b'\n_START_ARTICLE_\nTerapia ocupacional\n_START_PARAGRAPH_\nLa terapia ocupacional, y sus profesionales los terapeutas ocupacionales, ayudan a las personas a lo largo de sus vidas a participar en las actividades y tareas que quieren y necesitan realizar por medio de la utilizaci\xc3\xb3n terap\xc3\xa9utica de actividades diarias (ocupaciones). Algunas intervenciones comunes en terapia ocupacional incluyen ayudar a ni\xc3\xb1os en situaci\xc3\xb3n de discapacidad a participar en la escuela y situaciones sociales, ayudar a las personas que se est\xc3\xa1n recuperando de lesiones y proporcionar servicios para adultos mayores que est\xc3\xa1n experimentando cambios cognitivos y f\xc3\xadsicos.\xe2\x80\x8b La Organizaci\xc3\xb3n Mundial de la Salud define Terapia Ocupacional como el conjunto de t\xc3\xa9cnicas, m\xc3\xa9todos y actuaciones que  a trav\xc3\xa9s de actividades aplicadas con fines terap\xc3\xa9uticos, previene la enfermedad y mantiene la salud, favorece la restauraci\xc3\xb3n de la funci\xc3\xb3n, cumple las deficiencias incapacitantes y valora los supuestos del comportamiento y su significaci\xc3\xb3n profunda para conseguir la mayor independencia y reinserci\xc3\xb3n posible del individuo en todos sus aspectos: laboral, mental, f\xc3\xadsico y social. (Promoviendo el mantenimiento, desarrollo o recuperaci\xc3\xb3n de la independencia de la persona)_NEWLINE_La ciencia ocupacional es la disciplina acad\xc3\xa9mica que naci\xc3\xb3 de los valores de la terapia ocupacional y presta atenci\xc3\xb3n al comportamiento humano. La ocupaci\xc3\xb3n ser\xc3\xa1 el foco de la pr\xc3\xa1ctica a la vez que la unidad de an\xc3\xa1lisis, centr\xc3\xa1ndose en la forma (aspectos observables de la ocupaci\xc3\xb3n), funci\xc3\xb3n (c\xc3\xb3mo influye en la salud f\xc3\xadsica y la satisfacci\xc3\xb3n vital) y significado (la experiencia subjetiva de participaci\xc3\xb3n dentro del contexto) de la ocupaci\xc3\xb3n humana.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nHistoria\n_START_PARAGRAPH_\nEl uso terap\xc3\xa9utico de la actividad y del movimiento comenz\xc3\xb3 con las civilizaciones m\xc3\xa1s primitivas. En el 2000 a.C. los egipcios alzaron templos donde las personas afectadas de \xe2\x80\x9cmelancol\xc3\xada\xe2\x80\x9d acud\xc3\xadan en gran n\xc3\xbamero para aliviar su enfermedad y donde los juegos y actividades recreativas pon\xc3\xadan la nota caracter\xc3\xadstica. En la Grecia cl\xc3\xa1sica, Esculapio cre\xc3\xb3 el hospital de la ciudad de P\xc3\xa9rgamo donde se trataba de aliviar el delirium a trav\xc3\xa9s de la canci\xc3\xb3n, m\xc3\xbasica, literatura y farsas. Pit\xc3\xa1goras, Tales de Mileto y Orfeo utilizaban la m\xc3\xbasica como remedio para distintos males del cuerpo y la mente. Hip\xc3\xb3crates resalt\xc3\xb3 la relaci\xc3\xb3n cuerpo-mente recomendando la lucha libre, lectura y trabajo para mantener y mejorar el estado de salud de los individuos. Cornelio Celso recomendaba la m\xc3\xbasica, la conversaci\xc3\xb3n, la lectura, el ejercicio hasta la fatiga, los viajes y hasta un cambio de escenario para aliviar las mentes trastornadas. Por su parte, S\xc3\xa9neca alud\xc3\xada al trabajo como remedio de cualquier clase de agitaci\xc3\xb3n mental._NEWLINE_El oscurantismo de la Edad Media llev\xc3\xb3 a un consecuente declive del uso de la ocupaci\xc3\xb3n con fines terap\xc3\xa9uticos._NEWLINE_Entre 1250 y 1700 el inter\xc3\xa9s cient\xc3\xadfico se dirigi\xc3\xb3 hacia el an\xc3\xa1lisis del movimiento. Autores como Leonardo, Descartes y Bacon prestaban especial atenci\xc3\xb3n a la fisiolog\xc3\xada aplicada al