company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/14117/santogen-tablet
|
Santogen
| null | null |
৳ 11.00
|
Multivitamin & Multimineral [A-Z gold preparation]
|
ইহা ৩২টি উচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন ভিটামিন ও মিনারেলের সমন্বয়ে তৈরী একটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট। এটি সুস্বাস্থ্য ও সুন্দর কর্মক্ষম জীবন বজায় রাখে।
|
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে ভিটামিন এ ৫০০০ আই ইউ, ভিটামিন সি ৬০ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন ডি ৪০০ আই ইউ, ভিটামিন ই ৩০ আই ইউ, ভিটামিন কে ২৫ মাঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি১ (থায়ামিন) ১.৫ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি২ (রিভোফ্লাভিন) ১.৭ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি৩ (নিয়াসিন) ২০ মিঃগ্রাঃ, ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন) ২ মিঃগ্রাঃ, ফলিক এসিড ৪০০ মাঃগ্রাঃ, বায়োটিন ৩০ মাঃগ্রাঃ, পেনটোথেনেট ১০ মিঃগ্রাঃ, ক্যালসিয়াম ১৬২ মিঃগ্রাঃ, আয়রন ১৮ মিঃগ্রাঃ, ফসফরাস ১০৯ মিঃগ্রাঃ, আয়োডিন ১৫০ মাঃগ্রাঃ, ম্যাগনেসিয়াম ১০০ মিঃগ্রাঃ, জিংক ১৫ মিঃগ্রাঃ, সেলেনিয়াম ২০ মাঃগ্রাঃ, কপার ২ মিঃগ্রাঃ, ম্যাঙ্গানিজ ২ মিঃগ্রাঃ, ক্রোমিয়াম ১২০ মাঃগ্রাঃ, মলিবডেনাম ৭৫ মাঃগ্রাঃ, ক্লোরাইড ৭২ মিঃগ্রাঃ, পটাশিয়াম ৮০ মিঃগ্রাঃ, বোরন ১৫০ মাঃগ্রাঃ, নিকেল ৫ মাঃগ্রাঃ, সিলিকন ২ মিঃগ্রাঃ, টিন ১০ মাঃগ্রাঃ, ভ্যানাডিয়াম ১০ মাঃগ্রাঃ, লুটেইন ২৫০ মাঃগ্রাঃ, সায়ানোকোবালামিন ৬ মাঃগ্রাঃ।
| null | null |
দৈনিক ১ টি ট্যাবলেট বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।
|
ইহা ভিটামিন ও মিনারেলের ঘাটতি রোধে নির্দেশিত। পুরোপুরি দৈনন্দিন চাহিদা মেটাতে এটি বাড়তি ভিটামিন ও মিনারেল সাপ্লিমেন্ট হিসেবে সেবন করা যাবে। যেমনঃ শারীরিক ও মানসিক চাপ, দীর্ঘমেয়াদী রোগ, সংক্রমনজনিত রোগ, হাড়ের ক্ষয় রোগ, আঘাত বা ক্ষত, অস্ত্রোপচার, কম হজমক্ষমতা, বার্ধক্য, গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ক্ষুধামন্দা, অতিরিক্ত ডায়েটিং, পরিবেশের দূষণজনিত রোগ, অতিরিক্ত ব্যায়াম ইত্যাদি।
|
এই ঔষধটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে এটি সেবন করা যাবে না।
|
সাধারণত, ঔষধটি সুসহনীয়। বিটা ক্যারোটিনের কারণে মাঝে মাঝে ডায়রিয়া হতে পারে এবং ত্বকের রং সামান্য হলদেটে বিবর্ণ হতে পারে। ভিটামিন সি ও ভিটামিন ই-এর কারণে ডায়রিয়া এবং পরিপাকতন্ত্রের অন্যান্য সমস্যা তৈরী হতে পারে।
|
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।
|
বহুদিন ধরে উচ্চ মাত্রায় ভিটামিন এ সেবনে (বিটা ক্যারোটিন উৎস ব্যতীত) postmenopausal মহিলাদের হাড়ের ক্ষয় রোগের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।
| null |
Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a film coated tablet, which combines 32 high potency vitamins and minerals. This preparation maintains a healthy body and active life-style.
|
Each tablet contains: Vitamin A 5000 IU, Vitamin C 60 mg, Vitamin D 400 IU, Vitamin E 30 IU, Vitamin K 25 mcg, Vitamin B1 (Thiamine) 1.5 mg, Vitamin B2 (Riboflavin) 1.7 mg, Vitamin B3 (Niacin) 20 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine) 2 mg, Folic acid 400 mcg, Biotin 30 mcg, Pantothenate 10 mg, Calcium 162 mg, Iron 18 mg, Phosphorous 109 mg, Iodine 150 mcg, Magnesium 100 mg, Zinc 15 mg, Selenium 20 mcg, Copper 2 mg, Manganese 2 mg, Chromium 120 mcg, Molybdenum 75 mcg, Chloride 72 mg, Potassium 80 mg, Boron 150 mcg, Nickel 5 mcg, Silicon 2 mg, Tin 10 mcg, Vanadium 10 mcg, Lutein 250 mcg and Cyanocobalamin 6 mcg.
| null |
One tablet daily or as recommended by the physician.
|
No drug interactions have been reported.
|
This product is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the ingredients.
|
Generally, Santogen is well tolerated. Diarrhoea may occasionally occur during treatment with beta carotene and the skin may assume a slightly yellow discoloration. Vitamin C and vitamin E may cause diarrhoea and other gastrointestinal disturbances.
|
Recommended by the consultation with physician.
|
Long term intake of high level of vitamin A (excluding that sourced from beta carotene) may increase the risk of osteoporosis in postmenopausal women.
| null |
Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations
| null |
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ঔষধের সাথে সেবনে কোন প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।', 'Indications': 'Santogen is indicated for the prevention and treatment of vitamins & minerals deficiencies. As a complete daily nutritional supplement, it is also indicated to meet the increased demand for vitamins and minerals in the conditions like physical and emotional stress, chronic diseases, infection illness, osteoporosis, injuries or wound, surgery, poor digestion, old age, pregnancy and lactation, poor appetite, excess dieting, exposure to environmental pollution, heavy exercise etc.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/14730/santox-tablet
|
Santox
| null | null |
৳ 4.00
|
Super antioxidant [vitamins & minerals]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Vitamin Ais essential for human health. Vitamin A is highly important for vision, cell development and immunity. Vitamin A's role on immunity contributes to its anti-cancer properties.Vitamin Cis one of the most widely taken supplements and plays a primary role in the formation of collagen, which is important for the growth and repair of cells, gums, blood vessels, bones and teeth. Thus vitamin C helps in faster recovery after surgery or any other trauma. Vitamin C quenches free radicals in the water based cellular components and thus acts as an antioxidant.Vitamin Eis a fat-soluble vitamin, which is stored in the liver, adipose tissues, heart, muscles etc. It is an active antioxidant, which prevents oxidation of fat compounds. It works in synergy with Selenium.Vitamin Kis a key anti-aging vitamin and it prevents heart disease and osteoporosis.Zincis an important mineral that can actually rejuvenate the shrinking thymus gland that involves the working of the immune system. Zinc is a co-factor in over 100 enzymes of the body.Selenium:Apart from being a co-factor in antioxidant enzymes, Selenium by itself has potent antioxidant capabilities. So, it prevents aging and hardening of tissues through oxidation. Vitamin E and Selenium are synergistic and seem to potentiate each other's antioxidant activities.Copperis an important co-factor of a number of enzymes present in our body. This enzymes act as endogenous antioxidant systems.Manganese, an antioxidant, is one of the minerals required to form SOD (Super Oxide Dismutase). SOD is an enzyme that protect against cell damaging free radicals.
|
Each tablet contains:Vitamin A: 2000 IUVitamin C: 200 mgVitamin E: 50 IUVitamin K: 75 mcgZinc: 15 mgSelenium: 70 mcgCopper: 1 mg andManganese: 3 mg
| null |
The adult dose is 1 (one) tablet daily, or as prescribed by the physician.
| null |
This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients.
|
Generally, Santox is well-tolerated. Diarrhea may occasionally occur during treatment with beta carotene and the skin may assume a slightly yellow discoloration. The side-effects of vitamin A are reversible. Vitamin C and vitamin E may cause diarrhea and other gastrointestinal disturbances.
|
This preparation is recommended in pregnancy and lactation
| null |
In case of accidental overdose, call a doctor or poison control center immediately.
| null | null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'This is indicated in the following cases:To develop immune system.To prevent the well known deficiency diseases such as scurvey, beriberi, pellagra and others.Prevent certain types of cancer by blocking the formation of cancer causing substances in the body.It is also capable of combating cardiovascular and immunological disorders.To prevent aging.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2103/sergel-20-mg-capsule
|
Serg
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
20 mg
|
৳ 7.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
সারজেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) সারজেল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
সারজেল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে সারজেল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Sergel is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Sergel does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Sergel capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Sergel capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Sergel.
|
A single oral dose of Sergel at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Sergel. No specific antidote for Sergel is known. Since Sergel is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Sergel in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Sergel is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সারজেল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে সারজেল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। সারজেল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2104/sergel-40-mg-capsule
|
Serg
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
40 mg
|
৳ 11.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
সারজেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) সারজেল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
সারজেল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে সারজেল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Sergel is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Sergel does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Sergel capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Sergel capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Sergel.
|
A single oral dose of Sergel at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Sergel. No specific antidote for Sergel is known. Since Sergel is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Sergel in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Sergel is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সারজেল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে সারজেল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। সারজেল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2107/sergel-40-mg-injection
|
Sergel
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
40 mg/vial
|
৳ 100.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
সারজেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) সারজেল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
সারজেল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে সারজেল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Sergel is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Sergel does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Sergel capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Sergel capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Sergel.
|
A single oral dose of Sergel at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Sergel. No specific antidote for Sergel is known. Since Sergel is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Sergel in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Sergel is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সারজেল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে সারজেল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। সারজেল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26120/sergel-20-mg-tablet
|
Serg
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
20 mg
|
৳ 7.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
সারজেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) সারজেল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
সারজেল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে সারজেল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Sergel is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Sergel does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Sergel capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Sergel capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Sergel.
|
A single oral dose of Sergel at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Sergel. No specific antidote for Sergel is known. Since Sergel is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Sergel in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Sergel is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সারজেল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে সারজেল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। সারজেল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26857/sergel-40-mg-tablet
|
Serg
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
40 mg
|
৳ 9.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
সারজেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) সারজেল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
সারজেল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে সারজেল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Sergel is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Sergel does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Sergel capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Sergel capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Sergel.
|
A single oral dose of Sergel at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Sergel. No specific antidote for Sergel is known. Since Sergel is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Sergel in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Sergel is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সারজেল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে সারজেল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। সারজেল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29226/sergel-20-mg-powder
|
Sergel
|
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
|
20 mg
|
৳ 7.00
|
Esomeprazole
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
| null |
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
|
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
| null |
সারজেল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) সারজেল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
|
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
|
সারজেল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে সারজেল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
| null | null |
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
| null |
Sergel is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
|
General: Symptomatic response to therapy with Sergel does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Sergel capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Sergel capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Sergel.
|
A single oral dose of Sergel at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Sergel. No specific antidote for Sergel is known. Since Sergel is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
| null | null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
|
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Sergel in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Sergel is excreted unchanged in the urine.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সারজেল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে সারজেল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। সারজেল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29893/sergel-mups-20-mg-tablet
|
Sergel MUPS
|
Erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Children & adolescents (12-18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Maintenance of healing of erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 20 mg once daily.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg once daily.Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer-Adult (≥18 years): 20 mg once daily for 4-8 weeks.H. pylori eradication (Esomeprazole MUPS tablet with 1000 mg Amoxicillin and 500 mg Clarithromycin)-Adult (≥18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion-Adult (≥18 years): 40-80 mg twice daily.Children 1-11 years:Erosive esophagitis: Weight <20 kg: 10 mg once daily for 8 weeks. Weight ≥20 kg: 10 mg or 20 mg once daily for 8 weeksMaintenance of healing of erosive esophagitis: 10 mg once dailyChildren below the age of 1 year: Esomeprazole MUPS tablet is not approved for use in children younger than 1 year.
|
20 mg
|
৳ 11.00
|
Esomeprazole (MUPS preparation)
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ২০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ১৩৩.৩৩৩ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টারিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ২০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ৪০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ২৬৬.৬৭ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টেরিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ৪০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।
|
ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহশিশু (১২-১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারNSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪-৮ সপ্তাহহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ইসােমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেট, ১০০০ মিগ্রা এমােক্সিসিলিন এবং ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন)-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০-৮০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার।শিশু (১-১১ বছর)-ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস: ওজন <২০ কেজি: ১০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহ। ওজন ≥২০ কেজি: ১০-২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ: ২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার।১ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ইসােমিপ্রাজল মাপস ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চুষে অথবা কামড়ে খাওয়া উচিৎ নয়। যদি রােগীর ওষুধ গিলে খেতে অসুবিধা হয় তাহলে ট্যাবলেটটি আধা গ্লাস পানিতে রাখুন। তারপর ট্যাবলেটটি গুলে যাওয়া পর্যন্ত পানি ঠিকমত নাড়ুন। মিশ্রণটি সাথে সাথে অথবা ৩০ মিনিট এর মধ্যে খেতে হবে।
| null |
সারজেল মাপ্স মাপ্স ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি)NSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসারহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ট্রিপল থেরাপী)জলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম।
|
ইসােমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্টকাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মাতৃদুগ্ধের সাথে ইসােমিপ্রাজল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
|
ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগ্ন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসােমিপ্রাজল রােগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রােগ নিরুপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ২৫º সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষন করুন। সকল প্রকার ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The proton pump inhibitor Esomeprazole inhibits gastric acid by blocking the hydrogen-potassium adenosine triphosphatase enzyme system (the proton pump) of the gastric parietal cell. Proton pump inhibitors are effective for short-term treatment of gastric and duodenal ulcers. Esomeprazole is also used in the prevention and treatment of NSAID associated gastric ulcers.
|
Esomeprazole MUPS 20 Tablet: Each MUPS tablet contains 133.333 mg (15%w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 20 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).Esomeprazole MUPS 40 Tablet: Each MUPS tablet contains 266.67 mg (15% w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 40 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).
|
Esomeprazole MUPS tablets should be swallowed whole with liquid. The tablets should not be chewed or crushed. If required, the tablets can also be dispersed in half a glass of non-carbonated water (mineral water is not suitable). No other liquids should be used. Stir until the tablets disintegrate and drink the liquid with the pellets immediately or within 30 minutes. Rinse the glass with half a glass of water and drink. The pellets must not be chewed or crushed.
| null |
Sergel MUPS is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel MUPS is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel MUPS does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel MUPS may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel MUPS metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel MUPS 30 mg anddiazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel MUPS inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel MUPS may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel MUPS.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel MUPS, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel MUPS and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel MUPS include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
The manufacturer advises caution. It is not known if Esomeprazole or its metabolites appear in human breast milk.
|
Sergel MUPS should be used carefully if the patient has severe liver dysfunction and severe renal impairment. Taking a proton pump inhibitor like Sergel MUPS may slightly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, particularly when it is taken over a period of more than one year.
| null | null | null |
Store in a cool & dry place below 25ºC, protect from light. Keep out of reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'মাপ্\u200cস হচ্ছে মাল্টিপল ইউনিট পিলেট সিস্টেম এর সংক্ষিপ্ত রুপ। তবে ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রি এবং রিসার্চ এর দৃষ্টিকোণ থেকে বলা যায়, মডিফাইড রিলিজ কোটেড পিলেটস দ্বারা গঠিত ট্যাবলেটই হচ্ছে মাপ্\u200cস। মাপ্\u200cস একটি সর্বাধুনিক প্রযুক্তি যা একই সাথে ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল এর উপকারি দিকগুলাে প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এমােক্সিসিলিন এর মিথস্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নেই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসােমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগােক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শােষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel MUPS tablet is indicated in:Gastro-esophageal Reflux Disease (GERD).Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer.H. pylori eradication (Triple therapy).Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion.', 'Description': 'MUPS is abbreviation for Multiple-Unit Pellet System. However, from pharmaceutical industry and research perspective, the term in general refers to MUPS compacted into tablets. Thus, the resulting tablets prepared by compaction of modified release coated multiparticulates or pellets are called as MUPS. It is the more recent and challenging technologies that combine the advantages of both tablets and pellet-filled capsules in one dosage form.Ensures greater bioavailability.Ensures uniform emptying of micro pellets from stomach into small intestine facilitates rapid dissolution of enteric coating and drug release resulting in early Tmax and CmaxEnsures lesser possibility of dose dumping.Is a combination of fast acting and sustained action.Ensures uniform drug release.Once daily dosing.Ensures lesser chance of localized irritation.Ensures better and more uniform drug absorption.Is better than capsules in reducing the esophageal residence time.Minimizes fluctuation in plasma concentration of drug.MUPS ensure rapid and uniform gastric emptying and subsequently uniform drug dissolution of pellets in the gastrointestinal tract due to their small size and larger surface,uniform drug absorption is facilitated which results in consistent and controlled pharmacological action.A further reduction in inter- and intra-subject variability in drug absorption and clinical response is facilitated since the number of pellets per MUPS dosage form is much more than a conventionalpellet-filled capsule and possibility of dose dumping (in stomach) and incomplete drug release is further minimized.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29894/sergel-mups-40-mg-tablet
|
Sergel MUPS
|
Erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Children & adolescents (12-18 years): 40 mg once daily for 4 weeks.Maintenance of healing of erosive esophagitis-Adult (≥18 years): 20 mg once daily.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg once daily.Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer-Adult (≥18 years): 20 mg once daily for 4-8 weeks.H. pylori eradication (Esomeprazole MUPS tablet with 1000 mg Amoxicillin and 500 mg Clarithromycin)-Adult (≥18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Children & adolescents (12-18 years): 20 mg twice daily for 7 days.Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion-Adult (≥18 years): 40-80 mg twice daily.Children 1-11 years:Erosive esophagitis: Weight <20 kg: 10 mg once daily for 8 weeks. Weight ≥20 kg: 10 mg or 20 mg once daily for 8 weeksMaintenance of healing of erosive esophagitis: 10 mg once dailyChildren below the age of 1 year: Esomeprazole MUPS tablet is not approved for use in children younger than 1 year.
|
40 mg
|
৳ 15.00
|
Esomeprazole (MUPS preparation)
|
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ২০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ১৩৩.৩৩৩ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টারিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ২০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ৪০ ট্যাবলেট: প্রতিটি মাপ্স ট্যাবলেটে ২৬৬.৬৭ মিগ্রা (১৫% ডব্লিও/ডব্লিও) ইসোমিপ্রাজল এন্টেরিক কোটেড পিলেট রয়েছে যা ৪০ মিগ্রা ইসোমিপ্রাজল (ইসোমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ট্রাইহাইড্রেট ইউএসপি হিসাবে) এর সমতুল্য।
|
ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহশিশু (১২-১৮ বছর): ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারNSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার করে ৪-৮ সপ্তাহহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ইসােমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেট, ১০০০ মিগ্রা এমােক্সিসিলিন এবং ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন)-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনশিশু (১২-১৮ বছর): ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার করে ৭ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম-পূর্ণবয়স্ক (≥১৮ বছর): ৪০-৮০ মি.গ্রা. প্রতিদিন দুইবার।শিশু (১-১১ বছর)-ইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস: ওজন <২০ কেজি: ১০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহ। ওজন ≥২০ কেজি: ১০-২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার করে ৮ সপ্তাহইরােসিভ ইসােফ্যাগাইটিস এর মেইনটেন্যান্স ডােজ: ২০ মিগ্রা প্রতিদিন একবার।১ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ইসােমিপ্রাজল মাপস ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
|
ইসোমিপ্রাজল মাপ্স ট্যাবলেটটি এক গ্লাস পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চুষে অথবা কামড়ে খাওয়া উচিৎ নয়। যদি রােগীর ওষুধ গিলে খেতে অসুবিধা হয় তাহলে ট্যাবলেটটি আধা গ্লাস পানিতে রাখুন। তারপর ট্যাবলেটটি গুলে যাওয়া পর্যন্ত পানি ঠিকমত নাড়ুন। মিশ্রণটি সাথে সাথে অথবা ৩০ মিনিট এর মধ্যে খেতে হবে।
| null |
সারজেল মাপ্স মাপ্স ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (জিইআরডি)NSAID ওষুধ দ্বারা চিকিৎসার ফলে সৃষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসারহেলিকোব্যাকটার পাইলােরি চিকিৎসায় (ট্রিপল থেরাপী)জলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোম।
|
ইসােমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
|
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্টকাঠিন্য ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মাতৃদুগ্ধের সাথে ইসােমিপ্রাজল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
|
ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগ্ন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসােমিপ্রাজল রােগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রােগ নিরুপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ২৫º সেলসিয়াস তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষন করুন। সকল প্রকার ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The proton pump inhibitor Esomeprazole inhibits gastric acid by blocking the hydrogen-potassium adenosine triphosphatase enzyme system (the proton pump) of the gastric parietal cell. Proton pump inhibitors are effective for short-term treatment of gastric and duodenal ulcers. Esomeprazole is also used in the prevention and treatment of NSAID associated gastric ulcers.
|
Esomeprazole MUPS 20 Tablet: Each MUPS tablet contains 133.333 mg (15%w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 20 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).Esomeprazole MUPS 40 Tablet: Each MUPS tablet contains 266.67 mg (15% w/w) of Esomeprazole enteric coated pellets equivalent to 40 mg Esomeprazole (as Esomeprazole Magnesium Trihydrate USP).
|
Esomeprazole MUPS tablets should be swallowed whole with liquid. The tablets should not be chewed or crushed. If required, the tablets can also be dispersed in half a glass of non-carbonated water (mineral water is not suitable). No other liquids should be used. Stir until the tablets disintegrate and drink the liquid with the pellets immediately or within 30 minutes. Rinse the glass with half a glass of water and drink. The pellets must not be chewed or crushed.
| null |
Sergel MUPS is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Sergel MUPS is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Sergel MUPS does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Sergel MUPS may potentially interfere with CYP2C19, the major Sergel MUPS metabolizing enzyme. Co-administration of Sergel MUPS 30 mg anddiazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Sergel MUPS inhibits gastric acid secretion. Therefore, Sergel MUPS may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Sergel MUPS.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Sergel MUPS, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Sergel MUPS and 14-hydroxyclarithromycin.
|
Esomeprazole is contraindicated in patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
|
The most frequently occurring adverse events reported with Sergel MUPS include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
|
The manufacturer advises caution. It is not known if Esomeprazole or its metabolites appear in human breast milk.
|
Sergel MUPS should be used carefully if the patient has severe liver dysfunction and severe renal impairment. Taking a proton pump inhibitor like Sergel MUPS may slightly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, particularly when it is taken over a period of more than one year.
| null | null | null |
Store in a cool & dry place below 25ºC, protect from light. Keep out of reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'মাপ্\u200cস হচ্ছে মাল্টিপল ইউনিট পিলেট সিস্টেম এর সংক্ষিপ্ত রুপ। তবে ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রি এবং রিসার্চ এর দৃষ্টিকোণ থেকে বলা যায়, মডিফাইড রিলিজ কোটেড পিলেটস দ্বারা গঠিত ট্যাবলেটই হচ্ছে মাপ্\u200cস। মাপ্\u200cস একটি সর্বাধুনিক প্রযুক্তি যা একই সাথে ট্যাবলেট এবং ক্যাপসুল এর উপকারি দিকগুলাে প্রদান করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এমােক্সিসিলিন এর মিথস্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নেই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসােমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসােমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগােক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শােষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Sergel MUPS tablet is indicated in:Gastro-esophageal Reflux Disease (GERD).Risk reduction in NSAID associated gastric ulcer.H. pylori eradication (Triple therapy).Zollinger-Ellison syndrome and idiopathic hypersecretion.', 'Description': 'MUPS is abbreviation for Multiple-Unit Pellet System. However, from pharmaceutical industry and research perspective, the term in general refers to MUPS compacted into tablets. Thus, the resulting tablets prepared by compaction of modified release coated multiparticulates or pellets are called as MUPS. It is the more recent and challenging technologies that combine the advantages of both tablets and pellet-filled capsules in one dosage form.Ensures greater bioavailability.Ensures uniform emptying of micro pellets from stomach into small intestine facilitates rapid dissolution of enteric coating and drug release resulting in early Tmax and CmaxEnsures lesser possibility of dose dumping.Is a combination of fast acting and sustained action.Ensures uniform drug release.Once daily dosing.Ensures lesser chance of localized irritation.Ensures better and more uniform drug absorption.Is better than capsules in reducing the esophageal residence time.Minimizes fluctuation in plasma concentration of drug.MUPS ensure rapid and uniform gastric emptying and subsequently uniform drug dissolution of pellets in the gastrointestinal tract due to their small size and larger surface,uniform drug absorption is facilitated which results in consistent and controlled pharmacological action.A further reduction in inter- and intra-subject variability in drug absorption and clinical response is facilitated since the number of pellets per MUPS dosage form is much more than a conventionalpellet-filled capsule and possibility of dose dumping (in stomach) and incomplete drug release is further minimized.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34855/sertabet-2-cream
|
Sertabet
| null |
2%
|
৳ 200.00
|
Sertaconazole Nitrate [Topical]
|
সারটাকোনজল একটি অ্যান্টিফাংগাল যেটি ইমিডাজোল শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি সাইটোক্রোম P450 নির্ভরশীল আরগোস্টেরল সংশ্লেষণকে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে কাজ করে থাকে। আরগোস্টেরল হচ্ছে ফানগাস-এর সেল মেমব্রেন-এর একটি অন্যতম প্রধান উপাদান। এই উপাদানের অভাবে কোষের সাইটোপ্লাজমের মূল উপাদান ছিদ্র পথে বেরিয়ে যাওয়ার মাধ্যমে ফানগাস-এর কোষের ক্ষতিসাধন হয়।
| null | null | null |
ইন্টার-ডিজিটাল টিনিয়া পেডিস-এর ক্ষেত্রে সারটাকোনজল ক্রীম দিনে দুই বার করে ৪ সপ্তাহের জন্য ব্যবহার করতে হবে। আক্রান্ত পায়ে পর্যাপ্ত পরিমাণ সারটাকোনজল ক্রীম লাগাতে হবে যেন তা আক্রান্ত পায়ের আঙ্গুলের মধ্যবর্তী স্থান এবং তার পার্শ্ববর্তী স্থান উভয় ত্বককে আবৃত করে। এটি চোখ, মুখ এবং যোনীপথে ব্যবহার করা যাবে না।
|
সারটাকোনজল ক্রীম ১২ বছর এবং তার উপরের বয়সে ইন্টার-ডিজিটাল টিনিয়া পেডিস ও অন্যান্য টাপিক্যাল ফাংগাল ইনফেকশন-এ আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দেশিত যা ট্রাইকোফাইটন রুবরাম, ট্রাইকোফাইটন মেন্টাগ্রোফাইটস ও এপিডার্মাটোফাইটন ফ্লোকোেসাম।
|
যাদের সারটাকোনাজল নাইট্রেট অথবা এর কোন উপাদান অথবা ইমিডাজোল গ্রুপের কোন ওষুধের প্রতি জানা অথবা সন্দেহজনক সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে সারটাকোনাজল ক্রীম প্রতি নির্দেশিত।
|
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্রাপ্ত কমন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস, শুষ্ক ত্বক, ত্বকে জ্বালাপোড়া, প্রয়োগের স্থানে ব্যথা হওয়া।
|
গর্ভবর্তী মহিলাদের উপর সারটাকোনজল ক্রীমের কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কিনা তার কোন পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি। সারটাকোনজল ক্রীম গর্ভবতী মহিলাদের তখনই দেওয়া যাবে যখন এর প্রয়োজনীয়তা ঝুঁকির চেয়েও বেশি হবে। সারটাকোনাজল ক্রীম মাতৃদুগ্ধে নিঃশেষিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। এক্ষেত্রে দেয়ার আগে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
সারটাকোনজল ক্রীম শুধুমাত্র ত্বকে ব্যবহারের জন্য। যদি অস্বস্তি অনুভূত হয় তবে ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং উপযুক্ত ব্যবস্থা নিতে হবে। যাদের এজোল গ্রুপের অ্যান্টিফাংগাল ওষুধে সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
|
সারটাকোনাজল ক্রীমের মাত্রাধিক্যতা নিয়ে কোন প্রতিবেদন নেই।
|
Drugs used in Vaginal and Vulval condition, Imidazole antifungal agent
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে ও শুষ্কস্থানে রাখুন।
| null |
Sertaconazole, an imidazole antifungal agent, inhibits fungal cytochrome P450-mediated 14 alpha-lanosterol demethylase enzyme. Ergosterol is the key component of fungal cell membranes and lack of this component leads to fungal cell injury by leakage of key constituents in the cytoplasm from the cell.
| null | null |
In the treatment of interdigital tinea pedis, Sertaconazole cream should be applied twice daily for 4 weeks. A sufficient amount of Sertaconazole cream should be applied to cover both the affected areas between the toes and the immediately surrounding healthy skin of patients with interdigital tinea pedis. Not for ophthalmic, oral, or intravaginal use.Pediatric Use: The efficacy and safety of Fungitac cream 2% have not been established in pediatric patients below the age of 12 years.Geriatric Use: Clinical trials of Fungitac cream 2% did not include sufficient numbers of subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects.
|
Potential interactions between Sertabet cream and other drugs have not been systematically evaluated.
|
Sertaconazole cream is contraindicated in patients who have a known or suspected hypersensitivity to sertaconazole nitrate or any of its components or other imidazoles.
|
Most common adverse reactions observed in clinical trials are contact dermatitis, dry skin, burning skin, application site skin tenderness.
|
There are no adequate & well-controlled studies conducted with Sertaconazole cream in pregnant women. Sertaconazole cream should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known if Sertaconazole cream is excreted in human milk. Caution should be exercised when prescribing Sertaconazole cream to a nursing woman.
|
Sertabet cream is for use on the skin only. If irritation develops, treatment should be discontinued and appropriate therapy instituted. Physicians should exercise caution when prescribing Sertabet cream to patients known to be sensitive to azole antifungals, since cross-reactivity may occur.
|
There is no data availalble about overdose of Sertabet cream.
|
Drugs used in Vaginal and Vulval condition, Imidazole antifungal agent
| null |
Keep out of reach of children. Store in a dry place, below 25°C temperature and protected from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সারটাকোনাজল ক্রীম এর সাথে অন্যান্য ওষুধের কোন প্রতিক্রিয়া আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়নি।', 'Indications': 'Sertabet cream is indicated for the topical treatment of interdigital tinea pedis and other topical fungal infections in immunocompetent patients 12 years of age and older, caused by Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes and Epidermophyton floccosum.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5519/silinor-25-mg-tablet
|
Silinor
| null |
25 mg
|
৳ 10.00
|
Sitagliptin
|
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
| null | null | null |
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
|
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
|
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত সিলিনর বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের সিলিনর দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে সিলিনর বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
|
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা সিলিনর সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন সিলিনর এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিলিনর মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সিলিনর পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
|
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলিনর এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিলিনর এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
|
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
| null | null |
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
|
Effects of Silinor on other Drugs: Silinor did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Silinor slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
|
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
|
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Silinor and sulfonylurea and add on to insulin.
|
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
|
If pancreatitis is suspected, Silinor should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Silinor is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Silinor. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Silinor, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
|
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Silinor were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Silinor, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Silinor with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Silinor is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Silinor is dialyzable by peritoneal dialysis.
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Silinor in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Silinor is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Silinor is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Silinor is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Silinor is 25 mg once daily. Silinor may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর সিলিনর এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর সিলিনর এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: সিলিনর সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5520/silinor-50-mg-tablet
|
Silinor
| null |
50 mg
|
৳ 18.00
|
Sitagliptin
|
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
| null | null | null |
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
|
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
|
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত সিলিনর বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের সিলিনর দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে সিলিনর বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
|
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা সিলিনর সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন সিলিনর এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিলিনর মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সিলিনর পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
|
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলিনর এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিলিনর এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
|
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
| null | null |
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
|
Effects of Silinor on other Drugs: Silinor did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Silinor slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
|
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
|
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Silinor and sulfonylurea and add on to insulin.
|
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
|
If pancreatitis is suspected, Silinor should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Silinor is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Silinor. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Silinor, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
|
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Silinor were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Silinor, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Silinor with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Silinor is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Silinor is dialyzable by peritoneal dialysis.
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Silinor in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Silinor is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Silinor is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Silinor is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Silinor is 25 mg once daily. Silinor may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর সিলিনর এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর সিলিনর এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: সিলিনর সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5521/silinor-100-mg-tablet
|
Silinor
| null |
100 mg
|
৳ 30.00
|
Sitagliptin
|
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
| null | null | null |
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
|
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
|
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত সিলিনর বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের সিলিনর দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে সিলিনর বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
|
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা সিলিনর সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন সিলিনর এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিলিনর মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। সিলিনর পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
|
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলিনর এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিলিনর এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
|
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
| null | null |
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
|
Effects of Silinor on other Drugs: Silinor did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Silinor slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
|
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
|
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Silinor and sulfonylurea and add on to insulin.
|
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
|
If pancreatitis is suspected, Silinor should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Silinor is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Silinor. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Silinor, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
|
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Silinor were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Silinor, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Silinor with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Silinor is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Silinor is dialyzable by peritoneal dialysis.
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Silinor in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Silinor is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Silinor is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Silinor is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Silinor is 25 mg once daily. Silinor may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর সিলিনর এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর সিলিনর এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: সিলিনর সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/24535/silinor-m-50-mg-tablet
|
Silinor-M
| null |
50 mg+1000 mg
|
৳ 22.00
|
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
| null | null | null | null |
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
|
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
|
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
|
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
| null |
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
|
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
|
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
|
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
|
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
|
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/24536/silinor-m-50-mg-tablet
|
Silinor-M
| null |
50 mg+500 mg
|
৳ 20.00
|
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
| null | null | null | null |
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
|
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
|
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
|
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
| null |
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
|
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
|
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
|
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
|
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
|
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/24484/silverax-1-cream
|
Silverax
| null |
1%
|
৳ 60.00
|
Silver Sulfadiazine
| null | null | null | null |
অগ্নিদগ্ধ ক্ষতটি ভালভাবে পরিষ্কার করে দিনে এক থেকে দুবার প্রায় ১/১৬ ইঞ্চি বা ১.৫ মি.মি. পুরুত্বের প্রলেপ দিতে হবে। ত্বকটিতে সব সময় সিলভার সালফাডায়াজিন ক্রিম লাগিয়ে রাখতে হবে। যদি কোন কারনে ক্ষত স্থান হতে ক্রীম সরে যায়, তবে সেখানে পুনরায় সিলভার সালফাডায়াজিন ক্রিম প্রয়োগ করতে হবে। রোগী যদি ড্রেসিং ব্যবহার করতে চায় তবে সেক্ষেত্রে তা ব্যবহার করা যাবে। ক্ষতের সন্তোষজনক ক্ষয়পূরণ বা গ্রাফটিং করা যাবে এমন অবস্থায় না আসা পর্যন্ত এই ক্রিম প্রয়োগ করতে হবে।
|
সিলভার সালফাডায়াজিন ক্রিম নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পোড়ার ক্ষতে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণে প্রতিরোধক হিসেবে দেহের বহিরাংশে ব্যবহৃত হয়।পোড়ার ক্ষত ব্যতীত অন্য নির্দিষ্ট ধরনের ক্ষত্রে যেখানে সংক্রমণ হতে পারে সেক্ষেত্রে জীবাণুরোধী হিসেবে দেহের বহিরাংশে ব্যবহৃত হয়।
|
যারা সিলভার সালফাডায়াজিনে ব্যবহৃত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদণশীল তাদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভবতী মা (যারা বিশেষ করে সন্তান প্রসবের সময়ে পৌঁছেছে), অকালিক ভূমিষ্ট শিশু, সদ্য ভূমিষ্ট শিশু যাদের বয়স ২ মাসের নীচে তাদের ক্ষেত্রে সিলভার সালফাডায়াজিন নির্দেশিত নয়।
|
কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ক্ষনস্থায়ী লিউকোপেনিয়ার রিপোর্ট পাওয়া গিয়েছে। এছাড়া কিছু কিছু ক্ষেত্রে ত্বকের নেক্রোসিস, ইরাইথিমা মাল্টিফর্ম, ত্বকের অবর্ননীয়তা, জ্বলার অনুভূতি, র্যাশ এবং আন্তঃকোষীয় নেফ্রাইটিস দেখা দিতে পারে।
|
সিলভার সালফাডায়াজিন-এর প্রেগ্ন্যান্সি ক্যাটাগরী হচ্ছে বি। গর্ভাবস্থায় বিশেষ করে প্রসব দানের সময়কালে কেবল মাত্র বিশেষ বিবেচনায় ব্যবহার করতে হবে। সিলভার সালফাডায়াজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় নাই। তবুও যেহেতু সালফোনামাইড সমূহ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় সেহেতু স্তন্যদানকালীন সময়ে ওষুধটি বিশেষ প্রয়োজন বিবেচনায় ব্যবহার করতে হবে।
|
সাধারনঃ যকৃৎ ও বৃক্কের স্বাভাবিক কার্যক্রম ব্যহত হলে ওষুধটির নিষ্কাষন কমে যায, ফলে দেহে এর সঞ্চয়ন বৃদ্ধি পায়। এক্ষেত্রে চিকিৎসায় সুফল বিবেচনা করে ওষুধ বন্ধ বা চালিয়ে যেতে হবে। ত্বকীয় আমিষ বিশেষক এনজাইমের সাথে ব্যবহার করলে, সিলভার সালফাডায়াজিন এন্জাইমের কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে।ল্যাবরেটরী পরীক্ষাঃ শরীরের অনেক অংশ পুড়ে গেলে সেক্ষেত্রে সিলভার সালফাডায়াজিন ব্যবহার করলে প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সিরাম সালফা মাত্রা থেরাপিউটিক লেভেল ৪ মি.গ্রা.% হতে ১২ মি.গ্রা. % পৌঁছে। এ সময় রোগীর সিরাম সালফা মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে। তাছাড়া রেনাল কার্যক্রম সতর্কভাবে পর্যবেক্ষন এবং মূত্রে সালফা ক্রিষ্টাল আছে কিনা দেখতে হবে।
| null |
Topical Antibiotic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
The mechanism of Silver Sulfadiazine's antibacterial action has not been fully elucidated. After exposure to the drug, structural changes in the bacterial cell membrane occur, including distortion and enlargement of the cell and a weakening of the cell wall membrane. This is accompanied by reduced viability in sensitive strains. The silver sulfadiazine molecule dissociates and the silver moiety is bound to the bacterial cells. It is believed that, after penetrating the cell wall, the silver moiety is attached to deoxyribonucleic acid (DNA) and prevents bacterial cell proliferation. There is approximately 100 times more DNA in mammalian cells than in bacterial cells. It is thought that the ratio of silver sulfadiazine to bacterial DNA is sufficiently high to prevent bacterial division but the corresponding ratio to epithelial DNA is low enough not to block epithelial cell regeneration. The sulfadiazine moiety also provides a bacteriostatic action against sensitive organisms. In adults, up to 10% of the sulfadiazine may be absorbed and 60 to 85% of the absorbed amount is excreted in the urine. In children with 13% body surface area burns, the urinary sulfadiazine concentration was 31.8 mg/L.
| null | null |
The burn wounds are cleansed, and Silver Sulfadiazine is applied over the burn wound. The burn areas should be covered with Silver Sulfadiazine at all times. The cream should be applied once to twice daily to a thickness of approximately 1/16 inches or 1.5 mm. Whenever necessary; the cream should be reapplied to any areas from which it has been removed by patient activity. If individual patient requirements make dressings necessary, they may be used. Reapplication should be ensured immediately after hydrotherapy. Treatment with Silver Sulfadiazine should be continued until satisfactory healing is occurred, or until the burn site is ready for grafting. The drug should not be withdrawn from the therapeutic regimen while there remains the possibility of infection except if a significant adverse reaction occurs.
|
Enzymatic debriding agents: Silveraxax may inactivate enzymatic debriding agents, thus the concomitant use of these compounds may be inappropriate.Oral hypoglycemic agents and phenytoin: In patients with large area burns where serum sulfadiazine levels may approach therapeutic levels, the action of oral hypoglycemic agents and phenytoin may be potentiated and it is recommended that blood levels be monitored.Cimetidine: In-patients with large area burns, it has been reported that co-administration of Cimetidine may increase the incidence of leukopenia.
|
It is contraindicated in-patients who are hypersensitive to it or any of the other ingredients in the preparation. It should not be used on pregnant women approaching or at term, on premature infants, or on newborn infants during the first 2 months of life
|
Several cases of transient leukopenia have been reported in-patients receiving Silveraxax therapy. Other infrequently occurring events include skin necrosis, erythema multiform, skin discoloration, burning sensation, rashes, and interstitial nephritis.
|
Pregnancy Category B. This drug should be used during pregnancy only if clearly justified, especially in pregnant women approaching or at term. It is not known whether Silver Sulfadiazine is excreted in human milk. A decision should be made, whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. Pediatric Use Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
|
General: If hepatic and renal functions become impaired and elimination of drug decreases, accumulation may occur and discontinuation of this should be weighed against the therapeutic benefit being achieved. In considering the use of topical proteolytic enzymes in conjunction with it, the possibility should be noted that silver might inactivate such enzymes.Laboratory Tests: In the treatment of burn wounds involving extensive areas of the body, the serum sulfa concentrations may approach adult therapeutic levels (8 mg% to 12 mg%). Therefore, in these patients it would be advisable to monitor serum sulfa concentrations. Renal function should be carefully monitored and the urine should be checked for sulfa crystals.
| null |
Topical Antibiotic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলভার সালফাডায়াজিনের সাথে এনজাইম্যাটিক ডেব্রিডিং এজেন্ট, ওরাল হাইপোগ্লাইে সমিক ওষুধ, ফেনিটোইন এবং সিমিটিডিনের পারষ্পরিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়।', 'Indications': 'Silveraxax cream is indicated in-The topical prophylaxis against bacterial colonization and infection in burn wounds.The topical antibacterial management of certain contaminated or infection-prone wounds, other than burns.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/4303/sizonil-1-mg-tablet
|
Sizoni
| null |
1 mg
|
৳ 2.00
|
Trifluoperazine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Trifluoperazine is one of the phenothiazine class of compounds and as such has many pharmacodynamic effects which relate to its therapeutic actions and side effects. The most notable action of phenothiazines is antagonism at dopamine receptors in the CNS. It is hypothesised that this action in the limbic system and associated areas of cerebral cortex is the basis of the antipsychotic action of phenothiazines, whilst in the medullary chemoreceptor trigger zone it appears to be responsible for the antiemetic effect of these agents.
| null | null |
Schizophrenia and other psychoses:Adults and child over 12 years: Recommended starting dose is 2-5 mg b.i.d, increased by 5 mg daily after 1 week then at interval of 3 days, according to response.Children (6-12 years): Dosage should be adjusted to the weight of the child and severity of the symptoms. The starting dosage is 1 mg b.i.d. Dosage may be increased gradually until symptoms are controlled or until side effects become troublesome. While it is usually not necessary to exceed dosages of 15 mg daily.Elderly: Reduce initial dose by at least halfShort-term management of severe anxiety:Adult and child over 12 years: 1-2 mg b.i.d, increased if necessary to 6 mg daily.Child (3-5 years): 1 mg dailyChild (6-12 years): Up to 4 mg daily in divided dose.Elderly: Reduce initial dose by at least halfAntiemetic:Adult: 2-4 mg daily in divided doses; max. 6 mg daily;Child3-5 years: up to 1 mg daily, 6-12 years up to 4 mg daily.
|
Sizonil may diminish the effect of oral anticoagulants. Concomitant administration of propranolol with Sizonil results in increased plasma levels of both drugs. Antihypertensive effects of guanethidine and related compounds may be counteracted when phenothiazines are used concurrently. Potentiation may occur if antipsychotic drugs are combined with CNS depressants such as alcohol. hypnotics and anticonvulsant.
|
Do not use Trifluoperazine in comatose patients, or in those with existing blood dyscrasias or known liver damage, or in those hypersensitive to the active ingredient or related compounds.
|
Common side effects are transient restlessness, dystonias or may resemble parkinsonism. Other CNS Reactions are drowsiness, dizziness, fatigue, blurred vision, seizures. Without these Peripheral oedema, blood dyscrasias, jaundice may occasionally occur. Tachycardia, constipation, urinary hesitancy and retention and hyperpyrexia have been reported very rarely.
|
Pregnancy: Safety for the use of trifluoperazine during pregnancy has not been established. Therefore, it is not recommended that the drug be given to pregnant patients except when, in the judgement of the physician, it is essential. The potential benefits should clearly outweigh possible hazards. There are reported instances of prolonged jaundices, extrapyramidal signs, hyperreflexia or hypoflexia in newborn infants whose mother received phenothiazines.Lactation: Adequate human data are not available in case of lactation.
|
Care should be taken when treating elderly patients, and initial dosage should be reduced. Such patients can be specially sensitive, particularly to extra pyramidal and hypotensive effects. Patients with cardiovascular disease including arrhythmias should also be treated with caution. Care should be taken in patients with angina pectoris.
|
Signs and symptoms will be predominantly extrapyramidal; hypotension may occur. Treatment consists of gastric lavage together with supportive and symptomatic measures. Do not induce vomiting. Extra pyramidal symptoms may be treated with an anticholinergic, antiparkinsonism drug. Treat hypotension with fluid replacement; if severe or persistent. nor adrenaline may be considered. Adrenaline is contraindicated.
|
Phenothiazine drugs
| null |
It should be store at room temperature between 15-30° C away from light and moisture.
| null |
{'Indications': 'Anxiety states: It controls excessive anxiety, tension, and agitation seen in neuroses or associated with somatic conditions. The treatment or prevention of nausea and vomiting of various causes. The management of psychotic disorders, such as acute or chronic catatonic, hebephrenic and paranoid schizophrenia; psychosis due to organic brain damage, toxic psychosis, and the manic\xa0phase of manic-depressive illness.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/4304/sizonil-5-mg-tablet
|
Sizoni
| null |
5 mg
|
৳ 3.50
|
Trifluoperazine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Trifluoperazine is one of the phenothiazine class of compounds and as such has many pharmacodynamic effects which relate to its therapeutic actions and side effects. The most notable action of phenothiazines is antagonism at dopamine receptors in the CNS. It is hypothesised that this action in the limbic system and associated areas of cerebral cortex is the basis of the antipsychotic action of phenothiazines, whilst in the medullary chemoreceptor trigger zone it appears to be responsible for the antiemetic effect of these agents.
| null | null |
Schizophrenia and other psychoses:Adults and child over 12 years: Recommended starting dose is 2-5 mg b.i.d, increased by 5 mg daily after 1 week then at interval of 3 days, according to response.Children (6-12 years): Dosage should be adjusted to the weight of the child and severity of the symptoms. The starting dosage is 1 mg b.i.d. Dosage may be increased gradually until symptoms are controlled or until side effects become troublesome. While it is usually not necessary to exceed dosages of 15 mg daily.Elderly: Reduce initial dose by at least halfShort-term management of severe anxiety:Adult and child over 12 years: 1-2 mg b.i.d, increased if necessary to 6 mg daily.Child (3-5 years): 1 mg dailyChild (6-12 years): Up to 4 mg daily in divided dose.Elderly: Reduce initial dose by at least halfAntiemetic:Adult: 2-4 mg daily in divided doses; max. 6 mg daily;Child3-5 years: up to 1 mg daily, 6-12 years up to 4 mg daily.
|
Sizonil may diminish the effect of oral anticoagulants. Concomitant administration of propranolol with Sizonil results in increased plasma levels of both drugs. Antihypertensive effects of guanethidine and related compounds may be counteracted when phenothiazines are used concurrently. Potentiation may occur if antipsychotic drugs are combined with CNS depressants such as alcohol. hypnotics and anticonvulsant.
|
Do not use Trifluoperazine in comatose patients, or in those with existing blood dyscrasias or known liver damage, or in those hypersensitive to the active ingredient or related compounds.
|
Common side effects are transient restlessness, dystonias or may resemble parkinsonism. Other CNS Reactions are drowsiness, dizziness, fatigue, blurred vision, seizures. Without these Peripheral oedema, blood dyscrasias, jaundice may occasionally occur. Tachycardia, constipation, urinary hesitancy and retention and hyperpyrexia have been reported very rarely.
|
Pregnancy: Safety for the use of trifluoperazine during pregnancy has not been established. Therefore, it is not recommended that the drug be given to pregnant patients except when, in the judgement of the physician, it is essential. The potential benefits should clearly outweigh possible hazards. There are reported instances of prolonged jaundices, extrapyramidal signs, hyperreflexia or hypoflexia in newborn infants whose mother received phenothiazines.Lactation: Adequate human data are not available in case of lactation.
|
Care should be taken when treating elderly patients, and initial dosage should be reduced. Such patients can be specially sensitive, particularly to extra pyramidal and hypotensive effects. Patients with cardiovascular disease including arrhythmias should also be treated with caution. Care should be taken in patients with angina pectoris.
|
Signs and symptoms will be predominantly extrapyramidal; hypotension may occur. Treatment consists of gastric lavage together with supportive and symptomatic measures. Do not induce vomiting. Extra pyramidal symptoms may be treated with an anticholinergic, antiparkinsonism drug. Treat hypotension with fluid replacement; if severe or persistent. nor adrenaline may be considered. Adrenaline is contraindicated.
|
Phenothiazine drugs
| null |
It should be store at room temperature between 15-30° C away from light and moisture.
| null |
{'Indications': 'Anxiety states: It controls excessive anxiety, tension, and agitation seen in neuroses or associated with somatic conditions. The treatment or prevention of nausea and vomiting of various causes. The management of psychotic disorders, such as acute or chronic catatonic, hebephrenic and paranoid schizophrenia; psychosis due to organic brain damage, toxic psychosis, and the manic\xa0phase of manic-depressive illness.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6390/skilox-250-mg-capsule
|
Skilox
|
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
|
250 mg
|
৳ 6.00
|
Flucloxacillin Sodium
|
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
| null |
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
|
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
| null |
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
|
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
|
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
|
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
|
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Penicillinase-resistant penicillins
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
|
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
| null |
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
| null |
Concurrent use of Skilox and may result in increased level of Skilox in blood for prolonged period.
|
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
|
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
|
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
|
Skilox should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
| null |
Penicillinase-resistant penicillins
|
Skilox has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6391/skilox-500-mg-capsule
|
Skilox
|
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
|
500 mg
|
৳ 11.00
|
Flucloxacillin Sodium
|
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
| null |
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
|
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
| null |
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
|
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
|
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
|
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
|
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Penicillinase-resistant penicillins
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
|
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
| null |
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
| null |
Concurrent use of Skilox and may result in increased level of Skilox in blood for prolonged period.
|
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
|
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
|
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
|
Skilox should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
| null |
Penicillinase-resistant penicillins
|
Skilox has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/6392/skilox-125-mg-suspension
|
kilox
|
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
|
125 mg/5 ml
|
৳ 65.00
|
Flucloxacillin Sodium
|
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
| null |
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
|
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
| null |
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
|
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
|
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
|
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
|
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Penicillinase-resistant penicillins
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
|
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
| null |
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
| null |
Concurrent use of Skilox and may result in increased level of Skilox in blood for prolonged period.
|
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
|
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
|
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
|
Skilox should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
| null |
Penicillinase-resistant penicillins
|
Skilox has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32734/skisia-25-25-cream
|
Skisi
| null |
2.5%+2.5%
|
৳ 135.00
|
Lidocaine + Prilocaine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lidocaine and prilocaine are local anaesthetic agents of the amide type. Both work by stabilising the neuronal membranes and inhibiting the ionic fluxes required for the initiation and conduction of impulses, thereby giving rise to the anaesthetic action.
| null | null |
A thick layer of Lidocaine & Prilocaine cream is applied to intact skin and covered with an occlusive dressing.Minor Dermal Procedures: For intravenous cannulation and venipuncture, apply 2.5 grams of Lidocaine & Prilocaine cream over 20-25 cm2of skin surface for at least 1 hour.Major Dermal Procedures: For more painful dermatological procedures involving a larger skin area, apply 2 grams of Lidocaine & Prilocaine cream per 10 cm2of skin and allow to remain in contact with the skin for at least 2 hours.Adult Male Genital Skin: As an adjunct prior to local anesthetic infiltration, apply a thick layer of Lidocaine & Prilocaine cream to the skin surface for 15 minutes. Local anesthetic infiltration should be performed immediately after removal of Lidocaine & Prilocaine cream.Adult Female Genital Mucous Membranes: For minor procedures on the female external genitalia, such as removal of condylomata acuminata, as well as for use as pretreatment for anesthetic infiltration, apply a thick layer (5-10 grams) of Lidocaine & Prilocaine cream for 5 to 10 minutes. Occlusion is not necessary for absorption, but may be helpful to keep the cream in place. Patients should be lying down during the Lidocaine & Prilocaine cream application, especially if no occlusion is used. The procedure or the local anesthetic infiltration should be performed immediately after the removal of Lidocaine & Prilocaine cream.Pediatric Patients: The following are the maximum recommended doses, application areas and application times for Lidocaine & Prilocaine cream based on a child’s age and weight:0 to 3 months or <5 kg: Maximum Total Dose 1 gm, Maximum Application Time: 1 hour3 to 12 months and >5 kg: Maximum Total Dose 2 gm, Maximum Application Time 4 hour1 to 6 years and >10 kg: Maximum Total Dose 10 gm, Maximum Application Time 4 hour7 to 12 years and >20 kg: Maximum Total Dose 20 gm, Maximum Application Time 4 hour
|
Cream should be used with caution in patients receiving antiarrhythmic drugs, such as tocainide, since the toxic effects are additive.
|
Hypersensitivity to local anaesthetics of the amide type or to any other component of the product.
|
Nervousness, dizziness, blurred vision, tremors, drowsiness, convulsions, unconsciousness, respiratory arrest, hypotension, myocardial depression, bradycardia, cardiac arrest and anaphylactoid reactions (cutaneous lesion, urticaria, oedema).
|
There is no, or inadequate, evidence of safety of the drug in human pregnancy but it has been in wide use for many years without apparent ill consequence. If drug therapy is needed in pregnancy, this drug can be used if there is no safer alternative. Cream enters the mothers milk, but in such small quantities that there is generally no risk of affecting the child at therapeutic dose levels.
|
Absorption from wound surfaces and mucous membranes is relatively high, especially in the bronchial tree. This cream should be used with caution in patients with traumatised mucosa and/or sepsis in the region of the proposed application. If the dose or site of administration is likely to result in high blood levels, cream should be used cautiously in patients with epilepsy, impaired cardiac condition, bradycardia, impaired hepatic function and in severe shock. The use of oropharyngeal topical anesthetic agents may interfere with swallowing and thus enhance the danger of aspiration. This is particularly important in children because of their frequency of eating. Numbness of the tongue or buccal mucosa may increase the danger of biting trauma.
|
Toxic levels of lidocaine (>5 µg/ml) and/or prilocaine (>6 µg/ml) may decrease cardiac output, total peripheral resistance and mean arterial pressure. These changes are due to direct depressant effects of these local anaesthetic agents on the CVS.
|
Local & Surface anesthesia, Topical Local Anesthetics
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light
| null |
{'Indications': 'Indicated as a topical anesthetic for use on normal intact skin for local analgesia, genital mucous\xa0membranes for superficial minor surgery and as pretreatment for infiltration anesthesia'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5164/slimfast-120-mg-capsule
|
Slimfast
| null |
120 mg
|
৳ 60.00
|
Orlistat
|
অরলিস্ট্যাটএকটিসুনির্দিষ্টএবংশক্তিশালীলাইপেজপ্রশমক।ইহাপাকস্থলীওক্ষুদ্রান্ত্রেরলুমেনেগ্যাস্ট্রিকওপ্যানক্রিয়াটিকলাইপেজেরকার্যকরসেরিনেরসাথেসমযোজীবন্ধনসৃষ্টিরমাধ্যমেএনজাইমেরকার্যকারিতাকেপ্রশমনকরে।ফলেঅকার্যকরএনজাইমখাদ্যস্থিতচর্বিকেবিশ্লেষণকরেশোষণযোগ্যমনোগ্লিসারাইডওফ্যাটিএসিডেপরিণতকরতেপারেনা,যাওজননিয়ন্ত্রণেসহায়ক।
| null | null | null |
অরলিস্ট্যাট এর নির্দেশিত মাত্রা হলো একটি ক্যাপসুল খাওয়ার আগে, খাওয়ার সাথে অথবা খাওয়ার ১ ঘন্টার মধ্যে গ্রহণ করতে হবে। যদি খাদ্যে চর্বির পরিমাণ কম থাকে অথবা খাদ্য গ্রহণ না করা হয় তবে ক্যাপসুল গ্রহণ করার প্রয়োজন নেই।বিশেষ ক্ষেত্রে নির্দেশনা: বৃদ্ধ, যকৃত এবং বৃক্কের দুর্বলতা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে অরলিস্ট্যাট এর সহনশীলতা ও কার্যকারিতা নিয়ে কোন পরীক্ষালব্ধ তথ্য নেই।
|
স্লিমফাস্ট কম ক্যালরি সম্পন্ন খাদ্যের সাথে স্থুলকায় ও মাত্রাতিরিক্ত ওজনের রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যাদের টাইপ-২ ডায়াবেটিস, হাইপারলিপিডেমিয়া ও উচ্চ রক্তচাপের প্রবণতা রয়েছে।
|
অরলিস্ট্যাট দীর্ঘমেয়াদী অপুষ্টিজনিত সমস্যা, কোলেস্ট্যাসিস এ আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। অরলিস্ট্যাট এর সাথে ব্যবহৃত অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
অতিসংবেদনশীলতার বিভিন্ন লক্ষণ কদাচিৎ দেখা যায়। প্রধান লক্ষণগুলো প্রুরিটাস, এক্সানথেমা, আর্টিকারিয়া, এনজিওএডিমা ও এনাফাইলেক্সিস প্রভৃতি দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ওপর পরিচালিত সুপ্রতিষ্ঠিত ও সুনিয়ন্ত্রিত নির্ভরযোগ্য পরীক্ষালব্ধ তথ্য নেই। অরলিস্ট্যাট মায়ের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। অরলিস্ট্যাট স্তন্যদানরত মায়ের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
স্লিমফাস্ট নির্দেশনার পূর্বে স্থুলতার জৈব কারণগুলি (যেমন- হাইপোথাইরয়েডিজম) বাদ দেওয়া উচিত। স্লিমফাস্ট এবং সাইক্লোসপোরিন একইসাথে গ্রহণ করা উচিত নয়। স্লিমফাস্ট গ্রহণের কমপক্ষে ২ ঘন্টা আগে বা পরে সাইক্লোপোরিন গ্রহণ করা উচিত। সাইক্লোসপোরিন পরিমান পরিমাপ করা এবং ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। স্লিমফাস্ট দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময় এন্টিডায়াবেটিক ঔষধ এর সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীকে অবশ্যই নির্দেশিত খাবার তালিকা অনুযায়ী খাবার গ্রহণ করতে হবে। চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে স্লিমফাস্ট গ্রহণ করলে আন্ত্রিক গোলযোগের ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে। প্রতিদিন চর্বির পরিমাণ ৩ বারে প্রধান খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত ।
|
স্বাভাবিক ওজন ও স্থুলকায় মানুষের ক্ষেত্রে, ৮০০ মিগ্রা স্লিমফাস্ট এর একক ডোজ এবং ১৫ দিনের জন্য দিনে তিনবার ৪০০ মিগ্রা পর্যন্ত স্লিমফাস্ট এর একাধিক ডোজ এর ব্যবহারে উল্লেখযোগ্য কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।
|
Appetite suppressant drugs/Anti-obesity drugs
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Orlistat is a potent, specific and long-acting lipase inhibitor. It exerts its therapeutic activity in the lumen of the stomach and upper small intestine by forming a covalent bond with the active serine site of gastric and pancreatic lipases. The inactivated enzyme is thus rendered unable to hydrolyze dietary fats in the form of triglycerides into absorbable free fatty acids and monoglycerides. As undigested triglycerides can not be absorbed, a caloric deficit arises which has a positive effect on weight control. Systemic absorption of orlistat is therefore not needed for the activity. At the recommended therapeutic dose of 120 mg three times a day, orlistat inhibit dietary fat absorption by approximately 30%.
| null | null |
The recommended dose of Orlistat is one 120 mg capsule to be taken immediately before, during or up to one hour after each main meal. If a meal is missed or contains no fat the dose of Orlistat should be omitted. Doses of Orlistat above 120 mg three times daily have not been shown to provide additional benefits. The effect of Orlistat results in an increase in fecal fat 24-48 hours after dosing. Upon discontinuation of therapy, fecal fat content usually returns to pretreatment levels within 48-72 hours.The safety & efficacy of Orlistat were investigated in clinical studies lasting up to 4 years. The recommended dose of Orlistat for adolescents is as same as adults.Special dosage instruction: The tolerability and efficacy of Orlistat have not been studied in elderly patients, or patients with hepatic and/ or renal impairments.
|
Reduction in cyclosporine plasma levels when Slimfast was coadministered with cyclosporine. Slimfast inhibited absorption of a vitamin E acetate supplement. The effect of Slimfast on the absorption of supplemental vitamin D, vitamin A, and nutritionally-derived vitamin K is not known. Hypothyroidism has been reported in patients treated concomitantly with Slimfast and levothyroxine. Patients treated concomitantly with Slimfast and levothyroxine should be monitored for changes in thyroid function. Administer levothyroxine and Slimfast at least 4 hours apart. Vitamin K absorption may be decreased with Slimfast. Patients on chronic stable doses of warfarin who are prescribed Slimfast should be monitored closely for changes in coagulation parameters. Convulsions have been reported in patients treated concomitantly with Slimfast and antiepileptic drugs. Patients should be monitored for possible changes in the frequency and/or severity of convulsions.
|
Orlistat is contraindicated in patients with chronic malabsorption syndrome, in patients with cholestasis and in patients who are hypersensitive to orlistat or to any of the other ingredients of the capsules.
|
Common: Undesirable effects of Slimfast are largely gastrointestinal in nature. Common gastrointestinal side effects are oily spotting from the rectum, flatulence, fecal urgency, oily or fatty stool, abdominal discomfort etc.Rare: Influenza, anxiety. headache, fatigue etc may rarely occur in some patients. Rare cases of hypersensitivity have been reported. Main clinical symptoms are pruritus, exanthema, urticaria, angioedema and anaphylaxis.
| null |
Organic causes of obesity (e.g. hypothyroidism) should be excluded before prescribing Slimfast. Slimfast and cyclosporine should not be coadministered. Cyclosporine should be taken at least 2 hours before or after Slimfast in patients taking both drugs. Cyclosporine level should be measured and frequently monitored.In clinical trial, the decrease in body weight with Slimfast therapy was less in type II diabetic patients than in non-diabetic patients. Antidiabetic drug treatment should be closely monitored during Slimfast therapy. Because of the improvement in glycemic control, the dose of oral antidiabetics or of insulin may need to be adjusted.Patients should be advised to adhere to the dietary recommendations. The probability of occurrence of gastrointestinal side effects may increase when Slimfast is taken with a fatty meal. The daily intake of fat should be distributed between three main meals. Patients should be strongly encouraged to take a multivitamin supplement that contains fat soluble vitamins to ensure adequate nutrition because Slimfast has been shown to reduce the absorption of some fat soluble vitamins & beta-carotene. In addition, the levels of vitamin D & beta carotene may be low in obese patients compared with non-obese patients.
|
Single doses of 800 mg Slimfast and multiple doses of up to 400 mg three times a day for 15 days have been studied in normal-weight and obese subjects without significant adverse findings. Should a significant overdose of Slimfast occur, it is recommended that the patient be observed for 24 hours. Based on human and animal studies, systemic effects attributable to the lipase-inhibiting properties of Slimfast should be rapidly reversible.
|
Appetite suppressant drugs/Anti-obesity drugs
| null |
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ব্যবহৃত বিভিন্ন ঔষধ যেমন এলকোহল, ডিগক্সিন, নিফেডিপিন, জন্মনিয়ন্ত্রনকারী ওষুধ, ফিনাইটয়েন, প্রাভাস্ট্যাটিন, ওয়ারফারিন, মেটফরমিন, গ্লিবেনক্লামাইড, ফাইব্রেটস, ফুরোসেমাইড, ক্যাপটোপ্রিল অথবা এটেনোলল এর সাথে স্লিমফাস্ট এর কোন বিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/31237/sofen-200-mg-tablet
|
Sofen
| null |
200 mg
|
৳ 300.00
|
Sorafenib Tosylate
|
সোরাফেনিব একটি কাইনেজ ইনহিবিটর যা টিউমার কোষের বিস্তারকে কমিয়ে দেয়। সোরাফেনিব বহুবিধ আভ্যন্তরীন কোষ (CRAF, BRAF এবং mutant BRAF) এবং কোষের আবরনের কাইনেজ (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3 এবং PDGFR-β) কে বাধা দেয়। ধারনা করা হয়ে থাকে যে কতিপয় এসকল কাইনেজ টিউমার কোষের সিগনালিং, অ্যানজিওজেনেসিস এবং অ্যাপোপটোসিসে জড়িত। সোরাফেনিব ইমিউনোকম্প্রোমাইসড় মাইস এর ক্ষেত্রে টিউমারের বিস্তার এবং হিউম্যান হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা এবং রেনাল সেল কার্সিনোমা এর ক্ষেত্রে কোষের বৃদ্ধি এবং অ্যানজিওজেনেসিস এবং অন্যান্য হিউম্যান টিউমার জেনোগ্রাফটস কে বাধা দেয়।
| null | null | null |
সোরাফেনিব এর অনুমোদিত সেবন মাত্রা হল প্রতিদিন ৪০০ মিগ্রা ট্যাবলেট করে দুই বেলা খালি পেটে (খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা খাবারের ২ ঘন্টা পরে)। ক্লিনিক্যাল সুবিধা না পাওয়া পর্যন্ত বা কোন বিষক্রিয়া না ঘটা পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ওষুধের বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে সোরাফেনিবের ডোজ বন্ধ করতে হবে অথবা কমিয়ে দিতে হবে। ডোজের পরিমান কমানো অপরিহার্য হলে সেক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ডোজ কমিয়ে ৪০০ মিগ্রা করে প্রতিদিন এক বেলা করতে হবে। যদি অতিরিক্ত ডোজ কমাতে হনা, সেক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ডোজ হবে ৪০০ মিগ্রা করে এক বেলা একদিন অন্তর।রোগীর বয়স, লিঙ্গ এবং ওজনের জন্য ডোজের সমন্বয়ের কোন প্রয়োজন নেই।মিসড ডোজ: যদি সোরাফেনিবের ডোজ মিস হয়ে যায় সেক্ষেত্রে ঐ ডোজ বাদ দিয়ে পরবর্তী ডোজ যথা সময়ে নিতে হবে। সোরাফেনিবের ডাবল ডোজ নেয়া যাবে না।
|
হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা: সোরাফেনিব অ্যাডভান্সড রেনাল সেল কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় নির্দেশিত।রেনাল সেল কার্সিনোমা: সোরাফেনিব আনরিসেক্টেবল হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমায় আক্রান্ত রোগীদের চিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
যে সকল রোগীদের সোরাফেনিব এবং এর উপাদানের উপর অধিক সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। স্কোয়ামাস কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
|
বিরূপ প্রতিক্রিয়া গুলো হলো হৃৎপিও সংরক্ষনীয় রক্তস্বল্পতা, ইনফার্কশন, রক্তস্রাব, উচ্চ রক্তচাপ, হাত ও পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং ফোস্কা পরা, পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হওয়া, ক্ষত নিরাময়ে জটিলতা ।
|
সোরাফেনিবের কার্যকারীতা এবং অ্যানিমেল ডাটা থেকে দেখা যায় যে, সোরাফেনিব গর্ভবর্তী মহিলাদের ভ্রূনের মারাত্মক ক্ষতি করে থাকে। সোরাফেনিব চলাকালীন অবস্থায় মহিলাদের গর্ভধারন থেকে বিরত থাকতে হবে। সোরাফেনির মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
|
হৃৎপিণ্ড সংবন্ধনীয় রক্তস্বল্পতা, ইনফার্কশন: যে সকল রোগীর হৃৎপিণ্ড সংবন্ধনীয় রক্তস্বল্পতা এবং ইনফার্কশন তৈরী হয় তাদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার সাময়িক অথবা স্থায়ীভাবে বন্ধ করতে হবে।রক্তস্রাবের ঝুঁকি: সোরাফেনিব সেবনে রক্তপাত বেড়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। আরসিসি স্টাডি ১ এর প্রতিটি গ্রুপে একটি করে মারাত্মক রক্তস্রাবের ঘটনা দেখা গেছে। যদি রক্তপাত হয় তাহলে প্রয়োজনীয় মেডিক্যাল ইন্টারভেনশন নিতে হবে এবং সোরাফেনিবের ব্যবহার স্থায়ী ভাবে বন্ধ করে দিতে হবে।উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি: সোরাফেনিব-ট্রিটেড রেগীদের ক্ষেত্রে এইসসিসি স্টাডিতে উচ্চ রক্তচাপ রিপোর্ট হয়েছে ৯.৪% এবং আরসিসি স্টাডিতে উচ্চ রক্তচাপ রিপোর্ট হয়েছে ১৬.৯%। উচ্চ রক্তচাপের থেরাপী নেয়া সত্ত্বেও যদি মারাত্মক এবং ক্রমাগত উচ্চ রক্তচাপ হয় সে ক্ষেত্রে সোরাফেনিবের ব্যবহার সাময়িক অথবা স্থায়ীভাবে বন্ধ করতে হবে।ত্বকের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি: সোরাফেনিব ব্যবহারে সাধারন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার চিহ্ন হল হাত ও পায়ের ত্বকের প্রতিক্রিয়া এবং ফোস্কা পরা।পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হওয়ার ঝুঁকি: পরিপাকতন্ত্রের ছিদ্র হলে সোরাফেনিবের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।ওয়ারফারিনের কো-অ্যাডমিনিষ্ট্রেশন: যে সকল রোগী সাথে ওয়ারফারিন নিয়ে থাকে তাদের ক্ষেত্রে নিয়মিত প্রথ্রোম্বিন সময় আইএনআর অথবা রক্তপাতের ঘটনা প্রবাহ মনিটর করতে হবে।ক্ষত নিরাময়ে জটিলতা: গুরুত্বপূর্ণ সার্জিক্যাল অপারেশনের পরে ক্ষত নিরাময়ের পর্যায় ক্লিনিক্যাল আলোচনার প্রেক্ষিতে পূণরায় সোরাফেনিবের ব্যবহার নিশ্চিত করতে হবে।কোষ ফুসফুস ক্যান্সারে কার্বোপ্রাটিন এবং প্যাকপিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার: কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহারে স্কোয়ামাস কোষ কার্সিনোমা রোগীদের ক্ষেত্রে মৃত্যুর হার অনেক বেশী দেখা গেছে।ইউজিটি ১এ১ এর উপাদানের সাথে ক্রিয়া: যে সকল ওষুধ ইউজিটি ১এ১ এর সাবস্ট্রেট, সোরাফেনিব তাদের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।ডসিট্যাক্সেল ও ডক্সোরবিসিন এর সাথে ক্রিয়া: সোরাফেনিব ডসিট্যাক্সেল ও ডক্সোরবিসিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যকৃতের অকার্যকারীতায়: যকৃতের অকার্যকারীতা সোরাফেনিবের প্লাজমা ঘনত্ব কমিয়ে দিতে পারে।নিওমাইসিন: মুখে সেব্য নিওমাইসিন এর সাথে ব্যবহারে সোরাফেনিবের প্রভাব কমে যায়।
|
সোরাফেনিবের ওভারডোজের জন্য কোন প্রতিষেধক নেই। সোরাফেনিরের সর্বোচ্চ ডোজ হল ৮০০ মিগ্রা দুই বেলা। এই ডোজে যে সকল বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে সেগুলো হল ও ত্বকের বিষাক্ততা।
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
আলো থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে ও ৩০°সে এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র সরবরাহকৃত বোতল হতে সেবন করুন এবং যদি বোতলের মুখের সিল ছেঁড়া বা খোলা থাকে, তাহলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
|
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: কম বয়সীদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্ক: বয়স্ক এবং তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার কোন ভিন্নতা দেখা যায়নি।বৃক্ষের অকার্যকারীতায়: যে কোন পর্যায়ের বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে সোরাফেনিব এর ডোজের কোন সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।যকৃতের অকার্যকারীতায়: হালকা (চাইল্ড-পাহ্ এ) এবং মাঝারি (চাইল্ড-পাহ্ বি) যকৃতের অকার্যকারীতায় সোরাফেনিব এর এইউসি হয় ২৩-৬৫%, যা স্বাভাবিক যকৃতের অকার্যকারীতা থেকে কম ।
|
Sorafenib is a kinase inhibitor that decreases tumor cell proliferation. Sorafenib was shown to inhibit multiple intracellular (CRAF, BRAF and mutant BRAF) and cell surface kinases (KIT, FLT-3, RET, VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, and PDGFR-β). Several of these kinases are thought to be involved in tumor cell signaling, angiogenesis, and apoptosis. Sorafenib inhibited tumor growth and angiogenesis of human hepatocellular carcinoma and renal cell carcinoma, and several other human tumor xenografts in immunocompromised mice.
| null | null |
The recommended daily dose of Sorafenib is 400 mg tablets taken twice daily without food (at least 1 hour before or 2 hours after a meal). Treatment should continue until the patient is no longer clinically benefiting from therapy or until unacceptable toxicity occurs.Management of suspected adverse drug reactions may require temporary interruption and/or dose reduction of Sorafenib therapy. When dose reduction is necessary, the Sorafenib dose may bereduced to 400 mg once daily. If additional dose reduction is required, Sorafenib may be reduced to a single 400 mg dose every other day.Recommended regimens and treatment duration for Sorafenib therapy.Grade 1: Numbness, dysesthesia, paresthesia, tingling, painless swelling, erythema or discomfort of the hands or feet which does not disrupt the patient's:Any occurrence: Continue treatment with Sorafenib and consider topical therapy for symptomatic relief.Grade 2: Painful erythema and swelling of the hands or feet and/ or discomfort affecting the patient’s normal activities1st occurrence: Continue treatment with Sorafenib and consider topical therapy for symptomatic relief. If no improvement within 7 days, see below.No improvement within 7 days or 2nd or 3rd occurrence: Interrupt Sorafenib treatment until toxicity resolves to Grade 0-1 When resuming treatment, decrease Sorafenib dose by one dose level (400 mg daily or 400 mg every other day).4th occurrence: Discontinue Sorafenib treatment.Grade 3: Moist desquamation, ulceration, blistering or severe pain of the hands or feet, or severe discomfort that causes the patient to be unable to work or perform activities of daily living:1st or 2nd occurrence: Interrupt Sorafenib treatment until toxicity resolves to Grade 0-1 When resuming treatment, decrease Sorafenib dose by one dose level (400 mg daily or 400 mg every other day).3rd occurrence: Discontinue Sorafenib treatment.No dose adjustment is required on the basis of patient age, gender, or body weight.Missed doses: If a dose of Sorafenib is missed, skip the missed dose, and take next dose at regular time. Do not double your dose of Sorafenib.
|
Carboplatin and Paclitaxel: Sofen in combination with carboplatin and paclitaxel is contraindicated in patients with squamous cell lung cancer, due to increased mortality observed with the addition of Sofen compared to those treated with carboplatin and paclitaxel alone. No definitive cause was identified for this finding.UGT1A1 and UGT1A9 Substrates: Systemic exposure to substrates of UGT1A1 and UGT1A9 may increase when co-administered with SofenDocetaxel: Concomitant use of Docetaxel (75 or 100 mg/m2 administered every 21 days) with Sofen (200 or 400 mg twice daily), administered with a 3-day break in dosing around administration of Docetaxel, resulted in a 36-80% increase in Docetaxel AUC and a 16-32% increase in Docetaxel Cmax. Caution is recommended when Sofen is co-administered with DocetaxelDoxorubicin:Concomitant treatment with Sofen resulted in a 21% increase in the AUC of Doxorubicin. Caution is recommended when administering Doxorubicin with Sofen.Fluorouracil: Both increases (21%-47%) and decreases (10%) in the AUC of Fluorouracil were observed with concomitant treatment with Sofen. Caution is recommended when Sofen is co-administered with Fluorouracil/Leucovorin.CYP2B6 and CYP2C8 Substrates: Systemic exposure to substrates of CYP2B6 and CYP2C8 is expected to increase when co-administered with Sofen.CYP3A4 Inducers: Continuous concomitant administration of Sofen and Rifampicin resulted in an average 37% reduction of Sofen AUC. Other inducers of CYP3A4 activity (for example, Hypericum perforatum also known as St. John’s wort, Phenytoin, Carbamazepine, Phenobarbital, and Dexamethasone) may also increase metabolism of Sofen and thus decrease Sofen concentrations.CYP3A4 Inhibitors and CYP Isoform Substrates: Sofen metabolism is unlikely to be altered by CYP3A4 inhibitors and is unlikely to alter the metabolism of substrates of these enzymes.P-glycoprotein Substrates: Sofen is an inhibitor of P-glycoprotein in vitro, therefore may increase the concentrations of concomitant drugs that are P-glycoprotein substrates.CYP Enzyme Induction: CYP1A2 and CYP3A4 activities were not altered after treatment of cultured human hepatocytes with Sofen, indicating that Sofen is unlikely to be an inducer of CYP1A2 or CYP3A4.Combination with other Antineoplastic Agents: Sofen had no effect on the pharmacokinetics of gemcitabine or oxaliplatin.Neomycin: Coadministration of Sofen with oral Neomycin should be carefully considered because average plasma exposure (AUC) of Sofen was decreased by 54%.
|
Sorafenib is contraindicated in patients with known severe hypersensitivity to Sorafenib or any other component of Sorafenib. Sorafenib in combination with carboplatin and paclitaxel is contraindicated in patients with squamous cell lung cancer.
|
Serious adverse reactions are cardiac ischemia, infarction, hemorrhage, hypertension, hand-foot skin reaction and rash, gastrointestinal perforation, wound healing complications.
|
Based on its mechanism of action and findings in animals, Sorafenib may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Women of childbearing potential should be advised to avoid becoming pregnant while on Sorafenib. It is not known whether Sorafenib is excreted in human milk.
|
Cardiac ischemia, infarction: Temporary or permanent discontinuation of Sofen should be considered in patients who develop cardiac ischemia and/or infarction.Risk of Hemorrhage: An increased risk of bleeding may occur following Sofen administration. There was one fatal hemorrhage in each treatment group in RCC Study. If any bleeding necessitates medical intervention, permanent discontinuation of Sofen should be considered.Risk of Hypertension: In the HCC study, hypertension was reported in approximately 9.4% and In RCC Study, hypertension was reported in approximately 16.9% of Sofen -treated patients. In cases of severe or persistent hypertension, despite institution of antihypertensive therapy, temporary or permanent discontinuation of Sofen should be considered.Risk of Dermatologic Toxicities: Hand-foot skin reaction and rash represent the most common adverse reactions attributed to Sofen.Risk of Gastrointestinal Perforation: In the event of a gastrointestinal perforation, Sofen therapy should be discontinued.Warfarin Co-Administration: Patients taking concomitant warfarin should be monitored regularly for changes in prothrombin time, INR or clinical bleeding episodes.Wound Healing Complications: Resume Sofen therapy following a major surgical intervention should be based on clinical judgment of adequate wound healing.Use of Sofen in combination with Carboplatin and Paclitaxel in Non-small Cell Lung Cancer: Patients with squamous cell carcinoma (prospectively stratified), higher mortality was observed with the addition of Sofen compared to those treated with carboplatin and paclitaxel alone.Interactions with UGT1A1 Substrates: Sofen can cause increases in plasma concentrations of drugs that are substrates of UGT1A1.Interaction with Docetaxel & Doxorubicin: Sofen can cause increases in plasma concentrations of Docetaxel and Doxorubicin.Hepatic Impairment: Hepatic impairment may reduce plasma concentrations of Sofen.Neomycin: Co-administration of oral Neomycin causes a decrease in Sofen exposure.
|
There is no specific treatment for Sofen overdose. The highest dose of Sofen studied clinically is 800 mg twice daily. The adverse reactions observed at this dose were primarily diarrhea and dermatologic.
