company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35388/empaglif-m-125-mg-tablet
|
Empaglif-M
| null |
12.5 mg+1000 mg
|
৳ 28.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Empaglif-M.Hypotension: Before initiating Empaglif-M assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Empaglif-M assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Empaglif-M, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Empaglif-M in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Empaglif-M promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Empaglif-M.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Empaglif-M.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35387/empaglif-m-125-mg-tablet
|
Empaglif-M
| null |
12.5 mg+500 mg
|
৳ 20.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Empaglif-M.Hypotension: Before initiating Empaglif-M assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Empaglif-M assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Empaglif-M, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Empaglif-M in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Empaglif-M promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Empaglif-M.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Empaglif-M.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35386/empaglif-m-5-mg-tablet
|
Empaglif-M
| null |
5 mg+1000 mg
|
৳ 20.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Empaglif-M.Hypotension: Before initiating Empaglif-M assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Empaglif-M assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Empaglif-M, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Empaglif-M in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Empaglif-M promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Empaglif-M.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Empaglif-M.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35389/empaglif-m-xr-10-mg-tablet
|
Empaglif-M XR
| null |
10 mg+1000 mg
|
৳ 30.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Empaglif-M XR.Hypotension: Before initiating Empaglif-M XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Empaglif-M XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Empaglif-M XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Empaglif-M XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Empaglif-M XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Empaglif-M XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Empaglif-M XR.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35390/empaglif-m-xr-25-mg-tablet
|
Empaglif-M XR
| null |
25 mg+1000 mg
|
৳ 45.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Empaglif-M XR.Hypotension: Before initiating Empaglif-M XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Empaglif-M XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Empaglif-M XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Empaglif-M XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Empaglif-M XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Empaglif-M XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Empaglif-M XR.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15942/epinast-005-eye-drop
|
inast
| null |
0.05%
|
৳ 150.00
|
Epinastine Hydrochloride
|
ইপিনাস্টিন একটি টপিক্যালি সক্রিয় এন্টিহিস্টামিন যা হিস্টামিন এইচ১এবং এইচ২উভয় রিসেপ্টরেরই এন্টাগােনিস্ট হিসেবে কাজ করে। এটি মাস্ট সেল স্ট্যাবিলাইজার হিসেবেও কাজ করে এবং রক্তনালী থেকে ইনফ্ল্যামেটরি মিডিয়েটরসমূহের নিঃসরণে বাধা প্রদান করে। ইপিনাস্টিন ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে না, ফলে এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কোন পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া ঘটায় না।
| null | null | null |
১ ফোটা করে দিনে ২ বার আক্রান্ত চোখে প্রয়ােগ করতে হবে।
|
ইপিনাস্টিন জীবাণুমুক্ত অফথালমিক সল্যুশন চোখের এন্টেরিয়র সেগমেন্টের এলার্জিক অবস্থার লক্ষণসমূহের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
ইপিনাস্টিন বা এ ওষুধের যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
মৃদু চোখ জ্বালাপােড়া, ফলিকুলােসিস, হাইপারেমিয়া, প্রুরিটাস, কোল্ড সিম্পটম এবং আপার রেস্পিরেটরি ট্র্যাক্টের ইনফেকশন দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত পরিমাণ ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। যদি ভ্রণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশি হয় সেক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে। মাতৃদুগ্ধে ইপিনাস্টিন নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তবে স্তন্যদানকালে ইপিনাস্টিন ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।
|
শুধুমাত্র চোখের বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য। চোখ লাল হলে কন্টাক্ট লেন্স ব্যবহার করা বন্ধ করতে হবে।
| null |
Ophthalmic Non-Steroid drugs
| null |
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ড্রপারের মুখ খােলার এক মাস পর ওষুধটি ব্যবহার করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৩ বছরের নিচের শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এসব রােগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্ক রােগীদের মতই নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা পাওয়া যায়।
|
Epinastine is a topically active antihistamine that antagonizes both histamine H1and H2receptors. Moreover, it has mast cell stabilizing activity and prevents the release of inflammatory mediators from the blood vessel. Epinastine does not penetrate the blood-brain barrier and therefore is not expected to induce side effects on the central nervous system.
| null | null |
Instill 1 drop in the affected eye(s) twice daily.
| null |
Contraindicated in patients who are hypersensitive to Epinastine or to any of the components of this preparation.
|
The most frequently reported side effects are mild burning sensation, folliculosis, hyperemia, pruritus, cold symptoms and upper respiratory infections.
|
There are no adequate and well-controlled studies on pregnant women. Epinastine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Epinastine is excreted in human milk. Caution should be exercised when Epinastine is administered to a nursing mother.
|
For ophthalmic use only. Patients should be advised not to wear contact lenses if their eye is red.
| null |
Ophthalmic Non-Steroid drugs
| null |
Store in a cool & dry place, protect from light. Do not use longer than one month after the first opening. Keep out of the reach of children.
|
Use in children: Safety and effectiveness in children below the age of 3 years have not been established.Use in elderly patients: No overall differences in safety and effectiveness have been observed between elderly and other adult patients.
|
{'Indications': 'Epinast sterile ophthalmic solution is indicated for the treatment of signs and symptoms of allergic conditions of the anterior segment of the eye.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11009/erdon-50-mg-suppository
|
Erdon
| null |
50 mg
|
৳ 15.00
|
Diclofenac Sodium
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
| null | null | null |
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
|
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
|
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
| null | null |
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
|
Erdon may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Erdon may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
|
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
|
Erdon is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Erdon Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
|
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
|
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Erdon. In patients with advanced age should be kept under close observation. Erdon Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11008/erdon-1-w-gel
|
Erdon
| null |
1% w/w
|
৳ 100.00
|
Diclofenac Sodium
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
| null | null | null |
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
|
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
|
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
| null | null |
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
|
Erdon may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Erdon may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
|
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
|
Erdon is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Erdon Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
|
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
|
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Erdon. In patients with advanced age should be kept under close observation. Erdon Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11006/erdon-tr-100-mg-capsule
|
Erdon TR
| null |
100 mg
|
৳ 4.00
|
Diclofenac Sodium
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম একটি শক্তিশালী নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ যার রিউমাটয়েড ও প্রদাহবিরোধী এবং ব্যথানাশক ও জ্বরবিরোধী গুণাগুণ যথার্থ রয়েছে। এর কিছুটা ইউরোকোসুরিক কার্যকারিতাও রয়েছে। ডাইক্লোফেনাক, প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন প্রদাহ, ব্যথা ও জ্বরের জন্য প্রধানত দায়ী। ডাইক্লোফেনাক খাবারের সাথে বা পরে সেবন করলে পরিপাকতন্ত্র থেকে অত্যন্ত দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বিশোষিত হয়। গড়পড়তা ২ ঘন্টা সময়ের মধ্যে এটি সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। কার্যকরী ঘনত্বে এটি ৯৯.৭% প্লাজমা প্রোটিনের সাথে যুক্তাবস্থায় থাকে। ডাইক্লোফেনাকের বিপাকীয় কার্যাবলী লিভারে সংঘটিত হয় এবং এর ফার্স্ট-পাস বিপাক হয়ে থাকে।
| null | null | null |
ডাইক্লোফেনাক ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক: ৭৫-১৫০ মিলিগ্রাম প্রতিদিন খাবারের পরে ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায় নির্দেশিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে ডোজ হ্রাস করতে হবে।ডাইক্লোফেনাক এসআর ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট, সাধারণত খাবারের সময় না ভেঙ্গে পানি দিয়ে খেতে হবে। প্রয়োজনে প্রচলিত ট্যাবলেটগুলির সাথে পরিপূরক দ্বারা প্রতিদিনের ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম বাড়ানো যেতে পারে।শিশু: ডাইক্লোফেনাক ১-৩ মিগ্রা/কেজি বিভক্ত ডোজ প্রতিদিন প্রয়োগ করতে হবেবয়স্ক রোগী: প্রবীণ বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ দেওয়া বাঞ্ছনীয়।ডাইক্লোফেনাক ডিসপারসিবল ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্ক: প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজটি ২-৩ ট্যাবলেট এবং সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১৫০ মিলিগ্রাম। কিছু ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ডাইক্লোফেনাক ডিটি এর ২ টি ট্যাবলেট পর্যাপ্ত। ডিক্লোফেনাক ডিটি খাবারের আগে অবশ্যই খাওয়া উচিত।শিশু: Juvenile rheumatoid arthritis ছাড়া অন্য কোন উপসর্গে ডাইক্লোফেনাক নির্দেশিত নয়। Juvenile rheumatoid arthritis এ প্রস্তাবিত ডোজ ১-৩ মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন।ডাইক্লোফেনাক ডিটি আধা গ্লাস জলে নিতে হবে এবং ঔষধটি সম্পূর্ন ভাবে ছড়িয়ে পড়া পর্জন্ত অপেক্ষা করতে হবে। ৩ মাসের বেশি সময় ধরে ডাইক্লোফেনাক ডিটি ব্যবহার সম্পর্কিত কোনও তথ্য নেই।ডাইক্লোফেনাক টিআর ক্যাপসুল: দৈনিক একটি আরডন ১০০ টিআর ক্যাপসুল খাওয়ার পরে সেবন করা উচিত।ডাইক্লোফেনাক সাপোজিটরি: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. সাপোজিটরি দিনে ২-৩ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ১৫০ মি.গ্রা.।ডাইক্লোফেনাক ইনজেকশন: বয়স্কদের জন্য প্রতিদিনের ডোজ ১ এমপুল। গুরুতর ক্ষেত্রে এই ডোজটি প্রতিদিন ২ এমপুল পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ডাইক্লোফেনাক জেল: যে ক্ষত স্থানের চিকিৎসা করতে হবে তার উপর নির্ভর করে দৈনিক ৩-৪ বার ২-৪ গ্রাম ডাইক্লোফেনাক জেল প্রয়োগ করতে হবে। ডাইক্লোফেনাক জেল এর সাথে মুখে খাওয়ার ক্যাপসুল বা ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা করা যাবে।
|
বাত সংক্রান্ত রোগ: প্রদাহঘটিত ও অবশকারী বাত, দীর্ঘস্থায়ী, হাড়ের জটিল বহুমুখী প্রদাহ, কশেরুকার আড়ষ্টকারী প্রদাহ, হাড়ের প্রদাহ, কশেরুকার বিচ্যুতি, তীব্র বাত, গেঁটে বাত (অর্থ্রাইটিস)।অস্ত্রোপচার ও আঘাতজনিত: মচকানো, কালশিরে, বিচ্যুতি, হাড়ের আঘাত, কোমল পেশীর গভীর ক্ষত, তীব্র ব্যথা অস্ত্রোপচারজনিত ক্ষত ও আঘাত।ধাত্রী ও স্ত্রীরোগ: ব্যথাযুক্ত ঋতুস্রাব, জরায়ুর প্রদাহ, জনননালীর প্রদাহ, স্তনে প্রদাহ এবং ফোলা।নাক-কান-গলা: নাক, কান ও গলা সংক্রান্ত যে কোন ধরনের ব্যথা ও প্রদাহ। অস্ত্রোপচার-পূর্ববর্তী প্রদাহ ও ফোলা বিরোধী চিকিৎসায়।দাঁত ব্যথা: অস্ত্রোপচারের পরবর্তী ও আঘাতের ফলে সৃষ্ট ব্যথা, প্রদাহ এবং ফোলা।অন্যান্য: মূত্রনালী ও জননেন্দ্রীয়ে ব্যথা, ফুলে যাওয়া, অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথা ও প্রদাহ, কিডনী পিত্তনালীর ব্যথায় ব্যবহার্য।
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম অতিসংবেদনশীল, সক্রিয় পেপটিক আলসার এবং হাঁপানী রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। ডাইক্লোফেনাক অথবা এর জেল বেস, অ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড অথবা অন্যান্য ননষ্টেরয়েডাল প্রদাহরোধী উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে আরডন জেল ব্যবহার করা যাবে না। বন্ধ এবং বায়ুরোধী ড্রেসিং এর ক্ষেত্রে আব্রডন জেল ব্যবহার করা যাবে না।
|
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রোগীর শরীরে ভালভাবেই সহনীয়। তবে চিকিৎসার প্রাথমিক অবস্থায় পরিপাকতন্ত্রের গোলযোগ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা অথবা ডায়রিয়া দেখা দিতে পারে। এ প্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত মৃদু ধরনের এবং চিকিৎসা চলতে থাকলে মিলিয়ে যায়। পেরিফেরাল ইডেমা, চামড়া লাল হওয়া, একজিমাও হতে পারে। স্থানীয়ভাবে জ্বালা পোড়া, চামড়া লাল হয়ে যাওয়া এবং কখনও কখনও চামড়াতে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভবর্তী মায়েদের ক্ষেত্রে অপরিহার্য না হলে ব্যবহার না করাই উত্তম। ক্ষেত্রবিশেষে স্বল্প মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রথম ট্রাইমেস্টারে ব্যবহার করা উচিত নয়। অপর্যাপ্ত ক্লিনিক্যাল তথ্যের কারণে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম জেল গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা অনুচিত। মাতৃদুগ্ধে অতি অল্প পরিমাণ ডাইক্লোফেনাক থাকতে পারে, তবে তা নবজাতকের কোন ক্ষতি করার কথা নয়।
|
পেপটিক আলসার অথবা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ হচ্ছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। বেশি বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। চোখ অথবা মিউকাস মেমব্রেনকে আরডন জেল এর সংস্পর্শে আনা যাবে না। প্রয়োগের পর হাত ভাল করে ধুয়ে নিতে হবে। মুখে সেবন করা অনুচিত।
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Dilofenac Sodium is a potent non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with pronounced anti-rheumatic, anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. It has also some uricosuric effect. Diclofenac exerts its effect by inhibiting prostaglandin biosynthesis which plays a major role in causing inflammation, pain and fever. Diclofenac is rapidly and completely absorbed from the gastro-intestinal tract when taken with or after meal. Peak plasma concentrations are reached within an average of 2 hours after ingestion of it. At therapeutic concentrations, it is 99.7% bound to plasma proteins. Diclofenac is metabolized in the liver and undergoes first pass metabolism.
| null | null |
Diclofenac FC Tablet: Adults: 75-150 mg daily in 2 to 3 divided doses, preferably after food. Dose should be reduced in long term use.Diclofenac SR Tablet:Adult: 1 tablet daily, taken whole with liquid, preferably at meal times. If necessary, the daily dose can be increased to 150 mg by supplementation with conventional tablets.Children: 1-3 mg of diclofenac/kg body wt. daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, although the pharmacokinetics of diclofenac sodium is not impaired to any clinically relevant extent in elderly patients.Diclofenac Dispersible Tablet:Adults: The recommended daily dosage is 2-3 tablets and the maximum daily dose is 150 mg. In milder cases, 2 tablets of Diclofenac DT per day are sufficient. Diclofenac DT should preferably be taken before meals.Children: Diclofenac is not recommended in children for other indications except juvenile rheumatoid arthritis where the recommended dose is 1-3 mg/kg body weight. Diclofenac DT is to be dropped into a half-glass of water and the liquid is to be stirred to aid dispersion before swallowing. There is no information on the use of Diclofenac DT for more than 03 months.Diclofenac TR Capsule: One capsule daily. Diclofenac TR should be taken preferably after mealtimes.Diclofenac Suppository: For adults: 50 mg suppository 2-3 times daily. Maximum daily dose is 150 mg.Diclofenac injection: For adults the usual dose is 1 ampoule daily. In serious cases this dose may be increased up to 2 ampoules daily.Diclofenac Gel: For external use only. Depending on the size of area to be treated, 2-4 g of Diclofenac gel should be applied to the skin 3-4 times daily. To the affected area gel should be rubbed in lightly. This gel may also be given in addition to further treatment with other dosage forms of Diclofenac.
|
Erdon TR may have the following drug interactions:Lithium and digoxin: Erdon TR may increase plasma concentrations of lithium and digoxin.Anticoagulants: There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents: Clinical studies have shown that diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin: Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving cyclosporin and diclofenac concomitantly.Methotrexate: Cases of serious toxicity have been reported when methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials: Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs.Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAID and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With aspirin, the plasma levels of each is lowered, although no clinical significance is known.
|
Contraindicated to the patients hypersensitive to any ingredient of the products. Peptic ulcer, hypersensitivity to Diclofenac like other non-steroid anti-inflammatory agents, Diclofenac is also contra-indicated in asthmatic patient in whom attack with asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by acetylsalicylic acid or by other drugs with prostaglandin synthetase inhibitor. This Gel should not be used under occlusive airtight dressings.
|
Erdon TR is generally well tolerated. Adverse effects are mild, rare and transient. At the starting of the treatment, however, patients may be sometimes complaining of epigastric pain, eructation, nausea and diarrhea or dizziness or headache. These effects are usually mild in nature. Peripheral edema and skin reactions, such as rash and eczema have also been encountered. Erdon TR Gel may cause local irritation and reddening of the skin and skin rash.
|
During pregnancy, Diclofenac should be employed only for compelling reasons. The lowest effective dose should be used. These types of drugs are not recommended during the first trimester of pregnancy. In view of insufficient clinical data, Diclofenac Sodium Gel is not recommended during pregnancy. A very insignificant quantity of Diclofenac may be detected in breast milk but no undesirable effects on the infant to be expected.
|
In rare instances where peptic ulceration or gastrointestinal bleeding occurs in patients under treatment with Erdon TR. In patients with advanced age should be kept under close observation. Erdon TR Gel should not be allowed to come in contact with the eyes or mucus membranes, after application the hands should be washed properly and not to be taken by mouth.
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light. Store below 30°C. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29810/erdon-plus-75-mg-injection
|
Erdon-Plus
| null |
(75 mg+20 mg)/2 ml
|
৳ 15.00
|
Diclofenac Sodium + Lidocaine Hydrochloride
| null | null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক: ইন্ট্রামাসকিউলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতিদিন একবার (বা গুরুতর ক্ষেত্রে, দুবার) একটি অ্যাম্পুল।রেনাল কোলিক: প্রতিদিন একবার ইন্ট্রামাসকুলারলি একটি অ্যাম্পুল। প্রয়োজনে ৩০ মিনিট পরে দ্বিতীয় ডোজ দেওয়া যেতে পারে।শিশু: জুভেনাইল ক্রনিক আর্থ্রাইটিসে, প্রতি কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী বিভক্ত মাত্রায় প্রতিদিন ১-৩ মিগ্রা ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম।বয়স্ক রোগী: বয়স্ক বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে, সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সুপারিশ করা হয়, বয়স এবং শারীরিক অবস্থার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, বা চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত।
|
ইনজেকশনটিতে ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম রয়েছে যা সমস্ত ধরণের ব্যথা এবং প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়:বাতজনিত ব্যাথা যেমন রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, জুভেনাইল ক্রনিক আর্থ্রাইটিস, অ্যানকিলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, তীব্র গাউট।পেরিয়ার্থারাইটিস (যেমন, ফ্রোজেন শোল্ডার), টেন্ডিনাইটিস, টেনোসাইনোভাইটিস, বারসাইটিস এর মতো তীব্র পেশীর ব্যাধি।আঘাতজনিত অন্যান্য বেদনাদায়ক অবস্থা যার মধ্যে রয়েছে, ফ্র্যাকচার, পিঠে ব্যথা, মচকে যাওয়া, স্ট্রেইন, ডিসলোকেশন, অর্থোপেডিক ব্যথা এবং প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ, ডেন্টাল এবং অন্যান্য ছোট অস্ত্রোপচারে, অপারেশন পরবর্তী ব্যথা, রেনাল কোলিকের ব্যথা ইত্যাদি।ইনজেকশনে লিডোকেইনও রয়েছে যা লোকাল অ্যানেস্থেটিক হিসাবে কাজ করে। তাই যদি লিডোকেনযুক্ত ইনজেকশন উপরের নির্দেশনাতে ব্যবহার করা হয় তবে ইনজেকশন সাইটে ব্যথা হওয়ার সম্ভাবনা, যা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনে ঘটতে পারে, তা হ্রাস করে।
| null |
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম এবং লিডোকেইন ইনজেকশনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত হালকা এবং ক্ষণস্থায়ী হয়। তবে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ইনজেকশন বন্ধ করে দেওয়া উচিত। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া এবং মাঝে মাঝে রক্তপাত হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, ইনজেকশন সাইটে সমস্যা ঘটতে পারে। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, ফোড়া এবং লোকাল নেক্রোসিস ঘটতে পারে। লিডোকেইনের কারণে বিরূপ প্রভাবগুলি প্রধানত সিএনএস জড়িত হয়ে থাকে, সাধারণত স্বল্প সময়ের জন্য হয় এবং ডোজ সম্পর্কিত। সিএনএস সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, ডিসঅরিয়েন্টেশন, বিভ্রান্তি, হালকা মাথাব্যথা ইত্যাদি।
| null | null | null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Diclofenac Sodium is a potent nonsteroidal antiinflammatory drug (NSAID) with marked analgesic and antipyretic properties. It also has some uricosuric effects. The action of Diclofenac appeared to be associated with the inhibition of prostaglandin synthesis. Diclofenac may inhibit synthesis of prostaglandins by inhibiting cyclooxygenase, an enzyme that catalyses the formation of prostaglandin precursors from arachidonic acid. Peak plasma concentration is achieved within half an hour following injection. Lidocaine is the most widely used local anaesthetic drug. It acts more rapidly and is more stable than most other local anaesthetics. It is a very useful surface anaesthetic. Like other local anaesthetics, Lidocaine impairs the generation and conduction of nerve impulses by slowing depolarization. The onset of anaesthesia of Lidocaine Hydrochloride is more rapid and the duration is 1-2 hours.
| null | null |
Adult: One ampoule once (or in severe cases, twice) daily by intramuscular injection.Renal colic: One ampoule once daily intramuscularly. A second dose may be administered after 30 minutes if necessary.Children: In Juvenile chronic arthritis, 1-3 mg of Diclofenac Sodium per kg body weight daily in divided doses.Elderly patients: In elderly or debilitated patients, the lowest effective dosage is recommended, commensurate with age and physical status, or as prescribed by the physician.
|
Lithium and Digoxin:Diclofenac may increase plasma concentrations of Lithium and Digoxin.Anticoagulants:There are isolated reports of an increased risk of haemorrhage with the combined use of Diclofenac and anticoagulant therapy, although clinical investigations do not appear to indicate any influence on anticoagulant effect.Antidiabetic agents:Clinical studies have shown that Diclofenac can be given together with oral antidiabetic agents without influencing their clinical effect.Cyclosporin:Cases of nephrotoxicity have been reported in patients receiving Cyclosporin and Diclofenac concomitantly.Methotrexate:Cases of serious toxicity have been reported when Methotrexate and NSAIDs are given within 24 hours of each other.Quinolone antimicrobials:Convulsions may occur due to an interaction between quinolones and NSAIDs. Therefore, caution should be exercised when considering concomitant therapy of NSAIDs and quinolones.Other NSAIDs and steroids: Co-administration of Diclofenac with other systemic NSAIDs and steroids may increase the frequency of unwanted effects. With Aspirin, the plasma levels of each are lowered, although no clinical significance is known.Diuretics:Various NSAIDs are liable to inhibit the activity of diuretics. Concomitant treatment with potassium-sparing diuretics may be associated with increased serum potassium levels. So, serum potassium should be monitored.
|
It is contraindicated for those patients who are hypersensitive to Diclofenac. In patients with active or suspected peptic ulcer or gastrointestinal bleeding or for those patients in whom attacks of asthma, urticaria or acute rhinitis are precipitated by Aspirin or other NSAIDs possessing prostaglandin synthetase inhibiting activity Diclofenac is also contraindicated. Because of the presence of Lidocaine, this injection is also contraindicated for those patients who are hypersensitive to local anaesthetics of the amide type, although the incidence is very rare. In patients with Adams-Stokes syndrome or with severe degrees of SA, AV, or intraventricular heart block in the absence of an artificial pacemaker, and for those patients who are hypersensitive to any of the excipients used in the formulation (Sodium Metabisulphite, Disodium Edetate, Benzyl Alcohol, Sodium Hydroxide, Propylene Glycol), this injection is also contraindicated.
|
Side effects to Diclofenac Sodium and Lidocaine injection are usually mild and transient. However if serious side effects occur the injection should be discontinued. Gastrointestinal discomfort, nausea, diarrhea and occasionally bleeding may occur. In very rare instances, injection site disorder may occur. In isolated cases, abscesses and local necrosis may occur. The adverse effects due to Lidocaine mainly involve the CNS, are usually of short duration, and are dose related. The CNS reactions may be manifested by drowsiness, dizziness, disorientation, confusion, lightheadedness etc.
|
It should not be prescribed during pregnancy unless there are compelling reasons for doing so. The lowest effective dosage should be used. These types of drugs are not recommended during the last trimester of pregnancy. Very small quantities of Diclofenac may be detected in breast milk, but no undesirable effects on the infant are to be expected.
|
Renal:Patients with severe hepatic, cardiac or renal insufficiency or the elderly should be kept under close observation, since the use of NSAIDs may result in deterioration of renal function. The lowest effective dose should be used and renal function should be monitored.Hepatic:If abnormal liver function tests persist or worsen, clinical signs or symptoms consistent with liver disease develop or if other manifestations occur (eosinophilia, rash), Diclofenac should be discontinued. All patients who are receiving long term treatment with NSAIDs should be monitored as a precautionary measure (e.g., renal, hepatic function and blood counts).
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30496/ertapen-1-gm-injection
|
Ertap
| null |
1 gm/vial
|
৳ 3,200.00
|
Ertapenem
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The bactericidal activity of ertapenem results from the inhibition of cell wall synthesis and is mediated through ertapenem binding to penicillin binding proteins (PBPs). In Escherichia coli, it has strong affinity toward PBPs 1a, 1b, 2, 3, 4 and 5 with preference for PBPs 2 and 3. Ertapenem is stable against hydrolysis by a variety of beta-lactamases, including penicillinases, and cephalosporinases and extended spectrum beta-lactamases. Ertapenem is hydrolyzed by metallo-beta-lactamases.
| null | null |
Ertapenem should be infused over 30 minutes in both the Treatment and Prophylactic regimens. Dosing considerations should be made in adults with advanced or end-stage renal impairment and those on hemodialysis.Treatment regimen:Adults and pediatric patients 13 years of age and older. The dosage should be 1 gram once a day intravenously or intramuscularly.Patients 3 months to 12 years of age should be administered 15 mg/kg twice daily (not to exceed 1 g/day intravenously or intramuscularly.)Intravenous infusion may be administered in adults and pediatrics for up to 14 days or intramuscular injection for up to 7 days.Prophylaxis regimen for adults:1 gram single dose given 1 hour prior to elective colorectal surgery.
|
Co-administration with probenecid inhibits the renal excretion of Ertapen and is therefore not recommended.The concomitant use of Ertapen and valproic acid/divalproex sodium is generally not recommended. Anti-bacterials other than carbapenems should be considered to treat infections in patients whose seizures are well controlled on valproic acid or divalproex sodium.
|
Known hypersensitivity to product components or anaphylactic reactions to β-lactams. Due to the use of lidocaine HCl as a diluent, Ertapenem administered intramuscularly is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to local anesthetics of the amide-type.
|
Adults: The most common adverse reactions (≥5%) in patients treated with Ertapen, including those who were switched to therapy with an oral antimicrobial, were diarrhea, nausea, headache and infused vein complication. In the prophylaxis indication, the overall adverse experience profile was generally comparable to that observed for Ertapen in other clinical trials.Pediatrics: Adverse reactions in this population were comparable to adults. The most common adverse reactions (≥5%) in pediatric patients treated with Ertapen, including those who were switched to therapy with an oral antimicrobial, were diarrhea, vomiting and infusion site pain.
|
Pregnancy Category B. There are, however, no adequate and well-controlled trials in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Ertapenem is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when Ertapenem is administered to a nursing woman. Ertapenem should be administered to nursing mothers only when the expected benefit outweighs the risk.
|
Serious hypersensitivity (anaphylactic) reactions have been reported in patients receiving β-lactams.Seizures and other central nervous system adverse experiences have been reported during treatment.Co-administration of Ertapen with valproic acid or divalproex sodium reduces the serum concentration of valproic acid potentially increasing the risk of breakthrough seizures.Clostridium deficits-associated diarrhea (ranging from mild diarrhea to fatal colitis): Evaluate if diarrhea occurs.Caution should be taken when administering Ertapen intramuscularly to avoid inadvertent injection into a blood vessel.
|
No specific information is available on the treatment of overdosage with Ertapen. Intentional overdosing of Ertapen is unlikely. Intravenous administration of Ertapen at a dose of 2 g over 30 min or 3 g over 1-2h in healthy adult volunteers resulted in an increased incidence of nausea. In clinical trials in adults, inadvertent administration of three 1 g doses of Ertapen in a 24 hour period resulted in diarrhea and transient dizziness in one patient. In pediatric clinical trials, a single intravenous dose of 40 mg/kg up to a maximum of 2 g did not result in toxicity. In the event of an overdose, Ertapen should be discontinued and general supportive treatment given until renal elimination takes place. Ertapen can be removed by hemodialysis; the plasma clearance of the total fraction of Ertapen was increased 30% in subjects with end-stage renal disease when hemodialysis (4 hour session) was performed immediately following administration. However, no information is available on the use of hemodialysis to treat overdosage.
|
Other beta-lactam Antibiotics
| null |
Ertapen 1 g single dose should be prepared with diluent containers containing 50 mL or 100 mL of 0.9% Sodium Chloride Injection. When prepared with this diluent, Ertapen for Injection maintains satisfactory potency for 6 hours at room temperature (25°C) or for 24 hours under refrigeration (5°C) and used within 4 hours after removal from refrigeration. Solutions of Ertapen should not be frozen.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Ertapen in pediatric patients 3 months to 17 years of age are supported by evidence from adequate and well-controlled trials in adults, pharmacokinetic data in pediatric patients, and additional data from comparator-controlled trials in pediatric patients 3 months to 17 years of age.Geriatric Use: Ertapen is known to be substantially excreted by the kidney, and the risk of toxic reactions to Ertapen may be greater in patients with impaired renal function. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection, and it may be useful to monitor renal functionPatients with Renal Impairment: Dosage adjustment is necessary in patients with creatinine clearance 30 mL/min or less.Patients with Hepatic Impairment: The pharmacokinetics of Ertapen in patients with hepatic impairment have not been established.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/27573/ertinib-150-mg-tablet
|
Ertini
| null |
150 mg
|
৳ 700.00
|
Erlotinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking.
|
Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Ertinib is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Ertinib AUC by 67%. When Ertinib was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Ertinib exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Ertinib decreased Ertinib AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Ertinib with omeprazole decreased Ertinib AUC by 46% and co-administration of Ertinib with Ranitidine 300 mg decreased Ertinib AUC by 33%.
| null |
The most common adverse reactions (20%) with Ertinib from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin
|
Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Ertinib for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Ertinib if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Ertinib for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Ertinib for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Ertinib.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Ertinib.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer.
|
Single oral doses of Ertinib up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Ertinib in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Ertinib should be withheld and symptomatic treatment instituted.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture.
|
Pediatric use: The safety and effectiveness of Ertinib in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65.
|
{'Description': 'Ertinib, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Ertinib reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Ertinib binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Ertinib inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/27572/ertinib-100-mg-tablet
|
Ertini
| null |
100 mg
|
৳ 550.00
|
Erlotinib
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
NSCLC: The recommended daily dose of Erlotinib for NSCLC is 150 mg taken on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Pancreatic Cancer: The recommended daily dose of Erlotinib for pancreatic cancer is 100 mg taken once daily in combination with gemcitabine. Take Erlotinib on an empty stomach, i.e., at least one hour before or two hours after the ingestion of food. Treatment should continue until disease progression or unacceptable toxicity occurs.Reduce Erlotinib by 50 mg decrements: If severe reactions occur with concomitant use of strong CYP3A4 inhibitors (such as atazanavir, Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Nefazodone, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Telithromycin, Voriconazole or grapefruit or grapefruit juice] or when using concomitantly with an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2 (e.g., Ciprofloxacin).Increase Erlotinib by 50 mg increments as tolerated for: Concomitant use with CYP3A4 inducers, such as rifampin, rifabutin, rifapentine, phenytoin, carbamazepine, phenobarbital, or St. John's Wort. Increase doses by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 450 mg. Avoid concomitant use, if possible.Concurrent cigarette smoking: Increase by 50 mg increments at 2 week intervals to a maximum of 300 mg. Immediately reduce the dose of Erlotinib to the recommended dose (150 mg or 100 mg daily) upon cessation of smoking.
|
Anticoagulants: Interaction with coumarin-derived anticoagulants, including warfarin, leading to increased International Normalized Ratio (INR) and bleeding adverse reactions.CYP3A4 inhibitors: Ertinib is metabolized predominantly by CYP3A4. Co-treatment with the potent CYP3A4 inhibitor ketoconazole increased Ertinib AUC by 67%. When Ertinib was co-administered with Ciprofloxacin, an inhibitor of both CYP3A4 and CYP1A2, the Ertinib exposure [AUC] and maximum concentration [Cmax] increased by 39% and 17%, respectively.CYP3A4 inducers: Pre-treatment with the CYP3A4 inducer Rifampicin for 7-11 days prior to Ertinib decreased Ertinib AUC by 58% to 80%. Dose modifications are recommended.Drugs affecting gastric pH: Co-administration of Ertinib with omeprazole decreased Ertinib AUC by 46% and co-administration of Ertinib with Ranitidine 300 mg decreased Ertinib AUC by 33%.
| null |
The most common adverse reactions (20%) with Ertinib from a pooled analysis of studies were rash, diarrhea, anorexia, fatigue, dyspnea, cough, nausea, and vomiting. The following serious adverse reactions, which may include fatalities.Interstitial Lung Disease (ILD)Renal FailureHepatotoxicity with or without Hepatic ImpairmentGastrointestinal PerforationBullous and Exfoliative Skin DisordersMyocardial Infarction/IschemiaCerebrovascular AccidentMicroangiopathic Hemolytic Anemia with ThrombocytopeniaOcular DisordersHemorrhage in Patients Taking Warfarin
|
Pregnancy category D. Based on its mechanism of action, Erlotinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. It is not known whether Erlotinib is present in human milk. Because many drugs are present in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Erlotinib, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Interstitial Lung Disease (ILD): Occurs in 1.1% of patients. Withhold Ertinib for acute onset of new or progressive unexplained pulmonary symptoms, such as dyspnea, cough and fever. Discontinue Ertinib if ILD is diagnosed.Renal Failure: Monitor renal function and electrolytes, particularly in patients at risk of dehydration. Withhold Ertinib for severe renal toxicity.Hepatotoxicity with or without hepatic impairment including hepatic failure and hepatorenal syndrome: Monitor periodic liver testing. Withhold or discontinue Ertinib for severe or worsening liver tests.Gastrointestinal perforations-discontinue Ertinib.Bullous and exfoliative skin disorders-discontinue Ertinib.Myocardial infarction (Ml)/ischemia: The risk of Ml is increased in patients with pancreatic cancer.
|
Single oral doses of Ertinib up to 1,000 mg in healthy subjects and weekly doses up to 1,600 mg in cancer patients have been tolerated. Repeated twice-daily doses of 200 mg single-agent Ertinib in healthy subjects were poorly tolerated after only a few days of dosing. Based on the data from these studies, an unacceptable incidence of severe adverse reactions, such as diarrhea, rash, and liver transaminase elevation, may occur above the recommended dose. In case of suspected overdose, Ertinib should be withheld and symptomatic treatment instituted.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture.
|
Pediatric use: The safety and effectiveness of Ertinib in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or efficacy were observed between subjects 65 years and older and those younger than 65.
|
{'Description': 'Ertinib, a kinase inhibitor, is a quinazolinamine with the chemical name N-(3-ethynylphenyl)-6,7-bis(2-methoxyethoxy)4-quinazolinamine. Ertinib reversibly inhibits the kinase activity of EGFR, preventing autophosphorylation of tyrosine residues associated with the receptor and thereby inhibiting further downstream signaling. Ertinib binding affinity for EGFR exon 19 deletion or exon 21 (L858R) mutations is higher than its affinity for the wild-type receptor. Ertinib inhibition of other tyrosine kinase receptors has not been fully characterized.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11255/etovan-60-mg-tablet
|
Etovan
| null |
60 mg
|
৳ 7.00
|
Etoricoxib
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত ।
|
ইটোভান নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত।
| null |
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
| null | null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
ইটোভান যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়ইটোভান শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়
|
Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis.
| null | null |
Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis.
|
With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Etovan was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Etovan can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Etovan, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease.
|
Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations.
|
The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed.
|
Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Etovan after careful consideration.Administration of Etovan may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Etovan should be discontinued.Etovan should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Etovan may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Etovan with warfarin or other oral anticoagulants.
|
Administration of single doses of Etovan up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Etovan is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11256/etovan-90-mg-tablet
|
Etovan
| null |
90 mg
|
৳ 12.00
|
Etoricoxib
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত ।
|
ইটোভান নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত।
| null |
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
| null | null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
ইটোভান যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়ইটোভান শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়
|
Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis.
| null | null |
Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis.
|
With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Etovan was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Etovan can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Etovan, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease.
|
Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations.
|
The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed.
|
Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Etovan after careful consideration.Administration of Etovan may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Etovan should be discontinued.Etovan should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Etovan may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Etovan with warfarin or other oral anticoagulants.
|
Administration of single doses of Etovan up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Etovan is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11257/etovan-120-mg-tablet
|
Etovan
| null |
120 mg
|
৳ 14.00
|
Etoricoxib
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত ।
|
ইটোভান নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত।
| null |
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
| null | null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
ইটোভান যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়ইটোভান শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়
|
Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis.
| null | null |
Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis.
|
With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Etovan was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Etovan can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Etovan, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease.
|
Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations.
|
The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed.
|
Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Etovan after careful consideration.Administration of Etovan may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Etovan should be discontinued.Etovan should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Etovan may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Etovan with warfarin or other oral anticoagulants.
|
Administration of single doses of Etovan up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
|
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Etovan is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/4225/evalin-5-mg-tablet
|
Evalin
| null |
5 mg
|
৳ 0.68
|
Diazepam
|
ডায়াজিপাম গাবা রিসেপ্টর এর নির্দিষ্ট জায়গায় সংযুক্ত হয়ে গাবার কার্যকারিতা ত্বরান্বিত করে, যা কোষের ক্লোরাইড চ্যানেলকে উন্মুক্ত করে ক্লোরাইড আয়নকে কোষে প্রবেশে সহায়তা করে এবং নিউরনের উত্তেজনা প্রশমন করে।মুখে খাওয়ার পর ডায়াজিপাম খুব দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শােষিত হয়। ১৫-৯০ মিনিটে প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ হয়। গড় প্লাজমা অর্ধায়ু ৩০ ঘন্টা। প্লাজমা প্রােটিন বাইন্ডিং ৯৮-৯৯%। ডায়াজিপাম যকৃত এ মেটাবােলাইজ হয়। অতি অল্প পরিমাণ মেটাবােলাইট পিত্তরসের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় এবং মলের মাধ্যমে দূরীভুত হয়। পায়ুপথে সাপােজিটরি দ্বারা ডায়াজিপাম দেয়া হলে তা খুবই ভালােভাবে শােষিত হয় এবং ১.৫-২ ঘন্টা পর প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ হয়।
| null | null | null |
মুখে খাওয়ার জন্য-দুশ্চিন্তা: ২ মিগ্রা দিনে ৩ বার, প্রয়ােজনবােধে দিনে ১৫-৩০ মিগ্রা বিভক্ত মাত্রায় সেব্য। বয়স্ক অথবা দূর্বল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রায় ব্যবহার্য।দুশ্চিন্তা জনিত অনিদ্রা: ৫-১৫ মিগ্রা রাতে শােবার সময়।শিশুদের দুঃস্বপ্ন অথবা একাকীত্ব: ১-৫ মিগ্রা রাতে শােবার সময়।ইঞ্জেকশন হিসেবে মাংশপেশী শিরাপথে ধীরে ধীরে (বৃহৎ শিরায়, ৫ মিগ্রা/মিনিট এর কম হারে):তীব্র দুশ্চিন্ত, হঠাৎ আতঙ্ক, হঠাৎ এলকোহল প্রত্যাহারের ক্ষেত্রে: ১০ মিগ্রা করে, প্রয়ােজনবোধে ৪ ঘন্টা পরপর দেয়া যেতে পারে।শিশুদের ফেব্রিল খিঁচুনির ক্ষেত্রে: ২৫০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়োগ করতে হবে।পায়ুপথে:শিশুদের ক্ষেত্রে- ২৫০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি ডোজ (সর্বোচ্চ ১০ মিগ্রা) করে, প্রয়োজনবোধে ইহা পুনঃরাবৃত্তি করা যেতা পারে।
|
মৃদু থেকে মাঝারী দুশ্চিন্তা, অতি উত্তেজনা, ভয়, উগ্র স্বভাব এসব ক্ষেত্রে ইভালিন স্বল্পকালীন চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এলকোহল প্রত্যাহারের লক্ষনাদির চিকিৎসায়, মাংশপেশীর খিচুনি, মৃগী রােগীর খিচুনি প্রতিরােধে, অস্ত্রোপচারের প্রাক-চিকিৎসায়, জ্বর জনিত খিঁচুনি ইভালিন ব্যবহৃত হয়।
|
শ্বাসযন্ত্রের উচ্চ সংবেদনশীলতা, ফুসফুসের হ্রাসকৃত কার্যকারিতা, রেসপিরেটরী ডিপ্রেশন, মাইয়েস্থেনিয়া গ্রাভিস-এ সকল ক্ষেত্রে ডায়াজিপাম ব্যবহার করা যাবে না।
|
ইভালিন সাধারণত সুসহনীয়। উচ্চমাত্রায় ঘুম, ঝিমঝিম ভাব, মাথা হালকাবােধ হওয়া, বিভ্রান্তি এবং মাংশপেশীর কাজের অসামঞ্জস্যতা লক্ষ্য করা যায়।
|
ডায়াজিপাম এবং এর বিপাকীয় যৌগ প্লাসেন্টায় প্রবেশ করে। এছাড়া মাতৃদুগ্ধেও এর উপস্থিতি লক্ষ্য করা যায়। তাই গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত। USFDA প্রেগনেন্সি ক্যাটেগরী-ডি।
|
দীর্ঘদিন ব্যবহার এবং হঠাৎ ওষুধ বন্ধ করে দেয়া থেকে বিরত থাকতে হবে। যেসব রােগীর যকৃতের সমস্যা আছে বা কিডনির সমস্যা আছে, মাংশপেশীর দুর্বলতা, এলকোহলের অপব্যবহার কিংবা শ্বাসযন্ত্রের রােগ আছে সে সকল ক্ষেত্রে ইভালিন ব্যবহার করা যাবে না।
|
ঘুমঘুম ভাব, মাংশপেশীর দুর্বলতা ইত্যাদি। বিশেষ কিছু ক্ষেত্রে কোমা কিংবা মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে।
|
Benzodiazepine sedatives, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants, Primary anti-epileptic drugs
| null |
আলাে থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫°সে. এর নীচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন।
| null |
Diazepam attaches to the specific site on the GABA receptor and potentiates the effect of GABA, which acts by opening chloride ion channels into cells.Diazepam is absorbed rapidly and completely after oral administration. Peak Plasma concentration reaches within 15-90 minutes. Mean plasma half-life is 30 hours. Plasma protein binding is 98-99%. Diazepam is metabolized in the liver with only traces of the unchanged drug excreted in urine. A very small proportion of the metabolites is excreted through the bile into the intestine and eliminated with the feces. After rectal administration in suppository form diazepam is significantly absorbed and peak concentration reaches within 1.5-2 hours.
| null | null |
Oral:Anxiety: 2 mg thrice daily, increased if necessary to 15-30 mg daily in divided doses. Elderly (or debilitated), half of the adult dose.Insomnia associated with anxiety: 5-15 mg at bedtime.Night terrors and somnambulism in Child: 1-5 mg at bedtime.IM/slow IV injection (large vein, a rate below 5 mg/minute):For severe acute anxiety, control of acute panic attacks, and acute alcohol withdrawal: 10 mg repeated if necessary after not less than 4 hours.Febrile convulsion in children: Slow IV in a dose of 250 mcg/kg.Rectal:In case of children- A dose of 500 mcg/kg (maximum 10 mg), repeated if necessary.
|
Concomitant intake with alcohol is not recommended. Sedation may be increased due to concomitant use of neuroleptics (antipsychotics), hypnotics, sedative antihistamines and CNS depressants e.g., general anesthetics, narcotic analgesics or antidepressants. Evalin clearance is increased by concomitant administration of phonobarbitone and is decreased by administration of cimetidine. Omeprazole and isoniazide inhibit Evalin metabolism.
|
Diazepam is contraindicated in myasthenia gravis, pulmonary insufficiency, respiratory depression and hypersensitivity to bezodiazepine.
|
Evalin is generally well tolerated. Higher doses may cause somnolence, dizziness, light headedness, confusion and ataxia.
|
Diazepam and its active metabolites cross the placental barrier and also pass into breast milk. So, it should be avoided if possible during pregnancy and lactation. US FDA pregnancy category D.
|
Prolonged use and abrupt withdrawal should be avoided. Evalin should be used with caution in respiratory disease, muscle weakness, history of drug or alcohol abuse, in hepatic or renal impairment.
|
Sedation, muscle weakness, profound sleep or paradoxical excitation. In more severe cases symptoms may include ataxia, hypotonia, hypotension, respiratory depression and rarely coma and death.
|
Benzodiazepine sedatives, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants, Primary anti-epileptic drugs
| null |
Store in a cool (below 25˚C temperature) and dry place protected from light.
| null |
{'বিবরণ': 'ইভালিন একটি বেনজোডায়াজিপাইন জাতীয় উপাদান এবং একটি নিরাপদ নিদ্রা আকর্ষণকারী ওষুধ। একই সাথে এর এংক্সিওলাইটিক, এন্টিকনভালসেন্ট এবং মাংশপেশী শিথিলকারী ধর্ম আছে। ধাত্রীবিদ্যাসংক্রান্ত এবং মৃগী রােগের চিকিৎসায় ইভালিন ইঞ্জেকশন বহুল ব্যবহৃত।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এলকোহলের সাথে ইভালিন এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়। স্নায়ুতন্ত্রীয় ওষুধ, হিপনােটিক, নিদ্রা উদ্রেককারী এন্টিহিস্টামিন এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র অবসাদকারী ওষুধের সাথে ইভালিন এর ব্যবহারে নিদ্রালুতা বৃদ্ধি পেতে পারে। ফেনােবারবিটোন ইভালিন এর নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং সিমেটিডিন হ্রাস করে। ওমিপ্রাজল এবং আইসােনিয়াজাইড ইভালিন এর বিপাক ক্রিয়ায় বাঁধা প্রদান করে।', 'Indications': 'Evalin is indicated for the short-term treatment of mild to moderate anxiety, excitation, agitation, fear, aggressiveness, etc. Anxiety reactions caused by stressed conditions, anxiety states with somatic expression, acute alcohol withdrawal, status epilepticus, premedication for surgical procedures, febrile convulsions, insomnia of hospitalized patients.', 'Description': 'Evalin is a benzodiazepine derivative and is a safe tranquillizer with anxiolytic, anticonvulsant and central muscle relaxant actions. Intravenous Evalin injection is widely used in obstetrics and control of status epilepticus.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/4095/expecto-4-mg-syrup
|
Expecto
| null |
4 mg/5 ml
|
৳ 40.00
|
Bromhexine Hydrochloride
|
ব্রোমহেক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড মুখে সেবনযোগ্য একটি মিউকোলাইটিক এজেন্ট। এটি মিউকয়েড স্পুটাম-এর এসিড মিউকোপলিস্যাকারাইডের গঠন ভেঙ্গে দেয়; ফলে মিউকাস এর ভিস্কোসিটি কমিয়ে কফ নির্গমনকে সহজতর করে। এটি পরিপাকতন্ত্র হতে দ্রুত এবং সম্পূর্নভাবে পরিশোষিত হয়ে শরীরে বিস্তৃতভাবে ছড়িয়ে পড়ে।
| null | null | null |
পূর্ণবয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা-পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ চা চামচ দিনে ৩ বার৬-১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ চা চামচ দিনে ৩ বার২-৬ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১/২ চা চামচ দিনে ৩ বার২ বছরের কম বয়সী শিশু: ২ বছরের কম বয়সী শিশুদেরকে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া দেওয়া যাবে না।
|
এটি প্রোডাক্টিভ কফ জনিত শ্বাসনালীর সমস্যা নিরাময়ে নির্দেশিত। এই সমস্যাগুলো হচ্ছে-ট্রাকিওব্রংকাইটিসএমফাইজেমা আছে এমন ধরনের ব্রংকাইটিসব্রংকিএকটাসিসব্রংকোস্পাজম আছে এমন ধরনের ব্রংকাইটিসফুসফুসে দীর্ঘ দিনের প্রদাহজনিত সমস্যা এবংনিউমোকনিওসিস।
|
ব্রোমহেক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত।
|
পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা কদাচিৎ দেখা যায়। এটির ব্যবহারে সিরাম এমাইনো-ট্রান্সফারেজ এর ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। অন্যান্য লক্ষণীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি বা মাথা ঘোরা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গর্ভস্থ শিশুর উপর সম্ভাব্য ক্ষতির কথা বিবেচনা করে ব্রোমহেক্সিন-এর সুবিধা যাচাই করতে হবে।স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে: ব্রোমহেক্সিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং ইহা দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রতি ক্ষতিকর প্রভাবের সম্ভাবনা থাকায় পেপটিক আলসার আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। হাঁপানী রোগীদেরকেও ব্রোমহেক্সিন সাবধানে দেয়া উচিত। ব্রোমহেক্সিন এবং এর মেটাবোলাইটের নিষ্কাশন মারাত্মক হেপাটিক অথবা বৃক্কের অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে কমে যেতে পারে।
| null |
Cough expectorants & mucolytics
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Bromhexine Hydrochloride is an oral mucolytic agent. It disrupts the structure of acid mucopolysaccharide fibres in mucoid sputum and produces less viscous mucus, which makes easier the expectoration. It is rapidly & completely absorbed from the gastrointestinal tract. It is widely distributed into the body tissues.
| null | null |
The recommended doses for adults and children are stated below:Adult & Children over 12 years: 10 ml (2 teaspoons) 3 times dailyChildren 6-12 years: 5 ml (1 teaspoon) 3 times dailyChildren 2-6 years: 2.5 ml (1/2 teaspoon) 3 times dailyBromhexine Hydrochloride is not recommended for children under 2 years of age without advice.
|
There are no known significant interactions with other drugs.
|
It is contraindicated in known hypersensitivity to Bromhexine Hydrochloride or any of the ingredients of this product.
|
Gastrointestinal side effects may occur occasionally. A transient rise in serum aminotransferase values has been reported. Other reported side effects include-headache, vertigo (dizziness) and allergic reactions.
|
Use in Pregnancy: Special care is recommended during pregnancy. The benefits of bromhexine must be assessed against possible effects on children.Use in Lactation: Bromhexine is expected to enter breast milk. Therefore it is not recommended that bromhexine be taken by lactating mothers.
|
Since mucolytics may disrupt the gastric mucosa bromhexine should be used with care in patients with a history of peptic ulcer disease. Care is also advisable in asthmatic patients. Clearance of bromhexine and its metabolites may be reduced in patients with severe hepatic or renal impairment.
| null |
Cough expectorants & mucolytics
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে গুরুত্বপূর্ণ কোন মিথষ্ক্রিয়তা নাই।', 'Indications': 'Expecto is indicated in the treatment of respiratory tract disorders associated with productive cough. This include-TracheobronchitisBronchitis with emphysemaBronchiectasisBronchitis with bronchospasmChronic inflammatory pulmonary conditions andPneumoconiosis.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6890/extracef-500-mg-capsule
|
Extracef
| null |
500 mg
|
৳ 15.00
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন এক্সট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
এক্সট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
এক্সট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। এক্সট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Extracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Extracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Extracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Extracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Extracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Extracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Extracef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে এক্সট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এক্সট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6889/extracef-250-mg-capsule
|
Extracef
| null |
250 mg
|
৳ 8.00
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন এক্সট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
এক্সট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
এক্সট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। এক্সট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Extracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Extracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Extracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Extracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Extracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Extracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Extracef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে এক্সট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এক্সট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6893/extracef-125-mg-pediatric-drop
|
Extracef
| null |
125 mg/1.25 ml
|
৳ 62.00
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন এক্সট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
এক্সট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
এক্সট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। এক্সট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Extracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Extracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Extracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Extracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Extracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Extracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Extracef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে এক্সট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এক্সট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6891/extracef-125-mg-suspension
|
Extracef
| null |
125 mg/5 ml
|
৳ 90.00
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন এক্সট্রাসেফের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
এক্সট্রাসেফের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
এক্সট্রাসেফ সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। এক্সট্রাসেফ ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Extracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Extracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Extracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Extracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Extracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Extracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Extracef therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে এক্সট্রাসেফের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এক্সট্রাসেফ ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6892/extracef-ds-250-mg-suspension
|
Extracef D
| null |
250 mg/5 ml
|
৳ 140.00
|
Cephradine
|
সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়।
| null | null | null |
মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে।
| null |
যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত।
|
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে।
|
রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ ডিএস সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন এক্সট্রাসেফ ডিএসের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত।
|
এক্সট্রাসেফ ডিএসের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে।
|
First generation Cephalosporins
| null |
এক্সট্রাসেফ ডিএস সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। এক্সট্রাসেফ ডিএস ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে এক্সট্রাসেফ ডিএস দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
|
Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure.
| null | null |
For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection.
|
The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity.
|
Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins.
|
Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase.
|
Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles.
|
Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Extracef DS should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Extracef DS may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Extracef DS contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.
|
The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested.
|
First generation Cephalosporins
| null |
Extracef DS Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Extracef DS Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Extracef DS therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Extracef DS therapy to oral treatment at the same dosage level.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে এক্সট্রাসেফ ডিএসের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এক্সট্রাসেফ ডিএস ব্যাবহার করা উচিত।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11686/febux-40-mg-tablet
|
Febux
| null |
40 mg
|
৳ 11.00
|
Febuxostat
| null | null | null | null |
প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ: একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার। ফেবুক্সোস্ট্যাট ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের সাথে ২ সপ্তাহ পরে যে সমস্ত রোগীদের সিরাম ইউরিক অ্যাসিড প্রতি ৬ মি.গ্রা./ডে.লি. এর কম হয় না, তাদের জন্য একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের সাথে ২-৪ সপ্তাহ পরে সিরাম ইউরিক অ্যাসিড প্রতি ৬ মি.গ্রা./ডে.লি. এর কম হয়, তাহলে একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।টিউমার লাইসিস সিনড্রোম: প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার। ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাইটোটক্সিক থেরাপি শুরুর দুই দিন আগে শুরু করা উচিত এবং ন্যূনতম ৭ দিন অব্যাহত রাখা উচিত। তবে ক্লিনিকাল রায় অনুসারে কেমোথেরাপির সময়কাল অনুসারে চিকিত্সা ৯ দিন পর্যন্ত দীর্ঘায়িত হতে পারে।গাউট ফ্লেয়ার: ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট খাওয়ার পর সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা পরিবর্তিত হওয়ার ফলে টিস্যু জমা থেকে ইউরেট সচল হওয়ার কারণে গাউট ফ্লেয়ার হতে পারে। জ্যানুরিক (ফেবুক্সোস্ট্যাট) ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) বা কোলচিসিন সহ ফ্লেয়ার প্রফিল্যাক্সিস সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় যদি গাউট ফ্লেয়ার দেখা দেয় তবে ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট বন্ধ করার দরকার নেই। গাউট ফ্লেয়ার একই সাথে পরিচালনা করা উচিত, যেমনটি পৃথক রোগীর জন্য উপযুক্ত।রেনাল বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে ফেবুক্সোস্ট্যাট পরিচালনা করার সময় কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।হেপাটিক বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ফেবুক্স ট্যাবলেট গাউট রোগীদের হাইপারইউরিসেমিয়ার দীর্ঘস্থায়ী ব্যবস্থাপনার জন্য নির্দেশিত। ফেবুক্স ট্যাবলেট উপসর্গহীন হাইপারইউরিসেমিয়ার চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
|
যে সকল রোগী অ্যাজাথিওপ্রিন, মারক্যাপটোপিউরিন বা থিওফাইলিন ব্যবহার করছে তাদের ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট ব্যবহার করা যাবে না।
|
সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল গাউট ফ্লেয়ার, লিভারের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি এবং ইডিমা। এই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি বেশিরভাগই হালকা বা মাঝারি তীব্রতা ছিল। ফেবুক্স-এর বিরল গুরুতর অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।
|
গর্ভাবস্থার জন্য ক্যাটাগরি 'সি' ওষুধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি তবে যখন ভ্রুণের ক্ষতির তুলনায় সুস্থতার অধিক নিশ্চয়তা যুক্তিসঙ্গত প্রমানিত হবে তখনই ফেবুক্সোস্টাট দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।
|
কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট শুরুর প্রথমে বাতের ব্যথা বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তখন ফেবুক্সোস্টাট বন্ধ না করে এর সাথে ব্যথার ওষুধ বা কোলচিচিন ৬ মাস পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।হার্টের এবং স্ট্রোকের রোগীদের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শানুযায়ী ব্যবহার করতে হবে।লিভার সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা লক্ষ্য রাখতে হবে।
| null |
Drugs used in Gout
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Febuxostat is a non-purine, selective xanthine oxidase (XO) inhibitor. It decreases serum uric acid level by inhibiting xanthine oxidase, which is responsible for uric acid production. Xanthine oxidase breaks down hypoxanthine to xanthine and thus to uric acid. Febuxostat is not expected to inhibit other enzymes involved in purine and pyrimidine synthesis and metabolism at therapeutic concentrations.
| null | null |
The recommended starting dose: Febuxostat 40 mg tablet once daily. For patients who do not achieve a serum uric acid less than 6 mg per dL after 2 weeks with Febuxostat 40 mg tablet, One Febuxostat 80 mg tablet once daily is recommended. If serum uric acid less than 6 mg per dL after 2-4 weeks with Xanuric 80 (Febuxostat 80mg) tablet, then one Febuxostat 120 mg tablet once daily is recommended.Tumor Lysis Syndrome: The recommended dose is one Febuxostat 120 mg tablet once daily. Febuxostat 120 mg tablet should be started two days before the beginning of cytotoxic therapy and continued for a minimum of 7 days. However treatment may be prolonged up to 9 days according to chemotherapy duration as per clinical judgment.Gout Flares: Gout flares may occur after initiation of Feboxostat tablets due to changing serum uric acid levels resulting in mobilization of urate from tissue deposits. Flare prophylaxis with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) or colchicine is recommended upon initiation of Febuxostat tablets. If a gout flare occurs during treatment, Feboxostat tablets need not be discontinued. The gout flare should be managed concurrently, as appropriate for the individual patient.Renal impairment: No dose adjustment is necessary when administering Febuxostat in patients with mild to moderate renal impairment.Hepatic impairment: No dose adjustment is necessary in patients with mild to moderate hepatic impairment.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established
|
Mercaptopurine/Azathioprine: On the basis of the mechanism of action of Febux on XO inhibition concomitant use is not recommended. Inhibition of XO by Febux may cause increased plasma concentrations of these drugs leading to toxicity.Rosiglitazone/CYP2C8 substrates: Co-administration of Febux with rosiglitazone or other CYP2C8 substrates is not expected to require any dose adjustment for those compounds.Naproxen and other inhibitors of glucuronidation: Febux metabolism depends on Uridine Glucuronosyl Transferase (UGT) enzymes. Medicinal products that inhibit glucuronidation, such as NSAIDs and probenecid, could in theory affect the elimination of Febux. Febux can be co-administered with naproxen with no dose adjustment of Febux or naproxen being necessary.Inducers of glucuronidation: Potent inducers of UGT enzymes might possibly lead to increased metabolism and decreased efficacy of Febux. Monitoring of serum uric acid is therefore recommended 1-2 weeks after start of treatment with a potent inducer of glucuronidation. Conversely, cessation of treatment of an inducer might lead to increased plasma levels of Febux.Colchicine/ Indometacin/ Hydrochlorothiazide/ Warfarin: Febux can be co-administered with colchicine or indomethacin with no dose adjustment of Febux. No dose adjustment is necessary for hydrochlorothiazide or warfarin when administered with Febux .Antacids: Concomitant ingestion of an antacid containing magnesium hydroxide and aluminium hydroxide has been shown to delay absorption of Febux (approximately 1 hour) and to cause a 32% decrease in Cmax, but no significant change in AUC was observed. Therefore, Febux may be taken without regard to antacid use.
|
Febuxostat is contraindicated in patients being treated with azathioprine, mercaptopurine, or theophylline.
|
The most commonly reported adverse reactions are gout flares, liver function abnormalities, diarrhoea, nausea, headache, rash and oedema. These adverse reactions were mostly mild or moderate in severity. Rare serious hypersensitivity reactions to Febux have observed.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Febuxostat should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Caution should be exercised when Febuxostat is administered to a nursing woman.
|
Gout Flare: An increase in gout flares is frequently observed during initiation of anti-hyperuricemic agents, including Febux. If a gout flare occurs during treatment, Febux need not be discontinued. Prophylactic therapy (i.e., non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) or colchicine upon initiation of treatment) may be beneficial for up to six months.Cardiovascular Events: A higher rate of cardiovascular thromboembolic events was observed in patients treated with Febux than allopurinol in clinical trials. Monitor for signs and symptoms of MI and stroke.Liver Enzyme Elevation: Transaminase elevations have been observed in Febux -treated patients. Monitor liver function tests periodically.
|
Febustat was studied in healthy subjects in doses up to 300 mg daily for seven days without evidence of dose-limiting toxicities.
|
Drugs used in Gout
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'Mercaptopurine/Azathioprine: ফেবুক্সের ক্রিয়া পদ্ধতির ভিত্তিতে XO নিষেধ সহযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। ফেবুক্স দ্বারা XO-এর নিষেধাজ্ঞা এই ওষুধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণ হতে পারে যা বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।Rosiglitazone/CYP2C8 সাবস্ট্রেটস: ফেবুক্সের সাথে রোজিগ্লিটাজোন বা অন্যান্য CYP2C8 সাবস্ট্রেটের সহ-প্রশাসনের জন্য এই যৌগের জন্য কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হবে বলে আশা করা যায় না।নেপ্রোক্সেন এবং গ্লুকুরোনাইডেশনের অন্যান্য ইনহিবিটরস: ফেবুক্স বিপাক ইউরিডিন গ্লুকুরোনোসিল ট্রান্সফারেজ (ইউজিটি) এনজাইমের উপর নির্ভর করে। এনএসএআইডি এবং প্রোবেনিসিডের মতো গ্লুকুরোনাইডেশনকে বাধা দেয় এমন ঔষধি দ্রব্যগুলি তাত্ত্বিকভাবে ফেবুক্স নির্মূলকে প্রভাবিত করতে পারে। ফেবুক্সকে নেপ্রোক্সেনের সাথে সহ-প্রশাসিত করা যেতে পারে, ফেবুক্স বা নেপ্রোক্সেনের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।গ্লুকুরোনিডেশনের সূচনাকারী: ইউজিটি এনজাইমের শক্তিশালী প্রবর্তক সম্ভবত বিপাক বৃদ্ধি এবং ফেবুক্সের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। তাই গ্লুকুরোনিডেশনের শক্তিশালী প্রবর্তক দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার ১-২ সপ্তাহ পরে সিরাম ইউরিক অ্যাসিড পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিপরীতভাবে, একটি প্রবর্তকের চিকিত্সা বন্ধ করার ফলে ফেবুক্সের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পেতে পারে।কোলচিসিন / ইন্ডোমেটাসিন / হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড / ওয়ারফারিন: ফেবুক্স ফেবুক্স-এর ডোজ সমন্বয় ছাড়াই কোলচিসিন বা ইন্ডোমেথাসিনের সাথে সহ-প্রশাসিত হতে পারে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা ওয়ারফারিনের জন্য ফেবুক্স ব্যবহার করার সময় কোনও ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।অ্যান্টাসিড: ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড ধারণকারী একটি অ্যান্টাসিড সহযোগে গ্রহণের ফলে ফেবুক্স (প্রায় ১ ঘন্টা) শোষণে দেরি হয় এবং Cmax ৩২% কমে যায়, কিন্তু AUC-তে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়নি। তাই, ফেবুক্স এন্টাসিড ব্যবহার বিবেচনা না করেই নেওয়া যেতে পারে।', 'Indications': 'Febux tablets are indicated for the chronic management of hyperuricemia in patients with gout. Febux tablets are not recommended for the treatment of asymptomatic hyperuricemia.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/31925/fibosyl-35-gm-eff-powder
|
Fibosyl
|
Usual dose: 1 spoonful 1-3 times daily or as per doctor's advice.Adults and children over 12 years: 1 spoonful with water 2 times daily or as per doctor's advice.Children 6 to 12 years: ½ to 1 spoonful with water depending on age and size, in the morning and at bedtime or as per doctor's advice.Children below 6 years: Not recommended except as directed by the physician.An additional glass of water is helpful after taking this gel.
|
3.5 gm/sachet
|
৳ 15.00
|
Ispaghula Husk [Psyllium]
| null |
প্রতি চামচ এ কার্যকরী উপাদান হিসাবে রয়েছে ৩.৫ গ্রাম সিলিয়াম হাঙ্ক। এই হাস্ক পানির সংমিশ্রণে ঘন আঁশযুক্ত পানীয় তৈরি করে যা কোষ্ঠকাঠিন্য ও পেটের সমস্যা নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়।
|
সাধারণ মাত্রা: পূর্ণ এক চামচ দিনে ১-৩ বার।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছর বয়সের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: সাধারণত এক চামচ জেল দিনে ২ বার অথবা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।৬ থেকে ১২ বছর বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: অর্ধেক থেকে এক চামচ জেল পানিসহ দিনে দুই বার খাবারের পরে অথবা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।৬ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করা যেতে পারে অন্যথায় প্রযোজ্য নয়।এই জেল গ্রহণের পর অতিরিক্ত এক গ্লাস পানি পান করা ভালো।
|
সরবরাহকৃত চামচের সাহায্যে সাধারণত এক চামচ পরিমাণ পাউডার নিন।খালি গ্রাসে সম্পূর্ন। পাউডার ঢালুন।গ্লাসে ১৫০ মি.লি, বা ২/৩ ভাগ পানি মিশিয়ে নাড়ন এবং তাৎক্ষণিক পান করুন।
| null |
ফাইবোসিল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-কোষ্ঠকাঠিন্যউচ্চমাত্রার কোলেস্টেরলঅর্শ বা পাইলসইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমরক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস।এছাড়া ফাইবোসিল সহজে বিচলনযােগ্য নরম মল তৈরি করে বলে মলদ্বারের ফাটল, কোলন ক্যান্সার, এনাল ফিশার, মলদ্বার বা রেক্টাল সার্জারীর পরে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহৃত হয়।
|
যে সকল রােগীদের অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা বা জটিলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
পেট ফাঁপা, এবডােমিনাল ডিসটেনশন, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা।
| null | null | null |
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
| null |
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null | null |
Each spoonful contains 3.5 gm Psyllium husk as an active ingredient. When the husk is mixed with water it forms a thick gel that helps to relieve constipation & regularize bowel.
