company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26173/carceva-75-mg-tablet | Carcev | null | 75 mg | ৳ 12.00 | Clopidogrel Bisulphate | ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ। ক্লোপিডোগ্রেল এর একটিভ মেটাবোলাইট প্লাটিলেটে অবস্থিত P2Y12 শ্রেণির এডিপি রিসেপ্টরের সাথে স্থায়ী বন্ধন তৈরির মাধ্যমে প্লাটিলেটের সক্রিয় ও একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। একক মাত্রা সেবনের ২ ঘন্টা পরই প্লাটিলেটের মাত্রা ভিত্তিক একত্রিকরণ দেখা যেতে পারে। নিয়মমাফিক প্রতিনিয়ত ৭৫ মিঃগ্রাঃ হিসেবে সেবনে প্রথম দিনেই এডিপি ভিত্তিক প্লেটলেট একত্রিকরণ বন্ধ হয় যা ৩ থেকে ৭ দিনের মধ্যে একটি স্থায়ী মাত্রায় পৌছায়। | null | null | null | একিউট করোনারি সিন্ড্রোম:যে সব রোগীদের কয়েক ঘন্টার মধ্যে এন্টিপ্লাটিলেট কার্যকারীতা প্রয়োজন, তাদের ৩০০ মিঃগ্রাঃ (৪ টি ট্যাবলেট) ক্লোপিডোগ্রেলের একটি লোডিং ডোজ এবং পরবর্তীতে দৈনিক ৭৫ মিঃগ্রাঃ করে সেবন করা উচিত। লোডিং ডোজ ছাড়া সেবন আরম্ভ করলে অ্যান্টি প্লাটিলেট অ্যাকশন পেতে কিছু দিন বিলম্বিত হবে।সাম্প্রতিক এম আই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ:কোন রকম লোডিং ডোজ ছাড়া দৈনিক ৭৫ মিঃগ্রাঃ সেবনযোগ্য। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই মুখে সেবনযোগ্য। | একিউট করোনারী সিন্ড্রোম: এটি ননএসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (NSTMI) আক্রান্ত রোগীদের ময়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত। এটি একিউট এসটি এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (STMI) আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।সাম্প্রতিক এমআই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ: পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ বা সাম্প্রতিক মায়ো-কার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা সাম্প্রতিক স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে STMI এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত। | নিম্নলিখিত অবস্থাগুলোতে ক্লোপিডাগ্রেল প্রতিনির্দেশিতঃএই ঔষধ বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।সক্রিয় প্যাথোলজিকাল রক্তপাত যেমন পেপটিক আলসার অথবা মস্তিস্কে রক্তপাত। | ক্লোপিডোগ্রেল সাধারণত বেশ সহনীয়।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: রক্তপাত, ডায়রিয়া, উদরে অস্বস্তিবোধ, রক্তক্ষরণ এবং ত্বকে লাল হয়ে যাওয়া।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: রক্ত জমাট বাঁধা, রক্তসল্পতা, এনজিওএডেমা, আর্থ্রালজিয়া, আর্থ্রারাইটিস ও অস্থি মজ্জার ব্যাধি। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার যর্থাথ মনে হলেই ক্লোপিডোগ্রেল ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধে ক্লোপিডোগ্রেল নি:সৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। মায়ের স্বাস্থ্যের প্রয়োজনের কথা বিবেচনা করে নার্সিং বন্ধ বা ঔষধ সেবন বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে। | যেহেতু এটি একটি প্রোড্রাগ, তাই এটির মেটাবলিজমের মাধ্যমে সক্রিয় উপাদানে পরিণত হতে CYP2C19 এর জিনগত পরিবর্তন এবং যে সকল ঔষধ যেমনঃ ওমিপ্রাজল বা ইসোমিপ্রাজল CYP2C19 কে বাঁধা প্রদান করে। তাই এ সকল ঔষধের সাথে একত্রে সেবনের ফলে অথবা CYP2C19 ক্রটিপূণ মেটাবোলাইজর ক্লোপিডোগ্রেলের এন্টি প্লাটিলেট কার্যক্ষমতা কমে যেতে পারে।যেহেতু এটি প্লাটিলেটের জীবন কাল ব্যাপী (৭-১০দিন) প্লাটিলেট একত্রিত করনকে বাঁধা দেয়, তাই রক্ত ক্ষরণের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। রক্তক্ষরণ বন্ধের লক্ষ্যে প্লাটিলেট ট্রান্সফিউশন লোডিং ডোজের ৪ ঘন্টার মধ্যে বা মেইনটেন্যান্স ডোজের ২ ঘন্টার মধ্যে কম কার্যকর হতে পারে।ক্লোপিডোগ্রেল সেবন বন্ধের ফলে হৃদরোগের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রক্ত ক্ষরণের বড় ধরনের ঝুঁকি প্রতিরোধে ইলেক্টিভ সার্জারীর ৫ দিন পূর্বে ক্লোপিডোগ্রেল সেবন বন্ধ করতে হবে। রক্তক্ষরণের ঝুঁকি কমার সাথে সাথে ক্লোপিডোগ্রেল পুনরায় সেবন শুরু করতে হবে।থ্রোম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরা পরিলক্ষিত হয় যা পরবর্তীতে প্লাজমা ফেরেসিস (প্লাজমা পরিবর্তন) এর প্রয়োজন হতে পারে।ক্লোপিডোগ্রেল বা অন্যান্য থিনোপিরিডিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ইতিহাস প্রাপ্ত রোগীদের মধ্যে ত্বকে র্যাশ, এনজিওএডেমা বা হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়াসহ অতিসংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হয়েছে। | অধিক মাত্রায় সেবনের ফলে রক্তপাতজনিত জটিলতা বৃদ্ধি পেতে পারে। শারীরিক অবস্থার ভিত্তিতে প্লাটিলেট প্রদানের মাধ্যমে রক্ত জমাটের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। | Anti-platelet drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে কোন মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। | Clopidogrel is a prodrug. It inhibits platelet activation and aggregation through the irreversible binding of its active metabolite to the P2Y12 class of ADP receptors on platelets. Dose-dependent inhibition of platelet aggregation can be seen 2 hours after single oral doses. Repeated doses of 75 mg per day inhibit ADP-induced platelet aggregation on the first day, and inhibition reaches steady state between Day 3 and Day 7. | null | null | Acute Coronary Syndrome: In patients who need an antiplatelet effect within hours, initiate clopidogrel with a single 300 mg (4 tablets) oral loading dose and then continue at 75 mg once daily. Initiating it without a loading dose will delay establishment of an antiplatelet effect by several days.Recent MI, Recent Stroke, or Established Peripheral Arterial Disease: 75 mg once daily orally without a loading dose.It is given orally with or without food. | NSAIDs, warfarin, selective serotonin and serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SSRIs, SNRIs): Increases risk of bleedingCYP2C19 inhibitors (omeprazole or esomeprazole): Avoid concomitant use of omeprazole or esomeprazoleRepaglinide (CYP2C8 substrates): Avoid concomitant use of Carceva with Repaglinide as it increases plasma concentrations of Repaglinide | Clopidogrel is contraindicated in the following conditions: Hypersensitivity to the drug substance or any component of the product. Active pathological bleeding such as peptic ulcer or intracranial hemorrhage. | Carceva is generally well tolerated drug.Common side effects: Bleeding, Diarrhoea, gastrointestinal discomfort, haemorrhage, Skin reactions.Rare side effects: Acquired haemophilia, anaemia, angioedema, arthralgia, arthritis, bone marrow disorders. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used during pregnancy only if clearly needed. It is unknown whether clopidogrel is excreted in human breast milk. A decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | As it is a prodrug, so metabolism to its active metabolite is impaired by genetic variations in CYP2C19 (poor metabolizer) and by the drugs that inhibit CYP2C19 such as Omeprazole and Esomeprazole. Concomitant use with these drugs and in CYP2C19 poor metaboliser may reduce the antiplatelet activity of Carceva.As it inhibits platelet aggregation for the lifetime of the platelet (7-10 days), risk of bleeding may increase. To restore hemostasis, platelet transfusions within 4 hours of the loading dose or 2 hours of the maintenance dose may be less effective.Discontinuation of Carceva increases the risk of cardiovascular events. Discontinue 5 days prior to elective surgery that has a major risk of bleeding. Resume Carceva as soon as hemostasis is achieved.Thrombotic Thrombocytopenic Purpura (TTP) has been reported that requires urgent treatment including plasmapheresis (plasma exchange).Hypersensitivity including rash, angioedema or hematologic reaction has been reported in patients receiving clopidogrel or history of hypersensitivity to other thienopyridines. | Overdose following clopidogrel administration may lead to bleeding complications. Based on biological plausibility, platelet transfusion may restore clotting ability. | Anti-platelet drugs | null | Keep below 30°C temperature in a dry place. Protected from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children. | Safety and effectiveness in pediatric populations have not been established. No dosage adjustment is necessary in elderly patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'NSAIDs, ওয়ারফারিন, সিলেকটিভ সেরোটনিন এবং সেরোটনিন নর এপিনেফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই, এসএনআরআই): রক্ত পাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।CYP2C19 ইনহিবিটর (ওমিপ্রাজল ও ইসোমিপ্রাজল): ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে ওমিপ্রাজল ও ইসোমিপ্রাজল এর একত্রে সেবন থেকে বিরত থাকুন।Repaglinide (CYP2C8): ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে Repaglinide একত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি Repaglinide এর প্লাজমা মাত্রা বাড়িয়ে দেয়।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/28773/carceva-plus-75-mg-tablet | Carceva Plus | null | 75 mg+75 mg | ৳ 12.00 | Clopidogrel + Aspirin | ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ। এর একটিভ মেটাবোলাইট প্লাটিলেটে অবস্থিত P2Y12 শ্রেণির এডিপি রিসেপ্টরের সাথে স্থায়ী বন্ধন তৈরির মাধ্যমে প্লাটিলেটের সক্রিয় ও একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। একক মাত্রা সেবনের ২ ঘন্টা পরই প্লাটিলেটের মাত্রা ভিত্তিক একত্রিকরণের প্রশমন দেখা যেতে পারে। নিয়মমাফিক প্রতিনিয়ত ৭৫ মিঃগ্রাঃ হিসেবে সেবনে প্রথম দিনেই এডিপি ভিত্তিক প্লাটিলেটে একত্রিকরণ বন্ধ হয় যা ৩ থেকে ৭ দিনের মধ্যে একটি স্থায়ী মাত্রায় পৌছায়।এ্যাসপিরিন স্থায়ীভাবে প্লাটিলেট সাইক্লোঅক্সিজিনেজ ইনহিবিট করার মাধ্যমে প্লাটিলেট এর একত্রিত হওয়াকে বাঁধা প্রদান করে। যার ফলে থ্রম্বোক্সেন A2 উৎপাদন বন্ধ হয়, যা প্লাটিলেট একত্রিকরণ ও ভেসোকন্সট্রিকশন এর একটি শক্তিশালী নিয়ামক। | null | null | null | প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট মুখে সেবন নির্দেশিত। | একিউট করোনারী সিন্ড্রোম: এটি ননএসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (NSTMI) এবং একিউট এসটি সেগমেন্ট এলিভেশন একিউট করোনারী সিন্ড্রোম (STMI) আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (MI) এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত।সাম্প্রতিক এমআই, সাম্প্রতিক স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ: পেরিফেরাল আর্টেরিয়াল ডিজিজ বা সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন বা সাম্প্রতিক স্ট্রোকে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং স্ট্রোকের হার কমাতে নির্দেশিত। | নিম্নলিখিত অবস্থায় এই কম্বিনেশনটি প্রতিনির্দেশিত:এই ঔষধ বা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।সক্রিয় প্যাথোলজিকাল রক্তপাত যেমন; পেপটিক আলসার অথবা মস্তিস্কে রক্তপাত। | এই কম্বিনেশন সাধারণত বেশ সহনীয়। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা করা হয়নি। শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমস্টারে ব্যবহার যর্থাথ মনে হলেই এই কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত। থার্ড ট্রাইমস্টারে ক্লোপিডোগ্রেল প্রতিনির্দেশিত। মাতৃদুগ্ধে ক্লোপিডোগ্রেল নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি কিন্তু এসপিরিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তা জানা গেছে। স্তন্যদানকালে এই ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে। | এই কম্বিনেশনটি রক্ত পাতের সম্ভাবনা বাড়ায়।থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরাঃ এই কম্বিনেশনটি সেবনের ফলে কদাচিৎ থ্রম্বোটিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পারপিউরা পরিলক্ষিত হয়।Reye's সিনড্রোমঃ যে সকল রোগীদের চিকেন পক্স, ইনফ্লুয়েঞ্জা,অথবা Flu আছে তাদের ক্ষেত্রে Reye's সিনড্রোম হতে পারে।এই কম্বিনেশন বা অন্যান্য থিনোপিরিডিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে তাকে র্যাশ, এনজিওএডেমা বা হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়াসহ অতিসংবেদনশীলতা পরিলক্ষিত হয়েছে। | ক্লোপিডোগ্রেল অধিক মাত্রায় সেবনের ফলে রক্তপাতজনিত জটিলতা বৃদ্ধি পেতে পারে। শারীরিক অবস্থার ভিত্তিতে প্লাটিলেট প্রদানের মাধ্যমে রক্ত জমাটের ক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা সম্ভব। পরিমিত এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে ডিজিনেস, মাথা ব্যাথা, টিনিটাস, অস্থিরতা, এবং পরিপাক তন্ত্রের কিছু সমস্যা হতে পারে,যা বমি অথবা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে চিকিৎসা করা যায়। অতিমাত্রায় এসপিরিন বিষ ক্রিয়ার ফলে শ্বাস নালীর অ্যালকালোসিস এবং অ্যাসিডোসিস হতে পারে। এছাড়া ও মেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারথারমিয়া, ঘাম, ডিহাইড্রেশন হতে পারে, যা হেমোডায়ালাইসিস এবং অন্যান্য উপায়ে উপসর্গিক চিকিৎসা করা যায়। | Anti-platelet drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Clopidogrel is a prodrug. It inhibits platelet activation and aggregation through the irreversible binding of its active metabolite to the P2Y12 class of ADP receptors on platelets. Dose-dependent inhibition of platelet aggregation can be seen at 2 hours after single oral doses. Repeated doses of 75 mg per day inhibit ADP-induced platelet aggregation on the first day, and inhibition reaches steady state between Day 3 and Day 7.Aspirin inhibits platelet aggregation by irreversible inhibition of platelet cyclooxygenase and thus inhibiting the generation of thromboxane A2 a powerful inducer of platelet aggregation and vasoconstriction.Pharmacokinetics: After repeated 75-mg oral doses of Clopidogrel (base), plasma concentrations of the parent compound, which has no platelet inhibiting effect, are very low and are generally below the quantification limit (0.00025 mg/L) beyond 2 hours after dosing. Clopidogrel is extensively metabolized by the liver. The main circulating metabolite is the carboxylic acid derivative, and it has no effect on platelet aggregation. It represents about 85% of the circulating drug-related compounds in plasma. Following an oral dose of 14C-labeled Clopidogrel in humans, approximately 50% is excreted in the urine and approximately 46% in the faeces in the 5 days after dosing. The elimination half-life of the main circulating metabolite is 8 hours after single and repeated administration. Administration of Clopidogrel with meals did not significantly modify the bioavailability of Clopidogrel as assessed by the pharmacokinetics of the main circulating metabolite.Absorption and Distribution: Clopidogrel is rapidly absorbed after oral administration of repeated dosesof 75 mg Clopidogrel (base), with peak plasma levels (3 mg/L) of the main circulating metabolite occurring approximately 1 hour after dosing. The pharmacokinetics of the main circulating metabolite are linear (plasma concentrations increased in proportion to dose) in the dose range of 50 to 150 mg of Clopidogrel.Absorption is at least 50% based on urinary excretion of Clopidogrel-related metabolites. Clopidogrel and the main circulating metabolite bind reversibly in vitro to human plasma proteins (98% and 94%, respectively). The binding is nonsaturable in vitro up to a concentration of 100 g/mL.Metabolism and Elimination: In vitro and in vivo, Clopidogrel undergoes rapid hydrolysis into its carboxylic acid derivative. In plasma and urine, the glucuronide of the carboxylic acid derivative is also observed. | null | null | The recommended dose of Clopidogrel is 75 mg once daily with or without food. No dosage adjustment is necessary for elderly patients or patients with renal patients. For patients with acute coronary syndrome (unstable angina/non-Q-wave MI), Clopidogrel should be initiated with a single 300 mg loading dose and then continued at 75 mg once daily. Aspirin (75 mg-325 mg once daily) should be initiated and continued in combination with Clopidogrel. In studies it was found that most patients with acute coronary syndrome also received heparin acutely. | Study of specific drug interactions yielded the following results:Aspirin: Aspirin does not modify the Clopidogrel-mediated inhibition of ADP-induced platelet aggregation. Clopidogrel potentiates the effect of aspirin on collagen-induced platelet aggregation.Heparin: Clopidogrel does not necessitate modification of the heparin dose or alter the effect of heparin on coagulation. Co-administration of heparin has no effect on inhibition of platelet aggregation induced by Clopidogrel.Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs): Concomitant administration of Clopidogrel is associated with increased occult gastrointestinal blood loss. NSAIDs and Clopidogrel should be co-administered with caution.Warfarin: The safety of the co-administration of Clopidogrel with warfarin has not been established. Consequently, concomitant administration of these two agents should be undertaken with caution. | This combination is contraindicated in the following conditions: Hypersensitivity to the drug substance or any component of the product. Active pathological bleeding such as peptic ulcer or intracranial hemorrhage. | Carceva Plus is generally well tolerated. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used during first and second trimesters of pregnancy only if clearly needed. It is contraindicated during the third trimester of pregnancy. It is unknown whether Clopidogrel is excreted in human breast milk but Aspirin is known to be excreted in human milk. This Drug should be discontinued during the breast feeding. | Carceva Plus may prolongs the bleeding time.Thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP): TTP has been reported rarely following use of Carceva Plus.Reye's syndrome: Reye's syndrome may develop in individuals who have chicken pox, influenza or flu symptoms. Hypersensitivity including rash, angioedema or hematologic reaction has been reported in patients receiving Carceva Plus or history of hypersensitivity to other thienopyridines | Clopidogrel overdose may lead to bleeding complications. Based on biological plausibility, platelet transfusion may restore clotting ability. In moderate aspirin intoxication dizziness, headache, tinnitus, confusion, and gastrointestinal symptoms may occur which can be treated by inducing vomiting followed by gastric lavage if needed. In severe Aspirin intoxication respiratory alkalosis respiratory acidosis, metabolic acidosis, hyperthermia, perspiration, dehydration can occur. It can be treated with haemodialysis and other symptomatic treatment. | Anti-platelet drugs | null | Keep in a cool & dry place (below 30ºC), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | It should not be given to children, particularly those under 12 years, unless the expected benefits outweight the possible risks. Aspirin may be a contributory factor in the causation of Reye’s syndrome in some children. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওরাল এন্টিকোঅ্যাগুলেন্ট, NSAIDs মেটামিজল, এসএসআরআই এবং CYP2C19 ইনহিবিটর রক্ত পাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। ইহা টোনোফোভির, ভ্যালপ্রোয়িক আ্যসিড, ভ্যারিসেলা ভ্যাকসিন, আসিটাজোলামাইড এবং নিকোরান্ডিল এর সাথে প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6827/cefracef-250-mg-capsule | fracef | null | 250 mg | ৳ 8.00 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Cefracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Cefracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Cefracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Cefracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Cefracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Cefracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Cefracef therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6828/cefracef-500-mg-capsule | fracef | null | 500 mg | ৳ 15.00 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Cefracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Cefracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Cefracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Cefracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Cefracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Cefracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Cefracef therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6829/cefracef-125-mg-suspension | Cefracef | null | 125 mg/5 ml | ৳ 95.00 | Cephradine | সেফরাডিন হচ্ছে সেমিসিনথেটিক বিস্তৃত বর্ণালীর জীবাণু ধ্বংসকারী এন্টিবায়ােটিক। ইহা গ্রাম-পজিটিভ এবং গ্রাম-নেগেটিভ উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে কার্যকর এছাড়া পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী এবং পেনিসিলিনেজ প্রস্তুতকারী নয় এমন উভয় প্রকার জীবাণুঘটিত সংক্রমণে ও কার্যকর। সেফরাডিন এর মূল কার্যকারিতা জীবাণুর কোষ প্রাচীরের উপর। সংবেদনশীল জীবাণুর কোষ প্রাচীরে পেপটিডােগ্লাইকেন থাকে, যেখানে সেফ্রাডিন আড়াআড়ি সংযােগে বাধা দেয় এবং ফলে ত্রুটিপূর্ণ কোষ প্রাচীর তৈরী হয়। এইভাবে অভিস্রবনের চাপে জীবাণু ভেঙ্গে যায়। | null | null | null | মুখে সেবনযোগ্য-প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ: ৫০০ মিগ্রা দিনে চার বার অথবা ১ গ্রাম দিনে দুইবার। তীব্র এবং দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে।যেসকল সংক্রমণ জটিলতা ধারণ করতে পারে- যেমন প্রােস্টেটের সংক্রমণ, এপিডিডাইমাইটিস এসব ক্ষেত্রে নিবিড় ভাবে চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।ত্বক ও নরম কলার সংক্রমণ: সংক্রমণের স্থান ও তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা দিনে চারবার অথবা ৫০০ মিগ্রা থেকে ১ গ্রাম দিনে দুইবার।শিশুদের ক্ষেত্রে:দৈনিক ২৫ মিগ্রা থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি সমবিভক্ত মাত্রায়।মধ্যকর্ণের প্রদাহে: দৈনিক ৭৫ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা প্রতি কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দুই বা চারটি বিভক্ত মাত্রায় ছয় থেকে বার ঘণ্টা অন্তর। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা: ৪ গ্রাম।বয়স্ক রােগী:সাধারণত প্রাপ্ত বয়স্কদের মাত্রাই তাঁদের জন্য উপযুক্ত। কিন্তু যে সকল রােগীর বৃক্ক (কিডনী) ও যকৃতের (লিভার) কার্যকারীতার সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময় বিশেষ ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।ইনজেকশন-প্রাপ্ত বয়স্কঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে দিনে ২-৪ গ্রাম চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম পর্যন্ত দেয়া যাবে। প্রি-অপারেটিভ প্রতিষেধক হিসাবে ১-২ গ্রাম একক মাত্রা মাংসপেশী অথবা শিরাপথে দেয়া যাবে।শিশুঃ প্রচলিত মাত্রা হচ্ছে শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৫০-১০০ মিগ্রা চারটি সমবিভক্ত মাত্রা, দিনে সর্বোচ্চ শরীরের প্রতি কেজি ওজনের জন্য ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত দেয়া যাবে। | null | যে সকল রােগীদের সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের প্রতি আতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের জন্য সেফরাডিন প্রতিনির্দেশিত। | কিছু কিছু ক্ষেত্রে বিপাকীয় অসামঞ্জস্যতা ও অতিসংবেদনশীলতার ঘটনা পরিলক্ষিত হয়। অতিসংবেদনশীলতা সেই সব রােগীদের ক্ষেত্রেই বেশি লক্ষ্য করা যায় অথবা যাদের পূর্ব থেকেই অন্য ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা, অ্যালার্জি, হাঁপানী, জ্বরজ্বর। ভাব, আর্টিকারিয়া (চুলকানী) ইত্যাদি সমস্যার ইতিহাস ছিল। মাঝে মাঝে ত্বকের প্রদাহের ঘটনাও পরিলক্ষিত হয়।বিরল বিরুপ প্রতিক্রিয়াসমূহঃ জিহ্বাতে ব্যথা, বুক জ্বালাপােড়া করা, ঝিমুনী, বুক চেপে আসা, বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা, পেটব্যথা, যােনীপ্রদাহ, ক্যান্ডিভিয়া ছত্রাকের অতি বংশবৃদ্ধি। ত্বকের উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া ও অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণগুলাে হচ্ছে- চুলকানী (আর্টিকারিয়া), র্যাশ, অস্থিসন্ধির ব্যথা, হাতে পায়ে পানি জমা (ইডিমা)।রক্ত ও লাসিকাতন্ত্রের সমস্যা: জানা যায়নি- রক্তের সমস্যা যেমন থ্রম্বােসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, এ্যাগ্র্যানুলােসাইটোসিস, এ্যাপ্লাস্টিক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা), হেমােলাইটক এ্যানিমিয়া (রক্তশূন্যতা)।ইমিউন সিস্টেম সংক্রান্ত সমস্যা (রােগপ্রতিরােধতন্ত্রের সমস্যা): জানা যায়নি- জ্বর, সিরামসিকনেসের মত অবস্থা (দুর্বলতা), এ্যানাফাইলেটিক।মনেরােগ সক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি- দ্বিধাগ্রস্থতা, ঘুমে ব্যাঘাত ঘটা।স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা: অতিসক্রিয়তা, হাইপারটোনিয়া, ঝিমুনীভাব, ভীতি। বিরল সমস্যা: মাথা ব্যথা।যকৃত ও পিত্তথলি সংক্রান্ত সমস্যা: পুনরাবৃত্তির হার জানা যায়নি- যকৃতের এনজাইমের সমস্যা, যকৃতে কোষের সাময়ীক প্রদাহ, পিত্ত ঘটিত জন্ডিস।মূত্রতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা। জানা যায়নি: পরিবর্তনীয় নেফ্রন মধ্যবর্তী প্রদাহ/ সংক্রমণ।পরীক্ষা নিরিক্ষা সংক্রান্ত: রক্তে ইউরিয়া নাইট্রোজেন, রক্তের ক্রিয়াটিনিন, এ্যালানিন এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, এ্যাসপার্টেট এ্যামিনােট্রান্সফেরেস, টোটাল বিলিরুবিন, এ্যালকালাইন ফসফাটেস ইত্যাদি বাড়িয়ে দিতে পারে। | যদিও প্রাণীকূলের উপর করা পরীক্ষায় প্রমাণিত হয়নি যে এটি ব্রণের জন্য ক্ষতিকারক, তারপরও এটি প্রতিষ্ঠিত নয় যে সেফরাডিন গর্ভাবস্থায় নিরাপদ। সেফরাডিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কতার সাথে ব্যাবহার করা উচিত। যেহেতু এই ওষুধ ঝিমুনী তৈরী করতে পারে তাই রােগীকে গাড়ীসহ অন্যান্য ঝুকিপূর্ণ যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে। | রােগ জীবানুরােধী (এ্যান্টিইনফেষ্টিভ) ওষুধ দীর্ঘ দিন ধরে ব্যাবহারের ফলে উক্ত জীবানুনাশকরােধী জীবানুর প্রাদূর্ভাবের ফলে অতিসংক্রমণের (সুপারইনফেকশন) সম্ভাবনা থাকে।যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেফরাডিন সতর্কতার সাথে প্রয়ােগ করা উচিত। কারণ এই সকল রােগীদের ক্ষেত্রে বিটাল্যাক্টাম জাতীয় ওষুধের মধ্যে ক্রস -সেন্সিটিভিটি ঘটার সম্ভাবনা রয়েছে।সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ কুম্বস পরীক্ষায় ইতিবাচক ফল নির্দেশ করতে পারে। যখন নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্ট করা হয় যে মা সন্তান প্রসবের পূর্বেই সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধ ব্যাবহার করেছিল সেই নবজাতকের ক্ষেত্রে কুম্বস টেস্টের ফল ওষুধের কারণে ইতিবাচক হতে পারে।যখন বেনেডিক্ট বা ফেলিং দ্রবনের সাহায্যে অথবা ক্লিনিটেস্ট দিয়ে মূত্রে গ্লুকোজের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়, তখন সেফরাডিনের কারণে ভুল ইতিবাচক ফল পাওয়া যেতে পারে। কিন্তু এনজাইম সহযােগে যেমন ক্লিনিস্টিক্স, ডায়াস্টিক্স দিয়ে পরীক্ষা করলে এটি ঘটনা।বৃক্ক অকার্যকরী রােগীর ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়ােজন হয়।এই ওষুধটিতে ল্যাক্টোজ রয়েছে। যদি কোন রােগীর গ্লুকোজের প্রতি বংশগত দূর্লভ অসহনীয়তা, ল্যাপ ল্যাক্টোজের অভাব বা গ্লুকোজ-গ্যালাক্টোজের শােষনের সমস্যা থাকে তাদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ ব্যাবহার করা অনুচিত। | সেফরাডিনের মাত্রাতিরিক্ততার উপসর্গগুলাে সুনির্দিষ্ট নয় এবং সাধারনত বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, পাতলা পায়খানা এবং পাকস্থলির সমস্যা হয়। মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা করা উচিত। যদি কোন ক্ষেত্রে অনেক বেশী পরিমানে গ্রহণের ঘটনা ঘটে তবে সেক্ষেত্রে পাকস্থলি পরিস্কার করতে হবে। | First generation Cephalosporins | null | সেফরাডিন সাসপেনশন তাৎক্ষনিক তৈরি করতে হবে। সংমিশ্রিত সাসপেনশন সাধারন তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে অথবা রেফ্রিজারেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সেফরাডিন ইঞ্জেকশনের দ্রবণকে ঘরের তাপমাত্র য় রাখলে ২ ঘণ্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। ৫০ সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে দ্রবণের কার্যক্ষমতা ১২ ঘণ্টা পর্যন্ত সম্পূর্ণ ঠিক থাকে। সংমিশ্রিত দ্রবণের রং হালকা হলুদ থেকে খড় এর মত হতে পারে; তবে এ জন্য এর কার্যক্ষমতার কোন তারতম্য ঘটে না। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করা যাবেনা। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য। | বৃক্কের (কিডনী) অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে:যে সকল রােগী হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন নয় তাদের ক্ষেত্রে নিম্ন লিখিত মাত্রা নির্দেশিত: (৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তর অন্তর মাত্রার উপর ভিত্তি করে।)ক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স >২০ মিলি/মিনিট: ৫০০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫ থেকে ২০ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৬ ঘণ্টা অন্তরক্রিয়াটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৫ মিলি/মিনিট: ২৫০ মিগ্রা ৫০ থেকে ৭০ ঘণ্টা অন্তরযে সকল রােগী দীর্ঘদিন যাবত এবং অনিয়মিত হেমােডায়ালাইসিসের মাধ্যমে চিকিৎসাধীন তাঁদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে নিম্নরূপ:হেমােডায়ালাইসিসের শুরু করার সময় ২৫০ মিগ্রাহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৬ থেকে ১২ ঘণ্টা অন্তরহেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পর ২৫০ মিগ্রা ৩৬ থেকে ৪৮ ঘণ্টা অন্তরযদি শেষ বারে করা হেমােডায়ালাইসিস চলাকালীন সময়ে মাত্রা প্রয়ােগের পর ৩০ ঘণ্টা অতিক্রান্ত হয় সেক্ষেত্রে পরবর্তি হেমােডায়ালাইসিস শুরু করার পূর্বে ২৫০ মিগ্রা মাত্রা প্রয়ােগ করতে হবে।সবধরণের রােগীদের জন্য অতিরিক্ত তথ্য:দীর্ঘমেয়াদী এবং মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ১ গ্রাম পর্যন্ত দিনে চার বার, সেক্ষেত্রে রােগীর বয়স এবং শারীরিক ওজন বিবেচ্য বিষয় নয়।রােগের উপসর্গ প্রশমনের পরেও অথবা জীবানু ধ্বংশ হওয়ার পরেও আরাে ২ থেকে ৩ দিন চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।হেমােলাইটিক স্ট্রেপ্টোক্কাই দ্বারা সংঘটিত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সম্ভাব্য বাতজ্বর (রিউমেটিক ফিভার) অথবা ঘুমেরুলােনেফ্রাইটিসের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য এই চিকিৎসা অন্তত আরাে ১০ দিন চালিয়ে যাওয়া উচিত।দীর্ঘমেয়াদী মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণের ক্ষেত্রে কয়েক মাস অন্তর অন্তর নিয়মিত রােগীর ব্যাক্টেরিয়ালজিক্যাল ও ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন।উল্লেখিত নির্দেশিত মাত্রার বাইরে কোন মাত্রার চিকিৎসা করা উচিত নয়।মারাত্মক সংক্রমণ ছাড়া কোন ক্ষেত্রেই। কোন ভাবেই শিশুদের জন্য নির্ধারিত মাত্রা যেন প্রাপ্তবয়স্কদের মাত্রাকে অতিক্রম না করে তা বিশেষ ভাবে লক্ষ্য রাখতে হবে।কোন কোন দীর্ঘমেয়াদী সংক্রমণের ক্ষেত্রে সেফরাডিন দিয়ে চিকিৎসা কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত চালিয়ে যাওয়ার প্রয়ােজন হতে পারে।একই নির্দেশিত মাত্রায় ইন্ট্রামাসকুলার (মাংশপেশীতে প্রয়ােগযােগ্য)/ ইন্ট্রাভেনাস (শিরায় প্রয়ােগযােগ্য) ইঞ্জেকশনের পরিবর্তে মুখে সেবনযােগ্য ওষুধও প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Cephradine is a semisynthetic broad spectrum bactericidal antibiotic, it is active against infections caused by both gram-positive and gram-negative microorganisms. Both penicillinase producing and nonproducing staphylococci are sensitive to Cephradine. The main site of action of Cephradine is the cell wall of bacteria. Cell wall of sensitive organism contains peptidoglycan. Cephradine inhibits cross-linking process and as a result cell wall with many pores are formed, thus lysis of bacteria occur due to external osmotic pressure. | null | null | For oral administration-Adults:Urinary tract infections: 500mg four times daily or 1g twice daily. Infections which are severe or chronic may necessitate the administration of higher doses. Where complications arise including prostatitis and epididymitis continued intensive treatment is required.Respiratory tract infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, dependent on the site and severity of the infection.Skin and soft tissue infections: 250 to 500mg four times daily or 500mg to 1g twice daily, again dependent on the site and severity of the infection.Children:Total daily dose of 25 to 50mg/kg given in two or four equally divided doses.Otitis media: Total daily dose of 75 to 100mg/kg given in divided doses 6 to 12 hourly.Maximum daily dosage: 4 gmElderly: The normal adult dose is appropriate. Patients with impaired renal or hepatic function should be monitored during treatment.For injectable administration-Adult: The usual dose is 2-4 gm daily in four equally divided doses up to 8 gm daily. For prophylaxis a single preoperative dose of 1-2 gm intramuscularly or intravenously is given.Children: The dose is 50-100 mg/kg daily in four equally divided doses, up to 300 mg/kg daily in severe infection. | The concomitant use of nephrotoxic drugs such as aminoglycosides with Cefradine may increase the risk of kidney damage. Diuretics (e.g. frusemide, ethacrynic acid) and probenecid enhanced the possibility of renal toxicity. | Cephradine should not be used in patients with known or suspected hypersensitivity to cephalosporins. | Limited essentially to gastro-intestinal disturbances and on occasions to hypersensitivity phenomena. The latter are more likely to occur in individuals, who have previously demonstrated hypersensitivity and thos with a history of allergy, asthma, hay fever or urticaria. Skin reactions have occasionally been reported. Rare- Glossitis, heartburn, dizziness, tightness in the chest, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, vaginitis, candida overgrowth. Skin and hypersensitivity reactions include urticaria, skin rashes, joint pains, oedema.Blood and lymphatic system disorders- Unknown: blood disorders (including thrombocytopenia, leucopenia, agranulocytosis, aplastic anaemia and haemolytic anaemia)Immune system disorders- Unknown: Fever, serum sickness like reactions, anaphylaxisPsychiatric disorders- Unknown: Confusion, sleep disturbancesNervous system disorders- Unknown: hyperactivity, hypertonia, dizziness, nervousness; Rarely: HeadacheHepatobiliary disorders- Frequency unknown: Liver, enzyme disturbances, transient hepatitis, cholestatic jaundiceRenal and urinary disorders- Unknown: Reversible interstitial nephritisInvestigations- Unknown: Elevation of blood urea nitrogen, serum creatinine, alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, total bilirubin, alkaline phosphatase. | Although animal studies have not demonstrated any teratogenicity, safety in pregnancy has not been established. Cephradine is excreted in breast milk and should be used with caution in lactating mothers. Since the medicine may cause dizziness, patients should be cautioned about operating hazardous machinery, including automobiles. | Prolonged use of an anti-infective may result in the development of superinfection due to the emergence of resistant organisms.Cefracef should be administered with care to patients hypersensitive to penicillins because of the risk of cross-sensitivity between beta-lactam antibiotics.Cephalosporin antibiotics may cause a positive result in Coombs’ testing. When Coombs testing is performed on neonates whose mothers received cephalosporins prior to labour, it should be noted that a positive result may be due to the drug.Cefracef may cause a false positive urine glucose result when Benedict’s or Fehling’s solutions or tablets such as Clinitest are used in the testing. This does not occur with enzyme-based tests (e.g. Clinistix, Diastix).Dosage adjustment is necessary in renal impairment.Cefracef contains lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicine. | The symptoms of Sefrad overdose are non-specific and are generally nausea, vomiting, diarrhoea and gastric upsets. Treatment is mainly supportive although gastric lavage will be necessary if a large amount has been ingested. | First generation Cephalosporins | null | Cefracef Suspension should be freshly prepared. Reconstituted Suspension should be used within 7 days if kept at room temperature or within 14 days, if kept in a refrigerator. Cefracef Injection solutions should be used within 2 hours when kept at room temperature. When stored at 5°C, solutions retain potency for 12 hours. Reconstituted solutions may vary in colour from light to straw yellow; however, this does not affect the potency. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician | Renal Impairment: The following doses are recommended (based on 500 mg every 6 hours) for patients not on haemodialysis:CrCl: >20 ml/min: 500 mg every 6 hoursCrCl: 5-20 ml/min: 250 mg every 6 hoursCrCl: <5 ml/min: 250 mg every 50-70 hours.Recommendations for patients on chronic, intermittent haemodialysis:250 mg at the start of haemodialysis250 mg 6 to 12 hours after the start250 mg 36 to 48 hours after the start250 mg at the start of the next haemodialysis session if more than 30 hours have elapsed since the last dose.Additional Information for all patients Regardless of patient age or weight, higher doses of up to 1 gm four times daily may be required for infections which are chronic or severe. Treatment should continue for at least 2 to 3 days after symptoms have resolved or bacteria have been eradicated. To reduce the possibility of rheumatic fever or glomerulonephritis resulting from infections with haemolytic streptococci, treatment should be continued for at least 10 days. Throughout treatment of chronic urinary tract infections and for several months thereafter, regular bacteriological and clinical monitoring is required.Doses below those recommended above should not be prescribed. Paediatric dosages should not exceed those specified for adults, regardless of severity of infection. It may be necessary to continue Cefracef therapy for several weeks in persistent infections. Patients may be transferred from intramuscular/intravenous Cefracef therapy to oral treatment at the same dosage level. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের সাথে ক্রিয়া:লুপ ডাইইউরেটিক জাতীয় ওষুধ সেফালােস্পােরিনের বৃক্কের বিষক্রিয়ার মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।প্রােবেনেসিড বৃক্কের মাধ্যমে সেফালােস্পােরিনের নিঃসরণ হ্রাস করার ফলে রক্তে সেফরাডিনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।যেহেতু পেনিসিলিন ও সেফালােস্পােরিন জাতীয় ওষুধের মধ্যে আংশিক ক্রস-সেন্সিটিভিটি ঘটারও উদাহরণ রয়েছে, তাই যে সকল রােগীদের পেনিসিলিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেফরাডিন ব্যাবহার করা উচিত।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6067/cialix-10-mg-tablet | Cialix | null | 10 mg | ৳ 35.11 | Tadalafil | টাডালাফিল ফসফোডাইএষ্টারেজ টাইপ ৫ (PDE5) এর নির্দেশিত প্রতিরোধক। PDE5 প্রতিরোধের ফলে মসৃন পেশীতে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। cGMP মসৃন পেশীকে প্রশমিত করে দেয় এবং কর্পাস ক্যাভার্নোসামে রক্তের প্রবাহ বাড়িয়ে দেওয়ার মাধ্যমে পেনাইল ইরেকশন ঘটায়। PDE5 প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশীতেও উপস্থিত থাকে। PDE5 এর পরিমাণ কমে যাওয়ার ফলে cGMP এর পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যার ফলে প্রোস্টেট এবং মূত্রথলির মসৃন পেশী প্রশমিত হয়। মসৃন পেশীর প্রশমনের ফলে মূত্রনালীতে রক্ত সরবরাহ বৃদ্ধি পায় এবং মূত্রথলির মুখ পুরাপুরি খুলে যায়, ফলে মূত্র নির্গমন বৃদ্ধি পায়। | null | null | null | ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ, প্রয়োজন অনুযায়ী এই মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো অথবা ৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত কমানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা দৈনিক একবার। সিয়ালিক্স ৩৬ ঘন্টা পর্যন্ত কার্যকরী।বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে।ইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে: নির্দেশিত মাত্রা ৫ মিঃগ্রাঃ প্রতিদিন একই সময়ে। | সিয়ালিক্স নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ইরেক্টাইল ডিসফাংশনবিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়াইরেক্টাইল ডিসফাংশন এবং বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লাসিয়া একত্রে | নাইট্রেটের ব্যবহার (যেমন, নাইট্রোগ্লিসারিন, আইসোসর্বাইড): সিয়ালিক্স নাইট্রেটের হাইপোটেনসিভ কার্যকারীতা বৃদ্ধি করতে পারে।টাডালাফিলের ব্যবহারের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা। | সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা, কোমর ব্যথা, পেশীর ব্যথা, নাকের সর্দিজনিত প্রদাহ, নাক বন্ধ ইত্যাদি। বর্ণান্ধতা, হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি লোপ, শ্রবণশক্তি লোপ পাওয়া, স্টিভেন জনসন্স্ সিনড্রোম, ত্বকের প্রদাহ, অ্যানজিনা, স্ট্রোক, মাইওকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হাইপোটেনশন ও ট্যাকিকার্ডিয়া বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে। | US FDA অনুযায়ী টাডালাফিল প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ। শুধুমাত্র ঝুঁকির চাইতে সুবিধার মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় টাডালাফিল ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধে টাডালাফিল নিঃসৃত হয় কিনা এমন কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে টাডালাফিল ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | অ্যানজিনা, বৃক্কীয় অকার্যকারিতা, যকৃতের অকার্যকারিতা, রক্তপাত এবং নাইট্রেট, আলফা প্রতিবন্ধক, এলকোহল, CYP3A4 প্রতিরোধক (যেমন রিটোনাভির, কিটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল) ও অন্যান্য PDE5 এর সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | null | Drugs for Erectile Dysfunction | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Tadalafil is a selective phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitor. Inhibition of PDE5 increases cGMP in smooth muscle cells. cGMP causes smooth muscle relaxation and increased blood flow into the corpus cavernosum, causing penile erection. PDE5 also is present in smooth muscles of the prostate and bladder wall. Inhibiting PDE5 increases cGMP concentrations leading to relaxation of smooth muscle in the prostate and bladder. Smooth muscle relaxation may improve blood flow to the urinary tract and widen the opening of the bladder neck, resulting in improved voiding. | null | null | Erectile Dysfunction: For most patients the recommended starting dose is 10 mg. The dose may be increased to 20 mg or decreased to 5 mg based on requirement. The maximum dosing frequency is once daily. Tadalafil is effective for up to 36 hours.Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg taken at the same time every day.Combined Erectile Dysfunction and Benign prostatic hyperplasia: The recommended dose is 5 mg at the same time every day. | May interact with Nitrates for example, Isosorbide, Nitroglycerin, Alpha adrenergic blockers, Antihypertensives, Alcohol, Antacids (magnesuim hydroxide/aluminum hydroxide), Ketoconazole, Ritonavir, Erythromycin, Itraconazole, Grapefruit juice, other HIV protease inhibitors, Rifampin, Carbamazepine, Phenytoin & Phenobarbital. | Use of Nitrates (for example, Nitroglycerine, Isosorbide): may increase hypotensive effects of NitratesHypersensitivity reactions to Tadalafil | Headache, Dyspepsia, Back pain, Myalgia, Nasal pharyngitis, Nasal congestion are common side effects. Change in Color Vision, Sudden vision loss, Hearing loss, Stevens-Johnson Syndrome, Exfoliative dermatitis, Angina, Stroke, Myocardial infarction, Severe hypotension, Tachycardia may also occur rarely. | Tadalafil has been assigned to pregnancy category B by the USFDA. Tadalafil is only recommended for use during pregnancy when benefit outweighs risk. There are no data on the excretion of Tadalafil in human milk. Caution should be used when administering tadalafil to nursing women. | Angina, renal impairment, hepatic impairment, bleeding concomitant with Nitrates, Alpha Blockers, Alcohol, CYP3A4 Inhibitors (for example, Ritonavir, Ketoconazole, Itraconazole), other PDE5 inhibitors precaution should be taken in all these conditions. | null | Drugs for Erectile Dysfunction | null | Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নাইট্রেট যেমন আইসোসর্বাইড, নাইট্রোগ্লিসারিন, আলফা এড্রেনার্জিক প্রতিবন্ধক, এন্টিহাইপারটেনসিভ, এলকোহল, এন্টাসিড, কিটোকোনাজল, রিটোনাভির, ইরাইথ্রোমাইসিন, ইট্রাকোনাজল, আঙ্গুরের রস, অন্যান্য এইচআইভি প্রোটিয়েস প্রতিরোধক, রিফামপিন, কার্বামাজেপিন, ফেনিটইন এবং ফেনোবার্বিটালের সাথে একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'Cialix is indicated in-Erectile Dysfunction (ED)Benign Prostatic Hyperplasia (BPH)Both Erectile Dysfunction and signs and symptoms of Benign Prostatic Hyperplasia'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31098/citrux-c-250-mg-chewable-tablet | itrux- | null | 250 mg | ৳ 1.90 | Vitamin C [Ascorbic acid] | এর মূল উপাদান ভিটামিন সি (অ্যাসকরবিক এসিড)। এটি শরীরের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। ভিটামিন সি মানবদেহে উৎপন্ন হয় না বলে এটি অবশ্যই খাবার অথবা সাপ্লিমেন্ট হিসেবে গ্রহণ করতে হয়। ইহা দেহের টিস্যু বৃদ্ধি ও পুনর্গঠনে সাহায্য করে, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড এর কার্যকারিতা বাড়ায়, শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে এবং সুস্থ মাড়ি গঠনে সাহায্য করে। এটি অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট হিসেবে ইনফেকশন (সংক্রমণ) এবং কোষ ক্ষয় প্রতিরোধ করে। কো-এনজাইম হিসেবে ভিটামিন সি ক্ষত সারায়, ঔষধ এবং কোলেস্টেরলের বিপাকে ভূমিকা রাখে। অত্যাবশ্যকীয় নিউট্রিয়েন্ট হিসেবে ভিটামিন সি চুল ও ত্বক সুস্থ-সবল রাখে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় এবং সামগ্রিক সুস্বাস্থ্য নিশ্চিত করে। | null | null | null | স্কার্ভি রোগ প্রতিরোধের জন্য: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেটস্কার্ভি রোগ চিকিৎসার জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট; তবে অবস্থার তীব্রতার উপর নির্ভর করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে।প্রবীণদের স্ট্রোকের ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট।অন্যান্য ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ১ টি ট্যাবলেট বা চিকিত্সক দ্বারা নির্দেশিত।সর্বাধিক নিরাপদ দৈনিক ডোজ: ২০০০ মিলিগ্রাম।১টি স্যাসে দিনে ১ বার করে গ্রহণ করতে হবে অথবা রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা: দিনে ২০০০ মি. গ্রা. (৪টি স্যাসে)। | সাইট্রাক্স-সি (অ্যাসকরবিক এসিড) নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-স্কার্ভি রোগের প্রতিকার ও প্রতিরোধ করেক্ষত সারাতে এবং ভাঙ্গা হাড় সারাতে সাহায্য করেএটি সংযোজক কলার কোলাজেন গঠনে সাহায্য করেএটি আয়রন এর শোষণ বাড়ায় এবং রক্তশূণ্যতা রোধে সাহায্য করেএটি অস্তিমজ্ঞাতে লোহিত কণিকা ও হিমোগ্লোবিন উৎপাদনে সাহায্য করে।যে কোনো ধরনের ভাইরাস বা ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ থেকে রক্ষা করে এবং শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায়ঠান্ডা জনিত রোগের প্রতিকার ও প্রতিরোধে সাহায্য করেসুস্থসবল শিরা উপশিরা, মাড়ি ও দাঁত গঠনে সাহায্য করে | হাইপার অক্সালিউরিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় গ্রহণ নির্দেশিত নয়। | অত্যধিক মাত্রায় ব্যবহারে ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা, লৌহ শোষন ক্ষমতার মাত্রাধিক্য হতে পারে। | গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার:স্বাভাবিক মাত্রায় সম্পুর্ণ নিরাপদ। তবে প্রতিদিন ৫ গ্রাম অথবা এর বেশী মাত্রায় গ্রহণ করলে গর্ভপাত হতে পারে। | Glucose, ইউরিক এসিড এবং ক্রিয়েটিনিন পরীক্ষায় সাইট্রাক্স-সি ভুল পজিটিভ রেজাল্ট দিতে পারে। | null | Vitamin-C Preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। | null | This is a preparation of Ascorbic Acid (Vitamin C). Ascorbic Acid is an essential nutrient, which means it cannot be produced by the body and therefore must be obtained from diet or supplements. Ascorbic Acid has many important functions. It is required for tissue growth & repair, Adrenal gland function, enhanced immunity & healthy gums. As an antioxidant, it gives protection against harmful pollution, infection & reduces cellular damage. As a coenzyme, it is a necessary factor for wound healing, drug metabolism & metabolism of cholesterol & folic acid. As an essential nutrient, vitamin C supports healthy hair & skin, strengthens the immune system and maintain overall good health. | null | null | Oral tablet administration:For the prevention of scurvy: 1 tablet dailyFor the treatment of scurvy: 1-2 tablets daily; but dose may be increased depending on the severity of the condition.For the reduction of risk of stroke in the elderly: 1-2 tablets daily.In other cases: 1 tablet daily or as directed by the physician.Maximum safe dose is 2000 mg daily in divided doses.Oral sachet administration: 1 sachet daily or as directed by registered physician. Maximum Dose: 2000 mg/day (4 sachets/day).Parenteral administration:Vitamin C is usually administered orally. When oral administration is not feasible or when malabsorption is suspected, the drug may be administered IM, IV, or subcutaneously. When given parenterally, utilization of the vitamin reportedly is best after IM administration and that is the preferred parenteral route.For intravenous injection, dilution into a large volume parenteral such as Normal Saline, Water for Injection, or Glucose is recommended to minimize the adverse reactions associated with intravenous injection.The average protective dose of vitamin C for adults is 70 to 150 mg daily. In the presence of scurvy, doses of 300 mg to 1 g daily are recommended. However, as much as 6 g has been administered parenterally to normal adults without evidence of toxicity.To enhance wound healing, doses of 300 to 500 mg daily for a week or ten days both preoperatively and postoperatively are generally considered adequate, although considerably larger amounts have been recommended. In the treatment of burns, doses are governed by the extent of tissue injury. For severe burns, daily doses of 1 to 2 g are recommended. In other conditions in which the need for vitamin C is increased, three to five times the daily optimum allowances appear to be adequate.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever the solution and container permit. | Potentially hazardous interactions: Ascorbic acid is incompatible in solution with aminophylline, bleomycin, erythromycin, lactobionate, nafcillin, nitrofurantoin sodium, conjugated oestrogen, sodium bicarbonate, sulphafurazole diethanolamine, chloramphenicol sodium succinate, chlorthiazide sodium and hydrocortisone sodium succinate.Useful interactions: Ascorbic acid increases the apparent half-life of paracetamol and enhances iron absorption from the gastrointestinal tract. | null | Citrux-C has little toxicity and only mega-doses of Citrux-C may cause diarrhoea, abdominal bloating, iron over-absorption that is harmful in patients with thalassaemia, sideroblastic anemia, and haemochromatosis; hyperoxaluria, hyperuricosuria, and hemolysis in patients with glucose-6 phosphate dehydrogenase deficiency. A pregnant woman taking more than 5 gm/day may suffer fetal abortion. | The drug is safe in normal doses in pregnant women, but a daily intake of 5 gm or more is reported to have caused abortion. The drug may be taken safely during lactation. | Ingestion of megadose (more than 1000 mg daily) of Citrux-C during pregnancy has resulted in scurvy in neonates. Citrux-C in mega-doses has been contraindicated for patients with hyperoxaluria. Citrux-C itself is a reactive substance in the redox system and can give rise to false positive reactions in certain analytical tests for glucose, uric acid, creatine and occult blood. | null | Vitamin-C Preparations | null | Should be stored in a dry place below 30˚C. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া:এমাইনোফাইলিন, নিওমাইসিন, ইরিথ্রোমাইসিন, কোরামফেনিকল, কোরথায়াজাইড সোডিয়াম, হাইড্রোকর্টিসোন সোডিয়াম ওষুধের সাথে সাইট্রাক্স-সি এর কিছু ক্ষতিকারক প্রতিক্রিয়া আছে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29042/d-star-2000-iu-tablet | D-Star | null | 2000 IU | ৳ 2.50 | Cholecalciferol [Vitamin D3] | ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ। | যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয় | হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা। | গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে। | অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। | মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে। | Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine. | null | null | For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician. | Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3. | Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity. | Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine. | Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother. | Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. | It can lead to hypervitaminosis D. | Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations | null | Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26119/d-star-40000-iu-capsule | D-Star | null | 40000 IU | ৳ 35.00 | Cholecalciferol [Vitamin D3] | ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ। | যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয় | হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা। | গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে। | অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। | মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে। | Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine. | null | null | For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician. | Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3. | Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity. | Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine. | Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother. | Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. | It can lead to hypervitaminosis D. | Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations | null | Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26118/d-star-20000-iu-capsule | D-Star | null | 20000 IU | ৳ 20.00 | Cholecalciferol [Vitamin D3] | ভিটামিন ডি৩ এর কার্যকরী উপাদান ক্যালস্ট্রিাইওল সমস্ত টিস্যুতে বিস্তৃত ভিটামিন ডি রিসেপ্টর (ভিডিআর) এর সাথে যুক্ত হয়ে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। যেহেতু ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট কোষে সঞ্চিত থাকে, তাই এর হাফ লাইফ প্রায় ৫০ দিনের মত। ভিটামিন ডি, ক্ষুদ্রান্তে শোষিত হয়ে নির্দিষ্টভাবে প্লাজমার আলফা-গ্লোবিউলিন এর সাথে যুক্ত হয় এবং যকৃতে যাওয়ার পর বিপাক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে ২৫-হাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালসিডাইওল) এ পরিণত হয়। এটি পরবর্তীতে কিডনীতে দ্বিতীয়বারের মত হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ায় ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সি ভিটামিন ডি৩ (ক্যালট্রিাইওল) এ পরিণত হয়। এই ক্যালসিট্রাইওল-ই ক্যালসিয়াম শোষণ ক্ষমতা বাড়িয়ে দেয়। অবশিষ্ট অবিপাকীয় ভিটামিন ডি৩ ফ্যাট টিস্যু ও মাংসপেশীতে জমা থাকে ভিটামিন ডি৩ মল ও মূত্রের সাথে নিঃসৃত হয়। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক-ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি পূরণে: প্রতি সপ্তাহে ৪০০০০ আইইউ ৭ সপ্তাহ পর্যন্ত। মেইনটেনেন্স থেরাপির মাত্রা দৈনিক ১৪০০-২০০০ আইইউ। ২৫ হাইড্রক্সিভিটামিন ডি টার্গেট লেভেলে অর্জিত হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হওয়ার জন্য মেইনটেনেন্স থেরাপি শুরুর ৩-৪ মাস পর এটির পরিমাণ নির্ণয় করা উচিত।ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৪ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ করে সেবন করতে হবে। নির্দিষ্ট কিছু ক্ষেত্রে উচ্চমাত্রায় প্রয়োজন হতে পারে।অস্টিওপোরোসিস রোগীদের সহায়ক চিকিৎসায়: প্রতি মাসে ২০০০০ আইইউ।শিশু (১২-১৮ বছর)-ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি জনিত চিকিৎসায়: প্রতি ২ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ ৬ সপ্তাহ পর্যন্ত।ভিটামিন ডি৩ ঘাটতি প্রতিরোধে: প্রতি ৬ সপ্তাহে ২০০০০ আইইউ। | যেসব মানুষ সূর্যালোকের সংস্পর্শে কম আসে এবং যাদের খাদ্যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি রয়েছে তাদের দেহে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি দেখা যায়। ভিটামিন ডি৩ পর্যাপ্ত ক্যালসিয়াম ও ফসফেট শোষণের মাধ্যমে মজবুত অস্থি ও দাঁত গঠন; রিকেটস, অস্টিওম্যালাসিয়া, অস্টিওপোরোসিস প্রতিরোধে খুবই গুরুত্বপূর্ণ। ভিটামিন ডি৩, গর্ভাবস্থায় প্রি-একলামসিয়া প্রতিরোধে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান এবং শিশুদের পুষ্টির জন্য স্তন্যদানকালে অতি প্রয়োজনীয় | হাইপারক্যালসেমিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত সকল রোগে ভিটামিন ডি৩ প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও ভিটামিন ডিত এবং এর অন্যান্য উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এবং ভিটামিন ডি৩ এর বিষক্রিয়ার কোন প্রমান থাকলেও এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণত সকল ভিটামিন সাপ্লিমেন্টকে নিরাপদ এবং সুসহনীয় রূপে গণ্য করা হয়। তবে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে, যেমন- ক্ষুধামন্দা, অবসন্নতা, বমি ও বমিবমি ভাব, ডায়রিয়া, মাথাব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ওজন কমা, বহুমূত্র, অতিরিক্ত ঘাম, পিপাসা, মাথাঘোরা, প্লাজমা ও মূত্রে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের অতিরিক্ত মাত্রা। | গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় ৪০০০ আই ইউ পর্যন্ত ভিটামিন ডি৩ নিরাপদ। গর্ভবতীদের জন্য নির্দেশিত দৈনিক সেবন মাত্রা ৪০০ আই ইউ। তবে যে সব নারীদের ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি রয়েছে তারা বেশী মাত্রায় সেবন করতে পারে। গর্ভবতীদের উচিত চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী ভিটামিন ডি৩ সেবন করা। কারন, রোগের ধরন এবং চিকিৎসায় সাড়াদানের উপর তাদের ভিটামিন ডি৩ এর চাহিদার তারতম্য হতে পারে।ভিটামিন ডি৩ এবং এর বিপাককৃত উপাদান গুলো বুকের দুধে নিঃসরিত হয়। বুকের দুধ পানরত নবজাতকদের মধ্যে ভিটামিন ডি৩ এর মাত্রাধিক্যতা পরিলক্ষিত হয় নাই। তারপরও বুকের দুধ পানরত শিশুদের ভিটামিন ডি৩ এর সেবন মাত্রা বৃদ্ধির সময় মায়ের ভিটামিন ডি৩ সেবন মাত্রার দিকে লক্ষ্য রাখতে হবে। | অতিরিক্ত মাত্রার ভিটামিন ডি৩ সেবনকারী, কিডনীর জটিলতা সম্পন্ন, গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় অন্তর অন্তর সিরামে ক্যালসিয়াম এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। যেসব রোগী ডিজোক্সিন ও থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস সেবন করে থাকেন তাদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। যকৃৎ ও কিডনীর জটিলতা, প্রাইমারি হাইপারথাইরোয়েডিজম, লিমফোমা, টিউবারকিউলোসিস ও গ্র্যানুলোমেটাস এর মত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ডাক্তারের পরামর্শ মতে ভিটামিন ডি৩ সেবন করা উচিত। | মাত্রাধিক্যে হাইপারভিটামিনোসিস ডি হতে পারে। | Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহারঃ ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ভিটামিন ডি৩ এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | The active form of Vitamin D3, Calcitriol, exerts its effect by binding to the Vitamin D receptors (VDRs) which are widely distributed through many body tissues.Vitamin D3 has a half life of about 50 days as it is fat soluble.Vitamin D3 is absorbed in the small intestine and bound to specific a-globulins and transported to the liver where it is metabolised to 25-hydroxy Vitamin D3 (Calcidiol). A second hydroxylation to 1,25-dihydroxy Vitamin D3 (Calcitriol) occurs in the kidney. This metabolite is responsible for the vitamin's ability to increase the absorption of calcium. Non-metabolised Vitamin D3 is stored in tissues such as fat and muscle.Vitamin D3 is eliminated via faeces and urine. | null | null | For capsule: Adults:Treatment of Vitamin D3 deficiency: 40000 IU once weekly for 7 weeks. Doses for maintenance therapy is 1400-2000 IU/day. To confirm the target level of 25 hydroxyvitamin D, measurement of it should be determined 3-4 months after initiating the maintenance therapy.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 4 weeks. Higher doses may be required in certain situations.Addition to specific therapy for osteoporosis: 20000 IU once a month.For capsule: Children (12-18 years):Treatment of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU once every 2 weeks for 6 weeks.Prevention of Vitamin D3 deficiency: 20000 IU every 6 weeks.For film-coated tablet: 1000 IU (1-2 tablets) daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal.For oroflash or chewable tablets: 1000 IU to 2000 IU daily, or as directed by physician. Take the medicine with food or within 1 hour after a meal. Place the tablet in mouth swallow after chewing.For Syrup:For patients with risk of Cholecalciferol deficiency:0-1 yr: 400 IU/ day (2 ml)>1 Yr: 600 lU/ day (3 ml)For Cholecalciferol deficient patients:0-1 yr: 2000 IU/ day (+50000 IU/week ) for 6 weeks1 -18 yrs: 2000 IU/ day for 6 weeks.Injection: Prevention:Infants receiving Vitamin D enriched milk: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 6 months.Nursed infants or infants not receiving Vitamin D enriched milk or young children up to 5 years of age: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months.Adolescents: 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 6 months during winter.Pregnancy: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. from the 6th or 7th month of pregnancy.Elderly: ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. every 3 months. Digestive disorders, concomitant treatment with antiepileptics & other particular condition not described above; ½ ampoule (0.5 ml) i.e. 1,00000 I.U. or 1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. every 3 or 6 months.Injection: Vitamin D deficiency:1 ampoule (1 ml) i.e. 2,00000 I.U. which can be repeated 1 to 6 months later. Or, as directed by the registered physician. | Many drugs cause Vitamin D3 deficiencies because they interfere with the absorption and metabolism of Vitamin D3 and includes Magnesium containing Antacids, Digoxin, Thiazide Diuretics, Cholestyramine, Cholistipol, Phenytoin, Phenobarbital, Orlistat,and Mineral Oil. Also, Corticosteroids, such as Prednisolone increase the need for Vitamin D3. | Vitamin D3 is contraindicated in all diseases associated with hypercalcaemia. It is also contraindicated in patients with known hypersensitivity to Vitamin D3 (or medicines of the same class) and any of the excipients. It is contraindicated if there is evidence of Vitamin D3 toxicity. | Symptoms rarely include anorexia, lassitude, nausea & vomiting, diarrhea, constipation, weight loss, polyuria, sweating, headache, thirst, vertigo, and raised concentrations of calcium and phosphate in plasma and urine. | Studies have shown safe use of doses up to 4000 IU during pregnancy. The recommended daily intake for pregnant women is 400 IU, however, in women who are considered to be Vitamin D3 deficient a higher dose may be required. During pregnancy women should follow the advice of their medical practitioner as their requirements may vary depending on the severity of their disease and their response to treatmentVitamin D3 and its metabolites are excreted in breast milk. Overdose in infants induced by nursing mothers has not been observed; however, when prescribing additional vitamin D3 to a breast-fed child the practitioner should consider the dose of any additional vitamin D3 given to the mother. | Plasma-calcium concentration should be monitored at intervals in patients receiving high doses of Vitamin D3, in renal impairment, and during pregnancy & lactation. People using Digoxin and Thiazide Diuretics should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. People with liver or kidney disease, primary hyperthyroidism, lymphoma, tuberculosis and granulomatous disease should consult a health care practitioner before supplementing with Vitamin D3. | It can lead to hypervitaminosis D. | Vitamin in bone formation, Vitamin-D preparations | null | Keep below 30º C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | The safety & efficacy of Vitamin D3 in children under 12 years have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যেসব ওষুধ দ্বারা ভিটামিন ডি৩ এর শোষণ ও বিপাকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে দেহে ভিটামিন ডি৩ এর ঘাটতি হয় সেসব ওষুধ হলো- ম্যাগনেসিয়াম সম্বলিত এন্টাসিড, ডিজোক্সিন, থায়াজাইড ডাইইউরেটিকস, কোলেস্টাইরামিন, কোলেষ্টিপল, ফিনাইটোয়িন, ফেনোবারবিটল, অরলিস্ট্যাট এবং মিনারেল অয়েল। এছাড়াও কর্টিকোস্টেরয়েড যেমন- প্রেডনিসোলোন দেহে ভিটামিন ডি৩ এর প্রয়োজনীয়তা বাড়ায়।', 'Indications': 'Vitamin D3 deficiency can occur in people whose exposure to sunlight is limited and in those whose diet is deficient in vitamin D3. Vitamin D3 is essential for the effective calcium and phosphate absorption required for healthy bones and teeth,preventing rickets, osteomalacia and osteoporosis. Vitamin D3 is also essential to prevent pre-eclampsia during pregnancy and breast feeding as it is an essential nutrient for a growing infant. Vitamin D3 has vital role on immunity boost up.