entorno adquiriendo una connotaci\xc3\xb3n especial el ritmo, postura y gasto energ\xc3\xa9tico. Ramazzini resalt\xc3\xb3 la importancia de la prevenci\xc3\xb3n frente al tratamiento y la importancia de observar al paciente en su lugar de trabajo. Sanctorius desarrollo sus teor\xc3\xadas del metabolismo y se\xc3\xb1al\xc3\xb3 que los ejercicios ocupacionales y el ocio pod\xc3\xadan incrementar la vitalidad._NEWLINE_Con la creaci\xc3\xb3n del primer hospital psiqui\xc3\xa1trico de Europa en Valencia en 1409 (Hospital de Santa Mar\xc3\xada de los Santos M\xc3\xa1rtires Inocentes) se inici\xc3\xb3 un importante movimiento de proliferaci\xc3\xb3n de establecimientos asistenciales para enfermos mentales, entre ellos en 1425 el Hospital Real y General de Nuestra Se\xc3\xb1ora de Gracia, en Zaragoza, donde el padre Murillo describi\xc3\xb3 por primera vez los tratamientos a trav\xc3\xa9s de trabajos ocupacionales o laborterapia, lo que influy\xc3\xb3 en gran medida en el tratamiento moral de Philippe Pinel, quien prescribi\xc3\xb3 ejercicios f\xc3\xadsicos y ocupacionales manuales con la creencia de que la labor manual ejecutada rigurosamente era el mejor m\xc3\xa9todo para asegurar una buena moral y disciplina.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Entre los siglos XVIII y XIX, se produjo un r\xc3\xa1pido desarrollo de la psicolog\xc3\xada, anatom\xc3\xada y fisiolog\xc3\xada, lo que contribuy\xc3\xb3 la aparici\xc3\xb3n de los patrones de fisioterapia y terapia ocupacional. Tisot (1780) clasific\xc3\xb3 el ejercicio ocupacional como activo, pasivo y mixto y recomend\xc3\xb3 actividades como la costura, la m\xc3\xbasica o la nataci\xc3\xb3n entre otras. Al igual que la Guerra de Crimea precipit\xc3\xb3 el establecimiento de la enfermer\xc3\xada como profesi\xc3\xb3n, la Primera Guerra Mundial la fisioterapia y a pesar de que ya llevaba a\xc3\xb1os de trayectoria, no fue hasta la II Guerra Mundial cuando se reconoci\xc3\xb3 la Terapia Ocupacional como profesi\xc3\xb3n.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_En 1971 el m\xc3\xa9dico M. Iberti hab\xc3\xada estudiado los m\xc3\xa9todos de tratamiento por encargo del Comit\xc3\xa9 de Mendicidad de Par\xc3\xads para poder realizar una reforma sanitaria en Francia. Con la Guerra de la Independencia Espa\xc3\xb1ola en 1808 el hospital de Zaragoza fue destruido.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nEstados Unidos\n_START_PARAGRAPH_\nA pesar de estos antecedentes, la historia de la terapia ocupacional comienza a estructurarse en Estados Unidos tal como la conocemos a fines del s. XVIII y principios del s. XIX con el uso del tratamiento moral._NEWLINE_Durante la Primera Guerra Mundial aparecen los primeros "auxiliares de reconstrucci\xc3\xb3n", es en este periodo cuando la terapia ocupacional pasa a formar parte activa en el tratamiento de la discapacidad f\xc3\xadsica._NEWLINE_Durante la Segunda Guerra Mundial y con el aumento de la esperanza de vida de los enfermos y heridos de guerra debido a la aplicaci\xc3\xb3n de tratamientos m\xc3\xa1s eficaces (la penicilina por ejemplo) los hospitales militares necesitaban m\xc3\xa1s terapeutas de los que exist\xc3\xadan en el pa\xc3\xads, lo que hizo necesario desarrollar nuevos programas de formaci\xc3\xb3n. La segunda guerra mundial no solo supuso un crecimiento en la profesi\xc3\xb3n, sino que tambi\xc3\xa9n condicion\xc3\xb3 la primera crisis del paradigma original, que se vio altamente influenciado por el modelo m\xc3\xa9dico dando lugar a un nuevo paradigma m\xc3\xa1s mecanicista.