company
stringclasses
200 values
url
stringlengths
42
84
name
stringlengths
1
35
dosage
stringclasses
250 values
strength
stringlengths
2
48
price
stringlengths
6
17
generic
stringlengths
4
104
pharmacology_bn
stringclasses
433 values
composition_bn
stringclasses
88 values
dosage_bn
stringclasses
78 values
administration_bn
stringclasses
64 values
dosage_and_administration_bn
stringclasses
629 values
interaction_bn
stringlengths
44
1.24k
contraindications_bn
stringclasses
523 values
side_effects_bn
stringlengths
12
3.48k
pregnancy_and_lactation_bn
stringclasses
519 values
precautions_and_warnings_bn
stringlengths
35
5.54k
overdose_effects_bn
stringclasses
955 values
therapeutic_class_bn
stringclasses
302 values
reconstitution_bn
stringclasses
40 values
storage_conditions_bn
stringclasses
521 values
use_in_special populations_bn
stringclasses
572 values
pharmacology
stringlengths
66
5.37k
composition
stringclasses
355 values
administration
stringclasses
223 values
dosage_and_administration
stringlengths
11
7.07k
interaction
stringlengths
10
4.35k
contraindications
stringlengths
5
2.87k
side_effects
stringlengths
10
6.11k
pregnancy_and_lactation
stringlengths
12
2.75k
precautions_and_warnings
stringlengths
10
9.74k
overdose_effects
stringlengths
15
2.48k
therapeutic_class
stringclasses
498 values
reconstitution
stringclasses
605 values
storage_conditions
stringlengths
14
824
use_in_special_populations
stringlengths
23
4.14k
miscel
stringlengths
2
5.15k
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7941/cefixon-500-mg-injection
Cefix
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
500 mg/vial
৳ 150.00
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Cefixon is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Cefixon therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Cefixon must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Cefixon is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7942/cefixon-1-gm-injection
Cefix
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
1 gm/vial
৳ 200.00
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Cefixon is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Cefixon therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Cefixon must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Cefixon is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/7943/cefixon-2-gm-injection
Cefix
Adult: The usual dose is 1 to 2 gm by intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Acute bacterial otitis media, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections, Meningitis: 1 to 2 g IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayUncomplicated gonococcal infections: 250 mg IM as a single doseSurgical prophylaxis: 1 g IV as a single dose 30 to 120 minutes before surgeryInfants and Children (01 month or older): The usual dose is 50 to 75 mg/kg intravenous or intramuscular administration once a day (or in equally divided doses twice a day).Pneumonia, Bronchitis, Skin and skin structure infection, Urinary tract infections, Bacterial Septicemia, Bone and joint infections: 50 to 75 mg/kg IV or IM once a day (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 2 gm/dayAcute bacterial otitis media: 50 mg/kg IM in single dose; Maximum dose: 1 gm/dayMeningitis: 100 mg/kg IV or IM in single daily dose or (or in equally divided doses twice a day); Maximum dose: 4 gm/dayDuration of therapy: Continue for more than 2 days after signs and symptoms of infection have disappeared. Usual duration is 4 to 14 days; in complicated infections, longer therapy may be required.
2 gm/vial
৳ 300.00
Ceftriaxone Sodium
সেফট্রায়াক্সন একটি তৃৃতীয় জেনারেশনের ব্রড স্পেকট্রাম পেরেন্টেরাল সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিক। বিস্তৃত পরিধির গ্রাম-পজেটিভ ও বিশেষভাবে গ্রাম-নেগেটিভ জীবাণুর বিরুদ্ধে এর ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতা রয়েছে। অন্যান্য সেফালোস্পোরিন ও পেনিসিলিনের মতো সেফট্রায়াক্সন ও ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাঁধা দেয়। সেফট্রায়াক্সন বিটা ল্যাকটামেজ এর বিরুদ্ধে উচ্চ মাত্রায় স্থায়ী। ইহার প্লাজমা নিঃসরণ অর্ধায়ু (half-life) হচ্ছে প্রায় ৬-৯ ঘন্টা যার কারণে অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে এই ঔষধ দৈনিক একবার হিসেবে ব্যবহার করা যায়। মানুষের শরীরে সেফট্রায়াক্সন মেটাবলিজম হয় না। প্রায় ৪০-৬৫% সেফট্রায়াক্সন অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে নিস্কাশিত হয়। অবশিষ্ট অংশ পিত্ত দ্বারা নিষ্কাশিত হয় এবং মলের ভিতর অপরিবর্তিত অবস্থায় একে পাওয়া যায়। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে এই ঔষধ ৯৫% যুক্ত থাকে।
null
প্রাপ্ত বয়স্ক: সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ১-২ গ্রাম শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, একিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন, মেনিনজাইটিস: ১-২ গ্রাম আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামসাধারণ গনোরিয়া সংক্রমণ: একক মাত্রায় ২৫০ মিলি গ্রাম আইএমসার্জিক্যাল প্রোফাইল্যাক্সিস: সার্জারীর ৩০-১২০ মিনিট পূর্বে একক মাত্রায় ১ গ্রাম আইভিনবজাতক ও শিশু (১ মাস অথবা তদুর্ধ): সাধারণ মাত্রায় দৈনিক ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি দেহ ওজনে শিরায়/মাংসপেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়)নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন নিউমোনিয়া, ব্রংকাইটিস, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমন, মুত্রতন্ত্রের সংক্রমন, ব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়া, অস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমন: ৫০-৭৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ২ গ্রামএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়া: একক মাত্রায় ৫০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইএম; দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ১ গ্রামমেনিনজাইটিস: ১০০ মিঃগ্রাঃ/কেজি আইভি বা আইএম দৈনিক ১ বার (অথবা দৈনিক দুইবার সমবিভক্ত মাত্রায়); দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা ৪ গ্রামচিকিৎসার মেয়াদকাল: সংক্রমণের লক্ষণ ও উপসর্গসমূহ উপশম হওয়ারও ২ দিন বা অধিককাল ব্যবহার করতে হবে। চিকিৎসার স্বাভাবিক মেয়াদকাল ৪ থেকে ১৪ দিন। জটিল সংক্রমণের চিকিৎসায় আরও বেশী সময় ব্যবহার করতে হবে।
মাংসপেশী/শিরায় ইনজেকশনের জন্য দ্রবণের প্রস্তুতকরণঃমাংসপেশীতে ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ২ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে। আবার ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ৩.৫ মিঃলিঃ লিডোকেইন হাইড্রোক্লোরাইড ১% ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।শিরায় ইনজেকশনের জন্য: ২৫০ মিঃগ্রাঃ বা ৫০০ মিঃগ্রাঃ সেফট্রায়াক্সন ৫ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে অথবা ১ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ১০ মিঃলিঃ অথবা ২ গ্রাম সেফট্রায়াক্সন ২০ মিঃলিঃ ওয়াটার ফর ইনজেকশনে দ্রবীভূত করতে হবে।ইনজেকশন সরাসরি মাংসপেশী/শিরাতে ২-৪ মিনিট ধরে অথবা আন্তঃশিরা ইনফিউশন টিউবিং এর মাধ্যমে ৩০ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে ১০-৪০ মিঃগ্রাঃ/মিঃলিঃ মাত্রায়। সেফট্রায়াক্সন ইনজেকশন দিয়ে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে টেস্ট ডোজ দিয়ে রোগীর সহনীয়তা পরীক্ষা করে নিতে হবে। (সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে তবে ঔষধের কার্যকারিতা সাধারণ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা ও ৫° সেঃ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বজায় থাকে)।
null
নীচের ইনফেকশনগুলোর জন্য সেফট্রায়াক্সন নির্দেশিত হয়ঃনিম্ন শ্বসনতন্ত্রের সংক্রমনএকিউট ব্যাকটেরিয়াল ওটাইটিস মিডিয়াচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমূত্রতন্ত্রের সংক্রমনগনোরিয়াব্যাকটেরিয়াল সেপটিসেমিয়াঅস্থি ও অস্থিসন্ধির সংক্রমনমেনিনজাইটিসঅপারেশন পরবর্তী সংক্রমন প্রতিরোধেঅপারেশন পূর্ব ও পরবর্তী সংক্রমনে প্রতিরোধক হিসেবে
সেফালোস্পোরিন এন্টিবায়োটিকের প্রতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
সেফট্রায়াক্সন সাধারনতঃ সুসহনীয়। অল্প কিংবা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হলোঃ গ্যাষ্ট্রোইন্টেসটাইনাল সমস্যা যেমন ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, বমি হওয়া, স্টমাটাইটিস, গ্লসাইটিস; কিউটেনিয়াস প্রতিক্রিয়া যেমন ত্বকের লালচে ভাব, pruritus (চুলকানী), আরটিকেরিয়া, ইডিমা ও ইরাইথেমা মাল্টিফর্ম; হিমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া যেমনঃ ইওসিনোফিলিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যানিমিয়া ও নিউট্রোপেনিয়া; যকৃতের প্রতিক্রিয়া যেমন SGOT ও SGPT এর মাত্রা বৃদ্ধি, বিলিরুবনেমিয়া; কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিক্রিয়া যেমন, স্নায়ু দূর্বলতা, দ্বিধা গ্রস্থতা, ঘুমের সমস্যা, মাথা ব্যথা, হাইপার অ্যাকটিভিটি, খিঁচুনি, হাইপারটনিয়া এবং ঝিঁমুনী ভাবের তথ্য পাওয়া গিয়েছে। শিরায় ইনজেকশনের কারণে স্থানীয় ফ্লেবাইটিস কদাচিৎ হতে পারে কিন্তু ধীরগতিতে ২-৪ মিনিট ধরে ইনজেকশন প্রয়োগ করলে এই সমস্যা কমে যায়।
গর্ভাবস্থায় মানবদেহে সেফট্রায়াক্সনের নিরাপত্তা এখনো প্রমাণিত হয়নি। সুতরাং সম্পূণরুপে নির্দেশিত না হলে গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহার করা যাবেনা। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে সেফট্রায়াক্সন অল্পমাত্রায় নিঃসরিত হয় সুতরাং স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ইহা সাবধানতা ও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিৎ।
অন্যান্য সেফালোস্পরিন এন্টিবায়োটিকের ন্যায় সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারের ফলে এনাফাইলেটিক শক হতে পারে। এনাফাইলেটিক শকের ক্ষেত্রে শিরাপথে এপিনেফ্রিন ও Glucocorticoid ক্রমান্বয়ে প্রয়োগ করতে হবে। কিছু কিছু বিরল ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন ব্যবহারকারীদের পিত্তথলি সনোগ্রাম করে "Shadows Suggesting Sludge" এর উপস্থিতি পাওয়া গেছে। কিন্তু উক্ত অবস্থায় সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা বন্ধ করে দেয়ার পর বা সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসা শেষ হওয়ার পর স্বাভাবিক হয়ে যায়। উক্ত অবস্থার সাথে যদি ব্যথা হয় তবে কনজারভেটিভ ননসার্জিক্যাল ম্যানেজমেন্ট প্রয়োজন হবে। দীর্ঘদিন ধরে সেফট্রায়াক্সন দ্বারা চিকিৎসার সময় নিয়মিত ভাবে রক্তরসে সেফট্রায়াক্সনের ঘনত্ব পর্যবেক্ষেন করতে হবে ।
কোন নির্দিষ্ট এন্টিডট নাই। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে ।
Third generation Cephalosporins
null
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
অপূর্ণকালিক শিশু এবং নবজাতক (২৮ দিন বয়স পর্যন্ত) এর ক্ষেত্রে সেফট্রায়াক্সন প্রয়োগ করা উচিৎ নয়।
Ceftriaxone is a 3rd generation broad-spectrum parenteral cephalosporin antibiotic. It has potent bactericidal activity against a wide range of Gram-positive and Gram-negative organisms. Like other cephalosporins and penicillins, Ceftriaxone kills bacteria by interfering with the synthesis of the bacterial cell wall. Ceftriaxone has a high degree of stability in the presence of beta lactamases. A remarkable feature of Ceftriaxone is its relatively long plasma elimination half-life of about 6 to 9 hours, which makes single or once-daily dosage of the drug appropriate for most patients. Ceftriaxone is not metabolized in the body. About 40-65% of a dose of Ceftriaxone is excreted unchanged in the urine; the remainder is excreted in the bile and ultimately found in the feces as unchanged drug and microbiologically inactive compound. The drug is highly protein bound (95%).
null
Preparation of Solutions for Intramuscular / Intravenous Injections:For Intramuscular Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 2 ml Lidocaine HCI 1% injection or 1 g Ceftriaxone in 3.5 ml of Lidocaine HCI 1% injection.For Intravenous Injection: 250 mg or 500 mg Ceftriaxone should be dissolved in 5 ml of Water for injection or 1 g Ceftriaxone in 10 ml of Water for injection USP or 2 g Ceftriaxone in 20 ml of Water for injection.The injection should be administered over 2-4 minutes, by Intramuscular or Intravenous injection or by tubing infusion over a period of 30 minutes at concentration between 10 mg/mL and 40 mg/mL. Before starting treatment through Ceftriaxone injection, patient tolerance test should be checked by administration of a test dose. (The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for at least 6 hours at room temperature or 24 hours at 5°C).
null
No drug interactions have been reported.
Ceftriaxone should not be given to patients with a history of hypersensitivity to cephalosporin antibiotics.
Cefixon is generally well tolerated. A few side effects such as gastro-intestinal effects including diarrhea, nausea and vomiting, stomatitis and glossitis; cutaneous reactions including rash, pruritus, urticaria, edema and erythema multiforme; hematologic reactions including eosinophilia, thrombocytopenia, leucopenia, anemia and neutropenia; hepatic reactions including elevations of SGOT or SGPT, bilirubinemia; CNS reactions including nervousness, confusion, sleep disturbances, headache, hyperactivity, convulsion, hypertonia and dizziness were reported. Local phlebitis occurs rarely following intravenous administration but can be minimized by slow injections over 2-4 minutes.
Its safety in human pregnancy has not been established. Therefore, it should not be used in pregnancy unless absolutely indicated. Low concentrations of Ceftriaxone are excreted in human milk. Caution should be exercised when Ceftriaxone is administered to a lactating mother.
As with other cephalosporins, anaphylactic shock cannot be ruled out even if a thorough patient history is taken. Anaphylactic shock requires immediate countermeasures such as intravenous epinephrine followed by a glucocorticoid. In rare cases, shadows suggesting sludge have been detected by sonograms of the gallbladder. This condition was reversible on discontinuation or completion of Cefixon therapy. Even if such findings are associated with pain, conservative, nonsurgical management is recommended. During prolonged treatment the blood picture should be checked at regular intervals.
There is no specific antidote. Treatment of overdosage should be symptomatic.
Third generation Cephalosporins
null
Vial store in a cool, dry place (below 30° C), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Cefixon must not be given to neonates if the neonates is premature and newborn (up to 28 days of age).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ড্রাগ ইন্টার\u200c্যাকশনের কোন তথ্য পাওয়া যায়নি।', 'Indications': 'Cefixon is indicated for the treatment of the following major infections:Lower respiratory tract infectionsAcute Bacterial Otitis MediaSkin and skin structure infectionsUrinary tract infectionsGonorrheaBacterial SepticemiaBone and joint infectionsMeningitisPrevention of postoperative infectionsPerioperative prophylaxis of infections associated with surgery'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15098/cesalin-1-mg-injection
Cesal
null
1 mg/ml
৳ 220.00
Cisplatin
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Cisplatin is a platinum compound of which only the cis-isomer is active. It appears to produce intra-and interstrand cross links which modify DNA structure and inhibit DNA synthesis. In addition and to a lesser extent Cisplatin inhibits protein and RNA synthesis. It does not appear to be phase-specific in the cell cycle.
null
null
Cisplatin injection is administered by slow intravenous infusion. It should not be given by rapid intravenous injection. Needles or intravenous sets containing aluminum parts that may come in contact with Cisplatin Injection should not be used for preparation or administration. Aluminum reacts with Cisplatin Injection, causing precipitate formation and a loss of potency.Metastatic Testicular Tumors: The usual Cisplatin Injection dose for the treatment of testicular cancer in combination with other approved chemotherapeutic agents is 20 mg/m2 IV daily for 5 days per cycle.Metastatic Ovarian Tumors: The usual Cisplatin Injection dose for the treatment of metastatic ovarian tumors in combination with cyclophosphamide is 75 to 100 mg/m2 IV per cycle once every 4 weeks (DAY 1). The dose of cycloposphamide when used in combination with cisplatin is 600 mg/m2 IV once every four weeks (DAY 1). In combination therapy, Cisplatin Injection and cyclophosphamide are administered sequentially. As a single agent, Cisplatin Injection should be administered at a dose of 100 mg/m2 IV per cycle once every four weeks.Advanced Bladder Cancer: Cisplatin Injection should be administered as a single agent at a dose of 50 to 70 mg/m2 IV per cycle once every 3 to 4 weeks depending on the extent of prior exposure to radiation therapy and/or prior chemotherapy. For heavily pretreated patients an initial dose of 50 mg/m2 per cycle repeated every 4 weeks is recommended.Non Small Cell Lung Carcinoma: Cisplatin Injection (75 mg/m2) should be administered in combination with Paclitaxel (135 mg/m2) in every three weeks. Or, as directed by the registered physicians.
Cesalin is mostly used in combination with antineoplastic drugs having similar cytotoxic effects. In these circumstances additive toxicity is likely to occur. Other known drug interactions are reported below:Nephrotoxic drugs: Aminoglycoside antibiotics, when given concurrently or within 1-2 weeks after Cesalin administration, may potentiate its nephrotoxic effects. Concomitant use of other potentially nephrotoxic drugs (eg Amphotericin B) is not recommended during Cesalin therapy.Ototoxic drugs: Concurrent and/or sequential administration of ototoxic drugs such as aminoglycoside antibiotics or loop diuretics may increase the potential of Cesalin to cause ototoxicity, especially in the presence of renal impairment.Renally excreted drugs: Cesalin may alter the renal elimination of bleomycin and methotrexate (possibly as a result of Cesalin-induced nephrotoxicity) and enhance their toxicity.Anticonvulsant agents: In patients receiving Cesalin and Phenytoin, serum concentrations of the latter may be decreased, possibly as a result of decreased absorption and/or increased metabolism. In these patients, serum levels of phenytoin should be monitored and dosage adjustments made as necessary.Antigout agents: Cesalin may raise the concentration of blood uric acid. Thus, in patients concurrently receiving antigout agents such as Allopurinol, Colchicine, Probenecid or Sulfinpyrazone, dosage adjustment of these drugs may be necessary to control hyperuricemia and gout.
Cisplatin is contraindicated in patients with pre-existing renal impairment, or in patients with a history of hypersensitivity to Cisplatin or Platinum containing compounds. Cisplatin injection should not be employed in myelosuppresed patients or in patients with hearing impairment.
Severe nausea and vomiting usually begins 1-4 hours after treatment and may persist for up to a week. Cesalin may also cause serious electrolyte disturbances, mainly represented by hypomagnesemia, hypocalcemia, and hypokalemia, and associated with renal tubular dysfunction. Hypomagnesemia and/or hypocalcemia may become symptomatic, with muscle irritability or cramps, clonus, tremor, carpopedal spasm, and/or tetany.
Pregnancy Category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant women. Cisplatin has been reported to be found in human milk. It is not known whether cisplatin is excreted in human.
Renal function: Cesalin produces cumulative nephrotoxicity. Renal function and serum electrolyte (magnesium, sodium, potassium and calcium) should be evaluated prior to initiating Cesalin treatment and prior to each subsequent course of therapy. To maintain urine output ?and reduce renal toxicity it is recommended that Cesalin be administered as an intravenous infusion ovar 6 to 8 hours. Moreover, per-treatment intravenous hydration with 1-2 litres of fiuid over 8-12 hours followed by adequate hydration for the next 24 hours is recommended. Repeat courses of Cesalin should not be given unless the level of serum creatinine is below 1.5 mg/100 ml, or the BUN is below 25 mg/100 ml. Special care has to be taken when Cesalin-treated patientsBone marrow function: Peripheral blood counts should be monitored frequently in patients receiving Cesalin. Although the hematologic toxicity is usually moderate and reversible, severe thrombocytopenia and leukopenia may occur. In patients who develop thrombocytopenia special precautions are recommended: care in performing invasive procedures; search for signs of bleeding or bruising; test of urine, stools and emesis for occult blood; avoiding aspirin and other NSAIDs. Patients who develop leukopenia should be observed carefully for signs of infection and might require antibiotic support and blood product transfusions.Hearing function: Cesalin may produce cumulative ototoxicity, which is more likely to occur with high-dose regimens. Audiometry should be performed prior to initiating therapy, and repeated audiograms should be performed when auditory symptoms occur or clinical hearing changes become apparent. Clinically important deterioration of auditive function may require dosage modifications or discontinuation of therapy.CNS functions: Cesalin is known to induce neurotoxicity; therefore, neurologic examination is warranted in patients receiving a Cesalin-containing treatment. Since neurotoxicity may result in irreversible damage, it is recommended to discontinue therapy with Cesalin when neurologic toxic signs or symptoms become apparent. In addition, patients receiving Cesalin should be observed for possible anaphylactoid reactions, and appropriate equipment and medication should be readily available to treat such reactions.Nausea and Vomiting: Marked nausea and vomiting occur in almost all patients treated with Cesalin and are occasionally so severe that dosage reduction or discontinuance of treatment is necessary. Cesalin should be administered only by physicians experienced in the use of chemotherapeutic agents.Carcinogenicity: Secondary malignancies are potential delayed effects of many antineoplastic agents, although it is not clear whether the effect is related to their mutagenic or immunosuppressive action. The effect of dose and duration of therapy is also unknown, although risk seems to increase with long-term use. Although information is limited, available data seems to indicate that the carcinogenic risk is greatest with the alkylating agents.Dental: The bone marrow depressant effects of Cesalin may result in an increased incidence of microbial infection,delayed healing, and gingival bleeding. Dental work, wherever possible, should be completed prior to initiation of therapy or deferred until blood counts have returned to normal.
Acute overdosage with Cesalin may result in kidney failure, liver failure, deafness, ocular toxicity (including detachment of the retina), significant myelosuppression, intractable nausea and vomiting and/or neuritis. In addition, death can occur following overdosage. No proven antidotes have been established for Cesalin overdosage. Hemodialysis, even when initiated four hours after the overdosage, appears to have little effect on removing platinum from the body because of Platinol's rapid and high degree of protein binding. Management of overdosage should include general supportive measures to sustain the patient through any period of toxicity that may occur.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 25°C. Do not refrigerate. Protect from light and keep out of the reach of children.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/576/cinamak-500-mg-injection
Cinamak
Adults and children: 15 mg/kg/day in two equally-divided doses (equivalent to 500 mg bid in adults). Use of the 100 mg is recommended for children for the accurate measurement of the appropriate dose.Neonates and premature children: An initial loading dose of 10 mg/kg followed by 15 mg/kg/day in two equally divided doses.Elderly: Amikacin is excreted by the renal route. Renal function should be assessed whenever possible and dosage adjusted as described under impaired renal function.Life-threatening infections and/or those caused by Pseudomonas: The adult dose may be increased to 500 mg every eight hours but should neither exceed 1.5g/day nor be administered for a period longer than 10 days. A maximum total adult dose of 15g should not be exceeded.Urinary tract infections(other than pseudomonal infections): 7.5mg/kg/day in two equally divided doses (equivalent to 250 mg b.i.d. in adults).Impaired renal function: In patients with impaired renal function, the daily dose should be reduced and/or the intervals between doses increased to avoid accumulation of the drug.
500 mg/2 ml
৳ 20.98
Amikacin
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক ও শিশুদের জন্য: ১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে ২ টি সমবিভক্ত মাত্রায় (৫০০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার এর সমতুল্য)। শিশুদের ক্ষেত্রে সঠিক মাত্রার জন্য ১০০ মি.গ্রা./২ মি.লি. মাত্রাটি নির্দেশিত।নবজাতক ও অপরিণত নবজাতকের জন্য: প্রথমে ১০ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে লোডিং ডোজ দিয়ে পরবর্তিতে ১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে ২ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।বয়স্কদের জন্য: ক্ষতিগ্রস্ত রেচনক্রিয়াগত রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।প্রাণঘাতী সংক্রমণ এবং/অথবা সিউডোমোনাস ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য মাত্রা প্রতি ৮ ঘণ্টা পরপর ৫০০ মি.গ্রা. করে বৃদ্ধি করা যেতে পারে তবে দিনে ১.৫ গ্রাম এর অতিরিক্ত নয় এবং ১০ দিনের বেশী নয়। পূর্ণমাত্রা সম্পন্ন করতে সর্বোচ্চ ১৫ গ্রাম এর বেশী অতিক্রম করা যাবেনা।মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ (সিউডোমোনাল ব্যতীত অন্য সংক্রমণে): ৭.৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে ২ টি সমবিভক্ত মাত্রায় (২৫০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার এর সমতুল্য)।ক্ষতিগ্রস্ত রেচনক্রিয়া: ক্ষতিগ্রস্ত রেচনক্রিয়াগত রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা সমন্বয় করা উচিত এবং ২ টি মাত্রায় মধ্যবর্তী সময়ের ব্যবধান বেশী হওয়া উচিত যাতে ওষুধের জমে যাওয়া এড়ানো যায়। প্রয়োগবিধি বেশীরভাগ সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রামাসকুলার পথে প্রয়োগই নির্দেশিত তবে প্রাণঘাতী সংক্রমণে বা যে সকল রোগী ইন্ট্রামাসকুলার পথে গ্রহণ করতে সক্ষম নয় সেক্ষেত্রে ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যেতে পারে। ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল ব্যবহার চেতনানাশকের কার্যকারিতা থেকে পুনরুদ্ধার হওয়ার পর এমিক্যাসিন ০.২৫% ইরিগেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
এমিক্যাসিনের প্রতি সংবেদনশীল গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট তীব্র সংক্রমণের চিকিৎসায় এমিক্যাসিন নির্দেশিত যেমন সেপ্টিসেমিয়া (নবজাতকের সেপসিস সহ), শ্বসনতন্ত্রের তীব্র সংক্রমণ, অস্থি ও অস্থি সন্ধির সংক্রমণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ, (মেনিনজাইটিস্‌ সহ), ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণ, উদরের অভ্যন্তরীন সংক্রমণ এবং আগুনে পোড়াজনিত বা পোস্ট-অপারেটিভ সংক্রমণের (রক্তনালীর শল্যচিকিৎসা পরবর্তী সংক্রমণসহ) চিকিৎসায়। জেন্টামাইসিন বা টোবরামাইসিন রেজিসট্যান্ট গ্রাম- নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন প্রোটিয়াস রিটগেরি, প্রভিডেন্সিয়া স্টুয়ার্টি, সেরেসিয়া মারসিসেন্স এবং সিউডোমোনাস এরোজিনোসা সৃষ্ট সংক্রমণের এমিক্যাসিন নির্দেশিত। এছাড়াও এমিক্যাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কি সংক্রমণের কার্যকর দেখা গিয়েছে। ইহা স্ট্যাফাইলোকক্কাল রোগসমূহে অথবা গ্রাম-নেগটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত।
এমিক্যাসিন অথবা এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
এমিক্যাসিন ব্যবহারের ফলে যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলো হচ্ছেটিনিটাস, মাথা ঘোরা, বধির হওয়া, স্কিন র‌্যাশ, মাথা ব্যথা, প্যারাসথেসিয়া, বমিভাব এবং বমি।
এমিক্যাসিন অতি দ্রুত প্লাসেন্টা অতিক্রম করে ভ্রুণের রক্তসংবহনতন্ত্র ও এমনিওটিক ফ্লুইডে প্রবেশ করে ভ্রুণের শ্রবণ শক্তির মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। স্তন্যদানকালে ব্যবহার সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।
null
null
Aminoglycosides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার ১৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে এমিক্যাসিনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Amikacin Sulfate is a semi-synthetic aminoglycoside antibiotic. Amikacin is active in vitro against pseudomonas species, Escherichia coli, Proteus species, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter species, Acinetobacter species, and Citrobacter freundii. When strains of the above organisms are found to be resistant to other aminoglycosides, including Gentamicin, TobrAmykin and KanAmykin, many are susceptible to Amikacin. Amikacin sulfate is active in vitro against penicillinase and nonpenicillinase-producing Staphylococcus species including methicillin-resistant strains.
null
Intramuscular or intravenous administration: For most infections the intramuscular route is preferred, but in life threatening infections, or in patients in whom intramuscular injection route is not feasible the intravenous route may be used.Intraperitoneal use: Amikacin may be used as an irrigant after recovery from anesthesia in concentration of 0.25%.
null
Concurrent administration of Cinamak with myorelaxants leads to potentiation of their effects and there is a possibility of cessation of the breathing. The combination with other Aminoglycoside antibiotics should be avoided because of the augmentation of their ototoxic and nephrotoxic effects. Concurrent administration of Cinamak with fast acting diuretics increases the risk of ototoxicity in patients with renal failure. Combination with Cephalosporins or Polymixins increases the risk of nephrotoxicity.
Amikacin Injection is contraindicated in patients with a known history of hypersensitivity to Amikacin, any constituents of the injection.
The adverse effects have been reported with the use of Cinamak are tinnitus, vertigo, partial reversible or irreversible deafness, skin rash, drug fever, headache, paraesthesia, nausea and vomiting.
Amikacin rapidly crosses the placenta into the foetal circulation and amniotic fluid and there is a potential risk of ototoxicity in the foetus. There is no information available regarding the safety of this drug during breastfeeding.
Since Cinamak is present in high concentrations in the renal excretory system, patients should be well hydrated to minimize chemical irritation of the renal tubules. If azotemia increases, treatment should be stopped. Monitoring of renal function during treatment with aminoglycosides is particularly important.
In the event of overdose or toxic reaction, peritoneal dialysis or haemodialysis will aid in the removal of Cinamak from the blood.
Aminoglycosides
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Cinamak for injection in children or adolescents under 16 years have not been established
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/575/cinamak-250-mg-injection
Cinamak
Adults and children: 15 mg/kg/day in two equally-divided doses (equivalent to 500 mg bid in adults). Use of the 100 mg is recommended for children for the accurate measurement of the appropriate dose.Neonates and premature children: An initial loading dose of 10 mg/kg followed by 15 mg/kg/day in two equally divided doses.Elderly: Amikacin is excreted by the renal route. Renal function should be assessed whenever possible and dosage adjusted as described under impaired renal function.Life-threatening infections and/or those caused by Pseudomonas: The adult dose may be increased to 500 mg every eight hours but should neither exceed 1.5g/day nor be administered for a period longer than 10 days. A maximum total adult dose of 15g should not be exceeded.Urinary tract infections(other than pseudomonal infections): 7.5mg/kg/day in two equally divided doses (equivalent to 250 mg b.i.d. in adults).Impaired renal function: In patients with impaired renal function, the daily dose should be reduced and/or the intervals between doses increased to avoid accumulation of the drug.
250 mg/2 ml
৳ 12.00
Amikacin
null
null
null
null
প্রাপ্ত বয়স্ক ও শিশুদের জন্য: ১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে ২ টি সমবিভক্ত মাত্রায় (৫০০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার এর সমতুল্য)। শিশুদের ক্ষেত্রে সঠিক মাত্রার জন্য ১০০ মি.গ্রা./২ মি.লি. মাত্রাটি নির্দেশিত।নবজাতক ও অপরিণত নবজাতকের জন্য: প্রথমে ১০ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে লোডিং ডোজ দিয়ে পরবর্তিতে ১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে ২ টি সমবিভক্ত মাত্রায়।বয়স্কদের জন্য: ক্ষতিগ্রস্ত রেচনক্রিয়াগত রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।প্রাণঘাতী সংক্রমণ এবং/অথবা সিউডোমোনাস ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: প্রাপ্ত বয়স্কদের জন্য মাত্রা প্রতি ৮ ঘণ্টা পরপর ৫০০ মি.গ্রা. করে বৃদ্ধি করা যেতে পারে তবে দিনে ১.৫ গ্রাম এর অতিরিক্ত নয় এবং ১০ দিনের বেশী নয়। পূর্ণমাত্রা সম্পন্ন করতে সর্বোচ্চ ১৫ গ্রাম এর বেশী অতিক্রম করা যাবেনা।মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ (সিউডোমোনাল ব্যতীত অন্য সংক্রমণে): ৭.৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন হিসাবে ২ টি সমবিভক্ত মাত্রায় (২৫০ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার এর সমতুল্য)।ক্ষতিগ্রস্ত রেচনক্রিয়া: ক্ষতিগ্রস্ত রেচনক্রিয়াগত রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা সমন্বয় করা উচিত এবং ২ টি মাত্রায় মধ্যবর্তী সময়ের ব্যবধান বেশী হওয়া উচিত যাতে ওষুধের জমে যাওয়া এড়ানো যায়। প্রয়োগবিধি বেশীরভাগ সংক্রমণের ক্ষেত্রে ইন্ট্রামাসকুলার পথে প্রয়োগই নির্দেশিত তবে প্রাণঘাতী সংক্রমণে বা যে সকল রোগী ইন্ট্রামাসকুলার পথে গ্রহণ করতে সক্ষম নয় সেক্ষেত্রে ইন্ট্রাভেনাস পথে দেয়া যেতে পারে। ইন্ট্রাপেরিটোনিয়াল ব্যবহার চেতনানাশকের কার্যকারিতা থেকে পুনরুদ্ধার হওয়ার পর এমিক্যাসিন ০.২৫% ইরিগেন্ট হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।
এমিক্যাসিনের প্রতি সংবেদনশীল গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট তীব্র সংক্রমণের চিকিৎসায় এমিক্যাসিন নির্দেশিত যেমন সেপ্টিসেমিয়া (নবজাতকের সেপসিস সহ), শ্বসনতন্ত্রের তীব্র সংক্রমণ, অস্থি ও অস্থি সন্ধির সংক্রমণ, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সংক্রমণ, (মেনিনজাইটিস্‌ সহ), ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণ, উদরের অভ্যন্তরীন সংক্রমণ এবং আগুনে পোড়াজনিত বা পোস্ট-অপারেটিভ সংক্রমণের (রক্তনালীর শল্যচিকিৎসা পরবর্তী সংক্রমণসহ) চিকিৎসায়। জেন্টামাইসিন বা টোবরামাইসিন রেজিসট্যান্ট গ্রাম- নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন প্রোটিয়াস রিটগেরি, প্রভিডেন্সিয়া স্টুয়ার্টি, সেরেসিয়া মারসিসেন্স এবং সিউডোমোনাস এরোজিনোসা সৃষ্ট সংক্রমণের এমিক্যাসিন নির্দেশিত। এছাড়াও এমিক্যাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কি সংক্রমণের কার্যকর দেখা গিয়েছে। ইহা স্ট্যাফাইলোকক্কাল রোগসমূহে অথবা গ্রাম-নেগটিভ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণের প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত।
এমিক্যাসিন অথবা এ ওষুধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
এমিক্যাসিন ব্যবহারের ফলে যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলো হচ্ছেটিনিটাস, মাথা ঘোরা, বধির হওয়া, স্কিন র‌্যাশ, মাথা ব্যথা, প্যারাসথেসিয়া, বমিভাব এবং বমি।
এমিক্যাসিন অতি দ্রুত প্লাসেন্টা অতিক্রম করে ভ্রুণের রক্তসংবহনতন্ত্র ও এমনিওটিক ফ্লুইডে প্রবেশ করে ভ্রুণের শ্রবণ শক্তির মারাত্মক ক্ষতি করতে পারে। স্তন্যদানকালে ব্যবহার সুপ্রতিষ্ঠিত নয়।
null
null
Aminoglycosides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার ১৬ বছরের নিচে শিশুদের ক্ষেত্রে এমিক্যাসিনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
Amikacin Sulfate is a semi-synthetic aminoglycoside antibiotic. Amikacin is active in vitro against pseudomonas species, Escherichia coli, Proteus species, Providencia species, Klebsiella-Enterobacter species, Acinetobacter species, and Citrobacter freundii. When strains of the above organisms are found to be resistant to other aminoglycosides, including Gentamicin, TobrAmykin and KanAmykin, many are susceptible to Amikacin. Amikacin sulfate is active in vitro against penicillinase and nonpenicillinase-producing Staphylococcus species including methicillin-resistant strains.
null
Intramuscular or intravenous administration: For most infections the intramuscular route is preferred, but in life threatening infections, or in patients in whom intramuscular injection route is not feasible the intravenous route may be used.Intraperitoneal use: Amikacin may be used as an irrigant after recovery from anesthesia in concentration of 0.25%.
null
Concurrent administration of Cinamak with myorelaxants leads to potentiation of their effects and there is a possibility of cessation of the breathing. The combination with other Aminoglycoside antibiotics should be avoided because of the augmentation of their ototoxic and nephrotoxic effects. Concurrent administration of Cinamak with fast acting diuretics increases the risk of ototoxicity in patients with renal failure. Combination with Cephalosporins or Polymixins increases the risk of nephrotoxicity.
Amikacin Injection is contraindicated in patients with a known history of hypersensitivity to Amikacin, any constituents of the injection.
The adverse effects have been reported with the use of Cinamak are tinnitus, vertigo, partial reversible or irreversible deafness, skin rash, drug fever, headache, paraesthesia, nausea and vomiting.
Amikacin rapidly crosses the placenta into the foetal circulation and amniotic fluid and there is a potential risk of ototoxicity in the foetus. There is no information available regarding the safety of this drug during breastfeeding.
Since Cinamak is present in high concentrations in the renal excretory system, patients should be well hydrated to minimize chemical irritation of the renal tubules. If azotemia increases, treatment should be stopped. Monitoring of renal function during treatment with aminoglycosides is particularly important.
In the event of overdose or toxic reaction, peritoneal dialysis or haemodialysis will aid in the removal of Cinamak from the blood.
Aminoglycosides
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Pediatric Use: Safety and effectiveness of Cinamak for injection in children or adolescents under 16 years have not been established
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9173/ciplon-200-mg-injection
Cipl
General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days.
200 mg/100 ml
৳ 95.00
Ciprofloxacin
সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়।
null
null
null
প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
null
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না।
পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না।
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি।
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়।
Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites.
null
Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
Concurrent administration of Ciplon should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Ciplon. Ciplon should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Ciplon may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Ciplon.
Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones.
Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects.
Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended.
It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Ciplon may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Ciplon should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Ciplon.Ciplon should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Ciplon may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Ciplon absorption.
Overdose following Ciplon administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity.
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Although effective in clinical trials, Ciplon is not a drug of first choice in pediatric population.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/9174/ciplon-ds-400-mg-injection
Ciplon DS
General dosage recommendations: The dosage of the Ciprofloxacin is determined by the severity and type of infection, the sensitivity of the causative organism(s) and the age, weight and renal function of the patient.Adults: The dosage range for adults is 100-750 mg twice daily.In infections of the lower and upper urinary tract (depending on severity): 250-500 mg twice daily.In respiratory tract infections: 250-500mg twice daily for both upper and lower respiratory tract infections, depending on the severity. For the treatment of known Streptococcus pneumonia infection, the recommended dosage is 750 mg twice daily.In gonorrhea: A single dose of 250 or 500 mg.In the majority other infections: 500-750 mg twice daily should be administered.Cystic fibrosis: In adults with pseudomonal infections of the lower respiratory tract , the normal dose is 750 mg twice daily. As the pharmacokinetics of Ciprofloxacin remain unchanged in patients with cystic fibrosis, the low body weight of these patients would be fallen into consideration when determining dosage.Impaired renal function: Dosage adjustment is not usually required except in patients with several renal impairment. (serum creatinine >265 micro mol/l or creatinine clearance <20 ml/minute). If adjustment is necessary, this may be achieved by reducing the total daily dose by half, although monitoring of drug serum levels provide the most reliable basis for dose adjustment.Elderly: Although higher Ciprofloxacin serum levels are found in the elderly, no adjustment of dosage is necessary.Adeloscents and children: As with other drugs in its class, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in weight bearing joints of immature animals. Although the relevance of this to man is unknown, its use in children, growing children and growing adolescents is not recommended. However, where the benefit of using Ciprofloxacin is considered to outweigh the potential risk, the dosage should be 7.5-15 mg/kg/day depending upon the severity of infection, administered in two divided doses.Duration of treatment: The duration of treatment depends upon the severity of infection, clinical response and bacteriological findings.For acute infections: The usual treatment period is 5 to 10 days with Ciprofloxacin tablets. Generally treatment should be continued for three days after the signs and symptoms of the infection have disappeared.Extended-release tablet:In uncomplicated urinary tract infection (acute cystitis), the recommended dose of extended-release tablet is 1000 mg tablet once daily for three days.For IV infusion:Urinary Tract Infection: Mild to Moderate: 200 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysLower Respiratory Tract infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysNosocomial Pneumonia: Mild/Moderate/Severe: 400 mg 8 hourly for 10-14 daysSkin and Skin Structure: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for 7-14 days; Severe or Complicated: 400 mg 8 hourly for 7-14 daysBone and Joint Infection: Mild to Moderate: 400 mg 12 hourly for more than 4-6 weeks; Severe/Complicated: 400 mg 8 hourly for more than 4-6weeksIntraabdominal (Acute abdomen): Complicated: 400 mg 12 hourly for 7-14 daysAcute Sinusitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 10 daysChronic Bacterial Prostatitis: Mild/Moderate: 400 mg 12 hourly for 28 Days.
400 mg/100 ml
৳ 144.32
Ciprofloxacin
সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি কুইনোলোন গ্রুপের একটি সংক্রমণ রোধী ওষুধ। সিপ্রোফ্লক্সাসিন একটি প্রশস্ত বর্ণালীর এন্টিবায়োটিক। ইহা বেশীর ভাগ গ্রাম-নেগেটিভ এরোবিক ব্যাকটেরিয়া যেমন এন্টারোব্যাকটেরিয়েসি, স্যুডোমোনাস এরোজিনোসা এর বিরুদ্ধে কার্যকরী। সিপ্রোফ্লক্সাসিন গ্রাম-পজেটিভ ব্যাকটেরিয়া যেমন পেনিসিলিনেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া, যে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া পেনিসিলিনেজ তৈরী করতে পারে না এবং মেথিসিলিন রেজিস্ট্যান্ট স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর বিরুদ্ধে কার্যকরী, যদিও সিপ্রোফ্লক্সাসিন স্ট্যাফাইলোকক্কাই এর অনেক স্ট্রেইন এর বিরুদ্ধে রেজিস্ট্যান্ট। সিপ্রোফ্লক্সাসিন ডিএনএ জাইরেজ এনজাইমের সাথে যুক্ত হয়ে ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ সংশ্লেষনে বাধা দান করে।মুখে খাবার পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্রুত ভালভাবে পরিপাকনালী থেকে বিশোষিত হয় এবং দেহ তন্ত্র ও দেহ রসে খুব ভাল ভাবে বিস্তৃত হয়। ইহার হাফ-লাইফ ৩.৫ ঘন্টা। মুখে খাওয়ার পর ৩০%-৫০% সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুত্রের সাথে অপরিবর্তিত এবং কার্যকরী মেটাবোলাইট হিসাবে ২৪ ঘণ্টায় দেহ থেকে নিঃসরিত হয়।
null
null
null
প্রচলিত সেবন মাত্রা: সংক্রমণের ধরন, তীব্রতা, রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুর সংবেদনশীলতা এবং রোগীর বয়স, ওজন ও বৃক্কীয় কার্যকারিতার উপর নির্ভর করেই সাধারণত সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় ।প্রাপ্ত বয়স্ক: এসব রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণ সেবন মাত্রা ১০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ: উর্দ্ধ ও নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণে তীব্রতা অনুযায়ী ২৫০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার।স্ট্রেপটোকক্কাস নিউমোনি দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমনের চিকিৎসায়: ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার করে দেয়ার জন্য পরামর্শ দেয়া হয়।গনোরিয়া: ২৫০ বা ৫০০ মি.গ্রা. এর একটি এককমাত্রা দেওয়া হয়। অন্যান্য অধিকাংশ সংক্রমণে ৫০০-৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার সেব্য।সিসটিক ফাইব্রোসিস: নিম্ন শ্বাসনালীর সিডোমোনাস জনিত সংক্রমণে সাধারণ মাত্রা ৭৫০ মি.গ্রা. দৈনিক ২ বার। যেহেতু সিসটিক ফাইব্রোসিসে রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিনের ফার্মাকোকাইনেটিক্স অপরিবর্তিত থাকে সেহেতু সেবন মাত্রা নির্ধারণ করার আগে এসব রোগীদের স্বল্প দৈহিক ওজনের কথা বিবেচনা করা উচিত।অপ্রতুল বৃক্কীয় কার্যকারিতার ক্ষেত্রে: তীব্র বৃক্কীয় অপ্রতুলতা ব্যতীত (যখন সেরাম ক্রিয়েটিনিন>২৬৫ মাইক্রোমোল/লিটার অথবা ক্রিয়েটিনিনের ক্লিয়ারেন্স <২০ মি.লি./মিনিট) মাত্রা পুন:নির্ধারণের তেমন প্রয়োজন হয় না। যদি মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন হয় তা দৈনিক মোট মাত্রা অর্ধেক করার মাধ্যমেই সম্ভব হতে পারে যদিও ওষুধের সেরাম পর্যবেক্ষণ করাই মাত্রা নির্ধারণের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায়।বয়ো:বৃদ্ধি: যদিও এসব রোগীদের সেরামে সিপ্রোফ্লক্সাসিন অধিকতর পরিমাণে উপস্থিত থাকে তথাপি মাত্রা নির্ধারণের কোন প্রয়োজন হয় না।শিশু ও কিশোর: এই শ্রেণীর অন্যান্য ওষুধের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিনও অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে ভারবহনকারী অস্থিসন্ধিতে অর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে। যদিও মানুষের ক্ষেত্রে এর প্রাসঙ্গিকতা জানা নাই তা স্বত্ত্বেও শিশু, বাড়ন্ত শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশযোগ্য নয়। যদি সিপ্রোফ্লক্সাসিন ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা উপরোক্ত সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় বেশী গুরুত্ববাহী হয় তবেই এ ধরনের রোগীদেরকে এ ওষুধ দেয়া যেতে পারে এক্ষেত্রে রোগের তীব্রতা অনুযায়ী ৭.৫-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২টি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসা মেয়াদকাল: চিকিৎসার স্থায়িত্বকাল সংক্রমন জনিত রেসপন্স এবং ব্যাকটেরিওলজিক্যাল পরীক্ষালব্ধ ফলের উপর নির্ভর করে। মাত্রাতিরিক্ত সংক্রমণের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসার মেয়াদকাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ দিন। সংক্রমণের চিহ্ন বা লক্ষণ দূর হবার পর আরও ৩ দিন পর্যন্ত সিপ্রোফ্লক্সাসিন দ্বারা চিকিৎসা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
null
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এবং অন্যান্য কুইনোলোন গ্রুপের ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এই ওষুধ দেয়া যাবে না।
পরিপাকতান্ত্রিক অসুবিধা যেমন- বমিভাব, ডায়রিয়া, বমি, হজমক্রিয়ায় গোলযোগ, তলপেটে ব্যথা। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অসুবিধা যেমন- মাথা ব্যথা, ঝিমুনি, বিভ্রান্তি, খিচুনি এবং রেটিনাল বিচ্ছিন্নতার ঝুঁকি। অতিসংবেদনশীলতা যেমন- গায়ে ফুসকুড়ি (কদাচিৎ স্টিভেন-জনসন সিনড্রোম এবং টক্সিক এপিডারমাল নেক্রোলাইসিস), প্রুরাইটিস এবং সম্ভাব্য সিস্টেমিক বিক্রিয়া। অন্যান্য বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো হলো- অস্থিসন্ধিতে ব্যথা, যকৃত এনজাইম, বিলিরুবিন, ইউরিয়া অথবা ক্রিয়েটিনাইন-এর সাময়িক বৃদ্ধি। হাইপোগ্লাইসেমিয়া ও মানসিক স্বাস্থ্যের উপর বিরুপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি। টেনডিনাইটিস ও টেনডন রাপচার এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে পারে।
ইঁদুর, খরগোশ ইত্যাদির ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন মুখে সেবনের পর এবং ইনজেকশন দেবার পর বংশ বৃদ্ধির প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করে ভ্রুণের গঠন বিকৃতি, বংশ বিস্তার ক্ষমতার ক্ষতি হওয়া, প্রসবপূর্ব বা প্রসবোত্তর কালীন সময়ে বৃদ্ধির উপর এর কোন প্রভাব দেখা যায় নি। তবে অন্যান্য কুইনোলোনের মত সিপ্রোফ্লক্সাসিন অপরিণত জীবের ক্ষেত্রে আর্থোপ্যাথি সৃষ্টি করতে পারে এবং সে কারণে গর্ভকালীন অবস্থায় এর ব্যবহার নিদের্শিত নয়। ইঁদুরের উপর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে সিপ্রোফ্লক্সাসিন দুগ্ধে নিঃসৃত হয় কাজেই স্তন্যদানরত মায়েদের ক্ষেত্রে এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
যে সমস্ত রোগীর স্নায়ুতন্ত্রীয় অসুস্থতা যেমন: আর্টারিওসক্লেরোসিস অথবা এপিলেপসি অথবা সেইজর এবং খিঁচুনী হওয়ার সম্ভাবনা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সাবধানতার সাথে দিতে হবে।সিপ্রোফ্লক্সাসিন আহারের পূর্বে অথবা পরে খাওয়া যায়, সাথে প্রচুর পানীয় নেয়া প্রয়োজন।ম্যাগনেসিয়াম / এলুমিনিয়াম এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রণ এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ওষুধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সেবনযোগ্য।দুধ এবং দুগ্ধজাত পণ্য এর সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর শোষণকে প্রভাবিত করে না।
সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর মাত্রাধিক ব্যবহারে খিঁচুনী, মতিভ্রম, তলপেটের অস্বস্তি, বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারীতা পাশাপাশি ক্রিষ্টালইউরিয়া, হেমাচুরিয়া এবং রিভারসিবল কিডনি বিষক্রিয়া ইত্যাদি।
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০°সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে কার্যকর হলেও সিপ্রোফ্লক্সাসিন পেডিয়াট্রিক পপুলেশনে প্রথম পছন্দনীয় ঔষধ হিসেবে বিবেচিত নয়।
Ciprofloxacin is a synthetic quinolone anti-infective agent. Ciprofloxacion has broad spectrum of activity. It is active against most gram negative aerobic bacteria including Enterobacteriaceae and Pseudomonas aeruginosa. Ciprofloxacin is also active against gram-positive aerobic bacteria including penicillinase producing, non penicillinase producing, and methicillin resistant staphylococci, although many strains of streptococci are relatively resistant to the drug. The bactericidal action of Ciprofloxacin results from interference with the enzyme DNA gyrase needed for the synthesis of bacterial DNA. Following oral administration it is rapidly and well absorbed from the G.I. tract. It is widely distributed into the body tissues and fluids. The half life is about 3.5 hours. About 30% to 50% of an oral dose of Ciprofloxacin is excreted in the urine within 24 hours as unchanged drug and biologically active metabolites.
null
Instruction for the use of Ciprofloxacin IV infusion-Check the bag for minute leaks by squeezing the inner bag firmly. If leaks are found, or if seal is not intact, discard the solution.Do not use if the solution is cloudy or a precipitate is present.Do not use flexible bags in series connections.Close flow control clamp of administration set.Remove cover from port at bottom of bag.Insert piercing pin of administration set into port with a twisting motion until the pin is firmly seated.Suspend bag from hanger.Squeeze and release drip chamber to establish proper fluid level in chamber during infusion of Ciprofloxacin IV infusion.Open flow control clamp to expel air from set.Close clamp.Regulate rate of administration with flow control clamp.
null
Concurrent administration of Ciplon DS should be avoided with Magnesium or Aluminum containing antacids or sucralfate or with other products containing Calcium, Iron or Zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Ciplon DS. Ciplon DS should not be taken concurrently with milk or other dairy products, since absorption of Ciplon DS may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the absorption of Ciplon DS.
Patients with a history of hypersensitivity to Ciprofloxacin or to other quinolones.
Gastrointestinal disturbances e.g. nausea, diarrhoea, vomiting, dyspepsia, abdominal pain. Disturbances of the central nervous system e.g. headache, dizziness, tiredness, confusion, convulsion & risk of retinal detachment. Hypersensitivity reactions e.g. skin rash (very rarely Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis), pruritus and possible systemic reactions. The other less reported reactions are joint pain, mild photosensitivity and transient increase in liver enzymes (particularly in patients with previous liver damage), serum bilirubin, urea or creatinine levels. Risk of hypoglycemia & mental health adverse effects.
Reproduction studies performed in mice, rats and rabbits using parenteral and oral administration did not reveal any evidence of teratogenicity, impairment of fertility or impairment of peri/post natal development. However as with other quinolones, Ciprofloxacin has been shown to cause arthropathy in immature animals and therefore its use during pregnancy is not recommended. Studies in rats have indicated that Ciprofloxacin is secreted in milk, administration to nursing mothers is thus not recommended.
It should be used with caution in patients with suspected or known CNS disorders such as arteriosclerosis or epilepsy or other factors which predispose to seizures and convulsion.Ciplon DS may be taken with or without meals and to drink fluids liberally.Concurrent administration of Ciplon DS should be avoided with magnesium / aluminium antacids, or sucralfate or with other products containing calcium, iron and zinc. These products may be taken two hours after or six hours before Ciplon DS.Ciplon DS should not be taken concurrently with milk or yogurt alone, since absorption of Ciplon DS may be significantly reduced. Dietary calcium is a part of a meal, however, does not significantly affect the Ciplon DS absorption.
Overdose following Ciplon DS administration may lead to seizures, hallucinations, confusion, abdominal discomfort, renal and hepatic impairment as well as crystalluria, haematuria, & reversible renal toxicity.
4-Quinolone preparations, Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Although effective in clinical trials, Ciplon DS is not a drug of first choice in pediatric population.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ম্যাগনেসিয়াম/এ্যালুমিনিয়াম জাতীয় এন্টাসিড, সুক্রালফেট অথবা ক্যালসিয়াম, আয়রন এবং জিংক এর উপস্থিতি আছে এমন কোন ঔষধ সিপ্রোফ্লক্সাসিনের সাথে সেবনযোগ্য নয়। এগুলো সেবনের ছয় ঘন্টা পূর্বে অথবা দুই ঘন্টা পর সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য। দুধ অথবা দুগ্ধজাত খাবারের সাথে সিপ্রোফ্লক্সাসিন সেবনযোগ্য নয়। কারণ এতে করে সিপ্রোফ্লক্সাসিন এর পরিশোষণ দারুণভাবে কমে যায়। খাদ্যের ক্যালসিয়াম সিপ্রোফ্লক্সাসিনের পরিশোষণকে প্রভাবিত করে না।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34370/coraltec-d-500-mg-tablet
Coraltec D
null
500 mg+200 IU
৳ 10.00
Coral Calcium + Vitamin D3
এই প্রিপারেশনে রয়েছে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন-ডি৩ যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বনেট কোরাল উৎস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কোরাল থেকে সংগৃহীত ক্যালসিয়াম কার্বনেট-এর রাসায়নিক গঠন মানুষের হাড়ের উপাদানের সঙ্গে অধিকতর সঙ্গতিপূর্ণ। কোরাল ক্যালসিয়াম এর ক্যালসিয়াম কার্বনেট অন্যান্য উৎসের সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু ইহার ক্যালসিয়ামের পরিশোষন অধিকতর বেশী। ভিটামিন ডি, পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়াম এর শোষণে ব্যাপক সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়াম এর ভারসাম্য রক্ষা করে। এছাড়াও হাড়ের বৃদ্ধিতে, অষ্টিওপরোসিস এবং এই সংক্রান্ত জটিলতায় ইহার এর বিশেষ ভূমিকা আছে।
প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউএসপি ১২৫০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৫০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ২০০ আইইউ।প্রতিটি ডিএক্স ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট ইউএসপি ১৫০০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৬০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ৪০০ আইইউ।
null
null
একটি ট্যাবলেট দিনে ১-২ বার প্রচুর পরিমাণ পানির সাথে বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। ভরা পেটে খেলে শোষণ ভাল হয়।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিস এর প্রতিরােধ ও চিকিৎসায়অষ্টিওম্যালাসিয়াটিটানিহাইপাে-প্যারাথাইরয়েডিজমঅষ্টিওজেনেসিসএছাড়া খাদ্যে ক্যালসিয়াম এর ঘাটতি পূরণে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে, শিশু কিশোরদের দ্রুত বৃদ্ধির সময় ইহা দেওয়া হয়। অন্যান্য নির্দেশনার মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র কিডনী অক্ষমতায় ফসফেট বাইন্ডার হিসাবে।
ঔষধটিতে অতিসংবেদনশীলতা, ভিটামিন ডি এর মাত্রাধিক্যের কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপার-প্যারাথারয়েডিজম, বোন মেটাস্টেসিস, গুরুতর মূত্র হাস, গুরুতর হাইপারক্যালসিউরিয়া, রেনাল ক্যালকুলি ইত্যাদি।
বিরলক্ষেত্রে পেট ফাঁপা, বুকজ্বালা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফলে হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় দৈনিক গ্রহণ ১৫০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ আইইউ cholecalciferol এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের গবেষণায় ভিটামিন ডি-এর উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়ানো উচিত কারণ স্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক হওয়ার কোনও ইঙ্গিত নেই। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুকে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময়, সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা অনুসরণ করা উচিত এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরিমাপের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড বা মূত্রবর্ধক এবং ক্যালকুলাস গঠনের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের সহযোগে চিকিত্সার জন্য বয়স্ক রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্যালসেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। কিডনি ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে ভিটামিন ডি ব্যবহার করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার উপর প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে, cholecalciferol আকারে ভিটামিন ডি সাধারণত বিপাক হয় না এবং ভিটামিন ডি এর অন্যান্য রূপ ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট সারকোইডোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত কারণ ভিটামিন ডি এর সক্রিয় বিপাকীয় বিপাক বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং প্রস্রাব ক্যালসিয়াম নির্গমন নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেটে ভিটামিন ডি-এর ডোজ ভিটামিন ডি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত ডোজ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে ঘন ঘন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং প্রস্রাবের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারভিটামিনোসিস ডি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, মানসিক অস্থিরতা, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, হাড়ের ব্যথা, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চরম হাইপারক্যালসেমিয়া কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি এবং নরম টিস্যু ক্যালসিকেশন হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিৎসা: ক্যালসিয়াম দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম, ভিটামিন এ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সাও বন্ধ করতে হবে। প্রতিবন্ধী চেতনা সহ রোগীদের পেট খালি হওয়া। রিহাইড্রেশন, এবং, তীব্রতা অনুযায়ী, লুপ মূত্রবর্ধক, বিসফসফোনেটস, ক্যালসিটোনিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত চিকিত্সা। সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল ফাংশন এবং ডিউরেসিস নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর ক্ষেত্রে, ECG এবং CVP অনুসরণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Adequate Calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Clinical evidence suggests that Calcium is useful for the prevention and treatment of Osteoporosis and associated fractures. Vitamin D is also essential for healthy bones as it aids in Calcium absorption from the GI tract. In addition to this it stimulates bone formation. Clinical studies also show that Calcium and vitamin D has synergistic effects on bone growth as well as in Osteoporosis and fracture prevention. In this preparation, Calcium Carbonate is sourced from coral origin. This Coral Calcium has a chemical structure which is very similar to the composition of human bone. Coral Calcium is similar to other sources but ensures better absorption. Vitamin D3 aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.
Each tablet contains: Calcium Carbonate USP 1250 mg (Coral source) equivalent to 500 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 200 IU.Each DX tablet contains: Calcium Carbonate USP 1500 mg (Coral source) equivalent to 600 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 400 IU.Each effervescent tablet contains: Calcium Carbonate (Coral source) USP 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Vitamin D3 400 IU as Cholecalciferol USP.
null
One tablet once or twice daily with plenty of water or as directed by the physician. Taking in full stomach ensures better absorption. Dissolve 1 effervescent tablet in a glass of water to drink orally. Stir the solution with spoon before drinking. Taking in full stomach ensures better absorption.
Thiazide diuretics reduce the urinary excretion of calcium. Due to increased risk of hypercalcaemia, serum calcium should be regularly monitored during concomitant use of thiazide diuretics. Systemic corticosteroids reduce calcium absorption. During concomitant use, it may be necessary to increase the dose of calcium tablet. Simultaneous treatment with ion exchange resins such as cholestyramine or laxatives such as paraffin oil may reduce the gastrointestinal absorption of vitamin D. Calcium carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations. For this reason, tetracycline preparations should be administered at least two hours before, or four to six hours after, oral intake of calcium. Hypercalcaemia may increase the toxicity of cardiac glycosides during treatment with calcium and vitamin D. Patients should be monitored with regard to electrocardiogram (ECG) and serum calcium levels. If a bisphosphonate or sodium fluoride is used concomitantly, Coraltec D should be administered at least three hours before the intake of calcium tablet since gastrointestinal absorption may be reduced. Oxalic acid (found in spinach and rhubarb) and phytic acid (found in whole cereals) may inhibit calcium absorption through formation of insoluble calcium salts. The patient should not take calcium products within two hours of eating foods high in oxalic acid and phytic acid.
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level)
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcemia is rarely produced by administration of Calcium alone but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure. Also there may be allergic reactions, irregular heartbeats, nausea, vomiting, decreased appetite dry mouth and drowsiness. Following administration of Vitamin D Supplements occasion skin rash has been reported.
During pregnancy the daily intake should not exceed 1500 mg calcium and 600 IU cholecalciferol (15 mcg vitamin D). Studies in animals have shown reproductive toxicity with high dose of vitamin D. In pregnant women, overdoses of calcium and vitamin D should be avoided as permanent hypercalcaemia has been related to adverse effects on the developing foetus. There are no indications that vitamin D at therapeutic doses is teratogenic in humans. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during pregnancy, in case of a calcium and vitamin D deficiency. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during breast-feeding. Calcium and vitamin D3 pass into breast milk. This should be considered when giving additional vitamin D to the child.
During long-term treatment, serum calcium levels should be followed and renal function should be monitored through measurement of serum creatinine. Monitoring is especially important in elderly patients on concomitant treatment with cardiac glycosides or diuretics and in patients with a high tendency to calculus formation. In case of hypercalcaemia or signs of impaired renal function, the dose should be reduced or the treatment discontinued. Vitamin D should be used with caution in patients with impairment of renal function and the effect on calcium and phosphate levels should be monitored. The risk of soft tissue calcification should be taken into account. In patients with severe renal insufficiency, vitamin D in the form of cholecalciferol is not metabolised normally and other forms of vitamin D should be used. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be prescribed with caution to patients suffering from sarcoidosis because of the risk of increased metabolism of vitamin D to its active metabolite. In these patients, serum calcium levels and urinary calcium excretion must be monitored. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be used with caution in immobilised patients with osteoporosis due to the increased risk of hypercalcaemia. The dose of vitamin D in Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be considered when prescribing other drugs containing vitamin D. Additional doses of calcium or vitamin D should be taken under close medical supervision. In such cases it is necessary to monitor serum calcium levels and urinary calcium excretion frequently.
Overdose can lead to hypervitaminosis D and hypercalcaemia. Symptoms of hypercalcaemia may include anorexia, thirst, nausea, vomiting, constipation, abdominal pain, muscle weakness, fatigue, mental disturbances, polydipsia, polyuria, bone pain, nephrocalcinosis, nephrolithiasis and in severe cases, cardiac arrhythmias. Extreme hypercalcaemia may result in coma and death. Persistently high calcium levels may lead to irreversible renal damage and soft tissue calcification. Treatment of hypercalcaemia: The treatment with calcium must be discontinued. Treatment with thiazide diuretics, lithium, vitamin A and cardiac glycosides must also be discontinued. Emptying of the stomach in patients with impaired consciousness. Rehydration, and, according to severity, isolated or combined treatment with loop diuretics, bisphosphonates, calcitonin and corticosteroids. Serum electrolytes, renal function and diuresis must be monitored. In severe cases, ECG and CVP should be followed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের মূত্রত্যাগ কমায়। হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার সময় সিরাম ক্যালসিয়াম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম এর শোষণ কমায়। সহযোগে ব্যবহারের সময়, ক্যালসিয়াম ট্যাবলেটের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আয়ন বিনিময় রেজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা প্যারাফিন তেলের মতো জোলাপগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভিটামিন ডি-এর শোষণকে হ্রাস করতে পারে। ক্যালসিয়াম কার্বনেট একযোগে পরিচালিত টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতির শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই কারণে, টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতিগুলি মুখে ক্যালসিয়াম গ্রহণের কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা চার থেকে ছয় ঘন্টা পরে দেওয়া উচিত। হাইপারক্যালসেমিয়া ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রার বিষয়ে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি একটি বিসফসফোনেট বা সোডিয়াম ফ্লোরাইড একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে এই প্রস্তুতিটি ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট গ্রহণের কমপক্ষে তিন ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ হ্রাস পেতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড (পালং শাক এবং রবার্বে পাওয়া যায়) এবং ফাইটিক অ্যাসিড (পুরো সিরিয়ালে পাওয়া যায়) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম লবণ তৈরির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধা দিতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড এবং ফাইটিক অ্যাসিড বেশি খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে রোগীর ক্যালসিয়াম জাতীয় খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Coraltec D is indicated for the treatment & prevention of-OsteoporosisOsteomalaciaTetanyHypoparathyroidismDisorders of osteogenesis.Also used as supplement in case of inadequate intake of Calcium in childhood diet, rickets, pregnancy & lactation, elderly patients. Other indications include pancreatitis, phosphate binder in chronic renal failure etc.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34371/coraltec-dx-600-mg-tablet
Coraltec DX
null
600 mg+400 IU
৳ 15.00
Coral Calcium + Vitamin D3
এই প্রিপারেশনে রয়েছে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন-ডি৩ যেখানে ক্যালসিয়াম কার্বনেট কোরাল উৎস থেকে সংগ্রহ করা হয়। কোরাল থেকে সংগৃহীত ক্যালসিয়াম কার্বনেট-এর রাসায়নিক গঠন মানুষের হাড়ের উপাদানের সঙ্গে অধিকতর সঙ্গতিপূর্ণ। কোরাল ক্যালসিয়াম এর ক্যালসিয়াম কার্বনেট অন্যান্য উৎসের সঙ্গে সাদৃশ্যপূর্ণ কিন্তু ইহার ক্যালসিয়ামের পরিশোষন অধিকতর বেশী। ভিটামিন ডি, পরিপাকতন্ত্রে ক্যালসিয়াম এর শোষণে ব্যাপক সহায়তা করে এবং শরীরে ক্যালসিয়াম এর ভারসাম্য রক্ষা করে। এছাড়াও হাড়ের বৃদ্ধিতে, অষ্টিওপরোসিস এবং এই সংক্রান্ত জটিলতায় ইহার এর বিশেষ ভূমিকা আছে।
প্রতিটি ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বোনেট ইউএসপি ১২৫০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৫০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ২০০ আইইউ।প্রতিটি ডিএক্স ট্যাবলেটে রয়েছে: ক্যালসিয়াম কার্বনেট ইউএসপি ১৫০০ মিলিগ্রাম (কোরাল সোর্স থেকে) ৬০০ মিলিগ্রাম এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি ইউএসপি ৪০০ আইইউ।
null
null
একটি ট্যাবলেট দিনে ১-২ বার প্রচুর পরিমাণ পানির সাথে বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। ভরা পেটে খেলে শোষণ ভাল হয়।
এই প্রিপারেশনটি নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-অষ্টিওপরোসিস এর প্রতিরােধ ও চিকিৎসায়অষ্টিওম্যালাসিয়াটিটানিহাইপাে-প্যারাথাইরয়েডিজমঅষ্টিওজেনেসিসএছাড়া খাদ্যে ক্যালসিয়াম এর ঘাটতি পূরণে গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানে, শিশু কিশোরদের দ্রুত বৃদ্ধির সময় ইহা দেওয়া হয়। অন্যান্য নির্দেশনার মধ্যে রয়েছে প্যানক্রিয়াটাইটিস, তীব্র কিডনী অক্ষমতায় ফসফেট বাইন্ডার হিসাবে।
ঔষধটিতে অতিসংবেদনশীলতা, ভিটামিন ডি এর মাত্রাধিক্যের কারণে হাইপোক্যালসেমিয়া, হাইপার-প্যারাথারয়েডিজম, বোন মেটাস্টেসিস, গুরুতর মূত্র হাস, গুরুতর হাইপারক্যালসিউরিয়া, রেনাল ক্যালকুলি ইত্যাদি।
বিরলক্ষেত্রে পেট ফাঁপা, বুকজ্বালা, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। দীর্ঘদিন ব্যবহারে ফলে হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় দৈনিক গ্রহণ ১৫০০ মিলিগ্রাম ক্যালসিয়াম এবং ৬০০ আইইউ cholecalciferol এর বেশি হওয়া উচিত নয়। প্রাণীদের গবেষণায় ভিটামিন ডি-এর উচ্চ মাত্রায় প্রজনন বিষাক্ততা দেখানো হয়েছে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত মাত্রা এড়ানো উচিত কারণ স্থায়ী হাইপারক্যালসেমিয়া উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। থেরাপিউটিক ডোজগুলিতে ভিটামিন ডি মানুষের মধ্যে টেরাটোজেনিক হওয়ার কোনও ইঙ্গিত নেই। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট গর্ভাবস্থায় ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর অভাবের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 ট্যাবলেট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করা যেতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন D3 বুকের দুধে প্রবেশ করে। শিশুকে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি দেওয়ার সময় এটি বিবেচনা করা উচিত।
দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সার সময়, সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা অনুসরণ করা উচিত এবং সিরাম ক্রিয়েটিনিন পরিমাপের মাধ্যমে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ করা উচিত। কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড বা মূত্রবর্ধক এবং ক্যালকুলাস গঠনের উচ্চ প্রবণতা রয়েছে এমন রোগীদের সহযোগে চিকিত্সার জন্য বয়স্ক রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। হাইপারক্যালসেমিয়া বা প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশনের লক্ষণগুলির ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস করা উচিত বা চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত। কিডনি ফাংশন ব্যাহত রোগীদের সতর্কতার সাথে ভিটামিন ডি ব্যবহার করা উচিত এবং ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রার উপর প্রভাব পর্যবেক্ষণ করা উচিত। নরম টিস্যু ক্যালসিফিকেশনের ঝুঁকি বিবেচনায় নেওয়া উচিত। গুরুতর রেনাল অপ্রতুলতা রোগীদের ক্ষেত্রে, cholecalciferol আকারে ভিটামিন ডি সাধারণত বিপাক হয় না এবং ভিটামিন ডি এর অন্যান্য রূপ ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট সারকোইডোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারণ করা উচিত কারণ ভিটামিন ডি এর সক্রিয় বিপাকীয় বিপাক বৃদ্ধির ঝুঁকির কারণে। এই রোগীদের মধ্যে, সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর এবং প্রস্রাব ক্যালসিয়াম নির্গমন নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেট হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে অস্টিওপোরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এলিমেন্টাল ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি৩ ট্যাবলেটে ভিটামিন ডি-এর ডোজ ভিটামিন ডি ধারণকারী অন্যান্য ওষুধ নির্ধারণ করার সময় বিবেচনা করা উচিত। ক্যালসিয়াম বা ভিটামিন ডি-এর অতিরিক্ত ডোজ নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে নেওয়া উচিত। এই ধরনের ক্ষেত্রে ঘন ঘন সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা এবং প্রস্রাবের ক্যালসিয়াম নিঃসরণ নিরীক্ষণ করা প্রয়োজন।
অতিরিক্ত মাত্রায় হাইপারভিটামিনোসিস ডি এবং হাইপারক্যালসেমিয়া হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার উপসর্গগুলির মধ্যে অ্যানোরেক্সিয়া, তৃষ্ণা, বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, মানসিক অস্থিরতা, পলিডিপসিয়া, পলিউরিয়া, হাড়ের ব্যথা, নেফ্রোক্যালসিনোসিস, নেফ্রোলিথিয়াসিস এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চরম হাইপারক্যালসেমিয়া কোমা এবং মৃত্যু হতে পারে। ক্রমাগত উচ্চ ক্যালসিয়ামের মাত্রা অপরিবর্তনীয় রেনাল ক্ষতি এবং নরম টিস্যু ক্যালসিকেশন হতে পারে। হাইপারক্যালসেমিয়ার চিকিৎসা: ক্যালসিয়াম দিয়ে চিকিৎসা বন্ধ করতে হবে। থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক, লিথিয়াম, ভিটামিন এ এবং কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের সাথে চিকিত্সাও বন্ধ করতে হবে। প্রতিবন্ধী চেতনা সহ রোগীদের পেট খালি হওয়া। রিহাইড্রেশন, এবং, তীব্রতা অনুযায়ী, লুপ মূত্রবর্ধক, বিসফসফোনেটস, ক্যালসিটোনিন এবং কর্টিকোস্টেরয়েডের সাথে বিচ্ছিন্ন বা সম্মিলিত চিকিত্সা। সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস, রেনাল ফাংশন এবং ডিউরেসিস নিরীক্ষণ করা আবশ্যক। গুরুতর ক্ষেত্রে, ECG এবং CVP অনুসরণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
৩০°সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Adequate Calcium in the blood is so vital to a wide variety of bodily functions that our internal biochemistry will not tolerate a deficiency even for short periods. Clinical evidence suggests that Calcium is useful for the prevention and treatment of Osteoporosis and associated fractures. Vitamin D is also essential for healthy bones as it aids in Calcium absorption from the GI tract. In addition to this it stimulates bone formation. Clinical studies also show that Calcium and vitamin D has synergistic effects on bone growth as well as in Osteoporosis and fracture prevention. In this preparation, Calcium Carbonate is sourced from coral origin. This Coral Calcium has a chemical structure which is very similar to the composition of human bone. Coral Calcium is similar to other sources but ensures better absorption. Vitamin D3 aids in the absorption of Calcium from GI tract and helps to maintain Calcium balance in the body.
Each tablet contains: Calcium Carbonate USP 1250 mg (Coral source) equivalent to 500 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 200 IU.Each DX tablet contains: Calcium Carbonate USP 1500 mg (Coral source) equivalent to 600 mg of elemental Calcium & Vitamin D USP 400 IU.Each effervescent tablet contains: Calcium Carbonate (Coral source) USP 1500 mg equivalent to 600 mg of elemental Calcium and Vitamin D3 400 IU as Cholecalciferol USP.
null
One tablet once or twice daily with plenty of water or as directed by the physician. Taking in full stomach ensures better absorption. Dissolve 1 effervescent tablet in a glass of water to drink orally. Stir the solution with spoon before drinking. Taking in full stomach ensures better absorption.
Thiazide diuretics reduce the urinary excretion of calcium. Due to increased risk of hypercalcaemia, serum calcium should be regularly monitored during concomitant use of thiazide diuretics. Systemic corticosteroids reduce calcium absorption. During concomitant use, it may be necessary to increase the dose of calcium tablet. Simultaneous treatment with ion exchange resins such as cholestyramine or laxatives such as paraffin oil may reduce the gastrointestinal absorption of vitamin D. Calcium carbonate may interfere with the absorption of concomitantly administered tetracycline preparations. For this reason, tetracycline preparations should be administered at least two hours before, or four to six hours after, oral intake of calcium. Hypercalcaemia may increase the toxicity of cardiac glycosides during treatment with calcium and vitamin D. Patients should be monitored with regard to electrocardiogram (ECG) and serum calcium levels. If a bisphosphonate or sodium fluoride is used concomitantly, Coraltec DX should be administered at least three hours before the intake of calcium tablet since gastrointestinal absorption may be reduced. Oxalic acid (found in spinach and rhubarb) and phytic acid (found in whole cereals) may inhibit calcium absorption through formation of insoluble calcium salts. The patient should not take calcium products within two hours of eating foods high in oxalic acid and phytic acid.
Hypercalcemia and hyperparathyroidismHypercalciuria and nephrolithiasisHypersensitivity to the component of this preparationSevere renal insufficienciesConcomitant digoxin therapy (requires careful monitoring of serum Calcium level)
Orally administered Calcium Carbonate may be irritating to the GI tract. It may also cause constipation. Hypercalcemia is rarely produced by administration of Calcium alone but may occur when large doses are given to patients with chronic renal failure. Also there may be allergic reactions, irregular heartbeats, nausea, vomiting, decreased appetite dry mouth and drowsiness. Following administration of Vitamin D Supplements occasion skin rash has been reported.
During pregnancy the daily intake should not exceed 1500 mg calcium and 600 IU cholecalciferol (15 mcg vitamin D). Studies in animals have shown reproductive toxicity with high dose of vitamin D. In pregnant women, overdoses of calcium and vitamin D should be avoided as permanent hypercalcaemia has been related to adverse effects on the developing foetus. There are no indications that vitamin D at therapeutic doses is teratogenic in humans. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during pregnancy, in case of a calcium and vitamin D deficiency. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet can be used during breast-feeding. Calcium and vitamin D3 pass into breast milk. This should be considered when giving additional vitamin D to the child.
During long-term treatment, serum calcium levels should be followed and renal function should be monitored through measurement of serum creatinine. Monitoring is especially important in elderly patients on concomitant treatment with cardiac glycosides or diuretics and in patients with a high tendency to calculus formation. In case of hypercalcaemia or signs of impaired renal function, the dose should be reduced or the treatment discontinued. Vitamin D should be used with caution in patients with impairment of renal function and the effect on calcium and phosphate levels should be monitored. The risk of soft tissue calcification should be taken into account. In patients with severe renal insufficiency, vitamin D in the form of cholecalciferol is not metabolised normally and other forms of vitamin D should be used. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be prescribed with caution to patients suffering from sarcoidosis because of the risk of increased metabolism of vitamin D to its active metabolite. In these patients, serum calcium levels and urinary calcium excretion must be monitored. Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be used with caution in immobilised patients with osteoporosis due to the increased risk of hypercalcaemia. The dose of vitamin D in Elemental Calcium & Vitamin D3 tablet should be considered when prescribing other drugs containing vitamin D. Additional doses of calcium or vitamin D should be taken under close medical supervision. In such cases it is necessary to monitor serum calcium levels and urinary calcium excretion frequently.
Overdose can lead to hypervitaminosis D and hypercalcaemia. Symptoms of hypercalcaemia may include anorexia, thirst, nausea, vomiting, constipation, abdominal pain, muscle weakness, fatigue, mental disturbances, polydipsia, polyuria, bone pain, nephrocalcinosis, nephrolithiasis and in severe cases, cardiac arrhythmias. Extreme hypercalcaemia may result in coma and death. Persistently high calcium levels may lead to irreversible renal damage and soft tissue calcification. Treatment of hypercalcaemia: The treatment with calcium must be discontinued. Treatment with thiazide diuretics, lithium, vitamin A and cardiac glycosides must also be discontinued. Emptying of the stomach in patients with impaired consciousness. Rehydration, and, according to severity, isolated or combined treatment with loop diuretics, bisphosphonates, calcitonin and corticosteroids. Serum electrolytes, renal function and diuresis must be monitored. In severe cases, ECG and CVP should be followed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store at temperature of below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ক্যালসিয়ামের মূত্রত্যাগ কমায়। হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকির কারণে, থায়াজাইড মূত্রবর্ধক ব্যবহার করার সময় সিরাম ক্যালসিয়াম নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড ক্যালসিয়াম এর শোষণ কমায়। সহযোগে ব্যবহারের সময়, ক্যালসিয়াম ট্যাবলেটের ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আয়ন বিনিময় রেজিনের সাথে একযোগে চিকিত্সা যেমন কোলেস্টাইরামাইন বা প্যারাফিন তেলের মতো জোলাপগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ভিটামিন ডি-এর শোষণকে হ্রাস করতে পারে। ক্যালসিয়াম কার্বনেট একযোগে পরিচালিত টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতির শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। এই কারণে, টেট্রাসাইক্লিন প্রস্তুতিগুলি মুখে ক্যালসিয়াম গ্রহণের কমপক্ষে দুই ঘন্টা আগে বা চার থেকে ছয় ঘন্টা পরে দেওয়া উচিত। হাইপারক্যালসেমিয়া ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি দিয়ে চিকিত্সার সময় কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি) এবং সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রার বিষয়ে রোগীদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি একটি বিসফসফোনেট বা সোডিয়াম ফ্লোরাইড একযোগে ব্যবহার করা হয়, তবে এই প্রস্তুতিটি ক্যালসিয়াম ট্যাবলেট গ্রহণের কমপক্ষে তিন ঘন্টা আগে দেওয়া উচিত কারণ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল শোষণ হ্রাস পেতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড (পালং শাক এবং রবার্বে পাওয়া যায়) এবং ফাইটিক অ্যাসিড (পুরো সিরিয়ালে পাওয়া যায়) অদ্রবণীয় ক্যালসিয়াম লবণ তৈরির মাধ্যমে ক্যালসিয়াম শোষণকে বাধা দিতে পারে। অক্সালিক অ্যাসিড এবং ফাইটিক অ্যাসিড বেশি খাবার খাওয়ার দুই ঘণ্টার মধ্যে রোগীর ক্যালসিয়াম জাতীয় খাবার গ্রহণ করা উচিত নয়।', 'Indications': 'Coraltec DX is indicated for the treatment & prevention of-OsteoporosisOsteomalaciaTetanyHypoparathyroidismDisorders of osteogenesis.Also used as supplement in case of inadequate intake of Calcium in childhood diet, rickets, pregnancy & lactation, elderly patients. Other indications include pancreatitis, phosphate binder in chronic renal failure etc.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15013/cyclomide-1-gm-injection
Cyclomid
null
1 gm/vial
৳ 700.00
Cyclophosphamide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated.
null
null
Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy.
The rate of metabolism and the leukopenic activity of Cyclomide reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Cyclomide even though Cyclomide has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Cyclomide treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Cyclomide within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted.
Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it.
Information on adverse reactions associated with the use of Cyclomide is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Cyclomide therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Cyclomide treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Cyclomide. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Cyclomide, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Cyclomide. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Cyclomide. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Cyclomide over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Cyclomide. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience.
Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Cyclomide if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function
No specific antidote for Cyclomide is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze.
Pediatric use: The safety profile of Cyclomide in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Cyclomide for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Cyclomide was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Cyclomide plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Cyclomide containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Cyclomide toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15012/cyclomide-200-mg-injection
Cyclomid
null
200 mg/vial
৳ 150.00
Cyclophosphamide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Cyclophosphamide is biotransformed principally in the liver to active alkylating metabolites by a mixed function microsomal oxidase system. These metabolites interfere with the growth of susceptible rapidly proliferating malignant cells. The mechanism of action is thought to involve cross-linking of tumor cell DNA. Cyclophosphamide is well absorbed after oral administration with a bioavailability greater than 75%. The unchanged drug has an elimination half-life of 3 to 12 hours. It is eliminated primarily in the form of metabolites, but from 5 to 25% of the dose is excreted in urine as unchanged drug. Several cytotoxic and noncytotoxic metabolites have been identified in urine and in plasma. Concen- trations of metabolites reach a maximum in plasma 2 to 3 hours after an intravenous dose. Plasma protein binding of unchanged drug is low but some metabolites are bound to an extent greater than 60%. It has not been demonstrated that any single metabolite is responsible for either the therapeutic or toxic effects of cyclophosphamide. Although elevated levels of metabolites of cyclophosphamide have been observed in patients with renal failure, increased clinical toxicity in such patients has not been demonstrated.
null
null
Treatment of Malignant Diseases: Adults and Children When used as the only oncolytic drug therapy, the initial course of cyclophosphamide for patients with no hematologic deficiency usually consists of 40 to 50 mg/kg given intravenously in divided doses over a period of 2 to 5 days. Other intravenous regimens include 10 to 15 mg/kg given every 7 to 10 days or 3 to 5 mg/kg twice weekly. Oral cyclophosphamide dosing is usually in the range of 1 to 5 mg/kg/day for both initial and maintenance dosing.Many other regimens of intravenous and oral cyclophosphamide have been reported. Dosages must be adjusted in accord with evidence of antitumor activity and/or leukopenia. The total leukocyte count is a good, objective guide for regulating dosage. Transient decreases in the total white blood cell count to 2000 cells/mm3(following short courses) or more persistent reduction to 3000 cells/mm3(with continuing therapy) are tolerated without serious risk of infection if there is no marked granulocytopenia.When cyclophosphamide is included in combined cytotoxic regimens, it may be necessary to reduce the dose of cyclophosphamide as well as that of the other drugs. Cyclophosphamide and its metabolites are dialyzable although there are probably quantitative differences depending upon the dialysis system being used. Patients with compromised renal function may show some measurable changes in pharmacokinetic parameters of cyclophosphamide metabolism, but there is no consistent evidence indicating a need for cyclophosphamide dosage modification in patients with renal function impairment.Treatment of Nonmalignant Diseases Biopsy Proven "Minimal Change" Nephrotic Syndrome in Children: An oral dose of 2.5 to 3 mg/kg daily for a period of 60 to 90 days is recommended. In males, the incidence of oligospermia and azoospermia increases if the duration of cyclophosphamide treatment exceeds 60 days. Treatment beyond 90 days increases the probability of sterility. Adrenocorticosteroid therapy may be tapered and discontinued during the course of cyclophosphamide therapy.
The rate of metabolism and the leukopenic activity of Cyclomide reportedly are increased by chronic administration of high doses of phenobarbital. The physician should be alert for possible combined drug actions, desirable or undesirable, involving Cyclomide even though Cyclomide has been used successfully concurrently with other drugs, including other cytotoxic drugs. Cyclomide treatment, which causes a marked and persistent inhibition of cholinesterase activity, potentiates the effect of succinylcholine chloride. If a patient has been treated with Cyclomide within 10 days of general anesthesia, the anesthesiologist should be alerted.
Continued use of cyclophosphamide is contraindicated in patients with severely depressed bone marrow function. Cyclophosphamide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to it.
Information on adverse reactions associated with the use of Cyclomide is arranged according to body system affected or type of reaction. The adverse reactions are listed in order of decreasing incidence.Digestive System: Nausea and vomiting commonly occur with Cyclomide therapy. Anorexia and, less frequently, abdominal discomfort or pain and diarrhea may occur. There are isolated reports of hemorrhagic colitis, oral mucosal ulceration and jaundice occurring during therapy. These adverse drug effects generally remit when Cyclomide treatment is stopped.Skin and Its Structures: Alopecia occurs commonly in patients treated with Cyclomide. The hair can be expected to grow back after treatment with the drug or even during continued drug treatment, though it may be different in texture or color. Skin rash occurs occasionally in patients receiving the drug. Pigmentation of the skin and changes in nails can occur. Very rare reports of Stevens-Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis have been received during post-marketing surveillance; due to the nature of spontaneous adverse event reporting, a definitive causal relationship to cyclophospha- mide has not been established.Hematopoietic System: Leukopenia occurs in patients treated with Cyclomide, is related to the dose of drug, and can be used as a dosage guide. Leukopenia of less than 2000 cells/mm 3 develops commonly in patients treated with an initial loading dose of the drug, and less frequently in patients maintained on smaller doses. The degree of neutropenia is particularly important because it correlates with a reduction in resistance to infections. Fever without documented infection has been reported in neutropenic patients. Thrombocytopenia or anemia develops occasionally in patients treated with Cyclomide. These hematologic effects usually can be reversed by reducing the drug dose or by interrupting treatment. Recovery from leukopenia usually begins in 7 to 10 days after cessation of therapy.Urinary System: Hemorrhagic ureteritis and renal tubular necrosis have been reported to occur in patients treated with Cyclomide. Such lesions usually resolve following cessation of therapy.Respiratory System: Interstitial pneumonitis has been reported as part of the postmarketing experience. Interstitial pulmonary fibrosis has been reported in patients receiving high doses of Cyclomide over a prolonged period. Other Anaphylactic reactions have been reported; death has also been reported in association with this event. Possible cross-sensitivity with other alkylating agents has been reported. SIADH (syndrome of inappropriate ADH secretion) has been reported with the use of Cyclomide. Malaise and asthenia have been reported as part of the postmarketing experience.
Pregnancy Category D. Cyclophosphamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse reactions and the potential for tumorigenicity shown for cyclophosphamide in humans, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Special attention to the possible development of toxicity should be exercised in patients being treated with Cyclomide if any of the following conditions are present.LeukopeniaThrombocytopeniaTumor cell infiltration of bone marrowPrevious X-ray therapyPrevious therapy with other cytotoxic agentsImpaired hepatic functionImpaired renal function
No specific antidote for Cyclomide is known. Overdosage should be managed with supportive measures, including appropriate treatment for any concurrent infection, myelosuppression, or cardiac toxicity should it occur.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store at a temperature not exceeding 25°C in a dry place. Protect from light and moisture. Do not freeze.
Pediatric use: The safety profile of Cyclomide in pediatric patients is similar to that of the adult population.Geriatric use: Insufficient data from clinical studies of Cyclomide for malignant lymphoma, multiple myeloma, leukemia, mycosis fungoides, neuroblastoma, retinoblastoma, and breast carcinoma are available for patients 65 years of age and older to determine whether they respond differently than younger patients. In two clinical trials in which Cyclomide was compared with paclitaxel, each in combination with cisplatin, for the treatment of advanced ovarian carcinoma, 154 (28%) of 552 patients who received Cyclomide plus cisplatin were 65 years or older. Subset analyses (65 years) from these trials, published reports of clinical trials of Cyclomide containing regimens in breast cancer and non-Hodgkin’s lymphoma, and post marketing experience suggest that elderly patients may be more susceptible to Cyclomide toxicities. In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, usually starting at the low end of the dosing range and adjusting as necessary based on patient response.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/3890/cynocort-40-mg-injection
Cynocor
null
40 mg/ml
৳ 70.00
Triamcinolone Acetonide (Injection)
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Triamcinolone Acetonide occurs as a white to cream-colored, crystalline powder having not more than a slight odor and is practically insoluble in water and very soluble in alcohol. It is a synthetic glucocorticoid corticosteroid with anti-inflammatory action. This formulation is suitable for intramuscular and intra-articular use only.Glucocorticoids, naturally occurring and synthetic, are adrenocortical steroids that are readily absorbed from the gastrointestinal tract. Naturally occurring glucocorticoids (e.g. hydrocortisone), which also have salt-retaining properties, are used as replacement therapy in adrenocortical deficiency states. Synthetic analogs such as triamcinolone are primarily used for their anti-inflammatory effects in disorders of many organ systems. Triamcinolone injection has an extended duration of effect which may be sustained over a period of several weeks. Studies indicate that following a single intramuscular dose of 60 mg to 100 mg of Triamcinolone Acetonide, adrenal suppression occurs within 24 to 48 hours and then gradually returns to normal, usually in 30 to 40 days. This finding correlates closely with the extended duration of therapeutic action achieved with the drug.
null
null
GeneralDosage: The initial dose of Triamcinolone injection may vary from 2.5 mg to 100 mg per day depending on the specific disease entity being treated. However, in certain overwhelming, acute, life-threatening situations, administration in dosages exceeding the usual dosages may be justified. Dosage requirements are variable and must be individualized on the basis of the disease under treatment and the response of the patient.Administration: Strict aseptic technique is mandatory. The vial should be shaken before use to ensure a uniform suspension. Prior to withdrawal, the suspension should be inspected for clumping or granular appearance (agglomeration).SystemicDosage: The suggested initial dose is 60 mg, injected deeply into the gluteal muscle. Atrophy of subcutaneous fat may occur if the injection is not properly given. Dosage is usually adjusted within the range of 40 mg to 80 mg, depending upon patient response and duration of relief. However, some patients may be well controlled on doses as low as 20 mg or less. Pediatric patients: The range of initial doses is 0.11 to 1.6 mg/kg/day in 3 or 4 divided doses.Administration: For systemic therapy, injection should be made deeply into the gluteal muscle. For adults, a minimum needle length of 11/2 inches is recommended. In obese patients, a longer needle may be required. Use alternative sites for subsequent injections.LocalDosage:Intra-articular administration: A single local injection of Triamcinolone Acetonide is frequently sufficient, but several injections may be needed for adequate relief of symptoms. Initial dose: 2.5 mg to 5 mg for smaller joints and from 5 mg to 15 mg for larger joints, depending on the specific disease entity being treated. For adults, doses up to 10 mg for smaller areas and up to 40 mg for larger areas have usually been sufficient. Single injections into several joints, up to a total of 80 mg, have been given.Administration: For treatment of joints, the usual intra-articular injection technique should be followed. If an excessive amount of synovial fluid is present in the joint, some, but not all, should be aspirated to aid in the relief of pain and to prevent undue dilution of the steroid.
Aminoglutethimide: Aminoglutethimide may lead to a loss of corticosteroid-induced adrenal suppression.Amphotericin B injection and potassium-depleting agents: When corticosteroids are administered concomitantly with potassium-depleting agents (ie, amphotericin B, diuretics), patients should be observed closely for development of hypokalemia. There have been cases reported in which concomitant use of amphotericin B and hydrocortisone was followed by cardiac enlargement and congestive heart failure.Antibiotics: Macrolide antibiotics have been reported to cause a significant decrease in corticosteroid clearance.Anticholinesterases: Concomitant use of anticholinesterase agents and corticosteroids may produce severe weakness in patients with myasthenia gravis. If possible, anticholinesterase agents should be withdrawn at least 24 hours before initiating corticosteroid therapy.Anticoagulants, oral: Coadministration of corticosteroids and warfarin usually results in inhibition of response to warfarin, although there have been some conflicting reports. Therefore, coagulation indices should be monitored frequently to maintain the desired anticoagulant effect.Antidiabetics: Because corticosteroids may increase blood glucose concentrations, dosage adjustments of antidiabetic agents may be required.Antitubercular drugs: Serum concentrations of isoniazid may be decreased.Cholestyramine: Cholestyramine may increase the clearance of corticosteroids.Cyclosporine: Increased activity of both cyclosporine and corticosteroids may occur when the two are used concurrently. Convulsions have been reported with this concurrent use.Digitalis glycosides: Patients on digitalis glycosides may be at increased risk of arrhythmias due to hypokalemia.Estrogens, including oral contraceptives: Estrogens may decrease the hepatic metabolism of certain corticosteroids, thereby increasing their effect.Hepatic enzyme inducers (eg, barbiturates, phenytoin, carbamazepine, rifampin): Drugs which induce hepatic microsomal drug metabolizing enzyme activity may enhance the metabolism of corticosteroids and require that the dosage of the corticosteroid be increased.Ketoconazole: Ketoconazole has been reported to decrease the metabolism of certain corticosteroids by up to 60%, leading to an increased risk of corticosteroid side effects.Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): Concomitant use of aspirin (or other nonsteroidal anti-inflammatory drugs) and corticosteroids increases the risk of gastrointestinal side effects. Aspirin should be used cautiously in conjunction with corticosteroids in hypoprothrombinemia. The clearance of salicylates may be increased with concurrent use of corticosteroids.Skin tests: Corticosteroids may suppress reactions to skin tests.Vaccines: Patients on prolonged corticosteroid therapy may exhibit a diminished response to toxoids and live or inactivated vaccines due to inhibition of antibody response. Corticosteroids may also potentiate the replication of some organisms contained in live attenuated vaccines. Routine administration of vaccines or toxoids should be deferred until corticosteroid therapy is discontinued if possible.
Triamcinolone injection is contraindicated in patients who are hypersensitive to any components of this product. Intramuscular corticosteroid preparations are contraindicated for idiopathic thrombocytopenic purpura.
The following adverse reactions may be associated with corticosteroid therapy:Allergic reactions: Anaphylactoid reaction, anaphylaxis, angioedema.Cardiovascular: Bradycardia, cardiac arrest, cardiac arrhythmias, cardiac enlargement, circulatory collapse, congestive heart failure, fat embolism, hypertension, tachycardia, thromboembolism, thrombophlebitis, vasculitis.Dermatologic: Acne, allergic dermatitis, cutaneous and subcutaneous atrophy, dry scaly skin purpura, rash, sterile abscess, striae, suppressed reactions to skin tests, thin fragile skin, thinning scalp hair, urticaria.Endocrine: Decreased carbohydrate and glucose tolerance, development of cushingoid state, glycosuria, hirsutism, hypertrichosis, increased requirements for insulin or oral hypoglycemic agents in diabetes, manifestations of latent diabetes mellitus, menstrual irregularities, secondary adrenocortical and pituitary unresponsiveness, suppression of growth in pediatric patients.Fluid and electrolyte disturbances: Congestive heart failure in susceptible patients, fluid retention, hypokalemic alkalosis, potassium loss, sodium retention.Gastrointestinal: Abdominal distention, bowel/bladder dysfunction, elevation in serum liver enzyme levels, hepatomegaly, increased appetite, nausea, pancreatitis, peptic ulcer with possible perforation and hemorrhage, perforation of the small and large intestine, ulcerative esophagitis.Metabolic: Negative nitrogen balance due to protein catabolism.Musculoskeletal: Aseptic necrosis of femoral and humeral heads, calcinosis, Charcot-like arthropathy, loss of muscle mass, muscle weakness, osteoporosis, pathologic fracture of long bones, post injection flare, steroid myopathy, tendon rupture, vertebral compression fractures.Neurologic/Psychiatric: Convulsions, depression, emotional instability, euphoria, headache, increased intracranial pressure with papilledema usually following discontinuation of treatment, insomnia, mood swings, neuritis, neuropathy, paresthesia, personality changes, psychic disorders, vertigo. Arachnoiditis, meningitis, paraparesis/paraplegia and sensory disturbances have occurred after intrathecal administration.Ophthalmic: Exophthalmos, glaucoma, increased intraocular pressure, posterior subcapsular cataracts, rare instances of blindness associated with periocular injections.
Pregnancy Category C. Corticosteroids have been shown to be teratogenic in many species when given in doses equivalent to the human dose. Corticosteroids should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential Ask to the fetus. Systemically administered corticosteroids appear in human milk and could suppress growth, interfere with endogenous corticosteroid production, or cause other untoward effects. Caution should be exercised when corticosteroids are administered to a nursing woman.
General: Cynocort, like many other steroid formulations, is sensitive to heat. Therefore, it should not be autoclaved when it is desirable to sterilize the exterior of the vial. The lowest possible dose of corticosteroid should be used to control the condition under treatment. When reduction in dosage is possible, the reduction should be gradual. Since complications of treatment with glucocorticoids are dependent on the size of the dose and the duration of treatment, a risk/benefit decision most be made in each individual case as to dose and duration of treatment and as to whether daily or intermittent therapy should be used. Cardio-Renal As sodium retention with resultant edema and potassium loss may occur in patients receiving corticosteroids, these agents should be used with caution in patients with congestive heart failure, hypertension or renal insufficiency.Endocrine: Drug-induced secondary adrenocortical insufficiency may be minimized by gradual reduction of dosage. This type of relative insufficiency may persist for months after discontinuation of therapy; therefore, in any situation of stress occurring during that period, hormone therapy should be reinstituted. Since mineralocorticoid secretion may be impaired, salt and/or a mineralocorticoid should be administered concurrently.Gastrointestinal: Steroids should be used with caution in active or latent peptic ulcers, diverticulitis, fresh intestinal anastomoses, and nonspecific ulcerative colitis, since they may increase the risk of a perforation.Intra-articular Administration: Intra-articularly injected corticosteroids may be systemically absorbed. Appropriate examination of any joint fluid present is necessary to exclude a septic process.Musculoskeletal: Corticosteroids decrease bone formation and increase bone resorption both through their effect on calcium regulation (ie, decreasing absorption and increasing excretion) and inhibition of osteoblast function.Neuro-Psychiatric: Psychic derangements may appear when corticosteroids are used, ranging from euphoria, insomnia, mood swings, personality changes, and severe depression to frank psychotic manifestations. Also, existing emotional instability or psychotic tendencies may be aggravated by corticosteroids.Ophthalmic: Intraocular pressure may become elevated in some individuals. If steroid therapy is continued for more than 6 weeks, intraocular pressure should be monitored.
Treatment of acute overdosage is by supportive and symptomatic therapy. For chronic overdosage in the face of severe disease requiring continuous steroid therapy, the dosage of the corticosteroid may be reduced only temporarily or alternate day treatment may be introduced.
Corticosteroid, Glucocorticoids, Triamcinolone & Combined preparations
null
Store at controlled room temperature, 20-25°C, avoid freezing and protect from light.