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6000/danafil-50-mg-tablet | Danafi | null | 50 mg | ৳ 30.09 | Sildenafil Citrate | কার্যপদ্ধতি: যৌন উত্তেজনার সময় করপাস ক্যাভারনোসাম হতে নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমনের সাথে পুরুষের লিঙ্গ উত্থান জড়িত। নাইট্রিক অক্সাইড গুয়ানাইলেট সাইকেজ এনজাইমকে অ্যাক্টিভ করে যার ফলে সাইক্লিক ওয়ানোসিন মনোফসফেটের লেভেল বেড়ে যায়। এবং এর ফলে করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিলাক্সেশন হয় ও রক্ত সঞ্চলন বেড়ে যায়। সিলডেনাফিলের করপাস কেভারনোসামের মাংস পেশীর রিল্যায়েকশনে কোন অবদান নেই কিন্তু ইহা ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এনজাইম এর বিক্রিয়া বন্ধ করার মাধ্যমে করপাস কেভারনোসামে নাইট্রিক অক্সাইডের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। যৌন উত্তেজনার সময় যখন নাইট্রিক অক্সাইডের নির্গমন হয় তখন সিলডেনাফিল করপাস কেভারনোসামের ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ এর বিক্রিয়া বন্ধ করে সিজিএমপি এর লেবেল বাড়িয়ে দেয় এবং সাথে সাথে মাংস পেশীর রিল্যাক্সেশন মাধ্যমে সেখানে রক্ত সঞ্চালনের পরিমান বাড়িয়ে দেয় যৌন উত্তেজনার মূহুর্ত ছাড়া রিকমেনডেড সেবনমাত্রায় লিঙ্গ উত্থান এর উপর সিলডেনাফিলের কোন প্রভাব নেই।ফার্মাকোকাইনেটিক এবং মেটাবলিজম: মুখে সেবনের পর সিলডেনাফিল দ্রুত শোষিত হয় এবং গড় বায়োএভেইলিবিলিটি প্রায় ৪১%। ইহা হেপাটিক মেটাবিলজমের মাধ্যমে সাইটোক্রোম পি ৪৫০ একটি সক্রিয় মেটাবোলাইটে রুপান্তরিত হয় এবং শরীর হতে বের হয়ে যায়। সিলডেনাফিল ও এর মেটাবোলাইট উভয়েরই প্রাপ্তিক অর্ধায়ু প্রায় ৪ ঘন্টা।শোষন এবং বন্টন: সিলডেনাফিল খুব দ্রুত শোষিত হয়। মুখে সেবনের ৩০ থেকে ১২০ মিনিটের মধ্যে সিলডেনাফিলের ঘনত্ব রক্তে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছে, যদি খাবার গ্রহণের পূর্বে সেবন করা হয়। কিন্তু সিলডেনফিল যখন ফ্যাট জাতীয় খাবারের সাথে গ্রহন করা হয় এখন ইহার শোষন কমে যায়।মেটাবলিজম এবং নিঃসরন: সিলডেনাফিল যকৃতের মাইক্রোসোমাল আইসো এনজাইমের সাহায্যে শরীর হতে বের হয়ে যায়। মুখ এবং শিরাপথে প্রয়োগের পর সিলডেনাফিল মেটাবোলাইট হিসেবে পায়খানার সাথে (প্রায় ৮০% মুখে সেবনের পর) বের হয়ে যায় এবং অল্প পরিমান (প্রায় ১৩%) মূত্রের সাথে বের হয়ে যায় ।বিশেষ জনগোষ্ঠীর ক্ষেত্রে ফার্মাকোকাইনেটিক্স: বয়োবৃদ্ধ স্বাস্থ্যবান বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমে প্রায় ৮৪% থেকে ১০৭% পর্যন্ত। AUC এর মান বেশী পাওয়া যায় স্বাস্থবান তরুনদের চেয়ে। | null | null | null | ইরেক্টাইল ডিসফাংশন: বেশির ভাগ রোগীর জন্য সুপরিশকৃত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট, প্রয়োজনমত, যৌন কার্যাক্রমের ১ ঘন্টা পূর্বে। তবে সিলডেনফিল যৌন কার্যক্রমের ৪ থেকে আধঘন্টা পূর্বেও সেবন করা যাবে। কার্যক্ষমতা সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সিলডেনাফিলের সেবনমাত্রা বাড়িয়ে ১০০ মি.গ্রা ও কমিয়ে প্রায় ২৫ মি. গ্রা. পর্যন্ত করা সম্ভব। সর্বোচ্চ সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল কিছু ফ্যাক্টরের উপর নির্ভর করে সেগুলো হলো: বয়স ৬৫ বছরের বেশি হলে, যকৃতের সমস্যা, রেনাল সমস্যা এবং এর সাথে অন্য কোন সাইটোক্রোম পি 450 3A4 ইনহিবিটয়ের ব্যবহার যেমন- কিটোকোনাজোল, ইট্রাকোনাজোল, ইরাইথ্রোমাইসিন, স্যাকুইনেভির ইত্যাদি। যেহেতু প্লাজমা লেভেল বেশি হলে কার্যক্ষমতা ও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দুটোই বেড়ে যায় তাই এই ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে শুরুর সেবন মাত্রা ২৫ মি. গ্রা. হতে হবে। যেহেতু সিলডেনাফিল সাইট্রেটস সমূহের হাইপোটেনসিভ ক্রিয়া বাড়িয়ে দেয়া সেহেতু যে সকল রোগী নাইট্রিক অক্সাইড ও যে কোনো ধরনের নাইট্রেট গ্রহন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ওষুধটি প্রতিনির্দেশিত। যখন সিলডেনাফিল ও আলফা ব্লকার একসাথে প্রযোগ করা হবে তখন সিলডেনাফিল প্রয়োগের পূর্বে আলফা ব্লকার প্রায়োগ করতে হবে এবং সিলডেনাফিল খুবই নিম্নমাত্রায় ব্যবহার করতে হবে ।পালমোনারী আর্টারিয়াল হাইপারটেনশন: সিলডেনাফিল সাইট্রোটের রিকমেনডেড সেবনমাত্রা হচ্ছে ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন তিনবার খাবারের ৪-৬ ঘন্টা পূর্বে অথবা পরে। | ডানাফিল ইরেক্টাইল ডিসফাংশন সহ পুরুষদের চিকিৎসায় নির্দেশিত, যা সন্তোষজনক যৌন কর্মক্ষমতার জন্য যথেষ্ট পুরুষাঙ্গ উত্থান অর্জন বা বজায় রাখতে অক্ষম। ডানাফিল কার্যকর হওয়ার জন্য, যৌন উদ্দীপনা প্রয়োজন। এছাড়া ডানাফিল পালমোনারী হাইপারটেনসনের চিকিৎসাতেও নির্দেশিত। | নাইট্রিক অক্সাইড ও সাইক্লিক গুয়ানোসিন মনোফসফেট পাথওয়েতে সিলডেনাফিলের প্রভাব থাকায় ইহা নাইট্রেট এবং অরগানিক নাইট্রেট এর হাইপোটেনসিভ ইফেক্টকে আরো বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহার করা যাবে না। যাদের সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না। | সম্পূর্ন শরীর: মুখ ফুলে যাওয়া, ফটোসেনসিটিভিটি বিক্রিয়া, শক, এসথেনিয়া, ব্যথা, চিলস, দুর্ঘটনাবশত পরে যাওয়া, অ্যাবডোমিনাল ব্যথা, অ্যালার্জিক বিক্রিয়া, বুক ব্যথা, দুর্ঘটনাবসত ইনজুরি ইত্যাদি।কার্ডিওভাসকুলার: এনজিনা পেকটোরিস, এভি ব্লক, মাইগ্রেইন, সিনকোপ, ট্যাডিকার্ডিয়া, প্যালপিটিসন।ডাইজেষ্টিভ: বমি, গ্লোসাইটিস, কোলাইটিস, ডিসফ্যাজিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, গ্যাস্টোইন্টরাইটিস, ইসোফাজাইটিস, স্টোমাইটাইটিস, ড্রাই মাউথ, অস্বাভাবিক যকৃত কিনা, রেকটাল হেমোটেইজ, জিনজিভাইটিস।হেমিক এবং লিমফেটিক: অ্যানেমিয়া এবং লিউকোপেনিয়া।মেটাবলিক ও নিউট্রিশনাল: তৃষ্ণা, ফুলে যাওয়া, গাউট, ডায়েবেটিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া, পেরিফেরাল ইডিমা, হাইপার ইউরেসিমিয়া, হাইপোগ্লাইসেমিক বিক্রিয়া, হাইপারন্যাট্রেমিয়া।মাসকুলোস্কেলিটাল: আর্থাইটিস, আথ্রোসিস, মায়ালজিয়া, টেনডন রাপচার, হাড় ব্যথা, টেনোসিনভাইটিস, মাইওসথেনিয়া, সাইনোভাইটিস।স্নায়ু: অ্যাটাকসিয়া, হাইপারটোনিয়া, নিউরালজিয়া, নিউরোপ্যাথি, প্যারেসথেসিয়া, কাপুনি, ভার্টিগো, ডিপ্রেসন, ইনসোমনিয়া, সোমনোলেন, অ্যাবনরমাল ড্রিম, হাইপেসথেসিয়া ।শ্বসন: অ্যাজমা, ডিসপনিয়া, ল্যারেনজাইটিস, ফ্যারেনজাইটিস, সাইনুসাইটিস, ব্রনকাইটিস, কফ। চামড়া ও অ্যাপেনডেজেস আর্টিকেরিয়া, হারপিস সিমপ্লেক্স, প্ররাইটাস, ঘাম, স্কিন আলসার, কনট্যাক্ট ডার্মাটাইটিস, এক্সফোলিয়েটিভ ডার্মাটাইটিস।বিশেষ সেল: হঠাৎ কানে কম শোনা, মাইডিয়াসিস, কনজাংটিভাইটিস, ফটোফোবিয়া, টিনিটাস, চোখ বাথা, কান ব্যথা, চোখে রক্তক্ষরণ, চোখে ছানি, শুষ্ক চোখ ইত্যাদি ।ইউরোজেনিটাল: সিসটাইটিস, নকটুরিয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব, ব্রেস্ট বড় হয়ে যাওয়া, ইউরেনারী ইনকান্টিনেন্স, জেনিটাল ইডিমা, অ্যানরগ্যাসমিয়া।কার্ডিওভাস্কুলার ও সেরেব্রোভাস্কুলার: গুরুতর মারাত্মক কার্ডিওভাস্কুলার, সেরেব্রোভাস্কুলার এবং ভাস্কুলার ইভেন্টস যেমন মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, হঠাৎ কার্ডিয়াক ডেখ, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, কার্ডিওভাস্কুলার হিমোরেজ, ট্রানসিয়েন্ট ইস্কেমিক অ্যাটাক, হাইপারটেনশন, সাব অ্যারাকনয়েড এবং ইনট্রাসেরেব্রাল হেমোরেজ এবং পালমোনারী হেমোরেজের প্রতিবেদন হয়েছে এর অল্পবিস্তর ব্যবহারে। প্রায় সব রোগীদের আগে থেকেই কার্ডিওভাস্কুলার রিস্ক ফ্যাক্টর ছিল তাদের অনেক সমস্যাই ঘটেছিল যৌন ক্রিয়ার সময় অথবা পরবর্তী সময়ে এবং কিছু ক্ষেত্রে যৌন ক্রিয়া ছাড়াই শুধুমাত্র সিলডেনাফিল ব্যবহারের পরে। অন্যান্য ক্ষেত্রে এগুলো ঘটেছিল সিলডেনাফিল ব্যবহার বা যৌন প্রতিক্রিয়ার কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক দিন পরে। এটা নির্ধারন করা সম্ভব হয়নি এ সকল ঘটনার সাথে সিলডেনাফিল এর কোন সংশ্লিষ্টতা ছিল কিনা, সেই সকল রোগী যাদের ২৩টি কার্ডিওভাস্কুলার ডিজিজ, অথবা এই সকল ফ্যাক্টরের সন্নিবেশ অথবা অন্যান্য ফ্যাক্টর নিয়োজিত ছিল।নার্ভাস: সিজার, রিকারেন্ট সিজার, উদ্বিগ্নতা এবং ট্রানসিয়েন্ট গ্লোবাল অ্যামনেসিয়া ।ইউরোজেনিটাল: বর্ধিত ইরেকশন, প্রায়পিজম এবং হেমাটুরিয়া।বিশেষ স্নায়ু: ডিপ্লোপিয়া, সাময়িক দৃষ্টি শক্তি হ্রাস, অকুলার রেডনেস অথবা ব্লাডশট এর আবির্ভাব, অকুলার বার্নিং, অকুলার সোয়েলিং, বর্ণিত ইনট্রাঅকুলার প্রেসার, রেটিনাল ভাস্কুলার ডিজিজ অথবা রক্তক্ষরণ, ভিট্রিয়াস ডিটাচমেন্ট/ ট্রাকশন, প্যারামেকুলার ইডেমা এবং এপিসট্যাক্সিস। | প্রেগনেনসি কেটাগরি (B), নবজাত শিশু ও মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন বয়ষ্ক সেচ্ছাসেবকদের (৬৫ বছর বা বেশি) ক্ষেত্রে দেখা গেছে, সিলডেনাফিল খুব কম পরিমানে শরীর থেকে বের হয় যা প্লাজমার সিলডেনাফিলের পরিমান বাড়িয়ে দিতে পারে। তাই তাদের ক্ষেত্রে ২৫ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল দিয়ে শুরু করতে হবে। | সাধারন: যাদের লিঙ্গ উত্থানে সমস্যা রয়েছে তাদের সঠিক কারন বের করে উপযুক্ত চিকিৎসা নিতে হবে।সিলডেনাফিল ব্যবহারের পূর্বে নিম্নোক্ত বিষয় গুলোকে গুরুত্ব দিতে হবে: ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা ব্লকার একই সাথে সেবণের সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ফসফোডাই ইস্টারেজ ও এবং আলফা এড্রেনারজিক ব্লকার গুলোর হাইপোটেনসিভ ইফেক্ট রয়েছে। তাই দুটো ড্রাগ একসাথে ব্যবহারের কারলে হাইপোটেনএসিভ ইফেক্ট আরো বেড়ে যেতে পারে। তাই যে রোগীরা একই সাথে দুটো ওষুধ খাবেন, তাদের ক্ষেত্রে সিমটোমেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে যার লক্ষন সমূহ ঝিমঝিম ভাব, ফ্যাকাশেভাব, মাথাব্যথা।নিম্নোক্ত বিষয়াবলী বিবেচনা করা উচিত:আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ গ্রহন করা যাবে। আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতিশীল হিমোডাইনামিক রোগীদের ক্ষেত্রে একই সাথে ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ সেবনের ফলে হাইপোটেনশনের ঝুকি বেড়ে যায়।আলফা ব্লকার চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থা থাকলে ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।ফসফোডাই ইস্টারেজ ৫ প্রতিবন্ধক ওষুধ চিকিৎসায় স্থিতি অবস্থায় থাকলে আলফা ব্লকার জাতীয় ওষুধ নিম্ন মাত্রায় গ্রহন করা যাবে।আলফা ব্লকার ও ফসফোডাই ইস্টারেজ ও প্রতিবন্ধক জাতীয় ওষুধ একই সাথে ব্যবহার ছাড়াও অন্যান্য ফেক্টর যেমন-রক্তের ভলিউম কমে যাওয়া এবং অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপ ওষুধের ব্যবহারের কারণেও হাইপোটেনশন হতে পারে ।যেসব রোগী একাধিক উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ গ্রহণ করেন, তাদের উপর সিলডেনাফিলের পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি পরীক্ষায় এমলোডিপিন ৫ এবং ১০ মি.গ্রা. সেবনকারী উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের ক্ষেত্রে ১০০ মি.গ্রা. সিলডেনাফিল সেবনের ফলে অতিরিক্ত সিসটোলিক রক্তচাপ ৮ মি.মি. এবং ডায়াস্টালিক রক্তচাপ ৭ মি.মি. হ্রাস পেতে দেখা গিয়েছে।ব্লিডিং ডিজঅর্ডার ও সক্রিয় পেপটিক আলসারের রোগীদের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।লিঙ্গের এনাটোমিকাল ডিফরমেশন রোগী (এ্যাঙ্গুলেশন, কেভারনোসাল ফাইব্রসিস অথবা পেরোনিস ডিজিজ) অথবা প্রিয়াপিজোম ঝুঁকি জনিত রোগীদের (সিকলসেল এনেমিয়া, মাল্টিপোল মায়লোমা অথবা লিউকেমিয়া) ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হয়।ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের অন্যান্য ওষুধের সাথে সিলডেনাফিল ব্যবহারের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। সেজন্য এ ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি নির্দেশিত নয়।সাবধানতা: যেসব রোগীদের আগে থেকেই হৃদরোগ আছে তাদের ক্ষেত্রে যৌনক্রিয়ায় হৃদরোগের ঝুঁকি রয়েছে। তাই যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে তাদের হৃদপিণ্ডের অসুস্থতার কারণে যৌনক্রিয়া নির্দেশিত নয় তাদের ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সিলডেনাফিল ব্যবহারর উচিত নয়। সিলডেনাফিলের সিস্টেমিক ভ্যাসোডাইলেটরি প্রভাব রয়েছে যা স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাসেবকে সুপাইন রক্তচাপ কমায়। যদিও সাধারণ ক্ষেত্রে এটা কম গুরুত্ব বহন করে তবুও সিলডেনাফিল প্রেসক্রাইব করার পূর্বে চিকিৎসককে সতর্কতার সহিত রোগীর হৃদরোগ সিলডেনাফিল ভ্যাসোডাইলেটরি ক্রিয়া দ্বারা প্রভাবিত হয় কিনা তা বিবেচনা করতে হবে।নিম্নোক্ত অবস্থায় আক্রান্ত রোগীরা ভ্যাসোডাইলেটর যেমন সিলডেনাফিলের প্রতি সংবেদনশীল- যাদের লেফ্ট ভেন্ট্রিকিউলার প্রবাহ অবরুদ্ধ (যেমন- এওর্টিক স্টেনোসিস, ইডিওপ্যাথিক হাইপারট্রোফিক সাব এওর্টিক স্টেনোসিস) এবং যাদের অটোনোমিক উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রন ব্যবস্থা মারাত্মক ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ। নিম্নোক্ত গ্রুপের ক্ষেত্রে সিলডেনাফিলের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতার উপর কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ডাটা নেই। যদি প্রেসক্রিপশন করা হয় তবে সেটা সতর্কতার সহিত করা উচিত।৬ মাসের ভিতর কোন রোগী যদি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক অথবা জীবনঘাতী এরিথমিয়য়া ভুগে থাকে।নিম্নরক্তচাপ (<৯০/৫০) অথবা উচ্চরক্তচাপ (>১৭০/১১০) আক্রান্ত রোগী।কার্ডিয়াক ফেইলর অথবা করোনারি আরটারি ডিজিজ এ আক্রান্ত রোগীর যাদের ক্ষেত্রে অস্থিতিশীল বুকের ব্যথা তৈরি হয়।যেসব রোগীদের রেটিনাইটিস পিগমেনটোসা আছে (খুবই কম সংখ্যাক রোগীদেরই বংশগত রেটিনাল কসকোডাইস্টারেজ আছে)।যেসব রোগীদের সিকেল সেল অ্যানিমিয়া অথবা এ সম্পর্কিত অ্যানিমিয়া আছে ।সিলডেনাফিল এর বিপনণ অনুমোদনের পর অস্থায়িভাবে দীর্ঘস্থায়ী ইরেকশন যা চার ঘণ্টার চেয়ে বেশী এবং প্রিয়াপিসম (৬ ঘণ্টার বেশী সময় ধরে বেদনাদায়ক ইরেকশন) সংগঠনের রিপোর্ট পাওয়া গেছে। এই সব ক্ষেত্রে ইরেকশন যদি চার ঘন্টার বেশী সময় ধরে থাকে তবে রোগীর অতিসত্তর মেডিক্যাল সহযোগীর সাহায্য চাওয়া উচিত। যদি অতিসত্তর চিকিতসা না হয় তবে পেনাইল টিস্যু ক্ষতিগ্রস্থ এবং স্থায়ী যৌন ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে। | সুস্বাস্থ্যের অধিকারী এমন সেচ্ছাসেবকরা ৮০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত সিলডেনাফিল সেবন করলে দেখা যায়, কম পরিমান ও বেশি পরিমান একই ধরনের বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেয় কিন্তু বেশি মাত্রায় খেলে বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সুযোগ ও মাত্রা অনেক বেড়ে যেতে পারে। তাই বেশি মাত্রায় খেলে খুব দ্রুত পদক্ষেপ নিতে হবে। যদিও কিডনী ডায়ালাইসিস করে খুব ভালো ফল পাওয়া যায় না কারণ সিলডেনাফিল প্লাজমা প্রোটিনের সাথে খুব শক্ত ভাবে আবদ্ধ থাকে। | Drugs for Erectile Dysfunction | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Mechanism of Action: The physiologic mechanism of erection of the penis involves release of nitric oxide (NO) in the corpus cavernosum during sexual stimulation. NO then activates the enzyme guanylate cyclase, which results in increased levels of cyclic guanosine monophosphate (cGMP), producing smooth muscle relaxation in the corpus cavernosum and allowing inflow of blood. Sildenafil has no direct relaxant effect on isolated human corpus cavernosum, but enhances the effect of nitric oxide (NO) by inhibiting phosphodiesterase type 5 (PDE5), which is responsible for degradation of cGMP in the corpus cavernosum. When sexual stimulation causes local release of NO, inhibition of PDE5 by Sildenafil causes increased levels of cGMP in the corpus cavernosum, resulting in smooth muscle relaxation and inflow of blood to the corpus cavernosum. Sildenafil at recommended doses has no effect in the absence of sexual stimulation.Pharmacokinetics and Metabolism: Sildenafil is rapidly absorbed after oral administration, with a mean absolute bioavailability of 41% (range 25-63%). It is eliminated predominantly by hepatic metabolism (mainly cytochrome P450 3A4) and is converted to an active metabolite with properties similar to the parent, Sildenafil. Both Sildenafil and the metabolite have terminal half lives of about 4 hours.Absorption and Distribution: Sildenafil is rapidly absorbed. Maximum observed plasma concentrations are reached within 30 to 120 minutes (median 60 minutes) of oral dosing in the fasted state. When Sildenafil is taken with a high fat meal, the rate of absorption is reduced.Metabolism and Excretion: Sildenafil is cleared by hepatic microsomal isoenzymes. After either oral or intravenous administration, Sildenafil is excreted as metabolites predominantly in the feces (approximately 80% of administered oral dose) and to a lesser extent in the urine (approximately 13% of the administered oral dose).Pharmacokinetics in Special Populations: Geriatrics: Healthy elderly volunteers (65 years or over) had a reduced clearance of Sildenafil, resulting in approximately 84% and 107% higher plasma AUC values of Sildenafil compared to those seen in healthy younger volunteers. | null | null | Erectile dysfunction: For most patients, the recommended dose is 50 mg taken, as needed, approximately 1 hour before sexual activity. However, Sildenafil may be taken anywhere from 4 hours to 0.5 hour before sexual activity. Based on effectiveness and toleration, the dose may be increased to a maximum recommended dose of 100 mg or decreased to 25 mg. The maximum recommended dosing frequency is once per day.The following factors are associated with increased plasma levels of Sildenafil: age >65, hepatic impairment, severe renal impairment, and concomitant use of potent cytochrome P450 3A4 inhibitors (ketoconazole, itraconazole, erythromycin, saquinavir). Since higher plasma levels may increase both the efficacy and incidence of adverse events, a starting dose of 25 mg should be considered in these patients. Sildenafil was shown to potentiate the hypotensive effects of nitrates and its administration in patients who use nitric oxide donors or nitrates in any form is therefore contraindicated. When Sildenafil is co-administered with an alpha-blocker, patients should be stable on alphablocker therapy prior to initiating Sildenafil treatment and Sildenafil should be initiated at the lowest dose.Pulmonary arterial hypertension: The recommended dose of sildenafil citrate is 20 mg three times a day and should be taken approximately 4-6 hours apart, with or without food. | Danafil metabolism is principally mediated by the cytochrome P450 (CYP) isoforms 3A4 (major route) and 2C9 (minor route). Therefore, inhibitors of these isoenzymes 15 may reduce Danafil clearance and inducers of these isoenzymes may increase Danafil clearance. Cimetidine (800 mg), a nonspecific CYP inhibitor, caused a 56% increase in plasma Danafil concentrations when coadministered with Danafil (50 mg) to healthy volunteers. When a single 100 mg dose of Danafil was administered with erythromycin, a specific CYP3A4 inhibitor, at steady state (500 mg bid for 5 days), there was a 182% increase in Danafil systemic exposure (AUC). In addition, in a study performed in healthy male volunteers, co-administration of the HIV protease inhibitor saquinavir, also a CYP3A4 inhibitor, at steady state (1200 mg tid) with Danafil (100 mg single dose) resulted in a 140% increase in Danafil Cmax and a 210% increase in Danafil AUC. Danafil had no effect on saquinavir pharmacokinetics. Stronger CYP3A4 inhibitors such as ketoconazole or itraconazole would be expected to have still greater effects, and population data from patients in clinical trials did indicate a reduction in Danafil clearance when it was coadministered with CYP3A4 inhibitors (such as ketoconazole, erythromycin, or cimetidine). In another study in healthy male volunteers, coadministration with the HIV protease inhibitor ritonavir, which is a highly potent P450 inhibitor, at steady state (500 mg bid) with Danafil (100 mg single dose) resulted in a 300% (4-fold) increase in Danafil Cmax and a 1000% (11-fold) increase in Danafil plasma AUC. At 24 hours the plasma levels of Danafil were still approximately 200 ng/mL, compared to approximately 5 ng/mL when Danafil was dosed alone. This is consistent with ritonavir's marked effects on a broad range of P450 substrates. Danafil had no effect on ritonavir pharmacokinetics. Although the interaction between other protease inhibitors and Danafil has not been studied, their concomitant use is expected to increase Danafil levels. In a study of healthy male volunteers, co-administration of Danafil at steady state (80 mg t.i.d.) with endothelin receptor antagonist bosentan (a moderate inducer of CYP3A4, CYP2C9 and possibly of cytochrome P450 2C19) at steady state (125 mg b.i.d.) resulted in a 63% decrease of Danafil AUC and a 55% decrease in Danafil Cmax. Concomitant administration of strong CYP3A4 inducers, such as rifampin, is expected to cause greater decreases in plasma levels of Danafil. Single doses of antacid (magnesium hydroxide/aluminum hydroxide) did not affect the bioavailability of Danafil. Pharmacokinetic data from patients in clinical trials showed no effect on Danafil pharmacokinetics of CYP2C9 inhibitors (such as tolbutamide, warfarin), CYP2D6 inhibitors (such as selective serotonin reuptake inhibitors, tricyclic antidepressants), thiazide and related diuretics, ACE inhibitors, and calcium channel blockers. The AUC of the active metabolite, N-desmethyl Danafil, was increased 62% by loop and potassium-sparing diuretics and 102% by 16 nonspecific beta-blockers. These effects on the metabolite are not expected to be of clinical consequence. | Sildenafil is contraindicated in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Sildenafil potentiates the hypotensive effects of nitrates, so it is contraindicated in patients who are using organic nitrates, either regularly or intermittently. | Body as a whole: face edema, photosensitivity reaction, shock, asthenia, pain, chills, accidental fall, abdominal pain, allergic reaction, chest pain, accidental injury.Cardiovascular: angina pectoris, AV block, migraine, syncope, tachycardia, palpitation,hypotension, postural hypotension, myocardial ischemia, cerebral thrombosis, cardiac arrest, heart failure, abnormal electrocardiogram, cardiomyopathy.Digestive: vomiting, glossitis, colitis, dysphagia, gastritis, gastroenteritis, esophagitis, stomatitis, dry mouth, liver function tests abnormal, rectal hemorrhage, gingivitis.Hemic and Lymphatic: anemia and leukopenia.Metabolic and Nutritional: thirst, edema, gout, unstable diabetes, hyperglycemia, peripheral edema, hyperuricemia, hypoglycemic reaction, hypernatremia.Musculoskeletal: arthritis, arthrosis, myalgia, tendon rupture, tenosynovitis, bone pain,myasthenia, synovitis.Nervous: ataxia, hypertonia, neuralgia, neuropathy, paresthesia, tremor, vertigo, depression, insomnia, somnolence, abnormal dreams, reflexes decreased, hyperesthesia.Respiratory: asthma, dyspnea, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, bronchitis, sputum increased, cough increased.Skin and Appendages: urticaria, herpes simplex, pruritus, sweating, skin ulcer, contact dermatitis, exfoliative dermatitis.Special Senses: sudden decrease or loss of hearing, mydriasis, conjunctivitis, photophobia, tinnitus, eye pain, ear pain, eye hemorrhage, cataract, dry eyes.Urogenital: cystitis, nocturia, urinary frequency, breast enlargement, urinary incontinence, abnormal ejaculation, genital edema and anorgasmia.Cardiovascular and cerebrovascular: Serious cardiovascular, cerebrovascular, and vascular events, including myocardial infarction, sudden cardiac death, ventricular arrhythmia, cerebrovascular hemorrhage, transient ischemic attack, hypertension, subarachnoid and intracerebral hemorrhages, and pulmonary hemorrhage have been reported post-marketing in temporal association with the use of Danafil. Most, but not all, of these patients had preexisting cardiovascular risk factors. Many of these events were reported to occur during or shortly after sexual activity, and a few were reported to occur shortly after the use of Danafil without sexual activity. Others were reported to have occurred hours to days after the use of Danafil and sexual activity. It is not possible to determine whether these events are related directly to Danafil, to sexual activity, to the patient's underlying 23 cardiovascular disease, to a combination of these factors, or to other factors.Nervous: seizure, seizure recurrence, anxiety, and transient global amnesia.Urogenital: prolonged erection, priapism and hematuria.Special Senses: diplopia, temporary vision loss/decreased vision, ocular redness or bloodshot appearance, ocular burning, ocular swelling/pressure, increased intraocular pressure, retinal vascular disease or bleeding, vitreous detachment/traction, paramacular edema and epistaxis. | Pregnancy category B. There are no adequate and well-controlled studies of Sildenafil in pregnant women. Sildenafil is not indicated for use by women. In animal study shows that Sildenafil has no evidence of teratogenicity or embryotoxicity. | General: The evaluation of erectile dysfunction should include a determination of potential underlying causes and the identification of appropriate treatment following a complete medical assessment.Before prescribing Danafil, it is important to note the following: Caution is advised when Phosphodiesterase Type 5 (PDE5) inhibitors are co-administered with alpha-blockers. PDE5 inhibitors, including Danafil, and alpha-adrenergic blocking agents are both vasodilators with blood-pressure-lowering effects. When vasodilators are used in combination, an additive effect on blood pressure may be anticipated. In some patients, concomitant use of these two drug classes can lower blood pressure significantly leading to symptomatic hypotension (e.g. dizziness, lightheadedness, fainting).Consideration should be given to the following:Patients should be stable on alpha-blocker therapy prior to initiating a PDE5 inhibitor. Patients who demonstrate hemodynamic instability on alpha-blocker therapy alone are at increased risk of symptomatic hypotension with concomitant use of PDE5 inhibitors.In those patients who are stable on alpha-blocker therapy, PDE5 inhibitors should be initiated at the lowest dose.In those patients already taking an optimized dose of a PDE5 inhibitor, alpha-blocker therapy should be initiated at the lowest dose. A stepwise increase in alpha-blocker dose may be associated with further lowering of blood pressure when taking a PDE5 inhibitor.Safety of combined use of PDE5 inhibitors and alpha-blockers may be affected by other variables, including intravascular volume depletion and other anti-hypertensive drugs.Danafil has systemic vasodilatory properties and may augment the blood pressure-lowering effect of other anti-hypertensive medications.Patients on multiple antihypertensive medications were included in the pivotal clinical trials for Danafil. In a separate drug interaction study, when amlodipine, 5 mg or 10 mg, and Danafil, 100 mg were orally administered concomitantly to hypertensive patients mean additional blood pressure reduction of 8 mmHg systolic and 7 mmHg diastolic were noted.The safety of Danafil is unknown in patients with bleeding disorders and patients with active peptic ulceration.Danafil should be used with caution in patients with anatomical deformation of the penis (such as angulation, cavernosal fibrosis or Peyronie's disease), or in patients who have conditions which may predispose them to priapism (such as sickle cell anemia, multiple myeloma, or leukemia).The safety and efficacy of combinations of Danafil with other treatments for erectile dysfunction have not been studied. Therefore, the use of such combinations is not recommended.There is a potential for cardiac risk of sexual activity in patients with preexisting cardiovascular disease. Therefore, treatments for erectile dysfunction, including Danafil, should not be generally used in men for whom sexual activity is inadvisable because of their underlying cardiovascular status. Danafil has systemic vasodilatory properties that resulted in transient decreases in supine blood pressure in healthy volunteers (mean maximum decrease of 8.4/5.5 mmHg). While this normally would be expected to be of little consequence in most patients, prior to prescribing Danafil, physicians should carefully consider whether their patients with underlying cardiovascular disease could be affected adversely by such vasodilatory effects, especially in combination with sexual activity.Patients with the following underlying conditions can be particularly sensitive to the actions of vasodilators including Danafil - those with left ventricular outflow obstruction (e.g. aortic stenosis, idiopathic hypertrophic subaortic stenosis) and those with severely impaired autonomic control of blood pressure.There is no controlled clinical data on the safety or efficacy of Danafil in the following groups; if prescribed, this should be done with caution.Patients who have suffered a myocardial infarction, stroke, or life-threatening arrhythmia within the last 6 months;Patients with resting hypotension (BP <90/50) or hypertension (BP >170/110);Patients with cardiac failure or coronary artery disease causing unstable angina;Patients with retinitis pigmentosa (a minority of these patients have genetic disorders of retinal phosphodiesterases);Patients with sickle cell or related anemias.Prolonged erection greater than 4 hours and priapism (painful erections greater than 6 hours in duration) have been reported infrequently since market approval of Danafil. In the event of an erection that persists longer than 4 hours, the patient should seek immediate medical assistance. If priapism is not treated immediately, penile tissue damage and permanent loss of potency could result. If Danafil is prescribed to patients taking ritonavir, caution should be used. Data from subjects exposed to high systemic levels of Danafil are limited. Visual disturbances occurred more commonly at higher levels of Danafil exposure. Decreased blood pressure, syncope, and prolonged erection were reported in some healthy volunteers exposed to high doses of Danafil (200-800 mg). To decrease the chance of adverse events in patients taking ritonavir, a decrease in Danafil dosage is recommended. | In studies with healthy volunteers of single doses up to 800 mg, adverse events were similar to those seen at lower doses but incidence rates and severities were increased. 24 In cases of overdose, standard supportive measures should be adopted as required. Renal dialysis is not expected to accelerate clearance as Danafil is highly bound to plasma proteins and it is not eliminated in the urine. | Drugs for Erectile Dysfunction | null | Keep in a dry place, away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'সিলডেনাফিল একটি সুনির্দিষ্ট সাইক্লিক গুয়ানোসাইন মনোফসফেট (সিজিএমপি) ফসফোডাইস্টারেজ টাইপ-৫ এর রিভার্সিবল বাধাদায়ক। যৌন উত্তেজনায় যখন স্থানীয় নাইট্রিক অক্সাইড নিঃসরন হয় তখন সিলডেনাফিল PDE-5 কে বাধা দিয়ে কর্পাস ক্যাভারনোসাম এ cGMP এর পরিমান বাড়িয়ে দেয়। এর ফলে মসৃন মাংশপেশীর রিলাক্সেশন হয় এবং পিনাইল টিস্যুতে রক্ত প্রবাহ ঘটে যা ইরেকশন ঘটায়। যৌন উত্তেজনার অনুপস্থিতিতে সিলডেনাফিল এর কোন ক্রিয়া নাই।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিলডেনাফিল এর বিপাক প্রধানত সাইটোক্রোম (CYP P450) এর আইসোফর্ম 3A4 (মুখ্য পথ) এবং 2C9 (গৌন পথ) এর মাধ্যমে হয়ে থাকে। সুতরাং এ সকল আইসো এনজাইম ১৫ এর সংবাধকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে অন্যদিকে এ আইসো এনজাইম ১৫ এর প্রবর্তকরা সিলডেনাফিল এর ক্লিয়ারেন্স বাড়াতে পারে। যখন একত্রে সুস্থ স্বেচ্ছাসেবকে প্রয়োগ করা হয় সিমেটিডিন (৮০০ মি.গ্রা.) যা একটি ননস্পেসিফিক CYP সংবাধক সিলডেনাফিল এর প্লাজমা ঘনত্ব বাড়ায় (৫৬%)। সিলডেনাফিল এর ১০০ মি.গ্রা. এর একক ডোজ ইরাইথ্রোমাইসিন (যা একটি স্পেসিফিক CYP 3A4 সংবাধক) এর সাথে একত্রে প্রয়োগ করা হলে স্বীতাবস্থায় এটি সিলডেনাফিল এর সিস্টেমিক প্রাপ্যতা ১৮২% ঘটায়। এর পাশাপাশি সুস্থ পুরুষ স্বেচ্ছাসেবকে পরিচালিত এক গবেষনায় দেখা যায় HIV প্রোটিয়েজ সংবাধক সেকুইনাভির একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিল এর Cmax ১৪০% এবং AUC ২১০% বৃদ্ধি ঘটায়। সেকুইনাভির এর ফার্মাকোকাইনেটিক এর উপর সিলডেনাফিল এর কোন প্রভাব নেই। শক্তিশালী CYP 3A4 সংবাধক যেমন কিটোকোনাজল অথবা ইন্ট্রাকোনাজল এর শক্তিশালী প্রভাব আছে বলে আসা করা যায় এবং ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে রোগীদের পপুলেশন ডাটা থেকেও দেখা যায় সিলডেনাফিলের CYP3A4 সংবাধকের সাথে সহ প্রয়োগ সিলডেনাফিলের ক্লিয়ারেন্স কমায়। অন্য একটি গবেষনায় দেখা যায় সিলডেনাফিলের রিট্রোনাভিরের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলাডনাফিল এর প্লাজমা Cmax ৩০০% (৪ জন) এবং AUC ১০০০% (১১ জন) বাড়ায়। ২৪ ঘন্টা পর সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল ছিল প্রায় ২০০ ng/ml যখন সিলডেনাফিলের একক ব্যবহারে প্লাজমা লেভেল ছিলো ৫ ng/ml । রিটোনাভিরের ফার্মাকোকাইনিটিকের উপর সিলভেনাফিলের কোন প্রভাব নেই। যদিও অন্যান্য প্রোটিয়েজ সংবাধকের সাথে ক্রিয়া প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য নেই, তবুও সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ প্লাজমা লেভেল বাড়াতে পারে আশা করা যায়। সুস্থ পুরুষে পরিচালিত একটি গবেষনায় দেখা যায় এন্ডোথেলিক রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট বোসেনটানের সিলডেনাফিলের সাথে সহ প্রয়োগ স্থীতাবস্থায় সিলডেনাফিলের AUC ৬৩% কমায় এবং Cmax ৫৫% কমায়। শক্তিশালী CYP 3A4 প্রবর্তকের সাথে সিলডেনাফিলের সহ প্রয়োগ (রিফামাপিন) সিলডেনাফিলের প্লাজমা লেভেল বৃহত্তর হ্রাস করতে পারে। এন্টাসিডের একক ডোজ (ম্যাগনেশিয়াম হাইড্রোক্সাইড / এলুমিনাম হাইড্রোক্সাইড) সিলডেনাফিলের বায়োলজিক্যাল সিস্টেমে প্রাপ্যতায় কোন প্রস্তাব দেখায় না। রোগীদের উপর পরিচালিত গবেষনায়, সিলডেনাফিলের CYP 2C9 সংবাধক (টলবিউটামাইড, ওয়ারফেরিন) CYP 2C9 সংবাধক (সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক সংবাধক, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট) থায়ামাইড জাতীয় ডাইউরেটিকস ACE সংবাধক এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকারের ফার্মাকোকাইনেটিকের উপর কোন প্রভাব নেই। সিলডেনাফিলের কার্যকর মেটাবোলাইট N ডেসমিথাইল সিলডেনাইফিলের পরিমান ৬২% বৃদ্ধি পায় গ্রুপ এবং পটাশিয়াম স্পেয়ারিং ডাইউরেটিক্স দ্বারা এবং ১০২% বৃদ্ধি পায় ১৬টি ননস্পেসিফিক বেটাব্লকার দ্বারা এসব মেটাবোলাইটের উপর প্রভাব কোন প্রকার ক্লিনিক্যাল প্রভাব ঘটাবে না আশা করা যায়।', 'Indications': 'Treatment of men with erectile dysfunction, which is the inability to achieve or maintain a penile erection sufficient for satisfactory sexual performance. In order for Danafil to be effective, sexual stimulation is required. Danafil is also indicated in pulmonary arterial hypertension.', 'Description': 'Danafil is a selective, reversible inhibitor of cyclic guanosine monophosphate (cGMP)-specific phosphodiesterase type 5 (PDE5). When sexual stimulation causes the local release of nitric oxide; inhibition of PDE5 by Danafil produces increased levels of cGMP in the corpus cavernosum. This results in smooth muscle relaxation and inflow of blood into the penile tissues, thereby producing an erection. Danafil has no effect in the absence of sexual stimulation.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/9839/defungi-50-mg-capsule | Defungi | null | 50 mg | ৳ 8.06 | Fluconazole | ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়। | ডিফাংগি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে | ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | ডিফাংগি অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ । | US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত। | প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে ডিফাংগি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | null | Drugs for subcutaneous and mycoses | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol. | null | null | Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended. | In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Defungi has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Defungi and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Defungi 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur. | Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds. | Defungi is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Defungi are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported. | Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed. | in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Defungi is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery. | In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50% | Drugs for subcutaneous and mycoses | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Defungi is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে ডিফাংগিের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33708/dermova-005-cream | Dermov | Cream, Ointment:Adults, elderly and children over 1 year: Apply a thin layer of Clobetasol Propionate Cream or Ointment to the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Repeated short courses of Clobetasol Propionate may be used to control exacerbations. In more resistant lesions, especially where there is hyperkeratosis, the effect of Clobetasol can be enhanced, if necessary, by occluding the treatment area with polythene film. Overnight occlusion only is usually adequate to bring about a satisfactory response.Clobetasol Propionate is super-high potency topical corticosteroids; therefore, treatment should be limited to 2 consecutive weeks. The maximum weekly dose should not be exceeded 50 gm/week. In case of children, courses should be limited if possible to five days and reviewed weekly.Spray: Apply required quantity of spray of once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Propionate scalp solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Propionate scalp solution for brief periods only.Shampoo: It should be applied to the dry (not wet) scalp once a day to the affected areas only. It should be massaged gently into the lesions and left in place for 15 minutes before lathering and rinsing. Treatment should be limited to 4 consecutive weeks. Total dosage of shampoo should not exceed 50 g per week. Under 18 years this preparation is not recommended.Scalp Solution: Apply required quantity of spray of Clobetasol Scalp Solution once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Scalp Solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Scalp Solution for brief periods only. | 0.05% | ৳ 58.00 | Clobetasol Propionate | ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট একটি শক্তিশালী টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড। এর অ্যান্টি-ইনফ্লাম্যাটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিকটিভ বৈশিষ্ট্য আছে। একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি অ্যান্টি- ইনফ্লাম্যাটরি কার্যকারিতা প্রকাশ করে যা পরবর্তী পর্যায়ের অ্যালার্জিক প্রক্রিয়াকে বাঁধা প্রদান করে। এটি মাস্ট সেল উৎপাদন এবং ইওসিনোফিলের কেমোট্যাক্সিস সক্রিয়করণ হ্রাস করে। এছাড়াও এটি সাইটোকাইন এর উৎপাদন হ্র্রাস করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাককে বাঁধা প্রদান করে। | ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট ক্রিম: প্রতিটি গ্রাম ক্রিমে রয়েছে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% ডব্লিউ/ডব্লিউ)।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট অয়েন্টমেন্ট: প্রতিটি গ্রাম মলমে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প অ্যাপ্লিকেশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: প্রতিটি গ্রাম শ্যাম্পুতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট লোশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: প্রতিটি গ্রাম স্প্রেতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে। | ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট: প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশু: ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট এর পাতলা আবরণ আক্রান্ত স্থানে মসৃন ভাবে দিনে দু’বার প্রয়োগ করতে হবে। প্রদাহের তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট এর স্বল্পমেয়াদী কোর্সের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। রেজিস্ট্যান্স জাতীয় প্রদাহে বিশেষ করে হাইপারকেরাটোসিসে ক্লোবেটাসল এর প্রদাহবিরোধী ক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পলিথিন ফিল্মের অবরোধক এর মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে। সন্তোষজনক ফলাফলের জন্য এক রাতের অবরোধক ব্যবহারই যথেষ্ট।ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট অতি উচ্চ ক্ষমতার টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড, সুতরাং এর মাধ্যমে চিকিৎসা সাধারনত ২ সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক মাত্রা ৫০ গ্রাম এর বেশী হওয়া যাবে না। শিশুদের ক্ষেত্রে, সম্ভব হলে চিকিৎসা পাঁচ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত এবং সাপ্তাহিক ফলাফল পর্যালোচনা করা উচিত।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার বা দুবার প্রয়োজনীয় পরিমাণ স্প্রে প্রয়োগ করুন এবং আলতো করে ঘষুন। প্রয়োগ করা মোট ডোজটি সাপ্তাহিক ৫০ মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ আঙ্গুলের ডগা ব্যবহার করে মাথার ত্বকে ম্যাসাজ করা যেতে পারে। এক সপ্তাহ পরে বা ক্ষত নিরাময়ের সাথে সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা না গেলে থেরাপি বন্ধ করা উচিত। শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: এটি শুষ্ক (ভেজা নয়) মাথার ত্বকে দিনে একবার শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানে লাগাতে হবে। এটি ক্ষতগুলিতে আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত এবং ল্যাদারিং এবং ধুয়ে ফেলার আগে ১৫ মিনিটের জন্য জায়গায় রেখে দেওয়া উচিত। চিকিত্সা ৪ সপ্তাহ পরপর কমিয়ে ব্যাবহার করা উচিত। শ্যাম্পুর মোট ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৫০ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ১৮ বছরের কম বয়সী এই প্রস্তুতির সুপারিশ করা হয় না।স্ক্যাল্প সলিউশন: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন এক হতে দুইবার ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন প্রয়োগ করতে হবে এবং মৃদু মালিশ করতে হবে। সপ্তাহে সর্বোচ্চ ৫০ মি.লি. পর্যন্ত এই সলিউশন প্রয়োগ করা যেতে পারে। যখনই ত্বকের প্রদাহ কমে যায় তখনই, অথবা যদি এক সপ্তাহের মধ্যে কোন উপকার না হয়, তবে এর ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন সাধারণত স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত। | প্রয়োগের স্থান: ত্বক। ক্রিম বিশেষভাবে আর্দ্র স্থানে ব্যবহারের জন্য উপযোগী। অয়েন্টমেন্ট বিশেষভাবে শুষ্ক, লিচেনিফাইড অথবা স্কেলি লেশন এর জন্য উপযোগী। | null | ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশুদের নিম্নলিখিত ডার্মোটোসিস এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত।সোরিয়াসিস (বিস্তৃত প্লাক সোরিয়াসিস ব্যতীত)রিক্যালসিট্রেন্ট ডার্মাটোসেসলিচেন প্লানাসডিসকয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাসঅন্যান্য ত্বকের চিকিৎসায়, যখন কম শক্তিশালী স্টেরয়েডগুলো দ্বারা সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায় না | Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions. | As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Dermova is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur. | গর্ভবতী মহিলাদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভবতী প্রাণীদের ক্ষেত্রে কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে Fetus গঠনের সমস্যা দেখা যায়। এই গবেষণার ফলাফলের সাথে মানব দেহের সংশ্লিষ্টাতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। যদি মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি অপেক্ষা প্রত্যাশিত ফলাফলের মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied. | তীব্র মাত্রাধিক্যতার সম্ভাবনা খুবই কম, তবুও ক্রনিক মাত্রাধিক্যতা ও ভুল ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপার কর্টিসোলিজম হতে পারে। সেক্ষেত্রে টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। | Other Topical corticosteroids | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদে ক্রমাগত টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যাড্রিনাল সাপ্রেশন বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে শিশুদের অ্যাট্রফিক জাতীয় পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। | Clobetasol Propionate is a very potent topical corticosteroid. It has anti-inflammatory, antipruritic and vasoconstrictive properties. It shows anti-inflammatory activity via multiple mechanisms to inhibit late phase allergic reactions. It decreases the density of mast cells, chemotaxis and activation of eosinophils. It also reduces cytokine production and inhibits the metabolism of arachidonic acid. | Clobetasol Propionate Cream: Each gram cream contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Ointment: Each gram ointment contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Scalp Application: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Shampoo: Each gram shampoo contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Lotion: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Spray: Each gram spray contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w). | Route of administration: Cutaneous. Creams are especially appropriate for moist or weeping surfaces. Ointments are especially appropriate for dry, lichenified or scaly lesions. | null | Co-administered drugs that can inhibit CYP3A4 (eg ritonavir, itraconazole) have been shown to inhibit the metabolism of corticosteroids leading to increased systemic exposure. | Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions. | As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Dermova is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur. | There are limited data from the use of Clobetasol Propionate cream in pregnant women. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to humans has not been established. However, the administration of Clobetasol Propionate Cream during pregnancy and lactation should only be considered if the expected benefit to the mother outweighs the possible risks of treatment.It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Clobetasol Propionate Cream is administered to a nursing woman. | Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied. | Acute overdosage is very unlikely to occur, however, in the case of chronic over-dosage or misuse the features of hypercortisolism may occur and in this situation topical steroid should be discontinued. | Other Topical corticosteroids | null | Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Do not freeze. Keep out of the reach of children. | In infants and children under 12 years of age, long-term continuous topical corticosteroid therapy should be avoided where possible, as adrenal suppression can occur. Children are more susceptible to the use of topical corticosteroids which develops atrophic changes. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল ঔষধ (যেমনঃ রিটানোভির, ইট্রাকোনাজল) CYP3A4\xa0এর ক্রিয়াকে বন্ধ করে তাদের সাথে একত্রে ব্যবহারে কর্টিকস্টেরয়েড এর বিপাকীয় ক্রিয়া বাধাগ্রস্থ হয় ফলে রক্তে কর্টিকস্টেরয়েড এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Dermova is indicated for adults, elderly and children over 1 year in following dermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis)Recalcitrant dermatosesLichen planusDiscoid lupus erythematosusOther skin conditions which do not respond satisfactorily to less potent steroids'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33709/dermova-005-ointment | Dermova | Cream, Ointment:Adults, elderly and children over 1 year: Apply a thin layer of Clobetasol Propionate Cream or Ointment to the affected skin areas twice daily and rub in gently and completely. Repeated short courses of Clobetasol Propionate may be used to control exacerbations. In more resistant lesions, especially where there is hyperkeratosis, the effect of Clobetasol can be enhanced, if necessary, by occluding the treatment area with polythene film. Overnight occlusion only is usually adequate to bring about a satisfactory response.Clobetasol Propionate is super-high potency topical corticosteroids; therefore, treatment should be limited to 2 consecutive weeks. The maximum weekly dose should not be exceeded 50 gm/week. In case of children, courses should be limited if possible to five days and reviewed weekly.Spray: Apply required quantity of spray of once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Propionate scalp solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Propionate scalp solution for brief periods only.Shampoo: It should be applied to the dry (not wet) scalp once a day to the affected areas only. It should be massaged gently into the lesions and left in place for 15 minutes before lathering and rinsing. Treatment should be limited to 4 consecutive weeks. Total dosage of shampoo should not exceed 50 g per week. Under 18 years this preparation is not recommended.Scalp Solution: Apply required quantity of spray of Clobetasol Scalp Solution once or twice daily to the affected areas of the scalp and gently rub in. The total dose applied should not exceed 50 ml weekly. If necessary, Clobetasol Scalp Solution may be massaged into the scalp using the tips of the fingers. Therapy should be discontinued if no response is noted after one week or as soon as the lesion heals. It is advisable to use Clobetasol Scalp Solution for brief periods only. | 0.05% | ৳ 68.00 | Clobetasol Propionate | ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট একটি শক্তিশালী টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড। এর অ্যান্টি-ইনফ্লাম্যাটরি, অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং ভ্যাসোকনস্ট্রিকটিভ বৈশিষ্ট্য আছে। একাধিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে এটি অ্যান্টি- ইনফ্লাম্যাটরি কার্যকারিতা প্রকাশ করে যা পরবর্তী পর্যায়ের অ্যালার্জিক প্রক্রিয়াকে বাঁধা প্রদান করে। এটি মাস্ট সেল উৎপাদন এবং ইওসিনোফিলের কেমোট্যাক্সিস সক্রিয়করণ হ্রাস করে। এছাড়াও এটি সাইটোকাইন এর উৎপাদন হ্র্রাস করে এবং অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিডের বিপাককে বাঁধা প্রদান করে। | ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট ক্রিম: প্রতিটি গ্রাম ক্রিমে রয়েছে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% ডব্লিউ/ডব্লিউ)।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট অয়েন্টমেন্ট: প্রতিটি গ্রাম মলমে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প অ্যাপ্লিকেশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: প্রতিটি গ্রাম শ্যাম্পুতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট লোশন: প্রতিটি গ্রাম লোশনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিগ্রা (০.০৫% w/w) থাকে।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: প্রতিটি গ্রাম স্প্রেতে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট বিপি ০.৫ মিলিগ্রাম (০.০৫% w/w) থাকে। | ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট: প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশু: ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম অথবা অয়েন্টমেন্ট এর পাতলা আবরণ আক্রান্ত স্থানে মসৃন ভাবে দিনে দু’বার প্রয়োগ করতে হবে। প্রদাহের তীব্রতা নিয়ন্ত্রণে ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট এর স্বল্পমেয়াদী কোর্সের পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। রেজিস্ট্যান্স জাতীয় প্রদাহে বিশেষ করে হাইপারকেরাটোসিসে ক্লোবেটাসল এর প্রদাহবিরোধী ক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পলিথিন ফিল্মের অবরোধক এর মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে। সন্তোষজনক ফলাফলের জন্য এক রাতের অবরোধক ব্যবহারই যথেষ্ট।ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট অতি উচ্চ ক্ষমতার টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড, সুতরাং এর মাধ্যমে চিকিৎসা সাধারনত ২ সপ্তাহের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত। সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক মাত্রা ৫০ গ্রাম এর বেশী হওয়া যাবে না। শিশুদের ক্ষেত্রে, সম্ভব হলে চিকিৎসা পাঁচ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত এবং সাপ্তাহিক ফলাফল পর্যালোচনা করা উচিত।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্প্রে: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে দিনে একবার বা দুবার প্রয়োজনীয় পরিমাণ স্প্রে প্রয়োগ করুন এবং আলতো করে ঘষুন। প্রয়োগ করা মোট ডোজটি সাপ্তাহিক ৫০ মিলিলিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রয়োজনে ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ আঙ্গুলের ডগা ব্যবহার করে মাথার ত্বকে ম্যাসাজ করা যেতে পারে। এক সপ্তাহ পরে বা ক্ষত নিরাময়ের সাথে সাথে কোনও প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা না গেলে থেরাপি বন্ধ করা উচিত। শুধুমাত্র সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট স্কাল্প দ্রবণ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।ক্লোবেটাসোল প্রোপিওনেট শ্যাম্পু: এটি শুষ্ক (ভেজা নয়) মাথার ত্বকে দিনে একবার শুধুমাত্র আক্রান্ত স্থানে লাগাতে হবে। এটি ক্ষতগুলিতে আলতোভাবে ম্যাসাজ করা উচিত এবং ল্যাদারিং এবং ধুয়ে ফেলার আগে ১৫ মিনিটের জন্য জায়গায় রেখে দেওয়া উচিত। চিকিত্সা ৪ সপ্তাহ পরপর কমিয়ে ব্যাবহার করা উচিত। শ্যাম্পুর মোট ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৫০ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়। ১৮ বছরের কম বয়সী এই প্রস্তুতির সুপারিশ করা হয় না।স্ক্যাল্প সলিউশন: মাথার ত্বকের আক্রান্ত স্থানে প্রতিদিন এক হতে দুইবার ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন প্রয়োগ করতে হবে এবং মৃদু মালিশ করতে হবে। সপ্তাহে সর্বোচ্চ ৫০ মি.লি. পর্যন্ত এই সলিউশন প্রয়োগ করা যেতে পারে। যখনই ত্বকের প্রদাহ কমে যায় তখনই, অথবা যদি এক সপ্তাহের মধ্যে কোন উপকার না হয়, তবে এর ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট স্ক্যাল্প সলিউশন সাধারণত স্বল্প সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত। | প্রয়োগের স্থান: ত্বক। ক্রিম বিশেষভাবে আর্দ্র স্থানে ব্যবহারের জন্য উপযোগী। অয়েন্টমেন্ট বিশেষভাবে শুষ্ক, লিচেনিফাইড অথবা স্কেলি লেশন এর জন্য উপযোগী। | null | ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট প্রাপ্তবয়স্ক, বয়স্ক এবং ১ বছরের অধিক বয়সী শিশুদের নিম্নলিখিত ডার্মোটোসিস এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত।সোরিয়াসিস (বিস্তৃত প্লাক সোরিয়াসিস ব্যতীত)রিক্যালসিট্রেন্ট ডার্মাটোসেসলিচেন প্লানাসডিসকয়েড লুপাস এরিথেমাটোসাসঅন্যান্য ত্বকের চিকিৎসায়, যখন কম শক্তিশালী স্টেরয়েডগুলো দ্বারা সন্তোষজনক ফলাফল পাওয়া যায় না | Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions. | As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Dermova is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur. | গর্ভবতী মহিলাদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভবতী প্রাণীদের ক্ষেত্রে কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে Fetus গঠনের সমস্যা দেখা যায়। এই গবেষণার ফলাফলের সাথে মানব দেহের সংশ্লিষ্টাতা এখনও প্রতিষ্ঠিত নয়। যদি মায়েদের ক্ষেত্রে চিকিৎসার সম্ভাব্য ঝুঁকি অপেক্ষা প্রত্যাশিত ফলাফলের মাত্রা বেশী হলেই গর্ভাবস্থায় ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ব্যবহার করা যেতে পারে।মাতৃদুগ্ধে এই ঔষধের নিঃসরণ সম্বন্ধে জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধের নিঃসরণ মাতৃদুগ্ধে হয়ে থাকে, সেহেতু স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্লোবেটাসল প্রোপিওনেট ক্রিম ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত। | Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied. | তীব্র মাত্রাধিক্যতার সম্ভাবনা খুবই কম, তবুও ক্রনিক মাত্রাধিক্যতা ও ভুল ব্যবহারের ক্ষেত্রে হাইপার কর্টিসোলিজম হতে পারে। সেক্ষেত্রে টপিকাল স্টেরয়েড ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। | Other Topical corticosteroids | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদে ক্রমাগত টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ অ্যাড্রিনাল সাপ্রেশন বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। টপিকাল কর্টিকস্টেরয়েড ব্যবহারে শিশুদের অ্যাট্রফিক জাতীয় পরিবর্তন দেখা দিতে পারে। | Clobetasol Propionate is a very potent topical corticosteroid. It has anti-inflammatory, antipruritic and vasoconstrictive properties. It shows anti-inflammatory activity via multiple mechanisms to inhibit late phase allergic reactions. It decreases the density of mast cells, chemotaxis and activation of eosinophils. It also reduces cytokine production and inhibits the metabolism of arachidonic acid. | Clobetasol Propionate Cream: Each gram cream contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Ointment: Each gram ointment contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Scalp Application: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Shampoo: Each gram shampoo contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Lotion: Each gram lotion contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w).Clobetasol Propionate Spray: Each gram spray contains Clobetasol Propionate BP 0.5 mg (0.05% w/w). | Route of administration: Cutaneous. Creams are especially appropriate for moist or weeping surfaces. Ointments are especially appropriate for dry, lichenified or scaly lesions. | null | Co-administered drugs that can inhibit CYP3A4 (eg ritonavir, itraconazole) have been shown to inhibit the metabolism of corticosteroids leading to increased systemic exposure. | Rosacea, acne vulgaris and perioral dermatitis. Primary cutaneous viral infections (e.g. herpes simplex, chickenpox).Hypersensitivity to the preparation.The use of Clobetasol Propionate skin preparations is not indicated in the treatment of primarily infected skin lesions caused by infection with fungi (e.g. candidiasis, tinea), or bacteria (e.g.impetigo): perianal and genital pruritus.Dermatoses in children under one year of age, including dermatitis and napkin eruptions. | As with other topical corticosteroids prolonged use of large amounts, or treatment of extensive areas can result in sufficient systemic absorption to produce the features of hypercorticism.Prolonged and intensive treatment with a highly active corticosteroid preparation may cause local atrophic changes in the skin such as thinning, striae and dilatation of the superficial blood vessels, particularly when occlusive dressings are used or when skin folds are involved.In rare instances, treatment of psoriasis with corticosteroids (or its withdrawal) is thought to have provoked the pustular form of the disease.There are reports of pigmentation changes and hypertrichosis with topical steroids. Dermova is usually well tolerated, but if signs of hypersensitivity appear, application should be stopped immediately. Exacerbation of symptoms may occur. | There are limited data from the use of Clobetasol Propionate cream in pregnant women. Topical administration of corticosteroids to pregnant animals can cause abnormalities of foetal development. The relevance of this finding to humans has not been established. However, the administration of Clobetasol Propionate Cream during pregnancy and lactation should only be considered if the expected benefit to the mother outweighs the possible risks of treatment.It is unknown whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Clobetasol Propionate Cream is administered to a nursing woman. | Long-term continuous topical therapy should be avoided where possible, particularly in infants and children, as adrenal suppression can occur readily even without occlusion. If used in childhood or on the face, courses should be limited if possible to five days and occlusion should not be used.The face, more than other areas of the body, may exhibit atrophic changes after prolonged treatment with potent topical corticosteroids. This must be borne in mind when treating such conditions as psoriasis, discoid lupus erythematosus and severe eczema.If applied to the eye lids, care is needed to ensure that the preparation does not enter the eye, as glaucoma or cataract might result.Topical corticosteroids may be hazardous in psoriasis for a number of reasons including rebound relapses, development of tolerance, risk of generalised pustular psoriasis and development of local or systemic toxicity due to impaired barrier function of the skin. If used in psoriasis careful patient supervision is important.Appropriate anti-microbial therapy should be used whenever treating inflammatory lesions which have become infected. Any spread of infection requires withdrawal of topical corticosteroid therapy and systemic administration of anti-microbial agents. Bacterial infection is encouraged by the warm, moist conditions induced by occlusive dressings, and so the skin should be cleansed before a fresh dressing is applied. | Acute overdosage is very unlikely to occur, however, in the case of chronic over-dosage or misuse the features of hypercortisolism may occur and in this situation topical steroid should be discontinued. | Other Topical corticosteroids | null | Keep below 30°C temperature, protected from light and moisture. Do not freeze. Keep out of the reach of children. | In infants and children under 12 years of age, long-term continuous topical corticosteroid therapy should be avoided where possible, as adrenal suppression can occur. Children are more susceptible to the use of topical corticosteroids which develops atrophic changes. