witam serdecznie . mam pytanie lekarz psychiatra przepisał mi lek depratal w ilsoci 30mg przez… …
witam serdecznie . mam pytanie lekarz psychiatra przepisał mi lek depratal w ilsoci 30mg przez miesiac czy to dosc bezpieczny lek na taki okres dosc pokazna lista skutkow ubocznych troche przeraza z drugiej strony gdyby zlikwidowal lęki poprawilby moj komfort zycia
szanowny panie,

lek depratal zawiera jako substancję czynną duloksetynę, która jest lekiem przeciwdepresyjnym i przeciwlękowym, należącym do inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.  stosuje się ją w dawkach od 30 do 120 mg na dobę. z reguły początkową dawką w leczeniu zaburzeń lękowych jest właśnie 30 mg/d, czyli tyle, ile zalecił pana psychiatra. w celu zminimalizowania działań niepożądanych, zaczynamy zwykle leczenie od mniejszych dawek, a w zależności od efektów działania i tolerancji leczenia, można je stopniowo zwiększać. pomimo, jak pan wspomniał, pokaźnej listy działań niepożądanych zamieszczonej w ulotce, z mojego doświadczenia lek ten jest raczej dobrze tolerowany i rzadko występują działania niepożądane, które zmuszałyby do jego odstawienia.

z poważaniem,
przemysław wierzbicki
do @mika:
leki dostępne w sprzedaży są sprawdzone pod kątem bezpieczeństwa. każdy lek - także pragiola - może, chociaż nie musi wywoływać skutki uboczne. wszystkie one są wyszczególnione w ulotce dołączonej do leku: 

https://www.gdziepolek.pl/produkty/89742/pragiola-kapsulki/ulotka

zachęcam do zapoznania się z tym wątkiem:
https://www.gdziepolek.pl/opinie-i-pytania/42595/pragiola-czy-pragiola-jest-psychotropem ciężko jest określić, który lek z sildenafilem będzie najlepiej tolerowany przez pana. 

jeśli jeden z leków, które już pan stosował był dobrze tolerowany (nie powodował zaburzeń żołądkowo-jelitowych), można skonsultować się z lekarzem, czy nie należy, np. zwiększyć dawkowania, jeśli efekt terapii jest niezadowalający. 

wszystkie zarejestrowane produkty z sildenafilem znajdzie pan tutaj:
https://www.gdziepolek.pl/substancje/sildenafil

większość preparatów, to leki generyczne (odtwórcze), być może następnym razem zdecyduje się pan na zakup oryginalnego leku, dostępnego pod nazwą handlową viagra:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/82271/viagra-tabletki-powlekane/apteki/w-polsce zastosowanie łączne preparatu depratal i leku aviomarin może spowodować zwiększenie ryzyka wystąpienia działań niepożądanych preparatów. mogą wystąpić objawy takie, jak senność, zawroty głowy czy trudności z koncentracją.

jednorazowe podanie preparatu aviomarin nie powinno mieć wpływu na bezpieczeństwo kuracji lekiem depratal. ze względu na możliwe nasilenie działania nie powinien pan prowadzić pojazdu i odpocząć po podróży. dodatkowo proszę w miarę możliwości zastosować najmniejszą skuteczną dawkę preparatu aviomarin.

zachęcam do zapoznania się z materiałami dodatkowymi, które mogą okazać się przydatne:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba
https://www.gdziepolek.pl/kategorie/choroba-lokomocyjna dziękujemy za pana opinię. ipp jest jednak lekiem wydawanym z przepisu lekarza, w związku z czym to specjalista mający odpowiednią wiedzę i doświadczenie w temacie ordynacji leków, zaleca ten preparat. 

