company
stringclasses 200
values | url
stringlengths 42
84
| name
stringlengths 1
35
⌀ | dosage
stringclasses 250
values | strength
stringlengths 2
48
⌀ | price
stringlengths 6
17
⌀ | generic
stringlengths 4
104
| pharmacology_bn
stringclasses 433
values | composition_bn
stringclasses 88
values | dosage_bn
stringclasses 78
values | administration_bn
stringclasses 64
values | dosage_and_administration_bn
stringclasses 629
values | interaction_bn
stringlengths 44
1.24k
⌀ | contraindications_bn
stringclasses 523
values | side_effects_bn
stringlengths 12
3.48k
⌀ | pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses 519
values | precautions_and_warnings_bn
stringlengths 35
5.54k
⌀ | overdose_effects_bn
stringclasses 955
values | therapeutic_class_bn
stringclasses 302
values | reconstitution_bn
stringclasses 40
values | storage_conditions_bn
stringclasses 521
values | use_in_special populations_bn
stringclasses 572
values | pharmacology
stringlengths 66
5.37k
⌀ | composition
stringclasses 355
values | administration
stringclasses 223
values | dosage_and_administration
stringlengths 11
7.07k
⌀ | interaction
stringlengths 10
4.35k
⌀ | contraindications
stringlengths 5
2.87k
⌀ | side_effects
stringlengths 10
6.11k
⌀ | pregnancy_and_lactation
stringlengths 12
2.75k
⌀ | precautions_and_warnings
stringlengths 10
9.74k
⌀ | overdose_effects
stringlengths 15
2.48k
⌀ | therapeutic_class
stringclasses 498
values | reconstitution
stringclasses 605
values | storage_conditions
stringlengths 14
824
⌀ | use_in_special_populations
stringlengths 23
4.14k
⌀ | miscel
stringlengths 2
5.15k
|
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/18710/fix-a-25-mg-pediatric-drop
|
Fix-A
| null |
25 mg/ml
|
৳ 100.30
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Fix-A is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fix-A are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Fix-A should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fix-A, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fix-A should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fix-A should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fix-A is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fix-A did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fix-A is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fix-A is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/7568/fix-a-100-mg-suspension
|
Fix-A
| null |
100 mg/5 ml
|
৳ 155.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Fix-A is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fix-A are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Fix-A should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fix-A, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fix-A should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fix-A should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fix-A is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fix-A did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fix-A is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fix-A is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/7566/fix-a-200-mg-capsule
|
Fix-A
| null |
200 mg
|
৳ 45.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Fix-A is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fix-A are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Fix-A should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fix-A, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fix-A should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fix-A should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fix-A is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fix-A did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fix-A is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fix-A is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/7569/fix-a-ds-200-mg-suspension
|
Fix-A D
| null |
200 mg/5 ml
|
৳ 320.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Fix-A DS is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fix-A DS are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Fix-A DS should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fix-A DS, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fix-A DS should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fix-A DS should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fix-A DS is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fix-A DS did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fix-A DS is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fix-A DS is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/7567/fix-a-ds-400-mg-capsule
|
Fix-A DS
| null |
400 mg
|
৳ 60.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Fix-A DS is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fix-A DS are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Fix-A DS should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fix-A DS, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fix-A DS should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fix-A DS should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fix-A DS is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fix-A DS did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fix-A DS is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fix-A DS is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35171/fix-a-max-100-mg-pediatric-drop
|
Fix-A Max
| null |
100 mg/ml
|
৳ 250.00
|
Cefixime Trihydrate
|
সেফিক্সিম একটি তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন জাতীয় এবং মুখে সেবনযোগ্য সেমিসিনথেটিক এন্টিবায়োটিক। এটি সহজেই অর্জিত প্লাজমা ঘনত্বে বহুবিধ গ্রাম পজিটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়াকে ধ্বংস করে থাকে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর গঠনে বাধা প্রদান করে ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে। বিটা-ল্যাকটামেজ এনজাইমের উপস্থিতিতেও সেফিক্সিম সুস্থিত। ফলে বিটা-ল্যাকটামেজ উপস্থিতির কারণে যে সকল জীবাণু পেনিসিলিন ও কিছু কিছু সেফালোস্পোরিনের প্রতি রেজিস্ট্যান্ট, সে সকল জীবাণুর বিরুদ্ধের সেফিক্সিম কার্যকরী। খাদ্যের সাথে অথবা খাদ্য ছাড়া যে কোন ভাবে সেবন করলে এটি প্রায় ৪০% থেকে ৫০% বিশোষিত হয়।
| null | null | null |
সাধারনত চিকিৎসার সময়কাল ৭ দিন। তবে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ১৪ দিন পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের ঊর্ধ্বে শিশুদের ক্ষেত্রে: প্রাপ্ত বয়স্কদের বেলায় নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ (১ থেকে ২ টি ক্যাপসুল) একত্রে অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় সেবন করতে হবে। অজটিল সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল গনোকক্কাল সংক্রমণের চিকিৎসায় একক মাত্রায় সেফিক্সিম ৪০০ মিঃগ্রাঃ নির্দেশিত।শিশু (৬ মাস অথবা তার ঊর্ধ্বে) এর ক্ষেত্রে: সাধারণত ৮ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে দৈহিক একক মাত্রায় অথবা দু’টি বিভক্ত মাত্রায় অথবা শিশুর বয়স অনুসারে সেবন করতে হবেঃ১/২ থেকে ১ বছর: ৭৫ মিঃগ্রাঃ।১ থেকে ৪ বছর: ১০০ মিঃগ্রাঃ।৫ থেকে ১০ বছর: ২০০ মিঃগ্রাঃ।১১ থেকে ১২ বছর: ৩০০ মিঃগ্রাঃ।টাইফয়েড জ্বরের ক্ষেত্রে মাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ/কেজি/দিনে হিসাবে ১৪ দিন পর্যন্ত।শিশু (৬ মাসের নীচে) এর ক্ষেত্রে: ৬ মাসের নীচের বয়সের শিশুদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
সংবেদনশীল জীবাণুগুচ্ছের দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত সংক্রমণসমূহে সেফিক্সিম নির্দেশিতঃঅজটিল মুত্রনালীর সংক্রমণ যা ই. কলাই ও প্রোটিয়াস মিরাবিলিস দ্বারা হয়ে থাকে।ওটাইটিস মিডিয়া যা হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি, মোরাক্সেলা ক্যাটারালিস ও স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।ফ্যারিনজাইটিস এবং টনসিলাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস পায়োজেনস দ্বারা হয়ে থাকে।একিউট ব্রংকাইটিস এবং একিউট এক্সাসারবেশন অব ক্রনিক ব্রংকাইটিস যা স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনি এবং হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জি দ্বারা হয়ে থাকে।অজটিল গনেরিয়া (সার্ভিক্যাল/ইউরেথ্রাল) যা নেইসিরিয়া গনেরি দ্বারা হয়ে থাকে।
|
সেফিক্সিম বা অন্য কোন সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ঔষধটি সাধারণত সুসহনীয়। সচরাচর দৃষ্ট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো হচ্ছে- ডায়রিয়া এবং মলের ধরণ পরিবর্তন যা সাধারণত উচ্চ মাত্রায় ঔষধ সেবনের কারণে হয়ে থাকে। ডায়রিয়া গুরুতর হলে ঔষধ সেবন বন্ধ করতে হবে। স্বল্প পরিলক্ষিত অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সমূহ হচ্ছে বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা, বদহজম, বমি, পেট ফাঁপা, মাথাব্যথা এবং মাথাঘোরা বিভিন্ন ধরনের এলার্জি যেমন ফুঁসকুড়ি, চুলকানি, আমবাত, ঔষধ জনিত জ্বর এবং সন্ধি ব্যথা পরিলক্ষিত হয়। এই প্রতিক্রিয়া সমূহ খুব কম ক্ষেত্রেই দেখা যায় যা চিকিৎসা বন্ধ করার সাথে সাথে স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে।
|
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। সেফিক্সিম মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা তা এখনও জানা যায় নাই। সুতরাং মাতৃদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে সেফিক্সিম ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
যাদের অন্ত্রনালীর রোগ, বিশেষ করে বৃহদন্ত্রে প্রদাহ রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। ঝুঁকিপূর্ণ বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় এবং যাদের অবিরাম এম্বুলেটরী পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস এবং হিমোডায়ালাইসিস করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে ঔষধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হয়। শুধুমাত্র গুরুতর বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <২০ মিঃলিঃ/মিঃ) মাত্রা পরিবর্তন করতে হয়, এ ক্ষেত্রে দৈনিক একক মাত্রা ২০০ মিঃগ্রাঃ এর অধিক অতিক্রম করা উচিৎ নয়।
|
মাত্রাধিক্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ নির্দেশিত। সেফিক্সিম এর কোন এন্টিডোট নেই। হিমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তপ্রবাহ হতে তেমন বিশেষ পরিমান সেফিক্সিম অপসারন করা যায় না। প্রাপ্ত বয়স্ক স্বাস্থ্যবান সেচ্ছাকর্মীদের কিছু সংখ্যক এর ক্ষেত্রে একক মাত্রায় ২ গ্রাম পর্যন্ত সেফিক্সিম সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, তা সাধারন মাত্রা সেবনে যে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হয় তা থেকে আলাদা নয়।
|
Third generation Cephalosporins
|
সাস্পেনশন তৈরীর নিয়ম: পানি মেশানোর পূর্বে বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে পাউডারগুলো আলগা করে নিন। তারপর সাস্পেনশনে ফুটানো পানি ঠান্ডা করে দু’বারে বোতলে ঢালুন এবং পাউডার সম্পূর্ণ মিশে না যাওয়া পর্যন্ত ঝাঁকিয়ে নিন।
|
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Cefixime is a third generation semisynthetic cephalosporin antibiotic for oral administration. It is bactericidal against a broad spectrum of gram positive and gram negative bacteria at easily achievable plasma concentrations. It kills bacteria by interfering in the synthesis of bacterial cell wall. It is highly stable in the presence of Beta-lactamase enzyme. As a result, many organisms resistant to penicillins and some cephalsporins due to the presence of beta-lactamases, may be susceptible to Cefixime. Absorption of it is about 40% to 50% whether administered with or without food.
| null | null |
Absorption of Cefixime is not significantly modified by the presence of food. The usual course of treatment is 7 days. This may be continued for up to 14 days if required.Adults and children over 10 years: The recommended adult dosage is 200-400 mg daily according to the severity of the infection, given either as a single dose or in two divided doses.Elderly: Elderly patients may be given the same dose as recommended for adults. Renal function should be assessed and dosage should be adjusted in severe renal impairment.Children: The recommended dosage for children is 8 mg/kg/day administered as a single dose or in two divided doses. As a general guide for prescribing in children the following daily doses in terms of volume of suspension are suggested:6 months up to 1 year: 3.75 ml dailyChildren 1-4 years: 5 ml dailyChildren 5-10 years: 10 ml dailyIn typhoid: the recommended children dose is 5 mg/kg body weight twice daily for 10-14 days.Children weighing more than 50 kg or older than 10 years: Should be treated with the recommended adult dose 200-400 mg daily depending on the severity of infection.Children aged less than 6 months: The safety and efficacy of Cefixime has not been established in children aged less than 6 months.Dosage in Renal Impairment: Cefixime may be administered in the presence of impaired renal function. Normal dose and schedule may be given in patients with creatinine clearances of 20 ml/min or greater. In patients whose creatinine clearance is less than 20 ml/min, it is recommended that a dose of 200 mg once daily should not be exceeded. The dose and regimen for patients who are maintained on chronic ambulatory peritoneal dialysis or haemodialysis should follow the same recommendation as that for patients with creatinine clearances of less than 20 ml/min.
|
In common with other cephalosporins, increases in prothrombin times have been noted in a few patients. Care should therefore be taken in patients receiving anticoagulant therapy.
|
Patients with known hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
|
Fix-A Max is generally well tolerated. The majority of adverse reactions observed in clinical trials were mild and self limiting in nature. Gastrointestinal disturbances: The most frequent side-effects seen with Fix-A Max are diarrhoea and stool changes; diarrhoea has been more commonly associated with higher doses. Other gastrointestinal side-effects seen less frequently are nausea, abdominal pain, dyspepsia, vomiting and flatulence. Pseudomembraneous colitis has been reported. Central nervous system: headache and dizziness. Hypersensitivity reactions: allergies in the form of rash, pruritis, urticaria, drug fever and arthralgia have been observed. These reactions usually subsided upon discontinuation of therapy. Hematological and clinical chemistry: thrombocytopenia, leukopenia and eosinophilia have been reported. These reactions were infrequent and reversible. Mild transient change in liver and renal function tests have been observed. Miscellaneous: other possible reactions include genital pruritis and vaginitis.
|
There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. It is not known that Cefixime is excreted in human milk. So, caution should be exercised when Cefixime is administered to a nursing woman.
|
Fix-A Max should be given with caution to patients who have shown hypersensitivity to other drugs. Cephalosporin should be given with caution to penicillin-sensitive patients, as there is some evidence of partial cross-allergenicity between the penicillins and the cephalosporins. Patients have had severe reactions (including anaphylaxis) to both classes of drugs. If an allergic effect occurs with Fix-A Max, the drug should be discontinued and the patient treated with appropriate agents if necessary. Fix-A Max should be administered with caution in patients with markedly impaired renal function. Treatment with broad spectrum antibiotics alters the normal flora of the colon and may permit overgrowth of clostridia. Studies indicate that a toxin produced by Clostridium difficile is a primary cause of antibiotic-associated diarrhoea. Use in pregnancy and lactation: There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fix-A Max should therefore not be used in pregnancy or in nursing mothers unless considered essential by the physician.
|
Gastric Lavage may be indicated; otherwise, no specific antidote exists. Fix-A Max is not removed in significant quantities from the circulation by hemodialysis or peritoneal dialysis. Adverse reactions in small numbers of healthy adult volunteers receiving single doses up to 2 g of Fix-A Max did not differ from the profile seen in patients treated at the recommended doses.
|
Third generation Cephalosporins
| null |
Keep below 30ºC temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কার্বামাজেপিন: যুগপৎ ব্যবহার কার্বামাজেপিন-এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করে। ওয়ারফেরিন এবং অন্যান্য এণ্টিকোয়াগোলেণ্ট: যুগপৎ ব্যবহার প্রোথ্রোম্বিন সময় বৃদ্ধি করে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :', 'Indications': 'Fix-A Max is an orally active cephalosporin antibiotic which has marked in-vitro bactericidal activity against a wide variety of Gram-positive and Gram-negative organism. It is indicated for the treatment of the following acute infections when caused by susceptible microorganisms.Upper Respiratory Tract Infections (URTI): e.g. otitis media; and other URTI where the causative organism is known or suspected to be resistant to other commonly used antibiotics, or where treatment failure may carry significant risk. Lower Respiratory Tract Infections-e.g. bronchitis.Urinary Tract Infections:\xa0e.g. cystitis, cystourethritis, pyelonephritis. Clinical efficacy has been demonstrated in infections caused by commonly occurring pathogens including Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella species, Haemophilus influenzae (beta-lactamase positive and negative), Moraxella catarrhalis (beta-lactamase positive and negative) and Enterobacter species. Fix-A Max is highly stable in the presence of beta-lactamase enzymes.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C16H15N5O7S2Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/24490/flatunil-67-mg-pediatric-drop
|
Flatunil
| null |
67 mg/ml
|
৳ 35.00
|
Simethicone
|
সিমেথিকন একটি পাকস্থলীর বায়ুরোধী ওষুধ। সিমেথিকন পাকস্থলীর অভ্যন্তরে বায়ু বা গ্যাস তৈরীর ফলে সৃষ্ট লক্ষণসমূহ: পাকস্থলী ও অস্ত্রের উপরের অংশের ফাঁপাবোধ, চাপ, পেটভার বোধ এবং খাদ্য দ্বারা পাকস্থলীর বদ্ধতাভাব ইত্যাদির উপশম করে। সিমেথিকন এন্টিফোম (বায়ুফেনা বা বুদবুদনাশক) কার্যকারিতার জন্য ওষুধ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। সিমেথিকন পাকস্থলী এবং অন্ত্রের ভিতরে মিউকাস দ্বারা আবদ্ধ বায়ু প্রকোষ্ঠের সৃষ্টিতে বাধা দেয় এবং এগুলোকে চারিদিকে ছড়িয়ে দিতে সাহায্য করে। এভাবে সিমেথিকন পাকস্থলীর অভ্যন্তরে বায়ু (গ্যাস) সৃষ্টিতে বাধা দেয়।সিমেথিকন পাকস্থলী এবং অন্ত্রের বায়ুর বুদবুদগুলির পৃষ্ঠটানের পরিবর্তন করে, ফলে এগুলো ফেটে যায়, তখন সহজেই আবদ্ধ গ্যাস মুক্ত হয়ে পড়ে এবং অনায়াসে ঢেকুরের মাধ্যমে অথবা পায়ুপথ দিয়ে বের হয়ে যায় । এভাবে সিমেথিকন পাকস্থলীতে সৃষ্ট গ্যাসের অপসারণে সাহায্য করে, পেট ব্যথা বা কোলিক উপশম করে । সিমেথিকন শল্য চিকিৎসা পরবর্তী গ্যাসের ব্যথা কমাতে ব্যবহৃত হতে পারে । গ্যাসট্রোস্কোপি এবং রেডিওগ্রাফির পূর্বে সিমেথিকন ব্যবহারে পরিপাকতন্ত্রে সৃষ্ট গ্যাসের ছায়া কমে যায় এবং পরিপাকতন্ত্রের দৃশ্যমানতা বেড়ে যায়।
| null | null | null |
খাদ্য গ্রহণের পর এবং ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য। প্রয়োজনে বাচ্চার খাবারের সাথে মিশিয়ে দেয়া যাবে। প্রতিবার ব্যবহারের পূর্বে বোতল ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।২ বছরের কম বয়সী শিশু: ২০ মি.গ্রা. (০.৩ মি.লি. সিমেথিকন পেডিয়াট্রিক ড্রপস্), দিনে ৪ বার। সর্বোচ্চ দৈনিক সেবন মাত্রা ২৪০ মি.গ্রা. (৩.৬ মি.লি. সিমেথিকন পেডিয়াট্রিক ড্রপস্)২-১২ বছরের শিশু: ৪০ মিগ্রা (০.৬ মি.লি. সিমেথিকন পেডিয়াট্রিক ড্রপস), দিনে ৪ বার।পূর্ণবয়স্ক:৪০-১২৫ মি.গ্রা. (০.৬-১.৯ মি.লি. সিমেথিকন পেডিয়াট্রিক ড্রপস); দিনে ৪ বার, সর্বোচ্চ দৈনিক সেবনমাত্রা ৫০০ মিগ্রা (৭.৫ মিলি সিমেথিকন পেডিয়াট্রিক ড্রপস) অথবা১-৩ টি সিমেথিকন চুষে খাবার ট্যাবলেট দিনে ৪ বার, সর্বোচ্চ দৈনিক সেবনমাত্রা ৫০০ মি.গ্রা, (১২ টি সিমেথিকন চুষে খাবার ট্যাবলেট)।
|
পেটফাপা, অন্ত্রের ফোলাভাব, পেটভার, অতিরিক্ত গ্যাস এবং এর ফলে সৃষ্ট ব্যথা: বায়ুরোধী হিসাবে সিমেথিকন এর চমৎকার কার্যকারিতা রয়েছে। এটা পরিপাকতন্ত্রে তৈরী হওয়া গ্যাসের ফলে সৃষ্ট ব্যথার উপশমে ব্যবহৃত হয়। সিমেথিকন পেডিয়াট্রিক ড্রপস্ বিশেষভাবে বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।বৃহদন্ত্রের জন্য প্রস্তুত মিশ্রণহিসাবে: সিমেথিকন-কে পলিইথিলিন গ্লাইকোলের সাথে মিশিয়ে কোলেনোস্কোপ পরীক্ষার পূর্বে রোগীর বৃহদন্ত্রে প্রয়োগ করা যেতে পারে।বিষক্রিয়ার চিকিৎসায়: অসাবধানতাবশত ফেনা তৈরী করে এমন ডিটারজেন্ট (পরিস্কারক) খেয়ে ফেললে, ক্ষতিকর ক্রিয়ার প্রতিষেধক হিসাবে সিমেথিকন দেয়া যাবে, কারণ এর ফেনানাশক ক্ষমতা রয়েছে।
| null |
সিমেথিকন শারীরিকভাবে (ফিজিওলজিক্যালি) নিষ্ক্রিয় উপাদান এবং খাওয়ার পরে এর কোন ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কোন ক্ষতিকর প্রভাবের প্রমান পাওয়া যায়নি। স্তন্যদানকারী বা মাতৃদুগ্ধে সিমেথিকনের নিঃসরণের প্রমান পাওয়া যায়নি।
|
ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Anti-dyspeptic/Carminatives
| null |
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন।
| null |
Simethicone is used as an antiflatulent to relieve symptoms commonly referred to gas including upper GI bloating, pressure, fullness or stuffed feeling. The clinical use of Simeticone is based on its antifoaming properties. Its antifoaming action relieves flatulence by dispersing and preventing the formation of mucous surrounded gas pockets in the GI tract.Simeticone acts in the stomach and intestines to change the surface tension of gas bubbles, enabling them to coalesce; thus gas is freed and eliminated more easily by belching or passing flatus. Simeticone aids in the elimination of gas from the GI tract and can be used to reduce postoperative gas pains. Simeticone can also be used prior to gastroscopy to enhance visualization and prior to radiography of the intestine to reduce gas shadows.
| null | null |
Take after meals and at bedtime. Can be given with infant's feeds. Shake the bottle well before each use.Children less than 2 years of age: 20 mg (0.3 ml Simethicone Paediatric Drops) 4 times daily up to 240 mg/day (3.6 ml Simethicone Paediatric Drops).Children 2-12 years of age: 40 mg (0.6 ml Simethicone Paediatric Drops) 4 times daily.Adults:40-125 mg (0.6 ml-1.9 ml Simethicone Paediatric Drops) 4 times daily, up to 500 mg/day (7.5 ml Simethicone Paediatric Drops) or1-3 Simethicone chewable tablets; 4 times daily, up to 500 mg/day (12 Simethicone chewable tablets).
|
There is no evidence that Flatunil modifies the effect of other drugs. The defoaming effect of Flatunil is reduced by antacids such as Aluminium Hydroxide and Magnesium Carbonate, which absorb the Silicone.
| null |
Flatunil is physiologically inert and no adverse effect has been noted after oral ingestion.
|
Pregnant women: No data are available to suggest any harmful effects.Lactating mother: Excretion of simethicone in breast milk has not been established, and would be most unlikely.
|
Do not exceed 12 doses per day except under the advice and supervision of a physician.
| null |
Anti-dyspeptic/Carminatives
| null |
Should be stored in cool and dry place, protected from light. Keep the medicine out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিমেথিকন অন্য ওষুধের ক্রিয়াকে প্রভাবিত করে, এমন প্রমান পাওয়া যায়নি।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9661/floxipar-200-mg-tablet
|
Floxipar
| null |
200 mg
|
৳ 15.61
|
Sparfloxacin
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Sparfloxacin is a broad-spectrum antibacterial agent that inhibit DNA gyrase and topoisomerase IV and kills many of the types of bacteria that can infect the breathing airways and lungs and has been shown in a large number of clinical trials to be safe and effective for the treatment of bacterial infections. It is found to be more effective in vitro than other fluoroquinolones against some gram positive organisms (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureous), Mycobacteria and Chlamydia spp.Absorption: Quinoflox‚ is well absorbed following oral administration with an absolute oral bioavailability of 92%. The mean maximum plasma sparfloxacin concentration following a single 400-mg oral dose was approximately 1.3 (±0.2) µg/mL. The area under the curve following a single 400-mg oral dose was approximately 34 (±6.8) µg·hr/mL. Steady-state plasma concentration was achieved on the first day by giving a loading dose that was double the daily dose. Maximum plasma concentrations for a 200 mg dose were also achieved between 3 to 6 hours after administration with a mean of about 4 hours. Oral absorption of sparfloxacin is unaffected by administration with milk or food, including high fat meals. Concurrent administration of antacids containing magnesium hydroxide and aluminium hydroxide reduces the oral bioavailability of sparfloxacin by as much as 50%.Distribution: Upon reaching general circulation, Quinoflox‚ distributes well into the body, as reflected by the large mean steady-state volume of distribution (Vdss ) of 3.9 (±0.8) L/kg. Sparfloxacin exhibits low plasma protein binding in serum at about 45%. Sparfloxacin penetrates well into body fluids and tissues. Results of tissue and body fluid distribution studies demonstrated that oral administration of sparfloxacin produces sustained concentrations and that sparfloxacin concentrations in lower respiratory tract tissues and fluids generally exceed the corresponding plasma concentrations. The concentration of sparfloxacin in respiratory tissues (pulmonary parenchyma, bronchial wall, and bronchial mucosa) at 2 to 6 hours following standard oral dosing was approximately 3 to 6 times greater than the corresponding concentration in plasma. Concentrations in these respiratory tissues increase at up to 24 hours following dosing. Sparfloxacin is also highly concentrated into alveolar macrophages compared to plasma. Mean pleural effusion to plasma concentration ratios were 0.34 and 0.69 at 4 and 20 hours postdose, respectively.Metabolism: Quinoflox‚ is metabolised by the liver, primarily by phase II glucuronidation, to form a glucuronide conjugate. Its metabolism does not utilize or interfere with cytochrome-mediated oxidation, in particular cytochrome P450.Excretion: The total body clearance and renal clearance of Quinoflox‚ were 11.4 (±3.5) and 1.5 (±0.5) L/hr, respectively. Sparfloxacin is excreted in both the feces (50%) and urine (50%). Approximately 10% of an orally administered dose is excreted in the urine as unchanged drug in patients with normal renal function.
| null | null |
The recommended daily dose of Sparfloxacin‚ in patients with normal renal function is two 200 mg tablets taken on the first day as a loading dose. Thereafter, one 200 mg tablet should be taken every 24 hours for a total of 10 days of therapy (11 tablets). The recommended daily dose of Sparfloxacin‚ in patients with renal impairment (creatinine clearance <50 mL/min) is two 200 mg tablets taken on the first day as a loading dose. Thereafter, one 200-mg tablet should be taken every 48 hours for a total of 9 days of therapy (6 tablets).
|
Aluminium and Magnesium cations in antacids and sucralfate form chelation complexes with Floxipar. Concomitant use with medications known to produce an increase in the QTc interval and/or Torsade de pointes (e.g., terfenadine). Floxipar does not interact with theophylline or caffeine, nor with warfarin or cimetidine. Probenecid does not alter the pharmacokinetics of Floxipar.
|
Sparfloxacin is contraindicated to the patients who are hypersensitive to any of its ingredientPregnancy and lactationGlucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD) deficiencyHistory of Achilles tendinitis following the use of fluoroquinolones
|
Most of the side effects are mild to moderate in severity and transient in nature. The most frequently reported events with the recommended dosage were: Photosensitivity reaction, Diarrhea, Nausea, Headache, Dyspepsia, Dizziness, Insomnia, Abdominal pain, Pruritus, Taste perversion, QTc interval prolongation, Vomiting, Flatulence, Vasodilatation.
|
There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Sparfloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus.
|
Special warnings: Moderate to severe phototoxic reactions have occurred in patients exposed to direct or indirect sunlight or to artificial ultraviolet light (e.g., sunlamps) during or following treatment. Patients should be advised to discontinue Floxipar therapy at the first signs or symptoms of a phototoxicity reaction such as:Sensation of skin burningSwellingRashItchingDermatitisIncreases in the QTc interval.The safety and effectiveness of Floxipar in children, adolescents (under the age of 18 years), pregnant women, and lactating women have not been established.Precaution-Adequate hydration of patients receiving Floxipar should be maintained to prevent the formation of a highly concentrated urine.Administer Floxipar with caution in the presence of renal insufficiency.Avoid the concomitant prescription of medications known to prolong the QTc interval, e.g., erythromycin, terfenadine etc.Excessive exposure to sunlight should be avoided.
| null |
4-Quinolone preparations
| null |
To store this medicine it should be kept out of the reach of children. Stored away from heat and direct light. Stored below 30ºC.
|
Geriatric: The pharmacokinetics of Floxipar‚ are not altered in the elderly with normal renal function.Paediatric: The pharmacokinetics of Floxipar in paediatric subjects have not been studied.Gender: There are no gender differences in the pharmacokinetics of Floxipar.Renal insufficiency: In patients with renal impairment (creatinine clearance <50 mL/min), the terminal elimination half-life of Floxipar is lengthened. Single or multiple doses of Floxipar in patients with varying degrees of renal impairment typically produce plasma concentrations that are twice those observed in subjects with normal renal function.Hepatic impairment: The pharmacokinetics of Floxipar are not altered in patients with mild or moderate hepatic impairment without cholestasis.
|
{}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9861/fluconal-50-mg-tablet
|
Flucon
| null |
50 mg
|
৳ 8.07
|
Fluconazole
|
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
|
ফ্লুকোনাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
|
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ফ্লুকোনাজল অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
|
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
| null | null |
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
|
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Fluconal has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Fluconal and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Fluconal 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
|
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
|
Fluconal is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Fluconal are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
|
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
|
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Fluconal is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
|
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Fluconal is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে ফ্লুকোনাজলের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9862/fluconal-150-mg-tablet
|
Flucon
| null |
150 mg
|
৳ 22.15
|
Fluconazole
|
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
|
ফ্লুকোনাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
|
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ফ্লুকোনাজল অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
|
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
| null | null |
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
|
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Fluconal has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Fluconal and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Fluconal 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
|
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
|
Fluconal is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Fluconal are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
|
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
|
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Fluconal is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
|
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Fluconal is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে ফ্লুকোনাজলের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9863/fluconal-50-mg-suspension
|
Fluconal
| null |
50 mg/5 ml
|
৳ 78.53
|
Fluconazole
|
ফ্লুকোনাজল একটি ট্রাইএজল জাতীয় এন্টিফাংগাল এজেন্ট। এটি ফাংগাসের সাইটোক্রোম-এনজাইম সিস্টেমের একটি শক্তিশালী প্রতিবন্ধক। সাইটোক্রোম P-450 এনজাইম সিস্টেম ফাংগাসের সেল মেমব্রেনের জন্য অত্যন্ত প্রয়োজনীয় একটি উপাদান যা আরগোস্টেরল সংশ্লেষণের জন্য দায়ী।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিস: একক ডোজ ১৫০ মিগ্রা।অবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা. তারপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. করে ১৪ দিন পর্যন্ত।ইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: ১ম দিনে ২০০ মি.গ্রা, তারাপর প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা, করে ১৪-৩০ দিন পর্যন্ত।টিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়া: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ৪-৬ সপ্তাহ।কেরিয়ন: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. করে ২০ দিন পর্যন্ত।পিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলার: একক ডোজ ৪০০ মি.গ্রা.।অন্যইকোমাইকোসিস: সাপ্তাহিক ১৫০ মি.গ্রা. করে ১২ মাস।ইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ): ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা, প্রথম দিনে ৪০০ মি.গ্রা. তারপর দৈনিক ২০০-৪০০ মি.গ্রা.।ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশন: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ২০০ মি.গ্রা.।ইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদের: ওরালি বা আইভি ইনফিউশন দ্বারা দৈনিক ৫০-৪০০ মি.গ্রা.।১ বছরের বেশি বয়সী শিশু-সুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিস: প্রতিদিন ১-২ মি.গ্রা./কেজি।সিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে: প্রতিদিন ৩-৬ মি.গ্রা./কেজি।মারাত্মক জীবন-হুমকির সংক্রমণে ৫-১৩ বছর বয়সী শিশুদের দৈনিক ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত দেওয়া হয়েছে (সর্বোচ্চ ৪০০ মি.গ্রা. দৈনিক)১ বছর: ৯ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১/২ চামচ১-২ বছর: ১২ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১ চামচ২-৩ বছর: ১৪ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ১.৫ চামচ৩-৪ বছর: ১৬ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২ চামচ৪-৬ বছর: ২০ কেজি: দৈনিক নির্দেশিত ডোজ ২.৫ চামচবিশেষ জনগোষ্ঠীতে ব্যাবহার-বয়ষ্ক রোগী: রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট না থাকলে স্বাভাবিক ডোজ ব্যবহার করা উচিত।রেনাল ইস্পেয়ারড রোগী: একক ডোজ থেরাপিতে কোন সমন্বয় প্রয়োজন হয় না। রেনাল ইস্পেয়ার্ড রোগীদের একাধিক ডোজ থেরাপিতে, চিকিৎসার ১ম এবং ২য় দিনে স্বাভাবিক ডোজ দেওয়া উচিত এবং পরবর্তী ডোজগুলো নিম্নরুপ পরিবর্তন করা উচিত।ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (>৪১ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ২৪ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (২১-৪০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৪৮ ঘন্টাক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (১০-২০ মি.লি/মিনিট): ডোজ ব্যবধান ৭২ ঘন্টানিয়মিত ডায়ালাইসিস গ্রহণকারী রোগীরা: প্রতিটি ডায়ালাইসিস সেশনের পরে একটি ডোজশিশু: বাচ্চাদের রেনাল ক্লিয়ারেন্স প্রাপ্তবয়ষদের তুলনায় আনুপাতিকভাবে বেশি দ্রুত হতে পারে এবং ১২ মি.গ্রা./কেজি পর্যন্ত ডোজ সুপারিশ করা হয়।
|
ফ্লুকোনাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ক্যান্ডিডিয়াসিসঅবোফ্যারিজিয়ান ক্যান্ডিডিয়াসিসইসোফ্যাজিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসটিনিয়া কর্পোরিস/টিনিয়া ক্রুরিস/টিনিয়া পেডিস/অন্যান্য টিনিয়াকেরিয়নপিটাইরিয়াসিস ভার্সিকলারঅন্যইকোমাইকোসিসইনভেসিভ ক্যান্ডিডাল ইনফেকশন এবং ক্রিপ্টোকক্কাল ইনফেকশন (মেনিঞ্জাইটিস সহ)ক্রিপ্টোকক্কাল মেনিঞ্জাইটিস প্রিভেনশনইমিউনোকম্প্রেমাইজড ছত্রাক সংক্রমণ প্রতিরোধ রোগীদেরসুপারফিশিয়াল ক্যান্ডিডিয়াসিসসিস্টেমিক ক্যান্ডিডিয়াসিস এবং ক্রিপ্টোকক্কাল সংক্রমণে
|
ফ্লুকোনাজল বা অন্যান্য ট্রাইএজল জাতীয় ঔষধের-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ফ্লুকোনাজল অত্যন্ত সুসহনীয়। এটি ব্যবহার জনিত পার্শ প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব, বমি, পেট ব্যথা, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা ও ত্বকীয় রেশ ।
|
US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুকোনাজল 'C' শ্রেনীভূক্ত ঔষধ। সুতরাং, প্রত্যাশিত সুবিধা, Fetus এর ঝুঁকির চেয়ে বেশী না হলে গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে বিরত থাকা উচিত।
|
প্রো-এরিদমিক রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুকোনাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Fluconazole is a triazole antifungal agent. It is a potent inhibitor of fungal cytochrome P-450 dependent enzymes. Cytochrome P-450 enzyme system is essential component of fungal cell membrane which is responsible for the synthesis of ergosterol.
| null | null |
Adults:Vaginal Candidiasis: 150 mg as a single dose.Oropharyngeal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14 days.Oesophageal Candidiasis: 200 mg in 1st day followed by 100 mg daily for 14-30 days.Tinea corporis/Tinea cruris/Tinea pedis/Other Tinea: 150 mg weekly for 4-6 weeks.Kerion: 50 mg daily for 20 days.Pityriasis versicolor: 400 mg as a single dose.Onychomycosis: 150 mg weekly for 12 months.Invasive candidal infections and cryptococcal infections (including meningitis): Orally or by IV infusion, 400 mg on first day then 200-400 mg daily.Prevention of cryptococcal meningitis: Orally or by IV infusion 200 mg daily.Prevention of fungal infections in immunocompromised patients: Orally or by IV infusion, 50-400 mg daily.Child over 1 year-In Superficial Candidiasis: 1-2 mg/kg daily.In Systemic Candidiasis & Cryptococcal infection:3-6 mg/kg daily.In serious life threatening infections upto 12 mg/kg daily has been given to children aged 5-13 years (Maximum 400 mg daily)1 year: 9 kg: 1/2 measuring spoonful1-2 years: 12 kg: 1 measuring spoonful2-3 years: 14 kg: 1½ measuring spoonful3-4 years: 16 kg: 2 measuring spoonful4-6 years: 20 kg: 2½ measuring spoonfulUse in Specific Population-Elderly patient: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment.Renal Impairment: No adjustment in single dose therapy is required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal doses should be given on days 1 and 2 of treatment and there after the dosage intervals should be modified as follows:Creatinine clearance (>41 ml/min): Dosage interval (hours) 24Creatinine clearance (21-40 ml/min): Dosage interval (hours) 48Creatinine clearance (10-20 ml/min): Dosage interval (hours) 72Patients receiving regular dialysis: One dose after every dialysis sessionChildren: Renal clearance in children may be proportionately more rapid than in adults and doses up to 12 mg/kg is recommended.
|
In an interaction study, fuconazole increased the prothombin time after warfarin administration in healthy males. Though the magnitude of change was small (12%) careful monitoring of prothombin time in patients receiving coumarin type anticoagulants is recommended.Fluconal has been shown to prolong the serum half-life of concomitantly administed oral sulphonyl ureas (chlorpropamide, gilbenclamide, glipizide and tolbutamide) in healthy volunteers. Fluconal and oral sulphonylureas may be co-administered to diabetic patients, but the possibility of a hypoglycemic episode should be borne in mind.In a kinetic interaction study, co-administration of multiple-dose hydrochlorothiazide to healthy volunteers receiving fuconazole increased plasma concentrations of fuconazole by 40%. An efect of this magnitude should not necessitate a change in the fuconazole dose regimen in subjects recieving concomitant diureties, although the prescribers should bear it in mind.Concomitant administration of fuconazole and phenytoin may increase the level of phenytoin to a clinically signifcant degree. Administration of fuconazole and rifampicin has resulted in a 25% decrease in the AUC and 20% shorter half-life of fuconazole. Patients recieving concomitant rifampicin, an increase in the fuconazole dose should be considered.Two kinetic studies with combined oral contraceptive have been performed using muitiple dose of fuconazole. There were no relevant efects on either hormone level in the 50 mg fuconazole study, while at 200 mg daily the AUCs of ethinyl estradiol and levonorgestrel were increased 40% and 4% respectively. Thus multipule dose use of fuconazole at these dose is unlikely to have an efect on the efcacy of the combined oral contraceptives. Fluconal 50 mg daily does not afect endogenous steroid levels in females. 200-400 mg daily has no clinically singnifcant efect on endogenous steroid levels or on ACTH stimulated response in healthy male volunteers.A kinetic study in renal transplant patients found fuconazole 200 mg daily to slowly increase cyclosporin concentrations. However, in another multiple dose study with 100 mg daily, fuconazole did not afect cyclosporin levels in patients with bone marrow transplants. Cyclosporin plasma concentration monitoring in patients receiving fuconazole is recommended.Interaction studies have shown that when oral fuconazole is co-administered with food. cemetidine, antacids or following total body irradiation for bone marrow transplantation, no clinically signifcant impairment of fuconazole absorption occurs.In placebo-controlled interaction study, the administration of fuconazole 200mg for 14 days resulted in an 18% decrease, in the mean plasma clearance of theophyline, Patients who are receiving dose of theophyline or who are otherwise at increased risk for theophyline toxicity should be observed for sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity while receiving fuconazole, and the therapy modifed appropriately if sign of toxicity develop.Physicians should be aware that drug-drug interaction studies with other medications have not been conducted, but that such interactions may occur.
|
Fluconazole should not be used in patients with known hypersensitivity to Fluconazole or to related triazole compounds.
|
Fluconal is generally well tolerated. The commonest side-efects associated Fluconal are symptoms associated with the gastrointestinal tract; these include nausea, abdominal discomfort, diarrhoea and fatulence. Other adverse events such as rash are rarely encountered (Incidence less than 1%). In rare cases, as with other azoles, anaphylaxis has been reported.
|
Fluconazole adverse fetal efects have been seen in animals only at dose levels associated with maternal toxicity. These levels are many times in excess of those recommended for therapeutic use. There has been little use during human pregnancy. Accordingly, fuconazole should not be used in pregnancy or in women of child bearing potential unless adequate contraception is employed.
|
in some patients, particularly those with serious underlying diseases such as AIDS and cancer, abnormalities of hepatic, renal, haematological and other biochemical function tests have been observed during treatment with fuconazole, but the clinical signifcance and relationship to treatment is uncertain.Very rarely. patients who died with severe underlying disease and who had received multiple dose fuconazole, had post-mortem fndings which included hapatic necrosis. These patients were receiving multiple concomitant medications, some known to be potentially hepatotoxic, and/or had underlying diseases, which could have caused the hepatic necrosis. Consequently, because a causal relationship with fuconazole cannot be excluded, the risk-beneft ratio of continued fuconazole treatment should be assessed in those patients in whom a signifcant rise of liver enzymes occurs.Patients have rarely developed exfoliative cutaneous reactions, such pa Stevens Johnson Syndrome and toxic epidermal necrolysis, during treatment with fuconazole. AIDS patients are more prone to the development of severe cutaneous reactions to many drugs.If a rash develops in a patients treated for a superfaclal fungal infection which is considered attributable to fuconazole further therapy with this agent should be discontinued. In patients with invasive/ systemic fungal infections who develop rashes, they should be monitored closely and fuconazole should be discontinued if bolbous lesions or erythema multiform develop.Use during lactation: Fluconal is found in human breast milk at concentrations similar to plasma. hence its use in nursing mothers is not recommended.Driving/Use of machinery: Experience with fuconazole indicates that therapy a unlikely to impair a patient's ability to drive or use machinery.
|
In the event of overdosage, supportive measures and symptomatic treatment with gastric lavage if necessary may be adequate. As fuconazole is excreted largely in the urine, forced volume diuresis would probably increase the elimination rate. A three hour session of haemodialysis decreases plasma levels by approximately 50%
|
Drugs for subcutaneous and mycoses
| null |
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Use in the elderly: The normal dose should be used if there is no evidence of renal impairment. In patients with renal impairment, (creatinine clearance less than 40 ml/min) the dosage intervales or orally dosage should be adjusted as described below.Use in renal impairment: Fluconal is excreted predominantly in the urine as unchanged drug. No adjustments in single dose therapy are required. In multiple dose therapy of patients with renal impairment, normal dose should be given on days 1 and 2 of treatment and thereafter the dosage intervals or daily dosage should be modifed in accordance with creatinine clearance as follows.CrCl >40: Dosage interval 24 hours (normal dosage regimen)CrCl 21-40: Dosage interval 48 hours or half normal daily doseCrCl 10-20: Dosage interval 72 hours or one-third normal daily dosePatients receiving regular haemodialysis: One dose after every dialysis session
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েন-এর সাথে ফ্লুকোনাজলের যুগপৎ ব্যবহারে সাইক্লোস্পোরিন বা ফিনায়টোয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ওয়ারফেরিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে প্রোথ্রম্বিন সময় বৃদ্ধি পায়। রিফামপিসিনের সাথে যুগপৎ ব্যবহারে রিফামপিসিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/13033/fluticon-50-mcg-nasal-spray
|
Fluticon
|
Adults & children over 12 years: 2 sprays in each nostril once a day preferably in the morning. In some cases 2 sprays into each nostril twice daily, not exceeding 4 sprays.Children under 12 years (4-11 years): 1 spray in each nostril once a day. The maximum total daily dosage should not exceed 4 sprays. For perennial rhinitis in children, there are insufficient clinical data to recommend its use.Children below 4 years: The safety and effectiveness of Fluticasone Propionate nasal spray in children below 4 years of age have not been established.Patients should use Fluticasone Propionate Nasal Spray at regular intervals as directed since its effectiveness depends on its regular use. Or as directed by the physician.
|
50 mcg/spray
|
৳ 250.76
|
Fluticasone Propionate (Nasal Spray)
| null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছরের অধিক বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: প্রতিটি নাসারন্ধ্রে দিনে ১ বার ২ টি স্প্রে, যা সকালের দিকে ব্যবহার করা অপেক্ষাকৃত উৎকৃষ্ট। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, দিনে ২ বার প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ২ টি করে স্প্রে ব্যবহার করা উচিত; তবে ৪ টি স্প্রে অতিক্রম করা উচিত নয়।১২ বছরের অনধিক (৪-১১ বছর) বাচ্চাদের ক্ষেত্রে: দিনে ১ বার প্রতিটি নাসারন্ধ্রে ১ টি করে স্প্রে। সর্বোচ্চ দিনে মোট ৪ টির অধিক স্প্রে ব্যবহার করা উচিত নয়। শিশুদের বারমেসে রাইনাইটিস চিকিৎসার অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে এটির ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।রোগীদের ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ন্যাজাল স্প্রে নিয়মিত সময় পর পর নির্দেশনা অনুযায়ী ব্যবহার করা উচিত, কেননা এর কার্যকারিতা নিয়মিত ব্যবহারের উপর নির্ভরশীল। অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারবিধি-বোতলটি ভালভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।বোতলটি বৃদ্ধাঙ্গুলের উপর দাঁড় করিয়ে তর্জনী ও মধ্যমা নজলের দুই পাশে স্থাপন করে স্প্রেটি ধরুন। একটি ভাল স্প্রে বের না হওয়া পর্যন্ত চাপ প্রয়োগ করুন। প্রথমবার ব্যবহার করলে কিংবা এক সপ্তাহ অথবা তার অধিক সময় ব্যবহার বন্ধ রাখলে স্প্রেটি কয়েকবার চাপ প্রয়োগ করুন যতক্ষন পর্যন্ত না কুয়াশার মত নিখুঁত স্প্রে বেরিয়ে আসছে।সাবধানে নাক ঝেড়ে নাসারন্ধ্র পরিস্কার করুন।একটি নাসারন্ধ্র বন্ধ করে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি অন্য নাসারন্ধ্রে সাবধানে প্রবেশ করান। মাথা সামনের দিকে সামান্য ঝুঁকিয়ে ন্যাজাল স্প্রেটি সোজাভাবে রাখুন। নাক দিয়ে শ্বাস নিন এবং শ্বাস নেয়ার সময় ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটির সাদা কলারের উপর নিচের দিকে সমানভাবে জোরে চাপ দিয়ে স্প্রে করুন।মুখ দিয়ে শ্বাস ত্যাগ করুন।পরবর্তী ডোজের জন্য একই / অন্য নাসারন্ধ্রে একই পদ্ধতিতে স্প্রে করুন।পরিস্কার প্রণালী: প্রতি সপ্তাহে অন্ততঃ একবার ন্যাজাল স্প্রেটি পরিস্কার করা উচিত। পরিস্কার পদ্ধতি নিম্নরূপ-ডাস্ট কাভারটি খুলে ফেলুন।সাবধানে ন্যাজাল অ্যাপ্লিকেটরটি টেনে খুলে ফেলুন।উষ্ণ পানিতে অ্যাপ্লিকেটর এবং ডাস্ট কাভারটি ধুয়ে ফেলুন।অতিরিক্ত পানি ঝেড়ে ফেলুন এবং স্বাভাবিক তাপমাত্রায় শুকিয়ে নিন। অতিরিক্ত ভাপ প্রয়োগ পরিহার করুন।সাবধানতার সঙ্গে অ্যাপ্লিকেটরটি বোতলটির উপরিভাগে পুনঃস্থাপন করুন এবং ডাস্ট কাভারটি পনুরায় সংযুক্ত করুন।
| null |
ফ্লুটিকাসোন ন্যাজাল স্প্রে নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-মৌসুমি এলার্জিজনিত রাইনাইটিস, হে ফিভার ও বারমেসে রাইনাইটিস এর প্রতিষেধক ও চিকিৎসার জন্য নির্দেশ করা হয়।এটি একটি শক্তিশালী প্রদাহ বিরোধী ঔষধ যা স্থানিকভাবে শুধুমাত্র ন্যাজাল মিওকোসার উপর কাজ করে এবং শরীরের অভ্যন্তরে কোন ক্রিয়া লক্ষ্য করা যায় না।
|
এর কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা থাকলে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ন্যাজাল স্প্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
ফ্রুটিকোন ন্যাজাল স্প্রে শরীরের অন্যান্য অংশে খুব অল্প পরিমাণে শোষিত হয়। তাই কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায়। ন্যাজাল স্প্রে ব্যবহারের কারনে নাক ও গলা শুকিয়ে যাওয়া, স্বাদ বিচ্যুতি, ঘ্রান বিচ্যুতি এবং নাক দিয়ে রক্ত ঝরার ঘটতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের এটা ব্যবহারের পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত তথ্য পাওয়া যায় নাই। ভ্রুণের ক্ষতির চেয়ে মায়ের উপকার বেশী বিবেচনা হলে গর্ভাবস্থায় ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট ব্যবহার করা উচিত। মাতৃদুগ্ধে ফ্লুটিকাসোন প্রোপিওনেট নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অন্যান্য কর্টিকোস্টেরয়েড মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয়, সেহেতু স্তন্যদানরত মহিলাদের ইহা ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
অন্যান্য কর্টিকোস্টেরয়েডের মত ফ্রুটিকোন নাসারন্ধ্রে ব্যবহারের ফলে বিরল ক্ষেত্রে হুইজিং, ন্যাজাল সেপটাম পারফোরেশন, ক্যাটার্যাক্টস, গ্লুকোমা এবং ইন্ট্রাঅকুলার চাপের বৃদ্ধির ঘটনার তথ্য পাওয়া যায়। যদিও নির্দেশিত মাত্রায় ফ্রুটিকোন ন্যাজাল স্প্রে এর সিস্টেমিক প্রভাব কম, তথাপি বেশী মাত্রায় ব্যবহারের ফলে ঝুঁকির সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। সেজন্য সুপারিশকৃত মাত্রার চেয়ে বেশী ফ্রুটিকোন ন্যাজাল স্প্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
| null |
Fluocinolone & Combined Preparations, Nasal Steroid Preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Following topical administration into the nasal mucosa, Fluticasone propionate produces anti-inflammatory and vasoconstrictor effects. The exact mechanism of these actions remains unknown but may involve a reduction in the following: number of mediator cells (basophil, leukocytes and mast cells) at the epithelial level, number of eosinophils, the sensitivity of sensory nerves to mechanical stimuli, secretory response to cholinergic receptor stimulation, and fibroblast activity. Other mechanisms may involve - inhibition of capillary dilation and permeability, stabilization of lysosomal membranes and subsequent prevention of release of proteolytic enzymes.
| null |
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.
| null | null |
Fluticasone Propionate nasal spray is contraindicated in patients with a hypersensitivity to any of its ingredients.
|
Fluticon nasal spray is absorbed less into the rest of the body, therefore fewer side effects are seen. With the nasal spray, drying of the nose and throat, unpleasant taste and smell and an increase in the incidence of nosebleeds may occur.
|
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Fluticasone Propionate should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether Fluticasone Propionate is excreted in human breast milk. Because other corticosteroids are excreted in human milk, caution should be exercised when Fluticasone Propionate nasal spray is administered to a nursing woman.
|
Rare instances of wheezing, nasal septum perforation, cataracts, glaucoma and increased intraocular pressure have been reported following the intranasal application of corticosteroids, including Fluticon. Although systemic effects have been minimal with recommended doses of Fluticon nasal spray. Potential risk increases with larger doses. Therefore, larger than recommended doses of Fluticon nasal spray should be avoided.
| null |
Fluocinolone & Combined Preparations, Nasal Steroid Preparations
| null |
Keep all medicines out of reach of the children. Store in a cool and dry place protected from light.
| null |
{'বিবরণ': 'ফ্রুটিকোন একটি সংশ্লেষিত ট্রাইফ্লোরিনেটেড কর্টিকোস্টেরয়েড যার প্রদাহরোধী কার্যকারিতা রয়েছে। ইহা অতিসূক্ষ ফ্রুটিকোন\xa0এর জলীয় সাসপেনশন, যা পরিমিত ও চাপীয় নিঃসরণ পাম্পের মাধ্যমে ন্যাজাল মিউকোসাতে বাহ্যিকভাবে ব্যবহৃত হয়। প্রতি বোতল ন্যাজাল স্প্রেতে ১২০ টি পরিমিত মাত্রার স্প্রে রয়েছে।', 'Indications': 'Fluticon is indicated for-The prophylaxis and treatment of seasonal allergic rhinitis including hay fever and perennial rhinitis.It has potent anti-inflammatory activity on the nasal mucosa without detectable systemic activity.', 'Description': 'Fluticon is a synthetic trifiuorinated corticosteroid with anti-inflammatory activity. It is an aqueous suspension of microfine Fluticon for topical administration to the nasal mucosa by means of a metering, atomizing spray pump. Each bottle of Fluticon Nasal Spray provides 120 metered sprays.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/10835/fluzin-5-mg-tablet
|
Fluzin
| null |
5 mg
|
৳ 4.00
|
Flunarizine
| null | null | null | null |
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
ফ্লুজিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
|
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
| null | null |
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
|
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Fluzin treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Fluzin by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Fluzin may be required.
|
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
|
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Fluzin: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
|
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
|
Fluzin may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Fluzin is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Fluzin. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Fluzin should therefore be used with caution in such patients.
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Fluzin is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/10836/fluzin-10-mg-tablet
|
Fluzin
| null |
10 mg
|
৳ 7.00
|
Flunarizine
| null | null | null | null |
মাইগ্রেন প্রতিরোধে-প্রারম্ভিক মাত্রা: ৬৫ বছরের নিমেড়বার্ধ রোগীর ক্ষেত্রে ১০ মি.গ্রা. এবং ৬৫ বছরের উর্ধ্ব রোগীদের ক্ষেত্রে ৫ মি.গ্রা. করে প্রতি রাতে। চিকিৎসা চলাকালীন বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল ও অন্য অনাকাঙ্খিত উপসর্গ দেখা দিলে প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে। প্রয়োগের ২ মাসের মধ্যে কোন উন্নতি না হলে রোগীকে প্রতিক্রিয়াহীন বিবেচিত করতে হবে এবং প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।অব্যহত চিকিৎসা: যদি রোগী সন্তোষজনক প্রতিক্রিয়া দেখায় এবং যদি অব্যহত চিকিৎসা প্রয়োজন হয় তবে পরপর ৫ দিন নির্ধারিত মাত্রা প্রয়োগের পর পরপর ২ দিন ওষুধ সেবন বন্ধ রাখতে হবে। যদি এ চিকিৎসা কার্যকর হয় তারপরও ৬ মাস পর এটি বন্ধ করে দেয়া উচিত এবং যদি রোগী পুনরায় আক্রান্ত হয় তখন প্রয়োগ করা উচিত।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্: ১০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার। প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ৩০ মি.গ্রা. ।মাথাঘোরা এবং ভ্রমণজনিত অসুস্থতায়: ১০-২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন (প্রাপ্ত বয়স্ক) এবং ৫ মিগ্রা. প্রতি দিন ৪০ কেজির উর্ধ্ব শিশুদের ক্ষেত্রে।মৃগীজনিত খিচুনি: প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে ১৫-২০ মি.গ্রা. এবং শিশুদের ক্ষেত্রে ৫-১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন সংযোজিত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
|
ফ্লুজিন নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত:অরা সহ (Classical) অথবা অরা ছাড়া (Common) মাইগ্রেন প্রতিরোধ।ভ্যাস্টিবুলার ভার্টিগো এ উপসর্গীয় চিকিৎসা (ভ্যাস্টিবুলার সিস্টেমের কার্যকরী সমস্যা।পেরিফেরাল ভাসকুলার ডিজিস্।ভ্রমণজনিত অসুস্থতা।
|
Flunarizine এর প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতি নির্দেশিত। যে সব রোগীদের পারকিনসন রোগের পূর্ব লক্ষণ এবং বিষন্নতা জনিত অসুস্থতা অথ বা অন্য এক্সট্রা পিরামিডাল অসুস্থতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
বিষন্নতা এবং কান্তি, ওজন বৃদ্ধি এবং /অথবা মুখের রুচি বৃদ্ধি পেতে পারে। ফ্লুনারিজিন চিকিৎসায় নিম্নলিখিত ক্ষতিকর প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে: বিষন্নতা (মহিলা রোগীরা যাদের পূর্ব বিষন্নতা রোগ আছে, তারা বেশি ঝুঁকিপূর্ণ), ব্রাডিকাইনেসিয়া, রিজিডিটি, একাথিসিয়া, ওরোফেসিয়াল, ডিসকাইনেসিয়া, ট্রেমর এর মত এক্সট্রা পিরামিডিয়াল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যাতে বয়স্ক রোগীরা অধিক ঝুঁকির সম্মূখীন। অনিয়মিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে বুক জ্বালা, বমি বমিভাব, ক্ষুধামন্দা, দূশ্চিন্তা, শুষ্কমুখ, পেশীতে ব্যথা, ত্বকে লালচে ভাব, গ্যাস্ট্রালজিয়া, গ্যালাকটোরিয়া লক্ষণীয়।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে Flunarizine এর ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Flunarizine,তন্দ্রাচ্ছন্নতা তৈরি করতে পারে; যা যুগোপৎ এ্যালকোহল অথবা অন্য কেন্দ্রীয় স্নায়ূতন্ত্র বিষন্নতা তৈরিকারী ওষুধ দ্বারা বৃদ্ধি পায়। রোগীকে যানবাহন চালানো অথবা অন্য কোন বিপদজনক কাজ থেকে সতর্ক থাকা উচিত। Flunarizine মাইগ্রেন দমন করে না। তাই মাইগ্রেন আক্রমণে এর মাত্রা বৃদ্ধি কাম্য নয়। বিশেষত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে এই চিকিৎসা বিষন্নতা, এক্সট্রা পিরামিডাল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অথবা পারকিনসন এর লক্ষণ বৃদ্ধি করতে পারে।
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Flunarizine is the difluorinated derivative of cinnarizine. It is a selective calcium channel antagonist. By reducing excessive transmembrane influx of calcium Flunarizine prevents cellular calcium overload. It does not interfere with normal cellular calcium homeostasis. Flunarizine also has some antihistaminic and sedative properties. It binds at an affinity of 99% to plasma protein.
| null | null |
Migraine Prophylaxis:Starting Dose:10 mg at night in patients less than 65 years of age and 5 mg daily in patients older than 65 years. If, during this treatment depressive, extrapyramidal or other unacceptable symptoms occur, administration should be discontinued. If, after 2 months of this initial treatment, no significant improvement is observed, the patient should be considered a non-responder and administration should be discontinued.Maintenance Treatment:If a patient is responding satisfactorily and if a maintenance treatment is needed, the dose should be decreased to 5 days treatment at the same daily dose with two successive medicine free days every week. Even if the prophylactic maintenance treatment is successful and well tolerated, it should be interrupted after 6 months and it should be re-initiated only if the patient relapses.Peripheral Vascular disease:10 mg twice daily, up to 30 mg per day if required.Vertigo & motion sickness:10-20 mg daily for adults and 5 mg daily for children (> 40 kg).Epileptic seizure:15-20 mg daily in adults and 5 to 10 mg daily for children as an add-on therapy
|
Galactorrhoea has been reported in few women on oral contraceptives within the first two months of Fluzin treatment. Hepatic enzyme inducers such as Carbamazepine and Phenytoin may interact with Fluzin by increasing its metabolism. So an increase in dosage of Fluzin may be required.
|
Hypersensitivity to Flunarizine. Flunarizine is contra-indicated in patients with a history of depressive illness, or with pre-existing symptoms of Parkinson's disease or other extrapyramidal disorders.
|
Drowsiness and/or fatigue, as well as weight gain and/or increased appetite may occur. The following adverse experiences have been reported during chronic treatment with Fluzin: depression, of which female patients with a history of depressive illness may be particularly at risk; extrapyramidal symptoms (such as bradykinesia, rigidity, akathisia, orofacial dyskinesia, tremor), of which elderly patients seem particularly at risk. Infrequently reported adverse reaction are: heartburn; nausea; gastralgia; insomnia; anxiety; galactorrhoea; dry mouth; muscle ache; skin rash.
|
Safety in pregnancy and lactation has not been established.
|
Fluzin may lead to drowsiness which is aggravated by the simultaneous intake of alcohol or other central nervous system depressants. Patients should be cautioned against driving motor vehicles or performing other potentially hazardous tasks where a loss of mental alertness may lead to accidents. Fluzin is not suited for aborting a migraine attack. The possible occurrence of an attack is therefore no reason to increase the dose of Fluzin. This treatment may give rise to extrapyramidal and depressive symptoms and reveal Parkinsonism, especially in predisposed patients such as the elderly. Fluzin should therefore be used with caution in such patients.
| null |
Miscellaneous prophylactic migraine preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'যে সব মহিলা জন্ম বিরতিকরণ ওষুধ সেবন করছেন তাদের ক্ষেত্রে ফ্লুনারিজিন চিকিৎসার প্রথম ২ মাসের ভিতর গ্যালাকটোরিয়া দেখা দিতে পারে। যকৃতের উৎসেচক বৃদ্ধিকারী ওষুধ যেমন- কার্বামাজেপিন এবং ফিনাইটয়েন ফ্লুনারিজিন এর বিপাক বৃদ্ধি করতে পারে। তাই এক্ষেত্রে অতিরিক্ত মাত্রা নির্দেশিত।', 'Indications': 'Fluzin is indicated forProphylaxis of classic (with aura) or common (without aura) migraineSymptomatic treatment of vestibular vertigo (due to a diagnosed functional disorder of the vestibular system).Peripheral Vascular Disease (PVD)Motion sicknessRefractory epilepsy resistant to conventional antiepileptic therapy.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36267/foli-kidz-25-mg-oral-solution
|
Foli Kidz
| null |
2.5 mg/5 ml
|
৳ 50.00
|
Folic Acid
|
ফলিক এসিড জৈব রাসায়নিকভাবে নিষ্ক্রিয় হওয়ায় এটি ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেস দ্বারা টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড এবং মিথাইলটেট্রাহাইড্রোফলটে রূপান্তরিত হয়। এই ফলিক এসিড কনজেনার গুলি রিসেপ্টর-মধ্যস্থ এন্ডোসাইটোসিস দ্বারা কোষগুলিতে স্থানান্তরিত হয়, যেখানে এগুলি স্বাভাবিক এরিথ্রোপইসিস বজায় রাখে, পিউরিন এবং থাইমিডাইলেট নিউক্লিক এসিড সংশ্লেষণ করে, অ্যামিনো এসিড এবং মিথাইলেট tRNA এর আন্তঃরূপান্তর করে এবং ফরমেট তৈরী ও ব্যবহার এ সহায়তা করে। ভিটামিন বি ১২ কে কোফ্যাক্টর হিসাবে ব্যবহার করে, ফলিক এসিড হোমোসিস্টাইনকে মেথিওনিন সিন্থেটেজের মাধ্যমে মেথিওনিনে রিমিথিলেশন দ্বারা উচ্চ হোমোসিস্টাইন লেভেলকে স্বাভাবিক করতে পারে।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে:প্রাথমিকভাবে: ৪ মাসের জন্য প্রতিদিন ৫ মিলিগ্রামমেইনটেনেন্স: অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে প্রতি ১-৭ দিনের মধ্যে ৫ মিলিগ্রামশিশুদের ক্ষেত্রে :১ বছর পর্যন্ত: দৈনিক ৫০০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি১ বছরের বেশি বয়স্ক: প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের সমপরিমাণ।
|
এই প্রিপারেসনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ফলি কিডস্ ঘাটতিমেগালোব্লাস্টিক রক্তসল্পতাপুষ্টি উৎস, গর্ভাবস্থা, শৈশবকালীন রক্তসল্পতার চিকিৎসায়।
|
যারা ফলিক এসিড অথবা এই ফরমুলেশনের যে কোন উপাদান এর প্রতি অসহিষ্ণুতা আছে তাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপারেশনটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ফলি কিডস্ সাধারণত সুসহনীয় তবে ইহার ব্যাবহারে গ্যাস্ট্রো-ইন্টেস্টাইনাল সমস্যা হতে পারে। অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া খুব কম ক্ষেত্রেই পাওয়া যায়।
|
বিশেষ কোন সতর্কতার প্রয়োজন নেই।
|
ফলেট নির্ভর টিউমার থাকতে পারে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এটিকে কখনই একা দেওয়া উচিত নয় বা নির্ণয় করা হয়নি এমন মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে ভিটামিন বি ১২ এর সাথে একত্রে দেওয়া উচিত নয়। যদিও ফলি কিডস্ ভিটামিন বি ১২ এর অভাবজনিত কারণে একটি মেগালব্লাস্টিক রক্তাল্পতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে হেমাটোপয়টিক প্রতিক্রিয়া ঘটাতে পারে, তবে এটি ভিটামিন বি ১২ এর অভাবজনিত অবস্থায় একা দেওয়া উচিত নয়, কারণ এটি কর্ডের মাঝারি তীব্র সম্মিলিত অবক্ষয়ের সূত্রপাত ঘটাতে পারে। বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী ফলেট প্রয়োগের পূর্বে একটি কোবালামিনের শোষণ পরীক্ষা করা উচিত। ফলেটের স্বল্প ব্যাবহারে কোন ক্ষতিকর ফলাফল পাওয়া যায়নি।
| null |
Drugs for Megaloblastic Anemia, Vitamin-B preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Folic acid, as it is biochemically inactive, is converted to tetrahydrofolic acid and methyltetrahydrofolate by dihydrofolate reductase (DHFR). These folic acid congeners are transported across cells by receptor-mediated endocytosis where they are needed to maintain normal erythropoiesis, synthesize purine and thymidylate nucleic acids, interconvert amino acids, methylate tRNA, and generate and use formate. Using vitamin B12 as a cofactor, folic acid can normalize high homocysteine levels by remethylation of homocysteine to methionine via methionine synthetase.
| null | null |
Adults-Initially: 5 mg daily for 4 months.maintenance: 5 mg every 1-7 days depending on the underlying disease.Children-Up to 1 year: 500 mcg/kg daily.Over 1 year: Same as adult dose.
|
None has been reported.
|
Folic acid is contraindicated in patients who have shown previous intolerance to the drug.
|
Foli Kidz is generally well tolerated. Gastro-intestinal disturbances may occur. Hypersensitivity reactions have been reported rarely.
|
No special precautions are known.
|
It should be used with caution in patients who may have folate dependent tumours. It should never be given alone or in conjunction with inadequate amounts of vitamin B12 for the treatment of undiagnosed megaloblastic anaemia. Although Foli Kidz may produce a haematopoietic response in patients with a megaloblastic anaemia due to vitamin B12 deficiency it should not be given alone in vitamin B12 deficiency states as it may precipitate the onset of subacute combined degeneration of the cord. In elderly people a cobalamin absorption test should be done before long term folate. No harmful results found from short courses of folate.
| null |
Drugs for Megaloblastic Anemia, Vitamin-B preparations
| null |
Store below 30°C in a dry place, away from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Foli Kidz is indicated for the treatment of-Foli Kidz deficiencyMegaloblastic anemiaAnemias of nutritional origins, pregnancy, infancy, or childhood.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34866/folihair-1000-mcg-capsule
|
FoliHair
| null |
1000 mcg
|
৳ 20.00
|
Biotin
|
বায়ােটিন একটি প্রয়ােজনীয় ভিটামিন যা ভিটামিন এইচ নামেও পরিচিত। এটি বিভিন্ন গুরুত্বপূর্ণ শরীরবৃত্তীয় কাজ যেমন- ফ্যাটি এসিড সংশ্লেষণ, অ্যামিনাে এসিড ক্যাটাবলিজম এবং গ্লুকোনিয়ােজেনেসিস ইত্যাদি এর সঙ্গে সম্পর্কিত। পাইরুভেট এবং অ্যাসিটাইল-কোএ এর এনজাইমেটিক কার্বক্সিলেসনে এটি একটি কোফ্যাকটর হিসেবে কাজ করে। বায়ােটিন, এপিডার্মাল কোষের বৃদ্ধি ও বিভেদকে প্রভাবিত করে এবং এই কারনে চুল, ত্বক ও নখের গঠন এবং চুল, ত্বক ও নখের নতুন করে তৈরিতে খুব গুরুত্বপূর্ণ। এটি চুলের গোঁড়ায় থাকা মাইটোকনড্রিয়াল কার্বক্সিলেসের কোএনজাইম হিসেবে কাজ করে এবং ক্যারাটিনের গঠন উন্নত করে। বায়ােটিনের অভাব জনিত সমস্যায় চুল পড়ার পাশাপাশি অন্যান্য লক্ষণ যেমন ডার্মাটাইটিস এবং এসিডিউরিয়া দেখা যায়। যে কোন ধরনের চুল পড়ার সমস্যায়, বায়ােটিন সর্বাধিক ব্যবহারকৃত একটি ওষুধ।
| null | null | null | null |
বায়ােটিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-চুল পড়াদুর্বল, নরম ও ভঙ্গুর নখএকজিমা ও চর্মরােগ।
|
বায়ােটিনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
নির্দেশিত মাত্রায় শরীরের জন্য সহনশীল। সর্বাধিক ২০০ মিগ্রা মুখে সেবনে বা ২০ মিগ্রা শিরাপথে গ্রহণ করার পরও কোন বিষক্রিয়ার তথ্য জানা যায়নি।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে বায়ােটিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত তথ্য জানা যায়নি।
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।
| null |
Biotin is an essential vitamin that is also known as vitamin H. It is involved in vital physiological function like fatty acid synthesis, amino acid catabolism and gluconeogenesis. It acts as a cofactor in the enzymatic carboxylation of pyruvate and acetyl-CoA. Biotin influences the growth and differentiation of epidermal cells and is therefore important for the formation and renewal of the skin, hair and nails. It functions as a coenzyme for mitochondrial carboxylases in hair roots and improves the keratin structure. Biotin deficiency may result in hair loss and a variety of systemic symptoms such as dermatitis, and aciduria. Biotin is one of the most prescribed nutritional supplements for any kind of hair loss.
| null | null | null |
There are indications that anticonvulsant drugs lower the plasma level of FoliHair. Antibiotic use may decrease the FoliHair contribution to the body made by the microflora of the large intestine. Excessive consumption of raw egg whites interferes with FoliHair absorption.
|
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of the ingredients.
|
Well tolerated in the recommended dose. No FoliHair toxicity has been reported in individuals supplemented with as much as 200 mg orally or 20mg intravenously per day.
|
Sufficient clinical data is not available to use in pregnant women and lactating mother.
