count (ANC) below 2000 per mm3 , platelet count below 100,000 per mm3 , or who have ALT or AST above 1.5 times the upper limit of normal (ULN)	In case of an overdose, it is recommended that the patient be monitored for signs and symptoms of adverse reactions. Patients who develop adverse reactions should receive appropriate symptomatic treatment.	Drugs used for Rheumatoid Arthritis	null	Store at a temperature of 2°C to 8°C in a dry place. Do not freeze.	Pediatric Use: The safety and effectiveness of Actemra in pediatric patients with conditions other than PJIA, SJIA or CRS have not been established. The safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 have not been established in PJIA, SJIA, or CRS. Actemra is not authorized or approved for emergency use for the treatment of COVID-19 in pediatric patients less than 2 years of ageGeriatric Use: As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderlyHepatic Impairment: The safety and efficacy of Actemra have not been studied in patients with hepatic impairment, including patients with positive HBV and HCV serologyRenal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment. Actemra has not been studied in patients with severe renal impairment	{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একটিমরাের সাথে CYP3A4 সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলি একসঙ্গে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত যখন কার্যকারিতা হ্রাস হওয়া অনাকাঙ্খিত, যেমন, ওরাল গভনিরোধক, লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, ইত্যাদি ড্রাগগুলির সাথে। থেরাপি বন্ধ করার কিছু সপ্তাহ পর পর্যন্ত CYP450 এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের উপর একটিমরাের প্রভাব দেখা যেতে পারে।'}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/27606/alecensa-150-mg-capsule	Alecen	The recommended dose of Alectinib is 600 mg (four 150 mg capsules) given orally, twice daily (total daily dose of 1200 mg). Patients with underlying severe hepatic impairment should receive a dose of 450 mg given orally twice daily (total daily dose of 900 mg). Alectinib hard capsules should be taken with food, swallowed whole and must not be opened or dissolved.	150 mg	৳ 1,126.34	Alectinib	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Alectinib is a highly selective and potent ALK and RET tyrosine kinase inhibitor.In nonclinicalstudies, inhibition of ALK tyrosine kinase activity led to blockage of downstream signaling pathways including STAT 3 and PI3K/AKT and inducedtumor cell death (apoptosis).Alectinib demonstratedin vitroand in vivoactivity against mutant forms of the ALK enzyme, including mutations responsible forresistance to crizotinib.The major metabolite of alectinib (M4) has shown similar in vitropotency and activity.Based on nonclinicaldata, alectinib is not a substrate of p-glycoprotein (P-gp) or breast cancer resistance protein (BCRP), which are both efflux transporters in the blood brain barrier, and is therefore able to distribute into and be retained within the central nervous system. Alectinibinducedtumor regressionin nonclinicalmousexenograft models, including antitumor activity in the brain, and prolonged survival inintracranial tumor animal models.	null	Duration of Treatment: It is recommended that patients are treated with Alectinib until disease progression or unmanageable toxicity.Dose Modifications: Management of adverse events may require temporary interruption, dosereduction, or discontinuation of treatment with Alectinib. The dose of Alectinib should be reduced in steps of 150 mg twice daily based on tolerability. Alectinib treatment should be permanently discontinued if patients are unable to tolerate the 300 mg twice-daily dose.	null	In vitro studies indicate that neither Alecensa nor its major active metabolite (M4) inhibits CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19, or CYP2D6 at clinically relevant concentrations. Alecensa and M4 show weak time-dependent inhibition of CYP3A4. In vitro, Alecensa exhibits a weak induction potential of CYP3A4 and CYP2B6 at clinical concentrations. Results from a clinical drug-drug interaction study in ALK-positive NSCLC patients demonstrated that multiple doses of Alecensa had no influence on the exposure of midazolam, a sensitive CYP3A substrate. Therefore, no dose adjustment is required for co-administered CYP3A substrates. Although in vitro studies indicate that Alecensa is an inhibitor of CYP2C8, physiologically based pharmacokinetic (PBPK) modeling supports that at clinically relevant concentrations Alecensa does not have the potential to increase plasma concentrations of co-administered substrates of CYP2C8.	