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Benjamin Rush (1745-1813): es considerado con frecuencia como el padre de la psiquiatr\xc3\xada norteamericana, cre\xc3\xada que el hombre estaba hecho para ser activo, por lo que recomendaba ejercicio, trabajo y m\xc3\xbasica como parte del tratamiento de la enfermedad mental. Este tipo de intervenciones (tratamiento moral) tuvieron su \xc3\xa9poca dorada entre 1840 y 1860, cuando por las dificultades econ\xc3\xb3micas del momento se deja a un lado este tipo de intervenci\xc3\xb3n. A partir de este momento surge el \xe2\x80\x9cmovimiento de artes y oficios\xe2\x80\x9d que se lleva a cabo en el \xc3\xa1mbito educativo y terap\xc3\xa9utico proporcionando dos enfoques distintos, el primero se denomin\xc3\xb3 \xe2\x80\x9cocupaciones en sala y actividades para inv\xc3\xa1lidos\xe2\x80\x9d dirigido a enfermos mentales y el segundo relacionado con el \xe2\x80\x9centrenamiento manual y entrenamiento ocupacional\xe2\x80\x9d dirigido a la pr\xc3\xa1ctica para personas con discapacidades f\xc3\xadsicas._NEWLINE_Es en 1917 cuando la ocupaci\xc3\xb3n resurge como Terapia Ocupacional al fundarse la NSPOT (National Society for the Promotion of Occupational Therapy), actualmente conocida como la AOTA.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Adolf Meyer (1866-1950), psiquiatra y mentor de Dunton y Slagle, tom\xc3\xb3 las ideas fundamentales del tratamiento moral y trabaj\xc3\xb3 sobre ellas para crear su propia filosof\xc3\xada de la terapia ocupacional agregando la idea de que la enfermedad mental era un problema de adaptaci\xc3\xb3n, deterioro de los h\xc3\xa1bitos y de falta de equilibrio entre trabajo y ocio.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La enfermera Susan E. Tracy (1878-1928),  mientras trabajaba con pacientes ortop\xc3\xa9dicos encamados se dio cuenta de los beneficios de la ocupaci\xc3\xb3n para aliviar la tensi\xc3\xb3n nerviosa y permitir a estos pacientes soportar el encamamiento. Ve\xc3\xada en la ocupaci\xc3\xb3n un importante aliado de las terapias farmacol\xc3\xb3gicas y cre\xc3\xada en el entrenamiento de la autoayuda. Desarroll\xc3\xb3 el primer curso sistem\xc3\xa1tico de formaci\xc3\xb3n en la ocupaci\xc3\xb3n para preparar a los instructores y escribi\xc3\xb3 el primer libro conocido sobre terapia ocupacional (Studies in Invalid Occupations). Cre\xc3\xada tambi\xc3\xa9n, al igual que Meyer, que la relaci\xc3\xb3n interpersonal entre paciente e instructor era importante para lograr el \xc3\xa9xito en el tratamiento ocupacional.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_El m\xc3\xa9dico Herbert J. Hall (1870-1923), prescrib\xc3\xada la ocupaci\xc3\xb3n a sus pacientes como un tipo de medicina. Cre\xc3\xada que la adecuada ocupaci\xc3\xb3n de las manos y la mente era un factor muy potente en el mantenimiento de la salud f\xc3\xadsica, mental y moral en el individuo y la comunidad. Fue coautor del libro \xe2\x80\x9cEl trabajo de nuestras manos\xe2\x80\x9d, donde divide las ocupaciones en de \xc2\xabdiversi\xc3\xb3n o entretenimiento\xc2\xbb \xc3\xbatiles en estadios avanzados o incurables de enfermedad, y \xc2\xabremediadoras\xc2\xbb. Fue el primer estudio sistem\xc3\xa1tico de los efectos de la ocupaci\xc3\xb3n sobre la enfermedad mental.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_La trabajadora social Eleanor Clarke Slagle(1871-1942), se interes\xc3\xb3 por los efectos negativos de la inactividad de los enfermos mentales en las estancias hospitalarias. Es considerada la madre de la profesi\xc3\xb3n. Organiz\xc3\xb3 la primera escuela profesional para terapeutas ocupacionales en Chicago, de la que fue directora. La interdependencia de los componentes f\xc3\xadsico y mental eran claves para realizar la terapia; las actividades trataban de buscar un equilibrio entre trabajo, descanso y juego en los pacientes mentales.