potrzebuję porady.
witam.
syn ma obecnie 14 msc, w przeciągu 3 miesięcy zachorował na zapalenie płuc.
dzisiaj wyszliśmy z oddziału, lekarz poradził, żeby dziecko było pod opieką alergologa, ponieważ w trakcie zapalenie płuc ma przykurcz oskrzeli i być może dziecko ma astmę wczesnodziecięcą. 
czy taka astma jest groźna dla dziecka?
jakie badania wykonuje się w celu potwierdzenia astmy?
a dostałaś skierowanie do alergologa lub pulmonologa?
mój po zapaleniu płuc też miał podejrzenie wczesnej astmy...ale badania na pojemność płuc jak narazie to wykluczyły...i stwierdzono alergie[emoji848] nieleczona latami alergia prowadzi niestety do astmy oskrzelowej...
mam w domu lek który w razie "w" syn bierze wziewnie[emoji16]

najlepiej wytłumaczy ci to lekarz[emoji16]

rozmawiałam dzisiaj z lekarzem rodzinnym, stwierdził że jedną z przyczyn astmy wczesnodziecięcej są pasożyty. więc badania będziemy robili w tym kierunku.
Szanowna Pani, zacznę od tego, że na podstawie takich zdjęć nie da się dokładnie zinterpretować wyniku rtg, jednak raczej zamieszczone zdjęcia nie wzbudzają większego niepokoju, tym bardziej, że opisujący je radiolog także tak uważał. W takiej sytuacji, według mnie, jeśli kaszel utrzymuje się już ponad miesiąc, warto byłoby wykonać oznaczenia przeciwciał w kierunku zakażenia krztuścem, mycoplasmą oraz chlamydią- najlepiej byłoby wykonać przeciwciała w klasie zarówno IgM oraz IgG, te pierwsze bowiem świadczą o świeżym zakażeniu, te drugie zaś o przechorowaniu infekcji. Jeśli któryś z wyników byłby dodatni, wówczas zaszłaby potrzeba zastosowania właściwej kuracji antybiotykowej, która trwa dłużej niż antybiotykoterapia przy standardowej infekcji. Dodatkowo warto byłoby też oznaczyć przeciwciała w kierunku zakażenia glistą ludzką, bowiem zakażenie tym pasożytem również może dawać objawy ze strony układu oddechowego- właśnie nawracający i przewlekły kaszel. Sugerowałabym także wykonać wymazy wraz z posiewem zarówno z nosa, jak i z gardła- na tej podstawie będzie można stwierdzić czy jakiś drobnoustrój (np. pneumokoki) nie skolonizował górnych dróg oddechowych i stąd mogą być obecne objawy . Dodatkowo warto też rozważyć CT zatok- zdjęcie rtg bowiem nie zawsze jest w stanie wychwycić wszystkie zmiany, a tomografia komputerowa, jako badanie bardziej dokładne, umożliwi stwierdzenie ewentualnych patologii niewidocznych na zdjęciu rtg. Można też zastanowić się na obecnością u dziecka refluksu żołądkowo-przełykowego- jego obecność także daje przewlekły kaszel oraz właśnie nieprzyjemny zapach z ust. Pozdrawiam serdecznie. Szanowna Pani, według mnie wszystkie wymienione przez Panią objawy mogą mieć związek z infekcją wirusową, która dotknęła synka. U dzieci bowiem często zdarza się , że te same wirusy wywołują zarówno nieżyt górnych dróg oddechowych ( a pisze Pani, że dziecko ma wodnisty katar i kaszel ), jak i zaburzenia żołądkowo- jelitowe ( gorszy apetyt , odbijania, gazy i luźny stolec mogą mieć właśnie takie podłoże ). Sugeruję, aby do nosa wpuszczała Pani dziecku wodę morską oraz Nasivin, na mokry kaszel można podać Flavamed. Na dolegliwości brzuszne proponuję Dicoflor 1xdz oraz Enterol 1xdz, warto też podać Smectę 