b'\n_START_ARTICLE_\nCursed (House M. D.)\n_START_SECTION_\nSinopsis\n_START_PARAGRAPH_\nEl t\xc3\xadtulo original, "Cursed", proviene del sustantivo "curse" (maldici\xc3\xb3n) y del verbo "to curse" (maldecir). La traducci\xc3\xb3n literal puede significar tanto "maldito" como "maldecido". El t\xc3\xadtulo juega con la idea de maldici\xc3\xb3n que proviene del mensaje de una ouija espiritista al inicio, pero tambi\xc3\xa9n con la superstici\xc3\xb3n cultural hist\xc3\xb3rica, de origen judeocristiano, que la lepra era una "maldici\xc3\xb3n de Dios".\xe2\x80\x8b\xe2\x80\x8b\n_START_SECTION_\nCaso principal\n_START_PARAGRAPH_\nUn grupo de ni\xc3\xb1os que inician la adolescencia tienen un club secreto en una mansi\xc3\xb3n vac\xc3\xada en la que se re\xc3\xbanen a beber alcohol, fumar y comunicarse con los esp\xc3\xadritus mediante una ouija. Gabe (Gabriel Reilich) es invitado por su amigo, pero los dem\xc3\xa1s se burlan de \xc3\xa9l cuando tropieza cayendo al piso y al jugar con la ouija, "los esp\xc3\xadritus" revelan que Gabe morir\xc3\xa1 el a\xc3\xb1o entrante. Ya en su casa el ni\xc3\xb1o enferma mostrando fiebre y dificultades respiratorias y luego de una semana de convalecer la madre decide llevarlo al hospital. Gabe piensa que est\xc3\xa1 muriendo, tal como lo dijo la ouija._NEWLINE_El caso llama la atenci\xc3\xb3n de la Dra. Cuddy, directora del hospital, que suele manifestar un inter\xc3\xa9s especial cuando el paciente es un ni\xc3\xb1o. Pero a House el caso no le interesa, porque aparenta ser una simple neumon\xc3\xada. Cuddy menciona otros s\xc3\xadntomas inhabituales y menciona en \xc3\xbaltimo lugar una erupci\xc3\xb3n que el ni\xc3\xb1o presenta en su brazo. House simula que el caso sigue sin interesarle, pero Cuddy sabe que House tomar\xc3\xa1 el caso, porque lo intriga la posibilidad de que la erupci\xc3\xb3n y la neumon\xc3\xada est\xc3\xa9n relacionadas._NEWLINE_House re\xc3\xbane a su equipo. Los s\xc3\xadntomas son: erupci\xc3\xb3n papular, tos productiva, esputo purulento, disnea, roncus bilaterales. House pregunta qu\xc3\xa9 clase de neumon\xc3\xada causa esta erupci\xc3\xb3n. Chase propone enfermedad del legionario, Cameron dice que puede ser un hongo, y Foreman opina que puede tratarse de Chlamydia pneumoniae, pero todos concuerdan que para ello el ni\xc3\xb1o debe haber mantenido relaciones sexuales. En realidad se trata de un grueso error m\xc3\xa9dico de los guionistas, confundiendo la afecci\xc3\xb3n con la Chlamydia trachomatis, que s\xc3\xad es una enfermedad de transmisi\xc3\xb3n sexual. Chase plantea la posibilidad de que pueda haber sido al rev\xc3\xa9s: primero la erupci\xc3\xb3n, causando la neumon\xc3\xada, y sugiere que pude ser Rickettsia, transmitida por una picadura de garrapata. House celebra la ocurrencia. Cameron menciona tambi\xc3\xa9n a la enfermedad de Lyme, tambi\xc3\xa9n transmitida por las garrapatas. House ordena aplicar cefuroxima de manera preventiva y realizar varios estudios._NEWLINE_El ni\xc3\xb1o est\xc3\xa1 acompa\xc3\xb1ado por sus padres, quienes se encuentran separados y mantienen una mala relaci\xc3\xb3n. El padre es un militar, piloto de pruebas y donante del hospital, de car\xc3\xa1cter muy dominante, que culpa a la madre por no cuidar adecuadamente a su hijo. M\xc3\xa1s adelante el padre de Gabe amenazar\xc3\xa1 a House para que atienda bien a su hijo, dici\xc3\xa9ndole que si \xc3\xa9l no hubiera donado dinero al hospital nunca hubiera sido tratado del s\xc3\xadndrome del t\xc3\xbanel carpiano que padece. Tambi\xc3\xa9n discutir\xc3\xa1 con los m\xc3\xa9dicos, sugiriendo que su hijo podr\xc3\xada estar afectado por leishmaniosis y filariasis, dos enfermedades que tom\xc3\xb3 de Internet que tambi\xc3\xa9n causan erupci\xc3\xb3n._NEWLINE_Gabe le cuenta a Chase sobre la mansi\xc3\xb3n y la profec\xc3\xada de la ouija anunciando su muerte y considera que est\xc3\xa1 maldito, y que