|
Take one spoonful with the provided spoon.Put this husk into an empty glass.Fill glass with water (150 ml or 2/3 of the glass) stir & drink immediately.
| null |
No significant interaction has been observed with other medicine.
|
Contraindicated in patients with gastrointestinal tract obstruction or threatening obstruction of the bowel.
|
Common side effects are flatulence, abdominal distension, gastro-intestinal obstruction.
| null | null | null |
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool and dry place. Keep out of reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'সিলিয়াম এক প্রকার মৃদু বিরেচক এবং এতে ৮০% সলিউবােল ফাইবার আছে। সিলিয়ামের প্রধান রাসায়নিক উপাদান হিসাবে রয়েছে মিউসিলেজ যা কোষ্ঠকাঠিন্য, অর্শ বা পাইলস এবং কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর। এটি পাকস্থলী ও অন্ত্রের মিউকাস এর পিচ্ছিলতা আরাে বাড়িয়ে দেয়, যা পেটের পীড়া ও আলসার নিরাময়ে সাহায্য করে। সিলিয়াম রক্তে কোলেস্টেরল (ক্ষতিকর চর্বি) ও গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে যা মেদবহুল ও ডায়াবেটিক রােগীদের জন্য বিশেষ উপকারী।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন উল্লেখযােগ্য প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় নাই।', 'Indications': 'Fibosyl is indicated in-ConstipationRaised levels of cholesterolHemorrhoids or pilesIrritable bowel syndrome (IBS)Reduces blood glucose levelFibosyl also provides easy bowel movement with smooth stool. So, it is desirable in patients with anal fissures, colon cancer, post anal & rectal surgery and during pregnancy.', 'Description': 'Psyllium Husk is a mild laxative & it contains 80% soluble fibre. The main chemical ingredient of Psyllium is mucilage; very useful in chronic constipation, piles or hemorrhoids & colon cancer. It has also soothing effects on the gastric & intestinal mucosa and hence effective in gastric irritation and ulceration. Psyllium also lowers serum cholesterol levels (LDL), reduces blood glucose that are suitable for obese & diabetic patients.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/31904/fibosyl-35-gm-eff-powder
|
Fibosyl
|
Usual dose: 1 spoonful 1-3 times daily or as per doctor's advice.Adults and children over 12 years: 1 spoonful with water 2 times daily or as per doctor's advice.Children 6 to 12 years: ½ to 1 spoonful with water depending on age and size, in the morning and at bedtime or as per doctor's advice.Children below 6 years: Not recommended except as directed by the physician.An additional glass of water is helpful after taking this gel.
|
3.5 gm/5.4 gm
|
৳ 400.00
|
Ispaghula Husk [Psyllium]
| null |
প্রতি চামচ এ কার্যকরী উপাদান হিসাবে রয়েছে ৩.৫ গ্রাম সিলিয়াম হাঙ্ক। এই হাস্ক পানির সংমিশ্রণে ঘন আঁশযুক্ত পানীয় তৈরি করে যা কোষ্ঠকাঠিন্য ও পেটের সমস্যা নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়।
|
সাধারণ মাত্রা: পূর্ণ এক চামচ দিনে ১-৩ বার।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছর বয়সের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: সাধারণত এক চামচ জেল দিনে ২ বার অথবা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।৬ থেকে ১২ বছর বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: অর্ধেক থেকে এক চামচ জেল পানিসহ দিনে দুই বার খাবারের পরে অথবা ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী।৬ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করা যেতে পারে অন্যথায় প্রযোজ্য নয়।এই জেল গ্রহণের পর অতিরিক্ত এক গ্লাস পানি পান করা ভালো।
|
সরবরাহকৃত চামচের সাহায্যে সাধারণত এক চামচ পরিমাণ পাউডার নিন।খালি গ্রাসে সম্পূর্ন। পাউডার ঢালুন।গ্লাসে ১৫০ মি.লি, বা ২/৩ ভাগ পানি মিশিয়ে নাড়ন এবং তাৎক্ষণিক পান করুন।
| null |
ফাইবোসিল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-কোষ্ঠকাঠিন্যউচ্চমাত্রার কোলেস্টেরলঅর্শ বা পাইলসইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোমরক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস।এছাড়া ফাইবোসিল সহজে বিচলনযােগ্য নরম মল তৈরি করে বলে মলদ্বারের ফাটল, কোলন ক্যান্সার, এনাল ফিশার, মলদ্বার বা রেক্টাল সার্জারীর পরে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহৃত হয়।
|
যে সকল রােগীদের অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা বা জটিলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
পেট ফাঁপা, এবডােমিনাল ডিসটেনশন, অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা।
| null | null | null |
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
| null |
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null | null |
Each spoonful contains 3.5 gm Psyllium husk as an active ingredient. When the husk is mixed with water it forms a thick gel that helps to relieve constipation & regularize bowel.
|
Take one spoonful with the provided spoon.Put this husk into an empty glass.Fill glass with water (150 ml or 2/3 of the glass) stir & drink immediately.
| null |
No significant interaction has been observed with other medicine.
|
Contraindicated in patients with gastrointestinal tract obstruction or threatening obstruction of the bowel.
|
Common side effects are flatulence, abdominal distension, gastro-intestinal obstruction.
| null | null | null |
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool and dry place. Keep out of reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'সিলিয়াম এক প্রকার মৃদু বিরেচক এবং এতে ৮০% সলিউবােল ফাইবার আছে। সিলিয়ামের প্রধান রাসায়নিক উপাদান হিসাবে রয়েছে মিউসিলেজ যা কোষ্ঠকাঠিন্য, অর্শ বা পাইলস এবং কোলন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর। এটি পাকস্থলী ও অন্ত্রের মিউকাস এর পিচ্ছিলতা আরাে বাড়িয়ে দেয়, যা পেটের পীড়া ও আলসার নিরাময়ে সাহায্য করে। সিলিয়াম রক্তে কোলেস্টেরল (ক্ষতিকর চর্বি) ও গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাস করে যা মেদবহুল ও ডায়াবেটিক রােগীদের জন্য বিশেষ উপকারী।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন উল্লেখযােগ্য প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় নাই।', 'Indications': 'Fibosyl is indicated in-ConstipationRaised levels of cholesterolHemorrhoids or pilesIrritable bowel syndrome (IBS)Reduces blood glucose levelFibosyl also provides easy bowel movement with smooth stool. So, it is desirable in patients with anal fissures, colon cancer, post anal & rectal surgery and during pregnancy.', 'Description': 'Psyllium Husk is a mild laxative & it contains 80% soluble fibre. The main chemical ingredient of Psyllium is mucilage; very useful in chronic constipation, piles or hemorrhoids & colon cancer. It has also soothing effects on the gastric & intestinal mucosa and hence effective in gastric irritation and ulceration. Psyllium also lowers serum cholesterol levels (LDL), reduces blood glucose that are suitable for obese & diabetic patients.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35300/fibosyl-s-35-gm-eff-powder
|
Fibosyl-S
|
Adults and children over 12 years old: 1-2 spoonful at night with at least 150 ml water or as directed by physician. Intake of additional water will be helpful. This can be taken with fruit juice, milk and warm drink. And should not be taken until ½ to 1 hour after intake of other medications. Continuous use for more than 2 weeks requires medical supervision.
|
(3.5 gm+7.5 mg)/5.38 gm
|
৳ 400.00
|
Ispaghula Husk [Psyllium] + Senna Extract
|
এই পাউডারে সিলিয়াম বা ইসবগুলের পাউডার (প্লান্টাগাে ওভাটা) এবং সেনা নির্যাস (ক্যাসসিকা অ্যানগুসটিফোলিয়া) এর উপস্থিতির কারণে কোষ্ঠকাঠিন্য চিকিৎসায় বিশেষভাবে কার্যকারী। এইএফারভেসেন্ট পাউডার পানির সংমিশ্রণে কমলা রঙের ঘন আঁশযুক্ত ও কমলার স্বাদযুক্ত পানীয় তৈরি করে। সিলিয়ামে রয়েছে মিউসিলেজ যা বাল্ক-ফরমিং ল্যাক্সেটিভ হিসেবে কাজ করে এবং সেনা নির্যাসে সেনােসাইড বি হিসেবে রয়েছে হাইড্রোক্সিঅ্যানথ্রাসিন গ্লাইকোসাইড যা স্টিমিউলান্ট ল্যাক্সেটিভ হিসেবে কাজ করে কোষ্ঠকাঠিন্য ও পেটের সমস্যা নিরাময় করে। এই বিশেষ প্রস্তুতিটি অন্ত্রের বিচলন এবং পানির শােষণ বাড়িয়ে দেয়ার মাধ্যমে অন্ত্রের কার্যকরিতা নিয়মিত করে। ইহা সহজে বিচলনযােগ্য নরম মল তৈরির মাধ্যমে অর্শ বা পাইলস, রেক্টাল সার্জারী এবং কোলন ক্যান্সার এর রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যথা নিরাময় করতে সাহায্য করে। এটি পাকস্থলী ও অন্ত্রের মিউকাস এর পিচ্ছিলতা আরাে বাড়িয়ে দিয়ে পেটের পীড়া ও আলসার নিরাময়ে সাহায্য করে। ইহা রক্তে কোলেস্টেরল ও গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনে সাহায্য করে।
|
প্রতি চামচ (৫.৩৮ গ্রাম) এফারভেসেন্ট পাউডারে কার্যকরী উপাদান হিসেবে রয়েছে ৩.৫ গ্রাম সিলিয়াম ফাইবার এবং সেনা নির্যাস যা ৭.৫ মিগ্রা সেনােসাইড বি এর সমতুল্য।
|
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছর বয়সের উপরের বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: ১-২ চামচ পাউডার ১৫০ মিলি পানিসহ রাতে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত। ইহা গ্রহণের পর অতিরিক্ত এক গ্লাস পানি গ্রহণ করা ভালাে। ফলের রস, দুধ এবং উষ্ণ পানীয়র সাথে ইহা গ্রহণ করা যেতে পারে। অন্য ঔষধ গ্রহণের ১/২ থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে ইহা গ্রহণ করা উচিত নয়। ২ সপ্তাহের অধিক সময় ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করতে হবে।
|
সরবরাহকৃত চামচ এর সাহায্যে ১-২ চামচ পরিমাণ এফারভেসেন্ট পাউডার নিন।একটি খালি গ্লাসে সম্পূর্ণ চামচ পাউডার ঢালুন।গ্লাসে ১৫০ মিলি পানি মিশিয়ে নাড়ুন এবং যত দ্রুত সম্ভব পান করুন।
| null |
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-কোষ্ঠকাঠিন্যঅর্শ বা পাইলসশয্যাশায়ী রােগীদের অন্ত্রের কার্যকারিতা নিয়মিত করে।
|
যে সকল রােগীদের অন্ত্রের সংকীর্ণতা বা প্রতিবন্ধকতা, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস, অন্ত্রের প্রদাহজনিত সমস্যা, মলদ্বারে প্রদাহ এবং অ্যাপেন্ডিসাইটিস রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
কদাচিৎ এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। দীর্ঘকাল ব্যবহারের কারণে ইলেক্ট্রোলাইটের (বিশেষভাবে পটাসিয়াম) এর স্বল্পতা হতে পারে যা ঔষধের ব্যবহার বন্ধে সেরে যায়।
|
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার নির্দেশিত কিন্তু গর্ভকালীন প্রথম তিন মাসের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা গ্রহন করা উচিত।
| null |
মাত্রাধিক ব্যবহারে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট ও পানির ভারসাম্য ব্যহত হতে পারে।
|
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষন করুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Psyllium Fiber & Senna Extract has documented laxative effect for Psyllium or Ispaghula husk powder (Plantago ovata) and standardized Senna extract (Cassia angustifolia). When one spoonful of powder is mixed with water it forms an orange colored and flavored drink. Psyllium (bulk-forming laxative) contains mucilage and Senna extract (stimulant laxative) contains hydroxyanthracene glycosides (as Sennoside B) that helps to relieve constipation and normalizes bowel action. The additive effect of Psyllium Fiber & Senna Extract is ensured for its combination partners. This special combination preparation accelerates intestinal passage and increases water absorption to increase filling pressure. Psyllium Fiber & Senna Extract helps to reduce pain by easy bowel evacuation with soft stool for patients who are suffering from haemorrhoids (piles), rectal surgery and colon cancer. It has soothing effects on gastric and intestinal mucosa, gastric irritation and ulceration. Psyllium Fiber & Senna Extract helps to maintain serum cholesterol and blood glucose level.
|
Each spoonful (5.38 gm) of this effervescent powder contains Psyllium fiber 3.5 gm and standardized Senna extract equivalent to Sennoside B 7.5 mg as active ingredients.
|
Take 1-2 spoonful of this powder with the provided spoon.Put this powder into an empty glass.Fill the glass with 150 ml water, stir and drink immediately.
| null |
Chronic use may causes potassium deficiency which may increase the effectiveness of cardiac glycosides and may influence the action of antiarrhythmic drugs. Potassium deficiency can be increased by simultaneous application of thiazide diuretics, corticoadrenal steroids. A reduction of dose of insulin may be necessary for insulin dependent diabetic patients. The absorption of concurrently administered drugs can be delayed.
|
Contraindicated for patients with pathological narrowing in gastrointestinal tract, intestinal obstructions, difficult-to-control diabetes mellitus, acutely inflamed intestinal diseases, e.g. Crohn's disease, ulcerative colitis, appendicitis and abdominal pain of unknown origin. Contraindicated for children under 12 years old.
|
Occasionally allergic reaction may occur. Chronic use may cause loss of electrolytes (potassium) that will reverse upon discontinuation.
|
Recommended but special precaution should be taken during first trimester of pregnancy.
|
Drink immediately after preparation. Keep tightly closed after each use.
|
Overdose may alter electrolyte and water balance.
|
Bulk-forming laxatives, Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool and dry place, away from light and moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'দীর্ঘকাল ব্যবহারের পটাসিয়ামের স্বল্পতা হতে পারে যা কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের কার্যকারিতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে এবং এন্টিএরিদমিক ঔষধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে। থায়াজাইড ডাইইউরেটিক্স এবং করটিকোআড্রেনাল স্টেরয়েড এর সমব্যবহারে পটাসিয়ামের স্বল্পতা বৃদ্ধি পেতে পারে। প্রয়ােজনে। ইনসুলিন এর মাত্রা কমিয়ে পুনঃনির্ধারণ করা যেতে পারে।', 'Indications': 'Psyllium fiber and standardized Senna extract is indicated in-ConstipationHemorrhoids or pilesBowel regulation for bed ridden patient'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/17328/filgen-300-mcg-injection
|
Filg
| null |
300 mcg/0.5 ml
|
৳ 3,500.00
|
Filgrastim
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Filgrastim is a granulocyte-colony stimulating factor which binds to cell surface receptors on haemetopoietic cells thus stimulating the development of granulocytes to increase their migration and cytotoxicity.Filgrastim is a glycoprotein which regulates the production and release of functional neutrophils from the bone marrow. Filgrastim causes marked increases in peripheral blood neutrophil counts within 24 hours, with minor increases in monocytes. Elevations of neutrophil counts are dose-dependent at recommended doses. Following termination of Filgrastim therapy, circulating neutrophil counts decrease by 50% within 1 to 2 days, and to normal levels within 1 to 7 days.
| null | null |
Parenteral-Chemotherapy-induced neutropenia: 5 mcg/kg daily as a single daily SC inj, as a continuous IV or SC infusion, or as a daily IV infusion over 15-30 minutes, starting notBone marrow transplantation: 10 mcg/kg daily by IV infusion over 30 min or 4 hr or continuous IV or SC infusion over 24 hr. Adjust according to response.Subcutaneous-Mobilisation of peripheral blood progenitor cells for autologous peripheral blood stem cell transplantation: 10 mcg/kg daily, as a single inj or by continuous infusion, for 4-7 days until the last leucapheresis procedure. If it is given after myelosuppressive chemotherapy: 5 mcg/kg daily by inj; given from the 1st day after chemotherapy completion until expected neutrophil nadir is passed and neutrophil count has returned to normal range, so that leucapheresis can be performed.Congenital neutropenia: 12 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response. In patients with cyclic or idiopathic neutropenia: 5 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response.HIV infection and persistent neutropenia: Initially, 1 mcg/kg daily. Dose may be increased to 4 mcg/kg daily until normal neutrophil count is achieved. Maintenance: 300 mcg daily. Max: 4 mcg/kg daily.
|
Drug interactions between Filgen and other drugs have not been fully evaluated. Drugs which may potentiate the release of neutrophils, such as lithium should be used with caution.
|
Filgrastim is contraindicated in patients hypersensitive to the drug, any ingredient in the formulation, or proteins derived from Escherichia coli.
|
Musculoskeletal pain, bone pain, hypersensitivity reactions, splenic enlargement, hepatomegaly, thrombocytopaenia, anaemia, epistaxis, headache, nausea, vomiting, diarrhoea, urinary abnormalities (dysuria, proteinuria, haematuria), osteoporosis, exacerbation of rheumatoid arthritis, transient decrease in blood glucose, raised uric acid, cutaneous vasculitis, transient hypotension.
|
Category C: Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.
|
Filgen should not be administered within 24 hours before and after chemotherapy The possibility of Filgen acting as a growth factor for any tumor type cannot be excluded. To avoid adverse effects of excessive neutrophils complete blood count is recommended twice per week during treatment. Filgen is given by subcutaneous or intravenous infusion as required
|
The possibility of Filgen acting as a growth factor for any tumor type and adverse effects of excessive neutrophils may occur in overdose of Filgen.
|
Haematopoietic Agents
|
Dilution of Filgen conc less than 5 mcg/ml is not recommended at any time. Filgen may be diluted in 5% dextrose as required
|
Refrigerate at 2-8° C. Do not freeze.
|
Pediatric precautions:Filgen has been used in children 3 months to 18 years of age without unusual adverse effect. However, safety and efficacy of the drug in neonates or patients with autoimmune neutropenia of infancy have not been established.
|
{'Indications': 'Filgen is indicated to those:Cancer patients receiving myelosuppressive chemotherapyPatients with Acute Myeloid Leukemia receiving induction or consolidation chemotherapyCancer patients receiving bone marrow transplantPatients with severe neutropeniaPeripheral blood progenitor cell collection and therapy', 'Description': 'Filgen is a human granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) produced by recombinant DNA technology. G-CSF regulates the production of neutrophils within the bone marrow and affects neutrophil progenitor proliferation, differentiation and enhances phagocytic activity.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26420/flacort-6-mg-suspension
|
Flacort
| null |
6 mg/5 ml
|
৳ 200.00
|
Deflazacort
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
|
ফ্লাকর্ট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
|
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
|
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
|
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
| null |
Glucocorticoids
| null |
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
|
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে ফ্লাকর্ট এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে ফ্লাকর্ট এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
|
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
| null | null |
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
|
Flacort is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Flacort if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Flacort.
|
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
|
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
|
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
|
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
| null |
Glucocorticoids
| null |
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Flacort should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26419/flacort-24-mg-tablet
|
Flacor
| null |
24 mg
|
৳ 30.00
|
Deflazacort
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
|
ফ্লাকর্ট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
|
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
|
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
|
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
| null |
Glucocorticoids
| null |
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
|
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে ফ্লাকর্ট এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে ফ্লাকর্ট এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
|
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
| null | null |
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
|
Flacort is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Flacort if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Flacort.
|
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
|
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
|
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
|
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
| null |
Glucocorticoids
| null |
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Flacort should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16420/flacort-6-mg-tablet
|
Flacor
| null |
6 mg
|
৳ 9.00
|
Deflazacort
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক:সাময়িক ব্যাধিতে: সর্বোচ্চ দৈনিক ১২০ মি.গ্রা. ডেফলাজাকর্ট দিয়ে চিকিৎসা শুরু করতে হবে। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে নিয়মিত দৈনিক মাত্রা ৩-১৮ মি.গ্রা. এর ভিতরে রাখতে হবে।বাত/বাতজনিত ব্যথা: সাধারণত নিয়মিত মাত্রা হল দৈনিক ৩-১৮ মি.গ্রা.। সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিত এবং প্রয়োজনে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে।শ্বাসনালী সংক্রান্ত হাঁপানি: সাময়িক আক্রমণে দৈনিক উচ্চ মাত্রায় (৪৮-৭২মি.গ্রা.) প্রয়োগ করা যেতে পারে। তীব্রতা হ্রাস পাবার পর মাত্রা কমিয়ে নিয়ে আসতে হবে। নিয়মিত চিকিৎসায় মাত্রা পরিবর্তন করে সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করতে হবে।অন্যান্য ক্ষেত্রে: সর্বক্ষেত্রেই ডেফলাজাকর্ট সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রায় ক্রমান্বয়ে সমন্বয় করতে হবে। ডেফলাজাকর্ট এর প্রারম্ভিক মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট ৬ মি.গ্রা. আর প্রেডনিসোলন ৫ মি.গ্রা. সমতুলা ধরে হিসাব করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষা সীমিত আকারে করা হয়েছে। শিশুদের এবং প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট এর নির্দেশনা একই রকমের। কিন্তু ব্যবহারের ক্ষেত্রে সব সময় সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রাই ব্যবহার করা উচিত। প্রতি একদিন পরপর ব্যবহার এক্ষেত্রে উপযোগী হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের মাত্রা দৈনিক ০.২৫-১.৫ মি.গ্রা./কেজি।সাধারণ নির্দেশনা নিম্নরূপ:কিশোর বয়সের তীব্র বাতজনিত ব্যথায়: সাধারণ নিয়মিত মাত্রা দৈনিক ০.২৫ মি.গ্রা.-১ মি.গ্রা./কেজি এর ভেতর সীমাবদ্ধ।নেফ্রোটিক সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১.৫ মি.গ্রা./কেজি। প্রয়োগ মাত্রা পরবর্তীতে হ্রাস করে প্রয়োজন অনুযায়ী প্রদান করতে হবে।হাঁপানি: কার্যকারিতার মাত্রা তুলনা করে প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫-১ মি.গ্রা/কেজি হিসেবে একদিন পরপর ব্যবহার করা উচিত।ডেফলাজাকর্ট প্রত্যাহার: যেসব রোগী তিন সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দৈহিক কর্টিকোস্টেরয়েড এর চেয়ে বেশি মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট (দৈনিক ৯ মি.গ্রা.) নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে আকস্মিক চিকিৎসা বন্ধ করা সমীচীন নয়। মাত্রা হ্রাস করলে রোগ পুনরায় ফিরে আসার সম্ভাবনা উপর ভিত্তি করে মাত্রা হ্রাস এর হার নির্ধারণ করতে হবে।
|
ফ্লাকর্ট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-এ্যানাফাইলেক্সিস, হাঁপানি, তীব্র অতি প্রতিক্রিয়াশীলতাবাত, শিশুদের তীব্র আর্থ্রাইটিক পলিমায়েলজিয়া রিউমেটিকাঅভ্যন্তরীন তীব্র ইরাইথেমেটাস, ডার্মাটোমায়োসাইটিস, শংকর সংযোগ টিস্যুর বিভিন্ন রোগ (অভ্যন্তরীন স্ক্লেরোসিস ব্যতীত), পলিআথ্রাইটিস নোডোসা, সারকয়ডোসিসপেমফিগাস, বুলোস পেমফিগয়েড, পায়োডার্মা গ্যানগ্রিনোসামনেফ্রোটিক সিনড্রোমের সামান্য পরিবর্তন, সাময়িক ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিসবাতজনিত কার্ডাইটিসআলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রন'স ডিজিসইউভেটিস, অপটিক নিউরাইটিসহিমোলাইটিক এনিমিয়া, ইডিওপেথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপুরাসাময়িক লিম্ফোটিক লিউকেমিয়া, ম্যালিগনেন্ট লিম্ফোমা, মাল্টিপল মায়েলোমাঅঙ্গ পরিবর্তনকালীন রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রশমন
|
ডেফলাজাকর্ট ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং যেসব রোগী বিভিন্ন টিকা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডেফলাজাকর্ট প্রতিনির্দেশিত।
|
পাকস্থলীতে, মাংসপেশীতে, ক্ষুদ্রান্ত্রে, স্নায়ুতে, চোখে, ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্য সাময়িক অসুবিধা পরিলক্ষিত হতে পারে। সংক্রমণের প্রতি সংবেদনশীলতা, দেরীতে আরোগ্য লাভ, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, স্টেরি, টেনালগিয়েকটেসিয়া, ব্রণ, সাম্প্রতিক MI এর পর হৃদযন্ত্রের ধমনী ছিড়ে যাওয়া, থ্রম্বোএম্বোলিজম দেখা যেতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায়: ডেফলাজাকর্ট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে। তারপরও গর্ভকালীন সময়ে যখন অনেক দিন ধরে এবং বার বার কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয় তখন ভ্রুণের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। ক্ষতি এবং সুবিধার কথা বিবেচনা করে অন্যান্য ওষুধের মতই গর্ভকালীন সময়ে ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। যদিও ডেফলাজাকর্ট এর জন্য পরিসংখ্যান পাওয়া যায় না, দৈনিক ৫০মি.গ্রা. পর্যন্ত ডেফলাজাকর্ট এর ব্যবহার সাধারণত শিশুদের কোন ক্ষতি করে না। যেসব মায়েরা উচ্চ মাত্রায় ডেফলাজাকর্ট ব্যবহার করেন তাদের শিশুদের এড্রেনাল প্রশমন হতে পারে কিন্তু মায়ের দুগ্ধের গুনাবলী এই ক্ষতিকর প্রভাব থেকে শিশুদের রক্ষা করে।
|
নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা এবং বিশেষভাবে রোগীর খেয়াল রাখা জরুরীহৃদরোগ অথবা কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর (বাতজ্বর ব্যতীত), উচ্চ রক্তচাপ, থ্রম্বোএম্বোলিক ব্যাধিতেপাকস্থলীর/খাদ্যনালীর প্রদাহে, ডাইভার্টিকুলিটিস প্রদাহ, ফুটো হয়ে যাওয়ার সম্ভাবনায়, ঘা অথবা পায়োজেনিক প্রদাহে, ক্ষুদ্রান্ত্রে নতুন এনাস্টোমোসিস, সক্রিয় অথবা সুপ্ত পাকস্থলীর ক্ষতবহুমূত্র রোগী অথবা পারিবারিক ইতিহাস, হাড় ক্ষয় রোগ, মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস, বৃক্কীয় অকার্যকারিতামানসিক অস্থিরতা অথবা ভারসাম্যহীনতার লক্ষণে, এপিলেপসিপূর্ববর্তী কর্টিকোস্টেরয়েড দ্বারা ঘটিত মায়োপ্যাথিতেযকৃতের অকার্যকারিতায়হাইপোথাইরয়ডিজম এবং যকৃতের প্রদাহে যা গ্লুকোকটিকয়েড এর কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়কর্ণিয়ার ছিদ্রতাজনিত চোখের হার্পিস সিমপ্লেক্স।
| null |
Glucocorticoids
| null |
আলো এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা (২৫°সে. নীচে) স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে বাখুন।
|
যকৃতের অকার্যকারিতায়: যকৃতের অকার্যকারিতায় রক্তে ফ্লাকর্ট এর পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে। এজন্য এসব ক্ষেত্রে ফ্লাকর্ট এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করে কার্যকরী মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।বৃক্কের অকার্যকারিতায়: বৃক্কের অকার্যকারিতায় আলাদা কোন সাবধানতার প্রয়োজন নেই।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সাবধানতা ব্যতীত অন্য কোন আলাদা সাবধানতা প্রয়োজন নেই। কর্টিকোস্টেরয়েড এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে আরো তীব্র আকারে প্রকাশিত হতে পারে।
|
Deflazacort provides anti-inflammatory action by inhibiting Phospholipase A2 enzyme which is responsible for prostaglandin synthesis. Besides Deflazacort decreases the release of certain chemicals that are important in the immune system. By decreasing the release of these chemicals Deflazacort provides immunosuppressive action.
| null | null |
Adults-For acute disorders: Up to 120 mg/day Deflazacort may need to be given initially. Maintenance doses in most conditions are within the range of 3-18 mg/day.Rheumatoid arthritis: The maintenance dose is usually within the range of 3-18 mg/day. The smallest effective dose should be used and increased if necessary.Bronchial asthma: In the treatment of an acute attack, high doses of 48-72 mg/day may be needed depending on severity and gradually reduced once the attack has been controlled. For maintenance in chronic asthma, doses should be titrated to the lowest dose that controls symptoms.Other conditions: The dose of Deflazacort depends on clinical need titrated to the lowest effective dose for maintenance. Starting doses may be estimated on the basis of ratio of 5 mg prednisone or prednisolone to 6 mg.Children: There has been limited exposure of children to Deflazacort in clinical trials. In children, the indications for glucocorticoids arethe same as for adults, but it is important that the lowest effective dosage is used. Alternate day administration may be appropriate. Doses of Deflazacort usually lie in the range 0.25-1.5 mg/kg/day.The following ranges provide general guidance:Juvenile chronic arthritis: The usual maintenance dose is between 0.25-1.0 mg/kg/day.Nephrotic syndrome: Initial dose of usually 1.5 mg/kg/day followed by down titration according to clinical need.Bronchial asthma: On the basis of the potency ratio, the initial dose should be between 0.25-1.0 mg/kg on alternate days.Deflazacort withdrawal: In patients who have received more than physiological doses of systemic corticosteroids (approximately 9 mg per day or equivalent) for greater than 3 weeks, withdrawal should not be abrupt. How dose reduction should be carried out depends largely on whether the disease is likely to relapse as the dose of systemic corticosteroids is reduced.
|
Flacort is metabolized in the liver. It is recommended to increase the maintenance dose of Flacort if drugs which are liver enzyme inducers are co-administered, e.g. rifampicin, rifabutin, carbamazepine, phenobarbitone, phenytoin, primidone and aminoglutethimide. For drugs which inhibit liver enzymes, (e.g. ketoconazole) it may be possible to reduce the maintenance dose of Flacort.
|
Hypersensitivity to or any of the ingredients. Patients receiving live virus immunization.
|
GI disturbances, musculoskeletal, endocrine, neuropsychiatric, ophthalmic, fluid and electrolyte disturbances; susceptible to infection, impaired healing, hypersensitivity, skin atrophy, striae, telangiectasia, acne, myocardial rupture following recent Ml, thromboembolism.
|
Pregnancy: Deflazacort does cross the placenta. However, when administered for prolonged periods or repeatedly during pregnancy, corticosteroids may increase the risk of intrauterine growth retardation. As with all drugs, corticosteroids should only be prescribed when the benefits to the mother and child outweigh the risks.Nursing Mother: Corticosteroids are excreted in breast milk, although no data are available for Deflazacort. Doses of up to 50 mg daily of Deflazacort are unlikely to cause systemic effects in the infant. Infants of mothers taking higher doses than this may have a degree of adrenal suppression but the benefits of breastfeeding are likely to outweigh any theoretical risk.
|
The following clinical conditions require special caution and frequent patient monitoring is necessary-Cardiac disease or congestive heart failure (except in the presence of active rheumatic carditis), hypertension, thromboembolic disorders. Glucocorticoids can cause salt and water retention and increased excretion of potassium. Dietary salt restriction and potassium supplementation may be necessary.Gastritis or oesophagitis, diverticulitis, ulcerative colitis if there is the probability of impending perforation, abscess or pyogenic infections, fresh intestinal anastomosis, active or latent peptic ulcer.Diabetes mellitus or family history, osteoporosis, myasthenia gravis, renal insufficiency.Emotional instability or psychotic tendency, epilepsy.Previous corticosteroid-induced myopathy.Liver failure.Hypothyroidism and cirrhosis, which may increase the glucocorticoid effect.Ocular herpes simplex because of possible corneal perforation.
| null |
Glucocorticoids
| null |
Store in a cool (below 25°C) and dry place, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment, blood levels of may be increased. Therefore the dose of Flacort should be carefully monitored and adjusted to the minimum effective dose.Renal Impairment: In renally impaired patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary.Elderly: In elderly patients, no special precautions other than those usually adopted in patients receiving glucocorticoid therapy are necessary. The common adverse effects of systemic corticosteroids may be associated with more serious consequences in old age.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15749/fludin-1-eye-drop
|
Fludin
| null |
1%
|
৳ 950.00
|
Trifluridine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Trifluridine is a fluorinated pyrimidine nucleoside analog which interferes with DNA synthesis of herpes simplex virus, type 1 and 2 and vaccinia virus. It stops replication of herpes viral DNA in 3 ways:Competitive inhibition of viral DNA polymerase,Incorporation into and termination of the growing viral DNA chain andInactivation of the viral DNA polymerase.
| null | null |
Children above 6 years of age & adults:Instill 1 drop every 2 hrs while awake; maximum 9 drops/day until the corneal ulcer has completely re-epithelialized.After re-epithelialization:Instill 1 drop every 4 hrs or at least 5 drops/day for 7 days is recommended. If there are no signs of improvement after 7 days of therapy or complete re-epithelialization has not occurred after 14 days of therapy, other forms of therapy should be considered. Continuous administration of Trifluridine eye drops for periods exceeding 21 days should be avoided because of potential ocular toxicity.
| null |
Contraindicated in patients who develop hypersensitivity reactions or chemical intolerance to Trifluridine.
|
Reported side effects are mild, transient burning or stinging sensation upon instillation. Other side effects are superficial punctate keratopathy, epithelial keratopathy, hypersensitivity reaction, stromal edema, irritation, keratitis sicca, hyperemia and increased intraocular pressure.
|
Pregnancycategory C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Trifluridine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Use in lactation:It is unlikely that Trifluridine is excreted in human milk after instillation of Trifluridine eye drops because of the relatively small dosage. The drug should not be prescribed for nursing mothers unless the potential benefits outweigh the potential risks.
|
Fludin should be prescribed only for patients who have a clinical diagnosis of herpetic keratitis.
| null |
Ophthalmic Anti-viral Products
| null | null |
Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients below 6 years of age have not been established.Use in elderly patients: No overall clinical differences in safety or effectiveness have been observed between elderly and other adult patients.
|
{'Indications': 'Fludin Sterile Eye Drops is indicated for the treatment of primary keratoconjunctivitis and recurrent epithelial keratitis due to herpes simplex virus, type 1 and 2.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16243/flumetanol-1-002-ear-drop
|
Flumetanol
| null |
1%+0.02%
|
৳ 100.00
|
Clioquinol + Flumetasone Pivalate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Flumetasone Pivalate is a potent difluorinated glucocorticoid designed for local application. It exerts an anti-inflammatory, anti-allergic, vasoconstrictive and anti-proliferative effect. In inflammatory skin diseases of the external auditory meatus it affords prompt relief and eliminates symptoms such as pruritus and also reduces swelling.Clioquinol is a halogenated hydroxyquinoline derivative which exerts bacteriostatic action. It is active against a broad spectrum of microorganisms including fungi (e.g., Candida, Microsporum, Trichophyton) and Gram-positive bacteria (e.g. Staphylococci). It is also effective against Gram-negative bacteria.
| null | null |
For adults and children (aged 2 years and over): The recommended dose is 2 to 3 drops twice daily for the prescribed period of time (usually not longer than 10 days). Before you apply the medication, you should warm the ear drops to body temperature by holding the bottle in the palm of your hands. Do not heat it above body temperature.
|
Topical use of clioquinol may increase the amount of protein-bound iodine (PBI) in patients with normal thyroid function and therefore may interfere with some thyroid function tests (such as PBI, radioactive iodine and butanol-extractable iodine). These tests should not be performed within a period shorter than 1 month following the use of this ear drop. Other tests, such as the T3 resin sponge test or the T4 determination test, are unaffected by clioquinol.
|
This medication is contraindicated in patients with: Punctured eardrum, Pre-existing tuberculosis of the skin, Fungal or viral infections of the skin(Chickenpox, Herpes simplex, Herpes zoster), Known hypersensitivity to corticosteroids, Iodine, Clioquinol, Flumetasone pivalate, Hydroxyquinolones or Quinolone derivatives or any of the ingredients of this formulation.
|
Burning sensation, itching, skin rashes may occur at the site of application.
|
The safety of this medication during pregnancy or lactation has not been established.
|
Prior to the beginning of therapy, the ear-drum should be checked by the physician. If there is a risk that perforation of the ear-drum may occur, this ear drops should not be used. If no improvement occurs within about 1 week, the therapy should be discontinued. It is then advisable to identify the pathogens and to institute an appropriate treatment. This ear drop should not be allowed to come in contact with the conjunctiva.
|
Application to extensive or eroded areas of skin may lead to increased PBI values within 1 week. If signs and symptoms resembling those of thyrotoxicosis occur, the preparation should be withdrawn at once.
|
Aural steroid & antibiotic combined preparations, Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations
| null |
Keep out of the reach of children. Store in a cool, dry place, away from heat and direct light. Do not use more than 4 weeks after opening.
| null |
{'Indications': 'Flumetanol is indicated for the treatment of external ear inflammation and infections (otitis externa) and fungal infections of the outer ear (otomycosis).'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26421/flutica-005-cream
|
Flutic
| null |
0.05%
|
৳ 96.00
|
Fluticasone Propionate (Topical)
|
ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট উচ্চ ত্বকীয় প্রদাহনাশক ক্ষমতা সম্পন্ন গ্লুকোকর্টিকয়েড। কিন্তু ত্বকে অণুপ্রবেশের পর নিম্নমাত্রায় এইচ পি এ অ্যাক্সিস নিরোধক হিসাবে কাজ করে। তাই ইহা অধিকাংশ সাধারণ ব্যবহার্য স্টেরয়েড থেকে উন্নত কার্যকরী গুণাবলী সম্পন্ন হয়। ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট গ্লুকোকর্টিকয়েড রিসেপ্টরের প্রতি অতি মাত্রায় আসক্তি রয়েছে। কোষের বাহিরের পরীক্ষায় এটা নিশ্চিত যে, মানুষের গ্লুকোকর্টিকয়েড রিসেপ্টরের প্রতি ফ্লুটিকাসোন প্রপিওনেটের প্রবল আসক্তি বিদ্যমান। এই রিসেপ্টরগুলি গ্লুকোকটিকয়েডের প্রদাহরোধী কার্যকলাপের জন্য দায়ী বলে বিশ্বাস করা হয়। ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট প্রোজেস্টেরন রিসেপটরের প্রতি দুর্বল আসক্তি আছে, কিন্তু মিনারেলোকর্টিকয়েড, এস্ট্রোজেন এবং এন্ডোজেন রিসেপটরগুলির প্রতি কোন আসক্তি নেই। গ্লুকোকর্টিকয়েডের কার্যকারিতা গ্লুকোকর্টিকয়েড রিসেপ্টর কমপ্লেক্সের অর্ধায়ুর সাথে সম্পর্কিত। ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট রিসেপ্টর কমপ্লেক্সের অর্ধায়ু প্রায় ১০ ঘন্টা।
| null | null | null |
ক্রীম: আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ক্রীমের পাতলা প্রলেপ দিন।অয়েন্টমেন্ট: আক্রান্ত স্থানে দিনে দুইবার ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট অয়েন্টমেন্টের পাতলা প্রলেপ দিন।
|
ফ্লুটিকা কর্টিকোস্টেরয়েড সংবেদনশীল একজিমা/ডার্মাটাইটিস-এর প্রদাহ নিরাময়ে এবং এর দ্বারা সৃষ্ট চুলকানি উপশমে নির্দেশিত।
|
ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট রোজাসিয়া, একনি ভালগারিস, পেরি-ওরাল ডার্মাটাইটিস, প্রাথমিক কিউটেনিয়াস ভাইরাল ইনফেকশনস্ (যেমন- হার্পিস সিপ্লেক্স, চিকেন পক্স), এর কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, পেরিএ্যানাল এবং জেনিটাল প্রুরিটাস ইত্যাদিতে অনুপযোগী। ছত্রাক এবং ব্যাকটেরিয়া কর্তৃক সৃষ্ট ইনফেকশন জনিত প্রাথমিক ক্ষততে এবং এক বছরের কম বয়সের শিশুদের ডার্মাটাইটিসের ক্ষেত্রে (ডার্মাটাইটিস, ন্যাপকিন ইরাপসন সহ) ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
|
ফ্লুটিকাের প্রস্তুতিগুলি বেশ সহনশীল, যদিও স্থানীয় প্রদাহ এবং চুলকানি পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা পরিক্ষিত হলে তৎক্ষনাৎ প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। সক্রিয় কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির অত্যধিক এবং ব্যাপক ব্যবহার ত্বকের কোষীয় পরিবর্তন, যেমন- ত্বক পাতলা হয়ে যাওয়া, স্ট্রাই, ত্বকীয় রক্তনালীগুলি বড় হয়ে যাওয়া, হাইপারট্রিকোসিস এবং হাইপোপিগমেনটেশন ঘটাতে পারে।এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ ব্যান্ডেজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে ত্বকীয় খাজে পূনঃইনফেকশন এবং এলার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিসের সংক্রমণ ঘটাতে পারে। কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে ডার্মাটাইটিসের লক্ষণসমূহ ব্যাপক আকার লাভ করতে পারে।অত্যধিক পরিমাণ কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যাপক ব্যবহার অথবা শরীরের দীর্ঘ অঞ্চল ব্যাপী চিকিৎসা প্রচুর অন্তঃগাত্রীয় পরিশোষণ ঘটাতে পারে। ফলে হাইপারকর্টিসিজম দেখা দিতে পারে। এসব প্রতিক্রিয়া শিশু এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বেশী দেখা যায়, যদি বদ্ধ ব্যান্ডেজ ব্যবহৃত হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে ন্যাপকিন বদ্ধ ব্যান্ডেজ হিসাবে কাজ করতে পারে।
|
ভ্রুণের ক্ষতি থেকে মায়ের উপকৃত হবার সম্ভাবনা বেশি থাকলেই কেবলমাত্র গর্ভাবস্থায় ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেটের ব্যবহার চিন্তা করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট নিঃসরণের কোন প্রমাণ নেই। ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেটের ত্বকে নির্ধারিত মাত্রায় প্রয়োগের পর প্লাজমা লেভেল সাধারণত কম থাকে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট প্রয়োগের সময় মা এবং বাচ্চাদের ক্ষতিকর প্রভাব সমূহের সাথে উপকারী দিকগুলির তুলনা করতে হবে।
|
ফ্লুটিকাসোন প্রোপিএনেটের অন্তঃগাত্রীয় পরিশোষণ খুবই কম। তথাপি দীর্ঘ দিনের অত্যধিক ব্যবহার, বিশেষ করে শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে কিডনির সাপ্রেসন ঘটাতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে তুলনামূলকভাবে অধিক অন্তঃগাত্রীয় পরিশোষণ হতে পারে বিধায় তারা অধিক সিস্টেমিক টক্সিসিটির শিকার হতে পারে। শরীরের অন্যান্য অংশের তুলনায় মুখে ত্বকীয় কর্টিকোস্টেরয়েডের অধিক ব্যবহারের ফলে কোষীয় পরিবর্তন হতে পারে। জটিল এক্সিমার চিকিৎসার ক্ষেত্রে এটি খেয়াল রাখতে হবে। ইনফেকটেড প্রদাহরোধী চিকিৎসার ক্ষেত্রে উপযুক্ত জীবাণুনাশক থেরাপি ব্যবহার করা উচিত। ইনফেকশনের সংক্রমণ দেখা দিলে ত্বকীয় কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার বন্ধ করে সিস্টেমিক জীবাণুনাশক ব্যবহার করতে হবে। বন্ধ ব্যান্ডেজের কারণে সৃষ্ট উষ্ণ এবং আর্দ্র অবস্থায় ব্যকটেরিয়াল ইনফেকশন বিস্তৃতি লাভ করে। তাই পরিষ্কার ব্যান্ডেজ দেয়ার পূর্বে ত্বক পরিষ্কার করে ফেলতে হবে।
|
মাত্রাতিরিক্ততা ঘটা খুবই বিরল। দীর্ঘ মাত্রাতিরিক্তার ক্ষেত্রে হাইপারকর্টিসিজমের বৈশিষ্ট্যগুলি দেখা দিতে পারে। এক্ষেত্রে যে কোন কর্টিকোস্টেরয়েড প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। খুবই সামান্য সিস্টেমিক বিশোষণের ফলে ফ্লুটিকা ক্রীম বা অয়েন্টমেন্ট দ্বারা সৃষ্ট মাত্রাতিরিক্ততা খুবই বিরল।
|
Fluticasone & combined preparations topical
| null |
৩০° সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজে রাখা যাবে না।
| null |
Fluticasone propionate is a glucocorticoid with high topical anti-inflammatorypotency, but a low HPA-axis suppressive activity after dermal administration. It, therefore, has a therapeutic index which is greater than most of the commonly available steroids. Fluticasone propionate has a high degree of selectivity for the glucocorticoid receptor. In vitro studies show that fluticasone propionate has a strong affinity for, and agonist activity at, human glucocorticoid receptors. This receptor is believed to be responsible for the anti-inflammatory properties of glucocorticoids. Fluticasone propionate has weak affinity forthe progesterone receptor, andvirtually no affinity for the mineralocorticoid, estrogen, or androgen receptors. The therapeutic potency of glucocorticoids is related to the half-life of the glucocorticoid-receptor complex. The half-life of the Fluticasone propionate glucocorticoid-receptor complex is approximately 10 hours.
| null | null |
Cream: Apply a thin layer of Fluticasone propionate cream to the affected skin areas once daily.Ointment: Apply a thin layer of Fluticasone propionate Ointment to the affected skin areas twice daily.
|
No information is available.
|
Fluticasone propionate is contraindicated in Rosacea, Acne vulgaris, Perioral dermatitis, Primary cutaneous viral infections (e.g., Herpes simplex, chicken pox), Hypersensitivity to any of the ingredients, Perianal and genital pruritus, etc. The use of Fluticasone propionate is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi or bacteria and dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
|
The Flutica preparations are usually well tolerated; local burning and pruritus have been reported. If signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Prolonged and intensive treatment with potent corticosteroid preparations may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae, dilatation of the superficial blood vessels, hypertrichosis and hypopigmentation.Secondary infection, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved and allergic contact dermatitis have also been reported with corticosteroid use. Exacerbation of the signs and symptoms of the dermatoses have been reported with corticosteroid use.Prolonged use of large amounts of corticosteroids, or treatment of extensive areas, can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism. This effect is more likely to occur in infants and children, and if occlusive dressings are used. In infants, the napkin may act as an occlusive dressing.
|
Administration of fluticasone propionate during pregnancy should only be considered if the expected benefit to the mother is greater than any possible risk to the fetus. The excretion of fluticasone propionate into human breast milk has not been investigated. Plasma levels in patients following dermal application of fluticasone propionate at recommended doses are likely to be low. When fluticasone propionate is used in breastfeeding mothers, the therapeutic benefits must be weighed against the potential hazards to the mother and baby.
|
Flutica has a very low propensity for systemic absorption, nevertheless, prolonged application of high doses to large areas of the body surface, especially in infants and small children might lead to adrenal suppression. Children may absorb proportionally larger amounts of topical corticosteroids and thus be more susceptible to systemic toxicity. The face, more than other areas of the body, may exhibit atropic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating severe eczema. Appropriate antimicrobial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of antimicrobial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressing, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
|
Acute overdosage is very unlikely to occur, however, in case of chronic overdosage or misuse the features of hypercorticism may appear, and in this situation, as with any corticosteroid, the application should be discontinued. Overdosage by ingestion of Flutica cream or ointment is extremely unlikely to occur due to the very low oral bioavailability of Flutica.
|
Fluticasone & combined preparations topical
| null |
Store below 30°C.Do not freeze.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Flutica is indicated for the relief of inflammatory and pruritic manifestations of corticosteroid responsive eczema/dermatitis.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16312/flutica-275-mcg-nasal-spray
|
Flutic
|
Fluticasone Furoate Nasal Spray:Adults & Children over 12 years: 2 sprays in each nostril once a day. In some cases 2 sprays into each nostril twice daily, not exceeding 4 sprays.Children under 12 years (2-11 Years): 1 spray in each nostril once a day. Patients should use Fluticasone Furoate nasal spray at regular intervals as directed since its effectiveness depends on its regular use.Children (under 2 years of age): There are no data to recommend use of Fluticasone Furoate Nasal Spray for the treatment of seasonal or perennial allergic rhinitis in children under 2 years of age.Fluticasone Furoate Inhalation Capsule: should be administered as 1 inhalation once daily by the orally inhaled route. Fluticasone Furoate should be used at the same time every day. Do not use fluticasone furoate more than 1 time every 24 hours.Adults and Adolescents Aged 12 Years and Older: The starting dosage for Fluticasone Furoate should be based upon patients' asthma severity.The usual recommended starting dose for adults and adolescents aged 12 years and older not on an inhaled corticosteroid (ICS) is 100 mcg.For other adults and adolescents aged 12 years and older, the starting dose should be based on previous asthma drug therapy and disease severity.For adults and adolescents aged 12 years and older who do not respond to Fluticasone Furoate 100 mcg after 2 weeks of therapy, replacement with Fluticasone Furoate 200 mcg may provide additional asthma control.If a dosage regimen of Fluticasone Furoate fails to provide adequate control of asthma, the therapeutic regimen should be re-evaluated and additional therapeutic options, e.g., replacing the current strength of Fluticasone Furoate with a higher strength, initiating an ICS and long- acting beta 2 -agonist (LABA) combination product, or initiating oral corticosteroids, should be considered.The highest recommended daily dose in adults and adolescents aged 12 years and older is 200 mcg. After asthma stability has been achieved, it is desirable to titrate to the lowest effective dosage to help reduce the possibility of side effects.Pediatric Patients Aged 5 to 11 Years: The recommended dosage for children aged 5 to 11 years is 50 mcg administered once daily
|
27.5 mcg/spray
|
৳ 275.00
|
Fluticasone Furoate
| null | null |
ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ন্যাসাল স্প্রে:প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বয়সী শিশু: প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ২ টি করে স্প্রে দিনে একবার । কিছু ক্ষেত্রে প্রতিদিন ২ বার প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ২ টি স্প্রে, তবে ৪ টি স্প্রে এর বেশি নয়।১২ বছরের কম বয়সী শিশু (২-১১ বছর): প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ১ টি স্প্রে দিনে একবার। নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত বিরতিতে রোগীদের ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট নাসিকা স্প্রে ব্যবহার করা উচিত কারণ এর কার্যকারিতা এটির নিয়মিত ব্যবহারের উপর নির্ভর করে।শিশু (২ বছরের কম বয়সী): ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মৌসুমী বা বহুবর্ষজীবী অ্যালার্জিক রাইনাইটিস চিকিত্সার জন্য ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ন্যাসাল স্প্রে ব্যবহারের কোনো তথ্য নেই তাই ব্যাবহারের পরামর্শ দেয়া হয়না।ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ইনহেলেশন ক্যাপসুল: মুখে শ্বাস নেওয়ার রাস্তায় প্রতিদিন একবার ১ টি ইনহেলেশন গ্রহণ করা উচিত। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট প্রতিদিন একই সময়ে ব্যবহার করা উচিত। প্রতি ২৪ ঘন্টায় ১ বারের বেশি ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ব্যবহার করা উচিৎ নয়।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট-এর প্রাথমিক ডোজ রোগীদের হাঁপানির তীব্রতার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: স্বাভাবিক প্রস্তাবিত ডোজ ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড (ICS) ১০০ মাইক্রোগ্রাম।অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: প্রারম্ভিক ডোজ পূর্ববর্তী হাঁপানির ওষুধ থেরাপি এবং রোগের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: যারা ২ সপ্তাহ পর্যন্ত থেরাপির পরে ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ১০০ মাইক্রোগ্রামে রেসপন্স করেনা, তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ২০০ মাইক্রোগ্রাম প্রয়গে অতিরিক্ত হাঁপানি নিয়ন্ত্রণ হতে পারে।যদি ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট-এর ডোজ পদ্ধতি হাঁপানির পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রণ দিতে ব্যর্থ হয়, তাহলে থেরাপিউটিক পদ্ধতির পুনঃমূল্যায়ন করা উচিত এবং অতিরিক্ত থেরাপিউটিক বিকল্পগুলি, যেমন, ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট-এর বর্তমান স্ট্রেন্থ কে আরো স্ট্রেন্থ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা, একটি ICS এবং লং-অ্যাক্টিং বিটা 2-অ্যাগোনিস্ট (LABA) সংমিশ্রণ পণ্য শুরু করা, বা ওড়াল কর্টিকোস্টেরয়েড শুরু করার বিষয়ে বিবেচনা করা উচিত।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী: সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল ২০০ মাইক্রগ্রাম। হাঁপানির স্থিতিশীলতা অর্জনের পর, পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা কমানোর জন্য সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ টাইট্রেট করা উচিৎ।৫ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু রোগীদের: ৫ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশুদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল ৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন একবার করে।
|
ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারবিধি-বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।বোতলটি বৃদ্ধাঙ্গুলের উপর দাঁড় করিয়ে তর্জনী ও মধ্যমা নজলের দুই পাশে স্থাপন করে স্প্রেটি ধরুন। একটি ভাল স্প্রে বের না হওয়া পর্যন্ত চাপ প্রয়োগ করুন। প্রথমবার ব্যবহার করলে কিংবা এক সপ্তাহ অথবা তার অধিক সময় ব্যবহার বন্ধ রাখলে স্প্রেটি কয়েকবার চাপ প্রয়োগ করুন যতক্ষন পর্যন্ত না কুয়াশার মত নিখুঁত স্প্রে বেরিয়ে আসছে।সাবধানে নাক ঝেড়ে নাসারন্ধ্র পরিস্কার করুন।একটি নাসারন্ধ্র বন্ধ করে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি অন্য নাসারন্ধ্রে সাবধানে প্রবেশ করান। মাথা সামনের দিকে সামান্য ঝুঁকিয়ে ন্যাজাল স্প্রেটি সোজাভাবে রাখুন। নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং শ্বাস নেয়ার সময় ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটির সাদা কলারের উপর নিচের দিকে সমানভাবে জোরে চাপ দিয়ে স্প্রে করুন।মুখ দিয়ে শ্বাস ত্যাগ করুন।পরবর্তী ডোজের জন্য একই / অন্য নাসারন্ধ্রে একই পদ্ধতিতে স্প্রে করুন।পরিস্কার প্রণালী: প্রতি সপ্তাহে অন্ততঃ একবার ন্যাজাল স্প্রেটি পরিস্কার করা উচিত। পরিস্কার পদ্ধতি নিম্নরূপ-ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।সাবধানে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি টেনে খুলে ফেলুন।উষ্ণ পানিতে অ্যাপ্লিকেটর এবং ডাস্ট কাভারটি ধুয়ে ফেলুন।অতিরিক্ত পানি ঝেড়ে ফেলুন এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রায় শুকিয়ে নিন। অতিরিক্ত ভাপ প্রয়োগ পরিহার করুন।সাবধানতার সঙ্গে অ্যাপ্লিকেটরটি বোতলটির উপরিভাগে পুনঃস্থাপন করুন এবং ডাস্ট কাভারটি পনুরায় সংযুক্ত করুন।
| null |
ফ্লুটিকা ন্যাসাল স্প্রে ২ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের সিজনাল এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস এর উপসর্গের চিকিৎসায় নির্দেশিত।ফ্লুটিকা ইনহেলেশন পাউডার ৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে প্রফাইল্যাকটিক থেরাপি হিসাবে প্রতিদিনের হাঁপানি মেইনটেনেন্স চিকিত্সায় নির্দেশিত। এটি তীব্র ব্রঙ্কোস্পাজম উপশমের জন্য নির্দেশিত।
| null |
ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ন্যাসাল স্প্রে শরীরের বাকি অংশে কম শোষিত হয়, তাই কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়। ন্যাসাল স্প্রে দিয়ে, নাক শুকিয়ে যাওয়া এবং নাক দিয়ে রক্ত পড়ার প্রবণতা বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট ইনহেলেশন ক্যাপসুলের ≥৫% প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে খবর পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হল নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস, উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণ এবং মাথাব্যথা। ৫ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে ≥৩% এর মধ্যে খবর পাওয়া সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া হল ফ্যারিঞ্জাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস এবং ভাইরাল সংক্রমণ।
| null | null | null |
Nasal Steroid Preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fluticasone Furoate is a synthetic trifluorinated corticosteroid with potent anti inflammatory activity. Like other corticosteroids Fluticasone Furoate is found to have a wide range of actions on multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages, lymphocytes) and mediators (e.g.- histamine, eicosanoids, leukotrienes, cytokines) involved in inflammation.
| null |
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
| null |
Potent inhibitors of cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) may increase exposure to Flutica. Coadministration of ritonavir is not recommended. Use caution with coadministration of other potent CYP3A4 inhibitors, such as ketoconazole.Special instruction: Patients should be instructed that the device must be primed: before first use, and if the cap is left off or if the device does not seem to be working or if the nasal spray has not been used for 30 days or more. In order to prime the device, the nasal spray needs to be shaken vigorously for about 10 seconds with the cap on. The patient must then press the button firmly all the way in, approximately 6 times until a fine mist is seen. Once primed, the patient must shake the nasal spray vigorously each time before use.
|
Fluticasone Furoate nasal spray is contraindicated in patients with a hypersensitivity to any of its ingredients.
|
Flutica nasal spray is absorbed less into the rest of the body, therefore fewer side effects are seen. With the nasal spray, drying of the nose and an increase in the incidence of nosebleeds may occur.Most common adverse reactions of Flutica inhalation capsule reported in ≥5% of adult and adolescent subjects are nasopharyngitis, bronchitis, upper respiratory tract infection, and headache. Most common adverse reactions reported in ≥3% of pediatric subjects aged 5 to 11 years are pharyngitis, bronchitis, and viral infection.
|
Use in pregnancy: Pregnancy category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fluticasone Furoate nasal spray should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus.Use in lactation: It is not known whether Fluticasone Furoate is excreted in human breast milk. However, since other corticosteroids have been detected in human milk, caution should be exercised when Fluticasone Furoate is administered to a nursing woman.
|
Rarely, immediate hypersensitivity reactions or contact dermatitis may occur after the administration of Flutica nasal spray. Rare instances of wheezing, nasal septum perforation, cataracts, glaucoma and increased intraocular pressure have been reported following the intranasal application of corticosteroids, including Flutica. Although systemic effects have been minimal with recommended doses of Flutica nasal spray, potential risk increases with larger doses. Therefore, larger than recommended doses of Flutica nasal spray should be avoided.
| null |
Nasal Steroid Preparations
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C. Do not refrigerate. Protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
|
Geriatric use: In general, dose selection for the elderly patient should be cautious, keeping in mind the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Use in hepatic impairment: Use Flutica with caution in patients with severe hepatic impairment.Use in renal impairment: No dosage adjustment is required in patients with renal impairment.
|
{'Indications': 'Flutica nasal spray is indicated for the treatment of the symptoms of seasonal and perennial allergic rhinitis in patients aged 2 years and older.Flutica inhalation powder is indicated for the once-daily maintenance treatment of asthma as prophylactic therapy in patients aged 5 years and older. This is not indicated for the relief of acute bronchospasm.', 'Description': 'Flutica is a synthetic, fluorinated corticosteroid with anti-inflammatory activity. It is an aqueous suspension of microfine Flutica for topical administration to the nasal mucosa by means of a metering and atomizing spray pump. It is necessary to prime the pump before first use or after a period of non-use (1 week or more). Each bottle of Flutica nasal spray provides 120 metered sprays. After 120 metered sprays, the amount of Flutica delivered per actuation may not be consistent and the bottle should be discarded.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/8164/forgen-1-gm-injection
|
Forg
| null |
1 gm/vial
|
৳ 550.00
|
Cefepime Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cephalosporins are bactericidal and have the same mode of action as other beta-lactam antibiotics (such as penicillins). Cephalosporins disrupt the synthesis of the peptidoglycan layer of bacterial cell walls. The peptidoglycan layer is important for cell wall structural integrity, especially in Gram-positive organisms. The final transpeptidation step in the synthesis of the peptidoglycan is facilitated by transpeptidases known as penicillin binding proteins (PBPs).
| null | null |
Cefepime should be administered intravenously over approximately 30 minutes.Moderate to Severe Pneumonia due to S. pneumoniae, *P. aeruginosa, K. pneumoniae, or Enterobacter species: 1-2 gm IV 12 hourly for 10 days.Empiric therapy for febrile neutropenic patients: 2 gm IV 8 hourly for 7** days.Mild to Moderate Uncomplicated or Complicated Urinary Tract Infections, including pyelonephritis, due to E. coli, K. pneumoniae, or P. mirabilis*: 0.5-1 gm IV/IM*** 12 hourly for 7-10 days.Severe Uncomplicated or Complicated Urinary Tract Infections, including pyelonephritis, due to E. coli or K. pneumoniae*: 2 gm IV 12 hourly for 10 days.Moderate to Severe Uncomplicated Skin and Skin Structure Infections due to S. aureus or S. pyogenes: 2 gm IV 12 hourly for 10 days.Complicated Intra-abdominal Infections (used in combination with metronidazole) caused by E. coli, viridans group streptococci, P. aeruginosa, K. pneumoniae, Enterobacter species, or B. fragilis: 2 gm IV 12 hourly for 7-10 days.Note:*including cases associated with concurrent bacteremia.**or until resolution of neutropenia. In patients whose fever resolves but who remain neutropenic for more than 7 days, the need for continued antimicrobial therapy should be re evaluated frequently.*** IM route of administration is indicated only for mild to moderate, uncomplicated or complicated UTls due to E. coli when the IM route is considered to be a more appropriate route of drug administration.
|
Renal function should be monitored carefully if high doses of aminoglycosides are to be administered with Forgen because of the increased potential of nephrotoxicity and ototoxicity of aminoglycoside antibiotics. Nephrotoxicity has been reported following concomitant administration of other cephalosporins with potent diuretics such as furosemide.
|
Cefepime is contraindicated in patients who have shown immediate hypersensitivity reactions to cefepime or the cephalosporin class of antibiotics, penicillin, or other betalactum antibiotics.
|
Forgen is contraindicated in patients who have shown immediate hypersensitivity reactions to cefepime or the cephalosporin class of antibiotics, penicillin, or other betalactum antibiotics.
|
Pregnancy Category B. There are, however, no adequate and well-controlled studies of cefepime use in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefepime is excreted in human breast milk in very low concentrations (0.5 pg/ml). Caution should be exercised when cefepime is administered to a nursing woman.
|
Prescribing Forgen in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria.As with other antimicrobials, prolonged use of Forgen may result in overgrowth of non susceptible microorganisms. Repeated evaluation of the patient's condition is essential.Many cephalosporins, including cefepime, have been associated with a fall in prothrombin activity. Those at risk include patients with renal or hepatic impairment, or poor nutritional state, as well as patients receiving a protracted course of antimicrobial therapy. Prothrombin time should be monitored in patients at risk.Forgen should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.Arginine has been shown to alter glucose metabolism and elevate serum potassium transiently when administered at 33 times the amount provided by the maximum recommended human dose of Forgen. The effect of lower doses is not presently known.
|
Patients who receive an overdose should be carefully observed and given supportive treatment. In the presence of renal insufficiency, hemodialysis, not peritoneal dialysis, is recommended to aid the removal of cefepime from the body. Accidental overdosing has occurred when large doses were given to patients with impaired renal function. Symptoms of overdose include encephalopathy (disturbance of consciousness including confusion, hallucinations, stupor, and coma), myoclonus, seizures, and neuromuscular excitability.
|
Fourth generation Cephalosporins
|
For IV the resulting solution should be injected directly into the vein over a period of three to five minutes or injected into the tubing of an administration set while the patient is receiving a compatible IV fluid.Intravenous: Forgen is compatible with Sterile Water for Injection. It is also compatible at concentrations between 1 mg/ml and 40 mg/ml with the following IV infusion fluids: 0.9% Sodium Chloride Injection, 5% and 10% Dextrose Injection, M/6 Sodium Lactate Injection, 5% Dextrose and 0.9% Sodium Chloride Injection, Lactated Ringers and 5% Dextrose Injection.Intramuscular: Forgen is compatible with the following diluent such as: Sterile Water for Injection, 0.9% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose Injection, Sterile Bacteriostatic Water for Injection with Parabens or Benzyl Alcohol or 0.5% or 1% Lidocaine Hydrochloride.500 mg (IV) vials for intravenous administration:Amount of WFI to be added: 5 mlApproximate available volume: 5.6 ml500 mg (IM) vials for intramuscular administration:Amount of WFI to be added: 1.3 mlApproximate available volume: 1.8 ml1 gm (IV) vials for Intravenous administration:Amount of WFI to be added: 10 mlApproximate available volume: 11.3 ml1 gm (IM) vials for intramuscular administration:Amount of WFI to be added: 2.4 mlApproximate available volume: 3.6 ml2 gm (IV) vials for Intravenous administration:Amount of WFI to be added: 10 mlApproximate available volume: 12.5 ml
|
Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
|
Pediatric Use (2 months up to 16 years): The maximum dose for pediatric patients should not exceed the recommended adult dose. The usual recommended dosage in pediatric patients up to 40 kg in weight for uncomplicated and complicated urinary tract infections (including pyelonephritis), uncomplicated skin and skin structure infections, and pneumonia is 50 mg/kg/dose, administered every 12 hours (50 mg/kg/dose, every 8 hours for febrile neutropenic patients), for durations as given above.Geriatric Use: Serious adverse events have occurred in geriatric patients with renal insufficiency given unadjusted doses of cefepime, including life-threatening or fatal occurrences of the following: encephalopathy, myoclonus, and seizures. Forgen is known to be substantially excreted by the kidney, and the risk of toxic reactions to Forgen may be greater in patients with impaired renal function. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection, and renal function should be monitored.Impaired Hepatic Function: No adjustment is necessary for patients with impaired hepatic function.Impaired Renal Function: In patients with impaired renal function (creatinine clearance<60 ml/min), the dose of Forgen should be adjusted to compensate for the slower rate of renal elimination.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30755/forgen-2-gm-injection
|
Forg
| null |
2 gm/vial
|
৳ 1,100.00
|
Cefepime Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cephalosporins are bactericidal and have the same mode of action as other beta-lactam antibiotics (such as penicillins). Cephalosporins disrupt the synthesis of the peptidoglycan layer of bacterial cell walls. The peptidoglycan layer is important for cell wall structural integrity, especially in Gram-positive organisms. The final transpeptidation step in the synthesis of the peptidoglycan is facilitated by transpeptidases known as penicillin binding proteins (PBPs).