Alectinib is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to alectinib or any of the excipients.	The most common adverse drug reactions were constipation, edema including peripheral, generalized, eyelid, periorbital; myalgia (31% including myalgia and musculoskeletal pain), nausea, increased bilirubin (21% including increased blood bilirubin, hyperbilirubinemia and increased bilirubin conjugated), anemia (20%, including anemia and hemoglobin decreased), and rash (20%, including rash, rash maculopapular, dermatitis acneiform, erythema, rash generalized, rash papular, rash pruritic and rash macular).	Pregnancy: Women of childbearing potential must be advised to avoid pregnancy while on Alectinib. No clinical studies of Alectinib in pregnant women have been performed. Based on its mechanism of action, Alectinib may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Female patients or women who are partners of male patients receiving Alectinib, who become pregnant while taking Alectinib or during the 3 months following the last dose of Alectinib must contact their doctor and should be advised of the potential harm to the fetus.Lactation: It is not known whether Alectinib is excreted in human breast milk. No studies have been conducted to assess the impact of Alectinib on milk production or its presence in breast milk. As many drugs are excreted in human milk and because of the potential harm to the infant, mothers should be advised against breastfeeding while receiving Alectinib.Contraception: Female patients of child-bearing potential, or women of child-bearing potential who are partners of male patients receiving Alectinib, must use highly effective contraceptive methods during treatment and for at least 3 months following the last dose of Alectinib	Interstitial lung disease (ILD)/pneumonitis: Cases of ILD/pneumonitishave been reported in clinical trials with Alecensa. Patients should be monitored for pulmonary symptoms indicative of pneumonitis. Alecensa should be immediately interrupted in patients diagnosed with ILD/pneumonitis and should be permanently discontinued if no other potential causes of ILD/pneumonitis have been identifiedHepatotoxicity: Elevations in alanine amino transferase (ALT) and aspartate amino transferase (AST) greater than 5 times the upper limit of normal (ULN) as well as bilirubin elevations of more than 3 times the ULN occurred in patients in pivotal clinical trials with Alecensa. The majority of these events occurred during the first 3months of treatment. In the pivotal Alecensa clinical trials it was reported that three patients with Grade 3‒4 AST/ALT elevations had drug-induced liver injury. Concurrent elevations in ALT or AST greater than or equal to three times the ULN and total bilirubin greater than or equal to two times the ULN, with normal alkaline phosphatase, occurred in 1 patient treated in Alecensa clinical trials.	null	Anti neoplastic preparations, Protein kinase inhibitor	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	Pediatric use: The safety and efficacy of Alecensa in children and adolescents (<18 years) have not been studied.Geriatric use: No dose adjustment of Alecensa is required in patients≥65 years of age.Renal impairment: No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment. Alecensa has not been studied in patients with severe renal impairment, however,since Alecensa elimination via the kidney is negligible, no dose adjustment is required inpatients with severe renal impairmentHepatic impairment: No dose adjustment is required in patients with underlying mild or moderate hepatic impairment. Patients with underlying severe hepatic impairment should receive a dose of 450 mg given orally twice daily (total daily dose of 900 mg)	{'Indications': 'Alecensa indicated for the treatment of patients with anaplastic lymphoma kinase (ALK)-positive, locally advanced or metastatic non-small cell lung cancer (NSCLC) who have progressed on or are intolerant to crizotinib.'