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_William Rush Dunton Jr (1868-1966), psiquiatra y considerado el padre de la profesi\xc3\xb3n, public\xc3\xb3 el primer texto completo de terapia ocupacional en el que recog\xc3\xada indicaciones para utilizar las ocupaciones. Fue el editor de la primera revista de terapia ocupacional (Archives of Occupational Therapy). Tambi\xc3\xa9n fue presidente de la primera sociedad americana de terapia ocupacional (NSPOT). Propuso que la terapia ocupacional representara la continuaci\xc3\xb3n del tratamiento moral.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Edward Barton (1877-1923), arquitecto, sufri\xc3\xb3 tuberculosis, lo cual le permiti\xc3\xb3 experimentar personalmente los beneficios del tratamiento de la ocupaci\xc3\xb3n. Fue el primero en acu\xc3\xb1ar el t\xc3\xa9rmino Terapia Ocupacional. Estaba interesado en conocer la respuesta del cuerpo humano a las intervenciones terap\xc3\xa9uticas a trav\xc3\xa9s de la ocupaci\xc3\xb3n. Fue cofundador de la NSPOT y su primer presidente.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Gail Filder (1916-2005) bas\xc3\xb3 su trabajo en la teor\xc3\xada psicodin\xc3\xa1mica e influy\xc3\xb3 en gran medida en el desarrollo del paradigma de la disciplina. Expuso el modo en que pod\xc3\xada utilizarse la actividad para la expresi\xc3\xb3n no verbal de pensamientos y sentimientos.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Mary Reilly (1916-2011) en su libro "Play as exploratory learning" trata por primera vez de un modo serio el t\xc3\xb3pico del juego en la disciplina.\xe2\x80\x8b Reilly trabaj\xc3\xb3 con los veteranos de la II guerra mundial que hab\xc3\xadan sufrido da\xc3\xb1o cerebral. Estaba convencida de que la terapia ocupacional deb\xc3\xada desarrollar gu\xc3\xadas generales de pr\xc3\xa1ctica.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Elizabeth June Yerxa (1967) record\xc3\xb3 a los terapeutas que el punto de vista reduccionista del modelo m\xc3\xa9dico consideraba a los pacientes solo en t\xc3\xa9rminos diagn\xc3\xb3sticos, alejando la pr\xc3\xa1ctica de la verdadera terapia ocupacional. Desde el punto de vista filos\xc3\xb3fico no vemos al hombre como una cosa, sino como un ser cuyas elecciones le permiten descubrir y determinar su propia existencia.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Catherine Trombly desarroll\xc3\xb3 su trabajo en torno a la discapacidad f\xc3\xadsica del adulto. Ha aportado el modelo de funcionamiento ocupacional. Considera que la adquisici\xc3\xb3n de competencias en los entornos f\xc3\xadsico y social en los que vive el individuo contribuye al desarrollo de la autoestima, autoeficacia y control del ambiente.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Anna Jean Ayres Baker (1920-1989) es conocida por el descubrimiento y las publicaciones que hizo sobre el d\xc3\xa9ficit de integraci\xc3\xb3n sensorial (c\xc3\xb3mo el cerebro procesa la informaci\xc3\xb3n y elabora una respuesta adecuada. Se centr\xc3\xb3 en c\xc3\xb3mo el d\xc3\xa9ficit de integraci\xc3\xb3n sensorial afecta a la capacidad de aprendizaje de los ni\xc3\xb1os. Fue autora adem\xc3\xa1s de tres de los principales instrumentos de pruebas estandarizadas de integraci\xc3\xb3n sensorial, the Southern California Sensory Integration Tests (1972),  the Southern California Postrotary Nystagmus Test (1975), and the Sensory Integration and Praxis Tests (1989).