company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32461/leviceta-250-mg-tablet
Levic
Adults and adolescents from 16 years of age: The recommended starting dose is 250 mg twice daily which should be increased to an initial therapeutic dose of 500 mg twice daily after two weeks. The dose can be further increased by 250 mg twice daily every two weeks depending upon the clinical response. The maximum dose is 1500 mg twice daily.Adults (≥18 years) and adolescents (12 to 17 years) weighing 50 kg or more: The initial therapeutic dose is 500 mg twice daily. This dose can be started on the first day of treatment. Depending upon the clinical response and tolerability, the daily dose can be increased up to 1,500 mg twice daily. Dose changes can be made in 500 mg twice daily increases or decrease every two to four weeks.Pediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Oral solution is the preferred formulation for use in this population. In addition, the available dose strengths of the tablets are not appropriate for initial treatment in children weighing less than 25 kg, for patients unable to swallow tablets or for the administration of doses below 250 mg. In all of the above cases, oral solution should be used.Monotherapy: The safety and efficacy of levetiracetam in children and adolescents below 16 years as monotherapy treatment have not been established.Add-on therapy: Oral solution is the preferred formulation for use in infants and children under the age of 6 years. For children 6 years and above, oral solution should be used for doses under 250 mg, for doses not in multiples of 250 mg when dosing recommendation is not achievable by taking multiple tablets and for patients unable to swallow tablets. The lowest effective dose should be used. The starting dose for a child or adolescent of 25 kg should be 250 mg twice daily with a maximum dose of 750 mg twice daily. Dosing for children 50 kg or greater is the same as in adults.Add-on therapy: For infants aged from 1 month to less than 6 months: The oral solution is the formulation to use in infants.
250 mg
৳ 16.00
Levetiracetam
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুই বার যা দুই সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি করে প্রাথমিক কার্যকরী মাত্রা হিসেবে ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার করা উচিৎ। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পুনরায় প্রতি দুই সপ্তাহে দিনে দুই বার ২৫০ মিগ্রা হারে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্ব্বোচ্চ মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার।প্রাপ্ত বয়স্ক (≥১৮ বছর) এবং কিশোর (১২ থেকে ১৭ বছর): যাদের ওজন ৫০ কেজি অথবা বেশি তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক কার্যকরী মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার। চিকিৎসা শুরুর প্রথম দিন থেকে এই মাত্রা শুরু করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যাল ফলাফল এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতি দুই থেকে চার সপ্তাহে এই মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার বৃদ্ধি অথবা হ্রাস করে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী নয়। এসব রোগীর ক্ষেত্রে সলিউশন এর ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী। এছাড়াও ২৫ কেজির কম ওজনের শিশু, ট্যাবলেট গিলে ফেলতে অক্ষম রোগী অথবা ২৫০ মিগ্রা এর নিচে মাত্রা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক চিকিৎসার জন্য সরবরাহকৃত মাত্রার ট্যাবলেট উপযোগী নয়। উল্লিখিত ঘটনার ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ।একক চিকিৎসা হিসেবে: লেভেটিরাসেটাম দিয়ে ১৬ বছরের কম বয়সের শিশু এবং কিশোরদের চিকিৎসার নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশনের ব্যবহার কার্যকরী। ৬ বছর বা এর চেয়ে বেশি বয়সের শিশুদের জন্য ২৫০ মিগ্রা এর কম মাত্রার ক্ষেত্রে এবং ২৫০ মিগ্রা এর চেয়ে বেশি মাত্রার ক্ষেত্রে যদি একাধিক ট্যাবলেট দ্বারা নির্দেশিত মাত্রা অর্জন সম্ভব না হয় এবং রোগী ট্যাবলেট গ্রহণে অক্ষম হলে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ। সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিৎ। ২৫ কেজি ওজনের শিশু অথবা কিশোরদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার থেকে সর্ব্বোচ্চ ৭৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার। ৫০ কেজি বা এর অধিক ওজনের শিশুদের জন্য মাত্রা প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রার অনুরূপ হবে।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ১ মাস থেকে ৬ মাসের কম বয়সী নবজাতকের চিকিৎসায় শুধুমাত্র ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশন এর ব্যবহার কার্যকরী।
পাতলা আবরণযুক্ত মুখে সেব্য ট্যাবলেটটি অবশ্যই খাওয়ার আগে অথবা পরে পর্যাপ্ত তরল দ্বারা গিলে খেতে হবে। দৈনিক মাত্রা দুটি সমান ভাগে ভাগ করে গ্রহণ করতে হবে।
null
লেভিসেটা আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতীত খিঁচুনী থাকলে প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে নতুনভাবে নির্ণিত মৃগীরোগের একক চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত। লেভিসেটা নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত-আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতিত প্রাপ্ত বয়স্ক, কিশোর, শিশু এবং ১ মাস বয়স্ক নবজাতকের মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের মায়োক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে ইডিওপ্যাথিক জেনারেলাইজড মৃগীরোগের চিকিৎসায়।
ওষুধের সক্রিয় উপাদান, অন্য পাইরোলিডন জাতীয় উপাদান অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
null
লেভেটিরাসেটাম গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয় এবং গর্ভধারনে সক্ষম জন্মনিরোধক গ্রহণকারী নারীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজনে নিতান্ত জরুরী না হলে ওষুধটি প্রয়োগ করা যাবে না। লেভেটিরাসেটাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সে কারণে লেভেটিরাসেটাম প্রয়োগের সময় স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। তারপরও যদি স্তন্যদানকালে লেভেটিরাসেটাম দিয়ে চিকিৎসার প্রয়োজন হলে স্তন্যদানের গুরুত্ব বিবেচনা করে চিকিৎসার সুবিধা/ঝুঁকি নির্নয় করা উচিৎ। প্রাণীর উপর করা গবেষণায় ফার্টিলিটির উপর ওষুধটির প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। এক্ষেত্রে কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য পাওয়া যায়নি এবং মানুষের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকি এখনো অজানা।
কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে লেভিসেটা প্রয়োগে মাত্রা সমন্বয় এর প্রয়োজন হতে পারে। মারাত্মকভাবে যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের পূর্বে রোগীর কিডনীর কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।তীব্রভাবে কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: লেভিসেটা দিয়ে কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত চিকিৎসার ক্ষেত্রে কিডনীর তীব্র ক্ষতিগ্রস্ততার সাথে এর সম্পৃক্ততা তেমন নেই বা থাকলেও সেটি খুবই বিরল।রক্ত কণিকার সংখ্যা সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণত চিকিৎসা শুরুর সময়, লেভিসেটা প্রয়োগে রক্ত কণিকা হ্রাসের ঘটনা বিরল কিছু ক্ষেত্রে (নিউট্রোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানোলোসাইটোসিস, রক্তে লিউকোসাইটের পরিমাণ হ্রাস, রক্তে থ্রম্বোসাইটের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তে সকল প্রকার রক্ত কণিকার পরিমাণের অস্বাভাবিক হ্রাস) পরিলক্ষিত হয়েছে। শারীরিক দুর্বলতা, জ্বর জ্বর ভাব, সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি অথবা রক্ত জমাটবাঁধা সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে রক্ত কনিকার সংখ্যা গুরুত্বের সাথে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে।আত্মহত্যা: এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ (লেভিসেটাসহ) প্রয়োগে রোগীদের আত্মহত্যা, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা, আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনের তথ্য পাওয়া গেছে। এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ দিয়ে করা একটি প্লাসেবো নিয়ন্ত্রিত মেটা এ্যানালাইসিস ট্রায়ালে রোগীদের আত্মহত্যার পরিকল্পনা এবং আচরন গত ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্য পাওয়া গেছে যদিও এই ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রকৃত কারণ জানা যায়নি। একারণে রোগীর মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনগত উপসর্গ সমূহের পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা করা উচিৎ। মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা অথবা এর আচরনগত উপসর্গসমূহ পরিলক্ষিত হলে রোগীদের (এবং রোগীর পরিচর্যাকারীদের) চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিৎ।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের কম বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মুলেশন এর ব্যবহার উপযুক্ত নয়। প্রাপ্ত তথ্য শিশুদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি এবং বয়ঃসন্ধির উপর এই ওষুধটির প্রভাব সমর্থন করে না। তাই শিশুদের শিক্ষা গ্রহণ, বুদ্ধিমত্তা, বৃদ্ধি, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যকারীতা, বয়ঃসন্ধি এবং সম্ভাব্য গর্ভধারনের এর এর উপর দীর্ঘ-মেয়াদী প্রভাব এখনো অজানা।
লেভেরিসেটামের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে ঘুম-ঘুম ভাব, অস্থিরতা, আক্রমনাত্মক ভাব, চেতনা হ্রাস পাওয়া, শ্বসনতন্ত্রের কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া এবং কোমা জাতীয় উপসর্গগুলো পরিলক্ষিত হয়েছে। মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার পরে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা বমি করানোর মাধ্যমে পাকস্থলি খালি করতে হবে। লেভেরিসিটামের সুনির্দিষ্ট কোন এ্যান্টিডোট নেই। তাই এই মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা উপসর্গ অনুযায়ী হবে এবং এক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। লেভেরিসেটাম এর ক্ষেত্রে ডায়ালাইজারের কার্যকারীতা ৬০% এবং প্রাইমারী মেটাবোলাইটের ক্ষেত্রে ৭৪%।
Adjunct anti-epileptic drugs
null
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫ ডিগ্রী সে এর উপরে নয়) ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্ক (৬৫ বছর এবং অধিক বয়স্ক): কিডনীর কার্যকারীতার সাথে সমন্বয় করে বয়স্ক রোগীদের মাত্রা সমন্বয় নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যায়: অবশ্যই কিডনীর কার্যকারীতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।যকৃতের কার্যকারীতার সমস্যায়: মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মারাত্মক যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিলিয়ারেন্স দ্বারা কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যায় না। এক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট হলে ওষুধটির নির্দেশিত দৈনিক সমন্বিত মাত্রা ৫০% হ্রাস করা উচিত।
null
null
null
null
Antiepileptic medicinal products: Pre-marketing data from clinical studies conducted in adults indicate that Leviceta did not influence the serum concentrations of existing antiepileptic medicinal products (phenytoin, carbamazepine, valproic acid, phenobarbital, lamotrigine, gabapentin and primidone) and that these antiepileptic medicinal products did not influence the pharmacokinetics of Leviceta.Probenecid: Probenecid (500 mg four times daily), a renal tubular secretion blocking agent, has been shown to inhibit the renal clearance of the primary metabolite but not of Leviceta. Nevertheless, the concentration of this metabolite remains low.Methotrexate: Concomitant administration of Leviceta and methotrexate has been reported to decrease methotrexate clearance, resulting in increased/prolonged blood methotrexate concentration to potentially toxic levels. Blood methotrexate and Leviceta levels should be carefully monitored in patients treated concomitantly with the two drugs.Laxatives: There have been isolated reports of decreased Leviceta efficacy when the osmotic laxative macrogol has been concomitantly administered with oral Leviceta. Therefore, macrogol should not be taken orally for one hour before and for one hour after taking Leviceta.Food and alcohol: The extent of absorption of Leviceta was not altered by food, but the rate of absorption was slightly reduced. No data on the interaction of Leviceta with alcohol are available.
Hypersensitivity to the active substance or other pyrrolidone derivatives or to any of the excipients.
Most common adverse reactions (incidence ≥ 5% more than placebo) include:Adult patients: somnolence, asthenia, infection and dizzinessPediatric patients: fatigue, aggression, nasal congestion, decreased appetite, and irritability
Levetiracetam is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception unless clinically necessary. Levetiracetam is excreted in human breast milk. Therefore, breastfeeding is not recommended. However, if levetiracetam treatment is needed during breastfeeding, the benefit/risk of the treatment should be weighed considering the importance of breastfeeding. No impact on fertility was detected in animal studies. No clinical data are available, the potential risk for humans is unknown.
Renal impairment: The administration of Leviceta to patients with renal impairment may require dose adjustment. In patients with severely impaired hepatic function, assessment of renal function is recommended before dose selection.Acute kidney injury: The use of Leviceta has been very rarely associated with acute kidney injury with a time to onset ranging from a few days to several months.Blood cell counts: Rare cases of decreased blood cell counts (neutropenia, agranulocytosis, leucopenia, thrombocytopenia and pancytopenia) have been described in association with Leviceta administration, generally at the beginning of the treatment. Complete blood cell counts are advised in patients experiencing important weakness, pyrexia, recurrent infections or coagulation disorders.Suicide: Suicide, suicide attempt, suicidal ideation and behaviour have been reported in patients treated with anti-epileptic agents (including Leviceta). A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of anti-epileptic medicinal products has shown a small increased risk of suicidal thoughts and behaviour. The mechanism of this risk is not known. Therefore patients should be monitored for signs of depression and/or suicidal ideation and behaviours and appropriate treatment should be considered. Patients (and caregivers of patients) should be advised to seek medical advice should signs of depression and/or suicidal ideation or behaviour emerge.Paediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Available data in children did not suggest an impact on growth and puberty. However, long term effects on learning, intelligence, growth, endocrine function, puberty and childbearing potential in children remain unknown.
Somnolence, agitation, aggression, depressed level of consciousness, respiratory depression and coma were observed with Leviceta overdoses. After an acute overdose, the stomach may be emptied by gastric lavage or by induction of emesis. There is no specifc antidote for Leviceta. Treatment of an overdose will be symptomatic and may include haemodialysis. The dialyser extraction efficiency is 60 % for Leviceta and 74% for the primary metabolite.
Adjunct anti-epileptic drugs
null
Store at a cool temperature (not exceeding 25°C) and dry place, protected from light.
Elderly (65 years and older): Adjustment of the dose is recommended in elderly patients with compromised renal function.Renal impairment: The daily dose must be individualized according to renal function.Hepatic impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild to moderate hepatic impairment. In patients with severe hepatic impairment, the creatinine clearance may underestimate renal insufficiency. Therefore a 50 % reduction of the daily maintenance dose is recommended when the creatinine clearance is < 60 ml/min.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহ: প্রাপ্ত বয়স্কদের উপর করা বাজারজাত পূর্ববর্তী ক্লিনিক্যাল স্টাডি নির্দেশ করে যে লেভিসেটা রক্তের সিরামে বিদ্যমান এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহের (ফিনাইটোইন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোবারবিটাল, লেমোট্রাইজিন, গাবাপেনটিন এবং প্রিমিডোন) ঘনত্বের উপর কোন প্রভাব ফেলে না এবং এসব এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধও লেভিসেটাের ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর কোন প্রভাব ফেলে না।প্রোবেনেসিড: রেনাল টিবিউলার নিঃসরণ বাধাদানকারী উপাদান প্রোবেনেসিড (দিনে চার বার ৫০০ মিগ্রা হারে প্রয়োগের ক্ষেত্রে) ওষুধটির প্রাথমিক মেটাবোলাইটকে কিডনীর মাধ্যমে নিঃসরণে বাধাদান করলেও লেভিসেটা এর মেটাবোলাইটকে বাধাদান করে না। রক্তে এই মেটাবোলাইটের ঘনত্ব খুব কম পরিমাণে থাকে।মেথোট্রেক্সেট: লেভিসেটা এবং মেথোট্রেক্সেট একত্রে প্রয়োগে মেথোট্রেক্সেটের নিঃসরণ হ্রাসের তথ্য পাওয়া গেছে যাতে রক্তে মেথোট্রেক্সেটের এর ঘনত্ব বৃদ্ধি/দীর্ঘায়িত করে বিষক্রিয়া ঘটার সম্ভাবনা থাকে। তাই এই দুটি ওষুধ একত্রে গ্রহণকারী রোগীর চিকিৎসাকালে রক্তে লেভিসেটা এবং মেথোট্রেক্সেটের এর মাত্রা সর্তকতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।ল্যাক্সেটিভ: বিভিন্ন তথ্যে পাওয়া গেছে, মুখে সেব্য লেভিসেটা এর সাথে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভ ম্যাক্রোগল একত্রে প্রয়োগ করলে লেভিসেটা এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়। এ কারণে লেভিসেটা প্রয়োগের এক ঘন্টা পূর্বে এবং এক ঘন্টা পর পর্যন্ত ম্যাক্রোগল মুখে গ্রহণ করা উচিৎ নয়।খাবার এবং অ্যালকোহল: খাবার দ্বারা লেভিসেটা এর মোট শোষণের পরিবর্তন না হলেও লেভিসেটা শোষণের হার সামান্য হ্রাস পায়। লেভিসেটা এর সাথে অ্যালকোহলের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Description': 'The precise mechanism(s) by which Leviceta exerts its antiepileptic effect is unknown. Leviceta showed only minimal activity in submaximal stimulation and in threshold tests. Protection was observed, however, against secondarily generalized activity from focal seizures induced by pilocarpine and kainic acid, two chemo convulsants that induce seizures that mimic some features of human complex partial seizures with secondary generalization. In vitro and in vivo recordings of epileptiform activity from the hippocampus have shown that Leviceta inhibits burst firing without affecting normal neuronal excitability, suggesting that Leviceta may selectively prevent hyper synchronization of epileptiform burst firing and propagation of seizure activity.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32462/leviceta-500-mg-tablet
Levic
Adults and adolescents from 16 years of age: The recommended starting dose is 250 mg twice daily which should be increased to an initial therapeutic dose of 500 mg twice daily after two weeks. The dose can be further increased by 250 mg twice daily every two weeks depending upon the clinical response. The maximum dose is 1500 mg twice daily.Adults (≥18 years) and adolescents (12 to 17 years) weighing 50 kg or more: The initial therapeutic dose is 500 mg twice daily. This dose can be started on the first day of treatment. Depending upon the clinical response and tolerability, the daily dose can be increased up to 1,500 mg twice daily. Dose changes can be made in 500 mg twice daily increases or decrease every two to four weeks.Pediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Oral solution is the preferred formulation for use in this population. In addition, the available dose strengths of the tablets are not appropriate for initial treatment in children weighing less than 25 kg, for patients unable to swallow tablets or for the administration of doses below 250 mg. In all of the above cases, oral solution should be used.Monotherapy: The safety and efficacy of levetiracetam in children and adolescents below 16 years as monotherapy treatment have not been established.Add-on therapy: Oral solution is the preferred formulation for use in infants and children under the age of 6 years. For children 6 years and above, oral solution should be used for doses under 250 mg, for doses not in multiples of 250 mg when dosing recommendation is not achievable by taking multiple tablets and for patients unable to swallow tablets. The lowest effective dose should be used. The starting dose for a child or adolescent of 25 kg should be 250 mg twice daily with a maximum dose of 750 mg twice daily. Dosing for children 50 kg or greater is the same as in adults.Add-on therapy: For infants aged from 1 month to less than 6 months: The oral solution is the formulation to use in infants.
500 mg
৳ 30.00
Levetiracetam
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুই বার যা দুই সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি করে প্রাথমিক কার্যকরী মাত্রা হিসেবে ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার করা উচিৎ। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পুনরায় প্রতি দুই সপ্তাহে দিনে দুই বার ২৫০ মিগ্রা হারে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্ব্বোচ্চ মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার।প্রাপ্ত বয়স্ক (≥১৮ বছর) এবং কিশোর (১২ থেকে ১৭ বছর): যাদের ওজন ৫০ কেজি অথবা বেশি তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক কার্যকরী মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার। চিকিৎসা শুরুর প্রথম দিন থেকে এই মাত্রা শুরু করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যাল ফলাফল এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতি দুই থেকে চার সপ্তাহে এই মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার বৃদ্ধি অথবা হ্রাস করে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী নয়। এসব রোগীর ক্ষেত্রে সলিউশন এর ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী। এছাড়াও ২৫ কেজির কম ওজনের শিশু, ট্যাবলেট গিলে ফেলতে অক্ষম রোগী অথবা ২৫০ মিগ্রা এর নিচে মাত্রা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক চিকিৎসার জন্য সরবরাহকৃত মাত্রার ট্যাবলেট উপযোগী নয়। উল্লিখিত ঘটনার ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ।একক চিকিৎসা হিসেবে: লেভেটিরাসেটাম দিয়ে ১৬ বছরের কম বয়সের শিশু এবং কিশোরদের চিকিৎসার নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশনের ব্যবহার কার্যকরী। ৬ বছর বা এর চেয়ে বেশি বয়সের শিশুদের জন্য ২৫০ মিগ্রা এর কম মাত্রার ক্ষেত্রে এবং ২৫০ মিগ্রা এর চেয়ে বেশি মাত্রার ক্ষেত্রে যদি একাধিক ট্যাবলেট দ্বারা নির্দেশিত মাত্রা অর্জন সম্ভব না হয় এবং রোগী ট্যাবলেট গ্রহণে অক্ষম হলে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ। সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিৎ। ২৫ কেজি ওজনের শিশু অথবা কিশোরদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার থেকে সর্ব্বোচ্চ ৭৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার। ৫০ কেজি বা এর অধিক ওজনের শিশুদের জন্য মাত্রা প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রার অনুরূপ হবে।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ১ মাস থেকে ৬ মাসের কম বয়সী নবজাতকের চিকিৎসায় শুধুমাত্র ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশন এর ব্যবহার কার্যকরী।
পাতলা আবরণযুক্ত মুখে সেব্য ট্যাবলেটটি অবশ্যই খাওয়ার আগে অথবা পরে পর্যাপ্ত তরল দ্বারা গিলে খেতে হবে। দৈনিক মাত্রা দুটি সমান ভাগে ভাগ করে গ্রহণ করতে হবে।
null
লেভিসেটা আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতীত খিঁচুনী থাকলে প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে নতুনভাবে নির্ণিত মৃগীরোগের একক চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত। লেভিসেটা নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত-আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতিত প্রাপ্ত বয়স্ক, কিশোর, শিশু এবং ১ মাস বয়স্ক নবজাতকের মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের মায়োক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে ইডিওপ্যাথিক জেনারেলাইজড মৃগীরোগের চিকিৎসায়।
ওষুধের সক্রিয় উপাদান, অন্য পাইরোলিডন জাতীয় উপাদান অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
null
লেভেটিরাসেটাম গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয় এবং গর্ভধারনে সক্ষম জন্মনিরোধক গ্রহণকারী নারীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজনে নিতান্ত জরুরী না হলে ওষুধটি প্রয়োগ করা যাবে না। লেভেটিরাসেটাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সে কারণে লেভেটিরাসেটাম প্রয়োগের সময় স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। তারপরও যদি স্তন্যদানকালে লেভেটিরাসেটাম দিয়ে চিকিৎসার প্রয়োজন হলে স্তন্যদানের গুরুত্ব বিবেচনা করে চিকিৎসার সুবিধা/ঝুঁকি নির্নয় করা উচিৎ। প্রাণীর উপর করা গবেষণায় ফার্টিলিটির উপর ওষুধটির প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। এক্ষেত্রে কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য পাওয়া যায়নি এবং মানুষের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকি এখনো অজানা।
কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে লেভিসেটা প্রয়োগে মাত্রা সমন্বয় এর প্রয়োজন হতে পারে। মারাত্মকভাবে যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের পূর্বে রোগীর কিডনীর কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।তীব্রভাবে কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: লেভিসেটা দিয়ে কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত চিকিৎসার ক্ষেত্রে কিডনীর তীব্র ক্ষতিগ্রস্ততার সাথে এর সম্পৃক্ততা তেমন নেই বা থাকলেও সেটি খুবই বিরল।রক্ত কণিকার সংখ্যা সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণত চিকিৎসা শুরুর সময়, লেভিসেটা প্রয়োগে রক্ত কণিকা হ্রাসের ঘটনা বিরল কিছু ক্ষেত্রে (নিউট্রোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানোলোসাইটোসিস, রক্তে লিউকোসাইটের পরিমাণ হ্রাস, রক্তে থ্রম্বোসাইটের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তে সকল প্রকার রক্ত কণিকার পরিমাণের অস্বাভাবিক হ্রাস) পরিলক্ষিত হয়েছে। শারীরিক দুর্বলতা, জ্বর জ্বর ভাব, সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি অথবা রক্ত জমাটবাঁধা সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে রক্ত কনিকার সংখ্যা গুরুত্বের সাথে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে।আত্মহত্যা: এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ (লেভিসেটাসহ) প্রয়োগে রোগীদের আত্মহত্যা, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা, আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনের তথ্য পাওয়া গেছে। এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ দিয়ে করা একটি প্লাসেবো নিয়ন্ত্রিত মেটা এ্যানালাইসিস ট্রায়ালে রোগীদের আত্মহত্যার পরিকল্পনা এবং আচরন গত ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্য পাওয়া গেছে যদিও এই ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রকৃত কারণ জানা যায়নি। একারণে রোগীর মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনগত উপসর্গ সমূহের পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা করা উচিৎ। মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা অথবা এর আচরনগত উপসর্গসমূহ পরিলক্ষিত হলে রোগীদের (এবং রোগীর পরিচর্যাকারীদের) চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিৎ।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের কম বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মুলেশন এর ব্যবহার উপযুক্ত নয়। প্রাপ্ত তথ্য শিশুদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি এবং বয়ঃসন্ধির উপর এই ওষুধটির প্রভাব সমর্থন করে না। তাই শিশুদের শিক্ষা গ্রহণ, বুদ্ধিমত্তা, বৃদ্ধি, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যকারীতা, বয়ঃসন্ধি এবং সম্ভাব্য গর্ভধারনের এর এর উপর দীর্ঘ-মেয়াদী প্রভাব এখনো অজানা।
লেভেরিসেটামের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে ঘুম-ঘুম ভাব, অস্থিরতা, আক্রমনাত্মক ভাব, চেতনা হ্রাস পাওয়া, শ্বসনতন্ত্রের কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া এবং কোমা জাতীয় উপসর্গগুলো পরিলক্ষিত হয়েছে। মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার পরে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা বমি করানোর মাধ্যমে পাকস্থলি খালি করতে হবে। লেভেরিসিটামের সুনির্দিষ্ট কোন এ্যান্টিডোট নেই। তাই এই মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা উপসর্গ অনুযায়ী হবে এবং এক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। লেভেরিসেটাম এর ক্ষেত্রে ডায়ালাইজারের কার্যকারীতা ৬০% এবং প্রাইমারী মেটাবোলাইটের ক্ষেত্রে ৭৪%।
Adjunct anti-epileptic drugs
null
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫ ডিগ্রী সে এর উপরে নয়) ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্ক (৬৫ বছর এবং অধিক বয়স্ক): কিডনীর কার্যকারীতার সাথে সমন্বয় করে বয়স্ক রোগীদের মাত্রা সমন্বয় নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যায়: অবশ্যই কিডনীর কার্যকারীতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।যকৃতের কার্যকারীতার সমস্যায়: মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মারাত্মক যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিলিয়ারেন্স দ্বারা কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যায় না। এক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট হলে ওষুধটির নির্দেশিত দৈনিক সমন্বিত মাত্রা ৫০% হ্রাস করা উচিত।
null
null
null
null
Antiepileptic medicinal products: Pre-marketing data from clinical studies conducted in adults indicate that Leviceta did not influence the serum concentrations of existing antiepileptic medicinal products (phenytoin, carbamazepine, valproic acid, phenobarbital, lamotrigine, gabapentin and primidone) and that these antiepileptic medicinal products did not influence the pharmacokinetics of Leviceta.Probenecid: Probenecid (500 mg four times daily), a renal tubular secretion blocking agent, has been shown to inhibit the renal clearance of the primary metabolite but not of Leviceta. Nevertheless, the concentration of this metabolite remains low.Methotrexate: Concomitant administration of Leviceta and methotrexate has been reported to decrease methotrexate clearance, resulting in increased/prolonged blood methotrexate concentration to potentially toxic levels. Blood methotrexate and Leviceta levels should be carefully monitored in patients treated concomitantly with the two drugs.Laxatives: There have been isolated reports of decreased Leviceta efficacy when the osmotic laxative macrogol has been concomitantly administered with oral Leviceta. Therefore, macrogol should not be taken orally for one hour before and for one hour after taking Leviceta.Food and alcohol: The extent of absorption of Leviceta was not altered by food, but the rate of absorption was slightly reduced. No data on the interaction of Leviceta with alcohol are available.
Hypersensitivity to the active substance or other pyrrolidone derivatives or to any of the excipients.
Most common adverse reactions (incidence ≥ 5% more than placebo) include:Adult patients: somnolence, asthenia, infection and dizzinessPediatric patients: fatigue, aggression, nasal congestion, decreased appetite, and irritability
Levetiracetam is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception unless clinically necessary. Levetiracetam is excreted in human breast milk. Therefore, breastfeeding is not recommended. However, if levetiracetam treatment is needed during breastfeeding, the benefit/risk of the treatment should be weighed considering the importance of breastfeeding. No impact on fertility was detected in animal studies. No clinical data are available, the potential risk for humans is unknown.
Renal impairment: The administration of Leviceta to patients with renal impairment may require dose adjustment. In patients with severely impaired hepatic function, assessment of renal function is recommended before dose selection.Acute kidney injury: The use of Leviceta has been very rarely associated with acute kidney injury with a time to onset ranging from a few days to several months.Blood cell counts: Rare cases of decreased blood cell counts (neutropenia, agranulocytosis, leucopenia, thrombocytopenia and pancytopenia) have been described in association with Leviceta administration, generally at the beginning of the treatment. Complete blood cell counts are advised in patients experiencing important weakness, pyrexia, recurrent infections or coagulation disorders.Suicide: Suicide, suicide attempt, suicidal ideation and behaviour have been reported in patients treated with anti-epileptic agents (including Leviceta). A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of anti-epileptic medicinal products has shown a small increased risk of suicidal thoughts and behaviour. The mechanism of this risk is not known. Therefore patients should be monitored for signs of depression and/or suicidal ideation and behaviours and appropriate treatment should be considered. Patients (and caregivers of patients) should be advised to seek medical advice should signs of depression and/or suicidal ideation or behaviour emerge.Paediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Available data in children did not suggest an impact on growth and puberty. However, long term effects on learning, intelligence, growth, endocrine function, puberty and childbearing potential in children remain unknown.
Somnolence, agitation, aggression, depressed level of consciousness, respiratory depression and coma were observed with Leviceta overdoses. After an acute overdose, the stomach may be emptied by gastric lavage or by induction of emesis. There is no specifc antidote for Leviceta. Treatment of an overdose will be symptomatic and may include haemodialysis. The dialyser extraction efficiency is 60 % for Leviceta and 74% for the primary metabolite.
Adjunct anti-epileptic drugs
null
Store at a cool temperature (not exceeding 25°C) and dry place, protected from light.
Elderly (65 years and older): Adjustment of the dose is recommended in elderly patients with compromised renal function.Renal impairment: The daily dose must be individualized according to renal function.Hepatic impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild to moderate hepatic impairment. In patients with severe hepatic impairment, the creatinine clearance may underestimate renal insufficiency. Therefore a 50 % reduction of the daily maintenance dose is recommended when the creatinine clearance is < 60 ml/min.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহ: প্রাপ্ত বয়স্কদের উপর করা বাজারজাত পূর্ববর্তী ক্লিনিক্যাল স্টাডি নির্দেশ করে যে লেভিসেটা রক্তের সিরামে বিদ্যমান এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহের (ফিনাইটোইন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোবারবিটাল, লেমোট্রাইজিন, গাবাপেনটিন এবং প্রিমিডোন) ঘনত্বের উপর কোন প্রভাব ফেলে না এবং এসব এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধও লেভিসেটাের ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর কোন প্রভাব ফেলে না।প্রোবেনেসিড: রেনাল টিবিউলার নিঃসরণ বাধাদানকারী উপাদান প্রোবেনেসিড (দিনে চার বার ৫০০ মিগ্রা হারে প্রয়োগের ক্ষেত্রে) ওষুধটির প্রাথমিক মেটাবোলাইটকে কিডনীর মাধ্যমে নিঃসরণে বাধাদান করলেও লেভিসেটা এর মেটাবোলাইটকে বাধাদান করে না। রক্তে এই মেটাবোলাইটের ঘনত্ব খুব কম পরিমাণে থাকে।মেথোট্রেক্সেট: লেভিসেটা এবং মেথোট্রেক্সেট একত্রে প্রয়োগে মেথোট্রেক্সেটের নিঃসরণ হ্রাসের তথ্য পাওয়া গেছে যাতে রক্তে মেথোট্রেক্সেটের এর ঘনত্ব বৃদ্ধি/দীর্ঘায়িত করে বিষক্রিয়া ঘটার সম্ভাবনা থাকে। তাই এই দুটি ওষুধ একত্রে গ্রহণকারী রোগীর চিকিৎসাকালে রক্তে লেভিসেটা এবং মেথোট্রেক্সেটের এর মাত্রা সর্তকতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।ল্যাক্সেটিভ: বিভিন্ন তথ্যে পাওয়া গেছে, মুখে সেব্য লেভিসেটা এর সাথে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভ ম্যাক্রোগল একত্রে প্রয়োগ করলে লেভিসেটা এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়। এ কারণে লেভিসেটা প্রয়োগের এক ঘন্টা পূর্বে এবং এক ঘন্টা পর পর্যন্ত ম্যাক্রোগল মুখে গ্রহণ করা উচিৎ নয়।খাবার এবং অ্যালকোহল: খাবার দ্বারা লেভিসেটা এর মোট শোষণের পরিবর্তন না হলেও লেভিসেটা শোষণের হার সামান্য হ্রাস পায়। লেভিসেটা এর সাথে অ্যালকোহলের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Description': 'The precise mechanism(s) by which Leviceta exerts its antiepileptic effect is unknown. Leviceta showed only minimal activity in submaximal stimulation and in threshold tests. Protection was observed, however, against secondarily generalized activity from focal seizures induced by pilocarpine and kainic acid, two chemo convulsants that induce seizures that mimic some features of human complex partial seizures with secondary generalization. In vitro and in vivo recordings of epileptiform activity from the hippocampus have shown that Leviceta inhibits burst firing without affecting normal neuronal excitability, suggesting that Leviceta may selectively prevent hyper synchronization of epileptiform burst firing and propagation of seizure activity.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34902/leviceta-500-mg-oral-solution
Levice
Adults and adolescents from 16 years of age: The recommended starting dose is 250 mg twice daily which should be increased to an initial therapeutic dose of 500 mg twice daily after two weeks. The dose can be further increased by 250 mg twice daily every two weeks depending upon the clinical response. The maximum dose is 1500 mg twice daily.Adults (≥18 years) and adolescents (12 to 17 years) weighing 50 kg or more: The initial therapeutic dose is 500 mg twice daily. This dose can be started on the first day of treatment. Depending upon the clinical response and tolerability, the daily dose can be increased up to 1,500 mg twice daily. Dose changes can be made in 500 mg twice daily increases or decrease every two to four weeks.Pediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Oral solution is the preferred formulation for use in this population. In addition, the available dose strengths of the tablets are not appropriate for initial treatment in children weighing less than 25 kg, for patients unable to swallow tablets or for the administration of doses below 250 mg. In all of the above cases, oral solution should be used.Monotherapy: The safety and efficacy of levetiracetam in children and adolescents below 16 years as monotherapy treatment have not been established.Add-on therapy: Oral solution is the preferred formulation for use in infants and children under the age of 6 years. For children 6 years and above, oral solution should be used for doses under 250 mg, for doses not in multiples of 250 mg when dosing recommendation is not achievable by taking multiple tablets and for patients unable to swallow tablets. The lowest effective dose should be used. The starting dose for a child or adolescent of 25 kg should be 250 mg twice daily with a maximum dose of 750 mg twice daily. Dosing for children 50 kg or greater is the same as in adults.Add-on therapy: For infants aged from 1 month to less than 6 months: The oral solution is the formulation to use in infants.
500 mg/5 ml
৳ 180.00
Levetiracetam
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুই বার যা দুই সপ্তাহ পরে বৃদ্ধি করে প্রাথমিক কার্যকরী মাত্রা হিসেবে ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার করা উচিৎ। ক্লিনিক্যাল ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পুনরায় প্রতি দুই সপ্তাহে দিনে দুই বার ২৫০ মিগ্রা হারে বৃদ্ধি করা যেতে পারে। সর্ব্বোচ্চ মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার।প্রাপ্ত বয়স্ক (≥১৮ বছর) এবং কিশোর (১২ থেকে ১৭ বছর): যাদের ওজন ৫০ কেজি অথবা বেশি তাদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক কার্যকরী মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুই বার। চিকিৎসা শুরুর প্রথম দিন থেকে এই মাত্রা শুরু করা যেতে পারে। ক্লিনিক্যাল ফলাফল এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা ১৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতি দুই থেকে চার সপ্তাহে এই মাত্রা ৫০০ মিগ্রা দিনে দুইবার বৃদ্ধি অথবা হ্রাস করে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী নয়। এসব রোগীর ক্ষেত্রে সলিউশন এর ফর্মূলেশন ব্যবহার উপযোগী। এছাড়াও ২৫ কেজির কম ওজনের শিশু, ট্যাবলেট গিলে ফেলতে অক্ষম রোগী অথবা ২৫০ মিগ্রা এর নিচে মাত্রা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক চিকিৎসার জন্য সরবরাহকৃত মাত্রার ট্যাবলেট উপযোগী নয়। উল্লিখিত ঘটনার ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ।একক চিকিৎসা হিসেবে: লেভেটিরাসেটাম দিয়ে ১৬ বছরের কম বয়সের শিশু এবং কিশোরদের চিকিৎসার নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ৬ বছরের নিচের বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশনের ব্যবহার কার্যকরী। ৬ বছর বা এর চেয়ে বেশি বয়সের শিশুদের জন্য ২৫০ মিগ্রা এর কম মাত্রার ক্ষেত্রে এবং ২৫০ মিগ্রা এর চেয়ে বেশি মাত্রার ক্ষেত্রে যদি একাধিক ট্যাবলেট দ্বারা নির্দেশিত মাত্রা অর্জন সম্ভব না হয় এবং রোগী ট্যাবলেট গ্রহণে অক্ষম হলে ওরাল সলিউশন ব্যবহার করা উচিৎ। সর্বনিম্ন কার্যকরী মাত্রা ব্যবহার করা উচিৎ। ২৫ কেজি ওজনের শিশু অথবা কিশোরদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা ২৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার থেকে সর্ব্বোচ্চ ৭৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার। ৫০ কেজি বা এর অধিক ওজনের শিশুদের জন্য মাত্রা প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রার অনুরূপ হবে।সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে: ১ মাস থেকে ৬ মাসের কম বয়সী নবজাতকের চিকিৎসায় শুধুমাত্র ওরাল সলিউশন ফর্মূলেশন এর ব্যবহার কার্যকরী।
পাতলা আবরণযুক্ত মুখে সেব্য ট্যাবলেটটি অবশ্যই খাওয়ার আগে অথবা পরে পর্যাপ্ত তরল দ্বারা গিলে খেতে হবে। দৈনিক মাত্রা দুটি সমান ভাগে ভাগ করে গ্রহণ করতে হবে।
null
লেভিসেটা আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতীত খিঁচুনী থাকলে প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১৬ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে নতুনভাবে নির্ণিত মৃগীরোগের একক চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত। লেভিসেটা নিম্নবর্ণিত ক্ষেত্রে সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে নির্দেশিত-আংশিক খিঁচুনীর সূত্রপাত হলে, সাথে সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন অথবা সেকেন্ডারী জেনারালাইজেশন ব্যতিত প্রাপ্ত বয়স্ক, কিশোর, শিশু এবং ১ মাস বয়স্ক নবজাতকের মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের মায়োক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে মৃগীরোগের চিকিৎসায়।প্রাপ্ত বয়স্কদের জেনারেলাইজড টনিক-ক্লোনিক খিঁচুনী এবং ১২ বছর বয়স্ক কিশোরদের ক্ষেত্রে ইডিওপ্যাথিক জেনারেলাইজড মৃগীরোগের চিকিৎসায়।
ওষুধের সক্রিয় উপাদান, অন্য পাইরোলিডন জাতীয় উপাদান অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
null
লেভেটিরাসেটাম গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয় এবং গর্ভধারনে সক্ষম জন্মনিরোধক গ্রহণকারী নারীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার প্রয়োজনে নিতান্ত জরুরী না হলে ওষুধটি প্রয়োগ করা যাবে না। লেভেটিরাসেটাম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সে কারণে লেভেটিরাসেটাম প্রয়োগের সময় স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। তারপরও যদি স্তন্যদানকালে লেভেটিরাসেটাম দিয়ে চিকিৎসার প্রয়োজন হলে স্তন্যদানের গুরুত্ব বিবেচনা করে চিকিৎসার সুবিধা/ঝুঁকি নির্নয় করা উচিৎ। প্রাণীর উপর করা গবেষণায় ফার্টিলিটির উপর ওষুধটির প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি। এক্ষেত্রে কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য পাওয়া যায়নি এবং মানুষের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকি এখনো অজানা।
কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে লেভিসেটা প্রয়োগে মাত্রা সমন্বয় এর প্রয়োজন হতে পারে। মারাত্মকভাবে যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের পূর্বে রোগীর কিডনীর কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।তীব্রভাবে কিডনীর অকার্যকারীতা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে: লেভিসেটা দিয়ে কয়েক দিন থেকে কয়েক মাস পর্যন্ত চিকিৎসার ক্ষেত্রে কিডনীর তীব্র ক্ষতিগ্রস্ততার সাথে এর সম্পৃক্ততা তেমন নেই বা থাকলেও সেটি খুবই বিরল।রক্ত কণিকার সংখ্যা সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণত চিকিৎসা শুরুর সময়, লেভিসেটা প্রয়োগে রক্ত কণিকা হ্রাসের ঘটনা বিরল কিছু ক্ষেত্রে (নিউট্রোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানোলোসাইটোসিস, রক্তে লিউকোসাইটের পরিমাণ হ্রাস, রক্তে থ্রম্বোসাইটের পরিমাণ হ্রাস এবং রক্তে সকল প্রকার রক্ত কণিকার পরিমাণের অস্বাভাবিক হ্রাস) পরিলক্ষিত হয়েছে। শারীরিক দুর্বলতা, জ্বর জ্বর ভাব, সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি অথবা রক্ত জমাটবাঁধা সংক্রান্ত সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে রক্ত কনিকার সংখ্যা গুরুত্বের সাথে পুনরায় পরীক্ষা করতে হবে।আত্মহত্যা: এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ (লেভিসেটাসহ) প্রয়োগে রোগীদের আত্মহত্যা, আত্মহত্যার প্রচেষ্টা, আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনের তথ্য পাওয়া গেছে। এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক উপাদানসমূহ দিয়ে করা একটি প্লাসেবো নিয়ন্ত্রিত মেটা এ্যানালাইসিস ট্রায়ালে রোগীদের আত্মহত্যার পরিকল্পনা এবং আচরন গত ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্য পাওয়া গেছে যদিও এই ঝুঁকি বৃদ্ধির প্রকৃত কারণ জানা যায়নি। একারণে রোগীর মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা এবং আচরনগত উপসর্গ সমূহের পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত চিকিৎসা করা উচিৎ। মানসিক বিষাদগ্রস্ততা ও/অথবা আত্মঘাতী পরিকল্পনা অথবা এর আচরনগত উপসর্গসমূহ পরিলক্ষিত হলে রোগীদের (এবং রোগীর পরিচর্যাকারীদের) চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিৎ।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৬ বছরের কম বয়সী শিশু এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে ট্যাবলেট ফর্মুলেশন এর ব্যবহার উপযুক্ত নয়। প্রাপ্ত তথ্য শিশুদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি এবং বয়ঃসন্ধির উপর এই ওষুধটির প্রভাব সমর্থন করে না। তাই শিশুদের শিক্ষা গ্রহণ, বুদ্ধিমত্তা, বৃদ্ধি, এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যকারীতা, বয়ঃসন্ধি এবং সম্ভাব্য গর্ভধারনের এর এর উপর দীর্ঘ-মেয়াদী প্রভাব এখনো অজানা।
লেভেরিসেটামের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে ঘুম-ঘুম ভাব, অস্থিরতা, আক্রমনাত্মক ভাব, চেতনা হ্রাস পাওয়া, শ্বসনতন্ত্রের কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া এবং কোমা জাতীয় উপসর্গগুলো পরিলক্ষিত হয়েছে। মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার পরে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ অথবা বমি করানোর মাধ্যমে পাকস্থলি খালি করতে হবে। লেভেরিসিটামের সুনির্দিষ্ট কোন এ্যান্টিডোট নেই। তাই এই মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা উপসর্গ অনুযায়ী হবে এবং এক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। লেভেরিসেটাম এর ক্ষেত্রে ডায়ালাইজারের কার্যকারীতা ৬০% এবং প্রাইমারী মেটাবোলাইটের ক্ষেত্রে ৭৪%।
Adjunct anti-epileptic drugs
null
আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫ ডিগ্রী সে এর উপরে নয়) ও শুস্ক স্থানে রাখুন।
বয়স্ক (৬৫ বছর এবং অধিক বয়স্ক): কিডনীর কার্যকারীতার সাথে সমন্বয় করে বয়স্ক রোগীদের মাত্রা সমন্বয় নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যায়: অবশ্যই কিডনীর কার্যকারীতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।যকৃতের কার্যকারীতার সমস্যায়: মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। মারাত্মক যকৃতের সমস্যার রোগীর ক্ষেত্রে, ক্রিয়েটিনিন ক্লিলিয়ারেন্স দ্বারা কিডনীর কার্যকারীতার সমস্যা সঠিকভাবে মূল্যায়ন করা যায় না। এক্ষেত্রে ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট হলে ওষুধটির নির্দেশিত দৈনিক সমন্বিত মাত্রা ৫০% হ্রাস করা উচিত।
null
null
null
null
Antiepileptic medicinal products: Pre-marketing data from clinical studies conducted in adults indicate that Leviceta did not influence the serum concentrations of existing antiepileptic medicinal products (phenytoin, carbamazepine, valproic acid, phenobarbital, lamotrigine, gabapentin and primidone) and that these antiepileptic medicinal products did not influence the pharmacokinetics of Leviceta.Probenecid: Probenecid (500 mg four times daily), a renal tubular secretion blocking agent, has been shown to inhibit the renal clearance of the primary metabolite but not of Leviceta. Nevertheless, the concentration of this metabolite remains low.Methotrexate: Concomitant administration of Leviceta and methotrexate has been reported to decrease methotrexate clearance, resulting in increased/prolonged blood methotrexate concentration to potentially toxic levels. Blood methotrexate and Leviceta levels should be carefully monitored in patients treated concomitantly with the two drugs.Laxatives: There have been isolated reports of decreased Leviceta efficacy when the osmotic laxative macrogol has been concomitantly administered with oral Leviceta. Therefore, macrogol should not be taken orally for one hour before and for one hour after taking Leviceta.Food and alcohol: The extent of absorption of Leviceta was not altered by food, but the rate of absorption was slightly reduced. No data on the interaction of Leviceta with alcohol are available.
Hypersensitivity to the active substance or other pyrrolidone derivatives or to any of the excipients.
Most common adverse reactions (incidence ≥ 5% more than placebo) include:Adult patients: somnolence, asthenia, infection and dizzinessPediatric patients: fatigue, aggression, nasal congestion, decreased appetite, and irritability
Levetiracetam is not recommended during pregnancy and in women of childbearing potential not using contraception unless clinically necessary. Levetiracetam is excreted in human breast milk. Therefore, breastfeeding is not recommended. However, if levetiracetam treatment is needed during breastfeeding, the benefit/risk of the treatment should be weighed considering the importance of breastfeeding. No impact on fertility was detected in animal studies. No clinical data are available, the potential risk for humans is unknown.
Renal impairment: The administration of Leviceta to patients with renal impairment may require dose adjustment. In patients with severely impaired hepatic function, assessment of renal function is recommended before dose selection.Acute kidney injury: The use of Leviceta has been very rarely associated with acute kidney injury with a time to onset ranging from a few days to several months.Blood cell counts: Rare cases of decreased blood cell counts (neutropenia, agranulocytosis, leucopenia, thrombocytopenia and pancytopenia) have been described in association with Leviceta administration, generally at the beginning of the treatment. Complete blood cell counts are advised in patients experiencing important weakness, pyrexia, recurrent infections or coagulation disorders.Suicide: Suicide, suicide attempt, suicidal ideation and behaviour have been reported in patients treated with anti-epileptic agents (including Leviceta). A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials of anti-epileptic medicinal products has shown a small increased risk of suicidal thoughts and behaviour. The mechanism of this risk is not known. Therefore patients should be monitored for signs of depression and/or suicidal ideation and behaviours and appropriate treatment should be considered. Patients (and caregivers of patients) should be advised to seek medical advice should signs of depression and/or suicidal ideation or behaviour emerge.Paediatric population: The tablet formulation is not adapted for use in infants and children under the age of 6 years. Available data in children did not suggest an impact on growth and puberty. However, long term effects on learning, intelligence, growth, endocrine function, puberty and childbearing potential in children remain unknown.
Somnolence, agitation, aggression, depressed level of consciousness, respiratory depression and coma were observed with Leviceta overdoses. After an acute overdose, the stomach may be emptied by gastric lavage or by induction of emesis. There is no specifc antidote for Leviceta. Treatment of an overdose will be symptomatic and may include haemodialysis. The dialyser extraction efficiency is 60 % for Leviceta and 74% for the primary metabolite.
Adjunct anti-epileptic drugs
null
Store at a cool temperature (not exceeding 25°C) and dry place, protected from light.
Elderly (65 years and older): Adjustment of the dose is recommended in elderly patients with compromised renal function.Renal impairment: The daily dose must be individualized according to renal function.Hepatic impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild to moderate hepatic impairment. In patients with severe hepatic impairment, the creatinine clearance may underestimate renal insufficiency. Therefore a 50 % reduction of the daily maintenance dose is recommended when the creatinine clearance is < 60 ml/min.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহ: প্রাপ্ত বয়স্কদের উপর করা বাজারজাত পূর্ববর্তী ক্লিনিক্যাল স্টাডি নির্দেশ করে যে লেভিসেটা রক্তের সিরামে বিদ্যমান এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধ সমূহের (ফিনাইটোইন, কার্বামাজিপাইন, ভ্যালপ্রোয়িক এসিড, ফেনোবারবিটাল, লেমোট্রাইজিন, গাবাপেনটিন এবং প্রিমিডোন) ঘনত্বের উপর কোন প্রভাব ফেলে না এবং এসব এ্যান্টি-এপিলেপ্টিক ওষুধও লেভিসেটাের ফার্মাকোকাইনেটিকস এর উপর কোন প্রভাব ফেলে না।প্রোবেনেসিড: রেনাল টিবিউলার নিঃসরণ বাধাদানকারী উপাদান প্রোবেনেসিড (দিনে চার বার ৫০০ মিগ্রা হারে প্রয়োগের ক্ষেত্রে) ওষুধটির প্রাথমিক মেটাবোলাইটকে কিডনীর মাধ্যমে নিঃসরণে বাধাদান করলেও লেভিসেটা এর মেটাবোলাইটকে বাধাদান করে না। রক্তে এই মেটাবোলাইটের ঘনত্ব খুব কম পরিমাণে থাকে।মেথোট্রেক্সেট: লেভিসেটা এবং মেথোট্রেক্সেট একত্রে প্রয়োগে মেথোট্রেক্সেটের নিঃসরণ হ্রাসের তথ্য পাওয়া গেছে যাতে রক্তে মেথোট্রেক্সেটের এর ঘনত্ব বৃদ্ধি/দীর্ঘায়িত করে বিষক্রিয়া ঘটার সম্ভাবনা থাকে। তাই এই দুটি ওষুধ একত্রে গ্রহণকারী রোগীর চিকিৎসাকালে রক্তে লেভিসেটা এবং মেথোট্রেক্সেটের এর মাত্রা সর্তকতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।ল্যাক্সেটিভ: বিভিন্ন তথ্যে পাওয়া গেছে, মুখে সেব্য লেভিসেটা এর সাথে অসমোটিক ল্যাক্সেটিভ ম্যাক্রোগল একত্রে প্রয়োগ করলে লেভিসেটা এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়। এ কারণে লেভিসেটা প্রয়োগের এক ঘন্টা পূর্বে এবং এক ঘন্টা পর পর্যন্ত ম্যাক্রোগল মুখে গ্রহণ করা উচিৎ নয়।খাবার এবং অ্যালকোহল: খাবার দ্বারা লেভিসেটা এর মোট শোষণের পরিবর্তন না হলেও লেভিসেটা শোষণের হার সামান্য হ্রাস পায়। লেভিসেটা এর সাথে অ্যালকোহলের প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Description': 'The precise mechanism(s) by which Leviceta exerts its antiepileptic effect is unknown. Leviceta showed only minimal activity in submaximal stimulation and in threshold tests. Protection was observed, however, against secondarily generalized activity from focal seizures induced by pilocarpine and kainic acid, two chemo convulsants that induce seizures that mimic some features of human complex partial seizures with secondary generalization. In vitro and in vivo recordings of epileptiform activity from the hippocampus have shown that Leviceta inhibits burst firing without affecting normal neuronal excitability, suggesting that Leviceta may selectively prevent hyper synchronization of epileptiform burst firing and propagation of seizure activity.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5489/linaptin-5-mg-tablet
Linaptin
null
5 mg
৳ 20.00
Linagliptin
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।
null
null
null
লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। মেটফরমিনের সাথে লিনাগ্লিপটিনের ব্যবহারে মেটফরমিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রন করতে হবে। সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে ব্যবহারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইল ইউরিয়ার অল্প মাত্রা বিবেচনা করতে হবে।বৃক্কীয় অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রেঃ মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। লিনাগ্লিপটিন ভরা পেটে অথবা খালি পেটে দিনের যে কোন সময় খাওয়া যেতে পারে।
লিনাপটিন প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিস এ রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রনের জন্য নির্দেশিত।একক ব্যবহারে: খাদ্য ও ব্যায়াম একক ভাবে যখন রোগীদের উপর পর্যাপ্ত ভাবে কাজ করে না এবং যাদের মেটফরমিনের অসহনীয়তা অথবা বৃক্কীয় অকার্যকারীতার কারনে মেটফরমিন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত।যুগপৎ ব্যবহারে: মেটফরমিন ব্যবহারকালীন খাদ্যাভাস ও ব্যায়াম যখন পর্যাপ্ত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সাথে যুগপৎ ভাবে ব্যবহৃত। খাদ্য এবং ব্যায়ামের সাথে মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া যখন সম্মিলিত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না তখনও সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিনের সাথে যুগপৎভাবে ব্যবহৃত।
লিনাগ্লিপটিনের সক্রিয় উপাদান অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে যুগপৎ ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস, কাশি এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দিতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি ড্রাগ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং লিনাগ্লিপটিন ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লিনাগ্লিপটিন আদৌ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি।
লিনাপটিন টাইপ-১ ডায়াবেটিস অথবা ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়।
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.
null
null
Linagliptin 5 mg once daily. If added to metformin, the dose of metformin should be maintained and linagliptin administered concomitantly. When used in combination with a sulfonylurea, a lower dose of the sulphonylurea may be considered to reduce the risk of hypoglycaemia.Patients with renal impairment: No dose adjustment required. Linagliptin can be taken with or without a meal at any time of the day.
Linaptin is a weak competitive and a weak to moderate mechanism-based inhibitor of CYP isozyme CYP3A4, but does not inhibit other CYP isozymes. The risk for clinically meaningful interactions by other medicinal products on Linaptin is low and in clinical studies Linaptin had no clinically relevant effect on the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, warfarin, digoxin or oral contraceptives.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
There may be hypoglycaemia, nasopharyngitis, cough and pancreatitis in combination with metformin and sulfonylurea.
Pregnancy category B. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. So, Linagliptin tablets should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether Linagliptin passes into breast milk or not.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.
null
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিনাপটিন CYP আইসোজাইম CYP3A4 এর একটি দূর্বল প্রতিদ্বন্দী এবং কার্যত দূর্বল থেকে মাঝারি পর্যায়ের বাধা প্রদান কারক কিন্তু অন্যান্য CYP আইসোজাইমকে বাধা প্রদান করে না। লিনাপটিনের সাথে অন্যান্য ঔষধের ক্লিনিক্যালী অর্থপূর্ন মিথস্ক্রিয়ার ঝুঁকি কম এবং একটি ক্লিনিক্যাল সমীক্ষায় লিনাপটিনের সাথে মেটফরমিন, Glyburide, সিমভাসটাটিন, ওয়ারফেরিন, ডিগক্সিন অথবা ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ক্লিনিক্যালী সংগতিপূর্ণ কোন প্রভাব পাওয়া যায় নাই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26568/linaptin-m-25-mg-tablet
Linaptin M
null
2.5 mg+500 mg
৳ 12.00
Linagliptin + Metformin Hydrochloride
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
null
null
null
লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে।
ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত।
যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত।
উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত।
এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily.
Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Linaptin M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Linaptin M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Linaptin M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Linaptin M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Linaptin M, the patient should be observed closely for hypoglycemia.
Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride.
Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Linaptin M and sulfonylureas.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother.
In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly.
In the event of an overdose with Linaptin M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26569/linaptin-m-25-mg-tablet
Linaptin M
null
2.5 mg+850 mg
৳ 14.00
Linagliptin + Metformin Hydrochloride
লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে।
null
null
null
লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে।
ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত।
যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত।
উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত।
এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে।
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily.
Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Linaptin M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Linaptin M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Linaptin M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Linaptin M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Linaptin M, the patient should be observed closely for hypoglycemia.
Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride.
Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Linaptin M and sulfonylureas.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother.
In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly.
In the event of an overdose with Linaptin M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases.
Combination Oral hypoglycemic preparations
null
Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1201/lipitin-10-mg-tablet
Lipitin
null
10 mg
৳ 11.00
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Lipitin had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Lipitin is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Lipitin are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Lipitin should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Lipitin therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Lipitin are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Lipitin between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Lipitin; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Lipitin since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Lipitin are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1202/lipitin-20-mg-tablet
Lipitin
null
20 mg
৳ 20.00
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Lipitin had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Lipitin is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Lipitin are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Lipitin should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Lipitin therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Lipitin are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Lipitin between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Lipitin; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Lipitin since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Lipitin are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34386/lipitin-40-mg-tablet
Lipitin
null
40 mg
৳ 24.07
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Lipitin had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Lipitin is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Lipitin are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Lipitin should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Lipitin therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Lipitin are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Lipitin between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Lipitin; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Lipitin since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Lipitin are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12881/listacare-blue-mint-mouthwash
Listacare Blue Min
null
null
৳ 80.00
Menthol + Thymol + Eucalyptol + Methyl Salicylate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This preparation is a clinically proven antiseptic mouthwash that provides you complete care for healthier mouth with around-the-clock protection against bacteria and plaque. Your mouth stays cleaner, fresher and healthier.24 hours protection against plaque, gingivitis and gum diseaseFights against germs that cause bad breathKills germs between teeth and keeps teeth cleaner & brighter
Each 100 ml mouthwash contains-Menthol 0.042 gm (0.042%)Thymol 0.064 gm (0.064%)Eucalyptol 0.092 gm (0.092%)Methyl Salicylate 0.060 gm (0.060%)
null
Rinse with 20 ml Antiseptic Mouthwash for 30 seconds, twice daily (morning and evening). Then rinse with water. Do not swallow. Not indicated below 12 years of age.
There are no known drug interactions and none well documented.
Hypersensitivity
Do not rinse, eat, or smoke for thirty minutes after using a mouthwash. Doing so will diminish the effects of the mouthwash.
Pregnancy Category - Not Classified. FDA has not yet classified the drug into a specified pregnancy category.
Do not swallow. It is not indicated below 12 years of age. Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry palace. Do not use if cap seal is broken.
null
Oral preparations
null
null
null
{'Indications': 'Bad breath, Cavities, Gingivitis, Gum disease, Oral hygiene, Plaque, Teeth cleaner & brighter'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22052/listacare-gold-mouthwash
Listacare Gold
null
null
৳ 80.00
Menthol + Thymol + Eucalyptol + Methyl Salicylate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This preparation is a clinically proven antiseptic mouthwash that provides you complete care for healthier mouth with around-the-clock protection against bacteria and plaque. Your mouth stays cleaner, fresher and healthier.24 hours protection against plaque, gingivitis and gum diseaseFights against germs that cause bad breathKills germs between teeth and keeps teeth cleaner & brighter
Each 100 ml mouthwash contains-Menthol 0.042 gm (0.042%)Thymol 0.064 gm (0.064%)Eucalyptol 0.092 gm (0.092%)Methyl Salicylate 0.060 gm (0.060%)
null
Rinse with 20 ml Antiseptic Mouthwash for 30 seconds, twice daily (morning and evening). Then rinse with water. Do not swallow. Not indicated below 12 years of age.
There are no known drug interactions and none well documented.
Hypersensitivity
Do not rinse, eat, or smoke for thirty minutes after using a mouthwash. Doing so will diminish the effects of the mouthwash.
Pregnancy Category - Not Classified. FDA has not yet classified the drug into a specified pregnancy category.
Do not swallow. It is not indicated below 12 years of age. Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry palace. Do not use if cap seal is broken.
null
Oral preparations
null
null
null
{'Indications': 'Bad breath, Cavities, Gingivitis, Gum disease, Oral hygiene, Plaque, Teeth cleaner & brighter'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16695/listacare-whitening-plus-0022-mouthwash
Listacare Whitening Pl
null
0.022%
৳ 80.00
Sodium Fluoride (Mouthwash)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Sodium fluoride is a cariostatic agent that is used to prevent dental caries. It can also be used as a source of fluoride in total parenteral nutrition.
null
null
Rinse (gargle) with fall strength Sodium fluoride for 30 seconds with 20 ml (with the help of supplied cup) two times daily (morning and evening). Do not swallow. Don’t eat or drink within 30 minutes after rinsing with Sodium fluoride restoring.
Absorption of fluoride may be reduced by aluminium, calcium and magnesium salts.
Not to use 1 mg tablets in children less then 3 yr of age or when drinking water fluoride content is >= 0.3 ppm.
Hypersensitivity reactions, rash, nausea, vomiting. Products containing stannous fluoride may cause teeth staining.
No data found
Prolonged treatment with large amounts of fluoride may result in dental fluorosis and osseous changes; do not exceed recommended dosage. Renal impairment. Pregnancy.
In acute poisoning, symptoms include a salty or soapy taste, increased salivation, GI disturbances, abdominal pain, weakness, drowsiness, faintness and shallow breathing; more serious effects include hypocalcaemia, hypomagnesaemia, hyperkalaemia, tremors, convulsions, cardiac arrhythmias, shock, respiratory arrest and cardiac failure. Death may occur within 2-4 hr. Treatment includes gastric lavage with lime water or a weak solution of another calcium salt to precipitate fluoride. Maintain high urine output, slow IV inj of calcium gluconate 10% may be used for hypocalcaemia and tetany. Magnesium sulfate may be given to treat hypomagnesaemia, and aluminium hydroxide may help to reduce fluoride absorption. Haemodialysis may be considered. Chronic fluoride poisoning may cause skeletal fluorosis resulting in bone pain, stiffness, limited movment and in severe cases, crippling deformities. In children, prolonged excessive intake during tooth development before eruption may cause dental fluorosis characterised by mottled enamel.
Anticavity Mouthwash
null
Store in tight plastic containers.
null
{'Indications': 'Listacare Whitening Plus is an antiseptic & anticavity mouthwash which-Restores enamel to strengthen teethProtects teeth from cavityHelps to prevent tooth decayControls tartar that can discolor teethwhitens teeth safety'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22057/listacare-zero-91-mg-mouthwash
Listacare Zer
null
(91 mg+42 mg+63 mg)/100 ml
৳ 80.00
Eucalyptol+ Menthol + Thymol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Rinse with 20 ml Antiseptic Mouthwash for 30 seconds, twice daily (morning and evening). Then rinse with water. Do not swallow. Not indicated below 12 years of age.
null
Hypersensitivity
Do not rinse, eat, or smoke for thirty minutes after using a mouthwash. Doing so will diminish the effects of the mouthwash.
FDA has not yet classified the drug into a specified pregnancy category.
Do not swallow. It is not indicated below 12 years of age. Keep out of the reach of children. Keep in a cool and dry palace. Do not use if cap seal is broken.
null
Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Eucalypytol, Menthol & Thymol mouthwash is indicated for Gingivitis, Oral hygiene, Cavities, Bad breath, Plaque, Gum disease, Teeth cleaner & brighter.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9595/lomegen-03-eye-drop
Lomegen
Adults and children (above 1 year of age): Instill 2-3 times daily 1 drop into the lower conjunctival sac. At the beginning of the treatment application should be more frequent, apply 5 drops within 20 minutes or 1 drop every hour during 6-10 hours. Duration of the treatment: 7 to 9 days.
0.3%
৳ 70.21
Lomefloxacin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Lomefloxacin, a difluorinated quinolone derivative, is a bacterial gyrase inhibitor, effective against gram positive and gram negative bacteria. The acute toxicity of Lomefloxacin following systemic and topical ophthalmic application is low. Lomefloxacin interferes with bacterial DNA related processes like initiation, elongation, and termination phases of replication, transcription, DNA repairing, recombination, transposition, supercoiling and relaxation of DNA. The target molecule for quinolones is the A-subunit of bacterial enzyme gyrase (topoisomerase II). The forming of a stable complex between the quinolone and the whole gyrase teramer A2B2 leads to impaired enzyme functions, resulting in a rapid killing of sensitive bacteria.Cross-resistance has only been reported with other quinolones, but not with any other group of antibiotics. No clinical studies are available about the efficacy in cases of infections with chlamydia.
null
May be taken with or without food.
null
In order to avoid reduction of efficacy, no ophthalmic preparations containing heavy metals, such as zinc, should be used during 15 minutes preceding and following application of Lomegen. Bacteriostatic ophthalmic antibiotics should not be used concomitantly with Lomegen eye drops.
Hypersensitivity to the active ingredient, to excipients, or to quinolones. Long term treatment with antibiotics may enhance development of secondary fungal infections or may support growth of non susceptible bacteria.
Slight and transient burning immediately after instillation of the eye drops has been reported in 4.7% of users. Although phototoxicity has not been reported after ophthalmic use, photosensitization is possible. Since the following allergic reactions have been reported after systemic use of Lomegen, they can not be excluded after topical ophthalmic use: allergic reactions, asthma, dyspnoea, urticaria, erythema, pruritus, and hypersensitization.
Animal studies revealed that after systemic use of 20 mg/kg, Lomefloxacin passes the placenta barrier and is excreted into the maternal milk. Clinical studies on the use of Lomefloxacin eye drops during human pregnancy or lactation are not available. Therefore, the drug should only be used when the benefit outweighs the potential risk for the foetus or the infant.
Some isolated cases of phototoxicity have been reported after systemic but not after topical ophthalmic use of Lomegen. Nevertheless, during treatment with Lomegen intensive exposure to sunlight or UV-radiation should be avoided
Practically there is no risk of adverse effects due to accidental oral ingestion, since a bottle of 5 ml eye drop solution contains only 15 mg Lomegen. This corresponds to 3.75% of the recommended oral daily dose for adults of 400 mg Lomegen.
4-Quinolone preparations, Ophthalmic antibacterial drugs
null
Store at 15-25° C
null
{'Indications': 'Lomegen ophthalmic preparation is indicated in the bacterial infections, including conjunctivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis which are due to Lomegen susceptible germs and Staphylococcus aureus- induced corneal ulcers.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4391/lopez-5-mg-tablet
Lopez
Schizophrenia, combination therapy for Mania, Bipolar Disorder: The initial dose is 5-10 mg once daily. Daily dosage may subsequently be adjusted on the basis of individual clinical status within the range of 5-20 mg daily. Dosage greater than 10 mg daily only after reassessment. Maximum dose is 20 mg daily.Monotherapy for Mania: Initially 15 mg once daily. Daily dosage may subsequently be adjusted on the basis of individual clinical status within the range of 5-20 mg daily. Dosage greater than 15 mg only after reassessment. Maximum dose is 20 mg daily.
5 mg
৳ 2.52
Olanzapine
null
null
null
null
প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০ মি.গ্রা. একক মাত্রায়। খাবারের সাথে ওষুধ সেবনের কোন সম্পর্ক নেই।
সিজোফ্রেনিয়া এবং অন্যান্য স্পষ্ট মানসিক সমস্যা (যেমন ভ্রান্তি, অলীক বিশ্বাস, এলোমেলো চিন্তা, বিরোধিতা এবং সন্দেহপ্রবণতা) বা অস্পষ্ট মানসিক সমস্যায় প্রারম্ভিক এবং রক্ষণ মাত্রায় ওলানজাপিন নির্দেশিত।
প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি, প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং এ ধরণের সমস্যা, ন্যারো এ্যাংগেল Glucoma, নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এনএমএস)- এর কোনরূপ উপসর্গ ছাড়াই উচ্চ তাপমাত্রা থাকে তবে অন্যান্য মানসিক রোগের ওষুধের মতই অবশ্যই ওলানজাপিন সেবন বন্ধ করতে হবে।
তন্দ্রাচ্ছন্নড়বতা এবং ওজন বৃদ্ধি। মাথা ঝিম ঝিম করা, এসথেনিয়া, একাথেসিয়া, ক্ষুধা বৃদ্ধি, প্রান্তস্থ ইডিমা, অর্থোস্ট্যাটিক নিম্ন রক্তচাপ এবং মৃদু ও অস্থায়ী এন্টিকোলিনার্জিক প্রভাব; যেমন- কোষ্ঠকাঠিন্য ও মুখের শুষ্কতা হেপাটিক ট্রান্সএমাইনেজ সমূহের লক্ষণহীন বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় শিশুর ঝুঁকির মাত্রার উপর বিবেচনা করে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে অতীব জরুরী বিবেচিত হলেই ব্যবহার করা উচিত। এই ওষুধ সেবনকালে রোগীর দুগ্ধদান করা উচিত নয়।
খিঁচুনী হয়েছে এমন এবং খিঁচুনী সম্পর্কিত উপসর্গ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ওলানজাপিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Atypical neuroleptic drugs
null
null
null
Olanzapine is an antipsychotic agent and has affinities for serotonin 5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6; dopamine D1, D2, D3, D4, D5; cholinergic muscarinic receptors M1-M5; α1 adrenergic; and histamine H1 receptors. The mechanism of action of Olanzapine, as with other drugs having efficacy in schizophrenia, is unknown. However, it has been proposed that this drug’s efficacy in schizophrenia is mediated through a combination of dopamine and serotonin type 2 (5HT2) antagonism. Olanzapine is well absorbed after oral administration, reaching peak plasma concentrations within 5 to 8 hours. The absorption is not affected by food. Olanzapine is not mutagenic or clastogenic as well as not carcinogenic.
null
Olanzapine can be given without regard to meals. Gradual tapering of the dose should be considered while discontinuing Olanzapine.
null
Lopez may antagonize the effects of levodopa and dopamine agonists. Drugs that induce CYP1A2 or glucoronyl transferase enzymes e.g, Omeprazole and Rifampicin, may increase Lopez clearance. Inhibitors of CYP1A2 may potentially inhibit Lopez elimination. Carbamazepine may increase the clearance of Lopez. Concomitant administration of activated charcoal reduces the oral bioavailability of Lopez by 50-60%. Caution should be taken when Lopez is administered with centrally acting drugs and alcohol.
Olanzapine is contraindicated in those patients with a known hypersensitivity to any ingredient of the product as well as in patients with known risk for narrow-angle glaucoma.
Very common undesirable effects are somnolence and weight gain. Besides increased appetite, elevated glucose levels, elevated triglyceride levels, dizziness, akathisia, Parkinson's disease, dyskinesia, orthostatic hypotension, mild and transient anticholinergic effects including constipation and dry mouth, asthenia, edema and photosensitivity reaction etc. may be observed.
Olanzapine should be used in pregnancy only if the potential benefits justify the potential risk to the foetus. So, patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during treatment with Olanzapine. There is no report to show teratogenecity. Patients should not breast feed if they are taking Olanzapine.
Lopez should be used cautiously in patients who have a history of seizures or have conditions associated with seizures. Lopez should be used cautiously in patients with low leukocyte and/or neutrophil counts for any reason, drug induced bone marrow depression/toxicity caused by radiation therapy or chemotherapy, hypereosinophilic conditions, impaired hepatic function, and patients using hepatotoxic medicines, centrally acting drug and medicines know to increase QT interval, especially in the elderly. Patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including motor vehicles.
null
Atypical neuroleptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Children: Lopez has not been studied in subjects under 18 years of age.Elderly patients (age 65 and over): starting dose 5 mg/dayPatients with hepatic, renal impairment: starting dose 5 mg/day
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4392/lopez-10-mg-tablet
Lopez
Schizophrenia, combination therapy for Mania, Bipolar Disorder: The initial dose is 5-10 mg once daily. Daily dosage may subsequently be adjusted on the basis of individual clinical status within the range of 5-20 mg daily. Dosage greater than 10 mg daily only after reassessment. Maximum dose is 20 mg daily.Monotherapy for Mania: Initially 15 mg once daily. Daily dosage may subsequently be adjusted on the basis of individual clinical status within the range of 5-20 mg daily. Dosage greater than 15 mg only after reassessment. Maximum dose is 20 mg daily.
10 mg
৳ 4.53
Olanzapine
null
null
null
null
প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ১০ মি.গ্রা. একক মাত্রায়। খাবারের সাথে ওষুধ সেবনের কোন সম্পর্ক নেই।
সিজোফ্রেনিয়া এবং অন্যান্য স্পষ্ট মানসিক সমস্যা (যেমন ভ্রান্তি, অলীক বিশ্বাস, এলোমেলো চিন্তা, বিরোধিতা এবং সন্দেহপ্রবণতা) বা অস্পষ্ট মানসিক সমস্যায় প্রারম্ভিক এবং রক্ষণ মাত্রায় ওলানজাপিন নির্দেশিত।
প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি, প্যারালাইটিক ইলিয়াস এবং এ ধরণের সমস্যা, ন্যারো এ্যাংগেল Glucoma, নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিনড্রোম (এনএমএস)- এর কোনরূপ উপসর্গ ছাড়াই উচ্চ তাপমাত্রা থাকে তবে অন্যান্য মানসিক রোগের ওষুধের মতই অবশ্যই ওলানজাপিন সেবন বন্ধ করতে হবে।
তন্দ্রাচ্ছন্নড়বতা এবং ওজন বৃদ্ধি। মাথা ঝিম ঝিম করা, এসথেনিয়া, একাথেসিয়া, ক্ষুধা বৃদ্ধি, প্রান্তস্থ ইডিমা, অর্থোস্ট্যাটিক নিম্ন রক্তচাপ এবং মৃদু ও অস্থায়ী এন্টিকোলিনার্জিক প্রভাব; যেমন- কোষ্ঠকাঠিন্য ও মুখের শুষ্কতা হেপাটিক ট্রান্সএমাইনেজ সমূহের লক্ষণহীন বৃদ্ধি।
গর্ভাবস্থায় শিশুর ঝুঁকির মাত্রার উপর বিবেচনা করে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে অতীব জরুরী বিবেচিত হলেই ব্যবহার করা উচিত। এই ওষুধ সেবনকালে রোগীর দুগ্ধদান করা উচিত নয়।
খিঁচুনী হয়েছে এমন এবং খিঁচুনী সম্পর্কিত উপসর্গ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ওলানজাপিন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
Atypical neuroleptic drugs
null
null
null
Olanzapine is an antipsychotic agent and has affinities for serotonin 5HT2A/2C, 5HT3, 5HT6; dopamine D1, D2, D3, D4, D5; cholinergic muscarinic receptors M1-M5; α1 adrenergic; and histamine H1 receptors. The mechanism of action of Olanzapine, as with other drugs having efficacy in schizophrenia, is unknown. However, it has been proposed that this drug’s efficacy in schizophrenia is mediated through a combination of dopamine and serotonin type 2 (5HT2) antagonism. Olanzapine is well absorbed after oral administration, reaching peak plasma concentrations within 5 to 8 hours. The absorption is not affected by food. Olanzapine is not mutagenic or clastogenic as well as not carcinogenic.
null
Olanzapine can be given without regard to meals. Gradual tapering of the dose should be considered while discontinuing Olanzapine.
null
Lopez may antagonize the effects of levodopa and dopamine agonists. Drugs that induce CYP1A2 or glucoronyl transferase enzymes e.g, Omeprazole and Rifampicin, may increase Lopez clearance. Inhibitors of CYP1A2 may potentially inhibit Lopez elimination. Carbamazepine may increase the clearance of Lopez. Concomitant administration of activated charcoal reduces the oral bioavailability of Lopez by 50-60%. Caution should be taken when Lopez is administered with centrally acting drugs and alcohol.
Olanzapine is contraindicated in those patients with a known hypersensitivity to any ingredient of the product as well as in patients with known risk for narrow-angle glaucoma.
Very common undesirable effects are somnolence and weight gain. Besides increased appetite, elevated glucose levels, elevated triglyceride levels, dizziness, akathisia, Parkinson's disease, dyskinesia, orthostatic hypotension, mild and transient anticholinergic effects including constipation and dry mouth, asthenia, edema and photosensitivity reaction etc. may be observed.
Olanzapine should be used in pregnancy only if the potential benefits justify the potential risk to the foetus. So, patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during treatment with Olanzapine. There is no report to show teratogenecity. Patients should not breast feed if they are taking Olanzapine.