| null | null |
Cefepime should be administered intravenously over approximately 30 minutes.Moderate to Severe Pneumonia due to S. pneumoniae, *P. aeruginosa, K. pneumoniae, or Enterobacter species: 1-2 gm IV 12 hourly for 10 days.Empiric therapy for febrile neutropenic patients: 2 gm IV 8 hourly for 7** days.Mild to Moderate Uncomplicated or Complicated Urinary Tract Infections, including pyelonephritis, due to E. coli, K. pneumoniae, or P. mirabilis*: 0.5-1 gm IV/IM*** 12 hourly for 7-10 days.Severe Uncomplicated or Complicated Urinary Tract Infections, including pyelonephritis, due to E. coli or K. pneumoniae*: 2 gm IV 12 hourly for 10 days.Moderate to Severe Uncomplicated Skin and Skin Structure Infections due to S. aureus or S. pyogenes: 2 gm IV 12 hourly for 10 days.Complicated Intra-abdominal Infections (used in combination with metronidazole) caused by E. coli, viridans group streptococci, P. aeruginosa, K. pneumoniae, Enterobacter species, or B. fragilis: 2 gm IV 12 hourly for 7-10 days.Note:*including cases associated with concurrent bacteremia.**or until resolution of neutropenia. In patients whose fever resolves but who remain neutropenic for more than 7 days, the need for continued antimicrobial therapy should be re evaluated frequently.*** IM route of administration is indicated only for mild to moderate, uncomplicated or complicated UTls due to E. coli when the IM route is considered to be a more appropriate route of drug administration.
|
Renal function should be monitored carefully if high doses of aminoglycosides are to be administered with Forgen because of the increased potential of nephrotoxicity and ototoxicity of aminoglycoside antibiotics. Nephrotoxicity has been reported following concomitant administration of other cephalosporins with potent diuretics such as furosemide.
|
Cefepime is contraindicated in patients who have shown immediate hypersensitivity reactions to cefepime or the cephalosporin class of antibiotics, penicillin, or other betalactum antibiotics.
|
Forgen is contraindicated in patients who have shown immediate hypersensitivity reactions to cefepime or the cephalosporin class of antibiotics, penicillin, or other betalactum antibiotics.
|
Pregnancy Category B. There are, however, no adequate and well-controlled studies of cefepime use in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefepime is excreted in human breast milk in very low concentrations (0.5 pg/ml). Caution should be exercised when cefepime is administered to a nursing woman.
|
Prescribing Forgen in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria.As with other antimicrobials, prolonged use of Forgen may result in overgrowth of non susceptible microorganisms. Repeated evaluation of the patient's condition is essential.Many cephalosporins, including cefepime, have been associated with a fall in prothrombin activity. Those at risk include patients with renal or hepatic impairment, or poor nutritional state, as well as patients receiving a protracted course of antimicrobial therapy. Prothrombin time should be monitored in patients at risk.Forgen should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.Arginine has been shown to alter glucose metabolism and elevate serum potassium transiently when administered at 33 times the amount provided by the maximum recommended human dose of Forgen. The effect of lower doses is not presently known.
|
Patients who receive an overdose should be carefully observed and given supportive treatment. In the presence of renal insufficiency, hemodialysis, not peritoneal dialysis, is recommended to aid the removal of cefepime from the body. Accidental overdosing has occurred when large doses were given to patients with impaired renal function. Symptoms of overdose include encephalopathy (disturbance of consciousness including confusion, hallucinations, stupor, and coma), myoclonus, seizures, and neuromuscular excitability.
|
Fourth generation Cephalosporins
|
For IV the resulting solution should be injected directly into the vein over a period of three to five minutes or injected into the tubing of an administration set while the patient is receiving a compatible IV fluid.Intravenous: Forgen is compatible with Sterile Water for Injection. It is also compatible at concentrations between 1 mg/ml and 40 mg/ml with the following IV infusion fluids: 0.9% Sodium Chloride Injection, 5% and 10% Dextrose Injection, M/6 Sodium Lactate Injection, 5% Dextrose and 0.9% Sodium Chloride Injection, Lactated Ringers and 5% Dextrose Injection.Intramuscular: Forgen is compatible with the following diluent such as: Sterile Water for Injection, 0.9% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose Injection, Sterile Bacteriostatic Water for Injection with Parabens or Benzyl Alcohol or 0.5% or 1% Lidocaine Hydrochloride.500 mg (IV) vials for intravenous administration:Amount of WFI to be added: 5 mlApproximate available volume: 5.6 ml500 mg (IM) vials for intramuscular administration:Amount of WFI to be added: 1.3 mlApproximate available volume: 1.8 ml1 gm (IV) vials for Intravenous administration:Amount of WFI to be added: 10 mlApproximate available volume: 11.3 ml1 gm (IM) vials for intramuscular administration:Amount of WFI to be added: 2.4 mlApproximate available volume: 3.6 ml2 gm (IV) vials for Intravenous administration:Amount of WFI to be added: 10 mlApproximate available volume: 12.5 ml
|
Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
|
Pediatric Use (2 months up to 16 years): The maximum dose for pediatric patients should not exceed the recommended adult dose. The usual recommended dosage in pediatric patients up to 40 kg in weight for uncomplicated and complicated urinary tract infections (including pyelonephritis), uncomplicated skin and skin structure infections, and pneumonia is 50 mg/kg/dose, administered every 12 hours (50 mg/kg/dose, every 8 hours for febrile neutropenic patients), for durations as given above.Geriatric Use: Serious adverse events have occurred in geriatric patients with renal insufficiency given unadjusted doses of cefepime, including life-threatening or fatal occurrences of the following: encephalopathy, myoclonus, and seizures. Forgen is known to be substantially excreted by the kidney, and the risk of toxic reactions to Forgen may be greater in patients with impaired renal function. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection, and renal function should be monitored.Impaired Hepatic Function: No adjustment is necessary for patients with impaired hepatic function.Impaired Renal Function: In patients with impaired renal function (creatinine clearance<60 ml/min), the dose of Forgen should be adjusted to compensate for the slower rate of renal elimination.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/8163/forgen-500-mg-injection
|
Forg
| null |
500 mg/vial
|
৳ 300.00
|
Cefepime Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Cephalosporins are bactericidal and have the same mode of action as other beta-lactam antibiotics (such as penicillins). Cephalosporins disrupt the synthesis of the peptidoglycan layer of bacterial cell walls. The peptidoglycan layer is important for cell wall structural integrity, especially in Gram-positive organisms. The final transpeptidation step in the synthesis of the peptidoglycan is facilitated by transpeptidases known as penicillin binding proteins (PBPs).
| null | null |
Cefepime should be administered intravenously over approximately 30 minutes.Moderate to Severe Pneumonia due to S. pneumoniae, *P. aeruginosa, K. pneumoniae, or Enterobacter species: 1-2 gm IV 12 hourly for 10 days.Empiric therapy for febrile neutropenic patients: 2 gm IV 8 hourly for 7** days.Mild to Moderate Uncomplicated or Complicated Urinary Tract Infections, including pyelonephritis, due to E. coli, K. pneumoniae, or P. mirabilis*: 0.5-1 gm IV/IM*** 12 hourly for 7-10 days.Severe Uncomplicated or Complicated Urinary Tract Infections, including pyelonephritis, due to E. coli or K. pneumoniae*: 2 gm IV 12 hourly for 10 days.Moderate to Severe Uncomplicated Skin and Skin Structure Infections due to S. aureus or S. pyogenes: 2 gm IV 12 hourly for 10 days.Complicated Intra-abdominal Infections (used in combination with metronidazole) caused by E. coli, viridans group streptococci, P. aeruginosa, K. pneumoniae, Enterobacter species, or B. fragilis: 2 gm IV 12 hourly for 7-10 days.Note:*including cases associated with concurrent bacteremia.**or until resolution of neutropenia. In patients whose fever resolves but who remain neutropenic for more than 7 days, the need for continued antimicrobial therapy should be re evaluated frequently.*** IM route of administration is indicated only for mild to moderate, uncomplicated or complicated UTls due to E. coli when the IM route is considered to be a more appropriate route of drug administration.
|
Renal function should be monitored carefully if high doses of aminoglycosides are to be administered with Forgen because of the increased potential of nephrotoxicity and ototoxicity of aminoglycoside antibiotics. Nephrotoxicity has been reported following concomitant administration of other cephalosporins with potent diuretics such as furosemide.
|
Cefepime is contraindicated in patients who have shown immediate hypersensitivity reactions to cefepime or the cephalosporin class of antibiotics, penicillin, or other betalactum antibiotics.
|
Forgen is contraindicated in patients who have shown immediate hypersensitivity reactions to cefepime or the cephalosporin class of antibiotics, penicillin, or other betalactum antibiotics.
|
Pregnancy Category B. There are, however, no adequate and well-controlled studies of cefepime use in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Cefepime is excreted in human breast milk in very low concentrations (0.5 pg/ml). Caution should be exercised when cefepime is administered to a nursing woman.
|
Prescribing Forgen in the absence of a proven or strongly suspected bacterial infection or a prophylactic indication is unlikely to provide benefit to the patient and increases the risk of the development of drug-resistant bacteria.As with other antimicrobials, prolonged use of Forgen may result in overgrowth of non susceptible microorganisms. Repeated evaluation of the patient's condition is essential.Many cephalosporins, including cefepime, have been associated with a fall in prothrombin activity. Those at risk include patients with renal or hepatic impairment, or poor nutritional state, as well as patients receiving a protracted course of antimicrobial therapy. Prothrombin time should be monitored in patients at risk.Forgen should be prescribed with caution in individuals with a history of gastrointestinal disease, particularly colitis.Arginine has been shown to alter glucose metabolism and elevate serum potassium transiently when administered at 33 times the amount provided by the maximum recommended human dose of Forgen. The effect of lower doses is not presently known.
|
Patients who receive an overdose should be carefully observed and given supportive treatment. In the presence of renal insufficiency, hemodialysis, not peritoneal dialysis, is recommended to aid the removal of cefepime from the body. Accidental overdosing has occurred when large doses were given to patients with impaired renal function. Symptoms of overdose include encephalopathy (disturbance of consciousness including confusion, hallucinations, stupor, and coma), myoclonus, seizures, and neuromuscular excitability.
|
Fourth generation Cephalosporins
|
For IV the resulting solution should be injected directly into the vein over a period of three to five minutes or injected into the tubing of an administration set while the patient is receiving a compatible IV fluid.Intravenous: Forgen is compatible with Sterile Water for Injection. It is also compatible at concentrations between 1 mg/ml and 40 mg/ml with the following IV infusion fluids: 0.9% Sodium Chloride Injection, 5% and 10% Dextrose Injection, M/6 Sodium Lactate Injection, 5% Dextrose and 0.9% Sodium Chloride Injection, Lactated Ringers and 5% Dextrose Injection.Intramuscular: Forgen is compatible with the following diluent such as: Sterile Water for Injection, 0.9% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose Injection, Sterile Bacteriostatic Water for Injection with Parabens or Benzyl Alcohol or 0.5% or 1% Lidocaine Hydrochloride.500 mg (IV) vials for intravenous administration:Amount of WFI to be added: 5 mlApproximate available volume: 5.6 ml500 mg (IM) vials for intramuscular administration:Amount of WFI to be added: 1.3 mlApproximate available volume: 1.8 ml1 gm (IV) vials for Intravenous administration:Amount of WFI to be added: 10 mlApproximate available volume: 11.3 ml1 gm (IM) vials for intramuscular administration:Amount of WFI to be added: 2.4 mlApproximate available volume: 3.6 ml2 gm (IV) vials for Intravenous administration:Amount of WFI to be added: 10 mlApproximate available volume: 12.5 ml
|
Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
|
Pediatric Use (2 months up to 16 years): The maximum dose for pediatric patients should not exceed the recommended adult dose. The usual recommended dosage in pediatric patients up to 40 kg in weight for uncomplicated and complicated urinary tract infections (including pyelonephritis), uncomplicated skin and skin structure infections, and pneumonia is 50 mg/kg/dose, administered every 12 hours (50 mg/kg/dose, every 8 hours for febrile neutropenic patients), for durations as given above.Geriatric Use: Serious adverse events have occurred in geriatric patients with renal insufficiency given unadjusted doses of cefepime, including life-threatening or fatal occurrences of the following: encephalopathy, myoclonus, and seizures. Forgen is known to be substantially excreted by the kidney, and the risk of toxic reactions to Forgen may be greater in patients with impaired renal function. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection, and renal function should be monitored.Impaired Hepatic Function: No adjustment is necessary for patients with impaired hepatic function.Impaired Renal Function: In patients with impaired renal function (creatinine clearance<60 ml/min), the dose of Forgen should be adjusted to compensate for the slower rate of renal elimination.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/14490/fossical-d-500-mg-tablet
|
Fossical-D
| null |
500 mg+200 IU
|
৳ 13.00
|
Coral Calcium + Vitamin D3
|
এই প্রিপারেশনে রয়েছে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন-ডি৩ যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বনেট কোরাল উৎস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কোরাল থেকে সংগৃহীত ক্যালসিয়াম কার্বনেট-এর রাসায়নিক গঠন মানুষের হাড়ের উপাদানের সঙ্গে অধিকতর সঙ্গতিপূর্ণ। কোরাল ক্যালসিয়াম এর ক্যালসিয়াম কার্বনেট অন্যান্য উৎসের সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু ইহার ক্যালসিয়ামের পরিশোষন অধিকতর বেশী। ভিটামিন ডি, পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়াম এর শোষণে ব্যাপক সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়াম এর ভারসাম্য রক্ষা করে। এছাড়াও হাড়ের বৃদ্ধিতে, অষ্টিওপরোসিস এবং এই সংক্রান্ত জটিলতায় ইহার এর বিশেষ ভূমিকা আছে।
|
প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউএসপি ১২৫০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৫০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ২০০ আইইউ।প্রতিটি ডিএক্স ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট ইউএসপি ১৫০০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৬০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ৪০০ আইইউ।
| null | null |
একটি ট্যাবলেট দিনে ১-২ বার প্রচুর পরিমাণ পানির সাথে বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। ভরা পেটে খেলে শোষণ ভাল হয়।
|
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিস এর প্রতিরােধ ও চিকিৎসায়অষ্টিওম্যালাসিয়াটিটানিহাইপাে-প্যারাথাইরয়েডিজমঅষ্টিওজেনেসিসএছাড়া খাদ্যে ক্যালসিয়াম এর ঘাটতি পূরণে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে, শিশু কিশোরদের দ্রুত বৃদ্ধির সময় ইহা দেওয়া হয়। অন্যান্য নির্দেশনার মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র কিডনী অক্ষমতায় ফসফেট বাইন্ডার হিসাবে।
|
ঔষধটিতে অতিসংবেদনশীলতা, ভিটামিন ডি এর মাত্রাধিক্যের কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপার-প্যারাথারয়েডিজম, বোন মেটাস্টেসিস, গুরুতর মূত্র হাস, গুরুতর হাইপারক্যালসিউরিয়া, রেনাল ক্যালকুলি ইত্যাদি।
|
বিরলক্ষেত্রে পেট ফাঁপা, বুকজ্বালা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফলে হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় দৈনিক গ্রহণ ১৫০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ আইইউ cholecalciferol এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের গবেষণায় ভিটামিন ডি-এর উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়ানো উচিত কারণ স্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক হওয়ার কোনও ইঙ্গিত নেই। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুকে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
|
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময়, সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা অনুসরণ করা উচিত এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরিমাপের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড বা মূত্রবর্ধক এবং ক্যালকুলাস গঠনের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের সহযোগে চিকিত্সার জন্য বয়স্ক রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্যালসেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। কিডনি ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে ভিটামিন ডি ব্যবহার করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার উপর প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে, cholecalciferol আকারে ভিটামিন ডি সাধারণত বিপাক হয় না এবং ভিটামিন ডি এর অন্যান্য রূপ ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট সারকোইডোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত কারণ ভিটামিন ডি এর সক্রিয় বিপাকীয় বিপাক বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং প্রস্রাব ক্যালসিয়াম নির্গমন নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেটে ভিটামিন ডি-এর ডোজ ভিটামিন ডি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত ডোজ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে ঘন ঘন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং প্রস্রাবের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
|
অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারভিটামিনোসিস ডি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, মানসিক অস্থিরতা, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, হাড়ের ব্যথা, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চরম হাইপারক্যালসেমিয়া কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি এবং নরম টিস্যু ক্যালসিকেশন হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিৎসা: ক্যালসিয়াম দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম, ভিটামিন এ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সাও বন্ধ করতে হবে। প্রতিবন্ধী চেতনা সহ রোগীদের পেট খালি হওয়া। রিহাইড্রেশন, এবং, তীব্রতা অনুযায়ী, লুপ মূত্রবর্ধক, বিসফসফোনেটস, ক্যালসিটোনিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত চিকিত্সা। সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল ফাংশন এবং ডিউরেসিস নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর ক্ষেত্রে, ECG এবং CVP অনুসরণ করা উচিত।
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Adequate Calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Clinical evidence suggests that Calcium is useful for the prevention and treatment of Osteoporosis and associated fractures. Vitamin D is also essential for healthy bones as it aids in Calcium absorption from the GI tract. In addition to this it stimulates bone formation. Clinical studies also show that Calcium and vitamin D has synergistic effects on bone growth as well as in Osteoporosis and fracture prevention. In this preparation, Calcium Carbonate is sourced from coral origin. This Coral Calcium has a chemical structure which is very similar to the composition of human bone. Coral Calcium is similar to other sources but ensures better absorption. Vitamin D3 aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.
|
Each tablet contains: Calcium Carbonate USP 1250 mg (Coral source) equivalent to 500 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 200 IU.Each DX tablet contains: Calcium Carbonate USP 1500 mg (Coral source) equivalent to 600 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 400 IU.Each effervescent tablet contains: Calcium Carbonate (Coral source) USP 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Vitamin D3 400 IU as Cholecalciferol USP.
| null |
One tablet once or twice daily with plenty of water or as directed by the physician. Taking in full stomach ensures better absorption. Dissolve 1 effervescent tablet in a glass of water to drink orally. Stir the solution with spoon before drinking. Taking in full stomach ensures better absorption.
|
Thiazide diuretics reduce the urinary excretion of calcium. Due to increased risk of hypercalcaemia, serum calcium should be regularly monitored during concomitant use of thiazide diuretics. Systemic corticosteroids reduce calcium absorption. During concomitant use, it may be necessary to increase the dose of calcium tablet. Simultaneous treatment with ion exchange resins such as cholestyramine or laxatives such as paraffin oil may reduce the gastrointestinal absorption of vitamin D. Calcium carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations. For this reason, tetracycline preparations should be administered at least two hours before, or four to six hours after, oral intake of calcium. Hypercalcaemia may increase the toxicity of cardiac glycosides during treatment with calcium and vitamin D. Patients should be monitored with regard to electrocardiogram (ECG) and serum calcium levels. If a bisphosphonate or sodium fluoride is used concomitantly, Fossical-D should be administered at least three hours before the intake of calcium tablet since gastrointestinal absorption may be reduced. Oxalic acid (found in spinach and rhubarb) and phytic acid (found in whole cereals) may inhibit calcium absorption through formation of insoluble calcium salts. The patient should not take calcium products within two hours of eating foods high in oxalic acid and phytic acid.
|
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level)
|
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcemia is rarely produced by administration of Calcium alone but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure. Also there may be allergic reactions, irregular heartbeats, nausea, vomiting, decreased appetite dry mouth and drowsiness. Following administration of Vitamin D Supplements occasion skin rash has been reported.
|
During pregnancy the daily intake should not exceed 1500 mg calcium and 600 IU cholecalciferol (15 mcg vitamin D). Studies in animals have shown reproductive toxicity with high dose of vitamin D. In pregnant women, overdoses of calcium and vitamin D should be avoided as permanent hypercalcaemia has been related to adverse effects on the developing foetus. There are no indications that vitamin D at therapeutic doses is teratogenic in humans. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during pregnancy, in case of a calcium and vitamin D deficiency. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during breast-feeding. Calcium and vitamin D3 pass into breast milk. This should be considered when giving additional vitamin D to the child.
|
During long-term treatment, serum calcium levels should be followed and renal function should be monitored through measurement of serum creatinine. Monitoring is especially important in elderly patients on concomitant treatment with cardiac glycosides or diuretics and in patients with a high tendency to calculus formation. In case of hypercalcaemia or signs of impaired renal function, the dose should be reduced or the treatment discontinued. Vitamin D should be used with caution in patients with impairment of renal function and the effect on calcium and phosphate levels should be monitored. The risk of soft tissue calcification should be taken into account. In patients with severe renal insufficiency, vitamin D in the form of cholecalciferol is not metabolised normally and other forms of vitamin D should be used. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be prescribed with caution to patients suffering from sarcoidosis because of the risk of increased metabolism of vitamin D to its active metabolite. In these patients, serum calcium levels and urinary calcium excretion must be monitored. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be used with caution in immobilised patients with osteoporosis due to the increased risk of hypercalcaemia. The dose of vitamin D in Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be considered when prescribing other drugs containing vitamin D. Additional doses of calcium or vitamin D should be taken under close medical supervision. In such cases it is necessary to monitor serum calcium levels and urinary calcium excretion frequently.
|
Overdose can lead to hypervitaminosis D and hypercalcaemia. Symptoms of hypercalcaemia may include anorexia, thirst, nausea, vomiting, constipation, abdominal pain, muscle weakness, fatigue, mental disturbances, polydipsia, polyuria, bone pain, nephrocalcinosis, nephrolithiasis and in severe cases, cardiac arrhythmias. Extreme hypercalcaemia may result in coma and death. Persistently high calcium levels may lead to irreversible renal damage and soft tissue calcification. Treatment of hypercalcaemia: The treatment with calcium must be discontinued. Treatment with thiazide diuretics, lithium, vitamin A and cardiac glycosides must also be discontinued. Emptying of the stomach in patients with impaired consciousness. Rehydration, and, according to severity, isolated or combined treatment with loop diuretics, bisphosphonates, calcitonin and corticosteroids. Serum electrolytes, renal function and diuresis must be monitored. In severe cases, ECG and CVP should be followed.
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের মূত্রত্যাগ কমায়। হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার সময় সিরাম ক্যালসিয়াম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম এর শোষণ কমায়। সহযোগে ব্যবহারের সময়, ক্যালসিয়াম ট্যাবলেটের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আয়ন বিনিময় রেজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা প্যারাফিন তেলের মতো জোলাপগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভিটামিন ডি-এর শোষণকে হ্রাস করতে পারে। ক্যালসিয়াম কার্বনেট একযোগে পরিচালিত টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতির শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই কারণে, টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতিগুলি মুখে ক্যালসিয়াম গ্রহণের কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা চার থেকে ছয় ঘন্টা পরে দেওয়া উচিত। হাইপারক্যালসেমিয়া ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রার বিষয়ে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি একটি বিসফসফোনেট বা সোডিয়াম ফ্লোরাইড একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে এই প্রস্তুতিটি ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট গ্রহণের কমপক্ষে তিন ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ হ্রাস পেতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড (পালং শাক এবং রবার্বে পাওয়া যায়) এবং ফাইটিক অ্যাসিড (পুরো সিরিয়ালে পাওয়া যায়) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম লবণ তৈরির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধা দিতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড এবং ফাইটিক অ্যাসিড বেশি খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে রোগীর ক্যালসিয়াম জাতীয় খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Fossical-D is indicated for the treatment & prevention of-OsteoporosisOsteomalaciaTetanyHypoparathyroidismDisorders of osteogenesis.Also used as supplement in case of inadequate intake of Calcium in childhood diet, rickets, pregnancy & lactation, elderly patients. Other indications include pancreatitis, phosphate binder in chronic renal failure etc.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/18441/fossical-dx-600-mg-tablet
|
Fossical-DX
| null |
600 mg+400 IU
|
৳ 17.00
|
Coral Calcium + Vitamin D3
|
এই প্রিপারেশনে রয়েছে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন-ডি৩ যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বনেট কোরাল উৎস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কোরাল থেকে সংগৃহীত ক্যালসিয়াম কার্বনেট-এর রাসায়নিক গঠন মানুষের হাড়ের উপাদানের সঙ্গে অধিকতর সঙ্গতিপূর্ণ। কোরাল ক্যালসিয়াম এর ক্যালসিয়াম কার্বনেট অন্যান্য উৎসের সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু ইহার ক্যালসিয়ামের পরিশোষন অধিকতর বেশী। ভিটামিন ডি, পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়াম এর শোষণে ব্যাপক সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়াম এর ভারসাম্য রক্ষা করে। এছাড়াও হাড়ের বৃদ্ধিতে, অষ্টিওপরোসিস এবং এই সংক্রান্ত জটিলতায় ইহার এর বিশেষ ভূমিকা আছে।
|
প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউএসপি ১২৫০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৫০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ২০০ আইইউ।প্রতিটি ডিএক্স ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট ইউএসপি ১৫০০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৬০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ৪০০ আইইউ।
| null | null |
একটি ট্যাবলেট দিনে ১-২ বার প্রচুর পরিমাণ পানির সাথে বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। ভরা পেটে খেলে শোষণ ভাল হয়।
|
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিস এর প্রতিরােধ ও চিকিৎসায়অষ্টিওম্যালাসিয়াটিটানিহাইপাে-প্যারাথাইরয়েডিজমঅষ্টিওজেনেসিসএছাড়া খাদ্যে ক্যালসিয়াম এর ঘাটতি পূরণে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে, শিশু কিশোরদের দ্রুত বৃদ্ধির সময় ইহা দেওয়া হয়। অন্যান্য নির্দেশনার মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র কিডনী অক্ষমতায় ফসফেট বাইন্ডার হিসাবে।
|
ঔষধটিতে অতিসংবেদনশীলতা, ভিটামিন ডি এর মাত্রাধিক্যের কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপার-প্যারাথারয়েডিজম, বোন মেটাস্টেসিস, গুরুতর মূত্র হাস, গুরুতর হাইপারক্যালসিউরিয়া, রেনাল ক্যালকুলি ইত্যাদি।
|
বিরলক্ষেত্রে পেট ফাঁপা, বুকজ্বালা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফলে হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় দৈনিক গ্রহণ ১৫০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ আইইউ cholecalciferol এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের গবেষণায় ভিটামিন ডি-এর উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়ানো উচিত কারণ স্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক হওয়ার কোনও ইঙ্গিত নেই। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুকে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
|
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময়, সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা অনুসরণ করা উচিত এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরিমাপের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড বা মূত্রবর্ধক এবং ক্যালকুলাস গঠনের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের সহযোগে চিকিত্সার জন্য বয়স্ক রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্যালসেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। কিডনি ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে ভিটামিন ডি ব্যবহার করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার উপর প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে, cholecalciferol আকারে ভিটামিন ডি সাধারণত বিপাক হয় না এবং ভিটামিন ডি এর অন্যান্য রূপ ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট সারকোইডোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত কারণ ভিটামিন ডি এর সক্রিয় বিপাকীয় বিপাক বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং প্রস্রাব ক্যালসিয়াম নির্গমন নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেটে ভিটামিন ডি-এর ডোজ ভিটামিন ডি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত ডোজ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে ঘন ঘন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং প্রস্রাবের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
|
অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারভিটামিনোসিস ডি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, মানসিক অস্থিরতা, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, হাড়ের ব্যথা, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চরম হাইপারক্যালসেমিয়া কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি এবং নরম টিস্যু ক্যালসিকেশন হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিৎসা: ক্যালসিয়াম দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম, ভিটামিন এ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সাও বন্ধ করতে হবে। প্রতিবন্ধী চেতনা সহ রোগীদের পেট খালি হওয়া। রিহাইড্রেশন, এবং, তীব্রতা অনুযায়ী, লুপ মূত্রবর্ধক, বিসফসফোনেটস, ক্যালসিটোনিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত চিকিত্সা। সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল ফাংশন এবং ডিউরেসিস নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর ক্ষেত্রে, ECG এবং CVP অনুসরণ করা উচিত।
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Adequate Calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Clinical evidence suggests that Calcium is useful for the prevention and treatment of Osteoporosis and associated fractures. Vitamin D is also essential for healthy bones as it aids in Calcium absorption from the GI tract. In addition to this it stimulates bone formation. Clinical studies also show that Calcium and vitamin D has synergistic effects on bone growth as well as in Osteoporosis and fracture prevention. In this preparation, Calcium Carbonate is sourced from coral origin. This Coral Calcium has a chemical structure which is very similar to the composition of human bone. Coral Calcium is similar to other sources but ensures better absorption. Vitamin D3 aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.
|
Each tablet contains: Calcium Carbonate USP 1250 mg (Coral source) equivalent to 500 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 200 IU.Each DX tablet contains: Calcium Carbonate USP 1500 mg (Coral source) equivalent to 600 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 400 IU.Each effervescent tablet contains: Calcium Carbonate (Coral source) USP 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Vitamin D3 400 IU as Cholecalciferol USP.
| null |
One tablet once or twice daily with plenty of water or as directed by the physician. Taking in full stomach ensures better absorption. Dissolve 1 effervescent tablet in a glass of water to drink orally. Stir the solution with spoon before drinking. Taking in full stomach ensures better absorption.
|
Thiazide diuretics reduce the urinary excretion of calcium. Due to increased risk of hypercalcaemia, serum calcium should be regularly monitored during concomitant use of thiazide diuretics. Systemic corticosteroids reduce calcium absorption. During concomitant use, it may be necessary to increase the dose of calcium tablet. Simultaneous treatment with ion exchange resins such as cholestyramine or laxatives such as paraffin oil may reduce the gastrointestinal absorption of vitamin D. Calcium carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations. For this reason, tetracycline preparations should be administered at least two hours before, or four to six hours after, oral intake of calcium. Hypercalcaemia may increase the toxicity of cardiac glycosides during treatment with calcium and vitamin D. Patients should be monitored with regard to electrocardiogram (ECG) and serum calcium levels. If a bisphosphonate or sodium fluoride is used concomitantly, Fossical-DX should be administered at least three hours before the intake of calcium tablet since gastrointestinal absorption may be reduced. Oxalic acid (found in spinach and rhubarb) and phytic acid (found in whole cereals) may inhibit calcium absorption through formation of insoluble calcium salts. The patient should not take calcium products within two hours of eating foods high in oxalic acid and phytic acid.
|
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level)
|
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcemia is rarely produced by administration of Calcium alone but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure. Also there may be allergic reactions, irregular heartbeats, nausea, vomiting, decreased appetite dry mouth and drowsiness. Following administration of Vitamin D Supplements occasion skin rash has been reported.
|
During pregnancy the daily intake should not exceed 1500 mg calcium and 600 IU cholecalciferol (15 mcg vitamin D). Studies in animals have shown reproductive toxicity with high dose of vitamin D. In pregnant women, overdoses of calcium and vitamin D should be avoided as permanent hypercalcaemia has been related to adverse effects on the developing foetus. There are no indications that vitamin D at therapeutic doses is teratogenic in humans. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during pregnancy, in case of a calcium and vitamin D deficiency. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during breast-feeding. Calcium and vitamin D3 pass into breast milk. This should be considered when giving additional vitamin D to the child.
|
During long-term treatment, serum calcium levels should be followed and renal function should be monitored through measurement of serum creatinine. Monitoring is especially important in elderly patients on concomitant treatment with cardiac glycosides or diuretics and in patients with a high tendency to calculus formation. In case of hypercalcaemia or signs of impaired renal function, the dose should be reduced or the treatment discontinued. Vitamin D should be used with caution in patients with impairment of renal function and the effect on calcium and phosphate levels should be monitored. The risk of soft tissue calcification should be taken into account. In patients with severe renal insufficiency, vitamin D in the form of cholecalciferol is not metabolised normally and other forms of vitamin D should be used. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be prescribed with caution to patients suffering from sarcoidosis because of the risk of increased metabolism of vitamin D to its active metabolite. In these patients, serum calcium levels and urinary calcium excretion must be monitored. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be used with caution in immobilised patients with osteoporosis due to the increased risk of hypercalcaemia. The dose of vitamin D in Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be considered when prescribing other drugs containing vitamin D. Additional doses of calcium or vitamin D should be taken under close medical supervision. In such cases it is necessary to monitor serum calcium levels and urinary calcium excretion frequently.
|
Overdose can lead to hypervitaminosis D and hypercalcaemia. Symptoms of hypercalcaemia may include anorexia, thirst, nausea, vomiting, constipation, abdominal pain, muscle weakness, fatigue, mental disturbances, polydipsia, polyuria, bone pain, nephrocalcinosis, nephrolithiasis and in severe cases, cardiac arrhythmias. Extreme hypercalcaemia may result in coma and death. Persistently high calcium levels may lead to irreversible renal damage and soft tissue calcification. Treatment of hypercalcaemia: The treatment with calcium must be discontinued. Treatment with thiazide diuretics, lithium, vitamin A and cardiac glycosides must also be discontinued. Emptying of the stomach in patients with impaired consciousness. Rehydration, and, according to severity, isolated or combined treatment with loop diuretics, bisphosphonates, calcitonin and corticosteroids. Serum electrolytes, renal function and diuresis must be monitored. In severe cases, ECG and CVP should be followed.
|
Specific mineral & vitamin combined preparations
| null |
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের মূত্রত্যাগ কমায়। হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার সময় সিরাম ক্যালসিয়াম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম এর শোষণ কমায়। সহযোগে ব্যবহারের সময়, ক্যালসিয়াম ট্যাবলেটের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আয়ন বিনিময় রেজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা প্যারাফিন তেলের মতো জোলাপগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভিটামিন ডি-এর শোষণকে হ্রাস করতে পারে। ক্যালসিয়াম কার্বনেট একযোগে পরিচালিত টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতির শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই কারণে, টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতিগুলি মুখে ক্যালসিয়াম গ্রহণের কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা চার থেকে ছয় ঘন্টা পরে দেওয়া উচিত। হাইপারক্যালসেমিয়া ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রার বিষয়ে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি একটি বিসফসফোনেট বা সোডিয়াম ফ্লোরাইড একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে এই প্রস্তুতিটি ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট গ্রহণের কমপক্ষে তিন ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ হ্রাস পেতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড (পালং শাক এবং রবার্বে পাওয়া যায়) এবং ফাইটিক অ্যাসিড (পুরো সিরিয়ালে পাওয়া যায়) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম লবণ তৈরির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধা দিতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড এবং ফাইটিক অ্যাসিড বেশি খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে রোগীর ক্যালসিয়াম জাতীয় খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Fossical-DX is indicated for the treatment & prevention of-OsteoporosisOsteomalaciaTetanyHypoparathyroidismDisorders of osteogenesis.Also used as supplement in case of inadequate intake of Calcium in childhood diet, rickets, pregnancy & lactation, elderly patients. Other indications include pancreatitis, phosphate binder in chronic renal failure etc.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/4018/freecof-10-mg-syrup
|
Freecof
| null |
(10 mg+30 mg+1.25 mg)/5 ml
|
৳ 70.00
|
Dextromethorphan + Pseudoephedrine + Triprolidine
|
এই প্রিপারেশনটি হচ্ছে এন্টিটাসিভ, ডিকঞ্জেস্ট্যান্ট এবং এন্টিহিস্টামিন এর মিশ্রন। ডেক্সট্রোমিথোরফেন হচ্ছে নিরাপদ, কার্যকরী, নন-নারকোটিক, এন্টিটাসিভ উপাদান যা মেডুলাতে অবস্থিত কফ সেন্টারে কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করে। ইহার গঠনগত ভাবে মর্ফিনের সাথে মিল থাকা সত্ত্বেও, ইহার কোন বেদনানাশক এবং অভ্যাস তৈরী করা উপাদান নেই এবং ইহা সাধারনত ঘুমের উদ্রেক করে। ফিনাইলএফ্রিন একটি ডিকঞ্জেস্ট্যান্ট যা নাসারন্ধ্রের রক্তনালীকে সংকুচিত করে। ফিনাইএফ্রিন ব্যবহার করা হয় স্টাফি নোজ, সাইনাস এবং কানের উপসর্গ থেকে সাময়িকভাবে মুক্তি দেয়ার জন্য যা ঠান্ডা, জ্বর, এলার্জি, সাইনোসাইটিস এবং ব্রঙ্কাইটিস এর কারনে হয়। এই ওষুধ কান এবং নাকের ফোলা কমিয়ে দিয়ে কাজ করে যার ফলে অস্বস্তি কমে যায় এবং ফলে সহজে শ্বাস নিতে সহযোগীতা করে। ট্রাইপ্রোলিডিন একটি এন্টিহিস্টামিন যা এলার্জি এবং এলার্জি জনিত জ্বর এবং ঠান্ডা এর উপসর্গ দূর করে। এই উপসর্গগুলো হচ্ছে ফুসকুড়ি, চোখ দিয়ে পানি পড়া, চোখ নাক/গলা/ত্বক চুলকানো, কফ, নাক দিয়ে পানি পড়া এবং হাঁচি। ইহা এইচ-১ হিস্টামিন রিসেপ্টরকে বন্ধ করে যার ফলে ঘুমের উদ্রেগ করতে পারে। ইহা এসিটাইলকোলিন রিসেপ্টরকে বন্ধ করার মাধ্যমে চোখ দিয়ে পানি পড়া ও নাক দিয়ে পানি পড়ার উপসর্গগুলো দূর করে।
|
প্রতি ৫ মিলি সিরাপে আছে-ডেক্সট্রোমিথোরফেন হাইড্রোব্রোমাইড বিপি ২০ মিগ্রাফিনাইলএফ্রিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ১০ মিগ্রাট্রাইপ্রোলিডিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২.৫ মিগ্রা
| null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশি বাচ্চাদের জন্য: ১ চা চামচ (৫ মিলি) দিনে ৪ বার ৪ ঘন্টা পরপর৬-১২ বছরের মধ্যে: ১/২ চা চামচ দিনে ৪ বার ৪ ঘন্টা পরপরশিশু ও বয়ঃসন্ধিকালের ব্যবহার: ৬ বছরের নিচের বাচ্চাদের সেবনের পূর্বে ডাক্তারের পরামর্শ অবশ্যই জরুরী।
|
এই প্রিপারেশনটি ক্ষনস্থায়ীভাবে নিম্নোক্ত উপসর্গগুলো দূর করে, যা সাধারণত ঠান্ডা, এলার্জি রাইনাইটিস অথবা শ্বাসতন্ত্রের এলার্জির কারণে তৈরী হয়:নন-প্রোডাক্টিভ কাশি যা গলা অথবা ব্রোঙ্কিয়াল উপদ্রব এর কারণে হয়সর্দিহাঁচিনাক বা গলা ব্যথাচোখ চুলকানি ও চোখ দিয়ে পানি পড়াঅনুনাসিক জমাট বাঁধা
|
লিভার আক্রাস্ত অথবা এ্যাজমা রোগীদের এই ওষুধ পরিহার করতে হবে এবং যেসব রোগী মনোঅ্যামাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধ গ্রহণ করে অথবা ২ সপ্তাহ যাবত এই জাতীয় ওষুধ বন্ধ করেছে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশক।
|
ইহা ঘুমের উদ্রেগ এবং কোষ্ঠ্যকাঠিণ্য করতে পারে। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক অস্বস্থি অন্যতম। মর্ফিন টাইপ এর উপর আপাতপক্ষে কোন শারীরিক নির্ভরতা তৈরী করে না।
|
এই মিশ্রনের গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালীন সময়ে ব্যবহারের কোন সঠিক ডাটা নেই।
|
এই মিশ্রন ঘুমের উদ্রেগ করতে পারে। যদি ঘুম ঘুম ভাব হয় তাহলে গাড়ি অথবা মেশিনারিজ যন্ত্রাংশ পরিচালনা করা যাবে না। এই ওষুধ ব্যবহারের সময় কোন প্রকার অ্যালকহল জাতীয় পানিয় গ্রহণ করা যাবে না। যেসব রোগীদের মৃগীরোগ, প্রোস্টেট হাইপারট্রোপি, গ্লুকোমা, হেপাটিক রোগ, হাইপারটেনশন, হৃদরোগ, বহুমূত্র রোগ, হাইপারথাইরয়ডিজম আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত। যদি এই উপসর্গগুলো ১ সপ্তাহের মধ্যে ভাল না হয় অথবা একসাথে অতিমাত্রায় জ্বর থাকে তাহলে ডাক্তার এর পরামর্শ ছাড়া এই ওষুধ সেবন করা যাবে না।
|
অতিমাত্রায় ওষুধ সেবন করলে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে। অতিমাত্রায় ওষুধ সেবন করলে শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা, প্যারানোয়েড সাইকোসিস, বিভ্রান্ত্রি, হ্যালুসিনেশন এবং কাঁপুনি হতে পারে।
|
Combined cough suppressants
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This preparation is a mixture of antitussive, decongestant and antihistamine agent. Dextromethorphan is a safe, effective, non-narcotic antitussive agent which has a central action on the cough centre in the medulla. Although structurally related to Morphine, it has no analgesic and habit forming properties and in general it has little sedative activity. Phenylephrine is a decongestant that shrinks blood vessels in the nasal passage. Phenylephrine is used for the temporary relief of stuffy nose, sinus, and ear symptoms caused by the common cold, flu, allergies, sinusitis & bronchitis. This medication works by decreasing swelling in the nose and ears, thereby lessening discomfort and making it easier to breathe. Triprolidine is an antihistamine used to relieve symptoms of allergy, hay fever, and the common cold. These symptoms include rash, watery eyes, itchy eyes/nose/throat/skin, cough, runny nose, and sneezing. It is a potent competitive histamine H1-receptor antagonist of the pyrrolidine class with mild central nervous system depressant properties which may cause drowsiness. By antagonizing another natural substance acetylcholine, it helps dry up some body fluids to relieve symptoms such as watery eyes and runny nose.
|
Each 5 ml syrup contains-Dextromethorphan Hydrobromide BP 20 mgPhenylephrine Hydrochloride BP 10 mgTriprolidine Hydrochloride BP 2.5 mg
| null |
Adults & Children over 12 years: 1 teaspoonful (5 ml) 4 times a day every 4 hours interval.6-12 years: 1/2 teaspoonful 4 times a day every 4 hours interval.Use in children and adolescents: A physician's advice should be obtained before administering this combination to children less than 6 years.
|
Taking certain MAO inhibitors with this medication may cause a serious (possibly fatal) drug interaction. Avoid taking isocarboxazid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, selegiline, or tranylcypromine during treatment with this medication. Most MAO inhibitors should also not be taken for two weeks before treatment with this medication.
|
It should be avoided in patients with liver disease or asthmatic patients and is contraindicated in patients taking monoamine oxidase inhibitors or within 2 weeks from stopping such treatment
|
It may cause drowsiness and constipation. Other side effects that may occur include GIT discomfort. No apparent evidence of physical dependence of the morphine type.
|
There are no specific data on use of this combination during pregnancy & lactation.
|
Freecof may cause drowsiness. If affected, do not drive motor vehicle or operate machinery. Avoid alcoholic drink while on this medication. Use with caution in patients with epilepsy, prostatic hypertrophy, glaucoma, hepatic disease, hypertension, heart disease, diabetes, hyperthyroidism. If symptoms do not improve within one week or accompanied with high fever, consult a physician before continuing use.
|
In cases of over dosage, hospital admission is strongly advised. Over dosage may produce respiratory depression, paranoid psychosis, delusions, hallucinations and convulsion.
|
Combined cough suppressants
| null |
Store in a cool and dry place (below 30°C temperature), away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধের সাথে নির্দিষ্ট এমএও ইনহিবিটরগুলি গ্রহণ করলে গুরুতর (সম্ভবত মারাত্মক) ওষুধের মিথস্ক্রিয়া হতে পারে। এই ওষুধের সাথে চিকিৎসার সময় আইসোকারবোক্সাজিড, মিথাইলিন ব্লু, মোক্লোবেমিড, ফেনেলজিন, প্রোকারবাজিন, রাসাজিলিন, সেলেজিলিন, অথবা ট্র্যানিলছিপ্রোমিন গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকুন। বেশিরভাগ এমএও ইনহিবিটস এই ঔষধের সাথে চিকিৎসার দুই সপ্তাহ আগে নেওয়া উচিত নয়।', 'Indications': 'Freecof temporarily relieves these symptoms due to common cold, hay fever (allergic rhinitis) or other upper respiratory allergies:Non-productive cough due to minor throat or bronchial irritationRunny NoseSneezingItching of the nose or throatItchy & watery eyesNasal congestion'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/20581/fusidate-2-ointment
|
Fusida
| null |
2%
|
৳ 85.00
|
Sodium Fusidate (Topical)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Sodium Fusidate, an antibiotic derived from Fusidium coccineum, exerts powerful activity against a number of gram-positive organisms. Staphylococci, including the strains resistant to penicillin or other antibiotics, are particularly susceptible to Sodium Fusidate. The therapeutic efficacy of topically applied Sodium Fusidate is due partly to the pronounced antibacterial activity of Sodium Fusidate against the organisms responsible for skin infection and partly to the unique ability of this antibiotic to penetrate intact skin.Fusidic Acid is an anti-microbial agent that acts as an inhibitor of protein synthesis in the microorganism. It interferes with the translocation step by stabilizing the ribosome-guanosine dephosphate elongation factor G-complex. This prevents binding of aminoacyl t-RNA to the ribosome and thereafter stops transfer of additional amino acids to the growing polypeptide.
| null | null |
Sodium Fusidate Ointment or cream is applied to the affected areas 2 to 3 times daily, generally for a period of 7 days. It can be used with or without a covering dressing. Caution should be observed when applying Sodium Fusidate Ointment near the eye region as this preparation may cause irritation if it gets into the eye. No special dosage modifications or special precautions are required for children.
| null |
Known hypersensitivity to Sodium Fusidate, severe hepatic failure.
|
Fusidate Ointment is remarkably well tolerated, and there is an extremely low frequency of hypersensitivity reactions.
|
Data no found
|
Caution should be observed when applying Fusidate ointment in the eye region as Fusidate may cause irritation upon contact with the eye.
| null |
Topical Antibiotic preparations
| null | null | null |
{'Indications': 'Fusidate Ointment is indicated for treatment of skin infections caused by Staphylococci, Streptococci, Corynebacterium minutissimum and other Fusidate sensitive organisms. The most important indications being: impetigo, boils, abscess, varicose ulcers, skin grafts, hidradenitis, infected wounds, sycosis barbae, paronychia, folliculitis, carbuncles and erythrasma.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/12670/fusidate-h-2-1-cream
|
Fusidate H
| null |
2%+1%
|
৳ 125.00
|
Fusidic acid + Hydrocortisone
| null | null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের: এই ক্রিমটি প্রতিদিন ৩ বার প্রয়োগ করা উচিত এবং ২ সপ্তাহের জন্য আক্রান্ত স্থানে আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত। লক্ষণগুলির উন্নতি হলে একটি সংক্ষিপ্ত কোর্স বিবেচনা করা উচিত।শিশু: এটি ৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
|
নিম্নোক্ত চর্মরোগের ক্ষেত্রে যেখানে ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ ইতিমধ্যেই উপস্থিত রয়েছে বা হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে-প্রাথমিক জ্বালাময় ডার্মাটাইটিসকন্টাক্ট অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিসএকজিমা (এটোপিক, শিশু, ডিসকয়েড, স্ট্যাসিস)সেবোরোইক ডার্মাটাইটিস
| null |
ফুসিডিক এসিড প্রয়োগের জায়গায় হালকা জ্বালা সৃষ্টি করে বলে জানা গেছে, তবে সাধারণত থেরাপি বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না। অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার বিরল খবর পাওয়া গেছে। প্রতিকূল প্রভাবগুলি সাধারণত বাহ্যিক এবং এর মধ্যে রয়েছে: শুষ্কতা, চুলকানি, জ্বালাপোড়া, বাহ্যিক জ্বালা, স্ট্রাই, ত্বকের অ্যাট্রোফি, ত্বকের নিচের টিস্যুগুলির অ্যাট্রোফি, তেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া, হাইপারট্রাইকোসিস, পিগমেন্টেশনের পরিবর্তন এবং সেকেন্ডারি সংক্রমণ। মুখে লাগালে ব্রণ রোসেসিয়া বা পেরিওরাল ডার্মাটাইটিস হতে পারে।
| null | null | null |
Hydrocortisone & Combined preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fusidic Acid BP 2% & Hydrocortisone Acetate BP 1% combination cream contains the potent topical antibacterial action of Fusidic Acid with the anti-inflammatory & anti-pruritic effects of Hydrocortisone Acetate. When applied topically, Fusidic Acid is effective against Staphylococci, Streptococci, Corynebacteria, Neisseria and certain Clostridia & Bacteroides. Fusidic Acid is an antimicrobial agent that acts as an inhibitor of protein synthesis in the microorganism. It interferes with translocation step by stabilizing the ribosome-guanosine diphosphate elongation factor G-complex. This prevents binding of aminoacyl t-RNA to the ribosome and thereafter stops transfer of additional amino acids to the growing polypeptide. In humans, Hydrocortisone is the principal naturally occurring glucocorticosteroid. In pharmaceutical dosage, its main action is to reduce the response of the skin to injury (i.e. anti-in ammatory). It also has immuno suppressant & anti-mitotic actions.
| null | null |
Adults: This Cream should be applied 3 times daily and gently massaged onto the affected areas for 2 weeks. A shorter course should be considered if symptoms improve.Children: It is not recommended in children under 3 years of age.
|
If absorbed systemically, Fusidic Acid may inhibit the metabolism of drugs that undergo extensive biotransformation in the liver, but no evidence for this is available. No hazardous drug interactions are reported with topical Hydrocortisone Acetate.
|
This preparation is contraindicated in patients with hypersensitivity to Fusidic Acid, Hydrocortisone Acetate, or other components of the cream. As with other topical antibiotic/corticosteroid combination preparations, it is contraindicated in bacterial infections due to non-susceptible organisms, fungal infections, tuberculosis of the skin, syphilitic skin infections, chicken pox, eruptions following vaccinations and viral diseases of the skin in general.
|
Fusidic Acid has been reported to cause mild irritation at the application site, but did not usually require discontinuation of therapy. Reports of hypersensitivity reactions have been rare. Adverse effects are generally local and include: dryness, itching, burning, local irritation, striae, skin atrophy, atrophy of subcutaneous tissues, telangiectasia, hypertrichosis, change in pigmentation and secondary infection. If applied to the face, acne rosacea or perioral dermatitis can occur.
|
The safety of Fusidic Acid and/or topical Hydrocortisone Acetate during pregnancy or lactation has not been established. The use of this cream during pregnancy or lactation requires that the potential bene ts be weighed against the risks to the fetus or nursing infant.
|
Fusidic Acid and Hydrocortisone Acetate should not be used in or near the eye because of the possibility of conjuctival irritation by Fusidic Acid. When used under occlusive dressing, over extensive areas or on the face, scalp, axillae and scrotum, suffcient absorption may occur, giving rise to adrenal suppression and other systemic effects.
| null |
Hydrocortisone & Combined preparations
| null |
Store below 30°C, away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
|
Use in children: Clinical trials with Fusidic Acid & Hydrocortisone Acetate have not demonstrated any increased incidence of adverse effects in children 3 years and over. There are no data from randomized, controlled clinical trials on the safety and efficacy of Fusidate H in children under 3 years of age.
|
{'Indications': 'Fusidate H is indicated in the following skin diseases where bacterial infections are already present or suspected to occur-Primary irritant dermatitisContact allergic dermatitisEczema (atopic, infantile, discoid, stasis)Seborrhoeic dermatitis'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/20583/fusithal-1-eye-drop
|
Fusithal
| null |
1%
|
৳ 250.00
|
Fusidic acid
| null | null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু (≥২ বছর): ৭ দিনের জন্য প্রতিদিন দুবার আক্রান্ত চোখে এক ফোঁটা করে প্রয়োগ করতে হবে। চোখ স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসার পরে কমপক্ষে ৪৮ ঘন্টা চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে।শিশুদের মধ্যে ব্যবহার: ২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ফুসিথাল চোখের উপরিভাগের ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ এবং এর অ্যাডনেক্সারের সাময়িক চিকিত্সার জন্য নির্দেশিত। এর মধ্যে থাকতে পারে- ব্যাকটেরিয়াল কনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারোকনজাংটিভাইটিস, ব্লেফারাইটিস, স্টাই এবং কেরাটাইটিস। এটি কর্নিয়াল এবং কনজাংক্টিভাল ঘর্ষণ এবং ফরেইন বডির আঘাতের ব্যবস্থাপনায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
| null |
ফুসিথাল সাধারণত খুব কম প্রতিকূল প্রভাবের সাথে যুক্ত। সবচেয়ে বেশি খবর পাওয়া চিকিত্সা-সম্পর্কিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হল সামান্য জ্বালা।
| null | null | null |
Macrolides
| null |
২৫°সে এর নিচে শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন, আলো থেকে দূরে রাখুন। প্রথম খোলার পরে ৩০ দিনের বেশি ব্যবহার করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fusidic acid is an antimicrobial agent that inhibits bacterial protein synthesis. Fusidic acid interferes with amino acid transfer from aminoacyl-tRNA to protein on the ribosomes. Fusidic acid is active against a wide range of gram-positive organisms.The sustained release formulation ensures prolonged contact with the conjunctival sac. Fusidic acid penetrates well into the aqueous humor.
| null | null |
Adults and children(≥2 years): Instill one drop in the affected eye(s) twice daily for 7 days. Treatment should be continued for at least 48 hours after the eye returns to normal.Use in children: Safety & effectiveness in children below the age of 2 years have not been established.
| null |
Fusidic acid viscous eye drops is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this preparation.
|
Fusithal is generally associated with very few adverse effects. The most frequently reported treatment-related side-effect is slight stinging or irritation.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fusidic acid should be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not clear if enough medication from the eye drop would pass into breast milk. Caution should be exercised while giving this eye drops to a nursing mother.
|
For ophthalmic use onlyTo avoid possible contamination of the drops, do not touch the tube nozzle or to any surfaceDo not wear contact lenses during the treatmentIf more than one topical eye drug is being used, the drugs should be administered at least five (5) minutes interval between applications
| null |
Macrolides
| null |
Store below 25°C at dry place, protected from light. Do not use longer than 30 days after first opening. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Fusithal is indicated for the topical treatment of superficial bacterial infections of the eye and its adnexa. These may include - bacterial conjunctivitis, blepharoconjunctivitis, blepharitis, sty and keratitis. It may also be used for the management of corneal and conjunctival abrasions and foreign body injuries.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15836/gatison-03-01-eye-drop
|
Gatison
| null |
0.3%+0.1%
|
৳ 120.00
|
Gatifloxacin + Dexamethasone
| null | null | null | null |
প্রতিদিন ৩ থেকে ৪ বার কনজাংক্টিভাল থলিতে ১-২ ফোঁটা প্রয়োগ করুন।
|
এই প্রস্তুতিটি স্টেরয়েড প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহজনক অবস্থা যার সাথে ব্যাকটেরিয়া জড়িত সেসব ক্ষেত্রে নির্দেশিত; যেমন- ব্লেফারাইটিস, স্ক্লেরাইটিস, এপিস্ক্লেরাইটিস, আইরাইটিস, সাইক্লাইটিস, ইরিডোসাইক্লাইটিস, কোরয়েডাইটিস, অপটিক নিউরাইটিস এবং ক্রনিক অ্যান্টিরিওর ইউভাইটিস। এছাড়াও ডিসিফর্ম এবং ইন্টারস্টিশিয়াল কেরাটাইটিস, অ্যালার্জিক কর্নিয়াল মার্জিনাল আলসার, রাসায়নিক বিকিরণ বা তাপীয় বার্ন থেকে কর্নিয়ার আঘাতের ক্ষেত্রেও কার্যকর।
| null |
গ্যাটিফ্লক্সাসিন সম্পর্কিত প্রায়শই খবর পাওয়া প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে কেমোসিস, লালভাব, শুষ্ক চোখ, চুলকানি, চোখের পাতা ফুলে যাওয়া এবং চোখের তীক্ষ্ণতা হ্রাস। ডেক্সামিথাসনের প্রতিক্রিয়াগুলি হল ইন্ট্রাওকুলার চাপের উচ্চতা, ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব এবং পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ছানি গঠন।
| null | null | null |
Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, একটি শীতল এবং শুষ্ক জায়গায় সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপার টিপকে পৃষ্ঠে স্পর্শ করবেন না কারণ এটি দ্রবণকে দূষিত করতে পারে। প্রথম খোলার এক মাস পর ড্রপারের ওষুধ ব্যবহার করবেন না।
| null |
The antibacterial action of Gatifoxacin results from inhibition of DNA gyrase and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division. Through inhibiting this process Gatifoxacin shows bactericidal activity. The action of Dexamethasone is to inhibit the phospholipase A2, the frst step in prostaglandin synthesis. Also, inhibits the chemotactic infltration of neutrophils into the site of infammation. Its anti-infammatory activity is 30 times greater and its overall therapeutic efectiveness 8-10 times greater than that of hydrocortisone. Like other glucocorticoids, it is anti-allergic, anti-exudative and anti-proliferative.
|
Each ml sterile eye drops contains-Gatifoxacin 3 mg (as Gatifoxacin Sesquihydrate INN)Dexamethasone Phosphate 1 mg (as Dexamethasone Sodium Phosphate USP).
| null |
Instill 1-2 drops into the conjunctival sac 3 to 4 times daily.
|
There may be an interaction between Gatifoxacin and any of the followings: Antacids (containing aluminum, calcium, and magnesium), digoxin, probenecid, vitamins (containing zinc, calcium, magnesium, or iron). Specifc drug interaction studies have not been conducted with Dexamethasone.
|
Contraindicated in fungal disease of ocular structures, viral conjunctivitis and hypersensitivity to any of the components of the formulation.
|
Frequently reported reactions related to Gatifoxacin include chemosis, redness, dry eye, itching, swelling of the eyelid & reduced visual acuity. The reactions due to Dexamethasone are elevation of intraocular pressure, delayed wound healing and posterior subcapsular cataract formation.
|
In Pregnancy: Because there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, the eye drops should be used during pregnancy only if the potential beneft justifes the potential risk to the fetus.In Lactation: Gatifoxacin or Dexamethasone has not been measured in human milk, although it can be presumed to be excreted in human milk following topical administration. Caution should be exercised when the combination is administered to a nursing woman.Pediatric Use: The safety in Pediatric patients has not been established.
|
If the product is used for 10 days or more, intra ocular pressure should be monitored routinely. Prolonged use of steroid may result in glaucoma or other ocular damage. It may exacerbate severity of viral infections. Use cautiously in patients with history of herpes simplex.
|
Overdose through local or accidental oral administration is not likely. An overdose of this medication is unlikely to threaten life.
|
Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations
| null |
Store in a cool and dry place away from light. Keep out of reach of children. Do not touch the dropper tip to surfaces since this may contaminate the solution. After one month of the frst opening do not use the medicine of dropper.
|
Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{'Indications': 'Gatison is indicated for steroid responsive infammatory conditions with involvement of bacteria; such as- Blepharitis, Scleritis, Episcleritis, Iritis, Cyclitis, Iridocyclitis, Choroiditis, Optic neuritis and chronic anterior uveitis. Also useful in disciform and interstitial keratitis, allergic corneal marginal ulcers, corneal injury from chemical radiation or thermal burns.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/33007/germfree-15-15-solution
|
Germfree
| null |
1.5%+15%
|
৳ 1,550.00
|
Chlorhexidine Gluconate + Cetrimide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Chlorhexidine: Chlorhexidine is an antiseptic and disinfectant which is effective against a wide range of vegetative Gram-positive and Gram-negative organisms, some viruses and some fungi. It is ineffective against bacterial spores at room temperature, and acid-fast bacteria are inhibited but not killed. It is more active against Gram-positive than Gram-negative bacteria and some species of Pseudomonas and Proteus are relatively less susceptible. Chlorhexidine is most active at a neutral or slightly acid pH and its activity may be reduced by blood and other organic matter.Cetrimide: Cetrimide is a quaternary ammonium disinfectant with properties typical of cationic surfactants. Solutions of these surfactants have emulsifying and detergent properties and bactericidal activity against both Gram-positive and Gram-negative organisms but higher concentrations are necessary to kill the latter. The combined detergent and antibacterial properties of cetrimide make it useful in cleansing dirty or infected wounds. It is however, relatively ineffective against bacterial spores, acid-fast bacteria, viruses and fungi.
| null | null |
Rinse the area to be cleaned with water, apply the minimum amount of irrigation necessary to cover the wound area and wash gently. Rinse again thoroughly. Apply to wound as necessary. Discard remaining solution after use.Paediatric Use: Use with care in neonates, particularly in premature infants. Chlorhexidine may cause irritation or chemical burns.
| null |
Known hypersensitivity to either chlorhexidine or cetrimide. Do not use to irrigate the brain, meninges, eyes or perforated eardrum.
|
Irritative skin reactions and hypersensitivity reactions to chlorhexidine have been reported. In the event that these reactions occur, discontinue use. Cetrimide may have a prolonging effect on the wound healing process.
|
Pregnancy: There are no adequate data from the use of chlorhexidine and cetrimide in pregnant women. The potential risk for humans is unknown but is most likely very low since chlorhexidine and cetrimide are poorly absorbed following topical application.Breastfeeding: It is not known whether chlorhexidine and cetrimide are excreted in breast milk. There are no adequate data from the use of chlorhexidine and cetrimide in breast-feeding women. However, it is unlikely that the products are excreted in breast milk, since the products are poorly absorbed. After topical usage of the product, as a general precaution, rinse nipples thoroughly with water before breastfeeding.
|
For external use only. Not for injection, for irrigation only. Not isotonic and is haemolytic. Cetrimide may have a prolonging effect on the wound healing process. Use of this antiseptic should be restricted to infection control and cleansing of wounds rather than general wound management.
|
While accidental ingestion is unlikely to cause any systemic effects due to poor absorption of chlorhexidine and cetrimide, ingestion of high concentrations could cause irritation of the gastrointestinal mucosa/gastritis. Gastric lavage might be needed. Symptomatic treatment should be employed. If swallowed, wash out mouth, drink plenty of milk or water and seek medical advice. In case of overdose, seek medical attention or contact a poison control centre.
|
Chlorhexidine & Chloroxylenol preparations
| null |
Store below 25°C. Protect from light. Single use only. Discard unused portion.
| null |
{'Indications': 'For cleansing and irrigating the skin and dirty wounds where an added surfactant effect is required.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/33008/germfree-03-3-solution
|
Germfree
| null |
0.3%+3%
|
৳ 32.00
|
Chlorhexidine Gluconate + Cetrimide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Chlorhexidine: Chlorhexidine is an antiseptic and disinfectant which is effective against a wide range of vegetative Gram-positive and Gram-negative organisms, some viruses and some fungi. It is ineffective against bacterial spores at room temperature, and acid-fast bacteria are inhibited but not killed. It is more active against Gram-positive than Gram-negative bacteria and some species of Pseudomonas and Proteus are relatively less susceptible. Chlorhexidine is most active at a neutral or slightly acid pH and its activity may be reduced by blood and other organic matter.Cetrimide: Cetrimide is a quaternary ammonium disinfectant with properties typical of cationic surfactants. Solutions of these surfactants have emulsifying and detergent properties and bactericidal activity against both Gram-positive and Gram-negative organisms but higher concentrations are necessary to kill the latter. The combined detergent and antibacterial properties of cetrimide make it useful in cleansing dirty or infected wounds. It is however, relatively ineffective against bacterial spores, acid-fast bacteria, viruses and fungi.
| null | null |
Rinse the area to be cleaned with water, apply the minimum amount of irrigation necessary to cover the wound area and wash gently. Rinse again thoroughly. Apply to wound as necessary. Discard remaining solution after use.Paediatric Use: Use with care in neonates, particularly in premature infants. Chlorhexidine may cause irritation or chemical burns.
| null |
Known hypersensitivity to either chlorhexidine or cetrimide. Do not use to irrigate the brain, meninges, eyes or perforated eardrum.
|
Irritative skin reactions and hypersensitivity reactions to chlorhexidine have been reported. In the event that these reactions occur, discontinue use. Cetrimide may have a prolonging effect on the wound healing process.
|
Pregnancy: There are no adequate data from the use of chlorhexidine and cetrimide in pregnant women. The potential risk for humans is unknown but is most likely very low since chlorhexidine and cetrimide are poorly absorbed following topical application.Breastfeeding: It is not known whether chlorhexidine and cetrimide are excreted in breast milk. There are no adequate data from the use of chlorhexidine and cetrimide in breast-feeding women. However, it is unlikely that the products are excreted in breast milk, since the products are poorly absorbed. After topical usage of the product, as a general precaution, rinse nipples thoroughly with water before breastfeeding.
|
For external use only. Not for injection, for irrigation only. Not isotonic and is haemolytic. Cetrimide may have a prolonging effect on the wound healing process. Use of this antiseptic should be restricted to infection control and cleansing of wounds rather than general wound management.
|
While accidental ingestion is unlikely to cause any systemic effects due to poor absorption of chlorhexidine and cetrimide, ingestion of high concentrations could cause irritation of the gastrointestinal mucosa/gastritis. Gastric lavage might be needed. Symptomatic treatment should be employed. If swallowed, wash out mouth, drink plenty of milk or water and seek medical advice. In case of overdose, seek medical attention or contact a poison control centre.
|
Chlorhexidine & Chloroxylenol preparations
| null |
Store below 25°C. Protect from light. Single use only. Discard unused portion.