\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nGran Breta\xc3\xb1a\n_START_PARAGRAPH_\nEn Inglaterra, William Tuke (1732\xe2\x80\x931822) plante\xc3\xb3 que la mayor\xc3\xada de enfermedades mentales eran curables y que era necesario estimular a los pacientes a aprender autocontrol. Ayudado de colaboradores, los inici\xc3\xb3 en diversas ocupaciones o distracciones adaptadas a los diferentes pacientes \xe2\x80\x98\xe2\x80\x99settlement movement\xe2\x80\x99\xe2\x80\x99._NEWLINE_En 1898 se introdujo en Escociael "Proyecto Brabazan", que consist\xc3\xada en ense\xc3\xb1ar a los residentes enfermos y <<tullidos>>, a emplear sus manos de forma \xc3\xbatil._NEWLINE_La profesi\xc3\xb3n de Terapia Ocupacional emerge en el pa\xc3\xads a finales del siglo XIX como parte del conocimiento del valor de las ocupaciones como tratamiento._NEWLINE_A ra\xc3\xadz de la primera guerra mundial surge la necesidad de atender a los heridos, por lo que Sir Robert Jons (1857-1933), cirujano ortopeda, establece los centros de ortopedia en los que se aplica la terapia ocupacional._NEWLINE_Henderson introduce la Terapia Ocupacional en Escocia en un hospital psiqui\xc3\xa1trico moderno._NEWLINE_Ya en 1925, Margot Fulton (1900-1989) fue la primera terapeuta ocupacional titulada en trabajar en gran Breta\xc3\xb1a, sin embargo, no fue hasta 1930 cuando se fund\xc3\xb3 la primera escuela de Terapia Ocupacional en este pa\xc3\xads.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nChile\n_START_PARAGRAPH_\nEn Chile se inicia hace m\xc3\xa1s de 50 a\xc3\xb1os con la primera terapeuta ocupacional: Mar\xc3\xada Cristina R\xc3\xados, titulada el a\xc3\xb1o 1961 en Argentina._NEWLINE_Mar\xc3\xada Cristina se caracteriza como una pionera en la implementaci\xc3\xb3n de terapeuta ocupacional como, educadora y activa trabajadora de la Sociedad de Protecci\xc3\xb3n al Ni\xc3\xb1o Lisiado, que m\xc3\xa1s tarde se transformar\xc3\xada en la Telet\xc3\xb3n._NEWLINE_\xc2\xbfC\xc3\xb3mo se da a conocer la Terapia Ocupacional en Chile?_NEWLINE_La norteamericana y terapeuta Beatriz Wade al ser invitada a Chile, dio varias conferencias en la cl\xc3\xadnica Psiqui\xc3\xa1trica de la Universidad de Chile y form\xc3\xb3 un taller de laborterapia, por la creaci\xc3\xb3n del servicio de medicina f\xc3\xadsica y rehabilitaci\xc3\xb3n en el Hospital Jos\xc3\xa9 Joaqu\xc3\xadn Aguirre. Gracias a los aportes de la Fundaci\xc3\xb3n Kellog y la formaci\xc3\xb3n de una comisi\xc3\xb3n tripartita integrada por representantes de la Organizaci\xc3\xb3n Mundial de la Salud (OMS), del Ministerio de Salud y de la Universidad de Chile._NEWLINE_A trav\xc3\xa9s de esta comisi\xc3\xb3n y su firma con dos convenios (Chile 21 y Chile 5000) se crean algunos centros de Medicina F\xc3\xadsica y Rehabilitaci\xc3\xb3n._NEWLINE_En 1972 se aprob\xc3\xb3 un Plan de Estudios propio y as\xc3\xad se instaur\xc3\xb3 la carrera de Terapia Ocupacional; este Plan de Estudios incorpor\xc3\xb3 contenidos basados en las Normas M\xc3\xadnimas de Formaci\xc3\xb3n de Terapeutas Ocupacionales que dictaba la Federaci\xc3\xb3n Mundial de T.O Fue as\xc3\xad como se incluyeron distintas \xc3\xa1reas como la rehabilitaci\xc3\xb3n psiqui\xc3\xa1trica y f\xc3\xadsica adem\xc3\xa1s de la rehabilitaci\xc3\xb3n laboral. El proyecto educativo incorpor\xc3\xb3 cursos de formaci\xc3\xb3n general, b\xc3\xa1sica, cl\xc3\xadnica y profesional, con el prop\xc3\xb3sito de generar un profesional integral.