Lopez should be used cautiously in patients who have a history of seizures or have conditions associated with seizures. Lopez should be used cautiously in patients with low leukocyte and/or neutrophil counts for any reason, drug induced bone marrow depression/toxicity caused by radiation therapy or chemotherapy, hypereosinophilic conditions, impaired hepatic function, and patients using hepatotoxic medicines, centrally acting drug and medicines know to increase QT interval, especially in the elderly. Patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including motor vehicles.
null
Atypical neuroleptic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Children: Lopez has not been studied in subjects under 18 years of age.Elderly patients (age 65 and over): starting dose 5 mg/dayPatients with hepatic, renal impairment: starting dose 5 mg/day
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12215/lorin-10-mg-tablet
Lorin
null
10 mg
৳ 3.02
Loratadine
এটি একটি লােরাটাডিন প্রিপারেশন। লােরাটাডিন একটি নন-সিডেটিভ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী যার এন্টি এ্যালার্জিক গুনাবলী রয়েছে। লােরাটাডিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ট্রাইসাইক্লিক এন্টিহিস্টামিন যার সিলেকটিভ পেরিফেরাল এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী কার্যকারীতা রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় সিডেটিভ বা এন্টিকোলিনার্জিক কার্যকারীতা নেই। ইহা দ্রুত ও দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ফলে দিনে একবার প্রয়ােগ যথেষ্ট।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের অধিক শিশু: একটি লোরাটাডিন ট্যাবলেট দৈনিক একবার। লোরাটাডিন সাধারণত সকালে প্রয়ােগ করা হয় অথবা যখন উপসর্গ দেখা দেয়।২-১২ বছরের শিশু: ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর অধিক হলে ১০ মি.গ্রা. লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার আর ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর কম হলে অর্ধেক লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার।২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রমাণিত হয়নি বলে ২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
লোরিন ট্যাবলেট দ্রুত ও কার্যকর ভাবে সিজনাল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস, পেরেনিয়াল রাইনাইসিস এবং ত্বকের এ্যালার্জি সমূহ যেমন ক্রনিক আর্টিকেরিয়া প্রশমন করে। ইহা এলার্জি জনিত নাসিকার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রদাহ যেমন হাঁচি, ন্যাজাল ডিসচার্জ (Nasal discharge), চুলকানি (Itching), আক্ষিক চুলকানি (Ocular itching) এবং জ্বালাভাব প্রশমন করে। লোরিন ট্যাবলেট মুখে খাবার পর নাসিকার ও আক্ষিক উপসর্গ সমূহ দ্রুত প্রশমন হয়। লােরাটাডিন ইডিওপ্যাথিক আর্টিকেরিয়াতেও নির্দেশিত। দুই বৎসরের অধিক শিশুদের ক্ষেত্রে লোরিন ট্যাবলেট এ্যালার্জিক রাইনাইটিস ও ত্বকের এ্যালার্জি যেমন আর্টিকেরিয়া ও নেট্লর‍্যাশ (Nettle rash) এর উপসর্গ সমূহ দূরীকরনের জন্য নির্দেশিত।
লােরাটাডিন সে সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা, যারা লােরাটাডিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিঃসংবেদনশীল।
১০ মি.গ্রা. লােরাটাডিন প্রয়ােগে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল অনুসন্ধানের সময় যেসব পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে, যেমন নিদ্রা ভাব ও এন্টিকোলিনার্জিক প্রতিক্রিয়া তা প্লাসিবাে এর ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া সমূহের সমতূল্য। প্রকৃত গাড়ী চালনা বা কগনিটিভ এবং সাইকোমােটর ফাংশন এর ওপর অনুসন্ধানে দেখা গেছে লােরাটাডিন এর প্রতিক্রিয়া প্লাসিবো এর সৃষ্ট প্রতিক্রিয়ার সমতুল্য।
গর্ভাবস্থায় লােরাটাডিন ব্যবহারের কোন পূর্ব অভিজ্ঞতা না থাকায় ইহার ব্যবহার নির্দেশিত নয়। যেহেতু ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয় তাই ইহা স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেও প্রয়ােগ নির্দেশিত নয়।
যকৃতের বৈকল্যতায় এবং বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততায় (eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট-এর নিচে) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে সমনােলেন্স, ট্যাকিকার্ডিয়া ও মাথা ব্যাথা হতে পারে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা গ্রহণে। এক্সট্রাপিরামিডাল সাইনস এবং প্যালপিটেশন এর নজির রয়েছে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় প্রয়ােগের ক্ষেত্রে। ওভার ডােসেজ এর ক্ষেত্রে দ্রুত ও যতক্ষন প্রয়ােজন ততক্ষন সাধারণ লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা ও সহায়তা দিতে হবে। অত্যধিক মাত্রায় গ্রহনের সাথে সাথে একটিভেটেড চারকোল খাওয়ান যেতে পারে। রােগীর জ্ঞান থাকলে তাকে বমি করানাে বা গ্যাষ্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী লোরিন 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারীতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লোরিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে লোরিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
This tablet is a preparation of Loratadine. Loratadine is a non-sedative histamine Hr receptor antagonist with antiallergic properties. Loratadine is a long-acting tricyclic antihistamine with selective peripheral Hi-receptor antagonistic activity and no central sedative or anticholinergic effect. It is rapidly effective and long-lasting, allowing once-a-day administration.
null
null
Adults and children over 12 years of age: One Loratadine tablet once daily. It is usually administered in the morning or when symptoms require treatment.Children 2-12 years: Body weight over 30 kg: one Loratadine tablet once daily, below 30 kg: half Loratadine tablet once daily.Below 2 years of age: Loratadine tablet is not recommended for use below 2 years of age since safety and efficacy has not been established.
There are no reports of potentially hazardous interactions with other drugs. In contrast to many other histamine H1 receptor antagonists, Lorin has no potentiating effects when administered concurrently with alcohol, as measured by psychomotor performance studies. Concomitant therapy with drugs that inhibit or are metabolized by hepatic cytochromes P450 3A4 and 2D6 may elevate plasma concentrations of either drug and this mayifesult in adverse effects. Cimetidine inhibits both enzymes while erythromycin or ketoconazole inhibits P450 3A4. These drugs increase Lorin serum concentrations but no adverse effects are reported.
Loratadine is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity or idiosyncrasy to their components.
During controlled clinical studies the incidence of adverse events, including sedation and anticholinergic effects observed with 10 mg Lorin was comparable to that observed with placebo. Studies on the effect of Lorin on actual driving performance, and on tests of cognitive and psychomotor functioning have shown it to be comparable to placebo.
There is no experience of the use of Loratadine in human pregnancy. Therefore its use during pregnancy is not advisable. Loratadine is excreted in breast milk in a very small amount. So nursing mothers are advised not to take the drug.
Caution should be taken in patients with liver impairment or renal insufficiency (eGFR <30 ml/min).
In adults somnolence, tachycardia and headache have been reported with overdose greater than 10 mg. Extrapyramidal signs and palpitations have been reported in children with overdoses of greater than 10 mg. In the event of overdosage, general symptomatic and supportive measures should be instituted promptly and maintained for as long as necessary. It would seem reasonable to treat patients presenting early after large overdoses with oral activated charcoal. The conscious patients may be induced to vomit or gastric lavage may be performed.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লােরাটাডিন এর সহিত অপরাপর ঔষধের ইন্টার\u200d্যাকশনের কোন নজির নেই। অন্যান্য অনেক হিস্টামিন এইচ১- রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট এর মত লােরাটাডিন এ্যালকোহল এর ক্রিয়াকে বৃদ্ধি করে না, যা সাইকোমােটর পারফরমেন্স পরিমাপ করে প্রমাণিত হয়েছে। যে সমস্ত ড্রাগ সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এবং ২ডি৬ এর দ্বারা মেটাবােলাইজড হয় তাদের সহিত একত্রে ব্যবহার করলে যে কোন একটি ঔষধের মাত্রা প্লাজমায় বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে বিরূপ প্রতিক্রয়া দেখা দিতে পারে। সিমেটিডিন উভয় প্রকার এনজাইমকেই প্রতিহত করে এবং ইরাইথ্রোমাইসিন অথবা কিটোকোনাজল কেবলমাত্র পি৪৫০ ৩এ৪ কে প্রতিহত করে। এই ঔষধসমূহ লােরাটাডিন এর মাত্রা সেরামে বৃদ্ধি করে, কিন্তু কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12216/lorin-5-mg-suspension
Lor
null
5 mg/5 ml
৳ 30.20
Loratadine
এটি একটি লােরাটাডিন প্রিপারেশন। লােরাটাডিন একটি নন-সিডেটিভ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী যার এন্টি এ্যালার্জিক গুনাবলী রয়েছে। লােরাটাডিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ট্রাইসাইক্লিক এন্টিহিস্টামিন যার সিলেকটিভ পেরিফেরাল এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী কার্যকারীতা রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় সিডেটিভ বা এন্টিকোলিনার্জিক কার্যকারীতা নেই। ইহা দ্রুত ও দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ফলে দিনে একবার প্রয়ােগ যথেষ্ট।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের অধিক শিশু: একটি লোরাটাডিন ট্যাবলেট দৈনিক একবার। লোরাটাডিন সাধারণত সকালে প্রয়ােগ করা হয় অথবা যখন উপসর্গ দেখা দেয়।২-১২ বছরের শিশু: ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর অধিক হলে ১০ মি.গ্রা. লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার আর ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর কম হলে অর্ধেক লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার।২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রমাণিত হয়নি বলে ২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়।
লোরিন ট্যাবলেট দ্রুত ও কার্যকর ভাবে সিজনাল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস, পেরেনিয়াল রাইনাইসিস এবং ত্বকের এ্যালার্জি সমূহ যেমন ক্রনিক আর্টিকেরিয়া প্রশমন করে। ইহা এলার্জি জনিত নাসিকার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রদাহ যেমন হাঁচি, ন্যাজাল ডিসচার্জ (Nasal discharge), চুলকানি (Itching), আক্ষিক চুলকানি (Ocular itching) এবং জ্বালাভাব প্রশমন করে। লোরিন ট্যাবলেট মুখে খাবার পর নাসিকার ও আক্ষিক উপসর্গ সমূহ দ্রুত প্রশমন হয়। লােরাটাডিন ইডিওপ্যাথিক আর্টিকেরিয়াতেও নির্দেশিত। দুই বৎসরের অধিক শিশুদের ক্ষেত্রে লোরিন ট্যাবলেট এ্যালার্জিক রাইনাইটিস ও ত্বকের এ্যালার্জি যেমন আর্টিকেরিয়া ও নেট্লর‍্যাশ (Nettle rash) এর উপসর্গ সমূহ দূরীকরনের জন্য নির্দেশিত।
লােরাটাডিন সে সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা, যারা লােরাটাডিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিঃসংবেদনশীল।
১০ মি.গ্রা. লােরাটাডিন প্রয়ােগে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল অনুসন্ধানের সময় যেসব পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে, যেমন নিদ্রা ভাব ও এন্টিকোলিনার্জিক প্রতিক্রিয়া তা প্লাসিবাে এর ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া সমূহের সমতূল্য। প্রকৃত গাড়ী চালনা বা কগনিটিভ এবং সাইকোমােটর ফাংশন এর ওপর অনুসন্ধানে দেখা গেছে লােরাটাডিন এর প্রতিক্রিয়া প্লাসিবো এর সৃষ্ট প্রতিক্রিয়ার সমতুল্য।
গর্ভাবস্থায় লােরাটাডিন ব্যবহারের কোন পূর্ব অভিজ্ঞতা না থাকায় ইহার ব্যবহার নির্দেশিত নয়। যেহেতু ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয় তাই ইহা স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেও প্রয়ােগ নির্দেশিত নয়।
যকৃতের বৈকল্যতায় এবং বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততায় (eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট-এর নিচে) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে সমনােলেন্স, ট্যাকিকার্ডিয়া ও মাথা ব্যাথা হতে পারে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা গ্রহণে। এক্সট্রাপিরামিডাল সাইনস এবং প্যালপিটেশন এর নজির রয়েছে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় প্রয়ােগের ক্ষেত্রে। ওভার ডােসেজ এর ক্ষেত্রে দ্রুত ও যতক্ষন প্রয়ােজন ততক্ষন সাধারণ লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা ও সহায়তা দিতে হবে। অত্যধিক মাত্রায় গ্রহনের সাথে সাথে একটিভেটেড চারকোল খাওয়ান যেতে পারে। রােগীর জ্ঞান থাকলে তাকে বমি করানাে বা গ্যাষ্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে।
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী লোরিন 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারীতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লোরিন স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে লোরিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
This tablet is a preparation of Loratadine. Loratadine is a non-sedative histamine Hr receptor antagonist with antiallergic properties. Loratadine is a long-acting tricyclic antihistamine with selective peripheral Hi-receptor antagonistic activity and no central sedative or anticholinergic effect. It is rapidly effective and long-lasting, allowing once-a-day administration.
null
null
Adults and children over 12 years of age: One Loratadine tablet once daily. It is usually administered in the morning or when symptoms require treatment.Children 2-12 years: Body weight over 30 kg: one Loratadine tablet once daily, below 30 kg: half Loratadine tablet once daily.Below 2 years of age: Loratadine tablet is not recommended for use below 2 years of age since safety and efficacy has not been established.
There are no reports of potentially hazardous interactions with other drugs. In contrast to many other histamine H1 receptor antagonists, Lorin has no potentiating effects when administered concurrently with alcohol, as measured by psychomotor performance studies. Concomitant therapy with drugs that inhibit or are metabolized by hepatic cytochromes P450 3A4 and 2D6 may elevate plasma concentrations of either drug and this mayifesult in adverse effects. Cimetidine inhibits both enzymes while erythromycin or ketoconazole inhibits P450 3A4. These drugs increase Lorin serum concentrations but no adverse effects are reported.
Loratadine is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity or idiosyncrasy to their components.
During controlled clinical studies the incidence of adverse events, including sedation and anticholinergic effects observed with 10 mg Lorin was comparable to that observed with placebo. Studies on the effect of Lorin on actual driving performance, and on tests of cognitive and psychomotor functioning have shown it to be comparable to placebo.
There is no experience of the use of Loratadine in human pregnancy. Therefore its use during pregnancy is not advisable. Loratadine is excreted in breast milk in a very small amount. So nursing mothers are advised not to take the drug.
Caution should be taken in patients with liver impairment or renal insufficiency (eGFR <30 ml/min).
In adults somnolence, tachycardia and headache have been reported with overdose greater than 10 mg. Extrapyramidal signs and palpitations have been reported in children with overdoses of greater than 10 mg. In the event of overdosage, general symptomatic and supportive measures should be instituted promptly and maintained for as long as necessary. It would seem reasonable to treat patients presenting early after large overdoses with oral activated charcoal. The conscious patients may be induced to vomit or gastric lavage may be performed.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লােরাটাডিন এর সহিত অপরাপর ঔষধের ইন্টার\u200d্যাকশনের কোন নজির নেই। অন্যান্য অনেক হিস্টামিন এইচ১- রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট এর মত লােরাটাডিন এ্যালকোহল এর ক্রিয়াকে বৃদ্ধি করে না, যা সাইকোমােটর পারফরমেন্স পরিমাপ করে প্রমাণিত হয়েছে। যে সমস্ত ড্রাগ সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এবং ২ডি৬ এর দ্বারা মেটাবােলাইজড হয় তাদের সহিত একত্রে ব্যবহার করলে যে কোন একটি ঔষধের মাত্রা প্লাজমায় বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে বিরূপ প্রতিক্রয়া দেখা দিতে পারে। সিমেটিডিন উভয় প্রকার এনজাইমকেই প্রতিহত করে এবং ইরাইথ্রোমাইসিন অথবা কিটোকোনাজল কেবলমাত্র পি৪৫০ ৩এ৪ কে প্রতিহত করে। এই ঔষধসমূহ লােরাটাডিন এর মাত্রা সেরামে বৃদ্ধি করে, কিন্তু কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15898/loteflam-05-suspension
Loteflam
null
0.5%
৳ 175.53
Loteprednol Etabonate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Corticosteroids inhibit the inflammatory response to a variety of inciting agents and probably delay or slow healing. They inhibit the edema, fibrin deposition, capillary dilation, leukocyte migration, capillary proliferation, fibroblast proliferation, deposition of collagen and scar formation associated with inflammation. There is no generally accepted explanation for the mechanism of action of ocular corticosteroids. However, corticosteroids are thought to act by the induction of phospholipase A 2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2.
null
null
0.5% ophthalmic suspension:For steroid responsive ocular inflammation: Instill 1 drop of Loteprednol Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the eye(s) four times a day.For inflammation after surgery: Instill 1 drop of Loteprednol Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the operated eye(s) four times a day beginning 24 hours after surgery and continuing throughout the first two weeks after surgery.1% ophthalmic suspension:For steroid responsive ocular inflammation: Instill 1 drop of Loteprednol DS Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the eye(s) 2 times a day.For inflammation after surgery: Instill 1 drop of Loteprednol DS Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the operated eye(s) 2 times a day beginning 24 hours after surgery and continuing throughout the first two weeks after surgery.0.5% ophthalmic ointment: Apply a small amount (Approximately 1/2 inch ribbon) into conjunctival sac(s) four times daily begining 24 hours after surgery and continuing throughout the first 2 weeks of the postoperative period.Ophthalmic gel: Instill one to two drops of Loteprednol Gel Sterile Ophthalmic Gel into the conjunctival sac of the affected eye four times daily beginning the day after surgery and continuing throughout the first 2 weeks of the postoperative period.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and effectiveness have been observed between elderly and younger patients.
Since Loteflam is not detected in plasma following the topical administration, it is not expected to affect the pharmacokinetics of systemically administered medicinal products.
Loteprednol, as with other ophthalmic corticosteroids, is contraindicated in most viral diseases of the cornea and conjunctiva including epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), vaccinia, and varicella, and also in mycobacterial infection of the eye and fungal diseases of ocular structures. It is also contraindicated in individuals with known or suspected hypersensitivity to any of the ingredients of this preparation and to other corticosteroids.
Reactions associated with ophthalmic steroids include elevated intraocular pressure, which may be associated with optic nerve damage, visual acuity and field defects, posterior subcapsular cataract formation, secondary ocular infection from pathogens including herpes simplex and perforation of the globe where there is thinning of the cornea or sclera. Ocular adverse reactions occurring in 5%-15% of patients treated with Loteflam sterile ophthalmic suspension. (0.2%-0.5%) in clinical studies included abnormal vision/blurring, burning on instillation, chemosis, discharge, dry eyes, epiphora, foreign body sensation, itching, injection and photophobia. Other ocular adverse reactions occurring in less than 5% of patients include conjunctivitis, corneal abnormalities, eyelid erythema, keratoconjunctivitis, ocular irritation/pain/discomfort, papillae. Non-ocular adverse reactions occurred in less than 15% of patients. These include headache, rhinitis and pharyngitis.
Pregnancy Category C. For Loteprednol Etabonate had no clinical data on exposed pregnancies are available. Studies in animals have shown reproductive toxicity. The potential risk for humans is unknown and it should not be used in pregnancy unless clearly necessary. It is not known whether topical ophthalmic administration of corticosteroids could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in human milk. Caution should be exercised when Loteprednol is administered to a nursing woman.
If signs and symptoms fail to improve after two days, the patient should be re-evaluated. If Loteflam is used for 10 days or longer, intraocular pressure should be monitored. Fungus invasion must be considered in any persistent corneal ulceration where a steroid has been used or is in use. If redness or itching becomes aggravated, the patient should be advised to consult a physician. Patients should also be advised not to wear contact lenses during their course of therapy.
null
Ophthalmic Steroid preparations
null
Store at below 30 degree C in a dry place protected from light. Do not touch tube tip to any surface. It is desirable that the contents should not be used one month after first opening of the tube. Protect from freezing.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/21904/loteflam-05-eye-gel
Loteflam
null
0.5%
৳ 150.00
Loteprednol Etabonate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Corticosteroids inhibit the inflammatory response to a variety of inciting agents and probably delay or slow healing. They inhibit the edema, fibrin deposition, capillary dilation, leukocyte migration, capillary proliferation, fibroblast proliferation, deposition of collagen and scar formation associated with inflammation. There is no generally accepted explanation for the mechanism of action of ocular corticosteroids. However, corticosteroids are thought to act by the induction of phospholipase A 2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2.
null
null
0.5% ophthalmic suspension:For steroid responsive ocular inflammation: Instill 1 drop of Loteprednol Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the eye(s) four times a day.For inflammation after surgery: Instill 1 drop of Loteprednol Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the operated eye(s) four times a day beginning 24 hours after surgery and continuing throughout the first two weeks after surgery.1% ophthalmic suspension:For steroid responsive ocular inflammation: Instill 1 drop of Loteprednol DS Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the eye(s) 2 times a day.For inflammation after surgery: Instill 1 drop of Loteprednol DS Ophthalmic Suspension into the conjunctival sac of the operated eye(s) 2 times a day beginning 24 hours after surgery and continuing throughout the first two weeks after surgery.0.5% ophthalmic ointment: Apply a small amount (Approximately 1/2 inch ribbon) into conjunctival sac(s) four times daily begining 24 hours after surgery and continuing throughout the first 2 weeks of the postoperative period.Ophthalmic gel: Instill one to two drops of Loteprednol Gel Sterile Ophthalmic Gel into the conjunctival sac of the affected eye four times daily beginning the day after surgery and continuing throughout the first 2 weeks of the postoperative period.Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and effectiveness have been observed between elderly and younger patients.
Since Loteflam is not detected in plasma following the topical administration, it is not expected to affect the pharmacokinetics of systemically administered medicinal products.
Loteprednol, as with other ophthalmic corticosteroids, is contraindicated in most viral diseases of the cornea and conjunctiva including epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), vaccinia, and varicella, and also in mycobacterial infection of the eye and fungal diseases of ocular structures. It is also contraindicated in individuals with known or suspected hypersensitivity to any of the ingredients of this preparation and to other corticosteroids.
Reactions associated with ophthalmic steroids include elevated intraocular pressure, which may be associated with optic nerve damage, visual acuity and field defects, posterior subcapsular cataract formation, secondary ocular infection from pathogens including herpes simplex and perforation of the globe where there is thinning of the cornea or sclera. Ocular adverse reactions occurring in 5%-15% of patients treated with Loteflam sterile ophthalmic suspension. (0.2%-0.5%) in clinical studies included abnormal vision/blurring, burning on instillation, chemosis, discharge, dry eyes, epiphora, foreign body sensation, itching, injection and photophobia. Other ocular adverse reactions occurring in less than 5% of patients include conjunctivitis, corneal abnormalities, eyelid erythema, keratoconjunctivitis, ocular irritation/pain/discomfort, papillae. Non-ocular adverse reactions occurred in less than 15% of patients. These include headache, rhinitis and pharyngitis.
Pregnancy Category C. For Loteprednol Etabonate had no clinical data on exposed pregnancies are available. Studies in animals have shown reproductive toxicity. The potential risk for humans is unknown and it should not be used in pregnancy unless clearly necessary. It is not known whether topical ophthalmic administration of corticosteroids could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in human milk. Caution should be exercised when Loteprednol is administered to a nursing woman.
If signs and symptoms fail to improve after two days, the patient should be re-evaluated. If Loteflam is used for 10 days or longer, intraocular pressure should be monitored. Fungus invasion must be considered in any persistent corneal ulceration where a steroid has been used or is in use. If redness or itching becomes aggravated, the patient should be advised to consult a physician. Patients should also be advised not to wear contact lenses during their course of therapy.
null
Ophthalmic Steroid preparations
null
Store at below 30 degree C in a dry place protected from light. Do not touch tube tip to any surface. It is desirable that the contents should not be used one month after first opening of the tube. Protect from freezing.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26570/loteflam-g-05-03-suspension
Loteflam G
null
0.5%+0.3%
৳ 290.00
Loteprednol Etabonate + Gatifloxacin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Loteprednol (corticosteroids) are thought to act by the induction of phospholipase A2 inhibitory proteins, collectively called lipocortins. It is postulated that these proteins control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid. Arachidonic acid is released from membrane phospholipids by phospholipase A2.Gatifloxacin is an 8-methoxyfluoroquinolone with a 3-methylpiperazinyl substituent at C7. The antibacterial action of gatifloxacin results from inhibition of DNA gyrase and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription, and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division. The mechanism of action of fluoroquinolones including gatifloxacin is different from that of aminoglycoside, macrolide, and tetracycline antibiotics. Therefore, gatifloxacin may be active against pathogens that are resistant to these antibiotics and these antibiotics may be active against pathogens that are resistant to gatifloxacin. Gatifloxacin has been shown to be active against most isolates of the following organisms both microbiologically and clinically.Aerobic Gram-Positive Bacteria: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus mitis group, Streptococcus oralis, Streptococcus pneumoniae.Aerobic Gram-Negative Bacteria: Haemophilus influenza.
null
null
Apply one or two drops of sterile ophthalmic suspension into the conjunctival sac of the affected eye(s) every four to six hours. During the initial 24 to 48 hours, the dosing maybe increased, to every one to two hours. Frequency should be decreased gradually as warranted by improvement in clinical signs. Care should be taken not to discontinue therapy prematurely.
No drug interaction is reported yet. If several medicines are to be administered to the eye, there should be an interval of at least 5 minutes between each application.
This sterile ophthalmic suspension is contraindicated in most viral diseases of the cornea and conjunctiva including epithelial herpes simplex and also in mycobacterial infection of the eye and fungal diseases of ocular structures. It is also contraindicated in known hypersensitivity to any of the ingredients of this preparation. It is also contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to other quinolones, acetylsalicylic acid and other no steroidal inflammatory medicines.
Adverse reactions have occurred with steroid/anti-infective combination drugs which can be attributed to the steroid component or the anti-infective component, or the combination. Reactions associated with ophthalmic steroids include elevated IOP, which may be associated with infrequent optic nerve damage, visual acuity and field detects, posterior sub capsular cataract formation, delayed wound healing, and secondary ocular infections from pathogens including herpes simplex, and perforation of the globe where there is thinning of cornea or sclera. The most frequently reported adverse effects for gatifloxacin in the overall study population were conjunctival irritation, increased lacrimation, keratitis and papillary conjunctivitis. These events occurred in approximately 5-10% of patients. Other reported reactions occurring in 1-4% of patients were chemosis, conjunctival hemorrhage, dry eye, eye discharge, eye irritation, eye pain, eyelid edema, headache, red eye, reduced visual acuity and taste disturbance. Redness was the most commonly observed adverse event occurring in 6%. Itching, discharge photophobia and blurred vision were seen in less than 2% cases.
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this is administered to a nursing woman.
The preparation should not be injected sub conjunctively, nor should it be introduced directly into the anterior chamber of the eye. If Loteflam G is used for 10 days or longer, intraocular pressure should be monitored. Fungus invasion must be considered in any persistent corneal ulceration where a steroid has been used or is in use. If redness or itching becomes aggravated, the patient should be advised to consult a physician. Patients who wear soft contact lenses and whose eyes are not red, should be instructed to wait at least ten minutes after instilling it before they insert their contact lenses.
null
Ophthalmic Steroid preparations
null
Store at room temperature & protect from light. Do not touch dropper tip to any surface. It is desirable that the contents should not be used one month after first opening of the bottle. Protect from freezing.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15905/loteflam-t-05-03-suspension
Loteflam T
null
0.5%+0.3%
৳ 200.61
Loteprednol Etabonate + Tobramycin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Loteprednolis a corticosteroid which is thought to act by the induction of phospholipase A2 inhibitory proteins, which control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes by inhibiting the release of their common precursor arachidonic acid.Tobramycinis a member of aminoglycoside which shows bactericidal activity by inhibiting protein synthesis of bacteria.
null
null
Shake well before use. Apply one drop into the conjunctival sac of the affected eye(s) every four to six hours. During the initial 24 to 48 hours, the dosing may be increased, to every one to two hours.
Since Loteprednol Etabonate is not detected in plasma following the topical administration, it is not expected to affect the pharmacokinetics of systemically administered medicinal products.
Contraindicated in most viral diseases of the cornea and conjunctiva. Also contraindicated in individuals with known or suspected hypersensitivity to any of the ingredients of this preparation and to other corticosteroids.
Increased intraocular pressure, burning and stinging upon instillation, vision disorders, discharge, itching, lacrimation disorder, photophobia, corneal deposits, ocular discomfort, eyelid disorder, and other unspecified eye disorders may occur. The incidence of non-ocular adverse events (headache) also reported.
Use in pregnancy:There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Loteprednol Etabonate & Tobramycin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Use in lactation:Caution should be exercised when Loteprednol Etabonate & Tobramycin is administered to a nursing mother.
For ophthalmic use only.If Loteflam T is used for 10 days or longer, intraocular pressure should be monitored.Fungal infections of the cornea are particularly prone to develop coincidentally with long-term use of steroid topically.Prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms including fungi. If superinfection occurs, appropriate therapy should be initiated.Cross-sensitivity to other aminoglycoside antibiotics may occur.
null
Ophthalmic steroid - antibiotic combined preparations
null
Store at room temperature & protect from light. Do not touch dropper tip to any surface. It is desirable that the contents should not be used four weeks after first opening of the bottle. Protect from freezing.
Use in children:Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34230/lulicon-1-cream
Lulicon
null
1%
৳ 100.00
Luliconazole
লুলিকোনাজল হচ্ছে একটি টপিকাল এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি একটি বিস্তৃত বর্ণালীর এন্টিফাংগাল এজেন্ট যা অ্যাজোল গ্রুপের সদস্য। এটি ল্যানোস্টেরল ডিমিথাইলেজ এনজাইম বন্ধের মাধ্যমে ফাংগাল সেল মেমব্রেনের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান আরগোস্টেরল সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়। এভাবে এটি ডার্মাটোফাইটোসিস, ক্যানডিডা আলবিক্যান্স, মেলাসেজিয়া, ট্রাইকোফাইটন এবং এপিডারমোফাইটন প্রজাতির বিরুদ্ধে শক্তিশালী ইন-ভিট্রো ও ইন-ভিভো ফাংগিসাইডাল এক্টিভিটি প্রদর্শন করে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক:ইনটারডিজিটাল টিনিয়া পেডিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিস: লুলিকোনাজল ক্রিম আক্রান্ত স্থান ও তার চারপাশের ১ ইঞ্চি জায়গা জুড়ে দৈনিক একবার করে এক সপ্তাহ পর্যন্ত লাগাতে হবে।বয়স্ক: প্রাপ্ত বয়স্কদের অনুরূপ।শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
লুলিকন ক্রীম দুই আঙুলের মাঝের টিনিয়া পেডিস, টিনিয়া ত্রুরিস এবং টিনিয়া কর্পোরিসের ট্রাইকোফাইটন রুবরাম এবং এপিডার্মোফিটন ফ্লোকোসাম দ্বারা সৃষ্ট জীব দ্বারা সৃষ্ট টপিক্যাল চিকিৎসার জন্য দেওয়া হয়।
লুলিকোনাজল ক্রীম তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত যাদের লুলিকোনাজল-এর সাথে সংবেদনশীল।
সাধারণত ত্বকের কনটাক্ট ডার্মাটাইটিস এবং সেলুলাইটিস হতে পারে। ক্লিনিকাল ট্রায়ালে অ্যাপ্লিকেশন সাইট রিয়েকশন ১% এরও কম লক্ষণীয়।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে লুলিকোনাজল ক্রীমের পর্যাপ্ত এবং সু-নিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থাকালীন ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। লুলিকোনাজল মাতৃদুগ্ধে নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই বুকের দুধ পান করানো মায়েদের ক্ষেত্রে দেয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
লুলিকন ব্যবহারে এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দিলে ব্যবহার বন্ধ করে দিতে হবে এবং উপর্যুক্ত চিকিৎসা শুরু করতে হবে। লুলিকন শুধু বাহ্যিক ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত। এটি চোখ, মুখ অথবা যোনীপথে ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়।
null
Miscellaneous topical agents
null
৩০°সেলসিয়াসের উপর সংরক্ষণ করা থেকে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Luliconazole is a topical antifungal agent. It is a broad-spectrum antifungal agent that belongs to the azole group. It acts against fungus by inhibiting the enzyme lanosterol demethylase and blocks ergosterol synthesis which is an important constituent of fungal cell membrane. Thus it exerts strong fungicidal activity both in-vitro and in-vivo against dermatophytes, Candida albicans, Malassezia spp, Trichophyton and Epidermophyton spp.
null
null
Adult & Geriatric:Interdigital tinea pedis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for two weeks.Tinea cruris and Tinea corporis: Luliconazole cream should be applied to the affected area and approximately 1 inch of the immediate surrounding area(s) once daily for one week.Pediatric: Safety and effectiveness have not been established.
null
Luliconazole cream is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Luliconazole.
Contact dermatitis and cellulitis may occur. Application site reactions were observed in iess than 1% of subjects in clinical trial.
There are no adequate and well-controlled studies of Luliconazole cream in pregnant women. Luliconazole cream should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Luliconazole is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Luliconazole cream is applied to women who are breastfeeding.
If there is any unusual allergic reaction with the use of Lulicon, then treatment should be discontinued and appropriate therapy should be instituted. Lulicon is recommended for topical use only. It is not intended for ophthalmic, oral or intravaginal use.
null
Miscellaneous topical agents
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Lulicon cream is indicated for the topical treatment of interdigital tinea pedis, tinea cruris and tinea corporis caused by the organisms Trichophyton rubrum and Epidermophyton floccosum.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16198/lutin-plus-60-mg-capsule
Lutin P
null
60 mg+30 mg+6 mg+2 mg+15 mg
৳ 13.00
Vitamin C, Vitamin E, Lutein, Copper & Zinc
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Vitamin C is highly concentrated in the lens compared to blood. A long term Vitamin C supplement use (10+ years) has been associated with reduced risk of cataract. Vitamin C has an important role in harmful free radicals scavenging activity.In study, it is found that high serum Vitamin E concentrations have been associated with reduced risk of cataract (exact mechanism of action is not still established). As an antioxidant vitamin, it also plays an important role in harmful free radicals scavenging activity.Lutein is a carotenoid, specially concentrated in the macula. Clinical and animaldata indicates that this caretenoid could protect the macula from oxidative or light damage.Although exact mechanism of action is not clear but onelarge study has found that high levels of dietary Lutein is associated with relatively lower risk of AMD (Age-Related Macular Degeneration). Zinc is an essential trace element involved in many enzymes system.Symptoms of less severe deficiency include distorted or absent perception of taste, smell and poor wound healing. Severe deficiency causes skin lesion, alopecia, diarrhea, increased susceptibility to infection and failure to thrive in children.Copper plays important role in growth, skeletal integrity, and development of nervous system. As a part of various enzymes, it takes part in numerous metabolic conversions.
Each capsule contains -Vitamin C 60 mgVitamin E 30 mgLutein Ph.grade 6 mgCopper (as Cupric oxide) Ph.grade 2 mgZinc (as Zinc oxide) BP 15 mg
null
One capsule, one or two times daily or as directed by the physician
No drug interaction has been reported.
It is contraindicated in persons with a history of hypersensitivity to any of its ingredients.
Large doses of Vitamin C are reported to cause diarrhoea and other gastrointestinal disturbances. Large doses of Vitamin E may cause diarrhoea, abdominal pain, and other gastrointestinal disturbances; fatigue and weakness have also been reported. Side effects of Zinc salt are abdominal pain and dyspepsia.
Recommended in Pregnancy & Lactation.
Vitamin C should be given with care to patients with hyperoxaluria. In patients taking oral anticoagulants or oestrogen, Vitamin E should be given carefully because it has been found to antagonise the effects of vitamin K leading to an increase in blood clotting time in these patient
null
Anti-oxidant Multivitamin Multimineral preparations, Antioxidant vitamins & minerals for eye
null
Store in a dry place below 25° C. Protect from light.
null
{'Indications': 'Lutin Plus is indicated for Age-related Eye Disease. This is an advanced new antioxidant supplement formulated to provide nutritional support for the eye. The formulation contains essential antioxidant vitamins, minerals, and Lutein.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29131/maclixine-25-mg-tablet
Maclixin
null
25 mg+50 mg
৳ 3.01
Meclizine + Pyridoxine
ইহা একটি পিপেরাজিনজাত এন্টিহিস্টামিন যা বমনরোধক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। ইহার বমনরোধক, এন্টিকোলিনারজিক এবং এন্টিহিস্টামিনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ইহা ল্যাবিরিনথাইনের সংবেদনশীলতা কমায়। এটা কাজ করে বমিকেন্দ্রের (ভিসি) স্নায়ুপথগুলোতে যেগুলো আসে কোমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন (সিটিজেড) থেকে, প্রান্তস্থ স্নায়ুপথগুলোতে, ভিসি অথবা অন্যান্য সিএনএস কেন্দ্রগুলোতে। পাইরিডক্সিন হল ভিটামিন বি-৬। ইহা যুক্ত করা হয়েছে মেক্লিজিন এর বমনরোধক কার্যকারিতাকে ত্বরান্বিত করার জন্যে এবং খাদ্যের পরিপূরক হিসেবে।
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের এবং তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে:বমি বমি ভাব ও বমি: দৈনিক ২৫-৫০ মি.গ্রা. অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা: ২৫-৫০ মি.গ্রা. এর প্রাথমিক মাত্রা, ভ্রমনের ১ ঘন্টা পূর্বে। ভ্রমনের ২৪ ঘন্টা অন্তর অন্তর পুনরায় একই মাত্রা দেয়া যাবে।বিকিরণজনিত অসুস্থতা: বিকিরণ চিকিৎসার ২ থেকে ১২ ঘন্টা পূর্বে ৫০ মি.গ্রা. সেবন করতে হবে।মাথাঘোরা: দৈনিক ২৫-১০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়।জরুরী জন্মনিয়ন্ত্রনজনিত বমি এবং বমি বমি ভাব প্রতিরোধে: ২৫-৫০ মি.গ্রা. প্রথম জরুরী জন্মনিয়ন্ত্রন পিল (ই সি পি) খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে; প্রয়োজনে পুনরায় দেয়া যাবে ২৪ ঘন্টার মধ্যে।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর সহনীয়তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঝিমঝিম, ভ্রমণজনিত অসুস্থতা, বিকিরণজনিত অসুস্থতা এবং ভেস্টিবিউলার তন্ত্র আক্রান্তের অসুখে (যেমন, মেনিয়ারস সিনড্রোম, ল্যাবিরিনথাইটিস এবং অন্যান্য ভেস্টিবিউলার অসুবিধায়) যে মাথাঘোরা ভাব হয় তার প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য।
মেক্লিজিন এবং পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি যারা অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
ঝিমুনি, শুষ্ক মুখ এবং বিরলক্ষেত্রে চোখে ঝাপসা ভাব দেখা যায়।
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি বি। মানুষের ক্ষেত্রে বৃহৎ আকারের গবেষণায় ইহার ভ্রূণের উপর কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। প্রাপ্ত তথ্যাদি অনুযায়ী এটা বলা হয় যে মেক্লিজিনের টেরাটোজেনিক ঝুঁকি সবচেয়ে কম এবং গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব ও বমির চিকিৎসার জন্য ইহা প্রথম পছন্দের ওষুধ। স্তন্যদানকালে স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এর নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
রোগীকে সাবধান করতে হবে যে, মেক্লিজিন ঝুঁকিপূর্ণ কাজ (যেখানে মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন হয় অথবা শারীরিক সমন্বয় সাধন করতে হয়; যেমন- যন্ত্র চালনা, গাড়ি চালনা) করার ক্ষমতা কমিয়ে দেয়। রোগীদের এই ওষুধ খাবার সময় অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় এড়িয়ে চলা উচিত। এর শক্তিশালী এন্টিকোলিনারজিক ক্রিয়ার জন্য ইহা অ্যাজমা, গ্লুকোমা অথবা প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃদ্ধির রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে দিতে হবে।
লক্ষণসমূহ: অতি উত্তেজনা, খিঁচুনী, ঝিমুনি এবং হ্যালুসিনেশন।চিকিৎসা: সঠিক সহযোগীমূলক এবং সিমটোমেটিক চিকিৎসা দেয়া যেতে পারে। ডায়ালাইসিস করানো যেতে পারে।
Anti-emetic drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Meclizine is a piperazine-derivative antihistamine that is used as an antiemetic. It has antiemetic, anticholinergic and antihistaminic properties. It reduces the sensitivity of the labyrinthine apparatus. The action may be mediated through nerve pathways to the vomiting center (VC) from the chemoreceptor trigger zone (CTZ), peripheral nerve pathways, the VC, or other CNS centers. Pyridoxine is vitamin B-6. It has been added to enhance the anti-emetic effects & as a dietary suppliment.
null
null
Adult and Children 12 years of age & over:Nausea and vomiting: 25-50 mg daily or as directed by a physician.Motion sickness: Take an initial dose of 25-50 mg, 1 hour prior to travel. May repeat the dose every 24 hours for the duration of the journey.Radiation sickness: 50 mg administered 2-12 hours prior to radiation treatment.Vertigo: 25-100 mg daily in divided doses.Prevention of nausea and vomiting associated with emergency contraceptive pill (ECP): 25-50 mg, 1 hour before first ECP dose; repeat if needed in 24 hours.The safety and efficacy for use in children less than 12 years of age have not been established.
The CNS depressant effects of Meclizine can be potentiated by concurrent use of Ethanol or other CNS depressant agents such as Benzodiazepines, Barbiturates, Tricyclic antidepressants, opiate agonists, skeletal muscle relaxants and antihistamines. Concurrent use of other anticholinergics can potentiate the anticholinergic effects of Meclizine. Meclizine can increase the absorption of digoxin by decreasing gastrointestinal motility.
Meclizine Hydrochloride and Pyridoxine Hydrochloride is contraindicated in patients who are hypersensitive to these ingredients.
Drowsiness, dry mouth and, on rare occasions, blurred vision have been reported.
Pregnancy Category B. Large-scale human studies have not demonstrated adverse fetal effects. It has been suggested that based on available data, Meclizine presents the lowest risk of teratogenicity and is the drug of first choice in treating nausea and vomiting during pregnancy. Safety for use in the nursing mother has not been established.
Patients should be warned that Meclizine Hydrochloride may impair their ability to perform hazardous activities requiring mental alertness or physical coordination (e.g., operating machinery, driving a motor vehicle). Patients should avoid alcoholic beverages while taking Maclixine. Due to its potential anticholinergic action, Maclixine should be used with caution in patients with asthma, glaucoma or enlargement of the prostate gland.
Symptoms: Extreme excitability, seizures, drowsiness and hallucinations.Treatment: Appropriate supportive and symptomatic treatment. Consider dialysis
Anti-emetic drugs
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেক্লিজিনের সিএনএস বিমর্ষক কার্যকারিতা আরো বৃদ্ধি পায় যখন ইহা ইথানল অথবা অন্যান্য সিএনএস বিমর্ষক যেমন বেনজোডায়াজিপাইনস, বারবিচুরেটস, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, অপিয়েট এগনিস্টস, স্কেলিটাল মাসল রিলাক্সান্টস এবং এন্টিহিস্টামিনস এর সাথে ব্যবহার করা হয়। অন্যান্য এন্টিকোলিনারজিক এর সাথে এর সহব্যবহারে এন্টিকোলিনারজিক কার্যকারিতা আরো বাড়িয়ে দেয়। মেক্লিজিন পরিপাকতন্ত্রের সঞ্চালন কমিয়ে ডিগক্সিনের পরিশোষণ বাড়িয়ে দেয়।', 'Indications': "Prevention and treatment of nausea, vomiting, dizziness, motion sickness, radiation sickness and vertigo associated with diseases of the vestibular system (e.g. Meniere's syndrome, labyrinthitis and other vestibular disturbances)."}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13435/mecobal-500-mcg-tablet
Meco
null
500 mcg
৳ 4.04
Mecobalamin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mecobalamin is one of the two coenzyme forms of vitamin B12. It differs from cyanocobalamin in that the cyano group at the cobalt is replaced with a methyl group. It is a cofactor in the enzyme methionine synthase which functions to transfer methyl groups for the regeneration of methionine from homocysteine. It is required for integrity of myelin, neuronal function, proper red blood cell formation and DNA synthesis. Mecobalamin helps in the synthesis of neuronal lipids, regeneration of axonal nerves, promotes axonal transport and has neuroprotective activity.
null
null
Tablet: 0.5 mg tablet 3 times daily after meal. The dosage should be adjusted according to age of patient’s and the severity of the symptoms.Injection:Peripheral Neuropathies: Adult: 1 ampoule (Mecobalamin 500 mcg) daily, administered IM or IV 3 times a week. The dose may be adjusted depending on the patient's age and symptoms.Megaloblastic Anemia: Adult: 1 ampoule (Mecobalamin 500 mcg) daily, administered IM or IV 3 times a week. After 2 months of medication, the dose should be reduced to a single administration of 1 ampoule at 1 to 3 month intervals for maintenance therapy.Use in Children: Not Recommended.
Absorption of vitamin B12 from the gastrointestinal tract may be reduced by neomycin, aminosalicylic acid, histamine H2-antagonists, omeprazole, and colchicine. Serum concentrations may be decreased by use of oral contraceptives. Many of these interactions are unlikely to be of clinical significance but should be taken into account when performing assays for blood concentrations.
Hypersensitivity to Mecobalamin or other components of the formulation.
Dermatologic Effects: Rash; In the event of such symptoms, treatment should be discontinued.Gastrointestinal Effects: Anorexia, nausea/vomiting and diarrhea.Neurologic Effects (Central nervous system): Headache.Others:Anaphylactoid reaction: decrease in blood pressure or dyspnea, may occur. Patients should be carefully observed. In the event of such symptoms, treatment should be discontinued immediately and appropriate measures taken.Hot sensationDiaphoresisPain/induration at the site of intramuscular injection
There are no data available for mecobalamin to be used in pregnant women & lactating mother. However, since vitamin B12 is distributed into breast milk, The American Academy of Pediatrics considers its use to be usually compatible with breast feeding.
Mecobal should not be used aimlessly for more than one month unless it is effective. The prolonged use of larger doses of Mecobal is not recommended for patients whose occupation requires the handling of mercury or mercury compounds.
null
Drugs for Megaloblastic Anemia
null
Store at room temperature. Protect from moisture and light.
null
{'Indications': "Mecobal tablet is indicated in-Peripheral neuropathyDiabetic neuropathyAlcoholic neuropathyDrug induced neuropathyEntrapment neuropathyLumbagoIntercostal neuralgiaDiabetic retinopathyMultiple sclerosisVertebral syndromeParkinson's diseaseAlzheimar's diseaseBell's palsyMecobal Injection is indicated in-The treatment of peripheral neuropathies megaloblastic anemia due to vitamin B12 deficiency."}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13436/mecobal-500-mcg-injection
Mecobal
null
500 mcg/ml
৳ 30.10
Mecobalamin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mecobalamin is one of the two coenzyme forms of vitamin B12. It differs from cyanocobalamin in that the cyano group at the cobalt is replaced with a methyl group. It is a cofactor in the enzyme methionine synthase which functions to transfer methyl groups for the regeneration of methionine from homocysteine. It is required for integrity of myelin, neuronal function, proper red blood cell formation and DNA synthesis. Mecobalamin helps in the synthesis of neuronal lipids, regeneration of axonal nerves, promotes axonal transport and has neuroprotective activity.
null
null
Tablet: 0.5 mg tablet 3 times daily after meal. The dosage should be adjusted according to age of patient’s and the severity of the symptoms.Injection:Peripheral Neuropathies: Adult: 1 ampoule (Mecobalamin 500 mcg) daily, administered IM or IV 3 times a week. The dose may be adjusted depending on the patient's age and symptoms.Megaloblastic Anemia: Adult: 1 ampoule (Mecobalamin 500 mcg) daily, administered IM or IV 3 times a week. After 2 months of medication, the dose should be reduced to a single administration of 1 ampoule at 1 to 3 month intervals for maintenance therapy.Use in Children: Not Recommended.
Absorption of vitamin B12 from the gastrointestinal tract may be reduced by neomycin, aminosalicylic acid, histamine H2-antagonists, omeprazole, and colchicine. Serum concentrations may be decreased by use of oral contraceptives. Many of these interactions are unlikely to be of clinical significance but should be taken into account when performing assays for blood concentrations.
Hypersensitivity to Mecobalamin or other components of the formulation.
Dermatologic Effects: Rash; In the event of such symptoms, treatment should be discontinued.Gastrointestinal Effects: Anorexia, nausea/vomiting and diarrhea.Neurologic Effects (Central nervous system): Headache.Others:Anaphylactoid reaction: decrease in blood pressure or dyspnea, may occur. Patients should be carefully observed. In the event of such symptoms, treatment should be discontinued immediately and appropriate measures taken.Hot sensationDiaphoresisPain/induration at the site of intramuscular injection
There are no data available for mecobalamin to be used in pregnant women & lactating mother. However, since vitamin B12 is distributed into breast milk, The American Academy of Pediatrics considers its use to be usually compatible with breast feeding.
Mecobal should not be used aimlessly for more than one month unless it is effective. The prolonged use of larger doses of Mecobal is not recommended for patients whose occupation requires the handling of mercury or mercury compounds.
null
Drugs for Megaloblastic Anemia
null
Store at room temperature. Protect from moisture and light.
null
{'Indications': "Mecobal tablet is indicated in-Peripheral neuropathyDiabetic neuropathyAlcoholic neuropathyDrug induced neuropathyEntrapment neuropathyLumbagoIntercostal neuralgiaDiabetic retinopathyMultiple sclerosisVertebral syndromeParkinson's diseaseAlzheimar's diseaseBell's palsyMecobal Injection is indicated in-The treatment of peripheral neuropathies megaloblastic anemia due to vitamin B12 deficiency."}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22239/methipred-2-mg-tablet
Methipred
null
2 mg
৳ 3.02
Methylprednisolone
ফার্মাকােডিনামিক বিশ্লেষণ: মিথাইলপ্রেডনিসােলন একটি কার্যকরী ব্যথানাশক যা উল্লেখযােগ্যভাবে ইমিউন সিস্টেম প্রতিরােধ ক্ষমতা সম্পন্ন। মিথাইলপ্রেডনিসােলন প্রাথমিকভাবে অন্তঃকোষীয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে তাদেরকে সক্রিয় করে। তারপর এই সক্রিয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টর গুলি ডিএনএ-এর প্রােমােটার অঞ্চল (যা ট্রান্সক্রিপশন প্রক্রিয়াকে সচল বা দমিয়ে রাখে) এর সাথে যুক্ত হয়ে ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর (যা হিস্টোনের জিএসিলাইশনের মাধ্যমে জিনকে নিষ্কৃয় করে দেয়)-কে সকৃয় করে। মিথাইলপ্রেডনিসােলন কিডনী, ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, লিপিড, প্রোটিন ও কার্বোহাইড্রেট বিপাক, মাংশপেশী, হৃদ-সংবহনতন্ত্র, ইমিউন সিস্টেম, স্নায়ুতন্ত্র ও এন্ডেক্রাইন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।ফার্মাকোকাইনেটিক বিশ্লেষণ: মুখে সেবনে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্রকৃত বায়ােএভেইলএবিসিটি সাধারণত বেশী (৮২%-৮৯%) এবং দ্রুতই এটি শোষিত হয় এবং মুখে সেবনে স্বাভাবিক বয়স্ক মানবদেহে ১.৫-২.৩ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়। মিথাইলপ্রেডনিসােলন টিস্যুতে বিস্তৃতভাবে বণ্টিত হয় এবং এর বন্টন আয়তন ৪১-৬১.৫ লি.। এটি ব্লাড-ব্রেইন-বেরীয়ার ও প্লাসেন্টাল বেরীয়ার অতিক্রম করে এবং দুধের সাথে নিঃসৃত এয়। মানবদেহে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্লাজমা-প্রোটিন বাইন্ডিং ৭৭ ভাগের কাছাকাছি। লিভারে মিথাইলপ্রেডনিসােলন নিষ্কৃয়  মেটাবােলাইটটে বিপাক হয়। রেনাল ফেইলিউরের রোগীর ক্ষেত্রে এর মাত্রা সম্বয়ের প্রয়ােজন হয় না। মিথাইলপ্রেডনিসােলন হিমােডায়ালাইজ করা যায়।
null
null
null
রোগের ধরনের উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ২ মি.গ্রা. থেকে ৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে প্রারম্ভিক মাত্রা: প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে, রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ৪-৪৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।তুলনামূলক কম তীব্র অবস্থায় নিম্ন মাত্রা যথেষ্ট, তবে কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে শুরুতে উচ্চমাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। আশানুরুপ ক্লিনিকাল উপকারীতা না পাওয়া পর্যন্ত প্রাবম্ভিক মাত্র চালিয়ে যেতে হবে অথবা সমন্বয় করতে হবে। একটি নির্দিষ্ট সময় পর সন্তোষজনক রেস্‌পন্স পাওয়া না গেলে মিথাইলপ্রেডনিসােলন বন্ধ করে দিয়ে রোগীকে অন্য কোন কার্যকরী থেরাপী দেয়া উচিৎ। মনে রাখতে হবে যে, মিথাইলপ্রেডনিসােলনের মাত্র ভিন্ন হতে পারে এবং চিকিৎসাধীন রােগ এবং রোগীর রেসপন্স-এর ওপর ভিত্তি করে এটা ঠিক করতে হবে।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে চলমান মাত্রা: অনুকূল ফল পাবার পর সময়ের সাথে ক্রমান্বয়ে মাত্রা কমিয়ে সর্বনিম্ন সঠিক চলমান মাত্রা ঠিক করতে হবে। মনে রাখা দরকার, ঔষধটির মাত্রার ব্যাপারে অনবরত দেখভাল করতে হবে। লম্বা সময় ধরে ব্যবহারের পর ঔষধটির সেবন বন্ধ করার দরকার হলে, আকস্মিকভাবে তা না কত্রে ধীরে ধীরে করতে হয়।মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস: মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের একিউট এক্সাসারবেশন চিকিৎসায় এক সপ্তাহ যাবৎ প্রতিদিন ১৬০ মি.গ্রা. মিথাইলপ্রেডনিসােলন, এবং এরপর একমাস যাবৎ ৬৪ মি.গ্রা. এক দিন পরপর সেবন কার্যকরী।মিথাইলপ্রেডনিসােলন ৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট তীব্র এ্যালার্জি এবং চর্মরােগ চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নিম্নলিখিত নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পায়ে (এতে স্টেরয়ডের উইদড্রয়াল সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে না)।১ম দিন: ২ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) +১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।২য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালে নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৩য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারে পর) +১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৪র্থ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৫ম দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৬ষ্ঠ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে)।অল্টারনেট-ডে থেরাপী: অল্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে কর্টিকোস্টেরয়েডের এমন মাত্রা যেখানে প্রতিদিনকার সাধারণ মাত্রার দ্বিগুণ মাত্র প্রতি একদিন পরপর সকালে সেব্য। এই ধরনের চিকিৎসা ব্যাবস্থার মূল উদ্দেশ্য হচ্ছে যে ধরনের রোগীদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড খাওয়ানাের প্রয়ােজন, কিছু উল্লেখযােগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া (যেমন পিটুইটারী-এড্রেনাল সাপ্রেশন, কুশিঙ্গয়েড অবস্থা, কর্টিকয়েড উইথড্রয়াল সিন্ড্রোম এবাং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি-প্রতিবন্ধকতা) ছাড়াই তারা যাতা স্টেরয়েডের উপকারিতা ও কার্যকারিতা পেতে পারেন।অল্টারনেট-ডে থেরাপী বিবেচনাকালে মনে রাখতে হবে-কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপীর মূলনীতি ও নির্দেশনা বিবেচনা করা হচ্ছে কিনা।অন্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে একটি থেরাপিউটিক কৌশল প্রাথমিকভাবে যেটি দীর্ঘমেয়াদে কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন রােগীদের জন্য প্রযােজ্য।কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন স্বল্প তীব্রতার রােগের ক্ষেত্রে এই উপায়ে চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। বেশী তীব্রতার রোগের ক্ষেত্র প্রাথমিক চিকিৎসায় উচ্চমাত্রা বিভাজিত মাত্রায় প্রযােজ্য। প্রাবম্ভিক সাপ্রেসিভ মাত্রা আশানুরুপ ক্লিনিক্যাল রেসপন্স না পাওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে, এ্যালার্জি ও কোলাজেন রােগের ক্ষেত্রে সাধারণত ৪.১০ দিন যাবৎ চলবে।
null
ছত্রাক সংক্রমণ ও অতি সংবেদনশীলতা।
স্বল্প মেয়াদে মেথিপ্রেড বাবহার সাধারণত সহনীয়, তবে মৃদু কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখ, দিতে পার়ে। লম্বা সময় ধরে উচ্চমাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে মারাত্বক কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের জন্য যখনই সম্ভব সর্বনিম্ন মেয়াদে সর্বনিম্ন মাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহার করা উচিত। অল্টারনেট-ডে থেরাপী পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া কমাতে সহায়ক। মেথিপ্রেড ব্যবহারে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া মৃদু থেকে মারাত্মক এমনকি শরীরের অঙ্গ হন্তারকও হতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হচ্ছে ফ্লুইড রিটেনশন, অতিরিক্ত ওজন, উচ্চ রক্তচাপ, পটাশিয়াম বেরিয়ে যাওয়া, মাথা ব্যথা, পেশি দূর্বলতা, মুখে চুল গজানাে, গ্লুকোমা, ক্যাটারাক্টাস্‌, পেপটিক আলসার, শিশুদের বৃদ্ধি ব্যাহত, খিঁচুনি এবং মানসিক সমস্যা যেমন দুশ্চিন্তা, চঞ্চলতা, অনিদ্রা ইত্যাদি। দীর্ঘমেয়াদে মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে এড্রেনাল গ্রন্থি থেকে কর্টিকোস্টেরয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হয়। আকস্মিক ভাবে মেথিপ্রেড ব্যবহায় বন্ধ করলে রােগীর কর্টিকোস্টেরয়েড ইনসাফিসিয়েন্সি, সাথে বমিবমিভাব ও বমি এমনকি শক্ও‌ হতে পারে।
প্রেগনেন্সী ক্যাটাগরি সি। অধিক গুরুত্ব বিবেচনা ব্যতীত এ সকল ঔষধ সেবন করা উচিত নয়। তবে যে সকল মায়েরা গর্ভাবস্থায় কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহন করছেন তাদের হাইপােএড্রেনালিজমের লক্ষণ সম্পর্কে সতর্ক থাকা প্রয়োজন। এক্ষেত্রে খাদ্যে লবণ পরিহার এবং পটাশিয়াম সমৃদ্ধ সম্পূরক পথ্য দেয়া যেতে পরে। সমস্ত কর্টিকোস্টেরয়েড দেহ থেকে ক্যালসিয়ামের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ মাতৃদুগ্ধে স্বল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মিথাইলপ্রেডনিসােলন- এর যথার্থ ব্যবহার হয়নি।
থেরাপী বন্ধ করার পরও মাসের পর মাস এড্রেনােকর্টিক্যাল ইনসাফিসিয়েন্সিতে রােগী ভুগতে পারে, কাজেই যে কোন পরিস্থিতিতে হরমােন থেরাপী শুরু করা উচিৎ। যেহেতু মেথিপ্রেড সেবনে মিনারেলােকর্টিকয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হতে পারে, সেহেতু একই সাথে সল্ট এবং অথবা একটি মিনারেলােকর্টিকয়েড খাওয়ানাে উচিত। হাইপােথাইরয়েডিজম এবং সিরােসিস-এ আক্রান্ত রােগীয় উপর কর্টিকোস্টেরয়েডের একটি বর্ধীত কার্যকারিতা দেখা যায়। অকুলার হারপিস সিমপ্লেক্স-এর রােগীদের ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার সাবধানে করা উচিত। হাইপােপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়ার রােগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে কর্টিকোস্টেরয়েড ও অ্যাসপিরিন ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে লম্বামেয়াদে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করার সময় তাদের দৈহিক বৃদ্ধির প্রতি খেরাল রাখতে হবে।
গ্লুকোকর্টিকয়েড অতিমাত্রায় ব্যবহারে মারাত্মক বিষক্রিয়া বা মৃত্যু ঘটে না। নির্দিষ্ট কোন অ্যান্টিডোট নাই, তাই চিকিৎসা হবে সহকারী ও লক্ষণভিত্তিক। রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।
Glucocorticoids
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pharmacodynamic properties: Methylprednisolone Is a potent anti-inflammatory agent with the capacity to profoundly inhibit the immune system. Glucocorticoids primarily bind to and activate intracellular glucocorticoid receptors that being activated bind to promoter regions of DMA (which may activate or suppress transcription) and activate transcription factors that result in inactivation of genes through deacetylation of histones. Methylprednisolone influences the kidney and fluid & electrolyte balance, lipid,protein, and carbohydrate metabolism, skeletal muscle, the cardiovascular system, the immune system, the nervous system, and the endocrine system.Pharmacokinetic properties: The absolute bioavailability of Methylprednisclone is generally high (82% to 89%) following oral administration and rapidly absorbed and the maximum plasma concentration is achieved around 1.5 to 2.3 hours across doses following oral administration in normal healthy adults. Methylprednisolone is widely distributed into the tissues and its volume of distribution is 41-61.5 liter. It crosses the Wood-brain barrier and the placental barrier and is secreted in breast milk. The plasma protein binding of Methylprednisolone in humans is approximately 77%. Methylprednisolone is metabolized in the liver to inactive metabolites. No dosing adjustments are necessary for renal failure. Methylprednisolone is haemodializable.
null
null
The usual range is 2-48 mg daily in divided doses, depending on the specific disease being treated.As anti-inflammatory or immunosuppressive initial dosage: As anti-inflammatory or immunosuppressive, the initial dosage of Methylprednisolone tablets may vary from 4-48 mg per day depending on the specific disease entity being treated, in situations of less severity lower doses will generally suffice while in selected patients higher initial doses may be required. The initial dosage should be maintained or adjusted until a satisfactory response is noted. If after a reasonable period of time there is a lack of satisfactory dirtied response, Methylprednisolone should be discontinued and the patient transferred to other appropriate therapy. It should be emphasized that dosage requirements are variable and must be Individualized on the basis of the disease under treatment and the response of the patient.As anti-inflammatory or immunosuppressive maintenance dosage: After a favorable response is noted, the proper maintenance dosage should be determined by decreasing the initial drug dosage in small decrements at appropriate time intervals until the lowest dosage which will maintain an adequate clinical response is reached. It should be kept in mind that constant monitoring is needed in regard to drug dosage. If after long-term therapy the drug is to be stopped, it is recommended that it be withdrawn gradually rather than abruptly.Multiple Sclerosis: In the treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis, daily doses of 160 mg of Methylprednisolone for a week followed by 64 mg every other day for 1 month have been shown to be effective.Methylprednisolone 4 mg tablet can be used to treat and to control severe allergy end dermatitis following the guideline listed below to minimize the steroid withdrawal syndromes:Day 1: 2 tablets before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 2: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 3: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 1 tablet at bedtimeDay 4: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet at bedtimeDay 5: 1 tablet before breakfast + 1 tablet at bedtimeDay 6: 1 tablet before breakfastAlternate-day therapy (ADT): Alternate-day therapy is a corticosteroid dosing regimen in which twice the usual daily dose of corticoid is administered every other morning. The purpose of this mode of therapy is to provide the patient requiring long-term pharmacologic dose treatment with the beneficial effects of corticoids, white minimizing certain undesirable effects, including pituitary-adrenal suppression, Cushingoid stats, Corficoid withdrawal symptoms, and growth suppression in children.The following should be kept in mind when considering alternate-day therapy:Basic principles and indications for corticosteroid therapy should be applied.Alternate-day therapy is a therapeutic technique primarily designed for pefienis in whom long-term pharmacologic corticoid therapy is anticipated.In less severe disease processes in which corticoid therapy is indicated, it may be possible to initiate treatment with alternate-day therapy. More severe disease state usually will require daily divided high dose therapy for initiai control of the disease process. The initial suppressive dose level should be continued until a satisfactory clinical response is obtained, usually four to ten days in the case of many allergic and collagen diseases.
Erythromycin, Clarithromycin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampin and Ketoconazole inhibit the metabolism of Methipred. Estrogens, including With control pills, can increase the effect of corticosteroids by 50%. Cyclosporin reduces the metabolism of Methipred. while Methipred reduces the metabolism of Cyclosporin. Methipred may increase or decrease the effect of blood thinners (e.g. Warfarin). For all these Interactions, the dose of Methipred may need to be lowered.
Systemic fungal infections arid known hypersensitivity to components.
Short courses of Methipred are usually well-tolerated with few, mild side effects. Long term, high doses of Methyiprednisoione may produce predictable and potentially serious side effects. Whenever possible, the lowest effective doses of Methipred should be used for the shortest length of time to minimize side effects. Alternate day dosing also can help reduce side effects. Side effects of Methipred and other corticosteroids range from mild annoyances to serious irreversible bodily damage. Side effects include fluid retention, weight gain, high blood pressure, potassium loss, headache, muscle weakness, hair growth on the face, glaucoma, cataracts, peptic ulceration, growth retardation in children, convulsions, and psychic disturbances including depression, euphoria, insomnia etc. Prolonged use of Methipred can depress the ability of the body's adrenal glands to produce corticosteroids. Abruptly stopping Methipred in these individuals can cause symptoms of corticosteroid insufficiency, with accompanying nausea, vomiting, and even shock. Therefore, withdrawal of Methipred usually is accomplished by gradually lowering the dose. Gradually tapering Methipred not only minimizes the symptoms of corticosteroid insufficiency, it also reduces the risk of an abrupt flare of the disease being treated.
Pregnancy category C. Dregs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk te the foetus. Mefhyiprednisofone has not been adequately evaluated in nursing mothers.
Adrenocortical insufficiency may persist for months after discontinuation of therapy; therefore, in any situation of stress occurring during that period, hormone therapy should be reinstituted. Since mineralocorticoid secretion may be impaired, salt and/or a mineralocorticoid should be administered concurrently. There is an enhanced effect of corticosteroids on patients with hypothyroidism and in those with cirrhosis. Corticosteroids should be used cautiously in patients with ocular herpes simplex because of possible corneal perforation. Aspirin should be used cautiously in conjunction with corticosteroids in hypoprothrombinemia. The growth and development of infants and children on prolonged corticosteroid therapy should be carefully observed.
Report of acute toxicity and/or death following an overdose of glucocorticoid ere rare. No specific antidote is available; treatment is supportive and symptomatic. Serum electrolytes should be monitored.
Glucocorticoids
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children.
null
{'বিবরণ': 'মেথিপ্রেড হচ্ছে কার্যকরী একটি ব্যথানাশক স্টেরয়েড। প্রেডনিসােলনের চেয়ে এর কার্যকারিতা বেশী, এমনকি প্রেডনিসােলনের চেয়ে এটির সােডিয়াম ও পানি ধরে রাখার প্রবণতা কম। হাইড্রোকর্টিসন এর চেয়ে চার-এক অনুপাতে এটি বেশী কার্যকরী।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফেলােবার্বিটাল, ফিনাইটয়িন, রিফারমপিন এবং কিটোকোনাজোল মেথিপ্রেড-এর বিপাকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন যেমন জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল মেথিপ্রেড এর কার্যকারিতা ৫০ ভাগ বাড়িয়ে দেয়। সাইক্লোস্পোরিন এবং মেথিপ্রেড একটি অপরটির বিপাক কমিয়ে দেয়। মেথিপ্রেড ব্লাড থিনারস্\u200c (যেমন, ওয়ারফারিন) এর কার্যকারিতা কমিয়ে অথবা বাড়িয়ে দেয়। এসব কারণে, মেথিপ্রেড এর মাত্রা কমানাের দরকার হয়।', 'Description': 'Methipred is a potent anti-inflammatory steroid. It has greater anti-inflammatory potency than Prednisolone, even less tendency than prednisolone to induce sodium and water retention. The relative potency of Methipred to Hydrocortisone is at least four to one.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22240/methipred-4-mg-tablet
Methipred
null
4 mg
৳ 5.75
Methylprednisolone
ফার্মাকােডিনামিক বিশ্লেষণ: মিথাইলপ্রেডনিসােলন একটি কার্যকরী ব্যথানাশক যা উল্লেখযােগ্যভাবে ইমিউন সিস্টেম প্রতিরােধ ক্ষমতা সম্পন্ন। মিথাইলপ্রেডনিসােলন প্রাথমিকভাবে অন্তঃকোষীয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে তাদেরকে সক্রিয় করে। তারপর এই সক্রিয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টর গুলি ডিএনএ-এর প্রােমােটার অঞ্চল (যা ট্রান্সক্রিপশন প্রক্রিয়াকে সচল বা দমিয়ে রাখে) এর সাথে যুক্ত হয়ে ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর (যা হিস্টোনের জিএসিলাইশনের মাধ্যমে জিনকে নিষ্কৃয় করে দেয়)-কে সকৃয় করে। মিথাইলপ্রেডনিসােলন কিডনী, ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, লিপিড, প্রোটিন ও কার্বোহাইড্রেট বিপাক, মাংশপেশী, হৃদ-সংবহনতন্ত্র, ইমিউন সিস্টেম, স্নায়ুতন্ত্র ও এন্ডেক্রাইন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।ফার্মাকোকাইনেটিক বিশ্লেষণ: মুখে সেবনে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্রকৃত বায়ােএভেইলএবিসিটি সাধারণত বেশী (৮২%-৮৯%) এবং দ্রুতই এটি শোষিত হয় এবং মুখে সেবনে স্বাভাবিক বয়স্ক মানবদেহে ১.৫-২.৩ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়। মিথাইলপ্রেডনিসােলন টিস্যুতে বিস্তৃতভাবে বণ্টিত হয় এবং এর বন্টন আয়তন ৪১-৬১.৫ লি.। এটি ব্লাড-ব্রেইন-বেরীয়ার ও প্লাসেন্টাল বেরীয়ার অতিক্রম করে এবং দুধের সাথে নিঃসৃত এয়। মানবদেহে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্লাজমা-প্রোটিন বাইন্ডিং ৭৭ ভাগের কাছাকাছি। লিভারে মিথাইলপ্রেডনিসােলন নিষ্কৃয়  মেটাবােলাইটটে বিপাক হয়। রেনাল ফেইলিউরের রোগীর ক্ষেত্রে এর মাত্রা সম্বয়ের প্রয়ােজন হয় না। মিথাইলপ্রেডনিসােলন হিমােডায়ালাইজ করা যায়।
null
null
null
রোগের ধরনের উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ২ মি.গ্রা. থেকে ৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে প্রারম্ভিক মাত্রা: প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে, রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ৪-৪৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।তুলনামূলক কম তীব্র অবস্থায় নিম্ন মাত্রা যথেষ্ট, তবে কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে শুরুতে উচ্চমাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। আশানুরুপ ক্লিনিকাল উপকারীতা না পাওয়া পর্যন্ত প্রাবম্ভিক মাত্র চালিয়ে যেতে হবে অথবা সমন্বয় করতে হবে। একটি নির্দিষ্ট সময় পর সন্তোষজনক রেস্‌পন্স পাওয়া না গেলে মিথাইলপ্রেডনিসােলন বন্ধ করে দিয়ে রোগীকে অন্য কোন কার্যকরী থেরাপী দেয়া উচিৎ। মনে রাখতে হবে যে, মিথাইলপ্রেডনিসােলনের মাত্র ভিন্ন হতে পারে এবং চিকিৎসাধীন রােগ এবং রোগীর রেসপন্স-এর ওপর ভিত্তি করে এটা ঠিক করতে হবে।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে চলমান মাত্রা: অনুকূল ফল পাবার পর সময়ের সাথে ক্রমান্বয়ে মাত্রা কমিয়ে সর্বনিম্ন সঠিক চলমান মাত্রা ঠিক করতে হবে। মনে রাখা দরকার, ঔষধটির মাত্রার ব্যাপারে অনবরত দেখভাল করতে হবে। লম্বা সময় ধরে ব্যবহারের পর ঔষধটির সেবন বন্ধ করার দরকার হলে, আকস্মিকভাবে তা না কত্রে ধীরে ধীরে করতে হয়।মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস: মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের একিউট এক্সাসারবেশন চিকিৎসায় এক সপ্তাহ যাবৎ প্রতিদিন ১৬০ মি.গ্রা. মিথাইলপ্রেডনিসােলন, এবং এরপর একমাস যাবৎ ৬৪ মি.গ্রা. এক দিন পরপর সেবন কার্যকরী।মিথাইলপ্রেডনিসােলন ৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট তীব্র এ্যালার্জি এবং চর্মরােগ চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নিম্নলিখিত নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পায়ে (এতে স্টেরয়ডের উইদড্রয়াল সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে না)।১ম দিন: ২ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) +১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।২য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালে নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৩য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারে পর) +১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৪র্থ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৫ম দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৬ষ্ঠ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে)।অল্টারনেট-ডে থেরাপী: অল্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে কর্টিকোস্টেরয়েডের এমন মাত্রা যেখানে প্রতিদিনকার সাধারণ মাত্রার দ্বিগুণ মাত্র প্রতি একদিন পরপর সকালে সেব্য। এই ধরনের চিকিৎসা ব্যাবস্থার মূল উদ্দেশ্য হচ্ছে যে ধরনের রোগীদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড খাওয়ানাের প্রয়ােজন, কিছু উল্লেখযােগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া (যেমন পিটুইটারী-এড্রেনাল সাপ্রেশন, কুশিঙ্গয়েড অবস্থা, কর্টিকয়েড উইথড্রয়াল সিন্ড্রোম এবাং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি-প্রতিবন্ধকতা) ছাড়াই তারা যাতা স্টেরয়েডের উপকারিতা ও কার্যকারিতা পেতে পারেন।অল্টারনেট-ডে থেরাপী বিবেচনাকালে মনে রাখতে হবে-কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপীর মূলনীতি ও নির্দেশনা বিবেচনা করা হচ্ছে কিনা।অন্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে একটি থেরাপিউটিক কৌশল প্রাথমিকভাবে যেটি দীর্ঘমেয়াদে কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন রােগীদের জন্য প্রযােজ্য।কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন স্বল্প তীব্রতার রােগের ক্ষেত্রে এই উপায়ে চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। বেশী তীব্রতার রোগের ক্ষেত্র প্রাথমিক চিকিৎসায় উচ্চমাত্রা বিভাজিত মাত্রায় প্রযােজ্য। প্রাবম্ভিক সাপ্রেসিভ মাত্রা আশানুরুপ ক্লিনিক্যাল রেসপন্স না পাওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে, এ্যালার্জি ও কোলাজেন রােগের ক্ষেত্রে সাধারণত ৪.১০ দিন যাবৎ চলবে।
null
ছত্রাক সংক্রমণ ও অতি সংবেদনশীলতা।
স্বল্প মেয়াদে মেথিপ্রেড বাবহার সাধারণত সহনীয়, তবে মৃদু কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখ, দিতে পার়ে। লম্বা সময় ধরে উচ্চমাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে মারাত্বক কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের জন্য যখনই সম্ভব সর্বনিম্ন মেয়াদে সর্বনিম্ন মাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহার করা উচিত। অল্টারনেট-ডে থেরাপী পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া কমাতে সহায়ক। মেথিপ্রেড ব্যবহারে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া মৃদু থেকে মারাত্মক এমনকি শরীরের অঙ্গ হন্তারকও হতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হচ্ছে ফ্লুইড রিটেনশন, অতিরিক্ত ওজন, উচ্চ রক্তচাপ, পটাশিয়াম বেরিয়ে যাওয়া, মাথা ব্যথা, পেশি দূর্বলতা, মুখে চুল গজানাে, গ্লুকোমা, ক্যাটারাক্টাস্‌, পেপটিক আলসার, শিশুদের বৃদ্ধি ব্যাহত, খিঁচুনি এবং মানসিক সমস্যা যেমন দুশ্চিন্তা, চঞ্চলতা, অনিদ্রা ইত্যাদি। দীর্ঘমেয়াদে মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে এড্রেনাল গ্রন্থি থেকে কর্টিকোস্টেরয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হয়। আকস্মিক ভাবে মেথিপ্রেড ব্যবহায় বন্ধ করলে রােগীর কর্টিকোস্টেরয়েড ইনসাফিসিয়েন্সি, সাথে বমিবমিভাব ও বমি এমনকি শক্ও‌ হতে পারে।
প্রেগনেন্সী ক্যাটাগরি সি। অধিক গুরুত্ব বিবেচনা ব্যতীত এ সকল ঔষধ সেবন করা উচিত নয়। তবে যে সকল মায়েরা গর্ভাবস্থায় কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহন করছেন তাদের হাইপােএড্রেনালিজমের লক্ষণ সম্পর্কে সতর্ক থাকা প্রয়োজন। এক্ষেত্রে খাদ্যে লবণ পরিহার এবং পটাশিয়াম সমৃদ্ধ সম্পূরক পথ্য দেয়া যেতে পরে। সমস্ত কর্টিকোস্টেরয়েড দেহ থেকে ক্যালসিয়ামের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ মাতৃদুগ্ধে স্বল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মিথাইলপ্রেডনিসােলন- এর যথার্থ ব্যবহার হয়নি।
থেরাপী বন্ধ করার পরও মাসের পর মাস এড্রেনােকর্টিক্যাল ইনসাফিসিয়েন্সিতে রােগী ভুগতে পারে, কাজেই যে কোন পরিস্থিতিতে হরমােন থেরাপী শুরু করা উচিৎ। যেহেতু মেথিপ্রেড সেবনে মিনারেলােকর্টিকয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হতে পারে, সেহেতু একই সাথে সল্ট এবং অথবা একটি মিনারেলােকর্টিকয়েড খাওয়ানাে উচিত। হাইপােথাইরয়েডিজম এবং সিরােসিস-এ আক্রান্ত রােগীয় উপর কর্টিকোস্টেরয়েডের একটি বর্ধীত কার্যকারিতা দেখা যায়। অকুলার হারপিস সিমপ্লেক্স-এর রােগীদের ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার সাবধানে করা উচিত। হাইপােপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়ার রােগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে কর্টিকোস্টেরয়েড ও অ্যাসপিরিন ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে লম্বামেয়াদে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করার সময় তাদের দৈহিক বৃদ্ধির প্রতি খেরাল রাখতে হবে।
গ্লুকোকর্টিকয়েড অতিমাত্রায় ব্যবহারে মারাত্মক বিষক্রিয়া বা মৃত্যু ঘটে না। নির্দিষ্ট কোন অ্যান্টিডোট নাই, তাই চিকিৎসা হবে সহকারী ও লক্ষণভিত্তিক। রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।
Glucocorticoids
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pharmacodynamic properties: Methylprednisolone Is a potent anti-inflammatory agent with the capacity to profoundly inhibit the immune system. Glucocorticoids primarily bind to and activate intracellular glucocorticoid receptors that being activated bind to promoter regions of DMA (which may activate or suppress transcription) and activate transcription factors that result in inactivation of genes through deacetylation of histones. Methylprednisolone influences the kidney and fluid & electrolyte balance, lipid,protein, and carbohydrate metabolism, skeletal muscle, the cardiovascular system, the immune system, the nervous system, and the endocrine system.Pharmacokinetic properties: The absolute bioavailability of Methylprednisclone is generally high (82% to 89%) following oral administration and rapidly absorbed and the maximum plasma concentration is achieved around 1.5 to 2.3 hours across doses following oral administration in normal healthy adults. Methylprednisolone is widely distributed into the tissues and its volume of distribution is 41-61.5 liter. It crosses the Wood-brain barrier and the placental barrier and is secreted in breast milk. The plasma protein binding of Methylprednisolone in humans is approximately 77%. Methylprednisolone is metabolized in the liver to inactive metabolites. No dosing adjustments are necessary for renal failure. Methylprednisolone is haemodializable.
null
null
The usual range is 2-48 mg daily in divided doses, depending on the specific disease being treated.As anti-inflammatory or immunosuppressive initial dosage: As anti-inflammatory or immunosuppressive, the initial dosage of Methylprednisolone tablets may vary from 4-48 mg per day depending on the specific disease entity being treated, in situations of less severity lower doses will generally suffice while in selected patients higher initial doses may be required. The initial dosage should be maintained or adjusted until a satisfactory response is noted. If after a reasonable period of time there is a lack of satisfactory dirtied response, Methylprednisolone should be discontinued and the patient transferred to other appropriate therapy. It should be emphasized that dosage requirements are variable and must be Individualized on the basis of the disease under treatment and the response of the patient.As anti-inflammatory or immunosuppressive maintenance dosage: After a favorable response is noted, the proper maintenance dosage should be determined by decreasing the initial drug dosage in small decrements at appropriate time intervals until the lowest dosage which will maintain an adequate clinical response is reached. It should be kept in mind that constant monitoring is needed in regard to drug dosage. If after long-term therapy the drug is to be stopped, it is recommended that it be withdrawn gradually rather than abruptly.Multiple Sclerosis: In the treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis, daily doses of 160 mg of Methylprednisolone for a week followed by 64 mg every other day for 1 month have been shown to be effective.Methylprednisolone 4 mg tablet can be used to treat and to control severe allergy end dermatitis following the guideline listed below to minimize the steroid withdrawal syndromes:Day 1: 2 tablets before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 2: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 3: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 1 tablet at bedtimeDay 4: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet at bedtimeDay 5: 1 tablet before breakfast + 1 tablet at bedtimeDay 6: 1 tablet before breakfastAlternate-day therapy (ADT): Alternate-day therapy is a corticosteroid dosing regimen in which twice the usual daily dose of corticoid is administered every other morning. The purpose of this mode of therapy is to provide the patient requiring long-term pharmacologic dose treatment with the beneficial effects of corticoids, white minimizing certain undesirable effects, including pituitary-adrenal suppression, Cushingoid stats, Corficoid withdrawal symptoms, and growth suppression in children.The following should be kept in mind when considering alternate-day therapy:Basic principles and indications for corticosteroid therapy should be applied.Alternate-day therapy is a therapeutic technique primarily designed for pefienis in whom long-term pharmacologic corticoid therapy is anticipated.In less severe disease processes in which corticoid therapy is indicated, it may be possible to initiate treatment with alternate-day therapy. More severe disease state usually will require daily divided high dose therapy for initiai control of the disease process. The initial suppressive dose level should be continued until a satisfactory clinical response is obtained, usually four to ten days in the case of many allergic and collagen diseases.
