company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/10445/g-paracetamol-120-mg-syrup | G-Paracetamol | null | 120 mg/5 ml | ৳ 15.00 | Paracetamol | প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত। | null | null | null | ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক: ১-২ টি ট্যাবলেট ৪-৬ ঘন্টা পর পর দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট।শিশু (৬-১২ বছর): আধা থেকে ১টি দিনে ৩-৪ বার।সিরাপ এবং সাসপেনশন :শিশু (৩ মাসের নীচে): ১০ মি.গ্রা. হিসাবে (জন্ডিস থাকলে ৫ মি.গ্রা. হিসাবে) দিনে ৩-৪ বার।৩ মাস-১ বছরের নীচে: ১/২ থেকে ১ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।১-৫ বছর: ১-২ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।৬-১২ বছর: ২-৪ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৮ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।এক্স আর ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর; সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪ গ্রাম (৬ টি ট্যাবলেট)।দীর্ঘ মেয়াদী ক্রমাগত চিকিৎসার ক্ষেত্রে:দিনে ২.৬ গ্রাম (৪টি ট্যাবলেট)-এর বেশি সেবন করা উচিত নয়।সাপোজিটরি :৩ মাস- ১ বছরের নীচে: ৬০-১২০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।১-৫ বছর: ১২৫-২৫০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।৬-১২ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্য: ০.৫-১ গ্রাম দিনে ৪ বার।পেডিয়াট্রিক ড্রপস্:৩ মাস বয়স পর্যন্ত: ০.৫ মি.লি. (৪০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।৪-১১ মাস বয়স পর্যন্ত: ১ মি.লি. (৮০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।১-২ বছর বয়স পর্যন্ত: ১.৫ মি.লি. (১২০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার। | প্যারাসিটামল জ্বর, সর্দি জ্বর, ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাথা ব্যথা, দাঁতে ব্যথা, কানে ব্যথা, শরীর ব্যথা, স্নায়ু প্রদাহজনিত ব্যথা, ঋতুস্রাবজনিত ব্যথা, মচ্কে যাওয়া ব্যথা, অন্ত্রে ব্যথা, পিঠে ব্যথা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা, প্রসব পরবর্তী ব্যথা, প্রদাহজনিত ব্যথা এবং শিশুদের টিকা পরবর্তী ব্যথায় কার্যকরী। এটি বাতজনিত ও অস্টিওআর্থ্রাইটিসজনিত ব্যথা এবং অস্থিসংযোগ সমূহের অনমনীয়তায় কার্যকরী। | প্যারাসিটামল বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত প্যারাসিটামলের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে। | মানব গর্ভাবস্থায় এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় প্রস্তাবিত মাত্রায় প্যারাসিটামল ব্যবহার করার কারণে কোনো খারাপ প্রভাব দেখা যায়নি, তবে রোগীদের উচিত তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা। প্যারাসিটামল বুকের দুধে নির্গত হয়, কিন্তু চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নয়। উপলব্ধ প্রকাশিত ডেটা স্তন্যপান করানোর প্রতি বিরোধিতা করে না। | গুরুতর কিডনি বা গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের প্যারাসিটামল ব্যবহারে যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা নন-সিরোটিক অ্যালকোহলযুক্ত লিভার রোগে আক্রান্ত তাদের ওভারডোজের ঝুঁকি বেশি। নির্ধারিত মাত্রা অতিক্রম করা যাবে না। রোগীদের একই সাথে অন্যান্য প্যারাসিটামলযুক্ত পণ্য বর্জন করা উচিত। প্যারাসিটামল শুধুমাত্র সেই রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যার জন্য এটি নির্ধারিত হয়। | যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্যারাসিটামল ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। প্যারাসিটামল ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা প্যারাসিটামলের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। প্যারাসিটামল গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত। | Non opioid analgesics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin. | null | null | Tablet:Adult: 1-2 tablets every 4 to 6 hours up to a maximum of 4 gm (8 tablets) daily.Children (6-12 years): ½ to 1 tablet 3 to 4 times daily. For long term treatment it is wise not to exceed the dose beyond 2.6 gm/day.Extended Release Tablet:Adults & Children over 12 years: Two tablets, swallowed whole, every 6 to 8 hours (maximum of 6 tablets in any 24 hours).The tablet must not be crushed.Syrup/Suspension:Children under 3 months: 10 mg/kg body weight (reduce to 5 mg/kg if jaundiced) 3 to 4 times daily.3 months to below 1 year: ½ to 1 teaspoonful 3 to 4 times daily.1-5 years: 1 -2 teaspoonful 3 to 4 times daily.6-12 years: 2-A teaspoonful 3 to 4 times daily.Adults: 4-8 teaspoonful 3 to 4 times daily.Suppository:Children 3-12 months: 60-120 mg,4 times daily.Children 1-5 years: 125-250 mg 4 times daily.Children 6-12 years: 250-500 mg 4 times daily.Adults & children over 12 years: 0.5-1 gm 4 times daily.Paediatric Drop:Children Upto 3 months: 0.5 ml (40 mg)4 to 11 months: 1.0 ml (80 mg)7 to 2 years: 1.5 ml (120 mg). Do not exceed more than 5 dose daily for a maximum of 5 days.Paracetamol tablet with actizorb technology: It dissolves up to five times faster than standard Paracetamol tablets. It is a fast acting and safe analgesic with marked antipyretic property. It is specially suitable for patients who, for any reason, can not tolerate aspirin or other analgesics.Adults and children (aged 12 years and over): Take 1 to 2 Tablets every four to six hours as needed. Do not take more than 8 caplets in 24 hours.Children (7 to 11 years): Take ½-1 Tablet every four to six hours as needed. Do not take more than 4 caplets in 24 hours. Not recommended in children under 7 years. | Patients who have taken barbiturates, tricyclic antidepressants and alcohol may show diminished ability to metabolise large doses of G-G-Paracetamol. Alcohol can increase the hepatotoxicity of G-G-Paracetamol overdosage. Chronic ingestion of anticonvulsants or oral steroid contraceptives induce liver enzymes and may prevent attainment of therapeutic G-G-Paracetamol levels by increasing first-pass metabolism or clearance. | It is contraindicated in known hypersensitivity to Paracetamol. | Side effects of G-G-Paracetamol are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leucopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally. | Epidemiological studies in human pregnancy have shown no ill effects due to Paracetamol used in the recommended dosage, but patients should follow the advice of their doctor regarding its use. Paracetamol is excreted in breast milk, but not in a clinically significant amount. Available published data do not contraindicate breast feeding. | Care is advised in the administration of G-G-Paracetamol to patients with severe renal or severe hepatic impairment. The hazard of overdose is greater in those with non-cirrhotic alcoholic liver disease. Do not exceed the stated dose. Patients should be advised not to take other G-G-Paracetamol-containing products concurrently. G-Paracetamol should only be used by the patient for whom it is prescribed when clearly necessary. | Liver damage is possible in adults who have taken 10 g or more of G-G-Paracetamol. Ingestion of 5 g or more of G-G-Paracetamol may lead to liver damage if the patient has following risk factors: If the patient is on long term treatment with Carbamazepine, Phenobarbitone, Phenytoin, Primidone, Rifampicin, St John’s Wort or other drugs that induce liver enzymes, or regularly consumes Ethanol in excess of recommended amounts, or is likely to be Glutathione deplete e.g. eating disorders, cystic fibrosis, HIV infection, starvation, cachexia.Symptoms: Symptoms of G-G-Paracetamol overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 48 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur. In severe poisoning, hepatic failure may progress to encephalopathy, haemorrhage, hypoglycaemia, cerebral oedema and death. Acute renal failure with acute tubular necrosis, strongly suggested by loin pain, haematuria and proteinuria, may develop even in the absence of severe liver damage. Cardiac arrhythmias and pancreatitis have been reported. Immediate treatment is essential in the management of G-G-Paracetamol overdose. Treatment with activated charcoal should be considered if the overdose has been taken within 1 hour. Plasma G-G-Paracetamol concentration should be measured at 4 hours or later after ingestion (earlier concentrations are unreliable). Treatment with N-acetylcysteine may be used up to 24 hours after ingestion of G-G-Paracetamol. However, the maximum protective effect is obtained up to 8 hours post-ingestion. The effectiveness of the antidote declines sharply after this time. If required the patient should be given intravenous N-acetylcysteine, in line with the established dosage schedule. If vomiting is not a problem, oral Methionine may be a suitable alternative for remote areas, outside hospital. Management of patients who present with serious hepatic dysfunction beyond 24 hours from ingestion should be discussed with the NPIS or a liver unit. | Non opioid analgesics | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'বারবিচুরেট জাতীয় ও বিষন্নতারোধী ট্রাইসাইক্লিক জাতীয় ঔষধ গ্রহণকারী এবং এলকোহল পানকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অধিকমাত্রায় সেবন করলে প্যারাসিটামলের বিপাক কমে যেতে পারে। এলকোহল, মাত্রাধিকভাবে সেবন কৃত প্যারাসিটামল দ্বারা সৃষ্ট লিভারের বিষক্রিয়া আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। খিচুনিবিরোধী ঔষধ এবং স্টেরয়েডজাতীয় জন্মনিরোধকের দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহার লিভার এনজাইমকে প্রণোদিত করে; ফলে এ জাতীয় ঔষধের সাথে একত্রে গ্রহণে ‘ফার্স্ট-পাস’ বিপাক ত্বরান্বিত হয় এবং প্যারাসিটামলের কার্যকরী মাত্রা অর্জন ব্যহত হয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'G-G-Paracetamol is indicated for fever, common cold and influenza, headache, toothache, earache, bodyache, myalgia, neuralgia, dysmenorrhoea, sprains, colic pain, back pain, post-operative pain, postpartum pain, inflammatory pain and post vaccination pain in children. It is also indicated for rheumatic & osteoarthritic pain and stiffness of joints.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35246/g-paracetamol-120-mg-suspension | G-Paracetamol | null | 120 mg/5 ml | ৳ 25.00 | Paracetamol | প্যারাসিটামলের ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহবিরোধী কার্যকারিতাও রয়েছে। প্যারাসিটামল (অ্যাসিটামিনোফেন) প্রাথমিকভাবে সিএনএসে কাজ করে বলে মনে করা হয়, ইহা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করার মাধ্যমে COX-1, COX-2, and COX-3 এনজাইম এর সিনথেসিস কে ইনহিবিট করে। প্যারাসিটামল একটি প্যারা এমিনোফেনল ডেরিভেটিভ, যার ব্যথানাশক এবং জ্বর উপশমক গুণাবলীর সাথে কিছুটা প্রদাহ বিরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। প্যারাসিটামল সর্বাপেক্ষা বেশি ব্যবহৃত এবং সর্বাপেক্ষা নিরাপদ ও দ্রূত কার্যকরী ব্যথানাশকদের একটি। এটি অধিক সহনশীল ও এসপিরিনজনিত অনেক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ামুক্ত। | null | null | null | ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক: ১-২ টি ট্যাবলেট ৪-৬ ঘন্টা পর পর দিনে সর্বোচ্চ ৮ টি ট্যাবলেট।শিশু (৬-১২ বছর): আধা থেকে ১টি দিনে ৩-৪ বার।সিরাপ এবং সাসপেনশন :শিশু (৩ মাসের নীচে): ১০ মি.গ্রা. হিসাবে (জন্ডিস থাকলে ৫ মি.গ্রা. হিসাবে) দিনে ৩-৪ বার।৩ মাস-১ বছরের নীচে: ১/২ থেকে ১ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।১-৫ বছর: ১-২ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।৬-১২ বছর: ২-৪ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪-৮ চা চামচ দিনে ৩-৪ বার।এক্স আর ট্যাবলেট :প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: ২টি ট্যাবলেট প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর; সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৪ গ্রাম (৬ টি ট্যাবলেট)।দীর্ঘ মেয়াদী ক্রমাগত চিকিৎসার ক্ষেত্রে:দিনে ২.৬ গ্রাম (৪টি ট্যাবলেট)-এর বেশি সেবন করা উচিত নয়।সাপোজিটরি :৩ মাস- ১ বছরের নীচে: ৬০-১২০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।১-৫ বছর: ১২৫-২৫০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।৬-১২ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. দিনে ৪ বার।প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্য: ০.৫-১ গ্রাম দিনে ৪ বার।পেডিয়াট্রিক ড্রপস্:৩ মাস বয়স পর্যন্ত: ০.৫ মি.লি. (৪০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।৪-১১ মাস বয়স পর্যন্ত: ১ মি.লি. (৮০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার।১-২ বছর বয়স পর্যন্ত: ১.৫ মি.লি. (১২০ মি.গ্রা.), দিনে ৪ বার। | প্যারাসিটামল জ্বর, সর্দি জ্বর, ইনফ্লুয়েঞ্জা, মাথা ব্যথা, দাঁতে ব্যথা, কানে ব্যথা, শরীর ব্যথা, স্নায়ু প্রদাহজনিত ব্যথা, ঋতুস্রাবজনিত ব্যথা, মচ্কে যাওয়া ব্যথা, অন্ত্রে ব্যথা, পিঠে ব্যথা, অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা, প্রসব পরবর্তী ব্যথা, প্রদাহজনিত ব্যথা এবং শিশুদের টিকা পরবর্তী ব্যথায় কার্যকরী। এটি বাতজনিত ও অস্টিওআর্থ্রাইটিসজনিত ব্যথা এবং অস্থিসংযোগ সমূহের অনমনীয়তায় কার্যকরী। | প্যারাসিটামল বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | রক্তের উপাদানের উপর যৎসামান্য প্রভাব থাকলেও সাধারণত প্যারাসিটামলের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। কিছু কিছু ক্ষেত্রে অগ্নাশয়ের প্রদাহ, চামড়ায় ফুসকুড়ি ও অন্যান্য এলার্জি দেখা দিতে পারে। | মানব গর্ভাবস্থায় এপিডেমিওলজিকাল গবেষণায় প্রস্তাবিত মাত্রায় প্যারাসিটামল ব্যবহার করার কারণে কোনো খারাপ প্রভাব দেখা যায়নি, তবে রোগীদের উচিত তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা। প্যারাসিটামল বুকের দুধে নির্গত হয়, কিন্তু চিকিৎসাগতভাবে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে নয়। উপলব্ধ প্রকাশিত ডেটা স্তন্যপান করানোর প্রতি বিরোধিতা করে না। | গুরুতর কিডনি বা গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের প্যারাসিটামল ব্যবহারে যত্ন নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যারা নন-সিরোটিক অ্যালকোহলযুক্ত লিভার রোগে আক্রান্ত তাদের ওভারডোজের ঝুঁকি বেশি। নির্ধারিত মাত্রা অতিক্রম করা যাবে না। রোগীদের একই সাথে অন্যান্য প্যারাসিটামলযুক্ত পণ্য বর্জন করা উচিত। প্যারাসিটামল শুধুমাত্র সেই রোগীর দ্বারা ব্যবহার করা উচিত যার জন্য এটি নির্ধারিত হয়। | যারা ১০ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করেছেন তাদের যকৃতের ক্ষতি হতে পারে। ৫ গ্রাম বা তার বেশি প্যারাসিটামল গ্রহণ করলে লিভারের ক্ষতি হতে পারে যদি রোগীর নিম্নোক্ত ঝুঁকির কারণ থাকে: রোগী যদি কার্বামাজেপাইন, ফেনোবারবিটোন, ফেনাইটোইন, প্রিমডোন, রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট বা লিভারের এনজাইমগুলিকে প্ররোচিত করে এমন অন্যান্য ওষুধ দিয়ে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা করা হয়, বা নিয়মিতভাবে সুপারিশকৃত পরিমাণের চেয়ে বেশি ইথানল সেবন করলে বা গ্লুটাথিয়নের ক্ষয় হতে পারে যেমন খাওয়ার ব্যাধি, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, এইচআইভি সংক্রমণ, অনাহার, ক্যাচেক্সিয়া।লক্ষণ: প্রথম ২৪ ঘন্টার মধ্যে প্যারাসিটামল ওভারডোজের লক্ষণগুলি হল ফ্যাকাশে, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধামন্দা এবং পেটে ব্যথা। খাওয়ার ১২ থেকে ৪৮ ঘন্টা পরে লিভারের ক্ষতি স্পষ্ট হতে পারে। গ্লুকোজ বিপাক এবং বিপাকীয় অ্যাসিডোসিসের অস্বাভাবিকতা ঘটতে পারে। গুরুতর বিষক্রিয়ায়, হেপাটিক ফেইলর এনসেফালোপ্যাথি, রক্তক্ষরণ, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, সেরিব্রাল শোথ এবং মৃত্যুর দিকে অগ্রসর হতে পারে। তীব্র টিউবুলার নেক্রোসিসের সাথে তীব্র রেনাল ফেইলর, কটি ব্যথা, হেমাটুরিয়া এবং প্রোটিনুরিয়া দ্বারা জোরালোভাবে প্রস্তাবিত, এমনকি গুরুতর লিভারের ক্ষতির অনুপস্থিতিতেও বিকাশ হতে পারে। কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে। প্যারাসিটামল ওভারডোজের ব্যবস্থাপনায় তাৎক্ষণিক চিকিৎসা অপরিহার্য। সক্রিয় কাঠকয়লা দিয়ে চিকিত্সা বিবেচনা করা উচিত যদি ১ ঘন্টার মধ্যে ওভারডোজ নেওয়া হয়। প্লাজমা প্যারাসিটামলের ঘনত্ব পরিমাপ করা উচিত ৪ ঘন্টা বা তার পরে খাওয়ার পরে (আগের ঘনত্ব অবিশ্বস্ত ছিল)। প্যারাসিটামল গ্রহণের ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত N-acetylcysteine দিয়ে চিকিত্সা ব্যবহার করা যেতে পারে। যাইহোক, সর্বোচ্চ প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৪ ঘন্টা পরে খাওয়ার পরে পাওয়া যায়। এই সময়ের পরে প্রতিষেধকের কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পায়। প্রয়োজনে রোগীকে নির্ধারিত ডোজ সময়সূচীর সাথে সঙ্গতি রেখে শিরায় এন-এসিটাইলসিস্টাইন দেওয়া উচিত। যদি বমি সমস্যা না হয় তবে দুর্গম এলাকায়, হাসপাতালের বাইরে মৌখিক মেথিওনিন একটি উপযুক্ত বিকল্প হতে পারে। ইনজেশনের ২৪ ঘন্টার পরে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশন সহ রোগীদের পরিচালনার বিষয়ে NPIS বা লিভার ইউনিটের সাথে আলোচনা করা উচিত। | Non opioid analgesics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Paracetamol has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol (Acetaminophen) is thought to act primarily in the CNS, increasing the pain threshold by inhibiting both isoforms of cyclooxygenase, COX-1, COX-2, and COX-3 enzymes involved in prostaglandin (PG) synthesis. Paracetamol is a para aminophenol derivative, has analgesic and antipyretic properties with weak anti-inflammatory activity. Paracetamol is one of the most widely used, safest and fast acting analgesic. It is well tolerated and free from various side effects of aspirin. | null | null | Tablet:Adult: 1-2 tablets every 4 to 6 hours up to a maximum of 4 gm (8 tablets) daily.Children (6-12 years): ½ to 1 tablet 3 to 4 times daily. For long term treatment it is wise not to exceed the dose beyond 2.6 gm/day.Extended Release Tablet:Adults & Children over 12 years: Two tablets, swallowed whole, every 6 to 8 hours (maximum of 6 tablets in any 24 hours).The tablet must not be crushed.Syrup/Suspension:Children under 3 months: 10 mg/kg body weight (reduce to 5 mg/kg if jaundiced) 3 to 4 times daily.3 months to below 1 year: ½ to 1 teaspoonful 3 to 4 times daily.1-5 years: 1 -2 teaspoonful 3 to 4 times daily.6-12 years: 2-A teaspoonful 3 to 4 times daily.Adults: 4-8 teaspoonful 3 to 4 times daily.Suppository:Children 3-12 months: 60-120 mg,4 times daily.Children 1-5 years: 125-250 mg 4 times daily.Children 6-12 years: 250-500 mg 4 times daily.Adults & children over 12 years: 0.5-1 gm 4 times daily.Paediatric Drop:Children Upto 3 months: 0.5 ml (40 mg)4 to 11 months: 1.0 ml (80 mg)7 to 2 years: 1.5 ml (120 mg). Do not exceed more than 5 dose daily for a maximum of 5 days.Paracetamol tablet with actizorb technology: It dissolves up to five times faster than standard Paracetamol tablets. It is a fast acting and safe analgesic with marked antipyretic property. It is specially suitable for patients who, for any reason, can not tolerate aspirin or other analgesics.Adults and children (aged 12 years and over): Take 1 to 2 Tablets every four to six hours as needed. Do not take more than 8 caplets in 24 hours.Children (7 to 11 years): Take ½-1 Tablet every four to six hours as needed. Do not take more than 4 caplets in 24 hours. Not recommended in children under 7 years. | Patients who have taken barbiturates, tricyclic antidepressants and alcohol may show diminished ability to metabolise large doses of G-G-Paracetamol. Alcohol can increase the hepatotoxicity of G-G-Paracetamol overdosage. Chronic ingestion of anticonvulsants or oral steroid contraceptives induce liver enzymes and may prevent attainment of therapeutic G-G-Paracetamol levels by increasing first-pass metabolism or clearance. | It is contraindicated in known hypersensitivity to Paracetamol. | Side effects of G-G-Paracetamol are usually mild, though haematological reactions including thrombocytopenia, leucopenia, pancytopenia, neutropenia, and agranulocytosis have been reported. Pancreatitis, skin rashes, and other allergic reactions occur occasionally. | Epidemiological studies in human pregnancy have shown no ill effects due to Paracetamol used in the recommended dosage, but patients should follow the advice of their doctor regarding its use. Paracetamol is excreted in breast milk, but not in a clinically significant amount. Available published data do not contraindicate breast feeding. | Care is advised in the administration of G-G-Paracetamol to patients with severe renal or severe hepatic impairment. The hazard of overdose is greater in those with non-cirrhotic alcoholic liver disease. Do not exceed the stated dose. Patients should be advised not to take other G-G-Paracetamol-containing products concurrently. G-Paracetamol should only be used by the patient for whom it is prescribed when clearly necessary. | Liver damage is possible in adults who have taken 10 g or more of G-G-Paracetamol. Ingestion of 5 g or more of G-G-Paracetamol may lead to liver damage if the patient has following risk factors: If the patient is on long term treatment with Carbamazepine, Phenobarbitone, Phenytoin, Primidone, Rifampicin, St John’s Wort or other drugs that induce liver enzymes, or regularly consumes Ethanol in excess of recommended amounts, or is likely to be Glutathione deplete e.g. eating disorders, cystic fibrosis, HIV infection, starvation, cachexia.Symptoms: Symptoms of G-G-Paracetamol overdose in the first 24 hours are pallor, nausea, vomiting, anorexia and abdominal pain. Liver damage may become apparent 12 to 48 hours after ingestion. Abnormalities of glucose metabolism and metabolic acidosis may occur. In severe poisoning, hepatic failure may progress to encephalopathy, haemorrhage, hypoglycaemia, cerebral oedema and death. Acute renal failure with acute tubular necrosis, strongly suggested by loin pain, haematuria and proteinuria, may develop even in the absence of severe liver damage. Cardiac arrhythmias and pancreatitis have been reported. Immediate treatment is essential in the management of G-G-Paracetamol overdose. Treatment with activated charcoal should be considered if the overdose has been taken within 1 hour. Plasma G-G-Paracetamol concentration should be measured at 4 hours or later after ingestion (earlier concentrations are unreliable). Treatment with N-acetylcysteine may be used up to 24 hours after ingestion of G-G-Paracetamol. However, the maximum protective effect is obtained up to 8 hours post-ingestion. The effectiveness of the antidote declines sharply after this time. If required the patient should be given intravenous N-acetylcysteine, in line with the established dosage schedule. If vomiting is not a problem, oral Methionine may be a suitable alternative for remote areas, outside hospital. Management of patients who present with serious hepatic dysfunction beyond 24 hours from ingestion should be discussed with the NPIS or a liver unit. | Non opioid analgesics | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'বারবিচুরেট জাতীয় ও বিষন্নতারোধী ট্রাইসাইক্লিক জাতীয় ঔষধ গ্রহণকারী এবং এলকোহল পানকারী রোগীদের ক্ষেত্রে অধিকমাত্রায় সেবন করলে প্যারাসিটামলের বিপাক কমে যেতে পারে। এলকোহল, মাত্রাধিকভাবে সেবন কৃত প্যারাসিটামল দ্বারা সৃষ্ট লিভারের বিষক্রিয়া আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। খিচুনিবিরোধী ঔষধ এবং স্টেরয়েডজাতীয় জন্মনিরোধকের দীর্ঘ মেয়াদী ব্যবহার লিভার এনজাইমকে প্রণোদিত করে; ফলে এ জাতীয় ঔষধের সাথে একত্রে গ্রহণে ‘ফার্স্ট-পাস’ বিপাক ত্বরান্বিত হয় এবং প্যারাসিটামলের কার্যকরী মাত্রা অর্জন ব্যহত হয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'G-G-Paracetamol is indicated for fever, common cold and influenza, headache, toothache, earache, bodyache, myalgia, neuralgia, dysmenorrhoea, sprains, colic pain, back pain, post-operative pain, postpartum pain, inflammatory pain and post vaccination pain in children. It is also indicated for rheumatic & osteoarthritic pain and stiffness of joints.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H9NO2Chemical Structure :'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6132/g-penicillin-v-250-mg-tablet | G-Penicillin V | The dosage of Phenoxymethyl penicillin should be determined according to the sensitivity of the causative micro-organism and the severity of the infection, and adjusted to the clinical response of the patient.Adults: 250-500 mg 6 hourlyChildren (above 1 year):125-250 mg 6 hourly125 mg/5 ml powder for suspension: 1-2 teaspoonful (5-10 ml) 6 hourly250 mg/5 ml powder for suspension: ½-1 teaspoonful (2.5-5 ml) 6 hourlyInfants (below 1 year):62.5-125 mg 6 hourly.125 mg/5 ml powder for suspension: ½-1 teaspoonful (2.5-5 ml) 6 hourly, or as prescribed by the physician.Phenoxymethyl penicillin is best taken with an empty stomach, preferably at least 1 hour before or 2 hour after meal. | 250 mg | ৳ 2.28 | Phenoxymethyl Penicillin [Penicillin V] | ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন বা পেনিসিলিন-ভি এসিড-স্ট্যাবল্ এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরিভাগ থেকে শােষিত হয়। বিভিন্ন প্রকার ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিনের মধ্যে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিনের পটাশিয়াম লবণ সবচেয়ে ভাল শােষিত হয়। ইহা খাবারের সাথে দেওয়া যায় তবে খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে বা খাবারের ২ ঘন্টা পরে এর সর্বোচ্চ শােষণ হয়। ইহা গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরূদ্ধে কাজ করে। পেনিসিলিন-জি এর তুলনায় ইহার সুবিধা হল ইহা পাকস্থলির এসিডে বিনষ্ট হয় না। | null | ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিনের ডোজ, কার্যকারক অণুজীবের সংবেদনশীলতা এবং সংক্রমণের তীব্রতা অনুসারে নির্ধারণ করা উচিত এবং রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার সাথে যা সামঞ্জস্যপূর্ন হওয়া উচিত।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. ৬ ঘন্টা পরপর।শিশু (১ বছরের উপরে):১২৫-২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৬ ঘন্টা পরপর।১২৫ মি.গ্রা./৫ মি.লি. পাউডার ফর সাসপেনসন: ১-২ চা চামচ (৫-১০ মি.লি.) ৬ ঘন্টা পরপর।২৫০ মি.গ্রা./৫ মি.লি. পাউডার ফর সাসপেনসন: ১/২- ১ চা চামচ (২.৫-৫ মি.লি.) ৬ ঘন্টা পরপর।শিশু (১ বছরের নীচে):৬২.৫-১২৫ মি.গ্রা. ৬ ঘন্টা পরপর।১২৫ মি.গ্রা./৫ মি.লি. পাউডার ফর সাসপেনসন: ১/২- ১ চা চামচ (২.৫-৫ মি.লি.) ৬ ঘন্টা পরপর অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন খালি পেটে, খাবার গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করা ভাল। | ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন খালি পেটে বিশেষ করে খাওয়ার এক ঘণ্টা আগে গ্রহণ করা উত্তম। ট্যাবলেটটি চিবানাে ছাড়া পর্যাপ্ত পরিমাণ তরলের সঙ্গে গ্রহণ করতে হবে। এই সিরাপ ব্যবহারের আগে বােতল ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিতে হবে। | null | null | ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন প্রতি বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন কোন রােগীকে অবশ্যই ইহা দেওয়া যাবে না। যেসব রােগীদের বমি এবং ডায়রিয়াসহ তীব্র পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা আছে তাদেরকে ইহা দেওয়া যাবে না। | মাঝে মধ্যে ত্বকে অতি সংবেদনশীলতা (যেমন - ত্বক লাল হওয়া ও চুলকানাে, হামের মত লাল লাল হয়ে যাওয়া অথবা স্কারলেটিনফরম র্যাশ, প্রুরাইটাস), ইওসিনােফিলিয়া বা আরাে মারাত্মক এলার্জি বিক্রিয়া ঘটতে পারে যেমন- ওষুধের কারণে জ্বর, ভাস্কুলাইটিস, সিরাম সিকনেস বা ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস। এ্যানাফাইল্যাকটিক বা এ্যানাফাইল্যাকটয়েড রিঅ্যাকশন এর সাথে এনজিওনিওরােটিক ইডিমা, স্বরযন্ত্রের ইডিমা, শ্বাসনালীর বিক্ষেপ সংক্রান্ত খিঁচুনি এবং আঘাত ঘটতে পারে।এ্যানাফাইল্যাকটিক বা এ্যানাফাইল্যাকটয়েড রিঅ্যাকশন ঘটার লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। কদাচিৎ ত্বকে র্যাশ বা মিউকাস মেমব্রেনে প্রদাহ বিশেষ করে মুখের চারপাশে, মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং মুখের স্বাদ নষ্ট হয়ে যেতে পারে।বিশেষ ক্ষেত্রে মারাত্মক ফোস্কাযুক্ত ত্বকের প্রদাহ দেখা দিতে পারে (স্টিভেন-জনসন এবং লায়েন্স সিনড্রম)। ক্ষুধামন্দা, বমি, পেট ব্যথা, পাতলা পায়খানা বা ডায়রিয়াসহ পরিপাকতন্ত্রের বিভিন্ন সমস্যা হতে পারে। মাঝেমধ্যে ডায়রিয়া এণ্টেরােকোলাইটিসেরও লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে যা কখনাে কখনাে রক্তক্ষয়ী হয়।সিউডােমেমব্রেনাস কোলাইটিস হচ্ছে একটি বিশেষ ধরণের এন্টেরােকোলাইটিস যা এ্যান্টি বায়ােটিকের কারণে হতে পারে (অধিকাংশ ক্ষেত্রে ক্লোসট্রিডিয়াম ডিফিকাইল এর কারণে হয়)। কোন রােগীর চিকিৎসা চলাকালে বা চিকিৎসা শুরুর প্রথম সপ্তাহে তীব্র ধারাবাহিক ডায়রিয়া দেখা দিলে তা অবশ্যই বিবেচনায় আনতে হবে। এমনকি যদি শুধুমাত্র সিউডােমেমব্রেনাস কোলাইটিস এর একমাত্র কারণ হয় তারপরও ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন প্রয়ােগ সাথে সাথে বন্ধ করতে হবে। এ ধরণের কোলাইটিসের জন্য একজন চিকিৎসক দ্বারা তাৎক্ষনিক এবং সঠিক চিকিৎসা করানাে দরকার। এক্ষেত্রে যেসব ওষুধ ইন্টেসটিনাল পেরিস্টালসিস বন্ধ করতে পারে সেগুলাে সেবন করা যাবে না। উচ্চমাত্রায়, দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে শ্বেত রক্তকণিকা (যেমন লিউকোপেনিয়া, গ্র্যানুলােসাইটোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস), অনুচক্রিকা (হমােলাইটিক রক্ত শূন্যতার কারণে), গ্রমবােসাইটস অথবা প্যানসাইটোপেনিয়া এবং মায়েলােসাপ্রেশন হতে পারে। স্পাইরােচেটাল ইনফেকশনের চিকিৎসার সময় হারজেইমার রিএ্যাকশান হতে পারে যার সাধারণ লক্ষণগুলাে হচ্ছে জ্বর, শীত বােধ করা, মাথা ব্যথা এবং অস্থিসন্ধির ব্যথা। বিশেষ ক্ষেত্রে ওষুধ দ্বারা এ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিসও হতে পারে।একেবারে বিরল কিছু ক্ষেত্রে, ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন দ্বারা চিকিৎসা করলে অস্থায়ীভাবে দাঁতের রঙের পরিবর্তন ঘটতে পারে। এ্যান্টিবায়ােটিক প্রয়ােগ, বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ধরে প্রয়ােগ করলে অনুজীবের প্রতিরােধ ক্ষমতা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ল্যাকটাম সমূহ রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির প্রবণতা (যার মধ্যে খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, চেতনা হ্রাস, চলাফেরায় অব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত) বিশেষ করে ওভারডােজ বা রেনাল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি করে। | ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে। গর্ভাবস্থায় যে কোন সময়, সঠিক নির্দেশনায় ইহা ব্যবহার করা যেতে পারে। ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নির্গত হতে পারে। স্তন্যদানকালে ইহা ব্যবহার করা যেতে পারে তবে সে ক্ষেত্রে শিশুদের ডায়রিয়া এবং মিউকাস মেমব্রেনে ইস্ট কোলনি তৈরি হতে পারে। | পেনিসিলিন এবং সেফালােস্পােরিনের মধ্যে ক্রস এলার্জির সম্ভাবনা বিবেচনায় রাখতে হবে। হৃদরােগে আক্রান্ত বা অন্য কোন কারণে তীব্র ইলেকট্রোলাইট সমস্যায় ভুগছে এমন রােগীদের চিকিৎসা করার সময় ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন তে যে পটাসিয়াম আছে তা বিবেচনায় রাখতে হবে। বিটা-ল্যাকটাম সমূহ রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির প্রবণতা (যার মধ্যে খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, চেতনা হ্রাস, চলাফেরায় অব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত) বিশেষ করে ওভারডােজ বা রেনাল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি করে।এ্যন্টিবায়ােটিক দীর্ঘ সময় ধরে প্রয়ােগ করলে প্রতিরােধী অনুজীবের বংশবিস্তার ঘটতে পারে। এজন্য নিয়মিত বিরতিতে রােগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি সেকেন্ডারি সংক্রমন হয় সেক্ষেত্রে যথাপােযুক্ত ব্যবস্থা নিতে হবে। ডায়াবেটিস রােগীদের ক্ষেত্রে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন তে বিদ্যমান শর্করা বিবেচনায় আনতে হবে।বিটা-ল্যাকটাম সমূহ রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির বৃদ্ধি করে। এনসেফালােপ্যাথির মত বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে (যার মধ্যে খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, চেতনা হ্রাস, চলাফেরায় অব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত) রােগীর কোন যন্ত্র পরিচালনা অথবা গাড়ি চালনা হতে বিরত থাকতে হবে। | ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন এর বিষক্রিয়া ঘটার সম্ভাবনা কম এবং এর সহনশীলতার পরিসীমা অনেক বেশি। একাধিক মাত্রার ওষুধ একসাথে খেলে ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন এর কোন তীব্র বিষক্রিয়া ঘটে না। বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়ােটিকসমূহ প্রয়ােগে রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির প্রবণতা বিশেষ করে ওভারডােজ বা রেনাল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি হয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে ওষুধ বন্ধ করা ব্যতীত অন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করার প্রয়ােজন নেই। হেমােডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন অপসারন করা যায়। | Benzylpenicillin & Phenoxymethyl penicillin | null | আলাে থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে রাখুন। | null | Phenoxymethyl penicillin or penicillin V is acid-stable and is absorbed from the upper part of the small intestine. Of different forms of Phenoxymethyl penicillin, the potassium salt of Phenoxymethyl penicillin is best absorbed. This may be given with meals but maximum absorption is achieved when drug is administered orally at least 1 hour before or 2 hours after the meal. Phenoxymethyl penicillin offers a very convenient means of treating Grampositive infections. Phenoxymethyl penicillin has the distinct advantage over penicillin G in resistance to inactivation by gastric acid. | null | Phenoxymethyl Penicillin is best taken on an empty stomach, preferably one hour before meals. The tablets are swallowed without chewing with sufficient amounts of liquid. Before each use of this syrup, the bottle has to be shaken vigorously. | null | Food: Concurrent intake of food leads to a reduction in the rate of absorption. Therefore, G-Penicillin V is best taken on an empty stomach, preferably one hour before meals, in order to reach the highest possible rate of absorption.Drug interactions: Concomitant administration of penicillins may lead to increased levels of methotrexate in serum and potentiate its toxic effects. Monitoring of methotrexate serum levels is therefore necessary.If diarrhoea occurs as a consequence of treatment with G-Penicillin V, the absorption of other orally administered drugs may be disturbed and their effcacy may consequently be impaired. If penicillins are combined with bacteriostatic chemotherapeutics or antibiotics (e.g., tetracyclines, chloramphenicol), the activity of penicillins may be attenuated or abolished. Concurrent administration of probenecid inhibits the renal excretion of penicillins. Concurrent use of indomethacin, phenylbutazone, salicylates or sulfinpyrazone may cause elevated and prolonged serum levels of phenoxymethylpenicillin.Administration of penicillins may cause a transient reduction in plasma concentrations of oestrogens and gestagens. The effectiveness of oral contraceptives is therefore uncertain.The absorption of G-Penicillin V may be reduced where intestinal sterilization with aminoglycosides (e.g. neomycin) has just been performed or is still in progress. Combined use of penicillins and oral anticoagulants (e.g. warfarin) may prolong prothrombin time/INR.Interference with laboratory and diagnostic tests: Non-enzymatic urine glucose determinations and tests for urobilinogen may give false-positive results. | Phenoxymethyl Penicillin must not be administered in patients with hypersensitivity to penicillins or any of the excipients of this. Phenoxymethyl Penicillin must not be used to treat patients with severe gastrointestinal disorders accompanied by vomiting and diarrhea. | Occasionally, hypersensitivity reactions involving the skin (e.g. urticaria, morbilliform or scarlatiniform rashes, pruritus), eosinophilia or more serious allergic reactions, e.g. drug fever, vasculitis, serum sickness or interstitial nephritis, may develop. Anaphylactic or anaphylactoid reactions accompanied by, e.g- angioneurotic oedema, oedema of the larynx, bronchial spasm and shock may occur.In the event of signs pointing to anaphylactic/anaphylactoid reactions, the treatment must be terminated immediately. In occasional instances, there may be skin rashes or inflammation of mucous membranes, especially in the region of the mouth (stomatitis); dryness of the mouth and disorders of taste may rarely occur.The occurrence of severe bullous skin reactions- usually involving the mucosae- has been reported in isolated cases (Stevens-Johnson syndrome, Lyell's syndrome). Gastrointestinal disturbances with, e.g., nausea, vomiting, abdominal pain, loose stools, or diarrhoea may develop.Diarrhoea may sometimes be a symptom of enterocolitis which may, in some cases, be haemorrhagic. A particular form of enterocolitis that can occur with antibiotics is pseudomembranous colitis (in most cases due to Clostridium diffcile). This must be considered in patients in whom severe, persistent diarrhoea occurs during treatment or in the initial weeks thereafter. Even if pseudomembranous colitis is only suspected, administration of G-Penicillin V must be halted immediately. This type of colitis requires immediate and appropriate treatment by a physician. Drugs that inhibit intestinal peristalsis must not be taken in such cases. In isolated cases, particularly after high doses and prolonged administration, changes in blood picture such as reduction in the number of white blood cells (e.g.,leucopenia, granulocytopenia, agranulocytosis), erythrocytes (e.g., due to haemolytic anaemia), thrombocytes, or pancytopenia and myelosuppression may occur. During treatment for spirochaetal infections, Herxheimer's reaction characterized by the occurrence or worsening of general symptoms such as fever, chills, headache, and joint pains may develop. In isolated cases, drug-induced aseptic meningitis may occur.In extremely rare cases, transient discolouration of the teeth may be seen during treatment with G-Penicillin V. Administration of antibiotics, especially if prolonged, may lead to the proliferation of resistant micro organisms.Beta-lactams predispose the patient to encephalopathy risk (which may include convulsions, confusion, impairment of consciousness, movement disorders), particularly in case of overdose or renal impairment. | Phenoxymethylpenicillin crosses the placenta. Given the appropriate indication, this may be used at any time throughout pregnancy. Phenoxymethylpenicillin passes into the breast milk in small amounts. This may be used during lactation; however, diarrhoea and yeast colonization of mucous membranes may occur in the infant. | The possibility of cross-allergy between cephalosporins and penicillins must be considered. When treating patients with heart diseases or serious electrolyte disturbances of other origin, the potassium content of G-Penicillin V may have to be considered. Beta-lactams predispose the patient to encephalopathy risk (which may include convulsions, confusion, impairment of consciousness, movement disorders), particularly in case of overdose or renal impairment.Administration of antibiotics, especially if prolonged, may lead to the proliferation of resistant micro-organisms. The patient's condition must therefore be checked at regular intervals. If a secondary infection occurs, appropriate measures must be taken. In patients with diabetes mellitus, the sugar content of G-Penicillin V syrup must be taken into consideration.There is no indication of impaired ability to drive, or to operate machinery. Beta-lactams predispose the patient to encephalopathy risk. In the case of adverse reactions such as encephalopathy (which may include convulsions, confusion, impairment of consciousness, movement disorders), the patient should not operate machines or drive a vehicle. | The toxicity of phenoxymethylpenicillin is low, and it has a broad therapeutic range. When a multiple therapeutic dose is taken orally once only, phenoxymethylpenicillin has no acute toxicity. There is a risk of encephalopathy in cases of administration of beta-lactam antibiotics, particularly in case of overdose or renal impairment. Special measures in the event of overdosage, other than discontinuation of the medication, are not required. Elimination of phenoxymethylpenicillin can be accomplished through haemodialysis. | Benzylpenicillin & Phenoxymethyl penicillin | null | Store in a cool and dry place, protect from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য: খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শােষনের মাত্রা কমে যায়। তাই শােষনের সর্বোচ্চ মাত্রা নিশ্চিত করতে খালি পেটে, সম্ভব হলে খাওয়ার ১ ঘন্টা আগে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন গ্রহণ করা উত্তম।ওষুধের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া: পেনিসিলিনের সাথে মেথােট্রেক্সেট প্রয়ােগ করলে রক্তে মেথােট্রেক্সেটের পরিমাণ বেড়ে গিয়ে বিষক্রিয়া ঘটতে পারে। তাই রক্তে মেথােট্রেক্সেটের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ দরকার।ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন দ্বারা চিকিৎসার ফলে যদি ডায়রিয়া হয় তাহলে তা অন্যান্য মুখে সেব্য ওষুধের শােষণ এবং কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত হতে পারে। যদি পেনিসিলিন অন্য ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক কেমােথেরাপিউটিক বা এ্যণ্টিবায়ােটিকের (যেমন - টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোরামফেনিকল) সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে পেনিসিলিনের কার্যকারিতা বন্ধ বা বিলুপ্ত হয়ে যেতে পারে। প্রােবেনেসিডের সাথে ব্যবহার করলে বৃক্ক দিয়ে পেনিসিলিনের নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হয়। ইনডােমেথাসিন, ফিনাইলবিউটাজোন, সেলিসাইলেটস বা সালফিনপাইরাজোনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তে ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে এবং রক্তে তা দীর্ঘ সময় থেকে যেতে পারে।পেনিসিলিন ব্যবহারের ফলে রক্তে ইস্ট্রোজেন বা জেস্টাজেনের ঘনত্ব কমে যায়। যার ফলে জন্মবিরতিকরণ পিলের কার্যকারিতা অনিশ্চিত হয়ে পড়ে।যদি এমাইনােগ্লাইকোসাইডস (যেমন - নিওমাইসিন) দ্বারা ইন্টেস্টাইন বিশুদ্ধ করা হয় তাহলে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন এর শােষণ কমে যেতে পারে। পেনিসিলিন এবং এপ্টিকোয়াগুলাপ্টের সহযােগী ব্যবহারে (যেমন- ওয়ারফারিন) প্রগ্লোম্বিনের সময়/আইএনআর দীর্ঘায়িত করতে পারে।পরীক্ষাগার এবং নমুনা পরীক্ষায় প্রতিবন্দ্বকতা: মূত্রে নন এনজাইমেটিক গ্লুকোজ নির্ধারণ এবং ইউরােবিলিনােজেন পরীক্ষায় মিথ্যা ইতিবাচক ফল পাওয়া যায়।'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6133/g-penicillin-v-125-mg-suspension | G-Penicillin V | The dosage of Phenoxymethyl penicillin should be determined according to the sensitivity of the causative micro-organism and the severity of the infection, and adjusted to the clinical response of the patient.Adults: 250-500 mg 6 hourlyChildren (above 1 year):125-250 mg 6 hourly125 mg/5 ml powder for suspension: 1-2 teaspoonful (5-10 ml) 6 hourly250 mg/5 ml powder for suspension: ½-1 teaspoonful (2.5-5 ml) 6 hourlyInfants (below 1 year):62.5-125 mg 6 hourly.125 mg/5 ml powder for suspension: ½-1 teaspoonful (2.5-5 ml) 6 hourly, or as prescribed by the physician.Phenoxymethyl penicillin is best taken with an empty stomach, preferably at least 1 hour before or 2 hour after meal. | 125 mg/5 ml | ৳ 20.00 | Phenoxymethyl Penicillin [Penicillin V] | ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন বা পেনিসিলিন-ভি এসিড-স্ট্যাবল্ এবং ক্ষুদ্রান্ত্রের উপরিভাগ থেকে শােষিত হয়। বিভিন্ন প্রকার ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিনের মধ্যে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিনের পটাশিয়াম লবণ সবচেয়ে ভাল শােষিত হয়। ইহা খাবারের সাথে দেওয়া যায় তবে খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে বা খাবারের ২ ঘন্টা পরে এর সর্বোচ্চ শােষণ হয়। ইহা গ্রাম পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরূদ্ধে কাজ করে। পেনিসিলিন-জি এর তুলনায় ইহার সুবিধা হল ইহা পাকস্থলির এসিডে বিনষ্ট হয় না। | null | ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিনের ডোজ, কার্যকারক অণুজীবের সংবেদনশীলতা এবং সংক্রমণের তীব্রতা অনুসারে নির্ধারণ করা উচিত এবং রোগীর ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার সাথে যা সামঞ্জস্যপূর্ন হওয়া উচিত।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. ৬ ঘন্টা পরপর।শিশু (১ বছরের উপরে):১২৫-২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ৬ ঘন্টা পরপর।১২৫ মি.গ্রা./৫ মি.লি. পাউডার ফর সাসপেনসন: ১-২ চা চামচ (৫-১০ মি.লি.) ৬ ঘন্টা পরপর।২৫০ মি.গ্রা./৫ মি.লি. পাউডার ফর সাসপেনসন: ১/২- ১ চা চামচ (২.৫-৫ মি.লি.) ৬ ঘন্টা পরপর।শিশু (১ বছরের নীচে):৬২.৫-১২৫ মি.গ্রা. ৬ ঘন্টা পরপর।১২৫ মি.গ্রা./৫ মি.লি. পাউডার ফর সাসপেনসন: ১/২- ১ চা চামচ (২.৫-৫ মি.লি.) ৬ ঘন্টা পরপর অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন খালি পেটে, খাবার গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করা ভাল। | ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন খালি পেটে বিশেষ করে খাওয়ার এক ঘণ্টা আগে গ্রহণ করা উত্তম। ট্যাবলেটটি চিবানাে ছাড়া পর্যাপ্ত পরিমাণ তরলের সঙ্গে গ্রহণ করতে হবে। এই সিরাপ ব্যবহারের আগে বােতল ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিতে হবে। | null | null | ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন প্রতি বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা আছে এমন কোন রােগীকে অবশ্যই ইহা দেওয়া যাবে না। যেসব রােগীদের বমি এবং ডায়রিয়াসহ তীব্র পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা আছে তাদেরকে ইহা দেওয়া যাবে না। | মাঝে মধ্যে ত্বকে অতি সংবেদনশীলতা (যেমন - ত্বক লাল হওয়া ও চুলকানাে, হামের মত লাল লাল হয়ে যাওয়া অথবা স্কারলেটিনফরম র্যাশ, প্রুরাইটাস), ইওসিনােফিলিয়া বা আরাে মারাত্মক এলার্জি বিক্রিয়া ঘটতে পারে যেমন- ওষুধের কারণে জ্বর, ভাস্কুলাইটিস, সিরাম সিকনেস বা ইন্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস। এ্যানাফাইল্যাকটিক বা এ্যানাফাইল্যাকটয়েড রিঅ্যাকশন এর সাথে এনজিওনিওরােটিক ইডিমা, স্বরযন্ত্রের ইডিমা, শ্বাসনালীর বিক্ষেপ সংক্রান্ত খিঁচুনি এবং আঘাত ঘটতে পারে।এ্যানাফাইল্যাকটিক বা এ্যানাফাইল্যাকটয়েড রিঅ্যাকশন ঘটার লক্ষণ দেখা দেওয়ার সাথে সাথে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। কদাচিৎ ত্বকে র্যাশ বা মিউকাস মেমব্রেনে প্রদাহ বিশেষ করে মুখের চারপাশে, মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং মুখের স্বাদ নষ্ট হয়ে যেতে পারে।বিশেষ ক্ষেত্রে মারাত্মক ফোস্কাযুক্ত ত্বকের প্রদাহ দেখা দিতে পারে (স্টিভেন-জনসন এবং লায়েন্স সিনড্রম)। ক্ষুধামন্দা, বমি, পেট ব্যথা, পাতলা পায়খানা বা ডায়রিয়াসহ পরিপাকতন্ত্রের বিভিন্ন সমস্যা হতে পারে। মাঝেমধ্যে ডায়রিয়া এণ্টেরােকোলাইটিসেরও লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে যা কখনাে কখনাে রক্তক্ষয়ী হয়।সিউডােমেমব্রেনাস কোলাইটিস হচ্ছে একটি বিশেষ ধরণের এন্টেরােকোলাইটিস যা এ্যান্টি বায়ােটিকের কারণে হতে পারে (অধিকাংশ ক্ষেত্রে ক্লোসট্রিডিয়াম ডিফিকাইল এর কারণে হয়)। কোন রােগীর চিকিৎসা চলাকালে বা চিকিৎসা শুরুর প্রথম সপ্তাহে তীব্র ধারাবাহিক ডায়রিয়া দেখা দিলে তা অবশ্যই বিবেচনায় আনতে হবে। এমনকি যদি শুধুমাত্র সিউডােমেমব্রেনাস কোলাইটিস এর একমাত্র কারণ হয় তারপরও ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন প্রয়ােগ সাথে সাথে বন্ধ করতে হবে। এ ধরণের কোলাইটিসের জন্য একজন চিকিৎসক দ্বারা তাৎক্ষনিক এবং সঠিক চিকিৎসা করানাে দরকার। এক্ষেত্রে যেসব ওষুধ ইন্টেসটিনাল পেরিস্টালসিস বন্ধ করতে পারে সেগুলাে সেবন করা যাবে না। উচ্চমাত্রায়, দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে শ্বেত রক্তকণিকা (যেমন লিউকোপেনিয়া, গ্র্যানুলােসাইটোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস), অনুচক্রিকা (হমােলাইটিক রক্ত শূন্যতার কারণে), গ্রমবােসাইটস অথবা প্যানসাইটোপেনিয়া এবং মায়েলােসাপ্রেশন হতে পারে। স্পাইরােচেটাল ইনফেকশনের চিকিৎসার সময় হারজেইমার রিএ্যাকশান হতে পারে যার সাধারণ লক্ষণগুলাে হচ্ছে জ্বর, শীত বােধ করা, মাথা ব্যথা এবং অস্থিসন্ধির ব্যথা। বিশেষ ক্ষেত্রে ওষুধ দ্বারা এ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিসও হতে পারে।একেবারে বিরল কিছু ক্ষেত্রে, ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন দ্বারা চিকিৎসা করলে অস্থায়ীভাবে দাঁতের রঙের পরিবর্তন ঘটতে পারে। এ্যান্টিবায়ােটিক প্রয়ােগ, বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ধরে প্রয়ােগ করলে অনুজীবের প্রতিরােধ ক্ষমতা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ল্যাকটাম সমূহ রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির প্রবণতা (যার মধ্যে খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, চেতনা হ্রাস, চলাফেরায় অব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত) বিশেষ করে ওভারডােজ বা রেনাল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি করে। | ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে। গর্ভাবস্থায় যে কোন সময়, সঠিক নির্দেশনায় ইহা ব্যবহার করা যেতে পারে। ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নির্গত হতে পারে। স্তন্যদানকালে ইহা ব্যবহার করা যেতে পারে তবে সে ক্ষেত্রে শিশুদের ডায়রিয়া এবং মিউকাস মেমব্রেনে ইস্ট কোলনি তৈরি হতে পারে। | পেনিসিলিন এবং সেফালােস্পােরিনের মধ্যে ক্রস এলার্জির সম্ভাবনা বিবেচনায় রাখতে হবে। হৃদরােগে আক্রান্ত বা অন্য কোন কারণে তীব্র ইলেকট্রোলাইট সমস্যায় ভুগছে এমন রােগীদের চিকিৎসা করার সময় ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন তে যে পটাসিয়াম আছে তা বিবেচনায় রাখতে হবে। বিটা-ল্যাকটাম সমূহ রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির প্রবণতা (যার মধ্যে খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, চেতনা হ্রাস, চলাফেরায় অব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত) বিশেষ করে ওভারডােজ বা রেনাল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি করে।এ্যন্টিবায়ােটিক দীর্ঘ সময় ধরে প্রয়ােগ করলে প্রতিরােধী অনুজীবের বংশবিস্তার ঘটতে পারে। এজন্য নিয়মিত বিরতিতে রােগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি সেকেন্ডারি সংক্রমন হয় সেক্ষেত্রে যথাপােযুক্ত ব্যবস্থা নিতে হবে। ডায়াবেটিস রােগীদের ক্ষেত্রে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন তে বিদ্যমান শর্করা বিবেচনায় আনতে হবে।বিটা-ল্যাকটাম সমূহ রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির বৃদ্ধি করে। এনসেফালােপ্যাথির মত বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে (যার মধ্যে খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, চেতনা হ্রাস, চলাফেরায় অব্যবস্থা অন্তর্ভুক্ত) রােগীর কোন যন্ত্র পরিচালনা অথবা গাড়ি চালনা হতে বিরত থাকতে হবে। | ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন এর বিষক্রিয়া ঘটার সম্ভাবনা কম এবং এর সহনশীলতার পরিসীমা অনেক বেশি। একাধিক মাত্রার ওষুধ একসাথে খেলে ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন এর কোন তীব্র বিষক্রিয়া ঘটে না। বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়ােটিকসমূহ প্রয়ােগে রােগীর এনসেফালােপ্যাথির ঝুঁকির প্রবণতা বিশেষ করে ওভারডােজ বা রেনাল ইনফেকশনের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি হয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে ওষুধ বন্ধ করা ব্যতীত অন্য ব্যবস্থা গ্রহণ করার প্রয়ােজন নেই। হেমােডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিন অপসারন করা যায়। | Benzylpenicillin & Phenoxymethyl penicillin | null | আলাে থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুকনাে স্থানে রাখুন। | null | Phenoxymethyl penicillin or penicillin V is acid-stable and is absorbed from the upper part of the small intestine. Of different forms of Phenoxymethyl penicillin, the potassium salt of Phenoxymethyl penicillin is best absorbed. This may be given with meals but maximum absorption is achieved when drug is administered orally at least 1 hour before or 2 hours after the meal. Phenoxymethyl penicillin offers a very convenient means of treating Grampositive infections. Phenoxymethyl penicillin has the distinct advantage over penicillin G in resistance to inactivation by gastric acid. | null | Phenoxymethyl Penicillin is best taken on an empty stomach, preferably one hour before meals. The tablets are swallowed without chewing with sufficient amounts of liquid. Before each use of this syrup, the bottle has to be shaken vigorously. | null | Food: Concurrent intake of food leads to a reduction in the rate of absorption. Therefore, G-Penicillin V is best taken on an empty stomach, preferably one hour before meals, in order to reach the highest possible rate of absorption.Drug interactions: Concomitant administration of penicillins may lead to increased levels of methotrexate in serum and potentiate its toxic effects. Monitoring of methotrexate serum levels is therefore necessary.If diarrhoea occurs as a consequence of treatment with G-Penicillin V, the absorption of other orally administered drugs may be disturbed and their effcacy may consequently be impaired. If penicillins are combined with bacteriostatic chemotherapeutics or antibiotics (e.g., tetracyclines, chloramphenicol), the activity of penicillins may be attenuated or abolished. Concurrent administration of probenecid inhibits the renal excretion of penicillins. Concurrent use of indomethacin, phenylbutazone, salicylates or sulfinpyrazone may cause elevated and prolonged serum levels of phenoxymethylpenicillin.Administration of penicillins may cause a transient reduction in plasma concentrations of oestrogens and gestagens. The effectiveness of oral contraceptives is therefore uncertain.The absorption of G-Penicillin V may be reduced where intestinal sterilization with aminoglycosides (e.g. neomycin) has just been performed or is still in progress. Combined use of penicillins and oral anticoagulants (e.g. warfarin) may prolong prothrombin time/INR.Interference with laboratory and diagnostic tests: Non-enzymatic urine glucose determinations and tests for urobilinogen may give false-positive results. | Phenoxymethyl Penicillin must not be administered in patients with hypersensitivity to penicillins or any of the excipients of this. Phenoxymethyl Penicillin must not be used to treat patients with severe gastrointestinal disorders accompanied by vomiting and diarrhea. | Occasionally, hypersensitivity reactions involving the skin (e.g. urticaria, morbilliform or scarlatiniform rashes, pruritus), eosinophilia or more serious allergic reactions, e.g. drug fever, vasculitis, serum sickness or interstitial nephritis, may develop. Anaphylactic or anaphylactoid reactions accompanied by, e.g- angioneurotic oedema, oedema of the larynx, bronchial spasm and shock may occur.In the event of signs pointing to anaphylactic/anaphylactoid reactions, the treatment must be terminated immediately. In occasional instances, there may be skin rashes or inflammation of mucous membranes, especially in the region of the mouth (stomatitis); dryness of the mouth and disorders of taste may rarely occur.The occurrence of severe bullous skin reactions- usually involving the mucosae- has been reported in isolated cases (Stevens-Johnson syndrome, Lyell's syndrome). Gastrointestinal disturbances with, e.g., nausea, vomiting, abdominal pain, loose stools, or diarrhoea may develop.Diarrhoea may sometimes be a symptom of enterocolitis which may, in some cases, be haemorrhagic. A particular form of enterocolitis that can occur with antibiotics is pseudomembranous colitis (in most cases due to Clostridium diffcile). This must be considered in patients in whom severe, persistent diarrhoea occurs during treatment or in the initial weeks thereafter. Even if pseudomembranous colitis is only suspected, administration of G-Penicillin V must be halted immediately. This type of colitis requires immediate and appropriate treatment by a physician. Drugs that inhibit intestinal peristalsis must not be taken in such cases. In isolated cases, particularly after high doses and prolonged administration, changes in blood picture such as reduction in the number of white blood cells (e.g.,leucopenia, granulocytopenia, agranulocytosis), erythrocytes (e.g., due to haemolytic anaemia), thrombocytes, or pancytopenia and myelosuppression may occur. During treatment for spirochaetal infections, Herxheimer's reaction characterized by the occurrence or worsening of general symptoms such as fever, chills, headache, and joint pains may develop. In isolated cases, drug-induced aseptic meningitis may occur.In extremely rare cases, transient discolouration of the teeth may be seen during treatment with G-Penicillin V. Administration of antibiotics, especially if prolonged, may lead to the proliferation of resistant micro organisms.Beta-lactams predispose the patient to encephalopathy risk (which may include convulsions, confusion, impairment of consciousness, movement disorders), particularly in case of overdose or renal impairment. | Phenoxymethylpenicillin crosses the placenta. Given the appropriate indication, this may be used at any time throughout pregnancy. Phenoxymethylpenicillin passes into the breast milk in small amounts. This may be used during lactation; however, diarrhoea and yeast colonization of mucous membranes may occur in the infant. | The possibility of cross-allergy between cephalosporins and penicillins must be considered. When treating patients with heart diseases or serious electrolyte disturbances of other origin, the potassium content of G-Penicillin V may have to be considered. Beta-lactams predispose the patient to encephalopathy risk (which may include convulsions, confusion, impairment of consciousness, movement disorders), particularly in case of overdose or renal impairment.Administration of antibiotics, especially if prolonged, may lead to the proliferation of resistant micro-organisms. The patient's condition must therefore be checked at regular intervals. If a secondary infection occurs, appropriate measures must be taken. In patients with diabetes mellitus, the sugar content of G-Penicillin V syrup must be taken into consideration.There is no indication of impaired ability to drive, or to operate machinery. Beta-lactams predispose the patient to encephalopathy risk. In the case of adverse reactions such as encephalopathy (which may include convulsions, confusion, impairment of consciousness, movement disorders), the patient should not operate machines or drive a vehicle. | The toxicity of phenoxymethylpenicillin is low, and it has a broad therapeutic range. When a multiple therapeutic dose is taken orally once only, phenoxymethylpenicillin has no acute toxicity. There is a risk of encephalopathy in cases of administration of beta-lactam antibiotics, particularly in case of overdose or renal impairment. Special measures in the event of overdosage, other than discontinuation of the medication, are not required. Elimination of phenoxymethylpenicillin can be accomplished through haemodialysis. | Benzylpenicillin & Phenoxymethyl penicillin | null | Store in a cool and dry place, protect from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য: খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শােষনের মাত্রা কমে যায়। তাই শােষনের সর্বোচ্চ মাত্রা নিশ্চিত করতে খালি পেটে, সম্ভব হলে খাওয়ার ১ ঘন্টা আগে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন গ্রহণ করা উত্তম।ওষুধের সাথে পারস্পরিক ক্রিয়া: পেনিসিলিনের সাথে মেথােট্রেক্সেট প্রয়ােগ করলে রক্তে মেথােট্রেক্সেটের পরিমাণ বেড়ে গিয়ে বিষক্রিয়া ঘটতে পারে। তাই রক্তে মেথােট্রেক্সেটের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ দরকার।ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন দ্বারা চিকিৎসার ফলে যদি ডায়রিয়া হয় তাহলে তা অন্যান্য মুখে সেব্য ওষুধের শােষণ এবং কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত হতে পারে। যদি পেনিসিলিন অন্য ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক কেমােথেরাপিউটিক বা এ্যণ্টিবায়ােটিকের (যেমন - টেট্রাসাইক্লিনস, ক্লোরামফেনিকল) সাথে ব্যবহার করা হয় তাহলে পেনিসিলিনের কার্যকারিতা বন্ধ বা বিলুপ্ত হয়ে যেতে পারে। প্রােবেনেসিডের সাথে ব্যবহার করলে বৃক্ক দিয়ে পেনিসিলিনের নিঃসরণ বাধাগ্রস্ত হয়। ইনডােমেথাসিন, ফিনাইলবিউটাজোন, সেলিসাইলেটস বা সালফিনপাইরাজোনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তে ফেনােক্সিমিথাইলপেনিসিলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে এবং রক্তে তা দীর্ঘ সময় থেকে যেতে পারে।পেনিসিলিন ব্যবহারের ফলে রক্তে ইস্ট্রোজেন বা জেস্টাজেনের ঘনত্ব কমে যায়। যার ফলে জন্মবিরতিকরণ পিলের কার্যকারিতা অনিশ্চিত হয়ে পড়ে।যদি এমাইনােগ্লাইকোসাইডস (যেমন - নিওমাইসিন) দ্বারা ইন্টেস্টাইন বিশুদ্ধ করা হয় তাহলে ফেনােক্সিমিথাইল পেনিসিলিন এর শােষণ কমে যেতে পারে। পেনিসিলিন এবং এপ্টিকোয়াগুলাপ্টের সহযােগী ব্যবহারে (যেমন- ওয়ারফারিন) প্রগ্লোম্বিনের সময়/আইএনআর দীর্ঘায়িত করতে পারে।পরীক্ষাগার এবং নমুনা পরীক্ষায় প্রতিবন্দ্বকতা: মূত্রে নন এনজাইমেটিক গ্লুকোজ নির্ধারণ এবং ইউরােবিলিনােজেন পরীক্ষায় মিথ্যা ইতিবাচক ফল পাওয়া যায়।'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35247/g-pethidine-50-mg-injection | G-Pethid | null | 50 mg/ml | ৳ 34.50 | Pethidine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pethidine is a phenylpiperidine derivative opioid analgesic. It acts mainly as mu-receptor agonist. Like most, opioid analgesics, it mimics endogenous opioids by activating opioid receptors in the central and peripheral nervous system. It reduces the release of neurotransmitter substances and also reduces the activity of postsynaptic neurons in the spinal cord thus preventing transmission of pain impulse. | null | null | Adult Dosage:Analgesia:Dosage should be adjusted according to the severity of pain and the response of the patient and also depends on patient profile eg: age, weight, sex, previous exposure to narcotics.25 to 100 mg by IM (preferred) or S.C. injection, every 3 to 4 hours.25 to 50 mg slow IV injection, every 3 to 4 hoursUsual dose is 200 mg/day by the IV route. Intravenous injection should be made very slowly, preferably using a diluted solution.For continuous intravenous infusion adequate analgesia should be established prior to commencement of the infusion. A dosage of 0.3 mg/kg/hr is recommended as the initial intravenous infusion rate.Clinical experience suggests that patients with normal renal function receiving more than 1000 mg/24 hrs pethidine are at particular risk of developing pethidine associated neurotoxicity (PAN). Patients receiving over 800 mg/24 hrs pethidine should usually be monitored for early signs of norpethidine toxicityObstetric Analgesia: 50 to 100 mg by IM (preferred) or S.C. injection, administered when pain becomes regular. May be repeated 3 to 4 times at one to three hour intervals if necessary. Maximum of 4 doses in 24 hoursAnaesthesia Adjunct: As premedication, intramuscular (preferred) or subcutaneous, 50 to 100 mg thirty to ninety minutes prior to anaesthesia. As an adjunct to anaesthesia, intravenous, by repeated slow injection of fractional doses of a solution diluted to 10 mg per mL. Dosage by this route should not exceed 25 to 50 mg. Dosage must be titrated to the needs of the patient, depending on the premedication given, the type of anaesthesia, and the nature and duration of the surgical procedure.Patient-Controlled Analgesia:Patient-controlled analgesia (PCA) allows patients to assess their own level of pain and consequently titrate the amount of pethidine they require for adequate pain control against sedation and other side effects. Adequate analgesia should be established prior to commencement of PCA.The dosages and time intervals are preset into a microprocessor-controlled infusion pump. When the patient experiences pain, a button is depressed by the patient and a dose of pethidine is administered intravenously. If the patient should depress the button before the preset time interval (lockout interval) has elapsed, no extra drug is administered. For adults, demand doses, of 5 mg to a maximum of 20 mg pethidine have been given via PCA using a lockout interval of 6 to 20 minutes. Along with the self-administered dose of pethidine, some syringe pumps also deliver a background continuous infusion of pethidine at a basal rate. Some PCA pumps allow a maximum dosage over a defined period to be preset in order to avoid patient overdosage.The demand dosage and lockout interval should be determined according to the patient’s analgesic requirements. Patients receiving a background infusion of pethidine should generally receive a smaller demand dose relative to equivalent patients utilising a demand dose only.Clinical experience suggests that patients with normal renal function receiving more than 1000 mg/24hrs pethidine are at particular risk of developing pethidine associated neurotoxicity (PAN). Patients receiving over 800 mg/24hrs pethidine should usually be monitored for early signs of norpethidine toxicity. Pethidine-associated neurotoxicity is dose related, so pethidine should not be used for periods greater than 24 to 36 hoursPaediatric Dose:Analgesia: Intramuscular (preferred) or subcutaneous, 0.5 to 2 mg per kg of body weight, not to exceed 100 mg, every three to four hours as needed.Preoperative: Intramuscular (preferred) or subcutaneous, 1 to 2 mg per kg of body weight, not to exceed 100 mg, thirty to ninety minutes prior to anaesthesia.Neonates: Excretion and metabolism of pethidine in the neonate is reduced compared with adults. Safety has not been established in neonates and due to lack of data, no dosage regimen can be recommended. | Increased pethidine metabolite levels with aciclovir, cimetidine, ritonavir. Reduced analgesic effects with phenytoin, barbiturates. Additive sedative and/or respiratory depressive effects with alcohol, barbiturates, benzodiazepines, phenothiazines, TCAs, other CNS depressants. | Hypersensitivity to Pethidine.Respiratory depression, or where respiratory reserve is depleted (acute bronchial asthma, chronic airway disease, severe emphysema, severe chronic bronchitis, kyphoscoliosis).Head injury, raised intracranial pressure (apart form introducing monitoring and diagnostic problems, hypercapnia associated with respiratory depression can itself result in elevated intracranial pressure), brain tumour.Cardiac arrythmias, especially supraventricular tachycardias, cor pulmonale. Pethidine has a vagolytic action and may produce a significant increase in the ventricular response rate.Concurrent use of monoamine oxidase inhibitors (MAOI’s), including selegeline, or use of MAOI’s within two weeks prior. The combination of monoamine oxidase inhibitors and pethidine has caused hypotension, hypertension, excitation, rigidity, hyperpyrexia and/or convulsions and in some cases fatalities have been reported. This combination should be avoided.Pre-eclampsia, eclampsia.Convulsive states such as status epilepticus, tetanus and strychnine poisoning, due to the stimulatory effects of pethidine on the spinal cord.Diabetic acidosis where there is a danger of coma.Acute alcoholism or delirium tremens.Severe liver disease, incipient hepatic encephalopathy.Patients with a low platelet count, coagulation disorders or receiving anticoagulant treatment.Continuous Intravenous Infusion: The administration of pethidine via continuous intravenous infusion in patients with renal impairment is contraindicated.Patient-Controlled Analgesia: The administration of pethidine via patient-controlled analgesia (PCA) in young children and adults with poor cognitive function is contraindicated. The administration of pethidine via PCA in patients with renal impairment is contraindicated. | Central Nervous System: Lightheadedness, dizziness, sedation, sweating, bizarre feelings, disorientation, hallucinations, psychosis. Some of these effects seem to be more prominent in ambulatory patients and those not experiencing severe pain, and may be relieved by reducing the dose slightly and lying down.Gastrointestinal: Nausea and vomiting, constipation. | PregnancyCategory C. Opioid analgesics may cause respiratory depression in the newborn infant. These products should therefore only be used after weighing the needs of the mother during labour against the risk to the foetus. Animal reproduction studies have not been conducted with pethidine hydrochloride and safe use in pregnancy prior to labour has not been established with regard to possible adverse effects on foetal development.Breast-feeding: Pethidine is excreted in breast milk; however, clinical data on the rate of excretion or concentration of pethidine in breast milk is not available. The clinical significance of these findings is yet to be determined. It is not recommended that pethidine be administered to nursing mothers. | Serious or life-threatening reactions such as respiratory depression, coma, convulsions, possibly due to elevated levels of norpethidine and hypotension have been associated with the use of pethidine. Therefore the recommendations in the Warnings and Precautions sections should be carefully observed.G-Pethidine should be used with caution in patients taking other CNS depressant drugs such as hypnotics and sedatives including barbiturates and benzodiazepines, phenothiazines, and other tranquillisers, anaesthetics, alcohol and antidepressants.Patients with severe pain may tolerate very high doses of pethidine but may exhibit respiratory depression should their pain suddenly subside.The elderly demonstrate an increased sensitivity to opioids relative to younger patients. Reduced liver function, renal function and plasma protein binding may contribute to the elevated plasma levels found in elderly subjects.Since pethidine is metabolised in the liver and excreted via the kidneys, the possibility of accumulation of the toxic metabolic norpethidine should be considered in patients with hepatic and/or renal impairmentReduced cardiac output may lead to reduced hepatic perfusion and diminished metabolism of pethidine leading to accumulation of pethidine with possible toxic results.G-Pethidine may cause a transient rise in blood pressure and systemic vascular resistance and increased heart rate. Therefore, it is not recommended for pain relief in cardiac infarction.G-Pethidine in patients with phaeochromocytoma may result in a hypertensive crisis.In an individual physically dependent on opioids, the administration of the usual dose of an opioid antagonist will precipitate an acute withdrawal syndrome. The severity of this syndrome will depend on the degree of physical dependence and the dose of antagonist administered. The use of opioid antagonists in such individuals should be avoided if possible. If an opioid antagonist must be used to treat serious respiratory depression in the physically dependent patient, the antagonist should be administered with extreme care and only 10 to 20% of the usual initial dose administered.G-Pethidine may aggravate pre-existing convulsions in patients with convulsive disorders. If dosage is escalated substantially above recommended levels because of tolerance development, convulsions may occur in individuals without a history of convulsive disorders.In eclampsia the combination of pethidine with phenothiazines has been reported to induce recurrence of seizures rather than stopping them. Therefore, the use of pethidine in eclampsia and pre-eclampsia is not recommended.G-Pethidine, while commonly used for pain relief in obstetrics, is known to pass the placenta and may cause neonatal depression, including respiratory depression. An opioid antagonist such as naloxone may be required to reverse such depression. In the neonate, pethidine is excreted and metabolised at a significantly reduced rate compared to adults.Orthostatic hypotension has been reported in ambulatory patients administered pethidine.G-Pethidine should be given with caution and the initial dose should be reduced in patients with hypothyroidism or Addison’s disease.G-Pethidine should be used with caution in patients with prostatic hypertrophy or urethral stricture.As opiate agonists may produce hyperglycaemia, this effect should be considered when diabetics require pethidine.There are conflicting reports about the effect of pethidine on the eye. Some reports state that pethidine and its congeners produce miosis, whereas others indicate that these drugs tend to produce mydriasis or no pupillary change. Until the effects are better defined intraocular tension should be monitored in patients with glaucoma who received pethidine. | Symptoms:CNS/respiratory depression, mydriasis, bradycardia, pulmonary oedema, chronic tremor, CNS excitability, seizures.Treatment:Symptomatic. Naloxone can be used to reverse opioid effects. Do not use naloxone for pethidine-induced seizures. | Opioid analgesics | Intravenous:Dilute with water for inj to a concentration of 5-10 mg/ml.Parenteral:Moderate to severe acute pain:IV infusion: Dilute with glucose 5% or sodium chloride 0.9% to required volume.IV inj: Dilute with water for inj to a concentration of 5-10 mg/ml. | Store at room temperature. Do not freeze and protect from light. | Geriatric patients: Dose reduction to half normal adult dose is recommended in geriatric patients (over 70 years).Liver impairment: Dosage reduction and/or increased dosage intervals are recommended.Renal impairment: Due to the possibility of accumulation of norpethidine in patients with renal failure, caution should be exercised when pethidine is administered to these patients, especially over prolonged periods of time. Therefore, a decrease in the dose or increase in the dosing interval is recommended | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4966/g-phenobarbitone-30-mg-tablet | G-Phenobarbiton | null | 30 mg | ৳ 0.77 | Phenobarbital | null | null | null | null | নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ফেনোবারবিটাদের প্রস্তাবিত মাত্রা নিম্নরূপ:বাচ্চাদের সেবনমাত্রা-অপারেশনের পূর্বে: ১ থেকে ৩ মি.গ্রা./কেজিখিঁচুনীরোধক হিসেবে: দৈনিক ১ থেকে ৬ মি.গ্রা./কেজিপ্রাপ্তবয়স্কদের সেবনমাত্রা-দিনে ঘুমানোর জন্য: দৈনিক ৩০ থেকে ১২০ মি.গ্রা. ২ থেকে ৩ বাররাতে ঘুমানোর জন্য: ১০০ থেকে ৩২০ মি.গ্রা.খিঁচুনীরোধক হিসেবে: দৈনিক ৫০ থেকে ১০০ মি.গ্রা. ২ থেকে ৩ বার।বাচ্চাদের জন্য ইনজেক্শনের মাত্রা-১৫-২০ মি.গ্রা./কেজি আই ভি ১০-১৫ মিনিট ধরে দিতে হবেঅপারেশনের পূর্বে: আই ভি/আই এম ১-৩ মি.গ্রা./কেজিখিঁচুনী রোধক হিসাবে: দৈনিক ৪-৬ মি.গ্রা./কেজি আই ভি/আই এম ১০ দিনের জন্য প্রয়োগ করতে হবে। খুব দ্রুত থেরাপিউটিক ফলাফলের জন্য বিকল্প হিসাবে দৈনিক ১০-১৫ মি.গ্রা./কেজি আই ভি/আই এম দেয়া যেতে পারে। আই ভি পথে সর্বোচ্চ প্রয়োগকৃত মাত্রা হচ্ছে ৬০ মি.গ্রা./মিনিটপ্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ইনজেকশনের মাত্রা-অনিদ্রা: ১০০-৩২০ মি.গ্রা. আই এম/আই ভিখিঁচুনী রোধক: ১০০-৩২০ মি.গ্রা. আই ভি। প্রয়োজনে পুনরায় প্রয়োগ করা যাবে। ২৪ ঘন্টার ভিতর সর্বোচ্চ ৬০০ মি.গ্রা. দেয়া যাবে ।স্ট্যাটাস ইপিলেপটিকাস: ১০-২০ মি.গ্রা./কেজি আই ভি। প্রয়োজনে পুনরায় প্রয়োগ করা যাবে। | ফেনোবারবিটাল নিম্নলিখিত অবস্থার জন্য নির্দেশিতঃনিদ্রাকারকতন্দ্রাভাব আনায়ন, অনিদ্রার স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসার জন্যএ্যানেসথেসিয়ার পূর্বেদীর্ঘ সময় খিঁচুনীরোধক চিকিৎসার জন্য যেমন টনিক-ক্লোনিক ও কার্টিক্যাল সিজার এবং হঠাৎ খিঁচুনী হলে জরুরী নিয়ন্ত্রনের জন্য (স্ট্যাটাস এপিলেটিকাস, মেনিনজাইটিস, টিটেনাস, বিষক্রিয়া জনিত রিঅ্যাকশন, ও লোকাল এ্যানেসথেসিয়ায়) ব্যবহৃত হয় | যে সমস্ত রোগীর ফেনোবারবিটাল এর প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে বা এলার্জির ইতিহাস রয়েছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত। | সর্বাধিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হচ্ছে তন্দ্রাচ্ছন্নতা। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে কাঁপুনি, বিভ্রান্তি, কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্রে দুর্বলতা, দুঃস্বপ্ন, এটাক্সিয়া, স্নায়বিক অবসাদ, মানসিক অশাস্তি, ভ্রাস্তি, নিদ্রাহীনতা, দুশ্চিন্তা, ঘুমঘুম ভাব, চিন্তাশক্তির বৈকল্য, হার্টবিট কমে যাওয়া, নিম্নরক্তচাপ, বমিবমি ভাব, ঘাম, কোষ্ঠ কাঠিন্য ও অ্যাপনিয়া হতে পারে। | গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি ডি। ফেনোবারবিটাল গর্ভস্থ ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে যদি গর্ভবর্তী মাকে দেওয়া হয়। যদি এ ঔষধটা গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হয় অথবা রোগিনী ঔষধ ব্যবহার করা অবস্থায় গর্ভধারন করে তাহলে গর্ভস্থ ভ্রূণের বিপদের আশঙ্কা থেকেই যায়। দুগ্ধদানকারী মাকে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে কারণ ফেনোবারবিটাল অল্পমাত্রায় দুধের সাথে নিঃসৃত হয়। | নিয়মিত ব্যবহারে শারীরিক ও মানসিক সহনশীলতা ও নির্ভরতা তৈরী হতে পারে। ফেনোবারবিটাল সাবধানে ব্যবহার করা উচিত তাদের ক্ষেত্রে যারা মানসিক অবসাদ গ্রন্থ, যাদের আত্মহত্যার সম্ভাবনা রয়েছে বা যাদের মাদকাসক্তির ইতিহাস আছে। হাসপাতালে ভর্তিকৃত লিভার ড্যামেজ রোগীদের ক্ষেত্রেও সাবধানে স্বল্পমাত্রায় ব্যবহার করা উচিত। | বারবিচুরেটের বিষাক্ততার মাত্রা একেক জনের জন্য এক এক রকম। সাধারণত, ১ গ্রামই একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মধ্যে ভয়াবহ বিষক্রিয়া তৈরি করতে পারে। ২ থেকে ১০ গ্রাম খেলে মৃত্যু হতে পারে। অতিরিক্ত থেয়ে ফেললে কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্র ও শ্বাসতন্ত্রের দূর্বলতা দেখা দেয়। এর চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি ও সাপোর্টিভ চিকিৎসা জরুরী। | Adjunct anti-epileptic drugs, Barbiturates | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Phenobarbital, the longest-acting barbiturate, is used for its anticonvulsant and sedative-hypnotic properties in the management of all seizure disorders except absence (petit mal). Phenobarbital acts on GABAAreceptors, increasing synaptic inhibition. This has the effect of elevating seizure threshold and reducing the spread of seizure activity from a seizure focus. Phenobarbital may also inhibit calcium channels, resulting in a decrease in excitatory transmitter release. The sedative-hypnotic effects of phenobarbital are likely the result of its effect on the polysynaptic midbrain reticular formation, which controls CNS arousal. | null | null | Suggested doses of Phenobarbital for specific indications are as follows:Pediatric Oral Dosage:Preoperative: 1 mg to 3 mg/kg.Anticonvulsant: 1 mg to 6 mg/kg per dayAdult Oral Dosage:Daytime sedative: 30 mg to 120 mg daily in 2 to 3 divided doses.Bedtime hypnotic: 100 mg to 320 mg.Anticonvulsant: 50 mg to 100 mg 2 to 3 times daily.Pediatric Injection Dosage:15 to 20 mg/kg IV over 10 to 15 min.Preoperative Sedation:1 to 3 mg/kg IM/IV;Anticonvulsant: 4 to 6 mg/kg IM/IV per day, for 10 days. Alternatively, use 10 to 15 mg/kg IM/IV per day to reach therapeutic level more quickly. Maxium IV rate 60 mg/min.Adult Injection Dosage:Insomnia: 100 to 320 mg IM/IV;Convulsions: 100 to 320 mg IV. Repeat if needed (maximum, 600 mg per day);Status Epilepticus: 10 to 20 mg/kg IV. Repeat if needed. | The concomitant use of Alcohol or other CNS depressants may produce additive CNS depressant effects. | Phenobarbital is contraindicated in patients with known Phenobarbital sensitivity or a history of latent porphyria. | The most common adverse reaction is somnolence. Other less frequent adverse reactions are agitation, confusion, hyperkinesia, ataxia, CNS depression, nightmares, nervousness, psychiatric disturbance, hallucinations, insomnia, anxiety, dizziness, thinking abnormality, apnea, bradycardia, hypotension, nausea, vomiting and constipation. | Pregnancy Category D. Phenobarbital can cause fetal damage when administered to a pregnant woman. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be in risk of the potential hazard to the fetus. Caution should be taken when Phenobarbital is administered to a nursing woman since small amounts of Phenobarbital are excreted in the milk. | Tolerance and psychological and physical dependence may occur with continuing use. G-Phenobarbitone should be administered with caution to patients who are mentally depressed, have suicidal tendencies, or a history of drug abuse. In patients with hepatic damage, G-Phenobarbitone should be administered with caution and initially reduced doses. | The toxic dose of barbiturates varies considerably. In general, an oral dose of 1 gram of most barbiturates produces serious poisoning in an adult. Death commonly occurs after 2 to 10 grams of ingested barbiturate. Acute overdosage with barbiturates is manifested by CNS and respiratory depression Treatment of overdosage is mainly supportive and immediate hospitalization is necessary. | Adjunct anti-epileptic drugs, Barbiturates | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'ফেনোবারবিটাল এক প্রকার বারবিচূরেট, ননসিলেকটিভ, কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্র ব্যবস্থার উপর প্রভাব বিস্তারকারী যা প্রধাণত নিদ্রাকারক হিসেবে প্রথমত ব্যবহৃত হয় এবং খিঁচুনীরোধক হিসেবে ঘুমের অর্ধেক মাত্রায় ব্যবহৃত হয় ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যালকোহল অথবা অন্যান্য কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্র অনুদ্দীপক ঔষধ একসাথে ব্যবহার করলে অতিরিক্ত কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদ হতে পারে।', 'Indications': 'G-Phenobarbitone is indicated for the following conditions:SedativesHypnotics for the short-term treatment of insomniaPre-anestheticsLong-term anticonvulsants for the treatment of generalized tonic-clonic and cortical local seizures. And, in the emergency control of certain acute convulsive episodes, (those associated with status epilepticus, eclampsia meningitis, tetanus, and toxic reactions to Strychnine or local anesthetics).', 'Description': 'G-Phenobarbitone is a barbiturate, nonselective, central nervous system depressant which is primarily used as a sedative hypnotic and also as an anticonvulsant in subhypnotic doses.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4967/g-phenobarbitone-200-mg-injection | G-Phenobarb | null | 200 mg/ml | ৳ 15.00 | Phenobarbital | null | null | null | null | নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ফেনোবারবিটাদের প্রস্তাবিত মাত্রা নিম্নরূপ:বাচ্চাদের সেবনমাত্রা-অপারেশনের পূর্বে: ১ থেকে ৩ মি.গ্রা./কেজিখিঁচুনীরোধক হিসেবে: দৈনিক ১ থেকে ৬ মি.গ্রা./কেজিপ্রাপ্তবয়স্কদের সেবনমাত্রা-দিনে ঘুমানোর জন্য: দৈনিক ৩০ থেকে ১২০ মি.গ্রা. ২ থেকে ৩ বাররাতে ঘুমানোর জন্য: ১০০ থেকে ৩২০ মি.গ্রা.খিঁচুনীরোধক হিসেবে: দৈনিক ৫০ থেকে ১০০ মি.গ্রা. ২ থেকে ৩ বার।বাচ্চাদের জন্য ইনজেক্শনের মাত্রা-১৫-২০ মি.গ্রা./কেজি আই ভি ১০-১৫ মিনিট ধরে দিতে হবেঅপারেশনের পূর্বে: আই ভি/আই এম ১-৩ মি.গ্রা./কেজিখিঁচুনী রোধক হিসাবে: দৈনিক ৪-৬ মি.গ্রা./কেজি আই ভি/আই এম ১০ দিনের জন্য প্রয়োগ করতে হবে। খুব দ্রুত থেরাপিউটিক ফলাফলের জন্য বিকল্প হিসাবে দৈনিক ১০-১৫ মি.গ্রা./কেজি আই ভি/আই এম দেয়া যেতে পারে। আই ভি পথে সর্বোচ্চ প্রয়োগকৃত মাত্রা হচ্ছে ৬০ মি.গ্রা./মিনিটপ্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য ইনজেকশনের মাত্রা-অনিদ্রা: ১০০-৩২০ মি.গ্রা. আই এম/আই ভিখিঁচুনী রোধক: ১০০-৩২০ মি.গ্রা. আই ভি। প্রয়োজনে পুনরায় প্রয়োগ করা যাবে। ২৪ ঘন্টার ভিতর সর্বোচ্চ ৬০০ মি.গ্রা. দেয়া যাবে ।স্ট্যাটাস ইপিলেপটিকাস: ১০-২০ মি.গ্রা./কেজি আই ভি। প্রয়োজনে পুনরায় প্রয়োগ করা যাবে। | ফেনোবারবিটাল নিম্নলিখিত অবস্থার জন্য নির্দেশিতঃনিদ্রাকারকতন্দ্রাভাব আনায়ন, অনিদ্রার স্বল্পমেয়াদী চিকিৎসার জন্যএ্যানেসথেসিয়ার পূর্বেদীর্ঘ সময় খিঁচুনীরোধক চিকিৎসার জন্য যেমন টনিক-ক্লোনিক ও কার্টিক্যাল সিজার এবং হঠাৎ খিঁচুনী হলে জরুরী নিয়ন্ত্রনের জন্য (স্ট্যাটাস এপিলেটিকাস, মেনিনজাইটিস, টিটেনাস, বিষক্রিয়া জনিত রিঅ্যাকশন, ও লোকাল এ্যানেসথেসিয়ায়) ব্যবহৃত হয় | যে সমস্ত রোগীর ফেনোবারবিটাল এর প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে বা এলার্জির ইতিহাস রয়েছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত। | সর্বাধিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া হচ্ছে তন্দ্রাচ্ছন্নতা। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে কাঁপুনি, বিভ্রান্তি, কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্রে দুর্বলতা, দুঃস্বপ্ন, এটাক্সিয়া, স্নায়বিক অবসাদ, মানসিক অশাস্তি, ভ্রাস্তি, নিদ্রাহীনতা, দুশ্চিন্তা, ঘুমঘুম ভাব, চিন্তাশক্তির বৈকল্য, হার্টবিট কমে যাওয়া, নিম্নরক্তচাপ, বমিবমি ভাব, ঘাম, কোষ্ঠ কাঠিন্য ও অ্যাপনিয়া হতে পারে। | গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি ডি। ফেনোবারবিটাল গর্ভস্থ ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে যদি গর্ভবর্তী মাকে দেওয়া হয়। যদি এ ঔষধটা গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হয় অথবা রোগিনী ঔষধ ব্যবহার করা অবস্থায় গর্ভধারন করে তাহলে গর্ভস্থ ভ্রূণের বিপদের আশঙ্কা থেকেই যায়। দুগ্ধদানকারী মাকে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে কারণ ফেনোবারবিটাল অল্পমাত্রায় দুধের সাথে নিঃসৃত হয়। | নিয়মিত ব্যবহারে শারীরিক ও মানসিক সহনশীলতা ও নির্ভরতা তৈরী হতে পারে। ফেনোবারবিটাল সাবধানে ব্যবহার করা উচিত তাদের ক্ষেত্রে যারা মানসিক অবসাদ গ্রন্থ, যাদের আত্মহত্যার সম্ভাবনা রয়েছে বা যাদের মাদকাসক্তির ইতিহাস আছে। হাসপাতালে ভর্তিকৃত লিভার ড্যামেজ রোগীদের ক্ষেত্রেও সাবধানে স্বল্পমাত্রায় ব্যবহার করা উচিত। | বারবিচুরেটের বিষাক্ততার মাত্রা একেক জনের জন্য এক এক রকম। সাধারণত, ১ গ্রামই একজন প্রাপ্তবয়স্ক মানুষের মধ্যে ভয়াবহ বিষক্রিয়া তৈরি করতে পারে। ২ থেকে ১০ গ্রাম খেলে মৃত্যু হতে পারে। অতিরিক্ত থেয়ে ফেললে কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্র ও শ্বাসতন্ত্রের দূর্বলতা দেখা দেয়। এর চিকিৎসার জন্য হাসপাতালে ভর্তি ও সাপোর্টিভ চিকিৎসা জরুরী। | Adjunct anti-epileptic drugs, Barbiturates | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Phenobarbital, the longest-acting barbiturate, is used for its anticonvulsant and sedative-hypnotic properties in the management of all seizure disorders except absence (petit mal). Phenobarbital acts on GABAAreceptors, increasing synaptic inhibition. This has the effect of elevating seizure threshold and reducing the spread of seizure activity from a seizure focus. Phenobarbital may also inhibit calcium channels, resulting in a decrease in excitatory transmitter release. The sedative-hypnotic effects of phenobarbital are likely the result of its effect on the polysynaptic midbrain reticular formation, which controls CNS arousal. | null | null | Suggested doses of Phenobarbital for specific indications are as follows:Pediatric Oral Dosage:Preoperative: 1 mg to 3 mg/kg.Anticonvulsant: 1 mg to 6 mg/kg per dayAdult Oral Dosage:Daytime sedative: 30 mg to 120 mg daily in 2 to 3 divided doses.Bedtime hypnotic: 100 mg to 320 mg.Anticonvulsant: 50 mg to 100 mg 2 to 3 times daily.Pediatric Injection Dosage:15 to 20 mg/kg IV over 10 to 15 min.Preoperative Sedation:1 to 3 mg/kg IM/IV;Anticonvulsant: 4 to 6 mg/kg IM/IV per day, for 10 days. Alternatively, use 10 to 15 mg/kg IM/IV per day to reach therapeutic level more quickly. Maxium IV rate 60 mg/min.Adult Injection Dosage:Insomnia: 100 to 320 mg IM/IV;Convulsions: 100 to 320 mg IV. Repeat if needed (maximum, 600 mg per day);Status Epilepticus: 10 to 20 mg/kg IV. Repeat if needed. | The concomitant use of Alcohol or other CNS depressants may produce additive CNS depressant effects. | Phenobarbital is contraindicated in patients with known Phenobarbital sensitivity or a history of latent porphyria. | The most common adverse reaction is somnolence. Other less frequent adverse reactions are agitation, confusion, hyperkinesia, ataxia, CNS depression, nightmares, nervousness, psychiatric disturbance, hallucinations, insomnia, anxiety, dizziness, thinking abnormality, apnea, bradycardia, hypotension, nausea, vomiting and constipation. | Pregnancy Category D. Phenobarbital can cause fetal damage when administered to a pregnant woman. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, the patient should be in risk of the potential hazard to the fetus. Caution should be taken when Phenobarbital is administered to a nursing woman since small amounts of Phenobarbital are excreted in the milk. | Tolerance and psychological and physical dependence may occur with continuing use. G-Phenobarbitone should be administered with caution to patients who are mentally depressed, have suicidal tendencies, or a history of drug abuse. In patients with hepatic damage, G-Phenobarbitone should be administered with caution and initially reduced doses. | The toxic dose of barbiturates varies considerably. In general, an oral dose of 1 gram of most barbiturates produces serious poisoning in an adult. Death commonly occurs after 2 to 10 grams of ingested barbiturate. Acute overdosage with barbiturates is manifested by CNS and respiratory depression Treatment of overdosage is mainly supportive and immediate hospitalization is necessary. | Adjunct anti-epileptic drugs, Barbiturates | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'ফেনোবারবিটাল এক প্রকার বারবিচূরেট, ননসিলেকটিভ, কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্র ব্যবস্থার উপর প্রভাব বিস্তারকারী যা প্রধাণত নিদ্রাকারক হিসেবে প্রথমত ব্যবহৃত হয় এবং খিঁচুনীরোধক হিসেবে ঘুমের অর্ধেক মাত্রায় ব্যবহৃত হয় ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যালকোহল অথবা অন্যান্য কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্র অনুদ্দীপক ঔষধ একসাথে ব্যবহার করলে অতিরিক্ত কেন্দ্রিয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদ হতে পারে।', 'Indications': 'G-Phenobarbitone is indicated for the following conditions:SedativesHypnotics for the short-term treatment of insomniaPre-anestheticsLong-term anticonvulsants for the treatment of generalized tonic-clonic and cortical local seizures. And, in the emergency control of certain acute convulsive episodes, (those associated with status epilepticus, eclampsia meningitis, tetanus, and toxic reactions to Strychnine or local anesthetics).', 'Description': 'G-Phenobarbitone is a barbiturate, nonselective, central nervous system depressant which is primarily used as a sedative hypnotic and also as an anticonvulsant in subhypnotic doses.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35248/g-povidone-10-w-solution | G-Povidone | null | 10% w/v | ৳ 75.00 | Povidone Iodine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Povidone Iodine is a complex of iodine and an organic polymer, povidone. This polymerization makes Povidone Iodine superior to ordinary elemental iodine. It prolongs the germicidal activity of iodine by liberating elemental iodine slowly. Consequently it has a lower toxicity than elemental iodine. It gives rapid microbicidal activity against both Gram-positive and Gram-negative bacteria, protozoa, viruses and fungi/yeasts. It is also sporicidal. It is the only microbicide with this broad spectrum of activity. It is non-staining, exerts prolong germicidal action and is also active in the presence of soap, blood, serum, pus, mucosal secretions and water. | null | null | Cream or ointment:For the treatment of infection: Apply once or twice daily or at dressing changes for a maximum of 14 days.For the prevention of infection: Apply once or twice a week for as long as necessary. The affected skin should be cleaned and dried and can be covered with a dressing or bandage.Solution: Apply full strength as often as needed as paint, spray, or wet soak. Maybe bandaged (where necessary).Gargle & Mouthwash: Adults and children over 6 years of age: Use undiluted or diluted with an equal volume of warm water. Gargle or rinse with up to 10 mL for up to 30 seconds without swallowing. Repeat up to four times daily, for up to 14 consecutive days, or as advised by the Registered Dental Surgeon/Physician.Surgical Scrub:For Preoperative and Postoperative washing by Operating Personnel: Wet hands and forearms with water. Pour about 5 mL of Povidone Iodine Surgical Scrub on the palm of the hand and spread over both hands and forearms. Without adding more water, rub the Scrub thoroughly over all areas for about five minutes. Use a brush if desired. Clean thoroughly under fingernails. Add a little water and develop copious suds. Rinse thoroughly under running water. Complete the wash by scrubbing with another 5 mL of Povidone Iodine Surgical Scrub in the same way.For Preoperative use on Patients: After the skin area is shaved, wet it with water. Apply Povidone Iodine Surgical Scrub (1 mL is sufficient to cover an area of 20-30 square inches), develop lather and scrub thoroughly for about five minutes. Rinse off by aid of sterile gauze saturated with water.For use in the Physician's Office: Use for washing whenever a germicidal soap is required.Powder: Apply a light dusting of powder to the affected area. When dry, this forms a protective antiseptic layer over the area treated. Or use as advised by the Registered Physician. There are no special dosage recommendations for children or elderly patients.Ophthalmic Solution: 1 drop 4 times daily or as required, depending upon the severity of the disease, to be instilled into the conjunctival sac. | It exhibits interaction with strong alkali, sodium thiosulphate, sodium metabisulphite and thiomersal. Use with concurrent lithium therapy has been shown to exhibithypothyroidic effect. | It can cause hypersensitivity reactions. Regular use in patients with thyroid disorders (in particular nodular colloid goitre, endemic goitre and Hashimoto's thyroiditis) or those receiving lithium therapy is to be avoided. In severely burnt patients serum iodide levels should be assessed due to possible hepatic and renal impairment. Povidone Iodine Powder should not be used in serious cavities and in Children under the age of 2 years. | G-G-Povidone may cause hypersensitivity reactions and irritation of the skin and mucous membranes. The application of G-G-Povidone to severe burns or to large areas otherwise denuded of skin may produce systemic adverse effects such as metabolic acidosis, hypernatraemia, and impairment of renal function. It may interfere with thyroid function tests. | Povidone Iodine Cream, Solution & Powder are not recommended for use during pregnancy because of the possibility of absorption of sufficient iodine to affect the fetal thyroid. American Academy of Pediatrics considers that the use of Povidone-Iodine is usually compatible with breast feeding. Consult Registered Physician. Regular use of Gargle & Mouthwash and Surgical Scrub should also be avoided in pregnant and lactating women.There is no experience regarding the safety of the Povidone eye drops in human pregnancy or lactation. Administration during pregnancy and lactation is therefore not recommended, except for compelling reasons. | Cream or ointment: In case of deep or puncture wounds or serious burns, consult Registered Physician. If redness, irritation, swelling or pain persists or increases or if infection occurs, discontinue use and consult Registered Physician.Solution: In preoperative prepping, avoid 'pooling' beneath the patient. Prolonged exposure to wet solution may cause irritation or rarely, severe skin reactions. In case of deep or puncture wounds or serious burns, consult Registered Physician. If redness, irritation, swelling or pain persists or increases or if infection occurs, discontinue use and consult Registered Physician.Gargle & Mouthwash: Regular use should be avoided as prolonged use may lead to the absorption of a significant amount of iodine. Do not use for more than 14 days. If sores or ulcers in the mouth do not heal within 14 days seek dental or medical advice. It is also not for use in children under 6 years of age. Regular use should be avoided in patients on concurrent lithium therapy.Surgical Scrub: Special caution is needed when regular applications to broken skin are made to patients with pre-existing renal insufficiency. Regular use should be avoided in patients on concurrent lithium therapy. It can permanently discolor white gold jewellery and it is recommended that this type of jewellery should be removed before using G-Povidone.Powder: Care must be taken when used on known iodine sensitivity, although do not normally react to G-Povidone-Iodine. Excess powder can be washed off readily with warm water. It should be used directly from the container. Not to be administered internally.Ophthalmic Solution: Patients, who experience blurred vision after application of the eye drops, should not drive or use machinery until their vision has cleared. Contact lenses should not be worn during the instillation of the drug. After instillation, there should be an interval of at least 30 minutes before reinsertion. | null | Iodine compounds (Anti-septic Preparations) | null | Store below 25°C. Do not freeze. Store in a cool and dry place, protected from light. Keep out of the reach of children. Do not touch the ophthalmic solution dropper tip to any surface as this may contaminate G-Povidone. Do not use it after one month of the first opening. | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/23794/g-prazosin-1-mg-tablet | G-Prazosin | null | 1 mg | ৳ 2.00 | Prazosin Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Prazosin causes a decrease in total peripheral vascular resistance through selective inhibition of postsynaptic alpha-1-adrenoreceptors in vascular smooth muscle. In hypertensive patients, blood pressure is lowered in both the supine and standing positions; this effect is more pronounced on the diastolic blood pressure. Rebound elevation of blood pressure does not occur following abrupt cessation of Prazosin therapy.The therapeutic efficacy of Prazosin in patients with congestive heart failure is ascribed to a reduction in left ventricular filling pressure, reduction in cardiac impedance and an augmentation of cardiac output. The use of Prazosin in congestive heart failure does not provoke a reflex tachycardia and blood pressure reduction is minimal in normotensive patients. Prazosin reduce the severity of the signs, symptoms, frequency and duration of attacks, in patients with Raynaud's disease. In low dosage, antagonism of alpha-1-receptors on prostatic and urethral smooth muscle has been shown to improve the urinary pressure profile in men and to improve symptoms of benign prostatic hyperplasia. Clinical studies have shown that Prazosin therapy is not associated with adverse changes in the serum lipid profile. | null | null | Prazosin Tablet: There is evidence that toleration is best when therapy is initiated with a low starting dose. During the first week, the dosage of Prazosin should be adjusted according to the patient's individual toleration. Thereafter the daily dosage is to be adjusted on the basis of the patient's response. The response is usually seen within one to 14 days if it is to occur at any particular dose. When a response is seen, therapy should be continued at that dosage until the degree of response has reached optimum before the next dose increment is added.Hypertension: For maximum benefit, small increases should be continued until the desired effect is achieved or a total daily dosage of 20 mg is reached. A diuretic or adrenergic beta-blocking agent may be added to enhance efficacy. The maintenance dosage of Prazosin may be given as a twice or three times daily regimen.Patients Receiving No Antihypertensive Therapy. It is recommended that therapy be initiated with 0.5 mg given in the evening at bedtime then 0.5 mg b.i.d. or t.i.d for three to seven days. Unless poor toleration suggests the patient is unusually sensitive, this dosage should be increased to 1 mg given b.i.d. or t.i.d. for a further three to seven days. Thereafter, as determined by the patient's response to the blood pressure lowering effect, the dosage should be increased gradually to a total daily dosage of 20 mg given in divided doses.Patients Receiving Diuretic Therapy With inadequate Control of Blood Pressure. The diuretic should be reduced to a maintenance dosage level for the particular agent and Prazosin initiated with 0.5 mg h.s then proceeding to 0.5 mg b.i.d or t.i.d. After the initial period of observation, the dosage of Prazosin should be gradually increased as determined by the patient's response.Patients Receiving Other Antihypertensives But With Inadequate Control. Because some additive effect is anticipated, the other agent dosage level (e.g. beta-adrenergic blocking agents, methyldopa. reserpine, lsnidine etc.) should be reduced and Prazosin initiated at 0.5 mg h.s. then proceeding to 0.5 mg b.i.d, or t.i.d. Subsequent dosage increase should be made depending upon the patient's response. There is evidence that adding Prazosin to beta-adrenergic blocking agents, calcium antagonists or ACE inhibitors may bring about a substantial reduction in blood pressure. Thus, to low initial dosage regimen is strong, recommended.Patients With Moderate to Severe Grades of Renal Impairment Evidence to date shows that Prazosin does not further compromise renal function when used in patients with renal impairment. Because some patients in this category have responded to small doses of Prazosin , it is recommended that therapy be initiated at 0.5 mg daily and that dosage increases be instituted cautiously.Left Ventricular Failure: The recommended starting dose is 0.5 mg two, three or four times a day, Dosage should be titrated according to the patent's clinical response, based on careful monitoring of cardiopulmonary signs and symptoms, and when indicated, hemodynamic studies. Dosage titration steps may be performed as often as every two or three days in patients under close medical supervision. In severely ill, decompensated patients, rapid dosage titiration over one to two days may be indicated and is best done when hemodynamic- monitoring is available In dininai studies, the therapeutic dosages ranged from 4 mg to 20mg daily in divided doses. Adjustment of dosage may be required in the course of Prazosin therapy in some patients to maintain optimal clinical improvement.Suggested Starting Dosage: 0.5 mg b.i.d., t.i.d. or q.i.d. increasing to 4 mg in divided doses.Use Daily Maintenance Dosage: 4 mg once daily to 20 mg in divided doses.Raynaud's Phenomenon And Raynaud's Disease: The recommended starting dosage is 0.5 mg b.i.d. given for a period of three to seven days. Dosage should be adjusted according to the patient's clinical response.Suggested Starting Dosage: 0.5mg b.i.d.Usual Daily Maintenance Dosage: 1mg or 2 mg b.i.d Doses up to 2 mg t.i.d. may be required for some patients.Benign Prostatic Hyperplasia: The recommended starting dose is 0.5 mg twice daily given for a period of 3 to 7 days and should then be adjusted according to the patient's clinical responses. The usual maintenance dose is 2 mg twice daily. The safety and efficacy of a total daily dosage greater than 4 mg have not been established. Therefore, total daily dosages greater than 4mg should be used with caution.Prazosin XR Tablet: Prazosin XR Extended-Release Tablets must be swallowed whole and should not be bitten or divided. Therapy for hypertension with Prazosin XR must be initiated at 2.5 mg once daily. The 5 mg dosage form of Prazosin XR is not for initial dosing. Dosage may be increased slowly, in general over a 7 to 14-day period, depending on the response to each dose level. Doses above 20 mg once daily have not been studied.Maintenance Dose: Dosage may be increased as clinically indicated to 20 mg given in once-daily doses.Hypertensive patients controlled on Prazosin Tablets alone or in combination with other antihypertensive medications may be switched to Prazosin XR Extended Release Tablets at the equivalent or nearest higher total daily dose, e.g. Prazosin Tablets 4 mg daily equivalent to Prazosin XR Extended Release Tablets 5 mg once daily. Blood pressure measurements should be taken at the end of the dosing interval to assure adequate blood pressure control is maintained throughout the 24-hour period. Further titration may be necessary in some patients.The addition of a diuretic or other antihypertensive agent to prazosin has been shown to cause an additive hypotensive effect. | G-Prazosin XR has been administered without any adverse drug interaction in clinical experience to date with the following:Cardiac-glycosides-digitalis and digoxin;Hypoglycemic agents-insulin, chlorpropamide, phenformin, tolazamide, and tolbutamide;tranquilizers and sedatives-chlordiazepoxide, diazepam and phenobarbital;antiarrhythmic agents-procainamide, propranolol and quinidine; andanalgesic, antipyretic and anti-inflammatory agents-propxyphene, aspirin, indomethacin and phenylbutazone type. | Prazosin is contraindicated in patients with a known sensitivity to quinazolines. | The most common reactions associated with G-Prazosin therapy are dizziness, headache, drowsiness, lack of energy, weakness, palpitations and nausea. In most instances, side effects have disappeared with continued therapy or have been tolerated with no decrease in the dosage of the drug. In addition, the following reactions have been associated with G-Prazosin therapy; vomiting diarrhea, constipation, abdominal discomfort and/or pain, liver function abnormalities, pancreatitis, edema, orthostatic hypotension, dyspnea, faintness, tachycardia, nervousness, vertigo, hallucinations, depression, paresthesia, rash, pruritus alopecia, lichen planus, urinary frequency, impotence, incontinence, priapism, blurred vision, reddened solera, epistaxis, tinnitus, dry mouth, nasal congestion, diaphoresis, fever, positive ANA liter, and arthralgia. Some of these reactions have occurred rarely, and in many instances, the exact causal relationships have not been established. Literature reports exist associating G-Prazosin, therapy with a worsening of pre-existing narcolepsy. A causal relationship is uncertain in these cases. The following have been observed in parents being managed for left ventricular failure with G-Prazosin when used in conjunction with cardiac glycosides and diuretics; drowsiness, dizziness, postural hypotension, blurred vision, edema, dry mouth, palpitations, nausea, diarrhea, impotence, headache, and nasal congestion. In most instances, these occurrences have been mild to moderate in severity and have resolved with continued therapy or have been tolerated with no decrease in drug dosage. The most commonly although infrequently reported side effect in the treatment of Raynaud's Phenomenon/Disease was mild dizziness. | Although no teratogenic effects were seen in animal testing; the safety of Prazosin use during. pregnancy has not yet been established. The use of prazosin and a beta-blocker for the control of sever hypertension of 44 pregnant women revealed no drug-related fetal adnormalities or adverse effects. Therapy with prazosin was continued for as long as 14 weeks. Prazosin has also been used alone or in combination with other hypotensive agents in severe hypertension or pregnancy. No fetal or neonatal abnormalities have been reported with the use of Prazosin. There are no adequate and well controlled studies that establish the safety of Prazosin in pregnant women. Prazosin should be used during pregnancy only if in the opinion of the physician the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetus. Prazosin has been shown to be excreted in small amounts in human milk. Caution shold be exercised when Prazosin is adminsitered to nursing mothers. | Hypertension: A very small percentage of patients have responded in an abrupt and exaggerated manner to the initial dose of G-Prazosin. Postural hypotension evidenced by dizziness and weakness, or rarely loss of consciousness, has been reported, particularly with the commencement of therapy, but this effect is readily avoided by initiating treatment with a low dose of G-Prazosin XR and with small increases in dosage during the first one to two weeks of therapy. The effect when observed is not related to the severity of hypertension is self-limiting and in most patients does not recur after the initial period of therapy or during subsequent dose titration steps. When instituting therapy with any effective antihypertensive agent, the patient should be advised how to avoid symptoms resulting from postural hypotension and what measures to take should they develop. The patient should be cautioned to avoid situations where injury could result should dizziness or weakness occur during the initiation of G-Prazosin therapy.Left Ventricular Failure: When prazosin is initially administered to patients with left ventricular failure who have undergone vigorous diuretic or other vasodilator treatment, particularly in higher than the recommended starting dose, the resultant decrease in left ventricular filling pressure may be associated with a significant fall in cardiac output and systemic blood pressure. In such patients, observance of the recommended starting dose of prazosin followed by gradual titration is particularly important. (See dosage and administration). In occasional patients with left ventricular failure, the clinical efficacy of G-Prazosin has been reported to diminish after several months of treatment. In these patients, there is usually evidence of weight gain or peripheral edema indicating fluid retention. Since spontaneous deterioration may occur in such severely ill patients a causal relationship to prazosin therapy has not been established. Thus, as with all patients with left ventricular failure, careful adjustment of diuretic dosage according to the patient's clinical condition is required to prevent excessive fluid retention and consequent relief of symptoms. In those patients without evidence of fluid retention, when clinical improvement has diminished; an increase in the dosage, of G-Prazosin will usually restore clinical efficacy.Raynaud's Phenomenon and Raynaud's Disease: Because G-Prazosin decreases peripheral vascular resistance, careful monitoring of blood pressure during initial administration and titration of G-Prazosin is suggested. Close observation is especially recommended for patients already taking medication that are known the lower blood pressure.Benign Prostatic Hyperplasia: G-Prazosin decreases peripheral vasular resistance and since many patients with this disorder are elderly, careful monitoring of blood pressure during initial administration and during adjustment of the dose of G-Prazosin is suggested. Close observation is especially recommended for patients taking medications that are known to lower blood pressure. | Accidental ingestion of at least 50 mg of G-Prazosin in a two-year child resulted in profound drowsiness and depressed reflexes, No decrease in blood pressure was noted. Recovery was uneventful. Should overdosage lead to hypotension, support of the cardiovascular system is of first importance. Restoration of blood pressure and normalization of heart rate may be accomplished by keeping the patient in the supine position. If this measure is inadequate, shock should first be treated with volume expanders. If necessary, vasopressors should then be used. Renal function should be monitored and supported as needed. Laboratory data indicate G-Prazosin is not dialyzable because it is protein bound. | Alpha adrenoceptor blocking drugs | null | Keep away from light and moisture, store below 30°C. Keep away from reach out of the children. | Children: G-Prazosin is not recommended for the treatment of children under the age of 12 years since safe conditions for its use have not been established.Left Ventricular Failure: G-Prazosin is not recommended in the treatment of left ventricular failure due to mechanical obstrcution such as aortic valve stenosis, mitral valve stenosis, pulmonary embolism and restrictive pericardial disease. Adequate data are not yet available to establish efficacy in patients with left ventricular failure due to a recent myocardial infarction. | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/23795/g-prazosin-2-mg-tablet | G-Prazosin | null | 2 mg | ৳ 3.00 | Prazosin Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Prazosin causes a decrease in total peripheral vascular resistance through selective inhibition of postsynaptic alpha-1-adrenoreceptors in vascular smooth muscle. In hypertensive patients, blood pressure is lowered in both the supine and standing positions; this effect is more pronounced on the diastolic blood pressure. Rebound elevation of blood pressure does not occur following abrupt cessation of Prazosin therapy.The therapeutic efficacy of Prazosin in patients with congestive heart failure is ascribed to a reduction in left ventricular filling pressure, reduction in cardiac impedance and an augmentation of cardiac output. The use of Prazosin in congestive heart failure does not provoke a reflex tachycardia and blood pressure reduction is minimal in normotensive patients. Prazosin reduce the severity of the signs, symptoms, frequency and duration of attacks, in patients with Raynaud's disease. In low dosage, antagonism of alpha-1-receptors on prostatic and urethral smooth muscle has been shown to improve the urinary pressure profile in men and to improve symptoms of benign prostatic hyperplasia. Clinical studies have shown that Prazosin therapy is not associated with adverse changes in the serum lipid profile. | null | null | Prazosin Tablet: There is evidence that toleration is best when therapy is initiated with a low starting dose. During the first week, the dosage of Prazosin should be adjusted according to the patient's individual toleration. Thereafter the daily dosage is to be adjusted on the basis of the patient's response. The response is usually seen within one to 14 days if it is to occur at any particular dose. When a response is seen, therapy should be continued at that dosage until the degree of response has reached optimum before the next dose increment is added.Hypertension: For maximum benefit, small increases should be continued until the desired effect is achieved or a total daily dosage of 20 mg is reached. A diuretic or adrenergic beta-blocking agent may be added to enhance efficacy. The maintenance dosage of Prazosin may be given as a twice or three times daily regimen.Patients Receiving No Antihypertensive Therapy. It is recommended that therapy be initiated with 0.5 mg given in the evening at bedtime then 0.5 mg b.i.d. or t.i.d for three to seven days. Unless poor toleration suggests the patient is unusually sensitive, this dosage should be increased to 1 mg given b.i.d. or t.i.d. for a further three to seven days. Thereafter, as determined by the patient's response to the blood pressure lowering effect, the dosage should be increased gradually to a total daily dosage of 20 mg given in divided doses.Patients Receiving Diuretic Therapy With inadequate Control of Blood Pressure. The diuretic should be reduced to a maintenance dosage level for the particular agent and Prazosin initiated with 0.5 mg h.s then proceeding to 0.5 mg b.i.d or t.i.d. After the initial period of observation, the dosage of Prazosin should be gradually increased as determined by the patient's response.Patients Receiving Other Antihypertensives But With Inadequate Control. Because some additive effect is anticipated, the other agent dosage level (e.g. beta-adrenergic blocking agents, methyldopa. reserpine, lsnidine etc.) should be reduced and Prazosin initiated at 0.5 mg h.s. then proceeding to 0.5 mg b.i.d, or t.i.d. Subsequent dosage increase should be made depending upon the patient's response. There is evidence that adding Prazosin to beta-adrenergic blocking agents, calcium antagonists or ACE inhibitors may bring about a substantial reduction in blood pressure. Thus, to low initial dosage regimen is strong, recommended.Patients With Moderate to Severe Grades of Renal Impairment Evidence to date shows that Prazosin does not further compromise renal function when used in patients with renal impairment. Because some patients in this category have responded to small doses of Prazosin , it is recommended that therapy be initiated at 0.5 mg daily and that dosage increases be instituted cautiously.Left Ventricular Failure: The recommended starting dose is 0.5 mg two, three or four times a day, Dosage should be titrated according to the patent's clinical response, based on careful monitoring of cardiopulmonary signs and symptoms, and when indicated, hemodynamic studies. Dosage titration steps may be performed as often as every two or three days in patients under close medical supervision. In severely ill, decompensated patients, rapid dosage titiration over one to two days may be indicated and is best done when hemodynamic- monitoring is available In dininai studies, the therapeutic dosages ranged from 4 mg to 20mg daily in divided doses. Adjustment of dosage may be required in the course of Prazosin therapy in some patients to maintain optimal clinical improvement.Suggested Starting Dosage: 0.5 mg b.i.d., t.i.d. or q.i.d. increasing to 4 mg in divided doses.Use Daily Maintenance Dosage: 4 mg once daily to 20 mg in divided doses.Raynaud's Phenomenon And Raynaud's Disease: The recommended starting dosage is 0.5 mg b.i.d. given for a period of three to seven days. Dosage should be adjusted according to the patient's clinical response.Suggested Starting Dosage: 0.5mg b.i.d.Usual Daily Maintenance Dosage: 1mg or 2 mg b.i.d Doses up to 2 mg t.i.d. may be required for some patients.Benign Prostatic Hyperplasia: The recommended starting dose is 0.5 mg twice daily given for a period of 3 to 7 days and should then be adjusted according to the patient's clinical responses. The usual maintenance dose is 2 mg twice daily. The safety and efficacy of a total daily dosage greater than 4 mg have not been established. Therefore, total daily dosages greater than 4mg should be used with caution.Prazosin XR Tablet: Prazosin XR Extended-Release Tablets must be swallowed whole and should not be bitten or divided. Therapy for hypertension with Prazosin XR must be initiated at 2.5 mg once daily. The 5 mg dosage form of Prazosin XR is not for initial dosing. Dosage may be increased slowly, in general over a 7 to 14-day period, depending on the response to each dose level. Doses above 20 mg once daily have not been studied.Maintenance Dose: Dosage may be increased as clinically indicated to 20 mg given in once-daily doses.Hypertensive patients controlled on Prazosin Tablets alone or in combination with other antihypertensive medications may be switched to Prazosin XR Extended Release Tablets at the equivalent or nearest higher total daily dose, e.g. Prazosin Tablets 4 mg daily equivalent to Prazosin XR Extended Release Tablets 5 mg once daily. Blood pressure measurements should be taken at the end of the dosing interval to assure adequate blood pressure control is maintained throughout the 24-hour period. Further titration may be necessary in some patients.The addition of a diuretic or other antihypertensive agent to prazosin has been shown to cause an additive hypotensive effect. | G-Prazosin XR has been administered without any adverse drug interaction in clinical experience to date with the following:Cardiac-glycosides-digitalis and digoxin;Hypoglycemic agents-insulin, chlorpropamide, phenformin, tolazamide, and tolbutamide;tranquilizers and sedatives-chlordiazepoxide, diazepam and phenobarbital;antiarrhythmic agents-procainamide, propranolol and quinidine; andanalgesic, antipyretic and anti-inflammatory agents-propxyphene, aspirin, indomethacin and phenylbutazone type. | Prazosin is contraindicated in patients with a known sensitivity to quinazolines. | The most common reactions associated with G-Prazosin therapy are dizziness, headache, drowsiness, lack of energy, weakness, palpitations and nausea. In most instances, side effects have disappeared with continued therapy or have been tolerated with no decrease in the dosage of the drug. In addition, the following reactions have been associated with G-Prazosin therapy; vomiting diarrhea, constipation, abdominal discomfort and/or pain, liver function abnormalities, pancreatitis, edema, orthostatic hypotension, dyspnea, faintness, tachycardia, nervousness, vertigo, hallucinations, depression, paresthesia, rash, pruritus alopecia, lichen planus, urinary frequency, impotence, incontinence, priapism, blurred vision, reddened solera, epistaxis, tinnitus, dry mouth, nasal congestion, diaphoresis, fever, positive ANA liter, and arthralgia. Some of these reactions have occurred rarely, and in many instances, the exact causal relationships have not been established. Literature reports exist associating G-Prazosin, therapy with a worsening of pre-existing narcolepsy. A causal relationship is uncertain in these cases. The following have been observed in parents being managed for left ventricular failure with G-Prazosin when used in conjunction with cardiac glycosides and diuretics; drowsiness, dizziness, postural hypotension, blurred vision, edema, dry mouth, palpitations, nausea, diarrhea, impotence, headache, and nasal congestion. In most instances, these occurrences have been mild to moderate in severity and have resolved with continued therapy or have been tolerated with no decrease in drug dosage. The most commonly although infrequently reported side effect in the treatment of Raynaud's Phenomenon/Disease was mild dizziness. | Although no teratogenic effects were seen in animal testing; the safety of Prazosin use during. pregnancy has not yet been established. The use of prazosin and a beta-blocker for the control of sever hypertension of 44 pregnant women revealed no drug-related fetal adnormalities or adverse effects. Therapy with prazosin was continued for as long as 14 weeks. Prazosin has also been used alone or in combination with other hypotensive agents in severe hypertension or pregnancy. No fetal or neonatal abnormalities have been reported with the use of Prazosin. There are no adequate and well controlled studies that establish the safety of Prazosin in pregnant women. Prazosin should be used during pregnancy only if in the opinion of the physician the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetus. Prazosin has been shown to be excreted in small amounts in human milk. Caution shold be exercised when Prazosin is adminsitered to nursing mothers. | Hypertension: A very small percentage of patients have responded in an abrupt and exaggerated manner to the initial dose of G-Prazosin. Postural hypotension evidenced by dizziness and weakness, or rarely loss of consciousness, has been reported, particularly with the commencement of therapy, but this effect is readily avoided by initiating treatment with a low dose of G-Prazosin XR and with small increases in dosage during the first one to two weeks of therapy. The effect when observed is not related to the severity of hypertension is self-limiting and in most patients does not recur after the initial period of therapy or during subsequent dose titration steps. When instituting therapy with any effective antihypertensive agent, the patient should be advised how to avoid symptoms resulting from postural hypotension and what measures to take should they develop. The patient should be cautioned to avoid situations where injury could result should dizziness or weakness occur during the initiation of G-Prazosin therapy.Left Ventricular Failure: When prazosin is initially administered to patients with left ventricular failure who have undergone vigorous diuretic or other vasodilator treatment, particularly in higher than the recommended starting dose, the resultant decrease in left ventricular filling pressure may be associated with a significant fall in cardiac output and systemic blood pressure. In such patients, observance of the recommended starting dose of prazosin followed by gradual titration is particularly important. (See dosage and administration). In occasional patients with left ventricular failure, the clinical efficacy of G-Prazosin has been reported to diminish after several months of treatment. In these patients, there is usually evidence of weight gain or peripheral edema indicating fluid retention. Since spontaneous deterioration may occur in such severely ill patients a causal relationship to prazosin therapy has not been established. Thus, as with all patients with left ventricular failure, careful adjustment of diuretic dosage according to the patient's clinical condition is required to prevent excessive fluid retention and consequent relief of symptoms. In those patients without evidence of fluid retention, when clinical improvement has diminished; an increase in the dosage, of G-Prazosin will usually restore clinical efficacy.Raynaud's Phenomenon and Raynaud's Disease: Because G-Prazosin decreases peripheral vascular resistance, careful monitoring of blood pressure during initial administration and titration of G-Prazosin is suggested. Close observation is especially recommended for patients already taking medication that are known the lower blood pressure.Benign Prostatic Hyperplasia: G-Prazosin decreases peripheral vasular resistance and since many patients with this disorder are elderly, careful monitoring of blood pressure during initial administration and during adjustment of the dose of G-Prazosin is suggested. Close observation is especially recommended for patients taking medications that are known to lower blood pressure. | Accidental ingestion of at least 50 mg of G-Prazosin in a two-year child resulted in profound drowsiness and depressed reflexes, No decrease in blood pressure was noted. Recovery was uneventful. Should overdosage lead to hypotension, support of the cardiovascular system is of first importance. Restoration of blood pressure and normalization of heart rate may be accomplished by keeping the patient in the supine position. If this measure is inadequate, shock should first be treated with volume expanders. If necessary, vasopressors should then be used. Renal function should be monitored and supported as needed. Laboratory data indicate G-Prazosin is not dialyzable because it is protein bound. | Alpha adrenoceptor blocking drugs | null | Keep away from light and moisture, store below 30°C. Keep away from reach out of the children. | Children: G-Prazosin is not recommended for the treatment of children under the age of 12 years since safe conditions for its use have not been established.Left Ventricular Failure: G-Prazosin is not recommended in the treatment of left ventricular failure due to mechanical obstrcution such as aortic valve stenosis, mitral valve stenosis, pulmonary embolism and restrictive pericardial disease. Adequate data are not yet available to establish efficacy in patients with left ventricular failure due to a recent myocardial infarction. | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/27117/g-prazosin-sr-5-mg-tablet | G-Prazosin SR | null | 5 mg | ৳ 8.05 | Prazosin Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Prazosin causes a decrease in total peripheral vascular resistance through selective inhibition of postsynaptic alpha-1-adrenoreceptors in vascular smooth muscle. In hypertensive patients, blood pressure is lowered in both the supine and standing positions; this effect is more pronounced on the diastolic blood pressure. Rebound elevation of blood pressure does not occur following abrupt cessation of Prazosin therapy.The therapeutic efficacy of Prazosin in patients with congestive heart failure is ascribed to a reduction in left ventricular filling pressure, reduction in cardiac impedance and an augmentation of cardiac output. The use of Prazosin in congestive heart failure does not provoke a reflex tachycardia and blood pressure reduction is minimal in normotensive patients. Prazosin reduce the severity of the signs, symptoms, frequency and duration of attacks, in patients with Raynaud's disease. In low dosage, antagonism of alpha-1-receptors on prostatic and urethral smooth muscle has been shown to improve the urinary pressure profile in men and to improve symptoms of benign prostatic hyperplasia. Clinical studies have shown that Prazosin therapy is not associated with adverse changes in the serum lipid profile. | null | null | Prazosin Tablet: There is evidence that toleration is best when therapy is initiated with a low starting dose. During the first week, the dosage of Prazosin should be adjusted according to the patient's individual toleration. Thereafter the daily dosage is to be adjusted on the basis of the patient's response. The response is usually seen within one to 14 days if it is to occur at any particular dose. When a response is seen, therapy should be continued at that dosage until the degree of response has reached optimum before the next dose increment is added.Hypertension: For maximum benefit, small increases should be continued until the desired effect is achieved or a total daily dosage of 20 mg is reached. A diuretic or adrenergic beta-blocking agent may be added to enhance efficacy. The maintenance dosage of Prazosin may be given as a twice or three times daily regimen.Patients Receiving No Antihypertensive Therapy. It is recommended that therapy be initiated with 0.5 mg given in the evening at bedtime then 0.5 mg b.i.d. or t.i.d for three to seven days. Unless poor toleration suggests the patient is unusually sensitive, this dosage should be increased to 1 mg given b.i.d. or t.i.d. for a further three to seven days. Thereafter, as determined by the patient's response to the blood pressure lowering effect, the dosage should be increased gradually to a total daily dosage of 20 mg given in divided doses.Patients Receiving Diuretic Therapy With inadequate Control of Blood Pressure. The diuretic should be reduced to a maintenance dosage level for the particular agent and Prazosin initiated with 0.5 mg h.s then proceeding to 0.5 mg b.i.d or t.i.d. After the initial period of observation, the dosage of Prazosin should be gradually increased as determined by the patient's response.Patients Receiving Other Antihypertensives But With Inadequate Control. Because some additive effect is anticipated, the other agent dosage level (e.g. beta-adrenergic blocking agents, methyldopa. reserpine, lsnidine etc.) should be reduced and Prazosin initiated at 0.5 mg h.s. then proceeding to 0.5 mg b.i.d, or t.i.d. Subsequent dosage increase should be made depending upon the patient's response. There is evidence that adding Prazosin to beta-adrenergic blocking agents, calcium antagonists or ACE inhibitors may bring about a substantial reduction in blood pressure. Thus, to low initial dosage regimen is strong, recommended.Patients With Moderate to Severe Grades of Renal Impairment Evidence to date shows that Prazosin does not further compromise renal function when used in patients with renal impairment. Because some patients in this category have responded to small doses of Prazosin , it is recommended that therapy be initiated at 0.5 mg daily and that dosage increases be instituted cautiously.Left Ventricular Failure: The recommended starting dose is 0.5 mg two, three or four times a day, Dosage should be titrated according to the patent's clinical response, based on careful monitoring of cardiopulmonary signs and symptoms, and when indicated, hemodynamic studies. Dosage titration steps may be performed as often as every two or three days in patients under close medical supervision. In severely ill, decompensated patients, rapid dosage titiration over one to two days may be indicated and is best done when hemodynamic- monitoring is available In dininai studies, the therapeutic dosages ranged from 4 mg to 20mg daily in divided doses. Adjustment of dosage may be required in the course of Prazosin therapy in some patients to maintain optimal clinical improvement.Suggested Starting Dosage: 0.5 mg b.i.d., t.i.d. or q.i.d. increasing to 4 mg in divided doses.Use Daily Maintenance Dosage: 4 mg once daily to 20 mg in divided doses.Raynaud's Phenomenon And Raynaud's Disease: The recommended starting dosage is 0.5 mg b.i.d. given for a period of three to seven days. Dosage should be adjusted according to the patient's clinical response.Suggested Starting Dosage: 0.5mg b.i.d.Usual Daily Maintenance Dosage: 1mg or 2 mg b.i.d Doses up to 2 mg t.i.d. may be required for some patients.Benign Prostatic Hyperplasia: The recommended starting dose is 0.5 mg twice daily given for a period of 3 to 7 days and should then be adjusted according to the patient's clinical responses. The usual maintenance dose is 2 mg twice daily. The safety and efficacy of a total daily dosage greater than 4 mg have not been established. Therefore, total daily dosages greater than 4mg should be used with caution.Prazosin XR Tablet: Prazosin XR Extended-Release Tablets must be swallowed whole and should not be bitten or divided. Therapy for hypertension with Prazosin XR must be initiated at 2.5 mg once daily. The 5 mg dosage form of Prazosin XR is not for initial dosing. Dosage may be increased slowly, in general over a 7 to 14-day period, depending on the response to each dose level. Doses above 20 mg once daily have not been studied.Maintenance Dose: Dosage may be increased as clinically indicated to 20 mg given in once-daily doses.Hypertensive patients controlled on Prazosin Tablets alone or in combination with other antihypertensive medications may be switched to Prazosin XR Extended Release Tablets at the equivalent or nearest higher total daily dose, e.g. Prazosin Tablets 4 mg daily equivalent to Prazosin XR Extended Release Tablets 5 mg once daily. Blood pressure measurements should be taken at the end of the dosing interval to assure adequate blood pressure control is maintained throughout the 24-hour period. Further titration may be necessary in some patients.The addition of a diuretic or other antihypertensive agent to prazosin has been shown to cause an additive hypotensive effect. | G-Prazosin SR XR has been administered without any adverse drug interaction in clinical experience to date with the following:Cardiac-glycosides-digitalis and digoxin;Hypoglycemic agents-insulin, chlorpropamide, phenformin, tolazamide, and tolbutamide;tranquilizers and sedatives-chlordiazepoxide, diazepam and phenobarbital;antiarrhythmic agents-procainamide, propranolol and quinidine; andanalgesic, antipyretic and anti-inflammatory agents-propxyphene, aspirin, indomethacin and phenylbutazone type. | Prazosin is contraindicated in patients with a known sensitivity to quinazolines. | The most common reactions associated with G-Prazosin SR therapy are dizziness, headache, drowsiness, lack of energy, weakness, palpitations and nausea. In most instances, side effects have disappeared with continued therapy or have been tolerated with no decrease in the dosage of the drug. In addition, the following reactions have been associated with G-Prazosin SR therapy; vomiting diarrhea, constipation, abdominal discomfort and/or pain, liver function abnormalities, pancreatitis, edema, orthostatic hypotension, dyspnea, faintness, tachycardia, nervousness, vertigo, hallucinations, depression, paresthesia, rash, pruritus alopecia, lichen planus, urinary frequency, impotence, incontinence, priapism, blurred vision, reddened solera, epistaxis, tinnitus, dry mouth, nasal congestion, diaphoresis, fever, positive ANA liter, and arthralgia. Some of these reactions have occurred rarely, and in many instances, the exact causal relationships have not been established. Literature reports exist associating G-Prazosin SR, therapy with a worsening of pre-existing narcolepsy. A causal relationship is uncertain in these cases. The following have been observed in parents being managed for left ventricular failure with G-Prazosin SR when used in conjunction with cardiac glycosides and diuretics; drowsiness, dizziness, postural hypotension, blurred vision, edema, dry mouth, palpitations, nausea, diarrhea, impotence, headache, and nasal congestion. In most instances, these occurrences have been mild to moderate in severity and have resolved with continued therapy or have been tolerated with no decrease in drug dosage. The most commonly although infrequently reported side effect in the treatment of Raynaud's Phenomenon/Disease was mild dizziness. | Although no teratogenic effects were seen in animal testing; the safety of Prazosin use during. pregnancy has not yet been established. The use of prazosin and a beta-blocker for the control of sever hypertension of 44 pregnant women revealed no drug-related fetal adnormalities or adverse effects. Therapy with prazosin was continued for as long as 14 weeks. Prazosin has also been used alone or in combination with other hypotensive agents in severe hypertension or pregnancy. No fetal or neonatal abnormalities have been reported with the use of Prazosin. There are no adequate and well controlled studies that establish the safety of Prazosin in pregnant women. Prazosin should be used during pregnancy only if in the opinion of the physician the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetus. Prazosin has been shown to be excreted in small amounts in human milk. Caution shold be exercised when Prazosin is adminsitered to nursing mothers. | Hypertension: A very small percentage of patients have responded in an abrupt and exaggerated manner to the initial dose of G-Prazosin SR. Postural hypotension evidenced by dizziness and weakness, or rarely loss of consciousness, has been reported, particularly with the commencement of therapy, but this effect is readily avoided by initiating treatment with a low dose of G-Prazosin SR XR and with small increases in dosage during the first one to two weeks of therapy. The effect when observed is not related to the severity of hypertension is self-limiting and in most patients does not recur after the initial period of therapy or during subsequent dose titration steps. When instituting therapy with any effective antihypertensive agent, the patient should be advised how to avoid symptoms resulting from postural hypotension and what measures to take should they develop. The patient should be cautioned to avoid situations where injury could result should dizziness or weakness occur during the initiation of G-Prazosin SR therapy.Left Ventricular Failure: When prazosin is initially administered to patients with left ventricular failure who have undergone vigorous diuretic or other vasodilator treatment, particularly in higher than the recommended starting dose, the resultant decrease in left ventricular filling pressure may be associated with a significant fall in cardiac output and systemic blood pressure. In such patients, observance of the recommended starting dose of prazosin followed by gradual titration is particularly important. (See dosage and administration). In occasional patients with left ventricular failure, the clinical efficacy of G-Prazosin SR has been reported to diminish after several months of treatment. In these patients, there is usually evidence of weight gain or peripheral edema indicating fluid retention. Since spontaneous deterioration may occur in such severely ill patients a causal relationship to prazosin therapy has not been established. Thus, as with all patients with left ventricular failure, careful adjustment of diuretic dosage according to the patient's clinical condition is required to prevent excessive fluid retention and consequent relief of symptoms. In those patients without evidence of fluid retention, when clinical improvement has diminished; an increase in the dosage, of G-Prazosin SR will usually restore clinical efficacy.Raynaud's Phenomenon and Raynaud's Disease: Because G-Prazosin SR decreases peripheral vascular resistance, careful monitoring of blood pressure during initial administration and titration of G-Prazosin SR is suggested. Close observation is especially recommended for patients already taking medication that are known the lower blood pressure.Benign Prostatic Hyperplasia: G-Prazosin SR decreases peripheral vasular resistance and since many patients with this disorder are elderly, careful monitoring of blood pressure during initial administration and during adjustment of the dose of G-Prazosin SR is suggested. Close observation is especially recommended for patients taking medications that are known to lower blood pressure. | Accidental ingestion of at least 50 mg of G-Prazosin SR in a two-year child resulted in profound drowsiness and depressed reflexes, No decrease in blood pressure was noted. Recovery was uneventful. Should overdosage lead to hypotension, support of the cardiovascular system is of first importance. Restoration of blood pressure and normalization of heart rate may be accomplished by keeping the patient in the supine position. If this measure is inadequate, shock should first be treated with volume expanders. If necessary, vasopressors should then be used. Renal function should be monitored and supported as needed. Laboratory data indicate G-Prazosin SR is not dialyzable because it is protein bound. | Alpha adrenoceptor blocking drugs | null | Keep away from light and moisture, store below 30°C. Keep away from reach out of the children. | Children: G-Prazosin SR is not recommended for the treatment of children under the age of 12 years since safe conditions for its use have not been established.Left Ventricular Failure: G-Prazosin SR is not recommended in the treatment of left ventricular failure due to mechanical obstrcution such as aortic valve stenosis, mitral valve stenosis, pulmonary embolism and restrictive pericardial disease. Adequate data are not yet available to establish efficacy in patients with left ventricular failure due to a recent myocardial infarction. | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5813/g-prednisolone-5-mg-tablet | G-Prednisolon | null | 5 mg | ৳ 1.72 | Prednisolone | প্রেডনিসোলন একটি কৃত্রিম এ্যাড্রোনোকর্টিকাল ওষুধ যার গ্লুকোকর্টিকয়েড় বৈশিষ্টোর আধিক্য রয়েছে। প্রেডনিসোলন সরাসরি ফসফোলাইপেজ এ২ এনজাইমের কার্যক্রমকে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে বিভিন্ন ধরনের ইনফ্লামেটরী মেডিয়েটর যেমন-লিউকোট্রিন, এসআরএস-এ প্রোস্টাগ্লান্ডিন ইত্যাদির উৎপাদন বন্ধ করে দেয়। মুখে প্রেডনিসোলন নেয়া হলে এটি দ্রুত এবং ভালভাবে পাকস্থলী থেকে শোষিত হয়। এটির ৭০-৯০% প্রোটিনের সাথে যুক্ত হয় এবং এর রক্তরস থেকে নিষ্কাশনের অর্ধায়ু ২-৪ ঘন্টা। এটি মূলত: যকৃতে বিপাক হয়ে মূত্রের মাধ্যমে দেহ থেকে নির্গত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক-নেফ্রোটিক সিন্ড্রোম:প্রাথমিক মাত্রা: মূত্র প্রোটিনযুক্ত হওয়া পর্যন্ত দৈনিক ২মিগ্রা/কেজি (সর্বোচ্চ দৈনিক ৮০ মিগ্রা) ৩-৪ বার বিভক্ত মাত্রায় পরপর ৩ দিন (সর্বোচ্চ ২৮ দিন) দিতে হবে; পরবর্তী প্রতিদিন ১-১.৫ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত দিতে হবে।নিয়ন্ত্রিত মাত্রা: প্রতিদিন ০.৫-১ মিগ্রা/কেজি ৩-৬ মাস দিতে হবে।এন্টি-ইনফ্লামেটরী: দৈনিক ৫-৬০ মিগ্রা ১-৪ বার বিভক্ত মাত্রায় দিতে হবে ।একিউট অ্যাজমা: দৈনিক ৪০-৬০ মিগ্রা মাত্রায় মুখে সেবন অথবা ১২ ঘন্টা পরপর ৩-১০ দিন দিতে হবে ।এলার্জিক অবস্থা:১ম দিন: ১০ মিগ্রা সকালের নাস্তার পূর্বে, ৫ মিগ্রা দুপুরের ও রাতের খাবারের পর এবং ১০ মিগ্রা ঘুমানোর সময় মুখে সেবন করতে হবে।২য় দিন: ৫ মিগ্রা সকালের নাস্তার পূর্বে, দুপুর ও রাতের খাবারের পর এবং ১০ মিগ্রা ঘুমানোর সময় মুখে সেবন করতে হবে।৩য় দিন: ৫ মিগ্রা সকালের নাস্তার পূর্বে, দুপুর ও রাতের খাবারের পর এবং ঘুমানোর সময় মুখে সেবন করতে হবে।৪র্থ দিন: ৫ মিগ্রা সকালের নাস্তার পূর্বে, দুপুরের খাবারের পরে এবং ঘুমানোর সময় মুখে সেবন করতে হবে।৫ম দিন: ৫ মিগ্রা সকালের নাস্তার পূর্বে, দুপুরের খাবারের পরে এবং ঘুমানোর সময় মুখে সেবন করতে হবে।৬ষ্ঠ দিন: ৫ মিগ্রা সকালের নাস্তার পূর্বে, দুপুরের খাবারের পরে এবং ঘুমানোর সময় মুখে সেবন করতে হবে।শিশুদের-অ্যাজমা:১ বছর এর নিম্নে: একিউট ১০ মিগ্রা প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা: একদিন অন্তর ১০ মিগ্রা করে।১-৪ বছর: একিউট: ২০ মিগ্রা প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা: একদিন অন্তর ২০ মিগ্রা করে।৫-১২ বছর: একিউট: ৩০ মিগ্রা প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা: একদিন অন্তর ৩০ মিগ্রা করে।১২ বছরের ঊর্দ্ধে: একিউট: ৪০ মিগ্রা প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর । নিয়ন্ত্রিত মাত্রা: একদিন অন্তর ৪০ মিগ্রা করে।এন্টি-ইনফ্লামেটরী: দৈনিক ০.০৫-২ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ১-৪ বার সেবন করতে হবে।ইমিউনোসাপ্রেশন: দৈনিক ০.০৫-২ মিগ্রা/কেজি মাত্রায় ১-৪ বার সেবন করতে হবে। | null | নির্দিষ্ট এ্যান্টি-ইনফেক্টিভ চিকিৎসা না দিলে সিস্টেমিক ইনফেকশন হতে পারে। যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত। পারফোরেশনের কারনে সম্ভাব্য অকুলার হারপিস সিমপ্লেক্সে প্রতিনির্দেশিত। | সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে রয়েছে ক্ষুধা বৃদ্ধি, বদহজম, স্নায়ুবিক দূর্বলতা, অথবা অস্থিরতা। বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হল ত্বক কালো অথবা ফ্যাকাশে হওয়া, ঝিমুনী বা মাথা হাল্কা লাগা, মুখ ও গাল লালচে হওয়া, হেঁচকি, ঘাম বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা। | গর্ভবতী মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতীত এই ঔষধ ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রত্যাশিত সুফলের মাত্রা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলেই এটি ব্যবহার করা উচিত। কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় এবং দেহের ভিতরে কর্টিকোস্টেরয়েড এর উৎপাদন এবং বৃদ্ধিতে বাধাদান করে অথবা অন্যান্য অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া ঘটায়। | ডায়াবেটিস, উচ্চরক্তচাপ, মানসিক সমস্যা, অস্টিওপোরোসিস, মেনোপোজ পরবর্তী মহিলাদের এবং ক্রনিক নেফ্রাইটিসের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। দীর্ঘমেয়াদী প্রেডনিসোলোন ব্যবহারের ফলে কুশিং হ্যাবিটাস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, মাস্কুলার উইকনেস, ইনফেকশনের সম্ভাবনা বৃদ্ধি, ক্ষত রোধ বিলম্বিত হওয়া এবং মানসিক সমস্যা হতে পারে। | সাধারনত প্রেডনিসোলোন দীর্ঘদিন নির্দেশিত মাত্রার চেয়ে অধিকমাত্রায় ব্যবহারের কারনে ক্ষতিকর প্রভাব পরতে পারে। সিম্পটোমেটিক চিকিৎসা এবং প্রয়োজন অনুযায়ী প্রেডনিসোলোন এর মাত্রা ধীরে ধীরে কমিয়ে দেওয়া উচিত। | Glucocorticoids | null | ঠান্ডা এবং শুষ্ক স্থানে, আলো থেকে দূরে সংরক্ষণ করতে হবে শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Prednisolone is a synthetic adrenocortical drug with predominantly glucocorticoid properties. Prednisolone directly inhibits the action of the Phospholipase A2 enzyme which is responsible for the production of different inflammatory mediators like Leukotrienes, SRS-A, Prostaglandins etc. Prednisolone is rapidly and well absorbed from the Gl tract following oral administration. Prednisolone is 70- 90% protein-bound in the plasma and it is eliminated from the plasma with a half-life of 2 to 4 hours. It is metabolized mainly in the liver and excreted in the urine. | null | null | Adult-Nephrotic Syndrome:Initial: 2 mg/kg/day (maximum 80 mg/day) in divided doses 3 to 4 times/day until urine is protein free for 3 consecutive days (maximum: 28 days); followed by 1 to 1.5 mg/kg/dose given every other day for 4 weeks.Maintenance dose: 0.5 to 1 mg/kg/ dose given every other day for 3 to 6 months.Anti-inflammatory: 5 to 60 mg per day in divided doses 1 to 4 times/day.Acute Asthma: 40-60 mg/day PO in single daily dose or divided q12 hr for 3-10 days.Allergic Conditions:Day 1: 10 mg PO before breakfast, 5 mg after lunch and after dinner, and 10 mg at bedtime.Day 2: 5 mg PO before breakfast, after lunch, and after dinner and 10 mg at bedtime.Day 3: 5 mg PO before breakfast, after lunch, after dinner, and at bedtime.Day 4: 5 mg PO before breakfast, after lunch, and at bedtime.Day 5: 5 mg PO before breakfast and at bedtime.Day 6: 5 mg PO before breakfast.Pediatric-Asthma:1 year: Acute: 10 mg orally every 12 hours. Maintenance: 10 mg orally every other day.1 to 4 years: Acute: 20 mg orally every 12 hours. Maintenance: 20 mg orally every other day.5 to 12 years: Acute: 30 mg orally every 12 hours. Maintenance: 30 mg orally every other day.12 years: Acute: 40 mg orally every 12 hours. Maintenance: 40 mg orally every other day.Anti-inflammatory: 0.05 to 2 mg/kg/day divided 1 to 4 times/day.Immunosuppression: 0.05 to 2 mg/kg/day divided 1 to 4 times/day. | The efficacy of G-G-Prednisolone is reduced by Aminoglutethimide, Antacids, Barbiturates, Carbamazepine, Griseofulvin, Mitotane, Phenylbutazone, Phenytoin, Primidone and Rifampin. G-G-Prednisolone reduces the amount of potassium in the blood. Digitalis can cause Cardiac arrhythmias if hypokalemia occurs. Immunization should be done very carefully. | Systemic infections unless specific anti-infective therapy is employed. Hypersensitivity to any ingredient. Ocular herpes simplex because of possible perforation. | Common side effects include increased appetite, indigestion, nervousness or restlessness. Less frequent or rare side effects are darkening or lightening of skin color, dizziness or lightheadedness, flushing of face or cheeks, hiccups, increased sweating, the sensation of spinning. | This medicine is not recommended for use during pregnancy unless considered essential by your doctor. It should only be used if the expected benefit to the mother is greater than any possible risk to the foetus. Corticosteroids appear in breast milk and could suppress growth, interfere with endogenous corticosteroid production or cause other unwanted effects. | Precaution has to be taken in diabetes, hypertension, Psychological disturbances, osteoporosis, post-menopausal women, pregnancy and in chronic nephritis. Long-term use of G-G-Prednisolone can cause Cushing's habitus, hyperglycemia, muscular weakness, increased susceptibility to infection, delayed wound healing, and psychiatric disturbances. | Adverse effects related to prednisone normally develop only after prolonged use of doses in excess of the normal physiological requirement. Treatment is symptomatic and where possible the prednisone dose should be reduced gradually. | Glucocorticoids | null | Store in a cool and dry place, protected from light. Keep out of the reach of the children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামাইনোগ্লুটেথিমাইড এন্টাসিড, বার্বিচুরেট, কার্বামাজেপিন, গ্রাইসিওফালভিন, মিটোটেন, ফিনাইলবিউটেন, ফিনাইটোয়েন, প্রিমিডন এবং রিফামিন-প্রেডনিসোলোন এর কার্যকারীতা কমিয়ে দেয়। প্রেডনিসোলোন রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান কমিয়ে দেয়। পটাশিয়ামের পরিমান যদি কমে যায় তখন ডিজিটালিস কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া ঘটায়। ইমিউনাইজেশন খুব সতর্কতার সাথে করা উচিত।'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/2632/g-ramipril-25-mg-tablet | G-Ramipri | Dosage of Ramipril must be adjusted according to the patient tolerance and response.Hypertension: For the management of hypertension in adults not receiving a diuretic, the usual initial dose of Ramipril is 1.25-2.5 mg once daily. Dosage generally is adjusted no more rapidly than at 2 week intervals. The usual maintenance dosage in adults is 2.5-20 mg daily given as a single dose or in 2 divided doses daily. If BP is not controlled with Ramipril alone, a diuretic may be added.Congestive heart failure after myocardial infarction: In this case, Ramipril therapy may be initiated as early as 2 days after myocardial infarction. An initial dose of 2.5 mg twice daily is recommended, but if hypotension occurs, dose should be reduced to 1.25 mg twice daily. Therapy is then titrated to a target daily dose of 5 mg twice daily.Prevention of major cardiovascular events: In this case, the recommended dose is 2.5 mg once daily for the first week of therapy and 5 mg once daily for the following 3 weeks; dosage then may be increased, as tolerated, to a maintenance dosage of 10 mg once daily.Dosage in renal impairment:For patients with hypertension and renal impairment: The recommended initial dose is 1.25 mg Ramipril once daily. Subsequent dosage should be titrated according to individual tolerance and BP response, up to a maximum of 5 mg daily.For patients with heart failure and renal impairment: The recommended dose is 1.25 mg once daily. The dose may be increased to 1.25 mg twice daily and up to a maximum dose of 2.5 mg twice daily depending upon clinical response and tolerability. | 2.5 mg | ৳ 2.00 | Ramipril | র্যামিপ্রিল একটি এনজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর যা হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে র্যামিপ্রিলেটে পরিণত হবার পর এনজিওটেনসিন I থেকে রক্তনালী সংকোচক পদার্থ, এনজিওটেনসিন II -এর রূপান্তর প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। তাই র্যামিপ্রিল দ্বারা এসিই ইনহিবিশনের ফলে প্লাজম এনজিওটেনসন II এর পরিমান কমে যায় এবং এর ফলে ভেসোপ্রেসর কর্মশীলতা ও এ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ কমে যায়। এভাবে র্যামিপ্রিল এন্টিহাইপারটেনসিভ কর্মক্ষমতা প্রকাশ করে থাকে। ইহা হার্টফেইলিয়র ব্যবস্থাপনায় এবং স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান ও রক্তসংবহনতান্ত্রিক অন্যান্য রোগ সমূহ হতে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও কার্যকর ভূমিকা পালন করে। ইহা দীর্ঘক্ষণ কার্যকর এবং সুসহনীয়: তাই দীর্ঘ দিনের চিকিৎসায় ইহার ব্যবহার সম্ভব। | null | রোগীর সহনীয়তা ও প্রাথমিক ফলাফলের উপর নির্ভর করে র্যামিপ্রিললের সেবনমাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।উচ্চরক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্ক রোগী, যারা কোন মূত্রবর্ধক ব্যবহার করছেন না, তাদের উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায় র্যামিপ্রিললের প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১.২৫ থেকে ২.৫ মি.গ্রা. একক মাত্রায়। সাধারণত দুই সপ্তাহ বিরতি না দিয়ে পুনরায় সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় না। র্যামিপ্রিললের স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ২.৫ থেকে ২০ মি.গ্রা. একক মাত্রায় অথবা দুটি বিভক্ত মাত্রায়। যদি শুধুমাত্র র্যামিপ্রিল ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আনা না যায় তবে এর সাথে মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরবর্তী কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিয়র: এক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হবার দুই দিনের মধ্যেই র্যামিপ্রিললের ব্যবহার শুরু করা যেতে পারে। প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন দু'বার করে। কিন্তু এক্ষেত্রে যদি নিম্নচাপ দেখা দেয় তবে সেবনমাত্রা কমিয়ে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করা যেতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে নির্ধারিত সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. দুবার করে।রক্তসংবহনতান্ত্রিক রোগসমূহ প্রতিরোধে: এক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. একবার করে এবং পরবর্তী ৩ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে, সহনীয় হলে, সেবনমাত্রা বাড়িয়ে স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. একবার করে করা যেতে পারে।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সেবনমাত্রা:যে সকল উচ্চরক্তচাপের রোগীর বৃক্কের অসমকার্যকারিতা আছে তাদের জন্য প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র্যামিপ্রিল একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর সহনীয়তা ও রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে সেবনমাত্রা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. করা যেতে পারে।হার্টফেইলিয়র ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র্যামিপ্রিল একবার করে। রোগীর সহনীয়তা রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে এই সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করে অথবা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. দুবার করে করা যেতে পারে। | পর্যাপ্ত পরিমান তরল দ্বারা র্যামিপ্রিল ট্যাবলেট গলধকরণ করতে হবে। ট্যাবলেটটি অবশ্যই চুষে অথবা চূর্ণ করে খাওয়া যাবে না। র্যামিপ্রিললের শোষণ খাবার দ্বারা উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। এজন্য র্যামিপ্রিল খাবার পূর্বে, খাবারের সাথে অথবা পরে গ্রহণ করা যায়। | null | র্যামিপ্রিল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ কমাতে একক ড্রাগ থেরাপী হিসাবে অথবা অন্য এ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টস এর সাথে যৌথভাবে।কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর রোগীর ক্ষেত্রে ডায়ইউরেটিক সমূহের এর সাথে যৌথভাবে।এ্যাকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর এর সুনির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল উপসর্গ রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে প্রথম কয়েক দিনের চিকিৎসায়।ডায়াবেটিস নেই অথবা ডায়াবেটিস আছে এমন রোগীর প্রমানিত গ্লুমেরিউলার অথবা প্রারম্ভিক নেফ্রোপ্যাথির ক্ষেত্রে (কিডনীর রোগ)।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, অথবা কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি বৃদ্ধি পাচ্ছে এমন রোগী যেমন সুস্পষ্ট করোনারী হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা নাই), স্ট্রোক এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস যা কমপক্ষে একটি কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকির কারণ রয়েছে যেমন- (প্রস্রাবে ক্ষুদ্র অ্যালবুমিনের উপস্থিতি, উচ্চ রক্তচাপ, টোটাল কোলেস্টেরল এর পরিমাণ বৃদ্ধি, উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল এর পরিমাণ কম, ধুমপান) এমন রোগীর কার্ডিওভাস্কুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে। | র্যামিপ্রিল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে কোনভাবেই প্রয়োগ করা যাবেনা-র্যামিপ্রিল এর প্রতি অথবা অন্য কোন এসিই ইনহিবিটর এর প্রতি অথবা র্যামিপ্রিল এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যানজিওইডিমার অভিজ্ঞতা আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানের সাথে একত্রে প্রয়োগ। সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটান শরীর থেকে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত র্যামিপ্রিল ব্যবহার করা যাবে না। র্যামিপ্রিল হতে সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানে পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিল শরীর হতে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত সাকুবিট্রিল/ ড্যালসারটান ব্যবহার করা যাবেনা।যে সকল রোগীর কিডনীর রক্তসঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে যাওয়ার কারনে অথবা একটি কিডনী থাকার কারণে কিডনীতে রক্তসঞ্চালনে কোন সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।নিম্ন রক্তচাপের রোগী অথবা যেসকল রোগীর রক্তসঞ্চালন স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল অবস্থায় নেই এমন রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যালিসকিরেন সমৃদ্ধ ওষুধ গ্রহণকারী ডায়াবেটিক রোগী অথবা মাঝারি থেকে মারাত্মক কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট) রোগীর ক্ষেত্রে।এনজিওটেনসিন -২ রিসেপ্টর এ্যান্টাগোনিস্ট গ্রহণকারী ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির রোগীর ক্ষেত্রে।গর্ভাবস্থায়।যে সকল রোগী এক্সট্রাকরপোরিয়াল (শরীরের বাইরে সংঘঠিত) চিকিৎসায় রক্তের সংস্পর্শে নেগেটিভ আয়তনের চার্জ এর সংযোগ ঘটে সেসকল ক্ষেত্রে অবশ্যই এসিই ইনহিবিটরস প্রয়োগ পরিহার করতে হবে। যেহেতু এই ধরণের ব্যবহার মারাত্মক এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া তৈরী করতে পারে। যেমন-কিছু এক্সট্রাকরপোরিয়াল চিকিৎসা যেমন ডায়ালাইসিস অথবা নির্দিষ্ট হাই-ফ্লাক্স (যেমন পলিএকরাইলোনাইট্রিল) এর সাথে হেমোফিলট্রেশন এবং কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনের ড্রেক্সট্রান সালফেট এর সাথে এফারসিস। | সাধারণতঃ র্যামিপ্রিল সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঝিম্ঝিম করা, মাথাব্যাথা, মাংসপেশীর দূর্বলতা এবং অবসাদ লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া কখনও কদনও সিম্পটমেটিক নিম্নরক্তচাপ, কাশি, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, র্যাশ, আর্টিকারিয়া, মূত্রের পরিমাণ কমে যাওয়া, উৎকণ্ঠা, স্মৃতিভ্রম ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। খুব বিরলক্ষেত্রে এনজিওনিউরোটিক ইডিমা, এ্যানাফাইলেকটিক রিয়াকশান এবং হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। | র্যামিপ্রিল ব্যবহারের পুর্বে এবং ব্যবহার সময়ে গর্ভধারন করা থেকে বিরত থাকতে হবে। কিন্তু গর্ভাবস্থা নির্ণীত হলে অতিসত্ত্বর র্যামিপ্রিল ব্যবহার বন্ধ করা উচিত, যদি না এক্ষেত্রে ইহার ব্যবহার জীবনরক্ষাকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। স্তন্যদানকালে র্যামিপ্রিল ব্যবহার করা উচিত নয়। | বৃক্কের অসমকার্যকারিতা, হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্নরক্তচাপ, সার্জারী/এ্যানেসথেসিয়া এবং যকৃতের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | লক্ষণ এবং উপসর্গ: মাত্রাতিরিক্ততা কারণে পার্শ্বীয় ধমনীর অধিক প্রসারণ, (সাথে উল্লেখ্যযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, শক), ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্যতা এবং কিডনীর অকার্যকারীতা।ব্যবস্থাপনা: প্রাথমিকভাবে কিছু প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষাক্ততা অপসারণ করতে হবে যেমন সম্ভব হলে প্রথম ৩০ মিনিট সময়ের মধ্যে পাকস্থলী ধৌতকরা, ওষুধটি শোষণ করতে পারে এমন উপাদান যেমন-সোডিয়াম সালফেট প্রয়োগ। নিন্মরক্তচাপের মত ঘটনার ক্ষেত্রে আলফা১-এ্যাড্রেনারজিক এ্যাগোনিস্টস (যেমন নরএপিনেফ্রিন, ডোপামিন) অথবা এ্যানজিওটেনসিন ২ (এ্যানজিওটেনসিনামাইড), যা সাধারণত, কেবল বিক্ষিপ্ত কিছু গবেষনাগারে পাওয়া যায় তা প্রয়োগ করা। এক্ষেত্রে অবশ্যই অতিরিক্ত তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করতে হবে। | Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors | null | ৩০° তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | বৃদ্ধ: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের পারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে।যকৃতের সমস্যায়: এই সমস্ত রোগীর চিকিৎসা অবশ্যই কেবলমাত্র চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে শুরু করতে হবে। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: যদি রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স শরীরের প্রতি ১.৭৩ ঘন মিটার আয়তনে ৫০ এবং ২০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে থাকে সে ক্ষেত্রে সাধারণত পারম্ভিক মাত্রা হবে ১.২৫ মিগ্রা র্যামিপ্রিল দিনে একবার। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা ৫ মিগ্রা দিনে একবার। শরীরের প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত তরল বা লবনের অর্ধেক নিস্কাশনকারী রোগী, মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপের রোগী, এবং নিম্ন রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া ঘটে এমন রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ঝুঁকি (যেমন হৃদপিন্ডের করোনারী ধমনী সরু হয়ে গেলে অথবা মস্তিস্কে রক্ত সঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে গেলে) দেখা দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের প্রারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার করতে হবে।পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে: র্যামিপ্রিল দিয়ে চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ থেকে ৩ দিন পূর্বে অথবা ডাইইউরেটিক এর কার্যকারীতার স্থায়িত্বকালের ভিত্তিতে অবশ্যই রোগীকে ডাইইউরেটিক গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত অথবা অন্ততপক্ষে ডাইইউরেটিক এর মাত্রা কমানো উচিত। পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের সাধারণ পারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার । | Ramipril is an angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor, which after hydrolysis to ramiprilat, blocks the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance, angiotensin II. So, inhibition of ACE by ramipril results in decreased plasma angiotensin II, which leads to decreased vasopressor activity and decreased aldosterone secretion. Thus ramipril exerts its antihypertensive activity. It is also effective in the management of heart failure and reduction of the risk of stroke, myocardial infarction and death from cardiovascular events. It is long acting and well tolerated; so, can be used in long term therapy. | null | Ramipril tablets have to be swallowed with sufficient amounts of liquid. The tablets must not be chewed or crushed. Absorption of Ramipril is not significantly affected by food. Ramipril may, therefore, be taken before, during or after a meal. | null | Concomitant administration with diuretics may lead to serious hypotension and in addition dangerous hyperkalemia with potassium sparing diuretics. Concomitant therapy with lithium may increase the serum lithium concentration. Reduction in BP may affect the ability to drive and operate machinery and this may be exacerbated by alcohol. NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of G-G-Ramipril and cause deterioration of renal function. | Ramipril must not be usedin patients with hypersensitivity to ramipril, to any other ACE inhibitor, or any of the excipients of Ramipril.in patients with a history of angioedema.concomitantly with sacubitril/valsartan therapy. Do not initiate Ramipril until sacubitril/valsartan is eliminated from the body. In case of switch from Ramipril to sacubitril/valsartan, do not start sacubitril/valsartan until Ramipril is eliminated from the body.in patients with haemodynamically relevant renal artery stenosis, bilateral or unilateral in the single kidney.in patients with hypotensive or haemodynamically unstable states.with aliskiren-containing medicines in patients with diabetes or with moderate to severe renal impairment (creatinine clearance <60 ml/min).with angiotensin II receptor antagonists (AIIRAs) in patients with diabetic nephropathy.during pregnancy.Concomitant use of ACE inhibitors and extracorporeal treatments leading to contact of blood with negatively charged surfaces must be avoided, since such use may lead to severe anaphylactoid reactions. Such extracorporeal treatments include dialysis or haemofiltration with certain high-fux (e.g. polyacrylonitril) membranes and low-density lipoprotein apheresis with dextran sulfate. | G-G-Ramipril is generally well tolerated. Dizziness, headache, fatigue and asthenia are commonly reported side effects. Other side effects occurring less frequently include symptomatic hypotension, cough, nausea, vomiting, diarrhoea, rash, urticaria, oliguria, anxiety, amnesia etc. Angioneurotic oedema, anaphylactic reactions and hyperkalaemia have also been reported rarely. | Ramipril must not be taken during pregnancy. Therefore, pregnancy must be excluded before starting treatment. Pregnancy must be avoided in cases where treatment with ACE inhibitors is indispensable. If the patient intends to become pregnant, treatment with ACE inhibitors must be discontinued, i.e. replaced by another form of treatment. If the patient becomes pregnant during treatment, medication with Ramipril must be replaced as soon as possible by a treatment regimen without ACE inhibitors. Otherwise, there is a risk of harm to the fetus. Ramipril is not recommended during breastfeeding. | G-G-Ramipril should be used with caution in patients with impaired renal function, hyperkalaemia, hypotension, and impaired hepatic function. | Sign and symptom: Overdosage may cause excessive peripheral vasodilatation (with marked hypotension, shock), bradycardia, electrolyte disturbances, and renal failure.Management: Primary detoxifcation by, for example, gastric lavage, administration of adsorbents, sodium sulfate; (if possible during the frst 30 minutes). In the event of hypotension administration of α1-adrenergic agonists (e.g. norepinephrine, dopamine) or angiotensin II (angiotensinamide), which is usually available only in scattered research laboratories, must be considered in addition to volume and salt substitution. | Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors | null | Store at 30° or below, protect from light. Keep out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | Elderly: A reduced initial dose of 1.25 mg G-G-Ramipril daily must be considered.Hepatic impairment: Treatment in these patients must therefore be initiated only under close medical supervision. The maximum permitted daily dose in such cases is 2.5 mg G-G-Ramipril.Renal impairment: With a creatinine clearance between 50 and 20 ml/min per 1.73 m2 body surface area, the initial daily dose is generally 1.25 mg G-G-Ramipril. The maximum permitted daily dose, in this case, is 5 mg G-G-Ramipril. Patients with incompletely corrected fuid or salt depletion, in patients with severe hypertension, as well as in patients in whom a hypotensive reaction would constitute a particular risk, (e.g., with relevant stenoses of the coronary vessels or those supplying the brain) A reduced initial dose of 1.25 mg G-G-Ramipril daily must be considered.Patients pretreated with a diuretic: Consideration must be given to discontinuing the diuretic for at least 2 to 3 days or- depending on the duration of action of the diuretic- longer before starting treatment with G-G-Ramipril, or at least to reducing the diuretic dose. The initial daily dose in patients previously treated with a diuretic is generally 1.25 mg G-G-Ramipril. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গুরুতর নিম্নরক্তচাপ এবং পটাশিয়াম স্পায়ারিং মুত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে নিম্নচাপ ছাড়াও হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। লিথিয়ামের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বেড়ে যেতে পারে। রক্তচাপ কমে গেলে ড্রাইভিং এবং যন্ত্রপাতি অপারেট করার ক্ষমতা কমে যেতে পারে এবং এ্যালকোহল এই ক্ষমতাকে আরও কমিয়ে দিতে পারে। এনএসএআইডি ওষুধসমূহ র\u200d্যামিপ্রিললের এন্টিহাইপারটেনসিভ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং বৃক্কের কার্যকারিতার অবনতি ঘটায়।'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/2633/g-ramipril-5-mg-tablet | G-Ramipri | Dosage of Ramipril must be adjusted according to the patient tolerance and response.Hypertension: For the management of hypertension in adults not receiving a diuretic, the usual initial dose of Ramipril is 1.25-2.5 mg once daily. Dosage generally is adjusted no more rapidly than at 2 week intervals. The usual maintenance dosage in adults is 2.5-20 mg daily given as a single dose or in 2 divided doses daily. If BP is not controlled with Ramipril alone, a diuretic may be added.Congestive heart failure after myocardial infarction: In this case, Ramipril therapy may be initiated as early as 2 days after myocardial infarction. An initial dose of 2.5 mg twice daily is recommended, but if hypotension occurs, dose should be reduced to 1.25 mg twice daily. Therapy is then titrated to a target daily dose of 5 mg twice daily.Prevention of major cardiovascular events: In this case, the recommended dose is 2.5 mg once daily for the first week of therapy and 5 mg once daily for the following 3 weeks; dosage then may be increased, as tolerated, to a maintenance dosage of 10 mg once daily.Dosage in renal impairment:For patients with hypertension and renal impairment: The recommended initial dose is 1.25 mg Ramipril once daily. Subsequent dosage should be titrated according to individual tolerance and BP response, up to a maximum of 5 mg daily.For patients with heart failure and renal impairment: The recommended dose is 1.25 mg once daily. The dose may be increased to 1.25 mg twice daily and up to a maximum dose of 2.5 mg twice daily depending upon clinical response and tolerability. | 5 mg | ৳ 4.00 | Ramipril | র্যামিপ্রিল একটি এনজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর যা হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে র্যামিপ্রিলেটে পরিণত হবার পর এনজিওটেনসিন I থেকে রক্তনালী সংকোচক পদার্থ, এনজিওটেনসিন II -এর রূপান্তর প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। তাই র্যামিপ্রিল দ্বারা এসিই ইনহিবিশনের ফলে প্লাজম এনজিওটেনসন II এর পরিমান কমে যায় এবং এর ফলে ভেসোপ্রেসর কর্মশীলতা ও এ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ কমে যায়। এভাবে র্যামিপ্রিল এন্টিহাইপারটেনসিভ কর্মক্ষমতা প্রকাশ করে থাকে। ইহা হার্টফেইলিয়র ব্যবস্থাপনায় এবং স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান ও রক্তসংবহনতান্ত্রিক অন্যান্য রোগ সমূহ হতে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও কার্যকর ভূমিকা পালন করে। ইহা দীর্ঘক্ষণ কার্যকর এবং সুসহনীয়: তাই দীর্ঘ দিনের চিকিৎসায় ইহার ব্যবহার সম্ভব। | null | রোগীর সহনীয়তা ও প্রাথমিক ফলাফলের উপর নির্ভর করে র্যামিপ্রিললের সেবনমাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।উচ্চরক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্ক রোগী, যারা কোন মূত্রবর্ধক ব্যবহার করছেন না, তাদের উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায় র্যামিপ্রিললের প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১.