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool and dry place, away from light and moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এন্টিকনভালসেন্ট ওষুধ সমূহ রক্তরসে বায়োটিনের পরিমাণ কমিয়ে দেয়। এন্টিবায়ােটিক ব্যবহারের কারনে, বৃহদান্ত্রে উপস্থিত অণুবীক্ষণিক জীবের দ্বারা সৃষ্ট বায়ােটিনের পরিমাণ কমে যায়। কাঁচা ডিমের সাদা অংশের অত্যধিক গ্রহণ শরীরে বায়ােটিনের শােষণ ব্যহত করে।', 'Indications': 'FoliHair is indicated in-Hair lossWeak, brittle, splitting or soft nailsEczema & dermatitis.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/30333/folix-5-mg-tablet
|
Folix
| null |
5 mg
|
৳ 9.00
|
Folinic Acid
|
এই প্রিপারেশন হলো ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট দ্বারা তৈরি যা ফলিনিক এসিড (টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিডের ৫-ফর্মাইল ডেরিভেটিভ) এর ক্যালসিয়াম লবণ। এটি ফলিক এসিডের একটি বিপাকীয় এবং সক্রিয় উপাদান যা নিউক্লিক এসিডের পিউরিন এবং পাইরিমিডিনগুলির জৈব সংশ্লেষণে ১-কার্বন স্থানান্তর প্রক্রিয়ার জন্য কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। ফলিক এসিডের ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইমিডাইলেট সংশ্লেষণের ত্রুটিকে ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয় যা মেগালোরাস্ট গঠন এবং মেগালোব্লাস্টিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া তৈরিতে ভূমিকা পালন করে থাকে। অন্যান্য টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড ডেরিভেটিভে এর দ্রুত রূপান্তরের কারণে, ফলিনেট হলো হেমাটোপয়েটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়া উভয়ের জন্যই ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিষেধক (যেমন-মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমিথামিন, ট্রাইমিথোপ্রিম)। এটা অনুমান করা হয় যে কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোষ ঝিল্লীর পরিবহন ব্যবস্থায় ভিন্নতার কারণে, স্বাভাবিক কোষে ফলিনেট প্রবেশ করে এবং ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাব থেকে কোষকে "উদ্ধার" করে যা টিউমারযুক্ত কোষে কম ঘটে। এই নীতিটি হলো উচ্চ-মাত্রায় মেথোট্রেক্সেট থেরাপির ক্ষেত্রে "ফলিনেট রেসকিউ' এর ভিত্তি।
|
প্রতি ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ৬.২৪৯ মিগ্রা যা ফলিনিক এসিড ৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ১৮.৭৪৬ মিগ্রা যা। ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।
| null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুঃক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ: অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের পরে এবং মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে যদি তা দেরীতে নিঃসরিত হয় তখন ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা সম্পর্কিত কোন নির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই যা দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরবর্তী ফলিনিক এসিড প্রয়োগ শুরু করা যায়, যেহেতু এই ফলেট বিরোধীর সহনশীলতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তবুও যখন মেথোট্রেক্সেট ৫০০ মিগ্রা/মি২এর বেশি মাত্রায় দেওয়া হয় তখন এবং ১০০ মিগ্রা ৫০০ মিগ্রা/মি২মাত্রায় দিলেও ফলিনেট রেসকিউ এর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ ট্রিটমেন্ট মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসন শুরু হওয়ার প্রায় ২৪ ঘণ্টা পরে শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রার উপর নির্ভর করে মাত্রার রেজিমেন পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/মি২) করে প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১০টি মাত্রায় দিতে হয়। মেথোট্রেক্সেটের (যেমন-ট্রাইমিথোপ্রিম, পাইরিমিয়ামিন) তুলনায় ম্যামালিয়ান ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেসের প্রতি কম আকর্ষণযুক্ত ফলিক এসিড বিরোধীদের থেকে হেমাটোলজিক বিষাক্ততা প্রতিরোধের জন্য ফলিনিক এসিড এর প্রস্তাবিত মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কম এবং প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড নির্দেশিত।ফলিক এসিড বিরোধীদের তাৎক্ষণিক বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করা: যদি মেথোট্রেক্সেটের মাত্রাধিক্য সন্দেহ করা হয়, তাহলে ফলিনিক এসিড এর মাত্রা মেথোট্রেক্সেটের সমান বা তার চেয়ে বেশি মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে এবং মেথোট্রেক্সেট প্রয়োগের এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে।মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ফলেটের ঘাটতি): প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ফলিনিক এসিডের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
ফলিক্স নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-ফলিক এসিড বিরোধীদের সদ্য নির্গত বিষাক্ত প্রভাব নিরপেক্ষ করা, যেমন মেথোট্রেক্সেট ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ সিস্টেমিক বিষাক্ততা কমানোর একটি চিকিৎসা কৌশল যেখানেক্যালসিয়াম ফলিনেট ব্যবহার করা হয় ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে, যেমন-মেথোট্রেক্সেট। স্পু, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, অপ্রাপ্তবয়স্কতা, যকৃতের রোগ এবং পুষ্টিহীনতাজনিত লক্ষণের কারণেমেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়।
|
যাদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া যেখানে ভিটামিন বি এর অভাব রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। গ্যালাকটোজ অসহনশীলতা, ল্যাপ ল্যাকটেজের ঘাটতি বা বিরল ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ শোষণে ত্রুটিজনিত বংশগত সমস্যা থাকলে রোগীদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট ট্যাবলেট সেবন করা যাবে না।
|
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো মিউকোসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং/অথবা ডায়রিয়া, যার ফলে মাত্রা-সীমিত করতে হতে পারে।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। ক্যালসিয়াম ফলিনেট গর্ভাবস্থায় দেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। এটির মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণের কোন তথ্য জানা নেই। যেহেতু অন্যান্য ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ হয় তাই স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ফলিনেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
|
ফলিনেট শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের সরাসরি তত্ত্বাবধানে মেথোট্রেক্সেট বা ৫-এফইউ এর সাথে ব্যবহার করা উচিত। ফলিক এসিড বিরোধীর অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফলিনেট ব্যবহার করা উচিত; যদি ৪ ঘণ্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয় তবে চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে। সাধারণভাবে, ক্লিনিক্যাল বিষাক্ততা নষ্ট করতে ক্যালসিয়াম ফলিনেট, ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়, যেমন-মেথোট্রেক্সেট, কারণ প্রতিপক্ষের থেরাপিউটিক প্রভাব নষ্ট করে ফেলে। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেট ফলেট বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেমন-পাইরিমিথামিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম যা তাদের ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপকে বাধা প্রদান করে না। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ থেরাপির অংশ হিসাবে মেথোট্রেক্সেটের দ্রুত নির্গমন নিশ্চিত করার ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃপ্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ যাতে মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসনের আগে প্রস্রাবের পিএইচ-৭.০ এর বেশি হয় ( এবং এর বিপাকীয় উপাদানগুলির দ্রবণীয়তা বাড়াতে)।মেথোট্রেক্সেট মেথোট্রেক্সেট থেরাপির পরে ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে বর্ধিত মৌখিক বা শিরায় তরল দ্বারা ১৮০০-২০০০ সিসি/মি২/২৪ ঘন্টা প্রস্রাবের পরিমাণ বজায় রাখা।প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব, বিইউএন (BUN) এবং ক্রিয়েটিনিন ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে পরিমাপ করা উচিত। এই পরিমাপগুলি অবশ্যই চালিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর ১০-৭মোলার (০.১ মাইক্রোমোল) এর কম হয়।
|
সুনির্দিষ্ট মাত্রা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্যালসিয়াম ফলিনেট গ্রহণ করা রোগীদের পরিণতি সম্পর্কে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেটের অত্যধিক পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড বিরোধীদের কেমোথেরাপিউটিক প্রভাবকে নষ্ট করে দিতে পারে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Supportive Care Therapy
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This preparation is the preparation of Calcium Folinate Hydrate which is calcium salt of folinic acid (5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid). It is a metabolite and active form of folic acid that is involved as a cofactor for 1-carbon transfer reactions in the biosynthesis of purine and pyrimidines of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective DNA synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic anemias. Because of its ready conversion to other tetrahydrofolic acid derivatives, Folinate is a potent antidote for both hematopoietic and reticuloendothelia toxic effects of folic acid antagonists, (e.g. methotrexate, pyrimethamine, trimethoprim). It is postulated that in some cancers, folinate enters and "rescues" normal cells from the toxic effects of folic acid antagonists, in preference to tumour cells, because of a difference in membrane transport mechanisms; this principle is the basis of high-dose methotrexate therapy with "Folinate rescue".
|
Each tablet contains-Calcium Folinate Hydrate BP 6.249 mg equivalent to Folinic Acid 5 mg.Calcium Folinate Hydrate BP 18.746 mg equivalent to Folinic Acid 15 mg.
| null |
Calcium folinate rescue: Calcium folinate rescue should begin as soon as possible after an inadvertent overdosage and within 24 hours of methotrexate administration when there is delayed excretion. There are no fixed guidelines regarding the dose of methotrexate that triggers an automatic subsequent Folinic Acid administration, since tolerance to this folate antagonist depends on various factors. The dose of methotrexate varies, nevertheless folinate rescue is necessary when methotrexate is given at doses exceeding 500 mg/m2 and has to be considered with doses of 100 mg-500 mg/m2. Calcium folinate rescue treatment should commence approximately 24 hours after the beginning of methotrexate infusion. Dosage regimens vary depending upon the dose of methotrexate administered. In general, Folinic Acid should be administered at a dose of 15 mg (approximately 10 mg/m2) every 6 hours for 10 doses.The recommended dose of Folinic Acid to counteract hematologic toxicity from folic acid antagonists with less affinity for mammalian dihydrofolate reductase than methotrexate (i.e., trimethoprim, pyrimethamine) is substantially less and 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day has been recommended.Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists: If overdosage of methotrexate is suspected, the dose of Folinic Acid should be equal to or greater than the dose of methotrexate and should be administered within one hour of the methotrexate administration.Megaloblastic anaemia (folate deficiency): 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day.Use in children and adolescents: The safety and efficacy of folinic acid in children and adolescents have not beenestablished.
|
Folinates given in large amounts may counteract the antiepileptic effect of phenobarbitone, phenytoin and primidone and increase the frequency of seizures in susceptible patients. Caution is required during concurrent administration of calcium folinate with fluoropyrimidine as this has been associated with seizures and syncope.
|
It is contraindicated to patients with known hypersensitivity to calcium folinate or any other components of this product. It is also contraindicated in pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take calcium folinate tablets.
|
The most common side effects are mucositis, stomatitis, leukopenia and/or diarrhea, which may be dose-limiting.
|
There are no adequate and well-controlled clinical studies conducted in pregnant women. Calcium folinate should only be used in pregnant women if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when calcium folinate is administered to a nursing mother.
|
Calcium folinate should only be used with methotrexate or 5-FU under the direct supervision of a clinician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. In the treatment of inadvertent overdosage of a folic acid antagonist, folinate should be administered as soon as possible; if a period exceeding 4 hours intervenes, the treatment may not be effective. In general, calcium folinate should not be given simultaneously with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to abort clinical toxicity as the therapeutic effect of the antagonist may be nullified. Flowever, calcium folinate given concurrently with folate antagonists, such as pyrimethamine and trimethoprim does not inhibit their antibacterial activity. Measures to ensure the prompt excretion of methotrexate are important as part of Calcium Folinate Rescue Therapy. These measures include:Alkalinisation of urine so that the urinary pH is greater than 7.0 before methotrexate infusion (to increase solubility of methotrexate and its metabolites).Maintenance of urine output of 1800-2000 cc/m2/24 hour by increased oral or intravenous fluids on days 2, 3 and 4 following methotrexate therapy.Plasma methotrexate concentration, BUN and creatinine should be measured on days 2, 3 and 4. These measures must be continued until the plasma methotrexate level is less than 10-7molar.
|
There have been no reported sequelae in patients who have received significantly more calcium folinate than the recommended dosage. Flowever, excessive amounts of calcium folinate may nullity the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists. There is no specific antidote to calcium folinate overdose. In cases of overdosage patients should be given appropriate supportive care.
|
Supportive Care Therapy
| null |
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রচুর পরিমাণে দেওয়া ফলিনেটগুলি ফেনোবারবিটোন, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোনের অ্যান্টিইপিলেপটিক প্রভাবকে প্রতিহত করে এবং সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি বৃদ্ধি করে। ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সাথে ক্যালসিয়াম ফলিনেটের একযোগে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি খিঁচুনি এবং সিনকোপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Calcium Folinate is indicated in:Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists, e.g. methotrexate.Calcium folinate rescue- a treatment technique using calcium folinate in conjunction with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to minimise systemic toxicity.The treatment of megaloblastic anaemias due to sprue, nutritional deficiency, pregnancy, infancy, liver disease and malabsorption syndrome.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/8221/fulspec-1-gm-injection
|
Fulsp
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
1 gm/vial
|
৳ 1,320.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Fulspec for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Fulspec may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Fulspec is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Fulspec occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Fulspec in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Fulspec and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Fulspec (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Fulspec for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Fulspec is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Fulspec after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/8220/fulspec-500-mg-injection
|
Fulsp
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
500 mg/vial
|
৳ 720.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Fulspec for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Fulspec may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Fulspec is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Fulspec occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Fulspec in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Fulspec and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Fulspec (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Fulspec for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Fulspec is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Fulspec after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/22060/fulspec-250-mg-injection
|
Fulsp
|
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
|
250 mg/vial
|
৳ 400.00
|
Meropenem Trihydrate
|
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
| null |
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
|
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
| null |
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
|
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
|
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
|
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
|
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
|
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
| null |
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
| null |
Probenecid competes with Fulspec for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Fulspec may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
|
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
|
Fulspec is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
|
If an allergic reaction to Fulspec occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Fulspec in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
|
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Fulspec and its metabolite.
|
Other beta-lactam Antibiotics
|
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Fulspec (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Fulspec for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Fulspec is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
|
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Fulspec after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34405/gavisus-250-mg-chewable-tablet
|
Gavisus
| null |
250 mg+133.5 mg+80 mg
|
৳ 5.00
|
Sodium Alginate + Sodium Bicarbonate + Calcium Carbonate
|
ইহা সিস্টেমিক সারকুলেশনের মাধ্যমে কাজ করে না, গ্রহণ করার পর এটি অতি দ্রুত পাকস্থলির এসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এলজিনিক এসিডের একটি জেল তৈরী করে, যার একটি নিরপেক্ষ pH থাকে এবং যা পাকস্থলির উপাদানের উপর ভেসে বেড়ায় এবং দ্রুত ও কার্যকর ভাবে ৪ ঘন্টা পর্যন্ত গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স প্রতিহত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে এই জেলটি পাকস্থলির উপাদানের চেয়ে অগ্রাধিকার ভিত্তিতে রিফ্লাক্স হয়ে ইসোফেগাসের অভ্যন্তরে উপশমকারী প্রভাব বিস্তার করে।
| null | null | null |
মৌখিক সেবনের জন্য সাসপেনসন:১২ বছরের অধিক ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১০-২০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময় ।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫-১০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময়।৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।প্রাপ্তবয়স্ক: এদের জন্য কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।এই ট্যাবলেট মুখে ভালভাবে চুষে গ্রহণ করতে হবে। অনুমোদিত মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশী বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ থেকে ৪ টি ট্যাবলেট খাবারের পর এবং রাতে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করতে হবে, প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত ।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
|
ইহা হল দুটি অ্যান্টাসিড (ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেট) এবং একটি অ্যালজিনেট (সোডিয়াম অ্যালজিনেট) এর সংমিশ্রণ। এই সাস্পেনশনটি দুটি উপায়ে কাজ করে-পাকস্থলীর অতিরিক্ত এসিডকে প্রশমিত করে ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে।পাকস্থলীর খাদ্যসামগ্রীর উপরে একটি সুরক্ষান্তর তৈরি করে বুক জ্বালাপোড়া প্রশমিত করে।ইহা গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স, হার্টবার্ন, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সমন্বিত ফ্লাটুলেন্স, গর্ভাবস্থায় হার্টবার্ন, এপিগ্যাস্ট্রিক পীড়াজনিত যেকোন গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স উপসর্গে নির্দেশিত।
|
ইহার যেকোন কার্যকারী উপাদান অথবা কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ওষুধের কাঙ্খিত ফলাফল প্রাপ্তির সাথে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও প্রদর্শিত হতে পারে। যেমন: কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাটুলেন্স, পাকস্থলির খিঁচুনি অথবা ঢেঁকুর তোলা। এসকল ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি অতিবেশী মাত্রায় গ্রহন করা হয়ে থাকে তবে স্ফীত পাকস্থলি সংবেদিত হবে। এক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা যুক্তিযুক্ত।
|
গর্ভাবস্থায়: ৫০০ এর অধিক গর্ভবর্তী মহিলার ক্লিনিক্যাল গবেষনা এবং বিপনন পরবর্তী প্রচুর তথ্য উপাত্তের অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে যে এর কার্যকরী উপাদানের ত্রুটি অথবা নবজাতক সম্পর্কিত বিষক্রিয়া নেই। সুতরাং চিকিৎসার প্রয়োজন পড়লে গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা যাবে।স্তন্যদানকালে: চিকিৎসা গ্রহণকারী মায়েদের বুকের দুধ গ্রহনকৃত নবজাতকদের ক্ষেত্রে এর কার্যকরী উপাদনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই। বুকের দুধ প্রদানকালে মায়েরা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে।ফারটিলিটি: চিকিৎসাপূর্ব গবেষনায় প্রকাশিত হয়েছে যে বংশবৃদ্ধির উপর এর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
|
প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৫৪.৫ মি.গ্রা. (১১.০৬ মি.লি. মোল) সোডিয়াম রয়েছে। যে সকল রোগীর সোডিয়াম গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর এবং রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট।প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৬০ মি.গ্রা. (৬.৫ মি.লি. মোল) ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসিমিয়া, নেফ্রোক্যালসিনোসিস এবং রিকারেন্ট ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত রেনাল ক্যালকুলি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতিত ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।এই কম্বিনেশনটি উচ্চমাত্রায় সোডিয়াম ধারণ করে। যখন অত্যন্ত সীমিত লবণযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়; যেমন- কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং বৃক্কীয় অকার্যকারিতার কিছু ক্ষেত্রে, তখন এই বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৭৫ মিগ্রা ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসেমিয়া, নেট্রোক্যালসিনোসিস এবং বারবার হওয়া ক্যালসিয়ামযুক্ত বৃক্কীয় পাথরের রোগীর চিকিৎসার সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। অ্যাসপার্টাম উপাদান থাকার কারণে এই কম্বিনেশনটি ফিনাইলকিটোনিউরিয়া রোগীদের দেওয়া উচিত নয়। যদি উপসর্গগুলি থেকে যায় অথবা টানা ৭ দিনের বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। এই কম্বিনেশনটি গ্রহণ করার ফলে অন্যান্য আরও গুরুতর, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ঢাকা পরতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকারিতা/অপর্যাপ্ততা এবং হাইপোফসফেটেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি অ্যালার্জি জনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
|
অপরিমিত মাত্রা গ্রহনের ক্ষেত্রে ঔপসর্গিক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Antacids
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই ওষুধ হিমায়িত করা যাবে না।
| null |
This is the combination of two antacids (Calcium carbonate and Sodium bicarbonate) and an alginate (Sodium alginate). The suspension work in two ways-Neutralizing excess stomach acid to relieve the pain & discomfortForming a protective barrier over the stomach contents to soothe the burning pain in your chest.The mode of action of the product is physical and does not depend on absorption into the systemic circulation. The product is a combination of two antacids (Calcium Carbonate and Sodium Bicarbonate) and an Alginate. On ingestion, the medicinal product reacts rapidly with gastric acid to form a raft of Alginic Acid gel having a near neutral pH and studies have shown that the raft interacts with and caps the acid pocket in the stomach, reducing esophageal acid exposure. The raft floats on the stomach contents effectively impeding gastro-esophageal reflux, for up to 4 hours, and protecting the esophagus from Acid, Pepsin and Bile.In severe cases the raft itself may be refluxed into the esophagus, in preference to the stomach contents, and exert a demulcent effect. In addition in vitro evidence has shown that the raft has a secondary action and is able to entrap bile and pepsin within it structure, further protecting the esophagus from these gastric components. Calcium Carbonate neutralizes gastric acid to provide fast relief from indigestion and heartburn.This effect is increased by the addition of Sodium Bicarbonate which also has a neutralizing action.
| null | null |
For oral suspension:Adult and children over 12 years:10-20 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children 6 to 12 years: 5-10 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 6 years: Not recommended.Elderly: No dose modifications necessary.Chewable Tablet should be taken in oral route after being thoroughly chewed. Recommended dose:Adults and children 12 years and over: Take two to four tablets after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 12 years: Tablets should be given only on medical advice.Hepatic Impairment: No dose modification necessary.Renal Insufficiency: Caution if highly restricted salt diet is necessary.
|
A time-interval of 2 hours should be considered between Gavisus intake and the administration of other medicinal products, especially Tetracyclines, Digoxine, Fluoroquinolone, Iron salt, Ketoconazole, Neuroleptics, Thyroid Hormones, Penicillamine, beta-blockers (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Glucocorticoid, Chloroquine and Biphosphonates (diphosphonates) and Estramustine.
|
This product is contraindicated in patients with known or suspected hypersensitivity to the active ingredients or to any of the excipients.
|
In addition to the desired effect of the drug, some side effects may appear such as: constipation, flatulence, stomach cramp or belching. In these cases consult a physician. If too big dose has been taken, there might appear a sensation of swelling. In this case, it is advisable to consult a physician.
|
Pregnancy: Clinical studies in more than 500 pregnant women, as well as a large amount of data from post-marketing experience, indicate no malformative nor feto/neonatal toxicity of the active ingredients. This drug can be used during pregnancy, if clinically needed.Breastfeeding: No effects of the active substances have been shown in breastfed newborns/infants of treated mothers. This drug can be used during breastfeeding.Fertility: Pre-clinical investigations have revealed Alginate has no negative effect on parental or offspring fertility or reproduction. Clinical data do not suggest that this drug has an effect on human fertility.
|
Each 20 ml of dose has a sodium content of 254.5 mg (11.06 mmol). This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g. in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment.Each 20 ml contains 260 mg (6.5 mmol) of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis, and recurrent calcium containing renal calculi.Treatment of children younger than 12 years of age is not generally recommended, except on medical advice.Gavisus is considered high in sodium. This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g., in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment. Each tablet contains 75 mg of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis and recurrent calcium containing renal calculi. Due to its aspartame content Gavisus should not be given to patients with phenylketonuria. If symptoms persist, or treatment is required for more than 7 days continuously, medical advice should be sought. Taking Gavisus can mask the symptoms of other more serious, underlying medical conditions. It should not be used in patients with impaired renal function/insufficiency and with hypophosphatemia. This may cause allergic reactions.
|
In the event of over dosage symptomatic treatment should be given. The patient may notice abdominal distension.
|
Antacids
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. Do not refrigerate or freeze.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধ ও অন্য ওষুধ গ্রহনের মাঝে দুই (২) ঘন্টা ব্যবধান বিবেচনা করতে হবে। বিশেষ করে টেট্রাসাইক্লিন, ডিগোক্সিন ফ্লুরোকুইনোলোন, আয়রন সল্ট, কিটোকোনাজোল, নিউরোল্যাপ্টিক, থাইরয়েড হরমোন, পেনিসিলামাইন, বিটা ব্লকার (এটিনোলল, মেটোপ্রোলল, প্রপ্রানোলল), গ্লুকোকটিকয়েড, ক্লোরোকুইন এবং বাইফসফোনেটস (ডাইফসফোনেটস) এবং এস্ট্রামাসটিন।', 'Indications': 'Gavisus is indicated in-Gastric refluxHeartburnIndigestionFlatulence associated with gastric refluxHeartburn of pregnancyAll cases of epigastric and retrosternal distress where the underlying cause is gastric reflux.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/33479/gavisus-500-mg-suspension
|
Gav
| null |
(500 mg+267 mg+160 mg)/10 ml
|
৳ 250.00
|
Sodium Alginate + Sodium Bicarbonate + Calcium Carbonate
|
ইহা সিস্টেমিক সারকুলেশনের মাধ্যমে কাজ করে না, গ্রহণ করার পর এটি অতি দ্রুত পাকস্থলির এসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এলজিনিক এসিডের একটি জেল তৈরী করে, যার একটি নিরপেক্ষ pH থাকে এবং যা পাকস্থলির উপাদানের উপর ভেসে বেড়ায় এবং দ্রুত ও কার্যকর ভাবে ৪ ঘন্টা পর্যন্ত গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স প্রতিহত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে এই জেলটি পাকস্থলির উপাদানের চেয়ে অগ্রাধিকার ভিত্তিতে রিফ্লাক্স হয়ে ইসোফেগাসের অভ্যন্তরে উপশমকারী প্রভাব বিস্তার করে।
| null | null | null |
মৌখিক সেবনের জন্য সাসপেনসন:১২ বছরের অধিক ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১০-২০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময় ।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫-১০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময়।৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।প্রাপ্তবয়স্ক: এদের জন্য কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।এই ট্যাবলেট মুখে ভালভাবে চুষে গ্রহণ করতে হবে। অনুমোদিত মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশী বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ থেকে ৪ টি ট্যাবলেট খাবারের পর এবং রাতে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করতে হবে, প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত ।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
|
ইহা হল দুটি অ্যান্টাসিড (ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেট) এবং একটি অ্যালজিনেট (সোডিয়াম অ্যালজিনেট) এর সংমিশ্রণ। এই সাস্পেনশনটি দুটি উপায়ে কাজ করে-পাকস্থলীর অতিরিক্ত এসিডকে প্রশমিত করে ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে।পাকস্থলীর খাদ্যসামগ্রীর উপরে একটি সুরক্ষান্তর তৈরি করে বুক জ্বালাপোড়া প্রশমিত করে।ইহা গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স, হার্টবার্ন, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সমন্বিত ফ্লাটুলেন্স, গর্ভাবস্থায় হার্টবার্ন, এপিগ্যাস্ট্রিক পীড়াজনিত যেকোন গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স উপসর্গে নির্দেশিত।
|
ইহার যেকোন কার্যকারী উপাদান অথবা কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ওষুধের কাঙ্খিত ফলাফল প্রাপ্তির সাথে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও প্রদর্শিত হতে পারে। যেমন: কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাটুলেন্স, পাকস্থলির খিঁচুনি অথবা ঢেঁকুর তোলা। এসকল ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি অতিবেশী মাত্রায় গ্রহন করা হয়ে থাকে তবে স্ফীত পাকস্থলি সংবেদিত হবে। এক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা যুক্তিযুক্ত।
|
গর্ভাবস্থায়: ৫০০ এর অধিক গর্ভবর্তী মহিলার ক্লিনিক্যাল গবেষনা এবং বিপনন পরবর্তী প্রচুর তথ্য উপাত্তের অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে যে এর কার্যকরী উপাদানের ত্রুটি অথবা নবজাতক সম্পর্কিত বিষক্রিয়া নেই। সুতরাং চিকিৎসার প্রয়োজন পড়লে গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা যাবে।স্তন্যদানকালে: চিকিৎসা গ্রহণকারী মায়েদের বুকের দুধ গ্রহনকৃত নবজাতকদের ক্ষেত্রে এর কার্যকরী উপাদনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই। বুকের দুধ প্রদানকালে মায়েরা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে।ফারটিলিটি: চিকিৎসাপূর্ব গবেষনায় প্রকাশিত হয়েছে যে বংশবৃদ্ধির উপর এর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
|
প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৫৪.৫ মি.গ্রা. (১১.০৬ মি.লি. মোল) সোডিয়াম রয়েছে। যে সকল রোগীর সোডিয়াম গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর এবং রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট।প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৬০ মি.গ্রা. (৬.৫ মি.লি. মোল) ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসিমিয়া, নেফ্রোক্যালসিনোসিস এবং রিকারেন্ট ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত রেনাল ক্যালকুলি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতিত ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।এই কম্বিনেশনটি উচ্চমাত্রায় সোডিয়াম ধারণ করে। যখন অত্যন্ত সীমিত লবণযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়; যেমন- কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং বৃক্কীয় অকার্যকারিতার কিছু ক্ষেত্রে, তখন এই বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৭৫ মিগ্রা ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসেমিয়া, নেট্রোক্যালসিনোসিস এবং বারবার হওয়া ক্যালসিয়ামযুক্ত বৃক্কীয় পাথরের রোগীর চিকিৎসার সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। অ্যাসপার্টাম উপাদান থাকার কারণে এই কম্বিনেশনটি ফিনাইলকিটোনিউরিয়া রোগীদের দেওয়া উচিত নয়। যদি উপসর্গগুলি থেকে যায় অথবা টানা ৭ দিনের বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। এই কম্বিনেশনটি গ্রহণ করার ফলে অন্যান্য আরও গুরুতর, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ঢাকা পরতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকারিতা/অপর্যাপ্ততা এবং হাইপোফসফেটেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি অ্যালার্জি জনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
|
অপরিমিত মাত্রা গ্রহনের ক্ষেত্রে ঔপসর্গিক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Antacids
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই ওষুধ হিমায়িত করা যাবে না।
| null |
This is the combination of two antacids (Calcium carbonate and Sodium bicarbonate) and an alginate (Sodium alginate). The suspension work in two ways-Neutralizing excess stomach acid to relieve the pain & discomfortForming a protective barrier over the stomach contents to soothe the burning pain in your chest.The mode of action of the product is physical and does not depend on absorption into the systemic circulation. The product is a combination of two antacids (Calcium Carbonate and Sodium Bicarbonate) and an Alginate. On ingestion, the medicinal product reacts rapidly with gastric acid to form a raft of Alginic Acid gel having a near neutral pH and studies have shown that the raft interacts with and caps the acid pocket in the stomach, reducing esophageal acid exposure. The raft floats on the stomach contents effectively impeding gastro-esophageal reflux, for up to 4 hours, and protecting the esophagus from Acid, Pepsin and Bile.In severe cases the raft itself may be refluxed into the esophagus, in preference to the stomach contents, and exert a demulcent effect. In addition in vitro evidence has shown that the raft has a secondary action and is able to entrap bile and pepsin within it structure, further protecting the esophagus from these gastric components. Calcium Carbonate neutralizes gastric acid to provide fast relief from indigestion and heartburn.This effect is increased by the addition of Sodium Bicarbonate which also has a neutralizing action.
| null | null |
For oral suspension:Adult and children over 12 years:10-20 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children 6 to 12 years: 5-10 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 6 years: Not recommended.Elderly: No dose modifications necessary.Chewable Tablet should be taken in oral route after being thoroughly chewed. Recommended dose:Adults and children 12 years and over: Take two to four tablets after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 12 years: Tablets should be given only on medical advice.Hepatic Impairment: No dose modification necessary.Renal Insufficiency: Caution if highly restricted salt diet is necessary.
|
A time-interval of 2 hours should be considered between Gavisus intake and the administration of other medicinal products, especially Tetracyclines, Digoxine, Fluoroquinolone, Iron salt, Ketoconazole, Neuroleptics, Thyroid Hormones, Penicillamine, beta-blockers (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Glucocorticoid, Chloroquine and Biphosphonates (diphosphonates) and Estramustine.
|
This product is contraindicated in patients with known or suspected hypersensitivity to the active ingredients or to any of the excipients.
|
In addition to the desired effect of the drug, some side effects may appear such as: constipation, flatulence, stomach cramp or belching. In these cases consult a physician. If too big dose has been taken, there might appear a sensation of swelling. In this case, it is advisable to consult a physician.
|
Pregnancy: Clinical studies in more than 500 pregnant women, as well as a large amount of data from post-marketing experience, indicate no malformative nor feto/neonatal toxicity of the active ingredients. This drug can be used during pregnancy, if clinically needed.Breastfeeding: No effects of the active substances have been shown in breastfed newborns/infants of treated mothers. This drug can be used during breastfeeding.Fertility: Pre-clinical investigations have revealed Alginate has no negative effect on parental or offspring fertility or reproduction. Clinical data do not suggest that this drug has an effect on human fertility.
|
Each 20 ml of dose has a sodium content of 254.5 mg (11.06 mmol). This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g. in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment.Each 20 ml contains 260 mg (6.5 mmol) of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis, and recurrent calcium containing renal calculi.Treatment of children younger than 12 years of age is not generally recommended, except on medical advice.Gavisus is considered high in sodium. This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g., in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment. Each tablet contains 75 mg of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis and recurrent calcium containing renal calculi. Due to its aspartame content Gavisus should not be given to patients with phenylketonuria. If symptoms persist, or treatment is required for more than 7 days continuously, medical advice should be sought. Taking Gavisus can mask the symptoms of other more serious, underlying medical conditions. It should not be used in patients with impaired renal function/insufficiency and with hypophosphatemia. This may cause allergic reactions.
|
In the event of over dosage symptomatic treatment should be given. The patient may notice abdominal distension.
|
Antacids
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. Do not refrigerate or freeze.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধ ও অন্য ওষুধ গ্রহনের মাঝে দুই (২) ঘন্টা ব্যবধান বিবেচনা করতে হবে। বিশেষ করে টেট্রাসাইক্লিন, ডিগোক্সিন ফ্লুরোকুইনোলোন, আয়রন সল্ট, কিটোকোনাজোল, নিউরোল্যাপ্টিক, থাইরয়েড হরমোন, পেনিসিলামাইন, বিটা ব্লকার (এটিনোলল, মেটোপ্রোলল, প্রপ্রানোলল), গ্লুকোকটিকয়েড, ক্লোরোকুইন এবং বাইফসফোনেটস (ডাইফসফোনেটস) এবং এস্ট্রামাসটিন।', 'Indications': 'Gavisus is indicated in-Gastric refluxHeartburnIndigestionFlatulence associated with gastric refluxHeartburn of pregnancyAll cases of epigastric and retrosternal distress where the underlying cause is gastric reflux.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36111/gavisus-dx-500-mg-suspension
|
Gavisus DX
| null |
(500 mg+213 mg+325 mg)/10 ml
|
৳ 270.00
|
Sodium Alginate + Sodium Bicarbonate + Calcium Carbonate
|
ইহা সিস্টেমিক সারকুলেশনের মাধ্যমে কাজ করে না, গ্রহণ করার পর এটি অতি দ্রুত পাকস্থলির এসিডের সাথে বিক্রিয়া করে এলজিনিক এসিডের একটি জেল তৈরী করে, যার একটি নিরপেক্ষ pH থাকে এবং যা পাকস্থলির উপাদানের উপর ভেসে বেড়ায় এবং দ্রুত ও কার্যকর ভাবে ৪ ঘন্টা পর্যন্ত গ্যাস্ট্রো ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স প্রতিহত করে। গুরুতর ক্ষেত্রে এই জেলটি পাকস্থলির উপাদানের চেয়ে অগ্রাধিকার ভিত্তিতে রিফ্লাক্স হয়ে ইসোফেগাসের অভ্যন্তরে উপশমকারী প্রভাব বিস্তার করে।
| null | null | null |
মৌখিক সেবনের জন্য সাসপেনসন:১২ বছরের অধিক ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে: ১০-২০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময় ।৬-১২ বছরের শিশুদের ক্ষেত্রে: ৫-১০ মিলি প্রতিদিন চারবার পর্যন্ত খাওয়ার পর এবং শোবার সময়।৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে: নির্দেশিত নয়।প্রাপ্তবয়স্ক: এদের জন্য কোন মাত্রা পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।এই ট্যাবলেট মুখে ভালভাবে চুষে গ্রহণ করতে হবে। অনুমোদিত মাত্রা-প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশী বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ২ থেকে ৪ টি ট্যাবলেট খাবারের পর এবং রাতে ঘুমানোর আগে গ্রহণ করতে হবে, প্রতিদিন চার বার পর্যন্ত ।১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করতে হবে।
|
ইহা হল দুটি অ্যান্টাসিড (ক্যালসিয়াম কার্বোনেট এবং সোডিয়াম বাইকার্বোনেট) এবং একটি অ্যালজিনেট (সোডিয়াম অ্যালজিনেট) এর সংমিশ্রণ। এই সাস্পেনশনটি দুটি উপায়ে কাজ করে-পাকস্থলীর অতিরিক্ত এসিডকে প্রশমিত করে ব্যথা ও অস্বস্তি দূর করে।পাকস্থলীর খাদ্যসামগ্রীর উপরে একটি সুরক্ষান্তর তৈরি করে বুক জ্বালাপোড়া প্রশমিত করে।ইহা গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স, হার্টবার্ন, গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স সমন্বিত ফ্লাটুলেন্স, গর্ভাবস্থায় হার্টবার্ন, এপিগ্যাস্ট্রিক পীড়াজনিত যেকোন গ্যাস্ট্রিক রিফ্লাক্স উপসর্গে নির্দেশিত।
|
ইহার যেকোন কার্যকারী উপাদান অথবা কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
ওষুধের কাঙ্খিত ফলাফল প্রাপ্তির সাথে কিন্তু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াও প্রদর্শিত হতে পারে। যেমন: কোষ্ঠকাঠিন্য, ফ্লাটুলেন্স, পাকস্থলির খিঁচুনি অথবা ঢেঁকুর তোলা। এসকল ক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করতে হবে। যদি অতিবেশী মাত্রায় গ্রহন করা হয়ে থাকে তবে স্ফীত পাকস্থলি সংবেদিত হবে। এক্ষেত্রে চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা যুক্তিযুক্ত।
|
গর্ভাবস্থায়: ৫০০ এর অধিক গর্ভবর্তী মহিলার ক্লিনিক্যাল গবেষনা এবং বিপনন পরবর্তী প্রচুর তথ্য উপাত্তের অভিজ্ঞতা নির্দেশ করে যে এর কার্যকরী উপাদানের ত্রুটি অথবা নবজাতক সম্পর্কিত বিষক্রিয়া নেই। সুতরাং চিকিৎসার প্রয়োজন পড়লে গর্ভাবস্থায় ওষুধ ব্যবহার করা যাবে।স্তন্যদানকালে: চিকিৎসা গ্রহণকারী মায়েদের বুকের দুধ গ্রহনকৃত নবজাতকদের ক্ষেত্রে এর কার্যকরী উপাদনের কোন প্রতিক্রিয়া নেই। বুকের দুধ প্রদানকালে মায়েরা এই ওষুধ ব্যবহার করতে পারবে।ফারটিলিটি: চিকিৎসাপূর্ব গবেষনায় প্রকাশিত হয়েছে যে বংশবৃদ্ধির উপর এর কোন নেতিবাচক প্রভাব নেই।
|
প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৫৪.৫ মি.গ্রা. (১১.০৬ মি.লি. মোল) সোডিয়াম রয়েছে। যে সকল রোগীর সোডিয়াম গ্রহণে নিষেধাজ্ঞা আছে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, যেমন কনজেসটিভ কার্ডিয়াক ফেইলিউর এবং রেনাল ইমপেয়ারমেন্ট।প্রতি ২০ মি.লি. ডোজে ২৬০ মি.গ্রা. (৬.৫ মি.লি. মোল) ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসিমিয়া, নেফ্রোক্যালসিনোসিস এবং রিকারেন্ট ক্যালসিয়াম সংক্রান্ত রেনাল ক্যালকুলি রোগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।চিকিৎসকের পরামর্শ ব্যতিত ১২ বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের জন্য নির্দেশিত নয়।এই কম্বিনেশনটি উচ্চমাত্রায় সোডিয়াম ধারণ করে। যখন অত্যন্ত সীমিত লবণযুক্ত ডায়েটের পরামর্শ দেওয়া হয়; যেমন- কনজেস্টিভ কার্ডিয়াক ফেইলিওর এবং বৃক্কীয় অকার্যকারিতার কিছু ক্ষেত্রে, তখন এই বিষয়টি বিবেচনায় রাখতে হবে। প্রতিটি ট্যাবলেটে ৭৫ মিগ্রা ক্যালসিয়াম রয়েছে। হাইপারক্যালসেমিয়া, নেট্রোক্যালসিনোসিস এবং বারবার হওয়া ক্যালসিয়ামযুক্ত বৃক্কীয় পাথরের রোগীর চিকিৎসার সময় সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে। অ্যাসপার্টাম উপাদান থাকার কারণে এই কম্বিনেশনটি ফিনাইলকিটোনিউরিয়া রোগীদের দেওয়া উচিত নয়। যদি উপসর্গগুলি থেকে যায় অথবা টানা ৭ দিনের বেশি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, তাহলে ডাক্তারের পরামর্শ নিতে হবে। এই কম্বিনেশনটি গ্রহণ করার ফলে অন্যান্য আরও গুরুতর, অন্তর্নিহিত রোগের লক্ষণগুলি ঢাকা পরতে পারে। বৃক্কীয় অকার্যকারিতা/অপর্যাপ্ততা এবং হাইপোফসফেটেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। এটি অ্যালার্জি জনিত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
|
অপরিমিত মাত্রা গ্রহনের ক্ষেত্রে ঔপসর্গিক চিকিৎসা দিতে হবে।
|
Antacids
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনো স্থানে রাখুন (৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে রাখুন)। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। এই ওষুধ হিমায়িত করা যাবে না।
| null |
This is the combination of two antacids (Calcium carbonate and Sodium bicarbonate) and an alginate (Sodium alginate). The suspension work in two ways-Neutralizing excess stomach acid to relieve the pain & discomfortForming a protective barrier over the stomach contents to soothe the burning pain in your chest.The mode of action of the product is physical and does not depend on absorption into the systemic circulation. The product is a combination of two antacids (Calcium Carbonate and Sodium Bicarbonate) and an Alginate. On ingestion, the medicinal product reacts rapidly with gastric acid to form a raft of Alginic Acid gel having a near neutral pH and studies have shown that the raft interacts with and caps the acid pocket in the stomach, reducing esophageal acid exposure. The raft floats on the stomach contents effectively impeding gastro-esophageal reflux, for up to 4 hours, and protecting the esophagus from Acid, Pepsin and Bile.In severe cases the raft itself may be refluxed into the esophagus, in preference to the stomach contents, and exert a demulcent effect. In addition in vitro evidence has shown that the raft has a secondary action and is able to entrap bile and pepsin within it structure, further protecting the esophagus from these gastric components. Calcium Carbonate neutralizes gastric acid to provide fast relief from indigestion and heartburn.This effect is increased by the addition of Sodium Bicarbonate which also has a neutralizing action.
| null | null |
For oral suspension:Adult and children over 12 years:10-20 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children 6 to 12 years: 5-10 mL after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 6 years: Not recommended.Elderly: No dose modifications necessary.Chewable Tablet should be taken in oral route after being thoroughly chewed. Recommended dose:Adults and children 12 years and over: Take two to four tablets after meals and at bedtime, up to four times a day.Children under 12 years: Tablets should be given only on medical advice.Hepatic Impairment: No dose modification necessary.Renal Insufficiency: Caution if highly restricted salt diet is necessary.
|
A time-interval of 2 hours should be considered between Gavisus DX intake and the administration of other medicinal products, especially Tetracyclines, Digoxine, Fluoroquinolone, Iron salt, Ketoconazole, Neuroleptics, Thyroid Hormones, Penicillamine, beta-blockers (Atenolol, Metoprolol, Propranolol), Glucocorticoid, Chloroquine and Biphosphonates (diphosphonates) and Estramustine.
|
This product is contraindicated in patients with known or suspected hypersensitivity to the active ingredients or to any of the excipients.
|
In addition to the desired effect of the drug, some side effects may appear such as: constipation, flatulence, stomach cramp or belching. In these cases consult a physician. If too big dose has been taken, there might appear a sensation of swelling. In this case, it is advisable to consult a physician.
|
Pregnancy: Clinical studies in more than 500 pregnant women, as well as a large amount of data from post-marketing experience, indicate no malformative nor feto/neonatal toxicity of the active ingredients. This drug can be used during pregnancy, if clinically needed.Breastfeeding: No effects of the active substances have been shown in breastfed newborns/infants of treated mothers. This drug can be used during breastfeeding.Fertility: Pre-clinical investigations have revealed Alginate has no negative effect on parental or offspring fertility or reproduction. Clinical data do not suggest that this drug has an effect on human fertility.
|
Each 20 ml of dose has a sodium content of 254.5 mg (11.06 mmol). This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g. in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment.Each 20 ml contains 260 mg (6.5 mmol) of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis, and recurrent calcium containing renal calculi.Treatment of children younger than 12 years of age is not generally recommended, except on medical advice.Gavisus DX is considered high in sodium. This should be taken into account when a highly restricted salt diet is recommended, e.g., in some cases of congestive cardiac failure and renal impairment. Each tablet contains 75 mg of calcium. Care needs to be taken in treating patients with hypercalcaemia, nephrocalcinosis and recurrent calcium containing renal calculi. Due to its aspartame content Gavisus DX should not be given to patients with phenylketonuria. If symptoms persist, or treatment is required for more than 7 days continuously, medical advice should be sought. Taking Gavisus DX can mask the symptoms of other more serious, underlying medical conditions. It should not be used in patients with impaired renal function/insufficiency and with hypophosphatemia. This may cause allergic reactions.
|
In the event of over dosage symptomatic treatment should be given. The patient may notice abdominal distension.
|
Antacids
| null |
Store in a cool (below 30°C) and dry place, away from light. Keep out of the reach of children. Do not refrigerate or freeze.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওষুধ ও অন্য ওষুধ গ্রহনের মাঝে দুই (২) ঘন্টা ব্যবধান বিবেচনা করতে হবে। বিশেষ করে টেট্রাসাইক্লিন, ডিগোক্সিন ফ্লুরোকুইনোলোন, আয়রন সল্ট, কিটোকোনাজোল, নিউরোল্যাপ্টিক, থাইরয়েড হরমোন, পেনিসিলামাইন, বিটা ব্লকার (এটিনোলল, মেটোপ্রোলল, প্রপ্রানোলল), গ্লুকোকটিকয়েড, ক্লোরোকুইন এবং বাইফসফোনেটস (ডাইফসফোনেটস) এবং এস্ট্রামাসটিন।', 'Indications': 'Gavisus DX is indicated in-Gastric refluxHeartburnIndigestionFlatulence associated with gastric refluxHeartburn of pregnancyAll cases of epigastric and retrosternal distress where the underlying cause is gastric reflux.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28264/gentacin-03-eye-ointment
|
Gentac
| null |
0.3%
|
৳ 9.75
|
Gentamicin Sulfate (Ophthalmic)
| null | null | null | null |
চোখে প্রয়োগের ক্ষেত্রে: ১-২ ফোঁটা আক্রান্ত চোখে দিনে ৬ বার কিংবা প্রয়োজনে তারও বেশী।কানে প্রয়োগের ক্ষেত্রে: ২-৩ ফোঁটা দিনে ৩-৪ বার অথবা তার থেকেও ঘন ঘন প্রয়োগ করা যেতে পারে।
|
ব্লেফারাইটিস, ব্লেফারোকনজাংটিভাইটিস, কনজাংটিভার প্রদাহ, ড্যাকরিওসিসটাইটিস, কেরাটাইটিস, কেরাটোকনজাংটিভাইটিস, এ্যাকিউট মেইবোমিয়ানাইটিস এবং কর্ণিয়ার আলসারে নির্দেশিত। বহিঃকর্ণের প্রদাহে, দীর্ঘদিনের পূঁজসহ মধ্যকর্ণের প্রদাহে নির্দেশিত।
|
এর যে কোন উপাদান এর প্রতি সংবেদনশীলতা থাকলে ব্যবহার করা যাবে না।
|
চুলকানি, লালচে ভাব, ফোলা অথবা অন্যান্য লক্ষণ দেখা দিতে পারে। বহুল সংঘটিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর মধ্যে চোখের জ্বালাপোড়া, কনজাংটিভার প্রদাহ, কনজাংটিভার ইপিথেলিয়ামের সমস্যা ও কনজাংটিভাল হাইপারেমিয়া উল্লেখযোগ্য।
|
অত্যন্ত জরুরী হলেই প্রয়োগ করার ব্যাপারে বিবেচনা করা যেতে পারে।
|
মাঝে মাঝে ছত্রাক সহ অন্যান্য সংবেদনহীন জীবাণু দ্বারা রোগের সংক্রমণ হতে পারে। এটি ইঞ্জেকশনের জন্য নয় এবং চোখের এ্যান্টেরিয়র চেম্বারে সরাসরি প্রয়োগ করা যাবে না।
| null |
Ophthalmic antibacterial drugs
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Gentamicin sulphate actively transported across the bacterial cell membrane, binds to a specific receptor protein on the 30S subunit of bacterial ribosomes and interferes with an initiation complex between mRNA (messenger RNA) and the 30 S subunit, inhibiting protein synthesis. DNA may be misread, thus producing nonfunctional proteins; polyribosomes are split apart and are unable to synthesize protein.Eye drops may be absorbed following topical application to the eye. Ear drops may be absorbed following topical application to the ear, especially if the eardrum is perforated or if tissue damage is present.Gentamicin sulphate is active against many strains of the following microorganisms: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Niesseria gonorrhoea, Pseudomonus aeruginosa, and Serratia marcescens.
| null | null |
Eye: 1-2 drops instilled in affected eye up to 6 times a day or more frequently if required (severe infections may require 1-2 drops every 15-20 minutes initially, reducing the frequency of instillation gradually as the infection is controlled).Ear: The area should be cleaned and 2-3 drops should be instilled every 3-4 times a day and at night, or more frequently if required.
|
None has been reported so far with topical and Eye/Ear drops.
|
This drug is contraindicated in individuals with a history of sensitivity reaction to any of its components. Use of topical Gentamicin may occasionally allow overgrowth of nonsusceptible organisms, including fungi.
|
In patients with dermatoses treated with gentamicin, irritation (erythema and pruritus) had been reported in small number of cases. Itching, redness, swelling or other signs of irritation may develop. With the eye/ear drop bacterial and corneal ulcer have developed during treatment with gentamicin. Most frequently reported adverse reactions are ocular burning and irritation upon drug instillation, non specific conjunctivitis, conjunctival epithelial defects, and conjunctival hyperemia.
|
Consideration should be given the possibility of foetal ototoxicity when gentamicin is applied topically to large denuded areas of skin. For Gentamicin Eye/Ear Drops safety profile in pregnancy is not yet established and should be administered when considered essential.
|
If these occurs or if irritation, sensitization develops, treatment with gentamicin should be discontinued and appropriate therapy instituted. Gentacin ear/eye drops is not for injection. It should never be injected subconjunctivally, nor it should be directly introduced into the anterior chamber of the eye.
| null |
Ophthalmic antibacterial drugs
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children. To avoid contamination, do not touch the tip of the container to the eye, eyelid or any surface.
| null |
{'Indications': 'Blepharitis, blepharoconjunctivitis, conjunctivitis, dacryocystitis, keratitis, keratoconjunctivitis, acute meibomianitis, and corneal ulcers caused by susceptible organisms. Otorrhea associated with external otitis, chronic suppurative otitis media or subacute purulent otitis media; or postoperative otorrhea, such as that following fenestration, mastoidectomy or tympanoplasty.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35172/gingo-40-mg-capsule
|
Gingo
| null |
40 mg
|
৳ 5.00
|
Ginkgo Biloba
|
জিংকগাে অনুচক্রিকাকে প্ল্যাটিলেট এক্টিভিটিং ফ্যাক্টরের (পিএএফ) সাথে যুক্ত হওয়া থেকে বিরত রেখে অনুচক্রিকা সমূহের একীভূতকরণ প্রক্রিয়া এবং রক্তের বর্ধমান তারল্যকে দমন করে। এটি থ্রম্বোসিস কমিয়ে দেয়। ডিমেনশিয়াতে এটি চেতনা, কার্যকর স্মৃতি এবং স্বল্পমেয়াদী ভিজুয়াল মেমোরি, সেরেব্রাল অপ্রতুলতায় স্বল্পমেয়াদী স্মৃতি, ডিমেনশিয়াতে সামাজিকীকরণ, মনােযােগ, মনােনিবেশ, টিনিটাস ইত্যাদির উন্নতি ঘটায়। এছাড়াও এটি ৬০ বছরের নিচে বয়স্কদের এডিএল স্কোর এবং অন্যান্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে মুড, ঘুম ইত্যাদির অবস্থার উন্নতি ঘটায়।
| null | null | null |
জিংকগো বিলােবা ৬০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।জিংকগো বিলােবা ১২০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
প্রাথমিক ব্যবহার-মস্তিষ্কে ঘাটতি জনিত: আলঝেইমার এবং স্মৃতিভ্রংশ রােগের কারনে সৃষ্ট স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হতাশা, মনােযােগহীনতা এবং স্মৃতিহীনতায়মাথা ঘােরা এবং কানে ভোঁভোঁ শব্দানুভূতিতে যা ভাস্কুলার এবং ইনভল্যুশনাল অরিজিন থেকে উৎপন্ন।পেরিফেরাল ভাস্কুলার রােগ: ধমনী সরু হয়ে যাওয়া রােগে ( স্টেজ ২) আক্রান্তদের ব্যথাহীন ভাবে হাঁটার দূরত্ব বৃদ্ধিতে, যা নির্নয় করা হয় ফন্টেইন রেজিমেন্টের মাধ্যমে, যা নির্দিষ্ট দূরত্বের হাঁটার ব্যায়ামের সাথে দৈহিক থেরাপিউটিক হিসেবের উপর ভিত্তি করে তৈরি।অন্যান্য উল্লেখযােগ্য ব্যবহার-তীব্র মধ্যকর্ণ বধিরতা।এস এস আর আই ব্যবহার জনিত যৌন অক্ষমতা।দেহে অক্সিজেন ঘাটতি অবস্থা প্রতিরােধ।
|
যে সকল রােগীরা রক্ত জমাট বিরােধী, এন্টিপ্লাটিলেট ঔষধ যেমন- ওয়ারফারিন, হেপারিন এবং এসপিরিন গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলােবা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যাদের রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটির দীর্ঘ ব্যবহার (৬- ১২ মাস) উচিৎ নয়। এটি ইলেক্টিভ সার্জারীর পূর্বেও ব্যবহার করা উচিৎ নয়। যে সব রােগীদের ইন্ট্রাক্ৰানিয়াল রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা আছে তাদেরও এটি ব্যবহার উচিৎ নয়।
|
ওষুধটি সঠিক মাত্রায় প্রয়ােগে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। ১০,০০০ রােগীর মধ্যে পরিচালিত একটি ক্লিনিক্যাল গবেষনায় দেখা গেছে জিংগো নির্যাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। মাথা ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, অস্থিরতা, পাকস্থলীর সমস্যা রক্তক্ষরণ ও চামড়ায় এলার্জি এ ধরণের অল্প কয়েকটি ঘটনার কথা জানা যায়। প্রযােজ্য মাত্রার অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণে ডায়রিয়া, বমিভাব, বমি, অস্থিরতা অথবা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় অথবা স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন বাধা আছে বলে জানা যায় নি।
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন।
|
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলোবা নির্দেশিত নয়।
|
Ginkgo inhibits binding of platelet-activating factor (PAF) to platelets resulting in inhibited platelet aggregation and increased blood fluidity; reduces thrombosis, improvements in cognition, working memory, short-term visual memory in dementia, short-term memory in cerebral insufficiency, social functioning in people with dementia, concentration in people with dementia, attention in people with dementia, tinnitus in people with dementia, activities of daily living (ADL) scores in people under 60 years old, mood and sleep in older individuals.
| null | null |
Ginkgo Biloba 60 mg: 1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.Ginkgo Biloba 120 mg:1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.
| null |
Ginkgo Biloba should only be used with caution in patients taking anticoagulant or antiplatelet agents i.e. warfarin, heparin & aspirin. It is also contraindicated in bleeding disorders due to increased bleeding potential associated with chronic use (6-12 months) or before elective surgery. Contraindicated in patients with known risk factors for intracranial hemorrhage.
|
No side effects following proper administration of designated therapeutic dosages. In pooled clinical trials involving 10,000 patients, the incidence of side effects produced by Gingo extract was extremely small. There were few cases of headaches, dizziness, palpitation, gastrointestinal disturbances, bleeding disorders & skin hypersensitivity reactions. In higher than recommended doses, diarrhea, nausea, vomiting, restlessness, and weakness may occur.
|
No Known restriction still found during use in pregnancy and lactation.
|
Before taking Gingo, tell your doctor if you are allergic to it, have bleeding problems, seizures, convulsions or epilepsy. Gingo may decrease the ability of blood to clot. Stop taking Gingo at least 2 weeks before surgery
| null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep out of the reach of children. Keep away from light and moisture. Store in a dry and cool place.
|
Gingo should not be used in children under 12 years.
|
{'বিবরণ': 'জিংগো পৃথিবীর অন্যতম প্রাচীনতম বৃক্ষের একটি যা ১৫ কোটি বছরেরও অধিক সময়কাল জীবিত থাকে। ইহা ১০০ বছরের বেশী সময় ধরে হারবাল ওষুধ হিসেবে ব্যবহার হয়ে আসছে। সাধারণত মস্তিষ্কের কার্যকারিতার অল্প মাত্রায় ঘাটতি যেমন- বয়স বাড়ার সাথে সাথে যেমনটা ঘটে থাকে, সে সকল ক্ষেত্রে জিংকগাে একটি ভালাে প্রতিকার হিসেবে ব্যবহার হয়ে থাকে। এটি মনােযােগ এর উন্নতি ঘটানাের সাথে সাথে স্বল্প মাত্রার মেধাশক্তি হ্রাস রােধে ব্যবহৃত হয় যা কিনা মস্তিষ্কের ধমনীপথ বন্ধ হয়ে থাকার জন্যে হয়ে থাকে। একই সাথে এটি ঘুমঘুম ভাব, কানে ঝিনঝিন শব্দ, মাথাব্যথ্য এবং উদ্বেগ দ্বারা সংঘটিত মানসিক উচ্চসংবেদনশীলতা রােধে ব্যবহৃত হয়।', 'Indications': "Primary uses-Cerebral insufficiency: memory deficit, depression, attention and memory loss that occur with Alzheimer's disease and multi-infarct dementia.Vertigo and tinnitus (ringing in the ear) of vascular and involutional origin.Peripheral vascular disease: Improvement of pain-free walking distance in Peripheral Arterial Occlusive Disease in Stage II according to Fontaine (intermittent claudication) in a regimen of physical therapeutic measures, in particular walking exercise.Other potential Uses-Acute cochlear deafness.Sexual dysfunction associated with SSRI use.Protective action in Hypoxia.", 'Description': 'Gingo is one of the oldest trees on the earth, having lived for over 150 million years. This is used as an herbal medicine for centuries. Gingo is generally accepted as a remedy for minor deficits in brain function, such as those that occur with advancing age. It is used to improve concentration and combat short-term memory loss due to dogged arteries in the brain, and to treat dizziness, ringing in the ears, headache and emotional hypersensitivity accompanied by anxiety.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29727/gingo-60-mg-capsule
|
Gingo
| null |
60 mg
|
৳ 10.00
|
Ginkgo Biloba
|
জিংকগাে অনুচক্রিকাকে প্ল্যাটিলেট এক্টিভিটিং ফ্যাক্টরের (পিএএফ) সাথে যুক্ত হওয়া থেকে বিরত রেখে অনুচক্রিকা সমূহের একীভূতকরণ প্রক্রিয়া এবং রক্তের বর্ধমান তারল্যকে দমন করে। এটি থ্রম্বোসিস কমিয়ে দেয়। ডিমেনশিয়াতে এটি চেতনা, কার্যকর স্মৃতি এবং স্বল্পমেয়াদী ভিজুয়াল মেমোরি, সেরেব্রাল অপ্রতুলতায় স্বল্পমেয়াদী স্মৃতি, ডিমেনশিয়াতে সামাজিকীকরণ, মনােযােগ, মনােনিবেশ, টিনিটাস ইত্যাদির উন্নতি ঘটায়। এছাড়াও এটি ৬০ বছরের নিচে বয়স্কদের এডিএল স্কোর এবং অন্যান্য বয়স্কদের ক্ষেত্রে মুড, ঘুম ইত্যাদির অবস্থার উন্নতি ঘটায়।
| null | null | null |
জিংকগো বিলােবা ৬০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।জিংকগো বিলােবা ১২০ মি.গ্রা.: দৈনিক ১-২ টি ক্যাপসুল অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
প্রাথমিক ব্যবহার-মস্তিষ্কে ঘাটতি জনিত: আলঝেইমার এবং স্মৃতিভ্রংশ রােগের কারনে সৃষ্ট স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হতাশা, মনােযােগহীনতা এবং স্মৃতিহীনতায়মাথা ঘােরা এবং কানে ভোঁভোঁ শব্দানুভূতিতে যা ভাস্কুলার এবং ইনভল্যুশনাল অরিজিন থেকে উৎপন্ন।পেরিফেরাল ভাস্কুলার রােগ: ধমনী সরু হয়ে যাওয়া রােগে ( স্টেজ ২) আক্রান্তদের ব্যথাহীন ভাবে হাঁটার দূরত্ব বৃদ্ধিতে, যা নির্নয় করা হয় ফন্টেইন রেজিমেন্টের মাধ্যমে, যা নির্দিষ্ট দূরত্বের হাঁটার ব্যায়ামের সাথে দৈহিক থেরাপিউটিক হিসেবের উপর ভিত্তি করে তৈরি।অন্যান্য উল্লেখযােগ্য ব্যবহার-তীব্র মধ্যকর্ণ বধিরতা।এস এস আর আই ব্যবহার জনিত যৌন অক্ষমতা।দেহে অক্সিজেন ঘাটতি অবস্থা প্রতিরােধ।
|
যে সকল রােগীরা রক্ত জমাট বিরােধী, এন্টিপ্লাটিলেট ঔষধ যেমন- ওয়ারফারিন, হেপারিন এবং এসপিরিন গ্রহণ করছেন, তাদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলােবা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। যাদের রক্তক্ষরণজনিত সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে এটির দীর্ঘ ব্যবহার (৬- ১২ মাস) উচিৎ নয়। এটি ইলেক্টিভ সার্জারীর পূর্বেও ব্যবহার করা উচিৎ নয়। যে সব রােগীদের ইন্ট্রাক্ৰানিয়াল রক্তক্ষরণের সম্ভাবনা আছে তাদেরও এটি ব্যবহার উচিৎ নয়।
|
ওষুধটি সঠিক মাত্রায় প্রয়ােগে কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না। ১০,০০০ রােগীর মধ্যে পরিচালিত একটি ক্লিনিক্যাল গবেষনায় দেখা গেছে জিংগো নির্যাসের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া খুবই কম। মাথা ব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, অস্থিরতা, পাকস্থলীর সমস্যা রক্তক্ষরণ ও চামড়ায় এলার্জি এ ধরণের অল্প কয়েকটি ঘটনার কথা জানা যায়। প্রযােজ্য মাত্রার অতিরিক্ত ওষুধ গ্রহণে ডায়রিয়া, বমিভাব, বমি, অস্থিরতা অথবা দুর্বলতা দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় অথবা স্তন্যদানকালে ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন বাধা আছে বলে জানা যায় নি।
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন।
|
১২ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে জিংকগাে বিলোবা নির্দেশিত নয়।
|
Ginkgo inhibits binding of platelet-activating factor (PAF) to platelets resulting in inhibited platelet aggregation and increased blood fluidity; reduces thrombosis, improvements in cognition, working memory, short-term visual memory in dementia, short-term memory in cerebral insufficiency, social functioning in people with dementia, concentration in people with dementia, attention in people with dementia, tinnitus in people with dementia, activities of daily living (ADL) scores in people under 60 years old, mood and sleep in older individuals.
| null | null |
Ginkgo Biloba 60 mg: 1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.Ginkgo Biloba 120 mg:1 or 2 capsules daily or as advised by the physician.
| null |
Ginkgo Biloba should only be used with caution in patients taking anticoagulant or antiplatelet agents i.e. warfarin, heparin & aspirin. It is also contraindicated in bleeding disorders due to increased bleeding potential associated with chronic use (6-12 months) or before elective surgery. Contraindicated in patients with known risk factors for intracranial hemorrhage.
|
No side effects following proper administration of designated therapeutic dosages. In pooled clinical trials involving 10,000 patients, the incidence of side effects produced by Gingo extract was extremely small. There were few cases of headaches, dizziness, palpitation, gastrointestinal disturbances, bleeding disorders & skin hypersensitivity reactions. In higher than recommended doses, diarrhea, nausea, vomiting, restlessness, and weakness may occur.
|
No Known restriction still found during use in pregnancy and lactation.
|
Before taking Gingo, tell your doctor if you are allergic to it, have bleeding problems, seizures, convulsions or epilepsy. Gingo may decrease the ability of blood to clot. Stop taking Gingo at least 2 weeks before surgery
| null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep out of the reach of children. Keep away from light and moisture. Store in a dry and cool place.
|
Gingo should not be used in children under 12 years.
|
{'বিবরণ': 'জিংগো পৃথিবীর অন্যতম প্রাচীনতম বৃক্ষের একটি যা ১৫ কোটি বছরেরও অধিক সময়কাল জীবিত থাকে। ইহা ১০০ বছরের বেশী সময় ধরে হারবাল ওষুধ হিসেবে ব্যবহার হয়ে আসছে। সাধারণত মস্তিষ্কের কার্যকারিতার অল্প মাত্রায় ঘাটতি যেমন- বয়স বাড়ার সাথে সাথে যেমনটা ঘটে থাকে, সে সকল ক্ষেত্রে জিংকগাে একটি ভালাে প্রতিকার হিসেবে ব্যবহার হয়ে থাকে। এটি মনােযােগ এর উন্নতি ঘটানাের সাথে সাথে স্বল্প মাত্রার মেধাশক্তি হ্রাস রােধে ব্যবহৃত হয় যা কিনা মস্তিষ্কের ধমনীপথ বন্ধ হয়ে থাকার জন্যে হয়ে থাকে। একই সাথে এটি ঘুমঘুম ভাব, কানে ঝিনঝিন শব্দ, মাথাব্যথ্য এবং উদ্বেগ দ্বারা সংঘটিত মানসিক উচ্চসংবেদনশীলতা রােধে ব্যবহৃত হয়।', 'Indications': "Primary uses-Cerebral insufficiency: memory deficit, depression, attention and memory loss that occur with Alzheimer's disease and multi-infarct dementia.Vertigo and tinnitus (ringing in the ear) of vascular and involutional origin.Peripheral vascular disease: Improvement of pain-free walking distance in Peripheral Arterial Occlusive Disease in Stage II according to Fontaine (intermittent claudication) in a regimen of physical therapeutic measures, in particular walking exercise.Other potential Uses-Acute cochlear deafness.Sexual dysfunction associated with SSRI use.Protective action in Hypoxia.", 'Description': 'Gingo is one of the oldest trees on the earth, having lived for over 150 million years. This is used as an herbal medicine for centuries. Gingo is generally accepted as a remedy for minor deficits in brain function, such as those that occur with advancing age. It is used to improve concentration and combat short-term memory loss due to dogged arteries in the brain, and to treat dizziness, ringing in the ears, headache and emotional hypersensitivity accompanied by anxiety.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29728/gintonic-300-mg-syrup
|
Gintonic
| null |
300 mg/5 ml
|
৳ 350.00
|
Panax Ginseng
| null | null | null | null |
জিনসেং ক্যাপসুল দৈনিক এক বা দুইবার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
জিনসেং অবসন্নতা ও স্নায়বিক চাপ কমায়, এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে জীবনীশক্তি বাড়ায়। এটি দীর্ঘকালীন জ্বরজনিত দুর্বলতায় নির্দেশিত। এটি যৌনাকাংখা বৃদ্ধি করে, শারীরিক সহিষ্ণুতা বৃদ্ধি করে, সন্তান উৎপাদনে অক্ষমতা প্রতিরোধ করে। এটি ডায়াবেটিস রোগে সহায়ক ঔষধ হিসেবে নির্দেশিত।প্রাথমিক ব্যবহার:এডাপ্টোজেন (অবসন্নতা, অস্থিরতা ইত্যাদি প্রতিহতকারী) ও সাধারণ শক্তি বর্ধকসহিষ্ণুতা ও ক্রীড়া ক্ষমতা বৃদ্ধিকারী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নয়ণকারীইমিউনিমডিউলেটরী ইফেক্টঅন্যান্য বিশেষ ব্যবহারকামোদ্দিপক, লিঙ্গোত্থানজনিত অপরাগতা ও অক্ষমতায়মেনোপজ এর লক্ষণ সমূহেইনসুলিন অনির্ভর ডায়াবেটিস মেলাইটাস এ ক্রণিক ও তীব্র শ্বাসযান্ত্রিক রোগে শ্বাসপ্রশ্বাস উন্নয়নকারী হিসেবেশ্বাস যন্ত্রের সংক্রমণে এন্টিবায়োটিক এর সহযোগী ঔষধ হিসেবে।
|
জিনসেং যে কোন ভিটামিন, মিনারেল অথবা হারবাল ঔষধের সাথে গ্রহণ করা যায়। তথাপি, অন্য কোন ঔষধ গ্রহণ কালীন সময়ে জিনসেং গ্রহণের ব্যাপারে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া ভাল। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ও জার্মান কমিশন ই এর সূত্র মতে জিনসেং এর বিরুদ্ধ ব্যবহার সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় না।
|
বহু বছর ব্যবহারে জিনসেং এর কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অন্য ঔষধের সাথে মিশ্র প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না।
|
জার্মান কমিশন ই ও আমেরিকান হারবাল প্রডাক্ট এসোসিয়েশনের সূত্র মতে গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে জিনসেং ব্যবহারে কোন প্রতিবন্ধকতা নেই। তবে, দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিরাপত্তাজনিত তথ্য অপ্রতুল। চাইনিজ ট্রেডিশনাল মেডিসিনে জিনসেং মূল গর্ভাবস্থায়, সন্তান জন্মদান কালে ও জন্ম পরবর্তী কালের নির্দেশনায় কোন প্রকার বিরুদ্ধ নির্দেশনা পাওয়া যায় না।
|
জিনসেং গ্রহণে অনেক সময় অতিরিক্ত উত্তেজনা বা ইনসমনিয়া (নির্ঘুম) সৃষ্টি হতে পারে। কোন কোন ক্ষেত্রে রক্তচাপ বৃদ্ধি বা অতিরিক্ত যৌন উত্তেজনা পরিলক্ষিত হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে অথবা যকৃৎ বা কিডনী রোগাক্রান্ত অবস্থায় জিনসেং নিরাপদ কিনা সে বিশয়ে কিছু বিজ্ঞান ভিত্তিক নির্দেশনা পাওয়া যায় না।
| null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ginseng is an all-natural & clinically shown to increase body's oxygen uptake which is necessary to help make healthy energy. The pharmacological effects a) adaptogenic b) improvement of physical & mental performance. In human, some evidence suggests that ginseng can improve glycogen utilization, alcohol clearance, serum lipid level, and other metabolic parameters, which is taken as evidence of a pro-homeostasis, adaptogenic effect.
| null | null |
Capsule: One Panax Ginseng capsule one or two times a day or advised by the physician.Syrup: 2 teaspoonfuls 2 times daily after meal or as directed by the registered physician.
| null |
Ginseng can be taken with any other vitamin, minerals or herbal supplement. No known contraindications according to the German E Commission and World Health Organization (WHO). However, as with any supplement, consult with physician if you are taking prescription drugs.
|
Over Ginseng's many years of use, no serious side effects or drug interactions have been reported.
|
No known restrictions according to the American Herbal Products Association and the German E Commission, but controlled, long-term safety studies are lacking. In Traditional Chinese Medicine (TCM), ginseng root is included in prescriptions given during pregnancy, labor and postpartum.
|
Over stimulation and insomnia have also been reported with ginseng and anecdotal evidence suggests that excessive doses may mildly elevate blood pressure and/or cause hyper sexuality. Safety in young children or individuals with severe hepatic or renal disease is not known.
| null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Description': 'Ginseng is valued as a medicine in China for over 2,000 years. The active ingredients in Ginseng are a set of compounds called ginsenosides. These complex chemicals have a variety of effects, ranging from stimulation of the nervous system to reduction of blood sugar levels. The herb also has an antioxidant effect, stimulates the immune system, thins the blood, and reduces LDL the "bad" cholesterol levels.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35173/gintonic-500-mg-capsule
|
Gintonic
| null |
500 mg
|
৳ 7.00
|
Panax Ginseng
| null | null | null | null |
জিনসেং ক্যাপসুল দৈনিক এক বা দুইবার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
জিনসেং অবসন্নতা ও স্নায়বিক চাপ কমায়, এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়িয়ে জীবনীশক্তি বাড়ায়। এটি দীর্ঘকালীন জ্বরজনিত দুর্বলতায় নির্দেশিত। এটি যৌনাকাংখা বৃদ্ধি করে, শারীরিক সহিষ্ণুতা বৃদ্ধি করে, সন্তান উৎপাদনে অক্ষমতা প্রতিরোধ করে। এটি ডায়াবেটিস রোগে সহায়ক ঔষধ হিসেবে নির্দেশিত।প্রাথমিক ব্যবহার:এডাপ্টোজেন (অবসন্নতা, অস্থিরতা ইত্যাদি প্রতিহতকারী) ও সাধারণ শক্তি বর্ধকসহিষ্ণুতা ও ক্রীড়া ক্ষমতা বৃদ্ধিকারী রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা উন্নয়ণকারীইমিউনিমডিউলেটরী ইফেক্টঅন্যান্য বিশেষ ব্যবহারকামোদ্দিপক, লিঙ্গোত্থানজনিত অপরাগতা ও অক্ষমতায়মেনোপজ এর লক্ষণ সমূহেইনসুলিন অনির্ভর ডায়াবেটিস মেলাইটাস এ ক্রণিক ও তীব্র শ্বাসযান্ত্রিক রোগে শ্বাসপ্রশ্বাস উন্নয়নকারী হিসেবেশ্বাস যন্ত্রের সংক্রমণে এন্টিবায়োটিক এর সহযোগী ঔষধ হিসেবে।
|
জিনসেং যে কোন ভিটামিন, মিনারেল অথবা হারবাল ঔষধের সাথে গ্রহণ করা যায়। তথাপি, অন্য কোন ঔষধ গ্রহণ কালীন সময়ে জিনসেং গ্রহণের ব্যাপারে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া ভাল। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা ও জার্মান কমিশন ই এর সূত্র মতে জিনসেং এর বিরুদ্ধ ব্যবহার সম্পর্কে কোন তথ্য পাওয়া যায় না।
|
বহু বছর ব্যবহারে জিনসেং এর কোন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অন্য ঔষধের সাথে মিশ্র প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় না।
|
জার্মান কমিশন ই ও আমেরিকান হারবাল প্রডাক্ট এসোসিয়েশনের সূত্র মতে গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে জিনসেং ব্যবহারে কোন প্রতিবন্ধকতা নেই। তবে, দীর্ঘদিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে নিরাপত্তাজনিত তথ্য অপ্রতুল। চাইনিজ ট্রেডিশনাল মেডিসিনে জিনসেং মূল গর্ভাবস্থায়, সন্তান জন্মদান কালে ও জন্ম পরবর্তী কালের নির্দেশনায় কোন প্রকার বিরুদ্ধ নির্দেশনা পাওয়া যায় না।
|
জিনসেং গ্রহণে অনেক সময় অতিরিক্ত উত্তেজনা বা ইনসমনিয়া (নির্ঘুম) সৃষ্টি হতে পারে। কোন কোন ক্ষেত্রে রক্তচাপ বৃদ্ধি বা অতিরিক্ত যৌন উত্তেজনা পরিলক্ষিত হতে পারে। শিশুদের ক্ষেত্রে অথবা যকৃৎ বা কিডনী রোগাক্রান্ত অবস্থায় জিনসেং নিরাপদ কিনা সে বিশয়ে কিছু বিজ্ঞান ভিত্তিক নির্দেশনা পাওয়া যায় না।
| null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ginseng is an all-natural & clinically shown to increase body's oxygen uptake which is necessary to help make healthy energy. The pharmacological effects a) adaptogenic b) improvement of physical & mental performance. In human, some evidence suggests that ginseng can improve glycogen utilization, alcohol clearance, serum lipid level, and other metabolic parameters, which is taken as evidence of a pro-homeostasis, adaptogenic effect.
| null | null |
Capsule: One Panax Ginseng capsule one or two times a day or advised by the physician.Syrup: 2 teaspoonfuls 2 times daily after meal or as directed by the registered physician.
| null |
Ginseng can be taken with any other vitamin, minerals or herbal supplement. No known contraindications according to the German E Commission and World Health Organization (WHO). However, as with any supplement, consult with physician if you are taking prescription drugs.
|
Over Ginseng's many years of use, no serious side effects or drug interactions have been reported.
|
No known restrictions according to the American Herbal Products Association and the German E Commission, but controlled, long-term safety studies are lacking. In Traditional Chinese Medicine (TCM), ginseng root is included in prescriptions given during pregnancy, labor and postpartum.
|
Over stimulation and insomnia have also been reported with ginseng and anecdotal evidence suggests that excessive doses may mildly elevate blood pressure and/or cause hyper sexuality. Safety in young children or individuals with severe hepatic or renal disease is not known.
| null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Description': 'Ginseng is valued as a medicine in China for over 2,000 years. The active ingredients in Ginseng are a set of compounds called ginsenosides. These complex chemicals have a variety of effects, ranging from stimulation of the nervous system to reduction of blood sugar levels. The herb also has an antioxidant effect, stimulates the immune system, thins the blood, and reduces LDL the "bad" cholesterol levels.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5237/gliclid-80-mg-tablet
|
Gliclid
| null |
80 mg
|
৳ 8.00
|
Gliclazide
|
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
| null | null | null |
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
|
গ্লিক্লিড একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লিড খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
|
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
|
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লিড এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
|
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
|
গ্লিক্লিড খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লিড চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লিডের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লিড রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লিড শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
|
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
Sulfonylureas
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লিড খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
| null |
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
| null | null |
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
|
Other medicines and Gliclid: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Gliclid may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Gliclid may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Gliclid especially in elderly patients.Gliclid may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Gliclid.Gliclid with food and drink: Gliclid can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Gliclid contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
|
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
|
Like all medicines, Gliclid can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Gliclid is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
|
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
|
Talk to your doctor before taking Gliclid. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Gliclid treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Gliclid,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Gliclid has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Gliclid is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Gliclid is not recommended for use in children due to lack of data.
| null |
Sulfonylureas
| null |
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্\u200cলিড ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্\u200cলিড এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্\u200cলিড এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্\u200cলিডের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্\u200cলিড এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্\u200cলিড রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্\u200cলিড এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্\u200cলিড ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্\u200cলিড এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্\u200cলিড এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Gliclid is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Gliclid is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/20656/gliclid-mr-30-mg-tablet
|
Gliclid MR
| null |
30 mg
|
৳ 12.00
|
Gliclazide
|
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
| null | null | null |
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
|
গ্লিক্লিড এম আর একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লিড এম আর খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
|
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
|
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লিড এম আর এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
|
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
|
গ্লিক্লিড এম আর খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লিড এম আর চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লিড এম আরের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লিড এম আর রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লিড এম আর শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
|
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
Sulfonylureas
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লিড এম আর খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
| null |
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
| null | null |
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
|
Other medicines and Gliclid MR: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Gliclid MR may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Gliclid MR may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Gliclid MR especially in elderly patients.Gliclid MR may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Gliclid MR.Gliclid MR with food and drink: Gliclid MR can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Gliclid MR contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
|
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
|
Like all medicines, Gliclid MR can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Gliclid MR is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
|
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
|
Talk to your doctor before taking Gliclid MR. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Gliclid MR treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Gliclid MR,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Gliclid MR has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Gliclid MR is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Gliclid MR is not recommended for use in children due to lack of data.
| null |
Sulfonylureas
| null |
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্\u200cলিড এম আর ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্\u200cলিড এম আর এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্\u200cলিড এম আরের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্\u200cলিড এম আর রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্\u200cলিড এম আর ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্\u200cলিড এম আর এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Gliclid MR is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Gliclid MR is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28265/gliclid-mr-60-mg-tablet
|
Gliclid MR
| null |
60 mg
|
৳ 18.50
|
Gliclazide
|
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
| null | null | null |
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
|
গ্লিক্লিড এম আর একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লিড এম আর খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
|
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
|
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লিড এম আর এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
|
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
|
গ্লিক্লিড এম আর খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লিড এম আর চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লিড এম আরের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লিড এম আর রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লিড এম আর শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
|
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
|
Sulfonylureas
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লিড এম আর খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
| null |
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
| null | null |
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
|
Other medicines and Gliclid MR: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Gliclid MR may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Gliclid MR may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Gliclid MR especially in elderly patients.Gliclid MR may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Gliclid MR.Gliclid MR with food and drink: Gliclid MR can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Gliclid MR contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
|
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
|
Like all medicines, Gliclid MR can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Gliclid MR is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
|
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
|
Talk to your doctor before taking Gliclid MR. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Gliclid MR treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Gliclid MR,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Gliclid MR has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Gliclid MR is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Gliclid MR is not recommended for use in children due to lack of data.
| null |
Sulfonylureas
| null |
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্\u200cলিড এম আর ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্\u200cলিড এম আর এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্\u200cলিড এম আরের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্\u200cলিড এম আর রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্\u200cলিড এম আর ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্\u200cলিড এম আর এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্\u200cলিড এম আর এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Gliclid MR is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Gliclid MR is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26513/glifo-25-mg-tablet
|
Glifo
| null |
25 mg
|
৳ 40.00
|
Empagliflozin
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কোট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি-২ বৃক্কের গ্লুকোজ রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। এসজিএলটি-২ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত গ্লুকোজ এর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের গ্লুকোজ এর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিস্কাশনকে ত্বরান্বিত করে।
| null | null | null |
এম্পাগ্লিফ্লোজিনের অনুমোদিত সেবনমাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সকালে খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়া। প্রয়োজনে দৈনিক মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীর হাইপোভলিমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন দেয়ার আগে অবস্থার উন্নতির পরামর্শ দেয়া হচ্ছে।
|
গ্লিফো নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে।প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের হৃদরোগ এবং হৃদরোগের মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে।
|
যাদের এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং কিডনি সমস্যা ও ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিনির্দেশিত।
|
গ্লিফোের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মূত্রনালীতে সংক্রমণ ও মহিলাদের জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে।
|
গ্লিফো শুরু করার পূর্বে বৃক্কের সক্ষমতা নির্ণয় করার জন্য নির্দেশনা দেয়া হচ্ছে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে তা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। যাদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর কম তাদের গ্লিফো শুরু করা যাবে না। যে সকল রোগীর বএঋজ ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর সমান বা তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। পেরিনিয়াম এ ন্যাক্রোটাইজিং ফ্যাসিটিস/ফোরনিয়ার’স গ্যাংগ্রীন হওয়ার ঝুঁকি থাকে যা খুবই বিরল। যদি জননেন্দ্রে অথবা জননেন্দ্রের পিছন হতে মলদ্বার পর্যন্ত নরমতা, লালভাব হওয়া বা ফোলাভাব এবং জ্বর ১০০.৪° ফাঃ এর বেশি হয় তাহলে অতি শীঘ্রই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
|
গ্লিফো এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষন এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহন করতে হবে। গ্লিফোের হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে অপসারন করার বিষয় এখনও গবেষনা করা হয় নি।
|
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is a sodium glucose co-transporter-2 (SGLT-2) inhibitor. SGLT2 co-transporters are responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate in the kidney. The glucuretic effect resulting from SGLT2 inhibition reduces renal absorption and lowers the renal threshold for glucose, resulting in increased glucose excretion. Additionally, it contributes to reduced hyperglycaemia, assists weight loss, and reduces blood pressure.
| null | null |
The recommended dose of Empagliflozin is 10 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Empagliflozin, the dose may be increased to 25 mg once daily. In patients with volume depletion, correcting this condition prior to initiation of Empagliflozin is recommended.
|
Diuretics: Co-administration of Glifo with diuretics resulted in increased urine volume.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Glifo with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors as SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests. Use alternative methods to monitor glycemic control.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Monitoring glycemic control with 1,5-AG assay is not recommended as measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.
|
Empagliflozin is contraindicated in patients with history of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin or any of its ingredients, severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysis.