| null |
{'Indications': 'For cleansing and irrigating the skin and dirty wounds where an added surfactant effect is required.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/31918/ginkgo-b-60-mg-capsule
|
Ginkgo-B
| null |
60 mg
|
৳ 20.00
|
Ginkgo Biloba
|
জিংকগাে অনুচক্রিকাকে প্ল্যাটিলেট এক্টিভিটিং ফ্যাক্টরের (পিএএফ) সাথে যুক্ত হওয়া থেকে বিরত রেখে অনুচক্রিকা সমূহের একীভূতকরণ প্রক্রিয়া এবং রক্তের বর্ধমান তারল্যকে দমন করে। এটি থ্রম্বোসিস কমিয়ে দেয়। ডিমেনশিয়াতে এটি চেতনা, কার্যকর স্মৃতি এবং স্বল্পমেয়াদী ভিজুয়াল মেমোরি, সেরেব্রাল অপ্রতুলতায় স্বল্পমেয়াদী স্মৃতি, ডিমেনশিয়াতে সামাজিকীকরণ, মনােযােগ, মনােনিবেশ, টিনিটাস ইত্যাদির উন্নতি ঘটায়। এছাড়াও এটি ৬০ বছরের নিচে বয়স্কদের এডিএল স্কোর এবং অন্যান্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে মুড, ঘুম ইত্যাদির অবস্থার উন্নতি ঘটায়।
| null | null | null |
জিংকগো বিলােবা ৬০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।জিংকগো বিলােবা ১২০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
প্রাথমিক ব্যবহার-মস্তিষ্কে ঘাটতি জনিত: আলঝেইমার এবং স্মৃতিভ্রংশ রােগের কারনে সৃষ্ট স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হতাশা, মনােযােগহীনতা এবং স্মৃতিহীনতায়মাথা ঘােরা এবং কানে ভোঁভোঁ শব্দানুভূতিতে যা ভাস্কুলার এবং ইনভল্যুশনাল অরিজিন থেকে উৎপন্ন।পেরিফেরাল ভাস্কুলার রােগ: ধমনী সরু হয়ে যাওয়া রােগে ( স্টেজ ২) আক্রান্তদের ব্যথাহীন ভাবে হাঁটার দূরত্ব বৃদ্ধিতে, যা নির্নয় করা হয় ফন্টেইন রেজিমেন্টের মাধ্যমে, যা নির্দিষ্ট দূরত্বের হাঁটার ব্যায়ামের সাথে দৈহিক থেরাপিউটিক হিসেবের উপর ভিত্তি করে তৈরি।অন্যান্য উল্লেখযােগ্য ব্যবহার-তীব্র মধ্যকর্ণ বধিরতা।এস এস আর আই ব্যবহার জনিত যৌন অক্ষমতা।দেহে অক্সিজেন ঘাটতি অবস্থা প্রতিরােধ।
|
যে সকল রােগীরা রক্ত জমাট বিরােধী, এন্টিপ্লাটিলেট ঔষধ যেমন- ওয়ারফারিন, হেপারিন এবং এসপিরিন গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলােবা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যাদের রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটির দীর্ঘ ব্যবহার (৬- ১২ মাস) উচিৎ নয়। এটি ইলেক্টিভ সার্জারীর পূর্বেও ব্যবহার করা উচিৎ নয়। যে সব রােগীদের ইন্ট্রাক্ৰানিয়াল রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা আছে তাদেরও এটি ব্যবহার উচিৎ নয়।
|
ওষুধটি সঠিক মাত্রায় প্রয়ােগে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। ১০,০০০ রােগীর মধ্যে পরিচালিত একটি ক্লিনিক্যাল গবেষনায় দেখা গেছে জিংকগো-বি নির্যাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। মাথা ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, অস্থিরতা, পাকস্থলীর সমস্যা রক্তক্ষরণ ও চামড়ায় এলার্জি এ ধরণের অল্প কয়েকটি ঘটনার কথা জানা যায়। প্রযােজ্য মাত্রার অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণে ডায়রিয়া, বমিভাব, বমি, অস্থিরতা অথবা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় অথবা স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন বাধা আছে বলে জানা যায় নি।
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন।
|
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলোবা নির্দেশিত নয়।
|
Ginkgo inhibits binding of platelet-activating factor (PAF) to platelets resulting in inhibited platelet aggregation and increased blood fluidity; reduces thrombosis, improvements in cognition, working memory, short-term visual memory in dementia, short-term memory in cerebral insufficiency, social functioning in people with dementia, concentration in people with dementia, attention in people with dementia, tinnitus in people with dementia, activities of daily living (ADL) scores in people under 60 years old, mood and sleep in older individuals.
| null | null |
Ginkgo Biloba 60 mg: 1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.Ginkgo Biloba 120 mg:1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.
| null |
Ginkgo Biloba should only be used with caution in patients taking anticoagulant or antiplatelet agents i.e. warfarin, heparin & aspirin. It is also contraindicated in bleeding disorders due to increased bleeding potential associated with chronic use (6-12 months) or before elective surgery. Contraindicated in patients with known risk factors for intracranial hemorrhage.
|
No side effects following proper administration of designated therapeutic dosages. In pooled clinical trials involving 10,000 patients, the incidence of side effects produced by Ginkgo-B-B extract was extremely small. There were few cases of headaches, dizziness, palpitation, gastrointestinal disturbances, bleeding disorders & skin hypersensitivity reactions. In higher than recommended doses, diarrhea, nausea, vomiting, restlessness, and weakness may occur.
|
No Known restriction still found during use in pregnancy and lactation.
|
Before taking Ginkgo-B, tell your doctor if you are allergic to it, have bleeding problems, seizures, convulsions or epilepsy. Ginkgo-B-B may decrease the ability of blood to clot. Stop taking Ginkgo-B at least 2 weeks before surgery
| null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep out of the reach of children. Keep away from light and moisture. Store in a dry and cool place.
|
Ginkgo-B-B should not be used in children under 12 years.
|
{'বিবরণ': 'জিংকগো-বি পৃথিবীর অন্যতম প্রাচীনতম বৃক্ষের একটি যা ১৫ কোটি বছরেরও অধিক সময়কাল জীবিত থাকে। ইহা ১০০ বছরের বেশী সময় ধরে হারবাল ওষুধ হিসেবে ব্যবহার হয়ে আসছে। সাধারণত মস্তিষ্কের কার্যকারিতার অল্প মাত্রায় ঘাটতি যেমন- বয়স বাড়ার সাথে সাথে যেমনটা ঘটে থাকে, সে সকল ক্ষেত্রে জিংকগাে একটি ভালাে প্রতিকার হিসেবে ব্যবহার হয়ে থাকে। এটি মনােযােগ এর উন্নতি ঘটানাের সাথে সাথে স্বল্প মাত্রার মেধাশক্তি হ্রাস রােধে ব্যবহৃত হয় যা কিনা মস্তিষ্কের ধমনীপথ বন্ধ হয়ে থাকার জন্যে হয়ে থাকে। একই সাথে এটি ঘুমঘুম ভাব, কানে ঝিনঝিন শব্দ, মাথাব্যথ্য এবং উদ্বেগ দ্বারা সংঘটিত মানসিক উচ্চসংবেদনশীলতা রােধে ব্যবহৃত হয়।', 'Indications': "Primary uses-Cerebral insufficiency: memory deficit, depression, attention and memory loss that occur with Alzheimer's disease and multi-infarct dementia.Vertigo and tinnitus (ringing in the ear) of vascular and involutional origin.Peripheral vascular disease: Improvement of pain-free walking distance in Peripheral Arterial Occlusive Disease in Stage II according to Fontaine (intermittent claudication) in a regimen of physical therapeutic measures, in particular walking exercise.Other potential Uses-Acute cochlear deafness.Sexual dysfunction associated with SSRI use.Protective action in Hypoxia.", 'Description': 'Ginkgo-B-B is one of the oldest trees on the earth, having lived for over 150 million years. This is used as an herbal medicine for centuries. Ginkgo-B is generally accepted as a remedy for minor deficits in brain function, such as those that occur with advancing age. It is used to improve concentration and combat short-term memory loss due to dogged arteries in the brain, and to treat dizziness, ringing in the ears, headache and emotional hypersensitivity accompanied by anxiety.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36818/ginsenia-60-mg-capsule
|
Ginseni
| null |
60 mg + 100 mg
|
৳ 25.00
|
Ginkgo Biloba + Panax Gensing
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The combination of Ginkgo and Ginseng is more effective than Ginkgo Biloba alone.Ginkgo biloba-Improves blood flow to the brainProtects the brain nerve cells against damage caused by free radicalsInhibits platelet aggregation, which makes blood Jess stickyPanax ginseng-Improves oxygen and glucose utilization by the tissuesHelps to modulate neuro-transimssionHelps in energy metabolismStimulates brain function
| null | null |
For adult: 2 capsules daily12 to 18 years old: 1 capsule daily or as directed by the physicianIt is recommended to take this capsule for a minimum of 4 weeks. Clinical studies demonstrate effects may be seen within hours; however, best results have been shown after 3 months of daily use
| null | null | null | null | null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Ginsenia is indicated in-Improves cognitive functionsImproves memory retentionReduces forgetfulnessEnhances mental alertness.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2685/giran-8-mg-tablet
|
Giran
| null |
8 mg
|
৳ 6.00
|
Candesartan Cilexetil
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Candesartan Cilexetil is an ester prodrug that is hydrolysed in the body to the active form Candesartan during absorption from the gastro-intestinal tract. Candesartan is angiotensin II receptor (type AT1) antagonist. Candesartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues (eg, vascular smooth muscle, adrenal gland).
| null | null |
Hypertention: initially 8 mg (hepatic impairment 2 mg, renal impairment or intravascular volume depletion 4 mg) once daily, increased if necessary at intervals of 4 weeks to max 32 mg once daily; usual maintenance dose 8 mg once daily.Heart failure: initially 4 mg once daily, increased at intervals of at least 2 weeks to target dose of 32 mg once daily or to max tolerated dose.
|
No significant drug interactions have been reported in studies of Giran given with other drugs such as glyburide, nifedipine, digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide and oral contraceptives in healthy volunteers. Because candesartan is not metabolised by the cytochrome P-450 system and has no effects on P-450 enzymes, interactions with drugs that inhibit, or are metabolised by, those enzymes could not be expected.
|
Hypersensitivity to any component of this product. Pregnancy, breast-feeding, cholestasis.
|
Side-effects are usually mild. Symptomatic hypotension including dizziness may occur, particularly in patients with intravascular volume depletion (e.g. those taking high dose diuretics). Hyperkalemia occurs occassionally; angioedema has also been reported with some angiotension II receptor antagonist. Also vertigo, headache; rarely hepatitis, blood disorders, hyponatraemia, back pain, arthralgia, myalgia, rash, urticaria, pruritous.
|
When pregnancy is detected, Candesartan Cilexetil should be discontinued as soon as possible. It should be used in lactation.
|
Giran should be used with caution in renal artery stenosis, aortic or mitral valve stenosis and in obstructive hypertropic cardiomyopathy. Monitoring of plasma-potassium concentration is advised, particularly in the elderly and in patients with renal impairment; lower initial doses may be appropriate in these patients.
| null |
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
Store in a cool & dry place. Protect from light and moisture
|
Use in pediatric: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{'Indications': 'Giran is indicated for hypertension, heart failure with impaired left ventricular systolic function.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2686/giran-16-mg-tablet
|
Giran
| null |
16 mg
|
৳ 11.00
|
Candesartan Cilexetil
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Candesartan Cilexetil is an ester prodrug that is hydrolysed in the body to the active form Candesartan during absorption from the gastro-intestinal tract. Candesartan is angiotensin II receptor (type AT1) antagonist. Candesartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues (eg, vascular smooth muscle, adrenal gland).
| null | null |
Hypertention: initially 8 mg (hepatic impairment 2 mg, renal impairment or intravascular volume depletion 4 mg) once daily, increased if necessary at intervals of 4 weeks to max 32 mg once daily; usual maintenance dose 8 mg once daily.Heart failure: initially 4 mg once daily, increased at intervals of at least 2 weeks to target dose of 32 mg once daily or to max tolerated dose.
|
No significant drug interactions have been reported in studies of Giran given with other drugs such as glyburide, nifedipine, digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide and oral contraceptives in healthy volunteers. Because candesartan is not metabolised by the cytochrome P-450 system and has no effects on P-450 enzymes, interactions with drugs that inhibit, or are metabolised by, those enzymes could not be expected.
|
Hypersensitivity to any component of this product. Pregnancy, breast-feeding, cholestasis.
|
Side-effects are usually mild. Symptomatic hypotension including dizziness may occur, particularly in patients with intravascular volume depletion (e.g. those taking high dose diuretics). Hyperkalemia occurs occassionally; angioedema has also been reported with some angiotension II receptor antagonist. Also vertigo, headache; rarely hepatitis, blood disorders, hyponatraemia, back pain, arthralgia, myalgia, rash, urticaria, pruritous.
|
When pregnancy is detected, Candesartan Cilexetil should be discontinued as soon as possible. It should be used in lactation.
|
Giran should be used with caution in renal artery stenosis, aortic or mitral valve stenosis and in obstructive hypertropic cardiomyopathy. Monitoring of plasma-potassium concentration is advised, particularly in the elderly and in patients with renal impairment; lower initial doses may be appropriate in these patients.
| null |
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
Store in a cool & dry place. Protect from light and moisture
|
Use in pediatric: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{'Indications': 'Giran is indicated for hypertension, heart failure with impaired left ventricular systolic function.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2927/giran-h-8-mg-tablet
|
Giran-H
| null |
8 mg+12.5 mg
|
৳ 6.00
|
Candesartan Cilexetil + Hydrochlorothiazide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Candesartan Cilexetil-Hydrochlorothiazide combines an angiotensin II receptor blocker, Candesartan Cilexetil and a diuretic, Hydrochlorothiazide.Candesartan Cilexetilis an ester prodrug that is hydrolysed in the body to the active form Candesartan during absorption from the gastrointestinal tract. Candesartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues (eg, vascular smooth muscle, adrenal gland).Hydrochlorothiazideis a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly by increasing sodium excreation. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume with consequent increase in plasma renin activity, aldosterone secretion, urinary potassium loss, and decrease in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of Candesartan tends to reverse the potassium loss associated with Hydrochlorothiazide.
| null | null |
The usual dose is one tablet once daily.
|
No significant drug interactions have been reported for Candesartan Cilexetil with other drugs such as glyburide, nifedifine, digoxin, warfarin, hydrochlorothiazide and oral contraceptives. Alcohol, barbiturates, or narcotics- Potentiation of orthostatic hypotension may occur. Antidiabetic drugs (oral agents and insulin)- Dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required. Other antihypertensive drugs- Additive effect or potentiation. Skeletal muscle relaxants, tubocurarine- Possible increased responsiveness to the muscle relaxant. NSAID can reduce the diuretic, natriuretic, and antihypertensive effects of loop, potassium-sparing and thiazide diuretics.
|
Candesartan Cilexetil & Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs.
|
Mild and transient in nature. The overall incidence of adverse events is comparable to placebo. Side effects are headache, upper respiratory tract infection, back pain, influenza-like symptoms.
|
Use in pregnancy & lactation is not recommended.
|
No patient receiving Giran-H was discontinued due to increases or decreases in serum potassium. Overall, the combination of candesartan cilexetil and hydrochlorothiazide had no clinically significant effect on serum potassium.
| null |
Combined antihypertensive preparations
| null | null |
Use in pediatric patient: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
{'Indications': 'This is indicated for the treatment of hypertension, congestive heart failure.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5382/glucomet-500-mg-tablet
|
Glucom
| null |
500 mg
|
৳ 4.00
|
Metformin Hydrochloride
|
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
| null |
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
|
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
|
গ্লুকোমেট কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
|
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
|
Biguanides
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
|
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
|
No information is available about the interaction of Glucomet and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomet. Glucomet had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomet by competing for common renal tubular transport systems. Glucomet had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
|
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
|
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
|
Glucomet is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomet accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomet may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomet is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomet therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomet is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomet therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomet and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomet has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomet and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
|
Hypoglycemia has not been seen with Glucomet doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomet is hemodialysis.
|
Biguanides
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomet is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5383/glucomet-850-mg-tablet
|
Glucom
| null |
850 mg
|
৳ 6.00
|
Metformin Hydrochloride
|
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
| null |
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
|
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
|
গ্লুকোমেট কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
|
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
|
Biguanides
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
|
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
|
No information is available about the interaction of Glucomet and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomet. Glucomet had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomet by competing for common renal tubular transport systems. Glucomet had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
|
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
|
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
|
Glucomet is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomet accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomet may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomet is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomet therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomet is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomet therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomet and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomet has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomet and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
|
Hypoglycemia has not been seen with Glucomet doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomet is hemodialysis.
|
Biguanides
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomet is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5384/glucomet-xr-500-mg-tablet
|
Glucomet XR
| null |
500 mg
|
৳ 6.00
|
Metformin Hydrochloride
|
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
| null |
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
|
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
|
গ্লুকোমেট এক্স আর কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
|
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
|
Biguanides
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
|
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
|
No information is available about the interaction of Glucomet XR and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomet XR. Glucomet XR had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomet XR by competing for common renal tubular transport systems. Glucomet XR had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
|
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
|
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
|
Glucomet XR is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomet XR accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomet XR may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomet XR is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomet XR therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomet XR is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomet XR therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomet XR and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomet XR has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomet XR and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
|
Hypoglycemia has not been seen with Glucomet XR doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomet XR is hemodialysis.
|
Biguanides
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomet XR is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5385/glucomet-xr-750-mg-tablet
|
Glucomet XR
| null |
750 mg
|
৳ 9.00
|
Metformin Hydrochloride
|
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
| null |
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
|
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
|
গ্লুকোমেট এক্স আর কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
|
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
|
Biguanides
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
|
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
|
No information is available about the interaction of Glucomet XR and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomet XR. Glucomet XR had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomet XR by competing for common renal tubular transport systems. Glucomet XR had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
|
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
|
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
|
Glucomet XR is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomet XR accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomet XR may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomet XR is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomet XR therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomet XR is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomet XR therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomet XR and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomet XR has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomet XR and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
|
Hypoglycemia has not been seen with Glucomet XR doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomet XR is hemodialysis.
|
Biguanides
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomet XR is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5308/gluconor-1-mg-tablet
|
Gluconor
|
In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia.
|
1 mg
|
৳ 6.00
|
Glimepiride
|
গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়।
|
সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে।
| null |
গ্লুকোনর নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে গ্লুকোনর নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লুকোনর ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে গ্লুকোনর ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লুকোনর এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোনর ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।গ্লুকোনর ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
|
টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া।
|
গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে গ্লুকোনর এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়।
|
সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন গ্লুকোনরের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে।
|
Sulfonylureas
| null |
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.
| null |
Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid.
| null |
Based on experience with Gluconor and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Gluconor include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Gluconor include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Gluconor in an unpredictable fashion.
|
Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients.
|
Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure.
|
Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary.
|
in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Gluconor, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar).
|
Overdosage of sulfonylureas, including Gluconor, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery.
|
Sulfonylureas
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লুকোনর এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।গ্লুকোনরের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে গ্লুকোনর এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5309/gluconor-2-mg-tablet
|
Gluconor
|
In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia.
|
2 mg
|
৳ 9.00
|
Glimepiride
|
গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়।
|
সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে।
| null |
গ্লুকোনর নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে গ্লুকোনর নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লুকোনর ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে গ্লুকোনর ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লুকোনর এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুকোনর ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।গ্লুকোনর ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
|
টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া।
|
গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে গ্লুকোনর এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়।
|
সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন গ্লুকোনরের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে।
|
Sulfonylureas
| null |
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.
| null |
Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid.
| null |
Based on experience with Gluconor and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Gluconor include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Gluconor include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Gluconor in an unpredictable fashion.
|
Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients.
|
Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure.
|
Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary.
|
in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Gluconor, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar).
|
Overdosage of sulfonylureas, including Gluconor, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery.
|
Sulfonylureas
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লুকোনর এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।গ্লুকোনরের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে গ্লুকোনর এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5247/glucozid-80-mg-tablet
|
Glucozid
| null |
80 mg
|
৳ 8.00
|
Gliclazide
|
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
| null | null | null |
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
|
গ্লুকোজিড একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লুকোজিড খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
|
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
|
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লুকোজিড এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
|
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
|
গ্লুকোজিড খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লুকোজিড চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লুকোজিডের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লুকোজিড রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লুকোজিড শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
|
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
Sulfonylureas
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লুকোজিড খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
| null |
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
| null | null |
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
|
Other medicines and Glucozid: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Glucozid may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Glucozid may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Glucozid especially in elderly patients.Glucozid may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Glucozid.Glucozid with food and drink: Glucozid can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Glucozid contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
|
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
|
Like all medicines, Glucozid can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Glucozid is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
|
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
|
Talk to your doctor before taking Glucozid. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Glucozid treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Glucozid,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Glucozid has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Glucozid is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Glucozid is not recommended for use in children due to lack of data.
| null |
Sulfonylureas
| null |
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লুকোজিড ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লুকোজিড এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লুকোজিড এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লুকোজিডের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজিড এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লুকোজিড রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লুকোজিড এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লুকোজিড ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লুকোজিড এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লুকোজিড এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Glucozid is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Glucozid is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29776/glucozid-mr-30-mg-tablet
|
Glucozid MR
| null |
30 mg
|
৳ 8.80
|
Gliclazide
|
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
| null | null | null |
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
|
গ্লুকোজিড এম আর একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লুকোজিড এম আর খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
|
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
|
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লুকোজিড এম আর এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
|
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
|
গ্লুকোজিড এম আর খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লুকোজিড এম আর চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লুকোজিড এম আরের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লুকোজিড এম আর রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লুকোজিড এম আর শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
|
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
Sulfonylureas
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লুকোজিড এম আর খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
| null |
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
| null | null |
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
|
Other medicines and Glucozid MR: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Glucozid MR may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Glucozid MR may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Glucozid MR especially in elderly patients.Glucozid MR may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Glucozid MR.Glucozid MR with food and drink: Glucozid MR can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Glucozid MR contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
|
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
|
Like all medicines, Glucozid MR can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Glucozid MR is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
|
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
|
Talk to your doctor before taking Glucozid MR. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Glucozid MR treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Glucozid MR,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Glucozid MR has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Glucozid MR is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Glucozid MR is not recommended for use in children due to lack of data.
| null |
Sulfonylureas
| null |
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লুকোজিড এম আর ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লুকোজিড এম আর এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লুকোজিড এম আর এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লুকোজিড এম আরের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজিড এম আর এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লুকোজিড এম আর রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লুকোজিড এম আর এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লুকোজিড এম আর ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লুকোজিড এম আর এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লুকোজিড এম আর এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Glucozid MR is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Glucozid MR is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29777/glucozid-mr-60-mg-tablet
|
Glucozid MR
| null |
60 mg
|
৳ 12.00
|
Gliclazide
|
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
| null | null | null |
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
|
গ্লুকোজিড এম আর একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লুকোজিড এম আর খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
|
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
|
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লুকোজিড এম আর এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
|
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
|
গ্লুকোজিড এম আর খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লুকোজিড এম আর চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লুকোজিড এম আরের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লুকোজিড এম আর রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লুকোজিড এম আর শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
|
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
Sulfonylureas
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লুকোজিড এম আর খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
| null |
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
| null | null |
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
|
Other medicines and Glucozid MR: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Glucozid MR may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Glucozid MR may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Glucozid MR especially in elderly patients.Glucozid MR may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Glucozid MR.Glucozid MR with food and drink: Glucozid MR can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Glucozid MR contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
|
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
|
Like all medicines, Glucozid MR can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Glucozid MR is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
|
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
|
Talk to your doctor before taking Glucozid MR. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Glucozid MR treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Glucozid MR,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Glucozid MR has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Glucozid MR is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Glucozid MR is not recommended for use in children due to lack of data.
| null |
Sulfonylureas
| null |
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লুকোজিড এম আর ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লুকোজিড এম আর এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লুকোজিড এম আর এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লুকোজিড এম আরের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লুকোজিড এম আর এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লুকোজিড এম আর রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লুকোজিড এম আর এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লুকোজিড এম আর ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লুকোজিড এম আর এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লুকোজিড এম আর এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Glucozid MR is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Glucozid MR is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5530/gluvan-50-mg-tablet
|
Gluvan
| null |
50 mg
|
৳ 20.00
|
Vildagliptin
|
ভিলডাগ্লিপটিন ডাইপেপটাইডাইল পেপটাইডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) কে বাধা প্রদান করে যা ইনক্রেটিন হরমোনকে অকার্যকর করার মাধ্যমে কাজ করে। ইনক্রেটিন হরমোন যেমন গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি-১) এবং গ্লুকোজ-ডিপেনডেন্ট ইনসুলিনোট্রোপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) অস্ত্র হতে সারা দিন ধরে নিঃসৃত হতে থাকে এবং যার পরিমাণ খাদ্যগ্রহণের পর বৃদ্ধি পায়। এ হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুত অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হল অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা গ্লুকোজের ভারসাম্যের শরীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কিত। রক্তে গ্লুকোজের ঘণত্ব যখন স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষণ ও অগ্নাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আন্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে। জিএলপি-১ অগ্নাশয়ের আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণও কমায়, যা লিভার থেকে গ্লুকোজ উৎপাদন কমাতে সাহায্য করে। ভিলডাগ্লিপটিন কার্যকরী ইনক্রেটিন হরমোনের কার্যকারিতা দীর্ঘায়িত এবং এর পরিমাণ বাড়ানোর মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগনের পরিমাণ কমায়।
| null | null | null |
ভিলডাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে-একক চিকিৎসার ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০ মি.গ্রা. অথবা ১০০ মি.গ্রা.।সমন্বিত চিকিৎসার ক্ষেত্রে মেটফরমিন বা থায়াজোলিডিনডায়োনসের সাথে ব্যবহার করলে ৫০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার।সালফোনাইলইউরিয়ার সথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. করে একবার সকালে।ভিলডাগ্লিপটিন খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াও নেয়া যায়। বয়স্ক রোগী অথবা যেসব রোগীর মৃদু রেনাল সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে ভিলডাগ্লিপটিন এর মাত্রা পরিবর্তন করতে হয় না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছর বয়সের নিচে ভিলডাগ্লিপটিনের চিকিৎসা নির্দেশিত নয়।
|
গ্লুভান টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সাথে এককভাবে নির্দেশিত। অথবা সমন্বিতভাবে মেটফরমিন, সালফোনাইলইউরিয়া, থায়াজোলিডিনডায়োনস এবং ইনসুলিনের সাথে নির্দেশিত যখন একক ভাবে এসকল ওষুধ পর্যাপ্ত গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রন করতে পারে না।
|
ভিলডাগ্লিপটিন যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না-ভিলডাগ্লিপটিন বা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতামৃদু অথবা মারাত্নক রেনাল ডিজিজ বা রেনাল ডিসফাংশনলিভার ডিসফাংশন (যেসব রোগী এ্যমাইনোট্রান্সফিরেস এর জন্য চিকিৎসারত অথবা যাদের এসপারটেট এ্যমাইনোট্রান্সফিরেস সব্বোর্চ মাত্রা থেকে ৩ গুণ বেশী)টাইপ ১ ডায়াবেটিসে
|
প্রায় সকল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াই মৃদু এবং ক্ষণস্থায়ী এবং চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন হয় না। কিছু কিছু ক্ষেত্রে লিভার সমস্যা দেখা দিতে পারে। গ্লুভান দ্বারা ২ বছর বা তার অধিক সময় চিকিৎসায় অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বনের প্রয়োজন নেই।
|
গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
৭৫ বছর বা বেশী বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লুভান ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গ্লুভান দ্বারা চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগীর এলএফটি পরীক্ষা করতে হবে যা, প্রথম বছরে ৩ মাস পরপর এবং পরবর্তিতে পর্যায়ক্রমে। যদি ট্রান্সএ্যমাইনেসের পরিমাণ বেড়ে যায় তবে দ্বিতীয় বার লিভার ফাংশন পরীক্ষা করতে হবে এবং ট্রান্সএ্যমাইনেসের পরিমাণ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত লিভার ফাংশন পরীক্ষা অব্যহত রাখতে হবে। যদি এএসটি বা এএলটি সর্বোচ্চ মাত্রায় ৩ গুন বেশি এবং জন্ডিস দেখা দেয় তবে গ্লুভান এবং মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হবে। গ্লুভান দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার পর এলএফটি স্বাভাবিক হওয়ার পর পুনরায় গ্লুভান দ্বারা চিকিৎসা শুরু করা উচিৎ নয়। ভিল্ডাগ্লিপটিন কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলর রোগী যারা নিউইয়র্ক হার্ট এসোসিয়েশন ফাংশনাল বিভাগ ১-২, এদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সহিত ব্যবহার করতে হবে। এবং যারা নিউইয়র্ক হার্ট এসোসিয়েশন ফাংশনাল বিভাগ ৩-৪, তাদের ক্ষেত্রে দেয়া যাবে না।
| null |
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Vildagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Vildagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner.
| null | null |
The recommended dose of Vildagliptin is-50 mg or 100 mg daily for monotherapy.50 mg twice daily (morning and evening) when used in dual combination with Metformin or a Thiazolidinedione;50 mg once daily in the morning when used in dual combination with a Sulphonylurea.Vildagliptin may be taken with or without a meal. No dosage adjustment is required in the elderly, or in patients with mild renal impairment.Pediatric use: Vildagliptin is not recommended in patients 18 years of age.
|
In pharmacokinetic studies, no interactions were seen with pioglitazone, metformin, glibenclamide, digoxin, warfarin, amlodipine, ramipril, valsartan or simvastatin. As with other oral antidiabetic medicinal products the glucose-lowering effect of Gluvan may be reduced by certain active substances, including thiazides, corticosteroids, thyroid products and sympathomimetics.
|
Vildagliptin is contraindicated in patients with:Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipientsPatients with moderate to severe renalImpairmentPatients with Hepatic Impairment: patients with pre-treatment alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotrasferase (AST) >3 times the upper limit of normal (ULN).Patients with type 1 diabetes
|
The majority of adverse reactions were mild and transient, not requiring treatment discontinuations. A rare case of hepatic dysfunction is seen. Clinical trials of up to and more than 2 years duration did not show any additional safety signals or unforeseen risks when using Gluvan.
|
Vildagliptin should not be used in pregnancy. Vildagliptin should not be used during lactation.
|
Caution should be exercised in patients aged 75 years and older due to limited clinical experience. It is recommended that LFTs are monitored prior to initiation of Gluvan, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality returns to normal. If AST or ALT persists at 3xULN, Gluvan treatment should be stopped. Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction should discontinue Gluvan. Following the withdrawal of treatment with Gluvan and LFT normalization, treatment with Gluvan should not be reinitiated. Due to limited clinical experience, use with caution in patients with congestive heart failure of New York Heart Association (NYHA) functional class I-II, and do not use in patients with NYHA functional class III IV.
| null |
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
Store below 30°C temperature & keep away from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফার্মাকোকাইনেটিক পরীক্ষায় পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন, গ্লিবেনক্লামাইড, ডিগোক্সিন, ওয়ারফারিন, এ্যমলোডিপিন, র\u200d্যামিপ্রিল, ভ্যালসারটান বা সিমভাসট্যাটিন দ্বারা চিকিৎসায় কোন প্রকার মিথস্ক্রিয়া দেখা যায়নি। একই সাথে ভিল্ডাগ্লিপটিন এবং থায়াজাইডস, করটিকোস্টেরয়েডস, থাইরয়েড, সিমপ্যাথোমাইমেটিকস ব্যবহারে গ্লুভান এর গ্লুকোজ বিরোধী কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'Gluvan is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus as monotherapy and in dual combination with Metformin, a Sulphonylurea, a Thiazolidinedione, or Insulin when diet, exercise and a single antidiabetic agent do not result in adequate glycemic control.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5707/gluvan-plus-50-mg-tablet
|
Gluvan Plus
| null |
50 mg+500 mg
|
৳ 24.00
|
Vildagliptin + Metformin Hydrochloride
|
ভিলডাগ্লিপটিন প্রধানত ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) কে বাধা দেয়। ডিপিপি-৪ এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেটাইড)- কে ভেঙ্গে ফেলার জন্য দায়ী। ভিলডাগ্লিপটিন সেবন করলে এটি ডিপিপি-৪ এর ক্রিয়াকে দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ এবং জিআইপি এর ফাস্টিং এবং পোস্টপ্রান্ডিয়াল লেভেল বাড়িয়ে দেয়। ইনক্রেটিন হরমোনগুলোর অভ্যন্তরীণ লেভেল বাড়ানোর মাধ্যমে ভিলডাগ্লিপটিন প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরন কমায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় ইনক্রেটিন হরমোনের পরিমান বৃদ্ধির ফলে ইনসুলিন/গ্লুকাগন অনুপাত বেড়ে যায়, ফলে ফাস্টিং ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল হেপাটিক গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমে এবং গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রনে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মেটফরমিনের চলতি মাত্রার উপর ভিত্তি করে এই কম্বিনেশনের প্রারম্ভিক মাত্রা দিনে ২ বার করে সকালে ১ টি এবং রাতে ১ টি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের এই কম্বিনেশন গ্রহণকালে প্রারম্ভিক মাত্রা প্রত্যেক উপাদানের চলমান মাত্রার সমান হবে। ভিলডাগ্লিপটিনের সেবনমাত্রা ১০০ মি.গ্রা. এর উপর নির্দেশিত নয়। ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিনের সাথে অন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিকের ট্রিপল কম্বিনেশন জানা নেই। খাবারের সাথে অথবা খাওয়ার পরে এই কম্বিনেশন সেবন করলে মেটফরমিন জনিত পরিপাক তন্ত্রের সমস্যা গুলো প্রশমিত হতে পারে।
|
যে সকল টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন অথবা ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন একসাথে আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করার পরও পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ, এই কম্বিনেশনটি সে সকল রোগীর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে যৌথভাবে নির্দেশিত।
|
ভিলডাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এই ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এ কম্বিনেশন বিপরীত নির্দেশিত। এই কম্বিনেশন রেনাল ডিজিজ অথবা ডিসফাংশন, এবং সেপটিকেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর এবং একিউট অথবা ক্রণিক মেটাবলিক এসিডোসিস যেমন-ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (কোমাতে নেই বা কোমারত) এমন রোগীদের জন্যও এটি নির্দেশিত নয়। যেসব রোগীরা রেডিওলজিক স্টাডি যেমন আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল নিচ্ছেন তাদের জন্য এ কম্বিনেশন সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে, কারণ এইসব ওষুধ ব্যবহারে রেনাল ফাংশনের তীব্র পরিবর্তন ঘটে।
|
উলেখযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হল মাথাব্যথা, কাঁপুনি, ঝিমুনিভাব, সর্দি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি।
|
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। ভ্রূণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশী বিবেচ্য হলে সেক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহার করা যাবে। এই কম্বিনেশনের উপাদানগুলো নিয়ে কোন সুনির্দিষ্ট গবেষণা হয়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের এই কম্বিনেশন দেয়া উচিৎ নয়।
| null | null |
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এই কম্বিনেশন ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের দেয়া যাবে না।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু মেটফরমিন কিডনির মাধ্যমে নি:সৃত হয় এবং বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার আশংকা থাকে, এজন্য এই কম্বিনেশন গ্রহণকারী বয়স্ক রোগীদের নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ। এই কম্বিনেশন শুধুমাত্র স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের বয়স্ক রোগীদের দেয়া যাবে।রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: রেনাল ফেইলিউর বা রেনাল ডিসফাংশনে আক্রান্ত রোগী যাদের সিরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ক্ষেত্রে >১.৫ মি.গ্রা./ডে.লি. (>১৩৫ মাইক্রোমোল/লি.) এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে >১.৪ মি.গ্রা./ডে.লি. (> ১১০ মাইক্রোমোল/লি.) তাদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট এবং ALT বা AST এর লেভেল সর্বোচ্চ মাত্রার চেয়ে ৩ গুন বেশী হলে রোগীদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।
|
Vildagliptin acts primarily by inhibiting DPP-4 (Dipeptidyl peptidase-4), the enzyme responsible for the degradation of the incretin hormones GLP-1 (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). The administration of Vildagliptin results in a rapid and complete inhibition of DPP-4 activity resulting in increased fasting and postprandial endogenous levels of the incretin hormones GLP-1 and GIP. By increasing the endogenous levels of these incretin hormones, Vildagliptin increases insulin secretion from the pancreatic beta cell and decreases glucagon secretion from alpha cell. The enhanced increase in the insulin/glucagon ratio during hyperglycaemia due to increased incretin hormone levels results in a decrease in fasting and postprandial hepatic glucose production, leading to reduced glycaemia.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Glucomin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Adults: Based on the patient's current dose of Metformin, this combination may be initiated at twice daily, 1 tablet in the morning and the other in the evening. Patients receiving Vildagliptin and Metformin from separate tablets may be switched to this combination containing the same doses of each component. Doses higher than 100 mg of vildagliptin are not recommended. There is no clinical experience of Vildagliptin and Metformin in triple combination with other antidiabetic agents. Taking this combination with or just after food may reduce gastrointestinal symptoms associated with Metformin.
|
No clinically relevant pharmacokinetic interaction was observed when Vildagliptin (100 mg once daily) was co-administered with Metformin Hydrochloride (1,000 mg once daily). Vildagliptin has a low potential for drug interactions. Since Vildagliptin is not a cytochrome P (CYP) 450 enzyme substrate nor does it inhibit nor induces CYP 450 enzymes, it is not likely to interact with co-medications that are substrates, inhibitors or inducers of these enzymes. As a result of these studies no clinically relevant interactions with other oral antidiabetics (glibenclamide, pioglitazone, metformin hydrochloride), amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan or warfarin were observed after co-administration with vildagliptin. On the other hand, furosemide, nifedipine and glyburide increase Cmax and blood AUC of Metformin with no change in renal clearance of Metformin.
|
This combination is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vildagliptin or Metformin Hydrochloride or to any of the excipients. It is contraindicated in patients with renal disease or renal dysfunction, acute myocardial infarction, and septicaemia. It is also contraindicated in patients with congestive heart failure patients and in patients with acute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma. It should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
|
The most common side effects are headache, tremor, dizziness, nausea, hypoglycaemia etc.
|
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women and therefore, this combination should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. No studies have been conducted with the components of this combination. As it is not known whether Vildagliptin and/or Metformin Hydrochloride is excreted in human milk this combination should not be administered to breast-feeding women.
|
Lactic acidosis can occur due to Metformin accumulation. If metabolic acidosis is suspected, treatment should be discontinued and the patient should be hospitalized immediately. Serum creatinine should be monitored at least once a year in patients with normal renal function and 2–4 times a year in patients with serum creatinine levels at the upper limit of normal and in elderly patients. Special caution should be exercised in elderly patients where renal function may become impaired (e.g. when initiating antihypertensives, diuretics or NSAIDs). It is recommended that Liver Function Tests (LFTs) are monitored prior to initiation of Gluvan Plus, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality return to normal. If AST or ALT persist at 3 x ULN, Vildagliptin & Metformin tablets should be stopped Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction. Following withdrawal of treatment with Vildagliptin & Metformin and LFT normalization, treatment with Vildagliptin & Metformin should not be reinitiated. Vildagliptin & Metformin tablets should be discontinued 48 hours before elective surgery with general anaesthesia and should not usually be resumed earlier than 48 hours afterwards.
| null |
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in pediatric patients: The safety and effectiveness of Gluvan Plus in pediatric patients have not been established. Therefore, Gluvan Plus is not recommended for use in children below 18 years of age.Use in geriatric patients: As Metformin is excreted via the kidney, and elderly patients have a tendency to decreased renal function, elderly patients taking Gluvan Plus should have their renal function monitored regularly. Gluvan Plus should only be used in elderly patients with normal renal function.Patients with renal impairment: Gluvan Plus should not be used in patients with renal failure or renal dysfunction, e.g. serum creatinine levels > 1.5 mg/dl (>135 micro mol/L) in males and > 1.4 mg/dl (>110 micro mol/L) in females.Patients with hepatic impairment: Gluvan Plus is not recommended in patients with hepatic impairment including patients with a pre-treatment ALT or AST >3 X the upper limit of normal.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন (১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড (১০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এর কম্বিনেশন কোন উলে\xadখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন দেখা যায়নি। ভিলডাগ্লিপটিনের ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন করার প্রবণতা কম। ভিলডাগ্লিপটিন সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইমের সাবস্ট্রেট নয় এবং এটি সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইম সমূহের কাজে বাধা প্রদান বা ত্বরান্বিত করে না। সুতরাং, এসব এনজাইমের সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর বা ইনডিউসার ওষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ভিলডাগ্লিপটিন সাধারনত ইন্টার\u200c্যাকশন করে না। এর ফলে অন্যান্য মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসরোধী ওষুধ (গ্লিবেনক্লামাইড, পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড), এমলোডিপিন, ডাইগক্সিন, র\u200c্যামিপ্রিল, সিমভাস্টেটিন, ভালসারটান বা ওয়ারফেরিনের সাথে ভিলডাগ্লিপটিনের যৌথ ব্যবহারে কোন ক্লিনিক্যালী তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200c্যাকশন পরিলক্ষিত হয় নি। অন্যদিকে ফিউরোসেমাইড, নিফেডিপিন এবং গ্লাইবিউরাইড রক্তে মেটফরমিনের Cmax এবং AUC বাড়ায় কিন্তু রেনাল ক্লিয়ারেন্সের কোন পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercises to improve glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus whose diabetes is not adequately controlled on Metformin Hydrochloride or Vildagliptin alone or who are already treated with the combination of Vildagliptin and Metformin Hydrochloride, as separate tablets.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5708/gluvan-plus-50-mg-tablet
|
Gluvan Plus
| null |
50 mg+850 mg
|
৳ 25.00
|
Vildagliptin + Metformin Hydrochloride
|
ভিলডাগ্লিপটিন প্রধানত ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) কে বাধা দেয়। ডিপিপি-৪ এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেটাইড)- কে ভেঙ্গে ফেলার জন্য দায়ী। ভিলডাগ্লিপটিন সেবন করলে এটি ডিপিপি-৪ এর ক্রিয়াকে দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ এবং জিআইপি এর ফাস্টিং এবং পোস্টপ্রান্ডিয়াল লেভেল বাড়িয়ে দেয়। ইনক্রেটিন হরমোনগুলোর অভ্যন্তরীণ লেভেল বাড়ানোর মাধ্যমে ভিলডাগ্লিপটিন প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরন কমায়। হাইপারগ্লাইসেমিয়ার সময় ইনক্রেটিন হরমোনের পরিমান বৃদ্ধির ফলে ইনসুলিন/গ্লুকাগন অনুপাত বেড়ে যায়, ফলে ফাস্টিং ও পোস্টপ্রান্ডিয়াল হেপাটিক গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমে এবং গ্লাইসেমিয়া হ্রাস পায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রনে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মেটফরমিনের চলতি মাত্রার উপর ভিত্তি করে এই কম্বিনেশনের প্রারম্ভিক মাত্রা দিনে ২ বার করে সকালে ১ টি এবং রাতে ১ টি ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণকারী রোগীদের এই কম্বিনেশন গ্রহণকালে প্রারম্ভিক মাত্রা প্রত্যেক উপাদানের চলমান মাত্রার সমান হবে। ভিলডাগ্লিপটিনের সেবনমাত্রা ১০০ মি.গ্রা. এর উপর নির্দেশিত নয়। ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিনের সাথে অন্য কোন অ্যান্টিবায়োটিকের ট্রিপল কম্বিনেশন জানা নেই। খাবারের সাথে অথবা খাওয়ার পরে এই কম্বিনেশন সেবন করলে মেটফরমিন জনিত পরিপাক তন্ত্রের সমস্যা গুলো প্রশমিত হতে পারে।
|
যে সকল টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগী ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন অথবা ভিলডাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন একসাথে আলাদা ট্যাবলেট হিসেবে গ্রহণ করার পরও পর্যাপ্ত গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে ব্যর্থ, এই কম্বিনেশনটি সে সকল রোগীর জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে যৌথভাবে নির্দেশিত।
|
ভিলডাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এই ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এ কম্বিনেশন বিপরীত নির্দেশিত। এই কম্বিনেশন রেনাল ডিজিজ অথবা ডিসফাংশন, এবং সেপটিকেমিয়া আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর এবং একিউট অথবা ক্রণিক মেটাবলিক এসিডোসিস যেমন-ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (কোমাতে নেই বা কোমারত) এমন রোগীদের জন্যও এটি নির্দেশিত নয়। যেসব রোগীরা রেডিওলজিক স্টাডি যেমন আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল নিচ্ছেন তাদের জন্য এ কম্বিনেশন সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে, কারণ এইসব ওষুধ ব্যবহারে রেনাল ফাংশনের তীব্র পরিবর্তন ঘটে।
|
উলেখযোগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া গুলো হল মাথাব্যথা, কাঁপুনি, ঝিমুনিভাব, সর্দি, হাইপোগ্লাইসেমিয়া ইত্যাদি।
|
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। ভ্রূণের সমস্যার চেয়ে গর্ভবতী মায়ের উপকার বেশী বিবেচ্য হলে সেক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহার করা যাবে। এই কম্বিনেশনের উপাদানগুলো নিয়ে কোন সুনির্দিষ্ট গবেষণা হয়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ভিলডাগ্লিপটিন অথবা মেটফরমিন নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের এই কম্বিনেশন দেয়া উচিৎ নয়।
| null | null |
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এই কম্বিনেশন ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের দেয়া যাবে না।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: যেহেতু মেটফরমিন কিডনির মাধ্যমে নি:সৃত হয় এবং বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার আশংকা থাকে, এজন্য এই কম্বিনেশন গ্রহণকারী বয়স্ক রোগীদের নিয়মিত রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ। এই কম্বিনেশন শুধুমাত্র স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনের বয়স্ক রোগীদের দেয়া যাবে।রেনাল ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: রেনাল ফেইলিউর বা রেনাল ডিসফাংশনে আক্রান্ত রোগী যাদের সিরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ক্ষেত্রে >১.৫ মি.গ্রা./ডে.লি. (>১৩৫ মাইক্রোমোল/লি.) এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে >১.৪ মি.গ্রা./ডে.লি. (> ১১০ মাইক্রোমোল/লি.) তাদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টের ক্ষেত্রে: হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট এবং ALT বা AST এর লেভেল সর্বোচ্চ মাত্রার চেয়ে ৩ গুন বেশী হলে রোগীদের এই কম্বিনেশন দেয়া যাবে না।
|
Vildagliptin acts primarily by inhibiting DPP-4 (Dipeptidyl peptidase-4), the enzyme responsible for the degradation of the incretin hormones GLP-1 (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). The administration of Vildagliptin results in a rapid and complete inhibition of DPP-4 activity resulting in increased fasting and postprandial endogenous levels of the incretin hormones GLP-1 and GIP. By increasing the endogenous levels of these incretin hormones, Vildagliptin increases insulin secretion from the pancreatic beta cell and decreases glucagon secretion from alpha cell. The enhanced increase in the insulin/glucagon ratio during hyperglycaemia due to increased incretin hormone levels results in a decrease in fasting and postprandial hepatic glucose production, leading to reduced glycaemia.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Glucomin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Adults: Based on the patient's current dose of Metformin, this combination may be initiated at twice daily, 1 tablet in the morning and the other in the evening. Patients receiving Vildagliptin and Metformin from separate tablets may be switched to this combination containing the same doses of each component. Doses higher than 100 mg of vildagliptin are not recommended. There is no clinical experience of Vildagliptin and Metformin in triple combination with other antidiabetic agents. Taking this combination with or just after food may reduce gastrointestinal symptoms associated with Metformin.
|
No clinically relevant pharmacokinetic interaction was observed when Vildagliptin (100 mg once daily) was co-administered with Metformin Hydrochloride (1,000 mg once daily). Vildagliptin has a low potential for drug interactions. Since Vildagliptin is not a cytochrome P (CYP) 450 enzyme substrate nor does it inhibit nor induces CYP 450 enzymes, it is not likely to interact with co-medications that are substrates, inhibitors or inducers of these enzymes. As a result of these studies no clinically relevant interactions with other oral antidiabetics (glibenclamide, pioglitazone, metformin hydrochloride), amlodipine, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan or warfarin were observed after co-administration with vildagliptin. On the other hand, furosemide, nifedipine and glyburide increase Cmax and blood AUC of Metformin with no change in renal clearance of Metformin.
|
This combination is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vildagliptin or Metformin Hydrochloride or to any of the excipients. It is contraindicated in patients with renal disease or renal dysfunction, acute myocardial infarction, and septicaemia. It is also contraindicated in patients with congestive heart failure patients and in patients with acute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma. It should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
|
The most common side effects are headache, tremor, dizziness, nausea, hypoglycaemia etc.
|
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women and therefore, this combination should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. No studies have been conducted with the components of this combination. As it is not known whether Vildagliptin and/or Metformin Hydrochloride is excreted in human milk this combination should not be administered to breast-feeding women.
|
Lactic acidosis can occur due to Metformin accumulation. If metabolic acidosis is suspected, treatment should be discontinued and the patient should be hospitalized immediately. Serum creatinine should be monitored at least once a year in patients with normal renal function and 2–4 times a year in patients with serum creatinine levels at the upper limit of normal and in elderly patients. Special caution should be exercised in elderly patients where renal function may become impaired (e.g. when initiating antihypertensives, diuretics or NSAIDs). It is recommended that Liver Function Tests (LFTs) are monitored prior to initiation of Gluvan Plus, at three-monthly intervals in the first year and periodically thereafter. If transaminase levels are increased, patients should be monitored with a second liver function evaluation to confirm the finding and be followed thereafter with frequent liver function tests until the abnormality return to normal. If AST or ALT persist at 3 x ULN, Vildagliptin & Metformin tablets should be stopped Patients who develop jaundice or other signs of liver dysfunction. Following withdrawal of treatment with Vildagliptin & Metformin and LFT normalization, treatment with Vildagliptin & Metformin should not be reinitiated. Vildagliptin & Metformin tablets should be discontinued 48 hours before elective surgery with general anaesthesia and should not usually be resumed earlier than 48 hours afterwards.
| null |
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in pediatric patients: The safety and effectiveness of Gluvan Plus in pediatric patients have not been established. Therefore, Gluvan Plus is not recommended for use in children below 18 years of age.Use in geriatric patients: As Metformin is excreted via the kidney, and elderly patients have a tendency to decreased renal function, elderly patients taking Gluvan Plus should have their renal function monitored regularly. Gluvan Plus should only be used in elderly patients with normal renal function.Patients with renal impairment: Gluvan Plus should not be used in patients with renal failure or renal dysfunction, e.g. serum creatinine levels > 1.5 mg/dl (>135 micro mol/L) in males and > 1.4 mg/dl (>110 micro mol/L) in females.Patients with hepatic impairment: Gluvan Plus is not recommended in patients with hepatic impairment including patients with a pre-treatment ALT or AST >3 X the upper limit of normal.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যালী ভিলডাগ্লিপটিন (১০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড (১০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) এর কম্বিনেশন কোন উলে\xadখযোগ্য ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন দেখা যায়নি। ভিলডাগ্লিপটিনের ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশন করার প্রবণতা কম। ভিলডাগ্লিপটিন সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইমের সাবস্ট্রেট নয় এবং এটি সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এনজাইম সমূহের কাজে বাধা প্রদান বা ত্বরান্বিত করে না। সুতরাং, এসব এনজাইমের সাবস্ট্রেট, ইনহিবিটর বা ইনডিউসার ওষুধের সাথে যৌথ ব্যবহারে ভিলডাগ্লিপটিন সাধারনত ইন্টার\u200c্যাকশন করে না। এর ফলে অন্যান্য মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিসরোধী ওষুধ (গ্লিবেনক্লামাইড, পায়োগ্লিটাজোন, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড), এমলোডিপিন, ডাইগক্সিন, র\u200c্যামিপ্রিল, সিমভাস্টেটিন, ভালসারটান বা ওয়ারফেরিনের সাথে ভিলডাগ্লিপটিনের যৌথ ব্যবহারে কোন ক্লিনিক্যালী তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200c্যাকশন পরিলক্ষিত হয় নি। অন্যদিকে ফিউরোসেমাইড, নিফেডিপিন এবং গ্লাইবিউরাইড রক্তে মেটফরমিনের Cmax এবং AUC বাড়ায় কিন্তু রেনাল ক্লিয়ারেন্সের কোন পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercises to improve glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus whose diabetes is not adequately controlled on Metformin Hydrochloride or Vildagliptin alone or who are already treated with the combination of Vildagliptin and Metformin Hydrochloride, as separate tablets.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32016/goodbac-3s-4-billion-capsule
|
Goodbac-3S
| null |
4 billion
|
৳ 40.00
|
Probiotic Combination [4 Billion]
|
সাম্প্রতিক গবেষণায় প্রমাণিত হয় যে, প্রােবায়োটিক মানুয়ের অন্ত্রের এপিথেলিয়াল সেল এর উপর নানাভাবে কাজ করে অন্ত্ৰীয় প্রদাহ নিরসনে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি পরিপাকতন্ত্রে অবস্থিত ল্যাক্টিক এসিড উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়ার মাধ্যমে পরিপাকতন্ত্রে পিএইচ কমায় এবং এভাবে এতে অবস্থিত ক্ষতিকারক জীবাণু ধ্বংস করে। তাছাড়াও এটি ক্ষতিকারক জীবাণুদেরও রিসেপ্টর বাইন্ডিং এর ক্ষেত্রে প্রতিযােগিতা করে থাকে।ল্যাকটোব্যাসিলাস এসিডোফিলাস এবং বিফিড্াোব্যাকটেরিয়াম বিফিডাম প্রবাহিত রক্তকণিকার সাধারণ প্রতিরোধক, ফ্যাগােসাইটিক কার্যকারীতা বুদ্ধি করে। এই প্রভাব রােটাভাইরাস দ্বারা আক্রান্ত নবজাতক শিশুর laA ত্বরান্বিত করে। ল্যাক্টিক এসিড ব্যাকটেরিয়া যেমন ল্যাকটোব্যাসিলাস এসিডােফিলাস, ল্যাকটোব্যাসিলাস বুলগারিকাস ইত্যাদি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা প্রদর্শন করে। এরা ধাতব আয়ন সমূহের (যেমন- লৌহ, কপার) চিলেশন করে এবং প্রতিক্রিয়াশীল অক্সিজেনকে ধ্বংস করে অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতা প্রদর্শন করে।
|
প্রতিটি ক্যাপসুলে আছে-ল্যাকটোব্যাসিলাস এসিডােফিলাস (২ বিলিয়ন)ল্যাকটোব্যাসিলাস বুলগারিকাস (১ বিলিয়ন)বিফিডোব্যাকটেরিয়াম বিফিড়াম (১ বিলিয়ন) এর সমন্বয়ে ৪ বিলিয়ন প্রােবায়ােটিক এবংফ্রুক্টো-অলিগােস্যাকারাইডস (১০০ মি. গ্রা.)
| null | null |
১-২ টি করে প্রােবায়ােটিক ক্যাপসুল দৈনিক ৩ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুষায়ী সেবা।
|
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ডায়রিয়ারহজম জনিত সমস্যাল্যাক্টোস ইন্টলারেন্সভ্যাজাইনাল ইনফেকশনএন্টিবায়ােটিক ব্যবহারজনিত ডায়রিয়া
|
যে সকল রােগীর সংক্রমণের সম্ভাবনা থাকে এবং যাদের পরিপাকতন্ত্র মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্থ তাদের ক্ষেত্রে প্রােবায়ােটিকের ব্যবহার উপদেশ দেওয়া হয় না।
|
এর কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।
|
প্রােবায়ােটিক ফিটাসের সিস্টেমিক সংবহনতন্ত্র পৌছাতে পারেনা যার কারনে ইহা কোনাে প্রকার ক্ষতি করে না।
| null | null |
Probiotic
| null |
২৫°সে এর নিচে, শুকস্থান এবং সরাসরি সূর্যালোক থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Studies of probiotic activity in recent years provide evidence that probiotics counter experimental and human gastrointestinal inflammation (human inflammatory bowel disease) by their effects on epithelial cell function, including epithelial cell barrier function, epithelial cytokine secretion and their antibacterial effects relating to colonization of the epithelial layer. It reduces gastrointestinal pH through stimulation of lactic-acid-producing bacteria; provide a direct antagonistic action on gastrointestinal pathogens. Moreover it competes with pathogens for binding and receptor sites. In addition, there is emerging evidence that probiotics induce regulatory T cells that act as a break on the effector T cells that would otherwise cause inflammation.Lactobacillus acidophilus and Bifidobacterium bifidum appear to enhance the nonspecific immune phagocytic activity of circulating blood granulocytes. This effect may account, in part, for the stimulation of IgA responses in infants infected with rotavirus. Lactic acid bacteria, like strains of Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bulgaricus have also demonstrated antioxidant ability. Mechanisms include chelation of metal ions (iron, copper), scavenging of reactive oxygen species and reducing activity.
|
Each capsule contains-Lactobacillus acidophilus (2 billion)Lactobacillus bulgaricus (1 billion)Bifidobacterium bifidum (1 billion) as a 4 billion probiotic combination andFructo-oligosaccharides (100 mg).
| null |
1 or 2 probiotics capsules 3 times daily or as directed by the physician.
|
None well documented.
|
The use of probiotics is not advised in patients at risk of opportunistic infections and in those with badly damaged GI tracts.
|
No known toxicity or side-effects.
|
Probiotics are unlikely to reach the systemic circulation of the fetus & therefore are unlikely to cause harm. Probiotics are unlikely to be transferred into breast milk.
| null | null |
Probiotic
| null |
Store below 25ºC, dry place and away from direct sunlight. Keep out of reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'প্রােবায়ােটিক মূলত আণুবীক্ষণিক জীব যেখানে ল্যাকটোব্যাসিলাস স্পিসিস, লিফিজেব্যাকটেরিয়াম স্পিসিস এবং ঈস্ট এর অন্তর্ভুক্ত, পােষকের অন্ত্রীয় মাইক্রোফ্লোরায় এরা ভারসাম্য আনয়ন করে পােষাকের কল্যাণ সাধন করে।ল্যাকটোব্যাসিলাস এসিডোফিলাস, ল্যাকটোব্যাসিলাস গোত্রের একটি সদস্য। এর নামকরণ করা হয়েছে ল্যাক্টো অর্থাৎ দুগ্ধ’ আর ব্যাসিলাস মানে \'রড\' এর মত আকৃতি থেকে এবং এসিডােফিলাস মানে এসিডের প্রতি আসক্তি। ল্যাকটোব্যাসিলাস এসিডোফিলাস প্রাকৃতিকভাবেও নানারকম খাবার, দুগ্ধপন্য, শস্যদানা, মাংস এবং মাছে পাওয়া যায়। এটি মানুষ এবং পশু পাখির অন্ত্র, মুখে এবং যােনীতেও অবস্থান করে। এ ধরনের উপকারী ব্যাকটেরিয়া অন্ত্র এবং যােনীতে অবস্থান করে অস্বাস্থ্যকর ক্ষতিকারক জীবাণু থেকে রক্ষা করে।দধি তৈরিতে যেসব ব্যাকটেরিয়া ব্যবহৃত হয়, ল্যাকটোব্যাসিলাস বুলগারিকাস তাদের মধ্যে একটি। ১৯০৫ সালে সর্বপ্রথম বুলগেরিয়ার চিকিৎসক স্ট্যামেন গ্রিগর এটি শণাক্ত করেছিলেন। ইহার নামকরণ বুলগেরিয়া নামের উপর প্রতিষ্ঠিত। অঙ্গসূত্রে ইহা গ্রাম-পজেটিভ রড যা একটি লম্বা অংশ দেখায়। ইহা অস্বতশ্চল এবং ইহা স্পাের তৈরী করে না। এই ব্যাকটেরিয়া দুধের সাথে যুক্ত হয় এবং ল্যাক্টিক এসিড উৎপন্ন করে, যা দুধকে সংরক্ষণে সাহায্য করে। এরা শ্যাক্টোস ভেঙ্গে ফেলে ফলে যাদের ল্যাক্টোস ইন্টলারেন্স আছে তাদের জন্য খুব উপকারী। কারণ তাদেরও শরীরে ল্যাক্টোস ভাঙ্গার জন্য যে এনজাইম দায়ী তা অনুপস্থিত। দই প্রস্তুতিতে ল্যাকটোব্যাসিলাস বুলগারিকাস অ্যাসিটালডিহাইড উৎপন্ন করে যা দইকে সুগন্ধময় করেবিফিডেন্যাকটেরিয়া সাধারণত মানুষ এবং পশু-পাখির মলাশয়ে অবস্থান করে। যেসব নবজাতক মায়ের দুধ খায় তাদের জন্মের কিছুদিনের মধ্যেই এই ব্যাকটেরিয়া তাদের শরীরেও বসতি স্থাপন করে থাকে।বিফিডব্যাকটেরিয়া সর্বপ্রথম মায়ের বুকের দুধ খায় এমন শিশুদের মল থেকেই সংগৃহীত হয়েছিল। এদের এই নামকরনের কারণ হচ্ছে এদেরকে সাধারণত ইংরেজী অক্ষর "Y" আকৃতি কিংবা বিফিড ফর্মে দেখা যায়। এ পর্যন্ত ৩০টি প্রজাতির বিফিডােব্যাকটেরিয়া শণাক্ত করা গেছে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সঠিক তথ্য জানা নাই।', 'Indications': 'This is indicated in the following indications-DiarrheaDigestive discomfortLactose intoleranceVaginal infectionAntibiotic associated diarrhea', 'Description': "Goodbac-3Ss are defined as live microorganisms, including Lactobacillus species, Bifidobacterium species and yeasts, which may beneficially affect the host upon ingestion by improving the balance of the intestinal microflora.Lactobacillus acidophilus is one of the several bacteria in the genus Lactobacillus. It gets its name from lacto-meaning milk, bacillus-meaning rod-like in shape and acidophilus-meaning acid-loving. L. acidophilus occurs naturally in a variety of foods, including dairy, grain, meat and fish. It is also present in human (and animal) intestines, mouths and vaginas. These types of healthy bacteria inhabit in the intestines and vaginas and protect against some unhealthy organisms.Lactobacillus bulgaricus is one of several bacteria used for the production of yogurt. First identified in 1905 by the Bulgarian doctor Stamen Grigorov, it is named after Bulgaria. Morphologically, it is a gram-positive rod that may appear long and filamentous. It is also non-motile and it does not form spores. The bacterium feeds on milk and produces lactic acid which also helps to preserve the milk. It breaks down lactose and is often helpful to sufferers of lactose intolerance, whose digestive systems lack the enzymes to break down lactose to simpler sugars. While fermenting milk, Lactobacillus bulgaricus produces acetaldehyde, which perfumes yogurt.Bifidobacteria are normal inhabitants of the human and animal colon. Newborns, especially those that are breast-fed, are colonized with bifidobacteria within days after birth. Bifidobacteria were first isolated from the feces of breast-fed infants. They are gram-positive anaerobes, non-motile, non spore forming and catalase-negative. Their name is derived from the observation that they often exist in a 'Y'-shaped or bifid form. To date 30 species of bifidobacteria have been isolated."}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36456/goodbac-l-2-billion-syrup
|
Goodbac-L
| null |
2 Billion CFU / 5 ml
|
৳ 200.00
|
Bacillus Subtilis [HU58]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Increases the number of beneficial bacteria: Restores the balance of gut bacteriaIncreases Short Chain Fatty Acids (SCFA) levels: Ensures beneficial effects on the immune system and gut healthProduces essential digestive enzymes: Helps to food digestionAs a results-Reduces the duration & incidence of DiarrheaStrengthens the immune system & improves gut health
| null | null |
Take 5 to 10 ml daily or as directed bu physician. Antibiotic may hamper the efficacy of probiotics if given together.
| null |
Contraindicated in patients with known sensitivity to Bacillus Subtilis.
|
May experience Stomach Cramps, Flatulence, Bloating and Dizziness.
| null |
Do not exceed the dose prior consulting your doctor.
| null |
Probiotic
| null |
Store below 25°C, keep In dry place and protect from light. Store in refrigerator. Keep out of the reach of children. Use within 15 days after opening.
| null |
{'Indications': 'Goodbac-L (HU58) probiotics is indicated in-DiarrheaIrritable bowel diseaseConstipationUlcerative ColitisSupports healthy digestionUrinary Tract InfectionWeak immune system.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34062/goodbac-sb-250-mg-capsule
|
Goodbac-SB
| null |
250 mg (5 billion CFU)
|
৳ 15.00
|
Saccharomyces Boulardii
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Saccharomyces boulardii strain survives stomach acid to colonize in the intestinal tract while acting as a temporary flora to protect the beneficial organisms of the intestine. Additionally, it works with the body to re establish the microflora, thereby helping to maintain and support healthy immunity, digestion and gut health. It shows the following actions:Anti-toxin activity: S. boulardii produces proteins that work to neutralize bacterial toxins. This may include the toxins produced by Clostridium diffcile.Anti-microbial: S. boulardii adheres to pathogens, which decreases their adhesion to the intestinal wall and decreases invasion of enterocytes into the body. These pathogens are then removed during bowel movements.Enzymatic activity: In healthy adults, S. boulardii increases the enzymatic activities (lactase, alpha glucosidase, alkaline phosphatase). The production of intestinal polyamines by S. boulardii is one of its most relevant and specific mechanisms of action. The polyamines spermidine, spermine, and putrescine enhance the expression of brush border enzymes (such as hydrolases, proteases, and transport molecules).Immune Enhancement: S. boulardii helps prevent infection by stimulating the immune system along the GI lining by increasing the protective antibody IgA.Anti-inflammatory: S. boulardii causes a decrease in pro-inflammatory cytokines.
|
Each capsule contains-Saccharomyces boulardii 250 mg (Eqv. to 5 billion CFU) orSaccharomyces boulardii 500 mg (Eqv. to 10 billion CFU).
| null |
Adult:For diarrhea associated with the use of antibiotics: 250-500 mg of Saccharomyces boulardii two to four times a day.For diarrhea caused by Clostridium difficile: 1 gram of Saccharomyces boulardii daily for 4 weeks along with antibiotic treatment.For reduction in symptoms of acute diarrhea: 250 mg of Saccharomyces boulardii twice a day for 5 days.For diarrhea in Crohn's disease: 250 mg of Saccharomyces boulardii three times daily has been used for up to 9 weeks.For diarrhea in ulcerative colitis: 250 mg of Saccharomyces boulardii three times daily.For treatment of infections due to Helicobacter pylori: 250 mg-500 mg Saccharomyces boulardii twice daily in addition to usual treatment.For diarrhea in Irritable bowel syndrome (IBS): 250 mg capsule twice daily.For traveler's diarrhea: The recommended dosage is 250 mg capsule per day.Children:For reduction in symptoms of acute diarrhea: Children over three months are recommended to take two doses of 250 mg a day for five days. Children under three months are recommended to take 125 mg twice daily for five days.
|
Taking Goodbac-SB with medications for fungal infections (e.g. fluconazole, itraconazole, terbinafine and others) can reduce the effectiveness of it.
|
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Saccharomyces boulardii or any other components of this product.
|
Goodbac-SB is likely safe for most adults when taken by mouth. It can cause gas in some people.
|
There is no available information about the safety of taking Saccharomyces boulardii in pregnancy and lactation.