২৫ থেকে ২.৫ মি.গ্রা. একক মাত্রায়। সাধারণত দুই সপ্তাহ বিরতি না দিয়ে পুনরায় সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় না। র্যামিপ্রিললের স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ২.৫ থেকে ২০ মি.গ্রা. একক মাত্রায় অথবা দুটি বিভক্ত মাত্রায়। যদি শুধুমাত্র র্যামিপ্রিল ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আনা না যায় তবে এর সাথে মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরবর্তী কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিয়র: এক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হবার দুই দিনের মধ্যেই র্যামিপ্রিললের ব্যবহার শুরু করা যেতে পারে। প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন দু'বার করে। কিন্তু এক্ষেত্রে যদি নিম্নচাপ দেখা দেয় তবে সেবনমাত্রা কমিয়ে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করা যেতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে নির্ধারিত সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. দুবার করে।রক্তসংবহনতান্ত্রিক রোগসমূহ প্রতিরোধে: এক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. একবার করে এবং পরবর্তী ৩ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে, সহনীয় হলে, সেবনমাত্রা বাড়িয়ে স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. একবার করে করা যেতে পারে।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সেবনমাত্রা:যে সকল উচ্চরক্তচাপের রোগীর বৃক্কের অসমকার্যকারিতা আছে তাদের জন্য প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র্যামিপ্রিল একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর সহনীয়তা ও রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে সেবনমাত্রা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. করা যেতে পারে।হার্টফেইলিয়র ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র্যামিপ্রিল একবার করে। রোগীর সহনীয়তা রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে এই সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করে অথবা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. দুবার করে করা যেতে পারে। | পর্যাপ্ত পরিমান তরল দ্বারা র্যামিপ্রিল ট্যাবলেট গলধকরণ করতে হবে। ট্যাবলেটটি অবশ্যই চুষে অথবা চূর্ণ করে খাওয়া যাবে না। র্যামিপ্রিললের শোষণ খাবার দ্বারা উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। এজন্য র্যামিপ্রিল খাবার পূর্বে, খাবারের সাথে অথবা পরে গ্রহণ করা যায়। | null | র্যামিপ্রিল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ কমাতে একক ড্রাগ থেরাপী হিসাবে অথবা অন্য এ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টস এর সাথে যৌথভাবে।কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর রোগীর ক্ষেত্রে ডায়ইউরেটিক সমূহের এর সাথে যৌথভাবে।এ্যাকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর এর সুনির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল উপসর্গ রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে প্রথম কয়েক দিনের চিকিৎসায়।ডায়াবেটিস নেই অথবা ডায়াবেটিস আছে এমন রোগীর প্রমানিত গ্লুমেরিউলার অথবা প্রারম্ভিক নেফ্রোপ্যাথির ক্ষেত্রে (কিডনীর রোগ)।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, অথবা কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি বৃদ্ধি পাচ্ছে এমন রোগী যেমন সুস্পষ্ট করোনারী হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা নাই), স্ট্রোক এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস যা কমপক্ষে একটি কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকির কারণ রয়েছে যেমন- (প্রস্রাবে ক্ষুদ্র অ্যালবুমিনের উপস্থিতি, উচ্চ রক্তচাপ, টোটাল কোলেস্টেরল এর পরিমাণ বৃদ্ধি, উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল এর পরিমাণ কম, ধুমপান) এমন রোগীর কার্ডিওভাস্কুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে। | র্যামিপ্রিল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে কোনভাবেই প্রয়োগ করা যাবেনা-র্যামিপ্রিল এর প্রতি অথবা অন্য কোন এসিই ইনহিবিটর এর প্রতি অথবা র্যামিপ্রিল এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যানজিওইডিমার অভিজ্ঞতা আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানের সাথে একত্রে প্রয়োগ। সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটান শরীর থেকে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত র্যামিপ্রিল ব্যবহার করা যাবে না। র্যামিপ্রিল হতে সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানে পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিল শরীর হতে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত সাকুবিট্রিল/ ড্যালসারটান ব্যবহার করা যাবেনা।যে সকল রোগীর কিডনীর রক্তসঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে যাওয়ার কারনে অথবা একটি কিডনী থাকার কারণে কিডনীতে রক্তসঞ্চালনে কোন সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।নিম্ন রক্তচাপের রোগী অথবা যেসকল রোগীর রক্তসঞ্চালন স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল অবস্থায় নেই এমন রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যালিসকিরেন সমৃদ্ধ ওষুধ গ্রহণকারী ডায়াবেটিক রোগী অথবা মাঝারি থেকে মারাত্মক কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট) রোগীর ক্ষেত্রে।এনজিওটেনসিন -২ রিসেপ্টর এ্যান্টাগোনিস্ট গ্রহণকারী ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির রোগীর ক্ষেত্রে।গর্ভাবস্থায়।যে সকল রোগী এক্সট্রাকরপোরিয়াল (শরীরের বাইরে সংঘঠিত) চিকিৎসায় রক্তের সংস্পর্শে নেগেটিভ আয়তনের চার্জ এর সংযোগ ঘটে সেসকল ক্ষেত্রে অবশ্যই এসিই ইনহিবিটরস প্রয়োগ পরিহার করতে হবে। যেহেতু এই ধরণের ব্যবহার মারাত্মক এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া তৈরী করতে পারে। যেমন-কিছু এক্সট্রাকরপোরিয়াল চিকিৎসা যেমন ডায়ালাইসিস অথবা নির্দিষ্ট হাই-ফ্লাক্স (যেমন পলিএকরাইলোনাইট্রিল) এর সাথে হেমোফিলট্রেশন এবং কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনের ড্রেক্সট্রান সালফেট এর সাথে এফারসিস। | সাধারণতঃ র্যামিপ্রিল সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঝিম্ঝিম করা, মাথাব্যাথা, মাংসপেশীর দূর্বলতা এবং অবসাদ লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া কখনও কদনও সিম্পটমেটিক নিম্নরক্তচাপ, কাশি, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, র্যাশ, আর্টিকারিয়া, মূত্রের পরিমাণ কমে যাওয়া, উৎকণ্ঠা, স্মৃতিভ্রম ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। খুব বিরলক্ষেত্রে এনজিওনিউরোটিক ইডিমা, এ্যানাফাইলেকটিক রিয়াকশান এবং হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। | র্যামিপ্রিল ব্যবহারের পুর্বে এবং ব্যবহার সময়ে গর্ভধারন করা থেকে বিরত থাকতে হবে। কিন্তু গর্ভাবস্থা নির্ণীত হলে অতিসত্ত্বর র্যামিপ্রিল ব্যবহার বন্ধ করা উচিত, যদি না এক্ষেত্রে ইহার ব্যবহার জীবনরক্ষাকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। স্তন্যদানকালে র্যামিপ্রিল ব্যবহার করা উচিত নয়। | বৃক্কের অসমকার্যকারিতা, হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্নরক্তচাপ, সার্জারী/এ্যানেসথেসিয়া এবং যকৃতের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | লক্ষণ এবং উপসর্গ: মাত্রাতিরিক্ততা কারণে পার্শ্বীয় ধমনীর অধিক প্রসারণ, (সাথে উল্লেখ্যযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, শক), ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্যতা এবং কিডনীর অকার্যকারীতা।ব্যবস্থাপনা: প্রাথমিকভাবে কিছু প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষাক্ততা অপসারণ করতে হবে যেমন সম্ভব হলে প্রথম ৩০ মিনিট সময়ের মধ্যে পাকস্থলী ধৌতকরা, ওষুধটি শোষণ করতে পারে এমন উপাদান যেমন-সোডিয়াম সালফেট প্রয়োগ। নিন্মরক্তচাপের মত ঘটনার ক্ষেত্রে আলফা১-এ্যাড্রেনারজিক এ্যাগোনিস্টস (যেমন নরএপিনেফ্রিন, ডোপামিন) অথবা এ্যানজিওটেনসিন ২ (এ্যানজিওটেনসিনামাইড), যা সাধারণত, কেবল বিক্ষিপ্ত কিছু গবেষনাগারে পাওয়া যায় তা প্রয়োগ করা। এক্ষেত্রে অবশ্যই অতিরিক্ত তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করতে হবে। | Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors | null | ৩০° তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | বৃদ্ধ: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের পারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে।যকৃতের সমস্যায়: এই সমস্ত রোগীর চিকিৎসা অবশ্যই কেবলমাত্র চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে শুরু করতে হবে। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: যদি রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স শরীরের প্রতি ১.৭৩ ঘন মিটার আয়তনে ৫০ এবং ২০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে থাকে সে ক্ষেত্রে সাধারণত পারম্ভিক মাত্রা হবে ১.২৫ মিগ্রা র্যামিপ্রিল দিনে একবার। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা ৫ মিগ্রা দিনে একবার। শরীরের প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত তরল বা লবনের অর্ধেক নিস্কাশনকারী রোগী, মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপের রোগী, এবং নিম্ন রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া ঘটে এমন রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ঝুঁকি (যেমন হৃদপিন্ডের করোনারী ধমনী সরু হয়ে গেলে অথবা মস্তিস্কে রক্ত সঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে গেলে) দেখা দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের প্রারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার করতে হবে।পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে: র্যামিপ্রিল দিয়ে চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ থেকে ৩ দিন পূর্বে অথবা ডাইইউরেটিক এর কার্যকারীতার স্থায়িত্বকালের ভিত্তিতে অবশ্যই রোগীকে ডাইইউরেটিক গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত অথবা অন্ততপক্ষে ডাইইউরেটিক এর মাত্রা কমানো উচিত। পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে র্যামিপ্রিলের সাধারণ পারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার । | Ramipril is an angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor, which after hydrolysis to ramiprilat, blocks the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance, angiotensin II. So, inhibition of ACE by ramipril results in decreased plasma angiotensin II, which leads to decreased vasopressor activity and decreased aldosterone secretion. Thus ramipril exerts its antihypertensive activity. It is also effective in the management of heart failure and reduction of the risk of stroke, myocardial infarction and death from cardiovascular events. It is long acting and well tolerated; so, can be used in long term therapy. | null | Ramipril tablets have to be swallowed with sufficient amounts of liquid. The tablets must not be chewed or crushed. Absorption of Ramipril is not significantly affected by food. Ramipril may, therefore, be taken before, during or after a meal. | null | Concomitant administration with diuretics may lead to serious hypotension and in addition dangerous hyperkalemia with potassium sparing diuretics. Concomitant therapy with lithium may increase the serum lithium concentration. Reduction in BP may affect the ability to drive and operate machinery and this may be exacerbated by alcohol. NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of G-G-Ramipril and cause deterioration of renal function. | Ramipril must not be usedin patients with hypersensitivity to ramipril, to any other ACE inhibitor, or any of the excipients of Ramipril.in patients with a history of angioedema.concomitantly with sacubitril/valsartan therapy. Do not initiate Ramipril until sacubitril/valsartan is eliminated from the body. In case of switch from Ramipril to sacubitril/valsartan, do not start sacubitril/valsartan until Ramipril is eliminated from the body.in patients with haemodynamically relevant renal artery stenosis, bilateral or unilateral in the single kidney.in patients with hypotensive or haemodynamically unstable states.with aliskiren-containing medicines in patients with diabetes or with moderate to severe renal impairment (creatinine clearance <60 ml/min).with angiotensin II receptor antagonists (AIIRAs) in patients with diabetic nephropathy.during pregnancy.Concomitant use of ACE inhibitors and extracorporeal treatments leading to contact of blood with negatively charged surfaces must be avoided, since such use may lead to severe anaphylactoid reactions. Such extracorporeal treatments include dialysis or haemofiltration with certain high-fux (e.g. polyacrylonitril) membranes and low-density lipoprotein apheresis with dextran sulfate. | G-G-Ramipril is generally well tolerated. Dizziness, headache, fatigue and asthenia are commonly reported side effects. Other side effects occurring less frequently include symptomatic hypotension, cough, nausea, vomiting, diarrhoea, rash, urticaria, oliguria, anxiety, amnesia etc. Angioneurotic oedema, anaphylactic reactions and hyperkalaemia have also been reported rarely. | Ramipril must not be taken during pregnancy. Therefore, pregnancy must be excluded before starting treatment. Pregnancy must be avoided in cases where treatment with ACE inhibitors is indispensable. If the patient intends to become pregnant, treatment with ACE inhibitors must be discontinued, i.e. replaced by another form of treatment. If the patient becomes pregnant during treatment, medication with Ramipril must be replaced as soon as possible by a treatment regimen without ACE inhibitors. Otherwise, there is a risk of harm to the fetus. Ramipril is not recommended during breastfeeding. | G-G-Ramipril should be used with caution in patients with impaired renal function, hyperkalaemia, hypotension, and impaired hepatic function. | Sign and symptom: Overdosage may cause excessive peripheral vasodilatation (with marked hypotension, shock), bradycardia, electrolyte disturbances, and renal failure.Management: Primary detoxifcation by, for example, gastric lavage, administration of adsorbents, sodium sulfate; (if possible during the frst 30 minutes). In the event of hypotension administration of α1-adrenergic agonists (e.g. norepinephrine, dopamine) or angiotensin II (angiotensinamide), which is usually available only in scattered research laboratories, must be considered in addition to volume and salt substitution. | Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors | null | Store at 30° or below, protect from light. Keep out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | Elderly: A reduced initial dose of 1.25 mg G-G-Ramipril daily must be considered.Hepatic impairment: Treatment in these patients must therefore be initiated only under close medical supervision. The maximum permitted daily dose in such cases is 2.5 mg G-G-Ramipril.Renal impairment: With a creatinine clearance between 50 and 20 ml/min per 1.73 m2 body surface area, the initial daily dose is generally 1.25 mg G-G-Ramipril. The maximum permitted daily dose, in this case, is 5 mg G-G-Ramipril. Patients with incompletely corrected fuid or salt depletion, in patients with severe hypertension, as well as in patients in whom a hypotensive reaction would constitute a particular risk, (e.g., with relevant stenoses of the coronary vessels or those supplying the brain) A reduced initial dose of 1.25 mg G-G-Ramipril daily must be considered.Patients pretreated with a diuretic: Consideration must be given to discontinuing the diuretic for at least 2 to 3 days or- depending on the duration of action of the diuretic- longer before starting treatment with G-G-Ramipril, or at least to reducing the diuretic dose. The initial daily dose in patients previously treated with a diuretic is generally 1.25 mg G-G-Ramipril. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গুরুতর নিম্নরক্তচাপ এবং পটাশিয়াম স্পায়ারিং মুত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে নিম্নচাপ ছাড়াও হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। লিথিয়ামের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বেড়ে যেতে পারে। রক্তচাপ কমে গেলে ড্রাইভিং এবং যন্ত্রপাতি অপারেট করার ক্ষমতা কমে যেতে পারে এবং এ্যালকোহল এই ক্ষমতাকে আরও কমিয়ে দিতে পারে। এনএসএআইডি ওষুধসমূহ র\u200d্যামিপ্রিললের এন্টিহাইপারটেনসিভ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং বৃক্কের কার্যকারিতার অবনতি ঘটায়।'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1704/g-ranitidin-150-mg-tablet | G-Ranitidin | null | 150 mg | ৳ 1.50 | Ranitidine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin. | null | null | Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children. | Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. G-Ranitidin minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids. | Patients hypersensitive to Ranitidine | G-Ranitidin is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported. | Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother. | G-Ranitidin should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function. | G-Ranitidin is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis. | H2 receptor antagonist | Slow IV inj:G-Ranitidin 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:G-Ranitidin 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:G-Ranitidin 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: G-Ranitidin should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln. | Store in a cool and dry place. protect from light. | Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects. | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3470/g-salbutamol-4-mg-tablet | G-Salbutamo | null | 4 mg | ৳ 0.46 | Salbutamol | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Salbutamol is a synthetic sympathomimetic agent with predominant beta-2 adrenergic activity. Salbutamol produces bronchodilatation through stimulation of beta-2-adrenergic receptors in bronchial smooth muscles, thereby causing relaxation of bronchial muscle fibers. This action is manifested by an improvement in pulmonary function as demonstrated by spirometric measurements. | null | null | Salbutamol tablet or syrup-Children:2-6 years: 2.5 ml syrup, 3-4 times daily6-12 years: 5 ml syrup, 3-4 times dailyOver 12 years: 5-10 ml syrup, 3-4 times daily (2-4 mg tablet, 3-4 times daily)Adults: 2-4 mg tablet, 3-4 times daily. Maximum single dose is 8 mg tablet.Salbutamol Respirator Solution: To be used with a suitable nebulizer device under the direction of a physician. The solution must not be injected or ingested.Method-1 (Intermittent Administration):Adults (and the elderly): 0.5 ml-1.0 ml salbutamol up to four times a day. Up to 40mg per day can be given under strict medical direction in the hospital. 0.5-1 ml solution should be diluted to final volume of 2-4 ml with sterile normal saline solution. It will take time about 10 minutes.Salbutamol respiratory solution may be used undiluted for intermittent administration. For this 2.0 ml of the solution is placed in the nebulizer and the patient allowed to inhale until bronchodilation is achieved. This usually takes 3-5 minutes.Children under 12 years of age: 0.5 ml of the solution diluted to 2.0-4.0 ml with normal saline. Some children may however require higher doses of up to 1.0 ml of the solution. Intermittent treatment may be repeated four times a day.Method-2 (Continuous administration): 1-2 ml solution is diluted to make up to 100 ml with normal saline solution. The diluted solution is administered by a suitable nebulizer devise. When there is risk of anoxia through hypoventilation, oxygen should be added to the inspired air.Salbutamol nebulizer solution: To be used with a suitable nebulizer device under the direction of a physician. The solution must not be injected or ingested.Adults & Elderly: 2.5 mg to 5 mg Salbutamol up to 4 times a day. Up to 40 mg/day may be given under strict medical direction in the hospital.Children under 12 years: 2.5 mg up to 4 times a day. A higher dose up to 5 mg four times a day may be used if required.Salbutamol injection:Adults:Salbutamol I.V. infusion solution is used to prepare a solution for continuous intravenous infusion. It should not be injected undiluted. A suitable solution for infusion may be prepared by diluting 5 mL of Salbutamol I.V. infusion solution (1000 mcg/mL) in 500 mL of a chosen i.v. solution to provide a salbutamol concentration of 10 mcg/mL.The only recommended diluents are Sodium Chloride Injection, or Sodium Chloride and Dextrose Injection.Infusion rates providing 3 to 20 micrograms salbutamol/minute (0.3 to 2ml/minute of the above infusion solution) are usually adequate. Infusion rates can be started at 5 mcg of salbutamol/min., and can be increased to 10 mcg/min., and 20 mcg/min. at 15 - 30 minute intervals, if necessary.As with all parenteral drug products, intravenous admixtures should be inspected visually for clarity, particulate matter, precipitate, discoloration and leakage prior to administration.All unused admixtures of Salbutamol infusion solution with infusion fluids should be discarded 24 hours after preparation.Children and Adolescents (<18 years of age): The dosage of Salbutamol infusion solution in the pediatric age group has not been established. At present, there are insufficient data to recommend a dosage regimen for children.Salbutamol Inhalation Capsule:Adults: For the relief of bronchospasm and for managing intermittent episodes of asthma, one or two inhalation capsule may be administered as a single dose. The usual recommended dosage of Salbutamol inhalation capsule for inhalation for adults for maintenance or prophylactic therapy is the contents of one 200 microgram capsule every 4 to 6 hours using a device. In some patients, the contents of two 200 microgram capsules inhaled every 4 to 6 hours may be required. Large doses or more frequent administration is not recommended. The use of salbutamol powder for inhalation can be continued as medically indicated to control recurring/intermittent episodes of bronchospasm.Children: One Salbutamol inhalation capsule is the recommended dose for relief of acute bronchospasm in the maintenance of episodic asthma or before exercise of children 4 years of age and older. One inhalation should be administered for three or four times a day for routine maintenance or prophylactic therapy. This dosage may be increased to inhalation of two inhalation capsule, if necessary. The bronchodilator effect of each administration of inhaled Salbutamol inhalation capsule lasts for at least four hours. Such patients should be warned not to increase the dose of inhaler, but should seek medical advice immediately.Excercise-induced Asthma:Adults: 400 microgramChild: 200 microgram, 15-30 minutes prior to any physical exertion. | null | null | G-G-Salbutamol may cause fine tremor of skeletal muscles (particularly the hands), palpitations and muscle cramps. Tachycardia, tenseness, headaches and peripheral vasodilatation have been reported after large doses. | The drug should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because of the potential of tumorigenecity shown for Salbutamol in some animal studies, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | G-G-Salbutamol should be used with caution in patients with hyperthyroidism, cardiovascular disease, occlusive vascular disorders, hypertension and aneurysms. Hypokalaemia associated with high doses of G-G-Salbutamol may result in increased susceptibility to digitalis-induced cardiac arrhythmia. Tachyphylaxis with resistance may occur with prolonged use of high dosage. Care is necessary when treating patients with diabetes mellitus or closed angle glaucoma, and in those receiving antihypertensive therapy. | The symptoms with overdosage are angina, headache, nausea, vomiting, tremor etc. The preferred antidote for overdosage with G-G-Salbutamol is a cardio-selective beta-blocking agent but beta-blocking drugs should be used with caution in patients with a history of bronchospasm. | Short-acting selective & β2-adrenoceptor stimulants | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'G-G-Salbutamol is indicated as a bronchodilator for use in-AsthmaChronic BronchitisEmphysema andOther conditions associated with airways obstruction.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3471/g-salbutamol-2-mg-syrup | G-Salbutamol | null | 2 mg/5 ml | ৳ 20.00 | Salbutamol | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Salbutamol is a synthetic sympathomimetic agent with predominant beta-2 adrenergic activity. Salbutamol produces bronchodilatation through stimulation of beta-2-adrenergic receptors in bronchial smooth muscles, thereby causing relaxation of bronchial muscle fibers. This action is manifested by an improvement in pulmonary function as demonstrated by spirometric measurements. | null | null | Salbutamol tablet or syrup-Children:2-6 years: 2.5 ml syrup, 3-4 times daily6-12 years: 5 ml syrup, 3-4 times dailyOver 12 years: 5-10 ml syrup, 3-4 times daily (2-4 mg tablet, 3-4 times daily)Adults: 2-4 mg tablet, 3-4 times daily. Maximum single dose is 8 mg tablet.Salbutamol Respirator Solution: To be used with a suitable nebulizer device under the direction of a physician. The solution must not be injected or ingested.Method-1 (Intermittent Administration):Adults (and the elderly): 0.5 ml-1.0 ml salbutamol up to four times a day. Up to 40mg per day can be given under strict medical direction in the hospital. 0.5-1 ml solution should be diluted to final volume of 2-4 ml with sterile normal saline solution. It will take time about 10 minutes.Salbutamol respiratory solution may be used undiluted for intermittent administration. For this 2.0 ml of the solution is placed in the nebulizer and the patient allowed to inhale until bronchodilation is achieved. This usually takes 3-5 minutes.Children under 12 years of age: 0.5 ml of the solution diluted to 2.0-4.0 ml with normal saline. Some children may however require higher doses of up to 1.0 ml of the solution. Intermittent treatment may be repeated four times a day.Method-2 (Continuous administration): 1-2 ml solution is diluted to make up to 100 ml with normal saline solution. The diluted solution is administered by a suitable nebulizer devise. When there is risk of anoxia through hypoventilation, oxygen should be added to the inspired air.Salbutamol nebulizer solution: To be used with a suitable nebulizer device under the direction of a physician. The solution must not be injected or ingested.Adults & Elderly: 2.5 mg to 5 mg Salbutamol up to 4 times a day. Up to 40 mg/day may be given under strict medical direction in the hospital.Children under 12 years: 2.5 mg up to 4 times a day. A higher dose up to 5 mg four times a day may be used if required.Salbutamol injection:Adults:Salbutamol I.V. infusion solution is used to prepare a solution for continuous intravenous infusion. It should not be injected undiluted. A suitable solution for infusion may be prepared by diluting 5 mL of Salbutamol I.V. infusion solution (1000 mcg/mL) in 500 mL of a chosen i.v. solution to provide a salbutamol concentration of 10 mcg/mL.The only recommended diluents are Sodium Chloride Injection, or Sodium Chloride and Dextrose Injection.Infusion rates providing 3 to 20 micrograms salbutamol/minute (0.3 to 2ml/minute of the above infusion solution) are usually adequate. Infusion rates can be started at 5 mcg of salbutamol/min., and can be increased to 10 mcg/min., and 20 mcg/min. at 15 - 30 minute intervals, if necessary.As with all parenteral drug products, intravenous admixtures should be inspected visually for clarity, particulate matter, precipitate, discoloration and leakage prior to administration.All unused admixtures of Salbutamol infusion solution with infusion fluids should be discarded 24 hours after preparation.Children and Adolescents (<18 years of age): The dosage of Salbutamol infusion solution in the pediatric age group has not been established. At present, there are insufficient data to recommend a dosage regimen for children.Salbutamol Inhalation Capsule:Adults: For the relief of bronchospasm and for managing intermittent episodes of asthma, one or two inhalation capsule may be administered as a single dose. The usual recommended dosage of Salbutamol inhalation capsule for inhalation for adults for maintenance or prophylactic therapy is the contents of one 200 microgram capsule every 4 to 6 hours using a device. In some patients, the contents of two 200 microgram capsules inhaled every 4 to 6 hours may be required. Large doses or more frequent administration is not recommended. The use of salbutamol powder for inhalation can be continued as medically indicated to control recurring/intermittent episodes of bronchospasm.Children: One Salbutamol inhalation capsule is the recommended dose for relief of acute bronchospasm in the maintenance of episodic asthma or before exercise of children 4 years of age and older. One inhalation should be administered for three or four times a day for routine maintenance or prophylactic therapy. This dosage may be increased to inhalation of two inhalation capsule, if necessary. The bronchodilator effect of each administration of inhaled Salbutamol inhalation capsule lasts for at least four hours. Such patients should be warned not to increase the dose of inhaler, but should seek medical advice immediately.Excercise-induced Asthma:Adults: 400 microgramChild: 200 microgram, 15-30 minutes prior to any physical exertion. | null | null | G-G-Salbutamol may cause fine tremor of skeletal muscles (particularly the hands), palpitations and muscle cramps. Tachycardia, tenseness, headaches and peripheral vasodilatation have been reported after large doses. | The drug should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because of the potential of tumorigenecity shown for Salbutamol in some animal studies, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | G-G-Salbutamol should be used with caution in patients with hyperthyroidism, cardiovascular disease, occlusive vascular disorders, hypertension and aneurysms. Hypokalaemia associated with high doses of G-G-Salbutamol may result in increased susceptibility to digitalis-induced cardiac arrhythmia. Tachyphylaxis with resistance may occur with prolonged use of high dosage. Care is necessary when treating patients with diabetes mellitus or closed angle glaucoma, and in those receiving antihypertensive therapy. | The symptoms with overdosage are angina, headache, nausea, vomiting, tremor etc. The preferred antidote for overdosage with G-G-Salbutamol is a cardio-selective beta-blocking agent but beta-blocking drugs should be used with caution in patients with a history of bronchospasm. | Short-acting selective & β2-adrenoceptor stimulants | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'G-G-Salbutamol is indicated as a bronchodilator for use in-AsthmaChronic BronchitisEmphysema andOther conditions associated with airways obstruction.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/21665/g-salbutamol-5-mg-respirator-solution | G-Salbutam | null | 5 mg/ml | ৳ 90.00 | Salbutamol | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Salbutamol is a synthetic sympathomimetic agent with predominant beta-2 adrenergic activity. Salbutamol produces bronchodilatation through stimulation of beta-2-adrenergic receptors in bronchial smooth muscles, thereby causing relaxation of bronchial muscle fibers. This action is manifested by an improvement in pulmonary function as demonstrated by spirometric measurements. | null | null | Salbutamol tablet or syrup-Children:2-6 years: 2.5 ml syrup, 3-4 times daily6-12 years: 5 ml syrup, 3-4 times dailyOver 12 years: 5-10 ml syrup, 3-4 times daily (2-4 mg tablet, 3-4 times daily)Adults: 2-4 mg tablet, 3-4 times daily. Maximum single dose is 8 mg tablet.Salbutamol Respirator Solution: To be used with a suitable nebulizer device under the direction of a physician. The solution must not be injected or ingested.Method-1 (Intermittent Administration):Adults (and the elderly): 0.5 ml-1.0 ml salbutamol up to four times a day. Up to 40mg per day can be given under strict medical direction in the hospital. 0.5-1 ml solution should be diluted to final volume of 2-4 ml with sterile normal saline solution. It will take time about 10 minutes.Salbutamol respiratory solution may be used undiluted for intermittent administration. For this 2.0 ml of the solution is placed in the nebulizer and the patient allowed to inhale until bronchodilation is achieved. This usually takes 3-5 minutes.Children under 12 years of age: 0.5 ml of the solution diluted to 2.0-4.0 ml with normal saline. Some children may however require higher doses of up to 1.0 ml of the solution. Intermittent treatment may be repeated four times a day.Method-2 (Continuous administration): 1-2 ml solution is diluted to make up to 100 ml with normal saline solution. The diluted solution is administered by a suitable nebulizer devise. When there is risk of anoxia through hypoventilation, oxygen should be added to the inspired air.Salbutamol nebulizer solution: To be used with a suitable nebulizer device under the direction of a physician. The solution must not be injected or ingested.Adults & Elderly: 2.5 mg to 5 mg Salbutamol up to 4 times a day. Up to 40 mg/day may be given under strict medical direction in the hospital.Children under 12 years: 2.5 mg up to 4 times a day. A higher dose up to 5 mg four times a day may be used if required.Salbutamol injection:Adults:Salbutamol I.V. infusion solution is used to prepare a solution for continuous intravenous infusion. It should not be injected undiluted. A suitable solution for infusion may be prepared by diluting 5 mL of Salbutamol I.V. infusion solution (1000 mcg/mL) in 500 mL of a chosen i.v. solution to provide a salbutamol concentration of 10 mcg/mL.The only recommended diluents are Sodium Chloride Injection, or Sodium Chloride and Dextrose Injection.Infusion rates providing 3 to 20 micrograms salbutamol/minute (0.3 to 2ml/minute of the above infusion solution) are usually adequate. Infusion rates can be started at 5 mcg of salbutamol/min., and can be increased to 10 mcg/min., and 20 mcg/min. at 15 - 30 minute intervals, if necessary.As with all parenteral drug products, intravenous admixtures should be inspected visually for clarity, particulate matter, precipitate, discoloration and leakage prior to administration.All unused admixtures of Salbutamol infusion solution with infusion fluids should be discarded 24 hours after preparation.Children and Adolescents (<18 years of age): The dosage of Salbutamol infusion solution in the pediatric age group has not been established. At present, there are insufficient data to recommend a dosage regimen for children.Salbutamol Inhalation Capsule:Adults: For the relief of bronchospasm and for managing intermittent episodes of asthma, one or two inhalation capsule may be administered as a single dose. The usual recommended dosage of Salbutamol inhalation capsule for inhalation for adults for maintenance or prophylactic therapy is the contents of one 200 microgram capsule every 4 to 6 hours using a device. In some patients, the contents of two 200 microgram capsules inhaled every 4 to 6 hours may be required. Large doses or more frequent administration is not recommended. The use of salbutamol powder for inhalation can be continued as medically indicated to control recurring/intermittent episodes of bronchospasm.Children: One Salbutamol inhalation capsule is the recommended dose for relief of acute bronchospasm in the maintenance of episodic asthma or before exercise of children 4 years of age and older. One inhalation should be administered for three or four times a day for routine maintenance or prophylactic therapy. This dosage may be increased to inhalation of two inhalation capsule, if necessary. The bronchodilator effect of each administration of inhaled Salbutamol inhalation capsule lasts for at least four hours. Such patients should be warned not to increase the dose of inhaler, but should seek medical advice immediately.Excercise-induced Asthma:Adults: 400 microgramChild: 200 microgram, 15-30 minutes prior to any physical exertion. | null | null | G-G-Salbutamol may cause fine tremor of skeletal muscles (particularly the hands), palpitations and muscle cramps. Tachycardia, tenseness, headaches and peripheral vasodilatation have been reported after large doses. | The drug should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk of the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because of the potential of tumorigenecity shown for Salbutamol in some animal studies, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | G-G-Salbutamol should be used with caution in patients with hyperthyroidism, cardiovascular disease, occlusive vascular disorders, hypertension and aneurysms. Hypokalaemia associated with high doses of G-G-Salbutamol may result in increased susceptibility to digitalis-induced cardiac arrhythmia. Tachyphylaxis with resistance may occur with prolonged use of high dosage. Care is necessary when treating patients with diabetes mellitus or closed angle glaucoma, and in those receiving antihypertensive therapy. | The symptoms with overdosage are angina, headache, nausea, vomiting, tremor etc. The preferred antidote for overdosage with G-G-Salbutamol is a cardio-selective beta-blocking agent but beta-blocking drugs should be used with caution in patients with a history of bronchospasm. | Short-acting selective & β2-adrenoceptor stimulants | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'G-G-Salbutamol is indicated as a bronchodilator for use in-AsthmaChronic BronchitisEmphysema andOther conditions associated with airways obstruction.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12368/g-silver-sulfadiazine-1-cream | G-Silver Sulfadiazin | null | 1% | ৳ 30.00 | Silver Sulfadiazine | null | null | null | null | অগ্নিদগ্ধ ক্ষতটি ভালভাবে পরিষ্কার করে দিনে এক থেকে দুবার প্রায় ১/১৬ ইঞ্চি বা ১.৫ মি.মি. পুরুত্বের প্রলেপ দিতে হবে। ত্বকটিতে সব সময় সিলভার সালফাডায়াজিন ক্রিম লাগিয়ে রাখতে হবে। যদি কোন কারনে ক্ষত স্থান হতে ক্রীম সরে যায়, তবে সেখানে পুনরায় সিলভার সালফাডায়াজিন ক্রিম প্রয়োগ করতে হবে। রোগী যদি ড্রেসিং ব্যবহার করতে চায় তবে সেক্ষেত্রে তা ব্যবহার করা যাবে। ক্ষতের সন্তোষজনক ক্ষয়পূরণ বা গ্রাফটিং করা যাবে এমন অবস্থায় না আসা পর্যন্ত এই ক্রিম প্রয়োগ করতে হবে। | সিলভার সালফাডায়াজিন ক্রিম নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-পোড়ার ক্ষতে ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণে প্রতিরোধক হিসেবে দেহের বহিরাংশে ব্যবহৃত হয়।পোড়ার ক্ষত ব্যতীত অন্য নির্দিষ্ট ধরনের ক্ষত্রে যেখানে সংক্রমণ হতে পারে সেক্ষেত্রে জীবাণুরোধী হিসেবে দেহের বহিরাংশে ব্যবহৃত হয়। | যারা সিলভার সালফাডায়াজিনে ব্যবহৃত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদণশীল তাদের ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভবতী মা (যারা বিশেষ করে সন্তান প্রসবের সময়ে পৌঁছেছে), অকালিক ভূমিষ্ট শিশু, সদ্য ভূমিষ্ট শিশু যাদের বয়স ২ মাসের নীচে তাদের ক্ষেত্রে সিলভার সালফাডায়াজিন নির্দেশিত নয়। | কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ক্ষনস্থায়ী লিউকোপেনিয়ার রিপোর্ট পাওয়া গিয়েছে। এছাড়া কিছু কিছু ক্ষেত্রে ত্বকের নেক্রোসিস, ইরাইথিমা মাল্টিফর্ম, ত্বকের অবর্ননীয়তা, জ্বলার অনুভূতি, র্যাশ এবং আন্তঃকোষীয় নেফ্রাইটিস দেখা দিতে পারে। | সিলভার সালফাডায়াজিন-এর প্রেগ্ন্যান্সি ক্যাটাগরী হচ্ছে বি। গর্ভাবস্থায় বিশেষ করে প্রসব দানের সময়কালে কেবল মাত্র বিশেষ বিবেচনায় ব্যবহার করতে হবে। সিলভার সালফাডায়াজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় নাই। তবুও যেহেতু সালফোনামাইড সমূহ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় সেহেতু স্তন্যদানকালীন সময়ে ওষুধটি বিশেষ প্রয়োজন বিবেচনায় ব্যবহার করতে হবে। | সাধারনঃ যকৃৎ ও বৃক্কের স্বাভাবিক কার্যক্রম ব্যহত হলে ওষুধটির নিষ্কাষন কমে যায, ফলে দেহে এর সঞ্চয়ন বৃদ্ধি পায়। এক্ষেত্রে চিকিৎসায় সুফল বিবেচনা করে ওষুধ বন্ধ বা চালিয়ে যেতে হবে। ত্বকীয় আমিষ বিশেষক এনজাইমের সাথে ব্যবহার করলে, সিলভার সালফাডায়াজিন এন্জাইমের কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে।ল্যাবরেটরী পরীক্ষাঃ শরীরের অনেক অংশ পুড়ে গেলে সেক্ষেত্রে সিলভার সালফাডায়াজিন ব্যবহার করলে প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সিরাম সালফা মাত্রা থেরাপিউটিক লেভেল ৪ মি.গ্রা.% হতে ১২ মি.গ্রা. % পৌঁছে। এ সময় রোগীর সিরাম সালফা মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করতে হবে। তাছাড়া রেনাল কার্যক্রম সতর্কভাবে পর্যবেক্ষন এবং মূত্রে সালফা ক্রিষ্টাল আছে কিনা দেখতে হবে। | null | Topical Antibiotic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | The mechanism of Silver Sulfadiazine's antibacterial action has not been fully elucidated. After exposure to the drug, structural changes in the bacterial cell membrane occur, including distortion and enlargement of the cell and a weakening of the cell wall membrane. This is accompanied by reduced viability in sensitive strains. The silver sulfadiazine molecule dissociates and the silver moiety is bound to the bacterial cells. It is believed that, after penetrating the cell wall, the silver moiety is attached to deoxyribonucleic acid (DNA) and prevents bacterial cell proliferation. There is approximately 100 times more DNA in mammalian cells than in bacterial cells. It is thought that the ratio of silver sulfadiazine to bacterial DNA is sufficiently high to prevent bacterial division but the corresponding ratio to epithelial DNA is low enough not to block epithelial cell regeneration. The sulfadiazine moiety also provides a bacteriostatic action against sensitive organisms. In adults, up to 10% of the sulfadiazine may be absorbed and 60 to 85% of the absorbed amount is excreted in the urine. In children with 13% body surface area burns, the urinary sulfadiazine concentration was 31.8 mg/L. | null | null | The burn wounds are cleansed, and Silver Sulfadiazine is applied over the burn wound. The burn areas should be covered with Silver Sulfadiazine at all times. The cream should be applied once to twice daily to a thickness of approximately 1/16 inches or 1.5 mm. Whenever necessary; the cream should be reapplied to any areas from which it has been removed by patient activity. If individual patient requirements make dressings necessary, they may be used. Reapplication should be ensured immediately after hydrotherapy. Treatment with Silver Sulfadiazine should be continued until satisfactory healing is occurred, or until the burn site is ready for grafting. The drug should not be withdrawn from the therapeutic regimen while there remains the possibility of infection except if a significant adverse reaction occurs. | Enzymatic debriding agents: G-G-Silver Sulfadiazine Sulfadiazine may inactivate enzymatic debriding agents, thus the concomitant use of these compounds may be inappropriate.Oral hypoglycemic agents and phenytoin: In patients with large area burns where serum sulfadiazine levels may approach therapeutic levels, the action of oral hypoglycemic agents and phenytoin may be potentiated and it is recommended that blood levels be monitored.Cimetidine: In-patients with large area burns, it has been reported that co-administration of Cimetidine may increase the incidence of leukopenia. | It is contraindicated in-patients who are hypersensitive to it or any of the other ingredients in the preparation. It should not be used on pregnant women approaching or at term, on premature infants, or on newborn infants during the first 2 months of life | Several cases of transient leukopenia have been reported in-patients receiving G-G-Silver Sulfadiazine Sulfadiazine therapy. Other infrequently occurring events include skin necrosis, erythema multiform, skin discoloration, burning sensation, rashes, and interstitial nephritis. | Pregnancy Category B. This drug should be used during pregnancy only if clearly justified, especially in pregnant women approaching or at term. It is not known whether Silver Sulfadiazine is excreted in human milk. A decision should be made, whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. Pediatric Use Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established. | General: If hepatic and renal functions become impaired and elimination of drug decreases, accumulation may occur and discontinuation of this should be weighed against the therapeutic benefit being achieved. In considering the use of topical proteolytic enzymes in conjunction with it, the possibility should be noted that silver might inactivate such enzymes.Laboratory Tests: In the treatment of burn wounds involving extensive areas of the body, the serum sulfa concentrations may approach adult therapeutic levels (8 mg% to 12 mg%). Therefore, in these patients it would be advisable to monitor serum sulfa concentrations. Renal function should be carefully monitored and the urine should be checked for sulfa crystals. | null | Topical Antibiotic preparations | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলভার সালফাডায়াজিনের সাথে এনজাইম্যাটিক ডেব্রিডিং এজেন্ট, ওরাল হাইপোগ্লাইে সমিক ওষুধ, ফেনিটোইন এবং সিমিটিডিনের পারষ্পরিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়।', 'Indications': 'G-G-Silver Sulfadiazine Sulfadiazine cream is indicated in-The topical prophylaxis against bacterial colonization and infection in burn wounds.The topical antibacterial management of certain contaminated or infection-prone wounds, other than burns.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35249/g-sofosbuvir-400-mg-tablet | G-Sofosbuvir | null | 400 mg | ৳ 50.00 | Sofosbuvir | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Sofosbuvir is nucleotide analog inhibitor, which specifically inhibits HCV NS5B (non-structural protein 5B) RNA-dependent RNA polymerase. Following intracellular metabolism to form the pharmacologically active uridine analog triphosphate (GS-461203), sofosbuvir incorporates into HCV RNA by the NS5B polymerase and acts as a chain terminator. More specifically, Sofosbuvir prevents HCV viral replication by binding to the two Mg2+ ions present in HCV NS5B polymerase's GDD active site motif and preventing further replication of HCV genetic material | null | null | One 400 mg tablet taken once daily with or without food. Should be used in combination with Ribavirin or in combination with Pegylated Interferon and Ribavirin for the treatment of CHC.Recommended combination therapy: (HCV Mono-infected and HCV/HIV-1 Co-infected)-Genotype 1 or 4: Sofosbuvir + Peginterferon alfa + Ribavirin for 12 weeksGenotype 2: Sofosbuvir + Ribavirin for 12 weeksGenotype 3: Sofosbuvir + Ribavirin for 24 weeksSofosbuvir in combination with Ribavirin for 24 weeks can be considered for CHC patients with genotype 1 infection who are Interferon ineligibleShould be used in combination with Ribavirin for treatment of CHC in patients with hepatocellular carcinoma awaiting liver transplantation for up to 48 weeks or until liver transplantation whichever occurs firstA dose recommendation cannot be made for patients with severe renal impairment or end stage renal disease | Reduced therapeutic effect with drugs that are potent P-gp inducers in the intestine (eg rifampicin, St. John's wort, carbamazepine & phenytoin), modafinil, phenobarb/ oxcarbazepine, rifabutin/ rifapentine. P-gp &/or BCRP inhibitors. May result in serious symptomatic bradycardia when co-administered with amiodarone in combination with another direct acting antiviral. | When Sofosbivur is used in combination with Ribavirin or Peginterferon alfa/ Ribavirin, the contraindications applicable to those agents are applicable to combination therapies. Sofosbuvir combination treatment with Ribavirin or Peginterferon alfa/Ribavirin is contraindicated in women who are pregnant or may become pregnant and men whose female partners are pregnant, because of the risks for birth defects and fetal death associated with Ribavirin. | The most common adverse events (incidence greater than or equal to 20%, all grades) observed with G-G-Sofosbuvir in combination with Ribavirin were fatigue and headache. The most common adverse events observed with G-G-Sofosbuvir in combination with Peginterferon alfa and Ribavirin were fatigue, headache, nausea, insomnia, anemia, pruritus, asthenia, rash, decreased appetite, chills, influenza like illness, pyrexia, diarrhea, neutropenia, myalgia, irritability. | Pregnancy Category B: Sofosbuvir There are no adequate and well-controlled studies with Sofosbuvir in pregnant women.Nursing Mothers: It is not known whether Sofosbuvir and its metabolites are present in human breast milk. | Bradycardia with amiodarone co-administration: Serious symptomatic bradycardia may occur in patients taking amiodarone and G-G-Sofosbuvir in combination with another direct acting antiviral (DAA), particularly in patients also receiving beta blockers, or those with underlying cardiac comorbidities and/or advanced liver disease. Co-administration of amiodarone with G-G-Sofosbuvir in combination with another DAA is not recommended. In patients without alternative, viable treatment options, cardiac monitoring is recommended. | The highest dose of G-G-Sofosbuvir is a single dose of G-G-Sofosbuvir 1200 mg. No specific antidote is available for overdose treatment. Treatment of overdose with G-G-Sofosbuvir consists of general supportive measures including monitoring of vital signs as well as observation of the clinical status of the patient. | Hepatic viral infections (Hepatitis C) | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light. | Pediatric Use: Safety and effectiveness of G-G-Sofosbuvir in children less than 18 years of age have not been established.Geriatric Use: G-G-Sofosbuvir was administered to 90 subjects aged 65 and over. The response rates observed for subjects over 65 years of age were similar to that of younger subjects across treatment groups. No dose adjustment of G-G-Sofosbuvir is warranted in geriatric patients. | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35250/g-suxamethonium-100-mg-injection | G-Suxamethonium | null | 100 mg/2 ml | ৳ 17.25 | Suxamethonium Chloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Suxamethonium is a muscle relaxant. It acts as a depolarizing neuromuscular blocker by imitating the action of acetylcholine at the neuromuscular junction. Suxamethonium acts on muscle type nicotinic receptors. Binding of Suxamethonium to the nicotinic acetylcholine receptor results in opening of the receptor's nicotinic sodium channel; sodium moves into the cell, a disorganized depolarization of the motor-end plate occurs and calcium is released from the sarcoplasmic reticulum. This results in fasciculation. In the normal muscle, following depolarization, acetylcholine is rapidly hydrolyzed by acetylcholinesterase and the muscle cell is able to 'reset' ready for the next signal. But Suxamethonium is degraded not by acetylcholinesterase, rather by butyrylcholinesterase, a plasma cholinesterase. This hydrolysis by butyrylcholinesterase is much slower than that of acetylcholine by acetylcholinesterase. Thus Suxamethonium has a longer duration of effect than acetylcholine and it does not allow the muscle cell to 'reset' and keeps the 'new' resting membrane potential below threshold. When acetylcholine binds to an already depolarized receptor it cannot cause further depolarization. Calcium is removed from the muscle cell cytosol independent of repolarization. As the calcium is taken up by the sarcoplasmic reticulum, the muscle relaxes. This explains muscle flaccidity rather than tetany following fasciculation. | null | null | Suxamethonium Chloride is usually administered by bolus Intravenous or Intramuscular injection.Adults: The dose of Suxamethonium is dependent on body weight, the degree of muscular relaxation required, the route of administration and the response of individual patients. To achieve endotracheal intubation Suxamethonium is usually administered intravenously in a dose of 1 mg/kg. This dose will usually produce muscular relaxation in about 30-60 seconds and has a duration of action of about 2-6 minutes. Supplementary doses of Suxamethonium of 50%-100% of the initial dose administered at 5-10 minutes intervals will maintain muscle relaxation during short surgical procedures performed under general anesthesia. For prolonged surgical procedures Suxamethonium may be given by intravenous infusion as a 0.1 %-0.2% solution, diluted in 5 % glucose solution or sterile isotonic saline solution, at a rate of 2.5 to 4 mg per minute. The infusion rate should be adjusted according to the response of individual patients. The total dose of Suxamethonium given by repeated intravenous injection or continuous infusion should not be exceeded 500 mg per hour.Children: Infants and young children are more resistant to Suxamethonium compared with adults. The recommended intravenous dose of Suxamethonium for infants is 2 mg/kg. A dose of 1 mg/kg in older children is recommended. When Suxamethonium is given as intravenous infusion in children, the dosage is as for adults with a proportionately lower initial Infusion rate based on body weight. Suxamethonium may be given intramuscularly to infants at doses up to 4-5 mg/kg and in older children up to 4 mg/kg. These doses produce muscular relaxation within about 3 minutes. A total dose of 150 mg should not be exceeded. | Certain drugs or chemicals are known to reduce normal plasma cholinesterase activity and may therefore prolong the neuromuscular blocking effects of G-Suxamethonium. These include: trimetaphan; specific anticholinesterase agents: neostigmine, pyridostigmine, physostigmine; cytotoxic compounds: cyclophosphamide, mechlorethamine, triethylene-melamine; psychiatric drugs: promazine and chlorpromazine, anesthetic agents and drugs: ketamine, morphine and morphine antagonists, pethidine, pancuronium. | Suxamethonium has no effect on the level of consciousness and should not be administered to a patient who is notfullyanesthetized. Suxamethonium should not be administered to patients known to be hypersensitive to the drug. Suxamethonium is contraindicated in patients known to have an inherited atypical plasma cholinesterase activity. An acute transient rise in serum potassium often occurs following the administration of Suxamethonium in normal individuals (usually 0.5 mmol/Litre). But in certain pathological states it may cause excessive increase in serum potassium leading to serious cardiac arrhythmias and cardiac arrest. For this reason, use of Suxamethonium is contraindicated in patients recovering from major trauma, patients recovering from severe burns, patients with neurological deficits involving acute major muscle wasting and patients with pre-existing hyperkalemia. Suxamethonium causes a slight transient rise in intra-ocular pressure, and should therefore not be used in the presence of open eye injuries. The injection is contraindicated in new-born infants, especially in immature neonates. | Cardiovascular: bradycardia, tachycardia, hypertension, hypotension, arrhythmias.Respiratory: bronchospasm, prolonged respiratory depression and apnea.Musculoskeletal: muscle fasciculation, post-operative muscle pains, myoglobinemia.Others: hyperthermia, increased intra-ocular pressure increased intra-gastric pressure, rash, excessive salivation. | Although Suxamethonium does not readily cross the placental barrier it should not be administered to pregnant women unless the potential benefit outweighs possible hazards. | G-Suxamethonium should be administered only by or under close supervision of an anesthetist familiar with its action, characteristics and hazards, who is skilled in the management of artificial respiration and only where there are adequate facilities for immediate endotracheal intubation with administration of oxygen by intermittent positive pressure ventilation. The elderly may be more susceptible to cardiac arrhythmias, especially if digitalis-like drugs are also being taken. | null | Depolarizing muscle relaxants | null | Store in a refrigerator between 2°-8° C. Do not freeze. | null | {'Indications': 'G-G-Suxamethonium is a short-acting depolarizing neuromuscular blocking agent. It is used in anesthesia as a muscle relaxant to-Facilitate endotracheal intubationAid in mechanical ventilation andAssist a wide range of surgical and obstetric procedures'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/2902/g-thiazide-t-25-mg-tablet | G-Thiazide | Hypertension: Initially, 1 tablet (Hydrochlorothiazide 25 mg and Triamterene 50 mg) daily after the morning meal, adjust thereafter according to response. Max: 4 tab daily.Oedema: Initially, 1 tablet (Hydrochlorothiazide 25 mg and Triamterene 50 mg) bid. Maintenance: 1 tab daily or 2 tab on alternate days. Max: 4 tab daily. | 25 mg+50 mg | ৳ 0.50 | Hydrochlorothiazide + Triamterene | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Triamterenedirectly inhibits the exchange of Na for K and hydrogen in the distal renal tubule. Hydrochlorothiazide increases the excretion of Na and Cl ions, and consequently of water, by reducing electrolyte reabsorption from the renal tubules.Hydrochlorothiazideis a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of sodium and chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in aldosterone secretion, increases in urinary potassium loss, and decreases in serum potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of anangiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor tends to reverse the potassium loss associated with these diuretics. | null | Take this medication by mouth as directed by your doctor, usually once daily in the morning with or without food. It is best to avoid taking this medication within 4 hours of your bedtime to prevent having to get up to urinate.If you also take certain drugs to lower your cholesterol (bile acid-binding resins such as cholestyramine or colestipol), take this product at least 4 hours before or at least 4 to 6 hours after these medications.The dosage is based on your medical condition and response to treatment. Use this medication regularly to get the most benefit from it. To help you remember, take it at the same time each day. It is important to continue taking this medication even if you feel well. Most people with high blood pressure do not feel sick. | null | May reduce the renal clearance of lithium. May antagonise diuretic effect with NSAIDs, corticosteroids, oestrogens, combined OCs. Enhanced effect with other hypotensive agents, baclofen, tizanidine. May decrease arterial responsiveness to norepinephrine. Increases responsiveness to tubocurarine. Risk of acute renal failure with indometacin. Increased risk of hyperkalaemia with reboxetine, tacrolimus. Increased risk of ototoxicity and nephrotoxicity with platinum compounds (e.g. cisplatin). | Hyperkalaemia (≥5.5 mEq/L), hypercalcaemia, diabetic ketoacidosis, Addison’s disease, progressive renal failure, increasing hepatic dysfunction. Concomitant use with K supplements, other K-conserving drugs, including ACE inhibitors. | Nausea, vomiting, diarrhoea, dizziness, weakness, hypotension, headache, muscle cramps, dry mouth, thirst, anaphylaxis, rash, metabolic acidosis, pancreatitis. Rarely, SLE and photosensitivity. | Category C: Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. | Patients with prediabetes or DM, diabetic nephropathy, predisposition to gout, history of renal lithiasis. Hepatic or renal impairment. Pregnancy and lactation. | Symptoms:Electrolyte imbalance, nausea, vomiting, weakness, polyuria, lassitude, fever, flushed face, hyperactive deep tendon reflexes, hypotension, cardiac arrhythmias.Management:Induce immediate evacuation through emesis or gastric lavage. Pressor agents e.g. norepinephrine may be given in case of hypotension. | Combined antihypertensive preparations | null | Store between 20-25°C. Protect from light. | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/15282/g-thiopentone-500-mg-injection | G-Thiop | null | 500 mg/vial | ৳ 60.00 | Thiopental Sodium | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Thiopental, a barbiturate, is used for the induction of anesthesia prior to the use of other general anesthetic agents and for induction of anesthesia for short surgical, diagnostic, or therapeutic procedures associated with minimal painful stimuli. Thiopental is an ultrashort-acting depressant of the central nervous system which induces hypnosis and anesthesia, but not analgesia. It produces hypnosis within 30 to 40 seconds of intravenous injection. Recovery after a small dose is rapid, with some somnolence and retrograde amnesia. Repeated intravenous doses lead to prolonged anesthesia because fatty tissues act as a reservoir; they accumulate Pentothal in concentrations 6 to 12 times greater than the plasma concentration, and then release the drug slowly to cause prolonged anesthesiaThiopental binds at a distinct binding site associated with a Cl-ionopore at the GABAAreceptor, increasing the duration of time for which the Cl-ionopore is open. The post-synaptic inhibitory effect of GABA in the thalamus is, therefore, prolonged. | Thiopental 500 mg injection:Each box contains 1 vial of 500 mg Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 1 ampoule of 10 ml Water for Injection.Thiopental 1 gm injection:Each box contains 1 vial of 1 gm Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 2 ampoules of 10 ml Water for Injection. | null | Thiopental Injection is administered intravenously normally as a 2.5% w/v solution. On occasions it may be administered as a 5% w/v solution (500 mg in 10 ml). The intravenous injection preparation should be used after reconstitution of the sterile powder with Water for Injections, usually to produce a 2.5% w/v solution.Premedication: Premedication usually consists of atropine or scopolamine to suppress vagal reflexes and inhibit secretions. In addition, a barbiturate or an opiate is often given. Ideally, the peak effect of these medications should be reached shortly before the time of induction.Test dose: It is advisable to inject a small "test" dose of 25 mg to 75 mg of Thiopental Sodium for Injection to assess tolerance or unusual sensitivity to Thiopental Sodium for Injection, and pausing to observe patient reaction for at least 60 seconds. If unexpectedly deep anesthesia develops or if respiratory depression occurs, consider these possibilities: (1) the patient may be unusually sensitive to Thiopental Sodium for Injection, (2) the solution may be more concentrated than had been assumed, or (3) the patient may have received too much.Use in anaesthesia: Normal dosage for the induction of anesthesia is 100 mg to 150 mg injected over 10 to 15 seconds. If necessary, a repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. No fixed dosage recommendations for the intravenous injection can be given, since the dosage will need to be carefully adjusted according to the patient's response. Factors such as age, sex, and weight of the patient should be taken into consideration. Thiopental Sodium reaches effective concentrations in the brain within 30 seconds and anesthesia is normally produced within one minute of an intravenous dose.Adult: 100 mg to 150 mg intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. The intravenous injection should be given slowly and the amount given titrated against the patient's response to minimize the risk of respiratory depression or the possibility of over dosage. The average dose for an adult of 70 kg is roughly 200 mg to 300 mg (8 mls to 12 mls of a 2.5% w/v solution) with a maximum of 500 mg.Children: 2 mg/kg to 7 mg/kg bodyweight, intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 2 mg/kg to 7 mg/kg may be given after one minute. The dose is 2 mg/kg to 7 mg/kg based on the patient's response. The dose for children should not exceed 7 mg/kg.Elderly: Smaller adult doses are advisable.Use in convulsive states: 75 mg to 125 mg (3 mls to 5 mls of a 2.5% w/v solution) should be given as soon as possible after the convulsion begins. Further doses may be required to control convulsion following the use of a local anesthetic. Other regimens, such as the use of intravenous or rectal diazepam, may be used to control convulsive states. | Possible increase in difficulty in producing anaesthesia in patients taking alcohol or CNS depressants. Additive action with other CNS depressants including sedatives, hypnotics, nitrous oxide or alcohol. Increased hypotension and excitatory effects with phenothiazine antipsychotics. Increased hypnotic effect with antipsychotic. Decreased requirement of G-Thiopentone with metoclopramide, sulfisoxazole, aspirin, meprobamate, probenecid and other highly protein bound drugs. | Absolute Contraindication:Absence of suitable veins for intravenous administrationHypersensitivity (allergy) to barbituratesVariegate porphyria (South African) or acute intermittent porphyriaStatus asthmaticusRelative Contraindication:Severe cardiovascular diseaseHypotension or shockConditions in which the hypnotic effect may be prolonged or potentiated, eg, excessive premedication, Addison's disease, hepatic or renal dysfunction, myxedema, increased blood urea, severe anemia, asthma, myasthenia gravis | Hypersensitivity reactions have been reported. Other adverse reactions to G-Thiopentone include the followings: respiratory depression, myocardial depression, cardiac arrhythmias, prolonged somnolence and recovery, hypotension, tachycardia, sneezing, coughing, bronchospasm, laryngospasm and shivering. Anaphylactic reactions have been reported. Symptoms, e.g., urticaria, bronchospasm, vasodilation and edema. | Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Thiopental. It is also not known whether Thiopental can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Thiopental should be given to a pregnant woman only if clearly needed. Thiopental sodium readily crosses the placental barrier and small amounts may appear in the milk of nursing mothers following administration of large doses. | A person competent in anesthesia management should be in constant attendance and adequate facilities for support of respiration and circulation should be available when G-Thiopentone for injection is being used. G-Thiopentone for Injection should be administered with caution to patients with preexisting hypotension or in conditions where the hypnotic effect may be prolonged or intensified, such as in the presence of liver disease and renal disease.G-Thiopentone may be habit forming. Keep resuscitative and endotracheal intubation equipment and oxygen readily available. Maintain patency of the airway at all times. Only persons qualified in the use of anesthetics should administer G-Thiopentone. Avoid extravasations or intra-arterial injection. | Overdosage may occur from too rapid or repeated administration. Too rapid injection may be followed by an alarming fall in blood pressure even to shock levels. Apnoea, occasional laryngospasm, coughing and other respiratory difficulties with excessive or too rapid injections may occur. In the event of suspected or apparent overdosage, the agent should be discontinued. | General (Intravenous) anesthetics | null | Store at controlled room temperature of 15° C to 30° C. Solutions should be freshly prepared and used immediately. Any portion of the contents remaining should be discarded. | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/27557/g-thiopentone-1-gm-injection | G-Thiop | null | 1 gm/vial | ৳ 100.00 | Thiopental Sodium | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Thiopental, a barbiturate, is used for the induction of anesthesia prior to the use of other general anesthetic agents and for induction of anesthesia for short surgical, diagnostic, or therapeutic procedures associated with minimal painful stimuli. Thiopental is an ultrashort-acting depressant of the central nervous system which induces hypnosis and anesthesia, but not analgesia. It produces hypnosis within 30 to 40 seconds of intravenous injection. Recovery after a small dose is rapid, with some somnolence and retrograde amnesia. Repeated intravenous doses lead to prolonged anesthesia because fatty tissues act as a reservoir; they accumulate Pentothal in concentrations 6 to 12 times greater than the plasma concentration, and then release the drug slowly to cause prolonged anesthesiaThiopental binds at a distinct binding site associated with a Cl-ionopore at the GABAAreceptor, increasing the duration of time for which the Cl-ionopore is open. The post-synaptic inhibitory effect of GABA in the thalamus is, therefore, prolonged. | Thiopental 500 mg injection:Each box contains 1 vial of 500 mg Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 1 ampoule of 10 ml Water for Injection.Thiopental 1 gm injection:Each box contains 1 vial of 1 gm Thiopental Sodium for Injection (a sterile mixture of Thiopental Sodium and anhydrous Sodium Carbonate as a buffer) & 2 ampoules of 10 ml Water for Injection. | null | Thiopental Injection is administered intravenously normally as a 2.5% w/v solution. On occasions it may be administered as a 5% w/v solution (500 mg in 10 ml). The intravenous injection preparation should be used after reconstitution of the sterile powder with Water for Injections, usually to produce a 2.5% w/v solution.Premedication: Premedication usually consists of atropine or scopolamine to suppress vagal reflexes and inhibit secretions. In addition, a barbiturate or an opiate is often given. Ideally, the peak effect of these medications should be reached shortly before the time of induction.Test dose: It is advisable to inject a small "test" dose of 25 mg to 75 mg of Thiopental Sodium for Injection to assess tolerance or unusual sensitivity to Thiopental Sodium for Injection, and pausing to observe patient reaction for at least 60 seconds. If unexpectedly deep anesthesia develops or if respiratory depression occurs, consider these possibilities: (1) the patient may be unusually sensitive to Thiopental Sodium for Injection, (2) the solution may be more concentrated than had been assumed, or (3) the patient may have received too much.Use in anaesthesia: Normal dosage for the induction of anesthesia is 100 mg to 150 mg injected over 10 to 15 seconds. If necessary, a repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. No fixed dosage recommendations for the intravenous injection can be given, since the dosage will need to be carefully adjusted according to the patient's response. Factors such as age, sex, and weight of the patient should be taken into consideration. Thiopental Sodium reaches effective concentrations in the brain within 30 seconds and anesthesia is normally produced within one minute of an intravenous dose.Adult: 100 mg to 150 mg intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 100 mg to 150 mg may be given after one minute. The intravenous injection should be given slowly and the amount given titrated against the patient's response to minimize the risk of respiratory depression or the possibility of over dosage. The average dose for an adult of 70 kg is roughly 200 mg to 300 mg (8 mls to 12 mls of a 2.5% w/v solution) with a maximum of 500 mg.Children: 2 mg/kg to 7 mg/kg bodyweight, intravenously over 10 to 15 seconds, normally as a 2.5% w/v solution. A repeat dose of 2 mg/kg to 7 mg/kg may be given after one minute. The dose is 2 mg/kg to 7 mg/kg based on the patient's response. The dose for children should not exceed 7 mg/kg.Elderly: Smaller adult doses are advisable.Use in convulsive states: 75 mg to 125 mg (3 mls to 5 mls of a 2.5% w/v solution) should be given as soon as possible after the convulsion begins. Further doses may be required to control convulsion following the use of a local anesthetic. Other regimens, such as the use of intravenous or rectal diazepam, may be used to control convulsive states. | Possible increase in difficulty in producing anaesthesia in patients taking alcohol or CNS depressants. Additive action with other CNS depressants including sedatives, hypnotics, nitrous oxide or alcohol. Increased hypotension and excitatory effects with phenothiazine antipsychotics. Increased hypnotic effect with antipsychotic. Decreased requirement of G-Thiopentone with metoclopramide, sulfisoxazole, aspirin, meprobamate, probenecid and other highly protein bound drugs. | Absolute Contraindication:Absence of suitable veins for intravenous administrationHypersensitivity (allergy) to barbituratesVariegate porphyria (South African) or acute intermittent porphyriaStatus asthmaticusRelative Contraindication:Severe cardiovascular diseaseHypotension or shockConditions in which the hypnotic effect may be prolonged or potentiated, eg, excessive premedication, Addison's disease, hepatic or renal dysfunction, myxedema, increased blood urea, severe anemia, asthma, myasthenia gravis | Hypersensitivity reactions have been reported. Other adverse reactions to G-Thiopentone include the followings: respiratory depression, myocardial depression, cardiac arrhythmias, prolonged somnolence and recovery, hypotension, tachycardia, sneezing, coughing, bronchospasm, laryngospasm and shivering. Anaphylactic reactions have been reported. Symptoms, e.g., urticaria, bronchospasm, vasodilation and edema. | Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Thiopental. It is also not known whether Thiopental can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Thiopental should be given to a pregnant woman only if clearly needed. Thiopental sodium readily crosses the placental barrier and small amounts may appear in the milk of nursing mothers following administration of large doses. | A person competent in anesthesia management should be in constant attendance and adequate facilities for support of respiration and circulation should be available when G-Thiopentone for injection is being used. G-Thiopentone for Injection should be administered with caution to patients with preexisting hypotension or in conditions where the hypnotic effect may be prolonged or intensified, such as in the presence of liver disease and renal disease.G-Thiopentone may be habit forming. Keep resuscitative and endotracheal intubation equipment and oxygen readily available. Maintain patency of the airway at all times. Only persons qualified in the use of anesthetics should administer G-Thiopentone. Avoid extravasations or intra-arterial injection. | Overdosage may occur from too rapid or repeated administration. Too rapid injection may be followed by an alarming fall in blood pressure even to shock levels. Apnoea, occasional laryngospasm, coughing and other respiratory difficulties with excessive or too rapid injections may occur. In the event of suspected or apparent overdosage, the agent should be discontinued. | General (Intravenous) anesthetics | null | Store at controlled room temperature of 15° C to 30° C. Solutions should be freshly prepared and used immediately. Any portion of the contents remaining should be discarded. | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35227/g-vancomycin-500-mg-injection | G-Vancomy | null | 500 mg/vial | ৳ 125.00 | Vancomycin Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Vancomycin binds tightly to D-alanyl-D-alanine portion cell wall precursor causing blockage of glycopeptide polymerisation which produces immediate inhibition of cell wall synthesis and secondary damage to the cytoplasmic membrane. | null | null | Concentrations of no more than 5 mg/ml and rates of no more than 10 mg/min are recommended in adults. In selected patients in need of fluid restriction, a concentration up to 10 mg/ml may be used.Patients with Normal Renal Function:Adults: Usual daily dose is 2 gm (in 4 or 2 divided doses).Children: Total daily dose is 40 mg/Kg (in 4 divided doses).Infants and Neonates: An initial dose of 15 mg/Kg is suggested followed by 10 mg/Kg every 12 hours in the first week, then every 8 hours up to 1 month.Patients with Impaired Renal Function and Elderly Patients: Dosage adjustment must be made in patients with impaired renal function. In premature infants and the elderly, dosage reduction may be necessary to a greater extent than expected because of decreasing renal function. If creatinine clearance can be measured or estimated accurately, the dosage for most patients with renal impairment can be calculated using the following chart-CrCl 100 ml/min: Vancomycin Dose 1545 mg/24 hCrCl 90 ml/min: Vancomycin Dose 1390 mg/24 hCrCl 80 ml/min: Vancomycin Dose 1235 mg/24 hCrCl 70 ml/min: Vancomycin Dose 1080 mg/24 hCrCl 60 ml/min: Vancomycin Dose 925 mg/24 hCrCl 50 ml/min: Vancomycin Dose 770 mg/24 hCrCl 40 ml/min: Vancomycin Dose 620 mg/24 hCrCl 30 ml/min: Vancomycin Dose 465 mg/24 hCrCl 20 ml/min: Vancomycin Dose 310 mg/24 hCrCl 10 ml/min: Vancomycin Dose 155 mg/24 hThe initial dose should be not less than 15 mg/kg even in patients with mild to moderate renal insufficiency. Above chart is not valid for functionally anephric patients. For such patients, an initial dose of 15 mg/kg of body weight should be given in order to achieve prompt therapeutic serum concentrations. The dose required to maintain stable concentrations is 1.9 mg/kg/24 h. Since individual maintenance doses of 250-1,000 mg are convenient, 1 dose may be given every several days rather than on a daily basis in patients with marked renal impairment. In anuria, a dose of 1000 mg every 7-10 days has been recommended. Intermittent infusion is the recommended method of administration. Intraperitoneal administration is not recommended.Capsule:Adults: The usual daily dosage for antibiotic-associated pseudomembranous colitis produced by C. difficile Vancomycin Hydrochloride Capsules - Product Monograph Page 8 of 24 and staphylococcal enterocolitis is 125 to 500 mg administered orally every 6 to 8 hours for 7 to 10 days.Pediatrics: The usual daily dosage is approximately 40 mg/kg in 3 or 4 divided doses for 7 to 10 days administered orally. The total daily dosage should not exceed 2 g. | null | Vancomycin is contraindicated in Patients with known hypersensitivity to Vancomycin | G-Vancomycin is well tolerated. However during or soon after rapid infusion of G-Vancomycin, patients may develop anaphylactic reactions including hypotension, wheezing, dyspnoea, urticaria or pruritus. Rapid infusion may also cause flushing of the upper body ("red neck") or pain and muscle spasm of the chest and back. These reactions usually resolve within 20 minutes but may persist for several hours. Such events are infrequent if G-Vancomycin is given by a slow infusion over 60 minutes. | It is not known whether it causes foetal harm or not. Vancomycin should be given in pregnancy only if clearly needed and blood levels should be monitored carefully to minimise the risk of foetal toxicity.Vancomycin Hydrochloride is excreted in human milk. Caution should be exercised when Vancomycin is administered to a nursing woman. It is unlikely that a nursing infant can absorb a significant amount of Vancomycin from its gastro-intestinal tract | Patients with borderline renal function and individuals over the age of 60 should be given serial tests of auditory function and of G-Vancomycin blood levels. All patients receiving the drug should have periodic haematological studies, urine analysis and renal function tests.G-Vancomycin is very irritating to tissue and causes injection site necrosis when injected intramuscularly. It must be infused intravenously. Injection site pain and thrombophlebitis occur in many patients receiving G-Vancomycin and are occasionally severe.Prolonged use of G-Vancomycin may result in the overgrowth of non-susceptible organisms. Careful observation of the patient is essential. If superinfection occurs during therapy, appropriate measures should be taken. In rare instances, there have been reports of pseudomembranous colitis due to C. difficile, developing in patients who received intravenous G-Vancomycin. | Supportive care is advised with maintenance of glomerular filtration. G-Vancomycin is poorly removed from the blood by haemodialysis or peritoneal dialysis. Haemoperfusion with Amberlite resin XAD-4 has been reported to be of limited benefit | Other antibiotic | null | Store in a cool and dry place, protected from light. Keep out of reach of children. | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35228/g-vancomycin-1-gm-injection | G-Vancomy | null | 1 gm/vial | ৳ 200.00 | Vancomycin Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Vancomycin binds tightly to D-alanyl-D-alanine portion cell wall precursor causing blockage of glycopeptide polymerisation which produces immediate inhibition of cell wall synthesis and secondary damage to the cytoplasmic membrane. | null | null | Concentrations of no more than 5 mg/ml and rates of no more than 10 mg/min are recommended in adults. In selected patients in need of fluid restriction, a concentration up to 10 mg/ml may be used.Patients with Normal Renal Function:Adults: Usual daily dose is 2 gm (in 4 or 2 divided doses).Children: Total daily dose is 40 mg/Kg (in 4 divided doses).Infants and Neonates: An initial dose of 15 mg/Kg is suggested followed by 10 mg/Kg every 12 hours in the first week, then every 8 hours up to 1 month.Patients with Impaired Renal Function and Elderly Patients: Dosage adjustment must be made in patients with impaired renal function. In premature infants and the elderly, dosage reduction may be necessary to a greater extent than expected because of decreasing renal function. If creatinine clearance can be measured or estimated accurately, the dosage for most patients with renal impairment can be calculated using the following chart-CrCl 100 ml/min: Vancomycin Dose 1545 mg/24 hCrCl 90 ml/min: Vancomycin Dose 1390 mg/24 hCrCl 80 ml/min: Vancomycin Dose 1235 mg/24 hCrCl 70 ml/min: Vancomycin Dose 1080 mg/24 hCrCl 60 ml/min: Vancomycin Dose 925 mg/24 hCrCl 50 ml/min: Vancomycin Dose 770 mg/24 hCrCl 40 ml/min: Vancomycin Dose 620 mg/24 hCrCl 30 ml/min: Vancomycin Dose 465 mg/24 hCrCl 20 ml/min: Vancomycin Dose 310 mg/24 hCrCl 10 ml/min: Vancomycin Dose 155 mg/24 hThe initial dose should be not less than 15 mg/kg even in patients with mild to moderate renal insufficiency. Above chart is not valid for functionally anephric patients. For such patients, an initial dose of 15 mg/kg of body weight should be given in order to achieve prompt therapeutic serum concentrations. The dose required to maintain stable concentrations is 1.9 mg/kg/24 h. Since individual maintenance doses of 250-1,000 mg are convenient, 1 dose may be given every several days rather than on a daily basis in patients with marked renal impairment. In anuria, a dose of 1000 mg every 7-10 days has been recommended. Intermittent infusion is the recommended method of administration. Intraperitoneal administration is not recommended.Capsule:Adults: The usual daily dosage for antibiotic-associated pseudomembranous colitis produced by C. difficile Vancomycin Hydrochloride Capsules - Product Monograph Page 8 of 24 and staphylococcal enterocolitis is 125 to 500 mg administered orally every 6 to 8 hours for 7 to 10 days.Pediatrics: The usual daily dosage is approximately 40 mg/kg in 3 or 4 divided doses for 7 to 10 days administered orally. The total daily dosage should not exceed 2 g. | null | Vancomycin is contraindicated in Patients with known hypersensitivity to Vancomycin | G-Vancomycin is well tolerated. However during or soon after rapid infusion of G-Vancomycin, patients may develop anaphylactic reactions including hypotension, wheezing, dyspnoea, urticaria or pruritus. Rapid infusion may also cause flushing of the upper body ("red neck") or pain and muscle spasm of the chest and back. These reactions usually resolve within 20 minutes but may persist for several hours. Such events are infrequent if G-Vancomycin is given by a slow infusion over 60 minutes. | It is not known whether it causes foetal harm or not. Vancomycin should be given in pregnancy only if clearly needed and blood levels should be monitored carefully to minimise the risk of foetal toxicity.Vancomycin Hydrochloride is excreted in human milk. Caution should be exercised when Vancomycin is administered to a nursing woman. It is unlikely that a nursing infant can absorb a significant amount of Vancomycin from its gastro-intestinal tract | Patients with borderline renal function and individuals over the age of 60 should be given serial tests of auditory function and of G-Vancomycin blood levels. All patients receiving the drug should have periodic haematological studies, urine analysis and renal function tests.G-Vancomycin is very irritating to tissue and causes injection site necrosis when injected intramuscularly. It must be infused intravenously. Injection site pain and thrombophlebitis occur in many patients receiving G-Vancomycin and are occasionally severe.Prolonged use of G-Vancomycin may result in the overgrowth of non-susceptible organisms. Careful observation of the patient is essential. If superinfection occurs during therapy, appropriate measures should be taken. In rare instances, there have been reports of pseudomembranous colitis due to C. difficile, developing in patients who received intravenous G-Vancomycin. | Supportive care is advised with maintenance of glomerular filtration. G-Vancomycin is poorly removed from the blood by haemodialysis or peritoneal dialysis. Haemoperfusion with Amberlite resin XAD-4 has been reported to be of limited benefit | Other antibiotic | null | Store in a cool and dry place, protected from light. Keep out of reach of children. | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13785/g-vitamin-b-complex-tablet | G-Vitamin B Complex | null | null | ৳ 0.50 | Vitamin B complex | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Vitamin-B complex contains the most important members of the vitamin B group in pure form and in therapeutically balanced proportions. The members of the vitamin B group contained in Vitamin-B complex are components of enzyme systems that regulate various stages of carbohydrate, fat and protein metabolism, each of the components playing a specific biological role. Deficiency of B vitamin causes glossitis, stomatitis, cheilosis, polyneuritis, beriberi, pellagra and vascularisation of cornea. | Each Tablet/Capsule contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 5 ml Syrup contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 2 ml Injection contains:Thiamine Hydrochloride 50 mgRiboflavin 4 mgPyridoxine hydrochloride 10 mgNicotinamide 100 mgD-Panthenol 5 mg | null | Tablet/ capsule:usual recommended dose is 1-2 tablet/capsule 3 times daily or as directed by the physician.Syrup:2-3 teaspoonful daily or as directed by the physician.Injection:It is for intramuscular and intravenous administration. Usual recommended dose is 2 ml daily or as directed by the physician. In addition with Thiamine, Riboflavin, Nicotinamide, Pyridoxine; injectable dosage from contains D-Panthenol 5 mg. | As little as 5 mg pyridoxine daily can decrease the efficacy of levodopa in the treatment of parkinsonism. Therefore, G-Vitamin B Complex-B complex is not recommended for patients undergoing such therapy | Vitamin-B complex is contraindicated in patients hypersensitive to any of its components. | Adverse reactions have been reported with specific vitamins and minerals, but generally at levels substantially higher than those in G-Vitamin B Complex-B complex. However, allergic and idiosyncratic reactions are possible at lower levels. Iron, even at the usual recommended level has been associated with gastrointestinal intolerance in some patients. | It is safe to use Vitamin-B complex in pregnancy and lactation. | null | null | Specific combined vitamin preparations | null | null | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13786/g-vitamin-b-complex-syrup | G-Vitamin B Complex | null | null | ৳ 20.00 | Vitamin B complex | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Vitamin-B complex contains the most important members of the vitamin B group in pure form and in therapeutically balanced proportions. The members of the vitamin B group contained in Vitamin-B complex are components of enzyme systems that regulate various stages of carbohydrate, fat and protein metabolism, each of the components playing a specific biological role. Deficiency of B vitamin causes glossitis, stomatitis, cheilosis, polyneuritis, beriberi, pellagra and vascularisation of cornea. | Each Tablet/Capsule contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 5 ml Syrup contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 2 ml Injection contains:Thiamine Hydrochloride 50 mgRiboflavin 4 mgPyridoxine hydrochloride 10 mgNicotinamide 100 mgD-Panthenol 5 mg | null | Tablet/ capsule:usual recommended dose is 1-2 tablet/capsule 3 times daily or as directed by the physician.Syrup:2-3 teaspoonful daily or as directed by the physician.Injection:It is for intramuscular and intravenous administration. Usual recommended dose is 2 ml daily or as directed by the physician. In addition with Thiamine, Riboflavin, Nicotinamide, Pyridoxine; injectable dosage from contains D-Panthenol 5 mg. | As little as 5 mg pyridoxine daily can decrease the efficacy of levodopa in the treatment of parkinsonism. Therefore, G-Vitamin B Complex-B complex is not recommended for patients undergoing such therapy | Vitamin-B complex is contraindicated in patients hypersensitive to any of its components. | Adverse reactions have been reported with specific vitamins and minerals, but generally at levels substantially higher than those in G-Vitamin B Complex-B complex. However, allergic and idiosyncratic reactions are possible at lower levels. Iron, even at the usual recommended level has been associated with gastrointestinal intolerance in some patients. | It is safe to use Vitamin-B complex in pregnancy and lactation. | null | null | Specific combined vitamin preparations | null | null | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13787/g-vitamin-b-complex-injection | G-Vitamin B Complex | null | null | ৳ 10.00 | Vitamin B complex | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Vitamin-B complex contains the most important members of the vitamin B group in pure form and in therapeutically balanced proportions. The members of the vitamin B group contained in Vitamin-B complex are components of enzyme systems that regulate various stages of carbohydrate, fat and protein metabolism, each of the components playing a specific biological role. Deficiency of B vitamin causes glossitis, stomatitis, cheilosis, polyneuritis, beriberi, pellagra and vascularisation of cornea. | Each Tablet/Capsule contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 5 ml Syrup contains:Thiamine Hydrochloride 5 mgRiboflavin 2 mgPyridoxine hydrochloride 2 mgNicotinamide 20 mgEach 2 ml Injection contains:Thiamine Hydrochloride 50 mgRiboflavin 4 mgPyridoxine hydrochloride 10 mgNicotinamide 100 mgD-Panthenol 5 mg | null | Tablet/ capsule:usual recommended dose is 1-2 tablet/capsule 3 times daily or as directed by the physician.Syrup:2-3 teaspoonful daily or as directed by the physician.Injection:It is for intramuscular and intravenous administration. Usual recommended dose is 2 ml daily or as directed by the physician. In addition with Thiamine, Riboflavin, Nicotinamide, Pyridoxine; injectable dosage from contains D-Panthenol 5 mg. | As little as 5 mg pyridoxine daily can decrease the efficacy of levodopa in the treatment of parkinsonism. Therefore, G-Vitamin B Complex-B complex is not recommended for patients undergoing such therapy | Vitamin-B complex is contraindicated in patients hypersensitive to any of its components. | Adverse reactions have been reported with specific vitamins and minerals, but generally at levels substantially higher than those in G-Vitamin B Complex-B complex. However, allergic and idiosyncratic reactions are possible at lower levels. Iron, even at the usual recommended level has been associated with gastrointestinal intolerance in some patients. | It is safe to use Vitamin-B complex in pregnancy and lactation. | null | null | Specific combined vitamin preparations | null | null | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13587/g-vitamin-b1-100-mg-tablet | G-Vitamin B1 | null | 100 mg | ৳ 0.60 | Thiamine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Thiamine, in the form of thiamine pyrophosphate, is the coenzyme for decarboxylation of α-ketoglutaric acid. Thiamine deficiency affects the peripheral nervous system, the gastrointestinal tract, and the cardiovascular system. This vitamin is necessary for the optimal growth of infants and children. Thiamine is not stored in the body, and is regularly lost from tissues during short periods of deficiency. In order to maintain normal health, an adequate amount of thiamine is required every day. Deficiency of thiamine leads to fatigue, anorexia, gastrointestinal disturbance, tachycardia, irritability and neurological symptoms. Beriberi, a disease due to vitamin B1 deficiency, is common in alcoholics, in pregnant women receiving an inadequate diet, and in people with malabsorption syndrome, prolonged diarrhoea and hepatic disease.Thiamine is well absorbed from the gastrointestinal tract and widely distributed throughout the body. Thiamine is rapidly absorbed from the upper small intestine. Thiamine is not stored in the body to any appreciable extent. Excess ingested thiamine appears in urine as intact thiamine or as pyrimidine, which arises from degradation of the thiamine molecule. The plasma half life of thiamine is 24 hours. | null | null | Prophylaxis: 3 to 10 mg daily.Mild chronic deficiency: 10 to 25 mg daily.Severe deficiency: 200 to 300 mg daily. | No hazardous drug interactions have been reported. Vitamin B1 acts synergistically with other vitamins of the B-complex group and its potential for causing adverse effects is considerably reduced. | There is no absolute contraindication but the risk of anaphylaxis is increased by repeated parenteral administration. Mild allergic phenomena, such as sneezing or mild asthma are warning signs that further may give rise to anaphylactic shock. To avoid this possibility it is advisable to start a second course of injection with a dose considerably lower than that previously used. Because of the above, vitamin B1 injection should not be given intravenously except in the case of comatose patients. Once thiamine deficiency is corrected there is no need for parenteral administration or for the administration of amounts in excess of daily requirement. | Vitamin B1 does not have adverse effects when given orally, but in a few fatal cases anaphylactic reactions have occurred after intravenous administration of large doses (400 mg) in sensitive patients, especially children, and in one case following an intramuscular dose of 125 mg. The risk of such reactions increases with repeated administration of the drug by parenteral route. Transient mild soreness may occur at the site of intramuscular administration | The drug may be given safely to neonates, children, pregnant and lactating women and elderly patients. | null | null | Vitamin-B preparations | null | G-Vitamin B1 injection should be protected from light and moisture. | null | {'Indications': "G-Vitamin B1 is specifically used in the treatment of the various manifestations of thiamine deficiency such as Beriberi and Wernick's encephalopathy, neuritis associated with pregnancy and pellagra. Supplementary G-Vitamin B1 may be indicated prophylactically in conditions where there is low dietary intake or impaired gastro intestinal absorption of thiamine (e.g. alcohol) or where requirements are increased (pregnancy, carbohydrate rich diet)."} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13426/g-vitamin-b12-1000-mcg-injection | G-Vitamin B12 | null | 1000 mcg/ml | ৳ 7.00 | Cyanocobalamin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Vitamin B12 (cyanocobalamin) is required for the maintenance of normal erthropoiesis, nucleprotein and myelin synthesis, cell reproduction and normal growth; Coenzyme; metabolic functions include protein synthesis and carbohydrate metabolism. Plays role in cell replication and hematopoiesis. | null | null | Usual Adult Dose for Pernicious AnemiaInitial dose: 1000 mcg intramuscularly or deep subcutaneous once a day for 6 to 7 daysIf clinical improvement and reticulocyte response is seen from the above dosing:100 mcg every other day for 7 doses, then100 mcg every 3 to 4 days for 2 to 3 weeks, thenMaintenance dose: 100 to 1000 mcg monthlyAdminister concomitant folic acid if needed. Chronic treatment should be done with an oral preparation in patients with normal intestinal absorption.Usual Adult Dose for B12 Nutritional Deficiency: 25 to 2000 mcg orally dailyUsual Adult Dose for Schilling Test: 1000 mcg intramuscularly is the flushing doseUsual Pediatric Dose for B12 Nutritional Deficiency: 0.5 to 3 mcg daily | Absorption reduced by antibiotics, aminosalicylic acid, anticonvulsants, biguanides, cholestyramine, cimetidine, colchicine, K salts, methyldopa. | Leber's disease, tobacco amblyopia. | Arthralgia (12%), Dizziness (12%), Headache (12%), Nasopharyngitis (12%), Anaphylaxis, Angioedema, Congestive heart failure, Peripheral vascular disease,Pulmonary edema, Diarrhea, Dyspepsia, Polycythemia vera, Sore throat, Nervousness, Rhinitis, Glossitis, Hypoesthesia | Pregnancy Category A. Adequate and well-controlled human studies have failed to demonstrate a risk to the fetus in the first trimester of pregnancy (and there is no evidence of risk in later trimesters).Lactation: Drug distributed in milk. | Intensive treatment of B12-deficient megaloblastic anemia may cause hypokalemia and sudden death. Use with caution in patients with Leber optic nerve atrophy. Thrombocytosis may occur with treatment of severe vitamin B12 megaloblastic anemia | null | Vitamin-B preparations | null | null | null | {'Indications': 'G-Vitamin B12 is indicated in Pernicious anemia,Vitamin B12 deficiency due to low intake from food,Thyrotoxicosis, Hemorrhage, Malignancy, Liver or kidney disease,Gastric bypass surgery, Total or partial gastrectomy, Gluten enteropathy or sprue, Folic acid deficiency, Macrocytic anaemia'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13607/g-vitamin-b2-5-mg-tablet | G-Vitamin B2 | null | 5 mg | ৳ 0.20 | Riboflavin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Riboflavin or vitamin B2 is an easily absorbed, water-soluble micronutrient with a key role in maintaining human health. Like the other B vitamins, it supports energy production by aiding in the metabolising of fats, carbohydrates, and proteins. Vitamin B2 is also required for red blood cell formation and respiration, antibody production, and for regulating human growth and reproduction. It is essential for healthy skin, nails, hair growth and general good health, including regulating thyroid activity. Riboflavin also helps in the prevention or treatment of many types of eye disorders, including some cases of cataracts.Binds to riboflavin hydrogenase, riboflavin kinase, and riboflavin synthase. Riboflavin is the precursor of flavin mononucleotide (FMN, riboflavin monophosphate) and flavin adenine dinucleotide (FAD). The antioxidant activity of riboflavin is principally derived from its role as a precursor of FAD and the role of this cofactor in the production of the antioxidant reduced glutathione. Reduced glutathione is the cofactor of the selenium-containing glutathione peroxidases among other things. The glutathione peroxidases are major antioxidant enzymes. Reduced glutathione is generated by the FAD-containing enzyme glutathione reductase. | null | null | For treating low levels of riboflavin (riboflavin deficiency) in adults: 5-30 mg of riboflavin daily in divided doses.For preventing migraine headaches: 400 mg of riboflavin (Vitamin B2) per day. It may take up to three months to get best results.For preventing cataracts: approximately 2.6 mg of riboflavin (Vitamin B2) | Drying medications (Anticholinergic drugs), Medications for depression (Tricyclic antidepressants), Phenobarbital, Probenecid. | Hypersensitivity to Riboflavin. | G-Vitamin B2 is likely safe for most people. In some people, G-Vitamin B2 can cause the urine to turn a yellow- orange color. When taken in high doses, G-Vitamin B2 might cause diarrhea, an increase in urine, and other side effects. | Riboflavin is likely safe for pregnant or breastfeeding women when taken in the amounts recommended. | G-Vitamin B2 is non-toxic. No warnings or precautions have been established . | null | Vitamin-B preparations | null | Store at a cool and dry place. Protect from light. | null | {'Indications': 'To prevent and to treat deficiencies of vitamin B2 such as cheilosis, angular stomatitis, glossitis, keratitis, seborrhoeic dermatitis.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13626/g-vitamin-b6-25-mg-tablet | G-Vitamin B6 | null | 25 mg | ৳ 0.50 | Pyridoxine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pyridoxine is a water-soluble vitamin which functions in the metabolism of carbohydrates, proteins and fats. It is essential in Hb formation and GABA synthesis within the CNS. It also aids in the release of glycogen stored in the liver and muscles. | null | null | ADULTS:BY MOUTH:For hereditary sideroblastic anemia: Initially, 200-600 mg of vitamin B6 is used. The dose is decreased to 30-50 mg per day after an adequate response.For vitamin B6 deficiency: In most adults, the typical dose is 2.5-25 mg daily for three weeks then 1.5-2.5 mg per day thereafter. In women taking birth control pills, the dose is 25-30 mg per day.For abnormally high levels of homocysteine in the blood: For reducing high levels of homocysteine in the blood after childbirth, 50-200 mg of vitamin B6 has been taken alone. Also, 100 mg of vitamin B6 has been taken in combination with 0.5 mg of folic acid.For preventing macular degeneration: 50 mg of vitamin B6 in the form of pyridoxine has been used daily in combination with 1000 mcg of vitamin B12 (cyanocobalamin) 1000 mcg and 2500 mcg of folic acid for about 7 years.For hardening of the arteries (atherosclerosis): A specific supplement (Kyolic, Total Heart Health, Formula 108, Wakunga) containing 250 mg of aged garlic extract, 100 mcg of vitamin B12, 300 mcg of folic acid, 12.5 mg of vitamin B6, and 100 mg of L-arginine daily for 12 months.For kidney stones: 25-500 mg of vitamin B6 has been used daily.For nausea during pregnancy: 10-25 mg of vitamin B6 taken three or four times per day has been used. In people who don't respond to vitamin B6 alone, a combination product containing vitamin B6 and the drug doxylamine (Diclectin, Duchesnay Inc.) is used three or four times per day. Also, another product containing 75 mg of vitamin B6, 12 mcg of vitamin B12, 1 mg of folic acid, and 200 mg of calcium (PremesisRx, KV Pharmaceuticals) is used daily.For symptoms of premenstrual syndrome (PMS): 50-100 mg of vitamin B6 is used daily, alone or along with 200 mg of magnesium.For treating tardive dyskinesia: 100 mg of vitamin B6 per day has been increased weekly up to 400 mg per day, given in two divided doses.INJECTED INTO THE MUSCLE:Hereditary sideroblastic anemia: 250 mg of vitamin B6 daily, reduced to 250 mg of vitamin B6 weekly once adequate response is achieved.CHILDREN:BY MOUTH:For kidney stones: Up to 20 mg/kg daily in children aged 5 years and up.INJECTED INTO THE VEIN OR MUSCLE:For seizures that respond to vitamin B6 (pyridoxine-dependent seizures): 10-100 mg is recommended.The daily recommended dietary allowances (RDAs) of vitamin B6 are:Infants 0-6 months, 0.1 mgInfants 7-12 months, 0.3 mgChildren 1-3 years, 0.5 mgChildren 4-8 years, 0.6 mgChildren 9-13 years, 1 mgMales 14-50 years, 1.3 mgMales over 50 years, 1.7 mgFemales 14-18 years, 1.2 mgFemales 19-50 years, 1.3 mgFemales over 50 years, 1.5 mgPregnant women, 1.9 mgBreast-feeding women, 2 mgSome researchers think the RDA for women 19-50 years should be increased to 1.5-1.7 mg per day.The recommended maximum daily intake is:Children 1-3 years, 30 mgChildren 4-8 years, 40 mgChildren 9-13 years, 60 mgAdults, pregnant and breast-feeding women:14-18 years, 80 mgover 18 years, 100 mg | The effects of some drugs can change if you take other drugs or herbal products at the same time. This can increase your risk for serious side effects or may cause your medications not to work correctly. These drug interactions are possible, but do not always occur. Your doctor or pharmacist can often prevent or manage interactions by changing how you use your medications or by close monitoring.To help your doctor and pharmacist give you the best care, be sure to tell your doctor and pharmacist about all the products you use (including prescription drugs, nonprescription drugs, and herbal products) before starting treatment with G-Vitamin B6. While using G-Vitamin B6, do not start, stop, or change the dosage of any other medicines you are using without your doctor's approval.Some products that may interact with this vitamin include: altretamine, cisplatin, phenytoin.This vitamin may interfere with certain laboratory tests (including urine test for urobilinogen), possibly causing false test results. Make sure laboratory personnel and all your doctors know you use this vitamin. | null | G-Vitamin B6 usually has no side effects when used in recommended doses.If your doctor has prescribed this medication, remember that he or she has judged that the benefit to you is greater than the risk of side effects. Many people using this medication do not have serious side effects.G-Vitamin B6 can cause side effects when taken in large doses for a long time. Tell your doctor right away if any of these unlikely but serious side effects occur: headache, nausea, drowsiness, numbness/tingling of arms/legs.A very serious allergic reaction to G-Vitamin B6 is rare. However, seek immediate medical attention if you notice any symptoms of a serious allergic reaction, including: rash, itching/swelling (especially of the face/tongue/throat), severe dizziness, trouble breathing.This is not a complete list of possible side effects. If you notice other effects not listed above, contact your doctor or pharmacist. | Category A:Controlled studies in women fail to demonstrate a risk to the foetus in the 1st trimester (and there is no evidence of a risk in later trimesters), and the possibility of foetal harm remains remote. | Before taking pyridoxine, tell your doctor or pharmacist if you are allergic to it; or if you have any other allergies. G-Vitamin B6 may contain inactive ingredients, which can cause allergic reactions or other problems. Talk to your pharmacist for more details.During pregnancy, this vitamin has been found to be safe when used in recommended doses.This vitamin passes into breast milk and is considered to be safe during breast-feeding when used in recommended doses. Consult your doctor for more information. | null | Vitamin-B preparations | null | null | null | {} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/13925/g-vitamin-c-250-mg-chewable-tablet | G-Vitamin | null | 250 mg | ৳ 1.30 | Vitamin C [Ascorbic acid] | এর মূল উপাদান ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক এসিড)। এটি শরীরের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। ভিটামিন সি মানবদেহে উৎপন্ন হয় না বলে এটি অবশ্যই খাবার অথবা সাপ্লিমেন্ট হিসেবে গ্রহণ করতে হয়। ইহা দেহের টিস্যু বৃদ্ধি ও পুনর্গঠনে সাহায্য করে, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড এর কার্যকারিতা বাড়ায়, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে এবং সুস্থ মাড়ি গঠনে সাহায্য করে। এটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসেবে ইনফেকশন (সংক্রমণ) এবং কোষ ক্ষয় প্রতিরোধ করে। কো-এনজাইম হিসেবে ভিটামিন সি ক্ষত সারায়, ঔষধ এবং কোলেস্টেরলের বিপাকে ভূমিকা রাখে। অত্যাবশ্যকীয় নিউট্রিয়েন্ট হিসেবে ভিটামিন সি চুল ও ত্বক সুস্থ-সবল রাখে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং সামগ্রিক সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করে। | null | null | null | স্কার্ভি রোগ প্রতিরোধের জন্য: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেটস্কার্ভি রোগ চিকিৎসার জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট; তবে অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।প্রবীণদের স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট।অন্যান্য ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট বা চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত।সর্বাধিক নিরাপদ দৈনিক ডোজ: ২০০০ মিলিগ্রাম।১টি স্যাসে দিনে ১ বার করে গ্রহণ করতে হবে অথবা রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা: দিনে ২০০০ মি. গ্রা. (৪টি স্যাসে)। | ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক এসিড) নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-স্কার্ভি রোগের প্রতিকার ও প্রতিরোধ করেক্ষত সারাতে এবং ভাঙ্গা হাড় সারাতে সাহায্য করেএটি সংযোজক কলার কোলাজেন গঠনে সাহায্য করেএটি আয়রন এর শোষণ বাড়ায় এবং রক্তশূণ্যতা রোধে সাহায্য করেএটি অস্তিমজ্ঞাতে লোহিত কণিকা ও হিমোগ্লোবিন উৎপাদনে সাহায্য করে।যে কোনো ধরনের ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে এবং শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়ঠান্ডা জনিত রোগের প্রতিকার ও প্রতিরোধে সাহায্য করেসুস্থসবল শিরা উপশিরা, মাড়ি ও দাঁত গঠনে সাহায্য করে | হাইপার অক্সালিউরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় গ্রহণ নির্দেশিত নয়। | অত্যধিক মাত্রায় ব্যবহারে ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, লৌহ শোষন ক্ষমতার মাত্রাধিক্য হতে পারে। | গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার:স্বাভাবিক মাত্রায় সম্পুর্ণ নিরাপদ। তবে প্রতিদিন ৫ গ্রাম অথবা এর বেশী মাত্রায় গ্রহণ করলে গর্ভপাত হতে পারে। | Glucose, ইউরিক এসিড এবং ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষায় ভিটামিন সি ভুল পজিটিভ রেজাল্ট দিতে পারে। | null | Vitamin-C Preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। | null | This is a preparation of Ascorbic Acid (Vitamin C). Ascorbic Acid is an essential nutrient, which means it cannot be produced by the body and therefore must be obtained from diet or supplements. Ascorbic Acid has many important functions. It is required for tissue growth & repair, Adrenal gland function, enhanced immunity & healthy gums. As an antioxidant, it gives protection against harmful pollution, infection & reduces cellular damage. As a coenzyme, it is a necessary factor for wound healing, drug metabolism & metabolism of cholesterol & folic acid. As an essential nutrient, vitamin C supports healthy hair & skin, strengthens the immune system and maintain overall good health. | null | null | Oral tablet administration:For the prevention of scurvy: 1 tablet dailyFor the treatment of scurvy: 1-2 tablets daily; but dose may be increased depending on the severity of the condition.For the reduction of risk of stroke in the elderly: 1-2 tablets daily.In other cases: 1 tablet daily or as directed by the physician.Maximum safe dose is 2000 mg daily in divided doses.Oral sachet administration: 1 sachet daily or as directed by registered physician. Maximum Dose: 2000 mg/day (4 sachets/day).Parenteral administration:Vitamin C is usually administered orally. When oral administration is not feasible or when malabsorption is suspected, the drug may be administered IM, IV, or subcutaneously. When given parenterally, utilization of the vitamin reportedly is best after IM administration and that is the preferred parenteral route.For intravenous injection, dilution into a large volume parenteral such as Normal Saline, Water for Injection, or Glucose is recommended to minimize the adverse reactions associated with intravenous injection.The average protective dose of vitamin C for adults is 70 to 150 mg daily. In the presence of scurvy, doses of 300 mg to 1 g daily are recommended. However, as much as 6 g has been administered parenterally to normal adults without evidence of toxicity.To enhance wound healing, doses of 300 to 500 mg daily for a week or ten days both preoperatively and postoperatively are generally considered adequate, although considerably larger amounts have been recommended. In the treatment of burns, doses are governed by the extent of tissue injury. For severe burns, daily doses of 1 to 2 g are recommended. In other conditions in which the need for vitamin C is increased, three to five times the daily optimum allowances appear to be adequate.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever the solution and container permit. | Potentially hazardous interactions: Ascorbic acid is incompatible in solution with aminophylline, bleomycin, erythromycin, lactobionate, nafcillin, nitrofurantoin sodium, conjugated oestrogen, sodium bicarbonate, sulphafurazole diethanolamine, chloramphenicol sodium succinate, chlorthiazide sodium and hydrocortisone sodium succinate.Useful interactions: Ascorbic acid increases the apparent half-life of paracetamol and enhances iron absorption from the gastrointestinal tract. | null | G-G-Vitamin C C has little toxicity and only mega-doses of G-G-Vitamin C C may cause diarrhoea, abdominal bloating, iron over-absorption that is harmful in patients with thalassaemia, sideroblastic anemia, and haemochromatosis; hyperoxaluria, hyperuricosuria, and hemolysis in patients with glucose-6 phosphate dehydrogenase deficiency. A pregnant woman taking more than 5 gm/day may suffer fetal abortion. | The drug is safe in normal doses in pregnant women, but a daily intake of 5 gm or more is reported to have caused abortion. The drug may be taken safely during lactation. | Ingestion of megadose (more than 1000 mg daily) of G-G-Vitamin C C during pregnancy has resulted in scurvy in neonates. G-G-Vitamin C C in mega-doses has been contraindicated for patients with hyperoxaluria. G-G-Vitamin C C itself is a reactive substance in the redox system and can give rise to false positive reactions in certain analytical tests for glucose, uric acid, creatine and occult blood. | null | Vitamin-C Preparations | null | Should be stored in a dry place below 30˚C. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া:এমাইনোফাইলিন, নিওমাইসিন, ইরিথ্রোমাইসিন, কোরামফেনিকল, কোরথায়াজাইড সোডিয়াম, হাইড্রোকর্টিসোন সোডিয়াম ওষুধের সাথে ভিটামিন সি এর কিছু ক্ষতিকারক প্রতিক্রিয়া আছে।'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/27431/g-water-for-injection-5-ml-liquid | G-Water for injection | null | 5 ml/ampoule | ৳ 5.75 | Water for injection | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | If it is given by injection into a vein without making it more or less isotonic, breakdown of red blood cells may occur. This can then result in kidney problems. Excessive amount may also result in fluid overload. Water for injection is generally made by distillation or reverse osmosis. It should contain less than a mg of elements other than water per 100 ml. Versions with agents that stop bacterial growth are also available | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Other preparations | null | null | null | {'Indications': 'G-G-Water for injection for injection is water of extra high quality without significant contamination. A sterile version is used for making solutions that will be given by injection. Before such use other substances generally must be added to make the solution more or less isotonic. It can be given by injection into a vein, muscle, or under the skin. A non-sterile version may be used in manufacturing with sterilization occurring later in the production process.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35251/g-water-for-injection-10-ml-liquid | G-Water for injection | null | 10 ml/ampoule | ৳ 7.80 | Water for injection | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | If it is given by injection into a vein without making it more or less isotonic, breakdown of red blood cells may occur. This can then result in kidney problems. Excessive amount may also result in fluid overload. Water for injection is generally made by distillation or reverse osmosis. It should contain less than a mg of elements other than water per 100 ml. Versions with agents that stop bacterial growth are also available | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Other preparations | null | null | null | {'Indications': 'G-G-Water for injection for injection is water of extra high quality without significant contamination. A sterile version is used for making solutions that will be given by injection. Before such use other substances generally must be added to make the solution more or less isotonic. It can be given by injection into a vein, muscle, or under the skin. A non-sterile version may be used in manufacturing with sterilization occurring later in the production process.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/25428/g-xylometazoline-01-nasal-drop | G-Xylometazoline | null | 0.1% | ৳ 11.00 | Xylometazoline Hydrochloride | null | null | null | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য: জাইলোমেটাজলিন ০.১%: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ অথবা ৩ ফোটা করে দিনে দুই থেকে তিন বার। জাইলোমেটাজলিন ০.১% ১২ বছরের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।৬-১২ বছর বয়সের শিশুদের জন্য: জাইলোমেটাজলিন ০.০৫%: প্রতি নাসারন্ধ্রে ২ অথবা ৩ ফোটা করে দিনে দুই থেকে তিন বার।৬ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্য: জাইলোমেটাজলিন ০.০৫% প্রতি নাসারন্ধ্রে ১ ফোটা করে দিনে দুই থেকে তিন বার।তিন মাসের কম বয়সের শিশু: তিন মাসের কম বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। | জাইলোমেটাজলিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ঠান্ডা, অ্যালার্জিক রাইনাইটিস, সাইনাসের প্রদাহ, মাথা ব্যথা ইত্যাদির ফলে সৃষ্ট নাকের কনজেশন থেকে মুক্তির জন্য নির্দেশিত।নাকের কনজেসনের ফলে সৃষ্ট টিউবাল ব্লক এবং সেরাস ওটাইটিস মিডিয়া থেকে মুক্তির জন্য নির্দেশিত। | ট্রান্স-স্ফেনইডাল হাইপোফাইসেকটমি অথবা ড্যুরা মেটারে সার্জারীর ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। জাইলোমেটাজলিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। প্রতিটি জাইলোমেটাজলিন ন্যাজাল ড্রপ শুধুমাত্র একজন রোগীর ব্যবহার করা উচিত যাতে ক্রস ইনফেকশন না ঘটে। পর পর সাত দিনের বেশী ডিকনজেস্টেন্টস ব্যবহার করা উচিত নয়। | নিম্নবর্ণিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া মাঝে মাঝে পরিলক্ষিত হয়ঃনাক এবং গলার জ্বালাপোড়াভাবস্থানীয় প্রদাহ, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং নাসিকা ঝিল্লির শুষ্কতা দেখা দিতে পারেরক্ত সংবহন তন্ত্রের উপর প্রভাব পড়তে পারে। | প্রেগন্যান্সী ক্যাটাগরী-সি। গর্ভাবস্থায় জাইলোমেটাজলিন ব্যবহার করা উচিত নয়। স্তন্যপান করানোর সময় জাইলোমেটাজলিনের ব্যবহার কেবলমাত্র একজন ডাক্তারের নির্দেশেই হওয়া উচিত। | প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য জাইলোমেটাজলিন হাইড্রোক্লোরাইড অনুনাসিক ড্রপগুলি (০.১%) ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। দীর্ঘস্থায়ী রাইনাইটিস এর ক্ষেত্রে ড্রপগুলি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। জাইলোমেটাজলিন এর দীর্ঘায়িত ব্যবহারের ফলে রিবাউন্ড কনজেশন এবং ড্রাগ ইন্ডিউসড রাইনাইটিস হতে পারে। | null | Nasal Anti-histamine preparations | null | আলো থেকে দূরে রাখুন। বোতল খোলার ২৮ দিনের পর ব্যবহার করা উচিত নয়। | null | Nasal congestion is caused by various etiologies, such as rhinosinusitis and allergic or non-allergic rhinitis, leading to congestion of the venous sinusoids lining the nasal mucosa. Activation of α-adrenergic receptors leads to vasoconstriction of the blood vessels of the nasal mucosa and resumption of nasal airflow. As the most abundantly expressed in the human nasal mucosa, α1A- and α2B-adrenoceptors may play the most important role in vasoconstriction of the human nasal mucosa. Xylometazoline is a more selective agonist at α2B-adrenoceptors, with affinity at α1A-, α2A-, α2C-, α1B-, and α1D-adrenoceptors. Xylometazoline decreases nasal resistance during inspiration and expiration and increases the volume of nasal airflow. Compared to oxymetazoline, another imidazoline nasal decongestant, xylometazoline had a slightly faster onset of action although they had a similar duration of action. In one study, subjects with nasal congestion reported relief of earache and sore throat in addition to nasal decongestion: it is speculated that oxymetazoline mediates this effect by causing vasoconstriction of the nasal mucosa that contains the venous sinuses and nasal decongestion allows breathing through the nose, providing relief from sore throat caused by mouth breathing that dries and irritates the throat. | null | null | Nasal Drop-Adults: 0.1%: 2 or 3 drops in each nostril two to three times daily. 0.1% should not be used for children under the age of 12 years.Children 6 to 12 years of age: 0.05%: 2 or 3 drops in each nostril two or three times daily.Children less than 6 years of age: 0.05%: 1 drop in each nostril two or three times daily.Infants less than 3 months: Not to be used in infants less than 3 months.Nasal Spray-Children from 2-12 years old: 0.05%: 1 spray, per nostril not more often than three times per day.Adults and adolescents (over 12 years of age): 0.1%: 1 spray into each nostril, 1 to 3 times daily as needed. Do not exceed 3 applications daily into each nostril. Or, as directed by the registered physician. | No drug interactions have been reported. | Xylometazoline nasal drops is contraindicated in patients with transsphenoidal hypophysectomy or surgery exposing the dura mater. It is also contraindicated in patients who are hypersensitive to Xylometazoline. Each Xylometazoline nasal drop should be used by one person only to prevent any cross-infection. Patients are advised not to take decongestants for more than seven consecutive days. | The following side-effects have occasionally been encountered:A burning sensation in the nose and throatLocal irritationNausea and dryness of the nasal mucosa. | Pregnancy category C. Xylometazoline should not be used during pregnancy. The use of Otrivin while breastfeeding should only take place on the instructions of a doctor. | G-G-Xylometazoline nasal drops for adults (0.1%) should not be used for children below 12 years. Drops should not be used for long time in cases with chronic rhinitis. Prolonged use of the drops may cause rebound congestion and drug induced rhinitis. | null | Nasal Anti-histamine preparations | null | Protect from light. For reasons of hygiene, do not use the bottle more than 28 days after opening it. | null | {'বিবরণ': 'জাইলোমেটাজলিন একটি সিমপ্যাথোমিমেটিক এজেন্ট যার তীব্র আলফা অ্যাড্রেনার্জিক কার্যকারিতা রয়েছে। এটি নাকের রক্ত নালীকার সংকোচন করে যার ফলে নাকের এবং ফ্যারিংক্স এর পার্শ্ববর্তী মিউকোসাকে প্রসারিত করে। এতে করে ঠান্ডায় আক্রান্ত রোগীরা খুব সহজেই শ্বাস নিতে পারে। জাইলোমেটাজলিন এর কার্যকারিতা কয়েক মিনিটের মধ্যেই শুরু হয় এবং তা কয়েক ঘন্টা ব্যাপী কাজ করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি।', 'Indications': 'G-Xylometazoline is indicated in-Nasal congestion in colds, rhinitis, sinusitis, headache.Tubal block and serous otitis media associated with nasal congestion.', 'Description': 'G-Xylometazoline is a sympathomimetic agent with marked alpha-adrenergic activity and is intended for use in the nose. It constricts the nasal blood vessels, thereby decongesting the mucosa of the nose and neighboring regions of the pharynx. This enables patients suffering from colds to breathe more easily through the nose. The effect of G-Xylometazoline begins within a few minutes and persists for several hours.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/14556/g-zinc-20-mg-tablet | G-Zinc | Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal. | 20 mg | ৳ 1.00 | Zinc Sulfate Monohydrate | জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে । | null | null | null | ১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে। | জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে। | জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে। | গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়। | তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। | null | Specific mineral preparations | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs. | null | For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution | null | Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc. | It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation. | G-Zinc may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis. | The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk. | In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed. | null | Specific mineral preparations | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'G-G-Zinc is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. G-Zinc deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'} |
Gonoshasthaya Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/14557/g-zinc-10-mg-syrup | G-Zinc | Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal. | 10 mg/5 ml | ৳ 20.00 | Zinc Sulfate Monohydrate | জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে । | null | null | null | ১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে। | জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে। | জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে। | গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়। | তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। | null | Specific mineral preparations | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs. | null | For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution | null | Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc. | It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation. | G-Zinc may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis. | The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk. | In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed. | null | Specific mineral preparations | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'G-G-Zinc is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. G-Zinc deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/14885/cholera-fluid-injection | Cholera Fluid | The volume and rate of infusion of Cholera Saline depends upon the requirements of the patient and the judgement of the physician. It usually varies with age, weight and clinical condition of the patient. | null | Not for sale | Cholera Saline | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | This is a sterile solution of Sodium Chloride, Potassium Chloride and Sodium Acetate. Each 100 ml of solution containsSodium Chloride BP 0.5 gPotassium Chloride BP 0.1 gSodium Acetate BP 0.393 gThe Solution contains per litre Sodium 134 mmol, Potassium 13 mmol, Chloride 99 mmol and Acetate 48 mmol. | Administration Procedure:Check infusion set and infusion solution prior to usePull moderately to tear off the protective cover of the EuroheadHold lightly the Eurohead but not the bagOpen the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the membrane venting regionInsert the spike of the administration set to the Eurohead and fit the connector of the administration set firmly to the needleGradually allow the fluid to flow down to the needle tip and closeRemove the protective cover of the needleLocate the venipuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needleSecurely tape the puncture siteSecurely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed | null | null | null | Severe burning, pain, or swelling around the IV needle;Warmth, redness, oozing, or bleeding where the IV was placed;fever, ongoing cough. | null | Since Cholera Fluid Fluid contains different electrolytes, it should be infused with caution in patients where electrolyte imbalance may cause detrimental effects, e.g. in pregnancy, renal impairment, heart failure, pulmonary congestion, head injury etc. or in patients receiving potassium sparing diuretics. | null | Intravenous fluid preparations | null | Should be stored at controlled room temperature. | null | {'Indications': 'Cholera Fluid Fluid contains different electrolytes which are usually depleted in various conditions e.g. diarrhoea, vomiting, profuse sweating etc. So, this saline is indicated in cholera, also in diarrhoea, vomiting, fluid loss, to replenish and restore the normal electrolyte balance of the body.'} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/14904/dextran-10-5-injection | Dextra | Adult:IV Hypovolaemic shock As dextran 40 (10% soln): 10 mL/kg/day for up to 5 days.Thromboembolic disorders:As dextran 40 (10% soln): Initial: 500 ml on day 1, followed by 500 ml on day 2 and subsequently on alternate days up to 10 days. Prophylaxis of post-op thromboembolic disorders. 500 ml during or at the end of surgery. May repeat dose next day and continue treatment on alternate days for up to 10 days in high-risk patients.Child:As dextran 40: Up to 5 ml/kg in infants and 10 ml/kg in children. | 10%+5% | Not for sale | Dextran + Dextrose | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Dextransproduce expansion of plasma volume. It also reduces blood viscosity and inhibits sludging or aggregation of red blood cells.Dextroseis a monosaccharide that is used as a source of calories and water for hydration. It helps to reduce loss of body protein and nitrogen. It also promotes glycogen deposition in the liver. When used with insulin, it stimulates the uptake of potassium by cells, especially in muscle tissue, thus lowering serum potassium levels. | null | Hypersensitivity. Severe renal disease with oliguria or anuria. Marked cardiac decompensation. Pregnancy. | null | Dextran:Enzyme inducers e.g. phenytoin or carbamazepineenzyme inhibitors e.g. cimetidine. | null | Congestive heart failure, Mild hypotension, Tightness of chest, Thrombocytopenia, Anaphylaxis, Injection site infection/phlebitis, Acute renal failure, Acidosis (if NaCI soln used), Pulmonary edema, Wheezing | Pregnancy Category - CAnimal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks | Caution should be taken during pregnency | null | Plasma expanders | null | null | null | {'Indications': 'Dextran is indicated in thromboembolic disorders, hypovolaemic shock, pulmonary embolism, venous thrombosis'} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/19759/dextran-6-5-injection | Dextra | Adult:IV Hypovolaemic shock As dextran 40 (10% soln): 10 mL/kg/day for up to 5 days.Thromboembolic disorders:As dextran 40 (10% soln): Initial: 500 ml on day 1, followed by 500 ml on day 2 and subsequently on alternate days up to 10 days. Prophylaxis of post-op thromboembolic disorders. 500 ml during or at the end of surgery. May repeat dose next day and continue treatment on alternate days for up to 10 days in high-risk patients.Child:As dextran 40: Up to 5 ml/kg in infants and 10 ml/kg in children. | 6%+5% | Not for sale | Dextran + Dextrose | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Dextransproduce expansion of plasma volume. It also reduces blood viscosity and inhibits sludging or aggregation of red blood cells.Dextroseis a monosaccharide that is used as a source of calories and water for hydration. It helps to reduce loss of body protein and nitrogen. It also promotes glycogen deposition in the liver. When used with insulin, it stimulates the uptake of potassium by cells, especially in muscle tissue, thus lowering serum potassium levels. | null | Hypersensitivity. Severe renal disease with oliguria or anuria. Marked cardiac decompensation. Pregnancy. | null | Dextran:Enzyme inducers e.g. phenytoin or carbamazepineenzyme inhibitors e.g. cimetidine. | null | Congestive heart failure, Mild hypotension, Tightness of chest, Thrombocytopenia, Anaphylaxis, Injection site infection/phlebitis, Acute renal failure, Acidosis (if NaCI soln used), Pulmonary edema, Wheezing | Pregnancy Category - CAnimal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risks | Caution should be taken during pregnency | null | Plasma expanders | null | null | null | {'Indications': 'Dextran is indicated in thromboembolic disorders, hypovolaemic shock, pulmonary embolism, venous thrombosis'} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/14905/dextran-40-10-09-injection | Dextran 40 | null | 10%+0.9% | Not for sale | Dextran + Sodium Chloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Dextranproduce expansion of plasma volume. It also reduces blood viscosity and inhibits sludging or aggregation of red blood cells.Sodium chlorideis the major extracellular cation. It is important in electrolyte and fluid balance, osmotic pressure control and water distribution as it restores sodium ions. It is used as a source of electrolytes and water for hydration, treatment of metabolic acidosis, priming solution in haemodialysis and treatment of hyperosmolar diabetes. It is also used as diluents for infusion of compatible drug additives. | null | null | Intrauterine-Aid in hysteroscopy:Adult:As dextran 70:50-100 mL of a 32% solution instilled into the uterus as a rinsing and dilatation fluid.Intravenous-Thromboembolic disorders:Adult: As dextran 40:Initially, 500 ml of a 10% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused over 4-6 hr, followed by 500 ml infused over 4-6 hr on the next and subsequent alternate days for not more than 10 days.Child:As dextran 40: Up to 5 ml/kg in infants and 10 ml/kg in children.Intravenous-Prophylaxis of pulmonary embolism or venous thrombosis in moderate- to high-risk patients undergoing surgery:Adult:As dextran 70:Initially, 500-1000 mL of a 6% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused over 4-6 hr during or immediately after surgery, followed by 500 mL on the next day and on subsequent alternate days for up to 2 wk after surgery in high-risk patients.Intravenous-Prophylaxis of postoperative thromboembolic disorders:Adult:As dextran 40:500 ml of a 10% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused over 4-6 hr during or at the end of the surgery. Dose may be repeated the following day and treatment may be continued on alternate days for up to 10 days in high-risk patient.Child:As dextran 40: Up to 10 ml/kg in children.Intravenous-Hypovolaemic shock:Adult:As dextran 40:Initially, 10 ml/kg given by rapid infusion as a 10% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5%. Doses may be given daily for up to 5 days. As dextran 70: Initially, 500-1000 mL of a 6% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused at a rate of 20-40 mL/min. Maintenance: 10 ml/kg/day for3 days (Dextran 70). | Dextran:Enzyme inducers e.g. phenytoin or carbamazepine and enzyme inhibitors e.g. cimetidine.Sodium Chloride:May affect serum concentrations of lithium. | Hypersensitivity. Severe renal disease with oliguria or anuria. Marked cardiac decompensation. Pregnancy. | GI disturbances; headache, dizziness; allergic reactions; raised liver enzyme values; alopecia; bone marrow suppression. | Category C:Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. | Lactation. | null | Plasma expanders | null | Store at 25°C. | null | {'Indications': 'This is indicated in Aid in Hysteroscopy,\xa0Thromboembolic disorders,\xa0Prophylaxis of pulmonary embolism or venous thrombosis in moderate- to high-risk patients undergoing surgery,\xa0Prophylaxis of postoperative thromboembolic disorders,\xa0Hypovolaemic shock.'} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/14906/dextran-70-6-09-injection | Dextran 70 | null | 6%+0.9% | Not for sale | Dextran + Sodium Chloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Dextranproduce expansion of plasma volume. It also reduces blood viscosity and inhibits sludging or aggregation of red blood cells.Sodium chlorideis the major extracellular cation. It is important in electrolyte and fluid balance, osmotic pressure control and water distribution as it restores sodium ions. It is used as a source of electrolytes and water for hydration, treatment of metabolic acidosis, priming solution in haemodialysis and treatment of hyperosmolar diabetes. It is also used as diluents for infusion of compatible drug additives. | null | null | Intrauterine-Aid in hysteroscopy:Adult:As dextran 70:50-100 mL of a 32% solution instilled into the uterus as a rinsing and dilatation fluid.Intravenous-Thromboembolic disorders:Adult: As dextran 40:Initially, 500 ml of a 10% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused over 4-6 hr, followed by 500 ml infused over 4-6 hr on the next and subsequent alternate days for not more than 10 days.Child:As dextran 40: Up to 5 ml/kg in infants and 10 ml/kg in children.Intravenous-Prophylaxis of pulmonary embolism or venous thrombosis in moderate- to high-risk patients undergoing surgery:Adult:As dextran 70:Initially, 500-1000 mL of a 6% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused over 4-6 hr during or immediately after surgery, followed by 500 mL on the next day and on subsequent alternate days for up to 2 wk after surgery in high-risk patients.Intravenous-Prophylaxis of postoperative thromboembolic disorders:Adult:As dextran 40:500 ml of a 10% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused over 4-6 hr during or at the end of the surgery. Dose may be repeated the following day and treatment may be continued on alternate days for up to 10 days in high-risk patient.Child:As dextran 40: Up to 10 ml/kg in children.Intravenous-Hypovolaemic shock:Adult:As dextran 40:Initially, 10 ml/kg given by rapid infusion as a 10% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5%. Doses may be given daily for up to 5 days. As dextran 70: Initially, 500-1000 mL of a 6% solution in sodium chloride 0.9% or glucose 5% infused at a rate of 20-40 mL/min. Maintenance: 10 ml/kg/day for3 days (Dextran 70). | Dextran:Enzyme inducers e.g. phenytoin or carbamazepine and enzyme inhibitors e.g. cimetidine.Sodium Chloride:May affect serum concentrations of lithium. | Hypersensitivity. Severe renal disease with oliguria or anuria. Marked cardiac decompensation. Pregnancy. | GI disturbances; headache, dizziness; allergic reactions; raised liver enzyme values; alopecia; bone marrow suppression. | Category C:Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus. | Lactation. | null | Plasma expanders | null | Store at 25°C. | null | {'Indications': 'This is indicated in Aid in Hysteroscopy,\xa0Thromboembolic disorders,\xa0Prophylaxis of pulmonary embolism or venous thrombosis in moderate- to high-risk patients undergoing surgery,\xa0Prophylaxis of postoperative thromboembolic disorders,\xa0Hypovolaemic shock.'} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/19779/dextrose-10-injection | Dextros | 5% dextrose solution: The dose of Dextrose infusion is variable. It is dependent on individual patient requirements. For 5% dextrose solution, the dose frequently ranges from 500 to 1000 ml. The maximum rate of infusion that will not cause glycosuria is 0.5 g/kg/hour. About 95% is retained when the rate is 0.8 g/kg/hr. the maximum rate of glucose utilization is about 800 mg per kg body weight per hour.10% dextrose solution: Dose is variable. It depends on the clinical condition, age and body surface area of the patients and the judgment of the physician. Ordinarily, normal circulation is restored by infusing 20-30 ml/kg as rapidly as possible. The laboratory findings should be available by this time so that the physician can proceed more slowly with logically planned subsequent fluid therapy.25% dextrose solution: The volume and rate of infusion of dextrose solution will depend upon the requirements of the individual patient and the judgment of the physician. The maximum rate at which dextrose can be infused without producing glycosuria is 0.5 g/kg/hr. The usual recommended flow rate for adult is 10-35 drops per minute infused intravenously. It should not be administered by SC or IM route. 25% dextrose solution should be infused through the largest available peripheral vein.Oral powder:Adult: 10-20 gm as single dose; may repeat in 10 min if needed.Child: >2 yr: 10-20 gm as single dose; may repeat in 10 min if needed. | 10% | Not for sale | Dextrose | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Dextrose is a form of glucose (sugar). Dextrose 5% in water is injected into a vein through an IV to replace lost fluids and provide carbohydrates to the body. Dextrose 5% in water is used to treat low blood sugar (hypoglycemia), insulin shock, or dehydration (fluid loss). Dextrose 5% in water is also given for nutritional support to patients who are unable to eat because of illness, injury, or other medical condition. | null | Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed. | null | null | Do not take this medicine and tell your doctor if: You should not use this medication if you are allergic to dextrose. Before using dextrose 5% in water, tell your doctor if you have diabetes, breathing problems, an electrolyte imbalance, kidney or liver disease, a food or drug allergy, or if you receive regular blood transfusions. | severe burning, pain, or swelling around the IV needle;warmth, redness, oozing, or bleeding where the IV was placed;fever, ongoing cough;high blood sugar, headache, trouble concentrating, memory problems, weakness, feeling unsteady, hallucinations, fainting, seizure, shallow breathing or breathing that stops;low potassium or anxiety, sweating, pale skin, severe shortness of breath, wheezing, pain, fast or uneven heart rate. | FDA pregnancy category C. It is not known whether dextrose 5% in water will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. It is not known whether dextrose 5% in water passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. Do not use this medication without telling your doctor if you are breast-feeding a baby. | Serum glucose concentration should be carefully monitored. Concurrent use of insulin may be needed in case of diabetic patients. Dextrose solution should not be mixed with whole blood as haemolysis and clumping may occur. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reasons during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.Take special care with Dextrose. Check with your doctor before taking this medicine if: You should not use this medication if you are allergic to Dextrose.To make sure you can safely use Dextrose 5% in water, tell your doctor if you have any of these other conditions:diabetes;breathing problems;an electrolyte imbalance (such as low levels of potassium in your blood);kidney or liver disease;any allergy to foods or medicines; orif you receive regular blood transfusions. | null | Intravenous fluid preparations | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/14883/glucose-saline-09-5-injection | Glucose Sal | Dose is variable. It depends on the clinical condition, age and body surface area of the patients. | 0.9%+5% | Not for sale | Sodium Chloride + Dextrose | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed. | null | null | Do not take this medicine and tell your doctor if: Solutions containing dextrose may be contraindicated in patients with known allergy to corn or corn products. | Reactions which may occur because of the solution or the technique of administration include febrile response, infection at the site of injection, venous thrombosis or phlebitis extending from the site of injection, extravasation and hypervolemia. If an adverse reaction does occur, discontinue the infusion, evaluate the patient, institute appropriate therapeutic countermeasures and save the remainder of the fluid for examination if deemed necessary. | FDA pregnancy category C. It is not known whether dextrose 5% in water will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. It is not known whether dextrose 5% in water passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. Do not use this medication without telling your doctor if you are breast-feeding a baby. | As the preparation contains Sodium Chloride, it should be administered with caution to patients with congestive heart failure, peripheral or pulmonary oedema, impaired renal function or pre-eclampsia. Serum glucose concentration should also be carefully monitored and concurrent use of insulin may be needed in case of diabetic patients. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date. | null | Intravenous fluid preparations, Parenteral nutritional preparations | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Description': 'This is a sterile solution of Dextrose and Sodium Chloride in water for injection. Each 100 ml of solution contains Dextrose Monohydrate equivalent to Dextrose Anhydrous B.P. 5.0 gm and Sodium Chloride B.P. 0.9 gm. This represents 5% Dextrose in isotonic Sodium Chloride solution. The approximate concentration of sodium and chloride ions in Dextrose is 150 mmol/lit.'} |
Institute of Public Health (IPH) | https://medex.com.bd/brands/14867/normal-saline-09-injection | Normal Sal | Nasal drop-Nasal Congestion: In infants, 1-2 drops of Sodium Chloride nasal wash in each nostril before feeds will help relieve congestion and allow more effective suckling.Ear Wax Removal: Allow the Sodium Chloride nasal wash to warm to room temperature before use. It is important to put the drops into the ear carefully. Lie down on one side and fill the ear canal with the drops and wait for a few minutes before standing up. Age: from 6 months onwards. Put 3 to 4 drops into the affected ear(s) 3 to 4 times a day for 3 to 5 days.Nasal Spray-Newborn to 12 months: 1 spray into each nostril for 2-3 times or as directed by the physician.Children over 12 months & Adults: 1 to 2 sprays into each nostril for 2-3 times or as directed by the physician.For eye use: 1 or 2 drops in each eye when needed.For ear use: 3 to 4 drops into the affected ear(s) 3 to 4 times a day for 3 to 5 days.Intravenous Solution: The concentration and dosage of Sodium Chloride solution for intravenous use is determined by several factors including age, weight and clinical condition of the patient. Usually, the adult dose is about 1000 ml of 0.9% injection. | 0.9% | Not for sale | Sodium Chloride (0.9%) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Nasal drop: Sodium Chloride nasal drop is a non-drug, isotonic saline solution that is used to moisturize nasal membranes. This formulation provides comfort for extensive and continuous use. Sodium Chloride 0.9% nasal wash moistures inside the nose by dissolving and softening thick or crusty mucus thus helps to remove the mucus from the nose and makes breathing easier. Excess sodium is predominantly excreted by the kidneys with small amounts lost in faeces and sweat.Nasal spray: Sodium Chloride 0.9% Nasal Spray moistens inside the nose by dissolving and softening thick or crusty mucus thus helps to remove the mucus from the nose and makes breathing easier. Excess Sodium is predominantly excreted by the kidneys with small amount lost in faeces and sweat. In babies and young children with stufy noses who cannot blow their noses, using this product helps to make the mucus easier to remove with a nasal bulb syringe. This helps relieve stufness and makes breathing easier. | null | How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.How to use Intravenous Solution-Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed. | null | null | Do not share this medication with others. Doing so may increase the risk of infection. | Eye/Ear/Nasal: No side effects are expected to occur. However stinging, sneezing, increased nasal discharge, or salty taste may occur in some cases.Intravenous: Reactions which may occur because of the solution or the technique of administration include febrile response, infection at the site of injection, venous thrombosis or phlebitis extending from the site of injection, extravasation, and hypervolemia. If an adverse reaction does occur, discontinue the infusion, evaluate the patient, institute appropriate therapeutic countermeasures and save the remainder of the fluid for examination if deemed necessary. | Eye/Ear/Nasal: Tell your doctor if you are pregnant before using this medication. It is unknown if this medication passes into breast milk. Consult your doctor before breast-feeding.Intravenous: Pregnancy Category C. Animal reproductive studies have not been conducted with Sodium Chloride Injection USP 0.9%. It is also not known whether Sodium Chloride Injection USP 0.9% can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Sodium Chloride Injection USP 0.9% should be given to a pregnant woman only if clearly needed. | Eye/Ear/Nasal: Tell your doctor about your medical history, especially of heart problems (e.g., congestive heart failure), lung problems (pulmonary edema), kidney problems, low levels of potassium (hypokalemia), high levels of sodium (hypernatremia), and any allergies.Intravenous: Serum electrolyte concentration should be carefully monitored. Normal Saline should be administered with caution to patients with congestive heart failure, peripheral or pulmonary oedema, impaired renal function or pre-eclampsia. Care should also be taken when administering Normal Saline intravenously to very young or elderly patients. Excessive administration should be avoided as this may result in hypokalaemia. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during its application. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date. | There have been no adverse reports of overdose with Normal Saline 0.9% nasal wash. | Intravenous fluid preparations, Nasal Decongestants & Other Nasal Preparations | null | Keep out of the reach of children. Store at room temperature (between 15°C to 30°C), away from light and moisture. | null | {} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/34668/allstar-insulin-device | AllStar | null | null | ৳ 1,240.00 | Insulin device & needle | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pen Preparation or Changing CartridgeRemove the pen cap.Remove the cartridge sleeve by turning it.Remove the empty cartridge if necessary.Insert the new cartridge into the cartridge sleeve.Push the threaded rod back completely.Attach the cartridge sleeve to the housing by turning it.Attach Pen NeedlePull off the peel foil.Twist on the pen needle to the cartridge sleeve. Check that the pen needle is attached correctly.Remove the outer needle protective cap. Keep the outer needle protective cap to safely remove and dispose of the pen needle after use.Remove and dispose the inner needle protective cap.Priming / Function CheckDial the test dose by turning the dosage knob clockwise (not less than 2 units).For the function check, hold the Pen pointing upwards and gently tap the cartridge sleeve, so that the air can rise to the top.Press the push-button.A few drops of insulin must emerge from the pen needle tip.Remove pen needle after each injection: Carefully attach the outer needle protective cap on the pen needle. Twist off the pen needle and dispose it correctly, according to the advice of your physician and/or health care professional. | null | null | null | null | null | null | null | null | Please store and handle your needles and cartridges according to the respective instructions for use. After each use, attach the pen cap. Always keep your Pen in the pen pouch, without a pen needle attached. Use and store your Pen at room temperature below or equal 30°C. please handle your Pen with care. Protect it from water, dust and moisture. A damp cloth is sufficient to clean your Pen. Please do not use alcohol, other solvents or cleaning agents. Never immerse your Pen in water, as this could damage the pen. | null | {'Indications': 'Use the injection technique as recommended by physician and/or health care professional. Press the push-button in fully for injection. Hold the push-button pressed down during medication discharge. After the medication has been completely discharged, wait for 6 seconds and then pull out the pen needle slowly. You may either hold the push-button pressed or release it during the 6 seconds.', 'Description': 'Pen device: This is an insulin delivery device developed for diabetes patients to self-administer insulin in a convenient manner. It looks like a pen with a push, twist and lock cartridge holder that allows users to conveniently inject insulin, read and correct dosages easily and change cartridges in a fast and simple way. This allows the injection of from 1 to 60 units of insulin or any of 3 mL cartridge. If you set too many units, you can correct the dose without wasting any insulin.Pen needle:4 mm needles are associated with less risk of intramuscular injections compared to 6 mm needles.Unique needle design to reduce the risk of bending or breaking.4 mm length is suitable for subcutaneous delivery, regardless of BMI.Compatible with most pen devices to simplify use.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/5279/amaryl-3-mg-tablet | Amary | In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia. | 3 mg | ৳ 16.55 | Glimepiride | গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। | null | তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়। | সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে। | null | এমারিল নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে এমারিল নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে এমারিল ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এমারিল ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এমারিল ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে। | টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া। | গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত। | চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে এমারিল এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়। | সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন এমারিলের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে। | Sulfonylureas | null | ৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours. | null | Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid. | null | Based on experience with Amaryl and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Amaryl include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Amaryl include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Amaryl in an unpredictable fashion. | Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients. | Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure. | Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary. | in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Amaryl, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar). | Overdosage of sulfonylureas, including Amaryl, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery. | Sulfonylureas | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমারিল এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।এমারিলের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে এমারিল এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/5278/amaryl-2-mg-tablet | Amary | In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia. | 2 mg | ৳ 12.94 | Glimepiride | গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। | null | তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়। | সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে। | null | এমারিল নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে এমারিল নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে এমারিল ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এমারিল ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এমারিল ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে। | টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া। | গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত। | চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে এমারিল এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়। | সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন এমারিলের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে। | Sulfonylureas | null | ৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours. | null | Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid. | null | Based on experience with Amaryl and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Amaryl include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Amaryl include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Amaryl in an unpredictable fashion. | Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients. | Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure. | Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary. | in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Amaryl, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar). | Overdosage of sulfonylureas, including Amaryl, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery. | Sulfonylureas | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমারিল এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।এমারিলের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে এমারিল এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/5277/amaryl-1-mg-tablet | Amary | In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia. | 1 mg | ৳ 6.92 | Glimepiride | গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। | null | তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়। | সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে। | null | এমারিল নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে এমারিল নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে এমারিল ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এমারিল ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এমারিল ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে। | টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া। | গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত। | চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে এমারিল এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়। | সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন এমারিলের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে। | Sulfonylureas | null | ৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours. | null | Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid. | null | Based on experience with Amaryl and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Amaryl include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Amaryl include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Amaryl in an unpredictable fashion. | Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients. | Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure. | Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary. | in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Amaryl, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar). | Overdosage of sulfonylureas, including Amaryl, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery. | Sulfonylureas | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমারিল এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।এমারিলের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে এমারিল এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/20726/amaryl-4-mg-tablet | Amary | In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia. | 4 mg | ৳ 21.06 | Glimepiride | গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। | null | তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়। | সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে। | null | এমারিল নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে এমারিল নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে এমারিল ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র এমারিল এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এমারিল ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এমারিল ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে। | টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া। | গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত। | চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে এমারিল এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়। | সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন এমারিলের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে। | Sulfonylureas | null | ৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours. | null | Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid. | null | Based on experience with Amaryl and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Amaryl include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Amaryl include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Amaryl in an unpredictable fashion. | Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients. | Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure. | Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary. | in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Amaryl, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar). | Overdosage of sulfonylureas, including Amaryl, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery. | Sulfonylureas | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এমারিল এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।এমারিলের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে এমারিল এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/26826/amaryl-m-1-mg-tablet | Amaryl M | The dosage of this tablet is governed by the desired blood glucose level. The dosage of this tablet must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. During treatment with this tablet glucose levels in blood and urine must be measured regularly.Mistakes, e.g. forgetting to take a dose, must never be corrected by subsequently taking a larger dose.As an improvement in control of diabetes is, in itself, associated with higher insulin sensitivity, glimepiride requirements may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia timely dose reduction or cessation of this tablet therapy must therefore be considered.The highest recommended dose per day should be 8 mg of glimepiride and 2000 mg of metformin.In order to avoid hypoglycaemia the starting dose of this tablet should not exceed the daily doses of glimepiride or metformin already being taken.When switching from combination therapy of glimepiride plus metformin as separate tablets, this combination should be administered on the basis of dosage currently being taken. | 1 mg+500 mg | ৳ 12.00 | Glimepiride + Metformin | গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে। | null | এই ঔষধ এর মাত্রা রক্তে গ্লুকোজের কাঙ্খিত পরিমান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই ঔষধ এর মাত্রা অবশ্যই সর্বনিম্ন হতে হবে যাতে কাঙ্খিত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ অর্জনে সক্ষম হয়। এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে রক্ত এবং মুত্রের গ্লুকোজের পরিমাণ অবশ্যই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।ভুলবশত, যেমন একটি মাত্রা গ্রহণ করতে ভুলে গেলে পরবর্তীতে একটি বৃহত্তর মাত্রা দ্বারা কোনভাবেই তা সমন্বয় করা যাবে না।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের উন্নতি হলে, নিজে নিজেই ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেলে ও চিকিৎসা অগ্রগতি হলে গ্লিমেপিরাইড এর প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়া ) এড়ানোর জন্য সময়মত অবশ্যই এই ঔষধ এর মাত্রা হ্রাস অথবা এর প্রয়োগ সম্পুর্ণরূপে বন্ধ করতে হবে।গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন এর দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা যথাক্রমে ৮ মিগ্রা ও ২০০০ মিগ্রা হওয়া উচিত।হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়া) এড়ানোর জন্য এই ঔষধ এর প্রারম্ভিক মাত্রা গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন এর দৈনিক মাত্রাকে অতিক্রম করা উচিত নয়।যখন ডায়াবেটিসের চিকিৎস অন্যান্য ট্যাবলেট থেকে গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন এর সমন্বিত চিকিৎসায় পরিবর্তন করা হবে তখন এই কম্বিনাশনের প্রয়োগ চলমান মাত্রার উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করতে হবে। | গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন কম্বিনাশন অবশ্যই সম্পূর্ণ গিলে খেতে হবে এবং তা চূর্ণ করে অথবা চুষে খাওয়া যাবে না। | null | টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের খাবার ও শরীরচর্চার পাশাপাশি সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে এই ঔষধ নির্দেশিত।গ্লিমেপিরাইড অথবা মেটফরমিন এর একক চিকিৎসায় রক্তের গ্লুকোজের নিয়ন্ত্রণ পর্যাপ্ত না হলে এমন ক্ষেত্রে।গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন এর সমন্বিত চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে। | গ্লিমেপিরাইডের জন্য-যে সকল রোগী গ্লিমেপিরাইড, মেটফরমিন, অন্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্য সালফোনামাইড সমূহ, অথবা এই ঔষধ এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল।গর্ভবতী মায়ের ক্ষেত্রেস্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেমারাত্মক যকৃতের অকার্যকারিতা এবং ডায়ালাইসিস এর রোগীর উপর গ্লিমেপিরাইডের ব্যবহারের অভিজ্ঞতা হয়নি। মারাত্মক যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীর ক্ষেত্রে অন্তত সন্তোষজনক বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ অর্জিত না হওয়া পর্যন্ত গ্লিমেপিরাইডের পরিবর্তে ইনসুলিন এর ব্যবহার নির্দেশিত।মেটফরমিনের জন্য-মেটফরমিনের এর প্রতি অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ।যে কোনও ধরনের তীব্র মেটাবলিক এসিডোসিস [যেমন-ল্যাকটিক এসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া), ডায়াবেটিক কোমার পূর্বে অচেতনাবস্থা]।তীব্র রেনাল ফেইলিওর অথবা কিডনীর অকার্যকারিতার (যেমন পুরুষের ক্ষেত্রে সিরাম ক্রিয়েটিনিন এর পরিমাণ >১৩৫ মাইক্রোমোল/লিটার এবং নারীদের ক্ষেত্রে >১১০ মাইক্রোমোল/লিটার, জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে হ্রাস করে যেমন-পানি শূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শিরাপথে আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট এজেন্টস এর প্রয়োগ ইত্যাদি।তীব্র অথবা মরাত্মক রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন: হৃদপিন্ডের অথবা শ্বাসনালীর ফেইলিওর, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকযকৃতের অকার্যকারিতামারাত্মক এলকোহলের /মদ্যপানের নেশা, মদ্যাশক্তিস্তন্যদানকালে | গ্লিমেপিরাইডের জন্যপরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত রোগগ্লিমেপিরাইডের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাসের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দীর্ঘায়িত হতে পারে।একটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের ক্লিনিক্যাল প্রতিচ্ছবি একটি স্ট্রোকের মত হতে পারে।চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা: বিশেষত চিকিৎসার শুরুতে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিবর্তনের কারণে অস্থায়ী/সাময়িক দৃষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা দেখা দিতে পারে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার উপরে নির্ভরশীলতার কারণে অস্থায়ী পরিবর্তন এবং সেইজন্য লেন্সগুলির অপ্রতুলতা সূচক পরিবর্তন হতে পারে।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা-মাঝে মাঝে, পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত উপসর্গ যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, পেটের উপরিভাগে চাপ অথবা পেট ভরাভরা মনে হওয়া, পেট ব্যথা এবং ডায়রিয়া হতে পারে।বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, যকৃতের প্রদাহ, যকৃতের এনজাইমের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং/অথবা কোলেস্টাসিস (পিওনালীর প্রতিবন্ধকতা জনিত) এবং জন্ডিস, যা প্রাণঘাতী যকৃতের ফেইলিওরের দিকে ধাবিত হতে পারে।স্বাদ সম্পর্কে অনুভূতির সমস্যা (পুন:রাবৃত্তির ইতিহাস জানা যায়নি)রক্ত ও লসিকাতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: রক্তের কণিকার সংখ্যার পরিবর্তন হতে পারে; রক্তে অনুচক্রিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) বিরল, এবং বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে রক্তে শ্বেতকনিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (ইরাথ্রোসাইটোপেনিয়া) রক্তে দানাদার শ্বেত কণিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (গ্র্যানিউলোসাইটোপেনিয়া), রক্তে অদানাদার শ্বেত কণিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (এ্যাগ্র্যানিউলোসাইটোপেনিয়া) অথবা (পেনসাইটোপেনিয়া) রক্তে সকল প্রকার রক্ত কনিকার পরিমাণ অস্বাভাবিকভাবে কমে যেতে পারে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় জানা গেছে মারাত্মক থ্রম্বোসাইটোপিনিয়ার (রক্তে অনুচক্রিকার পরিমান কমে যাওয়া) ক্ষেত্রে অনুচক্রিকার পরিমাণ কমে ১০,০০০ মাইক্রোলিটার এর নিচে নেমে যেতে পারে এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিক পারপিউরার (টিস্যুর অভ্যন্তরে রক্তপাত হওয়ার ফলে চামড়ার নিচে এক জাতীয় বেগুনী বা বাদামী লালচে রঙের বিকৃতি দেখা দেয়া) তথ্য পাওয়া গেছে।ত্বক এবং ত্বকের নিচের কলার সমস্যা: চুল পড়ে যাওয়া (পুন:রাবৃত্তি জানা যায়নি)সাধারণ সমস্যাসমূহ-মাঝে মাঝে, এ্যালার্জিক অথবা সিউডোএ্যালার্জিক (এ্যালার্জির মত) প্রতিক্রিয়া যেমন-চুলকানি, আর্টিকারিয়া অথবা র্যাশ তৈরি হতে পারে। এই সমস্ত প্রতিক্রিয়া মৃদু থেকে মারাত্মক আকারের হতে পারে যা শ্বাসকষ্ট এবং রক্তচাপ হ্রাস সহ কিছু ক্ষেত্রে শক (আকস্কিক অবসাদ) পর্যন্ত করতে পারে।