Pediatric Use: Premature and low-birth-weight infants, as well as patients receiving high dosages, may be more likely to develop toxicity.Geriatric Use: No overall differences in safety or effectiveness were observed between elderly subjects and younger subjects, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled out.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5946/decabolon-50-mg-injection
Decabol
Established Osteoporosis: 50 mg every 3 weeksDisseminated breast cancer in women (palliative therapy): 50 mg every 3 weeksProtein deficiency states occurring after major surgery or trauma: 50 mg every 2-3 weeksAnemia due to chronic renal failure: 50-200 mg per weekAplastic anemia: 50-150 mg per weekAnemia due to cytotoxic therapy: 200 mg per weekChronic debilitating disease in elderly: 100 mgPostsurgical and post-traumatic catabolism: 25-50 mg every 3 weeksDuring glucocorticosteroid therapy: 50 mg every 2-3 week
50 mg/ml
৳ 195.00
Nandrolone Decanoate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Nandrolone Decanoate is an injectable anabolic preparation. The pharmacologically active substance is nandrolone. The decanoate ester gives the preparation duration of action of about three weeks after injection. Nandrolone Decanoate is chemically related to the male hormone. Compared to testosterone, it has an enhanced anabolic and a reduced androgenic activity. This has been demonstrated in animal bioassays and explained by receptor binding studies. The low androgenicity of nandrolone Decanoate is confirmed in clinical use.In the human, Nandrolone has been shown to positively influence calcium metabolism and to increase bone mass in osteoporosis. In women with disseminated mammary carcinoma Nandrolone Decanoate has been reported to produce objective regressions for many months. Furthermore, Nandrolone Decanoate has a nitrogen-saving action. This effect on protein metabolism has been established by metabolic studies and is utilized therapeutically in conditions where a protein deficiency exists such as during chronic debilitating diseases and after major surgery and severe trauma. In these conditions, Nandrolone Decanoate serves as a supportive adjunct to specific therapies and dietary measures as well as parenteral nutrition.Androgenic effects (e.g. virilisation) are relatively uncommon at the recommended dosages. Nandrolone Decanoate lacks the C 17 alpha-alkyl group which is associated with the occurrence of liver dysfunction and cholestasis.
null
should be administered by deep intramuscular injection. For an optimal therapeutic effect it is necessary to administer adequate amounts of vitamins, minerals and protein in a calorie-rich diet.
null
Due to the nature of the drug, side effects cannot be quickly reversed by discontinuing medication. Injectables in general, may cause a local reaction at the injection site. Depending on the dose, frequency and total period of administration of Decabolon the following undesirable effects may occur: Virilism, Hyperlipidaemia, Increased Libido, Hypertension, Dysphonia, Nausea, Abnormal hepatic function, Peliosis hepatis, Acne, Rash, Pruritus, Hirsutism, Premature fusion of Epiphyses, Decreased urine flow, Benign prostatic hyperplasia, Priapism, Enlarged penis, clitoris, Amenorrhoea, Oligomenorrhoea, Decreased sperm count, Oedema, Injection site reaction, Decreased HDL, increased Haemoglobin.
Contraindicated in Pregnancy, Male breast carcinoma, Prostatic carcinoma, The patients allergic to peanuts & soya and hypersensitive to the active substance or to any of the excipients including arachis oil.
null
This medicine is contraindicated during pregnancy because of possible masculinization of foetus. There are insufficient data on the use of this medicine in pregnant women, during breast feeding to assess potential harm to the infant or a possible influence on milk production.
If signs of virilisation develop, discontinuation of the treatment should be considered, preferably in consultation with the patient.It is recommended to monitor patients with any of the following conditions:latent or overt cardiac failure, renal dysfunction, hypertension of migraine (or a history of these conditions), since anabolic steroids may occasionally induce fluid retentionincomplete statural growth, since anabolic steroids in high dosages may accelerate epiphyseal closure skeletal metastases of breast carcinoma. In these patientshypercalcaemia may develop both spontaneously and as a result of anabolic steroid therapy. The later can be indicative of a positive tumour response to the hormonal treatment. Nevertheless, the hypercalcaemia should first be treated appropriately and after restoration of normal calcium levels hormone therapy can be resumedliver dysfunctionThe use of anabolic steroids to enhance athletic ability may carry severe risks to the user's health and should be discouraged
The acute toxicity of Decabolon in animals is very low. There are no reports of acute over dosage with Decabolon in the human.
Anabolic steroid (Androgens), Hormone in bone formation by stimulation
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Decabolon is indicated in Established Osteoporosis, Disseminated breast cancer in women (palliative therapy), Protein deficiency states occurring after major surgery or trauma, Anemia due to chronic renal failure, Aplastic anemia, Anemia due to cytotoxic therapy, Chronic debilitating disease in elderly, Postsurgical and post traumatic catabolism, During glucocorticosteroid therap.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5743/decafos-5-mg-injection
Decafos
null
5 mg/ml
৳ 22.00
Dexamethasone
null
null
null
null
সাধারণভাবে রোগের ধরণ এবং রোগীর অবস্থার ওপর গ্লুকোকর্টিয়েডের মাত্রা নির্ভর করে। ওষুধ শুরুর কয়েকদিনের মধ্যে আশানুরূপ ফলাফল না পেলে গ্লুকোকর্টিয়েড চালিয়ে যাবার প্রয়োজন নেই। দীর্ঘমেয়াদী প্রয়োজনে সবচেয়ে কম মাত্রায় কার্যকরী পরিমান গ্লুকোকর্টিয়েড সেব্য।ডেক্সামেথাসন ট্যাবলেট:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে রোগীর প্রয়োজন অনুযায়ী প্রতিদিন ১ মি.গ্রা. থেকে ১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত সেব্য। শিশুদের ক্ষেত্রে ০.০৩-০.২০ মি.গ্রা./কেজি দৈহিক ওজন হিসেবে প্রতিদিন সেব্য।কোন কোন রোগীর ক্ষেত্রে অস্থায়ীভাবে উচ্চ মাত্রায় ডেক্সামেথাসন সেব্য। পরবর্তীতে প্রয়োজন অনুযায়ী মাত্রা কমাতে হবে।ডেক্সামেথাসন সাপ্রেশন টেস্ট: সকাল ১১টায় ১ মি.গ্রা. ডেক্সামেথাসন দেয়া হয় এবং পরদিন সকালে প্লাজমা কর্টিসন পরিমাপ করা হয়। যে সমস্ত রোগীর ক্ষেত্রে কর্টিসনের পরিমান কমে না, ০.৫ মি.গ্রা. ডেক্সামেথাসন ৬ ঘন্টা পর পর ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত দেয়া হয়। পরবর্তীতে ৪৮ ঘন্টায় ২ মি.গ্রা. করে ৬ ঘন্টা পরপর দেয়া হয়। টেস্টের আগে, টেস্টের সময় এবং পরে ২৪ ঘন্টার প্রস্রাব পরীক্ষা করে ১৭ আলফা-হাইড্রোক্সিকর্টিকয়েডের পরিমাপ করা হয়।ডেক্সামেথাসন ইনজেকশন: ডেক্সামেথাসন ইনজেকশন ইন্ট্রাভেনাস (আইভি), ইন্ট্রামাস্কুলার (আইএম) অথবা লোকাল ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগ করা যায়। ডেক্সামেথাসন ইনজেকশন ইনফিউশন ফ্লুইড এর সাথে মিশ্রিত করে অথবা সরাসরি ইনফিউশন লাইনে প্রয়োগ করা যায়। অধিক মাত্রায় শিরায় প্রয়োগ করা হলে কয়েক মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে। সাবকিউটেনিয়াস এডিপোস টিস্যুর এ্যাট্রফি প্রতিরোধ করার জন্য ইন্ট্রামাস্কুলার ইনজেকশন গভীর মাংসপেশীতে প্রয়োগ করতে হবে। যেহেতু গ্লুকোকর্টিয়েড ইনফেকশন্‌ এর প্রতি প্রতিরোধকে কমিয়ে দেয়, তাই ইন্ট্রা-আর্টিকুলার ইনজেকশন হিসেবে প্রয়োগের ক্ষেত্রে জীবাণুমুক্ত অবস্থা বজায় রাখতে হবে। ডেক্সামেথাসন বিভিন্ন ইনফিউশন ফ্লুইডের সাথে মিশ্রিত করা হলে এর কার্যকারিতা কমপক্ষে ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত অক্ষুণড়ব থাকে।ইনফিউশন ফ্লুইড হিসেবে সোডিয়াম ক্লোরাইড ০.৯%, এনহাইড্রাস গ্লুকোজ ৫%, ইনভার্ট সুগার ১০%, সরবিটল ৫%, রিঙ্গার’স সলিউশন, হার্টম্যান’স সলিউশন (রিঙ্গার-ল্যাকটেট) ইত্যাদি ব্যবহার করা যায়।রোগের তীব্রতা এবং রোগীর ওষুধের প্রতি সংবেদনশীলতার উপর নির্ভর করে ডেক্সামেথাসন ইঞ্জেক্‌শন এর মাত্রা নির্ধারণ করা হয়।প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে সিস্টেমিক থেরাপি হিসেবে ০.০৫-০.২০ মি.গ্রা./কেজি হারে প্রয়োগ করতে হবে। জরুরী অবস্থায় (এনাফাইলেকসিস, একিউট সিভিয়ার অ্যাজমা, সেরেব্রাল ইডিমা) অধিক মাত্রায় প্রয়োগ করতে হবে।প্রাথমিক মাত্রায় ১০-২০ মি.গ্রা. আইভি প্রয়োগ করতে হবে, তারপর ৬ মি.গ্রা. আইভি অথবা আইএম প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর প্রয়োগ করতে হবে। পর্যাপ্ত উপশমের পরপরই ব্যবহার মাত্রা ধাপে ধাপে কমিয়ে দিতে হবে।লোকাল থেরাপি-এর ক্ষেত্রে নিম্নোক্ত মাত্রা সমূহ নির্দেশিত-ইনট্রা-আর্টিকুলারলিঃ ২-৪ মি.গ্রা. বড় এবং ০.৮-১ মি.গ্রা. ছোট অস্থিসন্ধিতেইন্ট্রা-বারশালিঃ ২-৪ মি.গ্রা.টেনডন সিথ-এঃ ০.৪-১ মি.গ্রা. এ সকল ক্ষেত্রে ইনজেকশন্‌ ৩-৫ দিন হতে ২-৩ সপ্তাহ পর্যন্ত ব্যবহার করা যেতে পারে।
null
গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসারসিস্টেমিক এবং চোখে ছত্রাকের সংক্রমণ ভাইরাস সংক্রমণ, যেমন- ভেরিসেলা, হারপেস জেনিটালিস বা চোখে ভাইরাসের সংক্রমণ ইত্যাদিGlucomaকর্টিকোস্টেরয়েডের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
দীর্ঘমেয়াদী সেবনে নিম্নলিখিত প্রতিক্রিয়াসমূহ দেখা দিতে পারেঃএটোক্রাইন এবং মেটাবলিক সমস্যা: কুশিং লাইক সিন্ড্রোম, হারসুটিসম, অনিয়মিত রক্তস্রাব, প্রিম্যাচিওর এপিফিসিয়াল ক্লোসার, সেকেন্ডারী এড্রেনোকর্টিকাল এবং পিটুইটারী আনরেসপনসিভনেস, গ্লুকোজ টলারেন্স কমে যাওয়া, নেগেটিভ নাইট্রোজেন এবং ক্যালসিয়াম ব্যালেন্স।ফ্লুইড এবং ইলেকট্রোলাইট জনিত সমস্যা: সোডিয়াম এবং ফ্লুইড রিটেনশন, উচ্চরক্তচাপ, পটাসিয়াম ঘাটতি, হাইপোক্যালেমিক অ্যালকালোসিস।পেশী ও কঙ্কালতন্ত্র- এর উপর প্রভাব: মায়োপ্যাথি, পেট ফুলে যাওয়া, অস্টিওপোরোসিস, ফিমোরাল এবং হিউমোরাল হেডস্‌ এর এসেপ্টিক নেক্রোসিস।পরিপাকতন্ত্র- এর উপর প্রভাব: গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার, পারফোরেশন, রক্তপাত।ত্বক- এর উপর প্রভাব: দেরীতে ঘা শুকানো, ত্বকের এ্যাট্রফি, স্ট্রায়া, পেটেচি এবং ইকাইমোসেস, ত্বকের লালচে দাগ, অতিরিক্ত ঘাম, ব্রন।কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র - এর উপর প্রভাব: ইউফোরিয়া, অন্যান্য মানসিক সমস্যা, খিঁচুনী, শিশুদের ক্ষেত্রে সিউডোমটর সেরেব্রি এর সাথে বমি এবং পেপিলোইডিমা।চোখ- এর উপর প্রভাব: গ্লুকোমা, ইন্ট্রাঅকুলার প্রেসার বেড়ে যাওয়া, পোস্টেরিয়র সাবক্যাপসুলার ক্যাটারেক্ট।রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার প্রশমণ- এর উপর প্রভাব: সহজেই জীবাণু সংক্রমণের প্রবনতা, ত্বকের পরীক্ষা এবং টিকার কার্যকারিতা কমে যাওয়া।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহার: প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি- সি। মাতৃদুগ্ধে নিঃসৃত হওয়ায় উচ্চমাত্রায় গ্লুকোকর্টিয়েড গ্রহণকারী মায়েদের স্তন্যদান বন্ধ রাখতে হবে।
null
null
null
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ন্যূনতম কার্যকরী মাত্রায় ব্যবহার্য।
Dexamethasone is a synthetic glucocorticoid which decreases inflammation by inhibiting the migration of leukocytes and reversal of increased capillary permeability. It suppresses normal immune response.
null
null
In general, glucocorticoid dosage depends on the severity of the condition and the response of the patient. If no favourable response is noted within a couple of days, continuation of glucocorticoid therapy is undesirable. In chronic conditions requiring long-term therapy the lowest dosage that provides adequate, but not necessarily complete, relief should be used.For tablet:In adult patients, daily oral dosages vary from 1 mg to 10 mg and in children from 0.03-0.20 mg/kg body weight,according to the individual response.In some patients higher dosages may be temporarily required,to control the disease. As soon as circumstances permit,dosage should be decreased.For a short dexamethasone suppression test 1 mg dexamethasone is given at 11 p.m. and plasmacortisol measured the next morning.Patients who do not show a decrease in cortisol can be exposed to a longer test: 0.5 mg dexamethasone is given at 6-hour intervalsfor 48 hours followed by 2 mg every 6 hours for a further 48 hours. 24-hour urine collections are made before, during and at the end of the test for the determination of 17 alpha-hydroxycorticoids.For injection:Dexamethasone can be given by intravenous (IV), intramuscular (IM) or local injection. Dexamethasone injections can also be diluted with an infusion fluid or be injected directly into the infusion line.Intravenous injections of massive doses should be given slowly, over a period of several minutes.Intramuscular administration should be given by deep intramuscular injection,to prevent atrophy of the subcutaneous adipose tissues.Intra-articular injections should be given under strictly aseptic conditions as glucocorticoids decrease the resistance to infection. When diluted with these infusion fluids, Dexamethasone will keep its potency for at least 24 hours (at room temperature and in daylight conditions). As infusion fluids, Sodium chloride 0.9%, Anhydrous glucose 5%, Invert sugar 10%, Sorbitol 5%, Ringer's solution, Hartman's solution (Ringer-lactate) etc.can be used.The dosage of Dexamethasone depends on the severity of the condition and the response of the patient.For systemic therapy in adults, daily doses of 0.05-0.20 mg/kg body weight are usually sufficient. For emergencies (e.g. anaphylaxis, acute severe asthma, cerebral edema) substantially higher doses are required. An initial dose of 10-20 mg IV is followed by 6 mg IV or IM every 6 hours,until a satisfactory result has been obtained. Thereafter the dosage has to be tapered off gradually.For local therapy, the following doses are recommended:Intra-articularly: 2-4 mg in large and 0.8-1 mg in small jointsIntrabursally: 2-4 mg;in tendon sheaths:0.4-1 mgThe frequency of these injections may vary from every 3-5 days to every 2-3 weeks
Diuretics and/or cardiac glycosides, since potassium loss may be enhanced.This is a particular risk in patients using cardiac glycosides; since hypokalaemia increases the toxicity of these drugs.Antidiabetics, since glucocorticoids may impair glucose tolerance, thereby increasing the need for antidiabetic drugs.Non-steroidal anti-inflammatory drugs, since the incidence and/or severity of gastro-intestinal ulceration may increase.Oral anti-coagulants since glucocorticoids may alter the need for these drugs.Glucocorticoids may be less effective when used concomitantly with liver enzyme inducing drugs,such as rifampicin, ephedrine, barbiturates, phenytoin and primidone.If patients undergoing long-term therapy with glucocorticoids are concomitantly given salicylates, any reduction in glucocorticoid dosage should be made with caution, since salicylate intoxication has been reported in such cases.Antacids;especially those containing magnesium trisilicate,have been reported to impair the gastro-intestinal absorption of glucocorticoids. Therefore, doses of one agent should be spaced as far as possible from the other.
Gastric and duodenal ulcers.Systemic and ophthalmic fungal infections.Viral infections, e.g. varicella and herpes genitalis infections. Viral infections of the eye.Glaucoma.Hypersensitivity to corticosteroids
The following adverse reactions have been associated with prolonged systemic glucocorticoid therapy.Endocrine and metabolic disturbances: Cushing-like syndrome, hirsutism, menstrual irregularities, premature epiphyseal closure, secondary adrenocortical and pituitary unresponsiveness, decreased glucose tolerance, negative nitrogen and calcium balance.Fluid and electrolyte disturbances: Sodium and fluid retention, hypertension, potassium loss, hypokalaemic alkalosis.Musculo-skeletal effects: Myopathy, abdominal distension, osteoporosis, aseptic necrosis of femoral and humeral heads.Gastro-intestinal effects: Gastric and duodenal ulceration, perforation and haemorrhage.Dermatological effects: Impaired wound healing, skin atrophy, striae, petechiae and ecchymoses, bruising, facial erythema, increased sweating, acne.Central Nervous System effects: Psychic disturbances ranging from euphoria to frank psychotic manifestations,convulsions,in children pseudotumor cerebri (benign intracranial hypertension) with vomiting and papilloedema.Ophthalmic effects: Glaucoma, increased intraocular pressure, posterior subcapsular cataracts.Immunosuppressive effects: Increased susceptibility to infections, decreased responsiveness to vaccination and skin tests.
Pregnancy Category C.There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Corticosteroids should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. Glucocorticoids appear in breast milk.Mothers taking high dosages of corticosteroids should be advised not to breast-feed
General: The lowest possible dose of corticosteroids should be used to control the condition under treatment.The reduction should be gradual.Cardio-renal: These agents should be used with caution in patients with congestive heart failure,hypertension, or renal insufficiency.Endocrine: Drug-induced secondary adrenocortical insufficiency may be minimized by gradual reduction of dosage.Gastrointestinal: Steroids should be used with caution in active or latent peptic ulcers, diverticulitis, intestinal anastomoses, and nonspecific ulcerative colitis, since they may increase the risk of a perforation.Musculoskeletal: Special consideration should be given to patients at increased risk of osteoporosis (e.g.,postmenopausal women) before initiating corticosteroid therapy.Neuro-psychiatric: An acute myopathy has been observed with the use of high doses of corticosteroids, most often occurring in patients with myasthenia gravis or in patients receiving concomitant therapy with neuromuscular blocking drugs (e.g., pancuronium). Psychic derangements may appear ranging from euphoria, insomnia, mood swings, personality changes, and severe depression, to frank psychotic manifestations.
Overdosage is unlikely, however, treatment of overdosage is by supportive and symptomatic therapy
null
null
Tablet: Store in a cool & dry place, protected from light & moisture.Injection: Store below 30° C, protected from light.Do not freeze. Keep medicines out of the reach of children
In order to minimize the potential growth effects of corticosteroids, pediatric patients should be titrated to the lowest effective dose.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাই-ইউরেটিকস বা কার্ডিয়াক গ্লুকোসাইডস এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোক্যালেমিয়া হবার ঝুঁকি থাকে। অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে এটি অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ওষুধের চহিদা বাড়িয়ে দেয়। নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি ইনফ্লামেটরী ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহারে পরিপাকতন্ত্রের আলসার হবার ঝুঁকি বাড়তে পারে। গ্লুকোকর্টিয়েড ওরাল এ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট জাতীয় ওষুধের প্রয়োজনীয়তার পরিবর্তন করতে পারে। লিভার এনজাইম জনিত ওষুধ যেমন- রিফামপিসিন, এফেড্রিন, বারবিচুরেটস, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোন প্রভৃতি ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহারকালে এর কার্যকারিতা কমে যেতে পারে। স্যালিসাইলেটের সাথে দীর্ঘমেয়াদী সেবনের ক্ষেত্রে সাবধানতার সাথে গ্লুকোকর্টিয়েডের মাত্রা কমাতে হবে। কারণ এ সকল ক্ষেত্রে স্যালিসাইলেট বিষক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। ম্যাগনেশিয়াম ট্রাইসিলিকেট জাতীয় এন্টাসিড পরিপাকতন্ত্রে গ্লুকোকর্টিয়েডের শোষণকে ব্যহত করে। তাই একত্রে ব্যবহারের ক্ষেত্রে দুটি ওষুধের মাত্রার মধ্যে যথেষ্ট ব্যবধান রাখতে হবে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27354/diapac-350-mg-injection
Diapa
Injection As iohexol soln containing 6-350 mg iodine/mL: Dose and strength used depends on the procedure and route of administration.Injection-Angiocardiography:Adult: Ventriculography: 350 mg iodine/ml: 30-60 ml, usual: 40 ml, may be repeated as necessary. If with selective coronary arteriography: max 250 ml. Selective coronary arteriography: 350 mg iodine/ml: 3-14 ml per inj, usual: 5 ml. Aortic root and arch study when used alone: 350 mg iodine/ml: 20-75 ml, usual 50 ml. Multiple procedures: 350 mg iodine/ml: max 250 ml.Child: Ventriculography: 350 mg iodine/ml: 1-1.5 ml/kg, usual: 1.25 ml/kg; 300 mg iodine/ml: 1.5-2 ml/kg, usual 1.75 ml/kg. Max: 5 ml/kg; 350 mg iodine/ml: 250 ml; 300 mg iodine/ml: 291 ml. Pulmonary angiography: 350 mg iodine/ml: 1 ml/kg. Multiple procedures: Max: 5 ml/kg; 350 mg iodine/ml: 250 ml; 300 mg iodine/ml: 291 ml.Aortography and selective visceral arteriographyAdult: Use 300 or 350 mg iodine/ml solution, single inj. Aorta: 50-80 ml; major branches: 30-60 ml; renal arteries: 5-15 ml. Repeat as necessary. Max: 300 mg iodine/ml: 291 ml; 350 mg iodine/ml: 250 ml.Child: Use 350 mg iodine/ml solution: 1 ml/kg, single dose. Max: 5 ml/kg up to 250 ml.Voiding cystourethrography:Adult: Use diluted solutions using sterile water for inj to concentrations of 50-100 mg iodine/ml. Usual volume: 50 mg iodine/ml solution: 50-600 ml; 100 mg iodine/ml: 50-300 ml.Child: Children: Use diluted solutions using sterile water for inj to concentrations of 50-100 mg iodine/ml: 50-300 ml.Hysterosalpingography:Adult: 240 mg iodine/ml: 15-20 ml; 300 mg iodine/ml: 15-20 ml.Arthrography:Adult: Knee: 240 mg iodine/ml: 5-15 ml; 300 mg iodine/ml: 5-15 ml; 350 mg iodine/ml: 5-10 ml. Shoulder: 240 mg iodine/ml: 3 ml; 300 mg iodine/ml: 10 ml. Temporomandibular: 300 mg iodine/ml: 0.5-1 ml. Lower volumes are recommended for double-contrast examinations; higher volumes are recommended fro single-contrast examinations.Herniography:Adult: 240 mg iodine/ml: 50 ml.Excretory urography:Adult: Use 300 or 350 mg iodine/ml solution: 200-350 mg iodine/kg.Child: Use 300 mg iodine/ml solution: 0.5-3 ml/kg,usual: 1-1.5 ml/kg; max: 3 ml/kg.Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), Endoscopic retrograde pancreatography (ERP):Adult: Use 240 mg iodine/ml: 10-50 ml.Intra-arterial-Peripheral arteriography:Adult: Aortofemoral runoffs: 350 mg iodine/ml: 20-70 ml; 300 mg iodine/ml: 30-90 ml. Selective arteriograms (femoral/iliac): 350 mg iodine/ml: 10-30 ml; 300 mg iodine/ml: 10-60 ml. Venography (per leg): 240 mg iodine/ml: 20-150 ml; 300 mg iodine/ml: 40-100 ml.Cerebral arteriography:Adult: Use 300 mg iodine/ml solution: Common carotid artery: 6-12 ml; internal carotid artery: 8-10 ml; external carotid artery: 6-9 ml; vertebral artery: 6-10 ml.Digital subtraction angiography:Adult: Use 140 mg iodine/ml solution: Aorta: 20-45 ml at 8-20 ml/sec; carotid: 5-10 ml at 3-6 ml/sec; femoral: 9-20 ml at 3-6 ml/sec; vertebral: 4-10 ml at 2-8 ml/sec; renal: 6-12 ml at 3-6 ml/sec; other branches of the aorta (includes subclavian, axillary, innominate and iliac): 8-25 ml at 3-10 ml/sec.Intrathecal-Contrast-enhanced computerized tomography:Adult: Lumbar (via lumbar inj): 180 mg iodine/ml: 10-17 ml; 240 mg iodine/ml: 7-12.5 ml. Thoracic (via lumbar or cervical inj): 240 mg iodine/ml: 6-12.5 ml; 300 mg iodine/ml: 6-10 ml. Cervical (via lumbar inj): 240 mg iodine/ml: 6-12.5 ml; 300 mg iodine/ml solution: 6-10 ml. Cervical (via C1-2 inj): 180 mg iodine/ml: 7-10 ml; 240 mg iodine/ml: 6-12.5 ml; 300 mg iodine/ml: 4-10 ml. Total columnar (via lumbar inj): 240 mg iodine/ml: 6-12.5 ml; 300 mg iodine/ml: 6-10 ml.Child: Use 180 mg iodine/ml solution. 0-<3 mth: 240 ml; 3-<36 mth: 4-8 ml; 3-<7 yr: 5-10 ml; 7-<13 yr: 5-12 ml; 13-18 yr: 6-15 ml.Intravenous-Contrast-enhanced computerized tomography of the abdomen:Adult: In conjunction with dilute oral admin, use 300 mg iodine/ml solution: 100-150 ml. The oral dose is administered 20-40 min prior to IV dose and image acquisition.Child: In conjunction with dilute oral admin, use 240 or 300 mg iodine/ml solution: 1-2 ml/kg; max 3 ml/kg. The oral dose is administered 30-60 min prior to IV dose and image acquisition.Digital subtraction angiography:Adult: 350 mg iodine/ml: 30-50 ml, as a bolus at 7.5-30 ml/second using a pressure injector, usually for 3 or more inj; max: 250 ml.Contrast-enhanced computerized tomography:Adult: Head imaging by inj: 300 mg iodine/ml: 70-150 ml; 350 mg iodine/ml: 80 ml. Head imaging by infusion: 240 mg iodine/ml: 120-250 ml. Body imaging by inj: 300 mg iodine/ml: 50-200 ml; 350 mg iodine/ml: 60-100 ml.Child: Head imaging: 240 or 300 mg iodine/ml: 1-2 ml/kg. Max: 28 g iodine with 240 mg iodine/ml solution or 35 g iodine with 300 mg iodine/ml solution.
350 mg/ml
৳ 1,000.00
Iohexol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Iohexol provides opacification of blood vessels and permits radiographic visualisation until sufficient haemodilution occurs or sufficient contrast medium has left the site of injection. Being a non-ionic compound, Iohexol yields solutions of lower osmolality than the conventional ionic contrast media. Intravenous or intra-arterial injection of Iohexol causes less pain and sensation of heat than conventional ionic media with similar iodine content. Iohexol solutions cause less cardiac and vascular disturbances on intravascular injection. The transit time of Iohexol through the coronary vascular system is slightly increased compared with conventional ionic contrast media, probably due to the increased viscosity of Iohexol at comparable iodine concentrations. The period of maximal opacification of the renal vessels may begin as early as 30 seconds after IV injection. Urograms become apparent in about 1 to 3 minutes with optimal contrast occurring between 5 to 15 minutes. In nephropathic conditions, particularly when excretory capacity has been altered, the rate of excretion may vary unpredictably, and opacification may be delayed after injection. Severe renal impairment may result in a lack of diagnostic opacification of the collecting system. The initial concentration and volume of the medium, in conjunction with appropriate patient manipulation and the volume of CSF into which the medium is placed, will determine the extent of diagnostic contrast that can be achieved. Following subarachnoid injection, Iohexol will continue to provide good diagnostic contrast by conventional radiography for at least 30 minutes. Slow diffusion of Iohexol takes place throughout the CSF as well as transfer into the circulation. At approximately 1 hour, contrast of diagnostic quality will not usually be available for conventional myelography. However, sufficient contrast for CT myelography will be available for several hours. If CT myelography is to follow, it should be deferred for several hours to allow the degree of contrast to decrease. Following lumbar subarachnoid placement, irrespective of the position in which the patient is later maintained, slow upward diffusion of Iohexol takes place throughout the CSF. CSF contrast enhancement for CT scanning may be expected in the thoracic region in about 1 hour, in the cervical region in about 2 hours and in the basal cisterns in 3 to 4 hours after administration into the lumbar subarachnoid space.
37.75 gm Iohexol/50 ml equivalent to 350 mg Iodine/ml
Dose and strength used depends on the procedure and route of administration.
null
Use of contrast media may result in a transient impairment of renal function and this may precipitate lactic acidosis in diabetics who are taking metformin (see Warnings and Precautions). Patients treated with interleukin-2 less than two weeks previously have been associated with an increased risk for delayed reactions (flu-like symptoms or skin reactions). All iodinated contrast media may interfere with tests on thyroid function, thus the iodine binding capacity of the thyroid may be reduced for up to several weeks. High concentrations of contrast media in serum and urine can interfere with laboratory tests for bilirubin, proteins or inorganic substances (e.g. iron, copper, calcium and phosphate). These substances should therefore not be assayed on the day of examination.
Manifest thyrotoxicosis. History of serious reaction to Iohexol.
Flushing or a sensation of heat; pain, extravasation, thrombophlebitis at the inj site; nausea, vomiting, headache, and dizziness; urticaria, pruritus, pallor, sweating, metallic taste, weakness, coughing, rhinitis, sneezing, lachrymation, visual disturbances; hypotension, tachycardia, bradycardia, transient ECG abnormalities, haemodynamic disturbances; dyspnoea, bronchospasm, angioedema, severe urticaria; convulsions, paraesthesia, paralysis; acute renal failure; thromboembolism, disseminated intravascular coagulation, thrombocytopenia; hyperthyroidism, thyroid storm thyrotoxicosis.
Use in Pregnancy: The safety of Iohexol for use in human pregnancy has not been established. An evaluation of experimental animal studies does not indicate direct or indirect harmful effects with respect to reproduction, development of the embryo or foetus, the course of gestation and peri- and postnatal development. Since whenever possible, radiation exposure should be avoided during pregnancy, the benefits of an X-ray examination, with or without contrast media, should be carefully weighed against the possible risk. Iohexol should not be used in pregnancy unless the benefit outweighs the risk and it is considered essential by the physician.Use during Lactation: Breast feeding may be continued normally when iodinated contrast media are given to the mother.
A positive history of allergy, asthma, or untoward reactions to iodinated contrast media indicates a need for special caution. Premedication with corticosteroids or histamine H1 and H2 antagonists might be considered in these cases. The risk of serious reactions in connection with use of Diapac is regarded as minor. However, iodinated contrast media may provoke anaphylactoid reactions or other manifestations of hypersensitivity. A course of action should therefore be planned in advance, with necessary drugs and equipment available for immediate treatment, should a serious reaction occur. It is advisable always to use an indwelling cannula or catheter for quick intravenous access throughout the entire X-ray procedure. Non-ionic contrast media have less effect on the coagulation system in vitro, compared to ionic contrast media. When performing vascular catheterisation procedures one should pay meticulous attention to the angiographic technique and flush the catheter frequently (e.g.: with heparinised saline) so as to minimise the risk of procedure-related thrombosis and embolism. Adequate hydration should be assured before and after contrast media administration. This applies especially to patients with multiple myeloma, diabetes mellitus, renal dysfunction, as well as to infants, small children and elderly patients. Young infants (age < 1 year) and especially neonates are susceptible to electrolyte disturbance and haemodynamic alterations. Care should also be taken in patients with serious cardiac disease and pulmonary hypertension as they may develop haemodynamic changes or arrhythmias. Patients with acute cerebral pathology, tumours or a history of epilepsy are predisposed for seizures and merit particular care. Also alcoholics and drug addicts have an increased risk for seizures and neurological reactions. A few patients have experienced a temporary hearing loss or even deafness after myelography, which is believed to be due to a drop in spinal fluid pressure by the lumbar puncture per se. To prevent acute renal failure following contrast media administration, special care should be exercised in patients with pre-existing renal impairment and diabetes mellitus as they are at risk. Patients with paraproteinemias (myelomatosis and Waldenström's macroglobulinemia) are also at risk
Preclinical data indicate a high safety margin for Diapac and no fixed upper dose level has been established for routine intravascular use. Symptomatic overdosing is unlikely in patients with normal renal function unless the patient has received an excess of 2000 mg I/kg body-weight over a limited period of time. The duration of the procedure is important for the renal tolerability of high doses of contrast media (t½ ~ 2 hours). Accidental overdosing is most likely following complex angiographic procedures in children, particularly when multiple injections of contrast medium with high-concentration are given. In cases of overdose, any resulting water or electrolyte imbalance must be corrected. Renal function should be monitored for the next 3 days. If needed, haemodialysis may be used for clearance of excessive contrast medium. There is no specific antidote.
Contrast medium for diagnostic procedures
Like all parenteral products, Diapac should be inspected visually for particulate matter, discoloration and the integrity of the container prior to use. The product should be drawn into the syringe immediately before use. Vials are intended for single use only, any unused portions must be discarded. The 500 ml contrast medium bottles should only be used in connection with auto injectors/pumps approved for this volume. A single piercing procedure should be used. The line running from the auto injector/pump to the patient must be exchanged after each patient. Any unused portions of the contrast medium remaining in the bottle and all connecting tubes must be discarded at the end of the day. When convenient, smaller bottles can also be used. Instructions from the manufacturer of the auto injector/pump must be followed.
Store at room temperature below 30° C and protect from light and secondary X-rays. The product in glass vials and bottles may be stored at 37° C for up to 3 months prior to use.Do not freeze.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34200/diapamiro-370-mg-injection
Diapamir
Adult dosage:Neurology: Lumber myelography: Iopamidol 370, 6-13 mlThoraco-cervical myelography: Iopamidol 370, 6-13 mlUrography: Iopamidol 370, 40-80 ml IV up to 1.5 ml/kg in severe renal disease.Children:Usual Dose: 1-2.5 ml/kgOther Diagnostic Procedure: Contrast enhancement in CT scanning: Iopamidol 370, 0.5-2.0 ml/kgAngiography: Cerebral angiography: Iopamidol 370, 6-13 mlSelective coronary arteriography: Iopamidol 370, 4-8 ml/arteryPeripheral arteriography: Iopamidol 370, 20-50 mlVenography: Iopamidol 370, 24-60 mlAngiocardiography: Iopamidol 370, 30-80 mlLeft ventriculography: Iopamidol 370, 30-80 mlPercutaneous transfemoral or renal arteriography: Iopamidol 370, 30 mlSelective renal arteriography: Iopamidol 370, 5-10 mlHepatic angiography: Iopamidol 370, 70 mlCoeliac angiography: Iopamidol 370, 40-70 mlSuperior mesenteric angiography: Iopamidol 370, 25-50 mlInferior mesenteric angiography: Iopamidol 370, 5-30 mlDigital subtraction angiography: 30-50 ml (10-20 ml/sec) of Iopamidol 370, IV 25 ml (left ventricle), 2-5 ml (coronary arteries), 15 ml/sec. of Iopamidol 370 i.a for cardiac imaging
370 mg/100 ml
৳ 2,410.00
Iopamidol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Iopamidol, an organic Iodine compound and used as a non-ionic water soluble radiographic contrast medium. Iopamidol blocks X-rays as they pass through the body, thereby allowing body structures not containing Iodine to be visualized. The degree of opacity produced by Iopamidol is directly proportional to the total amount of the iodinated contrast agent in the path of the X-rays. The visualization of body structures is dependent upon the distribution and elimination of Iopamidol.
This is presented as a clear colorless sterile injectable solution in the following concentrations:300 mg preparation: 50 ml sterile solution contains 30.62 g of Iopamidol equivalent to 300 mg of Iodine per ml.300 mg preparation: 100 ml sterile solution contains 61.24 g of Iopamidol equivalent to 300 mg of Iodine per ml.370 mg preparation: 50 ml sterile solution contains 37.76 g of Iopamidol equivalent to 370 mg of Iodine per ml.370 mg preparation: 100 ml sterile solution contains 75.53 g of Iopamidol equivalent to 370 mg of Iodine per ml.
Neuroradiology:Lumber myelography:A slow sub-arachnoid injection is made through a fine lumber puncture needle into one of the lower interspinous spaces (L3-L4 or L4-L5). Optimum contrast appears immediately after injections and films should be obtained promptly.Thoraco-cervical myelography:Following a slow sub-arachnoid injection the patient should be turned on his/her side and tilted 10-20 degree head down under fluoroscopic control. In this manner it is possible to control movement of the contrast medium column into the dorsal region.If the cervical region is to be examined, the contrast medium should be run into the cervical region first, before the examination of the dorsal areas where it is progressively diluted. Iopamidol 300/370 may also be injected sub-occipitally or by lateral puncture technique. Care should be taken to ensure that the contrast medium does not move intracranially. It is generally recommended that in intrathecal use the patient should remain with a raised bed head and be kept well hydrated; following hydration it is preferable that the patient be allowed to be ambulatory.Angiography:Cerebral angiography:Any current technique is suitable for radiological visualization of the cerebral vasculature with Iopamidol 370/300 injection. Carotid and vertebral angiography, performed by catheterization or percutaneous injection techniques, require rapid injection which, if necessary, may be repeated.Peripheral arteriography and venography: Percutaneous injection into the appropriate blood vessel is used for visualization of peripheral arteries and veins.Angiocardiography, left ventriculography, selective coronary arteriography: Iopamidol 370/300 injection may be administered by rapid injection through a catheter into a suitable peripheral artery or vein. It can also be introduced under pressure through a cardiac catheter in to any of the heart chambers, or injected into large vessel for immediate visualization. The contrast medium may also be administered during selective catheterization of the coronary arteries.Aortography:The contrast medium may be introduced directly or by intra-arterial injection for visualization of the aorta and its main branches.Selective visceral angiography: Visualization can be achieved by selective catheterization and injection into the hepatic, coeliac or mesenteric arteries.Digital subtraction angiography:For cardiac imaging, the contrast medium may be administered intra-arterially by selective catheterization to provide substrated images. Iopamidol 370/300 injected intravenously either centrally or peripherally is also recommended for use this modality.Urography:The contrast medium injected intravenously and rapidly eliminated through the kidneys. In patients with severe renal failure, high dose urography should be used.Other diagnostic procedures:Arthrography:Visualization of joint cavities and articular surfaces can be achieved either single or double contrast examination.Contrast enhancement in CT scanning: Contrast enhancement for brain scans can be achieved between one and three minutes after i.v. injection. Iopamidol 370/300 are also be used for total body scanning examinations after i.v.administration as a bolus, as a drip infusion or by combination of the two methods.
null
Thyroid function test-use of Diapamiro 370/300 may interfere with tests or thyroid function. Biguanide oral anti-diabetic agents e.g. Metformin, are excreted unchanged through the kidneys. They therefore compete for excretion in the kidneys with contrast media and this could lead to reduction in kidney function. Patient with NIDDM who are taking Metformin or other biguanides should therefore be instructed not to take any doses of Metformin for 48 hours before or 48 hours after the x-ray examination.
There are no definite or absolute contraindications to the use of Amidol, with the possible exception of waldenstrom's macroglobulinemia, multiple myeloma and severe liver and kidney disease.
The use of organic Iodine compounds may cause untoward side effects and manifestations of anaphylaxis. The symptoms include nausea, vomiting, widespread erythema, generalized heat sensation, headache, coryza, fever, sweating, asthenia, dizziness, pallor, dyspnea, and moderate hypotension. Skin reactions occur in the form of various types of rash or diffuse blister formation. More severe reactions involving the cardiovascular system such as peripheral vasodilation with pronounced hypotension, tachycardia, dyspnea, agitation, cyanosis and loss of consciousness, may require emergency treatment. During intracardiac and /or coronary arteriography, ventricular arrhythmia may infrequently occur. Hyperthyroidism may recur in patients previously treated for graves disease.
In pregnant women, Iopamidol injection should be administered only if the procedure is considered essential by the physician. Fertility and mutagenicity studies have shown that Iopamidol has no influence on these parameters. Teratogenicity studies in rats and rabbits have shown no influence of Iopamidol up to 8.2 g/kg (rat) and 4.1 g/kg (rabbit).
Diapamiro 370/300 should not be drawn into the syringe until immediately before use. The bottle, once opened, must be used immediately. In consideration of possible serious side effect the use of organoiodinate contrast media should be limited to cases for which there is a precise need for radiographic contrast examination. This should be evaluated according to clinical status of the patient, in particular in relation to pathologies of the cardiovascular, urinary or hepatobiliary system. In particular contrast media designed for cardioangiography should be used in hospitals or clinics equipped and staffed for intensive care in emergencies. For other diagnostic procedures requiring the use of iodinised contrast media, in the public or institutions where such procedures take place, resuscitation equipment and therapeutic measures should be immediately available. When examining small children or babies, do not limit fluid intake before administering a hypertonic contrast solution. Also correct any existing water and electrolyte imbalance. X-ray examination of woman should also, if possible be conducted during the pre-ovulation phage of menstrual cycle. In patients scheduled for thyroid examination with a radioactive Iodine tracer, one must take into consideration that Iodine uptake in the thyroid gland will be reduced for several days (up to two weeks) after dosing with an iodinised contrast medium that is eliminated through kidney. Biguanide oral anti diabetic agents e.g. Metformin, are excreted unchanged through the kidneys. They therefore compete for excretion in the kidneys with contrast media and this could lead to reduction in kidney function. Patient with NIDDM who are taking Metformin or other biguanides should therefore be instructed not to take any doses of Metformin for 48 hours before and 48 hours after the X-ray examination.
Treatments of an overdose is directed toward the support of all vital functions and prompt institution of symptomatic therapy.
Contrast medium for diagnostic procedures
null
Keep Diapamiro away from light. Store below 30°C. Exceptionally crystallization of Diapamiro injections can occur. It has been shown that such a phenomenon is caused by a damaged container and therefore the product should not be used in this case. The bottle once opened, must be used immediately. Any residue of contrast medium must be discarded.
null
{'Indications': 'Neuroradiology:Lumber myelography, thoraco-cervical myelographyAngiography:Cerebral angiography, selective coronary angiography, left ventriculography, aortography, angiocadiography, selective visceral arteriography, peripheral arteriography, digital subtraction angiography, venography, urographyOther diagnostic procedures:Contrast enhancement in CT scanning, arthrography, fistulography.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/21061/diapamiro-370-mg-injection
Diapamir
Adult dosage:Neurology: Lumber myelography: Iopamidol 370, 6-13 mlThoraco-cervical myelography: Iopamidol 370, 6-13 mlUrography: Iopamidol 370, 40-80 ml IV up to 1.5 ml/kg in severe renal disease.Children:Usual Dose: 1-2.5 ml/kgOther Diagnostic Procedure: Contrast enhancement in CT scanning: Iopamidol 370, 0.5-2.0 ml/kgAngiography: Cerebral angiography: Iopamidol 370, 6-13 mlSelective coronary arteriography: Iopamidol 370, 4-8 ml/arteryPeripheral arteriography: Iopamidol 370, 20-50 mlVenography: Iopamidol 370, 24-60 mlAngiocardiography: Iopamidol 370, 30-80 mlLeft ventriculography: Iopamidol 370, 30-80 mlPercutaneous transfemoral or renal arteriography: Iopamidol 370, 30 mlSelective renal arteriography: Iopamidol 370, 5-10 mlHepatic angiography: Iopamidol 370, 70 mlCoeliac angiography: Iopamidol 370, 40-70 mlSuperior mesenteric angiography: Iopamidol 370, 25-50 mlInferior mesenteric angiography: Iopamidol 370, 5-30 mlDigital subtraction angiography: 30-50 ml (10-20 ml/sec) of Iopamidol 370, IV 25 ml (left ventricle), 2-5 ml (coronary arteries), 15 ml/sec. of Iopamidol 370 i.a for cardiac imaging
370 mg/50 ml
৳ 1,260.00
Iopamidol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Iopamidol, an organic Iodine compound and used as a non-ionic water soluble radiographic contrast medium. Iopamidol blocks X-rays as they pass through the body, thereby allowing body structures not containing Iodine to be visualized. The degree of opacity produced by Iopamidol is directly proportional to the total amount of the iodinated contrast agent in the path of the X-rays. The visualization of body structures is dependent upon the distribution and elimination of Iopamidol.
This is presented as a clear colorless sterile injectable solution in the following concentrations:300 mg preparation: 50 ml sterile solution contains 30.62 g of Iopamidol equivalent to 300 mg of Iodine per ml.300 mg preparation: 100 ml sterile solution contains 61.24 g of Iopamidol equivalent to 300 mg of Iodine per ml.370 mg preparation: 50 ml sterile solution contains 37.76 g of Iopamidol equivalent to 370 mg of Iodine per ml.370 mg preparation: 100 ml sterile solution contains 75.53 g of Iopamidol equivalent to 370 mg of Iodine per ml.
Neuroradiology:Lumber myelography:A slow sub-arachnoid injection is made through a fine lumber puncture needle into one of the lower interspinous spaces (L3-L4 or L4-L5). Optimum contrast appears immediately after injections and films should be obtained promptly.Thoraco-cervical myelography:Following a slow sub-arachnoid injection the patient should be turned on his/her side and tilted 10-20 degree head down under fluoroscopic control. In this manner it is possible to control movement of the contrast medium column into the dorsal region.If the cervical region is to be examined, the contrast medium should be run into the cervical region first, before the examination of the dorsal areas where it is progressively diluted. Iopamidol 300/370 may also be injected sub-occipitally or by lateral puncture technique. Care should be taken to ensure that the contrast medium does not move intracranially. It is generally recommended that in intrathecal use the patient should remain with a raised bed head and be kept well hydrated; following hydration it is preferable that the patient be allowed to be ambulatory.Angiography:Cerebral angiography:Any current technique is suitable for radiological visualization of the cerebral vasculature with Iopamidol 370/300 injection. Carotid and vertebral angiography, performed by catheterization or percutaneous injection techniques, require rapid injection which, if necessary, may be repeated.Peripheral arteriography and venography: Percutaneous injection into the appropriate blood vessel is used for visualization of peripheral arteries and veins.Angiocardiography, left ventriculography, selective coronary arteriography: Iopamidol 370/300 injection may be administered by rapid injection through a catheter into a suitable peripheral artery or vein. It can also be introduced under pressure through a cardiac catheter in to any of the heart chambers, or injected into large vessel for immediate visualization. The contrast medium may also be administered during selective catheterization of the coronary arteries.Aortography:The contrast medium may be introduced directly or by intra-arterial injection for visualization of the aorta and its main branches.Selective visceral angiography: Visualization can be achieved by selective catheterization and injection into the hepatic, coeliac or mesenteric arteries.Digital subtraction angiography:For cardiac imaging, the contrast medium may be administered intra-arterially by selective catheterization to provide substrated images. Iopamidol 370/300 injected intravenously either centrally or peripherally is also recommended for use this modality.Urography:The contrast medium injected intravenously and rapidly eliminated through the kidneys. In patients with severe renal failure, high dose urography should be used.Other diagnostic procedures:Arthrography:Visualization of joint cavities and articular surfaces can be achieved either single or double contrast examination.Contrast enhancement in CT scanning: Contrast enhancement for brain scans can be achieved between one and three minutes after i.v. injection. Iopamidol 370/300 are also be used for total body scanning examinations after i.v.administration as a bolus, as a drip infusion or by combination of the two methods.
null
Thyroid function test-use of Diapamiro 370/300 may interfere with tests or thyroid function. Biguanide oral anti-diabetic agents e.g. Metformin, are excreted unchanged through the kidneys. They therefore compete for excretion in the kidneys with contrast media and this could lead to reduction in kidney function. Patient with NIDDM who are taking Metformin or other biguanides should therefore be instructed not to take any doses of Metformin for 48 hours before or 48 hours after the x-ray examination.
There are no definite or absolute contraindications to the use of Amidol, with the possible exception of waldenstrom's macroglobulinemia, multiple myeloma and severe liver and kidney disease.
The use of organic Iodine compounds may cause untoward side effects and manifestations of anaphylaxis. The symptoms include nausea, vomiting, widespread erythema, generalized heat sensation, headache, coryza, fever, sweating, asthenia, dizziness, pallor, dyspnea, and moderate hypotension. Skin reactions occur in the form of various types of rash or diffuse blister formation. More severe reactions involving the cardiovascular system such as peripheral vasodilation with pronounced hypotension, tachycardia, dyspnea, agitation, cyanosis and loss of consciousness, may require emergency treatment. During intracardiac and /or coronary arteriography, ventricular arrhythmia may infrequently occur. Hyperthyroidism may recur in patients previously treated for graves disease.
In pregnant women, Iopamidol injection should be administered only if the procedure is considered essential by the physician. Fertility and mutagenicity studies have shown that Iopamidol has no influence on these parameters. Teratogenicity studies in rats and rabbits have shown no influence of Iopamidol up to 8.2 g/kg (rat) and 4.1 g/kg (rabbit).
Diapamiro 370/300 should not be drawn into the syringe until immediately before use. The bottle, once opened, must be used immediately. In consideration of possible serious side effect the use of organoiodinate contrast media should be limited to cases for which there is a precise need for radiographic contrast examination. This should be evaluated according to clinical status of the patient, in particular in relation to pathologies of the cardiovascular, urinary or hepatobiliary system. In particular contrast media designed for cardioangiography should be used in hospitals or clinics equipped and staffed for intensive care in emergencies. For other diagnostic procedures requiring the use of iodinised contrast media, in the public or institutions where such procedures take place, resuscitation equipment and therapeutic measures should be immediately available. When examining small children or babies, do not limit fluid intake before administering a hypertonic contrast solution. Also correct any existing water and electrolyte imbalance. X-ray examination of woman should also, if possible be conducted during the pre-ovulation phage of menstrual cycle. In patients scheduled for thyroid examination with a radioactive Iodine tracer, one must take into consideration that Iodine uptake in the thyroid gland will be reduced for several days (up to two weeks) after dosing with an iodinised contrast medium that is eliminated through kidney. Biguanide oral anti diabetic agents e.g. Metformin, are excreted unchanged through the kidneys. They therefore compete for excretion in the kidneys with contrast media and this could lead to reduction in kidney function. Patient with NIDDM who are taking Metformin or other biguanides should therefore be instructed not to take any doses of Metformin for 48 hours before and 48 hours after the X-ray examination.
Treatments of an overdose is directed toward the support of all vital functions and prompt institution of symptomatic therapy.
Contrast medium for diagnostic procedures
null
Keep Diapamiro away from light. Store below 30°C. Exceptionally crystallization of Diapamiro injections can occur. It has been shown that such a phenomenon is caused by a damaged container and therefore the product should not be used in this case. The bottle once opened, must be used immediately. Any residue of contrast medium must be discarded.
null
{'Indications': 'Neuroradiology:Lumber myelography, thoraco-cervical myelographyAngiography:Cerebral angiography, selective coronary angiography, left ventriculography, aortography, angiocadiography, selective visceral arteriography, peripheral arteriography, digital subtraction angiography, venography, urographyOther diagnostic procedures:Contrast enhancement in CT scanning, arthrography, fistulography.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/16514/diascan-287-mg-injection
Diasca
null
287 mg/ml
৳ 950.00
Gadodiamide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This is a clear, colourless to slightly yellow aqueous solution containing Gadodiamide USP 287 mg/ml equivalent  to 0.5 mmol/ml. For Magnetic resonance imaging, visualization of normal and pathological brain and spinal tissue depends, in part, on variations in the radiofrequency signal intensity. Gadodiamide decreases both the T1 and T2 relaxation times in tissues where it is distributed. At clinical doses, the effect is primarily on the T1 relaxation time, and produces an increase in signal intensity.
null
null
No special preparation of the patient is required. Gadodiamide should be drawn into the syringe immediately before use. The vial is intended for one patient only. Contrast medium not used in one examination must be discarded.Dosage for adults and children: The recommended dosage is 0.1 mmol/kg body weight (equivalent to 0.2 ml/kg body weight) up to 100 kg. Above 100 kg body weight 20 ml is usually sufficient to provide diagnostically adequate contrast. The required dose should be administered as a single intravenous injection. To ensure complete injection of the contrast medium, the intravenous line may be flushed with 5 ml sodium chloride injection 0.9%.Adults only: When brain metastases are suspected, a dosage of 0.3 mmol/kg body weight (equivalent to 0.6 ml/ kg body weight) can be administered up to 100 kg. Above 100 kg body weight a total of 60 ml is usually sufficient. The dose of 0.3 mmol/kg body weight can be administered as a bolus intravenous injection. In patients with equivocal scans after administration of the 0.1 mmol/kg body weight injection, a second bolus injection of 0.2 mmol/kg body weight (equivalent to 0.4 ml/kg body weight) may be of additional diagnostic value when administered within 20 minutes of the first injection.
Asymptomatic transitory increases in serum iron and bilirubin have been reported in patients receiving Diascan. Diascan should not be directly mixed with other drugs. A separate syringe and needle should be used.
Gadodiamide should not be used in patients known to have hypersensitivity to Gadodiamide or its constituents.
Discomfort with a general sensation of warmth, coolness or a sensation of local pressure or pain at the injection site were commonly (>1% and <10%) observed in clinical studies. Dizziness, nausea, headache and a perverted sense of taste or smell were reported less frequently, but also in >1% of patients.
Carcinogenesis, Mutagenesis, Impairment of Fertility: The results of three in vitro and one in vivo short-term genotoxicity assays were negative. No long-term studies have been performed to evaluate the carcinogenic potential of Gadodiamide. Gadodiamide had no effect on the fertility and general reproductive performance in rats or in teratology studies in rats and rabbits at doses that did not cause maternal toxicity.Use in Pregnancy: Pregnancy category B3. No effects of Gadodiamide on reproductive performance were seen in rats at doses up to 1.0 mmol/kg. In rabbits, there is an increased incidence of litters with skeletal or visceral abnormalities at doses up to 0.5 and 1.0 mmol/kg. However, these effects are possibly attributable to maternal toxicity rather than a direct effect of the drug. There are no adequate and well-controlled studies of Gadodiamide in pregnant women. Gadodiamide should be used in pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.Use in Lactation: It is not known whether Gadodiamide is excreted in human milk. Breast-feeding should be discontinued prior to administration and should not be recommenced until at least 24 hours after the administration of Gadodiamide.
The accepted safety considerations and procedures that are required for magnetic resonance imaging are applicable when Diascan is used for contrast enhancement. Administration of contrast media should be performed by qualified personnel familiar with the procedure and an appropriate technique should be utilised. The possibility of a reaction, including serious, life-threatening, fatal, anaphylactoid or cardiovascular or other idiosyncratic reactions should always be considered, especially in those patients with known clinical hypersensitivity or a history of asthma or other allergic respiratory disorders. A course of action should therefore be planned in advance; with necessary drugs and equipment available for immediate treatment should a serious reaction occur. Transitory changes in serum iron (within the normal range in the majority of cases) have been observed in some patients after administration of Diascan. The clinical significance of this, if any, is not known but all patients in whom this effect was observed remained asymptomatic. Diascan interferes with serum calcium measurements with some colorimetric (complexometric) methods commonly used in hospitals. It may also interfere with determinations of other electrolytes (e.g. iron). Thus it is recommended that such methods not be used for 12-24 hours after administration of Diascan. If such measurements are necessary, the use of other methods is recommended. Diagnostic procedures involving the use of contrast agents should be conducted under supervision of a physician with the prerequisite training and a thorough knowledge of the procedure to be performed. If Diascan is drawn into a disposable syringe it should be used immediately. If non-disposable equipment is used, scrupulous care should be taken to prevent residual contamination with traces of cleansing agents.Data on the safety of repeated injections are not available. If the physician determines sequential or repeat examinations are required, a suitable time interval between administrations should be observed to allow for clearance of the drug from the body. In some patients with severely impaired renal function (GFR<10 ml/min), further small reductions in GFR and increases in serum creatinine have been observed after administration of Diascan. Since the clinical relevance of these findings is not fully known, care should be exercised before using Diascan in such patients.
Clinical consequences of overdose have not been reported and acute symptoms of toxicity are unlikely in patients with a normal renal function. Treatment is symptomatic. In patients with delayed elimination due to renal insufficiency and in patients who have received excessive doses, the contrast medium can be eliminated by haemodialysis.
Contrast medium for diagnostic procedures
null
Diascan should be stored at room temperature (below 30°C) and protected from light. The vial is intended for one patient only. Any unused portion must be discarded.
Use in Children: The safety and effectiveness of Diascan have been established for whole body magnetic resonance imaging in children from 6 months of age. The safety and effectiveness in infants and neonates have been established in the evaluation of lesions within the brain and spine.There is no experience with Diascan in children below 6 months of age with severe hepatic or renal disease, or with premature infants below 4 weeks, or those with a post-conceptional age of less than 30 weeks.Use in elderly patients: Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection and it may be useful to monitor renal function.
{'Indications': 'Diascan is indicated as a contrast medium for cranial and spinal resonance imaging (MRI) and for general MRI of the body after intravenous administration. Diascan provides contrast enhancement and facilitates visualisation of abnormal structures or lesions in various parts of the body including the CNS.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34367/dixanol-50-ml-injection
Dixanol
null
50 ml/vial
৳ 2,500.00
Iodixanol
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Intravascular injection of iodixanol opacifies vessels in the path of flow of the contrast agent, permitting visualization of internal structures. In imaging of the body, iodinated contrast agents diffuse from the vascular into the extravascular space. In a normal brain with an intact blood-brain barrier, contrast does not diffuse into the extravascular space. In patients with a disrupted bloodbrain barrier, contrast agent accumulates in the interstitial space in the region of disruption.
In concentrations of 270 and 320 mg of organically bound iodine per mL (550 mg and 642 ml of Iodixanol per mL)
null
Individualize the combination of volume and concentration of Iodixanol Injection considering age, body weight, size of the vessel, rate of blood flow within the vessel, and other applicable factors. For the adult patients, the maximum recommended total dose of iodine is 80 grams. Patients should be adequately hydrated prior to and following the intravascular administration of iodinated contrast agents.
null
Not indicated for intrathecal use
Most common adverse reactions (incidence greater than 0.5%) in adult patients after Dixanol injection: Discomfort, warmth, painCardiovascular: angina. Gastrointestinal: diarrhea, nausea, vomiting.Nervous System: agitation, anxiety, insomnia, nervousness, dizziness, headache, migraine, unusual skin sensations, sensory disturbance, fainting, sensation of spinning.Skin: itchy rash, severe itching, hives.Special Senses: Smell, taste, and vision alteration. Pediatric patients experienced similar adverse reactions.
Pregnancy:There are no data with iodixanol use in pregnant women to inform any drug-associated risks.Lactation: A lactating woman may pump and discard breast milk for 10 hours after Iodixanol administration
Hypersensitivity Reactions: life-threatening or fatal reactions can occur. Always have emergency equipment and trained personnel available.Contrast Induced Acute Kidney Injury: Acute injury including renal failure can occur. Minimize dose and maintain adequate hydration to minimize risk.Cardiovascular reactions: hemodynamic disturbances including shock and cardiac arrest may occur during or after administration.
The adverse effects of overdosage of any contrast agent may be life-threatening and affect mainly the pulmonary and cardiovascular systems. Treatment of an overdosage is directed toward the support of all vital functions and prompt institution of symptomatic therapy. Dixanol Injection does not bind to plasma or serum protein and can be dialyzed.
Contrast medium for diagnostic procedures
null
Store Dixanol at controlled room temperature, 20°C-25°C; excursions permitted to 15°C-30°C
Geriatrics: Exercise caution in dose selection for elderly patientsPediatric Use: The safety and efficacy of Dixanol have been established in pediatric patients down to birth for angiocardiography, cerebral arteriography, visceral arteriography, CT imaging of the head and body, and excretory urography. The safety and efficacy of Dixanol have also been established in pediatric patients 12 years and older for intra-arterial digital subtraction angiography, peripheral arteriography, CT imaging peripheral venography and CCTA.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15105/docetax-20-mg-injection
Docetax
null
20 mg/vial
৳ 3,500.00
Docetaxel Trihydrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
null
null
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
Docetax is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
Docetax should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentDocetax therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Docetax may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Docetax
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26682/docetax-80-mg-injection
Docetax
null
80 mg/vial
৳ 11,500.00
Docetaxel Trihydrate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Docetaxel is an antineoplastic agent, which acts by disrupting the microtubular network in cells that is essential for vital mitotic and interphase cellular functions. Docetaxel promotes the assembly of tubulin into stable microtubules while simultaneously inhibiting their disassembly. Docetaxel binds to free tubulin thereby decreasing the critical intracellular concentration of tubulin. The promoted polymerization of microtubules leads to the production of microtubule bundles without normal function and to the stabilization of microtubules, resulting in the inhibition of mitosis in cells. The binding of Docetaxel to microtubules does not alter the number of protofilaments in the bound microtubules; in that, it differs from other spindle poisons. Docetaxel was found to be cytotoxic in vitro against various murine and human tumor cell lines, and against freshly excised human tumor cells in clonogenic assays. In addition, Docetaxel was found to be active on a number of cell lines overexpressing the p-glycoprotein, which is encoded by the multidrug resistant gene.
null
null
Administer in a facility equipped to manage possible complications (e.g., anaphylaxis). Administer intravenously (IV) over 1 hr every 3 weeks. PVC equipment is not recommended. Use only a 21 gauge needle to withdraw docetaxel from the vial.BC locally advanced or metastatic: 60 mg/m2to 100 mg/m2single agentBC adjuvant: 75 mg/m2administered 1 hour after doxorubicin 50 mg/m2and cyclophosphamide 500 mg/m2every 3 weeks for 6 cyclesNSCLC: after platinum therapy failure: 75 mg/m2single agentNSCLC: chemotherapy-naive: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2HRPC: 75 mg/m2 with 5 mg prednisone twice a day continuouslyGC: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2(both on day 1 only) followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1-5), starting at end of cisplatin infusionSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 75 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 750 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–5), starting at end of cisplatinin fusion; for 4 cyclesSCCHN: 75 mg/m2followed by cisplatin 100 mg/m2IV (day 1), followed by fluorouracil 1000 mg/m2per day as a 24-hr IV (days 1–4); for 3 cyclesFor all patients:Premedicate with oral corticosteroidsAdjust dose as needed
Docetax is a CYP3A4 substrate. In vitro studies have shown that the metabolism of docetaxel may be modified by the concomitant administration of compounds that induce, inhibit, or are metabolized by cytochrome P450 3A4.
Docetaxel is contraindicated in patients with:Neutrophil counts of <1500 cells/mm3A history of severe hypersensitivity reactions to docetaxel or to other drugs formulated with polysorbate 80. Severe reactions, including anaphylaxis, have occurred
The most common adverse reactions across all docetaxel indications are infections, neutropenia, anemia, febrile neutropenia, hypersensitivity, thrombocytopenia, neuropathy, dysgeusia, dyspnea, constipation, anorexia, nail disorders, fluid retention, asthenia, pain, nausea, diarrhea, vomiting, mucositis, alopecia, skin reactions, and myalgia. Incidence varies depending on the indication. Adverse reactions are described according to indication. Because clinical trials are conducted under widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in practice.
Based on findings in animal reproduction studies and its mechanism of action, docetaxel can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. There is no information regarding the presence of docetaxel in human milk, or on its effects on milk production or the breastfed child. No lactation studies in animals have been conducted.
Docetax should be administered under the supervision of a physician experienced in the use of antineoplastic agentsThere is a higher risk of developing severe adverse reactions including toxic death and fatal gastrointestinal hemorrhage in patients with hepatic impairmentDocetax therapy should not be given to patients with neutrophil counts of less than 1,500 cells/mm3Fatal cases of enterocolitis, including ischemic colitis, colitis and neutropenic enterocolitis have been reportedSevere hypersensitivity reactions, with a potential fatal outcome, requiringb immediate discontinuation of Docetax may occur. Patients should be closely monitoredTreatment related acute myeloid leukemia may occur. No studies have been conducted to assess the carcinogenic potential of Docetax
There were a few reports of overdosage. There is no known antidote for docetaxel overdose. In case of overdose, the patient should be kept in a specialised unit and vital functions closely monitored. In case of overdosage, exacerbation of adverse events may be expected. The primary anticipated complications of overdosage would consist of bone marrow suppression, peripheral neurotoxicity and mucositis. Patients should receive therapeutic G-CSF as soon as possible after discovery of overdose. Other appropriate symptomatic measures should be taken, as needed.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store between 2°C and 25°C and protected from light. Freezing does not adversely affect the product.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6232/dolopen-500-mg-capsule
Dolopen
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
500 mg
৳ 10.00
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Dolopen and may result in increased level of Dolopen in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Dolopen should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Dolopen has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6233/dolopen-125-mg-suspension
Dol
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
125 mg/5 ml
৳ 60.00
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Dolopen and may result in increased level of Dolopen in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Dolopen should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Dolopen has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/6234/dolopen-500-mg-injection
Dolop
Oral administration:Adult: 250 mg four times daily. Dosage may be doubled in severe infections. In osteomyelitis and endocarditis, up to 8 gm daily is used in 6-8 hourly divided doses.Children (2-10 years): 1/2 of adult dose.Children (Under 2 years): 1/4 of adult dose.Parenteral administration:Adult or Elderly:Intramuscular Injection: 250 mg four times daily.Intravenous Injection: 250 mg-1 g four times daily by slow injection over 3 to 4 minutes or by intravenous infusion.All systemic doses may be doubled in severe infections: doses up to 8 g daily have been suggested for endocarditis or osteomyelitis.Children:2-10 years: half of the adult dose.Under 2 years: a quarter of the adult dose.
500 mg/vial
৳ 45.00
Flucloxacillin Sodium
ফ্লুক্লক্সাসিলিন পেনিসিলিনেজ তৈরী করে এমন সব গ্রাম-পজিটিভ জীবাণুর বিরূদ্ধে কার্যকরী। গ্রাম-নিগেটিভ ব্যাসিলি-এর বিরূদ্ধে এটির সামান্য কার্যকারিতা আছে। ফ্লুক্লক্সাসিলিন, ব্যাকটেরিয়ার কোষপ্রাচীর গঠন ব্যাহত করার মাধ্যমে কাজ করে।
null
প্রাপ্তবয়স্ক: ২৫০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৪ বার। তীব্র সংক্রমণের ক্ষেত্রে এ মাত্রা দ্বিগুণ করা যেতে পারে। অস্টিওমায়েলাইটিস ও এন্ডোকার্ডিটিস-এর ক্ষেত্রে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮ গ্রাম বিভক্তমাত্রায় ৬-৮ ঘন্টা পরপর।বাচ্চা (২-১০ বৎসর): প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেক মাত্রা।বাচ্চা (২ বৎসরের নিচে): প্রাপ্তবয়স্কদের এক চতুর্থাংশ মাত্রা।
মুখে সেবনযোগ্য এ ঔষধটি খাবারের ১ ঘন্টা পূর্বে খাওয়া উচিত।
null
ফ্লুক্লক্সাসিলিন, পেনিসিলিনেজ তৈরী করে, এমন সব স্ট্যাফাইলোকক্কি ব্যাকটেরিয়া সহ অন্যান্য গ্রাম-পজিটিভ জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট সংক্রমণে নির্দেশিত। এ জাতীয় নির্দেশনাগুলো হলো-ত্বক ও কোমল কলার সংক্রমণঃ ফোঁড়া, এব্সেস, কার্বাংকল, সংক্রমিত ত্বক (যেমন- আলসার, একজিমা, ব্রন, ফুরাংকিউলোসিস, সেলুলাইটিস, সংক্রমিত ক্ষত ও পোঁড়া, ওটাইটিস মিডিয়া ও এক্সটার্না, ইমপেটিগো)।শ্বাসনালীর সংক্রমণঃ নিউমোনিয়া, লাং এব্সেস, এমপায়েমা, সাইনুসাইটিস, ফ্যারিনজাইটিস, টনসিলাইটিস, কুইন্সি।এটি Flucloxacillin এর প্রতি সংবেদনশীল এমন সব জীবাণু দ্বারা সৃষ্ট অন্যান্য সংক্রমণের চিকিৎসায় (যেমন- অস্টিওমায়েলাইটিস, এন্টেরাইটিস, এন্ডোকার্ডিটিস, মূত্রনালীর সংক্রমণ, মেনিনজাইটিস, সেপটিসেমিয়া) ব্যবহৃত হয়।প্রোফাইলেক্টিক হিসেবে এটি গুরুত্বপূর্ণ অপারেশনের সময়, যে ক্ষেত্রে উপযুক্ত তার ভিত্তিতে ব্যবহৃত হয় (যেমন- কার্ডিওথোরাসিক ও অর্থোপেডিক অপারেশন)।
পেনিসিলিন জাতীয় ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ফ্লুক্লক্সাসিলিন প্রতিনির্দেশিত।
পরিপাকতন্ত্রীর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে- বমিবমি ভাব বা বমি, ডায়রিয়া, বদহজম এবং অন্যান্য পরিপাকতন্ত্রীয় সমস্যা। এগুলো ছাড়াও র‌্যাশ, আর্টিক্যারিয়া, পুরপুরা, জ্বর, ইনটারস্টিসিয়াল নেফ্রাইটিস, হেপাটাইটিস এবং কোলেস্টেটিক জন্ডিস লক্ষ্য করা যায়।
US FDA-এর প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী ফ্লুক্লক্সাসিলিন 'B' শ্রেণীভূক্ত ঔষধ। তাছাড়া, গর্ভাবস্থায় এটি ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সন্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় কেবল সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। Flucloxacillin স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে Flucloxacillin ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যকৃতের সমস্যা আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে এটি সতর্কভাবে ব্যবহার করা উচিত। এলার্জিক ডায়াথিসিস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এটি ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
null
Penicillinase-resistant penicillins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
তীব্র রেনাল ফেইলিউর-এর ক্ষেত্রে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১০ মিঃলিঃ/মিনিট), মাত্রার পরিমাণ কমানো বা মাত্রা বিরতি বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
Flucloxacillin is active against Gram-positive organisms including penicillinase producing strains. It has little activity against Gram-negative bacilli. Flucloxacillin acts by inhibiting the formation of cell wall of bacteria. Flucloxacillin is isoxazolyl penicillin which combined the properties of resistance to hydrolysis by penicillinase, gastric acid stability and activity against gram-positive bacteria. Flucloxacillin is a bactericidal antibiotic that is particularly useful against penicillinase-producing staphylococci. Flucloxacillin kills bacterial cellwall, thus interfering with peptidoglycan synthesis. Peptidoglycan is a heteropolymeric structure that provides the cell wall with its mechanical stability. The final stage of peptidoglycan synthesis involves the completion of the cross-linking with the terminal glycine residue of the pentaglycin bridge linking to the fourth residue of the pentapeptide (D-alanine). The transpeptidase enzyme that performs this step is inhibited by Flucloxacillin. As a result the bacterial cellwall is weakened, the cell swells and then ruptures. Flucloxacillin resists the action of bacterial penicillinase probably because of the steric hindrance induced by the acyl side chain which prevents the opening of the β- lactam ring.
null
Oral doses should be administered 1 hour before meal.
null
Concurrent use of Dolopen and may result in increased level of Dolopen in blood for prolonged period.
Flucloxacillin is contraindicated in penicillin hypersensitive patients.
There have been some common side effects of gastrointestinal tract such as nausea, vomiting, diarrhoea, dyspepsia and other minor gastrointestinal disturbances. Besides these rashes, urticaria, purpura, fever, interstitial nephritis, hepatitis and cholestatic jaundice have been reported.
US FDA Pregnancy Category of Flucloxacillin is B. There are, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Flucloxacillin have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Flucloxacillin is administered to a lactating mother.
Dolopen should be used with caution in patients with evidence of hepatic dysfunction. Caution should also be exercised in the treatment of patients with an allergic diathesis.
null
Penicillinase-resistant penicillins
Dolopen has been used in other routes in conjunction with systemic therapy. It has been administered in a dose of 250 mg to 500 mg daily by intraarticular injection, dissolved if necessary in a 0.5% solution of lignocaine hydrochloride, and by intrapleural injection in a dose of 250 mg daily. Using powder for injection, 125 mg-250 mg has been dissolved in 3 ml of sterile water and inhaled by nebuliser four times daily.
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
In severe renal failure (creatinine clearance <10 ml/min), a reduction in dose or an extension of dose interval should be considered.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ফ্লুক্লক্সাসিলিন ও প্রোবেনসিড এর যুগপৎ ব্যবহার ফ্লুক্লক্সাসিলিন এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি ও দীর্ঘস্থায়ী করতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15028/doxorub-2-mg-injection
Doxorub
null
2 mg/ml
৳ 350.00
Doxorubicin Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Doxorubicin hydrochloride is a cytotoxic, anthracycline topoisomerase IIinhibitor. The cytotoxic effect of Doxorubicin HCl on malignant cells and its toxic effects on various organs are thought to be related to nucleotide base intercalation and cell membrane lipid binding activities of Doxorubicin. Intercalation inhibits nucleotide replication and action of DNA and RNA polymerases. The interaction of Doxorubicin with topoisomerase II to form DNA-cleavable complexes appears to be an important mechanism of Doxorubicin HCl cytocidal activity.
null
null
Single agent: 60 to 75 mg/m2 given intravenously every 21 days.In combination therapy: 40 to 75 mg/m2 given intravenously every 21 to 28 days. Doxorubicin HCl should be discontinued in patients who develop signs or symptoms of cardiomyopathy, and dose should be reduced in patients with hepatic impairment. As an intravenous injection, Doxorubicin HCl is administered through a central intravenous line or a secure and free-flowing peripheral venous line containing 0.9% Sodium Chloride Injection, USP, 0.45% Sodium Chloride Injection, USP, or 5% Dextrose Injection, USP over 3 to 10 minutes. The rate of Doxorubicin HCl administration should be decreased if erythematous streaking along the vein proximal to the site of infusion or facial flushing occur. As intravenous Infusion, Doxorubicin HCl is administered only through a central catheter.Management of Suspected Extravasation: Doxorubicin HCl should be discontinued in case of burning or stinging sensation or other evidence indicating perivenous infiltration or extravasation. Confirmed or suspected extravasation are managed as follows:The needle should not be removed until attempts are made to aspirate extravasated fluidThe line should not be flushedPressure should not be applied to the siteIce should be applied to the site intermittently for 15 min 4 times a day for 3 daysIf the extravasation is in an extremity, extremity should be elevatedIn adults, administration of dexrazoxane should be consideredIncompatibility with Other Drugs: Doxorubicin hydrochloride should not be admixed with other drugs. If Doxorubicin HCl is mixed with heparin or fluorouracil a precipitate may form. Avoid contact with alkaline solutions which can lead to hydrolysis of Doxorubicin hydrochloride.
Doxorub is a major substrate of cytochrome P450 CYP3A4 and CYP2D6, and P-glycoprotein (P-gp). Avoid concurrent use of Doxorub HCl with inhibitors and inducers of CYP3A4, CYP2D6, or P-gp. Concurrent use of Trastuzumab and Doxorub HCl results in an increased risk of cardiac dysfunction. Avoid concurrent administration of Doxorub and Trastuzumab. Paclitaxel, when given prior to Doxorub HCl, increases the plasma-concentrations of Doxorub and its metabolites. Administer Doxorub HCl prior to Paclitaxel if used concomitantly.
Doxorubicin HCl is contraindicated in patients with:Severe myocardial insufficiencyRecent (occurring within the past 4-6 weeks) myocardial infarctionSevere persistent drug-induced myelosuppressionSevere hepatic impairment (defined as Child Pugh Class C or serum bilirubin level greater than 5 mg/dl)Severe hypersensitivity reaction to Doxorubicin HCl including anaphylaxis
The most common (>10%) adverse drug reactions are alopecia, nausea and vomiting. Other adverse reactions include- cardiomyopathy and arrhythmias, secondary malignancies, extravasation and tissue necrosis, severe myelosuppression, tumor lysis syndrome, radiation sensitization and radiation recall.
Pregnancy Category D. Doxorubicin HCl can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug, apprise the patient of the potential hazard to a fetus. Female patients of reproductive potential should be advised to use highly effective contraception during treatment with Doxorubicin HCl and for 6 months after treatment. There is evidence of Doxorubicinbe excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Doxorubicin HCl, a decision should be made whether to discontinue nursing or discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
null
The symptoms of overdose are likely to be an extension of Doxorub's pharmacological action. Single doses of 250 mg and 500 mg of Doxorub have proven to be fatal. Such doses may cause acute myocardial degeneration within 24 hours and severe myelosuppression, the greatest effects of which are seen between 10 and 15 days after administration. Delayed cardiac failure may occur up to six months after the overdose. Patients should be observed carefully and treatment should aim to support the patient during this period.
Cytotoxic Chemotherapy
Preparation for Administration: Reconstitute Doxorub injection with 0.9% Sodium Chloride Injection, USP or 5% Dextrose Injection, USP. Protect from light following preparation until completion of infusion. All parenteral drug products should be inspected visually prior to administration and should not be used if precipitates, visible particles and/or discoloration is present.Precautions during Handling: Caution should be exercised in handling Doxorub HCl solution. Procedures for proper handling and disposal of anticancer drugs should be utilized. To minimize the risk of dermal exposure, always wear impervious gloves when handling vials and IV sets containing Doxorub HCl. If Doxorub HCl contacts the skin or mucosa, immediately and thoroughly wash the skin with soap and water or sodium bicarbonate solution and flush the mucosa with water.
Store in a dry place at 2°-8° C temperature. Protect from light and do not freeze. Keep out of the reach of children.
Pediatric use: Pediatric patients treated with Doxorub HCl are at risk for developing late cardiovasculardysfunction. Long-term periodic cardiovascular monitoring is recommended for all pediatric patients who have received Doxorub HCl.Geriatric use: No overall differences in safety and effectiveness have been found compared with younger patients.Hepatic impaired patients: The clearance of Doxorub is reduced in patients with elevated serum bilirubin levels. The dose of Doxorub HCl should be decreased in patients with serum bilirubin levels greater than 1.2 mg/dl. Doxorub HCl is contraindicated in patients with severe hepatic impairment.
{'Indications': "Doxorub is indicated:As a component of multiagent adjuvant chemotherapy for treatment of women with axillary lymph node involvement following resection of primary breast cancer.For the treatment of acute lymphoblastic leukemia, acute myeloblastic leukemia, Hodgkin lymphoma, Non-Hodgkin lymphoma, metastatic breast cancer, metastatic Wilms' tumor, metastatic neuroblastoma, metastatic soft tissue sarcoma, metastatic bone sarcomas, metastatic ovarian carcinoma, metastatic transitional cell bladder carcinoma, metastatic thyroid carcinoma, metastatic gastric carcinoma, metastatic bronchogenic carcinoma."}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15528/duracain-05-8-injection
Duraca
null
0.5%+8%
৳ 30.00
Bupivacaine Hydrochloride + Dextrose
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Bupivacaine is a long acting local anesthetic of the amide type. Bupivacaine spinal 5 mg/ml is a sterile non-glucose containing solution. Bupivacaine spinal has a rapid onset of action. The duration of analgesia is 3-5 hours in the lower thoracic and lumbar segments, which makes Bupivacaine spinal especially suitable for long lasting procedures in the lower limbs. The muscular relaxation of the lower limbs is profound, and lasts 3-4 hours, being somewhat shorter than the duration of the sensory blockade. The circulatory effects of Bupivacaine spinal are similar or less than those seen with other spinal agents. Bupivacaine spinal is well tolerated by all tissues with which it comes in contact.
Each 4 ml injection contains-Bupivacaine Hydrochloride USP 20 mgDextrose Anhydrous USP 320 mg
null
The following dosage recommendations should be regarded as a guide for use in the average adult:Spinal anesthesia for surgery: 2-4 ml (10-20 mg Bupivacaine hydrochloride) The patient's physical status and concomitant medication should be considered when deciding the dose, and the lowest dose required for adequate anesthesia should be used. Duration varies with dose, while segmental spread may be difficult to predict, especially with the isobaric (plain) solution. The dose should be reduced in the elderly and in patients in the late stages of pregnancy.Pediatrics: Bupivacaine may be used in children. One of the differences between small children and adults is a relatively high CSF volume in infants and neonates, requiring a relatively larger dose/kg to produce the same level of block as compared to adults.<5 kg: 0.40-0.50 mg/kg5 to 15 kg: 0.30-0.40 mg/kg15 to 40 kg: 0.25-0.30 mg/kg
Bupivacaine should be used with care in patients receiving antiarrhythmic drugs with local anaesthetic activity, as their toxic effects may be additive. Phenothiazines and Butyrophenones may reduce or reverse the pressor effect of epinephrine.
General contraindications related to intrathecal anesthesia should be taken into account absoluteAllergy or hypersensitivity to amide type local anesthetics. Detection of suspected sensitivity by skin testing is of limited value.Acute active diseases of the cerebrospinal system such as meningitis, tumours (primary or secondary), and poliomyelitis, subacute combined degeneration of the spinal cord, cranial haemorrhage, demyelinating disease and raised intracranial pressure.Spinal stenosis and active disease or recent trauma in the vertebral column.Relative: Arthritis and other diseases of the vertebral column are relative contraindications due to technical difficulties in performing a spinal injection.
The adverse reaction profile for Bupivacaine is similar to those for other long acting local anesthetics administered intrathecally. Adverse reactions caused by the drug per se are difficult to distinguish from the physiological effects of the nerve block (e.g. decrease in blood pressure, bradycardia, temporary urinary retention), events caused directly (e.g. nerve trauma) or indirectly (e.g. epidural abscess) by the needle puncture or events associated to cerebrospinal leakage.
It is reasonable to assume that a large number of pregnant women and women of child-bearing age have been given Bupivacaine. No specific disturbances to the reproductive process have so far been reported, e.g. no increased incidence of malformations. It should be noted that the dose should be reduced in patients in the late stages of pregnancy. With recommended doses, Bupivacaine enters breast milk in such small quantities that there is generally no risk of affecting the breast-fed child. At maternal serum levels of up to 0.45 g/mL produced by the epidural use of Bupivacaine for vaginal delivery, Bupivacaine could not be detected in breast milk during the first 24 hours after delivery (detection limit 0.02 g/mL).
Local anesthetics react with certain metals and cause the release of their respective ions which, if injected, may cause severe local irritation. The ampoules are designed for single use only; any unused portions of solutions should be discarded. The solution should be used immediately after opening the ampoule. Solutions showing discoloration should not be used.
Acute emergencies associated with the use of local anesthetics are generally related to high plasma levels. Since the dose required for spinal anesthesia is so small (20% or less than that required for epidural anesthesia), acute systemic toxicity is extremely unlikely and has not been reported. With accidental intravascular injections of local anesthetics, the toxic effects will be obvious within 1-3 minutes. With over dosage, peak plasma concentrations may not be reached for 20-30 minutes, depending on the site of injection and toxic signs will be delayed. Toxic reactions mainly involve the central nervous and cardiovascular systems.
Regional anesthesia
null
Store at temperature not exceeding 30ºC in a dry place. Protect from light.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/24196/duran-150-mg-tablet
Duran
null
150 mg
৳ 2.00
Ranitidine Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin.
null
null
Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children.
Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Duran minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids.
Patients hypersensitive to Ranitidine
Duran is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported.
Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother.
Duran should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function.
Duran is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis.
H2 receptor antagonist
Slow IV inj:Duran 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Duran 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Duran 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Duran should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.
Store in a cool and dry place. protect from light.
Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1690/duran-75-mg-syrup
Duran
null
75 mg/5 ml
৳ 45.00
Ranitidine Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin.
null
null
Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children.
Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Duran minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids.
Patients hypersensitive to Ranitidine
Duran is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported.
Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother.
Duran should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function.
Duran is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis.
H2 receptor antagonist
Slow IV inj:Duran 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Duran 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Duran 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Duran should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.
Store in a cool and dry place. protect from light.
Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1691/duran-50-mg-injection
Dura
null
50 mg/100 ml
৳ 60.00
Ranitidine Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ranitidine competitively blocks histamine at H2-receptors of the gastric parietal cells which inhibits gastric acid secretion. It does not affect pepsin secretion, pentagastrin-stimulated intrinsic factor secretion or serum gastrin.
null
null
Ranitidine Tablet & Syrup:Duodenal and gastric ulcer: The usual dosage is 150 mg twice daily taken in the morning and evening or 300 mg as a single daily dose at night for 4 to 8 weeks.Reflux oesophagitis: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 8 weeks.Zollinger Ellison syndrome: 150 mg 3 times daily and increased if necessary up to 6 g daily in divided doses. Dosage should be continued as long as clinically indicated.Episodic dyspepsia: 150 mg twice daily or 300 mg at bed time for up to 6 weeks.Maintenance: 150 mg at night for preventing recurrences.Child (peptic ulcer): 2-4 mg/kg twice daily, maximum 300 mg daily.Ranitidine IV injection & IV Infusion:Ranitidine injection may be given either as a slow (over a period of at least two minutes) intravenous injection of 50 mg, after dilution to a volume of 20 ml per 50 mg dose, which may be repeated every six to eight hours; or as an intermittent intravenous infusion at a rate of 25 mg per hour for two hours; the infusion may be repeated at six to eight hour intervals; or as an intramuscular injection of 50 mg (2 ml) every six to eight hours. In the prophylaxis of haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patients or the prophylaxis of recurrent haemorrhage in patients bleeding from peptic ulceration, parenteral administration may be continued until oral feeding commences.In the prophylaxis of upper gastrointestinal haemorrhage from stress ulceration in seriously ill patient sapriming dose of 50 mg as low as intravenous injection followed by a continuous intravenous infusion of 0.125-0.250 mg/kg/hour may be preferred. In patients considered to be at risk of developing aspiration syndrome Ranitidine injection 50 mg may be given intramuscularly or by slow intravenous injection 45 to 60 minutes before induction of general anaesthesia.Children: The recommended oral dose for the treatment of peptic ulcer in children is 2 mg/kg to 4 mg/kg twice daily to a maximum of 300 mg ranitidine per day. Safety and effectiveness of Ranitidine injection have not been established in case of children.
Delayed absorption and increased peak serum concentration with propantheline bromide. Duran minimally inhibits hepatic metabolism of coumarin anticoagulants, theophylline, diazepam and propanolol. May alter absorption of pH-dependent drugs (e.g. ketoconazole, midazolam, glipizide). May reduce bioavailability with antacids.
Patients hypersensitive to Ranitidine
Duran is well tolerated and side effects are usually uncommon. Altered bowel habit, dizziness, rash, tiredness, reversible confusional states, headache, decreased blood counts, muscle or joint pain have rarely been reported.
Pregnancy: Ranitidine crosses the placenta. But there is no evidence of impaired fertility or harm to the foetus due to Ranitidine. Like other drugs, Ranitidine should only be used during pregnancy if considered essential.Lactation: Ranitidine is excreted in human breast milk. Caution should be exercised when the drug is administered to a nursing mother.
Duran should be given in reduced dosage to patients with impaired renal and hepatic function.
Duran is very specific in action and accordingly no particular problems are expected following overdosage with the drug. Symptomatic and supportive therapy should be given as appropriate. If required, the drug may be removed from the plasma by haemodiaiysis.
H2 receptor antagonist
Slow IV inj:Duran 50 mg diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL (e.g. total of 20 mL) with NaCl 0.9% inj or dextrose 5% or 10%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Intermittent slow IV infusion:Duran 50 mg diluted to a concentration ≤0.5 mg/mL (e.g. total of 100 mL) of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Continuous IV infusion:Duran 150 mg diluted in 250 mL of dextrose 5% inj or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.Patients with Zollinger-Ellison syndrome or other hypersecretory conditions: Duran should be diluted to a concentration ≤2.5 mg/mL with dextrose 5% or NaCl 0.9%, lactated Ringer's, Na bicarbonate 5% soln.
Store in a cool and dry place. protect from light.
Use in elderly patients: In clinical trial the ulcer healing rates have been found similar in patients age 65 and over with those in younger patients. Additionally, there was no difference in the incidence of adverse effects.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/21558/ec-pill-15-mg-tablet
EC-Pi
1.5 mg Tablet: The treatment necessitates the intake of one tablet. The Levonorgestrel tablet must be taken as soon as possible, preferably within 12 hours, after the unprotected intercourse, and no longer than within 72 hours (3 days) after the intercourse. Levonorgestrel can be taken at any moment during the menstrual cycle.0.75 mg Tablet: The first Levonorgestrel tablet must be taken within 72 hours of the intercourse and the second tablet should be taken after 12 hours of the intake of the first tablet. Levonorgestrel must be taken within 48 hours of unprotected intercourse and in no way after 72 hours because the effectiveness of the medicine starts reducing after 48 hours of intercourse. Levonorgestrel can be taken at any moment during the menstrual cycle.After using emergency contraception, it is recommended to use a local contraceptive mean (condom, spermicide, and cervical cap) until the next menstrual period resumes. The use of Levonorgestrel does not contraindicate the continuation of regular hormonal contraception. If you have used this medicine while you were using oral contraception (contraceptive pill), you should carry on taking the usual tablets until the end of the treatment. In case no menstrual period occurs in the next pill-free period following the use of Levonorgestrel a pregnancy test should be performed to rule out a pregnancy.
1.5 mg
৳ 65.00
Levonorgestrel
null
১.৫ মিগ্রা: প্রতিটি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদান হিসাবে রয়েছে লিভােনােরজেসট্রেল ১.৫ মি.গ্রা। প্রতিটি প্যাকেট ১ টি গােল, সাদা বড়ি থাকে। লিভােনােরজেসট্রেল একটি প্রােজেস্টোজেন গ্রুপের ঔষধ।০.৭৫ মিগ্রা: প্রতিটি ট্যাবলেটে সক্রিয় উপাদান হিসাবে রয়েছে লিভােনােরজেসট্রেল ০.৭৫ মি.গ্রা। প্রতিটি প্যাকেট ২ টি গােল, সাদা বড়ি থাকে। লিভােনােরজেসট্রেল একটি প্রােজেস্টোজেন গ্রুপের ঔষধ।
১.৫ মিগ্রা: এই চিকিৎসায় একটি বড়ি সেবন করা প্রয়ােজন। বড়িটি যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেবন করতে হবে যা অক্ষরিত যৌনমিলনের ১২ ঘন্টার মধ্যে এবং কোনক্রমেই ৭২ ঘন্টার পরে নয়। মাসিকের যে কোন সময়ে লিভােনোরজেস্ট্রেল ১.৫ মি.গ্রা. সেবন করা যেতে পারে।০.৭৫ মিগ্রা: প্রথম লেভোনোরজেস্ট্রেল ট্যাবলেটটি অবশ্যই সহবাসের ৭২ ঘন্টার মধ্যে নেওয়া উচিত এবং দ্বিতীয় ট্যাবলেটটি প্রথম ট্যাবলেট গ্রহণের ১২ ঘন্টা পরে নেওয়া উচিত। লেভোনোরজেস্ট্রেল অবশ্যই সুরক্ষিত মিলনের ৪৮ ঘন্টার মধ্যে নেওয়া উচিত এবং ৭২ ঘন্টা পরে কোনওভাবেই করা উচিত নয় কারণ এই ঔষধের কার্যকারিতা ৪৮ ঘন্টার সহবাসের পরে হ্রাস পাতে শুরু করে। মাসিকের যে কোন সময়ে লিভােনোরজেস্ট্রেল ০.৭৫ মি.গ্রা. সেবন করা যেতে পারে।ইমার্জেন্সি জন্মনিরোধক বড়ি সেবনের পর পরবর্তী মাসিক পর্যন্ত একটি ক্ষনিক জন্মনিয়ন্ত্রন পদ্ধতি (কনডম, শুক্রাণুনাশক সারভাইকেল ক্যাপ) ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়। নিয়মিত হরমােনাল জন্মনিরােধক ব্যবহারের সময় লেভোনোরজেস্ট্রেল অনুমােদিত নয়। জন্মনিরােধক বড়ি সেবনকালীন সময়ে এই ঔষধ ব্যবহার করে থাকলে এই চিকিৎসা শেষ না হওয়া পর্যন্ত নিয়মিত বড়িগুলি সেবন করতে হবে। লেভোনোরজেস্ট্রেল ব্যবহারের পরে বড়ি বিহীন দিনগুলিতে যদি মাসিক স্রাব না হয় তবে গর্ভধারন হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত হতে একটি প্রেগনেন্সি টেষ্ট করা উচিৎ।
ইহা মুখে সেব্য ঔষধ। এক গ্লাস পানির সাথে এই বড়ি সেবন করা উচিৎ।
null
ইমার্জেন্সি জান্মনিরোধক এমন একটি পদ্ধতি যা অরক্ষিত সহবাসে ডিম্বানু ও শুক্রানুর নিষিক্তকরন প্রতিরোধ করে।অরক্ষিত সহবাসের পর যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই জন্মনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। তবে সহবাসের ১২ ঘন্টার মধ্যে কিন্তু ৭২ ঘন্টার পরে নয়: এবং নিম্নলিখিত কারনে ইমার্জেন্সি জন্মনিরােধক ব্যবহার করা বাঞ্চনীয়।সহবাসের সময় আপনি বা আপনার সঙ্গী যদি কোন জন্মনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার না করেন।যদি আপনি পরপর তিনদিন জন্মনিরোধক বড়ি খেতে ভুলে যান।যদি সহবাসের সময় আপনার সঙ্গী কনডম সঠিকভাবে ব্যবহার না করে থাকেন, অথবা কনডম ফেটে গিয়ে থাকে।যদি আপনি মনে করেন যে, আপনার জরায়ুতে অবস্থিত জন্মনিরোধক (আই,ইউ,ডি) স্থানচ্যুত হয়েছে।যদি আপনার যােনীতে অবস্থিত ডায়াফ্রাম অথবা জন্মনিরােধক ক্যাপ সরানো হয়ে খাকে।যদি আপনি মনে করেন যে, oitus interuptus অকার্যকর হয়েছে এবং Rhythm method অনুসরন করাকালীন সময়ে যদি সহবাস করে থাকেন এবংধর্ষনজনিত অবস্থায়।
যদি লিভােনোরজেস্ট্রেল বা এই বড়ির অন্যান্য উপাদান এ আপনার সংবেদনশীলতা থেকে থাকে তাহলে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
অন্যান্য সব ঔষধের মতই এই ঔষধেও কিছু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে অস্বস্থিবােধ ঘটতে পারে। সম্ভাব্য অনাকাঙ্খিত প্রতিক্রিয়া সমূহ-বমি বা বমি ভাবঝিমুনিভাব, অবসন্নতা, মাথা ব্যথাপেটে ব্যথাস্তনে ব্যথার অনুভূতিএই ঔষধ ব্যবহারে যােনীপথে রক্তক্ষরন হতে পারে।এখানে উল্লেখিত অসুবিধা সমূহ ব্যতিত অন্যকোন অযাচিত প্রতিক্রিয়া ঘটে থাকলে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
গর্ভাবস্থায় এই ঔষধ অনুমােদিত নয় এবং গর্ভাবস্থায় কোন পরিবর্তন ঘটাতে পারে না। এই ঔষধ খাওয়ার পরেও যদি গর্ভধারন হয়ে থাকে, তবে সমীক্ষা প্রমান করে যে প্রজেষ্টোজেন ভ্রুনের গঠনের কোন ক্ষতি বা বিরূপ প্রতিক্রিয়া ফেলে না। এই ঔষধ সেবনের পরেও স্তন্যদান সম্ভব। তথাপি, লিভােনোরজেসট্রেল মায়ের বুকের দুধে নিঃসৃত হতে পারে তাই ইহা সেবনের পূর্বেই স্তন্যদান করা উচিৎ।
ইমার্জেন্সি জন্মনিরােধক বিশেষ অবস্থায় ব্যবহার করা উচিৎ, কারণ-লিভাে্রনো জেস্ট্রেল ব্যবহারের প্রতিবারেই জন্মনিরােধ নাও হতে পারে।নিয়মিত ব্যবহারে সহযােগী হরমােনের মাত্রাবৃদ্ধি পরামর্শযােগ্য নয়।লিভােনরজেস্ট্রেল নিয়মিত জন্মনিরােধক নয়।লিভােনোরজেস্ট্রেল ব্যবহারে মাসিক স্রাব স্বাভাবিক এবং কাঙ্খিত সময়ে হয়; তথাপি মাসিক স্রাব নির্ধারিত সময়ের আগে ও পরেও হতে পারে। এই ঔষধ খাওয়ার পর যদি নির্ধারিত সময়ে অস্বাভাবিক রক্তক্ষরণ হয় অথবা ঋতুস্রাব যদি ৫ দিন পিছিয়ে যায় তবে প্রেগনেন্সি টেষ্ট করে নিতে হবে।ইমারজেন্সি জন্মনিরােধক যৌনবাহিত রােগ প্রতিরােধ করে না এবং যে ক্ষেত্রে যৌনবাহিত রােগ সংক্রমনের সম্ভাবনা বেশী সে ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।আপনার যদি কখনও একটোপিক প্রেগনেন্সি বা ডিম্বনালীর প্রদাহ হয়ে থাকে অথবা পরিপাকতন্ত্রের তীব্র অসুখ যা ঔষধ শােষনে বাধার সৃষ্টি করে তবে লিভােনরজেস্ট্রেল সেবন অনুমােদিত নয়।ঔষধ সেবনের ৩ ঘন্টার মধ্যে বমি হলে সঙ্গে সঙ্গে আরও একটি লিভােনােরজেসট্রেল ১.৫ মিগ্রা বড়ি সেবন করতে হবে।
মাত্রাতিরিক্ত বড়ি সেবনের পরেও কোন বিষক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় নাই।
Emergency Contraceptive Pill, Oral Contraceptive preparations
null
এই ঔষধ সবসময় এর নির্ধারিত প্যাকেটে রাখুন। লিভােনােরজেসট্রেল ছােট ছেলেমেয়েদের নাগালের বাহিরে রাখুন। শুষ্ক ও ঠান্ডা (৩০° সে: তাপমাত্রার নীচে) স্থানে রাখুন। চোখে দেখা যায় এমন কোন অবনতি বা পরিবর্তন হলে, বড়িতে পরিবর্তনের লক্ষন দেখা দিলে আপনার ফার্মাসিষ্টকে তা ফেরত দিন।
null
Oral contraceptives containing levonorgestrel suppress gonadotropins, inhibiting ovulation. Specifically, levonorgestrel binds to progesterone and androgen receptors and slows the release of gonadotropin-releasing hormone (GnRH) from the hypothalamus. This process results in the suppression of the normal physiological luteinizing hormone (LH) surge that precedes ovulation. It inhibits the rupture of follicles and viable egg release from the ovaries. Levonorgestrel has been proven to be more effective when administered before ovulation.
1.5 mg: Each tablet contains 1.5 mg levonorgestrel. Levonorgestrel belongs to a group of medicines called progestogen. Each pack contains 1 round white tablet.0.75 mg: Each tablet contains 0.75 mg of levonorgestrel. Levonorgestrel belongs to a group of medicines called progestogen. Each pack contains 2 round white tablets.
Oral use. The tablet should be taken with a glass of water.
null
Interactions with other medicines and other forms of interaction: Simultaneous administration of certain anticonvulsant agents (phenobarbitone, phenytoin, primidone, carbamazepine), also other medications such as rifampicin, and griseofulvin can reduce or suppress the effectiveness of this emergency contraception.
If you have hypersensitivity to levonorgestrel or any of the excipients of Levonorgestrel.
Undesirable effects which have been observed are:Nausea and vomitingDizziness, fatigue, headacheAbdominal painA feeling of breast tendernessBleeding can occur after taking this medicineInform the doctor of any unwanted effect which is not mentioned here.
This medicine is not indicated in case of pre-existing pregnancy and cannot interrupt it. In case of failure of this contraceptive mean persisting pregnancy, epidemiological studies indicate no adverse effects of progestogen on the malformation of a fetus. Lactation is possible. However, since levonorgestrel is secreted into breast milk, it is suggested that you breastfeed immediately before taking each Levonorgestrel tablet and that you skip the nursing following each Levonorgestrel administration.
Emergency contraception must be used exceptionally, since:It does not allow to prevent a pregnancy in every instance:The associated hormonal overdosing is not advisable in the case of regular intake.It cannot replace regular contraception.After taking EC-Pill, the menstrual period usually occurs at the expected date nevertheless, it can occur earlier or later by a few days. After taking this medicine, it is therefore mandatory to check the absence of pregnancy by performing a pregnancy test in case of abnormal bleeding at the date of excepted menses or in case of menstrual delay of more than 5 days.The use of emergency contraception does not replace the necessary precautions against sexually transmitted diseases and the measures to be taken in case of risk of transmission.Taking this medicine is not recommended if you have had an ectopic pregnancy or if you have had salpingitis or if you have a severe digestive disease that impairs the absorption of medications.If vomiting would occur within three hours after taking this medicine, it is recommended to take immediately another EC-Pill tablet.
No acute toxicity has been demonstrated with this medicine in the case of intake of several doses. The efficacy of this medicine is not guaranteed if the dose has been omitted.