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সকল ঔষধ (যেমনঃ রিটানোভির, ইট্রাকোনাজল) CYP3A4\xa0এর ক্রিয়াকে বন্ধ করে তাদের সাথে একত্রে ব্যবহারে কর্টিকস্টেরয়েড এর বিপাকীয় ক্রিয়া বাধাগ্রস্থ হয় ফলে রক্তে কর্টিকস্টেরয়েড এর মাত্রা বেড়ে যেতে পারে।', 'Indications': 'Dermova is indicated for adults, elderly and children over 1 year in following dermatoses.Psoriasis (excluding widespread plaque psoriasis)Recalcitrant dermatosesLichen planusDiscoid lupus erythematosusOther skin conditions which do not respond satisfactorily to less potent steroids'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16351/diacana-100-mg-tablet | Diacan | null | 100 mg | ৳ 60.00 | Canagliflozin Hemihydrate | কানাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি সোডিয়াম Glucose কো-ট্রান্সপোর্ট প্রোটিন (এসজিএলটি-২) উপশ্রেণী-২ এর বাঁধা প্রদানকারী, যা কিডনির অন্তত ৯০ ভাগ Glucose পুনরায় শোষণের জন্য দায়ী। এই ট্রান্সপোর্টারকে বন্ধের মাধ্যমে রেচন নালিকা থেকে পুনরায় Glucose শোষণ হওয়া কমায় যা প্রস্রাবের মাধ্যমে Glucose নিষ্কাশনকে ত্বরান্বিত করে। | null | null | null | প্রারম্ভিক মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, আহারের পূর্বে। যাদের CrCl>৬০ মিঃলিঃ/মিঃ বা তার বেশী এবং যাদের বাড়তি Glucose নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন তাদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। কিডনির মৃদু সমস্যার ক্ষেত্রে মাত্রা কমানোর কোন প্রয়োজন নেই। কিডনির মাঝারি ধরনের সমস্যায় (CrCl ৪৫-৬০ মিঃলিঃ/মিঃ) কানাগ্লিফ্লোজিনের অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ। | কানাগ্লিফ্লোজিন প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণ বৃদ্ধি করার জন্য আহার এবং ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে নির্দেশিত। | কানাগ্লিফ্লোজিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল, কিডনির মারাত্মক সমস্যা, কিডনি রোগের অন্তিম অবস্থা (ESRD) বা ডায়ালাইসিসকৃত রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | কানাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারের ফলে সাধারন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছেঃ মহিলাদের যৌনাঙ্গে মাইকোটিক সংক্রমণ, মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মূত্রত্যাগ বেড়ে যাওয়া। কানাগ্লিফ্লোজিন এর অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হলঃ রক্ত চাপ কমে যাওয়া, রক্তে পটাসিয়ামের পরিমান বেড়ে যাওয়া (হাইপারকেলেমিয়া), রক্তে Glucose এর পরিমান কমে যাওয়া এবং লো-ডেনসিটি লিপোপ্রোটিন (LDL-C) এর মাত্রা বেড়ে যাওয়া। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটেগরী সি। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে। | টাইপ-১ ডায়াবেটিস মেলাইটাস বা ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস চিকিৎসার জন্য নহে। | null | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Canagliflozin is an inhibitor of subtype-2 sodium-glucose co-transport protein (SGLT2), which is responsible for at least 90% of the glucose reabsorption in the kidney. Blocking this transporter reduces the reabsorption of glucose from renal tubules, leading to more excretion of glucose in urine. | null | null | The recommended starting dose is 100 mg once daily, taken before the first meal of the day. Dose can be increased to 300 mg once daily who have CrCl>60 ml/min or who requires additional glycemic control. No dose adjustment is required for mild renal impairment. For moderate renal impairment (CrCl 45-60 ml/min) Canagliflozin 100 mg is recommended. | UGT inducers (e.g. rifampin, phenytoin): Diacana exposure is reduced. Consider increasing dose from 100 mg to 300 mg.Digoxin: Diacana may slightly increase the concentration of digoxin in the body when both drugs are being taken. | History of serious hypersensitivity reaction to Canagliflozin, severe renal impairment, End Stage Renal Disease (ESRD), or on dialysis patients. | The most common adverse reactions of Diacana are female genital mycotic infections, urinary tract infection and increased urination. Other side effects of Diacana include low blood pressure, increases potassium blood levels (hyperkalemia), low blood glucose and increases Low-Density Lipoprotein (LDL-C). | Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Use during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. For nursing mother discontinue drug or nursing. | Not for the treatment of type 1 diabetes mellitus or diabetic ketoacidosis. | null | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'UGT সংঘটক (যেমন: রিফামপিন, ফিনাইটইন): একসাথে ব্যবহারে কানাগ্লিফ্লোজিন এর শোষণ কমে যায়। এমতাবস্থায় মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ থেকে বাড়িয়ে ৩০০ মিঃগ্রাঃ করা যেতে পারে।ডিজোক্সিন: একসাথে ব্যবহারে কানাগ্লিফ্লোজিন শরীরে ডিজোক্সিন এর মাত্রা অল্প বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Diacana is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5267/diazid-80-mg-tablet | Diazid | null | 80 mg | ৳ 7.00 | Gliclazide | গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়। | null | null | null | ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে। | গ্লিক্লাজাইড একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লাজাইড খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না। | নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন | অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লাজাইড এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে। | গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না। | গ্লিক্লাজাইড খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লাজাইড চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লাজাইডের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লাজাইড রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লাজাইড শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷ | দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | Sulfonylureas | null | শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লাজাইড খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন। | null | Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output. | null | null | Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist. | Other medicines and Diazid: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Diazid may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Diazid may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Diazid especially in elderly patients.Diazid may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Diazid.Diazid with food and drink: Diazid can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Diazid contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine. | Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding | Like all medicines, Diazid can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Diazid is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine. | Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding. | Talk to your doctor before taking Diazid. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Diazid treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Diazid,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Diazid has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Diazid is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Diazid is not recommended for use in children due to lack of data. | null | Sulfonylureas | null | Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্লাজাইড এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইড এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইডের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্লাজাইড এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্লাজাইড রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্লাজাইড এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্লাজাইড এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Diazid is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Diazid is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16453/doxiva-100-mg-syrup | Doxiva | null | 100 mg/5 ml | ৳ 110.00 | Doxophylline | ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে। | null | null | null | বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন। | ডক্সিভা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ | ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। | জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে। | গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না। | রক্তরসে ডক্সিভাের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই। | যেহেতু ডক্সিভাের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। | Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য। | null | Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production. | null | null | Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician | Doxiva should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Doxiva together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug. | Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation. | Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. | Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines. | Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence. | In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted. | Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Doxiva should be used only on prescription of specialist physician. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ডক্সিভা সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ডক্সিভা সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডক্সিভাের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Doxiva is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16452/doxiva-400-mg-tablet | Doxiv | null | 400 mg | ৳ 12.00 | Doxophylline | ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে। | null | null | null | বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন। | ডক্সিভা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ | ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। | জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে। | গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না। | রক্তরসে ডক্সিভাের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই। | যেহেতু ডক্সিভাের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। | Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য। | null | Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production. | null | null | Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician | Doxiva should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Doxiva together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug. | Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation. | Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. | Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines. | Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence. | In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted. | Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Doxiva should be used only on prescription of specialist physician. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ডক্সিভা সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ডক্সিভা সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডক্সিভাের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Doxiva is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16451/doxiva-200-mg-tablet | Doxiv | null | 200 mg | ৳ 8.00 | Doxophylline | ডক্সোফাইলিন একটি আদর্শ শ্বাসনালী সম্প্রসারক। গঠনগত দিক থেকে ৭ নম্বর পজিশনে ডাইঅক্সোলেন group থাকার কারণে এটি থিওফাইলিন থেকে আলাদা। ডক্সোফাইলিন নির্দিষ্টভাবে ফসফোডাইএস্টারেজ-৪ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে শ্বাসনালীর মসৃণ মাংসপেশীর প্রসারন ঘটায়। থিওফাইলিন থেকে আলাদা হওয়ার কারণে ডক্সোফাইলিন এডিনোসিন A1 এবং A2 রিসেপ্টরের প্রতি আকর্ষণ অপেক্ষাকৃত কম তাই এটি অনেক নিরাপদ। ডক্সোফাইলিন প্লাটিলেট অ্যাক্টিভেটিং ফ্যাক্টর (PAF) কে এবং leukotriene উৎপাদনে বাধা প্রদান করে। | null | null | null | বয়স্ক: ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।প্রাপ্তবয়স্ক: ৪০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।শিশু:১২ বছরের ঊর্ধ্বে: ১০ মিঃলিঃ সিরাপ অথবা ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট দৈনিক দুই থেকে তিন বার।৬-১২ বছরের: ৬-৯ মিঃগ্রাঃ/কেজি দৈহিক ওজন হিসাবে দৈনিক দুই বার, যেমন- বাচ্চার ওজন ১০ কেজি হলে ৩ মিঃলিঃ (৬০ মিঃগ্রাঃ) করে দৈনিক দুই বার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন।যদি ডক্সোফাইলিন এর দৈনিক নির্দেশিত মাত্রা ৪০০ মিঃগ্রাঃ হয় তাহলে ডক্সোফাইলিন এসআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার অথবা চিকিৎসকের পরার্মশ অনুযায়ী সেবন করুন। | ডক্সিভা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ব্রঙ্কিয়াল এ্যাজমাব্রংকোস্পাজমক্রনিক অবস্ট্রাক্টিভ পালমোনারী ডিজিসস্পাস্টিক ব্রঙ্কিয়াল উপাদান সহ ফুসফুসের রোগ | ডক্সোফাইলিন ও অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, নিম্নরক্তচাপ এর রোগীদের এবং দুগ্ধদানকালীন ক্ষেত্রেও এর ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। | জ্যানথিনসমূহের দ্বারা চিকিৎসারত রোগীদের ক্ষেত্রে বমিবমি ভাব, বমি হওয়া, ব্যথা, মাথা ব্যথা, খিটখিটে ভাব, অনিদ্রা, ট্যাকিকার্ডিয়া, এক্সটাসিসটোলস্, ট্যাকিপনিয়া এবং কিছু বিরল ক্ষেত্রে হাইপারগ্লাইসেমিয়া অথবা এ্যালবুমিনইউরিয়া দেখা দিতে পারে। তীব্র মাত্রার ক্ষেত্রে দীর্ঘকালস্থায়ী কার্ডিয়াক এ্যারিথমিয়া এবং টনিক-ক্লোনিক খিচুনী দেখা দিতে পারে। এই প্রভাবসমূহ বিষাক্ততার প্রথম লক্ষণ হিসেবে দেখা দিতে পারে। পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিলে চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজনীয়তা হতে পারে, যা প্রয়োজনে বিষাক্ততার সকল লক্ষণসমূহ হলে চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী নিম্ন মাত্রায় পুনরায় শুরু করা যেতে পারে। | গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রাণীদেহে দেখা গেছে যে মায়ের গর্ভে ও জন্মের পর শিশুর বৃদ্ধিতে ডক্সোফাইলিন বাধা প্রদান করে না। যেহেতু গর্ভকালীন সময়ে এর ব্যবহারের সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে, শুধুমাত্র একান্ত প্রয়োজন হলে ডক্সোফাইলিন গর্ভবতী মহিলাদের দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকালীন সময়ে এই ওষুধ প্রতিনির্দেশিত।যানবাহন এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব: এই ওষুধ রোগীর যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না। | রক্তরসে ডক্সিভাের মাত্রা বেড়ে গেলে কয়েকটি নিয়ামকের কারণে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে। নিয়ামকসমূহ হলো বয়স, কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ডিকমপে- নসেশন, দীর্ঘস্থায়ী অবসট্রাকটিভ পালমোনারী ডিজিজ, দীর্ঘকালস্থায়ী যকৃতের রোগ, সহগামী সংক্রমনসমূহ, কিছু ওষুধ যেমন, ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোন একত্রে সেবন। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা কমানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত। জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্সকে প্রভাবিত করতে পারে এমন নিয়ামকসমূহের ক্ষেত্রে রক্তে ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করে চিকিৎসাগত পরিসর নিয়ন্ত্রণ করা নির্দেশিত। হৃদরোগ, উচ্চরক্তচাপ, বার্ধক্যে, দীর্ঘকালস্থায়ী হাইপোক্সেমিয়া, হাইপারথাইরয়ডিজম, দীর্ঘকালীন কর পালমোনালী, কনজেসটিভ হার্ট ফেইলর, যকৃতের রোগ, পেপটিক আলসার এবং যকৃতের অকার্যকারীতা রোগীদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিউর রোগীদের উচ্চ রক্তের মাত্রার ফলে এই ওষুধের চিকিৎসা বন্ধ করার অনেক পরেও ওষুধের ক্লিয়ারেন্স তুলনামূলকভাবে ধীরগতি সম্পন্ন হওয়ায় এই সকল রোগীদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। কোন রকম আসক্তি অথবা নির্ভরতার ঝুঁকি নেই। | যেহেতু ডক্সিভাের কোন নির্দিষ্ট এ্যান্টিডোট নেই, তাই অতিমাত্রার ক্ষেত্রে কার্ডিওভাসকুলার কলাপ্স এর উপসর্গিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। | Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। কেবলমাত্র বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী ব্যবহার্য। | null | Doxophylline is a novel bronchodilator. It structurally differs from Theophylline due to the presence of a dioxolane group in position 7. Doxophylline selectively inhibits phosphodiesterase 4 thereby relaxes bronchial smooth muscle. However, differently from Theophylline, Doxophylline appears to have decreased affinities toward adenosine A1 and A2 receptors, which may account for the better safety profile of the drug. Doxophylline is reported to inhibit platelet activating factor (PAF) and generation of leukotriene production. | null | null | Elderly: 200 mg tablet two or three times daily.Adults: 400 mg tablet two or three times daily or as prescribed by the physician.Children:>12 years of age: 10 ml syrup or 200 mg tablet two or three times daily.6-12 years of age: 6-9 mg/kg body weight two times daily, i.e. if body weight is 10 kg, 3 ml (60 mg) two times daily or as prescribed by the physician.If required daily dose of Doxophylline is 400 mg then Doxophylline SR tablet to be taken once daily or as prescribed by the physician | Doxiva should not be administered with other xanthine preparations. It is recommended to limit consumption of beverages and food containing caffeine. Caution should be exercised in administering Doxiva together with ephedrine or other sympathomimetic drugs. The concurrent administration of many drugs such as erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with an increase in the plasmatic levels of the drug. Phenytoin, other anticonvulsants and cigarette smoking may increase the clearance of xanthine derivatives with a reduction of plasmatic half-life. In these cases, it may be necessary to increase the dosage of the drug. | Doxophylline is contraindicated in individuals with known hypersensitivity to the drug or other xanthine derivatives. It is also contraindicated in patients with acute myocardial infarction, hypotension and during lactation. | Patients treated with xanthine derivatives may suffer nausea, vomiting, epigastric pain, headache, irritability, insomnia, tachycardia, extrasystoles, tachypnea and in rare cases hyperglycemia or albuminuria. In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician's discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. | Pregnancy and Lactation: Animal tests have shown that the active ingredient of Doxophylline does not interfere with pre and postnatal growth. However, as there is not sufficient clinical evidence about the effects of the drug during pregnancy, use of the drug during pregnancy should be evaluated carefully case by case on the basis of the risk-benefit ratio. The drug is contraindicated during lactation.Effects on ability to drive and use machines: The product does not affect the patient's alertness and therefore does not interfere with his/her ability to drive and use machines. | Numerous factors may reduce the hepatic clearance of xanthine derivatives with increased plasma levels of the drug. These factors include age, congestive cardiac decompensation, chronic obstructive pulmonary disease, severe liver disease, concomitant infections, and the concurrent administration of several drugs such as: erythromycin, TAO, lincomycin, clindamycin, allopurinol, cimetidine, influenza vaccine and propanolol. In these cases, it may be necessary to reduce the dosage of the drug. In case of factors that may influence the clearance of xanthine derivatives, monitoring of the concentration of the blood levels of the drug is recommended for the control of the therapeutic range.Caution should be taken in administering the product to patients with cardiac disease, hypertension, in the elderly, in patients with severe hypoxemia, hyperthyroidism, chronic corpulmonale, congestive heart failure, liver disease, peptic ulcer and in those with renal impairment. In particular, it is to be used with caution in patients with congestive heart failure, since the clearance of the drug is considerably slower in these patients in which high blood levels may persist for long periods even after discontinuation of the treatment. There is no risk of addiction or any other form of dependence. | In case of overdose severe cardiac arrhythmias and tonic-clonic seizure may occur. These effects may represent the first signs of intoxication. The appearance of side effects may require discontinuation of the treatment which, if necessary, at the physician’s discretion, may be resumed at lower doses after all signs and symptoms of toxicity have subsided. As there is no specific antidote, in case of overdose a symptomatic treatment of cardiovascular collapse should be instituted. | Bronchodilator, Methyl xanthine derivatives | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. Doxiva should be used only on prescription of specialist physician. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য জ্যানথিনসমূহের সাথে ডক্সিভা সেবন করা উচিত নয়। পানীয় দ্রব্য এবং ক্যাফেইনসমৃদ্ধ খাবার সীমিত খাওয়া উচিত। ইফেড্রিন অথবা সিমপ্যাথোমিমেটিক ওষুধসমূহের সাথে ডক্সিভা সেবনের সময় সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। ডক্সিভাের পরিমাণ রক্তরসে বেশি থাকলে কিছু ওষুধ যেমনঃ ইরাইথ্রোমাইসিন, টিএও, লিনকোমাইসিন, ক্লিন্ডামাইসিন, এলুপিউরিনল, সিমেটিডিন, ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রতিষেধক এবং প্রোপ্রানোলোল সাথে নিলে যকৃতে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স কমিয়ে দিতে পারে। রক্তরসে ওষুধের অর্ধায়ু কমে গেলে ফিনাইটয়িন, অন্যান্য এ্যান্টিকনভালস্যান্ট এবং ধুমপানের ফলে জ্যানথিনসমূহের ক্লিয়ারেন্স বেড়ে যেতে পারে। এসকল ক্ষেত্রে ওষুধের মাত্রা বাড়ানোর প্রয়োজনীয়তা প্রমাণিত।', 'Indications': 'Doxiva is used to treat in following indications:Bronchial asthma,Bronchospasm,Chronic obstructive pulmonary disease (COPD),Pulmonary disease with spastic bronchial component.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32613/emjenta-10-mg-tablet | Emjen | null | 10 mg+5 mg | ৳ 35.00 | Empagliflozin + Linagliptin | এমপাগ্নিফ্লোজিন একটি সোডিয়াম-গ্লকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার- ২(এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর এবং লিনাগ্লিপটিন, একটি ডাইপেন্টিডাইল পেপটিডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) ইনহিবিটর, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে নির্দেশিত। | null | null | null | প্রাথমিক ডোজ: ১০ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন, প্রতিদিন সকালে একবার খাবারের সাথে বা ছাড়া।সর্বোচ্চ ডোজ: দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন করা যেতে পারে।রেনাল ফাংশন অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে: ইহা শুরু করার আগে রেনাল ফাংশন দেখে নিতে হবে। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হয় তাহলে এই ট্যাবলেট শুরু করবেন না। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে নেমে যায় তাহলে এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করে দিতে হবে। | প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে ইহা নির্দেশিত। | গুরুতর কিডনি বৈকল্য বা কিডনি রোগী এবং ডায়ালাইসিস এর রোগীর ক্ষেত্রেলিনাগ্লিপটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা যেমন অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওডিমা, এক্সফোলিয়েটিভ ত্বক,আর্টিকারিয়া বা ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটিএমপাগ্লিফ্লোজিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা। | সর্দি, নাক এবং গলা ব্যথাউচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ | গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এই ট্যাবলেট সুপারিশ করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এমাজিড এর সম্পর্কে তথ্য সীমিত যা জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য ড্রাগ সম্পর্কিত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট এল নয়। গর্ভাবস্থায় অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থাকলে মা এবং ভ্রূণের ঝুঁকি রয়েছে। | কিছু রোগের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত: যেমন, প্যানক্রিয়াটাইটিস, হাইপোটেনশন, কিটোঅ্যাসিডোসিস, কিডনিতে তীব্র আঘাত এবং রেনাল ফাংশনে দুর্বলতা, ইউরোসেপসিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, জেনিটাল মাইকোটিক ইনফেকশন, অতি সংবেদনশীলতা ইত্যাদি। | অতিরিক্ত সেবনে তাৎক্ষনিকভাবে পয়জন কন্ট্রোল সেন্টারের সাথে যোগাযোগ করুন। রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা দ্বারা নির্দেশিত স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অশোষিত উপাদান অপসারণ করা, ক্লিনিকাল মনিটরিং নিযুক্ত করা এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান) গ্রহণ করা। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এমপাগ্নিক্লোজিন অপসারণ এখনো অজানা এবং হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে লিনাগ্লিপটিন অপসারণের সম্ভাবনা কম। | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin inhibits DPP-4 enzyme which declines the incretin hormones glucagon-like peptide-1(GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP). Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin in a glucose-dependent manner and decreasing the levels of glucagon. Both incretin hormones are involved in the physiological regulation of glucose homeostasis. Incretin hormones are secreted at a low basal level throughout the day and levels rise immediately after meal intake. GLP-1 and GIP increase insulin biosynthesis and secretion from pancreatic beta cells in the presence of normal and elevated blood glucose levels. Furthermore, GLP-1 also reduces glucagon secretion from pancreatic alpha cells, resulting in a reduction in hepatic glucose output.Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter responsible for reabsorption of glucose from kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose, and thereby increases urinary glucose excretion. | null | null | Recommended dose: 10 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily, taken in the morning, with or without food.Increased dose: Dose may be increased to 25 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily.Renal impaired patients: Assess renal function before initiating this tablet. Do not initiate this tablet if eGFR is below 45 mL/min/1.73 m2.Discontinue taking this tablet if eGFR falls below 45 ml/min/1.73 m2 | Diuretics: Coadministration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Coadministration of Empagliflozin with Insulin or Insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer.Positive Urine Glucose Test: SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer. | Severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysisHistory of hypersensitivity reaction to Linagliptin, such as anaphylaxis, angioedema, exfoliative skin conditions, urticaria, or bronchial hyperreactivityHistory of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin | The following important adverse reactions are described below and elsewhere in the labeling: Pancreatitis, Ketoacidosis, Volume Depletion, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin and Insulin Secretagogues, Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene), Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity Reactions, Severe and Disabling Arthralgia, Bullous Pemphigoid. Heart Failure. | This is not recommended during the second and third trimesters of pregnancy. The limited available data of this tablet in pregnant women are not sufficient to determine a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. There are risks to the mother and fetus associated with poorly controlled diabetes in pregnancy. | Precaution should be taken in some disease conditions like Pancreatitis, Hypotension, Ketoacidosis, Acute kidney injury and impairment in renal function, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia, Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity etc.Pancreatitis: Acute pancreatitis, including fatal pancreatitis, has been reported in patients treated with Linagliptin.Ketoacidosis: Reports of ketoacidosis, a serious life-threatening condition requiring urgent hospitalization have been identified in clinical trials and postmarketing surveillance in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus receiving sodium glucose co-transporter-2 (SGLT2) inhibitors, including Empagliflozin. Fatal cases of ketoacidosis have been reported in patients taking Empagliflozin.Volume Depletion: Empagliflozin can cause intravascular volume depletion which may sometimes manifest as symptomatic hypotension or acute transient changes in creatinine.Urosepsis and Pyelonephritis: There have been postmarketing reports of serious urinary tract infections including urosepsis and pyelonephritis requiring hospitalization in patients receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin. Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections.Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin & Insulin Secretagogues: Insulin and insulin secretagogues are known to cause hypoglycemia.Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene): Reports of necrotizing fasciitis of the perineum (Fournier’s gangrene), a rare but serious and life-threatening necrotizing infection requiring urgent surgical intervention, have been identified in postmarketing surveillance in patients with diabetes mellitus receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin.Genital Mycotic Infections: Empagliflozin increases the risk for genital mycotic infections. • Hypersensitivity Reactions. Severe and Disabling Arthralgia Bullous Pemphigoid.Heart Failure: An association between DPP-4 inhibitor treatment and heart failure has been observed in cardiovascular outcomes trials for two other members of the DPP-4 inhibitor class. These trials evaluated patients with type 2 diabetes mellitus and atherosclerotic cardiovascular disease. | In the event of an overdose with this tablet, contact Poison Control Center. Employ the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive treatment) as dictated by the patient’s clinical status. Removal of Empagliflozin by hemodialysis has not been studied, and removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely. | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Store below 30° C temperature. Keep away from light and wet place. Keep out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধক: মূত্রবর্ধক এর সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিন গ্রহণের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগের সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিনের একত্রে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পি-গাইকোপ্রোটিন বা CYP3A4 এনজাইমের সূচনাকারী: রিফাম্পিন লিনাগ্লিপটিন এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। শক্তিশালী P-glycoprotein বা CYP3A4 ইনডিযুসারে সাথে গ্রহণের ফলে লিনাগ্লিপটিনের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।', 'Indications': 'Emjenta is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32614/emjenta-25-mg-tablet | Emjen | null | 25 mg+5 mg | ৳ 50.00 | Empagliflozin + Linagliptin | এমপাগ্নিফ্লোজিন একটি সোডিয়াম-গ্লকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার- ২(এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর এবং লিনাগ্লিপটিন, একটি ডাইপেন্টিডাইল পেপটিডেজ-৪ (ডিপিপি-৪) ইনহিবিটর, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের সংযোজন হিসাবে নির্দেশিত। | null | null | null | প্রাথমিক ডোজ: ১০ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন, প্রতিদিন সকালে একবার খাবারের সাথে বা ছাড়া।সর্বোচ্চ ডোজ: দৈনিক ২৫ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ৫ মি.গ্রা. লিনাগ্লিপটিন করা যেতে পারে।রেনাল ফাংশন অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে: ইহা শুরু করার আগে রেনাল ফাংশন দেখে নিতে হবে। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হয় তাহলে এই ট্যাবলেট শুরু করবেন না। যদি ই.জিএফআর ৪৫ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে নেমে যায় তাহলে এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করে দিতে হবে। | প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে ইহা নির্দেশিত। | গুরুতর কিডনি বৈকল্য বা কিডনি রোগী এবং ডায়ালাইসিস এর রোগীর ক্ষেত্রেলিনাগ্লিপটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা যেমন অ্যানাফিল্যাক্সিস, অ্যাঞ্জিওডিমা, এক্সফোলিয়েটিভ ত্বক,আর্টিকারিয়া বা ব্রঙ্কিয়াল হাইপাররিঅ্যাকটিভিটিএমপাগ্লিফ্লোজিন এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা। | সর্দি, নাক এবং গলা ব্যথাউচ্চ শ্বাস নালীর সংক্রমণ | গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে এই ট্যাবলেট সুপারিশ করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এমাজিড এর সম্পর্কে তথ্য সীমিত যা জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভপাতের জন্য ড্রাগ সম্পর্কিত ঝুঁকি নির্ধারণের জন্য যথেষ্ট এল নয়। গর্ভাবস্থায় অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস থাকলে মা এবং ভ্রূণের ঝুঁকি রয়েছে। | কিছু রোগের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত: যেমন, প্যানক্রিয়াটাইটিস, হাইপোটেনশন, কিটোঅ্যাসিডোসিস, কিডনিতে তীব্র আঘাত এবং রেনাল ফাংশনে দুর্বলতা, ইউরোসেপসিস এবং পাইলোনেফ্রাইটিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া, জেনিটাল মাইকোটিক ইনফেকশন, অতি সংবেদনশীলতা ইত্যাদি। | অতিরিক্ত সেবনে তাৎক্ষনিকভাবে পয়জন কন্ট্রোল সেন্টারের সাথে যোগাযোগ করুন। রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা দ্বারা নির্দেশিত স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা (যেমন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অশোষিত উপাদান অপসারণ করা, ক্লিনিকাল মনিটরিং নিযুক্ত করা এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান) গ্রহণ করা। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এমপাগ্নিক্লোজিন অপসারণ এখনো অজানা এবং হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে লিনাগ্লিপটিন অপসারণের সম্ভাবনা কম। | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin inhibits DPP-4 enzyme which declines the incretin hormones glucagon-like peptide-1(GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP). Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin in a glucose-dependent manner and decreasing the levels of glucagon. Both incretin hormones are involved in the physiological regulation of glucose homeostasis. Incretin hormones are secreted at a low basal level throughout the day and levels rise immediately after meal intake. GLP-1 and GIP increase insulin biosynthesis and secretion from pancreatic beta cells in the presence of normal and elevated blood glucose levels. Furthermore, GLP-1 also reduces glucagon secretion from pancreatic alpha cells, resulting in a reduction in hepatic glucose output.Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter responsible for reabsorption of glucose from kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose, and thereby increases urinary glucose excretion. | null | null | Recommended dose: 10 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily, taken in the morning, with or without food.Increased dose: Dose may be increased to 25 mg Empagliflozin and 5 mg Linagliptin once daily.Renal impaired patients: Assess renal function before initiating this tablet. Do not initiate this tablet if eGFR is below 45 mL/min/1.73 m2.Discontinue taking this tablet if eGFR falls below 45 ml/min/1.73 m2 | Diuretics: Coadministration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Coadministration of Empagliflozin with Insulin or Insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer.Positive Urine Glucose Test: SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors.Inducers of P-glycoprotein or CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp or CYP3A4 inducer. | Severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysisHistory of hypersensitivity reaction to Linagliptin, such as anaphylaxis, angioedema, exfoliative skin conditions, urticaria, or bronchial hyperreactivityHistory of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin | The following important adverse reactions are described below and elsewhere in the labeling: Pancreatitis, Ketoacidosis, Volume Depletion, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin and Insulin Secretagogues, Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene), Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity Reactions, Severe and Disabling Arthralgia, Bullous Pemphigoid. Heart Failure. | This is not recommended during the second and third trimesters of pregnancy. The limited available data of this tablet in pregnant women are not sufficient to determine a drug-associated risk for major birth defects and miscarriage. There are risks to the mother and fetus associated with poorly controlled diabetes in pregnancy. | Precaution should be taken in some disease conditions like Pancreatitis, Hypotension, Ketoacidosis, Acute kidney injury and impairment in renal function, Urosepsis and Pyelonephritis, Hypoglycemia, Genital Mycotic Infections, Hypersensitivity etc.Pancreatitis: Acute pancreatitis, including fatal pancreatitis, has been reported in patients treated with Linagliptin.Ketoacidosis: Reports of ketoacidosis, a serious life-threatening condition requiring urgent hospitalization have been identified in clinical trials and postmarketing surveillance in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus receiving sodium glucose co-transporter-2 (SGLT2) inhibitors, including Empagliflozin. Fatal cases of ketoacidosis have been reported in patients taking Empagliflozin.Volume Depletion: Empagliflozin can cause intravascular volume depletion which may sometimes manifest as symptomatic hypotension or acute transient changes in creatinine.Urosepsis and Pyelonephritis: There have been postmarketing reports of serious urinary tract infections including urosepsis and pyelonephritis requiring hospitalization in patients receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin. Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections.Hypoglycemia with Concomitant Use with Insulin & Insulin Secretagogues: Insulin and insulin secretagogues are known to cause hypoglycemia.Necrotizing Fasciitis of the Perineum (Fournier’s Gangrene): Reports of necrotizing fasciitis of the perineum (Fournier’s gangrene), a rare but serious and life-threatening necrotizing infection requiring urgent surgical intervention, have been identified in postmarketing surveillance in patients with diabetes mellitus receiving SGLT2 inhibitors, including Empagliflozin.Genital Mycotic Infections: Empagliflozin increases the risk for genital mycotic infections. • Hypersensitivity Reactions. Severe and Disabling Arthralgia Bullous Pemphigoid.Heart Failure: An association between DPP-4 inhibitor treatment and heart failure has been observed in cardiovascular outcomes trials for two other members of the DPP-4 inhibitor class. These trials evaluated patients with type 2 diabetes mellitus and atherosclerotic cardiovascular disease. | In the event of an overdose with this tablet, contact Poison Control Center. Employ the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive treatment) as dictated by the patient’s clinical status. Removal of Empagliflozin by hemodialysis has not been studied, and removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely. | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Store below 30° C temperature. Keep away from light and wet place. Keep out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধক: মূত্রবর্ধক এর সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিন গ্রহণের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনাকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগের সাথে এমপাগ্লিফ্লোজিনের একত্রে ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পি-গাইকোপ্রোটিন বা CYP3A4 এনজাইমের সূচনাকারী: রিফাম্পিন লিনাগ্লিপটিন এর কার্যকারিতা হ্রাস করে। শক্তিশালী P-glycoprotein বা CYP3A4 ইনডিযুসারে সাথে গ্রহণের ফলে লিনাগ্লিপটিনের কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।', 'Indications': 'Emjenta is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17133/empa-10-mg-tablet | Emp | null | 10 mg | ৳ 25.00 | Empagliflozin | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কোট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি-২ বৃক্কের গ্লুকোজ রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। এসজিএলটি-২ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত গ্লুকোজ এর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের গ্লুকোজ এর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিস্কাশনকে ত্বরান্বিত করে। | null | null | null | এম্পাগ্লিফ্লোজিনের অনুমোদিত সেবনমাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সকালে খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়া। প্রয়োজনে দৈনিক মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীর হাইপোভলিমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন দেয়ার আগে অবস্থার উন্নতির পরামর্শ দেয়া হচ্ছে। | এমপা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে।প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের হৃদরোগ এবং হৃদরোগের মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে। | যাদের এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং কিডনি সমস্যা ও ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিনির্দেশিত। | এমপাের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মূত্রনালীতে সংক্রমণ ও মহিলাদের জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে। | এমপা শুরু করার পূর্বে বৃক্কের সক্ষমতা নির্ণয় করার জন্য নির্দেশনা দেয়া হচ্ছে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে তা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। যাদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর কম তাদের এমপা শুরু করা যাবে না। যে সকল রোগীর বএঋজ ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর সমান বা তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। পেরিনিয়াম এ ন্যাক্রোটাইজিং ফ্যাসিটিস/ফোরনিয়ার’স গ্যাংগ্রীন হওয়ার ঝুঁকি থাকে যা খুবই বিরল। যদি জননেন্দ্রে অথবা জননেন্দ্রের পিছন হতে মলদ্বার পর্যন্ত নরমতা, লালভাব হওয়া বা ফোলাভাব এবং জ্বর ১০০.৪° ফাঃ এর বেশি হয় তাহলে অতি শীঘ্রই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। | এমপা এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষন এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহন করতে হবে। এমপাের হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে অপসারন করার বিষয় এখনও গবেষনা করা হয় নি। | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is a sodium glucose co-transporter-2 (SGLT-2) inhibitor. SGLT2 co-transporters are responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate in the kidney. The glucuretic effect resulting from SGLT2 inhibition reduces renal absorption and lowers the renal threshold for glucose, resulting in increased glucose excretion. Additionally, it contributes to reduced hyperglycaemia, assists weight loss, and reduces blood pressure. | null | null | The recommended dose of Empagliflozin is 10 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Empagliflozin, the dose may be increased to 25 mg once daily. In patients with volume depletion, correcting this condition prior to initiation of Empagliflozin is recommended. | Diuretics: Co-administration of Empa with diuretics resulted in increased urine volume.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empa with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors as SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests. Use alternative methods to monitor glycemic control.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Monitoring glycemic control with 1,5-AG assay is not recommended as measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control. | Empagliflozin is contraindicated in patients with history of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin or any of its ingredients, severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysis. | The most common adverse reactions associated with Empa are urinary tract infections and female genital mycotic infections. Others common side effects includes dehydration, hypotension, weakness, dizziness and increased thirstiness. | There are no adequate and well-controlled studies of Empagliflozin in pregnant women. Empagliflozin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known if Empagliflozin is excreted in human milk. It is not recommended when breastfeeding. | Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Empa and periodically thereafter. Empa should not initiated in patients with an eGFR less than 45 ml/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with an eGFR greater than or equal to 45 ml/min/1.73 m2. | In the event of an overdose with Empa the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Empa by hemodialysis has not been studied. | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Keep in a cool & dry place (below 30° C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইইউরেটিক্স: এমপা ডাইইউরেটিক্সের সাথে দিলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নি:সরনকারী ঔষধ: এমপা ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নিঃসরনকারী ঔষধের সাথে দিলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে।প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষা: প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষার মাধ্যমে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করা যাবে না কারন যে সকল রোগী SGLT-2 নিচ্ছে তাদের প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায় যেটা প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেশী হিসেবে নির্ধারিত হয়। শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।1,5-anhydroglucitol পরীক্ষার অসামঞ্জস্যতা: যারা SGLT-2 নিচ্ছে তাদের শর্করার নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করার জন্য 1,5-anhydroglucitol পরিমাপক হিসেবে বিশ্বাসযোগ্য নয়। শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :', 'Indications': 'Empa is indicated in:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of cardiovascular death in adult patients with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17186/empa-25-mg-tablet | Emp | null | 25 mg | ৳ 50.00 | Empagliflozin | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কোট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি-২ বৃক্কের গ্লুকোজ রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। এসজিএলটি-২ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত গ্লুকোজ এর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের গ্লুকোজ এর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিস্কাশনকে ত্বরান্বিত করে। | null | null | null | এম্পাগ্লিফ্লোজিনের অনুমোদিত সেবনমাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সকালে খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়া। প্রয়োজনে দৈনিক মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীর হাইপোভলিমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন দেয়ার আগে অবস্থার উন্নতির পরামর্শ দেয়া হচ্ছে। | এমপা নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে।প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের হৃদরোগ এবং হৃদরোগের মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে। | যাদের এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং কিডনি সমস্যা ও ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিনির্দেশিত। | এমপাের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মূত্রনালীতে সংক্রমণ ও মহিলাদের জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। | গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে। | এমপা শুরু করার পূর্বে বৃক্কের সক্ষমতা নির্ণয় করার জন্য নির্দেশনা দেয়া হচ্ছে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে তা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। যাদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর কম তাদের এমপা শুরু করা যাবে না। যে সকল রোগীর বএঋজ ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর সমান বা তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। পেরিনিয়াম এ ন্যাক্রোটাইজিং ফ্যাসিটিস/ফোরনিয়ার’স গ্যাংগ্রীন হওয়ার ঝুঁকি থাকে যা খুবই বিরল। যদি জননেন্দ্রে অথবা জননেন্দ্রের পিছন হতে মলদ্বার পর্যন্ত নরমতা, লালভাব হওয়া বা ফোলাভাব এবং জ্বর ১০০.৪° ফাঃ এর বেশি হয় তাহলে অতি শীঘ্রই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। | এমপা এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষন এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহন করতে হবে। এমপাের হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে অপসারন করার বিষয় এখনও গবেষনা করা হয় নি। | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is a sodium glucose co-transporter-2 (SGLT-2) inhibitor. SGLT2 co-transporters are responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate in the kidney. The glucuretic effect resulting from SGLT2 inhibition reduces renal absorption and lowers the renal threshold for glucose, resulting in increased glucose excretion. Additionally, it contributes to reduced hyperglycaemia, assists weight loss, and reduces blood pressure. | null | null | The recommended dose of Empagliflozin is 10 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Empagliflozin, the dose may be increased to 25 mg once daily. In patients with volume depletion, correcting this condition prior to initiation of Empagliflozin is recommended. | Diuretics: Co-administration of Empa with diuretics resulted in increased urine volume.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empa with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors as SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests. Use alternative methods to monitor glycemic control.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Monitoring glycemic control with 1,5-AG assay is not recommended as measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control. | Empagliflozin is contraindicated in patients with history of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin or any of its ingredients, severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysis. | The most common adverse reactions associated with Empa are urinary tract infections and female genital mycotic infections. Others common side effects includes dehydration, hypotension, weakness, dizziness and increased thirstiness. | There are no adequate and well-controlled studies of Empagliflozin in pregnant women. Empagliflozin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known if Empagliflozin is excreted in human milk. It is not recommended when breastfeeding. | Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Empa and periodically thereafter. Empa should not initiated in patients with an eGFR less than 45 ml/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with an eGFR greater than or equal to 45 ml/min/1.73 m2. | In the event of an overdose with Empa the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Empa by hemodialysis has not been studied. | Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors | null | Keep in a cool & dry place (below 30° C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইইউরেটিক্স: এমপা ডাইইউরেটিক্সের সাথে দিলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নি:সরনকারী ঔষধ: এমপা ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নিঃসরনকারী ঔষধের সাথে দিলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে।প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষা: প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষার মাধ্যমে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করা যাবে না কারন যে সকল রোগী SGLT-2 নিচ্ছে তাদের প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায় যেটা প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেশী হিসেবে নির্ধারিত হয়। শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।1,5-anhydroglucitol পরীক্ষার অসামঞ্জস্যতা: যারা SGLT-2 নিচ্ছে তাদের শর্করার নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করার জন্য 1,5-anhydroglucitol পরিমাপক হিসেবে বিশ্বাসযোগ্য নয়। শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :', 'Indications': 'Empa is indicated in:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of cardiovascular death in adult patients with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35167/empamet-125-mg-tablet | EmpaM | null | 12.5 mg+1000 mg | ৳ 31.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet.Hypotension: Before initiating EmpaMet assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35160/empamet-125-mg-tablet | EmpaM | null | 12.5 mg+500 mg | ৳ 28.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet.Hypotension: Before initiating EmpaMet assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35161/empamet-5-mg-tablet | EmpaM | null | 5 mg+850 mg | ৳ 22.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet.Hypotension: Before initiating EmpaMet assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35166/empamet-125-mg-tablet | EmpaM | null | 12.5 mg+850 mg | ৳ 30.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet.Hypotension: Before initiating EmpaMet assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35165/empamet-5-mg-tablet | EmpaM | null | 5 mg+1000 mg | ৳ 23.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet.Hypotension: Before initiating EmpaMet assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/28665/empamet-5-mg-tablet | EmpaM | null | 5 mg+500 mg | ৳ 20.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet.Hypotension: Before initiating EmpaMet assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35163/empamet-xr-10-mg-tablet | EmpaMet XR | null | 10 mg+1000 mg | ৳ 35.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet XR.Hypotension: Before initiating EmpaMet XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet XR. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35163/empamet-xr-10-mg-tablet | EmpaMet XR | null | 10 mg+1000 mg | ৳ 35.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet XR.Hypotension: Before initiating EmpaMet XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet XR. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35162/empamet-xr-5-mg-tablet | EmpaMet XR | null | 5 mg+1000 mg | ৳ 25.00 | Empagliflozin + Metformin Hydrochloride | এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন। | এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান | এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস | বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি। | নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established. | Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake. | Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism | Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis. | Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding. | Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of EmpaMet XR.Hypotension: Before initiating EmpaMet XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating EmpaMet XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue EmpaMet XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing EmpaMet XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue EmpaMet XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating EmpaMet XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with EmpaMet XR. | In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17185/erdostin-300-mg-capsule | Erdostin | null | 300 mg | ৳ 15.00 | Erdosteine | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Erdosteine is a prodrug that is metabolised into N-thiodiglycolyl-homocysteine whereby free thiol groups are formed leading to the opening of the disulphide bonds of the bronchial mucoproteins, thus reducing the viscosity of mucus and purulent sputum. It also antagonises the local formation of free radicals and inhibits elastase enzyme activity and bacterial adhesion to epithelial cells. | null | null | The usual dose of elderly patients and adults above 18 years is 1 capsule twice daily for 10 days. But study shows that in chronic cases Erdosteine can be given up to 12 months or as directed by the physician. Erdosteine capsule may be taken with or without food. | null | It is contraindicated to patients who have hypersensitivity to Erdosteine. It should not be used in patients with creatinine clearance <25 ml/min, or with severe liver failure. | Common side effect is epigastric pain. Other side effects include headache, cold, taste alterations, nausea, vomiting, diarrhea, angioedema and other skin allergic reactions. | The use of Erdosteine in pregnant or breast-feeding women is not recommended. | It should be used with caution in mild liver failure. In that case, should not exceed a dose of 300 mg per day. | null | Cough expectorants & mucolytics | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of reach of children | Renal Impairment: CrCl <25 ml/min: Contraindicated.Hepatic Impairment:Mild to moderate: Max: 300 mg daily.Severe: Contraindicated. | {'Indications': 'Erdostin is a mucolytic drug used in the treatment of acute and chronic respiratory diseases. It also improves the symptoms associated with short episodes of chronic bronchitis.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17167/esotor-40-mg-tablet | Esotor | Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours. | 40 mg | ৳ 9.00 | Esomeprazole | ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে। | null | ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা। | ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। | null | ইসোটর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোটর ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায় | ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত। | মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে। | ইসোটর গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোটর রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে। | null | null | null | শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই। | null | null | Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C. | null | Esotor is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esotor is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esotor does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esotor may potentially interfere with CYP2C19, the major Esotor metabolizing enzyme. Co-administration of Esotor 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esotor inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esotor may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esotor.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esotor, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esotor and 14-hydroxyclarithromycin. | Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation. | The most frequently occurring adverse events reported with Esotor include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential. | General: Symptomatic response to therapy with Esotor does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esotor capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esotor capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esotor. | A single oral dose of Esotor at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esotor. No specific antidote for Esotor is known. Since Esotor is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered. | null | null | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children. | Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esotor in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esotor is excreted unchanged in the urine. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোটর ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোটর ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোটর কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esotor is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17166/esotor-20-mg-tablet | Esotor | Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours. | 20 mg | ৳ 7.00 | Esomeprazole | ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে। | null | ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা। | ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। | null | ইসোটর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোটর ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায় | ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত। | মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে। | ইসোটর গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোটর রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে। | null | null | null | শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই। | null | null | Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C. | null | Esotor is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esotor is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esotor does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esotor may potentially interfere with CYP2C19, the major Esotor metabolizing enzyme. Co-administration of Esotor 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esotor inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esotor may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esotor.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esotor, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esotor and 14-hydroxyclarithromycin. | Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation. | The most frequently occurring adverse events reported with Esotor include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential. | General: Symptomatic response to therapy with Esotor does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esotor capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esotor capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esotor. | A single oral dose of Esotor at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esotor. No specific antidote for Esotor is known. Since Esotor is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered. | null | null | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children. | Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esotor in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esotor is excreted unchanged in the urine. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোটর ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোটর ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোটর কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esotor is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17165/esotor-40-mg-capsule | Esotor | Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours. | 40 mg | ৳ 10.00 | Esomeprazole | ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে। | null | ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা। | ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। | null | ইসোটর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোটর ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায় | ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত। | মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে। | ইসোটর গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোটর রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে। | null | null | null | শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই। | null | null | Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C. | null | Esotor is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esotor is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esotor does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esotor may potentially interfere with CYP2C19, the major Esotor metabolizing enzyme. Co-administration of Esotor 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esotor inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esotor may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esotor.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esotor, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esotor and 14-hydroxyclarithromycin. | Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation. | The most frequently occurring adverse events reported with Esotor include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential. | General: Symptomatic response to therapy with Esotor does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esotor capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esotor capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esotor. | A single oral dose of Esotor at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esotor. No specific antidote for Esotor is known. Since Esotor is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered. | null | null | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children. | Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esotor in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esotor is excreted unchanged in the urine. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোটর ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোটর ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোটর কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esotor is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17164/esotor-20-mg-capsule | Esotor | Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours. | 20 mg | ৳ 8.00 | Esomeprazole | ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে। | null | ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা। | ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে। | null | ইসোটর নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোটর ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায় | ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত। | মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি। | গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে। | ইসোটর গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোটর রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে। | null | null | null | শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই। | null | null | Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C. | null | Esotor is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esotor is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esotor does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esotor may potentially interfere with CYP2C19, the major Esotor metabolizing enzyme. Co-administration of Esotor 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esotor inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esotor may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esotor.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esotor, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esotor and 14-hydroxyclarithromycin. | Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation. | The most frequently occurring adverse events reported with Esotor include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential. | General: Symptomatic response to therapy with Esotor does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esotor capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esotor capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esotor. | A single oral dose of Esotor at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esotor. No specific antidote for Esotor is known. Since Esotor is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered. | null | null | Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children. | Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esotor in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esotor is excreted unchanged in the urine. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোটর ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোটর ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোটর কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esotor is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/11205/etrib-60-mg-tablet | Etri | null | 60 mg | ৳ 7.00 | Etoricoxib | null | null | null | null | প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত । | ইটরিব নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত। | যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত। | null | ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়। | null | null | Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ইটরিব যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়ইটরিব শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় | Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis. | null | null | Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis. | With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Etrib was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Etrib can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Etrib, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease. | Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations. | The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed. | Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Etrib after careful consideration.Administration of Etrib may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Etrib should be discontinued.Etrib should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Etrib may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Etrib with warfarin or other oral anticoagulants. | Administration of single doses of Etrib up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Etrib is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/11206/etrib-90-mg-tablet | Etri | null | 90 mg | ৳ 12.04 | Etoricoxib | null | null | null | null | প্রাপ্ত বয়স্ক ও ১৬ বছরের ঊর্ধ্বে-অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৩০ মিগ্রা দিনে এক বার। পর্যাপ্ত ফলাফল পাওয়া না গেলে কিছু কিছু রোগীদের বেলায় মাত্রা বৃদ্ধি করে ৬০ মি.গ্রা. দিনে এক বার গ্রহণে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া যায়।রিউমাটয়েড অস্টিওআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।এঙ্কাইলোটিজং স্পনডাইলাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার।একিউট গাউটিআথ্রাইটিস: নির্দেশিত মাত্রা ১২০ মিগ্রা দিনে এক বার।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যাথা: নির্দেশিত মাত্রা ৯০ মিগ্রা দিনে এক বার যা সবোর্চ্চ ৩ দিনের মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখা উচিত । | ইটরিব নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিওমাটরয়েড আর্থ্রাইটিসএঙ্কাইলোজিং স্পনডাইলাইটিস, এবংএকিউট গাউটিআথ্রাইটিস সহ বিভিন্ন রোগের বেদনাদায়ক এবং জ্বালাপোড়া উপসর্গে।সার্জারী পরবর্তী দাঁতের ব্যথায় স্বল্প সময়ের জন্য নির্দেশিত। | যে সমস্ত রোগী ইটোরিকক্সিবের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে পরিপাকতান্ত্রিক ক্ষত কিংবা রক্তক্ষরনের ইতিহাস থাকলে, হাঁপানীর পূর্ব ইতিহাস থাকলে; একিউট রাইনাইটিস, নাজাল পলিপ্স, এনজিওনিউরেটিক ইডিমা, আর্টিকারিয়া, এসিটাইলসেলিসাইলিক এসিড বা ককস্-২ সহ যে কোন এনএসআইডি গ্রহণে এলার্জি পরিলক্ষিত হলে; গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে; যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়; শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোর; অন্ত্রের ইনফ্লাম্যাটরি ডিজিসে; কনজেসটিভ হার্ট ফেইলিওর; অতিরিক্ত উচ্চরক্তচাপ যাদের সার্বক্ষনিক ১৪০/৯০ এমএম পারদ থাকে এবং নিয়ন্ত্রন করতে সমস্যা হয়; প্রতিষ্ঠিত ইসকিমিক হার্ট ডিজিস, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিস, এবং সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিসে ইটোরিকক্সিব প্রতিনির্দেশিত। | null | ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নির্দেশিত নয়। | null | null | Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ইটরিব যকৃত ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়ইটরিব শিশু ও ১৬ বছরের নীচের কৈশোরদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় | Etoricoxib is a potent, orally active cyclooxygenase-2 (COX-2) specific inhibitor within, and significantly above, the clinical dose range. Two isoforms of cyclooxygenase have been identified: cyclooxygenase-1 (COX-1) and cyclooxygenase-2 (COX-2). COX-1 is responsible for prostaglandin-mediated normal physiologic functions such as gastric cytoprotection and platelet aggregation. Inhibition of COX-1 by nonselective NSAIDs has been associated with gastric damage and inhibition of platelet aggregation. COX-2 has been shown to be primarily responsible for the synthesis of prostanoid mediators of pain, inflammation, and fever. Selective inhibition of COX-2 by etoricoxib (within the clinical dose range) decreases these clinical signs and symptoms with decreased potential for Gl toxicity and effects on platelet aggregation. Etoricoxib produced dose-dependent inhibition of COX-2 without inhibition of COX-1 at doses up to 150 mg daily. Etoricoxib did not inhibit gastric prostaglandin synthesis. | null | null | Adult and adolescent over 16 years:Osteoarthritis: The recommended dose is 30 mg once daily. In some patients with insufficient relief from symptoms, an increased dose of 60 mg once daily may increase efficacy.Rheumatoid arthritis: The recommended dose is 90 mg once daily.Ankylosing spondylitis: The recommended dose is 90 mg once daily.Acute gouty arthritis: The recommended dose is 120 mg once daily. In clinical trials for acute gouty arthritis, Etoricoxib was given for 8 days.Postoperative dental surgery pain: The recommended dose is 90 mg once daily, limited to a maximum of 3 days.Some patients may require additional postoperative analgesia. As the cardiovascular risks of Etoricoxib may increase with dose and duration of exposure, the shortest duration possible and the lowest effective daily dose should be used. The patient's need for symptomatic relief and response to therapy should be re-evaluated periodically, especially in patients with osteoarthritis. | With medicine:Oral anticoagulants: In subjects stabilized on chronic warfarin therapy, the administration of Etrib was associated with an increase in prothrombin time.Diuretics, ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: NSAIDs may reduce the effect of diuretics and other antihypertensive drugs.Acetylsalicylic Acid: Etrib can be used concomitantly with acetylsalicylic acid at doses used for cardiovascular prophylaxis (low-dose acetylsalicylic acid).Ciclosporin and tacrolimus: Although this interaction has not been studied with Etrib, coadministration of ciclosporin or tacrolimus with any NSAID may increase the nephrotoxic effect of ciclosporin or tacrolimus.Lithium: NSAIDs decrease lithium renal excretion and therefore increase lithium plasma levels.With food & others: Take without regards to meals. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Active peptic ulceration or active gastro-intestinai (Gl) bleeding.Patients who have experienced bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, angioneurotic oedema, urticaria, or allergic-type reactions after taking acetylsalicylic acid or NSAIDs including COX-2 (cyclooxygenase-2) inhibitors.Pregnancy and lactation.Severe hepatic dysfunction (serum albumin <25 g/l or Child-Pugh score 10).Estimated renal creatinine clearance <30 ml/min.Children and adolescents under 16 years of age.Inflammatory bowel disease.Congestive heart failure (NYHA ll-IV).Patients with hypertension whose blood pressure is persistently elevated above 140/90 mmHg and has not been adequately controlled.Established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease. | Side-effects may include palpitation, fatigue, influenza-like symptoms, ecchymosis; less commonly dry mouth, taste disturbance, mouth ulcer, appetite and weight change, atrial fibrillation, transient ischaemic attack, chest pain, flushing, cough, dyspnoea, epistaxis, anxiety, mental acuity impaired, paraesthesia, electrolyte disturbance, myalgia and arthralgia; very rarely confusion and hallucinations. | The use of Etoricoxib, as with any drug substance known to inhibit COX-2, is not recommended in women attempting to conceive. It is not known whether Etoricoxib is excreted in human milk. Etoricoxib is excreted in the milk of lactating rats. Women who use Etoricoxib must not breastfeed. | Caution is advised with treatment of patients most at risk of developing a gastrointestinal complication with NSAIDs; the elderly, patients using any other NSAID or acetylsalicylic acid concomitantly or patients with a prior history of gastrointestinal disease, such as ulceration and Gl bleeding.Patients with significant risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking) should only be treated with Etrib after careful consideration.Administration of Etrib may cause a reduction in prostaglandin formation and, secondarily, in renal blood flow, and thereby impair renal function. Monitoring of renal function in such patients should be considered.Caution should be exercised in patients with a history of cardiac failure, left ventricular dysfunction, or hypertension and in patients with pre-existing edema from any other reason.Any patients with symptoms and/or signs suggesting liver dysfunction, or in whom an abnormalliver function test has occurred, should be monitored. If signs of hepatic insufficiency occur, or if persistently abnormal liver function tests (three times the upper limit of normal) are detected, Etrib should be discontinued.Etrib should be discontinued at the first appearance of skin rash, mucosal lesions, or any other sign of hypersensitivity.Etrib may mask fever and other signs of inflammation. Caution should be exercised when co-administering Etrib with warfarin or other oral anticoagulants. | Administration of single doses of Etrib up to 500 mg and multiple doses up to 150 mg/day for 21 days did not result in significant toxicity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the Gl tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | Store at a temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :', 'Indications': 'Etrib is indicated for the symptomatic relief of-Osteoarthritis (OA)Rheumatoid arthritis (RA)Ankylosing spondylitis, andThe pain and signs of inflammation associated with acute gouty arthritis.For the short-term treatment of moderate pain associated with dental surgery.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C18H15ClN2O2SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26620/fenticona-2-w-vaginal-cream | Fentico | Fenticonazole vaginal cream:Route of application is intravaginal. For adults, one applicator full (about 5 gm) is to be administered into the vagina in the morning and evening for three days.After each application, clean it carefully with warm water and soap. Do not use water which is hotter than 50°C or solvents. Then wipe the applicator and store in its packet. Always wash your hands with mild soap and warm water afterwards. Fenticonazole is not greasy and can easily be removed with water.Fenticonazole vaginal tablet:Trichomonas or mixed (Trichomonas and Candida albicans) vaginal infections: One 600 mg VT (followed by a second administration 24 hours later, if necessary).Candida albicans infections: One single 600 mg VT administration in the evening. Should the symptoms persist, a second administration may be repeated after three days.The tablet must be introduced deep into the vagina and pushed well up to the fornix. To avoid re-infection, it is recommended that the partner undergoes concurrent treatment with Fenticonazole Cream or similar Azole Cream. | 2% w/w | ৳ 195.00 | Fenticonazole Nitrate | ফেন্টিকোনাজল একটি শক্তিশালী ব্রড-স্পেকট্রাম এন্টিমাইকোটিক যা ডার্মাটোফাইটস এবং ছত্রাকের বিরুদ্ধে খুবই কার্যকর। এছাড়াও ফেন্টিকোনাজল ভ্যাজাইনাল সংক্রমণের জন্য দায়ী ব্যাকটেরিয়া সহ ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস পরজীবীর বিরুদ্ধে কার্যকরী। তাই মাইকোটিক, ব্যাকটেরিয়াল, ডার্মাটোফাইট এবং ট্রাইকোমোনাস সংক্রমণ জনিত ত্বকের মিক্সড ইনফেকশনে মাল্টি এজেন্ট ট্রিটমেন্ট এর বিকল্প হিসেবে ফেন্টিকোনাজল একটি আদর্শ চিকিৎসা। | null | ফেন্টিকোনাজল ভ্যাজাইনাল ক্রিম এর মাত্রা ও ব্যবহারবিধিঃএই ক্রিম ব্যবহারের পথ হলো ভ্যাজাইনার অভ্যন্তরে। প্রাপ্ত বয়স্কের ক্ষেত্রে একটি পরিপূর্ণ এপ্লিকেটর (প্রায় ৫ গ্রাম) সকাল এবং সন্ধ্যায় তিন দিন প্রয়োগ করতে হবে।প্রতিবার ভ্যাজাইনাল ক্রিম ব্যবহারের পর এপ্লিকেটরটি সাবান এবং হালকা গরম পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন। ৫০° সেঃ এর চেয়ে অধিক গরম পানি অথবা দ্রাবক ব্যবহার করা যাবে না। অতঃপর এপ্লিকেটরটি মুছে ফেলুন ও প্যাকেটে সংরক্ষণ করুন। ব্যবহারের পর সর্বদা মৃদু সাবান এবং হালকা গরম পানি দিয়ে হাত ধৌত করুন। ফেন্টিকোনা পিচ্ছিল নয় এবং খুব সহজেই পানি দিয়ে দূর করা যায়।ফেন্টিকোনাজল ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট এর মাত্রা ও ব্যবহারবিধিঃট্রাইকোমানাস অথবা সংমিশ্রিত (ট্রাইকোমানাস ও ক্যানডিডা আ্যলবিক্যানাস এর সংক্রমণে): একটি ৬০০ মি.গ্রা. ভিটি (প্রয়োজনবোধে ২৪ ঘন্টা পর ২য় বার প্রয়োগ করা যেতে পারে)।ক্যানডিডা আ্যলবিক্যানাস এর সংক্রমণে: একটি ৬০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সন্ধ্যায় নির্দেশিত। যদি লক্ষন/উপসর্গ বজায় থাকে, তবে ৩ দিন পর ২য় বার প্রয়োগ করতে হবে।ট্যাবলেটটি ভ্যাজাইনার গভীরে প্রবেশ করাতে হবে এবং ঠেলে ফর্নিক্স পর্যন্ত নিতে হবে। পুনরায় সংক্রমণ রোধে, সঙ্গীকে ফেন্টিকনাজল ক্রীম অথবা একই প্রকৃতির অন্য এজোল ক্রীম দিয়ে চিকিৎসা নিতে হবে। | ফেন্টিকোনাজল ক্রীম ব্যবহারের জন্য নিচের নির্দেশনাবলী অনুসরণ করুন-এপ্লিকেটরটি টিউবের ক্যাপের জায়গায় ঘুরিয়ে লাগিয়ে নিন।টিউবটির নিচের প্রান্তে আলতোভাবে চাপ দিন যেন এপ্লিকেটরটির ৫ গ্রাম পর্যন্ত ক্রীমে ভর্তি হয়। চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতীত ব্যবহারের ক্ষেত্রে এপ্লিকেটরটি অবশ্যই ৫ গ্রাম পর্যন্ত ভর্তি করে নিতে হবে।পরিমাণ মত ক্রিম নেওয়ার পর এপ্লিকেটরটি টিউব থেকে সরিয়ে নিন এবং দ্রূত ক্যাপ দ্বারা টিউবটি বন্ধ করুন।শায়িত হয়ে, হাঁটু উচুঁ করে এবং ছড়ানো অবস্থায় ধীরে ধীরে এপ্লিকেটরটি ভ্যাজাইনার গভীরে যত দূর সম্ভব প্রবেশ করান। পিস্টনটিকে চাপ দিয়ে সম্পূর্ণ ক্রিম ভিতরে প্রবেশ করান, অতঃপর পিস্টনটিকে কোনরূপ স্পর্শ ছাড়াই এপ্লিকেটরটি বের করে আনুন।ফেন্টিকোনাজল ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট ব্যবহারের জন্য নিচের নির্দেশনাবলী অনুসরণ করুন-প্লাজারটি না থামা পর্যন্ত চাপ দন্ড টানুন। একটি ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট এপ্লিকেটর এর মধ্যে রাখুন ।ট্যাবলেট সহ এপ্লিকেটরটি যোনীর যত গভীরে সম্ভব প্রবেশ করান। (শোয়া অবস্থায় করা সর্বোত্তম)।প্লাজারটি না থামা পর্যন্ত চাপ দন্ড তে চাপ দিন যেন ট্যাবলেটটি যোনীর ভিতরে জমা হয়, এপ্লিকেটরটি সরিয়ে ফেলুন ।ব্যবহার শেষ হলে এপ্লিকেটর থেকে চাপদন্ড সম্পূর্ণরুপে খুলে ফেলুন। তারপর উষ্ণ (ফুটন্ত নয়) সাবান পানিতে ভালভাবে পরিস্কার করে শুকিয়ে নিন।গর্ভবতী মহিলারা অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ অনুয়ায়ী ব্যবহার করুন। | null | ফেন্টিকোনাজল ভ্যাজাইনাল ক্রিম ভালভোভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস চিকিৎসায় নির্দেশিত।ফেন্টিকোনাজল ভ্যাজাইনাল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত রোগের ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃভালভোভ্যাজাইনাল ক্যানডিডিয়াসিসট্রাইকোমোনিয়াসিসমিশ্রভ্যাজাইনাল সংক্রমনে যা ক্যানডিডা অ্যালবিকানস ও ট্রাইকোমোনাস ভ্যাজাইনালিস এর সংমিশ্রনে সংঘটিত। | ফেন্টিকোনাজল অথবা এটির যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় ফেন্টিকোনাজল প্রতিনির্দেশিত। | ভ্যাজাইনার অভ্যন্তরে ব্যবহারের ফলে কদাচিৎ ক্ষণস্থায়ী জ্বালাপোড়া হতে পারে, যা খুব শীঘ্রই নিরাময় হয়। | যেহেতু গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালীন এটির ব্যবহারের কোনো তথ্য নেই, সেহেতু ফেন্টিকোনাজল চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ব্যবহার করা উচিত নয়। | জন্মনিরোধক ঔষধের সাথে ফেন্টিকোনাজল ব্যবহার করা উচিত নয়। ফেন্টিকোনাজলের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা এবং এর বিরুদ্ধে জীবাণুুর রেজিসটেন্ট প্রমাণিত হলে চিকিৎসা বন্ধ করা উচিত এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত। | যেহেতু ভ্যাজাইনার ব্যবহারের পর সিস্টেমিক শোষণ খুবই কম, তাই মাত্রাধিক্যতা হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। | Topical Antifungal preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ফেন্টিকোনাজল ভ্যাজাইনাল ক্রিম শিশুদের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত নয়। | Fenticonazole is a broad-spectrum antimycotic agent with activity against dermatophytes and yeasts. Fenticonazole has also been shown to exhibit antibacterial action, with a spectrum of activity that includes bacteria commonly associated with vaginal infections and antiparasitic action against the protozoan Trichomonas vaginalis. Therefore, Fenticonazole may be an ideal topical alternative to multi-agent treatment of mixed infections involving mycotic, bacterial, dermatophyte and/or Trichomonas spp. | null | Follow the instructions to use Fenticonazole cream-Screw the applicator onto the tube in place of the cap.Squeeze the tube gently at its lower end, so as to fill the applicator at 5 gm mark. Unless prescribed by the physician, the applicator must be completely filled up to 5 gm.After taking measured amount cream, remove the applicator from the tube, which should be closed immediately with the cap.In a lying down position, with knees raised and spread apart, delicately insert the applicator into the vagina as deeply as possible. Push the piston to penetrate cream completely, then pull out the applicator without touching the piston.Follow the instructions to use Fenticonazole vaginal tablet:Pull out plunger until it stops. Place a vaginal tablet into the applicator.Insert applicator containing the tablet carefully as deeply as possible into the vagina (best lying on your back).Push plunger until it stops, there by depositing the tablet into the vagina. Remove the applicator.After use, remove plunger completely by pulling it out of the applicator. Then wash it in warm (not boiling) soapy water, rinse & dry carefully.Pregnant woman must follow physician’s instructions. | null | Not investigated. Since systemic absorption of Fenticona after application is low, interactions with other drugs are unlikely. | Hypersensitivity to Fenticonazole or any component of the formulation. | After intravaginal administration slight transient burning (which usually disappears rapidly) may occasionally happen. Prolonged topical application may cause sensitisation reactions. Fenticona is generally well tolerated by the mucous membranes; only exceptionally mild and transient erythematous reactions have been reported. After topical application or intravaginal administration, a slight burning sensation may occur, usually subsiding soon. Should more persistent irritation occur or resistant micro-organism develop, suspend the treatment and seek the doctor's advice. Due to poor absorption of Fenticona, no systemic effects should occur, provided the above instructions are carefully observed. | Since there is no data of use during pregnancy or lactation, So Fenticonazole should not be used without physician's advice. | It should not be used in conjunction with barrier contraceptives. In the event of a hypersensitivity reaction or development of resistant organisms, treatment should be discontinued and take physician consultation. | Because of the low systemic absorption after vaginal application, overdosage is unlikely. | Topical Antifungal preparations | null | Protect from light & moisture. Keep below 30° C temperature, protected from light & moisture. Do not freeze. Keep out of the reach of children. | The use of Fenticona vaginal cream in children is not recommended. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া পরীক্ষিত হয়নি। যেহেতু ফেন্টিকোনাজলের সিস্টেমিক শোষণ খুবই কম তাই অন্য ঔষধের সাথে ইন্টারেকশনের সম্ভাবনা কম।', 'Indications': 'Fenticona vaginal cream is used for the treatment of vulvovaginal candidiasis.Fenticona vaginal tablet is indicated for:Vulvovaginal candidiasisTrichomoniasisMixed Vaginal infections caused by Candida Albicans & Trichomonas vaginalis'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12119/fexten-60-mg-tablet | Fexten | null | 60 mg | ৳ 5.00 | Fexofenadine Hydrochloride | H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম। | null | null | null | এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার | অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে। | ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | null | null | null | null | Non-sedating antihistamines | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)। | The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects. | null | null | Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily | Fexten does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Fexten with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Fexten caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Fexten and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids. | Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients. | The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus | There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment. | As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Fexten should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Fexten tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Fexten has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks. | Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Fexten. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Fexten has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Fexten from blood. | Non-sedating antihistamines | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age. | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12120/fexten-30-mg-suspension | Fext | null | 30 mg/5 ml | ৳ 55.00 | Fexofenadine Hydrochloride | H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম। | null | null | null | এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার | অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে। | ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | null | null | null | null | Non-sedating antihistamines | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)। | The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects. | null | null | Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily | Fexten does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Fexten with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Fexten caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Fexten and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids. | Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients. | The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus | There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment. | As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Fexten should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Fexten tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Fexten has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks. | Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Fexten. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Fexten has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Fexten from blood. | Non-sedating antihistamines | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age. | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12118/fexten-120-mg-tablet | Fexten | null | 120 mg | ৳ 8.00 | Fexofenadine Hydrochloride | H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম। | null | null | null | এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার | অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে। | ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | null | null | null | null | Non-sedating antihistamines | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)। | The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects. | null | null | Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily | Fexten does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Fexten with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Fexten caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Fexten and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids. | Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients. | The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus | There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment. | As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Fexten should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Fexten tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Fexten has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks. | Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Fexten. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Fexten has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Fexten from blood. | Non-sedating antihistamines | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age. | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/7563/fixpro-200-mg-capsule | Fixpro | null | 200 mg | ৳ 40.00 | Cefixime Trihydrate | সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়। | null | null | null | সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে। | সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। | গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়। | মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়। | Third generation Cephalosporins | সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন। | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food. | null | null | Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min. | In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy. | Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Fixpro is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fixpro are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis. | There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman. | Fixpro should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fixpro, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fixpro should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fixpro should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician. | Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fixpro is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fixpro did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses. | Third generation Cephalosporins | null | Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fixpro is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fixpro is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/7564/fixpro-400-mg-capsule | Fixpro | null | 400 mg | ৳ 55.00 | Cefixime Trihydrate | সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়। | null | null | null | সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে। | সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। | গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়। | মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়। | Third generation Cephalosporins | সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন। | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food. | null | null | Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min. | In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy. | Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Fixpro is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fixpro are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis. | There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman. | Fixpro should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fixpro, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fixpro should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fixpro should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician. | Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fixpro is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fixpro did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses. | Third generation Cephalosporins | null | Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fixpro is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fixpro is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/7565/fixpro-100-mg-suspension | Fixpr | null | 100 mg/5 ml | ৳ 210.00 | Cefixime Trihydrate | সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়। | null | null | null | সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে। | সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। | গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়। | মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়। | Third generation Cephalosporins | সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন। | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food. | null | null | Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min. | In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy. | Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Fixpro is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fixpro are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis. | There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman. | Fixpro should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fixpro, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fixpro should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fixpro should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician. | Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fixpro is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fixpro did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses. | Third generation Cephalosporins | null | Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fixpro is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fixpro is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26174/fixpro-ds-200-mg-suspension | Fixpro D | null | 200 mg/5 ml | ৳ 320.00 | Cefixime Trihydrate | সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়। | null | null | null | সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে। | সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। | গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়। | মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়। | Third generation Cephalosporins | সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন। | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food. | null | null | Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min. | In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy. | Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics. | Fixpro DS is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fixpro DS are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis. | There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman. | Fixpro DS should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fixpro DS, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fixpro DS should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fixpro DS should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician. | Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fixpro DS is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fixpro DS did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses. | Third generation Cephalosporins | null | Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fixpro DS is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fixpro DS is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/48/flexivan-100-mg-tablet | Flexivan | null | 100 mg | ৳ 5.00 | Aceclofenac | এসিক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়ডাল জাতীয় ঔষধ যার প্রদাহবিরোধী ও ব্যথানাশক কার্যকারিতা আছে। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক যা প্রোস্ট্যাগ্ল্যান্ডিন তৈরীর সাথে জড়িত। মুখে সেবনের পর এটি দ্রুত ও সম্পূর্ণরুপে অপরিবর্তিত অবস্থায় পরিশোষিত হয়। | null | null | null | এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা দৈনিক ১ টি ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার্য।ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ২ বার। | এসিক্লোফেনাক অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, দাঁতে ব্যথা, আঘাত, লাম্বাগো-এর প্রদাহ ও ব্যথা নিরাময়ে নির্দেশিত। | এসিক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এবং এসপিরিন বা NSAIDs ব্যবহারে যাদের এ্যাজমার লক্ষণ সমূহের বৃদ্ধি ঘটে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অধিকাংশই কম গুরুত্বপূর্ণ স্বভাবের এবং ক্ষণস্থায়ী। এইগুলো হলোঃ বদহজম, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফুসকুরি এবং আর্টিক্যারিয়া। | প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত। | গ্যাস্ট্রিক আলসার আছে বা ধারণা করা হচ্ছে এমন সব রোগী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যেসব রোগীর লিভার এবং হৃদযন্ত্রীয় বা বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মাথাঘোরা অথবা আর্টিক্যারিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | null | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই। | Aceclofenac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug. | null | null | Extended release tablet: The recommended dose in adults is one 200 mg Aceclofenac tablet daily or as prescribed by the physician.Film coated tablet: The recommended dose in adults is 100 mg, twice daily. | No significant drug interactions has not been observed but close monitoring of patients is required when it is used with:Lithium and Digoxin: may increase plasma concentration of lithium and digoxin.Diuretics: may interact the activity of diuretics.Anticoagulants: may enhance the activity of anticoagulant.Methotrexate: may increase the plasma level of methotrexate. | Aceclofenac is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it or in whom aspirin or NSAIDs precipitate attacks of asthma. | Flexivan is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug. | The use of Aceclofenac should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus. | Caution should be exercised to patients with active or suspected peptic ulcer or gastro-intestinal bleeding moderate to severe hepatic impairment and cardiac or renal impairment. Caution should also be exercised in patients suffering from dizziness or urticaria. | null | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | There are no clinical data on the use of Flexivan in children. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখযোগ্য কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে-লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।ডাইইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Flexivan is indicated for the relief of pain and inflammation in osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, toothache, trauma and lumbago.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/49/flexivan-er-200-mg-tablet | Flexivan ER | null | 200 mg | ৳ 7.00 | Aceclofenac | এসিক্লোফেনাক একটি নন-স্টেরয়ডাল জাতীয় ঔষধ যার প্রদাহবিরোধী ও ব্যথানাশক কার্যকারিতা আছে। এটি সাইক্লোঅক্সিজিনেজ এনজাইমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক যা প্রোস্ট্যাগ্ল্যান্ডিন তৈরীর সাথে জড়িত। মুখে সেবনের পর এটি দ্রুত ও সম্পূর্ণরুপে অপরিবর্তিত অবস্থায় পরিশোষিত হয়। | null | null | null | এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা দৈনিক ১ টি ২০০ মিঃগ্রাঃ ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার্য।ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য অনুমোদিত মাত্রা ১০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ২ বার। | এসিক্লোফেনাক অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস, দাঁতে ব্যথা, আঘাত, লাম্বাগো-এর প্রদাহ ও ব্যথা নিরাময়ে নির্দেশিত। | এসিক্লোফেনাকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এবং এসপিরিন বা NSAIDs ব্যবহারে যাদের এ্যাজমার লক্ষণ সমূহের বৃদ্ধি ঘটে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। | পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার অধিকাংশই কম গুরুত্বপূর্ণ স্বভাবের এবং ক্ষণস্থায়ী। এইগুলো হলোঃ বদহজম, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, ফুসকুরি এবং আর্টিক্যারিয়া। | প্রত্যাশিত সুবিধা, ভ্রূনের ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত। | গ্যাস্ট্রিক আলসার আছে বা ধারণা করা হচ্ছে এমন সব রোগী বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্লিডিং আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এবং যেসব রোগীর লিভার এবং হৃদযন্ত্রীয় বা বৃক্কীয় সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। মাথাঘোরা অথবা আর্টিক্যারিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | null | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এসিক্লোফেনাক ব্যবহারের কোন ক্লিনিক্যাল তথ্য নেই। | Aceclofenac is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug. | null | null | Extended release tablet: The recommended dose in adults is one 200 mg Aceclofenac tablet daily or as prescribed by the physician.Film coated tablet: The recommended dose in adults is 100 mg, twice daily. | No significant drug interactions has not been observed but close monitoring of patients is required when it is used with:Lithium and Digoxin: may increase plasma concentration of lithium and digoxin.Diuretics: may interact the activity of diuretics.Anticoagulants: may enhance the activity of anticoagulant.Methotrexate: may increase the plasma level of methotrexate. | Aceclofenac is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it or in whom aspirin or NSAIDs precipitate attacks of asthma. | Flexivan ER is a non-steroidal drug with anti-inflammatory and analgesic properties. It is a potent inhibitor of the enzyme cyclooxygenase, which is involved in the production of prostaglandin. After oral administration, it is rapidly and completely absorbed an unchanged drug. | The use of Aceclofenac should be avoided in pregnancy and lactation unless the potential benefits to the other outweigh the possible risks to the fetus. | Caution should be exercised to patients with active or suspected peptic ulcer or gastro-intestinal bleeding moderate to severe hepatic impairment and cardiac or renal impairment. Caution should also be exercised in patients suffering from dizziness or urticaria. | null | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | There are no clinical data on the use of Flexivan ER in children. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'উল্লেখযোগ্য কোন ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া দেখা যায়নি। তবে-লিথিয়াম ও ডিগক্সিন: লিথিয়াম ও ডিগক্সিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।ডাইইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে মিথস্ক্রিয়া দেখা দিতে পারে।এন্টিকোয়াগোলেন্ট: এন্টিকোয়াগোলেন্টের কার্যকারিতা বৃদ্ধি করতে পারে।মিথোট্রিক্সেট: মিথোট্রিক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Indications': 'Flexivan ER is indicated for the relief of pain and inflammation in osteoarthritis, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, toothache, trauma and lumbago.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/9270/florocin-250-mg-suspension | Floroc | General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days. | 250 mg/5 ml | ৳ 100.00 | Ciprofloxacin | সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়। | null | null | null | প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত। | null | সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না। | পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। | ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। | যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না। | সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি। | 4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়। | Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites. | null | Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp. | null | Concurrent administration of Florocin should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Florocin. Florocin should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Florocin may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Florocin. | Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones. | Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects. | Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended. | It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Florocin may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Florocin should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Florocin.Florocin should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Florocin may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Florocin absorption. | Overdose following Florocin administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity. | 4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Although effective in clinical trials, Florocin is not a drug of first choice in pediatric population. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/9269/florocin-500-mg-tablet | Florocin | General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days. | 500 mg | ৳ 15.00 | Ciprofloxacin | সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়। | null | null | null | প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত। | null | সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না। | পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে। | ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। | যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না। | সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি। | 4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়। | Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites. | null | Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp. | null | Concurrent administration of Florocin should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Florocin. Florocin should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Florocin may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Florocin. | Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones. | Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects. | Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended. | It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Florocin may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Florocin should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Florocin.Florocin should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Florocin may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Florocin absorption. | Overdose following Florocin administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity. | 4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Although effective in clinical trials, Florocin is not a drug of first choice in pediatric population. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16853/flurodent-0022-mouthwash | Fluroden | null | 0.022% | ৳ 80.00 | Sodium Fluoride (Mouthwash) | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Sodium fluoride is a cariostatic agent that is used to prevent dental caries. It can also be used as a source of fluoride in total parenteral nutrition. | null | null | Rinse (gargle) with fall strength Sodium fluoride for 30 seconds with 20 ml (with the help of supplied cup) two times daily (morning and evening). Do not swallow. Don’t eat or drink within 30 minutes after rinsing with Sodium fluoride restoring. | Absorption of fluoride may be reduced by aluminium, calcium and magnesium salts. | Not to use 1 mg tablets in children less then 3 yr of age or when drinking water fluoride content is >= 0.3 ppm. | Hypersensitivity reactions, rash, nausea, vomiting. Products containing stannous fluoride may cause teeth staining. | No data found | Prolonged treatment with large amounts of fluoride may result in dental fluorosis and osseous changes; do not exceed recommended dosage. Renal impairment. Pregnancy. | In acute poisoning, symptoms include a salty or soapy taste, increased salivation, GI disturbances, abdominal pain, weakness, drowsiness, faintness and shallow breathing; more serious effects include hypocalcaemia, hypomagnesaemia, hyperkalaemia, tremors, convulsions, cardiac arrhythmias, shock, respiratory arrest and cardiac failure. Death may occur within 2-4 hr. Treatment includes gastric lavage with lime water or a weak solution of another calcium salt to precipitate fluoride. Maintain high urine output, slow IV inj of calcium gluconate 10% may be used for hypocalcaemia and tetany. Magnesium sulfate may be given to treat hypomagnesaemia, and aluminium hydroxide may help to reduce fluoride absorption. Haemodialysis may be considered. Chronic fluoride poisoning may cause skeletal fluorosis resulting in bone pain, stiffness, limited movment and in severe cases, crippling deformities. In children, prolonged excessive intake during tooth development before eruption may cause dental fluorosis characterised by mottled enamel. | Anticavity Mouthwash | null | Store in tight plastic containers. | null | {'Indications': 'Flurodent is an antiseptic & anticavity mouthwash which-Restores enamel to strengthen teethProtects teeth from cavityHelps to prevent tooth decayControls tartar that can discolor teethwhitens teeth safety'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/28161/fluvigan-200-mg-tablet | Fluvigan | null | 200 mg | ৳ 200.00 | Favipiravir | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Favipiravir is a new antiviral drug against influenza. It is metabolized into favipiravir ribosyl triphosphate (favipiravir RTP) by an intracellular enzyme, and favipiravir RTP selectively inhibits RNA polymerase (RNA-dependent RNA polymerase) of the influenza virus, preventing replication of the influenza virus. It is a drug with a mechanism of action different from that of the existing influenza antiviral drugs and effective against all types and sub-types of human influenza A, B, and C viruses in vitro, showing a wide range of anti-viral activity against various influenza virus strains including avian and swine viruses. | null | null | The usual adult dosage is 1600 mg of Favipiravir administered orally twice daily on Day 1, followed by 600 mg orally twice daily from Day 2 to Day 5 or as directed by physicians. The total treatment duration should be 5 days. | In animal studies, decreased RBC production,and increases in liver function parameters such as AST, ALP, ALT and total bilirubin, and increased vacuolization in hepatocytes. Toxicity information regarding Fluvigan in humans is not readily available. | Favipiravir is contraindicated for pregnant women and women who may possibly be pregnant. | Most common side effects are Diarrhea and increase of blood uric acid levels. | Favipiravir may cause delayed development or death of embryos during the early stage of pregnancy. Should not be given during pregnancy. | Fluvigan should not be given in pregnant women, requirement of the confirmation of non-pregnancy in women of childbearing potential before use, thorough contraception measures from the start of the treatment to 7 days after the end of the treatment. Caution should be taken for Hepatic and renal impaired patient or use Fluvigan as per the direction of registered Physician | In animal studies, decreased RBC production,and increases in liver function parameters such as AST, ALP, ALT and total bilirubin, and increased vacuolization in hepatocytes. Toxicity information regarding Fluvigan in humans is not readily available. | Anti-viral drugs | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Fluvigan is only approved as an experimental drug and still a lot of studies is needed about it’s efficacy and also toxic reactions and use in children. | {'Indications': 'Treatment of novel or re-emerging pandemic influenza virus infections (limited to cases in which other influenza antiviral drugs are ineffective or not sufficiently effective).', 'Description': 'Fluvigan is approved for manufacture and sale in Japan as an influenza antiviral. It selectively inhibits the RNA polymerase of the influenza virus, an enzyme required for viral replication once human host cells are infected. COVID-19 also uses this enzyme to replicate and is classified into the same type of single-stranded RNA virus as influenza; hence, it is believed that Fluvigan may be effective in treating COVID-19.Fluvigan is only used when there is an outbreak of novel or re-emerging influenza virus infections in which other influenza antiviral drugs are either not effective or insufficiently effective. Its production and distribution is at the discretion of Japan’s Health, Labor and Welfare Ministry, so has never been distributed in the market and is not available at hospitals and pharmacies in Japan or overseas.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1699/gastab-75-mg-syrup | Gastab | null | 75 mg/5 ml | ৳ 45.00 | Ranitidine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin. | null | null | Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children. | Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Gastab minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids. | Patients hypersensitive to Ranitidine | Gastab is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported. | Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother. | Gastab should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function. | Gastab is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis. | H2 receptor antagonist | Slow IV inj:Gastab 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Gastab 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Gastab 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Gastab should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln. | Store in a cool and dry place. protect from light. | Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects. | {} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/1698/gastab-150-mg-tablet | Gas | null | 150 mg | ৳ 2.01 | Ranitidine Hydrochloride | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin. | null | null | Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children. | Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Gastab minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids. | Patients hypersensitive to Ranitidine | Gastab is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported. | Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother. | Gastab should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function. | Gastab is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis. | H2 receptor antagonist | Slow IV inj:Gastab 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Gastab 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Gastab 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Gastab should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln. | Store in a cool and dry place. protect from light. | Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects. | {} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5386/glucomin-500-mg-tablet | Glucomin | null | 500 mg | ৳ 4.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | গ্লুকোমিন কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Glucomin and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomin. Glucomin had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomin by competing for common renal tubular transport systems. Glucomin had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Glucomin is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomin accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomin may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomin is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomin therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomin is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomin therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomin and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomin has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomin and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Glucomin doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomin is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomin is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5387/glucomin-850-mg-tablet | Glucomin | null | 850 mg | ৳ 6.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | গ্লুকোমিন কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Glucomin and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomin. Glucomin had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomin by competing for common renal tubular transport systems. Glucomin had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Glucomin is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomin accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomin may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomin is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomin therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomin is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomin therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomin and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomin has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomin and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Glucomin doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomin is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomin is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31702/glucomin-xr-500-mg-tablet | Glucomin XR | null | 500 mg | ৳ 6.