wizyta na nfz a skierowanie płatne
witam,
mam pytanie może któraś z forumowiczek mi wytłumaczy jak to jest. a mianowicie siostra dziś była na wizycie w przychodni na nfz potwierdzić ciąże i przy okazji wyszła torbiel na jajniku. dostała skierowanie na badania: kwas foliowy, wit d, tsh i ca 125 z tym, że na skierowaniu pieczątka lekarza z danymi z gabinetu prywatnego i napis badanie płatne. dlaczego lekarz tak wypisał? czy nie można tych badań na nfz zrobić skoro wizyta bezpłatna w przychodni?
witam,
mam pytanie może któraś z forumowiczek mi wytłumaczy jak to jest. a mianowicie siostra dziś była na wizycie w przychodni na nfz potwierdzić ciąże i przy okazji wyszła torbiel na jajniku. dostała skierowanie na badania: kwas foliowy, wit d, tsh i ca 125 z tym, że na skierowaniu pieczątka lekarza z danymi z gabinetu prywatnego i napis badanie płatne. dlaczego lekarz tak wypisał? czy nie można tych badań na nfz zrobić skoro wizyta bezpłatna w przychodni?

z tych badań to tylko tsh może być w ramach nfz.
Należy podkreślić, że skierowania realizowane są zgodnie z obowiązującą kolejką, przy czym nie ma możliwości wyboru uzdrowiska, turnusu czy terminu leczenia. NFZ nie zapewnia wyjazdów rodzinnych i nie finansuje pobytu osoby towarzyszącej. Nie gwarantuje wspólnego wyjazdu małżonkom w tym samym terminie i do tego samego zakładu lecznictwa uzdrowiskowego nawet w przypadku złożenia skierowań w jednym terminie. Opłata za świadczenie wskazuje, że usługa została wykonana poza umową z NFZ, a więc nie można sprawdzić tego stomatologa w systemie Funduszu. Należy zaznaczyć, że lekarz ma obowiązek prowadzić pełną dokumentację medyczną, z wpisami prowadzonego leczenia i przeprowadzanych usług oraz wydawania potwierdzeń przyjęcia zapłaty. Ze względu na opisane nieprawidłowości w działaniu lekarza należy zwrócić się do biura Rzecznika Praw Pacjenta w Warszawie, ul Młynarska 46, lub zadzwonić na bezpłatną infolinię 800-190-590. Można również złożyć skargę do Okręgowego Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej. Sposób finansowania świadczeń, tj. świadczeń wykonywanych u kobiet w okresie ciąży fizjologicznej ma charakter zryczałtowany. Oznacza to, że w trakcie całej ciąży fizjologicznej, w poszczególnych jej okresach, wskazanych w ww. standardach opieki w okresie ciąży fizjologicznej, bez względu na ilość badań i świadczeń profilaktycznych, zalecanych w danym okresie, płatnik określił tą samą zryczałtowaną stawkę za wykonywanie tego świadczenia. Zatem lekarz w danej poradni, prowadząc kobietę w ciąży, zobowiązany jest zgodnie ze sztuką i wiedzą medyczną podejmować decyzje o rodzaju wykonywanych i zalecanych badań, w tym ewentualnie o badaniach zaległych w odniesieniu do standardów opieki w okresie ciąży fizjologicznej (jeśli kobieta trafiła pod opiekę danego lekarza w późniejszym okresie ciąży, nie dostarczając wyników badań z wcześniejszych okresów, a wiedza w tym zakresie w danym okresie ciąży jest niezbędna do monitorowania ciąży).  

Badania zlecone przez lek. gin. w ramach ubezpieczenia zdrowotnego są dla ciężarnej bezpłatne.


Na niżej wymienionej stronie znajdzie znajdzie Pani wykaz zalecanych badań w okresie ciąży:   

II. Zalecany zakres świadczeń profilaktycznych i działań w zakresie promocji zdrowia oraz badań diagnostycznych i konsultacji medycznych, wykonywanych u kobiet w okresie ciąży, wraz z okresami ich przeprowadzania   

<http://www.infor.pl/akt-prawny/DZU.2012.189.0001100,rozporzadzenie-ministra-zdrowia-w-sprawie-standardow-postepowania-medycznego-przy-udzielaniu-swiadczen-zdrowotnych-z-zakresu-opieki-okoloporodowej-sprawowanej-nad-kobieta-w-okresie-fizjologicznej-ciaz.html>


Ponadto koniecznie trzeba zaznaczyć, że Fundusz jako płatnik nie ingeruje w proces leczenia oraz nie podważa decyzji medycznych, a jedynie finansuje ich skutki powstające w ramach wymaganych procedur medycznych. Natomiast lekarz prowadzący, ma obowiązek wykonywać swój zawód zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi mu metodami i środkami zapobiegania, rozpoznawania i leczenia chorób, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz należytą starannością . Wątpliwości odnośnie prawidłowości decyzji lekarskich w przypadku jej kwestionowania i celem ustalenia, czy działania lekarza były zgodne z przyjętym schematem postępowania leczniczego oraz zastrzeżenia dotyczące etycznego zachowania lekarza, może rozwiać postępowanie prowadzone przed organem uprawnionym do dokonania takiej oceny, jakim jest Rzecznik Odpowiedzialności Zawodowej przy właściwej dla tego lekarza Okręgowej Izbie Lekarskiej.  