রক্তে সোডিয়ামের ঘনত্ব হ্রাস এবং এ্যানার্জিক ভাস্কুলাইটিস (রক্তনালীর প্রদাহ) অথবা ত্বক আলোর প্রতি অতিসংবেদনশীল হতে পারে।অনুসন্ধান সমূহ: বিচ্ছিন্ন কিছু ঘটনায় দেখা গেছে যে, গ্লিমেপিরাইড অন্য সকল সালফোনাইলইউরিয়া সমূহের এর মত ওজন বৃদ্ধি করতে পারে (পুন:রাবৃত্তি জানা যায়নি)।মেটফরমিনের জন্যপরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত উপসর্গ যেমন-বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য (>১০%) খুবই সাধারণ চিকিৎসার শুরুর দিকে এই সমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়।ধাতব স্বাদ (৩%) সাধারণমেটফরমিনের দ্বারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগীদের মধ্যে ভিটামিন বি১২ এর সিরামের মাত্রা হ্রাস সহ শোষণে হ্রাস দেখা গেছে এবং এটি সাধারণ ক্লিনিকাল তাৎপর্য বিহীন হয়ে প্রদর্শিত হয় (<০.০১%)। রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ হ্রাস সহ এর শোষণ কমে যাওয়া যদিও পোষ্ট মার্কেটিং অভিজ্ঞতায় দেখা গেছে যে, ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হতে পারে (পুন:রাবৃত্তি অজানা নেই)ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি) (০.০৩ ঘটনা/১০০০ রোগী-বছর) খুব বিরল।হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)- পুন:রাবৃত্তি অজানাহাইপোথাইরয়ডিজম (থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ কমে যাওয়া) এর রোগীর থাইরোট্রোপিনের পরিমান হ্রাস পাওয়া (পুন:রাবৃত্তি অজানা)।ডায়রিয়ার (পুন:রাবৃত্তি অজানা) কারণে রক্তে ম্যাগনেসিয়ামের পরিমান কমে যাওয়াএনকেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিস্কের রোগ) (পুন:রাবৃত্তি অজানা)।আলোকসংবেদনশীলতা (পুন:রাবৃত্তি অজানা)।হেপাটোবিলিয়ারি ডিজঅর্ডার: লিভার ফাংশন টেস্টে অস্বাভাবিকতা এবং মেটেরফরমিন বন্ধ হওয়ার পরে হেপাটাইটিস চলে যেতে দেখা গেছে। | গর্ভাবস্থায়-গ্লিমেপিরাইডের জন্য: গর্ভাবস্থায় গ্লিমেপিরাইডের প্রয়োগ থেকে অবশ্যই বিরত থাকতে হবে। অন্যথায় শিশুর ক্ষতির ঝুঁকি থাকে। সেক্ষেত্রে ঐ ওষুধটির গর্ভাবস্থায় রোগীকে অবশ্যই ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে। রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে তা অবশ্যই চিকিৎসককে জানাতে হবে। এটা নির্দেশিত যে এইসব রোগীকে ঐ ওষুধটির পরিবর্তে ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে।মেটফরমিনের জন্য: রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস এর চিকিৎসা মেটফরমিনের দিয়ে করা উচিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান নিয়ন্ত্রণে ইনসুলিন প্রয়োগ করা উচিত, যাতে রক্তে গ্লুকোজ স্বাভাবিক মাত্রার কাছাকাছি থাকে এবং রক্তে গ্লুকোজের অস্বাভাবিক মাত্রাজনিত কারণে ভ্রূনের ত্রুটির ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।স্তন্যদানকালে-গ্লিমেপিরাইডের জন্য: মাতৃদুগ্ধের মাধ্যমে শিশুর শরীরে সম্ভাব্য নিঃসরণ এবং শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতি প্রতিরোধে, স্তন্যদানকারী মাকে কোনোভাবেই গ্লিমেপিরাইড প্রয়োগ করা যাবে না। যদি প্রয়োজন হয় রোগীকে অবশ্যই ঐ ওষুধটির পরিবর্তে ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখতে হবে।মেটফরমিনের জন্য: মেটফরমিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরগুলিতে নি:সরিত হয়। একই রকম তথ্য মানুষের মধ্যে উপলব্ধ নয় এবং মায়ের কাছে যৌগটির গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা মেটফরমিন বন্ধ করা উচিত কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে। | গ্লিমেপিরাইডের জন্য: চিকিৎসা শুরুর সপ্তাহে, রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়ার ঝুঁকি পেতে পারে তাই এক্ষেত্রে রোগীকে বিশেষভাবে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করা অপরিহার্য। যদি রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়ার ঝুঁকির কারণ বিদ্যমান থাকে সেক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড অথবা চলমান সম্পুর্ণ চিকিৎসার মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে। রোগী চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে কখনও অসুস্থ হলে অথবা রোগীর দৈনন্দিন জীবন যাপন ব্যবস্থার পরিবর্তনের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটি প্রয়োগ করতে হবে। অন্য সালফোনাইল ইউরিয়া থেকে এটা জানা যায় যে, প্রাথমিকভাবে সফল প্রতিব্যবস্থা থাকা সত্বেও হাইপোপ্লাগইসেমিয়ার পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে। এজন্য রোগীকে অবশ্যই নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণের আওতায় রাখতে হবে। মারাত্মক হাইপোপ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে অবিলম্বে অধিকতর চিকিৎসা প্রয়োজন এবং একজন চিকিৎসক দ্বারা পর্যবেক্ষণ করাতে হবে এবং বিশেষ পরিস্থিতিতে রোগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে রাখতে হবে। সালফোনাইল ইউরিয়া এজেন্টস গ্রহণকারী G6PD এর অভাব রয়েছে এমন রোগীর চিকিৎসার ক্ষেত্রে হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (লোহিত রক্ষকণিকা ভেঙে যাওয়া সহ রক্তশূন্যতা) হতে পারে। যেহেতু গ্লিমেপিরাইড সালফোনাইল ইউরিয়া এর শ্রেণিভূক্ত একটি উপাদান, তাই G6PD এর অভাব রয়েছে এমন রোগীর চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং বিকল্প হিসেবে নন-সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ওষুধ বিবেচনা করা উচিত।মেটফরমিনের জন্য: হাইপোথাইরয়ডিজম (থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ কমে যাওয়া) রোগীর ক্ষেত্রে নিয়মিত থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) এর পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত। মেটফরমিন এর দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা রক্তে ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির সাথে সংশ্লিষ্ট যার ফলে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হতে পারে। তাই এক্ষেত্রে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত। | null | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো থেকে দূরে, শুল্ক স্থানে এবং ২৫°সেন্ট্রিগেড তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। | শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে এই ঔষধ এর ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই।বৃক্কের অক্ষমতা: মেটফরমিন যুক্ত ঔষধগুলির সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং পরে জিএফআর এর কমপক্ষে বার্ষিক মূল্যায়ন করা উচিত। রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল অক্ষমতার অগ্রগতির ঝুঁকি থাকলে এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশন আরও ঘন ঘন মুল্যায়ন করা উচিত, যেমনঃ প্রতি ৩-৬ মাস পর পর। মেটফরমিন এর সার্বাধিক দৈনিক ডোজটি অবশ্য দৈনিক ২-৩টি ডোজে বিভক্ত করা উচিত। রোগীদের ডিএফআর ৬০ এমএল/মিনিট থাকলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এমন কারণগুলি মেটফরমিন সূচনা করার আগে পর্যালোচনা করা উচিত। যদি এই ঔষধ এর পর্যাপ্ত শক্তি সম্পন্ন মাত্রা উপস্থিত না থাকে তবে একক উপাদানের মাত্রা পৃথকভাবে ব্যবহার করা উচিত।জিএফআর ৬০-৮৯ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: সর্বাধিক দৈনিক মাত্রা ৩০০০ মিলিগ্রাম। বৃক্কের কার্যকারিতা সম্পর্কিত বিবেচনা করা মাত্রা হ্রাস করা যেতে পারে।গ্লিমেপিরাইড: প্রতিদিন সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজটি ৪ মিলিগ্রাম গ্লিমেপিরাইড হওয়া উচিত।জিএফআর ৪৫-৫৯ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ২০০ মিলিগ্রাম। প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বাধিক মাত্রার অর্ধেক হতে হবে।জিএফআর ৩০-৪৪ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১০০০ মিলিগ্রাম। প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বাধিক মাত্রার অর্ধেক হতে হবে।জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: মেটফরমিন নির্দেশিত নয়গ্লিমেপিরাইড: ইনসুলিনে পরিবর্তন করা নির্দেশিত তবে বিপাকের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য নয়। | Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | This tablet must be swallowed whole and not crushed or chewed. | null | For Glimepiride:Glimepiride is metabolized by cytochrome P450 2C9 (CYP2C9). This should be taken into account when glimepiride is coadministered with inducers (e.g. rifampicin) or inhibitors (e.g. fuconazole) of CYP 2C9.Potentiation of the blood-glucose-lowering efect and, thus, in some instances hypoglycaemia may occur when one of the following drugs is taken, for example: insulin and other, oral antidiabetics; ACE inhibitors; anabolic steroids and male sex hormones; chloramphenicol; coumarin derivatives; cyclophosphamide; disopyramide; fenfuramine; fenyramidol; fbrates; fuoxetine; guanethidine; ifosfamide; MAO inhibitors; miconazole; fuconazole; para-aminosalicylic acid; pentoxifylline (high dose parenteral); phenylbutazone; azapropazone; oxyphenbutazone; probenecid; quinolones; salicylates; sulfnpyrazone; clarithromycin; sulfonamide antibiotics; tetracyclines; tritoqualine; trofosfamide.Weakening of the blood-glucose-lowering efect and, thus raised blood glucose levels may occur when one of the following drugs is taken, for example: acetazolamide; barbiturates; corticosteroids; diazoxide; diuretics; epinephrine (adrenaline) and other sympathomimetic agents; glucagon; laxatives (after protracted use); nicotinic acid (in high doses); oestrogens and progestogens; phenothiazines; phenytoin; rifampicin; thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering efect. Under the infuence of sympatholytic drugs such as beta-blockers, clonidine, guanethidine and reserpine, the signs of adrenergic counter-regulation to hypoglycaemia may be reduced or absent.Both acute and chronic alcohol intake may potentiate or weaken the blood-glucose-lowering action of glimepiride in an unpredictable fashion.The efect of coumarin derivatives may be potentiated or weakened.Bile acid sequestrant: Colesevelam binds to glimepiride and reduces glimepiride absorption from the gastrointestinal tract. Glimepiride should be administered at least 4 hours prior to colesevelam.For Metformin: Concomitant use not recommended:Alcohol: Alcohol intoxication is associated with an increased risk of lactic acidosis, particularly in case of fasting, malnutrition or hepatic insufciency. Avoid consumption of alcohol and alcohol-containing medicationsIodinated contrast agents: Metformin must be discontinued prior to, or at the time of the imaging procedure and not restarted until at least 48 hours after, provided that renal function has been re-evaluated and found to be stable.Combinations requiring precautions for use: Some medicinal products can adversely afect renal function which may increase the risk of lactic Acidosis. When starting or using such products in combination with metformin, close monitoring of renal function is necessary. Glucocorticoids, beta-2-agonists, and diuretics have intrinsic hyperglycemic activity. Inform the patient and perform more frequent blood glucose monitoring. ACE-inhibitors may decrease the blood glucose levels. Metformin may decrease the anticoagulant efect of phenprocoumon. Therefore, a close monitoring of the INR is recommended. Levothyroxine can reduce the hypoglycemic efect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.Organic cation transporters (OCT): Metformin is a substrate of both transporters OCT1 and OCT2. Co-administration of metformin with:Inhibitors of OCT1 (such as verapamil) may reduce efcacy of metformin.Inducers of OCT1 (such as rifampicin) may increase gastrointestinal absorption and efcacy of metformin.Inhibitors of OCT2 (such as cimetidine, dolutegravir, ranolazine, trimethoprime, vandetanib, isavuconazole) may decrease the renal elimination of metformin and thus lead to an increase in metformin plasma concentration.Inhibitors of both OCT1 and OCT2 (such as crizotinib, olaparib) may alter efcacy and renal elimination of metformin.Caution is therefore advised, especially in patients with renal impairment, when these drugs are coadministered with metformin, as metformin plasma concentration may increase. If needed, dose adjustment of metformin may be considered as OCT inhibitors/inducers may alter the efcacy of metformin. | For Glimepiride-In patients hypersensitive to glimepiride, metformin, other sulfonylureas, other sulfonamides, or any of the excipients of Amaryl M.In pregnant women.In breastfeeding women.No experience has been gained concerning the use of glimepiride in patients with severe impairment of liver function and in dialysis patients. In patients with severe impairment of hepatic function, change-over to insulin is indicated, not least to achieve optimal metabolic control.For Metformin-Hypersensitivity to metformin or any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis such as lactic acidosis Diabetic ketoacidosis, diabetic pre-coma.Severe Renal failure or renal disfunction (e.g., serum creatine levels >135 μmol/L in males and >110 μmol/L in females), GFR < 30 mL/min.Acute conditions with the potential to alter renal function such as Dehydration, severe infection, intravascular administration of iodinated contrast agents etc.Acute or chronic disease which may cause tissue hypoxia such as cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic insufciency.Acute alcohol intoxication, alcoholism.Lactation. | For Glimepiride:Metabolism and nutrition disorders-As a result of the blood-glucose-lowering action of glimepiride, Hypoglycaemia which may also be prolonged.The clinical picture of a severe hypoglycaemic attack may resemble that of a stroke.Eye disorders: Especially at the start of treatment, there may be temporary visual impairment due to the change in blood glucose levels. The cause is a temporary alteration in the turgidity and hence the refractive index of the lens, this being dependent on blood glucose level.Gastrointestinal disorders-Occasionally, Gastrointestinal symptoms such as nausea, vomiting, sensations of pressure or fulness in the epigastrium, abdominal pain and diarrhea may occur.In isolated cases, there may be hepatitis, elevation of liver enzyme levels and/or cholestasis and jaundice, which may progress to life-threatening liver failure.Dysgeusia (frequency not known)Blood and lymphatic system disorders-Changes in the blood picture may occur: Rarely, thrombocytopenia and, in isolated cases, leucopenia, hemolytic anemia, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis or pancytopenia may develop. Cases of severe thrombocytopenia with platelet count less than 10,000/μl and thrombocytopenic purpura have been reported in post-marketing experience (frequency not known).Skin and subcutaneous tissue disorders: Alopecia (frequency not known)General disorders-Occasionally, Allergic or pseudo allergic reactions may occur, e.g. in the form of itching, urticaria or rashes. Such mild reactions may develop into serious reactions with dyspnoea and a fall in blood pressure, sometimes progressing to shock.In isolated cases, a decrease in serum sodium concentration and allergic vasculitis or hypersensitivity of the skin to light may occur.Investigations: Glimepiride, like all sulfonylureas, can cause weight gain (frequency not known)For Metformin:Gastrointestinal symptoms such as nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain and loss of appetite (>10%) are very common. These occur most frequently during initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases.Metallic taste (3%) is commonDecrease of vitamin B12 absorption with decrease of serum levels has been observed in patients treated long-term with metformin and appears generally to be without clinical signifcance (<0.01%). However, Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 defciency have been reported in post-marketing experience (frequency not known). (frequency unknown)Lactic acidosis (0.03 cases/1000 patient-years) is very rareHemolytic anemia (frequency unknown)Reduction of thyrotropin level in patients with hypothyroidism (frequency unknown)Hypomagnesemia in the context of diarrhea (frequency unknown)Encephalopathy (frequency unknown)Photosensitivity (frequency unknown)Hepatobiliary disorders: Reports of liver function tests abnormalities and hepatitis resolving upon metformin discontinuation | Pregnancy-For Glimepiride: Glimepiride must not be taken during pregnancy. Otherwise, there is risk of harm to the child. The patient must change over to insulin during pregnancy. Patients planning a pregnancy must inform their physician. It is recommended that such patients change over to insulin.For Metformin: When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, diabetes should not be treated with metformin but insulin should be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible in order to lower the risk of fetal malformations associated with abnormal blood glucose levels.Lactation-For Glimepiride: To prevent possible ingestion with the breast milk and possible harm to the child, glimepiride must not be taken by breast-feeding women. If necessary the patient must change over to insulin, or must stop breastfeeding.For Metformin: Metformin is excreted into milk in lactating rats. Similar data is not available in humans and a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue metformin, taking into account the importance of the compound to the mother. | For Glimepiride: In the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycemia may be increased and necessitates especially careful monitoring. If risk factors for hypoglycemia are present, it may be necessary to adjust the dosage of glimepiride or the entire therapy. This also applies whenever illness occurs during therapy or the patient's life-style changes. It is known from other sulfonylureas that, despite initially successful countermeasures, hypoglycaemia may recur. Patients must, therefore, remain under close observation. Severe hypoglycaemia further requires immediate treatment and follow-up by a physician and, in some circumstances, in-patient hospital care. Treatment of patients with G6PD-defciency with sulfonylurea agents can lead to hemolytic anaemia. Since glimepiride belongs to the class of sulfonylurea agents, caution should be used in patients with G6PD-defciency and a non-sulfonylurea alternative should be considered.For Metformin: Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients withhypothyroidism. Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serumlevels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended. | For Glimepiride: Acute overdosage, as well as long-term treatment with too high a dose of glimepiride, may lead to severe life-threatening hypoglycaemia. As soon as an overdose of glimepiride has been discovered, a physician must be notifed without delay. The patient must immediately take sugar, if possible in the form of glucose unless a physician has already undertaken responsibility for treating the overdose. Careful monitoring is essential until the physician is confdent that the patient is out of danger. It must be remembered that hypoglycaemia may recur after initial recovery. Admission to hospital may sometimes be necessary even as a precautionary measure. In particular, signifcant overdoses and severe reactions with signs such as loss of consciousness or other serious neurological disorders are medical emergencies and require immediate treatment and admission to hospital. If, for example, the patient is unconscious, an intravenous injection of concentrated glucose solution is indicated (for adults starting with 40 ml of 20% solution, for example). Alternatively in adults, administration of glucagon, e.g. in doses of 0.5 to 1 mg i.v., s.c. or i.m., may be considered. In particular when treating hypoglycaemia due to accidental intake of glimepiride in infants and young children, the dose of glucose given must be very carefully adjusted in view of the possibility of producing dangerous hyperglycaemia, and must be controlled by close monitoring of blood glucose. Patients who have ingested life-threatening amounts of glimepiride require detoxifcation (e.g. by gastric lavage and medicinal charcoal). After acute glucose replacement has been completed it is usually necessary to give an intravenous glucose infusion in lower concentration so as to ensure that the hypoglycaemia does not recur. The patient's blood glucose level should be carefully monitored for at least 24 hours. In severe cases with a protracted course, hypoglycaemia, or the danger of slipping back into hypoglycaemia, may persist for several days.For Metformin: Hypoglycaemia has not been seen with metformin doses of up to 85 g, although Lactic acidosis has occurred in such circumstances. High overdose or concomitant risks of metformin may lead to lactic acidosis Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most efective method to remove lactate and metformin is haemodialysis. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Store in a cool (not exceeding 25°C) and dry place, protected from light. | Children: Data is insufficient to recommend pediatric use of this tablet.Renal impairment: A GFR should be assessed before initiation of treatment with metformin-containing products and at least annually thereafter. In patients at increased risk of further progression of renal impairment and in the elderly, renal function should be assessed more frequently, e.g. every 3-6 months. The maximum daily dose of metformin should preferably be divided into 2-3 daily doses. Factors that may increase the risk of lactic acidosis should be reviewed before considering the initiation of metformin in patients with GFR<60 mL/min. If no adequate strength of this tablet is available, individual monocomponents should be used instead of the fixed dose combination.GFR 60-89 ml/min:Metformin: Maximum daily dose is 3000 mg. Dose reduction may be considered in relation to declining renal function.Glimepiride: The highest recommended dose per day should be 8 mg of glimepiride.GFR 45-59 ml/min:Metformin: Maximum daily dose is 2000 mg. The starting dose is at most half of the maximum dose.GFR 30-44 ml/min:Metformin: Maximum daily dose is 1000 mg. The starting dose is at most half of the maximum dose.GFR <30 ml/min:Metformin: Metformin is contraindicatedGlimepiride: Change-over to insulin is indicated, not least to achieve optimal metabolic control. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিমেপিরাইডের জন্য:গ্লিমেপিরাইড সাইটোক্রোম পি৪৫০ সি৯ (সিওয়াইপি২সি৯) দ্বারা মেটাবলিজম হয়। এটা তখনই বিবেচনায় আনা উচিৎ যখন গ্লিমেপিরাইড সিওয়াইপি২সি৯ এর ইনডিউসারস (যেমন রিফামাপিসিন) অথবা (সিওয়াইপি২সি৯) ইনহিবিটিরস (যেমন ফ্লোকোনাজল) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হয়।উল্লিখিত ওষুধগুলোর যেকোন একটি সাথে ওষুধটি গ্রহণ করা হলে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে এবং এইভাবে কিছু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনা ঘটতে পারে যেমন: ইনসুলিন এবং অন্য মুখে সেব্য এ্যান্টিডায়াবেটিকস/ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ; এসিই ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক; এ্যানাবলিক স্টেরয়েডস এবং পুরুষদের জন্য ব্যবহৃত সেক্স হরমোন; ক্লোরামফেনিকলস; কিউমারিন ডেরিভেটিভস, সাইক্লোফসফমাইড; ডাইসোপাইরামাই; ফেনফ্লোরামাইন; ফিনাইরামিডল; ফাইব্রেটস, ফ্লুক্সেটিন; গুয়ানেথিডিন, আইফোসফামাইড; এমএও ইনহিবিটিরস; মাইকোনাজল; ফ্লুকোনাজল; প্যারা-এ্যামিনোস্যালিসাইলিক এসিড; পেনটোক্সিফাইলিন (অধিক মাত্রায় প্যারেনটের\u200c্যাল [শিরা বা ধমনীতে] প্রয়োগ); ফিনাইলবিউটাজোন; এ্যাজাপ্রোপাজোন; অক্সিফেন-বিউটাজোন; প্রোবোনেসিড, কুইনোলনস; স্যালিসাইলেটস; সালফিন-পাইরাজোন; ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন; সালফোনামাইড এ্যান্টিবায়োটিকস; টেট্রাসাইক্লিনস; ট্রাইটোকুয়ালিন; ট্রোফোসফামাইড।রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়ার প্রভাব দুর্বল হতে পারে এবং এইভাবে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যখন উল্লিখিত ওষুধগুলোর যেকোন একটির সাথে গ্রহণ করা হয়, যেমন; এসিটাজোলামাইড; বারবিচুরেটস; কোর্টিকোস্টেরয়েডস; ডাইএজোক্সাইড; মূত্রবর্ধক; এপিনেফরিন (এ্যাড্রেনালিন) এবং অন্য সিমপ্যাথোমাইমেটিক উপাদানসমূহ; গ্লুকাগন ল্যাকজেটিভস (দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে); নিকোটিনিক এসিড (অধিক মাত্রায়); ইসট্রোজেনস এবং প্রোজেস্টেরনস; ফেনোথায়াজিনস; ফিনাইটোইন; রিফামপিসিন; থাইরয়েড হরমোনস।এইচ২ রিসিপ্টর এ্যান্টাগোনিস্টস, বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন এবং রিসারপাইন এর সাথে প্রয়োগে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে অথাব কমে যেতে পারে। সিমফ্রাথোলাইটিক ওষুধ যেমন বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গোয়ানিথিডিন এবং রিসারপাইন এর প্রভাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজেরপরিমাণ কমে যাওয়া) থেকে এ্যাড্রেনার্জিক এর বিপরীত নিয়ন্ত্রণের উপসর্গ কমতে অথবা অনুপস্থিত হতে পারে।তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় ধরনের এ্যালকোহল গ্রহণে গ্লিমেপিরাইড এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমানোর কার্যকারিতা অনির্দেশিত ভাবে বেড়ে যেতে অথবা কমে যেতে পারে।কিউমারিন ডেরিভেটিভস এর প্রভাবে এর কার্যকারিতা বেড়ে যেতে অথবা কমে যেতে পারে।বাইল এসিড সিকোয়েস্টটেরান্ট: কোলোসভেলাম গ্লিমেপিরাইডকে আবদ্ধ করে এবং পরিপাকতন্ত্রে গ্লিমেপিরাইড এর শোষণ কমায়। তাই কোলেসভেলাম গ্রহণের ৪ ঘন্টা পূর্বে গ্লিমেপিরাইড প্রয়োগ করা উচিত।মেটফরমিনের জন্য: নিম্নলিখিত উপাদানের সাথে যৌথ ব্যবহার নির্দেশিত নয়-এ্যালকোহল: এ্যালকোহল এর নেশা ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেক এর পরিমাণ বৃদ্ধি) এর ঝুঁঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষ করে অধিক সময় ধরে অনাহারে থাকলে, অপুষ্টি অথবা যকৃত অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে। তাই এ্যালকোহল এবং এ্যালকোহল সম্বলিত ওষুধসমূহ গ্রহণ থেকে বিরত থাকতে হবে।আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট উপাদান প্রয়োগের ক্ষেত্রে ইমেজিং প্রক্রিয়া শুরুর পূর্বে অথবা শুরুর সময় মেটফরমিন প্রত্যাহার করা উচিত এবং পরবর্তী ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত ও কিডনীর কার্যকারিতা পুন:বিবেচনার পরে তা স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত পুনরায় আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট উপাদান প্রয়োগ করা উচিত নয়।সম্বনিত প্রয়োগে প্রয়োজনীয় পূর্বসতর্কতার ক্ষেত্রে কিছু ওষুধ জাতীয় উপাদান বিপরীতভাবে কিডনীর কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে যা ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। এই সমস্ত উপাদানের সাথে সমন্বিতভাবে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু অথবা প্রয়োগকালে কিডনীর কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। গ্লুকোকর্টিকোস্টেরয়েড, বিটা-২ এ্যাগোনিস্ট এবং মূত্রবর্ধকসমূহের হাইপারগ্লাইসেমিক কার্যকারিতার স্বক্রিয়তা আছে। এজন্য নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত। এসিই ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমাতে পারে। মেটফরমিন ফেনপ্রকিউমনের রক্তজমাটবাঁধা রোধকারী ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। তাই রোগীর আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। লেভোথাইরক্সিন মেটফরমিনের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর (হাইপোগ্লাইসেমিক) সক্রিয়তা কমাতে পারে। এক্ষেত্রে রক্তে গøুকোজের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত, বিশেষ করে যখন থাইরয়েড হরমোন দ্বারা চিকিৎসা শুরু করা অথবা বন্ধ করা হয় এবং যদি প্রয়োজন হয় সেক্ষেত্রে মেটফরমিনের মাত্রা অবশ্যই সমন্বয় করতে হবে।অর্গানিক ক্যাটায়নিক ট্রান্সপোর্টারর্স (ওসিটি): মেটফরমিন ওসিটি১ এবং ওসিটি২ উভয় বহনকালী একটি উপাদান। মেটফরমিনের সাথে যৌথভাবে প্রয়োগে-ওসিটি১ এর প্রভাব বৃদ্ধিকারী উপাদান (যেমন-রিফামপিসিন) পরিপাকতন্ত্রে মেটফরমিনের শোষন এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।ওসিটি১ ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক (যেমন-সিমিটিডিন, ডলুটেগ্রাভির, রেনোলাজিন, ট্রাইমিথোপ্রিম, ভেনডেটানিব, ইসাভুকোনাজল) কিডনী দিয়ে মেটফরমিনের নি:সরণ হ্রাস করতে পারে এবং সেজন্য রক্তের প্লাজমায় মেটফরমিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।ওসিটি১ এবং ওসিটি২ উভয় ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক (যেমন-ক্রিজোটিনিব, ওলাপারিব) মেটফরমিনের কার্যকারিতা এবং কিডনী দিয়ে মেটফরমিনের নি:সরণ এর পরিবর্তন ঘটাতে পারে।এসব ওষুধের সাথে মেটফরমিনের সমন্বিত প্রয়োগকালে রক্তে মেটফরমিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে তাই বিশেষভাবে কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলন্বনের পরামর্শ দেওয়া হয়। যেহেতু ওসিটি ইনহিবিটরস (প্রতিবন্ধক) প্রভাব বৃদ্ধিকারী উপাদান মেটফরমিনের কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে তাই প্রয়োজনে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercise in type 2 diabetes mellitus patients-In case that the monotherapy with glimepiride or metformin does not result in adequate glycemic control.Replacement of combination therapy of glimepiride and metformin.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/26827/amaryl-m-2-mg-tablet | Amaryl M | The dosage of this tablet is governed by the desired blood glucose level. The dosage of this tablet must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. During treatment with this tablet glucose levels in blood and urine must be measured regularly.Mistakes, e.g. forgetting to take a dose, must never be corrected by subsequently taking a larger dose.As an improvement in control of diabetes is, in itself, associated with higher insulin sensitivity, glimepiride requirements may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia timely dose reduction or cessation of this tablet therapy must therefore be considered.The highest recommended dose per day should be 8 mg of glimepiride and 2000 mg of metformin.In order to avoid hypoglycaemia the starting dose of this tablet should not exceed the daily doses of glimepiride or metformin already being taken.When switching from combination therapy of glimepiride plus metformin as separate tablets, this combination should be administered on the basis of dosage currently being taken. | 2 mg+500 mg | ৳ 18.00 | Glimepiride + Metformin | গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে গ্লুকোজ এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের গ্লুকোজ এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে। | null | এই ঔষধ এর মাত্রা রক্তে গ্লুকোজের কাঙ্খিত পরিমান দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই ঔষধ এর মাত্রা অবশ্যই সর্বনিম্ন হতে হবে যাতে কাঙ্খিত বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ অর্জনে সক্ষম হয়। এই ঔষধ দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে রক্ত এবং মুত্রের গ্লুকোজের পরিমাণ অবশ্যই নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করতে হবে।ভুলবশত, যেমন একটি মাত্রা গ্রহণ করতে ভুলে গেলে পরবর্তীতে একটি বৃহত্তর মাত্রা দ্বারা কোনভাবেই তা সমন্বয় করা যাবে না।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের উন্নতি হলে, নিজে নিজেই ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেলে ও চিকিৎসা অগ্রগতি হলে গ্লিমেপিরাইড এর প্রয়োজনীয়তা হ্রাস পেতে পারে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়া ) এড়ানোর জন্য সময়মত অবশ্যই এই ঔষধ এর মাত্রা হ্রাস অথবা এর প্রয়োগ সম্পুর্ণরূপে বন্ধ করতে হবে।গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন এর দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা যথাক্রমে ৮ মিগ্রা ও ২০০০ মিগ্রা হওয়া উচিত।হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়া) এড়ানোর জন্য এই ঔষধ এর প্রারম্ভিক মাত্রা গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন এর দৈনিক মাত্রাকে অতিক্রম করা উচিত নয়।যখন ডায়াবেটিসের চিকিৎস অন্যান্য ট্যাবলেট থেকে গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন এর সমন্বিত চিকিৎসায় পরিবর্তন করা হবে তখন এই কম্বিনাশনের প্রয়োগ চলমান মাত্রার উপর ভিত্তি করে নির্ধারণ করতে হবে। | গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন কম্বিনাশন অবশ্যই সম্পূর্ণ গিলে খেতে হবে এবং তা চূর্ণ করে অথবা চুষে খাওয়া যাবে না। | null | টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের খাবার ও শরীরচর্চার পাশাপাশি সহযোগী চিকিৎসা হিসেবে এই ঔষধ নির্দেশিত।গ্লিমেপিরাইড অথবা মেটফরমিন এর একক চিকিৎসায় রক্তের গ্লুকোজের নিয়ন্ত্রণ পর্যাপ্ত না হলে এমন ক্ষেত্রে।গ্লিমেপিরাইড এবং মেটফরমিন এর সমন্বিত চিকিৎসার বিকল্প হিসেবে। | গ্লিমেপিরাইডের জন্য-যে সকল রোগী গ্লিমেপিরাইড, মেটফরমিন, অন্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্য সালফোনামাইড সমূহ, অথবা এই ঔষধ এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল।গর্ভবতী মায়ের ক্ষেত্রেস্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেমারাত্মক যকৃতের অকার্যকারিতা এবং ডায়ালাইসিস এর রোগীর উপর গ্লিমেপিরাইডের ব্যবহারের অভিজ্ঞতা হয়নি। মারাত্মক যকৃতের অকার্যকারিতার রোগীর ক্ষেত্রে অন্তত সন্তোষজনক বিপাকীয় নিয়ন্ত্রণ অর্জিত না হওয়া পর্যন্ত গ্লিমেপিরাইডের পরিবর্তে ইনসুলিন এর ব্যবহার নির্দেশিত।মেটফরমিনের জন্য-মেটফরমিনের এর প্রতি অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ।যে কোনও ধরনের তীব্র মেটাবলিক এসিডোসিস [যেমন-ল্যাকটিক এসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া), ডায়াবেটিক কোমার পূর্বে অচেতনাবস্থা]।তীব্র রেনাল ফেইলিওর অথবা কিডনীর অকার্যকারিতার (যেমন পুরুষের ক্ষেত্রে সিরাম ক্রিয়েটিনিন এর পরিমাণ >১৩৫ মাইক্রোমোল/লিটার এবং নারীদের ক্ষেত্রে >১১০ মাইক্রোমোল/লিটার, জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে হ্রাস করে যেমন-পানি শূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শিরাপথে আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট এজেন্টস এর প্রয়োগ ইত্যাদি।তীব্র অথবা মরাত্মক রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন: হৃদপিন্ডের অথবা শ্বাসনালীর ফেইলিওর, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকযকৃতের অকার্যকারিতামারাত্মক এলকোহলের /মদ্যপানের নেশা, মদ্যাশক্তিস্তন্যদানকালে | গ্লিমেপিরাইডের জন্যপরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত রোগগ্লিমেপিরাইডের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা হ্রাসের কারণে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দীর্ঘায়িত হতে পারে।একটি মারাত্মক হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের ক্লিনিক্যাল প্রতিচ্ছবি একটি স্ট্রোকের মত হতে পারে।চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা: বিশেষত চিকিৎসার শুরুতে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিবর্তনের কারণে অস্থায়ী/সাময়িক দৃষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা দেখা দিতে পারে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার উপরে নির্ভরশীলতার কারণে অস্থায়ী পরিবর্তন এবং সেইজন্য লেন্সগুলির অপ্রতুলতা সূচক পরিবর্তন হতে পারে।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা-মাঝে মাঝে, পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত উপসর্গ যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, পেটের উপরিভাগে চাপ অথবা পেট ভরাভরা মনে হওয়া, পেট ব্যথা এবং ডায়রিয়া হতে পারে।বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, যকৃতের প্রদাহ, যকৃতের এনজাইমের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং/অথবা কোলেস্টাসিস (পিওনালীর প্রতিবন্ধকতা জনিত) এবং জন্ডিস, যা প্রাণঘাতী যকৃতের ফেইলিওরের দিকে ধাবিত হতে পারে।স্বাদ সম্পর্কে অনুভূতির সমস্যা (পুন:রাবৃত্তির ইতিহাস জানা যায়নি)রক্ত ও লসিকাতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: রক্তের কণিকার সংখ্যার পরিবর্তন হতে পারে; রক্তে অনুচক্রিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) বিরল, এবং বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে রক্তে শ্বেতকনিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (ইরাথ্রোসাইটোপেনিয়া) রক্তে দানাদার শ্বেত কণিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (গ্র্যানিউলোসাইটোপেনিয়া), রক্তে অদানাদার শ্বেত কণিকার পরিমাণ কমে যাওয়া (এ্যাগ্র্যানিউলোসাইটোপেনিয়া) অথবা (পেনসাইটোপেনিয়া) রক্তে সকল প্রকার রক্ত কনিকার পরিমাণ অস্বাভাবিকভাবে কমে যেতে পারে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় জানা গেছে মারাত্মক থ্রম্বোসাইটোপিনিয়ার (রক্তে অনুচক্রিকার পরিমান কমে যাওয়া) ক্ষেত্রে অনুচক্রিকার পরিমাণ কমে ১০,০০০ মাইক্রোলিটার এর নিচে নেমে যেতে পারে এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিক পারপিউরার (টিস্যুর অভ্যন্তরে রক্তপাত হওয়ার ফলে চামড়ার নিচে এক জাতীয় বেগুনী বা বাদামী লালচে রঙের বিকৃতি দেখা দেয়া) তথ্য পাওয়া গেছে।ত্বক এবং ত্বকের নিচের কলার সমস্যা: চুল পড়ে যাওয়া (পুন:রাবৃত্তি জানা যায়নি)সাধারণ সমস্যাসমূহ-মাঝে মাঝে, এ্যালার্জিক অথবা সিউডোএ্যালার্জিক (এ্যালার্জির মত) প্রতিক্রিয়া যেমন-চুলকানি, আর্টিকারিয়া অথবা র্যাশ তৈরি হতে পারে। এই সমস্ত প্রতিক্রিয়া মৃদু থেকে মারাত্মক আকারের হতে পারে যা শ্বাসকষ্ট এবং রক্তচাপ হ্রাস সহ কিছু ক্ষেত্রে শক (আকস্কিক অবসাদ) পর্যন্ত করতে পারে।রক্তে সোডিয়ামের ঘনত্ব হ্রাস এবং এ্যানার্জিক ভাস্কুলাইটিস (রক্তনালীর প্রদাহ) অথবা ত্বক আলোর প্রতি অতিসংবেদনশীল হতে পারে।অনুসন্ধান সমূহ: বিচ্ছিন্ন কিছু ঘটনায় দেখা গেছে যে, গ্লিমেপিরাইড অন্য সকল সালফোনাইলইউরিয়া সমূহের এর মত ওজন বৃদ্ধি করতে পারে (পুন:রাবৃত্তি জানা যায়নি)।মেটফরমিনের জন্যপরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত উপসর্গ যেমন-বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেট ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য (>১০%) খুবই সাধারণ চিকিৎসার শুরুর দিকে এই সমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়।ধাতব স্বাদ (৩%) সাধারণমেটফরমিনের দ্বারা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগীদের মধ্যে ভিটামিন বি১২ এর সিরামের মাত্রা হ্রাস সহ শোষণে হ্রাস দেখা গেছে এবং এটি সাধারণ ক্লিনিকাল তাৎপর্য বিহীন হয়ে প্রদর্শিত হয় (<০.০১%)। রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ হ্রাস সহ এর শোষণ কমে যাওয়া যদিও পোষ্ট মার্কেটিং অভিজ্ঞতায় দেখা গেছে যে, ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হতে পারে (পুন:রাবৃত্তি অজানা নেই)ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি) (০.০৩ ঘটনা/১০০০ রোগী-বছর) খুব বিরল।হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)- পুন:রাবৃত্তি অজানাহাইপোথাইরয়ডিজম (থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ কমে যাওয়া) এর রোগীর থাইরোট্রোপিনের পরিমান হ্রাস পাওয়া (পুন:রাবৃত্তি অজানা)।ডায়রিয়ার (পুন:রাবৃত্তি অজানা) কারণে রক্তে ম্যাগনেসিয়ামের পরিমান কমে যাওয়াএনকেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিস্কের রোগ) (পুন:রাবৃত্তি অজানা)।আলোকসংবেদনশীলতা (পুন:রাবৃত্তি অজানা)।হেপাটোবিলিয়ারি ডিজঅর্ডার: লিভার ফাংশন টেস্টে অস্বাভাবিকতা এবং মেটেরফরমিন বন্ধ হওয়ার পরে হেপাটাইটিস চলে যেতে দেখা গেছে। | গর্ভাবস্থায়-গ্লিমেপিরাইডের জন্য: গর্ভাবস্থায় গ্লিমেপিরাইডের প্রয়োগ থেকে অবশ্যই বিরত থাকতে হবে। অন্যথায় শিশুর ক্ষতির ঝুঁকি থাকে। সেক্ষেত্রে ঐ ওষুধটির গর্ভাবস্থায় রোগীকে অবশ্যই ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে। রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে তা অবশ্যই চিকিৎসককে জানাতে হবে। এটা নির্দেশিত যে এইসব রোগীকে ঐ ওষুধটির পরিবর্তে ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে।মেটফরমিনের জন্য: রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভাবস্থায় ডায়াবেটিস এর চিকিৎসা মেটফরমিনের দিয়ে করা উচিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান নিয়ন্ত্রণে ইনসুলিন প্রয়োগ করা উচিত, যাতে রক্তে গ্লুকোজ স্বাভাবিক মাত্রার কাছাকাছি থাকে এবং রক্তে গ্লুকোজের অস্বাভাবিক মাত্রাজনিত কারণে ভ্রূনের ত্রুটির ঝুঁকি হ্রাস করা যায়।স্তন্যদানকালে-গ্লিমেপিরাইডের জন্য: মাতৃদুগ্ধের মাধ্যমে শিশুর শরীরে সম্ভাব্য নিঃসরণ এবং শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতি প্রতিরোধে, স্তন্যদানকারী মাকে কোনোভাবেই গ্লিমেপিরাইড প্রয়োগ করা যাবে না। যদি প্রয়োজন হয় রোগীকে অবশ্যই ঐ ওষুধটির পরিবর্তে ইনসুলিন দিয়ে চিকিৎসা করতে হবে অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখতে হবে।মেটফরমিনের জন্য: মেটফরমিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরগুলিতে নি:সরিত হয়। একই রকম তথ্য মানুষের মধ্যে উপলব্ধ নয় এবং মায়ের কাছে যৌগটির গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা মেটফরমিন বন্ধ করা উচিত কিনা সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে। | গ্লিমেপিরাইডের জন্য: চিকিৎসা শুরুর সপ্তাহে, রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়ার ঝুঁকি পেতে পারে তাই এক্ষেত্রে রোগীকে বিশেষভাবে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করা অপরিহার্য। যদি রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়ার ঝুঁকির কারণ বিদ্যমান থাকে সেক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড অথবা চলমান সম্পুর্ণ চিকিৎসার মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে। রোগী চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে কখনও অসুস্থ হলে অথবা রোগীর দৈনন্দিন জীবন যাপন ব্যবস্থার পরিবর্তনের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়াটি প্রয়োগ করতে হবে। অন্য সালফোনাইল ইউরিয়া থেকে এটা জানা যায় যে, প্রাথমিকভাবে সফল প্রতিব্যবস্থা থাকা সত্বেও হাইপোপ্লাগইসেমিয়ার পুনরাবৃত্তি ঘটতে পারে। এজন্য রোগীকে অবশ্যই নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণের আওতায় রাখতে হবে। মারাত্মক হাইপোপ্লাইসেমিয়ার ক্ষেত্রে অবিলম্বে অধিকতর চিকিৎসা প্রয়োজন এবং একজন চিকিৎসক দ্বারা পর্যবেক্ষণ করাতে হবে এবং বিশেষ পরিস্থিতিতে রোগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে রাখতে হবে। সালফোনাইল ইউরিয়া এজেন্টস গ্রহণকারী G6PD এর অভাব রয়েছে এমন রোগীর চিকিৎসার ক্ষেত্রে হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (লোহিত রক্ষকণিকা ভেঙে যাওয়া সহ রক্তশূন্যতা) হতে পারে। যেহেতু গ্লিমেপিরাইড সালফোনাইল ইউরিয়া এর শ্রেণিভূক্ত একটি উপাদান, তাই G6PD এর অভাব রয়েছে এমন রোগীর চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং বিকল্প হিসেবে নন-সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ওষুধ বিবেচনা করা উচিত।মেটফরমিনের জন্য: হাইপোথাইরয়ডিজম (থাইরয়েড হরমোনের পরিমাণ কমে যাওয়া) রোগীর ক্ষেত্রে নিয়মিত থাইরয়েড-স্টিমুলেটিং হরমোন (টিএসএইচ) এর পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত। মেটফরমিন এর দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা রক্তে ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির সাথে সংশ্লিষ্ট যার ফলে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি হতে পারে। তাই এক্ষেত্রে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত। | null | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো থেকে দূরে, শুল্ক স্থানে এবং ২৫°সেন্ট্রিগেড তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। | শিশু: শিশুদের ক্ষেত্রে এই ঔষধ এর ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়ার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই।বৃক্কের অক্ষমতা: মেটফরমিন যুক্ত ঔষধগুলির সাথে চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং পরে জিএফআর এর কমপক্ষে বার্ষিক মূল্যায়ন করা উচিত। রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল অক্ষমতার অগ্রগতির ঝুঁকি থাকলে এবং বয়স্কদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশন আরও ঘন ঘন মুল্যায়ন করা উচিত, যেমনঃ প্রতি ৩-৬ মাস পর পর। মেটফরমিন এর সার্বাধিক দৈনিক ডোজটি অবশ্য দৈনিক ২-৩টি ডোজে বিভক্ত করা উচিত। রোগীদের ডিএফআর ৬০ এমএল/মিনিট থাকলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে এমন কারণগুলি মেটফরমিন সূচনা করার আগে পর্যালোচনা করা উচিত। যদি এই ঔষধ এর পর্যাপ্ত শক্তি সম্পন্ন মাত্রা উপস্থিত না থাকে তবে একক উপাদানের মাত্রা পৃথকভাবে ব্যবহার করা উচিত।জিএফআর ৬০-৮৯ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: সর্বাধিক দৈনিক মাত্রা ৩০০০ মিলিগ্রাম। বৃক্কের কার্যকারিতা সম্পর্কিত বিবেচনা করা মাত্রা হ্রাস করা যেতে পারে।গ্লিমেপিরাইড: প্রতিদিন সর্বাধিক প্রস্তাবিত ডোজটি ৪ মিলিগ্রাম গ্লিমেপিরাইড হওয়া উচিত।জিএফআর ৪৫-৫৯ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ২০০ মিলিগ্রাম। প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বাধিক মাত্রার অর্ধেক হতে হবে।জিএফআর ৩০-৪৪ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ১০০০ মিলিগ্রাম। প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বাধিক মাত্রার অর্ধেক হতে হবে।জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট:মেটফরমিন: মেটফরমিন নির্দেশিত নয়গ্লিমেপিরাইড: ইনসুলিনে পরিবর্তন করা নির্দেশিত তবে বিপাকের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য নয়। | Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | This tablet must be swallowed whole and not crushed or chewed. | null | For Glimepiride:Glimepiride is metabolized by cytochrome P450 2C9 (CYP2C9). This should be taken into account when glimepiride is coadministered with inducers (e.g. rifampicin) or inhibitors (e.g. fuconazole) of CYP 2C9.Potentiation of the blood-glucose-lowering efect and, thus, in some instances hypoglycaemia may occur when one of the following drugs is taken, for example: insulin and other, oral antidiabetics; ACE inhibitors; anabolic steroids and male sex hormones; chloramphenicol; coumarin derivatives; cyclophosphamide; disopyramide; fenfuramine; fenyramidol; fbrates; fuoxetine; guanethidine; ifosfamide; MAO inhibitors; miconazole; fuconazole; para-aminosalicylic acid; pentoxifylline (high dose parenteral); phenylbutazone; azapropazone; oxyphenbutazone; probenecid; quinolones; salicylates; sulfnpyrazone; clarithromycin; sulfonamide antibiotics; tetracyclines; tritoqualine; trofosfamide.Weakening of the blood-glucose-lowering efect and, thus raised blood glucose levels may occur when one of the following drugs is taken, for example: acetazolamide; barbiturates; corticosteroids; diazoxide; diuretics; epinephrine (adrenaline) and other sympathomimetic agents; glucagon; laxatives (after protracted use); nicotinic acid (in high doses); oestrogens and progestogens; phenothiazines; phenytoin; rifampicin; thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering efect. Under the infuence of sympatholytic drugs such as beta-blockers, clonidine, guanethidine and reserpine, the signs of adrenergic counter-regulation to hypoglycaemia may be reduced or absent.Both acute and chronic alcohol intake may potentiate or weaken the blood-glucose-lowering action of glimepiride in an unpredictable fashion.The efect of coumarin derivatives may be potentiated or weakened.Bile acid sequestrant: Colesevelam binds to glimepiride and reduces glimepiride absorption from the gastrointestinal tract. Glimepiride should be administered at least 4 hours prior to colesevelam.For Metformin: Concomitant use not recommended:Alcohol: Alcohol intoxication is associated with an increased risk of lactic acidosis, particularly in case of fasting, malnutrition or hepatic insufciency. Avoid consumption of alcohol and alcohol-containing medicationsIodinated contrast agents: Metformin must be discontinued prior to, or at the time of the imaging procedure and not restarted until at least 48 hours after, provided that renal function has been re-evaluated and found to be stable.Combinations requiring precautions for use: Some medicinal products can adversely afect renal function which may increase the risk of lactic Acidosis. When starting or using such products in combination with metformin, close monitoring of renal function is necessary. Glucocorticoids, beta-2-agonists, and diuretics have intrinsic hyperglycemic activity. Inform the patient and perform more frequent blood glucose monitoring. ACE-inhibitors may decrease the blood glucose levels. Metformin may decrease the anticoagulant efect of phenprocoumon. Therefore, a close monitoring of the INR is recommended. Levothyroxine can reduce the hypoglycemic efect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.Organic cation transporters (OCT): Metformin is a substrate of both transporters OCT1 and OCT2. Co-administration of metformin with:Inhibitors of OCT1 (such as verapamil) may reduce efcacy of metformin.Inducers of OCT1 (such as rifampicin) may increase gastrointestinal absorption and efcacy of metformin.Inhibitors of OCT2 (such as cimetidine, dolutegravir, ranolazine, trimethoprime, vandetanib, isavuconazole) may decrease the renal elimination of metformin and thus lead to an increase in metformin plasma concentration.Inhibitors of both OCT1 and OCT2 (such as crizotinib, olaparib) may alter efcacy and renal elimination of metformin.Caution is therefore advised, especially in patients with renal impairment, when these drugs are coadministered with metformin, as metformin plasma concentration may increase. If needed, dose adjustment of metformin may be considered as OCT inhibitors/inducers may alter the efcacy of metformin. | For Glimepiride-In patients hypersensitive to glimepiride, metformin, other sulfonylureas, other sulfonamides, or any of the excipients of Amaryl M.In pregnant women.In breastfeeding women.No experience has been gained concerning the use of glimepiride in patients with severe impairment of liver function and in dialysis patients. In patients with severe impairment of hepatic function, change-over to insulin is indicated, not least to achieve optimal metabolic control.For Metformin-Hypersensitivity to metformin or any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis such as lactic acidosis Diabetic ketoacidosis, diabetic pre-coma.Severe Renal failure or renal disfunction (e.g., serum creatine levels >135 μmol/L in males and >110 μmol/L in females), GFR < 30 mL/min.Acute conditions with the potential to alter renal function such as Dehydration, severe infection, intravascular administration of iodinated contrast agents etc.Acute or chronic disease which may cause tissue hypoxia such as cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic insufciency.Acute alcohol intoxication, alcoholism.Lactation. | For Glimepiride:Metabolism and nutrition disorders-As a result of the blood-glucose-lowering action of glimepiride, Hypoglycaemia which may also be prolonged.The clinical picture of a severe hypoglycaemic attack may resemble that of a stroke.Eye disorders: Especially at the start of treatment, there may be temporary visual impairment due to the change in blood glucose levels. The cause is a temporary alteration in the turgidity and hence the refractive index of the lens, this being dependent on blood glucose level.Gastrointestinal disorders-Occasionally, Gastrointestinal symptoms such as nausea, vomiting, sensations of pressure or fulness in the epigastrium, abdominal pain and diarrhea may occur.In isolated cases, there may be hepatitis, elevation of liver enzyme levels and/or cholestasis and jaundice, which may progress to life-threatening liver failure.Dysgeusia (frequency not known)Blood and lymphatic system disorders-Changes in the blood picture may occur: Rarely, thrombocytopenia and, in isolated cases, leucopenia, hemolytic anemia, erythrocytopenia, granulocytopenia, agranulocytosis or pancytopenia may develop. Cases of severe thrombocytopenia with platelet count less than 10,000/μl and thrombocytopenic purpura have been reported in post-marketing experience (frequency not known).Skin and subcutaneous tissue disorders: Alopecia (frequency not known)General disorders-Occasionally, Allergic or pseudo allergic reactions may occur, e.g. in the form of itching, urticaria or rashes. Such mild reactions may develop into serious reactions with dyspnoea and a fall in blood pressure, sometimes progressing to shock.In isolated cases, a decrease in serum sodium concentration and allergic vasculitis or hypersensitivity of the skin to light may occur.Investigations: Glimepiride, like all sulfonylureas, can cause weight gain (frequency not known)For Metformin:Gastrointestinal symptoms such as nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain and loss of appetite (>10%) are very common. These occur most frequently during initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases.Metallic taste (3%) is commonDecrease of vitamin B12 absorption with decrease of serum levels has been observed in patients treated long-term with metformin and appears generally to be without clinical signifcance (<0.01%). However, Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 defciency have been reported in post-marketing experience (frequency not known). (frequency unknown)Lactic acidosis (0.03 cases/1000 patient-years) is very rareHemolytic anemia (frequency unknown)Reduction of thyrotropin level in patients with hypothyroidism (frequency unknown)Hypomagnesemia in the context of diarrhea (frequency unknown)Encephalopathy (frequency unknown)Photosensitivity (frequency unknown)Hepatobiliary disorders: Reports of liver function tests abnormalities and hepatitis resolving upon metformin discontinuation | Pregnancy-For Glimepiride: Glimepiride must not be taken during pregnancy. Otherwise, there is risk of harm to the child. The patient must change over to insulin during pregnancy. Patients planning a pregnancy must inform their physician. It is recommended that such patients change over to insulin.For Metformin: When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, diabetes should not be treated with metformin but insulin should be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible in order to lower the risk of fetal malformations associated with abnormal blood glucose levels.Lactation-For Glimepiride: To prevent possible ingestion with the breast milk and possible harm to the child, glimepiride must not be taken by breast-feeding women. If necessary the patient must change over to insulin, or must stop breastfeeding.For Metformin: Metformin is excreted into milk in lactating rats. Similar data is not available in humans and a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue metformin, taking into account the importance of the compound to the mother. | For Glimepiride: In the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycemia may be increased and necessitates especially careful monitoring. If risk factors for hypoglycemia are present, it may be necessary to adjust the dosage of glimepiride or the entire therapy. This also applies whenever illness occurs during therapy or the patient's life-style changes. It is known from other sulfonylureas that, despite initially successful countermeasures, hypoglycaemia may recur. Patients must, therefore, remain under close observation. Severe hypoglycaemia further requires immediate treatment and follow-up by a physician and, in some circumstances, in-patient hospital care. Treatment of patients with G6PD-defciency with sulfonylurea agents can lead to hemolytic anaemia. Since glimepiride belongs to the class of sulfonylurea agents, caution should be used in patients with G6PD-defciency and a non-sulfonylurea alternative should be considered.For Metformin: Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients withhypothyroidism. Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serumlevels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended. | For Glimepiride: Acute overdosage, as well as long-term treatment with too high a dose of glimepiride, may lead to severe life-threatening hypoglycaemia. As soon as an overdose of glimepiride has been discovered, a physician must be notifed without delay. The patient must immediately take sugar, if possible in the form of glucose unless a physician has already undertaken responsibility for treating the overdose. Careful monitoring is essential until the physician is confdent that the patient is out of danger. It must be remembered that hypoglycaemia may recur after initial recovery. Admission to hospital may sometimes be necessary even as a precautionary measure. In particular, signifcant overdoses and severe reactions with signs such as loss of consciousness or other serious neurological disorders are medical emergencies and require immediate treatment and admission to hospital. If, for example, the patient is unconscious, an intravenous injection of concentrated glucose solution is indicated (for adults starting with 40 ml of 20% solution, for example). Alternatively in adults, administration of glucagon, e.g. in doses of 0.5 to 1 mg i.v., s.c. or i.m., may be considered. In particular when treating hypoglycaemia due to accidental intake of glimepiride in infants and young children, the dose of glucose given must be very carefully adjusted in view of the possibility of producing dangerous hyperglycaemia, and must be controlled by close monitoring of blood glucose. Patients who have ingested life-threatening amounts of glimepiride require detoxifcation (e.g. by gastric lavage and medicinal charcoal). After acute glucose replacement has been completed it is usually necessary to give an intravenous glucose infusion in lower concentration so as to ensure that the hypoglycaemia does not recur. The patient's blood glucose level should be carefully monitored for at least 24 hours. In severe cases with a protracted course, hypoglycaemia, or the danger of slipping back into hypoglycaemia, may persist for several days.For Metformin: Hypoglycaemia has not been seen with metformin doses of up to 85 g, although Lactic acidosis has occurred in such circumstances. High overdose or concomitant risks of metformin may lead to lactic acidosis Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most efective method to remove lactate and metformin is haemodialysis. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Store in a cool (not exceeding 25°C) and dry place, protected from light. | Children: Data is insufficient to recommend pediatric use of this tablet.Renal impairment: A GFR should be assessed before initiation of treatment with metformin-containing products and at least annually thereafter. In patients at increased risk of further progression of renal impairment and in the elderly, renal function should be assessed more frequently, e.g. every 3-6 months. The maximum daily dose of metformin should preferably be divided into 2-3 daily doses. Factors that may increase the risk of lactic acidosis should be reviewed before considering the initiation of metformin in patients with GFR<60 mL/min. If no adequate strength of this tablet is available, individual monocomponents should be used instead of the fixed dose combination.GFR 60-89 ml/min:Metformin: Maximum daily dose is 3000 mg. Dose reduction may be considered in relation to declining renal function.Glimepiride: The highest recommended dose per day should be 8 mg of glimepiride.GFR 45-59 ml/min:Metformin: Maximum daily dose is 2000 mg. The starting dose is at most half of the maximum dose.GFR 30-44 ml/min:Metformin: Maximum daily dose is 1000 mg. The starting dose is at most half of the maximum dose.GFR <30 ml/min:Metformin: Metformin is contraindicatedGlimepiride: Change-over to insulin is indicated, not least to achieve optimal metabolic control. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিমেপিরাইডের জন্য:গ্লিমেপিরাইড সাইটোক্রোম পি৪৫০ সি৯ (সিওয়াইপি২সি৯) দ্বারা মেটাবলিজম হয়। এটা তখনই বিবেচনায় আনা উচিৎ যখন গ্লিমেপিরাইড সিওয়াইপি২সি৯ এর ইনডিউসারস (যেমন রিফামাপিসিন) অথবা (সিওয়াইপি২সি৯) ইনহিবিটিরস (যেমন ফ্লোকোনাজল) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হয়।উল্লিখিত ওষুধগুলোর যেকোন একটি সাথে ওষুধটি গ্রহণ করা হলে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে এবং এইভাবে কিছু হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঘটনা ঘটতে পারে যেমন: ইনসুলিন এবং অন্য মুখে সেব্য এ্যান্টিডায়াবেটিকস/ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ; এসিই ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক; এ্যানাবলিক স্টেরয়েডস এবং পুরুষদের জন্য ব্যবহৃত সেক্স হরমোন; ক্লোরামফেনিকলস; কিউমারিন ডেরিভেটিভস, সাইক্লোফসফমাইড; ডাইসোপাইরামাই; ফেনফ্লোরামাইন; ফিনাইরামিডল; ফাইব্রেটস, ফ্লুক্সেটিন; গুয়ানেথিডিন, আইফোসফামাইড; এমএও ইনহিবিটিরস; মাইকোনাজল; ফ্লুকোনাজল; প্যারা-এ্যামিনোস্যালিসাইলিক এসিড; পেনটোক্সিফাইলিন (অধিক মাত্রায় প্যারেনটের\u200c্যাল [শিরা বা ধমনীতে] প্রয়োগ); ফিনাইলবিউটাজোন; এ্যাজাপ্রোপাজোন; অক্সিফেন-বিউটাজোন; প্রোবোনেসিড, কুইনোলনস; স্যালিসাইলেটস; সালফিন-পাইরাজোন; ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন; সালফোনামাইড এ্যান্টিবায়োটিকস; টেট্রাসাইক্লিনস; ট্রাইটোকুয়ালিন; ট্রোফোসফামাইড।রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমে যাওয়ার প্রভাব দুর্বল হতে পারে এবং এইভাবে রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে যখন উল্লিখিত ওষুধগুলোর যেকোন একটির সাথে গ্রহণ করা হয়, যেমন; এসিটাজোলামাইড; বারবিচুরেটস; কোর্টিকোস্টেরয়েডস; ডাইএজোক্সাইড; মূত্রবর্ধক; এপিনেফরিন (এ্যাড্রেনালিন) এবং অন্য সিমপ্যাথোমাইমেটিক উপাদানসমূহ; গ্লুকাগন ল্যাকজেটিভস (দীর্ঘায়িত ব্যবহারের পরে); নিকোটিনিক এসিড (অধিক মাত্রায়); ইসট্রোজেনস এবং প্রোজেস্টেরনস; ফেনোথায়াজিনস; ফিনাইটোইন; রিফামপিসিন; থাইরয়েড হরমোনস।এইচ২ রিসিপ্টর এ্যান্টাগোনিস্টস, বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন এবং রিসারপাইন এর সাথে প্রয়োগে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে অথাব কমে যেতে পারে। সিমফ্রাথোলাইটিক ওষুধ যেমন বিটা-ব্লকারস, ক্লোনিডিন, গোয়ানিথিডিন এবং রিসারপাইন এর প্রভাবে, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজেরপরিমাণ কমে যাওয়া) থেকে এ্যাড্রেনার্জিক এর বিপরীত নিয়ন্ত্রণের উপসর্গ কমতে অথবা অনুপস্থিত হতে পারে।তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় ধরনের এ্যালকোহল গ্রহণে গ্লিমেপিরাইড এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমানোর কার্যকারিতা অনির্দেশিত ভাবে বেড়ে যেতে অথবা কমে যেতে পারে।কিউমারিন ডেরিভেটিভস এর প্রভাবে এর কার্যকারিতা বেড়ে যেতে অথবা কমে যেতে পারে।বাইল এসিড সিকোয়েস্টটেরান্ট: কোলোসভেলাম গ্লিমেপিরাইডকে আবদ্ধ করে এবং পরিপাকতন্ত্রে গ্লিমেপিরাইড এর শোষণ কমায়। তাই কোলেসভেলাম গ্রহণের ৪ ঘন্টা পূর্বে গ্লিমেপিরাইড প্রয়োগ করা উচিত।মেটফরমিনের জন্য: নিম্নলিখিত উপাদানের সাথে যৌথ ব্যবহার নির্দেশিত নয়-এ্যালকোহল: এ্যালকোহল এর নেশা ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেক এর পরিমাণ বৃদ্ধি) এর ঝুঁঁকি বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত, বিশেষ করে অধিক সময় ধরে অনাহারে থাকলে, অপুষ্টি অথবা যকৃত অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে। তাই এ্যালকোহল এবং এ্যালকোহল সম্বলিত ওষুধসমূহ গ্রহণ থেকে বিরত থাকতে হবে।আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট উপাদান প্রয়োগের ক্ষেত্রে ইমেজিং প্রক্রিয়া শুরুর পূর্বে অথবা শুরুর সময় মেটফরমিন প্রত্যাহার করা উচিত এবং পরবর্তী ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত ও কিডনীর কার্যকারিতা পুন:বিবেচনার পরে তা স্বাভাবিক হওয়া পর্যন্ত পুনরায় আয়োডিনযুক্ত কন্ট্রাস্ট উপাদান প্রয়োগ করা উচিত নয়।সম্বনিত প্রয়োগে প্রয়োজনীয় পূর্বসতর্কতার ক্ষেত্রে কিছু ওষুধ জাতীয় উপাদান বিপরীতভাবে কিডনীর কার্যকারিতা প্রভাবিত করতে পারে যা ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। এই সমস্ত উপাদানের সাথে সমন্বিতভাবে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরু অথবা প্রয়োগকালে কিডনীর কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। গ্লুকোকর্টিকোস্টেরয়েড, বিটা-২ এ্যাগোনিস্ট এবং মূত্রবর্ধকসমূহের হাইপারগ্লাইসেমিক কার্যকারিতার স্বক্রিয়তা আছে। এজন্য নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত। এসিই ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমাতে পারে। মেটফরমিন ফেনপ্রকিউমনের রক্তজমাটবাঁধা রোধকারী ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে। তাই রোগীর আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। লেভোথাইরক্সিন মেটফরমিনের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর (হাইপোগ্লাইসেমিক) সক্রিয়তা কমাতে পারে। এক্ষেত্রে রক্তে গøুকোজের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত, বিশেষ করে যখন থাইরয়েড হরমোন দ্বারা চিকিৎসা শুরু করা অথবা বন্ধ করা হয় এবং যদি প্রয়োজন হয় সেক্ষেত্রে মেটফরমিনের মাত্রা অবশ্যই সমন্বয় করতে হবে।অর্গানিক ক্যাটায়নিক ট্রান্সপোর্টারর্স (ওসিটি): মেটফরমিন ওসিটি১ এবং ওসিটি২ উভয় বহনকালী একটি উপাদান। মেটফরমিনের সাথে যৌথভাবে প্রয়োগে-ওসিটি১ এর প্রভাব বৃদ্ধিকারী উপাদান (যেমন-রিফামপিসিন) পরিপাকতন্ত্রে মেটফরমিনের শোষন এবং কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।ওসিটি১ ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক (যেমন-সিমিটিডিন, ডলুটেগ্রাভির, রেনোলাজিন, ট্রাইমিথোপ্রিম, ভেনডেটানিব, ইসাভুকোনাজল) কিডনী দিয়ে মেটফরমিনের নি:সরণ হ্রাস করতে পারে এবং সেজন্য রক্তের প্লাজমায় মেটফরমিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।ওসিটি১ এবং ওসিটি২ উভয় ইনহিবিটরস/প্রতিবন্ধক (যেমন-ক্রিজোটিনিব, ওলাপারিব) মেটফরমিনের কার্যকারিতা এবং কিডনী দিয়ে মেটফরমিনের নি:সরণ এর পরিবর্তন ঘটাতে পারে।এসব ওষুধের সাথে মেটফরমিনের সমন্বিত প্রয়োগকালে রক্তে মেটফরমিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে তাই বিশেষভাবে কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলন্বনের পরামর্শ দেওয়া হয়। যেহেতু ওসিটি ইনহিবিটরস (প্রতিবন্ধক) প্রভাব বৃদ্ধিকারী উপাদান মেটফরমিনের কার্যকারিতা পরিবর্তন করতে পারে তাই প্রয়োজনে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।', 'Indications': 'This tablet is indicated as an adjunct to diet and exercise in type 2 diabetes mellitus patients-In case that the monotherapy with glimepiride or metformin does not result in adequate glycemic control.Replacement of combination therapy of glimepiride and metformin.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/26828/apidra-100-unit-injection | Apidra | null | 100 unit/ml | ৳ 760.00 | Insulin Glulisine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Regulation of glucose metabolism is the primary activity of insulins and insulin analogs, including insulin glulisine. Insulins lower blood glucose by stimulating peripheral glucose uptake by skeletal muscle and fat, and by inhibiting hepatic glucose production. Insulins inhibit lipolysis and proteolysis and enhance protein synthesis. | null | null | Individualize and adjust the dosage of insulin glulisine based on the route of administration, individual's metabolic needs, blood glucose monitoring results, and glycemic control goal.Dosage adjustments may be needed when switching from another insulin, with changes in physical activity, changes in concomitant medications, changes in meal patterns, changes in renal or hepatic function or during acute illness.Subcutaneous Injection:Inject within 15 minutes before a meal or within 20 minutes after starting a meal into the abdomen, thigh, or upper arm.Rotate injection sites within the same region to reduce the risk of lipodystrophy and localized cutaneous amyloidosis.Should generally be used in regimens with intermediate or long-acting insulin.Continuous Subcutaneous Infusion (Insulin Pump):Administer by continuous subcutaneous infusion using an insulin pump in a region recommended in the instructions from the pump manufacturer.Rotate infusion sites within the same region to reduce the risk of lipodystrophy and localized cutaneous amyloidosis.Do not dilute or mix insulins in external insulin pumps.Intravenous Administration: Administer only under medical supervision after diluting to concentrations from 0.05 to 1 unit/mL insulin glulisine in 0.9% sodium chloride injection, USP using polyvinyl chloride infusion bags. | Drugs that Increase Hypoglycemia Risk or Increase or Decrease Blood Glucose Lowering Effect: Adjustment of dosage may be needed; closely monitor blood glucose.Drugs that Blunt Hypoglycemia Signs and Symptoms (e.g., beta-blockers, clonidine, guanethidine, and reserpine): Increased frequency of glucose monitoring may be required. | Do not use during episodes of hypoglycemia.Do not use in patients with hypersensitivity to insulin glulisine or any of its excipients. | Adverse reactions commonly associated with APIDRA include hypoglycemia, allergic reactions, injection site= reactions, lipodystrophy, pruritus, rash, and weight gain. | Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risksNursing mothers: It is unknown whether insulin glulisine is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Insulin Glulisine is administered to a nursing woman. Use of Insulin Glulisine is compatible with breastfeeding, but women with diabetes who are lactating may require adjustments of their insulin doses. | Never share an Apidra injection pen between patients, even if the needle is changed.Hyperglycemia or Hypoglycemia with Changes in Apidra Regimen: Make changes to a patient's insulin regimen (e.g., insulin strength, manufacturer, type, injection site or method of administration) under close medical supervision with increased frequency of blood glucose monitoring.Hypoglycemia: May be life-threatening. Increase frequency of glucose monitoring with changes to: insulin dosage, coadministered glucose lowering medications, meal pattern, physical activity; and in patients with renal impairment or hepatic impairment or hypoglycemia unawareness.Hypoglycemia Due to Medication Errors: Accidental mix-ups between insulin products can occur. Instruct patients to check insulin labels before injection.Hypokalemia: May be life-threatening. Monitor potassium levels in patients at risk for hypokalemia and treat if indicated.Hypersensitivity and Allergic Reactions: Severe, life-threatening, generalized allergy, including anaphylaxis, can occur. Discontinue Apidra, monitor and treat if indicated.Fluid Retention and Heart Failure Can Occur with Concomitant Use of Thiazolidinediones (TZDs): Observe for signs and symptoms of heart failure; consider dosage reduction or discontinuation of TZD if heart failure occurs.Hyperglycemia and Ketoacidosis Due to Apidra Pump Device Malfunction: Monitor glucose and administer Apidra by subcutaneous injection if pump malfunction occurs. | Excess insulin may cause hypoglycemia and, particularly when given intravenously, hypokalemia. Mild episodes of hypoglycemia usually can be treated with oral glucose. Adjustments in drug dosage, meal patterns, or exercise may be needed. More severe episodes of hypoglycemia with coma, seizure, or neurologic impairment may be treated with intramuscular/subcutaneous glucagon or concentrated intravenous glucose. Sustained carbohydrate intake and observation may be necessary because hypoglycemia may recur after apparent clinical recovery. Hypokalemia must be corrected appropriately. | Rapid Acting Insulin | null | Unopened Apidra vials and cartridge systems should be stored in a refrigerator 2°C-8°C. Protect from light. Apidra should not be stored in the freezer and it should not be allowed to freeze. Discard if it has been frozen. Unopened vials/cartridge systems not stored in a refrigerator must be used within 28 days.Opened vials, whether or not refrigerated, must be used within 28 days. If refrigeration is not possible, the open vial in use can be kept unrefrigerated for up to 28 days away from direct heat and light, as long as the temperature is not greater than 25°C. | Pediatric use: The safety and effectiveness of subcutaneous injections of Apidra have been established in pediatric patients (age 4 to 17 years) with type 1 diabetes. Apidra has not been studied in pediatric patients with type 1 diabetes younger than 4 years of age and in pediatric patients with type 2 diabetes. As in adults, the dosage of Apidra must be individualized in pediatric patients based on metabolic needs and frequent monitoring of blood glucoseGeriatric use: In clinical trials (n=2408), Apidra was administered to 147 patients ≥65 years of age and 27 patients ≥75 years of age. The majority of this small subset of elderly patients had type 2 diabetes. The change in HbA1c values and hypoglycemia frequencies did not differ by age. Nevertheless, caution should be exercised when Apidra is administered to geriatric patients.Renal impairment: Dose reduction may be needed.Hepatic impairment: Dose reduction may be needed. | {'Indications': 'Apidra is a rapid-acting human insulin analog indicated to improve glycemic control in adults and pediatric patients with diabetes mellitus.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/16780/apidra-solostar-100-unit-injection | Apidra SoloStar | null | 100 unit/ml | ৳ 1,400.00 | Insulin Glulisine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Regulation of glucose metabolism is the primary activity of insulins and insulin analogs, including insulin glulisine. Insulins lower blood glucose by stimulating peripheral glucose uptake by skeletal muscle and fat, and by inhibiting hepatic glucose production. Insulins inhibit lipolysis and proteolysis and enhance protein synthesis. | null | null | Individualize and adjust the dosage of insulin glulisine based on the route of administration, individual's metabolic needs, blood glucose monitoring results, and glycemic control goal.Dosage adjustments may be needed when switching from another insulin, with changes in physical activity, changes in concomitant medications, changes in meal patterns, changes in renal or hepatic function or during acute illness.Subcutaneous Injection:Inject within 15 minutes before a meal or within 20 minutes after starting a meal into the abdomen, thigh, or upper arm.Rotate injection sites within the same region to reduce the risk of lipodystrophy and localized cutaneous amyloidosis.Should generally be used in regimens with intermediate or long-acting insulin.Continuous Subcutaneous Infusion (Insulin Pump):Administer by continuous subcutaneous infusion using an insulin pump in a region recommended in the instructions from the pump manufacturer.Rotate infusion sites within the same region to reduce the risk of lipodystrophy and localized cutaneous amyloidosis.Do not dilute or mix insulins in external insulin pumps.Intravenous Administration: Administer only under medical supervision after diluting to concentrations from 0.05 to 1 unit/mL insulin glulisine in 0.9% sodium chloride injection, USP using polyvinyl chloride infusion bags. | Drugs that Increase Hypoglycemia Risk or Increase or Decrease Blood Glucose Lowering Effect: Adjustment of dosage may be needed; closely monitor blood glucose.Drugs that Blunt Hypoglycemia Signs and Symptoms (e.g., beta-blockers, clonidine, guanethidine, and reserpine): Increased frequency of glucose monitoring may be required. | Do not use during episodes of hypoglycemia.Do not use in patients with hypersensitivity to insulin glulisine or any of its excipients. | Adverse reactions commonly associated with APIDRA include hypoglycemia, allergic reactions, injection site= reactions, lipodystrophy, pruritus, rash, and weight gain. | Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have shown an adverse effect on the fetus and there are no adequate and well-controlled studies in humans, but potential benefits may warrant use of the drug in pregnant women despite potential risksNursing mothers: It is unknown whether insulin glulisine is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Insulin Glulisine is administered to a nursing woman. Use of Insulin Glulisine is compatible with breastfeeding, but women with diabetes who are lactating may require adjustments of their insulin doses. | Never share an Apidra SoloStar injection pen between patients, even if the needle is changed.Hyperglycemia or Hypoglycemia with Changes in Apidra SoloStar Regimen: Make changes to a patient's insulin regimen (e.g., insulin strength, manufacturer, type, injection site or method of administration) under close medical supervision with increased frequency of blood glucose monitoring.Hypoglycemia: May be life-threatening. Increase frequency of glucose monitoring with changes to: insulin dosage, coadministered glucose lowering medications, meal pattern, physical activity; and in patients with renal impairment or hepatic impairment or hypoglycemia unawareness.Hypoglycemia Due to Medication Errors: Accidental mix-ups between insulin products can occur. Instruct patients to check insulin labels before injection.Hypokalemia: May be life-threatening. Monitor potassium levels in patients at risk for hypokalemia and treat if indicated.Hypersensitivity and Allergic Reactions: Severe, life-threatening, generalized allergy, including anaphylaxis, can occur. Discontinue Apidra SoloStar, monitor and treat if indicated.Fluid Retention and Heart Failure Can Occur with Concomitant Use of Thiazolidinediones (TZDs): Observe for signs and symptoms of heart failure; consider dosage reduction or discontinuation of TZD if heart failure occurs.Hyperglycemia and Ketoacidosis Due to Apidra SoloStar Pump Device Malfunction: Monitor glucose and administer Apidra SoloStar by subcutaneous injection if pump malfunction occurs. | Excess insulin may cause hypoglycemia and, particularly when given intravenously, hypokalemia. Mild episodes of hypoglycemia usually can be treated with oral glucose. Adjustments in drug dosage, meal patterns, or exercise may be needed. More severe episodes of hypoglycemia with coma, seizure, or neurologic impairment may be treated with intramuscular/subcutaneous glucagon or concentrated intravenous glucose. Sustained carbohydrate intake and observation may be necessary because hypoglycemia may recur after apparent clinical recovery. Hypokalemia must be corrected appropriately. | Rapid Acting Insulin | null | Unopened Apidra SoloStar vials and cartridge systems should be stored in a refrigerator 2°C-8°C. Protect from light. Apidra SoloStar should not be stored in the freezer and it should not be allowed to freeze. Discard if it has been frozen. Unopened vials/cartridge systems not stored in a refrigerator must be used within 28 days.Opened vials, whether or not refrigerated, must be used within 28 days. If refrigeration is not possible, the open vial in use can be kept unrefrigerated for up to 28 days away from direct heat and light, as long as the temperature is not greater than 25°C. | Pediatric use: The safety and effectiveness of subcutaneous injections of Apidra SoloStar have been established in pediatric patients (age 4 to 17 years) with type 1 diabetes. Apidra SoloStar has not been studied in pediatric patients with type 1 diabetes younger than 4 years of age and in pediatric patients with type 2 diabetes. As in adults, the dosage of Apidra SoloStar must be individualized in pediatric patients based on metabolic needs and frequent monitoring of blood glucoseGeriatric use: In clinical trials (n=2408), Apidra SoloStar was administered to 147 patients ≥65 years of age and 27 patients ≥75 years of age. The majority of this small subset of elderly patients had type 2 diabetes. The change in HbA1c values and hypoglycemia frequencies did not differ by age. Nevertheless, caution should be exercised when Apidra SoloStar is administered to geriatric patients.Renal impairment: Dose reduction may be needed.Hepatic impairment: Dose reduction may be needed. | {'Indications': 'Apidra SoloStar is a rapid-acting human insulin analog indicated to improve glycemic control in adults and pediatric patients with diabetes mellitus.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/30643/ascabiol-25-emulsion | Ascab | null | 25% | ৳ 32.00 | Benzyl Benzoate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Benzyl Benzoate is used in the treatment of ectoparasites such as scabies and pediculosis. Benzyl benzoate in concentrations of 10-20% v/v is toxic to sarcoptes scabiei as well as pediculosis. In vitro, the sarcoptes mite is killed in 5 minutes in benzyl benzoate. It’s mechanism of action is unclear but in view of its effects on vertebrates, it is thought that it may act on the nervous system of the parasite. | null | null | Scabies: After a hot bath and drying, it is applied to the whole body except the head and face. If the application is thorough, one treatment should suffice, but the possibility of failure is lessened if a second application is made within 5 days of the first. Alternatively, Scabisol can be applied to the whole body, except the head and face, on three occasions at 12 hourly intervals. The patient has a hot both 12 hours after the last application and changes to clean clothes and sheets.Pediculosis: The affected region is coated with Scabisol followed by a wash 24 hours later with soap and water. In severe cases this procedure may need to be repeated two or three times. An examination should always be made a week after the last treatment to confirm disinfestation.USE IN CHILDREN: It can be diluted with an equal quantity of water for older children and with three parts of water for babies. | No hazardous interactions have been reported. | It should not be used on the face due to its irritant effect on the risk, and should not be used on broken or irritant skin. | It is irritant to the eyes and mucous membrane and it may be irritant to the skin. Hypersensitivity reactions have been reported. Systemic symptoms have been reported following excessive topical use. | There is inadequate evidence of the safety of Benzyl benzoate in human pregnancy, but it has been widely used without apparent ill consequence. Nevertheless, it should not be used during pregnancy unless considered essential. Breast feeding should be suspended during treatment with Benzyl benzoate. Feeding may be restarted after the emulsion has been washed off the body. | It causes little skin irritation, but may cause a transient burning sensation. This is usually mild but can occasionally be severe in sensitive individuals. In the event of a severe skin reaction, the preparation should be washed off using soap and warm water. It is also irritating to the eyes, therefore these should be protected if it is applied to the scalp. | null | Parasiticidal preparations, Topical Antifungal preparations | null | Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Ascabiol is indicated for-ScabiesPediculosis pubis and capitis'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/1684/asinar-150-mg-tablet | Asinar | null | 150 mg | ৳ 2.51 | Ranitidine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin. | null | null | Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children. | Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Asinar minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids. | Patients hypersensitive to Ranitidine | Asinar is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported. | Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother. | Asinar should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function. | Asinar is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis. | H2 receptor antagonist | Slow IV inj:Asinar 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Asinar 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Asinar 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Asinar should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln. | Store in a cool and dry place. protect from light. | Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects. | {} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/33651/avaxim-for-child-80-unit-injection | Avaxim (For child) | Hepatitis A vaccine should be given intramuscularly only. Do not inject it intravenously. The primary immunization consists of two doses, the first dose is at the selected date and the second dose will be at 6 months later.Children 12 months to 15 years: The recommended dose is 0.5 mlFirst dose: At the elected dateSecond dose: 6 months after the first doseChildren 16 years and above: The recommended dose is 1 mlFirst dose: At the elected dateSecond dose: 6 months after the first dose | 80 unit/0.5 ml | ৳ 1,520.00 | Inactivated Hepatitis A vaccine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | The hepatitis A virus belongs to the picornavirus family. It is one of several hepatitis viruses that cause systemic disease with pathology in the liver. The incubation period for hepatitis A averages 28 days (range: 15 to 50 days). The course of hepatitis A infection is extremely variable, ranging from asymptomatic infection to icteric hepatitis and death. The presence of antibodies to HAV confers protection against hepatitis A infection. However, the lowest titer needed to confer protection has not been determined. | null | Method of administration: Hepatitis A vaccine should be injected intramuscularly in the deltoid region in adults and children and in the anterolateral part of the thigh in young children under 1 year. The vaccine should not be administered intramuscularly in the gluteal region or subcutaneously/intradermally since administration by these routes may result in less antibody response than optimal. Hepatitis A vaccine should be inspected visually for any foreign particulate matter and/or discoloration prior to administration. Before use, the vial should be well shaken to obtain a slightly milky-white suspension. The vaccine must be used as supplied.Co-administration: Since Hepatitis A vaccine is an inactivated vaccine, its concomitant use with other inactivated vaccines is unlikely to result in interference with immune responses. When concomitant administration of other vaccines is considered necessary, the vaccines must be given with different syringes and at different injection sites. Concomitant administration of Hepatitis B, typhoid, yellow fever, cholera (injectable) or tetanus vaccine does not interfere with Hepatitis A vaccine immune response. Concomitant administration of Hepatitis A vaccine and human immune globulin may be considered when a subject is at risk of being exposed to Hepatitis A before adequate antibody titre can be reached. Hepatitis A vaccine and human immune globulin should be administered at separate injection sites. | null | null | People who are allergic to any component of the vaccine. People who suffer from serious diseases, fever, and any immune disease | Reactions at the site of injection are common but can be recovered within 72 hours without any treatment. Some of the mild and temporary adverse reactions are: pain and redness at the site of injection, fever after vaccination. | The vaccine should be given to a pregnant woman only if clearly needed. The vaccine should be used with caution for lactating women. | Shake well before useThe product should be used with caution for people who or whose family has the history of convulsion or epilepsy, chronic diseases and allergic symptomsDo not use the product if any crack of the container, foreign particulate matter, or out of expiry dateAvaxim (For child) should be used immediately after openingAdrenaline and other first aid medicines should be prepared at the vaccination place in serious allergic reaction. The people after vaccination should remain under medical supervision for 30 minutesThe vaccine must not be frozen | null | Vaccines, Anti-sera & Immunoglobulin | null | Keep out of the reach and sight of children Store and transport at 2°C to 8°C. Protect from light | null | {'Indications': 'The vaccine is indicated for the active immunization of adults and children from 12 months of age against infection caused by Hepatitis A virus.', 'Description': 'This is a purified sterile suspension of Avaxim (For child) derived from Hepatitis A virus cultured in human diploid cell followed by harvest, purification, inactivation by formaldehyde and Aluminium hydroxide adsorption.