eso caus\xc3\xb3 tambi\xc3\xa9n que sus padres se separaran, luego de que \xc3\xa9l rompiera un espejo._NEWLINE_Aparece el padre de Chase, Rowan Chase, un m\xc3\xa9dico reumat\xc3\xb3logo de fama mundial que tiene una p\xc3\xa9sima relaci\xc3\xb3n con su hijo. Chase va a la mansi\xc3\xb3n abandonada y toma unas muestras de un material ubicado en un lugar donde Gabe hab\xc3\xada ca\xc3\xaddo al suelo. El material contiene pelo animal. House examina la resonancia y concluye que Gabe padece \xc3\xa1ntrax maligno. Le administran Levaquin (levofloxacino)._NEWLINE_Gabe sufre un ataque que le impide respirar y es intubado. House convoca al Dr. Chase padre ("no t\xc3\xba" le dice a Chase), para que se sume al equipo con el fin de ver como interact\xc3\xbaan padre e hijo; inmediatamente surge la competencia entre ambos. La reacci\xc3\xb3n de Gabe induce a descartar el \xc3\xa1ntrax, pero Chase hijo insiste. Su padre le hace ver que no hay necrosis y diagnostica sarcoidosis. House y el resto del equipo lo apoyan -ante el disgusto silencioso de Chase- y manda a su equipo a realizar los estudios, que efectivamente parecen confirmar sarcoidosis. _NEWLINE_Lo tratan con metotrexato, un antiinflamatorio, pero de inmediato aparece una necrosis en uno de los brazos de Gabe. El Dr. Chase padre dice que "la \xc3\xbanica explicaci\xc3\xb3n es que tiene \xc3\xa1ntrax maligno y sarcoidosis". Chase hijo vuelve a disentir por la m\xc3\xadnima probabilidad de que se presenten juntas dos enfermedades muy raras. Pero House nuevamente decide apoyar al padre y ordena suministrar medicamentos para combatir ambas afecciones y ver qu\xc3\xa9 pasa. Chase se muestra muy molesto. Los s\xc3\xadntomas siguen confundiendo a los m\xc3\xa9dicos y al ni\xc3\xb1o le aparece una gran erupci\xc3\xb3n en la espalda._NEWLINE_El equipo vuelve a reunirse y padre e hijo vuelven tambi\xc3\xa9n a disentir. Chase padre opina que al responder al \xc3\xa1ntrax el paciente puede haber desarrollado una enfermedad autoinmune. Chase hijo discrepa y atribuye el diagn\xc3\xb3stico de su padre a una inducci\xc3\xb3n derivada de su especialidad. House nuevamente dice que coincide con Chase padre. Le administran esteroides (Cytoxan) y comienza a mejorar, pero Chase insiste que se trata de un error de diagn\xc3\xb3stico. Repentinamente Gabe comienza a sufrir de par\xc3\xa1lisis en el brazo._NEWLINE_Chase padre reconoce entonces que su hijo estaba en el camino correcto y que podr\xc3\xada ser neurofibromatosis, pero tampoco se trata de dicha afecci\xc3\xb3n. House recuerda que el padre del ni\xc3\xb1o hab\xc3\xada sugerido que podr\xc3\xada tratarse de leishmaniosis o filariasis. Los dem\xc3\xa1s m\xc3\xa9dicos le se\xc3\xb1alan que los s\xc3\xadntomas y an\xc3\xa1lisis las descartan totalmente, pero House est\xc3\xa1 pensando en algo m\xc3\xa1s: se trata de dos enfermedades casi exclusivas del sudeste asi\xc3\xa1tico. Le parece extra\xc3\xb1o que el padre buscara enfermedades asi\xc3\xa1ticas. "Hay una sola cosa que ustedes deben hacer -le dice a los padres-: decir la verdad o su hijo morir\xc3\xa1". El padre del paciente revela entonces que estuvo dos a\xc3\xb1os en la India bajo la gu\xc3\xada de un gur\xc3\xba viviendo una vida monacal en un ashram, algo de lo que se averg\xc3\xbcenza y que nunca cont\xc3\xb3._NEWLINE_La verdad sobre el padre de Gabe le permite a House resolver el caso. Cuando Jeff estuvo viviendo en la India contrajo lepra, desarroll\xc3\xa1ndose en \xc3\xa9l muy lentamente; la lesi\xc3\xb3n en su brazo, en realidad no es s\xc3\xadndrome del t\xc3\xbanel carpiano, como le hab\xc3\xadan diagnosticado - House dice "nunca conf\xc3\xaden en los m\xc3\xa9dicos"-, sino un s\xc3\xadntoma de la lepra. Aunque, contra lo que suele creerse, la lepra es muy poco contagiosa, Jeff se la transmiti\xc3\xb3 a su hijo. La lepra debilit\xc3\xb3 el sistema inmunitario del ni\xc3\xb1o, lo que permiti\xc3\xb3 