b'\n_START_ARTICLE_\nVIPoma\n_START_SECTION_\nSignos y s\xc3\xadntomas\n_START_PARAGRAPH_\nLas caracter\xc3\xadsticas m\xc3\xa1s importantes del s\xc3\xadndrome se producen por la diarrea (que puede perder entre 750 y 1000 mL/d\xc3\xada) y los s\xc3\xadntomas de hipopotasemia y deshidrataci\xc3\xb3n. La mitad de los pacientes tienen una diarrea relativamente constante, mientras que el resto tiene per\xc3\xadodos alternantes de diarrea grave y moderada. En un tercio de los casos se llega al diagn\xc3\xb3stico con una diarrea de menos de un a\xc3\xb1o de duraci\xc3\xb3n, aunque en el 25% de los casos la diarrea llega a durar cinco a\xc3\xb1os antes del diagn\xc3\xb3stico correcto. Son s\xc3\xadntomas frecuentes la somnolencia, debilidad muscular, n\xc3\xa1useas, v\xc3\xb3mitos y dolor abdominal. La hipopotasemia y glucemia basal alterada ocurren en menos del 50% de los pacientes. La aclorhidria tambi\xc3\xa9n puede aparecer. Durante los ataques de diarrea, aparece en raras ocasiones un rubor similar al del s\xc3\xadndrome carcinoide.\n_START_SECTION_\nDiagn\xc3\xb3stico\n_START_PARAGRAPH_\nAdem\xc3\xa1s del cuadro cl\xc3\xadnico, los niveles elevados de VIP en sangre en ayunas pueden confirmar el diagn\xc3\xb3stico. Una TC o una gammagraf\xc3\xada de receptores de somatostatina son \xc3\xbatiles para localizar el tumor, que suele presentarse de forma metast\xc3\xa1sica.\n_START_SECTION_\nTratamiento\n_START_PARAGRAPH_\nEl primer objetivo del tratamiento es corregir la deshidrataci\xc3\xb3n, habitualmente infundiendo l\xc3\xadquidos de forma intravenosa para reemplazar aquellos que se pierden con la diarrea. El paso siguiente es evitar que se siga desarrollando. Para ello se utiliza el octre\xc3\xb3tido, una hormona sint\xc3\xa9tica que bloquea la acci\xc3\xb3n del VIP._NEWLINE_El mejor m\xc3\xa9todo para curarlo es eliminar quir\xc3\xbargicamente el tumor. Si no se ha expandido a otros \xc3\xb3rganos, la cirug\xc3\xada es habitualmente curativa.\n_START_SECTION_\nPron\xc3\xb3stico\n_START_PARAGRAPH_\nLa cirug\xc3\xada cura habitualmente los vipomas. En cualquier caso, entre un tercio y la mitad de los pacientes presentan extensi\xc3\xb3n del tumor en el momento del diagn\xc3\xb3stico, por lo que la cirug\xc3\xada ya no es curativa.'