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/11904/avil-227-mg-tablet | Avi | null | 22.7 mg | ৳ 1.51 | Pheniramine Maleate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pheniramine competes with histamine for the histamine H1 receptor, acting as an inverse agonist once bound. The reduction in H1 receptor activity is responsible for reduced itching as well as reduced vasodilation and capillary leakage leading to less redness and edema. This can be seen in the suppression of the histamine-induced wheal (swelling) and flare (vasodilation) response. Inverse agonism of the H1 receptor in the CNS is also responsible for the sedation produced by first-generation antihistamines like pheniramine. The binding of pheniramine to H4 receptors, and subsequent inverse agonism, may also contribute to reduced itching by antagonizing inflammation. | null | null | Doses must be individually determined in all cases and should be taken with or soon after food. Treatment should be commenced at the lowest possible dose because experience has shown that antihistamines are often effective at low doses. The maximum dose of 3 mg/kg per day should not be exceeded. Elderly patients should use the adult dose with caution.To prevent travel sickness, it is recommended that the first dose be taken at least 30 minutes before traveling. Due to the risk of drowsiness, the patient should not drive a motor vehicle or operate machinery after taking a dose.Pheniramine Maleate tablets:In adults and children over 10 years of age: Treatment is commenced with half a tablet taken up to three times daily. This dose may be increased to one tablet taken up to three times daily if required.Children 5-10 years of age: Half a tablet up to three times daily. Pheniramine Maleate tablets are not recommended in children under 5 years of age. | MAO-inhibitors may prolong and intensify the anticholinergic effect of pheniramine (see Contraindications).Adverse CNS effects of pheniramine may be enhanced when it is taken with alcohol or other CNS depressants (eg. hypnotics, sedatives, tranquilizers).Atropine and related drugs may enhance the anticholinergic activity of pheniramine. | Patients with hypersensitivity to pheniramine or any other ingredient (eg. Methyl hydroxybenzoate or propyl hydroxybenzoate in the syrup).Patients with symptomatic prostatic hypertrophy.Patients receiving MAO-inhibitor therapy.Newborn and premature infants. | The most common adverse reaction is sedation, which often disappears after a few days if tolerance is acquired. Hypersensitivity reactions have been reported.Central Nervous System: Lassitude, dizziness, tinnitus, inability to concentrate, incoordination, irritability, insomnia and tremors. Agitation and convulsions, especially in children and restlessness, disorientation and hallucinations in adults, are common symptoms following overdose.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, diarrhoea, colic, epigastric pain, anorexia, dryness of mouth and constipation.Genitourinary: Urinary retention.Cardiovascular: Palpitations, headache.Ocular: Blurred vision, increased intraocular pressure.Musculoskeletal: Muscular weakness.Haematological: Rare cases of blood dyscrasias including agranulocytosis and haemolytic anaemia have been reported. | pregnancy Category A. Use only if strictly indicated. Use only if strictly indicated. | Avil may cause drowsiness. Both the dosage and the time of administration should be carefully considered in patients whose activities (e.g. driving a car or operating machinery) demand special concentration.Patients should be cautioned against the simultaneous ingestion of alcohol and other central nervous system depressants. Avil may possibly be hallucinogenic in toxic doses. Due to the possible CNS stimulating effects of antihistamines, pheniramine has the potential for abuse.Due to the anticholinergic effect of pheniramine, caution and close monitoring are required if it is used in patients with conditions such as prostatic hypertrophy, narrow angle glaucoma, asthma or severe cardiovascular disease.The anti-emetic effect of pheniramine may mask the signs of other conditions. Products containing pheniramine should not be taken on an empty stomach. | Symptoms: Antihistamine drugs in toxic doses produce a complex of CNS excitatory and depressant effects. Accidental ingestion in small children has resulted in convulsions and sometimes death.Management: As there is no specific antidote, treatment should be symptomatic and supportive. Induction of vomiting should only be used immediately after ingestion as the sedative action of any absorbed antihistamine can lead to life-threatening pulmonary aspiration during emesis. Gastric lavage with a cuffed endotracheal tube in situ may be useful for some time after ingestion of antihistamines as their anticholinergic action slows down gastric emptying. Stimulants should not be used as they may precipitate convulsions. Diazepam or short-acting barbiturates may be used to control convulsions. Vasopressors may be used to treat hypotension. Mechanical support of respiration may be required if respiration is seriously depressed. Continuous ECG monitoring is recommended if cardiac toxicity develops, which can be treated with centrally-acting anticholinesterases such as physostigmine. | Sedating Anti-histamine | null | Store in a cool and dry place, protected from light. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | null | {'Description': 'Avil is a competitive H1 histamine receptor antagonist. Like other alkylamine antihistamines it is also antagonist of muscarinic cholinergic receptors and possesses local anesthetic properties. However, the concentration required for the latter effect is probably not achieved at therapeutic dose'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/11906/avil-15-mg-syrup | Avil | null | 15 mg/5 ml | ৳ 25.08 | Pheniramine Maleate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pheniramine competes with histamine for the histamine H1 receptor, acting as an inverse agonist once bound. The reduction in H1 receptor activity is responsible for reduced itching as well as reduced vasodilation and capillary leakage leading to less redness and edema. This can be seen in the suppression of the histamine-induced wheal (swelling) and flare (vasodilation) response. Inverse agonism of the H1 receptor in the CNS is also responsible for the sedation produced by first-generation antihistamines like pheniramine. The binding of pheniramine to H4 receptors, and subsequent inverse agonism, may also contribute to reduced itching by antagonizing inflammation. | null | null | Doses must be individually determined in all cases and should be taken with or soon after food. Treatment should be commenced at the lowest possible dose because experience has shown that antihistamines are often effective at low doses. The maximum dose of 3 mg/kg per day should not be exceeded. Elderly patients should use the adult dose with caution.To prevent travel sickness, it is recommended that the first dose be taken at least 30 minutes before traveling. Due to the risk of drowsiness, the patient should not drive a motor vehicle or operate machinery after taking a dose.Pheniramine Maleate tablets:In adults and children over 10 years of age: Treatment is commenced with half a tablet taken up to three times daily. This dose may be increased to one tablet taken up to three times daily if required.Children 5-10 years of age: Half a tablet up to three times daily. Pheniramine Maleate tablets are not recommended in children under 5 years of age. | MAO-inhibitors may prolong and intensify the anticholinergic effect of pheniramine (see Contraindications).Adverse CNS effects of pheniramine may be enhanced when it is taken with alcohol or other CNS depressants (eg. hypnotics, sedatives, tranquilizers).Atropine and related drugs may enhance the anticholinergic activity of pheniramine. | Patients with hypersensitivity to pheniramine or any other ingredient (eg. Methyl hydroxybenzoate or propyl hydroxybenzoate in the syrup).Patients with symptomatic prostatic hypertrophy.Patients receiving MAO-inhibitor therapy.Newborn and premature infants. | The most common adverse reaction is sedation, which often disappears after a few days if tolerance is acquired. Hypersensitivity reactions have been reported.Central Nervous System: Lassitude, dizziness, tinnitus, inability to concentrate, incoordination, irritability, insomnia and tremors. Agitation and convulsions, especially in children and restlessness, disorientation and hallucinations in adults, are common symptoms following overdose.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, diarrhoea, colic, epigastric pain, anorexia, dryness of mouth and constipation.Genitourinary: Urinary retention.Cardiovascular: Palpitations, headache.Ocular: Blurred vision, increased intraocular pressure.Musculoskeletal: Muscular weakness.Haematological: Rare cases of blood dyscrasias including agranulocytosis and haemolytic anaemia have been reported. | pregnancy Category A. Use only if strictly indicated. Use only if strictly indicated. | Avil may cause drowsiness. Both the dosage and the time of administration should be carefully considered in patients whose activities (e.g. driving a car or operating machinery) demand special concentration.Patients should be cautioned against the simultaneous ingestion of alcohol and other central nervous system depressants. Avil may possibly be hallucinogenic in toxic doses. Due to the possible CNS stimulating effects of antihistamines, pheniramine has the potential for abuse.Due to the anticholinergic effect of pheniramine, caution and close monitoring are required if it is used in patients with conditions such as prostatic hypertrophy, narrow angle glaucoma, asthma or severe cardiovascular disease.The anti-emetic effect of pheniramine may mask the signs of other conditions. Products containing pheniramine should not be taken on an empty stomach. | Symptoms: Antihistamine drugs in toxic doses produce a complex of CNS excitatory and depressant effects. Accidental ingestion in small children has resulted in convulsions and sometimes death.Management: As there is no specific antidote, treatment should be symptomatic and supportive. Induction of vomiting should only be used immediately after ingestion as the sedative action of any absorbed antihistamine can lead to life-threatening pulmonary aspiration during emesis. Gastric lavage with a cuffed endotracheal tube in situ may be useful for some time after ingestion of antihistamines as their anticholinergic action slows down gastric emptying. Stimulants should not be used as they may precipitate convulsions. Diazepam or short-acting barbiturates may be used to control convulsions. Vasopressors may be used to treat hypotension. Mechanical support of respiration may be required if respiration is seriously depressed. Continuous ECG monitoring is recommended if cardiac toxicity develops, which can be treated with centrally-acting anticholinesterases such as physostigmine. | Sedating Anti-histamine | null | Store in a cool and dry place, protected from light. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | null | {'Description': 'Avil is a competitive H1 histamine receptor antagonist. Like other alkylamine antihistamines it is also antagonist of muscarinic cholinergic receptors and possesses local anesthetic properties. However, the concentration required for the latter effect is probably not achieved at therapeutic dose'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/11907/avil-455-mg-injection | Avil | null | 45.5 mg/2 ml | ৳ 7.55 | Pheniramine Maleate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pheniramine competes with histamine for the histamine H1 receptor, acting as an inverse agonist once bound. The reduction in H1 receptor activity is responsible for reduced itching as well as reduced vasodilation and capillary leakage leading to less redness and edema. This can be seen in the suppression of the histamine-induced wheal (swelling) and flare (vasodilation) response. Inverse agonism of the H1 receptor in the CNS is also responsible for the sedation produced by first-generation antihistamines like pheniramine. The binding of pheniramine to H4 receptors, and subsequent inverse agonism, may also contribute to reduced itching by antagonizing inflammation. | null | null | Doses must be individually determined in all cases and should be taken with or soon after food. Treatment should be commenced at the lowest possible dose because experience has shown that antihistamines are often effective at low doses. The maximum dose of 3 mg/kg per day should not be exceeded. Elderly patients should use the adult dose with caution.To prevent travel sickness, it is recommended that the first dose be taken at least 30 minutes before traveling. Due to the risk of drowsiness, the patient should not drive a motor vehicle or operate machinery after taking a dose.Pheniramine Maleate tablets:In adults and children over 10 years of age: Treatment is commenced with half a tablet taken up to three times daily. This dose may be increased to one tablet taken up to three times daily if required.Children 5-10 years of age: Half a tablet up to three times daily. Pheniramine Maleate tablets are not recommended in children under 5 years of age. | MAO-inhibitors may prolong and intensify the anticholinergic effect of pheniramine (see Contraindications).Adverse CNS effects of pheniramine may be enhanced when it is taken with alcohol or other CNS depressants (eg. hypnotics, sedatives, tranquilizers).Atropine and related drugs may enhance the anticholinergic activity of pheniramine. | Patients with hypersensitivity to pheniramine or any other ingredient (eg. Methyl hydroxybenzoate or propyl hydroxybenzoate in the syrup).Patients with symptomatic prostatic hypertrophy.Patients receiving MAO-inhibitor therapy.Newborn and premature infants. | The most common adverse reaction is sedation, which often disappears after a few days if tolerance is acquired. Hypersensitivity reactions have been reported.Central Nervous System: Lassitude, dizziness, tinnitus, inability to concentrate, incoordination, irritability, insomnia and tremors. Agitation and convulsions, especially in children and restlessness, disorientation and hallucinations in adults, are common symptoms following overdose.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, diarrhoea, colic, epigastric pain, anorexia, dryness of mouth and constipation.Genitourinary: Urinary retention.Cardiovascular: Palpitations, headache.Ocular: Blurred vision, increased intraocular pressure.Musculoskeletal: Muscular weakness.Haematological: Rare cases of blood dyscrasias including agranulocytosis and haemolytic anaemia have been reported. | pregnancy Category A. Use only if strictly indicated. Use only if strictly indicated. | Avil may cause drowsiness. Both the dosage and the time of administration should be carefully considered in patients whose activities (e.g. driving a car or operating machinery) demand special concentration.Patients should be cautioned against the simultaneous ingestion of alcohol and other central nervous system depressants. Avil may possibly be hallucinogenic in toxic doses. Due to the possible CNS stimulating effects of antihistamines, pheniramine has the potential for abuse.Due to the anticholinergic effect of pheniramine, caution and close monitoring are required if it is used in patients with conditions such as prostatic hypertrophy, narrow angle glaucoma, asthma or severe cardiovascular disease.The anti-emetic effect of pheniramine may mask the signs of other conditions. Products containing pheniramine should not be taken on an empty stomach. | Symptoms: Antihistamine drugs in toxic doses produce a complex of CNS excitatory and depressant effects. Accidental ingestion in small children has resulted in convulsions and sometimes death.Management: As there is no specific antidote, treatment should be symptomatic and supportive. Induction of vomiting should only be used immediately after ingestion as the sedative action of any absorbed antihistamine can lead to life-threatening pulmonary aspiration during emesis. Gastric lavage with a cuffed endotracheal tube in situ may be useful for some time after ingestion of antihistamines as their anticholinergic action slows down gastric emptying. Stimulants should not be used as they may precipitate convulsions. Diazepam or short-acting barbiturates may be used to control convulsions. Vasopressors may be used to treat hypotension. Mechanical support of respiration may be required if respiration is seriously depressed. Continuous ECG monitoring is recommended if cardiac toxicity develops, which can be treated with centrally-acting anticholinesterases such as physostigmine. | Sedating Anti-histamine | null | Store in a cool and dry place, protected from light. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | null | {'Description': 'Avil is a competitive H1 histamine receptor antagonist. Like other alkylamine antihistamines it is also antagonist of muscarinic cholinergic receptors and possesses local anesthetic properties. However, the concentration required for the latter effect is probably not achieved at therapeutic dose'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/11905/avil-retard-75-mg-tablet | Avil Retard | null | 75 mg | ৳ 2.02 | Pheniramine Maleate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Pheniramine competes with histamine for the histamine H1 receptor, acting as an inverse agonist once bound. The reduction in H1 receptor activity is responsible for reduced itching as well as reduced vasodilation and capillary leakage leading to less redness and edema. This can be seen in the suppression of the histamine-induced wheal (swelling) and flare (vasodilation) response. Inverse agonism of the H1 receptor in the CNS is also responsible for the sedation produced by first-generation antihistamines like pheniramine. The binding of pheniramine to H4 receptors, and subsequent inverse agonism, may also contribute to reduced itching by antagonizing inflammation. | null | null | Doses must be individually determined in all cases and should be taken with or soon after food. Treatment should be commenced at the lowest possible dose because experience has shown that antihistamines are often effective at low doses. The maximum dose of 3 mg/kg per day should not be exceeded. Elderly patients should use the adult dose with caution.To prevent travel sickness, it is recommended that the first dose be taken at least 30 minutes before traveling. Due to the risk of drowsiness, the patient should not drive a motor vehicle or operate machinery after taking a dose.Pheniramine Maleate tablets:In adults and children over 10 years of age: Treatment is commenced with half a tablet taken up to three times daily. This dose may be increased to one tablet taken up to three times daily if required.Children 5-10 years of age: Half a tablet up to three times daily. Pheniramine Maleate tablets are not recommended in children under 5 years of age. | MAO-inhibitors may prolong and intensify the anticholinergic effect of pheniramine (see Contraindications).Adverse CNS effects of pheniramine may be enhanced when it is taken with alcohol or other CNS depressants (eg. hypnotics, sedatives, tranquilizers).Atropine and related drugs may enhance the anticholinergic activity of pheniramine. | Patients with hypersensitivity to pheniramine or any other ingredient (eg. Methyl hydroxybenzoate or propyl hydroxybenzoate in the syrup).Patients with symptomatic prostatic hypertrophy.Patients receiving MAO-inhibitor therapy.Newborn and premature infants. | The most common adverse reaction is sedation, which often disappears after a few days if tolerance is acquired. Hypersensitivity reactions have been reported.Central Nervous System: Lassitude, dizziness, tinnitus, inability to concentrate, incoordination, irritability, insomnia and tremors. Agitation and convulsions, especially in children and restlessness, disorientation and hallucinations in adults, are common symptoms following overdose.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, diarrhoea, colic, epigastric pain, anorexia, dryness of mouth and constipation.Genitourinary: Urinary retention.Cardiovascular: Palpitations, headache.Ocular: Blurred vision, increased intraocular pressure.Musculoskeletal: Muscular weakness.Haematological: Rare cases of blood dyscrasias including agranulocytosis and haemolytic anaemia have been reported. | pregnancy Category A. Use only if strictly indicated. Use only if strictly indicated. | Avil Retard may cause drowsiness. Both the dosage and the time of administration should be carefully considered in patients whose activities (e.g. driving a car or operating machinery) demand special concentration.Patients should be cautioned against the simultaneous ingestion of alcohol and other central nervous system depressants. Avil Retard may possibly be hallucinogenic in toxic doses. Due to the possible CNS stimulating effects of antihistamines, pheniramine has the potential for abuse.Due to the anticholinergic effect of pheniramine, caution and close monitoring are required if it is used in patients with conditions such as prostatic hypertrophy, narrow angle glaucoma, asthma or severe cardiovascular disease.The anti-emetic effect of pheniramine may mask the signs of other conditions. Products containing pheniramine should not be taken on an empty stomach. | Symptoms: Antihistamine drugs in toxic doses produce a complex of CNS excitatory and depressant effects. Accidental ingestion in small children has resulted in convulsions and sometimes death.Management: As there is no specific antidote, treatment should be symptomatic and supportive. Induction of vomiting should only be used immediately after ingestion as the sedative action of any absorbed antihistamine can lead to life-threatening pulmonary aspiration during emesis. Gastric lavage with a cuffed endotracheal tube in situ may be useful for some time after ingestion of antihistamines as their anticholinergic action slows down gastric emptying. Stimulants should not be used as they may precipitate convulsions. Diazepam or short-acting barbiturates may be used to control convulsions. Vasopressors may be used to treat hypotension. Mechanical support of respiration may be required if respiration is seriously depressed. Continuous ECG monitoring is recommended if cardiac toxicity develops, which can be treated with centrally-acting anticholinesterases such as physostigmine. | Sedating Anti-histamine | null | Store in a cool and dry place, protected from light. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | null | {'Description': 'Avil Retard is a competitive H1 histamine receptor antagonist. Like other alkylamine antihistamines it is also antagonist of muscarinic cholinergic receptors and possesses local anesthetic properties. However, the concentration required for the latter effect is probably not achieved at therapeutic dose'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/4651/avomine-25-mg-tablet | Avomin | null | 25 mg | ৳ 0.57 | Promethazine Theoclate | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Promethazine Theoclate works by stopping histamine from binding to its receptors in an area in the brain known as the vomiting centre. The vomiting centre is responsible for causing feelings of sickness and for the vomiting reflex. It is activated when it receives nerve messages from the vestibular apparatus in the middle ear.The vestibular apparatus provides constant feedback to the brain about the position of our body. When something disturbs the vestibular apparatus, such as movements of the head when travelling by boat or car, nerve signals are sent from the vestibular apparatus to the vomiting centre. This can cause the symptoms of motion sickness, such as nausea, dizziness or spinning sensations (vertigo) and vomiting.By blocking the histamine receptors in the vomiting centre, Promethazine Theoclate prevents disturbances in the middle ear from activating the vomiting centre. | null | null | To prevent travel sickness on short journeys: Promethazine Theoclate should be taken at least one or two hours before travelling. Adults and children aged over 10 years should take one tablet. Children aged 5 to 10 years should be given half a tablet.To prevent travel sickness on long journeys: Promethazine Theoclate should be taken at bedtime each night during the journey, starting the night before you travel. Adults and children aged over 10 years should take one tablet. Children aged 5 to 10 years should be given half a tablet.To treat travel sickness: Adults and children over 10 years should take one tablet as soon as you feel sick, followed by a second tablet the same evening. Take a third tablet the following evening if necessary. Children aged 5 to 10 years should treated in the same way, but with half a tablet each time.For sickness and vomiting due to other causes, and for treating vertigo: Adults and children aged over 10 years should take one tablet up to three times a day. Children aged 5 to 10 years should be given half a tablet up to three times a day. Alternatively you should follow the instructions given by your doctor. | It is important to tell your doctor or pharmacist what medicines you are already taking, including those bought without a prescription and herbal medicines, before you start taking Avomine. Similarly, check with your doctor or pharmacist before taking any new medicines while taking Avomine, to make sure that the combination is safe.Avomine should not be taken by anyone who has taken a type of antidepressant called a monoamine oxidase inhibitor (MAOI), eg phenelzine, tranylcypromine, isocarboxazid, in the previous 14 days.You are more likely to feel drowsy if you take Avomine with any of the following (which can also cause drowsiness):alcoholantipsychotic medicines, eg chlorpromazinebarbiturates, eg phenobarbitalbenzodiazepines, eg diazepam, temazepamsedating antihistamines, eg chlorphenamine, brompheniramine, hydroxyzinesleeping tablets, eg zopiclonestrong opioid painkillers, eg morphine, codeine, dihydrocodeine, tramadoltricyclic antidepressants, eg amitriptyline. | Children under five years of age.People with reduced awareness, slow reactions or extreme drowsiness caused by medicines or illnesses that reduce activity in the central nervous system.People who have taken a type of medicine called a monoamine-oxidase inhibitor antidepressant (MAOI) in the past 14 days.Children and adolescents who have signs and symptoms suggestive of Reye's syndrome.People who are allergic to any ingredients of the tablets.Promethazine Theoclate tablets contain lactose and should not be taken by people with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption. | Medicines and their possible side effects can affect individual people in different ways. The following are some of the side effects that are known to be associated with promethazine. Just because a side effect is stated here does not mean that all people using Avomine will experience that or any side effect.Drowsiness or feeling tired.Dizziness.Restlessness.Headache.Nightmares.Blurred vision.Difficulty passing urine.Dry mouth.Confusion.Feeling disorientated.Unexpected increase in excitability in children.Increased sensitivity of the skin to sunlight (photosensitivity). If affected you should avoid sun lamps and direct sunlight while you are taking this medicine.Loss of appetite.Awareness of your heartbeat (palpitations).Abnormal heartbeats (arrhythmias).Low blood pressure (hypotension).Abnormal movements of the hands, legs, face, neck and tongue, eg tremor, twitching, rigidity (extrapyramidal effects).Blood disorders. | If you are pregnant you should not take Promethazine Theoclate without consulting your doctor first. Promethazine Theoclate should only be used during pregnancy if essential, and only if the expected benefit to the mother outweighs any potential risks to the developing baby. It should not be used during the last two weeks of pregnancy, because if taken during this time it may cause irritability or excitement in the baby after birth. Seek further medical advice from your doctor.Small amounts of Promethazine Theoclate may pass into breast milk. This is not expected to be harmful to a nursing infant with occasional short-term use of Promethazine Theoclate, but there is a risk that it may cause drowsiness, irritability or excitement in a newborn baby. If you are breastfeeding you should not take Promethazine Theoclate without getting medical advice from your doctor first. | Avomine tablets can make some people feel drowsy, dizzy, confused or disorientated and this may reduce your ability to drive or operate machinery safely. Do not drive or operate machinery until you know how this medicine affects you and you are sure it won't affect your performance. If your child is affected in this way they should avoid potentially hazardous activities such as riding bikes. You should not leave your child unattended after giving them this medicine.Avoid drinking alcohol while taking Avomine because this is likely to make the above effects more likely or worse.Avomine tablets may make your skin more sensitive to sunlight than usual, so you should avoid exposing your skin to direct sunlight or sunlamps until you know how your skin reacts. If you can't avoid strong sunlight you should use a sunscreen lotion or make sure your skin is protected with clothing.This medicine may interfere with some pregnancy tests, causing false negative or false positive results.If you are due to have any skin prick tests to diagnose allergies you should stop taking Avomine at least 72 hours before the tests. This is because antihistamines can prevent or lessen the skin reactions that indicate an allergy, and so can make the test results unreliable. | null | Anti-emetic drugs, Miscellaneous sedatives & hypnotics, Sedating Anti-histamine | null | Store between 15-30° C. Protect from light. | null | {'Indications': 'Avomine Tablets are an anti-emetic (anti-sickness drug) which helps to prevent, and treat nausea and vomiting, including travel sickness, and vertigo. Avomine contains promethazine which belongs to a group of medicines called phenothiazines. Your doctor may prescribe this medicine for giddiness or light-headedness (vertigo), or for sickness after an operation, and in such cases the tablets should be taken as instructed by your doctor.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/1073/betanol-100-mg-tablet | Betano | null | 100 mg | ৳ 1.37 | Atenolol | null | null | null | null | উচ্চ রক্তচাপ: এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট এককভাবে অথবা ডাইইউরেটিক থেরাপির সাথে যৌথভাবে দিনে একবার। এই মাত্রায় ওষুধটির কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা শুরু করার এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিয়মান হয়। যদি পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় সেক্ষেত্রে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। তাছাড়া দৈনিক ১০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রা প্রয়ােগ করে অতিরিক্ত কোন সুফল পাওয়া যায়না।এনজিনা পেক্টরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা): এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় তবে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। কিছু কিছু রােগীর ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জনের জন্য দৈনিক ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। তাৎক্ষনিক সর্বোচ্চ ফলাফল, যে মাত্রায় নিশ্চিত করা যায়, ২৪ ঘণ্টা ধরে ফলাফল নিশ্চিত করতে তার চাইতে অধিক মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। ৫০ থেকে ১০০ মিগ্রা মাত্রায় শারীরিক পরিশ্রমের সহনশীলতা সংক্রান্ত পরীক্ষায় সর্বাপেক্ষা দ্রুত ফলাফল অর্জিত হয়, কিন্তু এই মাত্রাগুলাের প্রভাব ২৪ ঘণ্টায় ধীরে ধীরে কমতে থাকে, যা গড়ে দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর একক মাত্রায় ৫০% থেকে ৭৫% পর্যন্ত কমতে দেখা যায়।এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর তীব্র ভাবে ধ্বংস হওয়া): সুনির্দিষ্ট অথবা সন্দেহজনক এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রােগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং চিকিৎসা গ্রহণের উপযােগী হওয়ার পর যত দ্রুত সম্ভব এটিনোলল আইভি ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এটিনোলল ৫ মিগ্রা ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) ৫ মিনিট যাবৎ আন্তঃশিরায় প্রয়ােগ করে চিকিৎসা শুরুর ঠিক ১০ মিনিট পর অপর ৫ মিগ্রা ইনজেকশন প্রয়ােগ করা উচিত। যেসকল রােগীর ক্ষেত্রে আন্তঃশিরায় প্রয়ােগযােগ্য সম্পূর্ণ মাত্রা (১০ মিগ্রা)সহনশীল হয় তাদের জন্য সর্বশেষ ঐ মাত্রা প্রয়ােগের ১০ মিনিট পরে মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট প্রয়ােগ করতে হবে। পরবর্তী ১২ ঘণ্টা পরে আবারও মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। তারপর, পরিবর্তী ৬ থেকে ৯ দিন অথবা রােগী যতদিন হাসপাতাল থেকে ছাড়া না পাচ্ছেন ততদিন মুখে সেব্য এটিনোলল ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার সেবন করতে হবে। যদি এক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন অথবা নিম্নরক্তচাপ দেখা যায় এবং তা চিকিৎসা করার প্রয়ােজন হয় অথবা অন্য কোন অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেক্ষেত্রে এটিনোলল সেবন বন্ধ রাখতে হবে। | বিটানল নিম্নেবর্ণিত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায়। এটি এককভাবে অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের ওষুধের সাথে যৌথভাবে, বিশেষ করে থায়াজাইড-টাইপ ডাইইউরেটিক সমূহের সাথে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।এ্যানজিনা পেক্টোরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা) রােগীর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনায়।যেসকল রােগীর শরীরে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল কিন্তু সুনির্দিষ্ট অথবা তীব্র মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর ধ্বংস হওয়ার) আশা রয়েছে তাদের হৃদরােগ সংক্রান্ত মৃত্যুহার কমানাের জন্য। | এটিনোল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ -সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রথম ডিগ্রী অপেক্ষা অধিক ডিগ্রীর হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক্ এবং সুনির্দিষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলুর।এটিনােলল অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে। | যেকোন বিটা ব্লকার এর প্রত্যাশার মতােই, চিকিৎসাধীন অনেকগুলাে অনুসন্ধানে খুব সাধারণভাবে এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) এবং নিম্ন রক্তচাপ ঘটেছে। অধিকন্তু, অন্যান্য বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদানসমূহের যে বিভিন্ন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে এবং সে বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলােও বিটানলের সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া বলে বিবেচনা করা যেতে পারে।রক্ত সম্বন্ধীয়: রক্তে গ্র্যানুলােসাইটস্ এর পরিমাণ কমে যাওয়া।এলার্জিক: জ্বর, এক সঙ্গে গলদাহ এবং ব্যথা, কণ্ঠনালীর শ্বাস-প্রশ্বাস সম্বন্ধীয় যন্ত্রণা।সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: অস্থায়ী মানসিক বিষাদগ্রস্ততা যা ক্যাটাটোনিয়ার দিকে ধাবিত হয়। একটি তীব্র অস্থায়ী লক্ষণ যা স্থান ও কাল সম্পর্কে রােগীকে বিভ্রান্ত করে; স্বল্প সময়ের জন্য স্মৃতিশক্তি লােপ; মানসিক বাধ্যবাধকতা সাথে নিরানন্দময় অবস্থা এবং নিউরােসাইকোমেট্রিক্স (বুদ্ধিবৃত্তিক) কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: মেসেন্টেরিক (মধ্যান্ত্রত্বক সম্বন্ধীয়) আর্টারিয়াল গ্রোম্বোসিস, ইসকিমিক কোলাইটিস (রক্তপ্রবাহ হ্রাস সংক্রান্ত কোলনের প্রদাহ)।অন্যান্য: চামড়ার উপর হওয়া ছােট ছােট ফুসকুড়ির মত র্যাশ।বিবিধ: বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং ওষুধ ব্যবহারে ত্বকের র্যাশ এবং/অথবা চোখ শুস্ক হয়ে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। যদি প্রতিক্রিয়া অন্য কোন ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না যায় তবে ওষুধটি গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসা বন্ধের ক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। | প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি (এটি গর্ভাবস্থায় সেবন নিষিদ্ধ)। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এটিনোলল প্রয়ােগে সর্তকা অবলম্বন করা উচিত। এক্ষেত্রে দুগ্ধ গ্রহণকারী শিশুর মারাত্মক ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। অপরিনত ভাবে জন্ম নেওয়া শিশু অথবা কিডনীর কার্যকারিতার সমস্যা আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি হতে পারে। | সাধারণ: কোন একটি বিটা ব্লকার গ্রহণ করছে এমন রােগীর উপর বিটানল প্রয়ােগের পূর্বে অবশ্যই রােগীকে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। চিকিৎসা সম্পর্কিত পর্যবেক্ষণ যেমন- নাড়ির স্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ এর উপর ভিত্তি করে বিটানলের প্রারম্ভিক এবং পরবর্তী মাত্রার নিম্নাভিমুখী সমন্বয় করতে হবে। বিটানল পার্শ্বিয় রক্ত নালীর রক্ত সংবহনের সমস্যার অবনতি ঘটাতে পারে।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: রেনালের (যেসকল রােগীর বৃক্কের/ কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে) কার্যকারীতার সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ওষুধটি সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:করােনারী এ্যাথেরােস্কেরােসিসের কারণে সংঘঠিত উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনা পেক্টরিস রােগীর ক্ষেত্রে: বয়স্ক রােগীদের মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত, স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত, তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/ লিভার, কিডনী/ বৃক্ক অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন। সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবেএ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/লিভার, কিডনী/বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যে সকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। উচ্চ রক্তচাপ অথবা মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর রােগীদের মূল্যায়নের ক্ষেত্রে সর্বদা কিডনীর কার্যকারীতা পরিমাপ করা উচিত। | বিটানলের মাত্রাতিরিক্ততার তথ্য বিশ্লেষনে সর্বোচ্চ ৫ গ্রাম বিটানল সেবন সত্বেও রােগীর বেঁচে থাকার তথ্য পাওয়া গেছে। তবে তথ্য বিশ্লেষনে আরও একটি মৃত্যুর ঘটনা রয়েছে, সেক্ষেত্রে রােগী সর্বোচ্চ ১০ গ্রাম বিটানল সেবন করেছিলেন বরে ধারণা করা হয়। বিটানলের সর্বোচ্চ মাত্রা প্রয়ােগের ফলে পাওয়া প্রধান উপসর্গগুলাে হলাে- আলস্য, শ্বাস-প্রশ্বাস চালনায় সমস্যা, শ্বাস প্রশ্বাসের সময় শোঁ-শোঁ শব্দ হওয়া, সাইনাস বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়া। অধিকন্তু, যেকোন বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদান এর সর্বোচ্চ মাত্রায় সাধারণ কিছু প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে এবং এগুলােই বিটানলের সর্বোচ্চ মাত্রার সম্ভাব্য প্রভাব যেমন- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলুর, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোম্পাজম (শ্বাসনালীর সংকোচনকারী রােগ) এবং/অথবা রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়া। মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা- সরাসরি যেকোন পরিমান অশােষিত ওষুধ বমি বৃদ্ধি করা, গ্যাস্ট্রিক লাভেজ (পাকস্থিলি ধৌত করা) অথবা সক্রিয় চারকোল প্রয়ােগ করতে হবে। হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে সাধারণত রক্তসংবহন থেকে বিটানলকে দূর করা যেতে পারে। উপসর্গের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, নিবিড় পরিচর্যার সহায়ক ব্যবস্থাপনার প্রয়ােজন হতে পারে এবং কার্ডিয়াক (হৃদস্পন্দন সম্পর্কিত) ও শ্বসনতন্ত্রের সহায়ক সুবিধাগুলাে প্রয়ােগ করতে হবে। | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযােগ্য। | বয়স্ক রােগী অথবা রেনাল ইমপেযইয়ারমেন্ট রােগীর ক্ষেত্রে (যে সকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে): বিটানল কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয়; তাই যেসকল রােগীর মারাত্মক কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর লিভার, কিডনী অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। বয়স্ক রােগী, যেসকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে এবং অন্য কোন কারণে যদি রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা থাকে সেক্ষেত্রে নির্দেশিত মুখে সেব্য সর্বোচ্চ মাত্রা নিম্নে বর্ণিত হলাে:ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৬-২৭ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৫০ মিগ্রাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >১৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ২৫ মিগ্রাকিছু রােগী যাদের বৃক্কের/কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে অথবা বয়স্ক রােগী, তাদের ক্ষেত্রে উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসার শুরুতে বিটানলের প্রারম্ভিক মাত্রা কম হওয়া প্রয়ােজন: ২৫ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। হেমােডায়ালাইসিসের রােগীদের প্রতি ডায়ালাইসিসের পর ২৫ মিগ্রা অথবা ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। যেহেতু এক্ষেত্রে রক্তচাপ উল্লেখযােগ্য হারে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তাই রােগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই চিকিৎসা দিতে হবে। | The synthesis of atenolol resulted from attempts to produce a β-adrenoceptor antagonist that would competitively block β1 (cardiac) receptors but have no effect on β2-receptors. It is classified as a β1 selective (cardioselective) β-adrenergic receptor antagonist with no membranestability activity and no partial agonist activity. It is markedly the most hydrophilic of the currently available β- blockers and thus penetrates the lipid of cell membranes poorly | null | null | Hypertension: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day either alone or added to diuretic therapy. The full effect of this dose will usually be seen within one to two weeks. If an optimal response is not achieved, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Increasing the dosage beyond 100 mg a day is unlikely to produce any further benefit.Angina Pectoris: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day. If an optimal response is not achieved within one week, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Some patients may require a dosage of 200 mg once a day for optimal effect. Twenty-four hour control with once daily dosing is achieved by giving doses larger than necessary to achieve an immediate maximum effect. The maximum early effect on exercise tolerance occurs with doses of 50 to 100 mg, but at these doses the effect at 24 hours is attenuated, averaging about 50% to 75% of that observed with once a day oral doses of 200 mg.Acute Myocardial Infarction: In patients with definite or suspected acute myocardial infarction, treatment with Atenolol I.V. Injection should be initiated as soon as possible after the patient's arrival in the hospital and after eligibility is established. Treatment should begin with the intravenous administration of 5 mg Atenolol over 5 minutes followed by another 5 mg intravenous injection 10 minutes later. In patients who tolerate the full intravenous dose (10 mg), Atenolol Tablets 50 mg should be initiated 10 minutes after the last intravenous dose followed by another 50 mg oral dose 12 hours later. Thereafter, Atenolol can be given orally either 100 mg once daily or 50 mg twice a day for a further 6-9 days or until discharge from the hospital. If bradycardia or hypotension requiring treatment or any other untoward effects occur, Atenolol should be discontinued. | Catecholamine-depleting drugs (eg, reserpine) may have an additive effect when given with beta-blocking agents. Patients treated with Betanol plus a catecholamine depletor should therefore be closely observed for evidence of hypotension and/or marked bradycardia which may produce vertigo, syncope, or postural hypotension.Calcium channel blockers may also have an additive effect when given with Betanol.Disopyramide is a Type I antiarrhythmic drug with potent negative inotropic and chronotropic effects. Disopyramide has been associated with severe bradycardia, asystole and heart failure when administered with beta blockers.Amiodarone is an antiarrhythmic agent with negative chronotropic properties that may be additive to those seen with beta blockers.Beta blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the beta blocker should be withdrawn several days before the gradual withdrawal of clonidine. If replacing clonidine by beta-blocker therapy, the introduction of beta blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped.Concomitant use of prostaglandin synthase inhibiting drugs, eg, indomethacin, may decrease the hypotensive effects of beta blockers.While taking beta blockers, patients with a history of anaphylactic reaction to a variety of allergens may have a more severe reaction on repeated challenge, either accidental, diagnostic or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat the allergic reaction.Both digitalis glycosides and beta-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia. | Atenolol is contraindicated in-Sinus bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, and overt cardiac failure.Those patients with a history of hypersensitivity to the atenolol or any of the drug product’s components. | In a series of investigations in the treatment of acute myocardial infarction, bradycardia and hypotension occurred more commonly, as expected for any beta blocker. In addition, a variety of adverse efects has been reported with other beta-adrenergic blocking agents, and may be considered potential adverse efects of Betanol.Hematologic: Agranulocytosis.Allergic: Fever, combined with aching and sore throat, laryngospasm, and respiratory distress.Central Nervous System: Reversible mental depression progressing to catatonia; an acute reversible syndrome characterized by disorientation of time and place; short term memory loss; emotional lability with slightly clouded sensorium; and, decreased performance on neuropsychometrics.Gastrointestinal: Mesenteric arterial thrombosis, ischemic colitis.Miscellaneous: There have been reports of skin rashes and/or dry eyes associated with the use of beta-adrenergic blocking drugs. Discontinuance of the drug should be considered if any such reaction is not otherwise explicable. Patients should be closely monitored following cessation of therapy.Other: Erythematous rash | Pregnancy Category D. Caution should be exercised when Atenolol is administered to a nursing woman. Clinically significant bradycardia has been reported in breast-fed infants. Premature infants, or infants with impaired renal function, may be more likely to develop adverse effects. | General: Patients already on a beta blocker must be evaluated carefully before Betanol is administered. Initial and subsequent Betanol dosages can be adjusted downward depending on clinical observations including pulse and blood pressure. Betanol may aggravate peripheral arterial circulatory disorders.Impaired Renal Function: The drug should be used with caution in patients with impaired renal function.Geriatric Use:Hypertension and Angina Pectoris: Due to Coronary Atherosclerosis: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Acute Myocardial Infarction: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Evaluation of patients with hypertension or myocardial infarction should always include assessment of renal function. | Overdosage with Betanol has been reported with patients surviving acute doses as high as 5 g. One death was reported in a man who may have taken as much as 10 g acutely. The predominant symptoms reported following Betanol overdose are lethargy, disorder of respiratory drive, wheezing, sinus pause and bradycardia. Additionally, common efects associated with overdosage of any beta-adrenergic blocking agent and which might also be expected in Betanol overdose are congestive heart failure, hypotension, bronchospasm and/or hypoglycemia. Treatment of overdose should be directed to the removal of any unabsorbed drug by induced emesis, gastric lavage, or administration of activated charcoal. Betanol can be removed from the general circulation by hemodialysis. Based on the severity of symptoms, management may require intensive support care and facilities for applying cardiac and respiratory support. | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | Elderly Patients or Patients with Renal Impairment: Betanol is excreted by the kidneys; consequently dosage should be adjusted in cases of severe impairment of renal function. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, refecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. The following maximum oral dosages are recommended for elderly, renal impaired patients and for patients with renal impairment due to other causes:Creatinine clearance 15-35 ml/min/1.73 m2: Maximum dosage 50 mg dailyCreatinine clearance <15 mL/min/1.73 m2: Maximum dosage 25 mg dailySome renal impaired or elderly patients being treated for hypertension may require a lower starting dose of Betanol: 25 mg given as one tablet a day. Patients on hemodialysis should be given 25 mg or 50 mg after each dialysis; this should be done under hospital supervision as marked falls in blood pressure can occur. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারী ওষুধ (যেমন, রিসারপাইন) বিটা-ব্লকিং ওষুধের সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে। এজন্য বিটানল ও একটি ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারক উপাদান একত্রে গ্রহণকারী রােগীর ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ এবং অথবা সুনির্দিষ্ট ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) সৃষ্টি করতে পারে যার উপসর্গ গুলাে হচ্ছে- মাথাঘােরা, মূর্ছা অথবা পস্চু\u200cরাল হাইপােটেনশন (দেহের অবস্থানগত পরিবর্তনের কারণে নিম্ন রক্তচাপ)। তাই তাঁদেরকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।যখন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের এর সাথে বিটানল প্রয়ােগ করা তখনও একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।ডাইসােপাইরামিড একটি শক্তিশালী নেগেটিভ ইনােট্রপিক এবং ক্রোনােট্রপিক প্রভাব সম্বলিত টাইপ ১ (প্রথম শ্রেণীর) এ্যান্টিএ্যারিদমিক (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিককারী) ওষুধ। ডাইসােপাইরামিড যখন বিটা ব্লকার এর সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন এটি তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), এ্যাসিস্টোল (ফ্যাট লাইন ইন ইসিজি) এবং হার্ট ফেইলুর ঘটতে পারে।এমিওডারন একটি নেগেটিভ ক্রোনােট্রপিক বৈশিষ্ট্য সম্বলিত এ্যান্টি এ্যারিদমিক এজেন্ট যা বিটা ব্লকার এর কার্যকারীতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার সমূহ উচ্চ রক্তচাপ এর পুনারাবৃত্তি আরাে জোরালাে করতে পারে যা ক্লোনিডিন প্রত্যাহার থেকে হতে পারে। যদি ওষুধ দুটি একত্রে প্রয়ােগ করা হয় তবে ক্লোনিডিন এর পর্যায়ক্রমিক প্রত্যাহারের কয়েক দিন পূর্বে বিটা ব্লকার প্রত্যাহার করা উচিত। যদি বিটা-ব্লকার থেরাপী দ্বারা ক্লোনিডিন প্রতিস্থাপন করা হয় তবে, ক্লোনিডিনের ব্যবহার বন্ধের কয়েক দিন পরে বিটা-ব্লকার এর সূচনা করা উচিত।প্রােস্টাগ্লানডিন সিনথেসিস প্রশমনকারী ওষুধ যেমন ইনডােমিথাসিন এর সাথে বিটা-ব্লকার একত্রে প্রয়ােগ করলে বিটা-ব্লকার এর উচ্চরক্তচাপরােধী প্রভাব কমে যেতে পারে।যখন বিটা-ব্লকার প্রয়ােগ করা হয় তখন, হয় আকস্মিক, রােগ নির্ণয় সম্পর্কিত অথবা থেরাপিউটিক কারণে যেসমস্ত রােগীর বিভিন্ন এ্যালার্জেন দ্বারা এ্যানাফাইলেকটিক প্রতিক্রিয়ার পূর্ব অভিজ্ঞতা আছে তাদের আরাে তীব্র প্রতিক্রিয়ার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা থাকে। এ ধরনের রােগীর সাধারণত এ্যালার্জি চিকিৎসার জন্য এপিনেফ্রিন জাতীয় যে ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সে জাতীয় ওষুধে এ ক্ষেত্রে কার্যকর না ও হতে পারে।ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড ও বিটা-ব্লকার এ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ট্রাকশন ও হৃদস্পন্দনকে কমিয়ে দিতে পারে। একই সাথে ব্যবহারের ফলে ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের কম হৃদস্পন্দন) ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Betanol is indicated-In the management of hypertension. It may be used alone or concomitantly with other antihypertensive agents, particularly with a thiazide-type diuretic.For the long-term management of patients with angina pectoris.In the management of hemodynamically stable patients with defnite or suspected acute myocardial infarction to reduce cardiovascular mortality.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/1074/betanol-25-mg-tablet | Betano | null | 25 mg | ৳ 0.45 | Atenolol | null | null | null | null | উচ্চ রক্তচাপ: এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট এককভাবে অথবা ডাইইউরেটিক থেরাপির সাথে যৌথভাবে দিনে একবার। এই মাত্রায় ওষুধটির কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা শুরু করার এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিয়মান হয়। যদি পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় সেক্ষেত্রে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। তাছাড়া দৈনিক ১০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রা প্রয়ােগ করে অতিরিক্ত কোন সুফল পাওয়া যায়না।এনজিনা পেক্টরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা): এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় তবে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। কিছু কিছু রােগীর ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জনের জন্য দৈনিক ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। তাৎক্ষনিক সর্বোচ্চ ফলাফল, যে মাত্রায় নিশ্চিত করা যায়, ২৪ ঘণ্টা ধরে ফলাফল নিশ্চিত করতে তার চাইতে অধিক মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। ৫০ থেকে ১০০ মিগ্রা মাত্রায় শারীরিক পরিশ্রমের সহনশীলতা সংক্রান্ত পরীক্ষায় সর্বাপেক্ষা দ্রুত ফলাফল অর্জিত হয়, কিন্তু এই মাত্রাগুলাের প্রভাব ২৪ ঘণ্টায় ধীরে ধীরে কমতে থাকে, যা গড়ে দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর একক মাত্রায় ৫০% থেকে ৭৫% পর্যন্ত কমতে দেখা যায়।এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর তীব্র ভাবে ধ্বংস হওয়া): সুনির্দিষ্ট অথবা সন্দেহজনক এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রােগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং চিকিৎসা গ্রহণের উপযােগী হওয়ার পর যত দ্রুত সম্ভব এটিনোলল আইভি ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এটিনোলল ৫ মিগ্রা ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) ৫ মিনিট যাবৎ আন্তঃশিরায় প্রয়ােগ করে চিকিৎসা শুরুর ঠিক ১০ মিনিট পর অপর ৫ মিগ্রা ইনজেকশন প্রয়ােগ করা উচিত। যেসকল রােগীর ক্ষেত্রে আন্তঃশিরায় প্রয়ােগযােগ্য সম্পূর্ণ মাত্রা (১০ মিগ্রা)সহনশীল হয় তাদের জন্য সর্বশেষ ঐ মাত্রা প্রয়ােগের ১০ মিনিট পরে মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট প্রয়ােগ করতে হবে। পরবর্তী ১২ ঘণ্টা পরে আবারও মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। তারপর, পরিবর্তী ৬ থেকে ৯ দিন অথবা রােগী যতদিন হাসপাতাল থেকে ছাড়া না পাচ্ছেন ততদিন মুখে সেব্য এটিনোলল ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার সেবন করতে হবে। যদি এক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন অথবা নিম্নরক্তচাপ দেখা যায় এবং তা চিকিৎসা করার প্রয়ােজন হয় অথবা অন্য কোন অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেক্ষেত্রে এটিনোলল সেবন বন্ধ রাখতে হবে। | বিটানল নিম্নেবর্ণিত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায়। এটি এককভাবে অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের ওষুধের সাথে যৌথভাবে, বিশেষ করে থায়াজাইড-টাইপ ডাইইউরেটিক সমূহের সাথে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।এ্যানজিনা পেক্টোরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা) রােগীর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনায়।যেসকল রােগীর শরীরে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল কিন্তু সুনির্দিষ্ট অথবা তীব্র মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর ধ্বংস হওয়ার) আশা রয়েছে তাদের হৃদরােগ সংক্রান্ত মৃত্যুহার কমানাের জন্য। | এটিনোল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ -সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রথম ডিগ্রী অপেক্ষা অধিক ডিগ্রীর হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক্ এবং সুনির্দিষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলুর।এটিনােলল অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে। | যেকোন বিটা ব্লকার এর প্রত্যাশার মতােই, চিকিৎসাধীন অনেকগুলাে অনুসন্ধানে খুব সাধারণভাবে এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) এবং নিম্ন রক্তচাপ ঘটেছে। অধিকন্তু, অন্যান্য বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদানসমূহের যে বিভিন্ন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে এবং সে বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলােও বিটানলের সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া বলে বিবেচনা করা যেতে পারে।রক্ত সম্বন্ধীয়: রক্তে গ্র্যানুলােসাইটস্ এর পরিমাণ কমে যাওয়া।এলার্জিক: জ্বর, এক সঙ্গে গলদাহ এবং ব্যথা, কণ্ঠনালীর শ্বাস-প্রশ্বাস সম্বন্ধীয় যন্ত্রণা।সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: অস্থায়ী মানসিক বিষাদগ্রস্ততা যা ক্যাটাটোনিয়ার দিকে ধাবিত হয়। একটি তীব্র অস্থায়ী লক্ষণ যা স্থান ও কাল সম্পর্কে রােগীকে বিভ্রান্ত করে; স্বল্প সময়ের জন্য স্মৃতিশক্তি লােপ; মানসিক বাধ্যবাধকতা সাথে নিরানন্দময় অবস্থা এবং নিউরােসাইকোমেট্রিক্স (বুদ্ধিবৃত্তিক) কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: মেসেন্টেরিক (মধ্যান্ত্রত্বক সম্বন্ধীয়) আর্টারিয়াল গ্রোম্বোসিস, ইসকিমিক কোলাইটিস (রক্তপ্রবাহ হ্রাস সংক্রান্ত কোলনের প্রদাহ)।অন্যান্য: চামড়ার উপর হওয়া ছােট ছােট ফুসকুড়ির মত র্যাশ।বিবিধ: বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং ওষুধ ব্যবহারে ত্বকের র্যাশ এবং/অথবা চোখ শুস্ক হয়ে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। যদি প্রতিক্রিয়া অন্য কোন ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না যায় তবে ওষুধটি গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসা বন্ধের ক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। | প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি (এটি গর্ভাবস্থায় সেবন নিষিদ্ধ)। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এটিনোলল প্রয়ােগে সর্তকা অবলম্বন করা উচিত। এক্ষেত্রে দুগ্ধ গ্রহণকারী শিশুর মারাত্মক ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। অপরিনত ভাবে জন্ম নেওয়া শিশু অথবা কিডনীর কার্যকারিতার সমস্যা আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি হতে পারে। | সাধারণ: কোন একটি বিটা ব্লকার গ্রহণ করছে এমন রােগীর উপর বিটানল প্রয়ােগের পূর্বে অবশ্যই রােগীকে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। চিকিৎসা সম্পর্কিত পর্যবেক্ষণ যেমন- নাড়ির স্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ এর উপর ভিত্তি করে বিটানলের প্রারম্ভিক এবং পরবর্তী মাত্রার নিম্নাভিমুখী সমন্বয় করতে হবে। বিটানল পার্শ্বিয় রক্ত নালীর রক্ত সংবহনের সমস্যার অবনতি ঘটাতে পারে।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: রেনালের (যেসকল রােগীর বৃক্কের/ কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে) কার্যকারীতার সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ওষুধটি সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:করােনারী এ্যাথেরােস্কেরােসিসের কারণে সংঘঠিত উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনা পেক্টরিস রােগীর ক্ষেত্রে: বয়স্ক রােগীদের মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত, স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত, তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/ লিভার, কিডনী/ বৃক্ক অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন। সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবেএ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/লিভার, কিডনী/বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যে সকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। উচ্চ রক্তচাপ অথবা মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর রােগীদের মূল্যায়নের ক্ষেত্রে সর্বদা কিডনীর কার্যকারীতা পরিমাপ করা উচিত। | বিটানলের মাত্রাতিরিক্ততার তথ্য বিশ্লেষনে সর্বোচ্চ ৫ গ্রাম বিটানল সেবন সত্বেও রােগীর বেঁচে থাকার তথ্য পাওয়া গেছে। তবে তথ্য বিশ্লেষনে আরও একটি মৃত্যুর ঘটনা রয়েছে, সেক্ষেত্রে রােগী সর্বোচ্চ ১০ গ্রাম বিটানল সেবন করেছিলেন বরে ধারণা করা হয়। বিটানলের সর্বোচ্চ মাত্রা প্রয়ােগের ফলে পাওয়া প্রধান উপসর্গগুলাে হলাে- আলস্য, শ্বাস-প্রশ্বাস চালনায় সমস্যা, শ্বাস প্রশ্বাসের সময় শোঁ-শোঁ শব্দ হওয়া, সাইনাস বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়া। অধিকন্তু, যেকোন বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদান এর সর্বোচ্চ মাত্রায় সাধারণ কিছু প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে এবং এগুলােই বিটানলের সর্বোচ্চ মাত্রার সম্ভাব্য প্রভাব যেমন- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলুর, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোম্পাজম (শ্বাসনালীর সংকোচনকারী রােগ) এবং/অথবা রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়া। মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা- সরাসরি যেকোন পরিমান অশােষিত ওষুধ বমি বৃদ্ধি করা, গ্যাস্ট্রিক লাভেজ (পাকস্থিলি ধৌত করা) অথবা সক্রিয় চারকোল প্রয়ােগ করতে হবে। হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে সাধারণত রক্তসংবহন থেকে বিটানলকে দূর করা যেতে পারে। উপসর্গের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, নিবিড় পরিচর্যার সহায়ক ব্যবস্থাপনার প্রয়ােজন হতে পারে এবং কার্ডিয়াক (হৃদস্পন্দন সম্পর্কিত) ও শ্বসনতন্ত্রের সহায়ক সুবিধাগুলাে প্রয়ােগ করতে হবে। | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযােগ্য। | বয়স্ক রােগী অথবা রেনাল ইমপেযইয়ারমেন্ট রােগীর ক্ষেত্রে (যে সকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে): বিটানল কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয়; তাই যেসকল রােগীর মারাত্মক কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর লিভার, কিডনী অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। বয়স্ক রােগী, যেসকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে এবং অন্য কোন কারণে যদি রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা থাকে সেক্ষেত্রে নির্দেশিত মুখে সেব্য সর্বোচ্চ মাত্রা নিম্নে বর্ণিত হলাে:ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৬-২৭ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৫০ মিগ্রাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >১৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ২৫ মিগ্রাকিছু রােগী যাদের বৃক্কের/কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে অথবা বয়স্ক রােগী, তাদের ক্ষেত্রে উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসার শুরুতে বিটানলের প্রারম্ভিক মাত্রা কম হওয়া প্রয়ােজন: ২৫ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। হেমােডায়ালাইসিসের রােগীদের প্রতি ডায়ালাইসিসের পর ২৫ মিগ্রা অথবা ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। যেহেতু এক্ষেত্রে রক্তচাপ উল্লেখযােগ্য হারে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তাই রােগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই চিকিৎসা দিতে হবে। | The synthesis of atenolol resulted from attempts to produce a β-adrenoceptor antagonist that would competitively block β1 (cardiac) receptors but have no effect on β2-receptors. It is classified as a β1 selective (cardioselective) β-adrenergic receptor antagonist with no membranestability activity and no partial agonist activity. It is markedly the most hydrophilic of the currently available β- blockers and thus penetrates the lipid of cell membranes poorly | null | null | Hypertension: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day either alone or added to diuretic therapy. The full effect of this dose will usually be seen within one to two weeks. If an optimal response is not achieved, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Increasing the dosage beyond 100 mg a day is unlikely to produce any further benefit.Angina Pectoris: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day. If an optimal response is not achieved within one week, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Some patients may require a dosage of 200 mg once a day for optimal effect. Twenty-four hour control with once daily dosing is achieved by giving doses larger than necessary to achieve an immediate maximum effect. The maximum early effect on exercise tolerance occurs with doses of 50 to 100 mg, but at these doses the effect at 24 hours is attenuated, averaging about 50% to 75% of that observed with once a day oral doses of 200 mg.Acute Myocardial Infarction: In patients with definite or suspected acute myocardial infarction, treatment with Atenolol I.V. Injection should be initiated as soon as possible after the patient's arrival in the hospital and after eligibility is established. Treatment should begin with the intravenous administration of 5 mg Atenolol over 5 minutes followed by another 5 mg intravenous injection 10 minutes later. In patients who tolerate the full intravenous dose (10 mg), Atenolol Tablets 50 mg should be initiated 10 minutes after the last intravenous dose followed by another 50 mg oral dose 12 hours later. Thereafter, Atenolol can be given orally either 100 mg once daily or 50 mg twice a day for a further 6-9 days or until discharge from the hospital. If bradycardia or hypotension requiring treatment or any other untoward effects occur, Atenolol should be discontinued. | Catecholamine-depleting drugs (eg, reserpine) may have an additive effect when given with beta-blocking agents. Patients treated with Betanol plus a catecholamine depletor should therefore be closely observed for evidence of hypotension and/or marked bradycardia which may produce vertigo, syncope, or postural hypotension.Calcium channel blockers may also have an additive effect when given with Betanol.Disopyramide is a Type I antiarrhythmic drug with potent negative inotropic and chronotropic effects. Disopyramide has been associated with severe bradycardia, asystole and heart failure when administered with beta blockers.Amiodarone is an antiarrhythmic agent with negative chronotropic properties that may be additive to those seen with beta blockers.Beta blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the beta blocker should be withdrawn several days before the gradual withdrawal of clonidine. If replacing clonidine by beta-blocker therapy, the introduction of beta blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped.Concomitant use of prostaglandin synthase inhibiting drugs, eg, indomethacin, may decrease the hypotensive effects of beta blockers.While taking beta blockers, patients with a history of anaphylactic reaction to a variety of allergens may have a more severe reaction on repeated challenge, either accidental, diagnostic or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat the allergic reaction.Both digitalis glycosides and beta-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia. | Atenolol is contraindicated in-Sinus bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, and overt cardiac failure.Those patients with a history of hypersensitivity to the atenolol or any of the drug product’s components. | In a series of investigations in the treatment of acute myocardial infarction, bradycardia and hypotension occurred more commonly, as expected for any beta blocker. In addition, a variety of adverse efects has been reported with other beta-adrenergic blocking agents, and may be considered potential adverse efects of Betanol.Hematologic: Agranulocytosis.Allergic: Fever, combined with aching and sore throat, laryngospasm, and respiratory distress.Central Nervous System: Reversible mental depression progressing to catatonia; an acute reversible syndrome characterized by disorientation of time and place; short term memory loss; emotional lability with slightly clouded sensorium; and, decreased performance on neuropsychometrics.Gastrointestinal: Mesenteric arterial thrombosis, ischemic colitis.Miscellaneous: There have been reports of skin rashes and/or dry eyes associated with the use of beta-adrenergic blocking drugs. Discontinuance of the drug should be considered if any such reaction is not otherwise explicable. Patients should be closely monitored following cessation of therapy.Other: Erythematous rash | Pregnancy Category D. Caution should be exercised when Atenolol is administered to a nursing woman. Clinically significant bradycardia has been reported in breast-fed infants. Premature infants, or infants with impaired renal function, may be more likely to develop adverse effects. | General: Patients already on a beta blocker must be evaluated carefully before Betanol is administered. Initial and subsequent Betanol dosages can be adjusted downward depending on clinical observations including pulse and blood pressure. Betanol may aggravate peripheral arterial circulatory disorders.Impaired Renal Function: The drug should be used with caution in patients with impaired renal function.Geriatric Use:Hypertension and Angina Pectoris: Due to Coronary Atherosclerosis: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Acute Myocardial Infarction: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Evaluation of patients with hypertension or myocardial infarction should always include assessment of renal function. | Overdosage with Betanol has been reported with patients surviving acute doses as high as 5 g. One death was reported in a man who may have taken as much as 10 g acutely. The predominant symptoms reported following Betanol overdose are lethargy, disorder of respiratory drive, wheezing, sinus pause and bradycardia. Additionally, common efects associated with overdosage of any beta-adrenergic blocking agent and which might also be expected in Betanol overdose are congestive heart failure, hypotension, bronchospasm and/or hypoglycemia. Treatment of overdose should be directed to the removal of any unabsorbed drug by induced emesis, gastric lavage, or administration of activated charcoal. Betanol can be removed from the general circulation by hemodialysis. Based on the severity of symptoms, management may require intensive support care and facilities for applying cardiac and respiratory support. | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | Elderly Patients or Patients with Renal Impairment: Betanol is excreted by the kidneys; consequently dosage should be adjusted in cases of severe impairment of renal function. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, refecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. The following maximum oral dosages are recommended for elderly, renal impaired patients and for patients with renal impairment due to other causes:Creatinine clearance 15-35 ml/min/1.73 m2: Maximum dosage 50 mg dailyCreatinine clearance <15 mL/min/1.73 m2: Maximum dosage 25 mg dailySome renal impaired or elderly patients being treated for hypertension may require a lower starting dose of Betanol: 25 mg given as one tablet a day. Patients on hemodialysis should be given 25 mg or 50 mg after each dialysis; this should be done under hospital supervision as marked falls in blood pressure can occur. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারী ওষুধ (যেমন, রিসারপাইন) বিটা-ব্লকিং ওষুধের সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে। এজন্য বিটানল ও একটি ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারক উপাদান একত্রে গ্রহণকারী রােগীর ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ এবং অথবা সুনির্দিষ্ট ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) সৃষ্টি করতে পারে যার উপসর্গ গুলাে হচ্ছে- মাথাঘােরা, মূর্ছা অথবা পস্চু\u200cরাল হাইপােটেনশন (দেহের অবস্থানগত পরিবর্তনের কারণে নিম্ন রক্তচাপ)। তাই তাঁদেরকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।যখন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের এর সাথে বিটানল প্রয়ােগ করা তখনও একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।ডাইসােপাইরামিড একটি শক্তিশালী নেগেটিভ ইনােট্রপিক এবং ক্রোনােট্রপিক প্রভাব সম্বলিত টাইপ ১ (প্রথম শ্রেণীর) এ্যান্টিএ্যারিদমিক (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিককারী) ওষুধ। ডাইসােপাইরামিড যখন বিটা ব্লকার এর সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন এটি তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), এ্যাসিস্টোল (ফ্যাট লাইন ইন ইসিজি) এবং হার্ট ফেইলুর ঘটতে পারে।এমিওডারন একটি নেগেটিভ ক্রোনােট্রপিক বৈশিষ্ট্য সম্বলিত এ্যান্টি এ্যারিদমিক এজেন্ট যা বিটা ব্লকার এর কার্যকারীতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার সমূহ উচ্চ রক্তচাপ এর পুনারাবৃত্তি আরাে জোরালাে করতে পারে যা ক্লোনিডিন প্রত্যাহার থেকে হতে পারে। যদি ওষুধ দুটি একত্রে প্রয়ােগ করা হয় তবে ক্লোনিডিন এর পর্যায়ক্রমিক প্রত্যাহারের কয়েক দিন পূর্বে বিটা ব্লকার প্রত্যাহার করা উচিত। যদি বিটা-ব্লকার থেরাপী দ্বারা ক্লোনিডিন প্রতিস্থাপন করা হয় তবে, ক্লোনিডিনের ব্যবহার বন্ধের কয়েক দিন পরে বিটা-ব্লকার এর সূচনা করা উচিত।প্রােস্টাগ্লানডিন সিনথেসিস প্রশমনকারী ওষুধ যেমন ইনডােমিথাসিন এর সাথে বিটা-ব্লকার একত্রে প্রয়ােগ করলে বিটা-ব্লকার এর উচ্চরক্তচাপরােধী প্রভাব কমে যেতে পারে।যখন বিটা-ব্লকার প্রয়ােগ করা হয় তখন, হয় আকস্মিক, রােগ নির্ণয় সম্পর্কিত অথবা থেরাপিউটিক কারণে যেসমস্ত রােগীর বিভিন্ন এ্যালার্জেন দ্বারা এ্যানাফাইলেকটিক প্রতিক্রিয়ার পূর্ব অভিজ্ঞতা আছে তাদের আরাে তীব্র প্রতিক্রিয়ার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা থাকে। এ ধরনের রােগীর সাধারণত এ্যালার্জি চিকিৎসার জন্য এপিনেফ্রিন জাতীয় যে ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সে জাতীয় ওষুধে এ ক্ষেত্রে কার্যকর না ও হতে পারে।ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড ও বিটা-ব্লকার এ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ট্রাকশন ও হৃদস্পন্দনকে কমিয়ে দিতে পারে। একই সাথে ব্যবহারের ফলে ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের কম হৃদস্পন্দন) ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Betanol is indicated-In the management of hypertension. It may be used alone or concomitantly with other antihypertensive agents, particularly with a thiazide-type diuretic.For the long-term management of patients with angina pectoris.In the management of hemodynamically stable patients with defnite or suspected acute myocardial infarction to reduce cardiovascular mortality.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/1075/betanol-50-mg-tablet | Betano | null | 50 mg | ৳ 0.77 | Atenolol | null | null | null | null | উচ্চ রক্তচাপ: এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট এককভাবে অথবা ডাইইউরেটিক থেরাপির সাথে যৌথভাবে দিনে একবার। এই মাত্রায় ওষুধটির কার্যকারিতা সম্পূর্ণভাবে চিকিৎসা শুরু করার এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে প্রতিয়মান হয়। যদি পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় সেক্ষেত্রে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। তাছাড়া দৈনিক ১০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রা প্রয়ােগ করে অতিরিক্ত কোন সুফল পাওয়া যায়না।এনজিনা পেক্টরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা): এটিনোলল এর প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। যদি এক সপ্তাহের মধ্যে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জিত না হয় তবে এটিনোললের মাত্রা বৃদ্ধি করে দিনে ১০০ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট প্রয়ােগ করা উচিত। কিছু কিছু রােগীর ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ফলাফল অর্জনের জন্য দৈনিক ২০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রার প্রয়ােজন হতে পারে। তাৎক্ষনিক সর্বোচ্চ ফলাফল, যে মাত্রায় নিশ্চিত করা যায়, ২৪ ঘণ্টা ধরে ফলাফল নিশ্চিত করতে তার চাইতে অধিক মাত্রায় ওষুধ ব্যবহার করতে হবে। ৫০ থেকে ১০০ মিগ্রা মাত্রায় শারীরিক পরিশ্রমের সহনশীলতা সংক্রান্ত পরীক্ষায় সর্বাপেক্ষা দ্রুত ফলাফল অর্জিত হয়, কিন্তু এই মাত্রাগুলাের প্রভাব ২৪ ঘণ্টায় ধীরে ধীরে কমতে থাকে, যা গড়ে দৈনিক ২০০ মিগ্রা এর একক মাত্রায় ৫০% থেকে ৭৫% পর্যন্ত কমতে দেখা যায়।এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর তীব্র ভাবে ধ্বংস হওয়া): সুনির্দিষ্ট অথবা সন্দেহজনক এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রােগীকে হাসপাতালে ভর্তি করা এবং চিকিৎসা গ্রহণের উপযােগী হওয়ার পর যত দ্রুত সম্ভব এটিনোলল আইভি ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এটিনোলল ৫ মিগ্রা ইনজেকশন (ইঞ্জেকশন) ৫ মিনিট যাবৎ আন্তঃশিরায় প্রয়ােগ করে চিকিৎসা শুরুর ঠিক ১০ মিনিট পর অপর ৫ মিগ্রা ইনজেকশন প্রয়ােগ করা উচিত। যেসকল রােগীর ক্ষেত্রে আন্তঃশিরায় প্রয়ােগযােগ্য সম্পূর্ণ মাত্রা (১০ মিগ্রা)সহনশীল হয় তাদের জন্য সর্বশেষ ঐ মাত্রা প্রয়ােগের ১০ মিনিট পরে মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট প্রয়ােগ করতে হবে। পরবর্তী ১২ ঘণ্টা পরে আবারও মুখে সেব্য এটিনোলল ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। তারপর, পরিবর্তী ৬ থেকে ৯ দিন অথবা রােগী যতদিন হাসপাতাল থেকে ছাড়া না পাচ্ছেন ততদিন মুখে সেব্য এটিনোলল ১০০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার সেবন করতে হবে। যদি এক্ষেত্রে স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন অথবা নিম্নরক্তচাপ দেখা যায় এবং তা চিকিৎসা করার প্রয়ােজন হয় অথবা অন্য কোন অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেক্ষেত্রে এটিনোলল সেবন বন্ধ রাখতে হবে। | বিটানল নিম্নেবর্ণিত উপসর্গে নির্দেশিত-উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায়। এটি এককভাবে অথবা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রনের ওষুধের সাথে যৌথভাবে, বিশেষ করে থায়াজাইড-টাইপ ডাইইউরেটিক সমূহের সাথে প্রয়ােগ করা যেতে পারে।এ্যানজিনা পেক্টোরিস (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত বুকে তীব্র ব্যথা) রােগীর দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনায়।যেসকল রােগীর শরীরে রক্ত প্রবাহ স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল কিন্তু সুনির্দিষ্ট অথবা তীব্র মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (হৃদপিণ্ডে অপর্যাপ্ত রক্ত সঞ্চালন জনিত কারণে হৃদপেশীর ধ্বংস হওয়ার) আশা রয়েছে তাদের হৃদরােগ সংক্রান্ত মৃত্যুহার কমানাের জন্য। | এটিনোল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে নিষিদ্ধ -সাইনাস ব্র্যাডিকার্ডিয়া, প্রথম ডিগ্রী অপেক্ষা অধিক ডিগ্রীর হার্ট ব্লক, কার্ডিওজেনিক শক্ এবং সুনির্দিষ্ট কার্ডিয়াক ফেইলুর।এটিনােলল অথবা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে। | যেকোন বিটা ব্লকার এর প্রত্যাশার মতােই, চিকিৎসাধীন অনেকগুলাে অনুসন্ধানে খুব সাধারণভাবে এ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) এবং নিম্ন রক্তচাপ ঘটেছে। অধিকন্তু, অন্যান্য বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদানসমূহের যে বিভিন্ন বিরূপ প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে এবং সে বিরূপ প্রতিক্রিয়াগুলােও বিটানলের সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া বলে বিবেচনা করা যেতে পারে।রক্ত সম্বন্ধীয়: রক্তে গ্র্যানুলােসাইটস্ এর পরিমাণ কমে যাওয়া।এলার্জিক: জ্বর, এক সঙ্গে গলদাহ এবং ব্যথা, কণ্ঠনালীর শ্বাস-প্রশ্বাস সম্বন্ধীয় যন্ত্রণা।সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম: অস্থায়ী মানসিক বিষাদগ্রস্ততা যা ক্যাটাটোনিয়ার দিকে ধাবিত হয়। একটি তীব্র অস্থায়ী লক্ষণ যা স্থান ও কাল সম্পর্কে রােগীকে বিভ্রান্ত করে; স্বল্প সময়ের জন্য স্মৃতিশক্তি লােপ; মানসিক বাধ্যবাধকতা সাথে নিরানন্দময় অবস্থা এবং নিউরােসাইকোমেট্রিক্স (বুদ্ধিবৃত্তিক) কার্যকারীতা হ্রাস পাওয়া।গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল: মেসেন্টেরিক (মধ্যান্ত্রত্বক সম্বন্ধীয়) আর্টারিয়াল গ্রোম্বোসিস, ইসকিমিক কোলাইটিস (রক্তপ্রবাহ হ্রাস সংক্রান্ত কোলনের প্রদাহ)।অন্যান্য: চামড়ার উপর হওয়া ছােট ছােট ফুসকুড়ির মত র্যাশ।বিবিধ: বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং ওষুধ ব্যবহারে ত্বকের র্যাশ এবং/অথবা চোখ শুস্ক হয়ে যাওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। যদি প্রতিক্রিয়া অন্য কোন ভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না যায় তবে ওষুধটি গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত। চিকিৎসা বন্ধের ক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। | প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি ডি (এটি গর্ভাবস্থায় সেবন নিষিদ্ধ)। স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এটিনোলল প্রয়ােগে সর্তকা অবলম্বন করা উচিত। এক্ষেত্রে দুগ্ধ গ্রহণকারী শিশুর মারাত্মক ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। অপরিনত ভাবে জন্ম নেওয়া শিশু অথবা কিডনীর কার্যকারিতার সমস্যা আছে এমন শিশুর ক্ষেত্রে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা আরও বেশি হতে পারে। | সাধারণ: কোন একটি বিটা ব্লকার গ্রহণ করছে এমন রােগীর উপর বিটানল প্রয়ােগের পূর্বে অবশ্যই রােগীকে যত্নসহকারে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। চিকিৎসা সম্পর্কিত পর্যবেক্ষণ যেমন- নাড়ির স্পন্দন এবং উচ্চ রক্তচাপ এর উপর ভিত্তি করে বিটানলের প্রারম্ভিক এবং পরবর্তী মাত্রার নিম্নাভিমুখী সমন্বয় করতে হবে। বিটানল পার্শ্বিয় রক্ত নালীর রক্ত সংবহনের সমস্যার অবনতি ঘটাতে পারে।