que contrajera \xc3\xa1ntrax en la mansi\xc3\xb3n, cuando cay\xc3\xb3 al piso. Bien diagn\xc3\xb3sticado por \xc3\xa1ntrax, el antibi\xc3\xb3tico que le suministraron (levofloxacino) mat\xc3\xb3 las bacterias de la lepra en los nervios, pero no evit\xc3\xb3 que el organismo creara anticuerpos contra la lepra, cuando las bacterias muertas ingresaron al sistema circulatorio para su eliminaci\xc3\xb3n. Esos anticuerpos atacaron a las neuronas y las c\xc3\xa9lulas grasas, causando las inflamaciones y el resto de los s\xc3\xadntomas que confund\xc3\xadan a los m\xc3\xa9dicos._NEWLINE_Gabe es tratado con talidomida.\n_START_SECTION_\nRelaciones entre los personajes\n_START_PARAGRAPH_\nAparece el padre de Chase, Rowan Chase, un m\xc3\xa9dico de fama mundial de origen checo, que tiene una p\xc3\xa9sima relaci\xc3\xb3n con su hijo. Los padres de Chase se separaron quince a\xc3\xb1os atr\xc3\xa1s, cuando \xc3\xa9l ten\xc3\xada 15 a\xc3\xb1os, y su madre muri\xc3\xb3 cinco a\xc3\xb1os despu\xc3\xa9s. House los hace competir m\xc3\xa9dicamente, hasta que Chase decide preguntarle a su padre por qu\xc3\xa9 estaba all\xc3\xad. Le responde que vino a una conferencia m\xc3\xa9dica, pero que tambi\xc3\xa9n lo extra\xc3\xb1a. Chase le recrimina su ausencia luego de la separaci\xc3\xb3n y le reprocha que su madre se hizo alcoh\xc3\xb3lica y que debi\xc3\xb3 cuidarla hasta que finalmente muri\xc3\xb3. A Chase hijo le pesa tanto la conversaci\xc3\xb3n que la interrumpe para ir a atender al paciente. House averigua que Chase padre minti\xc3\xb3 y que no se hab\xc3\xada registrado en la conferencia. Atando cabos se da cuenta de que tiene un c\xc3\xa1ncer, que Chase padre confirma como terminal (c\xc3\xa1ncer de pulm\xc3\xb3n, fase 4) rest\xc3\xa1ndole unos tres meses de vida. En un di\xc3\xa1logo con House, Chase le dice que no odia a su padre, sino que simplemente aprendi\xc3\xb3 a ser indiferente ante \xc3\xa9l, luego de cansarse de desear su presencia; de esta manera no hay decepciones. Finalmente, padre e hijo logran acercarse y se abrazan, pero el primero vuelve a Australia sin que Chase sepa que le queda poco de vida. No volver\xc3\xa1 a verlo y se enterar\xc3\xa1 de la muerte de su padre en el cap\xc3\xadtulo The mistake (2-08)._NEWLINE_Cameron, que en el futuro habr\xc3\xa1 de casarse con Chase, se interesa por su estado emocional. Le dice que tanto rencor es t\xc3\xb3xico y le recomienda "bajar la guardia" y relacionarse afectivamente con su padre. Chase la rechaza y le recomienda no acercarse.   _NEWLINE_Hablando con su amigo Wilson sobre la relaci\xc3\xb3n de Chase con su padre, House profundiza sus ideas acerca de la regla "todos mienten" que gu\xc3\xada su vida y su forma de buscar la verdad. Wilson le cuestiona que quiera saber qu\xc3\xa9 pasa entre Chase y su padre, sin preguntarles. House entonces, comparando a Chase y su padre con sustancias, contesta:_NEWLINE_House: \xc2\xbfDos sustancias te revelan c\xc3\xb3mo se relacionan? No, las sustancias mienten descaradamente. Las metes en una cubeta y les aplicas calor.\n_START_SECTION_\nAtenci\xc3\xb3n cl\xc3\xadnica de rutina\n_START_PARAGRAPH_\nPara evadir a su padre, Chase reasigna sus horarios de cl\xc3\xadnica y atiende a un hombre con dolor y entumecimiento en los dedos de su mano izquierda. La consulta es interrumpida por House y todo el equipo, quienes realizan el diagn\xc3\xb3stico diferencial del caso de Gabe, ignorando al paciente de Chase. Al finalizar, House le dice al paciente de la cl\xc3\xadnica que est\xc3\xa1 usando muy apretado su reloj, lo que causa los s\xc3\xadntomas.\n_START_SECTION_\nDiagn\xc3\xb3stico\n_START_PARAGRAPH_\nEl paciente padece lepra, contra\xc3\xadda por contagio del padre, y \xc3\xa1ntrax (carbunco), contra\xc3\xaddo al caer al suelo en una casa abandonada sobre restos de pelo animal. La baja de defensas causada por la lepra facilit\xc3\xb3 el contagio del \xc3\xa1ntrax.'