|
The most common adverse reactions associated with Glifo are urinary tract infections and female genital mycotic infections. Others common side effects includes dehydration, hypotension, weakness, dizziness and increased thirstiness.
|
There are no adequate and well-controlled studies of Empagliflozin in pregnant women. Empagliflozin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known if Empagliflozin is excreted in human milk. It is not recommended when breastfeeding.
|
Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Glifo and periodically thereafter. Glifo should not initiated in patients with an eGFR less than 45 ml/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with an eGFR greater than or equal to 45 ml/min/1.73 m2.
|
In the event of an overdose with Glifo the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Glifo by hemodialysis has not been studied.
|
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
| null |
Keep in a cool & dry place (below 30° C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইইউরেটিক্স: গ্লিফো ডাইইউরেটিক্সের সাথে দিলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নি:সরনকারী ঔষধ: গ্লিফো ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নিঃসরনকারী ঔষধের সাথে দিলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে।প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষা: প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষার মাধ্যমে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করা যাবে না কারন যে সকল রোগী SGLT-2 নিচ্ছে তাদের প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায় যেটা প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেশী হিসেবে নির্ধারিত হয়। শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।1,5-anhydroglucitol পরীক্ষার অসামঞ্জস্যতা: যারা SGLT-2 নিচ্ছে তাদের শর্করার নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করার জন্য 1,5-anhydroglucitol পরিমাপক হিসেবে বিশ্বাসযোগ্য নয়। শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :', 'Indications': 'Glifo is indicated in:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of cardiovascular death in adult patients with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26512/glifo-10-mg-tablet
|
Glifo
| null |
10 mg
|
৳ 25.00
|
Empagliflozin
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কোট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি-২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি-২ বৃক্কের গ্লুকোজ রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। এসজিএলটি-২ কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত গ্লুকোজ এর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের গ্লুকোজ এর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিস্কাশনকে ত্বরান্বিত করে।
| null | null | null |
এম্পাগ্লিফ্লোজিনের অনুমোদিত সেবনমাত্রা ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার, সকালে খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়া। প্রয়োজনে দৈনিক মাত্রা ২৫ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে সকল রোগীর হাইপোভলিমিয়া আছে তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন দেয়ার আগে অবস্থার উন্নতির পরামর্শ দেয়া হচ্ছে।
|
গ্লিফো নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণ ভালো করার জন্য আহার ও ব্যায়াম এর সম্পূরক হিসেবে।প্রাপ্তবয়স্ক টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রোগীদের হৃদরোগ এবং হৃদরোগের মৃত্যু ঝুঁকি কমাতে।
|
যাদের এম্পাগ্লিফ্লোজিন বা এর উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং কিডনি সমস্যা ও ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে ঔষধটি প্রতিনির্দেশিত।
|
গ্লিফোের সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল মূত্রনালীতে সংক্রমণ ও মহিলাদের জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ।
|
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহারে সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। সুতরাং কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হয় কিনা জানা যায়নি। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহারে বিরত থাকতে হবে।
|
গ্লিফো শুরু করার পূর্বে বৃক্কের সক্ষমতা নির্ণয় করার জন্য নির্দেশনা দেয়া হচ্ছে এবং তারপর পর্যায়ক্রমে তা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। যাদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর কম তাদের গ্লিফো শুরু করা যাবে না। যে সকল রোগীর বএঋজ ৪৫ মিঃলিঃ/মি./১.৭৩ মি২এর সমান বা তার বেশী তাদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করার প্রয়োজন নেই। পেরিনিয়াম এ ন্যাক্রোটাইজিং ফ্যাসিটিস/ফোরনিয়ার’স গ্যাংগ্রীন হওয়ার ঝুঁকি থাকে যা খুবই বিরল। যদি জননেন্দ্রে অথবা জননেন্দ্রের পিছন হতে মলদ্বার পর্যন্ত নরমতা, লালভাব হওয়া বা ফোলাভাব এবং জ্বর ১০০.৪° ফাঃ এর বেশি হয় তাহলে অতি শীঘ্রই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
|
গ্লিফো এর মাত্রাধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সহায়ক ব্যবস্থা (অশোষিত পদার্থ পাকস্থলি থেকে অপসারন, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষন এবং সহায়ক চিকিৎসার ব্যবস্থা) গ্রহন করতে হবে। গ্লিফোের হেমোডায়ালাইসিস এর মাধ্যমে অপসারন করার বিষয় এখনও গবেষনা করা হয় নি।
|
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is a sodium glucose co-transporter-2 (SGLT-2) inhibitor. SGLT2 co-transporters are responsible for reabsorption of glucose from the glomerular filtrate in the kidney. The glucuretic effect resulting from SGLT2 inhibition reduces renal absorption and lowers the renal threshold for glucose, resulting in increased glucose excretion. Additionally, it contributes to reduced hyperglycaemia, assists weight loss, and reduces blood pressure.
| null | null |
The recommended dose of Empagliflozin is 10 mg once daily, taken in the morning, with or without food. In patients tolerating Empagliflozin, the dose may be increased to 25 mg once daily. In patients with volume depletion, correcting this condition prior to initiation of Empagliflozin is recommended.
|
Diuretics: Co-administration of Glifo with diuretics resulted in increased urine volume.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Glifo with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors as SGLT2 inhibitors increase urinary glucose excretion and will lead to positive urine glucose tests. Use alternative methods to monitor glycemic control.Interference with 1,5-anhydroglucitol (1,5-AG) Assay: Monitoring glycemic control with 1,5-AG assay is not recommended as measurements of 1,5-AG are unreliable in assessing glycemic control in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.
|
Empagliflozin is contraindicated in patients with history of serious hypersensitivity reaction to Empagliflozin or any of its ingredients, severe renal impairment, end-stage renal disease, or dialysis.
|
The most common adverse reactions associated with Glifo are urinary tract infections and female genital mycotic infections. Others common side effects includes dehydration, hypotension, weakness, dizziness and increased thirstiness.
|
There are no adequate and well-controlled studies of Empagliflozin in pregnant women. Empagliflozin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known if Empagliflozin is excreted in human milk. It is not recommended when breastfeeding.
|
Assessment of renal function is recommended prior to initiation of Glifo and periodically thereafter. Glifo should not initiated in patients with an eGFR less than 45 ml/min/1.73 m2. No dose adjustment is needed in patients with an eGFR greater than or equal to 45 ml/min/1.73 m2.
|
In the event of an overdose with Glifo the usual supportive measures (e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, perform clinical monitoring, and institute supportive treatment) should be employed. Removal of Glifo by hemodialysis has not been studied.
|
Sodium-glucose Cotransporter-2 (SGLT2) Inhibitors
| null |
Keep in a cool & dry place (below 30° C), protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইইউরেটিক্স: গ্লিফো ডাইইউরেটিক্সের সাথে দিলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যেতে পারে।ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নি:সরনকারী ঔষধ: গ্লিফো ইনসুলিন এবং ইনসুলিন নিঃসরনকারী ঔষধের সাথে দিলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার প্রবণতা বেড়ে যেতে পারে।প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষা: প্রস্রাবে শর্করার উপস্থিতির পরীক্ষার মাধ্যমে গ্লাইসেমিয়া নির্ধারণ করা যাবে না কারন যে সকল রোগী SGLT-2 নিচ্ছে তাদের প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেড়ে যায় যেটা প্রস্রাবে শর্করার মাত্রা বেশী হিসেবে নির্ধারিত হয়। শর্করার মাত্রা নির্ধারণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।1,5-anhydroglucitol পরীক্ষার অসামঞ্জস্যতা: যারা SGLT-2 নিচ্ছে তাদের শর্করার নিয়ন্ত্রণ পরীক্ষা করার জন্য 1,5-anhydroglucitol পরিমাপক হিসেবে বিশ্বাসযোগ্য নয়। শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করার জন্য বিকল্প পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :', 'Indications': 'Glifo is indicated in:As an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.To reduce the risk of cardiovascular death in adult patients with type 2 diabetes mellitus and established cardiovascular disease.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C23H27ClO7Chemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35055/glifo-m-125-mg-tablet
|
Glifo-M
| null |
12.5 mg+500 mg
|
৳ 30.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Glifo-M.Hypotension: Before initiating Glifo-M assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Glifo-M assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Glifo-M, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Glifo-M in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Glifo-M promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Glifo-M.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Glifo-M.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29307/glifo-m-5-mg-tablet
|
Glifo-M
| null |
5 mg+500 mg
|
৳ 15.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Glifo-M.Hypotension: Before initiating Glifo-M assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Glifo-M assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Glifo-M, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Glifo-M in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Glifo-M promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Glifo-M.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Glifo-M.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35056/glifo-m-xr-10-mg-tablet
|
Glifo-M XR
| null |
10 mg+1000 mg
|
৳ 30.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Glifo-M XR.Hypotension: Before initiating Glifo-M XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Glifo-M XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Glifo-M XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Glifo-M XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Glifo-M XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Glifo-M XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Glifo-M XR.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35057/glifo-m-xr-25-mg-tablet
|
Glifo-M XR
| null |
25 mg+1000 mg
|
৳ 45.00
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Glifo-M XR.Hypotension: Before initiating Glifo-M XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Glifo-M XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Glifo-M XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Glifo-M XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Glifo-M XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Glifo-M XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Glifo-M XR.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35986/glifo-m-xr-5-mg-tablet
|
Glifo-M XR
| null |
5 mg+1000 mg
|
Not for sale
|
Empagliflozin + Metformin Hydrochloride
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন হচ্ছে একটি Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT-2) Inhibitor. SGLT-2 বৃক্কের glucose রক্তে পুনরায় শোষণের জন্য প্রধান পরিবাহক। SGLT-2 কে বাঁধা প্রদানের মাধ্যমে এম্পাগ্লিফ্লোজিন বৃক্কের পরিস্রাবিত glucose এ্রর পুনঃশোষণ কমায় ও বৃক্কের glucose এ্রর সরবরাহ সীমা কমায় এবং এভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে glucose নিস্কাশনকে ত্বরাণ্বিত করে।মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে glucose এ্রর পরিমাণ কমায়। এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের glucose এ্রর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
| null | null | null |
কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ইহার মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে সেব্য। সেবন মাত্রা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করতে হবে যাতে মেটফরমিনজনিত অন্ত্রের বিরুপ প্রভাব তৈরি না হয় । ইহার দৈনিক সর্বাধিক অনুমোদিত সেবন মাত্রা যথাক্রমে ২০০০ মিঃগ্রাঃ এবং ২৫ মিঃগ্রাঃ।নির্দেশিত শুরুর মাত্রা-যে সকল রোগী বর্তমানে মেটফরমিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে এম্পাগ্লিফ্লোজিন ৫ মিঃগ্রাঃ এর সাথে পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ মেটফরমিন এর এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী বর্তমানে এম্পাগ্লিফ্লোজিন সেবন করে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও পূর্বে গ্রহনকৃত সমপরিমাণ এম্পাগ্লিফ্লোজিনের এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।যে সকল রোগী এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন পৃথকভাবে সেবন করে, তারা উভয় উপাদানের পূর্ববর্তী দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে এই combination এ পরিবর্তন করতে পারবে।ভলিউম হ্রাসকারী রোগী যাদের পূর্ববর্তী এম্পাগ্লিফ্লোজিন দিয়ে চিকিৎসা করা হয় নি, তাদের ক্ষেত্রে এই কম্বিনেশনটি শুরু করার আগে এই সমস্যা সংশোধন করে নিতে হবে।এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট: রোগীর বর্তমান ঔষধ ব্যবহারবিধির উপর নির্ভর করে এর ডোজ স্বতন্ত্র হওয়া উচিত। পাতলা আবরণযুক্ত ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক দুইবার গ্রহণ করুন এবং এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট খাবারের সাথে দৈনিক একবার গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল (GI) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করা উচিত। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর নির্ভর করে সর্বোচ্চ ২০০০ মি.গ্রা. মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড এবং ২৫ মি.গ্রা. এম্পাগ্নিফ্লোজিন দৈনিক নেওয়া যেতে পারে।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের ক্ষেত্রে: এই combination শুরু করার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে হবে এবং যে সকল রোগীদের eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মিঃ২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination এর সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন খাদ্য সংযম এবং শারিরীক অনুশীলনের সাথে সংযোজন হিসাবে প্রাপ্ত বয়স্ক অনিয়ন্ত্রিত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীর চিকিৎসায় নির্দেশিত-যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিনের সর্বাচ্চ মাত্রা অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেডায়াবেটিসের চিকিৎসায় অন্যান্য ঔষধের সাথে মেটফরমিনের ব্যবহার, অপর্যাপ্তভাবে গ্লুকোজ লেভেল নিয়ন্ত্রণ করেযে সকল রোগী ইতিমধ্যেই এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের কম্বিনেশন পৃথক পৃথক ট্যাবলেট হিসাবে গ্রহণ করছেন।
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিনের সাথে সংবেদনশীলতাযে কোনও ধরণের তীব্র ম্যেটাবোলিক অ্যাসিডোসিস (যেমনঃ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস)ডায়াবেটিক প্রি-কোমাগুরুতর রেনাল ফেইলিউর (জিএফআর <৩০ মিলি / মিনিট)রেনাল ফাংশন পরিবর্তন করার সম্ভাব্য শর্ত সমূহ যেমনঃ ডিহাইড্রেশন, গুরুতর ইনফেকশান, শকটিস্যু হাইপোক্সিয়ার কারণ হতে পারে (বিশেষত তীব্র, বা দীর্ঘস্থায়ী রোগের অবনতি ঘটায়) যেমনঃ ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর, শ্বাস প্রশ্বাসের ব্যর্থতা, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শকহেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট, তীব্র অ্যালকোহল ইনটক্সিকেশান, মদ্যপান
|
এম্পাগ্লিফ্লোজিন ব্যবহারে সংগঠিত প্রতিক্রিয়াগুলো (৫% বা তার বেশি) হল মূত্রনালীর সংক্রমণ এবং মহিলাদের যেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ। মেটফরমিন ব্যবহারে সৃষ্ট সাধারাণ প্রতিক্রিয়াগুলো (>৫%) হল ডায়রিয়া, মাথা ঘোরা অথবা বমিভাব, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্ডি, বদহজম, অস্থিরতা এবং মাথাব্যথা। নিম্নে গুরুত্বপূর্ণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া গুলো দেওয়া হল-খুব সাধারণ: হাইপোগ্লাইসেমিয়া (যখন সালফোন্যাইলইউরিয়া বা ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়), গ্যাস্ট্রোইনটেস্টিনাল লক্ষণসমূহসাধারণ: ভ্যাজাইন্যাল মনিলিয়াসিস, ভালভোভ্যাজিনাইটিস, ব্যালানাইটিস অন্যান্য জেনিটাল সংক্রমণ। তৃষ্ণা, স্বাদের ব্যাঘাত, পুরাইটাস (জেনারালাইজড), ফুসকুড়ি, প্রস্রাব বৃদ্ধি, সিরাম লিপিড বৃদ্ধিঅসামান্য: ভলিউম দিপিশান, অ্যাটিকারিয়া, ডায়াসউরিয়া, রক্তের ক্রিয়েটিনিন বৃদ্ধি / গ্লোমেরুলার ফিলট্রেশানের হার হ্রাস, হেমাটোক্রিট বৃদ্ধি পাওয়াবিরল: ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস
|
বিশেষভাবে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ট্রাইমিস্টারে ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ব্যাপারে মহিলাদের পরামর্শ দিতে হবে। এই কম্বিনেশন স্তন্যদানকালে ব্যবহার এর ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস:বিপনন পরবর্তী সময়ে মেটফরমিন সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা গিয়েছে। যদি ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস দেখা যায়, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করার পাশাপাশি হাসপাতালে প্রয়োজনীয় সহায়ক ব্যাবস্থা নিতে হবে।হাইপোটেনশন:কিডনি সমস্যা জনিত, বয়স্ক, কম সিস্টলিক প্রেশার এবং ডাইউরেটিকস সেবন করে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই combination শুরু করার আগে ভলিউম স্ট্যাটাস পর্যালোচনা করতে হবে এবং থাকলে তা সংশোধন করতে হবে। চিকিৎসা শুরু করার পরে হাইপোটেনশন এর লক্ষন পর্যালোচনা করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে হবে যখন ভলিউম সংকোচন এর সম্ভাবনা থাকে।কিটোঅ্যাসিডোসিস:এই combination শুরু করার পূর্বে কিটোঅ্যাসিডোসিসের জন্য রোগীর মেটাবলিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং উপসর্গ রক্তের glucose এ্রর পরিমাণ নির্বিশেষে বিবেচনা করতে হবে। সন্দেহ হলে এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে।তীব্র কিডনির সমস্যা এবং কিডনি কার্যকারিতায় অসামঞ্জস্যতা:খাদ্য গ্রহন কমে গেলে অথবা ফ্লুইড লস বেড়ে গেলে সাময়িকভাবে বন্ধ করতে হবে। যদি তীব্র কিডনির সমস্যা দেখা দিয়ে থাকে, তৎক্ষণাৎ এই combination বন্ধ করে দিতে হবে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে হবে।ইউরোসেপসিস, পাইলোনেফ্রাইটি, ফর্নিয়ার্স গ্যাংগ্রিন এবং জেনিটাল মাইকোটিক সংক্রমণ:SGLT-2 ইনহিবিটর দ্বারা চিকিৎসায় মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। রোগীর মূত্রনালীর সংক্রমণের লক্ষণগুলো পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং নির্দেশিত হলে তৎক্ষণাৎ চিকিৎসা নিতে হবে। Hypoglycemia এই combination দিয়ে চিকিৎসা করার সময় hypoglycemia ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য ইনসুলিনের ডোজ কমিয়ে বিবেচনা করতে হবে।ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতি:মেটফরমিন ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে। হেমাটোলজিক পরামিতিগুলো বার্ষিকভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।এলডিএল-সি এর মাত্রা বৃদ্ধি:পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা নিতে হবে। ম্যাক্রোভাসকুলার ফলাফলঃ এই combination ব্যাবহারে ম্যাক্রোভাসকুলার ঝুঁকির ব্যাপারে কোন গবেষণা করা হয় নি।
|
নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্টাডিতে দেখা গেছে যে, টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের একক মাত্রায় সর্বোচ্চ ৮০০ মি.গ্রা. এম্পাগ্লিফ্লোজিন (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৩২ গুনের সমান) এবং একাধিক মাত্রায় দৈনিক ১০০ মি.গ্রা.পর্যন্ত (সুপারিশকৃত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রার ৪ গুনের সমান) দেবার পরও রোগীদের মধ্যে কোন প্রকার বিষাক্ততা দেখা যায়নি। মেটফরমিনের ডোজ ৮৫ গ্রাম পর্যন্ড্র বৃদ্ধি করার পরও হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায় নি। যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এমন পরিস্থিতিতে দেখা গিয়েছে। ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস একটি জরুরি অবস্থা এবং অবশ্যই হাসপাতালে চিকিৎসা করা উচিত। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থার উপর বিবেচনা করে চিকিৎসা শুরু করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হল হিমোডায়ালাইসিস। হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে এম্পাগ্নিফ্লোজিন অপসারণের কোন তথ্য নেই।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Empagliflozin is an inhibitor of Sodium-Glucose Co-Transporter 2 (SGLT2). SGLT2 is the predominant transporter, responsible for reabsorption of glucose from the kidney back into the circulation. By inhibiting SGLT2, Empagliflozin reduces renal reabsorption of filtered glucose and lowers the renal threshold for glucose and thereby increases urinary glucose excretion.Metformin Hydrochloride is a biguanide type oral antihyperglycemic drug, used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. It does not produce hypoglycemia. Metformin Hydrochloride decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
The dosage should be individualized based on effectiveness and tolerability. Take this combination twice daily with meals. Dose escalation should be gradual to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin Hydrochloride. Maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride is 2000 mg and Empagliflozin is 25 mg.Recommended individualized starting dose:In patients on Metformin Hydrochloride, switch to this combination containing Empagliflozin 5 mg with a similar total daily dose of Metformin Hydrochloride.In patients on Empagliflozin, switch to this combination containing Metformin Hydrochloride 500 mg with a similar total daily dose of Empagliflozin.In patients already treated with Empagliflozin and Metformin Hydrochloride separately switch to this combination containing the same total daily doses of each component.In patients with volume depletion not previously treated with Empagliflozin, correct this condition before initiating this combination.Extended-release formulations: Individualize starting dose based on the patient’s current drug regimen. Take film coated tablet twice daily with meal and extended-release formulations should be taken once daily with meal, with gradual dose escalation to reduce the Gl adverse effects due to Metformin. Adjust dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of Metformin Hydrochloride 2000 mg and Empagliflozin 25 mg.Renal impaired patient: Assess renal function before initiating this combination. In patients with an eGFR below 45 mL/min/1.73 m2is contraindicated.Pediatric patients under 18 years of age: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established.
|
Diuretics: Co-administration of Empagliflozin with diuretics resulted in increased urine volume and frequency of voids, which might enhance the potential for volume depletion.Insulin or Insulin Secretagogues: Co-administration of Empagliflozin with insulin or insulin secretagogues increases the risk for hypoglycemia.Positive Urine Glucose Test: Monitoring glycemic control with urine glucose tests is not recommended in patients taking SGLT2 inhibitors. Use alternative methods to monitor glycemic control.Drugs that Reduce Metformin Clearance: Drugs that reduce Metformin clearance (such as ranolazine, vandetanib, dolutegravir, and cimetidine) may increase the accumulation of Metformin.Carbonic Anhydrase Inhibitors: Carbonic anhydrase inhibitors may increase risk of lactic acidosis.Drugs Affecting Glycemic Control: Thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid produce hoperglycemia. When such drugs are administered to a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be closely observed to maintain adequate glycemic control. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Empagliflozin and Metformin combination, the patient should be observed closely for hypoglycemia.Alcohol: Alcohol can potentiate the effect of Metformin on lactate metabolism. Warn patients against excessive alcohol intake.
|
Hypersensitivity to Empagliflozin and MetforminAny type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis)Diabetic pre-comaSevere renal failure (GFR <30 ml/min)Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shockDisease which may cause tissue hypoxia (especially acute disease, or worsening of chronic disease) such as: decompensated heart failure, respiratory failure, recent myocardial infarction, shockHepatic impairment, acute alcohol intoxication, alcoholism
|
Most common adverse reactions associated with Empagliflozin (5% or greater incidence) were urinary tract infection and female genital mycotic infections. Most common adverse reactions associated with Metformin (>5%) are diarrhea, nausea/vomiting, flatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache. The following important adverse reactions are given below:Very common: Hypoglycemia (when used with sulphonylurea or insulin), Gastrointestinal symptomsCommon: Vaginal moniliasis, vulvovaginitis, balanitis and other genital infection. Urinary tract infection (including pyelonephritis and urosepsis), thirst, taste disturbance, pruritus (generalised), rash, Increased urination, serum lipids increasedUncommon: Volume depletion, urticaria, dysuria, blood creatinine increased/Glomerular filtration rate decreased, Haematocrit increasedRare: Diabetic ketoacidosis.
|
Advise females of the potential risk to a fetus especially during the second and third trimesters. This is not recommended when breastfeeding.
|
Lactic Acidosis: Postmarketing cases of Metformin Hydrochloride-associated lactic acidosis. If lactic acidosis is suspected, general supportive measures should be instituted promptly in a hospital setting, along with immediate discontinuation of Glifo-M XR.Hypotension: Before initiating Glifo-M XR assess and correct volume status in patients with renal impairment, the elderly, in patients with low systolic blood pressure, and in patients on diuretics. Monitor for signs and symptoms of hypotension after initiating therapy and increase monitoring in clinical situations where volume contraction is expected.Ketoacidosis: Before initiating Glifo-M XR assess patients who present with signs and symptoms of metabolic acidosis for ketoacidosis, regardless of blood glucose level. If suspected, discontinue Glifo-M XR, evaluate and treat promptly.Acute kidney injury & impairment in renal function: Consider temporarily discontinuing Glifo-M XR in settings of reduced oral intake or fluid losses. If acute kidney injury occurs, discontinue Glifo-M XR promptly and institute treatment.Urosepsis, Pyelonephritis, Fournier’s gangrene & Genital mycotic infections: Treatment with SGLT2 inhibitors increases the risk for urinary tract infections. Evaluate patients for signs and symptoms of urinary tract infections and treat promptly, if indicated.Hypoglycemia: Consider lowering the dose of insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia when initiating Glifo-M XR.Vitamin B12 Deficiency: Metformin Hydrochloride may lower vitamin B12 levels. Monitor hematologic parameters annually.Increased LDL-C: Monitor and treat as appropriate.Macrovascular Outcomes: There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Glifo-M XR.
|
In controlled clinical studies single doses of up to 800 mg Empagliflozin (equivalent to 32-times the highest recommended daily dose) in healthy volunteers and multiple daily doses of up to 100 mg Empagliflozin (equivalent to 4-times the highest recommended daily dose) in patients with type 2 diabetes did not show any toxicity. Hypoglycaemia has not been seen with Metformin doses of up to 85 g, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. In the event of an overdose, treatment should be initiated as appropriate to the patient's clinical status. The most effective method to remove lactate and Metformin is haemodialysis. The removal of Empagliflozin by haemodialysis has not been studied
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'বিবরণ': 'এই combination এর অপরিমিত মাত্রার কারনে রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থা পর্যালোচনা করে যথাযথ পদক্ষেপ নিতে হবে। এম্পাগ্লিফ্লোজিন অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস করার ব্যাপারে কোন গবেষণা হয় নি। তবে ভালো হেমোডাইনামিক অবস্থায়, মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ক্লিয়ারেন্স ১৭০ মিঃলিঃ/মিনিট পর্যন্ত ডায়ালাইসিস করা যাবে। তাই এই combination এর অপরিমিত মাত্রা দেখা দিলে রোগীর জমাকৃত মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড অপসারনের জন্য হেমোডায়ালাইসিস আংশিকভাবে কার্যকর।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইউরেটিক্স: ডাইইউরেটিক্সের সাথে এম্পাগ্নিফ্রোজিন ব্যবহারের ফলে প্রস্রাবের পরিমাণ বেড়ে যায়, যা ভলিউম হ্রাসের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগস: ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগোগগুলোর সাথে এম্পাগ্লিফ্রোজিনের ব্যবহার হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।পজিটিভ ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা: যেসব রোগী SGLT-2 ইনহিবিটর্স ব্যবহার করে তাদের ইউরিন গ্লুকোজ পরীক্ষা না করার সুপারিশ করা হয়েছে।যে সকল ড্রাগ মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্সকে হ্রাস করে: মেটফরমিন ক্লিয়ারেন্স হ্রাসকারী ড্রাগগুলি (যথা; রেনোলাজিন, ভ্যন্ডিটানিব, ডুলুটেগ্রাভির এবং সিমেটিডাইন) মেটফরমিন শরীরে জমে থাকা বাড়াতে পারে।কার্বোনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটস: টপিরামেট বা অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রেস ইনহিবিটর্স ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।যে সকল ড্রাগ গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করে: থায়াজাইডস এবং অন্যান্য ডাইউরেটিক্স, কর্টিকোস্টেরয়েডস, ফেনোেথায়াজাইনস, থাইরয়েড প্রোডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, ওরাল গর্ভনিরোধক, ফেনাইটোইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড, সিমপ্যাথোমাইমেটিক্স, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বকিং ড্রাগস এবং আইসোনিয়াজিড হাইপারগ্লাসেমিয়া সৃষ্টি করে। যখন এই জাতীয় ঔষধগুলো এম্পাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশনের সাথে রোগীকে দেয়া হয়, তখন গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখতে রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। এম্পাগ্লিফ্রোজিন এবং মেটফরমিন কম্বিনেশন গ্রহণকারী রোগীর কাছ থেকে যখন এই জাতীয় ঔষধ প্রত্যাহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার জন্য রোগীকে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।অ্যালকোহল: অ্যালকোহল ল্যাকটেট মোটাবোলিজমের উপর মেটফরমিন প্রভাবকে সঞ্চারিত করে। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণের ক্ষেত্রে রোগীদের সতর্ক করুন।', 'Indications': 'This tablet is indicated for the treatment of adults with type 2 diabetes mellitus as an adjunct to diet and exercise:In patients insufficiently controlled on their maximally tolerated dose of Metformin aloneIn combination with other medicinal products for the treatment of diabetes, in patients insufficiently controlled with Metformin and these medicinal productsIn patients already being treated with the combination of Empagliflozin and Metformin as separate tablets.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/17353/gluco-a-50-mg-tablet
|
Gluco-A
| null |
50 mg
|
৳ 11.04
|
Acarbose
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
In contrast to sulfonylureas, Acarbose does not enhance insulin secretion. The antihyperglycemic action of acarbose results from a competitive, reversible inhibition of pancreatic alpha-amylase and membrane-bound intestinal alpha-glucoside hydrolase enzymes. Pancreatic alpha-amylase hydrolyzes complex starches to oligosaccharides in the lumen of the small intestine, while the membrane-bound intestinal alpha-glucosidases hydrolyze oligosaccharides, trisaccharides, and disaccharides to glucose and other monosaccharides in the brush border of the small intestine. In diabetic patients, this enzyme inhibition results in a delayed glucose absorption and a lowering of postprandial hyperglycemia. Because its mechanism of action is different, the effect of Acarbose to enhance glycemic control is additive to that of sulfonylureas, insulin or metformin when used in combination. In addition, Acarbose diminishes the insulinotropic and weight-increasing effects of sulfonylureas. Acarbose has no inhibitory activity against lactase and consequently would not be expected to induce lactose intolerance.
| null | null |
The recommended starting dosage of Acarbose is 25 mg given orally three times daily at the start (with the first bite) of each main meal. However, some patients may benefit from more gradual dose titration to minimize gastrointestinal side effects. This may be achieved by initiating treatment at 25 mg once per day and subsequently increasing the frequency of administration to achieve 25 mg t.i.d. Maintenance Dosage Once a 25 mg t.i.d. dosage regimen is reached, dosage of Acarbose should be adjusted at 4–8 week intervals based on one-hour postprandial glucose or glycosylated hemoglobin levels, and on tolerance. The dosage can be increased from 25 mg t.i.d. to 50 mg t.i.d. Some patients may benefit from further increasing the dosage to 100 mg t.i.d. The maintenance dose ranges from 50 mg t.i.d. to 100 mg t.i.d.
|
Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of blood glucose control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel-blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Gluco-A, the patient should be closely observed for loss of blood glucose control. When such drugs are withdrawn from patients receiving Gluco-A in combination with sulfonylureas or insulin, patients should be observed closely for any evidence of hypoglycemia.Patients Receiving Sulfonylureas or Insulin: Sulfonylurea agents or insulin may cause hypoglycemia. Gluco-A given in combination with a sulfonylurea or insulin may cause a further lowering of blood glucose and may increase the potential for hypoglycemia. If hypoglycemia occurs, appropriate adjustments in the dosage of these agents should be made. Very rarely, individual cases of hypoglycemic shock have been reported in patients receiving Gluco-A therapy in combination with sulfonylureas and/or insulin.
|
Acarbose is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug. Precose is contraindicated in patients with diabetic ketoacidosis or cirrhosis. Acarbose is also contraindicated in patients with inflammatory bowel disease, colonic ulceration, partial intestinal obstruction or in patients predisposed to intestinal obstruction. In addition, Acarbose is contraindicated in patients who have chronic intestinal diseases associated with marked disorders of digestion or absorption and in patients who have conditions that may deteriorate as a result of increased gas formation in the intestine.
|
Diarrhea, gas, upset stomach, constipation, or stomach pain may occur in the first few weeks of treatment as your body adjusts to this medication but usually improve with time. Follow your prescribed diet to help lessen these side effects. If any of these effects persist or worsen, tell your doctor or pharmacist promptly.
|
Pregnancy Category B. The safety of Acarbose in pregnant women has not been established. A small amount of radioactivity has been found in the milk of lactating rats after administration of radiolabeled acarbose. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, Acarbose should not be administered to a nursing woman.
|
Because of its mechanism of action, Gluco-A when administered alone should not cause hypoglycemia in the fasted or postprandial state. Sulfonylurea agents or insulin may cause hypoglycemia. Because Gluco-A given in combination with a sulfonylurea or insulin will cause a further lowering of blood glucose, it may increase the potential for hypoglycemia. Hypoglycemia does not occur in patients receiving metformin alone under usual circumstances of use, and no increased incidence of hypoglycemia was observed in patients when Gluco-A was added to metformin therapy.Oral glucose (dextrose), whose absorption is not inhibited by Gluco-A, should be used instead of sucrose (cane sugar) in the treatment of mild to moderate hypoglycemia. Sucrose, whose hydrolysis to glucose and fructose is inhibited by Gluco-A, is unsuitable for the rapid correction of hypoglycemia. Severe hypoglycemia may require the use of either intravenous glucose infusion or glucagon injection.
|
Unlike sulfonylureas or insulin, an overdose of Gluco-A will not result in hypoglycemia. An overdose may result in transient increases in flatulence, diarrhea, and abdominal discomfort which shortly subside. In cases of overdosage the patient should not be given drinks or meals containing carbohydrates (polysaccharides, oligosaccharides and disaccharides) for the next 4–6 hours.
|
Alpha-Glucosidase inhibitor
| null |
Store below 25° C. Protect from moisture.
|
Pediatric Use: safety and effectiveness of Gluco-A in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: of the total number of subjects in clinical studies of Gluco-A in the United States, 27% were 65 and over, while 4% were 75 and over. No overall differences in safety and effectiveness were observed between these subjects and younger subjects.
|
{'Indications': 'Gluco-A is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2\xa0diabetes mellitus.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28266/gluco-a-100-mg-tablet
|
Gluco-A
| null |
100 mg
|
৳ 20.07
|
Acarbose
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
In contrast to sulfonylureas, Acarbose does not enhance insulin secretion. The antihyperglycemic action of acarbose results from a competitive, reversible inhibition of pancreatic alpha-amylase and membrane-bound intestinal alpha-glucoside hydrolase enzymes. Pancreatic alpha-amylase hydrolyzes complex starches to oligosaccharides in the lumen of the small intestine, while the membrane-bound intestinal alpha-glucosidases hydrolyze oligosaccharides, trisaccharides, and disaccharides to glucose and other monosaccharides in the brush border of the small intestine. In diabetic patients, this enzyme inhibition results in a delayed glucose absorption and a lowering of postprandial hyperglycemia. Because its mechanism of action is different, the effect of Acarbose to enhance glycemic control is additive to that of sulfonylureas, insulin or metformin when used in combination. In addition, Acarbose diminishes the insulinotropic and weight-increasing effects of sulfonylureas. Acarbose has no inhibitory activity against lactase and consequently would not be expected to induce lactose intolerance.
| null | null |
The recommended starting dosage of Acarbose is 25 mg given orally three times daily at the start (with the first bite) of each main meal. However, some patients may benefit from more gradual dose titration to minimize gastrointestinal side effects. This may be achieved by initiating treatment at 25 mg once per day and subsequently increasing the frequency of administration to achieve 25 mg t.i.d. Maintenance Dosage Once a 25 mg t.i.d. dosage regimen is reached, dosage of Acarbose should be adjusted at 4–8 week intervals based on one-hour postprandial glucose or glycosylated hemoglobin levels, and on tolerance. The dosage can be increased from 25 mg t.i.d. to 50 mg t.i.d. Some patients may benefit from further increasing the dosage to 100 mg t.i.d. The maintenance dose ranges from 50 mg t.i.d. to 100 mg t.i.d.
|
Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of blood glucose control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel-blocking drugs, and isoniazid. When such drugs are administered to a patient receiving Gluco-A, the patient should be closely observed for loss of blood glucose control. When such drugs are withdrawn from patients receiving Gluco-A in combination with sulfonylureas or insulin, patients should be observed closely for any evidence of hypoglycemia.Patients Receiving Sulfonylureas or Insulin: Sulfonylurea agents or insulin may cause hypoglycemia. Gluco-A given in combination with a sulfonylurea or insulin may cause a further lowering of blood glucose and may increase the potential for hypoglycemia. If hypoglycemia occurs, appropriate adjustments in the dosage of these agents should be made. Very rarely, individual cases of hypoglycemic shock have been reported in patients receiving Gluco-A therapy in combination with sulfonylureas and/or insulin.
|
Acarbose is contraindicated in patients with known hypersensitivity to the drug. Precose is contraindicated in patients with diabetic ketoacidosis or cirrhosis. Acarbose is also contraindicated in patients with inflammatory bowel disease, colonic ulceration, partial intestinal obstruction or in patients predisposed to intestinal obstruction. In addition, Acarbose is contraindicated in patients who have chronic intestinal diseases associated with marked disorders of digestion or absorption and in patients who have conditions that may deteriorate as a result of increased gas formation in the intestine.
|
Diarrhea, gas, upset stomach, constipation, or stomach pain may occur in the first few weeks of treatment as your body adjusts to this medication but usually improve with time. Follow your prescribed diet to help lessen these side effects. If any of these effects persist or worsen, tell your doctor or pharmacist promptly.
|
Pregnancy Category B. The safety of Acarbose in pregnant women has not been established. A small amount of radioactivity has been found in the milk of lactating rats after administration of radiolabeled acarbose. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, Acarbose should not be administered to a nursing woman.
|
Because of its mechanism of action, Gluco-A when administered alone should not cause hypoglycemia in the fasted or postprandial state. Sulfonylurea agents or insulin may cause hypoglycemia. Because Gluco-A given in combination with a sulfonylurea or insulin will cause a further lowering of blood glucose, it may increase the potential for hypoglycemia. Hypoglycemia does not occur in patients receiving metformin alone under usual circumstances of use, and no increased incidence of hypoglycemia was observed in patients when Gluco-A was added to metformin therapy.Oral glucose (dextrose), whose absorption is not inhibited by Gluco-A, should be used instead of sucrose (cane sugar) in the treatment of mild to moderate hypoglycemia. Sucrose, whose hydrolysis to glucose and fructose is inhibited by Gluco-A, is unsuitable for the rapid correction of hypoglycemia. Severe hypoglycemia may require the use of either intravenous glucose infusion or glucagon injection.
|
Unlike sulfonylureas or insulin, an overdose of Gluco-A will not result in hypoglycemia. An overdose may result in transient increases in flatulence, diarrhea, and abdominal discomfort which shortly subside. In cases of overdosage the patient should not be given drinks or meals containing carbohydrates (polysaccharides, oligosaccharides and disaccharides) for the next 4–6 hours.
|
Alpha-Glucosidase inhibitor
| null |
Store below 25° C. Protect from moisture.
|
Pediatric Use: safety and effectiveness of Gluco-A in pediatric patients have not been established.Geriatric Use: of the total number of subjects in clinical studies of Gluco-A in the United States, 27% were 65 and over, while 4% were 75 and over. No overall differences in safety and effectiveness were observed between these subjects and younger subjects.
|
{'Indications': 'Gluco-A is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2\xa0diabetes mellitus.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5207/gluconil-5-mg-tablet
|
Gluconi
| null |
5 mg
|
৳ 0.28
|
Glibenclamide
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Glibenclamide appears to lower the blood glucose acutely by stimulating the release of insulin from the pancreas, an effect dependent upon functioning beta cells in the pancreatic islets. The mechanism by which Glibenclamide lowers blood glucose during long-term administration has not been clearly established. With chronic administration of Glibenclamide in Type 2 diabetic patients, the blood glucose lowering effect persists despite a gradual decline in the insulin secretory response to the drug. In addition to its blood glucose lowering actions, Glibenclamide produces a mild diuresis by enhancement of renal free water clearance.
| null | null |
There is no fixed dosage regimen for the management of diabetes mellitus with Glibenclamide or any other hypoglycemic agent. The usual starting dose of Glibenclamide as initial therapy is 2.5 to 5 mg daily, administered with breakfast or the first main meal.Those patients who may be more sensitive to hypoglycemic drugs should be started at 1.25 mg daily.The usual maintenance dose is in the range of 1.25 to 20 mg daily, which may be given as a single dose or in divided doses. Dosage increases should be made in increments of no more than 2.5 mg at weekly intervals based upon the patient's blood glucose response. Daily doses of more than 20 mg are not recommended.
|
The hypoglycemic action of sulfonylureas may be potentiated by certain drugs including nonsteroidal anti-inflammatory agents, ACE inhibitors, fluoxetine, clarithromycin, and other drugs that are highly protein bound, salicylates, sulfonamides, chloramphenicol, probenecid, monoamine oxidase inhibitors, and beta adrenergic blocking agents. When such drugs are administered to a patient receiving Gluconil, the patient should be observed closely for hypoglycemia. When such drugs are withdrawn from a patient receiving Gluconil, the patient should be observed closely for loss of control. A potential interaction between oral miconazole and oral hypoglycemic agents leading to severe hypoglycemia has been reported. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, estrogens, oral contraceptives, phenytoin, nicotinic acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and isoniazid.
|
Glibenclamide is contraindicated in patients:With known hypersensitivity to the drug or any of its excipients.With type 1 diabetes mellitus or diabetic ketoacidosis, with or without coma. These conditions should be treated with insulin.
|
Severe hypoglycemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently.
|
Pregnancy Category C. There is no information on the use of Glibenclamide in human pregnancy but it has been in wide, general use for many years without apparent ill consequence. Animal studies have shown no hazard. It has not yet been established whether Glibenclamide is transferred to human milk. However, other sulphonylureas have been found in milk and there is no evidence to suggest that Glibenclamide differs from the group in this respect.
|
All sulfonylurea drugs are capable of producing severe hypoglycemia. Proper patient selection, dosage, and instructions are important to avoid hypoglycemic episodes.
| null |
Sulfonylureas
| null |
Store below 30°C, protected from light and moisture. Keep all medicines out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Gluconil is indicated as an adjunct to diet and exercise to improve glycemic control in adults with type 2 diabetes mellitus.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/20945/glypeg-02-036-eye-drop
|
Glypeg
| null |
0.2%+0.36%+1%
|
৳ 250.00
|
Glycerol + Hypromellose + Polyethylene Glycol 400
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
This eye drop is an almost colorless, clear aqueous lubricant sterile ocular solution administered to the eye(s). After topical application of this eye drop, it spreads rapidly over the conjunctiva and cornea forming a lubricating and protective film. Polyethylene Glycol 400 increases the stability of tear film and due to greater muco-adhesive properties hypromellose helps the tear film to attach with the ocular surface. Glycerin restores moisture to the dry eye. Electrolytes which are similar to the natural tears maintain good corneal epithelial surface.
|
Each ml contains-Active Substances:Glycerin BP 2 mgHypromellose USP 3.6 mgPolyethylene Glycol 400 BP 10 mg.Excipients: Ascorbic acid, boric acid, sodium tetraborate, disodium hydrogen phosphate dodecahydrate, sodium citrate, sodium lactate solution, dextrose, glycine, sodium chloride, potassium chloride, magnesium chloride hexahydrate, sodium hydroxide, water for injections.Preservative: Benzalkonium Chloride BP 0.2 mg.
| null |
Instill 1 drop in the affected eye(s) 3 times daily or as needed.
|
If several medicines are to be administered to the eye, there should be an interval of at least 5 minutes between each application.
|
This eye drops is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any ingredient of the product.
|
Occasionally mild, transient burning or sticky sensation and very rarely irritation or hypersensitivity reactions reported. Blurred vision after application may occur.
|
There is no experience regarding the safety of this eye drops in human pregnancy or lactation. If pregnant or breast feeding, ask a doctor before use.
|
Remove contact lenses before using Glypeg. Do not use if this solution changes color or becomes cloudy. Don't touch tip of container to any surface to avoid contamination and replace cap after each use.
| null |
Drugs for Dry eyes
| null |
Store at room temperature. It is desirable that the contents should not be used more than 4 weeks after first opening of the bottle.
| null |
{'Indications': 'It is indicated for the symptomatic relief of burning, irritation, and discomfort due to dryness of the eye or exposure to wind or sun. It is also indicated for the treatment of keratoconjunctivitis sicca.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11691/goustat-40-mg-tablet
|
Gous
| null |
40 mg
|
৳ 12.03
|
Febuxostat
| null | null | null | null |
প্রস্তাবিত শুরুর ডোজ: একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার। ফেবুক্সোস্ট্যাট ৪০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের সাথে ২ সপ্তাহ পরে যে সমস্ত রোগীদের সিরাম ইউরিক অ্যাসিড প্রতি ৬ মি.গ্রা./ডে.লি. এর কম হয় না, তাদের জন্য একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। যদি ফেবুক্সোস্ট্যাট ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটের সাথে ২-৪ সপ্তাহ পরে সিরাম ইউরিক অ্যাসিড প্রতি ৬ মি.গ্রা./ডে.লি. এর কম হয়, তাহলে একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।টিউমার লাইসিস সিনড্রোম: প্রস্তাবিত ডোজ হল একটি ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রতিদিন একবার। ফেবুক্সোস্ট্যাট ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাইটোটক্সিক থেরাপি শুরুর দুই দিন আগে শুরু করা উচিত এবং ন্যূনতম ৭ দিন অব্যাহত রাখা উচিত। তবে ক্লিনিকাল রায় অনুসারে কেমোথেরাপির সময়কাল অনুসারে চিকিত্সা ৯ দিন পর্যন্ত দীর্ঘায়িত হতে পারে।গাউট ফ্লেয়ার: ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট খাওয়ার পর সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা পরিবর্তিত হওয়ার ফলে টিস্যু জমা থেকে ইউরেট সচল হওয়ার কারণে গাউট ফ্লেয়ার হতে পারে। জ্যানুরিক (ফেবুক্সোস্ট্যাট) ট্যাবলেট গ্রহণ করার সময় একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (NSAID) বা কোলচিসিন সহ ফ্লেয়ার প্রফিল্যাক্সিস সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সার সময় যদি গাউট ফ্লেয়ার দেখা দেয় তবে ফেবুক্সোস্ট্যাট ট্যাবলেট বন্ধ করার দরকার নেই। গাউট ফ্লেয়ার একই সাথে পরিচালনা করা উচিত, যেমনটি পৃথক রোগীর জন্য উপযুক্ত।রেনাল বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের মধ্যে ফেবুক্সোস্ট্যাট পরিচালনা করার সময় কোন ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।হেপাটিক বৈকল্য: হালকা থেকে মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু রোগীদের ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট এর নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
গাউস্ট্যাট ট্যাবলেট গাউট রোগীদের হাইপারইউরিসেমিয়ার দীর্ঘস্থায়ী ব্যবস্থাপনার জন্য নির্দেশিত। গাউস্ট্যাট ট্যাবলেট উপসর্গহীন হাইপারইউরিসেমিয়ার চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
|
যে সকল রোগী অ্যাজাথিওপ্রিন, মারক্যাপটোপিউরিন বা থিওফাইলিন ব্যবহার করছে তাদের ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট ব্যবহার করা যাবে না।
|
সবচেয়ে বেশি রিপোর্ট করা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া হল গাউট ফ্লেয়ার, লিভারের কার্যকারিতা অস্বাভাবিকতা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি এবং ইডিমা। এই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি বেশিরভাগই হালকা বা মাঝারি তীব্রতা ছিল। গাউস্ট্যাট-এর বিরল গুরুতর অতি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা গিয়েছে।
|
গর্ভাবস্থার জন্য ক্যাটাগরি 'সি' ওষুধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায়নি তবে যখন ভ্রুণের ক্ষতির তুলনায় সুস্থতার অধিক নিশ্চয়তা যুক্তিসঙ্গত প্রমানিত হবে তখনই ফেবুক্সোস্টাট দেয়া যেতে পারে। স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।
|
কিছু কিছু রোগীর ক্ষেত্রে ফেবুক্সোস্টাট শুরুর প্রথমে বাতের ব্যথা বেড়ে যাওয়ার সম্ভাবনা থাকে। তখন ফেবুক্সোস্টাট বন্ধ না করে এর সাথে ব্যথার ওষুধ বা কোলচিচিন ৬ মাস পর্যন্ত ব্যবহার করতে হবে।হার্টের এবং স্ট্রোকের রোগীদের ক্ষেত্রে ডাক্তারের পরামর্শানুযায়ী ব্যবহার করতে হবে।লিভার সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা লক্ষ্য রাখতে হবে।
| null |
Drugs used in Gout
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Febuxostat is a non-purine, selective xanthine oxidase (XO) inhibitor. It decreases serum uric acid level by inhibiting xanthine oxidase, which is responsible for uric acid production. Xanthine oxidase breaks down hypoxanthine to xanthine and thus to uric acid. Febuxostat is not expected to inhibit other enzymes involved in purine and pyrimidine synthesis and metabolism at therapeutic concentrations.
| null | null |
The recommended starting dose: Febuxostat 40 mg tablet once daily. For patients who do not achieve a serum uric acid less than 6 mg per dL after 2 weeks with Febuxostat 40 mg tablet, One Febuxostat 80 mg tablet once daily is recommended. If serum uric acid less than 6 mg per dL after 2-4 weeks with Xanuric 80 (Febuxostat 80mg) tablet, then one Febuxostat 120 mg tablet once daily is recommended.Tumor Lysis Syndrome: The recommended dose is one Febuxostat 120 mg tablet once daily. Febuxostat 120 mg tablet should be started two days before the beginning of cytotoxic therapy and continued for a minimum of 7 days. However treatment may be prolonged up to 9 days according to chemotherapy duration as per clinical judgment.Gout Flares: Gout flares may occur after initiation of Feboxostat tablets due to changing serum uric acid levels resulting in mobilization of urate from tissue deposits. Flare prophylaxis with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) or colchicine is recommended upon initiation of Febuxostat tablets. If a gout flare occurs during treatment, Feboxostat tablets need not be discontinued. The gout flare should be managed concurrently, as appropriate for the individual patient.Renal impairment: No dose adjustment is necessary when administering Febuxostat in patients with mild to moderate renal impairment.Hepatic impairment: No dose adjustment is necessary in patients with mild to moderate hepatic impairment.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients under 18 years of age have not been established
|
Mercaptopurine/Azathioprine: On the basis of the mechanism of action of Goustat on XO inhibition concomitant use is not recommended. Inhibition of XO by Goustat may cause increased plasma concentrations of these drugs leading to toxicity.Rosiglitazone/CYP2C8 substrates: Co-administration of Goustat with rosiglitazone or other CYP2C8 substrates is not expected to require any dose adjustment for those compounds.Naproxen and other inhibitors of glucuronidation: Goustat metabolism depends on Uridine Glucuronosyl Transferase (UGT) enzymes. Medicinal products that inhibit glucuronidation, such as NSAIDs and probenecid, could in theory affect the elimination of Goustat. Goustat can be co-administered with naproxen with no dose adjustment of Goustat or naproxen being necessary.Inducers of glucuronidation: Potent inducers of UGT enzymes might possibly lead to increased metabolism and decreased efficacy of Goustat. Monitoring of serum uric acid is therefore recommended 1-2 weeks after start of treatment with a potent inducer of glucuronidation. Conversely, cessation of treatment of an inducer might lead to increased plasma levels of Goustat.Colchicine/ Indometacin/ Hydrochlorothiazide/ Warfarin: Goustat can be co-administered with colchicine or indomethacin with no dose adjustment of Goustat. No dose adjustment is necessary for hydrochlorothiazide or warfarin when administered with Goustat .Antacids: Concomitant ingestion of an antacid containing magnesium hydroxide and aluminium hydroxide has been shown to delay absorption of Goustat (approximately 1 hour) and to cause a 32% decrease in Cmax, but no significant change in AUC was observed. Therefore, Goustat may be taken without regard to antacid use.
|
Febuxostat is contraindicated in patients being treated with azathioprine, mercaptopurine, or theophylline.
|
The most commonly reported adverse reactions are gout flares, liver function abnormalities, diarrhoea, nausea, headache, rash and oedema. These adverse reactions were mostly mild or moderate in severity. Rare serious hypersensitivity reactions to Goustat have observed.
|
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Febuxostat should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Caution should be exercised when Febuxostat is administered to a nursing woman.
|
Gout Flare: An increase in gout flares is frequently observed during initiation of anti-hyperuricemic agents, including Goustat. If a gout flare occurs during treatment, Goustat need not be discontinued. Prophylactic therapy (i.e., non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) or colchicine upon initiation of treatment) may be beneficial for up to six months.Cardiovascular Events: A higher rate of cardiovascular thromboembolic events was observed in patients treated with Goustat than allopurinol in clinical trials. Monitor for signs and symptoms of MI and stroke.Liver Enzyme Elevation: Transaminase elevations have been observed in Goustat -treated patients. Monitor liver function tests periodically.
|
Febustat was studied in healthy subjects in doses up to 300 mg daily for seven days without evidence of dose-limiting toxicities.
|
Drugs used in Gout
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'Mercaptopurine/Azathioprine: গাউস্ট্যাটের ক্রিয়া পদ্ধতির ভিত্তিতে XO নিষেধ সহযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। গাউস্ট্যাট দ্বারা XO-এর নিষেধাজ্ঞা এই ওষুধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধির কারণ হতে পারে যা বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।Rosiglitazone/CYP2C8 সাবস্ট্রেটস: গাউস্ট্যাটের সাথে রোজিগ্লিটাজোন বা অন্যান্য CYP2C8 সাবস্ট্রেটের সহ-প্রশাসনের জন্য এই যৌগের জন্য কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হবে বলে আশা করা যায় না।নেপ্রোক্সেন এবং গ্লুকুরোনাইডেশনের অন্যান্য ইনহিবিটরস: গাউস্ট্যাট বিপাক ইউরিডিন গ্লুকুরোনোসিল ট্রান্সফারেজ (ইউজিটি) এনজাইমের উপর নির্ভর করে। এনএসএআইডি এবং প্রোবেনিসিডের মতো গ্লুকুরোনাইডেশনকে বাধা দেয় এমন ঔষধি দ্রব্যগুলি তাত্ত্বিকভাবে গাউস্ট্যাট নির্মূলকে প্রভাবিত করতে পারে। গাউস্ট্যাটকে নেপ্রোক্সেনের সাথে সহ-প্রশাসিত করা যেতে পারে, গাউস্ট্যাট বা নেপ্রোক্সেনের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।গ্লুকুরোনিডেশনের সূচনাকারী: ইউজিটি এনজাইমের শক্তিশালী প্রবর্তক সম্ভবত বিপাক বৃদ্ধি এবং গাউস্ট্যাটের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। তাই গ্লুকুরোনিডেশনের শক্তিশালী প্রবর্তক দিয়ে চিকিত্সা শুরু করার ১-২ সপ্তাহ পরে সিরাম ইউরিক অ্যাসিড পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। বিপরীতভাবে, একটি প্রবর্তকের চিকিত্সা বন্ধ করার ফলে গাউস্ট্যাটের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পেতে পারে।কোলচিসিন / ইন্ডোমেটাসিন / হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড / ওয়ারফারিন: গাউস্ট্যাট গাউস্ট্যাট-এর ডোজ সমন্বয় ছাড়াই কোলচিসিন বা ইন্ডোমেথাসিনের সাথে সহ-প্রশাসিত হতে পারে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা ওয়ারফারিনের জন্য গাউস্ট্যাট ব্যবহার করার সময় কোনও ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।অ্যান্টাসিড: ম্যাগনেসিয়াম হাইড্রোক্সাইড এবং অ্যালুমিনিয়াম হাইড্রোক্সাইড ধারণকারী একটি অ্যান্টাসিড সহযোগে গ্রহণের ফলে গাউস্ট্যাট (প্রায় ১ ঘন্টা) শোষণে দেরি হয় এবং Cmax ৩২% কমে যায়, কিন্তু AUC-তে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায়নি। তাই, গাউস্ট্যাট এন্টাসিড ব্যবহার বিবেচনা না করেই নেওয়া যেতে পারে।', 'Indications': 'Goustat tablets are indicated for the chronic management of hyperuricemia in patients with gout. Goustat tablets are not recommended for the treatment of asymptomatic hyperuricemia.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/15682/gynastin-vaginal-suppository
|
G
| null | null |
৳ 24.08
|
Metronidazole + Neomycin Sulphate + Polymyxin B + Nystatin
|
মেট্রোনিডাজল একটি নাইট্রোইমিডাজল যা বিভিন্ন ধরনের অ্যানএরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং প্রোটোজোয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। নিস্টাটিন একটি পলিন এন্টিবায়োটিক ও ছত্রাকনাশক নিওমাইসিন একটি অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইট শ্রেণীর ব্যাকটেরিয়ানাশক, যা গ্রাম পজেটিভ ও গ্রাম নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে কার্যকর। পলিমিক্সিন সিউডোমনাজ অ্যারোজিনাস সহ অন্যান্য গ্রামনেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর।
|
প্রতিটি ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরীতে আছে-মেট্রোনিডাজল বিপি ২০০ মি.গ্রা.নিওমাইসিন সালফেট বিপি ৩৫০০০ আইইউপলিমিক্সিন বি সালফেট বিপি ৩৫০০০ আইইউনিস্টাটিন বিপি ১০০০০০ আইইউ
| null | null |
রাতে ঘুমোনোর সময় একটি করে ভ্যাজাইনাল সাপোজিটরী ১২ দিন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যবহার্য।
|
এই সাপোজিটরী নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ভ্যাজাইনাল ট্রাকোমোনিয়াসিসলিওকোরিয়াব্যাকটেরিয়া ও ছত্রাক প্রদাহে নির্দেশিত
|
মেট্রোনিডাজল, নিওমাইসিন সালফেট, পলিমিক্সিন বি সালফেট এবং নিস্টাটিন এর প্রতি সংবেদনশীলতা আছে এমন ক্ষেত্রে ব্যবহার করা অনুচিত।
|
কদাচিৎ চামড়ায় লাল দাগ, চুলকানি দেখা দিতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
কিডনীর জটিলতা আছে এমন ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।
| null |
Drugs used in Vaginal and Vulval condition
| null |
আলো থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Metronidazole, a nitroimidazole, is active against various anerobic bacteria and protozoa. Nystatin is a polyene antibiotic with antifungal activity. Neomycin is an aminoglycoside. It is bactericidal and active against some gram-positive and gram-negative organisms. Polymyxin is active against gram-negative organisms including Pseudomonas aeruginosa.
|
Each vaginal suppository contains-Metronidazole BP 200 mgNeomycin Sulphate BP 35000 IUPolymyxin B Sulphate BP 35000 IUNystatin BP 100000 IU.
| null |
One suppository in the vagina at bedtime for 12 days or as directed by the physician.
| null |
Contraindicated to the patients who are hypersensitive to Metronidazole, Neomycin Sulphate, Polymyxin B Sulphate and Nystatin.
|
Skin rash, urticaria may occur rarely.
|
Caution should be practiced in pregnancy and lactation.
|
Caution should be taken in case of renal impairment.
| null |
Drugs used in Vaginal and Vulval condition
| null |
Store in a cool and dry place, away from light & children.
| null |
{'Indications': 'Gynastin is indicated in-Vaginal trichomoniasisVaginal leucorrhoeasMixed vaginal infections (Fungal or Bacterial).'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32844/gynest-01-vaginal-cream
|
Gynest
|
Estriol cream should be used as per physician's advice. Each dose of cream contains 0.5 mg estriol.For vulvo-vaginal complaints associated with menopause: Initially one dose of cream per day for 3 weeks. Later you may only need one dose of cream twice a week.Before surgery: One dose of cream daily 2 weeks before the operation. When having a Pap smear your doctor may recommend a daily application of cream for 7 days.
|
0.1%
|
৳ 800.00
|
Estriol (Vaginal)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Estriol Cream is a Hormone Replacement Therapy (HRT). It contains the female hormone estriol (an estrogen). During menopause Estriol is used in vagina which is slowly released and absorbed into the surrounding area and into the bloodstream.Estriol induces the normalization of the vaginal epithelium and thus helps to restore the normal microflora and the physiological pH in the vagina. As a result, it increases the resistance of the vaginal epithelial cells to infection and inflammation. In comparison to other estrogens, estriol is short acting. In the years just before and after the menopause (which can be natural or surgically induced) estriol can be used in the treatment of symptoms and complaints related to estrogen deficiency. Estriol is particularly used in the treatment of urogenital symptoms.
| null |
How to apply the cream:Remove cap from the tube, invert it, and use the sharp point to open the tube.Pull the plunger up to the ring. Now attach it to the opening of the tube.Squeeze the tube slowly to fill the applicator to the ring-mark (where the plunger stops).Remove the tube.To apply the cream, lie down; insert the applicator deep into the vagina.Slowly push the plunger all the way in until the applicator is emptyAfter use, pull the plunger out of the barrel beyond the point of resistance and wash both parts in warm, soapy water. Do not use detergents. Rinse well and dry afterwards. Do not put the applicator in hot or boiling water.The applicator can be re-assembled by fully inserting the plunger into the barrel beyond the point where resistance is felt.Discard the applicator once the tube is empty. Take Estriol cream before taking rest or going to sleep.If you forget a dose, use it as soon as you remember. But if you remember your missed dose at the time of your next dose, do not use an extra dose. Do not use a double dose to make up for the missed dose. This may increase the chance of you getting an unwanted side effect.
| null |
Interaction is found with Anticoagulants,corticosteroid hormones, succinylcholine, theophyllines, and medicines for epilepsy, medicines for fungal or bacterial infections, viral infections, and herbal preparations containing St John's Wort. As a result irregular bleeding may occur.
|
Do not use Estriol cream if:You have or have ever had breast cancer, or if you are suspected of having it, ovarian cancer, heart attack, stroke, angina, liver disease , thrombosis, pulmonary embolism, vaginal cancer.You are pregnant or think you may be pregnantYou have any unexplained vaginal bleeding, blood clotting disorder, endometrial hyperplasia, porphyria, and various kind of allergic reaction.Jaundice, migraine pain, high blood pressure & breathing problemYou have had an allergic reaction to estriol, or any of the other ingredients of estriol
|
Local irritation or itching of vagina, Swelling and increased tenderness of the breasts, Increased vaginal discharge, Nausea, Fluid retention in the tissues, usually marked by swollen ankles or feet.In most patients these side effects will disappear after the first weeks of treatment. Tell your doctor if vaginal bleeding occurs or if any side effect becomes troublesome or persists.Other side effects which may occur with HRT are benign and malignant hormone-dependent tumors such as endometrial cancer, heart attack and stroke, gall bladder disease, skin problems such as rashes, discoloration or red patches on the skin, various skin diseases with blisters and nodules or bleeding into the skin, venous thromboembolism or deep leg or pelvic venous thrombosis and pulmonary embolism (see Before you use Gynest Cream). Using HRT for several years slightly increases the risk of breast cancer.
|
This medicine is contraindicated during pregnancy & lactation.
|
Patients should keep under doctor’s observation for any Hormone Replacement Therapy (HRT). Same role is applicable for the application of Gynest cream. Doctor will give continuous advice regarding risks & benefts of the drug. But in case of jaundice, sudden high blood pressure, migraine, severe headache or pregnancy, the use of Gynest cream will be stopped immediately. Children’s are not allowed to use Gynest cream.
| null |
Drugs for Infertility, Drugs for menopausal symptoms: Hormone replacement therapy, Female Sex hormones
| null |
Store below 25°C. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29729/hajmo-a-500-mg-tablet
|
Hajmo-A
| null |
500 mg
|
৳ 0.80
|
Vaskar Laban [Piper + Zingiber + Cinnamomum]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Piper longum-Chemical constituents: piperine, piplartine, essential oil, two liquid alkaloids-triacontane, sesamin etc.Action: It is used as nerve tonic, carminative, digestive and strengthen muscular system. It can use in haemorroids, splenic disorders.Zingiber officinale-Chemical constituents: Zinziberin, zingerfone, terpenes, cineol, borneol, citral, camphene, phelandrene, gingerol, shogaol, etc.Actions: It is digestive, carminative, stomachic & stimulant. It is used in dyspepsia, flatulent, colic, vomiting and constipation.Cinnamomum zeylanicum-Chemical constituents: Cinnamon contains volatile oil (1-6%), phlobatannin, mucilage, calcium oxalate, sugar and starch. The principal constituent of the volatile oil is cinnamic aldehyde (60-75%).Actions: Cinnamon is pungent, aromatic, astringent, stimulant and carminative. It is employed as flavoring agent. It has antiseptic and antidiarrhoeal properties and is a powerful germicide.
|
Each 500 mg tablet contains extracts of the following major herbs-Piper longum(Seed) 24.39 mgPiper longum(Root) 24.39 mgCoriandrum sativum 24.39 mgNigella sativa 24.39 mgCinnamomum tamala 24.39 mgPiper nigrum 12.20 mgCuminum cyminum 12.20 mgZingiber officinale 12.20 mgCinnamomum zeylanicum 6.10 mgAmomum subulatum 6.10 mg.
| null |
1-2 tablets 2/3 times daily.
| null |
There is no absolute contraindication.
|
Not yet known.
| null | null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'This is indicated in loss of appetite, indigestion.', 'Description': 'This is a Herbal tablet aimed to treat male & female patients of all age groups for oral administration. It is excellent herbal preparation for increasing appetite.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29313/halotaz-001-lotion
|
Halotaz
| null |
0.01% + 0.045%
|
৳ 600.00
|
Halobetasol Propionate + Tazarotene
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Corticosteroids play a role in cellular signaling, immune function, inflammation and protein regulation. However, the precise mechanism of action in plaque psoriasis is unknown. Tazarotene is a retinoid prodrug which is converted to its active form, tazarotenic acid, the carboxylic acid of tazarotene, by deesterification. Tazarotenic acid binds to all three members of the retinoic acid receptor (RAR) family: RARα, RARβ and RARγ, but shows relative selectivity for RARβ, and RARγ and may modify gene expression. The clinical significance of these findings for the treatment of plaque psoriasis is unknown.
| null | null |
Apply a thin layer of Halotaz lotion once daily to cover only affected areas and rub gently. If a bath or shower is taken prior to application, the skin should be dry before applying the lotion. The total dosage should not exceed approximately 50 gm per week because of the potential for the drug to suppress hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis. Avoid application of Halotaz lotion from oral, ophthalmic or intravaginal use.Use in children and adolescents: Safety and effectiveness of Halotaz lotion in patients under the age of 18 years have not been evaluated.
|
With Medicine: It is contraindicated with patients who are taking corticosteroids by mouth or injection, or use other products on skin that contain corticosteroids.With food and others: No data available with interaction of food.
|
This lotion is contraindicated in pregnancy.
|
Common: Redness, itching, swelling, burning, stinging, folliculitis, atrophy, peeling & rash.Rare: Skin ulcer, increased pressure in the eye, increased sensitivity of the skin to the sun & skin discoloration.
|
This lotion is contraindicated in women who are pregnant. There are no data on the presence of Tazarotene and Halobetasol Propionate or its metabo- lites in human milk.
|
Embryofetal risk: This lotion contains Tazarotene, which is a teratogenic substance. In females of reproductive potential, obtain a negative pregnancy test within 2 weeks prior to initiating treatment and advice patients to use an effective method of contraception during treatment.Reversible hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis suppression may occur, with the potential for glucocorticosteroid insufficiency during or after treatment.Systemic effects of topical corticosteroids may also include cushing’s syndrome, hyperglycemia, and glucosuria.Systemic absorption may require evaluation for HPA axis suppression.Use of potent corticosteroids on large areas, for prolonged durations, under occlusive dressings, or on an altered skin barrier may increase systemic exposure.Local Adverse Reactions: Local adverse reactions may include atrophy, striae, telangiectasias, and folliculitis. If these effects occur, discontinue at least until the integrity of the skin has been restored. This lotion should not be used on eczematous skin, as it may cause severe irritation.Photosensitivity and Risk for Sunburn: Avoid exposure to sunlight, sunlamps, and weather extremes. This lotion should be administered with caution if the patient is also taking drugs known to be photosensitizers.Ophthalmic Adverse Reactions: Use of topical corticosteroids may increase the risk of posterior subcapsular cataracts and glaucoma. If visual symptoms occur, consider referral to an ophthalmologist.
| null |
Other Topical corticosteroids
| null |
Store below 30°C temperature & protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Halotaz lotion is a combination of Halobetasol Propionate and Tazarotene indicated for for the treatment of plaque psoriasis in adults.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28267/happymix-1-gm-powder
|
Happymix
| null |
1 gm/sachet
|
৳ 3.00
|
Multivitamin & Multimineral [A-Z for infanrs & childrens]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
This is a special formulation comprisng of 15 necessary vitamins, minerals & trace elements from vitamin A to zinc.
|
This formulation is available as 1 gm powder in sachet for daily intake. 1 gm sachet contains:Vitamin A (vitamin A acetate) 0.40mgVitamin C (ascorbic acid) 30 mgVitamin D (cholecalciferol) 0.005 mgVitamin E (alpha tocopherol) 5 mgVitamin B1 (thiamine mononitrite) 0.50 mgRiboflavin (phosphate ester monosodium salt) 0.50 mgNiacin (niacinamide) 6 mgPyridoxine (hydrochloride) 0.50 mgVitamin B12 (cyanocobalamin) 0.0009 mgFolic acid 0.150 mgIron (ferrous fumerate) 10 mgZinc (zinc gluconate) 4.10 mgCopper (cupric gluconate) 0.56 mgSelenium (sodium selenate) 0.017 mg
| null |
This multivitamin & multimineral preparation should be given infants & children after completion of 6 months of age upto 5 years, 1 gm sachat to be given daily mixed with usual foods. After mixing the powder, feeding should be completed within half an hour. To correct anemia, vitamin & mineral deficiency 60 sachets should be giver every child within 120 days. At a minimum interval of 6 months 60 sachets can be given repeatedly upto 5 years of age.
| null |
This preparation must not be given in the first 6 months of age. The children severely malnourished or sick and admitted in the hospital also should not be given in the first week of treatment.
|
No significant side-effects.
|
No data found
|
No more than 1 sachet to be given daily. Happymix should not be mixed with too hot (60°C) or too liquid food.
| null |
Multi-vitamin & Multi-mineral combined preparations
| null | null | null |
{'Indications': 'Happymix is mainly for the malnourished infants of 6 months and children up to 5 years of age to correct anemia, vitamin & mineral deficiency.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26514/happymix-5-1-gm-powder
|
Happymix-5
| null |
1 gm/sachet
|
৳ 2.50
|
Iron + Folic Acid + Vitamin A + Vitamin C + Zinc
| null |
১ গ্রাম পাউডারে আছে:ভিটামিন এ (ভিটামিন এ অ্যাসিটেট) ইউএসপি: ০.৩ মি.গ্রা.ভিটামিন সি (এসকরবিক এসিড) ইউএসপি: ৩০ মি.গ্রা.ফলিক এসিড ইউএসপি: ০.১৬ মি.গ্রা.আয়রন (ফেরাস ফিউমারেট) বিপি: ১২.৫ মি.গ্রা.জিংক (জিংক গ্লুকোনেট) ইউএসপি: ৫ মি.গ্রা.
| null | null |
৬ মাস থেকে ২৩ মাস বয়সী শিশুদের জন্য ইহা খুবই কার্যকরী। তবে WHO এর মতে, বাংলাদেশে ৬ মাস থেকে ৫৯ মাস বয়সী শিশুদের অপুষ্টিজনিত ঘাটতি পূরণ এবং রক্তস্বল্পতা দূরীকরণেও মনিমিক্স খুবই উপযোগী।ইহা খাবার নিয়ম:ইহা আধা শক্ত বা নরম খাবারের (ভাত, খিচুড়ি, সুজি ইত্যাদি) সাথে মিশিয়ে খাওয়াতে হবে।মনে রাখবেন, শিশু যে বেলায় বেশি খাবার খায় বা ক্ষুধার্ত থাকে সে বেলার খাবারের প্রথম দুই থেকে তিন লোকমার সাথে এক প্যাকেট মনিমিক্স মিশিয়ে খাওয়ানো উত্তম। এই পাউডার মেশানো সবটুকু খাবার শিশুকে আধা ঘন্টার মধ্যে খাওয়াতে হবে।দিনে এক প্যাকেট যে কোনো একবেলার মূল খাবারের সঙ্গে মিশিয়ে একটানা ২ মাস শিশুকে খাওয়াতে হবে, তারপর ৪ মাস বিরতি দিয়ে আবার ২ মাস খাওয়াতে হবে। এই নিয়মে শিশুর বয়স ৫৯ মাস হওয়া পর্যন্ত মনিমিক্সষ্ট খাওয়ানো চালিয়ে যেতে হবে।
|
শিশুর পুষ্টিহীনতার অনেকগুলো কারণের মধ্যে এনিমিয়া বা রক্তস্বল্পতা একটি অন্যতম প্রধান কারণ। বাংলাদেশে পাঁচ বছরের নিচের শিশুদের শতকরা ৫০ ভাগেরও বেশি রক্তস্বল্পতায় ভুগছে। ইহা রক্তস্বল্পতা পূরণ ও প্রতিরোধে কার্যকর। এটি এক ধরনের স্বাদ ও গন্ধহীন অনুপুষ্টি মাইক্রোনিউট্রিয়েন্ট পাউডার।এই প্রিপারেসশনটি নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে ব্যাবহার করা হয়-মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতিগুলি প্রতিরোধ করে করে এবং শিশুদের সামগ্রিক পুষ্টির স্থিতি উন্নতি করে (৬-২৪ মাস)।মস্তিষ্কের বিকাশ এবং শারীরিক বৃদ্ধি করে।শিক্ষা, গেমস এবং স্পোর্টস ইত্যাদির মতো বিভিন্ন ক্রিয়ায় মনোযোগ বাড়ায় এবং মনোযোগ বৃদ্ধি করে।শেখার ক্ষমতা এবং মেমরি ফাংশন উন্নত করে।রোগ প্রতিরোধের বৃদ্ধি এবং সংক্রমণ হ্রাস করে।ক্ষুধা বাড়ে।
|
থ্যালাসেমিয়া ও সিকেল সেল এনিমিয়া এবং HIV/AIDS- এ আক্রান্ত শিশুদের মনিমিক্স খাওয়ানো যাবে না।
|
ইহার তেমন কোনো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেই। তবে এতে আয়রন থাকার কারণে শিশুর পায়খানার রং সাময়িকভাবে কালো কিংবা একটু শক্ত বা নরম হতে পারে, যা কয়েকদিন পর স্বাভাবিক হয়ে যাবে।
| null |
মারাত্নক অপুষ্টিতে আক্রান্ত ও হাসপাতালে চিকিৎসাধীন মুমূর্ষ শিশুদের এই পাউডার দেয়া যাবে না। এক্ষেত্রে ৭ দিন পর চিকিৎসায় উন্নতি হলে এবং শিশু স্বাভাবিকভাবে খেতে পারলে তখন নিয়ম মেনে মনিমিক্স খাওয়ানো যাবে।ইহা বেশি গরম, বেশি তরল বা শক্ত খাবারে না মেশানোই ভাল।ছেড়া, পরিত্যক্ত বা মেয়াদোত্তীর্ণ প্যাকেটের মনিমিক্স খাওয়ানো যাবে না।
| null |
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
| null |
৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে আলো থেকে দূরে এবং শুষ্ক স্থানে রাখুন।
| null | null |
Each gram micronutrient powder (in one sachet) contains-Vitamin A (Vitamin A Acetate) USP: 0.30 mgVitamin C (Ascorbic Acid): 30.00 mgFolic Acid USP: 0.16 mgIron (Ferrous Fumarate) BP: 12.50 mgZinc (Zinc Gluconate) USP: 5.00 mg
| null |
This is most suited to children from the age of 6-23 months. As recommended by WHO, this preparation is very effective in addressing iron and micronutrient deficiency anemia among under five children.The dose is-Feed this to children by mixing with semi-solid or soft food (rice, hotchpotch, suji etc).When child becomes hungry, mix one sachet of this preparation with a small quantity of child’s main meal of the day and feed it in full within half-an hour.Feed one sachet of this preparation to a child daily to be continued for 2 months, then 4 months interval and continue for another 2 months. Following same process, feed this preparation to children up to 59 months of age.
| null |
This is prohibited for children affected thalassemia, sickle cell anemia, and HIV/AIDS.
|
Apparently this has no side effect but due to the presence of iron in Happymix-5, stool of a child could be hard or soft and it’s color may also be blackish and after few days it would become normal.
| null |
This is not applicable for children who are hospitalized or affected by acute malnutrition. In case of recovery and if the child begins to take food normally and then this could be fed again.Happymix-5 should not be mixed with too hot, liquid or hard food.Do not feed Happymix-5 to your child while it (sachet) is torn, abandoned or it’s shelf life expired.
| null |
Iron, Vitamin & Mineral Combined preparation
| null |
This should be stored in a dry place protected from light where temperature might be below 30°C.
| null |
{}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/24568/happysol-09-nasal-drop
|
Happy
|
Nasal drop-Nasal Congestion: In infants, 1-2 drops of Sodium Chloride nasal wash in each nostril before feeds will help relieve congestion and allow more effective suckling.Ear Wax Removal: Allow the Sodium Chloride nasal wash to warm to room temperature before use. It is important to put the drops into the ear carefully. Lie down on one side and fill the ear canal with the drops and wait for a few minutes before standing up. Age: from 6 months onwards. Put 3 to 4 drops into the affected ear(s) 3 to 4 times a day for 3 to 5 days.Nasal Spray-Newborn to 12 months: 1 spray into each nostril for 2-3 times or as directed by the physician.Children over 12 months & Adults: 1 to 2 sprays into each nostril for 2-3 times or as directed by the physician.For eye use: 1 or 2 drops in each eye when needed.For ear use: 3 to 4 drops into the affected ear(s) 3 to 4 times a day for 3 to 5 days.Intravenous Solution: The concentration and dosage of Sodium Chloride solution for intravenous use is determined by several factors including age, weight and clinical condition of the patient. Usually, the adult dose is about 1000 ml of 0.9% injection.