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Glucomin XR and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomin XR. Glucomin XR had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomin XR by competing for common renal tubular transport systems. Glucomin XR had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Glucomin XR is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomin XR accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomin XR may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomin XR is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomin XR therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomin XR is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomin XR therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomin XR and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomin XR has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomin XR and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Glucomin XR doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomin XR is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomin XR is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/31703/glucomin-xr-1000-mg-tablet | Glucomin XR | null | 1000 mg | ৳ 9.00 | Metformin Hydrochloride | মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে। | null | null | null | মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লেখিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে। | null | সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি। | রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া। | গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত। | মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। | মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস। | Biguanides | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ। | Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2. | No information is available about the interaction of Glucomin XR and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glucomin XR. Glucomin XR had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glucomin XR by competing for common renal tubular transport systems. Glucomin XR had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism. | Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria. | Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child. | Glucomin XR is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glucomin XR accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glucomin XR may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glucomin XR is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glucomin XR therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glucomin XR is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glucomin XR therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glucomin XR and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glucomin XR has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glucomin XR and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment. | Hypoglycemia has not been seen with Glucomin XR doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glucomin XR is hemodialysis. | Biguanides | null | Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glucomin XR is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6350/halopen-250-mg-capsule | Halopen | Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose. | 250 mg | ৳ 5.55 | Flucloxacillin Sodium | ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে। | null | প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা। | মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত। | null | ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)। | পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত। | পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়। | US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত । | যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | null | Penicillinase-resistant penicillins | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। | Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring. | null | Oral doses should be administered 1 hour before meal. | null | Concurrent use of Halopen and may result in increased level of Halopen in blood for prolonged period. | Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients. | There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported. | US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother. | Halopen should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis. | null | Penicillinase-resistant penicillins | Halopen has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily. | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6351/halopen-500-mg-capsule | Halopen | Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose. | 500 mg | ৳ 10.50 | Flucloxacillin Sodium | ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে। | null | প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা। | মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত। | null | ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)। | পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত। | পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়। | US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত । | যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | null | Penicillinase-resistant penicillins | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। | Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring. | null | Oral doses should be administered 1 hour before meal. | null | Concurrent use of Halopen and may result in increased level of Halopen in blood for prolonged period. | Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients. | There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported. | US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother. | Halopen should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis. | null | Penicillinase-resistant penicillins | Halopen has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily. | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/6352/halopen-125-mg-suspension | Hal | Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose. | 125 mg/5 ml | ৳ 65.00 | Flucloxacillin Sodium | ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে। | null | প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা। | মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত। | null | ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)। | পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত। | পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়। | US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত । | যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | null | Penicillinase-resistant penicillins | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। | Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring. | null | Oral doses should be administered 1 hour before meal. | null | Concurrent use of Halopen and may result in increased level of Halopen in blood for prolonged period. | Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients. | There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported. | US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother. | Halopen should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis. | null | Penicillinase-resistant penicillins | Halopen has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily. | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29377/handsan-75-0125-hand-rub | s | null | 75%+0.125%+1.45% | ৳ 150.00 | Isopropyl Alcohol + Hydrogen Peroxide + Glycerol | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Isopropyl Alcohol is an isomer of propyl alcohol with antibacterial properties. Although the exact mechanism of isopropanol's disinfecting action is not known, it might kill cells by denaturing cell proteins and DNA, interfering with cellular metabolism, and dissolving cell lipo-protein membranes. Isopropanol is used in soaps and lotions as an antiseptic. 70 % isopropyl alcohol solution kills microorganisms by dissolving plasma membrane of the cell wall.Glycerol: used as humectant, but other emollients may be used for skin care, provided that they are cheap, widely available and miscible in water and alcohol and do not add to toxicity, or promote allergy.Hydrogen peroxide: used to inactivate contaminating bacterial spores in the solution and is not an active substance for hand antisepsis. | null | null | Alcohol-based hand sanitizer is more convenient compared to hand washing with soap and water in most situations in the healthcare setting. It is generally more effective at killing microorganisms and better tolerated than soap and water. Alcohol-based hand sanitizer is recommended only if soap and water are not available. Using guideline is given bellow-Apply product to the palm of one hand.Rub hands together.Rub the product over all surfaces of hands and fingers until hands are dry. | null | Isopropyl Alcohol is contraindicated in patients with known Hypersensitivity. | Inhaling large amounts of isopropyl alcohol can cause nausea, vomiting, irritation of the nose and mucous membranes, throat irritations, and even difficulty with breathing as coughing can occur making it difficult for you to catch your breath. Isopropyl alcohol may cause burning, stinging, or a cold feeling where the medicine is applied. | null | Isopropyl Alcohol is highly flammable in the presence of heat, sparks, or an open flame. When handling isopropyl alcohol in a work environment (to best to avoid any contact with skin) protective clothing should be always be worn, including safety gloves and goggles. Isopropyl alcohol should be kept away from heat, sparks, flames and other sources of ignition, as well as strong oxidizers, acetaldehyde, chlorine, ethylene oxide, acids, and isocyanates. A flammable safety cabinet is the best storage option. | null | Bleaching and Disinfectants | null | Isopropyl alcohol should be stored in a tightly closed container in a cool & dry place, protected from light, well-ventilated area. Due to the chemical's extreme flammability, it must be kept away from all possible ignition sources, including heat, sparks, and flames. Keep out of reach of children. | null | {'Indications': 'This hand sanitizer is generally used to decrease infectious agents on the hands and is the most commonly used disinfectant in pharmaceutical industries. The important thing is that only 70% solution of isopropyl alcohol acts as a disinfectant killing all surface microorganisms. It is used to disinfect hands and equipment surface in pharmaceuticals.', 'Description': 'Isopropyl alcohol also known as isopropanol or IPA, is the most common and widely used disinfectant within pharmaceutics, hospitals, cleanrooms, and electronics or medical device manufacturing. It is a colorless, flammable chemical compound with a strong odor. 70% Isopropyl Alcohol is generally more effective at killing microorganisms and better tolerated than soap and water.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/16469/irobest-47-mg-tablet | Irobes | null | 47 mg+0.5 mg+22.5 mg | ৳ 3.50 | Iron Polymaltose Complex + Folic Acid + Zinc Sulfate | এই ট্যাবলেট আয়রণ, ফলিক এসিড এবং জিংকের একটি বিশেষ সংমিশ্রণ। এই সংমিশ্রণে আয়রণ, আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স রূপে বিদ্যমান থাকে, যা একটি উৎকৃষ্ট আয়রণের সংমিশ্রণ। এটি নন-আয়নিক ফেরিক আয়রণ এবং পলিম্যালটোজ এর একটি জটিল যৌগ হিসাবে বিদ্যমান থাকে। এর ফলস্বরূপ এটি যখন মিউকোসাল কোষ আবরণের সান্নিধ্যে আসে তখন আয়রণের নিয়ন্ত্রিত পরিশোষণ ঘটে। নন-আয়নিক হবার কারণে আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স প্রচলিত আয়রণ ঔষধসমূহের চেয়ে অধিক স্থিতিশীল। ফলিক এসিড গর্ভজাত শিশুর সঠিক বৃদ্ধিতে সাহায্য করে। জিংক এনজাইমের কাজে ও আমিষের পরিপাকে সাহায্য করে। | প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স আইএনএন ১৮৮ মিঃগ্রাঃ যা এলিমেন্টাল আয়রণ ৪৭ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্যফলিক এসিড বিপি ০.৫ মিঃগ্রাঃ এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ৬১.৮০ যা এলিমেন্টাল জিংক ২২.৫ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্য।অথবা প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-আয়রণ (III) হাইড্রোক্সাইড পলিম্যালটোজ কমপ্লেক্স আইএনএন ১৯২ মিঃগ্রাঃ যা এলিমেন্টাল আয়রণ ৪৮ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্যফলিক এসিড বিপি ০.৫ মিঃগ্রাঃ এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ৬১.৮০ যা এলিমেন্টাল জিংক ২২.৫ মিঃগ্রাঃ এর সমতুল্য। | null | null | প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট। জটিল অবস্থায় দিনে ২টি ট্যাবলেট প্রয়োজন হতে পারে অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য। | এই ট্যাবলেট আয়রণ, ফলিক এসিড ও জিংকের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত। | এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদানের প্রতি রোগীদের অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | এই ট্যাবলেট সাধারণত সুসহনীয়। তবে মুখে সেব্য আয়রণ জাতীয় ঔষধের কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য অথবা ডায়রিয়া কদাচিৎ দেখা দিতে পারে। | যতটুকু সম্ভব গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাস যে কোন প্রকার ঔষধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত। সঠিকভাবে আয়রণের ঘাটতি নিশ্চিত হলেই কেবলমাত্র প্রথম তিন মাসে আয়রণ গ্রহণ করা যেতে পারে। | সকল আয়রণ প্রস্তুতির মত মলের রং কালো হতে পারে যার কোন ক্লিনিক্যাল গুরুত্ব নেই। | অতিরিক্ত মাত্রায় কোনরূপ আয়রণ বিষক্রিয়া অথবা ওভারলোড প্রদর্শিত হয়নি। | Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | This tablet is the preparation of Iron, Folic Acid and Zinc. In this preparation, Iron is present as Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex, a noble Iron preparation. It contains non-ionic Ferric Iron and Polymaltose in a stable complex. This complex facilitates a controlled absorption of the Iron when it comes in contact with the mucosal cell surface. Due to non-ionic nature, Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex is more stable than conventional Iron form. Folic Acid helps in the proper development of the fetus. Zinc keeps enzymes working and helps to metabolize proteins. | Each film-coated tablet contains-Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex INN 188 mg equivalent to 47 mg elemental IronFolic Acid BP 0.50 mgZinc Sulfate Monohydrate USP 61.80 mg equivalent to 22.50 mg elemental Zinc.Or each film-coated tablet contains-Iron (III) Hydroxide Polymaltose Complex INN 192 mg equivalent to 48 mg elementalIronFolic Acid BP 0.5 mgZinc Sulfate Monohydrate USP 61.8 mg equivalent to 22.5 mg elemental Zinc. | null | One tablet daily. Two tablets may be required a day in severe cases or as directed by the physician. | Since Iron is complex bound, ionic interaction with foodstuff components (phytates, oxalates, tannin etc.) and concomitant administration of medicaments (tetracyclines, antacids) are unlikely to occur. | This tablet is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product. | This tablet is generally well tolerated. However, a few side effects of oral Iron preparations, including nausea, vomiting, constipation or diarrhoea may occur rarely. | Use of any drug during the first trimester of pregnancy should be avoided if possible. Thus administration of Iron in the first trimester requires definite evidence of Iron deficiency. | As with all Iron preparations, dark coloration of the stool may occur which is without clinical significance. | No intoxication or Iron overloaded has been reported in case of overdose. | Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation | null | Keep in a cool & dry place away from light and moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আয়রণ যেহেতু কমপ্লেক্স বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত তাই খাদ্য উপাদান (ফাইটেট্স, অক্সালেটস্, টেনিন ইত্যাদি) এবং ঔষধ (টেট্রাসাইক্লিন, এন্টাসিড) এর সাথে যুগপৎ ব্যবহারে মিথষ্ক্রিয়ার সম্ভাবনা নেই।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment and prevention of Iron, Folic Acid and Zinc deficiencies.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12198/itchlor-10-mg-tablet | Itchlor | null | 10 mg | ৳ 3.03 | Loratadine | এটি একটি লােরাটাডিন প্রিপারেশন। লােরাটাডিন একটি নন-সিডেটিভ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী যার এন্টি এ্যালার্জিক গুনাবলী রয়েছে। লােরাটাডিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ট্রাইসাইক্লিক এন্টিহিস্টামিন যার সিলেকটিভ পেরিফেরাল এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী কার্যকারীতা রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় সিডেটিভ বা এন্টিকোলিনার্জিক কার্যকারীতা নেই। ইহা দ্রুত ও দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ফলে দিনে একবার প্রয়ােগ যথেষ্ট। | null | null | null | পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের অধিক শিশু: একটি লোরাটাডিন ট্যাবলেট দৈনিক একবার। লোরাটাডিন সাধারণত সকালে প্রয়ােগ করা হয় অথবা যখন উপসর্গ দেখা দেয়।২-১২ বছরের শিশু: ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর অধিক হলে ১০ মি.গ্রা. লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার আর ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর কম হলে অর্ধেক লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার।২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রমাণিত হয়নি বলে ২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | ইচলোর ট্যাবলেট দ্রুত ও কার্যকর ভাবে সিজনাল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস, পেরেনিয়াল রাইনাইসিস এবং ত্বকের এ্যালার্জি সমূহ যেমন ক্রনিক আর্টিকেরিয়া প্রশমন করে। ইহা এলার্জি জনিত নাসিকার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রদাহ যেমন হাঁচি, ন্যাজাল ডিসচার্জ (Nasal discharge), চুলকানি (Itching), আক্ষিক চুলকানি (Ocular itching) এবং জ্বালাভাব প্রশমন করে। ইচলোর ট্যাবলেট মুখে খাবার পর নাসিকার ও আক্ষিক উপসর্গ সমূহ দ্রুত প্রশমন হয়। লােরাটাডিন ইডিওপ্যাথিক আর্টিকেরিয়াতেও নির্দেশিত। দুই বৎসরের অধিক শিশুদের ক্ষেত্রে ইচলোর ট্যাবলেট এ্যালার্জিক রাইনাইটিস ও ত্বকের এ্যালার্জি যেমন আর্টিকেরিয়া ও নেট্লর্যাশ (Nettle rash) এর উপসর্গ সমূহ দূরীকরনের জন্য নির্দেশিত। | লােরাটাডিন সে সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা, যারা লােরাটাডিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিঃসংবেদনশীল। | ১০ মি.গ্রা. লােরাটাডিন প্রয়ােগে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল অনুসন্ধানের সময় যেসব পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে, যেমন নিদ্রা ভাব ও এন্টিকোলিনার্জিক প্রতিক্রিয়া তা প্লাসিবাে এর ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া সমূহের সমতূল্য। প্রকৃত গাড়ী চালনা বা কগনিটিভ এবং সাইকোমােটর ফাংশন এর ওপর অনুসন্ধানে দেখা গেছে লােরাটাডিন এর প্রতিক্রিয়া প্লাসিবো এর সৃষ্ট প্রতিক্রিয়ার সমতুল্য। | গর্ভাবস্থায় লােরাটাডিন ব্যবহারের কোন পূর্ব অভিজ্ঞতা না থাকায় ইহার ব্যবহার নির্দেশিত নয়। যেহেতু ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয় তাই ইহা স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেও প্রয়ােগ নির্দেশিত নয়। | যকৃতের বৈকল্যতায় এবং বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততায় (eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট-এর নিচে) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে সমনােলেন্স, ট্যাকিকার্ডিয়া ও মাথা ব্যাথা হতে পারে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা গ্রহণে। এক্সট্রাপিরামিডাল সাইনস এবং প্যালপিটেশন এর নজির রয়েছে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় প্রয়ােগের ক্ষেত্রে। ওভার ডােসেজ এর ক্ষেত্রে দ্রুত ও যতক্ষন প্রয়ােজন ততক্ষন সাধারণ লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা ও সহায়তা দিতে হবে। অত্যধিক মাত্রায় গ্রহনের সাথে সাথে একটিভেটেড চারকোল খাওয়ান যেতে পারে। রােগীর জ্ঞান থাকলে তাকে বমি করানাে বা গ্যাষ্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Non-sedating antihistamines | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ইচলোর 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারীতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। ইচলোর স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ইচলোর ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত । | This tablet is a preparation of Loratadine. Loratadine is a non-sedative histamine Hr receptor antagonist with antiallergic properties. Loratadine is a long-acting tricyclic antihistamine with selective peripheral Hi-receptor antagonistic activity and no central sedative or anticholinergic effect. It is rapidly effective and long-lasting, allowing once-a-day administration. | null | null | Adults and children over 12 years of age: One Loratadine tablet once daily. It is usually administered in the morning or when symptoms require treatment.Children 2-12 years: Body weight over 30 kg: one Loratadine tablet once daily, below 30 kg: half Loratadine tablet once daily.Below 2 years of age: Loratadine tablet is not recommended for use below 2 years of age since safety and efficacy has not been established. | There are no reports of potentially hazardous interactions with other drugs. In contrast to many other histamine H1 receptor antagonists, Itchlor has no potentiating effects when administered concurrently with alcohol, as measured by psychomotor performance studies. Concomitant therapy with drugs that inhibit or are metabolized by hepatic cytochromes P450 3A4 and 2D6 may elevate plasma concentrations of either drug and this mayifesult in adverse effects. Cimetidine inhibits both enzymes while erythromycin or ketoconazole inhibits P450 3A4. These drugs increase Itchlor serum concentrations but no adverse effects are reported. | Loratadine is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity or idiosyncrasy to their components. | During controlled clinical studies the incidence of adverse events, including sedation and anticholinergic effects observed with 10 mg Itchlor was comparable to that observed with placebo. Studies on the effect of Itchlor on actual driving performance, and on tests of cognitive and psychomotor functioning have shown it to be comparable to placebo. | There is no experience of the use of Loratadine in human pregnancy. Therefore its use during pregnancy is not advisable. Loratadine is excreted in breast milk in a very small amount. So nursing mothers are advised not to take the drug. | Caution should be taken in patients with liver impairment or renal insufficiency (eGFR <30 ml/min). | In adults somnolence, tachycardia and headache have been reported with overdose greater than 10 mg. Extrapyramidal signs and palpitations have been reported in children with overdoses of greater than 10 mg. In the event of overdosage, general symptomatic and supportive measures should be instituted promptly and maintained for as long as necessary. It would seem reasonable to treat patients presenting early after large overdoses with oral activated charcoal. The conscious patients may be induced to vomit or gastric lavage may be performed. | Non-sedating antihistamines | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লােরাটাডিন এর সহিত অপরাপর ঔষধের ইন্টার\u200d্যাকশনের কোন নজির নেই। অন্যান্য অনেক হিস্টামিন এইচ১- রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট এর মত লােরাটাডিন এ্যালকোহল এর ক্রিয়াকে বৃদ্ধি করে না, যা সাইকোমােটর পারফরমেন্স পরিমাপ করে প্রমাণিত হয়েছে। যে সমস্ত ড্রাগ সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এবং ২ডি৬ এর দ্বারা মেটাবােলাইজড হয় তাদের সহিত একত্রে ব্যবহার করলে যে কোন একটি ঔষধের মাত্রা প্লাজমায় বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে বিরূপ প্রতিক্রয়া দেখা দিতে পারে। সিমেটিডিন উভয় প্রকার এনজাইমকেই প্রতিহত করে এবং ইরাইথ্রোমাইসিন অথবা কিটোকোনাজল কেবলমাত্র পি৪৫০ ৩এ৪ কে প্রতিহত করে। এই ঔষধসমূহ লােরাটাডিন এর মাত্রা সেরামে বৃদ্ধি করে, কিন্তু কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/12199/itchlor-5-mg-suspension | Itchlor | null | 5 mg/5 ml | ৳ 30.21 | Loratadine | এটি একটি লােরাটাডিন প্রিপারেশন। লােরাটাডিন একটি নন-সিডেটিভ হিস্টামিন এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী যার এন্টি এ্যালার্জিক গুনাবলী রয়েছে। লােরাটাডিন দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ট্রাইসাইক্লিক এন্টিহিস্টামিন যার সিলেকটিভ পেরিফেরাল এইচ১ রিসেপ্টর বিরােধী কার্যকারীতা রয়েছে এবং কেন্দ্রীয় সিডেটিভ বা এন্টিকোলিনার্জিক কার্যকারীতা নেই। ইহা দ্রুত ও দীর্ঘক্ষণ কার্যকর ফলে দিনে একবার প্রয়ােগ যথেষ্ট। | null | null | null | পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের অধিক শিশু: একটি লোরাটাডিন ট্যাবলেট দৈনিক একবার। লোরাটাডিন সাধারণত সকালে প্রয়ােগ করা হয় অথবা যখন উপসর্গ দেখা দেয়।২-১২ বছরের শিশু: ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর অধিক হলে ১০ মি.গ্রা. লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার আর ওজন ৩০ কি.গ্রা. এর কম হলে অর্ধেক লোরাটাডিন ট্যাবলেট দিনে একবার।২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রমাণিত হয়নি বলে ২ বছরের নীচে শিশুদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার নির্দেশিত নয়। | ইচলোর ট্যাবলেট দ্রুত ও কার্যকর ভাবে সিজনাল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস, পেরেনিয়াল রাইনাইসিস এবং ত্বকের এ্যালার্জি সমূহ যেমন ক্রনিক আর্টিকেরিয়া প্রশমন করে। ইহা এলার্জি জনিত নাসিকার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লির প্রদাহ যেমন হাঁচি, ন্যাজাল ডিসচার্জ (Nasal discharge), চুলকানি (Itching), আক্ষিক চুলকানি (Ocular itching) এবং জ্বালাভাব প্রশমন করে। ইচলোর ট্যাবলেট মুখে খাবার পর নাসিকার ও আক্ষিক উপসর্গ সমূহ দ্রুত প্রশমন হয়। লােরাটাডিন ইডিওপ্যাথিক আর্টিকেরিয়াতেও নির্দেশিত। দুই বৎসরের অধিক শিশুদের ক্ষেত্রে ইচলোর ট্যাবলেট এ্যালার্জিক রাইনাইটিস ও ত্বকের এ্যালার্জি যেমন আর্টিকেরিয়া ও নেট্লর্যাশ (Nettle rash) এর উপসর্গ সমূহ দূরীকরনের জন্য নির্দেশিত। | লােরাটাডিন সে সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবেনা, যারা লােরাটাডিন অথবা এর কোন উপাদানের প্রতি অতিঃসংবেদনশীল। | ১০ মি.গ্রা. লােরাটাডিন প্রয়ােগে নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল অনুসন্ধানের সময় যেসব পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে, যেমন নিদ্রা ভাব ও এন্টিকোলিনার্জিক প্রতিক্রিয়া তা প্লাসিবাে এর ফলে সৃষ্ট প্রতিক্রিয়া সমূহের সমতূল্য। প্রকৃত গাড়ী চালনা বা কগনিটিভ এবং সাইকোমােটর ফাংশন এর ওপর অনুসন্ধানে দেখা গেছে লােরাটাডিন এর প্রতিক্রিয়া প্লাসিবো এর সৃষ্ট প্রতিক্রিয়ার সমতুল্য। | গর্ভাবস্থায় লােরাটাডিন ব্যবহারের কোন পূর্ব অভিজ্ঞতা না থাকায় ইহার ব্যবহার নির্দেশিত নয়। যেহেতু ইহা বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয় তাই ইহা স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রেও প্রয়ােগ নির্দেশিত নয়। | যকৃতের বৈকল্যতায় এবং বৃক্কীয় অপর্যাপ্ততায় (eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট-এর নিচে) সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে সমনােলেন্স, ট্যাকিকার্ডিয়া ও মাথা ব্যাথা হতে পারে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রা গ্রহণে। এক্সট্রাপিরামিডাল সাইনস এবং প্যালপিটেশন এর নজির রয়েছে ১০ মি.গ্রা. এর অধিক মাত্রায় প্রয়ােগের ক্ষেত্রে। ওভার ডােসেজ এর ক্ষেত্রে দ্রুত ও যতক্ষন প্রয়ােজন ততক্ষন সাধারণ লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা ও সহায়তা দিতে হবে। অত্যধিক মাত্রায় গ্রহনের সাথে সাথে একটিভেটেড চারকোল খাওয়ান যেতে পারে। রােগীর জ্ঞান থাকলে তাকে বমি করানাে বা গ্যাষ্ট্রিক ল্যাভেজ প্রয়ােগ করা যেতে পারে। | Non-sedating antihistamines | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ইচলোর 'B' শ্রেণীভুক্ত ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারীতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। ইচলোর স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ইচলোর ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত । | This tablet is a preparation of Loratadine. Loratadine is a non-sedative histamine Hr receptor antagonist with antiallergic properties. Loratadine is a long-acting tricyclic antihistamine with selective peripheral Hi-receptor antagonistic activity and no central sedative or anticholinergic effect. It is rapidly effective and long-lasting, allowing once-a-day administration. | null | null | Adults and children over 12 years of age: One Loratadine tablet once daily. It is usually administered in the morning or when symptoms require treatment.Children 2-12 years: Body weight over 30 kg: one Loratadine tablet once daily, below 30 kg: half Loratadine tablet once daily.Below 2 years of age: Loratadine tablet is not recommended for use below 2 years of age since safety and efficacy has not been established. | There are no reports of potentially hazardous interactions with other drugs. In contrast to many other histamine H1 receptor antagonists, Itchlor has no potentiating effects when administered concurrently with alcohol, as measured by psychomotor performance studies. Concomitant therapy with drugs that inhibit or are metabolized by hepatic cytochromes P450 3A4 and 2D6 may elevate plasma concentrations of either drug and this mayifesult in adverse effects. Cimetidine inhibits both enzymes while erythromycin or ketoconazole inhibits P450 3A4. These drugs increase Itchlor serum concentrations but no adverse effects are reported. | Loratadine is contraindicated in patients who have shown hypersensitivity or idiosyncrasy to their components. | During controlled clinical studies the incidence of adverse events, including sedation and anticholinergic effects observed with 10 mg Itchlor was comparable to that observed with placebo. Studies on the effect of Itchlor on actual driving performance, and on tests of cognitive and psychomotor functioning have shown it to be comparable to placebo. | There is no experience of the use of Loratadine in human pregnancy. Therefore its use during pregnancy is not advisable. Loratadine is excreted in breast milk in a very small amount. So nursing mothers are advised not to take the drug. | Caution should be taken in patients with liver impairment or renal insufficiency (eGFR <30 ml/min). | In adults somnolence, tachycardia and headache have been reported with overdose greater than 10 mg. Extrapyramidal signs and palpitations have been reported in children with overdoses of greater than 10 mg. In the event of overdosage, general symptomatic and supportive measures should be instituted promptly and maintained for as long as necessary. It would seem reasonable to treat patients presenting early after large overdoses with oral activated charcoal. The conscious patients may be induced to vomit or gastric lavage may be performed. | Non-sedating antihistamines | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লােরাটাডিন এর সহিত অপরাপর ঔষধের ইন্টার\u200d্যাকশনের কোন নজির নেই। অন্যান্য অনেক হিস্টামিন এইচ১- রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট এর মত লােরাটাডিন এ্যালকোহল এর ক্রিয়াকে বৃদ্ধি করে না, যা সাইকোমােটর পারফরমেন্স পরিমাপ করে প্রমাণিত হয়েছে। যে সমস্ত ড্রাগ সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ এবং ২ডি৬ এর দ্বারা মেটাবােলাইজড হয় তাদের সহিত একত্রে ব্যবহার করলে যে কোন একটি ঔষধের মাত্রা প্লাজমায় বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে বিরূপ প্রতিক্রয়া দেখা দিতে পারে। সিমেটিডিন উভয় প্রকার এনজাইমকেই প্রতিহত করে এবং ইরাইথ্রোমাইসিন অথবা কিটোকোনাজল কেবলমাত্র পি৪৫০ ৩এ৪ কে প্রতিহত করে। এই ঔষধসমূহ লােরাটাডিন এর মাত্রা সেরামে বৃদ্ধি করে, কিন্তু কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33377/laxitab-1-mg-tablet | Laxi | null | 1 mg | ৳ 14.00 | Prucalopride Succinate | null | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: দিনে ২ মিগ্রা একবার খাবার এর পূর্বে অথবা পরে মুখে সেবনযােগ্য। আশানূরূপ ফলের জন্য দিনে ২ মিগ্রা এর বেশী সেবন করা উচিত নয়।বয়স্ক রােগী: দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, যদি প্রয়ােজন হয় তাহলে দিনে একবার ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রুক্যালােপ্রাইড শিশু এবং ১৮ বছর এর কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | প্রুক্যালােপ্রাইড সাকসিনেট সেইসব প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসায় নির্দেশিত যাদের পূর্বে ল্যাক্সেটিভ দিয়ে কোনাে উন্নতি হয়নি। | প্রুক্যালােপ্রাইড অথবা এর কোনাে একটি উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল সেইসব রােগীদের প্রতি প্রুক্যালােপ্রাইড প্রতিনির্দেশিত। | প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে যে সকল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, তাদের মধ্যে অন্যতম হলাে, মাথাব্যথা, পরিপাকতন্ত্রের উপসর্গ (তলপেটে ব্যাথা), বমিবমিভাব এবং ডায়রিয়া। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলাে সাধারণত চিকিৎসা শুরুর প্রাথমিক দিকে দেখা যায় এবং কিছুদিন পর সেগুলাে আর পরিলক্ষিত হয় । বেশীর ভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াই মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রায় দেখা যায়। | গর্ভাবস্থায়, প্রুক্যালােপ্রাইড এর ব্যবহার অনুমােদিত নয় এবং যে সব নারীরা সন্তান ধারনে সক্ষম, তাদের প্রুক্যালােপ্রাইড ব্যবহারের সময় একটি উপযােগী গর্ভনিরােধ ব্যবস্থা গ্রহন করা উচিত। প্রানীদের উপর করা গবেষনায় গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের বিকাশ অথবা গর্ভপরবর্তী কোনােরুপ বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাই। প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময় স্তন্যদান থেকে বিরত থাকতে হবে। | প্রুক্যালােপ্রাইড প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসরিত হয়ে থাকে, তাই যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল তাদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড এর নির্ধারিত সেবন মাত্রা ১ মিগ্রা।যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড দেওয়ার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।ডায়রিয়ার ক্ষেত্রে সাধারনত মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা অনেকটা কমে যায়, তাই মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা ঠিক রাখার জন্য, এর পাশাপাশি একটি অতিরিক্ত জন্ম বিরতি করণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।এই ট্যাবলেটে ল্যাক্টোজ থাকার দরুন, যেসব রােগীদের জন্মগত গ্যাল্যাক্টোজ ইনটলারেন্স, ল্যাপ ল্যাক্টোজ ডেফিসিয়েন্সি অথবা গ্লুকোজ গ্যালােক্টোজ ম্যালঅ্যাবসরপসন আছে তাদের এই ওষুধ টি নেওয়ার ব্যপারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | প্রুক্যালােপ্রাইড অতিমাত্রায় গ্রহনের ফলে যেসব প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাের মধ্যে অন্যতম হলাে মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব এবং ডায়রিয়া। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার নির্দিষ্ট কোনাে চিকিৎসা নেই। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী যথাযথ চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে। ডায়রিয়া এবং বমি জনিত কারণে যদি ইলেক্ট্রোলাইট এর ঘাটতি হয় তাহলে বাহির থেকে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট দিতে হবে। | Osmotic purgatives | null | আলাে থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ও ৩০° সে এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র সরবরাহকৃত বােতল হতে সেবন করুন এবং যদি বােতলের মুখের সিল ছেঁড়া বা খােলা থাকে, তাহলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। | বৃক্কীয় রােগী: যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনি/১.৭৩ মি২), সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে ১ মিগ্রা দিনে একবার সেবন করতে হবে।যকৃতের রােগী: যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, এবং আশানূরূপ ফলের জন্য ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে। যাদের যকৃতের অকার্যকরতা মৃদু থেকে মাঝারী তাদের সেবনমাত্রার পরিবর্তন এর প্রয়োজন নেই। | Prucalopride acts as a selective stimulator of the 5-HT4 receptors while having no interaction with hERG channel or 5-HT1 receptors which reduces significantly the cardiovascular risk found in other similar drugs. 5-HT4 receptors can be found throughout the gastrointestinal tract primarily in smooth muscle cells, enterochromaffin cells, and myenteric plexus. Its activation produces the release of acetylcholine which is the major excitatory neurotransmitter in the GI tract. Hence, prucalopride stimulates motility by interacting specifically with 5-HT4 receptors in the GI tract which causes a release of acetylcholine and further contraction of the muscle layer of the colon and relaxation of the circular muscle layer leading to the propulsion of luminal content. | null | null | Adults: 2 mg once daily with or without food, at any time of the day. Due to the specific mode of action of prucalopride (stimulation of propulsive motility), exceeding the daily dose of 2 mg is not expected to increase efficacy.Older people: Start with 1 mg once daily; if needed the dose can be increased to 2 mg once daily.Children: Prucalopride should not be used in children and adolescents younger than 18 years | In-vitro data indicate that, Laxitab has a low interaction potential and therapeutic concentrations of Laxitab are not expected to affect the CYP-mediated metabolism of co medicated medicinal products. Although Laxitab may be a weak substrate for P-glycoprotein (P-gp), it is not an inhibitor of P-gp at clinically relevant concentrations.Ketoconazole (200 mg b.i.d.), a potent inhibitor of CYP3A4 and of P-gp, increased the systemic exposure to prucalopride by approximately 40%. This effect is too small to be clinically relevant. Interactions of similar magnitude may be expected with other potent inhibitors of P-gp such as verapamil, cyclosporine A and quinidine.Studies in healthy subjects showed that, there were no clinically relevant effects of Laxitab on the pharmacokinetics of warfarin, digoxin, alcohol, paroxetine or oral contraceptives. | Prucalopride is contraindicated in those people who are hypersensitive to the active substance or to any of the excipients and people with renal impairment requiring dialysis. | The most frequently reported adverse reactions associated with Laxitab therapy are headache (17.8%) and gastrointestinal symptoms (abdominal pain), nausea and diarrhoea. The adverse reactions occur predominantly at the start of therapy and usually disappear within a few days with continued treatment. Other adverse reactions have been reported occasionally. The majority of adverse events were mild to moderate in intensity. | Prucalopride is not recommended during pregnancy and women of childbearing potential should use effective contraception during treatment. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to pregnancy, embryonal/fetal development, parturition, or postnatal development. In the absence of human data, it is not recommended to use Prucalopride during breastfeeding | Renal excretion is the main route of elimination of prucalopride. A dose of 1 mg is recommended in subjects with severe renal impairment.Caution should be exercised when prescribing Laxitab to patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) due to limited data in patients with severe hepatic impairment.In case of severe diarrhoea, the efficacy of oral contraceptives may be reduced and the use of an additional contraceptive method is recommended to prevent possible failure of oral contraception.The tablets contain lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. | An overdose may result in symptoms resulting from an exaggeration of prucalopride's known pharmacodynamic effects and include headache, nausea and diarrhoea. Specific treatment is not available for Laxitab overdose. Should an overdose occur, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Extensive fluid loss by diarrhoea or vomiting may require correction of electrolyte disturbances. | Osmotic purgatives | null | Store at room temperature, below 30°C. Do not remove desiccant. Dispense in original bottle. | Renal Impairment: The dose for patients with severe renal impairment (GFR <30 ml/min/1.73 m2) is 1 mg once daily. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate renal impairment.Hepatic Impairment: Patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) start with 1 mg once daily which may be increased to 2 mg if required to improve efficacy and if the 1 mg dose is well tolerated. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate hepatic impairment. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রুক্যালােপ্রাইড এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা কম থাকায় এটি সিওয়াইপি দ্বারা মেটাবলাইজড অন্যান্য ওষুধের মেটাবলিজম কে প্রভাবিত করে না। যদিও প্রুক্যালােপ্রাইড গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি দুর্বল ইনহিবিটর, কিন্তু এটি গ্লাইকোপ্রােটিন-পি কে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযােগ্য পরিমাণে বাধাগ্রস্ত করে না।কিটোকোনাজল (২০০ মিগ্রা দুই বার) সিওয়াইপি এবং গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি উল্লেখযােগ্য ইনহিবিটর যেটি প্রুক্যালােপ্রাইড এর মাত্রা ৪০% পর্যন্ত বাড়িয়ে দেয় যেটির মাত্রা ক্লিনিক্যালি উলেখযােগ্য। তাছাড়া, গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর অন্যান্য কিছু ইনহিবিটর যেমন ভেরাপামিল, সাইক্লোস্পােরিন এ এবং কুইনিডিন এর সাথেও এর প্রতিক্রিয়া অনুরূপ।সুস্থ মানুষদের উপর করা একটি গবেষনায় দেখা গেছে যে, প্রুক্যালােপ্রাইড অন্যান্য কিছু ওষুধ যেমন ওয়ারফেরিন, ডিগােঅক্সিন, প্যারােক্সেটিন এবং অ্যালকোহলের ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোনাে পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'Laxitab is indicated for symptomatic treatment of chronic constipation in adults in whom laxatives fail to provide adequate relief.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33378/laxitab-2-mg-tablet | Laxi | null | 2 mg | ৳ 24.00 | Prucalopride Succinate | null | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: দিনে ২ মিগ্রা একবার খাবার এর পূর্বে অথবা পরে মুখে সেবনযােগ্য। আশানূরূপ ফলের জন্য দিনে ২ মিগ্রা এর বেশী সেবন করা উচিত নয়।বয়স্ক রােগী: দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, যদি প্রয়ােজন হয় তাহলে দিনে একবার ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রুক্যালােপ্রাইড শিশু এবং ১৮ বছর এর কম বয়সীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | প্রুক্যালােপ্রাইড সাকসিনেট সেইসব প্রাপ্তবয়স্কদের দীর্ঘমেয়াদী কোষ্ঠকাঠিন্যের চিকিৎসায় নির্দেশিত যাদের পূর্বে ল্যাক্সেটিভ দিয়ে কোনাে উন্নতি হয়নি। | প্রুক্যালােপ্রাইড অথবা এর কোনাে একটি উপাদানের প্রতি সংবেদনশীল সেইসব রােগীদের প্রতি প্রুক্যালােপ্রাইড প্রতিনির্দেশিত। | প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময়ে যে সকল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়, তাদের মধ্যে অন্যতম হলাে, মাথাব্যথা, পরিপাকতন্ত্রের উপসর্গ (তলপেটে ব্যাথা), বমিবমিভাব এবং ডায়রিয়া। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া গুলাে সাধারণত চিকিৎসা শুরুর প্রাথমিক দিকে দেখা যায় এবং কিছুদিন পর সেগুলাে আর পরিলক্ষিত হয় । বেশীর ভাগ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াই মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রায় দেখা যায়। | গর্ভাবস্থায়, প্রুক্যালােপ্রাইড এর ব্যবহার অনুমােদিত নয় এবং যে সব নারীরা সন্তান ধারনে সক্ষম, তাদের প্রুক্যালােপ্রাইড ব্যবহারের সময় একটি উপযােগী গর্ভনিরােধ ব্যবস্থা গ্রহন করা উচিত। প্রানীদের উপর করা গবেষনায় গর্ভাবস্থায়, ভ্রূণের বিকাশ অথবা গর্ভপরবর্তী কোনােরুপ বিরুপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায় নাই। প্রুক্যালােপ্রাইড দিয়ে চিকিৎসাকালীন সময় স্তন্যদান থেকে বিরত থাকতে হবে। | প্রুক্যালােপ্রাইড প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসরিত হয়ে থাকে, তাই যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল তাদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড এর নির্ধারিত সেবন মাত্রা ১ মিগ্রা।যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে প্রুক্যালােপ্রাইড দেওয়ার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।ডায়রিয়ার ক্ষেত্রে সাধারনত মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা অনেকটা কমে যায়, তাই মুখে খাওয়া যায় এরূপ জন্ম বিরতিকরণ পিল গুলাের কার্যকারিতা ঠিক রাখার জন্য, এর পাশাপাশি একটি অতিরিক্ত জন্ম বিরতি করণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।এই ট্যাবলেটে ল্যাক্টোজ থাকার দরুন, যেসব রােগীদের জন্মগত গ্যাল্যাক্টোজ ইনটলারেন্স, ল্যাপ ল্যাক্টোজ ডেফিসিয়েন্সি অথবা গ্লুকোজ গ্যালােক্টোজ ম্যালঅ্যাবসরপসন আছে তাদের এই ওষুধ টি নেওয়ার ব্যপারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | প্রুক্যালােপ্রাইড অতিমাত্রায় গ্রহনের ফলে যেসব প্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাের মধ্যে অন্যতম হলাে মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব এবং ডায়রিয়া। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার নির্দিষ্ট কোনাে চিকিৎসা নেই। প্রুক্যালােপ্রাইড এর অতিমাত্রার ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী যথাযথ চিকিৎসা গ্রহণ করতে হবে। ডায়রিয়া এবং বমি জনিত কারণে যদি ইলেক্ট্রোলাইট এর ঘাটতি হয় তাহলে বাহির থেকে শরীরে ইলেক্ট্রোলাইট দিতে হবে। | Osmotic purgatives | null | আলাে থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ও ৩০° সে এর নিচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র সরবরাহকৃত বােতল হতে সেবন করুন এবং যদি বােতলের মুখের সিল ছেঁড়া বা খােলা থাকে, তাহলে ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন। | বৃক্কীয় রােগী: যে সব রােগীদের বৃক্কীয় কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনি/১.৭৩ মি২), সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে ১ মিগ্রা দিনে একবার সেবন করতে হবে।যকৃতের রােগী: যে সব রােগীদের যকৃতের কার্যক্ষমতা অনেক দুর্বল (চাইল্ড-পাহ ক্লাস সি) সেসব রােগীদের ক্ষেত্রে দিনে একবার ১ মিগ্রা দিয়ে আরম্ভ করতে হবে, এবং আশানূরূপ ফলের জন্য ২ মিগ্রা পর্যন্ত বাড়ানাে যেতে পারে। যাদের যকৃতের অকার্যকরতা মৃদু থেকে মাঝারী তাদের সেবনমাত্রার পরিবর্তন এর প্রয়োজন নেই। | Prucalopride acts as a selective stimulator of the 5-HT4 receptors while having no interaction with hERG channel or 5-HT1 receptors which reduces significantly the cardiovascular risk found in other similar drugs. 5-HT4 receptors can be found throughout the gastrointestinal tract primarily in smooth muscle cells, enterochromaffin cells, and myenteric plexus. Its activation produces the release of acetylcholine which is the major excitatory neurotransmitter in the GI tract. Hence, prucalopride stimulates motility by interacting specifically with 5-HT4 receptors in the GI tract which causes a release of acetylcholine and further contraction of the muscle layer of the colon and relaxation of the circular muscle layer leading to the propulsion of luminal content. | null | null | Adults: 2 mg once daily with or without food, at any time of the day. Due to the specific mode of action of prucalopride (stimulation of propulsive motility), exceeding the daily dose of 2 mg is not expected to increase efficacy.Older people: Start with 1 mg once daily; if needed the dose can be increased to 2 mg once daily.Children: Prucalopride should not be used in children and adolescents younger than 18 years | In-vitro data indicate that, Laxitab has a low interaction potential and therapeutic concentrations of Laxitab are not expected to affect the CYP-mediated metabolism of co medicated medicinal products. Although Laxitab may be a weak substrate for P-glycoprotein (P-gp), it is not an inhibitor of P-gp at clinically relevant concentrations.Ketoconazole (200 mg b.i.d.), a potent inhibitor of CYP3A4 and of P-gp, increased the systemic exposure to prucalopride by approximately 40%. This effect is too small to be clinically relevant. Interactions of similar magnitude may be expected with other potent inhibitors of P-gp such as verapamil, cyclosporine A and quinidine.Studies in healthy subjects showed that, there were no clinically relevant effects of Laxitab on the pharmacokinetics of warfarin, digoxin, alcohol, paroxetine or oral contraceptives. | Prucalopride is contraindicated in those people who are hypersensitive to the active substance or to any of the excipients and people with renal impairment requiring dialysis. | The most frequently reported adverse reactions associated with Laxitab therapy are headache (17.8%) and gastrointestinal symptoms (abdominal pain), nausea and diarrhoea. The adverse reactions occur predominantly at the start of therapy and usually disappear within a few days with continued treatment. Other adverse reactions have been reported occasionally. The majority of adverse events were mild to moderate in intensity. | Prucalopride is not recommended during pregnancy and women of childbearing potential should use effective contraception during treatment. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to pregnancy, embryonal/fetal development, parturition, or postnatal development. In the absence of human data, it is not recommended to use Prucalopride during breastfeeding | Renal excretion is the main route of elimination of prucalopride. A dose of 1 mg is recommended in subjects with severe renal impairment.Caution should be exercised when prescribing Laxitab to patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) due to limited data in patients with severe hepatic impairment.In case of severe diarrhoea, the efficacy of oral contraceptives may be reduced and the use of an additional contraceptive method is recommended to prevent possible failure of oral contraception.The tablets contain lactose. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the Lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take this medicinal product. | An overdose may result in symptoms resulting from an exaggeration of prucalopride's known pharmacodynamic effects and include headache, nausea and diarrhoea. Specific treatment is not available for Laxitab overdose. Should an overdose occur, the patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Extensive fluid loss by diarrhoea or vomiting may require correction of electrolyte disturbances. | Osmotic purgatives | null | Store at room temperature, below 30°C. Do not remove desiccant. Dispense in original bottle. | Renal Impairment: The dose for patients with severe renal impairment (GFR <30 ml/min/1.73 m2) is 1 mg once daily. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate renal impairment.Hepatic Impairment: Patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh class C) start with 1 mg once daily which may be increased to 2 mg if required to improve efficacy and if the 1 mg dose is well tolerated. No dose adjustment is required for patients with mild to moderate hepatic impairment. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রুক্যালােপ্রাইড এর অন্যান্য ওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়া করার ক্ষমতা কম থাকায় এটি সিওয়াইপি দ্বারা মেটাবলাইজড অন্যান্য ওষুধের মেটাবলিজম কে প্রভাবিত করে না। যদিও প্রুক্যালােপ্রাইড গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি দুর্বল ইনহিবিটর, কিন্তু এটি গ্লাইকোপ্রােটিন-পি কে ক্লিনিক্যালি উল্লেখযােগ্য পরিমাণে বাধাগ্রস্ত করে না।কিটোকোনাজল (২০০ মিগ্রা দুই বার) সিওয়াইপি এবং গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর একটি উল্লেখযােগ্য ইনহিবিটর যেটি প্রুক্যালােপ্রাইড এর মাত্রা ৪০% পর্যন্ত বাড়িয়ে দেয় যেটির মাত্রা ক্লিনিক্যালি উলেখযােগ্য। তাছাড়া, গ্লাইকোপ্রােটিন-পি এর অন্যান্য কিছু ইনহিবিটর যেমন ভেরাপামিল, সাইক্লোস্পােরিন এ এবং কুইনিডিন এর সাথেও এর প্রতিক্রিয়া অনুরূপ।সুস্থ মানুষদের উপর করা একটি গবেষনায় দেখা গেছে যে, প্রুক্যালােপ্রাইড অন্যান্য কিছু ওষুধ যেমন ওয়ারফেরিন, ডিগােঅক্সিন, প্যারােক্সেটিন এবং অ্যালকোহলের ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোনাে পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'Laxitab is indicated for symptomatic treatment of chronic constipation in adults in whom laxatives fail to provide adequate relief.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/5479/lijenta-5-mg-tablet | Lijen | null | 5 mg | ৳ 22.00 | Linagliptin | লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়। | null | null | null | লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক একবার। মেটফরমিনের সাথে লিনাগ্লিপটিনের ব্যবহারে মেটফরমিনের মাত্রা নিয়ন্ত্রন করতে হবে। সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে ব্যবহারে, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইল ইউরিয়ার অল্প মাত্রা বিবেচনা করতে হবে।বৃক্কীয় অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রেঃ মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। লিনাগ্লিপটিন ভরা পেটে অথবা খালি পেটে দিনের যে কোন সময় খাওয়া যেতে পারে। | লিজেন্টা প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিস এ রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রনের জন্য নির্দেশিত।একক ব্যবহারে: খাদ্য ও ব্যায়াম একক ভাবে যখন রোগীদের উপর পর্যাপ্ত ভাবে কাজ করে না এবং যাদের মেটফরমিনের অসহনীয়তা অথবা বৃক্কীয় অকার্যকারীতার কারনে মেটফরমিন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত।যুগপৎ ব্যবহারে: মেটফরমিন ব্যবহারকালীন খাদ্যাভাস ও ব্যায়াম যখন পর্যাপ্ত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সাথে যুগপৎ ভাবে ব্যবহৃত। খাদ্য এবং ব্যায়ামের সাথে মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া যখন সম্মিলিত ভাবে Glucose নিয়ন্ত্রন করতে পারে না তখনও সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিনের সাথে যুগপৎভাবে ব্যবহৃত। | লিনাগ্লিপটিনের সক্রিয় উপাদান অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত। | মেটফরমিন এবং সালফোনাইল ইউরিয়া এর সাথে যুগপৎ ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া, ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস, কাশি এবং প্যানক্রিয়াটাইটিস দেখা দিতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি ড্রাগ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং লিনাগ্লিপটিন ট্যাবলেটটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। লিনাগ্লিপটিন আদৌ মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। | লিজেন্টা টাইপ-১ ডায়াবেটিস অথবা ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয়। | null | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation. | null | null | Linagliptin 5 mg once daily. If added to metformin, the dose of metformin should be maintained and linagliptin administered concomitantly. When used in combination with a sulfonylurea, a lower dose of the sulphonylurea may be considered to reduce the risk of hypoglycaemia.Patients with renal impairment: No dose adjustment required. Linagliptin can be taken with or without a meal at any time of the day. | Lijenta is a weak competitive and a weak to moderate mechanism-based inhibitor of CYP isozyme CYP3A4, but does not inhibit other CYP isozymes. The risk for clinically meaningful interactions by other medicinal products on Lijenta is low and in clinical studies Lijenta had no clinically relevant effect on the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, warfarin, digoxin or oral contraceptives. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. | There may be hypoglycaemia, nasopharyngitis, cough and pancreatitis in combination with metformin and sulfonylurea. | Pregnancy category B. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. So, Linagliptin tablets should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known whether Linagliptin passes into breast milk or not. | Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. | null | Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিজেন্টা CYP আইসোজাইম CYP3A4 এর একটি দূর্বল প্রতিদ্বন্দী এবং কার্যত দূর্বল থেকে মাঝারি পর্যায়ের বাধা প্রদান কারক কিন্তু অন্যান্য CYP আইসোজাইমকে বাধা প্রদান করে না। লিজেন্টাের সাথে অন্যান্য ঔষধের ক্লিনিক্যালী অর্থপূর্ন মিথস্ক্রিয়ার ঝুঁকি কম এবং একটি ক্লিনিক্যাল সমীক্ষায় লিজেন্টাের সাথে মেটফরমিন, Glyburide, সিমভাসটাটিন, ওয়ারফেরিন, ডিগক্সিন অথবা ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ এর ফার্মাকোকাইনেটিকসের উপর ক্লিনিক্যালী সংগতিপূর্ণ কোন প্রভাব পাওয়া যায় নাই।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C25H28N8O2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17187/lijenta-m-25-mg-tablet | Lijenta-M | null | 2.5 mg+500 mg | ৳ 13.00 | Linagliptin + Metformin Hydrochloride | লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে। | null | null | null | লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে। | ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত। | যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত। | উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে। | গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত। | এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily. | Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Lijenta-M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Lijenta-M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Lijenta-M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Lijenta-M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Lijenta-M, the patient should be observed closely for hypoglycemia. | Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride. | Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Lijenta-M and sulfonylureas. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother. | In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly. | In the event of an overdose with Lijenta-M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17188/lijenta-m-25-mg-tablet | Lijenta-M | null | 2.5 mg+850 mg | ৳ 15.00 | Linagliptin + Metformin Hydrochloride | লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে। | null | null | null | লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে। | ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত। | যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত। | উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে। | গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত। | এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily. | Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Lijenta-M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Lijenta-M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Lijenta-M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Lijenta-M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Lijenta-M, the patient should be observed closely for hypoglycemia. | Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride. | Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Lijenta-M and sulfonylureas. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother. | In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly. | In the event of an overdose with Lijenta-M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17189/lijenta-m-25-mg-tablet | Lijenta-M | null | 2.5 mg+1000 mg | ৳ 16.00 | Linagliptin + Metformin Hydrochloride | লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে। | null | null | null | লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে। | ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত। | যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত। | উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে। | গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত। | এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily. | Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Lijenta-M and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Lijenta-M, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Lijenta-M is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Lijenta-M, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Lijenta-M, the patient should be observed closely for hypoglycemia. | Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride. | Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Lijenta-M and sulfonylureas. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother. | In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly. | In the event of an overdose with Lijenta-M the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26175/lijenta-mx-25-mg-tablet | Lijenta-MX | null | 2.5 mg+1000 mg | ৳ 17.00 | Linagliptin + Metformin Hydrochloride | লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে। | null | null | null | লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে। | ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত। | যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত। | উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে। | গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত। | এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily. | Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Lijenta-MX and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Lijenta-MX, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Lijenta-MX is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Lijenta-MX, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Lijenta-MX, the patient should be observed closely for hypoglycemia. | Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride. | Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Lijenta-MX and sulfonylureas. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother. | In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly. | In the event of an overdose with Lijenta-MX the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/26176/lijenta-mx-5-mg-tablet | Lijenta-MX | null | 5 mg+1000 mg | ৳ 24.00 | Linagliptin + Metformin Hydrochloride | লিনাগ্লিপটিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীদের Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য নির্দেশিত। লিনাগ্লিপটিন একটি ডিপিপি-৪ (ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ-৪) প্রতিরোধক, যে এনজাইমটি ইনক্রেটিন হরমোন জিএলপি-১ (Glucagon-লাইক পেপটাইড-১) ও জিআইপি (Glucose-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড)-কে ভেঙ্গে ফেলে। এভাবে লিনাগ্লিপটিন রক্তে Glucose এর মাত্রা অনুযায়ী সক্রিয় ইনক্রেটিনের পরিমান বাড়িয়ে প্যানক্রিয়াসের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন নিঃসরন বাড়ায় এবং আলফা কোষ থেকে Glucagon নিঃসরন কমায়।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিক বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া এর থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতার উন্নতি করে পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করে। | null | null | null | লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত। সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড দিনে দুইবার খাবারের সাথে। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে মাত্রা ক্রমান্বয়ে বৃদ্ধি করা উচিত।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুই বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে লিনাগ্লিপটিন ২.৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সমপরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন।লিনাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এক্সটেন্ড রিলিজ ট্যাবলেট:কার্যকারীতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ হওয়া উচিত, যেখানে সর্বোচ্চ দৈনিক অনুমোদিত মাত্রা লিনাগ্লিপটিন ৫ মিঃগ্রাঃ এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশি হওয়া উচিত নয়। ইহা দিনে একবার খাবারের সাথে সেব্য।অনুমোদিত প্রারম্ভিক মাত্রা: যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন না তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন দিনে এক বার হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী মেটফরমিন ব্যবহার করেন, তাদের ক্ষেত্রে খাবারের সাথে এই কম্বিনেশিন সম পরিমাণ মাত্রা হিসেবে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যে সকল রোগী আলাদা আলাদা ভাবে এই কম্বিনেশিন ব্যবহার করেন তারাও আলাদা আলাদা ব্যবহার করার পরিবর্তে এই সমন্বিত ঔষধটি ব্যবহার করতে পারেন। ৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ১০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট দিনে একটি করে এবং ২.