Emergency Contraceptive Pill, Oral Contraceptive preparations
null
Do not exceed the expiry date printed on the outer packaging. Keep the tablet in the outer carton. Keep the medicine away from children. Store in cool dry conditions (below 30° C).
null
{'বিবরণ': 'লিভােনােরজেসট্রেল মহিলাদের জন্য জরুরী গর্ভনিরােধক বড়ি যাহা অরক্ষিত যৌন মিলনের ৭২ ঘন্টার মধ্যে গ্রহণ করলে গর্ভধারন রােধ করা যায়। তবে ইহা নিয়মিত জন্মনিয়ন্ত্রণ বড়ি হিসাবে ব্যবহার করা উচিত নয়। প্রতিটি বড়িতে সক্রিয় উপাদান হিসাবে রয়েছে লিভােনােরজেসট্রেল।মাসিক এবং জন্মনিয়ন্ত্রন সম্বন্ধে কিছু সাধারন তথ্যাবলী-ঋতুচক্র হচ্ছে দুই মাসিকের মধ্যবর্তী সময়। সাধারনত এই চক্র ২৮ দিন স্থায়ী হয় কিন্তু তা বিভিন্ন মহিলার ক্ষেত্রে বিভিন্ন ভাবে দেখা দিতে পারে। গর্ভবতী না হলেই একজন মহিলার মাসিক হয়। মাসিকের মধ্যবর্তী সময়ে দুটি ডিম্বাশয়ের যে কোন একটি থেকে একটি ডিম্বানু নিঃসৃত হয়, (এই মূহুর্তকে ডিম্বোস্ফুটন বলে)।সাধারনত: ডিম্বোস্ফুটন মাসিকের মাঝামাঝি সময়ে হয়ে থাকে কিন্তু তা ঋতুচক্রের যে কোন সময়েও হতে পারে।শুক্রানু, ডিম্বানুর নিকটবর্তী হলে নিষিক্তিকরন ঘটতে পারে। নিষিক্তিকরনের কয়েক দিন পরে নিষেককৃত ডিম্বানু জরায়ুতে রােপিত হতে পারে ফলশ্রুতিতে গর্ভাবস্থার সৃষ্টি হয়।জন্মনিরােধক পদ্ধতির উদ্দেশ্য-ডিম্বোস্ফুটন প্রতিরােধ করা যা জন্মনিরােধক বড়ির ক্ষেত্রে প্রযােজ্য।নিষিক্তকরনে বাঁধা প্রদান যা কনডমের ক্ষেত্রে প্রযােজ্য।অথবা নিষেককৃত ডিম্বানু রােপনে বাধা প্রদান যা আই,ইউ,ডি এর ক্ষেত্রে প্রযােজ্য। ডিম্বােস্ফুটনের কয়েক ঘন্টা কয়েক দিন আগে যৌন মিলন ঘটে থাকলে ইমার্জেন্সি বা নিষেককৃত ডিম্বানু রােপনে বাধা প্রদান করে।নিষেককৃত ডিম্বানু রােপিত হলে এই ঔষধ অকার্যকর হয়। যদি আপনি লিভােনােরজেসট্রেল সেবন করে থাকেন এবং নিয়মিত কোন জন্মনিরােধক ব্যবহার না করেন তবে আপনার জন্য প্রযােজ্য সঠিক জন্মনিরােধক পদ্ধতি গ্রহনের জন্য ডাক্তারের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিৎ।যৌনবাহিত রােগের ঝুঁকি সম্পর্কিত পরামর্শ-যদি আপনি গর্ভধারনের আশঙ্কা করে থাকেন যা কনডম সঠিক ভাবে ব্যবহার না করার ফলে ঘটে থাকে; তবে আপনি যৌনরােগে আক্রান্ত বা এইডস ভাইরাসে আক্রান্ত হতে পারেন। আপনি আপনার যৌন সঙ্গীর স্বাস্থ্য অবস্থা সম্পর্কে যদি অবহিত না থাকেন বা একাধিক যৌনসঙ্গী থেকে থাকে তাহলে যতশীঘ্র সম্ভব প্রাথমিক রােগ নির্নয় এবং দ্রুত নিরাময়ের জন্য চিকিৎসকের শরনাপন্ন হওয়া উচিৎ। আপনার পরবর্তী যৌনমিলনের সময় গর্ভধারন পরিহার বা যৌনবাহিত রােগ এবং এইডস সংক্রমন প্রতিরােধ কল্পে উপযুক্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিৎ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ঔষধের সাথে প্রতিক্রিয়া এবং আনুষাঙ্গিক প্রতিক্রিয়া সমূহঃ একই সংগে খিচুনী রােধক ঔষধ যেমন (ফেনোবারবিটন ফেনিইটইন, প্রিমিডন, কারবামাজিপিন) এবং কিছু সংখ্যক ঔষধ যেমন- রিফামপিসিন, এবং গ্রিসােফুলভিন, ইমার্জেন্সি জন্মনিরােধকের কার্যকারিতা কমাতে বা বন্ধ করতে পারে।', 'Description': 'EC-Pill is an emergency contraceptive for women. This should be used within 72 hours of unprotected intercourse. It should not be taken as a regular birth control pill. This medicine is also known as Post Coital Pill and Morning After Pill. The active substance in this medicine is EC-Pill.Some information about the menstrual cycle and contraception:The menstrual cycle is the time elapsed between two menstrual periods. Normally, the cycle lasts for 28 days but its length can vary noticeably from one woman to another.Menstrual periods occur when a woman is not pregnant. At the middle of the cycle, an ovum is expelled by one of the 2 ovaries (this moment is called "ovulation"). Usually, ovulation takes place in the middle of the cycle, but it can occur at any moment during the cycle.If sperms are near the ovum, fertilization (i.e. the merge between the ovum and a sperm cell in order to create an embryo) can take place. After a few days, the fertilized ovum implants in the womb and the pregnancy starts.Contraceptive methods are aimed to prevent:either the ovulation: this is the case for the contraceptive pill,either the fertilization (merge of the sperm with the ovum): this is the case for condoms,or the implantation of a fertilized ovum: this is the case for intrauterine devices.Emergency contraception aims to block ovulation or prevent implantation if the sexual intercourse has taken place in the hours or days preceding ovulation, i.e. at a time when the likelihood of fertilization is the highest. It could also prevent implantation. It becomes inefficient as soon as implantation has started.Without a contraceptive method, a woman cannot exclude the possibility of becoming pregnant after sexual intercourse.If you have taken this medicine and that you do not use regular contraception, it is highly recommended to visit your doctor in order to obtain advice on a method of contraception suitable to you.The advice in case of risk of transmission of sexually transmitted disease:If you fear a pregnancy, this can mean that you have not used a condom (or that you have used it improperly) during sexual intercourse. You may therefore have contracted a sexually transmitted disease or the AIDS virus, if you are not aware of your partner\'s health status, or if you have several partners. You should ask for advice from your doctor as soon as possible for early detection and, if necessary, early treatment. During your next sexual intercourse, it is recommended to take the appropriate measures in order to prevent unwanted pregnancy and/or a sexually transmitted disease and to avoid AIDS contamination. If you need further information about EC-Pill, ask your doctor, or a family planning center.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17319/epicin-2-mg-injection
Ep
null
2 mg/ml
৳ 850.00
Epirubicin Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Epirubicin Hydrochloride, an anthracycline with cytotoxic properties. It inhibits DNA and RNA synthesis by steric obstruction after intercalating between DNA base pairs that triggers DNA cleavage by topoisomerase II. It also inhibits DNA helicase and generates cytotoxic free radicals.Distribution: Following IV administration, Epirubicin is rapidly and widely distributed into the tissues. Binding of Epirubicin to plasma proteins, predominantly albumin, is about 77% and is not affected by drug concentration.Metabolism: Epirubicin is extensively and rapidly metabolized by the liver and is also metabolized by other organs and cells, including red blood cells.Excretion: Epirubicin and its major metabolites are eliminated through biliary excretion and, to a lesser extent, by urinary excretion. Terminal elimination half-life is 30-40 hrs.
null
null
When possible, to reduce the risk of developing cardiotoxicity in patients receiving Epirubicin after stopping treatment with other cardiotoxic agents, especially those with long half-lives such as Trastuzumab, Epirubicin-based therapy should be delayed until the other agents have cleared from the circulation. Epirubicin Injection should be administered by intravenous infusion. Epirubicin is given in repeated 3-to 4-week cycles. The total dose of Epirubicin may be given on day 1 of each cycle or divided equally and given on days 1 and 8 of each cycle.The recommended dose of Epirubicin is 100 to 120 mg/m². The following regimens are recommended:CEF-120:Cyclophosphamide: 75 mg/m² PO D 1-14Epirubicin: 60 mg/m² IV D 1, 85-Fluorouracil: 500 mg/m² IV D 1, 8Repeated every 28 days for 6 cyclesFEC-100:5-Fluorouracil: 500 mg/m²Epirubicin: 100 mg/m²Cyclophosphamide: 500 mg/m²All drugs were administered intravenously on day 1 and repeated every 21 days for 6 cycles. Patients administered the 120-mg/m² regimen of Epirubicin should receive prophylactic antibiotic therapy. Or, as directed by the registered physician.
Cardioactive Compounds: Concomitant use of Epicin with other cardioactive compounds that could cause heart failure (e.g., calcium channel blockers), requires close monitoring of cardiac function throughout treatment.Cimetidine: Cimetidine increases the exposure to Epicin. Cimetidine should be stopped during treatment with Epicin.Other Cytotoxic Drugs: Epicin used in combination with other cytotoxic drugs may show on treatment additive toxicity, especially hematologic and gastrointestinal effects.Paclitaxel: The administration of Epicin immediately prior to or after Paclitaxel increased the systemic exposure of Epicin, Epicinol and 7-deoxydoxorubicin aglycone.Docetaxel: The administration of Epicin immediately prior to or after Docetaxel did not have an effect on the systemic exposure of Epicin, but increased the systemic exposure of Epicinol and 7-deoxydoxorubicin aglycone.Radiation Therapy: Administration of Epicin after previous radiation therapy may induce an inflammatory recall reaction at the site of the irradiation.Hepatic Function: Epicin is extensively metabolized by the liver. Changes in hepatic function induced by concomitant therapies may affect Epicin metabolism, pharmacokinetics, therapeutic efficacy, and/or toxicity.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Epirubicin or other anthracyclines or anthracenediones or any other components of this product.
Most commonly reported adverse effects are- Myelosuppression, cardiotoxicity, alopecia, hyperpyrexia, lethargy, amenorrhoea, nausea, vomiting, diarrhea, fever, rash, anorexia, harmless reddish appearance of urine for 1-2days.
Pregnancy Category D. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It should be used in pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because of the potential for serious adverse reactions from Epirubicin in nursing infants, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Storage of the solution for injection at refrigerated conditions can result in the formation of a gelled product. This gelled product will return to a slightly viscous to mobile solution after 2 to a maximum of 4 hours of equilibration at controlled room temperature (15°-25°C). Inspect parenteral drug products visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Procedures for proper handling and disposal of anticancer drugs should be used when handling and preparing Epicin.Epicin Injection should be administered only under the supervision of qualified physicians experienced in the use of cytotoxic therapy. Before beginning treatment with Epicin, patients should be recovered from acute toxicities (such as stomatitis, neutropenia, thrombocytopenia, and generalized infections) of prior cytotoxic treatment. Also, initial treatment with Epicin should be preceded by a careful baseline assessment of blood counts; serum levels of total bilirubin, AST, and creatinine; and cardiac function as measured by left ventricular ejection function (LVEF). Patients should be monitored carefully during treatment for possible clinical complications due to myelosuppression. Supportive care may be necessary for the treatment of severe neutropenia and severe infectious complications. Monitoring for potential cardiotoxicity is also important, especially with greater cumulative exposure to Epicin.
If an overdose occurs, supportive treatment should be provided (including antibiotic therapy, blood and platelet transfusions, colony-stimulating factors, and intensive care as needed) until the recovery of toxicities. Delayed CHF has been observed months after anthracycline administration. Patients should be observed carefully over time for signs of CHF and provided with appropriate supportive therapy.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store in refrigerator or at 2-8°C. Do not freeze. Protect from light and keep out of the reach of children.
Epicin dosage adjustments for hematologic and non-hematologic toxicities within a cycle of treatment, is based on nadir platelet counts <50,000/mm³, absolute neutrophil counts (ANC) <250/mm³, neutropenic fever, or Grades 3/4 nonhematologic toxicity. Epicin Day 1 dose should be reduced in subsequent cycles to 75% of the Day 1 dose given in the current cycle. Day 1 chemotherapy should be delayed in subsequent courses of treatment until platelet counts are ≥100,000/mm³, ANC ≥ 1500/mm³, and nonhematologic toxicities have recovered to ≤ Grade 1.Bone Marrow Dysfunction: Administering a lower starting dose (75-90 mg/m²) should be considered for heavily pretreated patients, patients with pre-existing bone marrow depression, or in the presence of neoplastic bone marrow infiltration. For patients receiving a divided dose of Epicin (day 1 and day 8), the day 8 dose should be 75% of day 1 if platelet counts are 75,000 100,000/mm³ and ANC is 1000 to 1499/mm³. If day 8 platelet counts are < 75,000/mm³, ANC < 1000/mm³, or Grades 3/4 nonhematologic toxicity has occurred, the day 8 dose should be omitted.Hepatic Impairment: Recommendations regarding use of Epicin in patients with hepatic impairment are not available because patients with hepatic abnormalities were not included in the adjuvant trials. In patients with elevated serum AST or serum total bilirubin concentrations, the following dose reductions are recommended:Bilirubin 1.2 to 3 mg/dL or AST 2 to 4 times upper limit of normal ½ of the recommended starting dose.Bilirubin >3 mg/dL or AST >4 times the upper limit of normal 1/4 of the recommended starting dose.Renal Impairment: While no specific dose recommendation can be made based on the limited available data in patients with renal impairment, lower doses should be considered in patients with severe renal impairment (serum creatinine > 5 mg/dL).Pediatric Use: The safety and effectiveness of Epicin have not been established in pediatric patients. Pediatric patients may be at greater risk for anthracycline-induced acute manifestations of cardiotoxicity and for chronic CHF. The pharmacokinetics of Epicin in pediatric patients have not been evaluated.Geriatric Use: Although a lower starting dose of Epicin was not used in trials in elderly female patients, particular care should be taken in monitoring toxicity when Epicin is administered to female patients ≥70 years of age.
{'Indications': 'Epicin Injection is indicated as a component of adjuvant therapy in patients with evidence of axillary node tumor involvement following resection of primary breast cancer.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27351/eposide-50-mg-capsule
Eposid
null
50 mg
৳ 75.00
Etoposide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: Pharmacotherapeutic classification: podophyllotoxin derivatives. Etoposide is a semisynthetic derivative of podophyllotoxin used in the treatment of certain neoplastic diseases. Podophyllotoxins inhibit mitosis by blocking microtubular assembly. Etoposide inhibits cell cycle progression at a premitotic phase (late S and G2). It does not interfere with the synthesis of nucleic acids.Pharmacokinetics: On intravenous administration, the disposition of etoposide is best described as a biphasic process with a distribution half-life of about 1.5 hours and terminal elimination half-life ranging from 4 to 11 hours. Total body clearance values range from 33 to 48 ml/min or 16 to 36 ml/min/m 2 and, like the terminal elimination half-life, are independent of dose over a range 100-600 mg/m2. Over the same dose range, the areas under the plasma concentration vs time curves (AUC) and the maximum plasma concentration (Cmax) values increase linearly with dose. Etoposide does not accumulate in the plasma following daily administration of 100 mg/m 2 for 4 to 5 days.The mean volumes of distribution at steady state fall in the range of 18 to 29 liters or 7 to 17 L/m2
null
null
Small cell lung cancer: The dose in combination with other approved chemotherapeutic drugs ranges from 35 mg/m2/day for 4 days to 50 mg/m2/day for 5 days. Or, as directed by the registered physicians.In patients with impaired renal function: The initial dose modification should be considered based on measured creatinine clearance: >50 mL/min: 100% of dose; 15-50 mL/min: 75% of dose. Subsequent Etoposide dosing should be based on patient tolerance and clinical effect. Data are not available in patients with creatinine clearances <15 ml/min and further dose reduction should be considered in these patients.
High-dose cyclosporine a resulting in concentrations above 2000 ng/ml administered with oral Eposide has led to an 80% increase in Eposide exposure with a 38% decrease in total body clearance of Eposide compared to Eposide alone.Laboratory Tests: Periodic complete blood counts should be done during the course of Eposide treatment. They should be performed prior to each cycle of therapy and at appropriate intervals during and after therapy. At least one determination should be done prior to each dose of Eposide.
Etoposide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to Etoposide or any component of the formulation.
The following data on adverse reactions are based on both oral and intravenous administration of Eposide as a single agent, using several different dose schedules for treatment of a wide variety of malignancies.Hematologic Toxicity: Myelosuppression is dose related and dose limiting, with granulocyte nadirs occurring 7 to 14 days after drug administration and platelet nadirs occurring 9 to 16 days after drug administration. Bone marrow recovery is usually complete by day 20, and no cumulative toxicity has been reported. Fever and infection have also been reported in patients with neutropenia. Death associated with myelosuppression has been reported. The occurrence of acute leukemia with or without a preleukemic phase has been reported rarely in patients treated with Eposide in association with other antineoplastic agents.Gastrointestinal Toxicity: Nausea and vomiting are the major gastrointestinal toxicities. The severity of such nausea and vomiting is generally mild to moderate with treatment discontinuation required in 1% of patients. Nausea and vomiting can usually be controlled with standard antiemetic therapy. Mild to severe mucositis/ esophagitis may occur. Gastrointestinal toxicities are slightly more frequent after oral administration than after intravenous infusion.Hypotension: Transient hypotension following rapid intravenous administration has been reported in 1% to 2% of patients. It has not been associated with cardiac toxicity or electrocardiographic changes. No delayed hypotension has been noted. To prevent this rare occurrence, it is recommended that Eposide be administered by slow intravenous infusion over a 30- to 60-minute period. If hypotension occurs, it usually responds to cessation of the infusion and administration of fluids or other supportive therapy as appropriate. When restarting the infusion, a slower administration rate should be used.Allergic Reactions: Anaphylactic-like reactions characterized by chills, fever, tachycardia, bronchospasm, dyspnea, and/or hypotension have been reported to occur in 0.7% to 2% of patients receiving intravenous Eposide and in less than 1% of the patients treated with the oral capsules. These reactions have usually responded promptly to the cessation of the infusion and administration of pressor agents, corticosteroids, antihistamines, or volume expanders as appropriate; however, the reactions can be fatal. Hypertension and/or flushing have also been reported. Blood pressure usually normalizes within a few hours after cessation of the infusion. Anaphylactic like reactions have occurred during the initial infusion of Eposide. Facial/tongue swelling, coughing, diaphoresis, cyanosis, tightness in throat, laryngospasm, back pain, and/or loss of consciousness have sometimes occurred in association with the above reactions. In addition, an apparent hypersensitivity-associated apnea has been reported rarely. Rash, urticaria, and/or pruritus have infrequently been reported at recommended doses. At investigational doses, a generalized pruritic erythematous maculopapular rash, consistent with perivasculitis, has been reported. Alopecia: Reversible alopecia, sometimes progressing to total baldness, was observed in up to 66% of patients.Other Toxicities: The following adverse reactions have been infrequently reported: abdominal pain, aftertaste, constipation, dysphagia, asthenia, fatigue, malaise, somnolence, transient cortical blindness,optic neuritis, interstitial pneumonitis/pulmonary fibrosis, fever, seizure (occasionally associated with allergic reactions), Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis, pigmentation, and a single report of radiation recall dermatitis.
Pregnancy category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant woman Etoposide has been reported to be found in human milk. Patient recieves Etoposide should not be breast feed.
Patients being treated with Eposide must be frequently observed for myelosuppression both during and after therapy. Myelosuppression resulting in death has been reported. Dose limiting bone marrow suppression is the most significant toxicity associated with Eposide therapy. Therefore, the following studies should be obtained at the start of therapy and prior to each subsequent cycle of Eposide: platelet count, hemoglobin, white blood cell count, and differential. The occurrence of a platelet count below 50,000/mm3or an absolute neutrophil count below 500/mm3is an indication to withhold further therapy until the blood counts have sufficiently recovered. Physicians should be aware of the possible occurrence of an anaphylactic reaction manifested by chills, fever, tachycardia, bronchospasm, dyspnea, and hypotension. Higher rates of anaphylactic- like reactions have been reported in children who received infusions at concentrations higher than those recommended. The role that concentration of infusion (or rate of infusion) plays in the development of anaphylactic-like reactions is uncertain. Treatment is symptomatic. The infusion should be terminated immediately, followed by the administration of presser agents, corticosteroids, antihistamines, or volume expanders at the discretion of the physician. For parenteral administration, Eposide should be given only by slow intravenous infusion (usually over a 30 to 60 minute period) since hypotension has been reported as a possible side effect of rapid intravenous injection In all instances where the use of Eposide is considered for chemotherapy, the physician must evaluate the need and usefulness of the drug against the risk of adverse reactions. Most such adverse reactions are reversible if detected early. If severe reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken according to the clinical judgment of the physician. Reinstitution of Eposide therapy should be carried out with caution, and with adequate consideration of the further need for the drug and alertness as to possible recurrence of toxicity. Patients with low serum albumin may be at an increased risk for Eposide associated toxicities.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Must be stored under refrigeration 2°-8°C. The capsules are stable for 24 months under such refrigeration conditions. Keep all medicines out of reach of children. Protect from light. Procedure for proper handling and disposal of anticancer drugs should be considered.
null
{'Indications': 'Eposide is indicated in the management of Small Cell Lung Cancer: Eposide is indicated in combination with other approved chemotherapeutic agents as first-line treatment in patients with small cell lung cancer.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15080/eposide-100-mg-injection
Eposid
null
100 mg/5 ml
৳ 400.00
Etoposide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pharmacodynamics: Pharmacotherapeutic classification: podophyllotoxin derivatives. Etoposide is a semisynthetic derivative of podophyllotoxin used in the treatment of certain neoplastic diseases. Podophyllotoxins inhibit mitosis by blocking microtubular assembly. Etoposide inhibits cell cycle progression at a premitotic phase (late S and G2). It does not interfere with the synthesis of nucleic acids.Pharmacokinetics: On intravenous administration, the disposition of etoposide is best described as a biphasic process with a distribution half-life of about 1.5 hours and terminal elimination half-life ranging from 4 to 11 hours. Total body clearance values range from 33 to 48 ml/min or 16 to 36 ml/min/m 2 and, like the terminal elimination half-life, are independent of dose over a range 100-600 mg/m2. Over the same dose range, the areas under the plasma concentration vs time curves (AUC) and the maximum plasma concentration (Cmax) values increase linearly with dose. Etoposide does not accumulate in the plasma following daily administration of 100 mg/m 2 for 4 to 5 days.The mean volumes of distribution at steady state fall in the range of 18 to 29 liters or 7 to 17 L/m2
null
null
Small cell lung cancer: The dose in combination with other approved chemotherapeutic drugs ranges from 35 mg/m2/day for 4 days to 50 mg/m2/day for 5 days. Or, as directed by the registered physicians.In patients with impaired renal function: The initial dose modification should be considered based on measured creatinine clearance: >50 mL/min: 100% of dose; 15-50 mL/min: 75% of dose. Subsequent Etoposide dosing should be based on patient tolerance and clinical effect. Data are not available in patients with creatinine clearances <15 ml/min and further dose reduction should be considered in these patients.
High-dose cyclosporine a resulting in concentrations above 2000 ng/ml administered with oral Eposide has led to an 80% increase in Eposide exposure with a 38% decrease in total body clearance of Eposide compared to Eposide alone.Laboratory Tests: Periodic complete blood counts should be done during the course of Eposide treatment. They should be performed prior to each cycle of therapy and at appropriate intervals during and after therapy. At least one determination should be done prior to each dose of Eposide.
Etoposide is contraindicated in patients who have demonstrated a previous hypersensitivity to Etoposide or any component of the formulation.
The following data on adverse reactions are based on both oral and intravenous administration of Eposide as a single agent, using several different dose schedules for treatment of a wide variety of malignancies.Hematologic Toxicity: Myelosuppression is dose related and dose limiting, with granulocyte nadirs occurring 7 to 14 days after drug administration and platelet nadirs occurring 9 to 16 days after drug administration. Bone marrow recovery is usually complete by day 20, and no cumulative toxicity has been reported. Fever and infection have also been reported in patients with neutropenia. Death associated with myelosuppression has been reported. The occurrence of acute leukemia with or without a preleukemic phase has been reported rarely in patients treated with Eposide in association with other antineoplastic agents.Gastrointestinal Toxicity: Nausea and vomiting are the major gastrointestinal toxicities. The severity of such nausea and vomiting is generally mild to moderate with treatment discontinuation required in 1% of patients. Nausea and vomiting can usually be controlled with standard antiemetic therapy. Mild to severe mucositis/ esophagitis may occur. Gastrointestinal toxicities are slightly more frequent after oral administration than after intravenous infusion.Hypotension: Transient hypotension following rapid intravenous administration has been reported in 1% to 2% of patients. It has not been associated with cardiac toxicity or electrocardiographic changes. No delayed hypotension has been noted. To prevent this rare occurrence, it is recommended that Eposide be administered by slow intravenous infusion over a 30- to 60-minute period. If hypotension occurs, it usually responds to cessation of the infusion and administration of fluids or other supportive therapy as appropriate. When restarting the infusion, a slower administration rate should be used.Allergic Reactions: Anaphylactic-like reactions characterized by chills, fever, tachycardia, bronchospasm, dyspnea, and/or hypotension have been reported to occur in 0.7% to 2% of patients receiving intravenous Eposide and in less than 1% of the patients treated with the oral capsules. These reactions have usually responded promptly to the cessation of the infusion and administration of pressor agents, corticosteroids, antihistamines, or volume expanders as appropriate; however, the reactions can be fatal. Hypertension and/or flushing have also been reported. Blood pressure usually normalizes within a few hours after cessation of the infusion. Anaphylactic like reactions have occurred during the initial infusion of Eposide. Facial/tongue swelling, coughing, diaphoresis, cyanosis, tightness in throat, laryngospasm, back pain, and/or loss of consciousness have sometimes occurred in association with the above reactions. In addition, an apparent hypersensitivity-associated apnea has been reported rarely. Rash, urticaria, and/or pruritus have infrequently been reported at recommended doses. At investigational doses, a generalized pruritic erythematous maculopapular rash, consistent with perivasculitis, has been reported. Alopecia: Reversible alopecia, sometimes progressing to total baldness, was observed in up to 66% of patients.Other Toxicities: The following adverse reactions have been infrequently reported: abdominal pain, aftertaste, constipation, dysphagia, asthenia, fatigue, malaise, somnolence, transient cortical blindness,optic neuritis, interstitial pneumonitis/pulmonary fibrosis, fever, seizure (occasionally associated with allergic reactions), Stevens-Johnson syndrome, and toxic epidermal necrolysis, pigmentation, and a single report of radiation recall dermatitis.
Pregnancy category D. There are no adequate and well controlled studies in pregnant woman Etoposide has been reported to be found in human milk. Patient recieves Etoposide should not be breast feed.
Patients being treated with Eposide must be frequently observed for myelosuppression both during and after therapy. Myelosuppression resulting in death has been reported. Dose limiting bone marrow suppression is the most significant toxicity associated with Eposide therapy. Therefore, the following studies should be obtained at the start of therapy and prior to each subsequent cycle of Eposide: platelet count, hemoglobin, white blood cell count, and differential. The occurrence of a platelet count below 50,000/mm3or an absolute neutrophil count below 500/mm3is an indication to withhold further therapy until the blood counts have sufficiently recovered. Physicians should be aware of the possible occurrence of an anaphylactic reaction manifested by chills, fever, tachycardia, bronchospasm, dyspnea, and hypotension. Higher rates of anaphylactic- like reactions have been reported in children who received infusions at concentrations higher than those recommended. The role that concentration of infusion (or rate of infusion) plays in the development of anaphylactic-like reactions is uncertain. Treatment is symptomatic. The infusion should be terminated immediately, followed by the administration of presser agents, corticosteroids, antihistamines, or volume expanders at the discretion of the physician. For parenteral administration, Eposide should be given only by slow intravenous infusion (usually over a 30 to 60 minute period) since hypotension has been reported as a possible side effect of rapid intravenous injection In all instances where the use of Eposide is considered for chemotherapy, the physician must evaluate the need and usefulness of the drug against the risk of adverse reactions. Most such adverse reactions are reversible if detected early. If severe reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken according to the clinical judgment of the physician. Reinstitution of Eposide therapy should be carried out with caution, and with adequate consideration of the further need for the drug and alertness as to possible recurrence of toxicity. Patients with low serum albumin may be at an increased risk for Eposide associated toxicities.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Must be stored under refrigeration 2°-8°C. The capsules are stable for 24 months under such refrigeration conditions. Keep all medicines out of reach of children. Protect from light. Procedure for proper handling and disposal of anticancer drugs should be considered.
null
{'Indications': 'Eposide is indicated in the management of Small Cell Lung Cancer: Eposide is indicated in combination with other approved chemotherapeutic agents as first-line treatment in patients with small cell lung cancer.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32998/esmosec-40-mg-tablet
Esmosec
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
40 mg
৳ 8.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Esmosec is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esmosec is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esmosec does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esmosec may potentially interfere with CYP2C19, the major Esmosec metabolizing enzyme. Co-administration of Esmosec 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esmosec inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esmosec may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esmosec.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esmosec, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esmosec and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Esmosec include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Esmosec does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esmosec capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esmosec capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esmosec.
A single oral dose of Esmosec at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esmosec. No specific antidote for Esmosec is known. Since Esmosec is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esmosec in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esmosec is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esmosec is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/32997/esmosec-40-mg-injection
Esmos
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
40 mg/vial
৳ 95.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Esmosec is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esmosec is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esmosec does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esmosec may potentially interfere with CYP2C19, the major Esmosec metabolizing enzyme. Co-administration of Esmosec 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esmosec inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esmosec may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esmosec.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esmosec, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esmosec and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Esmosec include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Esmosec does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esmosec capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esmosec capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esmosec.
A single oral dose of Esmosec at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esmosec. No specific antidote for Esmosec is known. Since Esmosec is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esmosec in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esmosec is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esmosec is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26149/esmosec-20-mg-tablet
Esmosec
Oral dosage form-Healing of Erosive Esophagitis: 20 mg or 40 mg Once Daily for 4-8 Weeks. The majority of patients are healed within 4 to 8 weeks. For patients who don't heal after 4-8 weeks, an additional 4-8 weeks of treatment may be considered. Maintenance of Healing of ErosiveEsophagitis: 20 mg Once Daily (Clinical studies did not extend 6 months).Symptomatic GERD: 20 mg Once Daily for 4 Weeks. If symptoms do not resolve completely after 4 weeks, an additional 4 weeks of treatment may be considered.Helicobacter Pylori eradication: Triple Therapy to reduce the risk of Duodenal Ulcer recurrence-Esomeprazole 40 mg Once Daily for 10 days, Amoxicillin 1000 mg Twice Daily for 10 days, Clarithromycin 500 mg Twice Daily for 10 days.Zollinger-Ellison Syndrome: The dose is 20-80 mg once daily. The dosage should be adjusted individually and treatment continued as long as clinically indicated.Acid-related Dyspepsia: 20-40 mg once daily for 2-4 weeks according to the response.Duodenal ulcer: 20 mg once daily for 2-4 weeks. Gastric ulcer: 20-40 mg once daily for 4-8 weeks.IV Injection or IV infusion:GERD with Erosive Esophagitis-Adult Patients (≥18 years):20 mg or 40 mg once dailyIV Injection: >3 Minutes, IV Infusion: 10-30 minutesPediatric Patients (1 year to 17 years)Body weight <55 kg: 10 mg Once dailyBody Weight ≥55 kg: 20 once daily1 month to <1 year: 0.5 mg/kg once dailyIV Infusion: 10-30 minutesRisk reduction of rebleeding of Gastric or Duodenal Ulcers following therapeutic endoscopy in adults-Adult Patients (≥18 years)80 mgIV Infusion: 30 minutes, followed by a continuous infusion of 8 mg/h for a total treatment duration of 72 hours.
20 mg
৳ 5.00
Esomeprazole
ইসোমিপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাষ্ট্রিক প্যারাইটাল কোষে অবস্থিত H+/K+ATPase এনজাইম সিস্টেমের সাথে কোভালেন্ট বন্ধনের মাধ্যমে যুক্ত এসিড নিঃসরণের প্রধান ধাপকে বাধাগ্রস্থ করে। ইসোমিপ্রাজল (ওমিপ্রাজলের S-আইসোমার), প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরের প্রথম একক অপটিক্যাল আইসোমার যা রেসিমিক প্রোটন পাম্প অপেক্ষাকৃত অধিকতর এসিড নিয়ন্ত্রণ করে।
null
ইসোমিপ্রাজল খাওয়ার ১ ঘন্টা পূর্বে সেবন করা উচিত। রোগের ধরণ অনুযায়ী সুপারিশকৃত মাত্রা ও প্রয়োগ নিম্নরূপ:ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নির্মূলে: ২০/৪০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪-৮ সপ্তাহ। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই ৪-৮ সপ্তাহেই রোগ নির্মূল সম্ভব। তবে কোন কোন ক্ষেত্রে অতিরিক্ত ৪-৮ সপ্তাহকাল চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে।ইরোসিভ ইসোফ্যাগাইটিস নিরাময় নিয়ন্ত্রণে: ২০ মি.গ্রা. করে দৈনিক ১ বার। ৬ মাসের অধিক সময়কালের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়।লক্ষণ নির্ভর গ্যাস্ট্রোইসোফেগাল রোগ সমুহের ক্ষেত্রে: ২০ মি.গ্রা. হিসেবে দৈনিক ১ বার করে ৪ সপ্তাহ।ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেকটার পাইলোরী নির্মূলে ট্রিপল থেরাপী:ইসোমিপ্রাজল ৪০ মি:গ্রা: দৈনিক ১ বার ১০ দিনএমোক্সিসিলিন ১০০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মি:গ্রা: দৈনিক ২ বার ১০ দিনজলিঞ্জার ইলিশন সিনড্রোমে: ইসোমিপ্রাজল ক্যাপসুলের দৈনিক একক প্রয়োগ মাত্রা ২০-৮০ মি.গ্রা.। রোগীর বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী প্রয়োগ মাত্রা নির্ধারণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা যতদিন থাকবে ততদিন চিকিৎসা চালিয়ে যেতে হবে।ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০ মি. গ্রা. হিসেবে ২-৪ সপ্তাহ।গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে: দৈনিক ২০-৪০ মি. গ্রা. হিসেবে ৪-৮ সপ্তাহ।ইঞ্জেকশন অথবা ইনফিউশন-ইরোসিভ ইসোফেগাইটিস সহ গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স রোগীদের ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)২০ মি.গ্ৰা. বা ৪০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারআইভি ইনজেকশনঃ >৩ মিনিট। আইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটশিশুদের ক্ষেত্রে (১ থেকে ১৭ বছর)ওজন < ৫৫ কেজিঃ ১০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবারওজন ≥ ৫৫ কেজিঃ ২০ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার১ মাস < ১ বছরঃ ০.৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতিদিন একবারআইভি ইনফিউশনঃ ১০-৩০ মিনিটপ্রাপ্তবয়স্কদের এন্ডোস্কোপির পর পুনরায় রক্তক্ষরনের ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে:প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে (≥১৮ বছর)৮০ মি.গ্রা.আইভি ইনফিউশনঃ ৩০ মিনিট, এরপর প্রতি ঘন্টায় বিরামহীনভাবে ৮ মি.গ্রা. ইনফিউশন করতে হবে মোট ৭২ ঘন্টা।
ওরাল সাসপেনশন প্রস্তুত প্রনালী: একটি কাপে ১৫ মি.লি. বিশুদ্ধ পানিতে প্যাকেটের সম্পূর্ণ দানা মিশিয়ে ভালভাবে নাড়ুন এবং ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় নাড়ুন এবং সম্পূর্ণ মিশ্রণ একবারে সেবন করুন। সাসপেনশনটি ন্যাসোগ্যাস্ট্রিক বা গ্যাস্ট্রিক টিউব দ্বারা প্রয়োগ করতে হলে ১৫ মি.লি. পানিতে মেশাতে হবে। অন্য কোন পানীয় বা খাদ্য ব্যবহার করা উচিত নয়। মিশ্রণটি ভালভাবে নাড়ার পর ২-৩ মিনিট রেখে দিন, অতঃপর পুনরায় ভালভাবে নাড়ার পর উপযুক্ত মাপের সিরিঞ্জ ব্যবহার করে ৩০ মিনিটের মধ্যে টিউবে প্রবেশ করাতে হবে। টিউবের ভেতরের সাসপেনশনটি পুনরায় পানি দিয়ে পরিস্কার করা উচিত।ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন: ভায়ালের ইসোমিপ্রাজলে ৫ মি.লি সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্রবণ মিশিয়ে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন ব্যবহার উপযোগী দ্রবণ তৈরি করতে হবে প্রস্তুতকৃত দ্রবণ পরিষ্কার বর্ণবিহীন থেকে হালকা হলুদ বর্ণের রঙ ধারণ করতে পারে। আইভি ইনজেকশন অবশ্যই শিরাপথে কমপক্ষে ৩ মিনিট ধরে প্রবেশ করাতে হবে। প্রস্তুতির ১২ ঘন্টার মধ্যে অবশ্যই ইনজেকশন ব্যবহার করে শেষ করতে হবে। প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন সাধারণ আলোতে ৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করতে হবে।
null
ইসোমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রো ইসোফেগাল রিফ্লাক্স রোগইরোসিভ ইসোফেগাইটিস রোগসমূহ নির্মূলেএছাড়াও ডিওডেনাল আলসারে হ্যালিকোবেটার পাইলোরী নির্মূলে (ট্রিপল থেরাপি) ইসোমিপ্রাজল ব্যবহৃত হয়এসিড সম্পর্কিত ডিসপেসিয়াডিওডেনাল অথবা গ্যাস্ট্রিক আলসারজলিঞ্জার-ইলিশন সিনড্রোম এর চিকিৎসায়
ইসোমিপ্রাজলের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে এর ব্যবহার পরিহার করা উচিত।
মৃদু ও অস্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাথাব্যথা, ডায়রিয়া, বমি বমি ভাব, তলপেটে ব্যথা, কোষ্ট কাঠিন্য ইত্যাদি।
গর্ভাবস্থায় নিরাপদ ব্যবহারের কোন নির্দেশনা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। তবে জীবজন্তুর উপর পরীক্ষা করে কোন বিকলাঙ্গজনিত ফলাফল পাওয়া যায়নি। যেহেতু মাতৃদুগ্ধে ইসোমিপ্রাজলের নিঃসরণ ও সদ্যজাত শিশুদের উপর এর প্রভাবজনিত কোন তথ্য পাওয়া যায়নি। তাই ইসোমিপ্রাজল দিয়ে চিকিৎসাকালে স্তন্যদান সাময়িক বন্ধ রাখতে হবে।
ইসোমিপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক আলসারে ব্যবহারের পূর্বে অবশ্যই ম্যালিগন্যান্‌সির সম্ভাব্যতা যাচাই করে নিতে হবে। তা না হলে ইসোমিপ্রাজল রোগের লক্ষণসমূহকে ঢেকে দিয়ে রোগ নিরূপণে বিলম্ব ঘটাতে পারে।
null
null
null
শুকনো জায়গায় ৩০ ডিগ্রি সেন্টিগ্রেডের কম তাপমাত্রায় সংরক্ষন করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে নিরাপদে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি।বয়স্কদের ক্ষেত্রে: মাত্রা নিয়ন্ত্রণের প্রয়োজন নেইযকৃতের গোলযোগ: যকৃত ক্রিয়ায় গোলযোগের ক্ষেত্রে ওষুধের জৈবলভ্যতা (Bioavailability) এবং অর্ধজীবন (Half-Life) বেড়ে যেতে পারে তাই সেক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন রয়েছে এবং এতে সর্বোচ্চ প্রয়োগ মাত্রা হবে দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।মূত্র গোলযোগ: এ সকল ক্ষেত্রে মাত্রা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।
null
null
Tablet or capsule: should be swallowed whole and taken one hour before a meal.Oral Suspension: Whole contents of the packet should be taken into a small glass containing 15 ml. of water. The mixer should be stirred well and leave 2 to 3 minutes to thicken. Stir again and drink within 30 minutes. If any medicine remains after drinking, add more water, stir, and drink immediately. If the suspension is to be administered through a nasogastric or gastric tube, the volume of water in the syringe should be 15 ml. & immediately shake the syringe and leave 2 to 3 minutes to thicken. Shake the syringe and inject it through the nasogastric or gastric tube into the stomach within 30 minutes. An appropriately sized syringe should be used. Shake and flush any remaining contents from the nasogastric or gastric tube into the stomach.IV Injection: Solution for injection is prepared by adding 5 ml of 0.9% Sodium Chloride for intravenous injection into the vial containing the dry powder. The reconstituted solution for injection is clear and colorless to very slightly yellow. IV injection must be administrated intravenously over a period of at least 3 minutes. Prepared solution must be used within 12 hours of preparation and can be exposed to normal indoor lighting at a maximum of 30°C.
null
Esmosec is extensively metabolized in the liver by CYP2C19 and CYP3A4. In vitro and in vivo studies have shown that Esmosec is not likely to inhibit CYPs 1A2, 2A6, 2C9, 2D6, 2E1 and 3A4. No clinically relevant interactions with drugs metabolized by these CYP enzymes would be expected. Drug interaction studies have shown that Esmosec does not have any clinically significant interactions with phenytoin, warfarin, quinidine, clarithromycin or amoxicillin.Esmosec may potentially interfere with CYP2C19, the major Esmosec metabolizing enzyme. Co-administration of Esmosec 30 mg and diazepam, a CYP2C19 substrate has resulted in a 45% decrease in clearance of diazepam. Increased plasma levels of diazepam have been observed 12 hours after dosing and onwards. Esmosec inhibits gastric acid secretion. Therefore, Esmosec may interfere with the absorption of drugs where gastric pH is an important determinant of bioavailability (e.g., ketoconazole, iron salts and digoxin).Co-administration of oral contraceptives, diazepam, phenytoin, or quinidine do not seem to change the pharmacokinetic profile of Esmosec.Combination Therapy with Clarithromycin: Co-administration of Esmosec, clarithromycin, and amoxicillin has resulted in increases in the plasma levels of Esmosec and 14-hydroxyclarithromycin.
Esomeprazole is contraindicated in-patient with known hypersensitivity to any of the formulation.
The most frequently occurring adverse events reported with Esmosec include headache, diarrhoea, nausea, flatulence, abdominal pain, constipation and dry mouth. There are no difference in types of related adverse events seen during maintenance treatment upto 12 months compared to short term treatment.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal studies have revealed no teratogenic effects. The excretion of esomeprazole in milk has not been studied. Breast-feeding should be therefore be discontinued if the use of esomeprazole is considered essential.
General: Symptomatic response to therapy with Esmosec does not preclude the presence of gastric malignancy.Information for patients: Esmosec capsules should be taken at least one hour before meals. For patients who have difficulty swallowing capsules, one tablespoon of applesauce can be added to an empty bowl and the Esmosec capsules can be opened, and the pellets inside the capsule carefully emptied onto the applesauce. The pellets should be mixed with the applesauce and then swallowed immediately. The applesauce used should not be hot and should be soft enough to be swallowed without chewing. The pellets should not be chewed or crushed. The pellet/applesauce mixture should not be stored for future use. Antacids may be used while taking Esmosec.
A single oral dose of Esmosec at 510 mg/kg (about 103 times the human dose on a body surface area basis), has been lethal to rats. The major signs of acute toxicity are reduced motor activity, changes in respiratory frequency, tremor, ataxia, and intermittent clonic convulsions. There have been no reports of overdose with Esmosec. No specific antidote for Esmosec is known. Since Esmosec is extensively protein bound, it is not expected to be removed by dialysis. In the event of overdosage, treatment should be symptomatic and supportive. As with the management of any overdose, the possibility of multiple drug ingestion should be considered.
null
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light and moisture. Keep out of reach of children.
Paediatric Use: Safety and effectiveness in paediatric patients have not been established.Geriatric Use: No overall differences in safety and efficacy have been observed between the elderly and younger individuals, and other reported clinical experience has not identified differences in responses between the elderly and younger patients, but greater sensitivity of some older individuals cannot be ruled outHepatic Insufficiency: No dosage adjustment is recommended for patients with mild to moderate hepatic insufficiency. However, in patients with severe hepatic insufficiency, a dose of 20 mg once daily should not be exceeded.Renal Insufficiency: The Pharmacokinetics of Esmosec in patients with renal impairment are not expected to be altered relative to healthy volunteers as less than 1% of Esmosec is excreted unchanged in the urine.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের সময় ফেনিটয়েন, ওয়ারফেরিন, কুইনিডিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, এমোক্সিসিলিন এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন প্রমাণ নাই। তবে ডায়াজিপামের সাথে ইসোমিপ্রাজল ব্যবহারের ক্ষেত্রে ডায়াজিপামের নিঃসরণ প্রক্রিয়া বিলম্ব হতে পারে। ইসোমিপ্রাজল কিটোকোনাজল, ডিগোক্সিন এবং লৌহ জাতীয় ওষুধের শোষণের ক্ষেত্রে বাধা সৃষ্টি করতে পারে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Esmosec is indicated:To relieve from chronic heartburn symptoms and other symptoms associated with GERDFor the healing of erosive esophagitisFor maintenance of healing of erosive esophagitisIn combination with amoxicillin and clarithromycin for eradication of Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer disease.Zollinger-Ellison SyndromeAcid related DyspepsiaDuodenal & Gastric ulcer', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C17H19N3O3SChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30428/exonid-120-mg-tablet
Exonid
null
120 mg
৳ 8.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Exonid does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Exonid with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Exonid caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Exonid and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Exonid should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Exonid tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Exonid has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Exonid. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Exonid has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Exonid from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30428/exonid-120-mg-tablet
Exonid
null
120 mg
৳ 8.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Exonid does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Exonid with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Exonid caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Exonid and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Exonid should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Exonid tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Exonid has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Exonid. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Exonid has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Exonid from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30427/exonid-30-mg-suspension
Exonid
null
30 mg/5 ml
৳ 50.00
Fexofenadine Hydrochloride
H1 হিস্টামিন রিসেপ্টর অতি সংবেদনশীলতা এবং এলার্জি প্রতিক্রিয়ার মধ্যস্থতার জন্য দায়ী। অ্যালার্জেনের সংস্পর্শে আসার ফলে মাস্ট কোষ এবং বেসোফিলগুলির অবক্ষয় ঘটে, যা পরে হিস্টামিন এবং অন্যান্য প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারীকে ছেড়ে দেয়। হিস্টামিন H1 রিসেপ্টরকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে, যার ফলে বেসোফিল এবং মাস্ট কোষ থেকে ইন্টারলিউকিনসের মতো প্রো-ইনফ্ল্যামেটরি সাইটোকাইনগুলি আরও মুক্তি পায়। হিস্টামিন বাঁধার এই নিম্নধারার প্রভাবগুলি বিভিন্ন ধরণের অ্যালার্জির লক্ষণগুলির জন্য দায়ী, যেমন প্রুরিটাস, রাইনোরিয়া এবং জলযুক্ত চোখ।ফেক্সোফেনাডিনকে H1 রিসেপ্টরের একটি "বিপরীত অ্যাগোনিস্ট" হিসাবে বিবেচনা করা হয় কারণ এটি রিসেপ্টরের নিষ্ক্রিয় রূপকে আবদ্ধ করে এবং স্থিতিশীল করে, এর সক্রিয়করণ এবং পরবর্তী নিম্নধারার প্রভাবগুলিকে প্রতিরোধ করে। এটি H1 রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচনী সখ্যতা রয়েছে এবং এটি অ্যান্টিডোপামিনার্জিক, অ্যান্টিসেরোটোনার্জিক, অ্যান্টিকোলিনার্জিক, সেডেটিভ বা অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং কার্যকলাপ বহন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। ফেক্সোফেনাডিন রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা অতিক্রম করে না এবং এইভাবে উল্লেখযোগ্য CNS প্রভাব সৃষ্টি করার সম্ভাবনা কম।
null
null
null
এলার্জিক রাইনাইটিস-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বারক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ১২ বছরের বেশী বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার অথবা ১২০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার অথবা ১৮০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃট্যাবলেটঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক দুই বার  অথবা ৬০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ দৈনিক এক বার৬ মাস থেকে ২ বছরের কম বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ১৫ মিঃগ্রাঃ অথবা ২.৫ মিঃলিঃ (১/২ চা-চামচ) দৈনিক এক বার২ থেকে ১১ বছর বয়সের শিশুদের জন্যঃসাসপেনশনঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক দুই বারবৃক্কীয় কার্যকারিতা কমে গেলেঃ ৩০ মিঃগ্রাঃ অথবা ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ) দৈনিক এক বার
অ্যালার্জিক রাইনাইটিস: ফেক্সোফেনাডিন ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে মৌসুমী এবং পেরিনিয়াল অ্যালার্জিক রাইনাইটিস সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত। কার্যকরভাবে চিকিতসা করা লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাঁচি, রাইনোরিয়া, ল্যাক্রিমেশন, চুলকানি, চোখ লাল হওয়া এবং চুলকানি নাক/তালু/গলা। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া: ফেক্সোফেনাডিন প্রাপ্তবয়স্কদের এবং ১২ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক আর্টিক্যারিয়া-এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির উপশমের জন্য নির্দেশিত হয়। ফেক্সোফেনাডিন ক্রণিক ইডিয়প্যাথিক ছত্রাকের লক্ষণ ও উপসর্গ, চাকার সংখ্যা এবং প্রুরিটাস উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। ফেক্সোফেনাডিন স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান এবং কাজ/ক্রিয়াকলাপ উৎপাদনশীলতা উন্নত করে।
ফেক্সোফেনাডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
null
null
null
null
Non-sedating antihistamines
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
রেনাল এবং হেপাটিক প্রতিবন্ধী রোগী: ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স রেনাল impairment রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। বর্ধিত Bioavailability and half-life এর বৃদ্ধির উপর ভিত্তি করে, কিডনি ফাংশন কমে যাওয়া রোগীদের প্রাথমিক ডোজ হিসাবে প্রতিদিন একবার ৬০ মিলিগ্রামের ডোজ সুপারিশ করা হয়। মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক রোগ ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্সকে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।বয়স্ক রোগী: ৬৫ বছরের কম বয়সী রোগীদের তুলনায় এই গ্রুপে প্রতিকূল ঘটনাগুলি একই রকম ছিল। তবুও, ৬৫ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ফেক্সোফেনাডিনের ফার্মাকোকিনেটিক্স পরিবর্তিত হয় (বর্ধিত Bioavailability)।
The H1 histamine receptor is responsible for mediating hypersensitivity and allergic reactions. Exposure to allergen results in the degranulation of mast cells and basophils, which then release histamine and other inflammatory mediators. Histamine binds to, and activates, H1 receptors, which results in the further release of pro-inflammatory cytokines, such as interleukins, from basophils and mast cells. These downstream effects of histamine binding are responsible for a wide variety of allergic symptoms, such as pruritus, rhinorrhea, and watery eyes.Fexofenadine is considered an "inverse agonist" of the H1 receptor because it binds to and stabilizes the inactive form of the receptor, preventing its activation and subsequent downstream effects. It has a potent and selective affinity for H1 receptors, and there is no evidence that it carries antidopaminergic, antiserotonergic, anticholinergic, sedative, or adrenergic blocking activity. Fexofenadine does not cross the blood-brain barrier and thus is unlikely to cause significant CNS effects.
null
null
Allergic Rhinitis-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 2 to 11 yearsSuspension: 30 mg or 5 ml twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml once dailyChronic Idiopathic Urticaria-Adults and children 12 years and older:Tablet: 60 mg twice daily or 120 mg once daily or 180 mg once dailyIn case of impaired renal function: 60 mg once dailyChildren from 6 to 11 years:Tablet: 30 mg twice daily or 60 mg once dailyIn case of impaired renal function: 30 mg once dailyChildren from 6 months to less than 2 years:Suspension: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 15 mg or 2.5 ml (1/2 tsp) once dailyChildren from 2 to 11 years:Suspension: 30 mg or 5 ml (1 tsp) twice dailyIn case of impaired renal function: 30 mg or 5 ml (1 tsp) once daily
Exonid does not undergo hepatic biotransformation and therefore will not interact with other medicinal products through hepatic mechanisms. Coadministration of Exonid with erythromycin or ketoconazole has been found to result in a 2-3 times increase in the level of fexofenadine in plasma. The changes were not accompanied by any effects on the QT interval and were not associated with any increase in adverse reactions compared to the medicinal products given singly. No interaction between fexofenadine and omeprazole was observed. However, the administration of an antacid containing aluminium and magnesium hydroxide gels 15 minutes prior to Exonid caused a reduction in bioavailability, most likely due to binding in the gastrointestinal tract. It is advisable to leave 2 hours between administration of Exonid and aluminium and magnesium hydroxide containing antacids.
Contraindicated in patients with known hypersensitivity to Fexofenadine Hydrochloride or any of its ingredients.
The following frequency rating has been used, when applicable: Very common ≥1/10; Common ≥1/100 and <1/10; Uncommon ≥1/1,000 and <1/100; Rare ≥1/10,000 and <1/1,000; Very rare <1/10,000 and not known (frequency cannot be estimated from the available data). Within each frequency grouping, undesirable effects are presented in order of decreasing seriousness. In adults, the following undesirable effects have been reported in clinical trials, with an incidence similar to that observed with placebo: Nervous system disorders- Common: headache, drowsiness, dizziness; Gastrointestinal disorders- Common: nausea; General disorders and administration site conditions- Uncommon: fatigue. In adults, the following undesirable effects have been reported in post-marketing surveillance. The frequency with which they occur is not known (cannot be estimated from available data): Immune system disorders- hypersensitivity reactions with manifestations such as angioedema, chest tightness, dyspnoea, flushing and systemic anaphylaxis; Psychiatric disorders- insomnia, nervousness, sleep disorders or nightmares/excessive dreaming (paroniria); Cardiac disorders- tachycardia, palpitations; Gastrointestinal disorders- diarrhea; Skin and subcutaneous tissue disorders- rash, urticaria, pruritus
There are no adequate data from the use of Fexofenadine hydrochloride in pregnant women. Limited animal studies do not indicate direct or indirect harmful effects with respect to effects on pregnancy, embryonal/foetal development, parturition or postnatal development. Fexofenadine hydrochloride should not be used during pregnancy unless clearly necessary.There are no data on the content of human milk after administering Fexofenadine hydrochloride. However, when Terfenadine was administered to nursing mothers Fexofenadine was found to cross into human breast milk. Therefore, Fexofenadine hydrochloride is not recommended for mothers breast-feeding their babies. No human data on the effect of Fexofenadine hydrochloride on fertility are available. In mice, there was no effect on fertility with Fexofenadine hydrochloride treatment.
As with most new medicinal products there is only limited data in the older people and renally or hepatically impaired patients. Exonid should be administered with care in these special groups. Patients with a history of or ongoing cardiovascular disease should be warned that, antihistamines as a medicine class, have been associated with the adverse reactions, tachycardia and palpitations.Effects on ability to drive and use machines: On the basis of the pharmacodynamic profile and reported adverse reactions it is unlikely that Exonid tablets will produce an effect on the ability to drive or use machines. In objective tests, Exonid has been shown to have no significant effects on central nervous system function. This means that patients may drive or perform tasks that require concentration. However, in order to identify sensitive people who have an unusual reaction to medicinal products, it is advisable to check the individual response before driving or performing complicated tasks.
Dizziness, drowsiness, fatigue and dry mouth have been reported with overdose of Exonid. Single doses up to 800 mg and doses up to 690 mg twice daily for 1 month or 240 mg once daily for 1 year have been administered to healthy subjects without the development of clinically significant adverse reactions as compared with placebo. The maximum tolerated dose of Exonid has not been established. Standard measures should be considered to remove any unabsorbed medicinal product. Symptomatic and supportive treatment is recommended. Haemodialysis does not effectively remove Exonid from blood.
Non-sedating antihistamines
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Renal and hepatic impaired patient: The pharmacokinetics of fexofenadine are altered in individuals with renal impairment. Based on increases in bioavailability and half-life, a dose of 60 mg once daily is recommended as the starting dose in patients with decreased renal function. Moderate to severe hepatic disease does not affect the pharmacokinetics of fexofenadine substantially.Elderly patient: Adverse events were similar in this group compared to patients under 65 years of age. Nevertheless, the pharmacokinetics of fexofenadine is altered (increased bioavailability) in individuals over 65 years of age.
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C32H39NO4Chemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30425/fenimex-455-mg-injection
Fenimex
null
45.5 mg/2 ml
৳ 7.50
Pheniramine Maleate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Pheniramine competes with histamine for the histamine H1 receptor, acting as an inverse agonist once bound. The reduction in H1 receptor activity is responsible for reduced itching as well as reduced vasodilation and capillary leakage leading to less redness and edema. This can be seen in the suppression of the histamine-induced wheal (swelling) and flare (vasodilation) response. Inverse agonism of the H1 receptor in the CNS is also responsible for the sedation produced by first-generation antihistamines like pheniramine. The binding of pheniramine to H4 receptors, and subsequent inverse agonism, may also contribute to reduced itching by antagonizing inflammation.
null
null
Doses must be individually determined in all cases and should be taken with or soon after food. Treatment should be commenced at the lowest possible dose because experience has shown that antihistamines are often effective at low doses. The maximum dose of 3 mg/kg per day should not be exceeded. Elderly patients should use the adult dose with caution.To prevent travel sickness, it is recommended that the first dose be taken at least 30 minutes before traveling. Due to the risk of drowsiness, the patient should not drive a motor vehicle or operate machinery after taking a dose.Pheniramine Maleate tablets:In adults and children over 10 years of age: Treatment is commenced with half a tablet taken up to three times daily. This dose may be increased to one tablet taken up to three times daily if required.Children 5-10 years of age: Half a tablet up to three times daily. Pheniramine Maleate tablets are not recommended in children under 5 years of age.
MAO-inhibitors may prolong and intensify the anticholinergic effect of pheniramine (see Contraindications).Adverse CNS effects of pheniramine may be enhanced when it is taken with alcohol or other CNS depressants (eg. hypnotics, sedatives, tranquilizers).Atropine and related drugs may enhance the anticholinergic activity of pheniramine.
Patients with hypersensitivity to pheniramine or any other ingredient (eg. Methyl hydroxybenzoate or propyl hydroxybenzoate in the syrup).Patients with symptomatic prostatic hypertrophy.Patients receiving MAO-inhibitor therapy.Newborn and premature infants.
The most common adverse reaction is sedation, which often disappears after a few days if tolerance is acquired. Hypersensitivity reactions have been reported.Central Nervous System: Lassitude, dizziness, tinnitus, inability to concentrate, incoordination, irritability, insomnia and tremors. Agitation and convulsions, especially in children and restlessness, disorientation and hallucinations in adults, are common symptoms following overdose.Gastrointestinal: Nausea, vomiting, diarrhoea, colic, epigastric pain, anorexia, dryness of mouth and constipation.Genitourinary: Urinary retention.Cardiovascular: Palpitations, headache.Ocular: Blurred vision, increased intraocular pressure.Musculoskeletal: Muscular weakness.Haematological: Rare cases of blood dyscrasias including agranulocytosis and haemolytic anaemia have been reported.
pregnancy Category A. Use only if strictly indicated. Use only if strictly indicated.
Fenimex may cause drowsiness. Both the dosage and the time of administration should be carefully considered in patients whose activities (e.g. driving a car or operating machinery) demand special concentration.Patients should be cautioned against the simultaneous ingestion of alcohol and other central nervous system depressants. Fenimex may possibly be hallucinogenic in toxic doses. Due to the possible CNS stimulating effects of antihistamines, pheniramine has the potential for abuse.Due to the anticholinergic effect of pheniramine, caution and close monitoring are required if it is used in patients with conditions such as prostatic hypertrophy, narrow angle glaucoma, asthma or severe cardiovascular disease.The anti-emetic effect of pheniramine may mask the signs of other conditions. Products containing pheniramine should not be taken on an empty stomach.
Symptoms: Antihistamine drugs in toxic doses produce a complex of CNS excitatory and depressant effects. Accidental ingestion in small children has resulted in convulsions and sometimes death.Management: As there is no specific antidote, treatment should be symptomatic and supportive. Induction of vomiting should only be used immediately after ingestion as the sedative action of any absorbed antihistamine can lead to life-threatening pulmonary aspiration during emesis. Gastric lavage with a cuffed endotracheal tube in situ may be useful for some time after ingestion of antihistamines as their anticholinergic action slows down gastric emptying. Stimulants should not be used as they may precipitate convulsions. Diazepam or short-acting barbiturates may be used to control convulsions. Vasopressors may be used to treat hypotension. Mechanical support of respiration may be required if respiration is seriously depressed. Continuous ECG monitoring is recommended if cardiac toxicity develops, which can be treated with centrally-acting anticholinesterases such as physostigmine.
Sedating Anti-histamine
null
Store in a cool and dry place, protected from light. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
null
{'Description': 'Fenimex is a competitive H1 histamine receptor antagonist. Like other alkylamine antihistamines it is also antagonist of muscarinic cholinergic receptors and possesses local anesthetic properties. However, the concentration required for the latter effect is probably not achieved at therapeutic dose'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/21094/flurane-100-v-solution-for-inhalation
Flurane
null
100% V/V
৳ 3,000.00
Isoflurane
আইসোফ্লুরেন একটি অদাহ্য তরল এবং একটি সাধারণ ইনহেলেশন অ্যানেস্থেটিক ওষুধ। আইসোফ্লুরেন অ্যানেস্থেশিয়ার ইনডাকশন এবং পুনরুদ্ধার দ্রুত করে। আইসোফ্লুরেনের একটি হালকা ঝাঁঝালো গন্ধ রয়েছে যার ফলে ইনডাকশন সীমিত হারে করতে হয়, যদিও তা অত্যধিক লালা বা শ্বাসনালীর নিঃসরণকে উদ্দীপিত করে না। ফ্যারিঞ্জিয়াল এবং ল্যারিঞ্জিয়াল রিফ্লেক্সগুলি সহজেই বন্ধ হয়ে যায়। আইসোফ্লুরেন শ্বাসযন্ত্রের ডিপ্রেসেন্ট হিসেবে কাজ করে। অ্যানেস্থেটিক মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে টাইডাল ভলিউম হ্রাস পায় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের হার অপরিবর্তিত থাকে। অস্ত্রোপচারের সময় এই ডিপ্রেশন আংশিকভাবে কমে যায়, এমনকি অ্যানেস্থেশিয়ার গভীর স্তরেও। আইসোফ্লুরেন একটি দীর্ঘশ্বাসের প্রতিক্রিয়ার উদ্রেক করে যা ডাইইথাইল ইথার এবং এনফ্লুরেন এর সাথেও দেখা যায়, যদিও এনফ্লুরেন থেকে এর ফ্রিকোয়েন্সি কম। অ্যানেস্থেশিয়ার ইনডাকশনের সাথে সাথে রক্তচাপ কমে যায় কিন্তু অস্ত্রোপচারের সময় স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে। অ্যানেস্থেশিয়ার গভীরতা বৃদ্ধির সাথে সাথে রক্তচাপ হ্রাস পেতে থাকে। নাইট্রাস অক্সাইড ব্যবহারে শ্বাস-প্রশ্বাসে আইসোফ্লুরেনের ঘনত্ব কমে যায় ফলে অ্যানেস্থেশিয়া কাঙ্ক্ষিত স্তরে পৌছে না এবং ধমনীর রক্তচাপ অল্প হ্রাস পায়, কিন্তু শুধুমাত্র আইসোফ্লুরেন ব্যবহারে রক্তচাপ বেশি হ্রাস পায়। নিয়ন্ত্রিত ভেন্টিলেশন এবং PaCO2 স্বাভাবিক থাকলে অ্যানেস্থেশিয়ার গভীরতা বৃদ্ধি পেলেও হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া স্বাভাবিক থাকে, প্রাথমিকভাবে হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তের প্রবাহ কমতে দেয় না। আইসোফ্লুরেন অ্যানেস্থেশিয়ার সময় স্বতঃস্ফূর্ত ভেন্টিলেশনে হাইপারক্যাপনিয়ার উপস্থিতিতে হৃদস্পন্দন আরো বেড়ে যায় এবং জাগ্রত অবস্থার চেয়ে বেশি মাত্রায় হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া সম্পন্ন হয়। প্রচলিত সকল প্রকার পেশী শিথিলকারী ওষুধ আইসোফ্লুরেনের কাজকে ত্বরান্বিত করে এবং ননডিপোলারাইজিং ধরণের ওষুধের সাথে এই প্রভাব বেশি পরিলক্ষিত হয়। আইসোফ্লুরেনের সাথে ননডিপোলারাইজিং পেশী শিথিলকারকের প্রভাবকে নিওস্টিগমাইন বাধাগ্রস্থ করে। সাধারণভাবে ব্যবহৃত সকল পেশী শিথিলকারক আইসোফ্লুরেনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
null
null
null
ওষুধ গ্রহণের পথ: এটি বিশেষভাবে আইসোফ্লুরেনের জন্য ডিজাইন করা একটি ভেপোরাইজারের মধ্য দিয়ে ইনহেলেশনের মাধ্যমে ব্যবহার করা হয়। আইসোফ্লুরেন শুধুমাত্র সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া প্রদানে প্রশিক্ষিত ব্যক্তিদের দ্বারা পরিচালিত করতে হবে। পেটেন্ট এয়ারওয়ে মেইনটেন্যান্স, কৃত্রিম ভেন্টিলেশন, অক্সিজেন সমৃদ্ধকরণ এবং রক্তসংবহন পুনরুজ্জীবনের তাৎক্ষণিক ব্যবস্থাসমূহ থাকতে হবে। রোগীর বয়স বাড়ার সাথে সাথে আইসোফ্লুরেনের ন্যূনতম অ্যালভিওলার ঘনত্ব (MAC) হ্রাস পায়।প্রিমেডিকেশন: আইসোফ্লুরেন ব্যবহারে শ্বাসনালীর নিঃসরণ দুর্বলভাবে উদ্দীপিত হয় এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধির প্রবণতা বিবেচনায় রেখে রোগীর প্রয়োজন অনুসারে প্রিমেডিকেশন নির্বাচন করতে হবে।ইনডাকশন: ইনডাকশনের সময় আইসোফ্লুরেন এর সাথে অক্সিজেন বা অক্সিজেন-নাইট্রাস অক্সাইড মিশ্রণ একত্রে যুক্ত করলে কাশি, শ্বাসকষ্ট, ল্যারিনগোস্পাজম এবং ব্রঙ্কোস্পাজম হতে পারে, যা আইসোফ্লুরেন এর ঘনত্বের সাথে বৃদ্ধি পায়। অতি-শর্ট-অ্যাক্টিং বারবিচুরেট সম্মোহনী মাত্রায় ব্যবহার করে এই অসুবিধাগুলি এড়ানো যেতে পারে। ১.৫ থেকে ৩.০% আইসোফ্লুরেন ইন্সপায়ারড ঘনত্ব সাধারণত ৭ থেকে ১০ মিনিটের মধ্যে অস্ত্রোপচারের উপযুক্ত অ্যানেস্থেশিয়া তৈরি করে।যখন নাইট্রাস অক্সাইড একযোগে ব্যবহার করা হয় তখন অস্ত্রোপচারের উপযোগী অ্যানেস্থেশিয়ার মাত্রা ১.০ থেকে ২.৫% ঘনত্বের মাধ্যমে বজায় থাকে। শুধুমাত্র অক্সিজেন ব্যবহার করে আইসোফ্লুরেন দেওয়া হলে অতিরিক্ত ০.৫ থেকে ১.০% প্রয়োজন হতে পারে। অতিরিক্ত রিলাক্সজেন্টের প্রয়োজন হলে, পেশী রিলাক্সজেন্টের সম্পূরক মাত্রা ব্যবহার করতে হবে। অন্যান্য জটিল সমস্যাগুলির অনুপস্থিতিতে মেইনটেন্যান্সের সময় আইসোফ্লুরেনের ঘনত্ব বৃদ্ধির সাথে রক্তচাপের মাত্রা স্বাভাবিক রাখা একটি বিপরীতমুখী কাজ। অ্যানেস্থেশিয়ার গভীরতা বৃদ্ধির কারণে রক্তচাপ অত্যধিক হ্রাস হতে পারে এবং এই ধরণের ক্ষেত্রে অ্যানেস্থেশিয়ার মাত্রা কমিয়ে সংশোধন করতে হবে।
আইসোফ্লুরেন সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার ইনডাকশন এবং মেইনটেন্যান্সের জন্য নির্দেশিত। প্রসূতি অ্যানেস্থেশিয়াতে এর ব্যবহারের ক্ষেত্রে তেমন পর্যাপ্ত তথ্য পাওয়া যায় নি। প্রতি মিলি ইনহেলেশন লিকুইডে আছে আইসোফ্লুরেন ইউএসপি ১০০% ভি/ভি।
যাদের আইসোফ্লুরেন বা অন্যান্য হ্যালোজেনেটেড এজেন্ট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের মধ্যে সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া প্রতিনির্দেশিত, ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়ার জন্য পরিচিত বা সন্দেহজনক জেনেটিক সংবেদনশীলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিক কারণে নিশ্চিত হেপাটাইটিসের ইতিহাস বা আইসোফ্লুরেন বা অন্যান্য হ্যালোজেনেটেড ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিকস দিয়ে অ্যানেস্থেশিয়ার পরে অব্যক্ত মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক ডিসফাংশনের ইতিহাস' (যেমন-জ্বর এবং/অথবা ইওসিনোফিলিয়া সহ জন্ডিস) রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো প্রলাপ, উত্তেজনা, শ্বাসকষ্ট, কাশি, ল্যারিনগোস্পাজম, বমি বমি ভাব, বমি, ঠাণ্ডা লাগা/কাঁপুনি এবং নোডাল অ্যারিদমিয়া।
গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষনার কোন তথ্য নেই। মাতৃদুগ্ধে আইসোফ্লুরেন নিঃসরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি, স্তন্যদানকারী মহিলাদের ক্ষেত্রে আইসোফ্লুরেন ব্যবহারের পূর্বে সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি সতর্কতার সাথে বিবেচনা করা উচিত।
ইনহেলড অ্যানেস্থেটিক এজেন্টের ব্যবহার সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রার বিরল বৃদ্ধির সাথে যুক্ত, যার ফলে কার্ডিয়াক অ্যারিদমিয়াস এবং শিশু রোগীদের পোস্টঅপারেটিভ সময়কালে মৃত্যু হয়ে থাকে। সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া ট্রিগার করতে পারে, ঐচ্ছিক পেশীর হাইপারমেটাবলিক অবস্থা যা উচ্চ অক্সিজেনের চাহিদার দিকে পরিচালিত করে। ম্যালিগন্যান্ট হাইপারথার্মিয়া সন্দেহ হলে, সমস্ত ট্রিগারিং এজেন্ট বন্ধ করতে হবে, শিরায় ড্যানট্রোলিন সোডিয়াম পরিচালনা এবং সহায়ক থেরাপি শুরু করতে হবে। আইসোফ্লুরেনের ব্যবহারের ফলে মৃদু, মাঝারি এবং গুরুতর পোস্টঅপারেটিভ হেপাটিক ডিসফাংশন বা জন্ডিস সহ বা ছাড়া হেপাটাইটিস, মারাত্মক হেপাটিক নেক্রোসিস এবং হেপাটিক ফেইলিউর হতে পারে। টরসেড ডি পয়েন্টেসের বিরল দৃষ্টান্ত সহ QTC দীর্ঘায়িত হওয়ার রিপোর্ট রয়েছে। সংবেদনশীল রোগীদের আইসোফ্লুরেন পরিচালনা করার সময় QT ব্যবধান পর্যবেক্ষণ করতে হবে। আইসোফ্লুরেন দিয়ে অ্যানেস্থেশিয়া দেয়া সমস্ত রোগীদের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করতে হবে। শ্বসনকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে সাহায্য করা বা নিয়ন্ত্রিত ভেন্টিলেশন ব্যবহার করা উচিত। করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল ইস্কেমিয়া এড়ানোর জন্য স্বাভাবিক হেমোডায়নামিক্সের মেইনটেন্যান্স গুরুত্বপূর্ণ। ক্লিনিক্যালি প্রয়োজন অনুযায়ী করোনারি ধমনী রোগে আক্রান্ত রোগীদের অতিরিক্ত কার্ডিয়াক পর্যবেক্ষণ করতে হবে। হাইপোভোলেমিক, হাইপোটেনসিভ বা অন্যথায় হেমোডায়নামিকভাবে আপোস করা রোগীদের জন্য মাত্রা নির্বাচন করার সময় বিশেষ যত্ন নেওয়া উচিত, যেমন- একত্রে অন্যান্য ওষুধ ব্যবহারের কারণে। ইন্ট্রাক্রানিয়াল প্রেসার (ICP) এর বৃদ্ধি বা বৃদ্ধির ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে, চিকিৎসাগতভাবে উপযুক্ত হিসাবে ICP হ্রাস করার কৌশলগুলির সাথে একত্রে আইসোফ্লুরেন ব্যবহার করতে হবে। যখন একজন চিকিৎসক ধারণা করতে পারেন যে কার্বন ডাই-অক্সাইড শোষক ডেসিকেট ব্যবহার হতে পারে, তখন আইসোফ্লুরেন ব্যবহারের আগে এটি প্রতিস্থাপন করতে হবে। আইসোফ্লুরেন ও অন্যান্য সাধারণ অ্যানেস্থেটিক এজেন্ট, অ্যানেস্থেশিয়ার পরে ২ বা ৩ দিনের জন্য বুদ্ধিবৃত্তিক কার্যকারিতা কিছুটা হ্রাস করতে পারে।
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, ওষুধের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে, শ্বাসনালী পরিষ্কার রাখতে হবে এবং বিশুদ্ধ অক্সিজেনের মাধ্যমে সহায়ক বা নিয়ন্ত্রিত ভেন্টিলেশন শুরু করতে হবে। কার্ডিওভাসকুলার ফাংশন নিরীক্ষণ করতে হবে এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত দুর্বল অঙ্গ পারফিউশনের 'লক্ষণগুলির চিকিৎসা করতে হবে।
General (Inhalation) anesthetics
null
আলো থেকে দূরে, ২৫°সে. এর নিচে ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: অল্পবয়সী শিশুদের উপর পরিচালিত গবেষণায় ৩ বছরের কম বয়সী শিশুদের সাধারণ অ্যানেস্থেটিক বা ঘুমের ওষুধের বারবার বা দীর্ঘায়িত ব্যবহার তাদের বিকাশমান মস্তিষ্কের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। শিশু রোগীদের অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হলে সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সুবিধাগুলি বিবেচনা করে তারপর একটি সঠিক সিদ্ধান্তে উপনিত হতে হবে।
Isoflurane is a nonflammable liquid and a general inhalation anesthetic drug. Induction of and recovery from Isoflurane anesthesia are rapid. Isoflurane has a mild pungency which limits the rate of induction, although excessive salivation or tracheobronchial secretions do not appear to be stimulated. Pharyngeal and laryngeal reflexes are readily obtunded. Isoflurane is a profound respiratory depressant. As anesthetic dose is increased, tidal volume decreases and respiratory rate is unchanged. This depression is partially reversed by surgical stimulation, even at deeper levels of anesthesia. Isoflurane evokes a sigh response reminiscent of that seen with diethyl ether and enflurane, although the frequency is less than with enflurane. Blood pressure decreases with induction of anesthesia but returns toward normal with surgical stimulation. Progressive increases in depth of anesthesia produce corresponding decreases in blood pressure. Nitrous oxide diminishes the inspiratory concentration of isoflurane required to reach a desired level of anesthesia and may reduce the arterial hypotension seen with isoflurane alone. With controlled ventilation and normal PaC02, cardiac output is maintained despite increasing depth of anesthesia, primarily through an increase in heart rate which compensates for a reduction in stroke volume. The hypercapnia which attends spontaneous ventilation during isoflurane anesthesia further increases heart rate and raises cardiac output above awake levels. All commonly used muscle relaxants are markedly potentiated with isoflurane, the effect being most profound with the nondepolarizing type. Neostigmine reverses the effect of nondepolarizing muscle relaxants in the presence of isoflurane. All commonly used muscle relaxants are compatible with isoflurane.
null
null
Route of administration: It should be administered by inhalation delivered from a vaporizer specifically designed for use with isoflurane. Isoflurane should be administered only by persons trained in the administration of general anesthesia. Facilities for maintenance of a patent airway, artificial ventilation, oxygen enrichment and circulatory resuscitation must be immediately available. The minimum alveolar concentration (MAC) of isoflurane decreases with increasing patient age.Premedication: Premedication should be selected according to the need of the individual patient, taking into account that secretions are weakly stimulated by isoflurane and the heart rate tends to be increased.Induction: Induction with isoflurane in oxygen or in combination with oxygen-nitrous oxide mixtures may produce coughing, breath holding, laryngospasm and bronchospasm, which increases with the concentration of isoflurane. These difficulties may be avoided by the use of a hypnotic dose of an ultra-short-acting barbiturate. Inspired concentrations of 1.5 to 3.0 % isoflurane usually produce surgical anesthesia in 7 to 10 minutes.Surgical levels of anesthesia may be sustained with a 1.0 to 2.5% concentration when nitrous oxide is used concomitantly. An additional 0.5 to 1.0% may be required when isoflurane is given using oxygen alone. If added relaxation is required, supplemental doses of muscle relaxants may be used. The level of blood pressure during maintenance is an inverse function of isoflurane concentration in the absence of other complicating problems. Excessive decreases may be due to depth of anesthesia and in such instances may be corrected by lightening anesthesia.
Drug interaction with medication: Opioids decrease the MAC of Flurane. Opioids such as fentanyl and its analogues, when combined with Flurane, may lead to a synergistic fall in blood pressure and respiratory rate. Nitrous oxide decreases the MAC of Flurane. Flurane potentiates the muscle relaxant effect of all muscle relaxants and decreases the required doses of neuromuscular blocking agents. In general, anesthetic concentrations of Flurane at equilibrium reduce the ED95 of succinylcholine, atracurium, pancuronium, rocuronium and vecuronium. Flurane may lead to marked hypotension in patients treated with calcium antagonists. Concomitant use of beta blockers may exaggerate the cardiovascular effects of inhalational anesthetics, including hypotension and negative inotropic effects. Concomitant use of MAO inhibitors and inhalational anesthetics may increase the risk of hemodynamic instability during surgery or medical procedures.
Isoflurane is contraindicated in patients with known hypersensitivity to isoflurane or other halogenated agents or any other components of this product. It is also contraindicated in whom general anesthesia is contraindicated, in patients with known or suspected genetic susceptibility to malignant hyperthermia, with a history of confirmed hepatitis due to a halogenated inhalational anesthetic or a history of unexplained moderate to severe hepatic dysfunction (e.g., jaundice associated with fever and/or eosinophilia) after anesthesia with isoflurane or other halogenated inhalational anesthetics.
The most common side effects are delirium, agitation, breath holding, cough, laryngospasm, nausea, vomiting, chills/shivering and nodal arrhythmia.
There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Due to insufficient information regarding the excretion of isoflurane in human milk, the potential risks and benefits for each specific patient should be carefully considered before isoflurane is administered to nursing women.
Use of inhaled anesthetic agents has been associated with rare increases in serum potassium levels that have resulted in cardiac arrhythmias and death in pediatric patients during the postoperative period. In susceptible individuals, may trigger malignant hyperthermia, a skeletal muscle hypermetabolic state leading to high oxygen demand. If malignant hyperthermia is suspected, discontinue all triggering agents, administer intravenous dantrolene sodium and initiate supportive therapies. Cases of mild, moderate and severe postoperative hepatic dysfunction or hepatitis with or without jaundice, including fatal hepatic necrosis and hepatic failure, have been reported with Flurane. QTc prolongation, with rare instances of torsade de pointes, have been reported. Monitor QT interval when administering Flurane to susceptible patients. All patients anesthetized with Flurane should be continually monitored. Respiration should be closely monitored and assisted or controlled ventilation employed when necessary. Maintenance of normal hemodynamics is important to the avoidance of myocardial ischemia in patients with coronary artery disease. Consider additional cardiac monitoring in patients with known coronary artery disease, as clinically necessary. Particular care must be taken when selecting the dosage for patients who are hypovolemic, hypotensive or otherwise hemodynamically compromised, e.g., due to concomitant medications. In patients with or at risk for elevations of intracranial pressure (ICP), administer Flurane in conjunction with ICP reducing strategies, as clinically appropriate. When a clinician suspects that CO2 absorbent may be desiccated, it should be replaced before the administration of Flurane. Flurane, as well as other general anesthetics, may cause a slight decrease in intellectual function for 2 or 3 days following anesthesia.
In the event of overdose, stop drug administration, establish a clear airway and initiate assisted or controlled ventilation with pure oxygen. Monitor cardiovascular function and manage signs of poor end-organ perfusion as clinically indicated.
General (Inhalation) anesthetics
null
Store below 25°C in a dry place, protected from light. Keep away from the reach of children.
Use in children and adolescents: Studies conducted in young children suggest repeated or prolonged use of general anesthetic or sedation drugs in children younger than 3 years may have negative effects on their developing brains. Decisions regarding the timing of any elective procedures requiring anesthesia in pediatric patients should take into consideration the benefits of the procedure weighed against the potential risks.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথে: অপিওয়েড আইসোফ্লুরেনের MAC হ্রাস করে। অপিওয়েড যেমন-ফেন্টানাইল এবং এর অ্যানালগগুলি যখন আইসোফ্লুরেনের সাথে মিলিত হয়, তখন রক্তচাপ এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের হারে একটি সমন্বয়গত অবনমন হতে পারে। নাইট্রাস অক্সাইড আইসোফ্লুরেনের MAC হ্রাস করে। আইসোফ্লুরেন সমস্ত পেশী রিলাক্সজেন্টগুলির পেশী রিলাক্সজেন্ট প্রভাবকে শক্তিশালী করে এবং নিউরোমাস্কুলার ব্লকিং এজেন্টগুলির প্রয়োজনীয় মাত্রা হ্রাস করে। সাধারণভারে, ভারসাম্যপূর্ণ অবস্থায় আইসোফ্লুরেন এর অ্যানেস্থেটিক ঘনত্ব সাকসিনাইলকোলিন, অ্যাট্রাকিউরিয়াম, প্যানকিউরোনিয়াম, রোকুরোনিয়াম এবং ভেকুরোনিয়ামের ED95হ্রাস করে। ক্যালসিয়াম এন্টাগনিস্টের মাধ্যমে চিকিৎসা করা রোগীদের ক্ষেত্রে আইসোফ্লুরেন উল্লেখযোগ্যভাবে হাইপোটেনশন বৃদ্ধি করতে পারে। বিটা ব্লকারগুলির একযোগে ব্যবহার হাইপোটেনশন এবং নেতিবাচক ইনোট্রপিক প্রভাব সহ ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিকসের কার্ডিওভাসকুলার প্রভাবকে অতিরঞ্জিত করতে পারে। MAO ইনহিবিটরস এবং ইনহেলেশনাল অ্যানেস্থেটিকসের একযোগে ব্যবহার সার্জারি বা চিকিৎসা পদ্ধতির সময় হেমোডায়নামিক অস্থিরতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।', 'Indications': 'Flurane may be used for induction and maintenance of general anesthesia. Adequate data have not been developed to establish its application in obstetrical anesthesia. Each ml inhalation liquid contains Flurane USP 100% V/V.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17320/folicid-10-mg-injection
Folicid
null
10 mg/ml
৳ 600.00
Folinic Acid
এই প্রিপারেশন হলো ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট দ্বারা তৈরি যা ফলিনিক এসিড (টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিডের ৫-ফর্মাইল ডেরিভেটিভ) এর ক্যালসিয়াম লবণ। এটি ফলিক এসিডের একটি বিপাকীয় এবং সক্রিয় উপাদান যা নিউক্লিক এসিডের পিউরিন এবং পাইরিমিডিনগুলির জৈব সংশ্লেষণে ১-কার্বন স্থানান্তর প্রক্রিয়ার জন্য কোফ্যাক্টর হিসাবে কাজ করে। ফলিক এসিডের ঘাটতিতে আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে থাইমিডাইলেট সংশ্লেষণের ত্রুটিকে ত্রুটিপূর্ণ ডিএনএ সংশ্লেষণের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয় যা মেগালোরাস্ট গঠন এবং মেগালোব্লাস্টিক এবং ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া তৈরিতে ভূমিকা পালন করে থাকে। অন্যান্য টেট্রাহাইড্রোফলিক এসিড ডেরিভেটিভে এর দ্রুত রূপান্তরের কারণে, ফলিনেট হলো হেমাটোপয়েটিক এবং রেটিকুলোএন্ডোথেলিয়া উভয়ের জন্যই ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাবগুলির জন্য একটি শক্তিশালী প্রতিষেধক (যেমন-মেথোট্রেক্সেট, পাইরিমিথামিন, ট্রাইমিথোপ্রিম)। এটা অনুমান করা হয় যে কিছু ক্যান্সারের ক্ষেত্রে, কোষ ঝিল্লীর পরিবহন ব্যবস্থায় ভিন্নতার কারণে, স্বাভাবিক কোষে ফলিনেট প্রবেশ করে এবং ফলিক এসিড বিরোধীদের বিষাক্ত প্রভাব থেকে কোষকে "উদ্ধার" করে যা টিউমারযুক্ত কোষে কম ঘটে। এই নীতিটি হলো উচ্চ-মাত্রায় মেথোট্রেক্সেট থেরাপির ক্ষেত্রে "ফলিনেট রেসকিউ' এর ভিত্তি।
প্রতি ট্যাবলেটে আছে-ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ৬.২৪৯ মিগ্রা যা ফলিনিক এসিড ৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।ক্যালসিয়াম ফলিনেট হাইড্রেট বিপি ১৮.৭৪৬ মিগ্রা যা। ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা এর সমতুল্য।
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুঃক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ: অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের পরে এবং মেথোট্রেক্সেট গ্রহণের ২৪ ঘণ্টার মধ্যে যদি তা দেরীতে নিঃসরিত হয় তখন ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ যত তাড়াতাড়ি সম্ভব শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা সম্পর্কিত কোন নির্দিষ্ট নির্দেশিকা নেই যা দ্বারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে পরবর্তী ফলিনিক এসিড প্রয়োগ শুরু করা যায়, যেহেতু এই ফলেট বিরোধীর সহনশীলতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা পরিবর্তিত হয়, তবুও যখন মেথোট্রেক্সেট ৫০০ মিগ্রা/মি২এর বেশি মাত্রায় দেওয়া হয় তখন এবং ১০০ মিগ্রা ৫০০ মিগ্রা/মি২মাত্রায় দিলেও ফলিনেট রেসকিউ এর প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করতে হবে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ ট্রিটমেন্ট মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসন শুরু হওয়ার প্রায় ২৪ ঘণ্টা পরে শুরু করতে হবে। মেথোট্রেক্সেটের মাত্রার উপর নির্ভর করে মাত্রার রেজিমেন পরিবর্তিত হয়। সাধারণত, ফলিনিক এসিড ১৫ মিগ্রা (প্রায় ১০ মিগ্রা/মি২) করে প্রতি ৬ ঘণ্টায় ১০টি মাত্রায় দিতে হয়। মেথোট্রেক্সেটের (যেমন-ট্রাইমিথোপ্রিম, পাইরিমিয়ামিন) তুলনায় ম্যামালিয়ান ডাইহাইড্রোফলেট রিডাক্টেসের প্রতি কম আকর্ষণযুক্ত ফলিক এসিড বিরোধীদের থেকে হেমাটোলজিক বিষাক্ততা প্রতিরোধের জন্য ফলিনিক এসিড এর প্রস্তাবিত মাত্রা যথেষ্ট পরিমাণে কম এবং প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড নির্দেশিত।ফলিক এসিড বিরোধীদের তাৎক্ষণিক বিষাক্ত প্রভাবগুলিকে নিরপেক্ষ করা: যদি মেথোট্রেক্সেটের মাত্রাধিক্য সন্দেহ করা হয়, তাহলে ফলিনিক এসিড এর মাত্রা মেথোট্রেক্সেটের সমান বা তার চেয়ে বেশি মাত্রায় ব্যবহার করতে হবে এবং মেথোট্রেক্সেট প্রয়োগের এক ঘন্টার মধ্যে দিতে হবে।মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া (ফলেটের ঘাটতি): প্রতিদিন ৫ মিগ্রা থেকে ১৫ মিগ্রা ফলিনিক এসিড।শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ফলিনিক এসিডের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
ফলিনিক এসিড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-ফলিক এসিড বিরোধীদের সদ্য নির্গত বিষাক্ত প্রভাব নিরপেক্ষ করা, যেমন মেথোট্রেক্সেট ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ সিস্টেমিক বিষাক্ততা কমানোর একটি চিকিৎসা কৌশল যেখানেক্যালসিয়াম ফলিনেট ব্যবহার করা হয় ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে, যেমন-মেথোট্রেক্সেট। স্পু, পুষ্টির ঘাটতি, গর্ভাবস্থা, অপ্রাপ্তবয়স্কতা, যকৃতের রোগ এবং পুষ্টিহীনতাজনিত লক্ষণের কারণেমেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়ার চিকিৎসায়।
যাদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যাদের পারনিসিয়াস অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া যেখানে ভিটামিন বি এর অভাব রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত। গ্যালাকটোজ অসহনশীলতা, ল্যাপ ল্যাকটেজের ঘাটতি বা বিরল ক্ষেত্রে গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ শোষণে ত্রুটিজনিত বংশগত সমস্যা থাকলে রোগীদের ক্যালসিয়াম ফলিনেট ট্যাবলেট সেবন করা যাবে না।
সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হলো মিউকোসাইটিস, স্টোমাটাইটিস, লিউকোপেনিয়া এবং/অথবা ডায়রিয়া, যার ফলে মাত্রা-সীমিত করতে হতে পারে।
গর্ভবতী মহিলাদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে কোন পর্যাপ্ত এবং সুনির্দিষ্ট তথ্য নেই। ক্যালসিয়াম ফলিনেট গর্ভাবস্থায় দেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি বলে বিবেচিত হয়। এটির মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণের কোন তথ্য জানা নেই। যেহেতু অন্যান্য ওষুধ মাতৃদুগ্ধে নিঃসরণ হয় তাই স্তন্যদানকালে ক্যালসিয়াম ফলিনেট সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
ফলিনেট শুধুমাত্র ক্যান্সার কেমোথেরাপিউটিক এজেন্ট ব্যবহারে অভিজ্ঞ একজন চিকিৎসকের সরাসরি তত্ত্বাবধানে মেথোট্রেক্সেট বা ৫-এফইউ এর সাথে ব্যবহার করা উচিত। ফলিক এসিড বিরোধীর অসাবধানতাবশত মাত্রাধিক্যের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ফলিনেট ব্যবহার করা উচিত; যদি ৪ ঘণ্টার বেশি সময় অতিবাহিত হয় তবে চিকিৎসা কার্যকর নাও হতে পারে। সাধারণভাবে, ক্লিনিক্যাল বিষাক্ততা নষ্ট করতে ক্যালসিয়াম ফলিনেট, ফলিক এসিড বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া উচিত নয়, যেমন-মেথোট্রেক্সেট, কারণ প্রতিপক্ষের থেরাপিউটিক প্রভাব নষ্ট করে ফেলে। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেট ফলেট বিরোধীদের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেমন-পাইরিমিথামিন এবং ট্রাইমিথোপ্রিম যা তাদের ব্যাকটেরিয়ারোধী কার্যকলাপকে বাধা প্রদান করে না। ক্যালসিয়াম ফলিনেট রেসকিউ থেরাপির অংশ হিসাবে মেথোট্রেক্সেটের দ্রুত নির্গমন নিশ্চিত করার ব্যবস্থাগুলি গুরুত্বপূর্ণ। এই ব্যবস্থাগুলির মধ্যে রয়েছেঃপ্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ যাতে মেথোট্রেক্সেট ইনফিউসনের আগে প্রস্রাবের পিএইচ-৭.০ এর বেশি হয় ( এবং এর বিপাকীয় উপাদানগুলির দ্রবণীয়তা বাড়াতে)।মেথোট্রেক্সেট মেথোট্রেক্সেট থেরাপির পরে ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে বর্ধিত মৌখিক বা শিরায় তরল দ্বারা ১৮০০-২০০০ সিসি/মি২/২৪ ঘন্টা প্রস্রাবের পরিমাণ বজায় রাখা।প্লাজমা মেথোট্রেক্সেটের ঘনত্ব, বিইউএন (BUN) এবং ক্রিয়েটিনিন ২য়, ৩য় এবং ৪র্থ দিনে পরিমাপ করা উচিত। এই পরিমাপগুলি অবশ্যই চালিয়ে যেতে হবে যতক্ষণ না প্লাজমা মেথোট্রেক্সেট স্তর ১০-৭মোলার (০.১ মাইক্রোমোল) এর কম হয়।
সুনির্দিষ্ট মাত্রা থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ক্যালসিয়াম ফলিনেট গ্রহণ করা রোগীদের পরিণতি সম্পর্কে তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায়নি। যাইহোক, ক্যালসিয়াম ফলিনেটের অত্যধিক পরিমাণ ফলিক অ্যাসিড বিরোধীদের কেমোথেরাপিউটিক প্রভাবকে নষ্ট করে দিতে পারে। ক্যালসিয়াম ফলিনেট মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে রোগীদের যথাযথ সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Supportive Care Therapy
null
আলো থেকে দূরে, ঠাণ্ডা (৩০°সে. এর নিচে) ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This preparation is the preparation of Calcium Folinate Hydrate which is calcium salt of folinic acid (5-formyl derivative of tetrahydrofolic acid). It is a metabolite and active form of folic acid that is involved as a cofactor for 1-carbon transfer reactions in the biosynthesis of purine and pyrimidines of nucleic acids. Impairment of thymidylate synthesis in patients with folic acid deficiency is thought to account for the defective DNA synthesis that leads to megaloblast formation and megaloblastic and macrocytic anemias. Because of its ready conversion to other tetrahydrofolic acid derivatives, Folinate is a potent antidote for both hematopoietic and reticuloendothelia toxic effects of folic acid antagonists, (e.g. methotrexate, pyrimethamine, trimethoprim). It is postulated that in some cancers, folinate enters and "rescues" normal cells from the toxic effects of folic acid antagonists, in preference to tumour cells, because of a difference in membrane transport mechanisms; this principle is the basis of high-dose methotrexate therapy with "Folinate rescue".
Each tablet contains-Calcium Folinate Hydrate BP 6.249 mg equivalent to Folinic Acid 5 mg.Calcium Folinate Hydrate BP 18.746 mg equivalent to Folinic Acid 15 mg.
null
Calcium folinate rescue: Calcium folinate rescue should begin as soon as possible after an inadvertent overdosage and within 24 hours of methotrexate administration when there is delayed excretion. There are no fixed guidelines regarding the dose of methotrexate that triggers an automatic subsequent Folinic Acid administration, since tolerance to this folate antagonist depends on various factors. The dose of methotrexate varies, nevertheless folinate rescue is necessary when methotrexate is given at doses exceeding 500 mg/m2 and has to be considered with doses of 100 mg-500 mg/m2. Calcium folinate rescue treatment should commence approximately 24 hours after the beginning of methotrexate infusion. Dosage regimens vary depending upon the dose of methotrexate administered. In general, Folinic Acid should be administered at a dose of 15 mg (approximately 10 mg/m2) every 6 hours for 10 doses.The recommended dose of Folinic Acid to counteract hematologic toxicity from folic acid antagonists with less affinity for mammalian dihydrofolate reductase than methotrexate (i.e., trimethoprim, pyrimethamine) is substantially less and 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day has been recommended.Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists: If overdosage of methotrexate is suspected, the dose of Folinic Acid should be equal to or greater than the dose of methotrexate and should be administered within one hour of the methotrexate administration.Megaloblastic anaemia (folate deficiency): 5 mg to 15 mg of Folinic Acid per day.Use in children and adolescents: The safety and efficacy of folinic acid in children and adolescents have not beenestablished.
Folinates given in large amounts may counteract the antiepileptic effect of phenobarbitone, phenytoin and primidone and increase the frequency of seizures in susceptible patients. Caution is required during concurrent administration of calcium folinate with fluoropyrimidine as this has been associated with seizures and syncope.
It is contraindicated to patients with known hypersensitivity to calcium folinate or any other components of this product. It is also contraindicated in pernicious anemia or other megaloblastic anemia where vitamin B12 is deficient. Patients with rare hereditary problems of galactose intolerance, the lapp lactase deficiency or glucose-galactose malabsorption should not take calcium folinate tablets.
The most common side effects are mucositis, stomatitis, leukopenia and/or diarrhea, which may be dose-limiting.
There are no adequate and well-controlled clinical studies conducted in pregnant women. Calcium folinate should only be used in pregnant women if the potential benefit justifies the potential risk to the fetus. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when calcium folinate is administered to a nursing mother.
Calcium folinate should only be used with methotrexate or 5-FU under the direct supervision of a clinician experienced in the use of cancer chemotherapeutic agents. In the treatment of inadvertent overdosage of a folic acid antagonist, folinate should be administered as soon as possible; if a period exceeding 4 hours intervenes, the treatment may not be effective. In general, calcium folinate should not be given simultaneously with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to abort clinical toxicity as the therapeutic effect of the antagonist may be nullified. Flowever, calcium folinate given concurrently with folate antagonists, such as pyrimethamine and trimethoprim does not inhibit their antibacterial activity. Measures to ensure the prompt excretion of methotrexate are important as part of Calcium Folinate Rescue Therapy. These measures include:Alkalinisation of urine so that the urinary pH is greater than 7.0 before methotrexate infusion (to increase solubility of methotrexate and its metabolites).Maintenance of urine output of 1800-2000 cc/m2/24 hour by increased oral or intravenous fluids on days 2, 3 and 4 following methotrexate therapy.Plasma methotrexate concentration, BUN and creatinine should be measured on days 2, 3 and 4. These measures must be continued until the plasma methotrexate level is less than 10-7molar.
There have been no reported sequelae in patients who have received significantly more calcium folinate than the recommended dosage. Flowever, excessive amounts of calcium folinate may nullity the chemotherapeutic effect of folic acid antagonists. There is no specific antidote to calcium folinate overdose. In cases of overdosage patients should be given appropriate supportive care.
Supportive Care Therapy
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রচুর পরিমাণে দেওয়া ফলিনেটগুলি ফেনোবারবিটোন, ফিনাইটোইন এবং প্রিমিডোনের অ্যান্টিইপিলেপটিক প্রভাবকে প্রতিহত করে এবং সংবেদনশীল রোগীদের মধ্যে খিঁচুনি বৃদ্ধি করে। ফ্লুরোপাইরিমিডিনের সাথে ক্যালসিয়াম ফলিনেটের একযোগে ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন কারণ এটি খিঁচুনি এবং সিনকোপ ঘটাতে পারে।', 'Indications': 'Calcium Folinate is indicated in:Neutralising the immediate toxic effects of folic acid antagonists, e.g. methotrexate.Calcium folinate rescue- a treatment technique using calcium folinate in conjunction with folic acid antagonists, e.g. methotrexate, to minimise systemic toxicity.The treatment of megaloblastic anaemias due to sprue, nutritional deficiency, pregnancy, infancy, liver disease and malabsorption syndrome.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/26690/gemcetin-1-gm-injection
Gem
null
1 gm/vial
৳ 5,000.00
Gemcitabine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
null
null
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemcetin. No specific drug interaction studies have been conducted.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
Haematological Toxicity: Because Gemcetin is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemcetin. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemcetin should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemcetin injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemcetin is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemcetin is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemcetin does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemcetin should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemcetin treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
Caution should be exercised when using Gemcetin in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
There is no known antidote for overdoses of Gemcetin. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
Elderly Patients: Gemcetin has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemcetin clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemcetin should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemcetin pharmacokinetics.Children: Gemcetin has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemcetin in children. Or, as directed by the registered physicians.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17318/gemcetin-200-mg-injection
Gem
null
200 mg/vial
৳ 1,400.00
Gemcitabine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Gemcitabine (dFdC) is metabolised intracellularly by nucleoside kinases to the active diphosphate (dFdCDP) and triphosphate (dFdCTP) nucleosides. The cytotoxic action of Gemcitabine appears to be due to inhibition of DNA synthesis by two actions of dFdCDP and dFdCTP. First, dFdCDP inhibits ribonucleotide reductase which is uniquely responsible for catalysing the reactions that generate the deoxynucleoside triphosphates for DNA synthesis. Inhibition of this enzyme by dFdCDP causes a reduction in the concentrations of deoxynucleosides in general, and especially in that of dCTP. Secondly, dFdCTP competes with dCTP for incorporation into DNA. Likewise, a small amount of Gemcitabine may also be incorporated into RNA. Thus, the reduction in the intracellular concentration of dCTP potentiates the incorporation of dFdCTP into DNA (self-potentiation). DNA polymerase epsilon is essentially unable to remove Gemcitabine and repair the growing DNA strands. After Gemcitabine is incorporated into DNA, one additional nucleotide is added to the growing DNA strands. After this addition, there is essentially a complete inhibition in further DNA synthesis (masked chain termination). After incorporation into DNA, Gemcitabine then appears to induce the programmed cellular death process known as apoptosis.
null
null
Non-Small Cell Lung Cancer:Single-agent Use: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for three weeks, followed by a one-week rest period. This four-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination Use: Gemcitabine, in combination with Cisplatin has been investigated using two dosing regimens. One regimen used a three-week schedule and the over used a four-week schedule. The three-week schedule used Gemcitabine 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. The four-week schedule used Gemcitabine 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion, on days 1,8, and 15 of each 28-day cycle. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Pancreatic Cancer: The recommended dose of Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. This should be repeated once weekly for up to 7 weeks followed by a week of rest. Subsequent cycles should consist of injections once weekly for 3 consecutive weeks out of every 4 weeks. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Bladder Cancer:Single agent use: The recommended dose of Gemcitabine is 1250 mg/m2, given by 30-minute intravenous infusion. The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.Combination use: The recommended dose for Gemcitabine is 1000 mg/m2, given by 30-minute infusion, The dose should be given on days 1,8 and 15 of each 28-day cycle in combination with Cisplatin. Cisplatin is given at a recommended dose of 70 mg/m2 on day 1 following Gemcitabine or day 2 of each 28-day cycle. This 4-week cycle is then repeated. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. A clinical trial showed more myelosuppression when Cisplatin was used in doses of 100 mg/m2.Breast Cancer: Gemcitabine in combination with Paclitaxel is recommended using Paclitaxel (175 mg/m2) administered on Day 1 over approximately 3 hours as an intravenous infusion, followed by Gemcitabine (1250 mg/m2) as a 30-minute intravenous infusion on Days 1 and 8 of each 21-day cycle. Dose reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient. Patients should have an absolute granulocyte count of at least 1,500 (x106/L) prior to initiation of Gemcitabine + Paclitaxel combination.Ovarian Cancer: Gemcitabine in combination with Carboplatin is recommended using Gemcitabine 1000 mg/m2 administered on days 1 and 8 of each 21-day cycle as a 30-minute intravenous infusion. After Gemcitabine, Carboplatin should be given on day 1 consistent with target AUC of 4.0 mg/mL/min. Dosage reduction with each cycle or within a cycle may be applied based upon the amount of toxicity experienced by the patient.