|
0.9%
|
৳ 20.00
|
Sodium Chloride (0.9%)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Nasal drop: Sodium Chloride nasal drop is a non-drug, isotonic saline solution that is used to moisturize nasal membranes. This formulation provides comfort for extensive and continuous use. Sodium Chloride 0.9% nasal wash moistures inside the nose by dissolving and softening thick or crusty mucus thus helps to remove the mucus from the nose and makes breathing easier. Excess sodium is predominantly excreted by the kidneys with small amounts lost in faeces and sweat.Nasal spray: Sodium Chloride 0.9% Nasal Spray moistens inside the nose by dissolving and softening thick or crusty mucus thus helps to remove the mucus from the nose and makes breathing easier. Excess Sodium is predominantly excreted by the kidneys with small amount lost in faeces and sweat. In babies and young children with stufy noses who cannot blow their noses, using this product helps to make the mucus easier to remove with a nasal bulb syringe. This helps relieve stufness and makes breathing easier.
| null |
How to use the Nasal Spray-Shake the bottle gently and remove the dust cover.Hold the spray with your forefinger and middle finger on either side of the nozzle and your thumb underneath the bottle. Press down until a fine spray appears. If using for the first time or if you have not used it for a week or more, press the nasal applicator several times until a fine moist comes out from the container.Gently blow the nose to clear the nostrils.Close one nostril and carefully insert the nasal applicator into the open nostril. Tilt your head forward slightly and keep the spray upright. Breathe in through your nose and while breathing in, press the white-collar of nasal applicator firmly down once to release a spray.Breathe out through your mouth.Repeat the above steps in the same/ other nostril for consecutive doses.Cleaning: The nasal spray should be cleaned at least once a week. The procedures are as follows-Remove the dust cover.Gently pull off the nasal applicator.Wash the applicator and dust cover in warm water.Shake off the excess water and leave to dry in a normal place. Avoid to apply additional heat.Gently push the applicator back on the top of the bottle and re-fix the dust cover.How to use Intravenous Solution-Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed.
| null | null |
Do not share this medication with others. Doing so may increase the risk of infection.
|
Eye/Ear/Nasal: No side effects are expected to occur. However stinging, sneezing, increased nasal discharge, or salty taste may occur in some cases.Intravenous: Reactions which may occur because of the solution or the technique of administration include febrile response, infection at the site of injection, venous thrombosis or phlebitis extending from the site of injection, extravasation, and hypervolemia. If an adverse reaction does occur, discontinue the infusion, evaluate the patient, institute appropriate therapeutic countermeasures and save the remainder of the fluid for examination if deemed necessary.
|
Eye/Ear/Nasal: Tell your doctor if you are pregnant before using this medication. It is unknown if this medication passes into breast milk. Consult your doctor before breast-feeding.Intravenous: Pregnancy Category C. Animal reproductive studies have not been conducted with Sodium Chloride Injection USP 0.9%. It is also not known whether Sodium Chloride Injection USP 0.9% can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. Sodium Chloride Injection USP 0.9% should be given to a pregnant woman only if clearly needed.
|
Eye/Ear/Nasal: Tell your doctor about your medical history, especially of heart problems (e.g., congestive heart failure), lung problems (pulmonary edema), kidney problems, low levels of potassium (hypokalemia), high levels of sodium (hypernatremia), and any allergies.Intravenous: Serum electrolyte concentration should be carefully monitored. Happysol should be administered with caution to patients with congestive heart failure, peripheral or pulmonary oedema, impaired renal function or pre-eclampsia. Care should also be taken when administering Happysol intravenously to very young or elderly patients. Excessive administration should be avoided as this may result in hypokalaemia. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during its application. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.
|
There have been no adverse reports of overdose with Happysol 0.9% nasal wash.
|
Intravenous fluid preparations, Nasal Decongestants & Other Nasal Preparations
| null |
Keep out of the reach of children. Store at room temperature (between 15°C to 30°C), away from light and moisture.
| null |
{}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/17351/hartmann-solution-injection
|
Hartmann Solu
|
The volume and rate of infusion will depend upon the requirements of the patients and the judgement of the physician. It usually varies with age, weight and clinical condition of the patient. The recommended flow rate is up to 100-drops/minute/70 kg body weight. In burn patients the dose of Hartmann's solution according to the Parkland formula: 4 ml/kg body weight% of Body surface area (BSA) burn (e.g. for a 30% BSA burn of a person having 60 kg body weight, 4 x 60 x 30 ml = 7200 ml of Hartmann's solution would be required in 24 hours). Half of this within 8 hr, the remainder over 16 hr.
| null |
৳ 71.30
|
Hartmann's Solution
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
This is a sterile solution of Sodium Chloride, Potassium Chloride, Calcium Chloride and Sodium Lactate. Each 100ml of solution contains-Sodium Chloride BP 0.6 gPotassium Chloride BP0.04 gCalcium Chloride BP0.027 gSodium Lactate 50% solution USP equivalent to 0.32 g of Sodium Lactate.The solution contains per litre Sodium 131 mmol, Potassium 5 mmol, Calcium 2 mmol, Bicarbonate (as lactate) 29 mmol, and Chloride 111 mmol.
|
Check infusion set and infusion solution prior to usePull moderately to tear off the protective cover of the EuroheadHold lightly the Eurohead but not the bagOpen the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the membrane venting regionInsert the spike of the administration set to the Eurohead and fit the connector of the administration set firmly to the needleGradually allow the fluid to flow down to the needle tip and closeRemove the protective cover of the needleLocate the veinpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needleSecurely tape the puncture siteSecurely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed
| null | null |
Do not take this medicine and tell your doctor if: Hartmann's solution may be relatively contraindicated in patients with diabetes mellitus, as one of the isomers of lactate is gluconeogenic.
|
Hands, ankles and feet may become mildly swollen from fluid retention. Rarely, the lungs can also be affected, which may cause breathing difficulty. Other possible symptoms include nausea, vomiting, headache, dizziness, drowsiness, confusion, and inflammation or swelling of the veins around the site of the injection.
|
Pregnancy Category C. Animal reproduction studies have not been conducted with Lactated Ringer’s Irrigation. It is also not known whether it can cause fetal harm when administered to a pregnant woman or can affect reproduction capacity. It should be given to a pregnant woman only if clearly needed.
|
Hartmann Solution should not be administered rapidly or for prolonged periods. Since the solution contains different electrolytes, it should be infused with caution in patients where electrolyte imbalance may cause detrimental effects; e.g. in pregnancy, renal impairment, heart failure, pulmonary congestion, etc. or to patients receiving potassium sparing diuretics. In Pregnancy: Pregnancy Category C. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.
| null |
Haemodialysis solutions
| null |
Electrosal should be stored at controlled room temperature.
| null |
{}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29388/hemorise-1-gm-injection
|
Hemoris
| null |
1 gm/20 ml
|
৳ 1,300.00
|
Ferric Carboxymaltose
| null | null | null | null |
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর মাত্রা সংক্রান্ত তথ্য পর্যায়ক্রমে দেওয়া হল:স্টেপ (১) একজন রোগীর কতটুকু পরিমাণ আয়রনের প্রয়োজনীয়তা সেটা জানা দরকার,স্টেপ (২) আয়রনের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আয়রন মাত্রা নির্ণয় এবং প্রয়োগ করতে হয় এবংস্টেপ (৩) আয়রন প্রয়োগের পরবর্তীতে আয়রন রোগীর শরীরে পরিপূর্ণতা হয়েছে কিনা সেটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।স্টেপ ১: রোগীর আয়রনের পরিমাণ নির্ণয়: রোগীর ওজন ও হিমোগ্লোবিন লেভেল এর উপর নির্ভর করে আয়রন ঘাটতি পুরনের সম্পূর্ণ মাত্রা নির্ধারন করে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহার করা হয়। রোগীর সম্পূর্ণ আয়রন এর মাত্রা নিচের চার্ট অনুসারে দেওয়া উচিত।হিমোগ্লোবিন <১০ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ২০০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন ১০-১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১০০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ১৫০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন >১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ৫০০ মি.গ্রা.বি: দ্র: রোগীর আয়রনের ঘাটতি আছে কিনা সেটি ল্যাবরেটরি টেস্টের মাধ্যমে নির্ণয় করতে হয়।স্টেপ ২: রোগীর সর্বোচ্চ আয়রন মাত্রা নির্ণয়: আয়রনের প্রয়োজনীয়তার ওপর ভিত্তি করে ওপরের নির্ধারিত ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ এর যথাযথ মাত্রা নিম্নলিখিতভাবে প্রয়োগ করা উচিত। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের এর একক মাত্রা নিম্নলিখিত মাত্রার ওপরে দেওয়া উচিত না।সর্বোচ্চ দৈহিক ওজনের ১৫ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইঞ্জেকশনের ক্ষেত্রে এবং ২০ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন ক্ষেত্রে।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের এর সর্বোচ্চ একক মাত্রা ১০০০ মি.গ্রা. আয়রন পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২০ মি.লি. ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ)।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ আয়রনের মাত্রা এক সপ্তাহে ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশী দেওয়া যাবে না।স্টেপ ৩: আয়রন প্রয়োগ পরবর্তী পুনঃ মূল্যায়ন: পৃথকভাবে রোগীর শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আয়রন পুনঃ মূল্যায়ন করা হয়। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের সর্বশেষ মাত্রা প্রয়োগ করার চার সপ্তাহ পরে রোগীর হিমোগ্লোবিন লেভেল পুনঃ মূল্যায়ন করা উচিত কারণ রোগীকে অবশ্যই যথেষ্ট সময় দেওয়া উচিত ইরাইথ্রোপয়েসিস এবং আয়রনের সঠিক ব্যবহারের জন্য। যদি রোগীর আরও আয়রনের দরকার হয়, সেক্ষেত্রে আয়রনের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত চার্ট অনুসারে নির্ণয় করা উচিত।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রাপ্তবয়স্কদের আয়রনের ঘাটতি জনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:যারা মুখে খাওয়ার আয়রন সহ্য করতে পারে না অথবা মুখে খাওয়ার আয়রন যাদের ক্ষেত্রে অসন্তোষজনক ফলাফল দেয়।যে সকল কিডনী রোগীরা ডায়ালাইসিস নির্ভরশীল না।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনাঃফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ সক্রিয় উপাদান অথবা এর কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতাঅন্যান্য প্যারেন্টারাল আয়রন উপাদানের ক্ষেত্রে জানা মারাত্নক অতিসংবেদনশীলতাআয়রন শূন্যতাজনিত অ্যানিমিয়া না হলে যেমন- অন্যান্য মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়াঅতিরিক্ত আয়রন প্রমানিত অথবা আয়রনের ব্যবহার বাধাগ্রস্থ
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় না এবং সাধারণত সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলেও রোগীর চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন নাই।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- বমি বমি ভাব সাথে মাথা ব্যথা, মাথাঘোরা এবং উচ্চরক্তচাপ, ইঞ্জেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, এলানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ এর পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং রক্তে ফসফরাস এর পরিমাণ কমে যাওয়া।সচরাচর দেখা যায় না এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অতিসংবেদনশীলতা, ডিসগুইসিয়া, ট্যাকিকারডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, মুখলাল হয়ে যাওয়া, ডিসনিয়া, বদহজম, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, প্ররাইটিস, ছুলি, ইরাইথিমা, র্যাশ, পেশির ব্যথা, পিঠে ব্যথা, আর্থলজিয়া, পেশির খিচুনি, জ্বর জ্বর ভাব, অবসাদ, বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, অ্যাসপারেট আমাইনোট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, গামা গ্লুটামাইল ট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ বৃদ্ধি এবং রক্তে অ্যালকাইন ফসফেট বৃদ্ধি।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া, জ্ঞান হারানো, দুশ্চিন্তা, পেলবাইটিস, সিনকোপ, প্রিসিনকোপ, শ্বাসনালীর সংকোচন, পেটফাপা, অ্যানজিও এডিমা, বিবর্ণতা, মুখ ফোলা, কঠিন্যতা, অস্থিরতাবোধ এবং ইনফ্লুয়েজার মত অসুস্থতা দেখা দিতে পারে।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ গর্ভাবতী মহিলাদের ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই। পর্যাপ্ত সাবধাণতার সাথে ঝুঁকি অথবা সুবিধা অনুধাবন করে গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের উপর পরিচালিত রিপোর্টে দেখা যায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ যে আয়রন নির্গত করে তা প্লাসেন্টাল বেরিয়ার ক্রস করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে ভ্রূণ এর দেহের কাঠামো বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারে অনাগত শিশুর ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয় সেক্ষেত্রে ২য় ত্রৈমাসিক ও ৩য় ত্রৈমাসিক এ সীমিত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ মাতৃদুগ্ধ নিঃসৃত হলেও সাধারণত শিশুকে আক্রান্ত করে না।
|
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারে মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ এনাফাইল্যাকটিক টাইপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা জীবনের জন্য মারাত্বক ঝুঁকিপূর্ন হতে পারে। রোগীর শক, চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ন নিম্নরক্তচাপ, জ্ঞান হারানো এবং মানসিক শক্তি নিঃশেষ হতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ইনফিউশন প্রয়োগের নূন্যতম ৩০ মিনিট পর পর্যন্ত অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ শুধুমাত্র প্রয়োগ করা যাবে যখন মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় চিকিৎসকবৃন্দ এবং চিকিৎসা তাড়াতাড়ি প্রাপ্য। অন্যান্য মারাত্নক বিরুপ প্রতিক্রিয়ার সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ ফুসকুড়ি, র্যাস, ছুলি, শ্বাসকষ্ট এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে।উচ্চরক্তচাপ: অস্থায়ী সিস্টেলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং কখনও মুখে লালচে ভাব, ঘুম ঘুম ভাব, বমি বমি ভাব দেখা যায়। এইসব বৃদ্ধি সাধারণত ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ দেওয়ার পর পর ঘটে এবং ৩০ মিনিটের ভিতর কমে যায়। প্রতিবার ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের পর উচ্চরক্তচাপ এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ল্যাবরেটরি পরীক্ষার পরিবর্তন: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের ২৪ ঘন্টায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ আয়রনের পরিমাপে ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সেরাম আয়রনের পরিমাণ বেশী অনুমান করা হয়।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের অতিরিক্ত ব্যবহারে স্টোরেজ সাইটে আয়রন জমা হতে পারে যা হেমোসিডারোসিস সৃষ্টি করতে পারে। আয়রনের প্যারামিটার যেমন সেরাম ফেরিটিন এবং ট্রান্সফেরিন এর সম্পৃক্ততা আয়রনের জমা হওয়াতে সহায়তা করে। যদি আয়রনের অ্যাকুউমুলেশন ঘটে তাহলে স্ট্যান্ডার্ড মেডিকেল প্র্যাকটিস অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে যেমন-আয়রন চিলেটর ব্যবহার বিবেচনা করা।
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট রোগী: যে সমস্ত রোগীর হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট ক্রনিক কিডনী ডিজিজ আছে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এর ওপরে প্রয়োগ করা উচিত নয় ।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই এজন্য ১৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর 'ব্যবহার না করাই ভালো।
| null | null | null |
The posology of Ferric Carboxymaltose follows a stepwise approach:determination of the individual iron needcalculation and administration of the iron dose(s)post-iron repletion assessments.Step 1: Determination of the iron need:The individual iron need for repletion using Fematos is determined based on the patient's body weight and haemoglobin (Hb) level. The following list for determination of the iron need:Hb <10 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1500 mg70 kg and over: 2000 mgHb 10 to 14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1000 mg70 kg and over: 1500 mgHb >14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 500 mg70 kg and over: 500 mgStep 2: Calculation and administration of the maximum individual iron dose(s): Based on the iron need determined above the appropriate dose(s) of Ferric Carboxymaltose should be administered taking into consideration the following:A single Ferric Carboxymaltose administration should not exceed:15 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous injection) or 20 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous infusion)1,000 mg of iron (20 ml Ferric Carboxymaltose)The maximum recommended cumulative dose of Ferric Carboxymaltose is 1000 mg of iron per week.Step 3: Post-iron repletion assessments: Re-assessment should be performed by the clinician based on the individual patient's condition. The Hb level should be re-assessed no earlier than 4 weeks post final Ferric Carboxymaltose administration to allow adequate time for erythropoiesis and iron utilisation. In the event the patient requires further iron repletion, the iron need should be recalculated using above list.
|
Formal drug interaction studies have not been performed with Hemorise.
|
The use of Ferric Carboxymaltose is contraindicated in cases of:hypersensitivity to the active substance, to Ferric Carboxymaltose or any of its excipientsknown serious hypersensitivity to other parenteral iron productsanaemia not attributed to iron deficiency, e.g. other microcytic anaemiaevidence of iron overload or disturbances in the utilisation of iron
|
The side effects of Hemorise are infrequent, usually mild & generally do not cause patients to stop treatment.The most common side effect: nausea, followed by headache, dizziness, and hypertension, injection site reactions, nausea, alanine aminotransferase increased, hypophosphataemia.Uncommon side effects: hypersensitivit, dysgeusia, tachycardia, hypotension, flushing, dyspnoea, dyspepsia, abdominal pain, constipation, diarrhea, Pruritus, urticaria, erythema, rash, myalgia, back pain, arthralgia, muscle spasms, Pyrexia, fatigue, chest pain, oedema peripheral, chills, aspartate aminotransferase increased, gamma glutamyl transferase increased, blood lactate dehydrogenase increased, blood alkaline phosphatase increased.Rare side effects: anaphylactoid reactions, loss of consciousness, anxiety, phlebitis, syncope, presyncope, bronchospasm, flatulence, angioedema, pallor, and face oedema, rigors, malaise, influenza like illness.
|
There are no adequate and well-controlled trials of Ferric Carboxymaltose in pregnant women. A careful benefit/risk evaluation is required before use during pregnancy and Ferric Carboxymaltose should not be used during pregnancy unless clearly necessary.Animal data suggest that iron released from FerricCarboxymaltose can cross the placental barrier and that its use during pregnancy may influence skeletal development in the fetus. Treatment with Ferric Carboxymaltose should be confined to the second and third trimester if the benefit is judged to outweigh the potential risk for both the mother and the fetus. Based on limited data on breast-feeding women it is unlikely that Ferric Carboxymaltose represents a risk to the breast-fed child.
|
Serious hypersensitivity reactions, including anaphylactic-type reactions, some of which have been life-threatening and fatal, have been reported in patients receiving Hemorise. Patients may present with shock, clinically significant hypotension, loss of consciousness and collapse. Monitor patients for signs and symptoms of hypersensitivity during and after Hemorise administration for at least 30 minutes and until clinically stable following completion of the infusion. Only administer Hemorise when personnel and therapies are immediately available for the treatment of serious hypersensitivity reactions. Other serious or severe adverse reactions potentially associated with hypersensitivity which included, but not limited to, pruritus,rash, urticaria, wheezing, or hypotension may occur.Hypertension: Transient elevations in systolic blood pressure, sometimes occurring with facial flushing, dizziness, or nausea may be occured. These elevations generally occurred immediately after dosing and resolved within 30 minutes. Monitor patients for signs and symptoms of hypertension following each Hemorise administration.Laboratory Test Alterations: In the 24 hours following administration of Hemorise, laboratory assays may overestimate serum iron and transferrin bound iron by also measuring the iron in Hemorise.
|
Excessive dosages of Hemorise may lead to accumulation of iron in storage sites potentially leading to hemosiderosis. Monitoring of iron parameters such as serum ferritin and transferrin saturation may assist in recognising iron accumulation. If iron accumulation has occurred, treat according to standard medical practice, e.g. consider the use of an iron chelator.
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
Store in a cool (below 30°C) & dry place, away from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
|
Patients with haemodialysis-dependent chronic kidney disease: A single maximum daily injection dose of 200 mg iron should not be exceeded in haemodialysis-dependent chronic kidney disease patients.Paediatric population: The use of Hemorise has not been studied in children, and therefore is not recommended in children under 14 years.
|
{'বিবরণ': 'ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ হল কার্বক্সিম্যাল্টোজ কলয়ডাল আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড এর যৌগিক দ্রবণ যা আয়রন নির্গত করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আনুষ্ঠানিকভাবে ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় কোন তথ্যাদি নেই।', 'Indications': 'Hemorise indicated for the treatment of iron deficiency anaemia in adult patients:who have intolerance to oral iron or have had unsatisfactory response to oral iron.who have non-dialysis dependent chronic kidney disease.', 'Description': 'Hemorise is a colloidal iron (III) hydroxide in complex with Carboxymaltose, a Carbohydratepolymer that releases iron.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29386/hemorise-100-mg-injection
|
Hemoris
| null |
100 mg/2 ml
|
৳ 410.00
|
Ferric Carboxymaltose
| null | null | null | null |
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর মাত্রা সংক্রান্ত তথ্য পর্যায়ক্রমে দেওয়া হল:স্টেপ (১) একজন রোগীর কতটুকু পরিমাণ আয়রনের প্রয়োজনীয়তা সেটা জানা দরকার,স্টেপ (২) আয়রনের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আয়রন মাত্রা নির্ণয় এবং প্রয়োগ করতে হয় এবংস্টেপ (৩) আয়রন প্রয়োগের পরবর্তীতে আয়রন রোগীর শরীরে পরিপূর্ণতা হয়েছে কিনা সেটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।স্টেপ ১: রোগীর আয়রনের পরিমাণ নির্ণয়: রোগীর ওজন ও হিমোগ্লোবিন লেভেল এর উপর নির্ভর করে আয়রন ঘাটতি পুরনের সম্পূর্ণ মাত্রা নির্ধারন করে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহার করা হয়। রোগীর সম্পূর্ণ আয়রন এর মাত্রা নিচের চার্ট অনুসারে দেওয়া উচিত।হিমোগ্লোবিন <১০ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ২০০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন ১০-১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১০০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ১৫০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন >১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ৫০০ মি.গ্রা.বি: দ্র: রোগীর আয়রনের ঘাটতি আছে কিনা সেটি ল্যাবরেটরি টেস্টের মাধ্যমে নির্ণয় করতে হয়।স্টেপ ২: রোগীর সর্বোচ্চ আয়রন মাত্রা নির্ণয়: আয়রনের প্রয়োজনীয়তার ওপর ভিত্তি করে ওপরের নির্ধারিত ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ এর যথাযথ মাত্রা নিম্নলিখিতভাবে প্রয়োগ করা উচিত। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের এর একক মাত্রা নিম্নলিখিত মাত্রার ওপরে দেওয়া উচিত না।সর্বোচ্চ দৈহিক ওজনের ১৫ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইঞ্জেকশনের ক্ষেত্রে এবং ২০ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন ক্ষেত্রে।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের এর সর্বোচ্চ একক মাত্রা ১০০০ মি.গ্রা. আয়রন পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২০ মি.লি. ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ)।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ আয়রনের মাত্রা এক সপ্তাহে ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশী দেওয়া যাবে না।স্টেপ ৩: আয়রন প্রয়োগ পরবর্তী পুনঃ মূল্যায়ন: পৃথকভাবে রোগীর শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আয়রন পুনঃ মূল্যায়ন করা হয়। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের সর্বশেষ মাত্রা প্রয়োগ করার চার সপ্তাহ পরে রোগীর হিমোগ্লোবিন লেভেল পুনঃ মূল্যায়ন করা উচিত কারণ রোগীকে অবশ্যই যথেষ্ট সময় দেওয়া উচিত ইরাইথ্রোপয়েসিস এবং আয়রনের সঠিক ব্যবহারের জন্য। যদি রোগীর আরও আয়রনের দরকার হয়, সেক্ষেত্রে আয়রনের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত চার্ট অনুসারে নির্ণয় করা উচিত।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রাপ্তবয়স্কদের আয়রনের ঘাটতি জনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:যারা মুখে খাওয়ার আয়রন সহ্য করতে পারে না অথবা মুখে খাওয়ার আয়রন যাদের ক্ষেত্রে অসন্তোষজনক ফলাফল দেয়।যে সকল কিডনী রোগীরা ডায়ালাইসিস নির্ভরশীল না।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনাঃফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ সক্রিয় উপাদান অথবা এর কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতাঅন্যান্য প্যারেন্টারাল আয়রন উপাদানের ক্ষেত্রে জানা মারাত্নক অতিসংবেদনশীলতাআয়রন শূন্যতাজনিত অ্যানিমিয়া না হলে যেমন- অন্যান্য মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়াঅতিরিক্ত আয়রন প্রমানিত অথবা আয়রনের ব্যবহার বাধাগ্রস্থ
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় না এবং সাধারণত সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলেও রোগীর চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন নাই।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- বমি বমি ভাব সাথে মাথা ব্যথা, মাথাঘোরা এবং উচ্চরক্তচাপ, ইঞ্জেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, এলানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ এর পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং রক্তে ফসফরাস এর পরিমাণ কমে যাওয়া।সচরাচর দেখা যায় না এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অতিসংবেদনশীলতা, ডিসগুইসিয়া, ট্যাকিকারডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, মুখলাল হয়ে যাওয়া, ডিসনিয়া, বদহজম, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, প্ররাইটিস, ছুলি, ইরাইথিমা, র্যাশ, পেশির ব্যথা, পিঠে ব্যথা, আর্থলজিয়া, পেশির খিচুনি, জ্বর জ্বর ভাব, অবসাদ, বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, অ্যাসপারেট আমাইনোট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, গামা গ্লুটামাইল ট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ বৃদ্ধি এবং রক্তে অ্যালকাইন ফসফেট বৃদ্ধি।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া, জ্ঞান হারানো, দুশ্চিন্তা, পেলবাইটিস, সিনকোপ, প্রিসিনকোপ, শ্বাসনালীর সংকোচন, পেটফাপা, অ্যানজিও এডিমা, বিবর্ণতা, মুখ ফোলা, কঠিন্যতা, অস্থিরতাবোধ এবং ইনফ্লুয়েজার মত অসুস্থতা দেখা দিতে পারে।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ গর্ভাবতী মহিলাদের ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই। পর্যাপ্ত সাবধাণতার সাথে ঝুঁকি অথবা সুবিধা অনুধাবন করে গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের উপর পরিচালিত রিপোর্টে দেখা যায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ যে আয়রন নির্গত করে তা প্লাসেন্টাল বেরিয়ার ক্রস করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে ভ্রূণ এর দেহের কাঠামো বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারে অনাগত শিশুর ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয় সেক্ষেত্রে ২য় ত্রৈমাসিক ও ৩য় ত্রৈমাসিক এ সীমিত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ মাতৃদুগ্ধ নিঃসৃত হলেও সাধারণত শিশুকে আক্রান্ত করে না।
|
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারে মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ এনাফাইল্যাকটিক টাইপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা জীবনের জন্য মারাত্বক ঝুঁকিপূর্ন হতে পারে। রোগীর শক, চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ন নিম্নরক্তচাপ, জ্ঞান হারানো এবং মানসিক শক্তি নিঃশেষ হতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ইনফিউশন প্রয়োগের নূন্যতম ৩০ মিনিট পর পর্যন্ত অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ শুধুমাত্র প্রয়োগ করা যাবে যখন মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় চিকিৎসকবৃন্দ এবং চিকিৎসা তাড়াতাড়ি প্রাপ্য। অন্যান্য মারাত্নক বিরুপ প্রতিক্রিয়ার সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ ফুসকুড়ি, র্যাস, ছুলি, শ্বাসকষ্ট এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে।উচ্চরক্তচাপ: অস্থায়ী সিস্টেলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং কখনও মুখে লালচে ভাব, ঘুম ঘুম ভাব, বমি বমি ভাব দেখা যায়। এইসব বৃদ্ধি সাধারণত ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ দেওয়ার পর পর ঘটে এবং ৩০ মিনিটের ভিতর কমে যায়। প্রতিবার ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের পর উচ্চরক্তচাপ এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ল্যাবরেটরি পরীক্ষার পরিবর্তন: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের ২৪ ঘন্টায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ আয়রনের পরিমাপে ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সেরাম আয়রনের পরিমাণ বেশী অনুমান করা হয়।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের অতিরিক্ত ব্যবহারে স্টোরেজ সাইটে আয়রন জমা হতে পারে যা হেমোসিডারোসিস সৃষ্টি করতে পারে। আয়রনের প্যারামিটার যেমন সেরাম ফেরিটিন এবং ট্রান্সফেরিন এর সম্পৃক্ততা আয়রনের জমা হওয়াতে সহায়তা করে। যদি আয়রনের অ্যাকুউমুলেশন ঘটে তাহলে স্ট্যান্ডার্ড মেডিকেল প্র্যাকটিস অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে যেমন-আয়রন চিলেটর ব্যবহার বিবেচনা করা।
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট রোগী: যে সমস্ত রোগীর হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট ক্রনিক কিডনী ডিজিজ আছে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এর ওপরে প্রয়োগ করা উচিত নয় ।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই এজন্য ১৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর 'ব্যবহার না করাই ভালো।
| null | null | null |
The posology of Ferric Carboxymaltose follows a stepwise approach:determination of the individual iron needcalculation and administration of the iron dose(s)post-iron repletion assessments.Step 1: Determination of the iron need:The individual iron need for repletion using Fematos is determined based on the patient's body weight and haemoglobin (Hb) level. The following list for determination of the iron need:Hb <10 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1500 mg70 kg and over: 2000 mgHb 10 to 14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1000 mg70 kg and over: 1500 mgHb >14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 500 mg70 kg and over: 500 mgStep 2: Calculation and administration of the maximum individual iron dose(s): Based on the iron need determined above the appropriate dose(s) of Ferric Carboxymaltose should be administered taking into consideration the following:A single Ferric Carboxymaltose administration should not exceed:15 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous injection) or 20 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous infusion)1,000 mg of iron (20 ml Ferric Carboxymaltose)The maximum recommended cumulative dose of Ferric Carboxymaltose is 1000 mg of iron per week.Step 3: Post-iron repletion assessments: Re-assessment should be performed by the clinician based on the individual patient's condition. The Hb level should be re-assessed no earlier than 4 weeks post final Ferric Carboxymaltose administration to allow adequate time for erythropoiesis and iron utilisation. In the event the patient requires further iron repletion, the iron need should be recalculated using above list.
|
Formal drug interaction studies have not been performed with Hemorise.
|
The use of Ferric Carboxymaltose is contraindicated in cases of:hypersensitivity to the active substance, to Ferric Carboxymaltose or any of its excipientsknown serious hypersensitivity to other parenteral iron productsanaemia not attributed to iron deficiency, e.g. other microcytic anaemiaevidence of iron overload or disturbances in the utilisation of iron
|
The side effects of Hemorise are infrequent, usually mild & generally do not cause patients to stop treatment.The most common side effect: nausea, followed by headache, dizziness, and hypertension, injection site reactions, nausea, alanine aminotransferase increased, hypophosphataemia.Uncommon side effects: hypersensitivit, dysgeusia, tachycardia, hypotension, flushing, dyspnoea, dyspepsia, abdominal pain, constipation, diarrhea, Pruritus, urticaria, erythema, rash, myalgia, back pain, arthralgia, muscle spasms, Pyrexia, fatigue, chest pain, oedema peripheral, chills, aspartate aminotransferase increased, gamma glutamyl transferase increased, blood lactate dehydrogenase increased, blood alkaline phosphatase increased.Rare side effects: anaphylactoid reactions, loss of consciousness, anxiety, phlebitis, syncope, presyncope, bronchospasm, flatulence, angioedema, pallor, and face oedema, rigors, malaise, influenza like illness.
|
There are no adequate and well-controlled trials of Ferric Carboxymaltose in pregnant women. A careful benefit/risk evaluation is required before use during pregnancy and Ferric Carboxymaltose should not be used during pregnancy unless clearly necessary.Animal data suggest that iron released from FerricCarboxymaltose can cross the placental barrier and that its use during pregnancy may influence skeletal development in the fetus. Treatment with Ferric Carboxymaltose should be confined to the second and third trimester if the benefit is judged to outweigh the potential risk for both the mother and the fetus. Based on limited data on breast-feeding women it is unlikely that Ferric Carboxymaltose represents a risk to the breast-fed child.
|
Serious hypersensitivity reactions, including anaphylactic-type reactions, some of which have been life-threatening and fatal, have been reported in patients receiving Hemorise. Patients may present with shock, clinically significant hypotension, loss of consciousness and collapse. Monitor patients for signs and symptoms of hypersensitivity during and after Hemorise administration for at least 30 minutes and until clinically stable following completion of the infusion. Only administer Hemorise when personnel and therapies are immediately available for the treatment of serious hypersensitivity reactions. Other serious or severe adverse reactions potentially associated with hypersensitivity which included, but not limited to, pruritus,rash, urticaria, wheezing, or hypotension may occur.Hypertension: Transient elevations in systolic blood pressure, sometimes occurring with facial flushing, dizziness, or nausea may be occured. These elevations generally occurred immediately after dosing and resolved within 30 minutes. Monitor patients for signs and symptoms of hypertension following each Hemorise administration.Laboratory Test Alterations: In the 24 hours following administration of Hemorise, laboratory assays may overestimate serum iron and transferrin bound iron by also measuring the iron in Hemorise.
|
Excessive dosages of Hemorise may lead to accumulation of iron in storage sites potentially leading to hemosiderosis. Monitoring of iron parameters such as serum ferritin and transferrin saturation may assist in recognising iron accumulation. If iron accumulation has occurred, treat according to standard medical practice, e.g. consider the use of an iron chelator.
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
Store in a cool (below 30°C) & dry place, away from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
|
Patients with haemodialysis-dependent chronic kidney disease: A single maximum daily injection dose of 200 mg iron should not be exceeded in haemodialysis-dependent chronic kidney disease patients.Paediatric population: The use of Hemorise has not been studied in children, and therefore is not recommended in children under 14 years.
|
{'বিবরণ': 'ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ হল কার্বক্সিম্যাল্টোজ কলয়ডাল আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড এর যৌগিক দ্রবণ যা আয়রন নির্গত করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আনুষ্ঠানিকভাবে ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় কোন তথ্যাদি নেই।', 'Indications': 'Hemorise indicated for the treatment of iron deficiency anaemia in adult patients:who have intolerance to oral iron or have had unsatisfactory response to oral iron.who have non-dialysis dependent chronic kidney disease.', 'Description': 'Hemorise is a colloidal iron (III) hydroxide in complex with Carboxymaltose, a Carbohydratepolymer that releases iron.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29387/hemorise-500-mg-injection
|
Hemoris
| null |
500 mg/10 ml
|
৳ 700.00
|
Ferric Carboxymaltose
| null | null | null | null |
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর মাত্রা সংক্রান্ত তথ্য পর্যায়ক্রমে দেওয়া হল:স্টেপ (১) একজন রোগীর কতটুকু পরিমাণ আয়রনের প্রয়োজনীয়তা সেটা জানা দরকার,স্টেপ (২) আয়রনের প্রয়োজনীয়তা অনুসারে আয়রন মাত্রা নির্ণয় এবং প্রয়োগ করতে হয় এবংস্টেপ (৩) আয়রন প্রয়োগের পরবর্তীতে আয়রন রোগীর শরীরে পরিপূর্ণতা হয়েছে কিনা সেটি পর্যবেক্ষণ করা হয়।স্টেপ ১: রোগীর আয়রনের পরিমাণ নির্ণয়: রোগীর ওজন ও হিমোগ্লোবিন লেভেল এর উপর নির্ভর করে আয়রন ঘাটতি পুরনের সম্পূর্ণ মাত্রা নির্ধারন করে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহার করা হয়। রোগীর সম্পূর্ণ আয়রন এর মাত্রা নিচের চার্ট অনুসারে দেওয়া উচিত।হিমোগ্লোবিন <১০ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ২০০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন ১০-১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ১০০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ১৫০০ মি.গ্রা.হিমোগ্লোবিন >১৪ গ্রাম/ডে.লি.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন ৩৫ কেজি থেকে ৭০ কেজি এর নিচে: ৫০০ মি.গ্রা.রোগীর ওজন >৭০ কেজি: ৫০০ মি.গ্রা.বি: দ্র: রোগীর আয়রনের ঘাটতি আছে কিনা সেটি ল্যাবরেটরি টেস্টের মাধ্যমে নির্ণয় করতে হয়।স্টেপ ২: রোগীর সর্বোচ্চ আয়রন মাত্রা নির্ণয়: আয়রনের প্রয়োজনীয়তার ওপর ভিত্তি করে ওপরের নির্ধারিত ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ এর যথাযথ মাত্রা নিম্নলিখিতভাবে প্রয়োগ করা উচিত। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের এর একক মাত্রা নিম্নলিখিত মাত্রার ওপরে দেওয়া উচিত না।সর্বোচ্চ দৈহিক ওজনের ১৫ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইঞ্জেকশনের ক্ষেত্রে এবং ২০ মি.গ্রা./ কেজি পর্যন্ত ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন ক্ষেত্রে।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের এর সর্বোচ্চ একক মাত্রা ১০০০ মি.গ্রা. আয়রন পর্যন্ত (সর্বোচ্চ ২০ মি.লি. ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ)।ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ আয়রনের মাত্রা এক সপ্তাহে ১০০০ মি.গ্রা. এর বেশী দেওয়া যাবে না।স্টেপ ৩: আয়রন প্রয়োগ পরবর্তী পুনঃ মূল্যায়ন: পৃথকভাবে রোগীর শারীরিক অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আয়রন পুনঃ মূল্যায়ন করা হয়। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজের সর্বশেষ মাত্রা প্রয়োগ করার চার সপ্তাহ পরে রোগীর হিমোগ্লোবিন লেভেল পুনঃ মূল্যায়ন করা উচিত কারণ রোগীকে অবশ্যই যথেষ্ট সময় দেওয়া উচিত ইরাইথ্রোপয়েসিস এবং আয়রনের সঠিক ব্যবহারের জন্য। যদি রোগীর আরও আয়রনের দরকার হয়, সেক্ষেত্রে আয়রনের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত চার্ট অনুসারে নির্ণয় করা উচিত।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রাপ্তবয়স্কদের আয়রনের ঘাটতি জনিত অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায় নির্দেশিত:যারা মুখে খাওয়ার আয়রন সহ্য করতে পারে না অথবা মুখে খাওয়ার আয়রন যাদের ক্ষেত্রে অসন্তোষজনক ফলাফল দেয়।যে সকল কিডনী রোগীরা ডায়ালাইসিস নির্ভরশীল না।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশনাঃফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ সক্রিয় উপাদান অথবা এর কোন এক্সিপিয়েন্ট এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতাঅন্যান্য প্যারেন্টারাল আয়রন উপাদানের ক্ষেত্রে জানা মারাত্নক অতিসংবেদনশীলতাআয়রন শূন্যতাজনিত অ্যানিমিয়া না হলে যেমন- অন্যান্য মাইক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়াঅতিরিক্ত আয়রন প্রমানিত অথবা আয়রনের ব্যবহার বাধাগ্রস্থ
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সচরাচর দেখা যায় না এবং সাধারণত সামান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলেও রোগীর চিকিৎসা বন্ধ করার প্রয়োজন নাই।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- বমি বমি ভাব সাথে মাথা ব্যথা, মাথাঘোরা এবং উচ্চরক্তচাপ, ইঞ্জেকশন সাইটে প্রতিক্রিয়া, এলানিন অ্যামাইনোট্রান্সফারেজ এর পরিমাণ বৃদ্ধি পেতে পারে এবং রক্তে ফসফরাস এর পরিমাণ কমে যাওয়া।সচরাচর দেখা যায় না এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অতিসংবেদনশীলতা, ডিসগুইসিয়া, ট্যাকিকারডিয়া, নিম্ন রক্তচাপ, মুখলাল হয়ে যাওয়া, ডিসনিয়া, বদহজম, পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, প্ররাইটিস, ছুলি, ইরাইথিমা, র্যাশ, পেশির ব্যথা, পিঠে ব্যথা, আর্থলজিয়া, পেশির খিচুনি, জ্বর জ্বর ভাব, অবসাদ, বুকে ব্যথা, পেরিফেরাল ইডিমা, শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস, অ্যাসপারেট আমাইনোট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, গামা গ্লুটামাইল ট্রান্সফারেজে বৃদ্ধি, রক্তে ল্যাকটেট ডিহাইড্রোজিনেজ বৃদ্ধি এবং রক্তে অ্যালকাইন ফসফেট বৃদ্ধি।বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হল- অ্যানাফাইল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া, জ্ঞান হারানো, দুশ্চিন্তা, পেলবাইটিস, সিনকোপ, প্রিসিনকোপ, শ্বাসনালীর সংকোচন, পেটফাপা, অ্যানজিও এডিমা, বিবর্ণতা, মুখ ফোলা, কঠিন্যতা, অস্থিরতাবোধ এবং ইনফ্লুয়েজার মত অসুস্থতা দেখা দিতে পারে।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ গর্ভাবতী মহিলাদের ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই। পর্যাপ্ত সাবধাণতার সাথে ঝুঁকি অথবা সুবিধা অনুধাবন করে গর্ভাবস্থায় দেওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের উপর পরিচালিত রিপোর্টে দেখা যায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ যে আয়রন নির্গত করে তা প্লাসেন্টাল বেরিয়ার ক্রস করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহারে ভ্রূণ এর দেহের কাঠামো বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। যদি ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারে অনাগত শিশুর ঝুঁকির চেয়ে সুবিধা বেশি হয় সেক্ষেত্রে ২য় ত্রৈমাসিক ও ৩য় ত্রৈমাসিক এ সীমিত আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ মাতৃদুগ্ধ নিঃসৃত হলেও সাধারণত শিশুকে আক্রান্ত করে না।
|
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ব্যবহারে মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ এনাফাইল্যাকটিক টাইপ প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা জীবনের জন্য মারাত্বক ঝুঁকিপূর্ন হতে পারে। রোগীর শক, চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ন নিম্নরক্তচাপ, জ্ঞান হারানো এবং মানসিক শক্তি নিঃশেষ হতে পারে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ ইনফিউশন প্রয়োগের নূন্যতম ৩০ মিনিট পর পর্যন্ত অতিসংবেদনশীলতার লক্ষণ ও উপসর্গ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ শুধুমাত্র প্রয়োগ করা যাবে যখন মারাত্নক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় চিকিৎসকবৃন্দ এবং চিকিৎসা তাড়াতাড়ি প্রাপ্য। অন্যান্য মারাত্নক বিরুপ প্রতিক্রিয়ার সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ায় সাথে অত্যাধিক সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া সহ ফুসকুড়ি, র্যাস, ছুলি, শ্বাসকষ্ট এবং নিম্নরক্তচাপ হতে পারে।উচ্চরক্তচাপ: অস্থায়ী সিস্টেলিক রক্তচাপ বৃদ্ধি এবং কখনও মুখে লালচে ভাব, ঘুম ঘুম ভাব, বমি বমি ভাব দেখা যায়। এইসব বৃদ্ধি সাধারণত ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ দেওয়ার পর পর ঘটে এবং ৩০ মিনিটের ভিতর কমে যায়। প্রতিবার ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের পর উচ্চরক্তচাপ এর লক্ষণ ও উপসর্গগুলো পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ল্যাবরেটরি পরীক্ষার পরিবর্তন: ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ প্রয়োগের ২৪ ঘন্টায় ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ আয়রনের পরিমাপে ল্যাবরেটরি পরীক্ষার সেরাম আয়রনের পরিমাণ বেশী অনুমান করা হয়।
|
ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজের অতিরিক্ত ব্যবহারে স্টোরেজ সাইটে আয়রন জমা হতে পারে যা হেমোসিডারোসিস সৃষ্টি করতে পারে। আয়রনের প্যারামিটার যেমন সেরাম ফেরিটিন এবং ট্রান্সফেরিন এর সম্পৃক্ততা আয়রনের জমা হওয়াতে সহায়তা করে। যদি আয়রনের অ্যাকুউমুলেশন ঘটে তাহলে স্ট্যান্ডার্ড মেডিকেল প্র্যাকটিস অনুসারে চিকিৎসা দিতে হবে যেমন-আয়রন চিলেটর ব্যবহার বিবেচনা করা।
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুকনো স্থানে রাখুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট রোগী: যে সমস্ত রোগীর হেমোডায়ালাইসিস ডিপেনডেন্ট ক্রনিক কিডনী ডিজিজ আছে এই সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে সর্বোচ্চ একক মাত্রা ২০০ মি.গ্রা. এর ওপরে প্রয়োগ করা উচিত নয় ।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশুদের ক্ষেত্রে ফেরিক কার্বক্সিম্যান্টোজ ব্যবহারের কোন তথ্যাদি নেই এজন্য ১৪ বছরের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এর 'ব্যবহার না করাই ভালো।
| null | null | null |
The posology of Ferric Carboxymaltose follows a stepwise approach:determination of the individual iron needcalculation and administration of the iron dose(s)post-iron repletion assessments.Step 1: Determination of the iron need:The individual iron need for repletion using Fematos is determined based on the patient's body weight and haemoglobin (Hb) level. The following list for determination of the iron need:Hb <10 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1500 mg70 kg and over: 2000 mgHb 10 to 14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 1000 mg70 kg and over: 1500 mgHb >14 g/dlbelow 35 kg: 500 mg35 kg to <70 kg: 500 mg70 kg and over: 500 mgStep 2: Calculation and administration of the maximum individual iron dose(s): Based on the iron need determined above the appropriate dose(s) of Ferric Carboxymaltose should be administered taking into consideration the following:A single Ferric Carboxymaltose administration should not exceed:15 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous injection) or 20 mg iron/kg body weight (for administration by intravenous infusion)1,000 mg of iron (20 ml Ferric Carboxymaltose)The maximum recommended cumulative dose of Ferric Carboxymaltose is 1000 mg of iron per week.Step 3: Post-iron repletion assessments: Re-assessment should be performed by the clinician based on the individual patient's condition. The Hb level should be re-assessed no earlier than 4 weeks post final Ferric Carboxymaltose administration to allow adequate time for erythropoiesis and iron utilisation. In the event the patient requires further iron repletion, the iron need should be recalculated using above list.
|
Formal drug interaction studies have not been performed with Hemorise.
|
The use of Ferric Carboxymaltose is contraindicated in cases of:hypersensitivity to the active substance, to Ferric Carboxymaltose or any of its excipientsknown serious hypersensitivity to other parenteral iron productsanaemia not attributed to iron deficiency, e.g. other microcytic anaemiaevidence of iron overload or disturbances in the utilisation of iron
|
The side effects of Hemorise are infrequent, usually mild & generally do not cause patients to stop treatment.The most common side effect: nausea, followed by headache, dizziness, and hypertension, injection site reactions, nausea, alanine aminotransferase increased, hypophosphataemia.Uncommon side effects: hypersensitivit, dysgeusia, tachycardia, hypotension, flushing, dyspnoea, dyspepsia, abdominal pain, constipation, diarrhea, Pruritus, urticaria, erythema, rash, myalgia, back pain, arthralgia, muscle spasms, Pyrexia, fatigue, chest pain, oedema peripheral, chills, aspartate aminotransferase increased, gamma glutamyl transferase increased, blood lactate dehydrogenase increased, blood alkaline phosphatase increased.Rare side effects: anaphylactoid reactions, loss of consciousness, anxiety, phlebitis, syncope, presyncope, bronchospasm, flatulence, angioedema, pallor, and face oedema, rigors, malaise, influenza like illness.
|
There are no adequate and well-controlled trials of Ferric Carboxymaltose in pregnant women. A careful benefit/risk evaluation is required before use during pregnancy and Ferric Carboxymaltose should not be used during pregnancy unless clearly necessary.Animal data suggest that iron released from FerricCarboxymaltose can cross the placental barrier and that its use during pregnancy may influence skeletal development in the fetus. Treatment with Ferric Carboxymaltose should be confined to the second and third trimester if the benefit is judged to outweigh the potential risk for both the mother and the fetus. Based on limited data on breast-feeding women it is unlikely that Ferric Carboxymaltose represents a risk to the breast-fed child.
|
Serious hypersensitivity reactions, including anaphylactic-type reactions, some of which have been life-threatening and fatal, have been reported in patients receiving Hemorise. Patients may present with shock, clinically significant hypotension, loss of consciousness and collapse. Monitor patients for signs and symptoms of hypersensitivity during and after Hemorise administration for at least 30 minutes and until clinically stable following completion of the infusion. Only administer Hemorise when personnel and therapies are immediately available for the treatment of serious hypersensitivity reactions. Other serious or severe adverse reactions potentially associated with hypersensitivity which included, but not limited to, pruritus,rash, urticaria, wheezing, or hypotension may occur.Hypertension: Transient elevations in systolic blood pressure, sometimes occurring with facial flushing, dizziness, or nausea may be occured. These elevations generally occurred immediately after dosing and resolved within 30 minutes. Monitor patients for signs and symptoms of hypertension following each Hemorise administration.Laboratory Test Alterations: In the 24 hours following administration of Hemorise, laboratory assays may overestimate serum iron and transferrin bound iron by also measuring the iron in Hemorise.
|
Excessive dosages of Hemorise may lead to accumulation of iron in storage sites potentially leading to hemosiderosis. Monitoring of iron parameters such as serum ferritin and transferrin saturation may assist in recognising iron accumulation. If iron accumulation has occurred, treat according to standard medical practice, e.g. consider the use of an iron chelator.
|
Parenteral Iron Preparations
| null |
Store in a cool (below 30°C) & dry place, away from light. Do not freeze. Keep out of the reach of children.
|
Patients with haemodialysis-dependent chronic kidney disease: A single maximum daily injection dose of 200 mg iron should not be exceeded in haemodialysis-dependent chronic kidney disease patients.Paediatric population: The use of Hemorise has not been studied in children, and therefore is not recommended in children under 14 years.
|
{'বিবরণ': 'ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ হল কার্বক্সিম্যাল্টোজ কলয়ডাল আয়রন (III) হাইড্রোক্সাইড এর যৌগিক দ্রবণ যা আয়রন নির্গত করে।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'আনুষ্ঠানিকভাবে ফেরিক কার্বক্সিম্যাল্টোজ এর সাথে ওষুধের প্রতিক্রিয়ায় কোন তথ্যাদি নেই।', 'Indications': 'Hemorise indicated for the treatment of iron deficiency anaemia in adult patients:who have intolerance to oral iron or have had unsatisfactory response to oral iron.who have non-dialysis dependent chronic kidney disease.', 'Description': 'Hemorise is a colloidal iron (III) hydroxide in complex with Carboxymaltose, a Carbohydratepolymer that releases iron.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29730/hemorist-syrup
|
Hemorist
| null | null |
৳ 60.00
|
Abhayarista
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Terminalia chebula: It contains chebulinic acid, tannic acid, gallic acid, resin, tannin and glycoside. It prevents haemorrhoid, bleeding, constipation and improve digestive power.Vitis vinifera: It contains sugar gum, tannin, tartaric, citric, racemic and malic acids, chlondes of potassium and sodium, iron, albumin etc. It is used as demulcent, diuretic, laxative, stomachic and tonic. It is also used in dyspepsia.Madhuca indica: It contains glycoside saponin, sapogenin, B-sitosterol and sterol glucoside. It is used in haemorrhoids and constipation.Embelia ribes: It contains hydroquinone embelin alkaloid christembine, tannin, quercifol and volatile oil that have carminative, laxative, stomachic and anthelmintic activities. It is also used to improve digestive power.Tribulus terrestris: It contains alkaloids, pedalitin, diosmetin and dinatin. It is cooling, tonic, and carminative. It is used in piles and remove inflammation.Piper chaba: It contains pipperin, pippalartin, pipperleguminin, sterols, glycosides etc. It cures piles, cough and indigestion.Coriandrum sativum: It contains a-pinene, limonene, B-phellandrene, linalool, geraniol, linalys acetate etc. It has carminative, stomachic, refrigerant and antibacterial activity. It can help to remove dyspepsia.Zingiber officinale: It contains zingiberenen, zingerfone, terpenes, cineol, borneol, citrol, camphene, phelandrene, gingerol shogaol etc. It is digestive, carminative, stomachic ano stimulant. It also use in dyspepsia, flatulent, colic and constipation.Operculina turpethum: It contains glycosidium resin, glycoside (turoethin) and volatile oil. If is a good laxative and helpful in other abdominal troubles. It is also helpful in managing the normal body temperature.Salmalia malabarica: It contains minerals, starch, protein, fatty acid tannic acid and gallic acid. It is cooling, stimulant, tonic and demulcent. It is useful in haemorrhoid.
|
Each 5 ml contains-Terminalia chebula 0.91 gmVitis vinifera 0.45 gmMadhuca indica 72.46 mgEmbelia ribes 72.46 mgTribulus terrestris 14.49 mgPiper chaba 14.49 mgCoriandrum sativum 14.49 mgZingiber officinale 14.49 mgOperculina turpethum 14.49 mgSalmalia malabarica 14.49 mg and other ingredients with excipients as required.
| null |
Adult: 2-4 teaspoonful 2-3 times daily after meal.Children: 1-2 teaspoonful 2-3 times daily after meal.
| null |
There is no absolute contraindications.
|
There is no significant side effect.
|
Not recommended for use during pregnancy and lactation.
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep all medicines out of reach of children. Store in a cool and dry place, protected from light.
| null |
{'Indications': 'This is indicated in-HaemorrhoidBleeding pilesConstipationIndigestionHyperacidityCarminative', 'Description': 'This is a liquid Ayurvedic medicine. It Is a combination of several medicinal plants that are effective to cure Haemorrhoid Bleeding piles, Constipation and Indigestion. It also acts as Antacid and Carminative. It is aimed to treat male and female patients of all age groups for oral administration.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28268/hepamilk-70-mg-capsule
|
Hepamilk
| null |
70 mg
|
৳ 5.00
|
Silymarin [Dried extract of Milk Thistle fruits]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Silymarin is well known hepatoprotective agent. It is prepared with standardized extract of Milk Thistle fruits. Silymarin stimulates RNA polymerase-A, enhances protein synthesis and helps to regenerate and repair liver cell.The liver-protecting and liver-repairing functions of Silymarin are due to two main actions: antioxidant and protein-restoring activities. The antioxidant activity of silymarin is ten times more powerful than vitamin E. It prevents toxic and foreign substances from penetrating into the liver cells by stabilizing the outer membrane of liver cells.Silymarin has also membrane stabilizing effect. It alters the liver membrane cell structure in such a way that certain toxins cannot enter into the cell. Silymarin protects liver cells (hepatocytes) from damage caused by alcohol, organic compounds, viral infections, acetaminophen, environmental pollutants and by products of metabolism including foods, drugs, chemotherapeutic agents and other chemicals.It also acts by anti-lipid peroxidative, antifibrotic, anti-inflammatory, membrane stabilizing, immunomodulatory and liver regenerating mechanisms.
|
Each capsule contains a standardized extract of-Milk thistle 175 mg equivalent to Silymarin 140 mgMilk thistle 87.50 mg equivalent to Silymarin 70 mg
| null |
Adults: 1 to 3 capsule(s) should be taken into 2 to 3 times daily or medication should be continued until the relief of symptoms according to the advice of physician.Children: It should not be given to children without advice of physician.
|
Concomitant use of Hepamilk and butyrophenones or phenothiazines has resulted in the reduction of lipid peroxidation.
|
Contraindicated in patient with a known hypersensitivity to silymarin.
|
Well tolerated in the recommended dose. Occasionally a mild laxative effect may observe.
|
No experience is available about the use of Silymarin 70 mg or 140 mg during pregnancy and lactation. Therefore, if needed Silymarin 70 mg or 140 mg should be taken with caution according to the physician’s advice.
| null | null |
Cholagogues, Cholelitholytics & Hepatic Protectors, Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool & dry place, away from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Hepamilk (Milk thistle) is indicated for the treatment and prevention of-Liver disease, (non-alcoholic & alcoholic)Liver cirrhosis, (non-alcoholic & alcoholic)Infectious hepatitisDrug-induced hepatitisLiver disease secondary to diabetes mellitusToxicity of narcoticsFatty liverJaundice'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/16676/hepamilk-140-mg-capsule
|
Hepamilk
| null |
140 mg
|
৳ 9.00
|
Silymarin [Dried extract of Milk Thistle fruits]
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Silymarin is well known hepatoprotective agent. It is prepared with standardized extract of Milk Thistle fruits. Silymarin stimulates RNA polymerase-A, enhances protein synthesis and helps to regenerate and repair liver cell.The liver-protecting and liver-repairing functions of Silymarin are due to two main actions: antioxidant and protein-restoring activities. The antioxidant activity of silymarin is ten times more powerful than vitamin E. It prevents toxic and foreign substances from penetrating into the liver cells by stabilizing the outer membrane of liver cells.Silymarin has also membrane stabilizing effect. It alters the liver membrane cell structure in such a way that certain toxins cannot enter into the cell. Silymarin protects liver cells (hepatocytes) from damage caused by alcohol, organic compounds, viral infections, acetaminophen, environmental pollutants and by products of metabolism including foods, drugs, chemotherapeutic agents and other chemicals.It also acts by anti-lipid peroxidative, antifibrotic, anti-inflammatory, membrane stabilizing, immunomodulatory and liver regenerating mechanisms.
|
Each capsule contains a standardized extract of-Milk thistle 175 mg equivalent to Silymarin 140 mgMilk thistle 87.50 mg equivalent to Silymarin 70 mg
| null |
Adults: 1 to 3 capsule(s) should be taken into 2 to 3 times daily or medication should be continued until the relief of symptoms according to the advice of physician.Children: It should not be given to children without advice of physician.
|
Concomitant use of Hepamilk and butyrophenones or phenothiazines has resulted in the reduction of lipid peroxidation.
|
Contraindicated in patient with a known hypersensitivity to silymarin.
|
Well tolerated in the recommended dose. Occasionally a mild laxative effect may observe.
|
No experience is available about the use of Silymarin 70 mg or 140 mg during pregnancy and lactation. Therefore, if needed Silymarin 70 mg or 140 mg should be taken with caution according to the physician’s advice.
| null | null |
Cholagogues, Cholelitholytics & Hepatic Protectors, Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool & dry place, away from light & moisture. Keep out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'Hepamilk (Milk thistle) is indicated for the treatment and prevention of-Liver disease, (non-alcoholic & alcoholic)Liver cirrhosis, (non-alcoholic & alcoholic)Infectious hepatitisDrug-induced hepatitisLiver disease secondary to diabetes mellitusToxicity of narcoticsFatty liverJaundice'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29731/hepatolin-syrup
|
Hepatolin
| null | null |
৳ 75.00
|
Rohitakarista
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Aphanamixis polystachya: It contains aphanamixin, amoorin, flindissol, melianone, rohitukin that have hepatoprotective, antiviral and antibacterial activities.Woodfordia fructicosa: It has octacosanol, ß- sitosterol, polystachoside, ellagic acid and polyphenols, which are used in the treatment of liver diseases and bowel complaints.Emblica officinalis: It is a rich source of vitamin C, which acts as an anti-oxidant. It also contains ellagic & phyllenbic acids, phyllantidine & phyllantine that are used in the treatment of jaundice, dyspepsia, and peptic ulcer. It decreases SGOT, SGPT and LDH. It reduces serum cholesterol, triglycerides, phospholipid & LDL levels. It also decreases glutathione depletion and prevents cytochrome P-450 stimulation.Terminalia chebula: It contains anthraquinone glycoside, chebulinic acid, tannic acid, gallic acid that are used in enlarged spleen & liver. It promotes digestive power.Terminalia belerica: It contains tannin, ß-sitosterol, gallic acid, ellagic acid. It has significant hepatoprotective activity and prevents the development of fatty liver. It increases the biliary secretion.Zingiber officinale: It increases bile secretion & enhances gastrointestinal motility. It has anti-vomiting, anti flatulent and digestive activities.Piper longum (Root & fruit): It facilitates the regeneration of hepatocytes following toxic liver damage. It has piperine alkaloid that stimulates digestive enzyme activity including that of pancreatic lipase, amylase, trypsin and chymotrypsin.Elettaria cardamomum: It increases the flow of bile from gall bladder in to the intestine. It has also anti vomiting, anti-flatulent and digestive activities.Cinnamomum tamala: It contains essential oil, eugenol, terpin and cinnamic aldehyde that has anti-flatulent & digestive activities.Cinnamomum zeylanicum: It is a very efficient carminative & antispasmodic. It has also hepatoprotective and digestives activities.
|
Each 5 ml contains extracts of the following herbal ingredients:Aphanamixis polystachya 1.52 gmWoodfordia fructicosa 0.24 gmEmblica officinalis 15.24 mgTerminalia chebula 15.24 mgTerminalia belerica 15.24 mgZingiber officinale 15.24 mgPiper longum (Root) 15.24 mgPiper longum (Fruit) 15.24 mgElettaria cardamomum 15.24 mgCinnamomum tamala 15.24 mgCinnamomum zeylanicum 15.24 mg
| null |
Adult: 2-4 tea-spoonful 2-3 times daily after meal.Child: 1-2 tea-spoonful 2-3 times daily after meal.
| null |
There is no absolute contraindication.
|
Not yet known.
| null | null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
| null |
{'Indications': 'This is indicated in Jaundice, Toxic liver injury, Hepatitis, Chronic indigestion, Anorexia.', 'Description': 'This is a hepatoprotective herbal medicine. It has also a digestive and anti-oxidant activity. This is effective for both children and adults.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11827/histalex-4-mg-tablet
|
Histalex
| null |
4 mg
|
৳ 0.30
|
Chlorpheniramine Maleate
|
ক্লোরফেনিরামিন মেলিয়েট একটি অ্যালকাইল অ্যামাইন অ্যান্টিহিস্টামিন। এটি একটি শক্তিশালী হিস্টামিন এইচ-১ রিসেপ্টর ব্লকার এজেন্ট যা শক্তিশালী এন্টিহিস্টামিন রূপে ব্যবহৃত হয়। যার ফলে এটি প্রােমিথাজিন থেকে সাধারণত কম নিদ্রার উদ্রেক করে। ক্লোরফেনিরামিন এইচ-১ রিসেপ্টর ব্লক করার মাধ্যমে এর কার্যক্ষমতা প্রদর্শন করে।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক- ৪ মিগ্রা প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর, সর্বোচ্চ ২৪ মিগ্রা দৈনিক।শিশু-৬-১২ বছর: ২ মিগ্রা প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর, সর্বোচ্চ ১২ মিগ্রা দৈনিক।২-৫ বছর: ১ মিগ্রা প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর, সর্বোচ্চ ৬ মিগ্রা দৈনিক।১-২ বছর: ১ মিগ্রা দৈনিক ২ বার।১ বছরের নিচে ক্লোরফেনিরামিন মেলিয়েট এর ব্যাবহার নির্দেশিত নয়।
|
ক্লোরফেনিরামিন মেলিয়েট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ছুলিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াঅ্যানজিওনিউরােটিক ইডেমারাইনাইটিসকাশিসাধারণ ঠাণ্ডাভ্রমণ জনিত বমি এবংঅন্যান্য এলার্জি।
|
যাদের ক্লোরফেনিরামিন এ অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
|
ক্লোরফেনিরামিন সাধারনত সহনীয়। কিন্তু মাঝে মাঝে ঝিমুনি পেশী দুর্বলতা এবং পৌস্টিক তন্ত্রে সমস্যা তৈরি করতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ক্লোরফেনিরামিন এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত, বিশেষ করে প্রথম ট্রাইমেস্টার থেকে।
|
যাদের গ্লুকোমা এবং প্রােস্টেটিক হাইপারট্রফি রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ক্লোরফেনিরামিন ব্যবহারে সতর্কতা রয়েছে। ক্লোরােফেনিরামিন এর চিকিৎসা চলাকালে গাড়ী চালানাে এবং যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা বাঞ্ছনীয়।
|
অতিমাত্রায় সেবনে সিএনএস ডিপ্রেশন, অনিদ্রা, হ্যালুসিনেশন, কাঁপুনি, খিঁচুনি, কানে ভোঁ-ভোঁ শব্দ, ঝাপসা দৃষ্টি, নিম্নরক্তচাপ, উত্তেজনা এবং এট্রোপিন এর লক্ষণসমুহ (মুখ ও জিহ্বা শুকিয়ে যাওয়া, চোখের মনি বড় হয়ে যাওয়া, অতিরিক্ত গরম অনুভব হওয়া) ইত্যাদি হতে পারে।
|
Sedating Anti-histamine
| null |
আলাে থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫°সে. এর নীচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Chlorpheniramine Maleate is an alkylamine antihistamine. It is one of the most potent histamine H1-receptor blocking agents which is used as a potent antihistamine. This generally causes less sedation than promethazine. Chlorpheniramine Maleate exerts its effects by blocking H1-receptor competitively.
| null | null |
Adult- Usual adult dose is 4 mg every 4-6 hours, maximum 24 mg daily.Child-6-12 years: 2 mg every 4-6 hours, maximum 12 mg daily.2-5 years: 1 mg every 4-6 hours, maximum 6 mg daily.1-2 years: 1 mg twice daily.Below 1 year the use of Chlorpheniramine Maleate is not recommended.
|
Chlorphenamine maleate has been reported to be incompatible with calcium chloride, kanamycin sulfate, noradrenaline acid tartrate, pentobarbital sodium, and meglumine adipiodone.
|
Chlorpheniramine is contraindicated in patients hypersensitive to this agent, in newborn or premature infants.
|
Histalex is well-tolerated, but sometimes drowsiness, dizziness, muscular weakness, and gastrointestinal upset may occur.
|
This drug should not be used in lactating mother and in pregnancy especially during the first trimester of pregnancy.
|
Histalex should be used with caution in patients with glaucoma and prostatic hypertrophy. During therapy with chlorpheniramine, caution should be taken in driving vehicles and operating machinery.
|
CNS depression (including sedation, apnea, CV collapse), CNS stimulation (including insomnia, hallucination, tremors, convulsions), tinnitus, blurred vision, dizziness, ataxia, hypotension. Stimulation and atropine-like signs and symptoms (including dry mouth, fixed dilated pupils, flushing, hyperthermia, Gl symptoms) are more likely in children.
|
Sedating Anti-histamine
| null |
Store in a cool (Below 25°C temperature) and dry place protected from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ যেমন- ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, ক্যানামাইসিন সালফেট, নরঅ্যাড্রিনালিন অ্যাসিড টারট্রেট, পেন্টোবারবিটাল সােডিয়াম এবং ম্যাগ্লুমাইন অ্যাডিপাইওডান এর সাথে প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।', 'Indications': 'Histalex is indicated in the following indications-UrticariaSensitivity reactionsAngioneurotic edemaVasomotor rhinitisCoughCommon coldMotion sickness andOther allergic conditions.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11828/histalex-2-mg-syrup
|
Histalex
| null |
2 mg/5 ml
|
৳ 21.85
|
Chlorpheniramine Maleate
|
ক্লোরফেনিরামিন মেলিয়েট একটি অ্যালকাইল অ্যামাইন অ্যান্টিহিস্টামিন। এটি একটি শক্তিশালী হিস্টামিন এইচ-১ রিসেপ্টর ব্লকার এজেন্ট যা শক্তিশালী এন্টিহিস্টামিন রূপে ব্যবহৃত হয়। যার ফলে এটি প্রােমিথাজিন থেকে সাধারণত কম নিদ্রার উদ্রেক করে। ক্লোরফেনিরামিন এইচ-১ রিসেপ্টর ব্লক করার মাধ্যমে এর কার্যক্ষমতা প্রদর্শন করে।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক- ৪ মিগ্রা প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর, সর্বোচ্চ ২৪ মিগ্রা দৈনিক।শিশু-৬-১২ বছর: ২ মিগ্রা প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর, সর্বোচ্চ ১২ মিগ্রা দৈনিক।২-৫ বছর: ১ মিগ্রা প্রতি ৪-৬ ঘন্টা পর পর, সর্বোচ্চ ৬ মিগ্রা দৈনিক।১-২ বছর: ১ মিগ্রা দৈনিক ২ বার।১ বছরের নিচে ক্লোরফেনিরামিন মেলিয়েট এর ব্যাবহার নির্দেশিত নয়।
|
ক্লোরফেনিরামিন মেলিয়েট নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-ছুলিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াঅ্যানজিওনিউরােটিক ইডেমারাইনাইটিসকাশিসাধারণ ঠাণ্ডাভ্রমণ জনিত বমি এবংঅন্যান্য এলার্জি।
|
যাদের ক্লোরফেনিরামিন এ অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে এবং নবজাতকের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
|
ক্লোরফেনিরামিন সাধারনত সহনীয়। কিন্তু মাঝে মাঝে ঝিমুনি পেশী দুর্বলতা এবং পৌস্টিক তন্ত্রে সমস্যা তৈরি করতে পারে।
|
গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ক্লোরফেনিরামিন এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত, বিশেষ করে প্রথম ট্রাইমেস্টার থেকে।
|
যাদের গ্লুকোমা এবং প্রােস্টেটিক হাইপারট্রফি রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ক্লোরফেনিরামিন ব্যবহারে সতর্কতা রয়েছে। ক্লোরােফেনিরামিন এর চিকিৎসা চলাকালে গাড়ী চালানাে এবং যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করা বাঞ্ছনীয়।
|
অতিমাত্রায় সেবনে সিএনএস ডিপ্রেশন, অনিদ্রা, হ্যালুসিনেশন, কাঁপুনি, খিঁচুনি, কানে ভোঁ-ভোঁ শব্দ, ঝাপসা দৃষ্টি, নিম্নরক্তচাপ, উত্তেজনা এবং এট্রোপিন এর লক্ষণসমুহ (মুখ ও জিহ্বা শুকিয়ে যাওয়া, চোখের মনি বড় হয়ে যাওয়া, অতিরিক্ত গরম অনুভব হওয়া) ইত্যাদি হতে পারে।
|
Sedating Anti-histamine
| null |
আলাে থেকে দূরে ঠান্ডা (২৫°সে. এর নীচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Chlorpheniramine Maleate is an alkylamine antihistamine. It is one of the most potent histamine H1-receptor blocking agents which is used as a potent antihistamine. This generally causes less sedation than promethazine. Chlorpheniramine Maleate exerts its effects by blocking H1-receptor competitively.
| null | null |
Adult- Usual adult dose is 4 mg every 4-6 hours, maximum 24 mg daily.Child-6-12 years: 2 mg every 4-6 hours, maximum 12 mg daily.2-5 years: 1 mg every 4-6 hours, maximum 6 mg daily.1-2 years: 1 mg twice daily.Below 1 year the use of Chlorpheniramine Maleate is not recommended.
|
Chlorphenamine maleate has been reported to be incompatible with calcium chloride, kanamycin sulfate, noradrenaline acid tartrate, pentobarbital sodium, and meglumine adipiodone.
|
Chlorpheniramine is contraindicated in patients hypersensitive to this agent, in newborn or premature infants.
|
Histalex is well-tolerated, but sometimes drowsiness, dizziness, muscular weakness, and gastrointestinal upset may occur.
|
This drug should not be used in lactating mother and in pregnancy especially during the first trimester of pregnancy.
|
Histalex should be used with caution in patients with glaucoma and prostatic hypertrophy. During therapy with chlorpheniramine, caution should be taken in driving vehicles and operating machinery.
|
CNS depression (including sedation, apnea, CV collapse), CNS stimulation (including insomnia, hallucination, tremors, convulsions), tinnitus, blurred vision, dizziness, ataxia, hypotension. Stimulation and atropine-like signs and symptoms (including dry mouth, fixed dilated pupils, flushing, hyperthermia, Gl symptoms) are more likely in children.
|
Sedating Anti-histamine
| null |
Store in a cool (Below 25°C temperature) and dry place protected from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ যেমন- ক্যালসিয়াম ক্লোরাইড, ক্যানামাইসিন সালফেট, নরঅ্যাড্রিনালিন অ্যাসিড টারট্রেট, পেন্টোবারবিটাল সােডিয়াম এবং ম্যাগ্লুমাইন অ্যাডিপাইওডান এর সাথে প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে।', 'Indications': 'Histalex is indicated in the following indications-UrticariaSensitivity reactionsAngioneurotic edemaVasomotor rhinitisCoughCommon coldMotion sickness andOther allergic conditions.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29732/honeybas-syrup
|
Honeybas
| null | null |
৳ 75.00
|
Herbal cough syrup [Vasakarista]
|
অ্যাডাটোডা ভেসিকা (বাসক): অনেক দিনের পুরাতন কাশি ভাল করে । ফুসফুসের খিচুনি দূর করে । বুকের ভিতরের জমে থাকা কফ পাতলা ও বের হবার উপযোগী করে ।পিপার লংগাম (পিপুল): ঠান্ডা, এলার্জি, হাঁপানি ও গলা ভাঙ্গা উপশম করে ।গ্লাইসিরিজা গ্ল্যাবরা (যষ্ঠিমধু): যে কোন প্রদাহের বিপরীতে কাজ করে ও রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বাড়ায় । কফ বের হতে সাহায্য করে । গলার স্বরথলি পরিষ্কার রাখে ।জিনজিবার অফিসিনাল (শুন্টি): এটি এন্টিহিস্টামিন উপাদান সমৃদ্ধ । সব ধরনের ঠান্ডা প্রতিকার করে ।পিপার নিগ্রাম (গাোলমরিচ): এটি ব্যাকটেরিয়া ও ছত্রাক ধ্বংস করে; প্রদাহ নিরাময় করে ।টারমিনালিয়া চেবুলা (হরিতকী): এটি শরীর সুস্থ রাখতে সহায়তা করে । ফুসফুস সহ শরীরের সকল কোষ - কলায় এটি উপকারী ভূমিকা রাখে ।ভিটিস ভিনিফেরা (কিসমিস): কফ নিবারক ও সাধারণ বলকারক ।অ্যাকোরাস ক্যালমাস (বচ): ফুসফুসের ঝিল্লি প্রদাহ ও জ্বর নিরাময় করে ।সস্যুরিয়া লাপ্পা (কুড়): এই মূলের নির্যাসে আছে কার্যকর জীবাণুনাশক উপাদান । হাঁপানি বা শ্বাসকষ্টের তীব্রতা কমায় ।সিজাইজিয়াম এরোমেটিকাম (লবঙ্গ): শ্বাসতন্ত্রের নানা রোগ নিরাময় করে । নিশ্বাসের দুর্গন্ধ দূর করে ।সিনামোমাম জিলেনিকাম (দারুচিনি): এটি ব্যাকটেরিয়া ও ছত্রাক সংক্রমণ রোধ করে এবং পচন বিরোধী উপাদান রূপে কাজ করে।ইলেট্টারিয়া কারডামোমাম (এলাচ): এটি স্নিগ্ধকারক । ফুসফুস থেকে সর্দি - কফ বের করতে কার্যকর ।সিনামোমাম টামালা (তেজপাতা): এটি স্নায়ু দুর্বলতা ও পেট ফাপায় কাজ করে ।পিসটাছিয়া ইন্টিজেরিমা (কাকরাশৃঙ্গী): এটি কফ নিঃসারক এবং শ্বাসতন্ত্রের নানা রোগ নিরাময় করে ।মাইরিকা ন্যাগি (কটফল): গলার প্রদাহ নিরাময় করে ।উডফোর্ডিয়া টিকোসা (ধাইফুল): পচন বিরােধী উপাদান এবং স্নিগ্ধ কার্যকর ক্ষমতার জন্য কাশি নিরাময়ে অত্যন্ত উপকারী ।তুলসী নির্যাস ও অন্যান্য উপাদান: ঠান্ডা ও সর্দি কাশির তীব্রতা কমানোর জন্য ডিভাস সিরাপে তুলসী নির্যাস এবং অন্যান্য উপকারী ভেষজের সংমিশ্রণ করা হয়েছে ।
|
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে রয়েছে নিম্নলিখিত ভেষজ সমূহের নির্যাস-অ্যাডাটোডা ভেসিকা ০.৬৮ গ্রামপিপার লংগাম ০.১৪ গ্রামগ্লাইসিরিজা গ্ল্যাবরা ৬.৭৮ মি.গ্রা.ত্রিকটু (জিনজিবার অফিসিনাল, পিপার নিগ্রাম) ২০.৩৪ মি.গ্রা.টারমিনালিয়া চেবুলা ৭৩.২৪ মি.গ্রা.ভিটিস ভিনিফেরা ০.১৪ গ্রামঅ্যাকোরাস ক্যালামাস ৬.৭৮ মি.গ্রা.সস্যুরিয়া লাপ্পা ৬.৭৮ মি.গ্রা.সিজাইজিয়াম এরোমেটিকাম ৬.৭৮ মি.গ্রা.ত্রিজাতক (সিনামোমাম টামালা সিনামোমাম জিলেনিকাম, ইলেট্টারিয়া কারডামোমাম) ২০.৩৪ মি.গ্রা.পিসটাছিয়া ইন্টিজেরিমা ৬.৭৮ মি.গ্রা.মাইরিকা ন্যাগি ৬.৭৮ মি.গ্রা.উডফোরডিয়া ফ্রুটিকোসা ১.১৪ মি.গ্রা.
| null | null |
১২ বছরের কম বয়সী শিশু: ১-২ চা চামচ (৫-১০ মিঃলিঃ) দিনে ২-৩ বার।প্রাপ্ত বয়স্ক: ৩ চা চামচ (১৫ মিঃলিঃ) দিনে ২-৩ বার।ভাল ফল পেতে হালকা গরম পানি মিশিয়ে ব্যবহার করুন।
|
এই হারবাল সিরাপ বুকের ভিতর জমে থাকা কফ অপসারণ করে। শুষ্ক কাশি নিরাময় করে। ফুসফুসের দুর্বলতা ও গলার স্বরভঙ্গ রোগ উপশম করে।
|
এখনও পর্যন্ত কোন বিৰূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি। এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদশীলতা দেখা দিলে ব্যবহার করা যাবে না।
|
এই সিরাপে ব্যবহৃত প্রতিটি ভেষজ উদ্ভিদ নিরাপদ ও সুসহনীয়। অতিরিক্ত পরিমাণে খেলে বমি বা পাতলা পায়খানা হতে পারে।
|
এই সিরাপ গর্ভাবস্থায় সেবন সম্পর্কে কোন নির্দিষ্ট তথ্য নেই। তাই গর্ভাবস্থায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়।
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। সরাসরি আলো থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুকনা জায়গাতে রাখুন।
| null |
Adhatoda vasica (Basok): Relieves cough & bronchial spasm. It liquefies mucous.Piper longum (Pipul): Relieves cold allergy & asthma.Glycyrrhiza glabra (Jashthi Modhu) : Relieves irritation of throat. Enhances the immune system. It is anti-inflammatory, demulcent & expectorant.Piper nigrum (Marich): It is fungistatic, bacteriostatic & anti-inflammatory.Zingiber officinale (Shunthi): It is antihistaminic. Very much effective in common cold.Terminalia chebula (Haritaki): It removes toxin from the body. It has beneficial effect on all tissues.Vitis venifera (Kismiss): Relieves cough and general tonic.Acorus calamus (Bacha): Helps in bronchial catarrh & intermittent fever.Saussurea lappa (Kur): It is antiseptic & disinfectant. It is very useful in bronchial asthma.Syzygium aromaticum (Labango): Useful in cough & other respiratory diseases. It prevents bad breath.Cinnamomum zeylanicum (Darchini): It is antibacterial & antifungal and relieves cough due to its soothing action.Elettaria cardamomum (Elachi): It is aromatic in nature and shows antimicrobial activity.Cinnamomum tamala (Tejpata): It is a tonic & appetizer agent.Pistacia integerrima (Kakra sringi): It helps in asthma.Myrica nagi ( Kotfal): It is a remedy for sore throat.Woodfordia fruticosa (Daiful): It is good anti-infective agent and is useful in relieving cough due to its soothing action.Tulsi extract & other ingredients: Tulsi extract & some other ingredients are added to DEVAS syrup for relieving acute cough.
|
Each teaspoon full (5 ml) of syrup contains extracts of-Adhatoda vasica 0.68 gmPiper longum 0.14 gmGlycyrrhiza glabra 6.78 mgTrikatu (Piper nigrum, Zingiber officinale) 20.34 mgTerminalia chebula 73.24 mgVitis venifera 0.14 gmAcorus calamus 6.78 mgSaussurea lappa 6.78 mgSyzygium aromaticum 6.78 mgTrizatak (Cinnamomum zeylanicum, Elettaria cardamomum, Cinnamomum tamala) 20.34 mgPistacia integerrima 6.78 mgMyrica nagi 6.78 mgWoodfordia fruticosa 1.14 mg.
| null |
Children under 12 years: 1-2 teaspoonful (5-10 ml) 2-3 times a day. 'Adult: 3 teaspoonful (15 ml) 2-3 times a day.Some warm water may be added for better results.
|
No report is available.
|
No report is available on contraindication. It may be happen in patients who are hypersensitive to any of its ingredients.
|
This syrup is proven as safe. It is well tolerated. In high dose diarrhea, vomiting may occur.
|
The safety of this syrup in pregnancy has not been studied. Therefore, it should be used with caution during pregnancy.
