b'\n_START_ARTICLE_\nVibrio cholerae\n_START_SECTION_\nHistoria\n_START_PARAGRAPH_\nDurante siglos, la enfermedad sigui\xc3\xb3 siendo desconocida en Europa, extendi\xc3\xa9ndose principalmente en Asia y \xc3\x81frica. La primera menci\xc3\xb3n de esta enfermedad en Europa la hizo en 1503 un oficial portugu\xc3\xa9s al regresar de la India, contando que una enfermedad hab\xc3\xada ocasionado 20\xc2\xa0000 muertes. Apareci\xc3\xb3 m\xc3\xa1s tarde en Europa y fue objeto de una multitud de interpretaciones y teor\xc3\xadas por parte de los m\xc3\xa9dicos. Fue durante la epidemia de 1854 en Londres cuando la comprensi\xc3\xb3n de la enfermedad experiment\xc3\xb3 un gran avance, al apreciarse que la enfermedad se produc\xc3\xada cerca de algunos pozos, lo que suger\xc3\xada la contaminaci\xc3\xb3n del agua. Pero esta hip\xc3\xb3tesis no fue aceptada de inmediato en el momento._NEWLINE_Vibrio cholerae  fue hallado como responsable del c\xc3\xb3lera por el anatomista italiano  Filippo Pacini en 1854. Pero su descubrimiento ser\xc3\xa1 ignorado por el predominio de la teor\xc3\xada de los miasmas, atribuyendo la responsabilidad del c\xc3\xb3lera (y de otras enfermedades que eran origen desconocido) a la mala calidad del aire. Treinta a\xc3\xb1os m\xc3\xa1s tarde, Robert Koch, que no sab\xc3\xada los resultados de Pacini, public\xc3\xb3 los resultados de su trabajo y los medios para luchar contra la Vibrio cholerae._NEWLINE_En 1965, la bacteria fue renombrada como  Vibrio cholerae (Pacini, 1854)  en homenaje a Filippo Pacini\n_START_SECTION_\nCaracter\xc3\xadsticas\n_START_PARAGRAPH_\nVibrio es un g\xc3\xa9nero de bacterias gram negativas, perteneciente al orden de los Vibrionales, de las gamma-proteobacterias, con forma de bacilos curvados. Bioqu\xc3\xadmicamente se caracterizan por dar positivo en las pruebas de la catalasa y de la oxidasa, tambi\xc3\xa9n dan negativo en la adenina dihidrolasa, y positivo en la ornitina descarboxilasa. Vibrio cholerae concretamente es sacarosa y manitol positivo y nitrato reductasa positivo. Es una bacteria anaerobia facultativa, y su metabolismo es fermentativo; pueden fermentar, entre otros sustratos, la glucosa.\xe2\x80\x8b Poseen flagelaci\xc3\xb3n polar, que les otorga una movilidad m\xc3\xa1xima._NEWLINE_Pese a que nutricionalmente son poco exigentes, se emplean medios espec\xc3\xadficos para aislarlos de muestras cl\xc3\xadnicas. El sodio estimula su crecimiento y adem\xc3\xa1s tolera pH alcalinas, por eso se utiliza para su cultivo agua de peptona alcalina.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En presencia de V. cholereae se observa ausencia de polimorfonucleares._NEWLINE_En el caso de la cepa bacteriana inocua de Vibrio cholerae, producto de una conversi\xc3\xb3n lisog\xc3\xa9nica por acci\xc3\xb3n de un bacteri\xc3\xb3fago, esta igualmente se transforma en una cepa tremendamente virulenta que puede causar c\xc3\xb3lera.\n_START_SECTION_\nAislamiento\n_START_PARAGRAPH_\nA partir de v\xc3\xb3mitos o heces diarreicas, se extrae una al\xc3\xadcuota que es introducido en un medio de transporte. De \xc3\xa9ste, se puede efectuar la observaci\xc3\xb3n en fresco, al microscopio de contraste de fase, o mediante una tinci\xc3\xb3n de Gram. Existen kits de anticuerpos para efectuar su determinaci\xc3\xb3n e identificaci\xc3\xb3n por inmunofluorescencia._NEWLINE_Una vez dirigida la sospecha al grupo, se siembra un al\xc3\xadcuota en un medio de enriquecimiento que sea selectivo, como el TCBS (que contiene tiosulfato, citrato, sales biliares y sacarosa)._NEWLINE_Una vez obtenido en cultivo puro, se procesa la muestra mediante diversos tests bioqu\xc3\xadmicos: oxidasa, LDC, ODC, entre otros._NEWLINE_Existen procedimientos de aglutinaci\xc3\xb3n para determinar el biotipo; por ejemplo, el O1 (llamado El Tor) y el O139 son los m\xc3\xa1s relevantes cl\xc3\xadnicamente._NEWLINE_Crecen con rapidez en agar peptona, agar sangre con pH cercano a 9,0; o sobre agar TCBS, y en 18 horas se pueden observar colonias t\xc3\xadpicas. Pueden incubarse unas pocas gotas de heces, para enriquecimiento, durante 6 a 8 horas en caldo taurocolato-peptona (pH 8 a 9).\n_START_SECTION_\nTratamiento\n_START_PARAGRAPH_\nDe mantenimiento: hidrataci\xc3\xb3n y administraci\xc3\xb3n de glucosa y electrolitos._NEWLINE_Antibioterapia: tetraciclina, cloranfenicol, entre otros._NEWLINE_Existen vacunas de efectividad sub\xc3\xb3ptima a partir del lipopolisac\xc3\xa1rido, toxoide, extractos celulares, etc.\n_START_SECTION_\nDiagn\xc3\xb3stico\n_START_PARAGRAPH_\nLas muestras para el cultivo consisten en tomar algo de moco de la heces y se cultivan en agar TCBS que produce colonias color amarillas que son f\xc3\xa1cilmente visibles contra el fondo verde-oscuro del agar. Si la prueba de la oxidasa para detectar la bacteria Vibrio cholerae es positiva, el mismo ha detectado un organismo gram negativo.'