jeśli pacjent nie czuje się po leku dobrze, jest to jego indywidualna reakcja, która nie upoważnia do wpływania na stosowanie leku przez innych ludzi, dla których może być on zbawienny w zwalczaniu objawów ich choroby. tak, dokładnie tutaj pojawia się ta sama rada, jak przy poprzednim wpisie z uwagi na jakikolwiek brak danych na temat stanu zdrowia pacjenta i zachowanie ostrożności co do możliwości wystąpienia ewentualnych działań niepożądanych, jeśli istnieją jakiekolwiek przesłanki zdrowotne, o których pacjent nam nie napisał.

proszę zwrócić uwagę, że pacjent we wpisie nie zawarł informacji, że dexak jest stosowany krótkotrwale, dlatego w mojej ocenie warto wspomnieć o osłonie żołądka. oczywiście pacjent nie musi jej zastosować, niemniej uważam, że jest to ważna sugestia.

prawdę powiedziawszy, aby móc dokładnie odpowiedzieć pacjentowi na pytanie z dużą pewnością, że pacjent zastosuje leki poprawnie i nie ma ryzyka zaszkodzenia sobie, należałoby przeprowadzić z pacjentem wnikliwy wywiad, co jest możliwe najlepiej zza pierwszego stołu. niestety, doświadczenie pokazuje, że w internetowym wywiadzie pacjent rzadko odpowiada na nasze dodatkowe pytania, a rzeczy które nam, specjalistom, także pani/panu - osobie o dużej znajomości działania leków, wydają się oczywiste, jak np. krótkotrwałe stosowanie, dla pacjentów nie są aż tak oczywiste. myślę, że pani/panu jako osobie obeznanej w leczeniu nie trzeba nawet tłumaczyć, jak przebiega stosowanie leków przeciwbólowych w polsce, niemniej doradzanie pacjentom na podstawie jednego zadnia warte jest zachowania daleko idących środków ostrożności. cieszę się jednak, że dba pani/pan o poprawność moich odpowiedzi ;) nie należy przekraczać zalecanej przez lekarza dobowej dawki leku clatra. w przypadku, gdy uważa pani, że działanie leku jest zbyt słabe, zachęcam do konsultacji z lekarzem prowadzącym:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/18223/clatra-20-mg-tabletki/ulotka/192036 efekty leczenia lekiem brintellix można oceniać po czasie dłuższym niż tydzień, minimum 2-3 tygodnie, a niekiedy dłużej, do tego czas nie powinno przerywać się leczenia, a na pewno nie wolno tego robić bez konsultacji z lekarzem.

niektóre objawy zaburzeń psychicznych mogą się nasilać na początku terapii - zwykle do czasu, kiedy widoczne będzie pełne działanie leku. w szczególności dotyczy to myśli o samookaleczeniu lub o popełnieniu samobójstwa, jednak pacjent może odczuwać także bezsilność, zmęczenie, osłabienie, nasilenie depresji czy lęku. także inne działania niepożądane mogą być bardziej zaznaczone na początku terapii.
wynika to z faktu, że leki osłabiają odczuwalność lęku dosyć szybko, natomiast, jak wspomniałam wcześniej - nie od razu działają przeciwdepresyjnie.

proszę opisane przez siebie objawy zgłosić lekarzowi. w wybranych przypadkach psychiatra może na początku leczenia dołączyć leki uspokajające i nasenne.

proszę pamiętać, że działania niepożądane leków powinno się zgłaszać lekarzowi lub indywidualnie. zgłaszając działania niepożądane pomaga pani/pan innym pacjentom, również swoim bliskim, którzy kiedyś także mogą potrzebować tego samego leku. krok ten pozwala także zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania produktów leczniczych i aktualizować dane na ich temat.
o tym, jak to zrobić, pisaliśmy tutaj:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-i-dlaczego-zglaszac-dzialania-niepozadane