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep out of reach of children. Keep away from direct sunlight. Store in a cool and dry place.
| null |
{'বিবরণ': 'এই সিরাপ বিভিন্ন ভেষজ উদ্ভিদের সংমিশ্রণে তৈরী। \xa0এই উদ্ভিদগুলো বহুকাল ধরে সর্দি-কাশি ও ঠান্ডা চিকিৎসায় ব্যবহার হয়ে আসছে। এই সিরাপ অনেক দিনের পুরাতন কাশি ভাল করে। \xa0এটি শিশু ও প্রাপ্ত বয়স্ক সবার জন্য উপকারী। ডিভাস সিরাপ সেবনে ঝিমুনী আসে না। প্রচলিত আর সব কফ সিরাপের মত এটি সেবনে মুখের শুষ্কতা ও কোষ্ঠকাঠিন্য দেখা দেয় না।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এ যাবৎ কোন উল্লেখযোগ্য মিথস্ক্রিয়া লক্ষ্য করা যায়নি।', 'Indications': 'This Honeybas liquefies phlegm. It soothes irritation of the throat. Helps to relieve hoarseness. It is a remedy for all types of cough such as dry irritable cough, allergic & smokers cough.', 'Description': 'This syrup is a preparation of a combination of effective herbs which is helpful in all types of cough & cold. The used herbs are well tolerated, safe & non-sedating with potent antiallergic properties. DEVAS syrup is good for both children and adults. It is free of side effects.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26515/ibsan-150-mg-tablet
|
Ibsan
| null |
150 mg
|
৳ 10.00
|
Irbesartan
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Irbesartan is an angiotensin II receptor antagonist. It blocks the vasoconstricting and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by binding to AT1 receptors.
| null | null |
Adult:The usual recommended initial and maintenance dose is Irbesartan 150 mg once daily, with or without food. Irbesartan at a dose of 150 mg once daily generally provides a better 24 hour blood pressure control than 75 mg. However, initiation of therapy with Irbesartan 75 mg could be considered, particularly in haemodialysed patients and in the elderly over 75 years. In patients insufficiently controlled with Irbesartan 150 mg once daily, the dose of Irbesartan can be increased to Irbesartan 300 mg, or other anti-hypertensive agents can be added. In particular, the addition of a diuretic such as hydrochlorothiazide has been shown to have an additive effect with Irbesartan. In hypertensive type 2 diabetic patients, therapy should be initiated at Irbesartan 150 mg once daily and titrated up to Irbesartan 300 mg once daily as the preferred maintenance dose for treatment of renal disease. The demonstration of renal benefit of Irbesartan in hypertensive type 2 diabetic patients is based on studies where Irbesartan was used in addition to other antihypertensive agents, as needed, to reach target blood pressure.Elderly:although consideration should be given to initiating therapy with Irbesartan 75 mg in patients over 75 years of age, dosage adjustment is not usually necessary for the elderlyPaediatric:Irbesartan is not recommended for use in children and adolescents due to insufficient data on safety and efficacy.
|
Diuretics and other antihypertensive agents: prior treatment with high dose diuretics may result in volume depletion and a risk of hypotension when initiating therapy with Ibsan.Potassium supplements and potassium-sparing diuretics: based on experience with the use of other drugs that affect the renin-angiotensin system, concomitant use of potassiumsparing diuretics, potassium supplements, salt substitutes containing potassium or other drugs that may increase serum potassium levels (e.g. heparin) may lead to increases in serum potassium and is, therefore, not recommended.Lithium: reversible increases in serum lithium concentrations and toxicity have been reported during concomitant administration of lithium with angiotensin converting enzyme inhibitors. Similar effects have been very rarely reported with Ibsan so far. Therefore, Ibsan is not recommended. If the combination proves necessary, careful monitoring of serum lithium levels is recommended.Non-steroidal anti-inflammatory drugs: When angiotensin II antagonists are administered simultaneously with non-steroidal anti- inflammatory drugs (i.e. selective COX-2 inhibitors, acetylsalicylic acid > 3 g/day and non-selective NSAIDs), attenuation of the antihypertensive effect may occur. Additional information on Ibsan interactions: In clinical studies, the pharmacokinetic of Ibsan is not affected by hydrochlorothiazide. Ibsan is mainly metabolised by CYP2C9 and to a lesser extent by glucuronidation. No significant pharmacokinetic or pharmacodynamic interactions were observed when Ibsan was coadministered with warfarin, a drug metabolised by CYP2C9. The effects of CYP2C9 inducers such as rifampicin on the pharmacokinetic of Ibsan have not been evaluated. The pharmacokinetic of digoxin was not altered by coadministration of Ibsan.
|
Concomitant use with aliskiren in patients with diabetes and renal impairment (GFR <60 ml/min). Pregnancy.
|
Diarrhoea, fatigue, dyspepsia or heartburn, dizziness, orthostatic hypotension, nausea, vomiting, musculoskeletal pain, thrombocytopaenia, hyperkalaemia, elevated serum creatinine.
|
Pregnancy: Irbesartan is contraindicated in the second and third trimesters of pregnancy. In the second and third trimesters, substances that act directly on the renin-angiotensin-system can cause foetal or neonatal renal failure, foetal skull hypoplasia and even foetal death. As precautionary measure, irbesartan should preferably not be used during first trimester of pregnancy. A switch to a suitable alternative treatment should be carried out in advance of a planned pregnancy. If pregnancy is diagnosed, irbesartan should be discontinued as soon as possible, skull and renal function should be checked with echography if, inadvertently, the treatment was taken for a long period.Lactation: Irbesartan is contraindicated during lactation. It is not known whether irbesartan is excreted in human milk. Irbesartan is excreted in the milk of lactating rats. Precautions: Intravascular volume depletion: symptomatic hypotension, especially after the first dose, may occur in patients who are volume and/or sodium depleted by vigorous diuretic therapy, dietary salt restriction, diarrhoea or vomiting. Such conditions should be corrected before the administration of Irbesartan.
|
Patients with unilateral or bilateral renal artery stenosis, depletion of intravascular volume, aortic or mitral stenosis, or obstructive hypertrophic cardiomyopathy. Renal impairment. Lactation.
|
Experience in adults exposed to doses of up to 900 mg/day for 8 weeks revealed no toxicity. The most likely manifestations of overdosage are expected to be hypotension and tachycardia; bradycardia might also occur from overdose. No specific information is available on the treatment of overdosage with Ibsan. The patient should be closely monitored, and the treatment should be symptomatic and supportive. Suggested measures include induction of emesis and/or gastric lavage. Activated charcoal may be useful in the treatment of overdosage. Ibsan is not removed by haemodialysis.
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
|
Renal impairment: no dosage adjustment is necessary in patients with impaired renal function. A lower starting dose of Ibsan 75 mg should be considered for patients undergoing haemodialysis. Intravascular volume depletion: volume and/or sodium depletion should be corrected prior to administration of Ibsan.Hepatic impairment: no dosage adjustment is necessary in patients with mild to moderate hepatic impairment. There is no clinical experience in patients with severe hepatic impairment.Hypertensive patients with type 2 diabetes and renal disease: the effects of Ibsan both on renal and cardiovascular events were not uniform across all subgroups, in an analysis carried out in the study with patients with advanced renal disease. In particular, they appeared less favourable in women and non-white subjects.Hyperkalaemia: as with other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system, hyperkalaemia may occur during the treatment with Ibsan, especially in the presence of renal impairment, overt proteinuria due to diabetic renal disease, and/or heart failure. Close monitoring of serum potassium in patients at risk is recommended.Aortic and mitral valve stenosis, obstructive hypertrophic cardiomyopathy: as with other vasodilators, special caution is indicated in patients suffering from aortic or mitral stenosis, or obstructive hypertrophic cardiomyopathy.Primary aldosteronism: patients with primary aldosteronism generally will not respond to anti-hypertensive drugs acting through inhibition of the renin-angiotensin system. Therefore, the use of Ibsan is not recommended.General: in patients whose vascular tone and renal function depend predominantly on the activity of the renin-angiotensinaldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure or underlying renal disease, including renal artery stenosis), treatment with angiotensin converting enzyme inhibitors or angiotensin-II receptor antagonists that affect this system has been associated with acute hypotension, azotaemia, oliguria, or rarely acute renal failure. As with any anti-hypertensive agent, excessive blood pressure decrease in patients with ischaemic cardiopathy or ischaemic cardiovascular disease could result in a myocardial infarction or stroke.
|
{'Indications': 'Treatment of essential hypertension. Treatment of renal disease in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus as part of an antihypertensive drug regimen.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/21084/ibsan-75-mg-tablet
|
Ibsan
| null |
75 mg
|
৳ 5.00
|
Irbesartan
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Irbesartan is an angiotensin II receptor antagonist. It blocks the vasoconstricting and aldosterone-secreting effects of angiotensin II by binding to AT1 receptors.
| null | null |
Adult:The usual recommended initial and maintenance dose is Irbesartan 150 mg once daily, with or without food. Irbesartan at a dose of 150 mg once daily generally provides a better 24 hour blood pressure control than 75 mg. However, initiation of therapy with Irbesartan 75 mg could be considered, particularly in haemodialysed patients and in the elderly over 75 years. In patients insufficiently controlled with Irbesartan 150 mg once daily, the dose of Irbesartan can be increased to Irbesartan 300 mg, or other anti-hypertensive agents can be added. In particular, the addition of a diuretic such as hydrochlorothiazide has been shown to have an additive effect with Irbesartan. In hypertensive type 2 diabetic patients, therapy should be initiated at Irbesartan 150 mg once daily and titrated up to Irbesartan 300 mg once daily as the preferred maintenance dose for treatment of renal disease. The demonstration of renal benefit of Irbesartan in hypertensive type 2 diabetic patients is based on studies where Irbesartan was used in addition to other antihypertensive agents, as needed, to reach target blood pressure.Elderly:although consideration should be given to initiating therapy with Irbesartan 75 mg in patients over 75 years of age, dosage adjustment is not usually necessary for the elderlyPaediatric:Irbesartan is not recommended for use in children and adolescents due to insufficient data on safety and efficacy.
|
Diuretics and other antihypertensive agents: prior treatment with high dose diuretics may result in volume depletion and a risk of hypotension when initiating therapy with Ibsan.Potassium supplements and potassium-sparing diuretics: based on experience with the use of other drugs that affect the renin-angiotensin system, concomitant use of potassiumsparing diuretics, potassium supplements, salt substitutes containing potassium or other drugs that may increase serum potassium levels (e.g. heparin) may lead to increases in serum potassium and is, therefore, not recommended.Lithium: reversible increases in serum lithium concentrations and toxicity have been reported during concomitant administration of lithium with angiotensin converting enzyme inhibitors. Similar effects have been very rarely reported with Ibsan so far. Therefore, Ibsan is not recommended. If the combination proves necessary, careful monitoring of serum lithium levels is recommended.Non-steroidal anti-inflammatory drugs: When angiotensin II antagonists are administered simultaneously with non-steroidal anti- inflammatory drugs (i.e. selective COX-2 inhibitors, acetylsalicylic acid > 3 g/day and non-selective NSAIDs), attenuation of the antihypertensive effect may occur. Additional information on Ibsan interactions: In clinical studies, the pharmacokinetic of Ibsan is not affected by hydrochlorothiazide. Ibsan is mainly metabolised by CYP2C9 and to a lesser extent by glucuronidation. No significant pharmacokinetic or pharmacodynamic interactions were observed when Ibsan was coadministered with warfarin, a drug metabolised by CYP2C9. The effects of CYP2C9 inducers such as rifampicin on the pharmacokinetic of Ibsan have not been evaluated. The pharmacokinetic of digoxin was not altered by coadministration of Ibsan.
|
Concomitant use with aliskiren in patients with diabetes and renal impairment (GFR <60 ml/min). Pregnancy.
|
Diarrhoea, fatigue, dyspepsia or heartburn, dizziness, orthostatic hypotension, nausea, vomiting, musculoskeletal pain, thrombocytopaenia, hyperkalaemia, elevated serum creatinine.
|
Pregnancy: Irbesartan is contraindicated in the second and third trimesters of pregnancy. In the second and third trimesters, substances that act directly on the renin-angiotensin-system can cause foetal or neonatal renal failure, foetal skull hypoplasia and even foetal death. As precautionary measure, irbesartan should preferably not be used during first trimester of pregnancy. A switch to a suitable alternative treatment should be carried out in advance of a planned pregnancy. If pregnancy is diagnosed, irbesartan should be discontinued as soon as possible, skull and renal function should be checked with echography if, inadvertently, the treatment was taken for a long period.Lactation: Irbesartan is contraindicated during lactation. It is not known whether irbesartan is excreted in human milk. Irbesartan is excreted in the milk of lactating rats. Precautions: Intravascular volume depletion: symptomatic hypotension, especially after the first dose, may occur in patients who are volume and/or sodium depleted by vigorous diuretic therapy, dietary salt restriction, diarrhoea or vomiting. Such conditions should be corrected before the administration of Irbesartan.
|
Patients with unilateral or bilateral renal artery stenosis, depletion of intravascular volume, aortic or mitral stenosis, or obstructive hypertrophic cardiomyopathy. Renal impairment. Lactation.
|
Experience in adults exposed to doses of up to 900 mg/day for 8 weeks revealed no toxicity. The most likely manifestations of overdosage are expected to be hypotension and tachycardia; bradycardia might also occur from overdose. No specific information is available on the treatment of overdosage with Ibsan. The patient should be closely monitored, and the treatment should be symptomatic and supportive. Suggested measures include induction of emesis and/or gastric lavage. Activated charcoal may be useful in the treatment of overdosage. Ibsan is not removed by haemodialysis.
|
Angiotensin-ll receptor blocker
| null |
Store in a cool and dry place, protected from light.
|
Renal impairment: no dosage adjustment is necessary in patients with impaired renal function. A lower starting dose of Ibsan 75 mg should be considered for patients undergoing haemodialysis. Intravascular volume depletion: volume and/or sodium depletion should be corrected prior to administration of Ibsan.Hepatic impairment: no dosage adjustment is necessary in patients with mild to moderate hepatic impairment. There is no clinical experience in patients with severe hepatic impairment.Hypertensive patients with type 2 diabetes and renal disease: the effects of Ibsan both on renal and cardiovascular events were not uniform across all subgroups, in an analysis carried out in the study with patients with advanced renal disease. In particular, they appeared less favourable in women and non-white subjects.Hyperkalaemia: as with other drugs that affect the renin-angiotensin-aldosterone system, hyperkalaemia may occur during the treatment with Ibsan, especially in the presence of renal impairment, overt proteinuria due to diabetic renal disease, and/or heart failure. Close monitoring of serum potassium in patients at risk is recommended.Aortic and mitral valve stenosis, obstructive hypertrophic cardiomyopathy: as with other vasodilators, special caution is indicated in patients suffering from aortic or mitral stenosis, or obstructive hypertrophic cardiomyopathy.Primary aldosteronism: patients with primary aldosteronism generally will not respond to anti-hypertensive drugs acting through inhibition of the renin-angiotensin system. Therefore, the use of Ibsan is not recommended.General: in patients whose vascular tone and renal function depend predominantly on the activity of the renin-angiotensinaldosterone system (e.g. patients with severe congestive heart failure or underlying renal disease, including renal artery stenosis), treatment with angiotensin converting enzyme inhibitors or angiotensin-II receptor antagonists that affect this system has been associated with acute hypotension, azotaemia, oliguria, or rarely acute renal failure. As with any anti-hypertensive agent, excessive blood pressure decrease in patients with ischaemic cardiopathy or ischaemic cardiovascular disease could result in a myocardial infarction or stroke.
|
{'Indications': 'Treatment of essential hypertension. Treatment of renal disease in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus as part of an antihypertensive drug regimen.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/35146/imegli-500-mg-tablet
|
Imegli
| null |
500 mg
|
৳ 20.00
|
Imeglimin Hydrochloride
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Imeglimin's mechanism of action involves dual effects: (a) amplification of glucose-stimulated insulin secretion (GSIS) and preservation of β-cell mass; and (b) enhanced insulin action, including the potential for inhibition of hepatic glucose output and improvement in insulin signalling in both liver and skeletal muscle. At a cellular and molecular level, Imeglimin's underlying mechanism may involve correction of mitochondrial dysfunction, a common underlying element of T2D pathogenesis. It has been observed to rebalance respiratory chain activity (partial inhibition of Complex I and correction of deficient Complex III activity), resulting in reduced reactive oxygen species formation (decreasing oxidative stress) and prevention of mitochondrial permeability transition pore opening (implicated in preventing cell death). In islets derived from diseased rodents with T2D, Imeglimin also enhances glucose-stimulated ATP generation and induces the synthesis of nicotinamide adenine dinucleotide (NAD+) via the 'salvage pathway'. In addition to playing a key role as a mitochondrial co-factor, NAD+metabolites may contribute to the increase in GSIS (via enhanced Ca++mobilization). Imeglimin has also been shown to preserve β-cell mass in rodents with T2D. Overall, Imeglimin appears to target a key root cause of T2D: defective cellular energy metabolism. This potential mode of action is unique and has been shown to differ from that of other major therapeutic classes, including biguanides, sulphonylureas and glucagon-like peptide-1 receptor agonists.
| null | null |
The usual adult dosage is 1000 mg of Imeglimin Hydrochloride administered orally twice daily in the morning and evening.
| null | null | null | null | null | null | null | null |
Store in a cool (below 30°C) & dry place protected from the light. Keep away from the reach of children.
| null |
{'Indications': 'The results of the clinical studies of Imegli in patients with type 2 diabetes mellitus demonstrated the promising efficacy of Imegli both in monotherapy and combination therapies and indicated its acceptable safety. Based on these results, the proposed indication of "type 2 diabetes mellitus" is acceptable.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/20998/indica-g-110-mcg-inhalation-capsule
|
dica-G
| null |
110 mcg+50 mcg
|
৳ 50.00
|
Indacaterol + Glycopyrronium
|
ইহা হল একটি ইনহেলেশন পাউডার ড্রাগ যা গ্লাইকোপাইরোনিয়াম (একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক) এবং ইনডাক্যাটেরল (একটি লাবা) এর সংমিশ্রণ মৌখিক ইনহেলেশনের মাধ্যমে রোগীদের কাছে সরবরাহ করে। ইনডাক্যাটেরল সহ বিটা ২-অ্যাড্রেনোসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট ওষুধের ফার্মাকোলজিক প্রভাবগুলি অন্তত আংশিকভাবে অন্তঃকোষীয় অ্যাডেনাইল সাইক্লেসের উদ্দীপনার জন্য দায়ী, যে এনজাইমটি অ্যাডেনোসিন ট্রাইফসফেট (এটিপি) থেকে সাইক্লিক-৩, ৫-অ্যাডেনোসাইন মনোফসফেটে রূপান্তরিত করে। বর্ধিত চক্রীয় এএমপি মাত্রা শ্বাসনালীর মসৃণ পেশী শিথিল করে এবং কোষ থেকে, বিশেষ করে মাস্ট কোষ থেকে অবিলম্বে অতি সংবেদনশীলতার মধ্যস্থতাকারীদের মুক্তিতে বাধা দেয়। গ্লাইকোপাইরোনিয়াম একটি দীর্ঘ-কার্যকরী মাসকারাইনিক বিরোধী, যা প্রায়ই একটি অ্যান্টিকোলিনার্জিক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এটির এম১ থেকে এম৫ এর সাবটাইপ মাসকারাইনিক রিসেপ্টরগুলির সাথে অনুরূপ সম্পর্ক রয়েছে। শ্বাসনালীতে, এটি মসৃণ পেশীতে এম৩ রিসেপ্টরকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে ফার্মাকোলজিক্যাল প্রভাব প্রদর্শন করে যা ব্রঙ্কোডাইলেশনের দিকে পরিচালিত করে।
|
প্রতিটি ড্রাই পাউডার ইনহেলার ক্যাপসুলে আছে-ইনডাক্যাটেরল ১১০ মাইক্রোগ্রাম [ইনডাক্যাটেরল ম্যালিয়েট আইএনএন (মাইক্রোনাইজ্ড) হিসেবে]গ্লাইকোপাইরোনিয়াম ৫০ মাইক্রোগ্রাম [গ্লাইকোপাইরোনিয়াম ব্রোমাইড বিপি (মাইক্রোনাইজ্ড) হিসেবে]
| null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য (বয়স ১৮ বছর বা তার বেশি): ইহা শুধুমাত্র মুখের মাধ্যমে ইনহেলেশনের জন্য। প্রতিদিন একবার ১টি ইনহেলেশন।সিওপিডি'র মেইনট্যানেন্স থেরাপি হিসেবে নির্দেশিত মাত্রা: দিনে একবার একটি ইনহেলেশন।ব্যবহারের সীমাবদ্ধতা: তীব্র শ্বাসকষ্ট উপশমের ক্ষেত্রে এবং অ্যাজমাতে নির্দেশিত নয়।শিশু, কিশোর ও বয়ঃসন্ধিকালীন রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: এটি শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয়। কমবয়সী রোগীদের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা (বয়স ১৭ বছর এবং তার চেয়ে কম) প্রতিষ্ঠিত হয়নি।কিডনীর অকার্যকারীতায়: ইহা মৃদু থেকে মাঝারি রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সুপারিশকৃত মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর কিডনি বৈকল্য বা শেষ পর্যায়ে কিডনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হয় (আনুমানিক গ্লোমেরুলার ফিল্টে্রশন রেট যদি ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ বর্গমিটার এর নিচে), এটি শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি প্রত্যাশিত উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।যকৃতের অকার্যকারীতায়: ইহা মৃদু এবং মাঝারি হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সুপারিশকৃত মাত্রায় ব্যবহার করা যেতে পারে। গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার করার জন্য কোনও তথ্য উপলব্ধ নেই, তাই এই রোগীদের সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
|
ইহা ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি) রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত।
|
মিল্ক প্রোটিন বা অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।অ্যাজমা রোগীদের ক্ষেত্রে ইনহেলড কর্টিকোস্টেরয়েড ছাড়া এর ব্যবহার নিষিদ্ধ।
|
ঔষধের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ বিরূপ প্রতিক্রিয়া (রিপোর্ট করা হয়েছে >৩% এবং প্লাসিবোর চেয়ে বেশি) হলো কাশি এবং ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ব্যথা (গলাজ্বালা সহ)।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি 'সি'। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এই সংমিশ্রণটি ব্যবহার করার কোন তথ্য নেই। অতএব, এই সংমিশ্র্রণটি কেবলমাত্র গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যদি রোগীর প্রত্যাশিত উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। মানুষের দুধে ইনডাক্যাটেরল, গ্লাইকোপাইরোনিয়াম এবং তাদের বিপাকীয় পদার্থ নির্গত হয় কিনা তা জানা যায়নি। বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের দ্বারা এই সংমিশ্রণের ব্যবহার শুধুমাত্র তখনই বিবেচনা করা উচিত যদি মহিলার জন্য প্রত্যাশিত উপকারটি শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।
|
দীর্ঘস্থায়ী বিটা ২ অ্যাগোনিস্টের মনোথেরাপি অ্যাজমা সম্পর্কিত গুরুতর ঘটনার ঝুঁকি বাড়ায়।তীব্রভাবে অবনতি হওয়া সিওপিডি বা অ্যাজমায় শুরু করবেন না। তীব্র লক্ষণগুলির চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহার করবেন না।অতিরিক্ত মাত্রার ঝুঁকির কারণে এটি দীর্ঘস্থায়ী বিটা ২ অ্যাগোনিস্ট যুক্ত অতিরিক্ত থেরাপির সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহার করবেন না।যদি প্যারাডক্সিক্যাল শ্বাসকষ্ট হয়, তবে এই ঔষধটি বন্ধ করুন এবং বিকল্প থেরাপি নিন।বিটা-অ্যাডেনার্জিক উদ্দীপনাজনিত কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীরা সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন।খিচুনি ব্যাধি, থাইরোটক্সিকোসিস, ডায়াবেটিস মেলিটাস এবং কেটোএসিডোসিসসহ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমার অবনতি ঘটতে পারে। ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং লক্ষণ দেখা দিলে রোগীদের অবিলম্বে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করতে নির্দেশ দিন।প্রস্রাব ধরে রাখার ক্ষমতার হ্রাস ঘটতে পারে। প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাজিয়া বা ব্লাডার-নেক অবস্ট্রাকশন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া থেকে সতর্ক থাকুন।
|
এই সংমিশ্রণের সাথে চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক অতিমাত্রা সম্পর্কে কোনও তথ্য নেই। অতিরিক্ত মাত্রা বিটা২-অ্যাড্রেনার্জিক উদ্দীপকের সাধারণ অতিরঞ্জিত প্রভাবের দিকে নিয়ে যেতে পারে, যেমন ট্যাকাইকার্ডিয়া, কাঁপুনি, ধড়ফড়, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, তন্দ্রা, ভেন্টি্রকুলার অ্যারিথমিয়াস, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, হাইপোক্যালেমিয়া এবং হাইপারগ্লাইসেমিয়া বা অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবগুলি বাড়তে পারে যেমন- ইন্ট্রাওকুলার চাপ (ব্যথা, দৃষ্টির ব্যাঘাত বা চোখের লাল হওয়া), অবস্টিপ্যাশন বা শূন্যে অসুবিধা। সহায়ক এবং লক্ষণীয় চিকিৎসা নির্দেশিত। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীদের হাসপাতালে ভর্তি করা উচিত।
|
Combined bronchodilators
| null |
সরাসরি সূর্যালোক বা তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। চোখ থেকে দূরে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This is an inhalation powder drug product for delivery of a combination of Glycopyrronium (an anticholinergic) and Indacaterol (a LABA) to patients by oral inhalation. The pharmacologic effects of beta2-adrenoceptor agonist drugs, including Indacaterol, are at least in part attributable to stimulation of intracellular adenyl cyclase, the enzyme that catalyzes the conversion of adenosine triphosphate (ATP) to cyclic-3, 5-adenosine monophosphate (cyclic AMP). Increased cyclic AMP levels cause relaxation of bronchial smooth muscle and inhibition of release of mediators of immediate hypersensitivity from cells, especially from mast cells. Glycopyrronium is a long-acting muscarinic antagonist, which is often referred to as an anticholinergic. It has similar affinity to the subtypes of muscarinic receptors M1 to M5. In the airways, it exhibits pharmacological effects through inhibition of M3 receptor at the smooth muscle leading to bronchodilation.
|
Each dry powder inhaler capsule contains-Indacaterol 110 mcg as Indacaterol Maleate INN (Micronized)Glycopyrronium 50 mcg as Glycopyrronium Bromide BP (Micronized)
| null |
Adults (18 years or older): For oral inhalation only. Should be used at the same time every day, not more than 1 time every 24 hours.Maintenance treatment of COPD: 1 inhalation once daily.Limitations of use: Not indicated for relief of acute bronchospasm or for the treatment of asthma.Geriatric: This can be used at the recommended dose in elderly patients (65 years of age and older).Use in Children & Adolescents: It is not indicated for use in children and adolescents. The safety and efficacy in pediatric patients (aged 17 years and younger) have not been established.Renal impairment: It can be used at the recommended dose in patients with mild to moderate renal impairment. In patients with severe renal impairment or end-stage renal disease requiring dialysis (estimated glomerular filtration rate is below 30 mL/min/1.73 m2), it should be used only if the expected benefit outweighs the potential risk.Hepatic impairment: It can be used at the recommended dose in patients with mild and moderate hepatic impairment. There are no data available for the use of this in patients with severe hepatic impairment, therefore caution should be observed in these patients.
|
No specific interaction studies were conducted for Glycopyrronium and Indacaterol combination. Information on the potential for interactions is based on the potential for each individual component. The concomitant use of Glycopyrronium and Indacaterol with β-adrenergic blockers, anticholinergics or sympathomimetic agents is not recommended. Sympathomimetic agents may potentiate the adverse events of Indacaterol. Caution is required with the concomitant use of hypokalemic treatment.
|
It is contraindicated in patients with hypersensitivity to Glycopyrronium or Indacaterol, or to any other component of this combination; Patients with severe hypersensitivity to milk proteins and All LABA are contraindicated in patients with asthma without use of a long-term asthma control medication.
|
Adverse reactions that have been associated with muscarinic antagonists include cardiovascular effects (atrial arrhythmias and tachycardia), ocular disorders (e.g., blurred vision), urinary retention, gastrointestinal disorders, dry mouth and cough. Adverse reactions that have been associated with β2-agonists include immediate hypersensitivity reactions (urticaria, rash, bronchospasm, edema and angioedema), cardiovascular effects (tachycardia, arrhythmia, palpitations, myocardial ischaemia, hypertension or. hypotension), hypokalemia, hyperglycemia, headache, nervousness, insomnia, muscle spasms, fatigue, malaise and tremor. The most common adverse drug reactions related to the drug product (reported >3% and greater than placebo) were cough and oropharyngeal pain (including throat irritation).
|
Pregnancy category C. There are no data from the use of this combination in pregnant women available. Therefore, this combination should only be used during pregnancy if the expected benefit to the patient justifies the potential risk to the foetus. It is not known whether Indacaterol or Glycopyrronium and their metabolites are excreted in human milk. The use of this combination by breast-feeding women should only be considered if the expected benefit to the woman is greater than any possible risk to the infant.
|
LABA monotherapy increases the risk of serious asthma-related events.Do not initiate in acutely deteriorating COPD or asthma. Do not use to treat acute symptoms.Do not use in combination with additional therapy containing a LABA because of risk of overdose.If paradoxical bronchospasm occurs, discontinue and institute alternative therapy.Use with caution in patients with cardiovascular disorders because of beta-adrenergic stimulation.Use with caution in patients with convulsive disorders, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, and ketoacidosis.Worsening of narrow-angle glaucoma may occur. Use with caution in patients with narrow-angle glaucoma and instruct patients to contact a healthcare provider immediately if symptoms occur.Worsening of urinary retention may occur. Use with caution in patients with prostatic hyperplasia or bladder-neck obstruction contact a physician immediately if symptoms occur.Be alert to hypokalemia and hyperglycemia.
|
There is no information on clinically relevant overdosing with Indica-G. An overdose could lead to exaggerated effects typical of β2-adrenergic stimulants, i.e. tachycardia, tremor, palpitations, headache, nausea, vomiting, drowsiness, ventricular arrhythmias, metabolic acidosis, hypokalemia and hyperglycaemia or could induce anticholinergic effects such as increased intraocular pressure (causing pain, vision disturbances or reddening of the eye), obstipation or difficulties in voiding. Supportive and symptomatic treatment is indicated. In serious cases, patients should be hospitalized.
|
Combined bronchodilators
| null |
Avoid storage in direct sunlight or heat. Store in a cool & dry place. Keep away from eyes. Keep all medicines out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লাইকোপাইরোনিয়াম এবং ইনডাক্যাটেরল সংমিশ্রণের জন্য কোন নির্দিষ্ট মিথষ্ক্রিয়া অধ্যয়ন পরিচালিত হয়নি। ইন্টারঅ্যাকশনের সম্ভাব্যতার তথ্য প্রতিটি পৃথক উপাদানের সম্ভাব্যতার উপর ভিত্তি করে। বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার, অ্যান্টিকোলিনার্জিক বা সিম্প্যাথোমিমেটিক এজেন্টগুলির সাথে গ্লাইকোপাইরোনিয়াম এবং ইনডাক্যাটেরল সহযোগে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয় না। সিম্প্যাথোমিমেটিক এজেন্টগুলি ইনডাক্যাটেরল এর প্রতিকূল ঘটনাগুলিকে শক্তিশালী করতে পারে। হাইপোক্যালেমিক চিকিৎসার সহযোগে ব্যবহারের সাথে সতর্কতা প্রয়োজন।', 'Indications': 'This is indicated for the long-term once-daily maintenance bronchodilator treatment of airflow obstruction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD), including chronic bronchitis and emphysema. It should not be used in acute episodes of bronchospasm. This is not indicated for asthma.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11320/indo-a-100-mg-suppository
|
Indo-A
| null |
100 mg
|
৳ 7.04
|
Indomethacin (Rectal)
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Indomethacin is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) having properties of antipyretic and analgesic effects. A great number of pharmacological studies have proved that Indomethacin has strong anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. Unlike the corticosteroids, the effect of Indomethacin is not related to the pituitary gland or the adrenals.
| null | null |
100 mg at night and in the morning if required.
|
It may interact with anticoagulants, lithium, diuretics, Beta-blockers, diflunisal, aspirin, probenecid and sulfonylureas.
|
It is contraindicated in previously hypersensitive patient.
|
Headache, usually in the morning and mild vertigo may occur during the early weeks of therapy. These symptoms are transient and usually disappear with continued use or by reduction of the dose. Gastrointestinal reactions such as nausea, vomiting, diarrhea, epigastric and abdominal pain are often due to large doses of the drug and disappear when the dose is reduced.
|
Not recommended for pregnant women, because at the present time clinical studies are insufficient.
| null | null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Keep in a cool place, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Use in children: Not recommended for children.
|
{'Indications': 'Indo-A is indicated for the treatment of rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis (degenerative joint disease), gout, acute non-articular rheumatism (bursitis, synovitis, tendinitis).'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/20764/irigate-15-solution
|
Irigate
|
The total volume of solution used for irrigation depends on the judgment of the attending surgeon. Height from the operating table of 60 cm (approx. 2ft) is likely to cause increased intravascular absorption of glycine.
|
1.5%
|
৳ 80.24
|
Glycine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Glycine irrigation solution contains glycine which is an amino acid and a non-electrolyte. It is therefore non-conductive and suitable for irrigation purpose. Glycine Irrigation Solution minimizes the risk of intravascular haemolysis which can occur from absorption of plain water. Glycine Irrigation Solution is rapidly degraded in the liver by glycine oxidase.
| null |
Administration Procedure:Check infusion set and infusion solution prior to usePull moderately to tear off the protective cover of the EuroheadHold lightly the Eurohead but not the bagOpen the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the membrane venting regionInsert the spike of the administration set to the Eurohead and fit the connector of the administration set firmly to the needleGradually allow the fluid to flow down to the needle tip and closeRemove the protective cover of the needleLocate the veinpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needleSecurely tape the puncture siteSecurely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed
| null |
Additives may be incompatible. When introducing additives, use aseptic technique, mix thoroughly and do not store.
|
Glycine Irrigation Solution is not for injection in any route. It is contraindicated in patients with anuria.
|
Large intravenous doses of Irigate are known to cause nausea and salivation. Other consequences of systemic absorption of Irigate include electrolyte loss, diuresis, edaema, thirst, dehydration, cardiovascular and pulmonary disorders.
| null |
Patients with cardiovascular disease should be evaluated after transurethral resection of prostate using Irigate. Care should be exercised if the liver or kidney is impaired. Aseptic technique is essential while using Irigate. Unused portion should be discarded. Do not use if the bottle is leaking, solution is cloudy, contains particles or after expiry date.
| null |
Irrigation Solution used in Urological Surgery
| null |
Store at controlled room temperature, protect from light and heat
| null |
{'Indications': 'This\xa0is indicated as irrigating fluid of choice in:Transurethral resection of prostate.Endoscopic procedures within the urinary tract.Urinary bladder surgery etc.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/36673/itopid-50-mg-tablet
|
Itopid
| null |
50 mg
|
৳ 5.00
|
Itopride Hydrochloride
|
আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড একটি শক্তিশালী ডোপামিন-২ এন্টাগনিস্ট এবং একটি এসিটাইলকোলিন এস্টেরেজ ইনহিবিটর। এটি ডোপামিন ডি-২ রিসেপ্টর এবং এসিটাইলকোলিন এস্টেরেজকে বাধা প্রদানের মাধ্যমে এসিটাইলকোলিনের মাত্রা বাড়ায়। অধিক অ্যাসিটাইলকোলিন গ্যাস্ট্রো ইনটেস্টাইন পেরিস্টালসিস বৃদ্ধি করে, নিম্ন খাদ্যনালী স্ফিঙ্কটার চাপ বৃদ্ধি করে, গ্যাস্ট্রিক মোটিলিটিকে উদ্দীপিত করে, গ্যাস্ট্রিক এম্পটিইং হওয়াকে ত্বরান্বিত করে এবং গ্যাস্ট্রো-ডিউডেনাল সমন্বয় উন্নত করে।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য স্বাভাবিক মৌখিক ডোজ ৫০ মি.গ্ৰা. আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড দিনে তিনবার গ্রহণ করতে হবে। রোগীর বয়স এবং উপসর্গ অনুযায়ী ডোজ হ্রাস করা যেতে পারে। আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড খাবারের আগে গ্রহণ করতে হবে।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: সাধারনত যেহেতু বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিছু শারীরবৃত্তীয় হাইপোফাংশন থাকে, তাই তারা অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিতে থাকে এবং তাই তাদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া গুলি প্রত্যক্ষ হয়, তাহলে ওষুধের হ্রাস বা বন্ধ করার মতো উপযুক্ত ব্যবস্থাগুলি প্রয়োগের করা উচিত।শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড নিরাপত্তা এবং কার্যকারীতা এখনও পর্যন্ত সুপ্রতিষ্ঠিত নয়। তাই ১৮ বছরের কম বয়স্ক শিশু এবং কিশোরদের ক্ষেত্রে আইটোপ্লাইড হাইড্রোক্লোরাইড নির্দেশিত নয়।শক এবং অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া: শক এবং অ্যানাফিল্যাকটয়েড প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে, এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। হাইপোটেনশন, ডিসপনিয়া, ল্যারিংস ইডিমা, আর্টিক্যারিয়া, প্যালর এবং ডায়াফোরসিস ইত্যাদি দেখা দিলে, ওষুধটি বন্ধ করা উচিত এবং যথাযথ ব্যবস্থা প্রয়োগ করা উচিত।হেপাটিক ফাংশন ডিসঅর্ডার এবং জন্ডিস: হেপাটিক ফাংশন ডিসঅর্ডার এবং এএসটি (জিওটি), এএলটি (জিপিটি) এবং জি-জিপিটি ইত্যাদি বৃদ্ধির সাথে জন্ডিস হতে পারে এবং ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত। অস্বাভাবিকতা দেখা দিলে, ওষুধটি বন্ধ করা উচিত এবং উপযুক্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা প্রয়োগ করা উচিত।
|
ইটোপিড দীর্ঘস্থায়ী গ্যাস্ট্রাইটিসে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গে (পেটের স্ফীত বা ফাঁপা অবস্থা অনুভূতি, উপরের পেটে ব্যথা, অ্যানোরেক্সিয়া, বুকজ্বালা, বমি বমি ভাব এবং বমি) নির্দেশিত।
|
আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড অথবা এর কোন এক্সপিয়িন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগী।
|
ইটোপিড গ্রহনের সাথে নিম্নলিখিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়েছে যেমন ফুসকুড়ি, মাথা ঘোরা, ক্লান্তি, পিঠে বা বুকে ব্যথা, লালা বৃদ্ধি, কোষ্ঠকাঠিন্য, মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাধি, মাথা ঘোরা, গ্যালাক্টোরিয়া এবং গাইনোকোমাস্টিয়া।
|
শুধুমাত্র যদি প্রত্যাশিত থেরাপিউটিক সুবিধা কোন সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে মনে করা হয় শুধুমাত্র সেক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহন করা যেতে পারে। স্তন্যদানকালে আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহন না করাই বাঞ্ছনীয়, যদি কখনো আইটোপ্রাইড হাইড্রোক্লোরাইড গ্রহন করা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
|
এই ওষুধটি সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত কারণ এটি অ্যাসিটাইলকোলিনের কার্যকারিতা বাড়ায়। যখন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির কোন উন্নতি পরিলক্ষিত না হয় তখন ওষুধটি ক্রমাগত দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়।
|
অতিরিক্ত মাত্রাধিকের ক্ষেত্রে। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং লক্ষণীয় থেরাপির স্বাভাবিক ব্যবস্থা প্রয়োগ করতে হবে।
|
Osmotic purgatives
| null |
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Itopride Hydrochloride is a potent dopamine-2 antagonist and an acetylcholine esterase inhibitor. It increases acetylcholine concentrations by inhibiting dopamine D2 receptors and acetylcholinesterase. Higher acetylcholine increases Gl peristalsis, increases the lower esophageal sphincter pressure, stimulates gastric motility, accelerates gastric emptying, and improves gastro-duodenal coordination.
| null | null |
The usual adult dose for oral use is 50 mg of Itopride Hydrochloride administered orally three times daily. The dose may be reduced according to the patient’s age and symptoms. Itopride Hydrochloride should be taken before meals.Use in the elderly: Since the elderly often have a physiological hypo function, they are prone to adverse reactions and should thus be closely monitored. If adverse reactions are evident, appropriate measures such as reduction or cessation of the drug should be implemented.Use in pediatric population: The safety and efficacy of Itopride Hydrochloride in children and adolescents have not been established. Therefore, the administration of Itopride Hydrochloride is not recommended in children and adolescents below 18 years of age.Shock and anaphylactoid reactions: Shock and anaphylactoid reactions may occur, and close observation should be made. If hypotension, dyspnoea, larynx edema, urticaria, pallor and diaphoresis etc. occur, the drug should be discontinued and appropriate measures implemented.Hepatic function disorder and Jaundice: Hepatic function disorder and jaundice with increased AST(GOT), ALT(GPT) and g-GTP etc., may occur, and close observation should be made. If abnormalities occur, the drug should be discontinued and appropriate therapeutic measures implemented.
|
Itopid should be administered with care when co-administered with the following drugs:Anticholinergic Drugs, Tiquizium bromide, Scopolamine butyl bromide, Timepidium bromide, etc.Sign: There is a possibility of reducing the activity of Itopid which activates gastrointestinal motility (cholinergic action).Mechanism & risc factor: Gastrointestinal motility inhibitory action of Anticholinergic pharmacologically decreases the activity of the drug.
|
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients onthis preparation. This should not be used in patients in whom increased gastrointestinal motility could be harmful, e.g. in patients with gastrointestinal haemorrhage, mechanical obstruction or perforation.
| null |
Safety of Itopride Hydrochloride in pregnancy was not verified. Therefore itopride can be used in pregnant women or women in that pregnancy cannot be excluded only if therapeutic benefits outweigh possible risks considerably. Data about excretion in mother milk is known only in animals. Because of lack of experience with use of itopride during breast-feeding itopride it is not recommended for breast-feeding women.
|
Important Precautions: Itopid should be used with caution since it enhances the action of acetylcholine. Itopid should not be consumed continuously for an extended period when no improvement of gastrointestinal symptoms is observed.Precautions concerning Use: When granting agent: For drugs packaged in a press-through package (PTP), instruct the patient to remove the drug from the package prior to ingestion. (It has been reported that, by accidental ingestion of the PTP sheet, the hard and sharp corners may puncture the esophageal mucosa, or even lead to perforation resulting in serious complications such as mediastinal sinusitis.)
|
In case of excessive overdose, the usual measures of gastric lavage and symptomatic therapy should be applied.
|
Osmotic purgatives
| null |
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep all the medicine out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'নিম্নলিখিত ওষুধের সাথে ইটোপিড গ্রহণের ক্ষেত্রে যত্নশীল হওয়া উচিতঃঅ্যান্টিকোলিনার্জিক ড্রাগসঃ টিকুইজিয়াম ব্রোমাইড, স্কোপোলামিন, বিউটাইল ব্রোমাইড, টাইমপিডিয়াম ব্রোমাইড ইত্যাদি।লক্ষণ সমূহ: ইটোপিডের অ্যান্টিকোলিনার্জিকের কার্যকলাপ হ্রাস করার সম্ভাবনা রয়েছে যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা (কোলিনার্জিক অ্যাকশন) সক্রিয় করে।মেকানিজম ও ঝুঁকির কারণ সমূহ: এ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনা ল মোটিলিটি ইনহিবিটরি অ্যাকশন ফার্মাকোলজিক্যাল ভাবে ওষুধের কার্যকারিতাকে হ্রাস করে।', 'Indications': 'Itopid is indicated in gastrointestinal symptoms in chronic gastritis (feeling of an enlarged abdomen, upper abdominal pain, anorexia, heartburn, nausea and vomiting).'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5680/janmet-50-mg-tablet
|
Janm
| null |
50 mg+500 mg
|
৳ 18.00
|
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
| null | null | null | null |
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
|
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
|
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
|
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
| null |
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
|
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
|
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
|
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
|
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
|
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5681/janmet-50-mg-tablet
|
Janm
| null |
50 mg+1000 mg
|
৳ 22.00
|
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
| null | null | null | null |
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
|
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
|
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
|
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
| null |
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
|
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
|
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
|
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
|
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
|
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/34251/janmet-xr-50-mg-tablet
|
Janmet XR
| null |
50 mg+500 mg
|
৳ 20.00
|
Sitagliptin + Metformin Hydrochloride
| null | null | null | null |
রোগীদের বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনা, কার্যকারীতা এবং সহ্যক্ষমতার/ সহনীয়তার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হতে পারে, যেখানে এর নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা হচ্ছে ১০০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন এবং ২০০০ মিগ্রা মেটফরমিন।সিটাগ্লিপ্টিন ও মেটফরমিনের ডায়াবেটিসের প্রাথমিক চিকিৎসায় ও দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় ওষুধের মাত্রা রোগী ভেদে আলাদা হওয়া উচিত এবং তা চিকিৎসকের বিবেচনার উপর ছেড়ে দিতে হবে।এই ট্যাবলেট এর সাধারণ সেবন মাত্রা হচ্ছে খাবারের সাথে দৈনিক ২ বার। প্রয়োজন হলে ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ানো উচিত যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রে পার্শ্ব প্রতিত্রিয়ার মাত্রা কমানো যায়।রোগীর বর্তমান চিকিৎসা নির্দেশনার উপর নির্ভর করে এই ট্যাবলেট এর প্রাথমিক মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। এই ট্যাবলেট দৈনিক দুইবার খাবারের সাথে দেয়া উচিত।যে সকল রোগীরা বর্তমানে মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসা নিচ্ছেন না, তাদের জন্য সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/৫০০ মিগ্রা মেটফরমিন প্রতিদিন ২ বার যার মাত্রা ধীরে ধীরে বাড়ানো উচিত। যাতে মেটফরমিনের কারণে পরিপাকতন্ত্রের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার পরিমান কমানো যায়।যে সকল রোগীরা চলতি চিকিৎসা হিসেবে মেটফরমিন গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার (দৈনিক মোট মাত্রা ১০০ মিগ্রা) এবং মেটফরমিন এর চলতি মাত্রা গ্রহন করতে হবে। যে সকল রোগীরা মেটফরমিন ৮৫০ মিগ্রা দিনে ২ বার সেবন করেছেন, তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট এর সুপারিশকৃত প্রারম্ভিক সেবন মাত্রা ৫০ মিগ্রা সিটাগ্লিপ্টিন/১০০০ মিগ্রা মেটফরমিন দিনে ২ বার।যে সকল রোগীরা পূর্বে অন্য কোন ওরাল এ্যান্টিহাইপারগ্লাইসেমিক এজেণ্ট (মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসাধীন রয়েছেন তাদের ক্ষেত্রে সে সকল মুখে সেব্য ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রনের ওষুধের পরিবর্তে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে এর নিরাপত্তা এবং কার্যক্ষমতা সম্পর্কে বিশেষ কোন অনুসন্ধান করা হয়নি। টাইপ ২ ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে চিকিৎসাগত কোন পরিবর্তন হলে অবশ্যই যত্নের ও সতর্কতার সাথে এবং যথাযথ পর্যবেক্ষন করা উচিত কারণ এটি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রার তারতম্য ঘটাতে পারে।
|
এই ট্যাবলেট টাইপ-২ ডায়াবেটিস ম্যালিটাসে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত যেখানে সিটাগ্লিপটিন ও মেটফরমিন এর সমন্বয়ে চিকিৎসা করা যথাযথ। ওষুধটি ব্যবহারে গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ:যে সকল রোগী টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালিটাস আক্রান্ত অথবা যাদের ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস রয়েছে তাদের চিকিৎসায় এটি ব্যবহার করা উচিত নয়। কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট কার্যকরী নয়।প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) পূর্বইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট প্রয়োগ সংক্রান্ত কোন গবেষনা নেই। যে সব রোগীদের অগ্নাশ্বয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস আছে তাদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা নিশ্চিত হওয়া যায়নি/নিশ্চিত নয়।
|
এই ট্যাবলেট যে সকল রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত:বৃক্কের কার্যক্ষমতা হ্রাস যেমন- সেরাম ক্রিয়েটিনিন ১.৫ মিগ্রা/ডেসিলিটার [পুরুষ], ১.৪ মিগ্রা/ডেসিলিটার [মহিলা] অথবা অস্বাভাবিক ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স যা কার্ডিওভাস্কুলার শক (হৃদপিন্ড ও রক্তপরিসঞ্চালন সংক্রান্ত সমস্যা), তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকলার ক্ষয়) এবং সেপটিসেমিয়াসহ (রক্তে প্রাণঘাতী জীবানুর উপস্থিতি) এই সব অবস্থায় হতে পারে।তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক এ্যাসিডোসিস, সেই সাথে কোমাসহ বা ছাড়া ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস।এই ট্যাবলেট অথবা সিটাগ্লিপ্টিন এর প্রতি গুরুতর হাইপারসেনসিটিভিটি রিএ্যাকশন (তীব্র এ্যালার্জিক রিয়্যাকশন) যেমন- এ্যানাফাইল্যাক্সিস অথবা এ্যানজিওইডিমা।যে সকল রোগী রেডিওলোজিক স্টাডিতে আছে এবং যাদের আয়োডিনেটেড কন্ট্রাস্ট জাতীয় উপাদান শিরায় প্রয়োগ করতে হচ্ছে তাদের ক্ষেত্রে সাময়িকভাবে এই ট্যাবলেট বন্ধ করা উচিত। কারণ এই সকল উপাদান ব্যবহারের কারণে বৃক্কীয় কার্যকলাপে তীব্র পরিবর্তন দেখা দিতে পারে।
|
৫% রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিন এবং মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ডায়রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষনীয়।৫% বেশি রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় সালফোনাইল ইউরিয়া এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া এবং মাথা ব্যথা ইত্যাদি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বেশি লক্ষণীয়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে গ্রহনকারী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারী রোগীদের তুলনায় ইনসুলিন এবং মেটফরমিন এর সাথে সমন্বিতভাবে সিটাগ্লিপ্টিন গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যাওয়া সম্পর্কিত সমস্যা লক্ষ্য করা যায়।৫% এর বেশী রোগীদের ক্ষেত্রে প্লাসেবো গ্রহণকারীদের তুলনায় সিটাগ্লিপ্টিনের একক থেরাপিতে শুধুমাত্র ন্যাসোফ্যারিনজাইটিস এর বিরুপ প্রতিক্রিয়া লক্ষ্য করা গেছে।সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার (৫%) মধ্যে আছে, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, পেট ফাঁপা, পেটে অস্বস্তি, বদহজম, শক্তিহীনতা এবং মাথা ব্যথা যা মেটফরমিন থেরাপির শুরুতে হয়।
|
গর্ভবস্থায়: প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি বা এর কোন একটি স্বতন্ত্র উপাদানের প্রভাব সম্পর্কে পর্যাপ্ত গবেষনা হয়নি। গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহার নিরাপদ কিনা তাও জানা যায়নি। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করা উচিত।স্তন্যদানকালে: স্তন্যদানকালে সিটাগ্লিপটিন মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস: মেটফরমিনের আধিক্যের কারণে ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস হতে পারে। যেমন- জীবাণূঘটিত পচন ধরা, পানিশুণ্যতা, অতিরিক্ত এ্যালকোহল (মদ্য) গ্রহণ, যকৃতের অকার্যকরীতা, কিডনীর বিকলতা এবং তীব্র কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর (হৃদপিন্ডের মাংশপেশীর অকার্যকারীতা) ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস ঘটতে পারে, কিছু অবস্থায় ঝুঁকি বাড়তে পারে। লক্ষন সমূহ হল অসুস্থতাবোধ, পেশীর ব্যাথা, শ্বসনতন্ত্রের যন্ত্রনা, ঘুম ঘুম ভাব বৃদ্ধি এবং অনির্দিষ্ট পেটের পীড়া। ল্যাবরেটরি গবেষণায় পিএইচ কমা, এ্যানায়ন-এর দূরত্ব বাড়া এবং রক্তে উচ্চমাত্রায় ল্যাকটেট অন্তর্ভুক্তি এইসব অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়। যদি রক্তে অম্লাধিক্যজনিত সমস্যা সন্দেহ করা হয় তাহলে, এই ট্যাবলেট সেবন বন্ধ করতে হবে এবং অবিলম্বে রোগীর চিকিৎসা স্বার্থে হাসপাতালে ভর্তি করতে হবে।অন্যান্য-যকৃতের সমস্যা রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এই ট্যাবলেট ব্যবহার করা যাবে না।বাজারজাত করার পর তীব্র রেনাল ফেইলিউরের (কিডনীর বিকলতার) খবর পাওয়া গেছে। সে ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে ডায়ালাইসিস করার প্রয়োজন হতে পারে। তাই এই ট্যাবলেট শুরুর পূর্বে এবং পর থেকে প্রতি বছর কমপক্ষে একবার বৃক্কের কার্যক্ষমতা স্বাভাবিক আছে কিনা পরীক্ষা করে দেখতে হবে।বাজারজাত করার পরে তীব্র অগ্নাশ্বয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের সাথে মারাত্মক এবং মারাত্মক নয় এমন রক্তক্ষরণসহ অথবা পঁচনসহ অগ্নাশয়ের স্ফীতি ও প্রদাহের খবর পাওয়া গেছে। প্যানক্রিয়েটাইটিস সন্দেহ করা হলে, অবিলম্বে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে।প্রতি বছর কমপক্ষে একবার রক্তসম্পর্কিত পরীক্ষা সমূহ করতে হবে।অত্যাধিক এ্যালকোহল গ্রহনের বিরুদ্ধে রোগীদের সতর্ক করে দিতে হবে।জ্বর, আঘাত, সংক্রমন অথবা অস্ত্রপচারের কারণে যদি মানসিক চাপ থাকে এবং খাদ্য ও পানীয় কম গ্রহন করা হয় তাহলে এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে এবং সাময়িকভাবে ইনসুলিন নিতে হবে।যে সকল রোগী ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের পূর্ব থেকেই এই ট্যাবলেট ব্যবহার করে আসছেন তাদের ক্ষেত্রে কিটোএ্যাসিডোসিস অথবা ল্যাকটিক এ্যাসিডোসিস জনিত যদি কোন ধরণের পরীক্ষাগারের অস্বাভাবিকতা বা ক্লিনিক্যাল অসুস্থাতার প্রমান পাওয়া যায় সে ক্ষেত্রে অবিলম্বে তা গুরুত্ব দেয়া উচিত।যখন ওষুধটি ইনসুলিন নিঃসারক (যেমন- সালফোনাইলইউরিয়া) বা ইনসুলিন এর সাথে ব্যবহার করা হয় তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসারক বা ইনসুলিনের মাত্রা কমানো উচিত।বাজারজাত করার পরে, রোগীদের সিটাগ্লিপ্টিন (এই ট্যাবলেট এর একটি উপাদান) দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে, যেমন- এ্যানাফাইলেক্সিস, এ্যানজিওইডিমা, এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রমসহ অতিমাত্রায় ত্বকের সমস্যা। এই সকল ক্ষেত্রে, দ্রুত এই ট্যাবলেট বন্ধ করতে হবে। অন্য সম্ভাব্য কারণগুলো যাচাই করতে হবে এবং উপযুক্ত পর্যবেক্ষন এবং চিকিৎসা করতে হবে এবং ডায়বেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।এটি এখনো গবেষণা থেকে প্রতিষ্ঠিত হয়নি যে, সিটাগ্লিপ্টিন ফসফেট মনোহাইড্রেট আইএনএন ও মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি অথবা অন্য কোন ডায়বেটিস নিয়ন্ত্রণের ওষুধ ব্যবহারে ফলে রোগীর বৃহৎ রক্তবাহীনালী সম্পর্কিত কোন রোগের ঝুঁকি হ্রাস পায়।
|
সিটাগ্লিপ্টিন: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত, যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীদের শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। সিটাগ্লিপ্টিন মৃদু ভাবে ডায়ালাইজেবল। যদি চিকিৎসার প্রয়োজনে যথাযথ বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হেমোডায়ালাইসিস করা যেতে পারে। সিটাগ্লিপটিন পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসের মাধ্যমে দূরীভূত করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড: মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড ৫০ গ্রাম এর অধিক মাত্রায় গ্রহণ করলে মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইডের মাত্রাধিক্য দেখা যায়। যদি রোগীর রক্তসঞ্চালন ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে সেক্ষেত্রে ১৭০ মিলি/মিনিট পর্যন্ত ক্লিয়ারেন্সের সাথে মেটফরমিন ডায়ালাইজেবল। যেসব রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন মাত্রাধিক্য হয়েছে বলে ধারনা করা হয় তাদের অতিরিক্ত ড্রাগ সরানোর জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরী।
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫° সেঃ এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের হাতের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী বিতরনযোগ্য। মেয়াদোত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন।
| null |
This tablet combines two antihyperglycemic agents with complementary mechanisms of action to improve glycemic control in patients with type 2 diabetes. Sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, and Metformin HCl, a member of the biguanide class. Sitagliptin is a dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated then GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. The pharmacologic mechanism of action of Metformin HCl is different from other classes of oral antihyperglycemic agents. Metformin HCl decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and increases peripheral glucose uptake and utilization.
| null | null |
Dose of film-coated tablet: The dosage of this tablet should be individualized on the basis of the patient's current regimen, efectiveness, and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg sitagliptin and 2000 mg metformin. Initial combination therapy or maintenance of combination therapy should be individualized and left to the discretion of the health care provider.This tablet should generally be given twice daily with meals, with gradual dose escalation, to reduce the gastrointestinal (GI) side efects due to metformin.The starting dose of this tablet should be based on the patient’s current regimen. This tablet should be given twice daily with meals.The recommended starting dose in patients not currently treated with metformin is 50 mg sitagliptin/500 mg metformin hydrochloride twice daily, with gradual dose escalation recommended to reduce gastrointestinal side efects associated with metformin.The starting dose in patients already treated with metformin should provide sitagliptin dosed as 50 mg twice daily (100 mg total daily dose) and the dose of metformin already being taken. For patients taking metformin 850 mg twice daily, the recommended starting dose of this tablet is 50 mg sitagliptin/1000 mg metformin hydrochloride twice daily.No studies have been performed specifcally examining the safety and efcacy of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in patients previously treated with other oral antihyperglycemic agents and switched to Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP. Any change in therapy of type 2 diabetes should be undertaken with care and appropriate monitoring as changes in glycemic control can occur.Dose of extended-release tablet: Administer once daily with a meal preferably in the evening. Gradually escalate the dose to reduce the gastrointestinal side effects due to Metformin. May adjust the dosing based on effectiveness and tolerability while not exceeding the maximum recommended daily dose of 100 mg Sitagliptin and 2000 mg Metformin extended-release. Maintain the same total daily dose of Sitagliptin and Metformin when changing between film-coated tablet and extended-release tablet, without exceeding the maximum recommended daily dose of 2000 mg Metformin extended-release.Patients using two extended-release tablets (such as two 50/500 or two 50/1000 tablets) should take the two tablets together once daily. The 100 mg Sitagliptin/1000 mg Metformin HCI extended-release tablet should be taken as a single tablet once daily.Patients treated with an insulin secretagogue or insulin: Co-administration of the combination with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or insulin may require lower doses of the insulin secretagogue or insulin to reduce the risk of hypoglycemia.
|
Cationic Drugs: Cationic drugs eliminated by renal tubular secretion: Use with caution.Phenprocoumon: Metformin may decrease the anticoagulant effect of phenprocoumon. Therefore, close monitoring of the INR is recommended.Levothyroxine: Levothyroxine can reduce the hypoglycemic effect of metformin. Monitoring of blood glucose levels is recommended, especially when thyroid hormone therapy is initiated or stopped, and the dosage of metformin must be adjusted if necessary.
|
This tablet is contraindicated in patients with:Renal disease or renal dysfunction, e.g., as suggested by serum creatinine levels ≥1.5 mg/dL [males], ≥1.4 mg/dL [females] or abnormal creatinine clearance which may also result from conditions such as cardiovascular collapse (shock), acute myocardial infarction, and septicemiaAcute or chronic metabolic acidosis, including diabetic ketoacidosis, with or without coma.History of a serious hypersensitivity reaction to this tablet or sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.This tablet should be temporarily discontinued in patients undergoing radiologic studies involving intravascular administration of iodinated contrast materials, because use of such products may result in acute alteration of renal function.
|
The most common adverse reactions reported in ≥5% of patients simultaneously started on sitagliptin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo were diarrhea, upper respiratory tract infection, and headache.Adverse reactions reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with sulfonylurea and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with sulfonylurea and metformin were hypoglycemia and headache.Hypoglycemia was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin in combination with insulin and metformin and more commonly than in patients treated with placebo in combination with insulin and metformin.Nasopharyngitis was the only adverse reaction reported in ≥5% of patients treated with sitagliptin monotherapy and more commonly than in patients given placebo.The most common (>5%) adverse reactions due to initiation of metformin therapy are diarrhea, nausea/vomiting, fatulence, abdominal discomfort, indigestion, asthenia, and headache.
|
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or its individual components; therefore, the safety of Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP in pregnant women is not known. This tablet should be used during pregnancy only if clearly needed.It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this tablet is administered to a nursing woman.
|
Lactic Acidosis-Lactic acidosis can occur due to metformin accumulation. The risk increases with conditions such as sepsis, dehydration, excess alcohol intake, hepatic insufciency, renal impairment, and acute congestive heart failure.Symptoms include malaise, myalgias, respiratory distress, increasing somnolence, and nonspecifc abdominal distress. Laboratory abnormalities include low pH, increased anion gap and elevated blood lactate.If acidosis is suspected, discontinue this tablet and hospitalize the patient immediately.Regular monitoring of thyroid-stimulating hormone (TSH) levels is recommended in patients with hypothyroidism.Long-term treatment with metformin has been associated with a decrease in vitamin B12 serum levels which may cause peripheral neuropathy. Monitoring of the vitamin B12 level is recommended.Others-Do not use this tablet in patients with hepatic disease.There have been postmarketing reports of acute renal failure, sometimes requiring dialysis. Before initiating this tablet and at least annually thereafter, assess renal function and verify as normal.There have been postmarketing reports of acute pancreatitis, including fatal and non-fatal hemorrhagic or necrotizing pancreatitis. If pancreatitis is suspected, promptly discontinue this tablet.Measure hematologic parameters annually.Warn patients against excessive alcohol intake.May need to discontinue this tablet and temporarily use insulin during periods of stress and decreased intake of fluids and food as may occur with fever, trauma, infection or surgery.Promptly evaluate patients previously controlled on this tablet who develop laboratory abnormalities or clinical illness for evidence of ketoacidosis or lactic acidosis.When used with an insulin secretagogue (e.g., sulfonylurea) or with insulin, a lower dose of the insulin secretagogue or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.There have been postmarketing reports of serious allergic and hypersensitivity reactions in patients treated with sitagliptin (one of the components of this tablet ), such as anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. In such cases, promptly stop this tablet, assess for other potential causes, and institute appropriate monitoring and treatment, and initiate alternative treatment for diabetes.There have been no clinical studies establishing conclusive evidence of macrovascular risk reduction with Sitagliptin Phosphate Monohydrate INN/Metformin Hydrochloride BP or any other anti-diabetic drug.
|
Sitagliptin: In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as indicated by the patient's clinical status. Sitagliptin is modestly dialyzable. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if sitagliptin is dialyzable by peritoneal dialysis.Metformin hydrochloride: Overdose of metformin hydrochloride has occurred, including ingestion of amounts greater than 50 grams. Metformin is dialyzable with a clearance of up to 170 mL/min under good hemodynamic conditions. Therefore, hemodialysis may be useful for removal of accumulated drug from patients in whom metformin overdosage is suspected. Pancreatitis may occur in the context of a metformin overdose.
|
Combination Oral hypoglycemic preparations
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ক্যাটায়ানিক ওষুধ: রেনাল টিউবিউলার নিঃসরণ দ্বারা ক্যাটাওনিক ওষুধ নিষ্কাশিত হয়। তাই এ জাতীয় ওষুধের সাথে এই ট্যাবলেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5504/janvia-50-mg-tablet
|
Janvi
| null |
50 mg
|
৳ 15.04
|
Sitagliptin
|
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
| null | null | null |
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
|
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
|
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত জানভিয়া বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের জানভিয়া দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে জানভিয়া বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
|
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা জানভিয়া সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন জানভিয়া এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। জানভিয়া মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। জানভিয়া পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
|
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে জানভিয়া এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে জানভিয়া এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
|
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
| null | null |
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
|
Effects of Janvia on other Drugs: Janvia did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Janvia slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
|
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
|
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Janvia and sulfonylurea and add on to insulin.
|
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
|
If pancreatitis is suspected, Janvia should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Janvia is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Janvia. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Janvia, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
|
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Janvia were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Janvia, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Janvia with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Janvia is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Janvia is dialyzable by peritoneal dialysis.