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store below 25° C, away from direct sunlight & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'Indications': "Goodbac-SB is indicated for the prevention and treatment of following conditions:Diarrhea associated with antibioticsTraveler's diarrheaRecurring intestinal disease caused by Clostridium difficileSide effects of treatment for Helicobacter pyloriSymptoms of acute diarrheaDiarrhea in infantsCrohn's diseaseUlcerative colitis and IBS"}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15681/gynoxin-vaginal-suppository
|
Gynox
| null | null |
৳ 24.00
|
Metronidazole + Neomycin Sulphate + Polymyxin B + Nystatin
|
মেট্রোনিডাজল একটি নাইট্রোইমিডাজল যা বিভিন্ন ধরনের অ্যানএরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। নিস্টাটিন একটি পলিন এন্টিবায়োটিক ও ছত্রাকনাশক নিওমাইসিন একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইট শ্রেণীর ব্যাকটেরিয়ানাশক, যা গ্রাম পজেটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর। পলিমিক্সিন সিউডোমনাজ অ্যারোজিনাস সহ অন্যান্য গ্রামনেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর।
|
প্রতিটি ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরীতে আছে-মেট্রোনিডাজল বিপি ২০০ মি.গ্রা.নিওমাইসিন সালফেট বিপি ৩৫০০০ আইইউপলিমিক্সিন বি সালফেট বিপি ৩৫০০০ আইইউনিস্টাটিন বিপি ১০০০০০ আইইউ
| null | null |
রাতে ঘুমোনোর সময় একটি করে ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরী ১২ দিন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার্য।
|
এই সাপোজিটরী নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ট্রাকোমোনিয়াসিসলিওকোরিয়াব্যাকটেরিয়া ও ছত্রাক প্রদাহে নির্দেশিত
|
মেট্রোনিডাজল, নিওমাইসিন সালফেট, পলিমিক্সিন বি সালফেট এবং নিস্টাটিন এর প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা অনুচিত।
|
কদাচিৎ চামড়ায় লাল দাগ, চুলকানি দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
কিডনীর জটিলতা আছে এমন ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs used in Vaginal and Vulval condition
| null |
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Metronidazole, a nitroimidazole, is active against various anerobic bacteria and protozoa. Nystatin is a polyene antibiotic with antifungal activity. Neomycin is an aminoglycoside. It is bactericidal and active against some gram-positive and gram-negative organisms. Polymyxin is active against gram-negative organisms including Pseudomonas aeruginosa.
|
Each vaginal suppository contains-Metronidazole BP 200 mgNeomycin Sulphate BP 35000 IUPolymyxin B Sulphate BP 35000 IUNystatin BP 100000 IU.
| null |
One suppository in the vagina at bedtime for 12 days or as directed by the physician.
| null |
Contraindicated to the patients who are hypersensitive to Metronidazole, Neomycin Sulphate, Polymyxin B Sulphate and Nystatin.
|
Skin rash, urticaria may occur rarely.
|
Caution should be practiced in pregnancy and lactation.
|
Caution should be taken in case of renal impairment.
| null |
Drugs used in Vaginal and Vulval condition
| null |
Store in a cool and dry place, away from light & children.
| null |
{'Indications': 'Gynoxin is indicated in-Vaginal trichomoniasisVaginal leucorrhoeasMixed vaginal infections (Fungal or Bacterial).'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2420/hemoral-450-mg-tablet
|
Hemor
|
Diosmin 450 mg & Hesperidin 50 mg-Acute hemorrhoidal attacks: 3 tablets twice daily for the first 4 days, then 2 tablets twice daily for three days and if required 1 tablet twice daily as a maintenance dosage.Chronic hemorrhoids: 1 tablet twice daily.Chronic venous insufficiency: 1 tablet twice daily initially for seven days. Duration may be increased depending on severity.Diosmin 900 mg & Hesperidin 100 mg-Acute Hemorrhoid: 1 tablet thrice daily for first 4 days, followed by 1 tablet twice daily for 3 days & then 1 tablet once daily as maintenance dose.Relapse of Internal Hemorrhoid & Chronic Hemorrhoid: 1 tablet once daily for 3 months.Chronic venous insufficiency: 1 tablet once daily for 2-6 months.Leg Wounds: 1 tablet once daily for 2 months.
|
450 mg+50 mg
|
৳ 8.00
|
Diosmin + Hesperidin
| null | null | null | null |
হঠাৎ সংঘটিত হেমোরয়েড রোগের ক্ষেত্রে: ৩টি করে ট্যাবলেট, দিনে ২ বার-প্রথম ৪ দিন। অতঃপর ২টি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার ৩ দিন।দীর্ঘকাল ব্যাপী হেমোরয়েড রোগের ক্ষেত্রে: ১ টি করে ট্যাবলেট, দিনে ২ বার।দীর্ঘকালীন শিরার সমস্যা: ১টি করে ট্যাবলেট, দিনে ২ বার-প্রথম ৭ দিন। রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে চিকিৎসার মেয়াদ বাড়ানো যেতে পারে।
|
ইহা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হঠাৎ সংঘটিত হেমোরয়েড রোগ,দীর্ঘকাল ব্যাপী হেমোরয়েড রোগ,পায়ের শিরার গাঠনিক ও কার্যকারিতার সমস্যা, পা ভারী মনে হওয়া, ব্যথা, রাত্রিকালীন সংকোচনজনিত ব্যথা ইত্যাদি লক্ষণসমূহ দেখা যায়।
| null |
পাকস্থলীর অস্বস্তি, বমি ভাব এবং ক্ষুধামন্দা।
|
গর্ভাবতী মায়েদের কোন ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। চিকিৎসা চলাকালীন সময় বুকের দুধ খাওয়ানো নিষেধ।
| null | null |
Phlebotonic & Vascular protecting preparation
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Diosmin and Hesperidin is a phlebotonic drug and a vascular protecting agent. It reinforces venous tone by prolonging the activity of parietal noradrenaline. Thus Diosmin and Hesperidin decreases venous capacitance, venous distensibility, and venous emptying time.Diosmin and Hesperidin protects the microcirculation by fighting the microcirculation damaging process; It combats venous inflammation by decreasing leukocyte activation, and as a consequence, by inhibiting the release of inflammatory mediators, principally free radicals and prostaglandin. Thus Diosmin and Hesperidin normalizes capillary permeability and strengthens capillary resistance.Diosmin and Hesperidin acts on the lymphatic system, It improves lymphatic drainage by increasing lymph flow and lymph oncotic pressure.
|
Each film coated tablet contains-Diosmin micronised BP 450 mgHesperidin micronised INN 50 mgEach DS film coated tablet contains-Diosmin micronised BP 900 mgHesperidin micronised USP 100 mg
|
Tablet should be taken at meal times.
| null |
No evidence of drug incompatibility (drug interaction) has been reported in clinical trials.
|
Chronic venous insufficiency and its complications should be diagnosed and management monitored by a physician. It is contraindicated for anyone having a hypersensitivity to any ingredient in the product.
|
Some cases of routine gastric disorders and neurovegetative disorders (feeling of discomfort) have been reported. In this cases discontinuation of treatment is not required.
|
Experimental studies have not shown any teratogenic effect in animals. In human beings, no harmful effect has so far been reported. In the absence of data concerning excretion into breast milk, breast feeding is not recommended during treatment.
|
If the hemorrhoidal symptoms do not disappear within 15 days, patient should ask doctor for advice. Diosmin (up to 900 mg/day) has been administered to a small number of breast cancer patients who were experiencing lymphedema following surgical and nodal irradiation treatment with resultant reduction of arm edema but no effect on the cancer. Animal studies and more than 20 years of clinical use in Europe have not found any evidence of carcinogenicity or mutagenicity when the components of Diosmin & Hesperidin are used as recommended. As a precaution, Diosmin & Hesperidin is not recommended for patients with a history of cancer since no specific studies have been performed in this population.
| null |
Phlebotonic & Vascular protecting preparation
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Hemoral is indicated in the treatment of-Acute hemorrhoidal attacks.Chronic hemorrhoidal disease.Organic and functional chronic venous insufficiency of the lower limbs with the following symptoms: heavy legs, pain, nocturnal cramps.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3317/hemostat-500-mg-capsule
|
Hemostat
| null |
500 mg
|
৳ 20.00
|
Tranexamic Acid
|
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
| null |
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
|
হেমোস্ট্যাট সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।হেমোস্ট্যাট-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
|
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
|
হেমোস্ট্যাট ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় হেমোস্ট্যাট কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
| null | null |
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
|
Hemostat is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Hemostat. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Hemostat with whole blood should be avoided during Transfusion.
|
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
|
Hemostat is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Hemostat, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
|
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
|
Hemostat should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Hemostat must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'হেমোস্ট্যাট একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ হেমোস্ট্যাট-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে হেমোস্ট্যাট একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি হেমোস্ট্যাট-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32094/hepamarin-140-mg-capsule
|
Hepamarin
| null |
140 mg
|
৳ 11.00
|
Silymarin [Dried extract of Milk Thistle fruits]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Silymarin is well known hepatoprotective agent. It is prepared with standardized extract of Milk Thistle fruits. Silymarin stimulates RNA polymerase-A, enhances protein synthesis and helps to regenerate and repair liver cell.The liver-protecting and liver-repairing functions of Silymarin are due to two main actions: antioxidant and protein-restoring activities. The antioxidant activity of silymarin is ten times more powerful than vitamin E. It prevents toxic and foreign substances from penetrating into the liver cells by stabilizing the outer membrane of liver cells.Silymarin has also membrane stabilizing effect. It alters the liver membrane cell structure in such a way that certain toxins cannot enter into the cell. Silymarin protects liver cells (hepatocytes) from damage caused by alcohol, organic compounds, viral infections, acetaminophen, environmental pollutants and by products of metabolism including foods, drugs, chemotherapeutic agents and other chemicals.It also acts by anti-lipid peroxidative, antifibrotic, anti-inflammatory, membrane stabilizing, immunomodulatory and liver regenerating mechanisms.
|
Each capsule contains a standardized extract of-Milk thistle 175 mg equivalent to Silymarin 140 mgMilk thistle 87.50 mg equivalent to Silymarin 70 mg
| null |
Adults: 1 to 3 capsule(s) should be taken into 2 to 3 times daily or medication should be continued until the relief of symptoms according to the advice of physician.Children: It should not be given to children without advice of physician.
|
Concomitant use of Hepamarin and butyrophenones or phenothiazines has resulted in the reduction of lipid peroxidation.
|
Contraindicated in patient with a known hypersensitivity to silymarin.
|
Well tolerated in the recommended dose. Occasionally a mild laxative effect may observe.
|
No experience is available about the use of Silymarin 70 mg or 140 mg during pregnancy and lactation. Therefore, if needed Silymarin 70 mg or 140 mg should be taken with caution according to the physician’s advice.
| null | null |
Cholagogues, Cholelitholytics & Hepatic Protectors, Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool & dry place, away from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Hepamarin (Milk thistle) is indicated for the treatment and prevention of-Liver disease, (non-alcoholic & alcoholic)Liver cirrhosis, (non-alcoholic & alcoholic)Infectious hepatitisDrug-induced hepatitisLiver disease secondary to diabetes mellitusToxicity of narcoticsFatty liverJaundice'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/8944/hepaximin-200-mg-tablet
|
Hepaximin
| null |
200 mg
|
৳ 22.00
|
Rifaximin
|
রিফাক্সিমিন একটি সেমিসিনথেটিক, রিফামাইসিন বেইজ্ড নন-সিসটেমিক এন্টিবায়োটিক। খুব কম পরিমাণ ড্রাগ অন্ত্রের দেয়াল ভেদ করে রক্তে প্রবেশ করে, যেটা কিনা মুখে খাওয়ার অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের ক্ষেত্রে সহজে ঘটে থাকে। এটি ডিএনএ ডিপেন্ডেন্ট আরএনএ পলিমারেজের ওপর কাজ করে ব্যাকটেরিয়ার আরএনএ সিনথেসিস বন্ধ করে। এটি রিফামাইসিনের মতো বিস্তৃত বর্ণালীর ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে এবং অনেক গ্রাম পজিটিভ, গ্রাম নেগেটিভ, এরোবিক এবং এনারোবিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিসাইডাল ক্রিয়া প্রদর্শন করে।
| null | null | null |
ট্রাভেলারস ডায়রিয়া: ১২ বছর বা তদূর্ধ রোগীদের জন্য ২০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার করে তিন দিন।হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি: ১৮ বছর বা তদূর্ধ রোগীদের জন্য ৫৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।ইরিটেবল বাওল সিনড্রোমের ব্যাকটেরিয়ার অতি বৃদ্ধি: ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার করে দশ দিন অথবা ৫৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার করে ১৪ দিন। রিফাক্সিমিন খাবারের আগে অথবা পরে নেয়া যায়।
|
হেপাক্সিমিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ই-কোলাই এর ননইনভেসিভ স্ট্রেইন দ্বারা সংক্রমিত ট্রাভেলারস্ ডায়রিয়াওভার্ট হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি এবংইরিটেবল বাওল সিনড্রোমে ব্যাকটেরিয়ার অতি বৃদ্ধি-এর চিকিৎসায়।
|
রিফাক্সিমিন অথবা অন্য যে কোন রিফামাইসিন এন্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট অথবা তাদের কোন অংশের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে পেট ফাঁপা, মাথা ব্যথা, পেটে ব্যথা, রেকটাল টেনেসমাস, ডিফিকেশন আরজেনসি, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, পাইরেক্সিয়া, বমি। অন্যান্য বিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে এনাফাইল্যাক্সিস, এনজিও নিউরোটিক ইডেমা এবং এক্সোফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী সি। মায়ের দুধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় নি।
|
ডায়রিয়ার সাথে জ্বর অথবা রক্ত পায়াখানায় হেপাক্সিমিন ভালো কাজ করে না। ডায়রিয়ার অবনতি হলে অথবা ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টার অধিক সময় ধরে থাকলে হেপাক্সিমিন ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং অন্য এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করতে হবে। অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতো এটি সিওডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস তৈরি করতে পারে যা কিনা মাঝারি থেকে জীবন নাশকারী হতে পারে। এ জন্য যাদের ক্ষেত্রে এন্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ সেবনের পর ডায়রিয়া দেখা গেছে তাদের ক্ষেত্রে ডায়াগনোসিস করে নিতে হবে।
|
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। এক্ষেত্রে হেপাক্সিমিনের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে, অনুসর্গগুলোকে চিকিৎসা করতে হবে এবং অন্যান্য সাহায্যকারী চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
|
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
কিডনীর অসমকার্যকারিতা: কিডনীর অসমকার্যকারিতায় হেপাক্সিমিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকস নির্ণয় করা হয়নি।যকৃতের অসমকার্যকারিতা: যকৃতের অসমকার্যকারিতায় সাধারণ মানুষের থেকে রক্তে হেপাক্সিমিন এর পরিমাণ বেড়ে যায়।
|
Rifaximin is a semisynthetic, rifamycin-based non-systemic antibiotic. Very little of the drug will pass the gastrointestinal wall into the circulation as is common for other types of orally administered antibiotics. Rifaximin inhibits bacterial RNA synthesis by its action on the beta-subunit of the DNA-dependent RNA polymerase. It shows the same broad spectrum activity as rifamycin which exerts bactericidal action against many species of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null | null |
Traveler's Diarrhea: For patients ≥12 years of age: 200 mg 3 times daily for 3 days.Hepatic Encephalopathy:For patients ≥18 years of age: 550 mg 2 times daily.Bacterial overgrowth of irritable bowel syndrome: 400 mg 3 times daily for 10 days or 550 mg 3 times daily for 14 days. Can be taken with or without food
|
In an in vitro study has suggested that Hepaximin induces CYP3A4. However, in patients with normal liver function, Hepaximin at the recommended dosing regimen is not expected to induce CYP3A4.
|
Contraindicated in patients with a hypersensitivity to Rifaximin or to any of the rifamycin antimicrobial agents, or any components of this product
|
Side effects include flatulence, headache, abdominal pain, rectal tenesmus, defecation urgency, nausea, constipation, pyrexia, vomiting. Reactions have been reported, including anaphylaxis, angioneurotic edema, and exfoliative dermatitis.
|
Pregnancy category C. It is not known whether Rifaximin is excreted in human milk or not.
|
Hepaximin is not found to be effective in patients with diarrhea complicated by fever and/or blood in the stools. Hepaximin therapy should be discontinued if diarrhea symptoms get worse or persist for more than 24-48 hours and alternative antibiotic therapy should be considered. Pseudomembranous colitis has been reported with nearly all antibacterial agents and may range in severity from mild to life-threatening. Therefore, it is important to consider this diagnosis in patients who present with diarrhea subsequent to the administration of antibacterial agents.
|
No specific information is available on the treatment of over dosage with Hepaximin. In case of over dosage, discontinue Hepaximin, treat symptomatically and institute supportive measures as required.
|
4-Quinolone preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal Impairment: The pharmacokinetics of Hepaximin in patients with impaired renal function has not been studied.Hepatic Impairment: The systemic exposure of Hepaximin was markedly elevated in patients with hepatic impairment compared to healthy subjects.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একটি ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গেছে যে হেপাক্সিমিন CYP3A4 কে প্রভাবিত করে। তবে যকৃতের স্বাভাবিক কার্যকারিতায় হেপাক্সিমিন সঠিক মাত্রায় দেয়া হলে তা CYP3A4 কে প্রভাবিত করে না।', 'Indications': "Hepaximin is indicaed in-Treatment of traveler's diarrhea by noninvasive strains of E. colireduction in risk of overt hepatic encephalopathybacterial overgrowth of irritable bowel syndrome."}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/8945/hepaximin-550-mg-tablet
|
Hepaximin
| null |
550 mg
|
৳ 55.00
|
Rifaximin
|
রিফাক্সিমিন একটি সেমিসিনথেটিক, রিফামাইসিন বেইজ্ড নন-সিসটেমিক এন্টিবায়োটিক। খুব কম পরিমাণ ড্রাগ অন্ত্রের দেয়াল ভেদ করে রক্তে প্রবেশ করে, যেটা কিনা মুখে খাওয়ার অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের ক্ষেত্রে সহজে ঘটে থাকে। এটি ডিএনএ ডিপেন্ডেন্ট আরএনএ পলিমারেজের ওপর কাজ করে ব্যাকটেরিয়ার আরএনএ সিনথেসিস বন্ধ করে। এটি রিফামাইসিনের মতো বিস্তৃত বর্ণালীর ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে এবং অনেক গ্রাম পজিটিভ, গ্রাম নেগেটিভ, এরোবিক এবং এনারোবিক ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিসাইডাল ক্রিয়া প্রদর্শন করে।
| null | null | null |
ট্রাভেলারস ডায়রিয়া: ১২ বছর বা তদূর্ধ রোগীদের জন্য ২০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার করে তিন দিন।হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি: ১৮ বছর বা তদূর্ধ রোগীদের জন্য ৫৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।ইরিটেবল বাওল সিনড্রোমের ব্যাকটেরিয়ার অতি বৃদ্ধি: ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার করে দশ দিন অথবা ৫৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ৩ বার করে ১৪ দিন। রিফাক্সিমিন খাবারের আগে অথবা পরে নেয়া যায়।
|
হেপাক্সিমিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ই-কোলাই এর ননইনভেসিভ স্ট্রেইন দ্বারা সংক্রমিত ট্রাভেলারস্ ডায়রিয়াওভার্ট হেপাটিক এনসেফালোপ্যাথি এবংইরিটেবল বাওল সিনড্রোমে ব্যাকটেরিয়ার অতি বৃদ্ধি-এর চিকিৎসায়।
|
রিফাক্সিমিন অথবা অন্য যে কোন রিফামাইসিন এন্টিমাইক্রোবিয়াল এজেন্ট অথবা তাদের কোন অংশের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে পেট ফাঁপা, মাথা ব্যথা, পেটে ব্যথা, রেকটাল টেনেসমাস, ডিফিকেশন আরজেনসি, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, পাইরেক্সিয়া, বমি। অন্যান্য বিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে এনাফাইল্যাক্সিস, এনজিও নিউরোটিক ইডেমা এবং এক্সোফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী সি। মায়ের দুধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় নি।
|
ডায়রিয়ার সাথে জ্বর অথবা রক্ত পায়াখানায় হেপাক্সিমিন ভালো কাজ করে না। ডায়রিয়ার অবনতি হলে অথবা ২৪ থেকে ৪৮ ঘন্টার অধিক সময় ধরে থাকলে হেপাক্সিমিন ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং অন্য এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করতে হবে। অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতো এটি সিওডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস তৈরি করতে পারে যা কিনা মাঝারি থেকে জীবন নাশকারী হতে পারে। এ জন্য যাদের ক্ষেত্রে এন্টিব্যাকটেরিয়াল ড্রাগ সেবনের পর ডায়রিয়া দেখা গেছে তাদের ক্ষেত্রে ডায়াগনোসিস করে নিতে হবে।
|
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে কোন নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। এক্ষেত্রে হেপাক্সিমিনের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে, অনুসর্গগুলোকে চিকিৎসা করতে হবে এবং অন্যান্য সাহায্যকারী চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
|
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
কিডনীর অসমকার্যকারিতা: কিডনীর অসমকার্যকারিতায় হেপাক্সিমিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকস নির্ণয় করা হয়নি।যকৃতের অসমকার্যকারিতা: যকৃতের অসমকার্যকারিতায় সাধারণ মানুষের থেকে রক্তে হেপাক্সিমিন এর পরিমাণ বেড়ে যায়।
|
Rifaximin is a semisynthetic, rifamycin-based non-systemic antibiotic. Very little of the drug will pass the gastrointestinal wall into the circulation as is common for other types of orally administered antibiotics. Rifaximin inhibits bacterial RNA synthesis by its action on the beta-subunit of the DNA-dependent RNA polymerase. It shows the same broad spectrum activity as rifamycin which exerts bactericidal action against many species of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null | null |
Traveler's Diarrhea: For patients ≥12 years of age: 200 mg 3 times daily for 3 days.Hepatic Encephalopathy:For patients ≥18 years of age: 550 mg 2 times daily.Bacterial overgrowth of irritable bowel syndrome: 400 mg 3 times daily for 10 days or 550 mg 3 times daily for 14 days. Can be taken with or without food
|
In an in vitro study has suggested that Hepaximin induces CYP3A4. However, in patients with normal liver function, Hepaximin at the recommended dosing regimen is not expected to induce CYP3A4.
|
Contraindicated in patients with a hypersensitivity to Rifaximin or to any of the rifamycin antimicrobial agents, or any components of this product
|
Side effects include flatulence, headache, abdominal pain, rectal tenesmus, defecation urgency, nausea, constipation, pyrexia, vomiting. Reactions have been reported, including anaphylaxis, angioneurotic edema, and exfoliative dermatitis.
|
Pregnancy category C. It is not known whether Rifaximin is excreted in human milk or not.
|
Hepaximin is not found to be effective in patients with diarrhea complicated by fever and/or blood in the stools. Hepaximin therapy should be discontinued if diarrhea symptoms get worse or persist for more than 24-48 hours and alternative antibiotic therapy should be considered. Pseudomembranous colitis has been reported with nearly all antibacterial agents and may range in severity from mild to life-threatening. Therefore, it is important to consider this diagnosis in patients who present with diarrhea subsequent to the administration of antibacterial agents.
|
No specific information is available on the treatment of over dosage with Hepaximin. In case of over dosage, discontinue Hepaximin, treat symptomatically and institute supportive measures as required.
|
4-Quinolone preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal Impairment: The pharmacokinetics of Hepaximin in patients with impaired renal function has not been studied.Hepatic Impairment: The systemic exposure of Hepaximin was markedly elevated in patients with hepatic impairment compared to healthy subjects.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একটি ইনভিট্রো পরীক্ষায় দেখা গেছে যে হেপাক্সিমিন CYP3A4 কে প্রভাবিত করে। তবে যকৃতের স্বাভাবিক কার্যকারিতায় হেপাক্সিমিন সঠিক মাত্রায় দেয়া হলে তা CYP3A4 কে প্রভাবিত করে না।', 'Indications': "Hepaximin is indicaed in-Treatment of traveler's diarrhea by noninvasive strains of E. colireduction in risk of overt hepatic encephalopathybacterial overgrowth of irritable bowel syndrome."}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/14996/hyloron-01-eye-drop
|
Hyloron
| null |
0.1%
|
৳ 220.00
|
Sodium Hyaluronate (Ophthalmic)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Sodium hyaluronate is a polysaccharide which functions as a tissue lubricant. It is widely used in ophthalmic surgery because it forms a viscoelastic solution in water which makes it a suitable substitute for aqueous and vitreous humour.
| null | null |
Adult: Instill 1 drop 3 times daily. If necessary this can be increased or as directed by a physician.Use in children:There is no known experience with patients under 18 years old.
| null |
Known hypersensitivity to any of the components.
|
Transient burning sensation, temporarily blurred vision and transient rise in intraocular pressure. Precautions: To avoid contamination, the tip of the container should not touch any surface and should be fully closed between applications.
|
Pregnancy category B. Reproductive studies have not demonstrated any risk, but no controlled studies in pregnant women are available. Sodium Hyaluronate has a purely physical effect on the eyes without being absorbed and hence can be used during pregnancy and lactation.
| null | null |
Drugs for Dry eyes
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/14997/hyloron-02-eye-gel
|
Hyloron
| null |
0.2%
|
৳ 270.00
|
Sodium Hyaluronate (Ophthalmic)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Sodium hyaluronate is a polysaccharide which functions as a tissue lubricant. It is widely used in ophthalmic surgery because it forms a viscoelastic solution in water which makes it a suitable substitute for aqueous and vitreous humour.
| null | null |
Adult: Instill 1 drop 3 times daily. If necessary this can be increased or as directed by a physician.Use in children:There is no known experience with patients under 18 years old.
| null |
Known hypersensitivity to any of the components.
|
Transient burning sensation, temporarily blurred vision and transient rise in intraocular pressure. Precautions: To avoid contamination, the tip of the container should not touch any surface and should be fully closed between applications.
|
Pregnancy category B. Reproductive studies have not demonstrated any risk, but no controlled studies in pregnant women are available. Sodium Hyaluronate has a purely physical effect on the eyes without being absorbed and hence can be used during pregnancy and lactation.
| null | null |
Drugs for Dry eyes
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16160/hypomer-03-022-eye-gel
|
Hypomer
| null |
0.3%+0.22%
|
৳ 250.00
|
Hypromellose + Carbomer
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
This eye for all patients with ocular discomfort. The slight hypotonicity of the gel is rapidly "neutralised" by the slightly hypertonic tear fluid caused by dry eyes.
| null | null |
Instill 1 drop in the conjunctival sac of the affected eye(s), as needed. The frequency of administration depends on the severity of the condition. On average, one drop is administered 1-3 times daily. If needed, This Gel may be administered more frequently.
| null |
Hypersensitivity to any of the ingredients of this product.
|
This Gel is very well tolerated by users. However, some cases of burning, stinging, allergic reactions or red eyes after instillation have been reported. Transient blurring of vision after administration has also been reported.
|
Use in pregnancy & lactation: There is no experience regarding the safety of this Gel in human pregnancy or lactation.
|
If eye pain, changes in vision, continued redness or irritation of the eye are noticed, this Gel must be discontinued and a doctor should be consulted.If this gel colour is change or becomes cloudy, the product should not be used.It should never be injected subconjunctivally, nor should be directly introduced into the anterior chamber of the eye.It is not intended to be used during surgery.
| null |
Drugs for Dry eyes
| null | null |
Use in children: Studies in the pediatric population have not been performed.Use in elderly patients: There is no indication that dosage needs to be modified for the elderly.
|
{'Indications': 'This\xa0Gel is a substitute tear fluid for the alleviation of dry eye conditions as well as for the management of an unstable tear film.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16193/i-gold-60-mg-capsule
|
I-Gold
| null |
60 mg+30 mg+6 mg+2 mg+15 mg
|
৳ 13.00
|
Vitamin C, Vitamin E, Lutein, Copper & Zinc
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Vitamin C is highly concentrated in the lens compared to blood. A long term Vitamin C supplement use (10+ years) has been associated with reduced risk of cataract. Vitamin C has an important role in harmful free radicals scavenging activity.In study, it is found that high serum Vitamin E concentrations have been associated with reduced risk of cataract (exact mechanism of action is not still established). As an antioxidant vitamin, it also plays an important role in harmful free radicals scavenging activity.Lutein is a carotenoid, specially concentrated in the macula. Clinical and animaldata indicates that this caretenoid could protect the macula from oxidative or light damage.Although exact mechanism of action is not clear but onelarge study has found that high levels of dietary Lutein is associated with relatively lower risk of AMD (Age-Related Macular Degeneration). Zinc is an essential trace element involved in many enzymes system.Symptoms of less severe deficiency include distorted or absent perception of taste, smell and poor wound healing. Severe deficiency causes skin lesion, alopecia, diarrhea, increased susceptibility to infection and failure to thrive in children.Copper plays important role in growth, skeletal integrity, and development of nervous system. As a part of various enzymes, it takes part in numerous metabolic conversions.
|
Each capsule contains -Vitamin C 60 mgVitamin E 30 mgLutein Ph.grade 6 mgCopper (as Cupric oxide) Ph.grade 2 mgZinc (as Zinc oxide) BP 15 mg
| null |
One capsule, one or two times daily or as directed by the physician
|
No drug interaction has been reported.
|
It is contraindicated in persons with a history of hypersensitivity to any of its ingredients.
|
Large doses of Vitamin C are reported to cause diarrhoea and other gastrointestinal disturbances. Large doses of Vitamin E may cause diarrhoea, abdominal pain, and other gastrointestinal disturbances; fatigue and weakness have also been reported. Side effects of Zinc salt are abdominal pain and dyspepsia.
|
Recommended in Pregnancy & Lactation.
|
Vitamin C should be given with care to patients with hyperoxaluria. In patients taking oral anticoagulants or oestrogen, Vitamin E should be given carefully because it has been found to antagonise the effects of vitamin K leading to an increase in blood clotting time in these patient
| null |
Anti-oxidant Multivitamin Multimineral preparations, Antioxidant vitamins & minerals for eye
| null |
Store in a dry place below 25° C. Protect from light.
| null |
{'Indications': 'I-Gold is indicated for Age-related Eye Disease. This is an advanced new antioxidant supplement formulated to provide nutritional support for the eye. The formulation contains essential antioxidant vitamins, minerals, and Lutein.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/14923/ibandron-150-mg-tablet
|
Ibandron
| null |
150 mg
|
৳ 1,000.00
|
Ibandronic Acid
|
অস্টিওপোরোসিস একটি রোগ যেটা হাড়কে দুর্বল করে ফেলে। অস্টিওপোরোসিস পুরুষ এবং মহিলা উভয় ক্ষেত্রে হতে পারে তবে মেনোপজ (৪৫-৫০ বছর বেশী বয়স্ক মহিলাদের মাসিক বন্ধ হয়ে যাওয়া) পরবর্তী মহিলাদের বেশী হয়ে থাকে। অস্টিওপোরোসিসে প্রথম দিকে উপসর্গগুলি দেখা দেয় না। তা সত্ত্বেও অস্টিওপোরোসিসের রোগীদের উচ্চতা কিছুটা কমে যেতে পারে এবং তাদের হাড় বিশেষ করে মেরুদন্ড, হাতের কব্জি, হিপ বোন ভেঙ্গে যেতে পারে। অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধ করা যায় এবং সঠিক ওষুধের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়।ইবানড্রোনিক এসিড অস্টিওক্লাস্টের কার্যক্রম প্রতিরোধ করে এবং বোন রিসপর্শন ও টার্নওভার হ্রাস করে। এটি মেনোপজ পরবর্তী মহিলাদের বোন টার্নওভার হার কমিয়ে পর্যায়ক্রমে হাড়ের ওজন বৃদ্ধি করে। ইবানড্রোনেট খাদ্যনালীর ঊর্ধ্বাংশে শোষিত হওয়ার পর হাড়ের সাথে দ্রুত আবদ্ধ হয় অন্যথায় অপরিবর্তিতভাবে মূত্রের সাথে বেরিয়ে যায়।
| null |
ইবান্ড্রোনিক এসিড ট্যাবলেট মাসে একটি করে খেতে হয়। ইবান্ড্রোনিক এসিড খাওয়ার জন্য এমন একটি দিন বেছে নিন যা আপনার জন্য মনে রাখা সুবিধাজনক (যেমন মাসের প্রথম দিন)। প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসা এবং প্রতিরোধে প্রতিমাসে একটি ইবান্ড্রোনিক এসিড ১৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সেব্য।যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে: প্রয়োগ মাত্রায় কোন পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।কিডনীর রোগীদের ক্ষেত্রে: সামান্য থেকে মাঝারি ধরনের কিডনীর সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট বা এর বেশী হলে) প্রয়োগ মাত্রায় কোন পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রয়োগমাত্রায় কোন পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।
|
সর্বোচ্চ শোষণ এবং কার্যকারিতার জন্য ইবান্ড্রোনিক এসিড ১৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট নির্ধারিত দিনে সকালে ঘুম থেকে উঠে খাদ্য ও অন্য ওষুধ খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে এক গ্লাস সাধারণ খাবার পানি দিয়ে খেতে হবে। ইবান্ড্রোনিক এসিড খাওয়ার ১ ঘন্টার মধ্যে শোয়া যাবে না। এসময়টুকু বসে বা দাঁড়িয়ে বা স্বাভাবিক কাজ করে বা হেঁটে কাটানো যেতে পারে। কোন মাসের ডোজ বাদ পড়লে পরবর্তী ট্যাবলেট খাওয়ার দিনটি যদি অন্তত ৭ দিন পরে থাকে তবে মনে পড়ার পরের দিন সকালেই ইবান্ড্রোনিক এসিড ১৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খেতে হবে এবং পরবর্তী ট্যাবলেট নির্ধারিত দিনেই খেতে হবে। কিন্তু পরবর্তী ট্যাবলেট খাওয়ার দিনটি ৭ দিনের মধ্যে হলে, ভুলে যাওয়া ডোজটি না খেয়ে পরবর্তী নির্ধারিত দিনেই ট্যাবলেটটি খেতে হবে। এক সপ্তাহে দুটি ইবান্ড্রোনিক এসিড ১৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাওয়া যাবে না।
| null |
ইবানড্রন মহিলা এবং পুরুষদের অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে ও চিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
ইবানড্রোনিক এসিড বা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
ইবানড্রন এর প্রধান পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে ডিসপেপ্সিয়া, বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেশীতে ব্যথা, মাথা ব্যথা, মাথা ঝিমঝিম করা।
|
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে ইবান্ড্রোনিক এসিড খাওয়া উচিত নয়।
|
হাইপোক্যালসেমিয়া এবং হাড় ও খনিজ পদার্থের বিপাকের সমস্যা চিকিৎসা করে ইবানড্রন থেরাপী শরু করতে হবে। রোগীদের পর্যাপ্ত পরিমান ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি গ্রহণ গুরুত্বপূর্ণ এবং পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে সেবনবিধি মেনে চলতে হবে।
| null |
Bisphosphonate preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The pharmacodynamic action of ibandronic acid is inhibition of bone resorption. In vivo, ibandronic acid prevents experimentally induced bone destruction caused by cessation of gonadal function, retinoids, tumors or tumor extracts. In young (fast growing) rats, the endogenous bone resorption is also inhibited, leading to increased bone mass compared with untreated animals. Animal models confirm that ibandronic acid is a highly potent inhibitor of osteoclastic activity. In growing rats, there was no evidence of impaired mineralization even at doses greater than 5,000 times the dose required for osteoporosis treatment. The high potency and therapeutic margin of ibandronic acid allows for more flexible dosing regimens and intermittent treatment with long drug-free intervals at comparatively low doses.Ibandronic acid is a highly potent bisphosphonate belonging to the nitrogen-containing group of bisphosphonates, which act on bone tissue and specifically inhibit osteoclast activity, It does not interfere with osteoclast recruitment. The selective action of ibandronic acid on bone tissue is based on the high affinity of this compound for hydroxyapatite, which represents the mineral matrix of the bone. Ibandronic acid reduces bone resorption, with no direct effect on bone formation. In postmenopausal women, it reduces the elevated rate of bone turnover towards premenopausal levels, leading to a progressive net gain in bone mass. Daily or intermittent administration of ibandronic acid results in reduced bone resorption as reflected in reduced levels of serum and urinary biochemical markers of bone turnover, increased BMD and a decreased incidence of fractures.
| null | null |
The recommended dose of Ibandronic acid for treatment is one 150 mg film-coated tablet once a month. The tablet should preferably be taken on the same date each month. Ibandronic acid should be taken 60 minutes before the first food or drink (other than water) of the day or any other oral medication or supplementation (including calcium):Tablets should be swallowed whole with a full glass of plain water (180 to 240 ml) while the patient is sitting or standing in an upright position. Patients should not lie down for 60 minutes after taking Ibandronic acid.Plain water is the only drink that should be taken with Ibandronic acid. Please note that some mineral waters may have a higher concentration of calcium and therefore should not be used.Patients should not chew or suck the tablet because of a potential for oropharyngeal ulceration. Patients should receive supplemental calcium or vitamin D if dietary intake is inadequate. In case a once-monthly dose is missed, patients should be instructed to take one Ibandronic Acid 150 mg tablet the morning after the tablet is remembered unless the time to the next scheduled dose is within 7 days. Patients should then return to taking their dose once a month on their originally scheduled date. If the next scheduled dose is within 7 days, patients should wait until their next dose and then continue taking one tablet once a month as originally scheduled. Patients should not take two 150 mg tablets within the same week.
|
It is likely that calcium supplements, antacids and some oral medications containing multivalent cations (such as aluminium, magnesium, iron) are likely to interfere with the absorption of Ibandron. Therefore, patients must wait 60 minutes after taking Ibandron before taking other oral medications. Pharmacokinetic interaction studies in postmenopausal women have demonstrated the absence of any interaction potential with tamoxifen or hormone replacement therapy (estrogen). No interaction was observed when co-administered with melphalan/prednisolone in patients with multiple myeloma. In healthy male volunteers and postmenopausal women, i.v. ranitidine caused an increase in Ibandron bioavailability of about 20 %, probably as a result of reduced gastric acidity. However, since this increase is within the normal range of the bioavailability of Ibandron, no dosage adjustment is required when Ibandron is administered with H2-antagonists or other drugs which increase gastric pH.In relation to disposition, no drug interactions of clinical significance are considered likely, since Ibandron does not inhibit the major human hepatic P450 isoenzymes and has been shown not to induce the hepatic cytochrome P450 system in rats. Furthermore, plasma protein binding is low at therapeutic concentrations and Ibandron is therefore unlikely to displace other drugs. Ibandron is eliminated by renal excretion only and does not undergo any biotransformation. The secretory pathway appears not to include known acidic or basic transport systems involved in the excretion of other drugs. In a one-year study in postmenopausal women with osteoporosis (BM16549). the incidence of upper gastrointestinal events in patients concomitantly taking aspirin or NSAIDs was similar in patients taking Ibandron 2.5 mg daily or 150mg once monthly. Of over 1500 patients enrolled in study BM 16549 comparing monthly with daily dosing regimens of Ibandron, 14% of patients used histamine (H2) blockers or proton pump inhibitors. Among these patients, the incidence of upper gastrointestinal events in the patients treated with Ibandron 150 mg once monthly was similar to that in patients treated with Ibandron 2.5 mg daily.
|
Ibandronic Acid is contraindicated in patients with known hypersensitivity to ibandronic acid or to any of the excipients. Ibandronic Acid is contraindicated in patients with uncorrected hypocalcemia. As with all bisphosphonates indicated in the treatment of osteoporosis, pre-existing hypocalcemia needs to be corrected before initiating therapy with Ibandronic Acid. As with several bisphosphonates, Ibandronic Acid is contraindicated in patients with abnormalities of the esophagus which delay esophageal emptying such as stricture or achalasia. Ibandronic Acid is contraindicated in patients who are unable to stand or sit upright for at least 60 minutes.
|
The main side effects of Ibandron are dyspepsia, nausea, diarrhea, abdominal pain, muscle aches, headaches, dizziness.
|
Pregnancy: Ibandronic Acid should not be used during pregnancy. There was no evidence for a direct fetal toxic or teratogenic effect of ibandronic acid in daily orally treated rats and rabbits and there were no adverse effects on the development in F1 offspring in rats. Adverse effects of ibandronic acid in reproductive toxicity studies in the rat were those observed with bisphosphonates as a class. They include a decreased number of implantation sites, interference with natural delivery (dystocia), and an increase in visceral variations (renal pelvis ureter syndrome). Specific studies for the monthly regimen have not been performed. There is no clinical experience with Ibandronic Acid in pregnant women.Nursing Mothers: Ibandronic Acid should not be used during lactation. In lactating rats treated with 0.08 mg/kg/day IV. ibandronic acid, the highest concentration of ibandronic acid in breast milk was 8.1 ng/ml and was seen in the first 2 hours after i.v. administration. After 24 hours, the concentration in milk and plasma was similar, and corresponded to about 5 % of the concentration measured after 2 hours.
|
Hypocalcemia and other disturbances of bone and mineral metabolism should be effectively treated before starting Ibandron therapy. Adequate intake of calcium and vitamin D is important in all patients. Orally administered bisphosphonates may cause local irritation of the upper gastrointestinal mucosa. Because of these possible irritant effects and a potential for worsening of the underlying disease, caution should be used when Ibandron is given to patients with active upper gastrointestinal problems (e.g. known Barrett’s esophagus, dysphagia, other esophageal diseases, gastritis, duodenitis or ulcers). Adverse experiences such as esophagitis, esophageal ulcers and esophageal erosions, in some cases severe and requiring hospitalization, rarely with bleeding or followed by esophageal stricture or perforation, have been reported in patients receiving treatment with oral bisphosphonates. The risk of severe esophageal adverse experiences appears to be greater in patients who do not comply with the dosing instruction and/or who continue to take oral bisphosphonates after developing symptoms suggestive of esophageal irritation. Patients should pay particular attention and be able to comply with the dosing instructions.Physicians should be alert to any signs or symptoms signaling a possible esophageal reaction and patients should be instructed to discontinue Ibandron and seek medical attention if they develop dysphagia, odynophagia, retrosternal pain or new or worsening heartburn. While no increased risk was observed in controlled clinical trials there have been post-marketing reports of gastric and duodenal ulcers with oral bisphosphonate use, some severe and with complications. Since NSAIDs and bisphosphonates are both associated with gastrointestinal irritation, caution should be taken during concomitant medication with Ibandron. Osteonecrosis of the jaw (ONJ) has been reported in patients treated with bisphosphonates. Most cases have been in cancer patients undergoing dental procedures, but some have occurred in patients with postmenopausal osteoporosis or other diagnoses. Known risk factors for osteonecrosis of the jaw include a diagnosis of cancer, concomitant therapies (e.g., chemotherapy, radiotherapy, corticosteroids), and co-morbid disorders (e.g., anemia, coagulopathy, infection, pre-existing dental disease). Most reported cases have been in patients treated with bisphosphonates intravenously but some have been in patients treated orally. For patients who develop osteonecrosis of the jaw while on bisphosphonate therapy, dental surgery may exacerbate the condition. For patients requiring dental procedures, there are no data available to suggest whether discontinuation of bisphosphonate treatment reduces the risk of ONJ. Clinical judgment of the treating physician should guide the management plan of each patient based on individual benefit-risk assessment.
|
No specific information is available on the treatment of overdosage with Ibandron. However, oral overdosage may result in upper gastrointestinal adverse events, such as upset stomach, heartburn, esophagitis, gastritis, or ulcer. Milk or antacids should be given to bind Ibandron. Owing to the risk of esophageal irritation, vomiting should not be induced and the patient should remain fully upright.
|
Bisphosphonate preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যালসিয়াম ও অন্যান্য মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন (অ্যালুমিনিয়াম, ম্যাগনেশিয়াম, আয়রন) ইবানড্রোনেটের শোষণ ব্যাহত করায় ইবানড্রন নেয়ার পর ১ ঘন্টা পরে খাদ্য বা অন্য ওষুধ খেতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/13141/inofar-100-mg-injection
|
far
|
Adults and Elderly: 5-10 ml Iron Sucrose Injection (100-200 mg Iron) once to three times a week depending on the hemoglobin level.Children: There is limited data on children under study conditions. If there is a clinical need, it is recommended not to exceed 0.15 ml Iron Sucrose Injection (3 mg Iron) per kg body weight once to three times per week depending on the haemoglobin level.
|
100 mg/5 ml
|
৳ 300.00
|
Iron Sucrose
| null | null |
প্রাপ্ত-বয়স্ক ও বয়স্ক: ৫-১০ মি.লি. আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন (১০০-২০০ মি.গ্রা. আয়রণ) হিমোগ্লোবিন লেভেলের উপর ভিত্তী করে সপ্তাহে ৩ বার ব্যবহার করতে হবে।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ইহার ব্যবহারের পর্যাপ্ত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তবে প্রয়োজনের ভিত্তীতে হিমোগ্লোবিন লেভেলের উপর ভিত্তী করে ইহা সপ্তাহে ৩ বার ব্যবহার করতে হবে কিন্তু একবারে ৩ মি.গ্রা. আয়রণ/কেজি এর বেশী ব্যবহার করা যাবে না।
|
আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন শিরাপথে ফোঁটায় ফোঁটায় ধীরগতিতে ইঞ্জেক্শনের মাধ্যমে অথ বা ডায়ালাইজার-এর ভেনাস লিম্ব এ সরাসরি সঞ্চার করতে হবে এবং ইহা সরাসরি পেশী অভ্যন্তরে সঞ্চারণ করা যাবে না এবং রোগীর আয়রণ ঘাটতি হিসাব করা সাপেক্ষে, নির্ধারিত মাত্রা একটি ইনফিউসনে দেয়া যায়। প্রথম ব্যবহারের পূর্বে একটি পরীক্ষামূলক মাত্রা ব্যবহার করা উচিত। ওষুধ প্রয়োগের সময় যদি কোন এলার্জিক বিক্রিয়া বা অসহিষ্ণুতা দেখা দেয়, তবে অনতিবিলম্বে এর প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।শিরাপথে ইঞ্জেক্শন: আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন ধীর গতিতে শিরাপথে প্রতি মিনিটে ১ মি.লি. হারে (২০ মি.গ্রা.) ২ থেকে ৫ মিনিট সময়ে দেয়া যাবে। প্রতিবার সর্বোচ্চ ১০ মি.লি. আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন (২০০ মি.গ্রা. আয়রণ) সঞ্চারিত করা যাবে। প্রথম ব্যবহারের পূর্বে পরীক্ষামূলক মাত্রা হিসেবে পূর্ণবয়স্কদের ক্ষেত্রে এবং শিশু যারা ১৪ কেজি ওজনের উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে ১ মি.লি. আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন এবং যে সকল শিশুর ওজন ১৪ কেজির নিচে তাদের ক্ষেত্রে ১.৫ মি.গ্রা. আয়রণ/কেজি, ১-২৬ মিনিট সময়ে সঞ্চারণ করা উচিত। যদি ১৫ মিনিট অপেক্ষমান সময়ে কোন প্রকার পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা না যায় তবে বাকী অংশ পূর্বে উল্লেখিত মাত্রায় সঞ্চালন করতে হবে। প্রতিবার প্রয়োগের পর রোগীর বাহু প্রসারিত রাখা উচিত।ইনফিউশন: নিম্ন রক্তচাপ জনিত সমস্যা এবং ভুলভাবে শিরাপথে প্রয়োগের সম্ভাবনা কমানোর জন্য আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন ফোঁটায় ফোঁটায় ইনফিউশনে প্রয়োগ করা উচিত। সেক্ষেত্রে ১ মি.লি. আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন (২০ মি.গ্রা. আয়রণ) সর্বোচ্চ ২০ মি.লি. ০.৯% ডবিউ/ ভি সোডিয়াম ক্লোরাইড [৫ মি.লি. (১০০ মি.গ্রা. আয়রণ) সর্বোচ্চ ০.৯% ডবিউ/ ভি সোডিয়াম ক্লোরাইড থেকে ২৫ মি.লি. (৫০০ মি.গ্রা. আয়রণ ৫০০ মি.লি. ০.৯% ডবিউ/ ডি সোডিয়াম ক্লোরাইড] সাথে দ্রবীভূত করতে হবে। সঞ্চারণের পূর্ব মুহুর্তে অবশ্যই দ্রবীভূত করতে হবে এবং বর্ণিত উপায়ে প্রয়োগ করতে হবে-১০০ মি.গ্রা. আয়রণ কমপক্ষে ১৫ মিনিটে, ২০০ মি.গ্রা. আয়রণ কমপক্ষে ৩০ মিনিটে, ৪০০ মি.গ্রা. আয়রণ কমপক্ষে ১.৫ ঘন্টাব্যাপ এবং ৫০০ মি.গ্রা. আয়রণ কমপক্ষে ৩.৫ ঘন্টাব্যাপী প্রয়োগ করতে হবে। নতুন প্রাপ্ত বয়ষ্ক রোগী এবং শিশু যাদের ওজন ১৪ কেজির বেশি তাদের ক্ষেত্রে প্রথম ২০ মি.গ্রা. আয়রণ এবং শিশু যাদের ওজন ১৪ কেজির নিচে তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রায় অর্ধেক (১.৫ মি.গ্রা./কেজি) পরীক্ষামূলক মাত্রা হিসেবে প্রয়োগ করা উচতি। যদি কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা না দেয়, বাকী অংশ পূর্বোলেখিত গতিতে সঞ্চালন করতে হবে।
| null |
আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন আয়রণের অভাবজনিত নিম্নলিখিত নির্দেশনায় ব্যবহৃত হয়-যখন ক্লিনিক্যালি দ্রুত আয়রণ সরবরাহের প্রয়োজন হয়।যে সমস্ত রোগীদের মুখে সেবনযোগ্য আয়রণ সহ্য হয় না।প্রকট অন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগে যেখানে মুখে সেবনযোগ্য আয়রণ অকার্যকর।নন-ডায়ালাইসিস নির্ভর দীর্ঘস্থায়ী বৃক্ক রোগে আক্রান্ত রোগী যারা ইরাইথ্রোপোয়েটিন গ্রহণ করে।নন-ডায়ালাইসিস নির্ভর দীর্ঘস্থায়ী বৃক্ক রোগে আক্রান্ত রোগী যারা ইরাইথ্রোপোয়েটিন গ্রহণ করে না।হিমোডায়ালাইসিস নির্ভর দীর্ঘস্থায়ী বৃক্ক রোগে আক্রান্ত রোগী যারা ইরাইথ্রোপোয়েটিন গ্রহণ করে।পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস নির্ভর দীর্ঘস্থায়ী বৃক্ক রোগে আক্রান্ত রোগী যারা ইরাইথ্রোপোয়েটিন গ্রহণ করে।এছাড়া ইহা সার্জারীর রোগী, রক্তদানকারী এবং প্রসব পরবর্তী রোগী, যারা আয়রণের অভাবজনিত রক্তস্বল্পতায় আক্রান্ত তাদের ক্ষেত্রেও নির্দেশিত।
|
রোগী যাদের দেহে আয়রণের পরিমাণ অতিরিক্ত, আয়রণ সুক্রোজ অথবা এর অসক্রিয় উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা, রক্তস্বল্পতা যা আয়রণের অভাবজনিত কারণে নয়। এছাড়াও ইহা এ্যাজমা, যকৃতের সমস্যা এবং কোন এনাফাইলাক্সিস- এর ইতিহাস রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
আয়রণ সুক্রোজ নির্ভর অথবা অনির্ভর ক্ষতিকর বিক্রিয়া: নিম্ন রক্তচাপ, পেশী সংকোচন, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া। এসবের কোন কোন উপসর্গ দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কের রোগে আক্রান্ত রোগী অথবা ডায়ালাইসিস রোগী যারা শিরাপথে গ্রহণ করছে না তাদের ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে।সমস্ত শরীরে: মাথা ব্যথা, জ্বর, ব্যাথা, দূর্বলতা, দূর্ঘটনাজনিত আঘাত।হৃদরোগ : সাধারণত নিম্ন রক্তচাপ, বুক ব্যথা, উচ্চরক্তচাপ, রক্তের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া।পরিপাকতন্ত্র : বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, যকৃতে এনজাইম বেড়ে যাওয়া।কেন্দ্রীয় ও প্রান্তীয় স্নায়ুতন্ত্র: মাথা ঘুরানো। অস্থি ও পেশীতন্ত্র: পেশী সংকোচন, অস্থি ও পেশীতে ব্যথা ।শ্বসন তন্ত্র: কফ, নিউমোনিয়াজনিত শ্বাসকষ্ট।চর্ম ও চর্মগ্রন্থি: চুলকানি, প্রয়োগস্থানে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া।অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া : সতর্ক পরীক্ষায় পর্যবেক্ষণ করা গেছে, কতিপয় রোগী ক্ষীণ থেকে মাঝারী সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় আক্রান্ত হয়। যেমন- শব্দযুক্ত শ্বাস-প্রশ্বাস, শ্বাসকষ্ট, নিম্ন রক্তচাপ, র্যাশ অথবা চুলকানি ইত্যাদি। এনাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে রোগীর মৃত্যুর আশংকাও (এনফাইল্যাকটিক শক্, অবচেতনা, শ্বাসকষ্ট অথবা খিঁচুনি) দেখা দিতে পারে। এজন্য রোগীকে প্রথমে একটি পরীক্ষামূলক মাত্রায় ওষুধ সঞ্চারণ করা উচিত।
|
প্রেগনেন্সী কেটাগোরী-বি। গর্ভবতী মহিলাদের নিয়ে এ বিষয়ে পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষা হয়নি। পরিষ্কারভাবে প্রয়োজন হলে গর্ভবতীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধ থেকে এই ওষুধটি নিঃসরিত হয় কিনা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃ দুগ্ধ থেকে নিঃসরিত হয়। এই ওষুধটি সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
সাধারণ: যেহেতু শরীর থেকে আয়রণ নিঃসরণ সীমিতভাবে হয় এবং অতিরিক্ত আয়রণ শরীরের জন্য ঝঁকিপূর্ণ, তাই আয়রণের প্রয়োগের থেকে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়রণ চিকিৎসা গ্রহণ করছে তাদের হিমাটোলাজিক ও হেমাটিনিক পরিমাপক (হিমোগোবিন, হিমাটোক্রিট, ওসরাম ফেরিটিন এবং ট্রান্সফেরিন সম্পৃক্তি) মাত্রা নির্ণয় করে নেয়া উচিত। রোগীর শরীরে আয়রণ অতিরিক্ত মাত্রায় থাকলে আয়রণের চিকিৎসা স্থগিত করতে হবে। শিরাপথে আয়রণের ব্যবহারের ফলে শরীরে ট্রান্সফেরিন সম্পৃক্তি এর মান দ্রুতই বেড়ে যায়। এজন্য রক্তরসে আয়রণের মান শিরাপথে প্রয়োগের ৪৮ ঘন্টার মধ্যে পাওয়া যায়।অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: আয়রণ সুক্রোজের ফলে অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দুর্লভ। তবে কিছু ক্ষেত্রে পরিমিত মাত্রার অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে।নিম্ন রক্তচাপ: শিরাপথে আয়রণ গ্রহন করছে এমন হিমোডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ প্রায়ই লক্ষ্য করা গেছে। নিম্ন রক্তচাপ সম্ভবত আয়রণ সুক্রোজ প্রয়োগ ও তার মাত্রার উপর নির্ভরশীল। নির্দেশিকা অনুযায়ী সাবধানতা অবলম্বন করা উচতি।
| null |
Parenteral Iron Preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ১৫-৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে আয়রণ সুক্রোজ ব্যবহারে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত নয়।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: তরুণ এবং বয়ঃবৃদ্ধদের মাঝে নিরাপত্তাজনিত কোন পার্থক্য লক্ষ্য করা যায়নি এবং প্রকাশিত ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতাগুলোতেও তরুণ ও বৃদ্ধদের মাঝে এর প্রভাবের কোন পার্থক্য চিহ্নিত হয়নি। কিন্তু কিছু বৃদ্ধরোগীদের ক্ষেত্রে এর অধিক সংবেদনশীলতা ব্যখ্যা করা যায়নি।ডায়ালাইজারের ক্ষেত্রে ইঞ্জেক্শন: আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন ডায়ালাইজারের ভেনাস শিরাপথে ইঞ্জেকশনের মত একই শর্তে সরাসরি প্রয়োগ করা যায়।হিমোডায়ালাইসিস নির্ভর দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কের রোগে আক্রান্ত রোগী: আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন দ্রবীভূত না করে ১০০ মি.গ্রা. ধীর গতিতে শিরাপথে সরাসরি ইঞ্জেক্শন হিসেবে ২ থেকে ৫ মিনিট অথবা ইনফিউশন আকারে ১০০ মি.গ্রা., সর্বোচ্চ ১০০ মি.লি. ০.৯% ডবিউ/ ভি সোডিয়াম ক্লোরাইড এর মধ্যে মিশ্রিত করে কমপক্ষে ১৫ মিনিট সময় ধরে প্রতি ডায়ালাইসিস-এর সময় সর্বমোট ১০০০ মি.গ্রা. মাত্রায় প্রয়োগ করা যায়।ডায়ালাইসিস অনির্ভর দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কের রোগে আক্রান্ত রোগী: আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন ২০০ মি.গ্রা. শিরাপথে ধীরগতিতে ইঞ্জেক্শন হিসেবে ২ থেকে ৫ মিনিট সময় নিয়ে ৫ বারে সর্বমোট ১০০০ মি.গ্রা. ১৪ দিনের মধ্যে প্রয়োগ করতে হবে।পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস নির্ভর দীর্ঘস্থায়ী বৃক্কের রোগে আক্রান্ত রোগী: আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন সর্বমোট ১০০০ মি.গ্রা. ৩টি বিভক্ত মাত্রায় ইনফিউশন হিসেবে ২৮ দিনের মধ্যে প্রয়োগ করতে হবে: ৩০০ মি.গ্রা. এর ২টি ইনফিউশন (১.৫ ঘন্টার মধ্যে) ১৪ দিনের মধ্যে এবং ৪০০ মি.গ্রা. এর ইনফিউশন ২.৫ ঘন্টাব্যাপী ১৪ দিন পরে দিতে হবে। আয়রণ সুক্রোজ ইঞ্জেক্শন-এর মাত্রা সর্বোচ্চ ২৫০ মি.লি. ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এর মধ্যে দ্রবিভূত করা উচতি।বি:দ্র: আয়রণ সুক্রোজ অন্যান্য ওষুধ অথবা শিরাপথে ব্যবহারের জন্য পুষ্টি জাতীয় ইনফিউশনের সাথে মিশ্রণীয় নয়। শিরাপথে ব্যবহারের জন্য ওষুধ প্রয়োগের পূর্বে এর রং পরিবর্তন ও ভিতরে কোন ক্ষুদ্র কণিকা আছে কিনা তা ভালভাবে দেখে নেয়া উচিত।
|
The therapeutic class of Iron Sucrose is haematinic. Iron Sucrose Injection USP is a brown, sterile, aqueous, complex of Polynuclear Iron (III) Hydroxide in Sucrose for Intravenous use. The drug product contains approximately 30% Sucrose w/v (300 mg/ml) and has a pH of 10.5-11.1. Following intravenous administration, Iron Sucrose Injection is dissociated into Iron and Sucrose by the reticuloendothelial system, and Iron is transferred from the blood to a pool of Iron in the liver and bone marrow. Ferritin, an Iron storage protein, binds and sequesters Iron in a nontoxic form, from which Iron is easily available. Iron binds to plasma transferrin, which carries Iron within the plasma and the extracellular fluid to supply the tissues. The transferrin receptor, located in the cell, and the transferrin-receptor complex is returned to the cell membrane. Transferrin without Iron (apotransferrin) is then released to the plasma. The intracellular Iron becomes (mostly) haemoglobin in circulating red blood cells (RBCs). Transferrin synthesis is increased and ferritin production reduced in Iron deficiency. The converse is true when Iron is plentiful. Its elimination halflife is 6 h, total clearance is 1.2 L/h, non-steady state apparent volume of distribution is 10.0 L and steady state apparent volume of distribution is 7.9 L. In Iron Sucrose, its Iron component appears to distribute mainly in blood and to some extent in extravascular fluid. A significant amount of the administered Iron distributes in the liver, spleen and bone marrow and that the bone marrow is an Iron trapping compartment and not a reversible volume distribution. The sucrose component is eliminated mainly through urinary excretion.
| null |
Intravenous injection: Iron Sucrose Injection can also be administered undiluted by slow intravenous injection at the (normal) recommended rate of 1 ml Iron Sucrose Injection (20 mg Iron) per minute [5 ml Iron Sucrose Injection (100 mg Iron) in 2 to 5 minutes]. A maximum of 10 ml Iron Sucrose Injection (200 mg Iron) can be injected per injection. Before administration of the therapeutic dose in a new patient, a test dose of 1 ml Iron Sucrose Injection (20 mg Iron) in adults and in children with a body weight greater than 14 kg and half the daily dose (1.5 mg Iron/kg) in children with a body weight less than 14 kg should be injected over 1 to 2 minutes. If no adverse reactions occur within a waiting period of 15 minutes, the remaining portion of the injection can be administered at recommended speed. After an injection the arm of the patient should be extended.Infusion: Iron Sucrose Injection should preferably be administered by drip infusion (in order to reduce the risk of hypotensive episodes and paravenous injection) in a dilution of 1 ml Iron Sucrose Injection (20 mg Iron) in max. 20 ml 0.9% w/v Sodium Chloride [5 ml (100 mg Iron) in max. 100 ml 0.9% w/v NaCI etc. up to 25 ml (500 mg Iron) in max. 500 ml 0.9% w/v NaCI]. Dilution must take place immediately prior to infusion and the solution should be administered as follows: 100 mg Iron in at least 15 minutes; 200 mg Iron in at least 30 minutes; 400 mg Iron In at least 1.5 hours, and 500 mg Iron in at least 3.5 hours. Further of the maximum tolerated single dose of 7 mg Iron/kg body weight, an Infusion time of at least 3.5 hours has to be respected, independently of the total dose.Before administration of the therapeutic dose in a new patient the first 20 mg Iron in adults and in children with a body weight greater than 14 kg and half the daily dose (1.5 mg lron/kg) in children with a body weight less than 14 kg should be infused over 15 minutes as a test dose. If no adverse reactions occur, the remaining portion of the infusion can be administered at recommended speed.
| null |
Drug-drug interactions involving Inofar have not been studied. Inofar Injection should not be administered concomitantly with oral iron preparations since the absorption of oral Inofar is reduced. Even oral Inofar therapy should not be given until 5 days after last injection.
|
The use of Iron Sucrose is contraindicated in patients with evidence of Iron overload, in patients with known hypersensitivity to Iron Sucrose or any of its inactive components, and in patients with anaemia not caused by Iron deficiency. It is also contraindicated in patients with history of allergic disorders including asthma, eczema and anaphylaxis, liver disease and infections.
|
Adverse reactions, whether or not related to Inofar injection are as follows: hypotension, cramps/leg cramps, nausea, headache, vomiting, and diarrhea. Some of these symptoms may be seen in patients with chronic renal failure or on hemodialysis not receiving intravenous iron.Body as a Whole: headache, fever, pain, asthenia, unwell, malaise, accidental injury. Cardiovascular DisordersGeneral: hypotension, chest pain, hypertension, hypervolemia.Gastrointestinal Disorders: nausea, vomiting, abdominal pain, elevated liver enzymes.Central and Peripheral Nervous System: dizziness.Musculoskeletal System: cramps/leg cramps, musculoskeletal pain.Respiratory System: dyspnea pneumonia, cough.Skin and appendages: pruritus, application site reaction.Hypersensitivity reactions: In safety studies, several patients experienced mild or moderate hypersensitivity reactions presenting with wheezing, dyspnea, hypotension, rashes, or pruritus. Anaphylactoid reactions including patients who experienced serious or life-threatening reactions (anaphylactic shock, loss of consciousness or collapse, bronchospasm with dyspnea, or convulsion) associated with Inofar administration can occur. So, patients should be given a small test dose initially.
|
Pregnancy Category-B. No adequate and well controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Iron Sucrose is administered to a nursing woman.
|
General: Because body Inofar excretion is limited and excess tissue Inofar can be hazardous, caution should be exercised to withhold Inofar administration in the presence of evidence of tissue Inofar overload. Patients receiving Inofar require periodic monitoring of hematologic and haematinic parameters (hemoglobin, hematocrit, serum ferritin and transferrin saturation). Inofar therapy should be withheld in patients with evidence of Inofar overload. Transferrin saturation values increase rapidly after IV administration of Inofar; thus, serum Inofar values may be reliably obtained 48 hours after IV dosing.Hypersensitivity Reactions: Serious hypersensitivity reactions have been rarely reported in patients receiving Inofar. Several cases of mild or moderate hypersensitivity reactions were observed in these studies.Hypotension: Hypotension has been reported frequently in hemodialysis patients receiving intravenous Inofar. Hypotension following administration of Inofar may be related to rate of administration and total dose administered. Caution should be taken to administer Inofar according to recommended guidelines.
|
Dosages of Inofar Injection in excess of Inofar needs may lead to accumulation of Inofar in storage sites leading to hemosiderosis. Periodic monitoring of Inofar parameters such as serum ferritin and transferrin saturation may assist in recognizing Inofar accumulation. Inofar should not be administered to patients with Inofar overload and should be discontinued when serum ferritin levels equal or exceed established guidelines. Particular caution should be exercised to avoid Inofar overload where anaemia unresponsive to treatment has been incorrectly diagnosed as Inofar deficiency anaemia. Symptoms associated with overdosage or infusing Inofar too rapidly included hypotension, headache, vomiting, nausea, dizziness, joint aches, paresthesia, abdominal and muscle pain, edema. and cardiovascular collapse. Most symptoms have been successfully treated with IV fluids, hydrocortisone, and/or antihistamines. Infusing the solution as recommended or at a slower rate may also alleviate symptoms.