}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/35521/anexate-05-mg-injection	Anexa	null	0.5 mg/5 ml	৳ 3,056.40	Flumazenil	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Flumazenil is recommended for intravenous (IV) use only and should be administered by an anaesthesiologist or experienced physician.In anaesthesia: The recommended initial dose of Flumazenil is 0.2 mg administered IV over 15 seconds. If the desired degree of consciousness is not obtained within 60 seconds, a second dose of 0.1 mg can be injected; this may be repeated at 60-second intervals where necessary, up to a total dose of 1 mg. The usual dose is 0.3-0.6 mg, but individual requirements may vary considerably, depending on the dose and duration of effect of the benzodiazepine administered and patient characteristics.In intensive care and in the management of unconsciousness of unknown origin: The recommended initial dose of Flumazenil is 0.3 mg IV. If the desired level of consciousness is not obtained within 60 seconds, Flumazenil may be injected repeatedly until the patient awakes or up to a total dose of 2 mg. If drowsiness recurs, Flumazenil may be administered as one or more bolus IV doses as above, or as an IV infusion of 0.1-0.4 mg per hour. The rate of infusion should be individually adjusted to the desired level of arousal. If a significant improvement in consciousness or respiratory function is not obtained after repeated doses of Flumazenil, a non-benzodiazepine aetiology must be assumed. In the intensive care unit, in patients treated with high doses of benzodiazepines and/or for long periods of time, the individually titrated injections of Flumazenil, slowly administered, should not produce withdrawal syndromes. If unexpected symptoms occur, diazepam or midazolam could be carefully titrated intravenously according to patient response.Children >1 year-of-age: For the reversal of conscious sedation induced with benzodiazepines in children above one year-of- age, the recommended initial dose is 0.01 mg/kg (up to 0.2 mg) administered IV over 15 seconds. If the desired level of consciousness is not obtained after waiting an additional 45 seconds, further injections of 0.01 mg/kg (up to 0.2 mg) can be administered and repeated at 60-second intervals where necessary (up to a maximum of four additional times) to a maximum total dose of 0.05 mg/kg or 1 mg, whichever is lower. The dose should be individualised based on patient response. No data are available on the safety and efficacy of repeated administration of Flumazenil to children for re-sedation.	Interaction with other medicines and other forms of interaction: Anexate blocks the central effects of benzodiazepines by competitive interaction at the receptor level. The effects of non-benzodiazepine agonists at benzodiazepine receptors, such as zopiclone, triazolopyridazines and others, are also blocked by Anexate. The pharmacokinetics of benzodiazepine agonists are unaltered in the presence of Anexate and vice versa. There is no pharmacokinetic interaction between ethanol and Anexate.	Flumazenil is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the medicine. Flumazenil is contraindicated in patients who have been given a benzodiazepine for control of a potentially life-threatening condition (e.g. control of intracranial pressure or status epilepticus).	Anexate is well tolerated in adults and children. In adults, Anexate is well tolerated even at doses exceeding those recommended. Hypersensitivity reactions, including anaphylaxis, have been observed. Complaints such as feelings of anxiety, palpitations and fear have been infrequently observed after rapid injection of Anexate. These adverse effects usually do not necessitate special treatment. Seizures have been reported in patients known to suffer from epilepsy or severe hepatic impairment, particularly after long-term treatment with benzodiazepines or in cases of mixed- substance overdose. In cases of mixed-substance overdose, particularly with cyclic antidepressants, toxic effects (such as convulsions and cardiac dysrhythmias) may emerge with the reversal of benzodiazepine effects by Anexate. Withdrawal symptoms may occur following rapid injection of Anexate in patients with long-term exposure to benzodiazepines ending at any time within the weeks preceding Anexate administration. Anexate has been reported to provoke panic attacks in patients with a history of panic disorders.	Although in-vitro and animal studies using high doses of Flumazenil have not shown evidence of mutagenicity, teratogenicity or impairment of fertility, the safety of Flumazenil in human pregnancy has not been established. Therefore, the benefits of medication during pregnancy should be weighed against possible risks to the foetus. Parenteral administration of Flumazenil in emergencies is not contraindicated during lactation. Animal studies using high doses of Flumazenil have not shown evidence of impairment of fertility.	