czy podczas leczenia preparatami dexilant i ikervis można suplementować witaminę b12 w formie metylokobalaminy?
witam biore dexilant 60 i 30 a takze krople do oczu ikervis czy jednoczesnie moge brac witamine b-12 z metylokobanina
nie ma przeciwwskazań do przyjmowania witaminy b12 w formie metylokobalaminy podczas leczenia preparatami dexilant i ikervis. 

metylokobalamina to aktywna forma witaminy b12. w organizmie człowieka pełni ona wiele funkcji, m.in. przyczynia się do utrzymania prawidłowego metabolizmu energetycznego, wspiera proces tworzenia krwinek czerwonych i funkcjonowanie układu nerwowego. 

o tym, kto powinien suplementować witaminę b12 pisaliśmy w artykule:
https://www.gdziepolek.pl/tematy/witamina-b12-czy-trzeba-ja-suplementowac

proszę pamiętać, że bardzo ważne jest aby informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach diety, również tych zawierających witaminy. pozwala to zoptymalizować terapię i uniknąć potencjalnych interakcji. 

polecam lekturę naszych artykułów, które mogą okazać się pomocne:
https://www.gdziepolek.pl/tematy/czy-trzeba-suplementowac-witaminy-i-mineraly
https://www.gdziepolek.pl/tematy/jak-radzic-sobie-ze-zgaga
szanowna pani joanno,

domyślam się, że leki na migrenę, o których pani pisze, to leki z grupy tryptanów, stosowane w przerywaniu bólu migrenowego. w tym wypadku rzeczywiście uważa się, że ich łączne stosowanie z lekami przeciwdepresyjnymi może skutkować poważnymi interakcjami i takie połączenie jest przeciwwskazane (chociaż pojawia się coraz więcej danych świadczących o tym, że to ryzyko jest nieco przeceniane).
w tej sytuacji należy rozważyć zastosowanie innych leków do przerywania napadów bólowych – np. niesteroidowych leków przeciwzapalnych lub paracetamolu. warto też rozważyć leczenie profilaktyczne, w którym mogą być stosowane leki przeciwdrgawkowe, beta-blokery oraz leki przeciwdepresyjne, w tym właśnie stosowana przez panią wenlafaksyna (faxolet). lek ten ma dobrze udowodnione działanie przeciwmigrenowe, szczególnie w wyższych dawkach (150mg i więcej). zachęcam, by takie możliwości omówić ze swoim neurologiem oraz psychiatrą.

pozdrawiam,
krzysztof wojtasik-bakalarz szanowny panie,

lek depratal zawiera jako substancję czynną duloksetynę, która jest lekiem przeciwdepresyjnym i przeciwlękowym, należącym do inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny.  stosuje się ją w dawkach od 30 do 120 mg na dobę. z reguły początkową dawką w leczeniu zaburzeń lękowych jest właśnie 30 mg/d, czyli tyle, ile zalecił pana psychiatra. w celu zminimalizowania działań niepożądanych, zaczynamy zwykle leczenie od mniejszych dawek, a w zależności od efektów działania i tolerancji leczenia, można je stopniowo zwiększać. pomimo, jak pan wspomniał, pokaźnej listy działań niepożądanych zamieszczonej w ulotce, z mojego doświadczenia lek ten jest raczej dobrze tolerowany i rzadko występują działania niepożądane, które zmuszałyby do jego odstawienia.

z poważaniem,
przemysław wierzbicki a ty jakie mleko dajesz /dawalas ? 
pytanie dziewczyny, bo nie wiem czy to taki okres (regres), czy znowu brzuszek (nie bierze juz debridatu i delicolu, w sumie daje tylko biogaie), czy jakieś uzależnienie od smoczka ,ale moja mała strasznie dużo razy budzi się między karmieniami w nocy... wcześniej tak było jak miala cos z brzuszkiem... (sama juz nie wiem czy to były zaparcia wtedy czy wzdecia) daje smoczka, niby zasypia, ale jak smoczek wyleci to się budzi... sprawdzałam czy może jej zimno/ciepło, czy ja boli cos(raz dałam pedicetamol) krople na wzdęcia itd, ale nic nie dziala 😩 skończyła tydzień temu 5mies. zastanawuam się czy nie wrócić do debridatu (bo do delicolu juz chyba nie bardzo co nie? ).. czy może już powoli zmieniać to mleko i sprawdzić czy może to pomoże?

ja już ci odpisywałam na 10 wątkach i nadal nie rozumiem co budzi twój niepokoj. to normalne, że dziecku jak wypadnie smoczek to się budzi. zaraz sama zacznie go szukać i wkładać. kiedy dziecko coś boli to płacze tak, że nie jesteś w stanie uspokoić i to po dziecku widac. 

pisałaś ostatnio, że lekarz mówił aby wrócić do debridatu, z tego co mówiłaś również refluksu nie ma. jeśli nie ma w kupie nitek krwi, zatwardzen które trwają tydzień, ma miękki brzuch, temperature ok, to nie masz co się zamartwiać. 
zaraz przed wami rozszerzanie diety, siadanie, ząbkowanie, później chodzenie. wtedy są przeboje. spania nie ma, dziecko marudne. wszystko mija. 