|
Targeted Cancer Therapy
| null |
Store at room temperature below 30°C. Do not remove desiccant. Dispense in original bottle.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Sofen in pediatric patients have not been studied.Geriatric Use: No differences in safety or efficacy were observed between older and younger patientsRenal impairment: No dose adjustment of Sofen is required for patients with any degree of renal impairment.Hepatic impairment: Mild (Child-Pugh A) and moderate (Child-Pugh B) hepatic impairment have Sofen AUCs that may be 23 - 65% lower than subjects with normal hepatic function. Systemic exposure and safety data were comparable in HCC patients with Child-Pugh A and B hepatic impairment. Sofen has not been studied in patients with Child-Pugh C hepatic impairment.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল: স্কোয়ামাস কোষ ফুসফুস ক্যান্সারের রোগীদের ক্ষেত্রে কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর সাথে সোরাফেনিবের ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত কারণ কার্বোপ্লাটিন এবং প্যাকলিট্যাক্সেল এর একক ব্যবহারের তুলনায় সোরাফেনিবের সংযোজনে মৃত্যুর হার বেড়ে যায়।ইউজিটি১এ১ এবং ইউজিটি১এ৯ এর উপাদান: ইউজিটি১এ১ এবং ইউজিটি১এ৯ এর উপাদানের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি পায় যখন সোরাফেনিবের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়।ডসিট্যাক্সেল: সোরাফেনিবের (২০০ অথবা ৪০০ মি. গ্রা. প্রতিদিন দুইবার) সাথে ডসিট্যাক্সেল (৭৫ অথবা ১০০ মিগ্রা/এম২প্রতি ২১ দিন পরপর) এর সংযুক্ত ব্যবহার, তিন দিন বিরতির পর ডসিট্যাক্সেল এর পরিচালনে ডসিট্যাক্সেলর এইউসি ৩৬-৮০% বেড়ে যায় এবং সি ম্যাক্স ১৬-৩২% পযন্ত বেড়ে যায়। তাই ডসিট্যাক্সেল ও সোরাফেনিবের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ডক্সোরুবিসিন: সোরাফেনিবের সাথে ডক্সোরুবিসিন এর সংযুক্ত ব্যবহারে ডক্সোরবিসিনের এইউসি ২১% বেড়ে যায়। ডক্সোরবিসিন ও সোরাফেনিবের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।ফ্লুরোইউরাসিল: ফ্লুরোইউরাসিলের এইউসি ২১-৪৭% বৃদ্ধি এবং ১০% হ্রাস উভয়ই দেখা যায় যখন সোরাফেনিবের সাথে ফ্লুরোইউরাসিল/লিউকোডোরিন একরে ব্যবহার করা হয়।সিওয়াইপি২বি৬ এবং সিওয়াইপি২সি৮ উপাদান: যখন সোরাফেনিবের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তখন সিওয়াইপি২বি৬ এবং সিওয়াইপি২সি৮ উপাদনের সিস্টেমিক এক্সপোজার বৃদ্ধি প্রত্যাশা করা হয়।সিওয়াইপিএ৪ ইনডিউসার: প্রতিনিয়ত সোরাফেনিব ও রিফামপিসিন এর একত্রে প্রয়োগ সোরাফেনিবের এইউসি ৩৭% কমিয়ে দেয়।অন্যান্য অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক এজেন্টের সাথে ব্যবহার: জেমসিটাবিন অথবা অক্সালিপ্লাটিন এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ সোরাফেনিব এর কোন ভূমিকা নেই।নিওমাইসিন: সোরাফেনিব ও মুখে সেব্য নিওমাইসিন এর একত্রে ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে কারণ এতে সোরাফেনিবের এইউসি ৫৪% কমে যায়।', 'Indications': 'Hepatocellular Carcinoma: Sofen is indicated for the treatment of patients with unresectable hepatocellular carcinoma (HCC).Renal Cell Carcinoma: Sofen is indicated for the treatment of patients with advanced renal cell carcinoma (RCC).'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11577/solivo-375-mg-tablet
|
Solivo
|
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
|
375 mg+20 mg
|
৳ 13.00
|
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
|
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
| null |
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
|
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
| null |
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
|
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
|
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
|
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
| null |
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
| null |
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
|
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
|
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
|
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
|
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
|
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
|
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11578/solivo-500-mg-tablet
|
Solivo
|
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
|
500 mg+20 mg
|
৳ 15.00
|
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
|
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
| null |
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
|
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
| null |
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
|
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
|
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
|
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
| null |
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
| null |
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
|
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
|
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
|
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
|
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
|
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
|
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16700/sovalvir-400-mg-tablet
|
Sovalvir
| null |
400 mg
|
৳ 861.71
|
Sofosbuvir
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Sofosbuvir is nucleotide analog inhibitor, which specifically inhibits HCV NS5B (non-structural protein 5B) RNA-dependent RNA polymerase. Following intracellular metabolism to form the pharmacologically active uridine analog triphosphate (GS-461203), sofosbuvir incorporates into HCV RNA by the NS5B polymerase and acts as a chain terminator. More specifically, Sofosbuvir prevents HCV viral replication by binding to the two Mg2+ ions present in HCV NS5B polymerase's GDD active site motif and preventing further replication of HCV genetic material
| null | null |
One 400 mg tablet taken once daily with or without food. Should be used in combination with Ribavirin or in combination with Pegylated Interferon and Ribavirin for the treatment of CHC.Recommended combination therapy: (HCV Mono-infected and HCV/HIV-1 Co-infected)-Genotype 1 or 4: Sofosbuvir + Peginterferon alfa + Ribavirin for 12 weeksGenotype 2: Sofosbuvir + Ribavirin for 12 weeksGenotype 3: Sofosbuvir + Ribavirin for 24 weeksSofosbuvir in combination with Ribavirin for 24 weeks can be considered for CHC patients with genotype 1 infection who are Interferon ineligibleShould be used in combination with Ribavirin for treatment of CHC in patients with hepatocellular carcinoma awaiting liver transplantation for up to 48 weeks or until liver transplantation whichever occurs firstA dose recommendation cannot be made for patients with severe renal impairment or end stage renal disease
|
Reduced therapeutic effect with drugs that are potent P-gp inducers in the intestine (eg rifampicin, St. John's wort, carbamazepine & phenytoin), modafinil, phenobarb/ oxcarbazepine, rifabutin/ rifapentine. P-gp &/or BCRP inhibitors. May result in serious symptomatic bradycardia when co-administered with amiodarone in combination with another direct acting antiviral.
|
When Sofosbivur is used in combination with Ribavirin or Peginterferon alfa/ Ribavirin, the contraindications applicable to those agents are applicable to combination therapies. Sofosbuvir combination treatment with Ribavirin or Peginterferon alfa/Ribavirin is contraindicated in women who are pregnant or may become pregnant and men whose female partners are pregnant, because of the risks for birth defects and fetal death associated with Ribavirin.
|
The most common adverse events (incidence greater than or equal to 20%, all grades) observed with Sovalvir in combination with Ribavirin were fatigue and headache. The most common adverse events observed with Sovalvir in combination with Peginterferon alfa and Ribavirin were fatigue, headache, nausea, insomnia, anemia, pruritus, asthenia, rash, decreased appetite, chills, influenza like illness, pyrexia, diarrhea, neutropenia, myalgia, irritability.
|
Pregnancy Category B: Sofosbuvir There are no adequate and well-controlled studies with Sofosbuvir in pregnant women.Nursing Mothers: It is not known whether Sofosbuvir and its metabolites are present in human breast milk.
|
Bradycardia with amiodarone co-administration: Serious symptomatic bradycardia may occur in patients taking amiodarone and Sovalvir in combination with another direct acting antiviral (DAA), particularly in patients also receiving beta blockers, or those with underlying cardiac comorbidities and/or advanced liver disease. Co-administration of amiodarone with Sovalvir in combination with another DAA is not recommended. In patients without alternative, viable treatment options, cardiac monitoring is recommended.
|
The highest dose of Sovalvir is a single dose of Sovalvir 1200 mg. No specific antidote is available for overdose treatment. Treatment of overdose with Sovalvir consists of general supportive measures including monitoring of vital signs as well as observation of the clinical status of the patient.
|
Hepatic viral infections (Hepatitis C)
| null |
Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Sovalvir in children less than 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Sovalvir was administered to 90 subjects aged 65 and over. The response rates observed for subjects over 65 years of age were similar to that of younger subjects across treatment groups. No dose adjustment of Sovalvir is warranted in geriatric patients.
|
{}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/12442/spectazole-1-cream
|
Spectazol
| null |
1%
|
৳ 35.00
|
Econazole Nitrate
|
ইকোনাজল নাইট্রেট ছত্রাকের অক্সিডেটিভ এনজাইমের উপর প্রভাব বিস্তার করে জীবন ধ্বংসকারী হাইড্রোজেন পার অক্সাইড জমা করে। এছাড়াও ইকোনাজল ছত্রাকের কোষপ্রাচীরের প্রয়োজনীয় উপাদান আরগোস্টেরল সংশ্লেষণে বাধা প্রদান করে৷
| null |
ইকোনাজল নাইট্রেট ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট: একটি ট্যাবলেট রাতে শোবার সময় পরপর ৩ দিন ভ্যাজাইনার গভীরে প্রয়োগ করতে হবে। ঋতুচক্র চলাকালীন সময়েও চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে। যদিও তিন দিনের চিকিৎসাই যথেষ্ট কিন্তু পূনঃসংক্রমণের সম্ভাবনা থাকলে আরো বেশি দিন চিকিৎসা নিতে হবে।ইকোনাজল নাইট্রেট ৩০ গ্রাম ক্রীম: সরবরাহকৃত প্রয়োগযন্ত্রে ক্রীম নিয়ে ভ্যাজাইনার গভীরে শোবার সময় অথবা দিনে দুই বার প্রয়োগ করতে হবে।ইকোনাজল নাইট্রেট ১০ গ্রাম ক্রীম: ত্বকের সংক্রমিত এলাকায় দিনে ১ বার অথবা ২ বার হাতের আঙ্গুল দিয়ে মৃদুভাবে ঘষে প্রয়োগ করতে হবে।টিনিয়া পেডিস (পায়ের পাতার বাহ্যিক ত্বকীয় দীর্ঘমেয়াদী ছত্রাকের সংক্রমণ), টিনিয়া ক্রুরিস (উরুসন্ধি স্থলের ছত্রাকের সংক্রমণ), এবং টিনিয়া করপোরিস (দাদ), এবং টিনিয়া ভার্সিকালারের চিকিৎসায় ইকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থানে পর্যাপ্ত পরিমাণে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। ক্রিমটি কিউটেনিয়াস ক্যান্ডিডাইয়াসিস (চর্মে ক্যান্ডিডিয়া জাতীয় ছত্রাকের সংক্রমণ) এর চিকিৎসায় সকাল ও সন্ধায় দিনে দুইবার প্রয়োগ করতে হবে।বেশিরভাগ রোগীর ক্ষেত্রেই রোগের উপসর্গ এবং ওষুধের কার্যকারীতা চিকিৎসা শুরু করার পরপরই পাওয়া যায়। কিন্তু কিউটেনিয়াস ক্যান্ডিডাইয়াসিস (চর্মে ক্যান্ডিডিয়া জাতীয় ছত্রাকের সংক্রমণ) এর চিকিৎসায়, টিনিয়া ক্রুরিস (উরুসন্ধি স্থলের ছত্রাকের সংক্রমণ) এর এবং টিনিয়া করপোরিসের (দাদ) চিকিৎসায় অন্তত দুই সপ্তাহ পর্যন্ত এবং টিনিয়া পেডিসের চিকিৎসায় (পায়ের পাতার বাহ্যিক ত্বকীয় দীর্ঘমেয়াদী ছত্রাকের সংক্রমণ) এটি চার সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করার প্রয়োজন হতে পারে যেন রোগটির পুনরাবির্ভাব না ঘটে।যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা দেয়ার পরও উন্নতি না দেখা যায় সেক্ষেত্রে রোগীকে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে। টিনিয়া ভার্সিকালারের চিকিৎসায় সাধারণত চিকিৎসা করার দুই সপ্তাহ পর রোগীর রোগ নিরাময় হয়েছে কিনা এবং রোগী ছত্রাকমুক্ত কিনা তা জানা যায়।
|
ইকোনাজল নাইট্রেট ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট প্রয়োগের নিয়মাবলী-শুকনো ও পরিষ্কার হাত দিয়ে স্ট্রিপ থেকে একটি ট্যাবলেট বের করে নিন।চিত হয়ে শায়িত অবস্থায় (supine position) ট্যাবলেটটি যোনীপথের গভীরে প্রবেশ করান।কিছুক্ষণ এভাবে বিশ্রাম নিন যাতে ট্যাবলেটটি গলার (melt) সুযোগ পায়।সাবধানতা-এপ্লিকেটর বের করে নেয়ার সময় সিলিন্ডার ধরে বের করুন। এ সময় সাদা পিস্টনটি ধরবেন না।টিউবটি খুলুন এবং এপ্লিকেটরটি স্ক্রু করুন।এপ্লিকেটরটি চার্জ করুন (ক্রীম ভরুন)এপ্লিকেটরটি যোনীপথের গভীরে প্রবেশ করান এবং ক্রীম ডিসচার্জ করুন।
| null |
স্পেক্টাজল নিম্নবর্ণিত চিকিৎসায় ত্বকে বাহ্যিক ভাবে প্রয়োগের জন্য নির্দেশিত-ট্রাকোফাইটন রুব্রাম, ট্রাকোফাইটন মেণ্টাগ্রোফাইটস, ট্রাকোফাইটন টনসুর্যান্স, মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস, মাইক্রোস্পোরাম অডুয়িনি, মাইক্রোস্পোরাম জিপসিয়াম, এপিডার্মোফাইটন ফ্লোকোসাম ইত্যাদি ছত্রাক দ্বারা সংঘটিত টিনিয়া পেডিস (পায়ের পাতার বাহ্যিক ত্বকীয় দীর্ঘমেয়াদী ছত্রাকের সংক্রমণ), টিনিয়া ক্রুরিস (উরুসন্ধি স্থলের ছত্রাকের সংক্রমণ), এবং টিনিয়া করপোরিস (দাদ), টিনিয়া ভার্সিকালারের চিকিৎসায়।কিউটেনিয়াস ক্যান্ডেডিয়াসিসি (চর্মে ক্যান্ডিডিয়া জাতীয় ছত্রাকের সংক্রমণ) ও টিনিয়া ভার্সিকালারের চিকিৎসায়।
|
যেসকল রোগীর ইকোনাজল নাইট্রেট ক্রিম অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত নয়।
|
ক্লিনিক্যাল গবেষণায় দেখা গেছে যেসকল রোগী ১% স্পেক্টাজল দিয়ে চিকিৎসা করেছেন তাঁদের মধ্যে প্রায় ৩% রোগীর ক্ষেত্রে এ জাতীয় বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ পরিলক্ষিত হয় যেমন- ত্বকে প্রদাহ বা জ্বালা পোড়া অনুভব করা, যন্ত্রনা, চুলকানি, ত্বকের রক্তপ্রবাহ বেড়ে গিয়ে ত্বক রক্তবর্ণ ধারন করা। একটি ক্ষেত্রে চুলকানি যুক্ত ত্বকের র্যাশ এর ঘটনার প্রমাণ পাওয়া গেছে।
|
গর্ভধারণ: মানুষের স্ত্রীযোনী পথে ইকোনাজল নাইট্রেট প্রয়োগে বিলম্বিত প্রসব কিংবা গর্ভধারণ সম্পর্কিত অন্য কোন বিরূপপ্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করে না।গর্ভাবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগোরি সি। গর্ভাবস্থার প্রথম ট্রাইমেস্টারের ক্ষেত্রে ভ্রুণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে ওষুধ গ্রহনে রোগীর উপকৃত হবার সম্ভাবনা বেশি হলেই কেবলমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শে ইকোনাজোল নাইট্রেট ব্যবহার করা উচিত। শুধুমাত্র অতিজরুরী ক্ষেত্রে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে কেবলমাত্র চিকিৎসকের পরামর্শে ইকোনাজোল নাইট্রেট ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: পরীক্ষায় ইকোনাজল নাইট্রেট মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইকোনাজল নাইট্রেট সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে।
|
স্পেক্টাজল ক্রিম যেন কোন ভাবেই রোগীর চোখের সংস্পর্শে না আসে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে, কারণ এটি চোখের চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।সাধারণ: যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে এ ধরণের অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া অথবা রাসায়নিক উপাদান জনিত ত্বকে কোন ধরনের যন্ত্রনার লক্ষণ দেখা যায় সেক্ষেত্রে অবশ্যই ক্রিমটির প্রয়োগ বন্ধ রাখতে হবে। ইকোনাজল ক্রিম, শুধুমাত্র বাহ্যিক ভাবে প্রয়োগের জন্য। এটি যেন কোন ভাবেই রোগীর চোখের সংস্পর্শে না আসে সেদিকে খেয়াল রাখতে হবে।
|
এখন পর্যন্ত স্পেক্টাজল এর মাত্রাতিরিক্ততার কোন প্রতিবেদন/ ঘটনা জানা যায়নি।
|
Drugs used in Vaginal and Vulval condition, Topical Antifungal preparations
| null |
মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
| null |
Econazole Nitrate interferes with fungal oxidative enzymes to cause lethal accumulation of H2O2. They also reduce the formation of ergosterol, an important constituent of fungal cell wall.
| null | null |
Econazole vaginal tablet: One tablet should be inserted deep into the vagina at bed time for three consecutive nights. Treatment should be continued even if menstruation occurs. Although a three night course of treatment is often sufficient longer courses are advisable for women with recurrent vaginal infections.Econazole 30 gm cream: The supplied applicator should be filled with econazole cream and then inserted deep into the vagina at bedtime once or twice daily.Econazole 10 gm cream: Apply sparingly to the affected area once or twice daily until improvement occurs.Sufficient Econazole cream should be applied to cover affected areas once daily in patients with tinea pedis, tinea cruris, tinea corporis, and tinea versicolor, and twice daily (morning and evening) in patients with cutaneous candidiasis. Early relief of symptoms is experienced by the majority of patients and clinical improvement may be seen fairly soon after treatment is begun; however, candidal infections and tinea cruris and corporis should be treated for two weeks and tinea pedis for one month in order to reduce the possibility of recurrence. If a patient shows no clinical improvement after the treatment period, the diagnosis should be redetermined. Patients with tinea versicolor usually exhibit clinical and mycological clearing after two weeks of treatment.
|
Warfarin: Concomitant administration of econazole and warfarin has resulted in enhancement of anticoagulation effect. Most cases reported product application with use under occlusion, genital application, or application to large body surface area which may increase the systemic absorption of econzole nitrate. Monitoring of International Normalized Ratio (INR) and/or prothrombin time may be indicated especially for patients who apply econazole to large body surface areas, in the genital area, or under occlusion.Carcinogenicity Studies: Long-term animal studies to determine carcinogenic potential have not been performed.
|
Econazole is contraindicated in individuals who have shown hypersensitivity to any of its ingredients.
|
During clinical trials, approximately 3% of patients treated with Spectazole 1% cream reported sideeffects thought possibly to be due to the drug, consisting mainly of burning, itching, stinging, and erythema. One case of a pruritic rash has also been reported.
|
Intravaginal administration in humans has not shown prolonged gestation or other adverse reproductive effects attributable to econazole nitrate therapy.Pregnancy Category C. Econazole nitrate should be used in the first trimester of pregnancy only when the physician considers it essential to the welfare of the patient. The drug should be used during the second and third trimesters of pregnancy only if clearly needed.It is not known whether econazole nitrate is excreted in human milk. Caution should be exercised when econazole nitrate is administered to a nursing woman.
|
Spectazole is not for ophthalmic use. If a reaction suggesting sensitivity or chemical irritation should occur, use of the medication should be discontinued. For external use only. Avoid introduction of Spectazole Cream into the eyes.
|
Overdosage of Spectazole in humans has not been reported to date.
|
Drugs used in Vaginal and Vulval condition, Topical Antifungal preparations
| null |
Do not use later than date of expiry. Keep all medicine out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওয়ারফেরিন: যদি মুখে ওয়ারফেরিন এবং ইকোনাজোল নাইট্রেট একসাথে প্রয়োগের প্রয়োজন হয়, তাহলে ওয়ারফেরিনের রক্ত জমাট বাঁধা রোধী ক্ষমতা বেড়ে যেতে পারে। ক্রিমটি গজ ব্যান্ডেজ ব্যবহার করে প্রয়োগ করলে, প্রজনন অঙ্গে প্রয়োগ করলে এবং শরীরের বৃহৎ অংশ জুড়ে এটি প্রয়োগ করলে রক্তে স্পেক্টাজল এর শোষন বেড়ে যেতে পারে। তাই এসব ক্ষেত্রে রক্ত জমাট বাঁধার সময় বা আন্তর্জাতিক নরমালাইজেশন অনুপাতের কি পরিবর্তন হয় তা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।ক্যান্সারের ঝুঁকি: প্রাণীকুলের উপর করা দীর্ঘমেয়াদী পরীক্ষায় এটি স্পেক্টাজল কোন ধরনের ক্যান্সারের ঝুঁকি তৈরী করে কিনা এ ধরনের কোন পরীক্ষা করা হয়নি।', 'Indications': 'Spectazole is indicated for topical application-In the treatment of tinea pedis, tinea cruris, and tinea corporis caused by Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Microsporum audouini, Microsporum gypseum, and Epidermophyton floccosum,In the treatment of cutaneous candidiasis, and in the treatment of tinea versicolor.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/12720/spectazole-n-1-01-cream
|
Spectazole N
| null |
1%+0.1%
|
৳ 45.00
|
Econazole Nitrate + Triamcinolone Acetonide
|
ইকোনাজল ছত্রাক কোষ ঝিল্লির ব্যাপ্তিযোগ্যতা পরিবর্তন করে, আর এন এ, প্রোটিন সংশ্লেষণ এবং লিপিড বিপাকে বাধা দেয়। ট্রাইএ্যমসিনোলনের মূলত গ্লুকোকরটিকয়েড কার্যকলাপ আছে। এটি পলিমোরফোনিউক্লিয়ার লিউকোসাইট হস্তান্তরে বাধা দান করে এবং কৈশিক ব্যাপ্তিযোগ্যতা কমিয়ে দেয় যার ফলে প্রদাহ কমে যায়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক: ত্বকের ক্ষতস্থানে এই ক্রিম অল্প পরিমাণে দিনে ২ বার প্রয়োগ করা উচিত, বিশেষ করে সকালে ১ বার এবং সন্ধ্যায় ১ বার। ব্যানডেজ দিয়ে আবৃত করে অথবা শরীরের ত্বকের বড় অংশ জুড়ে এই ক্রিম ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রদাহ জনিত লক্ষণ সমূহ হ্রাস না পাওয়া পর্যন্ত এই ক্রিম দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত, তবে তা ২ সপ্তাহের বেশি সময় জুড়ে নয়। এই ক্রিম দ্বারা ২ সপ্তাহ চিকিৎসা করার পর প্রয়োজন হলে শুধুমাত্র ইকোনাজোল বা ইকোনাজোল নাইট্রেট যুক্ত ওষুধ দ্বারা চিকিৎসা করতে হবে।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: শরীরের ওজনের তুলনায় ত্বকের পৃষ্ঠভাগ বড় হওয়ার কারণে ত্বকে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার জনিত এইচপিএ এক্সিস সাপ্রেশন এবং কুশিংস সিন্ড্রোম পরিলক্ষিত হয় (অতিরিক্ত কর্টিকোস্টেরয়েড হরমোন উৎপাদনের সংবেদনশীলতা) যা বয়ষ্কদের তুলনায় বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বেশী দেখা যায়। তাই এসব ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
|
ইকোনাজল নাইট্রেট বিপি এবং ট্রাইএ্যমসিনোলন এসিটোনাইড বিপি যেসব চিকিৎসায় নির্দেশিতঃএকজিমাটোস মাইকোসেসসোরিয়াসিসটিনিয়া পেডিস (অ্যাথলেটস ফুট)টিনিয়া করপোরিস (রিং ওরম)টিনিয়া ক্রুরিস (জক ইটছ)ইনফ্লামেটোরি ইন্টারট্রিগোডায়াপার ডার্মাটাইটিসঅনিকোমাইকোসিস- অনিকোমাইকোসিসে স্থানিক চিকিৎসা হিসেবে ইকোনাজল/ ট্রাইএ্যমসিনোলন ক্রীম মুখে এন্টিমাইকোটিক এর সাথে মিলিতভাবে দেয়া যায় ।
|
এই ক্রিম নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়-যে ব্যাক্তি এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল।অন্য যেকোন ত্বকে ব্যবহার্য্য কর্টিকোস্টেরয়েড এর মতো এই ক্রিমও কোন কোন নির্দিষ্ট ত্বকীয় অবস্থার জন্য নির্দেশিত নয়, যেমন টিউবারকুলাস, ভেরিসেলা, হার্পিস সিমপ্লেক্স বা অন্য ভাইরাস জনিত সংক্রমণ বা সদ্য টিকা দেওয়া স্থান।ডেকিউবিটাস আলসার: ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকজনিত চামড়ায় সংক্রমণ (উদাহরন- ত্বকের টিউবারকুলোসিস, ত্বকের সিফিলিস, হার্পিস সিমপ্লেক্স, হার্পিস জোষ্টার, চিকেন পক্স)।রোজাসেয়া বা রোজাসেয়ার মত ডার্মাটাইটিস।
|
বিরলক্ষেত্রে, সাময়িক স্থানিক জ্বালাতন, চুলকানি এবং লালতা দেখা দিতে পারে ব্যবহারের সাথে সাথেই। ইকোনাজলের এলার্জিক প্রভাব খুবই কম এবং খুবই সহনীয়, এমনকি কোমল ত্বকের জন্যও। দীর্ঘদিন করটিকোস্টেরয়েড ব্যবহার অ্যাড্রেনালিন দমিয়ে রাখার ঝুঁকি থাকে, বিশেষত নবজাতক এবং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে অথবা যখন ওক্লুসিভ ড্রেসিং প্রয়োগ করা হয়। নবজাতকদের ন্যাপকিন ওক্লুসিভ ড্রেসিং হিসেবে কাজ করে।
|
গর্ভাবস্থায়: ইকোনাজল নয় কিন্তু ট্রাইএমসিনোলন এসিটোনাইড প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং বাহ্যিক করটিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার গর্ভবতী ক্ষেত্রে ভ্রুণের ক্ষতি করে । মানুষের ক্ষেত্রে এই প্রভাব পরিলক্ষিত নয় । তবুও গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে দীর্ঘকালীন বাহ্যিক স্টেরয়েড ব্যবহার না করা ভাল ।স্তন্যদানকালীন: খুবই সামান্য পরিমাণ ইকোনাজল এবং কিছু পরিমাণ ট্রাইএমসিনোলন মায়ের দুধ দিয়ে নির্গত হতে পারে । তাই, এই ওষুধ স্তন্যদানকালীন সময় দেয়া যাবেনা যদি দেয় তাহলে শিশুকে দুধ খাওয়ানো থেকে বিরত থাকতে হবে ।
|
শুধুমাত্র বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য। এই ক্রিম চোখে ব্যবহার কিংবা মুখে সেবনের জন্য নয়।যদি কোন প্রতিক্রিয়া থেকে বোঝা যায় যে, অতিসংবেদনশীলতা বা রাসায়নিক প্রদাহ হবে তাহলে ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।ত্বকে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করলে তা পর্যাপ্ত শোষিত হয়ে পুরো শরীরে প্রভাব ফেলতে পারে, যেমন এড্রিনাল সাপ্রেশন। রক্তে শোষনের পরিমাণ বিভিন্ন কারণে বেড়ে যেতে পারে, যেমন ত্বকের অধিক জায়গা জুড়ে ব্যবহার করলে,ক্ষতযুক্ত ত্বকে ব্যান্ডেজ দিয়ে আবৃত করে ব্যবহার করলে এবং দীর্ঘ সময় ধরে ব্যবহার করলে।ত্বকে ব্যবহৃত কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বক পাতলা এবং ক্ষয় হওয়া, ত্বকে রেখা তৈরি হওয়া, কৈশিকনালির প্রসারণ এবং ত্বকে রক্তবর্ণের দাগ তৈরির সাথে সম্পর্কিত।ত্বকে ব্যবহৃত কর্টিকোস্টেরয়েড অতিমাত্রায় সংক্রমণ বা সুযোগ সন্ধানী জীবানুর সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।শিশু: শিশুদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অধিক সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায়, শিশুর ত্বকের প্রকৃতি এবং শরীরের ওজনের তুলনায় বৃহত্তর ত্বকের পৃষ্ঠের কারণে শিশুটির ত্বকের মাধ্যমে কর্টিকোস্টেরয়েডের বর্ধিত শোষণ হতে পারে। এই ক্রিম শিশুদের সল্প সময়ের জন্য (২ সপ্তাহের কম) এবং ত্বকের ছোট অংশে (শরীর পৃষ্ঠের ১০% এর কম) ব্যবহার করা উচিৎ।কর্টিকোস্টেরয়েডের সিস্টেমিক এবং ট্রপিক্যাল ব্যবহারে দর্শনে ব্যাঘাতের সৃষ্টি হতে পারে। যদি রোগীর অস্পষ্ট দৃষ্টিভঙ্গি বা দৃষ্টির ব্যাঘাতের অন্যান্য উপসর্গগুলি দেখা যায়, তাহলে সম্ভাব্য কারণ যার মধ্যে ক্যাটার্যাক্ট, গ্লুকোমা অথবা সেন্ট্রাল সেরাস কোরিওরেটিনোপ্যাথির মত দুরারোগ্য ব্যাধি থাকতে পারে তা নিরীক্ষণের জন্য অপথালমোলজিস্টের কাছে রেফার করা যেতে পারে। এই ক্রিম আবৃত অবস্থায় (ব্যান্ডেজ, ইত্যাদি) ব্যবহার করা যাবে না। ত্বকের পরিবর্তন এড়ানোর জন্য এই ক্রিম সতর্কতার সাথে মুখে ব্যবহার করতে হবে।
|
এই ক্রিম শুধুমাত্র বাহ্যিক ভাবে ব্যবহারের জন্য প্রযোজ্য। ত্বকে কর্টিকোস্টেরয়েড, ট্রায়ামসিনোলোন ব্যবহার করলে তা পর্যাপ্ত পরিমান শোষিত হয়ে পুরো শরীরে প্রভাব ফেলতে পারে। দূর্ঘটনাবশত কেউ গিলে ফেললে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে। কেউ ভুল করে চোখে দিয়ে ফেললে পরিষ্কার পানি দিয়ে বা স্যালাইন দিয়ে ধুয়ে ফেলতে হবে। যদি কোন উপসর্গ থেকে যায় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে।
|
Triamcinolone & Combined preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null | null | null | null |
Adults: This cream should be applied sparingly to the skin lesion no more than 2 times daily, preferably once in the morning and once in the evening. This cream should not be applied with an occlusive dressing, or to large areas of skin on the body. The duration of treatment with this cream should continue until the inflammatory symptoms subside but not longer than 2 weeks; after 2 weeks of therapy with this cream, continue therapy as needed with a preparation containing econazole or econazole nitrate alone.Pediatric Use: Pediatric patients may demonstrate greater susceptibility to topical corticosteroid-induced HPA axis suppression and Cushing's syndrome than mature patients because of a larger skin surface area to body weight. Caution should be exercised.
|
Econazole: compound metabolized by CYP3A4/2C9 oral anticoagulants (warfarin & acenocoumarol).Triamcinolone: lowering of plasma salicylates levels. Increased risk of Gl bleeding and ulceration with NSAIDs. Antagonised blood glucose-lowering effects of the antidiabetics. Increased risk of Hyperkalemia with amphotericin B, beta-blockers, potassium-depleting diuretics, theophylline. Increased clearance of the triamcinolone with ciclosporin, carbamazepine, phenytoin, barbiturate, rifampicin.
|
This Cream is contraindicated-In individuals who have shown hypersensitivity to any of its ingredients.Like any other dermatological preparation containing corticosteroids, this Cream is contraindicated in specific skin conditions such as tuberculous, varicella, herpes simplex or other viral infections of the skin, or fresh vaccination sites.Decubitus ulcers: Viral, bacterial or fungal skin infections (e.g. tuberculosis of the skin, syphilis of the skin, herpes simplex, herpes zoster, chickenpox).Rosacea and rosacea-like dermatitis.
|
Rarely, transient local mild irritation, itching & redness may occur immediately after application. Econazole has the minimal allergenic effect and is well tolerated, even by delicate skin. Adrenal suppression on long term continuous topical steroid therapy may occur, particularly in infants or children, or when occlusive dressings are applied. It should be noted that an infant's napkin may act as an occlusive dressing.
|
Pregnancy: Not the Econazole but the Triamcinolone Acetonide crosses the placenta and topical administration of corticosteroids during pregnancy can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to human beings has not been established. However, topical steroids in large amounts or for prolonged periodsshould not be used in pregnancy.Lactation: Negligible amount of econazole and to some extent Triamcinolone may be excreted in small amounts in breast milk. So this cream should not be prescribed to the lactating mother or if prescribed lactation should be withheld during treatment.
|
For external use only. This Cream is not for ophthalmic or oral use.If a reaction suggesting hypersensitivity or chemical irritation should occur, use of the medication should be discontinued.Corticosteroids applied to the skin can be absorbed in sufficient amounts to produce systemic effects, including adrenal suppression. Systemic absorption may be increased by various factors such as application over a large skin surface area, application to damaged skin, application under occlusive skin dressings and prolonged duration of therapy.Topical corticosteroids are associated with skin thinning and atrophy, striae, telangiectasis and purpura.Topical corticosteroids may lead to increased risk of dermatological superinfection or opportunistic infection.Children: Increased caution is required when treating children. Compared to adults, the nature of a child's skin and the larger skin surface area relative to body weight may lead to an increased absorption of the corticosteroid via the child's skin. This cream should be used in children only for short periods of time (less than 2 weeks) and on small areas (less than 10% of body surface area).Visual disturbance may be associated with systemic and topical corticosteroid use. If a patient presents with symptoms such as blurred vision or other visual disturbances, the patient should be considered for referral to an ophthalmologist for evaluation of possible causes which may include cataract, glaucoma or rare diseases such as central serous chorioretinopathy (CSCR).
|
This Cream is for cutaneous application only. Corticosteroids applied to the skin, including triamcinolone, can be absorbed in sufficient amounts to produce systemic effects. In the event of accidental ingestion, treat symptomatically. If this cream is accidentally applied to the eyes, wash with clean water or saline and seek medical attention if symptoms persist.
|
Triamcinolone & Combined preparations
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': "এই ক্রীম একটি বিস্তৃত বর্ণালীর ছত্রাকরোধী যার প্রদাহরোধী, চুলকানিরোধী ও এলার্জিরোধী প্রভাব রয়েছে। এই ক্রীমটি একটি শক্তিশালী ছত্রাকনাশক 'ইকোনাজোল নাইট্রেট' এবং এর ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকারিতাকে উদ্বুদ্ধ এবং মারাত্নক প্রদাহকে প্রশমিত করার লক্ষ্যে 'ট্রাইএ্যমসিনোলন এ্যাসিটোনাইড' এর সমন্বয়ে প্রস্তুতকৃত বলে গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু ও ছত্রাকের মিশ্র সংক্রমণ একজিমা, পুনঃপ্রদাহে উল্লেখযোগ্য প্রভাব রাখে ও ত্বকের ভাঁজে ব্যাকটেরিয়াজনিত প্রদাহে বিশেষ কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। ডার্মাটোফাইটস যেমন- ট্রাইকোফাইটন, ইপিডারমোফাইটন, মাইক্রোস্পোরাম, ক্ল্যাডোস্পোরিয়াম, বিবিধ ঈস্ট, যেমন- ক্যানডিডা, ক্রিপ্টোকক্কাস নিওফরম্যানস, টরোলুপসিস, রডোটরোলা, বিবিধ মোল্ড, ছত্রাকসমূহ, যেমন- স্কপোল্যারিওপসিস ব্রেভিক্যালিস, অ্যাসপারজিলাস ফ্ল্যাভাস, হিসটোপাজমা ক্যাপসুল্যাটাম, বাস্টোমাইকোসিস ডার্মাটিটাইডিস এবং অন্যান্য। সেই সাথে ম্যালাসেজিয়া ফারফার ও নোকার্ডিয়া মিনোটিস্যিমা দ্বারা সৃষ্ট সকল প্রকার ডার্মাটোমাইকোসিস ইকোনাজোলের কার্যকারিতার আওতায় পড়ে।অধিকন্তু, স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজিনেস ও স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস এর কিছু শ্রেনীসহ গ্রাম-পজিটিভ কক্কাই ও ব্যাসিলাই-এর বিরুদ্ধে এর জীবাণুরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। এটি ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস, ভারসিকালার এবং ব্যালানাইটিস-এর বিরুদ্ধেও কার্যকর। অন্যদিকে, ট্রায়ামসিনোলোন এ্যাসিটোনাইড একটি কৃত্রিম স্টেরয়েড যা শুধু প্রদাহ প্রক্রিয়ার শুরুর প্রতিক্রিয়াগুলো প্রতিহত করে না বরং পরবর্তী প্রতিক্রিয়াগুলোকেও ব্যাহত করে।ফার্মাকোলোজিক্যাল বৈশিষ্ট্য: ইকোনাজোল ত্বকে ব্যবহারের পর খুব সামান্যই (<০.১%) শোষিত হয়। যার ফলে সেরামে কোন সক্রিয় ঔষধ পাওয়া যায়না। কিন্তু ট্রায়ামসিনোলোন এ্যাসিটোনাইড ভালভাবেই ত্বকে শোষিত হয়।", 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইকোনাজল: যেসব যৌগিক পদার্থের বিপাক CYP3A4/2C9 ধারা হয়, মুখে এটিকোয়াগুলান্ট (ওয়ারফারিন এবং এসিনোকোমারল)।ট্রাইএ্যমসিনোলন: প্লাজমা স্যালিসাইলেট পরিমাণ কমিয়ে দেয়। জিআই ব্লিডিং এবং এনএসএআইডিস এর সাথে আলসারের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এন্টিডায়াবেটিক ওষুধের প্রভাব কমিয়ে দেয়। এমফোটেরিসিন বি, বিটা-ব্লকার, পপটাশিয়াম-ডিপ্লিটিং ডাইইউরেটিক্স, থিয়োফাইলিন এর সাথে হাইপারকেলেমিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। \xa0ট্রাইএ্যমসিনোলন এর অপসাৱণ বেড়ে যায় যদি সিক্লোসপোরিন, কারবামাযেপিন, ফেনিঠায়িন, বারবিটিউরেটস এবং রিফাম্পিসিন এর সাথে ব্যবহার করলে।', 'Indications': 'Econazole Nitrate & Triamcinolone Acetonide indicated for the treatment of:Eczematous MycosesPsoriasisTinea Pedis (Athlete’s foot)Tinea Corporis (Ring worm)Tinea Cruris (Jock itch)Inflammatory IntertrigoDiaper DermatitisOnychomycoses- for the treatment of onychomycoses, local therapy with Econazole/Triamcinolone cream, combined with an oral antimycotic, is recommended.', 'Description': 'This cream is a broad spectrum antimycotic with anti-inflammatory, anti-pruritic and anti-allergic effects. This cream is composed of Econazole Nitrate, a powerful antifungal and Triamcinolone Acetonide to enforce its antimicrobial effect and the effect of subduing comprehensive inflammations, therefore, it provides remarkable effects on mixed infections of gram-positive and fungus, eczema and recurrent inflammations and shows special effects on bacterial inflammations of skin folds. The range of action of econazole covers all dermatomycoses caused by the following pathogens:- Dermatophytes, such as Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum, Cladosporium, Yeasts, such as Candida, Cryptococcus neoformans, Torulopsis, Rhodotorula, Moulds, Fungi, such as Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus flavus, Histoplasma capsulatum, Blastomycosis dermatitidis, and others. As well as Malassezia furfur and Nocardia minutissima.Moreover, it has antibacterial effect on gram-positive cocci and bacilli, including Streptococcus pyogens and Staphylococcus aureus. It is also effective against Trichomonus vaginalis, versicolor and balanitis. On the other hand Triamcinolone Acetonide is a synthetic steroid which inhibits not only the early phenomena of the inflammatory process but also the later manifestations.Pharmacological Properties: Econazole Nitrate is only slightly (<0.1%) absorbed from the skin. So no active drug has been detected in the serum. But Triamcinolone Acetonide is well absorbed from sites of local application.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36964/srt-01-vaginal-cream
|
SRT
|
Estriol cream should be used as per physician's advice. Each dose of cream contains 0.5 mg estriol.For vulvo-vaginal complaints associated with menopause: Initially one dose of cream per day for 3 weeks. Later you may only need one dose of cream twice a week.Before surgery: One dose of cream daily 2 weeks before the operation. When having a Pap smear your doctor may recommend a daily application of cream for 7 days.
|
0.1%
|
৳ 1,000.00
|
Estriol (Vaginal)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Estriol Cream is a Hormone Replacement Therapy (HRT). It contains the female hormone estriol (an estrogen). During menopause Estriol is used in vagina which is slowly released and absorbed into the surrounding area and into the bloodstream.Estriol induces the normalization of the vaginal epithelium and thus helps to restore the normal microflora and the physiological pH in the vagina. As a result, it increases the resistance of the vaginal epithelial cells to infection and inflammation. In comparison to other estrogens, estriol is short acting. In the years just before and after the menopause (which can be natural or surgically induced) estriol can be used in the treatment of symptoms and complaints related to estrogen deficiency. Estriol is particularly used in the treatment of urogenital symptoms.
| null |
How to apply the cream:Remove cap from the tube, invert it, and use the sharp point to open the tube.Pull the plunger up to the ring. Now attach it to the opening of the tube.Squeeze the tube slowly to fill the applicator to the ring-mark (where the plunger stops).Remove the tube.To apply the cream, lie down; insert the applicator deep into the vagina.Slowly push the plunger all the way in until the applicator is emptyAfter use, pull the plunger out of the barrel beyond the point of resistance and wash both parts in warm, soapy water. Do not use detergents. Rinse well and dry afterwards. Do not put the applicator in hot or boiling water.The applicator can be re-assembled by fully inserting the plunger into the barrel beyond the point where resistance is felt.Discard the applicator once the tube is empty. Take Estriol cream before taking rest or going to sleep.If you forget a dose, use it as soon as you remember. But if you remember your missed dose at the time of your next dose, do not use an extra dose. Do not use a double dose to make up for the missed dose. This may increase the chance of you getting an unwanted side effect.
| null |
Interaction is found with Anticoagulants,corticosteroid hormones, succinylcholine, theophyllines, and medicines for epilepsy, medicines for fungal or bacterial infections, viral infections, and herbal preparations containing St John's Wort. As a result irregular bleeding may occur.
|
Do not use Estriol cream if:You have or have ever had breast cancer, or if you are suspected of having it, ovarian cancer, heart attack, stroke, angina, liver disease , thrombosis, pulmonary embolism, vaginal cancer.You are pregnant or think you may be pregnantYou have any unexplained vaginal bleeding, blood clotting disorder, endometrial hyperplasia, porphyria, and various kind of allergic reaction.Jaundice, migraine pain, high blood pressure & breathing problemYou have had an allergic reaction to estriol, or any of the other ingredients of estriol
|
Local irritation or itching of vagina, Swelling and increased tenderness of the breasts, Increased vaginal discharge, Nausea, Fluid retention in the tissues, usually marked by swollen ankles or feet.In most patients these side effects will disappear after the first weeks of treatment. Tell your doctor if vaginal bleeding occurs or if any side effect becomes troublesome or persists.Other side effects which may occur with HRT are benign and malignant hormone-dependent tumors such as endometrial cancer, heart attack and stroke, gall bladder disease, skin problems such as rashes, discoloration or red patches on the skin, various skin diseases with blisters and nodules or bleeding into the skin, venous thromboembolism or deep leg or pelvic venous thrombosis and pulmonary embolism (see Before you use SRT Cream). Using HRT for several years slightly increases the risk of breast cancer.
|
This medicine is contraindicated during pregnancy & lactation.
|
Patients should keep under doctor’s observation for any Hormone Replacement Therapy (HRT). Same role is applicable for the application of SRT cream. Doctor will give continuous advice regarding risks & benefts of the drug. But in case of jaundice, sudden high blood pressure, migraine, severe headache or pregnancy, the use of SRT cream will be stopped immediately. Children’s are not allowed to use SRT cream.
| null |
Drugs for Infertility, Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones
| null |
Store below 25°C. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/25171/stener-150-mg-tablet
|
Stener
| null |
150 mg
|
৳ 15.00
|
Ursodeoxycholic Acid
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ursodeoxycholic Acid is a naturally occurring bile acid used to treat different hepatobilliary disorders. The activity of Ursodeoxycholic Acid is achieved through a decrease in secretion of cholesterol in bile. Ursodeoxycholic Acid achieves this through a few mechanisms: it reduces cholesterol absorption, suppresses liver cholesterol synthesis and it does not inhibit bile acid synthesis.Therefore, alters bile composition from supersaturated to unsaturated. Ursodeoxycholic Acid also promotes the formation of liquid cholesterol crystal complexes which enhance removal of the cholesterol from the gallbladder into the intestine to be expelled. Ursodeoxycholic Acid improves cholestatic liver diseases by-Protecting cholangiocytes against cytotoxicity of hydrophobic bile acidsStimulating hepatobilliary secretionProtecting hepatocytes against bile acid-induced apoptosisUrsodeoxycholic Acid is completely absorbed in the upper intestine. Time to peak serum concentration varies from 30 to 150 minutes. The rate of absorption ranges from 60-80%. After absorption Ursodeoxycholic Acid enters the portal vein and undergoes extraction from portal blood by liver where it is conjugated with amino acid & that may be either glycine or taurine and then secreted into the hepatic bile ducts. Small quantities of Ursodeoxycholic Acid appear in the circulation and very small amounts are excreted into urine. The biologic half life of Ursodeoxycholic Acid ranges from 3.5-5.8 days.
| null | null |
Dissolution of Gall stones: 8-12 mg/kg/day either as single night time dose or in divided doses.Primary Billiary Cirrhosis: 10-15 mg/kg/day in 2-4 divided doses.Acute Viral Hepatitis: 600 mg/day.Alcoholic Fatty Liver: 300 mg/day.Primary Sclerosing Cholangitis: 25-30 mg/kg/day.Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis: 13-15 mg/kg/day.
|
Stener should not be used with drugs, such as oestrogenic hormones, that increase bile cholesterol. Concomitant administration with bile-acid binding drugs including antacids, charcoal and cholestyramine should be avoided, since this may reduce the effectiveness of therapy with Stener.
|
Non-functioning gall-bladder calcified and pigmented gallstones, inflammatory bowel disease.
|
Commonly reported side effects are nausea, vomiting, diarrhoea, gallstone opacilication, pruritus.
|
Pregnancy category B. No evidence of harm has been reported in pregnancy. It has been effectively used for the treatment of cholestasis of pregnancy during the last trimester without any side effects. Problems have not been documented in humans regarding breast feeding.
|
It should be used cautiously in those with liver disease.
| null |
Anti-gallstones drugs: Bile Acids
| null |
Store below 25° C. Protected from light and moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Stener is indicated for the treatment ofCholestasis (Jaundice)Viral HepatitisAlcoholic Fatty LiverPrimary Billiary Cirrhosis (PBC)Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis (NASH).', 'Description': 'Stener is used to reduce the cholesterol saturation of bile and to promote the dissolution of gallstones. The cholesterol saturation of bile is reduced by Stener, allowing gradual solubilization of cholesterol gallstones. Cholesterol of secretion into bile is reduced and bile acid secretion rate is increased during Stener treatment without a reduction in phospholipids.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/25172/stener-300-mg-tablet
|
Stener
| null |
300 mg
|
৳ 25.00
|
Ursodeoxycholic Acid
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ursodeoxycholic Acid is a naturally occurring bile acid used to treat different hepatobilliary disorders. The activity of Ursodeoxycholic Acid is achieved through a decrease in secretion of cholesterol in bile. Ursodeoxycholic Acid achieves this through a few mechanisms: it reduces cholesterol absorption, suppresses liver cholesterol synthesis and it does not inhibit bile acid synthesis.Therefore, alters bile composition from supersaturated to unsaturated. Ursodeoxycholic Acid also promotes the formation of liquid cholesterol crystal complexes which enhance removal of the cholesterol from the gallbladder into the intestine to be expelled. Ursodeoxycholic Acid improves cholestatic liver diseases by-Protecting cholangiocytes against cytotoxicity of hydrophobic bile acidsStimulating hepatobilliary secretionProtecting hepatocytes against bile acid-induced apoptosisUrsodeoxycholic Acid is completely absorbed in the upper intestine. Time to peak serum concentration varies from 30 to 150 minutes. The rate of absorption ranges from 60-80%. After absorption Ursodeoxycholic Acid enters the portal vein and undergoes extraction from portal blood by liver where it is conjugated with amino acid & that may be either glycine or taurine and then secreted into the hepatic bile ducts. Small quantities of Ursodeoxycholic Acid appear in the circulation and very small amounts are excreted into urine. The biologic half life of Ursodeoxycholic Acid ranges from 3.5-5.8 days.
| null | null |
Dissolution of Gall stones: 8-12 mg/kg/day either as single night time dose or in divided doses.Primary Billiary Cirrhosis: 10-15 mg/kg/day in 2-4 divided doses.Acute Viral Hepatitis: 600 mg/day.Alcoholic Fatty Liver: 300 mg/day.Primary Sclerosing Cholangitis: 25-30 mg/kg/day.Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis: 13-15 mg/kg/day.
|
Stener should not be used with drugs, such as oestrogenic hormones, that increase bile cholesterol. Concomitant administration with bile-acid binding drugs including antacids, charcoal and cholestyramine should be avoided, since this may reduce the effectiveness of therapy with Stener.
|
Non-functioning gall-bladder calcified and pigmented gallstones, inflammatory bowel disease.
|
Commonly reported side effects are nausea, vomiting, diarrhoea, gallstone opacilication, pruritus.
|
Pregnancy category B. No evidence of harm has been reported in pregnancy. It has been effectively used for the treatment of cholestasis of pregnancy during the last trimester without any side effects. Problems have not been documented in humans regarding breast feeding.
|
It should be used cautiously in those with liver disease.
| null |
Anti-gallstones drugs: Bile Acids
| null |
Store below 25° C. Protected from light and moisture. Keep the medicine out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Stener is indicated for the treatment ofCholestasis (Jaundice)Viral HepatitisAlcoholic Fatty LiverPrimary Billiary Cirrhosis (PBC)Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)Dissolution of Gallstones and Non-Alcoholic Steato Hepatitis (NASH).', 'Description': 'Stener is used to reduce the cholesterol saturation of bile and to promote the dissolution of gallstones. The cholesterol saturation of bile is reduced by Stener, allowing gradual solubilization of cholesterol gallstones. Cholesterol of secretion into bile is reduced and bile acid secretion rate is increased during Stener treatment without a reduction in phospholipids.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29227/suito-1-gm-powder
|
Suit
| null |
1 gm/sachet
|
৳ 3.10
|
Sucralose + Acesulfame Potassium
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Suito is non-caloric sweetener. The majority of ingested Suito is not broken down by the body and therefore it is non-caloric. Sucralose & Acesulfame Potassium is 600 and 200 times as sweet as sucrose (table sugar) respectively. Sucralose is 3 times as sweet as Aspartame whereas Acesulfame Potassium is as sweet as Aspartame. Sucralose & Acesulfame Potassium are blended to give a more sugar-like taste whereby each sweetener masks the others aftertaste and exhibits a synergistic effect by which the blend is sweeter than its components. Suito is stable under heat and over a broad range of pH conditions.
| null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Oral nutritional preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Tea, Coffee, fruit juices, baked foods, baking mixes, non alcoholic beverages, confections and frostings, fats and oils, frozen dairy desserts and mixes, sugar substitutes, sweet sauces, toppings and syrups.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29228/suito-1-gm-tablet
|
Suito
| null |
1 gm/tablet
|
৳ 1.35
|
Sucralose + Acesulfame Potassium
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Suito is non-caloric sweetener. The majority of ingested Suito is not broken down by the body and therefore it is non-caloric. Sucralose & Acesulfame Potassium is 600 and 200 times as sweet as sucrose (table sugar) respectively. Sucralose is 3 times as sweet as Aspartame whereas Acesulfame Potassium is as sweet as Aspartame. Sucralose & Acesulfame Potassium are blended to give a more sugar-like taste whereby each sweetener masks the others aftertaste and exhibits a synergistic effect by which the blend is sweeter than its components. Suito is stable under heat and over a broad range of pH conditions.
| null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Oral nutritional preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Tea, Coffee, fruit juices, baked foods, baking mixes, non alcoholic beverages, confections and frostings, fats and oils, frozen dairy desserts and mixes, sugar substitutes, sweet sauces, toppings and syrups.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15480/survec-10-mg-injection
|
Surv
|
The recommended initial dose of Vecuronium is 0.08 to 0.10 mg/kg body weight given as an I.V. bolus injection. This dose can be expected to produce good or excellent non-emergency intubation conditions in 2.5 to 3.0 minutes after injection. In caesarean section and neonatal surgery the dose should not exceed 0.1 mg/kg. Like other neuromuscular blocking agents, Vecuronium Bromide should only be administered by, or under supervision of, experienced clinicians who are familiar with the action and use of these agents; the dosage of Vecuronium Bromide should be individualized in each patient. Consequently, adjustments with Vecuronium Bromide should be made by administering smaller maintenance doses at less frequent intervals or by using lower infusion rates of Vecuronium Bromide during long lasting procedures (longer than 1 hour) under inhalational anaesthesia. In adult patients the following dosage recommendations may serve as a general guideline for tracheal intubation and muscle relaxation for short to long lasting surgical procedures.Tracheal intubation: The standard intubating dose during routine anaesthesia is 0.08 to 0.1 mg Vecuronium Bromide per kg body weight, after which adequate intubation conditions are established within 90 to 120 seconds in nearly all patients.Dosages of Vecuronium Bromide for surgical: procedures after intubation with suxamethonium: If suxamethonium is used for intubation, the administration of Vecuronium should be delayed until the patient has clinically recovered from the neuromuscular block induced by suxamethonium. Recommended dose is 0.03 to 0.05 mg Vecuronium Bromide per kg body weight.Maintenance dosing: The recommended maintenance dose is 0.02 to 0.03 mg Vecuronium Bromide per kg body weight. These maintenance doses should best be given when twitch height has recovered to 25% of control twitch height.Dose requirements for administration of Vecuronium Bromide by continuous infusion: If Vecuronium is administered by continuous infusion, it is recommended to give a loading dose (0.08 to 0.1 mg Vecuronium Bromide per kg body weight) first and, when neuromuscular block starts to recover, to start administration of Vecuronium by infusion. The infusion rate should be adjusted to maintain twitch response at 10% of control twitch height or to maintain 1 to 2 responses to train of four stimulation. In adults, the infusion rate required to maintain neuromuscular block at this level, ranges from 0.8 to 1.4 µg Vecuronium Bromide/kg/min. Repeat monitoring of neuromuscular block is recommended since infusion rate requirements vary from patient to patient and with the anaesthetic method used.Dosing in elderly patients: The same intubation and maintenance doses as for younger adults (0.08-0.1 mg/kg and 0.02-0.03 mg/kg, respectively) can be used. The onset time in elderly is similar to younger adults.Dosing in paediatric patients: Neonate (up to 4 weeks) and children up to 4 months: initial test dose 0.01 to 0.02 mg/kg then incremental doses until 90% to 95% depression of twitch response is achieved is recommended. In neonatal surgery the dose should not exceed 0.1 mg/kg. Children over 5 months to 10 years: 0.08-0.1 mg/kg (children under 12 months, onset more rapid and high intubation dose may not be required); maintenance 0.02-0.03 mg/kg adjusted according to response. Since the duration of action is shorter in children, maintenance doses are required more frequently.Dosing in overweight and obese patients: When used in overweight or obese patients doses should be reduced taking into account an ideal body weight. Initial doses ranging from 0.15 mg up to 0.30 mg Vecuronium Bromide per kg body weight have been administered during surgery both under halothane and neurolept anaesthesia.
|
10 mg/vial
|
৳ 350.00
|
Vecuronium Bromide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Vecuronium Bromide is a preparation of Vecuronium Bromide. It is a Lyophilized powder for injection. It is a non-depolarising neuromuscular blocking agent. Vecuronium Bromide blocks the transmission process between the motor nerve-ending and striated muscle by binding competitively with acetylcholine to the nicotinic receptors located in the motor end-plate region of striated muscle.
| null |
Vecuronium Bromide should be administered following reconstitution. VencurTM is administered intravenously either as a bolus injection or as a continuous infusion. Reconstitution: Alternatively, in order to obtain a solution with a lower concentration, Vecuronium Bromide 10 mg may be reconstituted with a volume up to 10 ml respectively of the following infusion fluids:5% glucose IV solution0.9% sodium chloride IV solutionLactated Ringer's solutionLactated Ringer's and 5% glucose IV solutionGlucose 5% and 0.9% sodium chloride IV solution
| null |
Succinylcholine: Prior administration of succinylcholine may enhance the neuromuscular blocking effect of Survec and its duration of action. If succinylcholine is used before Survec, the administration of Survec should be delayed until the succinylcholine effect shows signs of wearing off. With succinylcholine as the intubating agent, initial doses of 0.04 to 0.06 mg/kg of vecuronium may be administered to produce complete neuromuscular block with clinical duration of action of 25 to 30 minutes. Other nondepolarizing neuromuscular blocking agents (pancuronium, d-tubocurarine, metocurine and gallamine) act in the same fashion as does Survec; therefore, these drugs and Survec may manifest an additive effect when used together.Inhalation Anesthetics: Use of volatile inhalational anesthetics such as enflurane, isoflurane, and halothane with Survec will enhance neuromuscular blockade.Antibiotics: Parenteral/intraperitoneal administration of high doses of certain antibiotics may intensify or produce a neuromuscular block on their own. The following antibiotics have been associated with various degrees of paralysis: aminoglycosides (such as neomycin, streptomycin, kanamycin, gentamicin, and dihydrostreptomycin); tetracyclines; bacitracin; polymyxin B; colistin; and sodium colistimethate. If these or other newly introduced antibiotics are used in conjunction with vecuronium during surgery, unexpected prolongation of neuromuscular block should be considered a possibility.Other: Experience concerning injection of quinidine during recovery from use of other muscle relaxants suggests that recurrent paralysis may occur. This possibility must also be considered for vecuronium. Survec induced neuromuscular blockade has been counteracted by alkalosis and enhanced by acidosis in experimental animals (cat). Electrolyte imbalance and diseases which lead to electrolyte imbalance, such as adrenal cortical insufficiency, have been shown to alter neuromuscular blockade. Depending on the nature of the imbalance, either enhancement or inhibition may be expected. Magnesium salts, administered for the management of toxemia of pregnancy, may enhance neuromuscular blockade.
|
Hypersensitivity to vecuronium or the bromide ion or any of the excipients of vecuronium.
|
Survec is a non-depolarising muscle relaxants, has an intermediate duration of action. It does not generally produce histamine release and lacks cardiovascular effects. The common side effects of non-depolarising muscle relaxants are skin flushing, hypotension, tachycardia, bronchospasm and very rarely, anaphylactoid reactions. Acute myopathy has also been reported after prolonged use in intensive care.
|
There are insufficient data on the use of Vecuronium during animal or human Pregnancy to assess potential harm to the foetus. Vecuronium should be given to a pregnant woman only when the attending physician decides that the benefits outweigh the risks. There are no human data on the use of Vecuronium during lactation. Vecuronium should be given to lactating women only when the attending physician decides that the benefits outweigh the risks.Caesarean section: Studies with Vecuronium, administered in doses up to 0.1 mg/kg, have shown its safety for use in caesarean section. In caesarean section the dose should not exceed 0.1 mg/kg. In several clinical studies Vecuronium did not affect Apgar score, foetal muscle tonus or cardio respiratory adaptation. From umbilical cord blood sampling it is apparent that only very little placental transfer of vecuronium occurs which did not lead to the observation of any clinical adverse effect in the newborn.
|
Allergic cross-reactivity between neuromuscular blocking agents has been reported; caution is advised in cases of hypersensitivity to these drugs. Their activity is prolonged in patients with myasthenia gravis and in hypothermia, therefore lower doses are required. Non-depolarising muscle relaxants should be used with great care in those with other neuromuscular disorders and those with fluid and electrolyte disturbances, as response is unpredictable. Resistance may develop in patients with burns who may require increased doses; low plasma cholinesterase activity in these patients requires dose titration for mivacurium.General: Survec should be administered in carefully adjusted dosage by or under the supervision of experienced clinicians who are familiar with its actions and the possible complications that might occur following its use. The drug should not be administered unless facilities for intubation, artificial respiration, oxygen therapy, and reversal agents are immediately available. The clinician must be prepared to assist or control respiration. A peripheral nerve stimulator should be employed to monitor drug response, need for additional relaxant, and adequacy of spontaneous recovery or anticholinesterase antagonism.Intensive Care Unit: To reduce the possibility of prolonged neuromuscular blockade and other complications that might occur following long-term use in the ICU, Survec or any other neuromuscular blocking agent should be administered in carefully adjusted doses by or under the supervision of experienced clinicians who are familiar with its actions and with appropriate peripheral nerve stimulator muscle monitoring techniques.Neuromuscular Disease: In patients who are known to have myasthenia gravis or the myasthenic syndrome, small doses of Survec may have profound effects. In such patients, a peripheral nerve stimulator and use of a small test dose may be of particular value in assessing and monitoring dosage requirements.
|
In the event of overdosage and prolonged neuromuscular block, the patient should continue to receive ventilatory support and sedation. Upon start of spontaneous recovery an acetylcholinesterase inhibitor (e.g. neostigmine, edrophonium, pyridostigmine) should be administered in adequate doses. When administration of an acetylcholinesterase-inhibiting agent fails to reverse the neuromuscular effects of Survec, ventilation must be continued until spontaneous breathing is restored. Repeated dosage of an acetylcholinesterase inhibitor can be dangerous.
|
Non depolarizing muscle relaxants
| null |
Store in a cool and dry place. Protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Survec is indicated as an adjunct to general anaesthesia to facilitate endotracheal intubation and to provide skeletal muscle relaxation during surgery or mechanical ventilation.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30068/synamet-100-mg-tablet
|
Synam
| null |
100 mg+10 mg
|
৳ 7.00
|
Levodopa + Carbidopa (FC tablet)
| null | null | null | null |
১০০/১০ মিগ্রা ট্যাবলেটের ব্যবহারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ১টি করে ট্যাবলেট দিনে তিন অথবা চার বার। কারবিডোপা সর্বাপেক্ষা অনুকূল মাত্রায় পৌছার জন্য কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা বাড়িয়ে টাইট্রেশন করা লাগাতে পারে। সেক্ষেত্রে দৈনিক একটি ট্যাবলেট অথবা একদিন পর পর একটি করে দৈনিক সর্বোচ্চ আটটি ট্যাবলেট (দিনে চারবার বিভক্ত মাত্রায়) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট দ্বারা চিকিৎসাকৃত রোগীদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে অর্ধেক ট্যাবলেট দিনে ১ থেকে ২বার। তদুপরি, এই মাত্রা রোগীদের প্রয়োজনীয় কারবিডোপার পরিমান পর্যাপ্তভাবে পূরণ নাও করতে পারে। প্রয়োজনানুসারে, প্রর্যাপ্ত সাড়া না পাওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন অথবা একদিন পর পর অর্ধেক অতিরিক্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীরা ১৫০০ মিগ্রা-এর চেয়ে বেশী লেভোডোপা নিচ্ছে তাদের অধিকাংশের ক্ষেত্রে উপদেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ২৫০/২৫ মিগ্রা দিনে ৩ থেকে ৪ বার।সংরক্ষণ মাত্রা: কাংক্ষিত চিকিৎসা সাড়া অনুসারে মাত্রা ব্যাক্তিভেদে নির্নয় ও সামঞ্জস্য করা উচিত। যখন বেশী লেভোডোপার প্রয়োজন হয় তখন ২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট একটি করে দিনে ৩ অথবা ৪ বার করে খাওয়া যেতে পারে। প্রয়োজনে, ২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট এর মাত্রা অর্ধেক হতে একটি করে একদিন পর পর বাড়িয়ে দৈনিক সর্বোচ্চ আটটি ট্যাবলেট পর্যন্ত করা যেতে পারে। কারবিডোপা দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর বেশী মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই।
|
এই ট্যাবলেট পারকিনসনস রোগের চিকিৎসা এবং লক্ষণ সমূহের উপশমে নির্দেশিত। ইহা পারকিনসনিজমের অনেক লক্ষণসমূহ বিশেষত দৃঢ়তা, ব্রেডিকাইনেসিয়া উপশমে ব্যবহৃত হয়। পারকিনসনস রোগ ও এর লক্ষণ সমূহ থেকে সৃষ্ট কাঁপুনি, গলধঃকরণে সমস্যা, লালার অধিক নিঃসরণ এবং পোসচুরাল ভারসাম্যহীনতায় এই ট্যাবলেট প্রায়শঃই উপকারী। স্ট্রোক এর পরবর্তী ফিজিওথেরাপীর পূর্বে লেভোডোপা প্লাস কারবিডোপা মোটর কার্যকারীতা পুনঃপ্রাপ্তিতে সাহায্য করে।
|
কারবিডোপা-লেভোডোপার প্রতি অতিসংবেদনশীলতা এবং ন্যারো এঙ্গেল গ্লুকোমা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট ব্যবহার নিষিদ্ধ। যেহেতু লেভোডোপা ম্যালিগনেন্ট ম্যালানোমা সক্রিয় করতে পারে সেক্ষেত্রে যদি অজানা ত্বকের ক্ষত এবং ম্যালানোমার ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
যে সকল রোগী কারবিডোপা-লেভোডোপা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে প্রায়শঃই যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ দেখা যায়, তার অন্যতম কারণ ডোপামিনের সেন্ট্রাল নিউরোফার্মাকোলজিক ক্রিয়া। এই প্রতিক্রিয়াগুলো ওষুধের মাত্রা হ্রাসের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। সচরাচর দেখা যায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহের মাঝে করিফর্মসহ ডিসকাইনেসিয়াস, ডিসটনিক ও অন্যান্য অনৈচ্ছিক নড়াচড়া এবং বমি বমি ভাব উল্লেখযোগ্য।সার্বিক: আকস্মিক চেতনা লোপ, বুকে ব্যথা, ক্ষুধামান্দ্য।কার্ডিওভাস্কুলার: অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, অর্থোস্ট্যাটিক ক্রিয়াসমূহ যেমন হাইপোটেনসিভ এপিসোড, হাইপারটেনশন, শিরার প্রদাহ।পরিপাকতন্ত্রীয়: বমি, পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তক্ষরণ, ডিওডেনাল আলসার, ডায়রিয়া, ঘোলাটে লালা।হেমাটোলজিক: লিউকোপেনিয়া, হিমোলাইটিক এবং নন-হিমোলাইটিক এনিমিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, এগ্র্যানুলোসাইটোসিস।অতিসংবেদনশীলতা: অ্যানজিওইডিমা, আর্টিকারিয়া, চুলকানি, হেনক-স্কনলেইন পারপিউরা।স্নায়ুতন্ত্রীয়: মাথাঘোরা, ঝিমুনি, প্যারেসথেসিয়া, ডিলিউশন, দৃষ্টিভ্রম, প্যারানয়েড আইডিয়েশন, আত্মহত্যার প্রবণতা সহ কিংবা ব্যতীত বিষন্নতা, ডিমেনসিয়া, অস্বাভাবিক স্বপ্ন, উত্তেজনা, মানসিক বিভ্রাপ্তি, অতিকামুকতা।শ্বাসতন্ত্রীয়: শ্বাসকষ্ট।ত্বকসংক্রান্ত: টাকপড়া, র্যাশ, ঘোলাটে ঘাম।ইউরোজেনিটাল: ঘোলাটে প্রস্রাব।
|
গর্ভাবস্থায় কারবিডোপা-লেভোডোপা এর প্রতিক্রিয়া জানা নেই, লেভোডোপা ও কারবিডোপার একই সঙ্গে প্রয়োগে খরগোশের ক্ষেত্রে ভিসেরাল এবং স্কেলেটাল ম্যালফরমেশন ঘটেছে। তদুপরি, সন্তান সম্ভবা মহিলাদের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে সুফলের মাত্রা বেশী হলেই কারবিডোপা- লেভোডোপা ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে কারবিডোপা লেভোডোপা নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে সেহেতু মায়ের ক্ষেত্রে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে মাতৃদুগ্ধ দান অথবা কারবিডোপা-লেভোডোপা সেবন থেকে বিরত থাকার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
|
ওষুধ জনিত এক্সট্রাপাইরিমিডাল প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসায় কারবিডোপা-লেভোডোপা নির্দেশিত নয়। যে সকল রোগী এরই মধ্যে শুধু লেভোডোপা ব্যবহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট দেয়া যেতে পারে; তবে সে ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা সেবনের অন্তত ১২ ঘন্টা পূর্বেই লেভোডোপা সেবন বন্ধ করতে হবে। যে সকল রোগীরা পূর্ব থেকেই শুধু লেভোডোপার চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডিসকাইনেসিয়াস ঘটতে পারে, কেননা কারবিডোপা লেভোডোপাকে অধিক পরিমানে মস্তিষ্কে পৌঁছতে সাহায্য করে ফলে বেশী ডোপামিন তৈরী হয়। সেক্ষেত্রে মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। বিষন্নতার সাথে সাথে আত্নহত্যার প্রবণতা বৃদ্ধি পায় কিনা তা অবলোকন করার জন্য সকল রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যে সকল রোগীর মানসিক রোগের ইতিহাস আছে এবং বর্তমানে বিদ্যমান তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। কার্ডিওভাস্কুলার অথবা পালমোনারী ডিজিজ, ব্রঙ্কিয়াল এ্যজমা, রেনাল, লিভার অথবা হরমোন সংক্রান্ত রোগ অথবা পেপটিক আলসার ও কনভালশন এর ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।যে সকল রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন-এর ইতিহাস আছে এবং এ্যাট্রিয়াল, নোডাল অথবা ভেন্ট্রিকিউলার এরিদমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা শুরুতে এবং সামঞ্জস্য করার সময় বিশেষ সতর্কতার সাথে কার্ডিয়াক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যে সকল রোগীদের ওয়াইড এঙ্গেল গ্লুকোমা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে চিকিৎসা দেয়া যেতে পারে, যদি ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার সুনিয়ন্ত্রিত রাখা যায় এবং চিকিৎসা চলাকালীন ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার এর পরিবর্তন সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
| null |
Antiparkinson drugs
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: নবজাতক এবং শিশুদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা লেভোডোপা ব্যবহারে নিরাপত্তা ও কার্যাকরিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ইহা ১৮ বছরের নীচে কোন রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
| null | null | null |
If 100/10 mg tablet is used: Dosage may be initiated with one tablet three or four times a day. Titration upward may be required in some patients to achieve optimum dosage of carbidopa. The dosage may be increased by one tablet every day or every other day until a total of eight tablets (two tablets q.d.s.) is reached.For patients starting with 250/25 mg tablet: The initial dose is one half taken once or twice daily. However, this may not provide the optimal amount of Carbidopa needed by many patients. If necessary, add one-half every day or every other day until optimal response is reached. The suggested starting dosage for most patients taking more than 1500 mg of Levodopa a day is one tablet of 250/25 mg three or four times a day.Maintenance dose: Therapy should be individualized and adjusted according to the desired therapeutic response. When more levodopa is requried, 250/25 mg tablet should be substituted at a dosage of one tablet three or four times a day. If necessary, the dosage of 250/25 mg tablet may be increased by half to one tablet every other day to a maximum of eight tablets a day. Experience with a total daily dosage greater than 200 mg Carbidopa is limited.
|
Symptomatic postural hypotension has occurred when Carbidopa-Levodopa is added to the treatment of a patient receiving antihypertensive medicines. Therefore, when therapy with CarbidopaLevodopa is started, dosage adjustment of the antihypertensive medicine may be required. There have been rare reports of adverse reactions, including hypertension and dyskinesia, resulting from the concomitant use of tricyclic antidepressants and Carbidopa-Levodopa. Studies demonstrate a decrease in the bioavailability of Carbidopa and/or Levodopa when it is ingested with ferrous sulphate or ferrous gluconate. Dopamine-2 receptor antagonists (e.g., phenothiazines, butyrophenones and risperidone) and isoniazid may reduce the therapeutic effects of Levodopa. In addition, the beneficial effects of Levodopa in Parkinson's disease have been reported to be reversed by phenytoin and papaverine. Patients taking these medicines with Carbidopa-Levodopa should be carefully observed for loss of therapeutic response. Concomitant therapy with selegiline and Carbidopa-Levodopa may be associated with severe orthostatic hypotension not attributable to Carbidopa-Levodopa alone.
|
Carbidopa-Levodopa tablet is contraindicated in patients with hypersensitivity to Carbidopa and Levodopa, and in patients with narrow-angle glaucoma. Since Levodopa may activate a malignant melanoma, Carbidopa-Levodopa should not be used in patients with suspicious undiagnosed skin lesions or a history of melanoma.
|
Adverse effects that occur frequently in patients receiving Carbidopa-Levodopa are those due to the central neuropharmacologic activity of dopamine. These reactions usually can be diminished by dosage reduction. The most common adverse effects are dyskinesias including choreiform, dystonic, and other involuntary movements and nausea.Body as a whole: syncope, chest pain, anorexia.Cardiovascular: palpitation, orthostatic effects including hypotensive episodes, hypertension, phlebitis.Gastrointestinal: vomiting, gastrointestinal bleeding, development of duodenal ulcer, diarrhoea, dark saliva.Haemotologic: leukopenia, haemolytic and non-haemolytic anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis.Hypersensitivity: angioedema, urticaria, pruritus, Henoch-Schonlein purpura.Nervous System: dizziness, somnolence, paresthesia, delusions, hallucinations and paranoid ideation, depression with or without development of suicidal tendencies, dementia, dream abnormalities, agitation, confusion, increased libido.Respiratory: dyspnea.Skin: alopecia, rash, dark sweat.Urogenital: dark urine.
|
Although the effects of CarbidopaLevodopa on human pregnancy are unknown both Levodopa and combinations of Carbidopa and Levodopa have caused visceral and skeletal malformations in rabbits. Therefore, use of CarbidopaLevodopa in women of childbearing potential requires that the anticipated benefits of the medicine be weighed against possible hazards should pregnancy occur. It is not known whether Carbidopa is excreted in human milk. Because many medicines are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the use of Carbidopa-Levodopa, taking into account the importance of the medicine to the mother.
|
Carbidopa-Levodopa is not recommended for the treatment of medicine-induced extrapyramidal reactions. Carbidopa Levodopa may be given to patients already taking Levodopa alone; however, the Levodopa must be discontinued at least 12 hours before Carbidopa-Levodopa started. Dyskinesias may occur in patients previously treated with Levodopa alone because Carbidopa permits more Levodopa to reach the brain and, thus, more dopamine to be formed. The occurrence of dyskinesias may require dosage reduction. All patients should be observed carefully for the development of depression with concomitant suicidal tendencies. Patients with past or current psychoses should be treated with caution. Carbidopa-Levodopa should be administered cautiously to patients with severe cardiovascular or pulmonary disease, bronchial asthma, renal, hepatic or endocrine disease, or a history of peptic ulcer disease or of convulsions.Care should be exercised to patients with a history of myocardial infarction who have atriai, nodal, or ventricular arrhythmia. In such patients, cardiac function should be monitored with particular care during the period of initial dosage administration and titration. Patients with chronic wide-angle glaucoma may be treated cautiously with Carbidopa-Levodopa, provided the intraocular pressure is weli controlled and the patient monitored carefully for changes in intraocular pressure during therapy.
| null |
Antiparkinson drugs
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
|
Use in children: Safety and effectiveness of Carbidopa-Levodopa in infants and children have not been established, and its use in patients below the age of 18 years is not recommended.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল রোগী এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ব্যবহারে লক্ষণসূচক পোসচুরাল হাইপোটেনশন ঘটতে পারে। সেহেতু কারবিডোপা-লেভোডোপা ব্যবহারে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধসমূহের মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। কারবিডোপা-লেভোডোপা এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট একই সাথে ব্যবহারের ফলে হাইপারটেনশন এবং ডিসকাইনেসিয়াস হবার কিছু বিরল ঘটনা রয়েছে। পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে ফেরাস সালফেট অথবা ফেরাস গ্লুকোনেট এর সাথে কারবিডোপা লেভোডোপা সেবনে কারবিডোপা অথবা লেভোডোপা অথবা উভয়ের বায়োএভেইলিবিলিটি হ্রাস পায় ৷ ডোপামিন-২ রিসেপ্টর এন্টাগনিষ্ট (যেমন ফেনোথায়াজিন, বিউটাইরোফেনোন এবং রিসপেরিডোন) এবং আইসোনিয়াজিড লেভোডোপার চিকিৎসা প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে পারে। তদুপরি, পারকিনসনস রোগে লেভোডোপার উপকারী কার্যকারিতা ফিনাইটোয়েন এবং পেপাভারিন পাল্টে দিতে পারে। যে সকল রোগী উপরোক্ত ওষুধ সমূহ কারবিডোপা-লেভোডোপার সাথে গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা কার্যকারিতা হ্রাস পায় কিনা তা যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। সেলেজিলিন এবং কারবিডোপা লেভোডোপা একই সাথে ব্যবহারে তীব্র অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ঘটতে পারে যা শুধু কারবিডোপা কিংবা লেভোডোপা সেবনে ঘটে না।', 'Indications': "This tablet is indicated for the treatment of Parkinson's disease and syndrome. It is useful in relieving many of the symptoms of parkinsonism, particularly rigidity and bradykinesia. This tablet is frequently helpful in the management of tremor, dysphagia, sialorrhea and postural instability associated with Parkinson's disease and syndrome. Levodopa plus carbidopa before physiotherapy increases motor recovery after stroke.", 'Description': 'Levodopa, the metabolic precursor of dopamine, crosses the blood-brain barrier and is converted to dopamine in the brain. Carbidopa is a dopa decarboxylase (DDC) inhibitor which reduces the peripheral metabolism of Levodopa to dopamine, and thus, more Levodopa becomes available to the brain.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30069/synamet-250-mg-tablet
|
Synam
| null |
250 mg+25 mg
|
৳ 10.00
|
Levodopa + Carbidopa (FC tablet)
| null | null | null | null |
১০০/১০ মিগ্রা ট্যাবলেটের ব্যবহারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ১টি করে ট্যাবলেট দিনে তিন অথবা চার বার। কারবিডোপা সর্বাপেক্ষা অনুকূল মাত্রায় পৌছার জন্য কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা বাড়িয়ে টাইট্রেশন করা লাগাতে পারে। সেক্ষেত্রে দৈনিক একটি ট্যাবলেট অথবা একদিন পর পর একটি করে দৈনিক সর্বোচ্চ আটটি ট্যাবলেট (দিনে চারবার বিভক্ত মাত্রায়) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট দ্বারা চিকিৎসাকৃত রোগীদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে অর্ধেক ট্যাবলেট দিনে ১ থেকে ২বার। তদুপরি, এই মাত্রা রোগীদের প্রয়োজনীয় কারবিডোপার পরিমান পর্যাপ্তভাবে পূরণ নাও করতে পারে। প্রয়োজনানুসারে, প্রর্যাপ্ত সাড়া না পাওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন অথবা একদিন পর পর অর্ধেক অতিরিক্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীরা ১৫০০ মিগ্রা-এর চেয়ে বেশী লেভোডোপা নিচ্ছে তাদের অধিকাংশের ক্ষেত্রে উপদেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ২৫০/২৫ মিগ্রা দিনে ৩ থেকে ৪ বার।সংরক্ষণ মাত্রা: কাংক্ষিত চিকিৎসা সাড়া অনুসারে মাত্রা ব্যাক্তিভেদে নির্নয় ও সামঞ্জস্য করা উচিত। যখন বেশী লেভোডোপার প্রয়োজন হয় তখন ২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট একটি করে দিনে ৩ অথবা ৪ বার করে খাওয়া যেতে পারে। প্রয়োজনে, ২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট এর মাত্রা অর্ধেক হতে একটি করে একদিন পর পর বাড়িয়ে দৈনিক সর্বোচ্চ আটটি ট্যাবলেট পর্যন্ত করা যেতে পারে। কারবিডোপা দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর বেশী মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই।
|
এই ট্যাবলেট পারকিনসনস রোগের চিকিৎসা এবং লক্ষণ সমূহের উপশমে নির্দেশিত। ইহা পারকিনসনিজমের অনেক লক্ষণসমূহ বিশেষত দৃঢ়তা, ব্রেডিকাইনেসিয়া উপশমে ব্যবহৃত হয়। পারকিনসনস রোগ ও এর লক্ষণ সমূহ থেকে সৃষ্ট কাঁপুনি, গলধঃকরণে সমস্যা, লালার অধিক নিঃসরণ এবং পোসচুরাল ভারসাম্যহীনতায় এই ট্যাবলেট প্রায়শঃই উপকারী। স্ট্রোক এর পরবর্তী ফিজিওথেরাপীর পূর্বে লেভোডোপা প্লাস কারবিডোপা মোটর কার্যকারীতা পুনঃপ্রাপ্তিতে সাহায্য করে।
|
কারবিডোপা-লেভোডোপার প্রতি অতিসংবেদনশীলতা এবং ন্যারো এঙ্গেল গ্লুকোমা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট ব্যবহার নিষিদ্ধ। যেহেতু লেভোডোপা ম্যালিগনেন্ট ম্যালানোমা সক্রিয় করতে পারে সেক্ষেত্রে যদি অজানা ত্বকের ক্ষত এবং ম্যালানোমার ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
যে সকল রোগী কারবিডোপা-লেভোডোপা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে প্রায়শঃই যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ দেখা যায়, তার অন্যতম কারণ ডোপামিনের সেন্ট্রাল নিউরোফার্মাকোলজিক ক্রিয়া। এই প্রতিক্রিয়াগুলো ওষুধের মাত্রা হ্রাসের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। সচরাচর দেখা যায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহের মাঝে করিফর্মসহ ডিসকাইনেসিয়াস, ডিসটনিক ও অন্যান্য অনৈচ্ছিক নড়াচড়া এবং বমি বমি ভাব উল্লেখযোগ্য।সার্বিক: আকস্মিক চেতনা লোপ, বুকে ব্যথা, ক্ষুধামান্দ্য।কার্ডিওভাস্কুলার: অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, অর্থোস্ট্যাটিক ক্রিয়াসমূহ যেমন হাইপোটেনসিভ এপিসোড, হাইপারটেনশন, শিরার প্রদাহ।পরিপাকতন্ত্রীয়: বমি, পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তক্ষরণ, ডিওডেনাল আলসার, ডায়রিয়া, ঘোলাটে লালা।হেমাটোলজিক: লিউকোপেনিয়া, হিমোলাইটিক এবং নন-হিমোলাইটিক এনিমিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, এগ্র্যানুলোসাইটোসিস।অতিসংবেদনশীলতা: অ্যানজিওইডিমা, আর্টিকারিয়া, চুলকানি, হেনক-স্কনলেইন পারপিউরা।স্নায়ুতন্ত্রীয়: মাথাঘোরা, ঝিমুনি, প্যারেসথেসিয়া, ডিলিউশন, দৃষ্টিভ্রম, প্যারানয়েড আইডিয়েশন, আত্মহত্যার প্রবণতা সহ কিংবা ব্যতীত বিষন্নতা, ডিমেনসিয়া, অস্বাভাবিক স্বপ্ন, উত্তেজনা, মানসিক বিভ্রাপ্তি, অতিকামুকতা।শ্বাসতন্ত্রীয়: শ্বাসকষ্ট।ত্বকসংক্রান্ত: টাকপড়া, র্যাশ, ঘোলাটে ঘাম।ইউরোজেনিটাল: ঘোলাটে প্রস্রাব।
|
গর্ভাবস্থায় কারবিডোপা-লেভোডোপা এর প্রতিক্রিয়া জানা নেই, লেভোডোপা ও কারবিডোপার একই সঙ্গে প্রয়োগে খরগোশের ক্ষেত্রে ভিসেরাল এবং স্কেলেটাল ম্যালফরমেশন ঘটেছে। তদুপরি, সন্তান সম্ভবা মহিলাদের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে সুফলের মাত্রা বেশী হলেই কারবিডোপা- লেভোডোপা ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে কারবিডোপা লেভোডোপা নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে সেহেতু মায়ের ক্ষেত্রে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে মাতৃদুগ্ধ দান অথবা কারবিডোপা-লেভোডোপা সেবন থেকে বিরত থাকার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
|
ওষুধ জনিত এক্সট্রাপাইরিমিডাল প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসায় কারবিডোপা-লেভোডোপা নির্দেশিত নয়। যে সকল রোগী এরই মধ্যে শুধু লেভোডোপা ব্যবহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট দেয়া যেতে পারে; তবে সে ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা সেবনের অন্তত ১২ ঘন্টা পূর্বেই লেভোডোপা সেবন বন্ধ করতে হবে। যে সকল রোগীরা পূর্ব থেকেই শুধু লেভোডোপার চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডিসকাইনেসিয়াস ঘটতে পারে, কেননা কারবিডোপা লেভোডোপাকে অধিক পরিমানে মস্তিষ্কে পৌঁছতে সাহায্য করে ফলে বেশী ডোপামিন তৈরী হয়। সেক্ষেত্রে মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। বিষন্নতার সাথে সাথে আত্নহত্যার প্রবণতা বৃদ্ধি পায় কিনা তা অবলোকন করার জন্য সকল রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যে সকল রোগীর মানসিক রোগের ইতিহাস আছে এবং বর্তমানে বিদ্যমান তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। কার্ডিওভাস্কুলার অথবা পালমোনারী ডিজিজ, ব্রঙ্কিয়াল এ্যজমা, রেনাল, লিভার অথবা হরমোন সংক্রান্ত রোগ অথবা পেপটিক আলসার ও কনভালশন এর ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।যে সকল রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন-এর ইতিহাস আছে এবং এ্যাট্রিয়াল, নোডাল অথবা ভেন্ট্রিকিউলার এরিদমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা শুরুতে এবং সামঞ্জস্য করার সময় বিশেষ সতর্কতার সাথে কার্ডিয়াক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যে সকল রোগীদের ওয়াইড এঙ্গেল গ্লুকোমা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে চিকিৎসা দেয়া যেতে পারে, যদি ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার সুনিয়ন্ত্রিত রাখা যায় এবং চিকিৎসা চলাকালীন ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার এর পরিবর্তন সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
| null |
Antiparkinson drugs
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: নবজাতক এবং শিশুদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা লেভোডোপা ব্যবহারে নিরাপত্তা ও কার্যাকরিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ইহা ১৮ বছরের নীচে কোন রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
| null | null | null |
If 100/10 mg tablet is used: Dosage may be initiated with one tablet three or four times a day. Titration upward may be required in some patients to achieve optimum dosage of carbidopa. The dosage may be increased by one tablet every day or every other day until a total of eight tablets (two tablets q.d.s.) is reached.For patients starting with 250/25 mg tablet: The initial dose is one half taken once or twice daily. However, this may not provide the optimal amount of Carbidopa needed by many patients. If necessary, add one-half every day or every other day until optimal response is reached. The suggested starting dosage for most patients taking more than 1500 mg of Levodopa a day is one tablet of 250/25 mg three or four times a day.Maintenance dose: Therapy should be individualized and adjusted according to the desired therapeutic response. When more levodopa is requried, 250/25 mg tablet should be substituted at a dosage of one tablet three or four times a day. If necessary, the dosage of 250/25 mg tablet may be increased by half to one tablet every other day to a maximum of eight tablets a day. Experience with a total daily dosage greater than 200 mg Carbidopa is limited.