Particular caution is necessary when using Anexate in cases of mixed-substance overdose since the toxic effects (such as convulsions and cardiac dysrhythmias) of other medicines taken in overdose (especially cyclic antidepressants) may emerge with the reversal of benzodiazepine effects by Anexate.The use of Anexate is not recommended in epileptic patients who have been receiving benzodiazepine treatment for a prolonged period. Although Anexate exerts a slight intrinsic anticonvulsant effect, its abrupt suppression of the protective effect of a benzodiazepine agonist can give rise to convulsions in epileptic patients.Patients who have received Anexate for the reversal of benzodiazepine effects should be monitored for resedation, respiratory depression or other residual benzodiazepine effects for an appropriate period based on the dose and duration of effect of the benzodiazepine employed. As patients with underlying hepatic impairment may experience delayed benzodiazepine effects, an extended observation period may be required.When Anexate is used with neuromuscular-blocking agents, it should not be injected until the effects of neuromuscular blockade have been fully reversed.Anexate should be used with caution in patients with head injury as it may be capable of precipitating convulsions or altering cerebral blood flow in patients receiving benzodiazepines.Rapid injection of Anexate should be avoided in patients with high dose and/or long-term exposure to benzodiazepines ending at any time within the weeks preceding Anexate administration as it may produce withdrawal symptoms, including agitation, anxiety, emotional lability as well as mild confusion and sensory distortions.Anexate is not recommended either as a treatment for benzodiazepine dependence or for the management of protracted benzodiazepine abstinence syndromes.Anexate should be used with caution for the reversal of conscious sedation in children below the age of one year, for the management of overdose in children, for resuscitation of the newborn and for reversal of the sedative effects of benzodiazepines used for induction of general anaesthesia in children, as experience is limited.	null	null	null	Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.	null	{}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/15089/avastin-100-mg-injection	Avas	Patients should continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity.Metastatic Colorectal Cancer (mCRC): The recommended doses are 5 mg/kg or 10 mg/kg every 2 weeks when used in combination with intravenous 5-FU-based chemotherapy.Administer 5 mg/kg when used in combination with bolus-IFL.Administer 10 mg/kg when used in combination with FOLFOX4.Administer 5 mg/kg every 2 weeks or 7.5 mg/kg every 3 weeks when used in combination with a fluoropyrimidine-irinotecan or fluoropyrimidine-oxaliplatin based chemotherapy regimen in patients who have progressed on a first-line Bevacizumab-containing regimen.Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer: (NSNSCLC): The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks in combination with carboplatin and paclitaxel.Glioblastoma: The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks.Metastatic Renal Cell Carcinoma (mRCC): The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with interferon alfa.Cervical Cancer: The recommended dose of Bevacizumab is 15 mg/kg every 3 weeks as an intravenous infusion administered in combination with one of the following chemotherapy regimens: paclitaxel and cisplatin, or paclitaxel and topotecan.Platinum-Resistant Recurrent Epithelial Ovarian, Fallopian Tube or Primary Peritoneal Cancer: The recommended dose is 10mg/kg every 2 weeks in combination with one of the following intravenous chemotherapy regimens: paclitaxel, pegylated liposomal doxorubicin, or topotecan (weekly); or 15 mg/kg every 3 weeks in combination with topotecan (every 3 weeks).Platinum-Sensitive Recurrent Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, or Primary Peritoneal Cancer: The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks when administered in combination with carboplatin and paclitaxel for 6 cycles and up to 8 cycles, followed by continued use of Bevacizumab 15 mg/kg every 3 weeks as a single agent until disease progression. Alternatively, 15 mg/kg every 3 weeks when administrated in combination with carboplatin and gemcitabine for 6 cycles and up to 10 cycles, followed by continued use of Bevacizumab 15 mg/kg every 3 weeks as a single agent until disease progression.	