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Janvia in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Janvia is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Janvia is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Janvia is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Janvia is 25 mg once daily. Janvia may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর জানভিয়া এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর জানভিয়া এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: জানভিয়া সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/5505/janvia-100-mg-tablet
|
Janvi
| null |
100 mg
|
৳ 28.08
|
Sitagliptin
|
সিটাগ্লিপটিন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ ৪ (ডিপিপি-৪) প্রতিবন্ধক। এটি টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের রোগীর ক্ষেত্রে ইনক্রেটিন হরমোনের অকার্যকর হওয়ার প্রক্রিয়াকে বিলম্বিত করার মাধ্যমে কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। সিটাগ্লিপ্টিন এর মাধ্যমে এ্যাক্টিভ ইনট্যাক্ট (কার্যকর এবং সজীব) হরমোনের ঘনত্ব বেড়ে যায়। যার ফলে ঐ হরমোনের কার্যকারিতাও বেড়ে যায় এবং তা দীর্ঘস্থায়ী হয়।সাধারণত অস্ত্র হতে সারা দিন যাবৎ ইনক্রেটিন জাতীয় হরমোন যেমন- গ্লুকাগন লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি) এবং গ্লুকোজ ডিপেনডেন্ট ইনসুলনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) নিঃসৃত হয় এবং এগুলির মাত্রা খাদ্য গ্রহণ করার পর বৃদ্ধি পায়। আর এই হরমোনগুলো ডিপিপি-৪ দ্বারা দ্রুতই অকার্যকর হয়ে যায়। ইনক্রেটিন হরমোন হলো শরীরের অভ্যন্তরীন ব্যবস্থার একটি অংশ যা শর্করার ভারসাম্যের শরীর বৃত্তীয় প্রক্রিয়ার সাথে সম্পর্কযুক্ত।যখন রক্তে শর্করার ঘনত্ব স্বাভাবিক থাকে বা বেড়ে যায় তখন জিএলপি-১ এবং জিআইপি ইনসুলিনের সংশ্লেষন বাড়িয়ে দেয় এবং প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) বিটা কোষ থেকে ইনসুলিনের নিঃসরণ ঘটায় যা সাইক্লিক এএমপি সংশ্লিষ্ট আস্তঃকোষীয় সংকেতের মাধ্যমে হয়ে থাকে।জিএলপি-১ প্যানক্রিয়াটিক (অগ্নাশয়ের) আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগনের নিঃসরনও কমায় যা যকৃত হতে গ্লুকোজের উৎপাদনও কমিয়ে দেয়। এ্যাক্টিভ ইনক্রেটিন হরমোনের এর পরিমান বৃদ্ধি এবং দীর্ঘস্থায়ীত্বের মাধ্যমে সিটাগ্লিপ্টিন ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন এর পরিমান কমায় যা রক্তপ্রবাহে গ্লুকোজ এর পরিমানের উপর নির্ভরশীল। সিটাগ্লিপ্টিন শুধুমাত্র বেছে বেছে ডিপিপি-৪ এর কার্যকারীতাকে বাধাদান করে এবং এটি ইনভিট্রোর ঘনত্বে ডিপিপি-৮ অথবা ডিপিপি-৯ এর কার্যকারিতায় বাধা প্রদান করে না।
| null | null | null |
সিটাগ্লিপটিন এর নির্দেশিত সেবনমাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে দুইবার অথবা ১০০ মিগ্রা দিনে একবার। এটা খাদ্য গ্রহনের সাথে অথবা খালি পেটে সেবন করা যায়।
|
একক এবং সংযুক্ত চিকিৎসা হিসাবে: সিটাগ্লিপ্টিন টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাসের প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রনের জন্য খাদ্যাভ্যাস ও ব্যয়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে নির্দেশিত।ওষুধটি ব্যবহারের গুরুত্বপূর্ণ সীমাবদ্ধতা সমূহ: যেসকল রোগীদের টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রয়েছে অথবা এটি ডায়াবেটিক কিটোএ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ, এই সকল ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন কার্যকরী নয়। প্যানক্রিয়াটাইটিসের (অগ্নাশয়ের প্রদাহ) ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন প্রয়োগ করে গবেষনা করা হয়নি। যেসব রোগীদের অগ্নাশয়ের প্রদাহের (প্যানক্রিয়াটাইটিস) পুর্ব ইতিহাস ছিল তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিন ব্যবহারের ফলে প্যানক্রিয়েটাইটিস হবার ঝুঁকি বেড়ে যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
যেসকল রোগীদের সিটাগ্লিপটিন এর প্রতি মারাত্মক হাইপারসেনসিটিভিটি (তীব্র এ্যালার্জিক) রিঅ্যাকশন যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস বা এ্যানজিওইডিমা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন নির্দেশিত নয়।
|
প্রচলিত বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ হল: মাথাব্যথা, উর্দ্ধ শ্বাসনালীর সংক্রমন এবং ন্যাসোফেরিনজাইটিস (নাসিকা রন্ধ্র ও ফ্যারিংসের প্রদাহ)। সিটাগ্লিপ্টিন এর সাথে সালফোনাইল ইউরিয়ার যৌথ ভাবে প্রয়োগ করলে অথবা ইনসুলিনের সাথে প্রয়োগ করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া (রক্তে গ্লুকোজের পরিমান তীব্র ভাবে কমে যাওয়া) হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি বি। ইঁদুর ও খরগোশের উপর প্রজনন সম্পর্কিত গবেষনা করা হয়েছে। যদি খুব বেশী প্রয়োজন হয় তখনি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় ওষুধটি ব্যবহার করা উচিত। কারণ প্রাণীদের উপর করা প্রজনন সম্পর্কিত গবেষণা অনেক ক্ষেত্রে মানুষের প্রজনন প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নাও হতে পারে। স্তন্যদান কালে সিটাগ্লিপটিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে নিঃসৃত হয়। যার প্লাজমা (রক্তরস) ও দুধের অনুপাত হচ্ছে ৪:১। সিটাগ্লিপ্টিন মনুষ্য মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ওষুধই মাতৃদুগ্ধে নিঃসরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপটিন ব্যবহার করার ক্ষেত্রে সতর্ক থাকা উচিত।
|
যদি কোন রোগীর ক্ষেত্রে সন্দেহ করা হয় যে তার প্যানক্রিয়াটাইটিস রয়েছে সেক্ষেত্রে অবশ্যই দ্রুত জানভিয়া বন্ধ করে দিতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা গ্রহণ করতে হবে।বৃক্কীয় অসমকার্যকারীতায় অপর্যাপ্ততা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে ব্যবহার: মাঝারি কিংবা তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারী রোগী এবং এন্ড স্টেজ রেনাল ডিজিস (ইএসআরডি) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করতে হবে।অন্যান্য হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: যখন সিটাগ্লিপ্টিন অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রে যৌথ ভাবে ব্যবহার করা হয়, তখন হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সালফোনাইলইউরিয়া বা ইনসুলিনের এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।অতিসংবেদনশীলতা: বাজারজাত করার পরে রোগীদের জানভিয়া দ্বারা চিকিৎসাকালে গুরুতর এ্যালার্জি এবং হাইপারসেনসিটিভিটি প্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। যেমন- অ্যানাফাইল্যাক্সিস, এ্যানজিওইডিমা এবং স্টিভেনস জনসন সিনড্রোমসহ অতিমাত্রার ত্বকের সমস্যা। যদি অতিসংবেদনশীলতা ধরা পরে তাহলে জানভিয়া বন্ধ করতে হবে এবং ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে বিকল্প চিকিৎসা শুরু করতে হবে।
|
সুস্থ ব্যক্তির উপর নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের (বৈজ্ঞানিক গবেষণায়) সময় একক মাত্রায় ৮০০ মিগ্রা পর্যন্ত প্রয়োগ করা হয়েছে। গবেষনায় দেখা গেছে ৮০০ মিগ্রা জানভিয়া সেবন করলে QTc সর্বাধিক গড় ৮০ msec বেড়ে যায় এবং এই গড় প্রভাব চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ বলে বিবেচিত নয়। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে ৮০০ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার কোন অভিজ্ঞতা নেই। প্রতিদিন ৬০০ মিগ্রা করে ১০ দিন এবং ৪০০ মিগ্রা করে ২৮ দিন জানভিয়া এর সাথে ফেজ-১ এ একাধিক ডোজ স্টাডিতে মাত্রা সংক্রান্ত কোন চিকিৎসাগত বিরূপ প্রতিক্রিয়া দেখা যায়নি।মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রয়োজনীয় সহায়তা প্রদান করাই যুক্তি সম্মত। যেমন পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোষিত বস্তু সরিয়ে ফেলা, ক্লিনিক্যালি মনিটর করা (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম) এবং রোগীর শারীরিক অবস্থা অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা। জানভিয়া মৃদুভাবে ডায়ালাইসসের মাধ্যমে অপসারণ যোগ্য। ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে দেখা গেছে ৩ থেকে ৪ ঘণ্টা হেমোডায়ালাইসিস সেশন এ প্রায় ১৩.৫% মাত্রা অপসারন করা যায়। যদি ক্লিনিক্যালি যথাযথ বলে বিবেচনা করা হয় তবে দীর্ঘমেয়াদী হিমোডায়ালাইসিস দেয়া যেতে পারে। জানভিয়া পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারণ করা যায় কিনা তা জানা যায়নি।
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
আলো থেকে দূরে ২৫ ডিগ্রি সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণ ওষুধ ব্যবহার থেকে বিরত থাকুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
|
অপ্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীদের ক্ষেত্রে জানভিয়া এর নিরাপত্তা ও কার্যকারীতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ওষুধটি বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। যেহেতু বয়স্ক রোগীদের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতার সমস্যা থাকে তাই তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে সেবন মাত্রা নির্ধারন করতে হবে এবং ওষুধটি প্রয়োগ করার পূর্বে এবং পরবর্তী সময়ে বৃক্কের কার্যকরীতা পরীক্ষা করতে হবে।যেসকল রোগীর মৃদু বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫০ মিলি মিনিট এর কম বা সেরাম ক্রিয়োটিন লেভেল পুরুষদের ১.৭ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১.৫ মিগ্রা/ ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সেবন মাত্রা পরিবর্তন করার প্রয়োজন নেই।যেসকল রোগীর মাঝারি ধরণের বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ এর কম থেকে ৫০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে, বা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ১৭ থেকে ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ১৫ থেকে ২.৫ মিগ্রা/ডিএল) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে জানভিয়া এর মাত্রা হচ্ছে ৫০ মিগ্রা দিনে একবার।যেসকল রোগীর তীব্র বৃক্কীয় অসমকার্যকারিতা(ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মিলি/ মিনিট এর কম অথবা সেরাম ক্রিয়েটিনিন লেভেল পুরুষদের ৩.০ মিগ্রা/ডিএল এবং মহিলাদের ২.৫মিগ্রা/ডিএল) কিংবা যেসকল রোগীদের বৃক্ক সম্পুর্ণ অকার্যকর হয়ে গেছে এবং যাদের হেমোডায়ালাইসসি বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিসি করতে হয় তাদের ক্ষেত্রে সিটাগ্লিপ্টিনের সেবন মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।
|
Sitagliptin is a DPP-4 inhibitor, which is believed to exert its actions in patients with type 2 diabetes by slowing the inactivation of incretin hormones. Concentrations of the active intact hormones are increased by Sitagliptin, thereby increasing and prolonging the action of these hormones. Incretin hormones, including glucagon-like peptide-1 (GLP-1) and glucose-dependent insulinotropic polypeptide (GIP), are released by the intestine throughout the day, and levels are increased in response to a meal. These hormones are rapidly inactivated by the enzyme, DPP-4. The incretins are part of an endogenous system involved in the physiologic regulation of glucose homeostasis. When blood glucose concentrations are normal or elevated, GLP-1 and GIP increase insulin synthesis and release from pancreatic beta cells by intracellular signaling pathways involving cyclic AMP. GLP-1 also lowers glucagon secretion from pancreatic alpha cells, leading to reduced hepatic glucose production. By increasing and prolonging active incretin levels, Sitagliptin increases insulin release and decreases glucagon levels in the circulation in a glucose-dependent manner. Sitagliptin demonstrates selectivity for DPP-4 and does not inhibit DPP-8 or DPP-9 activity in vitro at concentrations approximating those from therapeutic doses.
| null | null |
The recommended dose of sitagliptin is 50 mg twice a day and 100 mg once daily. Sitagliptin can be taken with or without food.
|
Effects of Janvia on other Drugs: Janvia did not meaningfully alter the pharmacokinetics of metformin, glyburide, simvastatin, rosiglitazone, warfarin, or oral contraceptive.Digoxin: Janvia slightly increases the mean of Digoxin concentration. However, no dose adjustment of either drug is required.
|
History of a serious hypersensitivity reaction to sitagliptin, such as anaphylaxis or angioedema.
|
The most common adverse reactions include headache, upper respiratory tract infection and nasopharyngitis. Hypoglycemia may occur in patients treated with the combination to Janvia and sulfonylurea and add on to insulin.
|
Pregnancy Category B. Reproduction studies have been performed in rats and rabbits. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Sitagliptin is secreted in the milk of lactating rats at milk to plasma ratio of 4:1. It is not known whether sitagliptin is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when sitagliptin is administered to a nursing woman.
|
If pancreatitis is suspected, Janvia should promptly be discontinued and appropriate management should be initiated.Use in Patients with Renal Insufficiency: Dosage adjustment is recommended in patients with moderate or severe renal insufficiency and in patients with ESRD requiring hemodialysis or peritoneal dialysis.Use with medications known to cause Hypoglycemia: When Janvia is used in combination therapy dosage adjustment of sulfonylurea or insulin may be required to reduce the risk of hypoglycemia.Hypersensitivity Reactions: There have been post-marketing reports of serious hypersensitivity reactions in patients treated with Janvia. These reactions include anaphylaxis, angioedema, and exfoliative skin conditions including Stevens-Johnson syndrome. If a hypersensitivity reaction is suspected, discontinue Janvia, assess for other potential causes for the event, and institute alternative treatment for diabetes.
|
During controlled clinical trials in healthy subjects, single doses of up to 800 mg Janvia were administered. Maximal mean increases in QTc of 8.0 msec were observed in one study at a dose of 800 mg Janvia, a mean effect that is not considered clinically important. There is no experience with doses above 800 mg in clinical studies. In Phase I multiple-dose studies, there were no dose-related clinical adverse reactions observed with Janvia with doses of up to 600 mg per day for periods of up to 10 days and 400 mg per day for up to 28 days.In the event of an overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures, e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring (including obtaining an electrocardiogram), and institute supportive therapy as dictated by the patient's clinical status. Janvia is modestly dialyzable. In clinical studies, approximately 13.5% of the dose was removed over a 3- to 4-hour hemodialysis session. Prolonged hemodialysis may be considered if clinically appropriate. It is not known if Janvia is dialyzable by peritoneal dialysis.
|
Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) inhibitor
| null |
Store below 25°C in a dry place away from light. Keep the medicines in a safe place, out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician
|
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Janvia in pediatric patients under 18 years of age have not been established.Geriatric Use: Janvia is known to be substantially excreted by the kidney. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection in the elderly, and it may be useful to assess renal function in these patients prior to initiating dosing and periodically thereafter.For patients with mild renal insufciency: (CrCl <50 ml/min or serum creatinine levels of <1.7 mg/DL in men and <1.5 mg/DL in women), no dosage adjustment for Janvia is required.For patients with moderate renal insufciency: (CrCl <30 to <50 mL/min, or serum creatinine levels of >1.7 to <3.0 mg/dL in men and >1.5 to <2.5 mg/dL in women), the dose of Janvia is 50 mg once daily.For patients with severe renal insufficiency: (CrCl <30 mL/min or serum creatinine levels of >3.0 mg/dL in men and 2.5 mg/dL in women) or with end-stage renal disease (ESRD) requiring hemodialysis or peritoneal dialysis, the dose of Janvia is 25 mg once daily. Janvia may be administered without regard to the limiting of hemodialysis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধের উপর জানভিয়া এর প্রভাব: মেটফরমিন, গ্লাইবুরাইড, সিম্ভাস্ট্যাটিন, রসিগ্লিাটাজোন, ওয়ারফেরিন, মুখেসেব্য জন্মনিরোধকের উপর জানভিয়া এর কোন কার্যকরী প্রভাব নেই।ডিগক্সিন: জানভিয়া সামান্য পরিমানে ডিগক্সিনের গড় ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে। সেক্ষেত্রে কোন ওষুধেরই মাত্রা সমন্বয়ের প্রয়োজন নাই।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3721/ketifen-1-mg-tablet
|
Ketifen
| null |
1 mg
|
৳ 3.52
|
Ketotifen Fumarate (Oral)
|
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
| null | null | null |
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
|
কেটিফেন নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
|
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
| null |
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
| null | null |
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
|
Ketifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Ketifen should therefore be avoided.
|
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
|
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
|
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
|
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Ketifen to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Ketifen treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Ketifen, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Ketifen treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Ketifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
|
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Ketifen is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3722/ketifen-1-mg-syrup
|
Ketifen
| null |
1 mg/5 ml
|
৳ 75.00
|
Ketotifen Fumarate (Oral)
|
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
| null | null | null |
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
|
কেটিফেন নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
|
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
|
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
| null |
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
|
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
| null | null |
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
|
Ketifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Ketifen should therefore be avoided.
|
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
|
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
|
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
|
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Ketifen to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Ketifen treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Ketifen, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Ketifen treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Ketifen may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
|
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
|
Cromoglycate & related drugs
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Ketifen is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11348/keto-a-50-mg-tablet
|
Keto-A
|
Anti-inflammatory dosage: The recommended starting dose is 150 to 300 mg/day in 3 divided doses. Once the maintenance dosage has been established (usually 100 to 200 mg/day), the patient may be tried on a twice daily dose regimen. Alternatively, switching to the once daily form at the same dosage may be considered. The recommended maximum daily dose is 300 mg.Management of pain and primary dysmenorrhea: The usual recommended dose is 25 to 50 mg, every 6 to 8 hours as necessary. The total daily dose should not exceed 300 mg.
|
50 mg
|
৳ 3.52
|
Ketoprofen (oral & injection)
| null | null |
এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক) মাত্রা: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১৫০ থেকে ৩০০ মিগ্রা দিনে তিনবার বিভক্ত মাত্রায়। একবার দীর্ঘমেয়াদী মাত্রা যা সাধারণত দৈনিক ১০০ থেকে ২০০ মিগ্রা কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে তা রােগী দিনে দুইবার গ্রহণ করতে পারে। বিকল্পভাবে, একই মাত্রা দৈনিক একবার গ্রহণ করা যেতে পারে। নির্দেশিত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ৩০০ মিগ্রা।ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তি ব্যথা): প্রয়ােজন অনুযায়ী নির্দেশিত সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২৫ থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা পর পর। এ ক্ষেত্রেও দৈনিক সর্বমােট মাত্রা ৩০০ মিগ্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।
|
মুখে সেব্য ওষুধ সমূহ পর্যাপ্ত পরিমাণ তরলের সাথে বিশেষ করে খাবার পর সেবন করা উচিত।
| null |
কিটোপ্রােফেনের নির্দেশনা এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনানাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভরশীল। কিটোপ্রােফেন নিম্নবর্ণিত উপসর্গযুক্ত চিকিৎসায় নির্দেশিত-রিউম্যাটয়েড আরথ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ক্ষয় সৃষ্টিকারী রােগ সমূহ (ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজি)পেশী ও অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সমস্যা যেমন- টেন্ডনের প্রদাহ, মচকানােউৎপত্তি নির্বিশেষে ব্যথা সমূহ যেমন- দাঁতের ব্যথা, মাথা ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তী ব্যথা)
|
এ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড (এএসএ) অথবা অন্যান্য এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) এর প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন- হাঁপানী অথবা অন্য এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ। এই সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে তীব্র বা কখনাে প্রাণঘাতী এ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। নিম্ন বর্ণিত ঘটনাগুলাের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ-মারাত্মক হার্ট ফেইলিওরের রােগীসক্রিয় অথবা পেপটিক আলসারের/রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে এমন রােগীএনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) চিকিৎসা জনিত পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ অথবা ক্ষত জনিত পরিপাকতন্ত্র ছিদ্র হয়ে যাবার ইতিহাস আছে এমন রােগীযকৃতের মারাত্মক অকার্যকারীতায়কিডনীর মারাত্মক অকার্যকারীতায়গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টার (শেষ তিন মাস)মলদ্বারের প্রদাহ অথবা মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে (মলদ্বারের ওষুধ প্রয়ােগের সময়) এমন রােগী
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত রােগ- বিরল: রক্তক্ষরণ জনিত রক্তস্বল্পতা (হেমরেজিক এ্যানেমিয়া); জানা যায়নি: গ্র্যানিউলােসাইটের পরিমাণ অত্যাধিক কমে যাওয়া, রক্তে অনুচক্রিকা গ্রামবােসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া,অস্থিমজ্জার ফেইলিওর, হেমােলাইটিক এ্যানেমিয়া (রক্তকোষ বিধ্বংশী রক্তস্বল্পতা), রক্তে শ্বেতকণিকার/লিউকোসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া।ইমিউনিসিস্টেম (রােগ প্রতিরােধতন্ত্র) সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া ও শক্।নােরোগ/সাইক্রিয়াটিক সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: বিষন্নতা, মতিভ্রম, দ্বিধাগ্রস্থতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তনস্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- মাঝে মাঝে: মাথাব্যথা, ঝিমুনিভাব, ঘুমঘুম ভাব; বিরল: প্যারেস্থেসিয়া ( বিশেষ করে হাতের তালুতে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা অনুভূত হওয়া ) জানা যায়নি: এ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস, খিচুনি, স্বাদ সম্পর্কে অনুভূতির সমস্যা, মাথা ঘােরা।চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: চোখে ঝাপসা দেখাকান এবং অন্তকর্নের সমস্যা- বিরল: কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শােনাকার্ডিয়াক হৃদযন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: হার্ট ফেইলিওরের তীব্রতা বেড়ে যাওয়া, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনরক্তনালী সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: উচ্চ রক্তচাপ, রক্তনালীর প্রসারণ, রক্তনালীর প্রদাহ (সাথে অতিসংবেদনশীল রক্তনালীর প্রদাহ)শ্বসনতন্ত্র, বক্ষ এবং মধ্যবক্ষ গহ্বর সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: এ্যাজমা (হাঁপনী)। জানা যায়নি: ব্রঙ্কোজম শ্বসনতন্ত্রের অভিক্ষেপ (বিশেষ করে যে সমস্ত রােগীর এ্যাসিটাই স্যালিসাইলিক এসিড এবং অন্যান্য এনএসএআইডির প্রতি সুনির্দিষ্ট অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে)পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- সাধারণ: বদহজম, বমিবমি ভাব, পেট ব্যাথা, বমি হওয়া মাঝে মাঝে কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটফাঁপা, পাকস্থলির প্রদাহ; বিরল: মুখ-গহ্ববরের প্রদাহ, পেপটিক আলসার; জানা যায়নি: বৃহদান্ত্রের প্রদাহ, ক্রোণস ডিজিজ, পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ এবং ছিদ্র হয়ে যাওয়া, অগ্নাশয়ের প্রদাহহেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত) সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: যকৃতের প্রদাহ, ট্রান্সএ্যামাইনেজ এনজাইমের বৃদ্ধিত্বক এবং ত্বকের নিচের কলার সমস্যা- মাঝে মাঝে: ত্বকের ফুসকুড়ি ভাব, চুলকানি; জানা যায়নি: আলােক সংবেদনশীলতা , চুল পরে যাওয়া, আর্টিকারিয়া (চুলকানি), এ্যানজিওইডিমা, গােলাকৃতি ফুসকুড়ি সাথে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিৰ্ডামাল কিডনী (বৃক্ক) এবং মুত্রতন্ত্রের সমস্যা নেক্রোলাইসিস, মারাত্মক জেনারালাইজড এক্সানথেমেটাস পাস্টুলােসিস- জানা যায়নি: মারাত্মক কিডনী (বৃক্ক) ফেইলিওর, টিবিউলােইণ্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, নেফ্রেটিক সিনড্রোম, কিডনীর কার্যকারিতা পরীক্ষার অস্বাভাবিক ফলাফল সাধারণ সমস্যা এবং প্রয়ােগ স্থানের অবস্থা জানা যায়নি: ইডিমাপরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: রক্তে সােডিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়া, পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা পর্যবেক্ষণ; বিরল: ওজন বৃদ্ধি পাওয়া প্রয়োগ স্থানের অবস্থা; জানা যায়নি: ইঞ্জেকশন প্রয়ােগের স্থানে প্রতিক্রিয়ার সাথে ইমবােলিয়া কিউটিস মেডিকামেনটোসা (নিকোলাউ সিন্ড্রোম)
|
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন এর নিরাপত্তা পরীক্ষা করা হয়নি, তাই গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগ করা থেকে বিরত থাকা উচিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টারের ক্ষেত্রে (তৃতীয় তিন মাসে) গর্ভাবস্থার সর্বশেষ ট্রাইমেস্টারের সময় (তৃতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন নির্দেশিত নয়। কিটোপ্রােফেন স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
মুখে সেবন যােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ-পরিপাকতন্ত্রের অসুখ যেমন- আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস্ ডিজিজ এর ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিৎ কারণ এর ফলে রােগের তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর হার্ট ফেইলিওর, সিরােসিস, নেফ্রোসিস রয়েছে, যে সমস্ত রােগী ডায়ইউরেটিক থেরাপী গ্রহণ করছে, দীর্ঘদিন কিডনির সমস্যায় ভুগছে এবং বিশেষ করে বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে অবশ্যই রােগীর কিডনির কার্যকারীতা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এই সমস্ত রােগীদের কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগের ফলে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্ত প্রবাহ কমে যাবার প্রবনতা বৃদ্ধি পেতে পারে ফলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সম্ভাবনা ত্বরান্বিত হয়।যেহেতু এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসার ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে শরীরের নিম্নাংশে পানি জমা এবং ইডিমা হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। তাই যে সমস্ত রােগীর উচ্চ রক্তচাপ, হালকা থেকে মাঝারি মানের কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর অথবা উভয় প্রকারের এর সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন।এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগের ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে এট্রিয়াল ফিব্রিলেশন এর ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্যও পাওয়া গেছে। যেসব রােগীর ডায়াবেটিস, বৃক্কের অকার্যকারিতা এবং যারা রক্তে পটাশিয়াম বৃদ্ধির জন্য ওষুধ গ্রহন করে তাদের ক্ষেত্রে পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা রয়েছে। তাই এসব রােগীকে নিয়মিত রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।অন্য এনএসএআইডির (ব্যথানাশক ওষুধ) মত সংক্রামক রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে এটা লক্ষণীয় যে কিটোপ্রােফেনের এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনা নাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের জন্য সংক্রামক রােগের অন্যান্য উপসর্গের স্বাভাবিক অগ্রগতি যেমন- জ্বরের লক্ষণ প্রচ্ছন্ন হয়ে যেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর যকৃতের কার্যকারীতার পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা পাওয়া গেছে অথবা যকৃতের রােগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পর পর ট্রান্সএ্যামাইনেস লেভেল পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়। বিরল কিছু ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগে জন্ডিস এবং যকৃতের প্রদাহের (হেপাটাইটিস) এর তথ্য পাওয়া গেছে।দৃষ্টিসংক্রান্ত সমস্যা যেমন- চোখে ঝাপসা দেখা পরিলক্ষিত হলে সেক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ রাখা উচিত। এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগে মেয়েদের গর্ভধারণে ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং যে সমস্ত নারী গর্ভধারণের চেস্টা করেছেন তাদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত নয়। যে সমস্ত নারী গর্ভধারণে সমস্যার সম্মুখীন হয়েছেন অথবা যারা গর্ভধারণ সংক্রান্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষার মধ্যে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত নয়।
|
মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেনের ২.৫ গ্রাম মাত্রা পর্যন্ত তথ্য পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই উপসর্গগুলাে মৃদু যেমন- উদ্যমহীনতা, ঝিমুনিভাব, বমিবমি ভাব, বমি এবং পেটব্যথাতেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিটোপ্রােফেন এর মাত্রাতিরিক্ততার নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। যদি মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা থাকে সেক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌতকরণ নির্দেশিত এবং উপসর্গ অনুযায়ী ও পানিশূন্যতা পূরণের জন্য সহায়ক চিকিৎসা করা প্রয়ােজন। যদি এ্যাসিডােসিস ঘটে থাকে তা প্রশমন করতে হবে এবং সেক্ষেত্রে মূত্রের মাধ্যমে কিটোপ্রােফেন নিঃসরণের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি রেনাল (কিডনি) ফেইলিওর ঘটে থাকে সেক্ষেত্রে রক্তে বিদ্যমান ওষুধ দূর করার জন্য হেমােডায়ালাইসিস এর প্রয়ােজন হতে পারে।
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলাে থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং এসকল রােগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর যকৃতের সমস্যা রয়েছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর কিডনীর (বৃক্কের) সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
|
Ketoprofen is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with analgesic and antipyretic actions. In addition to the inhibition of prostaglandin synthesis, it stabilizes lysosomal membranes in vitro and in vivo, inhibits leukotriene synthesis in vitro at high concentrations, and also exhibits antibradykinin activity in vivo. Ketoprofen produces analgesia by inhibiting the synthesis of prostaglandins peripherally and centrally. It has also been suggested that Ketoprofen causes the suppression of prostaglandin synthesis in the CNS (probably in the hypothalamus) leading to its antipyretic effect.Ketoprofen is rapidly and almost completely absorbed from the GI tract. It is approximately 99% bound to plasma protein, mainly albumin. Following single or multiple oral doses in healthy adults, the elimination half-life of the drug has averaged 1.1-4 hours. It is rapidly and extensively metabolized in the liver, principally via conjugation with glucoronic acid. Following a single oral dose of Ketoprofen in healthy adults, about 50-90% of the drug is excreted in urine and about 1-8% in faeces within 1-5 days ; most urinary excretion occurs within 12-24 hours and most faecal excretion occurs within 24-48 hours. In case of IM injection, peak concentration of approximately 10 mg/L is reached at about 0.5-0.75 hour after a 100 mg dose. The elimination half-life is approximately 1.88 hour.
| null |
The oral forms should be taken with fluids, preferably with food.
| null |
Not recommended drug associations Other NSAIDs (including cyclooxygenase-2 selective inhibitors) and high dose salicylates: Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding. Anticoagulants Increased risk of bleeding.HeparinVitamin K antagonists (such as warfarin)Platelet aggregation inhibitors (such as ticlopidine, clopidogrel)Thrombin inhibitors (such as dabigatran)Direct factor Xa inhibitors (such as apixaban, rivaroxaban, edoxaban)If coadministration is unavoidable, patient should be closely monitored.Lithium: Risk of elevation of lithium plasma levels, sometimes reaching toxic levels due to decreased lithium renal excretion. Where necessary, plasma lithium levels should be closely monitored and the lithium dosage levels adjusted during and after NSAID therapy.Methotrexate at doses greater than 15mg/week: Increased risk of haematologic toxicity of methotrexate, particularly if administered at high doses (>15 mg/week), possibly related to displacement of protein-bound methotrexate and to its decreased renal clearance.Drug associations requiring precautions for use Medicinal products and therapeutic categories that can promote hyperkalemia (i.e. potassium salts, potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors and angiotensin II antagonists, NSAIDs, heparins (low molecular-weight or unfractioned), cyclosporin, tacrolimus and trimethoprim): The risk of hyperkalemia can be enhanced when the drugs mentioned above are administered concomitantly.Corticosteroids: increased risk of gastrointestinal ulceration or bleeding.Diuretics: Patients and particularly dehydrated patients taking diuretics are at a greater risk of developing renal failure secondary to a decrease in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition. Such patients should be rehydrated before initiating co-administration therapy and renal function monitored when the treatment is started.ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: In patients with compromised renal function (e.g. dehydrated patients or elderly patients the co-administration of an ACE inhibitor or Angiotensin II antagonist and agents that inhibit cyclooxygenase may result in further deterioration of renal function, including possible acute renal failure.Nicorandil: In patients concomitantly receiving nicorandil and NSAIDs, there is an increased risk for severe complications such as gastrointestinal ulceration, perforation and hemorrhage.Cardiac glycosides: A pharmacokinetic interaction between ketoprofen and digoxin has not been demonstrated. However, caution is advised, in particular in patients with renal impairment, since NSAIDs may reduce renal function and decrease renal clearance of cardiac glycosides.Cyclosporin: Increased risk of nephrotoxicity.Tacrolimus: Increased risk of nephrotoxicity.Methotrexate at doses lower than 15mg/week: During the first weeks of combination treatment, full blood count should be monitored weekly. If there is any alteration of the renal function or if the patient is elderly, monitoring should be done more frequently.Pentoxifylline: There is an increased risk of bleeding. More frequent clinical monitoring and monitoring of bleeding time is required.Tenofovir: Concomitant administration of tenofovir disoproxil fumarate and NSAIDs may increase the risk of renal failure.Drug associations to be taken into account Antihypertensive agents (beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, diuretics): Risk of decreased antihypertensive potency (inhibition of vasodilator prostaglandins by NSAIDs).Thrombolytics: Increased risk of bleeding. Probenecid: Concomitant administration of probenecid may markedly reduce the plasma clearance of ketoprofen.Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): increased risk of gastrointestinal bleeding.
|
Ketoprofen is contraindicated in patients who have a history of hypersensitivity reactions such as asthmatic attacks or other allergic-type reactions to ketoprofen, ASA or other NSAIDs. Severe, rarely fatal, anaphylactic reactions have been reported in such patients. Ketoprofen is also contraindicated in the following cases:Severe heart failureActive or history of peptic ulcer/hemorrhageHistory of gastrointestinal bleeding or perforation, related to previous NSAIDs therapySevere hepatic insufficiencySevere renal insufficiencyThird trimester of pregnancyRectitis or history of proctorrhagia (rectal administration)
|
Blood and lymphatic system disorders- Rare: haemorrhagic anaemia; Unknown: agranulocytosis, thrombocytopenia, bone marrow failure, hemolytic anemia, leucopeniaImmune system disorders- Unknown: anaphylactic reactions (including shock) Psychiatric disorders; Unknown: depression, hallucinations, confusion, mood alteredNervous system disorders- Uncommon: headache, dizziness, somnolence, Rare: paraesthesia; Unknown: aseptic meningitis, convulsions, dysgeusia, vertigoEye disorders- Rare: vision blurredEar and labyrinth disorders- Rare: tinnitusCardiac disorders- Unknown: exacerbation of heart failure, atrial fibrillationVascular disorders- Unknown: hypertension, vasodilatation, vasculitis (including leukocytoclastic vasculitis)Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Rare: asthma; Unknown: bronchospasm (particularly in patients with known hypersensitivity to ASA and other NSAIDs)Gastrointestinal disorders- Common: dyspepsia, nausea, abdominal pain, vomiting; Uncommon: constipation, diarrhoea, flatulence, gastritis; Rare: stomatitis, peptic ulcer; Unknown: exacerbation of colitis and Crohn’s disease, gastrointestinal haemorrhage and perforation, pancreatitisHepatobiliary disorders- Rare: hepatitis, transaminases increasedSkin and subcutaneous disorders- Uncommon: rash, pruritis; Unknown: photosensitivity reaction, alopecia, urticaria, angioedema, bullous eruption including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis Renal and urinary disorders- Unknown: renal failure acute, tubulointerstitial nephritis, nephritic syndrome, renal function tests abnormalGeneral disorders and administration site conditions- Uncommon: oedema Metabolism and nutritional disorders; Unknown: hyponatremia, hyperkalemia Investigations; Rare: weight increased.
|
During the first and second trimester: As the safety of ketoprofen in pregnant women has not been evaluated, the use of Ketoprofen during the first and second trimester of pregnancy should be avoided. During the third trimester of pregnancy: Prodenid is contraindicated during the last trimester of pregnancy. Ketoprofen is not recommended in nursing mothers.
|
Oral Forms: NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as their condition may be exacerbated. At the start of treatment, renal function must be carefully monitored in patients with heart failure, cirrhosis and nephrosis, in patients receiving diuretic therapy, in patients with chronic renal impairment, particularly if the patient is elderly. In these patients, administration of ketoprofen may induce a reduction in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition and lead to renal decomposition.Caution is required in patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy.Increased risk of atrial fibrillation has been reported in association with the use of NSAIDs.Hyperkalemia may occur, especially in patients with underlying diabetes, renal failure, and/or concomitant treatment with hyperkalemia promoting agents. Potassium levels must be monitored under these circumstances.As with other NSAIDs, in the presence of an infectious disease, it should be noted that the antiinflammatory, analgesic and the antipyretic properties of ketoprofen may mask the usual signs of infection progression such as fever.In patients with abnormal liver function tests or with a history of liver disease, transaminase levels should be evaluated periodically, particularly during long-term therapy. Rare cases of jaundice and hepatitis have been described with ketoprofen.If visual disturbances such a blurred vision occur, treatment should be discontinued. The use of NSAIDs may impair female fertility and is not recommended in women attempting to conceive. In women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility, withdrawal of the NSAID should be considered.
|
Cases of overdose have been reported with doses up to 2.5 g of ketoprofen. In most instances, the symptoms observed have been benign and limited to lethargy, drowsiness, nausea, vomiting and epigastric pain. There are no specific antidotes to ketoprofen overdosages. In cases of suspected massive overdosages, a gastric lavage is recommended and symptomatic and supportive treatment should be instituted to compensate for dehydration, to monitor urinary excretion and to correct acidosis, if present. If renal failure is present, hemodialysis may be useful to remove circulating drug.
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Protect from light. Store below 30°C. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
|
Elderly: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.Hepatic impairment: These patients should be carefully monitored and kept at the minimal effective daily dosage.Renal impairment: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মুখে সেবনযােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ প্রয়ােগের ক্ষেত্রে নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ ইনহিবিটর সমূহ সহ অন্যান্য এনএসএআইডিস নির্দেশিত নয়: (ব্যথানাশক ওষুধ) এবং অধিক মাত্রার স্যালিসাইলেটস যা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ, আলসারের এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সমূহ: যা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।হেপারিনভিটামিন কে অ্যান্টাগােনিষ্ট (যেমন- ওয়ারফারিন)প্লেটেলেট অ্যাগ্রেগেশন ইনহিবিটর (যেমন- টিক্লোপিডিন, ক্লোপিডােগ্রেল)গ্লোম্বিন ইনহিবিটর (যেমন- ডাবিগাট্রিন)ডাইরেক্ট ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটর (যেমন- এপিক্সাব্যান, রিভারােক্সাব্যান, এডােক্সাব্যান)যদি সমন্বিত চিকিৎসা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।লিথিয়াম: রক্তে লিথিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। কারণ কিডনির মাধ্যমে লিথিয়ামের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে কিছু ক্ষেত্রে এটি বিষক্রিয়ার মাত্রা অতিক্রম করতে পারে। প্রয়ােজন হলে রােগীর রক্তের লিথিয়ামের পরিমাণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা চিকিৎসার সময় ও চিকিৎসার পরে লিথিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার মেথােট্টরেক্সেট ব্যাবহারের ক্ষেত্রে: বিশেষ করে যদি তা উচ্চ মাত্রায় প্রয়ােগ করা হয় (>১৫ মিগ্রা/সপ্তাহ) সেক্ষেত্রে প্রােটিন সংযুক্ত মেথােট্রেক্সটের বিযুক্তির কারণে এবং কিডনির মাধ্যমে মেথােট্রেক্সেটের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে রক্তে মেথােট্রেক্সেটের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন ওষুধসমূহ যা রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বৃদ্ধি করে (যেমন, পটাশিয়াম যুক্ত লবন, যেসব মুত্রবর্ধক পটাশিয়াম ধরে রাখে, এসিই ইনহিবিটরস এবং এ্যানজিওটেনসিন || এ্যান্টাগনিস্ট, ব্যথানাশক, হেপারিনস্ (নিম্ন আনবিক ওজন বা অখণ্ডিত), সাইক্লোস্পােরিন এবং ট্রাইমেথােপ্রিম): যখন এসব ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা হয় তখন রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ: পরিপাকতন্ত্রের আলসারেশন অথবা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।ডায়ইউরেটিক (মূত্রবর্ধক) সমূহ: কিটোপ্রােফেন ব্যাবহারে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার ফলে সাধারণ রোগী এবং বিশেষ করে পানিশূন্য রােগী ডায়ইউরেটিক গ্রহণ করলে রেনাল ফেইলিওর এর ঝুঁকি অধিক বৃদ্ধি পায়। এই সমস্ত রােগীর সমন্বিত চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে পানিশূন্যতা দূর করতে হবে এবং যখন চিকিৎসা শুরু করা হয় তখন কিডনির কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করতে হবেএসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস: কিডনি অকার্যকর রােগীর ক্ষেত্রে (যেমন- পানিশূন্য রােগী অথবা বয়স্ক রােগী) এসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস এবং সাইক্লোঅক্সিজিনেস ইনহিবিটকারী উপাদান এর সমন্বিত চিকিৎসার ফলে পুনঃরায় কিডনির কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে যার ফলে মারাত্বক কিডনি ফেইলিওর এর সম্ভাবনা থাকে।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা মাত্রার মেথােট্রেক্সেট প্রয়ােগের এর ক্ষেত্রে: সমন্বিত চিকিৎসার শুরুর দিকে প্রতি সপ্তাহেই রক্ত পরীক্ষার ফলাফল পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি কিডনির কার্যকারীতার কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় অথবা যদি রােগী অধিক বয়স্ক হয়, সেক্ষেত্রে বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।পেনক্সিফাইলিন: এ ক্ষেত্রে রক্তপাত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই এ ক্ষেত্রে আরাে ঘন ঘন ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং কতক্ষণ ধরে রক্তপাত ঘটে তা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন। টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা প্রয়ােজন উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ যেমন- বিটা-ব্লকার সমূহ, এ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর সমূহ, ডায়ইউরেটিক সমূহ: এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা ভেসােডাইলেটর প্রােস্টাগ্ল্যানডিন এর ইনহিবিশনের কারণে উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ এর কার্যকারীতা কমে যাবার ঝুঁকি থাকে।গ্রোম্বালাইটিক সমূহ (রক্ত জমাটরােধী ওষুধ সমূহ): রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। প্রােবেনিসিড: প্রােবেনিসিড এর সাথে এটির সমন্বিত প্রয়ােগের ফলে কিটোপ্রােফেনের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স উল্লেখ্যযােগ্য হারে হ্রাস পেতে পারে। সিলেক্টটিভ সেরােটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর সমূহ (এসএসআরআইস): পরিপাকত্ত্রের রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিকোরানডিল: যেসকল রােগী নিকোরানডিল ও এনএসএআইডি একত্রে গ্রহণ করে, তাদের ক্ষেত্র পাকস্থলির আলসার, ছিদ্র এবং রক্তক্ষরণের মত গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড: কিটোপ্রােফেন এবং ডিগর্সিনের মধ্যে ফার্মাকেোকাইনেটিক মিথস্ক্রিয়া প্রদর্শিত হয় নাই। তথাপি সর্তকতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত বৃকের অকার্যকারিতায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে, যেহেতু এনএসএআইডি বৃক্কের ক্রিয়া কমিয়ে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে।সাইক্লোস্পােরিন: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।ট্যাক্রোলিমাস: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।', 'Indications': 'The indications of ketoprofen are based on its anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. Ketoprofen is indicated for symptomatic treatment of:Rheumatoid arthritisDegenerative joint diseasesMusculoskeletal and joint disorders such as tendinitis, sprainPain, regardless of the origin, such as dental pain, headache and primary dysmenorrhea.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11349/keto-a-100-mg-tablet
|
Keto-A
|
Anti-inflammatory dosage: The recommended starting dose is 150 to 300 mg/day in 3 divided doses. Once the maintenance dosage has been established (usually 100 to 200 mg/day), the patient may be tried on a twice daily dose regimen. Alternatively, switching to the once daily form at the same dosage may be considered. The recommended maximum daily dose is 300 mg.Management of pain and primary dysmenorrhea: The usual recommended dose is 25 to 50 mg, every 6 to 8 hours as necessary. The total daily dose should not exceed 300 mg.
|
100 mg
|
৳ 5.53
|
Ketoprofen (oral & injection)
| null | null |
এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক) মাত্রা: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১৫০ থেকে ৩০০ মিগ্রা দিনে তিনবার বিভক্ত মাত্রায়। একবার দীর্ঘমেয়াদী মাত্রা যা সাধারণত দৈনিক ১০০ থেকে ২০০ মিগ্রা কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে তা রােগী দিনে দুইবার গ্রহণ করতে পারে। বিকল্পভাবে, একই মাত্রা দৈনিক একবার গ্রহণ করা যেতে পারে। নির্দেশিত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ৩০০ মিগ্রা।ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তি ব্যথা): প্রয়ােজন অনুযায়ী নির্দেশিত সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২৫ থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা পর পর। এ ক্ষেত্রেও দৈনিক সর্বমােট মাত্রা ৩০০ মিগ্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।
|
মুখে সেব্য ওষুধ সমূহ পর্যাপ্ত পরিমাণ তরলের সাথে বিশেষ করে খাবার পর সেবন করা উচিত।
| null |
কিটোপ্রােফেনের নির্দেশনা এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনানাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভরশীল। কিটোপ্রােফেন নিম্নবর্ণিত উপসর্গযুক্ত চিকিৎসায় নির্দেশিত-রিউম্যাটয়েড আরথ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ক্ষয় সৃষ্টিকারী রােগ সমূহ (ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজি)পেশী ও অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সমস্যা যেমন- টেন্ডনের প্রদাহ, মচকানােউৎপত্তি নির্বিশেষে ব্যথা সমূহ যেমন- দাঁতের ব্যথা, মাথা ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তী ব্যথা)
|
এ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড (এএসএ) অথবা অন্যান্য এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) এর প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন- হাঁপানী অথবা অন্য এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ। এই সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে তীব্র বা কখনাে প্রাণঘাতী এ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। নিম্ন বর্ণিত ঘটনাগুলাের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ-মারাত্মক হার্ট ফেইলিওরের রােগীসক্রিয় অথবা পেপটিক আলসারের/রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে এমন রােগীএনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) চিকিৎসা জনিত পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ অথবা ক্ষত জনিত পরিপাকতন্ত্র ছিদ্র হয়ে যাবার ইতিহাস আছে এমন রােগীযকৃতের মারাত্মক অকার্যকারীতায়কিডনীর মারাত্মক অকার্যকারীতায়গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টার (শেষ তিন মাস)মলদ্বারের প্রদাহ অথবা মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে (মলদ্বারের ওষুধ প্রয়ােগের সময়) এমন রােগী
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত রােগ- বিরল: রক্তক্ষরণ জনিত রক্তস্বল্পতা (হেমরেজিক এ্যানেমিয়া); জানা যায়নি: গ্র্যানিউলােসাইটের পরিমাণ অত্যাধিক কমে যাওয়া, রক্তে অনুচক্রিকা গ্রামবােসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া,অস্থিমজ্জার ফেইলিওর, হেমােলাইটিক এ্যানেমিয়া (রক্তকোষ বিধ্বংশী রক্তস্বল্পতা), রক্তে শ্বেতকণিকার/লিউকোসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া।ইমিউনিসিস্টেম (রােগ প্রতিরােধতন্ত্র) সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া ও শক্।নােরোগ/সাইক্রিয়াটিক সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: বিষন্নতা, মতিভ্রম, দ্বিধাগ্রস্থতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তনস্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- মাঝে মাঝে: মাথাব্যথা, ঝিমুনিভাব, ঘুমঘুম ভাব; বিরল: প্যারেস্থেসিয়া ( বিশেষ করে হাতের তালুতে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা অনুভূত হওয়া ) জানা যায়নি: এ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস, খিচুনি, স্বাদ সম্পর্কে অনুভূতির সমস্যা, মাথা ঘােরা।চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: চোখে ঝাপসা দেখাকান এবং অন্তকর্নের সমস্যা- বিরল: কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শােনাকার্ডিয়াক হৃদযন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: হার্ট ফেইলিওরের তীব্রতা বেড়ে যাওয়া, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনরক্তনালী সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: উচ্চ রক্তচাপ, রক্তনালীর প্রসারণ, রক্তনালীর প্রদাহ (সাথে অতিসংবেদনশীল রক্তনালীর প্রদাহ)শ্বসনতন্ত্র, বক্ষ এবং মধ্যবক্ষ গহ্বর সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: এ্যাজমা (হাঁপনী)। জানা যায়নি: ব্রঙ্কোজম শ্বসনতন্ত্রের অভিক্ষেপ (বিশেষ করে যে সমস্ত রােগীর এ্যাসিটাই স্যালিসাইলিক এসিড এবং অন্যান্য এনএসএআইডির প্রতি সুনির্দিষ্ট অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে)পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- সাধারণ: বদহজম, বমিবমি ভাব, পেট ব্যাথা, বমি হওয়া মাঝে মাঝে কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটফাঁপা, পাকস্থলির প্রদাহ; বিরল: মুখ-গহ্ববরের প্রদাহ, পেপটিক আলসার; জানা যায়নি: বৃহদান্ত্রের প্রদাহ, ক্রোণস ডিজিজ, পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ এবং ছিদ্র হয়ে যাওয়া, অগ্নাশয়ের প্রদাহহেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত) সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: যকৃতের প্রদাহ, ট্রান্সএ্যামাইনেজ এনজাইমের বৃদ্ধিত্বক এবং ত্বকের নিচের কলার সমস্যা- মাঝে মাঝে: ত্বকের ফুসকুড়ি ভাব, চুলকানি; জানা যায়নি: আলােক সংবেদনশীলতা , চুল পরে যাওয়া, আর্টিকারিয়া (চুলকানি), এ্যানজিওইডিমা, গােলাকৃতি ফুসকুড়ি সাথে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিৰ্ডামাল কিডনী (বৃক্ক) এবং মুত্রতন্ত্রের সমস্যা নেক্রোলাইসিস, মারাত্মক জেনারালাইজড এক্সানথেমেটাস পাস্টুলােসিস- জানা যায়নি: মারাত্মক কিডনী (বৃক্ক) ফেইলিওর, টিবিউলােইণ্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, নেফ্রেটিক সিনড্রোম, কিডনীর কার্যকারিতা পরীক্ষার অস্বাভাবিক ফলাফল সাধারণ সমস্যা এবং প্রয়ােগ স্থানের অবস্থা জানা যায়নি: ইডিমাপরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: রক্তে সােডিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়া, পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা পর্যবেক্ষণ; বিরল: ওজন বৃদ্ধি পাওয়া প্রয়োগ স্থানের অবস্থা; জানা যায়নি: ইঞ্জেকশন প্রয়ােগের স্থানে প্রতিক্রিয়ার সাথে ইমবােলিয়া কিউটিস মেডিকামেনটোসা (নিকোলাউ সিন্ড্রোম)
|
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন এর নিরাপত্তা পরীক্ষা করা হয়নি, তাই গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগ করা থেকে বিরত থাকা উচিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টারের ক্ষেত্রে (তৃতীয় তিন মাসে) গর্ভাবস্থার সর্বশেষ ট্রাইমেস্টারের সময় (তৃতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন নির্দেশিত নয়। কিটোপ্রােফেন স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
মুখে সেবন যােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ-পরিপাকতন্ত্রের অসুখ যেমন- আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস্ ডিজিজ এর ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিৎ কারণ এর ফলে রােগের তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর হার্ট ফেইলিওর, সিরােসিস, নেফ্রোসিস রয়েছে, যে সমস্ত রােগী ডায়ইউরেটিক থেরাপী গ্রহণ করছে, দীর্ঘদিন কিডনির সমস্যায় ভুগছে এবং বিশেষ করে বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে অবশ্যই রােগীর কিডনির কার্যকারীতা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এই সমস্ত রােগীদের কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগের ফলে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্ত প্রবাহ কমে যাবার প্রবনতা বৃদ্ধি পেতে পারে ফলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সম্ভাবনা ত্বরান্বিত হয়।যেহেতু এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসার ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে শরীরের নিম্নাংশে পানি জমা এবং ইডিমা হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। তাই যে সমস্ত রােগীর উচ্চ রক্তচাপ, হালকা থেকে মাঝারি মানের কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর অথবা উভয় প্রকারের এর সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন।এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগের ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে এট্রিয়াল ফিব্রিলেশন এর ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্যও পাওয়া গেছে। যেসব রােগীর ডায়াবেটিস, বৃক্কের অকার্যকারিতা এবং যারা রক্তে পটাশিয়াম বৃদ্ধির জন্য ওষুধ গ্রহন করে তাদের ক্ষেত্রে পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা রয়েছে। তাই এসব রােগীকে নিয়মিত রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।অন্য এনএসএআইডির (ব্যথানাশক ওষুধ) মত সংক্রামক রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে এটা লক্ষণীয় যে কিটোপ্রােফেনের এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনা নাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের জন্য সংক্রামক রােগের অন্যান্য উপসর্গের স্বাভাবিক অগ্রগতি যেমন- জ্বরের লক্ষণ প্রচ্ছন্ন হয়ে যেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর যকৃতের কার্যকারীতার পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা পাওয়া গেছে অথবা যকৃতের রােগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পর পর ট্রান্সএ্যামাইনেস লেভেল পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়। বিরল কিছু ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগে জন্ডিস এবং যকৃতের প্রদাহের (হেপাটাইটিস) এর তথ্য পাওয়া গেছে।দৃষ্টিসংক্রান্ত সমস্যা যেমন- চোখে ঝাপসা দেখা পরিলক্ষিত হলে সেক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ রাখা উচিত। এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগে মেয়েদের গর্ভধারণে ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং যে সমস্ত নারী গর্ভধারণের চেস্টা করেছেন তাদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত নয়। যে সমস্ত নারী গর্ভধারণে সমস্যার সম্মুখীন হয়েছেন অথবা যারা গর্ভধারণ সংক্রান্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষার মধ্যে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত নয়।
|
মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেনের ২.৫ গ্রাম মাত্রা পর্যন্ত তথ্য পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই উপসর্গগুলাে মৃদু যেমন- উদ্যমহীনতা, ঝিমুনিভাব, বমিবমি ভাব, বমি এবং পেটব্যথাতেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিটোপ্রােফেন এর মাত্রাতিরিক্ততার নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। যদি মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা থাকে সেক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌতকরণ নির্দেশিত এবং উপসর্গ অনুযায়ী ও পানিশূন্যতা পূরণের জন্য সহায়ক চিকিৎসা করা প্রয়ােজন। যদি এ্যাসিডােসিস ঘটে থাকে তা প্রশমন করতে হবে এবং সেক্ষেত্রে মূত্রের মাধ্যমে কিটোপ্রােফেন নিঃসরণের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি রেনাল (কিডনি) ফেইলিওর ঘটে থাকে সেক্ষেত্রে রক্তে বিদ্যমান ওষুধ দূর করার জন্য হেমােডায়ালাইসিস এর প্রয়ােজন হতে পারে।
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলাে থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং এসকল রােগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর যকৃতের সমস্যা রয়েছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর কিডনীর (বৃক্কের) সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
|
Ketoprofen is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with analgesic and antipyretic actions. In addition to the inhibition of prostaglandin synthesis, it stabilizes lysosomal membranes in vitro and in vivo, inhibits leukotriene synthesis in vitro at high concentrations, and also exhibits antibradykinin activity in vivo. Ketoprofen produces analgesia by inhibiting the synthesis of prostaglandins peripherally and centrally. It has also been suggested that Ketoprofen causes the suppression of prostaglandin synthesis in the CNS (probably in the hypothalamus) leading to its antipyretic effect.Ketoprofen is rapidly and almost completely absorbed from the GI tract. It is approximately 99% bound to plasma protein, mainly albumin. Following single or multiple oral doses in healthy adults, the elimination half-life of the drug has averaged 1.1-4 hours. It is rapidly and extensively metabolized in the liver, principally via conjugation with glucoronic acid. Following a single oral dose of Ketoprofen in healthy adults, about 50-90% of the drug is excreted in urine and about 1-8% in faeces within 1-5 days ; most urinary excretion occurs within 12-24 hours and most faecal excretion occurs within 24-48 hours. In case of IM injection, peak concentration of approximately 10 mg/L is reached at about 0.5-0.75 hour after a 100 mg dose. The elimination half-life is approximately 1.88 hour.
| null |
The oral forms should be taken with fluids, preferably with food.
| null |
Not recommended drug associations Other NSAIDs (including cyclooxygenase-2 selective inhibitors) and high dose salicylates: Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding. Anticoagulants Increased risk of bleeding.HeparinVitamin K antagonists (such as warfarin)Platelet aggregation inhibitors (such as ticlopidine, clopidogrel)Thrombin inhibitors (such as dabigatran)Direct factor Xa inhibitors (such as apixaban, rivaroxaban, edoxaban)If coadministration is unavoidable, patient should be closely monitored.Lithium: Risk of elevation of lithium plasma levels, sometimes reaching toxic levels due to decreased lithium renal excretion. Where necessary, plasma lithium levels should be closely monitored and the lithium dosage levels adjusted during and after NSAID therapy.Methotrexate at doses greater than 15mg/week: Increased risk of haematologic toxicity of methotrexate, particularly if administered at high doses (>15 mg/week), possibly related to displacement of protein-bound methotrexate and to its decreased renal clearance.Drug associations requiring precautions for use Medicinal products and therapeutic categories that can promote hyperkalemia (i.e. potassium salts, potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors and angiotensin II antagonists, NSAIDs, heparins (low molecular-weight or unfractioned), cyclosporin, tacrolimus and trimethoprim): The risk of hyperkalemia can be enhanced when the drugs mentioned above are administered concomitantly.Corticosteroids: increased risk of gastrointestinal ulceration or bleeding.Diuretics: Patients and particularly dehydrated patients taking diuretics are at a greater risk of developing renal failure secondary to a decrease in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition. Such patients should be rehydrated before initiating co-administration therapy and renal function monitored when the treatment is started.ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: In patients with compromised renal function (e.g. dehydrated patients or elderly patients the co-administration of an ACE inhibitor or Angiotensin II antagonist and agents that inhibit cyclooxygenase may result in further deterioration of renal function, including possible acute renal failure.Nicorandil: In patients concomitantly receiving nicorandil and NSAIDs, there is an increased risk for severe complications such as gastrointestinal ulceration, perforation and hemorrhage.Cardiac glycosides: A pharmacokinetic interaction between ketoprofen and digoxin has not been demonstrated. However, caution is advised, in particular in patients with renal impairment, since NSAIDs may reduce renal function and decrease renal clearance of cardiac glycosides.Cyclosporin: Increased risk of nephrotoxicity.Tacrolimus: Increased risk of nephrotoxicity.Methotrexate at doses lower than 15mg/week: During the first weeks of combination treatment, full blood count should be monitored weekly. If there is any alteration of the renal function or if the patient is elderly, monitoring should be done more frequently.Pentoxifylline: There is an increased risk of bleeding. More frequent clinical monitoring and monitoring of bleeding time is required.Tenofovir: Concomitant administration of tenofovir disoproxil fumarate and NSAIDs may increase the risk of renal failure.Drug associations to be taken into account Antihypertensive agents (beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, diuretics): Risk of decreased antihypertensive potency (inhibition of vasodilator prostaglandins by NSAIDs).Thrombolytics: Increased risk of bleeding. Probenecid: Concomitant administration of probenecid may markedly reduce the plasma clearance of ketoprofen.Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): increased risk of gastrointestinal bleeding.
|
Ketoprofen is contraindicated in patients who have a history of hypersensitivity reactions such as asthmatic attacks or other allergic-type reactions to ketoprofen, ASA or other NSAIDs. Severe, rarely fatal, anaphylactic reactions have been reported in such patients. Ketoprofen is also contraindicated in the following cases:Severe heart failureActive or history of peptic ulcer/hemorrhageHistory of gastrointestinal bleeding or perforation, related to previous NSAIDs therapySevere hepatic insufficiencySevere renal insufficiencyThird trimester of pregnancyRectitis or history of proctorrhagia (rectal administration)
|
Blood and lymphatic system disorders- Rare: haemorrhagic anaemia; Unknown: agranulocytosis, thrombocytopenia, bone marrow failure, hemolytic anemia, leucopeniaImmune system disorders- Unknown: anaphylactic reactions (including shock) Psychiatric disorders; Unknown: depression, hallucinations, confusion, mood alteredNervous system disorders- Uncommon: headache, dizziness, somnolence, Rare: paraesthesia; Unknown: aseptic meningitis, convulsions, dysgeusia, vertigoEye disorders- Rare: vision blurredEar and labyrinth disorders- Rare: tinnitusCardiac disorders- Unknown: exacerbation of heart failure, atrial fibrillationVascular disorders- Unknown: hypertension, vasodilatation, vasculitis (including leukocytoclastic vasculitis)Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Rare: asthma; Unknown: bronchospasm (particularly in patients with known hypersensitivity to ASA and other NSAIDs)Gastrointestinal disorders- Common: dyspepsia, nausea, abdominal pain, vomiting; Uncommon: constipation, diarrhoea, flatulence, gastritis; Rare: stomatitis, peptic ulcer; Unknown: exacerbation of colitis and Crohn’s disease, gastrointestinal haemorrhage and perforation, pancreatitisHepatobiliary disorders- Rare: hepatitis, transaminases increasedSkin and subcutaneous disorders- Uncommon: rash, pruritis; Unknown: photosensitivity reaction, alopecia, urticaria, angioedema, bullous eruption including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis Renal and urinary disorders- Unknown: renal failure acute, tubulointerstitial nephritis, nephritic syndrome, renal function tests abnormalGeneral disorders and administration site conditions- Uncommon: oedema Metabolism and nutritional disorders; Unknown: hyponatremia, hyperkalemia Investigations; Rare: weight increased.
|
During the first and second trimester: As the safety of ketoprofen in pregnant women has not been evaluated, the use of Ketoprofen during the first and second trimester of pregnancy should be avoided. During the third trimester of pregnancy: Prodenid is contraindicated during the last trimester of pregnancy. Ketoprofen is not recommended in nursing mothers.
|
Oral Forms: NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as their condition may be exacerbated. At the start of treatment, renal function must be carefully monitored in patients with heart failure, cirrhosis and nephrosis, in patients receiving diuretic therapy, in patients with chronic renal impairment, particularly if the patient is elderly. In these patients, administration of ketoprofen may induce a reduction in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition and lead to renal decomposition.Caution is required in patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy.Increased risk of atrial fibrillation has been reported in association with the use of NSAIDs.Hyperkalemia may occur, especially in patients with underlying diabetes, renal failure, and/or concomitant treatment with hyperkalemia promoting agents. Potassium levels must be monitored under these circumstances.As with other NSAIDs, in the presence of an infectious disease, it should be noted that the antiinflammatory, analgesic and the antipyretic properties of ketoprofen may mask the usual signs of infection progression such as fever.In patients with abnormal liver function tests or with a history of liver disease, transaminase levels should be evaluated periodically, particularly during long-term therapy. Rare cases of jaundice and hepatitis have been described with ketoprofen.If visual disturbances such a blurred vision occur, treatment should be discontinued. The use of NSAIDs may impair female fertility and is not recommended in women attempting to conceive. In women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility, withdrawal of the NSAID should be considered.
|
Cases of overdose have been reported with doses up to 2.5 g of ketoprofen. In most instances, the symptoms observed have been benign and limited to lethargy, drowsiness, nausea, vomiting and epigastric pain. There are no specific antidotes to ketoprofen overdosages. In cases of suspected massive overdosages, a gastric lavage is recommended and symptomatic and supportive treatment should be instituted to compensate for dehydration, to monitor urinary excretion and to correct acidosis, if present. If renal failure is present, hemodialysis may be useful to remove circulating drug.
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Protect from light. Store below 30°C. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
|
Elderly: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.Hepatic impairment: These patients should be carefully monitored and kept at the minimal effective daily dosage.Renal impairment: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মুখে সেবনযােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ প্রয়ােগের ক্ষেত্রে নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ ইনহিবিটর সমূহ সহ অন্যান্য এনএসএআইডিস নির্দেশিত নয়: (ব্যথানাশক ওষুধ) এবং অধিক মাত্রার স্যালিসাইলেটস যা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ, আলসারের এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সমূহ: যা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।হেপারিনভিটামিন কে অ্যান্টাগােনিষ্ট (যেমন- ওয়ারফারিন)প্লেটেলেট অ্যাগ্রেগেশন ইনহিবিটর (যেমন- টিক্লোপিডিন, ক্লোপিডােগ্রেল)গ্লোম্বিন ইনহিবিটর (যেমন- ডাবিগাট্রিন)ডাইরেক্ট ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটর (যেমন- এপিক্সাব্যান, রিভারােক্সাব্যান, এডােক্সাব্যান)যদি সমন্বিত চিকিৎসা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।লিথিয়াম: রক্তে লিথিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। কারণ কিডনির মাধ্যমে লিথিয়ামের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে কিছু ক্ষেত্রে এটি বিষক্রিয়ার মাত্রা অতিক্রম করতে পারে। প্রয়ােজন হলে রােগীর রক্তের লিথিয়ামের পরিমাণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা চিকিৎসার সময় ও চিকিৎসার পরে লিথিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার মেথােট্টরেক্সেট ব্যাবহারের ক্ষেত্রে: বিশেষ করে যদি তা উচ্চ মাত্রায় প্রয়ােগ করা হয় (>১৫ মিগ্রা/সপ্তাহ) সেক্ষেত্রে প্রােটিন সংযুক্ত মেথােট্রেক্সটের বিযুক্তির কারণে এবং কিডনির মাধ্যমে মেথােট্রেক্সেটের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে রক্তে মেথােট্রেক্সেটের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন ওষুধসমূহ যা রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বৃদ্ধি করে (যেমন, পটাশিয়াম যুক্ত লবন, যেসব মুত্রবর্ধক পটাশিয়াম ধরে রাখে, এসিই ইনহিবিটরস এবং এ্যানজিওটেনসিন || এ্যান্টাগনিস্ট, ব্যথানাশক, হেপারিনস্ (নিম্ন আনবিক ওজন বা অখণ্ডিত), সাইক্লোস্পােরিন এবং ট্রাইমেথােপ্রিম): যখন এসব ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা হয় তখন রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ: পরিপাকতন্ত্রের আলসারেশন অথবা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।ডায়ইউরেটিক (মূত্রবর্ধক) সমূহ: কিটোপ্রােফেন ব্যাবহারে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার ফলে সাধারণ রোগী এবং বিশেষ করে পানিশূন্য রােগী ডায়ইউরেটিক গ্রহণ করলে রেনাল ফেইলিওর এর ঝুঁকি অধিক বৃদ্ধি পায়। এই সমস্ত রােগীর সমন্বিত চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে পানিশূন্যতা দূর করতে হবে এবং যখন চিকিৎসা শুরু করা হয় তখন কিডনির কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করতে হবেএসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস: কিডনি অকার্যকর রােগীর ক্ষেত্রে (যেমন- পানিশূন্য রােগী অথবা বয়স্ক রােগী) এসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস এবং সাইক্লোঅক্সিজিনেস ইনহিবিটকারী উপাদান এর সমন্বিত চিকিৎসার ফলে পুনঃরায় কিডনির কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে যার ফলে মারাত্বক কিডনি ফেইলিওর এর সম্ভাবনা থাকে।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা মাত্রার মেথােট্রেক্সেট প্রয়ােগের এর ক্ষেত্রে: সমন্বিত চিকিৎসার শুরুর দিকে প্রতি সপ্তাহেই রক্ত পরীক্ষার ফলাফল পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি কিডনির কার্যকারীতার কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় অথবা যদি রােগী অধিক বয়স্ক হয়, সেক্ষেত্রে বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।পেনক্সিফাইলিন: এ ক্ষেত্রে রক্তপাত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই এ ক্ষেত্রে আরাে ঘন ঘন ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং কতক্ষণ ধরে রক্তপাত ঘটে তা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন। টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা প্রয়ােজন উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ যেমন- বিটা-ব্লকার সমূহ, এ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর সমূহ, ডায়ইউরেটিক সমূহ: এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা ভেসােডাইলেটর প্রােস্টাগ্ল্যানডিন এর ইনহিবিশনের কারণে উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ এর কার্যকারীতা কমে যাবার ঝুঁকি থাকে।গ্রোম্বালাইটিক সমূহ (রক্ত জমাটরােধী ওষুধ সমূহ): রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। প্রােবেনিসিড: প্রােবেনিসিড এর সাথে এটির সমন্বিত প্রয়ােগের ফলে কিটোপ্রােফেনের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স উল্লেখ্যযােগ্য হারে হ্রাস পেতে পারে। সিলেক্টটিভ সেরােটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর সমূহ (এসএসআরআইস): পরিপাকত্ত্রের রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিকোরানডিল: যেসকল রােগী নিকোরানডিল ও এনএসএআইডি একত্রে গ্রহণ করে, তাদের ক্ষেত্র পাকস্থলির আলসার, ছিদ্র এবং রক্তক্ষরণের মত গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড: কিটোপ্রােফেন এবং ডিগর্সিনের মধ্যে ফার্মাকেোকাইনেটিক মিথস্ক্রিয়া প্রদর্শিত হয় নাই। তথাপি সর্তকতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত বৃকের অকার্যকারিতায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে, যেহেতু এনএসএআইডি বৃক্কের ক্রিয়া কমিয়ে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে।সাইক্লোস্পােরিন: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।ট্যাক্রোলিমাস: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।', 'Indications': 'The indications of ketoprofen are based on its anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. Ketoprofen is indicated for symptomatic treatment of:Rheumatoid arthritisDegenerative joint diseasesMusculoskeletal and joint disorders such as tendinitis, sprainPain, regardless of the origin, such as dental pain, headache and primary dysmenorrhea.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11350/keto-a-100-mg-injection
|
Keto-A
|
Anti-inflammatory dosage: The recommended starting dose is 150 to 300 mg/day in 3 divided doses. Once the maintenance dosage has been established (usually 100 to 200 mg/day), the patient may be tried on a twice daily dose regimen. Alternatively, switching to the once daily form at the same dosage may be considered. The recommended maximum daily dose is 300 mg.Management of pain and primary dysmenorrhea: The usual recommended dose is 25 to 50 mg, every 6 to 8 hours as necessary. The total daily dose should not exceed 300 mg.
|
100 mg/2 ml
|
৳ 19.64
|
Ketoprofen (oral & injection)
| null | null |
এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক) মাত্রা: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১৫০ থেকে ৩০০ মিগ্রা দিনে তিনবার বিভক্ত মাত্রায়। একবার দীর্ঘমেয়াদী মাত্রা যা সাধারণত দৈনিক ১০০ থেকে ২০০ মিগ্রা কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে তা রােগী দিনে দুইবার গ্রহণ করতে পারে। বিকল্পভাবে, একই মাত্রা দৈনিক একবার গ্রহণ করা যেতে পারে। নির্দেশিত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ৩০০ মিগ্রা।ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তি ব্যথা): প্রয়ােজন অনুযায়ী নির্দেশিত সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২৫ থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা পর পর। এ ক্ষেত্রেও দৈনিক সর্বমােট মাত্রা ৩০০ মিগ্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।
|
মুখে সেব্য ওষুধ সমূহ পর্যাপ্ত পরিমাণ তরলের সাথে বিশেষ করে খাবার পর সেবন করা উচিত।
| null |
কিটোপ্রােফেনের নির্দেশনা এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনানাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভরশীল। কিটোপ্রােফেন নিম্নবর্ণিত উপসর্গযুক্ত চিকিৎসায় নির্দেশিত-রিউম্যাটয়েড আরথ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ক্ষয় সৃষ্টিকারী রােগ সমূহ (ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজি)পেশী ও অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সমস্যা যেমন- টেন্ডনের প্রদাহ, মচকানােউৎপত্তি নির্বিশেষে ব্যথা সমূহ যেমন- দাঁতের ব্যথা, মাথা ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তী ব্যথা)
|
এ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড (এএসএ) অথবা অন্যান্য এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) এর প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন- হাঁপানী অথবা অন্য এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ। এই সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে তীব্র বা কখনাে প্রাণঘাতী এ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। নিম্ন বর্ণিত ঘটনাগুলাের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ-মারাত্মক হার্ট ফেইলিওরের রােগীসক্রিয় অথবা পেপটিক আলসারের/রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে এমন রােগীএনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) চিকিৎসা জনিত পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ অথবা ক্ষত জনিত পরিপাকতন্ত্র ছিদ্র হয়ে যাবার ইতিহাস আছে এমন রােগীযকৃতের মারাত্মক অকার্যকারীতায়কিডনীর মারাত্মক অকার্যকারীতায়গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টার (শেষ তিন মাস)মলদ্বারের প্রদাহ অথবা মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে (মলদ্বারের ওষুধ প্রয়ােগের সময়) এমন রােগী
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত রােগ- বিরল: রক্তক্ষরণ জনিত রক্তস্বল্পতা (হেমরেজিক এ্যানেমিয়া); জানা যায়নি: গ্র্যানিউলােসাইটের পরিমাণ অত্যাধিক কমে যাওয়া, রক্তে অনুচক্রিকা গ্রামবােসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া,অস্থিমজ্জার ফেইলিওর, হেমােলাইটিক এ্যানেমিয়া (রক্তকোষ বিধ্বংশী রক্তস্বল্পতা), রক্তে শ্বেতকণিকার/লিউকোসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া।ইমিউনিসিস্টেম (রােগ প্রতিরােধতন্ত্র) সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া ও শক্।নােরোগ/সাইক্রিয়াটিক সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: বিষন্নতা, মতিভ্রম, দ্বিধাগ্রস্থতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তনস্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- মাঝে মাঝে: মাথাব্যথা, ঝিমুনিভাব, ঘুমঘুম ভাব; বিরল: প্যারেস্থেসিয়া ( বিশেষ করে হাতের তালুতে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা অনুভূত হওয়া ) জানা যায়নি: এ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস, খিচুনি, স্বাদ সম্পর্কে অনুভূতির সমস্যা, মাথা ঘােরা।চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: চোখে ঝাপসা দেখাকান এবং অন্তকর্নের সমস্যা- বিরল: কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শােনাকার্ডিয়াক হৃদযন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: হার্ট ফেইলিওরের তীব্রতা বেড়ে যাওয়া, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনরক্তনালী সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: উচ্চ রক্তচাপ, রক্তনালীর প্রসারণ, রক্তনালীর প্রদাহ (সাথে অতিসংবেদনশীল রক্তনালীর প্রদাহ)শ্বসনতন্ত্র, বক্ষ এবং মধ্যবক্ষ গহ্বর সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: এ্যাজমা (হাঁপনী)। জানা যায়নি: ব্রঙ্কোজম শ্বসনতন্ত্রের অভিক্ষেপ (বিশেষ করে যে সমস্ত রােগীর এ্যাসিটাই স্যালিসাইলিক এসিড এবং অন্যান্য এনএসএআইডির প্রতি সুনির্দিষ্ট অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে)পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- সাধারণ: বদহজম, বমিবমি ভাব, পেট ব্যাথা, বমি হওয়া মাঝে মাঝে কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটফাঁপা, পাকস্থলির প্রদাহ; বিরল: মুখ-গহ্ববরের প্রদাহ, পেপটিক আলসার; জানা যায়নি: বৃহদান্ত্রের প্রদাহ, ক্রোণস ডিজিজ, পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ এবং ছিদ্র হয়ে যাওয়া, অগ্নাশয়ের প্রদাহহেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত) সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: যকৃতের প্রদাহ, ট্রান্সএ্যামাইনেজ এনজাইমের বৃদ্ধিত্বক এবং ত্বকের নিচের কলার সমস্যা- মাঝে মাঝে: ত্বকের ফুসকুড়ি ভাব, চুলকানি; জানা যায়নি: আলােক সংবেদনশীলতা , চুল পরে যাওয়া, আর্টিকারিয়া (চুলকানি), এ্যানজিওইডিমা, গােলাকৃতি ফুসকুড়ি সাথে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিৰ্ডামাল কিডনী (বৃক্ক) এবং মুত্রতন্ত্রের সমস্যা নেক্রোলাইসিস, মারাত্মক জেনারালাইজড এক্সানথেমেটাস পাস্টুলােসিস- জানা যায়নি: মারাত্মক কিডনী (বৃক্ক) ফেইলিওর, টিবিউলােইণ্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, নেফ্রেটিক সিনড্রোম, কিডনীর কার্যকারিতা পরীক্ষার অস্বাভাবিক ফলাফল সাধারণ সমস্যা এবং প্রয়ােগ স্থানের অবস্থা জানা যায়নি: ইডিমাপরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: রক্তে সােডিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়া, পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা পর্যবেক্ষণ; বিরল: ওজন বৃদ্ধি পাওয়া প্রয়োগ স্থানের অবস্থা; জানা যায়নি: ইঞ্জেকশন প্রয়ােগের স্থানে প্রতিক্রিয়ার সাথে ইমবােলিয়া কিউটিস মেডিকামেনটোসা (নিকোলাউ সিন্ড্রোম)
|
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন এর নিরাপত্তা পরীক্ষা করা হয়নি, তাই গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগ করা থেকে বিরত থাকা উচিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টারের ক্ষেত্রে (তৃতীয় তিন মাসে) গর্ভাবস্থার সর্বশেষ ট্রাইমেস্টারের সময় (তৃতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন নির্দেশিত নয়। কিটোপ্রােফেন স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
মুখে সেবন যােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ-পরিপাকতন্ত্রের অসুখ যেমন- আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস্ ডিজিজ এর ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিৎ কারণ এর ফলে রােগের তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর হার্ট ফেইলিওর, সিরােসিস, নেফ্রোসিস রয়েছে, যে সমস্ত রােগী ডায়ইউরেটিক থেরাপী গ্রহণ করছে, দীর্ঘদিন কিডনির সমস্যায় ভুগছে এবং বিশেষ করে বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে অবশ্যই রােগীর কিডনির কার্যকারীতা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এই সমস্ত রােগীদের কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগের ফলে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্ত প্রবাহ কমে যাবার প্রবনতা বৃদ্ধি পেতে পারে ফলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সম্ভাবনা ত্বরান্বিত হয়।যেহেতু এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসার ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে শরীরের নিম্নাংশে পানি জমা এবং ইডিমা হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। তাই যে সমস্ত রােগীর উচ্চ রক্তচাপ, হালকা থেকে মাঝারি মানের কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর অথবা উভয় প্রকারের এর সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন।এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগের ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে এট্রিয়াল ফিব্রিলেশন এর ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্যও পাওয়া গেছে। যেসব রােগীর ডায়াবেটিস, বৃক্কের অকার্যকারিতা এবং যারা রক্তে পটাশিয়াম বৃদ্ধির জন্য ওষুধ গ্রহন করে তাদের ক্ষেত্রে পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা রয়েছে। তাই এসব রােগীকে নিয়মিত রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।অন্য এনএসএআইডির (ব্যথানাশক ওষুধ) মত সংক্রামক রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে এটা লক্ষণীয় যে কিটোপ্রােফেনের এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনা নাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের জন্য সংক্রামক রােগের অন্যান্য উপসর্গের স্বাভাবিক অগ্রগতি যেমন- জ্বরের লক্ষণ প্রচ্ছন্ন হয়ে যেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর যকৃতের কার্যকারীতার পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা পাওয়া গেছে অথবা যকৃতের রােগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পর পর ট্রান্সএ্যামাইনেস লেভেল পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়। বিরল কিছু ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগে জন্ডিস এবং যকৃতের প্রদাহের (হেপাটাইটিস) এর তথ্য পাওয়া গেছে।দৃষ্টিসংক্রান্ত সমস্যা যেমন- চোখে ঝাপসা দেখা পরিলক্ষিত হলে সেক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ রাখা উচিত। এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগে মেয়েদের গর্ভধারণে ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং যে সমস্ত নারী গর্ভধারণের চেস্টা করেছেন তাদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত নয়। যে সমস্ত নারী গর্ভধারণে সমস্যার সম্মুখীন হয়েছেন অথবা যারা গর্ভধারণ সংক্রান্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষার মধ্যে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত নয়।
|
মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেনের ২.৫ গ্রাম মাত্রা পর্যন্ত তথ্য পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই উপসর্গগুলাে মৃদু যেমন- উদ্যমহীনতা, ঝিমুনিভাব, বমিবমি ভাব, বমি এবং পেটব্যথাতেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিটোপ্রােফেন এর মাত্রাতিরিক্ততার নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। যদি মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা থাকে সেক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌতকরণ নির্দেশিত এবং উপসর্গ অনুযায়ী ও পানিশূন্যতা পূরণের জন্য সহায়ক চিকিৎসা করা প্রয়ােজন। যদি এ্যাসিডােসিস ঘটে থাকে তা প্রশমন করতে হবে এবং সেক্ষেত্রে মূত্রের মাধ্যমে কিটোপ্রােফেন নিঃসরণের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি রেনাল (কিডনি) ফেইলিওর ঘটে থাকে সেক্ষেত্রে রক্তে বিদ্যমান ওষুধ দূর করার জন্য হেমােডায়ালাইসিস এর প্রয়ােজন হতে পারে।
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলাে থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং এসকল রােগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর যকৃতের সমস্যা রয়েছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর কিডনীর (বৃক্কের) সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
|
Ketoprofen is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with analgesic and antipyretic actions. In addition to the inhibition of prostaglandin synthesis, it stabilizes lysosomal membranes in vitro and in vivo, inhibits leukotriene synthesis in vitro at high concentrations, and also exhibits antibradykinin activity in vivo. Ketoprofen produces analgesia by inhibiting the synthesis of prostaglandins peripherally and centrally. It has also been suggested that Ketoprofen causes the suppression of prostaglandin synthesis in the CNS (probably in the hypothalamus) leading to its antipyretic effect.Ketoprofen is rapidly and almost completely absorbed from the GI tract. It is approximately 99% bound to plasma protein, mainly albumin. Following single or multiple oral doses in healthy adults, the elimination half-life of the drug has averaged 1.1-4 hours. It is rapidly and extensively metabolized in the liver, principally via conjugation with glucoronic acid. Following a single oral dose of Ketoprofen in healthy adults, about 50-90% of the drug is excreted in urine and about 1-8% in faeces within 1-5 days ; most urinary excretion occurs within 12-24 hours and most faecal excretion occurs within 24-48 hours. In case of IM injection, peak concentration of approximately 10 mg/L is reached at about 0.5-0.75 hour after a 100 mg dose. The elimination half-life is approximately 1.88 hour.
| null |
The oral forms should be taken with fluids, preferably with food.
| null |
Not recommended drug associations Other NSAIDs (including cyclooxygenase-2 selective inhibitors) and high dose salicylates: Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding. Anticoagulants Increased risk of bleeding.HeparinVitamin K antagonists (such as warfarin)Platelet aggregation inhibitors (such as ticlopidine, clopidogrel)Thrombin inhibitors (such as dabigatran)Direct factor Xa inhibitors (such as apixaban, rivaroxaban, edoxaban)If coadministration is unavoidable, patient should be closely monitored.Lithium: Risk of elevation of lithium plasma levels, sometimes reaching toxic levels due to decreased lithium renal excretion. Where necessary, plasma lithium levels should be closely monitored and the lithium dosage levels adjusted during and after NSAID therapy.Methotrexate at doses greater than 15mg/week: Increased risk of haematologic toxicity of methotrexate, particularly if administered at high doses (>15 mg/week), possibly related to displacement of protein-bound methotrexate and to its decreased renal clearance.Drug associations requiring precautions for use Medicinal products and therapeutic categories that can promote hyperkalemia (i.e. potassium salts, potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors and angiotensin II antagonists, NSAIDs, heparins (low molecular-weight or unfractioned), cyclosporin, tacrolimus and trimethoprim): The risk of hyperkalemia can be enhanced when the drugs mentioned above are administered concomitantly.Corticosteroids: increased risk of gastrointestinal ulceration or bleeding.Diuretics: Patients and particularly dehydrated patients taking diuretics are at a greater risk of developing renal failure secondary to a decrease in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition. Such patients should be rehydrated before initiating co-administration therapy and renal function monitored when the treatment is started.ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: In patients with compromised renal function (e.g. dehydrated patients or elderly patients the co-administration of an ACE inhibitor or Angiotensin II antagonist and agents that inhibit cyclooxygenase may result in further deterioration of renal function, including possible acute renal failure.Nicorandil: In patients concomitantly receiving nicorandil and NSAIDs, there is an increased risk for severe complications such as gastrointestinal ulceration, perforation and hemorrhage.Cardiac glycosides: A pharmacokinetic interaction between ketoprofen and digoxin has not been demonstrated. However, caution is advised, in particular in patients with renal impairment, since NSAIDs may reduce renal function and decrease renal clearance of cardiac glycosides.Cyclosporin: Increased risk of nephrotoxicity.Tacrolimus: Increased risk of nephrotoxicity.Methotrexate at doses lower than 15mg/week: During the first weeks of combination treatment, full blood count should be monitored weekly. If there is any alteration of the renal function or if the patient is elderly, monitoring should be done more frequently.Pentoxifylline: There is an increased risk of bleeding. More frequent clinical monitoring and monitoring of bleeding time is required.Tenofovir: Concomitant administration of tenofovir disoproxil fumarate and NSAIDs may increase the risk of renal failure.Drug associations to be taken into account Antihypertensive agents (beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, diuretics): Risk of decreased antihypertensive potency (inhibition of vasodilator prostaglandins by NSAIDs).Thrombolytics: Increased risk of bleeding. Probenecid: Concomitant administration of probenecid may markedly reduce the plasma clearance of ketoprofen.Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): increased risk of gastrointestinal bleeding.
|
Ketoprofen is contraindicated in patients who have a history of hypersensitivity reactions such as asthmatic attacks or other allergic-type reactions to ketoprofen, ASA or other NSAIDs. Severe, rarely fatal, anaphylactic reactions have been reported in such patients. Ketoprofen is also contraindicated in the following cases:Severe heart failureActive or history of peptic ulcer/hemorrhageHistory of gastrointestinal bleeding or perforation, related to previous NSAIDs therapySevere hepatic insufficiencySevere renal insufficiencyThird trimester of pregnancyRectitis or history of proctorrhagia (rectal administration)
|
Blood and lymphatic system disorders- Rare: haemorrhagic anaemia; Unknown: agranulocytosis, thrombocytopenia, bone marrow failure, hemolytic anemia, leucopeniaImmune system disorders- Unknown: anaphylactic reactions (including shock) Psychiatric disorders; Unknown: depression, hallucinations, confusion, mood alteredNervous system disorders- Uncommon: headache, dizziness, somnolence, Rare: paraesthesia; Unknown: aseptic meningitis, convulsions, dysgeusia, vertigoEye disorders- Rare: vision blurredEar and labyrinth disorders- Rare: tinnitusCardiac disorders- Unknown: exacerbation of heart failure, atrial fibrillationVascular disorders- Unknown: hypertension, vasodilatation, vasculitis (including leukocytoclastic vasculitis)Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Rare: asthma; Unknown: bronchospasm (particularly in patients with known hypersensitivity to ASA and other NSAIDs)Gastrointestinal disorders- Common: dyspepsia, nausea, abdominal pain, vomiting; Uncommon: constipation, diarrhoea, flatulence, gastritis; Rare: stomatitis, peptic ulcer; Unknown: exacerbation of colitis and Crohn’s disease, gastrointestinal haemorrhage and perforation, pancreatitisHepatobiliary disorders- Rare: hepatitis, transaminases increasedSkin and subcutaneous disorders- Uncommon: rash, pruritis; Unknown: photosensitivity reaction, alopecia, urticaria, angioedema, bullous eruption including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis Renal and urinary disorders- Unknown: renal failure acute, tubulointerstitial nephritis, nephritic syndrome, renal function tests abnormalGeneral disorders and administration site conditions- Uncommon: oedema Metabolism and nutritional disorders; Unknown: hyponatremia, hyperkalemia Investigations; Rare: weight increased.
|
During the first and second trimester: As the safety of ketoprofen in pregnant women has not been evaluated, the use of Ketoprofen during the first and second trimester of pregnancy should be avoided. During the third trimester of pregnancy: Prodenid is contraindicated during the last trimester of pregnancy. Ketoprofen is not recommended in nursing mothers.
|
Oral Forms: NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as their condition may be exacerbated. At the start of treatment, renal function must be carefully monitored in patients with heart failure, cirrhosis and nephrosis, in patients receiving diuretic therapy, in patients with chronic renal impairment, particularly if the patient is elderly. In these patients, administration of ketoprofen may induce a reduction in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition and lead to renal decomposition.Caution is required in patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy.Increased risk of atrial fibrillation has been reported in association with the use of NSAIDs.Hyperkalemia may occur, especially in patients with underlying diabetes, renal failure, and/or concomitant treatment with hyperkalemia promoting agents. Potassium levels must be monitored under these circumstances.As with other NSAIDs, in the presence of an infectious disease, it should be noted that the antiinflammatory, analgesic and the antipyretic properties of ketoprofen may mask the usual signs of infection progression such as fever.In patients with abnormal liver function tests or with a history of liver disease, transaminase levels should be evaluated periodically, particularly during long-term therapy. Rare cases of jaundice and hepatitis have been described with ketoprofen.If visual disturbances such a blurred vision occur, treatment should be discontinued. The use of NSAIDs may impair female fertility and is not recommended in women attempting to conceive. In women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility, withdrawal of the NSAID should be considered.
|
Cases of overdose have been reported with doses up to 2.5 g of ketoprofen. In most instances, the symptoms observed have been benign and limited to lethargy, drowsiness, nausea, vomiting and epigastric pain. There are no specific antidotes to ketoprofen overdosages. In cases of suspected massive overdosages, a gastric lavage is recommended and symptomatic and supportive treatment should be instituted to compensate for dehydration, to monitor urinary excretion and to correct acidosis, if present. If renal failure is present, hemodialysis may be useful to remove circulating drug.