|
Symptomatic postural hypotension has occurred when Carbidopa-Levodopa is added to the treatment of a patient receiving antihypertensive medicines. Therefore, when therapy with CarbidopaLevodopa is started, dosage adjustment of the antihypertensive medicine may be required. There have been rare reports of adverse reactions, including hypertension and dyskinesia, resulting from the concomitant use of tricyclic antidepressants and Carbidopa-Levodopa. Studies demonstrate a decrease in the bioavailability of Carbidopa and/or Levodopa when it is ingested with ferrous sulphate or ferrous gluconate. Dopamine-2 receptor antagonists (e.g., phenothiazines, butyrophenones and risperidone) and isoniazid may reduce the therapeutic effects of Levodopa. In addition, the beneficial effects of Levodopa in Parkinson's disease have been reported to be reversed by phenytoin and papaverine. Patients taking these medicines with Carbidopa-Levodopa should be carefully observed for loss of therapeutic response. Concomitant therapy with selegiline and Carbidopa-Levodopa may be associated with severe orthostatic hypotension not attributable to Carbidopa-Levodopa alone.
|
Carbidopa-Levodopa tablet is contraindicated in patients with hypersensitivity to Carbidopa and Levodopa, and in patients with narrow-angle glaucoma. Since Levodopa may activate a malignant melanoma, Carbidopa-Levodopa should not be used in patients with suspicious undiagnosed skin lesions or a history of melanoma.
|
Adverse effects that occur frequently in patients receiving Carbidopa-Levodopa are those due to the central neuropharmacologic activity of dopamine. These reactions usually can be diminished by dosage reduction. The most common adverse effects are dyskinesias including choreiform, dystonic, and other involuntary movements and nausea.Body as a whole: syncope, chest pain, anorexia.Cardiovascular: palpitation, orthostatic effects including hypotensive episodes, hypertension, phlebitis.Gastrointestinal: vomiting, gastrointestinal bleeding, development of duodenal ulcer, diarrhoea, dark saliva.Haemotologic: leukopenia, haemolytic and non-haemolytic anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis.Hypersensitivity: angioedema, urticaria, pruritus, Henoch-Schonlein purpura.Nervous System: dizziness, somnolence, paresthesia, delusions, hallucinations and paranoid ideation, depression with or without development of suicidal tendencies, dementia, dream abnormalities, agitation, confusion, increased libido.Respiratory: dyspnea.Skin: alopecia, rash, dark sweat.Urogenital: dark urine.
|
Although the effects of CarbidopaLevodopa on human pregnancy are unknown both Levodopa and combinations of Carbidopa and Levodopa have caused visceral and skeletal malformations in rabbits. Therefore, use of CarbidopaLevodopa in women of childbearing potential requires that the anticipated benefits of the medicine be weighed against possible hazards should pregnancy occur. It is not known whether Carbidopa is excreted in human milk. Because many medicines are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the use of Carbidopa-Levodopa, taking into account the importance of the medicine to the mother.
|
Carbidopa-Levodopa is not recommended for the treatment of medicine-induced extrapyramidal reactions. Carbidopa Levodopa may be given to patients already taking Levodopa alone; however, the Levodopa must be discontinued at least 12 hours before Carbidopa-Levodopa started. Dyskinesias may occur in patients previously treated with Levodopa alone because Carbidopa permits more Levodopa to reach the brain and, thus, more dopamine to be formed. The occurrence of dyskinesias may require dosage reduction. All patients should be observed carefully for the development of depression with concomitant suicidal tendencies. Patients with past or current psychoses should be treated with caution. Carbidopa-Levodopa should be administered cautiously to patients with severe cardiovascular or pulmonary disease, bronchial asthma, renal, hepatic or endocrine disease, or a history of peptic ulcer disease or of convulsions.Care should be exercised to patients with a history of myocardial infarction who have atriai, nodal, or ventricular arrhythmia. In such patients, cardiac function should be monitored with particular care during the period of initial dosage administration and titration. Patients with chronic wide-angle glaucoma may be treated cautiously with Carbidopa-Levodopa, provided the intraocular pressure is weli controlled and the patient monitored carefully for changes in intraocular pressure during therapy.
| null |
Antiparkinson drugs
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
|
Use in children: Safety and effectiveness of Carbidopa-Levodopa in infants and children have not been established, and its use in patients below the age of 18 years is not recommended.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল রোগী এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ব্যবহারে লক্ষণসূচক পোসচুরাল হাইপোটেনশন ঘটতে পারে। সেহেতু কারবিডোপা-লেভোডোপা ব্যবহারে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধসমূহের মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। কারবিডোপা-লেভোডোপা এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট একই সাথে ব্যবহারের ফলে হাইপারটেনশন এবং ডিসকাইনেসিয়াস হবার কিছু বিরল ঘটনা রয়েছে। পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে ফেরাস সালফেট অথবা ফেরাস গ্লুকোনেট এর সাথে কারবিডোপা লেভোডোপা সেবনে কারবিডোপা অথবা লেভোডোপা অথবা উভয়ের বায়োএভেইলিবিলিটি হ্রাস পায় ৷ ডোপামিন-২ রিসেপ্টর এন্টাগনিষ্ট (যেমন ফেনোথায়াজিন, বিউটাইরোফেনোন এবং রিসপেরিডোন) এবং আইসোনিয়াজিড লেভোডোপার চিকিৎসা প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে পারে। তদুপরি, পারকিনসনস রোগে লেভোডোপার উপকারী কার্যকারিতা ফিনাইটোয়েন এবং পেপাভারিন পাল্টে দিতে পারে। যে সকল রোগী উপরোক্ত ওষুধ সমূহ কারবিডোপা-লেভোডোপার সাথে গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা কার্যকারিতা হ্রাস পায় কিনা তা যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। সেলেজিলিন এবং কারবিডোপা লেভোডোপা একই সাথে ব্যবহারে তীব্র অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ঘটতে পারে যা শুধু কারবিডোপা কিংবা লেভোডোপা সেবনে ঘটে না।', 'Indications': "This tablet is indicated for the treatment of Parkinson's disease and syndrome. It is useful in relieving many of the symptoms of parkinsonism, particularly rigidity and bradykinesia. This tablet is frequently helpful in the management of tremor, dysphagia, sialorrhea and postural instability associated with Parkinson's disease and syndrome. Levodopa plus carbidopa before physiotherapy increases motor recovery after stroke.", 'Description': 'Levodopa, the metabolic precursor of dopamine, crosses the blood-brain barrier and is converted to dopamine in the brain. Carbidopa is a dopa decarboxylase (DDC) inhibitor which reduces the peripheral metabolism of Levodopa to dopamine, and thus, more Levodopa becomes available to the brain.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30142/synamet-100-mg-tablet
|
Synam
| null |
100 mg+25 mg
|
৳ 8.00
|
Levodopa + Carbidopa (FC tablet)
| null | null | null | null |
১০০/১০ মিগ্রা ট্যাবলেটের ব্যবহারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ১টি করে ট্যাবলেট দিনে তিন অথবা চার বার। কারবিডোপা সর্বাপেক্ষা অনুকূল মাত্রায় পৌছার জন্য কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা বাড়িয়ে টাইট্রেশন করা লাগাতে পারে। সেক্ষেত্রে দৈনিক একটি ট্যাবলেট অথবা একদিন পর পর একটি করে দৈনিক সর্বোচ্চ আটটি ট্যাবলেট (দিনে চারবার বিভক্ত মাত্রায়) পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট দ্বারা চিকিৎসাকৃত রোগীদের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে অর্ধেক ট্যাবলেট দিনে ১ থেকে ২বার। তদুপরি, এই মাত্রা রোগীদের প্রয়োজনীয় কারবিডোপার পরিমান পর্যাপ্তভাবে পূরণ নাও করতে পারে। প্রয়োজনানুসারে, প্রর্যাপ্ত সাড়া না পাওয়া পর্যন্ত প্রতিদিন অথবা একদিন পর পর অর্ধেক অতিরিক্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীরা ১৫০০ মিগ্রা-এর চেয়ে বেশী লেভোডোপা নিচ্ছে তাদের অধিকাংশের ক্ষেত্রে উপদেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ২৫০/২৫ মিগ্রা দিনে ৩ থেকে ৪ বার।সংরক্ষণ মাত্রা: কাংক্ষিত চিকিৎসা সাড়া অনুসারে মাত্রা ব্যাক্তিভেদে নির্নয় ও সামঞ্জস্য করা উচিত। যখন বেশী লেভোডোপার প্রয়োজন হয় তখন ২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট একটি করে দিনে ৩ অথবা ৪ বার করে খাওয়া যেতে পারে। প্রয়োজনে, ২৫০/২৫ মিগ্রা ট্যাবলেট এর মাত্রা অর্ধেক হতে একটি করে একদিন পর পর বাড়িয়ে দৈনিক সর্বোচ্চ আটটি ট্যাবলেট পর্যন্ত করা যেতে পারে। কারবিডোপা দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর বেশী মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই।
|
এই ট্যাবলেট পারকিনসনস রোগের চিকিৎসা এবং লক্ষণ সমূহের উপশমে নির্দেশিত। ইহা পারকিনসনিজমের অনেক লক্ষণসমূহ বিশেষত দৃঢ়তা, ব্রেডিকাইনেসিয়া উপশমে ব্যবহৃত হয়। পারকিনসনস রোগ ও এর লক্ষণ সমূহ থেকে সৃষ্ট কাঁপুনি, গলধঃকরণে সমস্যা, লালার অধিক নিঃসরণ এবং পোসচুরাল ভারসাম্যহীনতায় এই ট্যাবলেট প্রায়শঃই উপকারী। স্ট্রোক এর পরবর্তী ফিজিওথেরাপীর পূর্বে লেভোডোপা প্লাস কারবিডোপা মোটর কার্যকারীতা পুনঃপ্রাপ্তিতে সাহায্য করে।
|
কারবিডোপা-লেভোডোপার প্রতি অতিসংবেদনশীলতা এবং ন্যারো এঙ্গেল গ্লুকোমা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট ব্যবহার নিষিদ্ধ। যেহেতু লেভোডোপা ম্যালিগনেন্ট ম্যালানোমা সক্রিয় করতে পারে সেক্ষেত্রে যদি অজানা ত্বকের ক্ষত এবং ম্যালানোমার ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
যে সকল রোগী কারবিডোপা-লেভোডোপা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে প্রায়শঃই যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ দেখা যায়, তার অন্যতম কারণ ডোপামিনের সেন্ট্রাল নিউরোফার্মাকোলজিক ক্রিয়া। এই প্রতিক্রিয়াগুলো ওষুধের মাত্রা হ্রাসের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। সচরাচর দেখা যায় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহের মাঝে করিফর্মসহ ডিসকাইনেসিয়াস, ডিসটনিক ও অন্যান্য অনৈচ্ছিক নড়াচড়া এবং বমি বমি ভাব উল্লেখযোগ্য।সার্বিক: আকস্মিক চেতনা লোপ, বুকে ব্যথা, ক্ষুধামান্দ্য।কার্ডিওভাস্কুলার: অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, অর্থোস্ট্যাটিক ক্রিয়াসমূহ যেমন হাইপোটেনসিভ এপিসোড, হাইপারটেনশন, শিরার প্রদাহ।পরিপাকতন্ত্রীয়: বমি, পরিপাকতন্ত্রীয় রক্তক্ষরণ, ডিওডেনাল আলসার, ডায়রিয়া, ঘোলাটে লালা।হেমাটোলজিক: লিউকোপেনিয়া, হিমোলাইটিক এবং নন-হিমোলাইটিক এনিমিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, এগ্র্যানুলোসাইটোসিস।অতিসংবেদনশীলতা: অ্যানজিওইডিমা, আর্টিকারিয়া, চুলকানি, হেনক-স্কনলেইন পারপিউরা।স্নায়ুতন্ত্রীয়: মাথাঘোরা, ঝিমুনি, প্যারেসথেসিয়া, ডিলিউশন, দৃষ্টিভ্রম, প্যারানয়েড আইডিয়েশন, আত্মহত্যার প্রবণতা সহ কিংবা ব্যতীত বিষন্নতা, ডিমেনসিয়া, অস্বাভাবিক স্বপ্ন, উত্তেজনা, মানসিক বিভ্রাপ্তি, অতিকামুকতা।শ্বাসতন্ত্রীয়: শ্বাসকষ্ট।ত্বকসংক্রান্ত: টাকপড়া, র্যাশ, ঘোলাটে ঘাম।ইউরোজেনিটাল: ঘোলাটে প্রস্রাব।
|
গর্ভাবস্থায় কারবিডোপা-লেভোডোপা এর প্রতিক্রিয়া জানা নেই, লেভোডোপা ও কারবিডোপার একই সঙ্গে প্রয়োগে খরগোশের ক্ষেত্রে ভিসেরাল এবং স্কেলেটাল ম্যালফরমেশন ঘটেছে। তদুপরি, সন্তান সম্ভবা মহিলাদের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে সুফলের মাত্রা বেশী হলেই কারবিডোপা- লেভোডোপা ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে কারবিডোপা লেভোডোপা নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা থাকে সেহেতু মায়ের ক্ষেত্রে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে মাতৃদুগ্ধ দান অথবা কারবিডোপা-লেভোডোপা সেবন থেকে বিরত থাকার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
|
ওষুধ জনিত এক্সট্রাপাইরিমিডাল প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসায় কারবিডোপা-লেভোডোপা নির্দেশিত নয়। যে সকল রোগী এরই মধ্যে শুধু লেভোডোপা ব্যবহার করছেন তাদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ট্যাবলেট দেয়া যেতে পারে; তবে সে ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা সেবনের অন্তত ১২ ঘন্টা পূর্বেই লেভোডোপা সেবন বন্ধ করতে হবে। যে সকল রোগীরা পূর্ব থেকেই শুধু লেভোডোপার চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে ডিসকাইনেসিয়াস ঘটতে পারে, কেননা কারবিডোপা লেভোডোপাকে অধিক পরিমানে মস্তিষ্কে পৌঁছতে সাহায্য করে ফলে বেশী ডোপামিন তৈরী হয়। সেক্ষেত্রে মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। বিষন্নতার সাথে সাথে আত্নহত্যার প্রবণতা বৃদ্ধি পায় কিনা তা অবলোকন করার জন্য সকল রোগীকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যে সকল রোগীর মানসিক রোগের ইতিহাস আছে এবং বর্তমানে বিদ্যমান তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। কার্ডিওভাস্কুলার অথবা পালমোনারী ডিজিজ, ব্রঙ্কিয়াল এ্যজমা, রেনাল, লিভার অথবা হরমোন সংক্রান্ত রোগ অথবা পেপটিক আলসার ও কনভালশন এর ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।যে সকল রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন-এর ইতিহাস আছে এবং এ্যাট্রিয়াল, নোডাল অথবা ভেন্ট্রিকিউলার এরিদমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা শুরুতে এবং সামঞ্জস্য করার সময় বিশেষ সতর্কতার সাথে কার্ডিয়াক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যে সকল রোগীদের ওয়াইড এঙ্গেল গ্লুকোমা আছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে চিকিৎসা দেয়া যেতে পারে, যদি ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার সুনিয়ন্ত্রিত রাখা যায় এবং চিকিৎসা চলাকালীন ইন্ট্রাঅকিউলার প্রেসার এর পরিবর্তন সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
| null |
Antiparkinson drugs
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: নবজাতক এবং শিশুদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা লেভোডোপা ব্যবহারে নিরাপত্তা ও কার্যাকরিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ইহা ১৮ বছরের নীচে কোন রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
| null | null | null |
If 100/10 mg tablet is used: Dosage may be initiated with one tablet three or four times a day. Titration upward may be required in some patients to achieve optimum dosage of carbidopa. The dosage may be increased by one tablet every day or every other day until a total of eight tablets (two tablets q.d.s.) is reached.For patients starting with 250/25 mg tablet: The initial dose is one half taken once or twice daily. However, this may not provide the optimal amount of Carbidopa needed by many patients. If necessary, add one-half every day or every other day until optimal response is reached. The suggested starting dosage for most patients taking more than 1500 mg of Levodopa a day is one tablet of 250/25 mg three or four times a day.Maintenance dose: Therapy should be individualized and adjusted according to the desired therapeutic response. When more levodopa is requried, 250/25 mg tablet should be substituted at a dosage of one tablet three or four times a day. If necessary, the dosage of 250/25 mg tablet may be increased by half to one tablet every other day to a maximum of eight tablets a day. Experience with a total daily dosage greater than 200 mg Carbidopa is limited.
|
Symptomatic postural hypotension has occurred when Carbidopa-Levodopa is added to the treatment of a patient receiving antihypertensive medicines. Therefore, when therapy with CarbidopaLevodopa is started, dosage adjustment of the antihypertensive medicine may be required. There have been rare reports of adverse reactions, including hypertension and dyskinesia, resulting from the concomitant use of tricyclic antidepressants and Carbidopa-Levodopa. Studies demonstrate a decrease in the bioavailability of Carbidopa and/or Levodopa when it is ingested with ferrous sulphate or ferrous gluconate. Dopamine-2 receptor antagonists (e.g., phenothiazines, butyrophenones and risperidone) and isoniazid may reduce the therapeutic effects of Levodopa. In addition, the beneficial effects of Levodopa in Parkinson's disease have been reported to be reversed by phenytoin and papaverine. Patients taking these medicines with Carbidopa-Levodopa should be carefully observed for loss of therapeutic response. Concomitant therapy with selegiline and Carbidopa-Levodopa may be associated with severe orthostatic hypotension not attributable to Carbidopa-Levodopa alone.
|
Carbidopa-Levodopa tablet is contraindicated in patients with hypersensitivity to Carbidopa and Levodopa, and in patients with narrow-angle glaucoma. Since Levodopa may activate a malignant melanoma, Carbidopa-Levodopa should not be used in patients with suspicious undiagnosed skin lesions or a history of melanoma.
|
Adverse effects that occur frequently in patients receiving Carbidopa-Levodopa are those due to the central neuropharmacologic activity of dopamine. These reactions usually can be diminished by dosage reduction. The most common adverse effects are dyskinesias including choreiform, dystonic, and other involuntary movements and nausea.Body as a whole: syncope, chest pain, anorexia.Cardiovascular: palpitation, orthostatic effects including hypotensive episodes, hypertension, phlebitis.Gastrointestinal: vomiting, gastrointestinal bleeding, development of duodenal ulcer, diarrhoea, dark saliva.Haemotologic: leukopenia, haemolytic and non-haemolytic anaemia, thrombocytopenia, agranulocytosis.Hypersensitivity: angioedema, urticaria, pruritus, Henoch-Schonlein purpura.Nervous System: dizziness, somnolence, paresthesia, delusions, hallucinations and paranoid ideation, depression with or without development of suicidal tendencies, dementia, dream abnormalities, agitation, confusion, increased libido.Respiratory: dyspnea.Skin: alopecia, rash, dark sweat.Urogenital: dark urine.
|
Although the effects of CarbidopaLevodopa on human pregnancy are unknown both Levodopa and combinations of Carbidopa and Levodopa have caused visceral and skeletal malformations in rabbits. Therefore, use of CarbidopaLevodopa in women of childbearing potential requires that the anticipated benefits of the medicine be weighed against possible hazards should pregnancy occur. It is not known whether Carbidopa is excreted in human milk. Because many medicines are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the use of Carbidopa-Levodopa, taking into account the importance of the medicine to the mother.
|
Carbidopa-Levodopa is not recommended for the treatment of medicine-induced extrapyramidal reactions. Carbidopa Levodopa may be given to patients already taking Levodopa alone; however, the Levodopa must be discontinued at least 12 hours before Carbidopa-Levodopa started. Dyskinesias may occur in patients previously treated with Levodopa alone because Carbidopa permits more Levodopa to reach the brain and, thus, more dopamine to be formed. The occurrence of dyskinesias may require dosage reduction. All patients should be observed carefully for the development of depression with concomitant suicidal tendencies. Patients with past or current psychoses should be treated with caution. Carbidopa-Levodopa should be administered cautiously to patients with severe cardiovascular or pulmonary disease, bronchial asthma, renal, hepatic or endocrine disease, or a history of peptic ulcer disease or of convulsions.Care should be exercised to patients with a history of myocardial infarction who have atriai, nodal, or ventricular arrhythmia. In such patients, cardiac function should be monitored with particular care during the period of initial dosage administration and titration. Patients with chronic wide-angle glaucoma may be treated cautiously with Carbidopa-Levodopa, provided the intraocular pressure is weli controlled and the patient monitored carefully for changes in intraocular pressure during therapy.
| null |
Antiparkinson drugs
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
|
Use in children: Safety and effectiveness of Carbidopa-Levodopa in infants and children have not been established, and its use in patients below the age of 18 years is not recommended.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল রোগী এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে কারবিডোপা-লেভোডোপা ব্যবহারে লক্ষণসূচক পোসচুরাল হাইপোটেনশন ঘটতে পারে। সেহেতু কারবিডোপা-লেভোডোপা ব্যবহারে এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধসমূহের মাত্রা সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হতে পারে। কারবিডোপা-লেভোডোপা এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট একই সাথে ব্যবহারের ফলে হাইপারটেনশন এবং ডিসকাইনেসিয়াস হবার কিছু বিরল ঘটনা রয়েছে। পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে ফেরাস সালফেট অথবা ফেরাস গ্লুকোনেট এর সাথে কারবিডোপা লেভোডোপা সেবনে কারবিডোপা অথবা লেভোডোপা অথবা উভয়ের বায়োএভেইলিবিলিটি হ্রাস পায় ৷ ডোপামিন-২ রিসেপ্টর এন্টাগনিষ্ট (যেমন ফেনোথায়াজিন, বিউটাইরোফেনোন এবং রিসপেরিডোন) এবং আইসোনিয়াজিড লেভোডোপার চিকিৎসা প্রতিক্রিয়া হ্রাস করতে পারে। তদুপরি, পারকিনসনস রোগে লেভোডোপার উপকারী কার্যকারিতা ফিনাইটোয়েন এবং পেপাভারিন পাল্টে দিতে পারে। যে সকল রোগী উপরোক্ত ওষুধ সমূহ কারবিডোপা-লেভোডোপার সাথে গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা কার্যকারিতা হ্রাস পায় কিনা তা যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। সেলেজিলিন এবং কারবিডোপা লেভোডোপা একই সাথে ব্যবহারে তীব্র অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন ঘটতে পারে যা শুধু কারবিডোপা কিংবা লেভোডোপা সেবনে ঘটে না।', 'Indications': "This tablet is indicated for the treatment of Parkinson's disease and syndrome. It is useful in relieving many of the symptoms of parkinsonism, particularly rigidity and bradykinesia. This tablet is frequently helpful in the management of tremor, dysphagia, sialorrhea and postural instability associated with Parkinson's disease and syndrome. Levodopa plus carbidopa before physiotherapy increases motor recovery after stroke.", 'Description': 'Levodopa, the metabolic precursor of dopamine, crosses the blood-brain barrier and is converted to dopamine in the brain. Carbidopa is a dopa decarboxylase (DDC) inhibitor which reduces the peripheral metabolism of Levodopa to dopamine, and thus, more Levodopa becomes available to the brain.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30070/synamet-plus-50-mg-tablet
|
Synamet Plus
| null |
50 mg+12.5 mg +200 mg
|
৳ 15.00
|
Levodopa + Carbidopa + Entacapone
| null | null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের: প্রত্যেক রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোত্তম দৈনিক ডোজ সাবধানে লেভোডোপা টাইট্রেশন দ্বারা নির্ধারণ করা আবশ্যক। রোগীদের প্রতিটি সেব্য ডোজে শুধুমাত্র ১ টি ট্যাবলেট নিতে নির্দেশ দেওয়া হয়। এন্টাকাপোনের সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল ২,০০০ মিলিগ্রাম। সাধারণত এই ট্যাবলেটটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যারা বর্তমানে স্ট্যান্ডার্ড রিলিজ লেভোডোপা/ডিডিসি ইনহিবিটর এবং এন্টাকাপোনের অনুরূপ ডোজ দিয়ে চিকিত্সারত।সেবনের পদ্ধতি: প্রতিটি ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে খেতে হবে। একটি ট্যাবলেটে একবার চিকিত্সার ডোজ থাকে এবং পুরো ট্যাবলেটটি একবারে সেব্য।
|
এই কম্বিনেশনটি পারকিনসন’স রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য এবং লেভোডোপা/ডোপা ডিকারবক্সিলেস (ডিডিসি) ইনহিবিটর দ্বারা চিকিত্সায় end-of-dose motor fluctuations হয়, সেসব ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
| null |
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডিস্কিনেসিয়া, বমি বমি ভাব, হাইপারকাইনেসিয়া, প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ায় ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, কখনও কখনও গুরুতর কোলাইটিস, হ্যালুসিনেশন, অন্যান্য মানসিক অশান্তি, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, র্যাব্ডমায়োলাইসিস এবং নিউরোল্যপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোমের মতো লক্ষণ (একটি অবস্থা যা উচ্চ জ্বর, পেশী শক্ত হওয়া এবং বিভ্রান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়), ফাইব্রোসিস, ত্বকের ক্যান্সার, ইত্যাদি।
| null | null | null |
Antiparkinson drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a combination of levodopa, carbidopa and entacapone for the treatment of Parkinson's disease. Levodopa is the metabolic precursor of dopamine, it crosses the bloodbrain barrier and is converted to dopamine in the brain. Carbidopa is a dopa decarboxylase (DDC) inhibitor which reduces the peripheral metabolism of levodopa to dopamine, and thus, more levodopa is available to the brain. Entacapone is a selective inhibitor of catecholo-methyltransferase. Given concurrently, entacapone results in greater and more sustained plasma levels of levodopa, leading to greater control of parkinsonism symptoms.
|
Each tablet contains a 1:4 ratio of carbidopa to levodopa and 200 mg of entacapone (mg of carbidopa per mg of levodopa per mg of entacapone). For example-Stalevo 50 (12.5 mg per 50 mg per 200 mg)Stalevo 75 (18.75 mg per 75 mg per 200 mg)Stalevo 100 (25 mg per 100 mg per 200 mg)Stalevo 125 (31.25 mg per 125 mg per 200 mg)Stalevo 150 (37.5 mg per 150 mg per 200 mg)Stalevo 200 (50 mg per 200 mg per 200 mg)
| null |
Adults: The optimum daily dose must be determined by careful titration of levodopa in each patient. Patients should be instructed to take only 1 tablet per dose administration. The maximum recommended daily dose of entacapone is 2,000 mg. Usually this tablet is to be used in patients who are currently treated with corresponding doses of standard release levodopa/DDC inhibitor and entacapone.Method of administration: Each tablet is to be taken orally either with or without food. One tablet contains one treatment dose and the tablet may only be administered as whole tablets.How to transfer patients taking levodopa/DDC inhibitor (carbidopa or benserazide) preparations and entacapone tablets to this combination:Patients who are currently treated with entacapone and with standard release levodopa/carbidopa in doses equal to Tridopa tablet strengths can be directly transferred to corresponding Tridopa tablets. For example, a patient taking one tablet of 100 mg/25 mg of levodopa/carbidopa with one tablet of entacapone 200 mg four times daily can take one Tridopa 100 tablet four times daily in place of their usual levodopa/carbidopa and entacapone doses.When initiating Tridopa therapy for patients currently treated with entacapone and levodopa/carbidopa in doses not equal to Tridopa 100 (or Tridopa 50 or Tridopa 150 or Tridopa 200) tablets, Tridopa dosing should be carefully titrated for optimal clinical response. At the initiation, Tridopa should be adjusted to correspond as closely as possible to the total daily dose of levodopa currently used.When initiating Tridopa in patients currently treated with entacapone and levodopa/benserazide in a standard release formulation, the dosing of levodopa/benserazide should be discontinued in the previous night, and Tridopa should be started in the next morning. The starting dose of Tridopa should provide either the same amount of levodopa or slightly (5-10%) more.How to transfer patients not currently treated with entacapone to Tridopa:Initiation of Tridopa may be considered at corresponding doses to current treatment in some patients with Parkinson's disease and end-of-dose motor fluctuations, who are not stabilized on their current standard release levodopa/DDC inhibitor treatment. However, a direct switch from levodopa/DDC inhibitor to Tridopa is not recommended for patients who have dyskinesias or whose daily levodopa dose is above 800 mg. In such patients it is advisable to introduce entacapone treatment as a separate treatment (entacapone tablets) and adjust the levodopa dose if necessary, before switching to Tridopa.Entacapone enhances the effects of levodopa. It may therefore be necessary, particularly in patients with dyskinesia, to reduce levodopa dose by 10-30% within the first days to first weeks after initiating Tridopa treatment. The daily dose of levodopa can be reduced by extending the dosing intervals and/or by reducing the amount of levodopa per dose, according to the clinical condition of the patient.Dose adjustment during the course of the treatment: When more levodopa is required, an increase in the frequency of doses and/or the use of an alternative strength of Tridopa should be considered, within the dose recommendations. When less levodopa is required, the total daily dose of Tridopa should be reduced either by decreasing the frequency of administration by extending the time between doses, or by decreasing the strength of Tridopa at an administration. If other levodopa products are used concomitantly with a Tridopa tablet, the maximum dose recommendations should be followed.Discontinuation of Tridopa therapy: If Tridopa treatment (levodopa/carbidopa/entacapone) is discontinued and the patient is transferred to levodopa/DDC inhibitor therapy without entacapone, it is necessary to adjust the dosing of other antiparkinsonian treatments, especially levodopa, to achieve a sufficient level of control of the parkinsonian symptoms.
|
Symptomatic postural hypotension may occur when levodopa is added to the treatment of patients already receiving antihypertensive. Dose adjustment of the antihypertensive agent may be required. Dopamine receptor antagonists (e.g. some antipsychotics and antiemetics), phenytoin and papaverine may reduce the therapeutic effect of levodopa. Patients taking these medicinal products with levodopa/ carbidopa/ entacapone combination should be carefully observed for loss of therapeutic response. Since levodopa competes with certain amino acids, the absorption of Levodopa, Carbidopa & Entacapone may be impaired in some patients on high protein diet.
|
Levodopa/carbidopa/entacapone combination is contraindicated in patients with severe hepatic impairment, narrow-angle glaucoma, pheochromocytoma, coadministration with non-selective monoamine oxidase (MAO-A and MAO-B) inhibitors (e.g. phenelzine, tranylcypromine), a previous history of Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) and/or nontraumatic rhabdomyolysis and known hypersensitivity to the active substances or to any of the excipients.
|
Common side effects include dyskinesia, nausea, hyperkinesia, change in urine color, diarrhea and stomach pain. Other side effects may include diarrhea, sometimes severe; colitis; hallucinations; other mental disturbances; orthostatic hypotension; rhabdomyolysis; and symptoms resembling neuroleptic malignant syndrome (a condition characterized by high fever, muscle stiffness, and confusion); fibrosis; skin cancer, etc.
|
Pregnancy category C. The combination of levodopa/ carbidopa/ entacapone should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. The safety of this combination in the infant is not known. Women should not breast-feed during treatment with this combination.
|
Levodopa, carbidopa and entacapone together may cause dizziness and symptomatic orthostatism. Therefore, caution should be exercised when driving or using machines. As with levodopa, periodic evaluations of hepatic, hematopoietic, cardiovascular and renal function are recommended during extended therapy.
|
The acute symptoms and signs of overdose include agitation, confusional state, coma, bradycardia, ventricular tachycardia, Cheyne Stokes respiration, discolorations of skin, tongue and conjunctiva, and chromaturia. Management of acute overdose with levodopa/ carbidopa/ entacapone combination is similar to acute overdose with levodopa. Pyridoxine, however, is not effective in reversing the actions of levodopa/ carbidopa/ entacapone combination. Hospitalization is advised and general supportive measures should be employed with immediate gastric lavage and repeated doses of charcoal over time.
|
Antiparkinson drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Elderly: No dose adjustment is required for elderly patients.Hepatic impaired patients: Should be administered cautiously to patients with mild to moderate hepatic impairment. Dose reduction may be needed.Renally impaired patients: Should be administered cautiously to patients in severe renal impairment including those receiving dialysis therapy
|
{'Indications': "This is indicated for the treatment of adult patients with Parkinson's disease and end-of-dose motor fluctuations not stabilized on levodopa/dopa decarboxylase (DDC) inhibitor treatment."}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30071/synamet-plus-100-mg-tablet
|
Synamet Plus
| null |
100 mg+25 mg+200 mg
|
৳ 25.00
|
Levodopa + Carbidopa + Entacapone
| null | null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের: প্রত্যেক রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোত্তম দৈনিক ডোজ সাবধানে লেভোডোপা টাইট্রেশন দ্বারা নির্ধারণ করা আবশ্যক। রোগীদের প্রতিটি সেব্য ডোজে শুধুমাত্র ১ টি ট্যাবলেট নিতে নির্দেশ দেওয়া হয়। এন্টাকাপোনের সর্বাধিক প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ হল ২,০০০ মিলিগ্রাম। সাধারণত এই ট্যাবলেটটি এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যারা বর্তমানে স্ট্যান্ডার্ড রিলিজ লেভোডোপা/ডিডিসি ইনহিবিটর এবং এন্টাকাপোনের অনুরূপ ডোজ দিয়ে চিকিত্সারত।সেবনের পদ্ধতি: প্রতিটি ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে খেতে হবে। একটি ট্যাবলেটে একবার চিকিত্সার ডোজ থাকে এবং পুরো ট্যাবলেটটি একবারে সেব্য।
|
এই কম্বিনেশনটি পারকিনসন’স রোগে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের চিকিত্সার জন্য এবং লেভোডোপা/ডোপা ডিকারবক্সিলেস (ডিডিসি) ইনহিবিটর দ্বারা চিকিত্সায় end-of-dose motor fluctuations হয়, সেসব ক্ষেত্রে নির্দেশিত।
| null |
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডিস্কিনেসিয়া, বমি বমি ভাব, হাইপারকাইনেসিয়া, প্রস্রাবের রঙ পরিবর্তন, ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ায় ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, কখনও কখনও গুরুতর কোলাইটিস, হ্যালুসিনেশন, অন্যান্য মানসিক অশান্তি, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, র্যাব্ডমায়োলাইসিস এবং নিউরোল্যপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোমের মতো লক্ষণ (একটি অবস্থা যা উচ্চ জ্বর, পেশী শক্ত হওয়া এবং বিভ্রান্তি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়), ফাইব্রোসিস, ত্বকের ক্যান্সার, ইত্যাদি।
| null | null | null |
Antiparkinson drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a combination of levodopa, carbidopa and entacapone for the treatment of Parkinson's disease. Levodopa is the metabolic precursor of dopamine, it crosses the bloodbrain barrier and is converted to dopamine in the brain. Carbidopa is a dopa decarboxylase (DDC) inhibitor which reduces the peripheral metabolism of levodopa to dopamine, and thus, more levodopa is available to the brain. Entacapone is a selective inhibitor of catecholo-methyltransferase. Given concurrently, entacapone results in greater and more sustained plasma levels of levodopa, leading to greater control of parkinsonism symptoms.
|
Each tablet contains a 1:4 ratio of carbidopa to levodopa and 200 mg of entacapone (mg of carbidopa per mg of levodopa per mg of entacapone). For example-Stalevo 50 (12.5 mg per 50 mg per 200 mg)Stalevo 75 (18.75 mg per 75 mg per 200 mg)Stalevo 100 (25 mg per 100 mg per 200 mg)Stalevo 125 (31.25 mg per 125 mg per 200 mg)Stalevo 150 (37.5 mg per 150 mg per 200 mg)Stalevo 200 (50 mg per 200 mg per 200 mg)
| null |
Adults: The optimum daily dose must be determined by careful titration of levodopa in each patient. Patients should be instructed to take only 1 tablet per dose administration. The maximum recommended daily dose of entacapone is 2,000 mg. Usually this tablet is to be used in patients who are currently treated with corresponding doses of standard release levodopa/DDC inhibitor and entacapone.Method of administration: Each tablet is to be taken orally either with or without food. One tablet contains one treatment dose and the tablet may only be administered as whole tablets.How to transfer patients taking levodopa/DDC inhibitor (carbidopa or benserazide) preparations and entacapone tablets to this combination:Patients who are currently treated with entacapone and with standard release levodopa/carbidopa in doses equal to Tridopa tablet strengths can be directly transferred to corresponding Tridopa tablets. For example, a patient taking one tablet of 100 mg/25 mg of levodopa/carbidopa with one tablet of entacapone 200 mg four times daily can take one Tridopa 100 tablet four times daily in place of their usual levodopa/carbidopa and entacapone doses.When initiating Tridopa therapy for patients currently treated with entacapone and levodopa/carbidopa in doses not equal to Tridopa 100 (or Tridopa 50 or Tridopa 150 or Tridopa 200) tablets, Tridopa dosing should be carefully titrated for optimal clinical response. At the initiation, Tridopa should be adjusted to correspond as closely as possible to the total daily dose of levodopa currently used.When initiating Tridopa in patients currently treated with entacapone and levodopa/benserazide in a standard release formulation, the dosing of levodopa/benserazide should be discontinued in the previous night, and Tridopa should be started in the next morning. The starting dose of Tridopa should provide either the same amount of levodopa or slightly (5-10%) more.How to transfer patients not currently treated with entacapone to Tridopa:Initiation of Tridopa may be considered at corresponding doses to current treatment in some patients with Parkinson's disease and end-of-dose motor fluctuations, who are not stabilized on their current standard release levodopa/DDC inhibitor treatment. However, a direct switch from levodopa/DDC inhibitor to Tridopa is not recommended for patients who have dyskinesias or whose daily levodopa dose is above 800 mg. In such patients it is advisable to introduce entacapone treatment as a separate treatment (entacapone tablets) and adjust the levodopa dose if necessary, before switching to Tridopa.Entacapone enhances the effects of levodopa. It may therefore be necessary, particularly in patients with dyskinesia, to reduce levodopa dose by 10-30% within the first days to first weeks after initiating Tridopa treatment. The daily dose of levodopa can be reduced by extending the dosing intervals and/or by reducing the amount of levodopa per dose, according to the clinical condition of the patient.Dose adjustment during the course of the treatment: When more levodopa is required, an increase in the frequency of doses and/or the use of an alternative strength of Tridopa should be considered, within the dose recommendations. When less levodopa is required, the total daily dose of Tridopa should be reduced either by decreasing the frequency of administration by extending the time between doses, or by decreasing the strength of Tridopa at an administration. If other levodopa products are used concomitantly with a Tridopa tablet, the maximum dose recommendations should be followed.Discontinuation of Tridopa therapy: If Tridopa treatment (levodopa/carbidopa/entacapone) is discontinued and the patient is transferred to levodopa/DDC inhibitor therapy without entacapone, it is necessary to adjust the dosing of other antiparkinsonian treatments, especially levodopa, to achieve a sufficient level of control of the parkinsonian symptoms.
|
Symptomatic postural hypotension may occur when levodopa is added to the treatment of patients already receiving antihypertensive. Dose adjustment of the antihypertensive agent may be required. Dopamine receptor antagonists (e.g. some antipsychotics and antiemetics), phenytoin and papaverine may reduce the therapeutic effect of levodopa. Patients taking these medicinal products with levodopa/ carbidopa/ entacapone combination should be carefully observed for loss of therapeutic response. Since levodopa competes with certain amino acids, the absorption of Levodopa, Carbidopa & Entacapone may be impaired in some patients on high protein diet.
|
Levodopa/carbidopa/entacapone combination is contraindicated in patients with severe hepatic impairment, narrow-angle glaucoma, pheochromocytoma, coadministration with non-selective monoamine oxidase (MAO-A and MAO-B) inhibitors (e.g. phenelzine, tranylcypromine), a previous history of Neuroleptic Malignant Syndrome (NMS) and/or nontraumatic rhabdomyolysis and known hypersensitivity to the active substances or to any of the excipients.
|
Common side effects include dyskinesia, nausea, hyperkinesia, change in urine color, diarrhea and stomach pain. Other side effects may include diarrhea, sometimes severe; colitis; hallucinations; other mental disturbances; orthostatic hypotension; rhabdomyolysis; and symptoms resembling neuroleptic malignant syndrome (a condition characterized by high fever, muscle stiffness, and confusion); fibrosis; skin cancer, etc.
|
Pregnancy category C. The combination of levodopa/ carbidopa/ entacapone should not be used during pregnancy unless the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. The safety of this combination in the infant is not known. Women should not breast-feed during treatment with this combination.
|
Levodopa, carbidopa and entacapone together may cause dizziness and symptomatic orthostatism. Therefore, caution should be exercised when driving or using machines. As with levodopa, periodic evaluations of hepatic, hematopoietic, cardiovascular and renal function are recommended during extended therapy.
|
The acute symptoms and signs of overdose include agitation, confusional state, coma, bradycardia, ventricular tachycardia, Cheyne Stokes respiration, discolorations of skin, tongue and conjunctiva, and chromaturia. Management of acute overdose with levodopa/ carbidopa/ entacapone combination is similar to acute overdose with levodopa. Pyridoxine, however, is not effective in reversing the actions of levodopa/ carbidopa/ entacapone combination. Hospitalization is advised and general supportive measures should be employed with immediate gastric lavage and repeated doses of charcoal over time.
|
Antiparkinson drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Elderly: No dose adjustment is required for elderly patients.Hepatic impaired patients: Should be administered cautiously to patients with mild to moderate hepatic impairment. Dose reduction may be needed.Renally impaired patients: Should be administered cautiously to patients in severe renal impairment including those receiving dialysis therapy
|
{'Indications': "This is indicated for the treatment of adult patients with Parkinson's disease and end-of-dose motor fluctuations not stabilized on levodopa/dopa decarboxylase (DDC) inhibitor treatment."}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/10713/syndol-50-mg-capsule
|
Syndo
| null |
50 mg
|
৳ 8.50
|
Tramadol Hydrochloride
| null | null | null | null |
ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
|
মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা।
|
ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়।
|
শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
| null |
Opioid analgesics
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না।
|
Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways.
| null | null |
Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used.
|
In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Syndol. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Syndol. Concomitant administration of carbamazepine with Syndol causes a significant increase in Syndol metabolism and it requires to increase the dose of Syndol.
|
Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs.
|
Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc.
|
Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk.
|
Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Syndol is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Syndol should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Syndol should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Syndol should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions.
| null |
Opioid analgesics
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
In children from the age of 1 year Syndol can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Syndol) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Syndol 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Syndol is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/10714/syndol-100-mg-injection
|
Syndol
| null |
100 mg/2 ml
|
৳ 25.00
|
Tramadol Hydrochloride
| null | null | null | null |
ট্রামাডল ক্যাপসুলঃস্বাভাবিক সেবনমাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। তীব্র ব্যথার (Acute) ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মি.গ্রা. প্রয়োজন। ক্রনিক ব্যথার (Chronic pain) ক্ষেত্রে ৫০ মি.গ্রা. প্রারম্ভিক মাত্রা নির্দেশিত। পরবর্তী মাত্রাসমূহ ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার ও কতবার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। মুখে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশী হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল এসআর ক্যাপসুলঃএকটি এস আর ক্যাপসুল ১২ ঘন্টা অন্তর। ব্যথার তীব্রতার উপর ভিত্তি করে কি মাত্রার প্রয়োগ করতে হবে তা নির্ধারিত হয়ে থাকে। তবে তা ১২ ঘন্টার কম ব্যবধানে ব্যবহার করা উচিত নয়। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪০০ মি.গ্রা. এর বেশি হওয়া উচিত নয়।ট্রামাডল ইঞ্জেকশনঃপ্রতি চার থেকে ছয় ঘন্টা পরপর ৫০-১০০ মি.গ্রা. মাত্রায় আইএম ও আইভি ২-৩ মিনিট ব্যপী অথবা ইনফিউশনের মাধ্যমে দেয়া যেতে পারে। অস্ত্রোপচারোত্তর ব্যথার চিকিৎসায় প্রারম্ভিক মাত্রা হিসেবে ১০০ মি.গ্রা. ব্যবহার করতে হবে যা ১০-২০ মিনিট অন্তর অন্তর ৫০ মি.গ্রা. মাত্রার ইঞ্জেকশনের মাধ্যমে প্রথম ঘণ্টায় সর্বোচ্চ ২৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৫০-১০০ মি.গ্রা. প্রতি চার থেকে ছয় ঘণ্টা হিসেবে ৬০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত।ট্রামাডল সাপোজিটরিঃট্রামাডল সাপোজিটরি পায়ূপথে ব্যবহার্য। প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বাভাবিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড ছয় ঘণ্টা অন্তর। সাধারণভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড (৪টি ট্রামাডল সাপোজিটরি) যথেষ্ট। তবে ক্যান্সার এর ব্যথায় এবং অস্ত্রোপচারে পরবর্তী ব্যথায় আরও অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে।
|
মাঝারি থেকে তীব্র ব্যথাজনিত উপসর্গসমূহে ট্রামাডল কার্যকরভাবে ব্যবহৃত হয়ে থাকে। উপসর্গসমূহ নিম্নরূপঃঅস্ত্রপচার পরবর্তী ব্যথা।কলিক ও স্পাসটিক ব্যথা।ক্যান্সারের ব্যথা।সনিড়বহিত সংযুক্তি সংক্রান্ত ব্যথা।ঘাড় ও পিঠের ব্যথা উপসর্গজনিত ব্যথা।অষ্টিওপোরোসিস এর উপসর্গজনিত ব্যথা।
|
ট্রামাডলের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। এ ছাড়াও এলকোহল জনিত বিষক্রিয়া, হিপনোটিক, কেন্দ্রিয়ভাবে কার্যম ব্যথানাশক ওষুধ, অপয়েড অথবা সাইকোট্রোপিক ওষুধ সমূহের সাথেও ট্রামাডল ব্যবহার করা যাবে না।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠ্যকাঠিন্য, মাথা ব্যথা, একাকিত্ব, বমি হওয়া, ফুসকুড়ি, স্নায়ুবিক উত্তেজনা, দূর্বলতা ইত্যাদি। কদাচিৎ সংঘটিত প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অসুস্থ বোধ হওয়া, এলার্জি বিক্রিয়া, ওজনহীনতা, রক্তনালীর প্রসারণ, পেটে ব্যথা,ক্ষুধামন্দা ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় ট্রামাডলের ব্যবহারের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ট্রামাডল পাসেন্টা ভেদ করতে পারে। সুতরাং একান্ত অপরিহার্য না হলে গর্ভাবস্থায় ট্রামাডল ব্যবহার না করাই শ্রেয়। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় বলে দুগ্ধদানকারী মায়েদের ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহণ করা উচিত নয়।
|
শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যাওয়াঃযখন কোন অবশকারী ওষুধ অথবা এলকোহলের সাথে ট্রামাডল অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয় তখন শ্বাস-প্রশ্বাসের হার কমে যেতে পারে।অপয়েড নির্ভরশীলতাঃঅপয়েড ওষুধ সমূহের উপর নির্ভরশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল নির্দেশিত নয়।স্নায়ূতন্ত্রীয় নিস্তেজকারক এর সাথে ব্যবহারঃস্নায়ূতন্ত্রীয় ডিপ্রেসেণ্ট যেমন এলকোহল, অপয়েড, এনেসথেটিক, ফেনোথায়াজিন।ট্রাঙ্কুলাইজার ও সিডেটিভ হিপনোটিক এর সাথে ব্যবহারঃএই ক্ষেত্রে ট্রামাডল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
| null |
Opioid analgesics
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
এক বছরের বেশী বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ট্রামাডল ১-২ মি.গ্রা./কেজি দেহ ওজন হিসেবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ১০০ মি.গ্রা. ট্রামাডল হাইড্রোক্লোরাইড সাপোজিটরি এবং সাস্টেইনড রিলিজ ক্যাপসুল শিশু ও ১৪ বৎসর নীচের কিশোর/কিশোরীদের দেয়া যাবে না।
|
Tramadol is a centrally acting synthetic analgesic compound. It inhibits the re uptake of neurotransmitters- serotonin and noradrenaline. Thus it modifies the transmission of pain impulses by activating both descending serotonergic pathways and noradrenergic pathways involved in analgesia. The analgesic effects of Tramadol are mediated via stimulation of mu-opioid receptors and indirect modulation of central monoaminergic inhibitory pathways.
| null | null |
Capsule or Tablet: Usual doses are 50 to 100 mg every four to six hours. For acute pain an initial dose of 100 mg is required. For chronic painful conditions an initial dose of 50 mg is recommended. Subsequent doses should be 50 to 100 mg administered 4-6 hourly. The dose level and frequency of dosing will depend on the severity of the pain.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Sustained Release Capsule or Tablet: One SR capsule or tablet every 12 hours, for example first one in the morning and then at the same time in the evening. The number of capsules taken at a time will depend upon severity of pain, but it should not be taken more frequently than every 12 hours.The total daily dosage by mouth should not exceed 400 mg.Injection: A dose of 50-100 mg may be given every 4 to 6 hours by intramuscular or by intravenous infusion. For the treatment of postoperative pain,the initial dose is 100 mg followed by 50 mg every 10 to 20 minutes if necessary to a maximum of 250 mg in the first hour. Thereafter, doses are 50 to 100 mg every 4 to 6 hours up to a total daily dose of 600 mg.Suppository: Tramadol suppository should be administered rectally. For adults usual dose is 100 mg Tramadol Hydrochloride 6 hourly. In general, 400 mg Tramadol Hydrochloride (4 Tramadol suppository) per day sufficient. However, for the treatment of Cancer pain and severe pain after operations much higher daily doses can be used.
|
In general, physician need not be concerned about drugs interacting with Syndol. The monoamine oxidase (MAO) inhibitors represent the only drug class not recommended for combination with Syndol. Concomitant administration of carbamazepine with Syndol causes a significant increase in Syndol metabolism and it requires to increase the dose of Syndol.
|
Tramadol is contraindicated in persons having hypersensitivity to this drug. It is also contraindicated in acute intoxication with alcohol, hypnotics, centrally acting analgesics, opioids or psychotropic drugs.
|
Commonly occurring side-effects are dizziness/vertigo, nausea, constipation, headache, somnolence, vomiting, pruritus, CNS stimulation, asthenia, sweating, dyspepsia, dry mouth, diarrhoea. Less commonly occurring side-effects include malaise, allergic reaction, weight loss, vasodilatation, palpitations, abdominal pain, anorexia, flatulence, GI bleeding, hepatitis, stomatitis etc.
|
Safe use of Tramadol in pregnancy has not been established. Tramadol has been shown to cross the placenta. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Therefore, Tramadol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the risk to the foetus. Tramadol Hydrochloride should not be administered during breast feeding as Tramadol and its metabolites have been detected in breast milk.
|
Respiratory depression:When large doses of tramadol are administered with anaesthetic with anaesthetic medications or alcohol, respiratory depression may result. Therefore, tramadol should be administered cautiously in patients at risk for respiratory depression.Opioid dependence: Syndol is not recommended for patients who are dependent on opioids.Concomitant CNS depressants:Syndol should be used with caution and in reduced dosages when administering to patients receiving CNS depressants such as alcohol, opioids, anesthetic agents, phenothiazines, tranquilizers or sedative hypnotics.Concomitant MAO inhibitors: Syndol should be used with great caution in patients taking MAO inhibitors, since tramadol inhibits the uptake of norepinephrine and serotonin.Syndol should be used with caution in patients with increased intracranial pressure or head injury and patients with acute abdominal conditions.
| null |
Opioid analgesics
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
In children from the age of 1 year Syndol can be given in a dose of 1-2 mg/kg body weight. However,suppository (100 mg Syndol) should not be administered in children and adolescents below the age of 14 years. Syndol 100 mg SR Capsules have not been studied in children. Therefore, safety and efficacy have not been established and the product should not be used in children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাধারণভাবে ট্রামাডলের সাথে অন্য ওষুধের পারষ্পরিক বিক্রিয়া নিয়ে সতর্কতা অবলম্বন করার তেমন প্রয়োজন নেই। মনোএমাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটরস-ই একমাত্র ওষুধ যা ট্রামাডলের সাথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কার্বামাজেপিন ও ট্রামাডল একত্রে ব্যবহার করলে ট্রামাডলের বিপাকক্রিয়া উল্লেখযোগ্য পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যার ফলে ট্রামাডলের মাত্রা বৃদ্ধি করার প্রয়োজন হতে পারে।', 'Indications': 'Syndol is used for the treatment of moderate to severe painful conditions. These include:Postoperative painColic and spastic painCancer painJoint painNeck and back painPain associated with osteoporosis.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/10776/syndol-plus-325-mg-tablet
|
Syndol Plus
| null |
325 mg+37.5 mg
|
৳ 8.00
|
Paracetamol + Tramadol Hydrochloride
|
প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত।ট্রামাডল একটি সেন্ট্রালি কার্যকরী অপিয়ড অ্যানালজেসিক। ইহার কার্যপদ্ধতি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত নয়। প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় দুই ধরনের কার্যপদ্ধতি পাওয়া যায়। প্যারেন্ট এবং M1মেটাবােলাইটের μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এবং নরএপিনেফ্রিন ও সেরেটোনিন পুনঃগ্রহন এর প্রতি দুর্বল প্রতিরােধক ক্ষমতা। প্যারেন্ট যৌগটির দূর্বল বন্ধন শক্তি এবং অর্থো-ডিমিথাইলেটেড মেটাবােলাইট M1এর μ-অপিয়ড রিসেপ্টরের প্রতি শক্তিশালী বন্ধন উভয় কারনেই অপিয়ড এর কার্যকারিতা পাওয়া যায়। অন্যান্য অপিয়ড অ্যানালজেসিক এর মত ট্রামাডল ইনভিট্রো পরীক্ষায় নর-এপিনেফ্রিন এবং সেরেটোনিন এর পুনঃগ্রহণ করার ক্ষমতাকে প্রতিরোধ করে। এই কার্যপদ্ধতি ট্রামাডল এর সার্বিক কার্যক্ষমতাকে প্রভাবিত করে।
| null | null | null |
মাঝারী অথবা মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায়: ১-২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পর পর এবং দিনে সর্বোচ্চ ৮টি ট্যাবলেট সেবন করা যায়।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসায়: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৪ অথবা ৬ ঘন্টা পরপর (দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট) সেবন করা যায়।ইহা খাবারের আগে বা পরে যেকোন সময় সেবন করা যেতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাঝারী এবং মাঝারী থেকে তীব্র ব্যথায় প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে।তীব্র ব্যথার স্বল্প মেয়াদী (৫ দিন অথবা এর কম) চিকিৎসার ক্ষেত্রে।
|
ট্রামাডল, প্যারাসিটামল অথবা এই ওষুধের অন্য যে কোন উপাদান বা অপিয়ড -এর প্রতি সংবেদনশীল রােগীকে এ ওষুধটি দেয়া উচিত নয়। যে সকল ক্ষেত্রে অপিয়ড প্রতিনির্দেশিত, সেসব ক্ষেত্রে এই ওযুধটিও প্রতিনির্দেশিত।
|
এই ওষুধ সেবনে নিম্নলিখিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে: এসথেনিয়া, অবসন্নতা, হটফ্লাস, ঝিমুনি, মাথাব্যথা, কাপুনি, পেটব্যাথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেট ফাঁপা, মুখগহ্বরের শুষ্কতা, বমি, এনােরেক্সিয়া, উৎকন্ঠা, দ্বিধা, ইউফোরিয়া, নির্ঘুমতা, বিচলতা, সােমনােলেন্স, প্রুরাইটাস, র্যাশ, অতিরিক্ত ঘাম ইত্যাদি।
|
প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি-সি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এখনাে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য পাওয়া যায়নি। কেবল ভ্রনের ক্ষতির ঝুকির তুলনায় চিকিৎসায় মায়ের উপকারের পরিমান অতিমাত্রায় বিবেচিত হলে, কেবলমাত্র সে ক্ষেত্রেই গর্ভাবস্থায় এ ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু নবজাতক এবং ইনফেন্টদের উপর এ ওষুধটির নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়, তাই অবসটেট্রিক্যাল প্রি-অপারেটিভ মেডিকেশন এবং ডেলিভারী পরবর্তী এনালজেসিক হিসেবে মার্সিং মায়েদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটি নির্দেশিত নয়।
|
এটি গাড়ী চালানাে অথবা মেশিন পরিচালনার মত জটিল কাজ করতে যে পরিমান মানসিক শারীরিক দক্ষতার প্রয়ােজন হয় তার ব্যঘাত ঘটাতে পারে।এই ওষুধটি অ্যালকোহলযুক্ত কোমল পানীয়র সাথে সেবন করা উচিত নয়।অন্যান্য ট্রামাডল অথবা প্যারাসিটামল যুক্ত ওষুধের সাথে এবং OTC ওষুধের সাথে একত্রে এই ওষুধটি সেবন করা উচিত নয়।ট্রানকুলাইজার, হিপনােটিকস অথবা অন্যান্য অপিয়ড এনালজেসিক এর সাথে সেবন করার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে এ ওষুধটির নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনাে নিরীক্ষা করা হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারণত বয়স্কদের ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণে সতর্ক হওয়া উচিত। সমসাময়িক অন্য রােগ এবং এ সকল রােগের বিবিধ চিকিৎসার কারণে যকৃত, কিডনি অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা হঠাৎ করে কমে যাওয়ার সম্ভাবনার উপর পর্যালােচনা করে মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত।বৃক্ক সংক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ঔষধ বৃক্কের সমস্যাজনিত রােগীদের ক্ষেত্রে নিরীক্ষিত নয়। যে সকল রােগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিট এর কম তাদের ক্ষেত্রে দুটি মাত্রার মধ্যবর্তী সময় বাড়াতে হবে এবং খেয়াল রাখতে হবে যেন প্রতি ১২ ঘন্টায় ২টি ট্যাবলেটের বেশি না হয়।যকৃতের সমস্যায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে: এই ঔষধ যকৃতের সমস্যাগ্রস্থ রােগীদের উপর নিরীক্ষিত নয়। তাই ইহার ব্যবহার এ ধরনের রােগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin.Tramadol is a centrally acting synthetic opioid analgesic. Although its mode of action is not completely understood, from animal tests, at least two complementary mechanisms appear applicable: binding of parent and M1metabolite to μ-opioid receptors and weak inhibition of the reuptake of norepinephrine and serotonin. Opioid activity is due to both low affinity binding of the parent compound and higher affinity binding of the O-demethylated metabolite M1to μ-opioid receptors. Tramadol has been shown to inhibit reuptake of norepinephrine and serotonin in vitro, as have some other opioid analgesics.These mechanisms may contribute independently to the overall analgesic profile of tramadol.
| null | null |
For the management of moderate to moderately severe pain: The recommended dose is 1 or 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.In case of short-term (five days or less) management of acute pain: The recommended dose is 2 tablets every 4 to 6 hours as needed for pain relief up to a maximum of 8 tablets per day.This tablet can be administered without regard to food.
| null |
Tramadol & Paracetamol combination tablets should not be administered to patients who have previously demonstrated hypersensitivity to tramadol, paracetamol, any other component of this product, or opioids. This is contraindicated in any situation where opioids are contraindicated.
|
The following adverse reactions may happen to this therapy: asthenia, fatigue, hot flushes, dizziness, headache, tremor, abdominal pain, constipation, diarrhea, dyspepsia, dry mouth, nausea, vomiting, anorexia, anxiety, confusion, euphoria, insomnia, nervousness, somnolence pruritus, rash, increased sweating etc.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This combination preparation should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. This combination preparation is not recommended for obstetrical preoperative medication or for post-delivery analgesia in nursing mothers because its safety in infants and newborns has not been studied.
|
Syndol Plus preparation may impair mental or physical abilities required for the performance of potentially hazardous tasks such as driving a car or operating machinery.Syndol Plus preparation should not be taken with alcohol containing beverages.The patient should be instructed not to take Syndol Plus preparation in combination with other tramadol or paracetamol-containing products, including over-the-counter preparations.Syndol Plus preparation should be used with caution when taking medications such as tranquilizers, hypnotics or other opiate containing analgesics.
| null |
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Store in a cool and dry place. Do not freeze. Keep all medicines out of the reach of children.
|
pediatric use: The safety and effectiveness of Syndol Plus preparation have not been studied in the pediatric population.Geriatric use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function; of concomitant disease and multiple drug therapy.Use in Renal Disease: Syndol Plus preparation has not been studied in patients with impaired renal function. In patients with creatinine clearances of less than 30 ml/min, it is recommended that the dosing interval of Syndol Plus preparation be increased but not to exceed 2 tablets every 12 hours.Use in Hepatic Disease: Syndol Plus preparation has not been studied in patients with impaired hepatic function. The use of Syndol Plus preparation in patients with hepatic impairment is not recommended.
|
{'Indications': 'This tablet is indicated for-The management of moderate to moderately severe pain in adults.The short-term (five days or less) management of acute pain.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/14986/synflex-250-mg-tablet
|
Synflex
| null |
250 mg+200 mg
|
৳ 8.50
|
Glucosamine Sulfate + Chondroitin
|
গ্লুকোসামিন (২-এমাইনো-২-ডিঅক্সি-আলফা-ডি-গ্লুকোজ) একটি প্রাকৃতিক উপাদান যা শরীরে তৈরী হয়। এটি বিভিন্ন খাদ্যে পাওয়া যায়। ইহা গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান যেমন হায়ালুরনিক এসিড, কেরাটান সালফেট এবং কনড্রয়টিন সালফেট তৈরীর মূল উপাদান। গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয়ে প্রোটিওগ্লাইক্যানস তৈরী করে, যা অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থির মূল উপাদান। যখন তরুণাস্থি ক্ষতিগ্রস্থ হয় কিংবা পরিমাণ মত তৈরী হয় না, তখন অষ্টিওআরথ্রাইটিস দেখা দেয়। গ্লুকোসামিন লিগামেন্ট, টেন্ডন ও নখ এবং অন্যান্য সংযোজন কলা তৈরীতে সাহায্য করে। যখন আমরা কৃত্রিমভাবে প্রস্তুতকৃত গ্লুকোসামিন সালফেট গ্রহণ করি, ইহা শরীরে গ্লুকোসামিনের পরিমান বাড়িয়ে দেয়, যা ক্ষতিগ্রস্থ তরুণাস্থির পুনর্গঠন করে। গ্লুকোসামিন তরুণাস্থির কোষ কনড্রোসাইট-কে গ্লাইকোসামিনোগ্লাইক্যান এবং প্রোটিওগ্লাইক্যান তৈরীতে সাহায্য করে।কনড্রয়টিন সালফেট একটি গ্লুকোসামিনোগ্লাইক্যান (এসিড মিউকো-পলিস্যাকারাইড), যা সংযোজক কলা বিশেষ করে অস্থিঃসন্ধির তরুনাস্থিতে পাওয়া যায় (স্তন্যপায়ী প্রাণীদের)। কনড্রয়টিন সালফেট গ্লুকোসামিন সালফেটের মতই প্রোটিওগ্লাইকেনের মূল উপাদান যোগান দেয়। আবার কনড্রয়টিন এম.এম.পি. (ম্যট্রিক্স মেটালোপ্রোটিন্যাজ) এনজাইমকে বাধা দিয়ে শরীরের সুস্থ তরুণাস্থির ক্ষয় রোধ করে।গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন সালফেট একসাথে গ্রহণ করলে এদের কার্যকারীতা বৃদ্ধি পায়। প্রাপ্ত তথ্যাদি প্রমাণ করে যে, এই মিলিত ওষুধটি জটিল ধরণের অস্টিওআরথ্রাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ উভয়ই নিরাময় করতে এবং রোগের ক্রমবর্ধিষ্ণুতাকে রোধ করতে খুবই কার্যকরী। এই ওষুধ স্বাভাবিক বয়স্ক ব্যক্তিদের অস্টিওআরথ্রাইটিস প্রতিরোধ করে। ইহা নন-স্টেরয়ডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ওষুধের মতই কার্যকর কিন্তু সেগুলোর চেয়ে বেশী সহনীয় এবং গ্রহণযোগ্য। অস্টিওআরথ্রাইটিস ছাড়াও এই ওষুধটি পেশী ও অস্থি সংশ্লিষ্ট আঘাত যেমন টেনড়ন ও লিগামেন্টের স্ট্রেইন নিরাময়ে সাহায্য করে।
| null | null | null |
২৫০/২০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ১-২ টি ট্যাবলেট দিনে তিন বার। ঔষধটির কার্যকারীতা এবং রোগীর দেহের ওজনের ভিত্তিতে সেবন মাত্রা পরিবর্তন যোগ্য। চিকিৎসা খরচের কথা বিবেচনা করে ৬০ দিন পর সেবন মাত্রা প্রয়োজন অনুসারে কমিয়ে আনা যায়। দেহের ওজনের উপর ভিত্তি করে একটি আদর্শ সেবন বিধি নিচে দেয়া হল-৫৪ কেজির নিচে: প্রতিদিন ১০০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ৮০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৫৪ কেজি থেকে ৯১ কেজি পর্যন্ত: প্রতিদিন ১৫০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ১২০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৯১ কেজি এর বেশী: প্রতিদিন ২০০০ মিগ্রা গ্লুকোসামিন সালফেট এবং ১৬০০ মিগ্রা কনড্রয়টিন সালফেট।৭৫০/৬০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ১ টি করে ট্যাবলেট প্রতিদিন দুইবার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
হাঁটু, কোমর, মেরুদন্ড, হাত ও অন্যান্য স্থানে বাতের চিকিৎসায় খাদ্য সম্পূরক হিসেবে এটি ব্যবহার হয়। এটি রিউমাটয়েড আথ্রাইটিস, খেলাধুলায় আঘাতপ্রাপ্ত, মাইগ্রেন, ত্বকের বিভিন্ন সমস্যায় (যেমন, সোরিয়াসিস), রক্তনালীকার জটিলতায় (যেমন, অ্যাথারোস্কেলেরোসিস), কিডনীর পাথর এবং ইনফ্লাম্যাটরি বাউল ডিজিজ (যেমন, আলসারেটিভ কোলাইটিস, লিকি গাট সিনড্রোম)- এ উপকারী।
|
গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন এর কোনরূপ প্রতিনির্দেশনা জানা নেই। তবে এই উপাদানগুলির প্রতি প্রমাণিত অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এটি তাদের প্রতি প্রতিনির্দেশিত।
|
গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের কোন উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। প্লাসিবোর মত এটির কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন অল্প ও পরিবর্তনযোগ্য আন্ত্রিক গ্যাস তৈরী করতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে গ্লুকোসামিন সালফেট অথবা কনড্রয়টিন সালফেট দেয়া উচিত নয়। গর্ভস্থিত শিশুর প্রতি গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিন এর প্রতিক্রিয়া সম্পর্কিত যথেষ্ট পরীক্ষা এখনও করা হয়নি। গর্ভবতী ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের ব্যবহার সম্পর্কিত কোন গবেষণা করা হয়নি। তাই গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে বিশেষ সতর্কতার সাথে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নিয়ে গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন গ্রহণ করা উচিত।
|
ডায়াবেটিস মেলিটাস এর রোগীদের গ্লুকোসামিন গ্রহণকালে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। যাদের যকৃত ও বৃক্ক ঠিকমত কাজ করে না তাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিয়ে বিশেষ কোন গবেষণা করা হয়নি। গ্লুকোসামিন এবং কনড্রয়টিন এর টক্সিকোলজিক্যাল ও ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যগুলো এসব রোগীদের ব্যবহার নিয়ে কোনরূপ সীমাবদ্ধতা নির্দেশ করেনা। তবুও, যকৃত ও বৃক্কের মারাত্নক রোগে ভুগছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে কেবলমাত্র যথাযথ মেডিক্যাল সুপারভিশনে ওষুধটি দেয়া উচিত। শিশুদের ক্ষেত্রে এটা ব্যবহার করা উচিৎ না।
| null |
Stimulation of Cartilage formation
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ থেকে বিরত থাকুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Glucosamine is a natural amino-sugar, produced by the body and found in certain foods. It is the most fundamental building block required for biosynthesis of glycosaminoglycans (GAGs) like Hyaluronic Acid, Keratan Sulfate, and Chondroitin Sulfate. GAGs binds with protein and form proteoglycans, the essential building block of articular cartilage. When cartilage in a joint deteriorates,Osteoarthritis develops. It also helps to form ligaments, tendon, nails, and various other connective tissues.When we take artificially synthesized Glucosamine Sulfate supplement, it increases Glucosamine level in the body, thus facilitates production and repair of cartilage. Glucosamine also activates chondrocytes in the cartilage which help produce GAGs and proteoglycans.Chondroitin Sulfate is a glycosaminoglycan (acid muco polysaccharide) found in connective tissue, especially in the articular cartilage of all mammals. Chondroitin Sulfate supplement acts similarly as Glucosamine Sulfate, since it also provide substrate for proteoglycans. Chondroitin also protects existing healthy cartilage from premature decline by preventing the MMP (Matrix metalloproteinase) enzyme that breakdowns the proteoglycans.Combining Glucosamine with Chondroitin Sulfate shows synergistic effect. Data supports that this combination has been shown to be very much effective in severe cases of Osteoarthritis that treats both sign and symptoms of Osteoarthritis & modifies disease progression. It prevents Osteoarthritis in case of normal adults. In Osteoarthritic pain it is as effective as NSAIDs with significantly better tolerability and clinical compliance. It is also helpful during the repair phase of musculo-skeletal soft tissue injuries such as tendon or ligament strains
| null | null |
250/200 mg tablet: 1 to 2 tablets, three times daily. Dose may be adjusted according to the response of the drug and body weight. Doses can be tapered after 60 days as per requirement of the individual and for cost convenience. Typical dosage recommendation, based on body weight is as follows-Under 54 Kg:1000 mg Glucosamine Sulfate & 800 mg Chondroitin Sulfate per day54 Kg to 91 Kg:1500 mg Glucosamine Sulfate & 1200 mg Chondroitin Sulfate per dayOver 91 Kg:2000 mg Glucosamine Sulfate & 1600 mg Chondroitin Sulfate per day.750/600 mg tablet: 1 tablet two times daily or as directed by the physician.
|
There have been no reports of significant drug interactions of Glucosamine and Chondroitin with Antibiotics/ Antidepressants/ Antihypertensives/ Nitrates/ Antiarrythmics/ Anxiolytics/ Hypoglycemic agents/ Antisecretives/ Antiasthmatics. Chondroitin may enhance the blood thinning effects of anticoagulants like Warfarin, Heparin.
|
There are no known contraindications for Glucosamine and Chondroitin. But proven hypersensitivity (e. g. allergic to shellfish or sulfur) to Glucosamine and Chondroitin is a contraindication.
|
Safety studies with Glucosamine Sulfate & Chondroitin Sulfate show no demonstrable side effects. Rarely occurring side effects (such as, mild & reversible intestinal flatulence) are almost like placebo.
|
Women who are pregnant or who could become pregnant should not supplement with Glucosamine Sulfate or Chondroitin Sulfate. Glucosamine and Chondroitin has not been studied enough to determine their effects on a developing fetus. No studies have evaluated the use of Glucosamine and Chondroitin during pregnancy or lactation. It should be taken with caution and medical advice during pregnancy and lactation.
|
Patients with Diabetes Mellitus are advised to monitor blood glucose levels regularly when taking Glucosamine. No special studies were formed in patients with renal or hepatic insufficiency. The toxicological and pharmacokinetic profile of Glucosamine and Chondroitin does not indicate limitations for these patients. However, administration to patients with severe hepatic or renal insufficiency should be under appropriate medical supervision. Children should not be supplemented with Glucosamine and Chondroitin.