No confirmed interactions have been reported with the use of Gemcetin. No specific drug interaction studies have been conducted.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Gemcitabine or any other components of this product.
Haematological Toxicity: Because Gemcetin is a bone marrow suppressant, anaemia, leukopenia, and thrombocytopenia can occur as a result of administration of Gemcetin. Myelosuppression is usually mild to moderate and is more pronounced for the granulocyte count. While two-thirds of patients experience some anaemia, only 7% have haemoglobin levels drop below 8 g/100 mL. While 19% of patients received transfusions, only 0.2% of patients discontinued because of anaemia. The white blood cell count is depressed in 61 % of patients, however only 9% of patients experience WBC's below 2000 cells/mm 3 and only 0.1% discontinued for leukopenia. Sixty-four percent of patients have reduced granulocyte counts and almost 25% drop below 1000 cells/mm 3 . Platelet counts are reduced in 21% of patients but only 5% of patients experience counts below 50,000 cells/mm 3 and only 0.4% of patients were discontinued due to thrombocytopenia. Previous therapy with cytotoxic agents appears to increase the frequency and severity of the leukopenia, granulocytopenia, and thrombocytopenia. There is no evidence of cumulative haematological toxicity. Anaemia is manageable with the use of conventional transfusions. Dose reduction or omission may be necessary for severe leukopenia or thrombocytopenia. Rare cases of haemorrhage occurring simultaneously with thrombocytopenia have been reported, but were usually thought to be disease-related. Thrombocythemia is also commonly reported (7.5% of patients), but no patients were discontinued for this event. Febrile neutropenia is also commonly reported.Hepatic Toxicity: Abnormalities of liver transaminase enzymes occur in about two-thirds of patients, but they are usually mild, non- progressive, and rarely necessitate stopping treatment. Less than 10% of patients experience elevations greater than 5 times normal and only 0.5% of patients were discontinued for abnormalities in liver function. One patient was discontinued for liver failure, but the assessment was complicated by a history of chronic alcoholism. Alanine transaminase (ALT) effects decline over time despite continued treatment. Elevations of alkaline phosphatase greater than 5 times normal occurred in 6.6% of patients but may have been due to bone disorders. Bilirubin values greater than 5 times normal were observed in 1.5% of patients, but ninety percent of patients had normal bilirubin levels.Gastrointestinal: Nausea, and nausea accompanied by vomiting are each reported in about one-third of patients, respectively. This adverse event requires therapy in about 20% of patients, is rarely dose-limiting, and is easily manageable with standard antiemetics. Only 0.9% of patients report intractable vomiting and only 0.9% of patients discontinued due to nausea and vomiting. Diarrhoea and stomatitis are commonly reported. Diarrhoea (transient to tolerable) was reported by 7% of patients. Intolerable diarrhoea requiring therapy was reported in 0.5% of patients. No patients discontinued treatment because of diarrhoea.Genito-Urinary Toxicity: Mild proteinuria and haematuria are reported in approximately half the patients, but are rarely clinically significant, and are not usually associated with any change in serum creatinine or blood urea nitrogen. However, a few cases (0.6% of patients) of renal failure of uncertain aetiology have been reported hence Gemcetin should be used with caution in patients with impaired renal function. Rare cases (0.4%) of possible haemolytic uraemic syndrome have been reported. Cumulative renal toxicity has not been observed.Pulmonary Toxicity: Dyspnoea occurring within hours following Gemcetin injection is reported by approximately 10% of patients. This dyspnoea is usually mild and short-lived, rarely dose-limiting, and usually abates spontaneously without any specific therapy. The mechanism of this toxicity is unknown and the relationship to Gemcetin is not clear. Only 0.6% of patients discontinued due to dyspnoea and only 0.1 % of these were believed to be medicine-related. Interstitial pneumonitis has been reported infrequently.Allergic Toxicity: A rash is seen in approximately 25% of patients and is associated with pruritus in about 10% of patients. The rash is usually mild, not dose-limiting, and responds to local therapy. Desquamation, vesiculation, and ulceration have been reported rarely. Discontinuations for cutaneous toxicity were reported for only 0.3% of patients. Gemcetin is well tolerated during the infusion with only a few cases of injection site reaction reported. Gemcetin does not appear to be a vesicant. There have been no reports of injection site necrosis. Bronchospasm is usually mild and transient, but parenteral therapy may be required. Gemcetin should not be administered to patients with a known hypersensitivity to the medicine.Neurotoxicity: Mild to moderate somnolence occurs in approximately 10% of patients. Only 0.1 % of patients discontinued for somnolence. Asthenia is frequently reported with other flu symptoms but is also reported as an isolated symptom. Asthenia was cause for discontinuation by 1.4% of patients. Paresthesias are reported in 3.4% of patients, but only 0.2% report these as severe. Oedema/Peripheral Oedema : Oedema/peripheral oedema is reported by approximately 30% of patients. Some cases of facial oedema have also been reported. Pulmonary oedema was reported infrequently (1%). Oedema/peripheral oedema is usually mild to moderate, rarely dose-limiting, is sometimes reported as painful and is usually reversible after stopping Gemcetin treatment. The mechanism of this toxicity is unknown. However, it was not associated with any evidence of cardiac, renal or hepatic failure. Oedema resulted in the discontinuation of 0.7% of patients.Alopecia: Overall, 86.7% of patients had no hair loss at all. Minimal to moderate hair loss was reported by 13% of patients. Only 0.5% of patients reported complete but reversible alopecia.
Pregnancy Category D. Gemcitabine should be used during pregnancy. It is not known whether Gemcitabine is excreted in human breast milk.
Caution should be exercised when using Gemcetin in patients with the risk of Schedule-dependent Toxicity, Myelosuppression, Pulmonary Toxicity and Respiratory Failure, Hemolytic Uremic Syndrome, Hepatic Toxicity, Embryofetal Toxicity, Radiation Therapy Toxicity and Impairment of Fertility.
There is no known antidote for overdoses of Gemcetin. Myelosuppression, paresthesias and severe rash were the principal toxicities seen when a single dose as high as 5700 mg/m2 was administered by IV infusion over 30 minutes every 2 weeks to several patients in a Phase 1 study. In the event of suspected overdose, the patient should be monitored with appropriate blood counts and should receive supportive therapy, as necessary.
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store the vial in original carton at 20° to 25°C, away from light. Do not refrigerate as crystallisation may occur. Keep out of the reach of children.
Elderly Patients: Gemcetin has been well tolerated in patients over the age of 65. There is no evidence to suggest that dose adjustments, other than those recommended for all patients, are necessary in the elderly, although Gemcetin clearance and half-life are affected by age.Renal and Hepatic Impairment: Gemcetin should be used with caution in patients with impaired renal function or hepatic insufficiency, as there is insufficient information from clinical studies to allow clear recommendation for this patient population. Mild to moderate renal insufficiency (GFR from 30 mL/min to 80 mL/m in) has no consistent, significant effect on Gemcetin pharmacokinetics.Children: Gemcetin has been studied in limited Phase I and II trials in children in a variety of tumour types. These studies did not provide sufficient data to establish the efficacy and safety of Gemcetin in children. Or, as directed by the registered physicians.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8393/gentasol-80-mg-injection
Gentasol
null
80 mg/2 ml
৳ 10.95
Gentamicin Sulfate (Injection)
null
null
null
null
জেন্টামাইসিন সাধারণত ইন্ট্রামাসকুলার রুট দ্বারা দেওয়া হয়। তবে প্রয়োজনে শিরায় ব্যবহার করা যেতে পারে। উভয় রুটের জন্য ডোজ একই।প্রাপ্তবয়স্ক: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে, সাধারণ ডোজ ৩-৫ মিগ্রা/কেজি/দিন ৮ ঘন্টায় তিনটি বিভক্ত ডোজে ৭ থেকে ১০ দিনের জন্য। রেনাল বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, ডোজগুলির মধ্যে ব্যবধান ১২ ঘন্টা বাড়ানো উচিত যখন ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৭০ মিলি/মিনিট, ২৪ ঘন্টা যখন ১০-৩০ মিলি/মিনিট, ৪৮ ঘন্টা যখন ৫-১০ মিলি/মিনিট হয় বা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে দেওয়া উচিৎ।পেডিয়াট্রিক: ২ সপ্তাহ পর্যন্ত: ৩ মিলিগ্রাম/কেজি/প্রতি ১২ ঘন্টা, ২ সপ্তাহ থেকে ১২ বছর: ২ মিগ্রা/কেজি/প্রতি ৮ ঘন্টা বা চিকিত্সকের নির্দেশ অনুসারে।শিরায় প্রবেশ: শিরায় প্রবেশের এর জন্য, জেন্টামাইসিনের নির্ধারিত ডোজ ১০০-২০০ মিলি জীবাণুমুক্ত সাধারণ স্যালাইন বা ৫% গ্লুকোজে মিশ্রিত করা উচিত। দ্রবণে জেন্টামাইসিনের ঘনত্ব ১ মিলিগ্রাম/মিলির বেশি হওয়া উচিত নয়। ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টা ইনফিউশনের সময়কালের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। জেন্টামাইসিন ইনজেকশন একবার ব্যবহারের পর ফেলে দেয়া উচিত।
জেন্টামাইসিন সালফেট ইনজেকশন নিম্নোলিখিত অণুজীবের সংবেদনশীল স্ট্রেনের কারণে সৃষ্ট গুরুতর সংক্রমণের চিকিৎসায় নির্দেশিত: সিউডোমোনাস অ্যারোজিনোসা, প্রোটিয়াস এসপি, ইসচেরিসিয়া কোলাই, ক্লেবসিয়েলা, এন্টারোব্যাক্টার, সেরাটিয়া এবং স্ট্যাফাইলোকক্কাস এসপিপি।জেন্টামাইসিন সালফেট ইনজেকশন সংবেদনশীল জীব দ্বারা সৃষ্ট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত: সেপটিসেমিয়া, মেনিনজাইটিস, শ্বাস নালীর সংক্রমণ, সংক্রামিত ক্ষত, ত্বক এবং ত্বকের গঠন সংক্রমণ, পেরিটোনাইটিস সহ হাড় এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ, সেপটিক গর্ভপাত এবং সেপসিস দ্বারা জটিল পোড়া, মূত্রনালীর সংক্রমণ।
null
ভেস্টিবুলার ড্যামেজ, বিপরীত নেফ্রোটক্সিসিটি, অডিটরি ওটোটক্সিসিটি ঘটতে পারে। লক্ষণগুলি হল মাথা ঘোরা, ভার্টিগো, টিনিটাস, কানে গর্জন, কদাচিৎ শ্রবণশক্তি হ্রাস। রেনাল বৈকল্যের ইতিহাস সহ রোগীদের সুপারিশের চেয়ে বেশি ডোজ দিয়ে চিকিত্সা করা হলে, বেশীরভাগ ক্ষেত্রে প্রতিকূল রেনাল প্রভাবও ঘটতে পারে।
null
null
null
Aminoglycosides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Gentamicin Sulfate is an aminoglycoside antibiotic. This is a proven bactericidal antibiotic active against a broad spectrum of Gram-negative pathogens including E. coli, Klebsiella, Proteus spp, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa and Serratia species. It is also active against some Gram-positive organisms (e.g. penicillin & methicillin resistant strains of Staphylococcus aureus). In vitro, Gentamicin is also active against Salmonella and Shigella. Gentamicin interferes with bacterial protein synthesis by binding primarily to the 30S sub-units of bacterial ribosomes in susceptible organisms. Cell death results. Other mechanisms of action may contribute to the bactericidal effect of Gentamicin.
null
null
Gentamicin is given by the intramuscular route normally. But intravenous administration may be used if required. The dosage is the same for either route of administration.Adult: In case of adults, the usual dose is 3-5 mg/kg/day in three divided doses 8 hourly for 7 to 10 days. In patients with impaired renal function, the interval between doses should be increased to 12 hours when the creatinine clearance is 30-70 ml/min, 24 hours for 10-30 ml/min, 48 hours for 5-10 ml/min or may be given as directed by the physician.Pediatric: Up to 2 weeks: 3 mg/kg/every 12 hours. 2 weeks to 12 years: 2 mg/kg/every 8 hours or as directed by the physician.Intravenous administration: For I.V. administration, the prescribed dose of Gentamicin should be diluted with 100-200 ml sterile normal saline or 5% glucose in water. The concentration of Gentamicin in the solution should not exceed 1 mg/ml. Infusion periods of 30 minutes to 2 hours have been advocated. Gentamicin Injection should be discarded following a single use.
Concurrent use with other potentially nephrotoxic or ototoxic drug substances should be avoided. Potent diuretics such as ethacrynic acid or frusemide may potentiate ototoxic effects of gentamicin. As gentamicin is inactivated by solutions containing beta-lactam antibiotics (penicillins & cephalosporins), the two drugs should not be administered simultaneously.
null
Vestibular damage, reversible nephrotoxicity, auditory ototoxicity may occur. Symptoms are dizziness, vertigo, tinnitus, roaring in the ears, rarely hearing loss. Adverse renal effects may be also caused, more frequently in patients with a history of renal impairment treated with larger doses than recommended.
Safety for use in pregnancy and lactation has not been established. Gentamicin crosses the placenta and there is a risk of ototoxicity in the fetus. Gentamicin should only be used where the seriousness of the mother's condition justifies the risk. Small amounts of gentamicin have been detected in breast milk. Therefore it is recommended that breastfeeding be discontinued during therapy unless the expected benefits outweigh any potential risk.
null
null
Aminoglycosides
null
Keep below 30°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5234/glazide-80-mg-tablet
Glazid
null
80 mg
৳ 6.00
Gliclazide
গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট একটি দ্বিতীয় প্রজন্মের সালফোনাইল ইউরিয়া যার হাইপোগ্লাইসেমিক ও হিমোবায়োলজিক্যাল ধর্ম আছে। ইহা প্যানক্রিয়াটিক বিটাসেল মেমব্রন এর মধ্যে দিয়ে ক্যালসিয়াম আয়ণ পরিবহন বৃদ্ধির মাধ্যমে ইনসুলিন নিঃসরণকে উদ্দীপ্ত করে ও যকৃত হতে গ্লুকোজ নিঃসরণ কমায়।
null
null
null
ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেট: প্রারম্ভিক মাত্রা দৈনিক ৪০-৮০ মি.গ্রা.। প্রয়োজনে দৈনিক ৩২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বৃদ্ধি করে বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে। গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট অবশ্যই খাবার গ্রহনের পূর্বে খাওয়া উচিত। শিশুদের জুভেনাইল অনসেট ডায়াবেটিস এর ক্ষেত্রে গ্লিক্লাজাইড নির্দেশিত নয়।মডিফাইড রিলিজ প্রিপারেশন: সব সময় ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবেন। আপনি নিশ্চিত না হলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। ডাক্তার আপনার রক্তে ও মূত্রে শর্করার পরিমান দেখে ওষুধের পরিমান ঠিক করবেন। বাহ্যিক পরিবর্তন (ওজন হ্রাস, জীবনযাত্রার পরিবর্তন, মানসিক চাপ হ্রাস) অথবা শর্করার পরিমান নিয়ন্ত্রণ এর কারণে গ্লিক্লাজাইডের পরিমান পরিবর্তন করতে হতে পারে। সাধারণত সকালে নাস্তার সাথে এক থেকে চারটা (১২০ মি. গ্রা.) পর্যন্ত ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। পরিমান নির্ভর করে চিকিৎসার সাড়া অনুযায়ী।গ্লিক্লাজাইড মুখ খাওয়ার ওষুধ। সকালে নাস্তার সময় (প্রতিদিন একই সময়) পানি দিয়ে ওষুধ খেতে হবে। আস্ত ট্যাবলেট একবারে গিলে খেয়ে ফেলতে হবে, চাবানো বা চোষা যাবে না। ওষুধ খাবার পর অবশ্যই কিছু খেতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর মেটফরমিন, আলফা গ্লুকোসাইডেজ ইনহিবিটর, থায়াজোলিডিনডাইওন, ডাইপেপটাইডিল পেপটাইডেজ- ৪ ইনহিবিটর, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিনের সাথে দেয়া হলে ডাক্তার আপনার জন্য প্রতিটি ওষুধের সঠিক পরিমান নির্দিষ্ট করে দিবেন।আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে কথা বলুন, যদি আপনার মনে হয় গ্লিক্লাজাইড এমআর খাবার পরেও আপনার শর্করার মাত্রা উচ্চ থাকে।যদি আপনি প্রয়োজনের বেশি গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট গ্রহণ করেন: আপনি বেশি ওষুধ খেয়ে ফেললে ডাক্তারের সাথে অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরী বিভাগে যোগাযোগ করুন। চিনির শরবত (৪ থেকে ৬ চামচ) পান করে, তারপর নাস্তা খেয়ে লক্ষণ দূর করা যেতে পারে। রোগী অজ্ঞান হয়ে পড়লে সাথে সাথে ডাক্তারকে অথবা জরুরী বিভাগে খবর দিতে হবে। একই কাজ করতে হবে যদি অন্য কেউ (শিশু) ওষুধ খেয়ে ফেলে। অজ্ঞান রোগীকে খাবার বা পানীয় দেয়া যাবেনা। জরুরী মূহুর্তে ডাক্তার ডাকার জন্য কাউকে থাকতে হবে।গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে: ভাল ফল পাবার জন্য প্রতিদিন নিয়মিতভাবে ওষুধ খাওয়া উচিত। তারপরেও গ্লিক্লাজাইড এমআর ট্যাবলেট খেতে ভুলে গেলে পরবর্তী দিন স্বাভাবিক পরিমান খেতে হবে। ক্ষতি পূরণের জন্য দ্বিগুন খাওয়া যাবেনা।যদি গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া বন্ধ করে দেয়া হয়: ডায়াবেটিসের চিকিৎসা সারাজীবন নিতে হয়। তারপরও ওষুধ বন্ধ করতে চাইলে ডাক্তারের সাথে আলাপ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে রক্তে শকর্রার মাত্রা বেড়ে যেতে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) পারে। আর কোনো জিজ্ঞাসা থাকলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে আলাপ করতে হবে।
গ্লিক্লাজাইড একটি ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমায় (সালফোনাইল ইউরিয়া গোত্রের মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিক ওষুধ)। একটি বিশেষ ধরনের ডায়াবেটিস (টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস) হলে প্রাপ্ত বয়স্কদের গ্লিক্লাজাইড খেতে হয়, যখন সুষম খাবার, ব্যায়াম ও ওজন কমানোর মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজের পরিমান সঠিক মাত্রায় নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব হয় না।
নিম্নবর্ণিত অবস্থায় গ্লিক্লাজাইড ব্যবহার করা যাবে না -যদি আপনার এলার্জি থাকে গ্লিক্লাজাইড অথবা অন্য কোনো ওষুধে (হাইপোগ্লাইসেমিক সালফোনামাইড)যদি আপনার ইনসুলিন নির্ভর (টাইপ ১) ডায়াবেটিস হয়যদি আপনার প্রস্রাবে কিটোন উপাদান এবং শর্করা পাওয়া যায় (তার মানে আপনার ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস হয়েছে), ডায়াবেটিক প্রি-কোমা, কোমা থাকেযদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকেযদি আপনি মাইকোনাজল ব্যবহার করেনযদি আপনি স্তন্যদান করেন
অন্যান্য সকল ওষুধের মত গ্লিক্লাজাইড এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তবে সবার ক্ষেত্রে নাও হতে পারে। সবচেয়ে বেশি হতে পারে রক্তে শর্করা কমে যাওয়া (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)। যদি চিকিৎসা না দেয়া হয় তবে তা ঝিমুনি, অচেতনতা অথবা কোমায় পরিণত হতে পারে। যদি অনেক দীর্ঘ সময় রক্তে শর্করার কমতি থাকে তবে মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও ডাক্তারের শরনাপন্ন হওয়া উচিত।লিভার সমস্যা: বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে সমস্যা পাওয়া গিয়েছে। যদি চামড়া চোখ হলদে হয়ে যায় তবে সাথে সাথে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। ওষুধ বন্ধ করলে এ উপসর্গ চলে যাবে। সেক্ষেত্রে ডাক্তার সিদ্ধান্ত নিবেন ওষুধ বন্ধ হবে কিনা।চামড়া সংক্রমণ: চামড়া শুষ্ক, রুক্ষ, খসখসে লাল হয়ে যাওয়া, এনজিওইডিমা (চোখের পাতা, মুখমণ্ডল, ঠোঁট, মুখ, জিহবা এবং ঘাড়ের টিস্যু দ্রুত ফুলে গিয়ে শ্বাসের সমস্যা হওয়া) ও চুলকানি হতে পারে।রক্তে সমস্যা: রক্তের উপাদান (অনুচক্রিকা, লোহিত কনিকা, শ্বেত রক্ত কনিকা) কমে যেতে পারে। যার ফলে চেহারা ফ্যাকাসে হতে পারে, রক্ত ক্ষরন হতে পারে, গুটি ওঠা অথবা জ্বর হতে পারে, ওষুধ বন্ধ করলে এটা ঠিক হয়ে যাবে।হজমে সমস্যা: পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, বদ হজম, ডায়রিয়া অথবা কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে। খাবারের সাথে ওষুধ খেলে এই সমস্যা কমে যায়।চোখ সংক্রমণ: চিকিৎসার শুরুতে দৃষ্টি শক্তিতে সমস্যা হতে পারে। রক্তে শর্করার পরিমান পরিবর্তনের কারনে এমন হতে পারে।সালফোনাইল ইউরিয়া ব্যবহারে রক্তে উপাদান সমূহের পরিমান পরিবর্তন অথবা অতি সংবেদনশীলতা দেখা দিতে পারে। সালফোনাইল ইউরিয়া খাওয়া বন্ধ করলে লিভার সমস্যা (জন্ডিস), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা কমে যাওয়া (হাইপোন্যাট্রিমিয়া) দূর হয়ে যাবার কথা। তবে বিক্ষিপ্ত দুই একটি ক্ষেত্রে মারাত্মক লিভার জটিলতা হতে পারে।
গ্লিক্লাজাইড গর্ভাবস্থায় খাওয়া যায় না। আপনি গর্ভধারন করতে চাইলে অথবা গর্ভবতী হয়ে পড়লে আপনার ডাক্তারকে জানান। স্তন্যদানকালেও গ্লিক্লাজাইড খাওয়া যায় না।
গ্লিক্লাজাইড খাবার আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।রক্তে শর্করার মাত্রা সঠিক ভাবে বজায় রাখার জন্য আপনার ডাক্তার এর পরামর্শ মেনে চলুন। এর মানে হলো নিয়মিত ওষুধ খাওয়া ছাড়াও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, ব্যায়াম করুন ও প্রয়োজন অনুসারে ওজন নিয়ন্ত্রণ করুন।গ্লিক্লাজাইড চিকিৎসায় নিয়মিত রক্তে (সম্ভব হলে প্রস্রাবে) শর্করার মাত্রা দেখুন এবং হিমোগ্লোবিন-এ-ওয়ান-সি দেখুন।চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার প্রবণতা (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বেড়ে যায়, সুতরাং নিয়মিত ডাক্তারী পরীক্ষা করা জরুরী।রক্তে শর্করার পরিমান কমে যেতে পারে:যদি আপনি অনিয়মিত ভাবে খাবার খান অথবা একে বারেই না খানযদি আপনি রোযা বা উপবাস পালন করেনযদি আপনি অপুষ্টিতে ভোগেনযদি আপনি আপনার খাদ্য তালিকা পরিবর্তন করেনযদি আপনি শর্করা গ্রহণের সাথে সামঞ্জস্য না রেখে শারীরিক পরিশ্রম বাড়িয়ে দেন।যদি আপনি মদ (অ্যালকোহল) পান করেনযদি আপনি একই সাথে অন্য ওষুধ বা কোন ভেষজ উপাদান সেবন করেনযদি আপনি গ্লিক্লাজাইডের খুব উচ্চ মাত্রা সেবন করেনযদি আপনার হরমোন জনিত কোন সমস্যা থাকে (থাইরয়েড গ্রন্থি, পিটুইটারি গ্রন্থি অথবা এড্রেনালিন করটেক্স গ্রন্থিতে)যদি আপনার লিভার ও কিডনীতে মারাত্মক জটিলতা থাকে।আপনার রক্তে শর্করার পরিমান কমে গেলে নিম্নোক্ত উপসর্গ সমূহ দেখা দিতে পারে: মাথা ব্যথা, ক্ষুধা, বমি বমি ভাব, বমি, উৎকণ্ঠা, অনিদ্রা, অস্থিরতা, অস্বাভাবিক আচরণ, অমনোযোগিতা, সচেতনতা হ্রাস, বিষন্নতা, বিব্রতবোধ, বাকশক্তি অথবা দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, কাঁপুনি, অনুভূতি হ্রাস, ঝিমুনি এবং অসহায় বোধ।নিম্নোক্ত লক্ষণগুলিও দেখা দিতে পারে: ঘাম হওয়া, ফ্যাকাসে ভাব, হঠাৎ প্রচণ্ড বুকে ব্যথা যা আস্তে আস্তে পার্শ্ববর্তী স্থানে ছড়িয়ে পড়তে পারে (এনজাইনা পেকটরিস)।রক্তে শর্করার পরিমান যদি ক্রমাগত কমতে থাকে আপনি অবসাদগ্রস্থ হয়ে আত্মনিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলতে পারেন। আপনার নিঃশ্বাস অগভীর হয়ে পড়তে পারে এবং হৃদস্পন্দন কমে আপনি অচেতন হয়ে পড়তে পারেন।বেশির ভাগ ক্ষেত্রেই রক্তে শর্করার পরিমান কমে যাবার লক্ষণ ঠিক হয়ে যায় যদি আপনি দ্রুত মিষ্টি জাতীয় দ্রব্য খেতে পারেন গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব, মিষ্টি ফলের রস, মিষ্টি চা।তাই আপনি সব সময় সাথে কিছু মিষ্টি জাতীয় খাবার রাখতে পারেন (গ্লুকোজ ট্যাবলেট, চিনির কিউব)। মনে রাখতে হবে কৃত্রিম চিনি কার্যকরী নয়। মিষ্টি জাতীয় খাবার খাওয়ার পরেও লক্ষণ বজায় থাকলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালে যোগাযোগ করুন।রক্তে শর্করার মাত্রা কমে গেলেও লক্ষণ নাও দেখা দিতে পারে, যখন শর্করার মাত্রা কমতে থাকবে আপনি টের নাও পেতে পারেন। এটা তখনই হয় যদি আপনি একজন বয়স্ক ব্যক্তি হন ও কিছু নির্দিষ্ট গোত্রের ওষুধ সেবন করেন (যে ওষুধ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে কাজ করে অথবা বিটাব্লকারসমূহ)।আপনি যদি চাপের ভিতর থাকেন (যেমন- কোন দুর্ঘটনা, অপারেশন, জ্বর ইত্যাদি), ডাক্তার আপনাকে সাময়িকভাবে ইনসুলিন দিতে পারেন।যদি গ্লিক্লাজাইড রক্তে শর্করার পরিমান কমাতে না পারে তাহলে রক্তে শর্করার পরিমান বেড়ে গিয়ে হাইপারগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। যদি আপনি ডাক্তারের পরামর্শ মেনে না চলেন অথবা মানসিক চাপে থাকেন তাহলে এমন হতে পারে। সেক্ষেত্রে বার বার পানির পিপাসা লাগা, বার বার প্রস্রাব হওয়া, চামড়া শুকিয়ে যাওয়া, চামড়া চুলকানো অথবা চামড়ায় ক্ষত হতে পারে। এই লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন।আপনার যদি বংশগত ভাবে গ্লুকোজ-৬-ফসফেট ডিহাইড্রোজিনেজ এর অভাব থাকে, হিমোগ্লোবিন কমে যাবার এবং লোহিত রক্ত কণিকা ভেঙে যাবার প্রবণতা থাকে তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারের সাথে আলাপ করে নিন। যাদের পোরফাইরিয়া রয়েছে (ইনহেরিটেড জেনেটিক ডিজঅর্ডার যেটা শরীরে পোরফাইরিন বা পোরফাইরিন প্রিকারসর জমা হওয়ার কারনে হয়), তাদের ক্ষেত্রে তীব্র পোরফাইরিয়া হতে পারে কিছু সালফোনাইল ইউরিয়া ওষুধের সাথে।গ্লিক্লাজাইড শিশুদের জন্য প্রযোজ্য নয় ৷
দুর্ঘটনাজনিত অতিমাত্রার ক্ষেত্রে প্রথমে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ দিতে হবে সাথে সাথে হাইপোগ্লাইসেমিয়াও সংশোধন করতে হবে। অতি জটিল ক্ষেত্রে অনতিবিলম্বে ৫% গ্লুকোজ দ্রবন শিরায় দিতে হবে সাথে রক্তের গ্লুকোজ ও পটাশিয়ামের মাত্রাও পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
Sulfonylureas
null
শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। প্যাকেটের গায়ে উল্লেখিত মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পার হয়ে গেলে গ্লিক্লাজাইড খাবেন না। মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ দ্বারা ওই মাসের শেষদিন পর্যন্ত বোঝায়। ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। ওষুধপত্র গৃহস্থালির বর্জ্যে বা বর্জ্য পানিতে ফেলবেন না। ওষুধ আর প্রয়োজন না হলে কিভাবে নষ্ট করতে হবে তা আপনার ফার্মাসিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন।
null
Gliclazide is a second generation sulfonylurea drug that has hypoglycaemic and potentially useful hematological properties. It stimulates the release of insulin from pancreatic β-cells by facilitating Ca+2transport across the β-cell membranes and decreases hepatic glucose output.
null
null
Film-coated tablet: The usual initial dose is 40 to 80 mg daily. The dose can be increased up to 320 mg daily in divided doses when needed. The drug should be taken before meal. For children, Gliclazide is not used because it is contraindicated in juvenile-onset diabetes.Modified release preparation: Always take this medicine exactly as your doctor or pharmacist has told you. Check with your doctor or pharmacist if you are not sure. The dose is determined by the doctor, depending on your blood and possibly urine sugar levels. Change in external factors (weight reduction, lifestyle, stress) or improvements in the blood sugar control may require changed gliclazide doses.The recommended daily dose is one to four tablets (maximum 120 mg) in a single intake at breakfast time. This depends on the response to treatment. Gliclazide MR tablet is for oral use. Take your tablet(s) with a glass of water at breakfast time (and preferably at the same time each day). Swallow your whole tablet(s) in one piece. Do not chew or crush. You must always eat a meal after taking your tablet(s).If a combination therapy of gliclazide with metformin, an alpha-glucosidase inhibitor, a thiazolidinedione, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor a GLP-1 receptor agonist or insulin is initiated your doctor will determine the proper dose of each medicine individually for you. If you notice that your blood sugar levels are high although you are taking the medicine as prescribed, you should contact your doctor or pharmacist.If you take more Gliclazide tablets than you should: If you take too many tablets, contact your doctor or the nearest hospital Accident & Emergency department immediately. The signs of overdose are those of low blood sugar (hypoglycaemia). The symptoms can be helped by taking sugar (4 to 6 lumps) or sugary drinks straight away, followed by a substantial snack or meal. If the patient is unconscious immediately inform a doctor and call the emergency services. The same should be done if somebody, (for instance a child), has taken the product unintentionally. Unconscious patients must not be given food or drink. It should be ensured that there is always a pre-informed person that can call a doctor in case of emergency.If you forget to take Gliclazide tablet: It is important to take your medicine every day as regular treatment works better. However, if you forget to take a dose of Gliclazide MR tablet, take the next dose at the usual time. Do not take a double dose to make up for a forgotten dose.If you stop taking Gliclazide MR tablet: As the treatment for diabetes is usually lifelong, you should discuss with your doctor before stopping this medicinal product. Stopping could cause high blood sugar (hyperglycaemia) which increases the risk of developing complications of diabetes. If you have any further questions on the use of this product, ask your doctor or pharmacist.
Other medicines and Glazide: Tell your doctor or pharmacist if you are taking or have recently taken any other medicines.The blood sugar lowering effect of Glazide may be strengthened and signs of low blood sugar levels may occur when one of the follow ng medicines is taken:other medicines used to treat high blood sugar (oral antidiabetics, GLP-1 receptor agonists or insulin),antibiotics (sulphonamides, clarithromycin)medicines to treat high blood pressure or heart failure (beta-blockers. ACE-inhibitors such as captopril, or enalapril)medicines to treat fungal infections (miconazole, fluconazole)medicines to treat ulcers in the stomach or duodenum (H2 receptor antagonists),medicines to treat depression (monoamine oxidase inhibitors)painkiller or antirheumatics (phenylbutazone, ibuprofen)medicines containing alcoholThe blood-glucose-lowering effect of Glazide may be weakened and raised blood sugar levels may occur when one of the following medicines is taken:medicines to treat disorders of the central nervous system (chlorpromazine)medicines reducing inflammation (corticosteroids)medicines to treat asthma or used during labour (intravenous salbutamol, ritodrine and terbutaline)medicines to treat breast disorders, heavy menstrual bleeding and endometriosis (danazol)St John's Wort- Hypericum perforatum- preparationsBlood glucose disturbance (low blood sugar and high blood sugar) can occur when a medicine belonging to a class of antibiotics called fluoroquinolones is taken at the same time as Glazide especially in elderly patients.Glazide may increase the effects of medicines that reduce blood clotting (warfarin).Consult your doctor before you start taking another medicinal product. If you go into hospital tell the medical staff you are taking Glazide.Glazide with food and drink: Glazide can be taken with food and non-alcoholic drinks. Drinking alcohol is not recommended as it can alter the control of your diabetes in an unpredictable manner.Driving and using machines: Your ability to concentrate or react may be impaired if your blood sugar is too low (hypoglycaemia), or too high (hyperglycaemia) or if you develop visual problems as a result of such conditions. Bear in mind that you could endanger yourself or others (for instance when driving a car or using machines). Please ask your doctor whether you can drive a car if you:have frequent episodes of low blood sugar (hypoglycaemia)have few or no warning signals of low blood sugar (hypoglycaemia)Glazide contains lactose. If you have been told by your doctor that you have an intolerance to some sugars, contact your doctor before taking this medicine.
Do not take Gliclazide:if you are allergic to gliclazide or to other medicines of the same group (sulfonylurea), or to other related medicines (hypoglycaemic sulfonamides)if you have insulin-dependent diabetes (type 1)if you have ketone bodies and sugar in your urine (this may mean you have diabetic ketoacidosis), a diabetic pre-coma or comaif you have severe kidney or liver diseaseif you are taking medicines to treat fungal infectionsif you are breastfeeding
Like all medicines, Glazide can cause side effects, although not everybody gets them. The most commonly observed side effect is low blood sugar (hypoglycaemia). If left untreated these symptoms could progress to drowsiness, loss of consciousness or possibly coma. If an episode of low blood sugar is severe or prolonged, even if it is temporarily controlled by eating sugar, you should seek immediate medical attention.Liver disorders: There have been isolated reports of abnormal iiver function, which can cause yellow skin and eyes. If you get this, see your doctor immediately. The symptoms generally disappear if the medicine is stopped. Your doctor will decide whether to stop your treatment.Skin disorders: Skin reactions such as rash, redness, itching, hives, blisters, angioedema (rapid swelling of tissues such as eyelids, face, lips, mouth, tongue or throat that may result in breathing difficulty) have been reported. Rash may progress to widespread blistering or peeling of the skin. If you develop this, stop taking, seek urgent advice from a doctor and tell him that you are taking this medicine. Exceptionally, signs of severe hypersensitivity reactions have been reported: initially as flu-like symptoms and a rash on the face then an extended rash with a high temperature.Blood disorders: Decrease in the number of cells in the blood (e.g. platelets, red and white blood cells) which may cause paleness, prolonged bleeding, bruising, sore throat and fever have been reported. These symptoms usually vanish when the treatment is discontinued.Digestive disorders: Abdominal pain, nausea, vomiting, indigestion, diarrhoea, and constipation. These effects are reduced when Glazide is taken with a meal as recommended.Eye disorders: Your vision may be affected for a short time especially at the start of treatment. This effect is due to changes in blood sugar levels.As for another sulfonylurea, the following adverse events have been observed: cases of severe changes in the number of blood cells and allergic inflammation of the wall of blood vessels, reduction in blood sodium (hyponatraemia), symptoms of liver impairment (for instance jaundice) which in most cases disappeared after withdrawal of the sulfonylurea, but may lead to life-threatening liver failure in isolated cases.Reporting of side effects: If you get any side effects, talk to your doctor or pharmacist. This includes any possible side effects not listed in this leaflet. By reporting side effects, you can help provide more information on the safety of this medicine.
Gliclazide is not recommended for use during pregnancy. If you are pregnant, think you may be pregnant or are planning to have a baby, ask your doctor for advice before taking this medicine. You must not take Gliclazide while you are breastfeeding.
Talk to your doctor before taking Glazide. You should observe the treatment plan prescribed by your doctor to achieve proper blood sugar levels. This means, apart from regular tablet intake, to observe the dietary regimen, have physical exercise and, where necessary, reduce weight During Glazide treatment regular monitoring of your blood (and possibly urine) sugar level and also your glycated haemoglobin (HbA1c) is necessary. In the first few weeks of treatment, the risk of having reduced blood sugar levels (hypoglycaemia) may be increased. So particularly close medical monitoring is necessary.Low blood sugar (Hypoglycaemia) may occur:if you take meals irregularly or skip meals altogether,if you are fastingif you are malnourishedif you change your dietif you increase your physical activity and carbohydrate intake does not match this increase,if you drink alcohol, especially in combination with skipped meals,if you take other medicines or natural remedies at the same time,if you take too high doses of Glazide,if you suffer from particular hormone-induced disorders (functional disorders of the thyroid gland, pituitary gland or adrenal cortex),if your kidney function or liver function is severely decreased.if you have low blood sugar you may have the following symptoms: headache, intense hunger, nausea, vomiting, weariness, sleep disorders, restlessness, aggressiveness, poor concentration, reduced alertness and reaction time, depression, confusion, speech or visual disorders, tremor, sensory disturbances, dizziness and helplessness.The following signs and symptoms may also occur: sweating, clammy skin, anxiety, fast or irregular heartbeat, high blood pressure, sudden strong pain in the chest that may radiate into nearby areas (angina pectoris).If blood sugar levels continue to drop you may suffer from considerable confusion (delirium), develop convulsions, lose self-control, your breathing may be shallow and your heartbeat slowed down, you may become unconscious.In most cases the symptoms of low blood sugar vanish very quickly when you consume .some form of sugar, (for instance, glucose tablets, sugar cubes, sweet juice, sweetened tea).You should therefore always carry some form of sugar with you (glucose tablets, sugar cubes). Remember that artificial sweeteners are not effective. Please contact your doctor or the nearest hospital if taking sugar does not help or if the symptoms recur.Symptoms of low blood sugar may be absent, less obvious or develop very slowly or you are not aware in time that your blood sugar level has dropped. This may happen if you are an elderly patient taking certain medicines (for instance those acting on the central nervous system and beta-blockers).If you are in stressful situations (e.g. accidents, surgical operations, fever etc.) your doctor may temporarily switch you to insulin therapy.Symptoms of high blood sugar (hyperglycaemia) may occur when Glazide has not yet sufficiently reduced the blood sugar when you have not complied with the treatment plan prescribed by your doctor if you take St. John’s Wort (Hypericum perforatum) preparations or in special stress situations. These may include thirst, frequent urination, dry mouth, dry itchy skin, skin infections and reduced performance.Blood glucose disturbances (low blood sugar and high bold sugar) can occur when Glazide is prescribed at the same time as medicines to a class of antibiotics called fluoroquinolone, especially in elderly patients. In this case, your doctor will remind you of the importance of monitoring your blood glucose.If you have a family history of or know you have the hereditary condition glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency (abnormality of red blood cells), lowering of the haemoglobin level and breakdown of red blood cells (haemolytic anaemia) can occur. Contact your doctor before taking this medicinal product.Glazide is not recommended for use in children due to lack of data.
null
Sulfonylureas
null
Keep out of the reach and sight of children. Do not use this medicine after the expiry date which is stated on the carton and the blister. The expiry date refers to the last day of that month. Store below 30°C. Medicines should not be disposed of via wastewater or household waste. Ask your pharmacist how to dispose of medicines no longer required. These measures will help to protect the environment.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্যান্য ওষুধ ও গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট:আপনি অন্য কোনো ওষুধ খেয়ে থাকলে আপনার ডাক্তার অথবা ফার্মাসিস্টকে বলুন, কেননা গ্লিক্লাজাইড এর সাথে অন্য ওষুধের প্রতিক্রিয়া হতে পারে। নিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইড এমআর এর রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে:রক্তে শর্করার মাত্রা কমানোর অন্য ওষুধ সেবন করলে (মুখে খাওয়া ওষুধ, জিএলপি-১ রিসেপ্টর এগোনিস্ট অথবা ইনসুলিন)অ্যান্টিবায়োটিকস (সালফোনামাইড, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন)উচ্চ রক্তচাপ অথবা হার্টফেল এর ওষুধ (বিটা ব্লকার, এসিই-ইনহিবিটর, ক্যাপটোপ্রিল, এনালাপ্রিল)ফাংগাল ইনফেকশনের ওষুধ (মাইকোনাজল, ফ্লুকোনাজল)পাকস্থলী অথবা অন্ত্রে আলসার নিরাময়ের ওষুধ (এইচ২-রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট)অবসাদ দূর করার ওষুধ (মনোঅ্যামিন অক্সাইডেজ ইনহিবিটর)ব্যথা নাশক অথবা বাতজ্বরের ওষুধ (ফিনাইলবিউটাজন, আইবুপ্রোফেন)অ্যালকোহল মিশ্রিত ওষুধনিম্নোক্ত ওষুধ সমূহ গ্লিক্লাজাইডের রক্তে শর্করার পরিমান কমানোর মাত্রা কমিয়ে দিতে পারে:কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ নিরাময়ের জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ক্লোরপ্রোমাজিন)ক্ষত নিরাময়ের ওষুধ (করটিকোস্টেরয়েডস)হাঁপানি চিকিৎসা ও প্রসবের সময় ব্যবহৃত ওষুধ (ইন্ট্রাভেনাস সালবিউটামল, রিটোড্রাইন, টারবিউটালাইন)স্তনে সমস্যা, মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্ত ক্ষরণ এবং এণ্ডোমেট্রিওসিস এর জন্য ব্যবহৃত ওষুধ (ডানাজল)সেন্ট জনস্ ওয়ার্ট-হাইপেরিকাম পারফোরাটাম জাতীয় ওষুধফ্লুরোকুইনোলোন জাতীয় এন্টিবায়োটিক ওষুধ সেবনে, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে, গ্লিক্লাজাইড এমআর রক্তে গ্লুকোজের পরিমান অনিয়মিত (কম বা বেশি) করতে পারে।গ্লিক্লাজাইড রক্ত জমাট বাঁধা নিরোধক ওষুধের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয় (ওয়ারফেরিন)।অন্য যে কোনো ওষুধ খাবার পূর্বে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করে নিন। হাসপাতালে ভর্তি হলে তাদের জানান যে আপনি গ্লিক্লাজাইড এমআর খান।খাবার ও পানীয় এর সাথে গ্লিক্লাজাইড ট্যাবলেট সেবন: খাবার ও নন-অ্যালকোহলিক পানীয়র সাথে গ্লিক্লাজাইড এমআর খাওয়া যায়।গাড়ি ও যন্ত্র চালনা: শর্করার পরিমান রক্তে খুব বেশি কমে (হাইপোগ্লাইসেমিয়া) বা বেড়ে গেলে (হাইপারগ্লাইসেমিয়া) বা ডায়াবেটিসের কারণে দৃষ্টিশক্তি কমে গেলে আপনার মনোসংযোগ বাধাগ্রস্থ হতে পারে। তাই আপনি আপনার নিজের ও অন্যের বিপদের কারণ হতে পারেন।দয়াকরে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন কিনা যদি:প্রায়ই রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যায় (হাইপোগ্লাইসেমিয়া)আর রক্তে শর্করার মাত্রা কমে যাবার লক্ষণ প্রায়ই পরিলক্ষিত না হয়গ্লিক্লাজাইড এ আছে ল্যাকটোজ। যদি ডাক্তার বলে থাকেন আপনি কোনো কোনো শর্করা সহ্য করতে পারবেন না, তবে এ ওষুধ খাবার আগে ডাক্তারকে বলুন।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :', 'Indications': 'Glazide is a medicine that reduces blood sugar levels (oral antidiabetic medicine belonging to the sulphonylurea group). Glazide is used in a certain form of diabetes (type 2 diabetes Mellitus) in adults, when diet, exercise and weight loss alone do not have an adequate effect on keeping blood sugar at the correct level.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C15H21N3O3SChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5393/glutec-850-mg-tablet
Glutec
null
850 mg
৳ 5.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Glutec and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glutec. Glutec had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glutec by competing for common renal tubular transport systems. Glutec had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Glutec is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glutec accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glutec may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glutec is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glutec therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glutec is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glutec therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glutec and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glutec has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glutec and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Glutec doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glutec is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glutec is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5392/glutec-500-mg-tablet
Glutec
null
500 mg
৳ 3.00
Metformin Hydrochloride
মেটফরমিন হচ্ছে বাইগুয়ানাইড ধরনের মুখে সেব্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে ব্যবহার করা হয়। এটি স্বাভাবিক অবস্থায় ও খাবারের পর রক্তে Glucose এর পরিমাণ কমায়। এর কার্যপ্রনালী সালফোনাইলইউরিয়া থেকে ভিন্ন এবং এটি হাইপোগ্লাইসেমিয়া করে না। মেটফরমিন যকৃতের Glucose এর উৎপাদন কমায়, অন্ত্রের Glucose শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল Glucose গ্রহণ ও ব্যবহারকে বৃদ্ধি করার মাধ্যমে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নতি করে।
null
null
null
মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট: কার্যকারিতা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে মেটফরমিন এর নিজস্ব মাত্রা থাকবে যেন উহা উল্লে­খিত দৈনিক মাত্রা অতিক্রম না করে।প্রাপ্ত বয়স্কদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার অথবা ৮৫০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ অথবা প্রতি দুই সপ্তাহে ৮৫০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়। যেসব রোগীদের অধিক Glucose এর নিয়ন্ত্রন দরকার, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন সর্বোচ্চ দৈনিক ২৫৫০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যেতে পারে। ঔষধের মাত্রা ২০০০ মিঃগ্রাঃ এর বেশী হলে দৈনিক তিনবার খাবারের সাথে খেলে অধিকতর সহনীয় হতে পারে।শিশুদের: সাধারনত প্রারম্ভিক সেবনমাত্রা হচ্ছে মেটফরমিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার খাবারের সাথে। ঔষধের মাত্রা সপ্তাহে ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে বাড়ানো উচিত, এভাবে বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক ২০০০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেয়া যায়।মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে: ইহা পুরোটা একসাথে মুখে সেবন করতে হবে এবং কখনও পিষে, কাটা বা চিবানো যাবে না।প্রাপ্তবয়স্কদের: মেটফরমিন এক্স.আর. এর সাধারণ প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে রাতের খাবারের সাথে দৈনিক ৫০০ মিলিগ্রাম করে একবার। মাত্রা ৫০০ মিলিগ্রাম করে সাপ্তাহিকভাবে বৃদ্ধি করে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যাবে এবং রাতের খাবারের সাথে একবারে সেবন করতে হবে অথবা ১০০০ মিলিগ্রাম করে দিনে দুইবার খাবারের সাথে সেবন করতে হবে। মেটফরমিন ইমিডিয়েট রিলিজ ট্যাবলেট গ্রহণকারী রোগী তাদের নির্দেশিত সর্বোচ্চ দৈনিক মাত্রা ঠিক রেখে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিস ট্যাবলেটে স্যুইচ করতে পারবে।শিশুদের: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন এক্সটেন্ডেড রিলিজ ট্যাবলেট এর উপর কোন গবেষণা হয়নি।কিডনির সমস্যাজনিত রোগীদের: যে সকল রোগীদের eGFR ৩০ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে, তাদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন ব্যবহার করা যাবে না। eGFR ৪৫ মিঃলিঃ/মিনিট/১.৭৩ মি২এর নিচে হলে মেটফরমিন ব্যবহারের ক্ষেত্রে ক্ষতি/সুবিধা বিবেচনা করতে হবে।
null
সক্রিয় উপাদানের প্রতি অথবা যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে।যেকোনো ধরনের বিপাকীয় এসিডোসিস যেমন ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি), ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (রক্তে কিটোনবডির পরিমাণ বৃদ্ধি পাওয়া)কিডনীর মারাত্মক বিপর্যয় (জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট)।সঙ্কটজনক অবস্থা যা কিডনীর কার্যকারিতাকে পরিবর্তন করে যেমন- পানিশূন্যতা, মারাত্মক সংক্রমণ, শক।তীব্র অথবা দীর্ঘমেয়াদী রোগ যা টিস্যুর অক্সিজেনের পরিমাণ কমাতে পারে যেমন- হৃদপিন্ড অথবা শ্বাসনালীর অকার্যকারিতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (হৃদপিন্ডের আন্তঃকোষের ক্ষয়), শক, যকৃতের অকার্যকারিতা, মদ জাতীয় পানীয়র মারাত্মক নেশা, মদ জাতীয় পানীয়র প্রতি অতি আসক্তি।
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত সমস্যা: জানা যায়নি: হেমোলাইটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকা বিধ্বংসী রক্তস্বল্পতা)পরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা: খুবই বিরল: ল্যাকটিক এসিডোসিস (শরীরে ল্যাকটেট এর পরিমাণ বৃদ্ধি)। দীর্ঘ-দিন মেটফরমিন গ্রহণে ভিটামিন বি১২ এর শোষণ হ্রাসের সাথে রক্তে ভিটামিন বি১২ এর পরিমান কমতে পারে। যদি রোগীর ম্যাগালোব্লাসটিক এ্যানিমিয়া (রক্ত কণিকার আকার বৃদ্ধিজনিত রক্তস্বল্পতা) উপস্থিত থাকে সে ক্ষেত্রে বিশেষ বিবেচনা নির্দেশিত হবে। বিক্রয় পরবর্তী অভিজ্ঞতায় ভিটামিন বি১২ এর ঘাটতির রোগীদের পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি (পার্শ্বিয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহ) হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে (পুনরাবৃত্তির তথ্য জানা যায়নি)।স্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: সাধারণ: খাবারের স্বাদ গ্রহণ সংক্রান্ত সমস্যা, জানা যায়নি: এনসেফ্যালোপ্যাথি (মস্তিষ্কের রোগ)।পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা: খুব সাধারণ: পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা যেমন বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটের ব্যথা এবং ক্ষুধামান্দ্য। চিকিৎসার শুরু দিকে এইসমস্ত উপসর্গ প্রায়শই ঘটে থাকে এবং অধিকাংশ ক্ষেত্রে অনায়াসে সমাধান হয়ে যায়। এইসব বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহ প্রতিরোধ করতে মেটফরমিন এর মাত্রা দৈনিক ২ অথবা ৩টি ভাগে প্রয়োগ নির্দেশিত এবং ওষুধটির মাত্রা বৃদ্ধি ধীর গতিতে করতে হবে। মাত্রার ধীর গতিতে বৃদ্ধি পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সহনশীলতার সক্ষমতাকে উন্নত করে।হেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত সংক্রান্ত) সমস্যা: খুবই বিরল: যকৃতের পরীক্ষায় অস্বাভাবিক কার্যকারিতা অথবা যকৃতের প্রদাহের মত বিচ্ছিন্ন ফলাফল পাওয়া যায় যা মেটফরমিন প্রত্যাহারের মাধ্যমে সমাধান করা হয়।ত্বক ও ত্বকের নিচের কলার রোগ: খুবই বিরল: ত্বকের প্রতিক্রিয়াসমূহ যেমন- ফুসকুড়ি, চুলকানি, আর্টিক্যারিয়া।
গর্ভাবস্থায় (গর্ভকালীন অথবা স্থায়ী) অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস শিশুর জন্মগত অস্বাভাবিকতা এবং পেরিন্যাটাল (জন্মের পর এক থেকে চার সপ্তাহ সময়কাল) মৃত্যুহার এর ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে জড়িত। ভ্রুণের বিকলাঙ্গতার ঝুঁকি কমাতে, রোগী গর্ভধারণের পরিকল্পনা করলে এবং গর্ভধারণের সময় মেটফরমিন দিয়ে ডায়াবেটিসের চিকিৎসা নির্দেশিত নয় কিন্তু রক্তের গ্লুকোজের পরিমান যতটা সম্ভব স্বাভাবিকের কাছাকাছি বজায় রাখার জন্য ইনসুলিন প্রয়োগ করতে হবে।স্তন্যদানকালে: মেটফরমিন মায়ের বুকের দুধের মাধ্যমে নি:সৃত হয়। স্তন্যদানকালে নবজাতকের কোন বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়নি। তবুও যেহেতু এক্ষেত্রে সীমিত তথ্য পাওয়া গেছে তাই মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা চলাকালে স্তন্যদান নির্দেশিত নয়। স্তন্যদানের উপকারিতা এবং শিশুর উপর সম্ভাব্য বিরূপ প্রতিক্রিয়াসমূহের প্রভাব বিবেচনা করে মা স্তন্যদান বন্ধ রাখবে কিনা এই সিদ্ধান্ত গ্রহণ করা উচিত।
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড কিডনির মাধ্যমে দেহ থেকে ধীরে ধীরে বের হয়। তাই শরীরে মেটফরমিন জমা হওয়া ও ল্যাকটিক এসিডোসিস হওয়ার সম্ভাবনা কিডনির অক্ষমতার মাত্রার উপর নির্ভর করে। মেটফরমিন শরীরে ভিটামিন বি১২ এর পরিমাণ কমায় এবং ইনসুলিন বা ইনসুলিন সিক্রেটোগগ এর সাথে একত্রে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
মেটফরমিন ৮৫ গ্রাম পর্যন্ত সেবনে হাইপোগ্লাইসেমিয়া দেখা যায়নি, যদিও ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হওয়ার তথ্য আছে। এক্ষেত্রে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস এর চিকিৎসা করা জরুরি এবং রোগীকে জরুরী ভিত্তিতে হাসপাতালে নিয়ে চিকিৎসা করা উচিত। ল্যাকটেট এবং মেটফরমিন অপসারণের সবচেয়ে কার্যকর পদ্ধতি হিমোডায়ালাইসিস।
Biguanides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে: বয়স্কদের ক্ষেত্রে কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় কিডনীর কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে মেটফরমিনের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত। সেক্ষেত্রে নিয়মিত কিডনীর কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।শিশুদের ক্ষেত্রে: শিশুদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন দিয়ে চিকিৎসা শুরুর পূর্বে রোগ নির্নয় করে নিশ্চিত হতে হবে যে, রোগীর টাইপ-২ ডায়াবেটিস মেলাইটাস রয়েছে।এক বছর ধরে করা নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল পরীক্ষায় শিশুর স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং বয়:সন্ধি কালীন বৃদ্ধির উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব পাওয়া যায়নি এবং এই সুনির্দিষ্ট বিষয়ের উপর দীর্ঘমেয়াদী কোন তথ্য নেই। তাই এসব বিষয়ের উপর মেটফরমিন দ্বারা চিকিৎসাধীন শিশুদের বিশেষভাবে বয়:সন্ধি পূর্ববর্তী শিশুদের উপর মেটফরমিনের প্রভাবের একটি নিবিড় পর্যবেক্ষণ নির্দেশিত।১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ থেকে ১২ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ওষুধটির ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন নির্দেশিত।কিডনীর কার্যকারিতার উপর প্রভাব: যেহেতু মেটফরমিন কিডনী দ্বারা নিঃসৃত হয় তাই চিকিৎসা শুরুর পূর্বেই ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (ককক্রফট-গল্ট সূত্র ব্যবহার করে রক্তে ক্রিয়েটিনিনের পরিমান থেকে এটি নির্ধারণ করা যাবে) নির্ধারণ করতে হবে এবং তারপর-যেসব রোগীর কিডনীর কার্যকারিতা স্বাভাবিক রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে বছরে কমপক্ষে একবার ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগী এবং যেসব রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স মান স্বাভাবিকের নিম্নতম মাত্রায় রয়েছে তাদের বছরে কমপক্ষে দুই থেকে চার বার ক্লিয়ারেন্স পর্যবেক্ষণ করতে হবে।বয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে: কিডনীর কার্যকারিতা হ্রাসের ঘটনা প্রায়শই ঘটে এবং তা উপসর্গবিহীন হয়। কিডনীর কার্যকারিতা ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে এমন বিষয় যেমন প্রারম্ভিক ভাবে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণকারী ওষুধ অথবা মুত্রবর্ধক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার সময় এবং ব্যথানাশক ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা শুরুর সময় বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।চিকিৎসা শুরুর পূর্বে এবং পরবর্তীর্তে নিয়মিতভাবে জিএফআর পরিমাপ করা উচিৎ। জিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন নিষিদ্ধ এবং কিডনীর কার্যকারিতা পরিবর্তন হয় এমন অবস্থার উপস্থিতিতে মেটফরমিন সাময়িকভাবে প্রত্যাহার করা উচিৎ।
Metformin is a biguanide type oral antihyperglycemic drug used in the management of type 2 diabetes. It lowers both basal and postprandial plasma glucose. Its mechanism of action is different from those of sulfonylureas and it does not produce hypoglycemia. Metformin decreases hepatic glucose production, decreases intestinal absorption of glucose and improves insulin sensitivity by an increase in peripheral glucose uptake and utilization.
null
null
Metformin immediate release tablet: Dosage of Metformin Hydrochloride must be individualized on the basis of both effectiveness and tolerance, while not exceeding the maximum recommended daily doses.Adult: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day or 850 mg once a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly or 850 mg every 2 weeks, up to a total of 2000 mg per day, given in divided doses. For those patients requiring additional glycemic control, Glucomin may be given to a maximum daily dose of 2550 mg per day. Doses above 2000 mg may be better tolerated given three times a day with meals.Children: The usual starting dose of Metformin is 500 mg twice a day, given with meals. Dosage increases should be made in increments of 500 mg weekly up to a maximum of 2000 mg per day, given in divided doses.Metformin extended release tablet: Swallow Metformin XR tablet whole and never crush, cut or chew.Adult: The usual starting dose of Metformin XR is 500 mg once daily with the evening meal. Dose should be increased in increments of 500 mg weekly, up to a maximum of 2000 mg once daily with the evening meal, alternatively increased to 1000 mg twice daily taken with meal. Patient receiving Metformin immediate release tablet may be switched to Metformin extended release tablet up to a maximum recommended daily dose.Children: Metformin extended release tablet has not been studied in children.Renal impaired patient: Do not use Metformin in patients with eGFR below 30 mL/min/1.73 m2. Asses risk/benefit of counting if eGFR falls below 45 mL/min/1.73 m2.
No information is available about the interaction of Glutec and Furosemide when co-administered chronically. Nifedipine appears to enhance the absorption of Glutec. Glutec had minimal effects on Nifedipine. Cationic drugs (e.g., Amiloride, Digoxin, Morphine, Procainamide, Quinidine, Quinine, Triamterene, Trimethoprim, or Vancomycin) that are eliminated by renal tubular secretion theoretically have the potential for interaction with Glutec by competing for common renal tubular transport systems. Glutec had no effect on Cimetidine pharmacokinetics. Certain drugs tend to produce hyperglycemia and may lead to loss of glycemic control. These drugs include the thiazides and other diuretics, corticosteroids, phenothiazines, thyroid products, Estrogens, Oral contraceptives, Phenytoin, Nicotinic Acid, sympathomimetics, calcium channel blocking drugs, and Isoniazid.
Hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients.Any type of acute metabolic acidosis (such as lactic acidosis, diabetic ketoacidosis).Severe renal failure (GFR <30 mL/min).Acute conditions with the potential to alter renal function such as: dehydration, severe infection, shock.Acute or chronic disease, which may cause tissue hypoxia such as: cardiac or respiratory failure, recent myocardial infarction, shock, Hepatic insufciency, acute alcohol intoxication, alcoholism.
Blood and lymphatic system disorders: Not known: Hemolytic anemiaMetabolism and nutrition disorders: Very rare: Lactic acidosis. Decrease of vitamin B12 absorption with a decrease of serum levels during long-term use of metformin. Consideration of such etiology is recommended if a patient presents with megaloblastic anemia. Cases of peripheral neuropathy in patients with vitamin B12 deficiency have been reported in post-marketing experience (frequency not known)Nervous system disorders: Common: Taste disturbance. Not known: EncephalopathyGastrointestinal disorders: Very common: Gastrointestinal disorders, such as nausea, vomiting, diarrhea, abdominal pain, and loss of appetite. These undesirable effects occur most frequently during the initiation of therapy and resolve spontaneously in most cases. To prevent them, it is recommended that metformin be taken in 2 or 3 daily doses during or after meals. A slow increase of the dose may also improve gastrointestinal tolerability.Hepatobiliary disorders: Very rare: Isolated reports of liver function test abnormalities or hepatitis resolving upon metformin discontinuation.Skin and subcutaneous tissue disorders: Very rare: Skin reactions, such as erythema, pruritus, urticaria.
Pregnancy: Uncontrolled diabetes during pregnancy (gestational or permanent) is associated with an increased risk of congenital abnormalities and perinatal mortality. When the patient plans to become pregnant and during pregnancy, it is recommended that diabetes is not treated with metformin but insulin be used to maintain blood glucose levels as close to normal as possible, to reduce the risk of malformations of the foetus.Breastfeeding: Metformin is excreted into human breast milk. No adverse efects were observed in breastfed newborns/infants. However, as only limited data are available, breastfeeding is not recommended during metformin treatment. A decision on whether to discontinue breastfeeding should be made, taking into account the benefit of breastfeeding and the potential risk to adverse effects on the child.
Glutec is known to be substantially excreted by the kidney and the risk of Glutec accumulation and lactic acidosis increases with the degree of impairment of renal function. Glutec may lower vitamin B12 level. It also increases risk of hypoglycemia when use in combination with insulin or insulin secretagogue.Glutec is excreted by the kidney and regular monitoring of renal function is advised in all diabetics. Glutec therapy should be stopped 2-3 days before surgery and clinical investigations such as intravenous urography and intravenous angiography, and reinstated only after control or renal function has been regained. The use of Glutec is not advised in conditions which may cause dehydration or in patients suffering from serious infections or trauma. Patients receiving continuous Glutec therapy should have an annual estimation of Vitamin B-12 levels because of reports of decreased Vitamin B-12 absorption. During concomitant therapy with a sulphonylurea, blood glucose should be monitored because combined therapy may cause hypoglycaemia. Stabilization of diabetic patients with Glutec and insulin should be carried out in hospital because of the possibility of hypoglycaemia until the correct ratio of the two drugs has been obtained. Reduced renal clearance of Glutec has been reported during cimetidine therapy, so a dose reduction should be considered. As with a number of drugs, an interaction between Glutec and anticoagulants is a possibility and dosage of the latter may need adjustment.
Hypoglycemia has not been seen with Glutec doses up to 85 gm, although lactic acidosis has occurred in such circumstances. Lactic acidosis is a medical emergency and must be treated in hospital. The most effective method to remove lactate and Glutec is hemodialysis.
Biguanides
null
Keep below 30°C temperature, protected from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Elderly: Due to the potential for decreased renal function in elderly subjects, the metformin dosage should be adjusted based on renal function. Regular assessment of renal function is necessary.Pediatric population: The diagnosis of type 2 diabetes mellitus should be confirmed before treatment with metformin is initiated. No effect of metformin on growth and puberty has been detected during controlled clinical studies of one-year duration but no long-term data on these specific points are available. Therefore, a careful follow-up of the effect of metformin on these parameters in metformin-treated children, especially prepubescent children, is recommended.Children aged between 10 and 12 years: Particular caution is recommended when prescribing to children aged between 10 and 12 years.Renal function: As metformin is excreted by the kidney, creatinine clearance (this can be estimated from serum creatinine levels by using the Cockcroft-Gault formula) should be determined before initiating treatment and regularly thereafter:At least annually in patients with normal renal function,At least two to four times a year in patients with creatinine clearance at the lower limit of normal and in elderly subjects.Decreased renal function in elderly subjects is frequent and asymptomatic. Special caution should be exercised in situations where renal function may become impaired, for example when initiating antihypertensive therapy or diuretic therapy and when starting therapy with a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID). GFR should be assessed before treatment initiation and regularly thereafter. Glutec is contraindicate in patients with GFR<30 ml/min and should be temporarily discontinued in the presence of conditions that alter renal function.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মেটফরমিন ও ফিউরোসেমাইড একত্রে সেবনে দীর্ঘমেয়াদী কোন প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া যায়নি। নিফিডিপিন মেটফরমিনের শোষণ বাড়ালেও নিফিডিপিনের উপর মেটফরমিনের সামান্য প্রভাব পরিলক্ষিত হয়। ক্যাটায়নিক ড্রাগ (যেমন: অ্যামিলোরাইড, ডিগোক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, কুইনিন, ট্রায়ামটিরিন, ট্রাইমিথোপ্রিম অথবা ভেনকোমাইসিন) যারা কিডনির মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়, সেসব ক্ষেত্রে নিষ্কাশিত হবার সময় মেটফরমিনের সাথে প্রতিযোগিতার সম্মুখীন হতে পারে। সিমেটিডিনের ফার্মাকোকাইনেটিক বৈশিষ্ট্যের উপর মেটফরমিনের কোন প্রভাব নেই। কিছু কিছু ঔষধ যেমন থায়াজাইড এবং অন্যান্য মূত্রবর্ধক, কর্টিকোস্টেরয়েড, ফেনোথায়াজিন, থাইরয়েড প্রডাক্ট, ইস্ট্রোজেন, মুখে খাবার জন্মনিরোধক, ফিনাইটোয়েন, নিকোটিনিক এসিড, সিমপ্যাথোমিমেটিক ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার এবং আইসোসরবাইড হাইপোগ্লাইসেমিয়া তৈরি করতে পারে এবং এসব ঔষধ গ্রহণের ক্ষেত্রে সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/5310/glutim-1-mg-tablet
Glutim
In principle, the dosage of Glimepiride is governed by the desired blood sugar level. The dosage of Glimepiride must be the lowest which is sufficient to achieve the desired metabolic control. The initial and the maintenance doses are set based on the results of regular check of glucose in blood and urine. Monitoring of glucose levels in blood and urine also serves to detect either primary or secondary failure of therapy.Initial dose and dose titration: the usual initial dose is 1 mg once daily, if necessary, the daily dose can be increased. Any increase can be based on regular blood sugar monitoring, and should be gradual, i.e., at intervals of 1 to 2 weeks, and carried out stepwise, as follows: 1 mg -> 2 mg -> 3 mg -> 4 mg -> 6 mg.Dose in patients with well controlled diabetes: the usual dose range in patients with well controlled diabetes is 1 to 4 mg daily.Distribution of doses: Timing and distribution of doses are decided by the physician, in consideration of the patient's current life-style. Normally, a single daily dose is sufficient. This should be taken immediately before a substantial breakfast or if none is taken immediately before the first main meal. It is very important not to skip meals after taking the drug.Secondary dosage adjustment: As control of diabetes improves, sensitivity to insuiin increases; therefore, Glimepiride requirement may fall as treatment proceeds. To avoid hypoglycaemia, timely dose reduction or cessation of Glimepiride therapy must be considered. A dose adjustment must also be considered whenever the patient's weight or life-styie changes, or other factors arise which cause an increased susceptibility to hypo or hyperglycaemia.Changeover from other oral antidiabetics to Glimepiride: There is no exact dosage relationship between Glimepiride and other oral blood sugar lowering agents. When substituting Glimepiride for other such agents, the initial daily dose is 1 mg; this applies even in changeover from maximum dose of other oral blood sugar lowering agents. Any dose increase should be in accordance with guideline given above in 'initial dose and dose titration'. Consideration must be given to the potency and duration of action of the previous blood sugar lowering agent. It may be necessary to interrupt treatment to avoid additive effects which would increase the risk of hypoglycaemia.
1 mg
৳ 6.00
Glimepiride
গ্লিমেপিরাইড একটি সালফোনাইলইউরিয়া ধরনের এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ যা রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমায়। প্রাথমিকভাবে গ্লিমেপিরাইড অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষগুলোকে উত্তেজিত করে ইনসুলিনের নিঃসরণ বাড়ানোর মাধ্যমে এর কার্যকারীতা প্রদর্শন করে। এটি গ্লুকোজের সমন্বয়ে বিটা কোষের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে ফলে ফিজিওলজিক গ্লুকোজের প্ররোচনায় ইনসুলিন নিঃসৃত হয়। এছাড়া অগ্ন্যাশয়-বহির্ভূত কার্যকারীতা যেমনঃ যকৃতের বেসাল গ্লুকোজ উৎপাদন কমানো এবং ইনসুলিনের প্রতি টিস্যু সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি ও গ্লুকোজ গ্রহণ গ্লিমেপিরাইডের কার্যকারীতার উপর প্রভাব বিস্তার করে। নন ফাস্টিং ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইডের একক মাত্রা ২৪ ঘন্টা ধরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে।
null
তত্বগতভাবে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য যতটুকু গ্লিমেপিরাইড প্রয়োজন, ততটুকু এর মাত্রা হওয়া উচিত। বিপাকীয় প্রক্রিয়া প্রত্যাশিতভাবে নিয়ন্ত্রণের জন্য গ্লিমেপিরাইড এর সর্বনিম্ন প্রয়োগ রক্তে  এবং প্রসাবে গ্লুকোজের মাত্রার উপর নির্ভর করে (নিয়মিত মাত্রা পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে প্রারম্ভিক এবং নিয়ন্ত্রণ মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত। রক্তে এবং প্রস্রাবে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে চিকিৎসার প্রাইমারী ও সেকেন্ডারী ব্যর্থতা নির্ধারণ করা যায়।প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি: সাধারণত প্রারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ মি.গ্রা. একবার প্রয়োজনবোধে মাত্রা বৃদ্ধি করা যেতে পারে। যে কোন প্রকার মাত্রা বৃদ্ধি রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এর মাধ্যমে ১ থেকে ২ সপ্তাহ বিরতি দিয়ে এবং পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি করা উচিত, যেমনঃ ১ মি.গ্রা.→২ মি.গ্রা. →৩ মি.গ্রা. → 8 মি.গ্রা. → ৬ মি.গ্রা. এভাবে।ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা: যে সমস্ত রোগীর ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণে আছে, তাদের ক্ষেত্রে এর মাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১ থেকে ৪ মি.গ্রা.।মাত্রা বণ্টন: চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী মাত্রা ও সময়কাল নির্ধারণ করা হয়ে থাকে এবং তা রোগীর প্রাত্যহিক জীবনযাত্রার ধরণের উপর নির্ভর করে হয়ে থাকে। সাধারণভাবে দৈনিক একক মাত্রাই পর্যাপ্ত। পর্যাপ্ত পরিমাণ নাস্তা গ্রহণের পূর্বে এই ওষুধ সেবন করা উচিত। যদি সকালের নাস্তা এবং ওষুধ কোনটাই সেবন করা না হয়ে থাকে, তবে দিনের প্রথম প্রধান খাদ্য গ্রহণের ঠিক পূর্বে সেবন করা উচিত। ওষুধ গ্রহণের পর কোন ভাবেই খাদ্য গ্রহণ না করে থাকা উচিত নয়।দ্বিতীয় মাত্রার সমন্বয়: ডায়াবেটিসের উন্নতির সাথে সাথে ইনসুলিনের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পেতে থাকে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া পরিহার করার জন্য সময়মত গ্লিমেপিরাইড মাত্রা কমাতে অথবা চিকিৎসা বন্ধ করতে হতে পারে। যখন রোগীর ওজন অথবা জীবন ধারণের পন্থা পরিবর্তন হয়, অথবা অন্য এমন কোন কারণ থাকে, যার জন্য হাইপো অথবা হাইপার গ্লাইসেমিয়া হতে পারে, সেসব ক্ষেত্রেও মাত্রার সমন্বয় প্রয়োজন।মুখে সেবনযোগ্য অন্য এন্টিডায়াবেটিক ওষুধ এর পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড সেবন: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য কোন মুখে সেব্য ওষুধ এবং গ্লিমেপিরাইডের মাত্রার মধ্যে সরাসরি কোন সম্পর্ক নাই। যখন অন্য কোন ওষুধের পরিবর্তে গ্লিমেপিরাইড দেয়া হয় তখন প্রারম্ভিক  মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। অন্য ঔষধের সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে পরিবর্তনের সময়ও গ্লিমেপিরাইডের প্রারম্বিক মাত্রা হবে ১ মি.গ্রা.। যে কোন রকমের মাত্রা বৃদ্ধির ক্ষেত্রে পূর্বে বর্ণিত "প্রারম্ভিক মাত্রা এবং মাত্রাবৃদ্ধি" বর্ণনা মেনে চলতে হবে। রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমানোর জন্য পূর্বে ব্যবহৃত ওষুধ এর কর্মক্ষমতা ও সময়কালের উপর লক্ষ্য রাখতে হবে। আসক্তি এড়াতে মাঝে মাঝে চিকিৎসার বিরতি দিতে হবে যাতে হাইপোগ্লাইসেমিয়া না হয়।
সেবন পদ্ধতি: গ্লিমেপিরাইড ট্যাবলেট পর্যাপ্ত পরিমাণ পানি দিয়ে সেবন করতে হবে।
null
গ্লিমেপিরাইড নিম্নোক্ত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-যেসব ক্ষেত্রে সন্তোষজনকভাবে নন-ইনসুলিন ডিপেন্ডেন্ট (টাইপ ২) জায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা শুধুমাত্র খাবার এবং ব্যায়ামের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না সেসব ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড নির্দেশিত।খাবার ও ব্যায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন এককভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের রক্তে গ্লুকোজ কমাতে গ্লিমেপিরাইড ও মেটফরমিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।এছাড়াও খাবার ও বায়ামের মাধ্যমে অথবা শুধুমাত্র গ্লিমেপিরাইড এবং রক্তে গ্লুকোজ কমায় মুখে সেব্য এমন ওষুধ যুক্তভাবে নির্দেশনায় যে সমস্ত রোগীদের রক্তে অধিক গ্লুকোজের মাত্রা নিয়ন্ত্রিত হয় না, এমন রোগীদের ক্ষেত্রে গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিন যুগ্মভাবে নির্দেশিত।গ্লিমেপিরাইড ও ইনসুলিম যুগ্মভাবে ব্যবহারে হাইপোগ্লাইসেমিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
টাইপ-১ ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস রোগীদের চিকিৎসার গ্লিমেপিরাইড উপযোগী নয় অথবা ডায়াবেটিক কিটো এসিডোসিস রোগীদের ক্ষেত্রে কিংবা ডায়াবেটিক কোমা-এর চিকিৎসায় উপযোগী নয়। গ্লিমেপিরাইডের অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়া, অন্যান্য সালফোনামাইডের অতি সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, তীব্র যকৃত ক্রিয়ার অসমার্যকারীতায়, তীব্র রেচন ক্রিয়ার অসমকার্যকারীতায় এবং ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
হাইপোগ্লাইসেমিয়া, অস্থায়ী সৃষ্টি শক্তির সমস্যা, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা, আর্টিকারিয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া।
গর্ভাবস্থার গ্লিমেপিরাইড সেবন করা উচিত নয়। এ সময় ইনসুলিন ব্যবহার করা উচিত। যে সমস্ত রোগী গর্ভাধারন করতে চান, পূর্বেই চিকিৎসককে জানানো প্রয়োজন এবং তখন ইনসুলিন গ্রহণ করা উচিত। স্তন্যদানকালে মাতৃদুদ্ধে গ্লিমেপিরাইড সেবন করলে নবজাতকের ক্ষতি হতে পারে সেজন্য স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে এর সেবন অনুচিত। এসময় হয় অন্য ওষুধ ব্যবহার করা উচিত অথবা স্তন্যদান বন্ধ রাখা উচিত।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক সপ্তাহে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, কারণ এ সময়ে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশী থাকে। যদি এ ধরনের ঝুঁকির সম্ভাবনা থাকে, তবে গ্লিমেপিরাইড এর মাত্রা সমন্বয় প্রয়োজনে করতে হবে। হাইপোগ্লাইসেমিয়া হলে তাৎক্ষণিকভাবে কার্বোহাইড্রেট (গ্লুকোেজ অথবা চিনি) গ্রহণ করার মাধ্যমে হাইপোগ্লাইসেমিয়া নিয়ন্ত্রণে আনা যায়।
সালফোনাইলইউরিয়ার মাত্রাধিক্য, যেমন গ্লিমেপিরাইডের ক্ষেত্রে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে। মৃদু হাইপোগ্লাইসেমিক লক্ষণ সমুহে সংজ্ঞাহীন না হলে কিংবা নিউরোলজিক সমস্যাসমূহের অনুপস্থিতিতে মুখে দ্রুত গ্লুকোজ দিতে হবে এবং ওষুধের কিংবা খাদ্যের মাত্রা পুনঃনির্ধারিত করতে হবে। রোগী বিপদমুক্ত হয়েছে এ বিষয়ে চিকিৎসক নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত তীক্ষ্ণ পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে। তীব্র হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে কোমা, খিঁচুনি অথবা অন্যান্য নিউরোলজিক্যাল ক্ষতি কখনও কখনও হতে পারে, তবে জরুরী চিকিৎসার প্রয়োজনে দ্রুত হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন। যদি হাইপোগ্লাইসেমিক কোমা ধারণা করা বা নির্নীত হয় তবে রোগীর শিরায় গ্লুকোজের ঘন (৫০%) দ্রবণ দ্রুত ইনজেকশন করতে হবে। এরপরেই আরো লঘু (১০%) গ্লুকোজের দ্রবণ এমন একটি হারে দিতে হবে যাতে এটি রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ ১০০ মি.গ্রা./ডি.এল. এর বেশী রাখে। রোগীদের অবশ্যই ২৪ থেকে ৪৮ ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে, কারণ সেরে যাওয়ার পরেও হাইপোগ্লাইসেমিয়া পুনরায় হতে পারে।
Sulfonylureas
null
৩০° সে. এর উপরে সংরক্ষন করা হতে বিরত থাকুন। আলো থেকে দূরে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Glimepiride is a sulfonylurea antidiabetic agent which decreases blood glucose concentration. The primary mechanism of action of Glimepiride appears to be dependent on stimulating the release of insulin from functioning pancreatic beta cells. Glimepiride acts in concert with glucose by improving the sensitivity of beta cells to physiological glucose stimulus, resulting in insulin secretion. In addition, extrapancreatic effects like reduction of basal hepatic glucose production, increased peripheral tissue sensitivity to insulin and glucose uptake may also play role in the activity of Glimepiride. In non-fasting diabetic patients, the hypoglycaemic action of a single dose of Glimepiride persists for 24 hours.
null
Glimepiride tablet must be swallowed with sufficient amount of liquid.
null
Based on experience with Glutim and known interactions for other sulfonylureas, the following interactions must be considered.In addition to insulin and other oral antidiabetic agents, drugs which may potentiate the hypoglycaemic action of Glutim include: ACE inhibitors, aminosalicylic acid, anabolic steroids and male sex hormones, azapropazone, chloramphenicol, ciofibrate, coumarin derivatives, cyclophosphamide, disopyramide, fenfluramine, fenyramidol, fibrates, fluconazole, fluoxetine, guanethidine, ifosfamide, MAO-inhibitors, miconazole, oxpentifylline (high dose parenteral), oxyphenbutazone, para-aminosalicylic acid, phenylbutazone, probenecid, quinolones, salicylates, sulphinpyrazone, sulfonamide antibiotics, tetracyclines, tritoqualine, trofosfamide.Drugs which may attenuate the hypoglycaemic action of Glutim include:Acetazoiamide, barbiturates, calcium channel blockers, corticosteroids, diazoxide, diuretics, glucagon, isoniazid, laxatives, nicotinic acid (high doses), oestrogens, phenothiazines, phenytoin, progestagens, rifampicin, sympathomimetic agents, thyroid hormones.H2 receptor antagonists, beta-blockers, clonidine and reserpine may lead to either potentiation or weakening of the blood-glucose-lowering effect.Concomitant treatment with a beta-receptor blocker, clonidine, guanethidine or reserpine may mask the warning symptoms of a hypoglycaemic attack.Acute and chronic aicohol intake may either potentiate or attenuate the activity of Glutim in an unpredictable fashion.
Glimepiride is not suitable for the treatment of insulin dependent (type I) diabetes mellitus, or for the treatment of diabetic ketoacidosis, nor for the treatment of diabetic coma. Glimepiride must not be used in patients hypersensitive to Glimepiride, other sulfonylureas, other sulfonamides, severe hepatic dysfunction, severe impairment of renal function and dialysis patients.
Hypoglycaemia, temporary visual impairment, nausea, vomiting, diarrhoea, abdominal pain, urticaria, fall in blood pressure.
Glimepiride must not be taken during pregnancy; a changeover to insulin is necessary. Patients planning a pregnancy must inform their physician, and should change over to insulin. Ingestion of Glimepiride with breast milk feeding may harm the child. Therefore, Glimepiride must not be taken by breastfeeding women. Either a changeover or complete discontinuation of breastfeeding is necessary.
in the initial weeks of treatment, the risk of hypoglycaemia may be increased and necessitates careful monitoring. If such risk present it may be necessary to adjust the dosage of Glutim, Hypoglycaemia can almost be promptly controlled by immediate intake of carbohydrates (glucose or sugar).
Overdosage of sulfonylureas, including Glutim, can produce hypoglycaemia. Mild hypoglycaemic symptoms without loss of consciousness or neurologic findings should be treated aggressively with oral glucose and adjustments in drug dosage or meal patterns. Close monitoring should continue until the physician is assured that the patient is out of danger. Severe hypoglycaemic reactions with coma, seizure, or other neurological impairment occur infrequently, but constitute medicai emergencies requiring immediate hospitalization. If hypoglycaemic coma is diagnosed or suspected, the patient should be given a rapid intravenous injection of  concentrated (50%) glucose solution. This should be followed by a continuous infusion of a more dilute (10%) glucose solution at a rate that will maintain the blood glucose at a level above 100 mg/dl. Patients should be closely monitored for a minimum of 24 to 48 hours, because hypoglycaemia may recur after apparent clinical recovery.
Sulfonylureas
null
Do not store above 30°C. Keep away from light and out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'গ্লিমেপিরাইড এবং অন্যান্য সালফোনাইল ইউরিয়ার ইন্টার\u200d্যাকশনের তথ্যের উপর ভিত্তি করে নিম্নলিখিত ইন্টার\u200d্যাকশন সমূহ বিবেচনা করতে হবে।ইনসুলিন এবং অন্যান্য মুখে সেবনীয় এন্টিডায়াবেটিকের সাথে সিমেপিরাইজের হাইপোগ্লাইসেমিক কার্যকারীতা যে সমস্ত ওষুধ বৃদ্ধি করে সেগুলো হচ্ছে: এসিই ইনহিবিটর, এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, এনাবোলিক স্টেরয়েড এবং পরুষ সেক্স হরমোন, এজাপ্রোপাজন, ক্লোরামফেনিক্যাল, ক্লোফাইব্রেট, কুমারিনজাত ওষুধ, সাইক্লোফসফমাইড, ডিসোপাইরামাইড, ফেনফ্লুরামিন, ফিনাইরামিডল, ফাইব্রেট, ফ্লুকোনাজল, ফ্লুক্সেটিন, গুয়ানথেডিন, আইফসফামাইড, মনো এমাইনো অক্সিডেজ ইনহিবিটর, মাইকোনাজল, অক্সপেন্টিফাইলিন (উচ্চমাত্রায় শিরায় প্রয়োগ) অক্সিফেনবিউটাজোন, প্যারা এমাইনোস্যালিসাইলিক এসিড, ফিনাইল বিউটাজন, প্রোবেনেসিড, কুইনোলোন, স্যালিসাইলেট, সালফিনপাইরাজন, সালফোনামাইড এন্টিবায়োটিক, টেট্রাসাইক্লিন, ট্রাইটোকোয়ালিন, ট্রোফসফামাইড।গ্লিমেপিরাইডের রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে যেতে পারে যদি একই সাথে-এসিটাজোলামাইড, বারবিচূরেট, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, কর্টিকোস্টেরয়েড, ডায়াজক্সাইড, ডাইইউরেটিক, গ্লুকাগন, আইসোনিয়াজিড, ল্যাক্সেটিভ, নিকোটিনিক এসিড (উচ্চ মাত্রায়), ইস্ট্রোজেন, ফেনোথায়াজিন, ফেনাইটোইন, প্রোজেস্টোজেন, রিফামপিসিন, সিম্পেথোমাইমেটিক উপাদান, থাইরয়েড হরমোন।এইচ ২ রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট, বিটা ব্লকার, ক্লোনিডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে রক্তের গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।বিটা-ব্লকার, ক্লোনিডিন, গুয়ানেথেডিন এবং রিসারপিনের সাথে গ্রহণ করলে হাইপোগ্লাইসেমিক আক্রমণের উপসর্গসমূহ অপ্রকাশিত থাকতে পারে।একিউট বা ক্রনিক অধিক পরিমাণ এলকোহল সেবন করা হলে গ্লিমেপিরাইড এর রক্তে গ্লুকোজের পরিমাণ কমানোর ক্ষমতা কমে অথবা বেড়ে যেতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17323/hertin-440-mg-injection
Her
Recommended Doses and Schedules: Do not administer as an intravenous push or bolus. Do not mix Trastuzumab with other drugs.Adjuvant Treatment, Breast Cancer: Administer according to one of the following doses and schedules for a total of 52 weeks of Trastuzumab therapy:During and following paclitaxel, docetaxel, or docetaxel/carboplatin:Initial dose of 4 mg/kg as an intravenous infusion over 90 minutes then at 2 mg/kg as an intravenous infusion over 30 minutes weekly during chemotherapy for the first 12 weeks (paclitaxel or docetaxel) or 18 weeks (docetaxel/carboplatin).One week following the last weekly dose of Trastuzumab, administer Trastuzumab at 6 mg/kg as an intravenous infusion over 30−90 minutes every three weeks.As a single agent within three weeks following completion of multi-modality, anthracycline-based chemotherapy regimens:Initial dose at 8 mg/kg as an intravenous infusion over 90 minutesSubsequent doses at 6 mg/kg as an intravenous infusion over 30−90 minutes every three weeks.Extending adjuvant treatment beyond one year is not recommendedMetastatic Treatment, Breast Cancer: Administer Trastuzumab, alone or in combination with paclitaxel, at an initial dose of 4 mg/kg as a 90 minute intravenous infusion followed by subsequent once-weekly doses of 2 mg/kg as 30-minute intravenous infusions until disease progression.Metastatic Gastric Cancer: Administer Trastuzumab at an initial dose of 8 mg/kg as a 90-minute intravenous infusion followed by subsequent doses of 6 mg/kg as an intravenous infusion over 30–90 minutes every three weeks until disease progression. Or, as directed by the registered physician.
440 mg/20 ml
৳ 100,000.00
Trastuzumab
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
The HER2 (or c-erbB2) proto-oncogene encodes a transmembrane receptor protein of 185 kDa, which is structurally related to the epidermal growth factor receptor. Trastuzumab has been shown, in both in vitro assays and in animals, to inhibit the proliferation of human tumor cells that overexpress HER2. Trastuzumab is a mediator of antibody-dependent cellular cytotoxicity (ADCC). In vitro, Trastuzumab-mediated ADCC has been shown to be preferentially exerted on HER2 overexpressing cancer cells compared with cancer cells that do not overexpress HER2.
null
Using a sterile syringe, slowly inject the 20 ml of diluent into the vial containing the lyophilized powder of Trastuzumab, which has a cake-like appearance. The stream of diluent should be directed into the cake. The reconstituted vial yields a solution for multiple-dose use, containing 21 mg/ml Trastuzumab.Swirl the vial gently to aid reconstitution. DO NOT SHAKE.Slight foaming of the product may be present upon reconstitution. Allow the vial to stand undisturbed for approximately 5 minutes.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit. Inspect visually for particulates and discoloration. The solution should be free of visible particulates, clear to slightly opalescent and colorless to pale yellow.Store reconstituted Trastuzumab in the refrigerator at 2°C to 8°C, discard unused Trastuzumab after 28 days. If Trastuzumab is reconstituted with SWFI without preservative, use immediately and discard any unused portion.
null
Patients who receive anthracycline after stopping Hertin may be at increased risk of cardiac dysfunction because of Hertin’s long washout period based on population PK analysis. If possible, physicians should avoid anthracycline-based therapy for up to 7 months after stopping Hertin. If anthracyclines are used, the patient’s cardiac function should be monitored carefully.
null
The most serious adverse reactions caused by Hertin includes Cardiomyopathy, Infusion Reactions, Embryo-Fetal Toxicity, Pulmonary Toxicity, Exacerbation of Chemotherapy-Induced Neutropenia. The most common adverse reactions in patients receiving Hertin in the adjuvant and metastatic breast cancer setting are fever, nausea, vomiting, infusion reactions, diarrhea, infections, increased cough, headache, fatigue, dyspnea, rash, neutropenia, anemia, and myalgia.
It can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Verify the pregnancy status of females of reproductive potential prior to the initiation of Trastuzumab. Advise pregnant women and females of reproductive potential that exposure to Trastuzumab during pregnancy or within 7 months prior to conception can result in fetal harm. Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment and for 7 months following the last dose of Trastuzumab. There is no information regarding the presence of Trastuzumab in human milk, the effects on the breastfed infant, or the effects on milk production.
Cardiomyopathy: Hertin can cause left ventricular cardiac dysfunction, arrhythmias, hypertension, disabling cardiac failure, cardiomyopathy, and cardiac death. Hertin can also cause asymptomatic decline in left ventricular ejection fraction (LVEF). There is a 4-6 fold increase in the incidence of symptomatic myocardial dysfunction among patients receiving Hertin as a single agent or in combination therapy compared with those not receiving Hertin. The highest absolute incidence occurs when Hertin is administered with an anthracycline. Withhold Hertin for ≥ 16% absolute decrease in LVEF from pre treatment values or an LVEF value below institutional limits of normal and ≥ 10% absolute decrease in LVEF from pretreatment values. The safety of continuation or resumption of Hertin in patients with Hertin-induced left ventricular cardiac dysfunction has not been studied.Cardiac Monitoring: Conduct thorough cardiac assessment, including history, physical examination, and determination of LVEF by echocardiogram or MUGA scan. The following schedule is recommended:Baseline LVEF measurement immediately prior to initiation of HertinLVEF measurements every 3 months during and upon completion of HertinRepeat LVEF measurement at 4 week intervals if Hertin is withheld for significant left ventricular cardiac dysfunction.LVEF measurements every 6 months for at least 2 years following completion of Hertin as a component of adjuvant therapy.Infusion Reactions: Infusion reactions consist of a symptom complex characterized by fever and chills, and on occasion included nausea, vomiting, pain (in some cases at tumor sites), headache, dizziness, dyspnea, hypotension, rash, and asthenia. Serious and fatal infusion reactions have been reported. Severe reactions, which include bronchospasm, anaphylaxis, angioedema, hypoxia, and severe hypotension, were usually reported during or immediately following the initial infusion. However, the onset and clinical course were variable, including progressive worsening, initial improvement followed by clinical deterioration, or delayed post-infusion events with rapid clinical deterioration. For fatal events, death occurred within hours to days following a serious infusion reaction. Interrupt Hertin infusion in all patients experiencing dyspnea, clinically significant hypotension, and intervention of medical therapy administered (which may include epinephrine, corticosteroids, diphenhydramine, bronchodilators, and oxygen). Patients should be evaluated and carefully monitored until complete resolution of signs and symptoms. Permanent discontinuation should be strongly considered in all patients with severe infusion reactions. There are no data regarding the most appropriate method of identification of patients who may safely be retreated with Hertin after experiencing a severe infusion reaction. Prior to resumption of Hertin infusion, the majority of patients who experienced a severe infusion reaction were pre-medicated with antihistamines and/or corticosteroids. While some patients tolerated Hertin infusions, others had recurrent severe infusion reactions despite pre-medications.Embryo-Fetal Toxicity: Hertin can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Use of Hertin during pregnancy resulted in cases of oligohydramnios and oligohydramnios sequence manifesting as pulmonary hypoplasia, skeletal abnormalities, and neonatal death. Advise females of reproductive potential to use effective contraception during treatment and for 7 months following the last dose of Hertin.Pulmonary Toxicity: Hertin use can result in serious and fatal pulmonary toxicity. Pulmonary toxicity includes dyspnea, interstitial pneumonitis, pulmonary infiltrates, pleural effusions, non-cardiogenic pulmonary edema, pulmonary insufficiency and hypoxia, acute respiratory distress syndrome, and pulmonary fibrosis. Such events can occur as sequelae of infusion reactions. Patients with symptomatic intrinsic lung disease or with extensive tumor involvement of the lungs, resulting in dyspnea at rest, appear to have more severe toxicity.Exacerbation of Chemotherapy-Induced Neutropenia: In randomized, controlled clinical trials, the per-patient incidences of NCI-CTC Grade 3-4 neutropenia and of febrile neutropenia were higher in patients receiving Hertin in combination with myelosuppressive chemotherapy as compared to those who received chemotherapy alone. The incidence of septic death was similar among patients who received Hertin and those who did not.
null
null
Reconstitute each 440 mg vial of Hertin with 20 ml of Bacteriostatic Water for Injection (BWFI), USP, containing 1.1% benzyl alcohol as a preservative to yield a multi-dose solution containing 21 mg/ml Hertin. In patients with known hypersensitivity to benzyl alcohol, reconstitute with 20 ml of Sterille Water for Injection (SWFI) without preservative to yield a single use solution.
Store the vial in original carton at 2°-8°C. Protect from light. Keep out of the reach of children. Store reconstituted Hertin in the refrigerator at 2°C to 8°C, discard unused Hertin after 28 days. If Hertin is reconstituted with SWFI without preservative, use immediately and discard any unused portion. Do not freeze. The solution of Hertin for infusion diluted in 0.9% Sodium Chloride Injection, USP, should be stored at 2°C to 8°C for no more than 24 hours prior to use. Do not freeze.
Pediatric Use: The safety and effectiveness in pediatric patients have not been established.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/2634/hypace-5-mg-tablet
Hypac
Dosage of Ramipril must be adjusted according to the patient tolerance and response.Hypertension: For the management of hypertension in adults not receiving a diuretic, the usual initial dose of Ramipril is 1.25-2.5 mg once daily. Dosage generally is adjusted no more rapidly than at 2 week intervals. The usual maintenance dosage in adults is 2.5-20 mg daily given as a single dose or in 2 divided doses daily. If BP is not controlled with Ramipril alone, a diuretic may be added.Congestive heart failure after myocardial infarction: In this case, Ramipril therapy may be initiated as early as 2 days after myocardial infarction. An initial dose of 2.5 mg twice daily is recommended, but if hypotension occurs, dose should be reduced to 1.25 mg twice daily. Therapy is then titrated to a target daily dose of 5 mg twice daily.Prevention of major cardiovascular events: In this case, the recommended dose is 2.5 mg once daily for the first week of therapy and 5 mg once daily for the following 3 weeks; dosage then may be increased, as tolerated, to a maintenance dosage of 10 mg once daily.Dosage in renal impairment:For patients with hypertension and renal impairment: The recommended initial dose is 1.25 mg Ramipril once daily. Subsequent dosage should be titrated according to individual tolerance and BP response, up to a maximum of 5 mg daily.For patients with heart failure and renal impairment: The recommended dose is 1.25 mg once daily. The dose may be increased to 1.25 mg twice daily and up to a maximum dose of 2.5 mg twice daily depending upon clinical response and tolerability.
