b'\n_START_ARTICLE_\nPandemia de VIH/sida\n_START_PARAGRAPH_\nLa pandemia de sida es consecuencia de la difusi\xc3\xb3n del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) alrededor del mundo. La presencia del virus est\xc3\xa1 documentada en la mayor parte de los pa\xc3\xadses del planeta, pero las tasas de prevalencia var\xc3\xadan de pa\xc3\xads en pa\xc3\xads. Se desconoce cu\xc3\xa1l es el n\xc3\xbamero total de personas afectadas por la pandemia, pues la mayor parte de los portadores del virus suele desconocer su situaci\xc3\xb3n hasta el momento en que presenta algunas enfermedades oportunistas._NEWLINE_Desde 1981 cuando fueron identificadas algunas manifestaciones del cuadro conocido actualmente como s\xc3\xadndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida), han muerto alrededor del mundo varios millones de personas. La mayor parte de las v\xc3\xadctimas corresponde a \xc3\x81frica subsahariana, que concentra alrededor de dos tercios de los seropositivos al VIH en el planeta. _NEWLINE_El constante crecimiento del n\xc3\xbamero de infectados con el virus ha movilizado a gobiernos y sociedad civil en todos los pa\xc3\xadses del mundo. A nivel internacional, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas para el VIH-sida (Onusida) es una agencia que tiene como prop\xc3\xb3sito coordinar las acciones globales destinadas al control de la pandemia. Adem\xc3\xa1s, en varios pa\xc3\xadses existen entidades gubernamentales y civiles que cumplen las mismas funciones.\n_START_SECTION_\nAcceso a los medicamentos antirretrovirales\n_START_PARAGRAPH_\nLos antirretrovirales son f\xc3\xa1rmacos que est\xc3\xa1n destinados a reducir la carga viral de los portadores del VIH. Estos medicamentos est\xc3\xa1n agrupados en varias familias, dependiendo del modo en que act\xc3\xbaan sobre el virus y sus mecanismos de reproducci\xc3\xb3n. En 1987 la FDA de los Estados Unidos aprob\xc3\xb3 el uso de la zidovudina (AZT) en el tratamiento de pacientes con sida, aunque se hab\xc3\xada empleado de modo experimental desde 1984. De esta manera, el AZT se convirti\xc3\xb3 en el primer antirretroviral aprobado en el territorio estadounidense.\xe2\x80\x8b En 1996 se introdujo como estrategia para tratar a pacientes con infecciones cr\xc3\xb3nicas por VIH la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA),\xe2\x80\x8b  que consiste en el uso de un coctel antirretroviral que aumenta el impacto sobre el VIH en la sangre del paciente.\xe2\x80\x8b La TARGA se administra bajo supervisi\xc3\xb3n de un m\xc3\xa9dico especialista en tratamiento de portadores del VIH. Para alcanzar su m\xc3\xa1xima efectividad se requiere que el paciente observe un alto apego a la terapia y que mantenga un estilo de vida saludable._NEWLINE_A lo largo de los a\xc3\xb1os se han desarrollado nuevos medicamentos que han contribuido a aumentar la sobrevida de seropositivos. La disponibilidad de los medicamentos antirretrovirales y su cotizaci\xc3\xb3n en el mercado var\xc3\xada de un pa\xc3\xads a otro. Los primeros antirretrovirales estuvieron disponibles en los pa\xc3\xadses desarrollados y s\xc3\xb3lo eran accesibles para un n\xc3\xbamero muy peque\xc3\xb1o de personas que pod\xc3\xadan pagar su precio elevado. Por ello, uno de los temas centrales en la lucha contra el sida ha sido la defensa del derecho a la salud. La movilizaci\xc3\xb3n de los seropositivos y los simpatizantes de su lucha deriv\xc3\xb3 en la adopci\xc3\xb3n de programas de abasto con una importante participaci\xc3\xb3n estatal en varios pa\xc3\xadses, como M\xc3\xa9xico y B\xc3\xa9lgica._NEWLINE_Las condiciones econ\xc3\xb3micas de los pa\xc3\xadses m\xc3\xa1s afectados por la pandemia de VIH/sida dificultan el acceso a los antirretrovirales en esos pa\xc3\xadses. A partir de la Iniciativa ACCESS \xe2\x80\x94firmada en 1997 por Onusida, cinco compa\xc3\xb1\xc3\xadas farmac\xc3\xa9uticas transnacionales y los gobiernos de los pa\xc3\xadses interesados\xe2\x80\x94 una veintena de pa\xc3\xadses de \xc3\x81frica subsahariana tiene acceso a medicamentos antirretrovirales baratos, que luego se distribuyen a trav\xc3\xa9s de diversos mecanismos que implican la participaci\xc3\xb3n de los sistemas estatales de sanidad, las organizaciones no gubernamentales locales e internacionales y la sociedad civil.\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nOrigen del virus\n_START_PARAGRAPH_\nEl virus de inmunodeficiencia humana (VIH) es el agente etiol\xc3\xb3gico, es decir, es causante del sida, un conjunto de s\xc3\xadntomas que se manifiestan cuando la infecci\xc3\xb3n por VIH ha llegado a una etapa cr\xc3\xadtica. En 1981 se documentaron los cinco primeros casos \xe2\x80\x94dos de ellos mortales\xe2\x80\x94de un cuadro sintom\xc3\xa1tico desconocido hasta ese momento. Esta informaci\xc3\xb3n y el posterior aumento de casos similares motivaron la b\xc3\xbasqueda de la causa de la enfermedad, que en los primeros d\xc3\xadas fue bautizada como c\xc3\xa1ncer lila o GRID (gay-related immune deficiency, traducido al espa\xc3\xb1ol como inmunodeficiencia vinculada a los gais). El descubrimiento del VIH es objeto de controversia, aunque de manera oficial fue descubierta gracias al trabajo paralelo de dos equipos de investigadores; uno de ellos encabezado por Luc Montagnier en el Instituto Pasteur de Par\xc3\xads (Francia) y el otro por Robert Gallo en el Instituto de Virolog\xc3\xada Humana de la Universidad de Maryland en Baltimore (Estados Unidos)._NEWLINE_Tras el descubrimiento del virus se plantearon varias hip\xc3\xb3tesis sobre cu\xc3\xa1l podr\xc3\xada ser su origen. Las investigaciones realizadas muestran pruebas que ubican el origen del virus en \xc3\x81frica ecuatorial. Se tratar\xc3\xada de una mutaci\xc3\xb3n del virus de inmunodeficiencia simia (VIS) que pas\xc3\xb3 a los humanos en alg\xc3\xban momento del siglo XX. A pesar de que los primeros registros de la enfermedad corresponden a 1981, investigaciones posteriores muestran que algunas personas ya hab\xc3\xadan contra\xc3\xaddo la infecci\xc3\xb3n por lo menos en la d\xc3\xa9cada de 1950. En 1984, un estudio de la Revista Estadounidense de Medicina identific\xc3\xb3 a Ga\xc3\xabtan Dugas (asistente de vuelo de Air Canada) como el "paciente cero", es decir, como la persona que trajo el virus de \xc3\x81frica ecuatorial a Occidente, donde se difundi\xc3\xb3 r\xc3\xa1pidamente entre la comunidad homosexual. Las investigaciones posteriores muestran que es m\xc3\xa1s probable que la difusi\xc3\xb3n del virus se deba a un grupo m\xc3\xa1s o menos reducido de personas que hac\xc3\xadan muchos viajes y ten\xc3\xadan coito.'