| null |
Stimulation of Cartilage formation
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিবায়োটিক/ এন্টিডিপ্রেসেন্ট/ এন্টিহাইপারটেনসিভ/ নাইট্রেট/ এন্টি এ্যারিদমিক/ এনজিওলাইটিক/ হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট/ এন্টি সিক্রেটিভ/ এন্টিএজমাটিক -এর সাথে গ্লুকোসামিন ও কনড্রয়টিনের উল্লেখযোগ্য কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। কনড্রয়টিন এন্টি কোয়াগুলেন্টস্ যেমন ওয়ারফেরিন, হেপারিন- এর রক্ত তরলীকরণ প্রবণতা বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Synflex is indicated for the treatment of osteoarthritis of knee, hip, spine, hand, and other locations as a dietary supplement. It is also beneficial in rheumatoid arthritis, sport injuries, migraine, different skin problems (e.g., psoriasis), vascular complications (e. g., atherosclerosis), kidney stones, and inflammatory bowel disease (e.g., ulcerative colitis, leaky gut syndrome).'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36875/synthox-25-mcg-tablet
|
Synthox
| null |
25 mcg
|
৳ 1.10
|
Levothyroxine Sodium
|
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
|
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
|
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
|
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
|
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
| null | null |
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
|
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Synthox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Synthox may result in increased Synthox requirements. Addition of Synthox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
|
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
|
Adverse reactions associated with Synthox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
|
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
|
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Synthox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Synthox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
|
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Synthox. Dose of Synthox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36876/synthox-50-mcg-tablet
|
Synthox
| null |
50 mcg
|
৳ 2.28
|
Levothyroxine Sodium
|
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
|
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
|
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
|
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
|
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
| null | null |
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
|
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Synthox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Synthox may result in increased Synthox requirements. Addition of Synthox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
|
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
|
Adverse reactions associated with Synthox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
|
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
|
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Synthox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Synthox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
|
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Synthox. Dose of Synthox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36962/synthox-75-mcg-tablet
|
Synthox
| null |
75 mcg
|
৳ 3.10
|
Levothyroxine Sodium
|
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
|
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
|
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
|
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
|
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
| null | null |
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
|
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Synthox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Synthox may result in increased Synthox requirements. Addition of Synthox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
|
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
|
Adverse reactions associated with Synthox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
|
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
|
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Synthox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Synthox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
|
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Synthox. Dose of Synthox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36963/synthox-100-mcg-tablet
|
Synthox
| null |
100 mcg
|
৳ 3.10
|
Levothyroxine Sodium
|
এতে আছে কৃত্রিম লিভোথাইরক্সিন (থাইরক্সিন বা টি৪- ও বলা হয়) যা প্রাকৃতিক হরমোন টি8এর অনুরূপ, থাইরয়েড গ্রন্থিতে তৈরি হয়। পেরিফেরাল টিস্যুতে প্রায় ৩০% টি অধিকতর কার্যকারী টি8মেটাবোলাইট ট্রাইআয়োডো থাইরনিনে (টি8) পরিবর্তিত হয়। TBG (থাইরক্সিন বাইন্ডিং গ্লোবিউলিন) টি8এর প্রধান বাহক। এই বন্ধন টি8- কে বিপাক ও রেচন থেকে রক্ষা করে ফলে রক্তে এর অর্ধায়ু বৃদ্ধি পায়। মোট টি8- এর শুধুমাত্র ০.০৩% রক্তে মুক্ত অবস্থায় থাকে। টি8- এর রেচনের অর্ধায়ু ৬-৭ দিন। হাইপার থাইরয়ডিজমে এই অর্ধায়ু কমে ৩-৪ দিন হয়ে যায়, পক্ষান্তরে হাইপোথাইরয়েডিজমে এটি ৯-১০ দিনে হয়ে যায়। নেফ্রোসিস বা হেপাটিক সিরোসিসে যখন প্লাজমায় প্রোটিন এর পরিমান কমে যায় অথবা নির্দিষ্ট ওষুধ দ্বারা প্রোটিন এর সাথে বন্ধন বাধাপ্রাপ্ত হয় তখন টি8এর অর্ধায়ু কমে যায়। থাইরয়েড হরমোন ভাঙনের প্রধান স্থান হল যকৃত। টি8- এর গ্লুকুরনিক ও সালফেটের সাথে সংশ্লেষিত হয়ে ফেনোলিক হাইড্রক্সিল গ্রুপ এর মাধ্যমে প্রস্রাবে নিঃসৃত হয়। থাইরয়েড হরমোন গুলোর একটি এন্টারোহেপাটিক সংবহন রয়েছে, যেহেতু অন্ত্রের হাইড্রোলাইসিস দ্বারা বিমুক্ত হয়ে পুনরায় শোষিত হয়। টি8- এর দীর্ঘ অর্ধায়ুর কারণে লিভোথাইরক্সিন এর দৈনিক একটি ডোজ থেকে জৈবিকভাবে অধিক সক্রিয় টি8- এর অবিচল রক্তের স্তর পাওয়া যায়। অতএব, একবার সঠিক মাত্রাটি প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর থেরাপিউটিক ইফেক্ট পরিবর্তন হওয়ার সম্ভাবনা কম।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রারম্ভিক মাত্রা: ২৫-৫০ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। ৬-৮ সপ্তাহের ব্যবধানে ধাপে ধাপে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রাইমারী হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে টিএএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্র ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যায়।মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা: ১২.৫-২৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতিদিন। রক্তে টিএসএইচ এর পরিমান স্বাভাবিক হওয়া পযন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পর পর দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে মাত্রা বাড়াতে হবে।সেকেন্ডারী (পিটুইটারী) অথবা টারসিয়ারী (হাইপোথ্যালাাামিক) হাইপোথাইরয়েডিজমের ক্ষেত্রে: রোগী ইউথাইরয়েড অবস্থায় আসা পর্যন্ত এবং রক্তে ফ্রি টি৪- এর পরিমান পূর্বের স্বাভাবিক সীমায় আনা পর্যন্ত লিভোথাইরক্সিন সোডিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।৫০ বছরের অধিক বয়স্ক রোগী অথবা হৃদরোগীর ক্ষেত্রে: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি ওজন হিসেবে।শিশুদের ক্ষেত্রে (নবজাতক): অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম প্রতি কেজি হিসেবে। কার্ডিয়াক ফেইলরের ঝুঁকি আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে কম মাত্রায় ওষুধ শুরু করতে হবে। চিকিৎসা এবং ল্যাবরেটরী পরীক্ষার ফলাফল অনুযায়ী পরবর্তীতে ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বাড়াতে হবে। রক্তে টি৪এর ঘনত্ব খুব কম (<৫ মাইক্রোগ্রাম/ডেসিলিটার) বা নিরুপনের অযোগ্য হলে লিভোথাইরক্সিনের প্রারম্ভিক মাত্রা হবে দৈনিক ৫০ মাইক্রোগ্রাম।সাধারণভাবে শিশুদের ক্ষেত্রে: দীর্ঘস্থায়ী বা মারাত্মক হাইপোথাইরয়েডিজমের শিশুদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ২৫ মাইক্রোগ্রাম। প্রত্যাশিত ফলাফল না পাওয়া পর্যন্ত প্রতি ২-৪ সপ্তাহ পরপর ২৫ মাইক্রোগ্রাম হারে বাড়াতে হবে। বড় শিশুদের হাইপারএ্যাকটিভিটির উপসর্গ কমানোর জন্য স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে শুরু করতে হবে। পরবর্তীতে স্বাভাবিক পূর্ণ মাত্রা আসা পর্যন্ত প্রতি সপ্তাহে স্বাভাবিক মাত্রার এক চতুর্থাংশ হিসেবে মাত্রা বাড়াতে হবে। প্রতি কেজি ওজন হিসেবে দৈনিক মাত্রা-০-৩ মাস: দৈনিক ১০-১৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৩-৬ মাস: দৈনিক ৮-১০ মাইক্রেগ্রাম/কেজি৬-১২ মাস: দৈনিক ৬-৮ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১-৫ বছর: দৈনিক ৫-৬ মাইক্রোগ্রাম/কেজি৬-১২ বছর: দৈনিক ৪-৫ মাইক্রোগ্রাম/কেজি>১২ বছর কিন্তু অসম্পুর্ন বৃদ্ধি ও বয়ঃসন্ধি: দৈনিক ২-৩ মাইক্রোগ্রাম/কেজিপরিপূর্ণ বৃদ্ধি ও বয়সন্ধি: দৈনিক ১.৭ মাইক্রোগ্রাম/ কেজিরোগীর শারীরিক অবস্থা ও ল্যাবরেটরী পরীক্ষার পরিমাপ অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
|
সাব একিউট থাইরয়ডাইটিসে অস্থায়ী হাইপোথাইরয়ডিজমে ব্যাতীত অন্যান্য হাইপোথাইরয়ডিজমে রিপ্লেসমেন্ট থেরাপী হিসেবে ব্যবহৃত হয়।গলগন্ড, নডিউলের উপস্থিতিতে এবং থাইরয়েড ক্যান্সারের রেডিওলজিকাল এবং/অথবা সার্জিক্যাল চিকিৎসার পর থাইরয়েড স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) স্তরের দমনের জন্য ব্যবহৃত হয়।লিথিয়ামের মতো অন্যান্য ওষুধের গলগন্ডজনিত প্রভাবগুলোকে দমন করার জন্য ব্যবহৃত হয়।সাপ্রেশন পরীক্ষায় ডায়াগনষ্টিক এইড হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
যেকোন ধরনের সাবক্লিনিক্যাল বা ওভার্ট থাইরোটক্সিকোসিসের চিকিৎসা করা না হলেএকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনঅসংশোধিত এড্রেনাল ফেইলিওর
|
অতিরিক্ত মাত্রায় ব্যবহারজনিত হাইপারথাইরয়েডিজমই মূলতঃ লিভোথাইরক্সিনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। সেক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গসমূহ দেখা দেয়-সাধারণ উপসর্গ: ক্লান্তি, ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজনহানি, তাপ অসহনীয়তা, অতিরিক্ত আবেগ, নিদ্রাহীনতা।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র: কাঁপুনী, পেশার দুর্বলতা।রক্ত সংবহনতন্ত্র: বুক ধরফর করা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এ্যারিদমিয়া, নাড়ির স্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধিশ্বসনতন্ত্র: শ্বাসকষ্টপরিপাকতন্ত্র: পাতলা পায়খানা, বমি, পেটব্যাথাত্বক: চুলপড়া, ত্বক লালচে হওয়া
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার ক্যাটাগরি এ। গর্ভাবস্থায় শরীরে লিভোথাইরক্সিনের চাহিদা বৃদ্ধি পায়। মাতৃদুগ্ধে খুব সামান্য পরিমান থাইরয়েড হরমোন নিঃসরিত হয় যা শিশুর ওপর তেমন কোন বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না। তথাপি স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন প্রয়োজন।
|
যেসব রোগীদের পিটুইটারি গ্রন্থির ক্রিয়া হ্রাসের কারণে হাইপোথাইরয়েডিজম হয়েছে, তাদের এড্রেনোকর্টিকাল ইনসাফিসিয়েন্সিও থাকতে পারে। লিভোথাইরক্সিন থেরাপি শুরু করার পূর্বে, একিউট এড্রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি প্রতিরোধ করার জন্য পর্যাপ্ত কর্টিকোস্টেরয়েড রিপ্লেসমেন্টের মাধ্যমে এর চিকিত্সা করা উচিত।হৃদরোগী এবং/অথবা গুরুতর ও দীর্ঘ-বিদ্যমান হাইপোথাইরয়েডিজম রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রা বাছাই ও মাত্রার যে কোন বৃদ্ধি যত্নসহকারে করা উচিত। অতিরিক্ত প্রাথমিক মাত্রা বা খুব দ্রুত মাত্রা বৃদ্ধি করলে এনজাইনা বৃদ্ধি বা অবনতির অভিযোগ, এরিদমিয়া, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, কার্ডিয়াক ফেইলিওর বা হঠাৎ রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যেটি৪- দিয়ে চিকিৎসার সময় শারীরিক ওজনের কোনও লক্ষ্যনীয় পরীবর্তন হলে মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।রক্তে টি৩- এবং টি৪এর মাত্রা পর্যবেক্ষণের সময় এটি মনে রাখা উচিত যে টি৩- এর একটি সাধারণ স্তর অর্জনের জন্য একটি উচ্চ মাভাবিক হতে সামান্য বর্ধমান টি৪- এর স্তর প্রয়োজন হবে। প্রাথমিক হাইপোথাইরয়েডিজমে লিভোথাইরক্সিন এর সঠিক ডোজটি সাধারণত রক্তে টিএসএইচ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে প্রতিষ্ঠিত করা উচিত এটি স্বাভাবিক হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য কারণ থাইরয়েড প্রিপারেশন দ্বারা বিষক্রিয়া হলে মারাত্নক পরিণতি হতে পারে।
|
মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের ফলে হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণসমূহ দেখা দেয়। যেমন- দ্বিধাগ্রস্থতা, ডিসওরিয়েন্টেশন। এছাড়া সেরেব্রাল এমবোলিজম, শক, কোমা, এমনকি মৃত্যু পর্যন্ত হতে পারে। তবে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রেই শুধুমাত্র এ জাতীয় উপসর্গ দেখা দেবার সম্ভাবনা থাকে। মাত্রাতিরিক্ত ব্যবহারের লক্ষণসমূহ দূর হওয়া পর্যন্ত তাৎক্ষনিকভাবে লিভোথাইরক্সিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে অথবা মাত্রা কমিয়ে ব্যবহার করতে হবে।
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
৩০° সে এর নিচে, আলো থেকে দূরে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This tablet contains synthetic Levothyroxine (also called Thyroxine or T4) which is identical to the natural hormone T4, produced in the Thyroid gland. About 30% of T4 is converted to the much more active Triiodothyronine (T3) in peripheral tissues. TBG (Thyroxine Binding Globulin) is the major carrier of T4. This binding protects T4 from metabolism and excretion resulting in its long half-life in the circulation. Only about 0.03% of total T4 in plasma is unbound. The half-life of elimination of T4 is 6 to 7 days. In hyperthyroidism, the half-life is shortened to 3 or 4 days, whereas in hypothyroidism it may be 9 to 10 days. In conditions associated with reduced protein in plasma as in nephrosis or hepatic cirrhosis or when binding to protein is inhibited by certain drugs the half-life of T4 may be shortened. The liver is the major site of degradation of Thyroid hormones. T4 is conjugated with Glucuronic and Sulphate conjugates through the Phenolic hydroxyl group and excreted in the urine.There is an enterohepatic circulation of the Thyroid hormones, since they are liberated by hydrolysis in the intestine and reabsorbed. Because of the long half-life of T4, a steady blood level of the biologically more active T3 can be obtained from one single daily dose of Levothyroxine. Therefore, variations in the therapeutic effect are unlikely once the correct dosage has been established.
| null | null |
Adult dose:Initial starting dose: 25-50 mcg/day, with gradual increments in dose at 6-8 week intervals, as needed. The Levothyroxine Sodium dose is generally adjusted in 12.5-25 mcg increments until the patient with primary hypothyroidism is clinically euthyroid and the serum TSH has normalized.In patients with severe hypothyroidism: Initial dose is 12.5-25 mcg/day with increases of 25 mcg/day every 2-4 weeks, accompanied by clinical and laboratory assessment,until the TSH level is normalized.In patients with secondary (pituitary) or tertiary (hypothalamic) hypothyroidism: Levothyroxine Sodium dose should be titrated until the patient is clinically euthyroid and the serum free - T4 level is restored to the upper half of the normal range.For patients older than 50 years or for patients under 50 years of age with underlying cardiac disease: 1.7 mcg/kg/day.Pediatric Dosage (Newborns): The recommended starting dose is 10-15 mcg/kg/day. A lower starting dose should be considered in infants at risk for cardiac failure and the dose should be increased in 4-6 weeks as needed based on clinical and laboratory response to treatment. In infants with very low (<5 mcg/dL) or undetectable serum T4 concentrations, the recommended initial starting dose is 50 mcg/day of Levothyroxine Sodium.Pediatric Dosage (Infants and Children): In children with chronic or severe hypothyroidism, initial dose of 25 mcg/day with increments of 25 mcg every 2-4 weeks until the desired effect is achieved. Hyperactivity in an older child can be minimized if the starting dose is one-fourth of the recommended full replacement dose and the dose is then increased on a weekly basis by an amount equal to one-fourth the full recommended replacement dose until the full recommended replacement dose is reached.0-3 months: 10-15 mcg/kg/day3-6 months: 8-10 mcg/kg/day6-12 months: 6-8 mcg/kg/day1-5 years: 5-6 mcg/kg/day6-12 years: 4-5 mcg/kg/day>12 years but growth and puberty incomplete: 2-3 mcg/kg/dayGrowth and puberty complete: 1.7 mcg/kg/day.The dose should be adjusted based on clinical response and laboratory parameters.
|
Concurrent use of tri/tetracyclic antidepressants and Synthox may increase the therapeutic and toxic effects of both drugs, possibly due to increased receptor sensitivity to catecholamines.Toxic effects may include increased risk of cardiac arrhythmias and CNS stimulation; onset of action of tricyclics may be accelerated. Administration of sertraline in patients stabilized on Synthox may result in increased Synthox requirements. Addition of Synthox to antidiabetic or insulin therapy may result in increased antidiabetic agent or insulin requirements. Careful monitoring of diabetic control is recommended, especially when thyroid therapy is started, changed, or discontinued. Serum digitalis glycoside levels may be reduced in hyperthyroidism or when the hypothyroid patient is converted to the euthyroid state. Therapeutic effect of digitalis glycosides may be reduced.
|
Untreated subclinical or overt Thyrotoxicosis of any etiologyAcute Myocardial InfarctionUncorrected Adrenal failure.
|
Adverse reactions associated with Synthox therapy are primarily those of hyperthyroidism due to therapeutic overdose. They include the following:General: Fatigue, increased appetite, weight loss, heat intolerance, fever, excessive sweating;Central nervous system: Headache, hyperactivity, nervousness, anxiety, irritability, emotional lability, insomnia.Musculoskeletal: Tremors, muscle weakness.Cardiovascular: Palpitations, tachycardia, arrhythmias, increased pulse and blood pressureRespiratory: Dyspnea.Gastrointestinal: Diarrhea, vomiting, abdominal cramps.Dermatologic: Hair loss, flushing.
|
Pregnancy Category A. Pregnancy may increase Levothyroxine requirements. Although Thyroid hormones are excreted only minimally in human milk,caution should be exercised when it is administered to a nursing woman.However, adequate replacement doses of Levothyroxine are generally needed to maintain normal lactation.
|
In patients whose hypothyroidism is due to a decrease in pituitary gland function, there may also be adrenocortical insufficiency;before starting Synthox therapy, this should be treated by adequate replacement with Corticosteroids to prevent acute adrenal insufficiency.The choice of the starting dose and of any increases in dosing should be made with great care in patients with cardiovascular disease and/or severe and long-existing hypothyroidism.Too high an initial dose or too rapid an increase in dosing may lead to development or worsening of angina complaints, arrhythmias, myocardial infarction, cardiac failure or to sudden increase in blood pressure, especially in older patients.Any marked change of body weight during treatment with T4 requires adjustment of the dosage.When monitoring blood levels of T3 and T4, it should be borne in mind that a "high" normal to slightly increased T4 level will be necessary in order to obtain a normal level of T3. The correct dosage of Synthox in primary hypothyroidism should generally be established by monitoring the serum level of TSH to see whether it has normalized. Because intoxication with Thyroid preparations may have serious consequences.
|
The signs and symptoms of overdose are those of hyperthyroidism - agitation, confusion, irritability, hyperactivity, headache, sweating, mydriasis, tachycardia, arrhythmias, tachypnoea, pyrexia, increased bowel movements and convulsions. Cerebral embolism, shock, coma, and death have been reported. Symptoms may not necessarily be evident or may not appear until several days after ingestion of Synthox. Dose of Synthox should be reduced or temporarily discontinued if signs or symptoms of overdosage occur. Treatment is symptomatic.
|
Thyroid drugs & hormone
| null |
Store below 30°C and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রাই/টেট্রাসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং লিভোথাইরক্সিনের একযোগে ব্যবহার উভয় ওষুধের চিকিতসা ও বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলিকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, সম্ভবত ক্যাটেলঅ্যামিন রিসেপ্টারের সংবেদনশলতা বৃদ্ধি করার কারনে। বিষক্রিয়ার প্রভাবগুলির মধ্যে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়া এবং সিএনএস উদ্দীপনা বৃদ্ধির ঝুঁকি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ট্রাইসাইক্লিসগুলির ক্রিয়া শুরু করা ত্বরান্বিত হতে পারে। লিভোথাইরক্সিনে স্থিতিশীল রোগীদের সারট্রালিন ব্যবহারের ফলে লিভোথাইরক্সিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। লিভোথাইরক্সিনকে অ্যান্টিডায়াবেটিক বা ইনসুলিন থেরাপিতে যোগ করার ফলে অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্ট বা ইনসুলিনের প্রয়োজনীয়তা বাড়তে পারে। যত্ন সহকারে ডায়াবেটিক নিয়ন্ত্রণ পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষত যখন থাইরয়েড থেরাপি শুরু, পরিবর্তিত বা বন্ধ হয়ে যায়। হাইপারথাইরয়েডিজমে বা হাইপোথাইরয়েড রোগী যখন ইউথাইরয়েড অবস্থায় রুপান্তরিত হয় তখন সিরাম ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডগুলির চিকিৎসার প্রভাব হ্রাস হতে পারে।', 'Indications': 'As replacement therapy in hypothyroidism of any aetiology. Replacement therapy should not be instituted in transient hypothyroidism during the recovery phase of subacute Thyroiditis.For the suppression of Thyroid Stimulating Hormone (TSH) levels in the presence of goitres, nodules and after radiological and/or surgical treatment of Thyroid cancer.For the suppression of the goitrogenic effects of other drugs such as Lithium.As a diagnostic aid in suppression tests.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36525/tagus-10-mg-tablet
|
gus
|
Active Duodenal Ulcer and Active Benign Gastric Ulcer: The recommended oral dose for both bioactive duodenal ulcer and active benign gastric ulcer is 20 mg to be taken once daily in the morning. Most patients with active duodenal ulcer heal within four weeks. However, a few patients may require an additional four weeks of therapy to achieve healing. Most patients with active benign gastric ulcer heal within six weeks. However, again a few patients may require an additional six weeks of therapy to achieve healing.Erosive or Ulcerative Gastro-Esophageal Reflux Disease (GERD): The recommended oral dose for this condition is 20 mg to be taken once daily for four to eight weeks.Gastro-Esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance): For long-term management, a maintenance dose of rabeprazole sodium 20 mg or 10 mg once daily can be used depending upon patient response.Symptomatic treatment of moderate to very severe Gastro-Esophageal Reflux Disease (symptomatic GERD): 10 mg once daily in patients without oesophagitis. If symptom control has not been achieved during four weeks, the patient should be further investigated. Once symptoms have resolved, subsequent symptom control can be achieved using an on-demand regimen taking 10 mg once daily when needed.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (Less than 15 kg): 5 mg once daily for 12 weeks with the option to increase to 10 mg if inadequate response.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (15 kg or more): 10 mg once daily for 12 weeks.Zollinger-Ellison Syndrome: The recommended adult starting dose is 60 mg once a day. The dose may be titrated upwards to 120 mg/day based on individual patient needs. Single daily doses up to 100 mg/day may be given. 120 mg dose may require divided doses, 60 mg twice daily. Treatment should continue for as long as clinically indicated.Eradication of H. pylori: Patients with H. pylori infection should be treated with eradication therapy. The following combination given for 7 days is recommended. Rabeprazole sodium 20 mg twice daily, clarithromycin 500 mg twice daily and amoxicillin 1g twice daily.
|
10 mg
|
৳ 3.50
|
Rabeprazole Sodium
|
র্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে এসিড নিঃসরণ বন্ধ করে। এই এনজাইমকে প্যারাইটাল কোষের প্রোটন পাম্প বলা হয় এবং এই জন্য র্যাবিপ্রাজলকে সাধারণভাবে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বলা হয়।
| null |
সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার: সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার উভয়ের জন্য প্রস্তাবিত মুখে খাওয়ার মাত্রাটি ২০ মিলিগ্রাম, যা দিনে একবার সকালে গ্রহণ করা উচিৎ। অধিকাংশ সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এর রোগী ৪ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। যদিও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৪ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। অধিকাংশ সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার এর রোগী ৬ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। তাছাড়াও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৬ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ (GERD): মুখে সেবনের জন্য নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক ২০ মিগ্রা করে ৪ থেকে ৮ সপ্তাহ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায় (GERD নিয়ন্ত্রণে): রোগীর শরীরে ওষুধ এর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে র্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম এর নিয়ন্ত্রিত পরিমাণ হচ্ছে দৈনিক ২০ মিগ্রা অথবা ১০ মিগ্রা।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়: খাদ্যনালীর প্রদাহ ব্যতিত রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ১০ মিগ্রা। যদি ৪ সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে না আসে তবে রোগীকে পুনরায় পরীক্ষা-নিরিক্ষা করা উচিৎ। একবার উপসর্গ নিয়ন্ত্রিত হলে, পরবর্তীতে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য রোগী প্রয়োজন অনুসারে দৈনিক ১০ মিগ্রা করে গ্রহণ করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজির কম): ৫ মিগ্রা দৈনিক ১ বার, ১২ সপ্তাহ, উপসর্গের লক্ষণ সমূহ সম্পূর্ণরূপে দূরীভূত না হলে ১০ মিগ্রা পর্যন্ত সেবন করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজি অথবা তার চেয়ে বেশী): ১০ মিগ্রা দৈনিক ১ বার ১২ সপ্তাহ।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর জন্য প্রারম্ভিক নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ৬০ মিগ্রা। প্রতিটি রোগীর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে ওষুধের পরিমাণ দৈনিক ১২০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করে সমন্বয় করা যেতে পারে। একবারে সেবনের জন্য দৈনিক ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ১২০ মিগ্রা ওষুধ সেবনের ক্ষেত্রে ৬০ মিগ্রা করে দৈনিক দুইবার বিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত সময় পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে: হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি আক্রান্ত রোগীদের ইরেডিকেশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা উচিৎ। নিম্নে উল্লেখিত সমন্বিত চিকিৎসা ৭ দিনের জন্য নির্দেশিত। ২০ মিগ্রা র্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম দৈনিক দুইবার, ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন দৈনিক দুইবার এবং ১ গ্রাম এমোক্সিসিলিন দৈনিক দুইবার।
|
দৈনিক চিকিৎসায় একটি ট্যাবলেট নির্দেশিত হলে র্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট সকালে খাওয়ার আগে গ্রহণ করা উচিৎ; যদিও নির্দিষ্ট সময় খাবার গ্রহণের কোনটিই র্যাবিপ্রাজল সোডিয়ামের কার্যকলাপের উপর প্রভাব ফেলতে দেখা যায়নি, এই পদ্ধতিটি চিকিৎসার অনুবর্তিতা পালনে সহায়তা করে। রোগীদের সাবধান করে দেওয়া উচিৎ যে র্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট চিবানো বা চূর্ণ না করে সম্পূর্ণ রূপে গিলে ফেলা উচিৎ।
| null |
র্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট নিম্নবর্ণিত চিকিৎসায় নির্দেশিত:সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার।সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম।পাকস্থলির আলসার রোগে হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে উপযুক্ত এন্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদানের সাথে সমন্বিত ভাবে।
|
র্যাবিপ্রাজল এর প্রতি অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। র্যাবিপ্রাজল গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
|
সাধারনত র্যাবিপ্রাজল স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় সুসহনীয়। কোন কোন সময় র্যাবিপ্রাজল সেবনে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখ গহবরে শুষ্কতা, ক্ষুধা বাড়ানো বা কমানো, পেশীতে ব্যথা, ঘুমঘুম ভাব, মাথা ঝিমঝিম করতে পারে।
|
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি 'সি'। গর্ভবতী প্রাণীদের উপর গবেষণায় র্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব এখনো জানা যায়নি। তবে গর্ভবতী মা এর ক্ষেত্রে তেমন উল্লেখযোগ্য কোন গবেষণা করা হয়নি। র্যাবিপ্রাজল খুব বেশী দরকার হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। র্যাবিপ্রাজল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, সেহেতু ঔষধটি সেবনে বিরত থাকা উচিত নাকি শিশুকে মাতৃদুগ্ধপানে বিরত রাখা উচিত, সে ক্ষেত্রে ঔষধটির প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে।
|
পাকস্থলি অথবা খাদ্যনালীতে ম্যালিগন্যান্সির উপস্থিতির র্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট দ্বারা চিকিৎসার মাধ্যমে উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করা যায় না, সে কারনে ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাবনা থাকলে র্যাবিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা থেকে বিরত থাকতে হবে।দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে (বিশেষ করে এক বছরের বেশী) রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলো, বিশেষ করে যদি উচ্চ মাত্রায় এবং অধিক সময় ধরে এক বছরের বেশী ব্যবহার করা হয় তাহলে হিপ, কব্জি এবং মেরুদন্ডের অস্থি ভাঙ্গার ঝুঁকি খানিকটা বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক অথবা অন্যকোন উল্লেখযোগ্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকলে। অবজারভেসন ষ্টাডিতে দেখা গেছে যে, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি ফ্র্যাকচারের সামগ্রিক ঝুঁকি ১০%-৪০% বাড়িয়ে তুলতে পারে। এসকল ঝুঁকি বৃদ্ধি অন্যান্য ঝুঁকির কারণও হতে পারে। অষ্টেওপোরোসিসের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের যত্ন নেওয়া উচিৎ এবং তাদের ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়াম পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করা উচিৎ।র্যাবিপ্রাজল ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর অথবা সাবসটিটিউটেড বেনজিমিডাজলের সাথে পারস্পরিক অতিসংবেদশীলতার ঝুঁকি রয়েছে।রোগীদেরকে সতর্ক করতে হবে যেন তারা গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট র্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেটটি চুষে অথবা চূর্ণ করে না খেয়ে সম্পুর্ন গিলে খায়।বাজারজাত পরবর্তী প্রতিবেদন অনুযায়ী র্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে রক্তে ডিসক্রেসিয়াস্ (রক্তে মোট অনুচক্রিকার পরিমান এবং নিউট্রোফিলের পরিমাণ কমে যাওয়া) এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ঘটনার ক্ষেত্রেই অন্যকোন কারণ খুঁজে পাওয়া যায়নি, ঘটনাগুলো জটিল না হলেও, র্যাবিপ্রাজল ব্যবহার বন্ধ করার মাধ্যমে এর সমাধান করা গিয়েছে।ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে হেপাটিক এনজাইমে অস্বাভাবিকতা দেখা গেছে এবং বাজারজাতকরণের অনুমোদনের পরেও লক্ষ করা গেছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যেখানে অল্টারনেটিভ এটিওলোজি শনাক্ত করা যায় না, সেখানে ঘটনাগুলি সহজ ছিল এবং র্যাবিপ্রাজল বন্ধ করে সমাধান করা গিয়েছিল।হালকা থেকে মাঝারি যকৃতের বৈকল্য যুক্ত রোগীদের সাথে সাধারণ বয়সের ও লিঙ্গের তুলনামুলক গবেষণায় ঔষধের সাথে সম্পর্কিত সুরক্ষাজনিত সমস্যার উল্লেখ্যযোগ্য কোন প্রমাণ দেখা যায়নি। তবে যকৃতের গুরুতর বৈকল্যের রোগীদের চিকিৎসায় র্যাবিপ্রাজল ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই বলে র্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট গুলির সাথে প্রথমে এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে চিকিৎসা শুরু করার পর প্রেসক্রাইবারকে সাবধানতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেয়া হয়।একই সাথে এটাজানাভির এবং র্যাবিপ্রাজল প্রয়োগ নির্দেশিত নয়।র্যাবিপ্রাজল সহ প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে চিকিৎসায় সালমোনেলা, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টার এবং ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের দ্বারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (রক্তে ম্যাগনেসিয়াম এর পরিমাণ কমে যাওয়া): পিপিআই যেমন, র্যাবিপ্রাজল কমপক্ষে তিন সপ্তাহ এবং বেশীর ভাগ ক্ষেত্রে এক বছর ব্যবহারে রক্তে মারাত্মকভাবে ম্যাগনেসিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গিয়েছে। হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এর মারাত্মক লক্ষণগুলো হচ্ছে অবসাদ, ধনুষ্টঙ্কার সদৃশ রোগ,প্রলাপ বকা, খিঁচুনি, ঝিমুনিভাব এবং ভেন্ট্রিকুলার এ্যারিদমিয়া (অস্বাভাবিক দ্রুত হৃদস্পন্দন) যা কিনা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং রোগীরা এসব লক্ষণসমূহকে অগ্রাহ্য করে। অধিকাংশ আক্রান্ত রোগী, ম্যাগনেসিয়াম পুনঃপ্রয়োগের মাধ্যমে এবং পিপিআই গ্রহণ থেকে বিরত থাকলে হাইপোম্যাগনেসেমিয়া থেকে উন্নতি হয়। যে সমস্ত রোগী দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা প্রত্যাশা করে অথবা পিপিআই এর সাথে ডিগক্সিন অথবা যে সমস্ত ওষুধ হাইপোম্যাগনেসেমিয়া করতে পারে (যেমন, ডাইউরেটিকস্), চিকিৎসকদের উচিৎ পিপিআই দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে এবং চিকিৎসা চলাকালে ম্যাগনেসিয়ামের লেভেল নিয়মিত পরিমাপ করা।ভিটামিন বি ১২ শোষণের উপরে প্রভাব: র্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম সহ আ্যাসিড-ব্লকিং ঔষধসমূহ হাইপো বা এ-ক্লোরহাইড্রিয়াজনিত কারণে ভিটামিন বি ১২ (সায়ানোকোবালামিন) শোষণকে হ্রাস করতে পারে। শরীরে স্বল্প ভিটামিন বি ১২ এর মজুদ থাকলে বা শোষণ হ্রাস করতে পারে এমন ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি উপস্থিত থাকলে বা ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলি থাকলে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় তা বিবেচনা করা উচিৎ।সাব-একডিট কিউটানেয়াস লুপাস এরাইথেমাটোসাস (এসসিএলই): প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি এসসিএলই এর খুব বিরল ঘটনাগুলির সাথে সম্পর্কিত। যদি ক্ষত দেখা দেয়, বিশেষত ত্বকের রোদ-উদ্ভাসিত অংশে এবং আর্থ্রললিগ্লিয়া দেখা দেয়, তাহলে রোগীকে সাথে সাথে চিকিৎসা সেবা নেয়া উচিৎ এবং চিকিৎসককে র্যাবিপ্রাজল বন্ধ করার বিবেচনা করা উচিৎ। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের সাথে, পূর্বে, চিকিৎসার পরে এসএলই দেখা দিলে পরবর্তীতে অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে এসএলই-র ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।পরীক্ষাগারে পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা: ক্রোমোগ্রেনিন এ (সিজিএ)-র মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ায় নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারগুলির পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা হতে পারে। এই প্রতিবন্ধকতা এড়াতে, র্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যাণ্ট ট্যাবলেট সিজিএ পরিমাপের কমপক্ষে ৫ দিন পূর্বে বন্ধ করা উচিৎ। প্রাথমিক পরিমাপের পরে যদি সিজিএ ও গ্যাষ্ট্রিনের মাত্রা রেফারেন্স মাত্রার মধ্যে ফিরে না আসে, তাহলে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বন্ধ করার ১৪ দিন পরে পুনরায় পরীক্ষা করা উচিৎ।
|
সর্বোচ্চ সুপ্রতিষ্ঠিত মাত্রা ৬০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১৬০ মিগ্রা দিনে একবার এর বেশী দেয়া যাবে না। সাধারনত সামান্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় যা কিনা জানা বিরুপ প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যেই সীমাবদ্ধ এবং কোন প্রকার চিকিৎসা ছাড়াই তা পুনরায় ঠিক হয়ে যায়। সুনির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক জানা নেই। র্যাবিপ্রাজল খুব বেশী পরিমাণ প্রোটিনে আবদ্ধ হয় সেজন্য ডায়ালাইসিস করা যায় না। যেকোন মাত্রাতিরিক্ত ঘটনার ক্ষেত্রে, উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিৎ এবং সাধারণ সহায়ক উপায় ব্যবহার করা উচিত।
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্য: বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্যর রোগীদের জন্য মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে: সুরক্ষা ও কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্যের অপ্রাতুলতার কারণে র্যাবিপ্রাজল শিশুদের জন্য নির্দেশিত নয়।
|
Rabeprazole suppresses gastric acid secretion by inhibiting the gastric H+/K+-ATPase at the secretory surface of the gastric parietal cell. Because this enzyme is regarded as the acid (proton) pump within the parietal cell, Rabeprazole has been characterized as a gastric proton-pump inhibitor.
| null |
For indications requiring once-daily treatment Rabeprazole tablets should be taken in the morning, before eating; and although neither the time of day nor food intake was shown to have any effect on rabeprazole sodium activity, this regimen will facilitate treatment compliance. Patients should be cautioned that the Rabeprazole tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.
| null |
Respite produces a profound and long-lasting inhibition of gastric acid secretion. An interaction with a compound whose absorption is pH dependent may occur. Co-administration of Tagus with ketoconazole or itraconazole may result in a significant decrease in antifungal plasma levels. Therefore individual patients may need to be monitored to determine if a dosage adjustment is necessary when ketoconazole or itraconazole are taken concomitantly with Respite. No interaction with liquid antacids was observed. The absorption of atazanavir is pH-dependent. Therefore PPIs, including rabeprazole, should not be co-administered with atazanavir.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Rabeprazole is contra-indicated in pregnancy and during breastfeeding.
|
In general, Tagus is well-tolerated in both short-term and long-term studies. Tagus may sometimes cause headache, diarrhoea, abdominal pain, vomiting, constipation, dry mouth, increased or decreased appetite, muscle pain, drowsiness, dizziness.
|
US FDA pregnancy category 'C'. Studies have been performed in animals and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to Rabeprazole. There are however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Rabeprazole is likely to be excreted in human milk, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Symptomatic response to therapy with Tagus does not preclude the presence of gastric or oesophageal malignancy, therefore the possibility of malignancy should be excluded prior to commencing treatment with Tagus 20 mg Gastro-resistant Tablets.Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Proton pump inhibitors, especially if used in high doses and over long durations (>1 year), may modestly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, predominantly in the elderly or in presence of other recognised risk factors. Observational studies suggest that proton pump inhibitors may increase the overall risk of fracture by 10–40%. Some of this increase may be due to other risk factors. Patients at risk of osteoporosis should receive care and they should have an adequate intake of vitamin D and calcium.A risk of cross-hypersensitivity reactions with other proton pump inhibitor or substituted benzimidazoles cannot be excluded.Patients should be cautioned that Tagus gastro-resistant tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.There have been post marketing reports of blood dyscrasias (thrombocytopenia and neutropenia). In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.Hepatic enzyme abnormalities have been seen in clinical trials and have also been reported since market authorisation. In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.No evidence of significant drug related safety problems was seen in a study of patients with mild to moderate hepatic impairment versus normal age and sex matched controls. However because there are no clinical data on the use of rabeprazole in the treatment of patients with severe hepatic dysfunction the prescriber is advised to exercise caution when treatment with Tagus 20mg Gastro-resistant. Tablets is first initiated in such patients.Co-administration of atazanavir with Tagus is not recommended.Treatment with proton pump inhibitors, including rabeprazole, may possibly increase the risk of gastrointestinal infections such as Salmonella, Campylobacter and Clostridium difficile.Hypomagnesaemia: Severe hypomagnesaemia has been reported in patients treated with PPIs like rabeprazole for at least three months, and in most cases for a year. Serious manifestations of hypomagnesaemia such as fatigue, tetany, delirium, convulsions, dizziness and ventricular arrhythmia can occur but they may begin insidiously and be overlooked. In most affected patients, hypomagnesaemia improved after magnesium replacement and discontinuation of the PPI. For patients expected to be on prolonged treatment or who take PPIs with digoxin or drugs that may cause hypomagnesaemia (e.g., diuretics), health care professionals should consider measuring magnesium levels before starting PPI treatment and periodically during treatment.Influence on vitamin B12 absorption: Tagus, as all acid-blocking medicines, may reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or a- chlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors for reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy or if respective clinical symptoms are observed.Subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE): Proton pump inhibitors are associated with very infrequent cases of SCLE. If lesions occur, especially in sun-exposed areas of the skin, and if accompanied by arthralgia, the patient should seek medical help promptly and the health care professional should consider stopping Tagus. SCLE after previous treatment with a proton pump inhibitor may increase the risk of SCLE with other proton pump inhibitors.Interference with laboratory tests: Increased Chromogranin A (CgA) level may interfere with investigations for neuroendocrine tumours. To avoid this interference, Tagus 20mg Gastro-resistant Tablets treatment should be stopped for at least 5 days before CgA measurements. If CgA and gastrin levels have not returned to reference range after initial measurement, measurements should be repeated 14 days after cessation of proton pump inhibitor treatment.
|
The maximum established exposure has not exceeded 60 mg twice daily, or 160 mg once daily. Effects are generally minimal, representative of the known adverse event profile and reversible without further medical intervention. No specific antidote is known. Tagus is extensively protein bound and is, therefore, not dialysable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal and hepatic impairment: No dosage adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric populations: Tagus is not recommended for use in children due to a lack of data on safety and efficacy.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'র\u200c্যাবিপ্রাজল নিগূঢ়ভাবে এবং দীর্ঘমেয়াদে গ্যাসট্রিক এসিড নিঃসরন বন্ধ করে। যেসব উপাদানের শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল তাদের সাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল পারস্পারিক প্রতিক্রিয়া করে। একসাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম, কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল গ্রহণ করলে রক্তে ফাংগাসরোধক ওষুধের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমে যেতে পারে। এজন্য কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল এর সাথে যখন র\u200c্যাবিপ্রাজল গ্রহণ করা হয় তখন প্রতিটি রোগীকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যাতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করা যায়। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না। তরল অ্যান্টাসিডের সাথে কোন পারস্পরিক ক্রিয়া দেখা যায় নাই। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য, PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Tagus Gastro-resistant tablets are indicated for the treatment of:Active duodenal ulcerActive benign gastric ulcerSymptomatic erosive or ulcerative gastro-esophageal reflux disease (GERD).Gastro-esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance)Symptomatic treatment of moderate to very severe gastro-esophageal reflux disease (symptomatic GERD)Zollinger-Ellison SyndromeIn combination with appropriate antibacterial therapeutic regimens for the eradication of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36526/tagus-20-mg-tablet
|
gus
|
Active Duodenal Ulcer and Active Benign Gastric Ulcer: The recommended oral dose for both bioactive duodenal ulcer and active benign gastric ulcer is 20 mg to be taken once daily in the morning. Most patients with active duodenal ulcer heal within four weeks. However, a few patients may require an additional four weeks of therapy to achieve healing. Most patients with active benign gastric ulcer heal within six weeks. However, again a few patients may require an additional six weeks of therapy to achieve healing.Erosive or Ulcerative Gastro-Esophageal Reflux Disease (GERD): The recommended oral dose for this condition is 20 mg to be taken once daily for four to eight weeks.Gastro-Esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance): For long-term management, a maintenance dose of rabeprazole sodium 20 mg or 10 mg once daily can be used depending upon patient response.Symptomatic treatment of moderate to very severe Gastro-Esophageal Reflux Disease (symptomatic GERD): 10 mg once daily in patients without oesophagitis. If symptom control has not been achieved during four weeks, the patient should be further investigated. Once symptoms have resolved, subsequent symptom control can be achieved using an on-demand regimen taking 10 mg once daily when needed.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (Less than 15 kg): 5 mg once daily for 12 weeks with the option to increase to 10 mg if inadequate response.Treatment of GERD in pediatric patients 1 to 11 years of age (15 kg or more): 10 mg once daily for 12 weeks.Zollinger-Ellison Syndrome: The recommended adult starting dose is 60 mg once a day. The dose may be titrated upwards to 120 mg/day based on individual patient needs. Single daily doses up to 100 mg/day may be given. 120 mg dose may require divided doses, 60 mg twice daily. Treatment should continue for as long as clinically indicated.Eradication of H. pylori: Patients with H. pylori infection should be treated with eradication therapy. The following combination given for 7 days is recommended. Rabeprazole sodium 20 mg twice daily, clarithromycin 500 mg twice daily and amoxicillin 1g twice daily.
|
20 mg
|
৳ 7.00
|
Rabeprazole Sodium
|
র্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে এসিড নিঃসরণ বন্ধ করে। এই এনজাইমকে প্যারাইটাল কোষের প্রোটন পাম্প বলা হয় এবং এই জন্য র্যাবিপ্রাজলকে সাধারণভাবে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বলা হয়।
| null |
সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার: সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এবং সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার উভয়ের জন্য প্রস্তাবিত মুখে খাওয়ার মাত্রাটি ২০ মিলিগ্রাম, যা দিনে একবার সকালে গ্রহণ করা উচিৎ। অধিকাংশ সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার এর রোগী ৪ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। যদিও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৪ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। অধিকাংশ সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার এর রোগী ৬ সপ্তাহের মধ্যে আরোগ্য লাভ করে। তাছাড়াও কিছুসংখ্যক রোগীর সম্পুর্ণ নিরাময় হতে আরো অতিরিক্ত ৬ সপ্তাহ চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ (GERD): মুখে সেবনের জন্য নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক ২০ মিগ্রা করে ৪ থেকে ৮ সপ্তাহ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায় (GERD নিয়ন্ত্রণে): রোগীর শরীরে ওষুধ এর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে র্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম এর নিয়ন্ত্রিত পরিমাণ হচ্ছে দৈনিক ২০ মিগ্রা অথবা ১০ মিগ্রা।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়: খাদ্যনালীর প্রদাহ ব্যতিত রোগীর ক্ষেত্রে দৈনিক ১০ মিগ্রা। যদি ৪ সপ্তাহের মধ্যে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে না আসে তবে রোগীকে পুনরায় পরীক্ষা-নিরিক্ষা করা উচিৎ। একবার উপসর্গ নিয়ন্ত্রিত হলে, পরবর্তীতে উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য রোগী প্রয়োজন অনুসারে দৈনিক ১০ মিগ্রা করে গ্রহণ করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজির কম): ৫ মিগ্রা দৈনিক ১ বার, ১২ সপ্তাহ, উপসর্গের লক্ষণ সমূহ সম্পূর্ণরূপে দূরীভূত না হলে ১০ মিগ্রা পর্যন্ত সেবন করতে পারে।১ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ চিকিৎসায় (১৫ কেজি অথবা তার চেয়ে বেশী): ১০ মিগ্রা দৈনিক ১ বার ১২ সপ্তাহ।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর জন্য প্রারম্ভিক নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ৬০ মিগ্রা। প্রতিটি রোগীর প্রয়োজনের উপর ভিত্তি করে ওষুধের পরিমাণ দৈনিক ১২০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করে সমন্বয় করা যেতে পারে। একবারে সেবনের জন্য দৈনিক ১০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ১২০ মিগ্রা ওষুধ সেবনের ক্ষেত্রে ৬০ মিগ্রা করে দৈনিক দুইবার বিভক্ত মাত্রায় প্রয়োগ করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত সময় পর্যন্ত চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে: হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি আক্রান্ত রোগীদের ইরেডিকেশন থেরাপির মাধ্যমে চিকিৎসা করা উচিৎ। নিম্নে উল্লেখিত সমন্বিত চিকিৎসা ৭ দিনের জন্য নির্দেশিত। ২০ মিগ্রা র্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম দৈনিক দুইবার, ৫০০ মিগ্রা ক্লারিথ্রোমাইসিন দৈনিক দুইবার এবং ১ গ্রাম এমোক্সিসিলিন দৈনিক দুইবার।
|
দৈনিক চিকিৎসায় একটি ট্যাবলেট নির্দেশিত হলে র্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট সকালে খাওয়ার আগে গ্রহণ করা উচিৎ; যদিও নির্দিষ্ট সময় খাবার গ্রহণের কোনটিই র্যাবিপ্রাজল সোডিয়ামের কার্যকলাপের উপর প্রভাব ফেলতে দেখা যায়নি, এই পদ্ধতিটি চিকিৎসার অনুবর্তিতা পালনে সহায়তা করে। রোগীদের সাবধান করে দেওয়া উচিৎ যে র্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেট চিবানো বা চূর্ণ না করে সম্পূর্ণ রূপে গিলে ফেলা উচিৎ।
| null |
র্যাবিপ্রাজল গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট নিম্নবর্ণিত চিকিৎসায় নির্দেশিত:সক্রিয় ডিওডেনাল আলসার।সক্রিয় ঝুঁকিমুক্ত পাকস্থলির আলসার।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর ক্ষয় সৃষ্টিকারী উপসর্গযুক্ত অথবা আলসারেটিভ রিফ্লাক্স রোগ।পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ এর দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়।মাঝারি থেকে তীব্র উপসর্গযুক্ত পাকস্থলি ও খাদ্যনালীর রিফ্লাক্স রোগ (উপসর্গযুক্ত GERD) এর চিকিৎসায়।জলিনজার-এলিসন সিনড্রোম।পাকস্থলির আলসার রোগে হেলিকোব্যাক্টার পাইলোরি নির্মূলে উপযুক্ত এন্টিব্যাকটেরিয়াল উপাদানের সাথে সমন্বিত ভাবে।
|
র্যাবিপ্রাজল এর প্রতি অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। র্যাবিপ্রাজল গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়।
|
সাধারনত র্যাবিপ্রাজল স্বল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় সুসহনীয়। কোন কোন সময় র্যাবিপ্রাজল সেবনে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মুখ গহবরে শুষ্কতা, ক্ষুধা বাড়ানো বা কমানো, পেশীতে ব্যথা, ঘুমঘুম ভাব, মাথা ঝিমঝিম করতে পারে।
|
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি 'সি'। গর্ভবতী প্রাণীদের উপর গবেষণায় র্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব এখনো জানা যায়নি। তবে গর্ভবতী মা এর ক্ষেত্রে তেমন উল্লেখযোগ্য কোন গবেষণা করা হয়নি। র্যাবিপ্রাজল খুব বেশী দরকার হলেই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত। র্যাবিপ্রাজল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, সেহেতু ঔষধটি সেবনে বিরত থাকা উচিত নাকি শিশুকে মাতৃদুগ্ধপানে বিরত রাখা উচিত, সে ক্ষেত্রে ঔষধটির প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে।
|
পাকস্থলি অথবা খাদ্যনালীতে ম্যালিগন্যান্সির উপস্থিতির র্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট দ্বারা চিকিৎসার মাধ্যমে উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রতিরোধ করা যায় না, সে কারনে ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাবনা থাকলে র্যাবিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা থেকে বিরত থাকতে হবে।দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে (বিশেষ করে এক বছরের বেশী) রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলো, বিশেষ করে যদি উচ্চ মাত্রায় এবং অধিক সময় ধরে এক বছরের বেশী ব্যবহার করা হয় তাহলে হিপ, কব্জি এবং মেরুদন্ডের অস্থি ভাঙ্গার ঝুঁকি খানিকটা বৃদ্ধি পেতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক অথবা অন্যকোন উল্লেখযোগ্য ঝুঁকিপূর্ণ কারণ থাকলে। অবজারভেসন ষ্টাডিতে দেখা গেছে যে, প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি ফ্র্যাকচারের সামগ্রিক ঝুঁকি ১০%-৪০% বাড়িয়ে তুলতে পারে। এসকল ঝুঁকি বৃদ্ধি অন্যান্য ঝুঁকির কারণও হতে পারে। অষ্টেওপোরোসিসের ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের যত্ন নেওয়া উচিৎ এবং তাদের ভিটামিন ডি ও ক্যালসিয়াম পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণ করা উচিৎ।র্যাবিপ্রাজল ব্যবহারকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অন্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর অথবা সাবসটিটিউটেড বেনজিমিডাজলের সাথে পারস্পরিক অতিসংবেদশীলতার ঝুঁকি রয়েছে।রোগীদেরকে সতর্ক করতে হবে যেন তারা গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট র্যাবিপ্রাজল ট্যাবলেটটি চুষে অথবা চূর্ণ করে না খেয়ে সম্পুর্ন গিলে খায়।বাজারজাত পরবর্তী প্রতিবেদন অনুযায়ী র্যাবিপ্রাজল ব্যবহারে রক্তে ডিসক্রেসিয়াস্ (রক্তে মোট অনুচক্রিকার পরিমান এবং নিউট্রোফিলের পরিমাণ কমে যাওয়া) এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ঘটনার ক্ষেত্রেই অন্যকোন কারণ খুঁজে পাওয়া যায়নি, ঘটনাগুলো জটিল না হলেও, র্যাবিপ্রাজল ব্যবহার বন্ধ করার মাধ্যমে এর সমাধান করা গিয়েছে।ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে হেপাটিক এনজাইমে অস্বাভাবিকতা দেখা গেছে এবং বাজারজাতকরণের অনুমোদনের পরেও লক্ষ করা গেছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যেখানে অল্টারনেটিভ এটিওলোজি শনাক্ত করা যায় না, সেখানে ঘটনাগুলি সহজ ছিল এবং র্যাবিপ্রাজল বন্ধ করে সমাধান করা গিয়েছিল।হালকা থেকে মাঝারি যকৃতের বৈকল্য যুক্ত রোগীদের সাথে সাধারণ বয়সের ও লিঙ্গের তুলনামুলক গবেষণায় ঔষধের সাথে সম্পর্কিত সুরক্ষাজনিত সমস্যার উল্লেখ্যযোগ্য কোন প্রমাণ দেখা যায়নি। তবে যকৃতের গুরুতর বৈকল্যের রোগীদের চিকিৎসায় র্যাবিপ্রাজল ব্যবহার সম্পর্কে কোনও ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই বলে র্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যান্ট ট্যাবলেট গুলির সাথে প্রথমে এই জাতীয় রোগীদের মধ্যে চিকিৎসা শুরু করার পর প্রেসক্রাইবারকে সাবধানতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেয়া হয়।একই সাথে এটাজানাভির এবং র্যাবিপ্রাজল প্রয়োগ নির্দেশিত নয়।র্যাবিপ্রাজল সহ প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে চিকিৎসায় সালমোনেলা, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টার এবং ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের দ্বারা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।হাইপোম্যাগনেসেমিয়া (রক্তে ম্যাগনেসিয়াম এর পরিমাণ কমে যাওয়া): পিপিআই যেমন, র্যাবিপ্রাজল কমপক্ষে তিন সপ্তাহ এবং বেশীর ভাগ ক্ষেত্রে এক বছর ব্যবহারে রক্তে মারাত্মকভাবে ম্যাগনেসিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গিয়েছে। হাইপোম্যাগনেসেমিয়া এর মারাত্মক লক্ষণগুলো হচ্ছে অবসাদ, ধনুষ্টঙ্কার সদৃশ রোগ,প্রলাপ বকা, খিঁচুনি, ঝিমুনিভাব এবং ভেন্ট্রিকুলার এ্যারিদমিয়া (অস্বাভাবিক দ্রুত হৃদস্পন্দন) যা কিনা ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং রোগীরা এসব লক্ষণসমূহকে অগ্রাহ্য করে। অধিকাংশ আক্রান্ত রোগী, ম্যাগনেসিয়াম পুনঃপ্রয়োগের মাধ্যমে এবং পিপিআই গ্রহণ থেকে বিরত থাকলে হাইপোম্যাগনেসেমিয়া থেকে উন্নতি হয়। যে সমস্ত রোগী দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা প্রত্যাশা করে অথবা পিপিআই এর সাথে ডিগক্সিন অথবা যে সমস্ত ওষুধ হাইপোম্যাগনেসেমিয়া করতে পারে (যেমন, ডাইউরেটিকস্), চিকিৎসকদের উচিৎ পিপিআই দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে এবং চিকিৎসা চলাকালে ম্যাগনেসিয়ামের লেভেল নিয়মিত পরিমাপ করা।ভিটামিন বি ১২ শোষণের উপরে প্রভাব: র্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম সহ আ্যাসিড-ব্লকিং ঔষধসমূহ হাইপো বা এ-ক্লোরহাইড্রিয়াজনিত কারণে ভিটামিন বি ১২ (সায়ানোকোবালামিন) শোষণকে হ্রাস করতে পারে। শরীরে স্বল্প ভিটামিন বি ১২ এর মজুদ থাকলে বা শোষণ হ্রাস করতে পারে এমন ঝুঁকিপূর্ণ কারণগুলি উপস্থিত থাকলে বা ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলি থাকলে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় তা বিবেচনা করা উচিৎ।সাব-একডিট কিউটানেয়াস লুপাস এরাইথেমাটোসাস (এসসিএলই): প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলি এসসিএলই এর খুব বিরল ঘটনাগুলির সাথে সম্পর্কিত। যদি ক্ষত দেখা দেয়, বিশেষত ত্বকের রোদ-উদ্ভাসিত অংশে এবং আর্থ্রললিগ্লিয়া দেখা দেয়, তাহলে রোগীকে সাথে সাথে চিকিৎসা সেবা নেয়া উচিৎ এবং চিকিৎসককে র্যাবিপ্রাজল বন্ধ করার বিবেচনা করা উচিৎ। প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের সাথে, পূর্বে, চিকিৎসার পরে এসএলই দেখা দিলে পরবর্তীতে অন্যান্য প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরগুলির সাথে এসএলই-র ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।পরীক্ষাগারে পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা: ক্রোমোগ্রেনিন এ (সিজিএ)-র মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ায় নিউরোএন্ডোক্রাইন টিউমারগুলির পরীক্ষায় প্রতিবন্ধকতা হতে পারে। এই প্রতিবন্ধকতা এড়াতে, র্যাবিপ্রাজল ২০ মিলিগ্রাম গ্যাস্ট্রো-রেজিস্ট্যাণ্ট ট্যাবলেট সিজিএ পরিমাপের কমপক্ষে ৫ দিন পূর্বে বন্ধ করা উচিৎ। প্রাথমিক পরিমাপের পরে যদি সিজিএ ও গ্যাষ্ট্রিনের মাত্রা রেফারেন্স মাত্রার মধ্যে ফিরে না আসে, তাহলে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর বন্ধ করার ১৪ দিন পরে পুনরায় পরীক্ষা করা উচিৎ।
|
সর্বোচ্চ সুপ্রতিষ্ঠিত মাত্রা ৬০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১৬০ মিগ্রা দিনে একবার এর বেশী দেয়া যাবে না। সাধারনত সামান্য ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায় যা কিনা জানা বিরুপ প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যেই সীমাবদ্ধ এবং কোন প্রকার চিকিৎসা ছাড়াই তা পুনরায় ঠিক হয়ে যায়। সুনির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক জানা নেই। র্যাবিপ্রাজল খুব বেশী পরিমাণ প্রোটিনে আবদ্ধ হয় সেজন্য ডায়ালাইসিস করা যায় না। যেকোন মাত্রাতিরিক্ত ঘটনার ক্ষেত্রে, উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিৎ এবং সাধারণ সহায়ক উপায় ব্যবহার করা উচিত।
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্য: বৃক্কের এবং যকৃতের বৈকল্যর রোগীদের জন্য মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে: সুরক্ষা ও কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্যের অপ্রাতুলতার কারণে র্যাবিপ্রাজল শিশুদের জন্য নির্দেশিত নয়।
|
Rabeprazole suppresses gastric acid secretion by inhibiting the gastric H+/K+-ATPase at the secretory surface of the gastric parietal cell. Because this enzyme is regarded as the acid (proton) pump within the parietal cell, Rabeprazole has been characterized as a gastric proton-pump inhibitor.
| null |
For indications requiring once-daily treatment Rabeprazole tablets should be taken in the morning, before eating; and although neither the time of day nor food intake was shown to have any effect on rabeprazole sodium activity, this regimen will facilitate treatment compliance. Patients should be cautioned that the Rabeprazole tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.
| null |
Respite produces a profound and long-lasting inhibition of gastric acid secretion. An interaction with a compound whose absorption is pH dependent may occur. Co-administration of Tagus with ketoconazole or itraconazole may result in a significant decrease in antifungal plasma levels. Therefore individual patients may need to be monitored to determine if a dosage adjustment is necessary when ketoconazole or itraconazole are taken concomitantly with Respite. No interaction with liquid antacids was observed. The absorption of atazanavir is pH-dependent. Therefore PPIs, including rabeprazole, should not be co-administered with atazanavir.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. Rabeprazole is contra-indicated in pregnancy and during breastfeeding.
|
In general, Tagus is well-tolerated in both short-term and long-term studies. Tagus may sometimes cause headache, diarrhoea, abdominal pain, vomiting, constipation, dry mouth, increased or decreased appetite, muscle pain, drowsiness, dizziness.
|
US FDA pregnancy category 'C'. Studies have been performed in animals and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to Rabeprazole. There are however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Rabeprazole is likely to be excreted in human milk, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Symptomatic response to therapy with Tagus does not preclude the presence of gastric or oesophageal malignancy, therefore the possibility of malignancy should be excluded prior to commencing treatment with Tagus 20 mg Gastro-resistant Tablets.Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Proton pump inhibitors, especially if used in high doses and over long durations (>1 year), may modestly increase the risk of hip, wrist and spine fracture, predominantly in the elderly or in presence of other recognised risk factors. Observational studies suggest that proton pump inhibitors may increase the overall risk of fracture by 10–40%. Some of this increase may be due to other risk factors. Patients at risk of osteoporosis should receive care and they should have an adequate intake of vitamin D and calcium.A risk of cross-hypersensitivity reactions with other proton pump inhibitor or substituted benzimidazoles cannot be excluded.Patients should be cautioned that Tagus gastro-resistant tablets should not be chewed or crushed, but should be swallowed whole.There have been post marketing reports of blood dyscrasias (thrombocytopenia and neutropenia). In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.Hepatic enzyme abnormalities have been seen in clinical trials and have also been reported since market authorisation. In the majority of cases where an alternative aetiology cannot be identified, the events were uncomplicated and resolved on discontinuation of rabeprazole.No evidence of significant drug related safety problems was seen in a study of patients with mild to moderate hepatic impairment versus normal age and sex matched controls. However because there are no clinical data on the use of rabeprazole in the treatment of patients with severe hepatic dysfunction the prescriber is advised to exercise caution when treatment with Tagus 20mg Gastro-resistant. Tablets is first initiated in such patients.Co-administration of atazanavir with Tagus is not recommended.Treatment with proton pump inhibitors, including rabeprazole, may possibly increase the risk of gastrointestinal infections such as Salmonella, Campylobacter and Clostridium difficile.Hypomagnesaemia: Severe hypomagnesaemia has been reported in patients treated with PPIs like rabeprazole for at least three months, and in most cases for a year. Serious manifestations of hypomagnesaemia such as fatigue, tetany, delirium, convulsions, dizziness and ventricular arrhythmia can occur but they may begin insidiously and be overlooked. In most affected patients, hypomagnesaemia improved after magnesium replacement and discontinuation of the PPI. For patients expected to be on prolonged treatment or who take PPIs with digoxin or drugs that may cause hypomagnesaemia (e.g., diuretics), health care professionals should consider measuring magnesium levels before starting PPI treatment and periodically during treatment.Influence on vitamin B12 absorption: Tagus, as all acid-blocking medicines, may reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or a- chlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors for reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy or if respective clinical symptoms are observed.Subacute cutaneous lupus erythematosus (SCLE): Proton pump inhibitors are associated with very infrequent cases of SCLE. If lesions occur, especially in sun-exposed areas of the skin, and if accompanied by arthralgia, the patient should seek medical help promptly and the health care professional should consider stopping Tagus. SCLE after previous treatment with a proton pump inhibitor may increase the risk of SCLE with other proton pump inhibitors.Interference with laboratory tests: Increased Chromogranin A (CgA) level may interfere with investigations for neuroendocrine tumours. To avoid this interference, Tagus 20mg Gastro-resistant Tablets treatment should be stopped for at least 5 days before CgA measurements. If CgA and gastrin levels have not returned to reference range after initial measurement, measurements should be repeated 14 days after cessation of proton pump inhibitor treatment.
|
The maximum established exposure has not exceeded 60 mg twice daily, or 160 mg once daily. Effects are generally minimal, representative of the known adverse event profile and reversible without further medical intervention. No specific antidote is known. Tagus is extensively protein bound and is, therefore, not dialysable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
|
Proton Pump Inhibitor
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal and hepatic impairment: No dosage adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric populations: Tagus is not recommended for use in children due to a lack of data on safety and efficacy.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'র\u200c্যাবিপ্রাজল নিগূঢ়ভাবে এবং দীর্ঘমেয়াদে গ্যাসট্রিক এসিড নিঃসরন বন্ধ করে। যেসব উপাদানের শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল তাদের সাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল পারস্পারিক প্রতিক্রিয়া করে। একসাথে র\u200c্যাবিপ্রাজল সোডিয়াম, কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল গ্রহণ করলে রক্তে ফাংগাসরোধক ওষুধের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমে যেতে পারে। এজন্য কিটোকোনাজল অথবা ইট্রাকোনাজল এর সাথে যখন র\u200c্যাবিপ্রাজল গ্রহণ করা হয় তখন প্রতিটি রোগীকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যাতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করা যায়। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না। তরল অ্যান্টাসিডের সাথে কোন পারস্পরিক ক্রিয়া দেখা যায় নাই। এটাজানাভির এর শোষন প্রক্রিয়া pH এর উপর নির্ভরশীল। এজন্য, PPI, যেমন র\u200c্যাবিপ্রাজল এটাজানাভির এর সাথে গ্রহণ করা উচিৎ না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Tagus Gastro-resistant tablets are indicated for the treatment of:Active duodenal ulcerActive benign gastric ulcerSymptomatic erosive or ulcerative gastro-esophageal reflux disease (GERD).Gastro-esophageal Reflux Disease Long-term Management (GERD Maintenance)Symptomatic treatment of moderate to very severe gastro-esophageal reflux disease (symptomatic GERD)Zollinger-Ellison SyndromeIn combination with appropriate antibacterial therapeutic regimens for the eradication of Helicobacter pylori in patients with peptic ulcer disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H21N3O3SChemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32735/tamisol-d-04-mg-capsule
|
Tamisol D
| null |
0.4 mg+0.5 mg
|
৳ 20.00
|
Tamsulosin Hydrochloride + Dutasteride
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক (অধিক বয়স্কসহ): নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ১টি ক্যাপসুল (ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা এবং ডুটাস্টেরাইড ০.৫ মিগ্রা) প্রতিদিন একই সময়ের আহারের আধা ঘন্টা পর। সম্পূর্ণ ক্যাপসুল গলধঃকরন করতে হবে এবং চিবানাে বা খােলা যাবে না। প্রযােজ্য ক্ষেত্রে, চিকিৎসা সহজ করার লক্ষ্যে যারা একই সঙ্গে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ডুটাস্টেরাইড দিয়ে আলাদা আলাদা চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের ক্ষেত্রে এই ক্যাপসুল দিয়ে চিকিৎসা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে। চিকিৎসাগতভাবে প্রয়ােজনীয় ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড অথবা ডুটাস্টেরাইড এর একক চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এই ক্যাপসুল দিয়ে সরাসরি চিকিৎসা প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে।বৃক্কীয় অকার্যকারিতা: ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড ফার্মাকোকাইনেটিকস-এর উপর বৃক্কীয় অকার্যকারীতার প্রভাব নিয়ে গবেষণা করা হয়নি। বৃক্কীয় অকার্যকরী এমন রােগীদের ক্ষেত্রে প্রত্যাশিত মাত্রা সামঞ্জস্যের কোন প্রয়ােজনীয়তা নেই।যকৃত অকার্যকারিতা: ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর যকৃত অকার্যকারীতার প্রভাব নিয়ে পরীক্ষা করা হয়নি। তথাপি মৃদু থেকে মাঝারি যকৃত অকার্যকরী রােগীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। মারাত্মক যকৃত অকার্যকরী রােগীদের ক্ষেত্রে, এই ক্যাপসুল ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
|
ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ডুটাস্টেরাইড ক্যাপসুল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মাঝারি থেকে মারাত্মক বিনাইন প্রােস্টেটিক হাইপারপাসিয়া (বিপিএইচ) এর উপসর্গের চিকিৎসায়।মাঝারি থেকে মারাত্মক বিপিএইচ এর উপসর্গ আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে একিউট ইউরিনারী রিটেনশন এবং অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি হ্রাসে।
|
মহিলা, শিশু এবং বয়ঃসন্ধিকালের ক্ষেত্রে, ডুটাস্টেরাইড, অন্যান্য ৫ আলফা রিডাকটেস ইনহিবিটর, ট্যামসুলােসিন (ট্যামসুলােসিন ইনডিউসড এ্যানজিওইডেমা সহ), সয়া, চিনাবাদাম বা অন্যান্য যে কোন উপাদান এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপােটেনশন এর ইতিহাস বিদ্যমান রোগীদের ক্ষেত্রে এবং গুরুতর যকৃত অকার্যকরী রােগীদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
| null |
ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায়, স্তন্যদানকালে এবং প্রজনন এর ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসার প্রভাব অনুসন্ধানের জন্য কোন পরীক্ষা সংঘটিত হয়নি। বিশেষ বিশেষ অংশ নিয়ে গবেষণার ফলে প্রাপ্ত তথ্য নিম্নেবর্ণিত হল। প্রজননঃ ডুটাস্টেরাইড সুস্থ পুরুষদের বীর্যের বৈশিষ্ট্যের (শুক্রানুর সংখ্যা, বীর্যের পরিমাণ এবং শুক্রানুর সজীবতা হ্রাস) উপর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে। পুরুষদের প্রজনন ক্ষমতা হ্রাসের সম্ভাবনাকে বাদ দেয়া যাবে না। শুক্রানুর সংখ্যা অথবা শুক্রানুর কার্যকারিতার উপর ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর প্রভাব মূল্যায়ন করা হয়নি। গর্ভাবস্থায় যেহেতু অন্যান্য ৫-আলফা রিডাকটেস ইনহিবিটর এর মত ডুটাস্টেরাইড টেষ্টোষ্টেরন থেকে ডাইহাইড্রোটেষ্টোষ্টেরণ এর রূপান্তরকে বাধাগ্রস্থ করে, সেহেতু পুরুষ ভ্রুণ বহনকারী কোন গর্ভবতী মহিলার ক্ষেত্রে প্রয়ােগ হলে ভ্রুণের বাহ্যিক যৌনাঙ্গের বৃদ্ধিকে ব্যাহত করতে পারে। ডুটাস্টেরাইড গ্রহণকারী রােগীদের বীর্যে অল্প পরিমাণ ডুটাস্টেরাইড পাওয়ার ঘটনা ঘটেছে। যদি কোন গর্ভবতী মহিলা ডুটাস্টেরাইড দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছে এমন রােগীর বীর্যের সংস্পর্শে আসে তাহলে ধারণকারী পুরুষ ভ্রুণের উপর কোন বিরূপ প্রভাব পরবে কিনা তা অজানা। কোন রােগীর স্ত্রীর গর্ভবতী হবার সম্ভাবনা থাকলে অন্যান্য সকল ৫-আলফা রিডাকটেজ ইনহিবিটরের মত স্ত্রীকে রােগীর বীর্যের সংস্পর্শ থেকে বিরত রাখার জন্য কনডম ব্যবহার বাঞ্ছনীয়। গর্ভবতী মহিলা ইদুর এবং খরগােশের শরীরে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড প্রয়ােগে ভ্রুণের ক্ষতির কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকালে ও মাতৃদুদ্ধে ট্যামসুলােসিন অথবা ডুটাস্টেরাইড নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই।
|
সম্ভাব্য প্রতিকূল ঘটনার (হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যতা সহ) ঝুঁকি বেড়ে যাওয়ার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করে রােগীর সুবিধা ঝুঁকির মূল্যায়নের পর এবং একক চিকিৎসাসহ বিকল্প চিকিৎসার সুযােগ সুবিধা বিবেচনার পর যৌথ চিকিৎসা নির্ধারিত করা উচিত।হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যতা: দুটি ৪ বছরের চিকিৎসাগত পরীক্ষায়, যৌথ চিকিৎসা না গ্রহণের তুলনায়, ডুটাস্টেরাইড এবং আলফা ব্লকার এর সমন্বয়ে, প্রাথমিকভাবে ট্যামসুলােসিন গ্রহণের ফলে হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যের ঘটনা ছিল বেশী। এই দুটি গবেষণায়, হৃদযন্ত্রের অকৃতকার্যতার ঘটনা খুব কম (<১%) ছিল এবং এই পর্যবেক্ষণে পার্থক্য দেখা যায়।প্রােষ্টেট-স্পেসিফিক এন্টিজেন এবং প্রােস্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ে প্রভাব: ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে চিকিৎসাকালে, ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষা, অন্যান্য প্রােষ্টেট ক্যান্সার নিরুপনে বা অন্যান্য অবস্থা যা বিপিএইচ এর মতাে একই লক্ষণসমূহের কারণে পরীক্ষা করা উচিত। প্রােস্টেট ক্যান্সার সনাক্তকরণের জন্য সিরাম প্রােষ্টেট স্পেসিফিক এন্টিজেন (পিএসএ) কনসেনট্রেশন একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা গড়ে রক্তের পিএসএ-এর মাত্রা কমায়, যা ৬ মাস চিকিৎসার পর আনুমানিক ৫০%। ৬ মাস চিকিৎসার পর যে সকল রােগীরা ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথচিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন তাদের জন্য একটি প্রতিষ্ঠিত নতুন পিএসএ-এর ভিত্তিরেখা থাকা উচিত। এরপর থেকে পিএসএ এর মান নিয়মিত পর্যবেক্ষন করা বাঞ্ছনীয়। ট্যামসুলােসিন-ডুটাষ্টেরাইড যৌথ চিকিৎসায় কোন ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন পিএসএ মাত্রা থেকে সুনিশ্চিত বৃদ্ধির কারণ প্রােষ্টেট ক্যান্সার এর উপস্থিতি অথবা ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা সঠিকভাবে গ্রহণ করছেন না হতে পারে এবং সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, এমনকি তা যদি ৫-আলফা রিডাকটেস ইনহিবিটর নিচ্ছেন না এমন পুরুষদের স্বাভাবিক মাত্রার মধ্যেও হয়। ডুটাস্টেরাইড দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন যার পূর্ববর্তী পিএসএ-এর মানের সাথে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথচিকিৎসা নিচ্ছেন এমন রােগীদের ক্ষেত্রে পিএসএ-এর মানের তুলনা দেখা উচিত। একটি নতুন ভিত্তিরেখা প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা নেওয়ার সময় প্রােষ্টেট ক্যান্সার নির্ণয় করার জন্য হাতিয়ার হিসেবে পিএসএ-এর ব্যবহারে হস্তক্ষেপ করে না। চিকিৎসা বিরতির ৬ মাসের ভিতর রক্তে মােট পিএসএ-এর মাত্রা ভিত্তিরেখায় ফিরে। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসার প্রভাব থাকা সত্ত্বেও পিএসএ এর অনুপাত শূন্য থেকে মােট অবশিষ্ট থাকে অপরিবর্তনীয়। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন পুরুষদের প্রােষ্টেট ক্যান্সার নির্ণয়ের সহায়ক হিসেবে চিকিৎসকেরা যদি শতাংশ মুক্ত পিএসএ ব্যবহার করে তাহলে ইহার প্রদর্শিত মানের সঙ্গে সামঞ্জস্যের প্রয়ােজনীয়তা নেই।প্রােষ্টেট ক্যান্সার এবং উচ্চ শ্রেণীর টিউমার: প্লাসেবাের তুলনায় ডুটাস্টেরাইড দিয়ে চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন পুরুষদের একটি চিকিৎসাগত পরীক্ষায় পুরুষদের ক্ষেত্রে দেখা যায় প্রােষ্টেট ক্যান্সারের মান ৮-১০ উচ্চ হওয়ার ঘটনা প্রােস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে পরিলক্ষিত হয়। প্রােষ্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে পিএসএ পরীক্ষার জন্য ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা নিচ্ছেন এমন পুরুষদের প্রতিনিয়ত মূল্যায়ন করা উচিত।বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে: যেহেতু তীব্রভাবে বৃক্কীয় অকার্যকারী রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১০ মিলি/মিনিট-এর কম) পরীক্ষা করা হয়নি, সেহেতু এসকল রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।নিম্নরক্তচাপের ক্ষেত্রে: অর্থোষ্ট্যাটিক: ট্যামসুলােসিন দ্বারা চিকিৎসায় অন্যান্য আলফা-ব্লকারের মত রক্তচাপ কমে যেতে পারে যার ফলে বিরল ক্ষেত্রে সাময়িক সংজ্ঞাহীনতা হতে পারে। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড দ্বারা যৌথ চিকিৎসা শুরুর দিকে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপােটেনশন (মাথা ঘােরা, দুর্বলতা)-এর প্রথম লক্ষণ দেখামাত্র সতর্কতার সাথে লক্ষণ প্রশমিত না হওয়া পর্যন্ত বসে বা শুয়ে পরা উচিত। পিডিই৫ ইনহিবিটর ব্যবহার করার শুরুর পূর্বে আলফা-ব্লকার গ্রহণ করছেন এমন রােগীদের পসটুরাল হাইপােটেনশন হওয়ার সম্ভাবণা কমানাের জন্য রােগীদের আনুভূমিকভাবে স্থির থাকা উচিত। লক্ষণাত্বক: ট্যামসুলােসিন সহ অন্যান্য আলফা এট্রিনার্জিক ব্লকিং এজেন্ট এর পাশাপাশি পিডিই৫ ইনহিবিটর (যেমন: সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভারডেনাফিল) একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা গ্রহণ করা উপদিষ্ট। আলফা এড্রিনার্জিক ব্লকারস এবং পিডিই৫ ইনহিবিটরস উভয়ই রক্তনালী প্রসারণ করে বিধায় রক্তচাপ কমিয়ে দেয়। এই দুই শ্রেণীর ওষুধের একত্রে ব্যবহার রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারে।ইন্ট্রাঅপারেটিভ ফ্লপি আইরিশ সিনড্রোম: ট্যামসুলােসিন দ্বারা পূর্বে চিকিৎসা করেছেন অথবা করছেন এমন রােগীদের ছানি অস্ত্রোপচারে ইন্ট্রাঅপারেটিড ফ্লপি আইরিশ সিনড্রোম (আইএফআইএস) পরিলক্ষিত হয়েছে। আইএফআইএস অস্ত্রোপচারের সময় পদ্ধতিগত জটিলতা বাড়িয়ে দিতে পারে। যেসকল রােগীদের ছানির অস্ত্রোপচার পূর্ব নির্ধারিত রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা শুরু করা নির্দেশিত নয়। ছানি অস্ত্রোপচারের ১-২ সপ্তাহ পূর্বে ট্যামসুলােসিন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ অকল্পনীয় হিসাবে সহায়ক বলে মনে করা হয় কিন্তু ছানি অস্ত্রোপচারের পূর্বে চিকিৎসা বন্ধের সুবিধা এবং স্থায়িত্ব এখনাে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ছিদ্রযুক্ত ক্যাপসুল এর ক্ষেত্রে ও যেহেতু ডুটাস্টেরাইড চর্ম দ্বারা শােষিত হয়, সেহেতু মহিলা, শিশু ও কিশাের কিশােরীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই ছিদ্রযুক্ত ক্যাপসুল এর সংস্পর্শ এড়াতে হবে। যদি ছিদ্রযুক্ত ক্যাপসুল দ্বারা সংস্পর্শ হয়, সেক্ষেত্রে আক্রান্ত স্থান সাবান ও পানি দ্বারা অবিলম্বে ধৌত করা উচিত।যকৃত অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে: যকৃতের রােগ সম্পন্ন রােগীদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসা পরীক্ষিত হয়নি। মৃদু থেকে মাঝারী যকৃত অকার্যকারী রােগীদের ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।স্তন নিওপ্লাসিয়ার ক্ষেত্রে: ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় এবং বিপণন পরবর্তী সময়ে ডুটাস্টেরাইড গ্রহণকারী পুরুষদের ক্ষেত্রে স্তন ক্যান্সার এর রিপাের্ট পাওয়া গেছে। স্তন টিস্যু সম্পর্কিত কোন পরিবর্তন যেমন স্তন ফুলে যাওয়া বা স্তনবৃন্তের ক্ষরণ দেখা গেলে রােগীদের অতিসত্তর চিকিৎসককে অবগত করা উচিত। বর্তমানে ডুটাস্টেরাইড এর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার এবং স্তন ক্যান্সারের সংঘটিত হবার সাথে কোন কার্যকারণ সম্বন্ধীয় সম্পর্ক আছে কিনা তা অস্পষ্ট।
|
ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথচিকিৎসার অতি মাত্রার ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। নিম্নলিখিত বিবৃতিগুলাে একক উপাদানের ক্ষেত্রে পাওয়া পর্যাপ্ত তথ্যের প্রতিফলন।ডুটাস্টেরাইড: স্বেচ্ছাসেবীর ক্ষেত্রে পরীক্ষায়, একক মাত্রা হিসাবে ডুটাস্টেরাইড ৪০ মিগ্রা/দিন (চিকিৎসা মাত্রার ৮০ গুণ) ৭ দিন কোন উল্লেখযােগ্য নিরাপত্তার সমস্যা ছাড়াই প্রয়ােগ করা হয়েছে। ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায়, দৈনিক ৫ মিগ্রা ৬ মাস যাবৎ প্রয়ােগ করা হয়েছে যার চিকিৎসা মাত্রা ০.৫ মিগ্রা-এ পরিলক্ষিত পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার চেয়ে বেশী কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। ডুটাস্টেরাইড এর কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডােট নেই, সেক্ষেত্রে সন্দেহজনক অতিমাত্রায় লক্ষণসূচক এবং সহায়ক চিকিৎসা যথাযথ দেওয়া উচিত।ট্যামসুলােসিন: ৫ মিগ্রা ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর তীব্র অতিমাত্রার প্রতিবেদন করা হয়েছে। তীব্র রক্তের নিম্নচাপ (সিস্টোলিক রক্তচাপ ৭০ মিমি এইচজি), বমি এবং পাতলা পায়খানা পরিলক্ষিত হয়েছে যার চিকিৎসা করা হয় তরল প্রতিস্থাপন এর মাধ্যমে এবং একই দিনে রােগীদের ছেড়ে দেওয়া যেতে পারে। অতিমাত্রার পর তীব্র নিম্নরক্তচাপ হতে পারে এবং সেক্ষেত্রে হৃদযন্ত্রের সহায়তা দেওয়া উচিত। রােগীকে শােয়ানাে হলে রক্তচাপ পুনঃস্থাপিত করা যাবে এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে আসা যাবে। যদি ইহা সহায়তা না করে তবে ভলিউম এক্সপেনডার এবং যদি প্রয়ােজন হয় ভেসােপ্রেসর দেওয়া যেতে পারে। বৃক্ক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষন করতে হবে এবং স্বাভাবিক সহায়ক পদক্ষেপ নিতে হবে। যেহেতু, ট্যামসুলােসিন প্লাজমা প্রােটিনের সাথে খুবই দৃঢ়ভাবে সংযুক্ত হয়, সেহেতু ডায়ালাইসিস সাহায্য নাও করতে পারে। ইমপেডি এ্যাবসরপশন-এ পদক্ষেপ নিতে হবে, যেমন বমি ঘটানাে। যখন অনেক পরিমানে অতিমাত্ৰা ঘটে তখন গ্যান্ত্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে এবং কার্যকরী চারকোল এবং একটি অসমােটিক লেক্সেটিভ, যেমন সােডিয়াম সালফেট দেওয়া যেতে পারে।
|
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
| null |
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে সংরক্ষণ করুন।
| null |
Tamsulosin & Dutasteride is a combination of two drugs with complementary mechanisms of action to improve symptoms in patients with Benign Prostatic Hyperplasia (BPH). Tamsulosin Hydrochloride, an antagonist of alpha1A-adrenoreceptors and Dutasteride, a dual 5 alpha reductase inhibitor (5ARI). Treatment of BPH with alpha1-adrenoreceptor blocking agents and 5ARIs results in an improvement in urine flow rate and a reduction in symptoms of BPH.Tamsulosin: An alpha1-adrenoreceptor blocking agent that affects the dynamic component of BPH by inhibiting alpha1-adrenoreceptors in the stromal prostatic smooth muscle and bladder neck. Blockade of these adrenoreceptors can cause smooth muscles in the bladder neck and prostate to relax. Specifically, Tamsulosin exhibits selectivity for both alpha1Aand alpha1Dreceptors over the alpha1B-adrenoreceptor subtype. These three adrenoreceptor subtypes have a distinct distribution pattern in human tissue. Whereas approximately 70% of the alpha1-receptors in human prostate are of the alpha1Asubtype, the human bladder contains predominantly the alpha1Dsubtype while blood vessels express predominantly alpha1Bsubtype. It is further believed that blockade of the alpha1Dsubtypes in the human obstructed bladder may be responsible for reducing detrusor overactivity and subsequent relief of storage symptoms.Dutasteride: A synthetic 4-azasteriod compound is a competitive and specific inhibitor of both Type I and Type II 5 alpha-reductase isoenzymes that affects the static component of BPH by inhibiting the conversion of Testosterone to Dihydrotestosterone (DHT) by the enzyme 5 alpha-reductase. 5 alpha-reductase exists as 2 isoforms, Type I and Type II, both of which are present in the prostate. It has been observed that compared to normal tissue, the expression of both isoenzymes are increased in BPH tissue. Dissociation from this complex has been evaluated under in vitro and in vivo conditions and is extremely slow. Dutasteride lowers DHT levels and leads to a reduction in prostatic volume, thereby treating an underlying cause of BPH. Dutasteride does not bind to the human androgen receptor.
| null | null |
Adults (including elderly): The recommended dose is one capsule (Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg & Dutasteride 0.5 mg) taken orally approximately 30 minutes after the same meal each day. The capsules should be swallowed whole and not chewed or opened. Where appropriate, this capsule may be used to substitute concomitant Tamsulosin Hydrochloride and Dutasteride in existing dual therapy to simplify treatment. Where clinically appropriate, direct change from Tamsulosin Hydrochloride or Dutasteride monotherapy to this capsule may be considered.Renal impairment: The effect of renal impairment on Tamsulosin-Dutasteride pharmacokinetics has not been studied. No adjustment in dosage is anticipated for patients with renal impairment.Hepatic impairment: The effect of hepatic impairment on Tamsulosin-Dutasteride pharmacokinetics has not been studied so caution should be used in patients with mild to moderate hepatic impairment. In patients with severe hepatic impairment, the use of this capsule is contra-indicated.