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
Store in a cool (15°C- 30°C) & dry place, protected from light. Keep out of the reach of children. Do not freeze.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Inofar in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety were observed between the elder subjects and younger subjects, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.Injection into dialyser: Inofar Injection may be administered directly into the venous limb of the dialyser under the same conditions as for intravenous injection.Hemodialysis Dependent-Chronic Kidney Disease Patients (HDD-CKD): Inofar Injection may be administered undiluted as a 100 mg slow intravenous injection over 2 to 5 minutes or as an infusion of 100 mg, diluted in a maximum of 100 ml of 0.9% NaCI over a period of at least 15 minutes per consecutive hemodialysis session for a total cumulative dose of 1,000 mg.Non-Dialysis Dependent-Chronic Kidney Disease Patient (NDD-CKD): Inofar Injection is administered as a total cumulative dose 1000 mg over a 14 day period as a 200 mg slow IV injection undiluted over 2 to 5 minutes on 5 different occasions within the 14 day period.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আয়রণ সুক্রোজের সাথে অন্য ওষুধের কোন প্রতিক্রিয়া রয়েছে কিনা তা এখনো পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। তবে আয়রণ সুক্রোজ কোন সেব্য আয়রণ ওষুধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়। আয়রণ ইঞ্জেক্\u200cশন দেয়ার পরবর্তীতে ৫ দিনের মধ্যে সেব্য আয়রণ ব্যবহার করা উচিত নয়।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16818/insulet-30-70-injection
|
sul
|
Dosage is individual and determined by the physician in accordance with the needs of the patient.The average range of total daily insulin requirement for maintenance therapy in type 1 diabetic patients lies between 0.5 and 1.0 IU/Kg. In pre-pubertal children it usually varies from 0.7 to 1.0 IU/ Kg.The daily insulin requirement may be higher in patients with insulin resistance (e.g. during puberty in the young or due to obesity) and lower in patients with endogenous insulin production or during the period of partial remission.Initial dosage for type 2 diabetic patients are often lower, e.g. 0.3 to 0.6 IU/ Kg/ Day.An injection should be followed within 30 minutes by a meal or snack containing carbohydrates.
|
30%+70% in 100 IU/ml
|
৳ 169.70
|
Regular Insulin Human + Isophane Insulin Human
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The blood glucose lowering effect of insulin is due to the facilitated uptake of glucose following binding of insulin to receptors on muscle and fat cells and to the simultaneous inhibition of glucose output from the liver. Insulin has a half-life of a few minutes in the blood stream. No profound binding to plasma proteins.An average action profile after subcutaneous injection indicates:Onset of action- within 30 minutesPeak plasma levels attained between 1-3 hoursDuration of action- approximately 18-24 hours
|
30/70: Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as 30% Regular Insulin Human and 70% Isophane Insulin Human.50/50: Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as 50% Regular Insulin Human and 50% Isophane Insulin Human.
|
AdministrationIt is usually administered subcutaneously in the abdominal wall. The thigh, the gluteal region or the deltoid region may also be used.Subcutaneous injection into the abdominal wall ensures a faster absorption than from other injection sites.In order to avoid lipodystrophy, injection sites for a given insulin preparation should be rotated within an anatomic region.Dosage AdjustmentConcomitant illness, especially infections and feverish conditions, usually increases the patient's insulin requirement.Renal or hepatic impairment may reduce insulin requirement.Adjustment of the dosage may also be necessary if patients change physical activity or their usual diet.Dosage adjustment may be necessary when transferring patients from one insulin preparation to another.Before using insulin 30/70Make sure it is the right type of insulinAlways check the cartridge including the rubber plunger (stopper)Disinfect the rubber membrane with surgical spiritDo not use insulin 30/70If cartridge or the device containing cartridge is dropped or crushed, there is a risk of damage and leakage of insulinIf it has not been stored correctly or been frozenIf it is not uniformly white and cloudy when it is mixedMixing the insulinBefore putting the cartridge into the insulin delivery system, move it slowly up and down between positions A and B and back (see the picture) so that the glass ball moves from one end of the cartridge to the other. Repeat this movement before first use at least 20 times and for every injection at least 10 times. The movement should always be repeated until the liquid appears uniformly white and cloudy. Complete the other stages of injection without delay.If the cartridge is already inside the insulin delivery system, move the delivery system slowly up and down between A and B and back with the cartridge inside at least 10 times. Do this again before every injection.How to inject this insulinInject the insulin under the skin. Use the injection technique described in the delivery system manualKeep the needle under the skin for at least 6 seconds to make sure that the full dose has been deliveredAfter each injection be sure to remove the needle. Otherwise the liquid may leak out when the temperature changes and the strength of the insulin may change.
| null |
Concomitant use of other drugs may influence insulin requirements.The following substances may reduce the insulin requirements: Oral hypoglycemic agents (OHA), monoamine oxidase inhibitors (MAOI), non-selective beta-blocking agents, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, Salicylates and Alcohol.The following substances may increase the insulin requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones and beta-sympathomimetics, growth hormone and Danazol.Beta-blockers may mask the symptoms of hypoglycemia and delay recovery from hypoglycemia. Octreotide/ Lanreotide may both increase and decrease insulin requirement. Alcohol may intensify and prolong the hypoglycemic effect of insulin.
|
This should never be given to patients with hypoglycemia & hypersensitivity to human insulin or any of the excipients.
|
Adverse drug reactions observed in patients using human insulin are mainly dose-dependent and due to the pharmacologic effect of insulin. As for other insulin products, hypoglycemia, in general is the most frequently undesirable effect. It may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement. Lipodystrophy may occur at the injection site as a consequence of failure to rotate injection sites within an area. Symptoms of generalized hypersensitivity may include generalized skin rash, itching, sweating, gastrointestinal upset and angioneurotic oedema, difficulties in breathing, palpitation and reduction in blood pressure. Generalised hypersensitivity reactions are potentially life threatening. Edema may occur upon initiation of insulin therapy. These symptoms are usually of transitory nature.
|
There are no restrictions on the treatment of diabetes with insulin during pregnancy as insulin does not pass the placental barrier. Both hypoglycemia and hyperglycemia, which can occur in inadequately controlled diabetes therapy, increase the risk of malformations and death in utero. Insulin requirements usually fall in the first trimester and increase subsequently during the second and third trimesters. After delivery, insulin requirements return rapidly to pre-pregnancy values. Insulin treatment of the nursing mother involves no risk to the baby. However, the insulin dosage, diet or both may need to be adjusted.
|
Inadequate dosing or discontinuation of treatment, especially in type 1 diabetes, may lead to hyperglycemia. In type 1 diabetes, untreated hyperglycemic events eventually leads to diabetic ketoacidosis which is potentially lethal.Hypoglycemia may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision.Changes in strength, brand (manufacturer), type (rapid acting insulin, dual acting insulin, intermediate and long acting insulin etc.), species (animal, human insulin analogue) and/or method of manufacture (recombinant DNA versus animal source insulin) may result in the need for a change in dosage.Before traveling between different time zones, the patients should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patients has to take insulin and meals at different time.It should not be used if there are clumps in the insulin after mixing and should not be used if solid white particles stick to the bottom or wall of the bottle, giving it a frosted appearance.
|
Insulins have no specific overdose definitions. However, hypoglycemia may develop over sequential stages:Mild hypoglycemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugery products.Severe hypoglycemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by Glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously by a trained person or glucose given intravenously by a medical professional. Glucose must also be given intravenously, if the patient does not respond to Glucagon within 10 to 15 minutes.Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
| null | null |
Insulin preparations should be stored between 2°C and 8°C (in a refrigerator). Insulin preparations which have been frozen must not be used. Insulin preparation should be kept in the outer carton in order to protect from light. Insulin preparations should be protected from excessive heat or sunlight. When in use the cartridge should not be refrigerated. Once in use the cartridge may be used for up to 6 weeks when stored below 25 o C or 4 weeks when stored below 30°C. Preparation should be mixed thoroughly before use, preferably by rolling the cartridges slowly between the hands.
| null |
{'Indications': 'Treatment of all patients with type 1 diabetesTreatment of patients with type 2 diabetes who are not adequately controlled by diet and/ or oral hypoglycemic agentsFor the initial stabilization of diabetes in patients with diabetic ketoacidosis, hyperosmolar non-ketotic syndrome and during periods of stress such as severe infections and major surgery in diabetic patientsTreatment of gestational diabetes'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16819/insulet-50-50-injection
|
sul
|
Dosage is individual and determined by the physician in accordance with the needs of the patient.The average range of total daily insulin requirement for maintenance therapy in type 1 diabetic patients lies between 0.5 and 1.0 IU/Kg. In pre-pubertal children it usually varies from 0.7 to 1.0 IU/ Kg.The daily insulin requirement may be higher in patients with insulin resistance (e.g. during puberty in the young or due to obesity) and lower in patients with endogenous insulin production or during the period of partial remission.Initial dosage for type 2 diabetic patients are often lower, e.g. 0.3 to 0.6 IU/ Kg/ Day.An injection should be followed within 30 minutes by a meal or snack containing carbohydrates.
|
50%+50% in 100 IU/ml
|
৳ 169.70
|
Regular Insulin Human + Isophane Insulin Human
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The blood glucose lowering effect of insulin is due to the facilitated uptake of glucose following binding of insulin to receptors on muscle and fat cells and to the simultaneous inhibition of glucose output from the liver. Insulin has a half-life of a few minutes in the blood stream. No profound binding to plasma proteins.An average action profile after subcutaneous injection indicates:Onset of action- within 30 minutesPeak plasma levels attained between 1-3 hoursDuration of action- approximately 18-24 hours
|
30/70: Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as 30% Regular Insulin Human and 70% Isophane Insulin Human.50/50: Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as 50% Regular Insulin Human and 50% Isophane Insulin Human.
|
AdministrationIt is usually administered subcutaneously in the abdominal wall. The thigh, the gluteal region or the deltoid region may also be used.Subcutaneous injection into the abdominal wall ensures a faster absorption than from other injection sites.In order to avoid lipodystrophy, injection sites for a given insulin preparation should be rotated within an anatomic region.Dosage AdjustmentConcomitant illness, especially infections and feverish conditions, usually increases the patient's insulin requirement.Renal or hepatic impairment may reduce insulin requirement.Adjustment of the dosage may also be necessary if patients change physical activity or their usual diet.Dosage adjustment may be necessary when transferring patients from one insulin preparation to another.Before using insulin 30/70Make sure it is the right type of insulinAlways check the cartridge including the rubber plunger (stopper)Disinfect the rubber membrane with surgical spiritDo not use insulin 30/70If cartridge or the device containing cartridge is dropped or crushed, there is a risk of damage and leakage of insulinIf it has not been stored correctly or been frozenIf it is not uniformly white and cloudy when it is mixedMixing the insulinBefore putting the cartridge into the insulin delivery system, move it slowly up and down between positions A and B and back (see the picture) so that the glass ball moves from one end of the cartridge to the other. Repeat this movement before first use at least 20 times and for every injection at least 10 times. The movement should always be repeated until the liquid appears uniformly white and cloudy. Complete the other stages of injection without delay.If the cartridge is already inside the insulin delivery system, move the delivery system slowly up and down between A and B and back with the cartridge inside at least 10 times. Do this again before every injection.How to inject this insulinInject the insulin under the skin. Use the injection technique described in the delivery system manualKeep the needle under the skin for at least 6 seconds to make sure that the full dose has been deliveredAfter each injection be sure to remove the needle. Otherwise the liquid may leak out when the temperature changes and the strength of the insulin may change.
| null |
Concomitant use of other drugs may influence insulin requirements.The following substances may reduce the insulin requirements: Oral hypoglycemic agents (OHA), monoamine oxidase inhibitors (MAOI), non-selective beta-blocking agents, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, Salicylates and Alcohol.The following substances may increase the insulin requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones and beta-sympathomimetics, growth hormone and Danazol.Beta-blockers may mask the symptoms of hypoglycemia and delay recovery from hypoglycemia. Octreotide/ Lanreotide may both increase and decrease insulin requirement. Alcohol may intensify and prolong the hypoglycemic effect of insulin.
|
This should never be given to patients with hypoglycemia & hypersensitivity to human insulin or any of the excipients.
|
Adverse drug reactions observed in patients using human insulin are mainly dose-dependent and due to the pharmacologic effect of insulin. As for other insulin products, hypoglycemia, in general is the most frequently undesirable effect. It may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement. Lipodystrophy may occur at the injection site as a consequence of failure to rotate injection sites within an area. Symptoms of generalized hypersensitivity may include generalized skin rash, itching, sweating, gastrointestinal upset and angioneurotic oedema, difficulties in breathing, palpitation and reduction in blood pressure. Generalised hypersensitivity reactions are potentially life threatening. Edema may occur upon initiation of insulin therapy. These symptoms are usually of transitory nature.
|
There are no restrictions on the treatment of diabetes with insulin during pregnancy as insulin does not pass the placental barrier. Both hypoglycemia and hyperglycemia, which can occur in inadequately controlled diabetes therapy, increase the risk of malformations and death in utero. Insulin requirements usually fall in the first trimester and increase subsequently during the second and third trimesters. After delivery, insulin requirements return rapidly to pre-pregnancy values. Insulin treatment of the nursing mother involves no risk to the baby. However, the insulin dosage, diet or both may need to be adjusted.
|
Inadequate dosing or discontinuation of treatment, especially in type 1 diabetes, may lead to hyperglycemia. In type 1 diabetes, untreated hyperglycemic events eventually leads to diabetic ketoacidosis which is potentially lethal.Hypoglycemia may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision.Changes in strength, brand (manufacturer), type (rapid acting insulin, dual acting insulin, intermediate and long acting insulin etc.), species (animal, human insulin analogue) and/or method of manufacture (recombinant DNA versus animal source insulin) may result in the need for a change in dosage.Before traveling between different time zones, the patients should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patients has to take insulin and meals at different time.It should not be used if there are clumps in the insulin after mixing and should not be used if solid white particles stick to the bottom or wall of the bottle, giving it a frosted appearance.
|
Insulins have no specific overdose definitions. However, hypoglycemia may develop over sequential stages:Mild hypoglycemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugery products.Severe hypoglycemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by Glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously by a trained person or glucose given intravenously by a medical professional. Glucose must also be given intravenously, if the patient does not respond to Glucagon within 10 to 15 minutes.Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
| null | null |
Insulin preparations should be stored between 2°C and 8°C (in a refrigerator). Insulin preparations which have been frozen must not be used. Insulin preparation should be kept in the outer carton in order to protect from light. Insulin preparations should be protected from excessive heat or sunlight. When in use the cartridge should not be refrigerated. Once in use the cartridge may be used for up to 6 weeks when stored below 25 o C or 4 weeks when stored below 30°C. Preparation should be mixed thoroughly before use, preferably by rolling the cartridges slowly between the hands.
| null |
{'Indications': 'Treatment of all patients with type 1 diabetesTreatment of patients with type 2 diabetes who are not adequately controlled by diet and/ or oral hypoglycemic agentsFor the initial stabilization of diabetes in patients with diabetic ketoacidosis, hyperosmolar non-ketotic syndrome and during periods of stress such as severe infections and major surgery in diabetic patientsTreatment of gestational diabetes'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26425/insulet-asp-100-iu-injection
|
sulet ASP
|
Insulin Aspart has a faster onset and a shorter duration of action than soluble human insulin. Due to the faster onset of action, Insulin Aspart should generally be given immediately before a meal. When necessary Insulin Aspart may be given soon after a meal.Dosage of Insulin Aspart is individual and determined on the basis of the physician's advice in accordance with the needs of the patient. It should normally be used in combination with long-acting insulin given at least once a day.The individual insulin requirement is usually between 0.5 and 1.0 IU/kg/day in adults and children over 2 years of age. In a meal-related treatment 50-70% of this requirement may be provided by Insulin Aspart and the remainder by long-acting insulin. Adjustment of dosage may also be necessary if patients undertake increased physical activity or change their usual diet. Exercise taken immediately after a meal may increase the risk of hypoglycaemia.Subcutaneous Injection: Insulin Aspart should be administered by subcutaneous injection in the abdominal region, buttocks, thigh, or upper arm. Because Insulin Aspart has a more rapid onset and a shorter duration of activity than human regular insulin, it should be injected immediately (within 5-10 minutes) before a meal Continuous Subcutaneous Insulin Infusion (CSII) by External Pump Insulin Aspart can also be infused subcutaneously by an external insulin pump. The initial programming of the external insulin infusion pump should be based on the total daily insulin dose of the previous regimen. Approximately 50% of the total dose is usually given as meal-related boluses of Insulin Aspart and the remainder is given as a basal infusion. When used with an infusion pump Insulin Aspart should not be mixed with any other insulin.Intravenous Use: Insulin Aspart can be administered intravenously under medical supervision for glycemic control with close monitoring of blood glucose and potassium levels to avoid hypoglycemia and hypokalemia. For intravenous use, Insulin Aspart should be used at concentrations from 0.05 IU/mL to 1.0 IU/mL insulin aspart in infusion systems using polypropylene infusion bags. Insulin Aspart has been shown to be stable in infusion fluids such as 0.9% sodium chloride.
|
100 IU/ml
|
৳ 450.00
|
Insulin Aspart [Protamine Crystallised]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The primary activity of Insulin Aspart is the regulation of glucose metabolism. Insulin Aspart bind to the insulin receptors on muscle and fat cells and lower blood glucose by facilitating the cellular uptake of glucose and simultaneously inhibiting the output of glucose from the liver.
|
Each ml solution contains 100 IU (equivalent to 3.50 mg) Insulin Aspart (rDNA).
|
Instructions to be given to the patient before injecting this Insulin:According to the instruction given with ConviPen, insert the cartridge into the pen correctly & equip the needleGently turn the pen upside down for 8-10 times until the insulin in the cartridge becomes uniformly mixed suspensionRemove the needle cap, discharge air bubbles in the catridgeAdjust the dosage button to get correct dose & inject to the specific siteIn order to avoid cross contamination, do not let the needle touch anything during the process of preparation.
| null |
A number of drugs affect glucose metabolism and may require dose adjustment.The following substances may reduce the Insulet ASP as well as Insulet ASP requirements: Oral anti-diabetic products, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, propoxyphene, pentoxifylline, salicylates and sulfonamide antibiotics.The following substances may increase the Insulet ASP as well as Insulet ASP requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones, beta-sympathomimetics, growth hormone and danazol. Beta-blockers, clonidine, lithium salts, and alcohol may either potentiate or weaken the blood glucose lowering effect of insulin.
| null |
Side effects of Insulet ASP are hypoglycemia, allergic reactions, injection site reaction, lipodystrophy, pruritus and rash.
|
Pregnancy category B. There are no restrictions on treatment with Protamine Crystallised Insulin Aspart during lactation. Insulin treatment of the nursing mother should not affect the baby. However, dosage may need to be adjusted.
|
Dose adjustment and monitoring: Blood glucose should be monitored in all patients treated with insulin. Insulet ASP regimens should be modified cautiously and only under medical supervision
|
A specific overdose for insulin cannot be defined, however, hypoglycaemia may develop over sequential stages if too high doses relative to the patient’s requirement are administered. Mild hypoglycaemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugary products. Severe hypoglycaemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously. Glucose must also be given intravenously if the patient does not respond to glucagon within 10 to 15 minutes. Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
|
Rapid Acting Insulin
| null |
Store at 2°C to 8°C in a refrigerator. Do not freeze. Protect from light.
| null |
{'Indications': 'Protamine Crystallised Insulet ASP is an insulin analog indicated to improve glycemic control in patients with diabetes mellitus.', 'Description': 'Insulet ASP rDNA is a sterile, clear solution of Insulet ASP human insulin analogue for subcutaneous injection/infusion or intravenous injection. This is a blood glucose lowering agent with an earlier onset of action. It produces a more rapid onset of action compared to soluble human insulin. Insulet ASP is homologous with regular human insulin with the exception of a single substitution of the amino acid Proline by aspartic acid in position B28, and is produced by recombinant DNA technology.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16837/insulet-gn-100-iu-injection
|
sulet GN
|
Insulin Glargine exhibits a relatively constant glucose-lowering profile over 24 hours that permits once-daily dosing. Potency of insulin glargine is approximately the same as human insulin.Insulin Glargine is recommended for once daily subcutaneous administration & may be administered at any time during the day. However, once started should be administered at the same time every day. The dose of Insulin Glargine must be individualized based on clinical response. Blood glucose monitoring is essential in all patients with diabetes. In patients with type 1 diabetes, Insulin Glargine must be used in regimens with short-acting insulin. Insulin Glargine is not recommended for intravenous administration. Intravenous administration of the usual subcutaneous dose could result in severe hypoglycemia.Initiation of Insulin Glargine therapy:The recommended starting dose of Insulin Glargine in patients with type 1 diabetes should be approximately one-third of the total daily insulin requirements. Short-acting, premeal insulin should be used to satisfy the remainder of the daily insulin requirements.The recommended starting dose of Insulin Glargine in patients with type 2 diabetes who are not currently treated with insulin is 10 units (or 0.2 Units/kg) once daily, which should subsequently be adjusted to the patient's needs.Converting to Insulin Glargine from other insulin therapies:If changing from a treatment regimen with an intermediate-or long-acting insulin to a regimen with Insulin Glargine , the amount and timing of shorter-acting insulins and doses of any oral anti-diabetic drugs may need to be adjusted.If transferring patients from once-daily NPH insulin to once-daily Insulin Glargine , the recommended initial Insulin Glargine dose is the same as the dose of NPH that is being discontinued.If transferring patients from twice-daily NPH insulin to once-daily Insulin Glargine , the recommended initial Insulin Glargine dose is 80% of the total NPH dose that is being discontinued.
|
100 IU/ml
|
৳ 600.00
|
Insulin Glargine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Insulin Glargine is a sterile solution of insulin glargine for use as a subcutaneous injection. Insulin glargine is a recombinant human insulin analogue that is a long-acting (up to 24-hour duration of action), parenteral blood glucose lowering agent. Insulin Glargine is produced by recombinant DNA technology. Primary function of insulin glargine is regulation of glucose metabolism. Insulin and its analogues lower blood glucose by stimulation peripheral glucose uptake, primarily by skeletal muscle and fat, and by inhibiting hepatic glucose production. Insulin inhibits lipolysis and proteolysis and enhances protein synthesis.
| null |
Insulin Glargine should be injected subcutaneously once daily at any time of day, but at the same time everyday.Cartridge:Insert the Insulin Glargine cartridge into the pen correctly and equip the needle. Gently turn the pen upside down for 8-10 times until the insulin in the cartridge becomes uniformly mixed.Adjust the dosage button to get correct dose. After removal of the needle cap and discharge air bubbles in the cartridge, it is ready to be injected. In order to avoid cross contamination, do not let the needle touch anything during the process of preparation.Vial:Firstly, clean your hands. Shake or rotate the vial gently to mix the solution uniformly and check if the insulin has the normal appearance.If using a new Insulin Glargine bottle then flip off the plastic protective cap and wipe the rubber stopper with an alcohol swab.Draw air into your syringe equal to the amount of Insulin Glargine needed. Puncture the needle into the vial and inject the air.Turn the bottle and syringe upside down. Withdraw correct dose of Insulin Glargine into the syringe. Before pulling out the needle, check if there are any bubbles remain in the syringe.If so, put the syringe upright and tap the syringe to discharge the air bubbles.Injection Site: Choose the area where skin is less tight, such as the upper arm, thigh, buttock and abdomen, etc. To avoid tissue damage, choose a site for each injection that is at least 1 cm from the previous injection site.Injection Method: Cleanse the skin with alcohol where the injection is to be made. Put the needle in such a position as to form 45° angle with the skin. Puncture the needle into skin and inject insulin. Then pull the needle out and apply gentle pressure over the injected site for several seconds. Do not rub the injection site.
| null |
A number of drugs affect glucose metabolism and may require dose adjustment.The following substances may reduce the Insulet GN as well as Insulet GN requirements: Oral anti-diabetic products, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase inhibitors, propoxyphene, pentoxifylline, salicylates and sulfonamide antibiotics.The following substances may increase the Insulet GN as well as Insulet GN requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones, beta-sympathomimetics, growth hormone and danazol. Beta-blockers, clonidine, lithium salts, and alcohol may either potentiate or weaken the blood-glucose-lowering effect of insulin.
|
Insulin glargine is contraindicated in patients with hypersensitivity to insulin glargine or any of its excipients.
|
Side effects of Insulet GN are hypoglycemia, allergic reactions, injection site reaction, lipodystrophy, pruritus, and rash.
|
Pregnancy category C. Insulin glargine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is unknown whether insulin glargine is excreted in human milk. Because many drugs, including human insulin, are excreted in human milk, caution should be exercised when Insulin glargine is administered to a nursing woman. Lactating women may require adjustments in insulin dose & diet.
|
Dose adjustment and monitoring: Blood glucose should be monitored in all patients treated with insulin. Insulet GN regimens should be modified cautiously and only under medical supervision.Administration: Insulet GN must not be diluted or mixed with any other insulin or solution. It should not be administered subcutaneously via an insulin pump or intravenously because severe hypoglycemia can occur.Renal or hepatic impairment: Reduction in the Insulet GNdose may require in these cases.
|
Insulet GN overdose may result in hypoglycemia. Mild episodes of hypoglycemia can usually be treated with oral carbohydrates. Severe hypoglycemia may be treated with parenteral glucose or injections of glucagon. Adjustments in drug dosage, meal patterns, or exercise may be needed.
|
Long Acting Insulin
| null |
Store at 2°C to 8°C in a refrigerator. Do not freeze. Protect from light.
| null |
{'Indications': 'Insulet GN is indicated to improve glycemic control in adults and children with type 1 diabetes mellitus and in adults with type 2 diabetes mellitus.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16795/insulet-n-100-iu-injection
|
sulet N
|
Dosage is individual and determined by the physician in accordance with the needs of the patient.The average range of total daily insulin requirement for maintenance therapy in type 1 diabetic patients lies between 0.5 and 1.0 IU/Kg. In pre-pubertal children it usually varies from 0.7 to 1.0 IU/ Kg.The daily insulin requirement may be higher in patients with insulin resistance (e.g. during puberty in the young or due to obesity) and lower in patients with endogenous insulin production or during the period of partial remission.Initial dosage for type 2 diabetic patients are often lower, e.g. 0.3 to 0.6 IU/ Kg/ Day.An injection should be followed within 30 minutes by a meal or snack containing carbohydrates.
|
100 IU/ml
|
৳ 169.70
|
Insulin Human [rDNA]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
This is a sterile, clear, colorless solution of Insulin Human. It is a fast-acting insulin and has a relatively short duration of action as compared with other insulins. It may be used in combination with long-acting insulins. The blood glucose lowering effect of insulin is due to the facilitated uptake of glucose following binding of insulin to receptors on muscle and fat cells and to the simultaneous inhibition of glucose output from the liver.Insulin has a half-life of a few minutes in the blood stream. No profound binding to plasma proteins. An average action profile after subcutaneous injection indicates:Onset of action- within 30 minutesPeak plasma levels attained between 1-3 hoursDuration of action- approximately 4-6 hours
|
Insulin Human R (40 IU/ml): Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human R (100 IU/ml: Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human N (40 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Isophane Insulin Human.Insulin Human N (100 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Isophane Insulin Human.
|
AdministrationIt is usually administered subcutaneously in the abdominal wall. The thigh, the gluteal region or the deltoid region may also be used.Subcutaneous injection into the abdominal wall ensures a faster absorption than from other injection sites.In order to avoid lipodystrophy, injection sites for a given insulin preparation should be rotated within an anatomic region.Intramuscular administrations are possible under guidance by a physician.Intravenous administrations should only be carried out by a physician.Dosage AdjustmentConcomitant illness, especially infections and feverish conditions, usually increases the patient's insulin requirement.Renal or hepatic impairment may reduce insulin requirement.Adjustment of the dosage may also be necessary if patients change physical activity or their usual diet.Dosage adjustment may be necessary when transferring patients from one insulin preparation to another.
| null |
Concomitant use of other drugs may influence insulin requirements.The following substances may reduce the insulin requirements: Oral hypoglycaemic agents (OHA), monoamine oxidase inhibitors (MAOI), non-selective beta-blocking agents, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, salicylates and alcohol.The following substances may increase the insulin requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones and beta-sympathomimetics, growth hormone and danazol.Beta-blockers may mask the symptoms of hypoglycaemia and delay recovery from hypoglycaemia. Octreotide/lanreotide may both increase and decrease insulin requirement. Alcohol may intensify and prolong the hypoglycaemic effect of insulin.
|
Insulin should never be given to patients with hypoglycaemia & hypersensitivity to human insulin or any of the excipients.
|
Adverse drug reactions observed in patients using human insulin are mainly dose-dependent and due to the pharmacologic effect of insulin. As for other insulin products, hypoglycaemia, in general is the most frequently undesirable effect. It may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Lipodystrophy may occur at the injection site as a consequence of failure to rotate injection sites within an area.Symptoms of generalized hypersensitivity may include generalized skin rash, itching, sweating, gastrointestinal upset and angioneurotic oedema, difficulties in breathing, palpitation and reduction in blood pressure. Generalised hypersensitivity reactions are potentially life threatening.Oedema may occur upon initiation of insulin therapy. These symptoms are usually of transitory nature.
|
There are no restrictions on the treatment of diabetes with insulin during pregnancy as insulin does not pass the placental barrier. Both hypoglycaemia and hyperglycaemia, which can occur in inadequately controlled diabetes therapy, increase the risk of malformations and death in utero. Insulin requirements usually fall in the first trimester and increase subsequently during the second and third trimesters. After delivery, insulin requirements return rapidly to pre-pregnancy values. Insulin treatment of the nursing mother involves no risk to the baby. However, the insulin dosage, diet or both may need to be adjusted.
|
Inadequate dosing or discontinuation of treatment, especially in type 1 diabetes, may lead to hyperglycaemia. In type 1 diabetes, untreated hyperglycaemic events eventually leads to diabetic ketoacidosis which is potentially lethal.Hypoglycaemia may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision.Changes in strength, brand (manufacturer), type (rapid acting insulin, dual acting insulin, intermediate and long acting insulin etc.), species (animal, human insulin analogue) and/or method of manufacture (recombinant DNA versus animal source insulin) may result in the need for a change in dosage.Before travelling between different time zones, the patients should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patients have to take insulin and meals at different time.
|
Insulet Ns have no specific overdose definitions. However, hypoglycaemia may develop over sequential stages:Mild hypoglycaemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugery products.Severe hypoglycaemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously by a trained person or glucose given intravenously by a medical professional. Glucose must also be given intravenously, if the patient does not respond to glucagon within 10 to 15 minutes.Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
|
Medium Acting Insulin
| null |
Insulet N preparations should be stored between 2°C and 8°C (in a refrigerator). Insulet N preparations which have been frozen must not be used. Insulet N preparation should be kept in the outer carton in order to protect from light. Insulet N preparations should be protected from excessive heat or sunlight. Insulet N solutions should not be used if they do not appear water-clear and colorless. When in use the vial should not be refrigerated. Once in use the vial may be used for up to 6 weeks when stored below 25°C or 4 weeks when stored below 30°C.
| null |
{'Indications': 'Insulet N\xa0Injection is indicated in-Treatment of all patients with type 1 diabetesTreatment of patients with type 2 diabetes who are not adequately controlled by diet and/ or oral hypoglycemic agentsFor the initial stabilization of diabetes in patients with diabetic ketoacidosis, hyperosmolar non-ketotic syndrome and during periods of stress such as severe infections and major surgery in diabetic patientsTreatment of gestational diabetes'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16768/insulet-r-100-iu-injection
|
sulet R
|
Dosage is individual and determined by the physician in accordance with the needs of the patient.The average range of total daily insulin requirement for maintenance therapy in type 1 diabetic patients lies between 0.5 and 1.0 IU/Kg. In pre-pubertal children it usually varies from 0.7 to 1.0 IU/ Kg.The daily insulin requirement may be higher in patients with insulin resistance (e.g. during puberty in the young or due to obesity) and lower in patients with endogenous insulin production or during the period of partial remission.Initial dosage for type 2 diabetic patients are often lower, e.g. 0.3 to 0.6 IU/ Kg/ Day.An injection should be followed within 30 minutes by a meal or snack containing carbohydrates.
|
100 IU/ml
|
৳ 169.70
|
Insulin Human [rDNA]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
This is a sterile, clear, colorless solution of Insulin Human. It is a fast-acting insulin and has a relatively short duration of action as compared with other insulins. It may be used in combination with long-acting insulins. The blood glucose lowering effect of insulin is due to the facilitated uptake of glucose following binding of insulin to receptors on muscle and fat cells and to the simultaneous inhibition of glucose output from the liver.Insulin has a half-life of a few minutes in the blood stream. No profound binding to plasma proteins. An average action profile after subcutaneous injection indicates:Onset of action- within 30 minutesPeak plasma levels attained between 1-3 hoursDuration of action- approximately 4-6 hours
|
Insulin Human R (40 IU/ml): Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human R (100 IU/ml: Each ml solution contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Soluble Insulin Human (Regular).Insulin Human N (40 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 40 IU (equivalent to 1.388 mg) as Isophane Insulin Human.Insulin Human N (100 IU/ml): Each ml suspension contains Insulin Human (rDNA) USP 100 IU (equivalent to 3.47 mg) as Isophane Insulin Human.
|
AdministrationIt is usually administered subcutaneously in the abdominal wall. The thigh, the gluteal region or the deltoid region may also be used.Subcutaneous injection into the abdominal wall ensures a faster absorption than from other injection sites.In order to avoid lipodystrophy, injection sites for a given insulin preparation should be rotated within an anatomic region.Intramuscular administrations are possible under guidance by a physician.Intravenous administrations should only be carried out by a physician.Dosage AdjustmentConcomitant illness, especially infections and feverish conditions, usually increases the patient's insulin requirement.Renal or hepatic impairment may reduce insulin requirement.Adjustment of the dosage may also be necessary if patients change physical activity or their usual diet.Dosage adjustment may be necessary when transferring patients from one insulin preparation to another.
| null |
Concomitant use of other drugs may influence insulin requirements.The following substances may reduce the insulin requirements: Oral hypoglycaemic agents (OHA), monoamine oxidase inhibitors (MAOI), non-selective beta-blocking agents, angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors, salicylates and alcohol.The following substances may increase the insulin requirements: Thiazides, glucocorticoids, thyroid hormones and beta-sympathomimetics, growth hormone and danazol.Beta-blockers may mask the symptoms of hypoglycaemia and delay recovery from hypoglycaemia. Octreotide/lanreotide may both increase and decrease insulin requirement. Alcohol may intensify and prolong the hypoglycaemic effect of insulin.
|
Insulin should never be given to patients with hypoglycaemia & hypersensitivity to human insulin or any of the excipients.
|
Adverse drug reactions observed in patients using human insulin are mainly dose-dependent and due to the pharmacologic effect of insulin. As for other insulin products, hypoglycaemia, in general is the most frequently undesirable effect. It may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Lipodystrophy may occur at the injection site as a consequence of failure to rotate injection sites within an area.Symptoms of generalized hypersensitivity may include generalized skin rash, itching, sweating, gastrointestinal upset and angioneurotic oedema, difficulties in breathing, palpitation and reduction in blood pressure. Generalised hypersensitivity reactions are potentially life threatening.Oedema may occur upon initiation of insulin therapy. These symptoms are usually of transitory nature.
|
There are no restrictions on the treatment of diabetes with insulin during pregnancy as insulin does not pass the placental barrier. Both hypoglycaemia and hyperglycaemia, which can occur in inadequately controlled diabetes therapy, increase the risk of malformations and death in utero. Insulin requirements usually fall in the first trimester and increase subsequently during the second and third trimesters. After delivery, insulin requirements return rapidly to pre-pregnancy values. Insulin treatment of the nursing mother involves no risk to the baby. However, the insulin dosage, diet or both may need to be adjusted.
|
Inadequate dosing or discontinuation of treatment, especially in type 1 diabetes, may lead to hyperglycaemia. In type 1 diabetes, untreated hyperglycaemic events eventually leads to diabetic ketoacidosis which is potentially lethal.Hypoglycaemia may occur if the insulin dose is too high in relation to the insulin requirement.Transferring a patient to another type or brand of insulin should be done under strict medical supervision.Changes in strength, brand (manufacturer), type (rapid acting insulin, dual acting insulin, intermediate and long acting insulin etc.), species (animal, human insulin analogue) and/or method of manufacture (recombinant DNA versus animal source insulin) may result in the need for a change in dosage.Before travelling between different time zones, the patients should be advised to consult the doctor, since this may mean that the patients have to take insulin and meals at different time.
|
Insulet Rs have no specific overdose definitions. However, hypoglycaemia may develop over sequential stages:Mild hypoglycaemic episodes can be treated by oral administration of glucose or sugery products.Severe hypoglycaemic episodes, where the patient has become unconscious, can be treated by glucagon (0.5 to 1 mg) given intramuscularly or subcutaneously by a trained person or glucose given intravenously by a medical professional. Glucose must also be given intravenously, if the patient does not respond to glucagon within 10 to 15 minutes.Upon regaining consciousness administration of oral carbohydrate is recommended for the patient in order to prevent relapse.
|
Medium Acting Insulin
| null |
Insulet R preparations should be stored between 2°C and 8°C (in a refrigerator). Insulet R preparations which have been frozen must not be used. Insulet R preparation should be kept in the outer carton in order to protect from light. Insulet R preparations should be protected from excessive heat or sunlight. Insulet R solutions should not be used if they do not appear water-clear and colorless. When in use the vial should not be refrigerated. Once in use the vial may be used for up to 6 weeks when stored below 25°C or 4 weeks when stored below 30°C.
| null |
{'Indications': 'Insulet R\xa0Injection is indicated in-Treatment of all patients with type 1 diabetesTreatment of patients with type 2 diabetes who are not adequately controlled by diet and/ or oral hypoglycemic agentsFor the initial stabilization of diabetes in patients with diabetic ketoacidosis, hyperosmolar non-ketotic syndrome and during periods of stress such as severe infections and major surgery in diabetic patientsTreatment of gestational diabetes'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3208/intravas-4000-anti-xa-injection
|
ravas
|
Treatment of deep vein thrombosis, with or without pulmonary embolism: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 10 days or Subcutaneously 150 anti-Xa lU/kq once daily for 10 days. Oral anticoagulant therapy should be initiated when appropriate and Enoxaparin Sodium treatment should be continued until a therapeutic anticoaqulant effect has been achieved.Treatment of unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction, administered concurrently with aspirin: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 2- 8 days. Should be administered concurrently with oral aspirin (100 to 325 mg once daily). Treatment with Enoxaparin Sodium in these patients should be prescribed fora minimum of 2 days and continued until clinical stabilization.Prevention of thrombus formation in extra corporeal circulation during hemodialysis: Recommended dose is 100 anti-Xa lU/kg. For patients with a high risk of hemorrhage, the dose should be reduced to 50 anti-Xa lU/kg for double vascular access or 75 anti-Xa lU/kg for single vascular access. During hemodialysis, Enoxaparin Sodium should be introduced into the arterial line of the circuit at the beqinninq of the dialysis session.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in surgical patients:Patients undergoing general surgery with a moderate risk of thromboembolism (e.g. abdominal surgery): Subcutaneously 2000 anti-Xa IU (0.2 ml) or 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 2 hours before the surgical procedure.Patients undergoing orthopedic surgery with a high risk of thromboembolism: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 12 hours before the surgical procedure. Longer treatment duration may be appropriate in some patients like continued therapy with 4000 anti-Xa IU once daily for 3 weeks following the initial therapy has been proven to be beneficial in orthopaedic surqery.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in medical patients: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 6- 14 days.
|
4000 Anti-Xa IU/0.4 ml
|
৳ 400.00
|
Enoxaparin Sodium
| null |
প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.২ মি.লি.) রয়েছে ২০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ২০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৪ মি.লি.) রয়েছে ৪০০০ এ্যান্টিএ ক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৪০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৬ মি.লি.) রয়েছে ৬০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৬০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৮ মি.লি.) রয়েছে ৮০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৮০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
|
পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়: সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ১০ দিন অথবা সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১৫০ আই ইউ/কে.জি. দিনে ১ বার ১০ দিন। উপযুক্ত সময়ে মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং একটি থেরাপিউটিক এন্টিকোয়াগুলেন্টে ফল না পাওয়া পর্যন্ত এনোক্সাপ্যারিন চিকিৎসা চালানো উচিতআনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে: সাবকিউটেিিনয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ২-৮ দিন। এটি মুখে সেব্য এসপিরিনের (১০০ থেকে ৩২৫ মি.গ্রা.) সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হবে। এ সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিন দিয়ে চিকিৎসা সর্বনিম্ন ২ দিন দিতে হবে এবং ক্লিনিক্যালি স্থিতিবস্থা না আসা পর্যন্ত ব্যবহার চালিয়ে যেতে হবে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে: এনোক্সাপ্যারিন এর নির্দেশিত মাত্রা ১০০ আই ইউ/কে.জি.। যেসব রোগীরা রক্তক্ষরণের উচ্চমাত্রায় ঝুঁকিতে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা কমিয়ে ৫০ আই ইউ / কে.জি. ২ বার ভাস্কুলারে প্রয়োগ অথবা ৭৫ আই ইউ/কে.জি. ভাস্কুলারে প্রয়োগ করতে হবে।সার্জারীর ক্ষেত্রে:সাধারণ সার্জারীর (যেমন- পেটের সার্জারী) রোগীদের ক্ষেত্র: যাদের মাঝারীমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ২০০০ আই ইউ বা ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।অর্থোপেডিক সার্জারীর রোগীদের ক্ষেত্রে: যাদের উচ্চমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ১২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।
|
নিজেকে ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন দেওয়ার নির্দেশনা: ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন সাইট প্রস্তুত করা:পেটের ডান বা বাম দিকে একটি স্থান নির্বাচন করুন। এটি নাভি থেকে কমপক্ষে ৫ সেন্টিমিটার দূরত্বে হওয়া উচিত, নাভির ৫ সেন্টিমিটারের মধ্যে ইঞ্জেকশন করবেন না বিদ্যমান ক্ষতচিহ্ন বা ঘা এর আশেপাশে ইঞ্জেকশন করবেন না। শেষ বার আপনি যে পাশে ইনজেকশন করেছেন তার বিপরীত পার্শ্বে ইনজেকশন করবেন।হাত ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন। যে স্থানটিতে ইনজেকশন হবে সেই স্থানটি অ্যালকোহল প্যাড বা সাবান-পানি দিয়ে ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন (ঘষবেন না)।একটি চেয়ার বা বিছানায় আরামদায়ক অবস্থানে এমনভাবে বসে বা শুয়ে থাকুন যাতে আপনি যে জায়গাটিতে ইনজেকশন দিবেন তা দেখা যায়।ডোজ নির্বাচন করা:সাবধানতার সাথে সুই এর ক্যাপটি টানুন, ক্যাপটি ফেলে দিন। বাতাসের বুদবুদ সরানোর জন্য ইঞ্জেকশন দেবার আগে প্লানজারটি চাপবেন না, এতে ওষুধের অপচয় হতে পারে। একবার আপনি ক্যাপটি সরিয়ে ফেললে সুইটিতে যাতে কিছু স্পর্শ না করে সেদিকে খেয়াল রাখুন, যাতে সুইটি জীবাণুমুক্ত থাকে।সিরিঞ্জে ওষুধের পরিমাণ যখন ইতিমধ্যে আপনার নির্ধারিত ডোজ এর সাথে মেলে, তখন ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই। সেক্ষেত্রে আপনি ইনজেকশন দেবার জন্য প্রস্তুত।যখন ডোজটি আপনার দেহের ওজনের উপর নির্ভর করে, তখন আপনার সিরিঞ্জে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে। সেক্ষেত্রে, সিরিঞ্জ এমনভাবে ধরতে হবে যাতে সুই নিচের দিকে থাকে। এভাবে ধরে অতিরিক্ত ওষুধ বের করে দিতে হবে।সুই এর ডগায় যদি কোন ড্রপ আসে সেক্ষেত্রে সিরিঞ্জ এর সুই নিচের দিকে রেখে হালকা টোকা দিয়ে ওষুধ ফেলে দিবেন। এরপর আপনি ইনজেকশন এর জন্য প্রস্তুত।ইনজেকশন:যে হাতে লিখেন, সে হাতে সিরিঞ্জটি ধরে রাখুন (যেমন একটি পেন্সিল ধরা হয়), আপনার অন্য হাত দিয়ে আপনার পেটের পরিষ্কার অঞ্চলটি আলতো করে চিমটি দিন যেন আপনার ত্বকে ভাঁজ তৈরি হয় এবং ইঞ্জেকশনের পুরো সময় এভাবে চামড়া ধরে থাকতে হবে।সিরিঞ্জটি এমনভাবে (৯০° কোণে উলম্বভাবে) ধরতে হবে যাতে সুই সোজা নিচের দিকে নির্দেশিত থাকে। ইঞ্জেকশনের সুই সম্পূর্ণভাবে চামড়ার ভাঁজে প্রবেশ করাতে হবে।ইঞ্জেকশনের প্লানজারটি বৃদ্ধাঙ্গুলি দিয়ে চাপ দিন যা ওষুধ পেটের ফ্যাটি টিস্যুতে প্রবেশ করাবে। সিরিঞ্জের পুরো ওষুধ প্রবেশ করিয়ে ইনজেকশন নেয়া শেষ করুন।ইনজেকশন নেয়া যখন শেষ:ইনজেকশনের পরে ক্ষত এড়ানোর জন্য ইঞ্জেকশনের জায়গাটি ঘষবেন না।ব্যবহৃত সিরিঞ্জ একটি পাত্রে ফেলে দিন। ধারক পাত্রটি শক্ত করে বন্ধ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। যখন উক্ত পাত্রটি পূর্ণ হয়ে যাবে, এটি আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট এর নির্দেশনা মোতাবেক অপসারন করুন। যে কোনও অব্যবহৃত ওষুধ বা বর্জ্য পদার্থ স্থানীয় নীতিমালা অনুসারে অপসারন করা উচিত।
| null |
ইনট্রাভাস নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়।আনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে (শিরায় রক্ত জমাট বাধা প্রতিরোধে) বিশেষভাবে অর্থোপেডিক বা সাধারণ সার্জারীর ক্ষেত্রে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে বিছানায় শায়িত তীব্র অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন কার্ডিয়াক ইনসাফিসিয়েন্সি, শ্বসণতন্ত্রের ব্যর্থতায়, মারাত্মক সংক্রমণে, রিউমাটিক রোগে।
|
ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম, হেপারিন অথবা অন্যান্য স্বল্প আনাবিক ওজন বিশিষ্ট হেপারিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। মেজর কটিং ডিসওর্ডার যেমন- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার ইতিহাস, সক্রিয় পাকতান্ত্রিক আলসার অথবা জৈবিক সমস্যা যা রক্তপাত ঘটাতে পারে, মস্তিষ্কে রক্তরণজনিত স্ট্রোক। বিরল ক্ষেত্রে, কিউটোনিয়াস বা সিসটেমিক অ্যালর্জি বিক্রিয়া হতে পারে।
|
রক্তপাত, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, সেরাম এমাইনোট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি। ব্যথা, ইঞ্জেকশনের স্থানে নীলাভ দাগ থেকে ইঞ্জেকশনের স্থানে ত্বকে ফুঁসকুড়ি। এনোক্সাপ্যারিন এবং স্পাইনাল/এপিডুরাল এনাসথেসিয়া বা স্পাইনাল পাংচার একত্রে ব্যবহারে নিউরাক্সিয়াল হেমাটোমাস এর ঘটনা পাওয়া যায় যাতে রোগীদের বিভিন্ন পর্যায়ের স্নায়ুবিক সমস্যা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটেগরী বি। মাতৃদুগ্ধে এনোক্সাপ্যারিন নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
| null | null |
Parenteral anti-coagulants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন। ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রীজ বা রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষন করা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নেই, যদি না বৃক্কের অসমকার্যকারিতা বিদ্যমান থাকে। শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিনের সহনীয়তা এবং কার্যকারিতা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: মাঝারী (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./ মি.) এবং মৃদু (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় কোন প্রকার মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু এ ধরনের রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণ ও উপসর্গ চিহ্নিত করার জন্য সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মারাত্মক (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সংশোধিত প্রতিষেধক মাত্রা ২০০ আই ইউ দিনে এক বার এবং থেরাপিউটিক মাত্রা ১০০ আই ইউ / কে. জি. দিনে এক বার।যকৃতের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: যকৃতের অসমকার্যকারিতা রগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
|
Enoxaparin Sodium is a low molecular weight heparin with a high anti-Xa activity and low anti-lla or antithrombin activity. At doses required for the various indications, Enoxaparin Sodium does not increase bleeding time. At preventive doses, Enoxaparin Sodium causes no notable modification of activated Partial Thromboplastin Time (aPTT). It neither influences platelet aggregation nor binding of fibrinogen to platelets. Enoxaparin Sodium is primarily metabolised in the liver.
|
Each 0.2 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 20 mg equivalent to 2000 anti-Xa III.Each 0.4 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 40 mg equivalent to 4000 anti-Xa III.Each 0.6 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 60 mg equivalent to 6000 anti-Xa IU.Each 0.8 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 80 mg equivalent to 8000 anti-Xa IU.
|
Instructions on injecting yourself with Enoxaparin Sodium Syringes: Preparing the injection site:Choose an area on the right or left side of your stomach. This should be at least 5 centimeters away from your belly button and out towards your sides.Do not inject yourself within 5cm of your belly button or around existing scars or bruises.Change the place where you inject between the left and right sides of your stomach, depending on the area you last injected.Wash your hands. Cleanse (do not rub) the area that you will inject with an alcohol swab or soap and water.Sit or lie in a comfortable position so that you are relaxed. Make sure you can see the place you are going to inject. A lounge chair, recliner, or bed propped up with pillows is ideal.Selecting your dose:Carefully pull off the needle cap from the syringe. Throw away the cap.Do not press on the plunger before injecting yourself to get rid of air bubbles. This can lead to a loss of the medicine.Once you have removed the cap, do not allow the needle to touch anything. This is to make sure the needle stays clean (sterile).When the amount of medication in the syringe matches your prescribed dose, there is no need to adjust the dose. You are now ready to inject.When the dose depends on your body weight, you may need to adjust the dose in the syringe to match the prescribed dose. In that case, you can get rid of any extra medicine by holding the syringe pointing down (to keep the air bubble in the syringe) and ejecting the extra amount into a container.A drop may appear at the tip of the needle. If this occurs, remove the drop before injecting by tapping on the syringe with the needle pointing down. You are now ready to inject.Injecting:Hold the syringe in the hand you write with (like a pencil). With your other hand, gently pinch the cleaned area of your stomach between your forefinger and thumb to make a fold in the skin.Make sure you hold the skin fold throughout the injection.Hold the syringe so that the needle is point in straight down (vertically at a 90° angle). Insert the full length of the needle into the skin fold.Press down on the plunger with your thumb. This will send the medication into the fatty tissue of the stomach. Complete the injection using all of the medicine in the syringe.When you have finished:To avoid bruising, do not rub the injection site after you have injected yourself.Drop the used syringe into a sharps container. Close the container lid tightly and place the container out of reach of the children. When the container is full, dispose of it as your doctor or pharmacist has instructed. Any unused medicine or waste material should be disposed of in accordance with local requirements.
| null |
It is recommended that agents which affect hemostasis should be discontinued prior to Intravas therapy unless strictly indicated. These agents include medications such as: acetylsalicylic acid (and derivatives), NSAIDs (including ketorolac), ticlopidine,clopidogrel,dextran 40,glucocorticoids, thrombolytics and anticoagulants, other antiplatelet aggregation agents including glycoprotein llb/llla antagonists. If the combination is indicated, should be used with careful clinical and laboratory monitoring.
|
Patients with known hypersensitivity to Enoxaparin Sodium, heparin or other low molecular weight heparins. Patients with active major bleeding and conditions with a high risk of uncontrolled hemorrhage including recent hemorrhagic stroke.
|
Haemorrhage (bleeding), Thrombocytopenia, elevations of serum aminotransferase. Pain, bluish marks at injection sites to skin rash at injection sites. Cases of neuraxial hematomas with the concurrent use of Intravas and spinal/epidural anesthesia or spinal puncture have resulted in varying degrees of neurologic injuries.
|
Pregnancy category B. In humans, there is no evidence that Enoxaparin Sodium crosses the placental barrier. As there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Enoxaparin Sodium should be used during pregnancy only if clearly needed. Pregnant women with mechanical prosthetic heart valves may be at a higher risk for thromboembolism.It is not known whether Enoxaparin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue Enoxaparin, taking into account the importance of Enoxaparin to the mother and the known benefits of nursing.
|
Intravas should be injected by deep subcutaneous route in prophylactic and curative treatment and by intravascular route during hemodialysis. Do not administer by the intramuscular route. Intravas should be used with caution in conditions with increased potential for bleeding, such as impaired hemostasis, history of peptic ulcer, recent ischemic stroke, uncontrolled severe arterial hypertension, diabetic retinopathy and recent neuro- or ophthalmologic surgery, concomitant use of medications affecting hemostasis. It is recommended that the platelet counts be measured before the initiation of the treatment and regularly thereafter during treatment.
|
Accidental overdosage following administration of Intravas may lead to hemorrhagic complications. Injected Intravas may be largely neutralized by the slow i.v. injection of protamine sulfate (1% solution) The dose of protamine sulfate should be equal to the dose of Intravas injected: 1 mg protamine sulfate should be administered to neutralize 1 mg Intravas.
|
Parenteral anti-coagulants
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Do not store above 25°C. Do not store in a refrigerator or freezer. Keep out of the reach of children
|
Dose in Elderly Patients: No dosage adjustment is necessary, unless kidney function is impaired.Dose in Renal Impairment: Although no dosage adjustment is recommended in patients with moderate (creatinine clearance: 30-50 ml/min) and mild (creatinine clearance: 50 80 ml/min) renal impairment, all such patients should be observed carefully for signs and symptoms of bleeding. For patients with severe (creatinine clearance <30 ml/min) renal impairment, following dosage adjustments are recommended: Prophylactic dose ranges: 2000 antiXa IU once daily; Therapeutic dose ranges: 100 anti-Xa lU/kg once daily.Dose in Hepatic Impairment: Caution should be used in hepatically impaired patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সমস্ত উপাদান রক্তরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে ইনট্রাভাস ইঞ্জেকশন ব্যবহারের পূর্বে সেগুলো বন্ধ করা উচিত, যদি না সেগুলো অপরিহার্য হয়। এ সমস্ত ওষুধগুলো হচ্ছে, এন্টিকোয়াগুলেন্ট, পাটিলেট ইনহিবিটর যেমন- এসিটাইল সেলিসাইলিক এসিড, সেলিসাইলেটস, এনএসআইডি সমূহ (কিটোরোলাক ট্রোমিথামিনসহ), ডাইপাইরিডামল অথবা সালফিনপাইরাজোন। যদি একত্রে ব্যবহার আবশ্যিক হয় তবে রোগীদের ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরী অনুসন্ধানের মাঝে রাখতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3209/intravas-6000-anti-xa-injection
|
ravas
|
Treatment of deep vein thrombosis, with or without pulmonary embolism: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 10 days or Subcutaneously 150 anti-Xa lU/kq once daily for 10 days. Oral anticoagulant therapy should be initiated when appropriate and Enoxaparin Sodium treatment should be continued until a therapeutic anticoaqulant effect has been achieved.Treatment of unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction, administered concurrently with aspirin: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 2- 8 days. Should be administered concurrently with oral aspirin (100 to 325 mg once daily). Treatment with Enoxaparin Sodium in these patients should be prescribed fora minimum of 2 days and continued until clinical stabilization.Prevention of thrombus formation in extra corporeal circulation during hemodialysis: Recommended dose is 100 anti-Xa lU/kg. For patients with a high risk of hemorrhage, the dose should be reduced to 50 anti-Xa lU/kg for double vascular access or 75 anti-Xa lU/kg for single vascular access. During hemodialysis, Enoxaparin Sodium should be introduced into the arterial line of the circuit at the beqinninq of the dialysis session.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in surgical patients:Patients undergoing general surgery with a moderate risk of thromboembolism (e.g. abdominal surgery): Subcutaneously 2000 anti-Xa IU (0.2 ml) or 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 2 hours before the surgical procedure.Patients undergoing orthopedic surgery with a high risk of thromboembolism: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 12 hours before the surgical procedure. Longer treatment duration may be appropriate in some patients like continued therapy with 4000 anti-Xa IU once daily for 3 weeks following the initial therapy has been proven to be beneficial in orthopaedic surqery.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in medical patients: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 6- 14 days.
|
6000 Anti-Xa IU/0.6 ml
|
৳ 600.00
|
Enoxaparin Sodium
| null |
প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.২ মি.লি.) রয়েছে ২০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ২০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৪ মি.লি.) রয়েছে ৪০০০ এ্যান্টিএ ক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৪০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৬ মি.লি.) রয়েছে ৬০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৬০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৮ মি.লি.) রয়েছে ৮০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৮০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
|
পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়: সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ১০ দিন অথবা সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১৫০ আই ইউ/কে.জি. দিনে ১ বার ১০ দিন। উপযুক্ত সময়ে মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং একটি থেরাপিউটিক এন্টিকোয়াগুলেন্টে ফল না পাওয়া পর্যন্ত এনোক্সাপ্যারিন চিকিৎসা চালানো উচিতআনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে: সাবকিউটেিিনয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ২-৮ দিন। এটি মুখে সেব্য এসপিরিনের (১০০ থেকে ৩২৫ মি.গ্রা.) সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হবে। এ সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিন দিয়ে চিকিৎসা সর্বনিম্ন ২ দিন দিতে হবে এবং ক্লিনিক্যালি স্থিতিবস্থা না আসা পর্যন্ত ব্যবহার চালিয়ে যেতে হবে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে: এনোক্সাপ্যারিন এর নির্দেশিত মাত্রা ১০০ আই ইউ/কে.জি.। যেসব রোগীরা রক্তক্ষরণের উচ্চমাত্রায় ঝুঁকিতে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা কমিয়ে ৫০ আই ইউ / কে.জি. ২ বার ভাস্কুলারে প্রয়োগ অথবা ৭৫ আই ইউ/কে.জি. ভাস্কুলারে প্রয়োগ করতে হবে।সার্জারীর ক্ষেত্রে:সাধারণ সার্জারীর (যেমন- পেটের সার্জারী) রোগীদের ক্ষেত্র: যাদের মাঝারীমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ২০০০ আই ইউ বা ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।অর্থোপেডিক সার্জারীর রোগীদের ক্ষেত্রে: যাদের উচ্চমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ১২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।
|
নিজেকে ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন দেওয়ার নির্দেশনা: ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন সাইট প্রস্তুত করা:পেটের ডান বা বাম দিকে একটি স্থান নির্বাচন করুন। এটি নাভি থেকে কমপক্ষে ৫ সেন্টিমিটার দূরত্বে হওয়া উচিত, নাভির ৫ সেন্টিমিটারের মধ্যে ইঞ্জেকশন করবেন না বিদ্যমান ক্ষতচিহ্ন বা ঘা এর আশেপাশে ইঞ্জেকশন করবেন না। শেষ বার আপনি যে পাশে ইনজেকশন করেছেন তার বিপরীত পার্শ্বে ইনজেকশন করবেন।হাত ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন। যে স্থানটিতে ইনজেকশন হবে সেই স্থানটি অ্যালকোহল প্যাড বা সাবান-পানি দিয়ে ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন (ঘষবেন না)।একটি চেয়ার বা বিছানায় আরামদায়ক অবস্থানে এমনভাবে বসে বা শুয়ে থাকুন যাতে আপনি যে জায়গাটিতে ইনজেকশন দিবেন তা দেখা যায়।ডোজ নির্বাচন করা:সাবধানতার সাথে সুই এর ক্যাপটি টানুন, ক্যাপটি ফেলে দিন। বাতাসের বুদবুদ সরানোর জন্য ইঞ্জেকশন দেবার আগে প্লানজারটি চাপবেন না, এতে ওষুধের অপচয় হতে পারে। একবার আপনি ক্যাপটি সরিয়ে ফেললে সুইটিতে যাতে কিছু স্পর্শ না করে সেদিকে খেয়াল রাখুন, যাতে সুইটি জীবাণুমুক্ত থাকে।সিরিঞ্জে ওষুধের পরিমাণ যখন ইতিমধ্যে আপনার নির্ধারিত ডোজ এর সাথে মেলে, তখন ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই। সেক্ষেত্রে আপনি ইনজেকশন দেবার জন্য প্রস্তুত।যখন ডোজটি আপনার দেহের ওজনের উপর নির্ভর করে, তখন আপনার সিরিঞ্জে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে। সেক্ষেত্রে, সিরিঞ্জ এমনভাবে ধরতে হবে যাতে সুই নিচের দিকে থাকে। এভাবে ধরে অতিরিক্ত ওষুধ বের করে দিতে হবে।সুই এর ডগায় যদি কোন ড্রপ আসে সেক্ষেত্রে সিরিঞ্জ এর সুই নিচের দিকে রেখে হালকা টোকা দিয়ে ওষুধ ফেলে দিবেন। এরপর আপনি ইনজেকশন এর জন্য প্রস্তুত।ইনজেকশন:যে হাতে লিখেন, সে হাতে সিরিঞ্জটি ধরে রাখুন (যেমন একটি পেন্সিল ধরা হয়), আপনার অন্য হাত দিয়ে আপনার পেটের পরিষ্কার অঞ্চলটি আলতো করে চিমটি দিন যেন আপনার ত্বকে ভাঁজ তৈরি হয় এবং ইঞ্জেকশনের পুরো সময় এভাবে চামড়া ধরে থাকতে হবে।সিরিঞ্জটি এমনভাবে (৯০° কোণে উলম্বভাবে) ধরতে হবে যাতে সুই সোজা নিচের দিকে নির্দেশিত থাকে। ইঞ্জেকশনের সুই সম্পূর্ণভাবে চামড়ার ভাঁজে প্রবেশ করাতে হবে।ইঞ্জেকশনের প্লানজারটি বৃদ্ধাঙ্গুলি দিয়ে চাপ দিন যা ওষুধ পেটের ফ্যাটি টিস্যুতে প্রবেশ করাবে। সিরিঞ্জের পুরো ওষুধ প্রবেশ করিয়ে ইনজেকশন নেয়া শেষ করুন।ইনজেকশন নেয়া যখন শেষ:ইনজেকশনের পরে ক্ষত এড়ানোর জন্য ইঞ্জেকশনের জায়গাটি ঘষবেন না।ব্যবহৃত সিরিঞ্জ একটি পাত্রে ফেলে দিন। ধারক পাত্রটি শক্ত করে বন্ধ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। যখন উক্ত পাত্রটি পূর্ণ হয়ে যাবে, এটি আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট এর নির্দেশনা মোতাবেক অপসারন করুন। যে কোনও অব্যবহৃত ওষুধ বা বর্জ্য পদার্থ স্থানীয় নীতিমালা অনুসারে অপসারন করা উচিত।
| null |
ইনট্রাভাস নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়।আনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে (শিরায় রক্ত জমাট বাধা প্রতিরোধে) বিশেষভাবে অর্থোপেডিক বা সাধারণ সার্জারীর ক্ষেত্রে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে বিছানায় শায়িত তীব্র অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন কার্ডিয়াক ইনসাফিসিয়েন্সি, শ্বসণতন্ত্রের ব্যর্থতায়, মারাত্মক সংক্রমণে, রিউমাটিক রোগে।
|
ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম, হেপারিন অথবা অন্যান্য স্বল্প আনাবিক ওজন বিশিষ্ট হেপারিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। মেজর কটিং ডিসওর্ডার যেমন- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার ইতিহাস, সক্রিয় পাকতান্ত্রিক আলসার অথবা জৈবিক সমস্যা যা রক্তপাত ঘটাতে পারে, মস্তিষ্কে রক্তরণজনিত স্ট্রোক। বিরল ক্ষেত্রে, কিউটোনিয়াস বা সিসটেমিক অ্যালর্জি বিক্রিয়া হতে পারে।
|
রক্তপাত, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, সেরাম এমাইনোট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি। ব্যথা, ইঞ্জেকশনের স্থানে নীলাভ দাগ থেকে ইঞ্জেকশনের স্থানে ত্বকে ফুঁসকুড়ি। এনোক্সাপ্যারিন এবং স্পাইনাল/এপিডুরাল এনাসথেসিয়া বা স্পাইনাল পাংচার একত্রে ব্যবহারে নিউরাক্সিয়াল হেমাটোমাস এর ঘটনা পাওয়া যায় যাতে রোগীদের বিভিন্ন পর্যায়ের স্নায়ুবিক সমস্যা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটেগরী বি। মাতৃদুগ্ধে এনোক্সাপ্যারিন নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
| null | null |
Parenteral anti-coagulants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন। ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রীজ বা রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষন করা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নেই, যদি না বৃক্কের অসমকার্যকারিতা বিদ্যমান থাকে। শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিনের সহনীয়তা এবং কার্যকারিতা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: মাঝারী (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./ মি.) এবং মৃদু (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় কোন প্রকার মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু এ ধরনের রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণ ও উপসর্গ চিহ্নিত করার জন্য সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মারাত্মক (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সংশোধিত প্রতিষেধক মাত্রা ২০০ আই ইউ দিনে এক বার এবং থেরাপিউটিক মাত্রা ১০০ আই ইউ / কে. জি. দিনে এক বার।যকৃতের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: যকৃতের অসমকার্যকারিতা রগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
|
Enoxaparin Sodium is a low molecular weight heparin with a high anti-Xa activity and low anti-lla or antithrombin activity. At doses required for the various indications, Enoxaparin Sodium does not increase bleeding time. At preventive doses, Enoxaparin Sodium causes no notable modification of activated Partial Thromboplastin Time (aPTT). It neither influences platelet aggregation nor binding of fibrinogen to platelets. Enoxaparin Sodium is primarily metabolised in the liver.
|
Each 0.2 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 20 mg equivalent to 2000 anti-Xa III.Each 0.4 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 40 mg equivalent to 4000 anti-Xa III.Each 0.6 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 60 mg equivalent to 6000 anti-Xa IU.Each 0.8 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 80 mg equivalent to 8000 anti-Xa IU.
|
Instructions on injecting yourself with Enoxaparin Sodium Syringes: Preparing the injection site:Choose an area on the right or left side of your stomach. This should be at least 5 centimeters away from your belly button and out towards your sides.Do not inject yourself within 5cm of your belly button or around existing scars or bruises.Change the place where you inject between the left and right sides of your stomach, depending on the area you last injected.Wash your hands. Cleanse (do not rub) the area that you will inject with an alcohol swab or soap and water.Sit or lie in a comfortable position so that you are relaxed. Make sure you can see the place you are going to inject. A lounge chair, recliner, or bed propped up with pillows is ideal.Selecting your dose:Carefully pull off the needle cap from the syringe. Throw away the cap.Do not press on the plunger before injecting yourself to get rid of air bubbles. This can lead to a loss of the medicine.Once you have removed the cap, do not allow the needle to touch anything. This is to make sure the needle stays clean (sterile).When the amount of medication in the syringe matches your prescribed dose, there is no need to adjust the dose. You are now ready to inject.When the dose depends on your body weight, you may need to adjust the dose in the syringe to match the prescribed dose. In that case, you can get rid of any extra medicine by holding the syringe pointing down (to keep the air bubble in the syringe) and ejecting the extra amount into a container.A drop may appear at the tip of the needle. If this occurs, remove the drop before injecting by tapping on the syringe with the needle pointing down. You are now ready to inject.Injecting:Hold the syringe in the hand you write with (like a pencil). With your other hand, gently pinch the cleaned area of your stomach between your forefinger and thumb to make a fold in the skin.Make sure you hold the skin fold throughout the injection.Hold the syringe so that the needle is point in straight down (vertically at a 90° angle). Insert the full length of the needle into the skin fold.Press down on the plunger with your thumb. This will send the medication into the fatty tissue of the stomach. Complete the injection using all of the medicine in the syringe.When you have finished:To avoid bruising, do not rub the injection site after you have injected yourself.Drop the used syringe into a sharps container. Close the container lid tightly and place the container out of reach of the children. When the container is full, dispose of it as your doctor or pharmacist has instructed. Any unused medicine or waste material should be disposed of in accordance with local requirements.
| null |
It is recommended that agents which affect hemostasis should be discontinued prior to Intravas therapy unless strictly indicated. These agents include medications such as: acetylsalicylic acid (and derivatives), NSAIDs (including ketorolac), ticlopidine,clopidogrel,dextran 40,glucocorticoids, thrombolytics and anticoagulants, other antiplatelet aggregation agents including glycoprotein llb/llla antagonists. If the combination is indicated, should be used with careful clinical and laboratory monitoring.