100 mg/4 ml	৳ 23,511.64	Bevacizumab	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Bevacizumab is a recombinant humanized monoclonal IgG1 antibody that binds to and inhibits the biologic activity of human vascular endothelial growth factor (VEGF) in-vitro and in-vivo assay systems. Bevacizumab contains human framework regions and the complementarity-determining regions of a murine antibody that binds to VEGF. Bevacizumab has an approximate molecular weight of 149 kD. Bevacizumab is produced in a mammalian cell (Chinese Hamster Ovary) expression system in a nutrient medium containing the antibiotic gentamicin. Gentamicin is not detectable in the final product. Bevacizumab is a clear to slightly opalescent, colorless to pale brown, sterile, pH 6.2 solution for intravenous infusion.	null	Do not administer as an IV push or bolus. Do not initiate Bevacizumab for 28 days following major surgery (until surgical wound is fully healed).First infusion: Administer infusion over 90 minutes.Subsequent infusions: Administer second infusion over 60 minutes if first infusion is tolerated; administer all subsequent infusions over 30 minutes if infusion over 60 minutes is tolerated.Preparation for Administration: Use appropriate aseptic technique. Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Withdraw the necessary amount of Bevacizumab and dilute in a total volume of 100 ml of 0.9% Sodium Chloride injection, USP. Discard any unused portion left in a vial, as the product contains no preservatives.	null	A drug interaction study was performed in which irinotecan was administered as part of the FOLFIRIregimen with or without Avastin. The results demonstrated no significant effect of Avastin on the pharmacokinetics of irinotecan or its active metabolite SN38.	There are no contraindications listed in the manufacturer’s labeling.	Most common adverse reactions (incidence >10% and at least twice the control arm rate) are epistaxis, headache, hypertension, rhinitis, proteinuria, taste alteration, dry skin, rectal hemorrhage, lacrimation disorder, back pain and exfoliative dermatitis.	Pregnancy: Bevacizumab may cause fetal harm based on findings from animal studies and the drug’s mechanism of action.Lactation: No data are available regarding the presence of bevacizumab in human milk, the effects on the breast fed infant, or the effects on milk production. Human IgG is present in human milk, but published data suggest that breast milk antibodies do not enter the neonatal and infant circulation in substantial amounts. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from bevacizumab, advise a nursing woman that breastfeeding is not recommended during treatment with Bevacizumab.	Perforation or Fistula: Discontinue Avastin if perforation or fistula occurs.Arterial Thromboembolic Events or ATE(e.g., myocardial infarction, cerebral infarction): Discontinue Avastin for severe ATE.Venous Thromboembolic Events or VTE: Discontinue Avastin for lifethreatening VTE.Hypertension: Monitor blood pressure and treat hypertension. Temporarily suspend Avastin if not medically controlled. Discontinue Avastin for hypertensive crisis or hypertensive encephalopathy.Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES): Discontinue Avastin.Proteinuria: Monitor urine protein. Discontinue Avastin for nephrotic syndrome. Temporarily suspend Avastin for moderate proteinuria.Infusion Reactions: Stop Avastin for severe infusion reactions.Embryo-fetal Toxicity: Advise females of potential risk to a fetus and the need for use of effective contraception.Ovarian Failure: Advise females of the potential risk.	The highest dose tested in humans (20 mg/kg IV) was associated with headache in nine out of 16 patients and with severe headache in three out of 16 patients.	Targeted Cancer Therapy	null	Store the Avastin vial in a refrigerator at 2-8°C. Keep the vial in the outer carton due to light sensitivity. Do not freeze. Keep out of reach of children.	