5 mg
৳ 8.00
Ramipril
র‍্যামিপ্রিল একটি এনজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) ইনহিবিটর যা হাইড্রোলাইসিসের মাধ্যমে র‍্যামিপ্রিলেটে পরিণত হবার পর এনজিওটেনসিন I থেকে রক্তনালী সংকোচক পদার্থ, এনজিওটেনসিন II -এর রূপান্তর প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। তাই র‍্যামিপ্রিল দ্বারা এসিই ইনহিবিশনের ফলে প্লাজম এনজিওটেনসন II এর পরিমান কমে যায় এবং এর ফলে ভেসোপ্রেসর কর্মশীলতা ও এ্যালডোস্টেরনের নিঃসরণ কমে যায়। এভাবে র‍্যামিপ্রিল এন্টিহাইপারটেনসিভ কর্মক্ষমতা প্রকাশ করে থাকে। ইহা হার্টফেইলিয়র ব্যবস্থাপনায় এবং স্ট্রোক, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশান ও রক্তসংবহনতান্ত্রিক অন্যান্য রোগ সমূহ হতে মৃত্যুর ঝুঁকি কমাতেও কার্যকর ভূমিকা পালন করে। ইহা দীর্ঘক্ষণ কার্যকর এবং সুসহনীয়: তাই দীর্ঘ দিনের চিকিৎসায় ইহার ব্যবহার সম্ভব।
null
রোগীর সহনীয়তা ও প্রাথমিক ফলাফলের উপর নির্ভর করে র‍্যামিপ্রিললের সেবনমাত্রা নির্ধারণ করতে হবে।উচ্চরক্তচাপ: প্রাপ্তবয়স্ক রোগী, যারা কোন মূত্রবর্ধক ব্যবহার করছেন না, তাদের উচ্চরক্তচাপের ব্যবস্থাপনায় র‍্যামিপ্রিললের প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ১.২৫ থেকে ২.৫ মি.গ্রা. একক মাত্রায়। সাধারণত দুই সপ্তাহ বিরতি না দিয়ে পুনরায় সেবন মাত্রা নির্ধারণ করা হয় না। র‍্যামিপ্রিললের স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা হচ্ছে দৈনিক ২.৫ থেকে ২০ মি.গ্রা. একক মাত্রায় অথবা দুটি বিভক্ত মাত্রায়। যদি শুধুমাত্র র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করে রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে আনা না যায় তবে এর সাথে মূত্রবর্ধক ব্যবহার করা যেতে পারে।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন পরবর্তী কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিয়র: এক্ষেত্রে মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন হবার দুই দিনের মধ্যেই র‍্যামিপ্রিললের ব্যবহার শুরু করা যেতে পারে। প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে ২.৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন দু'বার করে। কিন্তু এক্ষেত্রে যদি নিম্নচাপ দেখা দেয় তবে সেবনমাত্রা কমিয়ে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করা যেতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে নির্ধারিত সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. দুবার করে।রক্তসংবহনতান্ত্রিক রোগসমূহ প্রতিরোধে: এক্ষেত্রে প্রথম সপ্তাহের জন্য সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. একবার করে এবং পরবর্তী ৩ সপ্তাহের জন্য প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে, সহনীয় হলে, সেবনমাত্রা বাড়িয়ে স্বাভাবিক দীর্ঘমেয়াদী সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. একবার করে করা যেতে পারে।বৃক্কের অসমকার্যকারিতায় সেবনমাত্রা:যে সকল উচ্চরক্তচাপের রোগীর বৃক্কের অসমকার্যকারিতা আছে তাদের জন্য প্রাথমিক সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র‍্যামিপ্রিল একবার করে। পরবর্তী পর্যায়ে রোগীর সহনীয়তা ও রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে সেবনমাত্রা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা. করা যেতে পারে।হার্টফেইলিয়র ও বৃক্কের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে সেবনমাত্রা হচ্ছে প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. র‍্যামিপ্রিল একবার করে। রোগীর সহনীয়তা রক্তচাপের অবস্থা বিবেচনা করে এই সেবনমাত্রা প্রতিদিন ১.২৫ মি.গ্রা. দুবার করে অথবা সর্বোচ্চ প্রতিদিন ২.৫ মি.গ্রা. দুবার করে করা যেতে পারে।
পর্যাপ্ত পরিমান তরল দ্বারা র‍্যামিপ্রিল ট্যাবলেট গলধকরণ করতে হবে। ট্যাবলেটটি অবশ্যই চুষে অথবা চূর্ণ করে খাওয়া যাবে না। র‍্যামিপ্রিললের শোষণ খাবার দ্বারা উল্লেখ্যযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না। এজন্য র‍্যামিপ্রিল খাবার পূর্বে, খাবারের সাথে অথবা পরে গ্রহণ করা যায়।
null
র‍্যামিপ্রিল নিম্নলিখিত ক্ষেত্রসমূহে নির্দেশিত-উচ্চ রক্তচাপ কমাতে একক ড্রাগ থেরাপী হিসাবে অথবা অন্য এ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্টস এর সাথে যৌথভাবে।কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর রোগীর ক্ষেত্রে ডায়ইউরেটিক সমূহের এর সাথে যৌথভাবে।এ্যাকিউট মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে কনজেসটিভ হার্ট ফেইলুর এর সুনির্দিষ্ট ক্লিনিক্যাল উপসর্গ রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে প্রথম কয়েক দিনের চিকিৎসায়।ডায়াবেটিস নেই অথবা ডায়াবেটিস আছে এমন রোগীর প্রমানিত গ্লুমেরিউলার অথবা প্রারম্ভিক নেফ্রোপ্যাথির ক্ষেত্রে (কিডনীর রোগ)।মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, স্ট্রোক, অথবা কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকি বৃদ্ধি পাচ্ছে এমন রোগী যেমন সুস্পষ্ট করোনারী হার্ট ডিজিজ (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা নাই), স্ট্রোক এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে, পেরিফেরাল ভাস্কুলার ডিজিজ এর পূর্বাভিজ্ঞতা আছে অথবা ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস যা কমপক্ষে একটি কার্ডিওভাস্কুলার ঝুঁকির কারণ রয়েছে যেমন- (প্রস্রাবে ক্ষুদ্র অ্যালবুমিনের উপস্থিতি, উচ্চ রক্তচাপ, টোটাল কোলেস্টেরল এর পরিমাণ বৃদ্ধি, উচ্চ ঘনত্বের লিপোপ্রোটিন কোলেস্টেরল এর পরিমাণ কম, ধুমপান) এমন রোগীর কার্ডিওভাস্কুলার মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর ক্ষেত্রে।
র‍্যামিপ্রিল নিম্নেবর্ণিত ক্ষেত্রে কোনভাবেই প্রয়োগ করা যাবেনা-র‍্যামিপ্রিল এর প্রতি অথবা অন্য কোন এসিই ইনহিবিটর এর প্রতি অথবা র‍্যামিপ্রিল এর যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যানজিওইডিমার অভিজ্ঞতা আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানের সাথে একত্রে প্রয়োগ। সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটান শরীর থেকে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করা যাবে না। র‍্যামিপ্রিল হতে সাকুবিট্রিল/ ভ্যালসারটানে পরিবর্তন করার ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিল শরীর হতে পুরোপুরি বের না হয়ে যাওয়া পর্যন্ত সাকুবিট্রিল/ ড্যালসারটান ব্যবহার করা যাবেনা।যে সকল রোগীর কিডনীর রক্তসঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে যাওয়ার কারনে অথবা একটি কিডনী থাকার কারণে কিডনীতে রক্তসঞ্চালনে কোন সমস্যা রয়েছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে।নিম্ন রক্তচাপের রোগী অথবা যেসকল রোগীর রক্তসঞ্চালন স্বাভাবিক বা স্থিতিশীল অবস্থায় নেই এমন রোগীর ক্ষেত্রে।এ্যালিসকিরেন সমৃদ্ধ ওষুধ গ্রহণকারী ডায়াবেটিক রোগী অথবা মাঝারি থেকে মারাত্মক কিডনীর সমস্যা রয়েছে এমন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৬০ মিলি/মিনিট) রোগীর ক্ষেত্রে।এনজিওটেনসিন -২ রিসেপ্টর এ্যান্টাগোনিস্ট গ্রহণকারী ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির রোগীর ক্ষেত্রে।গর্ভাবস্থায়।যে সকল রোগী এক্সট্রাকরপোরিয়াল (শরীরের বাইরে সংঘঠিত) চিকিৎসায় রক্তের সংস্পর্শে নেগেটিভ আয়তনের চার্জ এর সংযোগ ঘটে সেসকল ক্ষেত্রে অবশ্যই এসিই ইনহিবিটরস প্রয়োগ পরিহার করতে হবে। যেহেতু এই ধরণের ব্যবহার মারাত্মক এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া তৈরী করতে পারে। যেমন-কিছু এক্সট্রাকরপোরিয়াল চিকিৎসা যেমন ডায়ালাইসিস অথবা নির্দিষ্ট হাই-ফ্লাক্স (যেমন পলিএকরাইলোনাইট্রিল) এর সাথে হেমোফিলট্রেশন এবং কম ঘনত্বের লিপোপ্রোটিনের ড্রেক্সট্রান সালফেট এর সাথে এফারসিস।
সাধারণতঃ র‍্যামিপ্রিল সুসহনীয়। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে মাথা ঝিম্‌ঝিম করা, মাথাব্যাথা, মাংসপেশীর দূর্বলতা এবং অবসাদ লক্ষ্য করা যায়। এছাড়া কখনও কদনও সিম্পটমেটিক নিম্নরক্তচাপ, কাশি, বমিবমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, আর্টিকারিয়া, মূত্রের পরিমাণ কমে যাওয়া, উৎকণ্ঠা, স্মৃতিভ্রম ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। খুব বিরলক্ষেত্রে এনজিওনিউরোটিক ইডিমা, এ্যানাফাইলেকটিক রিয়াকশান এবং হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে।
র‍্যামিপ্রিল ব্যবহারের পুর্বে এবং ব্যবহার সময়ে গর্ভধারন করা থেকে বিরত থাকতে হবে। কিন্তু গর্ভাবস্থা নির্ণীত হলে অতিসত্ত্বর র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার বন্ধ করা উচিত, যদি না এক্ষেত্রে ইহার ব্যবহার জীবনরক্ষাকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়। স্তন্যদানকালে র‍্যামিপ্রিল ব্যবহার করা উচিত নয়।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতা, হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্নরক্তচাপ, সার্জারী/এ্যানেসথেসিয়া এবং যকৃতের অসমকার্যকারিতার ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
লক্ষণ এবং উপসর্গ: মাত্রাতিরিক্ততা কারণে পার্শ্বীয় ধমনীর অধিক প্রসারণ, (সাথে উল্লেখ্যযোগ্য নিম্ন রক্তচাপ, শক), ব্রাডিকার্ডিয়ার (স্বাভাবিকের চেয়ে কম হৃদস্পন্দন), ইলেক্ট্রোলাইটের অসামঞ্জস্যতা এবং কিডনীর অকার্যকারীতা।ব্যবস্থাপনা: প্রাথমিকভাবে কিছু প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিষাক্ততা অপসারণ করতে হবে যেমন সম্ভব হলে প্রথম ৩০ মিনিট সময়ের মধ্যে পাকস্থলী ধৌতকরা, ওষুধটি শোষণ করতে পারে এমন উপাদান যেমন-সোডিয়াম সালফেট প্রয়োগ। নিন্মরক্তচাপের মত ঘটনার ক্ষেত্রে আলফা১-এ্যাড্রেনারজিক এ্যাগোনিস্টস (যেমন নরএপিনেফ্রিন, ডোপামিন) অথবা এ্যানজিওটেনসিন ২ (এ্যানজিওটেনসিনামাইড), যা সাধারণত, কেবল বিক্ষিপ্ত কিছু গবেষনাগারে পাওয়া যায় তা প্রয়োগ করা। এক্ষেত্রে অবশ্যই অতিরিক্ত তরল এবং লবণ প্রতিস্থাপন করতে হবে।
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
null
৩০° তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন।  শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। মেয়াদ উত্তীর্ণের পর ব্যবহার করবেন না। কেবলমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিতরণযোগ্য।
বৃদ্ধ: বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের পারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে।যকৃতের সমস্যায়: এই সমস্ত রোগীর চিকিৎসা অবশ্যই কেবলমাত্র চিকিৎসকের নিবিড় তত্ত্বাবধানে শুরু করতে হবে। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা হচ্ছে ২.৫ মিগ্রা দিনে একবার।বৃক্কের অকার্যকারীতায়: যদি রোগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স শরীরের প্রতি ১.৭৩ ঘন মিটার আয়তনে ৫০ এবং ২০ মিলি/মিনিট এর মধ্যে থাকে সে ক্ষেত্রে সাধারণত পারম্ভিক মাত্রা হবে ১.২৫ মিগ্রা র‍্যামিপ্রিল দিনে একবার। এই সমস্ত ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সর্বোচ্চ অনুমোদিত মাত্রা ৫ মিগ্রা দিনে একবার। শরীরের প্রয়োজনীয় পর্যাপ্ত তরল বা লবনের অর্ধেক নিস্কাশনকারী রোগী, মারাত্মক উচ্চ রক্তচাপের রোগী, এবং নিম্ন রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া ঘটে এমন রোগীর ক্ষেত্রে বিশেষ ঝুঁকি (যেমন হৃদপিন্ডের করোনারী ধমনী সরু হয়ে গেলে অথবা মস্তিস্কে রক্ত সঞ্চালনকারী নালী সরু হয়ে গেলে) দেখা দিতে পারে। তাই এক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের প্রারম্ভিক মাত্রা কমিয়ে অবশ্যই ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার করতে হবে।পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে: র‍্যামিপ্রিল দিয়ে চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে ২ থেকে ৩ দিন পূর্বে অথবা ডাইইউরেটিক এর কার্যকারীতার স্থায়িত্বকালের ভিত্তিতে অবশ্যই রোগীকে ডাইইউরেটিক গ্রহণ থেকে বিরত থাকার বিষয়টি বিবেচনা করা উচিত অথবা অন্ততপক্ষে ডাইইউরেটিক এর মাত্রা কমানো উচিত। পূর্বে ডাইইউরেটিক দিয়ে চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগীর ক্ষেত্রে র‍্যামিপ্রিলের সাধারণ পারম্ভিক মাত্রা হচ্ছে ১.২৫ মিগ্রা দিনে একবার ।
Ramipril is an angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitor, which after hydrolysis to ramiprilat, blocks the conversion of angiotensin I to the vasoconstrictor substance, angiotensin II. So, inhibition of ACE by ramipril results in decreased plasma angiotensin II, which leads to decreased vasopressor activity and decreased aldosterone secretion. Thus ramipril exerts its antihypertensive activity. It is also effective in the management of heart failure and reduction of the risk of stroke, myocardial infarction and death from cardiovascular events. It is long acting and well tolerated; so, can be used in long term therapy.
null
Ramipril tablets have to be swallowed with sufficient amounts of liquid. The tablets must not be chewed or crushed. Absorption of Ramipril is not significantly affected by food. Ramipril may, therefore, be taken before, during or after a meal.
null
Concomitant administration with diuretics may lead to serious hypotension and in addition dangerous hyperkalemia with potassium sparing diuretics. Concomitant therapy with lithium may increase the serum lithium concentration. Reduction in BP may affect the ability to drive and operate machinery and this may be exacerbated by alcohol. NSAIDs may reduce the antihypertensive effect of Hypace and cause deterioration of renal function.
Ramipril must not be usedin patients with hypersensitivity to ramipril, to any other ACE inhibitor, or any of the excipients of Ramipril.in patients with a history of angioedema.concomitantly with sacubitril/valsartan therapy. Do not initiate Ramipril until sacubitril/valsartan is eliminated from the body. In case of switch from Ramipril to sacubitril/valsartan, do not start sacubitril/valsartan until Ramipril is eliminated from the body.in patients with haemodynamically relevant renal artery stenosis, bilateral or unilateral in the single kidney.in patients with hypotensive or haemodynamically unstable states.with aliskiren-containing medicines in patients with diabetes or with moderate to severe renal impairment (creatinine clearance <60 ml/min).with angiotensin II receptor antagonists (AIIRAs) in patients with diabetic nephropathy.during pregnancy.Concomitant use of ACE inhibitors and extracorporeal treatments leading to contact of blood with negatively charged surfaces must be avoided, since such use may lead to severe anaphylactoid reactions. Such extracorporeal treatments include dialysis or haemofiltration with certain high-fux (e.g. polyacrylonitril) membranes and low-density lipoprotein apheresis with dextran sulfate.
Hypace is generally well tolerated. Dizziness, headache, fatigue and asthenia are commonly reported side effects. Other side effects occurring less frequently include symptomatic hypotension, cough, nausea, vomiting, diarrhoea, rash, urticaria, oliguria, anxiety, amnesia etc. Angioneurotic oedema, anaphylactic reactions and hyperkalaemia have also been reported rarely.
Ramipril must not be taken during pregnancy. Therefore, pregnancy must be excluded before starting treatment. Pregnancy must be avoided in cases where treatment with ACE inhibitors is indispensable. If the patient intends to become pregnant, treatment with ACE inhibitors must be discontinued, i.e. replaced by another form of treatment. If the patient becomes pregnant during treatment, medication with Ramipril must be replaced as soon as possible by a treatment regimen without ACE inhibitors. Otherwise, there is a risk of harm to the fetus. Ramipril is not recommended during breastfeeding.
Hypace should be used with caution in patients with impaired renal function, hyperkalaemia, hypotension, and impaired hepatic function.
Sign and symptom: Overdosage may cause excessive peripheral vasodilatation (with marked hypotension, shock), bradycardia, electrolyte disturbances, and renal failure.Management: Primary detoxifcation by, for example, gastric lavage, administration of adsorbents, sodium sulfate; (if possible during the frst 30 minutes). In the event of hypotension administration of α1-adrenergic agonists (e.g. norepinephrine, dopamine) or angiotensin II (angiotensinamide), which is usually available only in scattered research laboratories, must be considered in addition to volume and salt substitution.
Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors
null
Store at 30° or below, protect from light. Keep out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
Elderly: A reduced initial dose of 1.25 mg Hypace daily must be considered.Hepatic impairment: Treatment in these patients must therefore be initiated only under close medical supervision. The maximum permitted daily dose in such cases is 2.5 mg Hypace.Renal impairment: With a creatinine clearance between 50 and 20 ml/min per 1.73 m2 body surface area, the initial daily dose is generally 1.25 mg Hypace. The maximum permitted daily dose, in this case, is 5 mg Hypace. Patients with incompletely corrected fuid or salt depletion, in patients with severe hypertension, as well as in patients in whom a hypotensive reaction would constitute a particular risk, (e.g., with relevant stenoses of the coronary vessels or those supplying the brain) A reduced initial dose of 1.25 mg Hypace daily must be considered.Patients pretreated with a diuretic: Consideration must be given to discontinuing the diuretic for at least 2 to 3 days or- depending on the duration of action of the diuretic- longer before starting treatment with Hypace, or at least to reducing the diuretic dose. The initial daily dose in patients previously treated with a diuretic is generally 1.25 mg Hypace.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মূত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে গুরুতর নিম্নরক্তচাপ এবং পটাশিয়াম স্পায়ারিং মুত্রবর্ধকের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে নিম্নচাপ ছাড়াও হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। লিথিয়ামের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বেড়ে যেতে পারে। রক্তচাপ কমে গেলে ড্রাইভিং এবং যন্ত্রপাতি অপারেট করার ক্ষমতা কমে যেতে পারে এবং এ্যালকোহল এই ক্ষমতাকে আরও কমিয়ে দিতে পারে। এনএসএআইডি ওষুধসমূহ র\u200d্যামিপ্রিললের এন্টিহাইপারটেনসিভ ক্ষমতা কমিয়ে দেয় এবং বৃক্কের কার্যকারিতার অবনতি ঘটায়।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27350/ifamide-mesna-2-gm-injection
famide & Mesna
null
2 gm & 1600 mg
৳ 3,255.00
Ifosfamide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ifosfamide is a prodrug that requires metabolic activation by hepatic cytochrome P450 isoenzymes to exert its cytotoxic activity. Activation occurs by hydroxylation at the ring carbon atom forming the unstable intermediate 4-hydroxyifosfamide and its ring-opened aldo tautomer, which decomposes to yield the cytotoxic and urotoxic compound acrolein and an alkylating isophosphoramide mustard as well as multiple other nontoxic products. The exact mechanism of action of ifosfamide has not been determined, but its cytotoxic action is primarily through DNA crosslinks caused by alkylation by the isophosphoramide mustard at guanine N-7 positions. The formation of inter- and intra-strand cross-links in the DNA results in cell death. Ifosfamide exhibits dose-dependent pharmacokinetics in humans. At single doses of 3.8 to 5 g/m2, the plasma concentrations decay biphasically and the mean terminal elimination half-life is about 15 hours. At doses of 1.6 to 2.4 g/m2/day, the plasma decay is monoexponential and the terminal elimination half-life is about 7 hours. Ifosfamide exhibits time-dependent pharmacokinetics in humans. Following intravenous administration of 1.5 g/m2 over 0.5 hours once daily for 5 days to 15 patients with neoplastic disease, a decrease in the median elimination half-life from 7.2 hours on Day 1 to 4.6 hours on Day 5 occurred with a concomitant increase in the median clearance from 66 mL/min on Day 1 to 115 mL/min on Day 5. There was no significant change in the volume of distribution on Day 5 compared with Day 1.
null
null
Ifosfamide should be administrated intravenously at a dose of 1.2 g/m2per day for 5 consecutive days. Treatment is repeated every 3 weeks or after recovery from hematologic toxicity (Platelets ≥100,000/mL, WBC ≥4,000/mL). In order to prevent bladder toxicity, ifosfamide should be given with extensive hydration consisting of at least 2 liters of oral or intravenous fluid per day. A protector, such as Mesna (Mes-D), should also be used to prevent hemorrhagic cystitis. Ifosfamide should be administrated as a slow intravenous infusion lasting a minimum of 30 minutes. Although Ifosfamide has been administrated to a small number of patients with compromised hepatic and/.or renal function, studies to establish optimal dose schedules of Ifosfamide in such patients have not been conducted.
Ifamide & Mesna is a substrate for both CYP3A4 and CYP2B6. Inducers of CYP3A4 CYP3A4 inducers (e.g., carbamazepine, phenytoin, fosphenytoin, phenobarbital, rifampin, St. John’s Wort) may increase the metabolism of Ifamide & Mesna to its active alkylating metabolites. CYP3A4 inducers may increase the formation of the neurotoxic/nephrotoxic Ifamide & Mesna metabolite, chloroacetaldehyde. Closely monitor patients taking Ifamide & Mesna with CYP3A4 inducers for toxicities and consider dose adjustment.Inhibitors of CYP3A4 CYP3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole, fluconazole, itraconazole, sorafenib, aprepitant, fosaprepitant, grapefruit, grape fruit juice) may decrease the metabolism of Ifamide & Mesna to its active alkylating metabolites, perhaps decreasing the effectiveness of Ifamide & Mesna treatment.
Ifosfamide is contraindicated in patients with known hypersensitivity to administration of ifosfamide and urinary outflow obstruction.
Adverse Reactions from Clinical Trials Because clinical trials are conducted from widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in clinical practice. The adverse reactions and frequencies below are based on 30 publications describing clinical experience with fractionated administration of Ifamide & Mesna as monotherapy with a total dose of 4 to 12 g/m2 per course.
Pregnancy Category D. Ifosfamide can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Fetal growth retardation and neonatal anemia have been reported following exposure to ifosfamide-containing chemotherapy regimens during pregnancy. Animal studies indicate that ifosfamide is capable of causing gene mutations and chromosomal damage in vivo. In pregnant mice, resorptions increased and anomalies were present at day 19 after a 30 mg/m2 dose of ifosfamide was administered on day 11 of gestation. Embryo-lethal effects were observed in rats following the administration of 54 mg/m2 doses of ifosfamide from the 6th through the 15th day of gestation and embryotoxic effects were apparent after dams received 18 mg/m2 doses over the same dosing period. Ifosfamide is embryotoxic to rabbits receiving 88 mg/m2/day doses from the 6th through the 18th day after mating. The number of anomalies was also significantly increased over the control group. Women should not become pregnant and men should not father a child during therapy with ifosfamide. Further, men should not father a child for up to 6 months after the end of therapy. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug or after treatment, the patient should be apprised of the potential hazard to a fetus. Nursing Mothers: Ifosfamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse events and the tumorigenicity shown for ifosfamide in animal studies, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. Women must not breastfeed during treatment with ifosfamide. Pediatric Use: Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients. 8.5 Geriatric Use In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. A study of patients 40 to 71 years of age indicated that elimination half-life appears to increase with advancing age. This apparent increase in half-life appeared to be related to increases in volume of distribution of ifosfamide with age. No significant changes in total plasma clearance or renal or non-renal clearance with age were reported. Ifosfamide and its metabolites are known to be substantially excreted by the kidney, and the risk of toxic reactions to this drug may be greater in patients with impaired renal function. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection, and it may be useful to monitor renal function. 8.6 Use in Patients with Renal Impairment.
Myelosuppression, Immunosuppression, and Infections Treatment with Ifamide & Mesna may cause myelosuppression and significant suppression of immune responses, which can lead to severe infections. Fatal outcomes of Ifamide & Mesna-associated myelosuppression have been reported. Ifamide & Mesna-induced myelosuppression can cause leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia (associated with a higher risk of bleeding events), and anemia. The nadir of the leukocyte count tends to be reached approximately during the second week after administration. When Ifamide & Mesna is given in combination with other chemotherapeutic/hematotoxic agents and/or radiation therapy, severe myelosuppression is frequently observed. The risk of myelosuppression is dose-dependent and is increased with administration of a single high dose compared with fractionated administration. The risk of myelosuppression is also increased in patients with reduced renal function. Severe immunosuppression has led to serious, sometimes fatal, infections. Sepsis and septic shock also have been reported. Infections reported with Ifamide & Mesna include pneumonias, as well as other bacterial, fungal, viral, and parasitic infections. Latent infections can be reactivated. In patients treated with Ifamide & Mesna, reactivation has been reported for various viral infections. Infections must be treated appropriately. Antimicrobial prophylaxis may be indicated in certain cases of neutropenia at the discretion of the managing physician. In case of neutropenic fever, antibiotics and/or antimycotics must be given. Close hematologic monitoring is recommended. White blood cell (WBC) count, platelet count and hemoglobin should be obtained prior to each administration and at appropriate intervals after administration. Unless clinically essential, Ifamide & Mesna should not be given to patients with a WBC count below 2000/microliter and/or a platelet count below 50,000/microliter. Ifamide & Mesna should be given cautiously, if at all, to patients with presence of an infection, severe immunosuppression or compromised bone marrow reserve, as indicated by leukopenia, granulocytopenia, extensive bone marrow metastases, prior radiation therapy, or prior therapy with other cytotoxic agents.Central Nervous System Toxicity, Neurotoxicity Administration of Ifamide & Mesna can cause CNS toxicity and other neurotoxic effects. The risk of CNS oxicity and other neurotoxic effects necessitates careful monitoring of the patient. Neurologic manifestations consisting of somnolence, confusion, hallucinations, blurred vision, psychotic ehavior, extrapyramidal symptoms, urinary incontinence, seizures, and in some instances, coma, ave been reported following Ifamide & Mesna therapy. There have also been reports of peripheral europathy associated with Ifamide & Mesna use. fosfamide neurotoxicity may become manifest within a few hours to a few days after first dministration and in most cases resolves within 48 to 72 hours of Ifamide & Mesna discontinuation. Symptoms may persist for longer periods of time. Supportive therapy should be maintained until heir complete resolution. Occasionally, recovery has been incomplete. Fatal outcomes of CNS oxicity have been reported. Recurrence of CNS toxicity after several uneventful treatment courses as been reported. If encephalopathy develops, administration of Ifamide & Mesna should be discontinued. Due to the potential for additive effects, drugs acting on the CNS (such as antiemetics, sedatives, arcotics, or antihistamines) must be used with particular caution or, if necessary, be discontinued n case of Ifamide & Mesna-induced encephalopathy. Manifestations of CNS toxicity may impair a patient’s ability to operate an automobile or other eavy machinery. Renal and Urothelial Toxicity and Effects fosfamide is both nephrotoxic and urotoxic. Women should not become pregnant and men should not father a child during therapy with osfamide. Further, men should not father a child for up to 6 months after the end of therapy. If his drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking Ifamide & Mesna or fter treatment, the patient should be apprised of the potential hazard to a fetus. Effects on Fertility fosfamide interferes with oogenesis and spermatogenesis. Amenorrhea, azoospermia, and sterility both sexes have been reported.
null
Cytotoxic Chemotherapy
Solutions of Ifamide & Mesna may be diluted further to achieve concentrations of 0.6 to 20 mg/mL in the following fluids: 5% Dextrose Injection, 0.9% Sodium Chloride Injection. Lactated Ringer's Injection, Sterle Water for Injection. Because essentially identical stabillity results were obtained for Sterile Water admixtures as for the other admixtures (5% Dextrose Injection, 0.9% Sodium Chioride Injection and Lactated Ringer's Injection). Constituted or constituted and further diluted solutions of Xifos should be refrigerated and used within 24 hours. Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Ifamide & Mesna should be administered as a slow intravenous infusion lasting a minimum of 30 minutes.For IV administration lfomes Injection can de biluted by adding the Ifomes Injection solution to any of the following fluids obtaining final concentrations of 20 mg Ifomes/mL; 5% Dextrose Injection, 5% Dextrose and 0.2% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.33% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride Injection, 0.92% Sodium Chloride Injection, Lactated Ringer's Injection. Ifomes is usually administered through a vein over at least five minutes.
Store the vial in original carton at 2°-8° C. Protect from light. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Ifamide & Mesna Injection is indicated for use in combination with certain other approved antineoplastic agents for third-line chemotherapy of germ cell testicular cancer. It should be used in combination with mesna for prophylaxis of hemorrhagic cystitis.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17321/ifamide-mesna-1-gm-injection
famide & Mesna
null
1 gm & 800 mg
৳ 1,850.00
Ifosfamide
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Ifosfamide is a prodrug that requires metabolic activation by hepatic cytochrome P450 isoenzymes to exert its cytotoxic activity. Activation occurs by hydroxylation at the ring carbon atom forming the unstable intermediate 4-hydroxyifosfamide and its ring-opened aldo tautomer, which decomposes to yield the cytotoxic and urotoxic compound acrolein and an alkylating isophosphoramide mustard as well as multiple other nontoxic products. The exact mechanism of action of ifosfamide has not been determined, but its cytotoxic action is primarily through DNA crosslinks caused by alkylation by the isophosphoramide mustard at guanine N-7 positions. The formation of inter- and intra-strand cross-links in the DNA results in cell death. Ifosfamide exhibits dose-dependent pharmacokinetics in humans. At single doses of 3.8 to 5 g/m2, the plasma concentrations decay biphasically and the mean terminal elimination half-life is about 15 hours. At doses of 1.6 to 2.4 g/m2/day, the plasma decay is monoexponential and the terminal elimination half-life is about 7 hours. Ifosfamide exhibits time-dependent pharmacokinetics in humans. Following intravenous administration of 1.5 g/m2 over 0.5 hours once daily for 5 days to 15 patients with neoplastic disease, a decrease in the median elimination half-life from 7.2 hours on Day 1 to 4.6 hours on Day 5 occurred with a concomitant increase in the median clearance from 66 mL/min on Day 1 to 115 mL/min on Day 5. There was no significant change in the volume of distribution on Day 5 compared with Day 1.
null
null
Ifosfamide should be administrated intravenously at a dose of 1.2 g/m2per day for 5 consecutive days. Treatment is repeated every 3 weeks or after recovery from hematologic toxicity (Platelets ≥100,000/mL, WBC ≥4,000/mL). In order to prevent bladder toxicity, ifosfamide should be given with extensive hydration consisting of at least 2 liters of oral or intravenous fluid per day. A protector, such as Mesna (Mes-D), should also be used to prevent hemorrhagic cystitis. Ifosfamide should be administrated as a slow intravenous infusion lasting a minimum of 30 minutes. Although Ifosfamide has been administrated to a small number of patients with compromised hepatic and/.or renal function, studies to establish optimal dose schedules of Ifosfamide in such patients have not been conducted.
Ifamide & Mesna is a substrate for both CYP3A4 and CYP2B6. Inducers of CYP3A4 CYP3A4 inducers (e.g., carbamazepine, phenytoin, fosphenytoin, phenobarbital, rifampin, St. John’s Wort) may increase the metabolism of Ifamide & Mesna to its active alkylating metabolites. CYP3A4 inducers may increase the formation of the neurotoxic/nephrotoxic Ifamide & Mesna metabolite, chloroacetaldehyde. Closely monitor patients taking Ifamide & Mesna with CYP3A4 inducers for toxicities and consider dose adjustment.Inhibitors of CYP3A4 CYP3A4 inhibitors (e.g., ketoconazole, fluconazole, itraconazole, sorafenib, aprepitant, fosaprepitant, grapefruit, grape fruit juice) may decrease the metabolism of Ifamide & Mesna to its active alkylating metabolites, perhaps decreasing the effectiveness of Ifamide & Mesna treatment.
Ifosfamide is contraindicated in patients with known hypersensitivity to administration of ifosfamide and urinary outflow obstruction.
Adverse Reactions from Clinical Trials Because clinical trials are conducted from widely varying conditions, adverse reaction rates observed in the clinical trials of a drug cannot be directly compared to rates in the clinical trials of another drug and may not reflect the rates observed in clinical practice. The adverse reactions and frequencies below are based on 30 publications describing clinical experience with fractionated administration of Ifamide & Mesna as monotherapy with a total dose of 4 to 12 g/m2 per course.
Pregnancy Category D. Ifosfamide can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Fetal growth retardation and neonatal anemia have been reported following exposure to ifosfamide-containing chemotherapy regimens during pregnancy. Animal studies indicate that ifosfamide is capable of causing gene mutations and chromosomal damage in vivo. In pregnant mice, resorptions increased and anomalies were present at day 19 after a 30 mg/m2 dose of ifosfamide was administered on day 11 of gestation. Embryo-lethal effects were observed in rats following the administration of 54 mg/m2 doses of ifosfamide from the 6th through the 15th day of gestation and embryotoxic effects were apparent after dams received 18 mg/m2 doses over the same dosing period. Ifosfamide is embryotoxic to rabbits receiving 88 mg/m2/day doses from the 6th through the 18th day after mating. The number of anomalies was also significantly increased over the control group. Women should not become pregnant and men should not father a child during therapy with ifosfamide. Further, men should not father a child for up to 6 months after the end of therapy. If this drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking this drug or after treatment, the patient should be apprised of the potential hazard to a fetus. Nursing Mothers: Ifosfamide is excreted in breast milk. Because of the potential for serious adverse events and the tumorigenicity shown for ifosfamide in animal studies, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother. Women must not breastfeed during treatment with ifosfamide. Pediatric Use: Safety and effectiveness have not been established in pediatric patients. 8.5 Geriatric Use In general, dose selection for an elderly patient should be cautious, reflecting the greater frequency of decreased hepatic, renal, or cardiac function, and of concomitant disease or other drug therapy. A study of patients 40 to 71 years of age indicated that elimination half-life appears to increase with advancing age. This apparent increase in half-life appeared to be related to increases in volume of distribution of ifosfamide with age. No significant changes in total plasma clearance or renal or non-renal clearance with age were reported. Ifosfamide and its metabolites are known to be substantially excreted by the kidney, and the risk of toxic reactions to this drug may be greater in patients with impaired renal function. Because elderly patients are more likely to have decreased renal function, care should be taken in dose selection, and it may be useful to monitor renal function. 8.6 Use in Patients with Renal Impairment.
Myelosuppression, Immunosuppression, and Infections Treatment with Ifamide & Mesna may cause myelosuppression and significant suppression of immune responses, which can lead to severe infections. Fatal outcomes of Ifamide & Mesna-associated myelosuppression have been reported. Ifamide & Mesna-induced myelosuppression can cause leukopenia, neutropenia, thrombocytopenia (associated with a higher risk of bleeding events), and anemia. The nadir of the leukocyte count tends to be reached approximately during the second week after administration. When Ifamide & Mesna is given in combination with other chemotherapeutic/hematotoxic agents and/or radiation therapy, severe myelosuppression is frequently observed. The risk of myelosuppression is dose-dependent and is increased with administration of a single high dose compared with fractionated administration. The risk of myelosuppression is also increased in patients with reduced renal function. Severe immunosuppression has led to serious, sometimes fatal, infections. Sepsis and septic shock also have been reported. Infections reported with Ifamide & Mesna include pneumonias, as well as other bacterial, fungal, viral, and parasitic infections. Latent infections can be reactivated. In patients treated with Ifamide & Mesna, reactivation has been reported for various viral infections. Infections must be treated appropriately. Antimicrobial prophylaxis may be indicated in certain cases of neutropenia at the discretion of the managing physician. In case of neutropenic fever, antibiotics and/or antimycotics must be given. Close hematologic monitoring is recommended. White blood cell (WBC) count, platelet count and hemoglobin should be obtained prior to each administration and at appropriate intervals after administration. Unless clinically essential, Ifamide & Mesna should not be given to patients with a WBC count below 2000/microliter and/or a platelet count below 50,000/microliter. Ifamide & Mesna should be given cautiously, if at all, to patients with presence of an infection, severe immunosuppression or compromised bone marrow reserve, as indicated by leukopenia, granulocytopenia, extensive bone marrow metastases, prior radiation therapy, or prior therapy with other cytotoxic agents.Central Nervous System Toxicity, Neurotoxicity Administration of Ifamide & Mesna can cause CNS toxicity and other neurotoxic effects. The risk of CNS oxicity and other neurotoxic effects necessitates careful monitoring of the patient. Neurologic manifestations consisting of somnolence, confusion, hallucinations, blurred vision, psychotic ehavior, extrapyramidal symptoms, urinary incontinence, seizures, and in some instances, coma, ave been reported following Ifamide & Mesna therapy. There have also been reports of peripheral europathy associated with Ifamide & Mesna use. fosfamide neurotoxicity may become manifest within a few hours to a few days after first dministration and in most cases resolves within 48 to 72 hours of Ifamide & Mesna discontinuation. Symptoms may persist for longer periods of time. Supportive therapy should be maintained until heir complete resolution. Occasionally, recovery has been incomplete. Fatal outcomes of CNS oxicity have been reported. Recurrence of CNS toxicity after several uneventful treatment courses as been reported. If encephalopathy develops, administration of Ifamide & Mesna should be discontinued. Due to the potential for additive effects, drugs acting on the CNS (such as antiemetics, sedatives, arcotics, or antihistamines) must be used with particular caution or, if necessary, be discontinued n case of Ifamide & Mesna-induced encephalopathy. Manifestations of CNS toxicity may impair a patient’s ability to operate an automobile or other eavy machinery. Renal and Urothelial Toxicity and Effects fosfamide is both nephrotoxic and urotoxic. Women should not become pregnant and men should not father a child during therapy with osfamide. Further, men should not father a child for up to 6 months after the end of therapy. If his drug is used during pregnancy, or if the patient becomes pregnant while taking Ifamide & Mesna or fter treatment, the patient should be apprised of the potential hazard to a fetus. Effects on Fertility fosfamide interferes with oogenesis and spermatogenesis. Amenorrhea, azoospermia, and sterility both sexes have been reported.
null
Cytotoxic Chemotherapy
Solutions of Ifamide & Mesna may be diluted further to achieve concentrations of 0.6 to 20 mg/mL in the following fluids: 5% Dextrose Injection, 0.9% Sodium Chloride Injection. Lactated Ringer's Injection, Sterle Water for Injection. Because essentially identical stabillity results were obtained for Sterile Water admixtures as for the other admixtures (5% Dextrose Injection, 0.9% Sodium Chioride Injection and Lactated Ringer's Injection). Constituted or constituted and further diluted solutions of Xifos should be refrigerated and used within 24 hours. Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration. Ifamide & Mesna should be administered as a slow intravenous infusion lasting a minimum of 30 minutes.For IV administration lfomes Injection can de biluted by adding the Ifomes Injection solution to any of the following fluids obtaining final concentrations of 20 mg Ifomes/mL; 5% Dextrose Injection, 5% Dextrose and 0.2% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.33% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride Injection, 0.92% Sodium Chloride Injection, Lactated Ringer's Injection. Ifomes is usually administered through a vein over at least five minutes.
Store the vial in original carton at 2°-8° C. Protect from light. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'Ifamide & Mesna Injection is indicated for use in combination with certain other approved antineoplastic agents for third-line chemotherapy of germ cell testicular cancer. It should be used in combination with mesna for prophylaxis of hemorrhagic cystitis.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17324/imatin-100-mg-tablet
Imatin
null
100 mg
৳ 100.00
Imatinib Mesylate
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর  প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
null
null
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
null
null
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imatin and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imatin and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Imatin will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Imatin with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Imatin with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
null
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Imatin in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Imatin.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Imatin.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Imatin has been reported. Close monitoring of growth in children under Imatin treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Imatin. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Imatin. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15121/imatin-400-mg-tablet
Imatin
null
400 mg
৳ 400.00
Imatinib Mesylate
ইমাটিনিব একটি প্রোটিন টাইরোসিন কাইনেজ ইনহিবিটর যা বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কাইনেজ কে বাধা প্রদান করে। এছাড়া ইমাটিনিব, প্লাটিলেট জাত গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, স্টেম সেল ফ্যাক্টর (যাকে সি কিট বলা হয়) রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, ডিস্কয়ডিন ডোমেইন রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ, কলোনি স্টিমুলেটিং ফ্যাক্টর রিসেপ্টর টাইরোসিন কাইনেজ কে ও বাধা প্রদান করে। এ সকল রিসেপ্টর কাইনেজ কর্তৃক সংঘটিত কোষীয় ঘটনাসমূহ ও ইমাটিনির কর্তৃক বাধাপ্রাপ্ত হয়।শোষণ ও বণ্টন: ইমাটিনিব মৌখিক ভাবে গ্রহণের ২-৪ ঘন্টার মধ্যেই এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনমাত্রায় পৌঁছে যায়। তখন এর মধ্যক পরম জৈব উপলভ্যতার পরিমাণ হয় ৯৮%। ২৫ মি.গ্রা. থেকে ১০০০ মি.গ্রা. ডোজ বৃদ্ধির সাথে সাথে মধ্যক এইউসি সমানুপাতিকভাবে বৃদ্ধি পায়। রিপিটেড ডোজিং এর ফলে ইমাটিনিব এর ফার্মাকোকাইনেটিক্স এ কোন লক্ষণীয় পরিবর্তন দেখা যায় না। একক ডোজ গ্রহণের পরিস্থিত অবস্থায় ইমাটিনিব ১.৫-২.৫ গুণ পর্যন্ত জমা হয়। ইন ভিটো পরীক্ষায় দেখা যায়, ক্লিনিক্যাল সংশ্লিষ্ট ঘনমাত্রার প্রায় ৯৫% ইমাটিনিব প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়, যার বেশিরভাগ ই এলবুমিন এবং ১-এসিড গ্লাইকোপ্রোটিন।বিপাক: ইমাটিনিব এর বিপাকে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম। অন্যান্য কম গুরুত্বপূর্ণ এনজাইমের মধ্যে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম, যেমন সিওয়াইপি১এ২, সিওয়াইপি২ডি৬, সিওয়াইপি২সি৯, সিওয়াইপি২সি১৯ ইত্যাদি উল্লেখযোগ্য। ইমাটিনিব এর মূল বিপাক উপাদানের নাম এন-ডাইমিথাইলেটেড পাইপেরাজিন জাতক। যা মূলত সিওয়াইপিএ৪ এনজাইম দ্বারা উৎপন্ন হয়। এটি তার মূল যৌগ, ইমাটিনিব এর মত কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এই বিপাক উপাদানের প্লাজমা এইউসি, ইমাটিনিব এর  প্লাজমা এইউসি এর ১৫%। এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর মূল যৌগের সমপরিমাণ প্লাজমা প্রোটিনের সাথে বন্ধন ঘটায়।নির্গমন: বেশিরভাগ ইমাটিনিব বিপাককৃত অবস্থায় মলের সাথে নির্গত হয়। ১৪-কার্বন লেবেলবিশিষ্ট ইমাটিনিব এর পুনরুদ্ধারকৃত উপাদান থেকে দেখা যায়, ৭ দিনের মধ্যে মল (৬৮%) ও মূত্রের (১৩%) সাথে ৮১% ইমাটিনিব নির্গত হয়। এর মধ্যে ২৫% ইমাটিনিব অপরিবর্তিত অবস্থায় থেকে যায়, বাকি অংশ বিপাককৃত অবস্থায় নির্গত হয়। স্বাস্থ্যবান স্বেচ্ছাসেবকদের মৌখিক সেবন থেকে পাওয়া তথ্যানুসারে, ইমাটিনিব এবং এর মূল বিপাক, এন-ডাইমিথাইল জাতক (সিজিপি৭৪৫৮৮) এর নির্গমন অর্ধ জীবন যথাক্রমে প্রায় ১৮ এবং ৪০ ঘন্টা।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ক্রনিক ফেজ, এক্সিলারেটেড ফেজ বা বাস্ট ক্রাইসিস পিএইচ পজিটিভ সিএমএল এর ক্ষেত্রে: প্রতিদিন ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।ক্রনিক ফেজ পিএইচ পজিটিভ সিএমএল আক্রান্ত পেডিয়াট্রিক রোগীর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবারপ্রাপ্তবয়স্ক পিএইচ পজিটিভ এএলএল রোগীর ক্ষেত্রে: ৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।পিএইচ পজিটিভ এএলএল শিশুর ক্ষেত্রে: ৩৪০ মি.গ্রা./মি২দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মাইলোডিসপাস্টিক/মাইলোপ্রোলিফারেটিভ ডিজিজে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক এগ্রেসিভ সিস্টেমিক মাস্টোসাইটোসিস এ আক্রান্ত রোগীর ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।হাইপারইউসিনোফিলিক সিনড্রোম এবং অথবা ক্রনিক ইউসিনোফিলিক লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: ১০০ মি.গ্রা. অথবা ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক ডারমাটোফাইব্রোসারকোমা প্রোটুবেরান্স রোগীদের ক্ষেত্রে: ৮০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি): ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রাপ্তবয়স্ক মেটাস্ট্যাটিক/আনরিসেক্টেবল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্ট্রোমাল টিউমার (জিআইএসটি) রোগীর সহায়ক চিকিৎসা হিসেবে: ৪০০ মি.গ্ৰা. দিনে একবার।মৃদু বা মাঝারি হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৪০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।সিভিয়ার হেপাটিক ইম্পেয়ারমেন্ট: ৩০০ মি.গ্রা. দিনে একবার।প্রত্যেক ডোজ খাবারের সাথে প্রচুর পানি সহকারে গ্রহণ করতে হবে। ৪০০/৬০০ মি.গ্রা. ডোজসমূহ দিনে একবার এবং ৮০০ মি.গ্রা. ডোজের ক্ষেত্রে ৪০০ মি.গ্রা. করে দিনে দুইবার গ্রহণ করতে হবে। গিলতে অসুবিধা হয় এমন রোগীর ক্ষেত্রে পানি বা আপেল জুসের সাথে মিশিয়ে খায়ানো যেতে পারে।
null
null
ইডিমাহেমাটোলজিক টক্সিসিটিকনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিজিজহেপাটোটক্সিসিটিহেমারেজগ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল ডিসঅর্ডারহাইপারইউসিনোফিলিক কার্ডিয়াক টক্সিসিটিডার্মাটোলজিক টক্সিসিটিহাইপোথাইরয়ডিজমশিশু ও বয়ঃসন্ধিপ্রাপ্ত রোগীদের বৃদ্ধি ব্যহত হওয়াটিউমার লাইসিস সিন্ড্রোমগাড়ি চালনা ও মেশিনারি ব্যবহারে অসুবিধা হওয়ারেনাল টক্সিসিটি
গর্ভধারণে সক্ষম নারীদের ইমাটিনিব চলাকালীন সময়ে থেকে শেষ হওয়ার ১৫ দিন পর্যন্ত কন্ট্রাসেপটিভ গ্রহণের পরামর্শ দেয়া হয়। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রমানিত না হওয়ার জন্য নির্দেশিত নয়। প্রাণীদের উপর করা পরীক্ষায় রিপ্রোডাকটিভ টক্সিসিটি দেখা গেছে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকে শেষ হবার ১৫ দিন পর্যন্ত স্তন্যপান করাতে অনুৎসাহিত করা হয়। প্রজনন ক্ষমতার উপর প্রভাব নন ক্লিনিক্যাল স্টাডিতে পুরুষ বা নারী ইঁদুরের প্রজনন ক্ষমতার উপর ইমাটিনিবের প্রভাবের তেমন প্রমাণ পাওয়া যায় নি, যদিও পর্যাপ্ত ডাটা এখনো অপ্রতুল।
ইডিমা এবং মারাত্নক ফ্লুইড ব্রিটেনশন দেখা দেয়। রোগীর নিয়মিত ওজন নিতে হবে এবং দ্রুত ওজন বৃদ্ধিপ্রাপ্ত হলে ওষুধ বন্ধ করা এবং ডাইইউরেটিকস প্রয়োগ করতে হবে।সাইটোপিনিয়া, বিশেষত এনিমিয়া, নিউট্রোপিনিয়া এবং থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া হতে পারে। ডোজ কমানো বা ওষুধ অব্যহতির মাধম্যে এর চিকিৎসা করা যেতে পারে। চিকিৎসার ১ম মাসে প্রতি সপ্তাহে, ২য় মাসে ২ সপ্তাহ পরপর, পরবর্তীতে নিয়মিতভাবে রক্ত পরীক্ষা করাতে হবে।মারাত্মক কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে। হৃদরোগ বর্তমান বা এর ঝুঁকিতে আছেন এমন রোগীদের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সে অনুযায়ী চিকিৎসা করতে হবে।মারাত্নক হেপাটোটক্সিসিটি দেখা দিতে পারে। চিকিৎসা শুরুর সময় থেকেই লিভার ফাংশন টেস্টগুলো করাতে হবে।নতুন সনাক্তকৃত সিএমএল রোগীর ক্ষেত্রে ৩য় ৪র্থ গ্রেডের হেমারেজ দেখা দিতে পারে।গ্যাস্ট্রোইনটেসটাইনাল পারফোরেশন দেখা দিতে পারে।উচ্চ ইউসিনোফিল বিশিষ্ট রোগীদের চিকিতসার শুরুতে কার্ডিওজেনিক শক/লেফট ভেন্ট্রিকুলার ডিসফাংশন দেখা দিতে পারে।ইমাটিনিব ব্যবহারকারীদের মধ্যে বুলোস ডার্মাটোলজিক রিয়্যাকশন (ইরিথেমা মাল্টিফর্ম এবং স্টিভেন জনসন সিন্ড্রোম) দেখা যায়।থাইরয়েডেকটমি হওয়া রোগীদের মধ্যে ইমাটিনিব প্রয়োগের ফলে হাইপোথাইরয়ডিজম দেখা দেয় টিএসএইচ লেভেল নিয়মত পরীক্ষা করা উচিত।গর্ভবতী নারীদের ভ্রূণের ক্ষতি হতে পারে।টিউমার লাইসিস সিন্ড্রোম দেখা যায় রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে গাড়ি চালনার সময় দুর্ঘটনা ঘটতে দেখা যায়। পাড়ি চালনা এবং মেশিনারী অপারেট করার সময় রোগীদের সাবধানতা অবলম্বন করতে হবে।ইমাটিনিব গ্রহণকারীদের মধ্যে রেনাল টক্সিসিটি দেখা যায়। কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস পেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর ক্ষেত্রে:১২০০-১৬০০ মি.গ্রা. (১ম থেকে ১০ দিনের মধ্যে): বমিভাব, ডায়রিয়া, র‍্যাশ, ইরিথেমা, ইডিমা, ফুলে যাওয়া, ক্লান্তিভাব, পেশীতে খিঁচুনি দেখা দেয়, থ্রম্বোসাইটোপিনিয়া, প্যানসাইটোপিনিয়া, পেটেব্যথা, মাথাব্যথা, ক্ষুধামন্দা লক্ষ্য করা হয়।১৮০০-৩২০০মি.গ্রা.: দুর্বলতা, মায়লজিয়া, ক্রিয়েটিনিন ফসফোকাইনেজ বৃদ্ধি, বিলিরুবিন বৃদ্ধি পাওয়া, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন দেখা যায় ।৬৪০০ মি.গ্রা.: বমিভাব, পেটেব্যথা, জ্বর, মুখ ফুলে যাওয়া, নিউট্রোফিল কমে যাওয়া, ট্রান্স এমিনেজ বেড়ে যাওয়া ইত্যাদি লক্ষণ দেখা দেয়।৮-১০ গ্রাম: বমিভাব, গ্যাস্ট্রোইন্টেসটাইনাল পেইন।শিশুদের ক্ষেত্রে:একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৪০০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব প্রয়োগ করার ফলে বমি, ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা দেখা যায়।আরেকজন একজন ৩ বছর বয়স্ক ছেলে শিশুর উপর: ৯৮০ মি.গ্রা. ইমাটিনিব একক ডোজ প্রয়োগ করার ফলে শ্বেতরক্তকণিকার পরিমাণ হ্রাস পায় ও ডায়রিয়া দেখা যায়। ওভারডোজের রোগীকে নিয়মিত পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে এবং যথাযথ চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হবে।
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Imatinib is a small molecule protein-tyrosine kinase inhibitor that potently inhibits the activity of the Bcr-Abl tyrosine kinase (TK), as well as several receptor TKs: Kit, the receptor for stem cell factor (SCF) coded for by the c-Kit proto-oncogene, the discoidin domain receptors (DDR1 and DDR2), the colony stimulating factor receptor (CSF-1R) and the platelet-derived growth factor receptors alpha and beta (PDGFR-alpha and PDGFR-beta). Imatinib can also inhibit cellular events mediated by activation of these receptor kinases.Absorption and Distribution: Imatinib is well absorbed after oral administration with Cmax achieved within 2-4 hours post-dose. Mean absolute bioavailability is 98%. Mean Imatinib AUC increases proportionally with increasing doses ranging from 25 mg to 1,000 mg. There is no significant change in the pharmacokinetics of Imatinib on repeated dosing, and accumulation is 1.5- to 2.5- fold at steady state when Imatinib is dosed once-daily. At clinically relevant concentrations of Imatinib, binding to plasma proteins in in vitro experiments is approximately 95%, mostly to albumin and 1-acid glycoprotein.Metabolism: CYP3A4 is the major enzyme responsible for metabolism of Imatinib. Other cytochrome P450 enzymes, such as CYP1A2, CYP2D6, CYP2C9, and CYP2C19, play a minor role in its metabolism. The main circulating active metabolite in humans is the N-demethylated piperazine derivative, formed predominantly by CYP3A4. It shows in vitro potency similar to the parent Imatinib. The plasma AUC for this metabolite is about 15% of the AUC for Imatinib. The plasma protein binding of N-demethylated metabolite CGP74588 is similar to that of the parent compound.Excretion: Imatinib elimination is predominately in the feces, mostly as metabolites. Based on the recovery of compound(s) after an oral 14C-labeled dose of Imatinib, approximately 81% of the dose was eliminated within 7 days, in feces (68% of dose) and urine (13% of dose). Unchanged Imatinib accounted for 25% of the dose (5% urine, 20% feces), the remainder being metabolites. Following oral administration in healthy volunteers, the elimination half-lives of Imatinib and its major active metabolite, the N-demethyl derivative (CGP74588), are approximately 18 and 40 hours, respectively.
null
null
Adults with Ph+ CML CP: 400 mg/dayAdults with Ph+ CML AP or BC: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ CML CP: 340 mg/m2/dayAdults with Ph+ ALL: 600 mg/dayPediatrics with Ph+ ALL: 340 mg/m2/dayAdults with MDS/MPD: 400 mg/dayAdults with ASM: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with HES/CEL: 100 mg/day or 400 mg/dayAdults with DFSP: 800 mg/dayAdults with metastatic and/or unresectable GIST: 400 mg/dayAdjuvant treatment of adults with GIST: 400 mg/dayPatients with mild to moderate hepatic impairment: 400 mg/dayPatients with severe hepatic impairment: 300 mg/dayAll doses of Imatinib should be taken with a meal and a large glass of water. Doses of 400 mg or 600 mg should be administered once daily, whereas a dose of 800 mg should be administered as 400 mg twice a day. Imatinib can be dissolved in water or apple juice for patients having difficulty swallowing. Daily dosing of 800 mg and above should be accomplished using the 400-mg tablet to reduce exposure to iron.
Agents Inducing CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imatin and strong CYP3A4 inducers may reduce total exposure of imatinib; consider alternative agents.Agents Inhibiting CYP3A Metabolism: Concomitant administration of Imatin and strong CYP3A4 inhibitors may result in a significant imatinib exposure increase. Grapefruit juice may also increase plasma concentrations of imatinib; avoid grapefruit juice).Interactions with Drugs Metabolized by CYP3A4: Imatin will increase plasma concentration of CYP3A4 metabolized drugs (e.g., triazolo-benzodiazepines, dihydropyridine calcium channel blockers, certain HMG-CoA reductase inhibitors, etc.). Use caution when administering Imatin with CYP3A4 substrates that have a narrow therapeutic window. Because warfarin is metabolized by CYP2C9 and CYP3A4, use low-molecular weight or standard heparin instead of warfarin in patients who require anticoagulation.Interactions with Drugs Metabolized by CYP2D6: Use caution when administering Imatin with CYP2D6 substrates that have a narrow therapeutic window.
null
The following serious adverse reactions are described elsewhere in the labeling:Fluid Retention and EdemaHematologic ToxicityCongestive Heart Failure and Left Ventricular DysfunctionHepatotoxicityHemorrhageGastrointestinal DisordersHypereosinophilic Cardiac ToxicityDermatologic ToxicitiesHypothyroidismGrowth Retardation in Children and AdolescentsTumor Lysis SyndromeImpairments Related to Driving and Using MachineryRenal Toxicity
Women of childbearing potential: Women of childbearing potential must be advised to use effective contraception during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Pregnancy: There are limited data on the use of imatinib in pregnant women. There have been post-marketing reports of spontaneous abortions and infant congenital anomalies from women who have taken Imatinib. Studies in animals have however shown reproductive toxicity and the potential risk for the foetus is unknown. Imatinib should not be used during pregnancy unless clearly necessary. If it is used during pregnancy, the patient must be informed of the potential risk to the foetus.Breast-feeding: There is limited information on imatinib distribution on human milk. Studies in two breast feeding women revealed that both imatinib and its active metabolite can be distributed into human milk. The milk plasma ratio studied in a single patient was determined to be 0.5 for imatinib and 0.9 for the metabolite, suggesting greater distribution of the metabolite into the milk. Considering the combined concentration of imatinib and the metabolite and the maximum daily milk intake by infants, the total exposure would be expected to be low (-10% of a therapeutic dose). However, since the effects of low-dose exposure of the infant to imatinib are unknown, women should not breast-feed during treatment and for at least 15 days after stopping treatment with Imatinib.Fertility: In non-clinical studies, the fertility of male and female rats was not affected, although effects on reproductive parameters were observed. Studies on patients receiving Imatinib and its effect on fertility and gametogenesis have not been performed. Patients concerned about their fertility on Imatinib treatment should consult with their physician.
Edema and severe fluid retention have occurred. Weigh patients regularly and manage unexpected rapid weight gain by drug interruption and diuretics.Cytopenias, particularly anemia, neutropenia, and thrombocytopenia, have occurred. Manage with dose reduction, dose interruption, or discontinuation of treatment. Perform complete blood counts weekly for the first month, biweekly for the second month, and periodically thereafter.Severe congestive heart failure and left ventricular dysfunction have been reported, particularly in patients with comorbidities and risk factors. Monitor and treat patients with cardiac disease or risk factors for cardiac failure.Severe hepatotoxicity, including fatalities may occur. Assess liver function before initiation of treatment and monthly thereafter or as clinically indicated. Monitor liver function when combined with chemotherapy known to be associated with liver dysfunction.Grade 3/4 hemorrhage has been reported in clinical studies in patients with newly diagnosed CML and with GIST. Gl tumor sites may be the source of Gl bleeds in GIST. Gastrointestinal (Gl) perforations, some fatal, have been reported.Cardiogenic shock/left ventricular dysfunction has been associated with the initiation of Imatin in patients with conditions associated with high eosinophil levels (e.g., HES, MDS/MPD, and ASM).Bullous dermatologic reactions (e.g., erythema multiforme and Stevens-Johnson syndrome) have been reported with the use of Imatin.Hypothyroidism has been reported in thyroidectomy ZyvaxatX patients undergoing levothyroxine replacement. Closely monitor TSH levels in such patients.Fetal harm can occur when administered to a pregnant woman. Apprise women of the potential harm to the fetus, and to avoid pregnancy when taking Imatin.Growth retardation occurring in children and pre-adolescents receiving Imatin has been reported. Close monitoring of growth in children under Imatin treatment is recommended.Tumor Lysis Syndrome. Close monitoring is recommended.Reports of motor vehicle accidents have been received in patients receiving Imatin. Caution patients about driving a car or operating machinery.Renal Toxicity. A decline in renal function may occur in patients receiving Imatin. Evaluate renal function at baseline and during therapy, with attention to risk factors for renal dysfunction.
Experience with doses higher than the recommended therapeutic dose is limited. In the event of overdose the patient should be observed and an appropriate symptomatic treatment given. Generally, the reported outcome in these cases was "improved" or "recovered". Events that have been reported at different dose ranges are as follows:Adult Population:1200 to 1600 mg (duration varying between 1 to 10 days): Nausea, vomiting, diarrhoea, rash, erythema, oedema, swelling, fatigue, muscle spasms, thrombocytopenia, pancytopenia, abdominal pain, headache, decreased appetite.1800 to 3200 mg (as high as 3200 mg daily for 6 days): Weakness, myalgia, increased creatine phosphokinase,increased bilirubin, gastrointestinal pain.6400 mg (single dose): One case reported in the literature of one patient who experienced nausea, vomiting, abdominal pain, pyrexia, facial swelling, decreased neutrophil count, and increased transaminases.8 to 10 g (single dose): Vomiting and gastrointestinal pain have been reported.Pediatric population:One 3-year-old male exposed to a single dose: 400 mg experienced vomiting, diarrhoea and anorexia andanother 3-year-old male exposed to a single dose: 980 mg experienced decreased white blood cell count and diarrhoea. In the event of overdose, the patient should be observed and appropriate supportive treatment given.
Targeted Cancer Therapy, Tyrosine Kinase Inhibitor
null
Store below 30°C, in a cool and dry place. Keep away from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসা: ইমাটিনিব এর সাথে শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনডিউসার ব্যবহারের ফলে ইমাটিনিব এর কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে।শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর: ইমাটিনিব এর পাশাপাশি শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ ইনহিবিটর ব্যবহার করলে ইমাটিনিব এর এক্সপোজার বৃদ্ধি পেতে পারে।\xa0 আঙ্গুর জাতীয় খাবার প্লাজমাতে ইমাটিনির এর ঘনত্ব বাড়িয়ে দেয়।সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ: ইমাটিনিব ব্যবহারের ফলে সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ (ট্রায়াজলোবেন জোডায়াজেপাইন, ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, এইচ এম জি কো এ রিডাকটেজ ইনহিবিটর) এর প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি৩এ৪ মেটাবোলাইজড ড্রাগ ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট: ইমাটিনিব এর সাথে ন্যারো থেরাপিউটিক উইন্ডো বিশিষ্ট সিওয়াইপি২ডি৬ সাবস্ট্রেট ব্যবহারের সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/33369/imipen-250-mg-injection
mip
null
(250 mg+250 mg)/vial
৳ 600.00
Imipenem + Cilastatin
ইহা হচ্ছে ইমিপেনেম ও সিলাস্ট্যাটিনের যৌথ প্রস্তুতি। ইমিপেনেম একটি পেনেম ব্যাক্টেরিয়ারোধী ঔষধ। সিলাস্ট্যাটিন একটি রেনাল ডিহাইড্রোপেপ্টিডেজ নিরোধক যা ইমিপেনেমের বিপাক রোধ করে। ইমিপেনেমের ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতার মূলে আছে কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাধা দেয়ার ক্ষমতা। এর সর্বাধিক আসক্তি দেখা যায়Escherichia coliব্যাকটেরিয়ার 1A, 1B, 2, 4, 5 ও 6 নম্বর এবংPseudomonas aeruginosaএর 1A, 1B, 2, 4 ও 5 নম্বর পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBP) প্রতি। ইমিপেনেমের প্রাণ নাশক প্রভাব অবশ্য আসে PBP 1B আর PBP 2 এর সাথে আবদ্ধ হওয়ার ফলে। বেটা-ল্যাক্টামেজের, বিশেষ করে গ্রাম-নেগেটিভ এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার উৎপন্ন করা পেনিসিলেনেজ এবং সেফালোস্পোরিনেজের উপস্থিতিতে ইমিপেনেম উচ্চ মাত্রার স্থায়িত্ব প্রদর্শন করে। এটি বিশেষ কয়েকটি গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার; যারা সহজাতভাবেই বেটা ল্যাকটাম এ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী যেমনঃPseudomonas aeruginosa, Serratia sppএবংEnterobacter sppএর বেটা-ল্যাক্টামেজের শক্তিশালী নিবারক।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক রুগীর জন্য: এর মাত্রা নির্ভর করবে নিশ্চিত অথবা সন্দেহভাজন প্যাথজেনের সংবেদনশীলতার উপর।স্বাভাবিক কিডনি ক্ষমতাসম্পন্ন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৯০মি.লি/মিনিট অথবা বেশি) প্রাপ্তবয়স্ক রুগীর জন্য প্রস্তাবিত রেজিমেন ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ১০০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর অথবা ১০০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।যেসব রুগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৯০ মি.লি./মিনিট এর চাইতে কম তাদের জন্য মাত্রা অবশ্যই কমিয়ে নিতে হবে।যেসব রুগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫ মি.লি./মিনিট এর চাইতে কম তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রয়োগ করা যাবে না যদি না ৪৮ ঘন্টার মধ্যে হিমোডায়ালাইসিস হবার থাকে।শিরাপথে প্রয়োগের জন্য এর ভায়ালের মধ্যে যথার্থ ডাইলুয়েন্ট মিশাতে হবে এবং তা যথার্থ ইনফিউশন সল্যুশন দিয়ে ডাইলুট করে নিতে হবে।পেডিয়াট্রিক এবং নন-সিএনএস রুগীর জন্য এর প্রস্তাবিত মাত্রা:৩ মাস বা তার অধিক বয়সের ক্ষেত্রে: ১৫-২৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর৩ মাস বা তার কম বয়সের ক্ষেত্রে (ওজন ১৫০০ গ্রাম বা তার অধিক):৪ সপ্তাহ থেকে ৩ মাস বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর১ থেকে ৪ সপ্তাহ বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৮ঘন্টা অন্তর অন্তর১ সপ্তাহের কম বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অন্তর৫০০ মি.গ্রা. বা তার কম ডোজ শিরাপথে ২০-৩০ মিনিট ব্যাপি প্রয়োগ করতে হবে। ৫০০ মি.গ্রা. এর অধিক ডোজ শিরাপথে ৪০-৬০ মিনিট ব্যাপি প্রয়োগ করতে হবে। এক দিনের জন্য সর্বাধিক ৪ গ্রাম/দিন এর অধিক ডোজ নির্দেশিত নয়।
ইহা শিরায় প্রয়োগের জন্য ইমিপেনেম, যা একটি পেনেম এন্টিব্যাক্টেরিয়াল এবং সিলাস্ট্যাটিনের, যা একটি রেনাল ডিহাইড্রোপেস্টিডেজ নিরোধক এর যৌথ প্রস্তুতি, যা নিম্নবর্ণিত গুরুতর সংক্রমণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত:নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণগায়নোকলজিক ইনফেকশনত্বক ও ত্বকীয় প্রত্যাঙ্গের সংক্রমণইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশনব্যাক্টেরিয়াল সেপ্টিসেমিয়াএন্ডোকারডাইটিসইন্ট্রা অ্যাবডমিনাল ইনফেকশনবোন এবং জয়েন্ট ইনফেকশন
এই প্রস্তুতির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশিলতা।
ফ্লেবিটিসবমিভাব, বমি, ডায়রিয়ার‍্যাশ, প্রুরিটাস, আরটিকারিয়াইনজেকশনের স্থান হাইপোটেনশনখিঁচুনি, মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতাইরাইদিমা, শিবার ইনডুরেশনজ্বর
প্রেগন্যান্সি ক্যাটেগরি "সি"। গর্ভবতী মহিলাদের উপর সুনির্দিষ্ট এবং পর্যাপ্ত পরীক্ষা করা হয়নি। গর্ভাবস্থায় শুধু মাত্র তখনই ব্যবহার করতে হবে যদি মায়ের স্বাস্থ্যঝুঁকি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুকি আপেক্ষা বেশী হয়। ইমিপেনেম এবং সিলাস্ট্যাটিন সোডিয়াম মাতৃদুগ্ধে ক্ষরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধে ক্ষরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: বিটা-ল্যাকটাম দ্বারা চিকিৎসার ক্ষেত্রে জটিল এবং কদাচিৎ মারাত্তক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার নজির রয়েছে। যদি কোন সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা যায় তবে তাৎক্ষনিক প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।খিঁচুনি: এই এ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারে খিঁচুনি এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতান্ত্রিক জটিলতা যেমন কনফিউশনাল স্টেটস এবং মায়োক্লিনিক এক্টিভিটি হওয়ার নজির আছে। যদি ফোকাল ট্রেমর, নায়োকোনাস অথবা খিঁচুনি হয় তার রুগীকে নিউরোলজিকালি নিরীক্ষণ করতে হবে এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপি দিতে হবে এবং এই ওষুধের মাত্রা। পুনঃনিরীক্ষণ করতে হবে মাত্রা কমানো বা এন্টিব্যাক্টেরিয়াল বন্ধ করার জন্য।
null
Other beta-lactam Antibiotics
শিরায় প্রয়োগের জন্য এই সল্যুশনের পুনর্গঠন ও প্রস্তুতির নির্দেশিকা:নিয়নেটদের ক্ষেত্রে প্রয়োগের জন্য বেনজাইল এলকোহল উপস্থিত ডাইল্যুয়েন্ট ব্যবহার করা যাবে না কারণ এতে নিয়নেটদের বিষক্রিয়ার সম্পর্ক পাওয়া গিয়েছে। যেহেতু তিন মাসের অধিক বয়সী শিশুর ক্ষেত্রে বিষক্রিয়া নির্দেশিত হয়নি, এই বয়সী ছোট শিশুর ক্ষেত্রে বেনজাইল এলকোহলের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে।ভায়ালের পাউডার পুনর্গঠনের জন্য অবশ্যই আনুমানিক ১০ মিলি ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করতে হারে (সরবরাহকৃত)এই ঔষধের পুনর্গঠিত সল্যুশনের রং স্বচ্ছ থেকে হলুদ পর্যন্ত হতে পারে। স্বচ্ছ হতে হলুদ পর্যন্ত রং এর পার্থক্য কার্যকারিতার কোন পরিবর্তন ঘটায় না।পুনর্গঠিত সাস্পেনশন সরাসরি শিরাপথে প্রয়োগ করা যাবে না।শিরায় প্রয়োগের জন্য পুনর্গঠনের পর ডায়াল ভালভাবে ঝাকিয়ে তৈরিকৃত সাস্পেনশন ১০০ মিলি ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনফিউশন সল্যুশনের (সরবরাহকৃত) মধ্যে স্থানান্তর করতে হবে।ইনফিউশন সল্যুশনের মধ্যে ডায়ালের উপাদান পুরোপুরি স্থানান্তর নিশ্চিত করার জন্য আরও ১০ মিলি ইনফিউশন সল্যুশন দিয়ে পুনরায় স্থানান্তর করতে হবে। সল্যুশন স্বচ্ছ হওয়া পর্যন্ত ঝাঁকাতে হবে।শিরায় প্রয়োগের পণ্যের ক্ষেত্রে সর্বদা চোখ দিয়ে ভালভাবে যাচাই করে দেখতে হবে কোন দৃশ্যমান কণা রয়েছে কি না এবং বিবর্ণতা দেখা যাচ্ছে কি না।পুনর্গঠিত সল্যুশনের সংরক্ষণ: এই কম্বিনেশন সিঙ্গেল ডোজ ভায়াল সরবরাহকৃত ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্বারা পুনর্গঠিত করা হলে স্বাভাবিক তাপমাত্রায় ৪ ঘন্টা এবং রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ (৫° সেলসিয়াস) করলে ২৪ ঘন্টা সন্তোষজনক কার্যক্ষমতা বজায় রাখে। এই কম্বিনেশন কে হিমায়িত করা যাবে না।
২৫° সেলসিয়াস তাপমাত্রা বা তার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a combined preparation of Imipenem and Cilastatin. Imipenem is a penem antibacterial drug. Cilastatin sodium is a renal dehydropeptidase inhibitor that limits the renal metabolism of imipenem. The bactericidal activity of imipenem results from the inhibition of cell wall synthesis. Its greatest affinity is for penicillin binding proteins (PBPs) 1A, 1B, 2, 4, 5 and 6 of Escherichia coli, and 1A, 1B, 2, 4 and 5 of Pseudomonas aeruginosa. The lethal effect is related to binding to PBP 2 and PBP 1B. Imipenem has a high degree of stability in the presence of beta-lactamases, both penicillinases and cephalosporinases produced by Gram-negative and Gram-positive bacteria. It is a potent inhibitor of betalactamases from certain Gram-negative bacteria which are inherently resistant to most beta-lactam antibacterials, e.g., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., and Enterobacter spp.
null
null
The dosage in adult patients: This should be based on suspected or confirmed pathogen susceptibility.For adult patients with normal renal function (creatinine clearance of greater than or equal to 90 mL/min), the recommended dosage regimens are: 500 mg every 6 hours OR 1000 mg every 8 hours OR 1000 mg every 6 hours.A reduction in dose must be made for a patient with a creatinine clearance of less than 90 mL/min.Patients with creatinine clearances of less than 15 mL/min should not receive this combination unless hemodialysis is instituted within 48 hours.Reconstitute this vial with appropriate diluent and dilute the reconstituted suspension with an appropriate infusion solution before administering by intravenous infusion.Recommended Dosage in Pediatric Patients for Non-CNS Infections:Greater than or equal to 3 Months of Age: 15-25 mg/kg in every 6 hoursLess than or equal to 3 months of age (Greater than or equal to 1,500 g body weight):4 weeks to 3 months of age: 25 mg/kg in every 6 hours1 to 4 weeks of age: 25 mg/kg in every 8 hoursLess than 1 week of age: 25 mg/kg in every 12 hoursDoses less than or equal to 500 mg should be given by intravenous infusion over 20 to 30 minutes. Doses greater than 500 mg should be given by intravenous infusion over 40 to 60 minutes Recommend that the maximum total daily dosage not exceed 4g/day.
Concurrent admin with probenecid may increase the half-life of cilastatin. Increased risk of generalised seizures when used concurrently with ganciclovir.
Hypersensitivity to any component of this combination.
PhlebitisNausea, diarrhea, vomitingRash, pruritus, urticariaPain injection site, erythemaat injection site, vein indurationFeverHypotensionSeizures, dizziness, somnolence
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of this combination in pregnant women. This combination should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetus. It is not known whether Imipenem-Cilastatin sodium is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this combination is administered to a nursing woman.
Hypersensitivity Reactions: Serious and occasionally fatal hypersensitivity (anaphylactic) reactions have been reported in patients receiving therapy with beta-lactams. If an allergic reaction to Imipen occurs, discontinue the drug immediately.Seizure Potential: Seizures and other CNS adverse reactions, such as confusional states and myoclonic activity, have been reported during treatment with Imipen. If focal tremors, myoclonus, or seizures occur, patients should be evaluated neurologically, placed on anticonvulsant therapy if not already instituted, and the dosage of Imipen re-examined to determine whether it should be decreased or the antibacterial drug discontinued.
null
Other beta-lactam Antibiotics
Reconstitution and Preparation of Imipen Solution for Intravenous Administration:Do not use diluents containing benzyl alcohol to reconstitute Imipen for administration tovneonates because it has been associated with toxicity in neonates. While toxicity has not been demonstrated in pediatric patients greater than three months of age, small pediatric patients in this age range may also be at risk for benzyl alcohol toxicity.Contents of the vials must be reconstituted by adding approximately 10 mL of 0.9% Sodium Chloride Injection (supplied).Reconstituted Solutions of Imipen range from colorless to yellow. Variations of color within this range do not affect the potency of the product.The reconstituted suspension must not be administered by direct Intravenous InfusionAfter reconstitution, shake vial well and transfer the resulting suspension to 100 mL of 0.9% Sodium Chloride infusion solution (supplied) before administering by intravenous infusion.Repeat transfer of the resulting suspension with an additional 10 mL of infusion solution to ensure complete transfer of vial contents to the infusion solution. Agitate the resulting mixture until clear.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit.Storage of Reconstituted Solutions: Imipen, as supplied in single dose vials and reconstituted with the supplied 0.9% Sodium Chloride Injection maintains satisfactory potency for 4 hours at room temperature or for 24 hours under refrigeration (5°C). Do not freeze solutions of Imipen.
Store at or below 25° C temperature. Keep away from light and wet place. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'This is a combination of Imipenem, a penem antibacterial, and Cilastatin, a renal dehydropeptidase inhibitor, indicated for the treatment of the following serious infections caused by designated susceptible bacteria:Lower respiratory tract infectionsUrinary tract infectionsIntra-abdominal infectionsGynecologic infectionsBacterial septicemiaBone and joint infectionsSkin and skin structure infectionsEndocarditis'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8209/imipen-500-mg-injection
mip
null
(500 mg+500 mg)/vial
৳ 1,295.00
Imipenem + Cilastatin
ইহা হচ্ছে ইমিপেনেম ও সিলাস্ট্যাটিনের যৌথ প্রস্তুতি। ইমিপেনেম একটি পেনেম ব্যাক্টেরিয়ারোধী ঔষধ। সিলাস্ট্যাটিন একটি রেনাল ডিহাইড্রোপেপ্টিডেজ নিরোধক যা ইমিপেনেমের বিপাক রোধ করে। ইমিপেনেমের ব্যাকটেরিয়ানাশক কার্যকারিতার মূলে আছে কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণে বাধা দেয়ার ক্ষমতা। এর সর্বাধিক আসক্তি দেখা যায়Escherichia coliব্যাকটেরিয়ার 1A, 1B, 2, 4, 5 ও 6 নম্বর এবংPseudomonas aeruginosaএর 1A, 1B, 2, 4 ও 5 নম্বর পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBP) প্রতি। ইমিপেনেমের প্রাণ নাশক প্রভাব অবশ্য আসে PBP 1B আর PBP 2 এর সাথে আবদ্ধ হওয়ার ফলে। বেটা-ল্যাক্টামেজের, বিশেষ করে গ্রাম-নেগেটিভ এবং গ্রাম-পজিটিভ ব্যাকটেরিয়ার উৎপন্ন করা পেনিসিলেনেজ এবং সেফালোস্পোরিনেজের উপস্থিতিতে ইমিপেনেম উচ্চ মাত্রার স্থায়িত্ব প্রদর্শন করে। এটি বিশেষ কয়েকটি গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার; যারা সহজাতভাবেই বেটা ল্যাকটাম এ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধী যেমনঃPseudomonas aeruginosa, Serratia sppএবংEnterobacter sppএর বেটা-ল্যাক্টামেজের শক্তিশালী নিবারক।
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্ক রুগীর জন্য: এর মাত্রা নির্ভর করবে নিশ্চিত অথবা সন্দেহভাজন প্যাথজেনের সংবেদনশীলতার উপর।স্বাভাবিক কিডনি ক্ষমতাসম্পন্ন (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৯০মি.লি/মিনিট অথবা বেশি) প্রাপ্তবয়স্ক রুগীর জন্য প্রস্তাবিত রেজিমেন ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ১০০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা অন্তর অথবা ১০০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর।যেসব রুগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৯০ মি.লি./মিনিট এর চাইতে কম তাদের জন্য মাত্রা অবশ্যই কমিয়ে নিতে হবে।যেসব রুগীর ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫ মি.লি./মিনিট এর চাইতে কম তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রয়োগ করা যাবে না যদি না ৪৮ ঘন্টার মধ্যে হিমোডায়ালাইসিস হবার থাকে।শিরাপথে প্রয়োগের জন্য এর ভায়ালের মধ্যে যথার্থ ডাইলুয়েন্ট মিশাতে হবে এবং তা যথার্থ ইনফিউশন সল্যুশন দিয়ে ডাইলুট করে নিতে হবে।পেডিয়াট্রিক এবং নন-সিএনএস রুগীর জন্য এর প্রস্তাবিত মাত্রা:৩ মাস বা তার অধিক বয়সের ক্ষেত্রে: ১৫-২৫ মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর৩ মাস বা তার কম বয়সের ক্ষেত্রে (ওজন ১৫০০ গ্রাম বা তার অধিক):৪ সপ্তাহ থেকে ৩ মাস বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অন্তর১ থেকে ৪ সপ্তাহ বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ৮ঘন্টা অন্তর অন্তর১ সপ্তাহের কম বয়স: ২৫. মি.গ্রা./কেজি প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর অন্তর৫০০ মি.গ্রা. বা তার কম ডোজ শিরাপথে ২০-৩০ মিনিট ব্যাপি প্রয়োগ করতে হবে। ৫০০ মি.গ্রা. এর অধিক ডোজ শিরাপথে ৪০-৬০ মিনিট ব্যাপি প্রয়োগ করতে হবে। এক দিনের জন্য সর্বাধিক ৪ গ্রাম/দিন এর অধিক ডোজ নির্দেশিত নয়।
ইহা শিরায় প্রয়োগের জন্য ইমিপেনেম, যা একটি পেনেম এন্টিব্যাক্টেরিয়াল এবং সিলাস্ট্যাটিনের, যা একটি রেনাল ডিহাইড্রোপেস্টিডেজ নিরোধক এর যৌথ প্রস্তুতি, যা নিম্নবর্ণিত গুরুতর সংক্রমণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত:নিম্ন শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণগায়নোকলজিক ইনফেকশনত্বক ও ত্বকীয় প্রত্যাঙ্গের সংক্রমণইউরিনারি ট্র্যাক্ট ইনফেকশনব্যাক্টেরিয়াল সেপ্টিসেমিয়াএন্ডোকারডাইটিসইন্ট্রা অ্যাবডমিনাল ইনফেকশনবোন এবং জয়েন্ট ইনফেকশন
এই প্রস্তুতির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশিলতা।
ফ্লেবিটিসবমিভাব, বমি, ডায়রিয়ার‍্যাশ, প্রুরিটাস, আরটিকারিয়াইনজেকশনের স্থান হাইপোটেনশনখিঁচুনি, মাথা ঘোরা, নিদ্রালুতাইরাইদিমা, শিবার ইনডুরেশনজ্বর
প্রেগন্যান্সি ক্যাটেগরি "সি"। গর্ভবতী মহিলাদের উপর সুনির্দিষ্ট এবং পর্যাপ্ত পরীক্ষা করা হয়নি। গর্ভাবস্থায় শুধু মাত্র তখনই ব্যবহার করতে হবে যদি মায়ের স্বাস্থ্যঝুঁকি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুকি আপেক্ষা বেশী হয়। ইমিপেনেম এবং সিলাস্ট্যাটিন সোডিয়াম মাতৃদুগ্ধে ক্ষরিত হয় কিনা তা জানা যায়নি। যেহেতু অনেক ঔষধ মাতৃদুগ্ধে ক্ষরিত হয় তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া: বিটা-ল্যাকটাম দ্বারা চিকিৎসার ক্ষেত্রে জটিল এবং কদাচিৎ মারাত্তক অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার নজির রয়েছে। যদি কোন সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া দেখা যায় তবে তাৎক্ষনিক প্রয়োগ বন্ধ করতে হবে।খিঁচুনি: এই এ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারে খিঁচুনি এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতান্ত্রিক জটিলতা যেমন কনফিউশনাল স্টেটস এবং মায়োক্লিনিক এক্টিভিটি হওয়ার নজির আছে। যদি ফোকাল ট্রেমর, নায়োকোনাস অথবা খিঁচুনি হয় তার রুগীকে নিউরোলজিকালি নিরীক্ষণ করতে হবে এবং অ্যান্টিকনভালসেন্ট থেরাপি দিতে হবে এবং এই ওষুধের মাত্রা। পুনঃনিরীক্ষণ করতে হবে মাত্রা কমানো বা এন্টিব্যাক্টেরিয়াল বন্ধ করার জন্য।
null
Other beta-lactam Antibiotics
শিরায় প্রয়োগের জন্য এই সল্যুশনের পুনর্গঠন ও প্রস্তুতির নির্দেশিকা:নিয়নেটদের ক্ষেত্রে প্রয়োগের জন্য বেনজাইল এলকোহল উপস্থিত ডাইল্যুয়েন্ট ব্যবহার করা যাবে না কারণ এতে নিয়নেটদের বিষক্রিয়ার সম্পর্ক পাওয়া গিয়েছে। যেহেতু তিন মাসের অধিক বয়সী শিশুর ক্ষেত্রে বিষক্রিয়া নির্দেশিত হয়নি, এই বয়সী ছোট শিশুর ক্ষেত্রে বেনজাইল এলকোহলের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি থাকতে পারে।ভায়ালের পাউডার পুনর্গঠনের জন্য অবশ্যই আনুমানিক ১০ মিলি ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ব্যবহার করতে হারে (সরবরাহকৃত)এই ঔষধের পুনর্গঠিত সল্যুশনের রং স্বচ্ছ থেকে হলুদ পর্যন্ত হতে পারে। স্বচ্ছ হতে হলুদ পর্যন্ত রং এর পার্থক্য কার্যকারিতার কোন পরিবর্তন ঘটায় না।পুনর্গঠিত সাস্পেনশন সরাসরি শিরাপথে প্রয়োগ করা যাবে না।শিরায় প্রয়োগের জন্য পুনর্গঠনের পর ডায়াল ভালভাবে ঝাকিয়ে তৈরিকৃত সাস্পেনশন ১০০ মিলি ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনফিউশন সল্যুশনের (সরবরাহকৃত) মধ্যে স্থানান্তর করতে হবে।ইনফিউশন সল্যুশনের মধ্যে ডায়ালের উপাদান পুরোপুরি স্থানান্তর নিশ্চিত করার জন্য আরও ১০ মিলি ইনফিউশন সল্যুশন দিয়ে পুনরায় স্থানান্তর করতে হবে। সল্যুশন স্বচ্ছ হওয়া পর্যন্ত ঝাঁকাতে হবে।শিরায় প্রয়োগের পণ্যের ক্ষেত্রে সর্বদা চোখ দিয়ে ভালভাবে যাচাই করে দেখতে হবে কোন দৃশ্যমান কণা রয়েছে কি না এবং বিবর্ণতা দেখা যাচ্ছে কি না।পুনর্গঠিত সল্যুশনের সংরক্ষণ: এই কম্বিনেশন সিঙ্গেল ডোজ ভায়াল সরবরাহকৃত ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড দ্বারা পুনর্গঠিত করা হলে স্বাভাবিক তাপমাত্রায় ৪ ঘন্টা এবং রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ (৫° সেলসিয়াস) করলে ২৪ ঘন্টা সন্তোষজনক কার্যক্ষমতা বজায় রাখে। এই কম্বিনেশন কে হিমায়িত করা যাবে না।
২৫° সেলসিয়াস তাপমাত্রা বা তার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
This is a combined preparation of Imipenem and Cilastatin. Imipenem is a penem antibacterial drug. Cilastatin sodium is a renal dehydropeptidase inhibitor that limits the renal metabolism of imipenem. The bactericidal activity of imipenem results from the inhibition of cell wall synthesis. Its greatest affinity is for penicillin binding proteins (PBPs) 1A, 1B, 2, 4, 5 and 6 of Escherichia coli, and 1A, 1B, 2, 4 and 5 of Pseudomonas aeruginosa. The lethal effect is related to binding to PBP 2 and PBP 1B. Imipenem has a high degree of stability in the presence of beta-lactamases, both penicillinases and cephalosporinases produced by Gram-negative and Gram-positive bacteria. It is a potent inhibitor of betalactamases from certain Gram-negative bacteria which are inherently resistant to most beta-lactam antibacterials, e.g., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., and Enterobacter spp.
null
null
The dosage in adult patients: This should be based on suspected or confirmed pathogen susceptibility.For adult patients with normal renal function (creatinine clearance of greater than or equal to 90 mL/min), the recommended dosage regimens are: 500 mg every 6 hours OR 1000 mg every 8 hours OR 1000 mg every 6 hours.A reduction in dose must be made for a patient with a creatinine clearance of less than 90 mL/min.Patients with creatinine clearances of less than 15 mL/min should not receive this combination unless hemodialysis is instituted within 48 hours.Reconstitute this vial with appropriate diluent and dilute the reconstituted suspension with an appropriate infusion solution before administering by intravenous infusion.Recommended Dosage in Pediatric Patients for Non-CNS Infections:Greater than or equal to 3 Months of Age: 15-25 mg/kg in every 6 hoursLess than or equal to 3 months of age (Greater than or equal to 1,500 g body weight):4 weeks to 3 months of age: 25 mg/kg in every 6 hours1 to 4 weeks of age: 25 mg/kg in every 8 hoursLess than 1 week of age: 25 mg/kg in every 12 hoursDoses less than or equal to 500 mg should be given by intravenous infusion over 20 to 30 minutes. Doses greater than 500 mg should be given by intravenous infusion over 40 to 60 minutes Recommend that the maximum total daily dosage not exceed 4g/day.
Concurrent admin with probenecid may increase the half-life of cilastatin. Increased risk of generalised seizures when used concurrently with ganciclovir.
Hypersensitivity to any component of this combination.
PhlebitisNausea, diarrhea, vomitingRash, pruritus, urticariaPain injection site, erythemaat injection site, vein indurationFeverHypotensionSeizures, dizziness, somnolence
Pregnancy Category C. There are no adequate and well-controlled studies of this combination in pregnant women. This combination should be used during pregnancy only if the potential benefit justifies the potential risk to the mother and fetus. It is not known whether Imipenem-Cilastatin sodium is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when this combination is administered to a nursing woman.
Hypersensitivity Reactions: Serious and occasionally fatal hypersensitivity (anaphylactic) reactions have been reported in patients receiving therapy with beta-lactams. If an allergic reaction to Imipen occurs, discontinue the drug immediately.Seizure Potential: Seizures and other CNS adverse reactions, such as confusional states and myoclonic activity, have been reported during treatment with Imipen. If focal tremors, myoclonus, or seizures occur, patients should be evaluated neurologically, placed on anticonvulsant therapy if not already instituted, and the dosage of Imipen re-examined to determine whether it should be decreased or the antibacterial drug discontinued.
null
Other beta-lactam Antibiotics
Reconstitution and Preparation of Imipen Solution for Intravenous Administration:Do not use diluents containing benzyl alcohol to reconstitute Imipen for administration tovneonates because it has been associated with toxicity in neonates. While toxicity has not been demonstrated in pediatric patients greater than three months of age, small pediatric patients in this age range may also be at risk for benzyl alcohol toxicity.Contents of the vials must be reconstituted by adding approximately 10 mL of 0.9% Sodium Chloride Injection (supplied).Reconstituted Solutions of Imipen range from colorless to yellow. Variations of color within this range do not affect the potency of the product.The reconstituted suspension must not be administered by direct Intravenous InfusionAfter reconstitution, shake vial well and transfer the resulting suspension to 100 mL of 0.9% Sodium Chloride infusion solution (supplied) before administering by intravenous infusion.Repeat transfer of the resulting suspension with an additional 10 mL of infusion solution to ensure complete transfer of vial contents to the infusion solution. Agitate the resulting mixture until clear.Parenteral drug products should be inspected visually for particulate matter and discoloration prior to administration, whenever solution and container permit.Storage of Reconstituted Solutions: Imipen, as supplied in single dose vials and reconstituted with the supplied 0.9% Sodium Chloride Injection maintains satisfactory potency for 4 hours at room temperature or for 24 hours under refrigeration (5°C). Do not freeze solutions of Imipen.
Store at or below 25° C temperature. Keep away from light and wet place. Keep out of reach of children.
null
{'Indications': 'This is a combination of Imipenem, a penem antibacterial, and Cilastatin, a renal dehydropeptidase inhibitor, indicated for the treatment of the following serious infections caused by designated susceptible bacteria:Lower respiratory tract infectionsUrinary tract infectionsIntra-abdominal infectionsGynecologic infectionsBacterial septicemiaBone and joint infectionsSkin and skin structure infectionsEndocarditis'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17325/irotin-20-mg-injection
r
null
20 mg/ml
৳ 2,100.00
Irinotecan Hydrochloride
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Irinotecan is a derivative of Camptothecin. Camptothecins interact specifically with the enzyme topoisomerase I, which relieves torsional strain in DNA by inducing reversible single-strand breaks. Irinotecan and its active metabolite SN-38 bind to the topoisomerase I-DNA complex and prevent religation of these single-strand breaks.
null
null
Colorectal cancer combination regimen 1: Irinotecan 125 mg/m2intravenous infusion over 90 minutes on days 1, 8,15, 22 with LV 20 mg/m2intravenous bolus infusion on days 1, 8, 15, 22 followed by 5-FU intravenous bolus infusion on days 1, 8, 15, 22 every 6 weeks.Colorectal cancer combination regimen 2: Irinotecan 180 mg/m2 intravenous infusion over 90 minutes on days 1, 15, 29 with LV 200 mg/m2intravenous infusion over 2 hours on days 1, 2, 15, 16, 29, 30 followed by 5-FU 400 mg/m 2 intravenous bolus infusion on days 1, 2, 15, 16, 29, 30 and 5-FU 600 mg/m 2 intravenous infusion over 22 hours on days 1, 2, 15, 16, 29, 30.Colorectal cancer single agent regimen 1: Irinotecan 125 mg/m2intravenous infusion over 90 minutes on days 1, 8, 15, 22 then 2-week rest.Colorectal cancer single agent regimen 2: Irinotecan 350 mg/m2intravenous infusion over 90 minutes on day 1 every 3 weeks.
Diuretics increase risks of dehydration secondary to vomiting/diarrhoea; prophylactic dexamethasone as an antiemetic may enhance lymphocytopenia; prochlorperazine may increase incidence of akathisia; antineoplastic agents (myelosuppression and diarrhoea). St John's wort, ketoconazole may reduce irinotecan exposure.
Irinotecan Injection is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to the drug or its excipients.
Common adverse reactions (>30%) observed in combination therapy clinical studies are: Nausea, vomiting, abdominal pain, diarrhea, constipation, anorexia, mucositis, neutropenia, leukopenia (including lymphocytopenia), anemia, thrombocytopenia, asthenia, pain, fever, infection, abnormal bilirubin, and alopecia.
Pregnancy category D. Irinotecan can cause fetal harm when administered to a pregnant woman. Radioactivity appeared in rat milk within 5 minutes of intravenous administration of radiolabeled Irinotecan and was concentrated up to 65-fold at 4 hours after administration relative to plasma concentrations. It is not non weather this drug excreted in human male.
Diarrhea and Cholinergic Reactions: Early diarrhea (occurring during or shortly after infusion of Irotin)is usually transient and infrequently severe. It may be accompanied by cholinergic symptoms of rhinitis, increased salivation, miosis, lacrimation, diaphoresis, flushing, and intestinal hyper peristalsis that can cause abdominal cramping. Bradycardia may also occur. Early diarrhea and other cholinergic symptoms may be prevented or treated. Consider prophylactic or therapeutic administration of 0.25 mg to 1 mg of intravenous or subcutaneous atropine (unless clinically contraindicated). These symptoms are expected to occur more frequently with higher Irotin doses. Late diarrhea (generally occurring more than 24 hours after administration of Irotin) can be life threatening since it may be prolonged and may lead to dehydration, electrolyte imbalance, or sepsis. Grade 3-4 late diarrhea occurred in 23-31% of patients receiving weekly dosing.Myelosuppression: Deaths due to sepsis following severe neutropenia have been reported in patients treated with Irotin. In the clinical studies evaluating the weekly dosage schedule, neutropenic fever (concurrent NCI grade 4 neutropenia and fever of grade 2 or greater) occurred in 3% of the patients; 6% of patients received G-CSF for the treatment of neutropenia. Manage febrile neutropenia promptly with antibiotic support.Patients with Reduced UGT1A1 Activity: Individuals who are homozygous for the UGT1A1*28 allele (UGT1A1 7/7 genotype) are at increased risk for neutropenia following initiation of Irotin treatment.
null
Cytotoxic Chemotherapy
null
Store at controlled room temperature 15° to 30°C. Protect from light. Keep the vial in the carton until the time of use.
Pediatric Use: The effectiveness of Irotin in pediatric patients has not been established.Geriatric Use: Patients greater than 65 years of age should be closely monitored because of a greater risk of early and late diarrhea in this population. The starting dose of Irotin in patients 70 years and older for the once-every-3-week-dosage schedule should be 300 mg/m2.Renal Impairment: The influence of renal impairment on the of Irotin has not been evaluated. Therefore, use caution in patients with impaired renal function. Irotin is not recommended for use in patients on dialysis.Hepatic Impairment: Irotin clearance is diminished in patients with hepatic impairment while exposure to the active metabolite SN-38 is increased relative to that in patients with normal hepatic function.
{'Indications': 'Irotin Injection is indicated as a component of first-line therapy in combination with 5- Fluorouracil (5-FU) and Leucovorin (LV) for patients with metastatic carcinoma of the colon or rectum. Irotin is indicated for patients with metastatic carcinoma of the colon or rectum whose disease has recurred or progressed following initial Fluorouracil-based therapy.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/11347/kefen-100-mg-injection
Kef
Anti-inflammatory dosage: The recommended starting dose is 150 to 300 mg/day in 3 divided doses. Once the maintenance dosage has been established (usually 100 to 200 mg/day), the patient may be tried on a twice daily dose regimen. Alternatively, switching to the once daily form at the same dosage may be considered. The recommended maximum daily dose is 300 mg.Management of pain and primary dysmenorrhea: The usual recommended dose is 25 to 50 mg, every 6 to 8 hours as necessary. The total daily dose should not exceed 300 mg.
