b'\n_START_ARTICLE_\nRitmo idioventricular acelerado\n_START_SECTION_\nEtiolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nEl RIVA se origina por la presencia de un automatismo anormal en el ventr\xc3\xadculo con una frecuencia de descarga superior a la del n\xc3\xb3dulo sinusal. En estas circunstancias, el RIVA compite con el n\xc3\xb3dulo sinusal para el control del ritmo de los ventr\xc3\xadculos. Puede ocurrir en la fase aguda del infarto de miocardio y en coincidencia con la reperfusi\xc3\xb3n de la arteria ocluida (arritmias de reperfusi\xc3\xb3n), por lo que tendr\xc3\xada un valor pron\xc3\xb3stico favorable en la evoluci\xc3\xb3n del infarto. Puede ocurrir tambi\xc3\xa9n en pacientes sin enfermedad de base y con predominio vagal (deportistas), en cuyo caso no tiene significaci\xc3\xb3n pron\xc3\xb3stica adversa [Farreras Rozman Medicina Interna 18a Edicion, p\xc3\xa1g 458]\n_START_SECTION_\nFisiopatolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nEn los corazones normales, el nodo sinusal en la aur\xc3\xadcula despolariza a una velocidad de 60-100 latidos por minuto como un efecto parasimp\xc3\xa1tico del sistema nervioso aut\xc3\xb3nomo (de lo contrario el n\xc3\xb3dulo SA se despolarizar a un ritmo de 120 latidos por minuto). Esto suprime la despolarizaci\xc3\xb3n intr\xc3\xadnseca de las otras partes del coraz\xc3\xb3n._NEWLINE_El ritmo idioventricular acelerado se produce cuando la velocidad de despolarizaci\xc3\xb3n de un foco fisiol\xc3\xb3gicamente suprimido \xe2\x80\x94por ejemplo, el nodo atrioventricular\xe2\x80\x94 aumenta por encima de la velocidad del "foco de orden superior" \xe2\x80\x94en este caso, el nodo sinoauricular\xe2\x80\x94. Esto ocurre m\xc3\xa1s com\xc3\xbanmente en el contexto de una bradicardia sinusal.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Ritmo idioventricular acelerado es tambi\xc3\xa9n la arritmia reperfusi\xc3\xb3n m\xc3\xa1s com\xc3\xban en los seres humanos. Sin embargo, la taquicardia ventricular y fibrilaci\xc3\xb3n ventricular siguen siendo las causas m\xc3\xa1s importantes de muerte s\xc3\xbabita despu\xc3\xa9s de la restauraci\xc3\xb3n espont\xc3\xa1nea de flujo anter\xc3\xb3grado.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nCuadro cl\xc3\xadnico\n_START_PARAGRAPH_\nEl ritmo idioventricular acelerado parece similar a la taquicardia ventricular, pero es benigno y no necesita ning\xc3\xban tratamiento. Puede ser m\xc3\xa1s f\xc3\xa1cil de distinguir de la taquicardia ventricular en que la tasa es inferior a 120 y por lo general menos de 100 latidos por minuto.'