Pediatric Use: The safety, effectiveness and pharmacokinetic profile of Avastin in pediatric patients have not been established. In published literature reports, cases of non-mandibular osteonecrosis have been observed in patients under the age of 18 years who have received Avastin. Avastin is not approved for use in patients under the age of 18 years. Antitumor activity was not observed among eight children with relapsed glioblastoma treated with Avastin and irinotecan. There is insufficient information to determine the safety and efficacy of Avastin in children with glioblastoma. Animal Data Juvenile cynomolgus monkeys with open growth plates exhibited physeal dysplasia following 4 to 26 weeks exposure at 0.4 to 20 times the recommended human dose (based on mg/kg and exposure). The incidence and severity of physeal dysplasia were dose-related and were partially reversible upon cessation of treatment.Geriatric Use In Study: Severe adverse events that occurred at a higher incidence (≥2%) in patients aged ≥65 years as compared to younger patients were asthenia, sepsis, deep thrombophlebitis, hypertension, hypotension, myocardial infarction, congestive heart failure, diarrhea, constipation, anorexia, leukopenia, anemia, dehydration, hypokalemia, and hyponatremia. The effect of Avastin on overall survival was similar in elderly patients as compared to younger patients.	{}
Roche Bangladesh Ltd.	https://medex.com.bd/brands/26084/avastin-400-mg-injection	Avas	Patients should continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity.Metastatic Colorectal Cancer (mCRC): The recommended doses are 5 mg/kg or 10 mg/kg every 2 weeks when used in combination with intravenous 5-FU-based chemotherapy.Administer 5 mg/kg when used in combination with bolus-IFL.Administer 10 mg/kg when used in combination with FOLFOX4.Administer 5 mg/kg every 2 weeks or 7.5 mg/kg every 3 weeks when used in combination with a fluoropyrimidine-irinotecan or fluoropyrimidine-oxaliplatin based chemotherapy regimen in patients who have progressed on a first-line Bevacizumab-containing regimen.Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer: (NSNSCLC): The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks in combination with carboplatin and paclitaxel.Glioblastoma: The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks.Metastatic Renal Cell Carcinoma (mRCC): The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with interferon alfa.Cervical Cancer: The recommended dose of Bevacizumab is 15 mg/kg every 3 weeks as an intravenous infusion administered in combination with one of the following chemotherapy regimens: paclitaxel and cisplatin, or paclitaxel and topotecan.Platinum-Resistant Recurrent Epithelial Ovarian, Fallopian Tube or Primary Peritoneal Cancer: The recommended dose is 10mg/kg every 2 weeks in combination with one of the following intravenous chemotherapy regimens: paclitaxel, pegylated liposomal doxorubicin, or topotecan (weekly); or 15 mg/kg every 3 weeks in combination with topotecan (every 3 weeks).Platinum-Sensitive Recurrent Epithelial Ovarian, Fallopian Tube, or Primary Peritoneal Cancer: The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks when administered in combination with carboplatin and paclitaxel for 6 cycles and up to 8 cycles, followed by continued use of Bevacizumab 15 mg/kg every 3 weeks as a single agent until disease progression. Alternatively, 15 mg/kg every 3 weeks when administrated in combination with carboplatin and gemcitabine for 6 cycles and up to 10 cycles, followed by continued use of Bevacizumab 15 mg/kg every 3 weeks as a single agent until disease progression.	400 mg/16 ml	৳ 75,051.60	Bevacizumab	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	null	Bevacizumab is a recombinant humanized monoclonal IgG1 antibody that binds to and inhibits the biologic activity of human vascular endothelial growth factor (VEGF) in-vitro and in-vivo assay systems. Bevacizumab contains human framework regions and the complementarity-determining regions of a murine antibody that binds to VEGF. Bevacizumab has an approximate molecular weight of 149 kD. Bevacizumab is produced in a mammalian cell (Chinese Hamster Ovary) expression system in a nutrient medium containing the antibiotic gentamicin. Gentamicin is not detectable in the final product. Bevacizumab is a clear to slightly opalescent, colorless to pale brown, sterile, pH 6.2 solution for intravenous infusion.	null	Do not administer as an IV push or bolus. Do not initiate Bevacizumab for 28 days following major surgery (until surgical wound is fully healed).First infusion: Administer infusion over 90 minutes.Subsequent infusions: Administer second infusion over 60 minutes if first infusion is tolerated; administer all subsequent infusions over 30 minutes if infusion over 60 minutes is tolerated.Preparation for Administration: Use appropriate aseptic technique. Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Withdraw the necessary amount of Bevacizumab and dilute in a total volume of 100 ml of 0.9% Sodium Chloride injection, USP. Discard any unused portion left in a vial, as the product contains no preservatives.	null	A drug interaction study was performed in which irinotecan was administered as part of the FOLFIRIregimen with or without Avastin. The results demonstrated no significant effect of Avastin on the pharmacokinetics of irinotecan or its active metabolite SN38.	There are no contraindications listed in the manufacturer’s labeling.	Most common adverse reactions (incidence >10% and at least twice the control arm rate) are epistaxis, headache, hypertension, rhinitis, proteinuria, taste alteration, dry skin, rectal hemorrhage, lacrimation disorder, back pain and exfoliative dermatitis.	Pregnancy: Bevacizumab may cause fetal harm based on findings from animal studies and the drug’s mechanism of action.Lactation: No data are available regarding the presence of bevacizumab in human milk, the effects on the breast fed infant, or the effects on milk production. Human IgG is present in human milk, but published data suggest that breast milk antibodies do not enter the neonatal and infant circulation in substantial amounts. Because of the potential for serious adverse reactions in breastfed infants from bevacizumab, advise a nursing woman that breastfeeding is not recommended during treatment with Bevacizumab.	Perforation or Fistula: Discontinue Avastin if perforation or fistula occurs.Arterial Thromboembolic Events or ATE(e.g., myocardial infarction, cerebral infarction): Discontinue Avastin for severe ATE.Venous Thromboembolic Events or VTE: Discontinue Avastin for lifethreatening VTE.Hypertension: Monitor blood pressure and treat hypertension. Temporarily suspend Avastin if not medically controlled. Discontinue Avastin for hypertensive crisis or hypertensive encephalopathy.Posterior Reversible Encephalopathy Syndrome (PRES): Discontinue Avastin.Proteinuria: Monitor urine protein. Discontinue Avastin for nephrotic syndrome. Temporarily suspend Avastin for moderate proteinuria.Infusion Reactions: Stop Avastin for severe infusion reactions.Embryo-fetal Toxicity: Advise females of potential risk to a fetus and the need for use of effective contraception.Ovarian Failure: Advise females of the potential risk.	The highest dose tested in humans (20 mg/kg IV) was associated with headache in nine out of 16 patients and with severe headache in three out of 16 patients.	Targeted Cancer Therapy	null	Store the Avastin vial in a refrigerator at 2-8°C. Keep the vial in the outer carton due to light sensitivity. Do not freeze. Keep out of reach of children.	Pediatric Use: The safety, effectiveness and pharmacokinetic profile of Avastin in pediatric patients have not been established. In published literature reports, cases of non-mandibular osteonecrosis have been observed in patients under the age of 18 years who have received Avastin. Avastin is not approved for use in patients under the age of 18 years. Antitumor activity was not observed among eight children with relapsed glioblastoma treated with Avastin and irinotecan. There is insufficient information to determine the safety and efficacy of Avastin in children with glioblastoma. Animal Data Juvenile cynomolgus monkeys with open growth plates exhibited physeal dysplasia following 4 to 26 weeks exposure at 0.4 to 20 times the recommended human dose (based on mg/kg and exposure). The incidence and severity of physeal dysplasia were dose-related and were partially reversible upon cessation of treatment.Geriatric Use In Study: Severe adverse events that occurred at a higher incidence (≥2%) in patients aged ≥65 years as compared to younger patients were asthenia, sepsis, deep thrombophlebitis, hypertension, hypotension, myocardial infarction, congestive heart failure, diarrhea, constipation, anorexia, leukopenia, anemia, dehydration, hypokalemia, and hyponatremia. The effect of Avastin on overall survival was similar in elderly patients as compared to younger patients.	{}

Subsets and Splits

No community queries yet

The top public SQL queries from the community will appear here once available.