zgrubienia, siniaki i ból nóg w 2 miesiące po skleroterapii
witam.
w kwietniu 2016 miałam zabieg skleroterapii.
minęły dwa miesiące,bolą mnie nogi,mam pełno siniaków,zgrubienia 
i nie mogę spokojnie spać w nocy.każde ciepło czy, wody czy też męża w łóżku
jest jak termofor z wrzątkiem i sprawia ból,nie mam wygodnej pozycji do spania,
po kilka razy w nocy wstaję i chodzę.masakra.jak długo to potrwa?jak mam sobie pomóc?
dzień dobry,
proponuję udać się na wizytę kontrolną. siniaki i zgrubienia często występują po skleroterapii. w zależności od rozległości zabiegu, proces gojenia może potrwać nawet kilka tygodni. pozdrawiam,


lek. med. diana kupczyńska
ars estetica - klinika medycyny estetycznej i laseroterapii 
wrocław, ul. powstańców Śląskich 56a/2 tel. +48 71 7070 993
proszę napisać nam szczegółowo - co boli, kogo boli, jak długo boli, czym może być spowodowany ból, czy osoba przyjmuje jakieś leki. mi tak dokucza od kilku tygodni, są dni że boli mocniej i ledwo chodze,ale to raczej normalne- organizm przygotowuje sie do porodu 🙂 dzień dobry,
przyjmowanie leku structum jest wskazane przy chorobie zwyrodnieniowej stawów, której jednym z częstych objawów jest właśnie ból (tu stawów kolanowych). prawdopodobnie tym właśnie kierował się lekarz przepisując lek. u części pacjentów lek zmniejsza dolegliwości związane z chorobą. należy mieć również na uwadze, że efekt leku nie będzie natychmiastowy i warto kontynuować terapię przez miniumum 3 miesiące. 

standardem przy długotrwałym bólu stawów jest stosowanie leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. niskie dawki dostępne są bez recepty, dawki wyższe i leki mocniejsze przepisywane są przez lekarza. biorąc pod uwagę zazwyczaj przewlekły tryb przyjmowania tych leków, przed terapią należy wykluczyć obecność choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy oraz wykonać testy funkcjonalne wątroby. należy pamiętać, że leki przeciwbólowe nie leczą przyczyny dolegliwości. brak bólu skłania pacjentów do kontynuacji aktywności na dotychczasowym poziomie i dalsze uszkodzenia niezregenerowanego stawu. najczęściej stosowane to meloxicam (opokan, moilec, mel), dexketoprofen (dexak, katesse), diclofenac (voltaren acti), naproxen (aleve, nalgesin, naxii). 

te same substancje mogą być podawane w postacji żeli, maści, kremów do stosowania miejscowego: voltaren, dicloziaja, olfen gel, naproxen emo, traumon, dolgit, ibuprom sport, bengay, dip relief. 
z innych farmakologicznych metod leczenia warto wspomnieć o (niestety drogich) iniekcjach kwasu hialuronowego w obrębie stawu. lek podawany jest wtedy przez lekarza dostawowo, a więc w docelowym miejscu działania (pomijamy w ten sposób tabletki, wchłanianie i śladowe wbudowywanie w miejscu, w którym najbardziej byśmy chcieli). kwas hialuronowy przez pewien czas uzupełnia płyn maziowo stawowy i "poprawia smarowanie" - zmniejszając dolegliwości bólowe.

dodatkowo, (o czym z pewnością wspomniał lekarz) konieczne jest wyeliminowanie innych niż choroba zwyrodnieniowa stawów przyczyn bólu i wrażenia niedostatecznej ilości mazi stawowej. 

kolana są w największym stopniu narażone na przeciążenia związane z nadmierną masą ciała. osoby o znacznym wzroście nawet przy prawidłowej wadze również mogą cierpieć na przeciążenia tych stawów. rozwiązaniem jest zmniejszenie masy ciała do optymalnej i wzmocnienie mięśni otaczających kolano. najlepsze w tym względzie będzie pływanie oraz rower, gdyż podczas ich wykonywania nie obciążamy stawów, a mimo wszystko mięśnie nóg intensywnie przy nich pracują. zdecydowanie odradzałabym w tym przypadku popularne ostatnio bieganie. 