Erythromycin, Clarithromycin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampin and Ketoconazole inhibit the metabolism of Methipred. Estrogens, including With control pills, can increase the effect of corticosteroids by 50%. Cyclosporin reduces the metabolism of Methipred. while Methipred reduces the metabolism of Cyclosporin. Methipred may increase or decrease the effect of blood thinners (e.g. Warfarin). For all these Interactions, the dose of Methipred may need to be lowered.
Systemic fungal infections arid known hypersensitivity to components.
Short courses of Methipred are usually well-tolerated with few, mild side effects. Long term, high doses of Methyiprednisoione may produce predictable and potentially serious side effects. Whenever possible, the lowest effective doses of Methipred should be used for the shortest length of time to minimize side effects. Alternate day dosing also can help reduce side effects. Side effects of Methipred and other corticosteroids range from mild annoyances to serious irreversible bodily damage. Side effects include fluid retention, weight gain, high blood pressure, potassium loss, headache, muscle weakness, hair growth on the face, glaucoma, cataracts, peptic ulceration, growth retardation in children, convulsions, and psychic disturbances including depression, euphoria, insomnia etc. Prolonged use of Methipred can depress the ability of the body's adrenal glands to produce corticosteroids. Abruptly stopping Methipred in these individuals can cause symptoms of corticosteroid insufficiency, with accompanying nausea, vomiting, and even shock. Therefore, withdrawal of Methipred usually is accomplished by gradually lowering the dose. Gradually tapering Methipred not only minimizes the symptoms of corticosteroid insufficiency, it also reduces the risk of an abrupt flare of the disease being treated.
Pregnancy category C. Dregs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk te the foetus. Mefhyiprednisofone has not been adequately evaluated in nursing mothers.
Adrenocortical insufficiency may persist for months after discontinuation of therapy; therefore, in any situation of stress occurring during that period, hormone therapy should be reinstituted. Since mineralocorticoid secretion may be impaired, salt and/or a mineralocorticoid should be administered concurrently. There is an enhanced effect of corticosteroids on patients with hypothyroidism and in those with cirrhosis. Corticosteroids should be used cautiously in patients with ocular herpes simplex because of possible corneal perforation. Aspirin should be used cautiously in conjunction with corticosteroids in hypoprothrombinemia. The growth and development of infants and children on prolonged corticosteroid therapy should be carefully observed.
Report of acute toxicity and/or death following an overdose of glucocorticoid ere rare. No specific antidote is available; treatment is supportive and symptomatic. Serum electrolytes should be monitored.
Glucocorticoids
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children.
null
{'বিবরণ': 'মেথিপ্রেড হচ্ছে কার্যকরী একটি ব্যথানাশক স্টেরয়েড। প্রেডনিসােলনের চেয়ে এর কার্যকারিতা বেশী, এমনকি প্রেডনিসােলনের চেয়ে এটির সােডিয়াম ও পানি ধরে রাখার প্রবণতা কম। হাইড্রোকর্টিসন এর চেয়ে চার-এক অনুপাতে এটি বেশী কার্যকরী।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফেলােবার্বিটাল, ফিনাইটয়িন, রিফারমপিন এবং কিটোকোনাজোল মেথিপ্রেড-এর বিপাকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন যেমন জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল মেথিপ্রেড এর কার্যকারিতা ৫০ ভাগ বাড়িয়ে দেয়। সাইক্লোস্পোরিন এবং মেথিপ্রেড একটি অপরটির বিপাক কমিয়ে দেয়। মেথিপ্রেড ব্লাড থিনারস্\u200c (যেমন, ওয়ারফারিন) এর কার্যকারিতা কমিয়ে অথবা বাড়িয়ে দেয়। এসব কারণে, মেথিপ্রেড এর মাত্রা কমানাের দরকার হয়।', 'Description': 'Methipred is a potent anti-inflammatory steroid. It has greater anti-inflammatory potency than Prednisolone, even less tendency than prednisolone to induce sodium and water retention. The relative potency of Methipred to Hydrocortisone is at least four to one.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22241/methipred-8-mg-tablet
Methipred
null
8 mg
৳ 11.00
Methylprednisolone
ফার্মাকােডিনামিক বিশ্লেষণ: মিথাইলপ্রেডনিসােলন একটি কার্যকরী ব্যথানাশক যা উল্লেখযােগ্যভাবে ইমিউন সিস্টেম প্রতিরােধ ক্ষমতা সম্পন্ন। মিথাইলপ্রেডনিসােলন প্রাথমিকভাবে অন্তঃকোষীয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে তাদেরকে সক্রিয় করে। তারপর এই সক্রিয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টর গুলি ডিএনএ-এর প্রােমােটার অঞ্চল (যা ট্রান্সক্রিপশন প্রক্রিয়াকে সচল বা দমিয়ে রাখে) এর সাথে যুক্ত হয়ে ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর (যা হিস্টোনের জিএসিলাইশনের মাধ্যমে জিনকে নিষ্কৃয় করে দেয়)-কে সকৃয় করে। মিথাইলপ্রেডনিসােলন কিডনী, ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, লিপিড, প্রোটিন ও কার্বোহাইড্রেট বিপাক, মাংশপেশী, হৃদ-সংবহনতন্ত্র, ইমিউন সিস্টেম, স্নায়ুতন্ত্র ও এন্ডেক্রাইন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।ফার্মাকোকাইনেটিক বিশ্লেষণ: মুখে সেবনে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্রকৃত বায়ােএভেইলএবিসিটি সাধারণত বেশী (৮২%-৮৯%) এবং দ্রুতই এটি শোষিত হয় এবং মুখে সেবনে স্বাভাবিক বয়স্ক মানবদেহে ১.৫-২.৩ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়। মিথাইলপ্রেডনিসােলন টিস্যুতে বিস্তৃতভাবে বণ্টিত হয় এবং এর বন্টন আয়তন ৪১-৬১.৫ লি.। এটি ব্লাড-ব্রেইন-বেরীয়ার ও প্লাসেন্টাল বেরীয়ার অতিক্রম করে এবং দুধের সাথে নিঃসৃত এয়। মানবদেহে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্লাজমা-প্রোটিন বাইন্ডিং ৭৭ ভাগের কাছাকাছি। লিভারে মিথাইলপ্রেডনিসােলন নিষ্কৃয়  মেটাবােলাইটটে বিপাক হয়। রেনাল ফেইলিউরের রোগীর ক্ষেত্রে এর মাত্রা সম্বয়ের প্রয়ােজন হয় না। মিথাইলপ্রেডনিসােলন হিমােডায়ালাইজ করা যায়।
null
null
null
রোগের ধরনের উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ২ মি.গ্রা. থেকে ৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে প্রারম্ভিক মাত্রা: প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে, রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ৪-৪৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।তুলনামূলক কম তীব্র অবস্থায় নিম্ন মাত্রা যথেষ্ট, তবে কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে শুরুতে উচ্চমাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। আশানুরুপ ক্লিনিকাল উপকারীতা না পাওয়া পর্যন্ত প্রাবম্ভিক মাত্র চালিয়ে যেতে হবে অথবা সমন্বয় করতে হবে। একটি নির্দিষ্ট সময় পর সন্তোষজনক রেস্‌পন্স পাওয়া না গেলে মিথাইলপ্রেডনিসােলন বন্ধ করে দিয়ে রোগীকে অন্য কোন কার্যকরী থেরাপী দেয়া উচিৎ। মনে রাখতে হবে যে, মিথাইলপ্রেডনিসােলনের মাত্র ভিন্ন হতে পারে এবং চিকিৎসাধীন রােগ এবং রোগীর রেসপন্স-এর ওপর ভিত্তি করে এটা ঠিক করতে হবে।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে চলমান মাত্রা: অনুকূল ফল পাবার পর সময়ের সাথে ক্রমান্বয়ে মাত্রা কমিয়ে সর্বনিম্ন সঠিক চলমান মাত্রা ঠিক করতে হবে। মনে রাখা দরকার, ঔষধটির মাত্রার ব্যাপারে অনবরত দেখভাল করতে হবে। লম্বা সময় ধরে ব্যবহারের পর ঔষধটির সেবন বন্ধ করার দরকার হলে, আকস্মিকভাবে তা না কত্রে ধীরে ধীরে করতে হয়।মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস: মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের একিউট এক্সাসারবেশন চিকিৎসায় এক সপ্তাহ যাবৎ প্রতিদিন ১৬০ মি.গ্রা. মিথাইলপ্রেডনিসােলন, এবং এরপর একমাস যাবৎ ৬৪ মি.গ্রা. এক দিন পরপর সেবন কার্যকরী।মিথাইলপ্রেডনিসােলন ৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট তীব্র এ্যালার্জি এবং চর্মরােগ চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নিম্নলিখিত নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পায়ে (এতে স্টেরয়ডের উইদড্রয়াল সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে না)।১ম দিন: ২ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) +১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।২য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালে নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৩য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারে পর) +১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৪র্থ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৫ম দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৬ষ্ঠ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে)।অল্টারনেট-ডে থেরাপী: অল্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে কর্টিকোস্টেরয়েডের এমন মাত্রা যেখানে প্রতিদিনকার সাধারণ মাত্রার দ্বিগুণ মাত্র প্রতি একদিন পরপর সকালে সেব্য। এই ধরনের চিকিৎসা ব্যাবস্থার মূল উদ্দেশ্য হচ্ছে যে ধরনের রোগীদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড খাওয়ানাের প্রয়ােজন, কিছু উল্লেখযােগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া (যেমন পিটুইটারী-এড্রেনাল সাপ্রেশন, কুশিঙ্গয়েড অবস্থা, কর্টিকয়েড উইথড্রয়াল সিন্ড্রোম এবাং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি-প্রতিবন্ধকতা) ছাড়াই তারা যাতা স্টেরয়েডের উপকারিতা ও কার্যকারিতা পেতে পারেন।অল্টারনেট-ডে থেরাপী বিবেচনাকালে মনে রাখতে হবে-কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপীর মূলনীতি ও নির্দেশনা বিবেচনা করা হচ্ছে কিনা।অন্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে একটি থেরাপিউটিক কৌশল প্রাথমিকভাবে যেটি দীর্ঘমেয়াদে কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন রােগীদের জন্য প্রযােজ্য।কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন স্বল্প তীব্রতার রােগের ক্ষেত্রে এই উপায়ে চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। বেশী তীব্রতার রোগের ক্ষেত্র প্রাথমিক চিকিৎসায় উচ্চমাত্রা বিভাজিত মাত্রায় প্রযােজ্য। প্রাবম্ভিক সাপ্রেসিভ মাত্রা আশানুরুপ ক্লিনিক্যাল রেসপন্স না পাওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে, এ্যালার্জি ও কোলাজেন রােগের ক্ষেত্রে সাধারণত ৪.১০ দিন যাবৎ চলবে।
null
ছত্রাক সংক্রমণ ও অতি সংবেদনশীলতা।
স্বল্প মেয়াদে মেথিপ্রেড বাবহার সাধারণত সহনীয়, তবে মৃদু কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখ, দিতে পার়ে। লম্বা সময় ধরে উচ্চমাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে মারাত্বক কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের জন্য যখনই সম্ভব সর্বনিম্ন মেয়াদে সর্বনিম্ন মাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহার করা উচিত। অল্টারনেট-ডে থেরাপী পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া কমাতে সহায়ক। মেথিপ্রেড ব্যবহারে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া মৃদু থেকে মারাত্মক এমনকি শরীরের অঙ্গ হন্তারকও হতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হচ্ছে ফ্লুইড রিটেনশন, অতিরিক্ত ওজন, উচ্চ রক্তচাপ, পটাশিয়াম বেরিয়ে যাওয়া, মাথা ব্যথা, পেশি দূর্বলতা, মুখে চুল গজানাে, গ্লুকোমা, ক্যাটারাক্টাস্‌, পেপটিক আলসার, শিশুদের বৃদ্ধি ব্যাহত, খিঁচুনি এবং মানসিক সমস্যা যেমন দুশ্চিন্তা, চঞ্চলতা, অনিদ্রা ইত্যাদি। দীর্ঘমেয়াদে মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে এড্রেনাল গ্রন্থি থেকে কর্টিকোস্টেরয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হয়। আকস্মিক ভাবে মেথিপ্রেড ব্যবহায় বন্ধ করলে রােগীর কর্টিকোস্টেরয়েড ইনসাফিসিয়েন্সি, সাথে বমিবমিভাব ও বমি এমনকি শক্ও‌ হতে পারে।
প্রেগনেন্সী ক্যাটাগরি সি। অধিক গুরুত্ব বিবেচনা ব্যতীত এ সকল ঔষধ সেবন করা উচিত নয়। তবে যে সকল মায়েরা গর্ভাবস্থায় কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহন করছেন তাদের হাইপােএড্রেনালিজমের লক্ষণ সম্পর্কে সতর্ক থাকা প্রয়োজন। এক্ষেত্রে খাদ্যে লবণ পরিহার এবং পটাশিয়াম সমৃদ্ধ সম্পূরক পথ্য দেয়া যেতে পরে। সমস্ত কর্টিকোস্টেরয়েড দেহ থেকে ক্যালসিয়ামের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ মাতৃদুগ্ধে স্বল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মিথাইলপ্রেডনিসােলন- এর যথার্থ ব্যবহার হয়নি।
থেরাপী বন্ধ করার পরও মাসের পর মাস এড্রেনােকর্টিক্যাল ইনসাফিসিয়েন্সিতে রােগী ভুগতে পারে, কাজেই যে কোন পরিস্থিতিতে হরমােন থেরাপী শুরু করা উচিৎ। যেহেতু মেথিপ্রেড সেবনে মিনারেলােকর্টিকয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হতে পারে, সেহেতু একই সাথে সল্ট এবং অথবা একটি মিনারেলােকর্টিকয়েড খাওয়ানাে উচিত। হাইপােথাইরয়েডিজম এবং সিরােসিস-এ আক্রান্ত রােগীয় উপর কর্টিকোস্টেরয়েডের একটি বর্ধীত কার্যকারিতা দেখা যায়। অকুলার হারপিস সিমপ্লেক্স-এর রােগীদের ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার সাবধানে করা উচিত। হাইপােপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়ার রােগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে কর্টিকোস্টেরয়েড ও অ্যাসপিরিন ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে লম্বামেয়াদে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করার সময় তাদের দৈহিক বৃদ্ধির প্রতি খেরাল রাখতে হবে।
গ্লুকোকর্টিকয়েড অতিমাত্রায় ব্যবহারে মারাত্মক বিষক্রিয়া বা মৃত্যু ঘটে না। নির্দিষ্ট কোন অ্যান্টিডোট নাই, তাই চিকিৎসা হবে সহকারী ও লক্ষণভিত্তিক। রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।
Glucocorticoids
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pharmacodynamic properties: Methylprednisolone Is a potent anti-inflammatory agent with the capacity to profoundly inhibit the immune system. Glucocorticoids primarily bind to and activate intracellular glucocorticoid receptors that being activated bind to promoter regions of DMA (which may activate or suppress transcription) and activate transcription factors that result in inactivation of genes through deacetylation of histones. Methylprednisolone influences the kidney and fluid & electrolyte balance, lipid,protein, and carbohydrate metabolism, skeletal muscle, the cardiovascular system, the immune system, the nervous system, and the endocrine system.Pharmacokinetic properties: The absolute bioavailability of Methylprednisclone is generally high (82% to 89%) following oral administration and rapidly absorbed and the maximum plasma concentration is achieved around 1.5 to 2.3 hours across doses following oral administration in normal healthy adults. Methylprednisolone is widely distributed into the tissues and its volume of distribution is 41-61.5 liter. It crosses the Wood-brain barrier and the placental barrier and is secreted in breast milk. The plasma protein binding of Methylprednisolone in humans is approximately 77%. Methylprednisolone is metabolized in the liver to inactive metabolites. No dosing adjustments are necessary for renal failure. Methylprednisolone is haemodializable.
null
null
The usual range is 2-48 mg daily in divided doses, depending on the specific disease being treated.As anti-inflammatory or immunosuppressive initial dosage: As anti-inflammatory or immunosuppressive, the initial dosage of Methylprednisolone tablets may vary from 4-48 mg per day depending on the specific disease entity being treated, in situations of less severity lower doses will generally suffice while in selected patients higher initial doses may be required. The initial dosage should be maintained or adjusted until a satisfactory response is noted. If after a reasonable period of time there is a lack of satisfactory dirtied response, Methylprednisolone should be discontinued and the patient transferred to other appropriate therapy. It should be emphasized that dosage requirements are variable and must be Individualized on the basis of the disease under treatment and the response of the patient.As anti-inflammatory or immunosuppressive maintenance dosage: After a favorable response is noted, the proper maintenance dosage should be determined by decreasing the initial drug dosage in small decrements at appropriate time intervals until the lowest dosage which will maintain an adequate clinical response is reached. It should be kept in mind that constant monitoring is needed in regard to drug dosage. If after long-term therapy the drug is to be stopped, it is recommended that it be withdrawn gradually rather than abruptly.Multiple Sclerosis: In the treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis, daily doses of 160 mg of Methylprednisolone for a week followed by 64 mg every other day for 1 month have been shown to be effective.Methylprednisolone 4 mg tablet can be used to treat and to control severe allergy end dermatitis following the guideline listed below to minimize the steroid withdrawal syndromes:Day 1: 2 tablets before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 2: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 3: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 1 tablet at bedtimeDay 4: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet at bedtimeDay 5: 1 tablet before breakfast + 1 tablet at bedtimeDay 6: 1 tablet before breakfastAlternate-day therapy (ADT): Alternate-day therapy is a corticosteroid dosing regimen in which twice the usual daily dose of corticoid is administered every other morning. The purpose of this mode of therapy is to provide the patient requiring long-term pharmacologic dose treatment with the beneficial effects of corticoids, white minimizing certain undesirable effects, including pituitary-adrenal suppression, Cushingoid stats, Corficoid withdrawal symptoms, and growth suppression in children.The following should be kept in mind when considering alternate-day therapy:Basic principles and indications for corticosteroid therapy should be applied.Alternate-day therapy is a therapeutic technique primarily designed for pefienis in whom long-term pharmacologic corticoid therapy is anticipated.In less severe disease processes in which corticoid therapy is indicated, it may be possible to initiate treatment with alternate-day therapy. More severe disease state usually will require daily divided high dose therapy for initiai control of the disease process. The initial suppressive dose level should be continued until a satisfactory clinical response is obtained, usually four to ten days in the case of many allergic and collagen diseases.
Erythromycin, Clarithromycin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampin and Ketoconazole inhibit the metabolism of Methipred. Estrogens, including With control pills, can increase the effect of corticosteroids by 50%. Cyclosporin reduces the metabolism of Methipred. while Methipred reduces the metabolism of Cyclosporin. Methipred may increase or decrease the effect of blood thinners (e.g. Warfarin). For all these Interactions, the dose of Methipred may need to be lowered.
Systemic fungal infections arid known hypersensitivity to components.
Short courses of Methipred are usually well-tolerated with few, mild side effects. Long term, high doses of Methyiprednisoione may produce predictable and potentially serious side effects. Whenever possible, the lowest effective doses of Methipred should be used for the shortest length of time to minimize side effects. Alternate day dosing also can help reduce side effects. Side effects of Methipred and other corticosteroids range from mild annoyances to serious irreversible bodily damage. Side effects include fluid retention, weight gain, high blood pressure, potassium loss, headache, muscle weakness, hair growth on the face, glaucoma, cataracts, peptic ulceration, growth retardation in children, convulsions, and psychic disturbances including depression, euphoria, insomnia etc. Prolonged use of Methipred can depress the ability of the body's adrenal glands to produce corticosteroids. Abruptly stopping Methipred in these individuals can cause symptoms of corticosteroid insufficiency, with accompanying nausea, vomiting, and even shock. Therefore, withdrawal of Methipred usually is accomplished by gradually lowering the dose. Gradually tapering Methipred not only minimizes the symptoms of corticosteroid insufficiency, it also reduces the risk of an abrupt flare of the disease being treated.
Pregnancy category C. Dregs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk te the foetus. Mefhyiprednisofone has not been adequately evaluated in nursing mothers.
Adrenocortical insufficiency may persist for months after discontinuation of therapy; therefore, in any situation of stress occurring during that period, hormone therapy should be reinstituted. Since mineralocorticoid secretion may be impaired, salt and/or a mineralocorticoid should be administered concurrently. There is an enhanced effect of corticosteroids on patients with hypothyroidism and in those with cirrhosis. Corticosteroids should be used cautiously in patients with ocular herpes simplex because of possible corneal perforation. Aspirin should be used cautiously in conjunction with corticosteroids in hypoprothrombinemia. The growth and development of infants and children on prolonged corticosteroid therapy should be carefully observed.
Report of acute toxicity and/or death following an overdose of glucocorticoid ere rare. No specific antidote is available; treatment is supportive and symptomatic. Serum electrolytes should be monitored.
Glucocorticoids
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children.
null
{'বিবরণ': 'মেথিপ্রেড হচ্ছে কার্যকরী একটি ব্যথানাশক স্টেরয়েড। প্রেডনিসােলনের চেয়ে এর কার্যকারিতা বেশী, এমনকি প্রেডনিসােলনের চেয়ে এটির সােডিয়াম ও পানি ধরে রাখার প্রবণতা কম। হাইড্রোকর্টিসন এর চেয়ে চার-এক অনুপাতে এটি বেশী কার্যকরী।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফেলােবার্বিটাল, ফিনাইটয়িন, রিফারমপিন এবং কিটোকোনাজোল মেথিপ্রেড-এর বিপাকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন যেমন জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল মেথিপ্রেড এর কার্যকারিতা ৫০ ভাগ বাড়িয়ে দেয়। সাইক্লোস্পোরিন এবং মেথিপ্রেড একটি অপরটির বিপাক কমিয়ে দেয়। মেথিপ্রেড ব্লাড থিনারস্\u200c (যেমন, ওয়ারফারিন) এর কার্যকারিতা কমিয়ে অথবা বাড়িয়ে দেয়। এসব কারণে, মেথিপ্রেড এর মাত্রা কমানাের দরকার হয়।', 'Description': 'Methipred is a potent anti-inflammatory steroid. It has greater anti-inflammatory potency than Prednisolone, even less tendency than prednisolone to induce sodium and water retention. The relative potency of Methipred to Hydrocortisone is at least four to one.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22242/methipred-16-mg-tablet
Methipred
null
16 mg
৳ 20.06
Methylprednisolone
ফার্মাকােডিনামিক বিশ্লেষণ: মিথাইলপ্রেডনিসােলন একটি কার্যকরী ব্যথানাশক যা উল্লেখযােগ্যভাবে ইমিউন সিস্টেম প্রতিরােধ ক্ষমতা সম্পন্ন। মিথাইলপ্রেডনিসােলন প্রাথমিকভাবে অন্তঃকোষীয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয়ে তাদেরকে সক্রিয় করে। তারপর এই সক্রিয় গ্লুকোকর্টিকয়েভ রিসেপ্টর গুলি ডিএনএ-এর প্রােমােটার অঞ্চল (যা ট্রান্সক্রিপশন প্রক্রিয়াকে সচল বা দমিয়ে রাখে) এর সাথে যুক্ত হয়ে ট্রান্সক্রিপশন ফ্যাক্টর (যা হিস্টোনের জিএসিলাইশনের মাধ্যমে জিনকে নিষ্কৃয় করে দেয়)-কে সকৃয় করে। মিথাইলপ্রেডনিসােলন কিডনী, ফ্লুইড ও ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্য, লিপিড, প্রোটিন ও কার্বোহাইড্রেট বিপাক, মাংশপেশী, হৃদ-সংবহনতন্ত্র, ইমিউন সিস্টেম, স্নায়ুতন্ত্র ও এন্ডেক্রাইন সিস্টেমকে প্রভাবিত করে।ফার্মাকোকাইনেটিক বিশ্লেষণ: মুখে সেবনে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্রকৃত বায়ােএভেইলএবিসিটি সাধারণত বেশী (৮২%-৮৯%) এবং দ্রুতই এটি শোষিত হয় এবং মুখে সেবনে স্বাভাবিক বয়স্ক মানবদেহে ১.৫-২.৩ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জিত হয়। মিথাইলপ্রেডনিসােলন টিস্যুতে বিস্তৃতভাবে বণ্টিত হয় এবং এর বন্টন আয়তন ৪১-৬১.৫ লি.। এটি ব্লাড-ব্রেইন-বেরীয়ার ও প্লাসেন্টাল বেরীয়ার অতিক্রম করে এবং দুধের সাথে নিঃসৃত এয়। মানবদেহে মিথাইলপ্রেডনিসােলনের প্লাজমা-প্রোটিন বাইন্ডিং ৭৭ ভাগের কাছাকাছি। লিভারে মিথাইলপ্রেডনিসােলন নিষ্কৃয়  মেটাবােলাইটটে বিপাক হয়। রেনাল ফেইলিউরের রোগীর ক্ষেত্রে এর মাত্রা সম্বয়ের প্রয়ােজন হয় না। মিথাইলপ্রেডনিসােলন হিমােডায়ালাইজ করা যায়।
null
null
null
রোগের ধরনের উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ২ মি.গ্রা. থেকে ৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে প্রারম্ভিক মাত্রা: প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে, রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে মিথাইলপ্রেডনিসােলন  প্রতিদিন ৪-৪৮ মি.গ্রা. বিভাজিত মাত্রায় সেব্য।তুলনামূলক কম তীব্র অবস্থায় নিম্ন মাত্রা যথেষ্ট, তবে কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে শুরুতে উচ্চমাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। আশানুরুপ ক্লিনিকাল উপকারীতা না পাওয়া পর্যন্ত প্রাবম্ভিক মাত্র চালিয়ে যেতে হবে অথবা সমন্বয় করতে হবে। একটি নির্দিষ্ট সময় পর সন্তোষজনক রেস্‌পন্স পাওয়া না গেলে মিথাইলপ্রেডনিসােলন বন্ধ করে দিয়ে রোগীকে অন্য কোন কার্যকরী থেরাপী দেয়া উচিৎ। মনে রাখতে হবে যে, মিথাইলপ্রেডনিসােলনের মাত্র ভিন্ন হতে পারে এবং চিকিৎসাধীন রােগ এবং রোগীর রেসপন্স-এর ওপর ভিত্তি করে এটা ঠিক করতে হবে।প্রদাহরােধী/ইমিউনােসাপ্রেসিভ হিসেবে চলমান মাত্রা: অনুকূল ফল পাবার পর সময়ের সাথে ক্রমান্বয়ে মাত্রা কমিয়ে সর্বনিম্ন সঠিক চলমান মাত্রা ঠিক করতে হবে। মনে রাখা দরকার, ঔষধটির মাত্রার ব্যাপারে অনবরত দেখভাল করতে হবে। লম্বা সময় ধরে ব্যবহারের পর ঔষধটির সেবন বন্ধ করার দরকার হলে, আকস্মিকভাবে তা না কত্রে ধীরে ধীরে করতে হয়।মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস: মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের একিউট এক্সাসারবেশন চিকিৎসায় এক সপ্তাহ যাবৎ প্রতিদিন ১৬০ মি.গ্রা. মিথাইলপ্রেডনিসােলন, এবং এরপর একমাস যাবৎ ৬৪ মি.গ্রা. এক দিন পরপর সেবন কার্যকরী।মিথাইলপ্রেডনিসােলন ৪ মি.গ্রা. ট্যাবলেট তীব্র এ্যালার্জি এবং চর্মরােগ চিকিৎসা ও প্রতিরোধে নিম্নলিখিত নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পায়ে (এতে স্টেরয়ডের উইদড্রয়াল সিন্ড্রোমের ঝুঁকি থাকে না)।১ম দিন: ২ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) +১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।২য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালে নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারের পর) + ২ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৩য় দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (রাতের খাবারে পর) +১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৪র্থ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (দুপুরের খাবারের পর) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৫ম দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে) + ১ টি ট্যাবলেট (শােবার সময়)।৬ষ্ঠ দিন: ১ টি ট্যাবলেট (সকালের নাস্তার পূর্বে)।অল্টারনেট-ডে থেরাপী: অল্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে কর্টিকোস্টেরয়েডের এমন মাত্রা যেখানে প্রতিদিনকার সাধারণ মাত্রার দ্বিগুণ মাত্র প্রতি একদিন পরপর সকালে সেব্য। এই ধরনের চিকিৎসা ব্যাবস্থার মূল উদ্দেশ্য হচ্ছে যে ধরনের রোগীদের জন্য দীর্ঘমেয়াদী স্টেরয়েড খাওয়ানাের প্রয়ােজন, কিছু উল্লেখযােগ্য পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া (যেমন পিটুইটারী-এড্রেনাল সাপ্রেশন, কুশিঙ্গয়েড অবস্থা, কর্টিকয়েড উইথড্রয়াল সিন্ড্রোম এবাং বাচ্চাদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি-প্রতিবন্ধকতা) ছাড়াই তারা যাতা স্টেরয়েডের উপকারিতা ও কার্যকারিতা পেতে পারেন।অল্টারনেট-ডে থেরাপী বিবেচনাকালে মনে রাখতে হবে-কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপীর মূলনীতি ও নির্দেশনা বিবেচনা করা হচ্ছে কিনা।অন্টারনেট-ডে থেরাপী হচ্ছে একটি থেরাপিউটিক কৌশল প্রাথমিকভাবে যেটি দীর্ঘমেয়াদে কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন রােগীদের জন্য প্রযােজ্য।কর্টিকয়েড থেরাপী দরকার এমন স্বল্প তীব্রতার রােগের ক্ষেত্রে এই উপায়ে চিকিৎসা শুরু করা যেতে পারে। বেশী তীব্রতার রোগের ক্ষেত্র প্রাথমিক চিকিৎসায় উচ্চমাত্রা বিভাজিত মাত্রায় প্রযােজ্য। প্রাবম্ভিক সাপ্রেসিভ মাত্রা আশানুরুপ ক্লিনিক্যাল রেসপন্স না পাওয়া পর্যন্ত চালিয়ে যেতে হবে, এ্যালার্জি ও কোলাজেন রােগের ক্ষেত্রে সাধারণত ৪.১০ দিন যাবৎ চলবে।
null
ছত্রাক সংক্রমণ ও অতি সংবেদনশীলতা।
স্বল্প মেয়াদে মেথিপ্রেড বাবহার সাধারণত সহনীয়, তবে মৃদু কিছু পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখ, দিতে পার়ে। লম্বা সময় ধরে উচ্চমাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে মারাত্বক কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের জন্য যখনই সম্ভব সর্বনিম্ন মেয়াদে সর্বনিম্ন মাত্রায় মেথিপ্রেড ব্যবহার করা উচিত। অল্টারনেট-ডে থেরাপী পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া কমাতে সহায়ক। মেথিপ্রেড ব্যবহারে পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া মৃদু থেকে মারাত্মক এমনকি শরীরের অঙ্গ হন্তারকও হতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে উল্লেখযোগ্য হচ্ছে ফ্লুইড রিটেনশন, অতিরিক্ত ওজন, উচ্চ রক্তচাপ, পটাশিয়াম বেরিয়ে যাওয়া, মাথা ব্যথা, পেশি দূর্বলতা, মুখে চুল গজানাে, গ্লুকোমা, ক্যাটারাক্টাস্‌, পেপটিক আলসার, শিশুদের বৃদ্ধি ব্যাহত, খিঁচুনি এবং মানসিক সমস্যা যেমন দুশ্চিন্তা, চঞ্চলতা, অনিদ্রা ইত্যাদি। দীর্ঘমেয়াদে মেথিপ্রেড ব্যবহারের ফলে এড্রেনাল গ্রন্থি থেকে কর্টিকোস্টেরয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হয়। আকস্মিক ভাবে মেথিপ্রেড ব্যবহায় বন্ধ করলে রােগীর কর্টিকোস্টেরয়েড ইনসাফিসিয়েন্সি, সাথে বমিবমিভাব ও বমি এমনকি শক্ও‌ হতে পারে।
প্রেগনেন্সী ক্যাটাগরি সি। অধিক গুরুত্ব বিবেচনা ব্যতীত এ সকল ঔষধ সেবন করা উচিত নয়। তবে যে সকল মায়েরা গর্ভাবস্থায় কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহন করছেন তাদের হাইপােএড্রেনালিজমের লক্ষণ সম্পর্কে সতর্ক থাকা প্রয়োজন। এক্ষেত্রে খাদ্যে লবণ পরিহার এবং পটাশিয়াম সমৃদ্ধ সম্পূরক পথ্য দেয়া যেতে পরে। সমস্ত কর্টিকোস্টেরয়েড দেহ থেকে ক্যালসিয়ামের নিঃসরণ বৃদ্ধি করে। কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ মাতৃদুগ্ধে স্বল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে মিথাইলপ্রেডনিসােলন- এর যথার্থ ব্যবহার হয়নি।
থেরাপী বন্ধ করার পরও মাসের পর মাস এড্রেনােকর্টিক্যাল ইনসাফিসিয়েন্সিতে রােগী ভুগতে পারে, কাজেই যে কোন পরিস্থিতিতে হরমােন থেরাপী শুরু করা উচিৎ। যেহেতু মেথিপ্রেড সেবনে মিনারেলােকর্টিকয়েড নিঃসরণ বাধাপ্রাপ্ত হতে পারে, সেহেতু একই সাথে সল্ট এবং অথবা একটি মিনারেলােকর্টিকয়েড খাওয়ানাে উচিত। হাইপােথাইরয়েডিজম এবং সিরােসিস-এ আক্রান্ত রােগীয় উপর কর্টিকোস্টেরয়েডের একটি বর্ধীত কার্যকারিতা দেখা যায়। অকুলার হারপিস সিমপ্লেক্স-এর রােগীদের ক্ষেত্রে কর্টিকোস্টেরয়েডের ব্যবহার সাবধানে করা উচিত। হাইপােপ্রোথ্রোম্বিনেমিয়ার রােগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে কর্টিকোস্টেরয়েড ও অ্যাসপিরিন ব্যবহারে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে লম্বামেয়াদে কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহার করার সময় তাদের দৈহিক বৃদ্ধির প্রতি খেরাল রাখতে হবে।
গ্লুকোকর্টিকয়েড অতিমাত্রায় ব্যবহারে মারাত্মক বিষক্রিয়া বা মৃত্যু ঘটে না। নির্দিষ্ট কোন অ্যান্টিডোট নাই, তাই চিকিৎসা হবে সহকারী ও লক্ষণভিত্তিক। রক্তে ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।
Glucocorticoids
null
আলাে থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pharmacodynamic properties: Methylprednisolone Is a potent anti-inflammatory agent with the capacity to profoundly inhibit the immune system. Glucocorticoids primarily bind to and activate intracellular glucocorticoid receptors that being activated bind to promoter regions of DMA (which may activate or suppress transcription) and activate transcription factors that result in inactivation of genes through deacetylation of histones. Methylprednisolone influences the kidney and fluid & electrolyte balance, lipid,protein, and carbohydrate metabolism, skeletal muscle, the cardiovascular system, the immune system, the nervous system, and the endocrine system.Pharmacokinetic properties: The absolute bioavailability of Methylprednisclone is generally high (82% to 89%) following oral administration and rapidly absorbed and the maximum plasma concentration is achieved around 1.5 to 2.3 hours across doses following oral administration in normal healthy adults. Methylprednisolone is widely distributed into the tissues and its volume of distribution is 41-61.5 liter. It crosses the Wood-brain barrier and the placental barrier and is secreted in breast milk. The plasma protein binding of Methylprednisolone in humans is approximately 77%. Methylprednisolone is metabolized in the liver to inactive metabolites. No dosing adjustments are necessary for renal failure. Methylprednisolone is haemodializable.
null
null
The usual range is 2-48 mg daily in divided doses, depending on the specific disease being treated.As anti-inflammatory or immunosuppressive initial dosage: As anti-inflammatory or immunosuppressive, the initial dosage of Methylprednisolone tablets may vary from 4-48 mg per day depending on the specific disease entity being treated, in situations of less severity lower doses will generally suffice while in selected patients higher initial doses may be required. The initial dosage should be maintained or adjusted until a satisfactory response is noted. If after a reasonable period of time there is a lack of satisfactory dirtied response, Methylprednisolone should be discontinued and the patient transferred to other appropriate therapy. It should be emphasized that dosage requirements are variable and must be Individualized on the basis of the disease under treatment and the response of the patient.As anti-inflammatory or immunosuppressive maintenance dosage: After a favorable response is noted, the proper maintenance dosage should be determined by decreasing the initial drug dosage in small decrements at appropriate time intervals until the lowest dosage which will maintain an adequate clinical response is reached. It should be kept in mind that constant monitoring is needed in regard to drug dosage. If after long-term therapy the drug is to be stopped, it is recommended that it be withdrawn gradually rather than abruptly.Multiple Sclerosis: In the treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis, daily doses of 160 mg of Methylprednisolone for a week followed by 64 mg every other day for 1 month have been shown to be effective.Methylprednisolone 4 mg tablet can be used to treat and to control severe allergy end dermatitis following the guideline listed below to minimize the steroid withdrawal syndromes:Day 1: 2 tablets before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 2: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 2 tablets at bedtimeDay 3: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet after dinner + 1 tablet at bedtimeDay 4: 1 tablet before breakfast + 1 tablet after lunch + 1 tablet at bedtimeDay 5: 1 tablet before breakfast + 1 tablet at bedtimeDay 6: 1 tablet before breakfastAlternate-day therapy (ADT): Alternate-day therapy is a corticosteroid dosing regimen in which twice the usual daily dose of corticoid is administered every other morning. The purpose of this mode of therapy is to provide the patient requiring long-term pharmacologic dose treatment with the beneficial effects of corticoids, white minimizing certain undesirable effects, including pituitary-adrenal suppression, Cushingoid stats, Corficoid withdrawal symptoms, and growth suppression in children.The following should be kept in mind when considering alternate-day therapy:Basic principles and indications for corticosteroid therapy should be applied.Alternate-day therapy is a therapeutic technique primarily designed for pefienis in whom long-term pharmacologic corticoid therapy is anticipated.In less severe disease processes in which corticoid therapy is indicated, it may be possible to initiate treatment with alternate-day therapy. More severe disease state usually will require daily divided high dose therapy for initiai control of the disease process. The initial suppressive dose level should be continued until a satisfactory clinical response is obtained, usually four to ten days in the case of many allergic and collagen diseases.
Erythromycin, Clarithromycin, Phenobarbital, Phenytoin, Rifampin and Ketoconazole inhibit the metabolism of Methipred. Estrogens, including With control pills, can increase the effect of corticosteroids by 50%. Cyclosporin reduces the metabolism of Methipred. while Methipred reduces the metabolism of Cyclosporin. Methipred may increase or decrease the effect of blood thinners (e.g. Warfarin). For all these Interactions, the dose of Methipred may need to be lowered.
Systemic fungal infections arid known hypersensitivity to components.
Short courses of Methipred are usually well-tolerated with few, mild side effects. Long term, high doses of Methyiprednisoione may produce predictable and potentially serious side effects. Whenever possible, the lowest effective doses of Methipred should be used for the shortest length of time to minimize side effects. Alternate day dosing also can help reduce side effects. Side effects of Methipred and other corticosteroids range from mild annoyances to serious irreversible bodily damage. Side effects include fluid retention, weight gain, high blood pressure, potassium loss, headache, muscle weakness, hair growth on the face, glaucoma, cataracts, peptic ulceration, growth retardation in children, convulsions, and psychic disturbances including depression, euphoria, insomnia etc. Prolonged use of Methipred can depress the ability of the body's adrenal glands to produce corticosteroids. Abruptly stopping Methipred in these individuals can cause symptoms of corticosteroid insufficiency, with accompanying nausea, vomiting, and even shock. Therefore, withdrawal of Methipred usually is accomplished by gradually lowering the dose. Gradually tapering Methipred not only minimizes the symptoms of corticosteroid insufficiency, it also reduces the risk of an abrupt flare of the disease being treated.
Pregnancy category C. Dregs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk te the foetus. Mefhyiprednisofone has not been adequately evaluated in nursing mothers.
Adrenocortical insufficiency may persist for months after discontinuation of therapy; therefore, in any situation of stress occurring during that period, hormone therapy should be reinstituted. Since mineralocorticoid secretion may be impaired, salt and/or a mineralocorticoid should be administered concurrently. There is an enhanced effect of corticosteroids on patients with hypothyroidism and in those with cirrhosis. Corticosteroids should be used cautiously in patients with ocular herpes simplex because of possible corneal perforation. Aspirin should be used cautiously in conjunction with corticosteroids in hypoprothrombinemia. The growth and development of infants and children on prolonged corticosteroid therapy should be carefully observed.
Report of acute toxicity and/or death following an overdose of glucocorticoid ere rare. No specific antidote is available; treatment is supportive and symptomatic. Serum electrolytes should be monitored.
Glucocorticoids
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children.
null
{'বিবরণ': 'মেথিপ্রেড হচ্ছে কার্যকরী একটি ব্যথানাশক স্টেরয়েড। প্রেডনিসােলনের চেয়ে এর কার্যকারিতা বেশী, এমনকি প্রেডনিসােলনের চেয়ে এটির সােডিয়াম ও পানি ধরে রাখার প্রবণতা কম। হাইড্রোকর্টিসন এর চেয়ে চার-এক অনুপাতে এটি বেশী কার্যকরী।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফেলােবার্বিটাল, ফিনাইটয়িন, রিফারমপিন এবং কিটোকোনাজোল মেথিপ্রেড-এর বিপাকে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন যেমন জন্ম নিয়ন্ত্রণ পিল মেথিপ্রেড এর কার্যকারিতা ৫০ ভাগ বাড়িয়ে দেয়। সাইক্লোস্পোরিন এবং মেথিপ্রেড একটি অপরটির বিপাক কমিয়ে দেয়। মেথিপ্রেড ব্লাড থিনারস্\u200c (যেমন, ওয়ারফারিন) এর কার্যকারিতা কমিয়ে অথবা বাড়িয়ে দেয়। এসব কারণে, মেথিপ্রেড এর মাত্রা কমানাের দরকার হয়।', 'Description': 'Methipred is a potent anti-inflammatory steroid. It has greater anti-inflammatory potency than Prednisolone, even less tendency than prednisolone to induce sodium and water retention. The relative potency of Methipred to Hydrocortisone is at least four to one.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26571/methipred-1-gm-injection
Methipred
null
1 gm/vial
৳ 1,000.00
Methylprednisolone Sodium Succinate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Methylprednisolone, a naturally occurring glucocorticoid (hydrocortisone and cortisone), which has also salt-retaining properties, is used as replacement therapy in adrenocortical deficiency states. This synthetic analog is primarily used for its potent anti-inflammatory effects in disorders of many organ systems. The intravenous injection of Methylprednisolone Sodium Succinate, demonstrable effects are evident within one hour and persist for a variable period. Excretion of the administered dose is nearly complete within 12 hours. Thus, if constantly high blood levels are required, injections should be made every 4 to 6 hours. This preparation is also rapidly absorbed when administered intramuscularly and is excreted in a pattern similar to that observed after intravenous injection. Its anti-inflammatory potency is greater than prednisolone in the ratio of 5 to 4. It has only minimal mineralocorticoid properties and has less tendency than prednisolone to induce sodium and water retention. It influences carbohydrate, protein, fat and purine metabolism, electrolyte and water balance, and the functional capacities of the cardiovascular system, the kidney, the skeletal muscle, nervous system and other organs and tissues. It exerts a suppressive effect on the immune response.
null
null
Methylprednisolone may be administered by IM or IV or by IV infusion. To administer by IM or IV injection, prepare solution as direction for reconstitution. The desired dose may be administered intravenously over a period of several minutes. When high dose therapy is desired, the recommended dose of Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection, USP is 30 mg/kg administered intravenously over at least 30 minutes. This dose may be repeated every 4 to 6 hours for 48 hours. In general, high-dose corticosteroid therapy should be continued only until the patient’s condition has stabilized usually not beyond 48 to 72 hours.Although adverse effects associated with high dose short-term corticoid therapy are uncommon, peptic ulceration may occur. Prophylactic antacid therapy may be indicated.In other indications, the initial dosage will vary from 10 to 40 mg of Methylprednisolone depending on the clinical problem being treated. The larger doses may be required for short-term management of severe, acute conditions. The initial dose usually should be given intravenously over a period of several minutes. Subsequent doses may be given intravenously or intramuscularly at intervals dictated by the patient’s response and clinical condition. Corticoid therapy is an adjunct to, and not a replacement for conventional therapy.Dosage must be decreased or discontinued gradually when the drug has been administered for more than a few days. If a period of spontaneous remission occurs in a chronic condition, treatment should be discontinued. Routine laboratory studies, such as urinalysis, two-hour postprandial blood sugar, determination of blood pressure and body weight, and a chest X-ray should be made at regular intervals during prolonged therapy. Upper GI X-rays are desirable in patients with an ulcer history or significant dyspepsia.In pediatric patients, the initial dose of Methylprednisolone may vary depending on the specific disease being treated. The initial dose is 0.11-1.6 mg/day in three or four divided doses. Dosage may be reduced for infants and children but should be governed more by the severity of the condition and response of the patient than by age or size but it should not be less than 0.5 mg per kg every 24 hours.In the treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis daily doses is 160 mg daily for 3 days. Methylprednisolone powder for injection/infusion should be given as an intravenous infusion over at least 30 minutes.
Aminoglutethimidemay lead to a loss of corticosteroid-induced adrenal suppression.Amphotericin B injection and potassium-depleting agents- When corticosteroids are administered concomitantly with potassium-depleting agents (i.e., amphotericin B, diuretics), patients should be observed closely for the development of hypokalemia.Macrolide antibioticshave been reported to cause a significant decrease in corticosteroid clearance.Anticholinesterases- Concomitant use of anticholinesterase agents and corticosteroids may produce severe weakness in patients with myasthenia gravis. If possible, anticholinesterase agents should be withdrawn at least 24 hours before initiating corticosteroid therapy.Anticoagulants, oral- Coadministration of corticosteroids and warfarin usually results in inhibition of response to warfarin, although there have been some conflicting reports.Antidiabetics- Because corticosteroids may increase blood glucose concentrations, dosage adjustments of antidiabetic agents may be required.Antitubercular drugs- Serum concentrations of isoniazid may be decreased.Cholestyraminemay increase the clearance of corticosteroids.CyclosporineIncreased activity of both cyclosporine and corticosteroids may occur when the two are used concurrently. Convulsions have been reported with this concurrent use.Digitalis glycosides- Patients on digitalis glycosides may be at increased risk of arrhythmias due to hypokalemia.Estrogens, including oral contraceptives- Estrogens may decrease the hepatic metabolism of certain corticosteroids, thereby increasing their effect.Hepatic Enzyme Inhibitors- Drugs which inhibit cytochrome P450 3A4 have the potential to result in increased plasma concentrations of corticosteroids.Ketoconazolehas been reported to significantly decrease the metabolism of certain corticosteroids by up to 60%, leading to an increased risk of corticosteroid side effects.Nonsteroidal anti-inflammatory agents (NSAIDs)- Concomitant use of aspirin and corticosteroids increases the risk of gastrointestinal side effects.Skin tests- Corticosteroids may suppress reactions to skin tests.Vaccines- Patients on prolonged corticosteroid therapy may exhibit a diminished response to toxoids and live or inactivated vaccines due to inhibition of antibody response.
Methylprednisolone Sterile Powder is contraindicated:In systemic fungal infections and patients with known hypersensitivity to the product and its constituents.For intrathecal administration. Reports of severe medical events have been associated with this route of administration.Intramuscular corticosteroid preparations are contraindicated for idiopathic thrombocytopenic purpura.
Fluid and Electrolyte Disturbances: Sodium retention, fluid retention, congestive heart failure in susceptible patients, potassium loss, hypokalemic alkalosis, hypertension.Musculoskeletal: Muscle weakness, steroid myopathy, loss of muscle mass, severe arthralgia, vertebral compression fractures, aseptic necrosis of femoral and humeral heads, pathologic fracture of long bones, osteoporosis.Gastrointestinal: Peptic ulcer with possible perforation and hemorrhage, pancreatitis, abdominal distention, and ulcerative esophagitis.Dermatologic: Impaired wound healing, thin fragile skin, petechiae and ecchymoses, facial erythema, increased sweating, may suppress reactions to skin tests.Neurological: Increased intracranial pressure with papilledema (pseudo-tumor cerebri) usually after treatment, convulsions, vertigo, headache.Endocrine: Development of Cushingoid state, suppression of growth in children, secondary adrenocortical and pituitary unresponsiveness, particularly in times of stress, as in trauma, surgery or illness, menstrual irregularities, decreased carbohydrate tolerance, manifestations of latent diabetes mellitus, increased requirements for insulin or oral hypoglycemic agents in diabetics.Ophthalmic: Posterior subcapsular cataracts, increased intraocular pressure, glaucoma, exophthalmos.Others: Negative nitrogen balance due to protein catabolism.The following additional adverse reactions are related to parenteral corticosteroid therapy: hyperpigmentation or hypopigmentation, subcutaneous and cutaneous atrophy, sterile abscess, anaphylactic reaction with or without circulatory collapse, cardiac arrest, bronchospasm, urticaria, nausea and vomiting, cardiac arrhythmias; hypotension or hypertension.
Pregnancy: Corticosteroids have been shown to be teratogenic in many species when given in doses equivalent to the human dose. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Corticosteroids should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Infants born to mothers who have received corticosteroids during pregnancy should be carefully observed for signs of hypoadrenalism.Lactation: Systemically administered corticosteroids appear in human milk and could suppress growth, interfere with endogenous corticosteroid production, or cause other untoward effects. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from corticosteroids, a decision should be made whether to continue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Methipred, like many other steroid formulations, is sensitive to heat. Therefore, it should not be autoclaved when it is desirable to sterilize the exterior of the vial. The lowest possible dose of corticosteroid should be used to control the condition under treatment. When reduction in dosage is possible, the reduction should be gradual. Since complications of treatment with glucocorticoids are dependent on the size of the dose and the duration of treatment a risk/benefit decision must be made in each individual case as to dose and duration of treatment and as to whether daily or intermittent therapy should be used. For chronic conditions, discontinuation of corticosteroids may result in clinical improvement.
Treatment of acute over dosage is by supportive and symptomatic therapy. For chronic over dosage in the face of severe disease requiring continuous steroid therapy, the dosage of the corticosteroid may be reduced only temporarily or alternate day treatment may be introduced.
Glucocorticoids
Directions for Reconstitution-Remove protective plastic flip-of seal.Cleanse stopper with a suitable germicide.Aseptically add 8 mL Water for Injection BP for the 500 mg vial or 16 ml for 1 gm vial by means of a syringe into the vial.Agitate to effect solution to dissolve the powder content.Invert vial. Insert the needle through the target area of stopper until the tip is just visible. Withdraw dose.
Protect from light. Store at controlled room temperature 20° to 25°C. Store solution at controlled room temperature 20° to 25°C.Use solution within 48 hours after mixing.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26572/methipred-500-mg-injection
Methipred
null
500 mg/vial
৳ 600.00
Methylprednisolone Sodium Succinate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Methylprednisolone, a naturally occurring glucocorticoid (hydrocortisone and cortisone), which has also salt-retaining properties, is used as replacement therapy in adrenocortical deficiency states. This synthetic analog is primarily used for its potent anti-inflammatory effects in disorders of many organ systems. The intravenous injection of Methylprednisolone Sodium Succinate, demonstrable effects are evident within one hour and persist for a variable period. Excretion of the administered dose is nearly complete within 12 hours. Thus, if constantly high blood levels are required, injections should be made every 4 to 6 hours. This preparation is also rapidly absorbed when administered intramuscularly and is excreted in a pattern similar to that observed after intravenous injection. Its anti-inflammatory potency is greater than prednisolone in the ratio of 5 to 4. It has only minimal mineralocorticoid properties and has less tendency than prednisolone to induce sodium and water retention. It influences carbohydrate, protein, fat and purine metabolism, electrolyte and water balance, and the functional capacities of the cardiovascular system, the kidney, the skeletal muscle, nervous system and other organs and tissues. It exerts a suppressive effect on the immune response.
null
null
Methylprednisolone may be administered by IM or IV or by IV infusion. To administer by IM or IV injection, prepare solution as direction for reconstitution. The desired dose may be administered intravenously over a period of several minutes. When high dose therapy is desired, the recommended dose of Methylprednisolone Sodium Succinate for Injection, USP is 30 mg/kg administered intravenously over at least 30 minutes. This dose may be repeated every 4 to 6 hours for 48 hours. In general, high-dose corticosteroid therapy should be continued only until the patient’s condition has stabilized usually not beyond 48 to 72 hours.Although adverse effects associated with high dose short-term corticoid therapy are uncommon, peptic ulceration may occur. Prophylactic antacid therapy may be indicated.In other indications, the initial dosage will vary from 10 to 40 mg of Methylprednisolone depending on the clinical problem being treated. The larger doses may be required for short-term management of severe, acute conditions. The initial dose usually should be given intravenously over a period of several minutes. Subsequent doses may be given intravenously or intramuscularly at intervals dictated by the patient’s response and clinical condition. Corticoid therapy is an adjunct to, and not a replacement for conventional therapy.Dosage must be decreased or discontinued gradually when the drug has been administered for more than a few days. If a period of spontaneous remission occurs in a chronic condition, treatment should be discontinued. Routine laboratory studies, such as urinalysis, two-hour postprandial blood sugar, determination of blood pressure and body weight, and a chest X-ray should be made at regular intervals during prolonged therapy. Upper GI X-rays are desirable in patients with an ulcer history or significant dyspepsia.In pediatric patients, the initial dose of Methylprednisolone may vary depending on the specific disease being treated. The initial dose is 0.11-1.6 mg/day in three or four divided doses. Dosage may be reduced for infants and children but should be governed more by the severity of the condition and response of the patient than by age or size but it should not be less than 0.5 mg per kg every 24 hours.In the treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis daily doses is 160 mg daily for 3 days. Methylprednisolone powder for injection/infusion should be given as an intravenous infusion over at least 30 minutes.
Aminoglutethimidemay lead to a loss of corticosteroid-induced adrenal suppression.Amphotericin B injection and potassium-depleting agents- When corticosteroids are administered concomitantly with potassium-depleting agents (i.e., amphotericin B, diuretics), patients should be observed closely for the development of hypokalemia.Macrolide antibioticshave been reported to cause a significant decrease in corticosteroid clearance.Anticholinesterases- Concomitant use of anticholinesterase agents and corticosteroids may produce severe weakness in patients with myasthenia gravis. If possible, anticholinesterase agents should be withdrawn at least 24 hours before initiating corticosteroid therapy.Anticoagulants, oral- Coadministration of corticosteroids and warfarin usually results in inhibition of response to warfarin, although there have been some conflicting reports.Antidiabetics- Because corticosteroids may increase blood glucose concentrations, dosage adjustments of antidiabetic agents may be required.Antitubercular drugs- Serum concentrations of isoniazid may be decreased.Cholestyraminemay increase the clearance of corticosteroids.CyclosporineIncreased activity of both cyclosporine and corticosteroids may occur when the two are used concurrently. Convulsions have been reported with this concurrent use.Digitalis glycosides- Patients on digitalis glycosides may be at increased risk of arrhythmias due to hypokalemia.Estrogens, including oral contraceptives- Estrogens may decrease the hepatic metabolism of certain corticosteroids, thereby increasing their effect.Hepatic Enzyme Inhibitors- Drugs which inhibit cytochrome P450 3A4 have the potential to result in increased plasma concentrations of corticosteroids.Ketoconazolehas been reported to significantly decrease the metabolism of certain corticosteroids by up to 60%, leading to an increased risk of corticosteroid side effects.Nonsteroidal anti-inflammatory agents (NSAIDs)- Concomitant use of aspirin and corticosteroids increases the risk of gastrointestinal side effects.Skin tests- Corticosteroids may suppress reactions to skin tests.Vaccines- Patients on prolonged corticosteroid therapy may exhibit a diminished response to toxoids and live or inactivated vaccines due to inhibition of antibody response.
Methylprednisolone Sterile Powder is contraindicated:In systemic fungal infections and patients with known hypersensitivity to the product and its constituents.For intrathecal administration. Reports of severe medical events have been associated with this route of administration.Intramuscular corticosteroid preparations are contraindicated for idiopathic thrombocytopenic purpura.
Fluid and Electrolyte Disturbances: Sodium retention, fluid retention, congestive heart failure in susceptible patients, potassium loss, hypokalemic alkalosis, hypertension.Musculoskeletal: Muscle weakness, steroid myopathy, loss of muscle mass, severe arthralgia, vertebral compression fractures, aseptic necrosis of femoral and humeral heads, pathologic fracture of long bones, osteoporosis.Gastrointestinal: Peptic ulcer with possible perforation and hemorrhage, pancreatitis, abdominal distention, and ulcerative esophagitis.Dermatologic: Impaired wound healing, thin fragile skin, petechiae and ecchymoses, facial erythema, increased sweating, may suppress reactions to skin tests.Neurological: Increased intracranial pressure with papilledema (pseudo-tumor cerebri) usually after treatment, convulsions, vertigo, headache.Endocrine: Development of Cushingoid state, suppression of growth in children, secondary adrenocortical and pituitary unresponsiveness, particularly in times of stress, as in trauma, surgery or illness, menstrual irregularities, decreased carbohydrate tolerance, manifestations of latent diabetes mellitus, increased requirements for insulin or oral hypoglycemic agents in diabetics.Ophthalmic: Posterior subcapsular cataracts, increased intraocular pressure, glaucoma, exophthalmos.Others: Negative nitrogen balance due to protein catabolism.The following additional adverse reactions are related to parenteral corticosteroid therapy: hyperpigmentation or hypopigmentation, subcutaneous and cutaneous atrophy, sterile abscess, anaphylactic reaction with or without circulatory collapse, cardiac arrest, bronchospasm, urticaria, nausea and vomiting, cardiac arrhythmias; hypotension or hypertension.
Pregnancy: Corticosteroids have been shown to be teratogenic in many species when given in doses equivalent to the human dose. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Corticosteroids should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Infants born to mothers who have received corticosteroids during pregnancy should be carefully observed for signs of hypoadrenalism.Lactation: Systemically administered corticosteroids appear in human milk and could suppress growth, interfere with endogenous corticosteroid production, or cause other untoward effects. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from corticosteroids, a decision should be made whether to continue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Methipred, like many other steroid formulations, is sensitive to heat. Therefore, it should not be autoclaved when it is desirable to sterilize the exterior of the vial. The lowest possible dose of corticosteroid should be used to control the condition under treatment. When reduction in dosage is possible, the reduction should be gradual. Since complications of treatment with glucocorticoids are dependent on the size of the dose and the duration of treatment a risk/benefit decision must be made in each individual case as to dose and duration of treatment and as to whether daily or intermittent therapy should be used. For chronic conditions, discontinuation of corticosteroids may result in clinical improvement.
Treatment of acute over dosage is by supportive and symptomatic therapy. For chronic over dosage in the face of severe disease requiring continuous steroid therapy, the dosage of the corticosteroid may be reduced only temporarily or alternate day treatment may be introduced.
Glucocorticoids
Directions for Reconstitution-Remove protective plastic flip-of seal.Cleanse stopper with a suitable germicide.Aseptically add 8 mL Water for Injection BP for the 500 mg vial or 16 ml for 1 gm vial by means of a syringe into the vial.Agitate to effect solution to dissolve the powder content.Invert vial. Insert the needle through the target area of stopper until the tip is just visible. Withdraw dose.
Protect from light. Store at controlled room temperature 20° to 25°C. Store solution at controlled room temperature 20° to 25°C.Use solution within 48 hours after mixing.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/29132/methyphen-10-mg-tablet
Methyphen
Child: Over 6 years, initially 5 mg 1-2 times daily, increased if necessary at weekly intervals by 5-10 mg daily to max. 60 mg daily in divided doses; discontinue if no response after one month also suspend periodically to assess child’s condition (usually finally discontinued during or after puberty); Child under 6 years not recommended.Adult: 10-15 mg daily in divided doses (2-3 times daily). Average dosage is 20-30 mg daily. Some patients may require 40-60 mg daily. Patients who are unable to sleep if medication is taken late in the day should take the last dose before 6 pm.
10 mg
৳ 17.00
Methylphenidate Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
methylphenidate (MPH) has been shown to act as a norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor (NDRI), thereby increasing the presence of these neurotransmitters in the extraneuronal space and prolonging their action. There is a dose-related effect of psychostimulants on receptor stimulation, where higher doses are shown to increase norepinephrine (NE) and dopamine (DA) efflux throughout the brain which can result in impaired cognition and locomotor-activating effects. In contrast, low doses are found to selectively activate NE and DE neurotransmission within the prefrontal cortex which is an area of the brain thought to play a prominent role in ADHD pathophysiology, thereby improving clinical efficacy and preventing side effects. The lower doses used to treat ADHD are not associated with the locomotor-activating effects associated with higher doses and instead reduce movement, impulsivity, and increase cognitive function including sustained attention and working memory. Methylphenidate's beneficial effects in sustaining attention have also been shown to be mediated by alpha-1 adrenergic receptor activity.Clinical findings have shown that children with ADHD have an abnormality in the dopamine transporter gene (DAT1), the D4 receptor gene (DRD-4), and/or the D2 receptor gene that may be at least partly overcome by the dopaminergic effects of methylphenidate, suggesting a possible mode of action.
null
Should be taken on an empty stomach. Take 30-45 min before meals. May be taken with or without food.  Swallow whole, do not divide/chew/crush.
null
The elimination of phenytoin is slowed by methylphenidate. It may also increase the anticoagulant effect of Coumarin. It also increases the serum concentration of imipramine and desipramine.
Methylphenidate is contraindicated in alcoholics, emotionally unstable patients, drug abusers, hypertension, cardiac arrhythmias, psychoses, epilepsy, thyro-toxicosis, glaucoma marked anxiety, severe depression and known sensitivity to methylphenidate.
Sleep disturbances, restlessness, dizziness, headache, tremor, convulsion, rash, pruritis; urticaria, fever, arthralgia, alopecia, exfoliative, dermatitis, erythema multiforme, thrombocytopenic purpuria, thrombocytopenia, Leucopenia, urinary disorder and very rarely liver damage.
The use of methylphenidate in pregnancy and lactation has not been established.
In mild hypertension (contraindicated if moderate or severe)-monitor blood pressure; history of epilepsy; tics and Tourette syndrome. Occasional cystic ovarian swellings in premenopausal women, occasional hypercalcemia if bony metastases; increased risk of thromboembolic events when used with cytotoxics; breast feeding; endometrial changes; porphyria
null
CNS stimulant drugs
null
Store in a cool (below 25°C) and dry place, away from light. Keep out of reach of the children.
null
{'Indications': 'Methyphen is used in the treatment of attention deficit hyper activity disorder (ADHD) and narcolepsy.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10148/metrion-400-mg-tablet
Metrion
null
400 mg
৳ 2.01
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রিয়ন নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রিয়ন দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রিয়ন হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রিয়ন মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রিয়নের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রিয়নের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রিয়ন পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রিয়ন সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রিয়নের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রিয়নের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রিয়নের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রিয়ন এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রিয়ন দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রিয়নের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Metrion and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Metrion.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Metrion.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Metrion resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Metrion, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Metrion must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Metrion should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Metrion may darken urine.
Single oral doses of Metrion, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Metrion overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Metrion is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Metrion clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Metrion may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Metrion should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Metrion may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Metrion remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Metrion therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Metrion. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Metrion and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Metrion should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Metrion need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রিয়ন এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রিয়ন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রিয়ন এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রিয়ন দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রিয়ন এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রিয়ন নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রিয়ন প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10150/metrion-500-mg-injection
Metr
null
500 mg/100 ml
৳ 80.24
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রিয়ন নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রিয়ন দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রিয়ন হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রিয়ন মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রিয়নের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রিয়নের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রিয়ন পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রিয়ন সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রিয়নের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রিয়নের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রিয়নের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রিয়ন এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রিয়ন দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রিয়নের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Metrion and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Metrion.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Metrion.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Metrion resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Metrion, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Metrion must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Metrion should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Metrion may darken urine.
Single oral doses of Metrion, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Metrion overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Metrion is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Metrion clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Metrion may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Metrion should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Metrion may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Metrion remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Metrion therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Metrion. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Metrion and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Metrion should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Metrion need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রিয়ন এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রিয়ন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রিয়ন এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রিয়ন দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রিয়ন এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রিয়ন নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রিয়ন প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12609/miclo-005-cream
Miclo
null
0.05%
৳ 40.27
Clobetasone Butyrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Clobetasone Butyrate is a topically active corticosteroid, which provides an exceptional combination of activity and safety. It is more effective in the treatment of eczemas than 1% Hydrocortisone, or the less active synthetic steroid preparations that are in common use. It has little effect on hypothalamic-pituitary-adrenal function. All topical corticosteroids can cause cutaneous atrophy if grossly misused. However, study in animal and human models indicates that Clobetasone Butyrate causes less thinning of the epidermis than the other topical steroid tested.
null
null
Apply to the affected area up to four times a day until improvement occurs, when the frequency of application may be reduced.
Potentially hazardous interactions- none has been reported. Potentially useful interactions- none has been reported.
Skin lesions caused by infection with viruses (e.g. herpes simplex, chicken pox), fungi (e.g. candidiasis, tinea) or bacteria (e.g. impetigo), hypersensitivity to the preparations.Although generally regarded as safe, even for long-term administration in adults, there is a potential for overdosage, and in infants and children this may result in adrenal suppression. Extreme caution is required indermatoses in such patients including napkin eruption (as the napkin may act as an occlusive dressing and increase absorption) and treatment should not normally exceed seven days.Appropriate antimicrobial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions, which have infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy, and systemic administration of antimicrobial agents.As with all corticosteroids, prolonged application to the face is undesirable. Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, and risk of generalized toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis, careful patient supervision is important.If applied to the eyelids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye as glaucoma might result.
In the unlikely event of signs of hypersensitivity appearing, application should stop immediately. When large areas of the body are being treated with Miclo, it is possible that some patients will absorb sufficient steroid to cause transient adrenal suppression despite the low degree of systemic activity associated with Miclo.Local atopic changes could possibly occur in situations where moisture increases absorption of Miclo, but only after prolonged use.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids.Exacerbation of symptoms may occur.
There is inadequate evidence of safety in human pregnancy. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of fetal development including cleft palate and intrauterine growth retardation. There may therefore be a very small risk of such effects in the human fetus.
May be absorbed in sufficient amounts to cause systemic effects when applied topically to large areas, broken skin or under occlusive dressings. Peptic ulcer, osteoporosis, psychoses or severe psychoneuroses. Not to be used indiscriminately for pruritus. CHF or hypertension. Diabetes mellitus, epilepsy, glaucoma, infectious diseases, ocular herpes simplex, chronic renal failure and uraemia. Active or doubtfully quiescent tuberculosis. Local treatment of eye disorders. Elderly. Prolonged use on the face.
Acute overdosage is very unlikely to occur, in the case of chronic overdosage or misuse the features of hypercorticism may appear and in this situation topical steroids should be discontinued.
Clobetasol / Clobetasone & Combined Preparations
null
Store below 30˚C. Do not freeze. Protect from light.
null
{'Indications': 'Miclo preparations are indicated for the treatment of eczema and dermatitis of all types including atopic eczema, photodermatitis, otitis externa, primary irritant allergic dermatitis (including napkin rash), intertrigo, prurigo nodularis, seborrhoeic dermatitis and insect bite reactions. Miclo may be used as a maintenance therapy between courses of one of the more active topical steroids.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12610/miclo-005-ointment
Miclo
null
0.05%
৳ 40.27
Clobetasone Butyrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Clobetasone Butyrate is a topically active corticosteroid, which provides an exceptional combination of activity and safety. It is more effective in the treatment of eczemas than 1% Hydrocortisone, or the less active synthetic steroid preparations that are in common use. It has little effect on hypothalamic-pituitary-adrenal function. All topical corticosteroids can cause cutaneous atrophy if grossly misused. However, study in animal and human models indicates that Clobetasone Butyrate causes less thinning of the epidermis than the other topical steroid tested.
null
null
Apply to the affected area up to four times a day until improvement occurs, when the frequency of application may be reduced.
Potentially hazardous interactions- none has been reported. Potentially useful interactions- none has been reported.
Skin lesions caused by infection with viruses (e.g. herpes simplex, chicken pox), fungi (e.g. candidiasis, tinea) or bacteria (e.g. impetigo), hypersensitivity to the preparations.Although generally regarded as safe, even for long-term administration in adults, there is a potential for overdosage, and in infants and children this may result in adrenal suppression. Extreme caution is required indermatoses in such patients including napkin eruption (as the napkin may act as an occlusive dressing and increase absorption) and treatment should not normally exceed seven days.Appropriate antimicrobial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions, which have infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy, and systemic administration of antimicrobial agents.As with all corticosteroids, prolonged application to the face is undesirable. Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, and risk of generalized toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis, careful patient supervision is important.If applied to the eyelids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye as glaucoma might result.
In the unlikely event of signs of hypersensitivity appearing, application should stop immediately. When large areas of the body are being treated with Miclo, it is possible that some patients will absorb sufficient steroid to cause transient adrenal suppression despite the low degree of systemic activity associated with Miclo.Local atopic changes could possibly occur in situations where moisture increases absorption of Miclo, but only after prolonged use.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids.Exacerbation of symptoms may occur.
There is inadequate evidence of safety in human pregnancy. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of fetal development including cleft palate and intrauterine growth retardation. There may therefore be a very small risk of such effects in the human fetus.
May be absorbed in sufficient amounts to cause systemic effects when applied topically to large areas, broken skin or under occlusive dressings. Peptic ulcer, osteoporosis, psychoses or severe psychoneuroses. Not to be used indiscriminately for pruritus. CHF or hypertension. Diabetes mellitus, epilepsy, glaucoma, infectious diseases, ocular herpes simplex, chronic renal failure and uraemia. Active or doubtfully quiescent tuberculosis. Local treatment of eye disorders. Elderly. Prolonged use on the face.
Acute overdosage is very unlikely to occur, in the case of chronic overdosage or misuse the features of hypercorticism may appear and in this situation topical steroids should be discontinued.
Clobetasol / Clobetasone & Combined Preparations
null
Store below 30˚C. Do not freeze. Protect from light.
null
{'Indications': 'Miclo preparations are indicated for the treatment of eczema and dermatitis of all types including atopic eczema, photodermatitis, otitis externa, primary irritant allergic dermatitis (including napkin rash), intertrigo, prurigo nodularis, seborrhoeic dermatitis and insect bite reactions. Miclo may be used as a maintenance therapy between courses of one of the more active topical steroids.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32720/mintol-187-mg-capsule
Minto
null
187 mg/0.2 ml
৳ 7.05
Peppermint Oil
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Peppermint Oil helps to relieve both the painful abdominal spasm and uncomfortable bloating of IBS. It has a relaxant, antispasmodic effect especially on the muscles of the large bowel or colon and in bowel spasm, particularly large-bowel spasm. It is carminative, antibacterial, mucolytic. Peppermint Oil helps to treat unpleasant sensations of fullness and bloating and facilitates the passing of bowel gases, so relieving accompanying cramp like pain.
Each enteric coated liquid filled hard gelatin capsule contains 187 mg (0.2 ml) of peppermint oil.
null
Adults:1 capsule 3 times daily with a glass of water. The dose may be increased to a maximum of 2 capsules 3 times daily or as directed by a physician.Children(8 years and above): 1 capsule 3 times daily with a glass of water or a directed by a physician.
Exacerbation of adverse effects if taken with alcohol; enteric-coated preparations containing Mintol should not be taken immediately with antacids.
Contraindicated in patients with achlorhydria. Also contraindicated for infants due to the potential risk of spasm of the tongue or respiratory arrest.
null
No known restrictions.
Should not be taken with food or immediately after meals. Should be taken 30 to 60 minutes before meals. Must be swallowed whole, with a little liquid. Capsules must not be chewed or crushed.
null
Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics, Herbal and Nutraceuticals
null
Keep in a cool & dry place, away from direct sunlight. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Mintol is indicated\xa0in Irritable bowel syndrome (IBS), Functional dyspepsia, Abdominal pain and spasm, Abdominal distension/bloating', 'Description': 'Mintol leaf preparations consist of the fresh or dried leaf of Mentha x piperita L. The whole dried leaf must contain not less than 1.2% (ml/gm) and the cut leaf must contain not less than 0.9% volatile oil. Mintol consists of the essential oil, obtained by steam-distilling freshly harvested, flowering springs and is neither partially nor wholly dementholized.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16628/mirabeg-er-25-mg-tablet
Mirabeg ER
Adults including elderly: The recommended starting dose is Mirabegron 25 mg tablet once daily with or without food. Based on individual patient efficacy and tolerability the dose may be increased to Mirabegron 50 mg tablet once daily.Renal or hepatic impairment:Patients with severe renal impairment (ClCr 15 to 29 mL/min or eGFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) or moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B), the daily dose of Mirabegron should not exceed 25 mg tablet once daily.Mirabegron has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) or severe hepatic impairment (Child Pugh Class C) and it is therefore not recommended for use in these patient populations.Gender: No dose adjustment is necessary according to gender.Paediatric population: The safety and efficacy of Mirabegron in children below 18 years of age have not yet been established.
25 mg
৳ 30.00
Mirabegron
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mirabegron is the first beta-3 adrenoceptor agonist. Mirabegron exerts its effect via a dual mechanism, both directly acts on the bladder smooth muscle and also via the sensory nervous system, it increases the levels of cyclic adenosine monophosphate (cyclic AMP) and leads to relaxation of the detrusor smooth muscle during storage phase of urinary bladder fill-void cycle by activation of beta-3 adrenoceptor which increase bladder capacity.
null
Mirabegron tablet is to be taken once daily, with liquids, swallowed whole and is not to be chewed, divided, or crushed.
null
Effect of enzyme inhibitors: Mirabeg ER exposure (AUC) was increased 1.8-fold in the presence of the strong inhibitor of CYP3A/P-gp ketoconazole in healthy volunteers. No dose adjustment is needed when Mirabeg ER is combined with inhibitors of CYP3A and/or P-gp. However, in patients with mild to moderate renal impairment or mild hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors, such as itraconazole, ketoconazole, ritonavir and clarithromycin, the recommended dose is 25 mg once daily with or without food. Mirabeg ER is not recommended in patients with severe renal impairment or patients with moderate hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Effect of enzyme inducers: Substances that are inducers of CYP3A or P-gp decrease the plasma concentrations of Mirabeg ER. No dose adjustment is needed for Mirabeg ER when administered with therapeutic doses of rifampicin or other CYP3A or P-gp inducers.Effect of Mirabeg ER on CYP2D6 substrates: In healthy volunteers, the inhibitory potency of Mirabeg ER towards CYP2D6 is moderate and the CYP2D6 activity recovers within 15 days after discontinuation of Mirabeg ER. Multiple once daily dosing of Mirabeg ER IR resulted in a 90% increase in Cmax and a 229% increase in AUC of a single dose of metoprolol. Multiple once daily dosing of Mirabeg ER resulted in a 79% increase in Cmax and a 241% increase in AUC of a single dose of desipramine. Caution is advised if Mirabeg ER is co-administered with medicinal products with a narrow therapeutic index and significantly metabolised by CYP2D6, such as thioridazine, Type 1 C antiarrhythmics (e.g., flecainide, propafenone) and tricyclic antidepressants (e.g., imipramine, desipramine). Caution is also advised if Mirabeg ER is co-administered with CYP2D6 substrates that are individually dose titrated.Effect of Mirabeg ER on transporters: Mirabeg ER is a weak inhibitor of P-gp. Mirabeg ER increased Cmax and AUC by 29% and 27%, respectively, of the P-gp substrate digoxin in healthy volunteers. For patients who are initiating a combination of Mirabeg ER and digoxin, the lowest dose for digoxin should be prescribed initially. Serum digoxin concentrations should be monitored and used for titration of the digoxin dose to obtain the desired clinical effect.Other interactions: No clinically relevant interactions have been observed when Mirabeg ER was co-administered with therapeutic doses of solifenacin, tamsulosin, warfarin, metformin or a combined oral contraceptive medicinal product containing ethinylestradiol and levonorgestrel. Dose-adjustment is not recommended.
Mirabegron is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients and severe uncontrolled hypertension defined as systolic blood pressure 180 mm Hg and/or diastolic blood pressure 110 mm Hg.
The most common side effects reported for patients treated with Mirabeg ER 50 mg during the three 12-week phase 3 double blind, placebo controlled studies are tachycardia and urinary tract infections. The frequency of tachycardia was 1.2% in patients receiving Mirabeg ER 50 mg. Tachycardia led to discontinuation in 0.1% patients receiving Mirabeg ER 50 mg. The frequency of urinary tract infections was 2.9% in patients receiving Mirabeg ER 50 mg. Urinary tract infections led to discontinuation in none of the patients receiving Mirabeg ER 50 mg. Serious adverse reactions included atrial fibrillation (0.2%).
There are limited amount of data from the use of Mirabegron in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Mirabegron is not recommended during pregnancy and in women is planning to be pregnant. Mirabegron is excreted in the milk of rodents and therefore is predicted to be present in human milk. No studies have been conducted to assess the impact of Mirabegron on milk production in humans, its presence in human breast milk, or its effects on the breast-fed child. Mirabegron should not be administered during breast-feeding. There were no treatment-related effects of Mirabegron on fertility in animals. The effect of Mirabegron on human fertility has not been established.
Renal impairment: Mirabeg ER has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) and therefore, it is not recommended for use in this patient population. Data are limited in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2); based on a pharmacokinetic study a dose reduction to 25 mg is recommended in this population. Mirabeg ER is not recommended for use in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hepatic impairment: Mirabeg ER has not been studied in patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) and, therefore, it is not recommended for use in this patient population. Mirabeg ER is not recommended for use in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hypertension: Mirabeg ER can increase blood pressure. Blood pressure should be measured at baseline and periodically during treatment with Mirabeg ER, especially in hypertensive patients. Data are limited in patients with stage 2 hypertension (systolic blood pressure 160 mm Hg or diastolic blood pressure 100 mm Hg).Patients with congenital or acquired QT prolongation: Caution should be exercised when administering Mirabeg ER in patients with congenital or acquired QT prolongation.Patients with bladder outlet obstruction and patients taking antimuscarinics medications for OAB: A controlled clinical safety study in patients with bladder outlet obstruction (BOO) did not demonstrate increased urinary retention in patients treated with Mirabeg ER; however, Mirabeg ER should be administered with caution to patients with clinically significant bladder outlet obstruction. Mirabeg ER should also be administered with caution to patients taking antimuscarinic medications for the treatment of OAB.
Mirabeg ER has been administered to healthy volunteers at single doses up to 400 mg. At this dose, adverse events reported included palpitations and increased pulse rate exceeding 100 beats per minute (bpm). Multiple doses of Mirabeg ER up to 300 mg daily for 10 days showed increases in pulse rate and systolic blood pressure when administered to healthy volunteers. Treatment for overdose should be symptomatic and supportive. In the event of overdose, pulse rate, blood pressure, and ECG monitoring is recommended.
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
null
{'Indications': 'Mirabeg ER is indicated for the symptomatic treatment of urgency, increased micturition frequency and urgency incontinence as may occur in adult patients with overactive bladder (OAB) syndrome.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22549/mirabeg-er-50-mg-tablet
Mirabeg ER
Adults including elderly: The recommended starting dose is Mirabegron 25 mg tablet once daily with or without food. Based on individual patient efficacy and tolerability the dose may be increased to Mirabegron 50 mg tablet once daily.Renal or hepatic impairment:Patients with severe renal impairment (ClCr 15 to 29 mL/min or eGFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) or moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B), the daily dose of Mirabegron should not exceed 25 mg tablet once daily.Mirabegron has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) or severe hepatic impairment (Child Pugh Class C) and it is therefore not recommended for use in these patient populations.Gender: No dose adjustment is necessary according to gender.Paediatric population: The safety and efficacy of Mirabegron in children below 18 years of age have not yet been established.