|
Patients with known hypersensitivity to Enoxaparin Sodium, heparin or other low molecular weight heparins. Patients with active major bleeding and conditions with a high risk of uncontrolled hemorrhage including recent hemorrhagic stroke.
|
Haemorrhage (bleeding), Thrombocytopenia, elevations of serum aminotransferase. Pain, bluish marks at injection sites to skin rash at injection sites. Cases of neuraxial hematomas with the concurrent use of Intravas and spinal/epidural anesthesia or spinal puncture have resulted in varying degrees of neurologic injuries.
|
Pregnancy category B. In humans, there is no evidence that Enoxaparin Sodium crosses the placental barrier. As there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Enoxaparin Sodium should be used during pregnancy only if clearly needed. Pregnant women with mechanical prosthetic heart valves may be at a higher risk for thromboembolism.It is not known whether Enoxaparin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue Enoxaparin, taking into account the importance of Enoxaparin to the mother and the known benefits of nursing.
|
Intravas should be injected by deep subcutaneous route in prophylactic and curative treatment and by intravascular route during hemodialysis. Do not administer by the intramuscular route. Intravas should be used with caution in conditions with increased potential for bleeding, such as impaired hemostasis, history of peptic ulcer, recent ischemic stroke, uncontrolled severe arterial hypertension, diabetic retinopathy and recent neuro- or ophthalmologic surgery, concomitant use of medications affecting hemostasis. It is recommended that the platelet counts be measured before the initiation of the treatment and regularly thereafter during treatment.
|
Accidental overdosage following administration of Intravas may lead to hemorrhagic complications. Injected Intravas may be largely neutralized by the slow i.v. injection of protamine sulfate (1% solution) The dose of protamine sulfate should be equal to the dose of Intravas injected: 1 mg protamine sulfate should be administered to neutralize 1 mg Intravas.
|
Parenteral anti-coagulants
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Do not store above 25°C. Do not store in a refrigerator or freezer. Keep out of the reach of children
|
Dose in Elderly Patients: No dosage adjustment is necessary, unless kidney function is impaired.Dose in Renal Impairment: Although no dosage adjustment is recommended in patients with moderate (creatinine clearance: 30-50 ml/min) and mild (creatinine clearance: 50 80 ml/min) renal impairment, all such patients should be observed carefully for signs and symptoms of bleeding. For patients with severe (creatinine clearance <30 ml/min) renal impairment, following dosage adjustments are recommended: Prophylactic dose ranges: 2000 antiXa IU once daily; Therapeutic dose ranges: 100 anti-Xa lU/kg once daily.Dose in Hepatic Impairment: Caution should be used in hepatically impaired patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সমস্ত উপাদান রক্তরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে ইনট্রাভাস ইঞ্জেকশন ব্যবহারের পূর্বে সেগুলো বন্ধ করা উচিত, যদি না সেগুলো অপরিহার্য হয়। এ সমস্ত ওষুধগুলো হচ্ছে, এন্টিকোয়াগুলেন্ট, পাটিলেট ইনহিবিটর যেমন- এসিটাইল সেলিসাইলিক এসিড, সেলিসাইলেটস, এনএসআইডি সমূহ (কিটোরোলাক ট্রোমিথামিনসহ), ডাইপাইরিডামল অথবা সালফিনপাইরাজোন। যদি একত্রে ব্যবহার আবশ্যিক হয় তবে রোগীদের ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরী অনুসন্ধানের মাঝে রাখতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3210/intravas-8000-anti-xa-injection
|
ravas
|
Treatment of deep vein thrombosis, with or without pulmonary embolism: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 10 days or Subcutaneously 150 anti-Xa lU/kq once daily for 10 days. Oral anticoagulant therapy should be initiated when appropriate and Enoxaparin Sodium treatment should be continued until a therapeutic anticoaqulant effect has been achieved.Treatment of unstable angina and non-Q-wave myocardial infarction, administered concurrently with aspirin: Subcutaneously 100 anti-Xa lU/kg twice daily for 2- 8 days. Should be administered concurrently with oral aspirin (100 to 325 mg once daily). Treatment with Enoxaparin Sodium in these patients should be prescribed fora minimum of 2 days and continued until clinical stabilization.Prevention of thrombus formation in extra corporeal circulation during hemodialysis: Recommended dose is 100 anti-Xa lU/kg. For patients with a high risk of hemorrhage, the dose should be reduced to 50 anti-Xa lU/kg for double vascular access or 75 anti-Xa lU/kg for single vascular access. During hemodialysis, Enoxaparin Sodium should be introduced into the arterial line of the circuit at the beqinninq of the dialysis session.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in surgical patients:Patients undergoing general surgery with a moderate risk of thromboembolism (e.g. abdominal surgery): Subcutaneously 2000 anti-Xa IU (0.2 ml) or 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 2 hours before the surgical procedure.Patients undergoing orthopedic surgery with a high risk of thromboembolism: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 7 to 10 days. The first injection should be given 12 hours before the surgical procedure. Longer treatment duration may be appropriate in some patients like continued therapy with 4000 anti-Xa IU once daily for 3 weeks following the initial therapy has been proven to be beneficial in orthopaedic surqery.Prophylaxis of venous thromboembolic disease in medical patients: Subcutaneously 4000 anti-Xa IU (0.4 ml) once daily for 6- 14 days.
|
8000 Anti-Xa IU/0.8 ml
|
৳ 650.00
|
Enoxaparin Sodium
| null |
প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.২ মি.লি.) রয়েছে ২০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ২০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৪ মি.লি.) রয়েছে ৪০০০ এ্যান্টিএ ক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৪০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৬ মি.লি.) রয়েছে ৬০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৬০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি প্রি-ফিল্ড সিরিঞ্জে (০.৮ মি.লি.) রয়েছে ৮০০০ এ্যান্টি-এক্সএ আই ইউ যা এনোক্সাপ্যারিন সোডিয়াম বিপি ৮০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
|
পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়: সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ১০ দিন অথবা সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশন ১৫০ আই ইউ/কে.জি. দিনে ১ বার ১০ দিন। উপযুক্ত সময়ে মুখে সেব্য এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং একটি থেরাপিউটিক এন্টিকোয়াগুলেন্টে ফল না পাওয়া পর্যন্ত এনোক্সাপ্যারিন চিকিৎসা চালানো উচিতআনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে: সাবকিউটেিিনয়াস ইঞ্জেকশন ১০০ আই ইউ/কে. জি দিনে ২ বার ২-৮ দিন। এটি মুখে সেব্য এসপিরিনের (১০০ থেকে ৩২৫ মি.গ্রা.) সাথে একত্রে ব্যবহার করতে হবে। এ সমস্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিন দিয়ে চিকিৎসা সর্বনিম্ন ২ দিন দিতে হবে এবং ক্লিনিক্যালি স্থিতিবস্থা না আসা পর্যন্ত ব্যবহার চালিয়ে যেতে হবে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে: এনোক্সাপ্যারিন এর নির্দেশিত মাত্রা ১০০ আই ইউ/কে.জি.। যেসব রোগীরা রক্তক্ষরণের উচ্চমাত্রায় ঝুঁকিতে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে মাত্রা কমিয়ে ৫০ আই ইউ / কে.জি. ২ বার ভাস্কুলারে প্রয়োগ অথবা ৭৫ আই ইউ/কে.জি. ভাস্কুলারে প্রয়োগ করতে হবে।সার্জারীর ক্ষেত্রে:সাধারণ সার্জারীর (যেমন- পেটের সার্জারী) রোগীদের ক্ষেত্র: যাদের মাঝারীমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ২০০০ আই ইউ বা ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।অর্থোপেডিক সার্জারীর রোগীদের ক্ষেত্রে: যাদের উচ্চমানের থ্রোম্বোএম্বোলিজমের ঝুঁকি রয়েছেঃ ৪০০০ আই ইউ দিনে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে ৭-১০ দিন। প্রথম ইঞ্জেকশন সার্জারীর ১২ ঘন্টা পূর্বে দিতে হবে।
|
নিজেকে ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন দেওয়ার নির্দেশনা: ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম ইনজেকশন সাইট প্রস্তুত করা:পেটের ডান বা বাম দিকে একটি স্থান নির্বাচন করুন। এটি নাভি থেকে কমপক্ষে ৫ সেন্টিমিটার দূরত্বে হওয়া উচিত, নাভির ৫ সেন্টিমিটারের মধ্যে ইঞ্জেকশন করবেন না বিদ্যমান ক্ষতচিহ্ন বা ঘা এর আশেপাশে ইঞ্জেকশন করবেন না। শেষ বার আপনি যে পাশে ইনজেকশন করেছেন তার বিপরীত পার্শ্বে ইনজেকশন করবেন।হাত ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন। যে স্থানটিতে ইনজেকশন হবে সেই স্থানটি অ্যালকোহল প্যাড বা সাবান-পানি দিয়ে ধুয়ে জীবাণুমুক্ত করে নিন (ঘষবেন না)।একটি চেয়ার বা বিছানায় আরামদায়ক অবস্থানে এমনভাবে বসে বা শুয়ে থাকুন যাতে আপনি যে জায়গাটিতে ইনজেকশন দিবেন তা দেখা যায়।ডোজ নির্বাচন করা:সাবধানতার সাথে সুই এর ক্যাপটি টানুন, ক্যাপটি ফেলে দিন। বাতাসের বুদবুদ সরানোর জন্য ইঞ্জেকশন দেবার আগে প্লানজারটি চাপবেন না, এতে ওষুধের অপচয় হতে পারে। একবার আপনি ক্যাপটি সরিয়ে ফেললে সুইটিতে যাতে কিছু স্পর্শ না করে সেদিকে খেয়াল রাখুন, যাতে সুইটি জীবাণুমুক্ত থাকে।সিরিঞ্জে ওষুধের পরিমাণ যখন ইতিমধ্যে আপনার নির্ধারিত ডোজ এর সাথে মেলে, তখন ডোজ সামঞ্জস্য করার প্রয়োজন নেই। সেক্ষেত্রে আপনি ইনজেকশন দেবার জন্য প্রস্তুত।যখন ডোজটি আপনার দেহের ওজনের উপর নির্ভর করে, তখন আপনার সিরিঞ্জে ডোজ সামঞ্জস্য করতে হতে পারে। সেক্ষেত্রে, সিরিঞ্জ এমনভাবে ধরতে হবে যাতে সুই নিচের দিকে থাকে। এভাবে ধরে অতিরিক্ত ওষুধ বের করে দিতে হবে।সুই এর ডগায় যদি কোন ড্রপ আসে সেক্ষেত্রে সিরিঞ্জ এর সুই নিচের দিকে রেখে হালকা টোকা দিয়ে ওষুধ ফেলে দিবেন। এরপর আপনি ইনজেকশন এর জন্য প্রস্তুত।ইনজেকশন:যে হাতে লিখেন, সে হাতে সিরিঞ্জটি ধরে রাখুন (যেমন একটি পেন্সিল ধরা হয়), আপনার অন্য হাত দিয়ে আপনার পেটের পরিষ্কার অঞ্চলটি আলতো করে চিমটি দিন যেন আপনার ত্বকে ভাঁজ তৈরি হয় এবং ইঞ্জেকশনের পুরো সময় এভাবে চামড়া ধরে থাকতে হবে।সিরিঞ্জটি এমনভাবে (৯০° কোণে উলম্বভাবে) ধরতে হবে যাতে সুই সোজা নিচের দিকে নির্দেশিত থাকে। ইঞ্জেকশনের সুই সম্পূর্ণভাবে চামড়ার ভাঁজে প্রবেশ করাতে হবে।ইঞ্জেকশনের প্লানজারটি বৃদ্ধাঙ্গুলি দিয়ে চাপ দিন যা ওষুধ পেটের ফ্যাটি টিস্যুতে প্রবেশ করাবে। সিরিঞ্জের পুরো ওষুধ প্রবেশ করিয়ে ইনজেকশন নেয়া শেষ করুন।ইনজেকশন নেয়া যখন শেষ:ইনজেকশনের পরে ক্ষত এড়ানোর জন্য ইঞ্জেকশনের জায়গাটি ঘষবেন না।ব্যবহৃত সিরিঞ্জ একটি পাত্রে ফেলে দিন। ধারক পাত্রটি শক্ত করে বন্ধ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। যখন উক্ত পাত্রটি পূর্ণ হয়ে যাবে, এটি আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্ট এর নির্দেশনা মোতাবেক অপসারন করুন। যে কোনও অব্যবহৃত ওষুধ বা বর্জ্য পদার্থ স্থানীয় নীতিমালা অনুসারে অপসারন করা উচিত।
| null |
ইনট্রাভাস নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:পালমোনারী এমবোলিজম সহ অথবা ব্যতীত গভীর শিরার থ্রোম্বোসিসের চিকিৎসায়।আনস্টেবল এনজাইনা এবং ননকিউওয়েভ মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশানের চিকিৎসায় এসপিরিনের সাথে একত্রে।হেমোডায়ালাইসিস এর সময় এক্সট্রা করপোরাল সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাধার প্রতিরোধে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে (শিরায় রক্ত জমাট বাধা প্রতিরোধে) বিশেষভাবে অর্থোপেডিক বা সাধারণ সার্জারীর ক্ষেত্রে।শিরার থ্রোম্বোএম্বালিক রোগ প্রতিরোধে বিছানায় শায়িত তীব্র অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে যেমন কার্ডিয়াক ইনসাফিসিয়েন্সি, শ্বসণতন্ত্রের ব্যর্থতায়, মারাত্মক সংক্রমণে, রিউমাটিক রোগে।
|
ইনোক্সাপারিন সোডিয়াম, হেপারিন অথবা অন্যান্য স্বল্প আনাবিক ওজন বিশিষ্ট হেপারিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। মেজর কটিং ডিসওর্ডার যেমন- থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার ইতিহাস, সক্রিয় পাকতান্ত্রিক আলসার অথবা জৈবিক সমস্যা যা রক্তপাত ঘটাতে পারে, মস্তিষ্কে রক্তরণজনিত স্ট্রোক। বিরল ক্ষেত্রে, কিউটোনিয়াস বা সিসটেমিক অ্যালর্জি বিক্রিয়া হতে পারে।
|
রক্তপাত, থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া, সেরাম এমাইনোট্রান্সফারেজ বৃদ্ধি। ব্যথা, ইঞ্জেকশনের স্থানে নীলাভ দাগ থেকে ইঞ্জেকশনের স্থানে ত্বকে ফুঁসকুড়ি। এনোক্সাপ্যারিন এবং স্পাইনাল/এপিডুরাল এনাসথেসিয়া বা স্পাইনাল পাংচার একত্রে ব্যবহারে নিউরাক্সিয়াল হেমাটোমাস এর ঘটনা পাওয়া যায় যাতে রোগীদের বিভিন্ন পর্যায়ের স্নায়ুবিক সমস্যা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সী ক্যাটেগরী বি। মাতৃদুগ্ধে এনোক্সাপ্যারিন নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
| null | null |
Parenteral anti-coagulants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুস্ক স্থানে রাখুন। ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রীজ বা রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষন করা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নেই, যদি না বৃক্কের অসমকার্যকারিতা বিদ্যমান থাকে। শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে এনোক্সাপ্যারিনের সহনীয়তা এবং কার্যকারিতা সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: মাঝারী (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৫০ মি.লি./ মি.) এবং মৃদু (ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০-৮০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় কোন প্রকার মাত্রা সংশোধনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু এ ধরনের রোগীদের রক্তপাতের লক্ষণ ও উপসর্গ চিহ্নিত করার জন্য সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। মারাত্মক (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মি.) বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সংশোধিত প্রতিষেধক মাত্রা ২০০ আই ইউ দিনে এক বার এবং থেরাপিউটিক মাত্রা ১০০ আই ইউ / কে. জি. দিনে এক বার।যকৃতের অসমকার্যকারিতা ক্ষেত্রে: যকৃতের অসমকার্যকারিতা রগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
|
Enoxaparin Sodium is a low molecular weight heparin with a high anti-Xa activity and low anti-lla or antithrombin activity. At doses required for the various indications, Enoxaparin Sodium does not increase bleeding time. At preventive doses, Enoxaparin Sodium causes no notable modification of activated Partial Thromboplastin Time (aPTT). It neither influences platelet aggregation nor binding of fibrinogen to platelets. Enoxaparin Sodium is primarily metabolised in the liver.
|
Each 0.2 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 20 mg equivalent to 2000 anti-Xa III.Each 0.4 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 40 mg equivalent to 4000 anti-Xa III.Each 0.6 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 60 mg equivalent to 6000 anti-Xa IU.Each 0.8 ml pre-filled syringe contains Enoxaparin Sodium BP 80 mg equivalent to 8000 anti-Xa IU.
|
Instructions on injecting yourself with Enoxaparin Sodium Syringes: Preparing the injection site:Choose an area on the right or left side of your stomach. This should be at least 5 centimeters away from your belly button and out towards your sides.Do not inject yourself within 5cm of your belly button or around existing scars or bruises.Change the place where you inject between the left and right sides of your stomach, depending on the area you last injected.Wash your hands. Cleanse (do not rub) the area that you will inject with an alcohol swab or soap and water.Sit or lie in a comfortable position so that you are relaxed. Make sure you can see the place you are going to inject. A lounge chair, recliner, or bed propped up with pillows is ideal.Selecting your dose:Carefully pull off the needle cap from the syringe. Throw away the cap.Do not press on the plunger before injecting yourself to get rid of air bubbles. This can lead to a loss of the medicine.Once you have removed the cap, do not allow the needle to touch anything. This is to make sure the needle stays clean (sterile).When the amount of medication in the syringe matches your prescribed dose, there is no need to adjust the dose. You are now ready to inject.When the dose depends on your body weight, you may need to adjust the dose in the syringe to match the prescribed dose. In that case, you can get rid of any extra medicine by holding the syringe pointing down (to keep the air bubble in the syringe) and ejecting the extra amount into a container.A drop may appear at the tip of the needle. If this occurs, remove the drop before injecting by tapping on the syringe with the needle pointing down. You are now ready to inject.Injecting:Hold the syringe in the hand you write with (like a pencil). With your other hand, gently pinch the cleaned area of your stomach between your forefinger and thumb to make a fold in the skin.Make sure you hold the skin fold throughout the injection.Hold the syringe so that the needle is point in straight down (vertically at a 90° angle). Insert the full length of the needle into the skin fold.Press down on the plunger with your thumb. This will send the medication into the fatty tissue of the stomach. Complete the injection using all of the medicine in the syringe.When you have finished:To avoid bruising, do not rub the injection site after you have injected yourself.Drop the used syringe into a sharps container. Close the container lid tightly and place the container out of reach of the children. When the container is full, dispose of it as your doctor or pharmacist has instructed. Any unused medicine or waste material should be disposed of in accordance with local requirements.
| null |
It is recommended that agents which affect hemostasis should be discontinued prior to Intravas therapy unless strictly indicated. These agents include medications such as: acetylsalicylic acid (and derivatives), NSAIDs (including ketorolac), ticlopidine,clopidogrel,dextran 40,glucocorticoids, thrombolytics and anticoagulants, other antiplatelet aggregation agents including glycoprotein llb/llla antagonists. If the combination is indicated, should be used with careful clinical and laboratory monitoring.
|
Patients with known hypersensitivity to Enoxaparin Sodium, heparin or other low molecular weight heparins. Patients with active major bleeding and conditions with a high risk of uncontrolled hemorrhage including recent hemorrhagic stroke.
|
Haemorrhage (bleeding), Thrombocytopenia, elevations of serum aminotransferase. Pain, bluish marks at injection sites to skin rash at injection sites. Cases of neuraxial hematomas with the concurrent use of Intravas and spinal/epidural anesthesia or spinal puncture have resulted in varying degrees of neurologic injuries.
|
Pregnancy category B. In humans, there is no evidence that Enoxaparin Sodium crosses the placental barrier. As there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Enoxaparin Sodium should be used during pregnancy only if clearly needed. Pregnant women with mechanical prosthetic heart valves may be at a higher risk for thromboembolism.It is not known whether Enoxaparin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue Enoxaparin, taking into account the importance of Enoxaparin to the mother and the known benefits of nursing.
|
Intravas should be injected by deep subcutaneous route in prophylactic and curative treatment and by intravascular route during hemodialysis. Do not administer by the intramuscular route. Intravas should be used with caution in conditions with increased potential for bleeding, such as impaired hemostasis, history of peptic ulcer, recent ischemic stroke, uncontrolled severe arterial hypertension, diabetic retinopathy and recent neuro- or ophthalmologic surgery, concomitant use of medications affecting hemostasis. It is recommended that the platelet counts be measured before the initiation of the treatment and regularly thereafter during treatment.
|
Accidental overdosage following administration of Intravas may lead to hemorrhagic complications. Injected Intravas may be largely neutralized by the slow i.v. injection of protamine sulfate (1% solution) The dose of protamine sulfate should be equal to the dose of Intravas injected: 1 mg protamine sulfate should be administered to neutralize 1 mg Intravas.
|
Parenteral anti-coagulants
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Do not store above 25°C. Do not store in a refrigerator or freezer. Keep out of the reach of children
|
Dose in Elderly Patients: No dosage adjustment is necessary, unless kidney function is impaired.Dose in Renal Impairment: Although no dosage adjustment is recommended in patients with moderate (creatinine clearance: 30-50 ml/min) and mild (creatinine clearance: 50 80 ml/min) renal impairment, all such patients should be observed carefully for signs and symptoms of bleeding. For patients with severe (creatinine clearance <30 ml/min) renal impairment, following dosage adjustments are recommended: Prophylactic dose ranges: 2000 antiXa IU once daily; Therapeutic dose ranges: 100 anti-Xa lU/kg once daily.Dose in Hepatic Impairment: Caution should be used in hepatically impaired patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সমস্ত উপাদান রক্তরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে ইনট্রাভাস ইঞ্জেকশন ব্যবহারের পূর্বে সেগুলো বন্ধ করা উচিত, যদি না সেগুলো অপরিহার্য হয়। এ সমস্ত ওষুধগুলো হচ্ছে, এন্টিকোয়াগুলেন্ট, পাটিলেট ইনহিবিটর যেমন- এসিটাইল সেলিসাইলিক এসিড, সেলিসাইলেটস, এনএসআইডি সমূহ (কিটোরোলাক ট্রোমিথামিনসহ), ডাইপাইরিডামল অথবা সালফিনপাইরাজোন। যদি একত্রে ব্যবহার আবশ্যিক হয় তবে রোগীদের ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরী অনুসন্ধানের মাঝে রাখতে হবে।'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16468/ipec-plus-47-mg-tablet
|
Ipec-Plus
| null |
47 mg+0.5 mg+22.5 mg
|
৳ 5.00
|
Iron Polymaltose Complex + Folic Acid + Zinc Sulfate
|
এই ট্যাবলেট আয়রণ, ফলিক এসিড এবং জিংকের একটি বিশেষ সংমিশ্রণ। এই সংমিশ্রণে আয়রণ, আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স রূপে বিদ্যমান থাকে, যা একটি উৎকৃষ্ট আয়রণের সংমিশ্রণ। এটি নন-আয়নিক ফেরিক আয়রণ এবং পলিম্যালটোজ এর একটি জটিল যৌগ হিসাবে বিদ্যমান থাকে। এর ফলস্বরূপ এটি যখন মিউকোসাল কোষ আবরণের সান্নিধ্যে আসে তখন আয়রণের নিয়ন্ত্রিত পরিশোষণ ঘটে। নন-আয়নিক হবার কারণে আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স প্রচলিত আয়রণ ঔষধসমূহের চেয়ে অধিক স্থিতিশীল। ফলিক এসিড গর্ভজাত শিশুর সঠিক বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। জিংক এনজাইমের কাজে ও আমিষের পরিপাকে সাহায্য করে।
|
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স আইএনএন ১৮৮ মিঃগ্রাঃ যা এলিমেন্টাল আয়রণ ৪৭ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্যফলিক এসিড বিপি ০.৫ মিঃগ্রাঃ এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ৬১.৮০ যা এলিমেন্টাল জিংক ২২.৫ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্য।অথবা প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স আইএনএন ১৯২ মিঃগ্রাঃ যা এলিমেন্টাল আয়রণ ৪৮ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্যফলিক এসিড বিপি ০.৫ মিঃগ্রাঃ এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ৬১.৮০ যা এলিমেন্টাল জিংক ২২.৫ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্য।
| null | null |
প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট। জটিল অবস্থায় দিনে ২টি ট্যাবলেট প্রয়োজন হতে পারে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
এই ট্যাবলেট আয়রণ, ফলিক এসিড ও জিংকের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি রোগীদের অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
এই ট্যাবলেট সাধারণত সুসহনীয়। তবে মুখে সেব্য আয়রণ জাতীয় ঔষধের কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য অথবা ডায়রিয়া কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।
|
যতটুকু সম্ভব গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাস যে কোন প্রকার ঔষধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত। সঠিকভাবে আয়রণের ঘাটতি নিশ্চিত হলেই কেবলমাত্র প্রথম তিন মাসে আয়রণ গ্রহণ করা যেতে পারে।
|
সকল আয়রণ প্রস্তুতির মত মলের রং কালো হতে পারে যার কোন ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব নেই।
|
অতিরিক্ত মাত্রায় কোনরূপ আয়রণ বিষক্রিয়া অথবা ওভারলোড প্রদর্শিত হয়নি।
|
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This tablet is the preparation of Iron, Folic Acid and Zinc. In this preparation, Iron is present as Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex, a noble Iron preparation. It contains non-ionic Ferric Iron and Polymaltose in a stable complex. This complex facilitates a controlled absorption of the Iron when it comes in contact with the mucosal cell surface. Due to non-ionic nature, Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex is more stable than conventional Iron form. Folic Acid helps in the proper development of the fetus. Zinc keeps enzymes working and helps to metabolize proteins.
|
Each film-coated tablet contains-Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex INN 188 mg equivalent to 47 mg elemental IronFolic Acid BP 0.50 mgZinc Sulfate Monohydrate USP 61.80 mg equivalent to 22.50 mg elemental Zinc.Or each film-coated tablet contains-Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex INN 192 mg equivalent to 48 mg elementalIronFolic Acid BP 0.5 mgZinc Sulfate Monohydrate USP 61.8 mg equivalent to 22.5 mg elemental Zinc.
| null |
One tablet daily. Two tablets may be required a day in severe cases or as directed by the physician.
|
Since Iron is complex bound, ionic interaction with foodstuff components (phytates, oxalates, tannin etc.) and concomitant administration of medicaments (tetracyclines, antacids) are unlikely to occur.
|
This tablet is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.
|
This tablet is generally well tolerated. However, a few side effects of oral Iron preparations, including nausea, vomiting, constipation or diarrhoea may occur rarely.
|
Use of any drug during the first trimester of pregnancy should be avoided if possible. Thus administration of Iron in the first trimester requires definite evidence of Iron deficiency.
|
As with all Iron preparations, dark coloration of the stool may occur which is without clinical significance.
|
No intoxication or Iron overloaded has been reported in case of overdose.
|
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
| null |
Keep in a cool & dry place away from light and moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আয়রণ যেহেতু কমপ্লেক্স বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত তাই খাদ্য উপাদান (ফাইটেট্স, অক্সালেটস্, টেনিন ইত্যাদি) এবং ঔষধ (টেট্রাসাইক্লিন, এন্টাসিড) এর সাথে যুগপৎ ব্যবহারে মিথষ্ক্রিয়ার সম্ভাবনা নেই।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment and prevention of Iron, Folic Acid and Zinc deficiencies.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/13395/ipec-super-capsule
|
Ipec-Super
| null | null |
৳ 6.00
|
Iron Polymaltose Complex + Folic Acid + Zinc + Vitamin B-Complex
|
ইহা আয়রণ পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স, ফলিক এসিড, জিংক এবং বি-ভিটামিন সমূহের একটি বিশেষ প্রস্তুতি। আয়রন পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স, পলিনিউক্লিয়ার আয়রন হাইড্রোক্সাইড এবং ডেক্সট্রিন এর আংশিক হাইড্রোলাইজড করা পানিতে দ্রবনীয় ম্যাক্রোমলিকুলার কমপ্লেক্স। ইহা খাবার অথবা অন্য কোন ওষুধের সাথে বিক্রিয়া করে না এজন্য ইহার শােষনাকার্য ব্যাহত হয় না। এই কমপ্লেক্স শােষিত হবার পর হিমােগ্লোবিন তৈরিতে আয়রনের ব্যবহার উচ্চ হারে বাড়ে। ফলিক এসিড নিউরাল টিউবের ক্রটি রােধ করে। বিপাক প্রক্রিয়া, রক্ত উৎপাদন ক্ষত নিরাময়, রােগ প্রতিরােধ ক্ষমতা, ইত্যাদিতে জিংক একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতায় এবং হজম প্রক্রিয়ায় থিয়ামিন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। হজম প্রক্রিয়ায় রােগ প্রতিরােধ ক্ষমতায় এবং শক্তি উৎপন্ন করতে রিবােফ্লাবিন গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। মস্তিষ্কের উন্নতি সাধন, লােহিত রক্ত কনিকা উৎপাদন, আমিষের বিপাক এবং প্রাতঃকালীন দুর্বলতা রােধ করতে পাইরিডক্সিনের প্রয়ােজনীয়তা আছে। শক্তি উৎপাদনে, রক্ত চাপ এবং প্রবাহে নিকোটিনামাইডের প্রয়ােজনীয়তা আছে।
|
প্রতিটি ক্যাপসুলে রয়েছে-আয়রণ বিপি ৪৭ মি.গ্রা. (আয়রণ পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স ১৮৮ মি.গ্রা. হিসেবে)জিংক সালফেট মনােহাইড্রেট ইউএসপি ৬১.৮ মি.গ্রা. (যা ২২.৫ মৌলিক জিংক এর সমতুল্য)ফলিক এসিড বিপি ০.৫০ মি.গ্রা.থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড ইউএসপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড ইউএসপি ২০ মি.গ্রা.পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.
| null | null |
দৈনিক ১টি ক্যাপসুল। তীব্র অবস্থায় দৈনিক ২টি ক্যাপসুলের প্রয়ােজন হতে পারে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।
|
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে আয়রণ, ফলিক এসিড, বি-ভিটামিনসমূহের ঘাটতি পুরণে অথবা আয়রণ, ফলিক এসিড, বি-ভিটামিনসমূহ এবং ভিটামিন-সি-এর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত।
|
যাদের এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত।
|
সাধারণত সুসহনীয়। তথাপি কিছু অ্যালার্জিক রিএ্যাকশন ঘটতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ইহার ব্যবহার অনুমােদিত।
|
যেসব রােগীদের আয়রণ মাত্রাধিক্যতা রয়েছে, যেমন- হিমােক্রোম্যাটোসিস, হিমােলাইটিক অ্যানিমিয়া অথবা রেড সেল অ্যাপ্লাসিয়া তাদের ক্ষেত্রে যত্ন নেওয়া উচিত। আয়রণ টেট্রাসাইক্লিনের সঙ্গে চিলেট গঠন করে এবং পরিশােষণ বিঘ্নিত হতে পারে।
|
৬ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে দূর্ঘটনাবশতঃ আয়রণের মাত্রাধিক্যতা, বিষক্রিয়াজনিত মৃত্যুর প্রধান কারণ। যকৃতের রােগ অথবা হিমােক্রোম্যাটোসিস থাকলে বেশী মাত্রা পরিহার করা উচিত। অতিরিক্ত আয়রণ রক্তযুক্ত ডায়রিয়া, বমি, অ্যাসিডােসিস, কালাে মল, অ্যাবডােমিনাল ব্যথা করতে পারে। লক্ষণসমূহ কয়েক ঘন্টার মধ্যে চলে যায়। রিবােফ্লাভিন সম্পূর্ণ নিরাপদ এবং এখন পর্যন্ত কোন বিষক্রিয়ার লক্ষণ দেখা যায় নাই। বেশী মাত্রার নিকোটিনামাইড বমি, ডায়রিয়া ঘটাতে পারে। যারা অনেক বেশী সময় ধরে ২০০ মি.গ্রা.-এর বেশী পাইরিডক্সিন গ্রহণ করে তাদের সেনসরি নিউরােপ্যাথি দেখা যায়। ফলিক এসিডের মাত্রাধিক্যের কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই। জিংক একিউট এবং ক্রনিক বিষক্রিয়া করতে পারে। প্রতিদিন ১৫০ থেকে ৪৫০ মি.গ্রা. জিংক কপারের নিমগামিতা, আয়রন এর কার্যকারিতা পরিবর্তন, রোগ প্রতিরােধ ক্ষমতা হ্রাস এবং হাই ডেনসিটি লাইপােপ্রােটিন এর নিম্নগামিতা ইত্যাদির সাথে সম্পর্কিত। সুতরাং RDA ডােজে জিংক কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখাবে না।
|
Iron & Vitamin Combined preparations
| null |
৩০°সে, এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দুরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a special preparation of Iron Polymaltose Complex, Folic Acid, Zinc, and B vitamins. Iron Polymaltose Complex is a water soluble, macromolecular complex of poly nuclear iron (III) hydroxide and partially hydrolysed dextrin (Polymaltose). It does not interact with the food components and other medications and so there is no decrease in bioavailability of Iron Polymaltose Complex. This makes sure that with the consumption of this complex, iron gets utilized at a faster rate in the haemoglobin synthesis. Folic acid prevents neural tube defects. Zinc is essential for many metabolic processes, blood formation, wound healing and for immune system. Thiamine is essential for the functioning of the nervous and digestive systems. Riboflavin is important for digestion, immune system support and energy production. Pyridoxin is important for brain development, production of red blood cells, metabolism of proteins and to reduce morning sickness. Nicotinamide is important for energy, blood pressure and circulation.
|
Each capsule contains -Iron BP 47 mg (as Iron Polymaltose Complex 188 mg)Zinc Sulphate Monohydrate USP 61.8 mg (eq. to 22.5 mg of elemental zinc)Folic Acid BP 0.50 mgThiamine Hydrochloride USP 5 mgRiboflavin BP 2 mgNicotinamide USP 20 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mg
| null |
One capsule daily. In more severe cases, 2 capsules a day may be required or as directed by the physician.
|
No drug interactions have been reported.
|
This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients.
|
Generally well tolerated. However, a few allergic reactions may be seen.
|
Recommended during pregnancy & lactation.
|
Care should be taken in patients who may develop iron overloads, such as those with haemochromatosis, haemolytic anaemia or red cell aplasia. Iron chelates with tetracycline and absorption may be impaired.
|
Accidental overdose of iron-containing products is a leading cause of fatal poisoning in children below 6 years. Avoid higher doses if you have liver disease or hemochromatosis; excess can cause bloody diarrhea, vomiting, acidosis, darkened stools, abdominal pain. Symptoms may clear in a few hours. Riboflavin is reported to be completely safe and no toxic symptoms have been reported so far. Higher doses of Nicotinamide may cause vomiting, diarrhea. Sensory neuropathy was observed in individuals consuming more than 200 mg Pyridoxine for very long periods. No case of Folic acid overdose has been reported. Zinc toxicity has been seen in both acute and chronic forms. Ingestion of 150 to 450 mg of zinc per day has been associated with low copper status, altered iron function, reduced immune function, and reduced levels of high-density lipoproteins. So, Zinc at its RDA dosage does not cause any significant effect.
|
Iron & Vitamin Combined preparations
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'তেমন কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prophylaxis of Zinc, Iron, Folic Acid, B-vitamins deficiency, especially during pregnancy and lactation.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3682/ipralin-100-mcg-inhaler
|
prali
|
Adult dose (Including the elderly): 2 puffs of Salpium 4 times a day (Patients may take additional puffs as required but a total number of puffs should not exceed 12 in 24 hours). Or as directed by the physician.
|
(100 mcg+20 mcg)/puff
|
৳ 250.00
|
Salbutamol + Ipratropium (Inhaler)
|
এই ইনহেলেশন এরােসল হলাে স্যালবিউটামল (সালফেট হিসেবে) এবং ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড -এর কম্বিনেশন। এটি হাইড্রোফ্লুরােএলকেন (এইচএফএ) ভিত্তিক একটি পরিবেশ বান্ধব ইনহেলার। কারণ এতে প্রপেল্যান্ট হিসেবে ক্লোরােফ্লুরাে কার্বন (সিএফসি) নেই যা ওজোন স্তর ক্ষয়ের অন্যতম কারণ।স্যালবিউটামল স্বল্পকাৰ্যমেয়াদী বিটা২-এ্যাড্রিনার্জিক ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড একটি এন্টিকলিনার্জিক ব্রঙ্কোডাইলেটর। যখন এ দুটোর কম্বিনেশন ব্যবহার করা হয়, ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড, ব্রঙ্কিয়াল মসৃণ মাসলের মাসকারিনিক রিসেপ্টরের এসিটাইলকোলিন এর ইন্টার্যাকশনে আন্তঃকোষীয় সাইক্লিক গুয়ানােসিনের আধিক্যের এ প্রক্রিয়াকে প্রতিরােধ করে। ক্রনিক অবসট্রাকটিভ পালমােনারী ডিজিজ (COPD) প্রতিরােধের ক্ষেত্রে এন্টিকোলিনার্জিক (প্যারা সিমপ্যাথােলাইটিক) এবং সিমপ্যাথােমিমেটিক, এই দুই ভিন্ন পন্থায় এই ইনহেলেশন এরােসলের কার্যকারিতা পরিলক্ষিত হয়। ইহাতে একই সাথে এন্টিকোলিনার্জিক (ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড) এবং বিটা২ সিমপ্যাথােমিমেটিক (স্যালবিউটামল) এর সম্মেলন ঘটানাে হয়েছে যা এর যে কোন একটি উপাদানের নির্ধারিত মাত্রার কার্যকারিতার চেয়েও অধিক ব্রঙ্কোডাইলেশন ঘটিয়ে রােগীর কল্যান সাধন করে।
| null |
প্রাপ্ত বয়স্ক ও বয়ােবৃদ্ধ: দুইটি করে পাফ দৈনিক ৪ বার (রােগীর প্রয়ােজনে অতিরিক্ত পাফ নেয়া যেতে পারে। তবে ২৪ ঘন্টায় মােট ১২ টি পাফ এর বেশী নেয়া উচিৎ নয়) অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণযােগ্য।
|
ইনহেলার ব্যবহার সহজ মনে হলেও অনেক রােগী সঠিকভাবে এর ব্যবহার জানে না। রােগী সঠিকভাবে ইনহেলার ব্যবহার না করলে তার ফুসফুসে পর্যাপ্ত মাত্রায় ঔষধ প্রবেশ করে না। ইনহেলারের নিয়মিত ও সঠিক ব্যবহার এ্যাজমা আক্রমন রােধ করে ও এর তীব্রতা কমায়।নিম্নলিখিত নিয়মাবলী পালন করে আপনি আশানুরূপ ফল পেতে পারেন যা অ্যাজমা এসােসিয়েশন কর্তৃক প্রকাশিত "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" অনুসরণে:প্রথমে ঢাকনা খুলে নিনপ্রতিবার ব্যাবহারের পুর্বে ইনহেলার ভালোভাবে ঝকিয়ে নিন।ইনয়েলারটি যদি নতুন হয় অথবা এক সপ্তাহ বা এর অধিক বিরতিতে ব্যবহৃত হয় তাহলে এই পরীক্ষামূলক ব্যবহার প্রয়োজন; অর্থাৎ একটি মাত্রা বাতাসে নিঃসৃত করে দেখতে হবে।সুবিধাজনকভাবে যতটুকু সম্ভব শ্বাস ত্যাগ করুন এবং ইনহেলালকে সোজাভাবে ধরুন।শ্বাস বন্ধ অবস্থায় ইনহেলারের মুখ আপনার মুখের ভিতর এমনভাবে পুরে নিন যেন আপনার মুখ ও ইনহেলারের মধ্যে কোন ফাঁক না থাকে।ক্যানিস্টারে চাপ দিন এবং সাথে সাথে মুখ দিয়ে অবিরাম কিন্তু ধীর গতিতে পূর্ণ মাত্রায় শ্বাস নিন।আপনার মুখ থেকে ইনহেলার বের করে নিন। ইনহেলার করার ১০ সেকেন্ড বা যতক্ষন সম্ভাব শ্বাস বন্ধ রাখুন এবং পরে ধীরে ধীরে শ্বাস ত্যাগ করুন।ডাক্তার যদি প্রতিবার একাধিক মাত্রা গ্রহনের পরামর্শ দেশ, তবে দ্বিতীয় চাপটির জন্য একসাথে ১ মিনিট অপেক্ষা করুন। অতঃপর ইনহেলার ভালোভাবে ঝাকিতে নিন এবং ৪ নং থেকে ৭ নং পর্যন্ত নিয়মাবলীর পুনরাবৃত্রি করুন।ব্যবহারের পর ক্যাপ দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ বন্ধ রাখুন। ইনহেলার ব্যবহারের পর মুখে সাধারণ পানি দিয়ে কুলি করুন।আয়নার সামনে দাঁড়িয়ে পুরো পদ্ধতিটা মাঝে মাঝে অনুশীলন করুন। যদি কোন সাহা ধোঁয়া দেখতে পান তবে বুঝবেন যে ঠোঁট দিয়ে এ্যাকচুয়েটরের মুখ ভালোভাবে ঢোকে নাই অথবা আপনি চাপের সাথে শ্বাস নিচ্ছেন না। এটা পদ্ধতিগত ভুল। এমন হলে ৪ নং পদ্ধতিটি আবার চেষ্টা করুন।ইনহেলার পরিষ্কার করার নিয়মাবলী: সপ্তাহে অন্তত একবার আপনার ইনহেলার পরিষ্কার করুন। ক্যানিস্টারটি এ্যাকচুয়েটর থেকে আলাদা করুন এবং এ্যাকচুয়েটর ও কাভার গরম পানি দিয়ে ধুয়ে নিন। কিন্তু ধাতব ক্যানিস্টারটিকে কখনই পানিতে ভিজাবেন না। অতঃপর এ্যাকচুয়েটর ও কাভার শুকিয়ে নিন এবং ধাতব ক্যানিস্টারটি সাবধানে এ্যাকচুয়েটরের অভ্যন্তরে ঢুকিয়ে নিন। মাউথপিস কাভারটি সঠিকভাবে স্থাপন করুন।
| null |
ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমােনারী ডিজিজ (COPD) এর রােগী যাদের সবসময় ব্রঙ্কোস্পাজম এর লক্ষণ বিদ্যমান থাকে এবং যাদের দ্বিতীয় একটি ব্রঙ্কোডাইলেটর দরকার, তাদের জন্য নিয়মিত এরােসল ব্রঙ্কোডাইলেটর হিসেবে ইহা নির্দেশিত।
|
যে সকল রােগীদের সয়া লেসিথিন বা এই প্রকার খাদ্য (সয়াবিন এবং বাদাম) এর প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। ইহার যে কোন উপাদান বা এ্যাট্রোপিন অথবা এর যে কোন উদ্ভুত যৌগ এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের জন্যও প্রতিনির্দেশিত।
|
স্যালবিউটামলের উপস্থিতির জন্য সামান্য কাঁপুনি এবং মাথা ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। কিন্তু নিয়মিত ব্যবহারে তা প্রশমিত হয়ে যায়। মাসল সংকোচন, অতিসংবেদনশীল ক্রিয়া যেমন এনজিওএডেমা, আর্টিকেরিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম, হাইপােটেনশন কদাচিৎ পরিলক্ষিত হয়।ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইডের উপস্থিতির জন্য মাথা ব্যথা, ইনফ্লুয়েঞ্জা, বুকব্যথা, বমি বমি ভাব, ডিজনিয়া, কফ, ফেরিঞ্জাইটিস, সাইনুসাইটিস কদাচিৎ লক্ষ্য করা যায়।
|
ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড: গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরী বি। গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে ইপ্রাট্রোপিয়াম গর্ভাবস্থায় গ্রহণে ক্ষতিকর নয়।স্যালবিউটামল: গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরী সি। প্রাণীদের ক্ষেত্রে স্যালবিউটামলের টেরাটোজেনিক ক্রিয়া লক্ষিত হয়েছে।তারপরও গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এই ইনহেলার (স্যালবিউটামল এবং ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড কম্বিনেশন) এর পর্যাপ্ত ও সুনির্ধারিত গবেষণা নেই । গর্ভাবস্থায় ঔষধের প্রয়ােগ তখনই বিবেচনা করা উচিত যখন তার সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রুনের উপর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়েও অধিক। ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড এবং স্যালবিউটামল কম্বিনেশনের কোন অংশ স্তন্যদুগ্ধে বহিঃক্ষরণ হয় কিনা তার কোন সুপ্রতিষ্ঠিত গবেষনা নেই। যেহেতু অনেক ঔষধই স্তন্যদুগ্ধে বহিঃক্ষরণ হয় সেহেতু ইহা ব্যবহারের ক্ষেত্রে দুগ্ধদানকারী মায়েদের সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
|
এই ইনহেলেশন এরােসলে আছে ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড যা ন্যারাে অ্যাঙ্গেল গ্লুকোমা, প্রােস্টেটিক হাইপারট্রপি অথবা ব্লাডার-নেক অবস্ট্রাকশনের রােগীদের গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ইহাতে বিদ্যমান সিমপ্যাথােমিমেটিক অ্যামাইন যেমন স্যালবিউটামল সালফেট কনভালসিভ ডিসঅর্ডার, হাইপারথাইরয়েডিজম, ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং সিমপ্যাথােমিমেটিক অ্যামাইনের প্রতি বিরূপ প্রতিক্রিয়াশীল রােগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
মাত্রাধিক্যের প্রভাব প্রাথমিকভাবে স্যালবিউটামল সালফেটের উপস্থিতির সাথে সম্পর্কিত। স্যালবিউটামলের মাত্রাধিক্যতায় এনজাইনাল পেইন, হাইপারটেনশন, হাইপােক্যালিমিয়া এবং ট্যাকিকার্ডিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে।
|
Combined bronchodilators
| null |
চাপযুক্ত ক্যানিস্টার আপাত দৃষ্টিতে খালি মনে হলেও ছিদ্র করা, ভাঙ্গা অথবা পােড়ানাে যাবে না। সরাসরি সূর্যালােক বা তাপ থেকে দূরে রাখুন। ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। চোখের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন।
| null |
This inhalation aerosol is a combination of Salbutamol (as Sulphate) and Ipratropium Bromide. It is a hydrofluoroalkane (HFA) based environment friendly inhaler. Because it does not contain chlorofluorocarbon (CFC) as propellant which is one of the main reasons of ozone layer depletion.Salbutamol is a short acting beta2-adrenergic bronchodilator and Ipratropium Bromide is an anticholinergic bronchodilator. When used in combination, Ipratropium Bromide prevents the increase in intracellular concentration of cyclic guanosine monophosphate, which are caused by interaction of acetylcholine with the muscarinic receptor on bronchial smooth muscle. This inhalation aerosol is expected to maximize the response of the treatment in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) by reducing bronchospasm through two distinctly different mechanisms, anticholinergic (parasympatholytic) and sympathomimetic. Simultaneous administration of an anticholinergic (Ipratropium Bromide) and a beta 2-sympathomimetic (Salbutamol) is designed to benefit the patient by producing a greater bronchodilatory effect than when either drug is utilized alone at its recommended dosage.
| null |
Using an Inhaler seems simple, but most patients do not know how to use it in the right way. If the Inhaler is used in the wrong way, less medicine can reach the lungs. Correct and regular use of the Inhaler will prevent or lessen the severity of asthma attacks.Following simple steps can help to use Inhaler effectively (According to "National Asthma Guidelines for Medical Practitioners" published by Asthma Association):Take off the cap.Shake the inhaler (at least six times) vigorously before each use.If the inhaler is new or if it has not been used for a week or more, shake it well and release one puff into the air to make sure that it works.Breathe out as full as comfortably possible & hold the inhaler upright.Place the actuator into mouth between the teeth and close lips around the mouthpiece.While breathing deeply and slowly through the mouth, press down firmly add fully on the canister to release medicine.Remove the inhaler from mouth. Continue holding breath for at least for 10 seconds or as long as it is comfortable.If doctor has prescribed more than one inhalation per treatment, wait 1 minute between puffs (inhalations). Shake the inhaler well and repeat steps 4 to 7.After use, replace the cap on the mouthpiece. After each treatment, rinse mouth with water.Check your technique in front of a mirror from time to time, if you see a white mist during the inhalation, you may not have closed your lips properly around mouthpiece, or you may not be breathing in as you press the can. This indicates failure of technique. If this happens, repeat the procedure from step 4 carefully.Instructions for Cleaning Inhaler: Clean your Inhaler at least once a week. Remove canister and rinse the plastic actuator and cap in warm water but do not put the metal canister into water. Dry the actuator and cap thoroughly and gently replace the metal canister into the actuator with a twisting motion. Put the cap on the mouthpiece.
| null |
This inhalation aerosol has been used concomitantly with other drugs, including sympathomimetic bronchodilators, methylxanthines and steroids, commonly used in the treatment of COPD. No formal drug interaction studies have been performed with this inhalation aerosol and these or other medications commonly used in the treatment of COPD. Ipratropium Bromide should be co-administered cautiously with other anticholinergic agents and sympathomimetic agents, which may increase the risk of adverse cardiovascular effects. Beta-2-agonist containing drugs, like this inhalation aerosol, should be administrated with extreme caution in patients with non-potassium sparing diuretics, monoamine oxidase inhibitors or tricyclic antidepressants.
|
This inhalation aerosol is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Soya-Lecithin or related food products such as soybean and peanut. This inhalation aerosol is also contraindicated in patients hypersensitive to any other components of the drug product or to atropine or its derivatives.
|
Due to presence of Salbutamol, mild tremor and headache have been reported. These usually disappear with continuous treatment. There have been very rare reports of treatments muscle cramp, hypersensitivity reactions including angioedema, urticaria, bronchospasm and hypotension.For the presence of Ipratropium Bromide headache, influenza, chest pain, nausea, dyspnea, coughing, pharyngitis, sinusitis are rarely reported.
|
Ipratropium Bromide: Pregnancy category B. Studies have demonstrated no teratogenic effects as a result of ipratropium.Salbutamol: Pregnancy category C. Salbutamol has been shown to be teratogenic in animals.There are, however no adequate and well-controlled studies of Salpium Inhalation Aerosol (Salbutamol and Ipratropium Bromide combination) in pregnant woman. This inhalation aerosol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus. It is not known whether the components of the Salpium InhalationAerosol are excreted in human milk. As many drugs are excreted in human milk, Salpium should be cautiously administered to a nursing mother.
| null |
The effects of overdosage are expected to be related primarily to Salbutamol Sulphate. Manifestations of overdosage with Salbutamol may include anginal pain, hypertension, hypokalemia and tachycardia.
|
Combined bronchodilators
| null |
Do not puncture, break or incinerate the pressurized canister even when apparently empty. Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool and dry place. Keep away from children. Keep away from eyes.
|
This inhalation aerosol contains Ipratropium Bromide and, therefore, should be used with caution in patients with narrow-angle glaucoma, prostatic hypertrophy or bladder-neck obstruction. Preparations containing sympathomimetic amines such as Salbutamol Sulphate should be used with caution in patients with convulsive disorders, hyperthyroidism, diabetes mellitus and in patients who are unusually responsive to sympathomimetic amines.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ইনহেলেশন এরােসল COPD প্রতিরােধে অন্যান্য ঔষধ যেমন সিমপ্যাথােমিমেটিক ব্রঙ্কোডাইলেটর, মিথাইলজেনথিন এবং স্টেরয়েডের সাথে ব্যবহার করা হয়। এই ইনহেলেশন এরােসল এবং অন্যান্য ঔষধ ব্যবহার করে COPD চিকিৎসার ক্ষেত্রে ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশনের নির্দিষ্ট কোন গবেষণা হয়নি। ইপ্রাট্রোপিয়াম ব্রোমাইড অন্যান্য এন্টিকলিনার্জিক এবং সিমপ্যাথােমিমেটিক এজেন্ট গুলাের সাথে একযােগে ব্যবহারের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত, কারণ ইহা হৃদরােগের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইহার মত যে সব ড্রাগে বিটা-২-এগােনিষ্ট আছে সেগুলাে নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাই-ইউরেটিকস্, মনােএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস্ অথবা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট গুলাের সাথে অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।', 'Indications': 'This inhalation aerosol is indicated for use in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) on a regular aerosol bronchodilator who continues to have evidence of bronchospasm and who requires a second bronchodilator.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34063/ipralin-25-mg-respirator-solution
|
I
|
Salbutamol sulfate & Ipratropium bromide solution for inhalation in ampoule may be administered from a suitable nebulizer or an intermittent positive pressure ventilator.Adults (including elderly): Use one 3 ml ampoule in the nebulizer four times a day. Two additional treatments may be used per day, if needed.Children: Use and dose must be determined by doctor.Patients should be advised to consult a doctor or the nearest hospital immediately in the case of acute or rapidly worsening dyspnoea if additional inhalations do not produce an adequate improvement.
|
(2.5 mg+500 mcg)/ml
|
৳ 20.00
|
Salbutamol + Ipratropium (Solution for inhalation)
|
ইনহেলেশনেরপরইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডদ্রুতশােষিতহয়।ইনহেলেশনেরপরসিস্টেমিকবায়ােএভেইলেবিলিটিব্যবহৃতমাত্রার১০%এরচেয়েকম।শিরাপথেপ্রয়ােগেরপরব্যবহৃতমাত্রার৪৬%বৃক্কীয়নিঃসরণহয়।শিরাপথেপ্রয়ােগেরপরটার্মিনালএলিমিনেশনফেইজেরহাফ-লাইফ১.৬ঘন্টা।ওষুধওমেটাবলাইটসেরএলিমিনেশনহাফ-লাইফ৩.৬ঘন্টা,রেডিওলেবেলিংএরপরনির্ণীত।ইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডব্লাডব্রেইনব্যারিয়ারআতিক্রমকরেনা।ইনহেলেশনঅথবামুখেসেবনেরপরসালবিউটামলসালফেটদ্রুতসম্পূর্ণভাবেশােষিতহয়।তিনঘন্টারমধ্যেরক্তরসেসর্বোচ্চঘণমাত্রায়পৌঁছেএবংঅপরিবর্তিতঅবস্থায়২৪ঘন্টারমধ্যেমূত্রেরমাধ্যমেনিঃসৃতহয়।এলিমিনেশনহাফ-লাইফ৪ঘন্টা।সালবিউটামলব্লাডব্রেইনব্যারিয়ারঅতিক্রমকরে,ইহারক্তরসেরঘণমাত্রার৫%পর্যন্তহতেপারে।একসাথেনেবুলাইজকরারফলেইপ্রাট্রপিয়ামব্রোমাইডওসালবিউটামলসালফেটকোনটিরসিস্টেমিকশােষণবাড়েনা। এই প্রিপারেশনেরবাড়তিকার্যকারিতাফুসফুসেশুধুমাত্রদুটোরসম্মিলিতস্থানীয়ক্রিয়ারফলাফল।
| null |
এই ইনহেলেশন সল্যুশন নেবুলাইজারের সাহায্যে অথবা ইন্টারমিটেন্ট পজিটিভ প্রেসার ভেন্টিলেটরের সাহায্যে দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক (বৃদ্ধ সহ): প্রতিবার একটি করে ৩ মি.লি. এ্যাপুল দিনে ৪ বার ব্যাবহার করুণ। প্রয়ােজনে, দিনে আরাে দুই বার অতিরিক্ত চিকিৎসা করা যেতে পারে।শিশু: ব্যাবহার ও ডোজ অবশ্যই চিকিৎসক নির্ধারণ করবেন।মারাত্মক শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাসকষ্ট বাড়ার ক্ষেত্রে, ইনহেলেশনের পরেও যদি অবস্থার উন্নতি না হয় তাহলে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের শরনাপন্ন হতে হবে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে।
|
ধাপ ১: মােচড় দিয়ে এ্যাম্পুলটি মাথার অংশ অপসারণ করুন। সতর্ক থাকুন যেন এ্যাম্পুলটির মাথা উপরের দিকে থাকে।ধাপ ২: চাপ দিয়ে প্রয়োজনীয় পরিমান নেবুলাইজার সলিউশন নেবুলাইজার চেম্বারে ঢালুন।ধাপ ৩: যদি লঘুকরণ প্রয়োজন হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
| null |
সালবিউটামল সালফেট ও ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড রিভার্সিবল ব্রঙ্কোম্পাজম এবং সেই সাথে অবস্ট্রাক্টিভ এয়ারওয়ে ডিজিজে যাদের একাধিক ব্রঙ্কোডাইলেটর দরকার, তাদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
|
হাইপারট্রোপিক অবস্ট্রাক্টিভ কার্ডিওমায়োপ্যাথি এবং ট্যাকিএরিদমিয়া আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এবং এট্রোপিন অথবা এর অন্যান্য ডেরিভেটিভস বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
অন্যান্য বিটা এগনিস্ট সম্বলিত ওষুধের মতাে ইহা ব্যবহারে স্কেলেটাল মাংশপেশীর মৃদু কাপুনি ও অস্থিরতা হতে পারে, তাছাড়া বিশেষ করে অতিসংবেদী রােগীদের ক্ষেত্রে বুক ধরফর করা, মাথা ঘােরা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি অথবা মাথা ব্যথা হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে উচ্চ মাত্রায় বিটা-এগনিস্ট ব্যবহারে মারাত্মক হাইপােক্যালেমিয়া হতে পারে। অন্যান্য ইনহেলেশন থেরাপির মতাে কফ, জ্বালাপােড়া এবং দূর্লভ ক্ষেত্রে ইনহেলেশন সৃষ্ট ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে।অন্যান্য বিটা অনুকারীদের মতো বমিবমি ভাব, বমি, ঘাম, দূর্বলতা এবং মাংশপেশীর ব্যথা হতে পারে। দূর্লভ ক্ষেত্রে বিশেষ করে উচ্চ মাত্রায় ব্যবহারের ফলে ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ কমে যাওয়া, সিস্টোলিক রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া, অ্যারিদমিয়া হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে ইনহেলেশনের মাধ্যমে বিটা অনুকারী ব্যবহারে মানসিক পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে।সচরাচর পরিলক্ষিত নন-রেসপিরেটরি এন্টিকোলিনার্জিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং কথা বলতে সমস্যা পরিলক্ষিত হয়। বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে চোখের সমস্যা (যেমনঃ চোখের মনি প্রসারণ, চোখে চাপ বৃদ্ধি পাওয়া, গ্লুকোমা এবং চোখে ব্যথা) যদি এরােসােলাইজড ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড এককভাবে অথবা এড্রেনার্জিক বিটা-২ এগনিস্ট এর সাথে চোখে প্রবেশ করে। বিরল ক্ষেত্রে চোখের পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের নাড়াচাড়া এবং মুত্রতন্ত্রের রিটেনশন হতে পারে যা পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনা সম্ভব।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি। প্রাণীদেহে গবেষণায় সালবিউটামল সালফেটের টেরাটোজেনিক প্রভাব পাওয়া গেছে। ফিটাসের উপর এর কোন ক্ষতিকর প্রভাব আছে কি না জানা যায় নি। ইহার সম্ভাব্য সুবিধার যথার্থতা নিশ্চিত হওয়ার পর গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। প্রসবের পূর্বে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে কারণ ইহা ইউটেরাইন কন্ট্রাকশন ব্যাহত করতে পারে।স্তন্যদানকালে: সালবিউটামল সালফেট এবং ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড সম্ভবত মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিন্তু নবজাতকের উপর এর প্রভাব অজানা। যদিও চর্বিতে অদ্রবণীয় কোয়াটার্নারী বেইসগুলাে মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, ইনহেলেশনের মাধ্যমে নিলে এমনটি নাও ঘটতে পারে। তবুও যেহেতু বেশীরভাগ সময় মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, তাই দুগ্ধ দানকালে ইহা ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
মারাত্মক শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাসকষ্ট বাড়ার ক্ষেত্রে, ইনহেলেশনের পরেও যদি অবস্থার উন্নতি না হয় তাহলে যত দ্রুত সম্ভব ডাক্তারের শরনাপন্ন হতে হবে। ব্যবহারের সাথে সাথে কিছু ক্ষেত্রে অতি সংবেদনশীল ক্রিয়া হতে পারে ফেমন: আর্টিকারিয়া, এ্যানজিওইডিমা, র্যাশ, ব্রোঙ্কোম্পাজম এবং ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ইডিমা।
|
মাত্রাধিক্যের ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া মূলত সালবিউটামল এর জন্য হয়ে থাকে কারণ ইনহেলেশনের মাধ্যমে অথবা মুখে সেবনের ফলে ইপ্রাট্রপিয়ামের সিস্টেমিক শােষণ খুব কম হয়।উপসর্গ: সালবিউটামল এর মাত্রাধিক্যতার উপসর্গের মধ্যে হৃদ কম্পন বেড়ে যাওয়া, বুকে ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, নিম্ন রক্তচাপ, বুক ধড়ফড় করা, কাঁপুনি, পালস প্রেসার বৃদ্ধি, এরিদমিয়া এবং ফ্লাশিং হতে পারে।চিকিৎসা: ঘুমের ওষুধ প্রয়ােগ করা হয়; মারাত্মক ক্ষেত্রে ইনটেনসিভ থেরাপি দিতে হবে। বিটা রিসেপ্টর ব্লকার, বিশেষ করে বিটা সিলেক্টিভ সমূহ বিশেষ উপকারী। উপরন্তু ব্রঙ্কিয়াল অবস্ট্রাকশন বৃদ্ধির সম্ভাবনা বিশেষ বিবেচনায় রাখতে হবে এবং এজমা রেগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা ঠিক করে নিতে হবে।
|
Combined bronchodilators
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ipratropium Bromide is quickly absorbed after inhalation. The systemic bioavailability following inhalation is estimated to be less than 10% of the dose. Renal excretion of Ipratropium Bromide is given as 46% of the dose after intravenous administration. The half-life of the terminal elimination phase is about 1.6 hours as determined after intravenous administration. Elimination half-life of drug and metabolites is 3.6 hours as determined after radio labelling. Ipratropium Bromide does not penetrate the blood brain barrier.Salbutamoi Sulphate is rapidly and completely absorbed following administration either by inhaled or oral route. Peak plasma Salbutamoi concentrations are seen within three hours of administration and it is excreted unchanged in the urine after 24 hours. The elimination half-life is 4 hours. Salbutamoi will cross the blood brain barrier reaching concentrations amounting to about five percent of the plasma concentrations.It has been shown that co-nebulisation of Ipratropium Bromide and Salbutamoi Sulphate does not potentiate the systemic absorption of either component and that therefore the additive activity of this solution is due to the combined local effect on the lung following inhalation.
| null |
Step 1: Twist off the top of the ampoule. Be careful to hold the ampoule upright.Step 2: Squeeze the desired amount of the nebulizer solution into the nebulizer chamber.Step 3: If dilution is needed follow the physician’s direction.
| null |
The concurrent administration of other beta-mimetics, systemically absorbed anticholinergics and xanthine derivatives may increase the side effects.Beta-agonist induced hypokalaemia may be increased by concomitant treatment with xanthine derivatives, glucocorticosteroids and diuretics. This should be taken into account particularly in patients with severe airway obstruction.Hypokalaemia may result in an increased susceptibility to arrhythmias in patients receiving digoxin. It is recommended that serum potassium levels be monitored in such situations.A potentially serious reduction in bronchodilator effect may occur during concurrent administration of beta-blockers.Beta-adrenergic agonists should be administered with caution to patients being treated with monoamine oxidase inhibitors or tricyclic antidepressants, since the action of beta adrenergic agonists may be enhanced.Inhalation of halogenated hydrocarbon anaesthetics such as halothane, trichloroethylene and enflurane may increase the susceptibility to the cardiovascular effects of beta-agonists.
|
This is contraindicated in patients with hypertrophic obstructive tachyarrhythmia and in patients with a history of hypersensitivity to atropine or its derivatives, or to any other component of the product.
|
In common with other beta-agonists containing products, side effects of this solution can include fine tremor of skeletal muscles and nervousness and less frequently tachycardia, dizziness, palpitations or headache, especially in hypersensitive patients.Potentially serious hypokalaemia may result from prolonged and/or high dose beta2 agonist therapy.As with use of other inhalation therapy, cough, local irritation and less commonly inhalation induced bronchospasm can occur. As with other beta-mimetics, nausea, vomiting, sweating, weakness and myalgia/muscle cramps may occur. In rare cases decrease in diastolic blood pressure, increase in systolic blood pressure, arrhythmias, particularly after higher doses, may occur.In individual cases psychological alterations have been reported under inhalation therapy with beta-mimetics.The most frequent non-respiratory anticholinergic related adverse events are dryness of mouth and dysphonia. There have been isolated reports of ocular complications (i.e. mydriasis, increased intraocular pressure, angle closure glaucoma, and eye pain) when aerosolised ipratropium bromide either alone or in combination with adrenergic beta2 agonist, has escaped into the eyes. Ocular side effects, gastrointestinal motility disturbances and urinary retention may occur in rare cases and are reversible.
|
Pregnancy category C. Animal studies with Salbutamoi Sulphate have demonstrated a teratogenic effect. It is not known whether this medication is harmful to the fetus. No evidence of abnormalities has been reported in women receiving albuterol during pregnancy. This solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies. This solution should be used with caution before childbirth in view of Salbutamol's inhibitory effects on uterine contractions.Salbutamol Sulphate and Ipratropium Bromide are probably excreted in breast milk and their effects on neonates are not known. Although lipid-insoluble quaternary bases pass into breast milk, it is unlikely that this will happen to any extent especially when taken by inhalation. However, because many drugs are excreted in breast milk, caution should be exercised when This solution is administered to a nursing woman.
|
In the case of acute, rapidly worsening dyspnoea a doctor should be consulted immediately. Immediate hypersensitivity reactions may occur after administration of this solution as demonstrated by rare cases of urticaria, angioedema, rash, bronchospasm and oropharyngeal oedema.
|
The effects of overdosage are expected to be primarily related to Salbutamol because acute overdosage with Ipratropium Bromide is unlikely as it is not well absorbed systemically after inhalation or oral administration.Symptoms: Manifestations of overdosage with salbutamol may include tachycardia, anginal pain, hypertension, hypotension , palpitations, tremor, widening of the pulse pressure, arrhythmia and flushing.Therapy: Administration of sedatives, tranquillisers; in severe cases, intensive therapy. Beta-receptor blockers, preferably beta1-selective, are suitable as specific antidotes; however, a possible increase in bronchial obstruction must be taken into account and the dose should be adjusted carefully in patients suffering from bronchial asthma.