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nInstrumentos de Evaluaci\xc3\xb3n del Modelo de Ocupaci\xc3\xb3n Humana (MOHO)\n_START_PARAGRAPH_\n- Cuestionario Volicional Pedi\xc3\xa1trico (PVQ): Es una evaluaci\xc3\xb3n observacional que examina la motivaci\xc3\xb3n en los ni\xc3\xb1os. El PVQ ofrece una manera de sintetizar el registro de las acciones y reacciones de un ni\xc3\xb1o en su ambiente. As\xc3\xad, permite obtener una perspectiva tanto de los motivos internos del ni\xc3\xb1o como de la influencia facilitadora o inhibidora que el ambiente ejerce sobre su volici\xc3\xb3n. Puede ser usado por Terapeutas Ocupacionales o por otros profesionales interesados en profundizar su conocimiento sobre la motivaci\xc3\xb3n de un ni\xc3\xb1o._NEWLINE_Cuenta con una escala de puntaje compuesta por 14 indicadores y con un registro de caracter\xc3\xadsticas ambientales. _NEWLINE_La edad pertinente para aplicar este instrumento ser\xc3\xa1 de 2 a 7 a\xc3\xb1os de edad. _NEWLINE_Frecuentemente, la motivaci\xc3\xb3n infantil se eval\xc3\xbaa mediante entrevistas, listados, cuestionarios, o test estructurados de juegos que dependen para suplicaci\xc3\xb3n de habilidades verbales o cognitivas del ni\xc3\xb1o. _NEWLINE_\xe2\x80\x8b_NEWLINE_- Auto evaluaci\xc3\xb3n Ocupacional para ni\xc3\xb1os (COSA): Es una herramienta de evaluaci\xc3\xb3n centrada en el cliente y una medida de resultado dise\xc3\xb1ada para captar las percepciones del ni\xc3\xb1o en relaci\xc3\xb3n a su propio sentido de pertenencia ocupacional. El COSA puede ser usado por Terapeutas Ocupacionales u otros profesionales preocupados por la comprensi\xc3\xb3n de las auto percepciones de los ni\xc3\xb1os sobre sus habilidades. El COSA consiste en una serie de afirmaciones relativas a la participaci\xc3\xb3n ocupacional diaria. _NEWLINE_La edad pertinente para aplicar este instrumento es de 8 a 13 a\xc3\xb1os de edad. _NEWLINE_\xe2\x80\x8b_NEWLINE_- Perfil Ocupacional del ni\xc3\xb1o (SCOPE): Provee una visi\xc3\xb3n amplia de la participaci\xc3\xb3n ocupacional del ni\xc3\xb1o y permite al Terapeuta evaluar de forma sistem\xc3\xa1tica los factores que facilitan o restringen la participaci\xc3\xb3n ocupacional. El SCOPE est\xc3\xa1 dise\xc3\xb1ado para ser un instrumento de evaluaci\xc3\xb3n basado en la ocupaci\xc3\xb3n, centrado en el cliente y basado en la teor\xc3\xada que puede integrarse r\xc3\xa1pidamente en la pr\xc3\xa1ctica con los ni\xc3\xb1os y adolescente desde su nacimiento a los 21 a\xc3\xb1os. La fortaleza del SCOPE se basa en su habilidad para delinear patrones claros de fortalezas y desaf\xc3\xados ocupacionales que permiten ser utilizados para planificar intervenciones usando la teor\xc3\xada de Modelo de Ocupaci\xc3\xb3n Humana (MOHO). Este instrumento de evaluaci\xc3\xb3n puede utilizarse como evaluaci\xc3\xb3n inicial y para medir resultados para evaluar el progreso del ni\xc3\xb1o/adolescente con la terapia. _NEWLINE_\xe2\x80\x8b_NEWLINE_- Evaluaci\xc3\xb3n de Habilidades Motoras y Procesamiento (AMPS): Es de tipo observacional, evaluando simult\xc3\xa1neamente capacidad de adaptaci\xc3\xb3n, conceptuales, organizacionales y de atenci\xc3\xb3n en relaci\xc3\xb3n con equilibrio, movilidad, coordinaci\xc3\xb3n y capacidad de fuerza. Eval\xc3\xbaa habilidades de organizaci\xc3\xb3n y ejecuci\xc3\xb3n, as\xc3\xad tambi\xc3\xa9n el componente objetivo del desempe\xc3\xb1o. _NEWLINE_Va dirigido a adolescentes, adultos o personas que est\xc3\xa9n en riesgo, que ya hayan tenido un d\xc3\xa9ficit motor o de procesamiento._NEWLINE_- Evaluaci\xc3\xb3n de las Habilidades de Comunicaci\xc3\xb3n e Interacci\xc3\xb3n (ACIS): Es una evaluaci\xc3\xb3n