100 mg/2 ml
৳ 15.10
Ketoprofen (oral & injection)
null
null
এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক) মাত্রা: নির্দেশিত প্রারম্ভিক মাত্রা ১৫০ থেকে ৩০০ মিগ্রা দিনে তিনবার বিভক্ত মাত্রায়। একবার দীর্ঘমেয়াদী মাত্রা যা সাধারণত দৈনিক ১০০ থেকে ২০০ মিগ্রা কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়ে গেলে তা রােগী দিনে দুইবার গ্রহণ করতে পারে। বিকল্পভাবে, একই মাত্রা দৈনিক একবার গ্রহণ করা যেতে পারে। নির্দেশিত দৈনিক সর্বোচ্চ মাত্রা হচ্ছে ৩০০ মিগ্রা।ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তি ব্যথা): প্রয়ােজন অনুযায়ী নির্দেশিত সাধারণ মাত্রা হচ্ছে ২৫ থেকে ৫০ মিগ্রা প্রতি ৬ থেকে ৮ ঘণ্টা পর পর। এ ক্ষেত্রেও দৈনিক সর্বমােট মাত্রা ৩০০ মিগ্রা অতিক্রম করা উচিত নয়।
মুখে সেব্য ওষুধ সমূহ পর্যাপ্ত পরিমাণ তরলের সাথে বিশেষ করে খাবার পর সেবন করা উচিত।
null
কিটোপ্রােফেনের নির্দেশনা এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনানাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভরশীল। কিটোপ্রােফেন নিম্নবর্ণিত উপসর্গযুক্ত চিকিৎসায় নির্দেশিত-রিউম্যাটয়েড আরথ্রাইটিসঅস্থিসন্ধির ক্ষয় সৃষ্টিকারী রােগ সমূহ (ডিজেনারেটিভ জয়েন্ট ডিজি)পেশী ও অস্থি এবং অস্থিসন্ধির সমস্যা যেমন- টেন্ডনের প্রদাহ, মচকানােউৎপত্তি নির্বিশেষে ব্যথা সমূহ যেমন- দাঁতের ব্যথা, মাথা ব্যথা এবং মাসিকের প্রারম্ভিক ব্যথা (রজস্রাব শুরুর পূর্ববর্তী ব্যথা)
এ্যাসিটাইল স্যালিসাইলিক এসিড (এএসএ) অথবা অন্যান্য এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) এর প্রতি অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়া যেমন- হাঁপানী অথবা অন্য এ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ। এই সমস্ত রােগীদের ক্ষেত্রে তীব্র বা কখনাে প্রাণঘাতী এ্যানাফাইল্যাক্টিক প্রতিক্রিয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। নিম্ন বর্ণিত ঘটনাগুলাের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন নিষিদ্ধ-মারাত্মক হার্ট ফেইলিওরের রােগীসক্রিয় অথবা পেপটিক আলসারের/রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে এমন রােগীএনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) চিকিৎসা জনিত পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ অথবা ক্ষত জনিত পরিপাকতন্ত্র ছিদ্র হয়ে যাবার ইতিহাস আছে এমন রােগীযকৃতের মারাত্মক অকার্যকারীতায়কিডনীর মারাত্মক অকার্যকারীতায়গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টার (শেষ তিন মাস)মলদ্বারের প্রদাহ অথবা মলদ্বার দিয়ে রক্তক্ষরণের ইতিহাস আছে (মলদ্বারের ওষুধ প্রয়ােগের সময়) এমন রােগী
রক্ত এবং লসিকানালী সংক্রান্ত রােগ- বিরল: রক্তক্ষরণ জনিত রক্তস্বল্পতা (হেমরেজিক এ্যানেমিয়া); জানা যায়নি: গ্র্যানিউলােসাইটের পরিমাণ অত্যাধিক কমে যাওয়া, রক্তে অনুচক্রিকা গ্রামবােসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া,অস্থিমজ্জার ফেইলিওর, হেমােলাইটিক এ্যানেমিয়া (রক্তকোষ বিধ্বংশী রক্তস্বল্পতা), রক্তে শ্বেতকণিকার/লিউকোসাইট এর পরিমাণ কমে যাওয়া।ইমিউনিসিস্টেম (রােগ প্রতিরােধতন্ত্র) সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: এ্যানাফাইল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া ও শক্।নােরোগ/সাইক্রিয়াটিক সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: বিষন্নতা, মতিভ্রম, দ্বিধাগ্রস্থতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তনস্নায়ুতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- মাঝে মাঝে: মাথাব্যথা, ঝিমুনিভাব, ঘুমঘুম ভাব; বিরল: প্যারেস্থেসিয়া ( বিশেষ করে হাতের তালুতে যন্ত্রণাদায়ক ব্যথা অনুভূত হওয়া ) জানা যায়নি: এ্যাসেপটিক মেনিনজাইটিস, খিচুনি, স্বাদ সম্পর্কে অনুভূতির সমস্যা, মাথা ঘােরা।চক্ষু সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: চোখে ঝাপসা দেখাকান এবং অন্তকর্নের সমস্যা- বিরল: কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শােনাকার্ডিয়াক হৃদযন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: হার্ট ফেইলিওরের তীব্রতা বেড়ে যাওয়া, অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনরক্তনালী সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: উচ্চ রক্তচাপ, রক্তনালীর প্রসারণ, রক্তনালীর প্রদাহ (সাথে অতিসংবেদনশীল রক্তনালীর প্রদাহ)শ্বসনতন্ত্র, বক্ষ এবং মধ্যবক্ষ গহ্বর সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: এ্যাজমা (হাঁপনী)। জানা যায়নি: ব্রঙ্কোজম শ্বসনতন্ত্রের অভিক্ষেপ (বিশেষ করে যে সমস্ত রােগীর এ্যাসিটাই স্যালিসাইলিক এসিড এবং অন্যান্য এনএসএআইডির প্রতি সুনির্দিষ্ট অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে)পরিপাকতন্ত্র সংক্রান্ত সমস্যা- সাধারণ: বদহজম, বমিবমি ভাব, পেট ব্যাথা, বমি হওয়া মাঝে মাঝে কোষ্ঠকাঠিন্য, ডায়রিয়া, পেটফাঁপা, পাকস্থলির প্রদাহ; বিরল: মুখ-গহ্ববরের প্রদাহ, পেপটিক আলসার; জানা যায়নি: বৃহদান্ত্রের প্রদাহ, ক্রোণস ডিজিজ, পরিপাকতন্ত্রে রক্তক্ষরণ এবং ছিদ্র হয়ে যাওয়া, অগ্নাশয়ের প্রদাহহেপাটোবিলিয়ারি (যকৃত ও পিত্ত) সংক্রান্ত সমস্যা- বিরল: যকৃতের প্রদাহ, ট্রান্সএ্যামাইনেজ এনজাইমের বৃদ্ধিত্বক এবং ত্বকের নিচের কলার সমস্যা- মাঝে মাঝে: ত্বকের ফুসকুড়ি ভাব, চুলকানি; জানা যায়নি: আলােক সংবেদনশীলতা , চুল পরে যাওয়া, আর্টিকারিয়া (চুলকানি), এ্যানজিওইডিমা, গােলাকৃতি ফুসকুড়ি সাথে স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম, টক্সিক ইপিৰ্ডামাল কিডনী (বৃক্ক) এবং মুত্রতন্ত্রের সমস্যা নেক্রোলাইসিস, মারাত্মক জেনারালাইজড এক্সানথেমেটাস পাস্টুলােসিস- জানা যায়নি: মারাত্মক কিডনী (বৃক্ক) ফেইলিওর, টিবিউলােইণ্টারস্টিশিয়াল নেফ্রাইটিস, নেফ্রেটিক সিনড্রোম, কিডনীর কার্যকারিতা পরীক্ষার অস্বাভাবিক ফলাফল সাধারণ সমস্যা এবং প্রয়ােগ স্থানের অবস্থা জানা যায়নি: ইডিমাপরিপাক এবং পুষ্টি সংক্রান্ত সমস্যা- জানা যায়নি: রক্তে সােডিয়ামের পরিমাণ কমে যাওয়া, পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা পর্যবেক্ষণ; বিরল: ওজন বৃদ্ধি পাওয়া প্রয়োগ স্থানের অবস্থা; জানা যায়নি: ইঞ্জেকশন প্রয়ােগের স্থানে প্রতিক্রিয়ার সাথে ইমবােলিয়া কিউটিস মেডিকামেনটোসা (নিকোলাউ সিন্ড্রোম)
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন এর নিরাপত্তা পরীক্ষা করা হয়নি, তাই গর্ভাবস্থার প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টারের সময় (প্রথম ও দ্বিতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগ করা থেকে বিরত থাকা উচিত। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ট্রাইমেস্টারের ক্ষেত্রে (তৃতীয় তিন মাসে) গর্ভাবস্থার সর্বশেষ ট্রাইমেস্টারের সময় (তৃতীয় তিন মাসে) কিটোপ্রােফেন নির্দেশিত নয়। কিটোপ্রােফেন স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত নয়।
মুখে সেবন যােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ-পরিপাকতন্ত্রের অসুখ যেমন- আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস্ ডিজিজ এর ইতিহাস আছে এমন রােগীদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিৎ কারণ এর ফলে রােগের তীব্রতা বৃদ্ধি পেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর হার্ট ফেইলিওর, সিরােসিস, নেফ্রোসিস রয়েছে, যে সমস্ত রােগী ডায়ইউরেটিক থেরাপী গ্রহণ করছে, দীর্ঘদিন কিডনির সমস্যায় ভুগছে এবং বিশেষ করে বয়স্ক রােগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে অবশ্যই রােগীর কিডনির কার্যকারীতা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। এই সমস্ত রােগীদের কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগের ফলে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্ত প্রবাহ কমে যাবার প্রবনতা বৃদ্ধি পেতে পারে ফলে কিডনি ক্ষতিগ্রস্থ হওয়ার সম্ভাবনা ত্বরান্বিত হয়।যেহেতু এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসার ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে শরীরের নিম্নাংশে পানি জমা এবং ইডিমা হওয়ার তথ্য পাওয়া গেছে। তাই যে সমস্ত রােগীর উচ্চ রক্তচাপ, হালকা থেকে মাঝারি মানের কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর অথবা উভয় প্রকারের এর সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে সর্তকতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন।এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগের ফলে অনুষঙ্গ হিসেবে এট্রিয়াল ফিব্রিলেশন এর ঝুঁকি বৃদ্ধির তথ্যও পাওয়া গেছে। যেসব রােগীর ডায়াবেটিস, বৃক্কের অকার্যকারিতা এবং যারা রক্তে পটাশিয়াম বৃদ্ধির জন্য ওষুধ গ্রহন করে তাদের ক্ষেত্রে পটাশিয়ামের মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা রয়েছে। তাই এসব রােগীকে নিয়মিত রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করতে হবে।অন্য এনএসএআইডির (ব্যথানাশক ওষুধ) মত সংক্রামক রােগে আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে এটা লক্ষণীয় যে কিটোপ্রােফেনের এর এ্যান্টিইনফ্লামেটরি (প্রদাহরােধক), এ্যানালজেসিক (বেদনা নাশক) এবং এ্যান্টিপাইরেটিক (জ্বররােধী) বৈশিষ্ট্যের জন্য সংক্রামক রােগের অন্যান্য উপসর্গের স্বাভাবিক অগ্রগতি যেমন- জ্বরের লক্ষণ প্রচ্ছন্ন হয়ে যেতে পারে।যে সমস্ত রােগীর যকৃতের কার্যকারীতার পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা পাওয়া গেছে অথবা যকৃতের রােগের ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে নির্দিষ্ট সময় পর পর ট্রান্সএ্যামাইনেস লেভেল পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময়। বিরল কিছু ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেন প্রয়ােগে জন্ডিস এবং যকৃতের প্রদাহের (হেপাটাইটিস) এর তথ্য পাওয়া গেছে।দৃষ্টিসংক্রান্ত সমস্যা যেমন- চোখে ঝাপসা দেখা পরিলক্ষিত হলে সেক্ষেত্রে চিকিৎসা বন্ধ রাখা উচিত। এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) প্রয়ােগে মেয়েদের গর্ভধারণে ব্যঘাত ঘটতে পারে এবং যে সমস্ত নারী গর্ভধারণের চেস্টা করেছেন তাদের ক্ষেত্রে এটি নির্দেশিত নয়। যে সমস্ত নারী গর্ভধারণে সমস্যার সম্মুখীন হয়েছেন অথবা যারা গর্ভধারণ সংক্রান্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষার মধ্যে রয়েছেন, তাদের ক্ষেত্রে এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দিয়ে চিকিৎসা করা উচিত নয়।
মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কিটোপ্রােফেনের ২.৫ গ্রাম মাত্রা পর্যন্ত তথ্য পাওয়া গেছে। অধিকাংশ ক্ষেত্রেই উপসর্গগুলাে মৃদু যেমন- উদ্যমহীনতা, ঝিমুনিভাব, বমিবমি ভাব, বমি এবং পেটব্যথাতেই সীমাবদ্ধ থাকে। কিটোপ্রােফেন এর মাত্রাতিরিক্ততার নির্দিষ্ট কোন প্রতিষেধক নেই। যদি মারাত্মক মাত্রাতিরিক্ততার সম্ভাবনা থাকে সেক্ষেত্রে পাকস্থলী ধৌতকরণ নির্দেশিত এবং উপসর্গ অনুযায়ী ও পানিশূন্যতা পূরণের জন্য সহায়ক চিকিৎসা করা প্রয়ােজন। যদি এ্যাসিডােসিস ঘটে থাকে তা প্রশমন করতে হবে এবং সেক্ষেত্রে মূত্রের মাধ্যমে কিটোপ্রােফেন নিঃসরণের পরিমাণ পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি রেনাল (কিডনি) ফেইলিওর ঘটে থাকে সেক্ষেত্রে রক্তে বিদ্যমান ওষুধ দূর করার জন্য হেমােডায়ালাইসিস এর প্রয়ােজন হতে পারে।
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
আলাে থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করুন। মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে ব্যবহার করবেন না। সমস্ত ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের ব্যবস্থাপত্র অনুযায়ী বিক্রয়যােগ্য।
বয়স্কদের ক্ষেত্রে স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং এসকল রােগীদের চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর যকৃতের সমস্যা রয়েছে তাদেরকে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণে রাখা উচিত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।যে সকল রােগীর কিডনীর (বৃক্কের) সমস্যা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রেও স্বল্প মাত্রায় চিকিৎসা শুরু করাই যুক্তিসংগত এবং চিকিৎসার ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন ফলপ্রসূ মাত্রা চালিয়ে যাওয়া উচিত।
Ketoprofen is a non-steroidal anti-inflammatory drug (NSAID) with analgesic and antipyretic actions. In addition to the inhibition of prostaglandin synthesis, it stabilizes lysosomal membranes in vitro and in vivo, inhibits leukotriene synthesis in vitro at high concentrations, and also exhibits antibradykinin activity in vivo. Ketoprofen produces analgesia by inhibiting the synthesis of prostaglandins peripherally and centrally. It has also been suggested that Ketoprofen causes the suppression of prostaglandin synthesis in the CNS (probably in the hypothalamus) leading to its antipyretic effect.Ketoprofen is rapidly and almost completely absorbed from the GI tract. It is approximately 99% bound to plasma protein, mainly albumin. Following single or multiple oral doses in healthy adults, the elimination half-life of the drug has averaged 1.1-4 hours. It is rapidly and extensively metabolized in the liver, principally via conjugation with glucoronic acid. Following a single oral dose of Ketoprofen in healthy adults, about 50-90% of the drug is excreted in urine and about 1-8% in faeces within 1-5 days ; most urinary excretion occurs within 12-24 hours and most faecal excretion occurs within 24-48 hours. In case of IM injection, peak concentration of approximately 10 mg/L is reached at about 0.5-0.75 hour after a 100 mg dose. The elimination half-life is approximately 1.88 hour.
null
The oral forms should be taken with fluids, preferably with food.
null
Not recommended drug associations Other NSAIDs (including cyclooxygenase-2 selective inhibitors) and high dose salicylates: Increased risk of gastrointestinal ulceration and bleeding. Anticoagulants Increased risk of bleeding.HeparinVitamin K antagonists (such as warfarin)Platelet aggregation inhibitors (such as ticlopidine, clopidogrel)Thrombin inhibitors (such as dabigatran)Direct factor Xa inhibitors (such as apixaban, rivaroxaban, edoxaban)If coadministration is unavoidable, patient should be closely monitored.Lithium: Risk of elevation of lithium plasma levels, sometimes reaching toxic levels due to decreased lithium renal excretion. Where necessary, plasma lithium levels should be closely monitored and the lithium dosage levels adjusted during and after NSAID therapy.Methotrexate at doses greater than 15mg/week: Increased risk of haematologic toxicity of methotrexate, particularly if administered at high doses (>15 mg/week), possibly related to displacement of protein-bound methotrexate and to its decreased renal clearance.Drug associations requiring precautions for use Medicinal products and therapeutic categories that can promote hyperkalemia (i.e. potassium salts, potassium-sparing diuretics, ACE inhibitors and angiotensin II antagonists, NSAIDs, heparins (low molecular-weight or unfractioned), cyclosporin, tacrolimus and trimethoprim): The risk of hyperkalemia can be enhanced when the drugs mentioned above are administered concomitantly.Corticosteroids: increased risk of gastrointestinal ulceration or bleeding.Diuretics: Patients and particularly dehydrated patients taking diuretics are at a greater risk of developing renal failure secondary to a decrease in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition. Such patients should be rehydrated before initiating co-administration therapy and renal function monitored when the treatment is started.ACE inhibitors and Angiotensin II Antagonists: In patients with compromised renal function (e.g. dehydrated patients or elderly patients the co-administration of an ACE inhibitor or Angiotensin II antagonist and agents that inhibit cyclooxygenase may result in further deterioration of renal function, including possible acute renal failure.Nicorandil: In patients concomitantly receiving nicorandil and NSAIDs, there is an increased risk for severe complications such as gastrointestinal ulceration, perforation and hemorrhage.Cardiac glycosides: A pharmacokinetic interaction between ketoprofen and digoxin has not been demonstrated. However, caution is advised, in particular in patients with renal impairment, since NSAIDs may reduce renal function and decrease renal clearance of cardiac glycosides.Cyclosporin: Increased risk of nephrotoxicity.Tacrolimus: Increased risk of nephrotoxicity.Methotrexate at doses lower than 15mg/week: During the first weeks of combination treatment, full blood count should be monitored weekly. If there is any alteration of the renal function or if the patient is elderly, monitoring should be done more frequently.Pentoxifylline: There is an increased risk of bleeding. More frequent clinical monitoring and monitoring of bleeding time is required.Tenofovir: Concomitant administration of tenofovir disoproxil fumarate and NSAIDs may increase the risk of renal failure.Drug associations to be taken into account Antihypertensive agents (beta-blockers, angiotensin converting enzyme inhibitors, diuretics): Risk of decreased antihypertensive potency (inhibition of vasodilator prostaglandins by NSAIDs).Thrombolytics: Increased risk of bleeding. Probenecid: Concomitant administration of probenecid may markedly reduce the plasma clearance of ketoprofen.Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): increased risk of gastrointestinal bleeding.
Ketoprofen is contraindicated in patients who have a history of hypersensitivity reactions such as asthmatic attacks or other allergic-type reactions to ketoprofen, ASA or other NSAIDs. Severe, rarely fatal, anaphylactic reactions have been reported in such patients. Ketoprofen is also contraindicated in the following cases:Severe heart failureActive or history of peptic ulcer/hemorrhageHistory of gastrointestinal bleeding or perforation, related to previous NSAIDs therapySevere hepatic insufficiencySevere renal insufficiencyThird trimester of pregnancyRectitis or history of proctorrhagia (rectal administration)
Blood and lymphatic system disorders- Rare: haemorrhagic anaemia; Unknown: agranulocytosis, thrombocytopenia, bone marrow failure, hemolytic anemia, leucopeniaImmune system disorders- Unknown: anaphylactic reactions (including shock) Psychiatric disorders; Unknown: depression, hallucinations, confusion, mood alteredNervous system disorders- Uncommon: headache, dizziness, somnolence, Rare: paraesthesia; Unknown: aseptic meningitis, convulsions, dysgeusia, vertigoEye disorders- Rare: vision blurredEar and labyrinth disorders- Rare: tinnitusCardiac disorders- Unknown: exacerbation of heart failure, atrial fibrillationVascular disorders- Unknown: hypertension, vasodilatation, vasculitis (including leukocytoclastic vasculitis)Respiratory, thoracic and mediastinal disorders- Rare: asthma; Unknown: bronchospasm (particularly in patients with known hypersensitivity to ASA and other NSAIDs)Gastrointestinal disorders- Common: dyspepsia, nausea, abdominal pain, vomiting; Uncommon: constipation, diarrhoea, flatulence, gastritis; Rare: stomatitis, peptic ulcer; Unknown: exacerbation of colitis and Crohn’s disease, gastrointestinal haemorrhage and perforation, pancreatitisHepatobiliary disorders- Rare: hepatitis, transaminases increasedSkin and subcutaneous disorders- Uncommon: rash, pruritis; Unknown: photosensitivity reaction, alopecia, urticaria, angioedema, bullous eruption including Stevens-Johnson syndrome, toxic epidermal necrolysis, acute generalized exanthematous pustulosis Renal and urinary disorders- Unknown: renal failure acute, tubulointerstitial nephritis, nephritic syndrome, renal function tests abnormalGeneral disorders and administration site conditions- Uncommon: oedema Metabolism and nutritional disorders; Unknown: hyponatremia, hyperkalemia Investigations; Rare: weight increased.
During the first and second trimester: As the safety of ketoprofen in pregnant women has not been evaluated, the use of Ketoprofen during the first and second trimester of pregnancy should be avoided. During the third trimester of pregnancy: Prodenid is contraindicated during the last trimester of pregnancy. Ketoprofen is not recommended in nursing mothers.
Oral Forms: NSAIDs should be given with care to patients with a history of gastrointestinal disease (ulcerative colitis, Crohn’s disease) as their condition may be exacerbated. At the start of treatment, renal function must be carefully monitored in patients with heart failure, cirrhosis and nephrosis, in patients receiving diuretic therapy, in patients with chronic renal impairment, particularly if the patient is elderly. In these patients, administration of ketoprofen may induce a reduction in renal blood flow caused by prostaglandin inhibition and lead to renal decomposition.Caution is required in patients with a history of hypertension and/or mild to moderate congestive heart failure as fluid retention and oedema have been reported in association with NSAID therapy.Increased risk of atrial fibrillation has been reported in association with the use of NSAIDs.Hyperkalemia may occur, especially in patients with underlying diabetes, renal failure, and/or concomitant treatment with hyperkalemia promoting agents. Potassium levels must be monitored under these circumstances.As with other NSAIDs, in the presence of an infectious disease, it should be noted that the antiinflammatory, analgesic and the antipyretic properties of ketoprofen may mask the usual signs of infection progression such as fever.In patients with abnormal liver function tests or with a history of liver disease, transaminase levels should be evaluated periodically, particularly during long-term therapy. Rare cases of jaundice and hepatitis have been described with ketoprofen.If visual disturbances such a blurred vision occur, treatment should be discontinued. The use of NSAIDs may impair female fertility and is not recommended in women attempting to conceive. In women who have difficulties conceiving or who are undergoing investigation of infertility, withdrawal of the NSAID should be considered.
Cases of overdose have been reported with doses up to 2.5 g of ketoprofen. In most instances, the symptoms observed have been benign and limited to lethargy, drowsiness, nausea, vomiting and epigastric pain. There are no specific antidotes to ketoprofen overdosages. In cases of suspected massive overdosages, a gastric lavage is recommended and symptomatic and supportive treatment should be instituted to compensate for dehydration, to monitor urinary excretion and to correct acidosis, if present. If renal failure is present, hemodialysis may be useful to remove circulating drug.
Drugs for Osteoarthritis, Drugs used for Rheumatoid Arthritis, Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
null
Protect from light. Store below 30°C. Do not use later than the date of expiry. Keep all medicines out of the reach of children. To be dispensed only on the prescription of a registered physician.
Elderly: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.Hepatic impairment: These patients should be carefully monitored and kept at the minimal effective daily dosage.Renal impairment: It is advisable to reduce the initial dosage and maintain such patients on the minimal effective dose.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'মুখে সেবনযােগ্য কিটোপ্রােফেন জাতীয় ওষুধসমূহ প্রয়ােগের ক্ষেত্রে নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ ইনহিবিটর সমূহ সহ অন্যান্য এনএসএআইডিস নির্দেশিত নয়: (ব্যথানাশক ওষুধ) এবং অধিক মাত্রার স্যালিসাইলেটস যা পরিপাকতন্ত্রের রক্তক্ষরণ, আলসারের এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে। এ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সমূহ: যা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।হেপারিনভিটামিন কে অ্যান্টাগােনিষ্ট (যেমন- ওয়ারফারিন)প্লেটেলেট অ্যাগ্রেগেশন ইনহিবিটর (যেমন- টিক্লোপিডিন, ক্লোপিডােগ্রেল)গ্লোম্বিন ইনহিবিটর (যেমন- ডাবিগাট্রিন)ডাইরেক্ট ফ্যাক্টর এক্সএ ইনহিবিটর (যেমন- এপিক্সাব্যান, রিভারােক্সাব্যান, এডােক্সাব্যান)যদি সমন্বিত চিকিৎসা অপরিহার্য হয় সেক্ষেত্রে রােগীকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিৎ।লিথিয়াম: রক্তে লিথিয়ামের পরিমাণ বৃদ্ধির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। কারণ কিডনির মাধ্যমে লিথিয়ামের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে কিছু ক্ষেত্রে এটি বিষক্রিয়ার মাত্রা অতিক্রম করতে পারে। প্রয়ােজন হলে রােগীর রক্তের লিথিয়ামের পরিমাণ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা চিকিৎসার সময় ও চিকিৎসার পরে লিথিয়ামের মাত্রা সমন্বয় করা উচিত।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা এর অধিক মাত্রার মেথােট্টরেক্সেট ব্যাবহারের ক্ষেত্রে: বিশেষ করে যদি তা উচ্চ মাত্রায় প্রয়ােগ করা হয় (>১৫ মিগ্রা/সপ্তাহ) সেক্ষেত্রে প্রােটিন সংযুক্ত মেথােট্রেক্সটের বিযুক্তির কারণে এবং কিডনির মাধ্যমে মেথােট্রেক্সেটের নির্গমন কমে যাওয়ার ফলে রক্তে মেথােট্রেক্সেটের বিষক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যবহারের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়ােজন ওষুধসমূহ যা রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বৃদ্ধি করে (যেমন, পটাশিয়াম যুক্ত লবন, যেসব মুত্রবর্ধক পটাশিয়াম ধরে রাখে, এসিই ইনহিবিটরস এবং এ্যানজিওটেনসিন || এ্যান্টাগনিস্ট, ব্যথানাশক, হেপারিনস্ (নিম্ন আনবিক ওজন বা অখণ্ডিত), সাইক্লোস্পােরিন এবং ট্রাইমেথােপ্রিম): যখন এসব ওষুধ একসাথে ব্যবহার করা হয় তখন রক্তে পটাশিয়ামের পরিমান বেড়ে যেতে পারে।কর্টিকোস্টেরয়েড সমূহ: পরিপাকতন্ত্রের আলসারেশন অথবা রক্তক্ষরণ এর ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।ডায়ইউরেটিক (মূত্রবর্ধক) সমূহ: কিটোপ্রােফেন ব্যাবহারে প্রােস্টাগ্ল্যাডিন ইনহিবিশন এর কারণে কিডনিতে রক্তপ্রবাহ কমে যাওয়ার ফলে সাধারণ রোগী এবং বিশেষ করে পানিশূন্য রােগী ডায়ইউরেটিক গ্রহণ করলে রেনাল ফেইলিওর এর ঝুঁকি অধিক বৃদ্ধি পায়। এই সমস্ত রােগীর সমন্বিত চিকিৎসা শুরু করার পূর্বে পানিশূন্যতা দূর করতে হবে এবং যখন চিকিৎসা শুরু করা হয় তখন কিডনির কার্যকারীতা পর্যবেক্ষণ করতে হবেএসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস: কিডনি অকার্যকর রােগীর ক্ষেত্রে (যেমন- পানিশূন্য রােগী অথবা বয়স্ক রােগী) এসিই ইনহিবিটর সমূহ এবং এ্যানজিওটেনসিন-২ এ্যান্টাগােনিস্টস এবং সাইক্লোঅক্সিজিনেস ইনহিবিটকারী উপাদান এর সমন্বিত চিকিৎসার ফলে পুনঃরায় কিডনির কার্যকারীতা হ্রাস পেতে পারে যার ফলে মারাত্বক কিডনি ফেইলিওর এর সম্ভাবনা থাকে।সপ্তাহে ১৫ মিগ্রা মাত্রার মেথােট্রেক্সেট প্রয়ােগের এর ক্ষেত্রে: সমন্বিত চিকিৎসার শুরুর দিকে প্রতি সপ্তাহেই রক্ত পরীক্ষার ফলাফল পর্যবেক্ষণ করা উচিত। যদি কিডনির কার্যকারীতার কোন পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয় অথবা যদি রােগী অধিক বয়স্ক হয়, সেক্ষেত্রে বারবার পর্যবেক্ষণ করতে হবে।পেনক্সিফাইলিন: এ ক্ষেত্রে রক্তপাত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই এ ক্ষেত্রে আরাে ঘন ঘন ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং কতক্ষণ ধরে রক্তপাত ঘটে তা পর্যবেক্ষণ করা প্রয়ােজন। টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিম্নোক্ত ওষুধের সাথে ব্যাবহারের ক্ষেত্রে বিবেচনা করা প্রয়ােজন উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ যেমন- বিটা-ব্লকার সমূহ, এ্যানজিওটেনসিন কনভার্টিং এনজাইম ইনহিবিটর সমূহ, ডায়ইউরেটিক সমূহ: এনএসএআইডি (ব্যথানাশক ওষুধ) দ্বারা ভেসােডাইলেটর প্রােস্টাগ্ল্যানডিন এর ইনহিবিশনের কারণে উচ্চ রক্তচাপরােধী ওষুধ এর কার্যকারীতা কমে যাবার ঝুঁকি থাকে।গ্রোম্বালাইটিক সমূহ (রক্ত জমাটরােধী ওষুধ সমূহ): রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। প্রােবেনিসিড: প্রােবেনিসিড এর সাথে এটির সমন্বিত প্রয়ােগের ফলে কিটোপ্রােফেনের প্লাজমা ক্লিয়ারেন্স উল্লেখ্যযােগ্য হারে হ্রাস পেতে পারে। সিলেক্টটিভ সেরােটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর সমূহ (এসএসআরআইস): পরিপাকত্ত্রের রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।টেনােফোভির: টেনােফোভির, ডিসােপ্রােক্সিল ফিউমারেট এবং এনএসএআইডি সমূহ (ব্যথানাশক ওষুধ) একত্রে প্রয়ােগ করলে কিডনি ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।নিকোরানডিল: যেসকল রােগী নিকোরানডিল ও এনএসএআইডি একত্রে গ্রহণ করে, তাদের ক্ষেত্র পাকস্থলির আলসার, ছিদ্র এবং রক্তক্ষরণের মত গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইড: কিটোপ্রােফেন এবং ডিগর্সিনের মধ্যে ফার্মাকেোকাইনেটিক মিথস্ক্রিয়া প্রদর্শিত হয় নাই। তথাপি সর্তকতা অবলম্বন করতে হবে, বিশেষত বৃকের অকার্যকারিতায় আক্রান্ত রােগীদের ক্ষেত্রে, যেহেতু এনএসএআইডি বৃক্কের ক্রিয়া কমিয়ে কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস করতে পারে।সাইক্লোস্পােরিন: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।ট্যাক্রোলিমাস: নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।', 'Indications': 'The indications of ketoprofen are based on its anti-inflammatory, analgesic and antipyretic properties. Ketoprofen is indicated for symptomatic treatment of:Rheumatoid arthritisDegenerative joint diseasesMusculoskeletal and joint disorders such as tendinitis, sprainPain, regardless of the origin, such as dental pain, headache and primary dysmenorrhea.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15961/ketodil-1-mg-syrup
Ketodil
null
1 mg/5 ml
৳ 45.00
Ketotifen Fumarate (Oral)
কিটোটিফেনএরএন্টি-এলার্জিকগুণাবলীরয়েছে।হাঁপানীরােগেরপ্রতিরােধচিকিৎসায়সােডিয়ামক্রোমােগ্লাইকেটএরমতকিটোটিফেনব্যবহৃতহয়।কিটোটিফেনএন্টিহিস্টামিনকার্যকারিতাওপ্রদর্শনকরে।কিটোটিফেনএরউল্লেখযােগ্যএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাবলীরয়েছে।কিটোটিফেনহাঁপানীরআক্রমণপ্রতিরােধেকার্যকর।কিটোটিফেনহিস্টামিনেরকার্যকারিতাদীর্ঘসময়ধরেপ্রতিহতকরে,যাকিটোটিফেনএরএন্টি-এ্যানাফাইল্যাকটিকগুণাগুণথেকেআলাদা।পরীক্ষামূলকগবেষণায়দেখাগেছেযেকিটোটিফেনমুখেসেবনেরপরমাস্টকোষস্থিতকারীইনহেলারেরমতইকার্যকর।এসবপরীক্ষায়অন্যান্যএন্টিহিস্টামিনওষুধগুলােঅকার্যকরবলেপ্রমাণিত।হাঁপানীরোগীদেরউপরপরীক্ষা-নিরীক্ষায়এরপ্রমানপাওয়াগেছে।কিটোটিফেনব্যবহারেহাঁপানীরআক্রমণেরসংখ্যা,তীব্রতাএবংস্থায়িত্বকমেযায়।কোনকোনক্ষেত্রেরোগীসম্পূর্ণহাঁপানীরআক্রমণথেকেদূরেথাকে।কিটোটিফেনব্যবহারেরফলেকর্টিকোষ্টেরয়েডএবং / অথবাব্রঙ্কোডাইলেটরএরব্যবহারেরমাত্রকমিয়েদেয়াযেতেপারে।কিটোটিফেনএরপ্রতিরােধীকার্যকারিতাপ্রকাশপেতেকয়েকসপ্তাহপর্যন্তসময়লাগে।হাঁপানীরসুনির্দিষ্টআক্রমণকিটোটিফেনপ্রতিহতকরেনা।
null
null
null
পূর্ণবয়স্ক: সাধারণভাবে ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার খাবারের সাথে সেব্য। বিশেষ ক্ষেত্রে এক সাথে ২ মি.গ্রা, দিনে ২ বার সেবন করা যাবে।৩ বছরের অধিক বয়স্ক শিশু: ১ মি.গ্রা. করে দিনে ২ বার আহারের সাথে সেব্য। খুব বেশী ঘুম পেলে চিকিৎসা শুরুর প্রথম কদিন রাতের বেলা খাবারের সাথে ০.৫ থেকে ১ মি.গ্রা. কিটোটিফেন অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করতে হবে।বার্ধক্য: পূর্ণবয়স্কদের অনুরূপ মাত্রা অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কিটোটিফেন ফিউমারেট নিম্নলিখিত সমস্যায় নির্দেশিত-হাঁপানীর প্রতিরােধমূলক চিকিৎসায়;এলার্জিক অবস্থা যেমন, রাইনাইটিস এবং কনজাংটিভাইটিস-এর লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়;নিউরােফাইব্রোমা জনিত চুলকানী, ব্যথা এবং স্পর্শ অসহিষ্ণুতা ইত্যাদি উপসর্গ উপশমে;এলার্জি যেমন, হে-ফিভার, আর্টিকারিয়ার লক্ষণযুক্ত চিকিৎসায়।
ডায়াবেটিসের ওষুধের সাথে কিটোটিফেন সেবন করলে সাময়িকভাবে রক্তে প্ল্যাটিলেটের স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব এই দুই ওষুধ একসাথে সেবন পরিহার করা উচিত। গর্ভস্থ ভ্রুণের উপর কিটোটিফেন এর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার কোন প্রমাণ পাওয়া যায়নি। গর্ভাবস্থা ও মাতৃদুগ্ধ দানকালে অন্যান্য ওষুধের মতাে কিটোটিফেন এর ব্যবহারে সতর্কতা প্রয়োজন।
চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েক দিন তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং বিচ্ছিন্ন কিছু ক্ষেত্রে মুখ গহ্বরের শুষ্কতা, সামান্য মাথা ঘােরা ভাব হতে পারে। ওষুধ ব্যবহারের কিছুদিন পরে এইসব পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বিলীন হয়ে যায়।
null
হাঁপানীর জটিলতা নিরসনে কিটোটিফেন এর চিকিৎসা শুরুর কমপক্ষে দু'সপ্তাহ পর্যন্ত পূর্ববর্তী চিকিৎসা অনুসরণ জরুরী। সম্ভাব্য এড্রেনােকর্টিক্যাল স্বল্পতার কারণে ষ্টেরয়েড নির্ভরশীল রােগীদের বেলায় পূর্ববর্তী চিকিৎসার অনুসরণ আরাে বেশী গুরুত্বপুর্ণ। চিকিৎসা চলাকালীন সংক্রমণের জন্য সুমির্দিষ্ট জীবাণুবিরােধী চিকিৎসা গ্রহণ অপরিহার্য। চিকিৎসা শুরুর প্রথম কয়েকদিন স্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া বিঘ্নিত হতে পারে। ব্যক্তি বিশেষের উপর কিটোটিফেন এর ক্রিয়া সম্পর্কে সুনিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত যানবাহন ও যন্ত্রপাতি চালনা সম্পর্কে রােগীদের সতর্ক করে দেয়া উচিত। এলকোহল জাতীয় পানীয় পরিহারে রােগীদের পরামর্শ দেয়া উচিত। কিটোটিফেন ঘুমের ওষুধ, এন্টি-এলার্জিক ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে।
কিটোটিফেন প্রয়ােগে দ্বিধাগ্রস্থতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথাব্যথা, নাড়ির নিম্নগতি, শ্বাস-প্রশ্বাসের অবনমন ইত্যাদি দেখা যায়। পাকস্থলী পরিষ্কার বা বমির মাধ্যমে অথবা সাধারণভাবে প্রচলিত অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে ওষুধের মাত্রাধিক্যের চিকিৎসা করার সুপারিশ করা হয়।
Cromoglycate & related drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দুরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Ketotifen has anti-allergic properties and has been used similarly, to sodium chromoglycate in the prophylactic treatment of asthma. It also has the properties of an antihistamine. Ketotifen possesses marked anti-anaphylactic properties and is effective in preventing an asthmatic attacks. Ketotifen exerts as sustained inhibitory effect on histamine reactions, which can be clearly dissociated from its anti-anaphylactic properties. Experimental investigations in asthmatic subjects have shown that Ketotifen is as effective orally as a selective mast cell stabilizer administered by inhalation. Antihistamines were ineffective in those tests. The effectiveness of Ketotifen has been studied in long-term clinical trials. Asthma attacks were reduced in number, severity and duration and in some cases, the patients were completely freed from attacks. Progressive reduction of corticosteroids and/or bronchodilators was also possible. The prophylactic activity of Ketotifen may take several weeks to become fully established. Ketotifen will not abort established attacks of asthma.
null
null
Adults: 1 mg twice daily with food. If necessary the dose may be increased to 2 mg twice daily in severe cases.Children above 3 years: 1 mg twice daily with food. Patients known to be easily sedated should begin treatment with 0.5 to 1 mg at night for the first few days or as directed by the physician.Use in elderly: Same as adult dose or as advised by the physician.
Ketodil may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohols. A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Tifen concomitantly with oral antidiabetic agents and it has been suggested that Ketodil should therefore be avoided.
A reversible fall in the platelet count has been observed in a few patients receiving Ketotifen concomitantly with oral antidiabetic agent and it has been suggested that this combination should therefore be avoided. Although there is no evidence of any teratogenic effect, recommendations for Ketotifen in pregnancy or when breast feeding can not be given.
Drowsiness and in isolated cases, dry mouth and slight dizziness may occur at the beginning of treatment but usually disappear spontaneously after a few days.
Although there is no evidence of any teratogenic effect, Ketotifen in pregnancy and lactation is not recommended.
It is important to continue the previous treatment for a minimum of two weeks after starting Ketodil to avoid the possibility of exacerbation of asthma. This applies specially to systemic corticosteroids and ACTH because of the possible existence of adrenocortical insufficiency in steroid dependent patient. If inter current infection occurs, Ketodil treatment must be supplemented by specific antimicrobial therapy. During the first day of treatment with Ketodil, reactions may be impaired and patients should be warned not to take charge of vehicle or machinery until the effect of Ketodil treatment on the individual is known. Patients should be advised to avoid alcoholic drinks. Ketodil may potentiate the effects of sedatives, hypnotics, antihistamines and alcohol.
The reported features of overdosage include confusion, drowsiness, headache, bradycardia, respiratory depression etc. should be watched for. Elimination of the drug with gastric lavage or emessis is recommended. Otherwise, general supportive treatment is all that is required shall be instituted.
Cromoglycate & related drugs
null
Store in a cool and dry place, protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ঘুমের ওষুধ, এলার্জিবিরােধী ওষুধ এবং এলকোহল এর প্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে দিতে পারে। ডায়াবেটিক বিরােধী ওষুধগুলাের সাথে কিটোটিফেন-এর ব্যবহারে রক্তে প্ল্যাটিলেট স্বল্পতা দেখা দিতে পারে। অতএব ওষুধ দুটো একসাথে ব্যবহার পরিহার করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :', 'Indications': 'Ketodil is indicated in the following conditions-For the prophylactic treatment of bronchial asthma.Symptomatic treatment of allergic conditions including rhinitis and conjunctivitis.For alleviating the complications of itching, pain and tenderness associated with neurofibroma.Symptomatic treatment of allergy such as hayfever, urticaria.', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C19H19NOSChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10117/kilpro-400-mg-tablet
Kilpro
null
400 mg
৳ 1.50
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Kilpro and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Kilpro.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Kilpro.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Kilpro resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Kilpro, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Kilpro must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Kilpro should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Kilpro may darken urine.
Single oral doses of Kilpro, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Kilpro overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Kilpro is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Kilpro clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Kilpro may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Kilpro should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Kilpro may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Kilpro remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Kilpro therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Kilpro. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Kilpro and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Kilpro should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Kilpro need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10118/kilpro-500-mg-injection
Kilpr
null
500 mg/100 ml
৳ 75.00
Metronidazole
মেট্রোনিডাজল ইমিডাজল জাতীয় একটি ব্যাকটেরিয়া বিরোধী ঔষধ এবং চিকিৎসাক্ষেত্রে এটি প্রোটোজোয়া বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এনারুবিক জীবাণু দ্বারা মেট্রোনিডাজলের ৫-নাইট্রো গ্রূপটি বিজারিত হয় এবং পরীক্ষণে দেখা যায় যে, এই বিজারিত মেট্রোনিডাজল এনারুবিক জীবাণুর DNA-এর উপর কাজ করে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেয়।
null
null
null
ট্রাইকোমোনিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার বা ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন৮০০ মিঃগ্রাঃ করে প্রতিদিন সকালে এবং ১-২ গ্রাম করে প্রতি রাতে। চিকিৎসার সময়কালঃ ২ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনট্রাইকোমোনিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫ দিনইনটেস্টিনাল এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০- ৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৫-১০ দিনএক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং লক্ষণবিহীন এ্যামেবিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ২০০-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ বার১-৩ বৎসরঃ ১০০-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারজিয়ারডিয়াসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-দৈনিক ২ গ্রাম করে ১ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনজিয়ারডিয়াসিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১ গ্রাম করে ১ বার৩-৭ বৎসরঃ ৬০০-৮০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ করে ১ বারতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩ দিনতীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস (বাচ্চা)-৭-১০ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার৩-৭ বৎসরঃ ১০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার১-৩ বৎসরঃ ৫০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বারতীব্র দাঁতের সংক্রমণ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-২০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৩-৭ দিনব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ২ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিন২ গ্রাম, একক মাত্রা হিসেবে। চিকিৎসার সময়কালঃ ১ দিনপায়ের ঘা এবং প্রেসার সোরস্ (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-৪০০ মিঃগ্রাঃ করে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-প্রারম্ভিক অবস্থায় ৮০০ মিঃগ্রাঃ এবং পরবর্তীতে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনএনারুবিক ইনফেকশন (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বারসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০ বৎসরের উপরের বাচ্চা)-সার্জারির ২৪ ঘন্টা পূর্বে ৪০০ মিঃগ্রাঃ করে দিনে ৩ বার। চিকিৎসার সময়কালঃ ৭ দিনসার্জিক্যাল প্রোফাইলেক্সিস (বাচ্চা)-১-১০ বৎসরঃ ৭.৫ মিঃগ্রাঃ/কেজি করে ৩ বার
মেট্রোনিডাজল নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ঃএনারুবিক ব্যাকটেরিয়া জনিত (বিশেষ করে ব্যাকটেরয়েড ও এনারুবিক স্ট্রেপটোকক্কি) অস্ত্রোপচার পরবর্তী সংক্রমণ প্রতিরোধে।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত সেপটিসেমিয়া, ব্যাকটেরেমিয়া, পেরিটোনাইটিস, ব্রেইন এব্সেস, পেলভিক এব্সেস, পেলভিক সেলুলাইটিস ও অস্ত্রোপচার পরবর্তী ক্ষতের সংক্রমণের চিকিৎসায়।ইউরোজেনিটাল ট্রাইকোমোনিয়াসিসের চিকিৎসায়।ব্যাকটেরিয়াল ভ্যাজিনোসিস (যা নন-স্পেসিফিক ভ্যাজিনোসিস হিসেবে পরিচিত)।সকল ধরনের এ্যামেবিয়াসিস (ইনটেস্টিনাল, এক্সট্রা-ইনটেস্টিনাল এবং রোগের লক্ষণবিহীন কিন্তু সিস্ট  বহনকারী অবস্থা)।জিয়ারডিয়াসিস।তীব্র আলসারেটিভ জিনজিভাইটিস।এনারুবিক জীবাণু দ্বারা সংক্রমিত পায়ের ঘা এবং প্রেসার র্সোস।এনারুবিক জীবাণুজনিত দাঁতের তীব্র সংক্রমণ।এন্টিবায়োটিক ব্যবহারজনিত সিউডোমেমব্রেনাস কলাইটিস।
মেট্রোনিডাজল ও অন্যান্য নাইট্রোইমিডাজল জাতীয় ডেরিভেটিভের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
চিকিৎসার সময় ধাতব স্বাদ, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, রেশ দেখা যেতে পারে।
US FDA প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী অনুযায়ী মেট্রোনিডাজল 'B' জাতীয় ঔষধ । অর্থাৎ, গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের সুনিয়ন্ত্রিত ও পর্যাপ্ত তথ্য নেই। যেহেতু প্রাণিজ প্রজনন গবেষণা সর্বদা মানবদেহে কার্যকারিতা সম্বন্ধে পূর্ব ধারণা দেয় না, সেহেতু এই ঔষধটি গর্ভাবস্থায় সুনির্দিষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই ব্যবহার করা উচিত। মেট্রোনিডাজল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়। সুতরাং, স্তন্যদাত্রী মায়েদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত ।
যদি কোন কারনবশত নির্ধারিত সময়কালের অধিক সময় ধরে মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা করতে হয় সেক্ষেত্রে সেবনকারীর রক্ত পরীক্ষা, বিশেষ করে শ্বেত রক্তকনিকার সংখ্যা, নিয়মিত পরীক্ষা করা এবং রোগীর বিরূপ প্রতিক্রিয়া, যেমন- প্রান্তিক ও কেন্দ্রীয় স্নায়ুরোগ (পারেসথেশিয়া অ্যাটাকশিয়া, ঝিম ঝিম লাগা, খিঁচুনি), পর্যবেক্ষণ এর জন্য নজরদারিতে রাখতে হবে।মেট্রোনিডাজল হেপাটিক এনসেফেলোপ্যাথি রোগীদের সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করা উচিত।রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে মেট্রোনিডাজল মূত্রকে ডার্ক করতে পারে।
হত্যা ও দুর্ঘটনাজনিত ক্ষেত্রে, মেট্রোনিডজোল এর সর্বোচ্চ ১২ গ্রাম সেবন এর রিপোর্ট পাওয়া গেছে। লক্ষনসমূহ- বমি, অ্যাটাক্সিয়া, সামান্য বিভ্রান্তি বা হ্যালুসিনেশন। ব্যবস্থাপনা- মেট্রোনিডাজোলের বিষক্রিয়ার কোন প্রতিষেধক নাই। অতিরিক্ত পরিমানে সেবন করলে উপসর্গিক এবং সহায়ক চিকিৎসা দিতে হবে।
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
৩০° সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করতে হবে। আলো থেকে দূরে রাখতে হবে। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে। মেয়াদউত্তীর্ণ হয়ে যাওয়ার পর ব্যবহার করা যাবে না।
যকৃতের সমস্যা: মেট্রোনিডাজলের বিপাক প্রধানত যকৃতে জারন দ্বারা হয়ে থাকে। যকৃতের গুরুত্বর সমস্যার ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের অপসারণে বড় ধরণের অবণতি ঘটতে পারে। যেসকল রোগীদের হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথি আছে তাদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল পুঁজিভুত হয় যার ফলাফলস্বরূপ রক্তে এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ার কারণে এন্সেফেলোপ্যাথির লক্ষণসমূহ দেখা দিতে পারে। এই কারনে হেপাটিক এন্সেফেলোপ্যাথির রোগীদেও ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল সতর্কতার সাথে প্রয়োগ করতে হবে। দৈনিক মাত্রা এক তৃতীয়াংশে কমিয়ে নিয়ে এসে দিনে একবার প্রয়োগ করতে হবে। মেট্রোনিডাজলের কারণে প্রস্রাব গাঢ় বর্ণের হতে পারে এই ব্যপারে রোগীকে সতর্ক করতে হবে।কিডনির সমস্যা: কিডনি ফেইলিওর এর ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের এলিমিনেশন হাফ-লাইফ অপরিবর্তিত থাকে। তাই এর মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন হয় না। এই রোগীদের যদিও মেট্রোনিডাজলের মেটাবোলাইট সমুহ শরীরে জমা থাকে। তবে এখনও এর কোন ক্লিনিক্যাল তাৎপর্য নেই। হেমোডায়ালাইসিস এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজল এবং এর মেটাবোলাইট সমূহ ডায়ালাইসিসের ৮ ঘণ্টার মধ্যে শরীর থেকে বের হয়ে যায়। এই কারণে হেমোডায়ালাইসিস করার সাথে সাথেই পুনরায় মেট্রোনিডাজল দিতে হবে। Intermittent Peritoneal Dialysis (IDP) অথবা Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis (CAPD) এর রোগীদের ক্ষেত্রে মেট্রোনিডাজলের মাত্রার কোনরূপ সমন্বয় সাধন করতে হবে না।
Metronidazole is a member of the imidazole class of antibacterial drug and is classified therapeutically as an antiprotozoal agent. The 5-nitro group of Metronidazole is reduced by anaerobes metabolically. Studies have demonstrated that the reduced form of this drug interacts with DNA and gives bactericidal action of Metronidazole.
null
null
Tablet and Suspension:Trichomoniasis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid or 400 mg bid for 7 days800 mg in the morning and 1-2 gm at night for 2 days2 gm as a single dose for 1 daysTrichomoniasis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidIntestinal amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg tid for 5 daysIntestinal amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 400 mg tidChildren 3-7 yrs: 200 mg qidChildren 1-3 yrs: 200 mg tidExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Adults & Children over 10 yrs)-400-800 mg tid for 5-10 daysExtra-intestinal & Asymptomatic amoebiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 200-400 mg tidChildren 3-7 yrs: 100-200 mg qidChildren 1-3 yrs: 100-200 mg tidGiardiasis (Adults & Children over 10 yrs)-2 gm once daily for 3 daysGiardiasis (Children)-Children 7-10 yrs: 1 gm once dailyChildren 3-7 yrs: 600-800 mg once dailyChildren 1-3 yrs: 500 mg once dailyAcute ulcerative  gingivitis (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3 daysAcute ulcerative  gingivitis (Children)-Children 7-10 yrs: 100 mg tidChildren 3-7 yrs: 100 mg bidChildren 1-3 yrs: 50 mg tidAcute dental infections (Adults & Children over 10 yrs)-200 mg tid for 3-7 daysBacterial Vaginosis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg bid for 7 days2 gm as a single dose for 1 daysLeg ulcers and pressure sores (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Adults & Children over 10 yrs)-800 mg initially and then 400 mg tid for 7 daysAnaerobic infections (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidSurgical prophylaxis (Adults & Children over 10 yrs)-400 mg tid started 24  hours before  surgery for 1 daysSurgical prophylaxis (Children)-Children 1-10 yrs: 7.5 mg/kg tidVaginal Gel:The recommended dose is one applicator full of Metronidazole gel (approximately 5 grams containing approximately 37.5 mg of Metronidazole) intravaginally once or twice a day for 5 days. For once a day dosing, Metronidazole gel should be administered at bedtime.Suppository:Anaerobic Infections-Adults: 1 g every 8 hours for 3 days, then 1 g every 12 hours.Children: 5-10 years: 500 mg every 8 hours for 3 days, then every 12 hours, Over 10 years adult dose.Surgical Prophylaxis-Adults: 1 g 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 1 g may be given every 8 hours for high risk procedures.Children: 5-10 years: 500 mg 2 hours before surgery; up to 3 further doses of 500 mg may be given every 8 hours for high risk procedures.IV Infusion:Metronidazole intravenous infusion requires no dilution and should not be mixed with any other drugs prior to administration.Adults and children over 12 years: Infuse 500 mg 8 hourly at a rate of 5 ml/minute and a maximum of 4 g should not be exceeded during a 24-hour period. Treatment for 7 days is sufficient for most patients, but treatment can be extended, especially for cases where reinfection is likely. For surgical prophylaxis, administration shortly before surgery should be followed by 8-hourly doses for the next 24 hours.Children under 12 years: 7.5 mg/kg body weight/day every 8 hours at a rate of 5 ml/minute.
Disulfiram: Psychotic reactions have been reported in patients who were using Kilpro and disulfiram concurrently.Alcohol: Alcoholic beverages and drugs containing alcohol should not be consumed during therapy and for at least one day afterwards because of the possibility of a disulfiram-like (antabuse effect) reaction (flushing, vomiting, tachycardia). Oral anticoagulant therapy (warfarin type): Potentiation of the anticoagulant effect and increased hemorrhagic risk caused by decreased hepatic catabolism. In case of co-administration, prothrombin time should be more frequently monitored and anticoagulant therapy adjusted during treatment with Kilpro.Lithium: Plasma levels of lithium may be increased by Kilpro.Cyclosporin: Serum cyclosporin and serum creatinine should be closely monitored when co-administration is necessary.Phenytoin or phenobarbital: increased elimination of Kilpro resulting in reduced plasma levels.5-Fluorouracil: Reduced clearance of 5-fluorouracil resulting in increased toxicity of 5-fluorouracil.Busulfan: Plasma levels of busulfan may be increased by Kilpro, which may lead to severe busulfan toxicity.
Metronidazole is contraindicated in patients with a history of hypersensitivity to Metronidazole or other Nitroimidazole derivatives.
Metallic taste, nausea, vomiting, diarrhoea, drowsiness, rashes may be observed during treatment.
US FDA Pregnancy Category of Metronidazole is B. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Metronidazole have been shown to be excreted in human milk. So, caution should be exercised when Metronidazole is administered to a nursing woman.
If for compelling reasons, Kilpro must be administered longer than the usually recommended duration, it is recommended that hematological tests, especially leucocyte count should be carried out regularly and that patients should be monitored for adverse reactions such as peripheral or central neuropathy (such as paresthesia, ataxia, dizziness, convulsive seizures).Kilpro should be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy.Patients should be warned that Kilpro may darken urine.
Single oral doses of Kilpro, up to 12 g have been reported in suicide attempts and accidental overdoses. Symptoms were limited to vomiting, ataxia and slight disorientation. There is no specific antidote for Kilpro overdosages. In case of suspected massive overdosages, a symptomatic and supportive treatment should be instituted.
Amoebicides, Anti-diarrhoeal Antiprotozoal
null
Store below 30°C. Keep protected from light. Keep medicines out of the reach of children. Do not use later than the date of expiry.
Hepatic impairment: Kilpro is mainly metabolised by hepatic oxidation. Substantial impairment of Kilpro clearance may occur in the presence of advanced hepatic insufficiency. Significant cumulation may occur in patients with hepatic encephalopathy and the resulting high plasma concentrations of Kilpro may contribute to the symptoms of the encephalopathy. Kilpro should therefore, be administered with caution to patients with hepatic encephalopathy. The daily dosage should be reduced to one third and may be administered once daily. Patients should be warned that Kilpro may darken urine.Renal impairment: The elimination half-life of Kilpro remains unchanged in the presence of renal failure. The dosage of Kilpro therefore needs no reduction. Such patients however retain the metabolites of Kilpro. The clinical significance of this is not known at present. In patients undergoing haemodialysis Kilpro and metabolites are efficiently removed during an eight hour period of dialysis. Kilpro should therefore be re-administered immediately after haemodialysis. No routine adjustment in the dosage of Kilpro need be made in patients with renal failure undergoing intermittent peritoneal dialysis (IDP) or continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD).
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডাইসালফাইরাম: মেট্রোনিডাজল এবং ডাইসালফাইরাম এক সাথে ব্যবহার করলে মানসিক প্রতিক্রিয়ার উদ্ভব হতে পারে বলে রিপোর্ট পাওয়া গেছে।অ্যালকোহল: মেট্রোনিডাজল দ্বারা চিকিৎসা চলাকালীন সময় এবং শেষ হবার অন্তত ১ দিন পর পর্যন্ত রোগীদের অ্যালকোহল জাতীয় পানীয় সেবন করা থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দিতে হবে কারন সেটা ডাইসালফাইরাম প্রতিক্রিয়ার (অ্যানটাবউস ইফেক্ট- ত্বকে অত্যধিক রক্ত সরবরাহ, বমি, দ্রুত হৃদস্পন্দন) কারন হতে পারে।এন্টিকোয়াগুলেন্ট চিকিৎসা (ওয়ারফেরিন জাতীয়): হেপাটিক ক্যাটাবলিসম কমে যাওয়ার কারনে এন্টিকোয়াগুলেন্ট এর প্রভাব বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরন এর সম্ভবনা বেড়ে যায়। মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হলে নিয়মিত প্রোথ্রম্বিন টাইম পর্যবেক্ষণ করতে হবে এবং এন্টিকোয়াগুলেন্ট-এর মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।লিথিয়াম: মেট্রোনিডাজল দ্বারা রক্তের প্লাজমা তে লিথিয়াম এর মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।সাইক্লোস্পরিন: সেরাম এ সাইক্লোস্পরিন এবং ক্রিয়েটিনিন এর মাত্রা নিবির ভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে যদি মেট্রোনিডাজল এর সাথে দেওয়া হয়।ফেনাইটয়েন অথবা ফেনোবারবিটাল: মেট্রোনিডাজল নিঃসরণ এর মাত্রা বেড়ে যাওয়ায় প্লাজমাতে পরিমান কমে যায়।৫-ফ্লুরোইউরাসিল: শরীর থেকে নিঃসরণ এর মাত্রা কমে যাওয়ায় ৫-ফ্লুরোইউরাসিল দ্বারা বিষক্রিয়ার সম্ভবনা বৃদ্ধি পায়।বিউসালফান: মেট্রোনিডাজল প্লাজমাতে বিউসালফান এর পরিমান বাড়িয়ে দেয় যা বিউসালফান জনিত বিষক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/17457/lidocaine-plus-2-000125-injection
Lidocaine Plus
null
2%+0.00125%
৳ 100.00
Lidocaine + Epinephrine
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Lidocainestabilizes the neuronal membrane by inhibiting the ionic fluxes required for the initiation and conduction of nerve impulses, thereby effecting local anesthetic action.Epinephrineworks via the stimulation of alpha and beta-1 adrenergic receptors, and a moderate activity at beta-2 adrenergic receptors.
null
null
Adult: For normal healthy adults, the amount of lidocaine HCl administered should be kept below 500 mg, and in any case, should not exceed 7 mg/kg (3.2 mg/lb) of body weight.Pediatric: Dosages in pediatric population should be reduced, commensurate with age, body weight and physical condition. It is difficult to recommend a maximum dose of any drug for pediatric patients since this varies as a function of age and weight. For pediatric patients of less than ten years who have a normal lean body mass and normal body development, the maximum dose may be determined by the application of one of the standard pediatric drug formulas (e.g., Clark's rule). For example, in pediatric patients of five years weighing 50 Ibs, the dose of lidocaine hydrochloride should not exceed 75-100mg when calculated according to Clark's rule. In any case, the maximum dose of lidocaine hydrochloride should not exceed 7 mg/kg (3.2 mg/lb) of body weight.
null
This contraindicated in patients with a known history of hypersensitivity to local anesthetics of the amide type or to any components of the injectable formulations.
null
PregnancyCategory B. Reproduction studies have been performed in rats at doses up to 6.6 times the human dose and have revealed no evidence of harm to the fetus caused by lidocaine. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Animal reproduction studies are not always predictive of human response. General consideration should be given to this fact before administering lidocaine to women of childbearing potential, especially during early pregnancy when maximum organogenesis takes place.Nursing Mother: It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when lidocaine is administered to a nursing woman.
null
null
Local & Surface anesthesia
null
Store at controlled room temperature, below 25°C
null
{'Indications': 'This is indicated for the production of local\xa0anesthesia\xa0for dental procedures by\xa0nerve block\xa0or infiltration techniques. Only accepted procedures for these techniques as described in standard textbooks are recommended.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1206/livas-10-mg-tablet
Livas
null
10 mg
৳ 10.00
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Livas had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Livas is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Livas are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Livas should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Livas therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Livas are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Livas between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Livas; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Livas since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Livas are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1207/livas-20-mg-tablet
Livas
null
20 mg
৳ 15.00
Atorvastatin Calcium
এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজ এর একটি সুনির্দিষ্ট প্রতিবন্ধক। এই এনজাইম বিক্রিয়ার গতি নির্দেশক একটি এনজাইম যা HMG-CoA কে মেভালোনেট-এ রূপান্তর করে। মেভালোনেট কোলেস্টেরল সহ অন্যান্য স্টেরল তৈরীর একটি পূর্ববর্তী উপাদান। এটরভাসটাটিন HMG-CoA রিডাকটেজকে বাধা প্রদান করে কোলেস্টেরল তৈরী হ্রাসের মাধ্যমে এবং যকৃতে LDL এর অধিঃগ্রহণ ও অপচিতিক্রিয়া বৃদ্ধির জন্য যকৃত কোষের পৃষ্টদেশে LDL রিসেপ্টরের সংখ্যা বৃদ্ধির মাধ্যমে রক্তরসে কোলেস্টেরল ও লিপোপ্রোটিনের পরিমাণ কমায়।
null
null
null
প্রাইমারী হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া ও কম্বাইন্ড হাইপারলিপিডেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: সাধারণত ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০ মিঃগ্রাঃ পযন্ত বাড়ানো যেতে পারে।ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া-পূর্ণবয়স্ক: প্রাথমিকভাবে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার বাড়ানো যাবে। যদি আরো প্রয়োজন হয়, দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যাবে (অথবা হেটারোজাইগাস হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার ক্ষেত্রে ৪০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার এনায়ন এক্সচেঞ্জ রেজিনের সাথে) ।শিশু (১০-১৮ বছর): শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার। যদি প্রয়োজন হয়, অন্ততঃ ৪ সপ্তাহ বিরতিতে দৈনিক সর্বোচ্চ ৮০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট প্রতিরোধ-পূর্ণবয়স্ক: শুরুতে ১০ মিঃগ্রাঃ দিনে একবার যা রেসপন্স অনুসারে সমন্বয় করতে হবে।
এটরভাসটাটিন খাদ্যের সাথে সম্পূরক হিসাবে বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল, এপোলিপোপ্রোটিন-বি (এপো-বি) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমানোর জন্য যেখানে খাদ্য বা ননফার্মাকোলজিক্যাল ব্যবস্থা অপর্যাপ্ত সেখানে নিম্নলিখিত রোগের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।হোমোজাইগাস ও হেটারোজাইগাস ফ্যামিলিয়াল হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়া রোগীর টোটাল কোলেস্টেরল ও LDL কোলেস্টেরল কমাতে।মিক্সড ডিসলিপিডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-Ia ও Ib) রোগীর বর্ধিত কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-IV) রোগীর বর্ধিত সিরাম ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে।ডিসবেটালিপোপ্রোটিনেমিয়া (ফ্রেডরিকসন টাইপ-III) রোগীর এপোলিপোপ্রোটিন-বি কমাতে।বর্ধিত LDL কোলেস্টেরল আছে এমন এসিম্পটোম্যাটিক বা মৃদু থেকে মৃদুতর সিম্পটোম্যাটিক করোনারী আর্টারী রোগের কার্ডিয়াক ইস্কেমিক পর্যায় কমাতে।ডায়াবেটিস ম্যালাইটাস এবং রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট হয়েছে এমন রোগীর বর্ধিত টোটাল কোলেস্টেরল, LDL কোলেস্টেরল কমাতে।
যে সমস্ত রোগী এই ঔষধের যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করা যাবে না। সক্রিয় যকৃতের রোগ, কোন কারণ ছাড়া সিরাম ট্রান্সএমাইনেজ বৃদ্ধি ইত্যাদি ক্ষেত্রে এটরভাসটাটিন প্রতিনির্দেশিত। HMG-CoA রিডাকটেজ প্রতিবন্ধক ব্যবহার করার পর যে সমন্ত রোগীর মারাত্বক বিরূপ প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তাদের ক্ষেত্রে এটি প্রতিনির্দেশিত।
এটরভাসটাটিন সাধারণত সুসহনীয়। এটরভাসটাটিন ব্যবহারের ফলে সর্বাধিক দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটফাঁপা, বদহজম, পেটব্যথা। অন্যান্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হলো-সংক্রমন, মাথা ব্যথা, পিঠে ব্যথা, রেশ, এসথেনিয়া, হাড়ের ব্যথা, মাংসপেশীর ব্যথা।
গর্ভাবস্থায়: গর্ভাবস্থায় এ্যাটোরভাস্টাটিন গ্রহন সম্পূর্ণ নিষিদ্ধ। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে এটির নিরাপদ ব্যবহার এখনও প্রতিষ্ঠিত হয়নি। গর্ভবতী মহিলাদের উপর এ্যাটোরভাস্টাটিন সম্পর্কিত কোন নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিক্যাল ট্রায়েল করা হয় নাই। দুর্লভ ক্ষেত্রে, HMG-CoA রিডাকটেজ ইনহিবিটরের গর্ভকালীন ব্যবহারে জন্মগত ত্রুটি এর সম্পর্ক দেখা যায়। প্রানিদের ক্ষেত্রে প্রজননে বিষক্রিয়া দেখা গিয়েছে। প্রসব কালীন চিকিৎসায় এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার ভ্রুনের মেভালোনেটের (কোলেস্টেরল উৎপাদনের প্রধান উপাদান) মাত্রা কমিয়ে দেয়। গর্ভবতী, গর্ভধারনের চেষ্টা করছেন এমন অথবা যাদের গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে এরূপ মহিলাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যবহার করা যাবে না। গর্ভাবস্থায় বা যতদিন প্রমানিত না হয় যে রোগী গর্ভবর্তী ততদিন এ্যাটোরভাস্টাটিনের ব্যবহার বন্ধ রাখতে হবে।স্তন্যদান: এ্যাটোরভাস্টাটিন বা এর কোন মেটাবোলাইট মাতৃদুগ্ধ থেকে নিঃসৃত হয় নাকি সেটা এখন জানা যায়নি। ইঁদুরের ক্ষেত্রে, এ্যাটোরভাস্টাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব দুগ্ধে নিঃসৃত এ্যাটোরভাস্টাটিনের সমতুল্য। তীব্র পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকার কারনে যে সকল মহিলারা তাদের বাচ্চাদের স্তন্যদান করেন তাদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন না ব্যবহার করাই উচিত। এ্যাটোরভাস্টাটিন স্তন্যদানকালে সেবনযোগ্য নয়।
যকৃতের উপর প্রভাবঃ চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসা শুরুর পরে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে যকৃতের কার্যকারিতার পরীক্ষাগুলো করতে হবে। যাদের যকৃতের রোগ আছে অথবা যারা অতিরিক্ত পরিমাণে এলকোহল সেবন করে তাদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে এটরভাসটাটিন ব্যবহার করতে হবে। CPK লেভেল অতিরিক্ত বৃদ্ধি পেলে অথবা মায়োপ্যাথি দেখা দিলে বা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকলে এটরভাসটাটিন থেরাপি বন্ধ করতে হবে।
এ্যাটোরভাস্টাটিনের মাত্রাতিরিক্ততার ক্ষেত্রে কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। যদি কোনো রোগী অতিমাত্রায় গ্রহন করে ফেলে তাহলে উপসর্গ অনুযায়ী প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহন করতে হবে। যকৃতের কার্যক্ষমতা এবং সেরাম ক্রিয়েটিনিন কাইনেজ লেভেল পরীক্ষা করতে হবে। যেহেতু এ্যাটোরভাস্টাটিন ব্যপকভাবে প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধ হয় সেজন্য হেমোডায়ালাইসিস সম্পূর্ণরূপে এ্যাটোরভাস্টাটিন কে শরীর থেকে বের করে দিতে পারে না।
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
যকৃতের (লিভারের) সমস্যা: লিভারের সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন সতর্কতার সাথে সেবন করতে হবে।শিশুদের ক্ষেত্রে: ১০ বছর বা তার অধিক বয়সী রোগীদের ক্ষেত্রে এ্যাটোরভাস্টাটিন প্রারম্ভিক দৈনিক মাত্রা ১০মিঃগ্রাঃ থেকে শুরু করে টাইট্রেশনের মাধ্যমে ২০মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত দেওয়া যাবে। ১০ বছরের নিচের শিশুদের কে দেওয়া যাবে না।
Atorvastatin is a selective inhibitor of HMG-CoA reductase. This enzyme is the rate-limiting enzyme responsible for the conversion of HMG-CoA to mevalonate, a precursor of sterols, including cholesterol. Atorvastatin lowers plasma cholesterol and lipoprotein levels by inhibiting HMG-CoA reductase and cholesterol synthesis in the liver and increases the number of hepatic LDL receptors on the cell surface for enhanced uptake and catabolism of LDL.Absorption: Atorvastatin is rapidly absorbed after oral administration; maximum plasma concentrations occur within 1 to 2 hours. Extent of absorption increases in proportion to Atorvastatin dose. The absolute bioavailability of Atorvastatin (parent drug) is approximately 14% and the systemic availability of HMG-CoA reductase inhibitory activity is approximately 30%.Distribution: Mean volume of distribution of Atorvastatin is approximately 381 liters. Atorvastatin is 98% bound to plasma proteins. A blood/plasma ratio of approximately 0.25 indicates poor drug penetration into red blood cells. Based on observations in rats, Atorvastatin is likely to be secreted in human milk.Metabolism: Atorvastatin is extensively metabolized to ortho- and parahydroxylated derivatives and various beta-oxidation products. In vitro inhibition of HMG-CoA reductase by ortho- and parahydroxylated metabolites is equivalent to that of Atorvastatin. Approximately 70% of circulating inhibitory activity for HMG-CoA reductase is attributed to active metabolites. In vitro studies suggest the importance of Atorvastatin metabolism by cytochrome P450 3A4, consistent with increased plasma concentrations of Atorvastatin in humans following coadministration with erythromycin, a known inhibitor of this isozymes. In animals, the ortho-hydroxy metabolite undergoes further glucuronidation.Excretion: Atorvastatin and its metabolites are eliminated primarily in bile following hepatic and/or extra-hepatic metabolism; however, the drug does not appear to undergo enterohepatic recirculation. Mean plasma elimination half-life of Atorvastatin in humans is approximately 14 hours, but the half-life of inhibitory activity for HMG-CoA reductase is 20 to 30 hours due to the contribution of active metabolites. Less than 2% of a dose of Atorvastatin is recovered in urine following oral administration.
null
null
Primary hypercholesterolaemia and combined hyperlipidaemia-Adults: Usually 10 mg once daily; if necessary, may be increased at intervals of at least 4 weeks to max. 80 mg once daily.Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 20 mg once daily.Familial hypercholesterolaemia-Adults: Initially 10 mg daily, increased at intervals of at least 4 weeks to 40 mg once daily; if necessary, further increased to max. 80 mg once daily (or 40 mg once daily combined with anion-exchange resin in heterozygous familial hypercholesterolaemia).Child (10-18 years): Initially 10 mg once daily, increased if necessary at intervals of at least 4 weeks to usual max. 80 mg once daily.Prevention of cardiovascular events-Adults: Initially 10 mg once daily adjusted according to response.Another guideline:The patient should be placed on a standard cholesterol-lowering diet before receiving Atorvastatin and should continue on this diet during treatment with Atorvastatin. The recommended starting dose of Atorvastatin is 10 or 20 mg once daily. Patients who require a large reduction in LDL-C (more than 45%) may be started at 40 mg once daily. The dosage range of Atorvastatin is 10 to 80 mg once daily. Atorvastatin can be administered as a single dose at any time of the day, with or without food. After initiation of Atorvastatin lipid levels should be analyzed within 2 to 4 weeks and dosage adjusted accordingly.In hypercholesterolemia in Pediatric Patients (10-17 years of age) the recommended starting dose of Atorvastatin is 10 mg/day; the maximum recommended dose is 20 mg/day (doses greater than 20 mg have not been studied in this patient population). Doses should be individualized according to the recommended goal of therapy. Adjustments should be made at intervals of 4 weeks or more.
The risk of myopathy during treatment with drugs of this class is increased with concurrent administration of cyclosporine, fibric acid derivatives, niacin (nicotinic acid), erythromycin, azole antifungals.Antacid: When atorvastatin and antacid suspension were coadministered, plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 35%. However, LDL-C reduction was not altered.Colestipol: Plasma concentrations of atorvastatin decreased approximately 25% when colestipol and atorvastatin were coadministered. However, LDL-C reduction was greater when atorvastatin and colestipol were coadministered than when either drug was given alone.Digoxin: When multiple doses of atorvastatin and digoxin were coadministered, steady-state plasma digoxin concentrations increased by approximately 20%. Patients taking digoxin should be monitored appropriately.Erythromycin: In healthy individuals, plasma concentrations of atorvastatin increased approximately 40% with coadministration of atorvastatin and erythromycin, a known inhibitor of cytochrome P450 3A4.Oral Contraceptives: Coadministration of atorvastatin and an oral contraceptive increased AUC values for norethindrone and ethinyl estradiol by approximately 30% and 20%. These increases should be considered when selecting an oral contraceptive for a woman taking atorvastatin.Warfarin: Livas had no clinically significant effect on prothrombin time when administered to patients receiving chronic warfarin treatment.
Atorvastatin should not be used in patient with hypersensitivity to any component of this medication. Atorvastatin is contraindicated in active liver disease or unexplained persistent elevations of serum transaminases. It is also contraindicated in patient with history of serious adverse reaction to prior administration of HMG-CoA reductase inhibitors.
Livas is generally well-tolerated. The most frequent side effects related to Livas are constipation, flatulence, dyspepsia, abdominal pain. Other side effects includes infection, headache, back pain, rash, asthenia, arthralgia, myalgia.
Pregnancy: Atorvastatin is contraindicated during pregnancy. Safety in pregnant women has not been established. No controlled clinical trials with atorvastatin have been conducted in pregnant women. Rare reports of congenital anomalies following intrauterine exposure to HMG-CoA reductase inhibitors have been received. Animal studies have shown toxicity to reproduction. Maternal treatment with atorvastatin may reduce the fetal levels of mevalonate which is a precursor of cholesterol biosynthesis. Atorvastatin should not be used in women who are pregnant, trying to become pregnant or suspect they are pregnant. Treatment with atorvastatin should be suspended for the duration of pregnancy or until it has been determined that the woman is not pregnantLactation: It is not known whether atorvastatin or its metabolites are excreted in human milk. In rats, plasma concentrations of atorvastatin and its active metabolites are similar to those in milk. Because of the potential for serious adverse reactions, women taking atorvastatin should not breastfeed their infants. Atorvastatin is contraindicated during breastfeeding.
Liver effects: Liver function tests should be performed before the initiation of treatment and periodically thereafter. Livas should be used with caution in patients who consume substantial quantities of alcohol or have a history of liver disease. Livas therapy should be discontinued if markedly elevated CPK levels occur or myopathy is diagnosed or suspected.
Specific treatment is not available for atorvastatin overdose. The patient should be treated symptomatically and supportive measures instituted, as required. Liver function tests should be performed and serum CK levels should be monitored. Due to extensive atorvastatin binding to plasma proteins, hemodialysis is not expected to significantly enhance atorvastatin clearance.
Other Anti-anginal & Anti-ischaemic drugs, Statins
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
Geriatric: Plasma concentrations of Livas are higher (approximately 40% for Cmax and 30% for AUC) in healthy elderly subjects (age 65 years) than in young adults. Clinical data suggest a greater degree of LDL-lowering at any dose of drug in the elderly patient population compared to younger adults.Pediatric: Pharmacokinetic data in the pediatric population are not available.Gender: There is no clinically significant difference in LDL-C reduction with Livas between men and women.Renal Insufficiency: Renal disease has no influence on the plasma concentrations or LDL-C reduction of Livas; thus, dose adjustment in patients with renal dysfunction is not necessary.Hemodialysis: Hemodialysis is not expected to significantly enhance clearance of Livas since the drug is extensively bound to plasma proteins.Hepatic Insufficiency: In patients with chronic alcoholic liver disease, plasma concentrations of Livas are markedly increased.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এটরভাসটাটিনের সাথে সাইক্লোস্পোরিন, ফিব্রিক এসিড ডেরিভেটিভ, এরিথ্রোমাইসিন, এজোল এন্টিফাংগাল এবং নিয়াসিন প্রদান করলে মায়োপ্যাথি হবার ঝুঁকি বেড়ে যায়। উচ্চ রক্তচাপ বিরোধী অথবা হাইপোগ্লাইসেমিক ঔষধের সাথে এটরভাসটাটিনের কোন উল্লেখযোগ্য ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া জানা যায়নি। এটরভাসটাটিনের সাথে ডিগক্সিন, এরিথ্রোমাইসিন, ওরাল কন্ট্রাসেপটিভ, কলেস্টিপল, এন্টাসিড এবং ওয়ারফারিন দেয়া হলে রোগীকে নিবিড় পর্যবেক্ষণে রাখতে হবে।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C33H35FN2O5Chemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30432/lotem-10-mg-tablet
Lotem
null
10 mg
৳ 15.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Lotem has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Lotem did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Lotem was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Lotem approximately 40% following a single 10mg dose of Lotem. No dosage adjustment for Lotem is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Lotem.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Lotem is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Lotem can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Lotem should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Lotem should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Lotem. Although Lotem is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Lotem and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Lotem is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30430/lotem-4-mg-tablet
Lotem
null
4 mg
৳ 7.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Lotem has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Lotem did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Lotem was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Lotem approximately 40% following a single 10mg dose of Lotem. No dosage adjustment for Lotem is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Lotem.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Lotem is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Lotem can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Lotem should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Lotem should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Lotem. Although Lotem is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Lotem and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Lotem is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30432/lotem-10-mg-tablet
Lotem
null
10 mg
৳ 15.00
Montelukast Sodium
মুখে সেবনযোগ্য সিলেকটিভ লিউকোট্রাইন রিসেপ্টর এন্টাগনিস্ট যা সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন রিসেপ্টরকে (CysLT1) প্রতিহত করে। এরাকিডোনিক এসিডের বিপাকীয় দ্রব্য হলো সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইন (এলটিসি৪, এলটিডি৪, এলটিই৪) যা মাস্ট সেল এবং ইয়োসিনোফিল্স সহ বিভিন্ন ধরনের লিউকোট্রাইনের সেল থেকে নির্গত হয়। সিসটেইনাইল লিউকোট্রাইনের উৎপাদন এবং রিসেপ্টরের সাথে বন্ধন এ্যাজমা এবং এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর প্যাথোফিজিওলজির সাথে জড়িত (যেমন শ্বাসতন্ত্রের ইডিমা, অনৈচ্ছিক পেশীর সংকোচন) এবং এটি কোষের কার্যকারিতার পরিবর্তন করে, যার ফলে এ্যাজমার লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দেয়।
null
null
null
null
মন্টিলুকাস্ট নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-এ্যাজমার আক্রমণ প্রতিরোধে এবং এ্যাজমার ক্রনিক চিকিৎসায়ব্যায়াম জনিত শ্বাসনালীর সংকোচন ও প্রতিরোধেএ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এর উপসর্গ নিরাময়ে: মৌসুমী এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ এবং পেরিনিয়াল এ্যালার্জিক রাইনাইটিস্ রোধে।
মন্টিলুকাস্ট কিংবা এর যে কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের জন্য এটি প্রতিনির্দেশিত।
সাধারণ: ডায়রিয়া, জ্বর, পরিপাকতন্ত্রের অস্বস্তি, মাথাব্যথা, বমিবমি ভাব, বমি, ত্বকের বিরুপ প্রতিক্রিয়া, ঊর্ধ্ব শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ।অস্বাভাবিক: স্নায়ুবিক যন্ত্রণা, দুশ্চিন্তা, পেশীর বেদনা, দুর্বলতা, অস্বাভাবিক আচরণ, হতাশা, মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মুখ শুষ্কতা, রক্তক্ষরণ, বিরক্তিভাব, অসুস্থতাবোধ, মাংস পেশীর বেদনা, ফুলেওঠা, খিঁচুনি, অস্বাভাবিক অনুভূতি, ঘুমের সমস্যা।বিরল: এনজিওডিমা, মনোযোগহীনতা, ফ্যাকাশে ভাব, ইয়োসিনোফিলিক গ্রানুলোমেটোসিস্ এবং পলিঙ্গাইটিস্, ইরিথেমা নোডাসাম, হ্যালুসিনেশন, লিভারের সমস্যা, সৃত্মিলোপ, বুক ধড়ফড় করা, পালমোনারী ইউওসিনোফেলিয়া, আত্মহত্যার প্রবণতা, শারীরিক কম্পন।
null
null
অধিকাংশ ক্ষেত্রে মাত্রাধিক্যের নির্দিষ্ট তথ্য ও উপাত্ত পাওয়া যায়নি। প্রায়ই ঘটে, এমন বিরূপ অভিজ্ঞতাগুলি মন্টিলুকাস্টের নিরাপত্তা চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং এতে পেট ব্যথা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, তৃষ্ণা, মাথা ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাইকোমোটর হাইপারএকটিভিটি পরিলক্ষিত হয়। মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে, প্রয়োজন হলে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থাসমূহ, যেমন-পরিপাকতন্ত্র থেকে অশোধিত পদার্থ অপসারণ, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রয়োগ করা উচিত।
Leukotriene receptor antagonists
null
৩০° সেন্টিগ্রেড তাপমাত্রার নিচে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Montelukast is a selective and orally active leukotriene receptor antagonist that inhibits the cysteinyl leukotriene receptor (CysLT1). The cysteinyl leukotrienes (LTC4, LTD4, LTE4) are products of arachidonic acid metabolism and are released from various cells, including mast cells and eosinophils. Cysteinyl leukotrienes and leukotriene receptor occupation have been correlated with the pathophysiology of asthma & allergic rhinitis, including airway edema, smooth muscle contraction, and altered cellular activity associated with the inflammatory process, which contribute to the signs and symptoms of asthma.
null
null
Adults and adolescents with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for adults and adolescents 15 years of age and older: Montelukast 10 mg tablet once daily.Pediatric patients with asthma or seasonal allergic rhinitis:The dosage for pediatric patients 6 to 14 years of age: Montelukast 5 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 2 years to 5 years of age: Montelukast 4 mg tablet once daily.The dosage for pediatric patients 6 months to 5 years of age: Montelukast 4 mg oral granules once daily. This can be administered either directly in the mouth, or mixed with a spoonful of cold water or soft food at room temperatureUse in the pediatric patient: The safety and efficacy of Montelukast have been established in adequate and well-controlled studies in pediatric patients with asthma 6 months to 14 years of age. Safety and efficacy profiles in this age group are similar to those seen in adults.Hepatic Insufficiency: No dosage adjustment is required in patients with mild-to-moderate hepatic insufficiency.Renal Insufficiency: No dosage adjustment is recommended in patients with renal insufficiency.Elderly use: The pharmacokinetic profile and the oral bioavailability of a single 10-mg oral dose of montelukast are similar in elderly and younger adults. The plasma half-life of montelukast is slightly longer in the elderly. No dosage adjustment in the elderly is required.
Lotem has been administered with other therapies routinely used in the prophylaxis and chronic treatment of asthma with no apparent increase in adverse reactions. In drug interaction studies, the recommended clinical dose of Lotem did not have clinically important effects on the pharmacokinetics of the following drugs: theophylline, prednisone, prednisolone, oral contraceptives (norethindrone 1mg/ethinyl estradiol 35mcg), terfenadine, digoxin, and warfarin. Although additional specific interaction studies were not performed, Lotem was used concomitantly with a wide range of commonly prescribed drugs in clinical studies without evidence of clinical adverse interactions. These medications included thyroid hormones, sedative hypnotics, non-steroidal anti-inflammatory agents, benzodiazepines and decongestants. Phenobarbital, which induces hepatic metabolism, decreased the AUC of Lotem approximately 40% following a single 10mg dose of Lotem. No dosage adjustment for Lotem is recommended. It is reasonable to employ appropriate clinical monitoring when potent cytochrome P450 enzyme inducers, such as phenobarbital or rifampin, are co-administered with Lotem.
Montelukast is contraindicated in patients who are hypersensitive to any component of this product.
Common: Diarrhoea, fever, gastrointestinal discomfort, headache, nausea, vomiting, skin reactions, upper respiratory tract infection.Uncommon: Akathisia, anxiety, arthralgia, asthenia, abnormal behavior, depression, dizziness, drowsiness, dry mouth, haemorrhage, irritability, malaise, muscle complaints, oedema, seizure, abnormal sensation, sleep disorders.Rare: Angioedema, concentration impaired, disorientation, eosinophilic granulomatosis with polyangiitis, erythema nodosum, hallucination, hepatic disorders, memory loss, palpitations, pulmonary eosinophilia, suicidal tendencies, tremor.
Montelukast crosses the placenta following oral dosing in rats and rabbits. There are, however, no adequate and well-controlled studies in pregnant women. Because animal reproduction studies are not always predictive of human response, Montelukast should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Montelukast  is given to a nursing mother.
Lotem is not indicated for use in the reversal of bronchospasm in acute asthma attacks, including status asthmaticus. Patients should be advised to have appropriate rescue medication available. Therapy with Lotem can be continued during acute exacerbations of asthma. While the dose of inhaled corticosteroid may be reduced gradually under medical supervision, Lotem should not be abruptly substituted for inhaled or oral corticosteroids. Lotem should not be used as monotherapy for the treatment and management of exercise induced bronchospasm. Patients with known aspirin sensitivity should continue avoidance of aspirin or non-steroidal anti-inflammatory agents while taking Lotem. Although Lotem is effective in improving airway function in asthmatics with documented aspirin sensitivity, it has not been shown to truncate bronchoconstrictor response to aspirin and other non-steroidal anti-inflammatory drugs in aspirin-sensitive asthmatic patients.
There were no adverse experiences in the majority of overdosage reports. The most frequently occurring adverse experiences were consistent with the safety profile of Lotem and included abdominal pain, somnolence, thirst, headache, vomiting and psychomotor hyperactivity. In the event of overdose, it is reasonable to employ the usual supportive measures; e.g., remove unabsorbed material from the gastrointestinal tract, employ clinical monitoring, and institute supportive therapy, if required.
Leukotriene receptor antagonists
null
Store in cool & dry place below 30°C, protect from light & moisture. Keep out of reach of children.
null
{'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :', 'Indications': 'Lotem is indicated for:Prophylaxis and chronic treatment of asthmaAcute prevention of Exercise-Induced Bronchoconstriction (EIB)Relief of symptoms of Allergic Rhinitis (AR): Seasonal & Perennial Allergic Rhinitis', 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C35H36ClNO3SChemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8769/maclar-250-mg-tablet
Maclar
null
250 mg
৳ 30.00
Clarithromycin
ক্লারিথ্রোমাইসিনরাইবােজোমের৫০এসসাব-ইউনিটেরসাথেযুক্তহয়েব্যাকটেরিয়ারপ্রােটিনসংশ্লেষণেবাধাপ্রদানকরে।ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনেরবহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়া,ক্ল্যামাইডিয়াএবংকিছুগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াওমাইকোপ্লাজমানিউমােনিবিরােধীকার্যকারিতারয়েছে।ল্যাবরেটরীপরীক্ষায়বহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়ারপ্রতিএরিথ্রোমাইসিনেরসমানবাঅধিকতরকার্যকারিতারয়েছে।হেমােফিলাসইনফ্লুয়েঞ্জারবিবুদ্ধেএরিথ্রোমাইসিনেরতুলনায়ক্লারিথ্রোমাইসিনেরদ্বিগুনকার্যকারিতারয়েছে।লক্ষবস্তু ভেদ করারকারনেবেশীরভাগগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াক্ল্যারিখ্রােমাইসিনেরপ্রতিরেজিস্টেন্ট।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন মুখে গ্রহণ করা হয় এবং এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক:একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ১৪ দিন পর্যন্ত ।কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ১০ দিন পর্যন্ত ।জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণসমূহ: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম রোগ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস: সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পরার ঝুঁকি কমে না আসা পর্যন্ত প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ দিতে হবে।এইচ. পাইলোরি জীবাণুর জন্য কম্বিনেশন মাত্রাঃট্রিপল থেরাপি:ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ ল্যানসোপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ৩০ মিগ্রা ল্যানসোপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন, সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে।ট্রিপল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন; সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার রোগীদের ক্ষেত্রে থেরাপি শুরু করার পূর্বে, আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ বা ১৮ দিন দিতে হবে।ডুয়াল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিগ্রা এবং প্রতিদিন সকালে ওমিপ্রাজোল ৪০ মিগ্রা করে মোট ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ দিন দিতে হবে।শিশু: নির্দেশিত দৈনিক মাত্রা ১৫ মিগ্রা/কেজি যা ভাগ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর মোট ১০ দিন দিতে হবে। বাচ্চাদের মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস এর জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৭.৫ মিগ্রা/কেজি থেকে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ।বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারিতায়: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রধানত বৃক্ক এবং যকৃতের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়। বৃক্কের কার্যকারিতা ঠিক থাকলে শুধুমাত্র যকৃতের অকার্যকারিতার জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রা সমন্বয় এর কোনো প্রয়োজন নেই। তবে মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে যকৃতের অকার্যকারিতা থাকুক বা না থাকুক, স্বল্প মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ অথবা ডোজ মধ্যবর্তী সময়কাল দীর্ঘায়িতকরণ এর প্রয়োজন হতে পারে।
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন খাবারের পূর্বে ও পরে উভয় অবস্থায় গ্রহণ করা যাবে।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন নিম্নে উল্লেখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসএকিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিসকমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়াফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিসজটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণবাচ্চাদের ক্ষেত্রে একিউট অটাইটিস মিডিয়াডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিসপ্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে হেলিকোব্যাকটার পাইলোরি এর সংক্রমণ এবং ডিওডেনাল আলসার।
যাদের ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইরাইথ্রোমাইসিন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যে সকল রোগীর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কারণে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের অকার্যকারিতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
ক্ল্যারিপ্রামাইসিন সাধারণত সুসংবেদনশীল। যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাে হচ্ছে- বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেট ব্যথা। তাছাড়াও স্টোমাটাইটিস ও গ্লোসাইটিস দেখা যেতে পারে। এছাড়াও মাথা ব্যথা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে।
উপযুক্ত মাত্রায় নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা গ্রহন করা যেতে পারে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দ্বারা চিকিৎসাকালীন সময়ে দুগ্ধদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে। স্বল্প তথ্য পাওয়ার কারনে ক্ল্যারিপ্রােমাইসিন গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়।
যদি গুরুতর তীব্র অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন বন্ধ করা উচিত। যে সকল রোগীর নিশ্চিত QT দীর্ঘায়ন রয়েছে বা যে সকল রোগী এরকম ওষুধ খাচ্ছে যা QT দীর্ঘায়ন করে, যাদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, লক্ষণযুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া রয়েছে অথবা যারা ক্লাস IA অথবা III অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধ খাচ্ছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন পরিহার করা উচিত। ওষুধ চলাকালীন সময়ে হেপাটাইটিস এর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পেলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন সেবন থামিয়ে দেওয়া উচিত। করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার এক বছর বা তার বেশি সময় পর বিভিন্ন কারণে সার্বজনীন মৃত্যু ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই, সন্দেহজনক বা নিশ্চিত করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে সম্ভাব্য ঝুঁকি ও চিকিৎসায় আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে। যদি ডায়রিয়া হয়, ক্লস্ট্রিডিয়াম ডেফিসিলে দ্বারা ডায়রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের তীব্রতা দেখা গেছে।
বিবরণী থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে, অধিক পরিমাণে ক্লারিথ্রোমাইসিন প্রবেশ করানাে হলে গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল উপসর্গসমুহ তৈরী হওয়ার অনুমান করা যায়। বাইপােলার ব্যাধির ইতিহাসে আছে এমন একজন রােগীকে ৮ গ্রাম ক্লারিথ্রোমাইসিন দেওয়া হয়েছিল এবং সেক্ষেত্রে পরিববিৰ্তত মানসিক অবস্থা, ভ্রমগ্রস্থ আচরণ, হাইপােক্যালেমিয়া এবং হাইপােক্সিমিয়া দেখা দিয়েছিল। তৎক্ষনাৎ অশােধিত ওষুধ নিষ্কাশন করে নিয়ে ও সহায়ক পদক্ষেপ নিয়ে অতিমাত্রা ঘটিত বিরুপ প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা করা উচিৎ। অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের মত হেমােডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তরসে ক্লারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রার উপর উপলদ্ধি হওয়ার মত কোন প্রকার প্রভাব পড়ে না।
Macrolides
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। প্রস্তুতকৃত সাসপেনশন স্বাভাবিক তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং রেফ্রিজেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে যাদের ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস, কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া, একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস, একিউট অটাইটিস মিডিয়া, জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণ রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। পরিণত এইচআইভি সংক্রমণে ২০ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে ছড়িয়ে পরা মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম কমপ্লেক্স (এমএসি) রোগ প্রতিরোধের জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ২০ মাসের কম বয়সী এমএসি রোগীদের মধ্যে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি ।
Clarithromycin acts by inhibiting microsomal protein synthesis in susceptible organisms mainly by binding to the donor site on the 50S subunit of the bacterial ribosome and preventing translocation to that site. Clarithromycin is active against most Gram-positive bacteria and Chlamydia, some Gram-negative bacteria and Mycoplasmas. Clarithromycin's activity is the same as, or greater than, that of Erythromycin in vitro against most Gram-positive bacteria. Clarithromycin is more acid-stable than Erythromycin and therefore, is better tolerated. Clarithromycin has twice the activity of Erythromycin against H. influenzae. Most species of Gram-negative bacteria are resistant to Clarithromycin because of failure to penetrate the target.
null
null
Adults:Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250 mg to 500 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Acute maxillary sinusitis: 500 mg every 12 hours for 14 days.Community-acquired pneumonia: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Pharyngitis or tonsillitis: 250 mg every 12 hours for 10 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Treatment and prophylaxis of disseminated Mycobacterium avium disease: 500 mg every 12 hours until the patient is considered at low risk of disseminated infection.Combination dosing regimens for H. pylori infection:Triple therapy: Clarithromvcin/lansoprazole/amoxicillin:  The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 30 mg lansoprazole and 1 g amoxicillin, all given every 12 hours for 10 or 14 days.Triple therapy: Clarithromycin/omeprazole/amoxicillin: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 20 mg omeprazole and 1 g amoxicillin; all given every 12 hours for 10 or 14 days. In patients with an ulcer present at the time of initiation of therapy, an additional 14 or 18 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Dual therapy: Clarithromycin/omeprazole: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin given every 8 hours and 40 mg omeprazole given once every morning for 14 days. An additional 14 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Children: The recommended daily dosage is 15 mg/kg/day divided every 12 hours for 10 days. For treatment and prophylaxis of mycobacterial infections in pediatric patients, the recommended dose is 7.5 mg/kg every 12 hours up to 500 mg every 12 hours.Renal and hepatic impairment: Clarithromycin is principally excreted via the liver and kidney. Clarithromycin may be administered without dosage adjustment to patients with hepatic impairment and normal renal function. However, in the presence of severe renal impairment with or without coexisting hepatic impairment, decreased dosaqe or prolonqed dosinq intervals may be appropriate.
Drug interaction with medication: Maclar is contraindicated when co-administration with HMG-CoA reductase inhibitors (e.g., lovastatin and simvastatin), gastroprokinetic agents (e.g., cisapride), ergot alkaloids (e.g., ergotamine and dihydroergotamine), antipsychotics (e.g., pimozide and quetiapine) and anti-gout agents (e.g., colchicine). Antiarrhythmics drugs (e.g., disopyramide, quinidine, dofetilide, amiodarone, sotalol and procainamide) are not recommended to use with Maclar.
Clarithromycin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to clarithromycin, erythromycin, any of the macrolide antibacterial drugs or any other components of this product. It is also contraindicated in patients with a history of cholestatic jaundice or hepatic dysfunction associated with prior use of clarithromycin.
Maclar is generally well tolerated. Side effects include nausea, vomiting, diarrhoea and abdominal pain. Stomatitis and glossitis have also been reported. Other side effects include headache, allergic reactions ranging from urticaria and mild skin reactions to anaphylaxis. Taste perversion may occur. There have been reports of transient central nervous system side effects including anxiety, dizziness, insomnia and hallucination.
The drug may be used in neonates and children in appropriate doses. Breast milk from mothers receiving Clarithromycin should not be given to infants until treatment is completed. There is as yet little experience in the treatment of pregnant patients and Clarithromycin is not recommended.
Maclar should be discontinued if severe acute hypersensitivity reactions occur. Maclar should be avoided in patients with known QT prolongation or receiving drugs known to prolong the QT interval, ventricular arrhythmia, hypokalemia or hypomagnesemia, significant bradycardia or taking Class IA or III antiarrhythmics. It should be discontinued if signs and symptoms of hepatitis occur. There is an increased risk of all-cause mortality one year or more after the end of treatment in patients with coronary artery disease. Balancing this potential risk with the treatment benefits should be considered when prescribing Maclar in these patients. If diarrhea occurs, the patient should be evaluated for Clostridium difficile associated diarrhea (CDAD). Exacerbation of myasthenia gravis has been reported in patients receiving Maclar therapy.
Reports indicate that the ingestion of large amounts of Maclar can be expected to produce gastro-intestinal symptoms. One patient who had a history of bipolar disorder ingested 8 grams of Maclar and showed altered mental status, paranoid behaviour, hypokalemia and hypoxemia. Adverse reactions accompanying overdosage should be treated by the prompt elimination of unabsorbed drug and supportive measures. As with other macrolides, Maclar serum levels are not expected to be appreciably affected by haemodialysis or peritoneal dialysis.
Macrolides
null
Store in a cool and dry place, protected from light & moisture. The reconstituted suspension must be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days when stored in a refrigerator. Keep out of reach of children.
Use in children and adolescents: The safety and effectiveness of Maclar have been established for the treatment of pharyngitis or tonsillitis, community-acquired pneumonia, acute maxillary sinusitis, acute otitis media, uncomplicated skin and skin structure infections in pediatric patients 6 months and older. The safety and effectiveness of Maclar have been established for the prevention of disseminated Mycobacterium avium complex (MAC) disease in pediatric patients 20 months and older with advanced HIV infection. The safety of Maclar has not been studied in MAC patients under the age of 20 months. Safety and effectiveness of Maclar in pediatric patients under 6 months of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটরস (যেমন- লোভাস্ট্যাটিন এবং সিম্রাস্ট্যাটিন), গ্যাস্ট্রোপ্রোকাইনেটিক এজেন্টস (যেমন- সিসাপ্রাইড), এরগট অ্যালকালয়েডস (যেমন- এরগোটামিন এবং ডাইহাইড্রোএরগোটামিন), অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন- পিমোজাইড এবং কুইটিয়াপিন) এবং অ্যান্টি-গাউট এজেন্টস (যেমন- কোলচিসিন) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধসমূহ (যেমন- ডাইসোপিরামাইড, কুইনিডিন, ডফটিলাইড, এমিওডারোন, সোটালোল এবং প্রোকেইনামাইড) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'Maclar is indicated for the treatment of-Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis in adultsAcute maxillary sinusitisCommunity-acquired pneumoniaPharyngitis or tonsillitisUncomplicated skin and skin structure infectionsAcute otitis media in pediatric patientsTreatment and prophylaxis of disseminated mycobacterial infectionsHelicobacter pylori infection and duodenal ulcer disease in adults'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8770/maclar-500-mg-tablet
Maclar
null
500 mg
৳ 40.00
Clarithromycin
ক্লারিথ্রোমাইসিনরাইবােজোমের৫০এসসাব-ইউনিটেরসাথেযুক্তহয়েব্যাকটেরিয়ারপ্রােটিনসংশ্লেষণেবাধাপ্রদানকরে।ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনেরবহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়া,ক্ল্যামাইডিয়াএবংকিছুগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াওমাইকোপ্লাজমানিউমােনিবিরােধীকার্যকারিতারয়েছে।ল্যাবরেটরীপরীক্ষায়বহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়ারপ্রতিএরিথ্রোমাইসিনেরসমানবাঅধিকতরকার্যকারিতারয়েছে।হেমােফিলাসইনফ্লুয়েঞ্জারবিবুদ্ধেএরিথ্রোমাইসিনেরতুলনায়ক্লারিথ্রোমাইসিনেরদ্বিগুনকার্যকারিতারয়েছে।লক্ষবস্তু ভেদ করারকারনেবেশীরভাগগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াক্ল্যারিখ্রােমাইসিনেরপ্রতিরেজিস্টেন্ট।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন মুখে গ্রহণ করা হয় এবং এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক:একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ১৪ দিন পর্যন্ত ।কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ১০ দিন পর্যন্ত ।জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণসমূহ: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম রোগ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস: সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পরার ঝুঁকি কমে না আসা পর্যন্ত প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ দিতে হবে।এইচ. পাইলোরি জীবাণুর জন্য কম্বিনেশন মাত্রাঃট্রিপল থেরাপি:ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ ল্যানসোপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ৩০ মিগ্রা ল্যানসোপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন, সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে।ট্রিপল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন; সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার রোগীদের ক্ষেত্রে থেরাপি শুরু করার পূর্বে, আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ বা ১৮ দিন দিতে হবে।ডুয়াল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিগ্রা এবং প্রতিদিন সকালে ওমিপ্রাজোল ৪০ মিগ্রা করে মোট ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ দিন দিতে হবে।শিশু: নির্দেশিত দৈনিক মাত্রা ১৫ মিগ্রা/কেজি যা ভাগ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর মোট ১০ দিন দিতে হবে। বাচ্চাদের মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস এর জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৭.৫ মিগ্রা/কেজি থেকে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ।বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারিতায়: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রধানত বৃক্ক এবং যকৃতের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়। বৃক্কের কার্যকারিতা ঠিক থাকলে শুধুমাত্র যকৃতের অকার্যকারিতার জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রা সমন্বয় এর কোনো প্রয়োজন নেই। তবে মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে যকৃতের অকার্যকারিতা থাকুক বা না থাকুক, স্বল্প মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ অথবা ডোজ মধ্যবর্তী সময়কাল দীর্ঘায়িতকরণ এর প্রয়োজন হতে পারে।
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন খাবারের পূর্বে ও পরে উভয় অবস্থায় গ্রহণ করা যাবে।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন নিম্নে উল্লেখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসএকিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিসকমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়াফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিসজটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণবাচ্চাদের ক্ষেত্রে একিউট অটাইটিস মিডিয়াডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিসপ্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে হেলিকোব্যাকটার পাইলোরি এর সংক্রমণ এবং ডিওডেনাল আলসার।
যাদের ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইরাইথ্রোমাইসিন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যে সকল রোগীর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কারণে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের অকার্যকারিতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
ক্ল্যারিপ্রামাইসিন সাধারণত সুসংবেদনশীল। যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাে হচ্ছে- বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেট ব্যথা। তাছাড়াও স্টোমাটাইটিস ও গ্লোসাইটিস দেখা যেতে পারে। এছাড়াও মাথা ব্যথা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে।
উপযুক্ত মাত্রায় নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা গ্রহন করা যেতে পারে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দ্বারা চিকিৎসাকালীন সময়ে দুগ্ধদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে। স্বল্প তথ্য পাওয়ার কারনে ক্ল্যারিপ্রােমাইসিন গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়।
যদি গুরুতর তীব্র অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন বন্ধ করা উচিত। যে সকল রোগীর নিশ্চিত QT দীর্ঘায়ন রয়েছে বা যে সকল রোগী এরকম ওষুধ খাচ্ছে যা QT দীর্ঘায়ন করে, যাদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, লক্ষণযুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া রয়েছে অথবা যারা ক্লাস IA অথবা III অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধ খাচ্ছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন পরিহার করা উচিত। ওষুধ চলাকালীন সময়ে হেপাটাইটিস এর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পেলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন সেবন থামিয়ে দেওয়া উচিত। করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার এক বছর বা তার বেশি সময় পর বিভিন্ন কারণে সার্বজনীন মৃত্যু ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই, সন্দেহজনক বা নিশ্চিত করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে সম্ভাব্য ঝুঁকি ও চিকিৎসায় আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে। যদি ডায়রিয়া হয়, ক্লস্ট্রিডিয়াম ডেফিসিলে দ্বারা ডায়রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের তীব্রতা দেখা গেছে।
বিবরণী থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে, অধিক পরিমাণে ক্লারিথ্রোমাইসিন প্রবেশ করানাে হলে গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল উপসর্গসমুহ তৈরী হওয়ার অনুমান করা যায়। বাইপােলার ব্যাধির ইতিহাসে আছে এমন একজন রােগীকে ৮ গ্রাম ক্লারিথ্রোমাইসিন দেওয়া হয়েছিল এবং সেক্ষেত্রে পরিববিৰ্তত মানসিক অবস্থা, ভ্রমগ্রস্থ আচরণ, হাইপােক্যালেমিয়া এবং হাইপােক্সিমিয়া দেখা দিয়েছিল। তৎক্ষনাৎ অশােধিত ওষুধ নিষ্কাশন করে নিয়ে ও সহায়ক পদক্ষেপ নিয়ে অতিমাত্রা ঘটিত বিরুপ প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা করা উচিৎ। অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের মত হেমােডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তরসে ক্লারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রার উপর উপলদ্ধি হওয়ার মত কোন প্রকার প্রভাব পড়ে না।
Macrolides
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। প্রস্তুতকৃত সাসপেনশন স্বাভাবিক তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং রেফ্রিজেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে যাদের ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস, কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া, একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস, একিউট অটাইটিস মিডিয়া, জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণ রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। পরিণত এইচআইভি সংক্রমণে ২০ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে ছড়িয়ে পরা মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম কমপ্লেক্স (এমএসি) রোগ প্রতিরোধের জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ২০ মাসের কম বয়সী এমএসি রোগীদের মধ্যে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি ।
Clarithromycin acts by inhibiting microsomal protein synthesis in susceptible organisms mainly by binding to the donor site on the 50S subunit of the bacterial ribosome and preventing translocation to that site. Clarithromycin is active against most Gram-positive bacteria and Chlamydia, some Gram-negative bacteria and Mycoplasmas. Clarithromycin's activity is the same as, or greater than, that of Erythromycin in vitro against most Gram-positive bacteria. Clarithromycin is more acid-stable than Erythromycin and therefore, is better tolerated. Clarithromycin has twice the activity of Erythromycin against H. influenzae. Most species of Gram-negative bacteria are resistant to Clarithromycin because of failure to penetrate the target.
null
null
Adults:Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250 mg to 500 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Acute maxillary sinusitis: 500 mg every 12 hours for 14 days.Community-acquired pneumonia: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Pharyngitis or tonsillitis: 250 mg every 12 hours for 10 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Treatment and prophylaxis of disseminated Mycobacterium avium disease: 500 mg every 12 hours until the patient is considered at low risk of disseminated infection.Combination dosing regimens for H. pylori infection:Triple therapy: Clarithromvcin/lansoprazole/amoxicillin:  The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 30 mg lansoprazole and 1 g amoxicillin, all given every 12 hours for 10 or 14 days.Triple therapy: Clarithromycin/omeprazole/amoxicillin: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 20 mg omeprazole and 1 g amoxicillin; all given every 12 hours for 10 or 14 days. In patients with an ulcer present at the time of initiation of therapy, an additional 14 or 18 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Dual therapy: Clarithromycin/omeprazole: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin given every 8 hours and 40 mg omeprazole given once every morning for 14 days. An additional 14 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Children: The recommended daily dosage is 15 mg/kg/day divided every 12 hours for 10 days. For treatment and prophylaxis of mycobacterial infections in pediatric patients, the recommended dose is 7.5 mg/kg every 12 hours up to 500 mg every 12 hours.Renal and hepatic impairment: Clarithromycin is principally excreted via the liver and kidney. Clarithromycin may be administered without dosage adjustment to patients with hepatic impairment and normal renal function. However, in the presence of severe renal impairment with or without coexisting hepatic impairment, decreased dosaqe or prolonqed dosinq intervals may be appropriate.