|
There have been no drug interaction studies for Dutasteride-Tamsulosin combination.Effects of other drugs on the pharmacokinetics of Dutasteride: Use together with CYP3A4 and/or P-glycoprotein-inhibitors: Dutasteride is mainly eliminated via metabolism. In vitro studies indicate that this metabolism is catalysed by CYP3A4 and CYP3A5. No formal interaction studies have been performed with potent CYP3A4 inhibitors. However, in a population pharmacokinetic study, Dutasteride serum concentrations were on average 1.6 to 1.8 times greater, respectively, in a small number of patients treated concurrently with verapamil or diltiazem (moderate inhibitors of CYP3A4 and inhibitors of P-glycoprotein) than in other patients. Long-term combination of Dutasteride with drugs that are potent inhibitors of the enzyme CYP3A4 (e.g. ritonavir, indinavir, nefazodone, itraconazole, ketoconazole administered orally) may increase serum concentrations of Dutasteride. Further inhibition of 5-alpha reductase at increased Dutasteride exposure, is not likely. However, a reduction of the Dutasteride dosing frequency can be considered if side effects are noted. It should be noted that in the case of enzyme inhibition, the long half-life may be further prolonged and it can take more than 6 months of concurrent therapy before a new steady state is reached. Administration of 12 g cholestyramine one hour after a 5 mg single dose of Dutasteride did not affect the pharmacokinetics of Dutasteride.Effects of Dutasteride on the pharmacokinetics of other drugs: In a small study (N=24) of two weeks duration in healthy men, Dutasteride (0.5 mg daily) had no effect on the pharmacokinetics of Tamsulosin or terazosin. There was also no indication of a pharmacodynamic interaction in this study. Dutasteride has no effect on the pharmacokinetics of warfarin or digoxin. This indicates that Dutasteride does not inhibit/induce CYP2C9 or the transporter P-glycoprotein. In vitro interaction studies indicate that Dutasteride does not inhibit the enzymes CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 or CYP3A4. Tamsulosin: Concomitant administration of Tamsulosin Hydrochloride with drugs which can reduce blood pressure, including anaesthetic agents, PDE5 inhibitors and other alpha-1 adrenergic blockers could lead to enhanced hypotensive effects. Tamsulosin-Dutasteride should not be used in combination with other alpha-1 adrenergic blockers. Concomitant administration of Tamsulosin Hydrochloride (0.4 mg) and cimetidine (400 mg every six hours for six days) resulted in a decrease in the clearance (26%) and an increase in the AUC (44%) of Tamsulosin Hydrochloride. Caution should be used when Tamsulosin-Dutasteride is used in combination with cimetidine. A definitive drug-drug interaction study between Tamsulosin Hydrochloride and warfarin has not been conducted. Results from limited in vitro and in vivo studies are inconclusive. Caution should be exercised with concomitant administration of warfarin and Tamsulosin Hydrochloride. No interactions have been seen when Tamsulosin Hydrochloride was given concomitantly with either atenolol, enalapril, nifedipine or theophylline. Concomitant furosemide brings about a fall in plasma levels of Tamsulosin, but as levels remain within the normal range posology need not be adjusted. In vitro neither diazepam nor propranolol, trichlormethiazide, chlormadinon, amitryptyline, diclofenac, glibenclamide and simvastatin change the free fraction of Tamsulosin in human plasma. Neither does Tamsulosin change the free fractions of diazepam, propranolol, trichlormethiazide, and chlormadinon. No interactions at the level of hepatic metabolism have been seen during in vitro studies with liver microsomal fractions, involving amitriptyline, salbutamol and glibenclamide. Diclofenac however, may increase the elimination rate of Tamsulosin.
|
Tamsulosin-Dutasteride combination is contra-indicated in women and children and adolescents, patients with hypersensitivity to Dutasteride, other 5-alpha reductase inhibitors, Tamsulosin (including Tamsulosin- induced angio-edema), soya, peanut or any of other the excipients, patients with a history of orthostatic hypotension and patients with severe hepatic impairment.
|
The most common adverse reactions reported in subjects receiving combination therapy were impotence, decreased libido, breast disorders (including breast enlargement and tenderness), ejaculation disorders and dizziness. The percentages of subjects with ejaculation disorders, decreased libido and impotence were higher in the combination therapy group compared with either monotherapy groups.
|
Tamsulosin-Dutasteride combination is contra-indicated for use by women. There have been no studies to investigate the effect of Tamsulosin-Dutasteride combination on pregnancy, lactation and fertility. The following statements reflect the information available from studies with the individual components. Fertility: Dutasteride has been reported to affect semen characteristics (reduction in sperm count, semen volume, and sperm motility) in healthy men. The possibility of reduced male fertility cannot be excluded. Effects of Tamsulosin Hydrochloride on sperm counts or sperm function have not been evaluated.Pregnancy: As with other 5 alpha reductase inhibitors, Dutasteride inhibits the conversion of testosterone to dihydrotestosterone and may, if administered to a woman carrying a male foetus, inhibit the development of the external genitalia of the foetus. Small amounts of Dutasteride have been recovered from the semen in subjects receiving Dutasteride. It is not known whether a male foetus will be adversely affected if his mother is exposed to the semen of a patient being treated with Dutasteride. As with all 5 alpha reductase inhibitors, when the patient’s partner is or may potentially be pregnant it is recommended that the patient avoids exposure of his partner to semen by use of a condom. Administration of Tamsulosin Hydrochloride to pregnant female rats and rabbits showed no evidence of foetal harm.Lactation: It is not known whether Tamsulosin or Dutasteride are excreted in human milk.
|
Combination therapy should be prescribed after careful benefit risk assessment due to the potential increased risk of adverse events (including cardiac failure) and after consideration of alternative treatment options including monotherapies.Cardiac failure: In two 4-year clinical studies, the incidence of cardiac failure was higher among subjects taking the combination of Dutasteride and an alpha blocker, primarily Tamsulosin, than it was among subjects not taking the combination. In these two trials, the incidence of cardiac failure was low (1%) and variable between the studies.Effects on prostate specific antigen (PSA) and prostate cancer detection: Digital rectal examination, as well as other evaluations for prostate cancer or other conditions which can cause the same symptoms as BPH, must be performed on patients prior to initiating therapy with Tamsulosin-Dutasteride combination and periodically thereafter. Serum prostate-specific antigen (PSA) concentration is an important component in the detection of prostate cancer. Tamsulosin-Dutasteride combination causes a decrease in mean serum PSA levels by approximately 50%, after 6 months of treatment. Patients receiving Tamsulosin-Dutasteride combination should have a new PSA baseline established after 6 months of treatment. It is recommended to monitor PSA values regularly thereafter. Any confirmed increase from lowest PSA level while on Tamsulosin-Dutasteride combination may signal the presence of prostate cancer or noncompliance to therapy with Tamsulosin-Dutasteride combination and should be carefully evaluated, even if those values are still within the normal range for men not taking a 5 alpha-reductase inhibitor. In the interpretation of a PSA value for a patient taking Tamsulosin-Dutasteride combination, previous PSA values while on Dutasteride treatment should be sought for comparison. Treatment with Tamsulosin-Dutasteride combination does not interfere with the use of PSA as a tool to assist in the diagnosis of prostate cancer after a new baseline has been established. Total serum PSA levels return to baseline within 6 months of discontinuing treatment. The ratio of free to total PSA remains constant even under the influence of Tamsulosin-Dutasteride combination. If clinicians elect to use percent free PSA as an aid in the detection of prostate cancer in men undergoing Tamsulosin-Dutasteride combination therapy, no adjustment to its value appears necessary.Prostate cancer and high grade tumours: Results of one clinical study in men at increase risk of prostate cancer revealed a higher incidence of Gleason 8-10 prostate cancers in Dutasteride treated men compared to placebo. The relationship between Dutasteride and high grade prostate cancer is not clear. Men taking Tamsulosin-Dutasteride combination should be regularly evaluated for prostate cancer risk including PSA testing.Renal impairment: The treatment of severely renally impaired patients (creatinine clearance of less than 10 ml/min) should be approached with caution as these patients have not been studied.Hypotension: Orthostatic- As with other alpha-blockers, a reduction in blood pressure can occur during treatment with Tamsulosin, as a result of which, rarely, syncope can occur. Patients beginning treatment with Tamsulosin-Dutasteride combination should be cautioned to sit or lie down at the first signs of orthostatic hypotension (dizziness, weakness) until the symptoms have resolved. In order to minimize the potential for developing postural hypotension the patient should be haemodynamically stable on alpha-blocker therapy prior to initiating use of PDE5 inhibitors. Symptomatic: Caution is advised when alpha adrenergic blocking agents including Tamsulosin are coadministered with PDE5 inhibitors (e.g. sildenafil, tadalafil, vardenafil). Alpha adrenergic blockers and PDE5 inhibitors are both vasodilators that can lower blood pressure. Concomitant use of these two drug classes can potentially cause symptomatic hypotension.Intraoperative Floppy Iris Syndrome: Intraoperative Floppy Iris Syndrome (IFIS) has been observed during cataract surgery in some patients on or previously treated with Tamsulosin. IFIS may lead to increased procedural complications during the operation. The initiation of therapy with Tamsulosin-Dutasteride combination in patients for whom cataract surgery is scheduled is therefore not recommended. Discontinuing Tamsulosin 1-2 weeks prior to cataract surgery is anecdotally considered helpful, but the benefit and duration of stopping therapy prior to cataract surgery has not yet been established. Leaking Capsule: Dutasteride is absorbed through the skin, therefore, women, children and adolescents must avoid contact with leaking capsules. If contact is made with leaking capsules, the contact area should be washed immediately with soap and water.Hepatic impairment: Tamsulosin-Dutasteride combination has not been studied in patients with liver disease. Caution should be used in the administration of Tamsulosin-Dutasteride combination to patients with mild to moderate hepatic impairment.Breast neoplasia: Breast cancer has been reported in men taking Dutasteride in clinical trials and during the post-marketing period. Physicians should instruct their patients to promptly report any changes in their breast tissue such as lumps or nipple discharge. Currently it is not clear if there is a causal relationship between the occurrence of male breast cancer and long term use of Dutasteride.
|
No data are available with regard to over dosage of Tamsulosin-Dutasteride combination. The following statements reflect the information available on the individual components.Dutasteride: In volunteer studies, single daily doses of Dutasteride up to 40 mg/day (80 times the therapeutic dose) have been administered for 7 days without significant safety concerns. In clinical studies, doses of 5 mg daily have been administered to subjects for 6 months with no additional adverse effects to those seen at therapeutic doses of 0.5 mg. There is no specific antidote for Dutasteride, therefore, in suspected over dosage symptomatic and supportive treatment should be given as appropriate.Tamsulosin: Acute overdose with 5 mg Tamsulosin Hydrochloride has been reported. Acute hypotension (systolic blood pressure 70 mm Hg), vomiting and diarrhoea were observed which were treated with fluid replacement and the patient could be discharged the same day. In case of acute hypotension occurring after over dosage cardiovascular support should be given. Blood pressure can be restored and heart rate brought back to normal by lying the patient down. If this does not help then volume expanders, and when necessary, vasopressors could be employed. Renal function should be monitored and general supportive measures applied. Dialysis is unlikely to be of help as Tamsulosin is very highly bound to plasma proteins. Measures, such as emesis, can be taken to impede absorption. When large quantities are involved, gastric lavage can be applied and activated charcoal and an osmotic laxative, such as sodium sulphate, can be administered.
|
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড যৌথ চিকিৎসার কোন আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষা সংঘটিত হয়নি।ডুটাস্টেরাইড এর ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর অন্যান্য ওষুধের প্রভাব: সিওয়াইপি৩এ৪ এবং/অথবা পি-গ্লাইকোপ্রোটিন-ইনহিবিটর একসাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে:\xa0 ডুটাস্টেরাইড বিপাকের মাধ্যমে নির্মূল হয়। মানবদেহের বাইরের পরীক্ষায় নির্দেশিত হয় যে এই বিপাক সিওয়াইপি৩এ৪ এবং সিওয়াইপি৩এ৫ এর দ্বারা ত্বরান্বিত হয়। শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটরস দ্বারা কোন আনুষ্ঠানিক আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষা সম্পন্ন হয়নি। এ সত্ত্বেও, মানবদেহে ফার্মাকোকাইনেটিক পরীক্ষায়, অন্যান্য রােগীদের তুলনায় ভেরাপামিল অথবা ডিলটিয়াজেম (সিওয়াইপিএ৪ এর মাঝারী মানের ইনহিবিটর এবং পি-গ্লাইকোপ্রােটিন এর ইনহিবিটর) এর যৌথ চিকিৎসা গ্রহণকারী রােগীদের মধ্যে অল্পসংখ্যক রােগীদের রক্তে ডুটাস্টেরাইড এর ঘনমাত্রা গড়ে ১.৬ থেকে ১.৮ গুণ বেশী ছিল। ডুটাস্টেরাইড এর সাথে সিওয়াইপি৩এ৪ এনজাইম এর শক্তিশালী ইনহিবিটর জাতীয় ওষুধ (রিটোনাভির, ইনডিনাভির, নেফাজোডােন, ইট্রাকোনাজল, কিটোকোনাজল এর মৌখিক গ্রহণ) দীর্ঘদিন একত্রে ব্যবহারে ডুটাস্টেরাইড এর রক্তে ঘনমাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে। বর্ধিত ডুটাস্টেরাইড ব্যবহারে ৫-আলফা রিডাক্টেস এর আরও প্রশমন সম্ভবত হয় না। তা সত্ত্বেও বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হলে ডুটাস্টেরাইড এর মাত্রা পুনরাবৃত্তি হ্রাস এর বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। এটি উল্লেখ করা উচিত যে, একটি নতুন স্থায়ী অবস্থা উপনিত না হওয়া পর্যন্ত এনজাইম ইনহিবিসন এর ক্ষেত্রে, ওষুধের দীর্ঘ অর্ধজীবন আরাে দীর্ঘায়িত হতে পারে এবং একটি নতুন স্থায়ী অবস্থা উপনিত না হওয়া পর্যন্ত ৬ মাসেরও বেশী সময় ধরে যুগপৎ চিকিৎসা চালানাে হতে পারে। ডুটাস্টেরাইড এর ৫ মিগ্রা এর একক মাত্রা গ্রহণের ১ ঘন্টা পর ১২ গ্রাম কোলেক্টাইরামিন প্রয়ােগে ডুটাস্টেরাইড এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের এর উপর কোনাে প্রভাব পরেনি।অন্যান্য ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ডুটাস্টেরাইড এর প্রভাব: সাস্থ্যবান পুরুষদের (এন=২৪) উপর ২ সপ্তাহের একটি ছােট পরীক্ষায় ট্যামসুলােসিন অথবা টেরাজোসিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর ডুটাস্টেরাইড এর কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। এই পরীক্ষায় ফার্মাকোডাইনামিক আন্তঃক্রিয়ারও কোন নির্দেশনা পাওয়া যায়নি। ওয়ারফেরিন অথবা ডিগক্সিন এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ডুটাস্টেরাইড এর কোন প্রভাব নেই। এর দ্বারা নির্দেশিত হয় যে, ডুটাস্টেরাইড সিওয়াইপি২সি৯ অথবা পি-গ্লাইকোপ্রােটিন এর দমন প্রভাবিত করে না। শরীরের বাইরে সংঘটিত আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষায় নির্দেশিত হয় যে, ডুটাস্টেরাইড সিওয়াইপি ১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ অথবা সিওয়াইপি৩এ৪ এনজাইমকে দমন করে না। ট্যামসুলােসিনঃ রক্তচাপ কমিয়ে দিতে পারে এমন জাতীয় ওষুধ, যেমন অনুভূতিনাশক ওষুধ, পিডিই৫ ইনহিবিটরস এবং অন্যান্য আলফা-১ এ্যাড্রিনার্জিক ব্লকারস এর সাথে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড একত্রে ব্যবহারে নিম্নরক্তচাপ প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে। অন্যান্য আলফা-১ এ্যাড্রিনার্জিক ব্লকারস এর সাথে ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ চিকিৎসা একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড (০.৪ মিগ্রা) এবং সিমেটিডিন (৪০০ মিগ্রা প্রতি ৬ ঘন্টা পরপর ৬ দিন যাবৎ) একত্রে ব্যবহারে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এর অপসারণ (২৬%) কমিয়ে দেয়া এবং এইউসি (৪৪%) বাড়িয়ে দেবার ফলাফল পাওয়া গেছে। ট্যামসুলােসিন-ডুটাস্টেরাইড এর যৌথ ব্যবহারের পাশাপাশি সিমেটিডিন এর একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ওয়ারফেরিন এর সুনির্দিষ্ট ওষুধ আন্তঃক্রিয়া পরীক্ষা সংঘটিত হয়নি। শরীরের ভেতর এবং বাহিরের পরীক্ষার ফলাফল মীমাংসাহীন। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ওয়ারফেরিন এর একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এ্যাটেনালল, এনালাপ্রিল, নিফেডিপাইন অথবা থিওফাইলিন এর একত্রে ব্যবহারে কোন আন্তঃক্রিয়া প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। ফিউরােসেমাইড এর ক্ষেত্রে ব্যবহারে রক্তরসে ট্যামসুলােসিন এর সাথে মাত্রা কমেছে কিন্তু যেহেতু এই মাত্রা স্বাভাবিক মাত্রার ভেতরে ছিল সেহেতু প্রয়ােগবিধি সমন্বয় করার প্রয়ােজন পরেনি। শরীরের বাহিরে পরীক্ষায় মানবদেহের রক্তরসে ডায়াজেপাম, বা প্রােপানলল, ট্রাইক্লোমেথিয়াজাইড, ক্লোরম্যাডিনন, এ্যামিট্রিপটাইলিন, ডাইক্লোফেনাফ, গ্লাইবেনক্লামাইড, এবং সিমভাসটেটিন ট্যামসুলােসিন এর মুক্ত অংশের কোন পরিবর্তন ঘটায়নি। পাশাপাশি ট্যামসুলােসিনও ডায়াজেপাম, প্রােপানলল, ট্রাইক্লোমেথিয়াজাইড, এবং ক্লোরম্যাডিনন এর মুক্ত অংশকে পরিবর্তন করেনি। শরীরে বাইরে পরীক্ষা চলাকালীন সময়ে এ্যামিট্রিপটাইলিন, স্যালবিউটামল এবং গ্লাইবেনক্লামাইড এর সঙ্গে জড়িত যকৃতের মাইক্রোসােমাল অংশ বিপাক পর্যায়ে কোন আন্তঃক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবে ডাইক্লোফেনাক, ট্যামসুলােসিন এর নিঃসরণের হারকে বাড়িয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Tamsulosin Hydrochloride & Dutasteride capsule is indicated in-Treatment of moderate to severe symptoms of benign prostatic hyperplasia (BPH).Reduction in the risk of acute urinary retention and surgery in patients with moderate to severe symptoms of BPH.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15595/tamisol-mr-04-mg-capsule
|
Tamisol MR
| null |
0.4 mg
|
৳ 10.00
|
Tamsulosin Hydrochloride
|
ট্যামসুলােসিন একটিসিলেকটিভআলফা১রিসেপটরপ্রতিবন্ধক।এটিমানুষেরপ্রোস্টেটগ্রন্থিতেঅবস্থিতআলফা১এএড্রেনোসেপটরেরপ্রতিসিলেকটিভিটিপ্রদর্শনকরে।এসবএড্রেনোসেপটরেরপ্রতিবন্ধকতারফলেমূত্রথলিরনীচেরঅংশএবংপ্রোস্টেটগ্রন্থিরবৃত্তাকারপেশীশিথিলহয়।এরফলেমূত্রপ্রবাহেরহারবৃদ্ধিপায়এবংবিপিএইচএরলক্ষণহ্রাসপায়।খালিপেটেখাওয়ারপরট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইড০.৪মিঃগ্রাঃক্যাপসুলপ্রায়সম্পূর্ণরূপে(৯০%)পরিশোষিতহয়।খালিপেটেখাওয়ারপরচারথেকেপাঁচঘন্টারমধ্যেঔষধটিরক্তরসেসর্বোচ্চঘণত্বেপৌছেএবংখাবারেরসাথেগ্রহণকরলেছয়থেকেসাতঘন্টাসময়লাগে।ট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডঅতিমাত্রায়(৯৪%থেকে৯৯%)রক্তরসেরআমিষেরসাথেআবদ্ধথাকে।যকৃতেসাইটোক্রোমপি৪৫০এনজাইমদ্বারাট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডেরবিপাকব্যাপকভাবেসাধিতহয়এবং১০%এরমতোঔষধঅপরিবর্তিতঅবস্থায়মূত্রেরমাধ্যমেনির্গতহয়।মুখেসেবনেরকিংবাশিরাপথেপ্রয়োগেরক্ষেত্রেট্যামসুলােসিনহাইড্রোক্লোরাইডেরএবংএরমডিফাইডরিলিজফার্মাকোকাইনেটিকফরমূলারক্ষেত্রেএরঅর্ধজীবনপ্রায়৯থেকে১৩ঘন্টাএবংরোগীরদেহেএরঅর্ধজীবন১৪থেকে১৫ঘন্টা।
| null | null | null |
প্রতিদিন রাতে খাবার গ্রহণ করার পর ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (১টি ক্যাপসুল) সেবন করতে হবে। প্রয়ােজনে ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পর মাত্রা ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৮ মিগ্রা (২টি ক্যাপসুল) দিনে একবার পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে। যদি ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা অথবা ০.৮ মিগ্রা মাত্রা সেবন কয়েক দিনের জন্য বন্ধ করা হয় অথবা বিঘ্নিত হয়, তাহলে পুনরায় চিকিৎসার ক্ষেত্রে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড ০.৪ মিগ্রা (১টি ক্যাপসুল) দিনে একবার মাত্রায় শুরু করা উচিত। দাঁড়ানাে অথবা বসা অবস্থায় সম্পূর্ণ ক্যাপসুল ১ গ্লাস পানি (১৫০ মিলি-এর সমতুল্য) -এর সাথে সেবন করা উচিত। কার্যকরী উপাদানের মােডিফাইড রিলিজ গুণাগুণের ব্যাঘাত ঘটার সম্ভাবনার কারণে ক্যাপসুল ভেঙ্গে বা চিবিয়ে খাওয়া উচিত নয়।
|
টেমিসল এমআর বিনাইনপ্রােস্টেটিকহাইপারপ্লাসিয়া(বিপিএইচ)-এরকার্যকরীলক্ষণসমূহেরচিকিৎসায় নির্দেশিত।
|
যে সমস্ত রোগীর ট্যামসুলােসিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন, যকৃতের অপ্রতুলতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে এটি বিরূপ নির্দেশিত। অন্যান্য আলফা১ ব্লকারের মত ট্যামসুলােসিন দ্বারা চিকিৎসার ক্ষেত্রে রক্ত চাপ কমতে পারে, খুবই কম সংখ্যক ক্ষেত্রে মূর্ছা যাবার ঘটনাও ঘটতে পারে। তাই অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের লক্ষণ (মাথা ঘোরা, দূর্বল লাগা) দেখা দিলে সাথে সাথে বসে কিংবা শুয়ে পড়তে হবে যতক্ষণ না অবস্থা স্বাভাবিক হয়। গাড়ী চালানো, যন্ত্রপাতি চালানো কিংবা যে কোন ঝুঁকিপূর্ণ কাজ যে ক্ষেত্রে মূর্ছা গেলে বিপদের সম্ভাবনা রয়েছে তা পরিহার করা উচিত। ট্যামসুলােসিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে বিপিএইচ এর মত একই রকম লক্ষণ দেখা দেয় এমন রোগের অনুপস্থিতি সম্বন্ধে নিশ্চিত হয়ে নিতে হবে। তাই চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরে নিয়মিত ডিজিটাল রেকটাল এগজামিনেশন এবং যখন প্রয়োজন পি.এস.এ করে দেখতে হবে।
|
ট্যামসুলােসিন ব্যবহারে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলাে বিবৃত হয়েছেঃ ঝিমুনী, অস্বাভাবিক ইজাকুলেশন এবং মাঝে মাঝে মাথাব্যথা, অস্থিরতা, পসচিউরাল নিম্ন রক্তচাপ এবং বুক ধড়ফড়।
|
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ট্যামসুলােসিন হাইড্রোক্লোরাইড নির্দেশিত নয়।
|
প্রথম মাত্রা সেবন করার পর অর্থোস্টেটিক প্রােভােকেশন পরীক্ষার সময় ক্ষণস্থায়ী পসচিউরাল লক্ষণসমূহ মাঝে মাঝে ঘটে। মিকচুরেশন সিনকোপ আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার উপদেশিত নয়।গাড়ী চালনা এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতার উপর প্রভাব: ট্যামসুলােসিন-এর গাড়ী চালনা অথবা যন্ত্রপাতি ব্যবহারের উপর ক্ষতিকর প্রভাব আছে এমন কোন তথ্য নেই। তদুপরি, এই ক্ষেত্রে রােগীদের সজাগ থাকতে হবে যে, ঝিমুনী হতে পারে।
|
তীব্র অতিমাত্রার কোন ঘটনা জানা যায়নি। তদুপরি, অতিমাত্রার পর তীব্র নিম্ন রক্তচাপ হতে পারে এবং সেক্ষেত্রে কার্ডিওভাস্কুলার সহায়তা দিতে হবে। রােগীকে শােয়ানাে হলে রক্তচাপ পুনঃস্থাপিত করা যাবে এবং হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক অবস্থায় নিয়ে আসা যাবে। যদি ইহা সহায়তা না করে তবে ভলিওম এক্সপেনডার এবং যদি প্রয়ােজন হয় ভেসােপ্রেসর দেওয়া যেতে পারে। বৃক্ক কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং স্বাভাবিক সহায়ক পদক্ষেপ নিতে হবে। যেহেতু, ট্যামসুলােসিন প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুবই দৃঢ় ভাবে সংযুক্ত হয়, সেহেতু ডায়ালাইসিস সাহায্য নাও করতে পারে। ইমপেডি এ্যাবসরপ্শন- এ পদক্ষেপ নিতে হবে, যেমন বমি ঘটানাে। যখন অনেক পরিমাণে অতিমাত্রা ঘটে তখন গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে এবং কার্যকরী চারকোল এবং একটি অসমােটিক লেক্সেটিভ, যেমন সােডিয়াম সালফেট দেওয়া যেতে পারে।
|
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
| null |
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে ৩০°সে, তাপমাত্রার নীচে সংক্ষরণ করুন।
| null |
Tamsulosin, a selective alpha1 adrenoceptor blocking agent, exhibits its selectivity for alpha1 A adrenoceptors in human prostate. Blockade of these adrenoceptors can cause smooth muscle in the bladder neck and prostate to relax, resulting in an improvement in urine flow rate and a reduction in symptoms of BPH. Absorption of Tamsulosin hydrochloride capsule 0.4mg is essentially complete (90%) following oral administration under fasting conditions. The time to maximum concentration (Tmax) is reached by four to five hours under fasting conditions and by six to seven hours when administered with food. Tamsulosin hydrochloride is extremely bound to human plasma protein (94% to 99%). Tamsulosin hydrochloride is extensively metabolized by cytochrome P 450 enzymes in the liver and less than 10% of the dose is excreted in urine as unchanged form. Following intravenous or oral administration of an immediate-release formulation the elimination half-life of Tamsulosin hydrochloride in plasma ranges from five to seven hours. Because of the absorption rate controlled pharmacokinetics with Prostam capsules, the apparent half-life of Tamsulosin hydrochloride is approximately 9 to 13 hours in healthy volunteers and 14 to 15 hours in the target population.
| null | null |
Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg (one capsule) daily, to be taken after meal at night. The dose may be increased after 2 to 4 weeks, if necessary, to Tamsulosin Hydrochloride 0.8 mg (two capsules) once daily. If Tamsulosin Hydrochloride administration is discontinued or interrupted for several days at either the 0.4 mg or 0.8 mg dose, therapy should be started again with the Tamsulosin Hydrochloride 0.4 mg (one capsule) once daily dose. The capsule should be swallowed whole with a glass of water (about 150 ml) in the standing or sitting position. The capsule should not be crunched or chewed, as this will interfere with the modified release of the active ingredient.
|
Concurrent administration of other alfa1-adrenoceptor antagonists could lead to hypotensive effects. No interactions have been seen when Tamisol MR was given concomitantly with either atenolol, enalapril or nifedipine. Concomitant cimetidine brings about a rise and frusemide a fall in plasma levels of Tamisol MR, but as levels remain within the normal range posology need not be changed. No interactions at the level of hepatic metabolism have been seen during in vitro studies with liver microsomal fractions (representative of the cytochrome P450-linked drug-metabolizing enzyme system), involving amitriptyline, salbutamol, glibenclamide, and finasteride. Diclofenac and warfarin, however, may increase the elimination rate of Tamisol MR.
|
Tamsulosin hydrochloride is contraindicated in patients with hypersensitivity to it; history of orthostatic hypotension; severe hepatic insufficiency.As with other alpha1 blockers, a reduction in blood pressure can occur in individual cases during treatment with Tamsulosin, as a result of which, rarely, syncope can occur, at the first signs of orthostatic hypotension (dizziness, weakness) the patient should sit or lie down until the symptoms have disappeared. And they should be cautioned to avoid situations where injury could result (like driving, operating machinery or performing hazardous tasks).Before therapy with Tamsulosin is initiated the patient should be examined in order to exclude the presence of other conditions which can cause the same symptoms as Benign Prostatic hyperplasia. Digital rectal examination and when the necessary determination of Prostate Specific Antigen (PSA) should be performed before treatment and at regular intervals afterwards.
|
The following adverse reactions have been reported during the use of Tamisol MR: dizziness, abnormal ejaculation and; less frequently headache, asthenia, postural hypotension and palpitations.
|
Use of Tamsulosin in pregnancy and lactation is not recommended.
|
Rarely, transient postural symptoms have occurred during orthostatic provocation testing after the first dose. Use in patients with micturition syncope is not advised.Effects on ability to drive and use machines: No data is available on whether Tamisol MR adversely affects the ability to drive or operate machines. However, in this respect, patients should be aware of the fact that dizziness can occur.
|
No case of acute overdosage has been reported. However, acute hypotension is likely to occur after overdosage in which case cardiovascular support should be given. Blood pressure can be restored and the heart rate brought back to normal by lying the patient down. If this does not help then volume expanders, and when necessary, vasopressors could be employed. Renal function should be monitored and general supportive measures applied. Dialysis is unlikely to be of help as Tamisol MR is very highly bound to plasma proteins. Measures, such as emesis, can be taken to impede absorption. When large quantities are involved, gastric lavage can be applied and activated charcoal and an osmotic laxative, such as sodium sulphate, can be administered.
|
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
| null |
Store in a cool and dry place, below 30°C, protected from light.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য আলফা ১-এড্রিনােসেপ্টর এন্টাগােনিষ্টস্-এর সাথে একই সংগে প্রয়োগে নিম্ন রক্তচাপ-এর প্রভাব হতে পারে। এটিনােলল, এনালাপ্রিল অথবা নিফেভিপিন-এর সাথে একই সংগে প্রয়ােগে কোন আন্তঃক্রিয়া দেখা যায়নি। সিমেটিডিনের সহিত প্রয়ােগে রক্তে ট্যামসুলােসিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং ফ্রুসেমাইডের সহিত প্রয়ােগে ট্যামসুলােসিনের মাত্রা হ্রাস পায়, কিন্তু স্বাভাবিক সীমার মধ্যে বজায় থাকলে মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন নেই। যকৃতের মাইক্রোসােমাল ফ্রেকশন (সাইটোক্রোম পি৪৫০-এর সাথে সম্পৃক্ত ওষুধ বিপাকীয় এনজাইম সিস্টেম বৈশিষ্ট্যযুক্ত)-এর সাহায্যে ইনভিট্রো সমীক্ষায় এমাইট্রিপটাইলিন, সালবিউটামল, গ্লিবেনাক্লামাইড এবং ফিনাস্টেরাইড-এর সহিত কোন আন্তঃক্রিয়া দেখা যায়নি। তদুপরি, ডাইক্লোফেনাক এবং ওয়ারফেরিন ট্যামসুলােসিন-এর নিঃসরণ মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে ।', 'Indications': 'Tamisol MR Hydrochloride is indicated for the treatment of functional symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia (BPH).'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36947/teana-20-mg-tablet
|
n
| null |
20 mg
|
৳ 7.00
|
Telmisartan
|
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
| null | null | null |
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
টিয়ানা মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
|
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টিয়ানা ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
|
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
|
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
|
টিয়ানাের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
| null |
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
| null | null |
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
|
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Teana: in patients with diabetes should be avoided.
|
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
|
In hypertensive patients: The most common side effects of Teana tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Teana tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
|
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
|
The most likely manifestation of overdosage with Teana tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টিয়ানাের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টিয়ানা ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টিয়ানা এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Teana is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36948/teana-40-mg-tablet
|
n
| null |
40 mg
|
৳ 13.00
|
Telmisartan
|
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
| null | null | null |
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
টিয়ানা মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
|
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টিয়ানা ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
|
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
|
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
|
টিয়ানাের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
| null |
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
| null | null |
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
|
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Teana: in patients with diabetes should be avoided.
|
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
|
In hypertensive patients: The most common side effects of Teana tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Teana tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
|
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
|
The most likely manifestation of overdosage with Teana tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টিয়ানাের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টিয়ানা ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টিয়ানা এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Teana is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36949/teana-80-mg-tablet
|
n
| null |
80 mg
|
৳ 21.00
|
Telmisartan
|
টেলমিসারটান একটি নন-পেপটাইড এনজিওটেনসিন-২ রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক। এনজিওটেনসিন-২ এনজিওটেনসিন রূপান্তরকারী এনজাইম দ্বারা অনুঘটকযুক্ত একটি প্রতিক্রিয়াতে এনজিওটেনসিন-১ থেকে গঠিত হয়। এনজিওটেনসিন-২ হল রেনিন-এনজিওটেনসিন সিস্টেমের প্রধান এজেন্ট, এর সাথে ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন, অ্যালডোস্টেরন উৎপাদন এবং নিঃসরণ, কার্ডিয়াক স্টিমুলেশন এবং সোডিয়ামের রেনাল রি-এ্যাবজরপসন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। টেলমিসারটান ভাসকুলার মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থির মতো অনেক টিস্যুতে AT 1 রিসিপ্টরের সাথে এনজিওটেনসিন-২ এর সিলেক্টিভ বন্ধন ব্যহত করে এনজিওটেনসিন-২ এর ভ্যাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই ক্রিয়াটি তাই এনজিওটেনসিন-২ নিঃসরন এর ওপর নির্ভরশীল নয়। AT2 রিসিপ্টরের চেয়ে AT1 রিসেপ্টারের প্রতি টেলমিসারটানের বন্ধনের ক্ষমতা অনেক বেশি (> ৩,০০০ গুণ) রয়েছে। যেহেতু টেলমিসারটান ACE (kininase-II) বাধা দেয় না, এটি ব্র্যাডিকাইনিনের প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে না। টেলমিসারটান কার্ডিওভাসকুলার নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ অন্যান্য হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলগুলি বন্ধ করে।
| null | null | null |
ব্যক্তিভেদে সেবনমাত্রার পার্থক্য হয়। টেলমিসারটানের প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক ৪০ মি.গ্রা.। রক্তচাপের হ্রাসবৃদ্ধি ডোজের সাথে সম্পর্কিত ২০ থেকে ৮০ মি.গ্রা. এর মধ্যে। রক্তচাপের আধিক্য ২ সপ্তাহের মধ্যে কমে যায় ও ৪ সপ্তাহের মধ্যে রক্তচাপের সর্বোচ্চ উন্নতি হয়। যদি ৮০ মি.গ্রা. দেয়ার পরও অধিক রক্তচাপ না কমে সেক্ষেত্রে কম্বিনেশন আরম্ভ করতে হবে। প্রাথমিকভাবে বৃদ্ধদের ও যেসব রোগীর মূত্রজনিত সমস্যা আছে এবং যারা হেমোডায়ালাইসিসের রোগী তাদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। যেসব রোগী ডায়ালাইসিস নিচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে অর্থোস্টেটিক হাইপোটেনশান হতে পারে; তাদেরও রক্তচাপ কাছ থেকে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। টেলমিসারটান ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা ছাড়া নেয়া যেতে পারে। যেসব রোগীর যকৃতের অক্ষমতা আছে এবং বয়স ৭৫ বছর বা তার উর্দ্ধে তাদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটানের প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা নির্দেশিত নয়।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কার্যকারিতা ও সতর্কতার ক্ষেত্রে কোন পার্থক্য দেখা যায়নি।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে সেবনমাত্রা বাড়াতে হবে এবং সতর্কতার সাথে বিলিয়ারি অবস্ট্রাকটিভ ডিজঅর্ডার বা হেপাটিক অক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
টিয়ানা মিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্কদের অপরিহার্য উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায়হৃদরোগ প্রতিরোধে: প্রাপ্তবয়স্কদের হৃদরোগে মৃত্যুর হার কমাতে ব্যবহৃত হয়:যাদের অ্যাথেরোথ্রম্বোটিক কার্ডিওভাসকুলার রোগ আছে (করোনারী হৃদরোগ, স্ট্রোক বা পেরিফেরাল আরটারিয়াল রোগের ইতিহাস আছে) অথবাযাদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস এর সাথে নিবন্ধিত টার্গেট অরগান নিষ্ক্রিয়তা আছে।
|
যাদের টেলমিসারটান বা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
উচ্চরক্তচাপের রোগীদের ক্ষেত্রে- টিয়ানা ট্যাবলেট সেবনে সবচেয়ে বেশী যেসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তা হলো: সাইনাসের ব্যথা ও কনজেসশান (সাইনুসাইটিস), পিঠে ব্যথা, ডায়রিয়া ইত্যাদি।কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি আছে সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে- যেসব মারাত্মক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা দেখা তা হলো সবিরাম ক্লডিকেশন ও ত্বকের আলসার।
|
ইউএসএফডিএ প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি (প্রথম ট্রাইমিস্টার) এবং ডি (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিষ্টার)। মায়ের উপকারিতার জন্য নার্সিং শিশুতে তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কথা বিবেচনা করে এ ওষুধ নেয়া বা না নেয়া নির্বাচন করতে হবে।
|
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপযকৃত বা বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে সঠিকভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিতএসিআই ইনহিবিটর এবং আ্যানজিওটেনসিন রিসেপটর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে
|
টিয়ানাের মাত্রাধিক্যতায় নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, সেরাম ক্রিয়েটিনিনের আধিক্য ও বৃক্কের কার্যকারিতায় মারাত্মক ক্রিয়া হতে পারে প্যারাসিমপ্যাথেটিক (ভেগাল) স্টিমুলেশনের কারণে।
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো ও অত্যাধিক আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে নিরাপদ স্থানে রাখুন।
| null |
Telmisartan is a non-peptide angiotensin-ll receptor antagonist. Angiotensin-ll is formed from angiotensin-l in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme. Angiotensin-ll is the principal agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone secreting effects of angiotensin-ll by selectively blocking the binding of angiotensin-ll to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin-ll synthesis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. Because Telmisartan does not inhibit ACE (kininase-ll), it does not affect the response to bradykinin. Telmisartan does not bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.
| null | null |
Dosage must be individualized. The usual starting dose of Telmisartan tablets is 40 mg once a day. Blood pressure response is dose-related over the range of 20 to 80 mg. Most of the antihypertensive effect is apparent within 2 weeks and maximal reduction is generally attained after 4 weeks. When additional blood pressure reduction beyond that achieved with 80 mg Telmisartan is required, may switch to the combination. No initial dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal impairment, including those on hemodialysis. Patients on dialysis may develop orthostatic hypotension; their blood pressure should be closely monitored. Telmisartan tablets may be administered with other antihypertensive agents. Telmisartan tablets may be administered with or without food. Initial therapy with Telmisartan is not recommended in patients ≥75 years old or with hepatic impairment.Pediatric use: The safety and effectiveness of Telmisartan in pediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in effectiveness and safety were observed in these patients compared to younger patients.Hepatic impairment: Monitor carefully and up titrate slowly in patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency.
|
NSAIDS: Increased risk of renal impairment and loss of antihypertensive effect.Co-administration with aliskiren with Teana: in patients with diabetes should be avoided.
|
Known hypersensitivity to this product or any of its components.
|
In hypertensive patients: The most common side effects of Teana tablets include sinus pain and congestion (sinusitis), back pain, diarrhea etc.For patients of cardiovascular risk reduction: The most common side effects of Teana tablets in CV risk reduction include intermittent claudication and skin ulcer.
|
Pregnancy Category C (first trimester) and D (second and third trimester). Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Avoid fetal or neonatal exposure.Hypotension.Monitor carefully in patients with impaired hepatic or renal function.Avoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blocker.
|
The most likely manifestation of overdosage with Teana tablets would be hypotension, dizziness and tachycardia; bradycardia, increase in serum creatinine and acute renal failure could occur from parasympathetic (vagal) stimulation.
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন নির্দিষ্ট ঔষধ একসাথে নেওয়া হয় তখন ঔষধের মিথস্ক্রিয়া বিকাশের সম্ভাবনা থাকে। টিয়ানাের সাথে, পটাসিয়াম পরিপূরক বা পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইয়ুরেটিকসের মতো ঔষধের ফলে একটি মিথস্ক্রিয়া ঘটাতে পারে । যখন টিয়ানা ডিগোক্সিনের সাথে একত্রে দেয়া হয় তখন ডিগোক্সিনের পিক প্লাজমা ঘনত্ব (৪৯%) এবং সাধারন ঘনত্বের (২০%) পর্যবেক্ষণ করা হয়। NSAID ব্যবহারের ফলে প্রসাবের প্রতিবন্ধকতা এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। টিয়ানা এবং NSAID থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মাঝে মাঝে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করতে হবে।', 'Indications': 'Teana is indicated in-Hypertension: Treatment of essential hypertension in adults.Cardiovascular prevention: Reduction of cardiovascular morbidity in adults with:Atherothrombotic cardiovascular disease (history of coronary heart disease, stroke, or peripheral arterial disease) orType 2 diabetes mellitus with documented target organ damage.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36950/teana-am-5-mg-tablet
|
na AM
| null |
5 mg+40 mg
|
৳ 12.50
|
Amlodipine Besilate + Telmisartan
|
ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।
| null | null | null |
প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
|
এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
|
যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন।
|
মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
|
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়।
|
টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
|
This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.
| null | null |
Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily.
|
Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin.
|
Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction.
|
Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc.
|
Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina.
|
Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Teana AM is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36951/teana-am-5-mg-tablet
|
na AM
| null |
5 mg+80 mg
|
৳ 20.00
|
Amlodipine Besilate + Telmisartan
|
ইহা হচ্ছে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন এর সমন্নিত একটি প্রোডাক্ট। টেলমিসারটান একটি নন পেপটাইড এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা নির্দিষ্ট এনজিওটেনসিন এন্টাগনিস্ট এবং এটি১ সাবটাইপ এর উপর কার্যকর। এনজিওটেনসিন তার রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনের ফলে রক্তনালী সরু, অ্যালডোস্টেরন তৈরি এবং নির্গমনের উদ্দীপক, কার্ডিয়াক উদ্দীপনা বৃদ্ধি এবং বৃক্কে সোডিয়ামের পুণঃশোষণ করে, যা রক্ত চাপ বাড়ায় (উচ্চ রক্তচাপ)। টেলমিসারটান অনেক টিস্যুতে যেমন ভাস্কুলার পেশী এবং অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিতে উপস্থিত এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর কেউ এবং এনজিওটেনসিন এর কাজ করার মাধ্যমে রক্তনালী প্রসারিত করে এবং শিয়ার গতির পরিবর্তন ছাড়াই রক্ত চাপ কমায়। AT2 রিসেপ্টর থেকে AT1 রিসেন্টারের প্রতি ভ্যালসারটানের আসক্তি বেশি (প্রায় >৩০০০ গুন) কার্ডিভাস্কুলার রেগুলেশনের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এমন হরমোন রিসেপ্টর বা আয়ন চ্যানেলের সাথে এটা সংযুক্ত হয় না কিংবা বাঁধা প্রদান করে না।এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলোতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল অর্টারির ভেসোডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।
| null | null | null |
প্রারম্ভিক থেরাপি: রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে একাধিক ওষুধ প্রয়োজন হলে ইহা নির্দেশিত। সাধারনত প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। যেসকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেশী উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ প্রয়োজন সেক্ষত্রে প্রারম্ভিক মাত্রা হল প্রতিদিন একটি করে ৮০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। ≥৭৫ বছর বয়স এবং যকৃতের রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়।এড-অন থেরাপি: রোগীদের রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টেলমিসারটান বা অ্যামলোডিপিন মনোথেরাপি পর্যাপ্ত না হলে, এই কম্বিনেশন নির্দেশিত। যেসকল রোগীতে ১০ মি.গ্রা. অ্যামলোডিপিন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন: ইডিমা) ঘটায় সেক্ষেত্রে প্রতিদিন একটি করে ৪০/৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গ্রহণে প্রত্যাশিত রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের সাথে অ্যামলোডিপিনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর করা সম্ভব।প্রতিটি রোগীর শারীরিক পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে ট্যাবলেটের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত এবং চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ সপ্তাহ পরে মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। এই ট্যাবলেটের সর্বাধিক সুপারিশকৃত মাত্রা হচ্ছে ৮০/১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
|
এই প্রিপারেশন উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত, যা একক ভাবে বা অন্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে দেয়া যায়। রক্তচাপের লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক থেরাপি হিসেবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
|
যাদের টেলমিসারটান এবং এ্যামলোডিপিন কম্বিনেশনের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালেবিলিয়ারি অবস্ট্রাক্টিভ ডিসর্ডার, তীব্র যকৃত অক্ষমতা, নিম্ন রক্তচাপ, কার্ডিয়াক শক, লেফট ভেন্ট্রিকুলার আউট ফ্লো ট্যাক্ট অবস্ট্রাকশন।
|
মাথা ঘোরা, পেরিফেরাল ইডিমা, মাইগ্রেইন, মাথাব্যাথা, প্যারাএসথেসিয়া, ভারসাম্যহীনতা, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, পালপিটেশন, হাইপোটেনশন, কাশি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, চুলকানি, মায়ালজিয়া, মাংসপেশীতে খিঁচুনি, পুরুষত্বহীনতা, বুকে ব্যথা, ক্লান্তি, ইডিমা ইত্যাদি।
|
গর্ভাবস্থায় টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (প্রথম ট্রাইমেস্টারে) এবং ডি (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে)। টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর উপর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্যতার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
|
ভ্রূণ বা নবজাতকের ক্ষেত্রে ওষুধের এক্সপোজার এড়িয়ে চলতে হবেনিম্ন রক্তচাপ থেরাপি শুরু করার আগে অতিরিক্ত লবণ গ্রহণ কমিয়ে আনতে হবে। নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণ ও উপসর্গগুলি পর্যবেক্ষণ করতে হবে।যকৃত বা মারাত্মক বৃক্কীয় অক্ষম রোগীদের ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিতহার্ট ফেইলিউর অবস্থার অবনতি হচ্ছে কিনা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবেএসিআই ইনহিবিটর এবং এঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারের সাথে ব্যবহার পরিহার করতে হবে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: মারাত্মক অবস্ট্রাক্টিভ করোনারী আরটারি রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে CCB শুরু করলে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা এনজাইনা হওয়ার প্রবণতা বেড়ে যায়।
|
টেলমিসারটান: মানবদেহে টেলমিসারটানের মাত্রাধিক্য সংক্রান্ত সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রচলিত অতিমাত্রার উপসর্গ গুলো মূলত নিম্নচাপ, মাথা ঘোরা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, প্যারাসিম্প্যাথেটিক উদ্দীপনা থেকে মন্থর হৃদস্পন্দন হতে পারে। যদি লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপ ঘটে থাকে, তাহলে সহায়ক চিকিৎসা চালু করা উচিত। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।অ্যামলোডিপিন: অ্যামলোডিপিদের অতিমাত্রায় পেরিফেরাল ভেসোডাইলেশন এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। যদি অত্যধিক মায়া গৃহিত হয় তবে, হৃদপিন্ডের সক্রিয়তা এবং শ্বাসপ্রক্রিয়া নিরীক্ষণ করা উচিত। নিয়মিত রক্ত চাপের পরিমাপ অপরিহার্য। নিম্নরক্তচাপ হলে তা ঠিক করার জন্য হৃদপিন্ড সহায়ক যথাযথ চিকিৎসা চালু করা উচিত। যদি তারপরও নিম্ন রক্তচাপ ঠিক না হয়, তবে রক্তের ঘনত্ব এবং প্রস্রাবের পরিমাণ দেখে ভেসোপ্রেসর (যেমন ফিনাইলএফরিন) দেয়া যেতে পারে। টেলমিসারটান হিমোডায়ালাইসিসের দ্বারা সরানো যায়না।
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
৩০° সেলসিয়াসের উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। অত্যাধিক আলো ও আর্দ্রতার সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ≥৭৫ বছর বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।যকৃতের অক্ষমতা: এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক মাত্রার টেলমিসারটান এবং অ্যামলোডিপিন কম্বিনেশন ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়।
|
This is a fixed dose combination of Telmisartan and Amiodipine. Telmisartan, a non-peptide angiotensin receptor blocker (ARB), is specific angiotensin II antagonist acting on the AT1 subtype. Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium, which leads to an increase in blood pressure (hypertension). Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Therefore, Telmisartan dilates blood vessels and reduces blood pressure without affecting pulse rate. Telmisartan has much greater affinity (>3,000 fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor. It does not bind or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Amiodipine, a dihydropyridine calcium-channel blocker (CCB), inhibits the transmembrane influx of calcium ion into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amiodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.
| null | null |
Initial Therapy: Patient may be initiated on this tablets if it is unlikely that control of blood pressure would be achieved with a single agent. The usual starting dose is 40/5 mg once daily. Patients requiring larger blood pressure reductions may be started with 80/5 mg once daily. Initial therapy with this is not recommended in patients 575 years old or with hepatic impairment.Add-on Therapy: Patients not adequately controlled with amiodipine (or another dihydropyridine calcium channel blocker) alone or with telmisartan (or another angiotensin receptor blocker) alone. Patients treated with 10 mg amiodipine who experience adverse reactions such as edema, may be switched to this 40/5 mg tablets once daily, reducing the dose of amiodipine without reducing the overall expected antihypertensive response.Replacement Therapy: Patients receiving amiodipine and telmisartan from separate tablets may instead receive this tablets containing the same component doses once daily. Dosage must be individualized and may be increased after at least 2 weeks. The maximum recommended dose of this tablet is 80/10 mg once daily.
|
Co-administration of telmisartan did not result in a clinically significant interaction with acetaminophen, amiodipine, glyburide, simvastatin, hydrochlorothiazide, warfarin, or ibuprofen. Telmisartan is not metabolized by the cytochrome P450 system and had no effects in vitro on cytochrome P450 enzymes, except for some inhibition of CYP2C19.Telmisartan is not expected to interact with drugs that inhibit or are metabolized by cytochrome P450 enzymes, except for possible inhibition of the metabolism of drugs metabolized by CYP2C19.In clinical trials, amiodipine has been safely administered with thiazide diuretics, beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, long-acting nitrates, sublingual nitroglycerin, digoxin, warfarin, non-steroidal anti inflammatory drugs, antibiotics, and oral hypoglycemic drugs.The following have no clinically relevant effects on the pharmacokinetics of amiodipine: cimetidine, grapefruit juice, sildenafil. Amiodipine has no clinically relevant effects on the pharmacokinetics or pharmacodynamics of the following: atorvastatin, digoxin, warfarin.
|
Known hypersensitivity to this product or any of its components.Pregnancy & lactation.Biliary obstructive disorders, severe hepatic impairment, hypotension, cardiogenic shock, left ventricle outflow tract obstruction.
|
Dizziness, peripheral edema, migraine, headache, paraesthesia, vertigo, bradycardia, palpitations, hypotension, cough, abdominal pain, diarrhea, nausea, pruritus, myalgia, spasm, erectile dysfunction,chest pain, fatigue, edema etc.
|
Pregnancy Categories C (first trimester) and D (second and third trimesters). It is not known whether telmisartan and amiodipine is excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, discontinue nursing or discontinue the drug after taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Avoid fetal or neonatal exposureHypotension: Correct any volume or salt depletion before initiating therapy. Observe for signs and symptoms of hypotensionTitrate slowly in patients with hepatic or severe renal impairmentHeart failure: Monitor for worseningAvoid concomitant use of an ACE inhibitor and angiotensin receptor blockerMyocardial infarction: Uncommonly, initiating a CCB in patients with severe obstructive coronary artery disease may precipitate myocardial infarction or increased angina.
|
Telmisartan: Limited data are available with regard to overdosage in humans. The most likely manifestations of over dosage with telmisartan tablets would be hypotension, dizziness, and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Telmisartan is not removed by hemodialysis.Amiodipine: Overdosage might be expected to cause excessive peripheral vasodilation with marked hypotension and possibly reflex tachycardia. If massive overdose occur, active cardiac and respiratory monitoring should be instituted. Frequent bipod pressure measurements are essential. If hypotension occur, cardiovascular support including elevation of the extremities and the judicious administration of fluids should be initiated. If hypotension remains unresponsive to these conservative measures, administration of vasopressors (such as phenylephrine) should be considered with attention to circulating volume and urine output. Amiodipine is not removed by hemodialysis.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Do not store above 30°C. Protect from light and high humidity. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric use: Safety and effectiveness of Telmisartan & Amiodipine combination in pediatric patients have not been established.Geriatric use: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in patients ≥75 years old.Hepatic impairment: Initial therapy with Telmisartan & Amiodipine combination is not recommended in hepatically impaired patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেলমিসারটান যদি অ্যাসিটামিনোফেন, অ্যামলোডিপিন, গ্লাইবিউরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ওয়ারফারিন, আইবুপ্রোফেনের সাথে একই সঙ্গে দেয়া হয়, কোন ক্লিনিকালি উল্লেখযোগ্য প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। টোমিসারটান সাইটোক্রম পি৪৫০ সিস্টেম দ্বারা মেটাবলজাইজ হয় না এবং সাইটোক্রম পি৪৫০-এর এনজাইমগুলির উপর কোন প্রভাব ফেলে না, কেবলমাত্র সিওয়াইপি ২সি১৯ এর উপর কিছু প্রভাব রয়েছে। টেলিমিসার্টাল সাইটোক্রম পি৪৫০ এনজাইম দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করে না, কিন্তু সিওয়াইপি ২সি১৯ দ্বারা প্রভাবিত ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে।অ্যামলোডিপিন থায়াজাইড ডাইউরিটিক্স, বিটা ব্লকার্স, এঞ্জিওটেনসিন কাভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটরস, লং অ্যাক্টিং নাইট্রেটস, স্যাবলিঙ্গুয়াল নাইট্রোগ্লিসারিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিন, নন-স্টেরোইডাল এন্টি ইনফ্লামেটরি ওষুধ, এন্টিবায়োটিক এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের সাথে ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোন প্রতিক্রিয়া দেখা যায় না। অ্যামলোডিপিনের ফার্মাকোকাইনিটিক্সে সিমেটিডাইন, আংগুরের রস, সিলডেনাফিল কোনো প্রভাব ফেলে না। অ্যামলোডিপিন এটোরোভাস্ট্যাটিন, ডাইগক্সিন, ওয়ারফারিনের ফারমাকোকাইনিটিক্স বা ফার্মাকোডাইনামিক্সের উপর কোন প্রভাব ফেলে না।', 'Indications': 'Teana AM is indicated for the treatment of hypertension, alone or with other antihypertensive agents. It may also be used as initial therapy in patients who are likely to need multiple drugs to achieve their blood pressure goals.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36952/teana-plus-40-mg-tablet
|
na Plus
| null |
40 mg+12.5 mg
|
৳ 12.50
|
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
| null | null |
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
|
Caution should be exercised before taking Teana Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Teana Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
|
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
|
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
|
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Teana Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Teana Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
|
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
|
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Teana Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36953/teana-plus-80-mg-tablet
|
na Plus
| null |
80 mg+12.5 mg
|
৳ 20.00
|
Telmisartan + Hydrochlorothiazide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Telmisartan: Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE, kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation, and renal reabsorption of sodium. Telmisartan blocks the vasoconstrictor and aldosteronesecreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor in many tissues, such as vascular smooth muscle and the adrenal gland. Its action is therefore independent of the pathways for angiotensin II synthesis.There is also an AT2 receptor found in many tissues, but AT2 is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Telmisartan has much greater affinity (>3,000-fold) for the AT1 receptor than for the AT2 receptor.Telmisartan does not inhibit ACE (kininase II) nor does it bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and angiotensin II circulating levels do not overcome the effect of telmisartan on blood pressure.Hydrochlorothiazide: Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium salt and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so coadministration of an ARB tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. The mechanism of the antihypertensive effect of thiazides is not fully understood.
| null | null |
Initiate a patient whose blood pressure is not adequately controlled with-Telmisartan monotherapy 80 mg: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Hydrochlorothiazide 25 mg once daily, or is controlled but who experiences hypokalemia with this regimen: Telmisartan and Hydrochlorothiazide 80 mg/12.5 mg once daily. Dose can be titrated up to 160 mg/25 mg after 2 to 4 weeks, if necessary.Telmisartan and Hydrochlorothiazide may be administered with other antihypertensive drugs.
|
Caution should be exercised before taking Teana Plus if you are taking aliskiren, digoxin, lithium, other medicines for high blood pressure, NSAIDs (such as aspirin, ibuprofen, naproxen, others), corticosteroids (such as prednisone, hydrocortisone, others), angiotensin-converting enzyme (ACE) blockers (such as benazepril, enalapril, lisinopril) angiotensin II receptor blockers (such as losartan, olmesartan, valsartan). Teana Plus may interfere with certain laboratory tests (including parathyroid test, protein-bound iodide test), possibly causing false test results.
|
This is contraindicated in patients with known hypersensitivity (e.g., anaphylaxis or angioedema) to Telmisartan, Hydrochlorothiazide or any other component of this product. Do not co-administer Aliskiren with this tablet in patients with Diabetes.
|
Common side effects include dizziness, drowsiness, tired feeling, flushing (warmth, redness, or tingly feeling), back pain, nausea, diarrhea, stomach pain. Other adverse events include allergy, fever, leg pain, chest pain, insomnia, somnolence, and dry mouth, elevations of liver enzymes or serum bilirubin, leg cramps, myalgia, dermatitis. Other adverse events that have been reported includes weakness, gastric irritation, photosensitivity, urticaria, muscle spasm, restlessness.
|
Pregnancy Category D. Use of drugs that act on the renin-angiotensin system during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. Resulting oligohydramnios can be associated with fetal lung hypoplasia and skeletal deformations. Potential neonatal adverse effects include skull hypoplasia, anuria, hypotension, renal failure, and death. When pregnancy is detected, discontinue Telmisartan and hydrochlorothiazide as soon as possible.Nursing Mothers: It is not known whether telmisartan is excreted in human milk, but telmisartan was shown to be present in the milk of lactating rats. Thiazides appear in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, decide whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Before using this medication, tell your doctor about your medical history, especially of kidney disease, liver disease, bile duct blockage, loss of too much body water and/or minerals (dehydration), untreated mineral imbalance (such as low or high potassium), gout, lupus. If you have diabetes, this medication may affect your blood sugar. Check your blood sugar regularly as directed by your doctor. Teana Plus may affect your body potassium levels. Before using potassium supplements or salt substitutes that contain potassium, consult your doctor. Teana Plus may make you dizzy. Do not drive, use machinery, or do anything that needs alertness until you can do it safely. Report prolonged diarrhea or vomiting to your doctor. Be sure to drink enough fluids to prevent dehydration unless your doctor directs you otherwise.
|
The most likely manifestations of overdosage are hypertension, dizziness, tachycardia, bradycardia, hypokalemia, hypochloremia, hyponatremia and dehydration etc. Telmisartan is not removed by hemodialysis and the degree to which hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established.
|
Combined antihypertensive preparations
| null |
Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry place. Protect from light.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal or cardiac function and of concomitant diseases or other drug therapy.Use in Patients with Hepatic Impairment: Patients with biliary obstructive disorders or hepatic insufficiency should initiate treatment under close medical supervision.Use in Patients with Renal Impairment: Safety and effectiveness of Telmisartan and Hydrochlorothiazide in patients with severe renal impairment (Cr.Cl. <30 ml/min) have not been established. In patients with severe renal impairment, Telmisartan and Hydrochlorothiazide tablets are not recommended. No dose adjustment is required in patients with mild (Cr.Cl. 60 to 90 ml/min) or moderate (Cr.Cl. 30 to 60 ml/min) renal impairment.
|
{'Indications': 'Telmisartan and Hydrochlorothiazide is indicated for the treatment of hypertension, to lower blood pressure. Teana Plus can be used alone or with other antihypertensive agents. Lowering blood pressure reduces the risk of fatal and nonfatal cardiovascular events, primarily strokes and myocardial infarctions.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34672/tegalon-50-mg-injection
|
Tegal
| null |
50 mg/vial
|
৳ 600.00
|
Tigecycline
| null | null | null | null |
সংক্রমনের ধরন ও অবস্থা এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল উন্নতির উপরে নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। তবে জটিল চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন এবং জটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল সংক্রমনে টিগেসাইক্লিনের ব্যবহার ৫ থেকে ১৪ দিন এবং কমিনিউটি অ্যাকোয়ার্ড ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়াতে টিগেসাইক্লিনের ব্যবহার ৭ থাকে ১৪ দিন করার পরামর্শ দেয়া হয়ে থাকে। প্রতিদিন নির্দেশিত মাত্রা নিয়ে দেয়া হল:বয়স্ক: প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মি.গ্রা. পরবর্তীতে ৫০ মি.গ্রা. টিগেসাইক্লিন শিরাপথে ৩০ থেকে ৬০ মিনিট ধরে প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর দিতে হবে।শিশু: ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিশ্রুতি হয়নি।বয়োবৃদ্ধ: বয়োবৃদ্ধ ও কম বয়সীদের মধ্যে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা কোন পার্থক্য পরিলক্ষিত হয়নি।
| null |
যে সমস্ত রোগী টিগেসাইক্লিন এর প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত।
|
সবচেয়ে বেশি দেখা যায় বমি বমি ভাব এবং বমি যা সাধারনত চিকিৎসা প্রথম ১-২ দিনের মধ্যে হতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে: ইঞ্জেকশন স্থানে ব্যথা, সেপটিক শক, অ্যালার্জিক রিয়েকশন, শীত শীত ভাব, থ্রম্বফ্লেবাইটিস, ব্রাডিকার্ডিয়া, ট্যাকাইকার্ডিয়া, ভেসোডাইলেশন, ক্ষুদামন্দা, শুকনো মুখ, হাইপোগ্লাইসমোয়া, হাইপোন্যাটেমিয়া, দীর্ঘমেয়াদি প্রথন্ত্রিন টাইম ইউসিনোফিলিয়া, থ্রম্বসাইটোপেনিয়া, ভেজিনাল মনিলিয়াসিস, ভেজিনাইটিস, লিউকোরিয়া।
|
বেশী উপকার পাওয়ার সম্ভাবনা থাকলে টিগেসাইক্লিন ব্যবহার করা যেতে পারে। স্তন্যদানকারি মায়েদের ক্ষেত্রে টিগেসাইক্লিন ব্যবহারে সাবধানতা। ভ্রুনের ঝুঁকির চেয়ে মায়ের নেয়া উচিত।
|
গঠনগত দিক দিয়ে টেগালন ট্রোসাইক্লিন শ্রেনীর অ্যান্টিবায়টিকের মত এবং টেট্রাসাইক্লিনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদী রোগীদের ক্ষেত্রে টেগালন, সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
|
টেগালনের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা সংক্রান্ত পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি। একসাথে ৩০০ মি.গ্রা. টেগালন ৬০ মিনিটের বেশি সময় ধরে প্রয়োগের পর বমিবমি ভাব ও বমির প্রকোপ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে।
|
Tetracycline group of drugs
|
প্রতি ভায়াল টেগালন ৫ মি.লি. সোডিয়াম ক্লোরাইড ০.৯% দ্রবনের সাথে মিশ্রিত করতে হবে যেন টেগালনের ঘনমাত্রা ১০ মি.গ্রা. হয়। ভায়ালটি ধীরে ধীরে নাড়াতে হবে যতক্ষণ না সবটুকু ঔষধ মিশে যায়। তারপর ৫ মি.লি. ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবন অ্যামপুল থেকে ভায়ালে নিতে হবে মিশ্রনের জন্য অথবা ৫% ডেক্সট্রোজ দ্রবনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফউিশনরে জন্য মেশাতে হবে (১০০ মি.গ্রা. ডোজের জন্য ২টি ভায়াল ৫০ মি.গ্রা. ডোজের জন্য ১ টি ভায়াল ব্যবহার করতে হবে)। দ্রবনের সর্বোচ্চ ঘনমাত্রা ১ মি.গ্ৰা./মি.লি. হবে। যদি একই ইন্ট্রাভেনাস পথ অন্যান্য ওষুধ দেয়ার জন্য ব্যবহৃত হয় তবে টেগালন ইনফিউশন দেয়ার পূর্বে এবং পরে ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবন অথবা ৫% ডেক্সট্রোজ দ্রবন দিয়ে ধৌত করতে হবে।কম্পাটিবল ইনফিউশন ফ্লুইডঃ টেগালন নিম্নলিখিত ইনফিউশন ফ্লুইডের সাথে কম্পাটিবল০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড৫% ডেক্সট্রোজ ইঞ্জেকশনল্যাকটেটেড রিংগারস ইঞ্জেকশন
|
মিশ্রনের পূর্বে টেগালন ২-৮° সে. এ রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করতে হবে। ফিল্মে রাখবেন না। মিশ্রনের পর, টেগালন কক্ষ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত রাখা যেতে পারে (ভায়ালে ৬ ঘন্টা পর্যন্ত এবং বাকি সময় আইভি ব্যাগে)। মিশ্রিত দ্রবন আইভি ব্যাগে স্থানান্তরের পর ২-৮° সে. তাপমাত্রায় ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যাবে।
| null |
Tigecycline, a glycylcycline, inhibits protein translation in bacteria by binding to the 30S ribosomal subunit and blocking entry of amino-acyl tRNA molecules into the A site of the ribosome. This prevents incorporation of amino acid residues into elongating peptide chains. Tigecycline carries a glycylamido moiety attached to the 9-position of minocycline. The substitution pattern is not present in any naturally occurring or semisynthetic tetracycline and imparts certain microbiologic properties to tigecycline. Tigecycline is not affected by the two major tetracycline resistance mechanisms, ribosomal protection and efflux. Accordingly, tigecycline has demonstrated in vitro and in vivo activity against a broad spectrum of bacterial pathogens. There has been no cross resistance observed between tigecycline and other antibiotics. Tigecycline is not affected by resistance mechanisms such as beta-lactamases (including extended spectrum beta-lactamases), target site modifications, macrolide efflux pumps or enzyme target changes (e.g. gyrase/topoisomerase). In vitro studies have not demonstrated antagonism between tigecycline and other commonly used antibacterial drugs. In general, tigecycline is considered bacteriostatic.
| null | null |
The duration of therapy should be guided by the severity and site of the infection and the patient's clinical and bacteriological progress. The recommended duration of treatment with Tigecycline for complicated skin and skin structure infections or for complicated intra-abdominal infections is 5 to 14 days and for community-acquired bacterial pneumonia is 7 to 14 days. The recommended daily dose is as follows:Adults: The recommended dosage regimen for Tigecycline is an initial dose of 100 mg, followed by 50 mg every 12 hours. Intravenous (IV) infusions of Tigecycline should be administered over approximately 30 to 60 minutes every 12 hours.Pediatric use: Safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 18 years have not been established.Geriatric use: No unexpected overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and younger subjects.
|
Drug interaction of Tegalon with Digoxin and Warfarin is observed.
|
Tigecycline is contraindicated in patients with known hypersensitivety to any components of this product.
|
The most common treatment-emergent adverse events are nausea and vomiting which generally occurre during the first 1-2 days of therapy. The following drug-related adverse events are reported infrequently in patients receiving Tegalon: Injection site inflammation & pain, septic shock, allergic reaction, chills, thrombophlebitis, bradycardia, tachycardia, vasodilatation, anorexia, dry mouth, hypoglycemia, hyponatremia, prolonged prothrombin time, eosinophilia, thrombocytopenia, vaginal moniliasis, vaginitis, leukorrhea.
|
Tigecycline should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Caution should be exercised when Tigecycline is administered to a nursing woman.
|
Tegalon is structurally similar to Tetracycline-class antibiotics and should be administered with caution in patients with known hypersensitivity to Tetracycline-class antibiotics.
|
No specific information is available on the treatment of overdosage with Tegalon. Intravenous administration of Tegalon at a single dose of 300 mg over 60 minutes in healthy volunteers resulted in an increased incidence of nausea and vomiting.
|
Tetracycline group of drugs
|
Each vial of Tegalon should be reconstituted with 5.3 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection to achieve a concentration of 10 mg/ml of Tegalon. The vial should be gently swirled until the drug dissolves. Withdraw 5 ml of the reconstituted solution from the vial and add to a 100 ml intravenous bag of 0.9% Sodium Chloride or 5% Dextrose for infusion (for a 100 mg dose, reconstitute two vials; for a 50 mg dose, reconstitute one vial). The maximum concentration of IV solution should be 1 mg/ml. If the same intravenous line is used for sequential infusion of several drugs, the line should be flushed before and after infusion of Tegalon with either 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose Injection.Tegalon is compatible with the following IV fluid:0.9% Sodium Chloride Injection5% Dextrose InjectionLactated Ringer’s Injection
|
Before reconstitution: Store in a refrigerator (2-8°C). Do not freeze. Once reconstituted, Tegalon may be stored at room temperature for up to 24 hours (up to 6 hours in the vial and the remaining time in the intravenous bag). Reconstituted solution may be stored refrigerated at 2°C to 8°C for up to 48 hours following immediate transfer of reconstituted solution into the intravenous bag.
| null |
{'বিবরণ': 'টেগালন একটি গ্লাইসাইক্লিন ব্যাকটেরিয়ারোধী শিরাপথে প্রয়োগের জন্য এজেন্ট। টেগালন 30S রাইবোসমাল সাবইউনিটের সাথে বন্ধন তৈরী করে। প্রোটিন ট্রান্সলেশনে বাধাদান করে এবং amino-acyl tRNA রাইবোসমের A সাইটে আসা বন্ধ করে। আজ পর্যন্ত টেগালন এবং অন্যান্য এন্টিবায়োটিক মধ্যে কোন ক্রস পরিলক্ষিত হয়নি।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডিগজিন এবং ওয়ারফেরিনের সাথে টেগালনের আন্তঃক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।', 'Description': 'Tegalon is a glycylcycline antibacterial agent for intravenous infusion. Tegalon inhibits protein translation in bacteria by binding to the 30S ribosomal subunit and blocking entry of amino-acyl tRNA molecules into the A site of the ribosome. This prevents incorporation of amino acid residues into elongating peptide chains. To date there has been no cross-resistance observed between Tegalon and other antibacterials.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34636/tegazel-6-mg-tablet
|
gaz
|
General recommended dosage for adult:Tegaserod 6 mg twice daily taken orally with a glass of water 30 minutes before meal. The maximum duration of treatment is 12 weeks and treatment should be discontinued after 4 weeks if no response has occurred.Use in elderly: Dose adjustment is not necessary when administering Tegaserod to patients over 65 years old.Use in children: There is no clinical trial in document to safety and efficacy of tegaserod in children. Therefore, it is not recommended for use in children.
|
6 mg
|
৳ 7.00
|
Tegaserod
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Tegaserod is a serotonin type-4 (5HT4) receptor partial agonist. Tegaserod binds with high affinity at human 5HT4 receptors, present on caudate membranes, whereas it has no appreciable affinity for human recombinant 5HT3 receptors or human recombinant dopamine D2 receptors. In vitro and animal study has revealed that Tegaserod can trigger the peristaltic reflex via 5HT4 receptor activation and thereby enhance basal motor activity and normalize impaired GI motility.
| null |
Patient should be advised to take Tegaserod (6 mg twice daily) 30 minutes before meal.Patient should also be made aware of the possible occurrence of diarrhea during therapy. In most cases, the diarrhea occurred early, is transient, is most often observed as a single episode during the 12 week treatment period, and resolved with continued therapy.Patients should be instructed to consult their physician if they experience new or worsening abdominal pain not typical of their IBS symptoms.
| null |
No clinically relevant drug-drug interactions have been observed with dextromethorphan, theophylline, digoxin, oral contraceptives, and warfarin.
|
Tegaserod is not recommended in patients with severe renal or hepatic impairment. It is also contraindicated in patients with hypersensitivity to tegaserod or any excipient of this formulation.
|
Abdominal pain, diarrhea, nausea, flatulence, headache, fatigue, back pain etc.
|
Pregnancy: In view of limited experience in human, use of Tegaserod during pregnancy is not recommended.Nursing mothers: Tegaserod should not be prescribed to nursing mothers.
|
Diarrhea was reported in some of the patients receiving Tegazel in the Phase III clinical studies. Caution is required in patients in whom increased diarrhea could have negative effects. Patients who are currently experiencing or frequently experience diarrhea should not initiate therapy with Tegazel.
|
Signs and symptoms of overdosage may include diarrhoea, headache, abdominal pain and orthostatic hypotension. As in any case of over dose, general supportive measures should be utilized.
|
Drugs for Irritable Bowel Syndrome
| null |
Store at a cool and dry place, protected from light and moisture.
|
Renal impairment: No dosage adjustment is required in patients with mild to moderate renal impairment. Tegazel is not recommended in patients with severe renal impairment.Hepatic impairment:No dosage adjustment is required in patients with mild to moderate hepatic impairment, however, caution is recommended when using Tegazel in this patient population. It has not been studied in patients with severe hepatic impairment, and therefore, it is not recommended in this group.
|
{'Indications': 'Tegazel is indicated for the symptomatic treatment of irritable bowel syndrome with constipation (IBS-C) in patients whose main symptoms are constipation and abdominal pain or discomfort. The maximum duration of treatment is 12 weeks and treatment should be discontinued if there has been no response after 4 weeks.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/19445/temovate-005-cream
|
Temovat
|
Cream, Ointment:Adults, elderly and children over 1 year: Apply a thin layer of Clobetasol Propionate Cream or Ointment to the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Repeated short courses of Clobetasol Propionate may be used to control exacerbations. In more resistant lesions, especially where there is hyperkeratosis, the effect of Clobetasol can be enhanced, if necessary, by occluding the treatment area with polythene film. Overnight occlusion only is usually adequate to bring about a satisfactory response.Clobetasol Propionate is super-high potency topical corticosteroids; therefore, treatment should be limited to 2 consecutive weeks. The maximum weekly dose should not be exceeded 50 gm/week. In case of children, courses should be limited if possible to five days and reviewed weekly.Spray: Apply required quantity of spray of once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Propionate scalp solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Propionate scalp solution for brief periods only.Shampoo: It should be applied to the dry (not wet) scalp once a day to the affected areas only. It should be massaged gently into the lesions and left in place for 15 minutes before lathering and rinsing. Treatment should be limited to 4 consecutive weeks. Total dosage of shampoo should not exceed 50 g per week. Under 18 years this preparation is not recommended.Scalp Solution: Apply required quantity of spray of Clobetasol Scalp Solution once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Scalp Solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Scalp Solution for brief periods only.
|
0.05%
|
৳ 58.00
|
Clobetasol Propionate
|
ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট একটি শক্তিশালী টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড। এর অ্যান্টি-ইনফ্লাম্যাটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিকটিভ বৈশিষ্ট্য আছে। একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি অ্যান্টি- ইনফ্লাম্যাটরি কার্যকারিতা প্রকাশ করে যা পরবর্তী পর্যায়ের অ্যালার্জিক প্রক্রিয়াকে বাঁধা প্রদান করে। এটি মাস্ট সেল উৎপাদন এবং ইওসিনোফিলের কেমোট্যাক্সিস সক্রিয়করণ হ্রাস করে। এছাড়াও এটি সাইটোকাইন এর উৎপাদন হ্র্রাস করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাককে বাঁধা প্রদান করে।
|
ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট ক্রিম: প্রতিটি গ্রাম ক্রিমে রয়েছে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% ডব্লিউ/ডব্লিউ)।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট অয়েন্টমেন্ট: প্রতিটি গ্রাম মলমে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প অ্যাপ্লিকেশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: প্রতিটি গ্রাম শ্যাম্পুতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট লোশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: প্রতিটি গ্রাম স্প্রেতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।
|
ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট: প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশু: ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট এর পাতলা আবরণ আক্রান্ত স্থানে মসৃন ভাবে দিনে দু’বার প্রয়োগ করতে হবে। প্রদাহের তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট এর স্বল্পমেয়াদী কোর্সের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। রেজিস্ট্যান্স জাতীয় প্রদাহে বিশেষ করে হাইপারকেরাটোসিসে ক্লোবেটাসল এর প্রদাহবিরোধী ক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পলিথিন ফিল্মের অবরোধক এর মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে। সন্তোষজনক ফলাফলের জন্য এক রাতের অবরোধক ব্যবহারই যথেষ্ট।ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট অতি উচ্চ ক্ষমতার টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড, সুতরাং এর মাধ্যমে চিকিৎসা সাধারনত ২ সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক মাত্রা ৫০ গ্রাম এর বেশী হওয়া যাবে না। শিশুদের ক্ষেত্রে, সম্ভব হলে চিকিৎসা পাঁচ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত এবং সাপ্তাহিক ফলাফল পর্যালোচনা করা উচিত।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার বা দুবার প্রয়োজনীয় পরিমাণ স্প্রে প্রয়োগ করুন এবং আলতো করে ঘষুন। প্রয়োগ করা মোট ডোজটি সাপ্তাহিক ৫০ মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ আঙ্গুলের ডগা ব্যবহার করে মাথার ত্বকে ম্যাসাজ করা যেতে পারে। এক সপ্তাহ পরে বা ক্ষত নিরাময়ের সাথে সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা না গেলে থেরাপি বন্ধ করা উচিত। শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: এটি শুষ্ক (ভেজা নয়) মাথার ত্বকে দিনে একবার শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানে লাগাতে হবে। এটি ক্ষতগুলিতে আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত এবং ল্যাদারিং এবং ধুয়ে ফেলার আগে ১৫ মিনিটের জন্য জায়গায় রেখে দেওয়া উচিত। চিকিত্সা ৪ সপ্তাহ পরপর কমিয়ে ব্যাবহার করা উচিত। শ্যাম্পুর মোট ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৫০ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ১৮ বছরের কম বয়সী এই প্রস্তুতির সুপারিশ করা হয় না।স্ক্যাল্প সলিউশন: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন এক হতে দুইবার ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন প্রয়োগ করতে হবে এবং মৃদু মালিশ করতে হবে। সপ্তাহে সর্বোচ্চ ৫০ মি.লি. পর্যন্ত এই সলিউশন প্রয়োগ করা যেতে পারে। যখনই ত্বকের প্রদাহ কমে যায় তখনই, অথবা যদি এক সপ্তাহের মধ্যে কোন উপকার না হয়, তবে এর ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন সাধারণত স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
|
প্রয়োগের স্থান: ত্বক। ক্রিম বিশেষভাবে আর্দ্র স্থানে ব্যবহারের জন্য উপযোগী। অয়েন্টমেন্ট বিশেষভাবে শুষ্ক, লিচেনিফাইড অথবা স্কেলি লেশন এর জন্য উপযোগী।
| null |
ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশুদের নিম্নলিখিত ডার্মোটোসিস এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত।সোরিয়াসিস (বিস্তৃত প্লাক সোরিয়াসিস ব্যতীত)রিক্যালসিট্রেন্ট ডার্মাটোসেসলিচেন প্লানাসডিসকয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাসঅন্যান্য ত্বকের চিকিৎসায়, যখন কম শক্তিশালী স্টেরয়েডগুলো দ্বারা সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায় না
|
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
|
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Temovate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভবতী প্রাণীদের ক্ষেত্রে কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে Fetus গঠনের সমস্যা দেখা যায়। এই গবেষণার ফলাফলের সাথে মানব দেহের সংশ্লিষ্টাতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। যদি মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি অপেক্ষা প্রত্যাশিত ফলাফলের মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
|
তীব্র মাত্রাধিক্যতার সম্ভাবনা খুবই কম, তবুও ক্রনিক মাত্রাধিক্যতা ও ভুল ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপার কর্টিসোলিজম হতে পারে। সেক্ষেত্রে টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
|
Other Topical corticosteroids
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদে ক্রমাগত টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যাড্রিনাল সাপ্রেশন বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে শিশুদের অ্যাট্রফিক জাতীয় পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
Clobetasol Propionate is a very potent topical corticosteroid. It has anti-inflammatory, antipruritic and vasoconstrictive properties. It shows anti-inflammatory activity via multiple mechanisms to inhibit late phase allergic reactions. It decreases the density of mast cells, chemotaxis and activation of eosinophils. It also reduces cytokine production and inhibits the metabolism of arachidonic acid.
|
Clobetasol Propionate Cream: Each gram cream contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Ointment: Each gram ointment contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Scalp Application: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Shampoo: Each gram shampoo contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Lotion: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Spray: Each gram spray contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).
|
Route of administration: Cutaneous. Creams are especially appropriate for moist or weeping surfaces. Ointments are especially appropriate for dry, lichenified or scaly lesions.
| null |
Co-administered drugs that can inhibit CYP3A4 (eg ritonavir, itraconazole) have been shown to inhibit the metabolism of corticosteroids leading to increased systemic exposure.
|
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
|
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Temovate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
|
There are limited data from the use of Clobetasol Propionate cream in pregnant women. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to humans has not been established. However, the administration of Clobetasol Propionate Cream during pregnancy and lactation should only be considered if the expected benefit to the mother outweighs the possible risks of treatment.It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Clobetasol Propionate Cream is administered to a nursing woman.
|
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
|
Acute overdosage is very unlikely to occur, however, in the case of chronic over-dosage or misuse the features of hypercortisolism may occur and in this situation topical steroid should be discontinued.
|
Other Topical corticosteroids
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
|
In infants and children under 12 years of age, long-term continuous topical corticosteroid therapy should be avoided where possible, as adrenal suppression can occur. Children are more susceptible to the use of topical corticosteroids which develops atrophic changes.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল ঔষধ (যেমনঃ রিটানোভির, ইট্রাকোনাজল) CYP3A4\xa0এর ক্রিয়াকে বন্ধ করে তাদের সাথে একত্রে ব্যবহারে কর্টিকস্টেরয়েড এর বিপাকীয় ক্রিয়া বাধাগ্রস্থ হয় ফলে রক্তে কর্টিকস্টেরয়েড এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Temovate is indicated for adults, elderly and children over 1 year in following dermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis)Recalcitrant dermatosesLichen planusDiscoid lupus erythematosusOther skin conditions which do not respond satisfactorily to less potent steroids'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26858/temovate-005-ointment
|
Temova
|
Cream, Ointment:Adults, elderly and children over 1 year: Apply a thin layer of Clobetasol Propionate Cream or Ointment to the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Repeated short courses of Clobetasol Propionate may be used to control exacerbations. In more resistant lesions, especially where there is hyperkeratosis, the effect of Clobetasol can be enhanced, if necessary, by occluding the treatment area with polythene film. Overnight occlusion only is usually adequate to bring about a satisfactory response.Clobetasol Propionate is super-high potency topical corticosteroids; therefore, treatment should be limited to 2 consecutive weeks. The maximum weekly dose should not be exceeded 50 gm/week. In case of children, courses should be limited if possible to five days and reviewed weekly.Spray: Apply required quantity of spray of once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Propionate scalp solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Propionate scalp solution for brief periods only.Shampoo: It should be applied to the dry (not wet) scalp once a day to the affected areas only. It should be massaged gently into the lesions and left in place for 15 minutes before lathering and rinsing. Treatment should be limited to 4 consecutive weeks. Total dosage of shampoo should not exceed 50 g per week. Under 18 years this preparation is not recommended.Scalp Solution: Apply required quantity of spray of Clobetasol Scalp Solution once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Scalp Solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Scalp Solution for brief periods only.
|
0.05%
|
৳ 68.00
|
Clobetasol Propionate
|
ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট একটি শক্তিশালী টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড। এর অ্যান্টি-ইনফ্লাম্যাটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিকটিভ বৈশিষ্ট্য আছে। একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি অ্যান্টি- ইনফ্লাম্যাটরি কার্যকারিতা প্রকাশ করে যা পরবর্তী পর্যায়ের অ্যালার্জিক প্রক্রিয়াকে বাঁধা প্রদান করে। এটি মাস্ট সেল উৎপাদন এবং ইওসিনোফিলের কেমোট্যাক্সিস সক্রিয়করণ হ্রাস করে। এছাড়াও এটি সাইটোকাইন এর উৎপাদন হ্র্রাস করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাককে বাঁধা প্রদান করে।
|
ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট ক্রিম: প্রতিটি গ্রাম ক্রিমে রয়েছে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% ডব্লিউ/ডব্লিউ)।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট অয়েন্টমেন্ট: প্রতিটি গ্রাম মলমে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প অ্যাপ্লিকেশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: প্রতিটি গ্রাম শ্যাম্পুতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট লোশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: প্রতিটি গ্রাম স্প্রেতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।
|
ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট: প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশু: ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট এর পাতলা আবরণ আক্রান্ত স্থানে মসৃন ভাবে দিনে দু’বার প্রয়োগ করতে হবে। প্রদাহের তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট এর স্বল্পমেয়াদী কোর্সের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। রেজিস্ট্যান্স জাতীয় প্রদাহে বিশেষ করে হাইপারকেরাটোসিসে ক্লোবেটাসল এর প্রদাহবিরোধী ক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পলিথিন ফিল্মের অবরোধক এর মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে। সন্তোষজনক ফলাফলের জন্য এক রাতের অবরোধক ব্যবহারই যথেষ্ট।ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট অতি উচ্চ ক্ষমতার টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড, সুতরাং এর মাধ্যমে চিকিৎসা সাধারনত ২ সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক মাত্রা ৫০ গ্রাম এর বেশী হওয়া যাবে না। শিশুদের ক্ষেত্রে, সম্ভব হলে চিকিৎসা পাঁচ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত এবং সাপ্তাহিক ফলাফল পর্যালোচনা করা উচিত।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার বা দুবার প্রয়োজনীয় পরিমাণ স্প্রে প্রয়োগ করুন এবং আলতো করে ঘষুন। প্রয়োগ করা মোট ডোজটি সাপ্তাহিক ৫০ মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ আঙ্গুলের ডগা ব্যবহার করে মাথার ত্বকে ম্যাসাজ করা যেতে পারে। এক সপ্তাহ পরে বা ক্ষত নিরাময়ের সাথে সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা না গেলে থেরাপি বন্ধ করা উচিত। শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: এটি শুষ্ক (ভেজা নয়) মাথার ত্বকে দিনে একবার শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানে লাগাতে হবে। এটি ক্ষতগুলিতে আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত এবং ল্যাদারিং এবং ধুয়ে ফেলার আগে ১৫ মিনিটের জন্য জায়গায় রেখে দেওয়া উচিত। চিকিত্সা ৪ সপ্তাহ পরপর কমিয়ে ব্যাবহার করা উচিত। শ্যাম্পুর মোট ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৫০ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ১৮ বছরের কম বয়সী এই প্রস্তুতির সুপারিশ করা হয় না।স্ক্যাল্প সলিউশন: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন এক হতে দুইবার ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন প্রয়োগ করতে হবে এবং মৃদু মালিশ করতে হবে। সপ্তাহে সর্বোচ্চ ৫০ মি.লি. পর্যন্ত এই সলিউশন প্রয়োগ করা যেতে পারে। যখনই ত্বকের প্রদাহ কমে যায় তখনই, অথবা যদি এক সপ্তাহের মধ্যে কোন উপকার না হয়, তবে এর ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন সাধারণত স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
|
প্রয়োগের স্থান: ত্বক। ক্রিম বিশেষভাবে আর্দ্র স্থানে ব্যবহারের জন্য উপযোগী। অয়েন্টমেন্ট বিশেষভাবে শুষ্ক, লিচেনিফাইড অথবা স্কেলি লেশন এর জন্য উপযোগী।
| null |
ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশুদের নিম্নলিখিত ডার্মোটোসিস এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত।সোরিয়াসিস (বিস্তৃত প্লাক সোরিয়াসিস ব্যতীত)রিক্যালসিট্রেন্ট ডার্মাটোসেসলিচেন প্লানাসডিসকয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাসঅন্যান্য ত্বকের চিকিৎসায়, যখন কম শক্তিশালী স্টেরয়েডগুলো দ্বারা সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায় না
|
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
|
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Temovate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভবতী প্রাণীদের ক্ষেত্রে কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে Fetus গঠনের সমস্যা দেখা যায়। এই গবেষণার ফলাফলের সাথে মানব দেহের সংশ্লিষ্টাতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। যদি মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি অপেক্ষা প্রত্যাশিত ফলাফলের মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
|
তীব্র মাত্রাধিক্যতার সম্ভাবনা খুবই কম, তবুও ক্রনিক মাত্রাধিক্যতা ও ভুল ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপার কর্টিসোলিজম হতে পারে। সেক্ষেত্রে টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ করতে হবে।
|
Other Topical corticosteroids
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদে ক্রমাগত টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যাড্রিনাল সাপ্রেশন বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে শিশুদের অ্যাট্রফিক জাতীয় পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
Clobetasol Propionate is a very potent topical corticosteroid. It has anti-inflammatory, antipruritic and vasoconstrictive properties. It shows anti-inflammatory activity via multiple mechanisms to inhibit late phase allergic reactions. It decreases the density of mast cells, chemotaxis and activation of eosinophils. It also reduces cytokine production and inhibits the metabolism of arachidonic acid.
|
Clobetasol Propionate Cream: Each gram cream contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Ointment: Each gram ointment contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Scalp Application: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Shampoo: Each gram shampoo contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Lotion: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Spray: Each gram spray contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).
|
Route of administration: Cutaneous. Creams are especially appropriate for moist or weeping surfaces. Ointments are especially appropriate for dry, lichenified or scaly lesions.
| null |
Co-administered drugs that can inhibit CYP3A4 (eg ritonavir, itraconazole) have been shown to inhibit the metabolism of corticosteroids leading to increased systemic exposure.
|
Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions.
|
As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Temovate is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur.
|
There are limited data from the use of Clobetasol Propionate cream in pregnant women. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to humans has not been established. However, the administration of Clobetasol Propionate Cream during pregnancy and lactation should only be considered if the expected benefit to the mother outweighs the possible risks of treatment.It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Clobetasol Propionate Cream is administered to a nursing woman.
|
Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied.
|
Acute overdosage is very unlikely to occur, however, in the case of chronic over-dosage or misuse the features of hypercortisolism may occur and in this situation topical steroid should be discontinued.
|
Other Topical corticosteroids
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
|
In infants and children under 12 years of age, long-term continuous topical corticosteroid therapy should be avoided where possible, as adrenal suppression can occur. Children are more susceptible to the use of topical corticosteroids which develops atrophic changes.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল ঔষধ (যেমনঃ রিটানোভির, ইট্রাকোনাজল) CYP3A4\xa0এর ক্রিয়াকে বন্ধ করে তাদের সাথে একত্রে ব্যবহারে কর্টিকস্টেরয়েড এর বিপাকীয় ক্রিয়া বাধাগ্রস্থ হয় ফলে রক্তে কর্টিকস্টেরয়েড এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Temovate is indicated for adults, elderly and children over 1 year in following dermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis)Recalcitrant dermatosesLichen planusDiscoid lupus erythematosusOther skin conditions which do not respond satisfactorily to less potent steroids'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/87/ternilla-100-mg-tablet
|
rni
| null |
100 mg
|
৳ 5.00
|
Aceclofenac
|
এসিক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়ডাল জাতীয় ঔষধ যার প্রদাহবিরোধী ও ব্যথানাশক কার্যকারিতা আছে। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক যা প্রোস্ট্যাগ্ল্যান্ডিন তৈরীর সাথে জড়িত। মুখে সেবনের পর এটি দ্রুত ও সম্পূর্ণরুপে অপরিবর্তিত অবস্থায় পরিশোষিত হয়।
| null | null | null |
এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা দৈনিক ১ টি ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার্য।ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ২ বার।
|
এসিক্লোফেনাক অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, দাঁতে ব্যথা, আঘাত, লাম্বাগো-এর প্রদাহ ও ব্যথা নিরাময়ে নির্দেশিত।
|
এসিক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এবং এসপিরিন বা NSAIDs ব্যবহারে যাদের এ্যাজমার লক্ষণ সমূহের বৃদ্ধি ঘটে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অধিকাংশই কম গুরুত্বপূর্ণ স্বভাবের এবং ক্ষণস্থায়ী। এইগুলো হলোঃ বদহজম, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফুসকুরি এবং আর্টিক্যারিয়া।
|
প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
গ্যাস্ট্রিক আলসার আছে বা ধারণা করা হচ্ছে এমন সব রোগী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যেসব রোগীর লিভার এবং হৃদযন্ত্রীয় বা বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মাথাঘোরা অথবা আর্টিক্যারিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই।
|
Aceclofenac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
| null | null |
Extended release tablet: The recommended dose in adults is one 200 mg Aceclofenac tablet daily or as prescribed by the physician.Film coated tablet: The recommended dose in adults is 100 mg, twice daily.
|
No significant drug interactions has not been observed but close monitoring of patients is required when it is used with:Lithium and Digoxin: may increase plasma concentration of lithium and digoxin.Diuretics: may interact the activity of diuretics.Anticoagulants: may enhance the activity of anticoagulant.Methotrexate: may increase the plasma level of methotrexate.
|
Aceclofenac is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it or in whom aspirin or NSAIDs precipitate attacks of asthma.
|
Ternilla is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
|
The use of Aceclofenac should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
|
Caution should be exercised to patients with active or suspected peptic ulcer or gastro-intestinal bleeding moderate to severe hepatic impairment and cardiac or renal impairment. Caution should also be exercised in patients suffering from dizziness or urticaria.