observacional que obtiene datos acerca de las habilidades que la persona demuestra al comunicarse e interactuar con otros en una ocupaci\xc3\xb3n. El ACIS obtiene datos en habilidades como es exhibida durante el desempe\xc3\xb1o de una tarea y/o dentro de un grupo social del cual la persona forma parte. _NEWLINE_Esta evaluaci\xc3\xb3n est\xc3\xa1 constituida por los comportamientos o acciones "verbos" que representan habilidades de desempe\xc3\xb1o. los \xc3\xadtems de habilidades representan tres dominios de la comunicaci\xc3\xb3n e interacci\xc3\xb3n: f\xc3\xadsico, intercambio de informaci\xc3\xb3n y relaciones. Cada habilidad es graduada de acuerdo a una escala de puntaje, desde un desempe\xc3\xb1o competente (4) a un desempe\xc3\xb1o deficiente (1). Se eval\xc3\xbaa en contextos sociales relevantes y significativos. _NEWLINE_\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nParadigmas de Terapia Ocupacional\n_START_PARAGRAPH_\nPre \xe2\x80\x93paradigma de la Ocupaci\xc3\xb3n._NEWLINE_El contexto socio-hist\xc3\xb3rico en el que comienza a gestarse este paradigma, se vincula con la Segunda revoluci\xc3\xb3n industrial, comprendida entre los a\xc3\xb1os 1850 y 1914 y la Segunda ola del feminismo._NEWLINE_Bases conceptuales:_NEWLINE_-Tratamiento moral _NEWLINE_-Moviendo de Artes y Oficios_NEWLINE_-Filosof\xc3\xada Pragmatista_NEWLINE_En este pre-paradigma, la ocupaci\xc3\xb3n se gestaba como el eje central de la disciplina, comenzando a constituirse como tal a comienzos del siglo XX._NEWLINE_Uno de los eventos importantes de este per\xc3\xadodo estuvo a cargo de Adolf Meyer, quien escribi\xc3\xb3 las bases filos\xc3\xb3ficas sobre la TO, considerando una visi\xc3\xb3n integral del ser humano y aplicando los principios \xc3\xa9ticos del tratamiento moral y la filosof\xc3\xada pragmatista, resaltando el rol terap\xc3\xa9utico de la ocupaci\xc3\xb3n, idea heredada desde el movimiento de artes y oficios. _NEWLINE_Paradigma Mecanicista._NEWLINE_Hubo un cambio en la manera de comprender a la TO debido al auge del Neopositivismo l\xc3\xb3gico que limita el concepto de ciencia a una reducible en variables y dicotom\xc3\xadas, por lo que los fundamentos hol\xc3\xadsticos y humanistas no son explicaciones coherentes con la manera de concebir la ciencia, ni las disciplinas que no respaldan su desempe\xc3\xb1o en m\xc3\xa9todos cuantitativos y reduccionistas._NEWLINE_Es as\xc3\xad como, bajo un Paradigma Mecanicista, la TO es considerada como una disciplina ligada a la Medicina, _NEWLINE_Orientaci\xc3\xb3n del Paradigma Positivista con un Enfoque Biom\xc3\xa9dico._NEWLINE_- El denominador com\xc3\xban de los 3 enfoques mecanicistas del tratamiento fue un intento de aislar los efectos particulares que se supon\xc3\xada que deb\xc3\xada tener cada actividad sobre cada mecanismo fundamentado su intervenci\xc3\xb3n en t\xc3\xa9cnicas paliativas para reducir incapacidad y centrada en la funcionalidad de sistemas biol\xc3\xb3gicos e intrapsiquicos _NEWLINE_Paradigma de la Ocupaci\xc3\xb3n._NEWLINE_Desde la segunda mitad del siglo XX. Est\xc3\xa1 centrado en un paradigma interpretativo con enfoques psicosociales eliminando as\xc3\xad el uso el paradigma neopositivista. La aparici\xc3\xb3n de Mary Reilly favorece un giro en el quehacer de la disciplina. Reilly hace \xc3\xa9nfasis en el volver a los fundamentos iniciales de la profesi\xc3\xb3n, centr\xc3\xa1ndose en la ocupaci\xc3\xb3n como su eje principal. Por su parte, David Nelson establece reflexiones sobre la concepci\xc3\xb3n de ocupaci\xc3\xb3n, realizando la diferencia entre Forma y Desempe\xc3\xb1o