Drug interaction with medication: Maclar is contraindicated when co-administration with HMG-CoA reductase inhibitors (e.g., lovastatin and simvastatin), gastroprokinetic agents (e.g., cisapride), ergot alkaloids (e.g., ergotamine and dihydroergotamine), antipsychotics (e.g., pimozide and quetiapine) and anti-gout agents (e.g., colchicine). Antiarrhythmics drugs (e.g., disopyramide, quinidine, dofetilide, amiodarone, sotalol and procainamide) are not recommended to use with Maclar.
Clarithromycin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to clarithromycin, erythromycin, any of the macrolide antibacterial drugs or any other components of this product. It is also contraindicated in patients with a history of cholestatic jaundice or hepatic dysfunction associated with prior use of clarithromycin.
Maclar is generally well tolerated. Side effects include nausea, vomiting, diarrhoea and abdominal pain. Stomatitis and glossitis have also been reported. Other side effects include headache, allergic reactions ranging from urticaria and mild skin reactions to anaphylaxis. Taste perversion may occur. There have been reports of transient central nervous system side effects including anxiety, dizziness, insomnia and hallucination.
The drug may be used in neonates and children in appropriate doses. Breast milk from mothers receiving Clarithromycin should not be given to infants until treatment is completed. There is as yet little experience in the treatment of pregnant patients and Clarithromycin is not recommended.
Maclar should be discontinued if severe acute hypersensitivity reactions occur. Maclar should be avoided in patients with known QT prolongation or receiving drugs known to prolong the QT interval, ventricular arrhythmia, hypokalemia or hypomagnesemia, significant bradycardia or taking Class IA or III antiarrhythmics. It should be discontinued if signs and symptoms of hepatitis occur. There is an increased risk of all-cause mortality one year or more after the end of treatment in patients with coronary artery disease. Balancing this potential risk with the treatment benefits should be considered when prescribing Maclar in these patients. If diarrhea occurs, the patient should be evaluated for Clostridium difficile associated diarrhea (CDAD). Exacerbation of myasthenia gravis has been reported in patients receiving Maclar therapy.
Reports indicate that the ingestion of large amounts of Maclar can be expected to produce gastro-intestinal symptoms. One patient who had a history of bipolar disorder ingested 8 grams of Maclar and showed altered mental status, paranoid behaviour, hypokalemia and hypoxemia. Adverse reactions accompanying overdosage should be treated by the prompt elimination of unabsorbed drug and supportive measures. As with other macrolides, Maclar serum levels are not expected to be appreciably affected by haemodialysis or peritoneal dialysis.
Macrolides
null
Store in a cool and dry place, protected from light & moisture. The reconstituted suspension must be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days when stored in a refrigerator. Keep out of reach of children.
Use in children and adolescents: The safety and effectiveness of Maclar have been established for the treatment of pharyngitis or tonsillitis, community-acquired pneumonia, acute maxillary sinusitis, acute otitis media, uncomplicated skin and skin structure infections in pediatric patients 6 months and older. The safety and effectiveness of Maclar have been established for the prevention of disseminated Mycobacterium avium complex (MAC) disease in pediatric patients 20 months and older with advanced HIV infection. The safety of Maclar has not been studied in MAC patients under the age of 20 months. Safety and effectiveness of Maclar in pediatric patients under 6 months of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটরস (যেমন- লোভাস্ট্যাটিন এবং সিম্রাস্ট্যাটিন), গ্যাস্ট্রোপ্রোকাইনেটিক এজেন্টস (যেমন- সিসাপ্রাইড), এরগট অ্যালকালয়েডস (যেমন- এরগোটামিন এবং ডাইহাইড্রোএরগোটামিন), অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন- পিমোজাইড এবং কুইটিয়াপিন) এবং অ্যান্টি-গাউট এজেন্টস (যেমন- কোলচিসিন) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধসমূহ (যেমন- ডাইসোপিরামাইড, কুইনিডিন, ডফটিলাইড, এমিওডারোন, সোটালোল এবং প্রোকেইনামাইড) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'Maclar is indicated for the treatment of-Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis in adultsAcute maxillary sinusitisCommunity-acquired pneumoniaPharyngitis or tonsillitisUncomplicated skin and skin structure infectionsAcute otitis media in pediatric patientsTreatment and prophylaxis of disseminated mycobacterial infectionsHelicobacter pylori infection and duodenal ulcer disease in adults'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8771/maclar-125-mg-suspension
Maclar
null
125 mg/5 ml
৳ 395.00
Clarithromycin
ক্লারিথ্রোমাইসিনরাইবােজোমের৫০এসসাব-ইউনিটেরসাথেযুক্তহয়েব্যাকটেরিয়ারপ্রােটিনসংশ্লেষণেবাধাপ্রদানকরে।ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনেরবহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়া,ক্ল্যামাইডিয়াএবংকিছুগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াওমাইকোপ্লাজমানিউমােনিবিরােধীকার্যকারিতারয়েছে।ল্যাবরেটরীপরীক্ষায়বহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়ারপ্রতিএরিথ্রোমাইসিনেরসমানবাঅধিকতরকার্যকারিতারয়েছে।হেমােফিলাসইনফ্লুয়েঞ্জারবিবুদ্ধেএরিথ্রোমাইসিনেরতুলনায়ক্লারিথ্রোমাইসিনেরদ্বিগুনকার্যকারিতারয়েছে।লক্ষবস্তু ভেদ করারকারনেবেশীরভাগগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াক্ল্যারিখ্রােমাইসিনেরপ্রতিরেজিস্টেন্ট।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন মুখে গ্রহণ করা হয় এবং এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক:একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ১৪ দিন পর্যন্ত ।কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ১০ দিন পর্যন্ত ।জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণসমূহ: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম রোগ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস: সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পরার ঝুঁকি কমে না আসা পর্যন্ত প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ দিতে হবে।এইচ. পাইলোরি জীবাণুর জন্য কম্বিনেশন মাত্রাঃট্রিপল থেরাপি:ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ ল্যানসোপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ৩০ মিগ্রা ল্যানসোপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন, সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে।ট্রিপল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন; সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার রোগীদের ক্ষেত্রে থেরাপি শুরু করার পূর্বে, আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ বা ১৮ দিন দিতে হবে।ডুয়াল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিগ্রা এবং প্রতিদিন সকালে ওমিপ্রাজোল ৪০ মিগ্রা করে মোট ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ দিন দিতে হবে।শিশু: নির্দেশিত দৈনিক মাত্রা ১৫ মিগ্রা/কেজি যা ভাগ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর মোট ১০ দিন দিতে হবে। বাচ্চাদের মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস এর জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৭.৫ মিগ্রা/কেজি থেকে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ।বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারিতায়: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রধানত বৃক্ক এবং যকৃতের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়। বৃক্কের কার্যকারিতা ঠিক থাকলে শুধুমাত্র যকৃতের অকার্যকারিতার জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রা সমন্বয় এর কোনো প্রয়োজন নেই। তবে মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে যকৃতের অকার্যকারিতা থাকুক বা না থাকুক, স্বল্প মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ অথবা ডোজ মধ্যবর্তী সময়কাল দীর্ঘায়িতকরণ এর প্রয়োজন হতে পারে।
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন খাবারের পূর্বে ও পরে উভয় অবস্থায় গ্রহণ করা যাবে।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন নিম্নে উল্লেখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসএকিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিসকমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়াফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিসজটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণবাচ্চাদের ক্ষেত্রে একিউট অটাইটিস মিডিয়াডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিসপ্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে হেলিকোব্যাকটার পাইলোরি এর সংক্রমণ এবং ডিওডেনাল আলসার।
যাদের ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইরাইথ্রোমাইসিন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যে সকল রোগীর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কারণে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের অকার্যকারিতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
ক্ল্যারিপ্রামাইসিন সাধারণত সুসংবেদনশীল। যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাে হচ্ছে- বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেট ব্যথা। তাছাড়াও স্টোমাটাইটিস ও গ্লোসাইটিস দেখা যেতে পারে। এছাড়াও মাথা ব্যথা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে।
উপযুক্ত মাত্রায় নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা গ্রহন করা যেতে পারে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দ্বারা চিকিৎসাকালীন সময়ে দুগ্ধদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে। স্বল্প তথ্য পাওয়ার কারনে ক্ল্যারিপ্রােমাইসিন গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়।
যদি গুরুতর তীব্র অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন বন্ধ করা উচিত। যে সকল রোগীর নিশ্চিত QT দীর্ঘায়ন রয়েছে বা যে সকল রোগী এরকম ওষুধ খাচ্ছে যা QT দীর্ঘায়ন করে, যাদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, লক্ষণযুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া রয়েছে অথবা যারা ক্লাস IA অথবা III অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধ খাচ্ছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন পরিহার করা উচিত। ওষুধ চলাকালীন সময়ে হেপাটাইটিস এর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পেলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন সেবন থামিয়ে দেওয়া উচিত। করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার এক বছর বা তার বেশি সময় পর বিভিন্ন কারণে সার্বজনীন মৃত্যু ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই, সন্দেহজনক বা নিশ্চিত করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে সম্ভাব্য ঝুঁকি ও চিকিৎসায় আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে। যদি ডায়রিয়া হয়, ক্লস্ট্রিডিয়াম ডেফিসিলে দ্বারা ডায়রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের তীব্রতা দেখা গেছে।
বিবরণী থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে, অধিক পরিমাণে ক্লারিথ্রোমাইসিন প্রবেশ করানাে হলে গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল উপসর্গসমুহ তৈরী হওয়ার অনুমান করা যায়। বাইপােলার ব্যাধির ইতিহাসে আছে এমন একজন রােগীকে ৮ গ্রাম ক্লারিথ্রোমাইসিন দেওয়া হয়েছিল এবং সেক্ষেত্রে পরিববিৰ্তত মানসিক অবস্থা, ভ্রমগ্রস্থ আচরণ, হাইপােক্যালেমিয়া এবং হাইপােক্সিমিয়া দেখা দিয়েছিল। তৎক্ষনাৎ অশােধিত ওষুধ নিষ্কাশন করে নিয়ে ও সহায়ক পদক্ষেপ নিয়ে অতিমাত্রা ঘটিত বিরুপ প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা করা উচিৎ। অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের মত হেমােডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তরসে ক্লারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রার উপর উপলদ্ধি হওয়ার মত কোন প্রকার প্রভাব পড়ে না।
Macrolides
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। প্রস্তুতকৃত সাসপেনশন স্বাভাবিক তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং রেফ্রিজেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে যাদের ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস, কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া, একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস, একিউট অটাইটিস মিডিয়া, জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণ রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। পরিণত এইচআইভি সংক্রমণে ২০ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে ছড়িয়ে পরা মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম কমপ্লেক্স (এমএসি) রোগ প্রতিরোধের জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ২০ মাসের কম বয়সী এমএসি রোগীদের মধ্যে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি ।
Clarithromycin acts by inhibiting microsomal protein synthesis in susceptible organisms mainly by binding to the donor site on the 50S subunit of the bacterial ribosome and preventing translocation to that site. Clarithromycin is active against most Gram-positive bacteria and Chlamydia, some Gram-negative bacteria and Mycoplasmas. Clarithromycin's activity is the same as, or greater than, that of Erythromycin in vitro against most Gram-positive bacteria. Clarithromycin is more acid-stable than Erythromycin and therefore, is better tolerated. Clarithromycin has twice the activity of Erythromycin against H. influenzae. Most species of Gram-negative bacteria are resistant to Clarithromycin because of failure to penetrate the target.
null
null
Adults:Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250 mg to 500 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Acute maxillary sinusitis: 500 mg every 12 hours for 14 days.Community-acquired pneumonia: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Pharyngitis or tonsillitis: 250 mg every 12 hours for 10 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Treatment and prophylaxis of disseminated Mycobacterium avium disease: 500 mg every 12 hours until the patient is considered at low risk of disseminated infection.Combination dosing regimens for H. pylori infection:Triple therapy: Clarithromvcin/lansoprazole/amoxicillin:  The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 30 mg lansoprazole and 1 g amoxicillin, all given every 12 hours for 10 or 14 days.Triple therapy: Clarithromycin/omeprazole/amoxicillin: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 20 mg omeprazole and 1 g amoxicillin; all given every 12 hours for 10 or 14 days. In patients with an ulcer present at the time of initiation of therapy, an additional 14 or 18 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Dual therapy: Clarithromycin/omeprazole: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin given every 8 hours and 40 mg omeprazole given once every morning for 14 days. An additional 14 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Children: The recommended daily dosage is 15 mg/kg/day divided every 12 hours for 10 days. For treatment and prophylaxis of mycobacterial infections in pediatric patients, the recommended dose is 7.5 mg/kg every 12 hours up to 500 mg every 12 hours.Renal and hepatic impairment: Clarithromycin is principally excreted via the liver and kidney. Clarithromycin may be administered without dosage adjustment to patients with hepatic impairment and normal renal function. However, in the presence of severe renal impairment with or without coexisting hepatic impairment, decreased dosaqe or prolonqed dosinq intervals may be appropriate.
Drug interaction with medication: Maclar is contraindicated when co-administration with HMG-CoA reductase inhibitors (e.g., lovastatin and simvastatin), gastroprokinetic agents (e.g., cisapride), ergot alkaloids (e.g., ergotamine and dihydroergotamine), antipsychotics (e.g., pimozide and quetiapine) and anti-gout agents (e.g., colchicine). Antiarrhythmics drugs (e.g., disopyramide, quinidine, dofetilide, amiodarone, sotalol and procainamide) are not recommended to use with Maclar.
Clarithromycin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to clarithromycin, erythromycin, any of the macrolide antibacterial drugs or any other components of this product. It is also contraindicated in patients with a history of cholestatic jaundice or hepatic dysfunction associated with prior use of clarithromycin.
Maclar is generally well tolerated. Side effects include nausea, vomiting, diarrhoea and abdominal pain. Stomatitis and glossitis have also been reported. Other side effects include headache, allergic reactions ranging from urticaria and mild skin reactions to anaphylaxis. Taste perversion may occur. There have been reports of transient central nervous system side effects including anxiety, dizziness, insomnia and hallucination.
The drug may be used in neonates and children in appropriate doses. Breast milk from mothers receiving Clarithromycin should not be given to infants until treatment is completed. There is as yet little experience in the treatment of pregnant patients and Clarithromycin is not recommended.
Maclar should be discontinued if severe acute hypersensitivity reactions occur. Maclar should be avoided in patients with known QT prolongation or receiving drugs known to prolong the QT interval, ventricular arrhythmia, hypokalemia or hypomagnesemia, significant bradycardia or taking Class IA or III antiarrhythmics. It should be discontinued if signs and symptoms of hepatitis occur. There is an increased risk of all-cause mortality one year or more after the end of treatment in patients with coronary artery disease. Balancing this potential risk with the treatment benefits should be considered when prescribing Maclar in these patients. If diarrhea occurs, the patient should be evaluated for Clostridium difficile associated diarrhea (CDAD). Exacerbation of myasthenia gravis has been reported in patients receiving Maclar therapy.
Reports indicate that the ingestion of large amounts of Maclar can be expected to produce gastro-intestinal symptoms. One patient who had a history of bipolar disorder ingested 8 grams of Maclar and showed altered mental status, paranoid behaviour, hypokalemia and hypoxemia. Adverse reactions accompanying overdosage should be treated by the prompt elimination of unabsorbed drug and supportive measures. As with other macrolides, Maclar serum levels are not expected to be appreciably affected by haemodialysis or peritoneal dialysis.
Macrolides
null
Store in a cool and dry place, protected from light & moisture. The reconstituted suspension must be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days when stored in a refrigerator. Keep out of reach of children.
Use in children and adolescents: The safety and effectiveness of Maclar have been established for the treatment of pharyngitis or tonsillitis, community-acquired pneumonia, acute maxillary sinusitis, acute otitis media, uncomplicated skin and skin structure infections in pediatric patients 6 months and older. The safety and effectiveness of Maclar have been established for the prevention of disseminated Mycobacterium avium complex (MAC) disease in pediatric patients 20 months and older with advanced HIV infection. The safety of Maclar has not been studied in MAC patients under the age of 20 months. Safety and effectiveness of Maclar in pediatric patients under 6 months of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটরস (যেমন- লোভাস্ট্যাটিন এবং সিম্রাস্ট্যাটিন), গ্যাস্ট্রোপ্রোকাইনেটিক এজেন্টস (যেমন- সিসাপ্রাইড), এরগট অ্যালকালয়েডস (যেমন- এরগোটামিন এবং ডাইহাইড্রোএরগোটামিন), অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন- পিমোজাইড এবং কুইটিয়াপিন) এবং অ্যান্টি-গাউট এজেন্টস (যেমন- কোলচিসিন) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধসমূহ (যেমন- ডাইসোপিরামাইড, কুইনিডিন, ডফটিলাইড, এমিওডারোন, সোটালোল এবং প্রোকেইনামাইড) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'Maclar is indicated for the treatment of-Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis in adultsAcute maxillary sinusitisCommunity-acquired pneumoniaPharyngitis or tonsillitisUncomplicated skin and skin structure infectionsAcute otitis media in pediatric patientsTreatment and prophylaxis of disseminated mycobacterial infectionsHelicobacter pylori infection and duodenal ulcer disease in adults'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8772/maclar-500-mg-injection
Maclar
null
500 mg/vial
৳ 600.00
Clarithromycin
ক্লারিথ্রোমাইসিনরাইবােজোমের৫০এসসাব-ইউনিটেরসাথেযুক্তহয়েব্যাকটেরিয়ারপ্রােটিনসংশ্লেষণেবাধাপ্রদানকরে।ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনেরবহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়া,ক্ল্যামাইডিয়াএবংকিছুগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াওমাইকোপ্লাজমানিউমােনিবিরােধীকার্যকারিতারয়েছে।ল্যাবরেটরীপরীক্ষায়বহুবিধগ্রামপজিটিভব্যাকটেরিয়ারপ্রতিএরিথ্রোমাইসিনেরসমানবাঅধিকতরকার্যকারিতারয়েছে।হেমােফিলাসইনফ্লুয়েঞ্জারবিবুদ্ধেএরিথ্রোমাইসিনেরতুলনায়ক্লারিথ্রোমাইসিনেরদ্বিগুনকার্যকারিতারয়েছে।লক্ষবস্তু ভেদ করারকারনেবেশীরভাগগ্রাম-নেগেটিভব্যাকটেরিয়াক্ল্যারিখ্রােমাইসিনেরপ্রতিরেজিস্টেন্ট।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন মুখে গ্রহণ করা হয় এবং এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।প্রাপ্ত বয়স্ক:একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা থেকে ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ ১৪ দিন পর্যন্ত ।কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ১০ দিন পর্যন্ত ।জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণসমূহ: প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ২৫০ মিগ্রা ওষুধ ৭ থেকে ১৪ দিন পর্যন্ত।ডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম রোগ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস: সংক্রমণ সারা শরীরে ছড়িয়ে পরার ঝুঁকি কমে না আসা পর্যন্ত প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ দিতে হবে।এইচ. পাইলোরি জীবাণুর জন্য কম্বিনেশন মাত্রাঃট্রিপল থেরাপি:ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ ল্যানসোপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ৩০ মিগ্রা ল্যানসোপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন, সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে।ট্রিপল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল/এ্যামোক্সিসিলিন: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো ৫০০ মিগ্রা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল এবং ১ গ্রাম এ্যামোক্সিসিলিন; সবগুলো ওষুধ একসাথে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ১০ বা ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার রোগীদের ক্ষেত্রে থেরাপি শুরু করার পূর্বে, আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ বা ১৮ দিন দিতে হবে।ডুয়াল থেরাপি: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন/ওমিপ্রাজোল: প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ৮ ঘণ্টা পর পর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিগ্রা এবং প্রতিদিন সকালে ওমিপ্রাজোল ৪০ মিগ্রা করে মোট ১৪ দিন দিতে হবে। আলসার নিরাময় এবং উপসর্গ উপশমের জন্য প্রতিদিন ২০ মিগ্রা ওমিপ্রাজোল অতিরিক্ত ১৪ দিন দিতে হবে।শিশু: নির্দেশিত দৈনিক মাত্রা ১৫ মিগ্রা/কেজি যা ভাগ করে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর মোট ১০ দিন দিতে হবে। বাচ্চাদের মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিস এর জন্য নির্দেশিত মাত্রা হলো প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৭.৫ মিগ্রা/কেজি থেকে প্রতি ১২ ঘণ্টা পর পর ৫০০ মিগ্রা ওষুধ।বৃক্ক ও যকৃতের অকার্যকারিতায়: ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রধানত বৃক্ক এবং যকৃতের মাধ্যমে নিষ্কাশিত হয়। বৃক্কের কার্যকারিতা ঠিক থাকলে শুধুমাত্র যকৃতের অকার্যকারিতার জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রা সমন্বয় এর কোনো প্রয়োজন নেই। তবে মারাত্মক বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে যকৃতের অকার্যকারিতা থাকুক বা না থাকুক, স্বল্প মাত্রায় ওষুধ প্রয়োগ অথবা ডোজ মধ্যবর্তী সময়কাল দীর্ঘায়িতকরণ এর প্রয়োজন হতে পারে।
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন খাবারের পূর্বে ও পরে উভয় অবস্থায় গ্রহণ করা যাবে।
null
ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন নিম্নে উল্লেখিত ক্ষেত্রে নির্দেশিত-প্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে একিউট ব্যাকটেরিয়াল এক্সাসারবেশন অফ ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিসএকিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিসকমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়াফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিসজটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণবাচ্চাদের ক্ষেত্রে একিউট অটাইটিস মিডিয়াডিসেমিনেটেড মাইকোব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণ এর চিকিৎসা ও প্রোফাইল্যাক্সিসপ্রাপ্ত বয়স্কদের ক্ষেত্রে হেলিকোব্যাকটার পাইলোরি এর সংক্রমণ এবং ডিওডেনাল আলসার।
যাদের ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইরাইথ্রোমাইসিন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ওষুধ বা এই ওষুধের অন্যান্য উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন প্রতিনির্দেশিত। এছাড়াও যে সকল রোগীর ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ব্যবহারের কারণে কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস বা যকৃতের অকার্যকারিতার ইতিহাস রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রেও এটি প্রতিনির্দেশিত।
ক্ল্যারিপ্রামাইসিন সাধারণত সুসংবেদনশীল। যে ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় সেগুলাে হচ্ছে- বমিভাব, বমি, ডায়রিয়া এবং পেট ব্যথা। তাছাড়াও স্টোমাটাইটিস ও গ্লোসাইটিস দেখা যেতে পারে। এছাড়াও মাথা ব্যথা এবং এলার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা যেতে পারে।
উপযুক্ত মাত্রায় নবজাতক ও শিশুদের ক্ষেত্রে ইহা গ্রহন করা যেতে পারে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দ্বারা চিকিৎসাকালীন সময়ে দুগ্ধদান করা থেকে বিরত থাকতে হবে। স্বল্প তথ্য পাওয়ার কারনে ক্ল্যারিপ্রােমাইসিন গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়।
যদি গুরুতর তীব্র অতিসংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়, তাহলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন বন্ধ করা উচিত। যে সকল রোগীর নিশ্চিত QT দীর্ঘায়ন রয়েছে বা যে সকল রোগী এরকম ওষুধ খাচ্ছে যা QT দীর্ঘায়ন করে, যাদের ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিদমিয়া, হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোম্যাগনেসেমিয়া, লক্ষণযুক্ত ব্র্যাডিকার্ডিয়া রয়েছে অথবা যারা ক্লাস IA অথবা III অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধ খাচ্ছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন পরিহার করা উচিত। ওষুধ চলাকালীন সময়ে হেপাটাইটিস এর কোনো লক্ষণ প্রকাশ পেলে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন সেবন থামিয়ে দেওয়া উচিত। করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার এক বছর বা তার বেশি সময় পর বিভিন্ন কারণে সার্বজনীন মৃত্যু ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। তাই, সন্দেহজনক বা নিশ্চিত করোনারী ধমনীর রোগ রয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন দিয়ে চিকিৎসার পূর্বে সম্ভাব্য ঝুঁকি ও চিকিৎসায় আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা বিবেচনা করতে হবে। যদি ডায়রিয়া হয়, ক্লস্ট্রিডিয়াম ডেফিসিলে দ্বারা ডায়রিয়া হচ্ছে কিনা তা পর্যবেক্ষণ করতে হবে। ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিসের তীব্রতা দেখা গেছে।
বিবরণী থেকে ইঙ্গিত পাওয়া যায় যে, অধিক পরিমাণে ক্লারিথ্রোমাইসিন প্রবেশ করানাে হলে গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল উপসর্গসমুহ তৈরী হওয়ার অনুমান করা যায়। বাইপােলার ব্যাধির ইতিহাসে আছে এমন একজন রােগীকে ৮ গ্রাম ক্লারিথ্রোমাইসিন দেওয়া হয়েছিল এবং সেক্ষেত্রে পরিববিৰ্তত মানসিক অবস্থা, ভ্রমগ্রস্থ আচরণ, হাইপােক্যালেমিয়া এবং হাইপােক্সিমিয়া দেখা দিয়েছিল। তৎক্ষনাৎ অশােধিত ওষুধ নিষ্কাশন করে নিয়ে ও সহায়ক পদক্ষেপ নিয়ে অতিমাত্রা ঘটিত বিরুপ প্রতিক্রিয়ার চিকিৎসা করা উচিৎ। অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের মত হেমােডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা রক্তরসে ক্লারিথ্রোমাইসিন এর মাত্রার উপর উপলদ্ধি হওয়ার মত কোন প্রকার প্রভাব পড়ে না।
Macrolides
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুদ্ধ ও ঠাণ্ডা স্থানে রাখুন। প্রস্তুতকৃত সাসপেনশন স্বাভাবিক তাপমাত্রায় রাখলে ৭ দিনের মধ্যে এবং রেফ্রিজেটরে রাখলে ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করতে হবে। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
শিশু ও কিশোরদের ক্ষেত্রে ব্যবহার: ৬ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মধ্যে যাদের ফ্যারিঞ্জাইটিস বা টনসিলাইটিস, কমিউনিটি-একুয়ার্ড নিউমোনিয়া, একিউট ম্যাক্সিলারি সাইনুসাইটিস, একিউট অটাইটিস মিডিয়া, জটিলতাবিহীন স্কিন এবং স্কিন স্ট্রাকচার সংক্রমণ রয়েছে, তাদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। পরিণত এইচআইভি সংক্রমণে ২০ মাস বা তার বেশি বয়সী শিশু রোগীদের মধ্যে ছড়িয়ে পরা মাইকোব্যাকটেরিয়াম এভিয়াম কমপ্লেক্স (এমএসি) রোগ প্রতিরোধের জন্য ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। ২০ মাসের কম বয়সী এমএসি রোগীদের মধ্যে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ৬ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিনের নিরাপদ ব্যবহার এবং কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি ।
Clarithromycin acts by inhibiting microsomal protein synthesis in susceptible organisms mainly by binding to the donor site on the 50S subunit of the bacterial ribosome and preventing translocation to that site. Clarithromycin is active against most Gram-positive bacteria and Chlamydia, some Gram-negative bacteria and Mycoplasmas. Clarithromycin's activity is the same as, or greater than, that of Erythromycin in vitro against most Gram-positive bacteria. Clarithromycin is more acid-stable than Erythromycin and therefore, is better tolerated. Clarithromycin has twice the activity of Erythromycin against H. influenzae. Most species of Gram-negative bacteria are resistant to Clarithromycin because of failure to penetrate the target.
null
null
Adults:Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis: 250 mg to 500 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Acute maxillary sinusitis: 500 mg every 12 hours for 14 days.Community-acquired pneumonia: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Pharyngitis or tonsillitis: 250 mg every 12 hours for 10 days.Uncomplicated skin and skin structure infections: 250 mg every 12 hours for 7 to 14 days.Treatment and prophylaxis of disseminated Mycobacterium avium disease: 500 mg every 12 hours until the patient is considered at low risk of disseminated infection.Combination dosing regimens for H. pylori infection:Triple therapy: Clarithromvcin/lansoprazole/amoxicillin:  The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 30 mg lansoprazole and 1 g amoxicillin, all given every 12 hours for 10 or 14 days.Triple therapy: Clarithromycin/omeprazole/amoxicillin: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin, 20 mg omeprazole and 1 g amoxicillin; all given every 12 hours for 10 or 14 days. In patients with an ulcer present at the time of initiation of therapy, an additional 14 or 18 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Dual therapy: Clarithromycin/omeprazole: The recommended adult dosage is 500 mg clarithromycin given every 8 hours and 40 mg omeprazole given once every morning for 14 days. An additional 14 days of omeprazole 20 mg once daily is recommended for ulcer healing and symptom relief.Children: The recommended daily dosage is 15 mg/kg/day divided every 12 hours for 10 days. For treatment and prophylaxis of mycobacterial infections in pediatric patients, the recommended dose is 7.5 mg/kg every 12 hours up to 500 mg every 12 hours.Renal and hepatic impairment: Clarithromycin is principally excreted via the liver and kidney. Clarithromycin may be administered without dosage adjustment to patients with hepatic impairment and normal renal function. However, in the presence of severe renal impairment with or without coexisting hepatic impairment, decreased dosaqe or prolonqed dosinq intervals may be appropriate.
Drug interaction with medication: Maclar is contraindicated when co-administration with HMG-CoA reductase inhibitors (e.g., lovastatin and simvastatin), gastroprokinetic agents (e.g., cisapride), ergot alkaloids (e.g., ergotamine and dihydroergotamine), antipsychotics (e.g., pimozide and quetiapine) and anti-gout agents (e.g., colchicine). Antiarrhythmics drugs (e.g., disopyramide, quinidine, dofetilide, amiodarone, sotalol and procainamide) are not recommended to use with Maclar.
Clarithromycin is contraindicated in patients with known hypersensitivity to clarithromycin, erythromycin, any of the macrolide antibacterial drugs or any other components of this product. It is also contraindicated in patients with a history of cholestatic jaundice or hepatic dysfunction associated with prior use of clarithromycin.
Maclar is generally well tolerated. Side effects include nausea, vomiting, diarrhoea and abdominal pain. Stomatitis and glossitis have also been reported. Other side effects include headache, allergic reactions ranging from urticaria and mild skin reactions to anaphylaxis. Taste perversion may occur. There have been reports of transient central nervous system side effects including anxiety, dizziness, insomnia and hallucination.
The drug may be used in neonates and children in appropriate doses. Breast milk from mothers receiving Clarithromycin should not be given to infants until treatment is completed. There is as yet little experience in the treatment of pregnant patients and Clarithromycin is not recommended.
Maclar should be discontinued if severe acute hypersensitivity reactions occur. Maclar should be avoided in patients with known QT prolongation or receiving drugs known to prolong the QT interval, ventricular arrhythmia, hypokalemia or hypomagnesemia, significant bradycardia or taking Class IA or III antiarrhythmics. It should be discontinued if signs and symptoms of hepatitis occur. There is an increased risk of all-cause mortality one year or more after the end of treatment in patients with coronary artery disease. Balancing this potential risk with the treatment benefits should be considered when prescribing Maclar in these patients. If diarrhea occurs, the patient should be evaluated for Clostridium difficile associated diarrhea (CDAD). Exacerbation of myasthenia gravis has been reported in patients receiving Maclar therapy.
Reports indicate that the ingestion of large amounts of Maclar can be expected to produce gastro-intestinal symptoms. One patient who had a history of bipolar disorder ingested 8 grams of Maclar and showed altered mental status, paranoid behaviour, hypokalemia and hypoxemia. Adverse reactions accompanying overdosage should be treated by the prompt elimination of unabsorbed drug and supportive measures. As with other macrolides, Maclar serum levels are not expected to be appreciably affected by haemodialysis or peritoneal dialysis.
Macrolides
null
Store in a cool and dry place, protected from light & moisture. The reconstituted suspension must be used within 7 days if kept at room temperature and within 14 days when stored in a refrigerator. Keep out of reach of children.
Use in children and adolescents: The safety and effectiveness of Maclar have been established for the treatment of pharyngitis or tonsillitis, community-acquired pneumonia, acute maxillary sinusitis, acute otitis media, uncomplicated skin and skin structure infections in pediatric patients 6 months and older. The safety and effectiveness of Maclar have been established for the prevention of disseminated Mycobacterium avium complex (MAC) disease in pediatric patients 20 months and older with advanced HIV infection. The safety of Maclar has not been studied in MAC patients under the age of 20 months. Safety and effectiveness of Maclar in pediatric patients under 6 months of age have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'অন্য ওষুধের সাথেঃ এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটরস (যেমন- লোভাস্ট্যাটিন এবং সিম্রাস্ট্যাটিন), গ্যাস্ট্রোপ্রোকাইনেটিক এজেন্টস (যেমন- সিসাপ্রাইড), এরগট অ্যালকালয়েডস (যেমন- এরগোটামিন এবং ডাইহাইড্রোএরগোটামিন), অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন- পিমোজাইড এবং কুইটিয়াপিন) এবং অ্যান্টি-গাউট এজেন্টস (যেমন- কোলচিসিন) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। অ্যান্টিঅ্যারিদমিক ওষুধসমূহ (যেমন- ডাইসোপিরামাইড, কুইনিডিন, ডফটিলাইড, এমিওডারোন, সোটালোল এবং প্রোকেইনামাইড) এর সাথে ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন এর একত্রে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।', 'Indications': 'Maclar is indicated for the treatment of-Acute bacterial exacerbation of chronic bronchitis in adultsAcute maxillary sinusitisCommunity-acquired pneumoniaPharyngitis or tonsillitisUncomplicated skin and skin structure infectionsAcute otitis media in pediatric patientsTreatment and prophylaxis of disseminated mycobacterial infectionsHelicobacter pylori infection and duodenal ulcer disease in adults'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8504/makcin-125-mg-suspension
Makc
null
125 mg/5 ml
৳ 60.00
Erythromycin (Oral)
null
null
null
null
বয়স্ক এবং আট বৎসরের উপরে: ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা পর মৃদু থেকে মাঝারী মাত্রার সংক্রমণে, মারাত্মক সংক্রমণের ক্ষেত্রে এই পরিমান ৪ গ্রাম পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।বৃদ্ধ: কোন বিশেষ মাত্রার সুপারিশ নাই। মোট দৈনিক প্রয়োজনীয় মাত্রার এক তৃতীয়াংশ বা অর্ধেক প্রদানের মাধ্যমে ইরাইথ্রোমাইসিন দিনে তিন বার বা দুইবার প্রয়োগ করা যেতে পারে।শিশু: ২ বৎসর থেকে ৮ বৎসর ২৫০ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য প্রতিদিন বিভক্ত মাত্রায়।শিশু ২ বৎসর পর্যন্ত: প্রতিদিন ৫০০ মি.গ্রা. বিভক্ত মাত্রায় অথবা ৩০-৫০ মি.গ্রা. প্রতি কেজি শরীরের ওজনের জন্য।
ব্যাপক ধরণের ক্লিনিক্যাল সংক্রমণের চিকিৎসায় ইরাইথ্রোমাইসিন খুব কার্যকরী। যেমন-উর্ধ্ব-শ্বাসনালীর সংক্রমণে: টনসিল প্রদাহ, গলবিল প্রদাহ, সাইনাস প্রদাহ, ঠান্ডা ও ইনফ্লুয়েঞ্জায়, পরিটনসিলীয় আনুষঙ্গিক সংক্রমণ।নিন্ম শ্বাসনালীর সংক্রমণে: শ্বাসনালী প্রদাহ, তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস, ব্রস্কোনিউমোনিয়া, লোবার নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কিয়েকটোসিস্, হুপিংকফ।কর্ণ সংক্রমণ: মধ্যকর্ণপ্রদাহ, বহিঃকর্ণপ্রদাহ, কর্ণপশ্চাৎস্থিত অস্থি প্রদাহ।চক্ষু সংক্রমণ: অক্ষিপত্র প্রদাহ, প্রতিষ্ঠিত ট্রাকোমা।ত্বক ও কোমল টিস্যু সংক্রমণ: ফোঁড়া ও বিষব্রণ, চর্মদল, কোষপ্রদাহ।পাকান্ত্রিক সংক্রমণ: পাকাশয় ও পিত্তাশয় সংক্রমণ।অন্যান্য সংক্রমণ: অস্থিমজ্জা প্রদাহ, ডিপথেরিয়া, স্কারলেট জ্বর ও হুপিংকফ।
যাদের ক্ষেত্রে এই প্রিপাবেশনের কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা আছে তাদের ক্ষেত্রে ইরাইথ্রোমাইসিনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ইরাইথ্রোমাইসিন একটি নিরাপদ ঔষধ। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে- বমি বমি ভাব, পেটের অস্বাচ্ছন্দতা এবং এলার্জি বিরল ক্ষেত্রে দেখা দিতে পারে।
ক্লিনিক্যাল ও ল্যাবরেটরী সমীক্ষায় মানবদেহে কোন ভ্রুণ বিকৃতি বা বিষাক্তি ঘটার প্রমানাদি পাওয়া যায়নি। তবে যেহেতু প্লাসেন্টা বাধা অতিক্রম করে এবং মাতৃ দুগ্ধে নিঃসরিত হয় সেহেতু গর্ভবতী ও স্তনদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে প্রয়োগে সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত।
ইরাইথ্রোমাইসিন যেহেতু যকৃতের মাধ্যমে নিঃসারিত হয়, সেহেতু যকৃতের অকার্যকারিতায় ইহা সতর্কতায় সহিত প্রয়োগ করা উচিত।
null
Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Macrolides
null
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ২৫ ডিগ্রী সেঃ তাপমাত্রার নীচে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Erythromycin inhibits microsomal protein synthesis in susceptible organisms by inhibiting the translocation process. Specific binding to the 50S subunit or 70S ribosome occurs in these organisms but there is no binding to the stable 80S mammalian ribosome. Erythromycin is active against many Grampositive bacteria, some Gram-negative bacteria and against mycoplasmas and chlamydia.Absorption: Erythromycin base is destroyed by acid and is therefore administered in the form of stable ester. The rates of absorption of the base and esters are diminished by the presence of food. The stearate is hydrolyzed in the intestine and the free erythromycin absorbed.Blood concentration: After an oral dose of 500 mg. of the base of stearate, peak serum concentrations of 0.9 to 1.4 or 0.4 to 1.8 mg/ml. respectively are attained in 1 to 4 hours. Half-life: The serum half-life is 1.2 to 4 hours. In subjects with oliguria, the half-life is about 5 hours.Distribution: Erythromycin is widely distributed throughout body tissue and fluids with some retention in the liver and spleen, protein binding of erythromycin base is 73%. Erythromycin enters the cerebrospinal fluid when the meninges are inflamed. It also crosses the placenta and is excreted in the milk.Excretion: 5 to 15 % of the dose of erythromycin is excreted in the urine and large amounts of the unchanged active substance are excreted in the bile.
null
null
Adult and Children over 8 years: 250-500 mg every six hours for mild to moderate infections. This may be increased upto 4 gm. or more daily in severe cases.Elderly: No special dosage recommendation. Erythromycin may be administered if desired, three times daily or twice daily by giving one-third or half of the total daily requirement 8 hourly or 12 hourly respectively.Children aged 2 to 8 years: 250 mg. every six hours or 30-50 mg/kg body weight per day divided into four equal dosage.Infants and Children upto 2 years: 500 mg. in divided doses or 30-50 mg/kg body weight in divided doses.
Recent data from studies of Makcin reveals that its use in patients who are receiving high dosage of theophylline may be associated with an increase of serum theophylline levels and potential theophylline toxicity. In such cases this dose of theophylline should be reduced.
Known hypersensitivity to Erythromycin.
Allergic reactions are rare and mild although anaphylaxis has occurred. Occasionally there is abdominal discomfort after oral administration, sometimes with nausea and vomiting. This discomfort usually subsides after a few days without it being necessary to reduce the dosage.
Clinical and Laboratory studies have been shown no evidence in human of teratogenicity or toxicity. However, caution should be exercised when prescribing this drug to pregnant patients and lactating mothers since erythromycin crosses the placental barrier and is excreted in breast milk.
Makcin should be given with care in patients with impaired hepatic function, as Makcin is excreted principally in the bile.
In case of overdosage, Makcin should be discontinued. Overdosage should be handled with the prompt elimination of unabsorbed drug and all other appropriate measures should be instituted. Makcin is not removed by peritoneal dialysis or haemodialysis.
Anti-diarrhoeal Antimicrobial drugs, Macrolides
Direction for reconstitution of suspension: Shake the bottle to loosen powder. Add 60 ml or 100 ml of boiled and cooled water to the dry powder of the bottle. For ease of preparation, add water to the bottle in two proportions. Shake well after each addition until all the powder is in suspension.Shake the suspension well before each use. Keep the bottle tightly closed. The reconstituted suspension should be stored in a cool and dry place, preferably in refrigerator and unused portion should be discarded after 7 days.
Keep below 25°C temperature, away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'ইরাইথ্রোমাইসিন মাইক্রোলাইড গ্রুপের এন্টিবায়োটিকগুলির মধ্যে সবচেয়ে ক্রিয়াশীল। পাকস্থলীর এসিড ইরাইথ্রোমাইসিনকে নষ্ট করে, এ জন্য ইরাইথ্রোমাইসিনকে ইরাইথ্রোইমাইসিন সল্ট বা এস্টার হিসাবে ব্যবহার করা হয়, যা এসিড প্রতিক্রিয়াহীন। পাকস্থলী খাদ্যদ্রব্যে পূর্ণ থাকলে, ঔষধের বিশোষণ বাধাপ্রাপ্ত হয়, এ কারণে খাওয়ার কমপক্ষে আধঘন্টা আগে খাওয়ার জন্য রোগীকে নির্দেশ দেয়া উচিত ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'থিওফাইলিন, কার্বামাজেপিন, ডিগক্সিন, ওয়ারফেরিন এবং আরগোটামিন।', 'Description': 'Makcin belongs to the macrolides group of antibiotics. It exerts a bacteriostatic or bactericidal action based on specific interference with ribosomal protein synthesis within the bacterial cell. THROCIN is mainly used for the treatment of infections caused by penicillinase producing staphylococci. The following micro-organisms are particularly susceptible to Makcin. Gram (+)ve : Cocci and bacilli. Gram (-)ve : Neisseria catarhalis, N.meningitis, N.gonorrhoea, Haemophilus influenzae, Brodetella, H. pertussis.Other micro-organisms : Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Bacteroides fragilis, B.oralis, B.melaninogenicus, Fusobacterium, Chlamydia trachomatis, Treponema pallidum.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30056/marvelouse-plus-003-mg-tablet
Marvelouse Plus
null
0.03 mg+0.15 mg+75 mg
৳ 105.00
Ethinyl Estradiol + Desogestrel + Ferrous Fumarate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Oral Contraceptive preparations
null
null
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22230/medrol-40-mg-injection
Medrol
null
40 mg/ml
৳ 75.25
Methylprednisolone Acetate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Methylprednisolone binds to and activates intracellular glucocorticoid receptors. Activated glucocorticoid receptors bind to promoter regions of DNA (which may activate or suppress transcription). Unbound glucocorticoids cross cell membranes and bind with high affinity to specific cytoplasmic receptors, modifying transcription and protein synthesis. By this mechanism, glucocorticoids can inhibit leukocyte infiltration at the site of inflammation, interfere with mediators of inflammatory response, and suppress humoral immune responses. The antiinflammatory actions of corticosteroids are thought to involve phospholipase A2 inhibitory proteins, lipocortins, which control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes.
null
null
1. Administration For Local Effect:Rheumatoid and Osteoarthritis: The dose for intra-articular administration depends upon the size of the joint and varies with the severity of the condition in the individual patient. The doses in the following table are given as a general guide:Large Size of joint (Knees, Ankles, Shoulders): 20 to 80 mgMedium Size of joint (Elbows, Wrists): 10 to 40 mgSmall Size of joint (Metacarpophalangeal, Interphalangeal, Sternoclavicular, Acromioclavicular): 4 to 10 mg.Miscellaneous (Ganglion, Tendinitis, Epicondylitis): The dose in the treatment of the various conditions of the tendinous or bursal structures varies with the condition being treated and ranges from 4 to 30mg. In recurrent or chronic conditions, repeated injections may be necessary.Dermatological Conditions: 20 to 60mg of the suspension is injected into the lesion. It may be necessary to distribute doses ranging from 20 to 40mg by repeated local injections in the case of large lesions. One to four injections are usually employed, the intervals between injections varying with the type of lesion being treated and the duration of improvement produced by the initial injection.2. Administration For Systemic Effect: In patients with the adrenogenital syndrome, a single intramuscular injection of 40mg every two weeks may be adequate. For maintenance of patients with rheumatoid arthritis, the weekly intramuscular dose will vary from 40 to 120 mg. The usual dosage for patients with dermatologic lesions benefited by systemic corticoid therapy is 40 to 120 mg of methylprednisolone acetate administered intramuscularly at weekly intervals for one to four weeks. In acute severe dermatitis due to poison ivy, relief may result within 8 to 12 hours following intramuscular administration of a single dose of 80 to 120mg. In chronic contact dermatitis, repeated injections at 5 to 10 day intervals may be necessary. In seborrheic dermatitis, a weekly dose of 80mg may be adequate to control the condition. Following intramuscular administration of 80 to 120 mg to asthmatic patients, relief may result within 6 to 48 hours and persist for several days to two weeks. Similarly in patients with allergic rhinitis (hay fever), an intramuscular dose of 80 to 120mg may be followed by relief of coryzal symptoms within six hours persisting for several days to three weeks.3. Multiple Sclerosis: In treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis, daily doses of 160 mg of methylprednisolone for a week followed by 64mg every other day for 1 month have been shown to be effective (4mg of methylprednisolone is equivalent to 5mg of prednisolone). Or, as directed by the registered physician.
Convulsions have been reported with concurrent use of methylprednisolone and cyclosporine. Drug that induce hepatic enzymes such as phenobarbital, phenytoin and rifampicin may increase the clearance of methylprednisolone. Drug such as troleandomycin and ketoconazole may inhibit the metabolism of methylprednisolone and decrease its clearance. Medrol may increase the clearance of chronic high dose aspirin. There are reports of enhanced as well as diminished effects of anticoagulant when given concurrently with corticosteroids.
Methylprednisolone acetate sterile aqueous suspension is contraindicated for intrathecal administration. It is also contraindicated in systemic fungal infections and patients with known hypersensitivity to the product and its constituents.
Congestive heart failure in susceptible patients, hypertension, sodium retention, muscle weakness, osteoporosis, peptic ulcer with possible subsequent and hemorrhage, abdominal distention, increased sweating, convulsion, vertigo, headache, menstrual irregularities, secondary adrenocortical and pituitary unresponsiveness, increased intraocular pressure, glaucoma, allergic or hypersensitivity reactions, urticaria, hyperpigmentation or hypopigmentation.
Pregnancy Category C. Since adequate human reproduction studies have not been done with corticosteroids, the use of these drug in pregnancy, nursing mothers, or women of childbearing potential requires that the possible benefits of the drug be weighed against the potential hazards to the mother and embryo or fetus.
Corticosteroids should be used cautiously in patients with ocular herpes simplex, nonspecific ulcerative colitis, renal insufficiency, hypertension, osteoporosis and myasthenia gravis.
null
Glucocorticoids
null
Store between 20-25° C.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22231/medrol-80-mg-injection
Medrol
null
80 mg/2 ml
৳ 100.00
Methylprednisolone Acetate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Methylprednisolone binds to and activates intracellular glucocorticoid receptors. Activated glucocorticoid receptors bind to promoter regions of DNA (which may activate or suppress transcription). Unbound glucocorticoids cross cell membranes and bind with high affinity to specific cytoplasmic receptors, modifying transcription and protein synthesis. By this mechanism, glucocorticoids can inhibit leukocyte infiltration at the site of inflammation, interfere with mediators of inflammatory response, and suppress humoral immune responses. The antiinflammatory actions of corticosteroids are thought to involve phospholipase A2 inhibitory proteins, lipocortins, which control the biosynthesis of potent mediators of inflammation such as prostaglandins and leukotrienes.
null
null
1. Administration For Local Effect:Rheumatoid and Osteoarthritis: The dose for intra-articular administration depends upon the size of the joint and varies with the severity of the condition in the individual patient. The doses in the following table are given as a general guide:Large Size of joint (Knees, Ankles, Shoulders): 20 to 80 mgMedium Size of joint (Elbows, Wrists): 10 to 40 mgSmall Size of joint (Metacarpophalangeal, Interphalangeal, Sternoclavicular, Acromioclavicular): 4 to 10 mg.Miscellaneous (Ganglion, Tendinitis, Epicondylitis): The dose in the treatment of the various conditions of the tendinous or bursal structures varies with the condition being treated and ranges from 4 to 30mg. In recurrent or chronic conditions, repeated injections may be necessary.Dermatological Conditions: 20 to 60mg of the suspension is injected into the lesion. It may be necessary to distribute doses ranging from 20 to 40mg by repeated local injections in the case of large lesions. One to four injections are usually employed, the intervals between injections varying with the type of lesion being treated and the duration of improvement produced by the initial injection.2. Administration For Systemic Effect: In patients with the adrenogenital syndrome, a single intramuscular injection of 40mg every two weeks may be adequate. For maintenance of patients with rheumatoid arthritis, the weekly intramuscular dose will vary from 40 to 120 mg. The usual dosage for patients with dermatologic lesions benefited by systemic corticoid therapy is 40 to 120 mg of methylprednisolone acetate administered intramuscularly at weekly intervals for one to four weeks. In acute severe dermatitis due to poison ivy, relief may result within 8 to 12 hours following intramuscular administration of a single dose of 80 to 120mg. In chronic contact dermatitis, repeated injections at 5 to 10 day intervals may be necessary. In seborrheic dermatitis, a weekly dose of 80mg may be adequate to control the condition. Following intramuscular administration of 80 to 120 mg to asthmatic patients, relief may result within 6 to 48 hours and persist for several days to two weeks. Similarly in patients with allergic rhinitis (hay fever), an intramuscular dose of 80 to 120mg may be followed by relief of coryzal symptoms within six hours persisting for several days to three weeks.3. Multiple Sclerosis: In treatment of acute exacerbations of multiple sclerosis, daily doses of 160 mg of methylprednisolone for a week followed by 64mg every other day for 1 month have been shown to be effective (4mg of methylprednisolone is equivalent to 5mg of prednisolone). Or, as directed by the registered physician.
Convulsions have been reported with concurrent use of methylprednisolone and cyclosporine. Drug that induce hepatic enzymes such as phenobarbital, phenytoin and rifampicin may increase the clearance of methylprednisolone. Drug such as troleandomycin and ketoconazole may inhibit the metabolism of methylprednisolone and decrease its clearance. Medrol may increase the clearance of chronic high dose aspirin. There are reports of enhanced as well as diminished effects of anticoagulant when given concurrently with corticosteroids.
Methylprednisolone acetate sterile aqueous suspension is contraindicated for intrathecal administration. It is also contraindicated in systemic fungal infections and patients with known hypersensitivity to the product and its constituents.
Congestive heart failure in susceptible patients, hypertension, sodium retention, muscle weakness, osteoporosis, peptic ulcer with possible subsequent and hemorrhage, abdominal distention, increased sweating, convulsion, vertigo, headache, menstrual irregularities, secondary adrenocortical and pituitary unresponsiveness, increased intraocular pressure, glaucoma, allergic or hypersensitivity reactions, urticaria, hyperpigmentation or hypopigmentation.
Pregnancy Category C. Since adequate human reproduction studies have not been done with corticosteroids, the use of these drug in pregnancy, nursing mothers, or women of childbearing potential requires that the possible benefits of the drug be weighed against the potential hazards to the mother and embryo or fetus.
Corticosteroids should be used cautiously in patients with ocular herpes simplex, nonspecific ulcerative colitis, renal insufficiency, hypertension, osteoporosis and myasthenia gravis.
null
Glucocorticoids
null
Store between 20-25° C.
null
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8232/merom-500-mg-injection
Merom
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
500 mg/vial
৳ 600.00
Meropenem Trihydrate
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
null
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
null
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র‌্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
Other beta-lactam Antibiotics
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
null
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
null
Probenecid competes with Merom for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Merom may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
Merom is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
If an allergic reaction to Merom occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Merom in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Merom and its metabolite.
Other beta-lactam Antibiotics
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Merom (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Merom for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Merom is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Merom after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/8233/merom-1-gm-injection
Merom
The dosage and duration of therapy shall be established depending on type, severity of infection and the condition of the patient. The recommended daily dosage is as follows-Adults:The usual dose is 500 mg to 1 gm by intravenous administration every 8 hours.Pneumonia, urinary tract infections, gynaecological infections such as endometritis, pelvic inflammatory disease, skin and skin structure infections: 500 mg IV every 8 hours.Nosocomial pneumonias, peritonitis, presumed infections in neutropenic patients and septicaemia: 1 g IV every 8 hours.Intra-abdominal infections: 500 mg to 1 gm every 8 hours.Cystic fibrosis: Upto 2 gm every 8 hours.Meningitis: 2 gm IV every 8 hours.Children:3 months to 12 years: 10 to 40 mg/kg intravenously every 8 hours depending on type and severity of infection, susceptibility of the pathogens and the condition of the patient.Intra-abdominal infections: 20 mg/kg every 8 hours.Cystic fibrosis (4-18 years): 25-40 mg/kg every 8 hours.Meningitis: 40 mg/kg IV every 8 hours.Febrile neutropenia: 20 mg/kg every 8 hours.Children over 50 kg weight: use adult dosage.There is no experience in children with hepatic or renal impairment.
1 gm/vial
৳ 1,100.00
Meropenem Trihydrate
মেরোপেনেম হচ্ছে কার্বাপেনেম এ্যান্টিবায়োটিক যা ইনজেক্শন হিসাবে ব্যবহারের জন্য। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষন বাধাগ্রস্থ করার মাধ্যমে ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা প্রদর্শন করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর অতিক্রম করে, এটি সবধরণের সেরিণ বেটা-ল্যাকটামেজের প্রতি কার্যকারিতা দীর্ঘস্থায়ী। এছাড়াও পেনিসিলিন বাইন্ডিং প্রোটিন এর প্রতি লক্ষনীয় আসক্তির ফলে এটি বিস্তৃত বর্ণালীর গ্রাম-পজেটিভ ও গ্রাম-নেগেটিভ, এ্যরোবিক ও এনএ্যরোবিক ব্যাকটেরিয়ার প্রতি মেরোপেনেমের উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ব্যাকটেরিসাইডাল কার্যকারিতা দেখায়।
null
সংক্রমণের ধরন, অবস্থা এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে মাত্রা ও চিকিৎসার সময়সীমা নির্ধারিত হবে। প্রতিদিনের নির্দেশিত মাত্রা নিম্নে দেয়া হলো-প্রাপ্তবয়স্কঃসাধারণ মাত্রা হল ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম শিরাপথে প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নিউমোনিয়া, মূত্রতন্ত্রের সংক্রমণ, স্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস, পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজ, চর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়া, পেরিটোনাইটিস, নিউট্রোপেনেক রোগীদের সংক্রমণ এবং রক্তের সংক্রমণঃ ১ গ্রাম আইভি প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনসঃ ৫০০ মিঃগ্রাঃ থেকে ১ গ্রাম প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিসঃ ২ গ্রাম পর্যন্ত ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ ২ গ্রাম আইভি ৮ ঘন্টা পরপর।শিশুঃ৩ মাস-১২ বছরঃ রোগীর অবস্থা, সংক্রমনের ধরন এবং ব্যাকটেরিয়ার সংবেদনশীলতার উপর ভিত্তি করে শিরাপথে ১০ থেকে ৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনঃ ২০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।সিস্টিক ফাইব্রোসিস (৮-১৮ বছর): ২৫-৪০ মিঃগ্রাঃ /কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।মেনিনজাইটিসঃ শিরাপথে ৪০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।ফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়াঃ ২০ মিঃগ্রাঃ/কিঃগ্রাঃ প্রতি ৮ ঘন্টা পরপর।৫০ কিঃগ্রাঃ এর অধিক ওজনের শিশুঃ প্রাপ্ত বয়স্কদের সমান মাত্রায়।শিশুদের ক্ষেত্রে যকৃত বা বৃক্কের অসমকার্যকারিতার উপস্থিতি বিরল।
মেরোপেনেম আইভি ইনফিউশন হিসাবে ১৫ থেকে ৩০ মিনিট ধরে অথবা বোলাস ইনজেকশন হিসাবে ৩ থেকে ৫ মিনিট ধরে প্রয়োগ করতে হবে।
null
শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়ষ্কদের এক বা একাধিক ব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ নিম্নবর্নিত অবস্থায় মেরোপেনেম নির্দেশিত-নিউমোনিয়া এবং নসোকোমিয়াল নিউমোনিয়ামূত্রতন্ত্রের সংক্রমণইন্ট্রা-অ্যাবডোমিনাল ইনফেকশনস্ত্রীপ্রজননতন্ত্রের ইনফেকশন যেমন এন্ডোমেট্রাইটিস এবং পেলভিক ইনফ্লেমেটরি ডিজিজচর্ম ও চর্ম সংক্রান্ত সংক্রমণমেনিনজাইটিসরক্তের সংক্রমণফুসফুসের সংক্রমণসহ সিস্টিক ফাইব্রোসিসফেব্রাইল নিউট্রোপেনিয়া রোগীদের সংক্রমণের প্রায়োগিক চিকিৎসায়।
যে সমস্ত রোগী মেরোপেনেমের প্রতি সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
মেরোপেনেম সাধারনত সুসহনীয়। এছাড়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- ইনফ্লামেশন, থ্রম্বোফ্লেবাইটিস, ইনজেকশনের স্থানে ব্যথা করা, ত্বকের বিক্রিয়া যেমন- র‌্যাশ, প্রোরাইটিস, আর্টিকারিয়া, পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, মাথা ব্যথা হতে পারে।
প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরী বি। যদিও গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল স্ট্যাডি নেই, তবুও গর্ভাবস্থায় যদি একান্তই প্রয়োজন হয় তাহলে দেয়া যেতে পারে। মেরোপেনেমের ব্যবহারে স্তন্যদানকালে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিৎ।
যদি মেরোপেনেমের প্রতি কোন এলার্জিক ক্রিয়া দেখা দেয় তবে মেরোপেনেমের ব্যবহার বন্ধ করতে হবে এবং প্রয়োজনীয় ব্যবস্থা নিতে হবে। যকৃতের বিভিন্ন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের ব্যবহারের ক্ষেত্রে ট্রান্সএমাইনেজ এবং বিলিরুভীনের মাত্রা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করতে হবে।
অসাবধানতা বশতঃ মাত্রাধিক্যতা হতে পারে। বিশেষ করে বৃক্কের অসমকার্যকারিতা রোগীদের ক্ষেত্রে। মাত্রাধিক্যতা হলে উপসর্গ অনুযায়ী চিকিৎসা দিতে হবে। স্বাভাবিক রোগীদের ক্ষেত্রে তাড়াতাড়ি রেনাল নিঃসরন হবে। বৃক্কের অসমকার্যকারিতার রোগীদের ক্ষেত্রে হেমোডায়ালাইসিস মেরোপেনেম এবং এর মেটাবলাইট দূরীভূত করবে।
Other beta-lactam Antibiotics
সলিউশন প্রস্তুতিঃইন্ট্রাভেনাস পথে প্রয়োগ: সরবরাহকৃত স্টেরাইল ওয়াটার ফর ইনজেকশন এর সাহায্যে ইনজেকশন ভায়াল প্রস্তুত করতে হবে। পাউডার ঝাঁকিয়ে দ্রবীভূত করতে হবে এবং একটি পরিস্কার, স্বচ্ছ অথবা হালকা হলুদ বর্ণের দ্রবণ পাওয়া যাবে।ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন প্রয়োগ: মেরোপেনেম আইভি উপযুক্ত দ্রাবকে দ্রবীভূত করে সরাসরি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন পথে প্রয়োগ করা যাবে। উপযুক্ত দ্রাবকে প্রয়োজন অনুযায়ী ইনফিউশনের জন্য লঘু করে (৫০মিঃলিঃ থেকে ২০০ মিঃলিঃ) নেয়া যাবে।উপযুক্ত দ্রাবক সমূহ: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% অথবা ১০% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose সলিউশন এর সাথে ০.০২% সোডিয়াম বাইকার্বনেট, ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড এবং ৫% Glucose সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.২২৫% সোডিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ৫% Glucose এর সাথে ০.১৫% পটাশিয়াম ক্লোরাইড সলিউশন, ২.৫% অথবা ১০% ম্যানিটল সলিউশন, ৫% Glucose ইন্ট্রাভেনাস দ্রবনের সহিত নরমোসল-এম।সদ্য প্রস্তুতকৃত ইনজেকশন ব্যবহার করতে হবে। তবে ঔষধের কার্যকারিতা ২৫০সেঃ তাপমাত্রায় ৩ ঘন্টা ও ৫০সেঃ তাপমাত্রায় ১৩ ঘন্টা বজায় থাকে।
ভায়াল আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে (৩০০সেঃ তাপমাত্রার নিচে) রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
বৃক্কের অসমকার্যকারিতায়: যেসব রোগীদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর চেয়ে কম, তাদের মাত্রা কমিয়ে আনতে হবে।যকৃতের অসমকার্যকারিতায়: মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নাই। হেমোডায়ালাইসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস শেষ হওয়ার পর মেরোপেনেমের ব্যবহার শুরু করতে হবে।বয়স্ক: ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৫১ মিঃলিঃ/মিনিট এর কম না হলে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মাত্রা পরিবর্তনের কোন প্রয়োজন নেই।শিশু: ৩ মাসের কম বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে মেরোপেনেমের কার্যকারিতা ও সহনশীলতা প্রতিষ্ঠিত নয়।
Meropenem is a carbapenem antibiotic for parenteral use . It exerts its bactericidal action by interfering with bacterial cell wall synthesis. It penetrates bacterial cell walls, its high level of stability to all serine beta-lactamases and its marked affinity for the Penicillin Binding Proteins (PBPs.). It shows potent bactericidal activity against a broad spectrum of Gram-positive and Gram-negative, aerobic and anaerobic bacteria.
null
Meropenem should be administered by intravenous Infusion over approximately 15-30 minutes or as intravenous bolus (5 to 20 ml) over approximately 3-5 minutes
null
Probenecid competes with Merom for active tubular secretion and thus inhibits the renal excretion, with the effect of increasing the elimination half-life and plasma concentration of meropenem. Merom may reduce serum valproic acid levels. Sub therapeutic levels may be reached in some patients.
Meropenem is contraindicated in patients who have demonstrated hypersensitivity to this product.
Merom is generally well tolerated. Side effects like inflammation, thrombophlebitis, pain at the site of injection, skin reactions like rash, pruritus, urticaria, abdominal pain, nausea, vomiting, diarrhea, headache may occur.
Pregnancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. So this drug should be used during pregnancy only if clearly needed. Because many drugs are excreted in human milk, caution should be exercised when Meropenem is administered to a nursing woman.
If an allergic reaction to Merom occurs, the drug should be discontinued and appropriate measures taken. Use of Merom in patients with hepatic disease should be made with careful monitoring of transaminase and bilirubin levels.
Accidental overdose could occur during therapy, particularly in patients with renal impairment. Treatment of overdose should be symptomatic. In normal individuals, rapid renal elimination will occur; in subjects with renal impairment, haemodialysis will remove Merom and its metabolite.
Other beta-lactam Antibiotics
Preparation of solution:Intravenous bolus Administration: Reconstitute Merom (500 mg or 1 g) with sterile water for injection. Shake to dissolve and to obtain solution which is clear and colorless or pale yellow.Intravenous infusion administration: Merom for intravenous infusion may be directly constituted with a compatible infusion fluid and then further diluted (50 to 200 ml) with the compatible infusion fluid, as needed.Merom is compatible with the following infusion fluids: 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% or 10% glucose intravenous infusion, 5% glucose intravenous infusion with 0.02% sodium bicarbonate, 5% glucose and 0.9% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.225% sodium chloride intravenous infusion, 5% glucose with 0.15% potassium chloride intravenous infusion, 2.5% and 10% mannitol intravenous infusion, normosol-M in 5% glucose intravenous infusion.The use of freshly reconstituted solution is recommended. However, it maintains potency for up to 3 hours at up to 25oC or 13 hours at up to 5oC
Vial store in a cool, dry place (below 30oC), away from light & moisture. Keep out of the reach of children.
Renal impairment: Dosage should be reduced in patients with creatinine clearance less than 51 ml/min.Hepatic impairment: No dosage adjustments are necessary with impairment of liver function. Hemodialysis patients should receive Merom after dialysis has been completed.Elderly: No dosage adjustments are necessary in elderly patients unless creatinine clearance is <51 ml/min.Use in Children: Efficacy and tolerability in infants under 3 months have not been established.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'প্রোবিনিসিড মেরোপেনেমের নিঃসরণ কার্যকারিতা বাধাগ্রস্ত করে যা মেরোপেনেমের এলিমিনেশন হাফ লাইফ এবং রক্তরসে ইহার ঘনমাত্রা বৃদ্ধি করে। মেরোপেনেম সিরাম ভ্যালপ্রোইয়িক এসিড লেভেল কমাতে পারে তাই কিছু রোগীর ক্ষেত্রে সাবথেরাপিউটিক লেভেল পাওয়া যেতে পারে।'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15025/mesna-400-mg-injection
Mesna
null
400 mg/4 ml
৳ 190.00
Mesna
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Mesna was developed as a prophylactic agent to reduce the risk of hemorrhagic cystitis induced by ifosfamide. Analogous to the physiological cysteine-cystine system, Mesna is rapidly oxidized to its major metabolite, Mesna disulfide (diMesna). Mesna disulfide remains in the intravascular compartment and is rapidly eliminated by the kidneys. In the kidney, the Mesna disulfide is reduced to the free thiol compound, Mesna, which reacts chemically with the urotoxic ifosfamide metabolites (acrolein and 4-hydroxy-ifosfamide) resulting in their detoxification. The first step in the detoxification process is the binding of Mesna to 4-hydroxy-ifosfamide forming a nonurotoxic 4-sulfoethylthioifosfamide. Mesna also binds to the double bonds of acrolein and to other urotoxic metabolites. In multiple human xenograft or rodent tumor model studies of limited scope, using IV or IP routes of administration, Mesna in combination with ifosfamide (at dose ratios of up to 20-fold as single or multiple course) failed to demonstrate interference with antitumor efficacy.
null
null
For the prophylaxis of ifosfamide induced hemorrhagic cystitis, Mesna may be given on a fractionated dosing schedule of three bolus intravenous injections or a single bolus injection followed by IV administration of mesna as outlined below.Intravenous schedule: Mesna is given as intravenous bolus injection in a dosage equal to 20% of the ifosfamide dosage (w/w) at the time of ifosfamide administration and 4 and 8 hours after each dose of Ifosfamide. The total daily dose of Mesna is 60% of the ifosfamide dose.Intravenous Dosing: Mesna Injection is given as intravenous bolus injections in a dosage equal to 20% of the Ifosfamide dosage (w/w) at the time of Ifosfamide administration.Preparation of Intravenous Solutions/Stability: For IV administration the drug can be diluted by adding the Mesna Injection solution to any of the following fluids obtaining final concentrations of 20 mg Mesna/ml: 5% Dextrose Injection, 5% Dextrose and 0.2% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.33% Sodium Chloride Injection, 5% Dextrose and 0.45% Sodium Chloride Injection, 0.92% Sodium Chloride Injection, Lactated Ringer’s Injection.
No clinical drug interaction studies have been conducted with Mesna.
It is contraindicated in patients with known hypersensitivity to Mesna or to any of the excipients of this product.
The common side effects are colic, depression, diarrhea, fatigue, headache, hypotension, irritability, joint pains, limb pains, nausea, rash, tachycardia, vomiting.
Pregancy Category B. There are no adequate and well-controlled studies in pregnant women. It is not known whether this drug is excreted in human milk. Because many drugs are excreted in human milk and because of the potential for serious adverse reactions in nursing infants from Mesna, a decision should be made whether to discontinue nursing or to discontinue the drug, taking into account the importance of the drug to the mother.
Allergic reactions to Mesna ranging from mild hypersensitivity to systemic anaphylactic reactions have been reported. Patients with automimmune disorders who were treated with cyclophosphamide and Mesna appeared to have a higher incidence of allergic reactions. The majority of these patients received Mesna orally. Mesna has been developed as an agent to reduce the risk of ifosfamide induced hemorrhagic cystitis. It will not prevent or alleviate any of the other adverse reactions or toxicities associated with ifosfamide therapy. Mesna does not prevent hemorrhagic cystitis in all patients. Up to 6% of patients treated with Mesna have developed hematuria (>50 RBC/hpf or Who grade 2 and above). As a result, a morning specimen of urine should be examined for the presence of hematuria (microscopic evidence of red blood cells) each day prior to lfasfamide therapy. If hematuria develops when Mesna is given with Ifosamide according to the recommended dosage schedule, depending on the severity of the hematuria, dosage reductions or discontinuation of Ifosfamide therapy may be initiated. In order to reduce the risk of hematuria, Mesna must be administered with each dose of Ifosfamide as outlined in the DOSAGE AND ADMINISTRATION section. Mesna is not effective in reducing the risk of hematuria due to other pathological conditions such as thrombocytopenia. Because of the benzyl alcohol content, the multidose vial should not be used in neonates or infants and should be used with caution in older pediatric patients.
There is no known antidote for Mesna. Oral doses of 6.1 and 4.3 g/kg were lethal to mice and rats, respectively. These doses are approximately 15 and 22 times the maximum recommended human dose on a body surface area basis. Death was preceded by diarrhea, tremor, convulsions, dyspnea, and cyanosis.
Antidote preparations
null
Store in the original carton at 20°-25°C. Protect from light. Keep out of the reach of children.
null
{'Indications': 'Mesna is indicated as a prophylactic agent in preventing ifosfamide-induced hemorrhagic cystitis (syndrome of bleeding and irritation of the bladder). It is also indicated in preventing high dose cyclophospamide-induced hemorrhagic cystitis.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10806/migofen-05-mg-tablet
Migofen
null
0.5 mg
৳ 3.00
Pizotifen
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: সাধারনত দৈনিক ১.৫ মিঃগ্রাঃ। এটি একক মাত্রা হিসাবে রাতে অথবা ০.৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক তিনবার গ্রহণ করা যেতে পারে। রোগীর প্রয়োজনীয়তার উপর ঔষধের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা যায়, যার সর্বোচ্চ সীমা দৈনিক ৪.৫ মিঃগ্রাঃ এর মধ্যে থাকবে। একক মাত্রা হিসাবে সর্বোচ্চ ৩ মিঃগ্রাঃ দেওয়া যেতে পারে।শিশুদের জন্য (২ বছরের অধিক বয়সী): বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে, যদিও একক মাত্রা হিসাবে ১ মিঃগ্রাঃ করে রাতে দেওয়া যায়।
পিজোটিফেন ভাসকুলার মাথাব্যথা বা মাইগ্রেনে (ক্লাসিক্যাল মাইগ্রেন, সাধারণ মাইগ্রেন ও ক্লাস্টার মাথাব্যথা) রোগ প্রতিরোধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মাইগ্রেন ব্যথা চলাকালীন সময়ে পিজোটিফেন কার্যকর নয়।
পিজোটিফেন বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে ক্ষুধাবৃদ্ধি, ওজনবৃদ্ধি এবং ঝিমুনি (মাথাঘোরানো এবং অবসাদ অন্তর্ভুক্ত)।
গর্ভাবস্থায় পিজোটিফেন ব্যবহারের তথ্য খুবই সীমিত। এ ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় উপকার বেশী মনে হলেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহার করা উচিত নয়।
মূত্রগোলযোগ ও বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় পিজোটিফেন ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। ঝিমুনিভাব গাড়ী চালনা বা মেশিন চালনার ক্ষেত্রে অসুবিধার সৃষ্টি করতে পারে। পিজোটিফেন এলকোহলের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়।
null
Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pizotifen works by inhibiting the peripheral actions of serotonin and histamine in increasing the membrane permeability of cranial vessels and transudation of plasmakinin, while altering pain thresholds in migraines. By blocking 5-HT receptors, pizotifen attenuates the signalling of serotonin in causing cranial vasoconstriction, as well as serotonin-enhanced platelet function and aggregation. There is evidence that it also inhibits the peripheral actions of bradykinin. Pizotifen may inhibit serotonin reuptake by blood platelets, which affects the tonicity and decreases passive distension of extracranial arteries. The effects of pizotifen leading to appetite stimulation may be due to the drug acting at the metabolic level rather than a direct stimulation of the appetite centre.
null
null
Adults: Usually 1.5 mg daily. This may be taken as a single dose at night or in three divided doses. Dosage should be adjusted to the individual patient requirements up to a maximum of 4.5 mg daily. Up to 3 mg may be given as a single dose.Children (aged over 2 years): Up to 1.5 mg daily, usually as a divided dose, although up to 1 mg has been given as a single dose at night.
The central effects of sedatives, hypnotics, antihistamines (including certain common cold preparations) and alcohol may be enhanced by Migofen. Migofen antagonizes the hypotensive effect of adrenergic neurone blockers.
Pizotifen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its ingredients.
The most common side effects are appetite stimulating effect, increase in body weight and drowsiness.
Information of using Pizotifen in pregnancy is limited, although no ill effects have been reported. The drug should therefore only be given during pregnancy if the potential benefit to mother justifies the potential risk to the fetus. The safety of Pizotifen during lactation has not been established, so mothers should avoid taking it when breast feeding.
Urinary retention, renal impairment should be taken in consideration. Drowsiness may affect the performance driving vehicles & operation of machineries. Migofen enhances the action of alcohol.
null
Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'পিজোটিফেন একটি ট্রাইসাইক্লিক যৌগ। এটি প্রতিযোগিতামূলকভাবে সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে বন্ধ করে। এটির রয়েছে এন্টি-হিস্টামিন, এন্টি-ব্র্যাডিকাইনিন এবং দুর্বলমাত্রার এন্টি-কোলিনারজিক বৈশিষ্ট্য। এটির ক্ষুধাবৃদ্ধিকারক বৈশিষ্ট্যও রয়েছে ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'পিজোটিফেন এর সাথে সিডেটিভ, হিপনোটিক, এন্টিহিস্টামিন (নির্দিষ্ট সর্দিজনিত প্রিপারেশন অন্তর্ভুক্ত) জাতীয় ঔষধ এবং এলকোহল ব্যবহার করলে এদের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। পিজোটিফেন এ্যাড্রেনার্জিক নিউরোন ব্লকারদের হাইপোটেনসিভ কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতা তৈরী করে।', 'Indications': 'Migofen is indicated as prophylactic treatment of vascular headache of migraine type such as classical migraine, common migraine and cluster headache. It is not effective in relieving migraine attacks once in progress.', 'Description': 'Migofen is a tricyclic compound. It antagonizes serotonin receptor competitively. It possesses antihistamine, antibradykinin and weak anticholinergic properties. It also possesses appetite-stimulating properties.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/10807/migofen-15-mg-tablet
Migofen
null
1.5 mg
৳ 6.00
Pizotifen
null
null
null
null
প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: সাধারনত দৈনিক ১.৫ মিঃগ্রাঃ। এটি একক মাত্রা হিসাবে রাতে অথবা ০.৫ মিঃগ্রাঃ দৈনিক তিনবার গ্রহণ করা যেতে পারে। রোগীর প্রয়োজনীয়তার উপর ঔষধের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা যায়, যার সর্বোচ্চ সীমা দৈনিক ৪.৫ মিঃগ্রাঃ এর মধ্যে থাকবে। একক মাত্রা হিসাবে সর্বোচ্চ ৩ মিঃগ্রাঃ দেওয়া যেতে পারে।শিশুদের জন্য (২ বছরের অধিক বয়সী): বিভক্ত মাত্রায় দৈনিক সর্বোচ্চ ১.৫ মিঃগ্রাঃ করে, যদিও একক মাত্রা হিসাবে ১ মিঃগ্রাঃ করে রাতে দেওয়া যায়।
পিজোটিফেন ভাসকুলার মাথাব্যথা বা মাইগ্রেনে (ক্লাসিক্যাল মাইগ্রেন, সাধারণ মাইগ্রেন ও ক্লাস্টার মাথাব্যথা) রোগ প্রতিরোধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মাইগ্রেন ব্যথা চলাকালীন সময়ে পিজোটিফেন কার্যকর নয়।
পিজোটিফেন বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
সচরাচর দেখা যায় এমন পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো হচ্ছে ক্ষুধাবৃদ্ধি, ওজনবৃদ্ধি এবং ঝিমুনি (মাথাঘোরানো এবং অবসাদ অন্তর্ভুক্ত)।
গর্ভাবস্থায় পিজোটিফেন ব্যবহারের তথ্য খুবই সীমিত। এ ক্ষেত্রে সম্ভাব্য ঝুঁকির তুলনায় উপকার বেশী মনে হলেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদানকারী মায়েদের ব্যবহার করা উচিত নয়।
মূত্রগোলযোগ ও বৃক্কীয় অকার্যকারিতায় পিজোটিফেন ব্যবহারে সতর্ক থাকা উচিত। ঝিমুনিভাব গাড়ী চালনা বা মেশিন চালনার ক্ষেত্রে অসুবিধার সৃষ্টি করতে পারে। পিজোটিফেন এলকোহলের কার্যকারিতা বাড়িয়ে দেয়।
null
Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Pizotifen works by inhibiting the peripheral actions of serotonin and histamine in increasing the membrane permeability of cranial vessels and transudation of plasmakinin, while altering pain thresholds in migraines. By blocking 5-HT receptors, pizotifen attenuates the signalling of serotonin in causing cranial vasoconstriction, as well as serotonin-enhanced platelet function and aggregation. There is evidence that it also inhibits the peripheral actions of bradykinin. Pizotifen may inhibit serotonin reuptake by blood platelets, which affects the tonicity and decreases passive distension of extracranial arteries. The effects of pizotifen leading to appetite stimulation may be due to the drug acting at the metabolic level rather than a direct stimulation of the appetite centre.
null
null
Adults: Usually 1.5 mg daily. This may be taken as a single dose at night or in three divided doses. Dosage should be adjusted to the individual patient requirements up to a maximum of 4.5 mg daily. Up to 3 mg may be given as a single dose.Children (aged over 2 years): Up to 1.5 mg daily, usually as a divided dose, although up to 1 mg has been given as a single dose at night.
The central effects of sedatives, hypnotics, antihistamines (including certain common cold preparations) and alcohol may be enhanced by Migofen. Migofen antagonizes the hypotensive effect of adrenergic neurone blockers.
Pizotifen is contraindicated in patients with known hypersensitivity to any of its ingredients.
The most common side effects are appetite stimulating effect, increase in body weight and drowsiness.
Information of using Pizotifen in pregnancy is limited, although no ill effects have been reported. The drug should therefore only be given during pregnancy if the potential benefit to mother justifies the potential risk to the fetus. The safety of Pizotifen during lactation has not been established, so mothers should avoid taking it when breast feeding.
Urinary retention, renal impairment should be taken in consideration. Drowsiness may affect the performance driving vehicles & operation of machineries. Migofen enhances the action of alcohol.
null
Anti-histamine Preparations, Other drugs for migraine
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'বিবরণ': 'পিজোটিফেন একটি ট্রাইসাইক্লিক যৌগ। এটি প্রতিযোগিতামূলকভাবে সেরোটোনিন রিসেপ্টরকে বন্ধ করে। এটির রয়েছে এন্টি-হিস্টামিন, এন্টি-ব্র্যাডিকাইনিন এবং দুর্বলমাত্রার এন্টি-কোলিনারজিক বৈশিষ্ট্য। এটির ক্ষুধাবৃদ্ধিকারক বৈশিষ্ট্যও রয়েছে ।', 'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'পিজোটিফেন এর সাথে সিডেটিভ, হিপনোটিক, এন্টিহিস্টামিন (নির্দিষ্ট সর্দিজনিত প্রিপারেশন অন্তর্ভুক্ত) জাতীয় ঔষধ এবং এলকোহল ব্যবহার করলে এদের কার্যকারিতা বৃদ্ধি পায়। পিজোটিফেন এ্যাড্রেনার্জিক নিউরোন ব্লকারদের হাইপোটেনসিভ কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতা তৈরী করে।', 'Indications': 'Migofen is indicated as prophylactic treatment of vascular headache of migraine type such as classical migraine, common migraine and cluster headache. It is not effective in relieving migraine attacks once in progress.', 'Description': 'Migofen is a tricyclic compound. It antagonizes serotonin receptor competitively. It possesses antihistamine, antibradykinin and weak anticholinergic properties. It also possesses appetite-stimulating properties.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/30055/minipil-0075-mg-tablet
Minipi
null
0.075 mg
৳ 39.20
Norgestrel
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Progestin-only oral contraceptives such as Norgestrel tablets prevent conception by suppres sing ovulation in approximately half of the cycles in users, thickening the cervical mucus to inhibit sperm penetration, lowering the midcycle LH and FSH peaks, slowing the movement of the ovum through the fallopian tubes, and altering the endometrium. Serum progestin levels peak about two hours after oral administration, followed by rapid distribution and elimination. By 24 hours after drug ingestion, serum levels are near baseline, making efficacy dependent upon rigid adherence to the dosing schedule. There are large variations in serum levels among individual users. Progestin-only administration results in lower steady-state progestin levels and a shorter elimination half-life than concomitant administration with estrogens.
null
null
To achieve maximum contraceptive effectiveness, Norgestrel Tablets must be taken exactly as directed. The woman should take one tablet every day, at the same time. The administration is continuous, with no interruption between pill packs.
null
Norgestrel tablet is contraindicated for use by women who are known to have the following conditions:Known or suspected pregnancyKnown or suspected carcinoma of the breast, or other progestin-sensitive cancer, now or in the pastUndiagnosed abnormal uterine bleedingHypersensitivity to any component of this productBenign or malignant liver tumors
An increased risk of the following adverse reactions has been reported with the use of progestin-only oral contraceptives: Delayed follicular atresia/ovarian cysts, Menstrual irregularity, changes in menstrual flow; breakthrough bleeding/spotting; amenorrhea, prolonged bleeding. The following adverse reactions were reported in ≥5% of subjects in the Minipil Tablet clinical studies:HeadacheDizzinessNauseaIncreased appetiteAbdominal pain, cramps and bloatingFatigueVaginal dischargeDysmenorrheaNervousnessBackacheBreast discomfortAcne
Pregnancy: Norgestrel Tablets are contraindicated for use in pregnant women because there is no need for pregnancy prevention in a woman who is already pregnant. Published studies report no harmful effects on fetal development associated with long-term use of contraceptive doses of oral progestins in pregnant women. Discontinue Norgestrel Tablets if pregnancy is confirmed.Nursing Mothers: Small amounts of progestin pass into the breast milk, resulting in steroid levels in infant plasma. No adverse effects have been reported on breastfeeding performance or infant health. The developmental and health benefits of breastfeeding should be considered along with the mother’s clinical need for Norgestrel Tablets and any potential adverse effects on the breastfed infant from Norgestrel Tablets or from the underlying maternal condition.
Migraine/Headache: The onset or exacerbation of migraine, or development of headache with a new pattern that is recurrent, persistent, or severe requires evaluation of the cause because women with migraine may be at increased risk of stroke.Drug Interactions:The effectiveness of progestin-only pills is reduced by hepatic enzyme-inducing drugs such as phenytoin, carbamazepine, barbiturates, rifampin, efavirenz, bosentan and herbal preparations containing St. John’s Wort (hypericum perforatum ). This could result in unintended pregnancy or breakthrough bleeding. During concomitant use of Minipil and substances that may affect its efficacy, it is recommended that a nonhormonal back-up method of contraception (such as condom) be used in addition to the regular intake of Minipil Tablets. Use of a nonhormonal back-up method is recommeded for 28 days after discontinuation of substances that have led to induction of hepatic microsomal enzymes. For women receiving long-term therapy with hepatic enzyme inducers, another method of contraception should be considered.Effectiveness of progestin-containing hormonal contraceptives and emergency contraceptive ulipristal acetate may be decreased if progestin-containing hormonal contraceptives are used within five days after ulipristal acetate dosing. If a woman wishes to use Minipil Tablets after using ulipristal acetate, she should do so no sooner than 5 days after the intake of ulipristal acetate and she should use a reliable barrier method for subsequent acts of intercourse until her next menstrual period.Gastrointestinal: Diarrhea and/or vomiting within 4 hours after taking a pill may reduce hormone absorption. Women should use of a nonhormonal back-up method of birth control (such as a condom or spermicide) during the next 48 hours.Interactions with Laboratory Tests: The following endocrine tests may be affected by Minipil Tablets use:Sex hormone-binding globulin (SHBG) concentrations may be decreased.Total thyroxine concentrations may be decreased, due to a decrease in thyroid binding globulin (TBG). However, free thyroxine level should remain unchanged.
Symptoms of oral contraceptive overdosage may include nausea, vomiting, breast tenderness, dizziness, somnolence ( drowsiness/fatigue), and withdrawal bleeding in females. There is no specific antidote and further treatment of overdose, if necessary, is directed to the symptoms.
Oral Contraceptive preparations
null
Store at controlled room temperature between 20° to 25°C.
Pediatric Use: The safety and efficacy of Minipil tablets have been established in women of reproductive age, including adolescents as young as 15 years of age, and almost 30% of subjects in the clinical trials who were under 20 years of age. Use of Minipil before menarche is not indicated.Geriatric Use: Minipil tablet Tablets have not been studied in postmenopausal women and is not indicated in this population.
{'Indications': 'Minipil tablets are indicated for use by females of reproductive potential to prevent pregnancy. This tablet are not for use as emergency contraception.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1611/motilex-10-mg-tablet
Motilex
null
10 mg
৳ 3.00
Domperidone Maleate
ডমপেরিডান একটি ডােপামিন প্রতিবদ্ধক, যার গ্যাসট্রোপ্রােকাইনােটিক (পাকস্থলীর সঞ্চালন গতি বৃদ্ধিতে) কার্যকারিতা রয়েছে। ডমপেরিডান মূলত: কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং এবং পাকস্থলীতে অবস্থিত ডােপামিন রিসেপ্টরকে রুদ্ধ করে। যেহেতু ডমপেরিডান খুব অল্প পরিমাণে ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ারকে ভেদ করতে পারে, তাই মস্তিষ্কের ডােপামিনারজিক রিসেপ্টরের উপর কার্যত এর কোন ভূমিকা নেই। তাই ডমপেরিডান এর মানসিক উদ্দীপক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া নেই। ডমপেরিডান অন্ত্রের উপরের অংশের স্বাভাবিক গতি ও স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখে, পাকস্থলীর খাদ্য অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, এন্ট্রাল ও ডিওডেনাল পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে দেয় এবং পাইলােরাসের সংকোচনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডমপেরিডান খাদ্যনালীর সঞ্চালনকে ত্বরান্বিত করে এবং খাদ্যনালীর নিম্নাংশে স্ফিংক্টার-চাপকে বাড়িয়ে দেয়। এভাবে ডমপেরিডান পাকস্থলী থেকে খাদ্যের উপরে উঠে আসা রােধ করে।
null
null
null
ডমপেরিডান খাদ্য গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পূর্বে এবং প্রয়োজনবােধে রাতে ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য।মুখে খাবার অনন্য সাধারণ নির্দেশিত মাত্রা:প্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. ডমপেরিডন (১-২টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।শিশু: ২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।ডিসপেপটিক সিম্পটম:গ্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. (১-২ টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে (সর্বোচ্চ চিকিৎসাকাল ১২ সপ্তাহ)।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. (২টি ট্যাবলেট অথবা ২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.৪-০.৮ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.গ্রা. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।সাপোজিটরি:প্রাপ্ত বয়স্ক অথবা বয়স্ক: প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পরপর ৩০-৬০ মিলিগ্রাম।শিশু: ১০ থেকে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ৩০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে ডোজটি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সর্বাধিক সময়কাল ১২ সপ্তাহ।
ডিসপেপটিক সিম্পটম কমপেক্স(পাকস্থলী হতে খাদ্যের বিলম্বিত অপসারণ, গ্যাসট্রো-ইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং ইসাফেগাইটিস এর ফলে সৃষ্ট):পেটের উপরের ভাগে ফাঁপা বােধ, পেট ভার বােধ এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথা।ঢেকুর তােলা, পেট ফাঁপা, অল্প খাদ্যে তুষ্টি।বমিবমি ভাব এবং বমি।পাকস্থলী হতে খাদ্য উপরে উঠে আসা সহ বুক জ্বলা অথবা শুধু বুক জ্বলা।আলসার বিহীন অজীর্ণ রােগ।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমি: ফাংশনাল, জৈবিক, সংক্রমণজনিত বা খাদ্যাভ্যাস অথবা রেডিওথেরাপী বা ঔষধ সেবন মাইগ্রেন হতে উদ্ভুত তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধ ও লক্ষণাদির উপশমে।পারকিনসনস্ রোগে: ডােপামিন-এগােনিষ্ট ব্যবহারে সৃষ্ট বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে।রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায়: রেডিওলজিক্যাল ফলো-থ্রু-পরীক্ষায় বেরিয়ামের সঞ্চালন ত্বরান্বিত করতে।
ডমপেরিডােনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী এবং নবজাত শিশুদের (নিওনেট) ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গ্যাসট্রো-ইন্টেসটাইনাল হেমােরেজ, মেকানিক্যাল অবস্ট্রাকশন বা পারফোরেশনের মত গ্যাসট্রিক সমস্যায় ডমপেরিডোনের ব্যবহার অনুচিত। প্রােল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী টিউমারে (প্রোল্যাকটিনােমা) ডমপেরিডােনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ডমপেরিডান রক্তে প্রােল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (১.৩%)। এর ফলে দুগ্ধ নিঃসরণ এবং স্তনের আকার বেড়ে যেতে পারে, ক্ষতভাব দেখা দিতে পারে। ডমপেরিডােন সেবনের ফলে মুখের শুষ্কতা (১.৯%), পিপাসা, মাথাব্যথা (১.২%), নার্ভাসভাব, ঝিমুনী (০.৪%), পাতলা পায়খানা (০.২%), ত্বকের লালচেভাব ও চুলকানী (০.১%) হতে পারে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এক্সটা-পিরামিডাল রিয়্যাকশন ০.০৫% রােগীর ক্ষেত্রে দেখা গেছে।
গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডানের ব্যবহারজনিত নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয় বলে এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্যে অনুমােদিত নয়। তবে প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রণের উপর ডমপেরিডানের কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ডমপেরিডান দুগ্ধ নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রসবােত্তর স্তনাদানের উন্নতি ঘটায়। মাতৃদুগ্ধে এটা খুব অল্প পরিমাণে নিঃসরিত হওয়ায় নবজাতকের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকে না।
বাচ্চাদের ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ার অপরিণত অবস্থায় থাকায় এক্সট্রা-পিরামিডাল রিয়্যাকশনের সম্ভবনা বেশী থাকে। তাই বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন অতি সতর্কতার সাথে বাবহার করা উচিত। যেহেতু ডমপেরিডোনের বিপাক মূলত যকৃতে ঘটে তাই যকৃতের সমস্যায় ডমপেরিডানের ব্যাবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।
মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শে সেব্য।
null
Domperidone is a dopamine antagonist that principally blocks the dopamine receptors located in the ChemoreceptorTrigger Zone (CTZ) and stomach. Its gastroprokinetic action is based on its blocking effect of dopamine receptors that have an influence on the motility of the gastrointestinal tract. Due to its weak penetration across the blood-brain barrier, Domperidone has almost no effect on the dopaminergic receptors in the brain, therefore, excluding psychotropic and neurologic side effects. Domperidone restores normal motility and tone of the upper gastrointestinal tract, facilitates gastric emptying, enhances antral and duodenal peristalsis and regulates contraction of the pylorus. Domperidone also increases esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter pressure, and thus prevents regurgitation of gastric content.
null
null
Domperidone should be taken 15-30 minutes before meals and, if necessary, before retiring.The usual recommended oral dose of Domperidone is as follows:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily. The maximum dose of Domperidone is 80 mg daily.Children: 2-4 ml suspension/10 kg body weight or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg body weight, every 6-8 hours daily.In dyspeptic symptom:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily.Children: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily.In acute and sub-acute conditions (mainly in acute nausea and vomiting):Adults: 20 mg (2 tablets or 20 ml suspension), every 6-8 hours dailyChildren: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily. (In acute nausea and vomiting maximum period of treatment is 12 weeks).By rectum in suppositories:Adults (including elderly): 30-60 mg every 4-8 hours.Children: The maximum daily dose rectally in children's is 30 mg for those weighting 10 to 25 kg. The dose may be divided throughout day if necessary.The maximum period of treatment is 12 weeks.
Concomitant administration of anticholinergic drugs may antagonise the antidyspeptic effect of domperidone: Antacids and antisecretory drugs should not be given simultaneously with domperidone as they lower its oral bioavailability. The main metabolic pathway of domperidone is through CYP3A4. In vitro data suggest that the concomitant use of drugs that significantly inhibit this enzyme may result in increased plasma levels of domperidone. Examples of CYP3A4 inhibitors include: azole antifungals, macrolide antibiotics. HIV protease inhibitors, nefazodone, etc. Theoretically, since domperidone has gastro-kinetic effects it could influence the absorption of concomitantly orally administered drugs, particularly those with sustained release or enteric coated formulations. However, in patients already stabilised on digoxin or paracetamol, concomitant administration of domperidone did not influence the blood levels of these drugs.neuroleptics, the action of which it does not potentiate,dopaminergic agonists (bromocriptine, L-dopa), whose unwanted peripheral effects such as digestive disorders, nausea and vomiting it suppresses without counteracting their central properties.
Domperidone is contraindicated to patients having known hypersensitivity to this drug and in the case of neonates. Domperidone should not be used whenever gastrointestinal stimulation might be dangerous i.e., gastrointestinal hemorrhage, mechanical obstruction or perforation. Also contraindicated in patients with prolactin releasing pituitary tumor (prolactinoma).
Side-effects are rare; exceptionally some transient intestinal cramps have been reported. Extrapyramidal phenomena are rare in young children and exceptional in adults: they reverse spontaneously and completely as soon as the treatment is stopped. As the pituitary gland is located outside the blood-brain barrier, domperidone may induce an increase in the plasma prolactin level. In rare case this hyperprolactinaemia may give rise to neuroendocrinological phenomena such as galactorrhoea and gynaecomastia. When the blood-brain barrier is immature (as in infants) or impaired, the possible occurrence of neurological side-effects cannot be totally excluded. Rare allergic reactions, such as rash and urticaria, have also been reported.
Domperidone given to animals at doses up to 160 mg/kg/day did not produce teratogenic effects. However, as most medicines, domperidone should only be used during the first trimester of pregnancy if this is justified by the anticipated therapeutic benefit. Up to now, there has been no evidence of any increase in the risk of malformations in humans. The drug is excreted in breast milk of lactating rats. In women, domperidone concentrations in breast milk is 4 times lower than corresponding plasma concentrations. It is not known whether this is harmful to the newborn. Therefore nursing is not recommended for mothers who are taking domperidone, unless the expected benefits outweigh any potential risk. Effects on ability to drive and use machines: Domperidone does not affect the mental alertness.
Motilex should be used with absolute caution in the case of children because there may be an increased risk of extra-pyramidal reactions in young children because of an incompletely developed blood-brain barrier. Since domperidone is highly metabolized in liver, it should be used with caution in patient with hepatic impairment.
Symptoms of overdosage may include drowsiness, disorientation and extrapyramidal reactions, especially in children. In case of overdosage, the administration of activated charcoal, and close observation of the patients are recommended. Anticholinergic, antiparkinson drugs or antihistamines with anticholinergic properties may be helpful in controlling the extrapyramidal reactions.
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
Store below 30°C, Protected from light & moisture. Keep out of children's reach.