50 mg
৳ 55.00
Mirabegron
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mirabegron is the first beta-3 adrenoceptor agonist. Mirabegron exerts its effect via a dual mechanism, both directly acts on the bladder smooth muscle and also via the sensory nervous system, it increases the levels of cyclic adenosine monophosphate (cyclic AMP) and leads to relaxation of the detrusor smooth muscle during storage phase of urinary bladder fill-void cycle by activation of beta-3 adrenoceptor which increase bladder capacity.
null
Mirabegron tablet is to be taken once daily, with liquids, swallowed whole and is not to be chewed, divided, or crushed.
null
Effect of enzyme inhibitors: Mirabeg ER exposure (AUC) was increased 1.8-fold in the presence of the strong inhibitor of CYP3A/P-gp ketoconazole in healthy volunteers. No dose adjustment is needed when Mirabeg ER is combined with inhibitors of CYP3A and/or P-gp. However, in patients with mild to moderate renal impairment or mild hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors, such as itraconazole, ketoconazole, ritonavir and clarithromycin, the recommended dose is 25 mg once daily with or without food. Mirabeg ER is not recommended in patients with severe renal impairment or patients with moderate hepatic impairment concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Effect of enzyme inducers: Substances that are inducers of CYP3A or P-gp decrease the plasma concentrations of Mirabeg ER. No dose adjustment is needed for Mirabeg ER when administered with therapeutic doses of rifampicin or other CYP3A or P-gp inducers.Effect of Mirabeg ER on CYP2D6 substrates: In healthy volunteers, the inhibitory potency of Mirabeg ER towards CYP2D6 is moderate and the CYP2D6 activity recovers within 15 days after discontinuation of Mirabeg ER. Multiple once daily dosing of Mirabeg ER IR resulted in a 90% increase in Cmax and a 229% increase in AUC of a single dose of metoprolol. Multiple once daily dosing of Mirabeg ER resulted in a 79% increase in Cmax and a 241% increase in AUC of a single dose of desipramine. Caution is advised if Mirabeg ER is co-administered with medicinal products with a narrow therapeutic index and significantly metabolised by CYP2D6, such as thioridazine, Type 1 C antiarrhythmics (e.g., flecainide, propafenone) and tricyclic antidepressants (e.g., imipramine, desipramine). Caution is also advised if Mirabeg ER is co-administered with CYP2D6 substrates that are individually dose titrated.Effect of Mirabeg ER on transporters: Mirabeg ER is a weak inhibitor of P-gp. Mirabeg ER increased Cmax and AUC by 29% and 27%, respectively, of the P-gp substrate digoxin in healthy volunteers. For patients who are initiating a combination of Mirabeg ER and digoxin, the lowest dose for digoxin should be prescribed initially. Serum digoxin concentrations should be monitored and used for titration of the digoxin dose to obtain the desired clinical effect.Other interactions: No clinically relevant interactions have been observed when Mirabeg ER was co-administered with therapeutic doses of solifenacin, tamsulosin, warfarin, metformin or a combined oral contraceptive medicinal product containing ethinylestradiol and levonorgestrel. Dose-adjustment is not recommended.
Mirabegron is contraindicated in patients with hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients and severe uncontrolled hypertension defined as systolic blood pressure 180 mm Hg and/or diastolic blood pressure 110 mm Hg.
The most common side effects reported for patients treated with Mirabeg ER 50 mg during the three 12-week phase 3 double blind, placebo controlled studies are tachycardia and urinary tract infections. The frequency of tachycardia was 1.2% in patients receiving Mirabeg ER 50 mg. Tachycardia led to discontinuation in 0.1% patients receiving Mirabeg ER 50 mg. The frequency of urinary tract infections was 2.9% in patients receiving Mirabeg ER 50 mg. Urinary tract infections led to discontinuation in none of the patients receiving Mirabeg ER 50 mg. Serious adverse reactions included atrial fibrillation (0.2%).
There are limited amount of data from the use of Mirabegron in pregnant women. Studies in animals have shown reproductive toxicity. Mirabegron is not recommended during pregnancy and in women is planning to be pregnant. Mirabegron is excreted in the milk of rodents and therefore is predicted to be present in human milk. No studies have been conducted to assess the impact of Mirabegron on milk production in humans, its presence in human breast milk, or its effects on the breast-fed child. Mirabegron should not be administered during breast-feeding. There were no treatment-related effects of Mirabegron on fertility in animals. The effect of Mirabegron on human fertility has not been established.
Renal impairment: Mirabeg ER has not been studied in patients with end stage renal disease (GFR <15 mL/min/1.73 m2 or patients requiring haemodialysis) and therefore, it is not recommended for use in this patient population. Data are limited in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2); based on a pharmacokinetic study a dose reduction to 25 mg is recommended in this population. Mirabeg ER is not recommended for use in patients with severe renal impairment (GFR 15 to 29 mL/min/1.73 m2) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hepatic impairment: Mirabeg ER has not been studied in patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh Class C) and, therefore, it is not recommended for use in this patient population. Mirabeg ER is not recommended for use in patients with moderate hepatic impairment (Child-Pugh Class B) concomitantly receiving strong CYP3A inhibitors.Hypertension: Mirabeg ER can increase blood pressure. Blood pressure should be measured at baseline and periodically during treatment with Mirabeg ER, especially in hypertensive patients. Data are limited in patients with stage 2 hypertension (systolic blood pressure 160 mm Hg or diastolic blood pressure 100 mm Hg).Patients with congenital or acquired QT prolongation: Caution should be exercised when administering Mirabeg ER in patients with congenital or acquired QT prolongation.Patients with bladder outlet obstruction and patients taking antimuscarinics medications for OAB: A controlled clinical safety study in patients with bladder outlet obstruction (BOO) did not demonstrate increased urinary retention in patients treated with Mirabeg ER; however, Mirabeg ER should be administered with caution to patients with clinically significant bladder outlet obstruction. Mirabeg ER should also be administered with caution to patients taking antimuscarinic medications for the treatment of OAB.
Mirabeg ER has been administered to healthy volunteers at single doses up to 400 mg. At this dose, adverse events reported included palpitations and increased pulse rate exceeding 100 beats per minute (bpm). Multiple doses of Mirabeg ER up to 300 mg daily for 10 days showed increases in pulse rate and systolic blood pressure when administered to healthy volunteers. Treatment for overdose should be symptomatic and supportive. In the event of overdose, pulse rate, blood pressure, and ECG monitoring is recommended.
BPH/ Urinary retention/ Urinary incontinence
null
Store in a cool and dry place, protected from light.
null
{'Indications': 'Mirabeg ER is indicated for the symptomatic treatment of urgency, increased micturition frequency and urgency incontinence as may occur in adult patients with overactive bladder (OAB) syndrome.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11651/misoclo-50-mg-tablet
Misoclo
null
50 mg+200 mcg
৳ 10.07
Diclofenac Sodium + Misoprostol
null
null
null
null
অস্টিওআর্থারাইটিস: সর্বাধিক জিআই মিউকোসাল সুরক্ষার জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে তিন বার। অসহনিয়তা অনুভব করা রোগীদের জন্য, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৭৫ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার বা ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার ব্যবহার করা যেতে পারে।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রস্তাবিত ডোজ হল ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে তিন বার বা দিনে চার বার। অসহনিয়তা অনুভব করা রোগীদের জন্য, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৭৫ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার বা ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই সংমিশ্রণটি রোগীদের অস্টিওআর্থারাইটিস বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গের চিকিত্সায় নির্দেশিত যাদের NSAID-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার এবং এদের জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
null
সবচেয়ে সাধারণ খবর পাওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং অন্যান্য জিআই লক্ষণ। ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা থেরাপির প্রথম দিকে শুরু হতে পারে এবং সাধারণত সীমিত (২ থেকে ৭ দিন পরে কমে যায়) দিন থাকে। মিসোপ্রোস্টল গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অতিরিক্ত ডায়রিয়ার বিরল দৃষ্টান্ত দেখা গেছে যা মারাত্মক ডিহাইড্রেশন ঘটাতে পারে।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
It is a combination product containing Diclofenac Sodium, a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with analgesic properties and Misoprostol, a gastrointestinal (GI) mucosal protective prostaglandin E 1 analog. The mechanism of action of Diclofenac Sodium, like other NSAIDs, is not completely understood but may be related to prostaglandin synthetase inhibition. NSAIDs inhibit prostaglandin synthesis. A deficiency of prostaglandins within the gastric and duodenal may lead to diminish bicarbonate and mucosal secretion and may contribute to mucosal damage caused by NSAIDs. Misoprostol can increase bicarbonate and mucous production & prevents gastric and duodenal ulcers.
null
null
Osteoarthritis: The recommended dosage for maximal GI mucosal protection is Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg tid. For patients who experience intolerance, Diclofenac Sodium 75 mg & Misoprostol 200 µg bid or Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg bid can be used.Rheumatoid arthritis: The recommended dosage is Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg tid or qid. For patients who experience intolerance, Diclofenac Sodium 75 mg & Misoprostol 200 µg bid or Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg bid can be used.
Aspirin:Concomitant administration with aspirin is not recommended because Diclofenac Sodium is displaced from its binding sites by aspirin, resulting in lower plasma concentrations, peak plasma levels and AUC values.Digoxin:Elevated digoxin levels have been reported in patients receiving digoxin and Diclofenac Sodium. Antihypertensives: NSAIDs can inhibit the activity of antihypertensives, including ACE inhibitors.Warfarin: The effects of warfarin and NSAIDs on GI bleeding are synergistic, such that users of both drugs together have a risk of serious bleeding greater than users of either drug alone.Oral hypoglycaemics:Diclofenac Sodium does not alter glucose metabolism in healthy people nor it alters the effects of oral hypoglycaemics. Diclofenac Sodium may alter diabetic patient’s response to insulin or oral hypoglycaemics.Antacids:Antacids reduce the bioavailability of Misoprostol. Antacids may also delay absorption of Diclofenac Sodium.Diuretics:The Diclofenac Sodium component like other NSAIDs, can inhibit the activity of diuretics. Concomitant therapy with potassium-sparing diuretics may be associated with increased serum potassium levels.
This is contraindicated in patients with hypersensitivity to Diclofenac, Misoprostol or to other prostaglandins. This should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.
The most common reported side effects are abdominal pain, diarrhea and other GI symptoms. Diarrhea and abdominal pain developed early in the course of therapy and were usually self-limited (resolved after 2 to 7 days). Rare instances of profound diarrhea leading to  severe dehydration have been reported in patients receiving Misoprostol.
Because of the abortifacient property of the Misoprostol component, this is contraindicated in women who are pregnant. Diclofenac Sodium has been found in the milk of nursing mothers. Diclofenac Sodium plus Misoprostol is not recommended for use by nursing mothers.
Patients with an underlying condition such as inflammatory bowel disease or those in whom dehydration should be monitored carefully if Diclofenac Sodium plus Misoprostol is prescribed.
Misoprostol:Convulsions, sedation, tremor, dyspnoea, diarrhoea, abdominal pain, fever, palpitations, hypotension, bradycardia. Management: Supportive treatment.Diclofenac:Lethargy, drowsiness, nausea, vomiting, epigastric pain, GI bleeding. HTN, acute renal failure, resp depression, anaphylactoid reactions and coma may occur rarely
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place below 25º C. Protect from light.
Paediatric use: Safety and effectiveness of Diclofenac Sodium and Misoprostol combination in paediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and younger subjects, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some elderly person cannot be ruled out. As with any NSAID, the elderly are likely to tolerate adverse events less well than younger patients.
{'Indications': 'Misoclo is indicated for treatment of the signs and symptoms of osteoarthritis or rheumatoid arthritis in patients at high risk of developing NSAID-induced gastric and duodenal ulcers and their complications.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11652/misoclo-75-mg-tablet
Misoclo
null
75 mg+200 mcg
৳ 11.07
Diclofenac Sodium + Misoprostol
null
null
null
null
অস্টিওআর্থারাইটিস: সর্বাধিক জিআই মিউকোসাল সুরক্ষার জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে তিন বার। অসহনিয়তা অনুভব করা রোগীদের জন্য, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৭৫ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার বা ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার ব্যবহার করা যেতে পারে।রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: প্রস্তাবিত ডোজ হল ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে তিন বার বা দিনে চার বার। অসহনিয়তা অনুভব করা রোগীদের জন্য, ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৭৫ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার বা ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মিগ্রা এবং মিসোপ্রোস্টল ২০০ মাইক্রোগ্রাম দিনে দুই বার ব্যবহার করা যেতে পারে।
এই সংমিশ্রণটি রোগীদের অস্টিওআর্থারাইটিস বা রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গের চিকিত্সায় নির্দেশিত যাদের NSAID-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রিক এবং ডুওডেনাল আলসার এবং এদের জটিলতার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
null
সবচেয়ে সাধারণ খবর পাওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং অন্যান্য জিআই লক্ষণ। ডায়রিয়া এবং পেটে ব্যথা থেরাপির প্রথম দিকে শুরু হতে পারে এবং সাধারণত সীমিত (২ থেকে ৭ দিন পরে কমে যায়) দিন থাকে। মিসোপ্রোস্টল গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে অতিরিক্ত ডায়রিয়ার বিরল দৃষ্টান্ত দেখা গেছে যা মারাত্মক ডিহাইড্রেশন ঘটাতে পারে।
null
null
null
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
It is a combination product containing Diclofenac Sodium, a nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with analgesic properties and Misoprostol, a gastrointestinal (GI) mucosal protective prostaglandin E 1 analog. The mechanism of action of Diclofenac Sodium, like other NSAIDs, is not completely understood but may be related to prostaglandin synthetase inhibition. NSAIDs inhibit prostaglandin synthesis. A deficiency of prostaglandins within the gastric and duodenal may lead to diminish bicarbonate and mucosal secretion and may contribute to mucosal damage caused by NSAIDs. Misoprostol can increase bicarbonate and mucous production & prevents gastric and duodenal ulcers.
null
null
Osteoarthritis: The recommended dosage for maximal GI mucosal protection is Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg tid. For patients who experience intolerance, Diclofenac Sodium 75 mg & Misoprostol 200 µg bid or Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg bid can be used.Rheumatoid arthritis: The recommended dosage is Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg tid or qid. For patients who experience intolerance, Diclofenac Sodium 75 mg & Misoprostol 200 µg bid or Diclofenac Sodium 50 mg & Misoprostol 200 µg bid can be used.
Aspirin:Concomitant administration with aspirin is not recommended because Diclofenac Sodium is displaced from its binding sites by aspirin, resulting in lower plasma concentrations, peak plasma levels and AUC values.Digoxin:Elevated digoxin levels have been reported in patients receiving digoxin and Diclofenac Sodium. Antihypertensives: NSAIDs can inhibit the activity of antihypertensives, including ACE inhibitors.Warfarin: The effects of warfarin and NSAIDs on GI bleeding are synergistic, such that users of both drugs together have a risk of serious bleeding greater than users of either drug alone.Oral hypoglycaemics:Diclofenac Sodium does not alter glucose metabolism in healthy people nor it alters the effects of oral hypoglycaemics. Diclofenac Sodium may alter diabetic patient’s response to insulin or oral hypoglycaemics.Antacids:Antacids reduce the bioavailability of Misoprostol. Antacids may also delay absorption of Diclofenac Sodium.Diuretics:The Diclofenac Sodium component like other NSAIDs, can inhibit the activity of diuretics. Concomitant therapy with potassium-sparing diuretics may be associated with increased serum potassium levels.
This is contraindicated in patients with hypersensitivity to Diclofenac, Misoprostol or to other prostaglandins. This should not be given to patients who have experienced asthma, urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.
The most common reported side effects are abdominal pain, diarrhea and other GI symptoms. Diarrhea and abdominal pain developed early in the course of therapy and were usually self-limited (resolved after 2 to 7 days). Rare instances of profound diarrhea leading to  severe dehydration have been reported in patients receiving Misoprostol.
Because of the abortifacient property of the Misoprostol component, this is contraindicated in women who are pregnant. Diclofenac Sodium has been found in the milk of nursing mothers. Diclofenac Sodium plus Misoprostol is not recommended for use by nursing mothers.
Patients with an underlying condition such as inflammatory bowel disease or those in whom dehydration should be monitored carefully if Diclofenac Sodium plus Misoprostol is prescribed.
Misoprostol:Convulsions, sedation, tremor, dyspnoea, diarrhoea, abdominal pain, fever, palpitations, hypotension, bradycardia. Management: Supportive treatment.Diclofenac:Lethargy, drowsiness, nausea, vomiting, epigastric pain, GI bleeding. HTN, acute renal failure, resp depression, anaphylactoid reactions and coma may occur rarely
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store in a cool and dry place below 25º C. Protect from light.
Paediatric use: Safety and effectiveness of Diclofenac Sodium and Misoprostol combination in paediatric patients have not been established.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between these subjects and younger subjects, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some elderly person cannot be ruled out. As with any NSAID, the elderly are likely to tolerate adverse events less well than younger patients.
{'Indications': 'Misoclo is indicated for treatment of the signs and symptoms of osteoarthritis or rheumatoid arthritis in patients at high risk of developing NSAID-induced gastric and duodenal ulcers and their complications.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4567/mitrazin-30-mg-tablet
Mitrazin
null
30 mg
৳ 17.00
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mitrazin has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitrazin may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitrazin.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mitrazin are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitrazin should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitrazin may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mitrazin Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22554/mitrazin-15-mg-tablet
Mitrazin
null
15 mg
৳ 9.00
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mitrazin has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitrazin may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitrazin.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mitrazin are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitrazin should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitrazin may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mitrazin Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22555/mitrazin-75-mg-tablet
Mitrazin
null
7.5 mg
৳ 6.50
Mirtazapine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: The mechanism of action of Mirtazapine as with other drugs effective in the treatment of major depressive disorder is unknown. Evidence gathered in preclinical studies suggests that Mirtazapine enhances central noradrenergic and serotonergic activity. These studies have shown that Mirtazapine acts as an antagonist at central presynaptic α2-adrenergic inhibitory autoreceptors and heteroreceptors, an action that is postulated to result in an increase in central noradrenergic and serotonergic activity. Mirtazapine is a potent antagonist of 5- HT2and 5-HT3receptors. Mirtazapine has no significant affinity for the 5-HT1Aand 5-HT1Breceptors. Mirtazapine is a potent antagonist of histamine (H1) receptors, a property that may explain its prominent sedative effects. Mirtazapine is a moderate peripheral α1-adrenergic antagonist, a property that may explain the occasional orthostatic hypotension reported in association with its use. Mirtazapine is a moderate antagonist at muscarinic receptors, a property that may explain the relatively low incidence of anticholinergic side effects associated with its use.Pharmacokinetics: After oral administration of Mirtazapine tablets, the active constituent mirtazapine is rapidly and well-absorbed, reaching peak plasma levels after about 2 hours. Binding of mirtazapine to plasma proteins is approximately 85%. The mean half-life of elimination is 20-40 hours; (26 hours in males, 37 hours in females). The half-life of elimination is sufficient to justify once-a-day dosing. Mirtazapine displays linear pharmacokinetics within the recommended dose range. Mirtazapine is extensively metabolized and eliminated via the urine and faeces four days. Major pathways of biotransformation are demethylation and oxidation followed by conjugation.
null
null
Adult dose: The recommended starting dose for Mirtazapine tablets is 15 mg/day, administered in a single dose, preferably in the evening or prior to sleep. The effective dose range was generally 15 to 45 mg/day and the patients not responding to the initial 15 mg dose may benefit from dose increases up to a 30 mg to maximum of 45 mg/day. Mirtazapine has an elimination half-life of approximately 20 to 40 hours; therefore, dose changes should be made at intervals of less than 1 to 2 weeks in order to allow sufficient time for the therapeutic response to a given dose.Use in children: Use in children are not recommended to Mirtazapine.Missed Dose: If anyone misses a dose of mirtazapine, take it as soon as remember unless it is close to when the next dose is due. If anyone missed a dose of medication and it is close to the time of next dose, skip the missed dose and should take next dose at the regularly scheduled time. One should not take double or more than prescribed dose.
Mitrazin has clinically significant drug-drug interactions with Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOI) & other serotonergic drugs such as tryptophan, triptans, linezolid, serotonin reuptake inhibitors, venlafaxine, lithium, tramadol, or St. John's wort. Mitrazin may interrupt the metabolism or activity of Carbamazepine, Phenytoin or Cimetidine. Patient should avoid Alcohol & Diazepam while taking Mitrazin.
Hypersensitivity: Mirtazapine is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to Mirtazapine or to any of the excipients.Monoamine Oxidase Inhibitors: The concomitant use of Mirtazapine and a monoamine oxidase (MAO) inhibitor is contraindicated. Mirtazapine should not be used within 14 days of initiating or discontinuing therapy with a monoamine oxidase inhibitor (MAOI).
The most common side effects of Mitrazin are dizziness, drowsiness, dry mouth, increased appetite, weight gain etc.
Pregnancy Category-C. Patients should be advised to notify their physician if they become pregnant or intend to become pregnant during Mirtazapine therapy. Patients should be advised to notify their physician if they are breastfeeding an infant.
Patients, their families, and their caregivers should be encouraged to be alert to the emergence of anxiety, agitation, panic attacks, insomnia, irritability, hostility, aggressiveness, impulsivity, akathisia (psychomotor restlessness), hypomania, mania, other unusual changes in behavior, worsening of depression, and suicidal ideation, especially early during antidepressant treatment and when the dose is adjusted up or down. Patients who are to receive Mitrazin should be warned about the risk of developing agranulocytosis. Mitrazin may impair judgment, thinking, and particularly, motor skills, because of its prominent sedative effect. Clinically significant ALT (SGPT) elevations (≥3 times the upper limit of the normal range) may occur.
null
Atypical anti-depressant drugs
null
Keep away from light and moisture. Store below 30º C. Keep all medicine out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mitrazin Tablets are indicated for the treatment of major depressive disorder (MDD).'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9638/moxigen-05-eye-drop
Moxigen
null
0.5%
৳ 160.00
Moxifloxacin Hydrochloride (Ophthalmic)
টপোআইসোমারেজ২(ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডগাইরেজ)এবংটপোআইসোমারেজ৪-এরকাজকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেমক্সিফ্লক্সাসিনজীবানুবিরোধীক্রিয়াপ্রদর্শনকরে।ব্যাকটিরিয়ারডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডকেমেরামত,রাইবোনিওক্লিকএসিডেরসংশ্লেষণএবং ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিক এসিডেরঅনুলিপিতৈরিরজন্য ডিঅক্সিরেরাইবোনিওক্লিক এসিড গাইরেজ একটি অত্যাবশ্যকীয়এনজাইম।ব্যাকটিরিয়ারকোষবিভাজনেরসময়ক্রোমজমালবিভাজনেটপোআইসোমারেজ৪ভূমিকারাখে।
null
null
null
চোখের ড্রপ: আক্রান্ত চোখে এক ফোঁটা করে দিনে ৩ বার প্রয়োগ করতে হবে। চিকিৎসার সময়কাল: ৭ দিন।চোখের অয়েন্টমেন্ট: এটি প্রথম দুই দিনের জন্য দিনে তিনবার আক্রান্ত চোখের পাতলা এবং সমানভাবে প্রয়োগ করা উচিত এবং পরবর্তী পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুইবার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োগ করা উচিত।
মক্সিজেন চোখের ড্রপস্‌ নিম্নলিখিত জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কনজাংকটিভা এ নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু: করিনেব্যাকটেরিয়াম স্পিসিজ, মাইক্রোকক্কাস লুটিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ইপিডারমিডিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হেমোলাইটিকাস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হোমিনিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ওয়ারনারি, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস ভিরিড্যান্স গ্রুপ.এরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু: এ্যাসিনেটোব্যাকটার লোফি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, হিমোফিলাস প্যারা ইনফ্লুয়েঞ্জাঅন্যান্য জীবাণু: ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস
মক্সিফ্লক্সাসিন, অন্যান্য কুইনোলোন এবং এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
সচরাচর দেখা যায় এমন চোখের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে কনজাংটিভার প্রদাহ, দৃষ্টির তীক্ষ্মতা হ্রাস, চোখের শুষ্কতা, কর্ণিয়ার প্রদাহ, চোখে অশ্বস্তিভাব, হাইপারেমিয়া, ব্যথা, চুলকানি, সাবকনজাংটিভার রক্তক্ষরণ এবং চোখ দিয়ে পানি পড়া। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১ থেকে ৬% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হল জ্বর, কাশি বৃদ্ধি পাওয়া, মধ্যকর্ণে প্রদাহ, জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট রোগের সংক্রমণ, ফ্যারিংস্‌ এর প্রদাহ, র‌্যাশ এবং রাইনাইটিস। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১-৪% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়।
যেহেতু এই ওষুধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি তাই ভ্রুনের ঝুঁকি ও রোগীর উপকারের কথা বিবেচনা করে এই ওষুধ প্রয়োগ করা উচিত। মানুষের দুধে মক্সিফ্লক্সাসিন নিঃসৃত হয় কিনা তা পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। তবে ধারণা করা হয় যে এই ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
অন্য কোন জীবাণুনাশক চোখের ড্রপস্‌ এর সাথে দীর্ঘদিন ব্যবহারে এই ওষুধ সংবেদনহীন জীবাণুর বৃদ্ধিতে সহায়ক ভূমিকা পালন করতে পারে। এক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে অন্য ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে। সুবিবেচনার জন্য রোগীকে স্টিল্যাম্প বায়োমাইক্রোস্কোপি এর সাহায্যে এবং যেখানে প্রযোজ্য সেখানে fluorescein ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে। কনজাংটিভার প্রদাহ থাকলে রোগীকে কনটাক্ট লেন্স ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
null
Ophthalmic antibacterial drugs
null
২৫°সে. তাপমাত্রায় নিচে সংরক্ষণ করুণ। রেফ্রিজারেটরে রাখবেন না। আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপারের উপরিভাগ স্পর্শ করবেন না কারণ তা দ্রবণকে দূষিত করতে পারে। প্রথম খোলার এক মাসের মধ্যেই ওষুধটি ব্যবহার করতে হবে।
null
The antimicrobial action of Moxifloxacin results from inhibition of the topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division.
null
null
Eye Drops: One drop in the affected eye 3 times per day for 7 days.Eye Ointment: It should be applied thinly and evenly to the affected eye three times a day for the first two days and for the next five days apply two times a day or as advised by the registered physician.Intraocular injection: Intraocular Moxifloxacin can be administered as 0.2-0.4 ml dose prior to ocular surgery via intraocular route. The final dose must be determined by the doctor.
Drug-drug interaction studies have not been conducted with Moxigen ophthalmic solution. In vitro studies indicate that Moxigen does not inhibit CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, or CYP1A2 indicating that Moxigen is unlikely to alter the pharmacokinetics of drugs metabolized by these cytochrome P450 isozymes.
Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin, to other quinolones, or to any of the components in this medication.
The most frequently reported ocular adverse events were conjunctivitis, decreased visual acuity, dry eye, keratitis, ocular discomfort, ocular hyperemia, ocular pain, ocular pruritus, subconjunctival hemorrhage, and tearing. These events occurred in approximately 1-6% of patients. Nonocular adverse events reported at a rate of 1-4% were fever, increased cough, infection, otitis media, pharyngitis, rash, and rhinitis.
Since there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Moxifloxacin has not been measured in human milk, although it can be presumed to be excreted in human milk. Caution should be exercised when Moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution is administered to a nursing mother.
As with other anti-infectives, prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy. Whenever clinical judgment dictates, the patient should be examined with the aid of magnification, such as slit lamp biomicroscopy, and, where appropriate, fluorescein staining. Patients should be advised not to wear contact lenses if they have signs and symptoms of bacterial conjunctivitis.
null
Ophthalmic antibacterial drugs
null
Store bellow 25°C. Do not freeze. Store in cool and dry place, protected from light. Keep out of the reach of children. Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminate Moxigen. Do not use after one month of first opening.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। মক্সিফ্লক্সাসিন CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 অথবা CYP1A2 এর প্রতিবন্ধক নয়। এ থেকে ধারণা করা হয় যে যেসব ওষুধের বিপাক সাইটোক্রোম চ৪৫০ আইসোজাইম দ্বারা হয়ে থাকে, মক্সিফ্লক্সাসিন সেসব ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিকস্\u200c এর কোন রকম পরিবর্তন আনে না।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22675/moxigen-400-mg-tablet
Moxigen
null
400 mg
৳ 40.00
Moxifloxacin Hydrochloride (Tablet)
মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি৪র্থজেনারেশনেরসিনথেটিকএবংব্রডস্পেকট্রামফ্লোরােকুইনােলনশ্রেণীরব্যাকটেরিয়াবিরােধীঔষধ।এটিবেশীরভাগগ্রাম-পজেটিভ,গ্রাম-নেগেটিভ,এরােবিকএবংমাইকোপ্লাজমানিউমােনিসহএটিপিক্যালব্যাকটেরিয়ারবিরুদ্ধেসক্রিয়।এটিব্যাকটিরিয়ারডিএনএরেপ্লিকেশন,ট্রান্সক্রিপশনওমেরামতেরজন্যপ্রয়ােজনীয়টপােআইসােমারেজ II(ডিএনএগাইরেজ)এবংটপােআইসােমারেজIVকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেএটিকাজকরে।
null
null
null
তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১০ দিনক্রনিক ব্রংকাইটিস এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১০ দিনকমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-১৪ দিনত্বক ও নরম কলার অজটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে, সেবন কাল ১ বার ৭ দিনত্বক ও নরম কলার জটিল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৭-২১ দিনজটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ৫-১৪ দিনপেলভিক ইনফ্লামেটরি রােগ: ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে ১ বার, সেবন কাল ১৪ দিন।
মক্সিজেন তীব্র ব্যাকটেরিয়াল সাইনুসাইটিস, ক্রনিক ব্রংকাইটিস-এর হঠাৎ বৃদ্ধিতে, কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমােনিয়া, ত্বক ও নরম কলার অজটিল ও জটিল সংক্রমণ, জটিল ইন্ট্রা-অ্যাবডােমিনাল সংক্রমণ এবং পেলভিক ইনফ্লামেটরি-এর চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
মক্সিফ্লক্সাসিন অথবা যে কোন কুইনােলেন এন্টিবায়ােটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের জন্য এটি নির্দেশিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হলো বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা এবং ঝিমুনী।
US FDA অনুযায়ী প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী সি। গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান উভয় অবস্থাতেই মক্সিফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিন টেনডন প্রদাহ এবং টেনডন বিদারণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। টেনডনে ব্যথা বা প্রদাহ হলে এটি সেবনে বিরত থাকা উচিত। মক্সিফ্লক্সাসিন QT-এর ব্যবধান প্রলম্বিত রােগীদের, অসংশােধিত হাইপােকেলেমিয়ার রােগীদের এবং ক্লাস IA বা ক্লাস III এন্টিএরিদমিক এজেন্ট সেবনকারী রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
null
4-Quinolone preparations
null
আলাে ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
কিডনি ও লিভার রোগী: কিডনি ও লিভারের সমস্যা আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন নাই।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১৮ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লক্সাসিন-এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয় নি।
Moxifloxacin is a 4th generation synthetic broad spectrum, fluoroquinolone class of antibacterial drug. It has activity against a wide range of gram-positive, gram-negative, anaerobic and atypical bacteria including Mycoplasma pneumoniae. It acts by inhibiting topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV which are necessary for bacterial DNA replication, transcription & repair.
null
null
Acute bacterial sinusitis: 400 mg once daily 7-10 days.Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 400 mg once daily 5-10 days.Community-acquired pneumonia: 400 mg once daily 7-14 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7 days.Complicated skin and skin structure infections: 400 mg once daily 7-21 days.Complicated intra-abdominal infections: 400 mg once daily 5-14 days.Pelvic inflammatory disease: 400 mg once daily 14 days.
Moxigen absorption is decreased when administered with antacids, sucralfate, multivitamins, and multivalent cations (e.g. iron or zinc). Moxigen may enhance the risk of convulsions with NSAIDs and bleeding with warfarin. So concomitant use of Moxigen with them should be avoided.
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin or other quinolones.
Common side effects of Moxigen include nausea, vomiting, diarrhea, headache and dizziness.
US FDA pregnancy category C. Moxifloxacin is not recommended during pregnancy & lactation.
Moxigen may cause an increased risk of tendinitis and tendon rupture. It should be discontinued if pain or inflammation in a tendon occurs. It should not be used in patients with known prolongation of the QT interval, patients with uncorrected hypokalemia, and patients with receiving Class IA or Class III antiarrhythmic agents
null
4-Quinolone preparations
null
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal or hepatic impaired patients: No dose adjustment is necessary for patients with renal or hepatic impairment.Pediatric patients: Safety and effectiveness of Moxigen in pediatric patients and adolescent less than 18 years of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টাসিড, সুক্রালফেট, মাল্টিভিটামিন এবং মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন (যেমনঃ আয়রণ, জিংক) এর সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন ব্যবহারে মক্সিফ্লক্সাসিনের শােষণ কমে যায়। মক্সিফ্লক্সাসিন NSAIDS-এর সাথে ব্যবহারের ফলে খিচুনির ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে এবং ওয়ারফারিন-এর সাথে ব্যবহারে রক্তপাতের আশংকা বাড়িয়ে দিতে পারে । সুতরাং এ ঔষধগুলাের সাথে মক্সিফ্লক্সাসিন সেবনে বিরত থাকা উচিত।', 'Indications': 'Moxigen is indicated for the treatment of acute bacterial sinusitis, acute exacerbation of chronic bronchitis, community acquired pneumonia, uncomplicated & complicated skin and skin structure infections, complicated intra-abdominal infections and pelvic inflammatory disease.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27695/moxigen-05-eye-ointment
Moxig
null
0.5%
৳ 130.00
Moxifloxacin Hydrochloride (Ophthalmic)
টপোআইসোমারেজ২(ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডগাইরেজ)এবংটপোআইসোমারেজ৪-এরকাজকেবাধাপ্রদানেরমাধ্যমেমক্সিফ্লক্সাসিনজীবানুবিরোধীক্রিয়াপ্রদর্শনকরে।ব্যাকটিরিয়ারডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিকএসিডকেমেরামত,রাইবোনিওক্লিকএসিডেরসংশ্লেষণএবং ডিঅক্সিরোইবোনিওক্লিক এসিডেরঅনুলিপিতৈরিরজন্য ডিঅক্সিরেরাইবোনিওক্লিক এসিড গাইরেজ একটি অত্যাবশ্যকীয়এনজাইম।ব্যাকটিরিয়ারকোষবিভাজনেরসময়ক্রোমজমালবিভাজনেটপোআইসোমারেজ৪ভূমিকারাখে।
null
null
null
চোখের ড্রপ: আক্রান্ত চোখে এক ফোঁটা করে দিনে ৩ বার প্রয়োগ করতে হবে। চিকিৎসার সময়কাল: ৭ দিন।চোখের অয়েন্টমেন্ট: এটি প্রথম দুই দিনের জন্য দিনে তিনবার আক্রান্ত চোখের পাতলা এবং সমানভাবে প্রয়োগ করা উচিত এবং পরবর্তী পাঁচ দিনের জন্য দিনে দুইবার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী প্রয়োগ করা উচিত।
মক্সিজেন চোখের ড্রপস্‌ নিম্নলিখিত জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কনজাংকটিভা এ নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু: করিনেব্যাকটেরিয়াম স্পিসিজ, মাইক্রোকক্কাস লুটিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ইপিডারমিডিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হেমোলাইটিকাস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস হোমিনিস, স্ট্যাফাইলোকক্কাস ওয়ারনারি, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, স্ট্রেপটোকক্কাস ভিরিড্যান্স গ্রুপ.এরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু: এ্যাসিনেটোব্যাকটার লোফি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, হিমোফিলাস প্যারা ইনফ্লুয়েঞ্জাঅন্যান্য জীবাণু: ক্ল্যামাইডিয়া ট্র্যাকোমাটিস
মক্সিফ্লক্সাসিন, অন্যান্য কুইনোলোন এবং এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
সচরাচর দেখা যায় এমন চোখের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে কনজাংটিভার প্রদাহ, দৃষ্টির তীক্ষ্মতা হ্রাস, চোখের শুষ্কতা, কর্ণিয়ার প্রদাহ, চোখে অশ্বস্তিভাব, হাইপারেমিয়া, ব্যথা, চুলকানি, সাবকনজাংটিভার রক্তক্ষরণ এবং চোখ দিয়ে পানি পড়া। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১ থেকে ৬% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হল জ্বর, কাশি বৃদ্ধি পাওয়া, মধ্যকর্ণে প্রদাহ, জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট রোগের সংক্রমণ, ফ্যারিংস্‌ এর প্রদাহ, র‌্যাশ এবং রাইনাইটিস। এসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো ১-৪% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায়।
যেহেতু এই ওষুধ গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি তাই ভ্রুনের ঝুঁকি ও রোগীর উপকারের কথা বিবেচনা করে এই ওষুধ প্রয়োগ করা উচিত। মানুষের দুধে মক্সিফ্লক্সাসিন নিঃসৃত হয় কিনা তা পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। তবে ধারণা করা হয় যে এই ওষুধ মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়। তাই স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
অন্য কোন জীবাণুনাশক চোখের ড্রপস্‌ এর সাথে দীর্ঘদিন ব্যবহারে এই ওষুধ সংবেদনহীন জীবাণুর বৃদ্ধিতে সহায়ক ভূমিকা পালন করতে পারে। এক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করে অন্য ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে। সুবিবেচনার জন্য রোগীকে স্টিল্যাম্প বায়োমাইক্রোস্কোপি এর সাহায্যে এবং যেখানে প্রযোজ্য সেখানে fluorescein ব্যবহার করে পরীক্ষা করা যেতে পারে। কনজাংটিভার প্রদাহ থাকলে রোগীকে কনটাক্ট লেন্স ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
null
Ophthalmic antibacterial drugs
null
২৫°সে. তাপমাত্রায় নিচে সংরক্ষণ করুণ। রেফ্রিজারেটরে রাখবেন না। আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপারের উপরিভাগ স্পর্শ করবেন না কারণ তা দ্রবণকে দূষিত করতে পারে। প্রথম খোলার এক মাসের মধ্যেই ওষুধটি ব্যবহার করতে হবে।
null
The antimicrobial action of Moxifloxacin results from inhibition of the topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division.
null
null
Eye Drops: One drop in the affected eye 3 times per day for 7 days.Eye Ointment: It should be applied thinly and evenly to the affected eye three times a day for the first two days and for the next five days apply two times a day or as advised by the registered physician.Intraocular injection: Intraocular Moxifloxacin can be administered as 0.2-0.4 ml dose prior to ocular surgery via intraocular route. The final dose must be determined by the doctor.
Drug-drug interaction studies have not been conducted with Moxigen ophthalmic solution. In vitro studies indicate that Moxigen does not inhibit CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19, or CYP1A2 indicating that Moxigen is unlikely to alter the pharmacokinetics of drugs metabolized by these cytochrome P450 isozymes.
Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Moxifloxacin, to other quinolones, or to any of the components in this medication.
The most frequently reported ocular adverse events were conjunctivitis, decreased visual acuity, dry eye, keratitis, ocular discomfort, ocular hyperemia, ocular pain, ocular pruritus, subconjunctival hemorrhage, and tearing. These events occurred in approximately 1-6% of patients. Nonocular adverse events reported at a rate of 1-4% were fever, increased cough, infection, otitis media, pharyngitis, rash, and rhinitis.
Since there are no adequate and well-controlled studies in pregnant women, Moxifloxacin Hydrochloride ophthalmic solution should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Moxifloxacin has not been measured in human milk, although it can be presumed to be excreted in human milk. Caution should be exercised when Moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution is administered to a nursing mother.
As with other anti-infectives, prolonged use may result in overgrowth of nonsusceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy. Whenever clinical judgment dictates, the patient should be examined with the aid of magnification, such as slit lamp biomicroscopy, and, where appropriate, fluorescein staining. Patients should be advised not to wear contact lenses if they have signs and symptoms of bacterial conjunctivitis.
null
Ophthalmic antibacterial drugs
null
Store bellow 25°C. Do not freeze. Store in cool and dry place, protected from light. Keep out of the reach of children. Do not touch dropper tip to any surface as this may contaminate Moxigen. Do not use after one month of first opening.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধের সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করে দেখা হয়নি। মক্সিফ্লক্সাসিন CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, CYP2C19 অথবা CYP1A2 এর প্রতিবন্ধক নয়। এ থেকে ধারণা করা হয় যে যেসব ওষুধের বিপাক সাইটোক্রোম চ৪৫০ আইসোজাইম দ্বারা হয়ে থাকে, মক্সিফ্লক্সাসিন সেসব ওষুধের ফার্মাকোকাইনেটিকস্\u200c এর কোন রকম পরিবর্তন আনে না।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26573/moxigen-d-05-01-eye-drop
Moxigen
null
0.5%+0.1%
৳ 250.00
Moxifloxacin Hydrochloride + Dexamethasone
মক্সিফ্লক্সাসিন একটি চতুর্থ প্রজন্মের ফ্লোরিনযুক্ত কুইনোলন। মক্সিফ্লক্সাসিন টোপোআইসোমারেজ-২ (ডিএনএ গাইরেজ) এবং টোপোআইসোমারেজ-৪ কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে। ডিএনএ গাইরেজ একটি অপরিহার্য এনজাইম যা ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ রেপ্লিকেশন, ট্রান্সক্রিপশন এবং মেরামতের সাথে জড়িত। টোপোআইসোমারেজ-৪ একটি এনজাইম যা ব্যাকটেরিয়ার কোষ বিভাজনের সময় ক্রোমোসোমাল ডিএনএ-কে বিভক্ত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।ডেক্সামিথাসন একটি কর্টিসন উপজাত, যা ১৬-আলফা পজিশনে মিথাইল গ্রুপ এবং ৯-আলফা পজিশনে ফ্লোরিন থাকায় উচ্চ ক্রিয়াকলাপ প্রদর্শন করে। অন্যান্য গ্লুকোকর্টিকয়েডের ন্যায় এটিও অ্যালার্জি, এক্সজুডেট ও প্রলিফারেশন বিরোধী হিসেবে কাজ করে। ডেক্সামিথাসনের প্রধান কাজ প্রস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ এর প্রথম ধাপ ফসফোলাইপেজ এ-২ কে বাঁধা দেয়া। এছাড়াও ডেক্সামিথাসন প্রদাহের স্থানে নিউট্রফিল এর কেমট্যাক্টিক অনুপ্রবেশকে বাঁধা দেয়।
প্রতি মি.লি. তে আছে-মক্সিফ্লক্সাসিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি যা মক্সিফ্লক্সাসিন ৫ মিগ্রা. এর সমতুল্য এবংডেক্সামিথাসন সোডিয়াম ফসফেট ইউএসপি যা ডেক্সামিথাসন ফসফেট ১ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
null
null
চোখের সংক্রমণ ও সার্জারি পরবর্তী চোখের প্রদাহের ক্ষেত্রে:  এক ফোটা করে দিনে চারবার সার্জারির আগের দিন থেকে শুরু করে সার্জারি পরবর্তী ১৫ দিন পর্যন্ত চোখে প্রয়োগ করতে হবে।ছানি অস্ত্রোপচার রোগীদের ক্ষেত্রে:  অস্ত্রোপচারের দিন অস্ত্রোপচারের পর তাৎক্ষনিকভাবে চোখে প্রয়োগ করতে হবে।ল্যাসিক প্রতিসরণ অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে:  অস্ত্রোপচারের দিন অস্ত্রোপচারের কমপক্ষে ১৫ মিনিট পর চোখে প্রয়োগ করতে হবে।সাসেপটিবল জীবাণু দারা সংঘটিত চোখের সংক্রমণের ক্ষেত্রে:  এক ফোটা করে দিনে চারবার ৭ দিন চোখে প্রয়োগ করতে হবে।
মক্সিফ্লক্সাসিন এবং ডেক্সামিথাসন চোখের ড্রপস্ বিভিন্ন ধরনের সাসেপটিবল জীবাণু দ্বারা সংঘটিত চোখের সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি চোখের সার্জারির পরবর্তী অবস্থায় চোখের বিভিন্ন সংক্রমণ ও প্রদাহের ক্ষেত্রেও নির্দেশিত।
অন্যান্য কুইনোলন এবং ঔষধের কোনও উপাদানের সাথে সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। গ্লুকোমা এবং কর্নিয়া বা স্ক্লেরা জনিত রোগের ক্ষেত্রে, ভাইরাস, ছত্রাক বা মাইকোব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট চোখের প্রদাহ। এপিথিলিয়াল হার্পিস সিমপ্লেক্স কেরাইটিস (ডেন্ড্রিটিক কেরাইটিস), ভ্যাকসিনিয়া, ভেরিসেলা এবং কর্নিয়ার ও কঞ্জাঙ্কটিভার বিভিন্ন ভাইরাল রোগসমূহ। চোখের মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ। অকুলার স্ট্রাকচারের ছত্রাকজনিত রোগে নির্দেশিত নয়।
মক্সিফ্লক্সাসিন: চোখের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে কনজাংটিভাইটিস জনিত দৃষ্টির তীক্ষ্ণতা হ্রাস, চোখের শুষ্কতা, কর্নিয়াজনিত প্রদাহ, চোখের অস্বস্তি, চোখ লাল হওয়া, চোখে ব্যথা, চোখে রক্তের পরিমাণ বেড়ে যাওয়া, চুলকানী ইত্যাদি দেখা দিতে পারে।ডেক্সামিথাসন ফসফেট: চোখের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে দৃষ্টির তীক্ষ্ণতাজনিত সমস্যা, চোখের ছানি পড়া, এবং চোখের গৌণ সংক্রমণ হতে পারে।
গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি।  তবে যদি নবজাতকের সমস্যার চেয়ে স্তন্যদানকারী মায়ের উপকার বেশি হয় সেক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। মক্সিফ্লক্সাসিন ও ডেক্সামিথাসন কম্বিনেশন চোখের ড্রপস স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
যদি মক্সিফ্লক্সাসিনে অ্যালার্জি দেখা দেয় তবে ব্যবহার বন্ধ করুন এবং ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। দীর্ঘদিন স্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে অপটিক নার্ভের ক্ষতির সাথে সাথে চোখের হাইপারটেনশন এবং গ্লুকোমা, চোখের তীক্ষনতার ত্রুটি, পোস্টেরিওর সাবক্যাপ্সুলার ক্যাটার‌্যাক্ট সৃষ্টি বা সেকেন্ডারি সংক্রমণ হতে পারে। চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে। টপিক্যাল কর্টিকোস্টেরয়েড ব্যবহারের ফলে কর্নিয়া বা স্ক্লেরা পাতলা হয়ে ছিদ্র সৃষ্টি করতে পারে। চোখের তীব্র শুকনো অবস্থায় স্টেরয়েড ব্যবহার কোন সংক্রমণকে গোপন বা বিদ্যমান সংক্রমণকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
null
Ophthalmic Steroid preparations
null
আলো থেকে সুরক্ষিত ৩০ ডিগ্রি সেলসিয়াসের নীচে একটি শীতল জায়গায় সংরক্ষন করুন। একবার কন্টেইনারটি খোলার পরে অবশ্যই ২৮ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা উচিত এবং ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত ঘরের তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা যেতে পারে। ২৮ দিনের পরে আর ব্যাবহার করা উচৎ না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সব রোগীদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে মাত্রার কোন পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে মক্সিফ্লক্সাসিন ও ডেক্সামিথাসন কম্বিনেশন চোখের ড্রপসের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Moxifloxacin is a broad spectrum 4th generation fluorinated quinolone. It inhibits both topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division.Dexamethasone is a cortisone derivative that shows high activity due to the presence of methyl group in the 16-alpha position and of a fluorine atom in the 9-alpha position. Like other glucocorticoids, it is anti-allergic, anti-exudative and anti-proliferative. The action of Dexamethasone is to inhibit the phospholipase A2, the first step in prostaglandin synthesis. Also, Dexamethasone inhibits the chemotactic infiltration of neutrophils into the site of inflammation.
Each ml contains-Moxifloxacin Hydrochloride BP equivalent to Moxifloxacin 5 mg &Dexamethasone Sodium Phosphate USP equivalent to Dexamethasone Phosphate 1 mg.
null
In the prevention of infection and post-surgical ocular inflammation: Instill 1 drop, 4 times a day, in the eye to be operated, from 1 day before surgery until 15 days after surgery.In patients undergoing cataract surgery: The day of surgery instill the medication immediately after eye surgery.In patients undergoing LASIK refractive surgery: On the day of surgery instill the medication at least 15 minutes after ocular surgery.In eye infections caused by susceptible microorganisms: Instill 1 drop, 4 times a day, for up to 7 days.
null
Hypersensitivity to other quinolones and any components of the product. Patients with glaucoma and/or ocular disease causing thinning of the cornea or sclera; inflammation in the eye caused by virus, fungi or mycobacteria. Epithelial herpes simplex keratitis (dendritic keratitis), vaccinia, varicella and many other viral diseases of the cornea, and conjunctiva. Mycobacterial infection of the eye. Fungal diseases of ocular structures.
Moxifloxacin: Conjunctivitis decreased visual acuity, dry eye, keratitis, Ocular discomfort, hyperemia, pain, Subconjunctival hemorrhage and tearing.Dexamethasone: Visual acuity & field defects, cataract formation, secondary ocular infection following suppression of host response & perforation of the globe.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Moxifloxacin & Dexamethasone combination eye drops should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Caution is advised when Moxifloxacin & Dexamethasone combination eye drops is given to nursing women.
If an allergic reaction to Moxifloxacin occurs, discontinue use of the product and contact with doctor. Prolonged steroid use may result in ocular hypertension and/or glaucoma with damage to the optic nerve, defect in visual acuity and fields of vision, posterior subcapsular cataract formation, or increased hazard of developing secondary ocular infections. The intraocular pressure must be evaluated routinely. In those diseases causing thinning of the cornea or sclera (white part of the eye), perforations have been known to occur with use of topical corticosteroids. In acute purulent conditions of the eye, steroids may mask infection or enhance existing infection.
No information is available on overdosage with Moxigen D in humans.
Ophthalmic Steroid preparations
null
Store in a cool place, below 30°C, protected from light. Once the container is opened the contents must be used within 28 days and may be stored at room temperature up to 30°C. Discard after the 28 days. Keep out of reach of children.
Use in the elderly: No change in dosage is required when the product is administered in elderly patients.Use in Children: The efficacy and safety of Moxifloxacin & Dexamethasone combination eye drops in pediatric patients have not been established.
{'Indications': 'Moxifloxacin & Dexamethasone eye drop is indicated in the treatment of eye infections caused by susceptible microorganisms and in the prevention of inflammation and bacterial infection that may occur after eye surgery.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22683/moxigen-xg-05-04-eye-drop
Moxigen XG
null
0.5%+0.4%
৳ 150.00
Moxifloxacin Hydrochloride + Xanthan Gum
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The antimicrobial action of Moxifloxacin results from inhibition of the topoisomerase II (DNA gyrase) and topoisomerase IV. DNA gyrase is an essential enzyme that is involved in the replication, transcription and repair of bacterial DNA. Topoisomerase IV is an enzyme known to play a key role in the partitioning of the chromosomal DNA during bacterial cell division.
null
null
One drop in the affected eye(s) 2 times daily for 7 days.
Drug-drug interaction studies have not been conducted with Moxifloxacin Hydrochloride.
null
In 1-6% patients the most frequently reported ocular adverse events are eye irritation, pyrexia, conjunctivitis, decreased visual acuity, dry eye, ocular discomfort, ocular hyperemia, ocular pain, ocular pruritus, subconjunctival hemorrhage and tearing.
Moxifloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus as there are no adequate and well-documented studies in pregnant women. Moxifloxacin has not been measured in human milk, although it can be presumed to be excreted in human milk. Caution should be exercised when Moxifloxacin is administered to a breast feeding mother.
Prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi with other anti-infective.
There is practically no risk of adverse effects due to accidental ingestion, since a bottle of 5 ml eye drops solution contains only 25 mg Moxifloxacin that is much lower than recommended daily oral dose.
Ophthalmic antibacterial drugs
null
Store in a cool and dry place away from light. Keep out of reach of children. Do not touch the dropper tip to surfaces since this may contaminate the solution. After one month of the first opening do not use the medicine of dropper.
Pediatric Use: The safety and effectiveness of Moxifloxacin in infants below four months of age was not proven. However, several clinical studies show that the drug may be used safely in children even younger than one month of age.Geriatric Use: No overall differences in safety and effectiveness have been observed between elderly and younger patients.
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4124/mucolex-125-mg-syrup
Mucolex
null
125 mg/5 ml
৳ 30.00
Carbocisteine
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের (বয়স্কদের সহ): প্রাথমিক ডোজ দৈনিক ২২৫০ মিগ্রা বিভক্ত ডোজে (প্রতিদিন ৭৫০ মিগ্রা ৩ বার), এবং একটি সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া পাওয়ার উপর ভিত্তি করে ১৫০০ মিগ্রা বিভক্ত ডোজে (প্রতিদিন ৩৭৫ মিগ্রা ৪ বার) হ্রাস করা যায়।শিশু: সাধারণ দৈনিক ডোজ বিভক্ত ডোজে ২০ মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী ।২-৫ বছর: ৬২.৫-১২৫ মিগ্রা প্রতিদিন ৪ বার।৬-১২ বছর: প্রতিদিন ২৫০ মিগ্রা ৩ বার।নবজাতক: শিশুদের ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
১. কার্বোসিস্টেইন নিম্নলিখিত রোগে নির্দেশিতউপরের শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহ (ফ্যারিঞ্জাইটিস, ল্যারিঞ্জাইটিস)তীব্র ব্রংকাইটিসশ্বাসনালী হাঁপানিদুরারোগ্য ব্রংকাইটিসব্রঙ্কাইয়েস্টাসিসযক্ষা২. দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসের নিষ্কাশন৩. নিঃসরণ সহ ওটিটিস মিডিয়াতে নিষ্কাশন
null
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, মাথাব্যথা এবং ত্বকে ফুসকুড়ি হতে পারে।
null
null
null
Cough expectorants & mucolytics
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
carbocisteine reduces the viscosity of non-infected secretions from mucous cells in the respiratory tract. The mucolytic action is due to two mechanisms. It breaks the disulphide bonds which cross-link certain glycoprotein molecules present in the mucus and it also alters local ionic charges, both of which factors affect the viscosity of mucus. There is also evidence that it alters the composition of mucin secreted by the respiratory mucosa, decreasing the proportion of neutral glycopeptides and increasing the sialoglycopeptides.
null
null
Adults (including elderly): Dosage is based upon an initial dosage of 2250 mg daily in divided doses (750 mg 3 times daily), reduced to 1500 mg daily in divided doses (375 mg 4 times daily), when a satisfactory response has been obtained.Children: Normal daily dose is 20 mg/kg body weight in divided doses.2-5 years: 62.5-125 mg 4 times daily.6-12 years: 250 mg 3 times daily.Infants: Dosage in infants has not been established.
Neither hazardous nor therapeutically useful interactions have been reported.
Contraindicated in active peptic ulceration and in patients with hypersensitivity to the drug.
Gastrointestinal discomfort, nausea, diarrhoea, gastrointestinal bleeding, headache and skin rash may occur.
Although there are no reports of teratogenic effects with carbocisteine, the drug is not recommended in the first trimester of pregnancy. No information available on the use of carbocisteine during lactation.
No specific precaution is recommended but Mucolex should be used with caution in patients with a recent history of peptic ulcer and recurrent gastrointestinal bleeding.
null
Cough expectorants & mucolytics
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': '1. Expectoration in the following diseasesUpper respiratory inflammation (pharyngitis, laryngitis)Acute bronchitisBronchial asthmaChronic bronchitisBronchiectasisPulmonary tuberculosis2. Drainage in chronic sinusitis3. Drainage in otitis media with effusion'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4125/mucolex-ds-250-mg-syrup
Mucolex D
null
250 mg/5 ml
৳ 40.00
Carbocisteine
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের (বয়স্কদের সহ): প্রাথমিক ডোজ দৈনিক ২২৫০ মিগ্রা বিভক্ত ডোজে (প্রতিদিন ৭৫০ মিগ্রা ৩ বার), এবং একটি সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া পাওয়ার উপর ভিত্তি করে ১৫০০ মিগ্রা বিভক্ত ডোজে (প্রতিদিন ৩৭৫ মিগ্রা ৪ বার) হ্রাস করা যায়।শিশু: সাধারণ দৈনিক ডোজ বিভক্ত ডোজে ২০ মিগ্রা/কেজি শরীরের ওজন অনুযায়ী ।২-৫ বছর: ৬২.৫-১২৫ মিগ্রা প্রতিদিন ৪ বার।৬-১২ বছর: প্রতিদিন ২৫০ মিগ্রা ৩ বার।নবজাতক: শিশুদের ডোজ প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
১. কার্বোসিস্টেইন নিম্নলিখিত রোগে নির্দেশিতউপরের শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহ (ফ্যারিঞ্জাইটিস, ল্যারিঞ্জাইটিস)তীব্র ব্রংকাইটিসশ্বাসনালী হাঁপানিদুরারোগ্য ব্রংকাইটিসব্রঙ্কাইয়েস্টাসিসযক্ষা২. দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিসের নিষ্কাশন৩. নিঃসরণ সহ ওটিটিস মিডিয়াতে নিষ্কাশন
null
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি, বমি বমি ভাব, ডায়রিয়া, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, মাথাব্যথা এবং ত্বকে ফুসকুড়ি হতে পারে।
null
null
null
Cough expectorants & mucolytics
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
carbocisteine reduces the viscosity of non-infected secretions from mucous cells in the respiratory tract. The mucolytic action is due to two mechanisms. It breaks the disulphide bonds which cross-link certain glycoprotein molecules present in the mucus and it also alters local ionic charges, both of which factors affect the viscosity of mucus. There is also evidence that it alters the composition of mucin secreted by the respiratory mucosa, decreasing the proportion of neutral glycopeptides and increasing the sialoglycopeptides.
null
null
Adults (including elderly): Dosage is based upon an initial dosage of 2250 mg daily in divided doses (750 mg 3 times daily), reduced to 1500 mg daily in divided doses (375 mg 4 times daily), when a satisfactory response has been obtained.Children: Normal daily dose is 20 mg/kg body weight in divided doses.2-5 years: 62.5-125 mg 4 times daily.6-12 years: 250 mg 3 times daily.Infants: Dosage in infants has not been established.
Neither hazardous nor therapeutically useful interactions have been reported.
Contraindicated in active peptic ulceration and in patients with hypersensitivity to the drug.
Gastrointestinal discomfort, nausea, diarrhoea, gastrointestinal bleeding, headache and skin rash may occur.
Although there are no reports of teratogenic effects with carbocisteine, the drug is not recommended in the first trimester of pregnancy. No information available on the use of carbocisteine during lactation.
No specific precaution is recommended but Mucolex DS should be used with caution in patients with a recent history of peptic ulcer and recurrent gastrointestinal bleeding.
null
Cough expectorants & mucolytics
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': '1. Expectoration in the following diseasesUpper respiratory inflammation (pharyngitis, laryngitis)Acute bronchitisBronchial asthmaChronic bronchitisBronchiectasisPulmonary tuberculosis2. Drainage in chronic sinusitis3. Drainage in otitis media with effusion'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13533/multi-seas-600-iu-capsule
Multi S
null
600 IU+85 IU+0.3 IU
৳ 3.01
Cod Liver Oil
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Cod Liver Oil is one of the most effective providers of Omega-3 Fatty Acids, and an excellent source of Vitamin A and Vitamin D. It contains Eicosapentaenoic Acid (EPA: 18%) & Docosahexaenoic Acid (DHA: 12%) which are been clinically proven to have positive effects on heart, bone, brain, health. They also help to nourish skin, hair, and nails.
Each capsule contains-Cod Liver Oil (Type-A) BP 0.30 ml (which contains vitamin A 600 IU)Vitamin D 85 IUOmega-3 fatty acids & Vitamin E (as excipient)
null
Adults & children over 6 years: 1-2 capsules 3 times daily with meals;Children (under 6 years): As directed by the registered physician;Pregnant & lactating women: 1 capsule 3 times daily with meals.
Multi Seas should not be taken in conjunction with anti-coagulant medications.
Hypervitaminosis of vitamin A and/or D and the patients who are hypersensitive to vitamin A and/or D. It should not be used in patients having hypercalcemia.
Prolonged usage of large amounts can lead to hypervitaminosis, symptoms of which include dry mouth, rough skin, painful joints swelling, fatigue, anorexia, loss of weight, vomiting and other gastrointestinal disturbances and hypercalcemia, symptoms of which include thirst, dehydration, polyuria, nocturia, abdominal pain, paralytic ileus and cardiac arrhythmias. These may disappear on discontinuation of supplementation.
Moderate dose of vitamin A (8000-10000 IU) is safe in pregnancy & lactation.
Caution should be exercised in those with chronic renal failure or during renal dialysis & the patients having hepatomegaly & raised ESR.
null
Specific combined vitamin preparations
null
Store in a cool and dry place. Keep away from light and out of the reach of the children.
null
{'Description': 'Multi Seas is a rich, natural source of Vitamins-A, D3 and Omega-3 fatty acids. Vitamin A helps to maintain healthy respiratory and digestive tract linings which are the first line of defence against infection. It also supports a healthy immune system. Vitamin-D is essential for the optimal uptake of Calcium from the intestine into the blood and helps maintain normal blood and bone levels of Calcium. EPA (eicosapentanoic acid) and DHA (decosahexanoic acid) are Omega- 3 fatty acids. It is thought that EPA and DHA may reduce the risk of coronary heart disease.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/13564/multi-seas-syrup
Multi Seas
null
null
৳ 92.00
Multivitamin & Cod Liver Oil
এই প্রিপারেশনে আছে ৮টি প্রয়োজনীয় ভিটামিনসহ কড় লিভার অয়েল। ইহা শিশুদের বাড়তি সুরক্ষা দেয় এবং শিশুদের শক্তভাবে বেড়ে ওঠা ও সুস্থ থাকার জন্য পর্যাপ্ত ভিটামিন সরবরাহ নিশ্চিত করে। কড় লিভার অয়েলের মধ্যে আছে ভিটামিন এ, ভিটামিন ডি, ইপিএ ও ডিএইচএ। রোগ প্রতিরোধ, অস্থি বৃদ্ধি, নাইট ভিশন, কোষের বৃদ্ধি, টেস্টিকিউলার ও ওভারিয়ান ফাংশনে ভিটামিন এ প্রয়োজন হয়। ক্যালসিয়ামের শোষণ ও ব্যবহার এবং হাঁড়ের বৃদ্ধিতে ভিটামিন ডি প্রয়োজন হয়। ইপিএ ও ডিএইচএ হচ্ছে ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড যেগুলো শরীরে প্রোস্টাগ্লানডিনে রূপান্তরিত হয়। হরমোনের কাজের উপর প্রোস্টাগ্লানডিনের নিয়ন্ত্রণ করার প্রভাব থাকায় বিভিন্ন ধরণের শারীরিক প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেলে। ওমেগা-৩ ফ্যাটি এসিড অস্টিওআথ্রাইটিস ও রিওমাটয়েড আথ্রাইটিসের উপসর্গ দূর করে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং রক্ত সঞ্চালন সচল রাখে। ধারণা করা হয় যে, ইপিএ ও ডিএইচএ হৃদরোগের ঝুঁকি কমিয়ে দেয়। অভূমিষ্ট শিশুর মস্তিষ্ক বৃদ্ধির জন্যও ডিএইচএ প্রয়োজন।
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-ভিটামিন এ (ভিটামিন এ পামিটেট ইউএসপি হিসাবে) ২০০০ আই ইউভিটামিন বি১ (থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি হিসাবে) ০.৭০ মি.গ্রা.ভিটামিন বি২ (রিবোফ্লাবিন সোডিয়াম ফসফেট বিপি হিসাবে) ০.৮৫ মি.গ্রা.ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড ইউএসপি হিসাবে) ০.৩৫ মি.গ্রা.ভিটামিন সি (এসকরবিক এসিড ইউএসপি হিসাবে) ১৭.৫০ মি.গ্রা.ভিটামিন ডি (কোলেক্যালসিফেরল ইউএসপি হিসাবে) ২০০ আই ইউভিটামিন ই (আলফা টোকোফেরোল এসিটেট ইউএসপি হিসাবে) ১.৫০ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড ইউএসপি ৯.০০ মি.গ্রা. এবংকড় লিভার অয়েল ইউএসপি ১০০.০০ মি.গ্রা.।
null
null
১ মাস হতে ১২ মাস: প্রতিদিন ২.৫ মিঃলি (অর্ধেক চা-চামচ)১ বছর হতে ৪ বছর: প্রতিদিন ৫ মিঃলি (১ চা-চামচ)৪ বছরের ঊর্ধ্বে: প্রতিদিন ৭.৫ মিঃলি (১.৫ চা-চামচ)প্রাপ্তবয়স্ক: প্রতিদিন ১০ মিঃলি (২ চা-চামচ)এই সিরাপ পানি অথবা দুধের সাথে পান করা যেতে পারে।
কড-লিভার অয়েলসহ মাল্টিভিটামিন সিরাপে নিম্নোক্ত উপসর্দে নির্দেশিত-বাড়ন্ত শিশুর বৃদ্ধির পাশাপাশি শিশুর গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ সমুহের বৃদ্ধি এবং কাজ সঠিক নিয়ন্ত্রণ করে।টামিনের অভাব পূরণ করে অসুস্থ বাড়ন্ত শিশুর রোগের কারণে ক্ষুধামন্দা ও দুর্বলতা দূর করার পাশাপাশি রোগ পরবর্তী হারানো জীবনী শক্তি ফিরিয়ে আনে।ইহা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ানোর পাশাপাশি সুস্থ সবল ত্বক, চুল, নখ, দাঁত, হাড়, চোখ এবং স্নায়ুতন্ত্র গঠনে সহায়তা করে।কাশি, সর্দি, বুক এবং ফুসফুসের বিভিন্ন রোগ হতে প্রতিরোধ বাড়িয়ে দেয়।মস্তিষ্ক গঠনেও সহায়তা করে।ইহা প্রাপ্তবয়স্কদের হার্টের রোগ, রিউমাটয়েড আথ্রাইটিস, সিওপিডি, ক্যানসার ইত্যাদিসহ গুরুত্বপূর্ণ রোগসমূহের প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় সাহায্য করে।ইহা গর্ভস্থ এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর বৃদ্ধিতে সহায়তা করে।
এই সিরাপের যে কোন একটি উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণতঃ সু-সহনীয়। তবু কিছু এলার্জিক প্রতিক্রিয়া হতে পারে।
চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
এই ঔষধ শরীরে জমা হতে পারে বলে বিপদ ঘটাতে পারে। মাত্রাতিরিক্ত সেবন করা উচিত নয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
null
Specific combined vitamin preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This preparation contains 8 essential vitamins with Cod Liver Oil. This provides extra protection for the children. It ensures for getting enough vitamins for children that help them to be grown up strong & stay healthy. Cod Liver Oil contains Vitamin A, Vitamin D, EPA & DHA. Vitamin A is essential for the immune system, bone growth, night vision, cellular growth, testicular and ovarian function, Vitamin D is essential for the absorption and utilization of calcium, which is also required for skeletal growth. EPA and DHA; omega-3 fatty acids, which are converted in the body to produce prostaglandins that affect a wide variety of physiological processes due to their modulating effect on the action of hormones. Omega-3 fatty acids relieve the symptoms of osteoarthritis, rheumatoid arthritis which also enhances immune function and promotes healthy blood circulation. It is thought that EPA and DHA may reduce the risk of coronary heart disease. DHA seems essential for normal brain development in unborn babies.
Each 5 ml contains-Vitamin A (as Vitamin A Palmitate USP) 2000 IUVitaminB1 (as Thiamine Hydrochloride BP) 0.70 mgVitamin B2 (as Riboflavin Sodium Phosphate BP) 0.85 mgVitamin B6 (as Pyridoxine Hydrochloride USP) 0.35 mgVitamin C (as Ascorbic Acid USP) 17.50 mgVitamin D (as Cholicalciferol USP) 200 IUVitamin E (as Alpha-Tocopherol Acetate USP) 1.50 mgNicotinamide USP 9.00 mg &Cod Liver Oil USP 100.00 mg.
null
1-12 Months: 2.5 ml (½ teaspoon) daily1-4 Years: 5 ml (1 teaspoon) daily4 years up: 7.5 ml (1½ teaspoon) dailyAdult: 10 ml (2 teaspoons) daily.This syrup can be taken with water or milk.
Some drug interaction may occur with- Erythromycin, Conjugated estrogens, Sodium bicarbonate, Chloramphenicol etc.
This product is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients.
Generally well tolerated. However, a few allergic reactions may be seen.
Should be taken on physician's advice.
This medicine may accumulate in the body. So, should not be taken in overdose.
null
Specific combined vitamin preparations
null
Keep in cool and dry place and away from light. Keep away from children
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইরাইথ্রোমাইসিন, কনজুগেটেড ইস্ট্রোজেন, সোডিয়াম বাইকার্বোনেট, ক্লোরামফেনিকল ইত্যাদি ঔষধের সাথে ইন্টারেকশন হতে পারে।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12329/muroderm-2-w-ointment
Muroder
null
2% w/w
৳ 140.96
Mupirocin
মিউপিরোসিন প্রাকৃতিকভাবে উৎপাদিত একটি এন্টিবায়োটিক। এই ব্যাক্টেরিয়ানাশক উপাদানটি গাঁজন প্রক্রিয়ায় সিউডোমোনাস ফ্লুরেসেন্স নামক জীবাণু থেকে উৎপাদিত হয়। এটি ত্বকের অধিকাংশ সংক্রমণের জন্য দায়ী বেশীর ভাগ ব্যাক্টেরিয়ার (যেমনঃ মেথেসিলিন রেজিস্ট্যান্স স্ট্রেইন সহ স্টেফাইলোকক্কাস অরেয়াস এবং স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেন্স) বিরুদ্ধে কার্যকর। এছাড়াও এটি সুনির্দিষ্ট গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণু যেমনঃ ইশচেরিয়া কোলাই এবং হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা এর বিরুদ্ধেও কার্যকর। মিউপিরোসিন আইসোলিউসাইল ট্রান্সফার-আরএনএ সিনথ্যাটেজ এর সাথে প্রতিবর্তনযোগ্য এবং সুনির্দিষ্টভাবে যুক্ত হয়ে ব্যাক্টেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে।
null
null
null
সামান্য পরিমাণ মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট আক্রান্ত স্থানে দিনে ৩ বার করে ১০ দিন প্রয়োগ করতে হবে। ২ মাস থেকে ১৬ বছর বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্টের ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত।
মিউপিডার্ম অয়েন্টমেন্ট সংবেদনশীল স্টেফাইলোকক্কাস অরেয়াস এবং স্ট্রেপটোকক্কাস পায়োজেন্স কতৃক সৃষ্ট ইমপেটিগো (চর্মরোগ)- এর চিকিৎসায় বাহ্যিকভাবে নির্দেশিত। এটি ফলিকুলাইটিস এবং ফারানকুলোসিস- এর ক্ষেত্রেও নির্দেশিত।
মিউপিরোসিন অথবা এর প্রিপারেশনের যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
লক্ষণীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে জ্বালাপোড়া, যন্ত্রণা বা ব্যথা, চুলকানি এবং কিছু রোগীদের ক্ষেত্রে র‌্যাশ, বমি বমি ভাব, ইরাইথেমা, ড্রাই স্কিন, টেন্ডারনেস, ফোলা, কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস এবং এক্সেডুট এর বৃদ্ধি।
প্রজনন পরীক্ষায় দেখা গেছে যে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্টের ব্যবহারে ভ্রূণের উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব দেখা যায়নি। যেহেতু মানব দেহের গর্ভাবস্থায় এটির ব্যবহারের কোন তথ্য নেই, সেহেতু চিকিৎসার সম্ভাব্য ক্ষতি অপেক্ষা উপকারের গুরুত্ব বিবেচনা করে মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের মিউপিরোসিন অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
মিউপিডার্ম অয়েন্টমেন্ট চোখ ও নাসারন্ধ্রে ব্যবহার উপযোগী নয়। অন্যান্য এন্টিবায়োটিক এর মতো দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফাঙ্গাসসহ অসংবেদনশীল জীবাণুর সংক্রমণ বেড়ে যেতে পারে। মুখমন্ডলে ব্যবহারের ক্ষেত্রে চোখ থেকে দূরে রাখুন। এটি ক্যনুলার সাথে একত্রে অথবা ক্যনুলা স্থাপনের অংশে ব্যবহারযোগ্য নয়। মিউপিডার্ম অয়েন্টমেন্ট এর প্রতি যদি সংবেদনশীলতা অথবা ত্বকে তীব্র জ্বালাপোড়া অনুভূত হয় তবে ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং সংক্রমণবিরোধী উপযুক্ত প্রয়োজনীয় বিকল্প চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে। অন্যান্য প্রিপারেশনের সাথে মিউপিডার্ম অয়েন্টমেন্ট মিশিয়ে ব্যবহারে মিউপিডার্মের ঘনত্ব হ্রাস পায়, ফলে ব্যাক্টেরিয়াবিরোধী কার্যক্ষমতার হ্রাস এবং মিউপিডার্মের স্থিতিশীলতা হারানোর ঝুঁকি থাকে।
মিউপিডার্ম অয়েন্টমেন্টের মাত্রাধিক্যতা সম্পর্কে বর্তমানে সীমিত তথ্য আছে। মাত্রাধিক্যতার ক্ষেত্রে রোগীর প্রয়োজন অনুসারে যথাযথ পর্যবেক্ষণের সঙ্গে সহায়ক চিকিৎসা গ্রহণ করা উচিত।
Topical Antibiotic preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Mupirocin is a naturally occurring antibiotic. It is an antibacterial agent produced by fermentation using the organism Pseudomonas fluorescens. It is active against a wide range of bacteria those responsible for the majority of skin infections, e.g. Staphylococcus aureus including methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) other staphylococci and streptococci. It is also active against certain gram-negative pathogens, like Escherichia coli and Haemophilus influenzae. Mupirocin inhibits bacterial protein synthesis by reversibly and specially binding to bacterial isoleucyl transfer-RNA synthetase. Due to this unique mode of action, Mupirocin demonstrates no in vitro cross-resistance with other classes of antimicrobial agents. Mupirocin is bactericidal at concentrations achieved by topical administration. However, the minimum bactericidal concentration (MBC) against relevant pathogens is generally eight-fold to thirty-fold higher than the minimum inhibitory concentration (MIC).Mupirocin is a naturally occurring antibiotic. This antibacterial agent is produced by fermentation using the organism Pseudomonas fluorescens. It is active against a wide range of bacteria (e.g. Staphylococcus aureus including methicillin-resistant strains and Streptococcus pyogenes) those responsible for the majority of skin infections. It is also active against gram-negative pathogens, such as Escherichia coli and Haemophilus influenzae. Mupirocin inhibits bacterial protein synthesis by reversibly and specifically binding to bacterial isoleucyl transfer-RNA synthetase.
null
null
A small amount of Bactropen ointment should be applied to the affected area 3 times daily for up to 10 days. The safety and effectiveness of Mupirocin ointment have been established in the age range of 2 months to 16 years.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Mupirocin have been established in the age range of 2 months to 16 years. Use of the ointment in these age groups is supported by evidence from adequate and well-controlled studies of Mupirocin in impetigo in pediatric patients.
No drug interaction has been identified with Muroderm ointment.
The drug is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity reactions to Mupirocin or any of the components of the preparation.
Reported side effects are burning, stinging or pain, itching and some patient may be suffered rash, nausea, erythema, dry skin, tenderness, swelling, contact dermatitis and increased exudate.
Reproduction studies on Mupirocin ointment in animals have revealed no evidence of harm to the foetus. As there is no clinical experience on it’s use during pregnancy, Mupirocin ointment should only be used in pregnancy when the potential benefits outweigh the possible risks of treatment. It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Mupirocin ointment is administered to a nursing woman.
Muroderm ointment is not for ophthalmic or intra-nasal use. As with other antibacterial products, prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. When Muroderm is used on the face care should be taken to avoid the eyes. This is not suitable in conjunction with cannulae and at the site of central venous cannulation. In the event of a sensitization or severe local irritation from Muroderm ointment, usage should be discontinued and appropriate alternative therapy for the infection instituted. Mixing of Muroderm ointment with other preparations causes risk of dilution, resulting in a reduction of the antibacterial activity and potential loss of stability of the Muroderm in the ointment.
There is currently limited data with overdose of Muroderm ointment. In the event of overdose, the patient should be treated supportively with appropriate monitoring as necessary.
Topical Antibiotic preparations
null
Keep below 25° C temperature, protected from light and moisture. Do not keep in freeze. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে মিউপিডার্ম অয়েন্টমেন্টের একত্র ব্যবহারে কোনরূপ মিথষ্ক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।', 'Indications': 'Muroderm ointment is indicated for the topical treatment of impetigo (skin diseases) due to Staphylococcus aureus and Streptococcus pyogenes. It is also indicated in folliculitis, furunculosis.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34595/mydran-002-031-injection
Mydra
null
0.02%+0.31%+1%
৳ 200.00
Tropicamide + Phenylephrine + Lidocaine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Each ampoule contains 0.6 ml sterile solution of-Tropicamide BP 0.2 mg/mlPhenylephrine Hydrochloride BP 3.1 mg/mlLidocaine Hydrochloride USP 10 mg/ml
null
Used only in the elderly and adults undergoing cataract surgery. The injection has to be administered by an ophthalmic surgeon, under local anesthesia, at the beginning of cataract surgery. The recommended dose is 0.2 ml of solution, in only one injection. The following procedure should be followed:Five minutes before performing the preoperative antiseptic procedure and the first incision, one to two drops of anesthetic eye drops should be instilled in the eye.At the beginning of surgery, 0.2 ml of the drop is slowly injected in only one injection via intracameral route, through the side port or principal port.
null
null
Most serious well-known complications occurring during or after cataract surgery:Uncommon: may affect up to 1 in 100 peopleInjury to the lens (posterior capsule rupture)Swelling of the retina (cystoid macular edema)Please seek urgent medical advice in this case.Other side effects:Uncommon: may affect up to 1 in 100 peopleNervous system disorder: HeadacheEye Disorder: Swelling of the cornea (keratitis), increased pressure in the eye, redness of the eye (ocular hyperaemia)Vascular disorder: High blood pressure (hypertension)
This medicine should not be used during pregnancy and lactation.