ocupacional; este enfoque ser\xc3\xa1 clave en la posterior comprensi\xc3\xb3n de la ocupaci\xc3\xb3n humana._NEWLINE_Kielhofner y Burke, propulsores del Modelo de Ocupaci\xc3\xb3n Humana, se basan en las premisas iniciales de Reilly, considerando conceptualizaciones te\xc3\xb3ricas de Nelson y establecen que la TO debe tener un fundamento como ciencia aplicada. Paralelamente, el Modelo Canadiense de Desempe\xc3\xb1o Ocupacional, elaborado por la Asociaci\xc3\xb3n Canadiense de Terapia Ocupacional, considera la ocupaci\xc3\xb3n desde m\xc3\xbaltiples perspectivas, incluyendo la Espiritualidad como factor nuclear._NEWLINE_La Ocupaci\xc3\xb3n Humana, en este tercer paradigma, se concibe como un fen\xc3\xb3meno individual y subjetivo_NEWLINE_Primera Crisis de Terapia Ocupacional._NEWLINE_A mediados del siglo XX surge la crisis de la terapia ocupacional, la medicina adopt\xc3\xb3 el enfoque reduccionista de las ciencias naturales, este supone que el mundo es un mecanismo vasto en el que las leyes de causa y efecto gobiernan las relaciones entre sus partes, de acuerdo a esto la medicina busc\xc3\xb3 explicar la salud y la enfermedad a trav\xc3\xa9s de la identificaci\xc3\xb3n y el an\xc3\xa1lisis cuidadoso de los elementos constitutivos de la psique y el cuerpo humanos. Propusieron que la TO necesita comprender la funci\xc3\xb3n y la disfunci\xc3\xb3n en t\xc3\xa9rminos de los mecanismos neurol\xc3\xb3gicos, anat\xc3\xb3micos e intraps\xc3\xadquicos subyacentes._NEWLINE_Segunda Crisis de Terapia Ocupacional._NEWLINE_Aunque el paradigma mecanicista cumpli\xc3\xb3 con gran parte de lo que promet\xc3\xada, tambi\xc3\xa9n tuvo consecuencias inesperadas e indeseables para la disciplina, el pensamiento hol\xc3\xadstico fue reemplazado por el \xc3\xa9nfasis reduccionista. La profesi\xc3\xb3n se apart\xc3\xb3 mucho de la idea original de que le significado de las ocupaciones era una parte esencial del entramado de la vida cotidiana. En las d\xc3\xa9cadas de 1960 y 1970 se reunieron varios profesionales y desarrollaron un grupo de conceptos que ten\xc3\xadan como objetivo recapturar elementos del primer paradigma._NEWLINE_Paradigma Social de la Ocupaci\xc3\xb3n_NEWLINE_El paradigma social de la ocupaci\xc3\xb3n distingue el conocimiento actual de la Terapia Ocupacional y Ciencias de la Ocupaci\xc3\xb3n, posicionando nuevas pr\xc3\xa1cticas como v\xc3\xa1lidas y novedosas. La TO comunitaria o la TO social, son ejemplares de este paradigma, las que se diferencian (cualitativamente) de las pr\xc3\xa1cticas anteriores de la profesi\xc3\xb3n y aparecen en la comunidad cient\xc3\xadfica como reconocidas o como necesarias para la sociedad actual. Algo similar ocurre con lo pol\xc3\xadtico de la TO, en donde se asume que el rol y ejercicio profesional conlleva decisiones pol\xc3\xadticas inherentes a los y las terapeutas ocupacionales, as\xc3\xad como en las intervenciones se desarrollan aspectos de ciudadan\xc3\xada centrados en los Derechos Humanos. Dentro de lo que denominamos Paradigma Social de la Ocupaci\xc3\xb3n, invitamos a la reflexi\xc3\xb3n en torno a diferentes teor\xc3\xadas que se condicen con el desarrollo de la TO, las que deben interpretarse desde una perspectiva compleja, como por ejemplo: la teor\xc3\xada de la Naturaleza Ocupacional del ser humano de Ann Wilcock, las propuestas de Michael Iwama y Frank Kronenberg, Salvador Sim\xc3\xb3 Algado y Nick Pollard, quienes proponen un an\xc3\xa1lisis reflexivo sobre sus experiencias como terapeutas ocupacionales, haciendo hincapi\xc3\xa9 en la perspectiva pol\xc3\xadtico-social de la TO.\xe2\x80\x8b'