W przypadku niestosownego zachowania się personelu żaden przepis nie daje możliwości Funduszowi wyciągania konsekwencji w tym względzie wobec pracowników placówek ochrony zdrowia, a jedynym jego wyznacznikiem jest kultura osobista lub jej brak. W takiej sytuacji należy bezpośrednio interweniować u kierownika placówki medycznej celem zgłoszenia Pani zastrzeżeń. Jako przełożony lekarza ma on obowiązek przypomnienia zasad właściwych relacji interpersonalnych, szczególnie w stosunku do osób starszych i chorych, oczekujących pomocy od pracownika medycznego, szczególnie od zawodu zaufania społecznego jakim jest zawód lekarza. jak zapewne jest pani wiadome, infekcję intymną (szczegółowo) czy ciążę pozamaciczną da się zdiagnozować tylko przy pomocy badania ginekologicznego z udziałem lekarza ginekologa. niestety, drogą internetowego wywiadu nie jestem w stanie pani ani zbadać, ani powiedzieć, co pani dolega, tym bardziej, że pani sama także nie jest w stanie sprecyzować, gdzie panią boli. obawiam się, że nawet lekarz nie będzie w stanie pani pomóc na podstawie samego opisu.

farmaceuta w trakcie porady online nie ma możliwości pomóc pani w tej sprawie - nie jesteśmy w stanie wykonać badań, nie mamy też kompetencji ginekologa. bardzo proszę skontaktować się w tej sprawie z lekarzem i umówić na wizytę. czesc. jesli jestescie malzenstwem to nie ma zadnego problemu . badania dzieci mozecie smialo zrobic prawie ,, od reki ,, - ubezpieczenie meza . to jest przenoszone z urzedu , i nikt laski nie robi. polecam takze zadzwonic do aok tam gdzie macie rejonizacje , poinformowac o terminie i z uwagi na wyzsza koniecznosc , . na przyszlosc polecam jeszcze cos lepszego. ubezpieczenie aok plus , malo ze bezplatne , to : terminy badan twoje czy dzieci czy meza krotsze jak gdziekolwiek , pobyt w szpitalu w pokojach jednoosobowych lub dwojki , itp. sama nic nie robisz , cala te robote wykonuje za ciebie agent . pozdrawiam z tak przedstawionego opisu jest bardzo trudno stwierdzić, gdzie leży problem i czy rzeczywiście to antybiotyk jest źle dobrany, czy dolegliwości związane są z nerkami i ich pracą. 

wydaje mi się, że posiew powinien zostać wykonany, szczególnie z uwagi na pani historię.

jestem również przekonana i to będę najmocniej podkreślała, że z uwagi na pani wywiad i przebytą operację, każdą wątpliwość medyczną związaną w układem moczowym powinna pani bezwzględnie konsultować z lekarzem prowadzącym. Dzień dobry, do wykonania badania rtg kl. piersiowej (z uwagi na promieniowanie rentgenowskie) muszą być wskazania medyczne. Taką decyzję, po przeprowadzeniu badania podmiotowego i zebraniu wywiadu lekarskiego, podejmuje lekarz leczący wystawiając stosowne skierowanie, które jest podstawą do wykonania badania, niezależnie, czy wizyta jest prywatna, czy w ramach ubezpieczenia zdrowotnego. dzień dobry,

lek gyno-tardyferon jest dostępny w polsce pod nazwą tardyferon-fol. zawiera on 80mg żelaza w postaci siarczanu oraz 0,35mg kwasu foliowego. jest wydawany na receptę. 

załączam odnośnik do ulotki leku:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/77437/tardyferon-fol-tabletki-powlekane/ulotka
oraz jego dostępności w warszawie:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/77437/tardyferon-fol-tabletki-powlekane/apteki/w-warszawie
(wielkosć opakowania można zmienić na pasku pod mapką)

jeżeli wystąpił niedobór żelaza wymagający leczenia preparatem o wysokiej dawce tego mikroelementu, zalecam jednak udać się do lekarza i poprosić o wypisanie recepty na tardyferon-fol.

jeśli chodzi o preparaty bez recepty zawierające żelazo i kwas foliowy w wysokich dawkach, należy do nich na przykład actiferol fe forte:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/2015/actiferol-fe-forte-kapsulki/apteki/w-warszawie

jak informuje producent, produkt ten należy jednak przyjmować pod nadzorem lekarza. zwłaszcza w czasie ciąży nie powinno się stosować tego typu preparatów bez konsultacji lekarskiej. poza tym, produkt ten nie jest lekiem, zawiera mniej żelaza i jest ono w innej postaci, więc nie jest uwalniane równomiernie tak jak w przypadku tardyferonu-fol. wchłonięta dawka żelaza będzie w rzeczywistości mniejsza. jeżeli mamy do wyboru preparat, który jest lekiem i preparat, który nim nie jest (suplement diety, środek spożywczy) zawsze lepiej zdecydować się na ten pierwszy. więcej informacji na ten temat w naszym artykule:
https://www.gdziepolek.pl/tematy/czym-roznia-sie-leki-od-suplementow

być może pomocne okażą się również poniższe materiały:

https://www.gdziepolek.pl/tematy/leki-na-niedokrwistosc-z-niedoboru-zelaza

https://www.gdziepolek.pl/tematy/suplementy-ciaza

https://www.gdziepolek.pl/tematy/ciaza-i-dziecko

pozdrawiam serdecznie! powinna pani jak najszybciej porozmawiać z lekarzem, który bez pani sugestii samodzielnie, zgodnie ze swoją najlepszą wiedzą i doświadczeniem, zleci pani odpowiednie badania diagnostyczne oraz panią osłucha.

można wykonać rtg płuc, zatok, posiew z gardła, test w kierunku zakażenia koronawirusem, spirometrię i podstawowe badania krwi ze szczególnym naciskiem na crp. witam,

myślę, że powinna wykonać pani usg piersi i udać się z wynikiem na kontrolę do chirurga plastyka, który wykonał operację.

pozdrawiam