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
There are no clinical data on the use of Ternilla in children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখযোগ্য কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে-লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।ডাইইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Ternilla is indicated for the relief of pain and inflammation in osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, toothache, trauma and lumbago.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34638/ternilla-sr-200-mg-tablet
|
rnilla SR
| null |
200 mg
|
৳ 7.00
|
Aceclofenac
|
এসিক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়ডাল জাতীয় ঔষধ যার প্রদাহবিরোধী ও ব্যথানাশক কার্যকারিতা আছে। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক যা প্রোস্ট্যাগ্ল্যান্ডিন তৈরীর সাথে জড়িত। মুখে সেবনের পর এটি দ্রুত ও সম্পূর্ণরুপে অপরিবর্তিত অবস্থায় পরিশোষিত হয়।
| null | null | null |
এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা দৈনিক ১ টি ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার্য।ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ২ বার।
|
এসিক্লোফেনাক অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, দাঁতে ব্যথা, আঘাত, লাম্বাগো-এর প্রদাহ ও ব্যথা নিরাময়ে নির্দেশিত।
|
এসিক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এবং এসপিরিন বা NSAIDs ব্যবহারে যাদের এ্যাজমার লক্ষণ সমূহের বৃদ্ধি ঘটে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অধিকাংশই কম গুরুত্বপূর্ণ স্বভাবের এবং ক্ষণস্থায়ী। এইগুলো হলোঃ বদহজম, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফুসকুরি এবং আর্টিক্যারিয়া।
|
প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
গ্যাস্ট্রিক আলসার আছে বা ধারণা করা হচ্ছে এমন সব রোগী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যেসব রোগীর লিভার এবং হৃদযন্ত্রীয় বা বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মাথাঘোরা অথবা আর্টিক্যারিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই।
|
Aceclofenac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
| null | null |
Extended release tablet: The recommended dose in adults is one 200 mg Aceclofenac tablet daily or as prescribed by the physician.Film coated tablet: The recommended dose in adults is 100 mg, twice daily.
|
No significant drug interactions has not been observed but close monitoring of patients is required when it is used with:Lithium and Digoxin: may increase plasma concentration of lithium and digoxin.Diuretics: may interact the activity of diuretics.Anticoagulants: may enhance the activity of anticoagulant.Methotrexate: may increase the plasma level of methotrexate.
|
Aceclofenac is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it or in whom aspirin or NSAIDs precipitate attacks of asthma.
|
Ternilla SR is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug.
|
The use of Aceclofenac should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus.
|
Caution should be exercised to patients with active or suspected peptic ulcer or gastro-intestinal bleeding moderate to severe hepatic impairment and cardiac or renal impairment. Caution should also be exercised in patients suffering from dizziness or urticaria.
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
There are no clinical data on the use of Ternilla SR in children.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখযোগ্য কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে-লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।ডাইইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Ternilla SR is indicated for the relief of pain and inflammation in osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, toothache, trauma and lumbago.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36613/tgdrop-100-mg-tablet
|
gdrop
| null |
100 mg
|
৳ 15.00
|
Ciprofibrate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Ciprofbrate reduces both LDL & VLDL and hence the levels of triglyceride and cholesterol associated with these lipoprotein fractions. It also increases levels of HDL cholesterol. Ciprofbrate is effective in the treatment of hyperlipidemia associated with high plasma concentrations of LDL and VLDL. There is evidence that treatment with fibrates may reduce coronary heart disease events.
| null | null |
Adults: The recommended dose is Ciprofbrate 100 mg per day. This dose should not be exceeded.Patients with renal insufficiency: In moderate renal impairment (creatinine clearance 30-80 ml/min/1.73 m2) it is recommended that dosage be reduced to one tablet every other day. Patients should be carefully monitored. Ciprofbrate should not be used in severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min/1.73 m2).Patients with hepatic insufficiency: Use with caution in patients with impaired hepatic function. Ciprofbrate treatment should be discontinued in case of increased AST and ALT levels to more than 3 times the upper limit of normal or if cholestatic liver injury is evidenced.Elderly: As for adults but precautions should be taken for Age more than 70 years.Paediatric population: Not recommended since safety and efficacy in children has not been established.
|
Other fibrates & HMG CoA reductase inhibitors: As Risk of myopathy, rhabdomyolysis and myoglobinuria may be increased if Ciprofbrate is used in combination with other fibrates and HMG CoA reductase inhibitors.Oral anticoagulant therapy: Caution should be exercised when Ciprofbrate is taken with oral anticoagulants. Concomitant oral anticoagulant therapy should be given at a reduced dosage and adjusted according to INR.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipientsSevere hepatic impairmentSevere renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min/1.73 m2)Pregnancy and lactation or when pregnancy is suspectedConcurrent use with another fibrate
|
Headache, Dizziness, Somnolence, Vertigo, Nausea, Vomiting, Diarrhoea, Dyspepsia, Abdominal pain, Rash, Alopecia, Myalgia, Fatigue.
|
There is no evidence that Ciprofbrate is teratogenic but signs of toxicity at high doses were observed in teratogenicity tests in animals. As there are no data on its use in human pregnancy, Ciprofbrate is contraindicated during pregnancy. As there are no data on its use in lactation, Ciprofbrate is contraindicated in nursing mothers.
|
Special warnings: Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, lactose deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine.Myalgia/myopathy: Patients should be advised to report unexplained muscle pain, tenderness or weakness immediately.Patients with impaired hepatic function: Periodic hepatic function tests are recommended (every 3 months for the first 12 months of treatment). Ciprofbrate treatment should be discontinued in case of increased AST and ALT levels to more than 3 times the upper limit of normal or if cholestatic liver injury is evidenced.
| null |
Anti-hypertensive, Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs
| null |
Store below 30°C. Protect from light and moisture. Keep the medicine out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Ciprofbrate is indicated as an adjunct to diet, exercise and weight reduction for the following:Treatment of severe hypertriglyceridemia with or without low HDL cholesterol.Mixed hyperlipidemia when a statin is contraindicated or not tolerated.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28640/ticoplan-200-mg-injection
|
Ticopla
| null |
200 mg/vial
|
৳ 700.00
|
Teicoplanin
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Teicoplanin is a glycopeptide-antibiotic produced by Actinoplanes teichomyceticus. It is presented as a sterile, pyrogen-free ivory white powder for reconstitution with water for injection. It is freely soluble in water and on reconstitution gives a clear solution. Teicoplanin inhibits the growth of susceptible organisms by interfering with cell-wall biosynthesis at a site different from that affected by beta-lactams. Peptidoglycan synthesis is blocked by specific binding to D-alanyl-D-alanine residues.
| null | null |
Teicoplanin can be given intravenously (as a bolus injection or infusion) or intramuscularly. The intravenous injection may be administered either as a bolus over 3 to 5 minutes or as a 30-minute infusion. Only the infusion method should be used in neonates. It should be given once daily after one or more loading doses. The dosage of Teicoplanin should be adapted on the severity of the infection and patient’s response to treatment.In adults (Normal kidney function):On the first day, a dose of 6 mg/kg (generally 400 mg) intravenously is recommended. On the following days, the dose may be 6 mg/kg/day (generally 400 mg) intravenously or 3 mg/kg/day (generally 200 mg) intravenously or intramuscularly as a single daily dose. The highest dose and the intravenous route are recommended for serious infections.In potentially fatal infections, treatment should be started with 6 mg/kg (usually 400 mg) twice daily for 1 to 4 days (loading dose) and continued with 6 mg/kg/day intravenously on the following days (maintenance dose).In adults and elderly (Kidney failure): In patients with kidney failure, the dosage should be adjusted from the 4th day of treatment as follows:In moderate kidney failure (creatinine clearance between 40 and 60 ml/min), the daily dose of Teicoplanin should be halved or given on alternate days.In severe kidney failure (creatinine clearance less than 40 ml/min) and in hemodialysis patients, the daily dose of Teicoplanin should be reduced to a third, or given every 3 days.If creatinine clearance is equal to or less than 20 ml/min, treatment with Teicoplanin may be given only if monitoring of drug levels in the blood can be guaranteed.In children (Normal kidney function):In Children (2 months to 12 years): Treatment should be started at a dose of 10 mg/kg every 12 hours for a total of 3 doses and then continued at a dose of 6-10 mg/kg/day, the highest dose being used for the most serious infections or for children with neutropenia.In neonates (up to 2 months): Treatment should be started at a dose of 16 mg/kg on the first day, followed by maintenance doses of 8 mg/kg/day by slow intravenous infusion (lasting approximately 30 minutes).In children (Kidney failure): As like adults, dosage adjustment is recommended. Measuring Teicoplanin levels in the blood may be useful to make treatment as effective as possible.Clostridium difficile infection associated diarrhea: The recommended dose is 100-200 mg administered twice a day for 7 to 14 days. Giving Teicoplanin along with another suitable bactericidal antibiotic is recommended for infections requiring maximum bactericidal activity or in situations where the presence of Gram-negative bacteria cannot be ruled out (empirical treatment of fever in patients with neutropenia). In most patients, this medicine can be seen to have an effect 48 to 72 hours after the start of treatment. However, the total duration of treatment is determined based on the type and severity of the infection and the patient’s response to treatment. In endocarditis and osteomyelitis, a period of at least 3 weeks is recommended.
|
Due to potential for increased adverse effects, Ticoplan should be administered with caution in patients receiving concurrent nephrotoxic or ototoxic drugs, such as Aminoglycosides, Amphotericin B, Cyclosporion and Frusemide.
|
Teicoplanin is contraindicated in patients with known Hypersensitivity to the drug.
|
Local reaction: Erythema, injection site abscess when given intramuscularly.Allergic reaction: Rash, pruritus, fever, shivering, anaphylactic reactions.Gastrointestinal reactions: Nausea, vomiting, diarrhea.CNS reactions: Physical weakness, dizziness, headache.Hearing reactions: Ringing in the ears, balance disorders.
|
Pregnancy Category B3. Teicoplanin should not be used during confirmed or presumed pregnancy or during lactation unless the potential benefits outweigh possible risks.
|
Ticoplan should be administered with caution in patients known to be hypersensitive to Vancomycin since cross-hypersensitivity may occur.
| null |
Glycopeptide
|
Inject slowly the 3 ml of water from the ampoule into the 200 mg or 400 mg powder vial containing Ticoplan active ingredient. Rotate the vial gently between hands until all the powder is dissolved to avoid foaming. If foam is developed, allow the solution to stand for approximately 15 minutes so that the foam disappears. Only clear and yellowish solutions should be used.Ticoplan can be administered in the following infusion solutions:Sodium chloride 9 mg/ml (0.9%) solutionRinger solutionRinger-lactate solution5% dextrose solution10% dextrose solution0.18% sodium chloride and 4% glucose solution0.45% sodium chloride and 5% glucose solution
|
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. The reconstituted solution should be used immediately, or stored under refrigeration (2 to 8° C) for 24 hours maximum.
| null |
{}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28641/ticoplan-400-mg-injection
|
Ticopla
| null |
400 mg/vial
|
৳ 1,300.00
|
Teicoplanin
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Teicoplanin is a glycopeptide-antibiotic produced by Actinoplanes teichomyceticus. It is presented as a sterile, pyrogen-free ivory white powder for reconstitution with water for injection. It is freely soluble in water and on reconstitution gives a clear solution. Teicoplanin inhibits the growth of susceptible organisms by interfering with cell-wall biosynthesis at a site different from that affected by beta-lactams. Peptidoglycan synthesis is blocked by specific binding to D-alanyl-D-alanine residues.
| null | null |
Teicoplanin can be given intravenously (as a bolus injection or infusion) or intramuscularly. The intravenous injection may be administered either as a bolus over 3 to 5 minutes or as a 30-minute infusion. Only the infusion method should be used in neonates. It should be given once daily after one or more loading doses. The dosage of Teicoplanin should be adapted on the severity of the infection and patient’s response to treatment.In adults (Normal kidney function):On the first day, a dose of 6 mg/kg (generally 400 mg) intravenously is recommended. On the following days, the dose may be 6 mg/kg/day (generally 400 mg) intravenously or 3 mg/kg/day (generally 200 mg) intravenously or intramuscularly as a single daily dose. The highest dose and the intravenous route are recommended for serious infections.In potentially fatal infections, treatment should be started with 6 mg/kg (usually 400 mg) twice daily for 1 to 4 days (loading dose) and continued with 6 mg/kg/day intravenously on the following days (maintenance dose).In adults and elderly (Kidney failure): In patients with kidney failure, the dosage should be adjusted from the 4th day of treatment as follows:In moderate kidney failure (creatinine clearance between 40 and 60 ml/min), the daily dose of Teicoplanin should be halved or given on alternate days.In severe kidney failure (creatinine clearance less than 40 ml/min) and in hemodialysis patients, the daily dose of Teicoplanin should be reduced to a third, or given every 3 days.If creatinine clearance is equal to or less than 20 ml/min, treatment with Teicoplanin may be given only if monitoring of drug levels in the blood can be guaranteed.In children (Normal kidney function):In Children (2 months to 12 years): Treatment should be started at a dose of 10 mg/kg every 12 hours for a total of 3 doses and then continued at a dose of 6-10 mg/kg/day, the highest dose being used for the most serious infections or for children with neutropenia.In neonates (up to 2 months): Treatment should be started at a dose of 16 mg/kg on the first day, followed by maintenance doses of 8 mg/kg/day by slow intravenous infusion (lasting approximately 30 minutes).In children (Kidney failure): As like adults, dosage adjustment is recommended. Measuring Teicoplanin levels in the blood may be useful to make treatment as effective as possible.Clostridium difficile infection associated diarrhea: The recommended dose is 100-200 mg administered twice a day for 7 to 14 days. Giving Teicoplanin along with another suitable bactericidal antibiotic is recommended for infections requiring maximum bactericidal activity or in situations where the presence of Gram-negative bacteria cannot be ruled out (empirical treatment of fever in patients with neutropenia). In most patients, this medicine can be seen to have an effect 48 to 72 hours after the start of treatment. However, the total duration of treatment is determined based on the type and severity of the infection and the patient’s response to treatment. In endocarditis and osteomyelitis, a period of at least 3 weeks is recommended.
|
Due to potential for increased adverse effects, Ticoplan should be administered with caution in patients receiving concurrent nephrotoxic or ototoxic drugs, such as Aminoglycosides, Amphotericin B, Cyclosporion and Frusemide.
|
Teicoplanin is contraindicated in patients with known Hypersensitivity to the drug.
|
Local reaction: Erythema, injection site abscess when given intramuscularly.Allergic reaction: Rash, pruritus, fever, shivering, anaphylactic reactions.Gastrointestinal reactions: Nausea, vomiting, diarrhea.CNS reactions: Physical weakness, dizziness, headache.Hearing reactions: Ringing in the ears, balance disorders.
|
Pregnancy Category B3. Teicoplanin should not be used during confirmed or presumed pregnancy or during lactation unless the potential benefits outweigh possible risks.
|
Ticoplan should be administered with caution in patients known to be hypersensitive to Vancomycin since cross-hypersensitivity may occur.
| null |
Glycopeptide
|
Inject slowly the 3 ml of water from the ampoule into the 200 mg or 400 mg powder vial containing Ticoplan active ingredient. Rotate the vial gently between hands until all the powder is dissolved to avoid foaming. If foam is developed, allow the solution to stand for approximately 15 minutes so that the foam disappears. Only clear and yellowish solutions should be used.Ticoplan can be administered in the following infusion solutions:Sodium chloride 9 mg/ml (0.9%) solutionRinger solutionRinger-lactate solution5% dextrose solution10% dextrose solution0.18% sodium chloride and 4% glucose solution0.45% sodium chloride and 5% glucose solution
|
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. The reconstituted solution should be used immediately, or stored under refrigeration (2 to 8° C) for 24 hours maximum.
| null |
{}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16091/timocare-05-eye-drop
|
Timoca
| null |
0.5%
|
৳ 80.00
|
Timolol Maleate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Timolol is a non-selective β-adrenergic receptor blocker. It does not have significant intrinsic sympathomimetic activity, direct myocardial depressant activity or local anaesth activity. Exact mechanism of ocular hypotensive effect is unclear, but it is thought to be related to reduction of aqueous humour formation. β-blockade also causes lowering of BP.
| null | null |
Eye drops Solution: Initially, instill 1 drop of 0.25% solution bid into the affected eye(s), may increase to 1 drop of 0.5% solution bid if there is inadequate response; decrease to 1 drop once daily if controlled. Do not exceed 1 drop bid of 0.5% solution.Gel-forming eye drops: 0.25% or 0.5% Gel-forming eye drops: Instill 1 drop into the affected eye(s) once daily.
|
Although Timocare used alone has little or no effect on pupil size, mydriasis resulting from concomitant therapy with Timocare and epinephrine has been reported occasionally. Drug interactions of Timocare have been noticed with concomitant administration of beta-adrenergic blocking agents (both oral and topical), calcium antagonists, catecholamine-depleting drugs, digitalis, quinidin, clonidine, injectable epinephrine.
|
Timolol is contraindicated in patients with bronchial asthma, a history of bronchial asthma, severe chronic obstructive pulmonary disease, sinus bradycardia, second or third degree atrioventricular block, overt cardiac failure, cardiogenic shock, hypersensitivity to any component of this product.
|
Burning and stinging sensation of the eyes, bradycardia, hypotension, arrhythmia and AV or SA nodal block, CHF, pulmonary oedema, Raynaud's phenomenon, headache, dizziness, fatigue, asthenia, abdominal discomfort, nausea, constipation, hypoglycaemia.
|
Pregnancy: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Timolol should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Timolol has been detected in breast milk following oral and ophthalmic drug administration. Because of the potential for serious adverse reactions from Timolol in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
|
Patients with inadequate cardiac function, DM, myasthenia gravis, cerebrovascular insufficiency, history of atopy. Avoid abrupt withdrawal as it may exacerbate angina symptoms or precipitate MI in patients with coronary artery disease, or precipitate thyroid crisis in patients with thyrotoxicosis. Patients undergoing major surgery. May mask signs of hyperthyroidism and hypoglycaemia. Ophth soln should not be used as monotherapy for angle-closure glaucoma. Renal and hepatic impairment. Pregnancy and lactation.
|
There have been reports of inadvertent overdosage with Timocare Ophthalmic Solution resulting in systemic effects similar to those seen with systemic beta-adrenergic blocking agents such as dizziness, headache, shortness of breath, bradycardia, bronchospasm, and cardiac arrest.
|
Drugs for miotics and glaucoma
| null |
Store between 15-30° C. Avoid freezing and protect from light.
| null |
{'Indications': 'Timocare Ophthalmic Solution is indicated in the treatment of elevated intraocular pressure in patients with ocular hypertension or open-angle glaucoma.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29514/tinactin-1-cream
|
Tinactin
| null |
1%
|
৳ 110.00
|
Ciclopirox Olamine (Cream)
|
সাইক্লোপাইরক্স ওলামিন কৃত্রিম ভাবে তৈরি একটি ছত্রাক নাশক যা ত্বকের প্রদাহের জন্য দায়ী ছত্রাক ম্যালাসেজিয়া ফারফার এর বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত করে। পরীক্ষাগারে গবেষণায় দেখা গেছে ট্রাইকোফাইটন রাবরাম, ট্রাইকোফাইটন মেন্টাগ্রোফাইটস, এপিডারমোফাইটন ফ্লক্কোসাম, মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস এবং ক্যানডিডা এলবিক্যানস এর ক্ষেত্রে সিক্লোপিরক্স ওলামিনের ছত্রাক বিনাশকারী কার্যকারিতার প্রমাণ পাওয়া গেছে। সিক্লোপিরক্স ওলামিনের ক্রিয়া কৌশল প্রধানত ক্যানডিডা এলবিক্যানস এর উপর। প্রাথমিক ভাবে ধারণা করা হয় সিক্লোপিরক্স ওলামিন ছত্রাক কোষের কিছু অতি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং / অথবা আয়নের ঘাটতি তৈরি করে যা ছত্রাকের বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত করে বা ছত্রাককে মেরে ফেলে। বিস্তৃত বর্ণালীর ছত্রাকনাশক কার্যক্রম ছাড়াও সিক্লোপিরক্স অনেক গ্রাম পজেটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। সিক্লোপিরক্স ৫-লিপোক্সিজিনেজ ও সাইক্লোঅক্সিজিনেজ তৈরীতে বাধা প্রদানের মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ও লিউকোট্রাইয়িন সংশ্লেষণে বাধার সৃষ্টি করে প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতা প্রদর্শণ করে।
| null | null | null |
আক্রান্ত স্থান ও তার চার পাশে দৈনিক ২ বার করে ১৪ দিন আলতো ভাবে ঘষে লাগাতে হবে। চিকিৎসা শুরুর ১ সপ্তাহের মধ্যে ত্বকের চুলকানি ও অন্যান্য উপসর্গের উন্নতি দেখা যায়। যদি চিকিৎসা শুরুর চার সপ্তাহের মধ্যে রোগীর অবস্থার কোন উন্নতি লক্ষ্য করা না যায় তাহলে, রোগ নির্ণয় পুনর্বিবেচনা করতে হবে। টিনিয়া ভারসিকলারের ক্ষেত্রে সাধারণত চিকিৎসা শুরুর ২ সপ্তাহের মধ্যে অবস্থার উন্নতি লক্ষ্য করা যায়।বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১০ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার প্রমাণ পাওয়া যায়নি।
|
সাইক্লোপাইরক্স ওলামিন ক্রীম বাহ্যিক ভাবে উল্লেখিত ত্বকীয় প্রদাহে কার্যকরঃ ট্রাইকোফাইটন রাবরাম, ট্রাইকোফাইটন মেন্টাগ্রোফাইটস, এপিডারমোফাইটন ফ্লক্কোসাম, মাইক্রোস্পোরাম ক্যানিস দ্বারা সৃষ্ট টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া ক্রুরিস এবং টিনিয়া করপরিস এবং ম্যালাসেজিয়া ফারফার দ্বারা সৃষ্ট টিনিয়া ভারসিকলার। সিক্লোপিরক্স ওলামিন ক্রীম গ্রাম পজেটিভ এবং গ্রাম নেগেটিভ উভয় ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকর। প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতার জন্য সিক্লোপিরক্স ওলামিন একাই ছত্রাকজনিত মৃদু থেকে মাঝারী প্রদাহযুক্ত সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য যথেষ্ট।
|
এই ক্রীমে ব্যবহৃত যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
|
বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে সিক্লোপিরক্স ওলামিনের তেমন কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। খুব কম ক্ষেত্রে অল্প চুলকানি হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি-বি। এই ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই সিক্লোপিরক্স ওলামিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
সাইক্লোপাইরক্স ওলামিন ক্রীম চোখে ব্যবহারযোগ্য নয় ।
| null |
Topical Antifungal preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, ২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ciclopirox Olamine is a synthetic broad spectrum antifungal agent that inhibits the growth of pathogenic dermatophytes, yeasts, and Malassezia furfur. Ciclopirox Olamine exhibits fungicidal activity in vitro against isolates of Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, and Candida albicans. The mode of action of Ciclopirox Olamine was studied mainly in Candida albicans. It is presumed that Ciclopirox Olamine mediated growth inhibition or death of fungal cells is primarily caused by in vitro cellular depletion of some essential substrates and/or ions and that such effects are brought about through blockage of their uptake from the medium.In addition to its broad spectrum of antifungal action, Ciclopirox also exerts antibacterial activity against many Gram-positive and Gram-negative bacteria. Theanti-inflammatory effects of Ciclopirox have been demonstratedin human polymorphonuclear cells, where Ciclopirox has inhibited the synthesis of prostaglandin and leukotriene. Ciclopirox can also exhibit its anti-inflammatory effects by inhibiting the formation of 5-lipoxygenase and cyclooxygenase.
| null | null |
Ciclopirox Cream should be gently massaged onto the affected and surrounding skin areas twice daily for four weeks. Clinical improvement with relief of pruritus and other symptoms usually occurs within the first week of treatment. If a patient shows no clinical improvement after four weeks of treatment with Ciclopirox cream, the diagnosis should be redetermined. Patients with Tinea versicolor usually exhibit clinical and mycological clearing after two weeks of treatment.Use in children: Safety and effectiveness in children below the age of 10 years have not been established.
| null |
Ciclopirox Olamine cream is contraindicated in individuals who have shown hypersensitivity to any of its components.
|
Tinactin cream is well tolerated with a low incidence of adverse reactions reported in clinical trials.
|
Pregnancy category B. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Ciclopirox Olamine cream or is administered to nursing women.
|
Tinactin cream is not for ophthalmic use.
| null |
Topical Antifungal preparations
| null |
Store below 25°C, protect from light.Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/33521/tinacure-1-cream
|
Tinacu
| null |
1%
|
৳ 280.00
|
Luliconazole
|
লুলিকোনাজল হচ্ছে একটি টপিকাল এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি একটি বিস্তৃত বর্ণালীর এন্টিফাংগাল এজেন্ট যা অ্যাজোল গ্রুপের সদস্য। এটি ল্যানোস্টেরল ডিমিথাইলেজ এনজাইম বন্ধের মাধ্যমে ফাংগাল সেল মেমব্রেনের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান আরগোস্টেরল সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়। এভাবে এটি ডার্মাটোফাইটোসিস, ক্যানডিডা আলবিক্যান্স, মেলাসেজিয়া, ট্রাইকোফাইটন এবং এপিডারমোফাইটন প্রজাতির বিরুদ্ধে শক্তিশালী ইন-ভিট্রো ও ইন-ভিভো ফাংগিসাইডাল এক্টিভিটি প্রদর্শন করে।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক:ইনটারডিজিটাল টিনিয়া পেডিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে এক সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।বয়স্ক: প্রাপ্ত বয়স্কদের অনুরূপ।শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
লুলিকোনাজল ক্রীম দুই আঙুলের মাঝের টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিসের ট্রাইকোফাইটন রুবরাম এবং এপিডার্মোফিটন ফ্লোকোসাম দ্বারা সৃষ্ট জীব দ্বারা সৃষ্ট টপিক্যাল চিকিৎসার জন্য দেওয়া হয়।
|
লুলিকোনাজল ক্রীম তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের লুলিকোনাজল-এর সাথে সংবেদনশীল।
|
সাধারণত ত্বকের কনটাক্ট ডার্মাটাইটিস এবং সেলুলাইটিস হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অ্যাপ্লিকেশন সাইট রিয়েকশন ১% এরও কম লক্ষণীয়।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে লুলিকোনাজল ক্রীমের পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থাকালীন ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। লুলিকোনাজল মাতৃদুগ্ধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই বুকের দুধ পান করানো মায়েদের ক্ষেত্রে দেয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
লুলিকোনাজল ব্যবহারে এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দিলে ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপর্যুক্ত চিকিৎসা শুরু করতে হবে। লুলিকোনাজল শুধু বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। এটি চোখ, মুখ অথবা যোনীপথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
| null |
Miscellaneous topical agents
| null |
৩০°সেলসিয়াসের উপর সংরক্ষণ করা থেকে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Luliconazole is a topical antifungal agent. It is a broad-spectrum antifungal agent that belongs to the azole group. It acts against fungus by inhibiting the enzyme lanosterol demethylase and blocks ergosterol synthesis which is an important constituent of fungal cell membrane. Thus it exerts strong fungicidal activity both in-vitro and in-vivo against dermatophytes, Candida albicans, Malassezia spp, Trichophyton and Epidermophyton spp.
| null | null |
Adult & Geriatric:Interdigital tinea pedis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for two weeks.Tinea cruris and Tinea corporis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for one week.Pediatric: Safety and effectiveness have not been established.
| null |
Luliconazole cream is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Luliconazole.
|
Contact dermatitis and cellulitis may occur. Application site reactions were observed in iess than 1% of subjects in clinical trial.
|
There are no adequate and well-controlled studies of Luliconazole cream in pregnant women. Luliconazole cream should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Luliconazole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Luliconazole cream is applied to women who are breastfeeding.
|
If there is any unusual allergic reaction with the use of Tinacure, then treatment should be discontinued and appropriate therapy should be instituted. Tinacure is recommended for topical use only. It is not intended for ophthalmic, oral or intravaginal use.
| null |
Miscellaneous topical agents
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Tinacure cream is indicated for the topical treatment of interdigital tinea pedis, tinea cruris and tinea corporis caused by the organisms Trichophyton rubrum and Epidermophyton floccosum.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29229/titan-18-mcg-inhalation-capsule
|
T
| null |
18 mcg
|
৳ 8.00
|
Tiotropium
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Tiotropium is a long-acting, antimuscarinic agent, which is often referred to as an anticholinergic. It has similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors, M1 to M5. In the airways, it exhibits pharmacological effects through inhibition of M3-receptors at the smooth muscle leading to bronchodilation. The competitive and reversible nature of antagonism was shown with human and animal origin receptors and isolated organ preparations. In preclinical in vitro as well as in vivo studies, prevention of methacholine-induced bronchoconstriction effects was dose-dependent and lasted longer than 24 hours. The bronchodilation following inhalation of Tiotropium is predominantly a site-specific effect.
| null | null |
Adult over 18 years: The recommended dose of Tiotropium Dry Powder Inhaler capsule is 18 mcg (1 capsule) once-daily, with the device.The contents of the Tiotropium Dry Powder Inhaler capsules are only for oral inhalation and should only be used with the device.No dosage adjustment is required for geriatric, hepatically-impaired, or renally-impaired patients. However, patients with moderate to severe renal impairment given Tiotropium capsule should be monitored closely for anticholinergic effects.
|
An interaction study with Tiotroplum (14.4 mcg intravenous infusion over 15 minutes) and cimetidine 400 mg three times daily or ranitidine 300 mg once daily was conducted. Concomitant administration of cimetidine with Tiotroplum resulted in a 20% increase in the AUC 0-4 hour, a 28% decrease in the renal clearance of Tiotroplum and no significant change in the Cmax and amount excreted in urine over 96 hours. Co-administration of Tiotroplum with ranitidine did not affect the pharmacokinetics of Tiotroplum.
|
Tiotropium is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to atropine or its derivatives, including ipratropium, or to any component of this product.
|
The most commonly reported adverse drug reaction was dry mouth. Dry mouth was usually mild and often resolved during continued treatment. Other reactions reported in individual patients and consistent with possible anticholinergic effects included constipation, increased heart rate, blurred vision, glaucoma, urinary difficulty, and urinary retention.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Tiotropium. It should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. The safety and effectiveness of Tiotropium has not been studied during labor and delivery.
|
As an anticholinergic drug, Titan may potentially worsen symptoms and signs associated with narrow-angle glaucoma, prostatic hyperplasia or bladder-neck obstruction and should be used with caution in patients with any of these conditions.
|
High doses of Titan may lead to anticholinergic signs and symptoms. However, there were no systemic anticholinergic adverse effects following a single inhaled dose of up to 282 mcg Titan in 6 healthy volunteers. In a study of 12 healthy volunteers, bilateral conjunctivitis and dry mouth were seen following repeated once-daily inhalation of 141 mcg of Titan
|
Anticholinergic bronchodilators
| null |
Titan Dry Powder Inhaler capsules must not be swallowed. Avoid storage in direct sunlight or heat. Store below 30°C. Keep away from children.
| null |
{'Indications': 'Titan is indicated for the long-term treatment of bronchospasm associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and emphysema.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15733/tobrel-03-eye-drop
|
Tobrel
| null |
0.3%
|
৳ 100.00
|
Tobramycin (Ophthalmic)
|
টোব্রামাইসিন একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক, যা ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।
| null | null | null |
চোখের অয়েন্টমেন্ট-অল্প থেকে মাঝারি সংক্রমণে: কনজেক্টিভাল সেক এ প্রতিদিন সামান্য পরিমাণে ২-৩ বার প্রয়োগ করতে হবে।তীব্র সংক্রমণে: উন্নতি না হওয়া অবধি কনজেক্টিভাল সেক এ প্রতিদিন সামান্য পরিমাণে ৩-৪ বার প্রয়োগ করতে হবে, তারপরে ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস করতে হবে।চোখের ড্রপ-অল্প থেকে মাঝারি সংক্রমণে: আক্রান্ত চোখে ১ বা ২ ফোঁটা করে প্রতি ৪ ঘন্টা পর পর প্রয়োগ করতে হবে।তীব্র সংক্রমণে: অবস্থার উন্নতি পরিলক্ষিত না হওয়া পর্যন্ত আক্রান্ত চোখে ২ ফোঁটা করে প্রতি ঘন্টায় প্রয়োগ করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে টোব্রামাইসিন-এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
টোব্রামাইসিন একটি টপিক্যাল অ্যান্টিবায়োটিক যা চোখের বহির্ভাগে সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। যেমন,গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া: স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস এপিডারমিডিস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপ্টোকক্কাস প্রজাতির গ্রুপ এ বিটা-হিমোলাইটিক এবং কিছু ননহিমোলাইটিক প্রজাতি।গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া: ই. কোলাই, সিউডোমোনাস এরোজিনোসা, এন্টারোব্যাকটার এরোজিনাস, ক্লেবসিয়েলা প্রজাতি, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস্, প্রোটিয়াস ভালগারিস্, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মরগানেলা মরগানি, এসিনেটোব্যাকটার ক্যালকোয়াসিটিকাস্, প্রোভিডেন্সিয়া, সেরাসিয়া, সালমোনেলা প্রজাতি এবং কিছু নিসেরিয়া প্রজাতি।
|
যে সকল রোগীর টোব্রামাইসিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
অধিকাংশ ক্ষেত্রে লোকালাইজড অকুলার টক্সিসিটি, কনজাংকটিভাল ইরাইথিমা, অতিসংবেদনশীলতা যেমন, চোখের পাতা চুলকানি এবং ফুলে যাওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে।
|
গভাবস্থায়: প্রেগনেন্সী ক্যাটাগরী বি। গভাবস্থায় এই ওষুধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নাই। প্রত্যাশিত সুফলের মাত্রা ভ্রুণের ক্ষতির সম্ভাবনা হতে বেশি বিবেচিত হলে এই ওষুধ ব্যবহার করা উচিত।দুগ্ধদানকালে: মাতৃদুগ্ধে এই ওষুধ নিঃসরিত হতে পারে। এমতাবস্থায় দুগ্ধ প্রদান বা ওষুধ প্রয়োগ বন্ধ করার ক্ষেত্রে বিবেচনা করা উচিত।
|
টপিক্যালি প্রয়োগকৃত অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড এর ফলে কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মৃদু সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে। সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া ঘটলে ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে অসংবেদনশীল জীবাণু এবং ফাংগাসের সংক্রমণ ঘটতে পারে।
|
অতিমাত্রায় ব্যবহারে উপরে বর্ণিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার অনুরূপ লক্ষণ ও উপসর্গ পরিলক্ষিত হতে পারে।
|
Ophthalmic antibacterial drugs
| null |
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫° সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। খোলার ৪ সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।
| null |
Like other aminoglycosides, the bactericidal activity of Tobramycin is taken up into sensitive bacterial cells by an active transport process. Within the cell Tobramycin bind to the 30s, and to some extent to the 50s subunits of the bacterial ribosome, inhibiting protein synthesis and generating errors in the transcription of the genetic code. The manner in which cell death is brought about is imperfectly understood, and other mechanisms may contribute, including effects on membrane permeability.
| null | null |
Ophthalmic ointment:In mild to moderate infection, apply a small amount 2-3 times daily into the conjunctival sac(s).In severe cases of infection, apply a small amount 3-4 times daily into the conjunctival sac(s) until improvement is obtained, then reduce the dose gradually.Ophthalmic solution:In mild to moderate infections: Instill 1or 2 drops into the affected eye(s) every 4 hours.In severe infections: Instill 2 drops into the affected eye(s) every hour until improvement is observed.Pediatric use: Safety and effectiveness in children below the age of 1 year have not been established.
|
Care should be exercised when Tobrel is given to patients receiving other drugs with neuromauscular blocking agents or ototoxic.
|
It is contraindicated in patients who are hypersensitive to Tobramycin or any of the ingredients of the preparation.
|
The most frequent side effect of Tobrel ophthalmic solution is localized ocular toxicity, conjunctival erythema, hypersensitivity including lid itching and swelling.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. This drug should only be used during pregnancy, if the potential benefits outweigh the possible risk to the fetus. Drug may excreted into human milk. A decision should be made whether to discontinue nursing or to taking the drug.
|
Minor sensitivity may occur to topically applied aminoglycosides in some patients. If a sensitivity reaction occurs, discontinue use. Prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms and fungi.
|
Sign and symptoms of overdose may be similar to side effects as described above.
|
Ophthalmic antibacterial drugs
| null |
Protect from light, store in cool (below 25°C) & dry place. Keep out of reach of children. Used within 4 weeks after first opening.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিউরোমাসকুলার ব্লকিং এজেন্ট অথবা অটোটক্সিক ওষুধ সেবনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে টোব্রামাইসিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34438/tocimab-200-mg-injection
|
Tocimab
| null |
200 mg/10 ml
|
৳ 20,000.00
|
Tocilizumab
|
টসিলিজুম্যাব হল একটি রিকম্বিনেন্ট হিউম্যানাইজড অ্যান্টি-হিউম্যান ইন্টারলিউকিন ৬ (IL-6) রিসেপ্টর মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যেটি ইমিউনোগ্লোবুলিন IgG1k সাবক্লাসের। টসিলিজুম্যাব দ্রবণীয় এবং ঝিল্লি আবদ্ধ উভয় IL-6 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং এই রিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে IL-6 সংকেতকে বাঁধা দেয়। IL-6 হল একটি প্লিওট্রপিক প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইন যা বিভিন্ন ধরণের কোষ দ্বারা উৎপাদিত হয় যেমন, টি-কোষ এবং বি-কোষ, লিম্ফোসাইটস, মনোসাইটস এবং ফাইব্রোব্লাস্ট। IL-6 বিভিন্ন ফিজিওলজিক্যাল প্রক্রিয়াতে যেমন, টি-সেল অ্যাক্টিভেশন, ইমিউনোগ্লোবুলিন সিক্রিশন, হেপাটিক একিউট ফেজে প্রোটিন তৈরির সূচনা এবং হেমাটোপোয়েটিক প্রিকারসার কোষের বিস্তার এবং ডিফারেনসিয়েশানে জড়িত। IL-6 সাইনোভিয়াল এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষ দ্বারা ও উৎপাদিত হয় যা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো প্রদাহজনিত প্রক্রিয়াগুলিতে জয়েন্টে IL-6 -এর স্থানীয় উৎপাদন বাড়ায়।
| null | null | null |
উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ ডোজ-সম্পর্কিত অস্বাভাবিকতা পরিচালনার জন্য ডোজ বন্ধ করা প্রয়োজন হতে পারে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: টসিলিজুম্যাব আলাদা বা মেথোট্রেক্সেটের সঙ্গে অথবা অন্যান্য নন-বায়োলজিক ডিজিজ মডিফায়িং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগস (ডিএমএআরডি) ড্রাগের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ:প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে পরবর্তীতে ডোজ বাড়িয়ে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন যা একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ডিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রয়োগ করতে হবে।উচ্চতর লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ কয়েকটি ডোজ-সংক্রান্ত পরিবর্তন পরিচালনার জন্য ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন থেকে ৪ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন পর্যন্ত ডোজ হ্রাস করা নির্দেশিত।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি পরিমাণে ডোজ দেওয়া নির্দেশিত নয়।পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারেপ্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: PJIA রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ৪ সপ্তাহ পরপর একটি ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে উসিলিম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১০ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনসিস্টেমিক জুভেনাইল ইডিয়োপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস: টসিলিজম্যাব ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশান হিসাবে বা আলাদা সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে বা মেথোট্রেক্সেটের সংমিশ্রণ হিসাবে ব্যবহৃত হতে পারে। শুধুমাত্র একটি ভিজিটে শরীরের ওজন পরিমাপের ভিত্তিতে ডোজ পরিবর্তন করা যাবে না, কারণ ওজন ওঠানামা করতে পারে।প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্কদের ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: SJIA রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রতি ২ সপ্তাহে একবার ৬০ মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনকরোনাভাইরাস রোগ ২০১৯: টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের প্রস্তাবিত ডোজটি হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজনযদি ক্লিনিকাল লক্ষণ বা উপসর্গগুলি প্রথম ডোজের পরে অবনতি হয় বা উন্নতি না দেখা যায়, তবে প্রাথমিক ইনফিউশানের কমপক্ষে ৮ ঘন্টা পরে টসিলিজুম্যাবের একটি অতিরিক্ত ইনফিউশান দেওয়া যেতে পারে। কোভিড-১৯ রোগীদের প্রতি ইনফিউশানে সর্বোচ্চ ডোজ হচ্ছে ৮০০ মি.গ্রা.।সাইটোকাইন রিলিজ সিন্ড্রোম: CRS-এর চিকিৎসার জন্য কেবল শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করতে হবে। CRS- এর চিকিৎসার জন্য টসিলিজুম্যাবের ৬০ মিনিটের ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রস্তাবিত ডোজ হচ্ছে:৩০ কেজির কম ওজনের রোগী: ১২ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের রোগী: ৮ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন (আলাদা বা কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে)প্রথম ডোজের পর CRS-এর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনো উন্নতি না হলে, টসিলিজুম্যাবের আরো ৩টি ডোজ দেওয়া যেতে পারে। পরপর ডোজগুলির মধ্যে কমপক্ষে ৮ ঘণ্টার ব্যবধান থাকা উচিত। CRS রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি ইনফিউশানে ৮০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ দেওয়া উচিত নয়।জায়ান্ট সেল আাইটিস:প্রস্তাবিত ইন্ট্রাভেনাস ডোসেজ: টসিলিজুম্যাব প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে গুকোকোর্টিকয়োডের টেপারিং কোর্সের সাথে ৬০-মিনিটের একটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশান হিসাবে প্রতি ৪ সপ্তাহে ৬ মি.গ্রা./কেজি শারীরিক ওজন ডোজে নির্দেশিত।গ্লুকোকোর্টিকয়েড বন্ধ করার পর টসিলিজুম্যাব একাই ব্যবহার করা যেতে পারে।GCA রোগীদের জন্য প্রতি ইনফিউশানে ৬০০ মিলিগ্রামের বেশি ডোজ নির্দেশিত নয়।সিস্টেমিক স্ক্লেরোসিস অ্যাসোসিয়েটেড ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ:SSC-ILD আক্রান্ত প্রাপ্ত বয়স্ক রোগীদের জন্য টসিলিজুম্যাবের প্রস্তাবিত ডোজটি প্রতি সপ্তাহে একবার ত্বকে সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ১৬২ মি.গ্রা. নির্দেশিতSSC-ILD-র চিকিৎসার জন্য শিরা পথে টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করা অনুমোদিত নয়ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের প্রয়োগ:৩০ কেজি বা তার বেশি ওজনের RA, GCA, CRS, PJIA এবং SJIA রোগীদের, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ১০০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে৩০ কেজি বা তার কম ওজনের PJIA, SJIA এবং CRS রোগীদের জন্য, ০.৯% বা ০.৪৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব মিশ্রিত করে ৫০ মি.লি. পর্যন্ত করতে হবে এবং এসেপটিক কৌশল ব্যবহার করে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবেএকটি ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ ইনফিউশানের মাধ্যমে ১ ঘন্টার বেশি সময় ধরে টসিলিজুম্যার প্রয়োগ করতে হবে: বোলাস বা পুশ হিসাবে প্রয়োগ করা যাবে না।ডোজ মডিফিকেশন: বাড়তি লিভার এনজাইম, নিউট্রোপেনিয়া এবং থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া সহ নির্দিষ্ট ডোজ-সংক্রান্ত ল্যাবরেটরি ফলাফল পরিবর্তনের পরিচালনার জন্য প্রস্তাবিত।
| null |
টসিলিজুম্যাবের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাব প্রতিনির্দেশিত।
|
সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (কমপক্ষে ৫% রোগীদের মধ্যে দেখা গিয়েছে): উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ন্যাসোফ্যারিঞ্জাইটিস, মাথা ব্যথা, উচ্চ রক্তচাপ, ALT বৃদ্ধি, ইনজেকশন সাইটের প্রতিক্রিয়া।কোভিড-১৯ রোগীদের মধ্যে সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (৩% বা তার বেশী দেখা গিয়েছে) হল কোষ্ঠকাঠিন্য, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, অনিদ্রা, উচ্চ রক্তচাপ এবং বমি বমি ভাব।
|
এ্যানিমেল স্টাডিজ অনুসারে, ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে। কোভিড-১৯-এর ক্ষেত্রে, টসিলিজম্যার শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি মা এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকি থেকে সুবিধা বেশী থাকে। তৃদুগ্ধদানকালীন সময়ে মায়ের জন্য ড্রাগের গুরুত্ব বিবেচনা করে ড্রাগ অথবা নার্সিং বন্ধ করতে হবে। কোভিড-১৯ আক্রান্ত মাতৃদুগ্ধদান মায়েদের শিশুকে কোভিড-১৯-এর সংস্পর্শ এড়াতে ক্লিনিকাল নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত।
|
গুরুতর সংক্রমণ: স্থানীয় সংক্রমণ সহ সক্রিয় সংক্রমণের সময় টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করা যাবে না। যদি কোনো গুরুতর সংক্রমণের বিকাশ ঘটে, তবে সংক্রমণটি নিয়ন্ত্রণে না আসা পর্যন্ত টসিলিজুম্যাব বন্ধ রাখতে হবেযক্ষা: টসিলিজুম্যাব প্রয়োগ করার আগে যক্ষার ঝুঁকির জন্য লেটেন্ট এবং সুপ্ত সংক্রমণের পরীক্ষা করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ছিদ্র: বেশি ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের টসিলিজুম্যাব সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।হেপাটোটক্সিসিটি: লিভারের আঘাতের লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যদি অস্বাভাবিক লিভারের পরীক্ষা ফলাফল অব্যাহত থাকে বা খারাপ হয়ে যায় বা ক্লিনিকাল লক্ষণের বিকাশ ঘটে তবে টসিলিজুম্যাবের ডোজ পরিবর্তন বা বন্ধ করতে হবে।ল্যাবোরেটরি পর্যবেক্ষণ: চিকিৎসার কারণে নিউট্রোফিল, প্লেটিলেট, লিপিড এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষাগুলির সম্ভাব্য পরিবর্তনের জন্য প্রস্তাবিত।অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: আনাফিল্যাক্সিস এবং মৃত্যু সহ অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।লাইভ ভ্যাকসিন: লাইভ ভ্যাকসিনের সাথে টসিলিজুম্যাব ব্যবহার করা যাবেনা।বায়োলজিক ডিএমএআরডি-র সঙ্গে টসিলিজুম্যাব ব্যবহার করা উচিত নয়।যেসব রোগীদের এবসলুট নিউট্রোফিল কাউন্ট (ANC) ২০০ মি.মি.৩এর নিচে, প্লেটিলেট কাউন্ট ১০০,০০০/মি.মি.৩এর নিচে বা যাদের ALT বা AST স্বাভাবিকের উপরের সীমা থেকে ১.৫ গুনের বেশি, তাদের ক্ষেত্রে টসিলিজুম্যাব শুরু করা উচিত নয়।
|
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত। রোগীদের বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে লক্ষণের উপর ভিত্তি করে তাদের উপযুক্ত চিকিৎসা দেওয়া উচিত।
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis
| null |
শুষ্ক স্থানে ২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ফ্রিজিং করা নিষিদ্ধ।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: PJIA, SJIA বা CRS ব্যতীত শিশু রোগীদের টসিলিজম্যাবের ক্ষেত্রে সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ২ বছরের কম বয়সী পেডিয়াট্রিক রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা PJIA, SJIA বা CRS-4 প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি। টসিলিজুম্যাব ২ বছরের কম বয়সী কোভিড-১৯ আক্রান্ত শিশু রোগীদের এর জরুরি চিকিৎসার ক্ষেত্রে ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: যেহেতু বয়স্ক রোগীদের সংক্রমণের প্রবণতা বেশি থাকে তাই তাদের চিকিৎসা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত হেপাটিক ও রেনাল প্রতিবন্ধকতা রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার।হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা: হেপাটিক প্রতিবন্ধকতা সহ পজিটিভ HBV এবং HCB সেরোলজি আছে এমন রোগীদের মধ্যে টসিলিজুম্যাবের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা পরীক্ষা করা হয় নি।রেনাল প্রতিবন্ধকতা: মাইল্ড বা মডারেট রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজের কোনো পরিবর্তন প্রয়োজন নেই । গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা আছে এমন রোগীদের মধ্যে টসিলিজুম্যাব পরীক্ষা করা হয় নি।
|
Tocilizumab is a recombinant humanized anti-human interleukin 6 (IL-6) receptor monoclonal antibody of theimmunoglobulin IgG1K (gamma 1, kappa) subclass. Tocilizumab binds to both soluble and membrane-bound IL-6 receptors, and has been shown to inhibit IL-6-mediated signaling through these receptors. IL-6 is a pleiotropic pro-inflammatory cytokine produced by a variety of cell types including T-cells and B-cells, lymphocytes, monocytes, and fibroblasts. IL-6 has been shown to be involved in diverse physiological processes such as T-cell activation, induction of immunoglobulin secretion, initiation of hepatic acute phaseprotein synthesis, and stimulation of hematopoietic precursor cell proliferation and differentiation. IL-6 is also produced by synovial and endothelial cells leading to local production of IL-6 in joints affected by inflammatory processes such as rheumatoid arthritis.
| null | null |
Interruption of dosing may be needed for management of dose-related laboratory abnormalities including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopenia.Rheumatoid Arthritis: Tocilizumab may be used as monotherapy or concomitantly with methotrexate or other non-biologic DMARDs as an intravenous infusion.Recommended Intravenous Dosage Regimen:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 4 mg per kg of body weight every 4 weeks followed by an increase to 8 mg per kg of body weight every 4 weeks based on clinical response.Reduction of dose from 8 mg per kg of body weight to 4 mg per kg of body weight is recommended for management of certain dose-related laboratory changes including elevated liver enzymes, neutropenia, and thrombocytopeniaDoses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in RA patientsPolyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as asubcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dosage of Tocilizumab for PJIA patients given once every 4 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 10 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightSystemic Juvenile Idiopathic Arthritis: Tocilizumab may be used as an intravenous infusion or as a subcutaneous injection alone or in combination with methotrexate. Do not change a dose based solely on a single body weight measurement, as weight may fluctuate.Recommended Intravenous Dosage Regimen: The recommended dose of Tocilizumab for SJIA patients givenonce every 2 weeks as a 60-minute single intravenous drip infusion is:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightCoronavirus Disease 2019: The recommended dosage of Tocilizumab is a single 60-minuteintravenous infusion as follows:Patients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weightPatients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weightIf clinical signs or symptoms worsen or do not improve after the first dose, one additional infusion of Tocilizumab may be administered at least 8 hours after the initial infusion. Maximum dosage in COVID-19 patients is 800 mg per infusion.Cytokine Release Syndrome: Use only the intravenous route for treatment of CRS. The recommended dose of Tocilizumab for treatment of CRS given as a 60-minute intravenous infusion is:Recommended Intravenous CRS DosagePatients less than 30 kg weight: 12 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.Patients at or above 30 kg weight: 8 mg per kg of body weight Alone or in combination with corticosteroids.If no clinical improvement in the signs and symptoms of CRS occurs after the first dose, up to 3 additional doses of Tocilizumab may be administered. The interval between consecutive doses should be at least 8 hours. Doses exceeding 800 mg per infusion are not recommended in CRS patients.Giant Cell Arteritis:The recommended dosage of Tocilizumab for adult patients given as a 60-minute single intravenous drip infusion is 6 mg per kg of body weight every 4 weeks in combination with a tapering course of glucocorticoids.Tocilizumab can be used alone following discontinuation of glucocorticoidsDoses exceeding 600 mg per infusion are not recommended in GCA patientsSystemic Sclerosis-Associated Interstitial Lung Disease:The recommended dose of Tocilizumab for adult patients with SSc-ILD is 162 mg given once every week as a subcutaneous injection.Intravenous administration is not approved for SSc-ILDAdministration of Intravenous Formulation:For adults with RA, GCA, CRS, PJIA and SJIA patients at or above 30 kg, dilute to 100 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueFor PJIA, SJIA and CRS patients less than 30 kg, dilute to 50 mL in 0.9% or 0.45% Sodium Chloride Injection, USP for intravenous infusion using aseptic techniqueAdminister as a single intravenous drip infusion over 1 hour; do not administer as bolus or push.
|
Exercise caution when coadministering Tocimab with CYP3A4 substrate drugs where decrease in effectiveness is undesirable, e.g., oral contraceptives, lovastatin, atorvastatin, etc. The effect of Tocimab on CYP450 enzyme activity may persist for several weeks after stopping therapy.
|
Tocilizumab is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Tocilizumab.
|
Most common adverse reactions [incidence of at least 5%): upper respiratory tract infections, nasopharyngitis, headache, hypertension, increased ALT, injection site reactions. Most common adverse reactions in COVID-19 (incidence >3%) are constipation, anxiety, diarrhea, insomnia, hypertension and nausea.
|
Based on animal data, may cause fetal harm. In case of COVID-19, Tocilizumab should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk for the mother and the fetus. Discontinue drug or nursing taking into consideration importance of drug to mother. Breastfeeding individuals with COVID-19 should follow practices according to clinical guidelines to avoid exposing the infant to COVID-19.
|
Serious Infections: Do not administer Tocimab during an active infection, including localized infections. If a serious infection develops, interrupt Tocimab until the infection is controlledTuberculosis: Evaluate patients for tuberculosis risk factors and test for latent infection prior to initiating TocimabGastrointestinal Perforation: Use with caution in patients who may be at increased riskHepatotoxicity: Monitor patients for signs and symptoms of hepatic injury. Modify or discontinue Tocimab if abnormal liver tests persist or worsen or if clinical signs and symptoms of liver disease developLaboratory Monitoring: Recommended due to potential consequences of treatment-related changes in neutrophils, platelets, lipids, and liver function testsHypersensitivity reactions, including anaphylaxis and death have occurredLive Vaccines: Avoid use with TocimabAvoid using Tocimab with biological DMARDs.It is recommended that Tocimab not be initiated in patients with an absolute neutrophil count (ANC) below 2000 per mm3 , platelet count below 100,000 per mm3 , or who have ALT or AST above 1.5 times the upper limit of normal (ULN)
|
In case of an overdose, it is recommended that the patient be monitored for signs and symptoms of adverse reactions. Patients who develop adverse reactions should receive appropriate symptomatic treatment.
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis
| null |
Store at a temperature of 2°C to 8°C in a dry place. Do not freeze.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tocimab in pediatric patients with conditions other than PJIA, SJIA or CRS have not been established. The safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 2 have not been established in PJIA, SJIA, or CRS. Tocimab is not authorized or approved for emergency use for the treatment of COVID-19 in pediatric patients less than 2 years of ageGeriatric Use: As there is a higher incidence of infections in the elderly population in general, caution should be used when treating the elderlyHepatic Impairment: The safety and efficacy of Tocimab have not been studied in patients with hepatic impairment, including patients with positive HBV and HCV serologyRenal Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild or moderate renal impairment. Tocimab has not been studied in patients with severe renal impairment
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টসিলিজুম্যাবের সাথে CYP3A4 সাবস্ট্রেট ড্রাগগুলি একসঙ্গে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত যখন কার্যকারিতা হ্রাস হওয়া অনাকাঙ্খিত, যেমন, ওরাল গভনিরোধক, লোভাস্ট্যাটিন, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন, ইত্যাদি ড্রাগগুলির সাথে। থেরাপি বন্ধ করার কিছু সপ্তাহ পর পর্যন্ত CYP450 এনজাইমের ক্রিয়াকলাপের উপর টসিলিজুম্যাবের প্রভাব দেখা যেতে পারে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29513/tolfort-200-mg-tablet
|
olfor
| null |
200 mg
|
৳ 10.00
|
Tolfenamic acid
|
টলফেনামিক এসিড এম-(২-মিথাইল-৩-ক্লোরফিনাইল) এন্থ্রানিলিক এসিড) ফেনামেট গ্রুপ এর সদস্য এবং এটি সাইকো-অক্সিজিনেজ এনজাইমের শক্তিশালী নিবোধক। এভাবে গুরুত্বপূর্ণ প্রদাহজনক মধ্যস্ততাকারীর সংশ্লেষণ যেমন, থ্রমবক্সেন (টিএক্স) বি২ এবং প্রােস্টাগ্লান্ডিন (পিজি) ই২ কে বধা দেয়। ফোলা, বাথা এবং প্রদাহ ইত্যাদির জন্য প্রােস্টাগ্লান্ডিন দায়ী। এটি প্রােস্টাগ্লান্ডিনকে কেবল বাঁধা দেয় না, এটি প্রােস্টাগ্লান্ডিন বিসেন্টরকেও এন্টাগােনাইজ করে।ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্য: শোষণ: গ্যাস্ট্রোইন্টেস্টাইনাল ট্রাক্ট থেকে সরাসরি শােষিত হয়। সর্বোচ্চ রক্তরস ঘনত্ব অর্জন করতে সময় লাগে ৬০-৯০ মিনিট। বায়ােএভেলেবিলিটি: ৮৫%। বিতরন: প্রোটিন-বাইন্ডিং: ৯৯%। প্লাজমা হাফ-লাইফ: ২ ঘন্টা। বিপাক: যকৃতে বিপাক হয়, এন্টারােহেপাটিক সংবহন এর মধ্য দিয়ে । নিঃসরন: প্রস্রাব (৯০%) এবং মল এ নিষ্কাশিত হয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক:তীব্র মাইগ্রেনের ব্যথায়: ২০০ মি.গ্রা. প্রথম উপসর্গ প্রদর্শিত হলে, ১-২ ঘন্টা পর এবার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।হালকা থেকে মধ্যম ব্যথায়: ১০০-২০০ মি.গ্রা. দিনে তিনবার।বৃক্ক অসমকার্যকারিতা: ডােজ সমন্বয় প্রয়ােজন হতে পারে।প্রকট বৃক্ক অসমকার্যকারিতা: এড়িয়ে চলুন।শিশু: শিশুদের কানা সঠিক ডোজ এখনাে প্রতিষ্ঠিত হয়নি।টলফেনামিক এসিড খাদ্যের সঙ্গে গ্রহণ করা উচিত। খাওয়ার সময় বা খাওয়ার পর পানি পান করুন।
|
টফেনামিক এসিড বিশেষভানে মাইগ্রেন জনিত মাথাব্যথা, পােস্ট-অপারেটিভ ব্যথা, বেদনানাশক ও জ্বরে বেদনানাশক হিসাবে নির্দেশিত।
|
পাকস্থলীর ক্ষত বা অন্ত্রে রক্তপাত জনিত সমস্যা থাকলে। গুরুতর হৃদযন্ত্র, বৃক্ক বা যকৃত বৈকল্যের ক্ষেত্রে।
|
বিশেষ করে পুরুষদের ডিসইউরিয়া: এছাড়া ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যাথা, বমি, ক্ষুধামন্দা, ইরিদমিয়া, মাথা ব্যাথা, কাঁপুনি, শিহরণ, ক্লান্তি, শ্বাসপ্রণালীতে অনুপ্রবেশ ও মূত্রে রজের উপস্থিতির। সম্ভাব্য মারাত্মক পরিণতি: রক্তের উপাদান গুলাের পরিমাণ হ্রাস-বৃদ্ধি এবং হেপাটাইটিস হতে পারে।
|
এই ওষুধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না, যদি না ডাক্তার অপরিহার্য বলে মনে করেন। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমস্টারে এই ঔষধ দেয়া যাবে না। NSAID's খুব কম মাত্রায় মাতৃদুগ্ধে প্রদর্শিত হতে পারে। স্তন্যদানকালে NSAID's, যদি সম্ভব হয়, এড়িয়ে যাওয়া উচিত।
|
অ্যাজমা, ব্রাস্কোম্পাজম, রক্তপাত সমস্যা, হৃদসংবহনতন্ত্রের রােগ, পাকস্থলীর আলসার, উচ্চ রক্তচাপ, যকৃত সংক্রামণ, হৃদযন্ত্র বা বুকের ক্রিয়াকলাপে অসমকার্যকারিতা এবং বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ডিসউইরিয়া কমাতে পানি পান করা বা ডাজ কমানো যেতে পারে।
|
মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ডায়রিয়া, উত্তেজনা, কোমা, ঘুম ঘুম ভাব, মাথা ঘােরা, কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ, মূর্ছা যাওয়া এবং খিচুনি হতে পারে। তীব্র বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে বৃক্ক বৈকল্য এবং যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। রোগীদের উপসর্গ অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), Other drugs for migraine
| null |
আলাে থেকে দূরে, শীতল ও শুকনাে স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Tolfenamic acid (N-(2-methyl-3-chlorophenyl) anthranilic acid) belongs to the fenamate group and is a potent inhibitor of cyclooxygenase enzyme, thus it inhibits the synthesis of important inflammatory mediators such as thromboxane (TX) B2 and prostaglandin (PG) E2. Prostaglandins are responsible for causing swelling pain and inflammation associated with these conditions. It acts not only by inhibiting prostaglandin synthesis, but it also has direct antagonistic action on its receptors.Pharmacokinetic properties: Absorption Readily absorbed from GI tract. Peak plasma concentration: 60-90 min. Bioavailability 85%. Distribution: Protein-binding: 99% Plasma half-life 2 hours. Metabolism: Metabolised in the liver. Tolfenamic acid undergoes enterohepatic circulation. Excretion: Excreted in urine (90%) and faces.
| null | null |
Adult:Acute migraine attacks: 200 mg when symptoms appear may be repeated once after 1-2 hour.Mild to moderate pain: 100-200 mg tidRenal impairment: Dose adjustments may be needed.Severe renal impairment: Avoid.Children: A pediatric dosage regimen has not yet been established.Tolfenamic acid should be taken with food. Take water during or immediately after meals.
|
The rate of absorption of Tolfort increases with Metoclopramide and Magnesium hydroxide but decreases with Aluminium hydroxide. Risk of bleeding with anticoagulants and other NSAIDS increases when use with Tolfort. It decreases antihypertensive response to loop diuretics, B-blockers and ACE Inhibitors. Co-administration increases plasma concentration of Lithium Methotrexate and cardiac glycosides. It also increases the risk of nephrotoxicity with ACE inhibitors, Ciclosporin, Tacrolimus or diuretics
|
Active gastro-intestinal bleeding, active gastro-intestinal ulceration, history of gastro-intestinal bleeding related to previous NSAID therapy, history of gastro-intestinal haemorrhage, history of gastro-intestinal perforation related to previous NSAID therapy, history of recurrent gastro- intestinal ulceration, severe heart failure.
|
Side effects which include rare alveolitis, hepatic damage, pancreatitis, pulmonary eosinophilia, Stevens-johnson syndrome, angioedema, blood disorder, depression, diarrhea, dizziness, drowsiness, dysuria, euphoria, gastro-intestinal bleeding, gastro-intestinal discomfort, hallucination, insomnia, malaise, nausea, hearing disturbances, rash, visual disturbances , vertigo, raised blood pressure. Overdose: Symptoms include headache, nausea, vomiting, gastro-intestinal bleeding, drowsiness, dizziness, occasionally convulsion. In case of significant poisoning acute renal failure and liver damage are possible.
|
This medicine is not recommended for using during pregnancy unless considered essential by doctor Not to be given during the third trimester of pregnancy. NSAID's can appear in breast milk in very low concentrations NSAID's should, if possible, be avoided when breastfeeding.
|
Precaution should be needed for patients with asthma bronchospasm, bleeding disorders, cardiovascular diseases, peptic ulceration, hypertension, liver infection, cardiac or renal function impairment and elderly. Increase water intake or dose reduction to reduce dysuria.
|
Symptoms include headache, nausea, vomiting, epigastric pain. gastrointestinal bleeding, diarrhoea excitation, coma, drowsiness dizziness, tinnitus, fainting and convulsions. In cases of significant poisoning, acute renal failure and liver damage are possible. Patients should be treated symptomatically as required.
|
Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs), Other drugs for migraine
| null |
Store in a cool and dry place, away from light Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': "মেটাক্লপ্রমাইড এবং ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রক্সাইড টলফেনামিক এসিডের শােষণ বাড়ায় কিন্তু এলুমিনিয়াম হাইড্রেক্সাইড শোষণ কমায়। এন্টিকোয়াগুলেন্ট এবং অন্যান্য NSAID's এর সঙ্গে টলফেনামিক এসিড ব্যবহারে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে এটা লুপ ডাইইউরেটিকস, বিটা-ব্লকার এবং এসিই ইনহিবিটর্স এর উচ্চ রক্তচাপ রােধী ক্রিয়া কমায়। যখন একসাথে নেয়া হয় এটি লিথিয়াম, মিথট্রিক্সেট ও কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাডের রক্তরস ঘনতৃ বৃদ্ধি করতে সাহায্য করে। এটি এসিই ইনহিবিটর্স, সাইক্রোম্পােরিন, টেক্রোলিমাস অথবা ডাইইউরেটিকস সহযােগে খেলে নেফ্রটক্সিসিটি ঘটাতে পারে।", 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C14H12ClNO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Tolfort is used-Specifically for relieving the pain of migraine headache andRecommended for use as an analgesic in post-operative pain and fever.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C14H12ClNO2Chemical Structure :'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36878/tolus-50-mg-tablet
|
olus
| null |
50 mg
|
৳ 8.00
|
Tolperisone Hydrochloride
|
টোলপেরিসােন হাইড্রোক্লোরাইডের কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করে এমন মাংশপেশী শিথিলকারক যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে এবং মূলতঃ বর্ধিত মাংশপেশীর টোন ও টেনশন এবং কোন কোন ক্ষেত্রে হাত-পায়ের রক্ত সঞ্চালনের সমস্যায় ব্যবহৃত হয়।
| null | null | null |
নির্দেশিত মাত্রাগুলো হলো-পূর্ণবয়স্ক: রােগীর প্রয়ােজনীয়তা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ৫০-১৫০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক তিনবার।শিশু (৩ মাস থেকে ৬ বছর): ৪৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিন অনুসারে তিনটি বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (৬ থেকে ১৪ বছর): ২-৪ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিন অনুসারে তিনটি বিভক্ত মাত্রায়। অথবা, রেজিষ্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
টোলাস নিম্নোক্ত উপসর্গে ব্যাবহৃত হয়-স্নায়ুতান্ত্রিক রােগজনিত (পিরামিডাল ট্রাক্টের আঘাত, মাল্টিপল স্ক্লেরােসিস, মাইলােপ্যাথি, মস্তিষ্ক ও স্নায়ুরুজ্জু প্রদাহ ইত্যাদি) কারনে ঐচ্ছিক পেশীর টোন বৃদ্ধির চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।পেশীর খিচুনী, পেশীর স্থায়ী সংকোচন, অনমনীয়তা, স্পাইনাল অটোম্যাটিজম চিকিৎসায়।রক্তনালীর রােগ (অবলিটারেটিভ আর্টেরিওস্ক্লেরােসিস, ডায়াবেটিক এনজিওপ্যাথি, অবলিটারেটিভ থ্রোম্বােএনজাইটিস, রেনােড্স ডিজিজ, ডিফিউজ ক্লেরােডারমা) এ এটি ব্যবহৃত হয়।স্বতন্ত্রক্ষেত্রে পােষ্ট- থ্রোম্বটিক শিরা ও লসিকা সঞ্চালনজনিত রােগ এবং ক্রুরাল আলসার।
|
ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস এবং দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি বিরূপ নিদের্শিত।
|
কোন কোন সময় পেশীর দুর্বলতা, মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং কদাচিৎ ক্ষেত্রে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া (চুলকানি, ত্বকে লালচে ভাব ও ফুসকুড়ি) দেখা দিতে পারে।
|
ডাক্তারের পরামর্শ ব্যতিত গর্ভাবস্থায় টোলপেরিসােন ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা এবং চিকিৎসাকাল সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
| null |
Central Depolarizing muscle relaxants, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Tolperisone Hydrochloride is a centrally acting muscle relaxant, which acts on the central nervous system and used mainly for the treatment of elevated muscle tone and tension as well as for certain circulation problems in the extremities.
| null | null |
The recommended dose is as follows:Adult: 50-150 mg three times daily according to the individual requirement and tolerance of the patient.Children (from 3 months to 6 years): 5 mg/kg/day in three divided doses.Children (from 6 to 14 years): 2-4 mg/kg/day in three divided doses. or, as directed by the registered physician.
|
Concomitant use of methocarbamol with Tolus has been reported to cause disturbance of visual accommodation.
|
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to any component of the product, myasthenia gravis and nursing mother.
|
Possible side-effects include sometimes muscular weakness, headache, nausea, vomiting and rarely hypersensitivity reactions (itching, redness of the skin, skin rash) may occur.
|
Tolperisone Hydrochloride should be used in pregnancy according to the physician's advice. It should not be used during breast feeding.
|
In case of children, the prescribed dose and duration of treatment should closely be observed.
| null |
Central Depolarizing muscle relaxants, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেথােকার্বামল এবং টোলাস এর যৌথ ব্যবহারে ভিসুয়াল একোমােডেশানের সমস্যা দেখা দিতে পারে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36965/tolus-100-mg-tablet
|
olus
| null |
100 mg
|
৳ 12.00
|
Tolperisone Hydrochloride
|
টোলপেরিসােন হাইড্রোক্লোরাইডের কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করে এমন মাংশপেশী শিথিলকারক যা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর কাজ করে এবং মূলতঃ বর্ধিত মাংশপেশীর টোন ও টেনশন এবং কোন কোন ক্ষেত্রে হাত-পায়ের রক্ত সঞ্চালনের সমস্যায় ব্যবহৃত হয়।
| null | null | null |
নির্দেশিত মাত্রাগুলো হলো-পূর্ণবয়স্ক: রােগীর প্রয়ােজনীয়তা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে ৫০-১৫০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক তিনবার।শিশু (৩ মাস থেকে ৬ বছর): ৪৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিন অনুসারে তিনটি বিভক্ত মাত্রায়।শিশু (৬ থেকে ১৪ বছর): ২-৪ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিন অনুসারে তিনটি বিভক্ত মাত্রায়। অথবা, রেজিষ্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
টোলাস নিম্নোক্ত উপসর্গে ব্যাবহৃত হয়-স্নায়ুতান্ত্রিক রােগজনিত (পিরামিডাল ট্রাক্টের আঘাত, মাল্টিপল স্ক্লেরােসিস, মাইলােপ্যাথি, মস্তিষ্ক ও স্নায়ুরুজ্জু প্রদাহ ইত্যাদি) কারনে ঐচ্ছিক পেশীর টোন বৃদ্ধির চিকিৎসায় এটি ব্যবহৃত হয়।পেশীর খিচুনী, পেশীর স্থায়ী সংকোচন, অনমনীয়তা, স্পাইনাল অটোম্যাটিজম চিকিৎসায়।রক্তনালীর রােগ (অবলিটারেটিভ আর্টেরিওস্ক্লেরােসিস, ডায়াবেটিক এনজিওপ্যাথি, অবলিটারেটিভ থ্রোম্বােএনজাইটিস, রেনােড্স ডিজিজ, ডিফিউজ ক্লেরােডারমা) এ এটি ব্যবহৃত হয়।স্বতন্ত্রক্ষেত্রে পােষ্ট- থ্রোম্বটিক শিরা ও লসিকা সঞ্চালনজনিত রােগ এবং ক্রুরাল আলসার।
|
ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, মায়াসথেনিয়া গ্রাভিস এবং দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি বিরূপ নিদের্শিত।
|
কোন কোন সময় পেশীর দুর্বলতা, মাথা ব্যাথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং কদাচিৎ ক্ষেত্রে অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া (চুলকানি, ত্বকে লালচে ভাব ও ফুসকুড়ি) দেখা দিতে পারে।
|
ডাক্তারের পরামর্শ ব্যতিত গর্ভাবস্থায় টোলপেরিসােন ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা এবং চিকিৎসাকাল সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
| null |
Central Depolarizing muscle relaxants, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Tolperisone Hydrochloride is a centrally acting muscle relaxant, which acts on the central nervous system and used mainly for the treatment of elevated muscle tone and tension as well as for certain circulation problems in the extremities.