3x1/2 saszetki oraz zastosować lekkostrawną dietę ( bez surowych warzyw i owoców , smażonych potraw oraz nabiału ). Jeśli dolegliwości po 2-3 dniach nie będą ustępować lub wcześniej zaczną się nasilać , wtedy konieczna będzie osobista wizyta u lekarza celem weryfikacji diagnozy , lekarz wtedy zleci również właściwe dalsze postępowanie . Pozdrawiam serdecznie . Witam, trudno mi tu doradzić cokolwiek bez możliwości zbadania Pana. Jeżeli lekarz rodzinny podejrzewa astmę oskrzelową to powinien skierować Pana do pulmonologa - on przeprowadzi dokładniejszą diagnostykę, która pozwoli zweryfikować to rozpoznanie. Choć wydaje się ono raczej mało prawdopodobne jeżeli problemem jest głównie kaszel od kilku tygodni, a do tej pory nie miewał Pan duszności. A przyczyn przewlekłego kaszlu jest bardzo wiele i zanim postawi się jakieś rozpoznanie konieczne jest przeprowadzenie wielu badań. Dlatego proponuję poprosić lekarza rodzinnego o skierowanie do Poradni Pulmonologicznej.  
Natomiast w kwestii gorszego samopoczucia, które wystąpiło w ostatnim czasie to jest bardzo prawdopodobne, że jest to skutek uboczny Theospirexu i do czasu wizyty u pulmonologa sugeruję odstawić ten lek. Jeżeli pulmonolog stwierdzi konieczność stosowania leków rozszerzających oskrzela to sam je Panu zleci. Pozdrawiam! Szanowna Pani, zdjęcie może sugerować, że u Pani maluszka doszło do zapalenia pępka, choć zwykle, jeśli do niego dochodzi, dzieje się to w okresie noworodkowym. Jest to jednak jedynie sugestia i diagnoza wymaga weryfikacji w czasie osobistej wizyty u lekarza. Jeśli rozpoznanie się potwierdzi, lekarz prawdopodobnie przepisze doustny antybiotyk, być może zleci też, aby wykonać posiew z antybiogramem wydzieliny z pępka, aby przekonać się czy leczenie na pewno będzie skuteczne. Odnośnie drugiej części pytania, to takie "wzdryganie" u niemowląt to odruch fizjologiczny (tzw. odruch Moro), który z czasem będzie zanikał-ponieważ synek ma już 6 miesięcy, odruch ten powinien z dnia na dzień stawać się słabszy, bo zwykle zanika on właśnie do około 6 miesiąca życia (pisze Pani, że takie zachowanie jest już co kilka dni, a kiedy dziecko było mniejsze, na pewno odruch ten pojawiał się częściej) W czasie osobistej wizyty u pediatry także warto o tym wspomnieć, aby lekarz ocenił po badaniu czy na pewno wszystko jest w porządku. Pozdrawiam serdecznie. w przypadku tak małego dziecka, w sprawie rozpoznania i rekomendowanego leczenia należy zaufać pediatrze. korespondencyjne określanie wskazań do zastosowania lub nie leku nie jest niestety możliwe. lekarz oprócz analizy zgłoszonych objawów widział i badał dziecko, ma w związku z tym wszystkie potrzebne, dodatkowe informacje: początek dolegliwości (nagły przy grypie), nasilenie gorączki (w przypadku grypy jest ona wysoka), charakterystyczne są także bóle mięśni i stawów, głowy oraz złe samopoczucie - chociaż w przypadku dwulatka wydaje mi się, że trudno jednoznacznie uzyskać takie informacje. typowy katar w przypadku grypy na ogół nie pojawia się.

w przypadku grypy lub podejrzenia grypy zawsze należy wziąć pod uwagę możliwe powikłania - zapalenie płuc i oskrzeli, zapalenie serca czy niewydolność oddechową. 

