b'\n_START_ARTICLE_\nInfluenzavirus A subtipo H1N1\n_START_PARAGRAPH_\n\xe2\x80\x8bEl influenzavirus A subtipo H1N1, m\xc3\xa1s conocido como peste A H1N1 humana, es un subtipo de influenzavirus tipo A del virus de la gripe, perteneciente a la familia de los Orthomyxoviridae._NEWLINE_El H1N1 ha mutado en diversos subtipos que incluyen la gripe espa\xc3\xb1ola (extinta en la vida silvestre), la gripe porcina, la gripe aviar y la gripe bovina. La cepa mantiene su circulaci\xc3\xb3n despu\xc3\xa9s de haber sido reintroducida por la poblaci\xc3\xb3n humana en los a\xc3\xb1os 1970._NEWLINE_Los virus de influenza porcina son com\xc3\xbanmente del subtipo H1N1 aunque tambi\xc3\xa9n circulan otros (H1N2, H3N1, H3N2). Los cerdos tambi\xc3\xa9n pueden infectarse con virus de influenza aviar, con virus de influenza humana estacional, as\xc3\xad como con virus de influenza porcina. Se cree que el virus porcino H3N2 fue la enfermedad m\xc3\xa1s simple y que fue introducido originalmente a los cerdos por los humanos. Algunas veces los cerdos pueden ser infectados con m\xc3\xa1s de un tipo de virus al mismo tiempo, y esto puede ocasionar que los genes de estos virus se mezclen. Esto puede dar como resultado un virus de influenza que contiene genes de varias fuentes. Aunque los virus de influenza porcina normalmente son espec\xc3\xadficos de esa especie y solamente infectan cerdos, en algunas ocasiones logran pasar la barrera \xc3\xadnter-especie y causar enfermedad en humanos._NEWLINE_Cuando se compar\xc3\xb3 el virus de 1918 con el actual, el vir\xc3\xb3logo estadounidense Jeffery Taubenberger descubri\xc3\xb3 que \xc3\xbanicamente hubo alteraciones en entre 25 a 30 amino\xc3\xa1cidos de los 4.400 que componen el virus. Estos ligeros cambios pueden convertir al virus en una enfermedad que se puede transmitir de persona a persona.\xe2\x80\x8b_NEWLINE_Actualmente, existen algunas mutaciones del virus H1N1 en la vida com\xc3\xban y silvestre, causando al menos la mitad de infecciones de gripe ocurridas durante el a\xc3\xb1o 2006._NEWLINE_Desde mediados de marzo de 2009, al menos 900 casos mortales han ocurrido en Europa y Am\xc3\xa9rica por la pandemia de una nueva cepa de H1N1, otras 100 muertes en M\xc3\xa9xico a\xc3\xban no est\xc3\xa1n oficialmente confirmadas como casos de influenza H1N1, en el a\xc3\xb1o 2013 y 2014 el gobierno de M\xc3\xa9xico dio la noticia de los nuevos casos de este virus. Y en el a\xc3\xb1o 2016, se detectaron casos de influenza H1N1 en M\xc3\xa9xico. La situaci\xc3\xb3n al 14 de junio del 2009 registrada por la OMS es de 29.669 casos confirmados de gripe provocada por la nueva cepa del virus H1N1 y cientos de casos mortales en total a nivel mundial. Haciendo un seguimiento diario de los \xc3\xbaltimos datos publicados por la OMS, el n\xc3\xbamero de pacientes declarados se dobla cada d\xc3\xada en distintos pa\xc3\xadses.\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nFisiopatolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nLos virus de influenza se enlazan mediante hemaglutinina en residuos de az\xc3\xbacares de \xc3\xa1cido si\xc3\xa1lico en las superficies de las c\xc3\xa9lulas epiteliales; t\xc3\xadpicamente en la nariz, garganta y pulmones de mam\xc3\xadferos o en el intestino de las aves.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nSintomatolog\xc3\xada\n_START_PARAGRAPH_\nEn la mayor\xc3\xada de los casos, la infecci\xc3\xb3n por el subtipo H1N1 se manifiesta de forma similar y con s\xc3\xadntomas cl\xc3\xa1sicos a cualquier otro caso de infecci\xc3\xb3n por gripe com\xc3\xban (influenza de tipo A), como aumento de secreci\xc3\xb3n nasal, tos, dolor de garganta, fiebre alta (mayor a 38\xc2\xba C), malestar general, p\xc3\xa9rdida del apetito, dolor en los m\xc3\xbasculos, dolor en las articulaciones, v\xc3\xb3mitos, diarrea y, en casos de mala evoluci\xc3\xb3n, desorientaci\xc3\xb3n y p\xc3\xa9rdida de la conciencia._NEWLINE_La diferencia radica en que el subtipo H1N1 es capaz de expresarse ocasionalmente de modo mort\xc3\xadfero, aunque dichos casos son estad\xc3\xadsticamente regulares (rondando el 0.45% aproximadamente del total de afectados)._NEWLINE_Siempre existir\xc3\xa1 un subgrupo de personas en que la infecci\xc3\xb3n por el subtipo H1N1 se manifiesta m\xc3\xa1s agresivamente (debido a un sistema inmunitario suprimido) y en el que se llega a contraer neumon\xc3\xada, cuya mortalidad alcanza a 1 de 1 aprox. de estos pacientes.\n_START_SECTION_\nTratamiento\n_START_PARAGRAPH_\nSe dispone de tratamientos para la gripe antivirales como oseltamivir y zanamivir, utilizados en aquellos pacientes con factores de riesgo de complicaciones. Estos medicamentos reducen la capacidad de multiplicaci\xc3\xb3n del virus, aliviando los s\xc3\xadntomas._NEWLINE_Los antibi\xc3\xb3ticos est\xc3\xa1n indicados como tratamiento para la gripe solo en caso de producirse complicaciones por infecciones bacterianas._NEWLINE_Al no existir posibilidades directas de actuaci\xc3\xb3n sobre el virus o los mecanismos de transmisi\xc3\xb3n, la medida de profilaxis de la gripe es la vacunaci\xc3\xb3n. Actualmente se dispone de vacunas inactivadas utilizadas habitualmente en todo el mundo y vacunas atenuadas que todav\xc3\xada est\xc3\xa1n en fase experimental. Las vacunas inactivadas que circulan en la actualidad corresponden a tres tipos antig\xc3\xa9nicos principales de virus de la gripe: los A (H1N1), A (H3N2) y B.\n_START_SECTION_\nPruebas de Diagnostico\n_START_PARAGRAPH_\nDirectos: Cultivo ( GOLD STANDARD )_NEWLINE_         R\xc3\xa1pidos ( DETECCI\xc3\x93N DE AG VIRALES ) - ELISA_NEWLINE_                                             - IF_NEWLINE_                                             - IC_NEWLINE_         Detenci\xc3\xb3n de \xc3\xa1cidos nucleicos       - PCR_NEWLINE_                                             - RT-PCR_NEWLINE__NEWLINE_Indirectos: Serologia'