Use in infants: Because the metabolic and blood-brain barrier functions are not fully developed during the first months of life, any drug should only be given to infants with great caution and under close medical supervision. Since the typical absence of neurological side effects with domperidone is mainly due to its poor penetration through the blood-brain barrier, the possible occurrence of such effects cannot be totally excluded in infants under 1 year of age. Use in liver disorders: Since domperidone is highly metabolised in the liver, domperidone should be used with caution in patients with hepatic impairment. Use in kidney disorders: In patients with severe renal insufficiency (serum creatinine >6 mg/100ml, i.e. >O.6 mmol/I) the elimination half-life of domperidone as increased from 7.4 to 20.8 hours, but plasma drug levels were lower than in healthy volunteers. Since very little unchanged drug is excreted via the kidneys, it is unlikely that the dose of a single acute administration needs to be adjusted in patients with renal insufficiency. However, on repeated administration, the dosing frequency should be reduced to once or twice daily, depending on the severity of the impairment, and the dose may need to be reduced. Generally, patients on prolonged therapy should be reviewed regularly.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডমপেরিডােন রক্তে ব্রোমােক্রিপটিনের প্রােল্যাকটিন কমানাের প্রবণতা কমিয়ে দিতে পারে। পরিপাকতান্ত্রিক কার্যকারিতায় আ্যান্টিমাসক্যারাইনিকস ও ওপিঅয়েড এনালজেসিকের মাধ্যমে ডমপেরিডােনের কার্যক্ষমতা ব্যহত হতে পারে। মনােআ্যামাইন অক্সাইডেজ ইনহিবিটরের সাথে ডমপেরিডােনের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :', 'Indications': "Dyspeptic symptom complex, often associated with delayed gastric emptying, gastroesophageal reflux and esophagitis:Epigastric sense of fullness, feeling of abdominal distension, upper abdominal painEructation, flatulence, early satietyNausea and vomitingHeartburn with or without regurgitations of gastric contents in the mouthNon-ulcer dyspepsiaAcute nausea and vomitingof the functional, organic, infectious, dietetic origin or induced by radiotherapy or drug therapy or induced in migraine.Parkinson's disease: In dopamine-agonist induced nausea and vomiting.Radiological studies: Speeding barium transit in follow-through radiological studies.", 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1612/motilex-5-mg-suspension
Motilex
null
5 mg/5 ml
৳ 40.00
Domperidone Maleate
ডমপেরিডান একটি ডােপামিন প্রতিবদ্ধক, যার গ্যাসট্রোপ্রােকাইনােটিক (পাকস্থলীর সঞ্চালন গতি বৃদ্ধিতে) কার্যকারিতা রয়েছে। ডমপেরিডান মূলত: কেমােরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং এবং পাকস্থলীতে অবস্থিত ডােপামিন রিসেপ্টরকে রুদ্ধ করে। যেহেতু ডমপেরিডান খুব অল্প পরিমাণে ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ারকে ভেদ করতে পারে, তাই মস্তিষ্কের ডােপামিনারজিক রিসেপ্টরের উপর কার্যত এর কোন ভূমিকা নেই। তাই ডমপেরিডান এর মানসিক উদ্দীপক এবং স্নায়বিক পার্শ্ব-প্রতিক্রিয়া নেই। ডমপেরিডান অন্ত্রের উপরের অংশের স্বাভাবিক গতি ও স্থিতিস্থাপকতা বজায় রাখে, পাকস্থলীর খাদ্য অপসারণ প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করে, এন্ট্রাল ও ডিওডেনাল পেরিস্টালসিসকে বাড়িয়ে দেয় এবং পাইলােরাসের সংকোচনকে নিয়ন্ত্রণ করে। ডমপেরিডান খাদ্যনালীর সঞ্চালনকে ত্বরান্বিত করে এবং খাদ্যনালীর নিম্নাংশে স্ফিংক্টার-চাপকে বাড়িয়ে দেয়। এভাবে ডমপেরিডান পাকস্থলী থেকে খাদ্যের উপরে উঠে আসা রােধ করে।
null
null
null
ডমপেরিডান খাদ্য গ্রহণের ১৫-৩০ মিনিট পূর্বে এবং প্রয়োজনবােধে রাতে ঘুমাতে যাবার পূর্বে সেব্য।মুখে খাবার অনন্য সাধারণ নির্দেশিত মাত্রা:প্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. ডমপেরিডন (১-২টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।শিশু: ২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।ডিসপেপটিক সিম্পটম:গ্রাপ্ত বয়স্ক: ১০-২০ মি.গ্রা. (১-২ টি ট্যাবলেট অথবা ১০-২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.২-০.৪ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.লি. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে (সর্বোচ্চ চিকিৎসাকাল ১২ সপ্তাহ)।প্রাপ্ত বয়স্ক: ২০ মি.গ্রা. (২টি ট্যাবলেট অথবা ২০ মি.লি. সাসপেনশন) প্রতি ৬-৮ ঘন্টা অন্তর।শিশু: ০.৪-০.৮ মি.গ্রা./কি.গ্রা. (২-৪ মি.লি. সাসপেনশন/১০ কি.গ্রা. অথবা ০.৪-০.৮ মি.গ্রা. ড্রপস/১০ কি.গ্রা.) শরীরের ওজন অনুসারে, প্রতি ৬-৮ ঘণ্টা অন্তর।সাপোজিটরি:প্রাপ্ত বয়স্ক অথবা বয়স্ক: প্রতি ৪-৮ ঘন্টা পরপর ৩০-৬০ মিলিগ্রাম।শিশু: ১০ থেকে ২৫ কেজি ওজনের শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ ৩০ মিলিগ্রাম। প্রয়োজনে ডোজটি বিভক্ত মাত্রায় দেয়া যেতে পারে।চিকিৎসার সর্বাধিক সময়কাল ১২ সপ্তাহ।
ডিসপেপটিক সিম্পটম কমপেক্স(পাকস্থলী হতে খাদ্যের বিলম্বিত অপসারণ, গ্যাসট্রো-ইসােফেজিয়াল রিফ্লাক্স এবং ইসাফেগাইটিস এর ফলে সৃষ্ট):পেটের উপরের ভাগে ফাঁপা বােধ, পেট ভার বােধ এবং পেটের উপরের অংশে ব্যথা।ঢেকুর তােলা, পেট ফাঁপা, অল্প খাদ্যে তুষ্টি।বমিবমি ভাব এবং বমি।পাকস্থলী হতে খাদ্য উপরে উঠে আসা সহ বুক জ্বলা অথবা শুধু বুক জ্বলা।আলসার বিহীন অজীর্ণ রােগ।তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমি: ফাংশনাল, জৈবিক, সংক্রমণজনিত বা খাদ্যাভ্যাস অথবা রেডিওথেরাপী বা ঔষধ সেবন মাইগ্রেন হতে উদ্ভুত তীব্র বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধ ও লক্ষণাদির উপশমে।পারকিনসনস্ রোগে: ডােপামিন-এগােনিষ্ট ব্যবহারে সৃষ্ট বমিবমি ভাব এবং বমির প্রতিরােধে।রেডিওলজিক্যাল পরীক্ষায়: রেডিওলজিক্যাল ফলো-থ্রু-পরীক্ষায় বেরিয়ামের সঞ্চালন ত্বরান্বিত করতে।
ডমপেরিডােনের প্রতি অতিসংবেদনশীল রােগী এবং নবজাত শিশুদের (নিওনেট) ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন ব্যবহার নিষিদ্ধ। গ্যাসট্রো-ইন্টেসটাইনাল হেমােরেজ, মেকানিক্যাল অবস্ট্রাকশন বা পারফোরেশনের মত গ্যাসট্রিক সমস্যায় ডমপেরিডোনের ব্যবহার অনুচিত। প্রােল্যাকটিন নিঃসরণকারী পিটুইটারী টিউমারে (প্রোল্যাকটিনােমা) ডমপেরিডােনের ব্যবহার নিষিদ্ধ।
ডমপেরিডান রক্তে প্রােল্যাকটিনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (১.৩%)। এর ফলে দুগ্ধ নিঃসরণ এবং স্তনের আকার বেড়ে যেতে পারে, ক্ষতভাব দেখা দিতে পারে। ডমপেরিডােন সেবনের ফলে মুখের শুষ্কতা (১.৯%), পিপাসা, মাথাব্যথা (১.২%), নার্ভাসভাব, ঝিমুনী (০.৪%), পাতলা পায়খানা (০.২%), ত্বকের লালচেভাব ও চুলকানী (০.১%) হতে পারে। ক্লিনিকাল পরীক্ষায় এক্সটা-পিরামিডাল রিয়্যাকশন ০.০৫% রােগীর ক্ষেত্রে দেখা গেছে।
গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডানের ব্যবহারজনিত নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয় বলে এর ব্যবহার গর্ভবতী মহিলাদের জন্যে অনুমােদিত নয়। তবে প্রাণীর উপর গবেষণায় ভ্রণের উপর ডমপেরিডানের কোন টেরাটোজেনিক প্রতিক্রিয়া পাওয়া যায়নি। ডমপেরিডান দুগ্ধ নিঃসরণ বৃদ্ধি করতে পারে এবং প্রসবােত্তর স্তনাদানের উন্নতি ঘটায়। মাতৃদুগ্ধে এটা খুব অল্প পরিমাণে নিঃসরিত হওয়ায় নবজাতকের ক্ষতির সম্ভাবনা থাকে না।
বাচ্চাদের ব্লাড ব্রেইন বেরিয়ার অপরিণত অবস্থায় থাকায় এক্সট্রা-পিরামিডাল রিয়্যাকশনের সম্ভবনা বেশী থাকে। তাই বাচ্চাদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডােন অতি সতর্কতার সাথে বাবহার করা উচিত। যেহেতু ডমপেরিডোনের বিপাক মূলত যকৃতে ঘটে তাই যকৃতের সমস্যায় ডমপেরিডানের ব্যাবহার সতর্কতার সাথে করা উচিত।
মাত্রাধিক্যের কোন ঘটনা জানা যায়নি।
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
আলাে ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, ৩০° সেঃ তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষন করন। সকল ওষুধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। শুধুমাত্র রেজিস্টার্ড চিকিৎসকের পরামর্শে সেব্য।
null
Domperidone is a dopamine antagonist that principally blocks the dopamine receptors located in the ChemoreceptorTrigger Zone (CTZ) and stomach. Its gastroprokinetic action is based on its blocking effect of dopamine receptors that have an influence on the motility of the gastrointestinal tract. Due to its weak penetration across the blood-brain barrier, Domperidone has almost no effect on the dopaminergic receptors in the brain, therefore, excluding psychotropic and neurologic side effects. Domperidone restores normal motility and tone of the upper gastrointestinal tract, facilitates gastric emptying, enhances antral and duodenal peristalsis and regulates contraction of the pylorus. Domperidone also increases esophageal peristalsis and lower esophageal sphincter pressure, and thus prevents regurgitation of gastric content.
null
null
Domperidone should be taken 15-30 minutes before meals and, if necessary, before retiring.The usual recommended oral dose of Domperidone is as follows:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily. The maximum dose of Domperidone is 80 mg daily.Children: 2-4 ml suspension/10 kg body weight or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg body weight, every 6-8 hours daily.In dyspeptic symptom:Adults: 10-20 mg (1-2 tablet or 10-20 ml suspension), every 6-8 hours daily.Children: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily.In acute and sub-acute conditions (mainly in acute nausea and vomiting):Adults: 20 mg (2 tablets or 20 ml suspension), every 6-8 hours dailyChildren: 0.2-0.4 mg/kg (2-4 ml suspension/10 kg or 0.4-0.8 ml paediatric drops/10 kg) body weight, every 6-8 hours daily. (In acute nausea and vomiting maximum period of treatment is 12 weeks).By rectum in suppositories:Adults (including elderly): 30-60 mg every 4-8 hours.Children: The maximum daily dose rectally in children's is 30 mg for those weighting 10 to 25 kg. The dose may be divided throughout day if necessary.The maximum period of treatment is 12 weeks.
Concomitant administration of anticholinergic drugs may antagonise the antidyspeptic effect of domperidone: Antacids and antisecretory drugs should not be given simultaneously with domperidone as they lower its oral bioavailability. The main metabolic pathway of domperidone is through CYP3A4. In vitro data suggest that the concomitant use of drugs that significantly inhibit this enzyme may result in increased plasma levels of domperidone. Examples of CYP3A4 inhibitors include: azole antifungals, macrolide antibiotics. HIV protease inhibitors, nefazodone, etc. Theoretically, since domperidone has gastro-kinetic effects it could influence the absorption of concomitantly orally administered drugs, particularly those with sustained release or enteric coated formulations. However, in patients already stabilised on digoxin or paracetamol, concomitant administration of domperidone did not influence the blood levels of these drugs.neuroleptics, the action of which it does not potentiate,dopaminergic agonists (bromocriptine, L-dopa), whose unwanted peripheral effects such as digestive disorders, nausea and vomiting it suppresses without counteracting their central properties.
Domperidone is contraindicated to patients having known hypersensitivity to this drug and in the case of neonates. Domperidone should not be used whenever gastrointestinal stimulation might be dangerous i.e., gastrointestinal hemorrhage, mechanical obstruction or perforation. Also contraindicated in patients with prolactin releasing pituitary tumor (prolactinoma).
Side-effects are rare; exceptionally some transient intestinal cramps have been reported. Extrapyramidal phenomena are rare in young children and exceptional in adults: they reverse spontaneously and completely as soon as the treatment is stopped. As the pituitary gland is located outside the blood-brain barrier, domperidone may induce an increase in the plasma prolactin level. In rare case this hyperprolactinaemia may give rise to neuroendocrinological phenomena such as galactorrhoea and gynaecomastia. When the blood-brain barrier is immature (as in infants) or impaired, the possible occurrence of neurological side-effects cannot be totally excluded. Rare allergic reactions, such as rash and urticaria, have also been reported.
Domperidone given to animals at doses up to 160 mg/kg/day did not produce teratogenic effects. However, as most medicines, domperidone should only be used during the first trimester of pregnancy if this is justified by the anticipated therapeutic benefit. Up to now, there has been no evidence of any increase in the risk of malformations in humans. The drug is excreted in breast milk of lactating rats. In women, domperidone concentrations in breast milk is 4 times lower than corresponding plasma concentrations. It is not known whether this is harmful to the newborn. Therefore nursing is not recommended for mothers who are taking domperidone, unless the expected benefits outweigh any potential risk. Effects on ability to drive and use machines: Domperidone does not affect the mental alertness.
Motilex should be used with absolute caution in the case of children because there may be an increased risk of extra-pyramidal reactions in young children because of an incompletely developed blood-brain barrier. Since domperidone is highly metabolized in liver, it should be used with caution in patient with hepatic impairment.
Symptoms of overdosage may include drowsiness, disorientation and extrapyramidal reactions, especially in children. In case of overdosage, the administration of activated charcoal, and close observation of the patients are recommended. Anticholinergic, antiparkinson drugs or antihistamines with anticholinergic properties may be helpful in controlling the extrapyramidal reactions.
Motility Stimulants, Motility stimulants/Dopamine antagonist, Prokinetic drugs
null
Store below 30°C, Protected from light & moisture. Keep out of children's reach.
Use in infants: Because the metabolic and blood-brain barrier functions are not fully developed during the first months of life, any drug should only be given to infants with great caution and under close medical supervision. Since the typical absence of neurological side effects with domperidone is mainly due to its poor penetration through the blood-brain barrier, the possible occurrence of such effects cannot be totally excluded in infants under 1 year of age. Use in liver disorders: Since domperidone is highly metabolised in the liver, domperidone should be used with caution in patients with hepatic impairment. Use in kidney disorders: In patients with severe renal insufficiency (serum creatinine >6 mg/100ml, i.e. >O.6 mmol/I) the elimination half-life of domperidone as increased from 7.4 to 20.8 hours, but plasma drug levels were lower than in healthy volunteers. Since very little unchanged drug is excreted via the kidneys, it is unlikely that the dose of a single acute administration needs to be adjusted in patients with renal insufficiency. However, on repeated administration, the dosing frequency should be reduced to once or twice daily, depending on the severity of the impairment, and the dose may need to be reduced. Generally, patients on prolonged therapy should be reviewed regularly.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ডমপেরিডােন রক্তে ব্রোমােক্রিপটিনের প্রােল্যাকটিন কমানাের প্রবণতা কমিয়ে দিতে পারে। পরিপাকতান্ত্রিক কার্যকারিতায় আ্যান্টিমাসক্যারাইনিকস ও ওপিঅয়েড এনালজেসিকের মাধ্যমে ডমপেরিডােনের কার্যক্ষমতা ব্যহত হতে পারে। মনােআ্যামাইন অক্সাইডেজ ইনহিবিটরের সাথে ডমপেরিডােনের ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।', 'রাসায়নিক গঠন': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :', 'Indications': "Dyspeptic symptom complex, often associated with delayed gastric emptying, gastroesophageal reflux and esophagitis:Epigastric sense of fullness, feeling of abdominal distension, upper abdominal painEructation, flatulence, early satietyNausea and vomitingHeartburn with or without regurgitations of gastric contents in the mouthNon-ulcer dyspepsiaAcute nausea and vomitingof the functional, organic, infectious, dietetic origin or induced by radiotherapy or drug therapy or induced in migraine.Parkinson's disease: In dopamine-agonist induced nausea and vomiting.Radiological studies: Speeding barium transit in follow-through radiological studies.", 'Chemical Structure': 'Molecular Formula :C22H24ClN5O2Chemical Structure :'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15059/mtrex-50-mg-injection
Mtrex
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
50 mg/2 ml
৳ 110.00
Methotrexate
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
null
null
null
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: মেথোট্রেক্সেট গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: মেথোট্রেক্সেট গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতামেথোট্রেক্সেট থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
প্রিজারভেটিভ যুক্ত মেথোট্রেক্সেটের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনামেথোট্রেক্সেট সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি মেথোট্রেক্সেট থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
মেথোট্রেক্সেটের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
Antidote preparations, Immunosuppressant
null
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
null
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
null
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Mtrex, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Mtrex is administered in combinationMercaptopurine: Mtrex increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of MtrexVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered MtrexTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionMtrex has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
Mtrex formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Mtrex therapyIt is necessary to follow patients on Mtrex closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Mtrex therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Mtrex toxicity
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Mtrex and its administration should begin as promptly as possible.
Antidote preparations, Immunosuppressant
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Mtrex alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: মেথোট্রেক্সেট প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে মেথোট্রেক্সেটের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: মেথোট্রেক্সেট এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27352/mtrex-25-mg-tablet
Mtrex
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
2.5 mg
৳ 5.00
Methotrexate
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
null
null
null
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: মেথোট্রেক্সেট গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: মেথোট্রেক্সেট গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতামেথোট্রেক্সেট থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
প্রিজারভেটিভ যুক্ত মেথোট্রেক্সেটের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনামেথোট্রেক্সেট সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি মেথোট্রেক্সেট থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
মেথোট্রেক্সেটের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
Antidote preparations, Immunosuppressant
null
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
null
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
null
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Mtrex, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Mtrex is administered in combinationMercaptopurine: Mtrex increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of MtrexVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered MtrexTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionMtrex has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
Mtrex formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Mtrex therapyIt is necessary to follow patients on Mtrex closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Mtrex therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Mtrex toxicity
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Mtrex and its administration should begin as promptly as possible.
Antidote preparations, Immunosuppressant
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Mtrex alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: মেথোট্রেক্সেট প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে মেথোট্রেক্সেটের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: মেথোট্রেক্সেট এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/27353/mtrex-10-mg-tablet
Mtrex
Neoplastic Diseases-Choriocarcinoma and similar trophoblastic diseases: Orally or intramuscularly in doses of 15 to 30 mg daily for a five-day course. The courses are usually repeated for 3 to 5 times as required, with rest periods of one or more weeks interposed between courses, until any manifesting toxic symptoms subside. Since hydatidiform mole may precede choriocarcinoma, prophylactic chemotherapy with methotrexate has been recommended. Chorioadenoma destruens is considered to be an invasive form of hydatidiform mole. Methotrexate is administered in these disease states in doses similar to those recommended for choriocarcinomaAcute Lymphoblastic LeukemiaInduction dose: 3.3 mg/m2 in combination with prednisone 60 mg/m2 daily for 4 to 6 weeksMaintenance dose: Orally or IM administration 2 times a week in total weekly doses of 30 mg/m2Alternate maintenance dose: 2.5 mg/kg IV every 14 days. If and when relapse does occur, reinduction of remission can again usually be obtained by repeating the initial induction regimenLymphomaBurkitt's tumor Stages I to II: 10 to 25 mg once a day for 4 to 8 daysBurkitt's tumor Stage III: Methotrexate is commonly given concomitantly with other antitumor agentsDuration of therapy: All stages usually require several courses of therapy interposed with 7 to 10 day rest periodsLymphosarcoma Stage III: 0.625 to 2.5 mg/kg daily as a part of combination chemotherapyMycosis Fungoides: Early stage dosing: 5 to 50 mg once a week; alternatively, 15 to 37.5 mg 2 times a week may be used in patients who have responded poorly to weekly therapyBreast Cancer: 40 mg/m 2 intravenously on the 1 st and 8 th day every 4 weeks in combination with cyclophosphamide and fluoracil for 6-12 cyclesHead and Neck Cancer: 40 mg/m2 IV weekly until disease progression or unacceptable toxicity (3 weeks equals one cycle; goal is to complete at least six cycles).Adult Rheumatoid Arthritis: Single doses of 7.5 mg once per week, Maximum dose: 20 mg/week in adultsPolyarticular-Course Juvenile Rheumatoid Arthritis: 10 mg/m2 once weeklyPsoriasis: Single dose: 10 to 25 mg once per week, maximum dose: 30 mg/week
10 mg
৳ 15.00
Methotrexate
মেথোট্রেক্সেট, ডাইহাইড্রোফলিক অ্যাসিড রিডাকটেস এনজাইমের কার্যকারীতা রোধ করার মাধ্যমে তার কার্যক্রম প্রকাশ করে। এই এনজাইমটি দ্বারা ডাইহাইড্রোফলেট টেট্রাহাইড্রফলেটে পরিণত হয়ে ডিএনএ তৈরির মূল উপাদান- পিউরিন নিউক্লিওটাইড এবং থাইমিডাইলেট সৃষ্টি করে। মেথোট্রেক্সেট যেহেতু এই ডিএনএ তৈরির প্রক্রিয়া রোধ করে, তার ফলশ্রুতিতে ক্যান্সার কোষ ধ্বংস হয়। সোরিয়াসিসের ক্ষেত্রে, ত্বকের সাধারণ কোষের তুলনায় ত্বকের এপিথেলিয়াল কোষগুলির উৎপত্তির হার অনেক বেড়ে যায়। এই উৎপত্তি হার নিয়ন্ত্রণের জন্য মেথোট্রেক্সেট ব্যবহৃত হয়।
null
null
null
নিওপ্লাস্টিক রোগ-কোরিওকার্সিনোমা এবং এরূপ ট্রোফোব্লাস্টিক রোগ: ১৫-৩০ মি.গ্রা. করে ৫ দিনের কোর্স প্রতিদিন মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে, কোর্সটি ১ বা এর বেশি সপ্তাহ ব্যবধানের পর ৩ থেকে ৫ বার প্রয়োজন অনুযায়ী পুনরায় নিতে হবে। যেহেতু হাইডাটিডিফর্ম মোল কোরিওকার্সিনোমার আগে হতে পারে, মেথোট্রেক্সেট প্রোফাইল্যাকটিক কেমোথেরাপির সাথে প্রয়োগ করা নির্দেশিত। কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স হাইডাটিডিফর্ম মোলের ইনভেসিব রূপ হিসেবে ধরা হয়। এই সব রোগের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট একই ডোজে দিতে হবে যেটি কোরিওকার্সিনোমার ক্ষেত্রে নির্দেশিত।একিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়া:ইন্ডাকশান ডোজ: ৩.৩ মি.গ্রা./মি.২মেথোট্রেক্সেটের সাথে ৬০ মি.গ্রা./মি.২প্রেডনিসন প্রতিদিন ৪ থেকে ৬ সপ্তাহ পর্যন্তমেইনটিনেন্স ডোজ: সপ্তাহে ২ বার মোট সাপ্তাহিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা./মি.২মুখে বা ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের মাধ্যমেবিকল্প মেইনটিনেন্স ডোজ: ২.৫ মি.গ্রা./কেজি ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রতি ১৪ দিন পর পর। যদি রিল্যাপ্স ঘটে, তবে পুনরায় প্রাথমিক ইন্ডাকশান ডোজ প্রয়োগ করতে হবে।লিম্ফোমা:বুর্কিট টিউমার স্টেজ ১ থেকে ২: ১০-২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ৪-৮ দিন পর্যন্তবুর্কিট টিউমার স্টেজ ৩: মেথোট্রেক্সেট অন্যান্য অ্যান্টিটিউমার ড্রাগের সাথে সাধারনত দেওয়া হয়থেরাপির সময়কাল: সবগুলো স্টেজে ৭-১০ দিনের বিশ্রামের পর কয়েকবার কোর্স পুনরায় নিতে হবেলিম্ফোসারকোমা স্টেজ ৩: দৈনিক ০.৬২৫- ২.৫ মি.গ্রা./কেজি কম্বিনেশন কেমোথেরাপির অংশ হিসেবে নিতে হবেমাইকোসিস ফাংগয়েডিস: প্রাথমিক স্টেজে ডোজিং: ৫-৫০ মি.গ্রা. সপ্তাহে ১ বার; অথবা যে সব রোগীর ক্ষেত্রে সাপ্তাহিক থেরাপিতে ভাল ফলাফল পাওয়া যায়নি তাদেরকে ১৫-৩৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে ২ বার দেওয়া যেতে পারেস্তন ক্যান্সার: মেথোট্রেক্সেট ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রথম এবং অষ্টম দিনে প্রতি ৪ সপ্তাহ পর পর সাইক্লোফসফামাইড এবং ফ্লুরোউরাসিলের কম্বিনেশনের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে ৬-১২ সাইকেল পর্যন্ত।মাথা এবং গলার ক্যান্সার: ৪০ মি.গ্রা./মি.২প্রতি সপ্তাহে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশানের মাধ্যমে প্রয়োগ করতে হবে (৩ সপ্তাহে মিলে ১ সাইকেল পূরণ হয়, কমপক্ষে ৬টি সাইকেল পূরণ করতে হবে)রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ৭.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার, সর্বোচ্চ সাপ্তাহিক ডোজ: ২০ মি.গ্রা.পলিআর্টিকুলার-কোর্স জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ১০ মি.গ্রা./মি.২সপ্তাহে একবারসোরিয়াসিস: ১০-২৫ মি.গ্রা. প্রতি সপ্তাহে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ প্রতি সপ্তাহে ৩০ মি.গ্রা.।
নিওপ্লাস্টিক রোগ:গর্ভকালীন কোরিওকার্সিনোমা, কোরিওএডেনোমা ডেস্ট্রুয়েন্স এবং হাইডাটিডিফর্ম মোলের চিকিৎসায় নির্দেশিতএকিউট লিম্ফোব্লাসটিক লিউকিমিয়াতে নির্দেশিতএডভ্যান্সড পর্যায়ের নন-হজকিনস লিম্ফোমাতে নির্দেশিতস্তন ক্যান্সার, মাথা এবং গলার এপিডারময়েড ক্যান্সার, এডভ্যান্সড মাইকোসিস ফাংগয়েডিস এবং ফুসফুসের ক্যান্সারে নির্দেশিত, বিশেষত স্কোয়ামাস সেল এবং ছোট কোষের প্রকারগুলির ক্ষেত্রে।রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং পলিআর্টিকুলার জুভেনাইল রিউম্যাটয়েড আথ্রাইটিস: মেথোট্রেক্সেট গুরুতর, সক্রিয়, রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিস, বা সক্রিয় পলিআর্টিকুলার কোর্স রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত যারা ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এজেন্ট (এনএসএআইডি) সহ প্রথম-লাইনের থেরাপির বিরুদ্ধে অপর্যাপ্ত সাড়া পেয়েছে।সোরিয়াসিস: মেথোট্রেক্সেট গুরুতর সোরিয়াসিস নিয়ন্ত্রণের ক্ষেত্রে নির্দেশিত, যারা অন্যান্য থেরাপির বিরুদ্ধে যথাযথভাবে সাড়া পায়নি।
মদ্যাশক্তি, অ্যালকোহলিক লিভার রোগ অথবা অন্য ক্রনিক লিভার রোগইমিউনোডেফেশিয়েন্সি সিন্ড্রমরক্তের অস্বাভাবিকতা যেমন অস্থি মজ্জার হাইপোপ্লাসিয়া, লিউকোপিনিয়া, থ্রোম্বোসাইটোপিনিয়া, অথবা গুরুতর এনিমিয়ামেথোট্রেক্সেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতাসোরিয়াসিস বা রিউম্যাটয়েড আর্থ্রাইটিসে আক্রান্ত গর্ভবতী মহিলাসন্তান জন্মদানের সম্ভাবনা আছে যেসব মহিলাদেরমাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদেরস্বামী-স্ত্রী যে কোনো একজনও যদি মেথোট্রেক্সেট সেবন করে থাকে তাহলে গর্ভধারণ থেকে বিরত থাকতে হবে, পুরুষ রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে ৩ মাস পর পর্যন্ত এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা চলাকালীন সময়ে এবং সেটি বন্ধ হওয়ার কমপক্ষে একটি ডিম্বাশয় চক্রের সময় পর্যন্ত গর্ভাবস্থা এড়ানো উচিত
আলসারেটিভ স্টোমাটাইটিস, লিউকোপিনিয়া, বমি বমি ভাব এবং পেট ব্যথা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি প্রায় দেখা যায়অন্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি হচ্ছে অসুস্থতাবোধ, ক্লান্তি, কাঁপুনি এবং জ্বর, মাথা ঘোরা এবং ইনফেকশন প্রতিরোধ করার অক্ষমতামেথোট্রেক্সেট থেরাপি চলাকালীন সময়ে এবং বন্ধ করার পর অল্প সময়ের জন্য বন্ধ্যাত্ব, অলিগোস্পার্মিয়া এবং মাসিকের সমস্যা হতে পারে
মেথোট্রেক্সেট US FDA প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি এক্স। নিওপ্লাস্টিক রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে কেবল তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের ঝুঁকির বেশি হয়। মাতৃদুগ্ধদানকালীন মায়েদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট প্রতিনির্দেশিত।
প্রিজারভেটিভ যুক্ত মেথোট্রেক্সেটের ফর্মুলেশনগুলি ইন্ট্রাথ্যাকাল বা হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট থেরাপির জন্য ব্যবহার করা যাবেনামেথোট্রেক্সেট সেবন করা রোগীদেরকে বিষাক্ত প্রভাবের পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজনপার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে ঔষধের পরিমাণ কমাতে বা বন্ধ করতে হবে এবং যথাযথ ব্যবস্থা নিতে হবে, যেমন লিউকোভরিন ক্যালসিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারেযদি মেথোট্রেক্সেট থেরাপি রিকনস্টিটিউট করা হয়, তবে সতর্কতার সাথে ঔষধের পরবর্তী ব্যবহার এবং সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাবের পুনরাবৃত্তির জন্য বিবেচনা করতে হবেক্রমাগত লিভার পরীক্ষার অস্বাভাবিকতা এবং সিরাম অ্যালবুমিনের পরিমান কমে যাওয়া লিভারের গুরুতর বিষাক্ততার নির্দেশনা এবং সেটির পর্যবেক্ষন দরকারফোলেটের ঘাটতি: মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বাড়িয়ে তুলতে পারে
মেথোট্রেক্সেটের অত্যাধিক মাত্রা নিবারণ করতে লিউকোভরিন নির্দেশিত এবং এটি যত দ্রূত সম্ভব প্রয়োগ করতে হবে।
Antidote preparations, Immunosuppressant
null
শুষ্ক স্থানে অনধিক ৩০°সে. তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন।
শিশুদের ক্ষেত্রে: বিশেষত পেডিয়াট্রিক রোগী বা অল্প বয়স্কদের ক্ষেত্রে মেথোট্রেক্সেট আলাদা বা অন্যান্য ঔষুধের সাথে ব্যবহার করার আগে সম্ভাব্য ঝুঁকির বিরুদ্ধে সুবিধার বিবেচনা করা উচিতবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে: হেপাটিক, অস্থি মজ্জা এবং রেনাল বিষাক্ততার প্রাথমিক লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত
Methotrexate inhibits dihydrofolic acid reductase. Dihydrofolates must be reduced to tetrahydrofolates by thisenzyme before they can be utilized as carriers of one-carbon groups in the synthesis of purine nucleotides and thymidylate. Therefore, methotrexate interferes with DNA synthesis, repair, and cellular replication. Actively proliferating tissues such as malignant cells, bone marrow, fetal cells, buccal and intestinal mucosa, and cells of the urinary bladder are in general more sensitive to this effect of methotrexate. When cellular proliferation in malignant tissues is greater than in most normal tissues, methotrexate may impair malignant growth without irreversible damage to normal tissues. In psoriasis, the rate of production of epithelial cells in the skin is greatly increased over normal skin. This difference in proliferation rates is the basis for the use of methotrexate to control the psoriatic process.
null
Should be taken on an empty stomach. Best taken on an empty stomach. May be taken with meals to reduce GI discomfort. Avoid taking with milk-rich products.
null
NSAIDs: Should not be administered prior to or concomitantly with high doses of Mtrex, such as used in the treatment of osteosarcomaSalicylates, Phenylbutazone, Phenytoin and Sulfonamides: Toxicity may be increased Penicillin, Theophylline, Probenecid, Azathioprine, Retinoids,Sulfasalazine: Should be closely monitored for possible increased risk of hepatotoxicityCisplatin: Caution must be exercised if high-dose Mtrex is administered in combinationMercaptopurine: Mtrex increases the plasma levels of mercaptopurineTetracycline, Chloramphenicol and Nonabsorbable Broad Spectrum Antibiotics: May decrease intestinal absorption of MtrexVitamin preparations containing folic acid or its derivatives: Decreases responses to systemically administered MtrexTrimethoprim/Sulfamethoxazole: Rarely increases bone marrow suppression
Alcoholism, alcoholic liver disease or other chronic liver diseaseImmunodeficiency syndromesPre-existing blood dyscrasias, such as bone marrow hypoplasia, leukopenia, thrombocytopenia, or significant anemiaHypersensitivity to methotrexatePregnant women with psoriasis or rheumatoid arthritisWomen of childbearing potentialNursing mothersPregnancy should be avoided if either partner is receiving methotrexate; during and for a minimum of three months after therapy for male patients, and during and for at least one ovulatory cycle after therapy for female patients
The most frequently reported adverse reactions include ulcerative stomatitis, leukopenia, nausea and abdominal distressOther frequently reported adverse effects are malaise, undue fatigue, chills and fever, dizziness and decreased resistance to infectionMtrex has been reported to cause impairment of fertility, oligospermia and menstrual dysfunction in humans, during and for a short period after cessation of therapy
US FDA Pregnancy Category X. Methotrexate should be used in the treatment of neoplastic diseases only when the potential benefit outweighs the risk to the fetus. It is contraindicated in nursing mothers.
Mtrex formulations and diluents containing preservatives must not be used for intrathecal or high dose Mtrex therapyIt is necessary to follow patients on Mtrex closely for toxic effectsIf adverse reactions occur, the drug should be reduced in dosage or discontinued and appropriate corrective measures should be taken. If necessary, this could include the use of leucovorin calciumIf Mtrex therapy is reinstituted, it should be carried out with caution, with adequate consideration of further need for the drug and increased alertness as to possible recurrence of toxicityPersistent liver function test abnormalities, &/or depression of serum albumin may be indicators of serious liver toxicity & require evaluationFolate deficiency: May increase Mtrex toxicity
Leucovorin is indicated to diminish the toxicity and counteract the effect of inadvertently administered overdosages of Mtrex and its administration should begin as promptly as possible.
Antidote preparations, Immunosuppressant
null
Store at a temperature not exceeding 30°C in a dry place. Protect from light & moisture.
Pediatric patients: Benefits should be weighed against the potential risk before using Mtrex alone or in combination with other drugs, especially in pediatric patients or young adults.Geriatric patients: Elderly patients should be closely monitored for early signs of hepatic, bone marrow and renal toxicity.
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এনএসএআইডি: হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট ব্যবহারের আগে বা একই সাথে দেওয়া উচিত নয়, যেমন অস্টিওসারকোমার চিকিৎসার ক্ষেত্রেস্যালিসায়লেটস, ফিনাইলবুটাজোন, ফেনিটোইন এবং সালফোনামাইডস: বিষাক্ততা বৃদ্ধি পেতে পারেপেনিসিলিন, থিওফায়লিন, প্রোবিনিসিড, এজাথিয়োপ্রিন, রেটিনয়েড, সালফাসেলাজিন: লিভারের বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধির জন্য রোগীকে পর্যবেক্ষনকরা উচিতসিসপ্ল্যাটিন: হাই-ডোজ মেথোট্রেক্সেট একই সাথে দেওয়া হলে সাবধানতা অবলম্বন করা আবশ্যকমারকেপ্টোপিউরিন: মেথোট্রেক্সেট প্লাজমাতে মারকেপ্টোপিউরিনের মাত্রা বাড়িয়ে দেয়টেট্রাসাইক্লিন, ক্লোরামফেনিকল এবং ব্রড স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক: অন্ত্রে মেথোট্রেক্সেটের শোষণ হ্রাস করতে পারেফলিক অ্যাসিড বা এর ডেরিভেটিভযুক্ত ভিটামিনের প্রস্তুতি: মেথোট্রেক্সেট এই ড্রাগগুলির রেস্পন্স কমিয়ে দেয়ট্রাইমেথোপ্রিম/ সালফামেথক্সাজল: খুব কম ক্ষেত্রে অস্থি মজ্জার দমন বৃদ্ধি করে'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/31107/neo-zinc-20-mg-tablet
Neo zinc
Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal.
20 mg
৳ 1.50
Zinc Sulfate Monohydrate
জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে ।
null
null
null
১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে।
জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে।
জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়।
তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
null
Specific mineral preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs.
null
For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution
null
Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc.
It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation.
Neo zinc may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis.
The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk.
In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed.
null
Specific mineral preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Neo zinc is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. Neo zinc deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/31108/neo-zinc-10-mg-syrup
Neo zinc
Child under 10 kg: 5 ml (1 teaspoonful) 2 times daily after food.Child between 10-30 kg: 10 ml (2 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.Adults and child over 30 kg: 20 ml (4 teaspoonfuls) 1-3 times daily after food.This drug is most effective if they are taken at least 1 hour before or 2 hour after meals. However, if causes stomach upset, this may be taken with a meal.
10 mg/5 ml
৳ 30.00
Zinc Sulfate Monohydrate
জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট একটি প্রক্রিয়াজাত খনিজ উপাদান যা অতি অল্পমাত্রায় শরীরের জন্য প্রয়োজনীয় এবং শরীরের অসংখ্য এনজাইম সিস্টেমের সাথে সম্পৃক্ত। স্বাস্থ্য এবং স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য শরীরে জিংক প্রয়োজন। সেক্সচুয়াল ম্যাচুরেশন এবং প্রজনন, ডার্ক ভিশন এডাপ্টেশন, ওলফেক্টরী এবং স্বাদগ্রাহী ক্ষমতা, ইনসুলিন সংরক্ষণ ও নিঃসরণ এবং বিভিন্ন ধরনের হোস্ট ইমিউন ডিফেন্সের জন্য জিংক অত্যন্ত গুরুত্ব¡পূর্ণ। জিংক এর অভাবে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া, দেরিতে ক্ষত শুকানো, স্বাদ ও গন্ধের অনুভূতি কমে যাওয়া, রাতকানা, এ্যাবর্শন এর ঝুঁকি বেড়ে যাওয়া, মাথায় টাক পড়া, মানসিক লেথার্জি, ত্বকের পরিবর্তন এবং প্রজনন অঙ্গের পরিপক্কতা কম হতে পারে ।
null
null
null
১০ কেজির নিচের শিশুদের ক্ষেত্রেঃ ৫ মিঃলিঃ (১ চা চামচ) দৈনিক ২ বার খাবারের পরে।১০ কেজি থেকে ৩০ কেজি পর্যন্ত শিশুদের জন্যঃ ১০ মিঃলিঃ (২ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।প্রাপ্ত বয়স্ক এবং ৩০ কেজির ঊর্দ্ধে শিশুদের জন্যঃ ২০ মিঃলিঃ (৪ চা চামচ) দৈনিক ১-৩ বার খাবারের পরে।আহারের ১ ঘন্টা পূর্বে অথবা ২ ঘন্টা পরে সেবনে এই ঔষধটি তার সর্বোচ্চ কার্যকারিতা দেখায়। পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা হলে এটি আহারের সাথে সেবন করা যেতে পারে।
জিংক সালফেট মনোহাইড্রেট জিংকের ঘাটতি এবং জিংক ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে নির্দেশিত। অপর্যাপ্ত খাবার অথবা শোষণের ঘাটতি জনিত কারণে জিংকের ঘাটতি হতে পারে। আঘাত, পোড়া, ডায়রিয়া এবং প্রোটিন ক্ষয়ের ফলেও জিংকের অতিরিক্ত ঘাটতি হতে পারে। শারীরিক অবস্থার উন্নতি না হওয়া পর্যন্ত সম্পূরক হিসেবে জিংক সেবন করতে হবে; তবে তীব্র শোষণের ঘাটতি, জিংক শোষণ জনিত ব্যাধি অথবা জিংকের ক্ষয় নিয়ন্ত্রণে দীর্ঘ দিন পর্যন্ত নিতে হতে পারে।
জিংক বা এটির কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা যাবে না।
কিছু কিছু ক্ষেত্রে বমি-বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পরিপাকতন্ত্রের সমস্যা, বুক জ্বালা পোড়া এবং পেটে প্রদাহ হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় এই ঔষধের নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠিত নয়। জিংক প্লাসেন্টা অতিক্রম করতে পারে এবং স্তন্যদুগ্ধে পাওয়া যায়।
তীব্র রেনাল ফেইলিউরের ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে; সেক্ষেত্রে মাত্রা সমন্বয় করতে হবে।
null
Specific mineral preparations
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Zinc sulphate monohydrate is an essential trace element and is involved in a number of body enzyme systems. The body needs zinc for normal growth and health. Zinc is also vital for sexual maturation and reproduction, dark vision adaptation, olfactory and gustatory activity, insulin storage & release and for a variety of host immune defenses. Zinc deficiency may lead to impaired immune function, delayed wound healing, a decrease in sense of taste and smell, a reduced ability to fight infections, poor night vision, increased risk of abortion, alopecia, mental lethargy, skin changes and poor development of reproductive organs.
null
For dispersible tablet-Place the tablet in a teaspoonAdd adequate amount of waterLet the tablet dissolve completelyGive the entire spoonful solution
null
Concomitant intake of a tetracycline and zinc may decrease the absorption of both the tetracycline and zinc. Similarly concomitant administration of zinc and quinolone drug may also decrease the absorption of both. Concomitant intake of penicillamine and zinc may decrese absorption of zinc.
It is contraindicated in those who are hypersensitive to any component of the ingredient of this preparation.
Neo zinc may cause nausea, vomiting, diarrhoea, stomach upset, heartburn and gastritis.
The safety of this product in human pregnancy has not been established. Zinc crosses the placenta and is present in breast milk.
In acute renal failure, zinc accumulation may occur in body; so dose adjustment is needed.
null
Specific mineral preparations
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন এবং জিংক একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের মাত্রা কমে যেতে পারে। অনুরুপভাবে জিংক এবং কুইনোলন জাতীয় ঔষধ একত্রে সেবন করলে উভয়ের শোষণের হার কমে যেতে পারে। পেনিসিলামিন এবং জিংক এর সহ সেবন জিংক এর শোষণের হার কমিয়ে দিতে পারে।', 'Indications': 'Neo zinc is indicated in zinc deficiency and/or zinc losing conditions. Neo zinc deficiency can occur as a result of inadequate diet or malabsorption. Excessive loss of zinc can occur in trauma, burns, diarrhoea and protein losing conditions. A zinc supplement is given until clinical improvement occurs but it may need to be continued in severe malabsorption, metabolic disease or in zinc losing states.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/31105/neo-zinc-b-syrup
Neo zinc B
null
null
৳ 47.00
Vitamin B Complex + Zinc
জিংক অনেক বায়োলজিক্যাল ফাংশন যেমন-রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, ক্ষত সারানো, পরিপাক, প্রজনন, শারীরিক বৃদ্ধি এবং মানসিক বিকাশের জন্য অপরিহার্য। জিংক গর্ভাবস্থায়, শৈশব এবং কৈশোরে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং গঠনে সহায়তা করে। জিংক এর কিছু এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতাও রয়েছে। শিশুদের এডিএইচডি (এটেনশন ডেফিসিট হাইপার-অ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) চিকিৎসায়ও জিংক ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিংক এর অভাবে ক্ষুধামান্দ্য, স্বাদ এবং ঘ্রাণ গ্রহণের ক্ষমতা কমে যাওয়া, বিষণ্ণতার প্রবনতা, নখে সাদা দাগ, ঘন ঘন ইনফেকশন, দূর্বল প্রজনন ক্ষমতা, প্রস্টেট এর সমস্যা, মানসিক সমস্যা, দেরিতে ঘা শুকানো, দূর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডায়রিয়া, মানসিক দূর্বলতা, অমসৃন ত্বক ও ওজন হ্রাস হতে পারে।বি-ভিটামিন খাদ্য থেকে শক্তি তৈরীতে প্রয়োজনীয়। শিশু ও বয়স্কদের সুস্থ মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর সঠিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং সুগঠিত লোহিত রক্ত কণিকা তৈরীতে বি ভিটামিনগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে শিশুর সঠিক বৃদ্ধি ও বিকাশে এটি বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়। বি ভিটামিনের অভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের গভীর অবসন্নতা এবং বিভিন্ন ধরনের স্নায়বিক সমস্যা যেমন- দূর্বলতা, ভারসাম্যহীনতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, বিরক্তিভাব, স্মৃতিভ্রম, ভীতি, হাত-পা এ শির শির ভাব এবং সমন্বয়হীনতা দেখা দিতে পারে। এছাড়া বি-ভিটমিনের অভাবে নিদ্রা সমস্যা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামান্দ্য, ঘন ঘন ইনফেকশন এবং চর্মরোগ দেখা দেয়।
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি ট্যালেটে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
null
null
সিরাপ-প্রাপ্ত বয়স্ক: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ২-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।বাচ্চা: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ১-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।শিশু: দৈনিক ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ করে), ১-২ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু যাদের ওজন ৩০ কেজি এর উপরে: ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
ইহা জিংক এবং বি ভিটামিন সমূহের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।
যেসব রোগীর এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
এই প্রিপারেশনটি সাধারণত সুসহনীয়। তবে কতিপয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পাকস্থলীর সমস্যা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট ভিটামিনের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখিত থাকলেও সেগুলো সাধারণতঃ নির্দেশিত মাত্রা থেকে বেশী মাত্রায় ঘটে।
ইহা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নিৰ্দেশিত।
বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে, তাই সেক্ষেত্রে সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। এ ঔষধে প্রদত্ত কোন নির্দিষ্ট উপাদানের তীব্র ঘাটতির চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত নয়।
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রথমতঃ পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি হতে পারে। এক্ষেত্রে দ্রুত জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমতঃ একটি বমি উদ্রেককারী ওষুধ দেয়া উচিত এবং তারপর পেট খালি করা সহ অন্যান্য সহযোগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো থেকে দূরে ঠাতা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Zinc is vital for many biological functions such as immunity enhancement, wound healing, digestion, reproduction, physical growth and mental development. Zinc supports normal growth and development during pregnancy, childhood, and adolescence. Zinc also has some antioxidant properties. Zinc is used to treat ADHD (Attention Deficit Hyper-activity Disorder) in children. In adult, due to zinc deficiency loss of appetite, poor sense of taste and smell, tendency towards depression, white marks on fingernails, frequent infections, low fertility, prostate problems, mental problems, poor wound healing, a poor immune system, diarrhoea, mental lethargy, rough skin and weight loss may occur.B-Vitamins are needed to release energy from food. They play an important role in ensuring healthy brain and nerve function, healthy red blood cells formation in children & adults. They are specially needed for healthy growth and development of children. B-Vitamin deficiencies in adult cause profound fatigue and various types of neurologic manifestations, which may include weakness, poor balance, confusion, irritability, memory loss, nervousness, tingling of the limbs and loss of coordination. Additional symptoms of vitamin B deficiency are sleep disturbances, nausea, poor appetite, frequent infections, and skin lesions.
Each 5 ml Syrup contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.Each Tablet contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.
null
Syrup-Adults: 10 ml (2 teaspoonful) 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.Children: 10 ml (2 teaspoonful) 1 to 3 times daily or as recommended by the physician.Infants: 5 ml (1 teaspoonful) 1 to 2 times daily or as recommended by the physician.Tablet-Adults & Children over 30 kg: 1 to 2 tablets 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.
Concomitant intake of tetracyclines and zinc may decrease the Gl absorption and serum levels of tetracyclines. Similarly concomitant administration of zinc and fluroquinolones may decrease the Gl absorption and serum  levels of some fluroquinolones. Coadministration of Niacin and HMG-CoA reductase inhibitors (eg. lovastatin) may result mayopathy and rhabdomyolysis. Pyridoxine reduces levodopa's effectiveness by increasing its peripheral metabolism. Co-administration of pyridoxine with phenytoin may decrease serum levels of phenytoin.
Vitamin B Complex & Zinc is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.
This is generally well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhoea & stomach upset may occur. Side effects have been reported with specific vitamins but generally at levels substantially higher than recommended doses.
This is recommended in pregnancy and lactation.
In acute renal failure, zinc accumulation may occur, so dosage adjustment is needed. This is not intended for the treatment of severe specific deficiencies.
In case of overdosage, initially epigastric pain, diarrhoea and vomiting can occur. In that case, one should seek emergency medical attention. Initially, an emetic should be given and then gastric lavage and general supportive measures should be employed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ এবং জিংক একসাথে গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। একই ভাবে জিংক এবং ফ্লুরোকুইনোলন গ্রুপের ওষুধ একত্রে গ্রহণ করলে কিছু কিছু ফ্লুরোকুইনোলন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। নিয়াসিন এবং এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটর (যেমনঃ লোভাসটাটিন) সাথে গ্রহণ করলে মায়োপ্যাথী এবং র\u200d্যাবডোমায়ালাইসিস হতে পারে। পাইরিডক্সিন পেরিফেরাল মেটাবলিজম বাড়ানোর মাধ্যমে লেভোডোপার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। পাইরিডক্সিন এবং ফেনিটইন একত্রে গ্রহণ করলে ফেনিটইন এর সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of zinc and vitamin B deficiencies.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/31106/neo-zinc-b-tablet
Neo zinc B
null
null
৳ 3.00
Vitamin B Complex + Zinc
জিংক অনেক বায়োলজিক্যাল ফাংশন যেমন-রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, ক্ষত সারানো, পরিপাক, প্রজনন, শারীরিক বৃদ্ধি এবং মানসিক বিকাশের জন্য অপরিহার্য। জিংক গর্ভাবস্থায়, শৈশব এবং কৈশোরে স্বাভাবিক বৃদ্ধি এবং গঠনে সহায়তা করে। জিংক এর কিছু এন্টিঅক্সিডেন্ট ক্ষমতাও রয়েছে। শিশুদের এডিএইচডি (এটেনশন ডেফিসিট হাইপার-অ্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার) চিকিৎসায়ও জিংক ব্যবহৃত হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে জিংক এর অভাবে ক্ষুধামান্দ্য, স্বাদ এবং ঘ্রাণ গ্রহণের ক্ষমতা কমে যাওয়া, বিষণ্ণতার প্রবনতা, নখে সাদা দাগ, ঘন ঘন ইনফেকশন, দূর্বল প্রজনন ক্ষমতা, প্রস্টেট এর সমস্যা, মানসিক সমস্যা, দেরিতে ঘা শুকানো, দূর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, ডায়রিয়া, মানসিক দূর্বলতা, অমসৃন ত্বক ও ওজন হ্রাস হতে পারে।বি-ভিটামিন খাদ্য থেকে শক্তি তৈরীতে প্রয়োজনীয়। শিশু ও বয়স্কদের সুস্থ মস্তিষ্ক ও স্নায়ুর সঠিক কার্যকারিতা বজায় রাখতে এবং সুগঠিত লোহিত রক্ত কণিকা তৈরীতে বি ভিটামিনগুলো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বিশেষ করে শিশুর সঠিক বৃদ্ধি ও বিকাশে এটি বিশেষভাবে প্রয়োজনীয়। বি ভিটামিনের অভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের গভীর অবসন্নতা এবং বিভিন্ন ধরনের স্নায়বিক সমস্যা যেমন- দূর্বলতা, ভারসাম্যহীনতা, দ্বিধাগ্রস্ততা, বিরক্তিভাব, স্মৃতিভ্রম, ভীতি, হাত-পা এ শির শির ভাব এবং সমন্বয়হীনতা দেখা দিতে পারে। এছাড়া বি-ভিটমিনের অভাবে নিদ্রা সমস্যা, বমি বমি ভাব, ক্ষুধামান্দ্য, ঘন ঘন ইনফেকশন এবং চর্মরোগ দেখা দেয়।
প্রতি ৫ মিঃলিঃ সিরাপে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।প্রতি ট্যালেটে আছে-থায়ামিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ৫ মি.গ্রা.রিবোফ্লাভিন-৫-ফসফেট সোডিয়াম বিপি ২.৭৪ মি.গ্রা. যা রিবোফ্লাভিন ২ মি.গ্রা. এর সমতুল্যপাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড বিপি ২ মি.গ্রা.নিকোটিনামাইড বিপি ২০ মি.গ্রা. এবংজিংক সালফেট মনোহাইড্রেট ইউএসপি ২৭.৪৫ মি.গ্রা. যা এলিমেন্টাল জিংক ১০ মি.গ্রা. এর সমতুল্য।
null
null
সিরাপ-প্রাপ্ত বয়স্ক: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ২-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।বাচ্চা: দৈনিক ১০ মিঃলিঃ (২ চা-চামচ করে), ১-৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।শিশু: দৈনিক ৫ মিঃলিঃ (১ চা-চামচ করে), ১-২ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।ট্যাবলেট-প্রাপ্ত বয়স্ক এবং শিশু যাদের ওজন ৩০ কেজি এর উপরে: ১ থেকে ২ টি ট্যাবলেট প্রতিদিন ২ থেকে ৩ বার বা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
ইহা জিংক এবং বি ভিটামিন সমূহের ঘাটতি পূরণে এবং প্রতিরোধমূলক চিকিৎসায় নির্দেশিত।
যেসব রোগীর এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি জ্ঞাত অতিসংবেদনশীলতা রয়েছে তাদের ক্ষেত্রে ইহা প্রতিনির্দেশিত।
এই প্রিপারেশনটি সাধারণত সুসহনীয়। তবে কতিপয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন- বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া, পাকস্থলীর সমস্যা ইত্যাদি দেখা দিতে পারে। নির্দিষ্ট ভিটামিনের ক্ষেত্রে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া উল্লেখিত থাকলেও সেগুলো সাধারণতঃ নির্দেশিত মাত্রা থেকে বেশী মাত্রায় ঘটে।
ইহা গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে নিৰ্দেশিত।
বৃক্কের অকার্যকারিতার ক্ষেত্রে শরীরে জিংক জমা হতে পারে, তাই সেক্ষেত্রে সেবন মাত্রা সমন্বয় করা প্রয়োজন। এ ঔষধে প্রদত্ত কোন নির্দিষ্ট উপাদানের তীব্র ঘাটতির চিকিৎসায় ইহা নির্দেশিত নয়।
মাত্রাধিক্যের ক্ষেত্রে প্রথমতঃ পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া এবং বমি হতে পারে। এক্ষেত্রে দ্রুত জরুরী চিকিৎসা ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। প্রথমতঃ একটি বমি উদ্রেককারী ওষুধ দেয়া উচিত এবং তারপর পেট খালি করা সহ অন্যান্য সহযোগীমূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
আলো থেকে দূরে ঠাতা ও শুষ্ক স্থানে রাখুন। সকল ঔষধ শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Zinc is vital for many biological functions such as immunity enhancement, wound healing, digestion, reproduction, physical growth and mental development. Zinc supports normal growth and development during pregnancy, childhood, and adolescence. Zinc also has some antioxidant properties. Zinc is used to treat ADHD (Attention Deficit Hyper-activity Disorder) in children. In adult, due to zinc deficiency loss of appetite, poor sense of taste and smell, tendency towards depression, white marks on fingernails, frequent infections, low fertility, prostate problems, mental problems, poor wound healing, a poor immune system, diarrhoea, mental lethargy, rough skin and weight loss may occur.B-Vitamins are needed to release energy from food. They play an important role in ensuring healthy brain and nerve function, healthy red blood cells formation in children & adults. They are specially needed for healthy growth and development of children. B-Vitamin deficiencies in adult cause profound fatigue and various types of neurologic manifestations, which may include weakness, poor balance, confusion, irritability, memory loss, nervousness, tingling of the limbs and loss of coordination. Additional symptoms of vitamin B deficiency are sleep disturbances, nausea, poor appetite, frequent infections, and skin lesions.
Each 5 ml Syrup contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.Each Tablet contains-Thiamine Hydrochloride BP 5 mgRiboflavin-5-Phosphate Sodium BP 2.74 mg equivalent to Riboflavin 2 mgPyridoxine Hydrochloride BP 2 mgNicotinamide BP 20 mg andZinc Sulfate Monohydrate USP 27.45 mg equivalent to elemental Zinc 10 mg.
null
Syrup-Adults: 10 ml (2 teaspoonful) 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.Children: 10 ml (2 teaspoonful) 1 to 3 times daily or as recommended by the physician.Infants: 5 ml (1 teaspoonful) 1 to 2 times daily or as recommended by the physician.Tablet-Adults & Children over 30 kg: 1 to 2 tablets 2 to 3 times daily or as recommended by the physician.
Concomitant intake of tetracyclines and zinc may decrease the Gl absorption and serum levels of tetracyclines. Similarly concomitant administration of zinc and fluroquinolones may decrease the Gl absorption and serum  levels of some fluroquinolones. Coadministration of Niacin and HMG-CoA reductase inhibitors (eg. lovastatin) may result mayopathy and rhabdomyolysis. Pyridoxine reduces levodopa's effectiveness by increasing its peripheral metabolism. Co-administration of pyridoxine with phenytoin may decrease serum levels of phenytoin.
Vitamin B Complex & Zinc is contraindicated in patients with a known hypersensitivity to any of the ingredients of this product.
This is generally well tolerated. However, a few side effects like nausea, vomiting, diarrhoea & stomach upset may occur. Side effects have been reported with specific vitamins but generally at levels substantially higher than recommended doses.
This is recommended in pregnancy and lactation.
In acute renal failure, zinc accumulation may occur, so dosage adjustment is needed. This is not intended for the treatment of severe specific deficiencies.
In case of overdosage, initially epigastric pain, diarrhoea and vomiting can occur. In that case, one should seek emergency medical attention. Initially, an emetic should be given and then gastric lavage and general supportive measures should be employed.
Specific mineral & vitamin combined preparations
null
Store in a cool & dry place, protected from light. Keep all medicines out of reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'টেট্রাসাইক্লিন গ্রুপের ওষুধ এবং জিংক একসাথে গ্রহণ করলে টেট্রাসাইক্লিন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। একই ভাবে জিংক এবং ফ্লুরোকুইনোলন গ্রুপের ওষুধ একত্রে গ্রহণ করলে কিছু কিছু ফ্লুরোকুইনোলন এর গ্যাস্ট্রোইন্টেসটিনাল শোষণ এবং সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে। নিয়াসিন এবং এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ ইনহিবিটর (যেমনঃ লোভাসটাটিন) সাথে গ্রহণ করলে মায়োপ্যাথী এবং র\u200d্যাবডোমায়ালাইসিস হতে পারে। পাইরিডক্সিন পেরিফেরাল মেটাবলিজম বাড়ানোর মাধ্যমে লেভোডোপার কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। পাইরিডক্সিন এবং ফেনিটইন একত্রে গ্রহণ করলে ফেনিটইন এর সিরাম লেভেল কমে যেতে পারে।', 'Indications': 'This is indicated for the treatment and prevention of zinc and vitamin B deficiencies.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34368/neovitan-100-mg-tablet
Neovitan
null
100 mg+200 mg+200 mcg
৳ 8.00
Vitamin B1, B6 & B12
ভিটামিন বি১ শর্করা, ফ্যাটি এসিড এবং অ্যামাইনো এসিডকে শক্তিতে রূপান্তর করে, স্নায়ুর স্বাস্থ্য ও মন ভাল রাখে এবং হৃৎপিণ্ড শক্তিশালী করে। ভিটামিন বি৬ লোহিত রক্ত কণিকা, প্রোটিন, নিউরোট্রান্সমিটার যেমন সেরোটনিন তৈরি করে এবং জমাকৃত শক্তি মুক্ত করে হৃদরোগ, স্ট্রোক, অবসাদ এবং অনিদ্রা দূর করতে সাহায্য করে। ভিটামিন বি১২ কোষে প্রতিলিপি ও লোহিত রক্ত কণিকা তৈরির জন্য দরকার যা রক্তশূন্যতা, অবসাদ, স্নায়ুর ব্যথা, অসারতা, রক্ত জমাট বাঁধা সমস্যা এবং হৃদরোগজনিত ঝুঁকি কমায় ।ওষুধের মূল উপাদানগুলো মুখে খাওয়ার পর ভালভাবে শোষিত হয়। এটি বেশিরভাগ টিস্যুতে পরিবাহিত হয় এবং বুকের দুধে পাওয়া যায়। কোষের ভিতরে থায়ামিন, ডাইফসফেট হিসেবে থাকে যা দেহের ভিতরে লক্ষণীয় মাত্রায় সঞ্চিত থাকে না এবং অতিরিক্ত পরিমাণ থায়ামিন মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় অথবা মেটাবলাইট হিসেবে বের হয়ে যায়। পাইরিডক্সিন, পাইরিডক্সাল এবং পাইরিডক্সামিন মুখে খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্র থেকে ভালভাবে শোষণ হয় এবং সক্রিয়রূপে পাইরিডক্সাল ফসফেট এবং পাইরিডক্সামিন ফসফেটে রূপান্তরিত হয়। এগুলো প্রধানত যকৃতে সঞ্চিত অবস্থায় থাকে যেখান থেকে জারিত হয়ে ৪-পাইরিডক্সিক এসিড এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসেবে মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। ওষুধের মাত্রা যত বাড়ানো হয় অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যাওয়ার পরিমাণ তত বেশি হয়।
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ২০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ২০০ মাইক্রোগ্রাম।প্রতিটি ৩ মিঃলিঃ এম্পুলে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ১০০০ মাইক্রোগ্রাম।
null
null
ট্যাবলেটঃ দিনে ১-৩ টি করে ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।ইনজেকশনঃতীব্র রোগের ক্ষেত্রে: দিনে ১টি এ্যাম্পুল যতক্ষণ পর্যন্ত তীব্র উপসর্গসমূহ প্রশমিত না হয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত।মৃদু রোগের ক্ষেত্রে: ১টি ইনজেকশন প্রতি সপ্তাহে ২-৩ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত। এ্যাম্পুল সাধারণত মাংসপেশীতে প্রয়োগ করা হয়।শিশুদের ব্যবহারঃ শিশুদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ঔষধের কোন তথ্য নেই।
ভিটামিন বি১, বি৬, বি১২ ট্যাবলেট নির্দেশিত যেখানে প্রাসঙ্গিক ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে। এছাড়া এই ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়: ডায়াবেটিস, অ্যালকোহলিক বা টক্সিকোনিউরোপ্যাথির মতো যে কোন দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, নিউরাইটিস, নিউরালজিয়া, সারভিইক্যাল সিন্ড্রোম, কাঁধ ও হাতের দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, লাম্বাগো, সায়াটিকা, মায়ালজিয়া, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, হার্পিস জোস্টার, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, মুখপেশীর অবশতা।
যেসব রোগী লেভোডোপা গ্রহণ করে থাকে বা যারা এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি অতিমাত্রায় সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না; কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
মুখে সেব্য ট্যাবলেট অনুমোদিত কিন্তু ইনজেকশন এর ব্যবহার বেনজাইল অ্যালকোহলের উপস্থিতির কারণে অনুমোদিত নয়।
স্পাইনাল কর্ডের ক্ষয় (ডিজেনারেশন) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সায়ানোকোবালামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। সায়ানোকোবালামিনের উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সংশ্লিষ্ট অপটিক নিউরোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ভিটামিন বি১২ এর সায়ানোকোবালামিন মূলকটি উপযোগী নয়।
অনুমোদিত মাত্রায় তেমন কোন মাত্রাধিক্যতা জনিত উপসর্গ দেখা যায় না। যদি জানামতে মাত্রাধিক্য হয়ে থাকে তাহলে লক্ষণভিত্তিক এবং সাহায্যকারী চিকিৎসা নির্দেশিত।
Specific combined vitamin preparations
null
শিশুদের নাগালের বাইরে, আলো থেকে দূরে এবং ঠাণ্ডা (২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন।
null
Vitamin B1 converts carbohydrates, fatty acids and amino acids into energy, promotes healthy nerves, improves mood, strengthens the heart. Vitamin B6 forms RBCs, helps cells to make proteins, manufactures neurotransmitters e.g. serotonin and releases stored forms of energy, helps to prevent CVS diseases and stroke, helps to lift depression and eases insomnia. Vitamin B12 is essential for cell replication and important for RBC production, prevents anemia, helps to prevent depression, reduces nerve pain, numbness, tingling and lowers the risk of heart diseases.The vitamin ingredients are absorbed well in per oral reception. It is widely distributed to most tissues and appears in breast milk. Within the cell, thiamine is mostly present as diphosphate. Thiamine is not stored to any appreciable extent in the body and amounts in excess of the body’s requirements are excreted in the urine as unchanged thiamine or as metabolites. Pyridoxine, pyridoxal and pyridoxamine are readily absorbed from the GIT following oral administration and are converted to the active forms of pyridoxal phosphate an pyridoxamine phosphate. They are stored mainly in liver where there is oxidation to 4-pyridoxic acid and other inactive metabolites, which are excreted in urine. As the dose increases, proportionally greater amounts are excreted unchanged in the urine.
Each film-coated tablet contains: Vitamin B1 (Thiamine Mononitrate) 100 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine Hydrochloride) 200 mg, Vitamin B12 (Cyanocobalamin) 200 microgram.Each 3 ml ampoule contains: Thiamine Hydrochloride (Vitamin B1) 100 mg, Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) 100 mg, Cyanocobalamin (Vitamin B12) 1000 mcg.
null
Tablet: 1-3 Tablets per day or as advised by the physician.Injection:In severe (acute) cases: 1 injection daily until the acute symptoms subside or taken as advised by the physician.In mild cases: 1 injection 2-3 times per week. Ampoules are preferably injected intramuscularly.Use in children: There is no information on the use of this drug in children.
No drug interaction has been reported yet.
Vitamin B1, Vitamin B6 and Vitamin B12 is contraindicated in patients on levodopa therapy, and in patients with hypersensitivity to any of the ingredients of the preparation.
Generally well tolerated but allergic reactions may be observed in few cases.
Oral tablet form is recommended but due to the presence of benzyl alcohol, injection is not recommended during pregnancy & lactation.
Cyanocobalamin should not be given in patients with subacute degeneration of the spinal cord. Cyanocobalamin is not suitable form of vitamin B12 for the treatment of optic neuropathies associated with raised plasma concentrations of cyanocobalamin.
No overdosage symptoms are to be expected in the recommended dosage. If there is known overdose then treatment is symptomatic & supportive.
Specific combined vitamin preparations
null
Keep out of reach of children. Store in a cool (below 25°C temperature) and dry place, protected from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এখনো পর্যন্ত তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Vitamin B1, B6 & B12 tablets is indicated where a deficiency of the relevant vitamins exists. It is indicated for the treatment of following diseases: Polyneuropathy of any origin such alcoholic or toxiconeuropathies as-diabetic, Neuritis, Neuralgia, Cervical Syndrome, Shoulder-arm syndrome, Lumbago, Sciatica, Myalgia, Intercostal neuralgia, Herpes Zoster, Trigeminal Neuralgia, Supportive treatment in facial paresis.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34369/neovitan-100-mg-injection
Neovita
null
(100 mg+100 mg+1 mg)/3 ml
৳ 25.00
Vitamin B1, B6 & B12
ভিটামিন বি১ শর্করা, ফ্যাটি এসিড এবং অ্যামাইনো এসিডকে শক্তিতে রূপান্তর করে, স্নায়ুর স্বাস্থ্য ও মন ভাল রাখে এবং হৃৎপিণ্ড শক্তিশালী করে। ভিটামিন বি৬ লোহিত রক্ত কণিকা, প্রোটিন, নিউরোট্রান্সমিটার যেমন সেরোটনিন তৈরি করে এবং জমাকৃত শক্তি মুক্ত করে হৃদরোগ, স্ট্রোক, অবসাদ এবং অনিদ্রা দূর করতে সাহায্য করে। ভিটামিন বি১২ কোষে প্রতিলিপি ও লোহিত রক্ত কণিকা তৈরির জন্য দরকার যা রক্তশূন্যতা, অবসাদ, স্নায়ুর ব্যথা, অসারতা, রক্ত জমাট বাঁধা সমস্যা এবং হৃদরোগজনিত ঝুঁকি কমায় ।ওষুধের মূল উপাদানগুলো মুখে খাওয়ার পর ভালভাবে শোষিত হয়। এটি বেশিরভাগ টিস্যুতে পরিবাহিত হয় এবং বুকের দুধে পাওয়া যায়। কোষের ভিতরে থায়ামিন, ডাইফসফেট হিসেবে থাকে যা দেহের ভিতরে লক্ষণীয় মাত্রায় সঞ্চিত থাকে না এবং অতিরিক্ত পরিমাণ থায়ামিন মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় অথবা মেটাবলাইট হিসেবে বের হয়ে যায়। পাইরিডক্সিন, পাইরিডক্সাল এবং পাইরিডক্সামিন মুখে খাওয়ার পর পরিপাকতন্ত্র থেকে ভালভাবে শোষণ হয় এবং সক্রিয়রূপে পাইরিডক্সাল ফসফেট এবং পাইরিডক্সামিন ফসফেটে রূপান্তরিত হয়। এগুলো প্রধানত যকৃতে সঞ্চিত অবস্থায় থাকে যেখান থেকে জারিত হয়ে ৪-পাইরিডক্সিক এসিড এবং অন্যান্য নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসেবে মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যায়। ওষুধের মাত্রা যত বাড়ানো হয় অপরিবর্তিত অবস্থায় মূত্রের মাধ্যমে বের হয়ে যাওয়ার পরিমাণ তত বেশি হয়।
প্রতিটি ফিল্ম কোটেড ট্যাবলেটে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ২০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ২০০ মাইক্রোগ্রাম।প্রতিটি ৩ মিঃলিঃ এম্পুলে আছে-ভিটামিন বি১ (থায়ামিন মনোনাইট্রেট) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন হাইড্রোক্লোরাইড) ১০০ মিঃগ্রাঃভিটামিন বি১২ (সায়ানোকোবালামিন) ১০০০ মাইক্রোগ্রাম।
null
null
ট্যাবলেটঃ দিনে ১-৩ টি করে ট্যাবলেট অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী সেব্য।ইনজেকশনঃতীব্র রোগের ক্ষেত্রে: দিনে ১টি এ্যাম্পুল যতক্ষণ পর্যন্ত তীব্র উপসর্গসমূহ প্রশমিত না হয় অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত।মৃদু রোগের ক্ষেত্রে: ১টি ইনজেকশন প্রতি সপ্তাহে ২-৩ বার অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গৃহীত। এ্যাম্পুল সাধারণত মাংসপেশীতে প্রয়োগ করা হয়।শিশুদের ব্যবহারঃ শিশুদের ব্যবহারের ক্ষেত্রে এই ঔষধের কোন তথ্য নেই।
ভিটামিন বি১, বি৬, বি১২ ট্যাবলেট নির্দেশিত যেখানে প্রাসঙ্গিক ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে। এছাড়া এই ট্যাবলেট নিম্নলিখিত রোগের চিকিৎসার জন্য নির্দেশিত হয়: ডায়াবেটিস, অ্যালকোহলিক বা টক্সিকোনিউরোপ্যাথির মতো যে কোন দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, নিউরাইটিস, নিউরালজিয়া, সারভিইক্যাল সিন্ড্রোম, কাঁধ ও হাতের দীর্ঘমেয়াদি নিউরোপ্যাথি, লাম্বাগো, সায়াটিকা, মায়ালজিয়া, ইন্টারকোস্টাল নিউরালজিয়া, হার্পিস জোস্টার, ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া, মুখপেশীর অবশতা।
যেসব রোগী লেভোডোপা গ্রহণ করে থাকে বা যারা এই ওষুধের কোন উপাদানের প্রতি অতিমাত্রায় সংবেদনশীল তাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা যাবে না।
সাধারণত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় না; কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
মুখে সেব্য ট্যাবলেট অনুমোদিত কিন্তু ইনজেকশন এর ব্যবহার বেনজাইল অ্যালকোহলের উপস্থিতির কারণে অনুমোদিত নয়।
স্পাইনাল কর্ডের ক্ষয় (ডিজেনারেশন) আছে এমন রোগীর ক্ষেত্রে সায়ানোকোবালামিন ব্যবহার করা উচিত নয়। সায়ানোকোবালামিনের উচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব সংশ্লিষ্ট অপটিক নিউরোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ভিটামিন বি১২ এর সায়ানোকোবালামিন মূলকটি উপযোগী নয়।
অনুমোদিত মাত্রায় তেমন কোন মাত্রাধিক্যতা জনিত উপসর্গ দেখা যায় না। যদি জানামতে মাত্রাধিক্য হয়ে থাকে তাহলে লক্ষণভিত্তিক এবং সাহায্যকারী চিকিৎসা নির্দেশিত।
Specific combined vitamin preparations
null
শিশুদের নাগালের বাইরে, আলো থেকে দূরে এবং ঠাণ্ডা (২৫°সে. তাপমাত্রার নিচে) ও শুষ্কস্থানে রাখুন।
null
Vitamin B1 converts carbohydrates, fatty acids and amino acids into energy, promotes healthy nerves, improves mood, strengthens the heart. Vitamin B6 forms RBCs, helps cells to make proteins, manufactures neurotransmitters e.g. serotonin and releases stored forms of energy, helps to prevent CVS diseases and stroke, helps to lift depression and eases insomnia. Vitamin B12 is essential for cell replication and important for RBC production, prevents anemia, helps to prevent depression, reduces nerve pain, numbness, tingling and lowers the risk of heart diseases.The vitamin ingredients are absorbed well in per oral reception. It is widely distributed to most tissues and appears in breast milk. Within the cell, thiamine is mostly present as diphosphate. Thiamine is not stored to any appreciable extent in the body and amounts in excess of the body’s requirements are excreted in the urine as unchanged thiamine or as metabolites. Pyridoxine, pyridoxal and pyridoxamine are readily absorbed from the GIT following oral administration and are converted to the active forms of pyridoxal phosphate an pyridoxamine phosphate. They are stored mainly in liver where there is oxidation to 4-pyridoxic acid and other inactive metabolites, which are excreted in urine. As the dose increases, proportionally greater amounts are excreted unchanged in the urine.
Each film-coated tablet contains: Vitamin B1 (Thiamine Mononitrate) 100 mg, Vitamin B6 (Pyridoxine Hydrochloride) 200 mg, Vitamin B12 (Cyanocobalamin) 200 microgram.Each 3 ml ampoule contains: Thiamine Hydrochloride (Vitamin B1) 100 mg, Pyridoxine Hydrochloride (Vitamin B6) 100 mg, Cyanocobalamin (Vitamin B12) 1000 mcg.
null
Tablet: 1-3 Tablets per day or as advised by the physician.Injection:In severe (acute) cases: 1 injection daily until the acute symptoms subside or taken as advised by the physician.In mild cases: 1 injection 2-3 times per week. Ampoules are preferably injected intramuscularly.Use in children: There is no information on the use of this drug in children.
No drug interaction has been reported yet.
Vitamin B1, Vitamin B6 and Vitamin B12 is contraindicated in patients on levodopa therapy, and in patients with hypersensitivity to any of the ingredients of the preparation.
Generally well tolerated but allergic reactions may be observed in few cases.
Oral tablet form is recommended but due to the presence of benzyl alcohol, injection is not recommended during pregnancy & lactation.
Cyanocobalamin should not be given in patients with subacute degeneration of the spinal cord. Cyanocobalamin is not suitable form of vitamin B12 for the treatment of optic neuropathies associated with raised plasma concentrations of cyanocobalamin.
No overdosage symptoms are to be expected in the recommended dosage. If there is known overdose then treatment is symptomatic & supportive.
Specific combined vitamin preparations
null
Keep out of reach of children. Store in a cool (below 25°C temperature) and dry place, protected from light.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'এখনো পর্যন্ত তেমন কোন উল্লেখযোগ্য তথ্য পাওয়া যায় নাই।', 'Indications': 'Vitamin B1, B6 & B12 tablets is indicated where a deficiency of the relevant vitamins exists. It is indicated for the treatment of following diseases: Polyneuropathy of any origin such alcoholic or toxiconeuropathies as-diabetic, Neuritis, Neuralgia, Cervical Syndrome, Shoulder-arm syndrome, Lumbago, Sciatica, Myalgia, Intercostal neuralgia, Herpes Zoster, Trigeminal Neuralgia, Supportive treatment in facial paresis.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/15198/neugrastim-300-mcg-injection
Neugrastim
null
300 mcg/0.5 ml
৳ 2,800.00
Filgrastim
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Filgrastim is a granulocyte-colony stimulating factor which binds to cell surface receptors on haemetopoietic cells thus stimulating the development of granulocytes to increase their migration and cytotoxicity.Filgrastim is a glycoprotein which regulates the production and release of functional neutrophils from the bone marrow. Filgrastim causes marked increases in peripheral blood neutrophil counts within 24 hours, with minor increases in monocytes. Elevations of neutrophil counts are dose-dependent at recommended doses. Following termination of Filgrastim therapy, circulating neutrophil counts decrease by 50% within 1 to 2 days, and to normal levels within 1 to 7 days.
null
null
Parenteral-Chemotherapy-induced neutropenia: 5 mcg/kg daily as a single daily SC inj, as a continuous IV or SC infusion, or as a daily IV infusion over 15-30 minutes, starting notBone marrow transplantation: 10 mcg/kg daily by IV infusion over 30 min or 4 hr or continuous IV or SC infusion over 24 hr. Adjust according to response.Subcutaneous-Mobilisation of peripheral blood progenitor cells for autologous peripheral blood stem cell transplantation: 10 mcg/kg daily, as a single inj or by continuous infusion, for 4-7 days until the last leucapheresis procedure. If it is given after myelosuppressive chemotherapy: 5 mcg/kg daily by inj; given from the 1st day after chemotherapy completion until expected neutrophil nadir is passed and neutrophil count has returned to normal range, so that leucapheresis can be performed.Congenital neutropenia: 12 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response. In patients with cyclic or idiopathic neutropenia: 5 mcg/kg daily in single or divided doses. Adjust according to response.HIV infection and persistent neutropenia: Initially, 1 mcg/kg daily. Dose may be increased to 4 mcg/kg daily until normal neutrophil count is achieved. Maintenance: 300 mcg daily. Max: 4 mcg/kg daily.
Drug interactions between Neugrastim and other drugs have not been fully evaluated. Drugs which may potentiate the release of neutrophils, such as lithium should be used with caution.
Filgrastim is contraindicated in patients hypersensitive to the drug, any ingredient in the formulation, or proteins derived from Escherichia coli.
Musculoskeletal pain, bone pain, hypersensitivity reactions, splenic enlargement, hepatomegaly, thrombocytopaenia, anaemia, epistaxis, headache, nausea, vomiting, diarrhoea, urinary abnormalities (dysuria, proteinuria, haematuria), osteoporosis, exacerbation of rheumatoid arthritis, transient decrease in blood glucose, raised uric acid, cutaneous vasculitis, transient hypotension.
Category C: Either studies in animals have revealed adverse effects on the foetus (teratogenic or embryocidal or other) and there are no controlled studies in women or studies in women and animals are not available. Drugs should be given only if the potential benefit justifies the potential risk to the foetus.
Neugrastim should not be administered within 24 hours before and after chemotherapy  The possibility of Neugrastim acting as a growth factor for any tumor type cannot be excluded. To avoid adverse effects of excessive neutrophils complete blood count is recommended twice per week during treatment. Neugrastim is given by subcutaneous or intravenous infusion as required
The possibility of Neugrastim acting as a growth factor for any tumor type and adverse effects of excessive neutrophils may occur in overdose of Neugrastim.
Haematopoietic Agents
Dilution of Neugrastim conc less than 5 mcg/ml is not recommended at any time. Neugrastim may be diluted in 5% dextrose as required
Refrigerate at 2-8° C. Do not freeze.
Pediatric precautions:Neugrastim has been used in children 3 months to 18 years of age without unusual adverse effect. However, safety and efficacy of the drug in neonates or patients with autoimmune neutropenia of infancy have not been established.
{'Indications': 'Neugrastim is indicated to those:Cancer patients receiving myelosuppressive chemotherapyPatients with Acute Myeloid Leukemia receiving induction or consolidation chemotherapyCancer patients receiving bone marrow transplantPatients with severe neutropeniaPeripheral blood progenitor cell collection and therapy', 'Description': 'Neugrastim is a human granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) produced by recombinant DNA technology. G-CSF regulates the production of neutrophils within the bone marrow and affects neutrophil progenitor proliferation, differentiation and enhances phagocytic activity.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/22913/norgest-003-mg-tablet
Norges
null
0.03 mg+0.15 mg+75 mg
৳ 19.95
Ethinyl Estradiol + Levonorgestrel + Ferrous Fumarate
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
This pill is an effective, temporary and short term birth control management for women. This tablet contains two hormones, Levonorgestrel and Ethinyl Estradiol. Every single strip contains 28 tablets from which 21 tablets contains hormone and 7 tablets contains Iron. Combination oral contraceptives lower the risk of becoming pregnant primarily by suppressing ovulation. Other possible mechanism may include cervical mucus changes that inhibit sperm penetration and endometrial changes that reduce the likelihood of implantation.
Each White (Hormone) Tablet contains Ethinylestradiol USP 0.03 mg & Levonorgestrel USP 0.15 mg. Each Brown color (Iron) tablet contains Ferrous Fumarate BP 75 mg.
null
One should start taking this tablet from the first day of menstruation. It can be starts any day in first 5 days of menstruation. One tablet should be taken same time of each day with food, but best time is after dinner or before sleeping at night. Start your dose with one white tablet each day for 3 (three) weeks. After that, take one brown color tablet each day for 7(seven) days. If menstruation starts while taking brown color tablet, don’t stop the medicine. If not pregnant is confirmed then dose can be start from any day of menstruation, but after menstruation must have to use condom during sexual intercourse for next 7 (seven) days. When 7(seven) brown tablet finished, either menstruation starts or not, start the dose from beginning with white Tablet.If forget to take tablet for a day, one should take the tablet as soon as patient noticed it, and take another tablet as the dose of present day. If forget to take the tablet for consecutive two days, then this contraceptive will not work. However, to maintain the date of menstruation cycle one should take two tablets at a time as soon as patient noticed it.
With medicine: Drugs or herbal products that induce certain enzymes, including CYP3A4 may decrease the effectiveness of COCs or increase breakthrough bleeding. Counsel patients to use a back-up method or alternative method of contraception when enzyme inducers are used with COCs.With food and other: It is recommended to avoid caffeine, dairy foods, phytic acid containing food while taking the drug.
Contraindicated in case of known hypersensitivity to any of the components of this product.
Common: Headache, nausea, mood changes including depression, vaginal infections, irregular vaginal bleeding, pain and discomfort. Rare: liver tumors, jaundice, high blood pressure & gallbladder problem.
This pill is contraindicated in pregnancy. Discontinue this pill if pregnancy occurs. Combined hormonal contraceptives (CHCs) and/or metabolites are present in human milk and in breast-fed infants. CHCs including this pill can reduce milk production in breastfeeding females.
Thrombotic disorder and other vascular problems: Stops this pill if a thrombotic disorder occurs. Stop at least 4 weeks before through 2 weeks after major surgery. Start no earlier than 4 weeks after delivery in women who are not breastfeedingLiver disease: Discontinue this pill if jaundice occursHigh blood pressure: If used in women with well-controlled hypertension, monitor blood pressure and stop this pill if blood pressure rises significantlyCarbohydrate and lipid metabolic effects: Monitor prediabetic and diabetic women taking this pill. Consider an alternative contraceptive method for women with uncontrolled dyslipidemiaHeadache: Evaluate significant change in headaches and discontinue this pill if indicatedBleeding irregularities and amenorrhea: Evaluate irregular bleeding or amenorrhea
There have been no reports of serious illness effects from overdose of oral contraceptives including ingestion by children. Over dosage may cause withdrawal bleeding in females and nausea.
Oral Contraceptive preparations
null
Store below 30°C, protected from light & moisture. Keep all medicines out of reach of children.
Safety and efficacy of this pill have been established in women of reproductive age. Efficacy is expected to be the same in post-pubertal adolescents under the age of 18 years as for users 18 years and older. Use of Norgest before menarche is not indicated.
{}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1907/omsec-20-mg-capsule
Omsec
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
20 mg
৳ 5.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omsec treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omsec is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omsec 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omsec 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omsec and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omsec is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omsec and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Omsec is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Omsec as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omsec. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omsec is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/1908/omsec-40-mg-injection
Oms
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
40 mg/vial
৳ 69.68
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omsec treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omsec is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omsec 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omsec 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omsec and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omsec is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omsec and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Omsec is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Omsec as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omsec. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omsec is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/34366/omsec-40-mg-capsule
Omsec
Oral-Benign gastric and duodenal ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks in duodenal ulceration, 8 weeks in gastric ulceration; in severe or recurrent cases, dose to be increased to 40 mg daily; maintenance dose for recurrent duodenal ulcer, 20 mg once daily; in prevention of relapse in duodenal ulcer, 10-20 mg daily.NSAID-associated duodenal or gastric ulcer: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4 weeks, if not fully healed. 20 mg once daily is used as prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal or gastric ulcers.Gastro-esophageal reflux disease: 20 mg once daily for 4 weeks, continued for further 4-8 weeks, if not fully healed; 40 mg once daily has been given for 8 weeks in gastro-esophageal reflux disease, refractory to other treatment; maintenance dose is 20 mg once daily.Long-term management of acid reflux disease: 10-20 mg daily.Acid-related dyspepsia: 10-20 mg once daily for 2-4 weeks.Prophylaxis of acid aspiration: 40 mg on the preceding evening, then 40 mg 2-6 hours before surgery.Zollinger-Ellison syndrome: Initially 60 mg once daily; usual range 20-120 mg daily (If daily dose is more than 80 mg, 2 divided dose should be used).Helicobacter pylori eradication regimen in peptic ulcer disease: Omeprazole is recommended at a dose of 20 mg twice daily in association with antimicrobial agents as detailed below: Amoxicillin 500 mg and Metronidazole 400 mg both three times a day for one week, or Clarithromycin 250 mg and Metronidazole 400 mg both twice a day for one week, or Amoxicillin 1 g and Clarithromycin 500 mg both twice a day for one week.Paeditaric use in severe ulcerating reflux esophagitis (Child>1 year): If body-weight 10-20 kg, 10-20 -mg once daily for 4-12 weeks; if body-weight over 20 kg, 20-40 mg once daily for 4-12 weeks.IV Injection-Prophylaxis of acid aspiration: Omeprazole 40 mg to be given slowly (over a period of 5 minutes) as an intravenous injection, one hour before surgery.Duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis: In patients with duodenal ulcer, gastric ulcer or reflux oesophagitis where oral medication is inappropriate, Omeprazole IV 40 mg once daily is recommended.Zollinger- Ellison syndrome (ZES): In patients with Zollinger-Ellison Syndrome the recommended initial dose of Omeprazole given intravenously is 60 mg daily. Higher daily doses may be required and the dose should be adjusted individually. When doses exceed 60 mg daily, the dose should be divided & given twice daily.
40 mg
৳ 7.00
Omeprazole
ওমিপ্রাজল একটি প্রতিস্থাপিত বেনজিমিডাজল জাতীয় ঔষধ, যা গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধক হিসেবে কাজ করে। এটি গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের হাইড্রোজেন-পটাশিয়াম-এ্যাডিনোসিন ট্রাইফসফেটেজ এনজাইম সিষ্টেম (H+/K+ATPase)-কে বাধা দিয়ে গ্যাস্ট্রিক এসিড নিঃসরণে প্রতিবন্ধকতার সৃষ্টি করে। মুখে সেবনের পর ওমিপ্রাজলের এসিড নিঃসরণ বিরোধী কার্যক্রম ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, যা ২ ঘন্টায় সর্বোচ্চ মাত্রায় পৌঁছে এবং ৭২ ঘন্টা পর্যন্ত বিরাজ করে। যখন এটি সেবন বন্ধ করা হয়, তখন এসিড নিঃসরণ প্রক্রিয়া ৩-৫ দিনের মধ্যে পূর্বের অবস্থায় ফিরে আসে।
null
null
null
বিনাইন (মারাত্বক নয় এমন) গ্যাস্ট্রিক এবং ডিওডেনাল আলসার: ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত এবং গ্যাস্ট্রিক আলসারের ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত; তীব্রতার ক্ষেত্রে এ মাত্রা ৪০ মিঃগ্রাঃ পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে; ডিওডেনাল আলসারের ক্ষেত্রে, মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ এবং ডিওডেনাল আলসারের পূনঃআক্রমণ রোধে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। নন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হওয়ার ঝুঁকি আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ২০ মিঃগ্রাঃ, প্রতিষেধক হিসেবে।গ্যাস্ট্রো-ইসোফ্যাগাল রিফ্লাক্স ডিজিজ: দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ করে ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত; পুরোপুরি নিরাময় না হলে আরও ৪-৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে; অন্য ঔষধ দ্বারা নিরাময় হয় না এমন ক্ষেত্রে, দৈনিক ৪০ মিঃগ্রাঃ করে ৮ সপ্তাহ সেবন করতে হবে। মেইনটেনেন্স ডোজ দৈনিক ২০ মিঃগ্রাঃ।এসিড-রিফ্লাক্স সমস্যার দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ।গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়া: দৈনিক ১০-২০ মিঃগ্রাঃ করে ২-৪ সপ্তাহ পর্যন্ত।অ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নি:সরণ নিয়ন্ত্রণে: অস্ত্রোপচারের পূর্ববতী সন্ধ্যায় ৪০ মিঃগ্রাঃ; পরবর্তী মাত্রা, অস্ত্রোপচারের ২-৬ ঘণ্টা পূর্বে ৪০ মিঃগ্রাঃ।জোলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রোম: প্রাথমিকভাবে ক্ষেত্রে দৈনিক মাত্রা ৬০ মিঃগ্রাঃ। স্বাভাবিক মাত্রা দৈনিক ২০-১২০ মিঃগ্রাঃ (দৈনিক মাত্রা ৮০ মিঃগ্রাঃ -এর উপরে হলে দু’টি বিভক্ত মাত্রায়)।Helicobacter pylori-জনিত পেপটিক আলসার: ওমিপ্রাজল ২০ মিঃগ্রাঃ দিনে দুইবার ও সাথে নিম্নেবর্ণিত অনুজীব বিরোধী ঔষধের সমন্বিত মাত্রা-এমোক্সিসিলিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে তিনবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত; অথবা ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ২৫০ মিঃগ্রাঃ ও মেট্রোনিডাজল ৪০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত অথবা এমোক্সিসিলিন ১ গ্রাম ও ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন ৫০০ মিঃগ্রাঃ উভয়টি দিনে দুইবার ১ সপ্তাহ পর্যন্ত।বাচ্চাদের (১ বৎসর বা তার উপরের বাচ্চা) মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিসজনিত আলসার: বাচ্চার ওজন ১০-২০ কেজি-এর মধ্যে হলে দৈনিক মাত্রা ১০-২০ মিঃগ্রাঃ, ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত; বাচ্চার ওজন ২০ কেজির বেশী হলে দৈনিক মাত্রা ২০-৪০ মিঃগ্রাঃ ৪-১২ সপ্তাহ পর্যন্ত।
ওমিপ্রাজল নিম্নোক্ত উপসর্গে নির্দেশিত-গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারজনিত গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসারনন-স্টেরয়ডাল প্রদাহবিরোধী ঔষধ ব্যবহারের পূর্বে গ্যাস্ট্রিক আলসার ও ডিওডেনাল আলসার হয়েছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রেপ্রতিষেধক হিসেবে গ্যাস্ট্রোইসােফ্যাজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজের স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদী চিকিৎসায়গ্যাস্ট্রিক এসিডজনিত ডিস্পেপসিয়ায়মারাত্বক রিফ্লাক্স ইসোফ্যাগাইটিস জনিত আলসারেঅ্যানেসথেসিয়াকালে এসিড নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণেপ্রতিষেধক হিসেবে জলিঞ্জার-এলিসন সিনড্রমেহেলিকোব্যাকটার পাইলেরি জনিত পেপটিক আলসার-এর নিরাময়ে।
ওমিপ্রাজল বা এর সাথে ব্যবহৃত যেকোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীল রোগীর জন্য ওমিপ্রাজল ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওমিপ্রাজল একটি সুসহনীয় ঔষধ। তবে এটির ব্যবহারে কিছু মৃদু ও ক্ষণস্থায়ী পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যেমন- বমিবমি ভাব, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা, এব্ডোমিনাল কলিক ও প্যারেসথেসিয়া হতে পারে। তবে এর জন্য মাত্রা কমানোর প্রয়োজন নেই।
তিনটি সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে, গর্ভাবস্থায় বা ভ্রূণ/নবজাতক শিশুর স্বাস্থ্যের উপর ওমেপ্রাজোলের কোনও বিরূপ প্রভাব পাওয়া যায় না। গর্ভাবস্থায় ওমিপ্রাজল ব্যবহার করা যেতে পারে। বুকের দুধে ওমিপ্রাজল প্রবেশ বা নবজাতকের উপর এর প্রভাব সম্পর্কে কোনো তথ্য নেই। ওমেপ্রাজল ব্যবহার অপরিহার্য বলে বিবেচিত হলে, তাই বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
ক্লোপিডোগ্রেল এর ফার্মাকোলজিক্যাল ক্রিয়াকলাপ হ্রাস হওয়ায় ক্লোপিডোগ্রেল ও ওমিপ্রাজলের যুগপত ব্যবহার এড়ানো উচিত। পর্যবেক্ষণ ও গবেষণায় দেখা যায় যে প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর থেরাপি হিপ, কব্জি বা মেরুদন্ডের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত ফ্যাক্‌চারগুলির জন্য বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত হতে পারে। অ্যাট্রোপিক গ্যাস্ট্রোইটিমটি মাঝে মাঝে ওমেপ্রাজলের সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসা করা রোগী থেকে গ্যাস্ট্রিক কর্পাম বায়োপসিস হিসেবে চিহ্নিত হয়েছে। মেথোট্রেক্সেট ও পি পি আই এক সাথে সেবন করলে মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা হতে পারে।
null
Proton Pump Inhibitor
null
আলো ও তাপ থেকে দূরে শুষ্ক স্থানে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
null
Omeprazole, a substituted benzimidazole, is an inhibitor of gastric acid secretion. It inhibits gastric acid secretion by blocking hydrogen-potassium-adenosine triphosphatase (H+/K+ATPase) enzyme system in the gastric parietal cell. After oral administration, the onset of the antisecretory effect occurs within one hour, with the maximum effect occurring within two hours and inhibition of secretion lasts up to 72 hours. When the drug is discontinued, secretory activity returns gradually, over 3 to 5 days.
null
Direction for use of IV Injection: Omeprazole lyophilized powder and water for injection is for intravenous administration only and must not be given by any other route. Omeprazole IV injection should be given as a slow intravenous injection. The solution for IV injection is obtained by adding 10 ml water for injection to the vial containing powder. After reconstitution the injection should be given slowly over a period of at least 2 to 5 minutes at a maximum rate of 4 ml/minute. Use only freshly prepared solution. The solution should be used within 4 hours of reconstitution.Direction for use of IV Infusion: Omeprazole IV infusion should be given as an intravenous infusion over a period of 20-30 minutes or more. The contents of one vial must be dissolved in 100 ml saline for infusion or 100 ml 5% Dextrose for infusion. The solution should be used within 12 hours when Omeprazole is dissolved in saline and within 6 hours when dissolved in 5% Dextrose. The reconstituted solution should not be mixed or co-administered in the same infusion set with any other drug.
null
Due to the decreased intragastric acidity the absorption of ketoconazole may be reduced during Omsec treatment as it is during treatment with other acid secretion inhibitors. As Omsec is metabolised in the liver through cytochrome P450 it can delay the elimination of diazepam, phenytoin and warfarin. Monitoring of patients receiving warfarin or pheytoin is recommended and a reduction of warfarin or phenytoin dose may be necessary. However concomitant treatment with Omsec 20mg daily did not change the blood concentration of phenytoin in patients on continuous treatment with phenytoin. Similarly concomitant treatment with Omsec 20mg daily did not change coagulation time in patients on continuous treatment with warfarin. Plasma concentrations of Omsec and clarithromycin are increased during concomitant administration. This is considered to be a useful interaction during H. pylori eardication. There is no evidence of an interaction with phenacetin, theophylline, caffeine, propranolol, metoprolol, cyclosporin, lidocaine, quinidine, estradiol, amoxycillin or antacids. The absorption of Omsec is not affected by alcohol or food. There is no evidence of an interaction with piroxicam, diclofenac or naproxen. This is considered useful when patients are required to continue these treatments. Simultaneous treatment with Omsec and digoxin in healthy subjects lead to a 10% increase in the bioavailability of digoxin as a consequence of the increased intragastric pH.
Omeprazole is contraindicated in patients with known hypersensitivity to it. When gastric ulcer is suspected, the possibility of malignancy should be excluded before treatment with omeprazole is instituted, as treatment may alleviate symptoms and delay diagnosis.
Omsec is well tolerated and adverse reactions have generally been mild and reversible. Skin rash, urticaria and pruritus have been reported. Usually resolving after discontinuation of treatment. In addition photosensitivity, bullous eruption, erythema multiforme, angioedema and alopecia have been reported in isolated cases. Diarrhoea and headache have been reported and may be severe enough to require discontinuation of therapy in a small number of patients. In the majority of cases the symptoms resolved after discontinuation of therapy. Other gastrointestinal reactions have included constipation, nausea/vomiting, flatulence and abdominal pain. Dry mouth, stomatitis and candidiasis have been reported as isolated cases. Paraesthesia has been reported. Dizziness, light headedness and feeling faint have been associated with treatment, but all usually resolve on cessation of therapy. Also reported are somnolence, insomnia and vertigo. Reversible mental confusion, agitation, depression and hallucinations have occurred predominantly in severely ill patients. Arthritic and myalgic symptoms have been reported and have usually resolved when therapy is stopped. In isolated cases, the following have been reported: blurred vision, taste disturbance, peripheral oedema, increased sweating, gynaecomastia, leucopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, pancytopenia, anaphylactic shock, malaise, fever, bronchospasm, encephalopathy in patients with pre-existing severe liver disease, hepatitis with or without jaundice, rarely interstitial nephritis and hepatic failure. Increases in liver enzymes have been observed.
Results from three prospective epidemiological studies indicate no adverse effects of Omeprazole on pregnancy or on the health of the fetus/newborn child. Omeprazole can be used during pregnancy. There is no information available on the passage of Omeprazole into breast milk or its effects on the neonate. Breast-feeding should, therefore, be discontinued, if the use of Omeprazole is considered essential.Use in Children & Adolescents: Safety and effectiveness of Omeprazole have not been established in pediatric patients less than 18 years of age.
Avoid concomitant use of clopidogrel and Omsec as the pharmacological activity of clopidogrel is reduced if given concomitantly. Observational studies suggest that proton pump inhibitor (PPI) therapy may be associated with an increased risk for osteoporosis- related fractures of the hip, wrist, or spine. Atrophic gastritis has been noted occasionally in gastric corpus biopsies from patients treated long-term with Omsec. Concomitant use of PPIs with methotrexate may lead to methotrexate toxicities.
null
Proton Pump Inhibitor
null
Keep in a dry place away from light and heat. Keep out of the reach of children.
null
{'ঔষধের মিথষ্ক্রিয়া': 'ওমিপ্রাজল ডায়াজিপাম, ফেনিটয়েন এবং ওয়ারফেরিন-এর রেচন বিলম্বিত করে; সুতরাং, ওমিপ্রাজল ও ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন একত্রে সেবন করলে ওয়ারফেরিন বা ফেনিটয়েন-এর মাত্রা কমানোর প্রয়োজন হয়। থিওফাইলিন, প্রোপ্রানোলল অথবা এন্টাসিড-এর সাথে ওমিপ্রাজল-এর মিথষ্ক্রিয়ার কোন তথ্য নেই।', 'Indications': 'Omsec is indicated for the treatment of-Gastric and duodenal ulcerNSAID-associated duodenal and gastric ulcerAs prophylaxis in patients with a history of NSAID-associated duodenal and gastric ulcerGastro-esophageal reflux diseaseLong-term management of acid reflux diseaseAcid-related dyspepsiaSevere ulcerating reflux esophagitisProphylaxis of acid aspiration during general anesthesiaZollinger-Ellison syndromeHelicobacter pylori-induced peptic ulcer.'}
Techno Drugs Ltd.
https://medex.com.bd/brands/14950/ostometa-4-mg-injection
Ostometa
Hypercalcemia of malignancy: The maximum recommended dose of Zoledronic Acid in hypercalcemia of malignancy (serum calcium 12 mg/dl or 3.0 mmol/l) is 4 mg. The 4 mg dose must be given as a single-dose intravenous infusion. Dose adjustment of Zoledronic Acid is not necessary in treating patients for hypercalcemia of malignancy presenting with mild-to-moderate renal impairment. Re-treatment with Zoledronic Acid may be considered if serum calcium does not return to normal after initial treatment. It is recommended that a minimum of 7 days elapse before re-treatment, to allow for full response to the initial dose.Multiple myeloma and bone metastases of solid tumors: The recommended dose of Zoledronic Acid in patients with multiple myeloma and metastatic bone lesions from solid tumors is 4 mg infused every 3-4 weeks. Patients should also be administered an oral calcium supplement of 500 mg and 400 IU of Vitamin-D daily.
4 mg/5 ml
৳ 5,000.00
Zoledronic Acid [For hypercalcemia]
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
null
Zoledronic acid belongs to the class of nitrogen-containing bisphosphonates and acts primarily on bone. It is an inhibitor of osteoclast-mediated bone resorption. The action of bisphosphonates on bone is based on their high affinity for mineralized bone. Intravenously administered Zoledronic acid is rapidly distributed to bone. The main molecular target of Zoledronic acid in the osteoclast is the enzyme farnesyl pyrophosphate synthase, but this does not exclude other mechanisms. Clinical studies in tumour-induced hypercalcemia demonstrated that the effect of Zoledronic acid is characterized by decreases in serum calcium and urinary calcium excretion. In addition to its inhibitory activity against bone resorption, Zoledronic acid also possesses anti-tumour activity, anti-angiogenic activity, anti-pain activity, cytostatic and pro-apoptotic activity on tumour cells and synergistic cytostatic effect with other anti-cancer drugs. There was no accumulation of the active substance in plasma after multiple doses given every 28 days. Zoledronic acid is not metabolized and is excreted unchanged via the kidney.
null
Prior to administration, the required amount of concentrate from one vial must be further diluted with 100 ml of calcium-free infusion solution (0.9% w/v sodium chloride solution or 5% w/v glucose solution). The duration of infusion must not be less than 15 minutes. After addition of the solution to the infusion media, the infusion solution should be used as soon as possible. If storage of the infusion solution is necessary, hold at 2-8º C for not more than 24 hours. If refrigerated, the solution must be allowed to reach room temperature before administration.Zoledronic Acid must not be mixed with calcium or other divalent cation-containing infusion solutions, such as Lactated Ringer's solution, and should be administered as a single intravenous solution in a line separate from all other drugs.
null
In clinical studies, Ostometa has been administered concomitantly with commonly used anticancer agents, diuretics, antibiotics and analgesics without interactions. Caution is advised when Ostometa are administered with aminoglycosides, since these agents may have an additive effect to lower serum calcium level for prolonged periods. In multiple myeloma patients, the risk of renal dysfunction may be increased when Ostometa is used in combination with thalidomide. Concomitant use of loop diuretics with Ostometa increases the risk of hypocalcemia. Caution is indicated when Ostometa is used with other potentially nephrotoxic drugs.
The drug is contraindicated if patients have hypersensitivity to the active substance or to any of the excipients or to any bisphosphonates; severe renal impairment (Creatinine clearance <30 ml/min); pregnancy and lactation.
The post-dose side-effects are headache, nausea, anorexia, fatigue, osteonecrosis of jaw, anemia, bone pain, constipation, fever, vomiting, flu-like syndrome, hypocalcemia, myalgia, arthralgia and hypophosphataemia.
Zoledronic acid is contraindicated during pregnancy and in breast-feeding women. It is also not recommended for use in children and adolescents below 18 years of age.
Patients must be appropriately hydrated prior to administration of Ostometa. This is especially important in the elderly and for patients receiving diuretic therapy. Adequate hydration can be achieved by the patient drinking two glasses of fluid (such as water) before and after the infusion. Serum levels of calcium, phosphate, magnesium and potassium, as well as serum creatinine should be carefully monitored after initiating Ostometa therapy. If hypocalcemia, hypophosphatemia or hypomagnesemia occurs, short-term supplemental therapy may be necessary. Moreover, careful renal function monitoring should be considered.
Clinical experience with acute over dosage is limited. Over dosage may cause hypocalcemia, hypophosphatemia, and hypomagnesemia. In such case, reduction in serum levels of calcium, phosphorus, and magnesium should be corrected by intravenous administration of calcium gluconate, potassium or sodium phosphate and magnesium sulfate respectively.
Bisphosphonate preparations
Dilute the required amount in 100 mL of NaCl 0.9% or dextrose 5%.
Store below 30° C prior to opening. Protect from moisture and light. Ostometa must be kept out of the reach and sight of children.
Patients with renal impairment: The use of Ostometa is not recommended in patients with severe renal impairment (Creatinine clearance <30 ml/min). No dose adjustment is necessary in patients with creatinine clearance >60 ml/min. Based on creatinine clearance the following dose should be used in patient with impaired renal function:CrCl > 60 ml/min: 4 mg (5 ml)CrCl 50-60 ml/min: 3.5 mg (4.4 ml)CrCl 40-49 ml/min: 3.3 mg (4.1 ml)CrCl 30-39 ml/min: 3 mg (3.8 ml)
{'Indications': "Ostometa is indicated in:Hypercalcaemia of malignancy,Bone metastases associated with solid tumours, Osteolytic lesions associated with multiple myeloma,Corticosteroid-induced osteoporosis, Increase bone mass in men with osteoporosis, Osteoporosis in postmenopausal womenPaget's disease of boneProphylaxis of postmenopausal osteoporosis"}