lekarz może w razie wątpliwości zlecić również badanie laboratoryjne potwierdzające infekcję wirusem grypy.

załączam dodatkowo nasze opracowania, być może będą pomocne:
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/jak-bezstresowo-podac-lek-dziecku
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/szczepienia-na-grype-dla-kogo-sa-przeznaczone
https://www.gdziepolek.pl/artykuly/goraczka-u-dzieci-i-niemowlat Szanowna Pani, jeśli maluch nie kaszle , to na razie nie trzeba go osłuchiwać. Radzę podać dziecku ibuprofen 3xdz ( co 8 godzin) przez 3 dni, aby działał on przeciwzapalnie i wytłumiał infekcję. Dodatkowo można podać dziecku Fenistil 3x7 kropli- będzie łagodził objawy kataru. Jeśli pomimo tych działań dziecko nadal będzie źle się czuło lub też zacznie kasłać albo pomimo ibuprofenu gorączkować , wtedy wizyta u pediatry będzie niezbędna . Pozdrawiam serdecznie. o sposobie leczenia w przypadku dzieci powinien zdecydować lekarz pediatra. 
nie ma natomiast przeciwwskazań do łączenia inhalacji lekiem nebbud z preparatami o działaniu wykrztuśnym. 

więcej o leczeniu objawów kaszlu u dzieci piszemy tutaj:
https://www.gdziepolek.pl/kategorie/kaszel-u-dziecka Prawdę mówiąc sprawa jest złożona i trudno wypowiedzieć się na ten temat nie widząc pacjenta, nie badając go (to co obserwujemy patrząc na chorego to jedno, ale niezwykle istotne są również odchylenia, które można stwierdzić w badaniu przedmiotowym, np. obecność zmian osłuchowych nad płucami oraz ich rodzaj) i nie analizując jego historii choroby (mam tu na myśli wykonane wówczas badania oraz dotychczas zebraną dokumentację medyczną). Na podstawie podanych przez Panią informacji, można podejrzewać, że przyczyna obrzęku płuc u Pani taty była złożona. Tata był obciążony kardiologicznie, tak jak Pani wspomniała chorował na kardiomiopatię niedokrwienną, zaliczaną do grupy chorób powodujących upośledzenie pracy serca i prowadzących do jego niewydolności, na którą zgodnie z podanymi przez Panią informacjami tata chorował od 2012 roku. W przebiegu tego schorzenia obserwuje się między innymi takie objawy jak: uczucie duszności, braku powietrza, gorszą tolerancję wysiłku czy zawroty głowy, dlatego też duszność, którą tata odczuwał mogła wynikać z choroby podstawowej. Z drugiej strony jednak, dolegliwości te uległy nasileniu i skoro w zeszłym roku, kiedy tata miał zapalenie płuc obraz kliniczny według Pani wyglądał podobnie, być może i tym razem przyczyna pogorszenia stanu pacjenta była podobna. Generalnie, infekcja (w tym również zapalenie płuc) u chorego z niewydolnością serca może powodować zaostrzenie tej choroby. Jeśli chodzi o obrzęk płuc, prawdopodobieństwo jego rozwoju u pacjentów z chorobami serca jest większe w porównaniu z osobami nieobciążonymi kardiologicznie, co więcej infekcja dróg oddechowych, która być może rozwinęła się u taty jest kolejnym czynnikiem ryzyka obrzęku płuc. Odnosząc się do wspomnianego przez Panią leku, mało prawdopodobne jest, żeby 2 ml płynu spowodowało powstanie obrzęku płuc, prawdopodobnie do jego rozwoju doszło już wcześniej, zanim lek został podany. U pacjentów z podejrzeniem obrzęku płuc pochodzenia sercowego rzeczywiście nie powinno się prowadzić intensywnej płynoterapii, ale z drugiej strony nie wiemy dokładnie