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Protect from light. Store below 30°C. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
|
Elderly: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.Hepatic impairment: These patients should be carefully monitored and kept at the minimal effective daily dosage.Renal impairment: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মুখে সেবনযােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ প্রয়ােগের ক্ষেত্রে নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ ইনহিবিটর সমূহ সহ অন্যান্য এনএসএআইডিস নির্দেশিত নয়: (ব্যথানাশক ওষুধ) এবং অধিক মাত্রার স্যালিসাইলেটস যা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ, আলসারের এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সমূহ: যা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।হেপারিনভিটামিন কে অ্যান্টাগােনিষ্ট (যেমন- ওয়ারফারিন)প্লেটেলেট অ্যাগ্রেগেশন ইনহিবিটর (যেমন- টিক্লোপিডিন, ক্লোপিডােগ্রেল)গ্লোম্বিন ইনহিবিটর (যেমন- ডাবিগাট্রিন)ডাইরেক্ট ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটর (যেমন- এপিক্সাব্যান, রিভারােক্সাব্যান, এডােক্সাব্যান)যদি সমন্বিত চিকিৎসা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।লিথিয়াম: রক্তে লিথিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। কারণ কিডনির মাধ্যমে লিথিয়ামের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে কিছু ক্ষেত্রে এটি বিষক্রিয়ার মাত্রা অতিক্রম করতে পারে। প্রয়ােজন হলে রােগীর রক্তের লিথিয়ামের পরিমাণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা চিকিৎসার সময় ও চিকিৎসার পরে লিথিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার মেথােট্টরেক্সেট ব্যাবহারের ক্ষেত্রে: বিশেষ করে যদি তা উচ্চ মাত্রায় প্রয়ােগ করা হয় (>১৫ মিগ্রা/সপ্তাহ) সেক্ষেত্রে প্রােটিন সংযুক্ত মেথােট্রেক্সটের বিযুক্তির কারণে এবং কিডনির মাধ্যমে মেথােট্রেক্সেটের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে রক্তে মেথােট্রেক্সেটের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন ওষুধসমূহ যা রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বৃদ্ধি করে (যেমন, পটাশিয়াম যুক্ত লবন, যেসব মুত্রবর্ধক পটাশিয়াম ধরে রাখে, এসিই ইনহিবিটরস এবং এ্যানজিওটেনসিন || এ্যান্টাগনিস্ট, ব্যথানাশক, হেপারিনস্ (নিম্ন আনবিক ওজন বা অখণ্ডিত), সাইক্লোস্পােরিন এবং ট্রাইমেথােপ্রিম): যখন এসব ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা হয় তখন রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ: পরিপাকতন্ত্রের আলসারেশন অথবা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।ডায়ইউরেটিক (মূত্রবর্ধক) সমূহ: কিটোপ্রােফেন ব্যাবহারে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার ফলে সাধারণ রোগী এবং বিশেষ করে পানিশূন্য রােগী ডায়ইউরেটিক গ্রহণ করলে রেনাল ফেইলিওর এর ঝুঁকি অধিক বৃদ্ধি পায়। এই সমস্ত রােগীর সমন্বিত চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে পানিশূন্যতা দূর করতে হবে এবং যখন চিকিৎসা শুরু করা হয় তখন কিডনির কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করতে হবেএসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস: কিডনি অকার্যকর রােগীর ক্ষেত্রে (যেমন- পানিশূন্য রােগী অথবা বয়স্ক রােগী) এসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস এবং সাইক্লোঅক্সিজিনেস ইনহিবিটকারী উপাদান এর সমন্বিত চিকিৎসার ফলে পুনঃরায় কিডনির কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে যার ফলে মারাত্বক কিডনি ফেইলিওর এর সম্ভাবনা থাকে।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা মাত্রার মেথােট্রেক্সেট প্রয়ােগের এর ক্ষেত্রে: সমন্বিত চিকিৎসার শুরুর দিকে প্রতি সপ্তাহেই রক্ত পরীক্ষার ফলাফল পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি কিডনির কার্যকারীতার কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় অথবা যদি রােগী অধিক বয়স্ক হয়, সেক্ষেত্রে বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।পেনক্সিফাইলিন: এ ক্ষেত্রে রক্তপাত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই এ ক্ষেত্রে আরাে ঘন ঘন ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং কতক্ষণ ধরে রক্তপাত ঘটে তা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন। টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা প্রয়ােজন উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ যেমন- বিটা-ব্লকার সমূহ, এ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর সমূহ, ডায়ইউরেটিক সমূহ: এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা ভেসােডাইলেটর প্রােস্টাগ্ল্যানডিন এর ইনহিবিশনের কারণে উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ এর কার্যকারীতা কমে যাবার ঝুঁকি থাকে।গ্রোম্বালাইটিক সমূহ (রক্ত জমাটরােধী ওষুধ সমূহ): রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। প্রােবেনিসিড: প্রােবেনিসিড এর সাথে এটির সমন্বিত প্রয়ােগের ফলে কিটোপ্রােফেনের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স উল্লেখ্যযােগ্য হারে হ্রাস পেতে পারে। সিলেক্টটিভ সেরােটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর সমূহ (এসএসআরআইস): পরিপাকত্ত্রের রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিকোরানডিল: যেসকল রােগী নিকোরানডিল ও এনএসএআইডি একত্রে গ্রহণ করে, তাদের ক্ষেত্র পাকস্থলির আলসার, ছিদ্র এবং রক্তক্ষরণের মত গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড: কিটোপ্রােফেন এবং ডিগর্সিনের মধ্যে ফার্মাকেোকাইনেটিক মিথস্ক্রিয়া প্রদর্শিত হয় নাই। তথাপি সর্তকতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত বৃকের অকার্যকারিতায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে, যেহেতু এনএসএআইডি বৃক্কের ক্রিয়া কমিয়ে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে।সাইক্লোস্পােরিন: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।ট্যাক্রোলিমাস: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।', 'Indications': 'The indications of ketoprofen are based on its anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. Ketoprofen is indicated for symptomatic treatment of:Rheumatoid arthritisDegenerative joint diseasesMusculoskeletal and joint disorders such as tendinitis, sprainPain, regardless of the origin, such as dental pain, headache and primary dysmenorrhea.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/11351/keto-a-100-mg-suppository
|
Keto-A
|
Anti-inflammatory dosage: The recommended starting dose is 150 to 300 mg/day in 3 divided doses. Once the maintenance dosage has been established (usually 100 to 200 mg/day), the patient may be tried on a twice daily dose regimen. Alternatively, switching to the once daily form at the same dosage may be considered. The recommended maximum daily dose is 300 mg.Management of pain and primary dysmenorrhea: The usual recommended dose is 25 to 50 mg, every 6 to 8 hours as necessary. The total daily dose should not exceed 300 mg.
|
100 mg
|
৳ 12.09
|
Ketoprofen (oral & injection)
| null | null |
এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক) মাত্রা: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১৫০ থেকে ৩০০ মিগ্রা দিনে তিনবার বিভক্ত মাত্রায়। একবার দীর্ঘমেয়াদী মাত্রা যা সাধারণত দৈনিক ১০০ থেকে ২০০ মিগ্রা কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে তা রােগী দিনে দুইবার গ্রহণ করতে পারে। বিকল্পভাবে, একই মাত্রা দৈনিক একবার গ্রহণ করা যেতে পারে। নির্দেশিত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ৩০০ মিগ্রা।ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তি ব্যথা): প্রয়ােজন অনুযায়ী নির্দেশিত সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২৫ থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা পর পর। এ ক্ষেত্রেও দৈনিক সর্বমােট মাত্রা ৩০০ মিগ্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।
|
মুখে সেব্য ওষুধ সমূহ পর্যাপ্ত পরিমাণ তরলের সাথে বিশেষ করে খাবার পর সেবন করা উচিত।
| null |
কিটোপ্রােফেনের নির্দেশনা এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনানাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভরশীল। কিটোপ্রােফেন নিম্নবর্ণিত উপসর্গযুক্ত চিকিৎসায় নির্দেশিত-রিউম্যাটয়েড আরথ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ক্ষয় সৃষ্টিকারী রােগ সমূহ (ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজি)পেশী ও অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সমস্যা যেমন- টেন্ডনের প্রদাহ, মচকানােউৎপত্তি নির্বিশেষে ব্যথা সমূহ যেমন- দাঁতের ব্যথা, মাথা ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তী ব্যথা)
|
এ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড (এএসএ) অথবা অন্যান্য এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) এর প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন- হাঁপানী অথবা অন্য এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ। এই সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে তীব্র বা কখনাে প্রাণঘাতী এ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। নিম্ন বর্ণিত ঘটনাগুলাের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ-মারাত্মক হার্ট ফেইলিওরের রােগীসক্রিয় অথবা পেপটিক আলসারের/রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে এমন রােগীএনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) চিকিৎসা জনিত পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ অথবা ক্ষত জনিত পরিপাকতন্ত্র ছিদ্র হয়ে যাবার ইতিহাস আছে এমন রােগীযকৃতের মারাত্মক অকার্যকারীতায়কিডনীর মারাত্মক অকার্যকারীতায়গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টার (শেষ তিন মাস)মলদ্বারের প্রদাহ অথবা মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে (মলদ্বারের ওষুধ প্রয়ােগের সময়) এমন রােগী
|
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত রােগ- বিরল: রক্তক্ষরণ জনিত রক্তস্বল্পতা (হেমরেজিক এ্যানেমিয়া); জানা যায়নি: গ্র্যানিউলােসাইটের পরিমাণ অত্যাধিক কমে যাওয়া, রক্তে অনুচক্রিকা গ্রামবােসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া,অস্থিমজ্জার ফেইলিওর, হেমােলাইটিক এ্যানেমিয়া (রক্তকোষ বিধ্বংশী রক্তস্বল্পতা), রক্তে শ্বেতকণিকার/লিউকোসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া।ইমিউনিসিস্টেম (রােগ প্রতিরােধতন্ত্র) সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া ও শক্।নােরোগ/সাইক্রিয়াটিক সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: বিষন্নতা, মতিভ্রম, দ্বিধাগ্রস্থতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তনস্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- মাঝে মাঝে: মাথাব্যথা, ঝিমুনিভাব, ঘুমঘুম ভাব; বিরল: প্যারেস্থেসিয়া ( বিশেষ করে হাতের তালুতে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা অনুভূত হওয়া ) জানা যায়নি: এ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস, খিচুনি, স্বাদ সম্পর্কে অনুভূতির সমস্যা, মাথা ঘােরা।চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: চোখে ঝাপসা দেখাকান এবং অন্তকর্নের সমস্যা- বিরল: কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শােনাকার্ডিয়াক হৃদযন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: হার্ট ফেইলিওরের তীব্রতা বেড়ে যাওয়া, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনরক্তনালী সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: উচ্চ রক্তচাপ, রক্তনালীর প্রসারণ, রক্তনালীর প্রদাহ (সাথে অতিসংবেদনশীল রক্তনালীর প্রদাহ)শ্বসনতন্ত্র, বক্ষ এবং মধ্যবক্ষ গহ্বর সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: এ্যাজমা (হাঁপনী)। জানা যায়নি: ব্রঙ্কোজম শ্বসনতন্ত্রের অভিক্ষেপ (বিশেষ করে যে সমস্ত রােগীর এ্যাসিটাই স্যালিসাইলিক এসিড এবং অন্যান্য এনএসএআইডির প্রতি সুনির্দিষ্ট অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে)পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- সাধারণ: বদহজম, বমিবমি ভাব, পেট ব্যাথা, বমি হওয়া মাঝে মাঝে কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটফাঁপা, পাকস্থলির প্রদাহ; বিরল: মুখ-গহ্ববরের প্রদাহ, পেপটিক আলসার; জানা যায়নি: বৃহদান্ত্রের প্রদাহ, ক্রোণস ডিজিজ, পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ এবং ছিদ্র হয়ে যাওয়া, অগ্নাশয়ের প্রদাহহেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত) সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: যকৃতের প্রদাহ, ট্রান্সএ্যামাইনেজ এনজাইমের বৃদ্ধিত্বক এবং ত্বকের নিচের কলার সমস্যা- মাঝে মাঝে: ত্বকের ফুসকুড়ি ভাব, চুলকানি; জানা যায়নি: আলােক সংবেদনশীলতা , চুল পরে যাওয়া, আর্টিকারিয়া (চুলকানি), এ্যানজিওইডিমা, গােলাকৃতি ফুসকুড়ি সাথে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিৰ্ডামাল কিডনী (বৃক্ক) এবং মুত্রতন্ত্রের সমস্যা নেক্রোলাইসিস, মারাত্মক জেনারালাইজড এক্সানথেমেটাস পাস্টুলােসিস- জানা যায়নি: মারাত্মক কিডনী (বৃক্ক) ফেইলিওর, টিবিউলােইণ্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, নেফ্রেটিক সিনড্রোম, কিডনীর কার্যকারিতা পরীক্ষার অস্বাভাবিক ফলাফল সাধারণ সমস্যা এবং প্রয়ােগ স্থানের অবস্থা জানা যায়নি: ইডিমাপরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: রক্তে সােডিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়া, পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা পর্যবেক্ষণ; বিরল: ওজন বৃদ্ধি পাওয়া প্রয়োগ স্থানের অবস্থা; জানা যায়নি: ইঞ্জেকশন প্রয়ােগের স্থানে প্রতিক্রিয়ার সাথে ইমবােলিয়া কিউটিস মেডিকামেনটোসা (নিকোলাউ সিন্ড্রোম)
|
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন এর নিরাপত্তা পরীক্ষা করা হয়নি, তাই গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগ করা থেকে বিরত থাকা উচিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টারের ক্ষেত্রে (তৃতীয় তিন মাসে) গর্ভাবস্থার সর্বশেষ ট্রাইমেস্টারের সময় (তৃতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন নির্দেশিত নয়। কিটোপ্রােফেন স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
|
মুখে সেবন যােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ-পরিপাকতন্ত্রের অসুখ যেমন- আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস্ ডিজিজ এর ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিৎ কারণ এর ফলে রােগের তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর হার্ট ফেইলিওর, সিরােসিস, নেফ্রোসিস রয়েছে, যে সমস্ত রােগী ডায়ইউরেটিক থেরাপী গ্রহণ করছে, দীর্ঘদিন কিডনির সমস্যায় ভুগছে এবং বিশেষ করে বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে অবশ্যই রােগীর কিডনির কার্যকারীতা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এই সমস্ত রােগীদের কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগের ফলে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্ত প্রবাহ কমে যাবার প্রবনতা বৃদ্ধি পেতে পারে ফলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সম্ভাবনা ত্বরান্বিত হয়।যেহেতু এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসার ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে শরীরের নিম্নাংশে পানি জমা এবং ইডিমা হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। তাই যে সমস্ত রােগীর উচ্চ রক্তচাপ, হালকা থেকে মাঝারি মানের কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর অথবা উভয় প্রকারের এর সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন।এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগের ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে এট্রিয়াল ফিব্রিলেশন এর ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্যও পাওয়া গেছে। যেসব রােগীর ডায়াবেটিস, বৃক্কের অকার্যকারিতা এবং যারা রক্তে পটাশিয়াম বৃদ্ধির জন্য ওষুধ গ্রহন করে তাদের ক্ষেত্রে পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা রয়েছে। তাই এসব রােগীকে নিয়মিত রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।অন্য এনএসএআইডির (ব্যথানাশক ওষুধ) মত সংক্রামক রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে এটা লক্ষণীয় যে কিটোপ্রােফেনের এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনা নাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের জন্য সংক্রামক রােগের অন্যান্য উপসর্গের স্বাভাবিক অগ্রগতি যেমন- জ্বরের লক্ষণ প্রচ্ছন্ন হয়ে যেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর যকৃতের কার্যকারীতার পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা পাওয়া গেছে অথবা যকৃতের রােগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পর পর ট্রান্সএ্যামাইনেস লেভেল পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়। বিরল কিছু ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগে জন্ডিস এবং যকৃতের প্রদাহের (হেপাটাইটিস) এর তথ্য পাওয়া গেছে।দৃষ্টিসংক্রান্ত সমস্যা যেমন- চোখে ঝাপসা দেখা পরিলক্ষিত হলে সেক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ রাখা উচিত। এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগে মেয়েদের গর্ভধারণে ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং যে সমস্ত নারী গর্ভধারণের চেস্টা করেছেন তাদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত নয়। যে সমস্ত নারী গর্ভধারণে সমস্যার সম্মুখীন হয়েছেন অথবা যারা গর্ভধারণ সংক্রান্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষার মধ্যে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত নয়।
|
মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেনের ২.৫ গ্রাম মাত্রা পর্যন্ত তথ্য পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই উপসর্গগুলাে মৃদু যেমন- উদ্যমহীনতা, ঝিমুনিভাব, বমিবমি ভাব, বমি এবং পেটব্যথাতেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিটোপ্রােফেন এর মাত্রাতিরিক্ততার নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। যদি মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা থাকে সেক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌতকরণ নির্দেশিত এবং উপসর্গ অনুযায়ী ও পানিশূন্যতা পূরণের জন্য সহায়ক চিকিৎসা করা প্রয়ােজন। যদি এ্যাসিডােসিস ঘটে থাকে তা প্রশমন করতে হবে এবং সেক্ষেত্রে মূত্রের মাধ্যমে কিটোপ্রােফেন নিঃসরণের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি রেনাল (কিডনি) ফেইলিওর ঘটে থাকে সেক্ষেত্রে রক্তে বিদ্যমান ওষুধ দূর করার জন্য হেমােডায়ালাইসিস এর প্রয়ােজন হতে পারে।
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলাে থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
|
বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং এসকল রােগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর যকৃতের সমস্যা রয়েছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর কিডনীর (বৃক্কের) সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
|
Ketoprofen is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with analgesic and antipyretic actions. In addition to the inhibition of prostaglandin synthesis, it stabilizes lysosomal membranes in vitro and in vivo, inhibits leukotriene synthesis in vitro at high concentrations, and also exhibits antibradykinin activity in vivo. Ketoprofen produces analgesia by inhibiting the synthesis of prostaglandins peripherally and centrally. It has also been suggested that Ketoprofen causes the suppression of prostaglandin synthesis in the CNS (probably in the hypothalamus) leading to its antipyretic effect.Ketoprofen is rapidly and almost completely absorbed from the GI tract. It is approximately 99% bound to plasma protein, mainly albumin. Following single or multiple oral doses in healthy adults, the elimination half-life of the drug has averaged 1.1-4 hours. It is rapidly and extensively metabolized in the liver, principally via conjugation with glucoronic acid. Following a single oral dose of Ketoprofen in healthy adults, about 50-90% of the drug is excreted in urine and about 1-8% in faeces within 1-5 days ; most urinary excretion occurs within 12-24 hours and most faecal excretion occurs within 24-48 hours. In case of IM injection, peak concentration of approximately 10 mg/L is reached at about 0.5-0.75 hour after a 100 mg dose. The elimination half-life is approximately 1.88 hour.
| null |
The oral forms should be taken with fluids, preferably with food.
| null |
Not recommended drug associations Other NSAIDs (including cyclooxygenase-2 selective inhibitors) and high dose salicylates: Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding. Anticoagulants Increased risk of bleeding.HeparinVitamin K antagonists (such as warfarin)Platelet aggregation inhibitors (such as ticlopidine, clopidogrel)Thrombin inhibitors (such as dabigatran)Direct factor Xa inhibitors (such as apixaban, rivaroxaban, edoxaban)If coadministration is unavoidable, patient should be closely monitored.Lithium: Risk of elevation of lithium plasma levels, sometimes reaching toxic levels due to decreased lithium renal excretion. Where necessary, plasma lithium levels should be closely monitored and the lithium dosage levels adjusted during and after NSAID therapy.Methotrexate at doses greater than 15mg/week: Increased risk of haematologic toxicity of methotrexate, particularly if administered at high doses (>15 mg/week), possibly related to displacement of protein-bound methotrexate and to its decreased renal clearance.Drug associations requiring precautions for use Medicinal products and therapeutic categories that can promote hyperkalemia (i.e. potassium salts, potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors and angiotensin II antagonists, NSAIDs, heparins (low molecular-weight or unfractioned), cyclosporin, tacrolimus and trimethoprim): The risk of hyperkalemia can be enhanced when the drugs mentioned above are administered concomitantly.Corticosteroids: increased risk of gastrointestinal ulceration or bleeding.Diuretics: Patients and particularly dehydrated patients taking diuretics are at a greater risk of developing renal failure secondary to a decrease in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition. Such patients should be rehydrated before initiating co-administration therapy and renal function monitored when the treatment is started.ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: In patients with compromised renal function (e.g. dehydrated patients or elderly patients the co-administration of an ACE inhibitor or Angiotensin II antagonist and agents that inhibit cyclooxygenase may result in further deterioration of renal function, including possible acute renal failure.Nicorandil: In patients concomitantly receiving nicorandil and NSAIDs, there is an increased risk for severe complications such as gastrointestinal ulceration, perforation and hemorrhage.Cardiac glycosides: A pharmacokinetic interaction between ketoprofen and digoxin has not been demonstrated. However, caution is advised, in particular in patients with renal impairment, since NSAIDs may reduce renal function and decrease renal clearance of cardiac glycosides.Cyclosporin: Increased risk of nephrotoxicity.Tacrolimus: Increased risk of nephrotoxicity.Methotrexate at doses lower than 15mg/week: During the first weeks of combination treatment, full blood count should be monitored weekly. If there is any alteration of the renal function or if the patient is elderly, monitoring should be done more frequently.Pentoxifylline: There is an increased risk of bleeding. More frequent clinical monitoring and monitoring of bleeding time is required.Tenofovir: Concomitant administration of tenofovir disoproxil fumarate and NSAIDs may increase the risk of renal failure.Drug associations to be taken into account Antihypertensive agents (beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, diuretics): Risk of decreased antihypertensive potency (inhibition of vasodilator prostaglandins by NSAIDs).Thrombolytics: Increased risk of bleeding. Probenecid: Concomitant administration of probenecid may markedly reduce the plasma clearance of ketoprofen.Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): increased risk of gastrointestinal bleeding.
|
Ketoprofen is contraindicated in patients who have a history of hypersensitivity reactions such as asthmatic attacks or other allergic-type reactions to ketoprofen, ASA or other NSAIDs. Severe, rarely fatal, anaphylactic reactions have been reported in such patients. Ketoprofen is also contraindicated in the following cases:Severe heart failureActive or history of peptic ulcer/hemorrhageHistory of gastrointestinal bleeding or perforation, related to previous NSAIDs therapySevere hepatic insufficiencySevere renal insufficiencyThird trimester of pregnancyRectitis or history of proctorrhagia (rectal administration)
|
Blood and lymphatic system disorders- Rare: haemorrhagic anaemia; Unknown: agranulocytosis, thrombocytopenia, bone marrow failure, hemolytic anemia, leucopeniaImmune system disorders- Unknown: anaphylactic reactions (including shock) Psychiatric disorders; Unknown: depression, hallucinations, confusion, mood alteredNervous system disorders- Uncommon: headache, dizziness, somnolence, Rare: paraesthesia; Unknown: aseptic meningitis, convulsions, dysgeusia, vertigoEye disorders- Rare: vision blurredEar and labyrinth disorders- Rare: tinnitusCardiac disorders- Unknown: exacerbation of heart failure, atrial fibrillationVascular disorders- Unknown: hypertension, vasodilatation, vasculitis (including leukocytoclastic vasculitis)Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Rare: asthma; Unknown: bronchospasm (particularly in patients with known hypersensitivity to ASA and other NSAIDs)Gastrointestinal disorders- Common: dyspepsia, nausea, abdominal pain, vomiting; Uncommon: constipation, diarrhoea, flatulence, gastritis; Rare: stomatitis, peptic ulcer; Unknown: exacerbation of colitis and Crohn’s disease, gastrointestinal haemorrhage and perforation, pancreatitisHepatobiliary disorders- Rare: hepatitis, transaminases increasedSkin and subcutaneous disorders- Uncommon: rash, pruritis; Unknown: photosensitivity reaction, alopecia, urticaria, angioedema, bullous eruption including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis Renal and urinary disorders- Unknown: renal failure acute, tubulointerstitial nephritis, nephritic syndrome, renal function tests abnormalGeneral disorders and administration site conditions- Uncommon: oedema Metabolism and nutritional disorders; Unknown: hyponatremia, hyperkalemia Investigations; Rare: weight increased.
|
During the first and second trimester: As the safety of ketoprofen in pregnant women has not been evaluated, the use of Ketoprofen during the first and second trimester of pregnancy should be avoided. During the third trimester of pregnancy: Prodenid is contraindicated during the last trimester of pregnancy. Ketoprofen is not recommended in nursing mothers.
|
Oral Forms: NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as their condition may be exacerbated. At the start of treatment, renal function must be carefully monitored in patients with heart failure, cirrhosis and nephrosis, in patients receiving diuretic therapy, in patients with chronic renal impairment, particularly if the patient is elderly. In these patients, administration of ketoprofen may induce a reduction in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition and lead to renal decomposition.Caution is required in patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy.Increased risk of atrial fibrillation has been reported in association with the use of NSAIDs.Hyperkalemia may occur, especially in patients with underlying diabetes, renal failure, and/or concomitant treatment with hyperkalemia promoting agents. Potassium levels must be monitored under these circumstances.As with other NSAIDs, in the presence of an infectious disease, it should be noted that the antiinflammatory, analgesic and the antipyretic properties of ketoprofen may mask the usual signs of infection progression such as fever.In patients with abnormal liver function tests or with a history of liver disease, transaminase levels should be evaluated periodically, particularly during long-term therapy. Rare cases of jaundice and hepatitis have been described with ketoprofen.If visual disturbances such a blurred vision occur, treatment should be discontinued. The use of NSAIDs may impair female fertility and is not recommended in women attempting to conceive. In women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility, withdrawal of the NSAID should be considered.
|
Cases of overdose have been reported with doses up to 2.5 g of ketoprofen. In most instances, the symptoms observed have been benign and limited to lethargy, drowsiness, nausea, vomiting and epigastric pain. There are no specific antidotes to ketoprofen overdosages. In cases of suspected massive overdosages, a gastric lavage is recommended and symptomatic and supportive treatment should be instituted to compensate for dehydration, to monitor urinary excretion and to correct acidosis, if present. If renal failure is present, hemodialysis may be useful to remove circulating drug.
|
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Protect from light. Store below 30°C. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
|
Elderly: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.Hepatic impairment: These patients should be carefully monitored and kept at the minimal effective daily dosage.Renal impairment: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মুখে সেবনযােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ প্রয়ােগের ক্ষেত্রে নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ ইনহিবিটর সমূহ সহ অন্যান্য এনএসএআইডিস নির্দেশিত নয়: (ব্যথানাশক ওষুধ) এবং অধিক মাত্রার স্যালিসাইলেটস যা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ, আলসারের এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সমূহ: যা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।হেপারিনভিটামিন কে অ্যান্টাগােনিষ্ট (যেমন- ওয়ারফারিন)প্লেটেলেট অ্যাগ্রেগেশন ইনহিবিটর (যেমন- টিক্লোপিডিন, ক্লোপিডােগ্রেল)গ্লোম্বিন ইনহিবিটর (যেমন- ডাবিগাট্রিন)ডাইরেক্ট ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটর (যেমন- এপিক্সাব্যান, রিভারােক্সাব্যান, এডােক্সাব্যান)যদি সমন্বিত চিকিৎসা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।লিথিয়াম: রক্তে লিথিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। কারণ কিডনির মাধ্যমে লিথিয়ামের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে কিছু ক্ষেত্রে এটি বিষক্রিয়ার মাত্রা অতিক্রম করতে পারে। প্রয়ােজন হলে রােগীর রক্তের লিথিয়ামের পরিমাণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা চিকিৎসার সময় ও চিকিৎসার পরে লিথিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার মেথােট্টরেক্সেট ব্যাবহারের ক্ষেত্রে: বিশেষ করে যদি তা উচ্চ মাত্রায় প্রয়ােগ করা হয় (>১৫ মিগ্রা/সপ্তাহ) সেক্ষেত্রে প্রােটিন সংযুক্ত মেথােট্রেক্সটের বিযুক্তির কারণে এবং কিডনির মাধ্যমে মেথােট্রেক্সেটের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে রক্তে মেথােট্রেক্সেটের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন ওষুধসমূহ যা রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বৃদ্ধি করে (যেমন, পটাশিয়াম যুক্ত লবন, যেসব মুত্রবর্ধক পটাশিয়াম ধরে রাখে, এসিই ইনহিবিটরস এবং এ্যানজিওটেনসিন || এ্যান্টাগনিস্ট, ব্যথানাশক, হেপারিনস্ (নিম্ন আনবিক ওজন বা অখণ্ডিত), সাইক্লোস্পােরিন এবং ট্রাইমেথােপ্রিম): যখন এসব ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা হয় তখন রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ: পরিপাকতন্ত্রের আলসারেশন অথবা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।ডায়ইউরেটিক (মূত্রবর্ধক) সমূহ: কিটোপ্রােফেন ব্যাবহারে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার ফলে সাধারণ রোগী এবং বিশেষ করে পানিশূন্য রােগী ডায়ইউরেটিক গ্রহণ করলে রেনাল ফেইলিওর এর ঝুঁকি অধিক বৃদ্ধি পায়। এই সমস্ত রােগীর সমন্বিত চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে পানিশূন্যতা দূর করতে হবে এবং যখন চিকিৎসা শুরু করা হয় তখন কিডনির কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করতে হবেএসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস: কিডনি অকার্যকর রােগীর ক্ষেত্রে (যেমন- পানিশূন্য রােগী অথবা বয়স্ক রােগী) এসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস এবং সাইক্লোঅক্সিজিনেস ইনহিবিটকারী উপাদান এর সমন্বিত চিকিৎসার ফলে পুনঃরায় কিডনির কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে যার ফলে মারাত্বক কিডনি ফেইলিওর এর সম্ভাবনা থাকে।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা মাত্রার মেথােট্রেক্সেট প্রয়ােগের এর ক্ষেত্রে: সমন্বিত চিকিৎসার শুরুর দিকে প্রতি সপ্তাহেই রক্ত পরীক্ষার ফলাফল পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি কিডনির কার্যকারীতার কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় অথবা যদি রােগী অধিক বয়স্ক হয়, সেক্ষেত্রে বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।পেনক্সিফাইলিন: এ ক্ষেত্রে রক্তপাত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই এ ক্ষেত্রে আরাে ঘন ঘন ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং কতক্ষণ ধরে রক্তপাত ঘটে তা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন। টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা প্রয়ােজন উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ যেমন- বিটা-ব্লকার সমূহ, এ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর সমূহ, ডায়ইউরেটিক সমূহ: এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা ভেসােডাইলেটর প্রােস্টাগ্ল্যানডিন এর ইনহিবিশনের কারণে উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ এর কার্যকারীতা কমে যাবার ঝুঁকি থাকে।গ্রোম্বালাইটিক সমূহ (রক্ত জমাটরােধী ওষুধ সমূহ): রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। প্রােবেনিসিড: প্রােবেনিসিড এর সাথে এটির সমন্বিত প্রয়ােগের ফলে কিটোপ্রােফেনের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স উল্লেখ্যযােগ্য হারে হ্রাস পেতে পারে। সিলেক্টটিভ সেরােটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর সমূহ (এসএসআরআইস): পরিপাকত্ত্রের রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিকোরানডিল: যেসকল রােগী নিকোরানডিল ও এনএসএআইডি একত্রে গ্রহণ করে, তাদের ক্ষেত্র পাকস্থলির আলসার, ছিদ্র এবং রক্তক্ষরণের মত গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড: কিটোপ্রােফেন এবং ডিগর্সিনের মধ্যে ফার্মাকেোকাইনেটিক মিথস্ক্রিয়া প্রদর্শিত হয় নাই। তথাপি সর্তকতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত বৃকের অকার্যকারিতায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে, যেহেতু এনএসএআইডি বৃক্কের ক্রিয়া কমিয়ে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে।সাইক্লোস্পােরিন: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।ট্যাক্রোলিমাস: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।', 'Indications': 'The indications of ketoprofen are based on its anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. Ketoprofen is indicated for symptomatic treatment of:Rheumatoid arthritisDegenerative joint diseasesMusculoskeletal and joint disorders such as tendinitis, sprainPain, regardless of the origin, such as dental pain, headache and primary dysmenorrhea.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/10922/keto-d-25-mg-tablet
|
Keto-D
| null |
25 mg
|
৳ 4.03
|
Dexketoprofen
| null | null | null | null |
ডেক্সকিটোপ্রোফেন ২৫ মিগ্রা ট্যাবলেটের ডোজ ব্যথার ধরন, তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে প্রয়োগ করতে হবে। প্রস্তাবিত ডোজ সাধারণত প্রতি ৪ ঘণ্টায় ১টি করে ট্যাবলেট, প্রতিদিন ৩টির বেশি ট্যাবলেট নির্দেশিত নয়। বয়স্ক এবং কিডনি বা হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগীদের মোট দৈনিক ২ টির বেশি ট্যাবলেট দিয়ে চিকিত্সা শুরু করা উচিত নয়। সাধারণত খাবারের সাথে ট্যাবলেট খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। তীব্র ব্যথার ক্ষেত্রে, খাবারের অন্তত ৩০ মিনিট আগে ট্যাবলেট সেবনের পরামর্শ দেওয়া হয়। শিশুদের জন্য ডেক্সকিটোপ্রোফেন নির্দেশিত হয়।
|
কিটো-ডি ব্যথার লক্ষণগুলোর চিকিত্সায় এবং হালকা বা মাঝারি তীব্রতার প্রদাহ, যেমন মাস্কিউলোস্কেলেটাল ব্যথা, মাসিকের ব্যথা এবং দাঁতের ব্যথায় নির্দেশিত।
| null |
সমস্ত ওষুধের মতো, কিটো-ডি ২৫ মিগ্রা ট্যাবলেটগুলি কিছু রোগীদের মধ্যে কিছু অবাঞ্ছিত প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। এগুলি নীচে বর্ণনা করা হয়েছে এবং নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ওষুধের বৈশিষ্ট্য বর্ণনা করা হয়েছে:সাধারণ (১-১০%): বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা বা বুকজ্বলা।অস্বাভাবিক (০.১-১%): ঘুমের ব্যাধি, নার্ভাসনেস, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, ভারটিগো, ধড়ফড়, কোষ্ঠকাঠিন্য, শুষ্ক মুখ, পেট ফাঁপা, ত্বকের ফুসকুড়ি, ক্লান্তি, হট ফ্লাশ, কাঁপুনি, সাধারণ অস্বস্তি।বিরল (০.০১-০.১%): পেটে আলসার, গ্যাস্ট্রিক রক্তক্ষরণ বা ছিদ্র; পিন এবং সূঁচ, উচ্চ রক্তচাপ, জল ধারণ, শ্বাসের হার কমা, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি, ঘাম বৃদ্ধি।খুব বিরল/বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে (<০.০১%): ঝাপসা দৃষ্টি, কানে শব্দ হওয়া, নিম্ন রক্তচাপ, হেমাটোলজিক্যাল প্রতিক্রিয়া, হেপাটিক বা রেনাল ক্ষতি, চর্মরোগ সংক্রান্ত এবং ফোটো সেন্সিটিভিটি প্রতিক্রিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম বা অ্যানাফাইল্যাক্সিস।সিস্টেমিক লুপাস ইরাইথেমাটোসাস বা মিক্সড কানেক্টেড টিস্যু রোগের রোগীদের ক্ষেত্রে, প্রদাহরোধী ওষুধগুলি খুব কমই জ্বর, মাথাব্যথা এবং ন্যাপের (ঘাড়ের পিছনে) অনমনীয়তার বিচ্ছিন্ন ঘটনা ঘটাতে পারে।
| null | null | null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Dexketoprofen is the S(+)-enantiomer of Ketoprofen and is responsible for the analgesic and anti-inflammatory activity of Ketoprofen. The inactive R(-)-enantiomer does not contribute to the therapeutic properties of Ketoprofen but adds to the metabolic load. Dexketoprofen has been formulated as a trometamol salt. Its high solubility in water means a rapid absorption through the gut wall which results in a more rapid onset of action than Ketoprofen. Peak plasma concentrations are attained more quickly than other widely used analgesics with an onset of action of 30 minutes. Dexketoprofen trometamol, given as a tablet, is rapidly absorbed, with a time to maximum plasma concentration (tmax) of between 0.25 and 0.75 hours, whereas the tmaxfor the S-enantiomer after the racemic drug, administered as tablets or capsules prepared with the free acid, is between 0.5 and 3 hours. Peak plasma concentrations of 1.4 and 3.1 mg/L are reached after administration of Dexketoprofen trometamol 12.5 and 25 mg, respectively. From 70 to 80% of the administered dose is recovered in the urine during the first 12 hours, mainly as the acyl-glucuronoconjugated parent drug. No R(-)-Ketoprofen is found in the urine after administration of Dexketoprofen [S(+)-Ketoprofen], confirming the absence of bioinversion of the S(+)-enantiomer in humans. The anti-inflammatory potency of Dexketoprofen was always equivalent to that demonstrated by twice the dose of Ketoprofen.
| null | null |
The dose of Dexketoprofen 25 mg tablets depends on the type, severity, and duration of pain. The recommended dose is generally 1 tablet every 8 hours, with no more than 3 tablets daily. The elderly and patients with renal or hepatic impairment should start treatment with a total daily dose of no more than 2 tablets. Normally it is recommended to take the tablets with food. In the case of acute pain, it is recommended that tablets be taken at least 30 minutes before meals. Dexketoprofen is not recommended for children.
|
Any of the following drugs cannot be used at the same time while taking Keto-D. Other non-steroidal anti-inflammatory drugs, anticoagulant medicines; lithium; methotrexate; hydantoins (a type of medicine used for epilepsy) or some antibiotics of sulphonamide type (e.g. sulfamethoxazole); medications used to treat high blood pressure (ACE inhibitors, diuretics and beta-blockers); pentoxifylline; zidovudine; cyclosporine or tacrolimus; some oral medicines for diabetes (sulphonylureas); thrombolytic medicines; probenecid; cardiac glycosides; mifepristone; and quinolone antibiotics.
|
Dexketoprofen tablets are not recommended to use in patients who are allergic to this product or aspirin or other non-steroidal anti-inflammatory medicines; who have suffered attacks of asthma, bronchospasm, acute rhinitis, nasal polyps, urticaria, angioedema (swollen face, eyes, lips, or tongue, or difficulty in breathing) after taking aspirin or other non-steroidal anti-inflammatory medicines; who have or previously suffered from a peptic ulcer or chronic gastro-intestinal disorders; who had previously gastro-intestinal haemorrhage (bleeding); who have suffered bronchial asthma; who have severe heart failure, moderate to severe renal dysfunction or severely impaired hepatic function; who have a bleeding disorder, a blood clotting disorder or are taking an anticoagulant; and who are pregnant or breast-feeding.
|
As with all medicines, Keto-D 25 mg tablets may cause some unwanted effects in some patients. These are described below and are characteristic of non-steroidal antiinflammatory drugs:Common(1-10%): nausea, vomiting, diarrhoea, stomach pain or heartburn.Uncommon (0.1-1%): sleep disorders, nervousness, headache, dizziness, vertigo, palpitations, constipation, dry mouth, flatulence, skin rash, fatigue, hot flushes, shivering, general malaise.Rare(0.01 0.1%): stomach ulceration, gastric haemorrhage or perforation; pins and needles, high blood pressure, water retention, slowed breathing rate, hepatic enzymes increased, increased sweating.Very rare/isolated cases(<0.01%): blurred vision, ringing in the ear, low blood pressure, haematological reactions, hepatic or renal damage, dermatological and photosensitivity reactions, bronchospasm or anaphylaxis.In patients with systemic lupus erythematosus or mixed connective tissue disease, antiinflammatory medicines may rarely cause isolated cases of fever, headache and rigidity of the nape (back of the neck).
|
The use of Dexketoprofen tablets during pregnancy or breast-feeding is not recommended.
|
Precaution should be exercised during using Keto-D tablets in patient who are allergic to any other NSAIDs; who have kidney disease, liver disease, heart disease or fluid retention conditions; and who have blood disorder, systemic lupus erythematosus or mixed connective tissue disease.
| null |
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
|
Should not be given to children.
|
{'Indications': 'Keto-D is indicated in symptomatic treatment of pain and inflammation of mild or moderate intensity, such as musculo-skeletal pain, menstrual pain, & dental pain.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/32771/kidcal-250-mg-chewable-tablet
|
Kidc
| null |
250 mg
|
৳ 1.51
|
Elemental Calcium
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Calcium carbonate reacts with gastric acid to produce a salt and water. For calcium carbonate the postulated chemical reaction is: CaCO3+2HCl = CaCl2+H2O+CO2. Two grams of calcium carbonate will readily bring 100 ml of hydrochloric acid to a pH above 6. The increase in gastric pH diminishes the activity of pepsin in the gastric secretion. Up to 30% of the oral calcium load may be absorbed.
| null | null |
250 mg or 500 mg tablet: Calcium Carbonate is always used orally and when used as an antacid the recommended doses for adults are equivalent to 540-2000 mg Calcium Carbonate per day, doses for children being half of those for adults. As a dietary supplement, such as for the prevention of osteoporosis, 1250-3750 mg Calcium Carbonate (500-1500 mg calcium) daily is recommended in general, but again this will need to be tailored to the individual patient depending on any specific disease such as Calcium deficiency, malabsorption or parathyroid function. In pregnancy and lactation the recommended daily dose of calcium is 1200-1500 mg. In chronic renal failure the doses used vary from 2.5-9.0 gm Calcium Carbonate per day and need to be adjusted according to the individual patient. To maximize effective phosphate binding in this context the Calcium Carbonate should be given with meals.1000 mg tablet: 2000-3000 mg tablet when symptoms occur; may be repeated hourly if needed or as directed by the physician.
|
Calcium Carbonate may enhance the cardiac effects of digoxin and other cardiac glycosides, if systemic hypercalcaemia occurs. Calcium Carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations and in chronic renal failure modification of vitamin D therapy may be required to avoid hypercalcaemia when Calcium Carbonate is used as the primary phosphate binder.
|
Hypercalcaemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisZollinger-Ellison syndromeConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum calcium level)When hypercalcaemia occurs, discontinuation of the drug is usually sufficient to return serum calcium concentrations to normal. Calcium salts should be used cautiously in patients with sarcoidosis, renal or cardiac disease, and in patients receiving cardiac glycosides.
|
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcaemia is rarely produced by administration of calcium alone, but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure.
|
Calcium containing drugs have been widely used in pregnancy by way of oral calcium supplementation or antacid therapy. Calcium Carbonate can be used in lactating women too.
| null | null |
Minerals in bone formation, Specific mineral preparations
| null |
Store in a cool, dry place in controlled room temperature.
|
Use in children: Calcium carbonate has been extensively studied in children and infants with chronic renal failure and is both safe and effective.Use in elderly: In case of elderly patients with renal failure when calcium carbonate is taken constipation may be troublesome one for this group. For this reason, monitoring of serum calcium and phosphate is of course indicated for elderly patients.
|
{}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29733/kidcare-syrup
|
Kidcare
| null | null |
৳ 80.00
|
Jirakaddarista
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Jira (Cuminum cyminum): Cumin contains volatile oil (2-5%), Fatty oil (10-15%), fatty acid, petroselic acid & palmitic acid. Cumin and flavones are chief constituents. Fatty oil of Cumin has an antimicrobial effect. It shuts mycelium growth and toxin production. It is used for flatulence, vomiting and indigestion.Zamani (Trachyspermum ammi): The principal constituents of the essential oil from the fruits of Trachyspermum ammi are the phenols, mainly thymol and some carvacrol, variable amounts of P-cynene, Y-terpenine, Alfa & Vita-pinene & dipentene. Zamani is used as a digestive aid and for relieving gas and bloating. It relieves colic in babies and for children it also improves digestion and appetite.Shuth (Zingiber officinale): It increases bile secretion & enhances gastrointestinal motility. It has anti-vomiting, anti-flatulent and digestive activities.Lavanga (Syzygium aromaticum): Lavanga (clove) contains large amount of volatile oil. Cloves are used as a carminative, to increase hydrochloric acid in the stomach and to improve peristalsis.Daruchini (Cinnamomum zeylanicum): It contains essential oil. It has carminative, stimulant, anti-infective, antifungal and digestive properties. It can help to relieve nausea and strengthen the immune system. It is also used for loss of appetite, dyspeptic complaints such as mild spastic condition of the GIT, bloating, flatulence.Tajpata (Cinnamomum Tamala): It is a mild astringent and flavoring agent. Its oil is a powerful germicide.Alach (Elettarea cardamomum): It contains volatile oil, resin, fixed oil, starch and calcium oxalate. It is aromatic, stimulant, stomachic, carminative & diuretic.Naghkeshar (Mesua ferrea): It contains mesuagin, mesuol and essential oil. Mesuol has antibiotic activity. It is astringent, stomachic and aromatic. It is useful in gastric troubles.Jaiphal (Myristca fragrans): It contains volatile oil, protein, myristc acid, tannin, niacin, essential oil and vitamins. It is used as tonics and reduced gastric acidity significantly.
|
Each 5 ml Jirakaddarishta syrup contains extracts of-Jira (Cuminum cyminum) 2.64 gmDhaiful (Woodfordia fructicosa) 0.21 gmZamani (Trachyspermum ammi) 13.24 mgShunthi (Zingiber officinale) 26.48 mgLavanga (Syzygium aromaticum) 13.24 mgDaruchini (Cinnamum zeylanicum) 13.24 mgElach (Elettaria cardamomum) 13.24 mgTajpata (cinnamomum tamala) 13.24 mgNaghkeshar (Mesua ferrea) 13.24 mgJaiphal (Myristica fragrans) 13.24 mgMustak (Cyperus rotundus) 13.24 mgKakla (Atalantia missionis oliv) 13.24 mg
| null |
Children: 1/2-1 teaspoonfuls (2.5-5 ml) 2-3 times daily
|
Anticoagulant drugs like warfarin, aspirin.
|
There is no evidence available on contraindication but it may happen in patients who are hypersensitive to any of its ingredients. Ginger is contraindicated in people suffering from gallstones as it promotes the production of bile. So Jirakaddarist should be taken carefully in obstructive jaundice due to cholelithiasis.
|
There is no significant side effect.
|
No adverse effect of Jirakaddarist has been reported.
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Kidcare is indicated in digestive disturbances (e.g. indigestion, flatulence, abdominal colic) & diarrhea.', 'Description': 'Kidcare is a preparation of the classical combination that have carminative, immune enhancing and nutritive properties. It is used for loss of appetite, dyspeptic complaints such as mild spastic condition of the GIT, bloating and flatulence.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26516/kidsol-0225-5-injection
|
Kidsol
|
Dose is variable. It depends on the clinical condition, age and body surface area of the patients.
|
0.225%+5%
|
৳ 72.23
|
Sodium Chloride + Dextrose
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed.
| null | null |
Do not take this medicine and tell your doctor if: Solutions containing dextrose may be contraindicated in patients with known allergy to corn or corn products.
|
Reactions which may occur because of the solution or the technique of administration include febrile response, infection at the site of injection, venous thrombosis or phlebitis extending from the site of injection, extravasation and hypervolemia. If an adverse reaction does occur, discontinue the infusion, evaluate the patient, institute appropriate therapeutic countermeasures and save the remainder of the fluid for examination if deemed necessary.
|
FDA pregnancy category C. It is not known whether dextrose 5% in water will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. It is not known whether dextrose 5% in water passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. Do not use this medication without telling your doctor if you are breast-feeding a baby.
|
As the preparation contains Sodium Chloride, it should be administered with caution to patients with congestive heart failure, peripheral or pulmonary oedema, impaired renal function or pre-eclampsia. Serum glucose concentration should also be carefully monitored and concurrent use of insulin may be needed in case of diabetic patients. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.
| null |
Intravenous fluid preparations, Parenteral nutritional preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Description': 'This is a sterile solution of Dextrose and Sodium Chloride in water for injection. Each 100 ml of solution contains Dextrose Monohydrate equivalent to Dextrose Anhydrous B.P. 5.0 gm and Sodium Chloride B.P. 0.9 gm. This represents 5% Dextrose in isotonic Sodium Chloride solution. The approximate concentration of sodium and chloride ions in Dextrose is 150 mmol/lit.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26517/kidsol-ds-045-5-injection
|
Kidsol DS
|
Dose is variable. It depends on the clinical condition, age and body surface area of the patients.
|
0.45%+5%
|
৳ 73.60
|
Sodium Chloride + Dextrose
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Check infusion set and infusion solution prior to use.Pull moderately to tear off the protective cover of the Eurocap.Hold lightly the Eurocap but not the bottle body.Open the flow regulator fully and hold the giving set on the top white area, but not the memorane venting region.Insert the spike of the administration set to the Eurocap and fit the connector of the administration set firmly to the needle.Gradually allow the fluid to flow down to the needletip and close.Remove the protective cover of the needle.Locate the venpuncture site and clean the site with an antiseptic solution, and then insert the needle.Securely tape the puncture site.Securely tape the wings and tubingStart infusion while adjusting drip speed.
| null | null |
Do not take this medicine and tell your doctor if: Solutions containing dextrose may be contraindicated in patients with known allergy to corn or corn products.
|
Reactions which may occur because of the solution or the technique of administration include febrile response, infection at the site of injection, venous thrombosis or phlebitis extending from the site of injection, extravasation and hypervolemia. If an adverse reaction does occur, discontinue the infusion, evaluate the patient, institute appropriate therapeutic countermeasures and save the remainder of the fluid for examination if deemed necessary.
|
FDA pregnancy category C. It is not known whether dextrose 5% in water will harm an unborn baby. Tell your doctor if you are pregnant or plan to become pregnant while using this medication. It is not known whether dextrose 5% in water passes into breast milk or if it could harm a nursing baby. Do not use this medication without telling your doctor if you are breast-feeding a baby.
|
As the preparation contains Sodium Chloride, it should be administered with caution to patients with congestive heart failure, peripheral or pulmonary oedema, impaired renal function or pre-eclampsia. Serum glucose concentration should also be carefully monitored and concurrent use of insulin may be needed in case of diabetic patients. Infusion of fluid should be immediately discontinued if rigor arises for any reason during the process. Do not use if the solution is cloudy, contains particles, or after expiry date.
| null |
Intravenous fluid preparations, Parenteral nutritional preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Description': 'This is a sterile solution of Dextrose and Sodium Chloride in water for injection. Each 100 ml of solution contains Dextrose Monohydrate equivalent to Dextrose Anhydrous B.P. 5.0 gm and Sodium Chloride B.P. 0.9 gm. This represents 5% Dextrose in isotonic Sodium Chloride solution. The approximate concentration of sodium and chloride ions in Dextrose is 150 mmol/lit.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/3103/lacitab-2-mg-tablet
|
Laci
| null |
2 mg
|
৳ 4.03
|
Lacidipine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lacidipine inhibits the influx of calcium into smooth muscle cells by the competitive inhibition of voltage-dependent calcium 'L' channels. This action results in the inhibition of the effects triggered by the influx of calcium into the cells, such as the activation of the contractile proteins in smooth muscle.
| null | null |
The recommended initial dose of Lacidipine is 2 mg once daily. The dose may be increased to 4 mg and then, if necessary, to 6 mg after 3 to 4 weeks. Lacidipine should be taken preferably in the morning.
|
The plasma concentration of Lacitab may be increased by simultaneous administration of cimetidine. No specific pharmacodynamic interaction problems have been identified in studies with common antihypertensive agents or with digoxin, tolbutamide or warfarin.
|
Hypersensitivity to any ingredient of this product, cardiogenic shock, unstable angina, aortic stenosis, avoid within 1 month of myocardial infarction, impaired left ventricular function.
|
Lacitab is generally well tolerated. Some individuals may experience minor side effects like flushing, palpitation, edema, headache, dizziness, rarely gastro-intestinal disturbances, gum hyperplasia, mood disturbances, asthenia, polyuria, muscle cramps, skin rash etc.
|
Pregnancy: There are no data on the safety of Lacidipine in human pregnancy. Lacidipine provides no evidence of a teratogenic effect in animal study.Lactation: Milk transfer studies in animals have shown that Lacidipine (or its metabolites) are likely to be excreted into breast milk. There is, however, no clinical experience of Lacidipine in pregnancy and lactation. Accordingly, Lacidipine should not be used during pregnancy or lactation.
|
Cardiac conduction abnormalities, poor cardiac reserves, hepatic impairment, withdraw if ischemic pain occurs shortly after initiating treatment or if cardiogenic shock develops, avoid grape fruit juice.
|
Symptoms: Prolonged peripheral vasodilation associated with hypotension and tachycardia, bradycardia or prolonged AV conduction.Management: Symptomatic and supportive treatment.
|
Calcium-channel blockers
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
|
Use in Neonates: There are no data on safety or efficacy of Lacitab in neonates.Use in children: Treatment with Lacitab have not been evaluated in Children.Hepatic Impairment: Severe: Reduce dose.
|
{'Indications': 'Lacitab is indicated for the treatment of hypertension either alone or in combination with other antihypertensive agents, including ß-blockers, diuretics, ACE-inhibitors etc.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/28269/lacitab-4-mg-tablet
|
Laci
| null |
4 mg
|
৳ 6.04
|
Lacidipine
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lacidipine inhibits the influx of calcium into smooth muscle cells by the competitive inhibition of voltage-dependent calcium 'L' channels. This action results in the inhibition of the effects triggered by the influx of calcium into the cells, such as the activation of the contractile proteins in smooth muscle.
| null | null |
The recommended initial dose of Lacidipine is 2 mg once daily. The dose may be increased to 4 mg and then, if necessary, to 6 mg after 3 to 4 weeks. Lacidipine should be taken preferably in the morning.
|
The plasma concentration of Lacitab may be increased by simultaneous administration of cimetidine. No specific pharmacodynamic interaction problems have been identified in studies with common antihypertensive agents or with digoxin, tolbutamide or warfarin.
|
Hypersensitivity to any ingredient of this product, cardiogenic shock, unstable angina, aortic stenosis, avoid within 1 month of myocardial infarction, impaired left ventricular function.
|
Lacitab is generally well tolerated. Some individuals may experience minor side effects like flushing, palpitation, edema, headache, dizziness, rarely gastro-intestinal disturbances, gum hyperplasia, mood disturbances, asthenia, polyuria, muscle cramps, skin rash etc.
|
Pregnancy: There are no data on the safety of Lacidipine in human pregnancy. Lacidipine provides no evidence of a teratogenic effect in animal study.Lactation: Milk transfer studies in animals have shown that Lacidipine (or its metabolites) are likely to be excreted into breast milk. There is, however, no clinical experience of Lacidipine in pregnancy and lactation. Accordingly, Lacidipine should not be used during pregnancy or lactation.
|
Cardiac conduction abnormalities, poor cardiac reserves, hepatic impairment, withdraw if ischemic pain occurs shortly after initiating treatment or if cardiogenic shock develops, avoid grape fruit juice.
|
Symptoms: Prolonged peripheral vasodilation associated with hypotension and tachycardia, bradycardia or prolonged AV conduction.Management: Symptomatic and supportive treatment.
|
Calcium-channel blockers
| null |
Store in a cool and dry place, protect from light and moisture. Keep out of the reach of children.
|
Use in Neonates: There are no data on safety or efficacy of Lacitab in neonates.Use in children: Treatment with Lacitab have not been evaluated in Children.Hepatic Impairment: Severe: Reduce dose.
|
{'Indications': 'Lacitab is indicated for the treatment of hypertension either alone or in combination with other antihypertensive agents, including ß-blockers, diuretics, ACE-inhibitors etc.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/33183/lamitan-50-mg-tablet
|
Lamitan
| null |
50 mg
|
৳ 40.00
|
Lasmiditan Hemisuccinate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The acute treatment of migraine headaches has, in the past, been achieved via constriction of cerebral blood vessels, as the acute dilation of these vessels observed during migraines was thought to be the cause of the associated pain. The neurogenic hypothesis of migraine pathophysiology, an alternative to the vascular hypothesis, suggests that cerebral vasodilation is a secondary mechanism in migraine pathogenesis, and that the main contributor to migraine headache pain is the increased pathogenic firing of trigeminal nerve pathways.While the precise mechanism of action of lasmiditan is unclear, it likely supports this neurogenic hypothesis by exerting its therapeutic effects through potent and selective agonism of the 5-HT1Freceptor. 5-HT1Freceptors are found in both the central and peripheral nervous system (on the central and peripheral ends of trigeminal neurons) and appear to contribute to hyperpolarization of nerve terminals and inhibition of trigeminal neuronal activity. Lasmiditan's agonism at these receptors may, therefore, inhibit the firing of trigeminal nerves responsible for migraine headache pain.Lasmiditan has virtually no affinity for other 5-HT receptor subtypes or monoamine receptors (e.g. adrenergic, dopaminergic).
| null | null |
The recommended dose of Lasmiditan is 50 mg, 100 mg, or 200 mg taken orally, as needed. No more than one dose should be taken in 24 hours, and Lasmiditan should not be taken unless the patient can wait at least 8 hours between dosing and driving or operating machinery. A second dose of Lasmiditan has not been shown to be effective for the same migraine attack. The safety of treating an average of more than 4 migraine attacks in a 30-day period has not been established. Lasmiditan may be taken with or without food.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Hepatic Impairment: No dosage adjustment is needed for patients with mild or moderate hepatic impairment (Child-Pugh A or B). In patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh C) and its use in these patients is not recommended.
|
CNS Depressants: Concomitant administration of Lamitan and alcohol or other CNS depressant drugs has not been evaluated in clinical studies. Because of the potential of Lamitan to cause sedation, as well as other cognitive and/or neuropsychiatric adverse reactions, Lamitan should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressantsSerotonergic Drugs: Concomitant administration of Lamitan and drugs (e.g., SSRIs, SNRIs, TCAs, MAO inhibitors, trazodone, etc.), over-the-counter medications (e.g., dextromethorphan), or herbal supplements (e.g., St. John’s Wort) that increase serotonin may increase the risk of serotonin syndrome. Use Lamitan with caution in patients taking medications that increase serotonin.Heart Rate Lowering Drugs: Lamitan has been associated with a lowering of heart rate. In a drug interaction study, addition of a single 200 mg dose of Lamitan to propranolol decreased heart rate by an additional 5 beats per minute compared to propranolol alone, for a mean maximum of 19 beats per minute. Use Lamitan with caution in patients taking concomitant medications that lower heart rate if this magnitude of heart rate decrease may pose a concern.P-gp and Breast Cancer Resistant Protein (BCRP): Lamitan inhibits P-gp and BCRP in vitro. Concomitant use of Lamitan and drugs that are P-gp or BCRP substrates should be avoided.
| null |
The most common side effects of Lamitan include: dizziness, sleepiness, numbness, feeling tired, tingling.
|
There are no adequate data on the developmental risk associated with the use of Lasmiditan in pregnant women. There are no data on the presence of lasmiditan in human milk, the effects of lasmiditan on the breastfed infant, or the effects of lasmiditan on milk production. Excretion of lasmiditan and/or metabolites into milk, at levels times those in maternal plasma, was observed in lactating rats following oral administration of lasmiditan. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Lasmiditan and any potential adverse effects on the breastfed infant from Lasmiditan or from the underlying maternal condition.
|
Driving Impairment: Advise patients not to drive or operate machinery until at least 8 hours after taking each dose of Lamitan. Patients who cannot follow this advice should not take Lamitan. Patients may not be able to assess their own driving competence and the degree of impairment caused by Lamitan.Central Nervous System (CNS) Depression: Lamitan may cause CNS depression and should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressants.Serotonin Syndrome: Reactions consistent with serotonin syndrome were reported in patients treated with Lamitan. Discontinue Lamitan if symptoms of serotonin syndrome occur.Medication Overuse Headache: Detoxification may be necessary.
| null |
Other drugs for migraine
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Lamitan is indicated for the acute treatment of migraine with or without aura in adults. Lamitan is not indicated for the preventive treatment of migraine.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/33184/lamitan-100-mg-tablet
|
Lamitan
| null |
100 mg
|
৳ 75.00
|
Lasmiditan Hemisuccinate
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
The acute treatment of migraine headaches has, in the past, been achieved via constriction of cerebral blood vessels, as the acute dilation of these vessels observed during migraines was thought to be the cause of the associated pain. The neurogenic hypothesis of migraine pathophysiology, an alternative to the vascular hypothesis, suggests that cerebral vasodilation is a secondary mechanism in migraine pathogenesis, and that the main contributor to migraine headache pain is the increased pathogenic firing of trigeminal nerve pathways.While the precise mechanism of action of lasmiditan is unclear, it likely supports this neurogenic hypothesis by exerting its therapeutic effects through potent and selective agonism of the 5-HT1Freceptor. 5-HT1Freceptors are found in both the central and peripheral nervous system (on the central and peripheral ends of trigeminal neurons) and appear to contribute to hyperpolarization of nerve terminals and inhibition of trigeminal neuronal activity. Lasmiditan's agonism at these receptors may, therefore, inhibit the firing of trigeminal nerves responsible for migraine headache pain.Lasmiditan has virtually no affinity for other 5-HT receptor subtypes or monoamine receptors (e.g. adrenergic, dopaminergic).
| null | null |
The recommended dose of Lasmiditan is 50 mg, 100 mg, or 200 mg taken orally, as needed. No more than one dose should be taken in 24 hours, and Lasmiditan should not be taken unless the patient can wait at least 8 hours between dosing and driving or operating machinery. A second dose of Lasmiditan has not been shown to be effective for the same migraine attack. The safety of treating an average of more than 4 migraine attacks in a 30-day period has not been established. Lasmiditan may be taken with or without food.Pediatric Use: Safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.Hepatic Impairment: No dosage adjustment is needed for patients with mild or moderate hepatic impairment (Child-Pugh A or B). In patients with severe hepatic impairment (Child-Pugh C) and its use in these patients is not recommended.
|
CNS Depressants: Concomitant administration of Lamitan and alcohol or other CNS depressant drugs has not been evaluated in clinical studies. Because of the potential of Lamitan to cause sedation, as well as other cognitive and/or neuropsychiatric adverse reactions, Lamitan should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressantsSerotonergic Drugs: Concomitant administration of Lamitan and drugs (e.g., SSRIs, SNRIs, TCAs, MAO inhibitors, trazodone, etc.), over-the-counter medications (e.g., dextromethorphan), or herbal supplements (e.g., St. John’s Wort) that increase serotonin may increase the risk of serotonin syndrome. Use Lamitan with caution in patients taking medications that increase serotonin.Heart Rate Lowering Drugs: Lamitan has been associated with a lowering of heart rate. In a drug interaction study, addition of a single 200 mg dose of Lamitan to propranolol decreased heart rate by an additional 5 beats per minute compared to propranolol alone, for a mean maximum of 19 beats per minute. Use Lamitan with caution in patients taking concomitant medications that lower heart rate if this magnitude of heart rate decrease may pose a concern.P-gp and Breast Cancer Resistant Protein (BCRP): Lamitan inhibits P-gp and BCRP in vitro. Concomitant use of Lamitan and drugs that are P-gp or BCRP substrates should be avoided.
| null |
The most common side effects of Lamitan include: dizziness, sleepiness, numbness, feeling tired, tingling.
|
There are no adequate data on the developmental risk associated with the use of Lasmiditan in pregnant women. There are no data on the presence of lasmiditan in human milk, the effects of lasmiditan on the breastfed infant, or the effects of lasmiditan on milk production. Excretion of lasmiditan and/or metabolites into milk, at levels times those in maternal plasma, was observed in lactating rats following oral administration of lasmiditan. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Lasmiditan and any potential adverse effects on the breastfed infant from Lasmiditan or from the underlying maternal condition.
|
Driving Impairment: Advise patients not to drive or operate machinery until at least 8 hours after taking each dose of Lamitan. Patients who cannot follow this advice should not take Lamitan. Patients may not be able to assess their own driving competence and the degree of impairment caused by Lamitan.Central Nervous System (CNS) Depression: Lamitan may cause CNS depression and should be used with caution if used in combination with alcohol or other CNS depressants.Serotonin Syndrome: Reactions consistent with serotonin syndrome were reported in patients treated with Lamitan. Discontinue Lamitan if symptoms of serotonin syndrome occur.Medication Overuse Headache: Detoxification may be necessary.
| null |
Other drugs for migraine
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'Indications': 'Lamitan is indicated for the acute treatment of migraine with or without aura in adults. Lamitan is not indicated for the preventive treatment of migraine.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2125/lansodin-15-mg-capsule
|
Lansodin
| null |
15 mg
|
৳ 3.51
|
Lansoprazole
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lansoprazole is a substituted benzimidazole, and is also known as PPI due to its property to block the final step of acid secretion by inhibiting H+/K+ATPase enzyme system in gastric parietal cell. Both basal and stimulated acid are inhibited.
| null | null |
Benign gastric ulcer: 30 mg daily in the morning for 8 weeks.Duodenal ulcer: 30 mg daily in the morning for 4 weeks; maintenance 15 mg.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 15-30 mg daily for 4 weeks, followed by a further 4 weeks if not fully healed.Zollinger-Ellison syndrome (and other hypersecretory conditions): Initially 60 mg once daily adjusted according to response; daily doses of 120 mg or more is given in two divided doses.Gastroesophageal reflux disease: 30 mg daily in the morning for 4 weeks, followed by a further 4 weeks if not fully healed; maintenance 15-30 mg daily.Acid-related dyspepsia: 15-30 mg daily in the morning for 2-4 weeks.
|
Lansodin appears to be a selective inhibitor of the cytochrome P-450 monooxygenase system; there may be an effect on hepatic clearance, but there have been no reports to date of clinically relevant interactions. There is some uncertainty over the effect of Lansodin on the oral combined contraceptive pill. Further assessment is currently underway. Physiological changes similar to those found with Omeprazole are likely to take place because of the reduction in gastric acid, which is likely to influence the bacterial colonization of the stomach and duodenum and also vitamin B12 absorption.
|
Lansoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any component of the formulation.
|
Severe or irreversible adverse effects: The possible induction of carcinoid tumors by profound acid suppression, and a rise in serum gastrin may occur. There is a rise in serum gastrin levels in the first 3 months of treatment, which are then maintained though at a lower level than those found in pernicious anaemia. Long term treatment with a proton pump inhibitor in patients with Helicobacter pylori infection may accelerate the development of atrophic gastritis.Symptomatic adverse effect: Dose dependent diarrhoea occurs with an incidence of about 4% at 30 mg per day, rising to 8% at 60 mg per day. Headache occurs in 2-3% of treated patients
|
Lansoprazole should be avoided in pregnancy unless there are compelling reasons.
|
Gastric malignancy should be ruled out. Hepatic impairment. Pregnancy and lactation.
| null |
Proton Pump Inhibitor
| null |
Store at 25° C.
|
Neonates:There is no relevant human data. The drug is not recommended for use with neonates.Children:The youngest person to have received Lansodin in clinical trials was 13 years old.The Elderly: No problems have been encoun- tered in clinical use and there has been no increase in adverse drug reaction in the elderly.
|
{'Indications': 'Lansodin is indicated for:Short term treatment of active duodenal ulcerMaintenance of healed duodenal ulcersShort term treatment of active benign gastric ulcersShort term treatment of active erosive esophagitisMaintenance of healing of erosive esophagitisPathological hypersecretory conditions including Zollinger- Ellison SyndromeH. pylori eradication to reduce the risk of duodenal ulcer recurrence'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/2126/lansodin-30-mg-capsule
|
Lansodin
| null |
30 mg
|
৳ 6.02
|
Lansoprazole
| null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null | null |
Lansoprazole is a substituted benzimidazole, and is also known as PPI due to its property to block the final step of acid secretion by inhibiting H+/K+ATPase enzyme system in gastric parietal cell. Both basal and stimulated acid are inhibited.
| null | null |
Benign gastric ulcer: 30 mg daily in the morning for 8 weeks.Duodenal ulcer: 30 mg daily in the morning for 4 weeks; maintenance 15 mg.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 15-30 mg daily for 4 weeks, followed by a further 4 weeks if not fully healed.Zollinger-Ellison syndrome (and other hypersecretory conditions): Initially 60 mg once daily adjusted according to response; daily doses of 120 mg or more is given in two divided doses.Gastroesophageal reflux disease: 30 mg daily in the morning for 4 weeks, followed by a further 4 weeks if not fully healed; maintenance 15-30 mg daily.Acid-related dyspepsia: 15-30 mg daily in the morning for 2-4 weeks.
|
Lansodin appears to be a selective inhibitor of the cytochrome P-450 monooxygenase system; there may be an effect on hepatic clearance, but there have been no reports to date of clinically relevant interactions. There is some uncertainty over the effect of Lansodin on the oral combined contraceptive pill. Further assessment is currently underway. Physiological changes similar to those found with Omeprazole are likely to take place because of the reduction in gastric acid, which is likely to influence the bacterial colonization of the stomach and duodenum and also vitamin B12 absorption.
|
Lansoprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any component of the formulation.
|
Severe or irreversible adverse effects: The possible induction of carcinoid tumors by profound acid suppression, and a rise in serum gastrin may occur. There is a rise in serum gastrin levels in the first 3 months of treatment, which are then maintained though at a lower level than those found in pernicious anaemia. Long term treatment with a proton pump inhibitor in patients with Helicobacter pylori infection may accelerate the development of atrophic gastritis.Symptomatic adverse effect: Dose dependent diarrhoea occurs with an incidence of about 4% at 30 mg per day, rising to 8% at 60 mg per day. Headache occurs in 2-3% of treated patients
|
Lansoprazole should be avoided in pregnancy unless there are compelling reasons.
|
Gastric malignancy should be ruled out. Hepatic impairment. Pregnancy and lactation.
| null |
Proton Pump Inhibitor
| null |
Store at 25° C.
|
Neonates:There is no relevant human data. The drug is not recommended for use with neonates.Children:The youngest person to have received Lansodin in clinical trials was 13 years old.The Elderly: No problems have been encoun- tered in clinical use and there has been no increase in adverse drug reaction in the elderly.
|
{'Indications': 'Lansodin is indicated for:Short term treatment of active duodenal ulcerMaintenance of healed duodenal ulcersShort term treatment of active benign gastric ulcersShort term treatment of active erosive esophagitisMaintenance of healing of erosive esophagitisPathological hypersecretory conditions including Zollinger- Ellison SyndromeH. pylori eradication to reduce the risk of duodenal ulcer recurrence'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/26518/laxogol-13125-gm-oral-solution
|
Laxog
| null |
(13.125 gm+350.7 mg+178.5 mg+46.6 mg)/25 ml
|
৳ 160.00
|
Polyethylene Glycol 3350 + Electrolytes
|
ম্যাক্রোগল (৩৩৫০) অস্ত্রে অসমোটিক ক্রিয়া তৈরী করে যা ল্যাক্সেটিভ ক্রিয়া ঘটায়। ম্যাক্রোগল (৩৩৫০) মলের পরিমান বৃদ্ধি করে যা নিউরোমাসকুলার পাথওরের মাধ্যমে মলাশয়ের গতিবিধি বৃদ্ধি করে এবং নরম মলের আন্ত্রিক পরিবহন ও মল নির্গমনের সহায়তা করে। ইলেকট্রোলাইট মিশ্রিত ম্যাক্রোগল (৩৩৫০) মিউকোসা এর মাধ্যমে সেরাম ইলেকট্রোলাইট এর সাথে বিনিময় ঘটায় এবং সোডিয়াম, পটাসিয়াম ও পানির কোন রকম অর্জন বা বর্জন ছাড়াই মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। বাস্তবিক অর্থে অস্ত্রে ও পাকস্থলিতে অশোষিত অবস্থায় থাকে।
|
প্রতি ২৫ মি.লি. ঘন ওয়াল সলিউশনে আছেপলিইথিলিন গ্লাইকল ৩৩৫০ বিপি ১৩.১২৫ গ্রামসোডিয়াম বাইকার্বোনেট বিপি ১৭৮.৫ মি.গ্রা.সোডিয়াম ক্লোরাইড বিপি ৩৫০.৭ মি.গ্রা.পটাসিয়াম ক্লোরাইড বিপি ৪৬.৬ মি.গ্রা.প্রতি স্যাসেট এ আছেপলিইথিলিন গ্লাইকল ৩৩৫০ বিপি ১৩.১২৫ গ্রামসোডিয়াম বাইকার্বোনেট বিপি ১৭৮.৫ মি.গ্রা.সোডিয়াম ক্লোরাইড বিপি ৩৫০.৭ মি.গ্রা.পটাসিয়াম ক্লোরাইড বিপি ৪৬.৬ মি.গ্রা.