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: রেনালের (যেসকল রােগীর বৃক্কের/ কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে) কার্যকারীতার সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ওষুধটি সর্তকতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার:করােনারী এ্যাথেরােস্কেরােসিসের কারণে সংঘঠিত উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজিনা পেক্টরিস রােগীর ক্ষেত্রে: বয়স্ক রােগীদের মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত, স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত, তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/ লিভার, কিডনী/ বৃক্ক অথবা হৃদপিন্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন। সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবেএ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন: সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর যকৃত/লিভার, কিডনী/বৃক্ক অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যে সকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। উচ্চ রক্তচাপ অথবা মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এর রােগীদের মূল্যায়নের ক্ষেত্রে সর্বদা কিডনীর কার্যকারীতা পরিমাপ করা উচিত। | বিটানলের মাত্রাতিরিক্ততার তথ্য বিশ্লেষনে সর্বোচ্চ ৫ গ্রাম বিটানল সেবন সত্বেও রােগীর বেঁচে থাকার তথ্য পাওয়া গেছে। তবে তথ্য বিশ্লেষনে আরও একটি মৃত্যুর ঘটনা রয়েছে, সেক্ষেত্রে রােগী সর্বোচ্চ ১০ গ্রাম বিটানল সেবন করেছিলেন বরে ধারণা করা হয়। বিটানলের সর্বোচ্চ মাত্রা প্রয়ােগের ফলে পাওয়া প্রধান উপসর্গগুলাে হলাে- আলস্য, শ্বাস-প্রশ্বাস চালনায় সমস্যা, শ্বাস প্রশ্বাসের সময় শোঁ-শোঁ শব্দ হওয়া, সাইনাস বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং ব্রাডিকার্ডিয়া। অধিকন্তু, যেকোন বিটা-এ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং উপাদান এর সর্বোচ্চ মাত্রায় সাধারণ কিছু প্রভাব পরিলক্ষিত হয়েছে এবং এগুলােই বিটানলের সর্বোচ্চ মাত্রার সম্ভাব্য প্রভাব যেমন- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলুর, নিম্ন রক্তচাপ, ব্রঙ্কোম্পাজম (শ্বাসনালীর সংকোচনকারী রােগ) এবং/অথবা রক্তে গ্লুকোজের পরিমান কমে যাওয়া। মাত্রাতিরিক্ততার চিকিৎসা- সরাসরি যেকোন পরিমান অশােষিত ওষুধ বমি বৃদ্ধি করা, গ্যাস্ট্রিক লাভেজ (পাকস্থিলি ধৌত করা) অথবা সক্রিয় চারকোল প্রয়ােগ করতে হবে। হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে সাধারণত রক্তসংবহন থেকে বিটানলকে দূর করা যেতে পারে। উপসর্গের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে, নিবিড় পরিচর্যার সহায়ক ব্যবস্থাপনার প্রয়ােজন হতে পারে এবং কার্ডিয়াক (হৃদস্পন্দন সম্পর্কিত) ও শ্বসনতন্ত্রের সহায়ক সুবিধাগুলাে প্রয়ােগ করতে হবে। | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযােগ্য। | বয়স্ক রােগী অথবা রেনাল ইমপেযইয়ারমেন্ট রােগীর ক্ষেত্রে (যে সকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে): বিটানল কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয়; তাই যেসকল রােগীর মারাত্মক কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটির মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সাধারণত, বয়স্ক রােগীর মাত্রা নির্বাচনের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা উচিত এবং তা স্বাভাবিকভাবে মাত্রা পরিসীমার সর্বনিম্ন মাত্রা দিয়ে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। তাছাড়া মাত্রা নির্ধারণের ক্ষেত্রে রােগীর লিভার, কিডনী অথবা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা এবং রােগীর অন্যান্য রােগ অথবা রােগী অন্য যেসকল ওষুধ ব্যবহার করছেন সে বিষয়গুলােও বিবেচনায় আনতে হবে। বয়স্ক রােগী, যেসকল রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে এবং অন্য কোন কারণে যদি রােগীর কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা থাকে সেক্ষেত্রে নির্দেশিত মুখে সেব্য সর্বোচ্চ মাত্রা নিম্নে বর্ণিত হলাে:ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৬-২৭ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ৫০ মিগ্রাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স >১৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ বর্গ মিটার: সর্বোচ্চ মাত্রা দৈনিক ২৫ মিগ্রাকিছু রােগী যাদের বৃক্কের/কিডনীর অকার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে অথবা বয়স্ক রােগী, তাদের ক্ষেত্রে উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসার শুরুতে বিটানলের প্রারম্ভিক মাত্রা কম হওয়া প্রয়ােজন: ২৫ মিগ্রা এর একটি ট্যাবলেট দিনে একবার। হেমােডায়ালাইসিসের রােগীদের প্রতি ডায়ালাইসিসের পর ২৫ মিগ্রা অথবা ৫০ মিগ্রা প্রয়ােগ করতে হবে। যেহেতু এক্ষেত্রে রক্তচাপ উল্লেখযােগ্য হারে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে তাই রােগীকে হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে এই চিকিৎসা দিতে হবে। | The synthesis of atenolol resulted from attempts to produce a β-adrenoceptor antagonist that would competitively block β1 (cardiac) receptors but have no effect on β2-receptors. It is classified as a β1 selective (cardioselective) β-adrenergic receptor antagonist with no membranestability activity and no partial agonist activity. It is markedly the most hydrophilic of the currently available β- blockers and thus penetrates the lipid of cell membranes poorly | null | null | Hypertension: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day either alone or added to diuretic therapy. The full effect of this dose will usually be seen within one to two weeks. If an optimal response is not achieved, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Increasing the dosage beyond 100 mg a day is unlikely to produce any further benefit.Angina Pectoris: The initial dose of Atenolol is 50 mg given as one tablet a day. If an optimal response is not achieved within one week, the dosage should be increased to Atenolol 100 mg given as one tablet a day. Some patients may require a dosage of 200 mg once a day for optimal effect. Twenty-four hour control with once daily dosing is achieved by giving doses larger than necessary to achieve an immediate maximum effect. The maximum early effect on exercise tolerance occurs with doses of 50 to 100 mg, but at these doses the effect at 24 hours is attenuated, averaging about 50% to 75% of that observed with once a day oral doses of 200 mg.Acute Myocardial Infarction: In patients with definite or suspected acute myocardial infarction, treatment with Atenolol I.V. Injection should be initiated as soon as possible after the patient's arrival in the hospital and after eligibility is established. Treatment should begin with the intravenous administration of 5 mg Atenolol over 5 minutes followed by another 5 mg intravenous injection 10 minutes later. In patients who tolerate the full intravenous dose (10 mg), Atenolol Tablets 50 mg should be initiated 10 minutes after the last intravenous dose followed by another 50 mg oral dose 12 hours later. Thereafter, Atenolol can be given orally either 100 mg once daily or 50 mg twice a day for a further 6-9 days or until discharge from the hospital. If bradycardia or hypotension requiring treatment or any other untoward effects occur, Atenolol should be discontinued. | Catecholamine-depleting drugs (eg, reserpine) may have an additive effect when given with beta-blocking agents. Patients treated with Betanol plus a catecholamine depletor should therefore be closely observed for evidence of hypotension and/or marked bradycardia which may produce vertigo, syncope, or postural hypotension.Calcium channel blockers may also have an additive effect when given with Betanol.Disopyramide is a Type I antiarrhythmic drug with potent negative inotropic and chronotropic effects. Disopyramide has been associated with severe bradycardia, asystole and heart failure when administered with beta blockers.Amiodarone is an antiarrhythmic agent with negative chronotropic properties that may be additive to those seen with beta blockers.Beta blockers may exacerbate the rebound hypertension which can follow the withdrawal of clonidine. If the two drugs are coadministered, the beta blocker should be withdrawn several days before the gradual withdrawal of clonidine. If replacing clonidine by beta-blocker therapy, the introduction of beta blockers should be delayed for several days after clonidine administration has stopped.Concomitant use of prostaglandin synthase inhibiting drugs, eg, indomethacin, may decrease the hypotensive effects of beta blockers.While taking beta blockers, patients with a history of anaphylactic reaction to a variety of allergens may have a more severe reaction on repeated challenge, either accidental, diagnostic or therapeutic. Such patients may be unresponsive to the usual doses of epinephrine used to treat the allergic reaction.Both digitalis glycosides and beta-blockers slow atrioventricular conduction and decrease heart rate. Concomitant use can increase the risk of bradycardia. | Atenolol is contraindicated in-Sinus bradycardia, heart block greater than first degree, cardiogenic shock, and overt cardiac failure.Those patients with a history of hypersensitivity to the atenolol or any of the drug product’s components. | In a series of investigations in the treatment of acute myocardial infarction, bradycardia and hypotension occurred more commonly, as expected for any beta blocker. In addition, a variety of adverse efects has been reported with other beta-adrenergic blocking agents, and may be considered potential adverse efects of Betanol.Hematologic: Agranulocytosis.Allergic: Fever, combined with aching and sore throat, laryngospasm, and respiratory distress.Central Nervous System: Reversible mental depression progressing to catatonia; an acute reversible syndrome characterized by disorientation of time and place; short term memory loss; emotional lability with slightly clouded sensorium; and, decreased performance on neuropsychometrics.Gastrointestinal: Mesenteric arterial thrombosis, ischemic colitis.Miscellaneous: There have been reports of skin rashes and/or dry eyes associated with the use of beta-adrenergic blocking drugs. Discontinuance of the drug should be considered if any such reaction is not otherwise explicable. Patients should be closely monitored following cessation of therapy.Other: Erythematous rash | Pregnancy Category D. Caution should be exercised when Atenolol is administered to a nursing woman. Clinically significant bradycardia has been reported in breast-fed infants. Premature infants, or infants with impaired renal function, may be more likely to develop adverse effects. | General: Patients already on a beta blocker must be evaluated carefully before Betanol is administered. Initial and subsequent Betanol dosages can be adjusted downward depending on clinical observations including pulse and blood pressure. Betanol may aggravate peripheral arterial circulatory disorders.Impaired Renal Function: The drug should be used with caution in patients with impaired renal function.Geriatric Use:Hypertension and Angina Pectoris: Due to Coronary Atherosclerosis: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy.Acute Myocardial Infarction: Dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, reflecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. Evaluation of patients with hypertension or myocardial infarction should always include assessment of renal function. | Overdosage with Betanol has been reported with patients surviving acute doses as high as 5 g. One death was reported in a man who may have taken as much as 10 g acutely. The predominant symptoms reported following Betanol overdose are lethargy, disorder of respiratory drive, wheezing, sinus pause and bradycardia. Additionally, common efects associated with overdosage of any beta-adrenergic blocking agent and which might also be expected in Betanol overdose are congestive heart failure, hypotension, bronchospasm and/or hypoglycemia. Treatment of overdose should be directed to the removal of any unabsorbed drug by induced emesis, gastric lavage, or administration of activated charcoal. Betanol can be removed from the general circulation by hemodialysis. Based on the severity of symptoms, management may require intensive support care and facilities for applying cardiac and respiratory support. | Beta-adrenoceptor blocking drugs, Beta-blockers | null | Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician. | Elderly Patients or Patients with Renal Impairment: Betanol is excreted by the kidneys; consequently dosage should be adjusted in cases of severe impairment of renal function. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range, refecting greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. The following maximum oral dosages are recommended for elderly, renal impaired patients and for patients with renal impairment due to other causes:Creatinine clearance 15-35 ml/min/1.73 m2: Maximum dosage 50 mg dailyCreatinine clearance <15 mL/min/1.73 m2: Maximum dosage 25 mg dailySome renal impaired or elderly patients being treated for hypertension may require a lower starting dose of Betanol: 25 mg given as one tablet a day. Patients on hemodialysis should be given 25 mg or 50 mg after each dialysis; this should be done under hospital supervision as marked falls in blood pressure can occur. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যখন ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারী ওষুধ (যেমন, রিসারপাইন) বিটা-ব্লকিং ওষুধের সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে। এজন্য বিটানল ও একটি ক্যাটিকোলামাইন হ্রাসকারক উপাদান একত্রে গ্রহণকারী রােগীর ক্ষেত্রে নিম্ন রক্তচাপ এবং অথবা সুনির্দিষ্ট ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন) সৃষ্টি করতে পারে যার উপসর্গ গুলাে হচ্ছে- মাথাঘােরা, মূর্ছা অথবা পস্চু\u200cরাল হাইপােটেনশন (দেহের অবস্থানগত পরিবর্তনের কারণে নিম্ন রক্তচাপ)। তাই তাঁদেরকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।যখন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের এর সাথে বিটানল প্রয়ােগ করা তখনও একধরনের বিশেষায়িত প্রভাব পরিলক্ষিত হতে পারে।ডাইসােপাইরামিড একটি শক্তিশালী নেগেটিভ ইনােট্রপিক এবং ক্রোনােট্রপিক প্রভাব সম্বলিত টাইপ ১ (প্রথম শ্রেণীর) এ্যান্টিএ্যারিদমিক (হৃদস্পন্দন স্বাভাবিককারী) ওষুধ। ডাইসােপাইরামিড যখন বিটা ব্লকার এর সাথে প্রয়ােগ করা হয় তখন এটি তীব্র ব্রাডিকার্ডিয়া (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), এ্যাসিস্টোল (ফ্যাট লাইন ইন ইসিজি) এবং হার্ট ফেইলুর ঘটতে পারে।এমিওডারন একটি নেগেটিভ ক্রোনােট্রপিক বৈশিষ্ট্য সম্বলিত এ্যান্টি এ্যারিদমিক এজেন্ট যা বিটা ব্লকার এর কার্যকারীতাকে বাড়িয়ে দিতে পারে।বিটা ব্লকার সমূহ উচ্চ রক্তচাপ এর পুনারাবৃত্তি আরাে জোরালাে করতে পারে যা ক্লোনিডিন প্রত্যাহার থেকে হতে পারে। যদি ওষুধ দুটি একত্রে প্রয়ােগ করা হয় তবে ক্লোনিডিন এর পর্যায়ক্রমিক প্রত্যাহারের কয়েক দিন পূর্বে বিটা ব্লকার প্রত্যাহার করা উচিত। যদি বিটা-ব্লকার থেরাপী দ্বারা ক্লোনিডিন প্রতিস্থাপন করা হয় তবে, ক্লোনিডিনের ব্যবহার বন্ধের কয়েক দিন পরে বিটা-ব্লকার এর সূচনা করা উচিত।প্রােস্টাগ্লানডিন সিনথেসিস প্রশমনকারী ওষুধ যেমন ইনডােমিথাসিন এর সাথে বিটা-ব্লকার একত্রে প্রয়ােগ করলে বিটা-ব্লকার এর উচ্চরক্তচাপরােধী প্রভাব কমে যেতে পারে।যখন বিটা-ব্লকার প্রয়ােগ করা হয় তখন, হয় আকস্মিক, রােগ নির্ণয় সম্পর্কিত অথবা থেরাপিউটিক কারণে যেসমস্ত রােগীর বিভিন্ন এ্যালার্জেন দ্বারা এ্যানাফাইলেকটিক প্রতিক্রিয়ার পূর্ব অভিজ্ঞতা আছে তাদের আরাে তীব্র প্রতিক্রিয়ার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা থাকে। এ ধরনের রােগীর সাধারণত এ্যালার্জি চিকিৎসার জন্য এপিনেফ্রিন জাতীয় যে ওষুধ ব্যবহার করা হয়, সে জাতীয় ওষুধে এ ক্ষেত্রে কার্যকর না ও হতে পারে।ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইড ও বিটা-ব্লকার এ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার কন্ট্রাকশন ও হৃদস্পন্দনকে কমিয়ে দিতে পারে। একই সাথে ব্যবহারের ফলে ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের কম হৃদস্পন্দন) ঝুঁকি বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Betanol is indicated-In the management of hypertension. It may be used alone or concomitantly with other antihypertensive agents, particularly with a thiazide-type diuretic.For the long-term management of patients with angina pectoris.In the management of hemodynamically stable patients with defnite or suspected acute myocardial infarction to reduce cardiovascular mortality.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/6676/brodactam-4-gm-injection | Brodactam | null | (4 gm+0.5 gm)/vial | ৳ 1,003.00 | Piperacillin + Tazobactam | null | null | null | null | পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম অবশ্যই ৩০ মিনিট সময় ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক রোগী: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের দৈনিক মাত্রা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৩.৩৭৫ গ্রাম করে মোট ১৩.৫ গ্রাম (১২.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/১.৫ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। চিকিৎসার সময়কাল সাধারণত ৭ থেকে ১০ দিন হয়ে থাকে।নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া: নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার প্রাথমিক সম্ভাব্য চিকিৎসা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৪.৫ গ্রাম পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সনম্বয়ে শুরু করা যেতে পারে, যা দৈনিক সর্বমোট ১৮.০ গ্রাম হয় (১৬.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/২.০ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার চিকিৎসার সুপারিশকৃত সময়কাল ৭ থেকে ১৪ দিন। সিউডোমনাস আরুজিনোসের উপস্থিতি পাওয়া গেলে অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সমন্বয়ে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৯ মাস বা তদূর্ধ্ব এপেন্ডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে ওজন ৪০ কেজির পর্যন্ত এবং বৃক্কের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা থাকলে, প্রতি কেজি দেহের ওজন অনুযায়ী পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘণ্টা পর পর প্রদান করা যেতে পারে। ফার্মাকোকাইনেটিক মডেল অনুযায়ী ২ থেকে ৯ মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ৮০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘন্টার পর পর প্রদান করা যেতে পারে। শিশুর ওজন ৪০ কেজির অধিক হলে এবং বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক হলে তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা প্রদান করা যেতে পারে। শিশুদের বৃক্কের অকার্যক্ষমতার ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয়নি। | null | রোগীর পেনিসিলিন, সেফালোস্পরিন, বা বিটা-ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটারের সাথে কোনও অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া থেকে থাকলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম ব্যবহার করা যাবে না। | বিরূপ প্রতিক্রিয়া সাধারণত ত্বকের সাথে সম্পৃক্ত, যার মধ্যে রয়েছে লাল ফুসকুড়ি, পরুরিটাস এবং পারপিউরা; পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি, ডিসপেসিয়া এবং তলপেটে ব্যাথা; সাধারণ সমস্যাসমূহ এবং ঔষধ প্রদানে স্থানের সাথে সম্পৃক্ত অবস্থার মধ্যে রয়েছে জ্বর, ইনজেকশন প্রদানের স্থানে প্রতিক্রিয়া (১%) এবং কাঠিন্যতা (১%) ইমিউন হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া (যার মধ্যে শক রয়েছে) (১%) ইনফেকসন্স ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস (১%), মেটাবোলিজম এবং পুষ্টি সংক্রান্ত ব্যাধি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (১%), মাস্কুলোস্কেলেটাল এবং যোজক করা সংক্রান্ত ব্যাধি-মায়ালগ্লিয়া এবং আরথ্রালগ্লিয়া (১%), মানসিক ব্যাধি ঘুম না হওয়া, সংবহনতন্ত্রের ব্যাধি-ফ্লিবাইটিস, থ্রম্বোফ্লিবাইটিস (১%), হাইপোটেনসন (১%), অনিদ্র (১%), শ্বাসনালী, থোরাসিক এবং মেডিআস্টাইনাল ব্যাধি ইপিস্টাক্সিস (১%)। | গর্ভাবস্থা: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম মানুষের প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে। তবে, গর্ভবতী নারীদের মধ্যে পাইপেরিসিলিন এবং/অথবা ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে গুরুতর জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাত সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর মত পর্যাপ্ত তথ্য নেই।স্তন্যপান: পাইপারসিলিন দুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়; মানব দুগ্ধে ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা নিয়ে কোনো গবেষনা করা হয়নি। বুকের দুধে নির্ভরশীল শিশু এবং দুধ উৎপাদনে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই। | পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে গুরুতর হাইপারন্সেসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া (এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাক্টয়েড) দেখা গেছে। এরকম প্রতিক্রিয়া ঘটলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম বন্ধ করতে হবে।পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম স্টিভেনস এর মতো গুরুত্বর ক্ষতিকারক বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিডার্মাল নেক্রলাইসিস, ইয়োনিফিলিয়া এবং সিস্টেমিক সিম্পটমের সঙ্গে ঔষধের প্রতিক্রিয়া এবং অ্যাকিউটি জেনারালাইজড এক্সানথেমাটাস পন্তুলোসিস। লাল ফুসকুড়ি বৃদ্ধি পেতে দেখা গেলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।হেমাটোলোজিকাল প্রভাব (রক্তক্ষরণ, লিউকোপেনিয়া এবং নিউট্ট্রোপেনিয়া সহ) দেখা যেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় হেমাটোলোজিক পরীক্ষাসমূহ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে নেফ্রটক্সিসিটি দেখা গিয়েছে; পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার বৃক্কের অকার্যকারিতার জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান হিসেবে পাওয়া গেছে এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে একটি রেন্ডমাইজড মালিসেন্টার, কন্ট্রোলড ট্রায়ালে অন্যান্য বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ওষুধের তুলনায় রেনাল ফাংশনের পুনরুদ্ধার বিলম্বিত হতে দেখা গেছে। স্টাডি অনুসারে, গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে। যদি বিকল্প চিকিৎসা অকার্যকর বা অনুপস্থিত হয়, তাহলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা চালাতে হবে এবং চিকিৎসা চলাকালীন বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের কারণে সৃষ্টি ডায়রিয়াঃ ডায়রিয়া হলে রোগীর অবস্থা মূল্যায়ণ করতে হবে। | বিপনন পরবর্তী জরিপে পাইপেরাসিলিন/ট্যাজোব্যাক্টামের চিকিৎসায় মাত্রাতিরিক্ততার ঘটনা দেখা গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে পরামর্শকৃত মাত্রার ব্যবহারেই বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, ডায়ারিয়া হতে দেখা গেছে। যদি শিরাপথে পরামর্শকৃত মাত্রা হতে অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয়, তাহলে রোগীর নিউরোমাসকুলার উত্তেজনা বা খিঁচুনি হতে পারে (বিশেষ করে বৃক্কের অক্ষমতার উপস্থিতি থাকলে)। রোগীর চিকিৎসা তার ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক এবং লক্ষণীয় হতে হবে । | Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics | ইন্ট্রাভেনাস সল্যুশনটি ৩০ মিনিট সময় ধরে প্রদান করতে হবে। ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ দ্বারা ২০ মিঃলিঃ ডাইলুয়েন্ট (০.৯%) ডাব্লউ/ভি সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশন পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ভায়ালে যোগ করতে হবে। ভায়ালের পাউডার পুরোপুরিভাবে দ্রবীভূত না হওয়া পর্যন্ত মেশাতে হবে। এরপর সল্যুশনটি সিরিঞ্জে নিয়ে ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশনের বোতলে যোগ করতে হবে। মিশ্রণের সাথে সাথেই ভায়াল ব্যবহার করে ফেলতে হবে। ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) ২৪ ঘন্টা এবং ফ্রিজের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ৮০°সে) ৪৮ ঘণ্টা থাকলে অব্যবহৃত অংশ বাতিল করতে হবে। মিশ্রণটি তৈরির পর হিমায়িত করা যাবে না। মিশ্রণ তৈরির পূর্বে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের শিরাপথে প্রদানের পাউডার ঘরের নিয়ন্ত্রিত তাপমাত্রায় ২০°সে থেকে ২৫°সে সংরক্ষণ করতে হবে। আলো হতে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ মাস বা তার অধিক বয়সের অ্যাপেনডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার ওয়েল-কন্ট্রোলড স্টাডি এবং ফার্মাকোকাইনেটিক স্টাডি হতে প্রাপ্ত প্রমান দ্বারা সমর্থিত। শিশুদের ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ডোজকে বৃক্কের অক্ষমতায় কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয় না।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরের অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র বয়স বৃদ্ধির হওয়ার কারণে বিরূপ প্রভাবগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি নেই। তবুও, বৃক্কের অক্ষমতায় ঔষধের মাত্রার সামঞ্জস্য করা উচিত। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলেশনের মতো রোগগুলির ক্ষেত্রে এটি ক্লিনিকালি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।বৃক্কের অক্ষমতা: যেসকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৪০ মিঃলিঃ/মিনিট এবং ডায়ালাইসিস (ডায়ালাইসিস এবং সিএপিডি) গ্রহণ করেছে, তাদের জন্য শিরাপথে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা বৃক্কের অক্ষমতা অনুযায়ী কমিয়ে প্রদান করতে হবে।যকৃতের অক্ষমতা: হেপাটিক সিরোসিসের রোগীদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের জন্য: অন্যান্য সেমি-সিনথেটিক পেনিসিলিনের মত, পাইপেরাসিলিন দ্বারা চিকিৎসায় সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের মধ্যে জ্বর ও লাল ফুসকুড়ি হতে দেখা গেছে। | Piperacillin, a broad spectrum, semi-synthetic penicillin active against many gram-positive and gram-negative aerobic and anaerobic bacteria, exerts bactericidal activity by inhibition of both septum and cell wall synthesis. Tazobactam is a potent inhibitor of many beta-lactamases, including the plasmid and chromosomally mediated enzymes that commonly cause resistance to penicillins. Tazobactam enhances and extends the antibiotic spectrum of Piperacillin to include many beta-lactamase-producing bacteria normally resistant to it. Thus, this infusion combines the properties of a broad-spectrum antibiotic and a beta-lactamase inhibitor. | null | null | Piperacillin and tazobactam should be administered by intravenous infusion over 30 minutes.Adult Patients: The usual total daily dose of Piperacillin and tazobactam for adults is 3.375 g every six hours totaling 13.5 g (12.0 g piperacillin/1.5 g tazobactam). The usual duration of treatment is from 7 to 10 days.Nosocomial Pneumonia: Initial presumptive treatment of patients with nosocomial pneumonia should start with piperacillin and tazobactam at a dosage of 4.5 g every six hours plus an aminoglycoside, totaling 18.0 g (16.0 g piperacillin/2.0 g tazobactam). The recommended duration of the treatment for nosocomial pneumonia is 7 to 14 days. Treatment with the aminoglycoside should be continued in patients from whom Pseudomonas aeroginosa is isolated.Pediatric Patients: For children with appendicitis and/or peritonitis 9 months of age or older, weighing up to 40 kg, and with normal renal function, the recommended piperacillin and tazobactam dosage is 100 mg piperacillin/12.5 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. For pediatric patients between 2 months and 9 months of age, the recommended dosage based on Pharmacokinetic modeling, is 80 mg piperacillin/10 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. Pediatric patients weighing over 40 kg and with normal renal function should receive the adult dose. It has not been determined how to adjust piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment. | Aminoglycosides: Piperacillin may inactivate aminoglycosides by converting them to microbiologically inert amides. When aminoglycosides are administered in conjunction with piperacillin to patients with end-stage renal disease requiring hemodialysis, the concentrations of the aminoglycosides (especially tobramycin) may be significantly reduced and should be monitored.Sequential administration of pipercillin and tazobactam and tobramycin to patients with either normal renal function or mild to moderate renal impairment has been shown to modestly decrease serum concentrations of tobramycin but no dosage adjustment is considered necessary.Probenecid: Probenecid administered concomitantly with piperacillin and tazobactam prolongs the half-life of piperacillin by 21% and that of tazobactam by 71% because probenecid inhibits tubular renal secretion of both piperacillin and tazobactam. Probenecid should not be co-administered with Pipercillin and tazobactam unless the benefit outweighs the risk.Anticoagulants: Coagulation parameters should be tested more frequently and monitored regularly during simultaneous administration of high doses of heparin, oral anticoagulants, or other drugs that may affect the blood coagulation system or the thrombocyte function.Vecuronium: Piperacillin when used concomitantly with vecuronium has been implicated in the prolongation of the neuromuscular blockade of vacuronium, piperacillin and tazobactam could produce the same phenomenon if given along with vecuronium. Due to their similar mechanism of action, it is expected that the neuromuscular blockade produced by any of the non-depolarizing muscle relaxants could be prolonged in the presence of piperacillin.Methotrexate: Limited data suggests that co-administration of methotrexate and piperacillin may reduce the clearance of methotrexate due to competition for renal secretion. The impact of tazobactam on the elimination of methotrexate has not been evaluated. If concurrent therapy is necessary, serum concentrations of methotrexate as well as the signs and symptoms of methotrexate toxicity should be frequently monitored. | Piperacillin and tazobactam is contraindicated in patients with a history of allergic reactions to any of the penicillins, cephalosporins, or β -lactamase inhibitors. | Adverse events primarily involving the skin, including rash, pruritus and Purpura; the gastrointestinal system including diarrhea, Constipation, nausea, vomiting, Dyspepsia and Abdominal Pain; General disorders and administration site conditions including Fever, Injection site reaction (≤1%) and Rigors. (≤1%), Immune hypersensitivity reactions, anaphylactic/anaphylactoid reactions (including shock) (≤1%), Infections-Candidiasis and Pseudomembranous colitis (≤1%), Metabolism and nutrition disorders- Hypoglycemia (≤1%), Musculoskeletal and connective tissue disorders- Myalgia and Arthralgia (≤1%), Psychiatric disorders Insomnia, Vascular disorders- Phlebitis Thrombophlebitis(≤1%), Hypotension(≤1%), Flushing(≤1%), Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Epistaxis (≤1%). | Piperacillin and tazobactam cross the placenta in humans. However, there are insufficient data with piperacillin and/or tazobactam in pregnant women to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. Piperacillin is excreted in human milk; tazobactam concentrations in human milk have not been studied. No information is available on the effects of piperacillin and tazobactam on the breastfed child or on milk production. | Serious hypersensitivity reactions (anaphylactic/anaphylactoid) reactions have been reported in patients receiving Piperacillin and tazobactam. Discontinue Piperacillin and tazobactam if a reaction occurs.Piperacillin and tazobactam may cause severe cutaneous adverse reactions, such as Stevens- Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, and acute generalized exanthematous pustulosis. Discontinue Piperacillin and tazobactam for progressive rashes.Hematological effects (including bleeding, leukopenia and neutropenia) have occurred. Monitor hematologic tests during prolonged therapy.Nephrotoxicity in critically ill patients has been observed; the use of Piperacillin and tazobactam was found to be an independent risk factor for renal failure and was associated with delayed recovery of renal function as compared to other beta-lactam antibacterial drugs in a randomized, multicenter, controlled trial in critically ill patients. Based on this study, alternative treatment options should be considered in the critically ill population. If alternative treatment options are inadequate or unavailable, monitor renal function during treatment with Piperacillin and tazobactam.Clostridium difficile associated diarrhea: Evaluate patients if diarrhea occurs. | There have been post marketing reports of overdose with piperacillin/tazobactam. The majority of those events experienced, including nausea, vomiting, and diarrhea, have also been reported with the usual recommended dosages. Patients may experience neuromuscular excitability or convulsions if higher than recommended doses are given intravenously (particularly in the presence of renal failure). Treatment should be supportive and symptomatic according the patient's clinical presentation. | Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics | Administration by intravenous infusion should be continued over 30 minutes. Withdraw 20 ml diluent (0.9% w/v Sodium Chloride solution) by the disposable syringe and push into the vial containing Piperacillin and Tazobactam powder. Mix to become the vial contents a complete solution. Withdraw the total solution by the syringe and push into the bottle of 0.9% w/v Sodium Chloride solution. Vials should be used immediately after reconstitution. Discard any unused portion after 24 hours if stored at room temperature (20°C to 25°C) or after 48 hours if stored at refrigerated temperature (20°C to 80°C). Vials should not be frozen after reconstitution. Prior to reconstitution, store piperacillin and tazobactam powder for intravenous infusion at controlled room temperature 20°-25° C. Protect from light and keep out of children's reach. | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: Use of Piperacillin and tazobactam in pediatric patients 2 months of age or older with appendicitis and/or peritonitis is supported by evidence from well-controlled studies and pharmacokinetic studies in adults and in pediatric patients. It has not been determined how to adjust Piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment.Geriatric Use: Patients over 65 years are not at an increased risk of developing adverse effects solely because of age. However, dosage should be adjusted in the presence of renal impairment. This may be clinically important with regard to such diseases as congestive heart failure.Renal Impairment: In patients with creatinine clearance ≤40 mL/min and dialysis patients (hemodialysis and CAPD), the intravenous dose of Piperacillin and tazobactam should be reduced to the degree of renal function impairment.Hepatic Impairment: Dosage adjustment of Piperacillin and tazobactam is not warranted in patients with hepatic cirrhosis.Patients with Cystic Fibrosis: As with other semisynthetic penicillins, piperacillin therapy has been associated with an increased incidence of fever and rash in cystic fibrosis patients | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড: পাইপেরাসিলিন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডকে মাইক্রোবায়োলোজিক্যাল ইনার্ট অ্যামাইডসে পরিণত করার মাধ্যমে অকার্যকর করে দিতে পারে। যদি হেমোডায়ালাইসিস গ্রহণকারী এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিজের রোগীকে পাইপেরাসিলিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড একত্রে প্রদান করা হয়, তাহলে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমাতে হবে (বিশেষ করে টোব্রামাইসিন) এবং পর্যবেক্ষণ করতে হবে। রোগীর বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক, মৃদু অথবা মাঝারি হলে এবং তাদেরকে পাইপেরাসিলিন, ট্যাজোব্যাক্টাম, টোব্রামাইসিন ক্রমানুসারে প্রদান করলে রক্তে টোব্রামাইসিনের মাত্রার মৃদু হ্রাস পেতে দেখা গেছে তবে এক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের কোনো প্রয়োজ নেই।প্রবেনেসিড: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করলে পাইপেরাসিলিনের হাফ-লাইফ ২১% এবং ট্যাজোব্যাক্টামের হাফ-লাইফ ৭১% বৃদ্ধি পায় কারন প্রবেনেসিড পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের টিউবুলার রেনাল সিক্রেসন রোধ করে। তাই উপকার থেকে ঝুঁকি বেশি হলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করা যাবে না।ভেকিউরোনিয়াম: পাইপেরাসিলিনের সাথে ভেকিউরোনিয়াম ব্যবহারে ভেকিউরোনিয়ামের নিউরোমাসকুলার ব্লকেড দীর্ঘায়িত হয়, পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে ভেকিউরোনিয়াম প্রদান করলেও একই ঘটনা ঘটতে পারে। একই কার্যপদ্ধতি হওয়ায় পাইপেরাসিলিনের উপস্থিতিতে নন-ডিপোলারাইজিং মাসল রিলাক্সান্টের কারণে সৃষ্ট নিউলোমাসকুলার ব্লকেডের দীর্ঘায়িত হওয়া প্রত্যাশিত।মেথোট্রেক্সেট:সীমিত তথ্যে দেখা যায় যে, মেথোট্রেক্সেটের সাথে পাইপেরাসিলিনের ব্যবহারে মেথোট্রেক্সেটের ক্লিয়ারেন্স কমে যায় কারণ উভয়েই রেনাল সিক্রেসনের জন্য প্রতিযোগিতা করে। মেথোট্রেক্সেটের নিষ্কাশনে ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব মূল্যায়ন করা হয় নাই। যদি চিকিৎসায় একত্রে ব্যবহারের প্রয়োজ হয়, তাহলে মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব এবং টক্সিসিটির লক্ষণ ও উপসর্গ বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/34675/brodactam-2-gm-injection | Brodactam | null | (2 gm+0.25 gm)/vial | ৳ 602.00 | Piperacillin + Tazobactam | null | null | null | null | পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম অবশ্যই ৩০ মিনিট সময় ধরে শিরাপথে প্রয়োগ করতে হবে।প্রাপ্তবয়স্ক রোগী: প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের দৈনিক মাত্রা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৩.৩৭৫ গ্রাম করে মোট ১৩.৫ গ্রাম (১২.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/১.৫ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। চিকিৎসার সময়কাল সাধারণত ৭ থেকে ১০ দিন হয়ে থাকে।নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া: নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার প্রাথমিক সম্ভাব্য চিকিৎসা প্রতি ৬ ঘণ্টায় ৪.৫ গ্রাম পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সনম্বয়ে শুরু করা যেতে পারে, যা দৈনিক সর্বমোট ১৮.০ গ্রাম হয় (১৬.০ গ্রাম পাইপেরাসিলিন/২.০ গ্রাম ট্যাজোব্যাক্টাম)। নোসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ার চিকিৎসার সুপারিশকৃত সময়কাল ৭ থেকে ১৪ দিন। সিউডোমনাস আরুজিনোসের উপস্থিতি পাওয়া গেলে অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইডের সমন্বয়ে চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ৯ মাস বা তদূর্ধ্ব এপেন্ডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে ওজন ৪০ কেজির পর্যন্ত এবং বৃক্কের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা থাকলে, প্রতি কেজি দেহের ওজন অনুযায়ী পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘণ্টা পর পর প্রদান করা যেতে পারে। ফার্মাকোকাইনেটিক মডেল অনুযায়ী ২ থেকে ৯ মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ৮০ মিঃগ্রাঃ পাইপেরাসিলিন/১০ মিঃগ্রাঃ ট্যাজোব্যাক্টাম ৮ ঘন্টার পর পর প্রদান করা যেতে পারে। শিশুর ওজন ৪০ কেজির অধিক হলে এবং বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক হলে তাদের প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রা প্রদান করা যেতে পারে। শিশুদের বৃক্কের অকার্যক্ষমতার ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয়নি। | null | রোগীর পেনিসিলিন, সেফালোস্পরিন, বা বিটা-ল্যাক্টামেজ ইনহিবিটারের সাথে কোনও অ্যালার্জি প্রতিক্রিয়া থেকে থাকলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম ব্যবহার করা যাবে না। | বিরূপ প্রতিক্রিয়া সাধারণত ত্বকের সাথে সম্পৃক্ত, যার মধ্যে রয়েছে লাল ফুসকুড়ি, পরুরিটাস এবং পারপিউরা; পরিপাকতন্ত্রের মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমি, ডিসপেসিয়া এবং তলপেটে ব্যাথা; সাধারণ সমস্যাসমূহ এবং ঔষধ প্রদানে স্থানের সাথে সম্পৃক্ত অবস্থার মধ্যে রয়েছে জ্বর, ইনজেকশন প্রদানের স্থানে প্রতিক্রিয়া (১%) এবং কাঠিন্যতা (১%) ইমিউন হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া (যার মধ্যে শক রয়েছে) (১%) ইনফেকসন্স ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস (১%), মেটাবোলিজম এবং পুষ্টি সংক্রান্ত ব্যাধি হাইপোগ্লাইসেমিয়া (১%), মাস্কুলোস্কেলেটাল এবং যোজক করা সংক্রান্ত ব্যাধি-মায়ালগ্লিয়া এবং আরথ্রালগ্লিয়া (১%), মানসিক ব্যাধি ঘুম না হওয়া, সংবহনতন্ত্রের ব্যাধি-ফ্লিবাইটিস, থ্রম্বোফ্লিবাইটিস (১%), হাইপোটেনসন (১%), অনিদ্র (১%), শ্বাসনালী, থোরাসিক এবং মেডিআস্টাইনাল ব্যাধি ইপিস্টাক্সিস (১%)। | গর্ভাবস্থা: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম মানুষের প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে। তবে, গর্ভবতী নারীদের মধ্যে পাইপেরিসিলিন এবং/অথবা ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে গুরুতর জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাত সম্পর্কিত ঝুঁকি জানানোর মত পর্যাপ্ত তথ্য নেই।স্তন্যপান: পাইপারসিলিন দুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়; মানব দুগ্ধে ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা নিয়ে কোনো গবেষনা করা হয়নি। বুকের দুধে নির্ভরশীল শিশু এবং দুধ উৎপাদনে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় নাই। | পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে গুরুতর হাইপারন্সেসিটিভিটি প্রতিক্রিয়া (এনাফাইল্যাকটিক/এনাফাইল্যাক্টয়েড) দেখা গেছে। এরকম প্রতিক্রিয়া ঘটলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম বন্ধ করতে হবে।পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম স্টিভেনস এর মতো গুরুত্বর ক্ষতিকারক বিরূপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিডার্মাল নেক্রলাইসিস, ইয়োনিফিলিয়া এবং সিস্টেমিক সিম্পটমের সঙ্গে ঔষধের প্রতিক্রিয়া এবং অ্যাকিউটি জেনারালাইজড এক্সানথেমাটাস পন্তুলোসিস। লাল ফুসকুড়ি বৃদ্ধি পেতে দেখা গেলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে।হেমাটোলোজিকাল প্রভাব (রক্তক্ষরণ, লিউকোপেনিয়া এবং নিউট্ট্রোপেনিয়া সহ) দেখা যেতে পারে। দীর্ঘমেয়াদি চিকিৎসায় হেমাটোলোজিক পরীক্ষাসমূহ পর্যবেক্ষণ করতে হবে।গুরুতরভাবে অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে নেফ্রটক্সিসিটি দেখা গিয়েছে; পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার বৃক্কের অকার্যকারিতার জন্য একটি স্বাধীন ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান হিসেবে পাওয়া গেছে এবং গুরুতর অসুস্থ রোগীদের মধ্যে একটি রেন্ডমাইজড মালিসেন্টার, কন্ট্রোলড ট্রায়ালে অন্যান্য বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিব্যাক্টেরিয়াল ওষুধের তুলনায় রেনাল ফাংশনের পুনরুদ্ধার বিলম্বিত হতে দেখা গেছে। স্টাডি অনুসারে, গুরুতর অসুস্থ রোগীদের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে। যদি বিকল্প চিকিৎসা অকার্যকর বা অনুপস্থিত হয়, তাহলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টাম দ্বারা চিকিৎসা চালাতে হবে এবং চিকিৎসা চলাকালীন বৃক্কের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ক্লসট্রিডিয়াম ডেফিসিলের কারণে সৃষ্টি ডায়রিয়াঃ ডায়রিয়া হলে রোগীর অবস্থা মূল্যায়ণ করতে হবে। | বিপনন পরবর্তী জরিপে পাইপেরাসিলিন/ট্যাজোব্যাক্টামের চিকিৎসায় মাত্রাতিরিক্ততার ঘটনা দেখা গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে পরামর্শকৃত মাত্রার ব্যবহারেই বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, ডায়ারিয়া হতে দেখা গেছে। যদি শিরাপথে পরামর্শকৃত মাত্রা হতে অধিক মাত্রায় ব্যবহার করা হয়, তাহলে রোগীর নিউরোমাসকুলার উত্তেজনা বা খিঁচুনি হতে পারে (বিশেষ করে বৃক্কের অক্ষমতার উপস্থিতি থাকলে)। রোগীর চিকিৎসা তার ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক এবং লক্ষণীয় হতে হবে । | Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics | ইন্ট্রাভেনাস সল্যুশনটি ৩০ মিনিট সময় ধরে প্রদান করতে হবে। ডিসপোজেবল সিরিঞ্জ দ্বারা ২০ মিঃলিঃ ডাইলুয়েন্ট (০.৯%) ডাব্লউ/ভি সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশন পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ভায়ালে যোগ করতে হবে। ভায়ালের পাউডার পুরোপুরিভাবে দ্রবীভূত না হওয়া পর্যন্ত মেশাতে হবে। এরপর সল্যুশনটি সিরিঞ্জে নিয়ে ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সল্যুশনের বোতলে যোগ করতে হবে। মিশ্রণের সাথে সাথেই ভায়াল ব্যবহার করে ফেলতে হবে। ঘরের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ২৫°সে) ২৪ ঘন্টা এবং ফ্রিজের তাপমাত্রায় (২০°সে থেকে ৮০°সে) ৪৮ ঘণ্টা থাকলে অব্যবহৃত অংশ বাতিল করতে হবে। মিশ্রণটি তৈরির পর হিমায়িত করা যাবে না। মিশ্রণ তৈরির পূর্বে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের শিরাপথে প্রদানের পাউডার ঘরের নিয়ন্ত্রিত তাপমাত্রায় ২০°সে থেকে ২৫°সে সংরক্ষণ করতে হবে। আলো হতে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ মাস বা তার অধিক বয়সের অ্যাপেনডিসাইটিস এবং/অথবা পেরিটোনাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ব্যবহার ওয়েল-কন্ট্রোলড স্টাডি এবং ফার্মাকোকাইনেটিক স্টাডি হতে প্রাপ্ত প্রমান দ্বারা সমর্থিত। শিশুদের ক্ষেত্রে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের ডোজকে বৃক্কের অক্ষমতায় কীভাবে সামঞ্জস্য করা যায় তা নির্ধারণ করা হয় না।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরের অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে শুধুমাত্র বয়স বৃদ্ধির হওয়ার কারণে বিরূপ প্রভাবগুলি বৃদ্ধির ঝুঁকি নেই। তবুও, বৃক্কের অক্ষমতায় ঔষধের মাত্রার সামঞ্জস্য করা উচিত। কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলেশনের মতো রোগগুলির ক্ষেত্রে এটি ক্লিনিকালি গুরুত্বপূর্ণ হতে পারে।বৃক্কের অক্ষমতা: যেসকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৪০ মিঃলিঃ/মিনিট এবং ডায়ালাইসিস (ডায়ালাইসিস এবং সিএপিডি) গ্রহণ করেছে, তাদের জন্য শিরাপথে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা বৃক্কের অক্ষমতা অনুযায়ী কমিয়ে প্রদান করতে হবে।যকৃতের অক্ষমতা: হেপাটিক সিরোসিসের রোগীদের জন্য পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের মাত্রা সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই।সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের জন্য: অন্যান্য সেমি-সিনথেটিক পেনিসিলিনের মত, পাইপেরাসিলিন দ্বারা চিকিৎসায় সিস্টিক ফাইব্রোসিসের রোগীদের মধ্যে জ্বর ও লাল ফুসকুড়ি হতে দেখা গেছে। | Piperacillin, a broad spectrum, semi-synthetic penicillin active against many gram-positive and gram-negative aerobic and anaerobic bacteria, exerts bactericidal activity by inhibition of both septum and cell wall synthesis. Tazobactam is a potent inhibitor of many beta-lactamases, including the plasmid and chromosomally mediated enzymes that commonly cause resistance to penicillins. Tazobactam enhances and extends the antibiotic spectrum of Piperacillin to include many beta-lactamase-producing bacteria normally resistant to it. Thus, this infusion combines the properties of a broad-spectrum antibiotic and a beta-lactamase inhibitor. | null | null | Piperacillin and tazobactam should be administered by intravenous infusion over 30 minutes.Adult Patients: The usual total daily dose of Piperacillin and tazobactam for adults is 3.375 g every six hours totaling 13.5 g (12.0 g piperacillin/1.5 g tazobactam). The usual duration of treatment is from 7 to 10 days.Nosocomial Pneumonia: Initial presumptive treatment of patients with nosocomial pneumonia should start with piperacillin and tazobactam at a dosage of 4.5 g every six hours plus an aminoglycoside, totaling 18.0 g (16.0 g piperacillin/2.0 g tazobactam). The recommended duration of the treatment for nosocomial pneumonia is 7 to 14 days. Treatment with the aminoglycoside should be continued in patients from whom Pseudomonas aeroginosa is isolated.Pediatric Patients: For children with appendicitis and/or peritonitis 9 months of age or older, weighing up to 40 kg, and with normal renal function, the recommended piperacillin and tazobactam dosage is 100 mg piperacillin/12.5 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. For pediatric patients between 2 months and 9 months of age, the recommended dosage based on Pharmacokinetic modeling, is 80 mg piperacillin/10 mg tazobactam per kilogram of body weight, every 8 hours. Pediatric patients weighing over 40 kg and with normal renal function should receive the adult dose. It has not been determined how to adjust piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment. | Aminoglycosides: Piperacillin may inactivate aminoglycosides by converting them to microbiologically inert amides. When aminoglycosides are administered in conjunction with piperacillin to patients with end-stage renal disease requiring hemodialysis, the concentrations of the aminoglycosides (especially tobramycin) may be significantly reduced and should be monitored.Sequential administration of pipercillin and tazobactam and tobramycin to patients with either normal renal function or mild to moderate renal impairment has been shown to modestly decrease serum concentrations of tobramycin but no dosage adjustment is considered necessary.Probenecid: Probenecid administered concomitantly with piperacillin and tazobactam prolongs the half-life of piperacillin by 21% and that of tazobactam by 71% because probenecid inhibits tubular renal secretion of both piperacillin and tazobactam. Probenecid should not be co-administered with Pipercillin and tazobactam unless the benefit outweighs the risk.Anticoagulants: Coagulation parameters should be tested more frequently and monitored regularly during simultaneous administration of high doses of heparin, oral anticoagulants, or other drugs that may affect the blood coagulation system or the thrombocyte function.Vecuronium: Piperacillin when used concomitantly with vecuronium has been implicated in the prolongation of the neuromuscular blockade of vacuronium, piperacillin and tazobactam could produce the same phenomenon if given along with vecuronium. Due to their similar mechanism of action, it is expected that the neuromuscular blockade produced by any of the non-depolarizing muscle relaxants could be prolonged in the presence of piperacillin.Methotrexate: Limited data suggests that co-administration of methotrexate and piperacillin may reduce the clearance of methotrexate due to competition for renal secretion. The impact of tazobactam on the elimination of methotrexate has not been evaluated. If concurrent therapy is necessary, serum concentrations of methotrexate as well as the signs and symptoms of methotrexate toxicity should be frequently monitored. | Piperacillin and tazobactam is contraindicated in patients with a history of allergic reactions to any of the penicillins, cephalosporins, or β -lactamase inhibitors. | Adverse events primarily involving the skin, including rash, pruritus and Purpura; the gastrointestinal system including diarrhea, Constipation, nausea, vomiting, Dyspepsia and Abdominal Pain; General disorders and administration site conditions including Fever, Injection site reaction (≤1%) and Rigors. (≤1%), Immune hypersensitivity reactions, anaphylactic/anaphylactoid reactions (including shock) (≤1%), Infections-Candidiasis and Pseudomembranous colitis (≤1%), Metabolism and nutrition disorders- Hypoglycemia (≤1%), Musculoskeletal and connective tissue disorders- Myalgia and Arthralgia (≤1%), Psychiatric disorders Insomnia, Vascular disorders- Phlebitis Thrombophlebitis(≤1%), Hypotension(≤1%), Flushing(≤1%), Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Epistaxis (≤1%). | Piperacillin and tazobactam cross the placenta in humans. However, there are insufficient data with piperacillin and/or tazobactam in pregnant women to inform a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. Piperacillin is excreted in human milk; tazobactam concentrations in human milk have not been studied. No information is available on the effects of piperacillin and tazobactam on the breastfed child or on milk production. | Serious hypersensitivity reactions (anaphylactic/anaphylactoid) reactions have been reported in patients receiving Piperacillin and tazobactam. Discontinue Piperacillin and tazobactam if a reaction occurs.Piperacillin and tazobactam may cause severe cutaneous adverse reactions, such as Stevens- Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, and acute generalized exanthematous pustulosis. Discontinue Piperacillin and tazobactam for progressive rashes.Hematological effects (including bleeding, leukopenia and neutropenia) have occurred. Monitor hematologic tests during prolonged therapy.Nephrotoxicity in critically ill patients has been observed; the use of Piperacillin and tazobactam was found to be an independent risk factor for renal failure and was associated with delayed recovery of renal function as compared to other beta-lactam antibacterial drugs in a randomized, multicenter, controlled trial in critically ill patients. Based on this study, alternative treatment options should be considered in the critically ill population. If alternative treatment options are inadequate or unavailable, monitor renal function during treatment with Piperacillin and tazobactam.Clostridium difficile associated diarrhea: Evaluate patients if diarrhea occurs. | There have been post marketing reports of overdose with piperacillin/tazobactam. The majority of those events experienced, including nausea, vomiting, and diarrhea, have also been reported with the usual recommended dosages. Patients may experience neuromuscular excitability or convulsions if higher than recommended doses are given intravenously (particularly in the presence of renal failure). Treatment should be supportive and symptomatic according the patient's clinical presentation. | Broad spectrum penicillins, Other beta-lactam Antibiotics | Administration by intravenous infusion should be continued over 30 minutes. Withdraw 20 ml diluent (0.9% w/v Sodium Chloride solution) by the disposable syringe and push into the vial containing Piperacillin and Tazobactam powder. Mix to become the vial contents a complete solution. Withdraw the total solution by the syringe and push into the bottle of 0.9% w/v Sodium Chloride solution. Vials should be used immediately after reconstitution. Discard any unused portion after 24 hours if stored at room temperature (20°C to 25°C) or after 48 hours if stored at refrigerated temperature (20°C to 80°C). Vials should not be frozen after reconstitution. Prior to reconstitution, store piperacillin and tazobactam powder for intravenous infusion at controlled room temperature 20°-25° C. Protect from light and keep out of children's reach. | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Pediatric Use: Use of Piperacillin and tazobactam in pediatric patients 2 months of age or older with appendicitis and/or peritonitis is supported by evidence from well-controlled studies and pharmacokinetic studies in adults and in pediatric patients. It has not been determined how to adjust Piperacillin and tazobactam dosage in pediatric patients with renal impairment.Geriatric Use: Patients over 65 years are not at an increased risk of developing adverse effects solely because of age. However, dosage should be adjusted in the presence of renal impairment. This may be clinically important with regard to such diseases as congestive heart failure.Renal Impairment: In patients with creatinine clearance ≤40 mL/min and dialysis patients (hemodialysis and CAPD), the intravenous dose of Piperacillin and tazobactam should be reduced to the degree of renal function impairment.Hepatic Impairment: Dosage adjustment of Piperacillin and tazobactam is not warranted in patients with hepatic cirrhosis.Patients with Cystic Fibrosis: As with other semisynthetic penicillins, piperacillin therapy has been associated with an increased incidence of fever and rash in cystic fibrosis patients | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড: পাইপেরাসিলিন অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডকে মাইক্রোবায়োলোজিক্যাল ইনার্ট অ্যামাইডসে পরিণত করার মাধ্যমে অকার্যকর করে দিতে পারে। যদি হেমোডায়ালাইসিস গ্রহণকারী এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিজের রোগীকে পাইপেরাসিলিন এবং অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড একত্রে প্রদান করা হয়, তাহলে অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডের মাত্রা উল্লেখযোগ্য হারে কমাতে হবে (বিশেষ করে টোব্রামাইসিন) এবং পর্যবেক্ষণ করতে হবে। রোগীর বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক, মৃদু অথবা মাঝারি হলে এবং তাদেরকে পাইপেরাসিলিন, ট্যাজোব্যাক্টাম, টোব্রামাইসিন ক্রমানুসারে প্রদান করলে রক্তে টোব্রামাইসিনের মাত্রার মৃদু হ্রাস পেতে দেখা গেছে তবে এক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের কোনো প্রয়োজ নেই।প্রবেনেসিড: পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করলে পাইপেরাসিলিনের হাফ-লাইফ ২১% এবং ট্যাজোব্যাক্টামের হাফ-লাইফ ৭১% বৃদ্ধি পায় কারন প্রবেনেসিড পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের টিউবুলার রেনাল সিক্রেসন রোধ করে। তাই উপকার থেকে ঝুঁকি বেশি হলে পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে প্রবেনেসিড প্রদান করা যাবে না।ভেকিউরোনিয়াম: পাইপেরাসিলিনের সাথে ভেকিউরোনিয়াম ব্যবহারে ভেকিউরোনিয়ামের নিউরোমাসকুলার ব্লকেড দীর্ঘায়িত হয়, পাইপেরাসিলিন এবং ট্যাজোব্যাক্টামের সাথে একত্রে ভেকিউরোনিয়াম প্রদান করলেও একই ঘটনা ঘটতে পারে। একই কার্যপদ্ধতি হওয়ায় পাইপেরাসিলিনের উপস্থিতিতে নন-ডিপোলারাইজিং মাসল রিলাক্সান্টের কারণে সৃষ্ট নিউলোমাসকুলার ব্লকেডের দীর্ঘায়িত হওয়া প্রত্যাশিত।মেথোট্রেক্সেট:সীমিত তথ্যে দেখা যায় যে, মেথোট্রেক্সেটের সাথে পাইপেরাসিলিনের ব্যবহারে মেথোট্রেক্সেটের ক্লিয়ারেন্স কমে যায় কারণ উভয়েই রেনাল সিক্রেসনের জন্য প্রতিযোগিতা করে। মেথোট্রেক্সেটের নিষ্কাশনে ট্যাজোব্যাক্টামের প্রভাব মূল্যায়ন করা হয় নাই। যদি চিকিৎসায় একত্রে ব্যবহারের প্রয়োজ হয়, তাহলে মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব এবং টক্সিসিটির লক্ষণ ও উপসর্গ বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/1351/butapan-10-mg-tablet | Butapan | null | 10 mg | ৳ 6.90 | Hyoscine Butylbromide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | খাওয়ার জন্য-প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মিগ্রা দিনে চার বার। স্পাসমোডিক ডিসমেনোরিয়ার ক্ষেত্রে ঋতুস্রাব (menstruation) শুরুর সম্ভাব্য তারিখের কমপক্ষে দুদিন আগে থেকে চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং স্রাব শুরুর তিনদিন পরে পর্যন্ত তা অব্যাহত রাখতে হবে।শিশু ৬ থেকে ১২ বৎসর পর্যন্ত: ১০ মিগ্রা দিনে তিনবার অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।ইনজেকশন হিসেবে-প্রাপ্তবয়স্ক: মাংসপেশীতে বা শিরাপথে প্রয়োগের জন্য সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২০ মিগ্রা (১টি এ্যাম্পুল), প্রয়োজনে যা কিনা ৩০ মিনিট পর পুনরায় প্রয়োগ করতে হবে। এনডোস্কোপীর ক্ষেত্রে এই মাত্রা আরো ঘন ঘন প্রয়োগ করতে হবে। | null | যে সব রোগীর প্রস্টেটিক বৃদ্ধি ঘটেছে তাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিষিদ্ধ এবং বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যে সব রোগী প্যারালাইটিক ইলিয়াস অথবা পাইলোরিক ষ্টেনোসিসে ভুগছেন তাদের ক্ষেত্রেও ওষুধটির ব্যবহার নিষিদ্ধ। সম্ভাব্য মাইড্রিয়াটিক ক্ষতির কারণে যে সব রোগীর গ্লুকোমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটির ব্যবহার নিষিদ্ধ । | হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড এর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মুখ শুকিয়ে যাওয়া, পিউপিল এর প্রসরণ (dilatation), ইন্ট্রা-অকিউলার প্রেসার বৃদ্ধি, ফ্লাসিং, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং তারপরেই ট্যাকিকার্ডিয়া ও এরিমিয়া। কখনো কখনো ক্লান্তি, বমি, মাথা ঝিমঝিম (giddiness) এবং ষ্ট্যাগারিং হতে পারে। | গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে অন্যান্য ওষুধের মতো একেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। | সাবধানতা: হায়োসিন ঝিমুনি সৃষ্টি করতে পারে ও মানসিক সতর্কতা নিজে করে নিস্তেজ করে দিতে পারে। যে সকল রোগী হায়োসিন দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছে তাদের গাড়ী বা অন্যান্য যানবাহন অথবা মানসিক একাগ্রতার অভাবে দুর্ঘটনা ঘটতে পারে এমন কোন যন্ত্রপাতি চালানো উচিত নয়। রোগীদের মদ্যপান করা থেকেও বিরত থাকা উচিত।সতর্কতা: থাইরোটক্সিকোসিস, কার্ডিয়াক অপর্যাপ্ততা (insufficiency) বা ফেলিওর এবং হৃদপিন্ডে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে এই ওষুধ হৃদপিন্ডের গতি আরো বাড়িয়ে দিতে পারে বলে এর ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অন্যান্য এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধসমূহ যেমন এমানটেডিন, কোন কোন এন্টিহিস্টামিন, বিউটাইরোফেনন ও ফেনোথায়াজিন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট হায়োসিনের সাথে একত্রে প্রয়োগের ফলে হায়োসিনের ক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে বিধায় এ সব ক্ষেত্রে হায়োসিন ব্যবহার করতে হলে এর মাত্রা কমিয়ে নেয়া প্রয়োজন হতে পারে। | null | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | ডেক্সট্রান কিংবা ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশনের তরল দিয়ে হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশনকে তরলীকরণ করা যাবে। | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | null | {'Indications': 'হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড একটি এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধ, এবডোমিনাল ক্যাভিটির বিভিন্ন অংশের নরম মাংসপেশীর (smooth muscle) উপর যার খিঁচুনিবিরোধী (antispasmodic) ক্রিয়া রয়েছে। হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ট্যাবলেট গ্যাসট্রো ইন্টেসটিনাল ট্র্যাক্টে অথবা জেনিটো-ইউরিনারী ট্র্যাক্টের ভিসেরাল খিঁচুনি জনিত লক্ষণসমূহে নির্দেশিত। স্পাসমোডিক ডিসমেনোরিয়াতেও এটি নির্দেশিত। হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশন গ্যাসট্রো-ইন্টেসটিনাল খিঁচুনি এবং রেনাল অথবা পিত্তের (billary) তীব্র ব্যথাতেও নির্দেশিত। রেডিওলজীতে প্রতিবন্ধকতার পার্থক্যমূলক রোগ নির্ণয়ে, পাইলোগ্রাফীতে খিঁচুনি ও ব্যথা কমাতে এবং গ্যাসট্রো-ডিওডেনাল এনডোস্কোপীর মত রোগ নির্ণয়ের অন্যান্য পদ্ধতিতেও খিঁচুনির সমস্যা দূর করার জন্য হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/1352/butapan-20-mg-tablet | Butapan | null | 20 mg | ৳ 13.64 | Hyoscine Butylbromide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | খাওয়ার জন্য-প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মিগ্রা দিনে চার বার। স্পাসমোডিক ডিসমেনোরিয়ার ক্ষেত্রে ঋতুস্রাব (menstruation) শুরুর সম্ভাব্য তারিখের কমপক্ষে দুদিন আগে থেকে চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং স্রাব শুরুর তিনদিন পরে পর্যন্ত তা অব্যাহত রাখতে হবে।শিশু ৬ থেকে ১২ বৎসর পর্যন্ত: ১০ মিগ্রা দিনে তিনবার অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।ইনজেকশন হিসেবে-প্রাপ্তবয়স্ক: মাংসপেশীতে বা শিরাপথে প্রয়োগের জন্য সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২০ মিগ্রা (১টি এ্যাম্পুল), প্রয়োজনে যা কিনা ৩০ মিনিট পর পুনরায় প্রয়োগ করতে হবে। এনডোস্কোপীর ক্ষেত্রে এই মাত্রা আরো ঘন ঘন প্রয়োগ করতে হবে। | null | যে সব রোগীর প্রস্টেটিক বৃদ্ধি ঘটেছে তাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিষিদ্ধ এবং বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যে সব রোগী প্যারালাইটিক ইলিয়াস অথবা পাইলোরিক ষ্টেনোসিসে ভুগছেন তাদের ক্ষেত্রেও ওষুধটির ব্যবহার নিষিদ্ধ। সম্ভাব্য মাইড্রিয়াটিক ক্ষতির কারণে যে সব রোগীর গ্লুকোমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটির ব্যবহার নিষিদ্ধ । | হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড এর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মুখ শুকিয়ে যাওয়া, পিউপিল এর প্রসরণ (dilatation), ইন্ট্রা-অকিউলার প্রেসার বৃদ্ধি, ফ্লাসিং, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং তারপরেই ট্যাকিকার্ডিয়া ও এরিমিয়া। কখনো কখনো ক্লান্তি, বমি, মাথা ঝিমঝিম (giddiness) এবং ষ্ট্যাগারিং হতে পারে। | গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে অন্যান্য ওষুধের মতো একেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। | সাবধানতা: হায়োসিন ঝিমুনি সৃষ্টি করতে পারে ও মানসিক সতর্কতা নিজে করে নিস্তেজ করে দিতে পারে। যে সকল রোগী হায়োসিন দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছে তাদের গাড়ী বা অন্যান্য যানবাহন অথবা মানসিক একাগ্রতার অভাবে দুর্ঘটনা ঘটতে পারে এমন কোন যন্ত্রপাতি চালানো উচিত নয়। রোগীদের মদ্যপান করা থেকেও বিরত থাকা উচিত।সতর্কতা: থাইরোটক্সিকোসিস, কার্ডিয়াক অপর্যাপ্ততা (insufficiency) বা ফেলিওর এবং হৃদপিন্ডে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে এই ওষুধ হৃদপিন্ডের গতি আরো বাড়িয়ে দিতে পারে বলে এর ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অন্যান্য এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধসমূহ যেমন এমানটেডিন, কোন কোন এন্টিহিস্টামিন, বিউটাইরোফেনন ও ফেনোথায়াজিন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট হায়োসিনের সাথে একত্রে প্রয়োগের ফলে হায়োসিনের ক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে বিধায় এ সব ক্ষেত্রে হায়োসিন ব্যবহার করতে হলে এর মাত্রা কমিয়ে নেয়া প্রয়োজন হতে পারে। | null | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | ডেক্সট্রান কিংবা ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশনের তরল দিয়ে হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশনকে তরলীকরণ করা যাবে। | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | null | {'Indications': 'হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড একটি এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধ, এবডোমিনাল ক্যাভিটির বিভিন্ন অংশের নরম মাংসপেশীর (smooth muscle) উপর যার খিঁচুনিবিরোধী (antispasmodic) ক্রিয়া রয়েছে। হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ট্যাবলেট গ্যাসট্রো ইন্টেসটিনাল ট্র্যাক্টে অথবা জেনিটো-ইউরিনারী ট্র্যাক্টের ভিসেরাল খিঁচুনি জনিত লক্ষণসমূহে নির্দেশিত। স্পাসমোডিক ডিসমেনোরিয়াতেও এটি নির্দেশিত। হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশন গ্যাসট্রো-ইন্টেসটিনাল খিঁচুনি এবং রেনাল অথবা পিত্তের (billary) তীব্র ব্যথাতেও নির্দেশিত। রেডিওলজীতে প্রতিবন্ধকতার পার্থক্যমূলক রোগ নির্ণয়ে, পাইলোগ্রাফীতে খিঁচুনি ও ব্যথা কমাতে এবং গ্যাসট্রো-ডিওডেনাল এনডোস্কোপীর মত রোগ নির্ণয়ের অন্যান্য পদ্ধতিতেও খিঁচুনির সমস্যা দূর করার জন্য হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/20936/butapan-20-mg-injection | Butapa | null | 20 mg/ml | ৳ 7.91 | Hyoscine Butylbromide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | খাওয়ার জন্য-প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মিগ্রা দিনে চার বার। স্পাসমোডিক ডিসমেনোরিয়ার ক্ষেত্রে ঋতুস্রাব (menstruation) শুরুর সম্ভাব্য তারিখের কমপক্ষে দুদিন আগে থেকে চিকিৎসা শুরু করতে হবে এবং স্রাব শুরুর তিনদিন পরে পর্যন্ত তা অব্যাহত রাখতে হবে।শিশু ৬ থেকে ১২ বৎসর পর্যন্ত: ১০ মিগ্রা দিনে তিনবার অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।ইনজেকশন হিসেবে-প্রাপ্তবয়স্ক: মাংসপেশীতে বা শিরাপথে প্রয়োগের জন্য সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২০ মিগ্রা (১টি এ্যাম্পুল), প্রয়োজনে যা কিনা ৩০ মিনিট পর পুনরায় প্রয়োগ করতে হবে। এনডোস্কোপীর ক্ষেত্রে এই মাত্রা আরো ঘন ঘন প্রয়োগ করতে হবে। | null | যে সব রোগীর প্রস্টেটিক বৃদ্ধি ঘটেছে তাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নিষিদ্ধ এবং বৃদ্ধদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যে সব রোগী প্যারালাইটিক ইলিয়াস অথবা পাইলোরিক ষ্টেনোসিসে ভুগছেন তাদের ক্ষেত্রেও ওষুধটির ব্যবহার নিষিদ্ধ। সম্ভাব্য মাইড্রিয়াটিক ক্ষতির কারণে যে সব রোগীর গ্লুকোমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটির ব্যবহার নিষিদ্ধ । | হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড এর পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মুখ শুকিয়ে যাওয়া, পিউপিল এর প্রসরণ (dilatation), ইন্ট্রা-অকিউলার প্রেসার বৃদ্ধি, ফ্লাসিং, ত্বক শুকিয়ে যাওয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া এবং তারপরেই ট্যাকিকার্ডিয়া ও এরিমিয়া। কখনো কখনো ক্লান্তি, বমি, মাথা ঝিমঝিম (giddiness) এবং ষ্ট্যাগারিং হতে পারে। | গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে অন্যান্য ওষুধের মতো একেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। | সাবধানতা: হায়োসিন ঝিমুনি সৃষ্টি করতে পারে ও মানসিক সতর্কতা নিজে করে নিস্তেজ করে দিতে পারে। যে সকল রোগী হায়োসিন দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছে তাদের গাড়ী বা অন্যান্য যানবাহন অথবা মানসিক একাগ্রতার অভাবে দুর্ঘটনা ঘটতে পারে এমন কোন যন্ত্রপাতি চালানো উচিত নয়। রোগীদের মদ্যপান করা থেকেও বিরত থাকা উচিত।সতর্কতা: থাইরোটক্সিকোসিস, কার্ডিয়াক অপর্যাপ্ততা (insufficiency) বা ফেলিওর এবং হৃদপিন্ডে অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে এই ওষুধ হৃদপিন্ডের গতি আরো বাড়িয়ে দিতে পারে বলে এর ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। অন্যান্য এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধসমূহ যেমন এমানটেডিন, কোন কোন এন্টিহিস্টামিন, বিউটাইরোফেনন ও ফেনোথায়াজিন এবং ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট হায়োসিনের সাথে একত্রে প্রয়োগের ফলে হায়োসিনের ক্রিয়া বেড়ে যেতে পারে বিধায় এ সব ক্ষেত্রে হায়োসিন ব্যবহার করতে হলে এর মাত্রা কমিয়ে নেয়া প্রয়োজন হতে পারে। | null | Anticholinergics (antimuscarinics)/ Anti-spasmodics | ডেক্সট্রান কিংবা ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশনের তরল দিয়ে হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশনকে তরলীকরণ করা যাবে। | মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য। | null | {'Indications': 'হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড একটি এন্টিকোলিনার্জিক ওষুধ, এবডোমিনাল ক্যাভিটির বিভিন্ন অংশের নরম মাংসপেশীর (smooth muscle) উপর যার খিঁচুনিবিরোধী (antispasmodic) ক্রিয়া রয়েছে। হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ট্যাবলেট গ্যাসট্রো ইন্টেসটিনাল ট্র্যাক্টে অথবা জেনিটো-ইউরিনারী ট্র্যাক্টের ভিসেরাল খিঁচুনি জনিত লক্ষণসমূহে নির্দেশিত। স্পাসমোডিক ডিসমেনোরিয়াতেও এটি নির্দেশিত। হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশন গ্যাসট্রো-ইন্টেসটিনাল খিঁচুনি এবং রেনাল অথবা পিত্তের (billary) তীব্র ব্যথাতেও নির্দেশিত। রেডিওলজীতে প্রতিবন্ধকতার পার্থক্যমূলক রোগ নির্ণয়ে, পাইলোগ্রাফীতে খিঁচুনি ও ব্যথা কমাতে এবং গ্যাসট্রো-ডিওডেনাল এনডোস্কোপীর মত রোগ নির্ণয়ের অন্যান্য পদ্ধতিতেও খিঁচুনির সমস্যা দূর করার জন্য হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড ইনজেকশন ব্যবহার করা হয়।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/8218/carbanem-500-mg-injection | Carbanem | The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment. | 500 mg/vial | ৳ 702.11 | Meropenem Trihydrate | মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়। | null | সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল। | মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে। | null | শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়। | যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে। | Other beta-lactam Antibiotics | সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে। | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়। | Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria. | null | Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes | null | Probenecid competes with Carbanem for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Carbanem may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients. | Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product. | Carbanem is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman. | If an allergic reaction to Carbanem occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Carbanem in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels. | Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Carbanem and its metabolite. | Other beta-lactam Antibiotics | Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Carbanem (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Carbanem for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Carbanem is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC | Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Carbanem after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/8219/carbanem-1-gm-injection | Carbanem | The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment. | 1 gm/vial | ৳ 1,303.91 | Meropenem Trihydrate | মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়। | null | সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল। | মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে। | null | শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়। | যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে। | Other beta-lactam Antibiotics | সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে। | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়। | Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria. | null | Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes | null | Probenecid competes with Carbanem for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Carbanem may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients. | Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product. | Carbanem is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman. | If an allergic reaction to Carbanem occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Carbanem in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels. | Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Carbanem and its metabolite. | Other beta-lactam Antibiotics | Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Carbanem (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Carbanem for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Carbanem is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC | Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Carbanem after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/26829/cdens-740-mg-tablet | Cdens | null | 740 mg | ৳ 12.00 | Calcium Orotate | এতে রয়েছে ক্যালসিয়াম অরোটেট, ক্যালসিয়াম পরিপূরক সহ একটি কার্যকরী অ্যামিনো অ্যাসিড চিলেচিং লিগ্যান্ড - অরোটিক অ্যাসিড। অরোটিক অ্যাসিড সেলুলার মেন্ত্রন কাঠামোর মাধ্যমে ক্যালসিয়াম পরিবহনে সহায়তা করে, বিশেষত হাড়ে আন্তঃকোষীয় ক্যালসিয়াম গ্রহণকে তরান্বিত করে। ক্যালসিয়াম অরোটেট স্বাস্থ্যকর কার্টিলেজ রক্ষণাবেক্ষণেও সহায়তা করে। সেইসাথে, অরোটেট বাজারে বিভিন্ন ক্যালসিয়াম পরিপূরকগুলির ডিএনএ (ডিওক্সাইরিবোনুক্লিক অ্যাসিড) এবং আরএনএ (রাইবোনুক্লিক অ্যাসিড) সংশ্লেষণে জড়িত। ক্যালসিয়াম অরোটেট উচ্চ ফলাফল দেয় কারণ এর উপাদান জটিল কোে মেমব্রেনে প্রবেশের দক্ষতা আছে সেই কারনে এটি কার্টিলেজে বিপাক হতে পারে। | null | null | null | ক্যালসিয়াম অরোটেট ৪০০ মিগ্রা ট্যাবলেট: প্রতিদিনের ডায়েট সংযোজন হিসাবে, ২-৩ টি ট্যাবলেট সাধারণত খাবারের সাথে খেতে পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিকিৎসক দ্বারা নির্দেশিত।ক্যালসিয়াম অরোটেট ৭৪০ মিগ্রা ট্যাবলেট: প্রতিদিনের ডায়েট সংযোজন হিসাবে, ১-২ টি ট্যাবলেট সাধারণত খাবারের সাথে খেতে পরামর্শ দেওয়া হয় যা চিকিৎসক দ্বারা নির্দেশিত। | এই ওষুধটি মানবদেহে রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া প্রতিরোধ বা চিকিৎসা এর জন্য ব্যবহার করা হয়, যাঁরা ডায়েট থেকে পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম পান না। ক্যালসিয়ামের ঘাটতি পূরণ করতে বা ক্যালসিয়ামের অতিরিক্ত প্রয়োজন মেটাতে, এটি অস্টিওপোরোসিস, অস্টিওমোলেসিয়া, রিকটস, প্রচ্ছন্ন টিটানি, পোস্টম্যানোপসাল অস্টিওপোরেসিস, সেনিল অস্টিওপোরেসিস, জুভেনাইল অস্টিওপোরেসিস, ড্রাগ (ফেনোটিন, ফেনোবারবিটাল বা প্রিডনিসোন) অস্টিওপোরেসিস, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদান, প্রাক-মাসিক সিন্ড্রোম (পিএমএস), হাইপোপারথাইরযেডিজম এবং হিপ জয়েন্ট প্লাস্টিক সার্জারি এর মতো পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম ওরোটেট বাত, সোরিয়াসিস, লুপাস, স্পনডিলাইটিস, বিভিন্ন হৃদরোগজনিত অসুস্থতার মতো বেশ কয়েকটি প্রদাহজনক রোগের বিরুদ্ধে কাজ করে। ক্যালসিয়াম ওরোটেট ওজন নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। এটি মেজাজ পরিবর্তন প্রভাব হ্রাস করতেও উপকারী এবং মনোযোগ বাড়াতে যথেষ্ট কার্যকর বলে প্রমাণিত। সিডেন্সে কার্ডিয়াক পেশীগুলির কার্যকারিতা বাড়িয়ে হৃদয়কে সুরক্ষা দেয়। | ক্যালসিয়াম অরোটেট অসম্পূর্ণ অথবা অনিয়মিত অন্ত্রের গতিশীলতা, কিডনিতে পাথর, কিডনি রোগ, প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির ক্রিয়াকলাপ, প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেশি, রক্তে ক্যালসিয়ামের পরিমাণ বেশি, শরীরের পানির চরম ক্ষতি এর ক্ষেত্রে বিরুপ প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। | পেটে ফুলে যাওয়া এবং ফোলাভাব সিডেন্সেের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। ক্ষুধা হ্রাস, পেট খারাপ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, বমিভাব, অস্বাভাবিক ওজন হ্রাস, তৃষ্ণা/প্রস্রাব বৃদ্ধি, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, কিডনিতে পাথর গঠনের ঘটনা খুব কমই ঘটে। | গর্ভবতী এবং বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের আরও ক্যালসিয়ামের প্রয়োজন। গর্ভাবস্থা সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপ মহিলাদের এবং তাদের বাচ্চাদের জন্য একটি সাধারণ এবং গুরুতর ঝুঁকি এবং ক্যালসিয়াম অরোটেট এই ঝুঁকি হ্রাস করতে সহায়তা করতে পারে। | সিডেন্সে গ্রহণের আগে, রোগীর সিডেন্সেের সাথে অ্যালার্জি থাকলে সাবধানতা নেওয়া দরকার। এই ড্রাগে নিষ্ক্রিয় উপাদান থাকতে পারে, যা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য সমস্যার কারণ হতে পারে। কিডনি রোগ, কিডনিতে পাথরদ, অল্প বা কোন পাকস্থলী অ্যাসিড (অ্যাক্লেরিড্রিয়া), হৃদরোগ, অগ্ন্যাশয়ের রোগ, সারকয়েডোসিস (ম্যালাবসার্পশন সিনড্রোমে) এই ড্রাগটি ব্যবহার করার আগে সতর্কতা প্রয়োজন। | null | Minerals in bone formation, Specific mineral preparations | null | শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শীতল ও শুকনো জায়গায় রাখুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। | null | This contains Calcium Orotate, a calcium supplement with a functional amino acid chelating ligand- orotic acid. Orotic acid assists the transport of calcium through cellular membrane structures, thus facilitating the intracellular uptake of calcium, particularly in bone. Calcium Orotate also helps in the maintenance of healthy cartilage. Furthermore, Orotate is involved in the synthesis of DNA (deoxyribonucleic acid) and RNA (ribonucleic acid) of the various calcium supplements on the market, Calcium Orotate gets high marks because of the compound's ability to penetrate complex cell membranes so that it can be metabolized in cartilage. | null | null | Calcium Orotate 400 mg: As an addition to the daily diet, 2-3 tablets are usually recommended with meal or as directed by a physician.Calcium Orotate 740 mg: As an addition to the daily diet, 1-2 tablets are usually recommended with meal or as directed by a physician. | Cdens can decrease absorption of the following drugs when taken together: biphosphonates (e.g., alendronate), quinolone antibiotics (e.g., ciprofloxacin, levofloxacin), and tetracycline antibiotics (e.g., doxycycline, minocycline), levothyroxine, phenytoin (an anticonvulsant), and tiludronate disodium (to treat Paget's disease). Thiazide-type diuretics can interact with Cdens supplements, increasing the risks of hypercalcemia and hypercalciuria. Both aluminum- and magnesium-containing antacids increase urinary calcium excretion. Mineral oil and stimulant laxatives decrease calcium absorption. Glucocorticoids, such as prednisone, can cause calcium depletion and eventually osteoporosis when they are used for months. Oral contraceptives as well as estrogen compounds reduce calcium. Anti-inflammatories such as NSAIDs, Aspirin, Ibuprofen deplete calcium. Corticosteroids deplete calcium. | Calcium Orotate is contraindicated in conditions like incomplete or infrequent bowel movements, kidney stone, kidney disease, increased activity of the parathyroid gland, high amount of Calcium in urine, high amount of Calcium in the blood, extreme loss of body water. | Bloating and swelling in the abdomen are common side effects of Cdens. Loss of appetite, upset stomach, constipation, nausea, vomiting, unusual weight loss, increased thirst/urination, weakness, unusual tiredness, formation of kidney stones may occur infrequently. | Women who are pregnant and breast-feeding need more calcium. Pregnancy related high blood pressure is a common and serious risk for women and their babies, and taking supplemental forms of Calcium Orotate can help to reduce this risk. | Before taking Cdens, precaution is needed if the patient is allergic to Cdens. Cdens may contain inactive ingredients, which can cause allergic reactions or other problems. Precaution is needed before using Cdens in kidney disease, kidney stones, little or no stomach acid (achlorhydria), heart disease, disease of the pancreas, sarcoidosis difficulty absorbing nutrition from food (malabsorption syndrome). | null | Minerals in bone formation, Specific mineral preparations | null | Keep out of the reach of children. Keep in a cool & dry place. Protect from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'একসাথে ক্যালসিয়াম গ্রহণ করা হলে নিম্নলিখিত ওষুধগুলির শোষণ হ্রাস করতে পারে: বিসফোসফোনেটস (উদাঃ অ্যালন্ড্রোনেট), কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক (উদাঃ সিপ্রোফ্লোক্সেসিন, লেভোফ্লোকসাকিন), এবং টেট্রাসাইক্লিন অ্যান্টিবায়োটিকগুলি (যেমন, ডোক্সাইসাইক্লাইন, মিনোসাইক্লাইন), লেভোথেরাক্সিন, ফেনাইটোইন (একটি অ্যান্টিকনভালসেন্ট) এবং টিলুড্রোনেট ডিসোডিয়াম (পেজেটের রোগের চিকিৎসা জন্য)। থিয়াজাইড-ধরণের মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়াম পরিপূরকগুলির সাথে ক্রিয়া করতে পারে, যা হাইপারকালেসেমিয়া এবং হাইপারকালসিউরিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলছে। অ্যান্টাসিডযুক্ত অ্যালুমিনিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম উভয়ই মূত্রনালীর ক্যালসিয়ামের পরিমান বাড়ায়। মিনারেল অয়েল এবং ইষ্টিমুলেনট লাক্সাটিব ক্যালসিয়াম শোষণ হ্রাস করে। গ্লুকোকোর্টিকয়েডস, যেমন প্রিডনিসোন, কয়েক মাস ধরে ব্যবহার করা গেলে ক্যালসিয়াম হ্রাস পেতে পারে এবং অবশেষে অস্টিওপরোসিসের কারন হতে পারে। ওভাল গর্ভনিরোধক পাশাপাশি এসট্রজেন ক্যালসিয়াম হ্রাস করে। এন্টি ইনফ্ল্যামেটরি যেমন এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, আইবুপ্রোফেন, ক্যালসিয়ামের পরিমাণ হ্রাস করে। কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম হ্রাস করে।'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/36867/copixa-5-mg-tablet | CopiX | null | 5 mg | ৳ 25.00 | Apixaban | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Apixaban acts by inhibiting coagulation, and thus prevents development of blood clots. As a result of FXa inhibition, apixaban prolongs clotting tests such as prothrombin time (PT), INR, and activated partial thromboplastin time (aPTT). Changes observed in these clotting tests at the expected therapeutic dose, however, are small, subject to a high degree of variability, and not useful in monitoring the anticoagulation effect of apixaban. | null | null | Recommended Dose: The recommended dose of Apixaban for most patients is 5 mg taken orally twice daily.Dosage Adjustments: The recommended dose of Apixaban is 2.5 mg twice daily in patients with any 2 of the following characteristics: age ≥80 years, body weight ≤60 kg, serum creatinine ≥1.5mg/dl.CYP3A4 and P-gp inhibitors: When Apixaban is coadministered with drugs that are strong dual inhibitors of cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) and P-glycoprotein (P-gp) (e.g. ketoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycin) the recommended dose is 2.5 mg twice daily.Missed Dose: If a dose of Apixaban is not taken at the scheduled time, the dose should be taken as soon as possible on the same day and twice-daily administration should be resumed. The dose should not be doubled to make up for a missed dose.Discontinuation for Surgery and Other Interventions: Apixaban should be discontinued at least 48 hours prior to elective surgery or invasive procedures with a moderate or high risk of unacceptable or clinically significant bleeding. Apixaban should be discontinued at least 24 hours prior to elective surgery or invasive procedures with a low risk of bleeding or where the bleeding would be non-critical in location and easily controlled.Switching from or to Apixaban: Switching from warfarin to Apixaban: Warfarin should be discontinued and Apixaban started when the international normalized ratio (INR) is below 2.0.Switching from Apixaban to warfarin: Apixaban affects INR, so that INR measurements during co-administration with warfarin may not be useful for determining the appropriate dose of warfarin. If continuous anticoagulation is necessary, discontinue Apixaban and begin both a parenteral anticoagulant and warfarin at the time the next dose of Apixaban would have been taken, discontinuing the parenteral anticoagulant when INR reaches an acceptable range.Switching between Apixaban and anticoagulants other than warfarin: Discontinue one being taken and begin the other at the next scheduled dose. | CopiXa is a substrate of both CYP3A4 and P-gp. Inhibitors of CYP3A4 and P-gp increase exposure to CopiXa and increase the risk of bleeding. Inducers of CYP3A4 and P-gp decrease exposure to CopiXa and increase the risk of stroke. | Apixaban is contraindicated in patients with the following conditions: Active pathological bleeding. Severe hypersensitivity reaction to Apixaban (i.e. anaphylactic reactions). | CopiXa can cause a skin rash or severe allergic reaction. | Pregnancy: There are no adequate and well-controlled studies of Apixaban in pregnant women. Treatment is likely to increase the risk of hemorrhage during pregnancy and delivery. Apixaban should be used during pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the mother and fetus.Labor and Delivery: Safety and effectiveness of Apixaban during labor and delivery have not been studied in clinical trials. Consider the risks of bleeding and of stroke in using Apixaban in this condition.Nursing Mothers: It is unknown whether Apixaban or its metabolites are excreted in human milk. Women should be instructed either to discontinue breastfeeding or to discontinue Apixaban therapy, taking into account the importance of the drug to the mother. | Increased Risk of Stroke with Discontinuation of CopiXa Discontinuing CopiXa in the absence of adequate alternative anticoagulation increases the risk of thrombotic events. An increased rate of stroke was observed during the transition from CopiXa to warfarin in clinical trials in patients with nonvalvular atrial fibrillation. If CopiXa must be discontinued for a reason other than pathological bleeding, consider coverage with another anticoagulant. | There is no antidote to CopiXa. Overdose of CopiXa increases the risk of bleeding. Activated charcoal may be useful in the management of CopiXa overdose. | Anti-coagulants, Anti-platelet drugs, Fibrinolytics (Thrombolytics), Oral Anti-coagulants | null | Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from light and keep out of the reach of children. | Hepatic Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild hepatic impairment. Because patients with moderate hepatic impairment may have intrinsic coagulation abnormalities and there is limited clinical experience with CopiXa in these patients, dosing recommendations cannot be provided CopiXa is not recommended in patients with severe hepatic impairmentRenal Impairment: The dosing adjustment for moderate renal impairment is described above. No data inform use in patients with creatinine clearance <15 ml/min or on dialysis.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Of the total subjects in clinical studies of CopiXa, >69% were 65 and older, and >31% were 75 and older. The effects of CopiXa on the risk of stroke and major bleeding compared to warfarin were maintained in geriatric subjects. | {'Indications': 'CopiXa is a factor Xa inhibitor indicated:To reduce the risk of stroke and systemic embolism in patients with nonvalvular atrial fibrillationFor the prophylaxis of deep vein thrombosis (DVT), which may lead to pulmonary embolism (PE), in patients who have undergone hip or knee replacement surgeryFor the treatment of DVT and PE, and for the reduction in the risk of recurrent DVT and PE following initial therapy'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/36866/copixa-25-mg-tablet | CopiX | null | 2.5 mg | ৳ 15.00 | Apixaban | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Apixaban acts by inhibiting coagulation, and thus prevents development of blood clots. As a result of FXa inhibition, apixaban prolongs clotting tests such as prothrombin time (PT), INR, and activated partial thromboplastin time (aPTT). Changes observed in these clotting tests at the expected therapeutic dose, however, are small, subject to a high degree of variability, and not useful in monitoring the anticoagulation effect of apixaban. | null | null | Recommended Dose: The recommended dose of Apixaban for most patients is 5 mg taken orally twice daily.Dosage Adjustments: The recommended dose of Apixaban is 2.5 mg twice daily in patients with any 2 of the following characteristics: age ≥80 years, body weight ≤60 kg, serum creatinine ≥1.5mg/dl.CYP3A4 and P-gp inhibitors: When Apixaban is coadministered with drugs that are strong dual inhibitors of cytochrome P450 3A4 (CYP3A4) and P-glycoprotein (P-gp) (e.g. ketoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycin) the recommended dose is 2.5 mg twice daily.Missed Dose: If a dose of Apixaban is not taken at the scheduled time, the dose should be taken as soon as possible on the same day and twice-daily administration should be resumed. The dose should not be doubled to make up for a missed dose.Discontinuation for Surgery and Other Interventions: Apixaban should be discontinued at least 48 hours prior to elective surgery or invasive procedures with a moderate or high risk of unacceptable or clinically significant bleeding. Apixaban should be discontinued at least 24 hours prior to elective surgery or invasive procedures with a low risk of bleeding or where the bleeding would be non-critical in location and easily controlled.Switching from or to Apixaban: Switching from warfarin to Apixaban: Warfarin should be discontinued and Apixaban started when the international normalized ratio (INR) is below 2.0.Switching from Apixaban to warfarin: Apixaban affects INR, so that INR measurements during co-administration with warfarin may not be useful for determining the appropriate dose of warfarin. If continuous anticoagulation is necessary, discontinue Apixaban and begin both a parenteral anticoagulant and warfarin at the time the next dose of Apixaban would have been taken, discontinuing the parenteral anticoagulant when INR reaches an acceptable range.Switching between Apixaban and anticoagulants other than warfarin: Discontinue one being taken and begin the other at the next scheduled dose. | CopiXa is a substrate of both CYP3A4 and P-gp. Inhibitors of CYP3A4 and P-gp increase exposure to CopiXa and increase the risk of bleeding. Inducers of CYP3A4 and P-gp decrease exposure to CopiXa and increase the risk of stroke. | Apixaban is contraindicated in patients with the following conditions: Active pathological bleeding. Severe hypersensitivity reaction to Apixaban (i.e. anaphylactic reactions). | CopiXa can cause a skin rash or severe allergic reaction. | Pregnancy: There are no adequate and well-controlled studies of Apixaban in pregnant women. Treatment is likely to increase the risk of hemorrhage during pregnancy and delivery. Apixaban should be used during pregnancy only if the potential benefit outweighs the potential risk to the mother and fetus.Labor and Delivery: Safety and effectiveness of Apixaban during labor and delivery have not been studied in clinical trials. Consider the risks of bleeding and of stroke in using Apixaban in this condition.Nursing Mothers: It is unknown whether Apixaban or its metabolites are excreted in human milk. Women should be instructed either to discontinue breastfeeding or to discontinue Apixaban therapy, taking into account the importance of the drug to the mother. | Increased Risk of Stroke with Discontinuation of CopiXa Discontinuing CopiXa in the absence of adequate alternative anticoagulation increases the risk of thrombotic events. An increased rate of stroke was observed during the transition from CopiXa to warfarin in clinical trials in patients with nonvalvular atrial fibrillation. If CopiXa must be discontinued for a reason other than pathological bleeding, consider coverage with another anticoagulant. | There is no antidote to CopiXa. Overdose of CopiXa increases the risk of bleeding. Activated charcoal may be useful in the management of CopiXa overdose. | Anti-coagulants, Anti-platelet drugs, Fibrinolytics (Thrombolytics), Oral Anti-coagulants | null | Keep in a dry place and store below 30°C. Protect from light and keep out of the reach of children. | Hepatic Impairment: No dose adjustment is required in patients with mild hepatic impairment. Because patients with moderate hepatic impairment may have intrinsic coagulation abnormalities and there is limited clinical experience with CopiXa in these patients, dosing recommendations cannot be provided CopiXa is not recommended in patients with severe hepatic impairmentRenal Impairment: The dosing adjustment for moderate renal impairment is described above. No data inform use in patients with creatinine clearance <15 ml/min or on dialysis.