৫ মিঃগ্রাঃ লিনাগ্লিপটিন এবং ২০০০ মিঃগ্রাঃ মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এক্সটেন্ডেড রিলিজ দুইটি ট্যাবলেট এক সাথে দিনে একবার খেতে হবে। | ইহা বয়স্কদের টাইপ-২ ডায়াবেটিসে রক্তে Glucose নিয়ন্ত্রণের জন্য খাদ্য ও ব্যায়ামের পাশাপাশি নির্দেশিত যখন লিনাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড উভয়ই যথোপযুক্ত। | যদিও লিনাগ্লিপটিন বৃক্কের মাধ্যমে খুবই অল্প পরিমানে নিষ্কাষিত হয়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বৃক্কের মাধ্যমে বেশি পরিমান নিষ্কাষিত হয়; ফলে বৃক্কীয় অকার্যকারীতার মাত্রার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড একুমোলেশন জনিত ল্যাকটিক এসিডোসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে। সুতরাং এই কম্বিনেশনটি বৃক্কীয় অকার্যকারীতার ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। এটি একিউট বা ক্রনিক মেটাবলিক এসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস) এবং লিনাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার জনিত অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত। | উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এবং ডায়রিয়া। যখন এই কম্বিনেশনটি সালফোনাইল ইউরিয়া জাতীয় ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হয় সেক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা দিতে পারে। | গর্ভাবস্থায় এই কম্বিনেশন অথবা এর একক উপাদানের ব্যবহারের কোন সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং প্রয়োজন হলেই এটি গর্ভাস্থায় ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে ব্যবহার সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহার করেন এমন সব রোগীদের ল্যাকটিক এসিডোসিস দেখা দিলে এই ঔষধটি যত দ্রূত সম্ভব বর্জন করা উচিত এবং সাপোর্টিভ থেরাপি দেওয়া উচিত। এটি ব্যবহারে পোষ্ট মার্কেটিং রির্পোট এ একিউট প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা পাওয়া গিয়েছে। সুতরাং এই কম্বিনেশিন ব্যবহারে প্যানক্রিয়াটাইটিসের ঘটনা সন্দেহ হলে দ্রূত এই কম্বিনেশিন বর্জন করা উচিত। যে সকল রোগী আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ম্যাটেরিয়াল শিরা পথে রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করা দরকার অথবা যে সকল রোগীর সার্জিক্যাল প্রসিডিউরের জন্য শক্ত ও তরল খাবার গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে লিজেন্টা-এম ব্যবহার সাময়িক ভাবে বিরত রাখা উচিত।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ব্যবহারে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমে যেতে পারে। সুতরাং হেমাটোলজিক্যাল প্যারামিটার গুলো পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত। | এই কম্বিনেশনটি এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহণ করতে হবে। লিনাগ্লিপটিন হাইপোগ্লাইসেমিয়া অথবা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস করা যায় না, কিন্তু মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডকে ডায়ালাইসিস করা যায়।লিনাগ্লিপটিন এর ৬০০ মিঃ গ্রাঃ পর্যন্ত মাত্রায় (দৈনিক মাত্রার ১২০ গুন সমপরিমান) সুস্থ মানুষের উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালে কোনো মাত্রা সম্পর্কিত ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।৫০ গ্রাম এর অধিক পরিমানে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এর মাত্রাধিক্যতা লক্ষ্য করা যায়। ১০% ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নির্দেশিত হয়েছে কিন্ত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে এর কারনগত কোনো যোগসাজশ পাওয়া যায়নি। মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড মাত্রাধিক্যতার পায় ৩২% ক্ষেত্রে ল্যাকটিক এসিডোসিস নির্দেশিত হয়েছে। | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Linagliptin is indicated to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. Linagliptin is an inhibitor of DPP-4 (dipeptidyl peptidase-4), an enzyme that degrades the incretin hormones GLP-1 (glucagon like peptide-1) and GIP (glucose dependent insulinotropic polypeptide). Thus, Linagliptin increases the concentrations of active incretin hormones, stimulating the release of insulin from pancreatic beta (β) cells in a glucose-dependent manner and decreasing the secretion of glucagon from pancreatic alpha (α) cells in the circulation.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization. | null | null | Linagliptin & Metformin immediate release tablet: The dosage of Linagliptin & Metformin should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability. Maximum recommended dose of 2.5 mg Linagliptin and 1000 mg Metformin Hydrochloride twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal (GI) side effects associated with Metformin Hydrochloride use.Recommended starting dose: In patients currently not treated with Metformin Hydrochloride, initiate treatment with 2.5 mg Linagliptin and 500 mg Metformin Hydrochloride twice daily.In patients already treated with Metformin Hydrochloride, start with 2.5 mg Linagliptin and the current dose of Metformin Hydrochloride twice daily.Patients already treated with Linagliptin and Metformin Hydrochloride, individual components may be switched to this combination containing the same doses of each component.Linagliptin & Metformin extend release tablet: The dosage of this combination should be individualized on the basis of both effectiveness and tolerability, while not exceeding the maximum recommended total daily dose of Linagliptin 5 mg and Metformin Hydrochloride 2000 mg. this combination should be given once daily with a meal.Recommended starting dose: In patients currently not treated with metformin, initiate this combination treatment with 5 mg Linagliptin/1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release once daily with a meal.In patients already treated with Metformin, start this combination with 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.In patients already treated with Linagliptin & Metformin immediate release tablet, switch to extend release tablet containing 5 mg of Linagliptin total daily dose and a similar total daily dose of Metformin once daily with a meal.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin Hydrochloride extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily. Patients using 2.5 mg Linagliptin & 1000 mg Metformin extended release tablets should take two tablets together once daily. | Cationic Drugs: Cationic drugs (e.g., amiloride, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamterene, trimethoprim, or vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Metformin by competing for common renal tubular transport systems. Although such interactions remain theoretical (except for cimetidine), careful patient monitoring and dose adjustment of Lijenta-MX and/or the interfering drug is recommended in patients who are taking cationic medications that are excreted via the proximal renal tubular secretory system.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Topiramate or other carbonic anhydrase inhibitors (e.g., zonisamide, acetazolamide or dichlorphenamide) frequently decrease serum bicarbonate and induce non-anion gap, hyperchloremic metabolic acidosis. Concomitant use of these drugs may induce metabolic acidosis. Use these drugs with caution in patients treated with Lijenta-MX, as the risk of lactic acidosis may increase.Inducers of P-glycoprotein and CYP3A4 Enzymes: Rifampin decreased Linagliptin exposure, suggesting that the efficacy of Linagliptin may be reduced when administered in combination with a strong P-gp inducer or CYP 3A4 inducer. As Lijenta-MX is a fixed-dose combination of Linagliptin and Metformin, use of alternative treatments (not containing Linagliptin) is strongly recommended when concomitant treatment with a strong P-gp or CYP 3A4 inducer is necessary.Drugs Affecting Glycemic Control: Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Lijenta-MX, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Lijenta-MX, the patient should be observed closely for hypoglycemia. | Although Linagliptin undergoes minimal renal excretion, Metformin Hydrochloride is known to be substantially excreted by the kidney. The risk of Metformin Hydrochloride accumulation and lactic acidosis increases with the degree of renal impairment. Therefore, this combination is contraindicated in patients with renal impairment. It is also contraindicated in acute or chronic metabolic acidosis (diabetic ketoacidosis) and in hypersensitivity to Linagliptin or Metformin Hydrochloride. | Most common side effects are nasopharyngitis and diarrhea. Hypoglycemia is more common in patients treated with Lijenta-MX and sulfonylureas. | There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with this combination or its individual component; so it should be used during pregnancy only if clearly needed. Caution should also be excercised when it is administered to a lactating mother. | In a patient with lactic acidosis who is taking Metformin, the drug should be discontinued immediately and supportive therapy promptly instituted. There have been postmarketing reports of acute pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue Linagliptin & Metformin. Temporarily discontinue Linagliptin & Metformin in patients undergoing radiologic studies with intravascular administration of iodinated contrast materials or any surgical procedures necessitating restricted intake of food and fluids. Metformin may lower Vitamin B12 levels; so hematologic parameters shoud be monitored annually.Under certain conditions, too much metformin can cause lactic acidosis. The symptoms of lactic acidosis are severe and quick to appear, and usually occur when other health problems not related to the medicine are present and are very severe, such as a heart attack or kidney failure. Symptoms of lactic acidosis include: abdominal or stomach discomfort, decreased appetite, diarrhea, fast or shallow breathing, a general feeling of discomfort, muscle pain or cramping, and unusual sleepiness, tiredness, or weakness. Be sure to drink extra fluids when you exercise or increase your activity or if you have vomiting or diarrhea. Pancreatitis may occur while you are using this medicine. Check with your doctor right away if you have a sudden and severe stomach pain, chills, constipation, nausea, vomiting, loss of appetite, a fever, or lightheadedness. Need to temporarily stop taking this medicine before you have major surgery or diagnostic tests including procedures that use contrast dye.It is very important to carefully follow any instructions from your health care team about:Alcohol: Drinking alcohol may cause severe low blood sugar.Other medicines: This especially includes nonprescription medicines such as aspirin, and medicines for appetite control, asthma, colds, cough, hay fever, or sinus problems.Counseling: Other family members need to learn how to prevent side effects or help with side effects if they occur.Travel: Keep a recent prescription and your medical history with you. Make allowances for changing time zones and keep your meal times as close as possible to your usual meal times.In case of emergency: There may be a time when you need emergency help for a problem caused by your diabetes. You need to be prepared for these emergencies. It is a good idea to wear a medical identification (ID) bracelet or neck chain at all times. Also, carry an ID card in your wallet or purse that says you have diabetes and that lists all of your medicines.Linagliptin and metformin combination can cause hypoglycemia (low blood sugar). However, this can also occur if you delay or miss a meal or snack, drink alcohol, exercise more than usual, cannot eat because of nausea or vomiting, take certain medicines, or take linagliptin and metformin combination with another type of diabetes medicine. The symptoms of low blood sugar must be treated before they lead to unconsciousness (passing out). Different people feel different symptoms of low blood sugar. It is important that you learn which symptoms of low blood sugar you usually have so you can treat it quickly. | In the event of an overdose with Lijenta-MX the usual supportive measures (i.e. remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Linagliptin by hemodialysis or peritoneal dialysis is unlikely but Metformin Hydrochloride is dialyzable.During controlled clinical trials in healthy subjects, with single doses of up to 600 mg of Linagliptin (equivalent to 120 times the recommended daily dose), there were no dose-related clinical adverse drug reactions.Overdose of Metformin Hydrochloride has occurred in case of ingestion of amounts greater than 50 grams. Hypoglycemia was reported in approximately 10% of cases, but no causal association with Metformin Hydrochloride has been established. Lactic acidosis has been reported in approximately 32% of Metformin Hydrochloride overdose cases. | Combination Oral hypoglycemic preparations | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়নিক ঔষধ (অ্যামিলোরাইড, ডিগক্সিন, মরফিন, রেনিটিডিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম ইত্যাদি): মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের রেচন হ্রাস পায়।P-গ্লাইকোপ্রোটিন অথবা CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফামপিন): এই কম্বিনেশিন এর কার্যকারীতা হ্রাস পায়।', 'Indications': 'This is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus when treatment with both Linagliptin and Metformin Hydrochloride is appropriate'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17222/losarva-25-mg-tablet | Losarv | null | 25 mg | ৳ 4.50 | Losartan Potassium | লোসারটান পটাশিয়াম একটি মুখে সক্রিয় প্রথম নন-পেপ্টাইড এনজিওটেনসিন II রিসিপ্টর ব্লকার। এটা অনেক টিস্যুর (যেমনঃ রক্ত নালীর মৃসণ পেশী, এডরেনাল গ্লান্ড, বৃক্ক ও হৃৎপিন্ড) AT1রিসিপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং কতকগুলো জৈবিক ক্রিয়া বিশেষ করে রক্ত নালীর সংকোচন এবং এলডোসটেরন নিঃসরণ কমিয়ে দেয় যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী। | null | null | null | সাধারণত বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক ও নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে মাত্রা বাড়ানোর পূর্বে ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অনুমোদিত। যে সমস্ত রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের জন্য প্রাথমিক মাত্রা হল ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। লোসারটান পটাশিয়াম দিনে একবার বা দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ থেকে ১০০ মিঃগ্রাঃ। | উচ্চরক্তচাপ: লোসারটান পটাশিয়াম উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটা এককভাবে অথবা যৌথভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপরোধী ঔষধের (যেমন থায়াজাইড ডাইইউরেটিক) সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রোটিন ইউরিয়াসহ টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী সুরক্ষা: লোসারটান পটাশিয়াম প্রোটিন ইউরিয়া যখন মূত্রের এলবুমিন ও ক্রিয়েটিনিন এর অনুপাত ৩০০ মিঃগ্রাঃ/গ্রাম এর বেশী থাকে এমন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী রোগের বিস্তার দীর্ঘায়িত করার জন্য নির্দেশিত। | লোসারটান পটাশিয়াম গর্ভবতী মহিলা ও যে সমস্ত রোগীর লোসারটান পটাশিয়াম বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে এলিসকিরেন এর সাথে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। | লোসারটান পটাশিয়াম জনিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। যে সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশী দেখা যায় সেগুলো হলঃ ঝিঁমুনি, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, সর্দি, উচ্চ শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল দূর্বলতা, ফুলে যাওয়া, পেটের ব্যথা, বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং ফ্যারিংজাইটিস। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'D'। গর্ভবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মাতৃদুগ্ধের সাথে লোসারটান পটাশিয়াম নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে মায়ের উপর ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে অথবা ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। | গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের বৃক্কীয় কার্যকারিতা মারাত্বকভাবে কমে যায় এবং নবজাতক ও Fetus নষ্ট বা মৃত্যু হার বেড়ে যায়। যে সকল রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের লক্ষণ জনিত নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। সিরোটিক রোগীর ক্ষেত্রে লোসারটান পটাশিয়ামের রক্ত রস ঘনত্ব উলেখযোগ্য হারে বৃদ্ধি পায়। বৃক্কীয় অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে অকার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে বা বৃক্ক বিকল হতে পারে। | null | Angiotensin-ll receptor blocker | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Losartan Potassium is the first non-peptide orally active angiotensin II receptor blocker. It binds to the AT1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland, kidneys and the heart) and reduces several important biological actions including vasoconstriction and the release of aldosterone responsible for hypertension. | null | null | The usual starting and maintenance dose is 50 mg once daily for most patients. If the antihypertensive effect using 50 mg once daily is inadequate, 25 mg twice daily is recommended prior to increasing the dose. For patients with intravascular volume-depletion (e.g., those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg once daily should be considered. Losartan Potassium can be administered once or twice daily. The total daily dose ranges from 25 mg to 100 mg.Patients upto 75 years: No initial dosage adjustment is necessary for this group of patients.Patients over 75 years: Presently there is limited clinical experience in this group; a lower starting dose of 25 mg once daily is recommended. | Rifampicin and fluconazole reduce levels of active metabolite of Losarva. Concomitant use of Losarva and hydrochlorothiazide may lead to potentiation of the antihypertensive effects. Concomitant use of potassium-sparing diuretics (eg, spironolactone, triamterene, amiloride), potassium supplements or salt substitutes containing potassium may lead to increases in serum potassium. The antihypertensive effect of losartan may be attenuated by the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin. The use of ACE-inhibitor, angiotensin receptor antagonist, an anti-inflammatory drug and a thiazide diuretic at the same time increases the risk of renal impairment. | Losartan Potassium is contraindicated in pregnant women and in patients who are hypersensitive to any component of this product. Losartan Potassium should not be administered with Aliskiren in patients with diabetes. | The side effects with the use of Losarva are mild and transient in nature. The most common side effects are dizziness, diarrhea, nasal congestion, cough, upper respiratory infection. Other side effects are fatigue, oedema, abdominal pain, chest pain, nausea, headache & pharyngitis. | Pregnancy Category D. The risk to the fetus increases if Losartan Potassium is administered during the second or third trimesters of pregnancy. It is not known whether Losartan Potassium is excreted in human milk, as many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Use of Losarva during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. In patients who are intravascularly volume-depleted (e.g., those treated with high-dose diuretics), symptomatic hypotension may occur. Plasma concentration of Losarva is significantly increased in cirrhotic patients. Changes in renal function including renal failure have been reported in renal impaired patient. | null | Angiotensin-ll receptor blocker | null | keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Use in renal impairment: No initial dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment (i.e. creatinine clearance 20-50 ml/min). For patients with moderate to severe renal impairment (i.e. creatinine clearance <20 ml/min) or patients on dialysis, a lower starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended. Use in patients with intravascular volume depletion: For the very small proportion of patients who have intravascular volume depletion (e.g. those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended.Use in hepatic impairment: A lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Araten may be administered with other antihypertensive agents. Araten may be administered with or without food.Contra-indications, warnings, etc. Contra-indications: Losarva is contra-indicated in pregnancy and in patients who are hypersensitive to losartan. Warnings: Based on pharmacokinetic data which demonstrate significantly increased plasma concentrations of losartan in cirrhotic patients, a lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system may increase blood urea and serum creatinine in patients with bilateral renal artery stenosis of the artery to a solitary kidney. Similar effects have been reported with losartan; these changes in renal function may be reversible upon discontinuation of therapy. Losarva should not be used with potassium-sparing diuretics. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রিফামপিসিন ও ফ্লুকোনাজল লোসারটান পটাশিয়ামের সক্রিয় মেটাবোলাইট কমিয়ে দেয়। একই সাথে লোসারটান পটাশিয়াম ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ব্যবহার করলে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা বেড়ে যায়। একই সাথে পটাশিয়াম স্পারিং ডাইইউরেটিক (যেমনঃ স্পাইরোনোল্যাকটন, ট্রাইএ্যামটেরিন, এমিলোরাইড), পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা যে সমস্ত যৌগের মধ্যে পটাশিয়াম আছে সে গুলো সিরাম পটাশিয়ামকে বাড়িয়ে দেয়। লোসারটানের সাথে ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমিথাসিন ব্যবহার করলে উচ্চরক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা কমে যায়। একই সাথে ACE ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন রিসিপ্টর এন্টাগোনিষ্ট, ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ এবং থায়াজাইড ডাইইউরেটিক ব্যবহার করলে বৃক্কের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।', 'Indications': 'Hypertension: Losarva is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents (eg. thiazide diuretics).Renal Protection in Type-2 Diabetic Patients with Proteinuria: Losarva is indicated to delay the progression of renal disease in hypertensive type-2 diabetics with proteinuria, defined as urinary albumin to creatinine ratio >300 mg/g.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17223/losarva-50-mg-tablet | Losarv | null | 50 mg | ৳ 8.00 | Losartan Potassium | লোসারটান পটাশিয়াম একটি মুখে সক্রিয় প্রথম নন-পেপ্টাইড এনজিওটেনসিন II রিসিপ্টর ব্লকার। এটা অনেক টিস্যুর (যেমনঃ রক্ত নালীর মৃসণ পেশী, এডরেনাল গ্লান্ড, বৃক্ক ও হৃৎপিন্ড) AT1রিসিপ্টরের সাথে যুক্ত হয় এবং কতকগুলো জৈবিক ক্রিয়া বিশেষ করে রক্ত নালীর সংকোচন এবং এলডোসটেরন নিঃসরণ কমিয়ে দেয় যা উচ্চ রক্তচাপের জন্য দায়ী। | null | null | null | সাধারণত বেশীর ভাগ রোগীর ক্ষেত্রে প্রাথমিক ও নিয়ন্ত্রিত মাত্রা ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি ৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রিত না হয় তবে মাত্রা বাড়ানোর পূর্বে ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অনুমোদিত। যে সমস্ত রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের জন্য প্রাথমিক মাত্রা হল ২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। লোসারটান পটাশিয়াম দিনে একবার বা দুইবার ব্যবহার করা যেতে পারে। দিনের সর্বোচ্চ মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ থেকে ১০০ মিঃগ্রাঃ। | উচ্চরক্তচাপ: লোসারটান পটাশিয়াম উচ্চরক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এটা এককভাবে অথবা যৌথভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপরোধী ঔষধের (যেমন থায়াজাইড ডাইইউরেটিক) সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রোটিন ইউরিয়াসহ টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী সুরক্ষা: লোসারটান পটাশিয়াম প্রোটিন ইউরিয়া যখন মূত্রের এলবুমিন ও ক্রিয়েটিনিন এর অনুপাত ৩০০ মিঃগ্রাঃ/গ্রাম এর বেশী থাকে এমন টাইপ-২ ডায়াবেটিস রোগীর কিডনী রোগের বিস্তার দীর্ঘায়িত করার জন্য নির্দেশিত। | লোসারটান পটাশিয়াম গর্ভবতী মহিলা ও যে সমস্ত রোগীর লোসারটান পটাশিয়াম বা এর অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীদের ডায়াবেটিস আছে তাদের ক্ষেত্রে এলিসকিরেন এর সাথে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। | লোসারটান পটাশিয়াম জনিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী। যে সব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে বেশী দেখা যায় সেগুলো হলঃ ঝিঁমুনি, ডায়রিয়া, নাক বন্ধ হয়ে যাওয়া, সর্দি, উচ্চ শ্বাসনালীর সংক্রমণ। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল দূর্বলতা, ফুলে যাওয়া, পেটের ব্যথা, বুকের ব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ব্যথা এবং ফ্যারিংজাইটিস। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'D'। গর্ভবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের ঝুঁকি বেড়ে যায়। মাতৃদুগ্ধের সাথে লোসারটান পটাশিয়াম নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি, যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় এবং দুগ্ধপোষ্য শিশুর উপর বিরূপ প্রতিক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা থাকার কারণে মায়ের উপর ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে অথবা ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে। | গর্ভাবস্থায় দ্বিতীয় ও তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে লোসারটান পটাশিয়াম ব্যবহার করলে নবজাতকের বৃক্কীয় কার্যকারিতা মারাত্বকভাবে কমে যায় এবং নবজাতক ও Fetus নষ্ট বা মৃত্যু হার বেড়ে যায়। যে সকল রোগীর ইন্ট্রাভাস্কুলার ভলিউম কম (যেমনঃ উচ্চ মাত্রায় ডাইইউরেটিক ব্যবহার করেছে এমন) তাদের লক্ষণ জনিত নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। সিরোটিক রোগীর ক্ষেত্রে লোসারটান পটাশিয়ামের রক্ত রস ঘনত্ব উলেখযোগ্য হারে বৃদ্ধি পায়। বৃক্কীয় অকার্যকরী রোগীর ক্ষেত্রে অকার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে বা বৃক্ক বিকল হতে পারে। | null | Angiotensin-ll receptor blocker | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Losartan Potassium is the first non-peptide orally active angiotensin II receptor blocker. It binds to the AT1 receptor found in many tissues (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland, kidneys and the heart) and reduces several important biological actions including vasoconstriction and the release of aldosterone responsible for hypertension. | null | null | The usual starting and maintenance dose is 50 mg once daily for most patients. If the antihypertensive effect using 50 mg once daily is inadequate, 25 mg twice daily is recommended prior to increasing the dose. For patients with intravascular volume-depletion (e.g., those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg once daily should be considered. Losartan Potassium can be administered once or twice daily. The total daily dose ranges from 25 mg to 100 mg.Patients upto 75 years: No initial dosage adjustment is necessary for this group of patients.Patients over 75 years: Presently there is limited clinical experience in this group; a lower starting dose of 25 mg once daily is recommended. | Rifampicin and fluconazole reduce levels of active metabolite of Losarva. Concomitant use of Losarva and hydrochlorothiazide may lead to potentiation of the antihypertensive effects. Concomitant use of potassium-sparing diuretics (eg, spironolactone, triamterene, amiloride), potassium supplements or salt substitutes containing potassium may lead to increases in serum potassium. The antihypertensive effect of losartan may be attenuated by the non-steroidal anti-inflammatory drug indomethacin. The use of ACE-inhibitor, angiotensin receptor antagonist, an anti-inflammatory drug and a thiazide diuretic at the same time increases the risk of renal impairment. | Losartan Potassium is contraindicated in pregnant women and in patients who are hypersensitive to any component of this product. Losartan Potassium should not be administered with Aliskiren in patients with diabetes. | The side effects with the use of Losarva are mild and transient in nature. The most common side effects are dizziness, diarrhea, nasal congestion, cough, upper respiratory infection. Other side effects are fatigue, oedema, abdominal pain, chest pain, nausea, headache & pharyngitis. | Pregnancy Category D. The risk to the fetus increases if Losartan Potassium is administered during the second or third trimesters of pregnancy. It is not known whether Losartan Potassium is excreted in human milk, as many drugs are excreted in human milk and because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Use of Losarva during the second and third trimesters of pregnancy reduces fetal renal function and increases fetal and neonatal morbidity and death. In patients who are intravascularly volume-depleted (e.g., those treated with high-dose diuretics), symptomatic hypotension may occur. Plasma concentration of Losarva is significantly increased in cirrhotic patients. Changes in renal function including renal failure have been reported in renal impaired patient. | null | Angiotensin-ll receptor blocker | null | keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | Use in renal impairment: No initial dosage adjustment is necessary in patients with mild renal impairment (i.e. creatinine clearance 20-50 ml/min). For patients with moderate to severe renal impairment (i.e. creatinine clearance <20 ml/min) or patients on dialysis, a lower starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended. Use in patients with intravascular volume depletion: For the very small proportion of patients who have intravascular volume depletion (e.g. those treated with high-dose diuretics), a starting dose of 25 mg (one Araten-50 tablet) once daily is recommended.Use in hepatic impairment: A lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Araten may be administered with other antihypertensive agents. Araten may be administered with or without food.Contra-indications, warnings, etc. Contra-indications: Losarva is contra-indicated in pregnancy and in patients who are hypersensitive to losartan. Warnings: Based on pharmacokinetic data which demonstrate significantly increased plasma concentrations of losartan in cirrhotic patients, a lower dose should be considered for patients with a history of hepatic impairment. Other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system may increase blood urea and serum creatinine in patients with bilateral renal artery stenosis of the artery to a solitary kidney. Similar effects have been reported with losartan; these changes in renal function may be reversible upon discontinuation of therapy. Losarva should not be used with potassium-sparing diuretics. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'রিফামপিসিন ও ফ্লুকোনাজল লোসারটান পটাশিয়ামের সক্রিয় মেটাবোলাইট কমিয়ে দেয়। একই সাথে লোসারটান পটাশিয়াম ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ব্যবহার করলে রক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা বেড়ে যায়। একই সাথে পটাশিয়াম স্পারিং ডাইইউরেটিক (যেমনঃ স্পাইরোনোল্যাকটন, ট্রাইএ্যামটেরিন, এমিলোরাইড), পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা যে সমস্ত যৌগের মধ্যে পটাশিয়াম আছে সে গুলো সিরাম পটাশিয়ামকে বাড়িয়ে দেয়। লোসারটানের সাথে ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমিথাসিন ব্যবহার করলে উচ্চরক্তচাপ কমানোর ক্ষমতা কমে যায়। একই সাথে ACE ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন রিসিপ্টর এন্টাগোনিষ্ট, ননস্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ এবং থায়াজাইড ডাইইউরেটিক ব্যবহার করলে বৃক্কের অকার্যকারিতা হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।', 'Indications': 'Hypertension: Losarva is indicated for the treatment of hypertension. It may be used alone or in combination with other antihypertensive agents (eg. thiazide diuretics).Renal Protection in Type-2 Diabetic Patients with Proteinuria: Losarva is indicated to delay the progression of renal disease in hypertensive type-2 diabetics with proteinuria, defined as urinary albumin to creatinine ratio >300 mg/g.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17225/losarva-plus-50-mg-tablet | Losarva Plus | Hypertension-The usual starting dose of this combination 50/12.5 is one tablet once daily.For patients who do not respond adequately to one tablet the dosage may be increased to 100/25 once daily.A patient whose blood pressure is not adequately controlled with Losartan 100 mg monotherapy may be switched to this combination 100/12.5 once daily.In hypertensive patients with left ventricular hypertrophy initial dose is 50/12.5, if additional blood pressure reduction is needed, 100/12.5 may be given, followed by 100/25 if required. The maximum dose is 100/25 once daily.In general, the antihypertensive effect is attained within three weeks after initiation of therapy.No initial dosage adjustment of 50/12.5 is necessary for elderly patients. But maximum dose of 100/25 once daily dose should not be used as initial therapy in elderly patients.Severe Hypertension:The starting dose for initial treatment of severe hypertension is one tablet of 50/12.5 once daily.For patients who do not respond adequately to this dose after 2 to 4 weeks of therapy, the dosage may be increased to 100/25 once daily. The maximum dose is one tablet of 100/25 once daily. | 50 mg+12.5 mg | ৳ 10.00 | Losartan Potassium + Hydrochlorothiazide | অ্যানজিওটেনসিন II (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসোকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসোঅ্যাকটিভ হরমোন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথোফিজিওলজির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল করটেক্স থেকে অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণর বাড়ায়। লোসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট অ্যানজিওটেনসিন II এর ভেসোকন্সট্রিকটর ও অ্যালডোসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্ট-এ বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে AT1রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে যেমন- ভাস্কুলার স্মুথ মাসল্, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন II এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরো বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, AT1রিসেপ্টর এ লোসারটান একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযোগিতামূলক ইনহিবিটর AT1রিসেপ্টরের। লোসারটান এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবোলাইট ACE-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন I থেকে অ্যানজিওটেনসিন II করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমোন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয়না।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইইউরেটিক। থায়াজাইড রেনাল টিউবুলার মেকানিজমের ইলেকট্রোলাইট রিঅ্যাবসর্পসনকে প্রভাবিত করে, যা সরাসরি সোডিয়াম ও ক্লোরাইডের প্রায় সমপরিমাণ নিস্কাশন বাড়ায়। এছাড়া বিপরীতভাবে, হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড ডাইইউরেটিক অ্যাকশনের মাধ্যমে প্লাজমা ভল্যুম কমায় যার ফলাফলে রেনিনের সক্রিয়তা বাড়ে, যা অ্যালডোসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়, যা মূত্রে পটাশিয়ামের নিঃস্কাশন বাড়ায় এবং সিরামে পটাশিয়ামের পরিমাণ কমায়। রেনাল-অ্যালডোসটেরন লিংক অ্যানজিওটেনসিন দ্বারা পরিচালিত হয়, এ জন্য একই সাথে অ্যানজিওটেনসিন II রিসেপ্টর অ্যানটাগোনিস্ট ব্যবহার করার ফলে, ডাইইউরেটিক দ্বারা যে পটাশিয়াম হারানোর সম্ভাবনা থাকে, তা নাকচ করে দেয়। | null | উচ্চরক্তচাপ-সাধারণতঃ ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একটি ট্যাবলেট।যেসব রোগীর উচ্চরক্তচাপ প্রতিদিন ১টি ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে যথেষ্ঠ পরিমাণে নিয়ন্ত্রিত হয়না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন ১টি ১০০/২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট পর্যন্ত দেওয়া যেতে পারে।যে সমস্ত রোগীদের রক্তচাপ লোসারটান ১০০ মি.গ্রা. দিয়ে পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত হয়না তাদের ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. এ পরিবর্তন করতে হবে।লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের প্রারম্ভিক মাত্রা ৫০/১২.৫ মি.গ্রা., যদি আরো রক্তচাপ কমানোর প্রয়োজন হয় তবে ১০০/১২.৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে, পরবর্তীতে ১০০/২৫ মি.গ্রা. দেয়া যেতে পারে যদি প্রয়োজন হয়। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন ১টি ট্যাবলেট।সাধারণতঃ চিকিৎসা শুরুর ৩ সপ্তাহর মধ্যে এর এন্টিহাইপারটেনসিভ এফেক্ট পাওয়া যায়।বয়স্ক রোগীদের জন্য ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নাই। কিন্তু, সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে শুরুর চিকিৎসা হিসাবে দেওয়া উচিৎ নয়।অতি উচ্চরক্তচাপে-অতি উচ্চরক্তচাপে শুরুর মাত্রা হচ্ছে ৫০/১২.৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন।২-৪ সপ্তাহ চিকিৎসার পরও যেসব রোগী আশানুরূপ ফল পায়না, সে সব রোগীর ক্ষেত্রে মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ মাত্রা ১০০/২৫ মি.গ্রা. এর ১টি ট্যাবলেট প্রতিদিন। | ইহা অন্যান্য উচ্চরক্তচাপের ঔষধের সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি খাবারের সাথে অথবা আলাদাভাবেও খাওয়া যেতে পারে। | null | ইহা উচ্চ রক্তচাপের চিকিৎসায় নির্দেশিত। এছাড়াও লেফট ভেন্ট্রিকুলার হাইপারট্রফি সম্পন্ন উচ্চরক্তচাপের রোগীদের স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে এর নির্দেশনা রয়েছে। | লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড এর কম্বিনেশন প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীদের ক্ষেত্রে যারা অতিসংবেদনশীল এদের কোন উপাদানের প্রতি। এর হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড উপাদানের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত সেসব রোগীর ক্ষেত্রে যাদের অ্যানিউরিয়া আছে অথবা সালফোনামাইড উদ্ভূত কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল। | null | গর্ভধারন নিশ্চিত হওয়া মাত্রই ইহার সেবন বন্ধ করতে হবে। অন্যদানকালে ব্যাবহার করা যাবে না কারন মাতৃদুগ্ধের সাথে এটি নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনো যানা যায়নি। | হাইপারসেনসিটিভিটি অ্যানজিওএডেমা।ইলেকট্রোলাইট ইমব্যালান্স এর সম্ভাবনা দূর করার জন্য পিরিয়ডিক ইলেকট্রোলাইট পরীক্ষা করে দেখা উচিৎ।দূর্লভ ক্ষেত্রে হাইপোক্যালেমিয়া দেখা দিতে পারে, বিশেষতঃ অতিরিক ডাইইউরেসিসে, যখন মারাত্মক সিরোসিস থাকে, অথবা দীর্ঘদিন চিকিৎসার পর।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়সিম্পটোমেটিক হাইপোটেনশন। | লোসারটান পটাশিয়াম: মানুষের লোসারটানের ওভারডোজের খুব সামান্য তথ্য পাওয়া যায়। তবে হাইপোটেনসন ও ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রে সাপোর্টিভ চিকিৎসা শুরু করতে হবে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড: সবচেয়ে বেশী যেসব উপসর্গ দেখা যায়, তা ইলেকট্রোলাইট নিস্কাশনের ফলে (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া ও ডিহাইড্রেশন), যা অতিরিক্ত ডাইইউরেসিস থেকে হতে পারে। যদি এরসাথে ডিজিটালিস ব্যবহার করা হয়, তবে অতিরিক্ত হাইপোক্যালেমিয়া থেকে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া হতে পারে। | Combined antihypertensive preparations | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যতক্ষণ পর্যন্ত রোগীর ৩০ মি.লি./মিনিট থাকবে, ততক্ষণ পর্যন্ত ৫০/১২.৫ মি.গ্রা এর সাধারণ সেবনমাত্রা ব্যবহার করা যাবে। তবে বৃক্কের মারাত্মক অসমার্যকারিতায় থায়াজাইড ডাইইউরেটিক এর চেয়ে লুপ ডাইইউরেটিক দেওয়া উচিৎ।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: লোসারটান ও হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইডের কম্বিনেশন যকৃতের অসমকার্যকারিতায় নির্দেশিত নয়। কেননা এর জন্য প্রয়োজনীয় লোসারটানের ২৫ মি.গ্রা. এর শুরুর ডোজ দেওয়া সম্ভব হয়না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যাবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয় নি। | Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex. Losartan and its principal active metabolite block the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that losartan is a reversible, competitive inhibitor of the AT1receptor. Neither Losartan nor its active metabolite inhibits ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin); nor do they bind to or block other hormone receptors or ion channels known to be important in cardiovascular regulation.Hydrochlorothiazide is a thiazide diuretic. Thiazides affect the renal tubular mechanisms of electrolyte reabsorption, directly increasing excretion of Sodium and Chloride in approximately equivalent amounts. Indirectly, the diuretic action of Hydrochlorothiazide reduces plasma volume, with consequent increases in plasma renin activity, increases in Aldosterone secretion, increases in urinary Potassium loss, and decreases in serum Potassium. The renin-aldosterone link is mediated by angiotensin II, so co-administration of an angiotensin II receptor antagonist tends to reverse the Potassium loss associated with these diuretics. | null | This preparation may be administered with other antihypertensive agents. This may be administered with or without food. | null | Losartan Potassium: No significant drug-drug pharmacokinetic interactions have been found in interaction studies with Hydrochlorothiazide, Digoxin, Warfarin, Cimetidine and Phenobarbital. As with other drugs that block angiotensin II or its effects, concomitant use of potassium-sparing diuretics (e.g. Spironolactone, Triamterene, Amiloride), potassium supplements, or salt substitutes containing potassium may lead to increase in serum potassium. As with other antihypertensive agents, the antihypertensive effect of Losartan may be blunted by the non-steroidal anti-inflammatory drug Indomethacin.Hydrochlorothiazide: When administered concurrently, the following drugs may interact with Thiazide diuretics: alcohol, barbiturates, or narcotics-potentiation of orthostatic hypotension may occur.Antidiabetic drugs (oral agents and Insulin): dosage adjustment of the antidiabetic drug may be required.Other antihypertensive drugs: additive effect or potentiation.Cholestyramine and colestipol resins: absorption of Hydrochlorothiazide is impaired in the presence of anionic exchange resins | The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. Because of the Hydrochlorothiazide component, this product is contraindicated in patients with anuria or hypersensitivity to other sulfonamide-derived drugs. | Side-effects are usually mild. Symptomatic hypotension including dizziness may occur, particularly in patients with intravascular volume depletion (e.g. those taking high-dose diuretics). Hyperkalaemia occurs occasionally; angioedema has also been reported with some angiotensin-II receptor antagonists. Vertigo; less commonly gastro-intestinal disturbances, angina, palpitation, oedema, dyspnoea, headache, sleep disorders, malaise, urticaria, pruritus, rash; rarely hepatitis, atrial fibrillation, cerebrovascular accident, syncope, paraesthesia; also reported pancreatitis, anaphylaxis, cough, depression, erectile dysfunction, anaemia, thrombocytopenia, hyponatraemia, arthralgia, myalgia, renal impairment, rhabdomyolysis, tinnitus, photosensitivity, and vasculitis (including Henoch-Schonlein purpura) | Angiotensin-II receptor antagonists should be avoided in pregnancy unless essential. They may adversely affect fetal and neonatal blood pressure control and renal function; skull defects and oligohy dramnios have also been reported. Information on the use of angiotensin-II receptor antagonists in breastfeeding is limited. They are not recommended in breastfeeding and alternative treatment options, with better-established safety information during breastfeeding, are available. | Hypersensitivity: AngiooedemaPeriodic determination of serum electrolytes to detect possible electrolyte imbalance should be performed at appropriate intervalsHypokalemia may rarely develop, especially with brisk diuresis, when severe cirrhosis is present, or after prolonged therapyImpaired renal function andSymptomatic hypotension | Losartan Potassium: Limited data are available in regard to overdosage in humans. The most likely manifestation of overdosage would be hypotension and tachycardia; bradycardia could occur from parasympathetic (vagal) stimulation. If symptomatic hypotension should occur, supportive treatment should be instituted. Neither losartan nor its metabolite can be removed by hemodialysis.Hydrochlorothiazide: The most common signs and symptoms observed are those caused by electrolyte depletion (hypokalemia, hypochloremia, and dehydration resulting from excessive diuresis. If digitalis has also been administered, hypokalemia, may accentuate cardiac arrhythmias. The degree to which Hydrochlorothiazide is removed by hemodialysis has not been established. | Combined antihypertensive preparations | null | Do not store above 30°C. Keep out of the reach of children. | Use in Patients with Renal Impairment: The usual regimens of therapy with 50/12.5 may be followed as long as the patient's creatinine clearance is >30 ml/min. In patients with more severe renal impairment, loop diuretics are preferred to thiazides. In that case, hydrochlorothiazide is not recommended.Use in Patients with Hepatic Impairment: The combination of Losartan and Hydrochlorothiazide is not recommended for titration in patients with hepatic impairment because the appropriate 25 mg starting dose of Losartan cannot be given.Use in pediatric patients: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লোসারটান পটাশিয়াম:কোন তাৎপর্যপূর্ণ ড্রাগ-ড্রাগ ফার্মাকোকাইনেটিক ইন্টারঅ্যাকশন পাওয়া যায়নি হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন, সিমেটিডিন এবং ফেনোবারটিল এর সাথে।এছাড়া অন্যান্য ড্রাগের ক্ষেত্রে যেমন পটাসিয়াম স্পেয়ারিং ডাইইউরেটিক (উদাহরণস্বরুপ স্পাইরিনোল্যাকটোন, ট্রায়ামটেরিন, অ্যামিলোরাইড) পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট রক্তে পটাশিয়ামের পরিমাণ বাড়িয়ে দিতে পারে।তবে নন-স্টেরয়ডাল এন্টিইনফ্লামেটরী ড্রাগ ইনডোমেথাসিন, লোসারটানের এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট কমিয়ে দিতে পারে।হাইড্রোক্লোরোথায়াজাইড:একইসাথে ব্যবহার করলে নিম্নলিখিত ড্রাগসমূহের সাথে থায়াজাইড ডাইইউরেটিকের ইন্টারঅ্যাকশন হতে পারে।অ্যালকোহল, বারবিচুরেট অথবা নারকোটিকস্ এন্টি হাইপারটেনসিভ এফেক্ট বাড়িয়ে দিতে পারে বা অর্থোসটেটিক হাইপোটেনশন হতে পারে।এন্টিডায়াবেটিক ড্রাগস (ওরাল এজেন্টস ও ইনসুলিন) ডোজের তারতম্য করার প্রয়োজন হতে পারে।অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ড্রাগ এডিটিক এফেক্ট।', 'Indications': 'Losarva Plus is indicated for the treatment of hypertension. It is also indicated to reduce the risk of stroke in patients with hypertension and left ventricular hypertrophy.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17224/lovapres-5-mg-tablet | Lovapres | null | 5 mg | ৳ 5.50 | Amlodipine Besilate | এ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল প্রতিবন্ধক, যার কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী এবং হাইপারটেনশন ও এনজাইনা পেকটোরিস চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এ্যামলোডিপিন মায়োকার্ডিয়াল কোষ, যারা হৃদপিণ্ডের বিশেষ পরিবহণ তন্ত্রের অন্তর্গত এবং ভাসকুলার মাংসপেশীর নরম কোষগুলোকে প্রভাবিত করে। এ্যামলোডিপিন প্রয়োগে প্রাথমিকভাবে ভেসোডাইলেশন ঘটে, পেরিফেরাল রেজিসট্যান্স (আফটার লোড) ও রক্তচাপ হ্রাস পায়, করোনারী রক্তপ্রবাহ এবং হৃদসঞ্চালনের রিফ্রেক্স বৃদ্ধি পায়। এ ফলে হৃদপিন্ডে অক্সিজেন সরবরাহ ও কার্ডিয়াক আউটপুট বৃদ্ধি পায়। | null | null | null | হাইপারটেনশন: সাধারণত ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বা যে সমস্ত রোগীর যকৃতের অসুবিধা আছে তারা ২.৫ মি.গ্রা. হিসাবে দৈনিক একবার করে খেতে পারেন; এই সেবনবিধি একই নিয়মে প্রচলিত থাকবে যখন এ্যামলোডিপিন অন্য উচ্চ রক্তচাপ নিবারক চিকিৎসার সাথে ব্যবহৃত হয়।এনজাইনা (পুরাতন স্থায়ী এবং ভেসোম্পাসটিক): ৫ থেকে ১০ মি.গ্রা. বয়স্ক রোগীর এবং যে সকল রোগীর যকৃতের অসুবিধা আছে তাদের জন্য স্বল্প মাত্রা ব্যবহার্য। তবে বেশীরভাগ রোগীর জন্যই ১০ মি.গ্রা. ব্যবহার্য।খাওয়ার আগে বা পরে গ্রহণযোগ্য। | এসেনশিয়াল হাইপারটেনশন: এ্যামলোডিপিন হাইপারটেনশন এর একক চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর। ইহা অন্যান্য এন্টিহাইপারটেনসিভ ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হতে পারে।এনজাইনা পেকটোরিস: এ্যামলোডিপিন পুরাতন ও স্থায়ী এনজাইনা পেকটোরিসের একক চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকর ভাবে নির্দেশিত। ইহা অন্যান্য এন্টিএনজাইনাল ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হতে পারে।ভেসোস্পাসটিক এনজাইনা: এ্যামলোডিপিন নিশ্চিত ও সন্দেহাতীত ভেসোস্পাসটিক এনজাইনাতে নির্দেশিত। ইহা ভেসোম্পাসটিক এনজাইনার একক চিকিৎসায় অথবা অন্যান্য এন্টিএনজাইনাল ঔষধের সঙ্গে ব্যবহৃত হতে পারে। | ডাইহাইড্রোপিরিডিন জাত দ্রব্যের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে। গর্ভবতী মহিলার ক্ষেত্রে। | এ্যামলোডিপিনের সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সাধারণত ভেসোডাইলেটরী ক্রিয়ার সঙ্গে যুক্ত, যেমন, ঘুমঘুমভাব, রক্তিমাভ মুখমন্ডল, মাথাব্যথা, হাইপোটেনশন এবং পেরিফেরাল এডেমা, পরিপাকতন্ত্রের অসুবিধা, বারবার প্রসাব করার ইচ্ছা, অলসতা, চোখের ব্যথা এবং মানসিক বিপর্যস্ততা ও দেখা যেতে পারে। চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে বুকে ব্যথা হতে পারে এবং কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে রক্তচাপ অত্যাধিক নেমে যায়, যা পরবর্তীতে মস্তিষ্ক বা হৃদপিন্ডের অসুবিধা ক্ষণস্থায়ী অন্ধত্বে রূপ নেয়। অতিসংবেদনশীলতার জন্য ফুসকুড়ি, জ্বর এবং যকৃতের অসুবিধার সৃষ্টি হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী 'C'। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যামলোডিপিনের পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নাই। কেবলমাত্র নবজাতকের ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতা বেশী হলে এ্যামলোডিপিন ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। এই তথ্যের অনুপস্থিতির কারণে যখন এ্যামলোডিপিন খাওয়া হয় তখন স্তন্যদান বন্ধ করতে হবে। | যকৃতের অসুবিধা, গর্ভাবস্থা এবং দুগ্ধ প্রদানকালীন সময়ে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিৎ। | null | Calcium-channel blockers | null | সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলো থেকে দূরে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। | null | Amlodipine is a dihydropyridine calcium-channel blocker, with a long duration of action, used for the treatment of hypertension and angina pectoris. Amlodipine influences the myocardial cells, the cells within the specialized conducting system of the heart, and the cells of vascular smooth muscle. Administration of Amlodipine results primarily in vasodilation, with reduced peripheral resistance, blood pressure and afterload, increased coronary blood flow and a reflex increase in coronary heart rate. This in turn results in an increase in myocardial oxygen supply and cardiac output. | null | null | Hypertension: Usual dose is 5 mg once daily. The maximum dose is 10 mg once daily. Elderly patients with hepatic insufficiency may be started on 2.5 mg once daily; this dose may also be used when adding Amlodipine to other antihypertensive therapy.Angina (Chronic stable or Vasospastic): 5 to 10 mg, using the lower dose for elderly and in patients with hepatic insufficiency. Most patients require 10 mg.Administrations: May be taken without regard to meals. | Drug Interactions-Potentially hazardous interactions: Little or no data are available in patients with markedly impaired cardiac left ventricular function; however, as with other calcium antagonist drugs, the combination of Lovapres and p-blockers should be avoided in such patients.Other Significant Interactions-Digoxin: Absence of any interaction between Lovapres and Digoxin in healthy volunteers has been documented in a controlled clinical study.Cimetidine: An unpublished clinical study indicated no interaction between, Lovapres and Cimetidine in healthy volunteers.Warfarin: An unpublished clinical study in healthy volunteers indicates that Lovapres did not significantly alter the effect of Warfarin on prothrombin time.Food: Food does not alter the rate or extent of absorption of Lovapres. | Hypersensitivity to dihydropyridine derivatives. Pregnant woman. | The most common adverse effects of amlodipine are associated with vasodilatory action, such as dizziness, flushing, headache, hypotension and peripheral edema. Gastrointestinal disturbances, increased micturition frequency, lethargy, eye pain and mental depression may also occur. A paradoxical increase in ischaemic chest pain may occur at the start of the treatment and in a few patients excessive fall in blood pressure has led to cerebral or myocardial ischaemia or transient blindness. Rashes, fever and abnormalities in liver function due to hypersensitivity reaction of Lovapres may occur. | Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of Amlodipine in pregnant women. Amlodipine should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Amlodipine is excreted in human milk. In the absence of this information, it is recommended that nursing be discontinued while Amlodipine is administered. | Precaution should be taken in patients with hepatic impairment and during pregnancy and breast feeding. | Symptoms: Available data suggest that large overdosage could result in excessive peripheral vasodilatation and possibly reflex tachycardia. Marked and probably prolonged systemic hypotension up to and including shock with fatal outcome have been reported.Management: Clinically significant hypotension due to amlodipine overdosage calls for active cardiovascular support including frequent monitoring of cardiac and respiratory function, elevation of extremities, and attention to circulating fluid volume and urine output.A vasoconstrictor may be helpful in restoring vascular tone and blood pressure, provided that there is no contraindication to its use. Intravenous calcium gluconate may be beneficial in reversing the effects of calcium channel blockade. Gastric lavage may be worthwhile in some cases. In healthy volunteers the use of charcoal up to 2 hours after administration of amlodipine 10 mg has been shown to reduce the absorption rate of amlodipine. Since amlodipine is highly protein-bound, dialysis is not likely to be of benefit. | Calcium-channel blockers | null | Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool & dry place, protected from light. | Children with hypertension from 6 years to 17 years of age: 2.5 mg once daily as a starting dose, up-titrated to 5 mg once daily if blood pressure goal is not achieved after 4 weeks. Doses in excess of 5 mg daily have not been studied in pediatric patients.Children under 6 years old: The effect of amlodipine on blood pressure in patients less than 6 years of age is not known.Elderly: Lovapres used at similar doses in elderly or younger patients is equally well tolerated. Normal dosage regimens are recommended in the elderly, but increase of the dosage should take place with care.Renal impairment: Changes in amlodipine plasma concentrations are not correlated with degree of renal impairment, therefore the normal dosage is recommended. Lovapres is not dialysable.Hepatic impairment: Dosage recommendations have not been established in patients with mild to moderate hepatic impairment; therefore dose selection should be cautions and should start at the lower end of the dosing range. The pharmacokinetics of Lovapres have not been studied in severe hepatic impairment. Lovapres should be initiated at the lowest dose (2.5 mg once daily) and titrated slowly in patients with severe hepatic impairment. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে ক্রিয়া-প্রবল ক্ষতিকর বিক্রিয়া: হৃদপিন্ডের বামদিকের অসুবিধা সম্বলিত রোগীর ক্ষেত্রে কোন অভিযোগ পাওয়া যায় নাই। তবে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে এ্যামলোডিপিন এবং বিটা ব্লকার এর সমন্বিত ব্যবহার না করাই উচিৎ।অন্যান্য উল্লেখযোগ্য বিক্রিয়া-ডিজক্সিন: এ্যামলোডিপিন এবং ডিজক্সিন এর তেমন কোন বিক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় নাই।সিমেটিডিন: একটি অপ্রকাশিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল থেকে দেখা গেছে যে, এ্যামলোডিপিন এবং সিমেটিডিন এর মধ্যে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য বিক্রিয়া হয় নাই।।ওয়ারফেরিন: একটি অপ্রকাশিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল থেকে দেখা গেছে যে, এ্যামলোডিপিন, ওয়ারফেরিনের প্রোথমবিন সময়কে পরিবর্তন করে না।খাদ্য: ইহা এ্যামলোডিপিনের শোষণকে পরিবর্তন করে না।', 'Indications': 'Essential hypertension: Lovapres is efficacious as monotherapy in the treatment of hypertension. It may be used in combination with other antihypertensive agents.Angina pectoris: Lovapres is indicated for the treatment of chronic stable angina pectoris and is efficacious as monotherapy. It may be used in combination with other antianginal agents.Vasospastic angina: Lovapres is indicated for the treatment of confirmed or suspected vasospastic angina. It may be used as monotherapy or in combination with other antianginal drugs.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35010/lovapres-plus-5-mg-tablet | Lovapres Plus | null | 5 mg+20 mg | ৳ 7.00 | Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil | এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না। | null | null | null | যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়। | উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে। | এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে। | প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে। | এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়। | মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই। | Combined antihypertensive preparations | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়। | Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin). | null | null | Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old. | The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS. | Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes. | The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy. | Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease. | There is no information on over dosage in humans. | Combined antihypertensive preparations | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Lovapres Plus drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/35011/lovapres-plus-5-mg-tablet | Lovapres Plus | null | 5 mg+40 mg | ৳ 12.00 | Amlodipine Besilate + Olmesartan Medoxomil | এ্যামলােডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপিরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা ভাস্কুলার এবং কার্ডিয়াক মাংসপেশীর নরম কোষগুলােতে ক্যালসিয়ামের প্রবেশে বাধা প্রদান করে। ভাস্কুলার মাংসপেশীর থেকে হৃদপিন্ডের মাংসপেশীর প্রতি এর কার্যকারিতা বেশি। এ্যামলোডিপিন পেরিফেরাল আর্টারির ভেসােডাইলেটর যা ভাস্কুলার মাংসপেশীর উপর সরাসরি কাজ করে ফলে পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ দুটোই কমে যায়।অ্যানজিওটেনসিন-২ (যা তৈরী হয় অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম প্রভাবিত বিক্রিয়ার মাধ্যমে), যা একটি শক্তিশালী ভেসােকন্সট্রিকটর, যা প্রাথমিক ভেসােআ্যাকটিভ হরমােন রেনিন অ্যানজিওটেনসিন সিস্টেম-এর এবং উচ্চরক্তচাপের প্যাথােফিজিওলজির জন্য একটি শুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি অ্যাড্রেনাল কর্টেক্স থেকে অ্যালডােসটেরনের নিঃসরণ বাড়ায়।ওলমেসারটান এবং এর প্রধান সক্রিয় মেটাবােলাইট অ্যানজিওটেনসিন-২ এর ভেসােকন্সট্রিকটর ও অ্যালডােসটেরন-সিক্রেটিং এফেক্টে বাধা দেয় সুনির্দিষ্টভাবে এ.টি-১ রিসেপ্টর (যা পাওয়া যায় বিভিন্ন টিস্যুতে, যেমন-ভাস্কুলার স্মুথ মাসল, অ্যাড্রেনাল গ্ল্যান্ড) এর সাথে অ্যানজিওটেনসিন-২ এর যুক্ত হওয়া বন্ধ করার মাধ্যমে। ইন ভিটরাে বাইন্ডিং পরীক্ষায় দেখা গেছে যে, এ.টি-১ রিসেপ্টর এ ওলমেসারটান মিডক্সোমিল একটি পরিবর্তনীয়, প্রতিযােগিতামূলক ইনহিবিটর এ.টি-১ রিসেপ্টরের। ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এর অ্যাকটিভ মেটাবােলাইট এ.সি.ই-কে (একটি এনজাইম যা অ্যানজিওটেনসিন-১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন-২ করে এবং ব্র্যাডিকাইনিন কে ভাঙ্গে); বাধা দেয়না এবং কার্ডিওভাস্কুলার রেগুলেশনে গুরুত্বপূর্ণ হরমােন রিসেপ্টর বা এর আয়ন চ্যানেলগুলোকে বাধা দেয় না। | null | null | null | যে সকল রােগী এমলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিল পৃথকভাবে সেবন করেন তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি নির্দোশিত। সেবন মাত্রা বাড়ানাের জন্য এই কম্বিনেশনটির সাথে আলাদাভাবে শুধু এমলােডিপিন বা ওলমেসারটান মিডক্সোমিল অথবা একত্রে দুটোই ব্যবহার করা যেতে পারে।প্রাথমিক মাত্রা: দৈনিক ৫/২০ সেবনমাত্রায় চিকিৎসা শুরু করে ১-২ সপ্তাহ পর তা ১০/৪০ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এমলােডিপিনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কম হওয়ায় বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রাথমিক সেবনমাত্রা দৈনিক সর্বোচ্চ ২.৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। কিন্তু কম্বিনেশনের উক্ত সেবনমাত্রা না থাকায় তা ৭৫ বছর বা তার বেশি বয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য নয়। | উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এককভাবে অন্যান্য উচ্চরক্তচাপ প্রতিরোধকের সাথে নির্দেশিত। যাদের উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য একাধিক ঔষধ প্রয়ােজন তাদের জন্য এই কম্বিনেশনটি বিশেষভাবে নির্দেশিত। প্রাথমিকভাবে উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে এই কম্বিনেশনটি ব্যবহৃত হবে কিনা তা রােগী বিশেষে নির্ভর করবে তাদের উচ্চরক্তচাপ, উচ্চরক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা, মনােথেরাপী সাপেক্ষে কম্বিনেশনের কার্যকাধীতার উপর। রােগীর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের মাত্রা সম্ভাব্য ঝুকি বিবেচনা করে নির্ধারিত হবে। | এ্যালিস্কিরেন সেবনকারী ডায়াবেটিক রােগীরদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলাে হলাে এডিমা, মাথা ঘােরা, চোখ মুখ লাল হয়ে যাওয়া, বুক ধড়ফড় করা এবং ঝিমুনি। এছাড়াও ইনটেসটাইনাল এনটেরােপ্যাথি তথা মারাত্বক ডায়রিয়া হতে পারে। | প্রেগন্যালি ক্যাটেগজি ডি। গর্ভধারণ সনাক্ত হবার সাথে সাথেই যত দ্রুত সম্ভব ওষুধ সেবন বন্ধ করতে হবে। গর্ভাবস্থায় ২য় ও ৩য় ট্রাইমেস্টারে এ্যামলােডিপিন এবং ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশন ব্যবহার করা উচিত নয়, কারণ এতে বাচ্চার মৃত্যুও হতে পারে। স্তন্যাদানকালে ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এবং এমলােডিপিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। দুগ্ধশিশুর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্বের কথা চিন্তা করে একটি সিদ্ধান্ত নেয়া উচিত যে, স্তন্যদান বন্ধ করবে না ওষুধ ব্যবহার বন্ধ করবে। | এ্যামলােডিপিন ও ওলমেসারটান মিডক্সোমিলের কম্বিনেশনটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে কারণ এতে নিম্নলিখিত ঝুঁকি থাকে-রক্ত/লবণ স্বল্পতায় আক্রান্ত রােগীর নিম্নচাপ।