ile kroplówek ostatecznie zostało podłączonych i jakie leki jeszcze tata otrzymał. Ponadto, myślę, że przyczyną, tego jak to Pani określiła "że serce nie wytrzymało" nie było zdjęcie rentgenowskie, najprawdopodobniej tego typu sytuacja była spowodowana następstwami obrzęku płuc, między innymi zmniejszonym ukrwieniem tkanek i zaburzeniami przepływu krwi. Pytała Pani również co oznacza, że "pacjent miał mgiełkę (dymek) za płucami", niestety trudno powiedzieć co lekarz miał na myśli, być może w ten sposób określił zmiany, które obserwuje się w rtg w przebiegu obrzęku. Reasumując, z podanych przez Panią informacji wynika, że u Pani taty nasilenie trudności z oddychaniem, napady duszności, zrywanie się ze snu i konieczność przyjmowania pozycji siedzącej, występowały już od jakiegoś czasu, w związku z tym uważam, że poszerzenie diagnostyki nasilenia tych dolegliwości powinno być wykonane wcześniej i rozpoczęte przez już w tamtym momencie, w konsekwencji mogło to doprowadzić do opóźnionego wdrożenia właściwego leczenia. Pozdrawiam. Szanowna Pani, zmiany widoczne na zdjęciach swoim wyglądem przypominają zmiany alergiczne, dlatego też musi Pani podawać zalecony przez lekarza syrop.. Dodatkowo warto kąpać dziecko w emolientach, np. z serii Emolium oraz miejscowo smarować zmiany kremem Dermaveel 2xdz. Jeśli pomimo takiego postępowania zmiany nie będą ustępować, zajdzie potrzeba ponownej wizyty u lekarza celem weryfikacji diagnozy. Czasami nie da się stwierdzić od czego powstały zmiany uczuleniowe, zdarza się tak niestety dość często. Jeśli tego typu zmiany alergiczne będą nawracać, wówczas sugeruję wykonać dziecku testy alergiczne, dzięki którym będzie wiadomo, na co dziecko jest uczulone. Pozdrawiam serdecznie . encorton, który pani już podaje, sam ma właściwości przeciwzapalne i przeciwuczuleniowe i jest wskazany między innymi w chorobach alergicznych, takich jak całoroczny lub sezonowy alergiczny nieżyt nosa. w tej sytuacji podawanie dodatkowego leku o tym samym kierunku działania, do tego tylko na podstawie "przypuszczeń" jest w mojej ocenie nieuzasadnione. ponadto syrop allertec jest na receptę, więc podawanie go bez konsultacji z lekarzem, tym bardziej nie jest wskazane.

syna powinien obejrzeć lekarz, skoro katar utrzymuje się już tak długo, a dziecko ma trudności z oddychaniem w nocy. proszę nie czekać do kontroli (jak sądzę u laryngologa), tylko pójść do lekarza rodzinnego. proste badanie osłuchowe i oględziny tylnej ściany gardła oraz wywiad dotyczący objawów pozwolą ustalić, jakie leki są potrzebne i co można bezpiecznie zaaplikować. 

jeśli chodzi o samoleczenie, to na podstawie pani wpisu cokolwiek doradzić, ale być może w aptece na podstawie bardziej szczegółowej rozmowy (na temat chociażby wieku dziecka), mogłaby pani otrzymać rekomendację jakiegoś leku doraźnie udrażniającego lub oczyszczającego nos. jeśli się pani na to zdecyduje proszę wyjaśnić sytuację zdrowotną synka związaną z operacją usunięcia migdałka.

załączam dodatkowe informacje o leku encorton:
https://www.gdziepolek.pl/produkty/27147/encorton-tabletki/apteki/w-warszawie
https://www.gdziepolek.pl/produkty/27147/encorton-tabletki/ulotka
oraz nasze zestawienie, które być może zechce pani przejrzeć:
https://www.gdziepolek.pl/tematy/dziecko