Do not use if the blister is damaged or broken. Open under aseptic conditions only. The product should be used immediately after opening of the ampoule and not be reused for the other eye or any other patient. This is not recommended:In combined cataract surgery with a certain type of eye surgery (vitrectomy)If the ocular anterior chamber is shallowIf the patient has a history of acute narrow angle glaucomaThe doctor should consider the patient’s medical condition if he is suffering from hypertension, atherosclerosis or any kind of heart disease, hyperthyroidism, prostate gland disorders, epilepsy, any liver disease or kidney problem, breathing problem or myasthenia gravis.
null
Other ophthalmic preparations
null
Do not store above 30⁰C. Does not require refrigeration. Keep away from light and out of the reach of children. For single eye use only. This medicine should be used immediately after first opening of the ampoule. After use, discard the remaining solution appropriately. Do not keep it for subsequent use.
null
{'Indications': 'This is indicated for cataract surgery to obtain mydriasis (dilation of the pupil) and intraocular anesthesia during the surgical procedure.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/25712/myocard-25-mg-tablet
Myocard
null
2.5 mg
৳ 6.02
Bisoprolol Hemifumarate
বিসোপ্রোলল হেমিফিউমারেট একটি সিলেক্টিভ বিটা১ ব্লকার। এটি অন্যান্য বিটা ব্লকারের তুলনায় বিটা১ রিসেপ্টরের প্রতি সর্বোচ্চ আসক্তি দেখায়। এটি হার্ট ও ভাস্কুলার মাংসপেশীর বিটা১ এড্রিনার্জিক রিসেপ্টরকে ব্লক করার মাধ্যমে হার্ট রেট, কার্ডিয়াক আউটপুট কমায়, ফলে আর্টেরিয়াল উচ্চ রক্ত চাপ কমে যায়। বিটা১ ব্লকার বিশেষতঃ নন সিলেক্টিভ ব্লকার দ্বারা চিকিৎসা করলে রোগীর লিপিড মেটাবলিজম ব্যাহত হয়। কিন্তু বিসোপ্রোলল দ্বারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় কোলেস্টেরলের মাত্রা বিশেষ করে কার্ডিওপ্রোটেকটিভ ঐউখ কোলেস্টেরলের মাত্রার কোন পরিবর্তন হয় না।
null
null
null
উচ্চ রক্ত চাপ: রোগীদের প্রয়োজন অনুযায়ী বিসোপ্রোললের মাত্রা নির্ধারন করা উচিত। প্রাথমিক ভাবে ৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার। কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ২.৫ মিঃগ্রাঃ প্রাথমিক মাত্রা হতে পারে। যদি ৫ মিঃগ্রাঃ দিয়ে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, তবে সেবনমাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০ মিঃগ্রাঃ এবং তারপর প্রয়োজন হলে দিনে সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।এনজিনা: সাধারণত ৫-১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সর্বোচ্চ মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার।মাঝারী থেকে তীব্র হার্ট ফেইলিওর: প্রাথমিকভাবে ১.২৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার (সকাল বেলা) ১ সপ্তাহ পর্যন্ত। যদি সহনীয় হয় তবে প্রয়োজন হলে সেবনমাত্রা বৃদ্ধি করে ২.৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার (সকাল বেলা) ১ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং পরে ৩.৭৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত, পরবর্তীতে ৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার ৪ সপ্তাহ এবং ৭.৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার ৪ সপ্তাহ এবং তারপর ১০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার, সর্বোচ্চ মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার করা যেতে পারে।
বিসোপ্রোলল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্ত চাপএনজিনামাঝারী থেকে তীব্র হার্ট ফেইলিওর
যে সকল রোগীর কার্ডিওজেনিক শক, ওভার্ট হার্ট ফেইলিওর, সেকেন্ড ও থার্ড ডিগ্রী A-V ব্লক, Right ventricular failure, পালমোনারী হাইপারটেনশন এবং সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
গ্যাস্ট্রোইনটেসটিনাল ক্রিয়ায় ব্যাঘাত, ব্রাডিকার্ডিয়া, নিম্নরক্তচাপ, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, ঝিঁমুনী, মাথাঘোরা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, দৃষ্টির ব্যাঘাত, চুলপড়া ইত্যাদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বিসোপ্রোললের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। স্তন্যদানকালে এর ব্যবহার সম্পর্কিত কোন তথ্য নেই।
দীর্ঘদিন বিসোপ্রোলল গ্রহণের ক্ষেত্রে বৃক্ক, যকৃত এবং হেমাটোপয়েটিক কার্যকরিতা নির্দিষ্ট বিরতি দিয়ে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
null
Anti adrenergic agent (Beta blockers), Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Bisoprolol Hemifumarate is the most selective ß1 blocker. It displays highest level of affinity for the ß1 receptor than any other beta-blocker available up to now. Selectively blocks ß1 adrenergic receptor in the heart and vascular smooth muscle and reduces heart rate and cardiac output resulting in decrease of arterial hypertension. Lipid metabolism can be adversely affected by ß-blockers, in patients with non-ß1 selective ß1-blocker, but Bisoprolol does not cause any change in the cholesterol fraction including the cardioprotective HDL-cholesterol, in long-term therapy.The pharmacokinetic properties of Bisoprolol provide the prerequisite for a single daily dose and ensure an extremely low inter and intra-individual variability of the plasma concentration profiles. The high therapeutic reliability of Bisoprolol is based on these properties.Absorption and bioavailability: Bisoprolol is almost completely (>90%) absorbed from the gastrointestinal tract. The high absorption rate and the small first-pass effect (<10%) lead to an absolute bioavailability of 88%. Concomitant food intake does not affect the absorption. Distribution: Bisoprolol is extensively distributed. The medium distribution volume is 3.51/kg.Metabolism: Bisoprolol is metabolized via oxidative pathways with no subsequent conjugation. All metabolites, being very polar, are renally eliminated. The major metabolites in human plasma and urine were found to be without pharmacological activity. In vitro data from studies in human liver microsomes show that Bisoprolol is primarily metabolized via CYPSA4 (-95%) with CYP2D6 having only a minor role.Elimination: The clearance of Bisoprolol is balanced between renal elimination of the unchanged molecule (-50%) and hepatic metabolism (-50%) to metabolites which are also renally excreted. The total clearance of Bisoprolol is approximately 15 I/h. Bisoprolol has an elimination half-life of 10-12 hours.
null
null
Adult: In the treatment of mild to moderate hypertension, Bisoprolol fumarate must be individualized to the needs of the patient. The usual starting dose is 5 mg once daily either added to a diuretic or alone. If the response to 5 mg is inadequate, the dose may be increased to 10 mg and then, if necessary, to 20 mg once daily. An appropriate interval for dose titration is 2 weeks. Increasing the dose beyond 20 mg once daily produces only a small incremental benefit.Children: Safety and effectiveness in children have not been established.Patients With Renal or Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment (hepatitis or cirrhosis) or renal dysfunction (creatinine clearance less than 40 mL/min) as in other patients, the initial daily dose should be 5 mg. Because of the possibility of accumulation, caution must be used in dose titration. Since limited data suggest that bisoprolol fumarate is not dialysable, drug replacement is not necessary in patients undergoing dialysis.Geriatrics: In the elderly, it is not usually necessary to adjust the dose, unless there is also significant renal or hepatic dysfunction
Other β-blocking Agents: Myocard fumarate should not be combined with other β-blocking agents.Catecholamine-Depleting Drugs: Patients receiving catecholamine-depleting drugs, such as reserpine or guanethidine, should be monitored closely because the added β-adrenergic blocking action of bisoprolol fumarate may produce excessive reduction of sympathetic activity.Centrally Active Antihypertensive Agents: β-blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the β-blocker should be withdrawn several days before discontinuing clonidine. If replacing clonidine by β-blocker therapy, the introduction of β-blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped (see also prescribing information for clonidine).Antiarrhythmic Agents: Myocard fumarate should be used with care when myocardial depressants or inhibitors of A-V conduction, such as certain calcium antagonists (particularly of the phenyl alkylamine (verapamil) and benzothiazepine (diltiazem) classes), or antiarrhythmic agents, such as disopyramide, are used concurrently.Calcium Channel Blockers: Combined use of β-blockers and calcium channel blockers with negative inotropic effects can lead to prolongation of S-A and A-V conduction, particularly in patients with impaired ventricular function or conduction abnormalities. This may result in severe hypotension, bradycardia and cardiac failure.
In patients with cardiogenic shock, overt heart failure, second or third degree A-V block, right ventricular failure secondary to pulmonary hypertension and sinus bradycardia.
Medicines and their possible side effects can affect individual people in different ways. The following are some of the side effects that are known to be associated with this medicine. Just because a side effect is stated here does not mean that all people using this medicine will experience that or any side effect. Fatigue, dizziness, headache, disturbances of the gut such as nausea, vomiting, diarrhea, constipation or abdominal pain. Cold or numb extremities, e.g; hands and feet. Muscle weakness or cramps. Slower than normal heart breathing difficulties due to a narrowing of the airways (bronchospasm) in people with asthma or COPD.
Pregnancy: Bisoprolol fumarate was not teratogenic in rats at doses up to 150 mg/kg/day, which is 375 times the maximum recommended human daily dose. Bisoprolol fumarate was fetotoxic (increased late resorptions) at 50 mg/kg/day and maternotoxic (decreased food intake and body-weight gain) at 150 mg/kg/day. Bisoprolol fumarate was not teratogenic in rabbits at doses up to 12.5 mg/kg/day, which is 31 times the maximum recommended human daily dose, but was embryolethal (increased early resorptions) at 12.5 mg/kg/day. There are no studies in pregnant women. Bisoprolol fumarate should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Small amounts of bisoprolol fumarate (<2% of the dose) have been detected in the milk of lactating rats. It is not known whether this drug is excreted in human milk. If use of bisoprolol fumarate is considered essential, then mothers should stop nursing.
Impaired renal or hepatic function use caution in adjusting the dose of Myocard in patients with renal or hepatic impairment. While taking beta-blockers, patients with a history of severe anaphylactic reaction to a variety of allergens may be more reactive to repeated challenge, accidental, diagnostic, or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat allergic reactions.
null
Anti adrenergic agent (Beta blockers), Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'বিসোপ্রোলল অন্যান্য বিটা ব্লকার জাতীয় ঔষধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H31NO4Chemical Structure :', 'Indications': 'Myocard is indicated in-HypertensionAnginaModerate to severe heart failureMyocard is not recommended for the emergency treatment of hypertensive crises.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H31NO4Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/25713/myocard-5-mg-tablet
Myocard
null
5 mg
৳ 10.03
Bisoprolol Hemifumarate
বিসোপ্রোলল হেমিফিউমারেট একটি সিলেক্টিভ বিটা১ ব্লকার। এটি অন্যান্য বিটা ব্লকারের তুলনায় বিটা১ রিসেপ্টরের প্রতি সর্বোচ্চ আসক্তি দেখায়। এটি হার্ট ও ভাস্কুলার মাংসপেশীর বিটা১ এড্রিনার্জিক রিসেপ্টরকে ব্লক করার মাধ্যমে হার্ট রেট, কার্ডিয়াক আউটপুট কমায়, ফলে আর্টেরিয়াল উচ্চ রক্ত চাপ কমে যায়। বিটা১ ব্লকার বিশেষতঃ নন সিলেক্টিভ ব্লকার দ্বারা চিকিৎসা করলে রোগীর লিপিড মেটাবলিজম ব্যাহত হয়। কিন্তু বিসোপ্রোলল দ্বারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় কোলেস্টেরলের মাত্রা বিশেষ করে কার্ডিওপ্রোটেকটিভ ঐউখ কোলেস্টেরলের মাত্রার কোন পরিবর্তন হয় না।
null
null
null
উচ্চ রক্ত চাপ: রোগীদের প্রয়োজন অনুযায়ী বিসোপ্রোললের মাত্রা নির্ধারন করা উচিত। প্রাথমিক ভাবে ৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার। কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ২.৫ মিঃগ্রাঃ প্রাথমিক মাত্রা হতে পারে। যদি ৫ মিঃগ্রাঃ দিয়ে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করা না যায়, তবে সেবনমাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০ মিঃগ্রাঃ এবং তারপর প্রয়োজন হলে দিনে সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।এনজিনা: সাধারণত ৫-১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সর্বোচ্চ মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার।মাঝারী থেকে তীব্র হার্ট ফেইলিওর: প্রাথমিকভাবে ১.২৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার (সকাল বেলা) ১ সপ্তাহ পর্যন্ত। যদি সহনীয় হয় তবে প্রয়োজন হলে সেবনমাত্রা বৃদ্ধি করে ২.৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার (সকাল বেলা) ১ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং পরে ৩.৭৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত, পরবর্তীতে ৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার ৪ সপ্তাহ এবং ৭.৫ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার ৪ সপ্তাহ এবং তারপর ১০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে একবার, সর্বোচ্চ মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার করা যেতে পারে।
বিসোপ্রোলল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্ত চাপএনজিনামাঝারী থেকে তীব্র হার্ট ফেইলিওর
যে সকল রোগীর কার্ডিওজেনিক শক, ওভার্ট হার্ট ফেইলিওর, সেকেন্ড ও থার্ড ডিগ্রী A-V ব্লক, Right ventricular failure, পালমোনারী হাইপারটেনশন এবং সাইনাস ব্রাডিকার্ডিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
গ্যাস্ট্রোইনটেসটিনাল ক্রিয়ায় ব্যাঘাত, ব্রাডিকার্ডিয়া, নিম্নরক্তচাপ, মাথাব্যথা, ক্লান্তি, ঘুমের ব্যাঘাত, ঝিঁমুনী, মাথাঘোরা, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, দৃষ্টির ব্যাঘাত, চুলপড়া ইত্যাদি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বিসোপ্রোললের নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। স্তন্যদানকালে এর ব্যবহার সম্পর্কিত কোন তথ্য নেই।
দীর্ঘদিন বিসোপ্রোলল গ্রহণের ক্ষেত্রে বৃক্ক, যকৃত এবং হেমাটোপয়েটিক কার্যকরিতা নির্দিষ্ট বিরতি দিয়ে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
null
Anti adrenergic agent (Beta blockers), Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Bisoprolol Hemifumarate is the most selective ß1 blocker. It displays highest level of affinity for the ß1 receptor than any other beta-blocker available up to now. Selectively blocks ß1 adrenergic receptor in the heart and vascular smooth muscle and reduces heart rate and cardiac output resulting in decrease of arterial hypertension. Lipid metabolism can be adversely affected by ß-blockers, in patients with non-ß1 selective ß1-blocker, but Bisoprolol does not cause any change in the cholesterol fraction including the cardioprotective HDL-cholesterol, in long-term therapy.The pharmacokinetic properties of Bisoprolol provide the prerequisite for a single daily dose and ensure an extremely low inter and intra-individual variability of the plasma concentration profiles. The high therapeutic reliability of Bisoprolol is based on these properties.Absorption and bioavailability: Bisoprolol is almost completely (>90%) absorbed from the gastrointestinal tract. The high absorption rate and the small first-pass effect (<10%) lead to an absolute bioavailability of 88%. Concomitant food intake does not affect the absorption. Distribution: Bisoprolol is extensively distributed. The medium distribution volume is 3.51/kg.Metabolism: Bisoprolol is metabolized via oxidative pathways with no subsequent conjugation. All metabolites, being very polar, are renally eliminated. The major metabolites in human plasma and urine were found to be without pharmacological activity. In vitro data from studies in human liver microsomes show that Bisoprolol is primarily metabolized via CYPSA4 (-95%) with CYP2D6 having only a minor role.Elimination: The clearance of Bisoprolol is balanced between renal elimination of the unchanged molecule (-50%) and hepatic metabolism (-50%) to metabolites which are also renally excreted. The total clearance of Bisoprolol is approximately 15 I/h. Bisoprolol has an elimination half-life of 10-12 hours.
null
null
Adult: In the treatment of mild to moderate hypertension, Bisoprolol fumarate must be individualized to the needs of the patient. The usual starting dose is 5 mg once daily either added to a diuretic or alone. If the response to 5 mg is inadequate, the dose may be increased to 10 mg and then, if necessary, to 20 mg once daily. An appropriate interval for dose titration is 2 weeks. Increasing the dose beyond 20 mg once daily produces only a small incremental benefit.Children: Safety and effectiveness in children have not been established.Patients With Renal or Hepatic Impairment: In patients with hepatic impairment (hepatitis or cirrhosis) or renal dysfunction (creatinine clearance less than 40 mL/min) as in other patients, the initial daily dose should be 5 mg. Because of the possibility of accumulation, caution must be used in dose titration. Since limited data suggest that bisoprolol fumarate is not dialysable, drug replacement is not necessary in patients undergoing dialysis.Geriatrics: In the elderly, it is not usually necessary to adjust the dose, unless there is also significant renal or hepatic dysfunction
Other β-blocking Agents: Myocard fumarate should not be combined with other β-blocking agents.Catecholamine-Depleting Drugs: Patients receiving catecholamine-depleting drugs, such as reserpine or guanethidine, should be monitored closely because the added β-adrenergic blocking action of bisoprolol fumarate may produce excessive reduction of sympathetic activity.Centrally Active Antihypertensive Agents: β-blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the β-blocker should be withdrawn several days before discontinuing clonidine. If replacing clonidine by β-blocker therapy, the introduction of β-blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped (see also prescribing information for clonidine).Antiarrhythmic Agents: Myocard fumarate should be used with care when myocardial depressants or inhibitors of A-V conduction, such as certain calcium antagonists (particularly of the phenyl alkylamine (verapamil) and benzothiazepine (diltiazem) classes), or antiarrhythmic agents, such as disopyramide, are used concurrently.Calcium Channel Blockers: Combined use of β-blockers and calcium channel blockers with negative inotropic effects can lead to prolongation of S-A and A-V conduction, particularly in patients with impaired ventricular function or conduction abnormalities. This may result in severe hypotension, bradycardia and cardiac failure.
In patients with cardiogenic shock, overt heart failure, second or third degree A-V block, right ventricular failure secondary to pulmonary hypertension and sinus bradycardia.
Medicines and their possible side effects can affect individual people in different ways. The following are some of the side effects that are known to be associated with this medicine. Just because a side effect is stated here does not mean that all people using this medicine will experience that or any side effect. Fatigue, dizziness, headache, disturbances of the gut such as nausea, vomiting, diarrhea, constipation or abdominal pain. Cold or numb extremities, e.g; hands and feet. Muscle weakness or cramps. Slower than normal heart breathing difficulties due to a narrowing of the airways (bronchospasm) in people with asthma or COPD.
Pregnancy: Bisoprolol fumarate was not teratogenic in rats at doses up to 150 mg/kg/day, which is 375 times the maximum recommended human daily dose. Bisoprolol fumarate was fetotoxic (increased late resorptions) at 50 mg/kg/day and maternotoxic (decreased food intake and body-weight gain) at 150 mg/kg/day. Bisoprolol fumarate was not teratogenic in rabbits at doses up to 12.5 mg/kg/day, which is 31 times the maximum recommended human daily dose, but was embryolethal (increased early resorptions) at 12.5 mg/kg/day. There are no studies in pregnant women. Bisoprolol fumarate should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Small amounts of bisoprolol fumarate (<2% of the dose) have been detected in the milk of lactating rats. It is not known whether this drug is excreted in human milk. If use of bisoprolol fumarate is considered essential, then mothers should stop nursing.
Impaired renal or hepatic function use caution in adjusting the dose of Myocard in patients with renal or hepatic impairment. While taking beta-blockers, patients with a history of severe anaphylactic reaction to a variety of allergens may be more reactive to repeated challenge, accidental, diagnostic, or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat allergic reactions.
null
Anti adrenergic agent (Beta blockers), Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'বিসোপ্রোলল অন্যান্য বিটা ব্লকার জাতীয় ঔষধের সাথে ব্যবহার করা উচিত নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H31NO4Chemical Structure :', 'Indications': 'Myocard is indicated in-HypertensionAnginaModerate to severe heart failureMyocard is not recommended for the emergency treatment of hypertensive crises.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H31NO4Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33206/myocard-am-25-mg-tablet
Myocard AM
null
2.5 mg+5 mg
৳ 6.00
Bisoprolol Fumarate + Amlodipine Besilate
null
null
null
null
প্রস্তাবিত ফিক্সড-ডোজ সংমিশ্রণের মতো একক উপাদানে তৈরি ওষুধের ব্যাবহারে যাদের রক্তচাপ পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রিত হয় তাদের জন্য প্রতিদিন একবার একটি ট্যাবলেট নির্দেশিত।
এই সংমিশ্রণটি উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য রোগীদের প্রতিস্থাপন থেরাপি হিসাবে নির্দেশিত, যা পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে সংমিশ্রণের মতো একই ডোজ স্তরে একযোগে দেওয়া পৃথক পণ্যগুলির সাথে পর্যাপ্তভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়।
null
সাধারণ: মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, তন্দ্রা, ধড়ফড়ানি, ফ্লাশিং, ঠাণ্ডার অনুভূতি বা হাতের অসাড়তা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অভিযোগ যেমন বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা; ইডিমা (যেমন গোড়ালির ইডিমা), ক্লান্তি।অস্বাভাবিক: অনিদ্রা, মেজাজের পরিবর্তন (উদ্বেগ সহ), বিষণ্নতা, ঘুমের ব্যাধি, হাইপেসথেসিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, ডিসজেসিয়া, কাঁপুনি, দৃষ্টির ব্যাঘাত (ডিপ্লোপিয়া সহ), টিনিটাস, এভি সঞ্চালনের ব্যাঘাত, বিদ্যমান হার্ট ফেইলিওর খারাপ হওয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, সিনকোপ, ডিসপনিয়া, ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা রোগীদের ব্রঙ্কোস্পাজম বা শ্বাসনালীর শ্বসনে বাঁধা রোগের ইতিহাস, রাইনাইটিস, ডিসপেপসিয়া, শুষ্ক মুখ, অ্যালোপেসিয়া, পারপিউরা, ত্বকের বিবর্ণতা, প্রুরাইটাস, এক্সানথেমা, আর্থ্রালজিয়া, মায়ালজিয়া, পেশী দুর্বলতা, পিঠে ব্যথা, পেশীর দুর্বলতা ব্যাধি, নকচুরিয়া, পোল্লাকিসুরিয়া, পোটেন্সি ডিসঅর্ডার, গাইনোকোমাস্টিয়া, অ্যাস্থেনিয়া, বুকে ব্যথা, ব্যথা, অস্থিরতা, ওজন বৃদ্ধি, ওজন হ্রাস।বিরল: অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া যা মূলত ত্বককে প্রভাবিত করে, দুঃস্বপ্ন, হ্যালুসিনেশন, বিভ্রান্তি, অশ্রু নিঃসরণ হ্রাস, শ্রবণ ব্যাধি, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, হেপাটাইটিস, ট্রাইগ্লিসারাইড বৃদ্ধি, লিভারের এনজাইম বৃদ্ধি (ALAT, ASAT)।
null
null
null
Anti-hypertensive
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This consists of Amlodipine and Bisoprolol Fumarate. Amlodipine is a dihydropyridine calcium antagonist that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. The contractile processes of cardiac muscle and vascular smooth muscle are dependent upon the movement of extracellular calcium ions into these cells through specific ion channels. Amlodipine inhibits calcium ion influx across cell membranes selectively, with a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine acts directly on vessels to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Bisoprolol Fumarate is a synthetic, beta1-selective (cardioselective) adrenoceptor blocking agent, lacking intrinsic sympathomimetic and relevant membrane stabilizing activity. It only shows low affinity to the beta2 receptor of the smooth muscles of bronchi and vessels as well as to the beta2-receptors concerned with metabolic regulation. Therefore, bisoprolol is generally not to be expected to influence airway resistance and beta2-mediated metabolic effects. Its beta1-selectivity extends beyond the therapeutic dose range.
null
null
One tablet once daily in patients whose blood pressure is adequately controlled with separately administered monocomponent products of the same doses as the recommended fixed-dose combination.
Combinations not recommended: Calcium antagonists of the verapamil and diltiazem type, centrally-acting antihypertensive drugs.Combinations to be used with caution: Strong or moderate CYP3A4 inhibitors, CYP3A4 inducers, simvastatin, Tacrolimus, Cyclosporine, class I antiarrhythmic drugs, class III antiarrhythmic drugs, parasympathomimetic drugs, topical beta-blockers (e.g. eye drops), insulin and oral antidiabetic drugs, anesthetic agents, digitalis glycosides, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), sympathomimetic agents, antihypertensive agents and other drugs with blood pressure lowering potential.Combinations to be considered: Mefloquine, Rifampicin, Ergotamine derivatives, MAO inhibitors (except MAO-B inhibitor).
Acute heart failure or during episodes of heart failure decompensation, obstruction of the outflow tract of the left ventricle (e.g. high grade aortic stenosis), cardiogenic shock, second or third degree AV block, sick sinus syndrome, sinoatrial block, symptomatic bradycardia or hypotension, severe bronchial asthma, severe forms of peripheral arterial occlusive disease or severe forms of Raynaud’s syndrome, untreated phaeochromocytoma metabolic acidosis, hypersensitivity to bisoprolol, amlodipine, dihydropyridine derivates or to any of the excipients.
Common: Dizziness, headache, somnolence, palpitations, flushing, feeling of coldness or numbness in the extremities, gastrointestinal complaints such as nausea, vomiting, diarrhea, constipation, abdominal pain; edema (e.g. ankle edema), fatigue.Uncommon: Insomnia, mood changes (incl. anxiety), depression, sleep disorders, hypaesthesia, paresthesia, dysgeusia, tremor, visual disturbances (incl. diplopia), tinnitus, AV conduction disturbances, worsening of pre existing heart failure, bradycardia, hypotension, syncope, dyspnea, bronchospasm in patients with bronchial asthma or a history of obstructive airway disease, rhinitis, dyspepsia, dry mouth, alopecia, purpura, skin discoloration, pruritus, exanthema, arthralgia, myalgia, muscular weakness, muscle cramps, back pain, micturition disorder, nocturia, pollakisuria, potency disorders, gynecomastia, asthenia, chest pain, pain, malaise, weight increase, weight decrease.Rare: Allergic reactions mainly affecting the skin, nightmares, hallucinations, confusion, decreased tear secretion, hearing disorders, allergic rhinitis, hepatitis, increased triglycerides, increased liver enzymes (ALAT, ASAT).
Pregnancy and Lactation: Not recommended.
Patients with heart failure should be treated with caution. An increased risk of a further deterioration of the ventricular pump function cannot be excluded. Since the abrupt withdrawal of bisoprolol may lead to a transitory worsening of the clinical condition, especially in patients with ischemic heart disease, the treatment must not be stopped abruptly. Caution is advised in patients with impaired hepatic function. Beta-blockers should be avoided in patients with obstructive airways diseases unless there are compelling clinical reasons for their use. Due to the bisoprolol component treatment must be used with caution in: bronchospasm (bronchial asthma, chronic obstructive airways disease; concomitant bronchodilating therapy may be recommended); diabetes mellitus showing large fluctuations in blood glucose values, symptoms of hypoglycemia can be masked; strict fasting; ongoing desensitization therapy; first degree AV block; Prinzmetal’s angina; peripheral arterial occlusive disease. Patients with psoriasis or with a history of psoriasis should only be given beta-blockers (e.g. bisoprolol) after a careful balancing of benefits and risks. Symptoms of thyrotoxicosis may be masked. In patients undergoing general anesthesia, the anesthetist must be aware of beta-blockade. If it is thought necessary to withdraw beta blocker therapy before surgery, this should be done gradually and completed about 48 hours before anesthesia.
Most common signs expected with overdose of a beta-blocker are bradycardia, hypotension, bronchospasm, acute cardiac insufficiency, hypoglycemia. According to available data gross overdose of amlodipine could result in excessive peripheral vasodilation and possibly reflex tachycardia. Marked and probably prolonged systemic hypotension up to and including shock with fatal outcome have been reported. In general, if overdose occurs, discontinuation of treatment and supportive and symptomatic treatment is recommended.
Anti-hypertensive
null
Keep in a dry place, below 30°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
Geriatric use: The usual doses can be administered to elderly people; however, caution is advised when the dose is increased.Pediatric use: The safety and efficacy of Bisoprolol fumarate/amlodipine in children and adolescents below the age of 18 years have not been established. No data are available.Patients with Liver disease: In case of hepatic impairment elimination of amlodipine may be elongated. Exact dosage recommendations concerning amlodipine have not been established, but the drug should therefore be administered with special caution in these patients. In case of severe hepatic impairment, the daily dose of bisoprolol must not exceed 10 mg.Patients with Kidney disease: No dosage adjustment is required for patients with mild to moderate renal impairment. Amlodipine is not dialyzable. Amlodipine should be administered with particular caution to patients undergoing dialysis. In case of severe renal impairment (creatinine clearance <20 ml/min) the daily dose of bisoprolol must not exceed 10 mg
{'Indications': 'Bisoprolol & Amlodipine combination is indicated for the treatment of hypertension as substitution therapy in patients adequately controlled with the individual products given concurrently at the same dose level as in the combination, but as separate tablets'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10680/nabulex-20-mg-injection
Nabulex
null
20 mg/2 ml
৳ 100.32
Nalbuphine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Nalbuphine Hydrochloride is a synthetic potent analgesic. Its analgesic potency is essentially equivalent to that of morphine on a milligram basis. Receptor studies show that Nalbuphine binds to mu, kappa, and delta receptors, but not to sigma receptors. Nalbuphine is primarily a kappa agonist/partial mu antagonist analgesic. The onset of action of Nalbuphine occurs within 2 to 3 minutes after intravenous administration, and in less than 15 minutes following subcutaneous or intramuscular injection. The plasma half-life of Nalbuphine is 5 hours, and in clinical studies the duration of analgesic activity has been reported to range from 3 to 6 hours.
null
null
The usual recommended adult dose is 10 mg for a 70 kg individual, administered intramuscularly or intravenously; this dose may be repeated every 3 to 6 hours as necessary. Dosage should be adjusted according to the severity of the pain, physical status of the patient, and other medications which the patient may be receiving.Moderate to severe pain: by intravenous or intramuscular injection 10-20 mg for 70 kg patient, adjusted as required; child up to 0.3 mg/kg repeated once or twice as necessary.Preoperative anesthesia: by intravenous or intramuscular injection 0.1-0.2 mg/kg.Obstetrical analgesia during labor & delivery: by intravenous injection 0.3-1 mg/kg over 10-15 minutes with maintenance doses of 0.25-0.5 mg/kg in single intravenous administration as required.Intraoperative analgesia: by intravenous injection 0.25 - 0.5 mg/kg at 30 minutes intervals.Myocardial infarction: By slow intravenous injection 10-20 mg, repeated after 30 minutes if necessary. Larger dose is required when used as supplement of anesthesia than that required for analgesia.Children from 18 months to 15 years old: usually 0.2mg/kg body weight, given preferably by intravenous or intramuscular injection. Maintenance doses may be given at intervals of 4 to 6 hours or the dose must be determined by the physician.
No hazardous interactions have been identified with Nabulex; however, interactions described with other opioids may be anticipated. Patient receiving a narcotic analgesic, general anesthesia, phenothiazines or other tranquilizers, sedatives, hypnotics, or other CNS depressants (including alcohol) concomitantly with Nabulex may exhibit an additive effect.
Known hypersensitivity to Nalbuphine Hydrochloride.
Generally Nabulex is well tolerated. However few side-effects like sedation, sweating, nausea, vomiting, dizziness, vertigo, dry mouth, headache, respiratory depression, dyspnea and asthma may be seen.
Pregnancy category B. The placental transfer of Nalbuphine is high and rapid. There are no well-controlled studies in pregnant women. This drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Limited data suggest that Nalbuphine is excreted in maternal milk but only in a small amount (less than 1% of the administered dose) and with a clinically insignificant effect. Caution should be exercised when Nalbuphine is administered to a nursing woman.
Caution should be taken in the following conditions: impaired respiration, impaired renal or hepatic function, billiary tract surgery, myocardial infarction and hypotension.
Sleepiness & mild dyspnea may occur due to overdose. The immediate intravenous administration of an opiate antagonist such as Naloxone or Nalmefene is a specific antidote. Oxygen, intravenous fluids, vasopressors and other supportive measures should be used as indicated.
Opioid analgesics
null
Keep it below 30°C tempareture, protected from light. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Nabulex Hydrochloride is indicated for the relief of moderate to severe pain. It is used for relief of moderate to severe pain associated with myocardial infarction (Ml). Nabulex Hydrochloride can also be used as a supplement to balanced anesthesia, for preoperative and postoperative analgesia, and for obstetrical analgesia during labor and delivery.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11601/naprozol-375-mg-tablet
Naprozo
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
375 mg+20 mg
৳ 8.03
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11602/naprozol-500-mg-tablet
Naprozo
Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole.
500 mg+20 mg
৳ 10.03
Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium
এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়।
null
এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।
ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।
null
ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে।
এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্‌ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়।
সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়।
হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না।
This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity.
null
Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals.
null
With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12%
Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery.
Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed.
Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive.
General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury.
Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16274/nasalox-005-nasal-drop
x
Oxymetazoline nasal spray-Adults and children (6 years of age and older): 2 or 3 sprays in each nostril twice daily for 3-5 days.Elderly: There is no need for dosage reduction in the elderly for nasal administration.Children below 6 years of age: It is not suitable for children below 6 years of age.Oxymetazoline nasal drop-Adults & children 6 years of age: 2-3 drops of 0.05% Nasal Drops in each nostril twice daily in the morning and evening.Children 2-5 years of age: 2-3 drops of 0.025% Nasal Drops in each nostril twice daily in the morning and evening
0.05%
৳ 45.13
Oxymetazoline Hydrochloride (Nasal Preparation)
অক্সিমেটাজোলিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি ইমিডাজোলিন জাতীয় সিমপ্যাথোমাইম্যাটিক অ্যামাইন। এটি সরাসরি আলফা-এড্রেনোসেপ্টরের এগোনিস্ট কিন্তু বিটা-এড্রেনোসেপ্টরে এর কোন ভূমিকা নেই। এটি টপিক্যাল এজেন্ট হিসেবে ন্যাজাল মিউকোসাতে প্রয়োগ করা হয়, যা দ্রূত এবং দীর্ঘমেয়াদী আর্টেরিওলের ভেসোকনস্ট্রিকশন ঘটিয়ে রক্ত প্রবাহ কমায় ও ন্যাজাল মিউকোসা ফোলা হ্রাস করে। এভাবে ইহা নাসারন্ধ্রের পথকে সহজ করে দেয় এবং ন্যাজাল সাইনাসের নিষ্কাশনকে বাড়িয়ে দেয়।
null
অক্সিমেটাজোলিন ন্যাজাল স্প্রে-প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের (৬ বছর অথবা অধিক বয়সী) ক্ষেত্রে: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ বা ৩ স্প্রে দৈনিক দুইবার ৩ থেকে ৫ দিন পর্যন্ত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ব্যবহার উপযোগী নয়।অক্সিমেটাজোলিন ন্যাজাল ড্রপ-প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের (৬ বছর অথবা অধিক বয়সী) ক্ষেত্রে: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ থেকে ৩ ফোঁটা ০.০৫% ন্যাজাল ড্রপ দিনে দুইবার সকালে ও সন্ধ্যায় নির্দেশিত।২ থেকে ৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ থেকে ৩ ফোঁটা ০.০২৫% ন্যাজাল ড্রপ দিনে দুইবার সকালে ও সন্ধ্যায় নির্দেশিত।
ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারবিধি-বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।বোতলটি বৃদ্ধাঙ্গুলের উপর দাঁড় করিয়ে তর্জনী ও মধ্যমা নজলের দুই পাশে স্থাপন করে স্প্রেটি ধরুন। একটি ভাল স্প্রে বের না হওয়া পর্যন্ত চাপ প্রয়োগ করুন। প্রথমবার ব্যবহার করলে কিংবা এক সপ্তাহ অথবা তার অধিক সময় ব্যবহার বন্ধ রাখলে স্প্রেটি কয়েকবার চাপ প্রয়োগ করুন যতক্ষন পর্যন্ত না কুয়াশার মত নিখুঁত স্প্রে বেরিয়ে আসছে।সাবধানে নাক ঝেড়ে নাসারন্ধ্র পরিস্কার করুন।একটি নাসারন্ধ্র বন্ধ করে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি অন্য নাসারন্ধ্রে সাবধানে প্রবেশ করান। মাথা সামনের দিকে সামান্য ঝুঁকিয়ে ন্যাজাল স্প্রেটি সোজাভাবে রাখুন। নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং শ্বাস নেয়ার সময় ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটির সাদা কলারের উপর নিচের দিকে সমানভাবে জোরে চাপ দিয়ে স্প্রে করুন।মুখ দিয়ে শ্বাস ত্যাগ করুন।পরবর্তী ডোজের জন্য একই / অন্য নাসারন্ধ্রে একই পদ্ধতিতে স্প্রে করুন।পরিস্কার প্রণালী: প্রতি সপ্তাহে অন্ততঃ একবার ন্যাজাল স্প্রেটি পরিস্কার করা উচিত। পরিস্কার পদ্ধতি নিম্নরূপ-ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।সাবধানে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি টেনে খুলে ফেলুন।উষ্ণ পানিতে অ্যাপ্লিকেটর এবং ডাস্ট কাভারটি ধুয়ে ফেলুন।অতিরিক্ত পানি ঝেড়ে ফেলুন এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রায় শুকিয়ে নিন। অতিরিক্ত ভাপ প্রয়োগ পরিহার করুন।সাবধানতার সঙ্গে অ্যাপ্লিকেটরটি বোতলটির উপরিভাগে পুনঃস্থাপন করুন এবং ডাস্ট কাভারটি পনুরায় সংযুক্ত করুন।
null
তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রাইনাইটিস, সাধারণ ঠান্ডা, সাইনুসাইটিস, ফুসফুসের উপরের অংশের এলার্জি, নাক দিয়ে রক্ত পড়া এবং হে ফিভারজনিত নাকের কনজেশন দূর করতে ন্যাসালক্স ন্যাজাল প্রিপারেশন নির্দেশিত। এছাড়া এটি মধ্যকর্ণের প্রদাহের চিকিৎসায় ন্যাজাল ডিকনজেসটেন্ট হিসেবে নির্দেশিত।
যেসকল রোগীর হৃদরোগ, হাইপারথাইরয়ডিজম, প্রোস্টেট গ্রন্থি বৃদ্ধি, এঙ্গেল ক্লোজার Glucoma অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মাঝে মাঝে নাকে জ্বালাপোড়া এবং মুখ ও গলায় শুষ্কতা হতে পারে। সাময়িক অস্বস্তি যেমন জ্বালাপোড়া, যন্ত্রণা, হাঁচি বা নাক দিয়ে পানি পড়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে অক্সিমেটাজোলিন হাইড্রোক্লোরাইড এর নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়, তবে এক্ষেত্রে এর ব্যবহারে কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই বলে ধারনা করা হয়।
চোখের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। স্প্রে টি সাত দিনের বেশী ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। ঘন ঘন ও দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে পুনরায় ন্যাজাল কনজেসন হতে পারে বা অবস্থার অবনতি হতে পারে।
মাত্রাধিক ব্যবহারের ফলে জ্বালাপোড়া এবং পুনরায় ন্যাজাল কনজেসন হতে পারে। এক্ষেত্রে উপসর্গ দেখে চিকিৎসা নিতে হবে।
Nasal Anti-histamine preparations, Nasal Decongestants & Other Nasal Preparations
null
আলো থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে রাখুন। রেফ্রিজারেটরে কিংবা ফ্রিজে রাখা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Oxymetazoline Hydrochloride is an imidazoline derivative sympathomimetic amine. It is a direct agonist at α-adrenoceptors but has no action on β- adrenoceptors. It is used as a topical agent on the nasal mucosa, produces a rapid and long acting vasoconstriction of the arterioles, thus reducing the blood flow and diminishing swelling of the mucosa. This results in improved potency of the airway and better drainage of the nasal sinus.
null
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
null
Nasalox loride Nasal preparation should not be given to patients being treated with MAO inhibitors or within 14 days of ceasing such treatment.
It is contraindicated in patients with cardiovascular disease, hyperthyroidism, prostatic enlargement, angle closure glaucoma and hypersensitivity to any of its ingredients.
Occasionally it may cause local irritation and dryness of the mouth and throat. Temporarily discomfort such as burning, stinging, sneezing or increase in nasal discharge may occur.
The safety of Oxymetazoline Hydrochloride Nasal Spray during pregnancy and lactation has not been established, but is not thought to constitute a hazard during those periods.
Keep away from the eyes. The spray should not be used for longer than seven days without medical advice. Frequent or prolonged use may cause nasal congestion to recur or worsen.
Overdose may give rise to local irritation and rebound congestion. Treatment need only be symptomatic.
Nasal Anti-histamine preparations, Nasal Decongestants & Other Nasal Preparations
null
Keep below 30° C temperature in a dry place, protect from light. Do not refrigerate or freeze. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসকল রোগী MAO ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসারত আছেন অথবা বিগত ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করেছেন তাদের ক্ষেত্রে ন্যাসালক্স ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Nasalox is indicated for the treatment of nasal congestion associated with acute or chronic rhinitis, common cold, sinusitis, upper respiratory allergies, epistaxis and hay fever. It is also used as nasal decongestant in otitis media.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16275/nasalox-0025-nasal-drop
x
Oxymetazoline nasal spray-Adults and children (6 years of age and older): 2 or 3 sprays in each nostril twice daily for 3-5 days.Elderly: There is no need for dosage reduction in the elderly for nasal administration.Children below 6 years of age: It is not suitable for children below 6 years of age.Oxymetazoline nasal drop-Adults & children 6 years of age: 2-3 drops of 0.05% Nasal Drops in each nostril twice daily in the morning and evening.Children 2-5 years of age: 2-3 drops of 0.025% Nasal Drops in each nostril twice daily in the morning and evening
0.025%
৳ 40.12
Oxymetazoline Hydrochloride (Nasal Preparation)
অক্সিমেটাজোলিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি ইমিডাজোলিন জাতীয় সিমপ্যাথোমাইম্যাটিক অ্যামাইন। এটি সরাসরি আলফা-এড্রেনোসেপ্টরের এগোনিস্ট কিন্তু বিটা-এড্রেনোসেপ্টরে এর কোন ভূমিকা নেই। এটি টপিক্যাল এজেন্ট হিসেবে ন্যাজাল মিউকোসাতে প্রয়োগ করা হয়, যা দ্রূত এবং দীর্ঘমেয়াদী আর্টেরিওলের ভেসোকনস্ট্রিকশন ঘটিয়ে রক্ত প্রবাহ কমায় ও ন্যাজাল মিউকোসা ফোলা হ্রাস করে। এভাবে ইহা নাসারন্ধ্রের পথকে সহজ করে দেয় এবং ন্যাজাল সাইনাসের নিষ্কাশনকে বাড়িয়ে দেয়।
null
অক্সিমেটাজোলিন ন্যাজাল স্প্রে-প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের (৬ বছর অথবা অধিক বয়সী) ক্ষেত্রে: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ বা ৩ স্প্রে দৈনিক দুইবার ৩ থেকে ৫ দিন পর্যন্ত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ব্যবহার উপযোগী নয়।অক্সিমেটাজোলিন ন্যাজাল ড্রপ-প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশুদের (৬ বছর অথবা অধিক বয়সী) ক্ষেত্রে: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ থেকে ৩ ফোঁটা ০.০৫% ন্যাজাল ড্রপ দিনে দুইবার সকালে ও সন্ধ্যায় নির্দেশিত।২ থেকে ৫ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ থেকে ৩ ফোঁটা ০.০২৫% ন্যাজাল ড্রপ দিনে দুইবার সকালে ও সন্ধ্যায় নির্দেশিত।
ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারবিধি-বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।বোতলটি বৃদ্ধাঙ্গুলের উপর দাঁড় করিয়ে তর্জনী ও মধ্যমা নজলের দুই পাশে স্থাপন করে স্প্রেটি ধরুন। একটি ভাল স্প্রে বের না হওয়া পর্যন্ত চাপ প্রয়োগ করুন। প্রথমবার ব্যবহার করলে কিংবা এক সপ্তাহ অথবা তার অধিক সময় ব্যবহার বন্ধ রাখলে স্প্রেটি কয়েকবার চাপ প্রয়োগ করুন যতক্ষন পর্যন্ত না কুয়াশার মত নিখুঁত স্প্রে বেরিয়ে আসছে।সাবধানে নাক ঝেড়ে নাসারন্ধ্র পরিস্কার করুন।একটি নাসারন্ধ্র বন্ধ করে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি অন্য নাসারন্ধ্রে সাবধানে প্রবেশ করান। মাথা সামনের দিকে সামান্য ঝুঁকিয়ে ন্যাজাল স্প্রেটি সোজাভাবে রাখুন। নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং শ্বাস নেয়ার সময় ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটির সাদা কলারের উপর নিচের দিকে সমানভাবে জোরে চাপ দিয়ে স্প্রে করুন।মুখ দিয়ে শ্বাস ত্যাগ করুন।পরবর্তী ডোজের জন্য একই / অন্য নাসারন্ধ্রে একই পদ্ধতিতে স্প্রে করুন।পরিস্কার প্রণালী: প্রতি সপ্তাহে অন্ততঃ একবার ন্যাজাল স্প্রেটি পরিস্কার করা উচিত। পরিস্কার পদ্ধতি নিম্নরূপ-ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।সাবধানে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি টেনে খুলে ফেলুন।উষ্ণ পানিতে অ্যাপ্লিকেটর এবং ডাস্ট কাভারটি ধুয়ে ফেলুন।অতিরিক্ত পানি ঝেড়ে ফেলুন এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রায় শুকিয়ে নিন। অতিরিক্ত ভাপ প্রয়োগ পরিহার করুন।সাবধানতার সঙ্গে অ্যাপ্লিকেটরটি বোতলটির উপরিভাগে পুনঃস্থাপন করুন এবং ডাস্ট কাভারটি পনুরায় সংযুক্ত করুন।
null
তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রাইনাইটিস, সাধারণ ঠান্ডা, সাইনুসাইটিস, ফুসফুসের উপরের অংশের এলার্জি, নাক দিয়ে রক্ত পড়া এবং হে ফিভারজনিত নাকের কনজেশন দূর করতে ন্যাসালক্স ন্যাজাল প্রিপারেশন নির্দেশিত। এছাড়া এটি মধ্যকর্ণের প্রদাহের চিকিৎসায় ন্যাজাল ডিকনজেসটেন্ট হিসেবে নির্দেশিত।
যেসকল রোগীর হৃদরোগ, হাইপারথাইরয়ডিজম, প্রোস্টেট গ্রন্থি বৃদ্ধি, এঙ্গেল ক্লোজার Glucoma অথবা এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মাঝে মাঝে নাকে জ্বালাপোড়া এবং মুখ ও গলায় শুষ্কতা হতে পারে। সাময়িক অস্বস্তি যেমন জ্বালাপোড়া, যন্ত্রণা, হাঁচি বা নাক দিয়ে পানি পড়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে অক্সিমেটাজোলিন হাইড্রোক্লোরাইড এর নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়, তবে এক্ষেত্রে এর ব্যবহারে কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই বলে ধারনা করা হয়।
চোখের সংস্পর্শ থেকে দূরে রাখুন। স্প্রে টি সাত দিনের বেশী ব্যবহারের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে হবে। ঘন ঘন ও দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে পুনরায় ন্যাজাল কনজেসন হতে পারে বা অবস্থার অবনতি হতে পারে।
মাত্রাধিক ব্যবহারের ফলে জ্বালাপোড়া এবং পুনরায় ন্যাজাল কনজেসন হতে পারে। এক্ষেত্রে উপসর্গ দেখে চিকিৎসা নিতে হবে।
Nasal Anti-histamine preparations, Nasal Decongestants & Other Nasal Preparations
null
আলো থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে রাখুন। রেফ্রিজারেটরে কিংবা ফ্রিজে রাখা যাবে না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Oxymetazoline Hydrochloride is an imidazoline derivative sympathomimetic amine. It is a direct agonist at α-adrenoceptors but has no action on β- adrenoceptors. It is used as a topical agent on the nasal mucosa, produces a rapid and long acting vasoconstriction of the arterioles, thus reducing the blood flow and diminishing swelling of the mucosa. This results in improved potency of the airway and better drainage of the nasal sinus.
null
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
null
Nasalox loride Nasal preparation should not be given to patients being treated with MAO inhibitors or within 14 days of ceasing such treatment.
It is contraindicated in patients with cardiovascular disease, hyperthyroidism, prostatic enlargement, angle closure glaucoma and hypersensitivity to any of its ingredients.
Occasionally it may cause local irritation and dryness of the mouth and throat. Temporarily discomfort such as burning, stinging, sneezing or increase in nasal discharge may occur.
The safety of Oxymetazoline Hydrochloride Nasal Spray during pregnancy and lactation has not been established, but is not thought to constitute a hazard during those periods.
Keep away from the eyes. The spray should not be used for longer than seven days without medical advice. Frequent or prolonged use may cause nasal congestion to recur or worsen.
Overdose may give rise to local irritation and rebound congestion. Treatment need only be symptomatic.
Nasal Anti-histamine preparations, Nasal Decongestants & Other Nasal Preparations
null
Keep below 30° C temperature in a dry place, protect from light. Do not refrigerate or freeze. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসকল রোগী MAO ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসারত আছেন অথবা বিগত ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করেছেন তাদের ক্ষেত্রে ন্যাসালক্স ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Nasalox is indicated for the treatment of nasal congestion associated with acute or chronic rhinitis, common cold, sinusitis, upper respiratory allergies, epistaxis and hay fever. It is also used as nasal decongestant in otitis media.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22805/natagen-5-suspension
Natag
null
5%
৳ 100.30
Natamycin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Natamycin is a tetraene polyene antibiotic derived from Streptomyces natalensis. Natamycin probably exerts its antifungal effects by binding to sterols in the fungal cell membrane to produce a change in membrane permeability that allows loss of essential cellular constituents. It possesses in vitro activity against a variety of yeast and filamentous fungi, including Candida, Aspergillus, Cephalosporium, Fusarium and Penicillium. Although the activity against fungi is dose-related, Natamycin is predominantly fungicidal. Topical administration appears to produce effective concentration of Natamycin within the corneal stroma but not in intraocular fluid.
null
null
For fungal keratitis: The preferred initial dosage is 1 drop instilled in the conjuntival sac (s) at 1-2 hours interval. The frequency of application can usually be reduced to 1 drop 6-8 times daily after the first 3-4 days. Therapy should generally be continued for 14 to 21 days or until there is resolution of active fungal keratitis.For fungal blepharitis & conjunctivitis: 1 drop 4-6 times daily may be sufficient.Pediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
May increase spread of fungal eye infection when used with topical corticosteroid.
Natamycin ophthalmic suspension is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity to any of its component.
Eye irritation, eye discomfort, eye edema, conjunctival chemosis and hyperemia has been reported.
Pregnancy category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Natamycin. It is also not known whether Natamycin can cause fetal harm when administered to the pregnant women or can affect reproduction capacity. Natamycin ophthalmic suspension should be given to a pregnant woman only if clearly needed. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Natamycin is administered to a nursing woman.
Do not touch dropper tip to any surface, as this may contaminate the suspension. Patient should be advised not to wear contact lenses if they have signs and symptoms of fungal blepharitis, conjunctivitis and keratitis. Failure of improvement of keratitis following 7-10 days of administration of the drug suggests that the infection may be caused by a microorganism not susceptible to Natagen. Continuation of therapy should be based on clinical re-evaluation and additional laboratory studies. Adherence of the suspension to areas of epithelial ulceration or retention of the suspension in the fornices occurs regularly.
null
Ophthalmic antibacterial drugs
null
Store in a cool and dry place. Protect from light. Do not freeze. Do not use for longer than one month after first opening of the bottle.
null
{'Indications': 'Natagen ophthalmic suspension is indicated for the treatment of fungal blepharitis, conjunctivitis and keratitis caused by susceptible organisms including Fusarium solani keratitis.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26574/nebipres-25-mg-tablet
Nebipres
null
2.5 mg
৳ 7.00
Nebivolol Hydrochloride
নেবিভোলোল একটি বেটা এড্রেনার্জিক রিসিপ্টর ব্লকিং ওষুধ। নেবিভোলোল বেটা১এবং বেটা২এড্রোনার্জি রিসিপ্টর উভয়কেই ইনহিবিট (বন্ধ) করে। প্রাসংগিক থেরাপিউটিক ঘনত্বে নেবিভোলোলের ইনট্রিনজিক সিমপ্যাথোমাইমেটিক এবং মেমব্রেন স্ট্যাবিলাইজিং ক্রিয়া নেই। প্রাসংগিক ক্লিনিক্যাল মাত্রায় নেবিভোলোল বেটা১এড্রেনারজিক রিসিপ্টর ব্লকেডের কার্জকারীতা প্রদর্শন করেনা। গ্লুকুরোনাইডস সহ বিভিন্ন মেটাবোলাইট বেটাব্লকিং ক্রিয়ায় অংশগ্রহন করে।নেবিভোলোল মোড অফ অ্যাকশন (কার্যপ্রনালী) সমূহ:এটি হৃদস্পন্দন এর মাত্রা হ্রাস করে।মায়োকার্ডিয়াম এর কন্ট্রাকটাইলিটিকে (সংকোচনক্ষমতা) হ্রাস করে।এটি সেরেব্রাল ভেসোমোটর কেন্দ্র হতে প্রান্তাতিমুখী টনিক সিমপ্যাথেটিক বর্হিগমন কেও হ্রাস করে।রেনিনের কার্যকারিতাকেও নিরুদ্ধ করে।এটি রক্তনালীর প্রসারন ও প্রান্তিও (পার্শ্বিয়) রক্তনালীয় রোধকে হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্স: নেবিভোলোলের বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিপাক ঘটে, যেমন, CYP2D6 দ্বারা গ্লুকোরোনাইডেশন এবং হাইড্রক্সিলেশন। ডি-নেবিভোলল একটি সক্রিয় আইসোমার যা CYP2D6 বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে (বেশির ভাগ জনসংখ্যার মধ্যে বিদ্যমান) একটি ১২ ঘন্টার সক্রিয় হাফ-লাইফ প্রদর্শন করে এবং দুর্বল মেটাবলাইজারদের মধ্যে এই হাফ-লাইফ ১৯ ঘন্টার। দুর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ডি- নেবিভোলোল এর কর্যকারিতা বহুগত ভাবে অধিক লক্ষ করা যায়। প্রচলিত ভাবে যা ঘটে সেই অনুযায়ী এটি কম গুরুত্বপূর্ন তদুপরী বিভিন্ন মেটাবোলাইটস যেমন, হাইড্রক্সিল মেটাবোলাইট এবং গ্লুকোরোনাইটস (প্রধান চলমান মেটাবোলাইটস) বিটা ব্লকিং কার্যকারিতায় ভূমিকা রাখে।শোষন এবং বন্টন: সাধারন একটি মুখে সেবন যোগ্য দ্রবনের মতই নেবিভোলোলের শোষন প্রক্রিয়া। দেড় থেকে চার ঘন্টার মধ্যে নেবিভোললের সর্বোচ্চ গড় প্লাজমা ঘনমাত্রা পরিলক্ষিত হয় যথাক্রমে বিস্তৃিত মেটাবোলাইজারস এবং দুর্বল মেটাবোলাইজারসদের মধ্যে। নেবিভোলোলের ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল/ধর্ম খাদ্য উপাদান দ্বারা পরিবর্তিত হয় না। ইহা খাদ্য গ্রহনের সাথে সেবন করা যায়। নেবিভোললের ইনভিট্রো প্লাজমা প্রোটিন বাইভিং আনুমানিক ৯৫%, যা প্রধানত এলবুমিন এর সাথে হয়ে থাকে। এই প্রক্রিয়াটি নেবিভোলোলের ঘনমাত্রায় সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়।বিপাক এবং নির্গমন প্রত্রিয়া: নেবিভোলোলের প্রধানত সরাসরি গ্লুকোরোনাইডেশন প্রক্রিয়া এবং স্বল্প মাত্রায় এন ডি অ্যালকাইলেশন ও অক্সিডেশন প্রক্রিয়া সাইক্রোম P450 2D6 হয়ে বিপাক ঘটে। এবার এক মাত্রা সেবনের পর ১৪ সি নেবিভোলল বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে মোট মাত্রায় ৩৮%, মুত্রে এবং ৪৪% মলের সাথে এবং দূর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ৬৭% মুত্রে এবং ১৩% মলের হতে পুনরুদ্ধার করা যায়।ডিগক্সিন: নেবিভোলোল ১০মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন এবং ডিগক্সিন ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন, ১৪ জন স্বাস্থ্যবান প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে প্রয়োগ করে দুটি ঔষুধেরই উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল এর পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি।অয়ারফেরিন: শুধুমাত্র ১০ মি.গ্রা. অয়ারফেরিনের একক মাত্রায় নেবিভোলোল ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার মোট ১০ দিন সেবন করে দেখা গেছে নেবিডোলোলের কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি। অনুরুপভাবে অয়ারফেরিনের এন্টিকুয়াগুলেন্ট ধর্মের উপর নেবিভোলোল এর কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি। একই ভাবে ১২ জন স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবিকে ১০ মিগ্রা অয়ারফেরিন প্রয়োগের থেকে ১৪৪ ঘন্টা পর তাদের প্রোথ্রোম্বিন টাইম এবং আই এন আর প্রোফাইল পর্যবেক্ষন করে দেখা যায় অয়ারফোরনের রক্তজমাট বাধা নিবারনকারী কার্যকারিতার উপর নেবিভোলোলের কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি।
null
null
null
নেবিভোলোল এক একজন রোগীর জন্য ভিন্ন ভিন্ন মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। বেশীর ভাগ রোগীদের ক্ষেত্রেই প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। খাবার আগে অথবা পরে। এটি একক ভাবে অথবা অন্য ঔষধের সাথেও প্রয়োগ করা যায়। যদি এর পরও কোনো রোগীর ক্ষেত্রে রক্তচাপ কামানোর প্রয়োজন পরে তাহলে এর মাত্রা দুই সপ্তাহের ব্যবধানে/মধ্যে ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যায়। ঘন ঘন মাত্রা বৃদ্ধিতে অধিক উপকারীতা পাওয়া যাবে এমনটি বলা যায় না।
নেবিভোলোল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপঅপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সাক্রনিক হার্ট ফেলিওর (সিএইচএফ)বয়ষ্ক রোগীদের স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির পাশাপাশি স্থিতিশীল মাইল্ড এবং মাঝারি ক্রনিক হার্ট ফেইলর এর চিকিত্সা
নেবিভোলোল নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক: যে সকল রোগীদের অতিরিক্ত মৃদু হৃদকম্পন রয়েছে, যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে (ফাস্ট ডিগ্রি হার্টব্লক) হৃদ স্পন্দন প্রবাহে প্রতিবন্ধকতা রয়েছে, কার্ডিওজেনিক সক, ডিকমপেন-সেটেড হৃদকপাটিকার (হৃদপিন্ডের) ক্রিয়াহীনতা জনিত অবস্থা, সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যেখানে একটি স্থায়ী পেসমেকার স্থাপন করা হয়নি) অথবা অতিরিক্ত যকৃতের অকার্যকারীতা (চাইল্ড পউচ>বি), এবং যে সকল রোগীদের প্রতি নেবিভোলোল এবং এর অন্যান্য উপাদান সমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে।
মাথাব্যাথা, বমি বমি ভাব, এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস পাওয়া।
null
অনিয়মিত নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করা: যে সকল করোনারী আর্টারীর অসুখ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল তথা অন্য বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে তা হঠাৎ করে বন্ধ করা নিষিদ্ধ। অনিয়মিত ভাবে নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করার ক্ষেত্রে সিভিয়ার (অতিরিক্ত) হৃদপিন্ডের বেদনা, এনজিনার প্রকোপ এবং মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ব্যথা ঘটেছে এবং ভেন্ট্রিকুলার এরিদমিয়া (দক্ষিন নিলয়ের হৃদস্পন্দন জনিত সমস্যা রয়েছে) দেখা দিতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং ভেল্টিকুলার এরিদমিয়া সাথে এনজিমা পেকটরিস থাকতেও পারে অথবা নাও থাকতে পারে। এমনকি যে সকল রোগীদের অভার্ট করোনারী আর্টারির ডিজজ নেই এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধের বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা জরুরী। অন্যান্য বেটা ব্লকারের মতই, যখন নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করার জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহন করা হবে তখন অবশ্যই রোগীর শারীরিক অবস্থার প্রতি লক্ষ্য রাখতে হবে এবং দৈহিক পরিশ্রম সিমীত করার জন্য পরামর্শ দিতে হবে। নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ ধীরে ধীরে কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহ সময় নিয়ে করতে হবে যখন তা সম্ভব হবে। যদি এনজিনা আবার বৃদ্ধি পায় অথবা তীব্র করোনারী ইনসাফিসিয়েনন্সি (হৃদপিণ্ডের রক্ত প্রবাহের অপ্রতুলতা) দেখা দেয় তখন নেবিভোলোল পুন:রায় দ্রুত প্রয়োগের ব্যপারে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে, অন্তত সল্পকালীন সময়ের জন্য হলেও।হৃদযন্ত্রের অকার্যকারীতা: কনজেস্টিভ হার্টফেইলের রোগীদের রক্ত সংবহন প্রক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ন উপাদান হচ্ছে সিমপ্যাথেটিক স্টিসুলেশন সহায়তা করার জন্য এবং বেটা ব্লকেড মায়োকার্ডিয়াল কন্ট্রাকটাইলিটিকে (হৃদপিন্ডের অস্ত:হৃদপেশীর সংকোচন) স্তিমিত করে এবং আরো বেশী মারাত্মক হৃদযন্ত্রের অকার্যকর করতে ভূমিকা রাখে। যে সকল রোগীর পূর্ব থেকেই কনজেস্টিভ হার্টকেইলর রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। এনজিনা এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন যে সকল রোগীদের এনজিনা এবং সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর নেরিনেবিভোলোল এর কোন গবেষনা হয় নাই। ব্রঙ্কস্পসটিক ভিজিজ (শ্বাস নালীর আক্ষেপ জনিত রোগ) সাধারনত, যে সকল রোগীদের শ্বাসনালীর আক্ষেপ জনিত রোগ রয়েছে তারা বেটা ব্লকার ব্যবহার করেন না।এনেস্থেশিয়া এবং বড় ধরনের শল্যচিকিৎসা: যদি অপারেশনের পূর্বে ও পরে নেবিভোলোল ব্যবহার করা হয় তবে ঐ রোগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষন রাখতে হবে, বিশেষ করে যে সকল রোগীদের নিম্নলিখিত চেতনা নাশক ব্যবহার করা হয়েছে যেমন- ইথার, সাইক্লোপ্রোপেন, এক ট্রাইক্লোরোইথেন। যদি বেটা ব্লকার থেরাপী বড় ধরনের সার্জারির পূর্বে বন্ধ করা হয়, তা হৃদযন্ত্রের বিকল হওয়ার প্রবনতা, দরুন রিফ্লেক্স এড্রেনার্জিক স্টিমুলাই এর প্রতি সারা দেওয়া চেতনা নাশক প্রক্রিয়া এবং সার্জারীর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় ।নেবিভোলোল বেটা ব্লকিং কার্যকারীতা বেটা আগোনিষ্ট প্রয়োগে বিপরীতে হতে পারে যেমন বিউটামাইন অথবা আইসোপ্রটেরেনল। বেটা ব্লকার ব্যবহারে যদিও এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে সিভিয়ার নিম্ন রক্ত চাপের সম্ভাবনা রয়েছে। উপর্যপুরী হৃদস্পন্দন পুন:রায় আরম্ভ এবং সচল রাখার প্রতিবন্ধকতা (কঠিন) দেখা দিতে পারে।ডায়াবেটিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া: বহুমূত্র রোগ এবং রক্তে শর্করার পরিমান হ্রাস পাওয়া: বেটা ব্লকার ব্যবহারে অনেক ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনেক উপসর্গ সমূহ পর্যবেক্ষনে প্রতিবন্ধকতা তৈরী হয় বিশেষ করে ট্রাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন)। ননসিলেক্টভ বেটা ব্লকার সমূহ ইনসুলিন দ্বারা তৈরীকৃত হাইপোগ্লাইসেমিয়া করতে সহায়তা করে। এবং রক্তে গ্লুকোজের (শর্করার) পরিমান স্বাভাবিক করতে, সুস্থ করতে, এটা এখনও পর্যন্ত জানা যায়নি যে নেবিভোলোলের এই ধরনের কার্যকারীতা রয়েছে। তাই এ সকল রোগীর ক্ষেত্রে নেবিভোলোল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।থাইরোটক্সিকোসিস: বেটা ব্লকারের ব্যবহর হাইপার থায়রইডিজমের উপস্বর্গ সমূহে মাস্ক (বিভ্রম ঘটায়)। যেমন ট্যাকিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত করে)। বেটা ব্লকারে সমূহের ব্যবহার হঠাৎ বন্ধ করলে হাইপার থায়রেডিজমের উপসর্গ সমূহ প্রকাশে পেতে পারে অথবা একটি হাইপার থায়রডিজম ঘটতে পারে।পার্শ্বীর রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ: যে সকল রোগীর পার্শ্বীয় রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ রয়েছে, সে সকল রোগীর ধমনীর রক্ত বহনের ও অপর্যাপ্ততা পরিলক্ষিত হতে পারে অথবা প্রেসিপিটেট (অধ:ক্ষেপ ঘটাতে পারে) বা বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেটা ব্লকার ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।নন-ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার: ভেরাপামিল এবং ডিলটিয়াজেম ইত্যাদি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে অবশ্যই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। কারন এতে উল্লেখযোগ্য নেগেটিভ (ঋনাত্মক) আয়নট্রপিক এবং কোনট্রপিক কার্যকারীতা পরিলক্ষিত হতে পারে। তাই এ সকল ক্ষেত্রে ঐ রোগীদের ECG এবং ব্লাড প্রেশার (রক্তচাপ) এর নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে।
null
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অকার্যকারী অবস্থায়: যেহেতু বৃক্কের কার্যকারীতা হ্রাস পেলে বৃক্ক দিয়ে মূত্রের মাধ্যমে নেবিভোলোল শরীর হতে বাহির হতে বেশী সময় প্রয়োজন হয়, তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। যে সকল রোগীদের ডায়ালাইসিস করা হয় তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোলের কোন ধরনের গবেষনা সম্পাদন করা হয়নি।যকৃতের অকার্যকর অবস্থায়: যেহেতু যকৃতের অকার্যকর অবস্থায় বিপাক প্রক্রিয়া হ্রাস পায় সেহেতু এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল প্রয়োগের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যাদের মাঝারি ধরনের যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর কোন গবেষনা হয়নি।অ্যানথাইল্যাকটিক (তীব্র এলার্জিক) রিয়াকশন: যখন কোন বেটা ব্লকার গ্রহন করা হয়, বিশেষ করে সেই রোগীর ক্ষেত্রে যার পূর্ব অভিজ্ঞতা রয়েছে মারাত্মক অ্যানথাইলাটিক রিয়াকশনের যা কিনা ঘটে বিভিন্ন ধরনের অ্যালার্জি উৎপাদনকারী অনুসঙ্গের দ্বারা, এই রকম রোগীরা খুবই প্রতিক্রিয়াশীল। দূর্ঘটনাজনিত রোগ নির্নয় পরীক্ষাজনিত অথবা চিকিৎসাজনিত কারনে এই ধরনের রোগীরা সাধারন মাত্রায় এই জাতীয় এলার্জিক রিয়েকশনের চিকিৎসার সময়ে উপশম বা প্রশমিত বা সারা দেয় না বা কার্যকর হয় না। যে সকল রোগীদের সম্বন্ধে জানা গেছে যে অথবা জানা যায় নি যে তাদের ফিয়োক্রোমোসাইটোমে রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই বেটা ব্লকার ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই একটি ব্লকার ব্যবহার করতে হবে।
Nebivolol is a β adrenergic receptor blocking agent. Nebivolol inhibits both β1 and β1 adrenergic receptors. Nebivolol lacks intrinsic sympathomimetic and membrane stabilizing activity at therapeutically relevant concentrations. At clinically relevant doses, Nebivolol does not demonstrate β1-adrenergic receptor blockade activity. Various metabolites, including glucuronides, contribute to beta-blocking activity.Mode of Action of Nebivolol involved include:decreased heart ratedecreased myocardia contractilitydiminution of tonic sympathetic outflow to the periphery from cerebral vasomotor centerssuppression of renin activity andvasodilation and decreased peripheral vascular resistancePharmacokinetics: Nebivolol is metabolized by a number of routes, including glucuronidation and hydroxylation by CYP2D6. The active isomer (d-nebivolol) has an effective half-life of about 12 hours in CYP2D6 extensive metabolizers (most people), and 19 hours in poor metabolizers and exposure to d-nebivolol is substantially increased in poor metabolizers. This has less importance than usual, however, because the metabolites, including the hydroxyl metabolite and glucuronides (the predominant circulating metabolites), contribute to b blocking activity.Absorption and Distribution: Absorption of Nebivolol is similar to an oral solution. Mean peak plasma nebivolol concentrations occur approximately 1.5 to 4 hours post-dosing in EMs and PMs. Food does not alter the pharmacokinetics of nebivolol. Nebivolol may be administered without regard to meals. The in vitro human plasma protein binding of nebivolol is approximately 98%, mostly to albumin, and is independent of nebivolol concentrations.Metabolism and Excretion: Nebivolol is predominantly metabolized via direct glucuronidation of parent and to a lesser extent via N-dealkylation and oxidation via cytochrome P450 2D6. After a single oral administration of 14C-nebivolol, 38% of the dose was recovered in urine and 44% in feces for EMs and 67% in urine and 13% in feces for PMs.Digoxin: Concomitant administration of Nebivolol (10 mg once daily) and digoxin (0.25 mg once daily) for 10 days in 14 healthy adult individuals resulted in no significant changes in the pharmacokinetics of digoxin or nebivolol.Warfarin: Administration of Nebivolol (10 mg once daily for 10 days) led to no significant changes in the pharmacokinetics of nebivolol or R- or S-warfarin following a single 10 mg dose of warfarin. Similarly, nebivolol has no significant effects on the anticoagulant activity of warfarin, as assessed by Prothrombin time and INR profiles from 0 to 144 hours after a single 10 mg warfarin dose in 12 healthy adult volunteers. The starting dose should be reduced in patients with moderate hepatic impairment. No formal studies have been performed in patients with severe hepatic impairment and nebivolol should be contraindicated for these patients.
null
null
The dose of Nebivolol should be individualized to the needs of the patient. For most patients, the recommended starting dose is 5 mg once daily, with or without food, as monotherapy or in combination with other agents. For patients requiring further reduction in blood pressure, the dose can be increased at 2-week intervals up to 40 mg. A more frequent dosing regimen is unlikely to be beneficial.
Nebipres should be used with care when myocardial depressants or inhibitors of AV conduction, such as certain calcium antagonists (particularly of the phenylalkylamine [verapamil] and benzothiazepine [diltiazem] classes), or antiarrhythmic agents, such as disopyramide, are used concurrently. Both digitalis glycosides and β-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia.Nebipres should not be combined with other β-blockers. Patients receiving catecholamine-depleting drugs, such as reserpine or guanethidine, should be closely monitored, because the added β-blocking action of Nebipres may produce excessive reduction of sympathetic activity. In patients who are receiving Nebipres and clonidine, Nebipres should be discontinued for several days before the gradual tapering of clonidine.CYP2D6 Inhibitors: Use caution when Nebipres is co-administered with CYP2D6 inhibitors (quinidine, propafenone, fluoxetine, paroxetine, etc.)