অ্যাওর্টিক স্টেনােসিস যুক্ত রােগীর ভেসােডাইলেশন।করােনারী আর্টারি সংক্রান্ত জটিলতা থাকলে তাদের ক্ষেত্রে অ্যানজিনা বা অ্যাকিউট মায়ােকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের মাত্রা, স্থায়ীত বা পুনরাবৃত্তির হার বৃদ্ধি পায়। | মানুষের ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের ড্যাটা নেই। | Combined antihypertensive preparations | null | ৩০°সে. এর উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলাে থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা কার্যকর এবং নিরাপদ কিনা তা প্রমাণিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৬৫ বছরে বেশি বা কম বয়স্কদের ক্ষেত্রে ইহার কার্যকারিতা বা নিরাপত্তায় কোন পার্থক্য নেই।বৃক্তীয় অকার্যকারীতা: বৃক্কীয় অকার্যকারীভায় মানুষের ক্ষেত্রে এর গ্রহণযােগ্যতা এখন পর্যন্ত নির্নয় করা হয়নি।যকৃত অকার্যকারীতা: যকৃত অকার্যকারীতায় প্রাথমিকবে নির্দেশিত নয়। | Amlodipine is a dihydropyridine calcium channel blocker that inhibits the transmembrane influx of calcium ions into vascular smooth muscle and cardiac muscle. Amlodipine has a greater effect on vascular smooth muscle cells than on cardiac muscle cells. Amlodipine is a peripheral arterial vasodilator that acts directly on vascular smooth muscle to cause a reduction in peripheral vascular resistance and reduction in blood pressure.Angiotensin II formed from angiotensin I in a reaction catalyzed by angiotensin-converting enzyme (ACE), is a potent vasoconstrictor, the primary vasoactive hormone of the Renin-angiotensin system and an important component in the pathophysiology of hypertension. It also stimulates aldosterone secretion by the adrenal cortex.Olmesartan Medoxomil blocks the vasoconstrictor and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by selectively blocking the binding of angiotensin II to the AT1 receptor found in many tissues, (e.g. vascular smooth muscle, adrenal gland). In vitro binding studies indicate that Olmesartan Medoxomil is a reversible, competitive inhibitor of the AT1 receptor. Olmesartan Medoxomil does not inhibit ACE (kinase II, the enzyme that converts angiotensin I to angiotensin II and degrades bradykinin). | null | null | Substitute individually titrated components for patients on Amlodipine and Olmesartan Medoxomil. This combination may also be given with increased amounts of Amlodipine, Olmesartan Medoxomil, or both, as needed.Initial therapy: Initiate with 5/20 mg once daily for 1 to 2 weeks and titrate as needed up to a maximum of 10/40 mg once daily. Due to decreased clearance of Amlodipine among elderly patients the recommended starting dose of Amlodipine is 2.5 mg in patients 75 years. The lowest dose of the combination is 5/20 mg; therefore, initial therapy with this combination drug is not recommended in patients >75 years old. | The antihypertensive effect of angiotensin II receptor antagonists, including Olmesartan Medoxomil may be attenuated by NSAIDs including selective COX-2 inhibitors. Blood pressure, renal function and electrolytes should be closely monitored in patients on combination therapy and other agents that affect the RAS. | Cannot be co-administered with Aliskiren in patients with diabetes. | The most common side effects include peripheral edema, headache, flushing, and dizziness. It can also cause Intestinal problems known a sprue-like enteropathy. | Pregnancy Category D. Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should not be used in 2ndand 3rdtrimester because it can cause fetal death. When pregnancy is detected this combination should be discontinued as soon as possible. It is not known whether Olmesartan and Amlodipine are excreted in human milk. Because of the potential for adverse effects on the nursing infant, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. | Amlodipine and Olmesartan Medoxomil combination should be used with caution because there is a risk for-Hypotension in volume- or salt depleted patients.Vasodilation in patients with severe aortic stenosis.Increased frequency, duration or severity of angina or acute Ml in patients with severe obstructive coronary artery disease. | There is no information on over dosage in humans. | Combined antihypertensive preparations | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | Pediatric use: The safety and effectiveness have not been established in pediatric patients.Geriatric use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between subjects 65 years of age or older and younger subjects.Renal impairment: There are no studies in patients with renal impairment.Hepatic impairment: Initial therapy is not recommended in hepatically impaired patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওলমেসারটান মিডক্সোমিল এর রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের কার্যক্ষমতা এনএসএআইডি বা সিলেক্টিভ কক্স-২ ইনহিবিটর এর দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। সে কারণে সেবনকারীর রক্তচাপ, বৃক্কীয় কার্যকারিতা এবং ইলেট্রোলাইট নিয়মিত পর্যবেক্ষন করতে হবে।', 'Indications': 'Indicated for the treatment of hypertension alone or with other antihypertensive agents, to lower blood pressure. Lovapres Plus drug is indicated as initial therapy in patients likely to need multiple antihypertensive agents to achieve their blood pressure goals. The decision to use a combination as initial therapy should be individualized and shaped by considerations such as baseline blood pressure, the target goal, and the incremental likelihood of achieving goal with a combination compared to monotherapy. Individual blood pressure goals may vary based upon the patient’s risk.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17232/lyrinex-50-mg-capsule | Lyrinex | Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day | 50 mg | ৳ 15.00 | Pregabalin | প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে। | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন | প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। | null | লাইরিনেক্স নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথালাইরিনেক্স সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ) | যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি। | গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়। | এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। লাইরিনেক্সসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে লাইরিনেক্স এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। লাইরিনেক্স মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। লাইরিনেক্সের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। লাইরিনেক্সের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | লাইরিনেক্স দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে। | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্সের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্সের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি। | Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects. | null | Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week. | null | Drug interaction with medication: Lyrinex is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable. | Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components. | Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite. | There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin. | Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Lyrinex should be discontinued immediately in these cases. Lyrinex should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Lyrinex, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Lyrinex when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Lyrinex may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Lyrinex is rapidly discontinued. Lyrinex should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Lyrinex may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Lyrinex and thiazolidinedione antidiabetic agents. | In case of overdose with Lyrinex, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient. | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Lyrinex extended-release tablet in pediatric patients have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ লাইরিনেক্সের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Lyrinex is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryLyrinex CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17233/lyrinex-75-mg-capsule | Lyrinex | Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day | 75 mg | ৳ 17.00 | Pregabalin | প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে। | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন | প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। | null | লাইরিনেক্স নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথালাইরিনেক্স সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ) | যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি। | গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়। | এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। লাইরিনেক্সসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে লাইরিনেক্স এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। লাইরিনেক্স মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। লাইরিনেক্সের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। লাইরিনেক্সের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | লাইরিনেক্স দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে। | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্সের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্সের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি। | Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects. | null | Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week. | null | Drug interaction with medication: Lyrinex is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable. | Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components. | Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite. | There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin. | Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Lyrinex should be discontinued immediately in these cases. Lyrinex should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Lyrinex, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Lyrinex when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Lyrinex may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Lyrinex is rapidly discontinued. Lyrinex should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Lyrinex may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Lyrinex and thiazolidinedione antidiabetic agents. | In case of overdose with Lyrinex, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient. | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Lyrinex extended-release tablet in pediatric patients have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ লাইরিনেক্সের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Lyrinex is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryLyrinex CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17234/lyrinex-150-mg-capsule | Lyrinex | Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day | 150 mg | ৳ 30.00 | Pregabalin | প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে। | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন | প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। | null | লাইরিনেক্স নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথালাইরিনেক্স সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ) | যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি। | গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়। | এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। লাইরিনেক্সসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে লাইরিনেক্স এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। লাইরিনেক্স মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। লাইরিনেক্স দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। লাইরিনেক্সের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। লাইরিনেক্সের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | লাইরিনেক্স দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে। | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্সের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্সের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি। | Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects. | null | Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week. | null | Drug interaction with medication: Lyrinex is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable. | Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components. | Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite. | There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin. | Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Lyrinex should be discontinued immediately in these cases. Lyrinex should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Lyrinex, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Lyrinex when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Lyrinex may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Lyrinex is rapidly discontinued. Lyrinex should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Lyrinex may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Lyrinex and thiazolidinedione antidiabetic agents. | In case of overdose with Lyrinex, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient. | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Lyrinex extended-release tablet in pediatric patients have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ লাইরিনেক্সের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Lyrinex is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryLyrinex CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32704/lyrinex-cr-825-mg-tablet | Lyrinex CR | Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day | 82.5 mg | ৳ 18.00 | Pregabalin | প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে। | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন | প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। | null | লাইরিনেক্স সিআর নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথালাইরিনেক্স সিআর সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ) | যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি। | গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়। | এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। লাইরিনেক্স সিআরসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে লাইরিনেক্স সিআর এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। লাইরিনেক্স সিআর মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। লাইরিনেক্স সিআরের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। লাইরিনেক্স সিআরের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে। | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স সিআরের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স সিআরের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স সিআর এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি। | Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects. | null | Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week. | null | Drug interaction with medication: Lyrinex CR is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable. | Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components. | Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite. | There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin. | Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Lyrinex CR should be discontinued immediately in these cases. Lyrinex CR should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Lyrinex CR, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Lyrinex CR when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Lyrinex CR may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Lyrinex CR is rapidly discontinued. Lyrinex CR should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Lyrinex CR may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Lyrinex CR and thiazolidinedione antidiabetic agents. | In case of overdose with Lyrinex CR, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient. | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Lyrinex CR extended-release tablet in pediatric patients have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ লাইরিনেক্স সিআরের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Lyrinex CR is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryLyrinex CR CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/32705/lyrinex-cr-165-mg-tablet | Lyrinex CR | Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy in adults (DPN): The maximum recommended dose of Pregabalin is 100 mg three times a day (300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 330 mg once daily.Postherpetic neuralgia in adults (PHN): The recommended dose of Pregabalin is 75 to 150 mg two times a day or 50 to 100 mg three times a day (150 to 300 mg/day) in patients with creatinine clearance of at least 60 ml/min. Dosing should begin at 75 mg two times a day or 50 mg three times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 300 mg/day within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 300 mg/day and who are able to tolerate Pregabalin, may be treated with up to 300 mg two times a day or 200 mg three times a day (600 mg/day).Begin dosing of Pregabalin CR capsule at 165 mg once daily and increase to 330 mg once daily within 1 week based on individual patient response and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief following 2 to 4 weeks of treatment with 330 mg once daily and who are able to tolerate Pregabalin CR capsule, may be treated with up to 660 mg once daily. In view of the dose-dependent adverse reactions and the higher rate of treatment discontinuation due to adverse reactions, dosing above 330 mg/day should be reserved only for those patients who have on-going pain and are tolerating 330 mg daily. The maximum recommended dose of Pregabalin CR capsule is 660 mg once daily.Management of fibromyalgia in adults: The recommended dose of Pregabalin is 300 to 450 mg/day. Dosing should begin at 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient benefit with 300 mg/day may be further increased to 225 mg two times a day (450 mg/day).Neuropathic pain associated with spinal cord injury in adults: The recommended dose range of Pregabalin is 150 to 600 mg/day. The recommended starting dose is 75 mg two times a day (150 mg/day). The dose may be increased to 150 mg two times a day (300 mg/day) within 1 week based on efficacy and tolerability. Patients who do not experience sufficient pain relief after 2 to 3 weeks of treatment with 150 mg two times a day and who tolerate Pregabalin may be treated with up to 300 mg two times a day.Conversion from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet: When switching from Pregabalin capsules to Pregabalin CR capsule tablet on the day of the switch, instruct patients to take their morning dose of Pregabalin capsule as prescribed and initiate Pregabalin CR capsule therapy after an evening meal.Pregabalin tablet total daily dose (dosed 2 or 3 times daily): Pregabalin CR capsule capsule dose (dosed once a day)75 mg/daily: 82.5 mg/day150 mg/daily: 165 mg/day225 mg/daily: 247.5 mg/day300 mg/daily: 330 mg/day450 mg/daily: 495 mg/day600 mg/daily: 660 mg/day | 165 mg | ৳ 25.00 | Pregabalin | প্রিগাবালিন এক ধরনের ইনহিবিটরি নিউরোট্রান্সমিটার যা গামা-অ্যামিনোবিউটাইরিক এসিডের (GABA) একটি গাঠনিক ডেরিভেটিভ। এটি সরাসরি GABAA, GABAB, অথবা বেনজোডায়াজেপিন রিসেপ্টরের সাথে যুক্ত হয় না। প্রিগাবালিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের টিস্যুসমূহের Alpha2-delta সাইটের (ভোল্টেজ-গেটেড ক্যালসিয়াম চ্যানেলের একটি অতিরিক্ত সাবইউনিট) সাথে উচ্চ সংযুক্তি সহকারে যুক্ত হন। প্রিগাবালিনের সঠিক কার্যপদ্ধতি জানা না গেলেও Alpha2-delta সাবইউনিটের সাথে সংযুক্তিই প্রিগাবালিনের ব্যথা নিরোধক এবং খিচুনি বিরোধী প্রভাবের জন্য দায়ী বলে প্রাণীদের উপর পরীক্ষায় জানা গেছে। | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (ডিপিএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর সর্বোচ্চ নির্দেশিত মাত্রা ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্র ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৩০০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়ার চিকিৎসায় (পিএইচএন): যে সকল রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট বা এর চেয়ে বেশি, তাদের জন্য প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মাত্রা ৭৫ মিগ্রা থেকে ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা থেকে ১০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৩০০ মিগ্রা)। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ৫০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা দ্বারা চিকিৎসার ২ থেকে ৪ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার অথবা ২০০ মিগ্রা করে দিনে ৩ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৬০০ মিগ্রা) দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন সিআর শুরুতে ১৬৫ মিগ্রা করে দিনে একবার সেবন করতে হবে এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ১ সপ্তাহের মধ্যে প্রতিদিন একবার ৩৩০ মিগ্রা পর্যন্ত মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। প্রতিদিন একবার করে ৩৩০ মিগ্রা মাত্রায় ২ থেকে ৪ সপ্তাহের চিকিৎসার পরও যে সকল রোগীদের পর্যাপ্ত ব্যাথা উপশম হয় না, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিদিন একবার করে ৬৬০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রিগাবালিন সিআর এর সহনশীল মাত্রার দেয়া যেতে পারে। মাত্রা নির্ভর প্রতিনির্দেশনা এবং বিরুপ প্রতিক্রিয়ার কারণে চিকিৎসা বন্ধের উচ্চ হারের পরিপ্রেক্ষিতে, ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন উপরের মাত্রা শুধুমাত্র সেই রোগীদের জন্য সংরক্ষিত করা উচিত যাদের চলমান ব্যথা রয়েছে এবং প্রতিদিন ৩৩০ মিগ্রা মাত্রা যাদের ক্ষেত্রে সহনশীল ছিল। এ ক্ষেত্রে প্রিগাবালিন সিআর এর সর্বোচ্চ মাত্রা হলো ৬৬০ মিগ্রা করে দিনে একবার।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ফাইব্রোমায়ালজিয়া চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা থেকে ৪৫০ মিগ্রা। ঔষধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে দুইবার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) করে দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা) দেখা থেকে পাবে। মোট দৈনিক মাত্রা ৩০০ মিগ্রা করে দেয়ার পরেও যথেষ্ট উপকারিতা পাওয়া না খেলে ২২৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ৪৫০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে।স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথার চিকিৎসায়: প্রিগাবালিন এর নির্দেশিত মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা থেকে ৬০০ মিগ্রা। ওষুধটি শুরু করার সময় ৭৫ মিগ্রা করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্রা ১৫০ মিগ্রা) দিতে হবে। ওষুধের কার্যকারিতা এবং ওষুধের প্রতি রোগীর সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে এক সপ্তাহের মধ্যে মাত্রা বৃদ্ধি করে ১৫০ করে দিনে ২ বার (মোট দৈনিক মাত্র ৩০০ মিগ্রা) দেয়া যেতে পারে। ১৫০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার মাত্রার চিকিৎসার ২ থেকে ৩ সপ্তাহ পরেও যথেষ্ট ব্যাথা নিরসন না হলে, যে সকল রোগী প্রিগাবালিন এর অতিরিক্ত মাত্রার প্রতি সহনশীল তাদের ক্ষেত্রে ৩০০ মিগ্রা করে দিনে ২ বার দেওয়া যেতে পারে।প্রিগাবালিন থেকে প্রিগাবালিন সিআর এ পরিবর্তন করার সময়: রোগীদের নির্দেশনা অনুযায়ী তাদের সকালের প্রিগাবালিন ডোজ নিতে হবে এবং রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন শুরু করতে হবে।প্রিগাবালিন এর মোট দৈনিক মাত্রা (প্রতিদিন ২ বা ৩ বার): প্রিগাবালিন সিআর এর মাত্রা (দিনে একবার):৭৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৮২.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন১৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ১৬৫ মিগ্রা/প্রতিদিন২২৫ মিগ্রা/প্রতিদিন: ২৪৭.৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৩০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৩৩০ মিগ্রা/প্রতিদিন৪৫০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৪৯৫ মিগ্রা/প্রতিদিন৬০০ মিগ্রা/প্রতিদিন: ৬৬০ মিগ্রা/প্রতিদিন | প্রিগাবালিন মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। এটি খাবারের আগে বা পরে গ্রহণ করা যেতে পারে। প্রিগাবালিন সিআর মুখে গ্রহণ করা হয়ে থাকে। প্রিগাবালিন সিআর ট্যাবলেটি রাতের খাবারের পরে সেবন করতে হয়। এটি সম্পূর্ণ সেবন করতে হবে এবং ভাঙা, চূর্ণ বা চিবিয়ে সেবন করা যাবে না। যদি রোগীরা রাতের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের অবশ্যই ঘুমানোর আগে হালকা খাবার খেয়ে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা ঘুমানোর আগে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের সকালের খাবারের পর স্বাভাবিক মাত্রা প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। যদি তারা সকালের খাবারের পরে প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে ভুলে যায়, তাহলে তাদের রাতের খাবারের পরে স্বাভাবিক সময় প্রিগাবালিন সিআর সেবন করতে হবে। প্রিগাবালিন ও প্রিগাবালিন সিআর উভয়ই দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করার সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। | null | লাইরিনেক্স সিআর নিম্নোক্ত সকল ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যাথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিনা (পিএইচএন)এক মাস ও এর বেশি বয়সীদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসাফাইব্রোমাথেলজিয়াস্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথালাইরিনেক্স সিআর সিআর নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিতঃডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির (ডিপিএন) সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথাপোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া (পিএইচ) | যাদের প্রিগাবালিন বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতা, শুষ্ক মুখগহবর, হাত পা ফুলে যাওয়া, ঝাপসা দৃষ্টি, ওজন বৃদ্ধি এবং অস্বাভাবিক চিন্তাভাবনা (প্রাথমিকভাবে মনোযোগে বিঘ্ন সৃষ্টি হওয়া)। শিশুদের ক্ষেত্রে পার্সিয়াল অনসেট সিজারের চিকিৎসার সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো ওজন বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা বৃদ্ধি। | গর্ভাবস্থায় প্রিগাবালিন ব্যবহারের কোন পর্যন্ত এ সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য নেই। ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে গর্ভবর্তী মহিলাদের সতর্ক করতে হবে। মাতৃদুগ্ধে সামান্য পরিমাণে প্রিগাবালিনের উপস্থিতি পাওয়া গেছে। টিউমার সৃষ্টির ঝুঁকি থাকায় প্রিগাবালিন দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় অন্যদান নির্দেশিক নয়। | এনজিওইডিমা (গলা, মাথা এবং ঘাড় ফুলে যাওয়া) এবং এর ফলে শ্বাস-প্রশ্বাসের জীবনঘাতী সমস্যা দেখা দিতে পারে ফলে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এ সকল ক্ষেত্রে সাথে সাথে লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। এছাড়া অতিসংবেদনশীলতা (যেমন-র্যাশ, শাসকষ্ট এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে শব্দ) দেখা দিলেও সাথে সাথে লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিতে হবে। লাইরিনেক্স সিআরসহ অন্যান্য খিচুনিরোধী ওষুধসমূহ আত্মহত্যামূলক চিন্তা এবং আচরণের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। সিএনএস ডিগ্রেসেন্টের সাথে লাইরিনেক্স সিআর এর একত্রে ব্যবহারে অথবা আগে থেকে বিদ্যমান শ্বাস প্রশ্বাসের সমস্যা থাকলে রেসপিরেটরি ডিপ্রেশন হতে পারে। এজন্য রোগীদেরকে পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং প্রয়োজন আনুযায়ী মাত্রা সমন্বয় করতে হবে। লাইরিনেক্স সিআর মাথা ঘোরা এবং নিদ্রালুতা সৃষ্টি করতে পারে যা রোগীর গাড়ি চালনা বা যন্ত্রাদি পরিচালনায় সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। হঠাৎ করে লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দিলে খিচুনির মাত্রা বেড়ে যেতে পারে বা অন্যান্য বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা চিকিৎসা বন্ধের সময় কমপক্ষে এক সপ্তাহ ধরে ওষুধের মাত্রা ক্রমান্বয়ে কমিয়ে তারপর বন্ধ করতে হবে। লাইরিনেক্স সিআরের ব্যবহারে হাত পা ফুলে যেতে পারে। লাইরিনেক্স সিআরের সাথে অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ থায়াজোলিডিনেডিওন একত্রে ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। | লাইরিনেক্স সিআর দ্বারা মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো হলো সচেতনতার মাত্রা হ্রাস, বিষণ্ণতা/দুশ্চিন্তা, বিভ্রান্তি, উত্তেজনা এবং অস্থিরতা। খিচুনি এবং হার্ট ব্লক পরিলক্ষিত হয়েছে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নাই। নির্দেশিত হলে শোষিত না হওয়া ওষুধ বমি করানোর মাধ্যমে বা গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজের মাধ্যমে বের করে দেয়া যেতে পারে, স্বাভাবিক শ্বাস-প্রশ্বাস রক্ষায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণসমূহ এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণের পাশাপাশি সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করতে হবে। | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, পোস্টহার্পেটিক নিউরালজিয়া, স্পাইনাল কর্ডের আঘাতের সাথে সংশ্লিষ্ট নিউরোপ্যাথিক ব্যথা এবং ফাইব্রোমায়ালজিয়ার চিকিৎসায় শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স সিআরের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। পার্সিয়ান অনসেট সিজারের সহায়ক চিকিৎসায় ১ মাস এর কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স সিআরের নিরাপদ ব্যবহার ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে লাইরিনেক্স সিআর এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্ররতিষ্ঠিত হয়নি। | Pregabalin is a structural derivative of the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA). It does not bind directly to GABAA, GABABor benzodiazepine receptors. Pregabalin binds with high affinity to the alpha2-delta site (an auxiliary subunit of voltage-gated calcium channels) in central nervous system tissues. Although the mechanism of action of Pregabalin has not been fully elucidated, results in animal studies suggest that binding to the alpha2-delta subunit may be involved in Pregabalin's anti-nociceptive and antiseizure effects. | null | Route of administration: Pregabalin is taken in oral route. It can be taken with or without food. Pregabalin CR tablet should be administered after an evening meal. It should be swallowed whole and should not be split, crushed or chewed. If patients miss taking their dose of Pregabalin CR after an evening meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR prior to bedtime following a snack. If they miss taking the dose of Pregabalin CR prior to bedtime, then they should take their usual dose of Pregabalin CR following a morning meal. If they miss taking the dose of Pregabalin CR following the morning meal, then they should take their usual dose of Pregabalin CR at the usual time that evening following an evening meal. When discontinuing both Pregabalin and Pregabalin CR, it should be gradually tapered over a minimum of 1 week. | null | Drug interaction with medication: Lyrinex CR is unlikely to be involved in significant pharmacokinetic drug interactions.Drug interaction with food and others: Not applicable. | Pregabalin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Pregabalin or any of its components. | Most common side effects in adults are dizziness, somnolence, dry mouth, edema, blurred vision, weight gain and thinking abnormal (primarily difficulty with concentration/attention). Most common side effects in pediatric patients for the treatment of partial onset seizures are increased weight and increased appetite. | There are no adequate and well-controlled studies with pregabalin in pregnant women. Pregnant women should be advised of the potential risk to a fetus. Small amounts of pregabalin have been detected in the milk of lactating women. Because of the potential risk of tumorigenicity, breastfeeding is not recommended during treatment with pregabalin. | Angioedema (e.g., swelling of the throat, head and neck) can occur and may be associated with life threatening respiratory compromise requiring emergency treatment. Lyrinex CR should be discontinued immediately in these cases. Lyrinex CR should also be discontinued immediately if hypersensitivity reactions (e.g., hives, dyspnea and wheezing) occur. Antiepileptic drugs, including Lyrinex CR, increase the risk of suicidal thoughts or behavior. Respiratory depression may occur with Lyrinex CR when used with concomitant CNS depressants or in the setting of underlying respiratory impairment. Patients need to be monitored and dosage adjusted as appropriate. Lyrinex CR may cause dizziness and somnolence and impair patients ability to drive or operate machinery. Increased seizure frequency or other adverse reactions may occur if Lyrinex CR is rapidly discontinued. Lyrinex CR should be withdrawn gradually over a minimum of 1 week. Lyrinex CR may cause peripheral edema. Caution should be exercised when coadministering Lyrinex CR and thiazolidinedione antidiabetic agents. | In case of overdose with Lyrinex CR, sign and symptoms are reduced consciousness, depression/anxiety, confusional state, agitation and restlessness. Seizures and heart block have also been reported. There is no specific antidote. If indicated, elimination of unabsorbed drug may be attempted by emesis or gastric lavage; usual precautions should be observed to maintain the airway. General supportive care of the patient is indicated including monitoring of vital signs and observation of the clinical status of the patient. | Adjunct anti-epileptic drugs, Primary anti-epileptic drugs | null | Keep in a cool & dry place (below 30°C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Use in children and adolescents: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established for the management of neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy, postherpetic neuralgia, neuropathic pain associated with spinal cord injury and fibromyalgia. In case of adjunctive therapy for partial onset seizures, safety and effectiveness in pediatric patients below the age of 1 month have not been established. The safety and effectiveness of Lyrinex CR extended-release tablet in pediatric patients have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ লাইরিনেক্স সিআরের সাথে অন্য কোনো ওষুধের গুরুত্বপূর্ণ প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি।খাবার ও অন্য কিছুর সাথেঃ প্রযোজ্য নয়।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :', 'Indications': 'Lyrinex CR is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)Adjunctive therapy for the treatment of partial-onset seizures in patients 1 month of age and olderFibromyalgiaNeuropathic pain associated with spinal cord injuryLyrinex CR CR tablet is indicated for:Neuropathic pain associated with diabetic peripheral neuropathy (DPN)Postherpetic neuralgia (PHN)', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C8H17NO2Chemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4649/mecliz-plus-25-mg-tablet | Mecliz Plus | null | 25 mg+50 mg | ৳ 3.50 | Meclizine + Pyridoxine | ইহা একটি পিপেরাজিনজাত এন্টিহিস্টামিন যা বমনরোধক হিসেবে ব্যবহৃত হয়। ইহার বমনরোধক, এন্টিকোলিনারজিক এবং এন্টিহিস্টামিনিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ইহা ল্যাবিরিনথাইনের সংবেদনশীলতা কমায়। এটা কাজ করে বমিকেন্দ্রের (ভিসি) স্নায়ুপথগুলোতে যেগুলো আসে কোমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন (সিটিজেড) থেকে, প্রান্তস্থ স্নায়ুপথগুলোতে, ভিসি অথবা অন্যান্য সিএনএস কেন্দ্রগুলোতে। পাইরিডক্সিন হল ভিটামিন বি-৬। ইহা যুক্ত করা হয়েছে মেক্লিজিন এর বমনরোধক কার্যকারিতাকে ত্বরান্বিত করার জন্যে এবং খাদ্যের পরিপূরক হিসেবে। | null | null | null | প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের এবং তার বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে:বমি বমি ভাব ও বমি: দৈনিক ২৫-৫০ মি.গ্রা. অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা: ২৫-৫০ মি.গ্রা. এর প্রাথমিক মাত্রা, ভ্রমনের ১ ঘন্টা পূর্বে। ভ্রমনের ২৪ ঘন্টা অন্তর অন্তর পুনরায় একই মাত্রা দেয়া যাবে।বিকিরণজনিত অসুস্থতা: বিকিরণ চিকিৎসার ২ থেকে ১২ ঘন্টা পূর্বে ৫০ মি.গ্রা. সেবন করতে হবে।মাথাঘোরা: দৈনিক ২৫-১০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায়।জরুরী জন্মনিয়ন্ত্রনজনিত বমি এবং বমি বমি ভাব প্রতিরোধে: ২৫-৫০ মি.গ্রা. প্রথম জরুরী জন্মনিয়ন্ত্রন পিল (ই সি পি) খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে; প্রয়োজনে পুনরায় দেয়া যাবে ২৪ ঘন্টার মধ্যে।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর সহনীয়তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঝিমঝিম, ভ্রমণজনিত অসুস্থতা, বিকিরণজনিত অসুস্থতা এবং ভেস্টিবিউলার তন্ত্র আক্রান্তের অসুখে (যেমন, মেনিয়ারস সিনড্রোম, ল্যাবিরিনথাইটিস এবং অন্যান্য ভেস্টিবিউলার অসুবিধায়) যে মাথাঘোরা ভাব হয় তার প্রতিরোধ এবং চিকিৎসার জন্য। | মেক্লিজিন এবং পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইডের প্রতি যারা অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | ঝিমুনি, শুষ্ক মুখ এবং বিরলক্ষেত্রে চোখে ঝাপসা ভাব দেখা যায়। | গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি বি। মানুষের ক্ষেত্রে বৃহৎ আকারের গবেষণায় ইহার ভ্রূণের উপর কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। প্রাপ্ত তথ্যাদি অনুযায়ী এটা বলা হয় যে মেক্লিজিনের টেরাটোজেনিক ঝুঁকি সবচেয়ে কম এবং গর্ভাবস্থায় বমি বমি ভাব ও বমির চিকিৎসার জন্য ইহা প্রথম পছন্দের ওষুধ। স্তন্যদানকালে স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে এর নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | রোগীকে সাবধান করতে হবে যে, মেক্লিজিন ঝুঁকিপূর্ণ কাজ (যেখানে মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন হয় অথবা শারীরিক সমন্বয় সাধন করতে হয়; যেমন- যন্ত্র চালনা, গাড়ি চালনা) করার ক্ষমতা কমিয়ে দেয়। রোগীদের এই ওষুধ খাবার সময় অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় এড়িয়ে চলা উচিত। এর শক্তিশালী এন্টিকোলিনারজিক ক্রিয়ার জন্য ইহা অ্যাজমা, গ্লুকোমা অথবা প্রোস্টেট গ্রন্থির বৃদ্ধির রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে দিতে হবে। | লক্ষণসমূহ: অতি উত্তেজনা, খিঁচুনী, ঝিমুনি এবং হ্যালুসিনেশন।চিকিৎসা: সঠিক সহযোগীমূলক এবং সিমটোমেটিক চিকিৎসা দেয়া যেতে পারে। ডায়ালাইসিস করানো যেতে পারে। | Anti-emetic drugs | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Meclizine is a piperazine-derivative antihistamine that is used as an antiemetic. It has antiemetic, anticholinergic and antihistaminic properties. It reduces the sensitivity of the labyrinthine apparatus. The action may be mediated through nerve pathways to the vomiting center (VC) from the chemoreceptor trigger zone (CTZ), peripheral nerve pathways, the VC, or other CNS centers. Pyridoxine is vitamin B-6. It has been added to enhance the anti-emetic effects & as a dietary suppliment. | null | null | Adult and Children 12 years of age & over:Nausea and vomiting: 25-50 mg daily or as directed by a physician.Motion sickness: Take an initial dose of 25-50 mg, 1 hour prior to travel. May repeat the dose every 24 hours for the duration of the journey.Radiation sickness: 50 mg administered 2-12 hours prior to radiation treatment.Vertigo: 25-100 mg daily in divided doses.Prevention of nausea and vomiting associated with emergency contraceptive pill (ECP): 25-50 mg, 1 hour before first ECP dose; repeat if needed in 24 hours.The safety and efficacy for use in children less than 12 years of age have not been established. | The CNS depressant effects of Meclizine can be potentiated by concurrent use of Ethanol or other CNS depressant agents such as Benzodiazepines, Barbiturates, Tricyclic antidepressants, opiate agonists, skeletal muscle relaxants and antihistamines. Concurrent use of other anticholinergics can potentiate the anticholinergic effects of Meclizine. Meclizine can increase the absorption of digoxin by decreasing gastrointestinal motility. | Meclizine Hydrochloride and Pyridoxine Hydrochloride is contraindicated in patients who are hypersensitive to these ingredients. | Drowsiness, dry mouth and, on rare occasions, blurred vision have been reported. | Pregnancy Category B. Large-scale human studies have not demonstrated adverse fetal effects. It has been suggested that based on available data, Meclizine presents the lowest risk of teratogenicity and is the drug of first choice in treating nausea and vomiting during pregnancy. Safety for use in the nursing mother has not been established. | Patients should be warned that Meclizine Hydrochloride may impair their ability to perform hazardous activities requiring mental alertness or physical coordination (e.g., operating machinery, driving a motor vehicle). Patients should avoid alcoholic beverages while taking Mecliz Plus. Due to its potential anticholinergic action, Mecliz Plus should be used with caution in patients with asthma, glaucoma or enlargement of the prostate gland. | Symptoms: Extreme excitability, seizures, drowsiness and hallucinations.Treatment: Appropriate supportive and symptomatic treatment. Consider dialysis | Anti-emetic drugs | null | Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেক্লিজিনের সিএনএস বিমর্ষক কার্যকারিতা আরো বৃদ্ধি পায় যখন ইহা ইথানল অথবা অন্যান্য সিএনএস বিমর্ষক যেমন বেনজোডায়াজিপাইনস, বারবিচুরেটস, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্ট, অপিয়েট এগনিস্টস, স্কেলিটাল মাসল রিলাক্সান্টস এবং এন্টিহিস্টামিনস এর সাথে ব্যবহার করা হয়। অন্যান্য এন্টিকোলিনারজিক এর সাথে এর সহব্যবহারে এন্টিকোলিনারজিক কার্যকারিতা আরো বাড়িয়ে দেয়। মেক্লিজিন পরিপাকতন্ত্রের সঞ্চালন কমিয়ে ডিগক্সিনের পরিশোষণ বাড়িয়ে দেয়।', 'Indications': "Prevention and treatment of nausea, vomiting, dizziness, motion sickness, radiation sickness and vertigo associated with diseases of the vestibular system (e.g. Meniere's syndrome, labyrinthitis and other vestibular disturbances)."} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33247/medulax-75-mg-syrup | Medulax | null | 7.5 mg/5 ml | ৳ 80.00 | Butamirate Citrate | কফ দমনে বিউটামিরেট সাইট্রেট মস্তিষ্কের কফ সেন্টারে সরাসরি কাজ করে। বিউটামিরেট সাইট্রেট নিরাপদ এবং নন-সিডেটিভ যা রাসায়নিকভাবে বা ফার্মাকোলজিক্যালি অপিয়াম অ্যালকালয়েডের সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়। মুখে খাওয়ার পর ইহা দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সাসটেইনড্ রিলিজ ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে ৯ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছায়। ইহার প্রোটিন বন্ধন ক্ষমতা বেশী এবং প্লাজমা নিঃসরণ হাফ-লাইফ হচ্ছে ১৩ ঘন্টা। বিউটামিরেট সাইট্রেট এর বিপাকীয় দ্রব্যেরও কফ নিরোধক ক্ষমতা আছে। | null | null | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য-বিউটামিরেট সাইট্রেট ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ২-৩ টি ট্যাবলেট।বিউটামিরেট সাইট্রেট সিরাপ: ১৫ মিলি করে দিনে ৪ বার।শিশু ও কিশোর-কিশোরীর ক্ষেত্রে ব্যবহার-বিউটামিরেট সাইট্রেট ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট:১২ বছরের বেশী বাড়ন্তদের জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট।বিউটামিরেট সাইট্রেট সিরাপ:শিশু (৩-৬ বছর): ৫ মিলি করে দিনে ৩ বার।শিশু (৬-১২ বছর): ১০ মিলি করে দিনে ৩ বার।বয়ঃসন্ধিকালে: ১৫ মিলি করে দিনে ৩ বার।বিউটামিরেট সাইট্রেট পেডিয়াট্রিক ড্রপস:শিশু (২মাস-১ বছর): ০.৫ মি. লি. করে দিনে ৪ বার।শিশু (১-৩ বছর): ০.৭৫ মি. লি. করে দিনে ৪ বার। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবনযোগ্য। | মেডুলাক্স শুষ্ক কফ (নন-প্রোডাক্টিভ) থেকে মুক্তির জন্য ব্যবহৃত হয়। সাম্প্রতিক কোন ভাইরাল ইনফেকশনের জন্য শুষ্ক কফ হতে পারে। যেকোন কারণে সৃষ্ট তাৎক্ষণিক কফ, শল্য চিকিৎসার আগে ও পরে কফ নিরোধে এবং ব্রংকোস্কোপিতেও মেডুলাক্স নির্দেশিত। শ্বাসতন্ত্রের নিম্নাংশের সংক্রমণ (ট্রাকিয়াইটিস, ল্যারিনজাইটিস, ব্রংকাইটিস ইত্যাদি) সৃষ্ট কফ এবং হুপিং কফেও ইহা নির্দেশিত। | কার্যকরী উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা থাকলে। | মেডুলাক্স খুবই সহনীয়। কখনও কখনও ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, ঝাপসাভাব এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। মাত্রা কমালে বা ওষুধ সেবন বন্ধ করলে এ সকল প্রতিক্রিয়া দূরীভূত হয়। | বিউটামিরেট সাইট্রেট গর্ভবস্থায় প্রথম তিনমাস ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভকালীন বাকি সময়ে চিকিৎসকের পরামর্শে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে কার্যকরী উপাদানের নিঃসরণের উপর কোন তথ্য পওয়া যায়নি, সেহেতু সাধারণ নিয়ম অনুযায়ী ওষুধ ব্যবহারে প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি হতে অধিকতর বিবেচিত হলে স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যেতে পারে। | মেডুলাক্স কাশি দমন করে বিধায় একই সাথে এক্সপেকটোরেন্ট এর ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত, যেহেতু এটা শ্বাসনালিতে মিউকাস ধরে রাখতে পারে যা ব্রঙ্কসপাসম এবং শ্বাসযন্ত্রের ইনফেকশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। যদি কাশি ৭ দিনেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকে (১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ৩ দিনের বেশি) চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত ৷ | মেডুলাক্সের অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে ঘুমঘুম ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ঝাপসাভাব এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। প্রচলিত জরুরী ব্যবস্থাদির মধ্যে একটিভেটেড চারকোল, ল্যাক্সোটিভ স্যালাইন দিতে হবে আর প্রচলিত কার্ডিও-রেসপিরেটরি চিকিৎসা দিতে হবে। | Cough suppressant | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Butamirate Citrate acts directly on the brain's cough center to suppress cough. Butamirate Citrate is safe and non-sedating which is neither chemically nor pharmacologically related to opium alkaloids. Butamirate Citrate is rapidly and completely absorbed after oral administration. Maximum concentration is reached within 9 hours with the sustained-release tablet. This is extremely protein-bound and plasma elimination half-life is about 13 hours. The active metabolites of Butamirate Citrate have also antitussive action. | null | null | Use in adult:Butamirate Citrate 50 mg tablet: 2-3 tablets daily.Butamirate Citrate syrup: 15 ml 4 times daily.Use in children & adolescents:Butamirate Citrate 50 mg tablet:Adolescent over 12 years old: 1-2 tablets daily.Butamirate Citrate syrup:Children (3-6 yrs): 5 ml 3 times daily.Children (6-12 yrs): 10 ml 3 times daily.Adolescent: 15 ml 3 times daily.Butamirate Citrate pediatric drops:Children ( 2 months- 1 yrs): 0.50 ml 4 times daily.Children (1-3 yrs): 0.75 ml 4 times daily. | Concomitant use with expectorants should be avoided. | Hypersensitivity to the active ingredient. | Tolerance of Medulax is good.Adverse reactions such as rash,nausea,diarrhoea and vertigo have been observed in a few rare cases,resolving after dose reduction or treatment withdrawal. | Butamirate Citrate should not be used during the first trimester of pregnancy. During the remainder of pregnancy, it can be used if indicated by a physician but with caution. As a general rule, for safety reasons, in the absence of data on elimination of the active substance in breast milk, the benefits of Butamirate Citrate administration during breast feeding should be carefully weighed against the risks. | Medulax suppresses the cough reflex and therefore the concomitant use with expectorants should be avoided, since it may lead to mucus retention in the airways, which increases the risk of bronchospasm and respiratory infections. If the cough persists for more than 7 days (more than 3 days in children younger than12 years of age) doctor must be consulted. | Accidental overdose with Medulax can cause the following symptoms: drowsiness, nausea, vomiting, diarrhoea, loss of balance and hypotension. Standard emergency procedures should be followed: activated charcoal, saline laxatives and standard cardio-respiratory resuscitation. | Cough suppressant | null | Keep away from light and moisture, store below 30°C. Keep all the medicines out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এক্সপেকটোরেন্ট এর সাথে প্রয়োগ থেকে বিরত থাকতে হবে।', 'Indications': 'Medulax is used to relieve dry (non-productive) cough. Dry cough may be caused by a recent viral infection. Medulax is also used for pre & post-operative cough sedation in patients who will undergo surgical procedures and bronchoscopy. It can be used in the acute cough of any etiology, whooping cough and cough due to acute lower respiratory tract infections (tracheitis, laryngitis, bronchitis) etc.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33248/medulax-50-mg-tablet | Medulax | null | 50 mg | ৳ 10.00 | Butamirate Citrate | কফ দমনে বিউটামিরেট সাইট্রেট মস্তিষ্কের কফ সেন্টারে সরাসরি কাজ করে। বিউটামিরেট সাইট্রেট নিরাপদ এবং নন-সিডেটিভ যা রাসায়নিকভাবে বা ফার্মাকোলজিক্যালি অপিয়াম অ্যালকালয়েডের সাথে সম্পর্কযুক্ত নয়। মুখে খাওয়ার পর ইহা দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। সাসটেইনড্ রিলিজ ট্যাবলেট এর ক্ষেত্রে ৯ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছায়। ইহার প্রোটিন বন্ধন ক্ষমতা বেশী এবং প্লাজমা নিঃসরণ হাফ-লাইফ হচ্ছে ১৩ ঘন্টা। বিউটামিরেট সাইট্রেট এর বিপাকীয় দ্রব্যেরও কফ নিরোধক ক্ষমতা আছে। | null | null | null | প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য-বিউটামিরেট সাইট্রেট ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট: ২-৩ টি ট্যাবলেট।বিউটামিরেট সাইট্রেট সিরাপ: ১৫ মিলি করে দিনে ৪ বার।শিশু ও কিশোর-কিশোরীর ক্ষেত্রে ব্যবহার-বিউটামিরেট সাইট্রেট ৫০ মিগ্রা ট্যাবলেট:১২ বছরের বেশী বাড়ন্তদের জন্য: প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট।বিউটামিরেট সাইট্রেট সিরাপ:শিশু (৩-৬ বছর): ৫ মিলি করে দিনে ৩ বার।শিশু (৬-১২ বছর): ১০ মিলি করে দিনে ৩ বার।বয়ঃসন্ধিকালে: ১৫ মিলি করে দিনে ৩ বার।বিউটামিরেট সাইট্রেট পেডিয়াট্রিক ড্রপস:শিশু (২মাস-১ বছর): ০.৫ মি. লি. করে দিনে ৪ বার।শিশু (১-৩ বছর): ০.৭৫ মি. লি. করে দিনে ৪ বার। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবনযোগ্য। | মেডুলাক্স শুষ্ক কফ (নন-প্রোডাক্টিভ) থেকে মুক্তির জন্য ব্যবহৃত হয়। সাম্প্রতিক কোন ভাইরাল ইনফেকশনের জন্য শুষ্ক কফ হতে পারে। যেকোন কারণে সৃষ্ট তাৎক্ষণিক কফ, শল্য চিকিৎসার আগে ও পরে কফ নিরোধে এবং ব্রংকোস্কোপিতেও মেডুলাক্স নির্দেশিত। শ্বাসতন্ত্রের নিম্নাংশের সংক্রমণ (ট্রাকিয়াইটিস, ল্যারিনজাইটিস, ব্রংকাইটিস ইত্যাদি) সৃষ্ট কফ এবং হুপিং কফেও ইহা নির্দেশিত। | কার্যকরী উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা থাকলে। | মেডুলাক্স খুবই সহনীয়। কখনও কখনও ফুসকুড়ি, বমি বমি ভাব, ঝাপসাভাব এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। মাত্রা কমালে বা ওষুধ সেবন বন্ধ করলে এ সকল প্রতিক্রিয়া দূরীভূত হয়। | বিউটামিরেট সাইট্রেট গর্ভবস্থায় প্রথম তিনমাস ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভকালীন বাকি সময়ে চিকিৎসকের পরামর্শে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা যেতে পারে। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে কার্যকরী উপাদানের নিঃসরণের উপর কোন তথ্য পওয়া যায়নি, সেহেতু সাধারণ নিয়ম অনুযায়ী ওষুধ ব্যবহারে প্রত্যাশিত সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকি হতে অধিকতর বিবেচিত হলে স্তন্যদানকালে ব্যবহার করা যেতে পারে। | মেডুলাক্স কাশি দমন করে বিধায় একই সাথে এক্সপেকটোরেন্ট এর ব্যবহার থেকে বিরত থাকা উচিত, যেহেতু এটা শ্বাসনালিতে মিউকাস ধরে রাখতে পারে যা ব্রঙ্কসপাসম এবং শ্বাসযন্ত্রের ইনফেকশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। যদি কাশি ৭ দিনেরও বেশি সময় ধরে অব্যাহত থাকে (১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে ৩ দিনের বেশি) চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত ৷ | মেডুলাক্সের অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে ঘুমঘুম ভাব, বমি, ডায়রিয়া, ঝাপসাভাব এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে। প্রচলিত জরুরী ব্যবস্থাদির মধ্যে একটিভেটেড চারকোল, ল্যাক্সোটিভ স্যালাইন দিতে হবে আর প্রচলিত কার্ডিও-রেসপিরেটরি চিকিৎসা দিতে হবে। | Cough suppressant | null | আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Butamirate Citrate acts directly on the brain's cough center to suppress cough. Butamirate Citrate is safe and non-sedating which is neither chemically nor pharmacologically related to opium alkaloids. Butamirate Citrate is rapidly and completely absorbed after oral administration. Maximum concentration is reached within 9 hours with the sustained-release tablet. This is extremely protein-bound and plasma elimination half-life is about 13 hours. The active metabolites of Butamirate Citrate have also antitussive action. | null | null | Use in adult:Butamirate Citrate 50 mg tablet: 2-3 tablets daily.Butamirate Citrate syrup: 15 ml 4 times daily.Use in children & adolescents:Butamirate Citrate 50 mg tablet:Adolescent over 12 years old: 1-2 tablets daily.Butamirate Citrate syrup:Children (3-6 yrs): 5 ml 3 times daily.Children (6-12 yrs): 10 ml 3 times daily.Adolescent: 15 ml 3 times daily.Butamirate Citrate pediatric drops:Children ( 2 months- 1 yrs): 0.50 ml 4 times daily.Children (1-3 yrs): 0.75 ml 4 times daily. | Concomitant use with expectorants should be avoided. | Hypersensitivity to the active ingredient. | Tolerance of Medulax is good.Adverse reactions such as rash,nausea,diarrhoea and vertigo have been observed in a few rare cases,resolving after dose reduction or treatment withdrawal. | Butamirate Citrate should not be used during the first trimester of pregnancy. During the remainder of pregnancy, it can be used if indicated by a physician but with caution. As a general rule, for safety reasons, in the absence of data on elimination of the active substance in breast milk, the benefits of Butamirate Citrate administration during breast feeding should be carefully weighed against the risks. | Medulax suppresses the cough reflex and therefore the concomitant use with expectorants should be avoided, since it may lead to mucus retention in the airways, which increases the risk of bronchospasm and respiratory infections. If the cough persists for more than 7 days (more than 3 days in children younger than12 years of age) doctor must be consulted. | Accidental overdose with Medulax can cause the following symptoms: drowsiness, nausea, vomiting, diarrhoea, loss of balance and hypotension. Standard emergency procedures should be followed: activated charcoal, saline laxatives and standard cardio-respiratory resuscitation. | Cough suppressant | null | Keep away from light and moisture, store below 30°C. Keep all the medicines out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এক্সপেকটোরেন্ট এর সাথে প্রয়োগ থেকে বিরত থাকতে হবে।', 'Indications': 'Medulax is used to relieve dry (non-productive) cough. Dry cough may be caused by a recent viral infection. Medulax is also used for pre & post-operative cough sedation in patients who will undergo surgical procedures and bronchoscopy. It can be used in the acute cough of any etiology, whooping cough and cough due to acute lower respiratory tract infections (tracheitis, laryngitis, bronchitis) etc.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17235/meroxin-500-mg-injection | Merox | The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment. | 500 mg/vial | ৳ 650.00 | Meropenem Trihydrate | মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়। | null | সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল। | মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে। | null | শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়। | যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে। | Other beta-lactam Antibiotics | সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে। | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়। | Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria. | null | Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes | null | Probenecid competes with Meroxin for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Meroxin may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients. | Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product. | Meroxin is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman. | If an allergic reaction to Meroxin occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Meroxin in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels. | Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Meroxin and its metabolite. | Other beta-lactam Antibiotics | Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Meroxin (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Meroxin for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Meroxin is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC | Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Meroxin after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17236/meroxin-1-gm-injection | Merox | The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment. | 1 gm/vial | ৳ 1,200.00 | Meropenem Trihydrate | মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়। | null | সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল। | মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে। | null | শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়। | যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত। | মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ। | যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। | অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে। | Other beta-lactam Antibiotics | সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে। | ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়। | Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria. | null | Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes | null | Probenecid competes with Meroxin for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Meroxin may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients. | Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product. | Meroxin is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur. | Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman. | If an allergic reaction to Meroxin occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Meroxin in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels. | Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Meroxin and its metabolite. | Other beta-lactam Antibiotics | Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Meroxin (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Meroxin for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Meroxin is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC | Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children. | Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Meroxin after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17240/mesala-400-mg-tablet | Mes | null | 400 mg | ৳ 7.00 | Mesalazine [5-aminosalicylic acid] | মেসালামাইন কিভাবে কাজ করে তা এখনো অজানা, তবে সিস্টেমিকের পরিবর্তে টপিক্যাল বলে ধারণা করা হয় । দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক অন্ত্রের রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে উভয় সাইক্লোঅক্সিজিনেস পাথওয়ে এর মাধ্যমে, অ্যারাকিডোনিক অ্যাসিড মেটাবোলাইটসের মিউকোসাল উত্পাদন অর্থাৎ, প্রোস্ট্যানয়েডস এবং লিপোঅক্সিজিনেস পাথওয়ে এর মাধ্যমে, অর্থাৎ লিউকোট্রিনস এবং হাইড্রোক্সিকোসেটেট্রানোইক অ্যাসিড বৃদ্ধি পায়। মেসালামাইন সাইক্লোঅক্সিজিনেসকে ব্লক করে এবং কোলনে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদনে বাধা দিয়ে প্রদাহ কমায়। | null | null | null | আলসারেটিভ কোলাইটিস-প্রাপ্তবয়স্ক:সক্রিয় রোগ/ একটিভ রোগ: মেসালাজিন প্রতিদিন ৪ গ্রাম একত্রে বা ২-৪ গ্রাম বিভক্ত মাত্রায় সেবন যোগ্য।মেইনটেনেন্স ডোজ: প্রস্তাবিত ডোজ, ২ গ্রাম মেসালাজিন প্রতিদিন একবার।শিশুরোগ: ৬ বছরের কম বয়সী শিশুদের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। শিশুদের (৬-১৮ বছর বয়স) জন্য শুধুমাত্র সীমিত ডকুমেন্টেশন আছে।৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশু:সক্রিয় রোগ/একটিভ রোগ: পৃথকভাবে নির্ধারণ করতে হবে, বিভক্ত মাত্রায় ৩০-৫০ মিগ্রা/কেজি/দিন দিয়ে শুরু। সর্বোচ্চ ডোজ: বিভক্ত মাত্রায় ৭৫ মিলিগ্রাম/কেজি/দিন। মোট ডোজ ৪ গ্রাম/দিনের বেশি হওয়া উচিত নয় (সর্বোচ্চ প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ)।মেইনটেনেন্স ডোজ: পৃথকভাবে নির্ধারণ করতে হবে, বিভক্ত মাত্রায় ১৫-৩০ মিগ্রা/কেজি/দিন দিয়ে শুরু করতে হবে। মোট ডোজ ২ গ্রাম/দিনের বেশি হওয়া উচিত নয় (প্রস্তাবিত প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ)এটি সাধারণত নির্ধারিত যে, প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক ডোজ ৪০ কেজি ওজন পর্যন্ত শিশুদের দেওয়া যেতে পারে; এবং ৪০ কেজির বেশি ওজনে স্বাভাবিক প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ দেয়া যেতে পারে।