stawy kolanowe bardzo trudno ulegają regeneracji i jeśli wcześniej doznano urazu w ich obrębie ( np. zwichnięcie stawu), możliwe, że bez ingerencji operacyjnej nigdy nie odzyskają pełni sprawności. co gorsze, nawet przy urazie jednej kończyny, po pewnym czasie również druga noga może zacząć boleć. dzieje się tak, ponieważ intuicyjnie odciążamy mniej sprawną nogę i w efekcie przeciążamy tą drugą. duloksetyna może wywoływać uczucie napięcia i skurczów mięśni, a tym samym ból np. w okolicach łydek. nie jestem w stanie dokładnie pani powiedzieć, jaki mechanizm prowadzi do tych objawów, ale być prawdopodobnie jest to związane ze zmianami krążeniowymi lub zmianami w przewodnictwie nerwowym. 

na ogół te objawy są przemijające- z czasem (w ciągu kolejnych tygodni) ból łydek powinien być mniej odczuwalny. jeżeli tak się nie stanie, proszę zgłosić ten skutek lekarzowi, który zdecyduje co dalej.

w prawidłowym funkcjonowaniu mięśni bardzo ważny jest regularny ruch, nawet jeśli miałyby być to spacery. jeżeli ból związany jest z napięciem mięśni, to warto masować sobie łydki kilka razy dziennie. ponadto może pani zastosować preparaty poprawiające krążenie, które przynoszą ulgę bolącym nogom, zmniejszając obrzęki np. cyclo3fort:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/20637/cyclo-3-fort-kapsulki/apteki/w-warszawie

lub preparaty o podobnym składzie.
w prawidłowym funkcjonowaniu mięśni bardzo ważny jest magnez, dlatego powinna pani zadbać o to, aby dostarczać jego odpowiednią ilość w diecie lub suplementować go: 
https://www.gdziepolek.pl/produkty/45778/magne-b6-forte-tabletki-powlekane/apteki/w-warszawie

jeżeli preparaty poprawiające krążenie oraz magnez nie złagodzą bólu łydek, to może pani również spróbować suplementacji witaminami z grupy b, które usprawniają funkcjonowanie układu nerwowego:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/83177/vitaminum-b-compositum-drazetki/apteki/w-warszawie


podsyłam artykuł dotyczący działań niepożądanych leków:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czy-bac-sie-dzialan-niepozadanych-lekow


zachęcam również do zgłoszenia tego objawu nie tylko lekarzowi, ale również bezpośrednio do producenta. w ten sposób pomaga pani zgromadzić więcej informacji na temat działania tego leku i aktualizować dane na jego temat. poszerzenie wiedzy dotyczącej danego leku pomaga lekarzom, farmaceutom, a tym samym innym pacjentom, którzy będą stosować ten lek.
o tym, jak to zrobić, pisaliśmy tutaj: 
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-i-dlaczego-zglaszac-dzialania-niepozadane a mi nogi puchną wieczorami po całym dniu pracy. jak mam   

taki   

jak zwykle dzień czyli siedzący tryb to nogi zawsze są opuchnięte i   

czuje w nich ciężkość. dużo lepiej jest odkąd biorę maxi3vena, jedna   

kapsułka dziennie. na razie odpukać wszystkie te objawy ustąpiły. Obrzęk stawów może mieć różną etiologie. Pisze Pan że w ostatnim czasie chorował na infekcje dróg oddechowych. Zdarza się że występuje poinfekcyjne zapalenie stawów (około 4 tyg po infekcji) , ale najczęściej towarzyszy temu ból, obrzęk okolicy stawu, oraz najczęściej dotyczy stawu po jednej stronie, czyli nie tak jak Pan opisuje. Biorąc pod uwagę Pana objawy :obrzęk obu kończyn dolnych, nasilenie obrzęku pod koniec dnia należy wziąć pod uwagę obrzęk pochodzenia kardiologicznego. Pisze Pan również że przyjmuje leki typu Novalgin, które należą do tzw niesterydowych leków przeciwzapalnych, i które mogą nasila obrzęki pochodzenia kardiologicznego, poprzez m. In zatrzymanie wody w organizmie. Obrzęki kończyn dolnych mogą mieć również pochodzenie naczyniowe czyli zaostrzenie niewydolności żylnej kończyn dolnych. To tylko parę problemów które należy u Pana rozważyć, przede wszystkim po dokładnym obejrzeniu Pana kończyn  
 Dlatego proponuję odstawić leki p/bólowe i niestety udać się do swojego lekarza. W kontekście ćwiczeń zalecałabym zmniejszyć nasilenie treningów, albo zastąpienie czymś mniej obciążającym typu ćwiczenie rowerów leżąc na podłodze. Dobrze by było zredukować w swojej diecie produktów wysoko solnych. Czyli ograniczyć sól kuchenną. tak, może pan stosować preparat 4flex silver, jednak proszę pamiętać, że nie jest to lek, a suplement diety. jego zadaniem zatem nie jest leczenie, a uzupełnianie codziennej diety w składniki, które mogą pomóc w funkcjonowaniu mięśni i stawów.