Nebivolol is contraindicated in patients with severe bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, decompensated cardiac failure, sick sinus syndrome (unless a permanent pacemaker is in place), or severe hepatic impairment (Child-Pugh >B), and in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Headache, nausea and bradycardia.
null
Abrupt Cessation of Therapy: Patients with coronary artery disease treated with Nebipres should be advised against abrupt discontinuation of therapy. Severe exacerbation of angina and the occurrence of myocardial infarction and ventricular arrhythmias have been reported in patients with coronary artery disease following the abrupt discontinuation of therapy with β-blockers. Myocardial infarction and ventricular arrhythmias may occur with or without preceding exacerbation of the angina pectoris. Even patients without overt coronary artery disease should be cautioned against interruption or abrupt discontinuation of therapy. As with other β-blockers, when discontinuation of Nebipres is planned, patients should be carefully observed and advised to minimize physical activity. Nebipres should be tapered over 1 to 2 weeks when possible. If the angina worsens or acute coronary insufficiency develops, it is recommended that Nebipres be promptly reinstituted, at least temporarily.Cardiac Failure: Sympathetic stimulation is a vital component supporting circulatory function in the setting of congestive heart failure, and (β-blockade may result in further depression of myocardial contractility and precipitate more severe failure. In patients who have compensated congestive heart failure, Nebipres should be administered cautiously. If heart failure worsens, discontinuation of Nebipres should be considered.Angina and Acute Myocardial Infarction: Nebipres was not studied in patients with angina pectoris or who had a recent Ml.Bronchospastic Diseases: In general, patients with bronchospastic diseases should not receive (3-blockers.Anesthesia and Major Surgery: If Nebipres is to be continued perioperatively, patients should be closely monitored when anesthetic agents which depress myocardial function, such as ether, cyclopropane, and trichloroethylene, are used. If β-blocking therapy is withdrawn prior to major surgery, the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures. The β-blocking effects of Nebipres can be reversed by β-agonists, e.g., dobutamine or isoproterenol. However, such patients may be subject to protracted severe hypotension. Additionally, difficulty in restarting and maintaining the heartbeat has been reported with (β-blockers).Diabetes and Hypoglycemia: β-blockers may mask some of the manifestations of hypoglycemia, particularly tachycardia. Nonselective β-blockers may potentiate insulin-induced hypoglycemia and delay recovery of serum glucose levels. It is not known whether nebivolol has these effects. Patients subject to spontaneous hypoglycemia, or diabetic patients receiving insulin or oral hypoglycemic agents, should be advised about these possibilities and nebivolol should be used with caution.Thyrotoxicosis: β-blockers may mask clinical signs of hyperthyroidism, such as tachycardia. Abrupt withdrawal of β-blockers may be followed by an exacerbation of the symptoms of hyperthyroidism or may precipitate a thyroid storm.Peripheral Vascular Disease: β-blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Caution should be exercised in these patients.Non-dihydropyridine Calcium Channel Blockers: Because of significant negative inotropic and chronotropic effects in patients treated with β-blockers and calcium channel blockers of the verapamil and diltiazem type, caution should be used in patients treated concomitantly with these agents and ECG and blood pressure should be monitored.
null
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Impaired Renal Function: Nebipres should be used with caution in patients with severe renal impairment because of decreased renal clearance. Nebipres has not been studied in patients receiving dialysis.Impaired Hepatic Function: Nebipres should be used with caution in patients with moderate hepatic impairment because of decreased metabolism. Since Nebipres has not been studied in patients with severe hepatic impairment, Nebipres is contraindicated in this population.Risk of Anaphylactic Reactions: While taking β-blockers, patients with a history of severe anaphylactic reactions to a variety of allergens may be more reactive to repeated challenges either accidental, diagnostic, or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat allergic reactions.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নেবিভোলোল খুবই সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে যখন আন্ত:হৃদপেশীর (মায়োকার্ডিয়াম) প্রশমিত করার জন্য অথবা এভি কন্ডাকশন প্রশমিত করার জন্য কোন ঔষধ ব্যবহার করা হয় যেমন ক্যালসিয়াম চ্যানেল অ্যান্টাগনিস্ট বিশেষ করে ভেরাপমিল ফিনাইল অ্যালকাইল অ্যামিন ডিলটিয়াজেম বেনজোথায়াযেপাইন শ্রেনীর অথবা সেই সকল ঔষধ সারা হৃদপিন্ডের স্পন্দন স্বভাবিক করার জন্য ব্যবহৃত হয় যেমন ডিসোপাইরামাইড। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড বেটাব্লকার উভয়ই অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ডাকশন এবং হৃদ সঞ্চালন কারী দুটোর একই সাথে ব্যবহার হৃদস্পন্দন কমিয়ে দেয়। নেবিভোলোল অন্য বেটাব্লকারের সাথে ব্যবহার করা অনুচিৎ। যে সকল রোগী ক্যাটেবল অ্যামিন হ্রাসকারী ঔষধ গ্রহন করে যেমন রিসোরপাইন অথবা গুয়ামেথাইডিন, এসব রেগীদের অবশ্যই নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে কারন নেবিভোলোল ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট বেটা ব্লকিং কার্যকারীতার জন্য সিমপ্যাথেটিক কর্যকারীতা অতিরিক্ত হ্রাস পেতে পারে।যে সকল রোগী নেবিভোলোল এবং ক্লোনিডাইন ব্যবহার করেন, সে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই কিছুদিনের জন্য নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে। যতদিন পর্যন্ত ধীরে ধীরে ক্লোনিডাইন এর ডোজ হ্রাস করা হয়।CYP 2D6 ইনহিবিটর (প্রশমনকারী) নেবিভোলোল এর সাথে কুইনিডিন, প্রোপাফেনন, ফ্লুক্সেটিন, পারোক্সিটিন ইত্যাদি ব্যবহার করলে সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে।', 'Indications': 'Nebipres is indicated in-HypertensionTreatment of essential hypertensionChronic heart failure (CHF)Treatment of stable mild and moderate chronic heart failure in addition to standard therapies in elderly patients.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26575/nebipres-5-mg-tablet
Nebipres
null
5 mg
৳ 12.00
Nebivolol Hydrochloride
নেবিভোলোল একটি বেটা এড্রেনার্জিক রিসিপ্টর ব্লকিং ওষুধ। নেবিভোলোল বেটা১এবং বেটা২এড্রোনার্জি রিসিপ্টর উভয়কেই ইনহিবিট (বন্ধ) করে। প্রাসংগিক থেরাপিউটিক ঘনত্বে নেবিভোলোলের ইনট্রিনজিক সিমপ্যাথোমাইমেটিক এবং মেমব্রেন স্ট্যাবিলাইজিং ক্রিয়া নেই। প্রাসংগিক ক্লিনিক্যাল মাত্রায় নেবিভোলোল বেটা১এড্রেনারজিক রিসিপ্টর ব্লকেডের কার্জকারীতা প্রদর্শন করেনা। গ্লুকুরোনাইডস সহ বিভিন্ন মেটাবোলাইট বেটাব্লকিং ক্রিয়ায় অংশগ্রহন করে।নেবিভোলোল মোড অফ অ্যাকশন (কার্যপ্রনালী) সমূহ:এটি হৃদস্পন্দন এর মাত্রা হ্রাস করে।মায়োকার্ডিয়াম এর কন্ট্রাকটাইলিটিকে (সংকোচনক্ষমতা) হ্রাস করে।এটি সেরেব্রাল ভেসোমোটর কেন্দ্র হতে প্রান্তাতিমুখী টনিক সিমপ্যাথেটিক বর্হিগমন কেও হ্রাস করে।রেনিনের কার্যকারিতাকেও নিরুদ্ধ করে।এটি রক্তনালীর প্রসারন ও প্রান্তিও (পার্শ্বিয়) রক্তনালীয় রোধকে হ্রাস করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্স: নেবিভোলোলের বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিপাক ঘটে, যেমন, CYP2D6 দ্বারা গ্লুকোরোনাইডেশন এবং হাইড্রক্সিলেশন। ডি-নেবিভোলল একটি সক্রিয় আইসোমার যা CYP2D6 বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে (বেশির ভাগ জনসংখ্যার মধ্যে বিদ্যমান) একটি ১২ ঘন্টার সক্রিয় হাফ-লাইফ প্রদর্শন করে এবং দুর্বল মেটাবলাইজারদের মধ্যে এই হাফ-লাইফ ১৯ ঘন্টার। দুর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ডি- নেবিভোলোল এর কর্যকারিতা বহুগত ভাবে অধিক লক্ষ করা যায়। প্রচলিত ভাবে যা ঘটে সেই অনুযায়ী এটি কম গুরুত্বপূর্ন তদুপরী বিভিন্ন মেটাবোলাইটস যেমন, হাইড্রক্সিল মেটাবোলাইট এবং গ্লুকোরোনাইটস (প্রধান চলমান মেটাবোলাইটস) বিটা ব্লকিং কার্যকারিতায় ভূমিকা রাখে।শোষন এবং বন্টন: সাধারন একটি মুখে সেবন যোগ্য দ্রবনের মতই নেবিভোলোলের শোষন প্রক্রিয়া। দেড় থেকে চার ঘন্টার মধ্যে নেবিভোললের সর্বোচ্চ গড় প্লাজমা ঘনমাত্রা পরিলক্ষিত হয় যথাক্রমে বিস্তৃিত মেটাবোলাইজারস এবং দুর্বল মেটাবোলাইজারসদের মধ্যে। নেবিভোলোলের ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল/ধর্ম খাদ্য উপাদান দ্বারা পরিবর্তিত হয় না। ইহা খাদ্য গ্রহনের সাথে সেবন করা যায়। নেবিভোললের ইনভিট্রো প্লাজমা প্রোটিন বাইভিং আনুমানিক ৯৫%, যা প্রধানত এলবুমিন এর সাথে হয়ে থাকে। এই প্রক্রিয়াটি নেবিভোলোলের ঘনমাত্রায় সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়।বিপাক এবং নির্গমন প্রত্রিয়া: নেবিভোলোলের প্রধানত সরাসরি গ্লুকোরোনাইডেশন প্রক্রিয়া এবং স্বল্প মাত্রায় এন ডি অ্যালকাইলেশন ও অক্সিডেশন প্রক্রিয়া সাইক্রোম P450 2D6 হয়ে বিপাক ঘটে। এবার এক মাত্রা সেবনের পর ১৪ সি নেবিভোলল বিস্তৃত মেটাবোলাইজারদের মধ্যে মোট মাত্রায় ৩৮%, মুত্রে এবং ৪৪% মলের সাথে এবং দূর্বল মেটাবোলাইজারদের মধ্যে ৬৭% মুত্রে এবং ১৩% মলের হতে পুনরুদ্ধার করা যায়।ডিগক্সিন: নেবিভোলোল ১০মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন এবং ডিগক্সিন ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার ১০ দিন, ১৪ জন স্বাস্থ্যবান প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে প্রয়োগ করে দুটি ঔষুধেরই উল্লেখযোগ্য কোন ফার্মাকোকাইনেটিক প্রোফাইল এর পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি।অয়ারফেরিন: শুধুমাত্র ১০ মি.গ্রা. অয়ারফেরিনের একক মাত্রায় নেবিভোলোল ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার মোট ১০ দিন সেবন করে দেখা গেছে নেবিডোলোলের কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়নি। অনুরুপভাবে অয়ারফেরিনের এন্টিকুয়াগুলেন্ট ধর্মের উপর নেবিভোলোল এর কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি। একই ভাবে ১২ জন স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবিকে ১০ মিগ্রা অয়ারফেরিন প্রয়োগের থেকে ১৪৪ ঘন্টা পর তাদের প্রোথ্রোম্বিন টাইম এবং আই এন আর প্রোফাইল পর্যবেক্ষন করে দেখা যায় অয়ারফোরনের রক্তজমাট বাধা নিবারনকারী কার্যকারিতার উপর নেবিভোলোলের কোন প্রভাব পরিলক্ষিত হয় নি।
null
null
null
নেবিভোলোল এক একজন রোগীর জন্য ভিন্ন ভিন্ন মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে। বেশীর ভাগ রোগীদের ক্ষেত্রেই প্রাথমিক মাত্রা হচ্ছে ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। খাবার আগে অথবা পরে। এটি একক ভাবে অথবা অন্য ঔষধের সাথেও প্রয়োগ করা যায়। যদি এর পরও কোনো রোগীর ক্ষেত্রে রক্তচাপ কামানোর প্রয়োজন পরে তাহলে এর মাত্রা দুই সপ্তাহের ব্যবধানে/মধ্যে ৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যায়। ঘন ঘন মাত্রা বৃদ্ধিতে অধিক উপকারীতা পাওয়া যাবে এমনটি বলা যায় না।
নেবিভোলোল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপঅপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের চিকিত্সাক্রনিক হার্ট ফেলিওর (সিএইচএফ)বয়ষ্ক রোগীদের স্ট্যান্ডার্ড থেরাপির পাশাপাশি স্থিতিশীল মাইল্ড এবং মাঝারি ক্রনিক হার্ট ফেইলর এর চিকিত্সা
নেবিভোলোল নিম্নলিখিত রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক: যে সকল রোগীদের অতিরিক্ত মৃদু হৃদকম্পন রয়েছে, যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে (ফাস্ট ডিগ্রি হার্টব্লক) হৃদ স্পন্দন প্রবাহে প্রতিবন্ধকতা রয়েছে, কার্ডিওজেনিক সক, ডিকমপেন-সেটেড হৃদকপাটিকার (হৃদপিন্ডের) ক্রিয়াহীনতা জনিত অবস্থা, সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যেখানে একটি স্থায়ী পেসমেকার স্থাপন করা হয়নি) অথবা অতিরিক্ত যকৃতের অকার্যকারীতা (চাইল্ড পউচ>বি), এবং যে সকল রোগীদের প্রতি নেবিভোলোল এবং এর অন্যান্য উপাদান সমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে।
মাথাব্যাথা, বমি বমি ভাব, এবং হৃদস্পন্দন হ্রাস পাওয়া।
null
অনিয়মিত নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করা: যে সকল করোনারী আর্টারীর অসুখ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল তথা অন্য বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে তা হঠাৎ করে বন্ধ করা নিষিদ্ধ। অনিয়মিত ভাবে নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করার ক্ষেত্রে সিভিয়ার (অতিরিক্ত) হৃদপিন্ডের বেদনা, এনজিনার প্রকোপ এবং মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর ব্যথা ঘটেছে এবং ভেন্ট্রিকুলার এরিদমিয়া (দক্ষিন নিলয়ের হৃদস্পন্দন জনিত সমস্যা রয়েছে) দেখা দিতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং ভেল্টিকুলার এরিদমিয়া সাথে এনজিমা পেকটরিস থাকতেও পারে অথবা নাও থাকতে পারে। এমনকি যে সকল রোগীদের অভার্ট করোনারী আর্টারির ডিজজ নেই এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধের বিষয়ে সতর্কতা অবলম্বন করা জরুরী। অন্যান্য বেটা ব্লকারের মতই, যখন নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ করার জন্য সিদ্ধান্ত গ্রহন করা হবে তখন অবশ্যই রোগীর শারীরিক অবস্থার প্রতি লক্ষ্য রাখতে হবে এবং দৈহিক পরিশ্রম সিমীত করার জন্য পরামর্শ দিতে হবে। নেবিভোলোল প্রয়োগ বন্ধ ধীরে ধীরে কমপক্ষে এক থেকে দুই সপ্তাহ সময় নিয়ে করতে হবে যখন তা সম্ভব হবে। যদি এনজিনা আবার বৃদ্ধি পায় অথবা তীব্র করোনারী ইনসাফিসিয়েনন্সি (হৃদপিণ্ডের রক্ত প্রবাহের অপ্রতুলতা) দেখা দেয় তখন নেবিভোলোল পুন:রায় দ্রুত প্রয়োগের ব্যপারে পরামর্শ দেওয়া হয়েছে, অন্তত সল্পকালীন সময়ের জন্য হলেও।হৃদযন্ত্রের অকার্যকারীতা: কনজেস্টিভ হার্টফেইলের রোগীদের রক্ত সংবহন প্রক্রিয়া একটি গুরুত্বপূর্ন উপাদান হচ্ছে সিমপ্যাথেটিক স্টিসুলেশন সহায়তা করার জন্য এবং বেটা ব্লকেড মায়োকার্ডিয়াল কন্ট্রাকটাইলিটিকে (হৃদপিন্ডের অস্ত:হৃদপেশীর সংকোচন) স্তিমিত করে এবং আরো বেশী মারাত্মক হৃদযন্ত্রের অকার্যকর করতে ভূমিকা রাখে। যে সকল রোগীর পূর্ব থেকেই কনজেস্টিভ হার্টকেইলর রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। এনজিনা এবং তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন যে সকল রোগীদের এনজিনা এবং সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর নেরিনেবিভোলোল এর কোন গবেষনা হয় নাই। ব্রঙ্কস্পসটিক ভিজিজ (শ্বাস নালীর আক্ষেপ জনিত রোগ) সাধারনত, যে সকল রোগীদের শ্বাসনালীর আক্ষেপ জনিত রোগ রয়েছে তারা বেটা ব্লকার ব্যবহার করেন না।এনেস্থেশিয়া এবং বড় ধরনের শল্যচিকিৎসা: যদি অপারেশনের পূর্বে ও পরে নেবিভোলোল ব্যবহার করা হয় তবে ঐ রোগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষন রাখতে হবে, বিশেষ করে যে সকল রোগীদের নিম্নলিখিত চেতনা নাশক ব্যবহার করা হয়েছে যেমন- ইথার, সাইক্লোপ্রোপেন, এক ট্রাইক্লোরোইথেন। যদি বেটা ব্লকার থেরাপী বড় ধরনের সার্জারির পূর্বে বন্ধ করা হয়, তা হৃদযন্ত্রের বিকল হওয়ার প্রবনতা, দরুন রিফ্লেক্স এড্রেনার্জিক স্টিমুলাই এর প্রতি সারা দেওয়া চেতনা নাশক প্রক্রিয়া এবং সার্জারীর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় ।নেবিভোলোল বেটা ব্লকিং কার্যকারীতা বেটা আগোনিষ্ট প্রয়োগে বিপরীতে হতে পারে যেমন বিউটামাইন অথবা আইসোপ্রটেরেনল। বেটা ব্লকার ব্যবহারে যদিও এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে সিভিয়ার নিম্ন রক্ত চাপের সম্ভাবনা রয়েছে। উপর্যপুরী হৃদস্পন্দন পুন:রায় আরম্ভ এবং সচল রাখার প্রতিবন্ধকতা (কঠিন) দেখা দিতে পারে।ডায়াবেটিস এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া: বহুমূত্র রোগ এবং রক্তে শর্করার পরিমান হ্রাস পাওয়া: বেটা ব্লকার ব্যবহারে অনেক ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার অনেক উপসর্গ সমূহ পর্যবেক্ষনে প্রতিবন্ধকতা তৈরী হয় বিশেষ করে ট্রাকিকার্ডিয়া (দ্রুত হৃদস্পন্দন)। ননসিলেক্টভ বেটা ব্লকার সমূহ ইনসুলিন দ্বারা তৈরীকৃত হাইপোগ্লাইসেমিয়া করতে সহায়তা করে। এবং রক্তে গ্লুকোজের (শর্করার) পরিমান স্বাভাবিক করতে, সুস্থ করতে, এটা এখনও পর্যন্ত জানা যায়নি যে নেবিভোলোলের এই ধরনের কার্যকারীতা রয়েছে। তাই এ সকল রোগীর ক্ষেত্রে নেবিভোলোল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।থাইরোটক্সিকোসিস: বেটা ব্লকারের ব্যবহর হাইপার থায়রইডিজমের উপস্বর্গ সমূহে মাস্ক (বিভ্রম ঘটায়)। যেমন ট্যাকিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিকের চেয়ে দ্রুত করে)। বেটা ব্লকারে সমূহের ব্যবহার হঠাৎ বন্ধ করলে হাইপার থায়রেডিজমের উপসর্গ সমূহ প্রকাশে পেতে পারে অথবা একটি হাইপার থায়রডিজম ঘটতে পারে।পার্শ্বীর রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ: যে সকল রোগীর পার্শ্বীয় রক্ত সংবহন তন্ত্রের রোগ রয়েছে, সে সকল রোগীর ধমনীর রক্ত বহনের ও অপর্যাপ্ততা পরিলক্ষিত হতে পারে অথবা প্রেসিপিটেট (অধ:ক্ষেপ ঘটাতে পারে) বা বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বেটা ব্লকার ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।নন-ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার: ভেরাপামিল এবং ডিলটিয়াজেম ইত্যাদি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং বেটা ব্লকার ব্যবহার করলে অবশ্যই সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। কারন এতে উল্লেখযোগ্য নেগেটিভ (ঋনাত্মক) আয়নট্রপিক এবং কোনট্রপিক কার্যকারীতা পরিলক্ষিত হতে পারে। তাই এ সকল ক্ষেত্রে ঐ রোগীদের ECG এবং ব্লাড প্রেশার (রক্তচাপ) এর নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে।
null
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অকার্যকারী অবস্থায়: যেহেতু বৃক্কের কার্যকারীতা হ্রাস পেলে বৃক্ক দিয়ে মূত্রের মাধ্যমে নেবিভোলোল শরীর হতে বাহির হতে বেশী সময় প্রয়োজন হয়, তাই এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল ব্যবহার করার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। যে সকল রোগীদের ডায়ালাইসিস করা হয় তাদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোলের কোন ধরনের গবেষনা সম্পাদন করা হয়নি।যকৃতের অকার্যকর অবস্থায়: যেহেতু যকৃতের অকার্যকর অবস্থায় বিপাক প্রক্রিয়া হ্রাস পায় সেহেতু এ সকল রোগীদের ক্ষেত্রে নেবিভোলোল প্রয়োগের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। যাদের মাঝারি ধরনের যকৃতের অকার্যকারীতা রয়েছে সে সকল রোগীদের উপর কোন গবেষনা হয়নি।অ্যানথাইল্যাকটিক (তীব্র এলার্জিক) রিয়াকশন: যখন কোন বেটা ব্লকার গ্রহন করা হয়, বিশেষ করে সেই রোগীর ক্ষেত্রে যার পূর্ব অভিজ্ঞতা রয়েছে মারাত্মক অ্যানথাইলাটিক রিয়াকশনের যা কিনা ঘটে বিভিন্ন ধরনের অ্যালার্জি উৎপাদনকারী অনুসঙ্গের দ্বারা, এই রকম রোগীরা খুবই প্রতিক্রিয়াশীল। দূর্ঘটনাজনিত রোগ নির্নয় পরীক্ষাজনিত অথবা চিকিৎসাজনিত কারনে এই ধরনের রোগীরা সাধারন মাত্রায় এই জাতীয় এলার্জিক রিয়েকশনের চিকিৎসার সময়ে উপশম বা প্রশমিত বা সারা দেয় না বা কার্যকর হয় না। যে সকল রোগীদের সম্বন্ধে জানা গেছে যে অথবা জানা যায় নি যে তাদের ফিয়োক্রোমোসাইটোমে রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে অবশ্যই বেটা ব্লকার ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই একটি ব্লকার ব্যবহার করতে হবে।
Nebivolol is a β adrenergic receptor blocking agent. Nebivolol inhibits both β1 and β1 adrenergic receptors. Nebivolol lacks intrinsic sympathomimetic and membrane stabilizing activity at therapeutically relevant concentrations. At clinically relevant doses, Nebivolol does not demonstrate β1-adrenergic receptor blockade activity. Various metabolites, including glucuronides, contribute to beta-blocking activity.Mode of Action of Nebivolol involved include:decreased heart ratedecreased myocardia contractilitydiminution of tonic sympathetic outflow to the periphery from cerebral vasomotor centerssuppression of renin activity andvasodilation and decreased peripheral vascular resistancePharmacokinetics: Nebivolol is metabolized by a number of routes, including glucuronidation and hydroxylation by CYP2D6. The active isomer (d-nebivolol) has an effective half-life of about 12 hours in CYP2D6 extensive metabolizers (most people), and 19 hours in poor metabolizers and exposure to d-nebivolol is substantially increased in poor metabolizers. This has less importance than usual, however, because the metabolites, including the hydroxyl metabolite and glucuronides (the predominant circulating metabolites), contribute to b blocking activity.Absorption and Distribution: Absorption of Nebivolol is similar to an oral solution. Mean peak plasma nebivolol concentrations occur approximately 1.5 to 4 hours post-dosing in EMs and PMs. Food does not alter the pharmacokinetics of nebivolol. Nebivolol may be administered without regard to meals. The in vitro human plasma protein binding of nebivolol is approximately 98%, mostly to albumin, and is independent of nebivolol concentrations.Metabolism and Excretion: Nebivolol is predominantly metabolized via direct glucuronidation of parent and to a lesser extent via N-dealkylation and oxidation via cytochrome P450 2D6. After a single oral administration of 14C-nebivolol, 38% of the dose was recovered in urine and 44% in feces for EMs and 67% in urine and 13% in feces for PMs.Digoxin: Concomitant administration of Nebivolol (10 mg once daily) and digoxin (0.25 mg once daily) for 10 days in 14 healthy adult individuals resulted in no significant changes in the pharmacokinetics of digoxin or nebivolol.Warfarin: Administration of Nebivolol (10 mg once daily for 10 days) led to no significant changes in the pharmacokinetics of nebivolol or R- or S-warfarin following a single 10 mg dose of warfarin. Similarly, nebivolol has no significant effects on the anticoagulant activity of warfarin, as assessed by Prothrombin time and INR profiles from 0 to 144 hours after a single 10 mg warfarin dose in 12 healthy adult volunteers. The starting dose should be reduced in patients with moderate hepatic impairment. No formal studies have been performed in patients with severe hepatic impairment and nebivolol should be contraindicated for these patients.
null
null
The dose of Nebivolol should be individualized to the needs of the patient. For most patients, the recommended starting dose is 5 mg once daily, with or without food, as monotherapy or in combination with other agents. For patients requiring further reduction in blood pressure, the dose can be increased at 2-week intervals up to 40 mg. A more frequent dosing regimen is unlikely to be beneficial.
Nebipres should be used with care when myocardial depressants or inhibitors of AV conduction, such as certain calcium antagonists (particularly of the phenylalkylamine [verapamil] and benzothiazepine [diltiazem] classes), or antiarrhythmic agents, such as disopyramide, are used concurrently. Both digitalis glycosides and β-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia.Nebipres should not be combined with other β-blockers. Patients receiving catecholamine-depleting drugs, such as reserpine or guanethidine, should be closely monitored, because the added β-blocking action of Nebipres may produce excessive reduction of sympathetic activity. In patients who are receiving Nebipres and clonidine, Nebipres should be discontinued for several days before the gradual tapering of clonidine.CYP2D6 Inhibitors: Use caution when Nebipres is co-administered with CYP2D6 inhibitors (quinidine, propafenone, fluoxetine, paroxetine, etc.)
Nebivolol is contraindicated in patients with severe bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, decompensated cardiac failure, sick sinus syndrome (unless a permanent pacemaker is in place), or severe hepatic impairment (Child-Pugh >B), and in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Headache, nausea and bradycardia.
null
Abrupt Cessation of Therapy: Patients with coronary artery disease treated with Nebipres should be advised against abrupt discontinuation of therapy. Severe exacerbation of angina and the occurrence of myocardial infarction and ventricular arrhythmias have been reported in patients with coronary artery disease following the abrupt discontinuation of therapy with β-blockers. Myocardial infarction and ventricular arrhythmias may occur with or without preceding exacerbation of the angina pectoris. Even patients without overt coronary artery disease should be cautioned against interruption or abrupt discontinuation of therapy. As with other β-blockers, when discontinuation of Nebipres is planned, patients should be carefully observed and advised to minimize physical activity. Nebipres should be tapered over 1 to 2 weeks when possible. If the angina worsens or acute coronary insufficiency develops, it is recommended that Nebipres be promptly reinstituted, at least temporarily.Cardiac Failure: Sympathetic stimulation is a vital component supporting circulatory function in the setting of congestive heart failure, and (β-blockade may result in further depression of myocardial contractility and precipitate more severe failure. In patients who have compensated congestive heart failure, Nebipres should be administered cautiously. If heart failure worsens, discontinuation of Nebipres should be considered.Angina and Acute Myocardial Infarction: Nebipres was not studied in patients with angina pectoris or who had a recent Ml.Bronchospastic Diseases: In general, patients with bronchospastic diseases should not receive (3-blockers.Anesthesia and Major Surgery: If Nebipres is to be continued perioperatively, patients should be closely monitored when anesthetic agents which depress myocardial function, such as ether, cyclopropane, and trichloroethylene, are used. If β-blocking therapy is withdrawn prior to major surgery, the impaired ability of the heart to respond to reflex adrenergic stimuli may augment the risks of general anesthesia and surgical procedures. The β-blocking effects of Nebipres can be reversed by β-agonists, e.g., dobutamine or isoproterenol. However, such patients may be subject to protracted severe hypotension. Additionally, difficulty in restarting and maintaining the heartbeat has been reported with (β-blockers).Diabetes and Hypoglycemia: β-blockers may mask some of the manifestations of hypoglycemia, particularly tachycardia. Nonselective β-blockers may potentiate insulin-induced hypoglycemia and delay recovery of serum glucose levels. It is not known whether nebivolol has these effects. Patients subject to spontaneous hypoglycemia, or diabetic patients receiving insulin or oral hypoglycemic agents, should be advised about these possibilities and nebivolol should be used with caution.Thyrotoxicosis: β-blockers may mask clinical signs of hyperthyroidism, such as tachycardia. Abrupt withdrawal of β-blockers may be followed by an exacerbation of the symptoms of hyperthyroidism or may precipitate a thyroid storm.Peripheral Vascular Disease: β-blockers can precipitate or aggravate symptoms of arterial insufficiency in patients with peripheral vascular disease. Caution should be exercised in these patients.Non-dihydropyridine Calcium Channel Blockers: Because of significant negative inotropic and chronotropic effects in patients treated with β-blockers and calcium channel blockers of the verapamil and diltiazem type, caution should be used in patients treated concomitantly with these agents and ECG and blood pressure should be monitored.
null
Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Impaired Renal Function: Nebipres should be used with caution in patients with severe renal impairment because of decreased renal clearance. Nebipres has not been studied in patients receiving dialysis.Impaired Hepatic Function: Nebipres should be used with caution in patients with moderate hepatic impairment because of decreased metabolism. Since Nebipres has not been studied in patients with severe hepatic impairment, Nebipres is contraindicated in this population.Risk of Anaphylactic Reactions: While taking β-blockers, patients with a history of severe anaphylactic reactions to a variety of allergens may be more reactive to repeated challenges either accidental, diagnostic, or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat allergic reactions.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নেবিভোলোল খুবই সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে যখন আন্ত:হৃদপেশীর (মায়োকার্ডিয়াম) প্রশমিত করার জন্য অথবা এভি কন্ডাকশন প্রশমিত করার জন্য কোন ঔষধ ব্যবহার করা হয় যেমন ক্যালসিয়াম চ্যানেল অ্যান্টাগনিস্ট বিশেষ করে ভেরাপমিল ফিনাইল অ্যালকাইল অ্যামিন ডিলটিয়াজেম বেনজোথায়াযেপাইন শ্রেনীর অথবা সেই সকল ঔষধ সারা হৃদপিন্ডের স্পন্দন স্বভাবিক করার জন্য ব্যবহৃত হয় যেমন ডিসোপাইরামাইড। ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড বেটাব্লকার উভয়ই অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ডাকশন এবং হৃদ সঞ্চালন কারী দুটোর একই সাথে ব্যবহার হৃদস্পন্দন কমিয়ে দেয়। নেবিভোলোল অন্য বেটাব্লকারের সাথে ব্যবহার করা অনুচিৎ। যে সকল রোগী ক্যাটেবল অ্যামিন হ্রাসকারী ঔষধ গ্রহন করে যেমন রিসোরপাইন অথবা গুয়ামেথাইডিন, এসব রেগীদের অবশ্যই নিবিড় পর্যবেক্ষন করতে হবে কারন নেবিভোলোল ব্যবহারের ফলে সৃষ্ট বেটা ব্লকিং কার্যকারীতার জন্য সিমপ্যাথেটিক কর্যকারীতা অতিরিক্ত হ্রাস পেতে পারে।যে সকল রোগী নেবিভোলোল এবং ক্লোনিডাইন ব্যবহার করেন, সে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে অবশ্যই কিছুদিনের জন্য নেবিভোলোল ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে। যতদিন পর্যন্ত ধীরে ধীরে ক্লোনিডাইন এর ডোজ হ্রাস করা হয়।CYP 2D6 ইনহিবিটর (প্রশমনকারী) নেবিভোলোল এর সাথে কুইনিডিন, প্রোপাফেনন, ফ্লুক্সেটিন, পারোক্সিটিন ইত্যাদি ব্যবহার করলে সতর্কতার সংগে ব্যবহার করতে হবে।', 'Indications': 'Nebipres is indicated in-HypertensionTreatment of essential hypertensionChronic heart failure (CHF)Treatment of stable mild and moderate chronic heart failure in addition to standard therapies in elderly patients.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/35553/nebipres-hz-5-mg-tablet
Nebipres HZ
null
5 mg+12.5 mg
৳ 12.00
Nebivolol + Hydrochlorothiazide
এই কম্বিনেশন এর অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ক্ষমতা রয়েছে, যা প্রতিটি উপাদানের নিজস্ব কার্যকারিতার চেয়ে বেশি। নেবিভোলল রক্ত নালীর প্রসারণ ঘটায় ও উচ্চরক্তচাপে আক্রা ন্ত রোগীর হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ কমায়। হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড বৃক্কীয় নালীতে ইলেকট্রোলাইটের পুনঃআত্তীকরনের কাজকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের নির্গমন সমান হারে বাড়িয়ে দেয়। হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড এর ডাইইউরেটিক কার্যের কারণে প্লাজমার পরিমাণ কমে যায় এবং প্লাজমা রেনিনের কার্যকারিতা ও অ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ বেড়ে যায়।
null
null
null
প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট, দিনের নির্দিষ্ট সময়ে সেবন করা ভাল। এই কম্বিনেশন শিশুদের ক্ষেত্রে সেবন করা উচিত নয়।
এই কম্বিনেশনটি এসেনসিয়াল হাইপারটেনশন এর চিকিৎসায় নির্দেশিত।
মূল উপাদানের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা, যকৃতের অকার্যকারিতা।বৃক্কীয় কার্যক্রম মারাত্মক ভাবে ব্যাহত হলে (ক্রিয়েটিনিন এর নির্গমন প্রতি মিনিটে ৩০ মি.লি. এর কম), ব্রাডিকার্ডিয়া, নিম্নরক্তচাপ।
নেবিভোলল: মাথাব্যথা, ঝিমঝিম ভাব, ক্লান্তভাব,ডায়রিয়া, কোষ্টকাঠিন্য, বমিবমি ভাব। হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড: মাথা ঘোরানো, চুলকানি, র‌্যাশ, সূর্যালোকের প্রতি চামড়ায় সংবেনশীলতা বাড়ানো।
null
নেবিভোলল: বিটা ব্লকার কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর এবং ব্রাডিকার্ডিয়ার রোগীদের দেওয়া ঠিক নয়। সিওপিডি রোগীদের ক্ষেত্রে বিটা-ব্লকার সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। কারণ, এতে শ্বাস-প্রশ্বাসের নালীগুলো সংকুচিত হয়ে যেতে পারে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড: বৃক্কীয় সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে থায়াজাইডসমূহ এযোটেমিয়া বৃদ্ধি করতে পারে। যদি ক্রমাগত অবস্থা খারাপ হতে থাকে, তবে থেরাপি সর্তকতার সাথে পুনর্বিবেচনা করতে হবে। থায়াজাইডসমূহ ফ্লুইড অথবা ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা ঘটাতে পারে। থায়াজাইডসমূহ ইউরিনারী ক্যালসিয়ামের নির্গমন কমাতে পারে এবং যদি রোগীর ক্যালসিয়াম বিপাকের সমস্যা থাকে তবে অনিয়মিত ও সেরাম ক্যালসিয়াম সামান্য পরিমাণে বাড়াতে পারে।
নেবিভোলল অতিরিক্ত সেবন জনিত ক্ষতির কোন তথ্য জানা যায়নি। তবে হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড এর অতিরিক্ত সেবনের ফলে ইলেক্ট্রোলাইটের পরিমাণ কমে যেতে পারে এবং অতিরিক্ত মূত্র ত্যাগের ফলে পানি শূন্যতা হতে পারে।
Combined antihypertensive preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। ৩০°সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
The Combination of these ingredients has an additive antihypertensive effect, reducing blood pressure to a greater degree than either component alone. This combination has mild vasodilating properties which reduces heart rate and blood pressure in hypertensive patients. Hydrochlorothiazide affects the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption which directly increase the excretion of sodium and chloride in approximately equivalent amounts. The diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, increases plasma renin activity and increases aldosterone secretion.
null
null
Once daily, preferably at the same time every day. Use in children is not recommended.
Nebivolol:Class I & III Antiarrhythmics, Calcium channel blocker (Verapamil/Diltiazem)Centrally-acting antihypertensives, AnaestheticsAntipsychotics, Antidepressants, NSAIDsHydrochlorothiazide:Drugs affecting Potassium & Calcium levelNon-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Concomitant administration of Nebipres HZ with Antipsychotics, Tricyclic Antidepressants & Barbiturates may enhance the hypotensive effect and lead to postural hypotension.
Hypersensitivity to the active substances, Liver function impairment.Severe renal insufficiency (Creatinine clearance < 30 ml/min.), Bradycardia, Hypotension
Nebivolol: Headache, Dizziness, Tiredness, Diarrhoea, Constipation, Nausea etc. Hydrochlorothiazide: Vertigo, Itchiness, Rash, Increased sensitivity of skin to sunlight etc.
This combination is not recommended during pregnancy. It is also not recommended for mothers who are breast-feeding
Nebivolol: Beta-blockers should not be used in patients with untreated Congestive Heart Failure (CHF) & bradycardia. In patients with Chronic Obstructive Pulmonary Diseases (COPD), beta-blockers should be used with caution as airway constriction may be aggravated.Hydrochlorothiazide: In patients with renal disease, thiazides may increase azotaemia. If progressive renal impairment becomes evident, careful reappraisal of therapy is necessary. Thiazides can cause fluid or electrolyte imbalance. Thiazides may decrease urinary calcium excretion and may cause slight elevation of serum calcium in the absence of known disorders of calcium metabolism
No data are available on Overdosage. Overdosage with Hydrochlorothiazide is associated with electrolyte depletion and dehydration resulting from excessive diuresis.
Combined antihypertensive preparations
null
Protect from light & moisture. Store below 30°C. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নেবিভোলল:ক্লাস-১ ও ৩ অ্যান্টিঅ্যারিদমিক,ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (ভেরাপামিল অথবা ডিলটিজেম)কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যসম্পাদনকারী অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ, এনেসথেটিকঅ্যান্টিসাইকোটিক্স, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, এনএসএআইডিহাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড:যেসব ওষুধ পটাসিয়াম ও ক্যালসিয়াম এর পরিমাণকে প্রভাবিত করেএনএসএআইডিএই কম্বিনেশনের সাথে অ্যান্টিসাইকোটিক্স, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং বারবিচুরেটস এর প্রয়োগ নিম্নরক্তচাপ অথবা পোসটিউরাল নিম্নরক্তচাপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Nebivolol & Hydrochlorothiazide combination is indicated in essential hypertension.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/12353/neogen-plus-35-mg-ointment
Neogen Plus
null
(3.5 mg+400 IU+5000 IU)/gm
৳ 30.20
Neomycin Sulfate + Bacitracin Zinc + Polymyxin B Sulfate
পলিমিক্সিন বি সালফেট এর সাথে নিওমাইসিন ও ব্যাসিস্ট্রাসিন জিঙ্ক-এর সংমিশ্রণ একটি আদর্শ ব্যাকটেরিয়রোধী ঔষধ। এই মিশ্রণ ত্বকে আক্রমণকারী সকল ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর এবং মিশ্রণের তিনটি উপাদানই ব্যাকটেরিয়া ঘাতক। ত্বক ও ঝিল্পী পর্দা থেকে এর শোষণ খুবই নগণ্য। পলিমিক্সিন বি সালফেট গ্রাম নেগেটিভ ব্যাসিলাই বিশেষ করে স্যুডোমোনাস অরুজিনোসাকে আক্রমণ করে যা ত্বকে ব্যবহৃত বেশিরভাগ এন্টিবায়োটিক এর বিস্তৃতির বাইরে। কিন্তু এই জীবাণুটি পলিমিক্সিন বি সালফেট এর প্রতি খুবই সংবেদনশীল, ফলে এই উপাদানটি স্যুডোমোনাস অরুজিনোসা জীবাণুঘটিত সংক্রমণের চিকিৎসায়ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। নিওমাইসিন বিভিন্ন গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংশ করে। ত্বকে সংক্রমণকারী ব্যাকটেরিয়ার মধ্যে সবচেয়ে বেশি দায়ী স্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস-এর বিরুদ্ধে নিওমাইসিন সর্বাধিক কার্যকরী যা বিভিন্ন গবেষণা সংস্থা সমর্থন করে। ব্যাসিস্ট্রাসিন জিঙ্ক গ্রাম পজিটিভ ব্যাসিলাই, কক্কাই-এর বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকরী এবং এর কার্যকারীতা হিমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকক্কাই পর্যন্ত বিস্তৃত। এই অয়েন্টমেন্টে ব্যবহৃত তিনটি উপাদান একসাথে ত্বকে আক্রমণকারী সকল ব্যাকটেরিয়াকেই ধ্বংশ করে।
প্রতি গ্রাম অয়েন্টমেন্টে আছে-নিওমাইসিন সালফেট বিপি ৩.৫ মি.গ্রা.ব্যাসিট্রাসিন জিঙ্ক বিপি ৪০০ আই.ইউ.পলিমিক্সিন বি সালফেট বিপি ৫০০০ আই. ইউ.
null
null
প্রাপ্তবয়ষ্কদের ক্ষেত্রে:  আক্রান্ত স্থান পরিস্কারের পর এই অয়েন্টমেন্টের পাতলা প্রলেপ দিনে এক থেকে তিনবার দিতে হবে এবং সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে আসা ও ক্ষত সম্পূর্ণ পূরণ হওয়া পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।শিশু ও নবজাতকের ক্ষেত্রে: এই অয়েন্টমেন্ট বড়দের মত শিশুদের ক্ষেত্রেও উপযোগী কিন্তু কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা কমিয়ে দিতে হবে। এই অয়েন্টমেন্ট নবজাতকের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।
এই অয়েন্টমেন্ট ক্ষত, পোড়া অথবা ত্বকের গ্রাফটিং-এর সংক্রমণে ব্যবহৃত হয়। ত্বকের বিভিন্ন রোগ যেমন ফিউরাংকল্স‌, কারবাংকল্‌স, পায়োডার্মা, সাইকোসিস বাৰ্বি, ইম্‌পেটিগো, ব্রণ-এর বিরুদ্ধে অত্যন্ত কার্যকরী। এছাড়া স্ক্যাবিস, পেডিকিউলেসিস, টিনাপেডিস এবং কন্টাক্ট ও অ্যালার্জিক ডার্মাটাইটিসেও এই অয়েন্টমেন্ট ব্যবহৃত হয়।
নিওমাইসিন, ব্যাসিটাসিন এবং পলিমিক্সিন অয়েন্টমেন্টে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিৎ নয়। নবজাতকের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ।
null
নিওমাইসিন, ব্যাসিট্রাসিন এবং পলিমিক্সিন অয়েন্টমেন্ট গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালীন সময়ে নির্দেশিত নয়।
খুব বেশি দিন নিওমাইসিন, ব্যাট্রিাসিন এবং পলিমিক্সিন অয়েন্টমেন্ট ব্যবহারের ফলে এর প্রতি অসংবেদনশীল জীবাণুর সংক্রমতা দেখা দিতে পারে। নিওমাইসিন অটোটক্সিসিটি তৈরী করতে পারে।
null
Topical Antibiotic preparations
null
৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে রাখুন। আলো থেকে দূরে রাখুন।
null
The combination of Polymyxin B sulfate with Neomycin and Bacitracin zinc most nearly meets the criteria for an ideal topical antibacterial preparation. The spectrum of action encompasses virtually all pathogenic bacteria found topically and the three antibiotics are bactericidal. When used topically Polymyxin B sulphate with Neomycin and Bacitracin zinc are rarely irritating, and absorption from the skin or mucous membrane is insignificant. Polymyxin B sulphate attacks gram-negative bacilli including clinically isolated strains of Pseudomonas aeruginosa. This organism is conspicuously absent from the spectra of most other antibiotic agents, but it is highly susceptible to polymyxin B sulphate, which is acknowledged to be the most effective agent known for the treatment and prophylaxis of Pseudomonas infections. Neomycin provides bactericidal action against various gram-positive organisms and gram-negative organisms including many strains of Proteus. Neomycin is considered by various authorities to be the most effective antibiotic against Staphylococcus aureus which is among the more common aetiological organisms in topical bacterial infections. Bacitracin zinc is highly active against gram-positive bacilli and cocci and extends the spectrum to include haemolytic streptococci, thus completing the anti-bacterial range of this Ointment. There is overlapping of the bactericidal spectra of these three antibiotics, thereby providing increased activity through combined antibiotic action.
Each gram of Ointment contains:Neomycin Sulphate BP 3.5 mgBacitracin Zinc BP 400 IUPolymyxin B Sulphate BP 5000 IU
null
Adult: This Ointment should be applied thinly over the affected area after cleaning it.1-3 daily applications should be continued until the infection is controlled and healing completely.Children and Infants: This Ointment is suitable for use in children at the same dose as adults, but the dose should be reduced in infants. This ointment is not recommended for use in neonates.
null
This ointment should not be used in individuals who have shown sensitivity to any of the components. A possibility of increased absorption exists in very young children, thus this ointment is not recommended for use in neonates.
Common side effects are Nausea; Vomiting; Pain, burning, or swelling; Skin rashes; Possible kidney problems; Hearing loss; Dizziness; Unusual numbness of the skin; Muscle twitching; Seizures; Pain; Redness; Swelling at the injection site.
There is little information to demonstrate the possible effect of topically applied neomycin in pregnancy and lactation. However, neomycin present in maternal blood can cross the placenta and may give rise to a theoretical risk of foetal toxicity, thus this ointment is not recommended in pregnancy and lactation.
It is to be noted that this Ointment is not intended for sterile use in surgical procedures such as those involving abdominal or thoracic cavities as there is evidence that neomycin, when in contact with peritoneal or pleural tissues, can potentiate neuromuscular block in patients under the influence of muscle relaxants, producing respiratory paralysis. As with other antibiotic preparations prolonged use may result in overgrowth of non-susceptible organisms. Ototoxicity to neomycin has been reported. In neonates and infants, absorption by immature skin may be enhanced and renal function may be immature.
null
Topical Antibiotic preparations
null
Store below 30˚C. Keep all medicine out of reach of children.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22836/nepagen-01-suspension
Nepag
null
0.1%
৳ 150.00
Nepafenac
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Nepafenac is a nonsteroidal anti-inflammatory prodrug (NSAID). After instillation in the eye, it penetrates the cornea and is converted by ocular tissue hydrolase to Amfenac, a potent nonsteroidal anti-inflammatory drug. Amfenac is thought to inhibit the action of cyclooxygenase enzyme. This enzyme is required for prostaglandin synthesis.
null
null
Nepafenac 0.1% Sterile Ophthalmic Suspension-For post-operative pain & inflammation:Instill 1 drop 3 times daily 1 day prior to cataract surgery and continued on the day of surgery and through the first 2 weeks of the post-operative period.For surgery induced miosis: Instill 1 drop 3 times daily 1 day before surgery & on the day of surgery.For prevention of post-operative CME:Instill 1 drop 3 times daily 1 day before surgery and continued on the day of surgery and through the first 6 weeks of the post-operative period.Nepafenac 0.3% Sterile Ophthalmic Suspension-For post-operative pain & inflammation:Instill 1 drop once daily 1 day prior to cataract surgery and continued on the day of surgery and through the first 2 weeks of the post-operative period. An additional drop should be administered 30 to 120 minutes prior to surgery.
null
Contraindicated in patients with previously demonstrated hypersensitivity to any of the ingredients in the formulation or to other NSAIDs.
Reported side effects are foreign body sensation, lid margin crusting, ocular discomfort, ocular hyperemia etc.
Use in pregnancy:There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Nepafenac should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Use in lactation:It is not known whether this drug is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Nepafenac ophthalmic suspension is administered to a nursing mother.
Nepagen should be used with caution in patients with known bleeding tendencies or who are receiving medications which may prolong bleeding time.
null
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
null
Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients below 18 years of age have not been established.Use in elderly patients: No overall differences in safety or effectiveness have been observed between elderly and younger patients.
{'Indications': 'Nepagen 0.1% Sterile Ophthalmic Suspension: The treatment of post-operative ocular pain and inflammation including cataract surgery Inhibition of surgery induced miosis and Prevention of post-operative cystoid macular edema (CME).Nepagen 0.3% Sterile Ophthalmic Suspension: Post-operative pain and inflammation associated with cataract surgery.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22837/nepagen-ts-03-suspension
Nepagen T
null
0.3%
৳ 250.00
Nepafenac
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Nepafenac is a nonsteroidal anti-inflammatory prodrug (NSAID). After instillation in the eye, it penetrates the cornea and is converted by ocular tissue hydrolase to Amfenac, a potent nonsteroidal anti-inflammatory drug. Amfenac is thought to inhibit the action of cyclooxygenase enzyme. This enzyme is required for prostaglandin synthesis.
null
null
Nepafenac 0.1% Sterile Ophthalmic Suspension-For post-operative pain & inflammation:Instill 1 drop 3 times daily 1 day prior to cataract surgery and continued on the day of surgery and through the first 2 weeks of the post-operative period.For surgery induced miosis: Instill 1 drop 3 times daily 1 day before surgery & on the day of surgery.For prevention of post-operative CME:Instill 1 drop 3 times daily 1 day before surgery and continued on the day of surgery and through the first 6 weeks of the post-operative period.Nepafenac 0.3% Sterile Ophthalmic Suspension-For post-operative pain & inflammation:Instill 1 drop once daily 1 day prior to cataract surgery and continued on the day of surgery and through the first 2 weeks of the post-operative period. An additional drop should be administered 30 to 120 minutes prior to surgery.
null
Contraindicated in patients with previously demonstrated hypersensitivity to any of the ingredients in the formulation or to other NSAIDs.
Reported side effects are foreign body sensation, lid margin crusting, ocular discomfort, ocular hyperemia etc.
Use in pregnancy:There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Nepafenac should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Use in lactation:It is not known whether this drug is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Nepafenac ophthalmic suspension is administered to a nursing mother.
Nepagen TS should be used with caution in patients with known bleeding tendencies or who are receiving medications which may prolong bleeding time.
null
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
null
Use in children: Safety and effectiveness in pediatric patients below 18 years of age have not been established.Use in elderly patients: No overall differences in safety or effectiveness have been observed between elderly and younger patients.
{'Indications': 'Nepagen TS 0.1% Sterile Ophthalmic Suspension: The treatment of post-operative ocular pain and inflammation including cataract surgery Inhibition of surgery induced miosis and Prevention of post-operative cystoid macular edema (CME).Nepagen TS 0.3% Sterile Ophthalmic Suspension: Post-operative pain and inflammation associated with cataract surgery.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26576/night-fresh-573-425-eye-ointment
Night Fresh
null
57.3%+42.5%+0.2%
৳ 285.00
White soft paraffin + Liquid paraffin + Wool alcohol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
White soft paraffin, Liquid paraffin & Wool alcohol combination eye ointment produce a transparent, lubricating and moistening film on the surface of the eyeball. White soft paraffin, Liquid paraffin & Wool alcohol eye ointment provides soothing relief from the symptoms of dry eyes such as soreness, irritation or a gritty sensation. These may be caused by inadequate production of tears to keep the eye moist or by things such as certain medical conditions or treatment. The ointment also helps to protect the eyeball and can thus be useful for people who suffer from recurrent corneal epithelial erosion.
null
null
Apply a ribbon of ointment (1-1.5 cm) into the affected eye(s) prior to going to sleep or as directed by doctor.
null
Hypersensivity to any components of the medication
Stinging/redness in the eye, widened pupils or blurred vision may occur.
Pregnancy: There is no data from the use of White paraffin, Liquid paraffin & Wool alcohol combination eye ointment in pregnant women. However, all three components are pharmacologically inert, non-irritating and nontoxic.Lactation: It is unknown that White paraffin, Liquid paraffin & Wool alcohol eye ointment are excreted in human milk.
Ophthalmic use only. If patients experience headache, eye pain, vision changes, irritation of the eyes, persistent redness or if the condition worsens or persists for more than 72 hours discontinue use and consult with doctor.
null
Emollients & combined preparations
null
Store in a cool and dry place, away from light. Keep out of reach of children. Do not touch the tip to surfaces since this may contaminate the product. Do not use the medicine after one month of first opening.
null
{'Indications': 'White soft paraffin, Liquid paraffin & Wool alcohol combination eye ointment is indicated in dry eye condition particularly useful at night as it remains in the eye longer than drops. It is used as adjunctive therapy to lubricate and protect the eye in conditions such as exposure keratitis, decreased corneal sensitivity, recurrent corneal erosions, keratitis sicca, and ophthalmic surgery.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4508/nodep-20-mg-capsule
Nod
null
20 mg
৳ 3.00
Fluoxetine Hydrochloride
null
null
null
null
প্রাথমিক চিকিৎসা: সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে ২০ মিগ্রা/দিন ফ্লুক্সেটিন সন্তোষজনক এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রতিক্রিয়া পাওয়ার জন্য যথেষ্ট। ফলস্বরূপ, প্রারম্ভিক ডোজ হিসাবে সকালে ২০ মিগ্রা/দিনের ডোজ নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লিনিকাল উন্নতি না হলে কয়েক সপ্তাহ পরে ডোজ বৃদ্ধি বিবেচনা করা যেতে পারে। ডোজ ২০ মিগ্রা/দিনের বেশি দিতে হলে, একটি বিআইডি সময়সূচীতে (যেমন সকাল এবং দুপুরে) দেয়া উচিত এবং সর্বোচ্চ ৮০ মিগ্রা/দিনের বেশি ডোজ অতিক্রম করা উচিত নয়। অন্যান্য অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টগুলির মতো, সম্পূর্ণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রভাব চিকিত্সার ৪ সপ্তাহ বা তার বেশি সময় পর পর্যন্ত বিলম্বিত হতে পারে। অন্যান্য অনেক ওষুধের মতো, রেনাল এবং/অথবা হেপাটিক সমস্যা যুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কম বা লেস ফ্রিকোয়েন্ট ডোজ ব্যবহার করা উচিত।বয়স্ক, একসাথে অনেক রোগে আক্রান্ত রোগী বা একাধিক ওষুধ সেবনরত রোগীদের ক্ষেত্রে কম বা লেস ফ্রিকোয়েন্ট ডোজ বিবেচনা করা উচিত। বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রস্তাবিত সর্বোচ্চ ডোজ হল প্রতিদিন ৬০ মিগ্রা।মেইনটেনেন্স চিকিত্সা: বিশেষজ্ঞ সাইকোফার্মাকোলজিস্টরা সাধারণত একমত যে বিষণ্নতার তীব্র পর্যায়ে কয়েক মাস বা তার বেশি দীর্ঘস্থায়ী ফার্মাকোলজিক থেরাপির প্রয়োজন হয়। বুলিমিয়া নার্ভোসার মেইনটেনেন্সের জন্য ফ্লুক্সেটিন প্রতিদিন ৬০ মিগ্রা ডোজেও ব্যবহার করা হয়।শিশুদের মধ্যে ব্যবহার: শিশুদের মধ্যে ফ্লুক্সেটিন ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না কারণ নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ফ্লুক্সেটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত -ডিপ্রেসিভ ইলনেসবুলিমিয়া নার্ভোসাঅবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার।
null
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: বমিবমি ভাব, বমি, ডিসপেপসিয়া, শুষ্ক মুখ এবং ডায়রিয়া।স্নায়বিক: উদ্বেগ, নার্ভাসনেস, অনিদ্রা/তন্দ্রা এবং ক্লান্তি।অন্যান্য: লিভার, কিডনি এবং ফুসফুসের সাথে জড়িত অত্যধিক ঘাম, প্রুরাইটাস, ত্বকের ফুসকুড়ি। পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে ত্বকে ফুসকুড়ি দেখা দেয় এমন যেকোনো রোগীর ক্ষেত্রে ফ্লুক্সেটিন থেরাপি বন্ধ করা উচিত।
null
null
null
Phenothiazine related drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Fluoxetine has been shown to selectively inhibit the reuptake of serotonin at the presynaptic neuronal membrane which causes increased synaptic concentration of serotonin in the CNS. This result in numerous functional changes associated with enhanced serotonergic neurotransmission. Fluoxetine appears to have no effect on the reuptake of norepinephrine and dopamine and does not exhibit anticholinergic, antihistaminic or α1 adrenergic blocking activity at usual therapeutic doses.
null
null
Initial treatment: Recent studies suggest that 20 mg/day of Fluoxetine may be sufficient to obtain satisfactory antidepressant response. Consequently, a dose of 20 mg/day administered in the morning is recommended as the initial dose.A dose increase may be considered after several weeks if no clinical improvement is observed. Dosage above 20 mg/day, should be administered on a bid schedule (i.e. morning and noon) and should not exceed a maximum dose of 80 mg/day. As with other antidepressants, the full antidepressant effect may be delayed until 4 weeks of treatment or longer. As with many other medications, a lower or less frequent dosage should be used in patients with renal and/or hepatic impairment.A lower or less frequent dosage should also be considered for patients, such as elderly, with concurrent disease or on multiple medication. A recommended maximum dose for elderly patients is 60 mg per day.Maintenance treatment: It is generally agreed among expert psychopharmacologists that acute episode of depression requires several months or longer sustained pharmacologic therapy. Fluoxetine is also used in dosage of 60 mg daily for the management of bulimia nervosa.Use in children: The use of Fluoxetine in children is not recommended as safety and efficacy have not been established.
MAO inhibitors: Sometimes serious fatal reactions have been reported with concomitant use.Antidepressants: There have been greater than two fold increases of previously stable plasma levels of other antidepressants.Lithium: There have been reports of increased or decreased lithium levels when used concomitantly with Nodep.Antipsychotics: Elevation of blood levels of haloperidol and clozapine has been observed in patients receiving concomitant Nodep.Anticonvulsants: Patients on stable dose of phenytoin and carbamazepine have developed elevated plasma anticonvulsant concentrations and clinical anticonvulsant toxicity following initiation of concomitant fluoxetine treatment.CNS active drugs: Caution is advised if concomitant administration of Nodep is required.
Fluoxetine Hydrochloride is contraindicated in patients known to be hypersensitive to it.Monoamine oxidase inhibitors: There have been reports of serious, sometimes fatal reactions (including hyperthermia, rigidity, myoclonus, autonomic instability with possible rapid fluctuations of vital signs and changes of mental status that include extreme agitation progressing to delirium and coma) in patients receiving Fluoxetine in combination with monoamine oxidase inhibitors (MAOIs), and in patients who have recently discontinued Fluoxetine and are then started on MAOIs. Some cases presented with features resembling neuroleptic malignant syndrome. Therefore, Fluoxetine should not be used in combination with MAOI, or within 14 days of discontinuing therapy with MAOI. Since Fluoxetine and its major metabolites have very long elimination half-lives, at least 5 weeks should be allowed after stopping Fluoxetine and before starting MAOI.
Gastrointestinal:Nausea, vomiting, dyspepsia, dry mouth, and diarrhoea.Neurological:Anxiety, nervousness, insomnia/ drowsiness and fatigue.Others: Excessive sweating, pruritus, skin rashes associated with liver, kidney and lung involvement. It has therefore been advised that Nodep therapy should be discontinued in any patient who develops a skin rash.
In animal studies, no teratogenicity or harmful effect was found. Because animal reproductive studies are not always predictive of human responses, Fluoxetine should be used in pregnancy only if clearly needed. As Fluoxetine is excreted in human milk, caution should be exercised when Fluoxetine is administered to nursing women.
As Nodep undergoes hepatic metabolism and renal excretion, it should be used with caution and in reduced doses in patients with impaired hepatic or renal function. Because of its epileptogenic effect, it should be used with caution in patients with epilepsy or a history of such disorders. Nodep may alter glycaemic control and therefore caution is also warranted in diabetic subjects. Depressed patients with suicidal tendencies should be carefully supervised during treatment. Nodep is not usually considered a suitable form of therapy for the depressive component of bipolar (manic depressive) illness as mania may be precipitated.
null
Phenothiazine related drugs
null
Protect from light & moisture. Keep in cool & dry place. Store below 30°C. Keep all the medicines out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Nodep is indicated for the treatment of-depressive illnessbulimia nervosaobsessive compulsive disorder.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26578/oceancal-d-500-mg-tablet
Oceancal-D
null
500 mg+200 IU
৳ 11.00
Coral Calcium + Vitamin D3
এই প্রিপারেশনে রয়েছে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন-ডি৩ যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বনেট কোরাল উৎস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কোরাল থেকে সংগৃহীত ক্যালসিয়াম কার্বনেট-এর রাসায়নিক গঠন মানুষের হাড়ের উপাদানের সঙ্গে অধিকতর সঙ্গতিপূর্ণ। কোরাল ক্যালসিয়াম এর ক্যালসিয়াম কার্বনেট অন্যান্য উৎসের সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু ইহার ক্যালসিয়ামের পরিশোষন অধিকতর বেশী। ভিটামিন ডি, পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়াম এর শোষণে ব্যাপক সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়াম এর ভারসাম্য রক্ষা করে। এছাড়াও হাড়ের বৃদ্ধিতে, অষ্টিওপরোসিস এবং এই সংক্রান্ত জটিলতায় ইহার এর বিশেষ ভূমিকা আছে।
প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউএসপি ১২৫০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৫০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ২০০ আইইউ।প্রতিটি ডিএক্স ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট ইউএসপি ১৫০০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৬০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ৪০০ আইইউ।
null
null
একটি ট্যাবলেট দিনে ১-২ বার প্রচুর পরিমাণ পানির সাথে বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। ভরা পেটে খেলে শোষণ ভাল হয়।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিস এর প্রতিরােধ ও চিকিৎসায়অষ্টিওম্যালাসিয়াটিটানিহাইপাে-প্যারাথাইরয়েডিজমঅষ্টিওজেনেসিসএছাড়া খাদ্যে ক্যালসিয়াম এর ঘাটতি পূরণে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে, শিশু কিশোরদের দ্রুত বৃদ্ধির সময় ইহা দেওয়া হয়। অন্যান্য নির্দেশনার মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র কিডনী অক্ষমতায় ফসফেট বাইন্ডার হিসাবে।
ঔষধটিতে অতিসংবেদনশীলতা, ভিটামিন ডি এর মাত্রাধিক্যের কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপার-প্যারাথারয়েডিজম, বোন মেটাস্টেসিস, গুরুতর মূত্র হাস, গুরুতর হাইপারক্যালসিউরিয়া, রেনাল ক্যালকুলি ইত্যাদি।
বিরলক্ষেত্রে পেট ফাঁপা, বুকজ্বালা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফলে হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় দৈনিক গ্রহণ ১৫০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ আইইউ cholecalciferol এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের গবেষণায় ভিটামিন ডি-এর উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়ানো উচিত কারণ স্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক হওয়ার কোনও ইঙ্গিত নেই। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুকে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময়, সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা অনুসরণ করা উচিত এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরিমাপের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড বা মূত্রবর্ধক এবং ক্যালকুলাস গঠনের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের সহযোগে চিকিত্সার জন্য বয়স্ক রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্যালসেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। কিডনি ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে ভিটামিন ডি ব্যবহার করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার উপর প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে, cholecalciferol আকারে ভিটামিন ডি সাধারণত বিপাক হয় না এবং ভিটামিন ডি এর অন্যান্য রূপ ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট সারকোইডোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত কারণ ভিটামিন ডি এর সক্রিয় বিপাকীয় বিপাক বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং প্রস্রাব ক্যালসিয়াম নির্গমন নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেটে ভিটামিন ডি-এর ডোজ ভিটামিন ডি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত ডোজ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে ঘন ঘন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং প্রস্রাবের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারভিটামিনোসিস ডি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, মানসিক অস্থিরতা, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, হাড়ের ব্যথা, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চরম হাইপারক্যালসেমিয়া কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি এবং নরম টিস্যু ক্যালসিকেশন হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিৎসা: ক্যালসিয়াম দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম, ভিটামিন এ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সাও বন্ধ করতে হবে। প্রতিবন্ধী চেতনা সহ রোগীদের পেট খালি হওয়া। রিহাইড্রেশন, এবং, তীব্রতা অনুযায়ী, লুপ মূত্রবর্ধক, বিসফসফোনেটস, ক্যালসিটোনিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত চিকিত্সা। সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল ফাংশন এবং ডিউরেসিস নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর ক্ষেত্রে, ECG এবং CVP অনুসরণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Adequate Calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Clinical evidence suggests that Calcium is useful for the prevention and treatment of Osteoporosis and associated fractures. Vitamin D is also essential for healthy bones as it aids in Calcium absorption from the GI tract. In addition to this it stimulates bone formation. Clinical studies also show that Calcium and vitamin D has synergistic effects on bone growth as well as in Osteoporosis and fracture prevention. In this preparation, Calcium Carbonate is sourced from coral origin. This Coral Calcium has a chemical structure which is very similar to the composition of human bone. Coral Calcium is similar to other sources but ensures better absorption. Vitamin D3 aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.
Each tablet contains: Calcium Carbonate USP 1250 mg (Coral source) equivalent to 500 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 200 IU.Each DX tablet contains: Calcium Carbonate USP 1500 mg (Coral source) equivalent to 600 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 400 IU.Each effervescent tablet contains: Calcium Carbonate (Coral source) USP 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Vitamin D3 400 IU as Cholecalciferol USP.
null
One tablet once or twice daily with plenty of water or as directed by the physician. Taking in full stomach ensures better absorption. Dissolve 1 effervescent tablet in a glass of water to drink orally. Stir the solution with spoon before drinking. Taking in full stomach ensures better absorption.
Thiazide diuretics reduce the urinary excretion of calcium. Due to increased risk of hypercalcaemia, serum calcium should be regularly monitored during concomitant use of thiazide diuretics. Systemic corticosteroids reduce calcium absorption. During concomitant use, it may be necessary to increase the dose of calcium tablet. Simultaneous treatment with ion exchange resins such as cholestyramine or laxatives such as paraffin oil may reduce the gastrointestinal absorption of vitamin D. Calcium carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations. For this reason, tetracycline preparations should be administered at least two hours before, or four to six hours after, oral intake of calcium. Hypercalcaemia may increase the toxicity of cardiac glycosides during treatment with calcium and vitamin D. Patients should be monitored with regard to electrocardiogram (ECG) and serum calcium levels. If a bisphosphonate or sodium fluoride is used concomitantly, Oceancal-D should be administered at least three hours before the intake of calcium tablet since gastrointestinal absorption may be reduced. Oxalic acid (found in spinach and rhubarb) and phytic acid (found in whole cereals) may inhibit calcium absorption through formation of insoluble calcium salts. The patient should not take calcium products within two hours of eating foods high in oxalic acid and phytic acid.
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level)
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcemia is rarely produced by administration of Calcium alone but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure. Also there may be allergic reactions, irregular heartbeats, nausea, vomiting, decreased appetite dry mouth and drowsiness. Following administration of Vitamin D Supplements occasion skin rash has been reported.
During pregnancy the daily intake should not exceed 1500 mg calcium and 600 IU cholecalciferol (15 mcg vitamin D). Studies in animals have shown reproductive toxicity with high dose of vitamin D. In pregnant women, overdoses of calcium and vitamin D should be avoided as permanent hypercalcaemia has been related to adverse effects on the developing foetus. There are no indications that vitamin D at therapeutic doses is teratogenic in humans. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during pregnancy, in case of a calcium and vitamin D deficiency. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during breast-feeding. Calcium and vitamin D3 pass into breast milk. This should be considered when giving additional vitamin D to the child.
During long-term treatment, serum calcium levels should be followed and renal function should be monitored through measurement of serum creatinine. Monitoring is especially important in elderly patients on concomitant treatment with cardiac glycosides or diuretics and in patients with a high tendency to calculus formation. In case of hypercalcaemia or signs of impaired renal function, the dose should be reduced or the treatment discontinued. Vitamin D should be used with caution in patients with impairment of renal function and the effect on calcium and phosphate levels should be monitored. The risk of soft tissue calcification should be taken into account. In patients with severe renal insufficiency, vitamin D in the form of cholecalciferol is not metabolised normally and other forms of vitamin D should be used. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be prescribed with caution to patients suffering from sarcoidosis because of the risk of increased metabolism of vitamin D to its active metabolite. In these patients, serum calcium levels and urinary calcium excretion must be monitored. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be used with caution in immobilised patients with osteoporosis due to the increased risk of hypercalcaemia. The dose of vitamin D in Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be considered when prescribing other drugs containing vitamin D. Additional doses of calcium or vitamin D should be taken under close medical supervision. In such cases it is necessary to monitor serum calcium levels and urinary calcium excretion frequently.
Overdose can lead to hypervitaminosis D and hypercalcaemia. Symptoms of hypercalcaemia may include anorexia, thirst, nausea, vomiting, constipation, abdominal pain, muscle weakness, fatigue, mental disturbances, polydipsia, polyuria, bone pain, nephrocalcinosis, nephrolithiasis and in severe cases, cardiac arrhythmias. Extreme hypercalcaemia may result in coma and death. Persistently high calcium levels may lead to irreversible renal damage and soft tissue calcification. Treatment of hypercalcaemia: The treatment with calcium must be discontinued. Treatment with thiazide diuretics, lithium, vitamin A and cardiac glycosides must also be discontinued. Emptying of the stomach in patients with impaired consciousness. Rehydration, and, according to severity, isolated or combined treatment with loop diuretics, bisphosphonates, calcitonin and corticosteroids. Serum electrolytes, renal function and diuresis must be monitored. In severe cases, ECG and CVP should be followed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের মূত্রত্যাগ কমায়। হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার সময় সিরাম ক্যালসিয়াম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম এর শোষণ কমায়। সহযোগে ব্যবহারের সময়, ক্যালসিয়াম ট্যাবলেটের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আয়ন বিনিময় রেজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা প্যারাফিন তেলের মতো জোলাপগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভিটামিন ডি-এর শোষণকে হ্রাস করতে পারে। ক্যালসিয়াম কার্বনেট একযোগে পরিচালিত টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতির শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই কারণে, টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতিগুলি মুখে ক্যালসিয়াম গ্রহণের কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা চার থেকে ছয় ঘন্টা পরে দেওয়া উচিত। হাইপারক্যালসেমিয়া ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রার বিষয়ে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি একটি বিসফসফোনেট বা সোডিয়াম ফ্লোরাইড একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে এই প্রস্তুতিটি ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট গ্রহণের কমপক্ষে তিন ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ হ্রাস পেতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড (পালং শাক এবং রবার্বে পাওয়া যায়) এবং ফাইটিক অ্যাসিড (পুরো সিরিয়ালে পাওয়া যায়) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম লবণ তৈরির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধা দিতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড এবং ফাইটিক অ্যাসিড বেশি খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে রোগীর ক্যালসিয়াম জাতীয় খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Oceancal-D is indicated for the treatment & prevention of-OsteoporosisOsteomalaciaTetanyHypoparathyroidismDisorders of osteogenesis.Also used as supplement in case of inadequate intake of Calcium in childhood diet, rickets, pregnancy & lactation, elderly patients. Other indications include pancreatitis, phosphate binder in chronic renal failure etc.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26579/oceancal-dx-600-mg-tablet
Oceancal-DX
null
600 mg+400 IU
৳ 16.00
Coral Calcium + Vitamin D3
এই প্রিপারেশনে রয়েছে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন-ডি৩ যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বনেট কোরাল উৎস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কোরাল থেকে সংগৃহীত ক্যালসিয়াম কার্বনেট-এর রাসায়নিক গঠন মানুষের হাড়ের উপাদানের সঙ্গে অধিকতর সঙ্গতিপূর্ণ। কোরাল ক্যালসিয়াম এর ক্যালসিয়াম কার্বনেট অন্যান্য উৎসের সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু ইহার ক্যালসিয়ামের পরিশোষন অধিকতর বেশী। ভিটামিন ডি, পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়াম এর শোষণে ব্যাপক সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়াম এর ভারসাম্য রক্ষা করে। এছাড়াও হাড়ের বৃদ্ধিতে, অষ্টিওপরোসিস এবং এই সংক্রান্ত জটিলতায় ইহার এর বিশেষ ভূমিকা আছে।
প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউএসপি ১২৫০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৫০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ২০০ আইইউ।প্রতিটি ডিএক্স ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট ইউএসপি ১৫০০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৬০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ৪০০ আইইউ।
null
null
একটি ট্যাবলেট দিনে ১-২ বার প্রচুর পরিমাণ পানির সাথে বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। ভরা পেটে খেলে শোষণ ভাল হয়।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিস এর প্রতিরােধ ও চিকিৎসায়অষ্টিওম্যালাসিয়াটিটানিহাইপাে-প্যারাথাইরয়েডিজমঅষ্টিওজেনেসিসএছাড়া খাদ্যে ক্যালসিয়াম এর ঘাটতি পূরণে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে, শিশু কিশোরদের দ্রুত বৃদ্ধির সময় ইহা দেওয়া হয়। অন্যান্য নির্দেশনার মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র কিডনী অক্ষমতায় ফসফেট বাইন্ডার হিসাবে।
ঔষধটিতে অতিসংবেদনশীলতা, ভিটামিন ডি এর মাত্রাধিক্যের কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপার-প্যারাথারয়েডিজম, বোন মেটাস্টেসিস, গুরুতর মূত্র হাস, গুরুতর হাইপারক্যালসিউরিয়া, রেনাল ক্যালকুলি ইত্যাদি।
বিরলক্ষেত্রে পেট ফাঁপা, বুকজ্বালা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফলে হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় দৈনিক গ্রহণ ১৫০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ আইইউ cholecalciferol এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের গবেষণায় ভিটামিন ডি-এর উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়ানো উচিত কারণ স্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক হওয়ার কোনও ইঙ্গিত নেই। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুকে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময়, সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা অনুসরণ করা উচিত এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরিমাপের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড বা মূত্রবর্ধক এবং ক্যালকুলাস গঠনের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের সহযোগে চিকিত্সার জন্য বয়স্ক রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্যালসেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। কিডনি ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে ভিটামিন ডি ব্যবহার করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার উপর প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে, cholecalciferol আকারে ভিটামিন ডি সাধারণত বিপাক হয় না এবং ভিটামিন ডি এর অন্যান্য রূপ ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট সারকোইডোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত কারণ ভিটামিন ডি এর সক্রিয় বিপাকীয় বিপাক বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং প্রস্রাব ক্যালসিয়াম নির্গমন নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেটে ভিটামিন ডি-এর ডোজ ভিটামিন ডি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত ডোজ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে ঘন ঘন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং প্রস্রাবের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারভিটামিনোসিস ডি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, মানসিক অস্থিরতা, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, হাড়ের ব্যথা, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চরম হাইপারক্যালসেমিয়া কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি এবং নরম টিস্যু ক্যালসিকেশন হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিৎসা: ক্যালসিয়াম দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম, ভিটামিন এ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সাও বন্ধ করতে হবে। প্রতিবন্ধী চেতনা সহ রোগীদের পেট খালি হওয়া। রিহাইড্রেশন, এবং, তীব্রতা অনুযায়ী, লুপ মূত্রবর্ধক, বিসফসফোনেটস, ক্যালসিটোনিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত চিকিত্সা। সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল ফাংশন এবং ডিউরেসিস নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর ক্ষেত্রে, ECG এবং CVP অনুসরণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Adequate Calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Clinical evidence suggests that Calcium is useful for the prevention and treatment of Osteoporosis and associated fractures. Vitamin D is also essential for healthy bones as it aids in Calcium absorption from the GI tract. In addition to this it stimulates bone formation. Clinical studies also show that Calcium and vitamin D has synergistic effects on bone growth as well as in Osteoporosis and fracture prevention. In this preparation, Calcium Carbonate is sourced from coral origin. This Coral Calcium has a chemical structure which is very similar to the composition of human bone. Coral Calcium is similar to other sources but ensures better absorption. Vitamin D3 aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.
Each tablet contains: Calcium Carbonate USP 1250 mg (Coral source) equivalent to 500 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 200 IU.Each DX tablet contains: Calcium Carbonate USP 1500 mg (Coral source) equivalent to 600 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 400 IU.Each effervescent tablet contains: Calcium Carbonate (Coral source) USP 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Vitamin D3 400 IU as Cholecalciferol USP.
null
One tablet once or twice daily with plenty of water or as directed by the physician. Taking in full stomach ensures better absorption. Dissolve 1 effervescent tablet in a glass of water to drink orally. Stir the solution with spoon before drinking. Taking in full stomach ensures better absorption.
Thiazide diuretics reduce the urinary excretion of calcium. Due to increased risk of hypercalcaemia, serum calcium should be regularly monitored during concomitant use of thiazide diuretics. Systemic corticosteroids reduce calcium absorption. During concomitant use, it may be necessary to increase the dose of calcium tablet. Simultaneous treatment with ion exchange resins such as cholestyramine or laxatives such as paraffin oil may reduce the gastrointestinal absorption of vitamin D. Calcium carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations. For this reason, tetracycline preparations should be administered at least two hours before, or four to six hours after, oral intake of calcium. Hypercalcaemia may increase the toxicity of cardiac glycosides during treatment with calcium and vitamin D. Patients should be monitored with regard to electrocardiogram (ECG) and serum calcium levels. If a bisphosphonate or sodium fluoride is used concomitantly, Oceancal-DX should be administered at least three hours before the intake of calcium tablet since gastrointestinal absorption may be reduced. Oxalic acid (found in spinach and rhubarb) and phytic acid (found in whole cereals) may inhibit calcium absorption through formation of insoluble calcium salts. The patient should not take calcium products within two hours of eating foods high in oxalic acid and phytic acid.
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level)
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcemia is rarely produced by administration of Calcium alone but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure. Also there may be allergic reactions, irregular heartbeats, nausea, vomiting, decreased appetite dry mouth and drowsiness. Following administration of Vitamin D Supplements occasion skin rash has been reported.
During pregnancy the daily intake should not exceed 1500 mg calcium and 600 IU cholecalciferol (15 mcg vitamin D). Studies in animals have shown reproductive toxicity with high dose of vitamin D. In pregnant women, overdoses of calcium and vitamin D should be avoided as permanent hypercalcaemia has been related to adverse effects on the developing foetus. There are no indications that vitamin D at therapeutic doses is teratogenic in humans. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during pregnancy, in case of a calcium and vitamin D deficiency. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during breast-feeding. Calcium and vitamin D3 pass into breast milk. This should be considered when giving additional vitamin D to the child.
During long-term treatment, serum calcium levels should be followed and renal function should be monitored through measurement of serum creatinine. Monitoring is especially important in elderly patients on concomitant treatment with cardiac glycosides or diuretics and in patients with a high tendency to calculus formation. In case of hypercalcaemia or signs of impaired renal function, the dose should be reduced or the treatment discontinued. Vitamin D should be used with caution in patients with impairment of renal function and the effect on calcium and phosphate levels should be monitored. The risk of soft tissue calcification should be taken into account. In patients with severe renal insufficiency, vitamin D in the form of cholecalciferol is not metabolised normally and other forms of vitamin D should be used. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be prescribed with caution to patients suffering from sarcoidosis because of the risk of increased metabolism of vitamin D to its active metabolite. In these patients, serum calcium levels and urinary calcium excretion must be monitored. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be used with caution in immobilised patients with osteoporosis due to the increased risk of hypercalcaemia. The dose of vitamin D in Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be considered when prescribing other drugs containing vitamin D. Additional doses of calcium or vitamin D should be taken under close medical supervision. In such cases it is necessary to monitor serum calcium levels and urinary calcium excretion frequently.
Overdose can lead to hypervitaminosis D and hypercalcaemia. Symptoms of hypercalcaemia may include anorexia, thirst, nausea, vomiting, constipation, abdominal pain, muscle weakness, fatigue, mental disturbances, polydipsia, polyuria, bone pain, nephrocalcinosis, nephrolithiasis and in severe cases, cardiac arrhythmias. Extreme hypercalcaemia may result in coma and death. Persistently high calcium levels may lead to irreversible renal damage and soft tissue calcification. Treatment of hypercalcaemia: The treatment with calcium must be discontinued. Treatment with thiazide diuretics, lithium, vitamin A and cardiac glycosides must also be discontinued. Emptying of the stomach in patients with impaired consciousness. Rehydration, and, according to severity, isolated or combined treatment with loop diuretics, bisphosphonates, calcitonin and corticosteroids. Serum electrolytes, renal function and diuresis must be monitored. In severe cases, ECG and CVP should be followed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের মূত্রত্যাগ কমায়। হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার সময় সিরাম ক্যালসিয়াম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম এর শোষণ কমায়। সহযোগে ব্যবহারের সময়, ক্যালসিয়াম ট্যাবলেটের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আয়ন বিনিময় রেজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা প্যারাফিন তেলের মতো জোলাপগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভিটামিন ডি-এর শোষণকে হ্রাস করতে পারে। ক্যালসিয়াম কার্বনেট একযোগে পরিচালিত টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতির শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই কারণে, টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতিগুলি মুখে ক্যালসিয়াম গ্রহণের কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা চার থেকে ছয় ঘন্টা পরে দেওয়া উচিত। হাইপারক্যালসেমিয়া ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রার বিষয়ে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি একটি বিসফসফোনেট বা সোডিয়াম ফ্লোরাইড একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে এই প্রস্তুতিটি ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট গ্রহণের কমপক্ষে তিন ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ হ্রাস পেতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড (পালং শাক এবং রবার্বে পাওয়া যায়) এবং ফাইটিক অ্যাসিড (পুরো সিরিয়ালে পাওয়া যায়) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম লবণ তৈরির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধা দিতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড এবং ফাইটিক অ্যাসিড বেশি খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে রোগীর ক্যালসিয়াম জাতীয় খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Oceancal-DX is indicated for the treatment & prevention of-OsteoporosisOsteomalaciaTetanyHypoparathyroidismDisorders of osteogenesis.Also used as supplement in case of inadequate intake of Calcium in childhood diet, rickets, pregnancy & lactation, elderly patients. Other indications include pancreatitis, phosphate binder in chronic renal failure etc.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8916/ocuclor-05-eye-drop
Ocucl
null
0.5%
৳ 34.37
Chloramphenicol (Ophthalmic)
ক্লোরামফেনিকল একটি ব্রড স্পেক্ট্রাম ব্যাকটেরিওস্টেটিক অ্যান্টিবায়োটিক যা রাইবোজোমের আরএনএ থেকে এ্যাক্টিভেটেড অ্যামাইনো এসিড ট্রান্সফারে বাধা প্রদান করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষন বন্ধ করে।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ও শিশু: কনজাংকটিভাল সেক-এ প্রথম ৭২ ঘন্টায় ১-২ ফোটা করে দৈনিক ৪-৬ বার এবং পরবর্তীতে প্রতি ৪ ঘন্টা অন্তর প্রয়োগ করতে হবে। প্রায় ৭ দিন যাবৎ চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে, কিন্তু চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতীত ৩ সপ্তাহের বেশী ব্যবহার করা উচিত নয়।
অকুক্লোর এর প্রতি সংবেদনশীল জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট কনজাংকটিভা এবং কর্ণিয়ার সংক্রমণে অকুক্লোর নির্দেশিত। এটি স্ট্রেপ্টোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি, ই. কোলাই, এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জি, ক্লেবসিয়েলা/এন্টারোব্যাকটার প্রজাতি, মোরাক্সেলা লেকুন্যাটা এবং নিসেরিয়া প্রজাতি ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর।
যে সকল রোগীর ক্লোরামফেনিকল অথবা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারে তেমন কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। অধিকাংশ ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন জ্বালাপোড়া, চোখে যন্ত্রণা, কনজাংকটিভাল হাইপারেমিয়া, ব্লাড ডিসক্রেসিয়া, এলার্জিক অথবা প্রদাহজনিত প্রতিক্রিয়া, ভেসিকুলার এবং ম্যাকুলোপ্যাপিলার ডার্মাটাইটিস পরিলক্ষিত।
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদানকালে নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত নয়। তাই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী একমাত্র প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত।
অতি সামান্য সংক্রমণে অথবা প্রতিষেধক হিসেবে অকুক্লোর অপথ্যালমিক সল্যুশন ব্যবহার করা উচিত নয়। বারংবার এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার পরিত্যাগ করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ফলে ব্লাড ডিসক্রেসিয়া (গ্র্যানুলোসাইটোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া এবং রক্তশূন্যতা) হতে পারে।
স্বল্পমাত্রার অ্যান্টিবায়োটিক বিধায় দূর্ঘটনাবশত খেয়ে ফেললে কোনরূপ বিষক্রিয়া ঘটে না।
Ear Anti-Infectives & Antiseptics, Eye Anti-Infectives & Antiseptics, Macrolides
null
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ( ২°-৮° সে. এর মধ্যে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। ড্রপার টিপ স্পর্শ করা যাবে না এতে সল্যুশনটি নষ্ট হতে পারে। ওষুধটি মুখ খোলার পর ৩০ দিন পর্যন্ত ওষুধটি ব্যবহার করা যাবে।
null
Chloramphenicol is a broad-spectrum bacteriostatic antibiotic which acts through the inhibition of bacterial protein synthesis by interfering with the transfer of activated amino acids from soluble RNA to ribosomes.
null
null
Adult and Children: Instill 1 or 2 drops in the conjunctival sac 4-6 times per day for the first 72 hours and then every 4 hours thereafter. Treatment should be continued for approximately 7 days, but should not be continued for more than 3 weeks without re-evaluation by the physician.
Chymotrypsin may be inhibited if given simultaneously with Ocuclor.
It is contraindicated in individuals with a history of hypersensitivity to Chloramphenicol or any ingredients of the preparation.
The systemic adverse reaction has not been observed within short-term topical use of Ocuclor. The most frequently reported adverse reactions have been burning, stinging, conjunctival hyperemia, blood dyscrasia, allergic or inflammatory reactions, vesicular and maculopapular dermatitis.
Safety for use in pregnancy and lactation has not been established. Therefore, use only when considered essential by the physicians.
Ocuclor ophthalmic solution should never be given for minor infections or for prophylaxis. Repeated course and prolonged treatment should be avoided. Blood dyscrasias (granulocytopenia, thrombocytopenia and moderate anaemia) may occur after prolonged ophthalmic use.
Accidental ingestion of the medicine is unlikely to cause any toxicity due to low content of antibiotic.
Ear Anti-Infectives & Antiseptics, Eye Anti-Infectives & Antiseptics, Macrolides
null
Store in a cool (between 2°C-8°C) and dry place, protect from light, keep out of reach of children. Do not touch the dropper tip to the surface since this may contaminate the solution. Do not use after 30 days of the first opening.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অকুক্লোর এবং কাইমোট্রিপসিন একই সাথে প্রয়োগ করা হলে কাইমোট্রিপসিন এর কার্যকারীতা ব্যাহত হতে পারে।', 'Indications': 'Ocuclor is indicated for the treatment of ocular infections involving the conjunctiva and/or cornea caused by Ocuclor-susceptible organisms. Such as Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, E.coli, H. influenzae, Klebsiella/Enterobacter spp, Moraxella lacunata, and Neisseria species.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15952/ocutifen-0025-eye-drop
Ocutifen
null
0.025%
৳ 95.29
Ketotifen Fumarate (Ophthalmic)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ketotifen is a potent anti-allergic substance possessing a powerful and sustained non-competitive histamine (H1) receptor blocking property. Ketotifen inhibits the release of mediators (e.g histamine, leukotrienes and prostaglandins) from cells responsible for type-(I) allergic reactions. Ketotifen also stabilizes mast cells, decreases chemotaxis, activation of degranulation of eosinophils.
null
null
Adults and children 3 years and older: 1 drop in the affected eye(s) twice daily, every 8-12 hours, not more than twice per day.Children under 3 years of age: Consult with a doctor.