zawsze możesz zrobić morfologię dla spokoju, albo kontaktować się z lekarzem. są termofory z pestek na brzuch, masaże, układ pokarmowy musi dojrzeć. przy mlekach modyfikowanych, często są problemy z brzuchem. my poprzez pisanie nie widzimy dziecka, nie wiemy jakie na dokładnie objawy. 
ważna jest też temperatura gdzie śpi, ile razy je w nocy. wszystko może mieć wpływ na gorszy sen. 


 i powtarzamy ci wszystkie, że mleko które było dobre dla jednego dziecka nie musi takie być dla drugiego. wysłałam ci kiedyś chyba tabele odnośnie porównań mlek ich składów. combiotic podawałam po urodzeniu, zmieniłam. musialabys pić po kilka szklanek by ją zahamować. wdychanie nie wpływa negatywnie.
można różne inhalacje, można sinulan, sinupret, można irygacje, mozna ibuprofen przeciwzapalnie a nawet wiekszosc antybiotykow jesli bedzie potrzeba.o to super, dzięki za odpowiedź :) Na podstawie tego opisu nie można wykluczyć ani też w 100% potwierdzić że to SM. Postawienie pełnego rozpoznania niejednokrotnie nastręcza trudności. Zaleciłbym dalsza obserwację oraz ustalenie terminu hospitalizacji kontrolnej gdzie zostanie Pani wykonanie ponownie badanie MRI głowy z kontrastem oraz będzie Pani miała wykonaną punkcje lędźwiową celem oznaczenie obecności prążków oligoklonalnych. Póki co na obecne dolegliwości pod postacią zawrotów głowy można by zastosować preparat o nazwie Histigen w dawce 24 mg 2x1. jeżeli szukacie kropli które nie będą wysuszać śluzówki nosa tylko ją nawilżą i zregenerują to mogę wam polecić krople z ektoiną ectoalerg. ektoina ma cudowne właściwości jeśli chodzi o nawilżanie tkanek już na poziomie komórkowym. dodatkowo jest to środek naturalny, bezpieczny który można podawać nawet małym dzieciom. sam je używam i jestem z nich bardzo zadowolony. Ciśnienie tętnicze w zasadzie jest w normie i na pewno nie ma to wpływu na te objawy. Natomiast jeżeli okulista stwierdza, że wszystko jest w porządku to proponowałbym w następnej kolejności skonsultować się z neurologiem - być może dolegliwości te mają podłoże neurologiczne i wskazane będzie wykonanie jakichś badań obrazowych głowy (tomografii lub rezonansu). Dodatkowo proponuję wykonać badanie TSH, gdyż może to być także związane z zaburzeniami hormonalnymi tarczycy. Niestety nic więcej nie jestem w stanie tu podpowiedzieć, bo nie są to objawy charakterystyczne dla żadnego konkretnego schorzenia... Pozdrawiam! szanowna pani katarzyno,
proszę absolutnie się nie poddawać, ponieważ wchodzą u pani w  grę jeszcze bardzo liczne opcje terapeutyczne, stwarzające dużą szansę na poprawę. rzecz jasna ich szczegółowe dopasowanie wymaga konsultacji i decyzji podjętej razem z prowadzącym psychiatrą. po pierwsze (jeżeli nie ma przeciwwskazań zdrowotnych a tolerancja leku jest dobra) możliwa jest próba zwiększenia dawki anafranilu. dodatkowo, podstawowe leczenie przeciwobsesyjne (tj. anafranil lub inny lek przeciwdepresyjny blokujący wychwyt zwrotny serotoniny) można potencjalizować innymi lekami (np. atypowymi lekami przeciwpsychotycznymi, lekami przeciwdrgawkowymi, itp.).
ponadto – niezależnie od farmakoterapii – bardzo duże znaczenie w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych i towarzyszących im innych objawów, ma psychoterapia. gorąco panią namawiam do jej podjęcia. paradygmat psychoterapii (np. poznawczo-behawioralna, czy psychodynamiczna), jej forma (indywidualna, czy grupowa), sposób połączenia z farmakoterapią, a także miejsce leczenia (gabinet, poradnia, oddział szpitalny) zależą od bardzo wielu czynników które muszą być przeanalizowane przez pani lekarza prowadzącego i omówione z panią.
serdecznie pozdrawiam
marcin siwek opisywane zaburzenia czucia ( mrowienie, pieczenie ) mogły podobnie jak rozszerzone naczynia, powstać w wyniku ucisku pierwotnie nieprawidłowo podanego kwasu, upośledzającego przepływ w naczyniach na grzbiecie nosa. 
mogą być także następstwem podania hialuronidazy, która niestety nie działa selektywnie. 
dobrze, że jest pani pod opieką lekarza, który zajął się powikłaniem. proszę wrócić do pani doktor, która po badaniu oceni stan nosa oraz zaleci odpowiednie postepowanie.
pozdrawiam
ewa rybicka szanowny panie,
 
w polsce są dostępne leki stosowane w terapii adhd/add, takie jak metylofenidat, atomoksetyna i bupropion (lek iii wyboru). wprawdzie są zarejestrowane do leczenia osób do 18 roku życia, jednak wyniki badań oraz wytyczne światowych towarzystw psychiatrycznych zalecają ich stosowanie u pacjentów z tym zaburzeniem, bez względu na wiek. na tej podstawie możemy przepisywać te leki dorosłym z adhd/add.
 
z poważaniem,
paweł brudkiewicz