|
Combined bronchodilators
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই প্রিপারেশনে দুটো সক্রিয় ব্রঙ্কোডাইলেটিং উপাদান, সালবিউটামল সালফেট এবং ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোামাইড রয়েছে। সালবিউটামল সালফেট একটি বিটা-এড্রেনাজিক উপাদান যা এয়ারওয়ে স্মুথ মাসলের প্রসারণ করে। সালবিউটামল ট্রাকিয়া থেকে টার্মিনাল ব্রঙ্কিওল পর্যন্ত সকল স্মুথ মাসল প্রসারণ করে এবং সকল ব্রঙ্কোকনস্ট্রিক্টর চ্যালেঞ্জ থেকে রক্ষা করে। ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড একটি কোয়াটার্নারি অ্যামােনিয়াম যৌগ যা এন্টিকোলিনার্জিক গুণ সমৃদ্ধ। প্রি-ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা যায়, ইহা ভ্যাগাস নার্ভ থেকে নিঃসৃত এসিটাইলকোলাইনের কাজ এন্টাগােনাইজ করার মাধ্যমে ভ্যাগালি মেডিয়েটেড রিফ্লেক্স ইনহিবিট করে। এন্টিকোলিনার্জিক সমূহ এসিটাইলকোলাইন ও ব্রঙ্কিয়াল স্মুখ মাসলের মাস্কারিনিক রিসেপ্টরের আন্তঃক্রিয়ার ফলে কোষমধ্যস্থ সাইক্লিক গুয়ানােসিন মনােফসফেট এর বৃদ্ধি ব্যাহত করে। ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড ইনহেলেশনের ফলে প্রাপ্ত ব্রঙ্কোডাইলেশন প্রধাণত ফুসফুসে স্থানীয় ক্রিয়া দেয় কিন্তু সিস্টেমিক ক্রিয়া দেয় না। এই প্রিপারেশন একসঙ্গে ইপ্রাট্রপিয়াম ব্রোমাইড ও সালবিউটামল রিলিজ করে এয়ারওয়ে মাস্কারিনিক ও বিটা ২-এড্রেনার্জিক রিসেপ্টরে সম্মিলিত ক্রিয়া দেয় এবং ব্রঙ্কোডাইলেশন করে, যা উভয়ের একক উপাদানের চেয়ে অনেক ভাল।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একইসাথে অন্যান্য বিটা অনুকারী, সিস্টেমিক্যালি শােষিত এন্টিকোলিনার্জিক এবং জ্যানথিন ডেরিভেটিভের ব্যবহার পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।জ্যানথিন ডেরিভেটিভ, গ্লুকোকর্টিকয়েড এবং ডাইইউরেটিক এর সাথে একত্রে ব্যবহার বিটা-এগনিস্ট জনিত হাইপােক্যালেমিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। মারাত্মক এয়ারওয়ে অবস্ট্রাকশনের ক্ষেত্রে এ ব্যপারটি বিশেষ বিবেচনায় নেয়া উচিত। ডিগক্সিন নিচ্ছেন এমন রােগীদের ক্ষেত্রে হাইপােক্যালেমিয়া হলে এরিদমিয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়। এ সকল ক্ষেত্রে সিরাম পটাসিয়াম লেভেল মনিটর করতে হবে। বিটা ব্লকারের সাথে একত্রে ব্যবহার ব্রঙ্কোডাইলটর ইফেক্ট মারাত্মকভাবে কমিয়ে দিতে পারে।মনােএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর অথবা ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেস্যান্ট দেয়া হচ্ছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে বিটা-এড্রেনার্জিক এগনিস্ট সতর্কতার সহিত ব্যবহার করতে হবে, কারণ এতে বিটা-এড্রেনার্জিক এগনিস্ট এর কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।হ্যালােজেনেটেড হাইড্রোকার্বন এনেস্থেটিক যেমন: হ্যালােথেন, ট্রাইক্লোরােইথিলিন এবং এনফ্লুরেন এর ইনহেলেশন বিটা এগনিস্ট সমূহের কার্ডিওভাস্কুলার ক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Salbutamol sulfate & Ipratropium bromide solution for inhalation is indicated for the treatment of reversible bronchospasm associated with obstructive airway diseases in patients who require more than a single bronchodilator.', 'Description': 'This solution for inhalation contains two active bronchodilating substances Salbutamoi Sulphate and Ipratropium Bromide. Salbutamoi Sulphate is a beta2-adrenergic agent which acts on airway smooth muscle resulting in relaxation. Salbutamoi relaxes all smooth muscle from the trachea to the terminal bronchioles and protects against all bronchoconstrictor challenges. Ipratropium Bromide is a quaternary ammonium compound with anticholinergic properties. In preclinical studies, it appears to inhibit vagally mediated reflexes by antagonising the action of acetylcholine, the transmitter agent released from the vagus nerve. Anticholinergics prevent the increase of intracellular concentration of cyclic guanosine monophosphate (cyclic GMP) caused by interaction of acetylcholine with muscarinic receptors on bronchial smooth muscle. The bronchodilation following inhalation of Ipratropium Bromide is primarily local and site specific to the lung and non systemic in nature. This provides simultaneous release of Ipratropium Bromide and Salbutamoi allowing synergistic efficacy on the muscarinic and beta2 adrenergic receptors in the airways to cause bronchodilation which is superior to that provided by each single agent and with no potentiation of adverse events.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36547/itopa-50-50-mg-tablet
|
Itopa-50
| null |
50 mg
|
৳ 5.00
|
Itopride Hydrochloride
|
আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী ডোপামিন-২ এন্টাগনিস্ট এবং একটি এসিটাইলকোলিন এস্টেরেজ ইনহিবিটর। এটি ডোপামিন ডি-২ রিসেপ্টর এবং এসিটাইলকোলিন এস্টেরেজকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে এসিটাইলকোলিনের মাত্রা বাড়ায়। অধিক অ্যাসিটাইলকোলিন গ্যাস্ট্রো ইনটেস্টাইন পেরিস্টালসিস বৃদ্ধি করে, নিম্ন খাদ্যনালী স্ফিঙ্কটার চাপ বৃদ্ধি করে, গ্যাস্ট্রিক মোটিলিটিকে উদ্দীপিত করে, গ্যাস্ট্রিক এম্পটিইং হওয়াকে ত্বরান্বিত করে এবং গ্যাস্ট্রো-ডিউডেনাল সমন্বয় উন্নত করে।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ৫০ মি.গ্ৰা. আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড দিনে তিনবার গ্রহণ করতে হবে। রোগীর বয়স এবং উপসর্গ অনুযায়ী ডোজ হ্রাস করা যেতে পারে। আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড খাবারের আগে গ্রহণ করতে হবে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারনত যেহেতু বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিছু শারীরবৃত্তীয় হাইপোফাংশন থাকে, তাই তারা অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিতে থাকে এবং তাই তাদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া গুলি প্রত্যক্ষ হয়, তাহলে ওষুধের হ্রাস বা বন্ধ করার মতো উপযুক্ত ব্যবস্থাগুলি প্রয়োগের করা উচিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড নিরাপত্তা এবং কার্যকারীতা এখনও পর্যন্ত সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। তাই ১৮ বছরের কম বয়স্ক শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে আইটোপ্লাইড হাইড্রোক্লোরাইড নির্দেশিত নয়।শক এবং অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া: শক এবং অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। হাইপোটেনশন, ডিসপনিয়া, ল্যারিংস ইডিমা, আর্টিক্যারিয়া, প্যালর এবং ডায়াফোরসিস ইত্যাদি দেখা দিলে, ওষুধটি বন্ধ করা উচিত এবং যথাযথ ব্যবস্থা প্রয়োগ করা উচিত।হেপাটিক ফাংশন ডিসঅর্ডার এবং জন্ডিস: হেপাটিক ফাংশন ডিসঅর্ডার এবং এএসটি (জিওটি), এএলটি (জিপিটি) এবং জি-জিপিটি ইত্যাদি বৃদ্ধির সাথে জন্ডিস হতে পারে এবং ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অস্বাভাবিকতা দেখা দিলে, ওষুধটি বন্ধ করা উচিত এবং উপযুক্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা প্রয়োগ করা উচিত।
|
ইটোপা-৫০ দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গে (পেটের স্ফীত বা ফাঁপা অবস্থা অনুভূতি, উপরের পেটে ব্যথা, অ্যানোরেক্সিয়া, বুকজ্বালা, বমি বমি ভাব এবং বমি) নির্দেশিত।
|
আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড অথবা এর কোন এক্সপিয়িন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী।
|
ইটোপা-৫০ গ্রহনের সাথে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে যেমন ফুসকুড়ি, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, পিঠে বা বুকে ব্যথা, লালা বৃদ্ধি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাধি, মাথা ঘোরা, গ্যালাক্টোরিয়া এবং গাইনোকোমাস্টিয়া।
|
শুধুমাত্র যদি প্রত্যাশিত থেরাপিউটিক সুবিধা কোন সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে মনে করা হয় শুধুমাত্র সেক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহন করা যেতে পারে। স্তন্যদানকালে আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহন না করাই বাঞ্ছনীয়, যদি কখনো আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহন করা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
এই ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি অ্যাসিটাইলকোলিনের কার্যকারিতা বাড়ায়। যখন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির কোন উন্নতি পরিলক্ষিত না হয় তখন ওষুধটি ক্রমাগত দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
অতিরিক্ত মাত্রাধিকের ক্ষেত্রে। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং লক্ষণীয় থেরাপির স্বাভাবিক ব্যবস্থা প্রয়োগ করতে হবে।
|
Osmotic purgatives
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Itopride Hydrochloride is a potent dopamine-2 antagonist and an acetylcholine esterase inhibitor. It increases acetylcholine concentrations by inhibiting dopamine D2 receptors and acetylcholinesterase. Higher acetylcholine increases Gl peristalsis, increases the lower esophageal sphincter pressure, stimulates gastric motility, accelerates gastric emptying, and improves gastro-duodenal coordination.
| null | null |
The usual adult dose for oral use is 50 mg of Itopride Hydrochloride administered orally three times daily. The dose may be reduced according to the patient’s age and symptoms. Itopride Hydrochloride should be taken before meals.Use in the elderly: Since the elderly often have a physiological hypo function, they are prone to adverse reactions and should thus be closely monitored. If adverse reactions are evident, appropriate measures such as reduction or cessation of the drug should be implemented.Use in pediatric population: The safety and efficacy of Itopride Hydrochloride in children and adolescents have not been established. Therefore, the administration of Itopride Hydrochloride is not recommended in children and adolescents below 18 years of age.Shock and anaphylactoid reactions: Shock and anaphylactoid reactions may occur, and close observation should be made. If hypotension, dyspnoea, larynx edema, urticaria, pallor and diaphoresis etc. occur, the drug should be discontinued and appropriate measures implemented.Hepatic function disorder and Jaundice: Hepatic function disorder and jaundice with increased AST(GOT), ALT(GPT) and g-GTP etc., may occur, and close observation should be made. If abnormalities occur, the drug should be discontinued and appropriate therapeutic measures implemented.
|
Itopa-50 should be administered with care when co-administered with the following drugs:Anticholinergic Drugs, Tiquizium bromide, Scopolamine butyl bromide, Timepidium bromide, etc.Sign: There is a possibility of reducing the activity of Itopa-50 which activates gastrointestinal motility (cholinergic action).Mechanism & risc factor: Gastrointestinal motility inhibitory action of Anticholinergic pharmacologically decreases the activity of the drug.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients onthis preparation. This should not be used in patients in whom increased gastrointestinal motility could be harmful, e.g. in patients with gastrointestinal haemorrhage, mechanical obstruction or perforation.
| null |
Safety of Itopride Hydrochloride in pregnancy was not verified. Therefore itopride can be used in pregnant women or women in that pregnancy cannot be excluded only if therapeutic benefits outweigh possible risks considerably. Data about excretion in mother milk is known only in animals. Because of lack of experience with use of itopride during breast-feeding itopride it is not recommended for breast-feeding women.
|
Important Precautions: Itopa-50 should be used with caution since it enhances the action of acetylcholine. Itopa-50 should not be consumed continuously for an extended period when no improvement of gastrointestinal symptoms is observed.Precautions concerning Use: When granting agent: For drugs packaged in a press-through package (PTP), instruct the patient to remove the drug from the package prior to ingestion. (It has been reported that, by accidental ingestion of the PTP sheet, the hard and sharp corners may puncture the esophageal mucosa, or even lead to perforation resulting in serious complications such as mediastinal sinusitis.)
|
In case of excessive overdose, the usual measures of gastric lavage and symptomatic therapy should be applied.
|
Osmotic purgatives
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে ইটোপা-৫০ গ্রহণের ক্ষেত্রে যত্নশীল হওয়া উচিতঃঅ্যান্টিকোলিনার্জিক ড্রাগসঃ টিকুইজিয়াম ব্রোমাইড, স্কোপোলামিন, বিউটাইল ব্রোমাইড, টাইমপিডিয়াম ব্রোমাইড ইত্যাদি।লক্ষণ সমূহ: ইটোপা-৫০ের অ্যান্টিকোলিনার্জিকের কার্যকলাপ হ্রাস করার সম্ভাবনা রয়েছে যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা (কোলিনার্জিক অ্যাকশন) সক্রিয় করে।মেকানিজম ও ঝুঁকির কারণ সমূহ: এ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনা ল মোটিলিটি ইনহিবিটরি অ্যাকশন ফার্মাকোলজিক্যাল ভাবে ওষুধের কার্যকারিতাকে হ্রাস করে।', 'Indications': 'Itopa-50 is indicated in gastrointestinal symptoms in chronic gastritis (feeling of an enlarged abdomen, upper abdominal pain, anorexia, heartburn, nausea and vomiting).'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35810/ivacard-5-mg-tablet
|
Ivacard
| null |
5 mg
|
৳ 25.00
|
Ivabradine
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক: ইভাব্রাডিন এর প্রারম্ভিক মাত্রা ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক ২ বার যা পরবর্তী তে ৩-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পর বৃদ্ধি করে ৭.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক ২ বার করে দেয়া যেতে পারে। ইভাবা্রডিন এর প্রারম্ভিক মাত্রা হল একটি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার সকালে ও রাতে খাবার সময়। যদি হৃদস্পন্দনের হার ৫০ BPM এর নিচে নেমে যায় বা ব্রাডিকার্ডিয়া সম্পকির্ত উপসর্গ দেখা দেয় তখন এর মাত্রা কমিয়ে ২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক ২ বার (৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের অধের্ক দৈনিক ২ বার) এ নিয়ে আসতে হবে। যদি হৃদস্পন্দনের হার ৫০ BPM এর নিচে থাকে অথবা ব্রাডিকার্ডিয়ার উপসর্গ অক্ষুন্ন থাকে তবে চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হবে।বয়বৃদ্ধ: নিম্ন মাত্রা বিবেচনা করতে হবে (২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার)বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততা: যে সব রোগীদের ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫ মি.লি./মিনিট এর কম তাদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।যকৃতের বিকলতা: মাঝারী ধরনের বিকলতার ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। তীব্র বিকলতার ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।
|
ইভাব্রাডিন করোনারী আর্টারী রোগে আক্রান্ত রোগী যাদের সাইনাসের ছন্দ স্বাভাবিক তাদের ক্ষেত্রে ক্রণিক স্ট্যাবল এনজিনার উপসর্গ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:যে সব রোগী বিটা-ব্লকার সহ্য করতে পারে না অথবা যাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতি নির্দেশিতযে সব রোগীদের বিটা-ব্লকার দিয়ে এনজিনা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হচ্ছে না তাদেরকে বিটা-ব্লকারের সাথে কম্বিনেশন হিসেবে দেয়া যেতে পারে এবং যাদের হৃদস্পন্দনের হার ৬০ BPM এর বেশি।
|
যাদের ইভাব্রাডিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে, যাদের বিশ্রামরত অবস্থায় হৃদস্পন্দনের হার ৬০ BPM এর নিচে, কার্ডিওজেনিক শক, একিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, তীব্র নিম্ন রক্তচাপ (<৯০/৫০ মি.লি. মার্কারি), যকৃতের তীব্র অপর্যাপ্ততা, সাইনাসের অসুস্থ্যতার লক্ষণ, সিনো- অ্যাট্রিয়াল বক, হার্ট ফেইলিওর, পেস মেকার এর উপর নির্ভরশীলতা, আনস্ট্যাবল এনজিনা, 3rddegree AV block আছে এবং শক্তিশালী সাইটোক্রম P-450 3A4 ইনহিবিটর (যেমন- অ্যাজল এন্টিফাংগালস্, ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকস্, এইচআইভি প্রটিয়েজ ইনহিবিটরস্) এর সাথে দেয়া যাবে না।
|
দৃষ্টি সম্বন্ধীয় রোগ লক্ষণ, ঝাপসা দৃষ্টি, ব্রাডিকার্ডিয়া, 1st degree AV block, ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রা সিস্টুল, মাথাব্যথা, ঝিমঝিমভাব দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের উপর ইভাব্রাডিন এর কোনো তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই গর্ভাবস্থায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ইভাব্রাডিন প্রাণী দেহে দুধের সাথে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদানকালে এর ব্যবহার বন্ধ রাখা উচিত।
| null | null |
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ivabradine is a pure heart rate lowering agent. It acts by selective and specific inhibition of the cardiac pacemaker I f current that controls the spontaneous diastolic depolarization in the sinus node and regulates heart rate. By decreasing heart rate, Ivabradine decreases the cardiac workload and therefore oxygen consumption. Concomitantly, Ivabradine prolongs diastole allowing increased perfusion of coronary arteries and increased oxygen supply to the heart. The cardiac effects are specific to the sinus node with no effect on intra-atrial, atrioventricular or intraventricular conduction times, nor on myocardial contractility or ventricular repolarization.
| null | null |
Adult: The usual recommended starting dose of Ivabradine is 5 mg twice daily which may be increased after 3-4 weeks of treatment to 7.5 mg twice daily, depending on therapeutic response. Usual dose is 1 tablet in the morning and 1 tablet in the evening during meals. If the heart rate decreases persistently below 50 bpm at rest or if symptoms related to bradycardia, the dose must be adjusted downwards to 2.5 mg twice daily (one half of the 5 mg tablet twice daily). Treatment must be discontinued if heart rate remains below 50 bpm or symptoms of bradycardia persist.Elderly: Since ivabradine has been studied in a limited number of patients aged 75 years or more, a lower starting dose should be considered for these patients (2.5mg twice daily i.e. one half 5mg tablet twice daily) before up-titration if necessary.Renal insufficiency: No dose adjustment is required in patients with renal insufficiency and creatinine clearance above 15ml/min. No data are available in patients with creatinine clearance below 15ml/min. Ivabradine should therefore be used with precaution in this population.Hepatic impairment: No dose adjustment is required in patients with mild hepatic impairment. Caution should be exercised when using ivabradine in patients with moderate hepatic impairment. Ivabradine is contra-indicated for use in patients with severe hepatic insufficiency.Children and adolescents: Ivabradine is not recommended for use in children and adolescents due to a lack of data on safety and efficacy.
|
QT wave prolonging medicinal products is not recommended. Cardiovascular QT wave prolonging medicinal products (e.g. quinidine, disopyramide, bepridil, sotalol, ibutilide, amiodarone). Non cardiovascular QT wave prolonging medicinal products (e.g. pimozide, ziprasidone, sertindole, mefloquine, halofantrine, pentamidine, cisapride, intravenous erythromycin). The concomitant use of cardiovascular and non cardiovascular QT wave prolonging medicinal products with Ivacard should be avoided since QT wave prolongation may be exacerbated by heart rate reduction. If the combination appears necessary, close cardiac monitoring is needed.
|
History of hypersensitivity to Ivabradine or any of the excipients, resting heart rate below 60 bpm before treatment, cardiogenic shock, acute myocardial infarction, severe hypotension (<90/50 mmHg), severe hepatic insufficiency, sick sinus syndrome, sino-atrial block, heart failure, pacemaker dependent, unstable angina, 3rddegree AV block, combination with strong cytochrome P-450 3A4 inhibitors (such as azole antifungals, macrolide antibiotics, HIV protease inhibitors).
|
Visual symptoms, blurred vision, bradycardia, 1st degree AV block, ventricular extrasystoles, headaches, and dizziness.
|
Studies in rats have shown no effect on fertility in males and females. There are no or limited amount of data from the use of ivabradine in pregnant women. Therefore, ivabradine is contra indicated during pregnancy. Animal studies indicate that ivabradine is excreted in milk. Therefore, ivabradine is contra-indicated during breast-feeding.
|
Mild to moderate hypotension, atrial fibrillation, patients with congenital QT syndrome or treated with QT wave prolonging medicinal products, Moderate hepatic insufficiency, severe renal insufficiency.
| null |
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব ওষুধ QT- ওয়েভ প্রলম্বিত করে তাদের ব্যবহার নির্দেশিত নয়। কার্ডিওভাসকুলার QT- ওয়েভ প্রলম্বনকারী ওষুধ (যেমন- কুইনিডিন, ডাইসোপাইরামাইড, বেপ্রিডিল, সোটালল, ইবুটিলাইড, এমিওডারন)। নন কার্ডিওভাসকুলার QT- ওয়েভ প্রলম্বনকারী ওষুধ (যেমন পিমোজাইড, জিপ্রাসিডোন, সারটিনডোল, সেফলোকুইন, হ্যালোফেনট্রিন, পেনটামিডিন, সিসাপ্রাইড, আইভি ইরাইথ্রোমাইসিন) ইভাব্রাডিন এর সাথে কার্ডিওভাসকুলার ও নন- কার্ডিওভাসকুলার QT- ওয়েভ প্রলম্বনকারী ওষুধ এর ব্যবহার পরিহার করতে হবে কারন হৃদস্পন্দনের হার কমার কারনে ছঞ- ওয়েভ প্রলম্বন খারাপের দিকে যেতে পারে।', 'Indications': 'Symptomatic treatment of chronic stable angina pectoris in coronary artery disease patients with normal sinus rhythm. Ivacard\xa0is indicated:In patients unable to tolerate or with a contra-indication to the use of beta-blockers orIn combination with beta-blockers in patients inadequately controlled with an optimal beta-blocker dose and whose heart rate is > 60 bpm.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35811/ivacard-75-mg-tablet
|
Ivacard
| null |
7.5 mg
|
৳ 35.00
|
Ivabradine
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক: ইভাব্রাডিন এর প্রারম্ভিক মাত্রা ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক ২ বার যা পরবর্তী তে ৩-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পর বৃদ্ধি করে ৭.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক ২ বার করে দেয়া যেতে পারে। ইভাবা্রডিন এর প্রারম্ভিক মাত্রা হল একটি করে ট্যাবলেট দিনে ২ বার সকালে ও রাতে খাবার সময়। যদি হৃদস্পন্দনের হার ৫০ BPM এর নিচে নেমে যায় বা ব্রাডিকার্ডিয়া সম্পকির্ত উপসর্গ দেখা দেয় তখন এর মাত্রা কমিয়ে ২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক ২ বার (৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের অধের্ক দৈনিক ২ বার) এ নিয়ে আসতে হবে। যদি হৃদস্পন্দনের হার ৫০ BPM এর নিচে থাকে অথবা ব্রাডিকার্ডিয়ার উপসর্গ অক্ষুন্ন থাকে তবে চিকিৎসা বন্ধ রাখতে হবে।বয়বৃদ্ধ: নিম্ন মাত্রা বিবেচনা করতে হবে (২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার)বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততা: যে সব রোগীদের ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫ মি.লি./মিনিট এর কম তাদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।যকৃতের বিকলতা: মাঝারী ধরনের বিকলতার ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। তীব্র বিকলতার ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।
|
ইভাব্রাডিন করোনারী আর্টারী রোগে আক্রান্ত রোগী যাদের সাইনাসের ছন্দ স্বাভাবিক তাদের ক্ষেত্রে ক্রণিক স্ট্যাবল এনজিনার উপসর্গ ভিত্তিক চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:যে সব রোগী বিটা-ব্লকার সহ্য করতে পারে না অথবা যাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতি নির্দেশিতযে সব রোগীদের বিটা-ব্লকার দিয়ে এনজিনা নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হচ্ছে না তাদেরকে বিটা-ব্লকারের সাথে কম্বিনেশন হিসেবে দেয়া যেতে পারে এবং যাদের হৃদস্পন্দনের হার ৬০ BPM এর বেশি।
|
যাদের ইভাব্রাডিন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে, যাদের বিশ্রামরত অবস্থায় হৃদস্পন্দনের হার ৬০ BPM এর নিচে, কার্ডিওজেনিক শক, একিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, তীব্র নিম্ন রক্তচাপ (<৯০/৫০ মি.লি. মার্কারি), যকৃতের তীব্র অপর্যাপ্ততা, সাইনাসের অসুস্থ্যতার লক্ষণ, সিনো- অ্যাট্রিয়াল বক, হার্ট ফেইলিওর, পেস মেকার এর উপর নির্ভরশীলতা, আনস্ট্যাবল এনজিনা, 3rddegree AV block আছে এবং শক্তিশালী সাইটোক্রম P-450 3A4 ইনহিবিটর (যেমন- অ্যাজল এন্টিফাংগালস্, ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকস্, এইচআইভি প্রটিয়েজ ইনহিবিটরস্) এর সাথে দেয়া যাবে না।
|
দৃষ্টি সম্বন্ধীয় রোগ লক্ষণ, ঝাপসা দৃষ্টি, ব্রাডিকার্ডিয়া, 1st degree AV block, ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রা সিস্টুল, মাথাব্যথা, ঝিমঝিমভাব দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের উপর ইভাব্রাডিন এর কোনো তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই গর্ভাবস্থায় এটি প্রতিনির্দেশিত। ইভাব্রাডিন প্রাণী দেহে দুধের সাথে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদানকালে এর ব্যবহার বন্ধ রাখা উচিত।
| null | null |
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ivabradine is a pure heart rate lowering agent. It acts by selective and specific inhibition of the cardiac pacemaker I f current that controls the spontaneous diastolic depolarization in the sinus node and regulates heart rate. By decreasing heart rate, Ivabradine decreases the cardiac workload and therefore oxygen consumption. Concomitantly, Ivabradine prolongs diastole allowing increased perfusion of coronary arteries and increased oxygen supply to the heart. The cardiac effects are specific to the sinus node with no effect on intra-atrial, atrioventricular or intraventricular conduction times, nor on myocardial contractility or ventricular repolarization.
| null | null |
Adult: The usual recommended starting dose of Ivabradine is 5 mg twice daily which may be increased after 3-4 weeks of treatment to 7.5 mg twice daily, depending on therapeutic response. Usual dose is 1 tablet in the morning and 1 tablet in the evening during meals. If the heart rate decreases persistently below 50 bpm at rest or if symptoms related to bradycardia, the dose must be adjusted downwards to 2.5 mg twice daily (one half of the 5 mg tablet twice daily). Treatment must be discontinued if heart rate remains below 50 bpm or symptoms of bradycardia persist.Elderly: Since ivabradine has been studied in a limited number of patients aged 75 years or more, a lower starting dose should be considered for these patients (2.5mg twice daily i.e. one half 5mg tablet twice daily) before up-titration if necessary.Renal insufficiency: No dose adjustment is required in patients with renal insufficiency and creatinine clearance above 15ml/min. No data are available in patients with creatinine clearance below 15ml/min. Ivabradine should therefore be used with precaution in this population.Hepatic impairment: No dose adjustment is required in patients with mild hepatic impairment. Caution should be exercised when using ivabradine in patients with moderate hepatic impairment. Ivabradine is contra-indicated for use in patients with severe hepatic insufficiency.Children and adolescents: Ivabradine is not recommended for use in children and adolescents due to a lack of data on safety and efficacy.
|
QT wave prolonging medicinal products is not recommended. Cardiovascular QT wave prolonging medicinal products (e.g. quinidine, disopyramide, bepridil, sotalol, ibutilide, amiodarone). Non cardiovascular QT wave prolonging medicinal products (e.g. pimozide, ziprasidone, sertindole, mefloquine, halofantrine, pentamidine, cisapride, intravenous erythromycin). The concomitant use of cardiovascular and non cardiovascular QT wave prolonging medicinal products with Ivacard should be avoided since QT wave prolongation may be exacerbated by heart rate reduction. If the combination appears necessary, close cardiac monitoring is needed.
|
History of hypersensitivity to Ivabradine or any of the excipients, resting heart rate below 60 bpm before treatment, cardiogenic shock, acute myocardial infarction, severe hypotension (<90/50 mmHg), severe hepatic insufficiency, sick sinus syndrome, sino-atrial block, heart failure, pacemaker dependent, unstable angina, 3rddegree AV block, combination with strong cytochrome P-450 3A4 inhibitors (such as azole antifungals, macrolide antibiotics, HIV protease inhibitors).
|
Visual symptoms, blurred vision, bradycardia, 1st degree AV block, ventricular extrasystoles, headaches, and dizziness.
|
Studies in rats have shown no effect on fertility in males and females. There are no or limited amount of data from the use of ivabradine in pregnant women. Therefore, ivabradine is contra indicated during pregnancy. Animal studies indicate that ivabradine is excreted in milk. Therefore, ivabradine is contra-indicated during breast-feeding.
|
Mild to moderate hypotension, atrial fibrillation, patients with congenital QT syndrome or treated with QT wave prolonging medicinal products, Moderate hepatic insufficiency, severe renal insufficiency.
| null |
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব ওষুধ QT- ওয়েভ প্রলম্বিত করে তাদের ব্যবহার নির্দেশিত নয়। কার্ডিওভাসকুলার QT- ওয়েভ প্রলম্বনকারী ওষুধ (যেমন- কুইনিডিন, ডাইসোপাইরামাইড, বেপ্রিডিল, সোটালল, ইবুটিলাইড, এমিওডারন)। নন কার্ডিওভাসকুলার QT- ওয়েভ প্রলম্বনকারী ওষুধ (যেমন পিমোজাইড, জিপ্রাসিডোন, সারটিনডোল, সেফলোকুইন, হ্যালোফেনট্রিন, পেনটামিডিন, সিসাপ্রাইড, আইভি ইরাইথ্রোমাইসিন) ইভাব্রাডিন এর সাথে কার্ডিওভাসকুলার ও নন- কার্ডিওভাসকুলার QT- ওয়েভ প্রলম্বনকারী ওষুধ এর ব্যবহার পরিহার করতে হবে কারন হৃদস্পন্দনের হার কমার কারনে ছঞ- ওয়েভ প্রলম্বন খারাপের দিকে যেতে পারে।', 'Indications': 'Symptomatic treatment of chronic stable angina pectoris in coronary artery disease patients with normal sinus rhythm. Ivacard\xa0is indicated:In patients unable to tolerate or with a contra-indication to the use of beta-blockers orIn combination with beta-blockers in patients inadequately controlled with an optimal beta-blocker dose and whose heart rate is > 60 bpm.'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28713/ivactin-6-mg-tablet
|
Ivactin
| null |
6 mg
|
৳ 15.00
|
Ivermectin (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ivermectin selectively binds and with high affinity to glutamate-gated chloride ion channels, which occur in invertebrate nerve and muscle cells leading to an increase in the permeability of cell membranes to chloride ions with hyperpolarization of the nerve or muscle cell and, ultimately, death of the parasite.
| null | null |
For Treatment (If COVIO Positive): 2 Tablets of Ivermectin 6 mg once daily for 5 days. (2+0+0 for 5 days).For Prophylaxis: Single-dose as mentioned below to be taken on Day 1 & same dose on Day 7.Body Weight 15-24 kg: 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 25-35 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mgBody Weight 36-50 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 51-65 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mgBody Weight 66-79 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight >80 kg: 3 Tablets of Ivermectin 6 mgStrongyloidiasis: The recommended dosage of Ivermectin for the treatment of strongyloidiasis is a single oral dose designed to provide approximately 200 mcg/kg of body weight. Patients should take tablets on an empty stomach with water. In general, additional doses are not necessary. However, follow-up stool examinations should be performed to verify eradication of infection.Dosage Guidelines for Ivermectin for Strongyloidiasis:Body Weight (kg) 15-24: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 25-35: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 36-50: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 51-65: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) 66-79: Dose 15 mg/kgBody Weight (kg) >80: Dose 200 mcg/kgOnchocerciasis: The recommended dosage of Ivermectin is a single oral dose designed to provide approximately 150 mcg of Ivermectin per kg of body weight on an empty stomach with water, the most commonly used dose interval is 12 months. For the treatment of individual patients, retreatment may be considered at intervals as short as 3 months.Dosage Guidelines for Ivermectin for Onchocerciasis:Body Weight (kg) 15-25: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 26-44: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 45-64: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 65-84: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) >85: Dose 150 mcg/kg
|
Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when Ivactin was co-administered with warfarin.
|
It is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Strongyloidiasis: In four clinical studies involving a total of 109 patients given either one or two doses of 170 to 200 mcg/kg of Ivactin, the following adverse reactions were reported as possibly, probably, or definitely related to Ivactin.Body as a whole: asthenia/fatigue (0.9%), abdominal pain (0.9%)Gastrointestinal: anorexia (0.9%), constipation (0.9%), diarrhea (1.8%), nausea (1.8%), vomiting (0.9%) Nervous System/Psychiatric: dizziness (2.8%), somnolence (0.9%), vertigo (0.9%), tremor (0.9%)Skin: pruritus (2.8%), rash (0.9%), and urticaria (0.9%).Onchocerciasis: arthralgia/synovitis (19.3%), axillary lymph node enlargement and tenderness (11.0% and 4.4%, respectively), cervical lymph node enlargement and tenderness (5.3% and 1.2%, respectively), inguinal lymph node enlargement and tenderness (12.6% and 13.9%, respectively), other lymph node enlargement and tenderness (3.0% and 1.9%, respectively), pruritus (27.5%), skin involvement including edema, papular and pustular or frank urticarial rash (22.7%), and fever (22.6%), abnormal sensation in the eyes, eyelid edema, anterior uveitis, conjunctivitis, limbitis, keratitis, and chorioretinitis or choroiditis. These have rarely been severe or associated with loss of vision and have generally resolved without corticosteroid treatment. The following adverse reactions have been reported since the drug was registered overseas: hypotension (mainly orthostatic hypotension), worsening of bronchial asthma, toxic epidermal necrolysis, and Stevens-Johnson syndrome.
|
Pregnancy Category C. Ivermectin does not appear to be selectively fetotoxic to the developing fetus. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ivermectin should not be used during pregnancy since safety in pregnancy has not been established.Nursing Mothers: Ivermectin is excreted in human milk in low concentrations. Treatment of mothers who intend to breast feed should only be undertaken when the risk of delayed treatment to the mother outweighs the possible risk to the newborn
|
Historical data have shown that microfilaricidal drugs, such as diethylcarbamazine citrate (DEC-C), might cause cutaneous and/or systemic reactions of varying severity (the Mazzotti reaction) and ophthalmological reactions in patients with onchocerciasis. These reactions are probably due to allergic and inflammatory responses to the death of microfilariae. Patients treated with Ivactin for onchocerciasis may experience these reactions in addition to clinical adverse reactions possibly, probably, or definitely related to the drug itself. The treatment of severe Mazzotti reactions has not been subjected to controlled clinical trials. Oral hydration, recumbency, intravenous normal saline, and/or parenteral corticosteroids have been used to treat postural hypotension. Antihistamines and/or aspirin have been used for most mild to moderate cases. After treatment with microfilaricidal drugs, patients with hyperreactive onchodermatitis (sowda) may be more likely than others to experience severe adverse reactions, especially edema and aggravation of onchodermatitis. Rarely, patients with onchocerciasis who are also heavily infected with Loa loa may develop a serious or even fatal encephalopathy either spontaneously or following treatment with an effective microfilaricide. In these patients, the following adverse experiences have also been reported: back pain, conjunctival hemorrhage, dyspnea, urinary and/or fecal incontinence, difficulty in standing/walking, mental status changes, confusion, lethargy, stupor, or coma.
| null |
Anthelmintic
| null |
Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients weighing less than 15 kg have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Ivactin did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28714/ivactin-12-mg-tablet
|
Ivactin
| null |
12 mg
|
৳ 30.00
|
Ivermectin (Tablet)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ivermectin selectively binds and with high affinity to glutamate-gated chloride ion channels, which occur in invertebrate nerve and muscle cells leading to an increase in the permeability of cell membranes to chloride ions with hyperpolarization of the nerve or muscle cell and, ultimately, death of the parasite.
| null | null |
For Treatment (If COVIO Positive): 2 Tablets of Ivermectin 6 mg once daily for 5 days. (2+0+0 for 5 days).For Prophylaxis: Single-dose as mentioned below to be taken on Day 1 & same dose on Day 7.Body Weight 15-24 kg: 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 25-35 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mgBody Weight 36-50 kg: 1 Tablet of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight 51-65 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mgBody Weight 66-79 kg: 2 Tablets of Ivermectin 6 mg + 1 Tablet of Ivermectin 3 mgBody Weight >80 kg: 3 Tablets of Ivermectin 6 mgStrongyloidiasis: The recommended dosage of Ivermectin for the treatment of strongyloidiasis is a single oral dose designed to provide approximately 200 mcg/kg of body weight. Patients should take tablets on an empty stomach with water. In general, additional doses are not necessary. However, follow-up stool examinations should be performed to verify eradication of infection.Dosage Guidelines for Ivermectin for Strongyloidiasis:Body Weight (kg) 15-24: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 25-35: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 36-50: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 51-65: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) 66-79: Dose 15 mg/kgBody Weight (kg) >80: Dose 200 mcg/kgOnchocerciasis: The recommended dosage of Ivermectin is a single oral dose designed to provide approximately 150 mcg of Ivermectin per kg of body weight on an empty stomach with water, the most commonly used dose interval is 12 months. For the treatment of individual patients, retreatment may be considered at intervals as short as 3 months.Dosage Guidelines for Ivermectin for Onchocerciasis:Body Weight (kg) 15-25: Dose 3 mg/kgBody Weight (kg) 26-44: Dose 6 mg/kgBody Weight (kg) 45-64: Dose 9 mg/kgBody Weight (kg) 65-84: Dose 12 mg/kgBody Weight (kg) >85: Dose 150 mcg/kg
|
Post-marketing reports of increased INR (International Normalized Ratio) have been rarely reported when Ivactin was co-administered with warfarin.
|
It is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
|
Strongyloidiasis: In four clinical studies involving a total of 109 patients given either one or two doses of 170 to 200 mcg/kg of Ivactin, the following adverse reactions were reported as possibly, probably, or definitely related to Ivactin.Body as a whole: asthenia/fatigue (0.9%), abdominal pain (0.9%)Gastrointestinal: anorexia (0.9%), constipation (0.9%), diarrhea (1.8%), nausea (1.8%), vomiting (0.9%) Nervous System/Psychiatric: dizziness (2.8%), somnolence (0.9%), vertigo (0.9%), tremor (0.9%)Skin: pruritus (2.8%), rash (0.9%), and urticaria (0.9%).Onchocerciasis: arthralgia/synovitis (19.3%), axillary lymph node enlargement and tenderness (11.0% and 4.4%, respectively), cervical lymph node enlargement and tenderness (5.3% and 1.2%, respectively), inguinal lymph node enlargement and tenderness (12.6% and 13.9%, respectively), other lymph node enlargement and tenderness (3.0% and 1.9%, respectively), pruritus (27.5%), skin involvement including edema, papular and pustular or frank urticarial rash (22.7%), and fever (22.6%), abnormal sensation in the eyes, eyelid edema, anterior uveitis, conjunctivitis, limbitis, keratitis, and chorioretinitis or choroiditis. These have rarely been severe or associated with loss of vision and have generally resolved without corticosteroid treatment. The following adverse reactions have been reported since the drug was registered overseas: hypotension (mainly orthostatic hypotension), worsening of bronchial asthma, toxic epidermal necrolysis, and Stevens-Johnson syndrome.
|
Pregnancy Category C. Ivermectin does not appear to be selectively fetotoxic to the developing fetus. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ivermectin should not be used during pregnancy since safety in pregnancy has not been established.Nursing Mothers: Ivermectin is excreted in human milk in low concentrations. Treatment of mothers who intend to breast feed should only be undertaken when the risk of delayed treatment to the mother outweighs the possible risk to the newborn
|
Historical data have shown that microfilaricidal drugs, such as diethylcarbamazine citrate (DEC-C), might cause cutaneous and/or systemic reactions of varying severity (the Mazzotti reaction) and ophthalmological reactions in patients with onchocerciasis. These reactions are probably due to allergic and inflammatory responses to the death of microfilariae. Patients treated with Ivactin for onchocerciasis may experience these reactions in addition to clinical adverse reactions possibly, probably, or definitely related to the drug itself. The treatment of severe Mazzotti reactions has not been subjected to controlled clinical trials. Oral hydration, recumbency, intravenous normal saline, and/or parenteral corticosteroids have been used to treat postural hypotension. Antihistamines and/or aspirin have been used for most mild to moderate cases. After treatment with microfilaricidal drugs, patients with hyperreactive onchodermatitis (sowda) may be more likely than others to experience severe adverse reactions, especially edema and aggravation of onchodermatitis. Rarely, patients with onchocerciasis who are also heavily infected with Loa loa may develop a serious or even fatal encephalopathy either spontaneously or following treatment with an effective microfilaricide. In these patients, the following adverse experiences have also been reported: back pain, conjunctival hemorrhage, dyspnea, urinary and/or fecal incontinence, difficulty in standing/walking, mental status changes, confusion, lethargy, stupor, or coma.
| null |
Anthelmintic
| null |
Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients weighing less than 15 kg have not been established.Geriatric Use: Clinical studies of Ivactin did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects.
|
{}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/31921/joinflex-40-mg-capsule
|
Joinflex
| null |
40 mg
|
৳ 25.00
|
Undenatured Type II Collagen
|
আনডিনেচার্ড কোলাজেন II মুরগির স্টার্নামের কার্টিলেজ থেকে উদ্ভূত, যা একটি পেটেন্টেড, নিম্ন তাপমাত্রায়, নন-এনজাইম্যাটিক প্রক্রিয়া দ্বারা প্রস্তুতকৃত। এই প্রক্রিয়াটি আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর স্বাভাবিক আনবিক ট্রিপল হেলিক্স কাঠামাে এবং জৈবিক ক্রিয়াকে সমুন্নত রাখে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II একটি অনন্য কর্মপদ্ধতির মাধ্যমে কাজ করে। আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর এপিটপ নামে একটি সক্রিয় বাইন্ডিং সাইট আছে যা ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে। ওরাল টলারাইজেশন প্রক্রিয়া দ্বারা আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর সক্রিয় এপিটপ গুলাে ক্ষুদ্রান্ত্রের পিয়ার'স প্যাচের (লসিকা কলা) সংস্পর্শে এসে কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষের সংশ্লেষণ ঘটায়। কোলাজেন সংবেদী T-রেগুলেটরী কোষগুলাে তখন অস্থিসন্ধিতে পৌঁছে T- কোষ এর সংশ্লেষণকে প্রতিরােধ করে।T-কোষ এর সংশ্লেষণ প্রতিরােধ হওয়ার কারনে ম্যাক্রোফেজেস এর মাধ্যমে কোলাজিনেস এনজাইম এর সংশ্লেষণ বন্ধ করে যা অস্থিসন্ধির কার্টিলেজের ক্ষয় এর জন্য দায়ী। এটি প্রদাহ সৃষ্টিকারী সাইটোকাইনগুলাের উৎপাদন বন্ধ করে প্রদাহ রােধ করে, অস্থিসন্ধির কার্টিলেজ এর ক্ষয় রােধ করে এবং কার্টিলেজ এর পুনর্গঠনে সাহায্য করে। ইহা অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতা, গতিশীলতা ও নমনীয়তা বৃদ্ধি করে। এটি হাঁটুর প্রসারণ ১০% বৃদ্ধি করে যা শারীরিক গতিশীলতার উন্নতি ঘটায়। এটি কঠোর ব্যায়ামের ফলে সৃষ্ট অস্থিসন্ধির ব্যথা দূর করতে সাহায্য করে।
|
প্রতি ৪০ মিগ্রা ক্যাপসুলে পুষ্টিগুণের পরিমাণ:ক্যালরি: ০.০৯ ক্যালরিফ্যাট থেকে প্রাপ্ত ক্যালরি: ০ ক্যালরিমােট ফ্যাট: ০ মিগ্রাস্যাচুরেটেড ফ্যাট: ০ মিগ্রাট্রান্স ফ্যাট: ০ মিগ্রাকোলেস্টেরল: ০.০১ মিগ্রামােট কার্বোহাইড্রেট: ৫ মিগ্রাসুগার: ০ মিগ্রাখাদ্য আঁশ: ৫ মিগ্রাপ্রােটিন: ১৭ মিগ্রাক্যালসিয়াম: ০.০৪ মিগ্রাসােডিয়াম: ০.৫১ মিগ্রাআয়রন: ০.০০১ মিগ্রাক্লোরাইড: ৫.৬৪ মিগ্রাপটাসিয়াম: ৬.৯২ মিগ্রা
| null | null |
প্রতিদিন একটি করে ক্যাপসুল পানির সাথে সেব্য অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নির্দেশিত।
|
আনডিনেচার্ড কোলাজেন II ক্যাপসুল নিম্নোক্ত সকল রােগের ক্ষেত্রে নির্দেশিত-অষ্টিওআর্থ্রাইটিসরিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ব্যথাঅস্থিসন্ধির নমনীয়তা ও গতিশীলতার অসুবিধায়অস্থিসন্ধির অস্বস্তি এবং সংকোচন-প্রসারণের অসুবিধায় (হাঁটু প্রসারণে অসুবিধা)অস্থিসন্ধির কার্যক্ষমতার উন্নতিতেঅতিরিক্ত শ্রমসাধ্য ব্যায়াম এবং ক্রীড়ায়।
|
যে সকল রােগীর মুরগি অথবা ডিমের প্রতি অতি-সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
আনডিনেচার্ড কোলাজেন II নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য নিরাপদ ও সহনশীল। অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন কোষ্ঠকাঠিন্য এবং মাথা ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে আনডিনেচার্ড কোলাজেন II এর ব্যবহার সম্পর্কিত কোন তথ্য জানা যায়নি।
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations
| null |
আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Undenatured Type II Collagen derived from chicken sternum cartilage using a patented, low-temperature, non-enzymatic manufacturing process that preserves the natural triple helix molecular configuration and its biological activity. Undenatured collagen II has unique mechanism of action. Undenatured collagen II molecules contain active binding sites called epitopes which trigger the process of oral tolerization. Through oral tolerization process, active epitopes of undenatured collagen II interact with Peyer’s patches (lymphoid tissue) of small intestine to release collagen-specific regulatory T-cells. Collagen-specific regulatory T-cells then migrate to joint areas and prevent release of T-cells.Preventing the release of T-cells prevent the secretion of collagenase enzymes by macrophages responsible for breakdown of collagen in joint cartilage. It also slows the production of inflammatory cytokines resulting in reduction of inflammation, halting the erosion of joint cartilage and promote cartilage rebuilding. Undenatured Type II Collagen supports joint function, mobility and flexibilityand also improves knee extension by up to 10% for better range of motion. It also relieves joint pain due to strenuous exercise.
|
Each 40 mg capsule contains following nutritional facts-Calories: 2.7 CalCalories from Fat: 0 CalTotal Fat: 0 CalSaturated Fat: 0 CalTrans Fat: 0 CalCholesterol: 0.01 mgTotal Carbohydrate: 5 mgSugars: 0 mgDietary Fiber: 5 mgProtein: 17 mgCalcium: 0.04 mgSodium: 0.51 mgIron: 0.001 mgChloride: 5.64 mgPotassium: 6.92 mg
| null |
Orally 1 capsule daily with water or as directed by the physician.
|
Not known.
|
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to chicken or egg.
|
Joinflex is generally well tolerated in recommended dose. Over dose may cause constipation and headache.
|
Lack of scientific evidence on the use of undenatured collagen II during pregnancy or lactation.
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals, Specific mineral preparations
| null |
Keep away from direct sunlight and moisture, Store below 30°C temperature in cool and dry place. Keep the medicine out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য জানা নেই।', 'Indications': 'Joinflex capsule is indicated for-OsteoarthritisRheumatoid arthritisJoint pain & inflammationDifficulties in flexibility & mobilityJoint discomfort & stiffness (knee extension)Impaired joint functionStrenuous exercise & sports'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/10001/ketozol-2-shampoo
|
Ketozol
| null |
2%
|
৳ 230.00
|
Ketoconazole
|
কেটোকনজোল হলো একটি বিস্তৃত বর্ণালী ইমিডাজল-ডাইঅক্সোলেন, সিন্থেটিক অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট যা কোষের ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে নিম্নলিখিত সাধারণ ডার্মাটোফাইটস এবং ইয়েস্টগুলির ভিট্রো বৃদ্ধিকে বাধা দেয়: ডার্মাটোফাইটস: ট্রাইকোফাইটন রুব্রাম, টি টনসুরানস, মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস, এম অডুইনি, এম জিপসিয়াম এবং এপিডার্মোফিটন ফ্লোক-কোসিয়াম; ইস্টস: ক্যান্ডিদা অ্যালবিকানস, মালাসেসিয়া ওভালে (পাইট্রোস্পোরাম ওভালে) এবং সি ট্রপিক্যালিস; এবং টিনিয়া ভার্সিকোলার এর জন্য রেস্পন্সিবল অর্গানিসম, মালাসেসিয়া ফুরফুর (পাইট্রোস্পোরাম অরবিকুলার) এর জন্য দায়ী।
| null | null | null |
শ্যাম্পু: আক্রান্ত ত্বকে বা মাথার ত্বকে কিটোকোনাজল ২% শ্যাম্পু দ্বারা পরিষ্কার করতে হবে, শ্যাম্পু ৩-৫ মিনিট ত্বকে/মাথার ত্বকে রেখে ধুয়ে ফেলতে হবে ।চিকিৎসাঃপিটাইরিয়াসিস ভারসিকলর: প্রতিদিন ১ বার করে ৫ দিন।সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং পিটাইরিয়াসিস ক্যাপিটিস: সপ্তাহে ২ বার করে ২-৪ সপ্তাহ।প্রতিরোধঃপিটাইরিয়াসিস ভারসিকলর: গ্রীষ্মের পূর্বে একক চিকিৎসা হিসাবে দিনে ১ বার করে ৩ দিন।সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং পিটাইরিয়াসিস ক্যাপিটিস: প্রতি ১ বা ২ সপ্তাহে ১ বার।ক্ৰীম:টিনিয়া পেডিস: কিটোকোনাজল ২% ক্ৰীম আক্রান্ত স্থানে দিনে দুইবার করে ব্যবহার করা উচিত। মৃদু সংক্রমনের জন্য সাধারনত চিকিৎসার সময়সীমা হল এক সপ্তাহ। মারাত্বক অথবা বিস্তৃত সংক্রমনের জন্য (যেমন পায়ের চারিদিকে অথবা পায়ের পাতার চারিদিকে) রোগের পুনরাক্রমন প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে সকল চিহ্ন এবং লক্ষণ অদৃশ্য হবার পরও কিছুদিন চিকিৎসা চালানো উচিত।অন্যান্য সংক্রমনের জন্য: কিটোকোনাজল ২% ক্ৰীম সংক্রমনের তীব্রতার উপর নির্ভর করে আক্রান্ত স্থানে দিনে এক অথবা দুইবার ব্যবহার করা উচিত। সকল চিহ্ন এবং লক্ষন অদৃশ্য হবার পরও কিছুদিন পর্যন্ত চিকিৎসা চালানো উচিত। চিকিৎসার সাধারন সময়সীমা হলঃ টিনিয়া ভার্সিকলর ২-৩ সপ্তাহ, টিনিয়া করপোরিস ৩-৪ সপ্তাহ। যদি ৪ সপ্তাহ পরও কোন বস্তুনিষ্ঠ উন্নতির তথ্য পাওয়া না যায় তাহলে পরীক্ষা পুনরায় করা উচিত। সংক্রমন অথবা পুনঃসক্রমনের উৎস নিয়ন্ত্রন করার জন্য স্বাভাবিক পরিষ্কার পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখা উচিত। সেবোরিক ডার্মাটাইটিস একটি বহুদিন স্থায়ী অবস্থা এবং এর পুনরাক্রমন খুব বেশী দেখা যায়।ব্যবহারবিধি: বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য।
|
শ্যাম্পু: কিটোজল ২% শ্যাম্পু ইষ্ট ম্যালাসেজিয়া (পিটাইরোস্পোরাম) এর সংক্রমন যেমন- পিটাইরিয়াসিস ভারসিকলর (আঞ্চলিক), সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং পিটাইরিয়াসিস ক্যাপিটিস (খুশকি) এর চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নির্দেশিত।ক্রীম: কিটোজল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ক্রীম ট্রাইকোফাইটন স্পেসিস, মাইক্রোসপোরন স্পেসিস এবং এপিডারমোফাইটন স্পেসিস এর কারনে ত্বকের ডার্মাটোফাইট সংক্রমন যেমন টিনিয়া করপোরিস, টিনিয়া ক্রুরিস (ধবি ইচ), টিনিয়া মেনাস এবং টিনিয়া পেডিস (এ্যাথলেটস্ ফুট) এর চিকিৎসায় বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। কিটোজল ২% ক্রীম ম্যালাসেজিয়া স্পেসিস (পূর্বে পিটাইরোস্পোরাম হিসেবে পরিচিত) এর কারনে কিউটেনিয়াস ক্যানডিডোসিস (ভালভাইটিস সহ), ক্যানডিডাল ইন্টারট্রিগো (সোয়েট র্যাশ), টিনিয়া (পিটাইরিয়াসিস) ভার্সিকলর এবং সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এর চিকিৎসায়ও নির্দেশিত।
|
কিটোকোনাজলের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নিষিদ্ধ।
|
কিটোজল শ্যাম্পু: বাহ্যিক ব্যবহারে সাধারণত সু-সহনীয়। অন্যান্য শ্যাম্পুর মত প্রয়োগকৃত অংশে আঞ্চলিক জ্বালাপোড়া, চুলকানি অথবা কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস (জ্বালাপোড়া বা এলার্জি হেতু) হতে পারে। চুলের তৈলাক্ত ভাব বা শুষ্কতার ঘটনা কিটোজল ২% শ্যাম্পু ব্যবহারে খুবই দূর্লভ ভাবে পরিলক্ষিত।কিটোজল ক্রীম: এর সচরাচর পর্যবেক্ষনীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল জ্বালা পোড়া, প্রয়োগকৃত অংশে রক্তিমাভাব এবং চুলকানী। বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল প্রয়োগকৃত অংশে রক্ত পড়া, অস্বস্তি, শুষ্কভাব, প্রদাহ, জুলুনী, অসুস্থ কিংবা পরিবর্তিত অনুভব শক্তি, পুনরুত্তেজনা, বেশি মাত্রায় ত্বকের উপর মৃদু ফোস্কা পড়া, ত্বকের প্রদাহ, র্যাশ, ত্বকের শ্বল্কমোচন, যন্ত্রনাদায়ক ত্বক।
|
শ্যাম্পু: যেহেতু কিটোকোনাজল বাহ্যিক ব্যবহারে ত্বকের মাধ্যমে শোষিত হয় না সেহেতু গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে কিটোকোনাজল ২% শ্যাম্পু ব্যবহার নিষিদ্ধ নয়।ক্রীম: গর্ভবর্তী অথবা দুগ্ধদানরত মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত কোন পরীক্ষা নেই। অদ্যাবদি, এ ধরনের বহুব্যাপকতার কোন তথ্য নেই। সীমিত সংক্ষক গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে তথ্য নির্দেশ করে যে গর্ভাবস্থায় অথবা ভ্রুনের/সদ্য জন্মানো শিশুর স্বাস্থ্যের উপর বাহ্যিক ভাবে কিটোকোনাজল ব্যবহারের কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই। প্রাণীদের ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষনে দেখা যায় মুখ দিয়ে কিটোকোনাজল প্রয়োগ করলে প্রজনন সম্বন্ধীয় বিষাক্ততা পরিলক্ষিত হয়। দুগ্ধগ্রহণকারী সদ্যজাত/শিশুর উপর কোন প্রতিক্রিয়া হবে না এমন প্রত্যাশা করা যায়।
|
শ্যাম্পু: যে সকল রোগীরা বাহ্যিক কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে দীর্ঘদিন যাবৎ চিকিৎসা নিচ্ছেন, তাদের ক্ষেত্রে কিটোজল শ্যাম্পু ব্যবহারের সময়, সম্ভাব্য রিবাউন্ড প্রতিক্রিয়া রোধে, স্টেরয়েড এর চিকিৎসা দুই থেকে তিন সপ্তাহে পর্যায়ক্রমে বন্ধ করতে হবে। সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এবং খুশকিতে প্রায়ই বেশী পরিমানে চুল ঝড়ে যায়, যা কিটোজল ২% শ্যাম্পু ব্যবহারে দূর্লভ ভাবে পরিলক্ষিত হয়েছে। চোখের সাথে সংস্পর্শ এড়িয়ে চলতে হবে। যদি চোখে শ্যাম্পু প্রবেশ করে তাহলে পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে।ক্রীম: চোখে ব্যবহারের জন্য নয়। সেবোরিক ডার্মাটাইটিস এর চিকিৎসায় যদি পূর্বে একটি শক্তিশালী বাহ্যিক কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করা হয়ে থাকে, তাহলে কিটোজল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ক্রীম ব্যবহারের পূর্বে নিরাময়ের জন্য ২ সপ্তাহের সময় দেওয়া উচিত, যেহেতু কোন নিরাময়ের সময় না দেওয়ার ফলে স্টেরয়েডের কারনে ত্বকের সংবেদনশীলতা বেড়ে যাওয়ার ঘটনা বেশি পরিলক্ষিত হয়েছে।
|
শ্যাম্পু: বাহ্যিক ব্যবহার করা হয় তাই অতিমাত্রার ঘটনা আশা করা যায় না। অসাবধানতাবশত মৌখিকভাবে গ্রহনক্ষেত্রে, শুধুমাত্র সহায়কমূলক ব্যবস্থা নিতে হবে। অ্যাসপিরেশন প্রতিরোধে ইমেসিস অথবা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ প্রক্রিয়া সম্পাদন করা উচিত নয়।ক্রীম: অতিরিক্ত বাহ্যিক ব্যবহারে শুষ্কতা, স্ফীতি এবং জ্বলা পোড়া ঘটতে পারে, যা চিকিৎসা বন্ধ হওয়ার পর পর ভালো হয়ে যায়। যদি কোন কারনে কিটোজল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ক্রীম মুখে যায়, তাহলে কোন বিশেষ ব্যবস্থা নেওয়ার প্রয়োজন নেই।
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।
| null |
Ketoconazole interacts with 14-α-sterol demethylase, a cytochrome P-450 enzyme necessary for the conversion of lanosterol to ergosterol. This results in inhibition of ergosterol synthesis and increased fungal cellular permeability due to reduced amounts of ergosterol present in the fungal cell membrane. This metabolic inhibition also results in accumulation of 14α-methyl-3,6-diol, a toxic metabolite. The increase in membrane fluidity is also thought to produce impairment of membrane-bound enzyme systems as components become less closely packed.
| null | null |
Shampoo: The affected areas of the skin or the scalp should be washed with ketoconazole 2% shampoo, which should be left on the skin/scalp for 3 to 5 minutes before rinsing.Treatment:Pityriasis versicolor: Once daily for 5 days.Seborrhoeic dermatitis and pityriasis capitis: Twice weekly for 2 to 4 weeks.Prophylaxis:Pityriasis versicolor: Once daily for 3 days during a single treatment course before the summer.Seborrhoeic dermatitis and pityriasis capitis: Once every 1 or 2 weeks.Cream:Tinea pedis: Ketoconazole cream should be applied to the affected areas twice daily. The usual duration of treatment for mild infections is 1 week. For more severe or extensive infections (e.g. involving the sole or sides of the feet) treatment should be continued until a few days after all signs and symptoms have disappeared in order to prevent relapse.For other infections: Ketoconazole cream should be applied to the affected areas once or twice daily, depending on the severity of the infection. The treatment should be continued until a few days after the disappearance of all signs and symptoms. The usual duration of treatment is: tinea versicolor 2-3 weeks, tinea corporis 3-4 weeks. The diagnosis should be reconsidered if no clinical improvement is noted after 4 weeks. General measures in regard to hygiene should be observed to control sources of infection or reinfection. Seborrhoeic dermatitis is a chronic condition and relapse is highly likely.Tablet:Vaginal candidiasis: 1 tablet (200 mg) tablet twice daily for 5 days.All other indications: 1 tablet (200 mg) once daily until at least one week after the symptoms have disappeared and the cultures have become negative.Duration of Treatment-Pityriasis versicolor: 1 to 6 weeksDermatomycoses: 2 to 8 weeksOnychomycoses: 1 to 12 monthsMycoses of hair and scalp: 1 to 2 monthsChronic mucocutaneous candidiasis : 1 to 12 monthsOral mycoses: 5 to 10 daysSystemic candidiasis: 1 to 2 monthsParacoccidioidomycosis,histoplasmosisand other systemic mycosis: 1 month to 2 yearsKetoconazole bar: Body Fungus: rub gently on the overall body to produce lather. Leave for 4-5 minutes. Rinse of thoroughly with water.
|
Shampoo and Cream: No information was found.Tablet: Reduced absorption with antimuscarinics, antacids, H2-blockers, PPIs and sucralfate. Reduced plasma concentrations with rifampicin, isoniazid, efavirenz, nevirapine, phenytoin. May also reduce concentrations of isoniazid and rifampicin. May reduce efficacy of oral contraceptives. May increase serum levels of CYP3A4 substrates e.g. digoxin, oral anticoagulants, sildenafil, tacrolimus.
|
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to ketoconazole.
|
Shampoo: Topical treatment with Ketozol shampoo 2% is generally well tolerated. As with other shampoos, a local burning sensation, itching or contact dermatitis (due to irritation or allergy) may occur on exposed areas. Oily and dry hair have been reported rarely with the use of Ketozol shampoo 2%.Cream: Commonly observed adverse reactions to Ketozol cream in clinical trials were skin application site burning sensation, erythema and pruritus. Uncommon adverse reactions are application site bleeding, discomfort, dryness, inflammation, irritation, paraesthesia and reaction; bullous eruption, dermatitis contact, rash, skin exfoliation and sticky skin.Tablet: Ketozol is very well tolerated. Nausea and itching may occasionally occur. In some patients, an idosyncratic liver reaction may occur (incidence 1:10000).
|
Shampoo: Since ketoconazole is not absorbed through the skin after topical application, pregnancy and lactation are not a contraindication for the use of ketoconazole shampoo 2%.Cream: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant or lactating women. To date, no other relevant epidemiological data are available. Data on a limited number of exposed pregnancies indicate no adverse effects of topical Ketoconazole on pregnancy or on the health of the foetus/newborn child. Animal studies have shown reproductive toxicity following oral administration of Ketoconazole. No effects on the breastfed newborn/infant are anticipated.Tablet: Pregnancy category C. There is no adequate and well controlled studies in pregnant women. Ketoconazole Tablets should not be used during pregnancy and lactation.
|
Shampoo: In patients who have been on prolonged treatment with topical corticosteroids, it is recommended that the steroid therapy be gradually withdrawn over a period of 2 to 3 weeks, while using Ketozol shampoo 2%, to prevent any potential rebound effect. Increased hair shedding is often associated with seborrhoeic dermatitis and dandruff, and has been rarely reported with the use of Ketozol shampoo 2%. Avoid contact with the eyes. If the shampoo should get into the eyes, they should be bathed with water.Cream: Not for ophthalmic use. If a potent topical corticosteroid has been used previously in the treatment of seborrhoeic dermatitis, a recovery period of 2 weeks should be allowed before using Ketozol 2% w/w cream, as an increased incidence of steroid induced skin sensitisation has been reported when no recovery period is allowed.Tablet: In patients with a previous history of liver disease, liver enzyme levels should be monitored during treatment. When patients develop symptoms indicative of liver reaction, such as nausea or fatigue, accompanied with pale faeces, dark urine or jaundice, Ketozol therapy should be stopped immediately
|
Shampoo: Not expected as Ketozol shampoo 2% is intended for external use only. In the event of accidental ingestion, only supportive measures should be carried out. To avoid aspiration, emesis or gastric lavage should not be performed.Cream: Exaggerated topical application may lead to erythema, oedema and a burning sensation, which will disappear upon discontinuation of the treatment. If accidental ingestion of Ketozol 2% w/w cream occurs, no special measures have to be taken.
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে আন্তঃক্রিয়া এখনো জানা নাই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C26H28Cl2N4O4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C26H28Cl2N4O4Chemical Structure :'}
|
Aristopharma Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3101/lacicard-2-mg-tablet
|
Lacicard
| null |
2 mg
|
৳ 4.00
|
Lacidipine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lacidipine inhibits the influx of calcium into smooth muscle cells by the competitive inhibition of voltage-dependent calcium 'L' channels. This action results in the inhibition of the effects triggered by the influx of calcium into the cells, such as the activation of the contractile proteins in smooth muscle.
| null | null |
The recommended initial dose of Lacidipine is 2 mg once daily. The dose may be increased to 4 mg and then, if necessary, to 6 mg after 3 to 4 weeks. Lacidipine should be taken preferably in the morning.
|
The plasma concentration of Lacicard may be increased by simultaneous administration of cimetidine. No specific pharmacodynamic interaction problems have been identified in studies with common antihypertensive agents or with digoxin, tolbutamide or warfarin.
|
Hypersensitivity to any ingredient of this product, cardiogenic shock, unstable angina, aortic stenosis, avoid within 1 month of myocardial infarction, impaired left ventricular function.
|
Lacicard is generally well tolerated. Some individuals may experience minor side effects like flushing, palpitation, edema, headache, dizziness, rarely gastro-intestinal disturbances, gum hyperplasia, mood disturbances, asthenia, polyuria, muscle cramps, skin rash etc.
|
Pregnancy: There are no data on the safety of Lacidipine in human pregnancy. Lacidipine provides no evidence of a teratogenic effect in animal study.Lactation: Milk transfer studies in animals have shown that Lacidipine (or its metabolites) are likely to be excreted into breast milk. There is, however, no clinical experience of Lacidipine in pregnancy and lactation. Accordingly, Lacidipine should not be used during pregnancy or lactation.
|
Cardiac conduction abnormalities, poor cardiac reserves, hepatic impairment, withdraw if ischemic pain occurs shortly after initiating treatment or if cardiogenic shock develops, avoid grape fruit juice.
|
Symptoms: Prolonged peripheral vasodilation associated with hypotension and tachycardia, bradycardia or prolonged AV conduction.Management: Symptomatic and supportive treatment.
|
Calcium-channel blockers
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
|
Use in Neonates: There are no data on safety or efficacy of Lacicard in neonates.Use in children: Treatment with Lacicard have not been evaluated in Children.Hepatic Impairment: Severe: Reduce dose.
|
{'Indications': 'Lacicard is indicated for the treatment of hypertension either alone or in combination with other antihypertensive agents, including ß-blockers, diuretics, ACE-inhibitors etc.'}
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.