If Ocutifen eye drops is used concomitantly with other eye medications there must be an interval of at least 5 minutes between the two medications.
Hypersensitivity to Ketotifen or any of the components
Common side effects are burning, stinging, punctate corneal epithelial erosion, Blurring of vision upon drug instillation, dry eyes, eyelid disorder, conjunctivitis, eye pain, photophobia, subconjunctival haemorrhage.
There are no adequate data from the use of ketotifen eye drops in pregnant women. Systemic levels after ocular administration are much lower than after oral use. Caution should be exercised when prescribing to pregnant women. Although animal data following oral administration show excretion into breast milk, topical administration to humans is unlikely to produce detectable quantities in breast milk. ketotifen 0.25% eye drops can be used during lactation.
The formulation of Ocutifen 0.025% eye drops contains benzalkonium chloride as a preservative, which may be deposited in soft contact lenses; therefore this eye drops should not be instilled while the patient is wearing lenses. The lenses should be removed before application of the drops and not reinserted earlier than 15 minutes after use.
No case of overdose has been reported. Oral ingestion of the contents of a 5 ml bottle would be equivalent to 1.25 mg of Ocutifen which is 60% of a recommended oral daily dose for a 3 years old child. Clinical results have shown no serious signs or symptoms after oral ingestion of up to 20 mg of Ocutifen.
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
Store in a cool and dry place protected from light and moisture. Keep out of reach of children. Do not touch the dropper tip to any surface since this may contaminate the solution. Do not use after 30 days of first opening.
null
{'Indications': 'Ocutifen\xa0eye drop is indicated for the treatment of signs & symptoms (itchy, watery, red & swollen eyes and eyelids) of allergic conjunctivitis including vernal kerato-conjunctivitis, vernal-keratitis, blepharitis, blepharo-conjunctivitis, and giant papillary conjunctivitis.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32761/olarigen-150-mg-tablet
Olarigen
null
150 mg
৳ 833.33
Olaparib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Olaparib is an inhibitor of poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) enzymes, including PARP1, PARP2, and PARP3. PARP enzymes are involved in normal cellular homeostasis, such as DNA transcription, cell cycle regulation, and DNA repair. Olaparib has been shown to inhibit growth of select tumor cell lines in vitro and decrease tumor growth in mouse xenograft models of human cancer both as monotherapy or following platinum-based chemotherapy. Increased cytotoxicity and anti-tumor activity following treatment with olaparib were noted in cell lines and mouse tumor models with deficiencies in BRCA. In vitro studies have shown that olaparib-induced cytotoxicity may involve inhibition of PARP enzymatic activity and increased formation of PARP-DNA complex, resulting in disruption of cellular homeostasis and cell death.Absorption: Following oral administration of Olaparib via the capsule formulation, absorption is rapid with peak plasma concentrations typically achieved between 1 to 3 hours after dosing. On multiple dosing there is no marked accumulation (accumulation ratio of 1.4-1.5 for twice daily dosing), with steady state exposures achieved within 3 to 4 days. Limited data suggest that the systemic exposure (AUC) of Olaparib increases less than proportionally with dose over the dose range of 100 to 400 mg, but the PK data were variable across trials. Co-administration with a high fat meal slowed the rate (Tmax delayed by 2 hours) of absorption, but did not significantly alter the extent of Olaparib absorption (mean AUC increased by approximately 20%).Distribution: Olaparib had a mean (± standard deviation) apparent volume of distribution at steady state of 167 ± 196 L after a single 400 mg dose of Olaparib. The in vitro protein binding of Olaparib is approximately 82%.Metabolism: In vitro, CYP3A4/5 were shown to be the enzymes primarily responsible for the metabolism of Olaparib. Following oral dosing of 14C-Olaparib to female patients, unchanged Olaparib accounted for the majority of the circulating radioactivity in plasma (70%). It was extensively metabolized with unchanged drug accounting for 15% and 6% of radioactivity in urine and feces, respectively. The majority of the metabolism is attributable to oxidation reactions with a number of the components produced undergoing subsequent glucuronide or sulfate conjugation.Excretion: A mean (± standard deviation) terminal plasma half-life of 11.9 ± 4.8 hours and apparent plasma clearance of 8.6 ± 7.1 L/h were observed after a single 400 mg dose of Olaparib. Following a single dose of 14C-Olaparib, 86% of the dosed radioactivity was recovered within a 7-day collection period, 44% via the urine and 42% via the feces. The majority of the material was excreted as metabolites.
null
null
Important Dosage Information: DO NOT substitute Olaparib capsules (50 mg) with Olaparib tablets (100 mg and 150 mg) on a milligram-to-milligram basis due to differences in the dosing and bioavailability of each formulation.Recommended Dosing: The recommended dose of Olaparib is 400 mg (eight 50 mg capsules) taken orally twice daily with or without food, for a total daily dose of 800 mg. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity. If a patient misses a dose of Olaparib, instruct patients to take their next dose at its scheduled time. Swallow capsule whole. Do not chew, dissolve, or open capsule. Do not take capsules which appear deformed or show evidence of leakage.Dosage Modifications for Adverse Reactions: To manage adverse reactions, consider interruption of treatment or dose reduction. The recommended dose reduction is 200 mg (four 50 mg capsules) taken twice daily, for a total daily dose of 400 mg. If a further dose reduction is required, then reduce to 100 mg (two 50 mg capsules) taken twice daily, for a total daily dose of 200 mg.Dose Modifications for Use with CYP3A Inhibitors: Avoid concomitant use of strong and moderate CYP3A inhibitors and consider alternative agents with less CYP3A inhibition. If the inhibitor cannot be avoided, reduce the Olaparib dose to 150 mg (three 50 mg capsules) taken twice daily for a strong CYP3A inhibitor or 200 mg (four 50 mg capsules) taken twice daily for a moderate CYP3A inhibitor.Dose Modifications for Patients with Renal Impairment: Patients with mild renal impairment (ClCr 51-80 mL/min as estimated by Cockcroft-Gault equation) do not require an adjustment in Olaparib dosing. In patients with moderate renal impairment (ClCr 31-50 mL/min) the recommended dose reduction is to 300 mg (six 50 mg capsules) twice daily, for a total daily dose of 600 mg. The pharmacokinetics of Olaparib have not been evaluated in patients with severe renal impairment or end-stage renal disease (ClCr ≤30 mL/min). Or as directed by the registered physician.Pediatric Use: The safety and efficacy of Olaparib has not been established in pediatric patients.
Anticancer Agents: Clinical studies of Olarigen in combination with other myelosuppressive anticancer agents, including DNA damaging agents, indicate a potentiation and prolongation of myelosuppressive toxicity.Drugs That May Increase Olarigen Plasma Concentrations: Olarigen is primarily metabolized by CYP3A. In patients (n=57), co-administration of itraconazole, a strong CYP3A inhibitor, increased AUC of Olarigen by 170%. A moderate CYP3A inhibitor, fluconazole, is predicted to increase the AUC of Olarigen by 121%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inhibitors such as itraconazole, telithromycin, clarithromycin, ketoconazole, voriconazole, nefazodone, posaconazole, ritonavir, lopinavir/ ritonavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir, boceprevir, and telaprevir. Avoid use of moderate CYP3A inhibitors such as amprenavir, aprepitant, atazanavir, ciprofloxacin, crizotinib, darunavir/ritonavir, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, imatinib, and verapamil. If the strong or moderate CYP3A inhibitors must be co-administered, reduce the dose of Olarigen. Avoid grapefruit, grapefruit juice, Seville oranges and Seville orange juice during Olarigen treatment since they are CYP3A inhibitors.Drugs That May Decrease Olarigen Plasma Concentrations: In patients (n=22), co-administration of rifampicin, a strong CYP3A inducer, decreased AUC of Olarigen by 87%. A moderate CYP3A inducer, efavirenz, is predicted to decrease the AUC of Olarigen by approximately 50%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inducers such as phenytoin, rifampicin, carbamazepine, and St. John’s Wort. Avoid concomitant use of moderate CYP3A4 inducers such as bosentan, efavirenz, etravirine, modafinil, and nafcillin. If a moderate CYP3A inducer cannot be avoided, be aware of a potential for decreased efficacy of Olarigen.
Olaparib is contraindicated in patients who are hypersensitive to this drug or to any ingredient in the formulation.
The most common serious adverse reaction reported was anemia (2.4% Olarigen vs 2.2% chemotherapy). The following serious ADRs were reported in one patient each: dermatitis allergic, neutrophil count decreased and platelet count decreased. The proportion of patients who permanently discontinued Olarigen due to adverse events was 4.9% in the Olarigen arm compared with 7.7% in the chemotherapy arm. Anemia and platelet count decrease were the only adverse reactions leading to discontinuation of Olarigen in more than one patient.
Pregnancy: Olaparib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman based on its mechanism of action and findings in animals. Olaparib wasteratogenic and caused embryo-fetal toxicity in rats at exposures below those in patients receiving the recommended human dose of 400 mg twice daily. If this drug is used during pregnancy, or if a patient becomes pregnant while taking this drug, apprise the patient of the potential hazard to the fetus and the potential risk for loss of the pregnancy.Nursing Mothers: It is not known whether olaparib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from olaparib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Myelodysplastic Syndrome/Acute Myeloid Leukemia: Overall, the incidence of Myelodysplastic Syndrome/Acute Myeloid Leukemia (MDS/AML) in patients treated with Olarigen monotherapy in clinical trials, including long-term follow up, was <1.5% (21/1680) and the majority of events had a fatal outcome. Of these, 19/21 patients had a documented BRCA mutation, 1 patient had gBRCA wildtype and in 1 patient the BRCA mutation status was unknown. Additional cases of MDS/AML have been documented in patients treated with Olarigen in combination studies. The duration of therapy with Olarigen in patients who developed secondary MDS/cancer-therapy related AML varied from < 6 months to > 2 years. All of these patients had received previous chemotherapy with platinum agents and/or other DNA damaging agents including radiotherapy. Some of these patients also had a history of previous cancer or bone marrow dysplasia. Do not start Olarigen until patients have recovered from hematological toxicity caused by previous chemotherapy (≤ Grade 1). Monitor complete blood count for cytopenia at baseline and monthly thereafter for clinically significant changes during treatment. For prolonged hematological toxicities, interrupt Olarigen and monitor blood counts weekly until recovery. If the levels have not recovered to Grade 1 or less after 4 weeks, refer the patient to a hematologist for further investigations, including bone marrow analysis and blood sample for cytogenetics. If MDS/AML is confirmed, discontinue Olarigen.Pneumonitis: Pneumonitis, including fatal cases, occurred in <1% of patients treated with Olarigen. If patients present with new or worsening respiratory symptoms such as dyspnea, cough and fever, or a radiological abnormality occurs, interrupt Olarigen treatment and promptly assess the source of symptoms. If pneumonitis is confirmed, discontinue Olarigen treatment and treat the patient appropriately.
There is no specific treatment in the event of Olarigen overdose, and symptoms of overdose are not established. In the event of an overdose, physicians should follow general supportive measures and should treat symptomatically.
Targeted Cancer Therapy
null
Store in a dry place below 30°C, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32762/olarigen-50-mg-capsule
Olarigen
null
50 mg
৳ 535.71
Olaparib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Olaparib is an inhibitor of poly (ADP-ribose) polymerase (PARP) enzymes, including PARP1, PARP2, and PARP3. PARP enzymes are involved in normal cellular homeostasis, such as DNA transcription, cell cycle regulation, and DNA repair. Olaparib has been shown to inhibit growth of select tumor cell lines in vitro and decrease tumor growth in mouse xenograft models of human cancer both as monotherapy or following platinum-based chemotherapy. Increased cytotoxicity and anti-tumor activity following treatment with olaparib were noted in cell lines and mouse tumor models with deficiencies in BRCA. In vitro studies have shown that olaparib-induced cytotoxicity may involve inhibition of PARP enzymatic activity and increased formation of PARP-DNA complex, resulting in disruption of cellular homeostasis and cell death.Absorption: Following oral administration of Olaparib via the capsule formulation, absorption is rapid with peak plasma concentrations typically achieved between 1 to 3 hours after dosing. On multiple dosing there is no marked accumulation (accumulation ratio of 1.4-1.5 for twice daily dosing), with steady state exposures achieved within 3 to 4 days. Limited data suggest that the systemic exposure (AUC) of Olaparib increases less than proportionally with dose over the dose range of 100 to 400 mg, but the PK data were variable across trials. Co-administration with a high fat meal slowed the rate (Tmax delayed by 2 hours) of absorption, but did not significantly alter the extent of Olaparib absorption (mean AUC increased by approximately 20%).Distribution: Olaparib had a mean (± standard deviation) apparent volume of distribution at steady state of 167 ± 196 L after a single 400 mg dose of Olaparib. The in vitro protein binding of Olaparib is approximately 82%.Metabolism: In vitro, CYP3A4/5 were shown to be the enzymes primarily responsible for the metabolism of Olaparib. Following oral dosing of 14C-Olaparib to female patients, unchanged Olaparib accounted for the majority of the circulating radioactivity in plasma (70%). It was extensively metabolized with unchanged drug accounting for 15% and 6% of radioactivity in urine and feces, respectively. The majority of the metabolism is attributable to oxidation reactions with a number of the components produced undergoing subsequent glucuronide or sulfate conjugation.Excretion: A mean (± standard deviation) terminal plasma half-life of 11.9 ± 4.8 hours and apparent plasma clearance of 8.6 ± 7.1 L/h were observed after a single 400 mg dose of Olaparib. Following a single dose of 14C-Olaparib, 86% of the dosed radioactivity was recovered within a 7-day collection period, 44% via the urine and 42% via the feces. The majority of the material was excreted as metabolites.
null
null
Important Dosage Information: DO NOT substitute Olaparib capsules (50 mg) with Olaparib tablets (100 mg and 150 mg) on a milligram-to-milligram basis due to differences in the dosing and bioavailability of each formulation.Recommended Dosing: The recommended dose of Olaparib is 400 mg (eight 50 mg capsules) taken orally twice daily with or without food, for a total daily dose of 800 mg. Continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity. If a patient misses a dose of Olaparib, instruct patients to take their next dose at its scheduled time. Swallow capsule whole. Do not chew, dissolve, or open capsule. Do not take capsules which appear deformed or show evidence of leakage.Dosage Modifications for Adverse Reactions: To manage adverse reactions, consider interruption of treatment or dose reduction. The recommended dose reduction is 200 mg (four 50 mg capsules) taken twice daily, for a total daily dose of 400 mg. If a further dose reduction is required, then reduce to 100 mg (two 50 mg capsules) taken twice daily, for a total daily dose of 200 mg.Dose Modifications for Use with CYP3A Inhibitors: Avoid concomitant use of strong and moderate CYP3A inhibitors and consider alternative agents with less CYP3A inhibition. If the inhibitor cannot be avoided, reduce the Olaparib dose to 150 mg (three 50 mg capsules) taken twice daily for a strong CYP3A inhibitor or 200 mg (four 50 mg capsules) taken twice daily for a moderate CYP3A inhibitor.Dose Modifications for Patients with Renal Impairment: Patients with mild renal impairment (ClCr 51-80 mL/min as estimated by Cockcroft-Gault equation) do not require an adjustment in Olaparib dosing. In patients with moderate renal impairment (ClCr 31-50 mL/min) the recommended dose reduction is to 300 mg (six 50 mg capsules) twice daily, for a total daily dose of 600 mg. The pharmacokinetics of Olaparib have not been evaluated in patients with severe renal impairment or end-stage renal disease (ClCr ≤30 mL/min). Or as directed by the registered physician.Pediatric Use: The safety and efficacy of Olaparib has not been established in pediatric patients.
Anticancer Agents: Clinical studies of Olarigen in combination with other myelosuppressive anticancer agents, including DNA damaging agents, indicate a potentiation and prolongation of myelosuppressive toxicity.Drugs That May Increase Olarigen Plasma Concentrations: Olarigen is primarily metabolized by CYP3A. In patients (n=57), co-administration of itraconazole, a strong CYP3A inhibitor, increased AUC of Olarigen by 170%. A moderate CYP3A inhibitor, fluconazole, is predicted to increase the AUC of Olarigen by 121%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inhibitors such as itraconazole, telithromycin, clarithromycin, ketoconazole, voriconazole, nefazodone, posaconazole, ritonavir, lopinavir/ ritonavir, indinavir, saquinavir, nelfinavir, boceprevir, and telaprevir. Avoid use of moderate CYP3A inhibitors such as amprenavir, aprepitant, atazanavir, ciprofloxacin, crizotinib, darunavir/ritonavir, diltiazem, erythromycin, fluconazole, fosamprenavir, imatinib, and verapamil. If the strong or moderate CYP3A inhibitors must be co-administered, reduce the dose of Olarigen. Avoid grapefruit, grapefruit juice, Seville oranges and Seville orange juice during Olarigen treatment since they are CYP3A inhibitors.Drugs That May Decrease Olarigen Plasma Concentrations: In patients (n=22), co-administration of rifampicin, a strong CYP3A inducer, decreased AUC of Olarigen by 87%. A moderate CYP3A inducer, efavirenz, is predicted to decrease the AUC of Olarigen by approximately 50%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inducers such as phenytoin, rifampicin, carbamazepine, and St. John’s Wort. Avoid concomitant use of moderate CYP3A4 inducers such as bosentan, efavirenz, etravirine, modafinil, and nafcillin. If a moderate CYP3A inducer cannot be avoided, be aware of a potential for decreased efficacy of Olarigen.
Olaparib is contraindicated in patients who are hypersensitive to this drug or to any ingredient in the formulation.
The most common serious adverse reaction reported was anemia (2.4% Olarigen vs 2.2% chemotherapy). The following serious ADRs were reported in one patient each: dermatitis allergic, neutrophil count decreased and platelet count decreased. The proportion of patients who permanently discontinued Olarigen due to adverse events was 4.9% in the Olarigen arm compared with 7.7% in the chemotherapy arm. Anemia and platelet count decrease were the only adverse reactions leading to discontinuation of Olarigen in more than one patient.
Pregnancy: Olaparib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman based on its mechanism of action and findings in animals. Olaparib wasteratogenic and caused embryo-fetal toxicity in rats at exposures below those in patients receiving the recommended human dose of 400 mg twice daily. If this drug is used during pregnancy, or if a patient becomes pregnant while taking this drug, apprise the patient of the potential hazard to the fetus and the potential risk for loss of the pregnancy.Nursing Mothers: It is not known whether olaparib is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from olaparib, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Myelodysplastic Syndrome/Acute Myeloid Leukemia: Overall, the incidence of Myelodysplastic Syndrome/Acute Myeloid Leukemia (MDS/AML) in patients treated with Olarigen monotherapy in clinical trials, including long-term follow up, was <1.5% (21/1680) and the majority of events had a fatal outcome. Of these, 19/21 patients had a documented BRCA mutation, 1 patient had gBRCA wildtype and in 1 patient the BRCA mutation status was unknown. Additional cases of MDS/AML have been documented in patients treated with Olarigen in combination studies. The duration of therapy with Olarigen in patients who developed secondary MDS/cancer-therapy related AML varied from < 6 months to > 2 years. All of these patients had received previous chemotherapy with platinum agents and/or other DNA damaging agents including radiotherapy. Some of these patients also had a history of previous cancer or bone marrow dysplasia. Do not start Olarigen until patients have recovered from hematological toxicity caused by previous chemotherapy (≤ Grade 1). Monitor complete blood count for cytopenia at baseline and monthly thereafter for clinically significant changes during treatment. For prolonged hematological toxicities, interrupt Olarigen and monitor blood counts weekly until recovery. If the levels have not recovered to Grade 1 or less after 4 weeks, refer the patient to a hematologist for further investigations, including bone marrow analysis and blood sample for cytogenetics. If MDS/AML is confirmed, discontinue Olarigen.Pneumonitis: Pneumonitis, including fatal cases, occurred in <1% of patients treated with Olarigen. If patients present with new or worsening respiratory symptoms such as dyspnea, cough and fever, or a radiological abnormality occurs, interrupt Olarigen treatment and promptly assess the source of symptoms. If pneumonitis is confirmed, discontinue Olarigen treatment and treat the patient appropriately.
There is no specific treatment in the event of Olarigen overdose, and symptoms of overdose are not established. In the event of an overdose, physicians should follow general supportive measures and should treat symptomatically.
Targeted Cancer Therapy
null
Store in a dry place below 30°C, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22962/olmepres-20-mg-tablet
Olmepres
null
20 mg
৳ 9.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য ওলমিপ্রেস নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Olmepres was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Olmepres is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Olmepres, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Olmepres and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmepres may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Olmepres has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Olmepres was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Olmepres and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Olmepres and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Olmepres and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Olmepres, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Olmepres (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Olmepres. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Olmepres.
There is no experience of overdose with Olmepres. The most likely effects of Olmepres overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Olmepres requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Olmepres is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22963/olmepres-40-mg-tablet
Olmepres
null
40 mg
৳ 17.00
Olmesartan Medoxomil
অ্যানজিওটেনসিন-II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে) একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােঅ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়। ওলমেসারটান সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্লান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে অ্যানজিওটেনসিন-II এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং প্রভাবকে বাধা দেয়। ইন-ভিটরাে-বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ওলমেসারটান, AT1রিসেপ্টর এর একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক প্রতিবন্ধক। ওলমেসারটান ACE এনজাইম কে (এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-I থেকে অ্যানজিওটেনসিন-II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না।
null
null
null
ওলমেসারটান এর নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা হলাে ২০ মি.গ্রা. করে দিনে একবার। পরবর্তীতে উচ্চ রক্তচাপ যথাযথ নিয়ন্ত্রণের জন্য ২ সপ্তাহ পর মাত্রা বৃদ্ধি করে ৪০ মি.গ্রা. করা যেতে পারে। ৪০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা অথবা দিনে দুইবার ওষুধ সেবনে ওষুধের আলাদা কোন কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায় না।বয়স্ক রােগী, মাঝারী থেকে তীব্র অকার্যকর যকৃতের রােগীদের (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মি.লি./মিনিট) ক্ষেত্রে মাত্রা পুনঃনির্ধারণের প্রয়ােজন নেই। যে সকল রােগী ডাইইউরেটিকস সেবন করছেন, ওলমেসারটান দ্বারা চিকিৎসায় তাদেরকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং প্রারম্ভিক মাত্রা কম হতে হবে। ওলমেসারটান সেবন খাবারের সাথে সম্পৃক্ত নয়।
উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের জন্য ওলমিপ্রেস নির্দেশিত। এটি এককভাবে অথবা অন্য উচ্চ রক্তচাপ বিরােধী ওষুধের সাথে কম্বিনেশন হিসাবে ব্যবহার করা যাবে।
যে সকল রােগীদের ওলমেসারটান অথবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
প্রচলিত: পিঠে ব্যথা, ব্রংকাইটিস, ক্রিয়েটিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, হেমাটুরিয়া, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া, ইনফ্লুয়েনজার মত উপসর্গ, ফ্যারিংজাইটিস, রাইনাইটিস, সাইনুসাইটিস ইত্যাদি।বিরল: বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, আর্থরাইটিস।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভধারণ নিশ্চিত হলে যত দ্রুত সম্ভব এই ওষুধ ব্যবহার পরিহার করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে ব্যবহারের সময় যে সকল ওষুধ রেনিন এনজিওটেনসিন সিস্টেমে কার্যকর, সেগুলাে ভ্রুণের ক্ষতি এমনকি মৃত্যু ঘটাতে পারে।স্তন্যদানকারী মা: ওলমেসারটান মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। তবে ইঁদুরের ক্ষেত্রে অল্প মাত্রায় নিঃসৃত হয়। বাচ্চার ক্ষতি হবার সম্ভাবনা এবং মায়ের ওষুধ গ্রহণের প্রয়ােজনীয়তার দিক পর্যালােচনা করে ওষুধ সেবন অথবা দুগ্ধদান এর যে কোন একটি পরিহার করতে হবে।
রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়া বাধাদানের পাশাপাশি ওলমেসারটান বৃক্কের কার্যকারিতার পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যে সব রােগীদের বৃক্কের কার্যকারিতা রেনিন-এনজিওটেনসিন-এলডােসটেরন প্রক্রিয়ার উপর নির্ভরশীল (মারাত্মক কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর এ আক্রান্তদের ক্ষেত্রে) তাদের ক্ষেত্রে এনজিওটেনসিন কনভারটিং এনজাইম প্রতিবন্ধক এবং এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর প্রতিবন্ধক এর মাধ্যমে চিকিৎসায় ওলিগুরিয়া অথবা রক্তে অতিরিক্ত নাইট্রোজেন ঘটিত পদার্থের উপস্থিতি, এজোটিমিয়া এবং (খুব সামান্য ক্ষেত্রে) তীব্র রেনাল অকার্যকারিতা হতে পারে। ওলমেসারটান গ্রহণকারী রােগীদের ক্ষেত্রেও এ অবস্থা ঘটতে পারে।
লক্ষণ: হাইপােটেনশন, ট্যকিকার্ডিয়া।চিকিৎসা: যদি বেশিমাত্রায় ওলমেসারটান সেবন করা হয়ে থাকে তাহলে দ্রুততম সময়ে বমি ঘটিয়ে তা বের করতে হবে ।
Angiotensin-ll receptor blocker
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। ঠাণ্ডা ও সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ওলমেসারটান এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়।
Angiotensin II is formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE, Kininase II). Angiotensin II is the principal pressor agent of the renin-angiotensin system, with effects that include vasoconstriction, stimulation of synthesis and release of aldosterone, cardiac stimulation and renal reabsorption of sodium. Olmesartan blocks the vasoconstrictor effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT 1 receptor in vascular smooth muscle. An AT 2 receptor is found also in many tissues, but this receptor is not known to be associated with cardiovascular homeostasis. Olmesartan has more than a 12,500-fold greater affinity for the AT 1 receptor than for the AT 2 receptor. Olmesartan medoxomil does not inhibit ACE (kininase II), it does not affect the response to bradykinin. Blockade of the angiotensin II receptor inhibits the negative regulatory feedback of angiotensin II on renin secretion, but the resulting increased plasma renin activity and circulating angiotensin II levels do not overcome the effect of olmesartan on blood pressure.
null
null
Dosage must be individualized. The usual recommended starting dose of Olmesartan is 20 mg once daily when used as monotherapy in patients who are not volume-contracted. For patients requiring further reduction in blood pressure after 2 weeks of therapy, the dose of Olmesartan may be increased to 40 mg. Doses above 40 mg do not appear to have a greater effect. Twice-daily dosing offers no advantage over the same total dose given once daily.No initial dosage adjustment is recommended for elderly patients, for patients with moderate to marked renal impairment (creatinine clearance <40 ml/min) or with moderate to marked hepatic dysfunction. For patients with possible depletion of intravascular volume (e.g. patients treated with diuretics, particularly those with impaired renal function), Olmesartan should be initiated under close medical supervision and consideration should be given to use of a lower starting dose. Olmesartan may be administered with or without food.Paediatric use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.
No significant drug interactions were reported in studies in which Olmepres was co-administered with digoxin or warfarin in healthy volunteers. The bioavailability of olmesartan was not significantly altered by the co-administration of antacids. Olmepres is not metabolized by the cytochrome P450 system and has no effects on P450 enzymes; thus, interactions with drugs that inhibit, induce, or are metabolized by those enzymes are not expected. Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) including selective Cyclooxygenase-2 Inhibitors (COX-2 Inhibitors) in patients who are elderly, volume-depleted (including those on diuretic therapy), or with compromised renal function, co-administration of NSAIDs, including selective COX-2 inhibitors, with angiotensin II receptor antagonists, including Olmepres, may result in deterioration of renal function, including possible acute renal failure. These effects are usually reversible. Monitor renal function periodically in patients receiving Olmepres and NSAID therapy. The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmepres may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors.
Olmesartan is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Olmepres has been evaluated for safety in more than 3825 patients/subjects, including more than 3275 patients treated for hypertension in controlled trials. Treatment with Olmepres was well tolerated, with an incidence of adverse reactions similar to placebo. The overall frequency of adverse reactions was not dose related. Analysis of gender, age and race groups demonstrated no differences between Olmepres and placebo treated patients. The rate of withdrawals due to adverse reactions in all trials of hypertensive patients was 2.4% of patients treated with Olmepres and 2.7% of control patients. In placebo controlled trials, the only adverse reaction that occurred in more than 1% of patients treated with Olmepres and at a higher incidence versus placebo was dizziness (3% vs. 1%)The following adverse reactions occurred in placebo-controlled clinical trials at an incidence of more than 1% of patients treated with Olmepres, but also occurred at about the same or greater incidence in patients receiving placebo: back pain, bronchitis, creatine phosphokinase increased, diarrhea, headache, hematuria, hyperglycemia, hypertriglyceridemia, influenza-like symptoms, pharyngitis, rhinitis and sinusitis. The incidence of cough was similar in placebo (0.7%) and Olmepres (0.9%) patients.
When pregnancy is detected, discontinue this product as soon as possible. When used in pregnancy during the second and third trimesters, drugs that act directly on the renin-angiotensin system can cause injury and even death to the developing fetus. It is not known whether Olmesartan is excreted in human milk, but Olmesartan is secreted at low concentration in the milk of lactating rats. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
As a consequence of inhibiting the renin-angiotensin-aldosterone system, changes in renal function may be anticipated in susceptible individuals treated with Olmepres. In patients whose renal function may depend upon the activity of the renin-angiotensin-aldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure), treatment with angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor antagonists has been associated with oliguria and/or progressive azotemia and (rarely) with acute renal failure and/or death. Similar results may be anticipated in patients treated with Olmepres.
There is no experience of overdose with Olmepres. The most likely effects of Olmepres overdosage are hypotension and tachycardia; bradycardia could be encountered if parasympathetic (vagal) stimulation occurred. If intake is recent, gastric lavage or induction of emesis may be considered. Clinically significant hypotension due to an overdose of Olmepres requires the active support of the cardiovascular system, including close monitoring of heart and lung function, the elevation of the extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.
Angiotensin-ll receptor blocker
null
Store in cool & dry place below 30ºC, protect from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: ওলমেসারটান অন্য ওষুধের সাথে সেবন করে কোনরকম প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি।খাবারের সাথে: খাবার ওলমেসারটান এর বায়ােএ্যভেইলএ্যাবিলিটির কোন পরিবর্তন ঘটায় না।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :', 'Indications': 'Olmepres is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C29H30N6O6Chemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17763/olmepres-am-5-mg-tablet
Olmepres AM
null
5 mg+20 mg
৳ 9.00
Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil
এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না।
null
null
null
যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়।
উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে।
এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে।
প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়।
মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়।
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin).
null
null
Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old.
The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS.
Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy.
Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease.
There is no information on over dosage in humans.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Olmepres AM drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30453/olmepres-am-5-mg-tablet
Olmepres AM
null
5 mg+40 mg
৳ 17.00
Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil
এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না।
null
null
null
যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়।
উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে।
এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে।
প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে।
এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়।
মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই।
Combined antihypertensive preparations
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়।
Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin).
null
null
Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old.
The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS.
Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes.
The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy.
Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease.
There is no information on over dosage in humans.
Combined antihypertensive preparations
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Olmepres AM drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15982/ologen-01-eye-drop
Ologen
Eye Drops-0.1%: One drop in each affected eye two times per day at an interval of 6 to 8 hours.0.2%: One drop in the affected eye once a day.0.7%: One drop in each affected eye once a day.Nasal Spray-Administer Olopatadine Nasal Spray by the intranasal route only.Adults and Adolescents 12 years of age and older: Two sprays per nostril twice daily.\Children 6 to 11 years of age: One spray per nostril twice daily.Tablet-Adults: Take 1 tablet (5 mg of the active ingredient) at a time, twice daily, in the morning and before going to bed. The dosage may be adjusted according to the disease, age or symptoms.Children 7 years old or over: Take 1 tablet (5 mg) at a time, twice daily, in the morning and before going to bed.If you miss a dose, take a dose as soon as you remember. However, if it is almost time for the next dose, skip the missed dose and follow your regular dosing schedule. You should never take two doses at one time. Do not stop taking this medicine unless your doctor instructs you to do so.
0.1%
৳ 110.00
Olopatadine Hydrochloride
অলোপাটাডিন, একটি অ্যান্টিহিস্টামিন, শরীরে হিস্টামিনের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে, যা অ্যালার্জির লক্ষণগুলি হ্রাস করে। অলোপাটাডিন হাইড্রোক্লোরাইড হাঁচি, চুলকানি, সর্দি, এবং অ্যালার্জির অন্যান্য অনুনাসিক লক্ষণগুলির চিকিৎসা করে।কার্যপদ্ধতি: অলোপাটাডিন, হল একটি অ্যান্টি-অ্যালার্জিক অণু যা বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে। একটি মাস্ট সেল স্টেবিলাইজার হিসাবে, এটি ইঁদুরের বেসোফিল এবং মানুষের কনজাক্টিভাল মাস্ট কোষগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং হিস্টামিনের ইমিউনোলজিক্যাল-উদ্দীপনাকে বাধা দেয়'। অলোপাটাডিন উচ্চ নির্বাচনীতা সহ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টরগুলিতে প্রতিপক্ষ হিসাবে কাজ করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্স: শোষণ: অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে প্রতিদিন দুবার ইন্ট্রানাসাল ব্যবহারের পর ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা পৃথক সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সাথে অলোপাটাডিন শোষিত হয়েছিল। বিতরণ মানুষের সিরামে অলোপাটাডিনের প্রোটিন বাইন্ডিং ছিল প্রায় ৫৫%। অলোপাটাডিন প্রধানত মানুষের সিরাম অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ হয়। বিপাক: অলোপাটাডিন ব্যাপকভাবে বিপাক হয় না। অলোপাটাডিনের মেটাবোলাইট প্রোফাইলের উপর ভিত্তি করে, কমপক্ষে ছয়টি ক্ষুদ্র বিপাক মানুষের রক্তরসে সঞ্চালিত হয়। নির্গমন: অলোপাটাডিনের প্লাজমা হাফ লাইফ ৮ থেকে ১২ ঘন্টা। অলোপাটাডিন প্রধানত মূত্রত্যাগের মাধ্যমে নির্মূল হয়।
null
null
null
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে শুধুমাত্র নাকে ব্যবহার উপযোগী।২ বছর বা তার বেশি বয়সী: প্রতি নাকে দুটি করে স্প্রে দিনে ২ বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু: প্রতি নাকে একটি করে স্প্রে দিনে ২ বার
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে হল একটি H1 রিসেপ্টর প্রতিদ্বন্দ্বী যা প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গ উপশমের জন্য নির্দেশিত।
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল হলে ব্যবহার করা যাবে না।
মুখে তিক্ত স্বাদ, নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা নাকে জ্বালা/যন্ত্রণা হতে পারে।
গর্ভবর্তী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত উপাত্ত পাওয়া যায়নি।
নিম্নলিখিত অবস্থায় অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহার করা উচিত নয়- এপিস্ট্যাক্সিস, ন্যাজাল সেপ্টাল পারফোরেশন, ক্ষত নিরাময় (যেমন: ন্যাজাল সেপ্টাল আলসার, ন্যাজাল সার্জারী ইত্যাদি), গ্লুকোমা, ক্যাটারাক্ট।
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে-এর অতিরিক্ত মাত্রার কোনও রিপোর্ট পাওয়া যায়নি।
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নিচে এবং শুষ্ক স্থানে রাখুন।
null
Olopatadine, an antihistamine, works by blocking the action of histamine in the body, which reduces allergy symptoms. Olopatadine hydrochloride treats sneezing, itching, runny nose, and other nasal symptoms of allergies.Mode of Action: Olopatadine is an anti-allergic molecule that works via several mechanisms. As a mast cell stabilizer, it stabilizes rodent basophils and human conjunctival mast cells and inhibits the immunologically-stimulated release of histamine. Olopatadine acts as an antagonist at the histamine H1 receptors with high selectivity, Upon binding, olopatadine blocks the H1 receptor signaling pathway, inhibiting the release of inflammatory mediators, such as tryptase, prostaglandin D2, TNF-alpha, as well as pro-inflammatory cytokines.Pharmacokinetics: Absorption: Olopatadine was absorbed with individual peak plasma concentrations observed between 30 minutes and 1 hour after twice daily intranasal administration of Olopatadine Nasal Spray. Distribution: The protein binding of olopatadine was moderate at approximately 55% in human serum, and independent of drug concentration over the range of 0.1 to 1000 ng/mL. Metabolism: Olopatadine is not extensively metabolized. Based on plasma metabolite profiles of olopatadine, at least six minor metabolites circulate in human plasma. Elimination: The plasma elimination half-life of olopatadine is 8 to 12 hours. Olopatadine is mainly eliminated through urinary excretion
null
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
null
Formal drug-drug interaction studies were not conducted for Ologen Nasal Spray. Drug interactions with inhibitors of liver enzymes are not anticipated because olopatadine is eliminated predominantly by renal excretion. Drug interactions involving P450 inhibition and plasma protein binding are also not expected.
It is contraindicated in persons with a known hypersensitivity to any component of this product. Olopatadine 5 mg tablet is not recommended for use if you are allergic to it. Inform your doctor about your current medications and pre-existing medical conditions to make sure this medicine is safe for you.
Rarely headaches have been reported. Other adverse effects: asthenia, blurred vision, burning or stinging, cold syndrome, dry eye, foreign body sensation, hyperemia, hypersensitivity, keratitis, lid edema, nausea, pharyngitis, pruritus, rhinitis, sinusitis, and taste perversion.
Olopatadine was found not to be teratogenic in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well controlled studies in pregnant women. This drug should be used in pregnant women only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether topical ocular administration could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in the human breast milk. Nevertheless, caution should be exercised when Olopatadine is administered to a nursing mother.
Patients should be advised not to wear a contact lens if their eye is red. Ologen ophthalmic solution should not be used to treat contact lens related irritation. Benzalkonium Chloride, preservative of Patadin, may be absorbed by soft contact lenses. Patients who wear soft contact lenses and whose eyes are not red should be instructed to wait at least 10 minutes after instillation of Patadin eye drops before they insert their contact lenses. The treatment should be discontinued in the presence of an allergic reaction.Before initial use, Ologen Nasal Spray by releasing 5 sprays or until a fine mist appears. When Ologen Nasal Spray has not been used for more than 7 days, re-prime by releasing 2 sprays. Avoid spraying Ologen Nasal Spray into the eyes. Patients should be informed to avoid spraying Ologen Nasal Spray in their eyes.Olonex Tablet should be used as prescribed by your doctor. Take it at the same time every day to maintain a constant level of this medicine in your body. Avoid taking more than the recommended dose. Do not stop taking this medicine without consulting your doctor, as your symptoms may reoccur.
There is no information on Ologen overdose. However, excessive use of any medication can have serious consequences. If you suspect an overdose, seek medical attention without delay.
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
Store at room temperature and protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.
Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness have been observed betweents.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অলোপাটাডিন-এর জন্য আনুষ্ঠানিক ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া পরীক্ষা পরিচালিত হয়নি। লিভারের এনজাইমগুলির প্রতিরোধকদের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয় কারণ অলোপাটাডিন প্রধানত রেনাল নিঃসরণ দ্বারা নির্মূল হয়। P450 ইনহিবিশন এবং প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং জড়িত ড্রাগ মিথস্ক্রিয়াও প্রত্যাশিত নয়।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15983/ologen-ds-02-eye-drop
Ologen DS
Eye Drops-0.1%: One drop in each affected eye two times per day at an interval of 6 to 8 hours.0.2%: One drop in the affected eye once a day.0.7%: One drop in each affected eye once a day.Nasal Spray-Administer Olopatadine Nasal Spray by the intranasal route only.Adults and Adolescents 12 years of age and older: Two sprays per nostril twice daily.\Children 6 to 11 years of age: One spray per nostril twice daily.Tablet-Adults: Take 1 tablet (5 mg of the active ingredient) at a time, twice daily, in the morning and before going to bed. The dosage may be adjusted according to the disease, age or symptoms.Children 7 years old or over: Take 1 tablet (5 mg) at a time, twice daily, in the morning and before going to bed.If you miss a dose, take a dose as soon as you remember. However, if it is almost time for the next dose, skip the missed dose and follow your regular dosing schedule. You should never take two doses at one time. Do not stop taking this medicine unless your doctor instructs you to do so.
0.2%
৳ 180.00
Olopatadine Hydrochloride
অলোপাটাডিন, একটি অ্যান্টিহিস্টামিন, শরীরে হিস্টামিনের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে, যা অ্যালার্জির লক্ষণগুলি হ্রাস করে। অলোপাটাডিন হাইড্রোক্লোরাইড হাঁচি, চুলকানি, সর্দি, এবং অ্যালার্জির অন্যান্য অনুনাসিক লক্ষণগুলির চিকিৎসা করে।কার্যপদ্ধতি: অলোপাটাডিন, হল একটি অ্যান্টি-অ্যালার্জিক অণু যা বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে। একটি মাস্ট সেল স্টেবিলাইজার হিসাবে, এটি ইঁদুরের বেসোফিল এবং মানুষের কনজাক্টিভাল মাস্ট কোষগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং হিস্টামিনের ইমিউনোলজিক্যাল-উদ্দীপনাকে বাধা দেয়'। অলোপাটাডিন উচ্চ নির্বাচনীতা সহ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টরগুলিতে প্রতিপক্ষ হিসাবে কাজ করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্স: শোষণ: অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে প্রতিদিন দুবার ইন্ট্রানাসাল ব্যবহারের পর ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা পৃথক সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সাথে অলোপাটাডিন শোষিত হয়েছিল। বিতরণ মানুষের সিরামে অলোপাটাডিনের প্রোটিন বাইন্ডিং ছিল প্রায় ৫৫%। অলোপাটাডিন প্রধানত মানুষের সিরাম অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ হয়। বিপাক: অলোপাটাডিন ব্যাপকভাবে বিপাক হয় না। অলোপাটাডিনের মেটাবোলাইট প্রোফাইলের উপর ভিত্তি করে, কমপক্ষে ছয়টি ক্ষুদ্র বিপাক মানুষের রক্তরসে সঞ্চালিত হয়। নির্গমন: অলোপাটাডিনের প্লাজমা হাফ লাইফ ৮ থেকে ১২ ঘন্টা। অলোপাটাডিন প্রধানত মূত্রত্যাগের মাধ্যমে নির্মূল হয়।
null
null
null
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে শুধুমাত্র নাকে ব্যবহার উপযোগী।২ বছর বা তার বেশি বয়সী: প্রতি নাকে দুটি করে স্প্রে দিনে ২ বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু: প্রতি নাকে একটি করে স্প্রে দিনে ২ বার
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে হল একটি H1 রিসেপ্টর প্রতিদ্বন্দ্বী যা প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গ উপশমের জন্য নির্দেশিত।
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল হলে ব্যবহার করা যাবে না।
মুখে তিক্ত স্বাদ, নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা নাকে জ্বালা/যন্ত্রণা হতে পারে।
গর্ভবর্তী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত উপাত্ত পাওয়া যায়নি।
নিম্নলিখিত অবস্থায় অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহার করা উচিত নয়- এপিস্ট্যাক্সিস, ন্যাজাল সেপ্টাল পারফোরেশন, ক্ষত নিরাময় (যেমন: ন্যাজাল সেপ্টাল আলসার, ন্যাজাল সার্জারী ইত্যাদি), গ্লুকোমা, ক্যাটারাক্ট।
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে-এর অতিরিক্ত মাত্রার কোনও রিপোর্ট পাওয়া যায়নি।
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নিচে এবং শুষ্ক স্থানে রাখুন।
null
Olopatadine, an antihistamine, works by blocking the action of histamine in the body, which reduces allergy symptoms. Olopatadine hydrochloride treats sneezing, itching, runny nose, and other nasal symptoms of allergies.Mode of Action: Olopatadine is an anti-allergic molecule that works via several mechanisms. As a mast cell stabilizer, it stabilizes rodent basophils and human conjunctival mast cells and inhibits the immunologically-stimulated release of histamine. Olopatadine acts as an antagonist at the histamine H1 receptors with high selectivity, Upon binding, olopatadine blocks the H1 receptor signaling pathway, inhibiting the release of inflammatory mediators, such as tryptase, prostaglandin D2, TNF-alpha, as well as pro-inflammatory cytokines.Pharmacokinetics: Absorption: Olopatadine was absorbed with individual peak plasma concentrations observed between 30 minutes and 1 hour after twice daily intranasal administration of Olopatadine Nasal Spray. Distribution: The protein binding of olopatadine was moderate at approximately 55% in human serum, and independent of drug concentration over the range of 0.1 to 1000 ng/mL. Metabolism: Olopatadine is not extensively metabolized. Based on plasma metabolite profiles of olopatadine, at least six minor metabolites circulate in human plasma. Elimination: The plasma elimination half-life of olopatadine is 8 to 12 hours. Olopatadine is mainly eliminated through urinary excretion
null
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
null
Formal drug-drug interaction studies were not conducted for Ologen DS Nasal Spray. Drug interactions with inhibitors of liver enzymes are not anticipated because olopatadine is eliminated predominantly by renal excretion. Drug interactions involving P450 inhibition and plasma protein binding are also not expected.
It is contraindicated in persons with a known hypersensitivity to any component of this product. Olopatadine 5 mg tablet is not recommended for use if you are allergic to it. Inform your doctor about your current medications and pre-existing medical conditions to make sure this medicine is safe for you.
Rarely headaches have been reported. Other adverse effects: asthenia, blurred vision, burning or stinging, cold syndrome, dry eye, foreign body sensation, hyperemia, hypersensitivity, keratitis, lid edema, nausea, pharyngitis, pruritus, rhinitis, sinusitis, and taste perversion.
Olopatadine was found not to be teratogenic in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well controlled studies in pregnant women. This drug should be used in pregnant women only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether topical ocular administration could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in the human breast milk. Nevertheless, caution should be exercised when Olopatadine is administered to a nursing mother.
Patients should be advised not to wear a contact lens if their eye is red. Ologen DS ophthalmic solution should not be used to treat contact lens related irritation. Benzalkonium Chloride, preservative of Patadin, may be absorbed by soft contact lenses. Patients who wear soft contact lenses and whose eyes are not red should be instructed to wait at least 10 minutes after instillation of Patadin eye drops before they insert their contact lenses. The treatment should be discontinued in the presence of an allergic reaction.Before initial use, Ologen DS Nasal Spray by releasing 5 sprays or until a fine mist appears. When Ologen DS Nasal Spray has not been used for more than 7 days, re-prime by releasing 2 sprays. Avoid spraying Ologen DS Nasal Spray into the eyes. Patients should be informed to avoid spraying Ologen DS Nasal Spray in their eyes.Olonex Tablet should be used as prescribed by your doctor. Take it at the same time every day to maintain a constant level of this medicine in your body. Avoid taking more than the recommended dose. Do not stop taking this medicine without consulting your doctor, as your symptoms may reoccur.
There is no information on Ologen DS overdose. However, excessive use of any medication can have serious consequences. If you suspect an overdose, seek medical attention without delay.
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
Store at room temperature and protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.
Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness have been observed betweents.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অলোপাটাডিন-এর জন্য আনুষ্ঠানিক ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া পরীক্ষা পরিচালিত হয়নি। লিভারের এনজাইমগুলির প্রতিরোধকদের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয় কারণ অলোপাটাডিন প্রধানত রেনাল নিঃসরণ দ্বারা নির্মূল হয়। P450 ইনহিবিশন এবং প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং জড়িত ড্রাগ মিথস্ক্রিয়াও প্রত্যাশিত নয়।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22992/ologen-max-07-eye-drop
Ologen Max
Eye Drops-0.1%: One drop in each affected eye two times per day at an interval of 6 to 8 hours.0.2%: One drop in the affected eye once a day.0.7%: One drop in each affected eye once a day.Nasal Spray-Administer Olopatadine Nasal Spray by the intranasal route only.Adults and Adolescents 12 years of age and older: Two sprays per nostril twice daily.\Children 6 to 11 years of age: One spray per nostril twice daily.Tablet-Adults: Take 1 tablet (5 mg of the active ingredient) at a time, twice daily, in the morning and before going to bed. The dosage may be adjusted according to the disease, age or symptoms.Children 7 years old or over: Take 1 tablet (5 mg) at a time, twice daily, in the morning and before going to bed.If you miss a dose, take a dose as soon as you remember. However, if it is almost time for the next dose, skip the missed dose and follow your regular dosing schedule. You should never take two doses at one time. Do not stop taking this medicine unless your doctor instructs you to do so.
0.7%
৳ 250.00
Olopatadine Hydrochloride
অলোপাটাডিন, একটি অ্যান্টিহিস্টামিন, শরীরে হিস্টামিনের ক্রিয়াকে অবরুদ্ধ করে কাজ করে, যা অ্যালার্জির লক্ষণগুলি হ্রাস করে। অলোপাটাডিন হাইড্রোক্লোরাইড হাঁচি, চুলকানি, সর্দি, এবং অ্যালার্জির অন্যান্য অনুনাসিক লক্ষণগুলির চিকিৎসা করে।কার্যপদ্ধতি: অলোপাটাডিন, হল একটি অ্যান্টি-অ্যালার্জিক অণু যা বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে। একটি মাস্ট সেল স্টেবিলাইজার হিসাবে, এটি ইঁদুরের বেসোফিল এবং মানুষের কনজাক্টিভাল মাস্ট কোষগুলিকে স্থিতিশীল করে এবং হিস্টামিনের ইমিউনোলজিক্যাল-উদ্দীপনাকে বাধা দেয়'। অলোপাটাডিন উচ্চ নির্বাচনীতা সহ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টরগুলিতে প্রতিপক্ষ হিসাবে কাজ করে।ফার্মাকোকাইনেটিক্স: শোষণ: অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে প্রতিদিন দুবার ইন্ট্রানাসাল ব্যবহারের পর ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা পৃথক সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বের সাথে অলোপাটাডিন শোষিত হয়েছিল। বিতরণ মানুষের সিরামে অলোপাটাডিনের প্রোটিন বাইন্ডিং ছিল প্রায় ৫৫%। অলোপাটাডিন প্রধানত মানুষের সিরাম অ্যালবুমিনের সাথে আবদ্ধ হয়। বিপাক: অলোপাটাডিন ব্যাপকভাবে বিপাক হয় না। অলোপাটাডিনের মেটাবোলাইট প্রোফাইলের উপর ভিত্তি করে, কমপক্ষে ছয়টি ক্ষুদ্র বিপাক মানুষের রক্তরসে সঞ্চালিত হয়। নির্গমন: অলোপাটাডিনের প্লাজমা হাফ লাইফ ৮ থেকে ১২ ঘন্টা। অলোপাটাডিন প্রধানত মূত্রত্যাগের মাধ্যমে নির্মূল হয়।
null
null
null
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে শুধুমাত্র নাকে ব্যবহার উপযোগী।২ বছর বা তার বেশি বয়সী: প্রতি নাকে দুটি করে স্প্রে দিনে ২ বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সী শিশু: প্রতি নাকে একটি করে স্প্রে দিনে ২ বার
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে হল একটি H1 রিসেপ্টর প্রতিদ্বন্দ্বী যা প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মৌসুমী অ্যালার্জিক রাইনাইটিসের উপসর্গ উপশমের জন্য নির্দেশিত।
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল হলে ব্যবহার করা যাবে না।
মুখে তিক্ত স্বাদ, নাক দিয়ে রক্ত পড়া বা নাকে জ্বালা/যন্ত্রণা হতে পারে।
গর্ভবর্তী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত উপাত্ত পাওয়া যায়নি।
নিম্নলিখিত অবস্থায় অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহার করা উচিত নয়- এপিস্ট্যাক্সিস, ন্যাজাল সেপ্টাল পারফোরেশন, ক্ষত নিরাময় (যেমন: ন্যাজাল সেপ্টাল আলসার, ন্যাজাল সার্জারী ইত্যাদি), গ্লুকোমা, ক্যাটারাক্ট।
অলোপাটাডিন ন্যাজাল স্প্রে-এর অতিরিক্ত মাত্রার কোনও রিপোর্ট পাওয়া যায়নি।
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে, ২৫° সে. তাপমাত্রার নিচে এবং শুষ্ক স্থানে রাখুন।
null
Olopatadine, an antihistamine, works by blocking the action of histamine in the body, which reduces allergy symptoms. Olopatadine hydrochloride treats sneezing, itching, runny nose, and other nasal symptoms of allergies.Mode of Action: Olopatadine is an anti-allergic molecule that works via several mechanisms. As a mast cell stabilizer, it stabilizes rodent basophils and human conjunctival mast cells and inhibits the immunologically-stimulated release of histamine. Olopatadine acts as an antagonist at the histamine H1 receptors with high selectivity, Upon binding, olopatadine blocks the H1 receptor signaling pathway, inhibiting the release of inflammatory mediators, such as tryptase, prostaglandin D2, TNF-alpha, as well as pro-inflammatory cytokines.Pharmacokinetics: Absorption: Olopatadine was absorbed with individual peak plasma concentrations observed between 30 minutes and 1 hour after twice daily intranasal administration of Olopatadine Nasal Spray. Distribution: The protein binding of olopatadine was moderate at approximately 55% in human serum, and independent of drug concentration over the range of 0.1 to 1000 ng/mL. Metabolism: Olopatadine is not extensively metabolized. Based on plasma metabolite profiles of olopatadine, at least six minor metabolites circulate in human plasma. Elimination: The plasma elimination half-life of olopatadine is 8 to 12 hours. Olopatadine is mainly eliminated through urinary excretion
null
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
null
Formal drug-drug interaction studies were not conducted for Ologen Max Nasal Spray. Drug interactions with inhibitors of liver enzymes are not anticipated because olopatadine is eliminated predominantly by renal excretion. Drug interactions involving P450 inhibition and plasma protein binding are also not expected.
It is contraindicated in persons with a known hypersensitivity to any component of this product. Olopatadine 5 mg tablet is not recommended for use if you are allergic to it. Inform your doctor about your current medications and pre-existing medical conditions to make sure this medicine is safe for you.
Rarely headaches have been reported. Other adverse effects: asthenia, blurred vision, burning or stinging, cold syndrome, dry eye, foreign body sensation, hyperemia, hypersensitivity, keratitis, lid edema, nausea, pharyngitis, pruritus, rhinitis, sinusitis, and taste perversion.
Olopatadine was found not to be teratogenic in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well controlled studies in pregnant women. This drug should be used in pregnant women only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether topical ocular administration could result in sufficient systemic absorption to produce detectable quantities in the human breast milk. Nevertheless, caution should be exercised when Olopatadine is administered to a nursing mother.
Patients should be advised not to wear a contact lens if their eye is red. Ologen Max ophthalmic solution should not be used to treat contact lens related irritation. Benzalkonium Chloride, preservative of Patadin, may be absorbed by soft contact lenses. Patients who wear soft contact lenses and whose eyes are not red should be instructed to wait at least 10 minutes after instillation of Patadin eye drops before they insert their contact lenses. The treatment should be discontinued in the presence of an allergic reaction.Before initial use, Ologen Max Nasal Spray by releasing 5 sprays or until a fine mist appears. When Ologen Max Nasal Spray has not been used for more than 7 days, re-prime by releasing 2 sprays. Avoid spraying Ologen Max Nasal Spray into the eyes. Patients should be informed to avoid spraying Ologen Max Nasal Spray in their eyes.Olonex Tablet should be used as prescribed by your doctor. Take it at the same time every day to maintain a constant level of this medicine in your body. Avoid taking more than the recommended dose. Do not stop taking this medicine without consulting your doctor, as your symptoms may reoccur.
There is no information on Ologen Max overdose. However, excessive use of any medication can have serious consequences. If you suspect an overdose, seek medical attention without delay.
Ophthalmic Non-Steroid drugs
null
Store at room temperature and protect from light. It is desirable that the contents should not be used more than one month after first opening of the bottle.
Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness have been observed betweents.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অলোপাটাডিন-এর জন্য আনুষ্ঠানিক ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া পরীক্ষা পরিচালিত হয়নি। লিভারের এনজাইমগুলির প্রতিরোধকদের সাথে ওষুধের মিথস্ক্রিয়া প্রত্যাশিত নয় কারণ অলোপাটাডিন প্রধানত রেনাল নিঃসরণ দ্বারা নির্মূল হয়। P450 ইনহিবিশন এবং প্লাজমা প্রোটিন বাইন্ডিং জড়িত ড্রাগ মিথস্ক্রিয়াও প্রত্যাশিত নয়।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23147/ondagen-8-mg-injection
Ondag
Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting-Adults, Pediatric patients (6 months to 18 years):8 mg tablet/orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.4 mg orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.Injection: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose, infused intravenously over 15 minutes.Radiotherapy-Induced Nausea and Vomiting-Adults:8 mg tablet/orodispersible tablet: Initial Dose: 8 mg orally 1 to 2 hours before radiotherapy. Post Radiotherapy: 8 mg orally every 8 hours for up to 5 days after a course of treatment.4 mg orodispersible tablet: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose.Injection: Three 0.15 mg/kg doses, up to a maximum of 16 mg per dose, infused intravenously over 15 minutes.Postoperative Nausea and Vomiting-Adults:8 mg tablet/orodispersible tablet: 16 mg given as two 8 mg tablets4 mg orodispersible tablet: 16 mgInjection: 4 mgPediatrics (>40 kg): Injection: 4 mgPediatrics (40 kg): Injection: 0.1 mg/kgChemotherapy-induced Nausea and Vomiting-Adults/Geriatric/Child of 12 years or over:Highly emetogenic cancer chemotherapy: 30 ml (24 mg) Ondansetron Oral Solution administered 30 minutes before start of emetogenic chemotherapy.Moderate emetogenic cancer chemotherapy: 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution administered 30 minutes before start of emetogenic chemotherapy. A further 10 ml dose should be administered after 8 hours of the first dose. One 10 ml dose should be administered twice a day (every 12 hours) for 1-2 days after completion of chemotherapy.Pediatric (4-11 years): 5 ml (4 mg) Ondansetron Oral Solution should be taken 30 minutes before the start of chemotherapy. The other 2 doses should be taken 4 and 8 hours after the first dose. Then 5 ml oral solution should be administered 3 times a day (every 8 hours) for 1-2 days after completion of chemotherapy.Oral solution:Radiotherapy induced Nausea and Vomiting (Adults/Geriatric/Child of 12 years or over):The recommended oral dosage: 10 ml (8 mg) Ondansetron Oral Solution 3 times daily.For total body irradiation: 10 ml (8-mg) Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before each fraction of radiotherapy administered each day.For single high-dose fraction radiotherapy to the abdomen: one 10 ml Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before radiotherapy, with subsequent doses every 8 hours after the first dose for 1 to 2 days after completion of radiotherapy.For daily fractionated radiotherapy to the abdomen: 10 ml (8-mg) Ondansetron Oral Solution should be administered 1 to 2 hours before radiotherapy, with subsequent doses every 8 hours after the first dose for each day radiotherapy is given.Postoperative Nausea and Vomiting (Adults/Geriatric/Child of 12 years or over):20 ml (16 mg) Ondansetron Oral Solution 1 hour before induction of anesthesiaOral Soluble Film:Prevention of nausea and vomiting associated with highly emetogenic cancer chemotherapy:Adult oral dose: 24 mg given successively as three 8 mg films 30 minutes before the start of chemotherapy.Prevention of nausea and vomiting associated with moderately emetogenic cancer chemotherapy:Adults and pediatric patients 12 years of age and older: One 8 mg film 30 minutes before chemotherapy followed by an 8 mg dose 8 hours later. Administer one 8 mg film twice a day (every 12 hours) for 1 to 2 days after completion of chemotherapy.Pediatric patients 4 through 11 years of age: One 4 mg film three times a day. Administer the first dose 30 minutes before chemotherapy, with subsequent doses 4 and 8 hours later. Administer one 4 mg film three times a day (every 8 hours) for 1 to 2 days after completion of chemotherapy.Prevention of nausea and vomiting associated with radiotherapy: The adult dosage is one 8 mg film three times a day.Postoperative nausea and vomiting: The adult dose is 16 mg given successively as two 8 mg films 1 hour before anesthesia.
8 mg/4 ml
৳ 30.00
Ondansetron
null
null
null
null
কেমােথেরাপী জনিত বমি বমি ভাব-প্রাপ্তবয়স্ক, শিশু (৬ মাস থেকে ১৮ বছর):৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫/কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।ইনজেকশন: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রায় শিরায় ১৫ মিনিটে।রেডিও থেরাপী জনিত বমি বমি ভাব প্রাথমিক মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক:৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: প্রাথমিক মাত্রা: রেডিওথেরাপী শুরু হবার ১ থেকে ২ ঘন্টা পূর্বে ৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে খেতে হবে।৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রা পর্যন্ত।ইনজেকশন: তিনটি ০.১৫ মি.গ্রা./কে.জি. মাত্রায় সর্বোচ্চ ১৬ মি.গ্রা. মাত্রায় শিরায় ১৫ মিনিটে।সার্জারী পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক:৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট/ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: ১৬ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দুইটি ৮ মি.গ্রা. ট্যাবলেট আকারে দেয়া হয়৪ মি.গ্রা. ওরোডিসপারসিবল ট্যাবলেট: ১৬ মি.গ্রা.ইনজেকশন: ৪ মি.গ্রা.শিশু (>৪০ কে.জি.): ইনজেকশন: ৪ মি.গ্রা.শিশু (৪০ কে.জি.): ইনজেকশন: ০.১ মি.গ্রা./কে.জি.অনড্যানসেট্‌রন ওরাল সল্যুশন:কেমােথেরাপি জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধ-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশুঃউচ্চ ক্ষমতা সম্পন্ন এমিটোজেনিক কেমােথেরাপিতে: ৩০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (২৪ মি.গ্রা.) এমিটোজেনিক কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে।মধ্যম ক্ষমতা সম্পন্ন এমিটোজেনিক কেমােথেরাপিতে: ১০ মি. লি. ওরাল সল্যশন (৮ মি.গ্রা.) এমিটোজেনিক কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে। প্রথম মাত্রা সেবনের ৮ ঘন্টা পর পুনরায় ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) সেবন করতে হবে। কেমােথেরাপি সম্পন্ন হবার পর ১-২ দিন পর্যন্ত ১০ মি. লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) দিনে দু'বার (১২ ঘন্টা অন্তর) সেবন করতে হবে।শিশু (৪-১১ বছর): ৫ মি. লি. ওরাল সল্যুশন ( ৪ মি.গ্রা.) কেমােথেরাপি শুরু হবার ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে। পরবর্তী দুটি মাত্রা প্রথম মাত্রা সেবনের ৪ ও ৮ ঘন্টা পর সেবন করতে হবে। কেমােথেরাপি সম্পন হবার পর ১-২ দিন ৫ মি.লি. ওরাল স্যুশন (৪ মি.গ্রা.) দিনে তিনবার (৮ ঘন্টা অন্তর) সেবন করতে হবে।রেডিওথেরাপি জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশু: (সমগ্র শরীর ইরাডিয়েশন বা অ্যাবডােমেনে উচ্চ একক মাত্রার ফ্রাকশন রেডিওথেরাপি বা অ্যাবডােমেনে প্রত্যহ ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে)-নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি. গ্রাম) দিনে ৩ বার।সমগ্র শরীর ইরাডিয়েশনের ক্ষেত্রে: প্রতি ফ্রাকশন রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি. লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি. গ্রাম) সেবন করতে হবে।অ্যাবডােমেনে উচ্চ একক মাত্রার ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে: প্রতি রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যুশন (৮ মি.গ্রা.) সেবন করতে হবে। প্রথম মাত্রা সেবনের প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী মাত্রা সেবন করতে হবে, ১-২ দিন পর্যন্ত।প্রত্যহ অ্যাবডােমেনে ফ্রাকশন রেডিওথেরাপির ক্ষেত্রে: প্রতি রেডিওথেরাপি শুরুর ১-২ ঘন্টা পূর্বে ১০ মি.লি. ওরাল সল্যশন (৮ মি.গ্রাম) সেবন করতে হবে । প্রথম মাত্রা সেবনের প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর পরবর্তী মাত্রা সেবন করতে হবে, একইভাবে প্রতিদিন।অস্ত্রপােচার জনিত বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরােধে-প্রাপ্তবয়স্ক/বৃদ্ধ/১২ বছর বয়সী বা তদূর্ধ শিশু: ২০ মি.লি ওরাল সলুশন (১৬ মি. গ্রাম) এর একক মাত্রা অবশকরনের ১ ঘন্টা মাত্রা অবশকরনের ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করতে হবে।
অনড্যানসেট্‌রন একটি সুনির্দিষ্ট সেরােটোনিন (৫-এইচটি৩) রিসেপ্টর এন্টাগনিষ্ট যা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চক্ষমতাসম্পন্ন এমিটোজেনিক ক্যান্সার কেমােথেরাপীর ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।অস্ত্রপাচার পরবর্তী বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।রেডিওথেরাপীর ক্ষেত্রে বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরােধে।
null
null
null
null
null
Anti-emetic drugs
null
শুষ্ক স্থানে ৩০° সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলাে এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন
null
null
null
Administration of Oral Soluble Film:Step 1: Tear the pouch carefully along with the edge tear mark.Step 2: Put the Ondansetron film on top of your tongue. It will dissolve within 20 secondsStep 3: Do not chew or swallow the film whole.Step 4: Swallow after the Onsaf oral soluble film dissolves. You may swallow the dissolved film with or without liquid.Step 5: Wash your hands after taking Onsaf oral soluble film
null
Ondagen does not itself appear to induce or inhibit the cytochrome P-450 drug-metabolizing enzyme system of the liver. Because Ondagen is metabolized by hepatic cytochrome P-450 drug-metabolizing enzymes, inducers or inhibitors of these enzymes may change the clearance and hence, the half-life of Ondagen. On the basis of available data, no dosage adjustment of Ondasetron is recommended for patients on these drugs.
Contraindicated in patients known to have hypersensitivity to the drug or any of its components. Concomitant use of apomorphine.
Frequently reported adverse events were headache, constipation and diarrhea, but the majority have been mild or moderate in nature. In chemotherapy-induced nausea and vomiting, rash has occurred in approximately 1% of patients receiving Ondagen. There also have been reports to a sensation of flushing or warmth, hiccups and liver enzyme abnormalities. Rare cases of anaphylaxis, brochospasm, tachycardia, angina (chest pain), hypokalemia, shortness of breath have also been reported, except for bronchospasm and anaphylaxis, the relationship to Ondagen is unclear. There have been no evidence to extrapyramidal reactions, in rare case oculogyric crisis appearing alone, as well as with other dystonic reactions without definitive clinical evidence. In case of PONV, with the exception of headache, rates of these events were not significantly different in the Ondagen and placebo groups.
Carcinogenic effects were not seen in 2-year studies in rats and mice with oral Ondansetron doses up to 10 and 30 mg/kg per day, respectively. Ondansetron was not mutagenic in standard tests for mutagenicity. Oral administration of Ondansetron up to 15 mg/kg per day did not affect fertility or general reproduction performance of male and female rats.Reproduction studies have been performed in pregnant rats and rabbits at daily oral doses up to 15 and 30 mg/kg per day, respectively, and have revealed no evidence of impaired fertility or harm to the fetus due to Ondansetron. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Ondansetron is excreted in the breast milk of rats. So caution should be exercised when Ondansetron is administered to a nursing women.
Hypersensitivity reactions have been reported in patients who have exhibited hypersensitivity to other selective 5-HT3 receptor antagonists. Ondagen is not a drug that stimulates gastric or intestinal peristalsis. It should not be used instead of nasogastric suction. The use of Ondagen in patients following abdominal surgery or in patients with chemotherapy-induced nausea and vomiting may mask a progressive ileus and/or gastric distension.
null
Anti-emetic drugs
null
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light and moisture.
Dosage Adjustment for Patients With Impaired Renal Function: The dosage recommendation is the same as for the general population.Dosage Adjustment for Patients With Impaired Hepatic Function: In patients with severe hepatic impairment, a single maximal daily dose of 8 mg to be infused over 15 minutes beginning 30 minutes before the start of the emetogenic chemotherapy is recommended.4 years of age or younger: Little information is available about dosage in pediatric patients 4 years of age or younger.Over the age of 65: Dosage adjustment is not needed in patients over the age of 65.
{'Indications': 'Ondagen is a serotonin subtype 3 (5-HT3) receptor antagonist indicated:Prevention of nausea and vomiting associated with initial and repeat courses of emetogenic cancer chemotherapy.Prevention and treatment of post-operative nausea and vomiting.Prevention of radiotherapy-induced nausea and vomiting.', 'Description': 'Ondagen oral soluble film is a orally dissolving film designed to be applied on top of the tongue where it will dissolve within 20 seconds and then is swallowed with saliva. Oral soluble film does not require water to aid dissolution or swallowing. The active ingredient in Ondagen is Ondagen base, the racemic form of Ondagen, and a selective blocking agent of the serotonin 5-HT3 receptor type. The empirical formula is C18H19N3O representing a molecular weight of 293.3.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/36500/orofit-15-mg-mouthwash
Orofi
null
(1.5 mg + 1.2 mg)/ml
৳ 150.00
Benzydamine + Chlorhexidine gluconate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Benzydamine belongs to a family of medicines known as non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). They work to reduce pain and inflammation in the body by reducing the production of hormone-like substances that promote the inflammatory response. Benzydamine does not treat the underlying cause of the inflammation, however, and should not be used for extended periods of time without medical advice. Benzydamine also possesses local anaesthetic activity to further enhance pain relief.Chlorhexidine is an antiseptic agent that kills or prevents the growth of a wide range of bacteria that may be involved in causing pain and inflammation in conditions of the mouth and throat. Chlorhexidine also helps to treat and prevent gingivitis and reduces the accumulation of dental plaque.
null
null
This Anti-inflammatory Antiseptic Solution may be used as either a gargle (for throat conditions) or a mouth rinse (for oral lesions such as mouth ulcers, or as a short- term alternative to oral hygiene procedures)Can be used every 1.5-3 hours as needed (refer to packaging for dose instructions)Best used undiluted, however, may be diluted with water if stinging or burning occursDo not use for more than 7 days without medical or dental adviceIn the case of sore throats, if symptoms do not improve after a few days of treatment, consult your doctor as the condition may require treatment with antibioticsThis Anti-inflammatory Antiseptic Solution should not be swallowed, but expelled from the mouth after each useThoroughly brush teeth before use to minimise the risk of discolouring the teeth.
null
null
This Anti-inflammatory Antiseptic Solution is generally well tolerated.The most common side effect is oral numbness, occurring in 2.6% of patients.Other side effects occurring in less than 2% of patients may include:Temporary discolouration of the teeth, tongue and dental restorations (minimized by thoroughly brushing teeth prior to use)Burning or stinging sensationDry mouth or thirstTingling sensationWarm sensation in mouthTaste disturbanceNausea and vomitingDizzinessHeadaches and drowsinessAllergic reactions (including skin rashes and increased sensitivity to sunlight)
null
null
null
null
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'This anti-inflammatory antiseptic solution can be used for the relief of pain and inflammation that may occur in conditions of the mouth and throat such as tonsillitis, sore throat and mouth ulcers. This solution may also be used to relieve pain following mouth or throat surgery, or following dental procedures.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15967/orotifen-1-mg-tablet
Orotifen
null
1 mg
৳ 4.00
Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
ওরোটিফেন নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
null
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
Cromoglycate & related drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
null
null
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Orotifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Orotifen should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Orotifen to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Orotifen treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Orotifen, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Orotifen treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Orotifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Orotifen is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15968/orotifen-1-mg-syrup
Orotifen
null
1 mg/5 ml
৳ 75.00
Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
ওরোটিফেন নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
null
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
Cromoglycate & related drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
null
null
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Orotifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Orotifen should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Orotifen to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Orotifen treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Orotifen, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Orotifen treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Orotifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Orotifen is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32760/osmigen-80-mg-tablet
Osmigen
null
80 mg
৳ 425.00
Osimertinib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Osimertinib is kinase inhibitor of the epidermal growth factor receptor (EGFR), which binds irreversibly to certain mutant forms of EGFR (T790M, L858R, and exon 19 deletion) at approximately 9-fold lower concentrations than wild-type. In cultured cells and animal tumor implantation models, Osimertinib exhibited anti-tumor activity against NSCLC lines harboring EGFR-mutations (T790M/L858R, L858R, T790M/exon 19 deletion, and exon 19 deletion) and, to a lesser extent, wild-type EGFR amplifications. Two pharmacologically-active metabolites (AZ7550 and AZ5104 circulating at approximately 10% of the parent) with similar inhibitory profiles to Osimertinib have been identified in the plasma after oral administration of Osimertinib. AZ7550 showed a similar potency to Osimertinib, while AZ5104 showed greater potency against exon 19 deletion and T790M mutants (approximately 8-fold) and wild- type (approximately 15-fold) EGFR. In vitro, Osimertinib also inhibited the activity of HER2, HER3, HER4, ACK1, and BLK at clinically relevant concentrations.The area under the plasma concentration-time curve (AUC) and maximal plasma concentration (C max ) of Osimertinib increased dose proportionally over 20 to 240 mg dose range (i.e., 0.25 to 3 times the recommended dosage) after oral administration and exhibited linear pharmacokinetics (PK). Administration of Osimertinib orally once daily resulted in approximately 3-fold accumulation withsteady state exposures achieved after 15 days of dosing. At steady state, the C max to C min (minimal concentration) ratio was 1.6-fold.Absorption: The median time to C max of Osimertinib was 6 hours (range 3-24 hours). Following administration of a 20 mg Osimertinib tablets with a high-fat, high-calorie meal (containing approximately 58 grams of fat and 1000 calories), the C max and AUC of Osimertinib were compared to that under fasting conditions.Distribution: The mean volume of distribution at steady-state (Vss/F) of Osimertinib was 986 L. Plasma protein binding of Osimertinib was 95%.Elimination: Osimertinib plasma concentrations decreased with time and a population estimated mean half-life of Osimertinib was 48 hours, and oral clearance (CL/F) was 14.2 (L/h).Metabolism: The main metabolic pathways of Osimertinib were oxidation (predominantly CYP3A) and dealkylation in vitro. Two pharmacologically active metabolites (AZ7550 and AZ5104) have been identified in the plasma after Osimertinib oral administration. The geometric mean exposure (AUC) of each metabolite (AZ5104 and AZ7550) was approximately 10% of the exposure of Osimertinib at steady-state.Excretion: Osimertinib is primarily eliminated in the feces (68%) and to a lesser extent in the urine (14%). Unchanged Osimertinib accounted for approximately 2% of the elimination.
null
null
The recommended dose of Osimertinib is 80 mg tablet once a day until disease progression or unacceptable toxicity. Osimertinib can be taken with or without food. If a dose of Osimertinib is missed, do not make up the missed dose and take the next dose as scheduled. Disperse tablet in 60 ml (2 ounces) of non-carbonated water only. Stir until tablet is dispersed into small pieces (the tablet will not completely dissolve) and swallow immediately. Do not crush, heat, or ultrasonicate during preparation. Rinse the container with 120 ml to 240 ml (4 to 8 ounces) of water and immediately drink. If administration via nasogastric tube is required, disperse the tablet as above in 15 ml of non-carbonated water, and then use an additional 15 ml of water to transfer any residues to the syringe. The resulting 30 ml liquid should be administered as per the nasogastric tube instructions with appropriate water flushes (approximately 30 ml).
Strong CYP3A Inhibitors: Avoid concomitant administration of Osmigen with strong CYP3A inhibitors, including macrolide antibiotics (e.g., Telithromycin), antifungals (e.g., Itraconazole), antivirals (e.g., Ritonavir), Nefazodone, as concomitant use of strong CYP3A inhibitors may increase Osmigen plasma concentrations. If no other alternative exists, monitor patients more closely for adverse reactions of Osmigen.Strong CYP3A Inducers: Avoid concomitant administration of Osmigen with strong CYP3A inducers (e.g., Phenytoin, Rifampicin, Carbamazepine, St. John's Wort) as strong CYP3A inducers may decrease Osmigen plasma concentrations.Effect on other drugs: Avoid concomitant administration of Osmigen with drugs that are sensitive substrates of CYP3A, breast cancer resistance protein (BCRP), or CYP1A2 with narrow therapeutic indices, including but not limited to Fentanyl, Cyclosporine, Quinidine, Ergot Alkaloids, Phenytoin, Carbamazepine, as Osmigen may increase or decrease plasma concentrations of these drugs.
null
Most common adverse reactions (≥20%) were diarrhea, rash, dry skin, nail toxicity, stomatitis, fatigue and decreased appetite.
Osimertinib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no available data on Osimertinib use in pregnant women. There are no data on the presence of Osimertinib in human milk, the effects of Osimertinib on the breastfed infant or on milk production.Contraception: Females: Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Osimertinib and for 6 weeks after the final dose. Males: Advise male patients with female partners of reproductive potential to use effective contraception during and for 4 months following the final dose of Osimertinib.Infertility: Based on animal studies, Osimertinib may impair fertility in females and males of reproductive potential. The effects on female fertility showed a trend toward reversibility. It is not known whether the effects on male fertility are reversible.
Interstitial Lung Disease (ILD)/Pneumonitis: Interstitial lung disease (ILD)/pneumonitis occurred in 3.9% of the 1142 Osmigen-treated patients; 0.4% of cases were fatal.QTc Interval Prolongation: Monitor electrocardiograms and electrolytes in patients who have a history or predisposition for QTc prolongation, or those who are taking medications that are known to prolong the QTc interval. Withhold then restart at a reduced dose or permanently discontinue Osmigen.Cardiomyopathy: Occurred in 1.4% of patients. Assess left ventricular ejection fraction (LVEF) before treatment and then every 3 months thereafter.Embryo-Fetal Toxicity: Osmigen can cause fetal harm. Advise females of potential risk to the fetus and to use effective contraception during treatment with Osmigen and for 6 weeks after final dose. Advise males to use effective contraception for 4 months, after the last dose of Osmigen.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store below 30°C. Protect from moisture & light. Safely throw away medicine that is out of date or that you no longer need. Keep Osmigen and all medicines out of the reach of children.
No clinically significant differences in the pharmacokinetics of Osmigen were observed based on age, sex, ethnicity, body weight, baseline albumin, line of therapy, smoking status, mild (ClCr 60-89 ml/min), moderate (ClCr 30-59 ml/min, as estimated by C-G), or severe (ClCr 15-29 ml/min) renal impairment, or mild (total bilirubin ≤ ULN and AST > ULN or total bilirubin between 1 to 1.5 times ULN and any AST) or moderate (total bilirubin between 1.5 to 3 times ULN and any AST) hepatic impairment. The pharmacokinetics of Osmigen in patients with end-stage renal disease (ClCr <15 ml/min) or with severe hepatic impairment (total bilirubin between 3 to 10 times ULN and any AST) are unknown.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Osmigen in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in effectiveness were observed based on age. Exploratory analysis suggest a higher incidence of Grade 3 and 4 adverse reactions (32% versus 25%) and more frequent dose modifications for adverse reactions (13.4% versus 9.3%) and more frequent dose modifications for adverse reactions (13.4% versus 7.6%) in patients 65 years or older as compared to those younger than 65 years.Renal impairment: No dose adjustment is recommended in patients with mild, moderate or severe renal impairment. There is no recommended dose of Osmigen for patients with end-stage renal disease.Hepatic Impairment: There is no recommended dose for Osmigen for patients with severe hepatic impairment.
