¿duda prueba rápida 3a generación vih. puede detectar antígeno p24?.?
si hay pruebas rapidas de cuarta generación amigo estas detectan el antigeno p24 y el anticuerpo, si es de tercera solo va a buscar el anticuerpo. http://www.alere.com/es/home/product-details/determine-1-2-ag-ab-combo.html
la prueba de tercera generación es la que se recomienda realizar a los 60 y 90 días del contacto de riesgo para poder dar resultados confiables y concluyentes, dado que solo identifican la presencia de anticuerpos contra el virus.la prueba de cuarta generación se considera confiable y concluyente a los 45 días y no hay necesidad de repetirse; dado que identifica partes específicas del virus (antígeno p24) y anticuerpos; por lo que puede identificar la infección con certeza en menos tiempo. probablemente la información que te han proporcionado al momento es de ambas pruebas, sin embargo con el resultado que nos comentas ya no hay necesidad de repetirlo y la enfermedad queda descartada. el protocolo indica que se debe hacer al menos 1 prueba de detección al año una vez que se inicia la vida sexual activa como medida preventiva, así como el uso de preservativo para evitar las enfermedades de transmisión sexual. quedamos atentos a cualquier duda que puedas tener más adelante. no olvides calificarnos. sí, este examen es concluyente de que usted no tiene infección por vih. normalmente la prueba de 4ta generación sale positiva entre los 18 a 45 días después de que se tuvo la relación sexual de riesgo es la que se sospecha que hubo contagio. los elisa buscan los anticuerpos frente al vih 1 y 2, que son los dos serotipos que pueden infectar a los seres humanos. la diferencia de los de tercera generación es que solo buscan los anticuerpos frente a estos dos serotipos y los de cuarta generación adicional a los anticuerpos busca en antígeno p24. 
espero te haya sido útil la información, en caso de alguna inquietud adicional no dudes en escribirnos. ¡no olvides calificarnos! sí, la pcr es una prueba altamente sensible para el diagnóstico y para la detección temprana de los virus de alto riesgo de vph, por lo que en caso de tener el virus a los 3 meses de la relación sexual, esta prueba los detectaría de manera correcta. 
espero haberte orientado y gracias por consultarnos. para responder tu pregunta tienes que tener en cuenta varias cosas:el periodo de ventana hacer referencia al tiempo en el cual la prueba no puede detectar la presencia del virus en el cuerpo, más no quiere decir que una vez este periodo termine y la prueba pueda detectar la presencia del mismo, esta sea totalmente confiable.  el elisa de cuarta generación tiene una ventana de 15 días, dado que después de esos 15 días puede detectar la presencia del antígeno p24, a diferencia de el de tercera generación que es a los 28-30 días que es cuando se producen anticuerpos.  hay dos tipos de anticuerpos: inmunoglobulina m las cuales son de producción aguda y otorgan protección en lo momento agudos pero duran muy poco tiempo, estas se inician a producir luego de las 2 semanas y su producción se eleva hasta la 4 semana. adicionalmente está la inmunoglobulina g las cuales se producen de manera tardía hacia las 4 semanas y su producción máxima es a las 16 semanas aproximadamente y estos anticuerpos que quedan de manera persistente en el cuerpo o al menos por muchos años. las pruebas que detectan anticuerpos buscan ambos tipos de anticuerpos, habitualmente el igm disminuye rápidamente luego de la 4 semana por el aumento de la igg, la cual como te indique aumenta hasta la semana 16 aproximadamente. aquí radica el porque la prueba es confiable a los 3 meses de la relación de riesgo. (adjunto imagen que puede ayudar a la comprensión) https://www.empireo.es/wp-content/uploads/marcadores-infeccion-vih-300x254.jpg 
es muy poco probable que sean años y en algunos casos pueden ser hasta los 6 meses o un año y puede presentarse en los siguientes casos:inmunosupresión  hemocromatosis. trasplante de médula ósea plasmaféresis  algunos tipos de cáncer  
espero te haya sido útil la información, en caso de alguna inquietud adicional no dudes en escribirnos. ¡no olvides calificarnos! si. una prueba de 4 generacion detecta anticuerpos contra el vih entre 15 a 18 días despues de la exposición al riesgo, o sea que a la semana 11 es concluyente el resultado. si en este momento está presentando sintomatología en piel, debe asistir a cita médica para que mediante el examen directo se llegue a un diagnóstico y se le ordene el tratamiento requerido. si en algún momento las úlceras aumentan o presenta intenso dolor o sangran, acuda por urgencias. recuerde el uso de preservativo para prevenir contagio de enfermedades de transmisión sexual. sí, esta prueba es es confiable, es un método utilizado para la detección mediante inmunodiagnostico,de un antígeno específico en la muestra analizada.