| null | null |
The recommended dose is as follows:Adult: 50-150 mg three times daily according to the individual requirement and tolerance of the patient.Children (from 3 months to 6 years): 5 mg/kg/day in three divided doses.Children (from 6 to 14 years): 2-4 mg/kg/day in three divided doses. or, as directed by the registered physician.
|
Concomitant use of methocarbamol with Tolus has been reported to cause disturbance of visual accommodation.
|
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to any component of the product, myasthenia gravis and nursing mother.
|
Possible side-effects include sometimes muscular weakness, headache, nausea, vomiting and rarely hypersensitivity reactions (itching, redness of the skin, skin rash) may occur.
|
Tolperisone Hydrochloride should be used in pregnancy according to the physician's advice. It should not be used during breast feeding.
|
In case of children, the prescribed dose and duration of treatment should closely be observed.
| null |
Central Depolarizing muscle relaxants, Centrally acting Skeletal Muscle Relaxants
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেথােকার্বামল এবং টোলাস এর যৌথ ব্যবহারে ভিসুয়াল একোমােডেশানের সমস্যা দেখা দিতে পারে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34639/toposide-100-mg-injection
|
Toposid
| null |
100 mg/5 ml
|
৳ 400.00
|
Etoposide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Pharmacodynamics: Pharmacotherapeutic classification: podophyllotoxin derivatives. Etoposide is a semisynthetic derivative of podophyllotoxin used in the treatment of certain neoplastic diseases. Podophyllotoxins inhibit mitosis by blocking microtubular assembly. Etoposide inhibits cell cycle progression at a premitotic phase (late S and G2). It does not interfere with the synthesis of nucleic acids.Pharmacokinetics: On intravenous administration, the disposition of etoposide is best described as a biphasic process with a distribution half-life of about 1.5 hours and terminal elimination half-life ranging from 4 to 11 hours. Total body clearance values range from 33 to 48 ml/min or 16 to 36 ml/min/m 2 and, like the terminal elimination half-life, are independent of dose over a range 100-600 mg/m2. Over the same dose range, the areas under the plasma concentration vs time curves (AUC) and the maximum plasma concentration (Cmax) values increase linearly with dose. Etoposide does not accumulate in the plasma following daily administration of 100 mg/m 2 for 4 to 5 days.The mean volumes of distribution at steady state fall in the range of 18 to 29 liters or 7 to 17 L/m2
| null | null |
Small cell lung cancer: The dose in combination with other approved chemotherapeutic drugs ranges from 35 mg/m2/day for 4 days to 50 mg/m2/day for 5 days. Or, as directed by the registered physicians.In patients with impaired renal function: The initial dose modification should be considered based on measured creatinine clearance: >50 mL/min: 100% of dose; 15-50 mL/min: 75% of dose. Subsequent Etoposide dosing should be based on patient tolerance and clinical effect. Data are not available in patients with creatinine clearances <15 ml/min and further dose reduction should be considered in these patients.
|
High-dose cyclosporine a resulting in concentrations above 2000 ng/ml administered with oral Toposide has led to an 80% increase in Toposide exposure with a 38% decrease in total body clearance of Toposide compared to Toposide alone.Laboratory Tests: Periodic complete blood counts should be done during the course of Toposide treatment. They should be performed prior to each cycle of therapy and at appropriate intervals during and after therapy. At least one determination should be done prior to each dose of Toposide.
|
Etoposide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to Etoposide or any component of the formulation.
|
The following data on adverse reactions are based on both oral and intravenous administration of Toposide as a single agent, using several different dose schedules for treatment of a wide variety of malignancies.Hematologic Toxicity: Myelosuppression is dose related and dose limiting, with granulocyte nadirs occurring 7 to 14 days after drug administration and platelet nadirs occurring 9 to 16 days after drug administration. Bone marrow recovery is usually complete by day 20, and no cumulative toxicity has been reported. Fever and infection have also been reported in patients with neutropenia. Death associated with myelosuppression has been reported. The occurrence of acute leukemia with or without a preleukemic phase has been reported rarely in patients treated with Toposide in association with other antineoplastic agents.Gastrointestinal Toxicity: Nausea and vomiting are the major gastrointestinal toxicities. The severity of such nausea and vomiting is generally mild to moderate with treatment discontinuation required in 1% of patients. Nausea and vomiting can usually be controlled with standard antiemetic therapy. Mild to severe mucositis/ esophagitis may occur. Gastrointestinal toxicities are slightly more frequent after oral administration than after intravenous infusion.Hypotension: Transient hypotension following rapid intravenous administration has been reported in 1% to 2% of patients. It has not been associated with cardiac toxicity or electrocardiographic changes. No delayed hypotension has been noted. To prevent this rare occurrence, it is recommended that Toposide be administered by slow intravenous infusion over a 30- to 60-minute period. If hypotension occurs, it usually responds to cessation of the infusion and administration of fluids or other supportive therapy as appropriate. When restarting the infusion, a slower administration rate should be used.Allergic Reactions: Anaphylactic-like reactions characterized by chills, fever, tachycardia, bronchospasm, dyspnea, and/or hypotension have been reported to occur in 0.7% to 2% of patients receiving intravenous Toposide and in less than 1% of the patients treated with the oral capsules. These reactions have usually responded promptly to the cessation of the infusion and administration of pressor agents, corticosteroids, antihistamines, or volume expanders as appropriate; however, the reactions can be fatal. Hypertension and/or flushing have also been reported. Blood pressure usually normalizes within a few hours after cessation of the infusion. Anaphylactic like reactions have occurred during the initial infusion of Toposide. Facial/tongue swelling, coughing, diaphoresis, cyanosis, tightness in throat, laryngospasm, back pain, and/or loss of consciousness have sometimes occurred in association with the above reactions. In addition, an apparent hypersensitivity-associated apnea has been reported rarely. Rash, urticaria, and/or pruritus have infrequently been reported at recommended doses. At investigational doses, a generalized pruritic erythematous maculopapular rash, consistent with perivasculitis, has been reported. Alopecia: Reversible alopecia, sometimes progressing to total baldness, was observed in up to 66% of patients.Other Toxicities: The following adverse reactions have been infrequently reported: abdominal pain, aftertaste, constipation, dysphagia, asthenia, fatigue, malaise, somnolence, transient cortical blindness,optic neuritis, interstitial pneumonitis/pulmonary fibrosis, fever, seizure (occasionally associated with allergic reactions), Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis, pigmentation, and a single report of radiation recall dermatitis.
|
Pregnancy category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant woman Etoposide has been reported to be found in human milk. Patient recieves Etoposide should not be breast feed.
|
Patients being treated with Toposide must be frequently observed for myelosuppression both during and after therapy. Myelosuppression resulting in death has been reported. Dose limiting bone marrow suppression is the most significant toxicity associated with Toposide therapy. Therefore, the following studies should be obtained at the start of therapy and prior to each subsequent cycle of Toposide: platelet count, hemoglobin, white blood cell count, and differential. The occurrence of a platelet count below 50,000/mm3or an absolute neutrophil count below 500/mm3is an indication to withhold further therapy until the blood counts have sufficiently recovered. Physicians should be aware of the possible occurrence of an anaphylactic reaction manifested by chills, fever, tachycardia, bronchospasm, dyspnea, and hypotension. Higher rates of anaphylactic- like reactions have been reported in children who received infusions at concentrations higher than those recommended. The role that concentration of infusion (or rate of infusion) plays in the development of anaphylactic-like reactions is uncertain. Treatment is symptomatic. The infusion should be terminated immediately, followed by the administration of presser agents, corticosteroids, antihistamines, or volume expanders at the discretion of the physician. For parenteral administration, Toposide should be given only by slow intravenous infusion (usually over a 30 to 60 minute period) since hypotension has been reported as a possible side effect of rapid intravenous injection In all instances where the use of Toposide is considered for chemotherapy, the physician must evaluate the need and usefulness of the drug against the risk of adverse reactions. Most such adverse reactions are reversible if detected early. If severe reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken according to the clinical judgment of the physician. Reinstitution of Toposide therapy should be carried out with caution, and with adequate consideration of the further need for the drug and alertness as to possible recurrence of toxicity. Patients with low serum albumin may be at an increased risk for Toposide associated toxicities.
| null |
Cytotoxic Chemotherapy
| null |
Must be stored under refrigeration 2°-8°C. The capsules are stable for 24 months under such refrigeration conditions. Keep all medicines out of reach of children. Protect from light. Procedure for proper handling and disposal of anticancer drugs should be considered.
| null |
{'Indications': 'Toposide is indicated in the management of Small Cell Lung Cancer: Toposide is indicated in combination with other approved chemotherapeutic agents as first-line treatment in patients with small cell lung cancer.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32738/tplase-5-mg-injection
|
Tplas
|
Tenecteplase is for intravenous administration only. The recommended total dose should not exceed 50 mg and is based upon patient weight. A single bolus dose should be administered over 5 seconds based on patient weight. Treatment should be initiated as soon as possible after the onset of AMI symptoms.Patient Weight <60 kg: 30 mg TenecteplasePatient Weight ≥60 to <70 kg: 35 mg TenecteplasePatient Weight ≥70 to <80 kg: 40 mg TenecteplasePatient Weight ≥80 to <90 kg: 45 mg TenecteplasePatient Weight ≥90 kg: 50 mg Tenecteplase
|
5 mg/ml
|
৳ 55,000.00
|
Tenecteplase
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Tenecteplase is a modified form of human tissue plasminogen activator (tPA) that binds to fibrin and converts plasminogen to plasmin. In the presence of fibrin, in vitro studies demonstrate that Tenecteplase conversion of plasminogen to plasmin is increased relative to its conversion in the absence of fibrin. This fibrin specificity decreases systemic activation of plasminogen and the resulting degradation of circulating fibrinogen as compared to a molecule lacking this property. Following administration of 30, 40, or 50 mg of Tenecteplase, there are decreases in circulating fibrinogen (4%-15%) and plasminogen (11%-24%). The clinical significance of fibrinspecificity on safety (e.g., bleeding) or efficacy has not been established. Biological potency is determined by an in vitro clot lysis assay and is expressed in Tenecteplase-specific units. The specific activity of Tenecteplase has been defined as 200 units/mg.
| null |
The product should be visually inspected prior to administration for particulate matter and discoloration. Tenecteplase may be administered as reconstituted at 5 mg/mL.Precipitation may occur when Tenecteplase is administered in an IV line containing dextrose. Dextrose-containing lines should be flushed with a saline-containing solution prior to and following single bolus administration of Tenecteplase.Reconstituted Tenecteplase should be administered as a single IV bolus over 5 seconds.Because Tenecteplase contains no antibacterial preservatives, it should be reconstituted immediately before use. If the reconstituted Tenecteplase is not used immediately, refrigerate the Tenecteplase vial at 2-8°C and use within 8 hours.Although the supplied syringe is compatible with a conventional needle, this syringe is designed to be used with needleless IV systems. From the information below, follow the instructions applicable to the IV system in use.
| null |
Formal interaction studies of Tenectaplase with other drugs have not been performed. Patients studied in clinical trials of Tplase were routinely treated with heparin and aspirin. Anticoagulants (such as heparin and vitamin K antagonists) and drugs that alter platelet function. (such as acetylsalicylic acid, dipyridamole, and GP IIb/IIIa inhibitors) may increase the risk of bleeding if administered prior to, during, or after Tenectaplase therapy.
|
Tenecteplase therapy in patients with acute myocardial infarction is contraindicated in the following situations because of an increased risk of bleeding:Active internal bleedingHistory of cerebrovascular accidentIntracranial or intraspinal surgery or trauma within 2 monthsIntracranial neoplasm, arteriovenous malformation, or aneurysmKnown bleeding diathesisSevere uncontrolled hypertension
|
The most frequent adverse reaction associated with Tplase is bleeding. Should serious bleeding occur, concomitant heparin and antiplatelet therapy should be discontinued. Death or permanent disability can occur in patients who experience stroke or serious bleeding episodes. For Tplase-treated patients in ASSENT-2, the incidence of intracranial hemorrhage was 0.9% and any stroke was 1.8%. The incidence of all strokes, including intracranial bleeding, increases with increasing age
|
Pregnancy: Tenectaplase has been shown to elicit maternal and embryo toxicity in rabbits given multiple IV administrations. In rabbits administered 0.5, 1.5, and 5.0 mg/kg/day during organogenesis, vaginal hemorrhage resulted in maternal deaths. Subsequent embryonic deaths were secondary to maternal hemorrhage and no fetal anomalies were observed. Tenectaplase does not elicit maternal and embryo toxicity in rabbits following a single IV administration. Thus, in developmental toxicity studies conducted in rabbits, the no observable effect level (NOEL) of a single IV administration of Tenectaplase on maternal or developmental toxicity (5 mg/kg) was approximately 7 times human exposure (based on AUC) at the dose for AMI. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Tenectaplase should be given to pregnant women only if the potential benefits justify the potential risk to the fetus.Nursing Mothers: It is not known if Tenectaplase is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Tenectaplase is administered to a nursing woman.
|
General: Standard management of myocardial infarction should be implemented concomitantly with Tplase treatment. Arterial and venous punctures should be minimized. Noncompressible arterial puncture must be avoided and internal jugular and subclavian venous punctures should be avoided to minimize bleeding from the noncompressible sites. In the event of serious bleeding, heparin and antiplatelet agents should be discontinued immediately. Heparin effects can be reversed by protamine.Readministration: Readministration of plasminogen activators, including Tplase, to patients who have received prior plasminogen activator therapy has not been systematically studied. Three of 487 patients tested for antibody formation to Tplase had a positive antibody titer at 30 days. The data reflect the percentage of patients whose test results were considered positive for antibodies to Tplase in a radioimmunoprecipitation assay, and are highly dependent on the sensitivity and specificity of the assay. Additionally, the observed incidence of antibody positivity in an assay may be influenced by several factors including sample handling, concomitant medications, and underlying disease. For these reasons, comparison of the incidence of antibodies to Tplase with the incidence of antibodies to other products may be misleading. Although sustained antibody formation in patients receiving one dose of Tplase has not been documented, readministration should be undertaken with caution.Hypersensitivity: Hypersensitivity, including urticarial / anaphylactic reactions, have been reported after administration of Tplase (e.g., anaphylaxis, angioedema, laryngeal edema, rash, and urticaria). Monitor patients treated with Tplase during and for several hours after infusion. If symptoms of hypersensitivity occur, appropriate therapy should be initiated.
| null |
Fibrinolytics (Thrombolytics)
| null |
Store lyophilized Tplase at controlled room temperature not to exceed 30°C or under refrigeration 2-8°C. Do not use beyond the expiration date stamped on the vial.
|
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Tplase in pediatric patients have not been established.In elderly patients: The benefits of Tplase on mortality should be carefully weighed against the risk of increased adverse events, including bleeding.
|
{'Indications': 'Tplase is indicated for use in the reduction of mortality associated with acute myocardial infarction (AMI). Treatment should be initiated as soon as possible after the onset of acute myocardial infarction symptoms.', 'Description': 'Tplase is a tissue plasminogen activator (tPA) produced by recombinant DNA technology using an established mammalian cell line (Chinese Hamster Ovary cells). Tplase is a 527 amino acid glycoprotein developed by introducing the following modifications to the complementary DNA (cDNA) for natural human tPA: a substitution of threonine 103 with asparagine, and a substitution of asparagine 117 with glutamine, both within the kringle 1 domain, and a tetra-alanine substitution at amino acids 296–299 in the protease domain. Tenectaplase is a sterile, white to off-white, lyophilized powder for single intravenous (IV) bolus administration after reconstitution with Sterile Water for Injection (SWFI), USP. Each vial of Tenectaplase nominally contains 52.5 mg Tplase, 0.55 g L-arginine, 0.17 g phosphoric acid, and 4.3 mg polysorbate 20, which includes a 5% overfill. Each vial will deliver 50 mg of Tplase.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/18580/tr-care-1-eye-drop
|
TR Ca
| null |
1%
|
৳ 275.00
|
Carboxymethylcellulose Sodium
|
কার্বোক্সিমিথাইলসেলুলোজ সোডিয়াম হল একটি লুব্রিকেটিং জেল ড্রপস যা মাঝারি থেকে গুরুতর শুষ্ক চোখ জনিত লক্ষন গুলি উপশম করে এবং আক্রান্ত চোখের শুষ্কতা ও জ্বালাপোড়া থেকে দীর্ঘস্থায়ী সুরক্ষা প্রদান করে। একুয়াফ্রেশ লিকুইজেল এমন একটি লুব্রিকেটিং ফর্মুলেশন যা চোখের স্বাভাবিক অশ্রুর সদৃশ। এতে ব্যবহৃত হয়েছে একটি অসংবেদনশীল প্রিজারভেটিভ যা চোখে পৌঁছা মাত্র প্রাকৃতিক উপাদানে পরিবর্তিত হয়। কার্বোক্সিমিথাইলসেলুলোজ সোডিয়ামের দ্রবণটি রিসেপ্টর মেডিয়েটর নয় তবে এর সান্দ্রতা বর্ধক ধর্মের জন্য এই জেল ড্রপটি চোখে দীর্ঘ সময় ধরে থাকে।
|
প্রতি মি.লি. কার্বোক্সিমিথাইলসেলুলােজ সােডিয়াম লুব্রিকেটিং জেল ড্রপে আছে:সক্রিয় উপাদান: কার্বোক্সিমিথাইলসেলুলোজ সোডিয়াম ইউএসপি ১০ মি.গ্রা.প্রিজারভেটিভ: পিউরাইট ০.০০৭৫%
| null | null |
এক ফোঁটা করে আক্রান্ত চোখে দিনে চারবার অথবা প্রয়ােজন অনুযায়ী দিতে হবে।
|
এই চোখের ড্রপস্ চোখের শুষ্কতাজনিত অথবা বাতাস ও সূর্যালােক-সম্পাত সৃষ্ট জ্বালাপােড়া এবং অস্বস্তি থেকে পরিত্রানের জন্য লুব্রিক্যান্ট হিসাবে নির্দেশিত।
|
এই চোখের ড্রপস্ এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত নয়।
|
কার্বোক্সিমিথাইলসেলুলোজ সোডিয়াম চোখের ড্রপস্ খুবই সহনীয়। তাবে চোখে স্পর্শকাতরতা, লাল চোখ, জালাপোড়া এবং চুলকানো বা এলার্জি লক্ষ্য করা যেতে পারে।
|
গর্ভবর্তী মহিলাদের ক্ষেত্রে ও দুগ্ধদানকালে এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পারে।
|
এই চোখের ড্রপস্ এর সাথে যদি অন্য চোখের ঔষধ ব্যবহার করতে হয় তাহলে তা এই ড্রপস্ ব্যবহারের ১৫ মিনিট আগে দিতে হবে। কন্ট্যাক্ট লেন্স খুলে ঔষধটি ব্যবহার করতে হবে। ঔষধের রঙ পরিবর্তন এবং খোলা হয়ে গেলে ঔষধটি ব্যবহার করবেন না। বোতলের টিপ বা অগ্রভাগ স্পর্শ করবেন না এবং প্রতিবার ব্যবহারের পর বোতলের মুখটি বন্ধ করুন।
| null | null | null |
প্রথম মােড়ক খােলার ৩০ দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন। শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। ব্যবহারের পরপরই বােতলের মুখ ভালভাবে বন্ধ করুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার: এই চোখের ড্রপস্ শিশু এবং ৩ বছরের নিচে বাচ্চাদের জন্য প্রযােজ্য নয়।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: বয়স্ক এবং অন্যান্য প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে সুরক্ষা বা কার্যকারিতার কোনও সামগ্রিক পার্থক্য দেখা যায়নি।
|
Carboxymethylcellulose Sodium is an ocular lubricant, contributing to an alleviation of subjected symptoms seen in moderate to severe dry eye syndromes (DES) and long lasting protection against dryness and irritation of the affected eyes. This is a lubricating formulation similar to normal tears. The mild & non-sensitising preservative used which ultimately changes into components of natural tears. The pharmacological effect of the active substance, Carboxymethylcellulose Sodium is not receptor-mediated, but is due to its property as viscosity enhancer resulting in increasing the retention time of this eye drop.
|
Each ml of Carboxymethylcellulose Sodium sterile eye gel drops contains:Active Substance: Carboxymethylcellulose Sodium USP 10 mg.Preservative: Purite 0.0075%
| null |
Instill 1 drop in the affected eye(s) 4 times a day or as needed.
|
If several medicines are to be administered to the eye, there should be an interval of at least 5 minutes between each application.
|
This eye drop is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any ingredient of the product.
|
Burning, Eye Irritation or Pruritus, Visual disturbance, Ocular discharge were reported with this eye drop.
|
Safe use during pregnancy and lactation has not been established. If pregnant or breast-feeding, ask your doctor before use.
|
Concomitant ocular medication should be administered 15 minutes prior to the instillation of this eye drop. Remove contact lenses before using TR Care. Do not use if this solution changes color & becomes cloudy. Don't touch tip of container to any surface to avoid contamination and replace cap after each use.
| null | null | null |
The drug is to be used within 30 days after the first opening. Store at temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. The bottle is to be closed strongly immediately after use. Keep away from the reach of children.
|
Pediatric use: This eye drop should not be used in infants and small children under 3 years.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness have been observed between elderly and other adult patients.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বোক্সিমিথাইলসেলুলোজ সোডিয়ামের সাথে অন্যান্য ঔষধ ব্যবহারের ক্ষেত্রে ৫ মিনিট আগে বা পরে ব্যবহার করা উচিত।', 'Indications': 'It is used as a lubricant to relieve irritation and discomfort due to dryness of the eye or due to exposure to wind or sun.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36088/trelogy-25-mcg-inhalation-capsule
|
Trelogy
| null |
25 mcg+100 mcg+62.5 mcg
|
৳ 90.00
|
Vilanterol Trifenatate + Fluticasone Furoate + Umeclidinium Bromide
|
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার হলো ভিলানটেরল (একটি লাবা), ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট (একটি আইসিএস) এবং উমেক্লিডিনিয়াম (একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক) এর সংমিশ্রণের একটি ইনহেলেশন পাউডার ড্রাগ, যা ইনহেলেশন এর মাধ্যমে নেয়া হয়।বিটা ২-অ্যাড্রিনোসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট যেমন ভিলানটেরলের ফার্মাকোলজিক ইফেক্টগুলি ইন্ট্রাসেলুলার অ্যাডেনাইল সাইক্লেজকে উদ্দীপনার জন্য কারণ হিসেবে চিহ্নিত করা যায়, যে এনজাইমটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) কে সাইক্লিক-৩, ৫-এডেনোসিন মনোফসফেটে রূপান্তরিত করে। চক্রীয় এএমপি বৃদ্ধির ফলে শ্বাসনালীতে যুক্ত মসৃণ পেশী শিথিল হয়ে যায় এবং বিশেষত মাস্ট কোষ থেকে তাৎক্ষণিক সংবেদনশীলতার মধ্যস্থতাকারীদের নিঃসরণ বন্ধ করে।সুনির্দিষ্ট প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট সিওপিডি এবং অ্যাজমার লক্ষণগুলিকে প্রভাবিত করে তা জানা যায়নি। সিওপিডি এবং অ্যাজমার প্যাথোজেনেসিসে প্রদাহ একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি প্রদাহের সাথে জড়িত বিভিন্ন ধরণের কোষের (যেমন- মাস্ট কোষ, ইওসিনোফিল, নিউট্রোফিল, ম্যাক্রোফেজ, লিম্ফোসাইট) এবং মধ্যস্থতাকারীদের (যেমন- হিস্টামিন, আইকোসানয়েড, লিউকোট্রিয়েন, সাইটোকাইন) উপর এর বিস্তৃত ক্রিয়া দেখা গেছে।উমেক্লিডিনিয়াম একটি দীর্ঘস্থায়ী মাসকারাইনিক অ্যান্টাগোনিস্ট, যা প্রায়শই অ্যান্টিকোলিনার্জিক হিসাবে পরিচিত। এটি মাসকারিনিক রিসেপ্টর এম ১ থেকে এম ৫ এর সাব টাইপগুলির সাথে একই ধরনের আসক্তি রাখে। শ্বাসনালীর মসৃণ পেশীর এম ৩ রিসেপ্টরকে বাধা দিয়ে শ্বাসনালীর প্রসারণের মাধ্যমে কাজ করে।
|
প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে-ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে), ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ১০০ মাইক্রোগ্রাম এবং উমেক্লিডিনিয়াম ৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম (উমেক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড আইএনএন হিসেবে)।ভিলানটেরল ২৫ মাইক্রোগ্রাম (ভিলানটেরল ট্রাইফেনাটেট আইএনএন হিসেবে), ফ্লুটিকাসন ফিউরোয়েট আইএনএন ২০০ মাইক্রোগ্রাম এবং উমেক্লিডিনিয়াম ৬২.৫ মাইক্রোগ্রাম (উমেক্লিডিনিয়াম ব্রোমাইড আইএনএন হিসেবে)।
| null | null |
এই ইনহেলেশন ক্যাপসুল অবশ্যই গলাধঃকরণ করা উচিত নয়। এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুল শুধুমাত্র ইনহেলার ডিভাইস দিয়ে ব্যবহার করতে হবে। ডিভাইসে এটি ব্যবহারের ঠিক আগেই ব্লিস্টার প্যাক থেকে ক্যাপসুল বের করুন। প্রতিবার গ্রহণের পরে, ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসের ঝুঁকি কমাতে পানি দিয়ে কুলি করুন।প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (বয়স ১৮ বছর বা তার বেশি): দিনের একই সময়ে গ্রহণ করা উচিত যেন প্রতি ২৪ ঘন্টায় একবারের বেশি ব্যবহৃত না হয়। যদি দুই ডোজের মধ্যবর্তী সময়ে শ্বাসকষ্ট বা অ্যাজমার অন্যান্য উপসর্গ দেখা দেয়, তবে তাৎক্ষনিক উপশমের জন্য একটি স্বল্পস্থায়ী বিটা-২ অ্যাগোনিস্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।সিওপিডি এর মেইনট্যানেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর একটি ইনহেলেশন নির্দেশিত।অ্যাজমার মেইনট্যানেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর একটি ইনহেলেশন নির্দেশিত।
|
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত:দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের নিয়মিত ব্যবহারের জন্য।১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের অ্যাজমার ক্ষেত্রে নিয়মিত ব্যবহারের জন্য।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতাঃ তীব্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
স্ট্যাটাস অ্যাজমাটিকাস বা সিওপিডি/অ্যাজমার তাৎক্ষণিক তীব্র আক্রমণ।মিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
|
সিওপিডি: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (ঘটনাগুলি ≥১%) হল উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, ওরাল ক্যান্ডিডিয়াসিস, মাথা ব্যথা, কোমর ব্যথা, আর্থ্রালজিয়া, ইনফ্লুয়েঞ্জা, সাইনোসাইটিস, ফ্যারিঞ্জাইটিস, রাইনাইটিস, ডিসজিউসিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, মূত্রনালীর সংক্রমণ, ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, অরোফেরেঞ্জিয়াল ব্যথা, কাশি এবং ডিসফোনিয়া।অ্যাজমা: সর্বাধিক সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলি (ঘটনাগুলি ≥২%) হল ফ্যারিঞ্জাইটিস / নাসোফেরিঞ্জাইটিস, ওপরের শ্বাসনালীর সংক্রমণ / শ্বাসনালীর ভাইরাল সংক্রমণ, ব্রঙ্কাইটিস, সাইনোসাইটিস / তীব্র সাইনোসাইটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, রাইনাইটিস, ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাথা এবং কোমর ব্যথা।
|
গর্ভবতী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এই ঔষধের ব্যবহার সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্য রয়েছে।
|
দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলোতে চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।মুখ এবং ফ্যারিংসে ক্যানডিডা অ্যালবিকান্সের সংক্রমণ হতে পারে। পর্যায়ক্রমে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন। ঝুঁকি হ্রাস করতে শ্বাস প্রশ্বাসের পরে গিলে না ফেলে রোগীকে তার মুখ পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলতে পরামর্শ দিন।সিওপিডি আক্রান্ত রোগীদের নিউমোনিয়া হওয়ার ঝুঁকি বেশি। নিউমোনিয়ার লক্ষণগুলির জন্য রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন।যদি প্যারাডক্সিক্যাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ওষুধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাডেনার্জিক উদ্দীপনাজনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতার হ্রাস ঘটতে পারে। প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন ।খিচুনী ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
|
এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর অতিমাত্রা নিয়ে খুব কমই ক্লিনিক্যাল অভিজ্ঞতা দেখা যায়।
|
Combined bronchodilators
| null |
সরাসরি সূর্যালোক বা তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কম বয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত তথ্যের ভিত্তিতে, বয়স্ক রোগীদের মধ্যে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই, তবে কিছু বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে অধিক সংবেদনশীলতা এড়ানো যায় না।কিডনির অকার্যকারিতা: এই ঔষধের কিডনির অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।যকৃতের অকার্যকারিতা: এই ঔষধের যকৃতের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।
|
This capsule is an inhalation powder drug product for delivery of a combination of futicasone furoate (an ICS), umeclidinium (an anticholinergic), and vilanterol (a LABA) to patients by oral inhalation. The pharmacologic efects of beta 2-adrenoceptor agonist drugs, including vilanterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3, 5 -adenosine monophosphate (cyclic AMP). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle and inhibition of release of mediators of immediate hypersensitivity from cells, especially from mast cells.The precise mechanism through which futicasone furoate afects COPD and asthma symptoms is not known. Infammation is an important component in the pathogenesis of COPD and asthma. Corticosteroids have been shown to have a wide range of actions on multiple cell types (e.g., mast cells, eosinophils, neutrophils, macrophages, lymphocytes) and mediators (e.g., histamine, eicosanoids, leukotrienes, cytokines) involved in infammation.Umeclidinium is a long-acting muscarinic antagonist, which is often referred to as an anticholinergic. It has similar afnity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5 . In the airways, it exhibits pharmacological efects through inhibition of M3 receptor at the smooth muscle leading to bronchodilation.
|
Each dry powder inhaler capsule containsVilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN), Fluticasone Furoate INN 100 mcg and Umeclidinium 62.5 mcg (as Umeclidinium Bromide INN).Vilanterol 25 mcg (as Vilanterol Trifenatate INN), Fluticasone Furoate INN 200 mcg and Umeclidinium 62.5 mcg (as Umeclidinium Bromide INN).
| null |
This inhalation capsule must not be swallowed. Only to be used with the device. Remove the capsule from the blister pack only immediately before using it in the inhalation device. After inhalation, rinse your mouth with water without swallowing to reduce the risk of oropharyngeal candidiasis.Adults (18 years or older): Should be used at the same time every day, not more than once every 24 hours. If shortness of breath or other asthma symptoms arise in the period between doses, an inhaled SABA (Short Acting β-Agonist) should be taken for immediate relief.Maintenance treatment of COPD: 1 inhalation capsule once daily.Maintenance treatment of Asthma: 1 inhalation capsule once daily.
|
Strong cytochrome P450 3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole): Use with caution. May cause systemic corticosteroid and cardiovascular effects.Monoamine oxidase inhibitors and tricyclic antidepressants: Use with extreme caution. May potentiate the effect of vilanterol on the vascular system.Beta-blockers: Use with caution. May block the bronchodilatory effects of beta-agonists and produce severe bronchospasm.Diuretics: Use with caution. Electrocardiographic changes and/or hypokalemia associated with non–potassium-sparing diuretics may worsen with concomitant beta-agonists.Anticholinergics: May interact additively with concomitantly used anticholinergic medications. Avoid administration of Trelogy with other anticholinergic-containing drugs.
|
Primary treatment of status asthmaticus or acute episodes of COPD or asthma requiring intensive measuresSevere hypersensitivity to milk proteins or any ingredients.
|
COPD: Most common adverse reactions (incidence ≥1%) are upper respiratory tract infection, pneumonia, bronchitis, oral candidiasis, headache, back pain, arthralgia, infuenza, sinusitis, pharyngitis, rhinitis, dysgeusia, constipation, urinary tract infection, diarrhea, gastroenteritis, oropharyngeal pain, cough, and dysphonia.Asthma: Most common adverse reactions (incidence ≥2%) are pharyngitis/nasopharyngitis, upper respiratory tract infection/viral upper respiratory tract infection, bronchitis, respiratory tract infection/viral respiratory tract infection, sinusitis/acute sinusitis, urinary tract infection, rhinitis, infuenza, headache, and back pain.
|
Insufficient data on the use of this preparation in pregnant women and lactating mothers.
|
LABA monotherapy increases the risk of serious asthma-related events.Do not initiate in acutely deteriorating COPD or asthma. Do not use to treat acute symptoms.Do not use in combination with additional therapy containing a LABA because of risk of overdose.Candida albicans infection of the mouth and pharynx may occur. Monitor patients periodically. Advise the patient to rinse his/her mouth with water without swallowing after inhalation to help reduce the risk.Increased risk of pneumonia in patients with COPD. Monitor patients for signs and symptoms of pneumonia.If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue and institute alternative therapy.Use with caution in patients with cardiovascular disorders because of beta-adrenergic stimulation.Worsening of urinary retention may occur. Use with caution in patients with prostatic hyperplasia or bladder-neck obstruction.Use with caution in patients with convulsive disorders, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, and ketoacidosis.
|
There are no data available from clinical trials on overdose with this inhalation capsule.
|
Combined bronchodilators
| null |
Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool & dry place. Keep away from eyes. Keep out of reach of children.
|
Use in Children & Adolescents: It is not indicated for use in children and adolescents. The safety and efficacy in pediatric patients (aged 17 years and younger) have not been established.Elderly population: Based on available data, no adjustment of the dosage in geriatric patients is necessary, but greater sensitivity in some older individuals cannot be ruled out.Renal impairment: It has not been studied in subjects with renal impairment.Hepatic impairment: It has not been studied in subjects with hepatic impairment.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'শক্তিশালী সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন- কিটোকোনাজল): সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবের কারণ হতে পারে।মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট: অনেক সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ভাস্কুলার সিস্টেমে ভিলানটেরল এর প্রভাব বেড়ে যেতে পারে।বিটা ব্লকার: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। বিটা-অ্যাগনিস্টদের শ্বাসনালী প্রসারিত করার প্রভাবকে ব্লক করে শ্বাসকষ্ট তৈরি করতে পারে।মূত্রবর্ধক: সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরিবর্তন এবং / অথবা হাইপোক্যালিমিয়া যা নন-পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক্সের সাথে জড়িত, যা বিটা অ্যাগোনিস্টের সাথে মিশে খারাপ হতে পারে।অ্যান্টিকোলিনার্জিক্স: একযোগে ব্যবহৃত অ্যান্টিকোলিনার্জিক ঔষধের সাথে সংযোজন করতে পারে। অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিকযুক্ত ঔষধের সাথে এই ড্রাই পাউডার ইনহেলার এর গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।', 'Indications': 'This is indicated for-The maintenance treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).The maintenance treatment of asthma in patients aged 18 years and older.Limitation of use: Not indicated for relief of acute bronchospasm.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/31238/trexall-50-mg-injection
|
Trexall
|
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
|
50 mg/2 ml
|
৳ 150.00
|
Methotrexate
|
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
| null | null | null |
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
|
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: ট্রেক্সল গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: ট্রেক্সল গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
|
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
|
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতাট্রেক্সল থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
|
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
|
প্রিজারভেটিভ যুক্ত ট্রেক্সলের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ ট্রেক্সল থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনাট্রেক্সল সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি ট্রেক্সল থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: ট্রেক্সলের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
|
ট্রেক্সলের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে ট্রেক্সল আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
|
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
| null |
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
| null |
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Trexall, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Trexall is administered in combinationMercaptopurine: Trexall increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of TrexallVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered TrexallTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
|
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
|
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionTrexall has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
|
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
|
Trexall formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Trexall therapyIt is necessary to follow patients on Trexall closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Trexall therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Trexall toxicity
|
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Trexall and its administration should begin as promptly as possible.
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
|
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Trexall alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ ট্রেক্সল ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ ট্রেক্সল একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: ট্রেক্সল প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে ট্রেক্সলের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: ট্রেক্সল এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32739/trexall-10-mg-tablet
|
rex
|
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
|
10 mg
|
৳ 15.00
|
Methotrexate
|
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
| null | null | null |
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
|
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: ট্রেক্সল গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: ট্রেক্সল গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
|
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
|
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতাট্রেক্সল থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
|
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
|
প্রিজারভেটিভ যুক্ত ট্রেক্সলের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ ট্রেক্সল থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনাট্রেক্সল সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি ট্রেক্সল থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: ট্রেক্সলের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
|
ট্রেক্সলের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে ট্রেক্সল আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
|
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
| null |
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
| null |
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Trexall, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Trexall is administered in combinationMercaptopurine: Trexall increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of TrexallVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered TrexallTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
|
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
|
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionTrexall has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
|
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
|
Trexall formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Trexall therapyIt is necessary to follow patients on Trexall closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Trexall therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Trexall toxicity
|
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Trexall and its administration should begin as promptly as possible.
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
|
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Trexall alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ ট্রেক্সল ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ ট্রেক্সল একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: ট্রেক্সল প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে ট্রেক্সলের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: ট্রেক্সল এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32740/trexall-25-mg-tablet
|
rex
|
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
|
2.5 mg
|
৳ 5.00
|
Methotrexate
|
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
| null | null | null |
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
|
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: ট্রেক্সল গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: ট্রেক্সল গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
|
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
|
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতাট্রেক্সল থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
|
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
|
প্রিজারভেটিভ যুক্ত ট্রেক্সলের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ ট্রেক্সল থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনাট্রেক্সল সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি ট্রেক্সল থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: ট্রেক্সলের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
|
ট্রেক্সলের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
|
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে ট্রেক্সল আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
|
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
| null |
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
| null |
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Trexall, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Trexall is administered in combinationMercaptopurine: Trexall increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of TrexallVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered TrexallTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
|
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
|
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionTrexall has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
|
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
|
Trexall formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Trexall therapyIt is necessary to follow patients on Trexall closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Trexall therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Trexall toxicity
|
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Trexall and its administration should begin as promptly as possible.
|
Antidote preparations, Immunosuppressant
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
|
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Trexall alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ ট্রেক্সল ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ ট্রেক্সল একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: ট্রেক্সল প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে ট্রেক্সলের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: ট্রেক্সল এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3329/trexam-500-mg-tablet
|
rexam
| null |
500 mg
|
৳ 20.00
|
Tranexamic Acid
|
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
| null |
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
|
ট্রানেক্সামিক এসিড সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
|
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
|
ট্রানেক্সামিক এসিড ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় ট্রানেক্সামিক এসিড কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
| null | null |
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
|
Trexam is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Trexam. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Trexam with whole blood should be avoided during Transfusion.
|
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
|
Trexam is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Trexam, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
|
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
|
Trexam should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Trexam must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রানেক্সামিক এসিড একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ ট্রানেক্সামিক এসিড-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে ট্রানেক্সামিক এসিড একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3330/trexam-500-mg-injection
|
Trexam
| null |
500 mg/5 ml
|
৳ 80.00
|
Tranexamic Acid
|
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
| null |
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
|
ট্রানেক্সামিক এসিড সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
|
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
|
ট্রানেক্সামিক এসিড ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় ট্রানেক্সামিক এসিড কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
| null | null |
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
|
Trexam is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Trexam. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Trexam with whole blood should be avoided during Transfusion.
|
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
|
Trexam is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Trexam, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
|
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
|
Trexam should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Trexam must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রানেক্সামিক এসিড একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ ট্রানেক্সামিক এসিড-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে ট্রানেক্সামিক এসিড একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29230/trexam-250-mg-injection
|
Trexam
| null |
250 mg/5 ml
|
৳ 40.00
|
Tranexamic Acid
|
ইহা ট্রানেক্সামিক এসিড (ট্রান্স-৪-এমাইনােমিথাইল-সাইক্লোহেক্সেন-কার্বক্সিলিক এসিড) দ্বারা তৈরী। ট্রানেক্সামিক এসিড এমন একটি উপাদান যার শক্তিশালী এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন রয়েছে এবং ভিট্রো ও ভিভাে উভয় পরীক্ষাতে প্রমাণিত হয়েছে যে, গতানুগতিক/প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের চেয়ে ইহা ১০ গুণ বেশি কার্যকরী। এর রক্তক্ষরণ বন্ধকারী কার্যকারিতা এই জন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড স্ট্রেপটোকাইনেজ এর মতাে এক্সোজেনাস, ইউরােকাইনেজ এর মতো এন্ডােজেনাস ও প্লাজমিনোজেন সক্রিয়কারী দ্বারা প্লাজমিনােজেন-এর সক্রিয়তাকে বাধা দেয়। চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহারের ক্ষেত্রে ইহা বিশেষ গুরুত্বপূর্ণ এজন্য যে, ট্রানেক্সামিক এসিড বিভিন্ন ধরনের রক্তক্ষরণজনিত অবস্থায় এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন দ্বারা রক্তক্ষরণ বন্ধের নিশ্চয়তা দেয়।ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহারে সাময়িক তীব্র বিষক্রিয়া খুবই কম এবং দীর্ঘকালস্থায়ী বিষক্রিয়া প্রায় অন্তিত্বহীন বলেই লক্ষ্য করা যায়। মুখের মাধ্যমে ট্রানেক্সামিক এসিড গ্রহণ করলে তা খুব ভাল শােষিত হয় এবং গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পর হতেই এর কার্যকারিতা লক্ষ্য করা যায়। এটি প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে নিঃসরিত হয় কিন্তু প্রচলিত রক্তক্ষরণ বন্ধকারী ঔষধের তুলনায় অনেক ধীরে নিঃসরিত হয়। এই বিশেষ বৈশিষ্ট্যগুলি ট্রানেক্সামিক এসিড কে প্রচলিত ঔষধের চেয়ে বেশিক্ষণ ব্যাপী কার্যকরী রাখতে সক্ষম করেছে। ফলে অনেকক্ষণ পরপর এবং উল্লেখযােগ্য পরিমাণ কম একক ডােজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে, কারণ এতে এক ডােজ হতে আরেক ডােজের মধ্যবর্তী সময়ে রক্তে ট্রানেক্সামিক এসিড এর মাত্রা এমন পর্যায়ে পৌঁছাবে না যাতে এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশন অকার্যকর অবস্থায় নেমে আসে।চিকিৎসা মাত্রায় ট্রানেক্সামিক এসিড রক্তজমাট বাঁধানাের প্রক্রিয়ায় কোন প্রভাব ফেলেনা, এমনকি দীর্ঘদিন ব্যবহারেও রক্তজমাট বাঁধা (থ্রম্বোফিলিয়া)-এর মতাে কোন ঝোঁক পরিলক্ষিত হয়নি।
| null | null | null |
প্রাপ্ত বয়স্ক-সাধারন মাত্রা হিসেবে: ৫০০-১০০০ মিগ্রা দৈনিক ৩ বার।নিবারক হিসেবে: মুখে দৈনিক সর্বনিম্ন, অনুমােদিত মাত্রা হচ্ছে ০.৫-১ গ্রাম; শিরাপথে বা মাংশপেশীতে দৈনিক ৫০০ মিগ্রা।রক্তক্ষরণজনিত চিকিৎসা হিসেবে: মুখে ১-৩ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক প্রয়ােগ করতে হবে। জটিল অবস্থা ও আশু চিকিৎসার ক্ষেত্রে এক অ্যামপুল (৫০০ মিগ্রা) শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রায় মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।শিশু-নিবারক হিসেবে: দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় প্রতি কেজি ওজন হিসেবে ৫-১০ মিগ্রা মুখে প্রয়ােগ করতে হবে।চিকিৎসা হিসেবে: মুখে দ্বিগুন মাত্রা (১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি) প্রয়ােগ করতে হবে। শিরাপথে বা মাংসপেশীতে ১০ মিগ্রা/কেজি হিসেবে (০.৫ মিলি প্রতি ৫ কেজিতে) ধীরে ধীরে প্রয়ােগ করতে হবে এবং পরবর্তীতে প্রয়ােজনীয় মাত্রা অনুযায়ী মুখে প্রয়ােগ করতে হবে। সুবিধাজনক ক্ষেত্রে (ছােট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে) সামান্য পরিমাণ চিনি-পানির সাথে পাতলা করে ক্যাপসুল-এর পরিবর্তে মুখে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।বয়স্ক রােগী: এক্ষেত্রে মাত্রা কমানাের প্রয়ােজন নেই যদি না রেনাল ফেইলিওর-এর প্রমাণ থাকে।
| null |
সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া হয় এমন জানা রােগীকে, থ্রম্বোএম্বলিক অসুখ, ধমনী ও শিরার রক্তজমাট অবস্থায়, অভ্যন্তরীণ (শরীরের ভেতরে) রক্তক্ষরণে ও জটিল কিডনীর অসুখে দেয়া যাবেনা।
|
ট্রানেক্সামিক এসিড সাধারণতঃ সুসহনীয়। কদাচিৎ অবসাদ ভাব, চোখে যন্ত্রণা, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, চুলকানী, ত্বক লাল ও ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দিতে পারে।মুখে প্রয়ােগের ফলে বমিভাব, ডায়রিয়া ও পাকস্থলীতে জ্বালা অনুভূত হতে পারে। শুয়ে থাকা অবস্থায় বা বসা হতে হঠাৎ দাঁড়ালে অথবা শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করলে চোখে অন্ধকার দেখা ও মাথা ঘােরানাের লক্ষণ কদাচিৎ দেখা দিতে পারে।ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহারে অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিলে তার ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপযুক্ত চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।
|
যেহেতু ট্রানেক্সামিক এসিড গর্ভফুল ভেদ করে কি-না এবং গর্ভস্থ বাচ্চার উপর কোন বিরূপ প্রভাব ফেলে কি-না তা জানা যায়নি, সেহেতু জানা বা অনুমিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে ট্রানেক্সামিক এসিড ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্রানেক্সামিক এসিড মায়ের দুধে মায়ের রক্তের তুলনায় প্রায় একশত ভাগের একভাগ ঘনত্বে উপস্থিত থাকে। শিশুর উপর এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক প্রভাব পড়ার সম্ভাবনা নেই।
|
ট্রানেক্সামিক এসিড ঐসব ক্ষেত্রেই ব্যবহার করা উচিৎ যেখানে ফাইব্রিন অতিমাত্রায় তরলীকৃত হয় (হাইপার ফিব্রিনােলাইসিস)। নিবারক চিকিৎসা হিসেবে অপারেশনের ২৪ ঘন্টা পূর্বে অবশ্যই শুরু করতে হবে এবং অপারেশনের পরে আরো ৩-৪ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিৎ।রক্তক্ষরণের চিকিৎসা বন্ধ হয়ে যাবার পরও (লক্ষণ সমূহ অদৃশ্য হওয়ার পরও) কমপক্ষে আরাে ২৪ ঘন্টা দীর্ঘায়িত করতে হবে।রক্ত মিশ্রিত মূত্রে (হেমাটিউরিয়াতে) বিশেষ করে যখন উক্ত রক্তক্ষরণের সাথে অন্যান্য রক্তক্ষরণের কারণ জড়িত নয় তখন ডােজ কমাতে হবে যাতে মূত্রনালীতে রক্ত জমাট না বাঁধতে পারে।গুরুতর রকমের মূত্রাল্পতা অথবা মূত্রহীন অবস্থায় ট্রানেক্সামিক এসিড কোন অবস্থাতেই ব্যবহারযােগ্য নয় এবং অবশ্যই কেবল সতর্কতার সাথে কম জটিল কিডনীর অকার্যকারিতায় ব্যবহার করতে হবে।হার্ট ও লিভারের অসুখের রােগীর বেলায়ও এই প্রডাক্ট ব্যবহারে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
১৫-৩০° সে. তাপমাত্রায় শুষ্ক স্থানে, আলাে থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a preparation of tranexamic acid (trans-4 aminomethyl-cyclohexanecarboxylic acid). Tranexamic acid is a substance endowed with a strong antifibrinolytic action and both in vivo and in vitro it has proved to be 10 times more active than conventional hemostatics, depending on the test. The antihemorrhagic action of tranexamic acid is essentially due to an inhibition of the plasminogen activation of both exogenous activators like streptokinase and endogenous ones like urokinase and the plasminogen tissue activator. This fact is particularly important for the clinical use of Tranexamic Acid, because it ensures an antihemorrhagic activity with an antifibrinolytic mechanism under a variety of conditions.The acute toxicity of Tranexamic Acid is extremely low and chronic toxicity almost non-existent. Tranexamic Acid is well absorbed by oral route and the effect is already seen 15-30 minutes after administration. It is excreted mainly by renal route but more slowly than conventional hemostatics. These features make the Tranexamic Acid effect more lasting than those conventional hemostatics. Considerably lower single doses of Tranexamic Acid can thus be administered at greater intervals without the drug plasma levels dropping to inefficient levels of antifibrinolytic activity between one dose and the other.Tranexamic Acid at therapeutic doses does not interfere with clotting processes and even a prolonged administration has not been seen to be accompanied by any tendency to thrombophilia.
| null | null |
Adults-The usual dose: 500-1000 mg 3 times daily.For prophylaxis: The mean recommended daily doses are 0.5-1 gm orally, 500 mg by the parenteral (intravenous or intramuscular) route.For therapy of hemorrhagic manifestations: the oral dose increases to 1-3 gm given in divided doses: in cases of particular seriousness and urgency, begin by injecting an ampoule (500 mg) slowly by intravenous route and administer the necessary subsequent oral doses.Children-For prophylaxis: For every kg of body weight from 5-10 mg are orally administered daily in divided doses.For therapeutic purposes: The oral doses are doubled (from 10 to 20 mg/kg), while the intravenous and intramuscular treatment is begun with 10 mg/kg (=0.5 ml every 5 kg) by the slow intravenous route, continuing the oral administration up to the required dose. Where it is more convenient (e.g. in small babies) the ampoules, diluted in a little sweetened water, maybe orally administered instead of the Capsules.Elderly patients: No reduction in dosage is necessary unless there is evidence of renal failure.
|
Trexam is a synthetic Amino Acid that is incompatible with solutions containing penicillins (eg: Benzyl penicillin). Thrombolytic drugs like Streptokinase & Urokinase antagonise the antifibrinolytic action of Trexam. The potential for thrombus formation may be increased by concomitant administration of estrogen containing drugs, like oral contraceptives. Direct admixture of Trexam with whole blood should be avoided during Transfusion.
|
Known individual hypersensitivity to the product. Thromboembolic disease, arterial and venous thrombosis, endocavitary hemorrhages, serious kidney failure.
|
Trexam is generally well tolerated; there may be infrequent cases of sense of fatigue, conjunctival irritation, nasal blockage, itching, skin reddening, exanthems.After oral administration there may be sign of nausea, diarrhea, gastric pyrosis.There are rare cases of postural hypotension.In the case of hypersensitivity to Trexam, avoid or suspend treatment and start a suitable therapy.
|
Since the transplacental passage of the drug and its possible effects on the fetus are unknown, Tranexamic Acid should not be administered during known and presumed pregnancy. Tranexamic Acid passes into breast milk to a concentration of approximately one hundredth of the concentration in the maternal blood. An antifibrinolytic effect in the infant is unlikely.
|
Trexam should be used in cases where there is hyperfibrinolysis. The prophylactic treatment must begin 24 hours before the operation and continue until 3-4 days after it.The therapy of hemorrhages must be prolonged for at least 24 hours after manifestations have disappeared.In hematuria, especially when this is not accompanied by any other hemorrhagic manifestations, reduce the doses to prevent formation of clots in the urinary tract.Trexam must not be used in serious renal insufficiency or anuric syndromes and must only be used with caution in less serious renal dysfunctions.The administration of product requires particular care in cardiopathic and hepatopathic subjects.
| null |
Anti-fibrinolytic drugs, Haemostatic drugs
| null |
Store in a dry place at 15-30°C, away from light and keep out of children's reach.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ট্রানেক্সামিক এসিড একটি সংশ্লেষিত অ্যামাইনাে এসিড যা পেনিসিলিন (যেমন ও বেনজাইল পেনিসিলিন) দ্রবণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ন নয়। স্ট্রেপটোকাইনেজ ও ইউরােকাইনেজ এর মতাে থ্রম্বোলাইটিক ঔষধ ট্রানেক্সামিক এসিড-এর এন্টিফিব্রিনােলাইটিক অ্যাকশনকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন আছে এমন ঔষধ যেমন ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর সাথে ট্রানেক্সামিক এসিড একত্রে ব্যবহার করলে থ্রম্বাস তৈরি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যেতে পারে। ট্রান্সফিউশন-এর ক্ষেত্রে রক্তের সাথে সরাসরি ট্রানেক্সামিক এসিড-এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিৎ।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/12413/triderm-1-cream
|
Trid
| null |
1%
|
৳ 35.00
|
Clotrimazole (Topical)
| null | null | null | null |
ক্লোট্রিমাজল ক্রীম: আক্রান্ত স্থান ও তার চার পাশে দৈনিক ২-৩ বার পাতলা করে ঘষে লাগাতে হবে। যেহেতু অত্যন্ত কার্যকর, তাই হাতের তালুর আকারের উপর নির্ভর করে অল্প পরিমাণ ক্রীম আক্রান্ত স্থানের জন্য যথেষ্ট। চিকিৎসার সম্পূর্ণ সাফল্যের জন্য, ক্লোট্রিমাজল ক্রীমের নির্ভরযােগ্য ও কার্যকরী দীর্ঘ সময়ের প্রয়ােগ খুবই গুরুত্বপূর্ণ। চিকিৎসার সময়কাল পরিবর্তনশীল, এটি রােগের ব্যাপ্তি এবং আক্রান্ত স্থানসহ অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে।চিকিৎসার নির্দেশিত সময়কাল-ডার্মাটোমাইকোসিস: ৩-৪ সপ্তাহক্যানডিডা ভালভাইটিস এবং ক্যানডিডা ব্যালানিটিস: ১-২ সপ্তাহইরাইথ্রেসমা এবং পিটাইরিয়াসিস ভারসিকলার: প্রায় ৩ সপ্তাহপায়ে ছত্রাকের সংক্রমণে, পুনরাবৃত্তি প্রতিরােধে, রােগের সব ধরনের লক্ষণসমূহ চলে যাওয়ার পরেও ২ সপ্তাহের জন্য চিকিৎসা অব্যাহত রাখতে হবে। ধৌতকরণের পরে, পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে পা শুকনাে রাখতে হবে (বিশেষ করে পায়ের আঙ্গুলের মধ্যের স্থানসমূহ)। ক্লোট্রিমাজল ক্রীম গন্ধহীন, ধুয়ে ফেলা যাবে এবং জামা-কাপড়ে দাগ ফেলে না।ক্লোট্রিমাজল টপিক্যাল সল্যুসন: এটি প্রভাবিত জায়গাগুলিতে অল্প পরিমাণে প্রয়োগ করুন এবং প্রতিদিন দুই থেকে তিনবার আলতো করে ঘষুন।
|
ডার্মাটোফাইটস্-এর কারণে সব ধরনের ডার্মাটোমাইকোসিস (যেমন-ট্রাইকোফাইটন প্রজাতি)।ইষ্ট-এর কারণে সব ধরনের ডার্মাটোমাইকোসিস (যেমন-ক্যানডিডা প্রজাতি)।মােল্ডস এবং অন্যান্য ছত্রাক এর কারণে ডার্মাটোমাইকোসিস।এই সব ছত্রাক দ্বারা মারাত্মকভাবে সংক্রমিত ত্বকীয় রােগ।উপরোক্ত নির্দেশনার অন্তর্ভুক্ত ত্বকের সংক্রমণের কিছু উদাহরণ: ইন্টারডিজিটাল মাইকোসিস (যেমন- অ্যাথলেটস ফুট), প্যারােনাইকিয়া (নখের মাইকোসিস সহ), ত্বকের ভাজের ভিতরে মাইকোসিস, ক্যানডিডা ভালভাইটিস, ক্যানডিডা ব্যালানিটিস, পিটাইরিয়াসিস ভারসিকলার এবং ইরাইথ্রেসমা।
|
ক্লোট্রিমাজলের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
|
টপিক্যালি প্রয়ােগের ক্ষেত্রে, ক্লোট্রিমাজল ভালভাবে গ্রহণযােগ্য। বাহ্যিক প্রয়ােগের ক্ষেত্রে সিসটেমিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয় না। স্থানীয় জ্বালা-পােড়ার অনুভূতি খুব কম ক্ষেত্রেই ঘটে থাকে কিন্তু উপসর্গগুলিকে ক্ষতিকর হিসেবে গণ্য করা হয় না।
|
গর্ভাবস্থায় ক্লোট্রিমাজলের ব্যবহার শুধু মাত্র তখনই করা উচিত যখন এর প্রয়ােজনীয়তা চিকিৎসক কর্তৃক বিবেচিত হবে।
| null | null |
Drugs for subcutaneous and mycoses, Topical Antifungal preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clotrimazole acts primarily by damaging the permeability barrier in the cell membrane of fungi. Clotrimazole causes inhibition of ergosterol biosynthesis, an essential constituent of fungal cell membranes. If ergosterol synthesis is either completely or partially inhibited, the cell is no longer able to construct an intact and functional cell membrane. Because ergosterol directly promotes the growth of fungal cells in a hormone‐like fashion, rapid onset of the above events leads to dose-dependent inhibition of fungal growth.Though decreased ergosterol, due to the inhibition of lanosterol 14-demethylase (also known as CYP51) is accepted to be primarily responsible for the antimycotic properties of clotrimazole, this drug also shows other pharmacological effects. These include the inhibition of sarcoplasmic reticulum Ca2+ATPase, depletion of intracellular calcium, and blocking of calcium‐dependent potassium channels and voltage‐dependent calcium channels. The action of clotrimazole on these targets accounts for other effects of this drug that are separate from its antimycotic activities.
| null | null |
Clotrimazole Cream: This should be thinly applied 2-3 times daily to the infected sites and rubbed in. On account of the excellent efficacy, a small amount of cream is usually sufficient for an area about the size of the palm. For the treatment to become a complete success, reliable and sufficiently long-time application of Clotrimazole Cream is important. The duration of treatment varies; it depends among other factors on the extent and localization of the disease.Recommended duration of treatment-Dermatomycoses: 3-4 weeksCandida vulvitis and Candida balanitis: 1-2 weeksErythrasma and Pityriasis Versicolor: 3 weeks (approximately)In fungal infection of the feet, to prevent relapse, treatment should be continued for about 2 weeks beyond the disappearance of all signs of disease. After washing, the feet should be thoroughly dried (particularly spaces between the toes). Clotrimazole Cream is odorless, can be washed off and does not stain clothing.Clotrimazole topical solution: Apply this sparingly to the affected areas and rub in gently, two or three times daily.
|
No information is available.
|
Hypersensitivity to Clotrimazole.
|
When applied topically, Triderm is well tolerated.With external application, systemic effects are not observed. Local irritation or burning sensation may occur in a very few cases but these symptoms are not considered harmful.
|
It is recommended that Clotrimazole should be used in pregnancy only when considered necessary by the physician.
| null | null |
Drugs for subcutaneous and mycoses, Topical Antifungal preparations
| null |
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'ক্লোট্রিমাজোল একটি বিস্তৃত বর্ণালীর ছত্রাকনাশক যা ত্বকের উপর বিভিন্ন ডারমাটোফাইট, ঈষ্ট, মােল্ড এবং ব্যাকটেরয়েডস সংক্রমণ চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। ক্লোট্রিমাজোল কিছু গ্রাম পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া বিশেষ করে স্টেফাইলােকক্কি এবং ট্রাইকোমােনাস এর উপর কাজ করে। অন্যান্য ইমিডাজোলের মত ইহা ছত্রাকের কোষ প্রাচীরের লিপিডকে বাধা দিয়ে এর ভেদ্যতা পরিবর্তন করে। ছত্রাক রােধের ক্ষেত্রে এর মূল কাজ হচ্ছে আরগােস্টেরল সংশ্লেষণ বন্ধ করা কিন্তু উচ্চ মাত্রায় ইহা স্টেরল সংশ্লেষনের সাথে সম্পর্কহীন অতিরিক্ত কার্য পদ্ধতির দ্বারা কোষঝিল্লি নষ্ট করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য পাওয়া যায় নি।', 'Indications': "All dermatomycoses due to dermatophytes (e.g.Trichophyton species).All dermatomycoses due to yeasts (Candida species).Dermatomycoses due to moulds and other fungi.Skin diseases showing superinfections with these fungi.Some examples of skin infections included in above points are interdigital mycoses (e.g. athlete's foot), paronychias (associated with nail mycoses), mycoses in skin folds, Candida vulvitis, Candida balanitis, Pityriasis versicolor, erythrasma.", 'Description': 'Triderm is a broad-spectrum antifungal agent that is used for the treatment of dermal infections caused by various species of pathogenic dermatophytes, yeasts, moulds and bacteroids. Triderm is also active against certain gram-positive bacteria especially Staphylococci and Tricomonas. Like other imidazoles, Triderm alters the permeability of fungal cell walls by interfering with cell wall lipids. At fungi static levels the main effect is inhibition of ergosterol synthesis but at higher concentrations there is an additional mechanism of membrane damage unrelated to sterol synthesis.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28948/trulicity-075-mg-injection
|
Trulicity
| null |
0.75 mg/0.5 ml
|
৳ 3,850.00
|
Dulaglutide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Dulaglutide contains dulaglutide, which is a human GLP-1 receptor agonist with 90% amino acid sequence homology to endogenous human GLP-1 (7-37). Dulaglutide activates the GLP-1 receptor, a membrane-bound cell-surface receptor coupled to adenylyl cyclase in pancreatic beta cells. Dulaglutide increases intracellular cyclic AMP (cAMP) in beta cells leading to glucose-dependent insulin release. Dulaglutide also decreases glucagon secretion and slows gastric emptying.
| null | null |
The recommended initiating dose of Dulaglutide is 0.75 mg once weekly. The dose may be increased to 1.5 mg once weekly for additional glycemic control. The maximum recommended dose is 1.5 mg once weekly. Administer Dulaglutide once weekly, any time of day, with or without food. Dulaglutide should be injected subcutaneously in the abdomen, thigh, or upper arm.If a dose is missed, instruct patients to administer as soon as possible if there are at least 3 days (72 hours) until the next scheduled dose. If less than 3 days remain before the next scheduled dose, skip the missed dose and administer the next dose on the regularly scheduled day. In each case, patients can then resume their regular once weekly dosing schedule. The day of weekly administration can be changed if necessary as long as the last dose was administered 3 or more days before.
|
Trulicity slows gastric emptying and thus has the potential to reduce the rate of absorption of concomitantly administered oral medications. Caution should be exercised when oral medications are concomitantly administered with Trulicity. Drug levels of oral medications with a narrow therapeutic index should be adequately monitored when concomitantly administered with Trulicity. In clinical pharmacology studies, Trulicity did not affect the absorption of the tested, orally administered medications to a clinically relevant degree.
|
Dulaglutide is contraindicated in patients with a personal or family history of medullary thyroid carcinoma or in patients with Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2. Dulaglutide is contraindicated in patients with a prior serious hypersensitivity reaction to Dulaglutide or any of the product components.
|
The most common adverse reactions, reported in ≥5% of patients treated with Trulicity are: nausea, diarrhea, vomiting, abdominal pain, and decreased appetite
|
Dulaglutide should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to fetus. There are no data on the presence of dulaglutide in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. The presence of dulaglutide in milk of treated lactating animals was not determined. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Dulaglutide and any potential adverse effects on the breastfed infant from Dulaglutide or from the underlying maternal condition.
|
Pancreatitis: Has been reported in clinical trials. Discontinue promptly if pancreatitis is suspected. Do not restart if pancreatitis is confirmed. Consider other antidiabetic therapies in patients with history of pancreatitis.Hypoglycemia: When Trulicity is used with an insulin secretagogue (e.g., a sulfonylurea) or insulin, consider lowering the dose of the sulfonylurea or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: Serious hypersensitivity reactions (e.g., anaphylactic reactions and angioedema) have occurred. Discontinue Trulicity and promptly seek medical advice.Acute Kidney Injury: Monitor renal function in patients with renal impairment reporting severe adverse gastrointestinal reactions.Severe Gastrointestinal Disease: Use may be associated with gastrointestinal adverse reactions, sometimes severe. Has not been studied in patients with severe gastrointestinal disease and is not recommended in these patients.Diabetic Retinopathy Complications: Have been reported in a cardiovascular outcomes trial. Monitor patients with a history of diabetic retinopathy.
|
Overdoses have been reported in clinical studies. Effects associated with these overdoses were primarily mild or moderate gastrointestinal events (e.g., nausea, vomiting) and non-severe hypoglycemia. In the event of overdose, appropriate supportive care (including frequent plasma glucose monitoring) should be initiated according to the patient’s clinical signs and symptoms.
|
GLP-1 receptor agonists
| null |
Store Trulicity in the refrigerator at 2°C to 8°C. Do not use Trulicity beyond the expiration date. If needed, each single-dose pen can be kept at room temperature, not to exceed 30°C for a total of 14 days. Do not freeze Trulicity.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Trulicity have not been established in pediatric patients. Trulicity is not recommended for use in pediatric patients younger than 18 years.Hepatic Impairment: There is limited clinical experience in patients with mild, moderate, or severe hepatic impairment. Therefore, Trulicity should be used with caution in these patient populations.Renal Impairment: No dosage adjustment recommended. Monitor renal function in patients with renal impairment reporting severe adverse gastrointestinal reactions.
|
{'Indications': 'Trulicity is a glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist indicated:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of major adverse cardiovascular events in adults with type 2 diabetes mellitus who have established cardiovascular disease or multiple cardiovascular risk factors.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28949/trulicity-15-mg-injection
|
Trulicity
| null |
1.5 mg/0.5 ml
|
৳ 3,850.00
|
Dulaglutide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Dulaglutide contains dulaglutide, which is a human GLP-1 receptor agonist with 90% amino acid sequence homology to endogenous human GLP-1 (7-37). Dulaglutide activates the GLP-1 receptor, a membrane-bound cell-surface receptor coupled to adenylyl cyclase in pancreatic beta cells. Dulaglutide increases intracellular cyclic AMP (cAMP) in beta cells leading to glucose-dependent insulin release. Dulaglutide also decreases glucagon secretion and slows gastric emptying.
| null | null |
The recommended initiating dose of Dulaglutide is 0.75 mg once weekly. The dose may be increased to 1.5 mg once weekly for additional glycemic control. The maximum recommended dose is 1.5 mg once weekly. Administer Dulaglutide once weekly, any time of day, with or without food. Dulaglutide should be injected subcutaneously in the abdomen, thigh, or upper arm.If a dose is missed, instruct patients to administer as soon as possible if there are at least 3 days (72 hours) until the next scheduled dose. If less than 3 days remain before the next scheduled dose, skip the missed dose and administer the next dose on the regularly scheduled day. In each case, patients can then resume their regular once weekly dosing schedule. The day of weekly administration can be changed if necessary as long as the last dose was administered 3 or more days before.
|
Trulicity slows gastric emptying and thus has the potential to reduce the rate of absorption of concomitantly administered oral medications. Caution should be exercised when oral medications are concomitantly administered with Trulicity. Drug levels of oral medications with a narrow therapeutic index should be adequately monitored when concomitantly administered with Trulicity. In clinical pharmacology studies, Trulicity did not affect the absorption of the tested, orally administered medications to a clinically relevant degree.
|
Dulaglutide is contraindicated in patients with a personal or family history of medullary thyroid carcinoma or in patients with Multiple Endocrine Neoplasia syndrome type 2. Dulaglutide is contraindicated in patients with a prior serious hypersensitivity reaction to Dulaglutide or any of the product components.
|
The most common adverse reactions, reported in ≥5% of patients treated with Trulicity are: nausea, diarrhea, vomiting, abdominal pain, and decreased appetite
|
Dulaglutide should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to fetus. There are no data on the presence of dulaglutide in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. The presence of dulaglutide in milk of treated lactating animals was not determined. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Dulaglutide and any potential adverse effects on the breastfed infant from Dulaglutide or from the underlying maternal condition.
|
Pancreatitis: Has been reported in clinical trials. Discontinue promptly if pancreatitis is suspected. Do not restart if pancreatitis is confirmed. Consider other antidiabetic therapies in patients with history of pancreatitis.Hypoglycemia: When Trulicity is used with an insulin secretagogue (e.g., a sulfonylurea) or insulin, consider lowering the dose of the sulfonylurea or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: Serious hypersensitivity reactions (e.g., anaphylactic reactions and angioedema) have occurred. Discontinue Trulicity and promptly seek medical advice.Acute Kidney Injury: Monitor renal function in patients with renal impairment reporting severe adverse gastrointestinal reactions.Severe Gastrointestinal Disease: Use may be associated with gastrointestinal adverse reactions, sometimes severe. Has not been studied in patients with severe gastrointestinal disease and is not recommended in these patients.Diabetic Retinopathy Complications: Have been reported in a cardiovascular outcomes trial. Monitor patients with a history of diabetic retinopathy.
|
Overdoses have been reported in clinical studies. Effects associated with these overdoses were primarily mild or moderate gastrointestinal events (e.g., nausea, vomiting) and non-severe hypoglycemia. In the event of overdose, appropriate supportive care (including frequent plasma glucose monitoring) should be initiated according to the patient’s clinical signs and symptoms.
|
GLP-1 receptor agonists
| null |
Store Trulicity in the refrigerator at 2°C to 8°C. Do not use Trulicity beyond the expiration date. If needed, each single-dose pen can be kept at room temperature, not to exceed 30°C for a total of 14 days. Do not freeze Trulicity.