দানাগুলো চিবিয়ে খাওয়া উচিত নয়। স্যাসেটের সম্পূর্ণ ঔষধটুকু জিভের উপর রেখে শেষ করে অল্প পানি বা কমলার রস পান করতে হবে। বিকল্পভাবে, স্যাসেটের সম্পূর্ণ ঔষধটুকু দইয়ের সাথে মিশিয়ে নেওয়া যেতে পারে এবং তা দ্রুত সেবন করতে হবে। | মেসালাজিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-হালকা থেকে মাঝারি সক্রিয় আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং ক্রোনস ডিজিজের চিকিৎসায়আলসারেটিভ কোলাইটিস দূরীকরণেক্রোনস ডিজিজ থেকে মুক্তিদানে | স্যালিসাইলেটস বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। | সাধারণত কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা যেতে পারে যেমনঃ মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, মাথা ঘোরা, অ্যাথেনিয়া, ডিসপেপসিয়া, বমি, প্রুরিটাস ইত্যাদি। | এটি গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রুনের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করে। স্তন্যদানকারী মাকে খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | পাইলোরিক স্টেনোসিসে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক মেসালামাইন ট্যাবলেট দীর্ঘক্ষণ ধরে রাখতে পারে যা কোলনে মেসালামাইন নিঃসরণে বিলম্ব করতে পারে। মেসালামাইন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ন্যূনতম পরিবর্তিত নেফ্রোপ্যাথি এবং তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ইন্টারেস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস সহ কিডনি প্রতিবন্ধকতা রিপোর্ট করা হয়েছে। অতএব, রেনাল ডিসফাংশন বা রেনাল রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে মেসালামাইন ব্যবহার করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। রোগীদের কিডনি ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত, চিকিত্সা শুরু করার আগে এবং পরবর্তী চিকিত্সা চলাকালীন এটি পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। আগে থেকে লিভার রোগে আক্রান্ত রোগী যারা মেসালামাইন সেবন করছেন, তাদের ক্ষেত্রে হেপাটিক ফেইলিউরের খবর পাওয়া গেছে। লিভারের প্রতিবন্ধকতাযুক্ত রোগীদের মেসালামাইন দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। | মেসালামাইন ওভারডোজের জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। সন্দেহজনক তীব্র গুরুতর টক্সিসিটির জন্য চিকিত্সা সিম্পটমেটিক এবং সাপোর্টিভ হওয়া উচিত। এতে আরো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের শোষণ প্রতিরোধ, তরল ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা সংশোধন এবং পর্যাপ্ত রেনাল ফাংশন রক্ষণাবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এটি একটি পিএইচ-নির্ভর ডিলেইড-রিলিজ পণ্য এবং অতিরিক্ত ডোজ দেয়ার সময় এই ফ্যাক্টরটি বিবেচনা করা উচিত। | Aminosalicylates | null | আলো ও আদ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | জেরিয়াট্রিক্স: ৬৫ বছর বা তার বেশি বয়সী রোগীদের মেসালামাইন থেরাপির সময় রক্তের কোষের সংখ্যা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।বয়স্ক: যেহেতু বয়স্ক রোগীদের রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার সম্ভাবনা বেশি, তাই এই ড্রাগ থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার সময় চিন্তা করা উচিত। এটি নির্দেশিত আছে যে, সমস্ত রোগীদের মেসালামাইন ট্যাবলেট শুরু করার আগে রেনাল ফাংশনের একটি টেস্ট করে নেওয়া উচিত। ড্রাগ থেরাপি চলাকালীন রক্তের কোষের সংখ্যা পর্যবেক্ষণ করুন।পেডিয়াট্রিক: নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। | The mechanism of action of Mesalamine is unknown, but appears to be topical rather than systemic. Mucosal production of Arachidonic Acid metabolites, both through the cyclooxygenase pathways, that is, prostanoids, and through the lipoxygenase pathways, that is, leukotrienes and hydroxyeicosatetraenoic acids, is increased in patients with chronic infammatory bowel disease. Mesalamine diminishes infammation by blocking cyclooxygenase and inhibiting prostaglandin production in the colon. | null | null | Tablet dose: Treatment of mild to moderate Ulcerative Colitis-Adult: For adults, the recommended dosage of Mesalazine is 800 mg (two 400 mg tablets) three times daily for a duration of 6 weeks. However, a dose up to 4.8 g/day in divided doses may be given if needed.Child: For child patients 5 years of age and older, daily dosage of Mesalazine is as follows-Weight Group (kg)Morning DosageEvening DosageDuration17 to <33two 400 mg tabletsone 400 mg tablet6 weeks33 to <54three 400 mg tabletstwo 400 mg tabletsMaintenance of remission of mild to moderate Ulcerative Colitis-Adult: The recommended dosage of Mesalazine is 1.6 g (four 400 mg tablets) daily in two to four divided doses. However, a dose up to 2.4 g/day in divided doses may be given if needed.Maintenance of remission of Crohn's disease-Adult: 1.2-2.4 g daily in divided dose.Child: 400-800 mg 3 times daily.Prolonged release granules dose: Treatment of ulcerative colitis-Adults:Active disease: Individual dosage, up to 4 gm mesalazine once daily or divided into 2-4 doses.Maintenance treatment: Individual dosage. Recommended dosage, 2 gm mesalazine once daily.Pediatrics: The safety and efficacy in children below 6 years of age have not been established. There is only limited documentation for an effect in children (age 6-18 years).Children 6 years of age and older:Active disease: To be determined individually, starting with 30-50 mg/kg/day in divided doses. Maximum dose: 75 mg/kg/day in divided doses. The total dose should not exceed 4 g/day (maximum adult dose).Maintenance treatment: To be determined individually, starting with 15-30 mg/kg/day in divided doses. The total dose should not exceed 2 g/day (recommended adult dose).It is generally recommended that half the adult dose may be given to children up to a body weight of 40 kg; and the normal adult dose to those above 40 kg.The granules must not be chewed. The contents of the sachet should be emptied onto the tongue and washed down with some water or orange juice. Alternatively, the entire content of the sachet can be taken with yogurt and consumed immediately. | Concurrent use of other known nephrotoxic agents such as NSAIDs and Azathioprine may increase the risk of renal reactions. | Hypersensitivity to salicylates or to any other component of the formulation. | The commonly reported adverse events are headache, nausea, dizziness, asthenia, dyspepsia, vomiting, pruritus etc. | It should be given in pregnancy only if the potential beneft justifes the potential risk to the fetus. Caution is advised when it is administered to a nursing mother. | Patients with pyloric stenosis may have prolonged gastric retention of Mesalamine tablets which could delay release of Mesalamine in the colon. Renal impairment, including minimal change nephropathy and acute and chronic interstitial nephritis has been reported in patients taking Mesalamine. Therefore, caution should be exercised when using Mesalamine in patients with known renal dysfunction or history of renal disease. Patients should have renal function monitored, prior to treatment start and then it should be monitored periodically during treatment. There have been reports of hepatic failure in patients with pre-existing liver disease who have been administered Mesalamine. Caution should be exercised when administering Mesalamine to patients with liver impairment. | There is no specifc antidote for Mesalamine overdose. Treatment for suspected acute severe toxicity should be symptomatic and supportive. This may include prevention of further gastrointestinal tract absorption, correction of fuid electrolyte imbalance and maintenance of adequate renal function. This is a pH dependent delayed-release product and this factor should be considered when treating a suspected over dose. | Aminosalicylates | null | Store below 30 0 C. Protect from light and moisture. Keep all medicines out of the reach of children. | Geriatrics: Patients who are 65 years or older, caution should be taken to closely monitor blood cell counts during Mesalamine therapy.Elderly: Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken when prescribing Mesala therapy. It is recommended that all patients have an evaluation of renal function prior to initiation of Mesalamine tablets. Monitor blood cell counts during drug therapy.Paediatric: Safety and effectiveness have not been established. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য পরিচিত নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট যেমন NSAIDs এবং অ্যাযাথিওপ্রিন এর একযোগে ব্যবহারে রেনাল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।', 'Indications': 'Mesala is indicated forTreatment of mild to moderately active Ulcerative Colitis & & Crohn’s DiseaseMaintenance of remission of Ulcerative ColitisMaintenance of remission of Crohn’s disease'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3138/metavas-mr-35-mg-tablet | Metavas MR | null | 35 mg | ৳ 8.00 | Trimetazidine Dihydrochloride | ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড প্রথম ৩-কিটো এসাইল কো-এ থায়োলেজ ইনহিবিটর যা মেটাবলিক এন্টিইসকেমিক ঔষধ হিসাবে সকল করোনারী রোগীদের জন্য অত্যন্ত কার্যকর। ট্রাইমেটাজিডিন ডাইহাইড্রোক্লোরাইড ৩-কিটোএসাইল কো-এ থায়োলেজ এনজাইমকে বাঁধা দেয়ার মাধ্যমে অক্সিজেনকে ফ্যাটি এসিড পাথওয়ে থেকে Glucose পাথওয়েতে ট্রান্সফার করে। যেহেতু Glucose পাথওয়ে শক্তি উৎপাদনের জন্য অধিক কার্যকরী সেহেতু সমপরিমান অক্সিজেন ব্যয়ে বেশী পরিমানে শক্তি তৈরী হয় এবং হার্টকে বেশী কার্যকর রাখে। অধিকন্তু Glucose এরোবিক অক্সিডেশনের মাধ্যমে ল্যাকটিক এসিড কম তৈরী হওয়ার ফলে এটা এনজিনা পেকটোরিস প্রতিরোধ করে। | null | null | null | ট্রাইমেটাজিডিনের অনুমোদিত মাত্রা হল ৩৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ বার অথবা ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে ৩ বার খাবার গ্রহণের সময়। তিন মাস পর চিকিৎসার উপকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং চিকিৎসার উপকারিতা না পেলে ট্রাইমেটাজিডিন সেবন বন্ধ করা উচিত। | মেটাভাস এম আর স্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের যেসব রোগী প্রথম পছন্দের এন্টিএনজিনাল থেরাপী দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়না বা অসহনীয় তাদের লক্ষণজনিত চিকিৎসায় সহযোগী থেরাপী হিসাবে ব্যবহৃত হয়। | যে সব রোগীর এই ঔষধের মূল উপাদান বা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে, তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত। যে সমস্ত রোগীর পারকিনসন ডিজিজ, পারকিনসোনিয়ান সিম্পটমস্, ট্রেমর, রেস্টলেস লেগস্ মুভমেন্ট ডিসঅর্ডার এবং তীব্র বৃক্কীয় বিঘ্নিত কার্যকারিতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ট্রাইমেটাজিডিন প্রতিনির্দেশিত। | ট্রাইমেটাজিডিন নিরাপদ এবং সুসহনীয়। ট্রাইমেটাজিডিনের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হল- ঝিঁমুনী, মাথাব্যথা, পেটব্যথা, ডায়রিয়া, বদহজম, বমি বমি ভাব, বমি, ফুসফুড়ি, চুলকানি, আরটিকেরিয়া এবং দূর্বলতা। | গর্ভবতী মহিলাদের উপর ট্রাইমেটাজিডিনের ব্যবহারের কোন তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায় জনন বিষক্রিয়ার উপর প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ কোন ক্ষতিকর প্রভাব নির্দেশ করে না। সতর্কতামূলক ব্যবস্থা হিসাবে গর্ভবতী মহিলাদের ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার থেকে বিরত থাকতে হবে। মাতৃদুগ্ধের সাথে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। নবজাতকের ঝুঁকি বাদ দেয়া যায়না। স্তন্যদানকালে ট্রাইমেটাজিডিন ব্যবহার করা উচিৎ নয়। | ট্রাইমেটাজিডিন, এনজিনা এটাকের নিরাময় বা আনস্ট্যাবল এনজিনা পেকটোরিসের প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য নয়। এটা মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের চিকিৎসার জন্যও নয়। | null | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Trimetazidine Dihydrochloride is the first 3- keto acyl CoA thiolase inhibitor (KAT), a metabolic anti-ischemic agent with proven benefits for all coronary patients. Trimetazidine Dihydrochloride inhibits fatty acid pathway by inhibiting 3-keto acyl CoA thiolase enzyme and transfers oxygen to glucose pathway. Since glucose pathway is more efficient in producing energy, the same oxygen produces more energy and makes the heart more active. Moreover, the aerobic oxidation of glucose stops production of lactic acid, which prevents angina pectoris. | null | null | The recommended dose of Trimetazidine is 35 mg twice daily or 20 mg tablet thrice daily during meals. The benefit of the treatment should be assessed after three months and Trimetazidine should be discontinued if there is no treatment response. | No drug interaction so far has been reported. In particular, no interaction has been reported with beta-blockers, calcium antagonists, nitrates, heparin, hypolipidemic agents or digitalis preparation. | Trimetazidine is contraindicated in patients who have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients. It is also is contraindicated in patients with Parkinson’s disease, parkinsonian symptoms, tremors, restless legs movement disorders, severe renal impairment. | Metavas MR is safe and well tolerated. The Common side effects associated with Metavas MR are dizziness, headache, abdominal pain, diarrhoea, dyspepsia, nausea, vomiting, rash, pruritus, urticaria and asthenia | There is no data on the use of Trimetazidine in pregnant women. Animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproductive toxicity. As a precautionary measure, it is preferable to avoid the use of Trimetazidine during pregnancy. It is unknown whether Trimetazidine is excreted in human milk. A risk to the newborns/infants cannot be excluded. Trimetazidine should not be used during breast-feeding. | Metavas MR is not a curative treatment for angina attacks, nor an initial treatment for unstable angina pectoris. It is also not a treatment for myocardial infarction. | null | Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন ধরনের ঔষধের সাথে মিথষ্ক্রিয়া নেই। বিশেষ করে বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়ামবিরোধী ঔষধ, নাইট্রেট, হেপারিন, হাইপোলিপিডেমিক ঔষধ বা ডিজিটালিস এর সাথে কোন মিথষ্ক্রিয়া নেই।', 'Indications': 'Metavas MR is indicated in adults as add-on therapy for the symptomatic treatment of patients with stable angina pectoris who are inadequately controlled by or intolerant to first-line antianginal therapies.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/29043/mevigut-sr-200-mg-capsule | Mevigut SR | null | 200 mg | ৳ 10.00 | Mebeverine Hydrochloride | মেবেভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড একটি মাসকিউলোট্রপিক এ্যান্টিস্প্যাজমোডিক যা পাকস্থলী এবং অন্ত্রের ক্র্যাম্প অথবা স্প্যাজম নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়। এটি ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম এবং অনুরূপ অবস্থার চিকিৎসায় অত্যন্ত কার্যকরী। এটি মাংসপেশীর প্রসারণ করে অস্ত্রের স্বাভাবিক কার্যক্ষমতা পুনঃপ্রতিষ্ঠার মাধ্যমে কাজ করে। | null | null | null | প্রাপ্তবয়স্ক, বার্ধক্য এবং ১০ বছরের বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে:মেবেভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড ১৩৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে: ১ টি করে ট্যাবলেটে দিনে ৩ বারমেবেভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড ২০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল: ১ টি করে ক্যাপসুল দিনে ২ বারমেবেভেরিন খাওয়ার ২০ মিনিট পূর্বে সেবন সবচেয়ে কার্যকরী। ব্যবহারের কয়েক সপ্তাহ পরে কাঙ্খিত ফলাফল পাওয়া গেলে মাত্রা ধীরে ধীরে কমানো যেতে পারে।কোন মাত্রা বাদ গেলে যত দ্রুত সম্ভব মাত্রাটি সেবন করা উচিত। পরবর্তী মাত্রার সময় হলে বাদ যাওয়া মাত্রাটি পরিহার করতে হবে এবং সেবনবিধি অনুযায়ী নিয়মিত সেবন করতে হবে। কোনভাবেই মাত্রা দ্বিগুণ করা যাবে না।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১০ বছরের নীচের বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেবেভেরিন নির্দেশিত নয়। | মেবেভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড নিম্নোক্ত রোগ ও নির্দেশনায় ব্যবহৃত হয়ঃঅন্ত্রের অস্বস্তিকর লক্ষণসমূহ হতে পরিত্রাণের জন্যদীর্ঘমেয়াদী যন্ত্রণাদায়ক কোলনস্প্যাস্টিক কোষ্ঠকাঠিন্যমলাশয়ের প্রদাহপেটের শূলবেদনা ও খিলদীর্ঘস্থায়ী অনির্ধারিত ডায়ারিয়া | মেবেভেরিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এই প্রিপারেশনের যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে ইহা প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণতঃ মেবেভেরিন সুসহনীয়। তদুপরি স্কিন র্যাশ, আর্টিকেরিয়া এবং এনজিওইডিমার মত কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে। | প্রাণীর উপর পরীক্ষায় কোন টেরাটোজেনেসিটি দেখা যায়নি। তদুপরি গর্ভাবস্থায় ব্যবহারকালে সাধারণ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। নির্দেশিত মাত্রায় মেবেভেরিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়না। | পোরফাইরিয়া অথবা মেবেভেরিন বা অন্য কোন ওষুধের প্রতি এলার্জি থাকলে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত। | তাত্ত্বিক সূত্রমতে ধারণা করা যেতে পারে, এটি অতিমাত্রায় সেবন করলে সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম উত্তেজিত হতে পারে। এর জন্য নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই; গ্যাট্রিক ল্যাভেজ এবং সিম্পটোমেটিক নিরাময়ের জন্য ব্যবস্থা নেওয়া যেতে পারে। | Anticholinergics | null | ৩০°সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | null | null | null | For adults, elderly and children over 10 years:Mebeverine Hydrochloride 135 mg tablet: 1 tablet 03 times daily.Mebeverine Hydrochloride 200 mg capsule: 1 capsule 02 times daily.This is most effective when taken 20 minutes before meals. After several weeks when the desired effect has been obtained, the dosage may be gradually reduced.Missed dose: If a dose of this medicine is missed, that should be taken as soon as possible. However, if it is almost time for the next dose, then skip the missed dose and the regular dosing schedule should be maintained. Dose should not be doubled at the same time to compensate the missed dose.Use in children: Mebeverine is not recommended for children under 10 years. | null | Hypersensitivity to the drug or any other ingredients. | Generally Mevigut SR is well tolerated. However, few side-effects like skin rash, urticaria and angioedema may appear | No teratogenicity has been shown in animal experiments. However, the usual precautions concerning the administration of any drug during pregnancy should be exercised. Mebeverine does not excrete in the breast milk after administering at therapeutic dose. | Caution should be exercised in porphyria or allergic reaction to this or any other medicine of this group. | On theoretical grounds it may be predicted that CNS excitability will occur in case of overdosage. No specific antidote is known: gastric lavage and symptomatic treatment is recommended | Anticholinergics | null | Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যওষুধের সাথে প্রতিক্রিয়ার কোন তথ্য এখন পর্যন্ত পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Mevigut SR is indicated for the:Symptomatic treatment of irritable bowel syndrome (IBS)Chronic irritable colonSpastic constipationMucous colitisColicky abdominal painPersistent non-specific diarrhoea', 'Description': 'Mevigut SR is a musculotropic antispasmodic agent used to relieve cramps or spasms of the stomach and intestine (gut). It is particularly useful in treating irritable bowel syndrome (IBS) and similar conditions. It works by relaxing the muscles and helping restore the normal movement of the gut.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/33710/molnuva-200-mg-capsule | Molnuv | null | 200 mg | ৳ 40.00 | Molnupiravir | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | Molnupiravir inhibits viral reproduction by promoting widespread mutations in the replication of viral RNA by RNA-directed RNA polymerase. It is metabolized into a ribonucleoside analog that resembles cytidine, β-D-N 4-Hydroxycytidine 5′-triphosphate (also called EIDD-1931 5′-triphosphate or NHC-TP). During replication, the virus's enzyme incorporates NHC-TP into newly-made RNA instead of using real cytidine.Molnupiravir can swap between two forms (tautomers), one of which mimics cytidine (C) and the other of which mimics uridine (U). NHC-TP is not recognized as an error by the virus' proofreading exonuclease enzymes, which can replace mutated nucleotides with corrected versions. When the viral RNA polymerase attempts to copy RNA containing molnupiravir, it sometimes interprets it as C and sometimes as U. This causes more mutations in all downstream copies than the virus can survive, an effect called viral error catastrophe or lethal mutagenesis. | null | null | The recommended dose of Molnupiravir is four 200 mg capsules (4+0+4), every 12 hours for 5 days. Do not give this medicine to children and adolescents aged less than 18 years. The use of Molnupiravir in persons aged less than 18 years has not yet been studied. | No drug interactions have been identified based on the limited available data. No clinical interaction studies have been performed with Molnuva. Molnuva is hydrolysed to n-hydroxycytidine (NHC) prior to reaching systemic circulation. Uptake of NHC and metabolism to NHC-TP are mediated by the same pathways involved in endogenous pyrimidine metabolism. NHC is not a substrate of major drug metabolising enzymes or transporters. Based on in vitro studies, neither Molnuva nor NHC are inhibitors or inducers of major drug metabolising enzymes or inhibitors of major drug transporters. Therefore, the potential for Molnuva or NHC to interact with concomitant medications is considered unlikely. | Molnupiravir is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Molnupiravir. | Common side effects include diarrhoea, nausea, feeling dizzy, headache. | Animal studies with molnupiravir have shown harmful effects to the unborn animal. Molnupiravir is not recommended in pregnancy. Molnupiravir has not been studied in pregnancy and it is not known if Molnupiravir will harm your baby while you are pregnant. If you are pregnant, think you may be pregnant, or are planning to have a baby, ask your doctor for advice. If you can become pregnant, you should use effective birth control while you are taking Molnupiravir and for 4 days after the last dose of Molnupiravir. If you are breast-feeding or are planning to breastfeed, tell your doctor before taking this medicine. Breast-feeding is not recommended during treatment and for 4 days after the last dose of Molnupiravir. This is because it is not known if Molnupiravir gets into breast milk and will be passed to the baby. | There are limited clinical data available for Molnuva. Serious and unexpected adverse events may occur that have not been previously reported with Molnuva use. | null | null | null | Store at or below 25°C temperature. Keep away from light and wet places. Keep out of reach of children. | null | {'Description': 'Molnuva is a preparation of Molnuva. It is an antiviral drug which is orally active and is developed for the treatment of influenza. It is a prodrug of the synthetic nucleoside derivative N4-hydroxycytidine, and exerts its antiviral action through introduction of copying errors during viral RI\\IA replication including SARS-CoV-2, the causative agent of C0VID-19. Molnuva is a shape-shifter, called a tautomer. It assumes two forms, one which closely resembles uracil and the other cytosine. Because it appears in these two different forms, once it is recopied, the replicating polymerase develops transition mutations, where a U nucleotide is converted to a C and a C to U. Copying RNA that contains Molnuva results in fatal flaws in the sequence, stopping replication, shortening infection, and limiting transmission. The difference between the structure of an authentic nucleotide and Molnuva is apparently too subtle to trigger removal by the exonuclease repair function of the viral polymerase, a function that has bedeviled these of many other nucleoside inhibitors.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/3833/montiva-10-mg-tablet | Montiv | null | 10 mg | ৳ 16.00 | Montelukast Sodium | মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। | null | null | null | null | মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে। | মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন। | null | null | অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। | Leukotriene receptor antagonists | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma. | null | null | Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required. | Montiva has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montiva did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montiva was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montiva approximately 40% following a single 10mg dose of Montiva. No dosage adjustment for Montiva is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montiva. | Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor. | Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother. | Montiva is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montiva can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montiva should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montiva should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montiva. Although Montiva is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients. | There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montiva and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Leukotriene receptor antagonists | null | Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montiva is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17183/montiva-4-mg-flash-tablet | Montiv | null | 4 mg | ৳ 7.00 | Montelukast Sodium | মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। | null | null | null | null | মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে। | মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন। | null | null | অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। | Leukotriene receptor antagonists | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma. | null | null | Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required. | Montiva has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montiva did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montiva was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montiva approximately 40% following a single 10mg dose of Montiva. No dosage adjustment for Montiva is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montiva. | Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor. | Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother. | Montiva is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montiva can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montiva should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montiva should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montiva. Although Montiva is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients. | There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montiva and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Leukotriene receptor antagonists | null | Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montiva is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/17184/montiva-5-mg-flash-tablet | Montiv | null | 5 mg | ৳ 9.00 | Montelukast Sodium | মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়। | null | null | null | null | মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে। | মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত। | সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন। | null | null | অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত। | Leukotriene receptor antagonists | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma. | null | null | Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required. | Montiva has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Montiva did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Montiva was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Montiva approximately 40% following a single 10mg dose of Montiva. No dosage adjustment for Montiva is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Montiva. | Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product. | Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor. | Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast is given to a nursing mother. | Montiva is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Montiva can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Montiva should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Montiva should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Montiva. Although Montiva is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients. | There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Montiva and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required. | Leukotriene receptor antagonists | null | Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | null | {'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Montiva is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/4097/mucodil-4-mg-syrup | Mucodil | null | 4 mg/5 ml | ৳ 40.12 | Bromhexine Hydrochloride | ব্রোমহেক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড মুখে সেবনযোগ্য একটি মিউকোলাইটিক এজেন্ট। এটি মিউকয়েড স্পুটাম-এর এসিড মিউকোপলিস্যাকারাইডের গঠন ভেঙ্গে দেয়; ফলে মিউকাস এর ভিস্কোসিটি কমিয়ে কফ নির্গমনকে সহজতর করে। এটি পরিপাকতন্ত্র হতে দ্রুত এবং সম্পূর্নভাবে পরিশোষিত হয়ে শরীরে বিস্তৃতভাবে ছড়িয়ে পড়ে। | null | null | null | পূর্ণবয়স্ক ও শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা-পূর্ণবয়স্ক ও ১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ চা চামচ দিনে ৩ বার৬-১২ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১ চা চামচ দিনে ৩ বার২-৬ বছরের উপরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ১/২ চা চামচ দিনে ৩ বার২ বছরের কম বয়সী শিশু: ২ বছরের কম বয়সী শিশুদেরকে ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া দেওয়া যাবে না। | এটি প্রোডাক্টিভ কফ জনিত শ্বাসনালীর সমস্যা নিরাময়ে নির্দেশিত। এই সমস্যাগুলো হচ্ছে-ট্রাকিওব্রংকাইটিসএমফাইজেমা আছে এমন ধরনের ব্রংকাইটিসব্রংকিএকটাসিসব্রংকোস্পাজম আছে এমন ধরনের ব্রংকাইটিসফুসফুসে দীর্ঘ দিনের প্রদাহজনিত সমস্যা এবংনিউমোকনিওসিস। | ব্রোমহেক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় প্রতিনির্দেশিত। | পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা কদাচিৎ দেখা যায়। এটির ব্যবহারে সিরাম এমাইনো-ট্রান্সফারেজ এর ক্ষণস্থায়ী বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যায়। অন্যান্য লক্ষণীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হচ্ছে- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি বা মাথা ঘোরা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া। | গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: গর্ভাবস্থায় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গর্ভস্থ শিশুর উপর সম্ভাব্য ক্ষতির কথা বিবেচনা করে ব্রোমহেক্সিন-এর সুবিধা যাচাই করতে হবে।স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে: ব্রোমহেক্সিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং ইহা দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়। | গ্যাস্ট্রিক মিউকোসার প্রতি ক্ষতিকর প্রভাবের সম্ভাবনা থাকায় পেপটিক আলসার আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। হাঁপানী রোগীদেরকেও ব্রোমহেক্সিন সাবধানে দেয়া উচিত। ব্রোমহেক্সিন এবং এর মেটাবোলাইটের নিষ্কাশন মারাত্মক হেপাটিক অথবা বৃক্কের অকার্যকর রোগীদের ক্ষেত্রে কমে যেতে পারে। | null | Cough expectorants & mucolytics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | Bromhexine Hydrochloride is an oral mucolytic agent. It disrupts the structure of acid mucopolysaccharide fibres in mucoid sputum and produces less viscous mucus, which makes easier the expectoration. It is rapidly & completely absorbed from the gastrointestinal tract. It is widely distributed into the body tissues. | null | null | The recommended doses for adults and children are stated below:Adult & Children over 12 years: 10 ml (2 teaspoons) 3 times dailyChildren 6-12 years: 5 ml (1 teaspoon) 3 times dailyChildren 2-6 years: 2.5 ml (1/2 teaspoon) 3 times dailyBromhexine Hydrochloride is not recommended for children under 2 years of age without advice. | There are no known significant interactions with other drugs. | It is contraindicated in known hypersensitivity to Bromhexine Hydrochloride or any of the ingredients of this product. | Gastrointestinal side effects may occur occasionally. A transient rise in serum aminotransferase values has been reported. Other reported side effects include-headache, vertigo (dizziness) and allergic reactions. | Use in Pregnancy: Special care is recommended during pregnancy. The benefits of bromhexine must be assessed against possible effects on children.Use in Lactation: Bromhexine is expected to enter breast milk. Therefore it is not recommended that bromhexine be taken by lactating mothers. | Since mucolytics may disrupt the gastric mucosa bromhexine should be used with care in patients with a history of peptic ulcer disease. Care is also advisable in asthmatic patients. Clearance of bromhexine and its metabolites may be reduced in patients with severe hepatic or renal impairment. | null | Cough expectorants & mucolytics | null | Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of reach of children. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে গুরুত্বপূর্ণ কোন মিথষ্ক্রিয়তা নাই।', 'Indications': 'Mucodil is indicated in the treatment of respiratory tract disorders associated with productive cough. This include-TracheobronchitisBronchitis with emphysemaBronchiectasisBronchitis with bronchospasmChronic inflammatory pulmonary conditions andPneumoconiosis.'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/115/nacsol-600-mg-tablet | Nacso | null | 600 mg | ৳ 15.00 | Acetylcysteine | অ্যাসিটিলসিস্টাইন হল একটি মিউকোলাইটিক এজেন্ট যা সম্ভবত মিউকোপ্রোটিনে ডাইসালফাইড বন্ডের বিভাজনের মাধ্যমে ক্ষরণের ভিসকসিটি হ্রাস করে। তাছাড়া এটি অ্যান্টিসিক্রেটরি ইফেস্ট দেয়। এর ফলে শ্বাসনালী পরিষ্কার হয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের সুবিধা হয়। ফ্রি রেডিক্যলের সাথে বিক্রিয়া করে এবং গ্লুটাথিয়নের প্রিকারসার হিসেবে কাজ করে, অ্যাসিটিলসিস্টাইনের অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট বৈশিষ্ট্য তৈরি হয়, যা একটি গুরুত্বপূর্ণ ইন্ট্রা এবং এক্সট্রা-সেলুলার অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট। অ্যান্টি-অক্সিডেন্ট ক্রিয়া প্রদানের মাধ্যমে, এটি বহিরাগত এবং ভিতরগত অক্সিডেন্টগুলিকে নিরপেক্ষ করে, যা প্রকৃতপক্ষে শ্বাসযন্ত্রের প্রদাহে প্যাথোজেন হিসাবে কাজ করে। | null | null | null | এফারভেসেন্ট ট্যাবলেট বা ডিসপারসিবল ট্যাবলেট: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা অ্যাসিটিলসিস্টাইনের একটি ইফারভেসেন্ট ট্যাবলেট সেব্য (বিশেষত সন্ধ্যায়)। একিউট চিকিৎসায় চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন হওয়া উচিত, এবং চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি ক্রনিক কেয়ারে কয়েক মাস অব্যাহত রাখা যেতে পারে। একটি গ্লাসে অল্প পরিমাণ পানি নিয়ে ট্যাবলেটগুলোকে দ্রবীভূত করতে হবে, প্রয়োজনে একটি চামচ দিয়ে মিশিয়ে নেয়া যেতে পারে। এইভাবে একটি সুস্বাদু পানিয় পাওয়া যাবে, যা সরাসরি গ্লাস থেকে পান করা যেতে পারে।এফারভেসেণ্ট গ্র্যানিউলস:প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের ঊর্ধ্বে শিশু: ১ স্যাসেট অ্যাসিটিলসিস্টাইন ২০০ মিগ্রা এর বা ২ স্যাসেট এসিটাইলসিস্টাইন ১০০ মিগ্রা এর, দিনে ২-৩ বার সেব্য।শিশু (২-৬ বছর বয়সী): বয়স অনুযায়ী ১ স্যাসেট অ্যাসিটিলসিস্টাইন ১০০ মিগ্রা এর দিনে ২ থেকে ৪ বার সেব্য।একিউট চিকিৎসায় চিকিৎসার সময়কাল ৫ থেকে ১০ দিন হওয়া উচিত, এবং চিকিত্সকের পরামর্শ অনুযায়ী এটি ক্রনিক কেয়ারে কয়েক মাস অব্যাহত রাখা যেতে পারে।একটি গ্লাসে অল্প পরিমাণ পানি নিয়ে স্যাসেটের পুরো ঔষধটুকু দ্রবীভূত করতে হবে, প্রয়োজনে একটি চামচ দিয়ে মিশিয়ে নেয়া যেতে পারে। এইভাবে একটি সুস্বাদু পানিয় পাওয়া যাবে, যা সরাসরি গ্লাস থেকে পান করা যেতে পারে।নেবুলাইজার সলিউশন: ইনজেকশনে ব্যাবহৃত সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনহেলেশনে ব্যাবহৃত সোডিয়াম ক্লোরাইড, ইনজেকশনে ব্যাবহৃত জীবাণুমুক্ত পানি বা ইনহেলেশনে ব্যাবহৃত জীবাণুমুক্ত পানি দিয়ে ২০% দ্রবণটি কম ঘনত্বে পাতলা করা যেতে পারে।প্রাপ্তবয়স্ক: ৫-১০ মিলি ১০% বা ২০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।শিশু: ১-১১ মাস: ১-২ মিলি ২০% বা ২-৪ মিলি ১০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।১২ মাস-১১ বছর: ৩-৫ মিলি ২০% বা ৬-১০ মিলি ১০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।১২ বছরের নিচে: ৫-১০ মিলি ১০/২০% দ্রবণ নেবুলাইজার দ্বারা প্রতি ৬-৮ ঘন্টা পিআরএন।**ডায়াগনস্টিক ব্রঙ্কোগ্রাম: ১-২ মিলি ২০% বা ২-৪ মিলি ১০% দ্রবণ ২-৩ বার নেবুলাইজেশনের মাধ্যমে বা প্রক্রিয়া শুরুর আগে ইন্ট্রাট্রাকিয়ালি ইনস্টিলেশনের মাধ্যমে।**নেবুলাইজেশন টেন্ট বা ক্রুপেট: এই সেবনবিধিটির জন্য খুব বেশি পরিমাণে দ্রবণ প্রয়োজন, কখনও কখনও একবার চিকিত্সার সময় ৩০০ মিলি পর্যন্ত দ্রবণ প্রয়োজন হয়। যদি একটি টেন্ট বা ক্রুপেট ব্যবহার করা হয়, তাহলে প্রস্তাবিত ডোজ হল পর্যাপ্ত পরিমাণ অ্যাসিটাইলসিস্টাইন (২০% ব্যবহার করে) যা কাঙ্ক্ষিত সময়ের জন্য টেন্ট বা ক্রুপেটে খুব ভারী কুয়াশাছন্ন পরিবেশ বজায় রাখবে।**ডাইরেক্ট ইন্সটিলেশন: যখন ডাইরেক্ট ইনস্টিলেশন ব্যবহার করা হয়, তখন ২০% দ্রবণের ১-২ মিলি প্রতি ঘন্টায় দেওয়া যেতে পারে। ট্র্যাকিওস্টোমি রোগীদের রুটিন নার্সিং কেয়ারের জন্য ব্যবহার করা হলে, ২০% দ্রবণের ১-২ মিলি প্রতি ১-৪ ঘন্টা অন্তর ট্র্যাকিওস্টোমিতে ইনস্টিলেশন দিয়ে দেওয়া যেতে পারে। | অ্যাসিটিলসিস্টাইন, পুরু এবং ভিসকস মিউকয়েড বা মিউকোপুরুলেন্ট নিঃসরণ যেমন: দীর্ঘস্থায়ী ব্রোঙ্কোপালমোনারি ডিজিজ (দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, ব্রঙ্কাইটিসের সাথে এমফিসিমা, দীর্ঘস্থায়ী হাঁপানির ব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কাইটিস); তীব্র ব্রোঙ্কোপালমোনারি রোগ (শ্বাসনালী মিউকাস প্লাগিংয়ের সাথে হাঁপানি, ব্রঙ্কাইটিস, ব্রোঙ্কোপনিউমোনিয়া, ট্র্যাচিওব্রঙ্কাইটিস, ব্রঙ্কিওলাইটিস, সিস্টিক ফাইব্রোসিসের ফুসফুসের জটিলতা, সার্জারির সাথে যুক্ত ফুসফুসের জটিলতা) এর মত নির্দিষ্ট কিছু ক্লিনিকাল অবস্থার একটি সহায়ক চিকিত্সা হিসাবে নির্দেশিত। | অ্যাসিটিলসিস্টাইনের অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে। অ্যাসিটাইলসিস্টাইনে অ্যাসপার্টাম থাকে, তাই এটি ফেনাইলকেটোনুরিয়ায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য নিষেধাজ্ঞাযুক্ত। | সমস্ত ওষুধের মতো, অ্যাসিটিলসিস্টাইন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যদিও সবার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়। খুব বিরল ক্ষেত্রে, গুরুতর ইমিউন প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে যেমন অ্যানাফাইল্যাকটিক শক এবং গুরুতর ত্বকের প্রতিক্রিয়া। বিরল ক্ষেত্রে মৌখিক সেবনের পরে শ্বাসকষ্ট, পেট খারাপ এবং ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে। সবচেয়ে নিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মাথাব্যথা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, স্টোমাটাইটিস, প্রুরিটাস, আরটিকেরিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, জ্বর, রক্তচাপ কমে যাওয়া, ডায়রিয়া এবং কানে শব্দ হওয়া। | গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ সেব্য। | ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে আক্রান্ত রোগীদের থেরাপি চলাকালীন কঠোরভাবে নিরীক্ষণে রাখতে হবে; ব্রঙ্কোস্পাজম ঘটলে, দ্রুত চিকিত্সা স্থগিত করা আবশ্যক। পেপটিক আলসারে আক্রান্ত বা পূর্বে আলসার ছিল এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। যেহেতু ভিসকোটিনে সোডিয়াম রয়েছে (প্রতি ডোজ ১৫৬.৯ মিলিগ্রাম) তাই রোগীদের উচিত একটি নিয়ন্ত্রিত সোডিয়াম ডায়েট মেইনটেন করা। সালফিউরিয়াসের গন্ধের সম্ভাব্য উপস্থিতি ঔষধ পরিবর্তনের ইঙ্গিত দেয় না কারন এটি প্রিপারেসনে থাকা একটিভ ইনগ্রিডিয়েণ্টের একটি বৈশিষ্ট্য। ভিসকোটিন দ্রবণের সাথে অন্যান্য ওষুধ না মেশানো ভাল। | মাত্রাতিরিক্ত অ্যাসিটিলসিস্টাইন সেবনে বমি বমি ভাব, বমি বা ডায়রিয়া হতে পারে। | Antidote preparations, Cough expectorants & mucolytics | null | আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | null | null | null | null | Effervescent tablet or Dispersible tablet: Adults and children above 6 years: One effervescent tablet of Acetylcysteine 600 mg a day (preferably in the evening). The duration of treatment should be 5 to 10 days in the acute treatment, whereas it may be continued in the chronic states for several months, according to the advice of the physician. Dissolve the tablets in a glass containing a small quantity of water, mixing it, if necessary, with a spoon. A palatable solution is thus obtained, which can be drunk directly from the glass.Effervescent Granules:Adults and children above 6 years: 1 sachet Acetylcysteine 200 mg or 2 sachets Acetylcysteine 100 mg, 2-3 times a day.Children (2-6 years of age): 1 sachet Acetylcysteine 100 mg from 2 to 4 times a day, according to the age.The duration of treatment should be 5 to 10 days in the acute treatment, whereas it may be continued in the chronic states for several months, according to the advice of the physician.Dissolve the contents of the sachets in a glass containing a small quantity of water; mixing it, if necessary, with a spoon. A palatable solution is thus obtained, which can be drunk directly from the glass.Nebuliser Solution: The 20% solution may be diluted to a lesser concentration with either Sodium Chloride for injection, Sodium Chloride for inhalation, sterile water for injection, or sterile water for inhalation.Adult: 5-10 ml of 10% or 20% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.Children: 1-11 months: 1-2 ml of 20% or 2-4 ml of 10% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.12 months-11 years: 3-5 ml of 20% or 6-10 ml of 10% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.Below 12 years: 5-10 ml of 10/20% solution by Nebuliser every 6-8 hr PRN.** Diagnostic Bronchograms: 1-2 ml of 20% or 2-4 ml of 10% solution 2-3 times by Nebulisation or by instillation intratracheally prior to procedure.** Nebulisation tent or croupette: This form of administration requires very large volumes of the solution, occasionally as much as 300 ml during a single treatment period. If a tent or croupette must be used, the recommended dose is the volume of acetylcysteine (using 20%) that will maintain a very heavy mist in the tent or croupette for the desired period. Administration for intermittent or continuous prolonged periods, including overnight, may be desirable.** Direct Instillation: When used by direct instillation, 1-2 ml of a 20% solution may be given as often as every hour. When used for the routine nursing care of patients with tracheostomy, 1-2 ml of a 20% solution may be given every 1-4 hours by instillation into the tracheostomy. | The thiol group of Nacsol can reduce the efficacy of certain antibiotics such as ampicillin, tetracycline, macrolides, cephalosporins, aminoglycosides and amphotericin. Concomitant use of Nacsol and amoxicillin will increase the level of the antibiotic in tissues. It is, therefore, advisable to use the two medicines 2 hours apart from each other. Nacsol can increase the inhibitory effect of thrombocyte aggregation and vasodialation by nitroglycerine. | Known hypersensitivity to Acetylcysteine. Acetylcysteine contains aspartame, thus it is contraindicated in patients suffering from phenylketonuria. | Like all medicines, Nacsol can cause side effects, although not everybody gets them. In very rare cases, severe immune reactions may occur such as anaphylactic shock and severe skin reaction. In rare cases the oral administration can be followed by shortness of breath, upset stomach and bronchospasm. The most frequent side effects are headache, increased heart rate, stomatitis, pruritus, urticaria, nausea, vomiting, abdominal pain, fever, decrease in the blood pressure, diarrhoea and noises in the ears. | In case of pregnancy & lactation the medicine should be taken consulting physician or pharmacist. | Patients suffering from bronchial asthma must be strictly controlled during the therapy; should bronchospasm occur, the treatment must immediately be suspended. Caution should be taken in patients suffering from or with a history of peptic ulcer. As Viscotin contains sodium (156.9mg per dose) this has to be taken into consideration by patients on a controlled sodium diet. The possible presence of a sulphureous odor does not indicate an alteration of the product but is a characteristic of the active ingredient contained in Nacsol. It is preferable not to mix other drugs with the Viscotin solution. | Overdose of Nacsol may cause nausea, vomiting or diarrhoea. | Antidote preparations, Cough expectorants & mucolytics | null | Store in a cool and dry place, protected from light. | null | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এসিটাইলসিস্টিন এর থাইওল গ্রূপ কিছু এন্টিবায়োটিক যেমনঃ এমপিসিলিন, ট্রেট্রাসাইক্লিন, ম্যাক্রোলাইড, সেফালোসপরিনস, এমাইনোগ্লোইকোসাইড এবং এমফোটেরিসিন এর কার্যকারিতা কমাতে পারে। এসিটাইলসিস্টিনের সাথে এমোক্সোসিলিনের যুগ্নব্যবহারে টিস্যুর মধ্যে এমোক্সিসিলিনের এর মাত্রা বাড়াতে পারে। ফলে দুটি ঔষধ দুই ঘন্টা বিরতিতে ব্যবহার করা যুক্তিযুক্ত। এসিটাইলসিস্টিন থ্রোমবোসাইড জমাটে বাধা এবং রক্তনালী সপ্রসারণে নাইট্রোগ্লিসারিনের প্রভাব বৃদ্ধি করতে পারে।'} |
NIPRO JMI Pharma Ltd. | https://medex.com.bd/brands/11603/nimovo-500-mg-tablet | Nimovo | Carefully consider the potential benefits & risks of this tablet & other treatment options before deciding to use this tablet. Use the lowest effective dose for the shortest duration consistent with individual patient treatment goals. If a dose of Esomeprazole lower than a total daily dose of 40 mg is more appropriate, a different treatment should be considered.Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis and Ankylosing Spondylitis-Adults: One tablet twice daily of either: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleJuvenile Idiopathic Arthritis in Adolescent Patients 12 Years of Age & Older-Weight greater than 50 kg: 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole; or 500 mg naproxen/20 mg of esomeprazoleWeight 38 kg to less than 50 kg: One tablet twice daily of 375 mg naproxen/20 mg of esomeprazole. | 500 mg+20 mg | ৳ 15.00 | Naproxen Sodium + Esomeprazole Magnesium | এই ট্যাবলেটে রয়েছে ইমিডিয়েট রিলিজের ইসােমিপ্রাজল ম্যাগনেসিয়ামের স্তর এবং তার ভেতরে এন্টেরিক কোটেড ন্যাপ্রােক্সেন। যার ফলে ক্ষুদ্রান্ত্রে ন্যাপ্রােক্সেন বের হবার পূর্বে প্রথমে ইসােমিপ্রাজল পাকস্থলিতে বের হয়।ন্যাপ্রােক্সেন একটি এন.এস.এ.আই.ডি. যার ব্যথা ও জ্বরনাশক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ন্যাপ্রােক্সেনের মােড অব অ্যাকশন হলাে এটি প্রােস্টাগ্ল্যান্ডিন তৈরীতে বাধা দেয়। ইসােমিপ্রাজল একটি প্রােটন পাম্প ইনহিবিটর যা প্যাট্রিক প্যারাইটাল কোষে নির্দিষ্টভাবে H+/K+-ATPase কে বাধা প্রাদান করার মাধ্যমে এসিড নিঃসরন কমিয়ে ফেলে। নির্দিষ্টভাবে প্রােটন পাম্পের উপর কাজ করার ফলে ইসােমিপ্রাজল এসিড তৈরীর শেষ ধাপকে বন্ধ করে দেয় ফলে এসিডিটি কমে যায়। | null | এই ট্যাবলেট ব্যবহারের পূর্বে এর সাথে অন্যান্য চিকিৎসার সম্ভাব্য সুবিধা ও অসুবিধা সাবধানতার সাথে বিবেচনা করা প্রয়ােজন। প্রত্যেক রােগীর চিকিৎসার জন্য প্রয়ােজনীয় নিম্নতম সেবনমাত্রা নির্ধারন করতে হবে। যদি ৪০ মি.গ্রা. এর কম ইসােমিপ্রাজলের প্রয়ােজন হয় তবে ভিন্ন ওষুধ সহকারে চিকিৎসা করতে হবে।অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস:প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আথ্রাইটিস (বয়স ১২ বছর এবং তার উর্ধ্বে রােগী):ওজন ৫০ কেজির উর্ধ্বে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার।ওজন ৩০ কেজির উর্ধ্বে এবং ৫০ কেজির নিচে: ৩৭৫/২০ মি.গ্রা. ১টি করে ট্যাবলেট দিনে দুই বার। | ট্যাবলেটটি ভাঙ্গা, চোষা, চিবানাে অথবা দ্রবীভূত করা যাবে না। ইহা খাবার অন্তত ৩০ মিনিট পূর্বে সেবন করতে হবে। | null | ন্যাপ্রােক্সেন ও ইসােমিপ্রাজল ট্যাবলেট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অস্টিওআর্থ্রাইটিসরিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসঅ্যানকাইলােজিং স্পন্ডিলাইটিস এর লক্ষণ ও উপসর্গ নিরসনে এবংযে সকল রােগীর এন.এস.এ.আই.ডি সেবন সংশ্লিষ্ট গ্যাস্ট্রিক আলসার হবার সম্ভাবনা রয়েছে তাদের গ্যাস্ট্রিক আলসার কমানাের ক্ষেত্রে। | এই ট্যাবলেটের যে কোন উপাদান অথবা প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল এর সাথে প্রতিনির্দেশিত হলে।অ্যাজমা, চুলকানি থাকলে অথবা অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এন.এস.এ.আই.ডি. এর সাথে পূর্বে চুলকানী জাতীয় ক্রিয়া হয়ে থাকলে।করােনারী আর্টারী বাইপাস গ্রাফ্ট সার্জারী চলাকালীন অবস্থায়। | সাধারনত এই প্রিপারেশনটি সুসহনীয়। ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে যে সকল পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দেখা যায় (>৫%) তা হলাে- ইরােসিভ গ্যাস্ট্রাইটিস, ডিসপেপসিয়া, গ্যাস্ট্রাইটিস, পাতলা পায়খানা, গ্যাস্ট্রিক আলসার, পেটের উপরের অংশে ব্যথা, বমিবমি ভাব ইত্যাদি। | প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার বর্জন করা উচিত, কারন এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অপরিণত বন্ধের কারন হতে পারে। ন্যাপ্রােক্সেন থাকার কারনে স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। | হৃদজনিত সমস্যার রােগী অথবা হৃদরােগের ঝুঁকি রয়েছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন। এছাড়াও এই ট্যাবলেট ফ্লুইড রিটেনশন ও হার্ট ফেইলর রােগীদের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। | এই ট্যাবলেটের মাত্রাধিক্যের কোন ক্লিনিক্যাল ডেটা পাওয়া যায় না।ন্যাপ্রােক্সেনের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- অবসন্নতা, ঘুমঘুম ভাব, পেট ব্যাথা, পেটে অস্বস্থি, বুকজ্বালা, বদহজম, বমিবমি ভাব, সাময়িকভাবে লিভার ক্রিয়ার পরিবর্তন, হাইপােপ্রােথ্রমবিনেমিয়া, রেনাল সমস্যা, মেটাবলিক এসিডােসিস, শ্বাসকষ্ট, বমি হওয়া ইত্যাদি।ইসােমিপ্রাজলের মাত্রাধিক্য: লক্ষণগুলাে হল- মােটর কার্যক্ষমতা হ্রাস পাওয়া, শ্বাস নিতে সমস্যা, কাঁপুনি এবং ইন্টারমিটেন্ট ক্লোনিক কনভালশন ইত্যাদি। | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | ৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নীচে আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল প্রকার ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। | বয়স্ক রােগীদের জন্য: পরীক্ষার মাধ্যমে জানা যায় যে, যদিও সম্পূর্ণ প্লাজমা মাত্রা অপরিবর্তীত থাকে কিন্তু মুক্ত অংশের ন্যাপ্রােক্সেন বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি পায়। যখন উচ্চ মাত্রার সেবন প্রয়োজন তখন সাবধানতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা পরিবর্তনের প্রয়ােজন হতে পারে। যেহেতু বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহার করা হয় সেহেতু সম্ভাব্য নিম্নতম মাত্রা ব্যবহার করা উচিত।মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে: ন্যাপ্রােক্সেন সম্বলিত ওষুধগুলাে মধ্যবর্তী থেকে উচ্চ পর্যায়ের কিডনি সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি/মিনিট) নির্দেশিত নয়।হেপাটিক সমস্যা জনিত রােগীদের ক্ষেত্রে: অল্প হতে মধ্যবর্তী হেপাটিক সমস্যার রােগীদের ক্ষেত্রে নিবিড় পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এই ট্যাবলেটের ভেতর ন্যাপ্রােক্সেনের পরিমান হিসেব করে মাত্রা পুনঃনির্ধারন করতে হবে। তীব্র হেপাটিক সমস্যার রােগীর ক্ষেত্রে ইহা নির্দেশিত নয় কারন এসকল রােগীর ক্ষেত্রে ইসােমিপ্রাজল এর মাত্রা দৈনিক ২০ মিলিগ্রামের বেশী প্রয়ােগ করা যাবে না। | This consists of an immediate release Esomeprazole Magnesium layer & an enteric-coated Naproxen core. As a result, Esomeprazole is released first into the stomach, prior to the dissolution of Naproxen in the small intestine.Naproxen is a NSAID with analgesic & antipyretic properties. The mechanism of action of Naproxen is to inhibit the prostaglandin synthesis. Esomeprazole is a proton pump inhibitor that suppresses gastric acid secretion by specific inhibition of the H+/k+-ATPase in the gastric parietal cell by acting specifically on the proton pump, Esomeprazole blocks the final step in acid production, thus reducing gastric acidity. | null | Do not split, chew, crush or dissolve the tablet. This tablet is to be taken at least 30 minutes before meals. | null | With medicine:Concomitant use of NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of ACE inhibitors, diuretics & beta-blockersConcomitant use of this tablet and warfarin may result in an increased risk of a bleeding complication.Esomeprazole inhibits gastric acid secretion & may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (eg. Ketoconazole, iron salts and digoxin).With food & others: Administration of Naproxen & Esomeprazole together with high-fat food in healthy volunteers does not affect the extent of absorption of naproxen but significantly prolongs tmaxby 10 hours and decreases peak plasma concentration (Cmax) by about 12% | Known hypersensitivity to any component of this tablet or substituted benzimidazoles.History of asthmay urticaria or other allergic-type reactions after taking aspirin or other NSAIDs.Use during the peri-operative period in the setting of coronary artery bypass graft (CABG) surgery. | Immediate release esomeprazole has been included in the tablet formulation to decrease the incidence of gastrointestinal side effects from Naproxen. Naproxen and Esomeprazole tablet has been shown to significantly decrease the occurrence of gastric ulcers and NSAID associated upper gastrointestinal adverse events compared to Naproxen alone. Naproxen: Clinical trial and epidemiological data suggest that use of coxibs and some NSAIDs (particularly at high doses and in long-term treatment) may be associated with a small increased risk of arterial thrombotic events (for example myocardial infarction or stroke). Although data suggest that the use of Naproxen (1000 mg daily) may be associated with a lower risk, some risk cannot be excluded. Oedema, hypertension and cardiac failure have been reported in association with NSAID treatment. The most commonly observed adverse events are gastrointestinal in nature. Peptic ulcers, perforation or GI bleeding, sometimes fatal, particularly in older people, may occur. Nausea, vomiting, diarrhoea, flatulence, constipation, dyspepsia, abdominal pain, melaena, haematemesis, ulcerative stomatitis, exacerbation of colitis and Crohn’s disease have been reported following administration. Less frequently, gastritis has been observed. | Pregnancy: In women attempting to conceive or during the first and second trimester of pregnancy, Naproxen and Esomeprazole tablet should not be given unless the potential benefit to the patient outweighs the potential risk to the foetus. Naproxen and Esomeprazole tablet is contraindicated during the third trimester of pregnancy.Breast-feeding: Naproxen is excreted in low quantities in human milk. It is unknown whether esomeprazole is excreted in human milk. Naproxen and Esomeprazole tablet should not be used during breastfeeding.Fertility: The use of NSAIDs like Naproxen may impair female fertility. The use of Naproxen and Esomeprazole tablet is not recommended in women attempting to conceive. | General: The combination of Naproxen and Esomeprazole tablet and NSAIDs including cyclooxygenase-2 selective inhibitors should be avoided because of the cumulative risks of inducing serious NSAID-related adverse events. Naproxen and Esomeprazole tablet can be used with low dose acetylsalicylic acid. Undesirable effects may be minimized by using the lowest effective dose for the shortest duration necessary to control symptoms. Risk-factors to develop NSAID related gastro-intestinal complications include high age, concomitant use of anticoagulants, corticosteroids, other NSAIDs including low-dose acetylsalicylic acid, debilitating cardiovascular disease, Helicobacter pylori infection, and a history of gastric and/or duodenal ulcers and upper gastrointestinal bleeding. In patients with the conditions such as Inducible porphyries, Systemic lupus erythematosis and mixed connective tissue disease, Naproxen should only be used after a rigorous benefit-risk ratio. Patients on long-term treatment (particularly those treated for more than a year) should be kept under regular surveillance.Older people: Naproxen: Older people have an increased frequency of adverse reactions especially gastro-intestinal bleeding, and perforation, which may be fatal. The esomeprazole component of Naproxen and Esomeprazole tablet decreased the incidence of ulcers in older people.Gastrointestinal effects: Naproxen: GI bleeding, ulceration or perforation, which can be fatal, has been reported with all NSAIDs at anytime during treatment, with or without warning symptoms or a previous history of serious GI events. The risk of GI bleeding, ulceration or perforation with NSAIDs is higher with increasing NSAID doses, in patients with a history of ulcer, particularly if complicated with haemorrhage or perforation, and in older people. These patients should begin treatment on the lowest dose available. Combination therapy with protective agents (e.g. misoprostol or proton pump inhibitors) should be considered for these patients, and also for patients requiring concomitant low dose acetylsalicylic acid, or other drugs likely to increase gastrointestinal risk. Patients with a history of GI toxicity, particularly older people, should report any unusual abdominal symptoms (especially GI bleeding) particularly in the initial stages of treatment. Caution should be advised in patients receiving NSAIDs with concomitant medications which could increase the risk of ulceration or bleeding, such as oral corticosteroids, anticoagulants such as warfarin, selective serotonin-reuptake inhibitors or anti-platelet agents such as acetylsalicylic acid. When GI bleeding or ulceration occurs in patients receiving Naproxen and Esomeprazole Tablet, the treatment should be withdrawn. NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as these conditions may be exacerbated. Esomeprazole: Dyspesia could still occur despite the addition of Esomperazole to the combination tablet. Treatment with proton pump inhibitors may lead to slightly increased risk of gastrointestinal infections such as Salmonella and Campylobacter. Esomeprazole, as all acid-blocking medicines, might reduce the absorption of vitamin B12 (cyanocobalamin) due to hypo- or achlorhydria. This should be considered in patients with reduced body stores or risk factors of reduced vitamin B12 absorption on long-term therapy.Cardiovascular and cerebrovascular effects: Naproxen: Appropriate monitoring and advice are required for patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy. Patients with uncontrolled hypertension, congestive heart failure, established ischaemic heart disease, peripheral arterial disease, and/or cerebrovascular disease should only be treated with Naproxen after careful consideration. Similar consideration should be made before initiating longer-term treatment of patients with risk factors for cardiovascular events (e.g. hypertension, hyperlipidaemia, diabetes mellitus, smoking).Renal effects: Naproxen: Long-term administration of NSAIDs has resulted in renal papillary necrosis and other renal injury. | Symptoms: Related to Naproxen overdose- Significant Naproxen overdosage may be characterized by lethargy, dizziness, drowsiness, epigastric pain, abdominal discomfort, heartburn, indigestion, nausea, transient alterations in liver function, hypoprothrombinemia, renal dysfunction, metabolic acidosis, apnea, disorientation or vomiting. Gastrointestinal bleeding can occur. Hypertension, acute renal failure, respiratory depression, and coma may occur, but are rare. Anaphylactoid reactions have been reported with therapeutic ingestion of NSAIDs, and may occur following an overdose. It is not known what dose of the drug would be life-threatening.Related to esomeprazole overdose- The symptoms described in connection with deliberate esomeprazole overdose (limited experience of doses in excess of 240 mg/day) are transient. Single doses of 80 mg esomeprazole were uneventful.Management: Related to Naproxen- Patients should be managed by symptomatic and supportive care following a NSAID overdose, particularly with respect to GI effects and renal damage. There are no specific antidotes. Hemodialysis does not decrease the plasma concentration of Naproxen because of the high degree of its protein binding. Emesis and/or activated charcoal (60 to 100 g in adults, 1 to 2 g/kg in children) and/or osmotic cathartic may be indicated in patients seen within 4 hours of ingestion with symptoms or following a large overdose. Forced diuresis, alkalinization of urine or hemoperfusion may not be useful due to high protein binding.Related to Esomeprazole- No specific antidote is known. Esomeprazole is extensively plasma protein bound and is therefore not readily dialyzable. As in any case of overdose, treatment should be symptomatic and general supportive measures should be utilised. | Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs) | null | Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children. | Elderly patients: Studies indicate that although the total plasma concentration of naproxen is unchanged, the unbound plasma fraction of naproxen is increased in the elderly. Use caution when high doses are required & some adjustment of dosage may be required in elderly patients. As with other drugs used in the elderly use the lowest effective dose.Patients with Moderate to Severe Renal impairment: Naproxen-containing products are not recommended for use in patients with moderate to severe or severe renal impairment (creatinine clearance <30 ml/min).Hepatic insufficiency: Monitor patients with mild to moderate hepatic impairment closely & consider a possible dose reduction based on the Naproxen component of this tablet. This is not recommended in patients with severe hepatic impairment because Esomeprazole dosage should not exceed 20 mg daily in these patients. | {'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন.এস.এ.আই.ডি এর সাথে ব্যবহারের ফলে এ.সি.ই. ইনহিবিটরের এন্টিহাইপারটেনসিভ ইফেক্ট, ডাইইউরেটিক এবং বিটা ব্লকারের কার্যক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।ওয়ারফেরিনের সাথে ব্যবহার করলে রক্তক্ষরণ জনিত সমস্যা বৃদ্ধি করতে পারে।ইসােমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক এসিডের উপাদান কমিয়ে দেয় যার ফলে যে সকল ওষুধের বায়ােঅ্যাভেইলিবিলিটি নির্ধারনের জন্য গ্যাষ্ট্রিক pH একটি গুরত্বপূর্ণ বিষয় তাদের শােষন ব্যহত হতে পারে (যেমন: কিটোকোনাজল, আয়রন সল্ট, ডিগক্সিন)।', 'Indications': 'Naproxen & Esomeprazole is indicated for the relief of signs & symptoms of-OsteoarthritisRheumatoid arthritisAnkylosing spondylitis &To decrease the risk of developing gastric ulcers in patients at risk of developing NSAID-associated gastric ulcers.'} |
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.