la muestra es añadida en la zona del conjugado, el cual está formado por un anticuerpo específico contra uno de los epítopos del antígeno a detectar y un reactivo de detección.
ante otra inquietud, contáctenos. será un gusto orientarlo. entiendo que puedas estar muy preocupado pero como te han comentado previamente la infección ya ha quedado descartada; como te mencionó el infectólogo en personas con ansiedad o fobia a las infecciones de transmisión sexual (venereofobia) podría repetirse la prueba para ayudar mas al manejo de la ansiedad a que se solicite porque pueda haber una seroconversión (que no es posible con las pruebas negativas que tienes).
recuerda que la exposición que tuviste es de muy bajo riesgo por lo que incluso desde la primera prueba quedaba descartada la infección ya que fue protegida con condón (a pesar de que la base haya quedado descubierta).
es importante que por la fobia que tienes al vih y la afectación que representa a tu calidad de vida solicites una cita con un psicólogo y psiquiatra para que te brinden herramientas para manejar la ansiedad y que puedas volver a tener una vida normal.
déjanos saber si te ha resultado útil esta respuesta y no dudes en preguntarnos de nuevo. la sensación de escalofrío y el dolor o cansancio de piernas, son síntomas muy inespecíficos que pueden presentarse en cuadros infecciosos ligeros como un resfriado común o gripa. si realizaste une prueba de cuarta generación luego de 30 días de la relación sexual de riesgo, puedes confiar en el resultado obtenido, estas pruebas son confiables a partir de 15 a 20 días post-infección ya que estas además de detectar el anticuerpo, permite detectar el antígeno p24 que es una proteína que pertenece al virus y esta presenten a partir de 15 días de la infección. 
espero haberle orientado, ante una nueva inquietud estaremos atentos a responder. gracias por consultar, no olvides calificarnos. la inflamación de algunos ganglios en el cuello puede darse por muchas causas y mas frecuentemente por alguna infección que se este llevando que a veces puede pasar desapercibida ya que tu sistema inmune actuó frente a ella y por eso el ganglio creció, lo importante es que este ganglio retorne a su tamaño normal, ademas al palparlo que sea blando, movil y que no sea doloroso, de lo contrario debe ser valorado por un medico. puedes solicitar adicionalmente una valoración por odontología para que te revisen la muela del juicio. las pruebas de 5ta generación del vih tienen alta sensibilidad, están aprobadas por la fda y tienen el mismo tiempo de ventana que las pruebas de 4ta generación que es de mínimo 2 semanas hasta 6 semanas (13-42 dias)  en caso de que la prueba se tome durante ese tiempo y sea negativa debe repetirse a los 3 meses, pero si es tomada después de ese tiempo y sale negativa no hay necesidad de repetir la prueba ya que ya paso el tiempo de ventana, en tu caso, si indicas que la prueba fue a los 45 dias, ósea después del tiempo de ventana, no hay necesidad de repetir la prueba. recuerda que el uso de condon en las relaciones sexuales te protege de infecciones de transmisión sexual.espero haberte orientado. gracias por usar 1doc3.