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: Of the total subjects in clinical studies of CopiXa, >69% were 65 and older, and >31% were 75 and older. The effects of CopiXa on the risk of stroke and major bleeding compared to warfarin were maintained in geriatric subjects. | {'Indications': 'CopiXa is a factor Xa inhibitor indicated:To reduce the risk of stroke and systemic embolism in patients with nonvalvular atrial fibrillationFor the prophylaxis of deep vein thrombosis (DVT), which may lead to pulmonary embolism (PE), in patients who have undergone hip or knee replacement surgeryFor the treatment of DVT and PE, and for the reduction in the risk of recurrent DVT and PE following initial therapy'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/30551/cordarone-100-mg-tablet | Cordaron | null | 100 mg | ৳ 10.10 | Amiodarone Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Amiodarone Hydrochloride is used to correct abnormal rhythms of the heart. Amiodarone is considered a "broad spectrum" antiarrhythmic medication. The most important electrical effects of the drug includes : a delay in the rate at which the heart’s electrical system "recharges" after the heart contracts (repolarisation); a prolongation in the electrical phase during which the heart’s muscle cells are electrically stimulated (action potential); a slowing of the speed of electrical conduction (how fast each individual impulse is conducted through the heart’s electrical system); a reduction in the rapidity of firing of the normal generator of electrical impulses in the heart (the heart’s pacemaker); and a slowing of conduction through various specialised electrical pathways (called accessory pathways). In addition to being an antiarrhythmic medication, Amiodarone also causes blood vessels to dilate. Because of this effect it also may be of benefit in patients with congestive heart failure. This effect can result in drop of blood pressure. | null | null | Tablet: 200 mg 3 times daily for 1 week reduced to 200 mg twice daily or the minimum required to control arrhythmia. Amiodarone is usually given in several daily doses to minimize stomach upset which is seen more frequently with higher doses. For this same reason, it is also recommended that Amiodarone should be taken with meals.Injection: The recommended starting dose is about 1000 mg over the first 24 hours of therapy, delivered by the following infusion regimen:Initial Load: 150 mg per 100 mL (in D5W or Normal Saline) infused over 10 minutesFollowed by: 1 mg/min for 6 hoursFollowed by: 0.5 mg/min thereafterIn the event of breakthrough episodes of VF or hemodynamically unstable VT: Repeat the Initial Load described above as needed (infused over 10 minutes). Increase the rate of maintenance infusion to achieve effective arrhythmia suppression. | Cordarone may interact with b blockers such as Atenolol, Propranolol, Metoprolol, or certain calcium channel blockers, such as Verapamil or Diltiazem, resulting in an excessively slow heart rate. Cordarone increases the blood levels of Digoxin when the two drugs are given together. Flecainide blood concentrations increase by more than 50% with Cordarone. Procainamide and Quinidine concentrations increase by 30-50% during the first week of Cordarone therapy. Cordarone also can interact with tricyclic antidepressants (TCA). Cordarone interacts with Warfarin and increases the risk of bleeding. Cordarone inhibits the metabolism of Dextromethorphan. | Amiodarone is contraindicated in patients with cardiogenic shock; severe sinus-node dysfunction, causing marked sinus bradycardia; second- or third degree atrioventricular block; and when episodes of bradycardia have caused syncope (except when used in conjunction with a pacemaker). Amiodarone is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to the drug or to any of its components, including iodine. | The most severe side effects of Cordarone therapy are related to the lungs. These reactions can be fatal. Patients should report any symptoms of cough, fever, or painful breathing. Although quite rare, fatal liver toxicity may occur with Cordarone therapy. Reversible corneal microdeposits (sometimes with night glare), rarely impaired vision due to optic neuritis; peripheral neuropathy and myopathy (usually reversible on withdrawal); bradycardia and conduction disturbances; phototoxicity and rarely persistent skin discolouration; hypothyroidism, hyperthyroidism; raised serum transaminases; jaundice, hepatitis and cirrhosis are reported. Other rare complaints are nausea, vomiting, metallic taste, tremor, sweating, vertigo, headache, sleeplessness, fatigue, alopecia, benign raised intracranial pressure, ataxia, rashes, vasculitis, renal involvement, thrombocytopenia, haemolytic or aplastic anaemia. In some cases, dose of Cordarone may be reduced. In other cases, Cordarone therapy may need to be stopped. | In general, Amiodarone should not be administered during pregnancy because there have been reports of hypo or hyperthyroidism in infants from oral Amiodarone use during pregnancy. If Amiodarone use is considered essential, however, the patient should be warned of the risk to the foetus. The safe use of Amiodarone in lactating women has not been established. | null | null | Potassium channel blockers | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Cordarone tabletis used for many serious arrhythmias of the heart including ventricular fibrillation, ventricular tachycardia, atrial fibrillation, and atrial flutter.Cordarone injectionis an antiarrhythmic agent indicated for initiation of treatment and prophylaxis of frequently recurring ventricular fibrillation (VF) and hemodynamically unstable ventricular tachycardia (VT) in patients refractory to other therapy.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/30552/cordarone-200-mg-tablet | Cordaron | null | 200 mg | ৳ 18.07 | Amiodarone Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Amiodarone Hydrochloride is used to correct abnormal rhythms of the heart. Amiodarone is considered a "broad spectrum" antiarrhythmic medication. The most important electrical effects of the drug includes : a delay in the rate at which the heart’s electrical system "recharges" after the heart contracts (repolarisation); a prolongation in the electrical phase during which the heart’s muscle cells are electrically stimulated (action potential); a slowing of the speed of electrical conduction (how fast each individual impulse is conducted through the heart’s electrical system); a reduction in the rapidity of firing of the normal generator of electrical impulses in the heart (the heart’s pacemaker); and a slowing of conduction through various specialised electrical pathways (called accessory pathways). In addition to being an antiarrhythmic medication, Amiodarone also causes blood vessels to dilate. Because of this effect it also may be of benefit in patients with congestive heart failure. This effect can result in drop of blood pressure. | null | null | Tablet: 200 mg 3 times daily for 1 week reduced to 200 mg twice daily or the minimum required to control arrhythmia. Amiodarone is usually given in several daily doses to minimize stomach upset which is seen more frequently with higher doses. For this same reason, it is also recommended that Amiodarone should be taken with meals.Injection: The recommended starting dose is about 1000 mg over the first 24 hours of therapy, delivered by the following infusion regimen:Initial Load: 150 mg per 100 mL (in D5W or Normal Saline) infused over 10 minutesFollowed by: 1 mg/min for 6 hoursFollowed by: 0.5 mg/min thereafterIn the event of breakthrough episodes of VF or hemodynamically unstable VT: Repeat the Initial Load described above as needed (infused over 10 minutes). Increase the rate of maintenance infusion to achieve effective arrhythmia suppression. | Cordarone may interact with b blockers such as Atenolol, Propranolol, Metoprolol, or certain calcium channel blockers, such as Verapamil or Diltiazem, resulting in an excessively slow heart rate. Cordarone increases the blood levels of Digoxin when the two drugs are given together. Flecainide blood concentrations increase by more than 50% with Cordarone. Procainamide and Quinidine concentrations increase by 30-50% during the first week of Cordarone therapy. Cordarone also can interact with tricyclic antidepressants (TCA). Cordarone interacts with Warfarin and increases the risk of bleeding. Cordarone inhibits the metabolism of Dextromethorphan. | Amiodarone is contraindicated in patients with cardiogenic shock; severe sinus-node dysfunction, causing marked sinus bradycardia; second- or third degree atrioventricular block; and when episodes of bradycardia have caused syncope (except when used in conjunction with a pacemaker). Amiodarone is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to the drug or to any of its components, including iodine. | The most severe side effects of Cordarone therapy are related to the lungs. These reactions can be fatal. Patients should report any symptoms of cough, fever, or painful breathing. Although quite rare, fatal liver toxicity may occur with Cordarone therapy. Reversible corneal microdeposits (sometimes with night glare), rarely impaired vision due to optic neuritis; peripheral neuropathy and myopathy (usually reversible on withdrawal); bradycardia and conduction disturbances; phototoxicity and rarely persistent skin discolouration; hypothyroidism, hyperthyroidism; raised serum transaminases; jaundice, hepatitis and cirrhosis are reported. Other rare complaints are nausea, vomiting, metallic taste, tremor, sweating, vertigo, headache, sleeplessness, fatigue, alopecia, benign raised intracranial pressure, ataxia, rashes, vasculitis, renal involvement, thrombocytopenia, haemolytic or aplastic anaemia. In some cases, dose of Cordarone may be reduced. In other cases, Cordarone therapy may need to be stopped. | In general, Amiodarone should not be administered during pregnancy because there have been reports of hypo or hyperthyroidism in infants from oral Amiodarone use during pregnancy. If Amiodarone use is considered essential, however, the patient should be warned of the risk to the foetus. The safe use of Amiodarone in lactating women has not been established. | null | null | Potassium channel blockers | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Cordarone tabletis used for many serious arrhythmias of the heart including ventricular fibrillation, ventricular tachycardia, atrial fibrillation, and atrial flutter.Cordarone injectionis an antiarrhythmic agent indicated for initiation of treatment and prophylaxis of frequently recurring ventricular fibrillation (VF) and hemodynamically unstable ventricular tachycardia (VT) in patients refractory to other therapy.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/8634/curazith-250-mg-tablet | Curazith | Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established. | 250 mg | ৳ 20.06 | Azithromycin Dihydrate | এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে। | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন | এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে। | null | কিউরাজিথ সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত। | এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। | কিউরাজিথ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | null | null | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia | null | Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal. | null | Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Curazith and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Curazith did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine. | Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases. | Curazith is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients. | Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women. | As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment. | There is no data on overdosage with Curazith. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated. | null | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Curazith is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Curazith is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/8635/curazith-500-mg-tablet | Curazith | Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established. | 500 mg | ৳ 35.11 | Azithromycin Dihydrate | এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে। | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন | এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে। | null | কিউরাজিথ সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত। | এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। | কিউরাজিথ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | null | null | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia | null | Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal. | null | Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Curazith and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Curazith did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine. | Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases. | Curazith is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients. | Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women. | As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment. | There is no data on overdosage with Curazith. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated. | null | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Curazith is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Curazith is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/8636/curazith-200-mg-suspension | Curazith | Oral-Adult: 500 mg once daily orally for 3 days or 500 mg once on day 1, then 250 mg once on days 2-5 for 4 days. For sexually transmitted diseases caused by Chlamydia trachomatis in adults, the dose is 1 gm given as a single dose or 500 mg once on day 1, followed by 250 mg once daily for next 2 days may also be given.Children:10 mg/kg body weight once daily for 3 days for child over 6 months200 mg (1 teaspoonful) for 3 days if body weight is 15-25 kg300 mg (1½ teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 26-35 kg; 400 mg (2 teaspoonfuls) for 3 days if body weight is 36-45 kg.In typhoid fever, 500 mg (2½ teaspoonfuls) once daily for 7-10 days is given.Azithromycin Injection (For IV Infusion only): The recommended dose of Azithromycin for injection for the treatment of adult patients with community-acquired pneumonia due to the indicated organisms is:500 mg as a single daily dose by the intravenous route for at least two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 500 mg, administered as two 250-mg tablets to complete a 7 to 10-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response.The recommended dose of Azithromycin for the treatment of adult patients with pelvic inflammatory disease due to the indicated organisms is: 500 mg as a single daily dose by the intravenous route for one or two days. Intravenous therapy should be followed by Azithromycin by the oral route at a single, daily dose of 250 mg to complete a 7-day course of therapy. The timing of the switch to oral therapy should be done at the discretion of the physician and in accordance with clinical response. If anaerobic microorganisms are suspected of contributing to the infection, an antimicrobial agent with anaerobic activity should be administered in combination with Azithromycin.Safety and effectiveness of azithromycin for injection in children or adolescents under 16 years have not been established. | 200 mg/5 ml | ৳ 85.26 | Azithromycin Dihydrate | এজিথ্রোমাইসিন একটি এজালাইড এন্টিবায়োটিক যা গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ অনুজীবসমূহের বিরুদ্ধে কার্যকরী। এজিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল জীবাণুসমূহের রাইবোজোমের 50S নামক অংশে সংযুক্ত হয়ে জীবাণুর দেহে প্রোটিন তৈরীতে বাধা প্রদান করে থাকে। | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:৫০০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার করে ৩ দিন অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে দ্বিতীয় থেকে পঞ্চম দিন পর্যন্ত দৈনিক ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ দিন ।ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত যৌনাচার বাহিত রোগে আক্রান্তদের ক্ষেত্রে: ১ গ্রামের একক মাত্রা অথবা প্রথম দিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পরবর্তী দুইদিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে গ্রহণ করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে:৬ মাসের অধিক বয়সের বাচ্চার ক্ষেত্রে (যদি শারীরিক ওজন ১৫-২৫ কেজি হয়): দৈনিক ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি হিসেবে ৩ দিন অথবা দৈনিক ২০০ মিঃগ্রাঃ (১ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ২৬-৩৫ কেজি হয়: দৈনিক ৩০০ মিঃগ্রাঃ (১.৫ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনযদি শারীরিক ওজন ৩৬-৪৫ কেজি হয়: দৈনিক ৪০০ মিঃগ্রাঃ (২ চা-চামচপূর্ণ) করে ৩ দিনটাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে: দৈনিক ৫০০ মিঃগ্রাঃ (২.৫ চা-চামচপূর্ণ), ৭-১০ দিন | এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট সাসপেনশন প্রস্তুত প্রণালী-১ম ধাপ: প্রথমে পাউডার আলগা করার জন্য বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২য় ধাপ: ঠান্ডা করা ফুটানো পানি দিয়ে বোতল পূর্ণ করুন।৩য় ধাপ: পাউডার পানির সাথে সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট খাদ্য গ্রহণের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে। | null | কিউরাজিথ সংবেদনশীল অনুজীব সমূহের দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণসমূহ যেমনঃ ব্রংকাইটিস ও নিউমোনিয়াসহ নিঃশ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ, ত্বক ও কোমল কোষকলার সংক্রমণ, মধ্যকর্ণের প্রদাহ, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস ও টনসিলাইটিস সহ ঊর্ধ্বশ্বাসতন্ত্রীয় সংক্রমণে নির্দেশিত। এটি ক্ল্যামাইডিয়া ট্রাকোমাটিস জনিত জননাঙ্গের অজটিল সংক্রমণে এবং টাইফয়েড জ্বরেও নির্দেশিত। | এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট বা অন্য কোন ম্যাক্রোলাইড এন্টিবায়োটিকের অতিসংবেদনশীলতা থাকলে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। যকৃতের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। | কিউরাজিথ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মাত্রা ও পরিধি কম এবং এটি সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বমি-বমি ভাব, বমি, আন্ত্রিক ব্যথা, উদরীয় অস্বস্তি, বায়ু উদ্গিরণ, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, ঘুম ঘুম ভাব এবং ত্বকীয় র্যাশ যা ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করলে বন্ধ হয়ে যায়। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী এজিথ্রোমাইসিন ডাইহাইড্রেট 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষায় দেখা গেছে, এজিথ্রোমাইসিন এর Fetus এর উপর কোন ক্ষতিকর প্রভাব নেই। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কোন পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন নিরীক্ষা সর্বদা মানবদেহের ক্ষেত্রে কার্যকরী নয়, সেহেতু এক্ষেত্রে কোন বিকল্প পাওয়া না গেলেই এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা যেতে পারে। মাতৃদুগ্ধে এজিথ্রোমাইসিনের নিঃসরণ সংক্রান্ত কোন তথ্য জানা যায়নি। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | অন্যান্য এন্টিবায়োটিকের মতোই অসংবেদনশীল অনুজীবঘটিত অতিসংক্রমণ (ফাঙ্গাল অতিসংক্রমণসহ) ঘটনার ব্যাপারে সতর্ক থাকতে হবে। মাত্রাধিক্য বৃক্কীয় বৈকল্যতার ক্ষেত্রে এটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | null | null | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Azithromycin is acid-stable and can therefore be taken orally with no need of protection from gastric acids. It is readily absorbed; its absorption is greater on an empty stomach. Time to peak concentration in adults is 2.1 to 3.2 hours for oral dosage forms. Due to the high concentration in phagocytes, azithromycin is actively transported to the site of infection. During active phagocytosis, large concentrations of azithromycin are released. The concentration of azithromycin in the tissues can be over 50 times higher than in plasma. This is due to ion trapping and the high lipid solubility.Azithromycin's half-life allows a large single dose to be administered and yet maintain bacteriostatic levels in the infected tissue for several days. Following a single 500 mg dose, plasma concentrations of azithromycin declined in a polyphasic pattern with a mean apparent plasma clearance of 630 mL/min and a terminal elimination half life of 68 hours. The prolonged terminal half-life is thought to be due to extensive uptake and subsequent release of drug from tissues. Biliary excretion of azithromycin, predominantly unchanged, is a major route of elimination. Over the course of a week, approximately 6% of the administered dose appears as unchanged drug in urine.Microbiology: Azithromycin acts by binding to the 50S ribosomal subunit of susceptible microorganisms and, thus, interfering with microbial protein synthesis. Nucleic acid synthesis is not affected. Azithromycin has been shown to be active against most isolates of the following microorganisms, both in vitro and in clinical infections:Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenesAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeaeOther microorganisms: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis , Mycoplasma pneumoniae , Betalactamase production should have no effect on azithromycin activity.Aerobic and facultative gram-positive microorganisms: Streptococci (Groups C,F,G), Viridans group streptococciAerobic and facultative gram-negative microorganisms: Bordetella pertussis, Legionella pneumophilaAnaerobic microorganisms: Peptostreptococcus species, Prevotella bivia | null | Reconstitution procedure of suspension-Step 01: Shake the bottle well to loosen the powder.Step 02: Add boiled and cooled water up to the water mark of the bottle label.Step 03: Shake until powder is completely mixed with water.Azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after meal. | null | Antacid: In patients receiving azithromycin and antacids, azithromycin should be taken at least 1 hour before or 2 hours after the antacid. Carbamazepine: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, no significant effect was observed on the plasma levels of carbamazepine or its active metabolite.Cyclosporin: Some of the related macrolide antibiotics interfere with the metabolism of cyclosporin. In the absence of conclusive data from pharmacokinetic studies or clinical data investigating potential interactions between azithromycin and cyclosporine, caution should be exercised before co-administration of these two drugs. If coadministrations is necessary, cyclosporin levels should be monitored and the dose adjusted accordingly.Digoxin: Some of the macrolide antibiotics have been reported to impair the metabolism of digoxin (in the gut) in some patients. Therefore, in patients receiving concomitant azithromycin and digoxin the possibility of raised digoxin levels should be borne in mind and digoxin levels monitored.Ergot derivatives: Because of the theoretical possibility of ergotism, azithromycin and ergot derivatives should not be co-administered.Methylprednisolone: In a pharmacokinetic interaction study in healthy volunteers, azithromycin had no significant effect on the pharmacokinetics of methylprednisolone.Theophylline: There is no evidence of any pharmacokinetic interaction when azithromycin and theophylline are co-administered to healthy volunteers. In general, however, theophylline levels should be monitored.Warfarin: In a pharmacodynamic interaction study, azithromycin did not alter the anticoagulant effect of a single 15 mg dose of warfarin administered to healthy volunteers. Curazith and warfarin may be co-administered, but monitoring of the prothrombin time should be continued as routinely performed.Terfenadine: Curazith did not affect the pharmacokinetics of terfenadine administered at the recommended dose of 60 mg every 12 hours. Addition of azithromycin did not result in any significant changes in cardiac repolarisation (QTc interval) measured during the steady state dosing of terfenadine. | Azithromycin Dihydrate is contraindicated in patients hypersensitive to Azithromycin or any other macrolide antibiotic. Co-administration of ergot derivatives and Azithromycin is contraindicated. Azithromycin is contraindicated in patients with hepatic diseases. | Curazith is well tolerated with a low incidence of side-effects. Most side-effects observed were mild to moderate in severity. The majority of side-effects were gastrointestinal in origin with nauseas, abdominal discomfort (pain/cramps), vomiting, flatulence, diarrhoea and loose stools being occasionally observed. Allergic reactions such as rash or photosensitivity have occurred and there have also been rare reports of serious hypersensitivity reactions. Reversible elevations in liver transaminases have been seen with a frequency similar to the comparative macrolides and penicillins used in clinical trials. Rarely, cases of cholestatic jaundice have been observed. Transient mild reductions in neutrofil counts have occasionally been observed in clinical trials, although a causal relationship to azithromycin has not been established. Hearing impairment: In investigational studies where higher doses were used for prolonged periods of time, reversible hearing impairment was seen in some patients. | Pregnancy Category of Azithromycin Dihydrate is B. Animal reproduction studies have demonstrated that Azithromycin has no evidence of harm to the fetus. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Since animal reproduction studies are not always predictive of human response, Azithromycin should be used during pregnancy only if adequate alternatives are not available. It is not known whether Azithromycin is secreted in breast milk. So, caution should be exercised when Azithromycin is administered to nursing women. | As with erythromycin and other macrolides, rare serious allergic reactions, including angioneurotic oedema and anaphylaxis, has been reported. Some of these reactions with azithromycin have resulted in recurrent symptoms and required a long period of observation and treatment. | There is no data on overdosage with Curazith. Typical symptoms of overdosage with macrolide antibiotics include hearing loss, severe nausea, vomiting and diarrhoea. Gastric lavage and general supportive measures are indicated. | null | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Use in renal impairment: No dose adjustment is needed in patients with mild renal impairment (creatinine clearance >40 ml/min), but there are no data regarding azithromycin in patients with more severe renal impairment, thus caution should be exercised in using azithromycin in these patients.Use in hepatic impairment: As the liver is the principal route of excretion of azithromycin, it should not be used in patients with hepatic disease.Effects on ability to drive and use machines: There is no evidence to suggest that azithromycin may have an effect on a patient’s ability to drive or operate machinery. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'খাদ্য অথবা এন্টাসিডের উপস্থিতিতে এজিথ্রোমাইসিনের শোষণ কমে যায়। আরগোট এলকালয়েড গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে একইসাথে এজিথ্রোমাইসিন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এজিথ্রোমাইসিনের সাথে সাইটোক্রোম পি-৪৫০ এর বিক্রিয়ার ফলে আরগোটিজম দেখা দিতে পারে। ম্যাক্রোলাইডসমূহ যেহেতু সাইক্লোস্পোরিন ও ডিজক্সিনের প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়, সেহেতু এজিথ্রোমাইসিনের সাথে এদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ওয়ারফারিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজিপিন, মিথাইলপ্রেডনিসোলন ও সিমেটিডিনের সাথে এজিথ্রোমাইসিনের কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :', 'Indications': 'Curazith is indicated for infections (caused by susceptible organisms) in lower respiratory tract infections including bronchitis and pneumonia, in upper respiratory tract infections including sinusitis and pharyngitis/tonsillitis, in otitis media, and in skin and soft tissue infections. In sexually transmitted diseases in men and women, Curazith is indicated in the treatment of non-gonococcal urethritis and cervicitis due to Chlamydia trachomatis.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C38H72N2O12Chemical Structure :'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/15128/eloxatin-5-mg-injection | Eloxa | null | 5 mg/ml | ৳ 8,215.00 | Oxaliplatin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Oxaliplatin undergoes nonenzymatic conversion in physiologic solutions to active derivatives via displacement of the labile oxalate ligand. Several transient reactive species are formed, including monoaquo and diaquo DACH platinum, which covalently bind with macromolecules. Both inter-and intrastrand Pt-DNA crosslinks are formed. Crosslinks are formed between the N7 positions of two adjacent guanines (GG), adjacent adenine-guanines (AG), and guanines separated by an intervening nucleotide (GNG). These crosslinks inhibit DNA replication and transcription. Cytotoxicity is cell-cycle nonspecific. In vivo studies have shown antitumor activity of oxaliplatin against colon carcinoma. In combination with 5-fluorouracil, oxaliplatin exhibits in vitro and in vivo antiproliferative activity greater than either compound alone in several tumor models [HT29 (colon), GR (mammary), and L1210 (leukemia)]. | null | null | Administer oxaliplatin in combination with 5-fluorouracil/folinic acid every 2 weeks. For advanced disease, treatment is recommended until disease progression or unacceptable toxicity. For adjuvant use, treatment is recommended for a total of 6 months (12 cycles).Day 1: Oxaliplatin 85 mg/m² intravenous infusion in 250-500 mL 5% Dextrose injection, USP and folinic acid 200 mg/m² intravenous infusion in 5% Dextrose Injection, USP both given over 120 minutes at the same time in separate bags using a Y-line, followed by 5-fluorouracil 400 mg/m² intravenous bolus given over 2-4 minutes, followed by 5-fluorouracil 600 mg/m² intravenous infusion in 500 mL 5% Dextrose Injection, USP (recommended) as a 22-hour continuous infusion.Day 2: Folinic acid 200 mg/m² intravenous infusion over 120 minutes, followed by 5-fluorouracil 400 mg/m² intravenous bolus given over 2-4 minutes, followed by 5-fluorouracil 600 mg/m² intravenous infusion in 500 mL 5% Dextrose Injection, USP (recommended) as a 22-hour continuous infusion. | No specific cytochrome P-450-based drug interaction studies have been conducted. No pharmacokinetic interaction between 85 mg/m² Eloxatin and 5-fluorouracil/folinic acid has been observed in patients treated every 2 weeks. Increases of 5-fluorouracil plasma concentrations by approximately 20% have been observed with doses of 130 mg/m² Eloxatin dosed every 3 weeks. Because platinum-containing species are eliminated primarily through the kidney, clearance of these products may be decreased by coadministration of potentially nephrotoxic compounds; although, this has not been specifically studied. | It is contraindicated in patients with known allergy to oxaliplatin or other platinum compounds. | Most common adverse reactions (incidence 40%) were peripheral sensory neuropathy, neutropenia, thrombocytopenia, anemia, nausea, increase in transaminases and alkaline phosphatase, diarrhea, emesis, fatigue and stomatitis. Other adverse reactions, including serious adverse reactions, have been reported. | Pregnancy Category D. Oxaliplatin may cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There are no adequate and well-controlled studies of oxaliplatin in pregnant women. Women of childbearing potential should be advised to avoid becoming pregnant while receiving treatment with oxaliplatin. It is not known whether this drug or it derivatives are excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from oxaliplatin, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Allergic Reactions: Grade 3/4 hypersensitivity, including anaphylactic/anaphylactoid reactions, to Eloxatin has been observed in 2-3% of colon cancer patients. These allergic reactions which can be fatal, can occur within minutes of administration and at any cycle. These reactions are usually managed with standard epinephrine, corticosteroid, antihistamine therapy, and require discontinuation of therapy. Rechallenge is contraindicated in these patients.Neurological Toxicity: Neurological toxicity of Eloxatin should be carefully monitored, especially if co-administered with other medications with specific neurological toxicity. A neurological examination should be performed before initiation of each administration, and periodically thereafter. It is not known whether patients with pre-existing medical conditions associated with peripheral nerve damage have a reduced threshold for Eloxatin induced peripheral neuropathy. For patients who develop acute laryngopharyngeal dysaesthesias, during or within 48 hours following the two hour infusion, the next Eloxatin infusion should be administered over six hours. To prevent such dysaesthesia, advise the patient to avoid exposure to cold and to avoid ingesting cold food and/or beverages during or within 48 hours following Eloxatin administration.Pulmonary Toxicity: Eloxatin has been associated with pulmonary fibrosis (<1% of study patients), which may be fatal. In case of unexplained respiratory symptoms such as non-productive cough, dyspnea, crackles, or radiological pulmonary infiltrates, Eloxatin should be discontinued until further pulmonary investigation excludes interstitial lung disease or pulmonary fibrosis.Hepatotoxicity: Reactions related to liver sinusoidal obstruction syndrome, including nodular regenerative hyperplasia, have been reported. In the case of abnormal liver function test results or portal hypertension which could not be explained by liver metastases, reactions related to liver sinusoidal obstruction syndrome should be investigated, and very rare cases of drug induced hepatic vascular disorders should be considered.Cardiovascular Toxicity: QT prolongation and ventricular arrhythmias including fatal Torsade de Pointes have been reported in postmarketing experiences following Eloxatin administration. ECG monitoring is recommended if therapy is initiated in patients with congestive heart failure, bradyarrhythmias, drugs known to prolong the QT interval, including Class Ia and III antiarrhythmics, and electrolyte abnormalities. Correct hypokalemia or hypomagnesemia prior to initiating Eloxatin and monitor these electrolytes periodically during therapy. Avoid Eloxatin in patients with congenital long QT syndrome. | There is no known antidote for Eloxatin overdose. In addition to thrombocytopenia, the anticipated complications of an Eloxatin overdose include hypersensitivity reaction, myelosuppression, nausea, vomiting, diarrhea and neurotoxicity. Several cases of overdoses have been reported with Eloxatin. Adverse reactions observed were Grade 4 thrombocytopenia (<25,000/mm3) without any bleeding, anemia, sensory neuropathy such as paresthesia, dysesthesia, laryngospasm and facial muscle spasms, gastrointestinal disorders such as nausea, vomiting, stomatitis, flatulence, abdomen enlarged and Grade 4 intestinal obstruction, Grade 4 dehydration, dyspnea, wheezing, chest pain, respiratory failure, severe bradycardia and death. Patients suspected of receiving an overdose should be monitored, and supportive treatment should be administered. The maximum dose of Eloxatin that has been administered in a single infusion is 825 mg. | Cytotoxic Chemotherapy | null | Store in a cool & dry place, protected from light and moisture. Keep out of reach of children. | null | {'Indications': 'Eloxatin, used in combination with infusional 5-fluorouracil/folinic acid, is indicated for:Adjuvant treatment of stage III colon cancer in patients who have undergone complete resection of the primary tumor.Treatment of advanced colorectal cancer.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/15017/endoxan-50-mg-tablet | Endoxan | null | 50 mg | ৳ 34.36 | Cyclophosphamide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated. | null | null | Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy. | The rate of metabolism and the leukopenic activity of Endoxan reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Endoxan even though Endoxan has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Endoxan treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Endoxan within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted. | Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it. | Information on adverse reactions associated with the use of Endoxan is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Endoxan therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Endoxan treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Endoxan. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Endoxan, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Endoxan. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Endoxan. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Endoxan over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Endoxan. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience. | Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Endoxan if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function | No specific antidote for Endoxan is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur. | Cytotoxic Chemotherapy | null | Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze. | Pediatric use: The safety profile of Endoxan in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Endoxan for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Endoxan was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Endoxan plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Endoxan containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Endoxan toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response. | {} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/15016/endoxan-1-gm-injection | Endoxa | null | 1 gm/vial | ৳ 982.38 | Cyclophosphamide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated. | null | null | Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy. | The rate of metabolism and the leukopenic activity of Endoxan reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Endoxan even though Endoxan has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Endoxan treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Endoxan within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted. | Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it. | Information on adverse reactions associated with the use of Endoxan is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Endoxan therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Endoxan treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Endoxan. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Endoxan, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Endoxan. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Endoxan. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Endoxan over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Endoxan. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience. | Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Endoxan if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function | No specific antidote for Endoxan is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur. | Cytotoxic Chemotherapy | null | Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze. | Pediatric use: The safety profile of Endoxan in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Endoxan for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Endoxan was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Endoxan plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Endoxan containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Endoxan toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response. | {} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/15015/endoxan-500-mg-injection | Endoxa | null | 500 mg/vial | ৳ 521.76 | Cyclophosphamide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated. | null | null | Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy. | The rate of metabolism and the leukopenic activity of Endoxan reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Endoxan even though Endoxan has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Endoxan treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Endoxan within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted. | Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it. | Information on adverse reactions associated with the use of Endoxan is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Endoxan therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Endoxan treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Endoxan. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Endoxan, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Endoxan. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Endoxan. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Endoxan over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Endoxan. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience. | Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Endoxan if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function | No specific antidote for Endoxan is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur. | Cytotoxic Chemotherapy | null | Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze. | Pediatric use: The safety profile of Endoxan in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Endoxan for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Endoxan was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Endoxan plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Endoxan containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Endoxan toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response. | {} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/15014/endoxan-200-mg-injection | Endoxa | null | 200 mg/vial | ৳ 222.63 | Cyclophosphamide | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated. | null | null | Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy. | The rate of metabolism and the leukopenic activity of Endoxan reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Endoxan even though Endoxan has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Endoxan treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Endoxan within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted. | Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it. | Information on adverse reactions associated with the use of Endoxan is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Endoxan therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Endoxan treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Endoxan. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Endoxan, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Endoxan. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Endoxan. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Endoxan over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Endoxan. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience. | Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Endoxan if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function | No specific antidote for Endoxan is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur. | Cytotoxic Chemotherapy | null | Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze. | Pediatric use: The safety profile of Endoxan in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Endoxan for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Endoxan was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Endoxan plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Endoxan containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Endoxan toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response. | {} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/28330/enocef-1-gm-injection | Enocef | Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required. | 1 gm/vial | ৳ 201.35 | Ceftriaxone Sodium | সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে। | null | প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে। | মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)। | null | নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে | সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়। | গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ। | অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে । | কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে । | Third generation Cephalosporins | null | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%). | null | Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C). | null | No drug interactions have been reported. | Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Enocef is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes. | Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother. | As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Enocef therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals. | There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic. | Third generation Cephalosporins | null | Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Enocef must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age). | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Enocef is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/28331/enocef-1-gm-injection | Enocef | Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required. | 1 gm/vial | ৳ 201.35 | Ceftriaxone Sodium | সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে। | null | প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে। | মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)। | null | নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে | সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়। | গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ। | অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে । | কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে । | Third generation Cephalosporins | null | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%). | null | Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C). | null | No drug interactions have been reported. | Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Enocef is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes. | Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother. | As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Enocef therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals. | There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic. | Third generation Cephalosporins | null | Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Enocef must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age). | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Enocef is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/28332/enocef-250-mg-injection | Enocef | Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required. | 250 mg/vial | ৳ 100.38 | Ceftriaxone Sodium | সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে। | null | প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে। | মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)। | null | নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে | সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়। | গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ। | অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে । | কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে । | Third generation Cephalosporins | null | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%). | null | Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C). | null | No drug interactions have been reported. | Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Enocef is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes. | Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother. | As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Enocef therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals. | There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic. | Third generation Cephalosporins | null | Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Enocef must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age). | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Enocef is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/28333/enocef-250-mg-injection | Enocef | Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required. | 250 mg/vial | ৳ 100.38 | Ceftriaxone Sodium | সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে। | null | প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে। | মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)। | null | নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে | সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়। | গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ। | অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে । | কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে । | Third generation Cephalosporins | null | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%). | null | Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C). | null | No drug interactions have been reported. | Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Enocef is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes. | Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother. | As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Enocef therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals. | There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic. | Third generation Cephalosporins | null | Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Enocef must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age). | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Enocef is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/28334/enocef-500-mg-injection | Enocef | Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required. | 500 mg/vial | ৳ 150.57 | Ceftriaxone Sodium | সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে। | null | প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে। | মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)। | null | নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে | সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়। | গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ। | অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে । | কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে । | Third generation Cephalosporins | null | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%). | null | Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C). | null | No drug interactions have been reported. | Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Enocef is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes. | Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother. | As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Enocef therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals. | There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic. | Third generation Cephalosporins | null | Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Enocef must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age). | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Enocef is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/28335/enocef-500-mg-injection | Enocef | Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required. | 500 mg/vial | ৳ 150.57 | Ceftriaxone Sodium | সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে। | null | প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে। | মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)। | null | নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে | সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়। | গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ। | অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে । | কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে । | Third generation Cephalosporins | null | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়। | Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%). | null | Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C). | null | No drug interactions have been reported. | Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Enocef is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes. | Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother. | As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Enocef therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals. | There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic. | Third generation Cephalosporins | null | Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Enocef must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age). | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Enocef is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/26850/enterogermina-2-billion-suspension | Enterogermina | null | 2 billion/5 ml | ৳ 70.00 | Bacillus Clausii spores | null | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক: দিনে ২ থেকে ৩ মিনি বোতলশিশু: দিনে ১ থেকে ২ মিনি বোতলরেজিস্টার্ড ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করবেন না। ব্যাসিলাস ক্লোসি স্পোরস পানির মত ওরাল সাসপেনশন আকারে পাওয়া যায়, এবং ৫ মিলি মিনি বোতল হিসাবে পাওয়া যায়।দিনের বেলা নিয়মিত বিরতিতে ব্যাসিলাস ক্লোসি স্পোরস নিন। যদি সাম্প্রতিক সমস্যার কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায় এবং এই সমস্যার পুনরাবৃত্তি হয় তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।ব্যবহারের আগে অবশ্যই মিনি বোতলটি ঝাঁকান। মিনি বোতল খুলতে উপরের অংশটি ঘোরান এবং এটি বিচ্ছিন্ন করুন। ঔষধটুকু পানি বা অন্য কোন পানিয়ের (উদাহরণস্বরূপ; দুধ, চা, কমলার রস) সাথে মিশিয়ে পাতলা করে নিন । একবার খোলা হলে, সাসপেনশনের দূষণ এড়াতে অল্প সময়ের মধ্যে এটি সেবন করুন। | এন্টারোজার্মিনা অন্ত্রের ব্যাকটেরিয়া ফ্লোরা পরিবর্তনের জন্য ব্যবহৃত হয়। এন্টারোজার্মিনা ডায়রিয়ার সময় অন্ত্রের ফ্লরার পরিবর্তন ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করে বা অ্যান্টিবায়োটিক বা কেমোথেরাপির মাধ্যমে থেরাপির সময় ডিসভিটামিনোসিস (ভিটামিনের উত্পাদন এবং আত্তীকরণের ভারসাম্যহীনতা) সংশোধন করতে অবদান রাখে। | null | এন্টারোজার্মিনা ব্যবহারে কোন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রিপোর্ট করা হয়নি। যাইহোক, কোন অবাঞ্ছিত প্রভাব অনুভব হলে চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করা গুরুত্বপূর্ণ। | null | null | null | Other antibiotic | null | null | null | Bacillus clausii spores is a probiotic which is useful for the management of imbalance of intestinal bacterial flora due to diverse causes. The possible presence of corpuscles visible in the vials of Enterogermina is due to aggregates of Bacillus clausii spores and does not, therefore, indicate that the product has undergone any changes. | 1 mini bottle contains-Active element: 2 billion spores of polyantibiotic resistant Bacillus clausii*Excipient: Purified water*Polyantibiotic resistant means resistant to a certain number of antibiotics. It is an extremely important characteristic of Bacillus clausii spores that allows it to be administered during antibiotic treatment with penicillin, cephalosporins, tetracycline, macrolides, aminoglycosides, novabi-ocin, chloramphenicol, tiamphenicol, Lincomycin, isoniazid, cycloserin, rifampicin, Nalidixic acid and pipernidic acid | null | Adults: from 2 to 3 mini bottles a dayChildren and Infants: from 1 to 2 mini bottles a dayDo not exceed the instructed doses without the advice of the professional. Bacillus clausii spores is presented in the form of an oral suspension in water and is available as 5 ml mini bottles.Take Bacillus clausii spores at regular intervals during the day. Consult the professional if the condition recurs or if you have noticed any recent change in the nature of problems. Use only for brief periods of Management.It is necessary to shake the mini bottle before use. To open the mini bottle rotate the upper part and detach it. Take the content as such or dilute it in water or other drinks (for example; Milk, Tea, Orange juice). Once open, consume it within a short period to avoid contamination of the suspension. | null | Hypersensitivity towards the components or other closely related substances. | No side effects have been reported with the use of Enterogermina. However, it is important to communicate any undesirable effects. | Bacillus clausii spores can be used during pregnancy & lactation | During antibiotic therapy, the product should be administered in the interval between one dose of antibiotic and the next. Keep out of the reach of children. Contact your doctor if the condition worsen after 2-3 days of usage. | Excessive doses of Enterogermina do not produce side effects. However, it is better to follow the recommended doses. While there are no particular problems associated with missing a dose, it is advisable to complete the daily dose for best results. Remember that the correct and careful administration increases its effectiveness. | Other antibiotic | null | The un-opened mini bottles of Enterogermina are stable for a period of 24 months. Do not use Enterogermina after the expiry date on the label. Store at a temperature not higher than 30°C. | null | {'Indications': 'Enterogermina is used for managing the alterations of the intestinal bacterial flora. Enterogermina restores the equilibrium of the intestinal flora changed during diarrhoea or in the course of therapies with antibiotics or chemotherapy, contributing to correct the consequent dysvitaminosis (that is the imbalance of production and assimilation of the vitamins).'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/5065/epilim-200-mg-syrup | Epilim | null | 200 mg/5 ml | ৳ 80.54 | Sodium Valproate | এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.। | null | null | ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন। | ইপিলিম সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ইপিলিম এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়। | ইপিলিম সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ইপিলিম সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ইপিলিম ব্যবহার করা উচিত নয়। | null | Primary anti-epileptic drugs | null | ৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA). | Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg. | null | Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection. | Epilim Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc. | Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential. | The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Epilim Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Epilim. | Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child. | Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Epilim is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Epilim should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential. | null | Primary anti-epileptic drugs | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ইপিলিম অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Epilim Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/5071/epilim-chrono-200-mg-tablet | Epilim Chrono | null | 200 mg | ৳ 5.02 | Sodium Valproate | এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.। | null | null | ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন। | ইপিলিম ক্রোনো সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ইপিলিম ক্রোনো এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়। | ইপিলিম ক্রোনো সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ইপিলিম ক্রোনো সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ইপিলিম ক্রোনো ব্যবহার করা উচিত নয়। | null | Primary anti-epileptic drugs | null | ৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA). | Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg. | null | Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection. | Epilim Chrono Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc. | Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential. | The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Epilim Chrono Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Epilim Chrono. | Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child. | Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Epilim Chrono is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Epilim Chrono should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential. | null | Primary anti-epileptic drugs | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ইপিলিম ক্রোনো অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Epilim Chrono Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/5072/epilim-chrono-300-mg-tablet | Epilim Chrono | null | 300 mg | ৳ 8.02 | Sodium Valproate | এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.। | null | null | ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন। | ইপিলিম ক্রোনো সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ইপিলিম ক্রোনো এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়। | ইপিলিম ক্রোনো সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ইপিলিম ক্রোনো সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ইপিলিম ক্রোনো ব্যবহার করা উচিত নয়। | null | Primary anti-epileptic drugs | null | ৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA). | Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg. | null | Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection. | Epilim Chrono Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc. | Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential. | The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Epilim Chrono Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Epilim Chrono. | Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child. | Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Epilim Chrono is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Epilim Chrono should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential. | null | Primary anti-epileptic drugs | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ইপিলিম ক্রোনো অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Epilim Chrono Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/5073/epilim-chrono-500-mg-tablet | Epilim Chrono | null | 500 mg | ৳ 12.04 | Sodium Valproate | এই প্রিপারেশন এর মূল উপাদান সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর বিভিন্ন ধরনের সিজার-এ মৃগীরোগ রোধী কার্যকারিতা রয়েছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর মৃগীরোগ রোধী কার্যপদ্ধতি এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ধারণা করা হয় যে এর কার্যকারিতা মস্তিস্কে গামা এমাইনো বিউটাইরিক এসিড (গাবা)-এর মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কযুক্ত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ২০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ২০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৩৩.২ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোয়িক এসিড ৫৮ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৩০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড রিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৩০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ১৯৯.৮ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিত ৮৭ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট কন্ট্রোলড রিলিজ ৫০০ ট্যাবলেট: প্রতিটি এন্টেরিক কোটেড কন্ট্রোলড ৱিলিজ ট্যাবলেটে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ৫০০ মি.গ্রা. যেখানে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ৩৩৩ মি.গ্রা. এবং ভেলপ্রোরিক এসিড ১৪৫ মি.গ্রা.।সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ: প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে রয়েছে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট বিপি ২০০ মি.গ্রা.। | null | null | ট্যাবলেট:সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট ট্যাবলেট দিনে ১টি বা ২টি দেওয়া যায়। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট সিরাপ বিভাজিত ডোজে দেওয়া উচিত।মৃগীরোগ-প্রাপ্তবয়ষ্ক: প্রাথমিক মাত্রা দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. দুইবারে খাবার গ্রহণের পরে সেব্য। প্রতি ৩ দিন পর দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. থেকে সর্বোচ্চ ২.৫ গ্রাম পর্যন্ত পরিমাণে বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে খিঁচুনী বন্ধ না হওয়া পর্যন্ত। স্বাভাবিক রক্ষণ মাত্রা দৈনিক ১-২ গ্রাম (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন)।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি এর উপরে): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৪০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়। যদি রোগের উপসর্গ নিয়ন্ত্রন না হয় তবে মত্রা দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি বাড়ানো যেতে পারে দৈনিক সর্বোচ্চ ৩৫ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত।শিশু (দেহের ওজন ২০ কেজি পর্যন্ত): প্রাথমিকভাবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা./কেজি বিভক্ত মাত্রায়।ফেব্রাইল কনভালসন: দৈনিক ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি ৩টি বিভক্ত মাত্রায়।বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে দৈনিক ৬০০ মি.গ্রা. (২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি) ২-৩টি বিভক্ত মাত্রায়, ৩-৫ দিনের ভিতরে মাত্রা এডজাস্ট করতে হবে। নিয়ন্ত্রিত মাত্রা দৈনিক ১০০০-২০০০ মি.গ্রা.।মাইগ্রেন প্রতিরোধে: ৪০০-৬০০ মি.গ্রা. দিনে দুই বার, যদিও কারো কারো দৈনিক ১০০০-১৫০০ মি.গ্রা. দরকার হতে পারে।ইনজেকশন:প্রাপ্তবয়স্কদের: ৩-৫ মিনিটের মধ্যে শিরায় ধীরে ধীরে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে, সাধারণত ৪০০-৮০০ মিলিগ্রাম শরীরের ওজনের উপর নির্ভর করে (১০ মিলিগ্রাম/কেজি পর্যন্ত)। সর্বোচ্চ ২৫০০ মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত দেওয়া হয়।শিশুদের জন্য: প্রাথমিক: ২০-৩০ মি.গ্রা./কেজি/দিন, সর্বোচ্চ: ৪০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। এটি সরাসরি ধীর শিরায় ইনজেকশনের মাধ্যমে বা সামঞ্জস্যপূর্ণ তরল ব্যবহার করে দেওয়া যেতে পারে যেমন ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন। | ইপিলিম ক্রোনো সকল ধরনের মৃগীরোগ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয় যেমনপারসিয়াস সিজারসএবসেন্স সিজারস (পেটিট ম্যাল)জেনারালাইজড টোনিক-ক্লোনিক সিজারস (গ্রান্ড ম্যাল)মায়োক্লোনিক সিজারসএটোনিক সিজারসমিশ্র সিজারস যার মধ্যে এবসেন্স অ্যাটাকও অন্তর্ভুক্তফেব্রাইল কনভালসন প্রতিরোধেআঘাতজনিত এপিলেন্সি প্রতিরোধেইহা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধেও নির্দেশিত। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা ও লিভার ডিসফাংশন-এ ইহা নির্দেশিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট-এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে ক্ষুধামন্দা, বমিভাব ও বমি। এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এন্টেরিক কোটেড ওষুধ সেবনে হ্রাস পায়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়ার মধ্যে আছে ঘুম ঘুম ভাব, মাংশপেশীর অসামঞ্জস্যপূর্ণ মুভমেন্ট এবং বিভিন্ন অঙ্গের অনিয়ন্ত্রিত কম্পন। এই উপসর্গগুলো সাধারণত অনিয়মিতভাবে হয় ও মাত্রা হ্রাস করলে ফুসকুড়ি, চুল পড়ে যাওয়া ও ক্ষুধা বৃদ্ধিও মাঝে মাঝে দেখা গেছে। যকৃতের ওপর ইপিলিম ক্রোনো এর বেশ কিছু প্রতিক্রিয়া রয়েছে। প্লাজমায় যকৃতের এনজাইম মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়া ৪০% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা যায় যা কোন রকম উপসর্গ ছাড়াই চিকিৎসার প্রাথমিক মাসগুলোতে দেখা দেয়। ফালমিনেট হেপাটাইটিস অত্যন্ত বিরল যা মৃত্যুরও কারণ হতে পারে। দুই বছরের নীচের শিশু যার অন্য অসুস্থতাও আছে এবং যাদের একাধিক এন্টিএপিলেপটিক এজেন্ট দিয়ে চিকিৎসা করা হচ্ছে তারা বিশেষ ভাবে যকৃতের ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট ব্যবহারে অগ্নাশয়ে তীব্র প্রদাহ ও রক্তে এমোনিয়ার মাত্রা বৃদ্ধি প্রায়শঃ হয়ে থাকে। | সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্লাসেন্টা অতিক্রম করে এবং পর্ভবর্তী মহিলাদের প্রথম তিন মাস সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট প্রয়োগে নবজাতকের নিউরাল টিউব জটিলতা যেমন এনেনকেফালি এবং স্পাইনা বিফিডা দেখা গেছে। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট গ্রহনকারী গর্ভবর্তী মহিলাদের সেরাম আলফা-ফেটোপ্রোটিন পরিমাপ করা উচিত। সোডিয়াম ভেলপ্রোয়েট মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয়, যদিও স্তন্যপানকারী বাচ্চাদের ক্ষেত্রে তা সম্ভবতঃ কোন ঝুঁকির কারণ নয়। | ইপিলিম ক্রোনো সেবনের পূর্বে এবং সেবনকালে প্রথম ৬ মাসের মধ্যে ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন মনিটর করতে হবে। ইপিলিম ক্রোনো সেবনের পূর্বে কিংবা বড় ধরনের অস্ত্রোপাচারের আগে যাতে কোন রক্তপাত না হয় তা নিশ্চিত করতে হবে। কিডনীর সমস্যাজনিত রোগী, গর্ভবর্তী এবং স্তন্যদানকারী মা এবং সিটেমিক লুপাস এরিথোমেটোসাস রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ব্যবস্থা নিতে হবে। সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট মুত্রের সাথে আংশিক ভাবে কিটোন মেটাবোলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয় যা ইউরিন কিটোন টেস্টে ভুল তথ্য দিতে পারে। আকস্মিক ভাবে ওষুধ সেবন বন্ধ করা উচিত নয়। গর্ভাবস্থায় এবং গর্ভধারণে ইচ্ছুক মহিলাদের ক্ষেত্রে ইপিলিম ক্রোনো ব্যবহার করা উচিত নয়। | null | Primary anti-epileptic drugs | null | ৩০º সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Sodium Valproate, the active ingredient of this preparation is endowed with anti-epileptic activity against a variety of seizures. The mechanism by which Sodium Valproate exerts its anti-epileptic effects has not been established. However, it has been suggested that its activity is related to increase brain levels of gamma-aminobutyric acid (GABA). | Sodium Valproate tablet: Each enteric-coated tablet contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate syrup: Each 5 ml syrup contains Sodium Valproate BP 200 mg.Sodium Valproate controlled release 200 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 200 mg as Sodium Valproate BP 133.2 mg & Valproic acid BP 58 mg.Sodium Valproate controlled release 300 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 300 mg as Sodium Valproate BP 199.8 mg & Valproic acid BP 87 mg.Sodium Valproate controlled release 500 tablet: Each enteric-coated controlled release tablet contains Sodium Valproate 500 mg as Sodium Valproate BP 333 mg & Valproic acid BP 145 mg.Sodium Valproate injection: Each 5 ml injectable solution contains Sodium Valproate BP eqv. to Valproic Acid 500 mg. | null | Oral: Sodium Valproate tablets may be given once or twice daily and syrup should be given in divided doses.Epilepsy:Adult: Initially, 600 mg daily is given in 2 divided doses, preferably after food, increasing by 200 mg/day at 3-day intervals to a maximum of 2.5 g daily in divided doses until control of seizure is achieved. Usual maintenance dose is 1-2 g daily (20-30 mg/kg daily).Children (over 20 kg)- Initially 400 mg daily in divided doses increased until control (usually in the range of 20-30 mg/kg daily); Maximum 35 mg/kg daily.Children (up to 20 kg)- Initially 20 mg/kg daily in divided doses.Febrile convulsion: 20-30 mg/kg/day in 3 divided doses.Bipolar disorder: Initially 600 mg daily (20-30 mg/kg/day) in 2-3 divided doses. The maintenance dosage is 1000-2000 mg daily.Prophylaxis of migraine: 400-600 mg daily, although some may require 1000-1500 mg daily.Injection:Adults- May be given a slow intravenous injection over 3-5 minutes, usually 400-800 mg depending on body weight (up to 10 mg/kg) followed by continuous or repeated infusion up to a maximum of 2500 mg/day.For children- Initial: 20-30 mg/kg/day, Maximum: 40 mg/kg/day. It may be given by direct slow intravenous injection or by infusion using compatible diluents e.g. 0.9% Sodium Chloride injection, 5% Dextrose injection. | Epilim Chrono Vaiproate appears to act as a non specific inhibitor of drug metabolism. Drugs to which it interacts most significantly are Phenobarbital, Phenytoin, Warfarin, Aspirin etc. | Sodium Valproate is contraindicated to patients who have known hypersensitivity to the drug and liver dysfunction. Use of Sodium Valproate is restricted during pregnancy and in women of childbearing potential. | The most common side effects are anorexia, nausea and vomiting. However, these side effects are minimized with the use of enteric coated tablets. Effects on the CNS include sedation, ataxia and tremor. These symptoms occur infrequently and usually respond to a decrease in doses. Rash, alopecia and stimulation of appetite have been observed occasionally. Epilim Chrono Vaiproate has several effects on hepatic function of which elevation of liver enzymes in plasma is observed in up to 40% of patients and often occurs asymptomatically during the first few months of therapy. Rarely a fulminate hepatitis that may be fatal may develop. Children below 2 years of age with other medical conditions and those being treated with multiple antiepileptic agents are specially prone to suffer from hepatic injury, acute pancreatitis and hyperammonemia have also been frequently associated with the use of Epilim Chrono. | Sodium Vaiproate crosses the placenta and in humans, exposure to valproate in the first trimester has been associated with neural tube defects such as anencephaly and spina bifida in newborn. Pregnant women treated with Sodium Vaiproate should be offered to estimate serum a-fetoprotein. Sodium Valproate is excreted in breast miik. However, breast-feeding by a mother taking Sodium Valproate probably causes no risk to the child. | Liver functions should be monitored before therapy and during first 6 months especially in patients most at risk, No undue potential for bleeding before starting and before major surgery must be ensured, Care should be taken in renal impairment, pregnancy, breast-feeding and systemic lupus erythematosus. Epilim Chrono is partially eliminated in the urine as a ketone metabolite, which may lead to a false interpretation of the urine ketone test. Sudden withdrawal of therapy should be avoided. Epilim Chrono should not be used during pregnancy and in women of childbearing potential. | null | Primary anti-epileptic drugs | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওষুধের বিপাকে ইপিলিম ক্রোনো অনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। যে সকল ঔষধের সাথে এটি তাৎপর্যপূর্ণ ইন্টার\u200d্যাকশন করে তাদের মধ্যে ফেনোবারবিটাল, ফিনাইটয়েন, ওয়ারফারিন, এসপিরিন ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য।', 'Indications': 'Epilim Chrono Vaiproate oral is indicated for the treatment of all types of epilepsy, e.g.Partial seizuresAbsence seizures (petit mal)Generalized tonic-clonic seizures (grand mal)Myoclonic seizuresAtonic seizuresMixed seizures that include absence attackProphylaxis of febrile convulsionProphylaxis of post-traumatic epilepsy.It is also indicated in the treatment of bipolar disorder & prophylaxis of migraine.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/33636/ertu-15-mg-tablet | Ertu | null | 15 mg | ৳ 45.00 | Ertugliflozin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | SGLT2 is the predominant transporter responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate back into the circulation. Ertugliflozin is an inhibitor of SGLT2. By inhibiting SGLT2, ertugliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose, and thereby increases urinary glucose excretion. | null | null | Prior to Initiation of Ertugliflozin: Assess renal function prior to initiation of Ertugliflozin and as clinically indicated. In patients with volume depletion, correct this condition before initiating Ertugliflozin.Recommended Dosage:The recommended starting dose of Ertugliflozin is 5 mg once daily, taken in the morning, with or without food.For additional glycemic control, the dose may be increased to 15 mg once daily in patients tolerating Ertugliflozin.Use of Ertugliflozin is not recommended in patients with an eGFR less than 45 mL/min/1.73 m2.Ertugliflozin is contraindicated in patients on dialysis.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Ertugliflozin in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatrics: Higher incidence of adverse reactions related to reduced intravascular volume.Renal Impairment: Higher incidence of adverse reactions related to reduced intravascular volume and renal function. | null | Hypersensitivity to ertugliflozin or any excipient in Ertugliflozin, reactions such as angioedema have occurred.Patients on dialysis. | The following important adverse reactions are described elsewhere in the labeling:KetoacidosisLower Limb AmputationVolume DepletionUrosepsis and PyelonephritisHypoglycemia with Concomitant Use with Insulin and Insulin SecretagoguesNecrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene)Genital Mycotic Infections | Based on animal data showing adverse renal effects, Ertugliflozin is not recommended during the second and third trimesters of pregnancy. There is no information regarding the presence of Ertugliflozin in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. Ertugliflozin is present in the milk of lactating rats. Since human kidney maturation occurs in utero and during the first 2 years of life when lactational exposure may occur, there may be risk to the developing human kidney. Because of the potential for serious adverse reactions in a breastfed infant, advise women that the use of Ertugliflozin is not recommended while breastfeeding. | Ketoacidosis: Assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue, evaluate, and treat promptly. Before initiating, consider risk factors for ketoacidosis. Patients may require monitoring and temporary discontinuation of therapy in clinical situations known to predispose to ketoacidosis.Lower Limb Amputation: Consider factors that may increase the risk of amputation before initiating Ertu. Monitor patients for infections or ulcers of lower limbs, and discontinue if these occur.Volume Depletion: May result in acute kidney injury. Before initiating, assess and correct volume status in patients with renal impairment or low systolic blood pressure, elderly patients, or patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms during therapy.Urosepsis and Pyelonephritis: Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider a lower dose of insulin or insulin secretagogue to reduce risk of hypoglycemia when used in combination.Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene): Serious, life-threatening cases have occurred in both females and males. Assess patients presenting with pain or tenderness, erythema, or swelling in the genital or perineal area, along with fever or malaise. If suspected, institute prompt treatment.Genital Mycotic Infections: Monitor and treat if indicated. | null | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Ertu is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'} |
Synovia Pharma PLC. | https://medex.com.bd/brands/33635/ertu-5-mg-tablet | Ertu | null | 5 mg | ৳ 22.00 | Ertugliflozin | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | SGLT2 is the predominant transporter responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate back into the circulation. Ertugliflozin is an inhibitor of SGLT2. By inhibiting SGLT2, ertugliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose, and thereby increases urinary glucose excretion. | null | null | Prior to Initiation of Ertugliflozin: Assess renal function prior to initiation of Ertugliflozin and as clinically indicated. In patients with volume depletion, correct this condition before initiating Ertugliflozin.Recommended Dosage:The recommended starting dose of Ertugliflozin is 5 mg once daily, taken in the morning, with or without food.For additional glycemic control, the dose may be increased to 15 mg once daily in patients tolerating Ertugliflozin.Use of Ertugliflozin is not recommended in patients with an eGFR less than 45 mL/min/1.73 m2.Ertugliflozin is contraindicated in patients on dialysis.Pediatric Use: The safety and effectiveness of Ertugliflozin in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatrics: Higher incidence of adverse reactions related to reduced intravascular volume.Renal Impairment: Higher incidence of adverse reactions related to reduced intravascular volume and renal function. | null | Hypersensitivity to ertugliflozin or any excipient in Ertugliflozin, reactions such as angioedema have occurred.Patients on dialysis. | The following important adverse reactions are described elsewhere in the labeling:KetoacidosisLower Limb AmputationVolume DepletionUrosepsis and PyelonephritisHypoglycemia with Concomitant Use with Insulin and Insulin SecretagoguesNecrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene)Genital Mycotic Infections | Based on animal data showing adverse renal effects, Ertugliflozin is not recommended during the second and third trimesters of pregnancy. There is no information regarding the presence of Ertugliflozin in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production. Ertugliflozin is present in the milk of lactating rats. Since human kidney maturation occurs in utero and during the first 2 years of life when lactational exposure may occur, there may be risk to the developing human kidney. Because of the potential for serious adverse reactions in a breastfed infant, advise women that the use of Ertugliflozin is not recommended while breastfeeding. | Ketoacidosis: Assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue, evaluate, and treat promptly. Before initiating, consider risk factors for ketoacidosis. Patients may require monitoring and temporary discontinuation of therapy in clinical situations known to predispose to ketoacidosis.Lower Limb Amputation: Consider factors that may increase the risk of amputation before initiating Ertu. Monitor patients for infections or ulcers of lower limbs, and discontinue if these occur.Volume Depletion: May result in acute kidney injury. Before initiating, assess and correct volume status in patients with renal impairment or low systolic blood pressure, elderly patients, or patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms during therapy.Urosepsis and Pyelonephritis: Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider a lower dose of insulin or insulin secretagogue to reduce risk of hypoglycemia when used in combination.Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene): Serious, life-threatening cases have occurred in both females and males. Assess patients presenting with pain or tenderness, erythema, or swelling in the genital or perineal area, along with fever or malaise. If suspected, institute prompt treatment.Genital Mycotic Infections: Monitor and treat if indicated. | null | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'Indications': 'Ertu is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'} |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.