{}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10852/ostocin-0025-w-cream
Ostocin
null
0.025% w/w
৳ 50.34
Capsaicin
null
null
null
null
১৮ বছর বা তার বেশি বয়সী: প্রতিদিন ৩ থেকে ৪ বার আক্রান্ত স্থানে ক্যাপসাইসিন ক্রিমের একটি পাতলা আবরণ প্রয়োগ করতে হবে। প্রয়োগ করার সময় একটি জ্বলন্ত সংবেদন ঘটতে পারে, তবে সাধারণত নিয়মিত ব্যবহারের সাথে অদৃশ্য হয়ে যায়। সর্বোত্তম ব্যথা উপশমের জন্য ৩ থেকে ৪ বার প্রয়োগ করতে হবে ২ সপ্তাহের জন্য।
অসটোসিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অস্টিওআর্থারাইটিস, ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির কারণে ব্যথা, জয়েন্টে ব্যথা, পোস্ট-হারপেটিক নিউরালজিয়া, অস্ত্রোপচার পরবর্তী নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, স্নায়ু ব্যথা, পিঠে ব্যথা, পেশী ব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া, বারসাইটিস, প্রুরাইটিস (চুলকানি)।
null
অসটোসিন প্রয়োগে ক্ষণস্থায়ী জ্বলন হতে পারে। এই জ্বলন আরও ঘন ঘন পরিলক্ষিত হয় যখন দৈনিক ৩-৪ বারের বেশি প্রয়োগ করা হয়। স্নানের আগে বা পরে যদি খুব বেশি পরিমাণ ক্রিম ব্যবহার করা হয় তবে জ্বালা পোড়া বেড়ে যেতে পারে।
null
null
null
Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Although the precise mechanism of action of Capsaicin is not fully understood, current evidence suggests that Capsaicin exerts an analgesic effect by depleting and preventing reaccumulation of Substance P in peripheral sensory neurons. Substance P is thought to be the principal chemomediator of pain impulses from the periphery to the central nervous system.
null
null
18 years of age and older: Apply a thin film of Capsaicin cream to affected area 3 to 4 times daily. A burning sensation may occur upon application, but generally disappears with regular use. Application schedules of 3 to 4 times a day for 2 weeks provides optimum pain relief.
null
Capsaicin cream is contraindicated on broken or irritated skin. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to capsaicin or any of the excipients used in this product.
Ostocin may cause transient burning on application. This burning is observed more frequently when the application schedules are more than 3-4 times daily. The burning can be enhanced if too much cream is used and if it is applied just before or after a bath or shower.
The safety of Capsaicin during pregnancy or lactation has not been established in either humans or animals.
Ostocin cream should not be applied to broken or irritated skin. Applied area should not be tightly bandaged. Do not get on mucous membranes and into eyes or on contact lenses. If this occurs, rinse the affected area thoroughly with water. Do not apply the cream on the heat treated area as this may increase the burning sensation. In case of accidental ingestion, seek physician advice immediately.
Sufficient information on overdose of Ostocin is not available.
Topical Analgesics, Topical anti-inflammatory preparations
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Ostocin is indicatd for-\xa0Rheumatoid arthritis, Osteoarthritis, Pain due to diabetic neuropathy, Joint pain, Post-herpetic neuralgia, Post-surgical neuropathic pain, Nerve Pain, Back pain, Muscle pain, Fibromyalgia, Bursitis, Pruritis (itching)'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33713/oxalid-600-mg-tablet
Oxalid
null
600 mg
৳ 70.00
Linezolid
লিনেজোলিড একটি সিনথেটিক, নতুন শ্রেণীর ব্যাকটেরিয়া বিরোধী এজেন্ট যা অক্সাজোলিডিনোন গ্রুপের অন্তর্গত। এটি গ্রাম পজেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া, কিছু গ্রাম পজেটিভ এনারোবিক ব্যাকটেরিয়া ও স্বল্পসংখ্যক গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া বিরুদ্ধে ইনভিট্রো কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি সিলেকটিভ ভাবে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সিন্থেসিস প্রতিহত করার মাধ্যমে কার্যসাধন করে যা অন্যান্য ব্যাক্টেরিয়া বিরোধী এজেন্ট থেকে আলাদা। লিনেজোলিড ব্যাক্টেরিয়ার রাইবোসোমের ৫০ এস সাবইউনিটের ২৩ এস রাইবোসোমাল আরএনএ এর সাথে সংযুক্ত হয় এবং ফাংশনাল ৭০ এস ইনিসিয়েশান কমপ্লেক্স তৈরীকে প্রতিহত করে যা ব্যাক্টেরিয়াল ট্রান্সলেশন প্রণালী এর জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। টাইম কিল স্টাডির ফলাফলে দেখা গিয়েছে যে, লিনেজোলিড এনটেরোকক্কি এবং স্ট্যাফাইলোকক্কির বিরুদ্ধে ব্যাক্টোরিওস্ট্যাটিক হিসাবে কাজ করে। স্ট্রেপটোকক্কির ক্ষেত্রে, লিনেজোলিড বেশীরভাগ স্ট্রেইনের বিরুদ্ধে ব্যাক্টেরিসাইডাল কার্য প্রদর্শন করে।
null
ঔষধ গ্রহণের পথ: লিনেজোলিড ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই মুখে গ্রহণ করতে হবে। লিনেজোলিড আইভি ইনফিউসন ৩০ থেকে ১২০ মিনিট সময়কালের মধ্যে শিরাপথে ইনফিউসন হিসাবে গ্রহণ করতে হবে। লিনেজোলিড ট্যাবলেট এবং আইভি ইনফিউসনের প্রতিদিনের অনুমোদিত মাত্রা নিচের টেবিলে বর্ণিত হলোঃইনফেকশন মাত্রামাত্রা, ওষুধ গ্রহণের পথ এবং সময়কালশিশু রোগী*(জন্ম থেকে ১১ বছর বয়স পর্যন্ত)প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর রোগী(১২ বছর এবং এর বেশি বয়সী)চিকিৎসার অনুমোদিত সময়কাল(ধারাবাহিক দিন)নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া১০ মিগ্রা/কেজি মুখে বা শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর৬০০ মিগ্রা মুখে বা শিবাশথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর১০ থেকে ১৪সহগামী ব্যাকটেরেমিয়া সহ কমিউনিটি-লব্ধ নিউমোনিয়াত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর জটিল ইনফেকশনভ্যানকোমাইসিন-প্রতিরোধী এন্টারোকক্কাস ফেসিয়াম ইনফেকশন১০ মিগ্রা/কেজি মুখে বা শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর৬০০ মিগ্রা মুখে বা শিবাশথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর১৪ থেকে ২৮ত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর অজটিল ইনফেকশন৫ বছরের কম বয়সীদের জন্য: ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে প্রতি ৮ ঘণ্টা পরপর৫-১১ বছর বয়সীদের জন্য: ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপরপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: ৪০০ মিগ্রা মুখে প্রতি ১২ ঘন্টা পরপরকিশোরদের জন্য: ৬০০ মিগ্রা মুখে প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর১০ থেকে ১৪*৭ দিনের কম ব্যয়সী নবজাতকদের ক্ষেত্রে: অধিকাংশ প্রি-টার্ম ৭ দিনের কম বয়সী নবজাতকদের (যাদের জেস্টেশনাল বয়স ৩৪ সপ্তাহের কম) অন্যান্য পূর্ণ-টার্ম নবজাতক এবং এর থেকে বেশি বয়সী শিশুদের তুলনায় নিম্নতর সিস্টেমিক নিনেজোলিড ক্লিয়ারেন্স মান এবং উচ্চতর এইউসি (AUC) থাকে। এই নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর ১০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। সর্বোত্তম ক্লিনিক্যাল সাড়া দেয় না এমন নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর ১০ মিগ্রা কেজি মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগের বিবেচনা করা যেতে পারে। ৭ দিন বয়স হয়ে গেলে সকল নবজাতক রোগীকে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর ১০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে।ওষুধ প্রয়োগের ক্ষেত্র শিরাগখ থেকে মুখে পরিবর্তিত করার সময় কোনো মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।শিরাপথে প্রয়োগ: লিনেজোলিড আইভি ইনফিউসনটি প্রয়োগের আগে ক্ষুদ্রকনা আছে কিনা তা পরীক্ষার জন্য একটি আলোর উৎসের বিপরীতে ধরে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। লিনেজোলিড আইভি ইনফিউসন দেখতে হলুদ বর্ণের হতে পারে যা এর কার্যকারিতায় কোনো বিরূপ প্রভাব না ফেলে সময়ের সাথে সাথে তীব্রতর হতে পারে। ধারবাহিক সংযোগের জন্য এই ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউসন ভায়ালটি ব্যবহার করা যাবে না। এই সলিউশনের সাথে কোনো পদার্থ মেশানো উচিত নয়। একবার বাবহারের পর অব্যবহৃত অংশটুকু ফেলে দিতে হবে।যকৃতের অকার্যকারিতায়: মৃদু থেকে মাঝারি ধরনের যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের জন্য কোনো মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। গুরুতর যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে লিনেজোলিড এব ফার্মাকোকাইনেটিক্স এর মূল্যায়ন করা হয়নি।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সেবনমাত্রা ও প্রয়োগবিধি অংশে শিশু ও কিশোরদের জন্য লিনেজোলিড এর মাত্রা বর্ণনা করা হয়েছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণে আক্রান্ত শিশু রোগীদের পরীক্ষামূলক চিকিৎসার জন্য লিনেজোলিড ব্যবহার করা যাবে না।
ওরাল সাসপেনশন মিশ্রণ পদ্ধতি: প্রথমে বোতল ঝাকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। বোতলের শুকনো পাউডারে ৭৫ মি.লি. (সরবরাহকৃত কাপের সাহায্যে) ফুটানো ঠান্ডা পানি মেশান। সহজভাবে প্রস্তুতির জন্য পানি দুবার মেশান। প্রতিবার পানি মেশানোর পর বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন যাতে বোতলের সম্পূর্ণ পাউডার সাসপেনশনে পরিণত হয়।দ্রষ্টব্যঃ প্রতিবার ব্যবহারের পূর্বে সাসপেনশন ভাল করে ঝাঁকিয়ে নিন। বোতলের মুখ শক্তভাবে বন্ধ রাখুন। প্রস্তুতকৃত সাসপেনশন ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। মিশ্রনের পর ২১ দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন। শিরাপথে প্রয়োগের জন্য লিনেজোলিড আইভি ইনজেকশন একক ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত ইনফিউশন বোতলে সরবরাহ করা হয়।লিনেজোলিড আইভি ইনজেকশন: শিরাপথে ইনফিউশন আকারে ৩০ মিনিট থেকে ১২০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করা উচিত। শিরাপথে প্রয়োগের ইনফিউশন বোতলটি সিরিজ কানেকশন ব্যবহার করা উচিত নয়। সরবরাহকৃত দ্রবণটিতে বাড়তি কোনো কিছুই যোগ করা উচিত নয়। ইনফিউশন বোতলটি ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত এবং ঠান্ডায় জমানো উচিত নয়। লিনেজোলিড আইভি ইনজেকশন হলুদ রং দেখাতে পারে যা সময়ের সাথে গাঢ় হতে থাকতে পারে। তাতে কার্যকারিতার কোনো ক্ষতি হয় না।
null
অক্সালিড নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় নির্দেশিতঃনোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়াকমিউনিটি-লব্ধ নিউমোনিয়াত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর জটিল ইনফেকশনসহ ডায়াবেটিক ফুট ইনফেকশন, সহজাত অস্টিওমায়েলাইটিস ব্যতীতত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর জটিল নয় এমন ইনফেকশনভ্যানকোমাইসিন-প্রতিরোধী এন্টারোকক্কাস ফেসিয়াম ইনফেকশন।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতাঃ গ্রাম-নেগেটিভ সংক্রমণের চিকিৎসায় অক্সালিড নির্দেশিত নয়। ২৮ দিনের বেশি সময় ধরে অক্সালিড দ্বারা চিকিৎসার নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলোতে মূল্যায়িত হয়নি।
লিনেজোলিড তাদের জন্য প্রতিনির্দেশিত যাদের লিনেজোলিড বা এর উপাদানের প্রতি হাইপারসেনসিটিভিটি রয়েছে। ওষুধ যা মনোএমাইনো অক্সিডেস এ অথবা বি (ফেনেলজিন বা আইসোকার্বক্সাজিড) প্রতিহত করে বা এই ধরনের ওষুধ গ্রহণের দুই সপ্তাহের মধ্যে লিনেজোলিড দেয়া যাবে না। আনকন্ট্রোল্ড হাইপারটেনশন, ফিওক্রোমোসাইটোমা, থাইরোটক্সিকোসিস, কারসিনয়েড সিনড্রম এবং ডাইরেক্ট বা ইনডাইরেক্ট এক্টিং সিমপ্যাথোমিমেটিক এজেন্ট (স্যুডোইফেড্রিন), ভ্যাসোপ্রেসিভ এজেন্ট (এপিনেফ্রিন, নরএপিনেফ্রিন), ডোপামিনারজিক এজেন্ট (ডোপামিন, ডবুটামিন) সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটর, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস্, সেরোটোনিন ৫-এইচটি১ রিসেপ্টর এগনিস্ট (ট্রিপটান্স), মেপিরিডিন বা বাসপিরন ইত্যাদি গ্রহণকালে লিনেজোলিড দেয়া যাবে না।
অক্সালিড সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সমূহ মৃদু থেকে মাঝারি ধরনের। ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব সবচেয়ে বেশী দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে ওরাল মনিলিয়াসিস, ভ্যাজাইনাল মনিলিয়াসিস, উচ্চরক্তচাপ, বদহজম, লোকালাইজড এ্যাবডোমিনাল পেইন, প্রুরাইটিস বা জিহ্বার বিবর্ণতা দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে লিনেজোলিড ব্যবহারের প্রাপ্ত তথ্য অনুযায়ী শিশুর গুরুতর জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত অথবা মা বা ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের ওষুধ-সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি নির্ধারিত হয়নি। লিনেজোলিড গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন প্রত্যাশিত সুবিধাসমূহ ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।স্তন্যদানকালে: লিনেজোলিড মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়। লিনেজোলিড এর জন্য স্তন্যদানকারী মায়ের প্রয়োজনীয়তা বা মায়ের বর্তমান সমস্যা বিবেচনার সাথে সাথে মায়ের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া এবং শিশুর বিকাশ ও স্বাস্থ্য সুবিধাগলো বিবেচনা করতে হবে। স্তন্যদানকারী মায়েদের শিশুর ডায়রিয়া এবং বমি হলে তা পর্যবেক্ষণের উপদেশ দিতে হবে।
অক্সালিড গ্রহণকারী রোগীদের সম্পূর্ণ ব্লাড কাউন্ট সাপ্তাহিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, বিশেষ করে যারা দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দিনেজোলিড গ্রহণ করছেন, যারা আগে থেকেই মায়েলোসাপ্রেশনে আক্রান্ত, যারা অস্থিমজ্জা সাপ্রেশন করে এমন ওষুধ একই সাথে গ্রহণ করে অথবা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যারা এর পূর্বে বা একই সাথে এন্টিবায়োটিক থেরাপি এহণ করে। যদি দৃষ্টিশক্তির ক্ষতির লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন, দৃষ্টিশক্তির তীক্ষ্ণতার পরিবর্তন, বস্তু জনিত দৃষ্টিতে পরিবর্তন, আপনা দেখা বা ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের ত্রুটি, সেক্ষেত্রে দ্রুত দৃষ্টিশক্তি মূল্যায়নের জন্য পরামর্শ নিতে হবে। ক্যাথেটার-সম্পর্কিত রক্ত প্রবাহের সংক্রমণ বা ক্যাথেটার-সাইটের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অক্সালিড অনুমোদিত নয় এবং এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এন্টিবায়োটিক গ্রহণের দুই মাস পর ক্লোস্টিডিয়াম ডিফিসিলি জনিত ডায়রিয়া (CDAD) হওয়ার কারণে সতর্কতার সাথে এর মেডিকেল হিস্টোরি গ্রহণ করা প্রয়োজন। সিডিএডি (CDAD) সন্দেহ বা নিশ্চিত হলে, সি. ডিফিসিলি-এর বিরুদ্ধে কাজ করে না এমন এন্টিবায়োটিকের চলমান ব্যবহার বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে সম্ভাব্য রক্তচাপের বৃদ্ধির জন্য রোগীদের যদি পর্যবেক্ষণে রাখা না হয়, তাহলে অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, ফিওক্রোমোসাইটোমা, থাইরোটক্সিকোসিসে আক্রান্ত এবং/অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধ, ভাসোপ্রেসিভ ওষুধ, ডোপামিনার্জিক ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদেরকে অক্সালিড দেওয়া যাবে না। অক্সালিড গ্রহণের সময় যে সমস্ত রোগীদের বারবার বমি বমি ভাব বা বমি, কারণ না জানা অ্যাসিডোসিস বা নিম্ন বাইকার্বনেট লেভেল দেখা দেয় তাদেরকে অবিলম্বে মেডিকেল মূল্যায়ন করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিলে, ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজ কমানো অথবা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, ইনসুলিন বা অক্সালিড বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
মাত্রাধিক্যের কোন তথ্য জানা নেই। গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশনের সাথে সিম্পটোমেটিক এবং সাপোর্টিভ কেয়ার দেয়া যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে ৩ ঘন্টায় প্রায় ৩০% অক্সালিড ডোজ শরীর থেকে বের করে দেয়া যায়। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসস বা হেমোপারফিউশনের মাধ্যমে অক্সালিড শরীর থেকে বের করে দেয়ার পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
Macrolides
null
অক্সালিড আলো ও আর্দ্রতা হতে দূরে, ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (১৫°সে-৩০°সে) সংরক্ষণ করা উচিত। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।
null
Linezolid is a synthetic, antibacterial agent belonging to a new class of antibiotics, the oxazolidinones, with in vitro activity against Gram positive aerobic bacteria, some Gram positive anaerobic bacteria and certain Gram negative bacteria. It selectively inhibits bacterial protein synthesis via a mechanism of action different from that of other antibacterial agents. Linezolid binds to the 23S ribosomal RNA of the 50S subunit of the bacterial ribosome and prevents the formation of a functional 70S initiation complex which is an essential component of the bacterial translation process. The results of time-kill studies have shown Linezolid to be bacteriostatic against enterococci and staphylococci. For streptococci, Linezolid was found to be bactericidal for the majority of strains.
null
null
Linezolid tablets should be taken in oral route with or without food. Linezolid IV infusion should be administered by intravenous infusion over a period of 30 to 120 minutes. The recommended daily dosage for Linezolid tablets and IV infusion is described in the following table:InfectionDosage, route and frequency of administrationPediatric patients*(birth through 11 years of age)Adults and adolescent(12 years and older)Recommended duration of treatment (consecutive days)Nosocomial pneumonia10 mg/kg orally or intravenously every 8 hours600 mg orally or intravenously every12 hours10 to 14Community-acquired pneumonia, including concurrent bacteremiaComplicated skin and skin structure infectionsComplicated skin and skin structure infections10 mg/kg orally or intravenously every 8 hours600 mg orally or intravenously every 12 hours14 to 28Uncomplicated skin and skin structure infectionsless than 5 years: 10 mg/kg orally every 8 hours5-11 years: 10 mg/kg orally every 12 hoursAdults: 400 mg orally every 12 hours Adolescents: 600 mg orally every 12 hours10 to 14*Neonates less than 7 days: Most pre-term neonates less than 7 days of age (gestational age less than 34 weeks) have lower systemic linezolid clearance values and larger AUC values than many full-term neonates and older infants. These neonates should be initiated with a dosing regimen of 10 mg/kg every 12 hours. Consideration may be given to the use of 10 mg/kg every 8 hours regimen in neonates with a sub-optimal clinical response. All neonatal patients should receive 10 mg/kg every 8 hours by 7 days of life.No dose adjustment is necessary when switching from intravenous to oral administration.Intravenous administration: Linezolid IV infusion should be inspected visually against a light source for particulate matter prior to administration. Linezolid IV infusion may exhibit a yellow color that can intensify over time without adversely affecting potency. Do not use this intravenous infusion vial in series connections. Additives should not be introduced into this solution. Discard unused portion after single use.Hepatic impairment: No dose adjustment is recommended for patients with mild-to-moderate hepatic impairment. The pharmacokinetics of Linezolid in patients with severe hepatic impairment have not been evaluated.Use in children and adolescents: The dose of linezolid for children and adolescents have been described in dose and administration section. The use of linezolid for the empiric treatment of pediatric patients with central nervous system infections is not recommended
Drug interaction with medication: Oxalid is a reversible, nonselective inhibitor of monoamine oxidase. Therefore, Oxalid has the potential for interaction with adrenergic and serotonergic agents. Some individuals receiving Oxalid may experience a reversible enhancement of the pressor response to indirect acting sympathomimetic agents, vasopressor or dopaminergic agents. Unless patients are carefully observed for signs and/or symptoms of serotonin syndrome, Oxalid should not be administered to patients with carcinoid syndrome and/or patients taking serotonin re-uptake inhibitors, tricyclic antidepressants, serotonin 5-HT1 receptor agonists (triptans), meperidine or buspirone.Drug interaction with food and others: Advice patients to avoid large quantities of foods or beverages with high tyramine content while taking Oxalid.
Linezolid formulations are contraindicated for using in patients who have known hypersensitivity to Linezolid or any of the other product components. Linezolid should not be used in patients taking any medicinal product which inhibits monoamine oxidases A or B (e.g. Phenelzine, Isocarboxazid) or within two weeks of taking any such medicinal product. Linezolid should not be administered to patients with uncontrolled hypertension, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, carcinoid syndrome and/or patients taking directly and indirectly acting sympathomimetic agents (e.g. Pseudoephedrine), vasopressive agents (e.g. Epinephrine, Norepinephrine), dopaminergic agents (e.g. Dopamine, Dobutamine), serotonin re-uptake inhibitors, tricyclic antidepressants, serotonin 5-HT1 receptor agonists (triptans), meperidine or buspirone.
Most of the adverse events reported with Oxalid were mild to moderate in intensity. The most common adverse events in patients treated with Oxalid were diarrhea, headache and nausea. Other adverse events includes oral moniliasis, vaginal moniliasis, hypertension, dyspepsia, localized abdominal pain, pruritus, and tongue discoloration.
Pregnancy: Available data with linezolid use in pregnant women have not identified a drug-associated risk of major birth defects, miscarriage or adverse maternal or fetal outcomes. Linezolid should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Linezolid is present in breast milk. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for linezolid and any potential adverse effects on the breastfed child from linezolid or from the underlying maternal condition. Advise lactating women to monitor a breastfed infant for diarrhea and vomiting.
Complete blood counts should be monitored weekly in patients who receive Oxalid, particularly in those who receive Oxalid for longer than two weeks, those with pre-existing myelosuppression, those receiving concomitant drugs that produce bone marrow suppression or those with a chronic infection who have received previous or concomitant antibiotic therapy. If patients experience symptoms of visual impairment, such as changes in visual acuity, changes in color vision, blurred vision or visual field defect, prompt ophthalmic evaluation is recommended. Oxalid is not approved and should not be used for the treatment of patients with catheter-related bloodstream infections or catheter-site infections. Careful medical history is necessary since Clostridium difficile-associated Diarrhea (CDAD) has been reported to occur over two months after antibiotic administration. If CDAD is suspected or confirmed, ongoing antibiotic use not directed against C. difficile may need to be discontinued. Unless patients are monitored for potential increases in blood pressure, Oxalid should not be administered to patients with uncontrolled hypertension, pheochromocytoma, thyrotoxicosis and/or patients taking sympathomimetic agents, vasopressive agents and dopaminergic agents. Patients who develop recurrent nausea or vomiting, unexplained acidosis or low bicarbonate level while receiving Oxalid should receive immediate medical evaluation. If hypoglycemia occurs, a decrease in the dose of insulin or oral hypoglycemic agent or discontinuation of oral hypoglycemic agent, insulin or Oxalid may be required.
No cases of overdose have been reported. Symptomatic and supportive care is advised together with maintenance of glomerular filtration. Approximately 30% of a Oxalid dose is removed during 3 hours of haemodialysis. No data are available for the removal of Oxalid by peritoneal dialysis or haemoperfusion.
Macrolides
Reconstitution of Oral Suspension: Shake the bottle to loosen powder. Add 75 ml (with the help of given cup) of boiled and cooled water to the dry mixture in the bottle. For the ease of preparation, add water to the bottle in two portions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Note: Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place. Use within 21 days after constitution.Intravenous Administration: Oxalid IV Injection is supplied in single-use, ready-to-use infusion bottles. Oxalid IV Injection should be administered by intravenous infusion over a period of 30 to 120 minutes. The intravenous infusion bottles should not be used in series connections. Additives should not be introduced into this solution. The infusion bottles should be stored at room temperature and protected from freezing. Oxalid IV Injection may exhibit a yellow color that can intensify over time without adversely affecting potency.
Oxalid formulations should be stored at room temperature (15°C-30°C), away from light and moisture. All medicines should be kept away from children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: অক্সালিড হচ্ছে মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ এর একটি পরিবর্তনযোগ্য, নির্বাচনশীল নয় এমন ইনহিবিটর। ফলে, অক্সালিড এর অ্যাড্রেনার্জিক এবং সেরোটোনার্জিক ওষুধসমূহের সাথে প্রতিক্রিয়া করার সম্ভাবনা রয়েছে। অক্সালিড গ্রহণকারী কতিপয় রোগীর পরোক্ষভাবে কাজ করা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধ, ভ্যাসোপ্রেসোর বা ডোপামিনার্জিক ওষুধ গ্রহণ করার ফলে রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে। সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণ এবং/অথবা উপসর্গসমূহের জন্য রোগীদেরকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা না হলে, কার্সিনয়েড সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের এবং/অথবা সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটর, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, সেরোটোনিন ৫-এইচটি ১ (5-HT1) রিসেপ্টর এগোনিস্ট (ট্রিপট্যান), মেপিরিডিন বা বুসপিরোন গ্রহণকারী রোগীদেরকে অক্সালিড প্রয়োগ করা যাবে না।খাবার ও অন্য কিছুর সাথে: অক্সালিড গ্রহণের সময় রোগীদের প্রচুর পরিমাণে উচ্চ টাইরামিনযুক্ত খাবার বা পানীয় গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33714/oxalid-400-mg-tablet
Oxalid
null
400 mg
৳ 50.00
Linezolid
লিনেজোলিড একটি সিনথেটিক, নতুন শ্রেণীর ব্যাকটেরিয়া বিরোধী এজেন্ট যা অক্সাজোলিডিনোন গ্রুপের অন্তর্গত। এটি গ্রাম পজেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া, কিছু গ্রাম পজেটিভ এনারোবিক ব্যাকটেরিয়া ও স্বল্পসংখ্যক গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া বিরুদ্ধে ইনভিট্রো কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি সিলেকটিভ ভাবে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সিন্থেসিস প্রতিহত করার মাধ্যমে কার্যসাধন করে যা অন্যান্য ব্যাক্টেরিয়া বিরোধী এজেন্ট থেকে আলাদা। লিনেজোলিড ব্যাক্টেরিয়ার রাইবোসোমের ৫০ এস সাবইউনিটের ২৩ এস রাইবোসোমাল আরএনএ এর সাথে সংযুক্ত হয় এবং ফাংশনাল ৭০ এস ইনিসিয়েশান কমপ্লেক্স তৈরীকে প্রতিহত করে যা ব্যাক্টেরিয়াল ট্রান্সলেশন প্রণালী এর জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। টাইম কিল স্টাডির ফলাফলে দেখা গিয়েছে যে, লিনেজোলিড এনটেরোকক্কি এবং স্ট্যাফাইলোকক্কির বিরুদ্ধে ব্যাক্টোরিওস্ট্যাটিক হিসাবে কাজ করে। স্ট্রেপটোকক্কির ক্ষেত্রে, লিনেজোলিড বেশীরভাগ স্ট্রেইনের বিরুদ্ধে ব্যাক্টেরিসাইডাল কার্য প্রদর্শন করে।
null
ঔষধ গ্রহণের পথ: লিনেজোলিড ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই মুখে গ্রহণ করতে হবে। লিনেজোলিড আইভি ইনফিউসন ৩০ থেকে ১২০ মিনিট সময়কালের মধ্যে শিরাপথে ইনফিউসন হিসাবে গ্রহণ করতে হবে। লিনেজোলিড ট্যাবলেট এবং আইভি ইনফিউসনের প্রতিদিনের অনুমোদিত মাত্রা নিচের টেবিলে বর্ণিত হলোঃইনফেকশন মাত্রামাত্রা, ওষুধ গ্রহণের পথ এবং সময়কালশিশু রোগী*(জন্ম থেকে ১১ বছর বয়স পর্যন্ত)প্রাপ্তবয়স্ক এবং কিশোর রোগী(১২ বছর এবং এর বেশি বয়সী)চিকিৎসার অনুমোদিত সময়কাল(ধারাবাহিক দিন)নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া১০ মিগ্রা/কেজি মুখে বা শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর৬০০ মিগ্রা মুখে বা শিবাশথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর১০ থেকে ১৪সহগামী ব্যাকটেরেমিয়া সহ কমিউনিটি-লব্ধ নিউমোনিয়াত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর জটিল ইনফেকশনভ্যানকোমাইসিন-প্রতিরোধী এন্টারোকক্কাস ফেসিয়াম ইনফেকশন১০ মিগ্রা/কেজি মুখে বা শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর৬০০ মিগ্রা মুখে বা শিবাশথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর১৪ থেকে ২৮ত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর অজটিল ইনফেকশন৫ বছরের কম বয়সীদের জন্য: ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে প্রতি ৮ ঘণ্টা পরপর৫-১১ বছর বয়সীদের জন্য: ১০ মিগ্রা/কেজি মুখে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপরপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: ৪০০ মিগ্রা মুখে প্রতি ১২ ঘন্টা পরপরকিশোরদের জন্য: ৬০০ মিগ্রা মুখে প্রতি ১২ ঘন্টা পরপর১০ থেকে ১৪*৭ দিনের কম ব্যয়সী নবজাতকদের ক্ষেত্রে: অধিকাংশ প্রি-টার্ম ৭ দিনের কম বয়সী নবজাতকদের (যাদের জেস্টেশনাল বয়স ৩৪ সপ্তাহের কম) অন্যান্য পূর্ণ-টার্ম নবজাতক এবং এর থেকে বেশি বয়সী শিশুদের তুলনায় নিম্নতর সিস্টেমিক নিনেজোলিড ক্লিয়ারেন্স মান এবং উচ্চতর এইউসি (AUC) থাকে। এই নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রতি ১২ ঘণ্টা পরপর ১০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ওষুধটি শুরু করতে হবে। সর্বোত্তম ক্লিনিক্যাল সাড়া দেয় না এমন নবজাতকদের ক্ষেত্রে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর ১০ মিগ্রা কেজি মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগের বিবেচনা করা যেতে পারে। ৭ দিন বয়স হয়ে গেলে সকল নবজাতক রোগীকে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর ১০ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ করতে হবে।ওষুধ প্রয়োগের ক্ষেত্র শিরাগখ থেকে মুখে পরিবর্তিত করার সময় কোনো মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।শিরাপথে প্রয়োগ: লিনেজোলিড আইভি ইনফিউসনটি প্রয়োগের আগে ক্ষুদ্রকনা আছে কিনা তা পরীক্ষার জন্য একটি আলোর উৎসের বিপরীতে ধরে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। লিনেজোলিড আইভি ইনফিউসন দেখতে হলুদ বর্ণের হতে পারে যা এর কার্যকারিতায় কোনো বিরূপ প্রভাব না ফেলে সময়ের সাথে সাথে তীব্রতর হতে পারে। ধারবাহিক সংযোগের জন্য এই ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউসন ভায়ালটি ব্যবহার করা যাবে না। এই সলিউশনের সাথে কোনো পদার্থ মেশানো উচিত নয়। একবার বাবহারের পর অব্যবহৃত অংশটুকু ফেলে দিতে হবে।যকৃতের অকার্যকারিতায়: মৃদু থেকে মাঝারি ধরনের যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের জন্য কোনো মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। গুরুতর যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে লিনেজোলিড এব ফার্মাকোকাইনেটিক্স এর মূল্যায়ন করা হয়নি।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সেবনমাত্রা ও প্রয়োগবিধি অংশে শিশু ও কিশোরদের জন্য লিনেজোলিড এর মাত্রা বর্ণনা করা হয়েছে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণে আক্রান্ত শিশু রোগীদের পরীক্ষামূলক চিকিৎসার জন্য লিনেজোলিড ব্যবহার করা যাবে না।
ওরাল সাসপেনশন মিশ্রণ পদ্ধতি: প্রথমে বোতল ঝাকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। বোতলের শুকনো পাউডারে ৭৫ মি.লি. (সরবরাহকৃত কাপের সাহায্যে) ফুটানো ঠান্ডা পানি মেশান। সহজভাবে প্রস্তুতির জন্য পানি দুবার মেশান। প্রতিবার পানি মেশানোর পর বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন যাতে বোতলের সম্পূর্ণ পাউডার সাসপেনশনে পরিণত হয়।দ্রষ্টব্যঃ প্রতিবার ব্যবহারের পূর্বে সাসপেনশন ভাল করে ঝাঁকিয়ে নিন। বোতলের মুখ শক্তভাবে বন্ধ রাখুন। প্রস্তুতকৃত সাসপেনশন ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। মিশ্রনের পর ২১ দিনের মধ্যে ব্যবহার করুন। শিরাপথে প্রয়োগের জন্য লিনেজোলিড আইভি ইনজেকশন একক ব্যবহারের জন্য প্রস্তুত ইনফিউশন বোতলে সরবরাহ করা হয়।লিনেজোলিড আইভি ইনজেকশন: শিরাপথে ইনফিউশন আকারে ৩০ মিনিট থেকে ১২০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করা উচিত। শিরাপথে প্রয়োগের ইনফিউশন বোতলটি সিরিজ কানেকশন ব্যবহার করা উচিত নয়। সরবরাহকৃত দ্রবণটিতে বাড়তি কোনো কিছুই যোগ করা উচিত নয়। ইনফিউশন বোতলটি ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত এবং ঠান্ডায় জমানো উচিত নয়। লিনেজোলিড আইভি ইনজেকশন হলুদ রং দেখাতে পারে যা সময়ের সাথে গাঢ় হতে থাকতে পারে। তাতে কার্যকারিতার কোনো ক্ষতি হয় না।
null
অক্সালিড নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় নির্দেশিতঃনোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়াকমিউনিটি-লব্ধ নিউমোনিয়াত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর জটিল ইনফেকশনসহ ডায়াবেটিক ফুট ইনফেকশন, সহজাত অস্টিওমায়েলাইটিস ব্যতীতত্বক এবং ত্বকের কাঠামোর জটিল নয় এমন ইনফেকশনভ্যানকোমাইসিন-প্রতিরোধী এন্টারোকক্কাস ফেসিয়াম ইনফেকশন।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতাঃ গ্রাম-নেগেটিভ সংক্রমণের চিকিৎসায় অক্সালিড নির্দেশিত নয়। ২৮ দিনের বেশি সময় ধরে অক্সালিড দ্বারা চিকিৎসার নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলোতে মূল্যায়িত হয়নি।
লিনেজোলিড তাদের জন্য প্রতিনির্দেশিত যাদের লিনেজোলিড বা এর উপাদানের প্রতি হাইপারসেনসিটিভিটি রয়েছে। ওষুধ যা মনোএমাইনো অক্সিডেস এ অথবা বি (ফেনেলজিন বা আইসোকার্বক্সাজিড) প্রতিহত করে বা এই ধরনের ওষুধ গ্রহণের দুই সপ্তাহের মধ্যে লিনেজোলিড দেয়া যাবে না। আনকন্ট্রোল্ড হাইপারটেনশন, ফিওক্রোমোসাইটোমা, থাইরোটক্সিকোসিস, কারসিনয়েড সিনড্রম এবং ডাইরেক্ট বা ইনডাইরেক্ট এক্টিং সিমপ্যাথোমিমেটিক এজেন্ট (স্যুডোইফেড্রিন), ভ্যাসোপ্রেসিভ এজেন্ট (এপিনেফ্রিন, নরএপিনেফ্রিন), ডোপামিনারজিক এজেন্ট (ডোপামিন, ডবুটামিন) সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটর, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস্, সেরোটোনিন ৫-এইচটি১ রিসেপ্টর এগনিস্ট (ট্রিপটান্স), মেপিরিডিন বা বাসপিরন ইত্যাদি গ্রহণকালে লিনেজোলিড দেয়া যাবে না।
অক্সালিড সংক্রান্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সমূহ মৃদু থেকে মাঝারি ধরনের। ডায়রিয়া, মাথাব্যথা এবং বমি বমি ভাব সবচেয়ে বেশী দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে ওরাল মনিলিয়াসিস, ভ্যাজাইনাল মনিলিয়াসিস, উচ্চরক্তচাপ, বদহজম, লোকালাইজড এ্যাবডোমিনাল পেইন, প্রুরাইটিস বা জিহ্বার বিবর্ণতা দেখা দিতে পারে।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে লিনেজোলিড ব্যবহারের প্রাপ্ত তথ্য অনুযায়ী শিশুর গুরুতর জন্মগত ত্রুটি, গর্ভপাত অথবা মা বা ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের ওষুধ-সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি নির্ধারিত হয়নি। লিনেজোলিড গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন প্রত্যাশিত সুবিধাসমূহ ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।স্তন্যদানকালে: লিনেজোলিড মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়। লিনেজোলিড এর জন্য স্তন্যদানকারী মায়ের প্রয়োজনীয়তা বা মায়ের বর্তমান সমস্যা বিবেচনার সাথে সাথে মায়ের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া এবং শিশুর বিকাশ ও স্বাস্থ্য সুবিধাগলো বিবেচনা করতে হবে। স্তন্যদানকারী মায়েদের শিশুর ডায়রিয়া এবং বমি হলে তা পর্যবেক্ষণের উপদেশ দিতে হবে।
অক্সালিড গ্রহণকারী রোগীদের সম্পূর্ণ ব্লাড কাউন্ট সাপ্তাহিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে, বিশেষ করে যারা দুই সপ্তাহের বেশি সময় ধরে দিনেজোলিড গ্রহণ করছেন, যারা আগে থেকেই মায়েলোসাপ্রেশনে আক্রান্ত, যারা অস্থিমজ্জা সাপ্রেশন করে এমন ওষুধ একই সাথে গ্রহণ করে অথবা দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে যারা এর পূর্বে বা একই সাথে এন্টিবায়োটিক থেরাপি এহণ করে। যদি দৃষ্টিশক্তির ক্ষতির লক্ষণ দেখা দেয়, যেমন, দৃষ্টিশক্তির তীক্ষ্ণতার পরিবর্তন, বস্তু জনিত দৃষ্টিতে পরিবর্তন, আপনা দেখা বা ভিজ্যুয়াল ফিল্ডের ত্রুটি, সেক্ষেত্রে দ্রুত দৃষ্টিশক্তি মূল্যায়নের জন্য পরামর্শ নিতে হবে। ক্যাথেটার-সম্পর্কিত রক্ত প্রবাহের সংক্রমণ বা ক্যাথেটার-সাইটের সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অক্সালিড অনুমোদিত নয় এবং এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এন্টিবায়োটিক গ্রহণের দুই মাস পর ক্লোস্টিডিয়াম ডিফিসিলি জনিত ডায়রিয়া (CDAD) হওয়ার কারণে সতর্কতার সাথে এর মেডিকেল হিস্টোরি গ্রহণ করা প্রয়োজন। সিডিএডি (CDAD) সন্দেহ বা নিশ্চিত হলে, সি. ডিফিসিলি-এর বিরুদ্ধে কাজ করে না এমন এন্টিবায়োটিকের চলমান ব্যবহার বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে সম্ভাব্য রক্তচাপের বৃদ্ধির জন্য রোগীদের যদি পর্যবেক্ষণে রাখা না হয়, তাহলে অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ, ফিওক্রোমোসাইটোমা, থাইরোটক্সিকোসিসে আক্রান্ত এবং/অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধ, ভাসোপ্রেসিভ ওষুধ, ডোপামিনার্জিক ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদেরকে অক্সালিড দেওয়া যাবে না। অক্সালিড গ্রহণের সময় যে সমস্ত রোগীদের বারবার বমি বমি ভাব বা বমি, কারণ না জানা অ্যাসিডোসিস বা নিম্ন বাইকার্বনেট লেভেল দেখা দেয় তাদেরকে অবিলম্বে মেডিকেল মূল্যায়ন করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিলে, ইনসুলিন বা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজ কমানো অথবা ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক এজেন্ট, ইনসুলিন বা অক্সালিড বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
মাত্রাধিক্যের কোন তথ্য জানা নেই। গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেশনের সাথে সিম্পটোমেটিক এবং সাপোর্টিভ কেয়ার দেয়া যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে ৩ ঘন্টায় প্রায় ৩০% অক্সালিড ডোজ শরীর থেকে বের করে দেয়া যায়। পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসস বা হেমোপারফিউশনের মাধ্যমে অক্সালিড শরীর থেকে বের করে দেয়ার পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
Macrolides
null
অক্সালিড আলো ও আর্দ্রতা হতে দূরে, ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় (১৫°সে-৩০°সে) সংরক্ষণ করা উচিত। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখা উচিত।
null
Linezolid is a synthetic, antibacterial agent belonging to a new class of antibiotics, the oxazolidinones, with in vitro activity against Gram positive aerobic bacteria, some Gram positive anaerobic bacteria and certain Gram negative bacteria. It selectively inhibits bacterial protein synthesis via a mechanism of action different from that of other antibacterial agents. Linezolid binds to the 23S ribosomal RNA of the 50S subunit of the bacterial ribosome and prevents the formation of a functional 70S initiation complex which is an essential component of the bacterial translation process. The results of time-kill studies have shown Linezolid to be bacteriostatic against enterococci and staphylococci. For streptococci, Linezolid was found to be bactericidal for the majority of strains.
null
null
Linezolid tablets should be taken in oral route with or without food. Linezolid IV infusion should be administered by intravenous infusion over a period of 30 to 120 minutes. The recommended daily dosage for Linezolid tablets and IV infusion is described in the following table:InfectionDosage, route and frequency of administrationPediatric patients*(birth through 11 years of age)Adults and adolescent(12 years and older)Recommended duration of treatment (consecutive days)Nosocomial pneumonia10 mg/kg orally or intravenously every 8 hours600 mg orally or intravenously every12 hours10 to 14Community-acquired pneumonia, including concurrent bacteremiaComplicated skin and skin structure infectionsComplicated skin and skin structure infections10 mg/kg orally or intravenously every 8 hours600 mg orally or intravenously every 12 hours14 to 28Uncomplicated skin and skin structure infectionsless than 5 years: 10 mg/kg orally every 8 hours5-11 years: 10 mg/kg orally every 12 hoursAdults: 400 mg orally every 12 hours Adolescents: 600 mg orally every 12 hours10 to 14*Neonates less than 7 days: Most pre-term neonates less than 7 days of age (gestational age less than 34 weeks) have lower systemic linezolid clearance values and larger AUC values than many full-term neonates and older infants. These neonates should be initiated with a dosing regimen of 10 mg/kg every 12 hours. Consideration may be given to the use of 10 mg/kg every 8 hours regimen in neonates with a sub-optimal clinical response. All neonatal patients should receive 10 mg/kg every 8 hours by 7 days of life.No dose adjustment is necessary when switching from intravenous to oral administration.Intravenous administration: Linezolid IV infusion should be inspected visually against a light source for particulate matter prior to administration. Linezolid IV infusion may exhibit a yellow color that can intensify over time without adversely affecting potency. Do not use this intravenous infusion vial in series connections. Additives should not be introduced into this solution. Discard unused portion after single use.Hepatic impairment: No dose adjustment is recommended for patients with mild-to-moderate hepatic impairment. The pharmacokinetics of Linezolid in patients with severe hepatic impairment have not been evaluated.Use in children and adolescents: The dose of linezolid for children and adolescents have been described in dose and administration section. The use of linezolid for the empiric treatment of pediatric patients with central nervous system infections is not recommended
Drug interaction with medication: Oxalid is a reversible, nonselective inhibitor of monoamine oxidase. Therefore, Oxalid has the potential for interaction with adrenergic and serotonergic agents. Some individuals receiving Oxalid may experience a reversible enhancement of the pressor response to indirect acting sympathomimetic agents, vasopressor or dopaminergic agents. Unless patients are carefully observed for signs and/or symptoms of serotonin syndrome, Oxalid should not be administered to patients with carcinoid syndrome and/or patients taking serotonin re-uptake inhibitors, tricyclic antidepressants, serotonin 5-HT1 receptor agonists (triptans), meperidine or buspirone.Drug interaction with food and others: Advice patients to avoid large quantities of foods or beverages with high tyramine content while taking Oxalid.
Linezolid formulations are contraindicated for using in patients who have known hypersensitivity to Linezolid or any of the other product components. Linezolid should not be used in patients taking any medicinal product which inhibits monoamine oxidases A or B (e.g. Phenelzine, Isocarboxazid) or within two weeks of taking any such medicinal product. Linezolid should not be administered to patients with uncontrolled hypertension, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, carcinoid syndrome and/or patients taking directly and indirectly acting sympathomimetic agents (e.g. Pseudoephedrine), vasopressive agents (e.g. Epinephrine, Norepinephrine), dopaminergic agents (e.g. Dopamine, Dobutamine), serotonin re-uptake inhibitors, tricyclic antidepressants, serotonin 5-HT1 receptor agonists (triptans), meperidine or buspirone.
Most of the adverse events reported with Oxalid were mild to moderate in intensity. The most common adverse events in patients treated with Oxalid were diarrhea, headache and nausea. Other adverse events includes oral moniliasis, vaginal moniliasis, hypertension, dyspepsia, localized abdominal pain, pruritus, and tongue discoloration.
Pregnancy: Available data with linezolid use in pregnant women have not identified a drug-associated risk of major birth defects, miscarriage or adverse maternal or fetal outcomes. Linezolid should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.Lactation: Linezolid is present in breast milk. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for linezolid and any potential adverse effects on the breastfed child from linezolid or from the underlying maternal condition. Advise lactating women to monitor a breastfed infant for diarrhea and vomiting.
Complete blood counts should be monitored weekly in patients who receive Oxalid, particularly in those who receive Oxalid for longer than two weeks, those with pre-existing myelosuppression, those receiving concomitant drugs that produce bone marrow suppression or those with a chronic infection who have received previous or concomitant antibiotic therapy. If patients experience symptoms of visual impairment, such as changes in visual acuity, changes in color vision, blurred vision or visual field defect, prompt ophthalmic evaluation is recommended. Oxalid is not approved and should not be used for the treatment of patients with catheter-related bloodstream infections or catheter-site infections. Careful medical history is necessary since Clostridium difficile-associated Diarrhea (CDAD) has been reported to occur over two months after antibiotic administration. If CDAD is suspected or confirmed, ongoing antibiotic use not directed against C. difficile may need to be discontinued. Unless patients are monitored for potential increases in blood pressure, Oxalid should not be administered to patients with uncontrolled hypertension, pheochromocytoma, thyrotoxicosis and/or patients taking sympathomimetic agents, vasopressive agents and dopaminergic agents. Patients who develop recurrent nausea or vomiting, unexplained acidosis or low bicarbonate level while receiving Oxalid should receive immediate medical evaluation. If hypoglycemia occurs, a decrease in the dose of insulin or oral hypoglycemic agent or discontinuation of oral hypoglycemic agent, insulin or Oxalid may be required.
No cases of overdose have been reported. Symptomatic and supportive care is advised together with maintenance of glomerular filtration. Approximately 30% of a Oxalid dose is removed during 3 hours of haemodialysis. No data are available for the removal of Oxalid by peritoneal dialysis or haemoperfusion.
Macrolides
Reconstitution of Oral Suspension: Shake the bottle to loosen powder. Add 75 ml (with the help of given cup) of boiled and cooled water to the dry mixture in the bottle. For the ease of preparation, add water to the bottle in two portions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Note: Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place. Use within 21 days after constitution.Intravenous Administration: Oxalid IV Injection is supplied in single-use, ready-to-use infusion bottles. Oxalid IV Injection should be administered by intravenous infusion over a period of 30 to 120 minutes. The intravenous infusion bottles should not be used in series connections. Additives should not be introduced into this solution. The infusion bottles should be stored at room temperature and protected from freezing. Oxalid IV Injection may exhibit a yellow color that can intensify over time without adversely affecting potency.
Oxalid formulations should be stored at room temperature (15°C-30°C), away from light and moisture. All medicines should be kept away from children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: অক্সালিড হচ্ছে মনোঅ্যামিন অক্সিডেজ এর একটি পরিবর্তনযোগ্য, নির্বাচনশীল নয় এমন ইনহিবিটর। ফলে, অক্সালিড এর অ্যাড্রেনার্জিক এবং সেরোটোনার্জিক ওষুধসমূহের সাথে প্রতিক্রিয়া করার সম্ভাবনা রয়েছে। অক্সালিড গ্রহণকারী কতিপয় রোগীর পরোক্ষভাবে কাজ করা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধ, ভ্যাসোপ্রেসোর বা ডোপামিনার্জিক ওষুধ গ্রহণ করার ফলে রক্তচাপ বৃদ্ধি পেতে পারে। সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের লক্ষণ এবং/অথবা উপসর্গসমূহের জন্য রোগীদেরকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা না হলে, কার্সিনয়েড সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের এবং/অথবা সেরোটোনিন রি-আপটেক ইনহিবিটর, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, সেরোটোনিন ৫-এইচটি ১ (5-HT1) রিসেপ্টর এগোনিস্ট (ট্রিপট্যান), মেপিরিডিন বা বুসপিরোন গ্রহণকারী রোগীদেরকে অক্সালিড প্রয়োগ করা যাবে না।খাবার ও অন্য কিছুর সাথে: অক্সালিড গ্রহণের সময় রোগীদের প্রচুর পরিমাণে উচ্চ টাইরামিনযুক্ত খাবার বা পানীয় গ্রহণ করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে।'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32763/palcigen-125-mg-capsule
Palcigen
null
125 mg
৳ 400.00
Palbociclib
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Palbociclib is an inhibitor of Cyclin-dependent kinases (CDK) 4 and 6. cyclin D1 and CDK4/6 are downstream of signaling pathways that lead to cellular proliferation. Palbociclib reduced cellular proliferation of Estrogen receptor (ER)-positive breast cancer cell lines by blocking progression of the cell from G1 into s phase of the cell cycle. Treatment of breast cancer cell lines with the combination of Palbociclib and antiestrogens leads to decreased retinoblastoma (RB) protein phosphorylation resulting in reduced E2F expression and signaling, and increased growth arrest compared to treatment with each drug alone. Treatment of ER-positive breast cancer cell lines with the combination of Palbociclib and antiestrogens led to increased cell senescence compared to each drug alone, which was sustained for up to 6 days following Palbociclib removal and was greater if antiestrogen treatment was continued. In vivo studies using a patient-derived ER-positive breast cancer xenograft model demonstrated that the combination of Palbociclib and letrozole increased the inhibition of RB phosphorylation, downstream signaling, and tumor growth compared to each drug alone.
null
null
The recommended dose of Palbociclib is a 125 mg capsule taken orally once daily for 21 consecutive days followed by 7 days off treatment to comprise a complete cycle of 28 days. Palbociclib should be taken with food. Patients should be encouraged to take their dose of Palbociclib at approximately the same time each day. For men treated with combination Palbociclib plus aromatase inhibitor therapy, consider treatment with an LHRH agonist according to current clinical practice standards.Recommended Dose Modification for Adverse Reactions:Recommended Starting Dose: 125 mg/dayFirst Dose Reduction: 100 mg/daySecond Dose Reduction: 75 mg/dayIf further dose reduction below 75 mg/day is required, discontinue. Or, as directed by the registered physician.Use in Children: Palbociclib is not indicated for use in children.
Palcigen is primarily metabolized by CYP3A and Sulfotransferase (SULT) enzyme SULT2A1. Palcigen is atime-dependent inhibitor of CYP3A.Agents That May Increase Palcigen Plasma Concentrations: Effect of CYP3A-Inhibitors: Coadministration of a strong CYP3A inhibitor (Itraconazole) increased the plasma exposure of Palcigen in patients by 87%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inhibitors (e.g., Clarithromycin, Indinavir, Itraconazole, Ketoconazole, Lopinavir/Ritonavir, Nefazodone, Nelfinavir, Posaconazole, Ritonavir, Saquinavir, Telaprevir, Telithromycin, And Voriconazole). Avoid grapefruit or grapefruit juice during Palcigen treatment. If coadministration of Palcigen with a strong CYP3A inhibitor cannot be avoided, reduce the dose of Palcigen.Agents That May Decrease Palcigen Plasma Concentrations: Effect of CYP3A Inducers: Coadministration of a strong CYP3A Inducer (Rifampin) decreased the plasma exposure of Palcigen in healthy subjects by 85%. Avoid concomitant use of strong CYP3A inducers (E.G., Phenytoin, Rifampin, Carbamazepine, Enzalutamide, and St John’s Wort).Drugs That May Have Their Plasma Concentrations Altered By Palcigen: Coadministration of Midazolam with multiple doses of Palcigen increased the Midazolam plasma exposure by 61%, in patients, compared to administration of Midazolam alone. The dose of the sensitive CYP3A substrate with a narrow therapeutic index (e.g., Alfentanil, Cyclosporine, Dihydroergotamine, Ergotamine, Everolimus, Fentanyl, Pimozide, Quinidine, Sirolimus, And Tacrolimus) may need to be reduced, as Palcigen may increase its exposure.
null
Common side effects of Palcigen include: WBC decreased, Neutrophils decreased, Neutropenia, Platelets decreased, infections, AST increased, ALT increased, Leukopenia, Fatigue, Nausea, Hair loss, Inflammation of the mouth and lips, Diarrhea, Anemia, Rash, Weakness/lethargy, Vomiting, Thrombocytopenia, Dry skin, Fever.
Palbociclib can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Advise pregnant women of the potential risk to a fetus. Risk of major birth defects and miscarriage in clinically recognized pregnancies is 2%-4% and 15%-20%, respectively.
Neutropenia: Neutropenia was the most frequently reported adverse reaction in Study 1 (PALOMA-2) with an incidence of 80% and Study 2 (PALOMA-3) with an incidence of 83%. A Grade 3 in neutrophil counts was reported in 66% of patients receiving Palcigen plus letrozole in Study 1 and 66% of patients receiving Palcigen plus fulvestrant in Study In Study 1 and 2, the median time to first episode of any grade neutropenia was 15 days and the median duration of Grade 3 was 7 days. Monitor complete blood counts prior to Palcigen therapy and at the beginning of each cycle, well as on Day 15 of the 2 cycles, and as clinically dose. Dose or delay in treatment cycles recommended for patients who develop Grade 3 or 4 neutropenia. Febrile neutropenia has been reported in 1.8% of patients exposed to Palcigen Studies 1 and 2. One death due to neutropenia was observed in Study Physicians should inform patients to promptly report any of fever.Interstitial Lung Disease (ILD)/Pneumonitis: Severe, life-threatening, fatal interstitial lung disease (ILD) and/or pneumonitis can occur in treated with cyclin-dependent kinase 4/6 (CDK4/6) inhibitors, including Palcigen when taken in combination with endocrine therapy. Across clinical trials (PALOMA-1, PALOMA-2, PALOMA-3), 1.0% of Palcigen treated patients had ILD/pneumonitis of any grade, 0.1 % had Grade 3 or 4 and no fatal cases were reported. Additional cases of ILD/pneumonitis have been observed in the postmarketing setting, with fatalities reported. Monitor patients for pulmonary symptoms indicative of ILD/pneumonitis hypoxia, cough, In patients who have new or symptoms and suspected to have developed interrupt Palcigen immediately and evaluate the Permanently discontinue Palcigen in patients with severe ILD or pneumonitis.Embryo Fetal Toxicity: Based on findings from animal studies and its mechanism of action, Palcigen can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. In animal reproduction studies administration of Palcigen to pregnant and during resulted in embryo-fetal toxicity at maternal that were 4 times the human clinical exposure based on area under the (AUC). Advise pregnant women of the potential risk to a Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment with Palcigen and for at least 3 weeks after the last dose.
There is no known antidote for Palcigen. The treatment of overdose of Palcigen should consist of general supportive measures.
Protein kinase inhibitor
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Palcigen is a kinase inhibitor indicated for the treatment of hormone receptor (HR)-positive, human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-negative advanced or metastatic breast cancer in combination with:An aromatase inhibitor as initial endocrine-based therapy in postmenopausal women; orFulvestrant in women with disease progression following endocrine therapy.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2189/pantogen-20-mg-tablet
Pantogen
null
20 mg
৳ 5.01
Pantoprazole Sodium
প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন  ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।
যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম
যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.
null
null
Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.
No significant drug interactions have been observed in clinical studies.
Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.
Pantogen is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.
US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.
Patients should be cautioned that Pantogen tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Pantogen may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.
There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Pantogen is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.
Proton Pump Inhibitor
Direction for use of IV injection: Pantogen lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Pantogen IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Pantogen IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Pantogen IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Pantogen is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2190/pantogen-40-mg-tablet
Pantogen
null
40 mg
৳ 7.03
Pantoprazole Sodium
প্যানটোপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভ্যালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। এই কার্যকারিতা বেজাল ও স্টিমুলেটেড উভয় প্রকার গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণকেই কমিয়ে দেয়, যা উদ্দীপনার উপর নির্ভরশীল নয় এবং এর স্থায়িত্বকাল ২৪ ঘন্টারও বেশি।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্মক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক সকালে ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ৪ সপ্তাহ পযন্ত দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করতে হবে যা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক সকালে ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ২ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরো ২ সপ্তাহ পর্যন্ত গ্রহণ করতে হবে।Helicobacter pylori-জনিত ডিওডেনাল আলসার: প্যানটোপ্রাজল ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার এবং নিন্মবর্ণিত এন্টিবায়োটিকের সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহণ করতে হবে। এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাঃ ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন  ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।NSAID ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক অথবা ডিওডেনাল আলসার এর ক্ষেত্রে প্রতিরোধক হিসেবে: NSAID জাতীয় ঔষধ যে সকল রোগীর দীর্ঘদিন ব্যবহার করার প্রয়োজন হয় তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে একবার।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৮০ মিঃগ্রাঃ যা থেরাপিউটিক কার্যকারিতার ভিত্তিতে পূণঃনির্ধারণ করা যেতে পারে (বয়স্কদের সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ)। দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করতে হবে।
যে সকল ক্ষেত্রে এসিড নিঃসরণ বাধাগ্রস্থ হলে উপকার পাওয়া যায় প্যানটোপ্রাজল সেই সকল ক্ষেত্রেই নির্দেশিত, যেমন-পেপটিক আলসার ডিজিজগ্যাস্ট্রোইসোফিজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজনন-স্টেরয়েডাল এন্টি-ইনফ্লামেটরী ড্রাগস (NSAIDs) দ্বারা সৃষ্ট আলসারHelicobacter pylori দ্বারা সংক্রমণ নির্মূলে (এন্টিবায়োটিকের সাথে ব্যবহৃত হয়)জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম
যেকোন উপাদানের প্রতি রোগীর অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
অল্পমেয়াদী এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে প্যানটোপ্রাজল অত্যন্ত সহনীয়। সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা এবং ডায়রিয়া। দুর্লভ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে তলপেটে ব্যথা, বায়ু উদগিরণ, র‌্যাশ, নিদ্রাহীনতা এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী প্যানটোপ্রাজল 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে এখন পর্যন্ত এটির কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কারণ প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ণ ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। প্যানটোপ্রাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং মায়ের উপর ঔষধের প্রয়োজনীতার কথা বিবেচনা করে ঔষধ সেবন বা বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্যানটোপ্রাজল ট্যাবলেট ভাঙ্গা, চিবানো বা গুড়া না করে খাওয়ার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। দীর্ঘদিন প্যানটোপ্রাজল সেবনে সায়ানোকোবালামিন (ভিটামিন বি১২) এর অপর্যাপ্ত পরিশোষণ হতে পারে অথবা অস্টিওপোরোসিসজনিত সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pantoprazole is a proton pump inhibitor that suppresses the final step in gastric acid production by covalently binding to the H+/K+ATPase enzyme system at the surface of the gastric parietal cell. This effect leads to inhibition of both basal and stimulated gastric acid secretion, irrespective of the stimulus that persists longer than 24 hours.
null
null
Oral:Benign gastric ulcer: 40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed.Gastro-esophageal reflux disease: 20-40 mg daily in the morning for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed; maintenance dose is 20 mg daily, which may be increased to 40 mg daily.Duodenal ulcer: 40 mg daily in the morning for 2 weeks, continued for further 2 weeks if not fully healed.Duodenal ulcer associated with Helicobacter pylori: Pantoprazole is recommended at a dose of 40 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxycillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice daily for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice daily for one week.Prophylaxis of NSAID-associated gastric or duodenal ulcer: 20 mg daily for those require long-term NSAID treatment.Zollinger-Ellison Syndrome: Initially 80 mg once daily adjusted according to response (elderly max. 40 mg daily); daily doses above 80 mg given in 2 divided doses.IV Injection:Duodenal ulcer and gastric ulcer: 40 mg once daily for 7-10 daysGastroesophageal reflux disease associated with a history of erosive esophagitis: 40 mg once daily for 7-10 daysPrevention of rebleeding in peptic ulcer: IV 80 mg, followed by 8 mg/hour infusion for 72 hoursProphylaxis of acid aspiration: 80 mg IV every 12 h for 24 h, followed by 40mg every 12 hourLong-term management of Zollinger-Ellison Syndrome and other pathological hypersecretory conditions: 80 mg IV every 12 hours, may increase to 80 mg every 8 hours if needed, may titrate to higher doses depending on acid output.
No significant drug interactions have been observed in clinical studies.
Pantoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the components of the formulation.
Pantogen is well tolerated in both short-term and long-term treatment. Headache and diarrhea are the common side effects and rarely included side effects are abdominal pain, flatulence, rash, insomnia and hyperglycemia.
US FDA Pregnancy Category of Pantoprazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant woman. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Pantoprazole has been shown to be excreted in human milk. So, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the benefit of the drug to the mother.
Patients should be cautioned that Pantogen tablet should not be split, chewed or crushed. Long-term therapy of Pantogen may lead to malabsorption of cyanocobalamin (Vitamin B12) or may increase the risk of osteoporosis related disorders.
There are no known symptoms of overdosage in humans. Since Pantogen is highly protein bound, it is not readily dialyzable. Apart from symptomatic and supportive management, no specific therapy is recommended.
Proton Pump Inhibitor
Direction for use of IV injection: Pantogen lyophilized powder and 0.9% Sodium Chloride Injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Pantogen IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml 0.9% Sodium Chloride Injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes. Use only freshly prepared solution. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours.Direction for use of IV infusion: Pantogen IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of approximately 15 minutes. Pantogen IV infusion should be reconstituted with 10 ml of 0.9% Sodium Chloride Injection and further diluted (admixed) with 0.9% Sodium Chloride Injection or 5% Dextrose or Lactated Ringer's Injection to a final volume of 100 ml. The reconstituted solution may be stored at room temperature (up to 30° C) for a maximum 4 hours prior to further dilution. The admixed solution may be stored at room temperature (up to 30° C) and must be used within 24 hours from the time of initial reconstitution.
Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্লিনিক্যাল স্ট্যাডিতে ঔষধের মিথষ্ক্রিয়ার কোন গুরুত্বপূর্ণ তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :', 'Indications': 'Pantogen is indicated where suppression of acid secretion has therapeutic benefit; i.ePeptic ulcer diseasesGastroesophageal reflux diseasesUlcer induced by non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)Eradication of Helicobacter pylori (in combination with antibiotics)Zollinger-Ellison Syndrome', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15F2N3O4SChemical Structure :'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/23421/pentazo-30-mg-injection
Pentaz
null
30 mg/ml
৳ 30.00
Pentazocine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pentazocine is an opioid (narcotic) analgesic. It works in the brain and nervous system to decrease pain. It produces analgesia by an agonistic effect at the kappa receptor. It weakly antagonizes effects of opiates at μ-receptor.Onset: IM/subcutaneous is 15 to 20 min; IV is 2 to 3 min.Distribution: Moderate protein binding.Metabolism: Hepatic.Elimination:Excreted primarily by the kidney. Half-life is 2 to 3 h.
null
null
Usual Adult Dose for Anesthesia & Moderate to severe pain: 30 mg by IV, IM or SC. This may be repeated every 3 to 4 hours. Doses in excess of 30 mg intravenously or 60 mg intramuscularly or subcutaneously are not recommended. Maximum daily dose: 360 mgUsual Adult Dose for Labor Pain: 30 mg intramuscularly once has been the most common dose administered. An intravenous 20 mg dose has given adequate pain relief to some patients in labor when contractions become regular. This dose may be given two or three times at two or three hour intervals as needed.Dose for Children >1 year old: 0.5 mg/kg by intramuscular injection.
Drinking of alcohol should be avoided. Dangerous side effects or death can occur when alcohol is combined with Pentazo. Using this medicine with other drugs that make sleepy or slow breathing can worsen these effects. Dizziness or severe drowsiness can cause falls or other accidents. Other drugs may interact with Pentazo, including prescription and over-the-counter medicines, vitamins, and herbal products.
Pentazocine should not be administered to patients who are hypersensitive to it.
The most commonly occurring reactions are: nausea, dizziness or light-headedness, vomiting, euphoria. Several dermatologic, respiratory, cardiovascular, gastrointestinal side effects may also happen.
Pregnancy category C. Pentazocine should be given during pregnancy when need has been clearly established. There are no data on the excretion of pentazocine into human milk.
Pentazo should be administered only with caution and in low dosage to patients with respiratory depression. Although laboratory tests have not indicated that Pentazo causes or increases renal or hepatic impairment, the drug should be administered with caution to patients with such impairment. Pentazo is a mild narcotic antagonist. Some patients previously given narcotics, including methadone for the daily treatment of narcotic dependence, have experienced withdrawal symptoms after receiving Pentazo. Caution should be used when Pentazo is administered to patients prone to seizures; seizures have occurred in a few such patients in association with the use of Pentazo. Concomitant use of CNS depressants with parenteral Pentazo may produce additive CNS depression.
Manifestations: Clinical experience with Pentazo overdosage has been insufficient to define the signs of this condition.Treatment: Oxygen, intravenous fluids, vasopressors, and other supportive measures should be employed as indicated. Assisted or controlled ventilation should also be considered. For respiratory depression due to overdose or unusual sensitivity to Pentazo, parenteral naloxone is a specific and effective antagonist.
Opioid analgesics
null
Keep away from light and store below 25°C. Do not freeze. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Pentazo is indicated for the relief of moderate to severe pain. It may also be used for preoperative or preanesthetic medication and as a supplement to surgical anesthesia.'}
General Pharmaceuticals Ltd.
https://medex.com.bd/brands/4386/perigen-5-mg-tablet
Perigen
null
5 mg
৳ 1.00
Haloperidol
হ্যালোপেরিডল একটি এন্টিসাইকোটিক গুণাগুণ বিশিষ্ট বিউটাইরোফেরন জাতকা যা মস্তিষ্কের অকার্যকারিতা, অ্যাজিটেশন এবং ম্যানিয়ার বিরুদ্ধে অতিশয় কার্যকরী। হ্যালোপেরিডল একটি কার্যকরী নিউরোলেপটিক এবং ইহার বমিরোধক গুণাবলীও রয়েছে। এটি হাইপোথারমিক, ক্ষুধামন্দা প্রদর্শনের পাশাপাশি বারবিচুরেট, এনেসথেশিয়া এবং বিষন্নতা রোগীর ঔষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়। হ্যালোপেরিডল একটি দ্রুত কার্যকরী ঔষধ যার কার্যকারিতা ১২ ঘন্টা স্থায়ী এবং দিনে ২ টি মাত্রায় নির্দেশিত।
null
null
null
ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়ষ্কদের জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা-কম মাত্রার লক্ষনের ক্ষেত্রে: ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ৩ মি.গ্রা. প্রতিদিন ২-৩ বার।অতিরিক্ত লক্ষনের ক্ষেত্রে: ৩ মি.গ্রা. থেকে ৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন ২-৩ বার।বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ০.৫ মি.গ্রা. থেকে ৪.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন ২-৩ বার।ক্রনিক এবং রেজিস্ট্যান্ট রোগীদের ক্ষেত্রে: ৩ মি.গ্রা. থেকে ৬ মি.গ্রা. প্রতিদিন ২-৩ বার।অতিরিক্ত সমস্যা অথবা অসম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা ঠিক করা প্রয়োজন। সম্পূর্ণ মাত্রায় প্রতিক্রিয়া পাওয়ার জন্য কিছু ক্ষেত্রে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত দরকার হতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: চারিত্রিক সমস্যা এবং সিজোফ্রেনিক বাচ্চাদের ক্ষেত্রে সেবন বিধি ৫০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি ওজনে।ইঞ্জেকশন (ইন্ট্রামাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাস)-সিজোফ্রেনিয়া এবং অন্য সাইকোসিস, ম্যনিয়া:প্রাথমিকভাবে ২-১০ মি.গ্রা.। ইহার উপর নির্ভর করে প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পর পর দৈনিক সর্বোচ্চ ১৮ মি.গ্রা. মত্রায় নির্দেশিত।গুরুতর রোগীদের ক্ষেত্রে প্রারম্ভিক মত্রা সর্বোচ্চ ১৮ মি.গ্রা. পর্যন্ত।বয়ষ্ক বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে শুরুতে প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা নির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
নিম্ন মাত্রায়-নার্ভাসনেস, অস্থিরতা এবং এর সাথে সম্পৃক্ত মস্তিষ্কের গোলযোগ যেমন ইরিটেবিলিটি গ্রেসিভনেস, সাইকিক লায়াবেলিটি এবং অনিদ্রাঅস্থিরতার জন্য কার্যকারিতা সমস্যা যেমন ট্ৰেম্বলিক, থোরাক্স অপ্রেশন, অন্ত্রের অতিরিক্ত কার্যকারিতা এবং হজমের অসুবিধাটিকস এবং স্টাটারিংবমি ভাব এবং বমি।উচ্চ মাত্রায়-সাইকোমোটর এজিটেশন, ম্যানিয়া, ডিমেনশিয়া, একিউট এবং ক্রনিক সিজোফ্রেনিয়া, এ্যালকোহলিজম।একিউট এবং ক্রনিক সিজোফ্রেনিয়ায় ডেলিউশন এবং হ্যালোসিনেশন, একিউট কনফিউশন।কোরিয়েটিক মুভমেন্টবাচ্চাদের চারিত্রিক এবং আচরণগত সমস্যাটিকস এবং স্টাটারিংবমি।
কোমার রোগী এবং এ্যালকোহল অথবা অন্যান্য ডিপরেসেন্ট ঔষধ দিয়ে মস্তিকের ডিপরেশন, অতিরিক্ত ডিপরেসিভ অবস্থা, পূর্বের স্পেসটিক রোগ, বেসাল গ্যাংলিয়ার রোগ, পারকিনসনস সিনড্রোম, শুধু লিভোডোপা দিয়ে ডিসকাইনেসিয়া চিকিৎসা ব্যতীত, হ্যালোপেরিডলে সেনসিটিভিটি, বৃদ্ধ রোগী, যাদের পূর্বে পারকিনসনের লক্ষণ রয়েছে।
পেরিজেন একটি নিরাপদ নিউরোলেপটিক। মাথা ধরা, মাথা ঘোরা, অনিদ্রা ইহার প্রচলিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। ঘুম ঘুম ভাব, দূর্বলতা, স্টুপর, কনফিউশন, অস্থিরতা, এজিটেশন, দুশ্চিন্তা , ইউফোরিয়া এবং সাইকোটিক লক্ষণ বৃদ্ধিও হতে পারে। শুখনা মুখ, ঝাপসা দৃষ্টি, ইউরিনারি রিটেনশন, বুক জ্বালাপোড়া, বমিভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা, ডায়রিয়া এবং অতিরিক্ত লালা পড়ারও প্রমান পাওয়া গিয়েছে।
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ইহার নিরাপদ অবস্থা প্রমান করা যায়নি। গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া সেবন করা উচিত নয়। হ্যালোপেরিডল মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়।
পেরিজেন খিঁচুনির সর্বোচ্চ মাত্রা কমাতে পারে এবং প্রমাণ পাওয়া গেছে যে ইহা পূর্বে নিয়ন্ত্রিত এপিলেপসি রোগীর ক্ষেত্রে খিচুনি বাড়ায়। তাই যখন এসব রোগীকে পেরিজেন চিকিৎসা দেওয়া হয় তখন তাকে উপর্যুপরি এন্টি কনভালসেন্ট ঔষধও দেওয়া উচিৎ। অন্যান্য এন্টি সাইকোটিক ঔধের মতো পেরিজেন কিডনি ও লিভার সমস্যার রোগীদেরকে এবং এলার্জি রোগী ও যাদের নিউরোলেপটিক ঔষধে এলার্জি আছে তাদের সাবধানতার সহিত দেওয়া উচিত। ফিওক্রোমোসাইটোমা এবং যেসব কারনে এপিলেপসি ঘটায় যেমন মাদকদ্রব্য বন্ধ এবং ব্রেইন নষ্ট রোগীদের ক্ষেত্রেও সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। যেহেতু এই ঔষধ এনালজেসিক এবং হিপনোটিক হিসেবে বেশ ভাল কার্যকর সেহেতু উহাকে সতর্কতার সহিত নিয়মিত ব্যবহারকারী রোগীদেরকে দেওয়া উচিত।
সাধারণত মাত্রাধিক্যের লক্ষণ হচ্ছে অতিরিক্ত ফার্মাকোলজিক কার্যকারিতা এবং বিপরীত কার্যকারিতা যেমন অতিরিক্ত এক্সট্রা পাইরামিডাল কার্যকারিতা, নিম্নরক্তচাপ অথবা তন্দ্রা, কোমা, রেসপিরেটরী ডিপ্রেশন এবং নিম্নরক্তচাপ যাহা শক পর্যন্ত যেতে পারে এমনভাবে প্রতীয়মান হতে পারে।
Butyrophenone drugs, Drugs used in tremor, tics & related disorder
null
৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Haloperidol is a butyropherone derivative with antipsychotic properties that has been considered particularly effective in the management of hyperactivity, agitation and mania. Haloperidol is an effective neuroleptic and also possesses antiemetic properties. It may also exhibit hypothermic and anorexiant effects and potentiate the action of barbiturates, general anesthetics and other CNS depressant drugs. Haloperidol is a quick acting substance and has a duration of action of about 12 hours after one single administration. The optimum daily therapy consists of 2 administrations.
null
null
Tablet-Initial dose for adults-Moderate symptomatology: 0.5 mg to 3.0 mg 2 to 3 times dailySevere symptomatology: 3.0 mg to 5.0 mg 2 to 3 times dailyElderly patients: 0.5 mg to 4.5 mg 2 to 3 times dailyChronic or Resistant patients: 3.0 mg to 6.0 mg 2 to 3 times dailyPatients who remain severely disturbed or inadequately controlled may require dose adjustment. Daily dose upto 100 mg may be necessary in some cases to achieve optimal response.Children: A suggested dose for the management of behaviour disorders in disturbed and schizophrenic children is 50 microgram per kg body weight.Injection (intramuscular or intravenous)-Schizophrenia and other psychosis, mania:Initially 2-10 mg, then every 4-8 hours according to response to total maximum 18 mg dailySeverely disturbed patients may require an initial dose of up to 18 mgElderly (or debilitated) initially half adult doseFor children not recommended.
Perigen has been reported to interfere with the anticoagulant properties of phenindione in an isolated case and the possibility should be kept in mind of a similar effect occurring when Perigen is used with other anticoagulants. Perigen may antagonize the action of epinephrine and other sympathomimetic agents and reverse the blood pressure lowering effects of adrenergic-blocking agents, such as guanethidine. Enhanced CNS effects may occur when Perigen is used in combination with methyldopa. Perigen inhibits the metabolization of tricyclic antidepressants, thereby increasing plasma levels of these drugs. This may result in increased tricyclic antidepressant toxicity (anticholinergic effects, cardiovascular toxicity, lowering of seizure threshold). Perigen may impair the antiparkinson effects of levodopa. If an antiparkinson agent is used concomitantly with Perigen, both drugs should not be discontinued simultaneously, since extrapyramidal symptoms may occur due to the slower excretion rate of Perigen.
Comatose states and CNS depression due to alcohol or other depressant drugs; severe depressive states; previous spastic diseases; lesions of the basal ganglia; Parkinson's syndrome, except in the case of dyskinesias due to levodopa treatment; sensitivity to haloperidol; senile patients with pre-existing Parkinson-like symptoms.
Perigen is a safe neuroleptic. Headache, vertigo, insomnia are the more common side effects encountered. Drowsiness, lethargy, stupor, confusion, restlessness, agitation, anxiety, euphoria and exacerbation of psychotic symptoms including hallucinations also may occur. Dry mouth, blurred vision, urinary retention, heartburn, nausea, vomiting, anorexia, diarrhea and hypersalivation have also been reported.
Safety for use in pregnancy and lactation has not been established; do not administer to women of childbearing potential or nursing mothers unless, in the opinion of the physician, the expected benefits of the drug outweigh the potential hazard to the fetus or child. Haloperidol is excreted in breast milk.
Perigen may lower the convulsive threshold and has been reported to trigger seizures in previously controlled known epileptics. When instituting Perigen therapy in these patients, adequate anticonvulsant medication should be maintained concomitantly. As with other antipsychotic agents, Perigen should be administered cautiously to patients with severe impairment of liver or kidney function and to patients with known allergies or history of allergies to other neuroleptic drugs. Caution is also advised in patients with pheochromocytoma and conditions predisposing to epilepsy such as alcohol withdrawal and brain damage. Since the drug may have a possible potentiating effect on potent analgesics or hypnotics, caution is recommended when prescribing it to patients who are regularly treated with such drugs.
In general, the symptoms of overdosage would be an exaggeration of known pharmacologic effects and adverse reactions, the most prominent of which would be: severe extrapyramidal reactions, hypotension or sedation.The patient would appear comatose with respiratory depression and hypotension which could be severe enough to produce a shock-like state.
Butyrophenone drugs, Drugs used in tremor, tics & related disorder
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খবর পাওয়া গিয়েছে যে, পেরিজেন ফেনিনডিয়ন এবং রক্ত জমাট বাধা রোধক ঔষধের কার্যকারিতার সাথে ইন্টারফেয়ার করে এবং মনে রাখা উচিত একই ধরণের সমস্যা হতে পারে যখন হ্যালেপেরিডল অন্যান্য রক্ত জমাট বাধা রোধক ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়। পেরিজেন এপিনেফরিন এবং অন্যান্য সিমপেথোমাইমেটিক এজেন্ট এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে এবং এড্রেনার্জিক বন্ধকতা ঔষধের রক্তচাপ কমানোর কার্যকারিতাকে বন্ধ করে। যখন পেরিজেন মিথাইল ডোপার সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় তখন এটি মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে তরান্বিত করে। পেরিজেন ট্রাইসাইক্লিক এন্টি-ডিপ্রেসেন্ট এর মেটাবলিজমকে বাধা প্রদান করে বিধায় এসব ঔবধের প্লাজমা ঘনত্ব মাত্রা বৃদ্ধি পায়। এর ফলে ট্রাইসাইক্লিক এন্টি-ডিপ্রেসেন্ট টক্সিসিটি বৃদ্ধি পায় (এন্টিকোলিনার্জিক প্রতিক্রিয়া, কার্ডিওভাসকুলার টক্সিসিটি, খিঁচুনির মাত্রা কমায়)। পেরিজেন লেভোডোপার এন্টিপারকিনসন ক্রিয়াকে বাঁধা প্রদান করে।\xa0 যদি কোন এন্টিপারকিনসন ঔষধ পেরিজেন এর সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় তাহলে উভয় ঔষধ একত্রে বন্ধ করা উচিত নয়। কারণ পেরিজেন ধীরে নিষ্কৃত হয়।'}