aby preparat przyniósł jakiekolwiek rezultaty należy go stosować minimum 3 miesiące. 

przesyłam materiały, które mogą okazać się przydatne:
- https://www.gdziepolek.pl/produkty/256/4flex-silver-proszek-do-wytworzenia-plynu/apteki/w-polsce
- https://www.gdziepolek.pl/kategorie/zdrowe-miesnie-stawy-i-kosci
- https://www.gdziepolek.pl/artykuly/czym-roznia-sie-leki-od-suplementow structum wywiera korzystny wpływ na chrząstkę, przez co łagodzi objawy choroby zwyrodnieniowej stawów.

kwas chondroitynosiarkowy (składnik structum) w połączeniu z białkami tworzą tzw. proteoglikany. proteoglikany są ważnym składnikiem tkanki chrzęstnej. preparat spowalnia bądź wstrzymujeprocesy degeneracji chrząstki.

oczywiście w kręgosłupie również występuje chrząstka stawowa, a structum pomaga w jej regeneracji. 

proszę jednak liczyć się z tym, że efekt jest widoczny najczęściej po 2-3 miesiącach stosowania. po tym czasie zwykle zaleca się przerwę w stosowaniu, a dalsze zalecenia wydaje już lekarz prowadzący.

wysyłam pani dwa krótkie artykuły wraz z listą preparatów, które mogą być zastosowane w problemach z chrząstką stawową:
https://www.gdziepolek.pl/kategorie/leki-na-choroby-zwyrodnieniowe-stawow
https://www.gdziepolek.pl/kategorie/zdrowe-miesnie-stawy-i-kosci Witam serdecznie, badanie TK uwidoczniło zmiany zwyrodnieniowe, wypukliny (określane również jako przepukliny) krążków międzykręgowych oraz zmianę podejrzaną o insula compacta, stanowiącą ognisko zagęszczenia struktury kostnej, która wymaga okresowej kontroli zgodnie z zaleceniem radiologa. Jeśli chodzi o wypukliny, powstają one wówczas, gdy jądro miażdżyste ulega przemieszczeniu w kierunku tylno-bocznym lub tylnym, co powoduje ucisk na worek oponowy (otacza rdzeń kręgowy oraz nerwy rdzeniowe i ma za zadanie stworzenie odpowiedniego środowiska oraz ochronę tych struktur przed niewielkimi urazami i przeciążeniami) lub korzenie nerwowe. W konsekwencji prowadzi to do upośledzenia funkcji włókien nerwowych i powstania charakterystycznych objawów takich jak m.in.: ból ( jest to najczęstszy symptom, zazwyczaj promieniuje z okolicy lędźwiowej do kończyny dolnej), osłabienie mięśni czy zaburzenia czucia. W Pana przypadku, występujące objawy związane są prawdopodobnie z tymi nieprawidłowościami. W terapii tego typu zmian stosuje się następujące metody: początkowo leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, zabiegi fizjoterapeutyczne i rehabilitacyjne oraz leczenie operacyjne. Wynik badania TK powinien obejrzeć i zinterpretować lekarz, który to badanie zlecał, ponadto sugeruję również konsultację neurochirurgiczną. Konieczne jest przeprowadzenie badania przedmiotowego, sam opis badania to niestety za mało, decyzja co do dalszego postępowania uzależniona jest od stanu neurologicznego oraz zestawienia zmian opisywanych w tomografii ze stanem klinicznym chorego. Pozdrawiam! witam serdecznie. bardzo proszę o pomoc. jestem już po jednej operacji i w tej chwili mam się zdecydować na kolejną. bardzo chcę jej uniknąć tym bardziej, że jestem mamą niepełnosprawnego dziecka. z góry dziękuję za przesłane informacje i pozdrawiam cieplutko.