b'\n_START_ARTICLE_\nCompromiso articular temporomandibular\n_START_SECTION_\nEtiolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nEl mecanismo etiopatog\xc3\xa9nico del CAT radica en que las ATM tienen limitada la amplitud de sus movimientos por falta de espacio para que la mand\xc3\xadbula y su musculatura se muevan libremente durante la masticaci\xc3\xb3n, degluci\xc3\xb3n, fonaci\xc3\xb3n, bostezo, posturas de descanso, etc\xc3\xa9tera. La causa traum\xc3\xa1tica es el impacto y/o compresi\xc3\xb3n de alguna de las estructuras situadas en la parte m\xc3\xb3vil del aparato masticatorio (mand\xc3\xadbula, musculatura, molares, pr\xc3\xb3tesis, etc\xc3\xa9tera) contra alguna estructura situada en la zona posterior de los maxilares superiores (tuberosidad maxilar, hueso, molar, pr\xc3\xb3tesis) y/o en los orificios cigom\xc3\xa1ticos. El resultado es la compresi\xc3\xb3n de tejidos blandos (mucosas, fascias, tendones, m\xc3\xbasculos, tejido conectivo, vasos, nervios, periostios) entre dos estructuras duras (hueso, molar, pr\xc3\xb3tesis). As\xc3\xad pues, el CAT es una patolog\xc3\xada funcional de la ATM de causa traum\xc3\xa1tica extraarticular._NEWLINE_El impacto y/o compresi\xc3\xb3n en la zona del CAT provoca el est\xc3\xadmulo de las terminaciones sensitivas generales trigeminales de la mucosa oral, m\xc3\xbasculos, periostios, etc\xc3\xa9tera, y llegan a comprometer las fibras sensitivas especiales del gusto, las fibras motoras parasimp\xc3\xa1ticas viscerales de la cuerda del t\xc3\xadmpano, las fibras motoras de los m\xc3\xbasculos buccinador y temporal y de las fibras sensitivas libres del sistema nervioso vegetativo, lo que desencadena un cortejo de s\xc3\xadntomas relacionados con las conexiones correspondientes a otros nervios craneales.\xe2\x80\x8b _NEWLINE_Se caracteriza por cefalea migra\xc3\xb1osa, v\xc3\xa9rtigo, ac\xc3\xbafenos, compromiso de varios pares craneales (III, V, VII, IX y X) y trastornos psicol\xc3\xb3gicos. Habitualmente tambi\xc3\xa9n se presentan mordida cruzada y una zona dolorosa a la palpaci\xc3\xb3n intraoral en la rama ascendente mandibular. Se debe a la activaci\xc3\xb3n del sistema trig\xc3\xa9minovascular, por sensibilizaci\xc3\xb3n del nervio bucal, ramo de V3. Su diagn\xc3\xb3stico se fundamenta en la anamnesis, la exploraci\xc3\xb3n intraoral y la de los pares craneales. El sistema vegetativo es el gran afectado por el impacto y/o compresi\xc3\xb3n del CAT, del que se origina una amplia sintomatolog\xc3\xada, por sus relaciones con la inervaci\xc3\xb3n sensitiva y motora.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nClasificaci\xc3\xb3n etiol\xc3\xb3gica\n_START_PARAGRAPH_\nLa clasificaci\xc3\xb3n del CAT no se basa en la semiolog\xc3\xada que presenta el paciente, sino en sus diferentes mecanismos etiopatog\xc3\xa9nicos y localizaciones, con el objeto de planificar un tratamiento personalizado en cada paciente.\n_START_SECTION_\nEpidemiolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nAl tratarse de una entidad con etiopatogenia evolutiva del Homo Sapiens, casi el 100 por ciento de la poblaci\xc3\xb3n, con la excepci\xc3\xb3n de algunas tribus aisladas en diversas regiones del mundo (Amazonas, etc\xc3\xa9tera).\n_START_SECTION_\nS\xc3\xadntomas y signos\n_START_PARAGRAPH_\nEl CAT da lugar a un conjunto de s\xc3\xadntomas y signos neurol\xc3\xb3gicos; sensitivos, principalmente cefalea (tipo migra\xc3\xb1a y/o tensional) e inestabilidad (inestabilidad/mareo/v\xc3\xa9rtigo); vegetativos, n\xc3\xa1useas, v\xc3\xb3mitos, fonofobia, fotofobia; motores: paresias, convulsiones; psicol\xc3\xb3gicos: ansiedad, depresi\xc3\xb3n.'