| null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য: (সাসপেনশনের জন্য পাউডার)কোষ্ঠকাঠিন্য: ডোজ দৈনিক ১ স্যাসেট। প্রয়োজনে এটি দৈনিক ২-৩ টি পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।মলদ্বারের প্রভাব: প্রতিদিন ৮ টি স্যাসেট, ৬ ঘন্টার মধ্যে খাওয়া উচিৎ। মল আঘাতের জন্য চিকিত্সার একটি কোর্স সাধারণত ৩ দিনের বেশি হয় না।রেনাল অপ্রতুলতা সহ রোগী: কোষ্ঠকাঠিন্য বা মলদ্বার আঘাতের চিকিত্সার জন্য কোনও ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই।ব্যবহারের নির্দেশনা: প্রতিটি স্যাসেট এ ১২৫ মিলি পানিতে দ্রবীভূত করতে হবে। মলদ্বারের আঘাতের জন্য ১ লিটার জলে ৮ টি প্যাক দ্রবীভূত করা যেতে পারে। দ্রবণটি রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন এবং ৬ ঘন্টা পর ব্যবহার করা উচিৎ নয়।প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের জন্য: (ওরাল সল্যুশন)কোষ্ঠকাঠিন্য: ২৫ মিলি পলিইথিলিন গ্লাইকল ৩৩৫০ এবং ইলেক্ট্রোলাইট ওরাল দ্রবণ প্রতিদিন একবার ১০০ মিলি জলে যোগ করুন (মোট পরিমাণ ১২৫ মিলি করতে)। ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া অনুসারে প্রয়োজন হলে এটি দৈনিক ২৫ মিলি ডোজ ২-৩ বার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফেকাল প্রভাব: প্রতিদিন ২৫ মিলির ৮ টি ডোজ (প্রতিটি ২৫ মিলি ডোজ ১০০ মিলি জলে যোগ করা হয়)। মল আঘাতের জন্য চিকিত্সার একটি কোর্স সাধারণত ৩ দিনের বেশি হয় না।ব্যবহারের দিকনির্দেশ: ২৫ মিলি ওরাল দ্রবণ ১০০ মিলি জলে যোগ করা হয় (মোট পরিমাণ ১২৫ মিলি করতে)। কোন অব্যবহৃত পাতলা দ্রবণ ২৪ ঘন্টার মধ্যে বাতিল করা উচিত।
|
প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ২ বছরের উপরের শিশুদের কোষ্ঠকাঠিন্য থেকে কার্যকরী উপশমের জন্য এবং দীর্ঘস্থায়ী কোষ্ঠকাঠিন্য চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত। ম্যাক্রোগল শক্ত মল গলনেও কার্যকরী, যা কিনা ফিকাল ইম্পেকশনের চিকিৎসায়ও ব্যবহৃত হয়।
|
আন্ত্রিক দেয়াল, ইলিয়াসের গঠনমূলক এবং ক্রিয়ামূলক ব্যাধির কারণে আন্ত্রিক ছিদ্র বা বাধা এবং আন্ত্রিক যন্ত্রের তীব্র প্রদাহমূলক অবস্থা যেমন ক্রনস ডিজিজ, আলসারেটিভ কোলাইটিস এবং বিষাক্ত বৃহদান্ত। ম্যাক্রোগল বা এর কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতা।
|
দীর্ঘস্থায়ী কোষ্টকাঠিন্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে ডায়রিয়া অথবা অতিরিক্ত নরম মল হতে পারে, যা মাত্রা কমিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায়। ফিকাল ইম্পেকশনের চিকিৎসার ক্ষেত্রে ডায়রিয়া এবডোমিনাল ডিসটেনশন, পায়ুপথের অস্বস্তি এবং বমি হতে পারে। ব্যাবহার মাত্রা কমিয়ে আনলে বমি কমে আসবে।
| null | null |
ডায়রিয়া বা বমি দ্বারা অতিরিক্ত তরল হ্রাস পেলে ইলেকট্রোলাইটের পূরণ দ্বারা তা দূর করতে হবে।
|
Osmotic purgatives
| null | null | null |
Macrogol, also known as polyethylene glycol exerts an osmotic action in the gut, which induces a laxative effect. Macrogol increases stool volume, which triggers colon motility via neuromuscular pathways. The physiological consequence is an improved propulsive colonic transportation of the soften stools and a facilitation of the defecation. Electrolytes combined with Macrogol are exchanged across the intestinal barrier (mucosa) with serum electrolytes and excreted without net gain or loss of sodium, potassium and water. Macrogol is unchanged along the gut. It is virtually unabsorbed from the gastrointestinal tract.
|
Each 25 ml concentrated oral solution contains-Polyethylene Glycol 3350: 13.125 gmSodium Chloride: 350.7 mgSodium Bicarbonate: 178.5 mgPotassium Chloride: 46.6 mgEach sachet (Powder for Suspension) contains-Polyethylene Glycol 3350: 13.125 gmSodium chloride: 350.7 mgSodium Bicarbonate: 178.5 mgPotassium Chloride BP 46.6 mg.
| null |
For adults and children aged 12 years and above: (Powder for Suspension)Constipation: The dose is 1 sachet daily. This may be increased to 2-3 sachets daily, if required.Fecal Impaction: 8 sachets daily, consumed within 6 hours. A course of treatment for fecal impaction does not normally exceed 3 days.Patients with renal insufficiency: No dosage change is necessary for treatment of either constipation or fecal impaction.Direction of use: Each sachet should be dissolved in 125 ml water. For fecal impaction 8 sachets may be dissolved in 1 litre of water. Store the solution refrigerated and discard any solution not used within 6 hours.For adults and children aged 12 years and above: (Oral Solution)Constipation: 25 ml of Polyethylene Glycol 3350 and electrolytes oral solution added to 100 ml of water once daily (to make a total volume of 125 ml). This may be increased to 2-3 doses of 25 ml daily (each 25 ml dose added to 100 ml of water), if required according to individual response.Fecal Impaction: 8 doses of 25 ml daily (each 25 ml dose added to 100 ml of water). A course of treatment for fecal impaction does not normally exceed 3 days.Direction of use: 25 ml of oral solution added to 100 ml of water (to make a total volume of 125 ml). Any unused diluted solution should be discarded within 24 hours.
|
There is a possibility that the absorption of other medicinal products could be transiently reduced during use with Laxogol. There have been isolated reports of decreased efficacy with some concomitantly administered medicinal products, e.g. anti-epileptics.
|
Intestinal perforation or obstruction due to structural or functional disorder of the gut wall, ileus, severe inflammatory conditions of the intestinal tract, such as Crohn's disease and ulcerative colitis and toxic megacolon. Hypersensitivity to the active substances.
|
Generally well tolerated. However side effects like allergic reactions, electrolyte disturbances particularly hyperkalaemia and hypokalaemia, abdominal pain, diarrhea, headache, peripheral edema may appear.
|
Clinically, no effects during pregnancy are anticipated, since systemic exposure to Macrogol (3350) is negligible. This oral solution can be used during pregnancy. No effects on the breastfed newborn/infant are anticipated since the systemic exposure of the breast-feeding woman to Macrogol (3350) is negligible. This oral solution can be used during breastfeeding.
|
Patients with impaired cardiovascular function: For the treatment of fecal impaction the dose should be divided so that no more than two sachets are taken in any one hour. If patients develop any symptoms indicating shifts of fluid/electrolytes (e.g. edema, shortness of breath, increasing fatigue, dehydration, cardiac failure) Movilax should be stopped immediately and any abnormality should be treated appropriately. Prolonged use with all laxatives is undesirable and may lead to dependence.
|
Severe pain or distention can be treated by nasogastric aspiration. Extensive fluid loss by diarrhea or vomiting may require correction of electrolyte disturbances.
|
Osmotic purgatives
| null |
Store below 30° C and in a place protected from light. Do not refrigerate.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এই ওরাল সলিউশন ব্যবহারের কারনে কিছু ওষুধের শোষণ সাময়িকভাবে কমে যাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। একই সাথে প্রয়োগকৃত কিছু ওষুধের ক্ষেত্রে কার্যক্ষমতা কমে যাওয়ার কিছু বিচ্ছিন্ন ঘটনা পাওয়া গেছে; যেমন-এন্টিএপিলেপটিকস্।', 'Indications': 'For use in adults and children over 12 years of age for effective relief from constipation and treatment of chronic constipation. Also effective in resolving fecal impaction, defined as refractory constipation with fecal loading of the rectum and colon.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/4348/leanxit-05-mg-tablet
|
Leanxi
| null |
0.5 mg+10 mg
|
৳ 5.01
|
Flupentixol + Melitracen
|
এই প্রিপারেশনে আছে দুটি সু-পরিচিত এবং সু-প্রমাণিত যৌগঃ ফ্লুপেনটিক্সল-একটি নিউরোলেপ্টিক, স্বল্প মাত্রায় যার নিজস্ব দুশ্চিন্তা প্রশমনকারী এবং অবসন্নতাবিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং মেলিট্রাসিন-একটি বাইপোলার থাইমোলেগ্রিক, স্বল্প মাত্রায় যার এ্যাকটিভিটিং বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যৌথভাবে, এই যৌগসমূহ এমন একটি প্রস্তুতি যা অবসন্নতাবিরোধী, দৃশ্চিত্তা প্রশমনকারী এবং এ্যাকটিভেটিং বৈশিষ্ট্য প্রদর্শন করে। ফ্লপেনটিক্সল মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায় এবং মেলিট্রাসিন মুখে গ্রহণ করার প্রায় চার ঘন্টা পর সিরামে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ফ্লপেনটিক্সল-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ৩৫ ঘন্টা এবং মেট্রিাসিন-এর বায়োলোজিক্যাল হাফ-লাইফ প্রায় ১৯ ঘন্টা। ফ্লপেনটিক্সল এবং মেলিট্রাসিন-এর একত্র ব্যবহার, আলাদা আলাদা যৌগের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যকে প্রভাবিত করে না।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্ক: সাধারণতঃ দিনে ২টি ট্যাবলেট (সকালে এবং দুপুরে)। মারাত্মক ক্ষেত্রে সকালের মাত্রা ২টি ট্যাবলেটে বাড়ানো যেতে পারে।বৃদ্ধ রোগীদের ক্ষেত্রে: সকালে ১টি ট্যাবলেট।দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা: সাধারণতঃ ১টি ট্যাবলেট সকালে। ইনসমনিয়া অথবা মারাত্মক অস্থিরতার ক্ষেত্রে এ্যাকিউট ফেজ-এ সিডেটিভ দ্বারা বাড়তি চিকিৎসা নির্দেশিত।
|
ফ্লুপেনটিক্সল ও মেলিট্রাসিন নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-বিভিন্ন ধরনের দুশ্চিস্তাঅবসন্নতাউদাসীনতায়সাইকোজেনিক ডিপ্রেশনডিপ্রেসিভ নিউরোসিসমাস্কড ডিপ্রেশনসাইকোসোমাটিক এ্যাফেকশন-এর সাথে সংশ্লিষ্ট দুশ্চিন্তা এবং উদাসীনতামেনোপজাল ডিপ্রেশন ওঅ্যালকোহল সেবনকারী এবং মাদকাসক্তদের ডিপ্রেশন এবং ডিসফোরিয়া।
|
মায়োকার্ডিয়াল ইনফারকশন এর অব্যবহিত পরবর্তী আরোগ্য লাভের সময়ে।বান্ডাল ব্রাঞ্চ পরিবহনের সমস্যা।চিকিৎসা করা হয়নি এমন ন্যারো এ্যাঙ্গল গ্লুকোমো।তীব্র অ্যালকোহল, বারবিচুরেট এবং অপিয়েট বিষক্রিয়া।দুই সপ্তাহের মধ্যে এমএও-ইনহিবিটর গ্রহণ করেছেন এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।উত্তেজিত হয় এমন অথবা ওভারএ্যাকটিভ রোগীদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয় কারণ এর এ্যাকটিভেটিং কার্যকারিতা এসব বৈশিষ্ট্যকে অধিকতর বাড়াতে পারে।
|
নির্দেশিত মাত্রায় পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া দূর্লভ। ক্ষণস্থায়ী অস্থিরতা এবং ইনসমনিয়া হতে পারে।
|
সাধারণতঃ গর্ভাবস্থায় ও স্তন্যদানকালে ফ্লুপেনটিক্সল মেলিট্রাসিন দেওয়া উচিৎ নয়।
|
যদি রোগীকে পূর্বে ট্রাঙ্কুইলাইজারস্-এর সিডেটিভ কার্যকারিতা দ্বারা চিকিৎসা করা হয়ে থাকে তাহলে এগুলো ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করতে হবে।
|
লক্ষণসমূহ: মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে মেলিট্রাসিন দ্বারা বিষক্রিয়ার লক্ষণসমূহের বিশেষত অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রকৃতির প্রাধাণ্য দেখা যায়। ফ্লুপেনটিক্সল-এর কারণে অধিকতর এক্সট্রাপিরামিডান্স লক্ষণসমূহ ঘটতে পারে।চিকিৎসা: সিম্পটোম্যাটিক এবং সাপোর্টিভ। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিৎ এবং অ্যাকটিভেটেড চারকোল প্রয়োগ করা যেতে পারে। রেসপিরেটরী এবং কার্ডিওভাস্কলার সিস্টেম সমূহকে সহায়তা করার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিৎ। এ ধরণের রোগীদের ক্ষেত্রে এপিনেফ্রিন (এ্যাড্রেনালিন) অবশ্যই ব্যবহার করা উচিৎ নয়। ডায়াজিপাম দ্বারা খিচুনী এবং বাইপেরিডেন দ্বারা এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ সমূহের চিকিৎসা করা যেতে পারে।
|
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
| null |
শুষ্ক স্থানে ৩০°সে. তাপমাত্রার নীচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
This consists of two well known and well proven compounds: flupentixol-a neuroleptic with anxiolytic and antidepressant properties of its own when given in small doses, and melitracen-a bipolar thymoleptic with activating properties in low doses. In combination the compounds render a preparation with antidepressant, anxiolytic and activating properties. Maximal serum concentration is reached in about 4 hours after oral administration of flupentixol and in about 4 hours after oral administration of melitracen. The biological half-life of flupentixol is about 35 hours and that of melitracen is about 19 hours. The combination of flupentixol and melitracen does not seem to influence the pharmacokinetic properties of the individual compounds.
| null | null |
Adults: Usually 2 tablets orally daily in the morning and noon. In severe cases, the morning dose may be increased to 2 tablets.Elderly patients: 1 tablet in the morning.Maintenance dose: Usually 1 tablet orally in the morning. In cases of insomnia or severe restlessness, additional treatment with a sedative in the acute phase is recommended.
|
This tablet may enhance the response to alcohol, barbiturates and other CNS depressants. Simultaneous administration of MAO-inhibitors may cause hypertensive crises. Neuroleptics and thymoleptics reduce the antihypertensive effect of guanethidine and similar acting compounds and thymoleptics enhance the effects of adrenaline and noradrenaline.
|
The immediate recovery phase after myocardial infarction.Defects in bundle-branch conduction.Untreated narrow-angle glaucoma.Acute alcohol, barbiturate and opiate intoxications.This tablet should not be given to patients who have received an MAO-inhibitor within two weeks.Not recommended for excitable or overactive patients since its activating effect may lead to exaggeration of these characteristics.
|
In the recommended doses side effects are rare. These could be transient restlessness and insomnia.
|
This tablet should preferably not be given during pregnancy and lactation.
|
If previously the patient has been treated with tranquillizers with sedative effect these should be withdrawn gradually.
|
In cases of overdosage the symptoms of intoxications by melitracen, especially of anticholinergic nature, dominate. More rarely extrapyramidal symptoms due to flupentixol occur. Symptomatic and Supportive. Gastric lavage should be carried out as soon as possible and activated charcoal may be administered. Measures aimed at supporting the respiratory and cardiovascular systems should be instituted. Epinephrine (adrenaline) must not be used for such patients. Convulsions may be treated with diazepam and extrapyramidal symptoms with biperiden.
|
Combined anxiolytics & anti-depressant drugs
| null |
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light. Keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুপেনটিক্সল-মেট্রিাসিন এ্যালকোহল, বারবিচুরেটস এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস্-এর প্রতি প্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে। এমএও ইনহিবিটরস-এর সাথে একত্র ব্যবহার হাইপারটেনসিভ ক্রাইসিস ঘটাতে পারে। নিউরোলেপ্টিক সমূহ এবং থাইমোলেপ্টিক সমুহ এ্যাড্রেনালিন এবং নরএ্যাড্রেনালিন-এর কার্যকারিতাকে বাড়ায়।', 'Indications': 'Flupentixol and Melitracen tablet is indicated in-AnxietyDepressionApathyPsychogenic depression.Depressive neurosses.Masked depression.Psychosomatic affections accompanied by anxiety and apathy.Menopausal depressions.Dysphoria and depression in alcoholics and drug addicts.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/29734/lecosav-syrup
|
Lecosav
| null | null |
৳ 110.00
|
Patrangasav
|
উডফর্ডিয়া ফ্রুটিকোসা: উডফর্ডিয়া ফ্রুটিকোসা উচ্চ ট্যানিন সমৃদ্ধ লিথ্রেসি গোত্রের অন্তর্ভূক্ত যা ধারক, উদ্দীপক, জরায়ুর প্রশাস্তিদায়ক এবং শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়া বিরোধী। এটি যৌনাঙ্গের pH কমিয়ে পুনরাক্রমন প্রতিরোধ করে। গবেষণায় দেখা যায় উডফর্ডিয়া ফ্রুটিকোসা নির্যাসে শক্তিশালী ব্যাকটেরিয়া বিরোধী বৈশিষ্ট্য সমৃদ্ধ ট্যানিন জাতীয় বিশেষ ধরণের উপাদান থাকে যা গ্রাম নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরে বাধা অতিক্রম করতে সক্ষম। এর বাধাদানকারী ক্রিয়া আদর্শ জীবাণু বিরোধী Ciprofloxacin এবং Amoxicillin এর সঙ্গে তুলনীয়। অধিকন্তু উডফর্ডিয়া ফ্রুটিকোসা ফুল নন-স্পেসিফিক ইমিউনিটি প্রদান করে। এটি রেটিকিউলো-এন্ডোথেলিয়াল সিস্টেমকে উদ্দীপ্ত করে এবং ম্যাক্রোফেজ থেকে সাইটোকাইন নি:সরণ করতে সহায়তা করে। এটি অস্থি মজ্জা কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি করে কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর নি:সরণ করে রোগ প্রতিরোধ শক্তি বৃদ্ধি করে।হেমিডেসমাস ইন্ডিকাস: রাসায়নিক বিশ্লেষণে দেখা যায় এর মূলে কুমারিন, উদ্বায়ী তেল ও দুটি স্টেরল থাকে। এর মূল থেকে ২-হাইড্রোক্সি ৪-মিথোক্সি বেনজালডিহাইড পৃথক করা হয়েছে যা ক্রনিক প্রদাহের বিরুদ্ধে কার্যকর। পরীক্ষামূলক ও ক্লিনিক্যাল গবেষণায় এর ফাংগাস বিরোধী কার্যকরীতা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রমাণিত।একাসিয়া ক্যাটেচু: একাসিয়া ক্যাটেচু শক্তিশালী ধারক এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট কার্যক্রমের জন্য অত্যন্ত মূল্যবান। এটি জ্বররোধী, প্রদাহবিরোধী, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট ও জীবাণুবিরোধী কার্যক্রমের মত বিভিন্ন ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়া দেয়। ক্যাটিচিন ও ট্যাক্সিফোলিন এর উল্লেখযোগ্য জীবাণুরোধী প্রভাব রয়েছে যা একাসিয়া ক্যাটেচু এর প্রধান উপাদান। ক্রনিক গনোরিয়া চিকিৎসায় একাসিয়া ক্যাটেচু ব্যবহৃত হয়।ম্যাঙ্গিফেরা ইন্ডিকা: ম্যাঙ্গিফেরা ইন্ডিকার সক্রিয় উপাদান ম্যাঙ্গিফেরিন যা ব্যাকটেরিয়ারোধী, ভাইরাসরোধী, প্রদাহবিরোধী ও অ্যালার্জি বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এটি মাস্ট সেলের ডিগ্রানুলেশনে বাধা দেয়।
|
প্রতি ৫ মি.লি. সিরাপে আছেউডফর্ডিয়া ফ্রুটিকোসা ৭১.৫৭ মি.গ্রা.হেমিডেসমাস ইন্ডিকাস ৪.৪৭ মি.গ্রা.একাসিয়া ক্যাটেচু ৪.৪৭ মি.গ্রা.ম্যাঙ্গিফেরা ইন্ডিকা ৪.৪৭ মি.গ্রা.ক্যাসালপিনিয়া স্যাপন ৪.৪৭ মি.গ্রা.এডহোটোডা ভেসিকা ৪.৪৭ মি.গ্রা. এবংএজল মারমেলস ৪.৪৭ মি.গ্রা. সহ অন্যান্য ভেষজ উপাদানের নির্যাস।
| null | null |
প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে: ৩ চা চামচ (১৫ মি.লি.) দিনে ৩ বার খাওয়ার পর ১৫ দিন ধরে কিংবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।
|
এই সিরাপ লিউকোরিয়া, সারভিসাইটিস, নন-স্পেসিফিক ভেজাইনাটিস ও পেলভিক ইনফ্লামেটোরী ডিজিস এ নির্দেশিত। এছাড়াও এই সিরাপ লিউকোরিয়া সংক্রান্ত কোমর ব্যথা, এন্ড্রোমেট্রোসিস ও মহিলা যৌনাঙ্গের সমস্যায় ব্যবহৃত হয়।
| null |
নির্দেশিত মাত্রায় সেবনে কোন স্বাস্থ্য সমস্যা বা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া তথ্য জানা যায়নি। কিন্তু উচ্চ মাত্রায় সেবনে কখনো কখনো জ্বালাপোড়া, ডায়রিয়া বা মূত্র নিঃসরণ বেড়ে যেতে পারে।
|
চিকিৎসা গবেষণা তথ্যানুযায়ী গর্ভকালীন ও স্তন্যদানকালীন সময়ে এর ব্যবহার কোন সমস্যা সৃষ্টি করে বলে জানা যায়নি তথাপি গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিৎ নয় বা ব্যবহারের পূর্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেয়া উচিৎ।
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুল্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Woodfordia fruticosa: Woodfordia fruticosa belongs to the Lythraceae family possesses high content of tannins, which has astringent, stimulant, uterine sedative, anthelmintic and potent antibacterial properties. It minimizes the vaginal pH and thus prevents relapse. Study reveals that extract of Woodfordia fruticosa contains certain constituents like tannin with significant antibacterial properties, which enable to overcome the barrier in Gram negative bacterial cell wall. The inhibitory effect is comparable with standard antibiotics Amoxicillin and Ciprofloxacin. Moreover Woodfordia fruticosa flowers provide non-specific immunity. It stimulates reticulo endothelial system and release of cytokines from macrophages. Proliferation of bone marrow cells indicates the plausible release of colony stimulating factors, which further stimulates the immune system through generation of immune cells.Hemidesmus indicus: Chemical analysis of the root showed the presence of coumarin, volatile oil and two sterols. 2-hydroxy-4 methoxy benzaldehyde is isolated from the root of the Hemidesmus indicus which has anti-inflammatory activity against chronic inflammation. Also the drug is revealed significant anti-fungal activity in experimental and clinical studies.Acacia catechu: Acacia catechu is highly valuable for its powerful astringent and antioxidant activities. It exhibits various pharmacological effects like antipyretic, anti-inflammatory, antioxidant and antimicrobial activities. Catechins and taxifolin is principal constituent of Acacia catechu which have significant antimicrobial effects. Chronic gonorrhea can be treated with Acacia catechu.Mangifera indica: Mangifera indica contains active substances like mangiferin, which has antibacterial, antiviral, anti-inflammatory and antiallergic activity. It inhibits mast cell degranulation.
|
Each 5 ml syrup contains extracts of-Woodfordia fruticosa 71.57 mgHemidesmus indicus 4.47 mgAcacia catechu 4.47 mgMangifera indica 4.47 mgCaesaipinia sappan 4.47 mgAdhatoda vasica 4.47 mg andAegle marmelos 4.47 mg with some other herbs as per BNAF.
| null |
Adult: 3 teaspoonfuls (15 ml) 3 times daily after meal for 15 days or as directed by the physician.
| null | null |
No health hazards or side effects are known in conjunction with the proper administration of designated therapeutic dosages. But in rare case high dose may cause burning sensation, diarrhea or may increase urine output.
|
It should not be taken during pregnancy although medical literature has not reported any adverse effects related to fetal development during pregnancy or to infants who are breast-fed.
| null | null |
Herbal and Nutraceuticals
| null |
Keep in a cool, dry place & away from direct sunlight.Keep the medicine out of the reach of children
| null |
{'বিবরণ': 'লিকোসেভ ২৩ টি কার্যকরী বাংলাদেশী হার্বসের সমন্বয়ে তৈরী যা সমগ্র জরায়ুর পেশীতত্ত্বকে শক্তিশালী করতে সহায়তা করে। লিকোসেভ একটি আয়ুর্বেদিক ওষুধ যা স্ত্রী-রোগ যেমন অতিরিক্ত রজঃস্রাব, সাদাস্রাব ও জ্বরে ব্যবহৃত হয়। এটি সাদাস্রাবের জন্য সময় পরীক্ষিত গবেষণালব্ধ ওষুধ।', 'Indications': 'This syrup is indicated in leucorrhea, cervicitis, non-specific vaginitis and pelvic inflammatory diseases. Moreover, this syrup might be used in low back pain associated with leucorrhea, endometroiosis, disorder of the urogenital tract.', 'Description': 'Lecosav is a formulation of 23 effective Bangladeshi herbs designed to tone up the entire uterine musculature. Lecosav is an Ayurvedic medicine used mainly in gynecological conditions such as heavy menstrual bleeding, leucorrhea, fever etc. It is time tested research product for leucorrhea.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/33734/lefalin-600-mg-tablet
|
Lefalin
| null |
600 mg
|
৳ 850.00
|
Lefamulin Acetate
|
লেফামিউলিন অ্যাসিটেট একটি সেমি সিন্থেটিক অ্যান্টি ব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট লেফামিউলিনের প্রিপারেশন যা ট্যাবলেট এবং ইনজেকশনের জন্য প্রযোজ্য। লেফামিউলিনের একটি অনন্য বৈশিষ্ট আছে যা নিউমোনিয়ার জন্য দায়ী রেজিসট্যান্ট ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে। লেফামিউলিন একটি সিস্টেমিক প্লোরোমিউটিলিন অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল। এটি ব্যাকটেরিয়ার 50s সাবইউনিটের 23s rRNA এর বিরুদ্ধে ডোমেইন V এর অর্ন্তভূক্ত পেপটিডাইল ট্রান্সফারেজ সেন্টার A এবং P সাইটের সাথে পারস্পারিক ক্রিয়ার মাধ্যমে প্রোটিন সিনথেসিস বন্ধ করে দেয়।
| null | null | null |
প্রাপ্তবয়স্কদের কমিউনিটি একোয়ার্ড ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া চিকিৎসার জন্য লেফামিউলিন এর ডোজ: লেফামিউলিন ১৫০ মি.গ্রা. আইভি ইনফিউশন ৬০ মিনিট ধরে ১২ ঘন্টা পর পর ৫ থেকে ৭ দিন দিতে হবে (বিকল্প হিসেবে লেফামিউলিন ৬০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে পরিবর্তন করা যাবে যা প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে দেয়া যাবে) । লেফামিউলিন ৬০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ১২ ঘন্টা পর পর রোগের তীব্রতার উপর নির্ভর করে ৫ দিন পর্যন্ত দেয়া যাবে। তীব্র লিভার অকার্যকরী রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন রয়েছে।হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্ট রোগীদের জন্য ডোজ সামজস্যতা লেফামিউলিন আইভি ইনফিউশন এর জন্য ইনজেকশন: তীব্র লিভার অকার্যকরী রোগীদের জন্য প্রতি ২৪ ঘন্টা পর পর ৬০ মিনিটের বেশি শিরায় প্রবেশ করানো লেফামিউলিন ইনজেকশনের ডোজ কমিয়ে ১৫০ মিগ্রা করুন। মৃদু বা সীমিত লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ইনজেকশন এর কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।লেফামিউলিন ট্যাবলেট: সীমিত বা তীব্র লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ট্যাবলেটগুলির অপর্যাপ্ততা ডাটা থাকায় সুপারিশ করা হয় না। মৃদু লিভার অকার্যকর রোগীদের জন্য লেফামিউলিন ট্যাবলেটের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।ঔষধ প্রয়োগের গুরুত্বপূর্ণ নির্দেশনাবলী-লেফামিউলিন আইভি ইনফিউশন এর জন্য ইনজেকশন: লেফামিউলিন ইনজেকশন ৬০ মিনিটের বেশি সময় ধরে আইভি ইনফিউশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করুন। ব্যবহার করার আগে লেফামিউলিন ইনজেকশনকে সরবরাহকৃত সাইট্রেট বাফারযুক্ত ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইডের ২৫০ মি.লি. দ্রবণে ডাইলিউট করতে হবে।লেফামিউলিন ট্যাবলেট: লেফামিউলিন ট্যাবলেট খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে সেবন করতে হবে। লেফামিউলিন ট্যাবলেট গুড়ো বা ভেঙ্গে যাওয়া যাবে না।মিসড ডোজ: যদি একটি ডোজ মিস হয়, রোগীর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডোজটি গ্রহণ করা উচিত এবং পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের ৮ ঘন্টা পূর্ব পর্যন্ত। যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় ৮ ঘন্টা থেকে কম থাকে, তাহলে মিস করা ডোজটি গ্রহণ করা যাবে না এবং পরবর্তী নির্ধারিত সময়ে ডোজ গ্রহণ করতে হবে।আইভি ইনফিউশনের জন্য লেফামিউলিন ইনজেকশনের প্রস্তুতি:১৫ মি.লি. লেফামিউলিন ইনজেকশনকে সরবরাহকৃত ২৫০ মি.লি. সাইট্রেট বাফারযুক্ত ০.৯% সোডিয়াম কোরাইড বোতলে ডাইলিউট করুন।ডাইলিউট বোতলে লেফামিউলিন ইনজেকশন যোগ করার সময় অ্যাসেপটিক কৌশল ব্যবহার করুন। পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মিক্স করুন।ডাইলিউটেড দ্রবণটি পরিষ্কার হলে এবং পাত্রটি ক্ষতিগ্রস্থ না হলেই ব্যবহার ডাইলিউটেড বোতলটি সিরিজ সংযোগে ব্যবহার করবেন না। করুন।ডাইলিউটেড বোতলে অন্যান্য এডিটিভস যোগ করবেন না কারণ তাদের সঙ্গে লেফামিউলিন ইনজেকশনের সামঞ্জস্যতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।ডাইলিউটেড দ্রবণটি ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত কক্ষ তাপমাত্রায় এবং ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত রেফ্রিজারেটরে যাবে।
|
লেফালিন প্রাপ্তবয়স্কদের কমিউনিটি একোয়ার্ড ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া (সিএবিপি) চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত যা স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনিয়া, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস (মেথিসিলিন-সংবেদনশীল আইসোলেটস), হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জা, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া এবং ক্লামিডোফিলা নিউমোনিয়া নামক সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট।
|
লেফামিউলিন, প্রোরোমিউটিলিন শ্রেণীর ঔষধ বা লেফামিউলিন এর যে কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে এবং CYP3A4 সাবস্ট্রেটগুলো যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন ক্ষেত্রে লেফামিউলিন ব্যবহার করা যাবে না।
|
লেফালিন ইনজেকশনের সবচেয়ে সাধারণ প্রতিক্রিয়া হল প্রয়োগের স্থানে প্রতিক্রিয়া, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি, বমি বমি ভাব, হাইপারক্যালেমিয়া, অনিদ্রা, মাথা ব্যথা এবং লেফামিউলিন ট্যাবলেটগুলোর ক্ষেত্রে ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি, হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি দেখা যায়।
|
গর্ভাবস্থায়: গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে কোনও ক্লিনিক্যাল গবেষণা করা হয়নি। প্রাণীজ গবেষণায় দেখা যায় যে লেফামিউলিন গ্রহণের ফলে স্টিল বার্থের ঘটনা বেড়ে যায়। CAP রোগীদের সিস্টেমিক এক্সপোজারের চেয়ে কম সিস্টেমিক এক্সপোজারে ইঁদুরের মধ্যেও বিকলাঙ্গতা লক্ষ্য করা গেছে। গর্ভাবস্থায় লেফামিউলিন আই ভি ব্যবহার করার ক্ষেত্রে মা এবং ভ্রুণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে বিবেচনা করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মানুষের দুধে লেফামিউলিন এর উপস্থিতি, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর এর প্রভাব বা দুধ উৎপাদনের উপর এর প্রভাব সম্পর্কিত কোন তথ্য নেই। প্রাণীজ গবেষণায় দেখা যায় যে, লেফামুলিন স্তন্যদানকারী ইঁদুরের দুধে ঘনীভূত হয়। QT ব্যবধান দীর্ঘায়িতকরণসহ গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, একজন মহিলাকে লেফামিউলিন আই ভি দিয়ে চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং চূড়ান্ত ডোজের ২ দিন পর পর্যন্ত বুকের দুধ পাম্প করে ফেলে দেওয়া উচিত।
|
লেফালিন আইভি সহ অনেক অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট ব্যবহারের ফলে ক্লোস্ট্রিডিয়াম ডিফিসিল-সম্পর্কিত রোগ (CDAD) পরিলক্ষিত হয়েছে। CDAD এর তীব্রতা হালকা ডায়রিয়া থেকে মারাত্মক কোলাইটিস পর্যন্ত হতে পারে। যে সকল রোগীদের ডায়রিয়া বা কোলাইটিস, সিউডোমেমব্রেনাস কোলাইটিস, বিষাক্ত মেগাকোলন বা কোলন ছিদ্রের উপসর্গ দেখা দেয় তাদের ক্ষেত্রে এই সকল রোগ নির্ণয়ের বিষয়টি বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। লেফামিউলিন আই ভি কিছু রোগীর ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ECG) এর QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার সম্ভাবনা রয়েছে। নিম্নলিখিত রোগীদের মধ্যে লেফামিউলিন আই ভি ব্যবহার এড়িয়ে চলুন-পূর্বে জানা QT ব্যবধানের দীর্ঘায়িত রোগীদেরযেসব রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া সহ টরসেডস ডি পয়েন্টস আছেযেসব রোগীদের ক্লাস IA (উদাহরণস্বরূপ- কুইনিডিন, প্রোকেনামাইড) বা ক্লাস IIIA (উদাহরণস্বরূপ, অ্যামিওডারোন, সোটালল) অ্যান্টিঅ্যারিদমিক এজেন্ট দেয়া হচ্ছেQT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন অন্যান্য ওষুধ গ্রহণকারী রোগীরা, যেমন অ্যান্টিসাইকোটিকস, এরিথ্রোমাইসিন, পিমোজাইড, মক্সিফ্লক্সাসিন এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
|
লেফামিউলিন আই ভি -এর অতিমাত্রার চিকিৎসায় পর্যবেক্ষণ এবং সাধারণ সহায়তার ব্যবস্থা থাকা উচিত। পেট খালি করতে হবে। পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখা উচিত এবং ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করা উচিত। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়। হেমোডায়ালাইসিস সিস্টেমিক সার্কুলেশন থেকে লেফামিউলিন আই ভি কে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করবে না।
|
Other antibacterial preparation
| null |
ইনজেকশন: ফ্রিজে ২° সে. থেকে ৮° সে. এ সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।ট্যাবলেট: ৩০° সে. তাপমাত্রার উপরে সংরক্ষণ করবেন না। শুকনো স্থানে রাখুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
|
পেডিয়াট্রিক ব্যবহার: ১৮ বছরের কম বয়সের রোগীর জন্য লেফামিউলিন ব্যবহারের নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
Lefamulin Acetate is a semi-synthetic antibacterial agent for oral and intravenous administration. Lefamulin features a novel mechanism of action that shows benefits against resistant bacteria that cause pneumonia. Lefamulin is a systemic pleuromutilin antibacterial. It inhibits bacterial protein synthesis through interactions (hydrogen bonds, hydrophobic interactions, and Van der Waals forces) with the A-and P-sites of the peptidyl transferase center (PTC) in domain V of the 23s rRNA of the 50S subunit.
| null | null |
Dosage of Lefamulin in Adult CABP Patients: Lefamulin 150 mg injection every 12 hours by intravenous infusion over 60 minutes for 5 to 7 days (With the option to switch to Lefamulin Tablets 600 mg every 12 hours to complete the treatment course). Lefamulin tablet 600 mg orally every 12 hours for 5 days. For patients with severe hepatic impairment, dosage adjustment is required.Dosage Adjustment for Patients with Hepatic Impairment-Lefamulin Injection: Reduce the dosage of Lefamulin Injection to 150 mg infused intravenously over 60 minutes every 24 hours for patients with severe hepatic impairment. No dosage adjustment of Lefamulin Injection is needed for patients with mild or moderate hepatic impairment.Lefamulin Tablets: Lefamulin Tablets have not been studied in and are not recommended for patients with moderate or severe hepatic impairment. No dosage adjustment of Lefamulin Tablets is needed for patients with mild hepatic impairment.Important Administration instruction-Lefamulin Injection: Administer Lefamulin Injection by intravenous infusion over 60 minutes. Must dilute in a 250 ml solution of citrate buffered 0.9% sodium chloride for injection supplied with Lefamulin Injection before use.Lefamulin Tablets: Take Lefamulin Tablets at least 1 hour before a meal or 2 hours after a meal. Do not crush or divide Lefamulin Tablet.Missed Dose: If a dose is missed, the patient should take the dose as soon as possible and anytime up to 8 hours prior to the next scheduled dose. If less than 8 hours remain before the next scheduled dose, do not take the missed dose, and resume dosing at the next scheduled dose.Preparation of Lefamulin Injection for Intravenous Infusion-Dilute the entire 15 ml vial of Lefamulin Injection into the diluent bottle supplied with Lefamulin injection that contains 250 ml citrate buffered 0.9% sodium chloride solution.Use aseptic technique when adding Lefamulin Injection into the diluent bottle. Mix thoroughly.Use the diluent bottle only if the solution is clear and the container is undamaged.Do not use the diluent bottle in series connections.Do not add other additives to the diluent bottle because their compatibilities with Lefamulin Injection have not been established.
|
With Medicine: Concomitant use of oral or intravenous Lefalin IV with strong CYP3A4 inducers or P-glycoprotein inducers decreases Lefalin AUC and C which may reduce the efficacy of Lefalin IV. Avoid concomitant use of Lefalin IV Injection with strong and moderate CYP3A4 inducers or P-glycoprotein inducers unless the benefit outweighs the risks.With Food and Others: Exercise caution with grapefruit products. Grapefruit inhibits CYP3A, which may increase the serum concentration of Lefalin.
|
Lefamulin Acetate is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Lefamulin, pleuromutilin class drugs, or any of the components of Lefamulin and also contraindicated for use with CYP3A4 substrates that prolong the QT interval. Lefamulin is not recommended for pregnant women and pediatric patients age below 18 years old.
|
Lefalin has the potential to prolong the QT interval. Avoid Lefalin in patients with known QT prolongation, ventricular arrhythmias, and patients receiving drugs that may prolong the QT interval. Clostridioides difficile-associated diarrhea (CDAD) has been reported with nearly all systemic antibacterial agents, including Lefalin, with severity ranging from mild diarrhea to fatal colitis.
|
Pregnancy: No clinical studies have been performed in pregnant women Animal studies indicate that administration of Lefamulin Acetate resulted in an increased incidence of stillbirth Malformations were also observed in rats at systemic exposures lower than the systemic exposure in CAP patients Lefamulin IV should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetusLactation: There are no data on the presence of Lefamulin Acetate in human milk, its effects on the breastfed infant or its effects on milk production. Animal studies indicate that Lefamulin was concentrated in the milk of lactating rats. Because of the potential for senous adverse reactions, including QT interval prolongation, a woman should pump and discard human milk for the duration of treatment with Lefamulin IV and for 2 days after the final dose.
|
Clostridium Difficile-Associated Disease (CDAD) has been reported with the use of many antibacterial agents, including Lefalin IV CDAD may range in severity from mild diarrhea to fatal colts. It is important to consider this diagnosis in patients who present with diarrhea or symptoms of colitis, pseudomembranous colitis, toxic megacolon or perforation of the colon subsequent to the administration of any antibacterial agent. Lefalin IV has the potential to prolong the QT interval of the electrocardiogram (ECG) in some patients. Avoid Lefalin IV use in the following patientsPatients with known prolongation of the QT intervalPatients with ventricular arrhythmias including torsades de pointesPatients receiving Class IA (for example, quinidine, procainamide) or Class IIIA (for example, amiodarone, sotalol) antiarrhythmic agentsPatients receiving other drugs that prolong the QT interval, such as antipsychotics, erythromycin, pimozide, moxifloxacin, and tricyclic anti-depressants
|
Treatment of overdose with Lefalin IV should consist of observation and general support measures. The stomach should be emptied Adequate hydration should be maintained and electrolytes monitored. Electrocardiogram (ECG) monitoring is recommended. Hemodialysis will not significantly remove Lefalin IV from systemic circulation
|
Other antibacterial preparation
| null |
IV Infusion: Store in a refrigerator at 2°C to 8°C. Do not freeze and protect from light. Keep out of the reach of children.Tablet: Do not store above 30°C. Do not refrigerate or freeze. Keep in a dry place. Protect from light & keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঔষধের সাথে: শক্তিশালী CYP3A4 উদ্দীপক বা P glycoprotein সহ মৌখিক বা শিরায় লেফামিউলিন আই ভি এর একযোগে ব্যবহার প্রবর্তক লেফামুলিন AUC এবং Cmax হ্রাস করে যা লেফামিউলিন আই ভি এর কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। লেফামিউলিন আই ভি ইনজেকশন শক্তিশালী এবং মাঝারি CYP3A4 উদ্দীপক বা পি-গ্লাইকোপ্রোটিন উদ্দীপকগুলির সহযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না সুবিধাটি ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়।খাদ্য এবং অন্যান্যের সাথে: জাম্বুরা জাতীয় পণ্য গ্রহণের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। জাম্বুরা CYP3A কে বাঁধা দেয়, যা লেফামুলিনের সিরাম ঘনত্ব বাড়াতে পারে।', 'Indications': 'Lefalin is indicated for the treatment of adults with community-acquired bacterial pneumonia (CABP) caused by the following susceptible microorganisms: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus (methicillin susceptible isolates), Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, and Chlamydophila pneumoniae.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9439/leo-250-mg-tablet
|
Leo
|
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or 2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
|
250 mg
|
৳ 8.06
|
Levofloxacin Hemihydrate
| null | null |
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
|
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
| null |
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
|
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
|
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
|
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
|
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
| null |
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
| null |
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Leo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
|
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
|
Leo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
|
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
|
The following measures should be taken during administration of Leo:Leo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Leo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Leo administration in presence of renal insufficiency.
|
Leo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
|
4-Quinolone preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Leo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9440/leo-500-mg-tablet
|
Leo
|
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or 2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
|
500 mg
|
৳ 16.00
|
Levofloxacin Hemihydrate
| null | null |
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
|
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
| null |
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
|
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
|
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
|
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
|
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
| null |
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
| null |
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Leo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
|
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
|
Leo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
|
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
|
The following measures should be taken during administration of Leo:Leo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Leo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Leo administration in presence of renal insufficiency.
|
Leo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
|
4-Quinolone preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Leo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9441/leo-750-mg-tablet
|
Leo
|
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or 2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
|
750 mg
|
৳ 20.17
|
Levofloxacin Hemihydrate
| null | null |
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
|
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
| null |
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
|
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
|
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
|
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
|
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
| null |
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
| null |
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Leo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
|
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
|
Leo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
|
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
|
The following measures should be taken during administration of Leo:Leo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Leo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Leo administration in presence of renal insufficiency.
|
Leo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
|
4-Quinolone preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Leo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9442/leo-500-mg-injection
|
L
|
The usual dose of Levofloxacin Tablets is 250 mg or 500 mg or 750 mg administered orally every 24 hours. Levofloxacin tablets can be administered without regard to food. Levofloxacin oral solution should be taken 1 hour before, or 2 hours after eating.Levofloxacin injection should only be administered by intravenous infusion. It is not for intramuscular, intrathecal, intraperitoneal, or subcutaneous administration. The usual dose of Levofloxacin injection is 250 mg or 500 mg administered by slow infusion over 60 minutes every 24 hours or 750 mg administered by slow infusion over 90 minutes every 24 hours. Since the Levofloxacin injections are for single-use only, any unused portion should be discarded. Additives or other medications should not be added to Levofloxacin Injection or infused simultaneously through the same intravenous line.Adults:Acute sinusitis: 500 mg once daily for 10-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysExacerbation of chronic bronchitis: 500 mg once daily for 7 days, or 750 mg once daily for 3 days (Uncomplicated), 750 mg once daily for 5 days (Complicated)Community-acquired pneumonia: 500 mg once daily for 7-14 days, or 750 mg once daily for 5 daysUncomplicated urinary-tract infections: 250 mg once daily for 3 daysComplicated urinary-tract infections and acute pyelonephritis: 250 mg once daily for 7-10 daysUncomplicated skin and soft-tissue infections: 500 mg once daily for 7-10 days.Complicated skin and soft-tissue infections: 750 mg once daily for 7-14 days.Enteric fever: 500 mg once daily for 7-14 days.Diarrhea, cholera, shigellosis & enteritis: Mild to moderate case: 500 mg (single dose). Moderate to sever case: 500 mg once daily for 3 daysChildren:Children 6 months to <5 years: 10 mg/kg every 12 hours.Children >5 years: 10 mg/kg every 24 hoursIn each case, sequential therapy (intravenous to oral) may be instituted at the discretion of the physician.
|
500 mg/100 ml
|
৳ 100.30
|
Levofloxacin Hemihydrate
| null | null |
লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেটের সাধারণ মাত্রা হলো ২৪ ঘণ্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. মুখে সেবনের জন্য। লিভোফ্লক্সাসিন ট্যাবলেট খাবার গ্রহণের সাথে কোন সম্পর্ক নেই। লিভোফ্লক্সাসিন ওরাল সলিউশন খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে অথবা ২ ঘন্টা পরে খেতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। এটি ইন্ট্রাথেকাল, ইন্ট্রামাসকুলার, ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল অথবা সাবকিউটেনিয়াস পথে দেয়া যাবে না। লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনের সাধারণ মাত্রা হলো প্রতি ২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. অথবা ৫০০ মি.গ্রা. যা ৬০ মিনিট ধরে অথবা ৭৫০ মি.গ্রা. যা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে ইনফিউশনের মাধ্যমে দিতে হবে। যেহেতু লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র একবার ব্যবহারের জন্য, সুতরাং যেকোন অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিতে হবে। অন্য যেকোন উপাদান অথবা ওষুধ লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশনে যোগ করা যাবে না অথবা একই ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যাবে না।প্রাপ্ত বয়ষ্কঃতীব্র সাইনুসাইটিসে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ১০ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।পুরানো ব্রোংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধিতে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ দিন, অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন (অজটিল ক্ষেত্রে), দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন (জটিল ক্ষেত্রে)।কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়াতে: দৈনিক একবার ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন অথবা দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৫ দিন।মূত্রনালীর অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৩ দিন।মূত্রনালীর জটিল সংক্রমনে এবং একিউট পাইলোনেফ্রাইটিসে: দৈনিক ২৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার অজটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১০ দিন।ত্বক এবং নরম কলার জটিল সংক্রমনে: দৈনিক ৭৫০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।আন্ত্রিক জ্বরে: দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা. করে ৭ থেকে ১৪ দিন।ডায়রিয়া, কলেরা, সিগোলোসিস্ ও এন্টারাইটিস: মৃদু থেকে মাঝারি- ৫০০ মি.গ্রা. (একক মাত্রা)। মাঝারি থেকে তীব্র- দৈনিক ৫০০ মি.গ্রা করে ৩ দিন।শিশুঃ৬ মাস থেকে ৫ বছরের নীচে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর৫ বছরের উপরে: ১০ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ২৪ ঘন্টায়।প্রতিটি ক্ষেত্রে চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ধারাবাহিক চিকিৎসা (ইন্ট্রাভেনাস থেকে মুখে) দেয়া যেতে পারে।
|
লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ব্যবহারের নিয়মাবলী-ভিতরের ব্যাগটি জোরে চাপ দিয়ে পরীক্ষা করতে হবে পাত্রটির কোথাও কোন ক্ষুদ্র ছিদ্র আছে কিনা। যদি কোন ছিদ্র পাওয়া যায় অথবা অক্ষত না থাকে তবে সলিউশনটি ফেলে দিতে হবে।যদি সলিউশনটি ঘোলাটে অথবা কোন অধঃক্ষেপ থাকে তাহলে এটি ব্যবহার করা যাবে না।অন্য কোন সলিউশনের সাথে একই পথে দেয়া যাবে না।প্রয়োগ যন্ত্রটির প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি বন্ধ করতে হবে।পাত্রটির নিচে মুখটির খোলকটি খুলে ফেলতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্রটিতে যে ছিদ্র করার পিন আছে সেটি পেঁচিয় পেঁচিয় পাত্রটির নীচের মুখে ভালোভাবে প্রবেশ করিয়ে দিতে হবে।পাত্রটি হ্যাংগার দিয়ে ঝুলিয়ে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন ইনফিউশনের সময় ড্রিপ চেম্বারের ভিতরে তরলের সঠিক মাত্রা পাওয়ার জন্য চেম্বারটি চাপ দিয়ে ছেড়ে দিতে হবে।প্রয়োগ যন্ত্র থেকে বাতাস বের করার জন্য প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্পটি খুলে দিতে হবে। এরপর ক্লাম্পটি বন্ধ করে দিতে হবে।প্রবাহ নিয়ন্ত্রণের ক্লাম্প দিয়ে ইনজেকশনের প্রবাহ নিয়ন্ত্রণ করতে হবে।
| null |
লিভোফ্লক্সাসিন মৃদু, মাঝারি এবং মারাত্মক সংক্রমন ঘটাতে পারে এমন অবস্থাগুলোর জন্য দায়ী নিম্নলিখিত সংবেদনশীল অনুজীবগুলোর বিরুদ্ধে চিকিৎসায় নির্দেশিত-স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হেমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে তীব্র ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি অথবা মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস এর কারণে দীর্ঘদিনের ব্রংকাইটিসের হঠাৎ বৃদ্ধি।ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি, হিমোফিলাস ইনফ্লুয়েনজি, ক্লেবসিয়েলা নিউমোনি, মোরাক্সিলা ক্যাটারালিস, ক্ল্যামাইডিয়া নিউমোনি, লেজিওনেলা নিউমোফিলা, অথবা মাইকোপাজমা নিউমোনি এর কারণে কমিউনিটি এ্যাকুয়ার্ড নিউমোনিয়া।ইসচেরিসিয়া কোলাই, কেবসিয়েলা নিউমোনি অথবা স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্যাফরোফাইটিকাস এর কারণে মূত্রনালীর জটিল এবং অজটিল সংক্রমন।ইসচেরিসিয়া কোলাই এর কারনে বৃক্কের তীব্র প্রদাহ।সাধারণতঃ ষ্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াস, স্ট্রেপটোকক্কাস পয়োজিনেস অথবা এনটারোকক্কাস ফিকালিস-এর কারণে ত্বক এবং নরম কলার জটিল এবং অজটিল সংক্রমনে (যেমনঃ এ্যাবসেস, সেলুলাইটিস, ফুরুনকুলস, ইমপেটিগো, পায়োডারমা, ক্ষতের সংক্রামন)।এন্টারোব্যাক্টার এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্যাম্পাইলোব্যাক্টর এসপি, ভিবরিও কলেরা, সিগেলা এসপি, সালমোনেলা এসপি দ্বারা আন্ত্রিক সংক্রমনে।
|
যে সমস্ত রোগীদের লিভোফ্লক্সাসিন, ব্যাকটেরিয়া বিরোধী কুইনোলোন এজেন্ট অথবা লিভোফ্লক্সাসিন এর যে কোন উপাদানের প্রতি সংবেদনশীলতার ইতিহাস আছে তাদের প্রতি ইহা প্রতিনির্দেশিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন সাধারণতঃ বেশ সহনীয়। তদুপরি ইহা দেয়ার ফলে কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে। রেটিনার বিচ্যুতি ঝুঁকি আছে। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলোর ভিতর বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, পেট ফাঁপা এবং বিরল ক্ষেত্রে আলোক সংবেদনশীলতা (০.১%)। খুবই বিরল কিছু পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার ভিতর কাঁপুনি, বিষন্নতা, অস্থিরতা, মানসিক বিভ্রম।
|
গর্ভাবস্থায় এবং দুগ্ধদান উভয় অবস্থাতেই লিভোফ্লক্সাসিন নির্দেশিত নয় কেননা গর্ভস্থ সন্তান অথবা দুগ্ধসেব্য নবজাতকের উপর ইহার কার্যকারিতা জানা নাই।
|
লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় নিম্নলিখিত সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত-লিভোফ্লক্সাসিন ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশনের মাধ্যমে মাত্রা অনুযায়ী ৬০ অথবা ৯০ মিনিট ধরে ধীরে ধীরে দিতে হবে।লিভোফ্লক্সাসিন দেয়ার সময় মূত্রের ঘনত্ব কমানোর জন্য যথেষ্ট পরিমাণে পানি পান করা উচিত।বৃক্কের অসমকার্যকারিতা থাকিলে লিভোফ্লক্সাসিন এর মাত্রা পুনঃনির্ধারন করা উচিত।
|
লিভোফ্লক্সাসিন-এর হঠাৎ বিষক্রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা কম। তদুপরি মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌত করা উচিত। রোগীকে পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং সঠিক হাইড্রেশন নিশ্চিত করা উচিত।
|
4-Quinolone preparations
| null |
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Levofloxacin is a synthetic, broad-spectrum, third generation fluoroquinolone antibiotic. Chemically, Levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone. Levofloxacin exerts antibacterial action by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase, the enzymes required for DNA replication, transcription repair and recombination. It has in vitro activity against a wide range of gm-ve and gm+ve microorganisms.
| null |
Instructions for the Use of Levofloxacin Infusion-Check the container for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if the seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible containers in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of container.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend container from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Levoxin Injection.Open flow control clamp to expel air from set. Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
| null |
No quinolone should be co-administered with any solution containing multivalent cations, e.g., magnesium, through the same intravenous line. Antacids, Iron and Adsorbents reduce absorption of Leo. NSAID may increase the risk of CNS stimulation. Warfarin may increase the risk of bleeding.
|
Levofloxacin is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to levofloxacin, quinolone antimicrobial agents, or any other components of this product.
|
Leo is generally well tolerated. However, a few side-effects can usually be seen. There is a risk of retinal detachment. Other side-effects include: nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, flatulence and rare occurrence of phototoxicity (0.1%). Side-effects that may be seen very rarely include tremors, depression, anxiety, confusion etc.
|
Levofloxacin is not recommended for use during pregnancy or nursing, as the effects on the unborn child or nursing infant are unknown.
|
The following measures should be taken during administration of Leo:Leo Injection should only be administered by slow intravenous infusion over a period of 60 or 90 minutes depending on the dosage.While administrating Leo, adequate amount of water should be taken to avoid concentrated form of urine.Dose adjustment should be exercised during Leo administration in presence of renal insufficiency.
|
Leo exhibits a low potential for acute toxicity. However, in the events of an acute overdosage, the stomach should be emptied. The patients should be kept under observation and appropriate hydration should be maintained.
|
4-Quinolone preparations
| null |
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'কোন কুইনোলোনই মাল্টিভ্যালেন্ট ক্যাটায়ন যেমন, ম্যাগনেসিয়াম এর যেকোন দ্রবণের সাথে একই ইন্ট্রাভেনাস পথে নেয়া যাবে না। এন্টাসিড, আয়রন এবং এডজরবেন্টসঃ লিভোফ্লক্সাসিনের শোষন কমায়। এনএসএআইডি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উত্তেজনা বৃদ্ধি করতে পারে। ওয়ারফারিন রক্তপাতের আশংকা বৃদ্ধি করতে পারে।', 'Description': 'Leo is a synthetic, broad-spectrum, third-generation fluoroquinolone derivative antibacterial agent for oral administration. Chemically levofloxacin is a chiral fluorinated carboxyquinolone.'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/9561/leo-05-eye-drop
|
L
| null |
0.5%
|
৳ 90.00
|
Levofloxacin (Ophthalmic)
|
লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস একটি স্টেরাইল টপিক্যাল অপথ্যালমিক সল্যুশন। এটি সিনথেটিক, ব্রড স্পেক্ট্রাম, থার্ড জেনারেশন ব্যাকটেরিসাইডাল ফ্লুরোকুইনোলোন এ্যান্টিবায়োটিক, যা গ্রাম-পজিটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কার্যকর। লিভোফ্লক্সাসিন ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ রেপ্লিকেশন, ট্রান্সক্রিপশন, রিপেয়ার এবং রিকম্বিনেশন এর জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমসমূহ যেমন-ব্যাকটেরিয়াল টপোআইসোমারেজ IV ও ডিএনএ গাইরেজকে বন্ধ করে।
| null | null | null |
০.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুদের:১ম এবং ২য় দিন: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ২ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৮ বার পর্যন্ত।৩য় থেকে ৭ম দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখে ১-২ ফোটা করে প্রয়োগ করতে হবে, প্রতিদিন ৪ বার পর্যন্ত।১.৫% চোখের ড্রপ: প্রাপ্তবয়স্ক এবং ৬ বছরের বা তার বেশি বয়সী শিশুরা:১ম দিন থেকে ৩য় দিন পর্যন্ত: জাগ্রত অবস্থায় প্রতি ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টা পর্যন্ত এবং রিটায়ারিং এর প্রায় ৪ এবং ৬ ঘন্টা পরে আক্রান্ত চোখে এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।চতুর্থ দিন চিকিত্সা সমাপ্তির মাধ্যমে: জাগ্রত হওয়ার সময় প্রতি ১ থেকে ৪ ঘন্টা পরপর আক্রান্ত চোখ এক থেকে দুই ফোঁটা প্রয়োগ করতে হবে।শিশু <১ বছর: ১ বছরের কম বয়সী লেভোফ্লক্সাসিনের সুরক্ষা এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
|
লিও চোখের ড্রপস নিম্নবর্ণিত সংবেদনশীল প্রজাতীর ব্যাকটেরিয়াজনিত কনজাংকটিভাইটিসে নির্দেশিত:এরোবিক গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়া-করিনেব্যাকটেরিয়াম প্রজাতিসমূহস্ট্যাফাইলোকক্কাস অরিয়াসস্ট্যাফাইলোকক্কাস এপিডারমিডিসস্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিস্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ সি/এফ)স্ট্রেপ্টোকক্কাস (গ্রুপ জি)স্ট্রেপ্টোকক্কাস ভিরিডানস গ্রুপএরোবিক গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া-এসিনেটোব্যকটার লোফিহিমোফিলাস ইনফ্লুয়েঞ্জিসেরাটিয়া মারসেসেন্সচোখের অন্যান্য সংক্রমণ, যেমন- ব্যাকটেরিয়াল কর্ণিয়াল আলসার, ব্লেফারাইটিস, হরডিওলাম এবং পেরিঅপারেটিভ অবস্থা এর ক্ষেত্রে লিও-এর সফল চিকিত্সা পরিলক্ষিত হয়।
|
অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
প্রায় ১-৩% রোগীর ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, চোখে ক্ষণস্থায়ী ঝাপসা, জ্বর, বাহ্যিক বস্তুর প্রতি সংবেদনশীলতা, মাথাব্যথা, ক্ষণস্থায়ী চোখজ্বালা, চোখব্যথা অথবা অস্বস্তি, ফ্যারিঞ্জাইটিস এবং ফটোফোবিয়া পরিলক্ষিত হতে পারে। ১% এর কম রোগীর ক্ষেত্রে অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন, এলার্জিক প্রতিক্রিয়া, লিড ইডিমা, চোখের শুষ্কতা এবং চুলকানি পরিলক্ষিত হতে পারে।
|
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় লিভোফ্লক্সাসিন এর সুনির্দিষ্ট ব্যবহার নিশ্চিত হয় যখন ভ্রূণের উপর ক্ষতিকর প্রভাবের চেয়ে উপকারীতার মাত্রা বেশি হয়। দুগ্ধদানকালে মাতৃদুগ্ধে লিভোফ্লক্সাসিন-এর মাত্রা নির্ণয় করা হয়নি। দুগ্ধদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে লিভোফ্লক্সাসিন চোখের ড্রপস্ সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে।
|
দীর্ঘদিন ব্যবহারের ফলে অসংবেদনশীল জীবাণু যথা ছত্রাক এর সংক্রমণ হতে পারে। যদি সুপার ইনফেকশন হয়, ঔষধের ব্যবহার বন্ধ করে বিকল্প থেরাপী দিতে হবে।
| null |
4-Quinolone preparations
| null |
চোখের ড্রপস্ আলো থেকে দূরে ঠান্ডা (১৫°-২৫°সে.) ও শুষ্ক স্থানে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন ।
| null |
Levofloxacin eye drops is a sterile topical ophthalmic solution. It is a synthetic, broad spectrum, third generation fluoroquinolone bactericidal antibiotic, which active against a broad spectrum of Gram-positive & Gram-negative ocular pathogens. It functions by inhibiting bacterial topoisomerase IV and DNA gyrase enzymes required for DNA replication, transcription, repair and recombination.
| null | null |
0.5% eye drop: Adults and children 1 year of age and older:Days 1 and 2: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 2 hours while awake, up to 8 times per day.Days 3 through 7: Instill 1-2 drops in the affected eye(s) every 4 hours while awake, up to 4 times per day.1.5% eye drop: Adults and children 6 years of age and older:Days 1 through 3: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 30 minutes to 2 hours while awake and approximately 4 and 6 hours after retiring.Day 4 through treatment completion: Instill one to two drops in the affected eye(s) every 1 to 4 hours while awake.Children <1 year: Safety and effectiveness of Levofloxacin below 1 year of age have not been established.
|
Specific drug interaction studies have not been conducted with Leo eye drops. But the systemic administration of some quinolones has been shown to elevate plasma concentrations of theophylline, interfere with the metabolism of caffeine and enhance the effects of the oral anticoagulant warfarin and its derivatives.
|
It is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Levofloxacin, to other quinolones or to any of the components of this medication
|
Side effects occurred only approximately 1-3% of patients that may include transient blurred vision, fever, foreign body sensation, headache, transient ocular burning, ocular pain or discomfort, pharyngitis and photophobia. In less than 1% of patients included allergic reactions, lid edema, ocular dryness and ocular itching.
|
Pregnancy Category C. Levofloxacin should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Levofloxacin has not been measured in human milk. Caution should be exercised when Levofloxacin eye drops is administered to a nursing mother.
|
Prolonged use may result in the overgrowth of non-susceptible organisms, including fungi. If superinfection occurs, discontinue use and institute alternative therapy.
| null |
4-Quinolone preparations
| null |
Eye drops should be protected from light, store in a cool (15°-25° C) and dry place & keep out of reach of children.
| null |
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লিও চোখের ড্রপসের সাথে ঔষধের আন্তঃক্রিয়ার সুনির্দিষ্ট কোন পরীক্ষা করা হয়নি। কিন্তু কিছু কুইনোলোন সিস্টেমিক প্রয়োগের ফলে প্লাজমাতে থিওফাইলিনের মাত্রা বেড়ে যেতে পারে, ক্যাফেইনের বিপাক প্রক্রিয়ায় ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওয়ারফেরিন ও এর উপজাত সমূহের কার্যকারিতা বেড়ে যেতে পারে।'}
|
ACME Laboratories Ltd.
|
https://medex.com.bd/brands/4855/leptic-05-mg-tablet
|
Leptic
| null |
0.5 mg
|
৳ 6.90
|
Clonazepam
| null | null | null | null |
প্রাপ্ত বয়ষ্কদের ক্ষেত্রে: সিজার ডিসঅর্ডার-এ ক্লোনাজিপাম এর প্রারম্ভিক মাত্রা সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে দৈনিক ৩ বার। সিজার নিয়ন্ত্রণ না হওয়া পর্যন্ত প্রয়োজন অনুসারে অন্ততপক্ষে ৩ দিন অন্তর ০.৫ থেকে ১ মিঃগ্রাঃ অতিরিক্ত মাত্রা অন্তর্ভুক্তি করা যেতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর নির্ভর করে মেইনটেন্যান্স মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ নির্ধারিত মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ।প্যানিক ডিসঅর্ডারের ক্ষেত্রে: প্রারম্ভিক মাত্রা ০.২৫ মিঃগ্রাঃ দিনে ২ টি বিভক্ত মাত্রায়। ৩ দিন অন্তর অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে ঔষধের লক্ষ্যমাত্রা দৈনিক ১ মিঃগ্রাঃ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ঝিমানো ভাব কমানোর জন্য প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ০.০১-০.০৩ মিঃগ্রাঃ/কেজি (১০ বছর বা ৩০ কেজি ওজন পর্যন্ত) এর মধ্যে রাখতে হবে। দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ০.০৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি ২ থেকে ৩ টি বিভক্ত মাত্রায়।
|
এগোরাফোবিয়া সহ বা ব্যতীত প্যানিক ডিসঅর্ডারে এটি নির্দেশিত। পুনঃপুনঃ আকস্মিক ভীতি হল এ রোগের লক্ষণ এবং এক্ষেত্রে রোগী সর্বদাই আসন্ন ভয় পাওয়ার আশংকায় থাকে।এটি একক ভাবে বা অন্যান্য ঔষধের সাথে লেনক্স গ্যাসটউট সিনড্রোম (পেটিট ম্যাল ভেরিয়েন্ট), অ্যাকাইনেটিক এবং মায়োক্লনিক সিজারের চিকিৎসায় নির্দেশিত। অ্যাবসেন্স সিজার (পেটিট ম্যাল)-এর রোগী যাদের ক্ষেত্রে সাকসিনামাইড অকার্যকর, তাদের ক্ষেত্রেও এটি নির্দেশিত হতে পারে।দীর্ঘদিন ধরে লেপটিক ব্যবহারের কার্যকারিতা, অর্থাৎ ৯ সপ্তাহের অধিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ করা হয়নি। দীর্ঘকালীন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডাক্তার পর্যায়ক্রমে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের উপযোগিতা বিবেচনা করে রোগীকে লেপটিক দিতে পারেন।
|
বেনজোডায়াজিপাইন সমূহের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা উচিৎ নয়, এমনকি যেসকল রোগীদের যকৃতের বিশেষ জটিলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রযোজ্য নয়। ওপেন অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা গেলেও ন্যাড়ো অ্যাঙ্গেল Glucoma রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
|
লেপটিক ব্যবহারের ক্ষেত্রে সচরাচর যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় তার মধ্যে মস্তিষ্কের অবসন্নতা অন্যতম। সিজার রোগীদের মধ্যে ৫০% ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা এবং ৩০% রোগীদের ক্ষেত্রে অনিয়ন্ত্রিত চলাচল হতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সময়ের সাথে চলে যায় এবং ২৫% রোগীদের ক্ষেত্রে আচরনগত সমস্যা দেখা যায়। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- অস্বাভাবিক চোখ ঘোরা, এফনিয়া, কোমা, অস্বাভাবিক বাকভঙ্গি, খিঁচুনি, মাথাঘোরা, সিদ্ধান্তহীনতা, বিষন্নতা, স্মৃতি লোপ, হেলুসিনেশন, হিস্টেরিয়া, যৌন আকাঙ্খা বৃদ্ধি, অনিদ্রা, সাইকোসিস এবং বুক ধড়ফড় করা।
|
গর্ভাবস্থায়: ক্লোনাজিপাম ব্যবহার করা ছাড়া অন্য কোন গত্যন্তর না থাকলেই কেবল এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভাবস্থায় শেষ তিনমাসের মধ্যে অথবা প্রসব ব্যথাকালীন সময়ে ক্লোনাজিপাম এর উচ্চমাত্রা ব্যবহার করলে গর্ভজাত শিশুর অনিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং নবজাতকের হাইপোথারমিয়া, হাইপোটোনিয়া, শ্বাসতন্ত্রের অক্ষমতা ও ক্ষুধামন্দা ঘটে। একটি কথা মনে রাখতে হবে যে গর্ভাবস্থায় এর ব্যবহারে এবং যে কোন রোগীর ক্ষেত্রে হঠাৎ করে এর প্রয়োগ বন্ধ করলে মৃগীর আক্রমণ বাড়িয়ে দিতে পারে।ক্লোনাজিপাম যেহেতু স্বল্পমাত্রায় দুগ্ধদাত্রী মায়ের দুধে নিঃসরিত হয়, সেহেতু দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম সেবন করা উচিত নয়। যদি দুগ্ধদাত্রী মায়ের ক্লোনাজিপাম ব্যবহার ব্যতীত অন্য কোন গত্যন্তর না থাকে সেক্ষেত্রে দুগ্ধদাত্রী মায়েদের সন্তানকে দুগ্ধদান বন্ধ রাখতে হবে।
|
বিভিন্ন ধরনের সিজার ডিসঅর্ডার এর রোগীদের ক্ষেত্রে লেপটিক ব্যবহারের ফলে জেনারেলাইজড টনিক-ক্লনিক সিজার এর ব্যাপ্তি বৃদ্ধি পেতে পারে। এক্ষেত্রে একটি অত্যাবশ্যকীয় অনিয়ন্ত্রিত মাথাঘোরার ঔষধ যোগ করা যেতে পারে। ভালপ্রোয়িক এসিড এবং লেপটিক একত্রে ব্যবহারে সংজ্ঞাহীন অবস্থা তৈরি হতে পারে।
| null |
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
| null |
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক ও ঠান্ডা স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
| null |
Clonazepam exhibits pharmacological properties which are common to benzodiazepines and include anticonvulsive, sedative, muscle relaxing and anxiolytic effects. The central actions of benzodiazepines are mediated through an enhancement of the GABAergic neurotransmission at inhibitory synapses. In the presence of benzodiazepines the affinity of the GABA receptor for the neurotransmitter is enhanced through positive allosteric modulation resulting in an increased action of released GABA on the postsynaptic transmembrane chloride ion flux.There are also animal data showing an effect of clonazepam on serotonin. Animal data and electroencephalographic investigations in man have shown that clonazepam rapidly suppresses many types of paroxysmal activity including the spike and wave discharge in absences seizures (petit mal), slow spike wave, generalized spike wave, spikes with temporal or other locations as well as irregular spikes and waves. Generalized EEG abnormalities are more regularly suppressed than focal abnormalities. According to these findings clonazepam has beneficial effects in generalized and focal epilepsies.
| null | null |
Oral:Adults: The initial dose for adults with seizure disorders should not exceed 1.5 mg/day divided into three doses. Dosage may be increased in increments of 0.5 to 1 mg every 3 days until seizures are adequately controlled or until side effects preclude any further increase. Maintenance dosage must be individualized for each patient depending upon response. Maximum recommended daily dose is 20 mg.The initial dose for adults with panic disorder is 0.25 mg given in two divided dose. An increase to the target dose for most patients of 1 mg/day may be made after 3 days.Pediatric Patients: In order to minimize drowsiness, the initial dose for infants and children (up to 10 years of age or 30 kg of body weight) should be between 0.01 and 0.03 mg/kg/day but not to exceed 0.05 mg/kg/day given in two or three divided doses.Injection:Infants and children: half of a vial (0.5 mg) by slow IV injection or by IV infusion.Adults: 1 vial (1 mg) by slow IV injection or by IV infusion. This dose can be repeated as required (1-4 mg are usually sufficient to reverse the status). In adults, the rate of injection must not exceed 0.25 - 0.5 mg per minute (0.5-1.0 ml of the prepared solution) and a total dose of 10 mg should not be exceeded.
|
Leptic does not appear to alter the pharmacokinetics of phenytoin, carbamazepine or phenobarbital. The effect of Leptic on the metabolism of other drugs has not been investigated.
|
It should not be used in patients with a history of hypersensitivity to benzodiazepines, nor in patients with clinical or biochemical evidence of significant liver disease. It may be used in patients with open angle glaucoma who are receiving appropriate therapy but is contraindicated in acute narrow angle glaucoma.
|
The most frequently occurring side effects of Leptic are referable to CNS depression. Experience in treatment of seizures has shown that drowsiness has occurred in approximately 50% of patients and ataxia in approximately 30%. In some cases, these may diminish with time; behavior problems have been noted in approximately 25% of patients. Abnormal eye movements, aphonia, coma, tremor, vertigo, confusion, depression, amnesia, hallucinations, hysteria, increased libido, insomnia, psychosis & palpitations may also occur.
|
Pregnancy: From preclinical studies it cannot be excluded that clonazepam possesses the possibility of producing congenital malformations. From epidemiological evaluations there is evidence that anticonvulsant drugs act as teratogens. However, it is difficult to determine from published epidemiological reports which drug or combination of drugs is responsible for defects in the newborn. The possibility also exists that other factors e.g. genetic factors or the epileptic condition itself may be more important than drug therapy in leading to birth defects. Under these circumstances, the drug should only be administered to pregnant women if the potential benefits outweigh the risk to the foetus. During pregnancy, Clonazepam may be administered only if there is a compelling indication. Administration of high doses in the last trimester of pregnancy or during labour can cause irregularities in the heartbeat of the unborn child and hypothermia, hypotonia, mild respiratory depression and poor feeding in the neonate. It should be borne in mind that both pregnancy itself and abrupt discontinuation of the medication can cause exacerbation of epilepsy. Withdrawal symptoms in newborn infants have occasionally been reported with benzodiazepines.Nursing Mothers: Although the active ingredient of Clonazepam has been found to pass into the maternal milk in small amounts only, mothers undergoing treatment with this drug should not breastfeed. If there is a compelling indication for Clonazepam, breastfeeding should be discontinued.
|
When used in patients in whom several different types of seizure disorders coexist, Leptic may increase the incidence or precipitate the onset of generalized tonic-clonic seizures. This may require the addition of appropriate anticonvulsants or an increase in their dosages. The concomitant use of valproic acid and Leptic may produce absence status.
|
Symptoms: Benzodiazepines commonly cause drowsiness, ataxia, dysarthria and nystagmus. Overdose of Leptic is seldom life-threatening if the drug is taken alone, but may lead to areflexia, apnoea, hypotension, cardiorespiratory depression and coma. Coma, if it occurs, usually lasts a few hours but it may be more protracted and cyclical, particularly in elderly patients. Increased frequency of seizures may occur in patients at supratherapeutic plasma concentrations. Benzodiazepine respiratory depressant effects are more serious in patients with respiratory disease. Benzodiazepines increase the effects of other central nervous system depressants, including alcohol.Treatment: Monitor the patient’s vital signs and institute supportive measures as indicated by the patient’s clinical state. In particular, patients may require symptomatic treatment for cardiorespiratory effects or central nervous system effects. Further absorption should be prevented using an appropriate method e.g. treatment within 1-2 hours with activated charcoal. If activated charcoal is used airway protection is imperative for drowsy patients. In case of mixed ingestion gastric lavage may be considered, however not as a routine measure. If CNS depression is severe consider the use of flumazenil, a benzodiazepine antagonist. This should only be administered under closely monitored conditions. It has a short half-life (about an hour), therefore patients administered flumazenil will require monitoring after its effects have worn off. Flumazenil is to be used with extreme caution in the presence of drugs that reduce seizure threshold (e.g. tricyclic antidepressants). Refer to the prescribing information for flumazenil, for further information on the correct use of Leptic.
|
Adjunct anti-epileptic drugs, Benzodiazepine hypnotics
|
Slow intravenous injection: The contents of the vial must be diluted with 1 ml of water for injection prior to administration so as to avoid local irritation of the veins. The injection solution should be prepared immediately before use. IV injection should be administered slowly with continuous monitoring of EEG, respiration and blood pressure.Intravenous infusion: Leptic (the vial) can be diluted for infusion in a ratio of 1 vial (1 mg) to at least 85 ml diluting media. The diluting media can be any of the following: sodium chloride 0.9%; sodium chloride 0.45% + glucose 2.5%; glucose 5% or glucose 10%. These mixtures are stable for 24 hours at room temperature. Infusion bags other than PVC should be used for infusing Leptic. If PVC infusion bags are used then the mixture should be infused immediately or within 4 hours. The infusion time should not exceed 8 hours. Do not prepare Leptic infusions using sodium bicarbonate solution, as precipitation of the solution may occur.Intramuscular injection: The IM route should be used only in exceptional cases or if IV administration is not feasible.
|
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
|
Pediatric Use: In infants and small children Rivotril may cause increased production of saliva and bronchial secretion. Therefore special attention must be paid to maintaining patency of the airways.Geriatric Use: Benzodiazepine pharmacologic effects appear to be greater in elderly patients than in younger patients even at similar plasma benzodiazepine concentrations, possibly because of age-related changes in drug–receptor interactions, post-receptor mechanisms and organ function.Renal Impairment: Renal impairment does not affect the pharmacokinetics of Leptic. Based on pharmacokinetic criteria, no dose adjustment is required in patients with renal impairment.Hepatic Impairment: Plasma protein binding of Leptic in cirrhotic patients is significantly different from that in healthy subjects (free fraction 17.1±1.0% vs 13.9±0.2%). Although the influence of hepatic impairment on Leptic pharmacokinetics has not been further investigated, experience with another closely related nitrobenzodiazepine (nitrazepam) indicates that clearance of unbound Leptic might be reduced in liver cirrhosis.
|
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'লেপটিক ফেনাইটইন, কারবামাজেপিন অথবা ফেনোবার্বিটাল-এর ফার্মাকোকাইনেটিকে কোন পরিবর্তন করে না। অন্য কোন ঔষধের বিপাকে লেপটিক এর কোন ক্রিয়া পাওয়া যায়নি।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H10ClN3O3Chemical Structure :'}
|
Subsets and Splits
No community queries yet
The top public SQL queries from the community will appear here once available.