załączam informacje, które mogą okazać się przydatne:
- https://www.gdziepolek.pl/kategorie/zaburzenia-lekowe-nerwica
- https://www.gdziepolek.pl/artykuly/depresja
- https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-bac-sie-dzialan-niepozadanych-lekow wymienione przez panią leki wydawane są z przepisu lekarza, więc nie należy ich odstawiać na własną rękę, lecz niezwłocznie opisany przez siebie problem zgłosić lekarzowi - pokieruje on dalszym postępowaniem i oceni, czy należy kontynuować terapię:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-i-dlaczego-zglaszac-dzialania-niepozadane solacutan jest lekiem wydawanym z przepisu lekarza, w związku z czym dalszą kontynuację leczenia można rozpocząć dopiero po uprzedniej konsultacji z lekarzem, o czym wspominała koleżanka w poście, który linkuję:
https://www.gdziepolek.pl/opinie-i-pytania/38262/solacutan-czy-moge-ponownie-zaczac-stosowac-solecutan-po-miesiecznej-przerwie

w mojej ocenie warto byłoby udać się na wizytę osobiście, aby lekarz obejrzał zmiany, jednak jeśli nie będzie to możliwe, można skorzystać z opcji teleporady:
https://www.gdziepolek.pl/blog/jak-telefoniczne-otrzymac-recepte-i-zwolnienie-lekarskie opisane przez pana objawy mogą być skutkiem przyjmowania leku polpril, zawierającego w swoim składzie ramipryl. 
u pacjentów przyjmujących ten lek opisano częste występowanie działań niepożądanych, takich jak m.in. suchy kaszel z uczuciem łaskotania w gardle, zapalenie oskrzeli. 
więcej na ten temat znajdzie pan w naszym opisie leku polpril:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/63087/polpril-kapsulki

jak również pan zauważył, leku polpril, bisocard i indapen stosowane są w celu obniżenia ciśnienia tętniczego krwi. jeśli zostały one przepisane przez tego samego lekarza należy ściśle przestrzegać dawkowania, aby nie doszło do niebezpiecznych interakcji. 
należy zwrócić uwagę, iż jednoczesne stosowanie leków polpril i indapen sr może nasilać moczopędne działanie indapamidu, a tym samym wydalanie sodu i potasu z organizmu. w razie wystąpienia nadmiernego zmęczenia i zapotrzebowania na sen połączonego z zaburzeniami snu, trudności z koncentracją, zwiększenia wrażliwość na zimno (zwłaszcza zimne ręce i/lub stopy), wystąpienia bladości skóry, zawrotów i bólów głowy, przypadków omdleń lub innych niepokojących objawów związanych ze spadkiem poziomu sodu i potasu, należy skontaktować się z lekarzem. 
stosując jednocześnie stosowania leków bisocard i indapen sr oprócz obniżenia ciśnienia tętniczego, może dochodzić także do spadku poziomu glukozy, co jest niebezpieczne zwłaszcza u osób chorujących na cukrzycę. 

przyjmując jednocześnie wyżej wymienione leki należy 2 razy dziennie monitorować ciśnienie krwi i zapisywać wyniki pomiarów.
należy również skonsultować się z lekarzem, gdyż opisane przez pana objawy mogą świadczyć np. o nietolerancji leków z grupy antagonistów angiotensyny (lek polpril), o rozwoju chorób współistniejących (np. astma, pogłębienie niewydolności serca) czy alergii. 

działania niepożądane leków należy zgłaszać, o czym pisaliśmy tutaj:
https://www.gdziepolek.pl/tematy/jak-i-dlaczego-zglaszac-dzialania-niepozadane

przesyłam linki do ulotek pozostałych leków:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/12147/bisocard-tabletki-powlekane/ulotka
https://www.gdziepolek.pl/produkty/37576/indapen-sr-tabletki

oraz artykułów, które mogą okazać się przydatne:
https://www.gdziepolek.pl/tematy/czy-mozna-laczyc-leki-ze-soba
https://www.gdziepolek.pl/tematy/problemy-z-sercem
https://www.gdziepolek.pl/tematy/leki-na-alergie
https://www.gdziepolek.pl/tematy/jaki-cisnieniomierz-wybrac
https://www.gdziepolek.pl/tematy/jak-wyleczyc-zapalenie-oskrzeli
https://www.gdziepolek.pl/tematy/preparaty-na-katar-alergiczny