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Trulicity have not been established in pediatric patients. Trulicity is not recommended for use in pediatric patients younger than 18 years.Hepatic Impairment: There is limited clinical experience in patients with mild, moderate, or severe hepatic impairment. Therefore, Trulicity should be used with caution in these patient populations.Renal Impairment: No dosage adjustment recommended. Monitor renal function in patients with renal impairment reporting severe adverse gastrointestinal reactions.
|
{'Indications': 'Trulicity is a glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist indicated:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of major adverse cardiovascular events in adults with type 2 diabetes mellitus who have established cardiovascular disease or multiple cardiovascular risk factors.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/17290/tyronib-100-mg-tablet
|
yroni
| null |
100 mg
|
৳ 100.00
|
Imatinib Mesylate
|
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
| null | null |
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
|
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
|
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
|
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
| null | null |
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
|
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyronib and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyronib and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Tyronib will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Tyronib with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Tyronib with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
| null |
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
|
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
|
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Tyronib in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Tyronib.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Tyronib.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Tyronib has been reported. Close monitoring of growth in children under Tyronib treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Tyronib. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Tyronib. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
|
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/17291/tyronib-400-mg-tablet
|
yroni
| null |
400 mg
|
৳ 350.00
|
Imatinib Mesylate
|
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
| null | null |
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
|
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
|
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
|
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
| null | null |
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
|
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyronib and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Tyronib and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Tyronib will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Tyronib with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Tyronib with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
| null |
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
|
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
|
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Tyronib in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Tyronib.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Tyronib.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Tyronib has been reported. Close monitoring of growth in children under Tyronib treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Tyronib. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Tyronib. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
|
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
|
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30533/ucorex-100-mg-tablet
|
Ucorex
| null |
100 mg
|
৳ 4.54
|
Allopurinol
| null | null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক: অ্যালোপিউরিনল কম ডোজ দিয়ে শুরু করা উচিত, যেমনঃ প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে ১০০ মিগ্রা/দিন এবং শুধুমাত্র সেরাম ইউরেটের রেসপন্স কমলেই বাড়ান যেতে পারে। রেনাল ফাংশন খারাপ হলে অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। নিম্নলিখিত ডোজ নির্দেশিত:মৃদু অবস্থায়: দৈনিক ১০০ থেকে ২০০ মিগ্রা,কম গুরুতর অবস্থায়: দৈনিক ৩০০ থেকে ৬০০ মিগ্রা,গুরুতর পরিস্থিতিতে: ৭০০ থেকে ৯০০ মিগ্রা দৈনিক।শিশু: ১৫ বছরের কম বয়সী শিশু: ১০ থেকে ২০ মিগ্রা/কেজি /দিনে সর্বোচ্চ ৪০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত। ম্যালিগন্যান্ট অবস্থা (বিশেষ করে লিউকেমিয়া) এবং লেশ-নিহান সিন্ড্রোমের মতো কিছু এনজাইম ডিজঅর্ডার ছাড়া শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার খুব কমই নির্দেশিত।বয়স্ক: নির্দিষ্ট তথ্যের অনুপস্থিতিতে, সর্বনিম্ন ডোজ যা সন্তোষজনক ইউরেট হ্রাস অতটুকুই ব্যবহার করা উচিত।রেনাল বৈকল্যের ক্ষেত্রে ডোজ: গুরুতর রেনাল ইনসাফিসিয়েনসি এর ক্ষেত্রে, প্রতিদিন ১০০ মিলিগ্রামের কম ব্যবহার করা উচিৎ বা এক দিনের বেশি ব্যবধানে ১০০ মিলিগ্রামের একক ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
|
অ্যালোপিউরিনল ইউরেট/ইউরিক অ্যাসিড হ্রাস করার জন্য নির্দেশিত (যেমন গাউটি আর্থ্রাইটিস, ত্বকের টোফি, নেফ্রোলিথিয়াসিস। অ্যালোপিউরিনল ২,৮-ডাইহাইড্রোক্সিয়াডেনাইন (২,৮-ডিএইচএ) রেনাল স্টোন ম্যনেজমেণ্টের জন্য নির্দেশিত হয় যা অ্যাডেনিন ফসফো রাইবোসিলট্রান্সফেরেজের ঘাটতির সাথে সম্পর্কিত। যখন তরল খাবার, অন্যান্ন খাবার এবং অনুরূপ যে কোন ব্যবস্থা ব্যর্থ হয়, তখন অ্যালোপিউরিনল হাইপাররিকোসুরিয়ার উপস্থিতিতে রিকারেণ্ট মিক্সড ক্যলসিয়াম অক্সিলেট রেনাল স্টোন ম্যনেজমেণ্টের জন্য নির্দেশিত হয়।
| null |
ফুসকুড়ি, গ্যাস্ট্রো ইনটেস্টাইনাল ডিসঅর্ডার, খুব দ্রুত অস্বস্তি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রা, দৃষ্টিশক্তি এবং বিস্বাদতা, উচ্চ রক্তচাপ, অ্যালোপেসিয়া, হেপাটোটক্সিসিটি, নিউরোপ্যাথি, গাইনোকোনাস্টিয়া এবং রক্তের ব্যাধি।
| null | null | null |
Drugs used in Gout
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Allopurinol is a xanthine oxidase inhibitor which is administered orally. It acts on purine catabolism without disrupting the biosynthesis of purines. It reduces the production of uric acid by inhibiting the biochemical reactions immediately preceding its formation. Allopurinol is a structural analogue of the natural purine base, hypoxanthine. It is an inhibitor of xanthine oxidase, the enzyme responsible for the conversion of hypoxanthine to xanthine and xanthine to uric acid, the end product of purine metabolism. Allopurinol is approximately 90% absorbed from the GI tract. Peak plasma levels generally occur at 1.5 hours to 4.5 hours. It has a plasma half life of about 1 to 2 hours. Approximately 20% of the ingested Allopurinol is excreted in the faeces.
| null | null |
Adults: Allopurinol should be introduced at low dosage e.g. 100 mg/day to reduce the risk of adverse reactions and increased only if the serum urate response is unsatisfactory. Extra caution should be exercised if renal function is poor. The following dosage schedules are suggested:100 to 200 mg daily in mild conditions,300 to 600 mg daily in moderately severe conditions,700 to 900 mg daily in severe conditions.Children: Children under 15 years: 10 to 20 mg/kg body weight/day up to a maximum of 400 mg daily. Use in children is rarely indicated, except in malignant conditions (especially leukaemia) and certain enzyme disorders such as Lesch-Nyhan syndrome.Elderly: In the absence of specific data, the lowest dosage which produces satisfactory urate reduction should be used.Dosage in renal impairment: In severe renal insufficiency, it may be advisable to use less than 100 mg per day or to use single doses of 100mg at longer intervals than one day.
|
When 6-mercaptopurine or azathioprine is given concurrently with Ucorex, only one-quarter of the usual dose of 6- mercaptopurine or azathioprine should be given because inhibition of xanthine oxidase will prolong their activity. Evidence suggests that the plasma half-life of vidarabine is increased in the presence of Ucorex. When the two products are used concomitantly extra vigilance is necessary, to recognise enhanced toxic effects. Theophylline levels should be monitored in patients starting or increasing Ucorex therapy. An increase in frequency of skin rash has been reported among patients receiving ampicillin or amoxicillin concurrently with Ucorex compared to patients who are not receiving both drugs. Reports suggest that the plasma concentration of ciclosporin may be increased during concomitant treatment with Ucorex.
|
Allopurinol tablet is contra-indicated in patients with known hypersensitive to allopurinol.
|
Rashes, gastro intestinal disorder’s, rearly malaise, headache, vertigo, drowsiness, visual and test disturbances, hypertension, alopecia, hepatotoxicity, neuropathy, gynaeconastia and blood disorders.
|
There is inadequate evidence of safety of Allopurinol in human pregnancy. Use in pregnancy only when there is no safer alternative and when the disease itself carries risk for the mother or unborn child. There are no data concerning the effects of allopurinol or its metabolites on the breast-feed baby.
|
Ucorex should be withdrawn immediately when a skin rash or other evidence of sensitivity occurs. Reduced doses should be used in patients with hepatic or renal impairment. Patients under treatment for hypertension or cardiac insufficiency may have some concomitant impairment of renal function and Ucorex should be used with care in this group.
|
Ingestion of up to 22.5 g Ucorex without adverse effect has been reported. Symptoms and signs including nausea, vomiting, diarrhoea and dizziness have been reported in a patient who ingested 20 gm Ucorex. Adequate hydration to maintain optimum diuresis facilitates excretion of Ucorex and its metabolites. If considered necessary haemodialysis may be used.
|
Drugs used in Gout
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35496/valentino-003-mg-tablet
|
Valentino
|
When and how to take the tablets: The this tablet pack contains 21 tablets. On the pack, each tablet is marked with the day of the week on which it is to be taken. Take your tablet at about the same time each day, with some water if necessary. Follow the direction of the arrows until all 21 tablets have been taken. During the next 7 days don't take any tablet. A period should begin during these 7 days (the withdrawal bleed), unusually it will start on day 2-3 after the last this tablettablet. Start taking your next pack on the 8th day even if your period continues. This means that you will always start new packs on the same day of the week and also that you have your withdrawal bleed on about the same days each month.Starting your first pack of this tablet: When no hormonal contraceptive has been used in the past month. Start taking this tablet on the first day of your cycle, i.e. the first day of menstrual bleeding. Take a tablet marked with that day of the week. For example, if your period starts on a Sunday, take a tablet marked Sunday. Then follow thedaysin order. You may also start on days 2-5 of your cycle, but in that case make sure you also use an additional contraceptive method (barrier method) for the first 7 days of tablet-taking in the first cycle.When changing form another combined Pill: You can start taking this tablet the day after you have the last tablet from your present Pill pack (this means no tablet-free break). If your present Pill pack also contains inactive tablets you can start this tablet on the day after taking the first active tablet (if you are not sure which this is, ask your doctor or pharmacist). You can also start later, but never later than the day following the tablet free break of your present Pill (or the day after the last inactive tablet of your present Pill).When changing from progestogen-only Pill (Mini Pill): You can stop taking the mini pill any day and start taking this tablet the next day, at the same time. But make sure you also use an additional-contraceptive method (a barrier method) for the first 7 days of tablet-taking when having intercourse.When changing from an Injectable or Implant: Start using this tablet when your next injection is due or on the day that your implant is removed. But make sure you also use an additional contraceptive method (a barrier method) for the first 7 days of tablet-taking when having intercourse.After having a baby: If you have just had a baby, your doctor may tell you to wait until after your first normal period before you start taking this tablet. Sometimes it is possible to start sooner. Your doctor will advise you. If you are breast-feeding and want to take this tablet you should discuss this first with your doctor.After a miscarriage or an abortion: Your doctor will advise you.If too many this tablet tablets are taken (overdose): There have been no reports of serious harmful effects from taking too many this tablet tablets at one time. If you have taken several tablets at a time, you may have nausea, vomiting or vaginal bleeding. If you discover that a child has taken this tablet ask your doctor for advice.When you want to stop taking this tablet: You can stop taking this tablet at any time you want. If you do not want to become pregnant, ask your doctor about other methods of birth control. If you stop taking this tablet because you want to get pregnant, it is generally recommended that you wait until you have had a natural period before trying to conceive.
|
0.03 mg+3 mg
|
৳ 399.00
|
Drospirenone + Ethinylestradiol (0.03 mg)
|
এই ট্যাবলেট হচ্ছে মুখে খাওয়ার একটি কম্বাইন্ড জন্মনিয়ন্ত্রণকারী পিল যাতে রয়েছে সিনথেটিক প্রোজেস্টোজেন (ড্রসপিরেনন) এবং ইস্ট্রোজেন (ইথিনাইল ইস্ট্রাডিওল)। জন্মনিয়ন্ত্রণকারী এই ট্যাবলেট-এর কার্যকারিতা বিভিন্ন ফ্যাক্টর-এর মিথষ্ক্রিয়ার সাথে সম্পৃক্ত, এর মধ্যে ওভুলেশন-এ বাধা প্রদান এবং সারভাইক্যালের পুরুত্ব বৃদ্ধি গুরুত্বপূর্ণ। এই ট্যাবলেট নির্দেশনা অনুযায়ী গ্রহণ করলে ডিম্বাণু কোষগুলোকে ফার্টিলাইজেশনের জন্য পুরোপুরি পরিপক্ক হতে বাধা প্রদান করে, সারভাইক্যাল মিউকাস পুরু রাখে যা স্পার্মের জন্য প্রতিবন্ধকতা তৈরি করে এবং এন্ডোমেট্রিয়ামকে গভর্ধারণে অনাগ্রহী করে তোলে। গর্ভধারণে বাধা প্রদান ছাড়াও ইস্ট্রোজেন/প্রোজেস্টোজেন কম্বিনেশনের অনেক ইতিবাচক গুণাবলি রয়েছে যা পরবর্তীতে নেতিবাচক গুণাবলি হিসাবে জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতিতে কার্যকর ভূমিকা রাখে। রজ:চক্র নিয়মিত হয় এবং রজ:স্রাব কম ব্যথাযুক্ত হয় এবং পরিমাণে কম বের হয়।ড্রসপিরেনন এন্টিমিনারেলো কর্টিকয়েড কার্যকলাপের মাধ্যমে ইস্ট্রোজেন দ্বারা ঘটিত সোডিয়াম ধারনকে ব্যর্থ করে দেয়। ইথিনাইল ইস্ট্রাডিওল এর সাথে একত্রে ড্রসপিরেনন দিলে লিপিড প্রোফাইল-এর অনুকূলে কাজ করার মাধ্যমে ইহা হাই ডেনসিটি লাইপোপ্রোটিন (এইচ ডি এল) এর মাত্রা বাড়িয়ে দেয়। ড্রসপিরেনন এন্টি এন্ড্রোজেনিক কার্যকারিতা দেয় এবং ইথিনাইল ইস্ট্রাডিওল -এর সাথে সম্পর্কিত সেক্স হরমোন বাইন্ডিং গোবিউলিন (এস এইচ বি জি) বাড়াতে বাধা দেয় না, ফলে ইহা এন্ডোজেনাস এন্ড্রোজেন এর সাথে সংযুক্ত হতে এবং নিষ্ক্রিয়করণে কার্যকরী। ড্রসপিরেনন যেকোন ধরনের এন্ড্রোজেনিক, ইস্ট্রোজেনি্ গুকোকর্টিকয়েড এবং এন্টিগুকোকটিকয়েড কার্যকারিতা বর্জিত। এন্টিমিনারেল কর্টিকয়েড এবং এন্ড্রোজেনিক গুণাবলির কম্বিনেশনের কারণে ড্রসপিরেনন-এর বায়োকেমিক্যাল এবং ফার্মাকোলজিক্যাল প্রোফাইল প্রাকৃতিক প্রোজেস্টেরন হরমোনের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।
| null |
কখন ও কিভাবে ট্যাবলেট খেতে হবে: এই প্যাকে ২১টি ট্যাবলেট আছে। প্যাকের প্রতি ট্যাবলেটে সপ্তাহের বার উল্লেখ করা আছে যা অনুসরণ করে খেতে হবে। প্রতি দিন একই সময়ে উল্লেখিত ট্যাবলেটটি খাবেন, প্রয়োজন হলে সাথে পানি খাবেন। তীর চিহ্নিত ধারা অনুসরণ করুন যতদিন না ২১টি ট্যাবলেটই খাওয়া হয়। পরের ৭ দিন আপনাকে কোন ট্যাবলেট খেতে হবে না। এই ৭ দিনের কোন একদিন আপনার পিরিয়ড আরম্ভ হবে। সাধারণত শেষ বড়ি খাবার ২-৩ দিন পর এটা আরম্ভ হয়। স্রাব চলতে থাকলেও এই ট্যাবলেট পরবর্তী প্যাকেট অষ্টম দিনে আরম্ভ করুন। এর অর্থ সব সময় সপ্তাহের একই দিন আপনি নতুন প্যাকেট আরম্ভ করবেন এবং প্রতি মাসের প্রায় একই দিন আপনার পিরিয়ড হবে।আপনার প্রথম ট্যাবলেটের প্যাকেট শুরু করা: পূর্ববর্তী মাসে কোন হরমোন জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার না করা হলে: আপনার পিরিয়ড শুরু হবার প্রথম দিন অর্থ্যাৎ ঋতুস্রাব শুরুর প্রথম দিন এই ট্যাবলেট খাওয়া আরম্ভ করুন। ট্যাবলেট খাওয়ার দিন যে বার সেই বার চিহ্নিত ট্যাবলেটটি দিয়ে খাওয়া আরম্ভ করুন। উদাহরণস্বরূপঃ আপনার পিরিয়ড রবিবার আরম্ভ হলে রবিবার চিহ্নিত ট্যাবলেটটি খান। তারপর প্রতিদিন সেই বারের ট্যাবলেটটি খাবেন। আপনার ঋতুস্রাব চলাকালীন ২-৫ দিনেও ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন কিন্তু সে ক্ষেত্রে প্রথম সাইকেল ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম সাত দিন আপনাকে অতিরিক্ত কোন জন্মনিরোধক ব্যবস্থা (কনডম) গ্রহণ করতে হবে।অন্য কোন কম্বাইন্ড পিলের পরিবর্তে: আপনি বর্তমানে ব্যবহৃত পিলের প্যাকেটের শেষ ট্যাবলেটটি খাওয়ার পরের দিন এই ট্যাবলেট শুরু করতে পারেন (এর অর্থ একদিনও ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করা যাবে না)। বর্তমান প্যাকেটটির অকার্যকর পিল থাকলেও আপনি এই ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন শেষ কার্যকর পিল খাবার পরের দিন থেকে (আপনি যদি বিষয়টি সম্পর্কে সচেতন না থাকেন আপনার ডাক্তার বা ফার্মসিস্টের কাছ থেকে জেনে নিন)। আপনি পরেও ট্যাবলেট খাওয়া আরম্ভ করতে পারেন, কিন্তু সেটা কখনই বর্তমান পিলের ট্যাবলেট মুক্ত দিনের পরে নয়।কেবল প্রজেস্টোজেন ভিত্তিক পিলের পরিবর্তে (মিনিপিল): আপনি যে কোন দিন মিনিপিল বন্ধ করতে পারেন এবং পরের দিন একই সময়ে এই ট্যাবলেট আরম্ভ করতে পারেন। তবে ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্মনিরোধক (কনডম) ব্যবস্থা নিতে ভুলবেন না, যদি ঐ কয়েকদিন যৌন মিলন করেন।ইমপান্ট বা ইনজেকশনের পরিবর্তে: যে দিন পরবর্তী ইনজেকশন নিতে হবে বা ইমপান্ট সরানো হবে সেদিন এই ট্যাবলেট ব্যবহার আরম্ভ করুন। তবে ট্যাবলেট খাওয়ার প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত (বাধা প্রদানকারী পদ্ধতি) ব্যবস্থা নিতে ভুলবেন না, যদি ঐ কয়েকদিন যৌন মিলন করেন।সন্তান জন্মদানের পর: আপনি যদি সম্প্রতি সন্তান প্রসব করে থাকেন তবে ডাক্তার আপনাকে এই ট্যাবলেট আরম্ভ করার জন্য পরবর্তী প্রথম মাসিকের সময় পর্যন্ত অপেক্ষা করতে বলতে পারেন। কখনও আগেও ট্যাবলেট শুরু করা যায়। এ ব্যাপারে ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন । আপনি যদি বুকের দুধ খাওয়ান এবং একই সাথে এই ট্যাবলেট খেতে চান তবে প্রথমে ডাক্তারের পরামর্শ নেয়া উচিৎ।গর্ভপাত হওয়ার পর: ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেনযদি অনেক বেশী এই ট্যাবলেট পিল খাওয়া হয় (ওভারডোজ): একবারে অনেকগুলো এই ট্যাবলেট পিল খাওয়া সম্পর্কিত কোন মারাত্নক প্রতিক্রিয়ার কথা জানা যায় নাই। আপনি যদি কয়েকটি ট্যাবলেট এক সাথে খেয়ে থাকেন তবে আপনার বমিভাব বা বমি হতে পারে বা ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হতে পারে। কোন শিশু এই ট্যাবলেট খেয়ে ফেললে সাথে সাথে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনি এই ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করতে চাইলে: আপনি যখনই চান এই ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করতে পারবেন। আপনি যদি গর্ভবর্তী হতে না চান তবে জন্মনিয়ন্ত্রণের অন্যান্য পদ্ধতি সম্পর্কে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। আপনি গর্ভধারণের নিমিত্তে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে চাইলে গর্ভধারণের চেষ্টা করার আগে স্বাভাবিক পিরিয়ড আরম্ভ হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করুন। এর ফলে কখন সন্তান আসবে তা নির্ধারণ করা যাবে।
|
কি করবেন যদি আপনি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেছেন?যদি ট্যাবলেট খাওয়ার সময় ১২ ঘন্টার কম পার হয় তা হলে পিলের কর্মক্ষমতা বজায় থাকে। যখনই মনে পড়বে তখনই ট্যাবলেট খেয়ে নিন এবং পরের ট্যাবলেটগুলো সঠিক সময় খাবেন।যদি ট্যাবলেট খাওয়ার সময় ১২ ঘন্টার বেশি হয়ে যায় তা হলে পিলের কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে। আপনি যত বেশী পরবর্তী ট্যাবলেটগুলো খেতে ভুলে যাবেন, ট্যাবলেটের জন্মনিয়ন্ত্রণ ক্ষমতাও তত কমে যাবে। এর ফলে আপনার গর্ভধারণের সম্ভাবনা যথেষ্ট বেড়ে যাবে যদি প্যাকের প্রথম বা শেষের দিকের ট্যাবলেট খাওয়া ভুলে যান। আপনাকে তাই নিম্নে দেয়া নিয়ম পালন করতে হবে-প্যাকেটের একাধিক ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ডাক্তারের পরামর্শ নিন।প্রথম সপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: মনে পড়ার সাথে সাথে ট্যাবলেটটি খেয়ে নিন (এর অর্থ যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) এবং পরের ট্যাবলেটগুলো যথা সময়য়ে খাবেন। পরবর্তী ৭ দিন অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ (বাধাপ্রদানকারী পদ্ধতি) ব্যবস্থা গ্রহন করতে হবে। ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার সপ্তাহে যৌন মিলন করলে আপনি গর্ভধারণ করতে পারেন। তাই অনতিবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।২য় সপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: মনে পড়ার সাথে সাথে ট্যাবলেটটি খেয়ে নিন (এর অর্থ যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) এবং পরের ট্যাবলেটগুলো যথা সময়য়ে খাবেন। এক্ষেত্রে পিলের কার্যকারীতা বজায় থাকে। আপনাকে অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে না।তৃতীয় সপ্তাহে ১টি ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: আপনি নিম্নলিখিত যে কোন একটি ব্যবস্থা গ্রহণ করুন, কোন অতিরিক্ত জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা গ্রহণ করার প্রয়োজন নাই ।খেতে ভুলে যাওয়ার ট্যাবলেট যখনই মনে পড়বে তখনই খেয়ে নিন ( যদি এক সাথে দুটি ট্যাবলেট খেতে হয় তা হলেও) পরবর্তী ট্যাবলেটগুলো নির্ধারিত সময়ে খেয়ে নিন। বর্তমান প্যাক শেষ হওয়ার সাথে সাথে পরবর্তী প্যাক আরম্ভ করুন, যাতে দুই প্যাকের মাঝে ফাঁক না থাকে। দ্বিতীয় প্যাক শেষ হওয়া পর্যন্ত আপনার প্রত্যাহার স্রাব নাও হতে পারে, তবে ট্যাবলেট খাওয়াকালীন রক্তের ছিটা বা ছাড়া ছাড়া স্রাব দেখা দিতে পারে। অথবাবর্তমান প্যাকের ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করুন, ৭ দিন বা তার চেয়ে কম ট্যাবলেট-বিহীন অবস্থায় থাকুন (কতদিন ট্যাবলেট বাদ দিয়ে আছেন হিসাব রাখুন) পরবর্তী প্যাক আরম্ভ করুন। এই পদ্ধতি অনুযায়ী পরবর্তী প্যাক, পূর্বে যেভাবে যেদিন শুরু করেছিলেন সেই দিন শুরু করুন।আপনি যদি প্যাকের ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান এবং প্রথম ট্যাবলেট মুক্ত দিনে আপনার স্রাব না হয় তবে আপনি গর্ভবতী হতে পারেন। পরবর্তী প্যাক আরম্ভের আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনার বমি হলে: এই ট্যাবলেট খাওয়ার ৩ থেকে ৪ ঘন্টার মধ্যে বমি হলে কার্যকর উপাদানগুলি আপনার শরীরে সম্পূর্নরূপে শোষিত নাও হতে পারে। এ অবস্থা ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার মতোই। তাই ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে আপনার যা করার কথা তেমনই করবেন।আপনি "পিরিয়ড" বিলম্বিত করতে চান: আপনি বর্তমান প্যাক খাওয়া শেষ করেই নতুন প্যাক আরম্ভ করলে আপনার পিরিয়ড বিলম্বিত হবে। আপনি যখন পিরিয়ড আরম্ভ করতে চান তখনই কেবল ট্যাবলেট খাওয়া ছেড়ে দিন। দ্বিতীয় প্যাক খাওয়ার সময় আপনার মাঝে মাঝে ছেড়ে ছেড়ে স্রাব হতে পারে বা ট্যাবলেট খাওয়া কালিন রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে। পরের প্যাক যথা নিয়মে ৭ দিন বিরতি দিয়ে শুরু করেন।আপনি "পিরিয়ড" আরম্ভের দিন পরিবর্তন করতে চান: আপনি নিয়মমত ট্যাবলেট খেতে থাকলে চার সপ্তাহ অন্তর প্রায় একই দিনে আপনার পিরিয়ড হবে। যদি এই তারিখ বদল করতে চান তবে কেবল পরবর্তী ট্যাবলেট মুক্ত দিন কমিয়ে দিন (কখনই বাড়াবেন না), উদাহরণস্বরূপ যদি আপনার পিরিয়ড সচরাচর শনিবার শুরু হয় এবং আপনি সেটা বুধবার করতে চান (তিন দিন আগে) তবে আপনি পরবর্তী প্যাক নিয়মিত তারিখের তিনদিন আগে আরম্ভ করবেন। আপনি যদি ট্যাবলেট মুক্ত দিন আরও কমান (তিন দিনের কম) তা হলে আপনার স্রাব নাও হতে পারে এবং পরবর্তী প্যাক খাওয়ার সময় আপনার ছাড়া ছাড়া স্রাব বা রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে।অপ্রত্যাশিত স্রাব দেখা দিলে: সকল পিলে প্রথম কয়েক মাস আপনার মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে অনিয়মিত ভ্যাজাইনাল বিডিং/স্পটিং (ছাড়া ছাড়া রক্তের ছিটা) থাকতে পারে। আপনার স্যানিটারী প্যাড এর প্রয়োজন হতে পারে। স্বাভাবিক নিয়মে ট্যাবলেট খেয়ে যান। ট্যাবলেট আপনার শরীরে মানিয়ে গেলে এই সব অনিয়মিত স্রাব ধীরে ধীরে বন্ধ হয়ে যাবে (সাধারণত: পিল সেবনের তৃতীয় মাসের মধ্যেই)। যদি এই স্রাব চলতে থাকে কিংবা বেড়ে যায় অথবা থেমে গিয়ে আবার আরম্ভ হয় তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।আপনার একটি পিরিয়ড হয়নি: যদি আপনি সব ট্যাবলেট সঠিক সময়ে নিয়মিত খেয়ে থাকেন এবং আপনার বমি হয়নি বা কোন ঔষধ খাননি তবে আপনার গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা নেই বলেলই চলে। আপনি এই ট্যবলেট নিয়মিত খেতে থাকুন।আপনার যদি পর পর দুটি পিরিয়ড না হয় তবে হয়তো আপনি গর্ভধারণ করেছেন। দ্রুত আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন। পরবর্তী এই ট্যবলেট প্যাক আরম্ভ করবেন না, যতক্ষণ না ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে বলবেন আপনি গর্ভধারণ করেননি।
| null |
জন্মনিয়ন্ত্রণকারী পিল হিসাবে ইহা নির্দেশিত।
|
নিম্নের কোন অবস্থা উপস্থিত/সংঘটিত হলে ইস্ট্রোজেন ও প্রোজেস্টেরন সম্মিলিত পিল ব্যবহার করা উচিত হবেনা। প্রথম ব্যবহারে যদি নীচের কোন অবস্থার সৃষ্টি হয় তবে তাৎক্ষণিক পিল ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে।থ্রোম্বোসিস (ভেনাস অথবা আর্টারিয়াল) থাকলে যেমনঃ ডিপ ভেনাস থ্রোম্বোসিস, পালমোনারী এম্বোলিজম, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেরিব্রোভাসকুলার সমস্যাপূর্বে ইসকেমিক এ্যাটাক অথবা এনজিনা পেক্টারিস এর ইতিহাস থাকলেমাইগ্রেনের সমস্যা থাকলেডায়াবেটিস ম্যালাইটাসের সাথে ভাসকুলার সমস্যা থাকলেলিপিড মেটাবলিজম-এ সমস্যা থাকলেভেনাস অথবা আর্টারিয়ালে থ্রোম্বোসিসের বহুবিধ বা তীব্র ঝুঁকি উপস্থিত থাকলেপ্যানক্রিয়াটাইটিস বা তীব্র হাইপার ট্রাইগিসারাইডেমিয়া থাকলেতীব্র রেনাল ইনসাফিসিয়েন্সী অথবা রেনাল ফেইলর থাকলেটিউমার আছে অথবা ইতিহাস থাকলেজেনিটাল অর্গান অথবা স্তনে ম্যালিগন্যান্সি আছে এমন সন্দেহ করলে অথবা ইতিহাস থাকলেঅজ্ঞাতকারণে ভ্যাজাইনাল রক্তস্রাব হলেজ্ঞাত বা অজ্ঞাত অন্ত:সত্তাএই ট্যবলেট ব্যবহারে যদি স্পর্শকাতর হন
|
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে জটিল অনাকাঙ্খিত প্রভাবগুলো প্রতিনির্দেশন ও বিশেষ সতর্কতায় উল্লেখ করা হয়েছে। এগুলো হল ভেনাস ও আর্টারিয়াল থ্রোম্বোএম্বোলিক সমস্যা। এই অনাকাঙ্খিত ঘটনাগুলা COC ব্যবহারকারীদের মাঝে দেখতে পাওয়া যায় এবং এগুলো সচরাচর বা নিয়মিত ঘটে না।চোখে সমস্যাইমিউনো সিস্টেমে সমস্যাইনডাইজেশনাল মেটাবলিজম অথবা নিউট্রিশন সমস্যাস্নায়ুতন্ত্রে সমস্যামানসিক সমস্যারিপ্রোডাকটিভ অথবা স্তনে সমস্যাত্বক অথবা সাবকিউটেনাস এ সমস্যা
|
পিল ও স্তন্যদান: শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ট্যাবলেট খাওয়ার কথা বলা হয় না। স্তন্যদানের সময় আপনি পিল খেতে চাইলে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন।পিন ও গর্ভধারণ: গর্ভবতী মহিলা বা যারা গর্ভধারণ করতে চান তাদের এই ট্যাবলেট খাওয়া উচিৎ নয়।
|
এই ট্যাবলেট ব্যবহার করার আগে নিম্নলিখিত সতর্কতাগুলো দেখে নেয়া উচিৎ-সতর্কতা: আর্টিরিয়াল, ভেনাস থ্রোম্বোটিক রোগের ঝুঁকি আছে কি না (যেমন- মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান, ডিপ ভেনাস থ্রোম্বোটিক, পালমোনারী এম্বলিজম ইত্যাদি)টিউমার (সারভাইক্যাল ক্যান্সার) আছে কি নাহাইপারট্রাইগ্লিসারাইডোমিয়াউচ্চ রক্তচাপ আছে কি নাজন্ডিস, প্রুরিটাস সম্পর্কিত কোলেস্ট্যাটিস আছে কি নাগলস্টোন ফর্মেশন, পরফাইরিয়া, সিস্টেমিক লুপাস ইরাইথেমেটোসিস, হেমোলাইটিকইউরেমিক সিন্ড্রোম, সিডেনহাম্স কোরিয়া, হার্পিস জেসটেশনস, ওটোএস্ক্লেরোসিস সম্পর্কিত শুনতে না পাওয়া, হেরিডিটি এনজিওইডেমা, তীব্র ও মৃদু লিভার অথবা কিডনীর সমস্যা, পেরিফেরাল ইনসুলিন টলারেন্স এবং গ্লুকোজ টলারেন্স, ক্রস ডিজিস এবং আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্লোজমা আছে কি না ।পিল ও অন্যান্য ঔষধ: কোন কোন ঔষধ খেলে এই পিলের কার্যকারিতা নষ্ট হতে পারে। এ সকল ঔষধের মধ্যে মৃগী রোগের ঔষধ (যেমনঃ প্রিমোডন, ফিনাইটইন, বাবিচুরেট), যক্ষ্মার ঔষধ (যেমনঃ রিফামপিসিন), কিছু ছোঁয়াচে রোগের জন্য ব্যবহৃত এন্টিবায়োটিক (যেমনঃ এম্পিসিলিন, টেট্রাসাইক্লিন, গ্রিসিওফুলভিন) উলেখযোগ্য। যে ডাক্তার আপনাকে পিল খেতে বলেছেন তাকে বলুন আপনি সম্প্রতি কি ঔষধ খাচ্ছেন। অন্য কোন ডাক্তার বা ডেন্টিস্ট আপনাকে কোন ঔষধ দিলেও বলুন যে আপনি এই ট্যাবলেট খাচ্ছেন। আপনার অন্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থা প্রয়োজন হবে কি না, হলে কত দিন, তা তারা আপনাকে জানাবেন।পিল সেবনকারীরা মোটরযান চালালে: কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না।
| null |
Oral Contraceptive preparations
| null |
৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দুরে রাখতে হবে। শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is a combined oral contraceptive tablet containing the synthetic progestogen, drospirenone and the synthetic estrogen, ethinylestradiol. The contraceptive effect of this tablet is based on the interaction of various factors, the most important of which are seen as the inhibition of ovulation and the changes in cervical secretion. When this tablet is taken according to instructions, the egg cells are prevented from maturing to the point at which they can be fertilized, the cervical mucus remains thick so as to constitute a barrier to sperm and the endometrium is rendered unreceptive to implantation. As well as protection against pregnancy, estrogen/progestogen combinations have several positive properties which, next to the negative properties, can be useful in deciding on the method of birth control. The cycle is more regular and the menstruation is often less painful and bleeding is lighter.Drospirenone has antimineralocorticoid activity, counteracting estrogen related sodium retention. In combination with ethinylestradiol, drospirenone displays a favourable lipid profile with an increase in high-density lipoprotein HDL. Drospirenone exerts antiandrogenic activity and does not counteract the ethinylestradiol-related sex hormone binding globulin (SHBG) increase which is useful for binding and inactivating the endogenous androgens. Drospirenone is devoid of any androgenic, estrogenic, glucocorticoid and antiglucocorticoid activity. This in combination with the antimineralocorticoid and antiandrogenic properties, gives drospirenone a biochemical and pharmacological profile closely resembling the natural hormone progesterone.
| null |
If you forget to take tabletsIf you are less than 12 hours late in taking a tablet, the reliability of the Pill is maintained. Take the tablet as soon as you remember and take the next tablets at the usual times.If you are more than 12 hours late in taking any tablet, the reliability of the Pill may be reduced. The more consecutive tablets you have missed, the higher the risk that the contraceptive efficacy is decreased. There is a particularly high risk of becoming pregnant if you miss tablets at the beginning or at the end of the pack. Therefore, you should follow the rules given below.More than one tablet forgotten in a pack: Ask your doctor for advice.1 tablet missed in week 1: Take the missed tablet as soon as your remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. Use extra contraceptive precautions (barrier method) for the next 7 days. If you had sexual intercourse in the week before missing the tablets, there is a possibility of becoming pregnant. So tell your doctor immediately.1 tablet missed in week 2: Take the missed tablet as soon as you remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. The reliability of the Pill is maintained. You need not use extra contraceptive precautions.1 tablet missed in week 3: You may choose either of the following options, without the need for extra contraceptive precautions.Take the missed tablet as soon as you remember (even if this means taking two tablets at the same time) and take the next tablets at the usual time. Start the next pack as soon as the current pack is finished so that no gap is left between packs. You may not have a withdrawal bleed until the end of the second pack but you may have spotting or breakthrough bleeding on tablet-taking days. OrStop taking tablets from your current pack, have a tablet-free break of 7 days or less (also count the day you missed your tablet) and continue with the next pack. When, following this method, you can always start your next pack on the same day of the week as you usually do.If you have forgotten tablets in a pack and you do not have the expected period in the first normal tablet-free break, you may be pregnant. Consult your doctor before you start with the next pack.you vomit: If you vomit within 3 to 4 hours after taking your this tablet tablet, the active ingredients may not have been completely absorbed. This is like missing a tablet. Therefore, follow the advice for missed tablets.you want to delay your period: you can delay your period if you start with your next pack of this tablet immediately after finishing your current pack. You can continue with this pack for as long as you wish, until this pack is empty. When you wish your period to begin, just stop tablet taking. While using the second pack you may have some breakthrough bleeding or spotting on tablet-taking days. Start with your next pack after the usual 7 days tablet free break.you want to change the starting day of your period: If you take your tablets as directed, you will have your period on about the same day every 4 weeks. If you want to change this, just shorten, (never lengthen) the next tablet- free break. For example, if your period usually starts on a Friday and in future you want it to start on Tuesday (3 days earlier) you should now start your next pack 3 days sooner than you usually do. If you make your tablet-free break very short (e.g. 3 days or less) you may not have bleeding during the break. You may have some breakthrough bleeding or spotting during the use of the next pack.you have unexpected bleeding: With all Pills, for the first few months, you can have irregular vaginal bleeding (spotting or breakthrough bleeding) between your periods. You may need to use sanitary protection, but continue to take your tablets as normal. Irregular vaginal bleeding usually stops once your body has adjusted to the Pill (usually after about 3 tablet-taking cycles). If it continues, becomes heavy or starts again, tell your doctor.you have missed a period: If you have taken all of your tablets at the right time and you have not vomited or used other medicines then you are very unlikely to be pregnant. Continue to take this tablet as usual.If you miss your period twice in row, you may be pregnant. Tell your doctor immediately. Do not start the next pack of this tablet until your doctor has checked you are not pregnant.
| null | null |
Preparations containing estrogen/progestogen combinations should not be used in the presence of any of the conditions listed below. If any of the conditions appear for the first time during their use, the product should be stopped immediately.Thrombosis (venous or arterial) present or in history (e.g. deep venous thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction, cerebrovascular accident)Presence or history of prodromi of a thrombosis (e.g.transient ischaemic attack, angina pectoris)Presence or history of migraine with focal neurological symptomsDiabetes mellitus with vascular involvementDisturbed lipometabolismThe presence of a severe or multiple risk factor(s) for venous or arterial thrombosis may also constitute a contraindicationPancreatitis or a history thereof if associated with severe hypertriglyceridemiaPresence or history of severe hepatic disease as long as liver function values have not returned to normalSevere renal insufficiency or acute renal failurePresence or history of liver tumours (benign or malignant)Known or suspected malignant conditions of the genital organs or the breasts, if sex steroid-influencedUndiagnosed vaginal bleedingKnown or suspected pregnancyHypersensitivity to any of the components of this tablet.
|
Like other contraceptives some undesirable effects may have seen with this tablet, these include venous and arterial thromboembolic disorders. The following undesirable effects have been reported in users of COCs and whether this association is causal has not been confirmed: Nausea, abdominal pain, Vomiting, diarrhoea, Weight increased, Fluid retention, Headache, Migraine, Depressed mood, mood altered, Breast pain, breast tenderness, Libido decreased, Breast hypertrophy, Rash, urticaria. In women with hereditary angioedema exogenous estrogens may induce or exacerbate symptoms of angioedema.
|
The Pill and Breastfeeding: This tablet is generally not recommended for use during breast feeding. If you wish to take the Pill while breastfeeding, please seek the advice of your doctor.The Pill and Pregnancy: This tablet must not be used by women who are pregnant or who think they may be pregnant.
|
The clinical and epidemiological evidence for estrogen/progestogen combinations like this tablet is predominantly based on experience with COCs in general. Therefore, the following warnings related to the use of COCs apply also to the use of this tablet. Also, increased risk of arterial, venous thrombotic and thromboembolic diseases such as myocardial infarction, deep venous thrombosis, pulmonary embolism and of cerebrovascular accidents. These events occur rarely.Cervical cancerHypertriglyceridemiaBlood pressureJaundiceErythematosusHaemolytic uraemic syndromeSydenham's choreaHerpes gestationisOtosclerosis-related hearing loss.Hereditary angioedemaAcute or chronic disturbances of liver or kidneyCrohn's disease and ulcerative colitisChloasmaThe Pill and other Medicines: Some medicines may stop the Pill from working properly. These include medicines used for the treatment of epilepsy (e.g. primidone, phenyton, barbiturates) and tuberculosis (e.g. rifampicin); and antibiotics (e.g. ampilicllin, tetracyclines, griseofulvin); for some other infectious diseases. Always tell the doctor, who prescribes the Pill, which medicines you are already using. Also tell other doctor/dentist who prescribes another medicine (or the dispensing pharmacist) that you use this tablet. They can tell you if you need to take additional contraceptive precautions and if so, for how long.The Pill and Ability to Drive: There are no observed effects.
| null |
Oral Contraceptive preparations
| null |
Store below 30°C. Store all drugs properly and keep them out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'This is indicated in oral contraception.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35497/valentino-002-mg-tablet
|
Valentino
|
To achieve maximum contraceptive effectiveness tablets must be taken in the order directed on the package every day at about the same time. Tablet-taking should be started with the first pink tablet of the upper row & have to continue daily for 24 consecutive days. After completion of pink tablet, white tablet should be taken from 25th day to 28th day. Withdrawal bleeding usually starts on days 2-3 after starting the white tablets & don't stop taking white tablets though your menstruation is already started. Each subsequent new pack is started on the day after the last white tablet of the previous pack.No preceding hormonal contraceptive use in the past month: Tablet taking has to start on day 1 of the woman’s menstrual cycle. The woman should be instructed to take the first light pink active tablet from the upper row of this tablet according to the direction and in this case no additional methods of contraception are required. Starting on days 2-5 is allowed, but during the first cycle a barrier method is recommended in addition for the first 7 days of tablet-taking.Changing from another combined hormonal pill or vaginal ring or transdermal patch: In case of combined hormonal pill, woman should start with the first light pink tablet of upper row on the day after the last active tablet of her previous COC. In case of a vaginal ring or transdermal patch has been used, the woman should start using this tablet preferably on the day of removal.Changing from a progestogen-only-method (minipill, injection, implant) or from a progestogen-releasing intrauterine system (IUS): The woman may switch any day from the minipill (or from an implant or the IUS on the day of its removal, from an injectable when the next injection would be due), but should in all of these cases be advised to additionally use a barrier method (like-condom) for the first 7 days of tablet-taking.Following first-trimester abortion: The woman may start immediately and in this case no need to take additional contraceptive method.Following delivery or second-trimester abortion: Women are advised to start at day 21 to 28 after delivery or second-trimester abortion. When starting later, the woman are advised to additionally use a barrier method (like-condom) for the first 7 days of tablet-taking.
|
0.02 mg+3 mg
|
৳ 456.00
|
Drospirenone + Ethinylestradiol (0.02 mg)
|
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ২টি সক্রিয় উপাদান ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এবং ড্রসপিরেনন। ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল হচ্ছে ইস্ট্রোজেন এর কৃত্রিম রূপ এবং ড্রসপিরেনন হচ্ছে প্রোজেস্টেরন এর কৃত্রিম রূপ। এই ট্যাবলেট এর হরমোনাল উপাদানগুলো গোনাডোট্রপিন এর নিঃসরণ দমনের মাধ্যমে ওভুলেশন এ বাঁধা দেয়। দ্বিতীয় মেকানিজম, যা এই ট্যাবলেট এর গর্ভনিরোধক হিসেবে কার্যকারিতায় ভূমিকা পালন করতে পারে তা হচ্ছে সারভিকেল মিউকাস এর পরিবর্তনের মাধ্যমে (যা শুক্রাণু এর ভিতরে প্রবেশকে কঠিন করে দেয় এবং এন্ডোমেট্রিয়াম এর পরিবর্তনের মাধ্যমে (যা গর্ভধারণের সম্ভাব্যতা হ্রাস করে)।ড্রসপিরেননের এন্টিমিনারেলোকটিকয়েড কার্যাবলী রয়েছে যা ইস্ট্রোজেন সম্পর্কিত সোডিয়াম ধরে রাখা নিবারণ করে। ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর সাথে যুগ্ম অবস্থায় ড্রসপিরেনন হাই ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন (এইচ ডি এল) বৃদ্ধির সাথে সাথে একটি অনুকূল লিপিড প্রোফাইল প্রদর্শন করে। ড্রসপিরেনন এন্টিএন্ড্রোজেনিক কার্যকারীতা প্রকাশ করে এবং ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল সম্পর্কিত সেক্স হরমোন এর সহিত আবদ্ধ গ্লোবিউলিন এর বৃদ্ধি নিবারণ করে না যা এন্ডোজেনাস এন্ড্রোজেন এর আবদ্ধ হওয়া ও নিষ্ক্রিয় হওয়ার জন্য উপকারী।
| null |
কখন ও কিভাবে এই ট্যাবলেট গ্রহন করতে হবে: পিলের সর্বাধিক কার্যক্ষমতার জন্য এই ট্যাবলেট অবশ্যই প্যাক এ নির্দেশিত ধারা অনুসরণ করে প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে ১টি করে ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। স্ট্রিপ এর পিছনে উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম হাল্কা গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে একটানা ২৪ দিন পর্যন্ত হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট গ্রহণ শেষ করে ২৫ তম দিন থেকে পরবর্তী ৪ দিনের জন্য প্যাক এর শেষ সারি থেকে প্রতিদিন একটি করে সাদা রঙের নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট গ্রহণ করতে হবে। সাদা ট্যাবলেট খাওয়ার ২-৩ দিনের মধ্যেই সম্ভবতঃ আপনার মাসিক শুরু হবে এবং মাসিক আরম্ভ হলেও সাদা ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করবেন না। পরবর্তী নতুন প্যাকটি বর্তমান প্যাক এর সর্বশেষ সাদা ট্যাবলেট গ্রহণ করার পরের দিন থেকেই শুরু করতে হবে।যদি পূর্ববর্তী মাসে কোনো হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহৃত না হয়: মাসিক আরম্ভ হওয় প্রথম থেকে স্ট্রিপ এর উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম হাল্কা গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে এবং এই ক্ষেত্রে অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) গ্রহণ করার দরকার নেই। মাসিক আরম্ভ হওয়ার ২-৩ দিনের মধ্যে ও ট্যাবলেট খাওয়া শুরু করা যায় তবে সে ক্ষেত্রে প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) ব্যবহার করতে হবে।অন্য কোনো কম্বাইন্ড হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল, ভাজাইনাল রিং বা ট্র্যান্সডারমাল প্যাচ থেকে পরিবর্তনের ক্ষেত্রে: কম্বাইন্ড হরমোনাল পিল থেকে পরিবর্তনের ক্ষেত্রে পূর্ববর্তী পিলের শেষ সক্রিয় ট্যাবলেটটি শেষ হওয়ার পরের দিন থেকে এই ট্যাবলেট স্ট্রিপ এর উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম হাল্কা গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে। ভাজাইনাল রিং বা ট্র্যান্সডারমাল প্যাচ এর ক্ষেত্রে ভাজাইনাল রিং বা ট্র্যান্সডারমাল প্যাচ এর অপসারণের দিন থেকে এই ট্যাবলেট স্ট্রিপ এর উপরের সারিতে নির্দেশিত "শুরু" লিখা থেকে প্রথম গোলাপী ট্যাবলেট গ্রহণ আরম্ভ করতে হবে।শুধুমাত্র প্রোজেস্টিন পদ্ধতি (মিনিপিল, ইঞ্জেকশন ইমপ্ল্যান্ট) অথবা প্রোজেস্টিন নিঃসরণকারী ইন্ট্রাইউটারিন সিস্টেম (আই ইউ এস) থেকে পরিবর্তনের ক্ষেত্রে: মহিলারা মিনিপিল থেকে যে কোন সময়ে বা ইমপ্ল্যান্ট / আই ইউ এস অপসারণের দিন থেকে অথবা পরবর্তী ইঞ্জেকশন গ্রহণের নির্ধারিত তারিখ থেকে এই ট্যাবলেট গ্রহণ শুরু করতে পারে। তবে প্রত্যেক ক্ষেত্রেই প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) ব্যবহার করতে হবে।প্রথম তিন মাসের মধ্যে গর্ভপাতের ক্ষেত্রে: এই ক্ষেত্রে গর্ভপাতের পর তাৎক্ষণিকভাবে এই ট্যাবলেট শুরু করতে পারে এবং এই ক্ষেত্রে অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি গ্রহণ করার দরকার নেই।৪র্থ থেকে ৬ মাসের মধ্যে গর্ভপাতের ক্ষেত্রে বা বাচ্চা প্রসবের পর: এই ক্ষেত্রে গর্ভপাতের বা বাচ্চা প্রসবের ২১-২৮ দিন পর মহিলাদেরকে ট্যাবলেট নেয়ার জন্য উপদেশ দেয়া হয়। তারপরেও এই ট্যাবলেট শুরু করতে পারে তবে সে ক্ষেত্রে প্রথম ৭ দিন অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি (যেমন-কনডম) ব্যবহার করতে হবে।
|
পিল খেতে ভুলে গেলে কী করা উচিত: যেহেতু সাদা রঙের ট্যাবলেট হচ্ছে প্লাসেবো, তাই যদি কোন কারণে ১ দিন সাদা রঙের ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান তাতে কোন সমস্যা নেই। কিন্তু যদি কোন কারণে ১ দিন হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান, তবে পরদিন যখনই মনে পড়বে, তখনই ভুলে যাওয়া হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেটটি খেয়ে নিবেন। তাছাড়া ঐ দিনের ট্যাবলেটটি ও নির্দিষ্ট সময়ে খেতে হবে। অর্থাৎ সেদিন আপনাকে দুটো হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেট খেতে হবে। যখন থেকে ভুলে যাওয়া ট্যাবলেট সেবন করবেন তারপর থেকে ৭ দিন পর্যন্ত একটি অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। যদি কোন কারণে পর পর ২ দিন ট্যাবলেট খেতে ভুলে যান তাহলে আপনার শরীরে ট্যাবলেট এর কার্যকারিতা না ও থাকতে পারে। তাই সেদিন থেকে আপনার ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করে দিন এবং পরবর্তী মাসিক না হওয়া পর্যন্ত অন্য কোনো অস্থায়ী পদ্ধতি (কনডম, ফোমট্যাবলেট) গ্রহণ করুন। অসমাপ্ত প্যাকেটটি নষ্ট করে ফেলুন এবং পরবর্তী মাসিকের প্রথম দিন থেকেই নতুন একটি প্যাকেটের উপরের সারির হাল্কা গোলাপী রঙের পিলের প্রথম ট্যাবলেট দিয়ে খাওয়া শুরু করুন।যদি এই ট্যাবলেট গ্রহণের পর আপনার পিরিয়ড/মাসিক না হয়: যদি আপনি ট্যাবলেট সঠিক সময়ে নিয়মিত খেয়ে থাকেন এবং আপনার বমি হয়নি বা অন্য কোন ঔষধ খাননি তবে আপনার গর্ভধারণ হওয়ার সম্ভবনা নেই বললেই চলে। আপনি এই ট্যাবলেট নিয়মিত খেতে থাকুন। আপনার যদি পরপর দুটি পিরিয়ড / মাসিক না হয় তবে হয়তো আপনি গর্ভধারণ করেছেন। দ্রুত আপনার ডাক্তারের পরামর্শ নিন। পরবর্তী এই ট্যাবলেট এর প্যাক আরম্ভ করবেন না, যতক্ষণ না ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করে বলবেন আপনি গর্ভধারণ করেন নি।কিভাবে পিরিয়ড বিলম্ব করা যায়: আপনি যদি পিরিয়ড বিলম্বিত করতে চান তাহলে বর্তমান এই ট্যাবলেট প্যাকের শুধুমাত্র হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেটগুলো শেষ করেই পরবর্তী নতুন এই ট্যাবলেট এর প্যাক শুরু করতে হবে। আপনি যতদিন চান ততদিন হাল্কা গোলাপী রঙের ট্যাবলেটগুলো খেতে থাকুন। আপনি যখন পিরিয়ড আরম্ভ করতে চান কেবল ট্যাবলেট খাওয়া ছেড়ে দিন। দ্বিতীয় প্যাক খাওয়ার সময় আপনার মাঝে মাঝে ছেড়ে ছেড়ে স্রাব হতে পারে বা ট্যাবলেট খাওয়াকালীন সময়ে রক্তের ছিটা দেখা দিতে পারে। পরের প্যাক যথানিয়মে ৪ দিন বিরতি দিয়ে শুরু করুন।বমির ক্ষেত্রে করণীয়: যদি হাল্কা গোলাপী রঙের সক্রিয় ট্যাবলেট খাওয়ার ৩-৪ ঘন্টার মধ্যে বমি হয় তাহলে আপনার শরীরে ট্যাবলেট এর উপাদানগুলোর পূর্ণ শোষণ না ও হতে পারে। এ অবস্থা ট্যাবলেট খেতে ভুলে যাবার মতই। তাই আপনাকে অবশ্যই বমির পরে আরেকটি অতিরিক্ত হাল্কা গোলাপী রঙের সক্রিয় ট্যাবলেট খেতে হবে।
| null |
এই ট্যাবলেটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গর্ভনিরোধক হিসেবেমাঝারি ধরনের ব্রণের চিকিৎসায় এবংপ্রিমিন্সট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার এর চিকিৎসায়
|
এই ট্যাবলেট ব্যাবহার করা উচিত নয়:জানা অথবা সম্ভাব্য গর্ভাবস্থাযদি আপনার হৃদরোগ, ধমনীতে রক্ত জমাট বাঁধা রোগ থাকেযদি আপনি লিভারের কোন অসুখ অথবা জন্ডিসে আক্রান্ত হয়ে থাকেনযদি আপনি উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র মাথা ব্যথা, স্তনের ভেতর গোটা বা শক্ত কিছু অনুভব করা, ডায়াবেটিস এর সাথে ধমনীর জটিলতা, অত্যধিক রক্তস্রাব যার কারণ নির্ণয় হয়নি এসব অসুবিধা প্রত্যক্ষ করেনযদি আপনার ধমনী বা শিরাতে থ্রম্বোইম্বোলিক ইভেন্ট (যেমন- ডীপ ভেনাস থ্রম্বোসিস, পালমোনারী ইম্বোলিজম, মায়োকার্ডিয়াল ইনফ্রাকশন এবং সেরেব্রোভাস্কুলার অ্যাকসিডেন্ট) থাকেযদি আপনার প্যানক্রিয়াটাইটিস বা হাইপার ট্রাইগ্লিসারেডেমিয়া এর ইতিহাস থাকেরেনাল ইনসাফিসিয়েন্সি বা অ্যাকিউট রেনাল ফেইলিওর এর ক্ষেত্রেযদি আপনার লিভার টিউমার বা এর ইতিহাস থাকেযোনীপথে অনির্ণেয় রক্তক্ষরণএই ট্যাবলেট এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
|
এক এক ধরনের ট্যাবলেট এক এক ধরনের মহিলার শরীরের সাথে মানিয়ে যেতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে কারও কারও সাময়িক কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যেমন মাথা ঘোরা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব, স্তনে ব্যথা অথবা ট্যাবলেট খাওয়াকালীন সময়ে সামান্য ফোঁটা ফোঁটা আকারে মাসিক হতে পারে। কিন্তু নিয়মিত ট্যাবলেট খেতে থাকলে স্বাভাবিকভাবেই এই সমস্ত উপসর্গ ২-৩ মাসের মধ্যে দূরীভূত হয়ে যাবে। তবে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া যদি ২-৩ মাসের বেশি চলতে থাকে তাহলে অবশ্যই ডাক্তার এর পরামর্শ নিতে হবে। এই ধরনের লক্ষণসমূহ ≥৩% পিল ব্যাবহারকারীর ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে। যে কোন ব্র্যান্ড এর জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট শুরু করার পর যদি আপনি কোন অসুবিধা যেমন মাইগ্রেইন, দৃষ্টি শক্তি অথবা বাকশক্তির পরিবর্তন, পায়ে অস্বাভাবিক ব্যথা বা ফুলে যাওয়া, বুকে তীব্র ব্যথা অথবা শ্বাসকষ্ট, চামড়ার উপরে লালচে হয়ে যাওয়া, চামড়ার হলুদ বর্ণ অথবা রক্তচাপ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি অনুভব করেন তাহলে জরুরী নিকটস্থ ডাক্তার এর পরামর্শ নিন।
|
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এই ট্যাবলেট প্রতিনির্দেশিত। এই ট্যাবলেট শুরু করার আগে নিশ্চিত হতে হবে যে আপনি গর্ভবর্তী নন। যদি এই ট্যাবলেট গ্রহণকালে গর্ভধারণ হয় তাহলে সাথে সাথে এই ট্যাবলেট এর ব্যাবহার বন্ধ করতে হবে। যে সমস্ত মহিলারা গর্ভধারণের জন্য জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট খাওয়া বন্ধ করেন তাদেরকে গর্ভধারণের তিন মাস পুর্বে নন-হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহারের জন্য নির্দেশ করা হয়।স্তন্যদানকালে: কম্বাইন্ড জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট খেলে তা স্তন্যদানের ক্ষেত্রে বাঁধা হতে পারে। এই ক্ষেত্রে বুকের দুধের পরিমাণ কমে যাওয়া ও উপাদানের পরিবর্তন হতে পারে। তাই, ইস্ট্রোজেন ধারণকারী জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর ব্যবহার শিশু সম্পূর্ণভাবে মায়ের বুকের দুধ ভিন্ন অন্য খাবারে অভ্যস্ত না হওয়া পর্যন্ত স্থগিত রাখতে হবে। যেসব মায়েরা স্তন্যদান কালে জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট খান তাদের বুকের দুধে সামান্য পরিমাণ জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর স্টেরয়েড বা তাদের উপজাত এর উপস্থিতি পরিলক্ষিত হয়েছে।
|
যদি কোন মহিলার সারকুলেটরী ডিজঅর্ডার (যেমন- মায়োকার্ডিয়াল ইনফ্রাকশন, ডীপ ভেনাস থ্রম্বোসিস, পালমোনারী ইম্বোলিজম এবং সেরেব্রোভাস্কুলার অ্যাকসিডেন্ট) বা অন্যান্য রিস্ক ফ্যাক্টর উপস্থিত থাকে তাহলে তার ক্ষেত্রে কম্বাইন্ড পিল এর উপকারিতা ও ক্ষতির সম্ভাবনা বিবেচনা করে পিল শুরুর পূর্বেই তাকে জানানো উচিৎ। পিল গ্রহণের পর যদি সারকুলেটরী ডিজঅর্ডার বা অন্যান্য রিস্ক ফ্যাক্টর এর অবস্থা আরও খারাপ হয় তাহলে তাৎক্ষণিকভাবে ডাক্তার এর সাথে যোগাযোগ করতে হবে। এরপর পিল গ্রহণ বন্ধ হবে কিনা তা ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবে।
|
জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর অতিমাত্রার ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব, বমি, স্তনে চাকাচাকা অনুভব, মাথা ঘোরা, পেটে ব্যথা, নিদ্রালুতা/হতাশ হওয়া এবং মাসিক অনিয়মিত হতে পারে। অতিমাত্রার ক্ষেত্রে বিশেষ কোন অ্যান্টিডট নেই এবং যদি প্রয়োজন হয় লক্ষণ অনুযায়ী আরো চিকিৎসা নিতে হবে।
|
Oral Contraceptive preparations
| null |
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ট্যাবলেট শুধুমাত্র মাসিকের পর নির্দেশিত। মাত্রা সমন্বয়ের জন্য কোন ডাটা প্রস্তাবিত হয়নি।বরস্কাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এই ট্যাবলেট ম্যানোপজের পর নির্দেশিত নয়।
|
This contains two active ingredients- Ethinylestradiol and Drospirenone. Ethinylestradiol is a synthetic version of estrogen and Drospirenone is a synthetic form of progesterone. The hormonal components of this preparation inhibit ovulation by suppressing gonadotropin release. Secondary mechanisms, which may contribute to the effectiveness of this tablet as a contraceptive, include changes in the cervical mucus (which increase the difficulty of sperm penetration) and changes in the endometrium (which reduce the likelihood of implantation).Drospirenone has antimineralocorticoid activity, counteracting estrogen-related sodium retention. In combination with Ethinyloestradiol, Drospirenone displays a favorable lipid profile with an increase in high-density lipoprotein HDL. Drospirenone exerts antiandrogenic activity and does not counteract the ethinyloestradiol-related sex hormone-binding globulin increase which is useful for binding and inactivating the endogenous androgens.
| null |
Management of Missed Tablets: Missed white pills from the last row of the blister are placebo tablets and thus can be disregarded. But if you forgot to take a light pink tablet one day, take the missed tablet as soon as you remember. This may mean taking two tablets the very next day. Additionally you should use some other method of contraception (like a condom) until next 7 days. If you forget to take the tablets for two continuous days, then it is likely that you will no longer be protected against pregnancy. You should therefore discontinue taking the tablet and adopt some other temporary methods (condom/foam tablet) till your next menstruation. Discard the unfinished pack of tablets and start taking tablets from the light pink tablet of the top row of a fresh pack from the first day of next menstruation.If you have missed a period after taking tablet: If you have taken all of your pills at the right time and you have not vomited or used other medicines then you are very unlikely to be pregnant. Continue to take tablet as usual. If you miss your period twice in a row, you may be pregnant. Tell your doctor immediately. Do not start the next pack of this tablet until your doctor has checked you are not pregnant.How to Delay a Period: To delay period women should continue with another new pack of this tablet just after finishing the light pink active tablet of the present pack (that is no need to take white placebo tablet of present pack). The extension can be carried on for as long as wished until the end of light pink color tablet of the second pack. When women wish their period to begin, just stop tablet taking. While using the second pack woman may have some breakthrough bleeding or spotting. Start with your next pack after the usual 4 day white inactive tablet interval.Advice in case of Vomiting: If vomiting occurs within 3-4 hours after light pink tablet taking, absorption may not be complete. In such an event, the advice concerning management of missed tablets is applicable. The woman must take the extra active tablet (light pink color) needed from a back up pack after vomiting.
| null |
Interactions between ethinylestradiol and other drugs may lead to decreased or increased ethinylestradiol concentrations, respectively. Decreased ethinylestradiol serum concentrations may cause an increased incidence of breakthrough bleeding and menstrual irregularities and may possibly reduce efficacy of the oral contraceptive. Example of substances that may decrease serum ethinylestradiol concentrations include rifampicin, phenytoin, primidone, rifabutin, dexamethasone, griseofulvin, topiramate, some protease inhibitors, modafinil, ritonavir and barbiturates. Certain antibiotics including ampicillin, other penicillins and tetracyclines may reduce the efficacy of oral contraceptives. During concomitant use of this tablet & other drugs that may lead to decreased ethinylestradiol serum concentrations, it is recommended that a non hormonal back-up method of contraception to be used in addition to the regular intake of this tablet.
|
This tablet should not be used:Known or suspected pregnancyIf you have heart disease, clotting of blood in the veinIf you suffer from liver disease or jaundiceIf you suffer from high blood pressure, migraine, feel something hard in your breast, diabetes with vascular involvement, experience excessive bleeding for which no reason has yet been ascertainedThe presence or a history of venous or arterial thromboembolic events (e.g. deep venous thrombosis, pulmonary embolism, myocardial infarction or of a cerebrovascular accident)History of migraine with focal neurological symptomsPancreatitis or a history thereof if associated with severe hypertriglyceridaemiaSevere renal insufficiency or acute renal failurePresence or history of liver tumours (benign or malignant)Undiagnosed vagina! bleedingHypersensitivity to any of the components of this preparation.
|
Different types of tablet suit to different types of woman. At the initial stage some women may experience side-effects like dizziness, headache, breast pain, nausea or unscheduled uterine bleeding. These symptoms may occur in >3% of users. After starting one brand of oral contraceptive tablets, if you feel any inconvenience such as migraine, changes in eyesight or speech, unusual pain or swelling in your legs, sharp chest pains or shortness of breath, rash, yellow skin or a rise in blood pressure take immediate advice from your doctor.
|
Use during pregnancy: This is contraindicated during pregnancy. Pregnancy must be excluded before starting this tablet. If pregnancy occurs during use of this tablet, the preparation must be withdrawn immediately. Women who discontinue oral contraceptives with the intent of becoming pregnant, a non-hormonal method of contraception is recommended for three months before attempting to conceive.Use during lactation: Lactation may be influenced by combined pill as they may reduce the quantity and change the composition of breast milk, therefore the use of estrogen containing combined pill should generally not be recommended until the nursing mother has completely weaned her child. Small amounts of the contraceptive steroids and/or their metabolites may be excreted with the milk.
|
If any circulatory disorder (like- myocardial infarction, deep venous thrombosis, pulmonary embolism, cerebrovascular injury etc) or other risk factors(like smoking, obesity, hypertension, dyslipidemia, migraine, atrial fibrillation etc) are present, the benefits of COC use should be weighed against the possible risks for each individual woman and discussed with the woman before she decides to start using it. In the event of aggravation, exacerbation or first appearance of any of these conditions or risk factors after taking pill, the woman should contact with her physician. The physician should then decide on whether its use should be discontinued.
|
Symptoms of oral contraceptive overdose may include nausea, vomiting, breast tenderness, dizziness, abdominal pain, drowsiness/fatigue; withdrawal bleeding may occur in females. There is no specific antidote and further treatment of overdose, if necessary, is directed to the symptoms.
|
Oral Contraceptive preparations
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
|
Pediatric Use: This is only indicated after menarche. There is no data suggesting the need for a dosage adjustment.Use in the Elderly: This is not indicated after menopause.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর সাথে অন্যান্য ড্রাগ এর ইন্টারঅ্যাকশান সেরাম এ ইথিনাইলইস্টাডিওল এর পরিমাণ কমিয়ে অথবা বাড়িয়ে দিতে পারে। সেরাম এ ইথিনাইলইন্ট্রাডিওল এর পরিমাণ কমে গেলে মাসিকের সমস্যা হবার প্রবণতা অনেক বেড়ে যাবে এবং এতে করে জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। যেসব ড্রাগ সেরাম এ ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর পরিমাণ কমিয়ে দিতে পারে তাদের মধ্যে আছে- রিফাম্পিসিন, ফিনাইটয়েন, প্রিমিডন, রিফাবিউটিন, ডেক্সামিথাসন, গ্রাইসিওফালভিন, টপিরামেট, কিছু প্রটিয়েস ইনহিবিটর, মোডাফিনিল, রিটনাভির এবং বারবিচুরেটস। কিছু অ্যান্টিবায়োটিক যেমন অ্যাম্পিসিলিন, অন্যান্য পেনিসিলিন এবং টেট্রাসাইক্লিন জন্মনিয়ন্ত্রণ ট্যাবলেট এর কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। এই ট্যাবলেট এবং অন্যান্য ড্রাগ এর (যা সেরাম এ ইথিনাইলইস্ট্রাডিওল এর পরিমাণ কমিয়ে দিতে পারে) একসাথে ব্যাবহার এর ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর নিয়মিত গ্রহণের সাথে সাথে ব্যাক-আপ হিসেবে নন-হরমোনাল জন্মনিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে নির্দেশ দেয়া হয়।', 'Indications': 'Valentino is indicated for:As an oral contraceptiveTreatment of moderate acne vulgarisTreatment of premenstrual dysphoric disorder (PMDD)'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28957/varivax-05-ml-injection
|
Varivax
| null |
0.5 ml/vial
|
৳ 8,103.00
|
Varicella Virus Vaccine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Varicella Virus Vaccine induces both cell-mediated and humoral immune responses to varicella-zoster virus. The relative contributions of humoral immunity and cell-mediated immunity to protection from varicella are unknown.
| null | null |
Each 0.5 mL dose of Varicella Virus Vaccine is administered subcutaneously. Inject the vaccine subcutaneously into the outer aspect of the deltoid region of the upper arm or into the higher anterolateral area of the thigh.Children (12 months to 12 years of age): The first dose is administered at 12 to 15 months of age but may be given anytime through 12 years of age. The second dose is administered at 4 to 6 years of age. At least 3 months should elapse between a dose of varicella-containing vaccine. At least 1 month should elapse between a dose of measles-containing vaccine and a dose of Varicella Virus Vaccine if the vaccines are not given concurrently.Adolescents (≥13 years of age) and Adults: Two doses of Varicella Virus Vaccine are administered at a minimum interval of 4 weeks.
|
Reye syndrome has been reported in children and adolescents following the use of salicylates during wild-type varicella infection. Administration of immune globulins and other blood products concurrently with Varivax vaccine may interfere with the expected immune response. Varivax vaccination may result in a temporary depression of purified protein derivative (PPD) tuberculin skin sensitivity.
|
Severe Allergic Reaction: Do not administer Varicella Virus Vaccine to individuals with a history of anaphylactic or severe allergic reaction to any component of the vaccine (including neomycin and gelatin) or to a previous dose of a varicella-containing vaccine.Immunosuppression: Do not administer Varicella Virus Vaccine to individuals who are immunodeficient or immunosuppressed due to disease or medical therapy. Disseminated varicella disease and extensive vaccine associated rash have been reported in individuals who are immunosuppressed or immunodeficient who were inadvertently vaccinated with a varicella-containing vaccine.Moderate or Severe Febrile Illness: Do not administer Varicella Virus Vaccine to individuals with an active febrile illness with fever >38.5°C.Active Untreated Tuberculosis: Do not administer Varicella Virus Vaccine to individuals with active, untreated tuberculosis (TB).Pregnancy: Do not administer Varicella Virus Vaccine to individuals who are pregnant or planning on becoming pregnant in the next 3 months. Wild-type varicella is known to cause fetal harm.
|
Frequently reported (≥10%) adverse reactions in children ages 1 to 12 years include:fever ≥102.0°F (38.9°C) oral: 14.7%injection-site complaints: 19.3%Frequently reported (≥10%) adverse reactions in adolescents and adults ages 13 years and older include:fever ≥100.0°F (37.8°C) oral: 10.2%injection-site complaints: 24.4%Other reported adverse reactions in all age groups include:varicella-like rash (injection site)varicella-like rash (generalized)
|
Varicella Virus Vaccine is contraindicated for use in pregnant women because the vaccine contains live, attenuated varicella virus, and it is known that wild-type varicella virus, if acquired during pregnancy, can cause congenital varicella syndrome. No increased risk for miscarriage, major birth defect or congenital varicella syndrome was observed in a pregnancy exposure registry that monitored outcomes after inadvertent use. There are no relevant animal data.It is not known whether varicella vaccine virus is excreted in human milk. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Varicella Virus Vaccine, and any potential adverse effects on the breastfed child from Varicella Virus Vaccine or from the underlying maternal condition. For preventive vaccines, the underlying maternal condition is susceptibility to disease prevented by the vaccine.
|
Evaluate individuals for immune competence prior to administration of Varivax if there is a family history of congenital or hereditary immunodeficiency. Avoid close contact with high-risk individuals susceptible to varicella because of possible transmission of varicella vaccine virus. Immune Globulins (IG) and other blood products should not be given concomitantly with Varivax. Avoid use of salicylates for 6 weeks following administration of Varivax to children and adolescents.
| null |
Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin
|
Use a sterile syringe free of preservatives, antiseptics, and detergents for each reconstitution and injection of Varivax because these substances may inactivate the vaccine virus. When reconstituting the vaccine, use only the sterile diluent supplied with Varivax. The sterile diluent does not contain preservatives or other anti-viral substances which might inactivate the vaccine virus. To reconstitute the vaccine, withdraw the total volume of supplied sterile diluent and inject into the lyophilized vaccine vial. Agitate to dissolve completely. Discard if the lyophilized vaccine cannot be dissolved. Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Do not use the product if particulates are present or if it appears discolored. Visually inspect the vaccine before and after reconstitution prior to administration. Before reconstitution, the lyophilized vaccine is a white compact crystalline plug. Varivax, when reconstituted, is a clear, colorless to pale yellow liquid. Withdraw the entire amount of reconstituted vaccine, inject the total volume and discard vial. To minimize loss of potency, administer Varivax immediately after reconstitution. Discard if reconstituted vaccine is not used within 30 minutes. Do not freeze reconstituted vaccine. Do not combine Varivax with any other vaccine through reconstitution or mixing.
|
Store between 2-8° C. Do not freeze. Protect from light. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: No clinical data are available on safety or efficacy of Varivax in children less than 12 months of age.Geriatric Use: Clinical studies of Varivax did not include sufficient numbers of seronegative subjects aged 65 and over to determine whether they respond differently from younger subjects.
|
{'Indications': 'This is a vaccine indicated for active immunization for the prevention of varicella in individuals 12 months of age and older.'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34640/vasoactin-500-mg-tablet
|
Vasoactin
| null |
500 mg
|
৳ 50.00
|
Citicoline Sodium
|
সিটিকোলিন একটি প্রাকৃতিক উপাদান যা কোষ ঝিল্লির ফসফোলিপিডের কাঠামো সংশ্লেষণের জন্য একটি আবশ্যিক উপাদান। মুখে সেবনের পর সিটিকোলিন বিপাকের মাধ্যমে কোলিন ও সাইটিডিনে পরিবর্তিত হয় যা সিস্টেমিক সারকুলেশনে প্রবেশ করে ও ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে মস্তিষ্কে পৌঁছায় এবং ক্ষতিগ্রস্ত কোষ ও মাইটোকন্ড্রিয়ার ঝিল্লির দ্রুত মেরামত করে এবং বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার, যেমন এসিটাইলকোলিন ও ডোপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে তা আবার সিটিকোলিনে পরিণত হয়। সিটিকোলিন কেন্দ্রীয় স্নায়ু ঝিল্লির কাঠামোগত ফসফোলিপিডের জৈব সংশ্লেষণ করে, সিটিকোলিন হাইপোক্সিয়া ও ইস্কিমিক পরিস্থিতিতে স্নায়ুর প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করে থাকে, পাশাপাশি শেখার ও স্মৃতির কর্মক্ষমতা বৃদ্ধি করে। সিটিকোলিন ফসফোলাইপেস এ-২ এর সক্রিয়করণ কমিয়ে অ্যাপোপটোটিক ও নেক্রোটিক কোষের মৃত্যু প্রতিরোধ করে।
| null | null | null |
মুখে সেব্য:রক্ত জমাটের কারণে স্ট্রোকের দ্রুত চিকিৎসায় (ইস্কিমিক স্ট্রোক): ৫০০-২০০০ মি.গ্রা. সিটিকোলিন প্রতিদিন, স্ট্রোকে আক্রান্ত হওয়ার ২৪ ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা শুরু করতে হবে।স্ট্রোকের কারণে চিন্তা ও দক্ষতার হ্রাস ঘটলে: ১০০০-২০০০ মি.গ্রা. সিটিকোলিন প্রতিদিন।মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০০ মি.গ্রা. বিভক্ত ডোজে খাওয়ার সাথে অথবা খাওয়ার মাঝে প্রতিদিন।ইঞ্জেকশন:প্রতিদিন ১ থেকে ২ টি ইনজেকশন সেব্যতীব্রতা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবেইন্ট্রামাসকুলার (আইএম), বা ইনট্রাভেনাস (আইভি) [৩ থেকে ৫ মিনিট] রুটের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে।
|
ভ্যাসোএক্টিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-সেরিব্রোভাসকুলার রোগ যেমন ইস্কিমিক স্ট্রোক, যেখানে সিটিকোলিন স্মৃতি ও মোটর ঘাটতি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে। মাঝারি থেকে তীব্র স্ট্রোকের ২৪ ঘন্টার মধ্যে যদি সিটিকোলিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা যায় তাহলে ৩ মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।মাথায় অথবা মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে সেরিব্রাল ইনসাফিসিয়েন্সি (যেমন মাথা ঘোরা, স্মৃতি শক্তি হ্রাস, দুর্বল মনোযোগ এবং বিচলিত হওয়া)।ডিজেনারেটিভ রোগের কারণে বুদ্ধিমত্তা হ্রাস (যেমন আলঝেইমার)পার্কিনসন রোগ- সিটিকোলিন পার্কিনসন রোগে কো-থেরাপিতে কার্যকর বলে জানা গেছে।
|
প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রে ও হাইপারটনিক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
সিটিকোলিন মাঝেমাঝে প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রে উদ্দীপকের প্রভাব প্রয়োগ করে, পাশাপাশি অস্থায়ী ও ধারাবাহিক হাইপোটেন্সিভ প্রভাব প্রয়োগ করে।
|
সিটিকোলিনের গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত ভাল গবেষণা নেই, তাই শুধুমাত্র সম্ভাব্য ঝুঁকির চাইতে এর ব্যবহার অধিক লাভবান বিবেচিত হলেই গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে সিটিকোলিন গ্রহণ করা যেতে পারে।
|
মাথা ঘোরা অথবা তন্দ্রাচ্ছন্নভাব বৃদ্ধিতে সিটিকোলিন পরিচিত। সুতরাং, চিকিৎসাচলাকালীন সময় রোগীকে কোনো ধরনের যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করতে প্রবলভাবে পরামর্শ করা হয় । সিটিকোলিন ব্যবহারে হাইপোটেনশন হতে পারে, প্রয়োজনে করটিকোস্টেরয়ডে অথবা সিম্পেথোমিমেটিক দ্বারা হাইপোটেনশন নিয়ন্ত্রণ করা যাবে। পারসিস্টেন্ট ইন্টারক্রেনিয়াল হেমোরহেজের ক্ষেত্রে, ধীরগতিভাবে (৩০ ড্রপ/মি:) প্রয়োগ করতে নির্দেশ করা হয়। বড় ডোজের প্রয়োগ সেরিব্রাল ব্লাড ফ্লো এর বৃদ্ধি প্ররোচিত করে। সিটিকোলিন নেয়া অবস্থায় রোগীকে মদ্যপান থেকে বিরত থাকতে পরামর্শ করা হয়।
| null |
CNS stimulant drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়োবৃদ্ধ রোগী: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই এবং স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া যাবে।
|
Citicoline is a naturally occurring substance that is an essential intermediate in the synthesis of structural phospholipids of cell membrane. Oral dose of Citicoline is metabolized to choline & cytidine. These then enter into the systemic circulation, cross the blood-brain barrier and recombine to form Citicoline within the central nervous system. Citicoline activates the biosynthesis of structural phospholipids in the neuronal membrane, promotes rapid repair of injured cell surface & mitochondrial membrane & increases the level of various neurotransmitters like acetylcholine & dopamine. Citicoline has neuroprotective effects in situations of hypoxia & ischemia, as well as improved learning & memory performance in animal models for the aging brain. Citicoline inhibits the activation of Phospholipase A2 to prevent apoptotic & necrotic cell death.
| null | null |
Oral:Immediate treatment of stroke due to a clot (ischemic stroke): 500-2000 mg of Citicoline per day, start within 24 hours of stroke.For decline in thinking skills due to stroke: 1000-2000 mg of Citicoline per day.Chronic cerebrovascular disease: 1000 mg daily in divided dose with or between meals for ongoing disease of the blood vessels that serve the brain.Injection:1 to 2 injections daily.Adjust dosage according to the severity.Can be administered through intramuscular (IM), or intravenous (IV) [ 3 to 5 minutes] route.Geriatric use: No dosage adjustment is required & the usual dose can be administered.
|
Vasoactin may enhance the effects of levodopa, carbidopa & entacapone. Vasoactin must not be administered with products containing meclophenoxate.
|
Must not be administered to patients with hypertonia of the parasympathetic nervous system.
|
Occasionally Vasoactin may exert stimulating action of the parasympathetic system as well as a fleeting & discrete hypotensive effect.
|
There are no adequate & well controlled studies of Citicoline during pregnancy & lactation. Citicoline should be used during pregnancy & lactation only if the potential benefits justify the potential risks.
|
Vasoactin is known to cause increased dizziness or drowsiness. So, it is strongly recommended that patients do not operate any type of machinery throughout the course of treatment. Vasoactin may cause hypotension and in case necessary the hypotensive effect can be treated with corticosteroids or sympathomimetic. In case of persistent intracranial hemorrhage, the very slow administration [30 drops/minutes] is recommended; the administration of larger doses could provoke an increase of the cerebral blood flow. The patient should not consume alcohol while taking Vasoactin.
| null |
CNS stimulant drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিটিকোলিন লিভোডোপা, কারবিডোপা ও এন্টাকাপোনের প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে। মেকলোফেনোক্সেট সেবনকারীর সাথে সিটিকোলিন দেওয়া যাবে না।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34641/vasoactin-500-mg-injection
|
Vasoa
| null |
500 mg/4 ml
|
৳ 140.00
|
Citicoline Sodium
|
সিটিকোলিন একটি প্রাকৃতিক উপাদান যা কোষ ঝিল্লির ফসফোলিপিডের কাঠামো সংশ্লেষণের জন্য একটি আবশ্যিক উপাদান। মুখে সেবনের পর সিটিকোলিন বিপাকের মাধ্যমে কোলিন ও সাইটিডিনে পরিবর্তিত হয় যা সিস্টেমিক সারকুলেশনে প্রবেশ করে ও ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে মস্তিষ্কে পৌঁছায় এবং ক্ষতিগ্রস্ত কোষ ও মাইটোকন্ড্রিয়ার ঝিল্লির দ্রুত মেরামত করে এবং বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার, যেমন এসিটাইলকোলিন ও ডোপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে তা আবার সিটিকোলিনে পরিণত হয়। সিটিকোলিন কেন্দ্রীয় স্নায়ু ঝিল্লির কাঠামোগত ফসফোলিপিডের জৈব সংশ্লেষণ করে, সিটিকোলিন হাইপোক্সিয়া ও ইস্কিমিক পরিস্থিতিতে স্নায়ুর প্রতিরক্ষামূলক ভূমিকা পালন করে থাকে, পাশাপাশি শেখার ও স্মৃতির কর্মক্ষমতা বৃদ্ধি করে। সিটিকোলিন ফসফোলাইপেস এ-২ এর সক্রিয়করণ কমিয়ে অ্যাপোপটোটিক ও নেক্রোটিক কোষের মৃত্যু প্রতিরোধ করে।
| null | null | null |
মুখে সেব্য:রক্ত জমাটের কারণে স্ট্রোকের দ্রুত চিকিৎসায় (ইস্কিমিক স্ট্রোক): ৫০০-২০০০ মি.গ্রা. সিটিকোলিন প্রতিদিন, স্ট্রোকে আক্রান্ত হওয়ার ২৪ ঘণ্টার মধ্যে চিকিৎসা শুরু করতে হবে।স্ট্রোকের কারণে চিন্তা ও দক্ষতার হ্রাস ঘটলে: ১০০০-২০০০ মি.গ্রা. সিটিকোলিন প্রতিদিন।মস্তিষ্কের রক্তক্ষরণের রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০০ মি.গ্রা. বিভক্ত ডোজে খাওয়ার সাথে অথবা খাওয়ার মাঝে প্রতিদিন।ইঞ্জেকশন:প্রতিদিন ১ থেকে ২ টি ইনজেকশন সেব্যতীব্রতা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করতে হবেইন্ট্রামাসকুলার (আইএম), বা ইনট্রাভেনাস (আইভি) [৩ থেকে ৫ মিনিট] রুটের মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে।
|
ভ্যাসোএক্টিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-সেরিব্রোভাসকুলার রোগ যেমন ইস্কিমিক স্ট্রোক, যেখানে সিটিকোলিন স্মৃতি ও মোটর ঘাটতি দ্রুত পুনরুদ্ধার করে। মাঝারি থেকে তীব্র স্ট্রোকের ২৪ ঘন্টার মধ্যে যদি সিটিকোলিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা যায় তাহলে ৩ মাসের মধ্যে সম্পূর্ণ আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বেড়ে যায়।মাথায় অথবা মস্তিষ্কের আঘাতের কারণে সেরিব্রাল ইনসাফিসিয়েন্সি (যেমন মাথা ঘোরা, স্মৃতি শক্তি হ্রাস, দুর্বল মনোযোগ এবং বিচলিত হওয়া)।ডিজেনারেটিভ রোগের কারণে বুদ্ধিমত্তা হ্রাস (যেমন আলঝেইমার)পার্কিনসন রোগ- সিটিকোলিন পার্কিনসন রোগে কো-থেরাপিতে কার্যকর বলে জানা গেছে।
|
প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রে ও হাইপারটনিক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
সিটিকোলিন মাঝেমাঝে প্যারাসিম্প্যাথেটিক স্নায়ুতন্ত্রে উদ্দীপকের প্রভাব প্রয়োগ করে, পাশাপাশি অস্থায়ী ও ধারাবাহিক হাইপোটেন্সিভ প্রভাব প্রয়োগ করে।
|
সিটিকোলিনের গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহারের পর্যাপ্ত ও নিয়ন্ত্রিত ভাল গবেষণা নেই, তাই শুধুমাত্র সম্ভাব্য ঝুঁকির চাইতে এর ব্যবহার অধিক লাভবান বিবেচিত হলেই গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে সিটিকোলিন গ্রহণ করা যেতে পারে।
|
মাথা ঘোরা অথবা তন্দ্রাচ্ছন্নভাব বৃদ্ধিতে সিটিকোলিন পরিচিত। সুতরাং, চিকিৎসাচলাকালীন সময় রোগীকে কোনো ধরনের যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করতে প্রবলভাবে পরামর্শ করা হয় । সিটিকোলিন ব্যবহারে হাইপোটেনশন হতে পারে, প্রয়োজনে করটিকোস্টেরয়ডে অথবা সিম্পেথোমিমেটিক দ্বারা হাইপোটেনশন নিয়ন্ত্রণ করা যাবে। পারসিস্টেন্ট ইন্টারক্রেনিয়াল হেমোরহেজের ক্ষেত্রে, ধীরগতিভাবে (৩০ ড্রপ/মি:) প্রয়োগ করতে নির্দেশ করা হয়। বড় ডোজের প্রয়োগ সেরিব্রাল ব্লাড ফ্লো এর বৃদ্ধি প্ররোচিত করে। সিটিকোলিন নেয়া অবস্থায় রোগীকে মদ্যপান থেকে বিরত থাকতে পরামর্শ করা হয়।
| null |
CNS stimulant drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বয়োবৃদ্ধ রোগী: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই এবং স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া যাবে।
|
Citicoline is a naturally occurring substance that is an essential intermediate in the synthesis of structural phospholipids of cell membrane. Oral dose of Citicoline is metabolized to choline & cytidine. These then enter into the systemic circulation, cross the blood-brain barrier and recombine to form Citicoline within the central nervous system. Citicoline activates the biosynthesis of structural phospholipids in the neuronal membrane, promotes rapid repair of injured cell surface & mitochondrial membrane & increases the level of various neurotransmitters like acetylcholine & dopamine. Citicoline has neuroprotective effects in situations of hypoxia & ischemia, as well as improved learning & memory performance in animal models for the aging brain. Citicoline inhibits the activation of Phospholipase A2 to prevent apoptotic & necrotic cell death.
| null | null |
Oral:Immediate treatment of stroke due to a clot (ischemic stroke): 500-2000 mg of Citicoline per day, start within 24 hours of stroke.For decline in thinking skills due to stroke: 1000-2000 mg of Citicoline per day.Chronic cerebrovascular disease: 1000 mg daily in divided dose with or between meals for ongoing disease of the blood vessels that serve the brain.Injection:1 to 2 injections daily.Adjust dosage according to the severity.Can be administered through intramuscular (IM), or intravenous (IV) [ 3 to 5 minutes] route.Geriatric use: No dosage adjustment is required & the usual dose can be administered.
|
Vasoactin may enhance the effects of levodopa, carbidopa & entacapone. Vasoactin must not be administered with products containing meclophenoxate.
|
Must not be administered to patients with hypertonia of the parasympathetic nervous system.
|
Occasionally Vasoactin may exert stimulating action of the parasympathetic system as well as a fleeting & discrete hypotensive effect.
|
There are no adequate & well controlled studies of Citicoline during pregnancy & lactation. Citicoline should be used during pregnancy & lactation only if the potential benefits justify the potential risks.
|
Vasoactin is known to cause increased dizziness or drowsiness. So, it is strongly recommended that patients do not operate any type of machinery throughout the course of treatment. Vasoactin may cause hypotension and in case necessary the hypotensive effect can be treated with corticosteroids or sympathomimetic. In case of persistent intracranial hemorrhage, the very slow administration [30 drops/minutes] is recommended; the administration of larger doses could provoke an increase of the cerebral blood flow. The patient should not consume alcohol while taking Vasoactin.
| null |
CNS stimulant drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিটিকোলিন লিভোডোপা, কারবিডোপা ও এন্টাকাপোনের প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে। মেকলোফেনোক্সেট সেবনকারীর সাথে সিটিকোলিন দেওয়া যাবে না।'}
|
Healthcare Pharmaceuticals Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/18412/vaspine-05-8-injection
|
Vasp
| null |
0.5%+8%
|
৳ 32.00
|
Bupivacaine Hydrochloride + Dextrose
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Bupivacaine is a long acting local anesthetic of the amide type. Bupivacaine spinal 5 mg/ml is a sterile non-glucose containing solution. Bupivacaine spinal has a rapid onset of action. The duration of analgesia is 3-5 hours in the lower thoracic and lumbar segments, which makes Bupivacaine spinal especially suitable for long lasting procedures in the lower limbs. The muscular relaxation of the lower limbs is profound, and lasts 3-4 hours, being somewhat shorter than the duration of the sensory blockade. The circulatory effects of Bupivacaine spinal are similar or less than those seen with other spinal agents. Bupivacaine spinal is well tolerated by all tissues with which it comes in contact.
|
Each 4 ml injection contains-Bupivacaine Hydrochloride USP 20 mgDextrose Anhydrous USP 320 mg
| null |
The following dosage recommendations should be regarded as a guide for use in the average adult:Spinal anesthesia for surgery: 2-4 ml (10-20 mg Bupivacaine hydrochloride) The patient's physical status and concomitant medication should be considered when deciding the dose, and the lowest dose required for adequate anesthesia should be used. Duration varies with dose, while segmental spread may be difficult to predict, especially with the isobaric (plain) solution. The dose should be reduced in the elderly and in patients in the late stages of pregnancy.Pediatrics: Bupivacaine may be used in children. One of the differences between small children and adults is a relatively high CSF volume in infants and neonates, requiring a relatively larger dose/kg to produce the same level of block as compared to adults.<5 kg: 0.40-0.50 mg/kg5 to 15 kg: 0.30-0.40 mg/kg15 to 40 kg: 0.25-0.30 mg/kg
|
Bupivacaine should be used with care in patients receiving antiarrhythmic drugs with local anaesthetic activity, as their toxic effects may be additive. Phenothiazines and Butyrophenones may reduce or reverse the pressor effect of epinephrine.
|
General contraindications related to intrathecal anesthesia should be taken into account absoluteAllergy or hypersensitivity to amide type local anesthetics. Detection of suspected sensitivity by skin testing is of limited value.Acute active diseases of the cerebrospinal system such as meningitis, tumours (primary or secondary), and poliomyelitis, subacute combined degeneration of the spinal cord, cranial haemorrhage, demyelinating disease and raised intracranial pressure.Spinal stenosis and active disease or recent trauma in the vertebral column.Relative: Arthritis and other diseases of the vertebral column are relative contraindications due to technical difficulties in performing a spinal injection.
|
The adverse reaction profile for Bupivacaine is similar to those for other long acting local anesthetics administered intrathecally. Adverse reactions caused by the drug per se are difficult to distinguish from the physiological effects of the nerve block (e.g. decrease in blood pressure, bradycardia, temporary urinary retention), events caused directly (e.g. nerve trauma) or indirectly (e.g. epidural abscess) by the needle puncture or events associated to cerebrospinal leakage.
|
It is reasonable to assume that a large number of pregnant women and women of child-bearing age have been given Bupivacaine. No specific disturbances to the reproductive process have so far been reported, e.g. no increased incidence of malformations. It should be noted that the dose should be reduced in patients in the late stages of pregnancy. With recommended doses, Bupivacaine enters breast milk in such small quantities that there is generally no risk of affecting the breast-fed child. At maternal serum levels of up to 0.45 g/mL produced by the epidural use of Bupivacaine for vaginal delivery, Bupivacaine could not be detected in breast milk during the first 24 hours after delivery (detection limit 0.02 g/mL).
|
Local anesthetics react with certain metals and cause the release of their respective ions which, if injected, may cause severe local irritation. The ampoules are designed for single use only; any unused portions of solutions should be discarded. The solution should be used immediately after opening the ampoule. Solutions showing discoloration should not be used.
|
Acute emergencies associated with the use of local anesthetics are generally related to high plasma levels. Since the dose required for spinal anesthesia is so small (20% or less than that required for epidural anesthesia), acute systemic toxicity is extremely unlikely and has not been reported. With accidental intravascular injections of local anesthetics, the toxic effects will be obvious within 1-3 minutes. With over dosage, peak plasma concentrations may not be reached for 20-30 minutes, depending on the site of injection and toxic signs will be delayed. Toxic reactions mainly involve the central nervous and cardiovascular systems.
|
Regional anesthesia
| null |
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light.
| null |
{}
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.