b'\n_START_ARTICLE_\nAmitriptilina\n_START_SECTION_\nUsos\n_START_PARAGRAPH_\nLa amitriptilina se ha aprobado para el tratamiento de la depresi\xc3\xb3n cl\xc3\xadnica, as\xc3\xad como la melancol\xc3\xada de involuci\xc3\xb3n y otras psicosis de la tercera edad. Las dosis habituales son de 25 a 150\xc2\xa0mg al d\xc3\xada, normalmente la mitad cuando se administra a ancianos y adolescentes. Puede tambi\xc3\xa9n tener efectos positivos en pacientes con enuresis nocturna, es decir, la p\xc3\xa9rdida involuntaria de orina durante el sue\xc3\xb1o. En ni\xc3\xb1os entre 7 y 10 a\xc3\xb1os de edad, la dosis tiende a ser de 10 a 20\xc2\xa0mg y en ni\xc3\xb1os de mayor edad de 25 a 50\xc2\xa0mg en la noche por no m\xc3\xa1s de 3 meses.\xe2\x80\x8b En algunos pa\xc3\xadses europeos se usa oficialmente como medida preventiva en pacientes con cefalea tensional o migra\xc3\xb1as cr\xc3\xb3nica frecuentes, usualmente a dosis de 25 a 75\xc2\xa0mg. Tambi\xc3\xa9n es corriente su uso en casos de fibromialgia y pacientes con trastornos del sue\xc3\xb1o e insomnio.\n_START_SECTION_\nMecanismo de Acci\xc3\xb3n\n_START_PARAGRAPH_\nLa amitriptilina inhibe la recaptaci\xc3\xb3n neuronal de serotonina y noradrenalina de la sinapsis en el sistema nervioso central, lo que aumenta su disponibilidad en la sinapsis para causar neurotransmisi\xc3\xb3n en la neurona sin\xc3\xa1ptica posterior. La amitriptilina se metaboliza por las enzimas del citocromo P450 en el h\xc3\xadgado a la nortriptilina, que tambi\xc3\xa9n act\xc3\xbaa como un inhibidor de la recaptaci\xc3\xb3n de noradrenalina, lo que potencia los efectos antidepresivos de la amitriptilina.\n_START_SECTION_\nEfectos secundarios\n_START_PARAGRAPH_\nLos efectos adversos  frecuentes del uso de la amitriptilina incluyen la sequedad bucal, ganancia notable de peso, n\xc3\xa1useas, psicosis, efectos anticolin\xc3\xa9rgicos, estre\xc3\xb1imiento, v\xc3\xa9rtigo, visi\xc3\xb3n borrosa, trastornos del ritmo card\xc3\xadaco, hipotensi\xc3\xb3n postural y algunos s\xc3\xadntomas extrapiramidales. Algunos ni\xc3\xb1os, adolescentes y adultos han experimentado sentimientos suicidas durante la administraci\xc3\xb3n de amitriptilina.\xe2\x80\x8b'