patologia
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texto
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1
2.42k
gravedad
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0
3
sitio
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12 values
tipo
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Exantema medicamentoso generalizado (codificar la droga)
no llego a tomar galvus la medicacion del tiroides eutirox llevaba dias cuando la erupcion comenzo y suspendio vidagliptina a los dos tres dias de empezar por hipoglucemia y eutirox el dia de la telederma el de [Fecha] se le prescribio ebastina pero el dia suspende tras ir a urgencias y luego no la ha tomado se esta dando la crema ahora ya no tiene picores pero han desparecido tras suspension de los medicamentos refiere mareos que han sido mas intensos previamentes y ha mejorado pero sigue con mareo con inestabilidad
0
face
disease or syndrome
Psoriasis sai
anula cita
0
extrem
autoimmune
Verruga vulgar
lesion autoresolutiva persistencia de minima lesion aplico crioterapia nevus sebaceo de mm en area de implantacion capilar refiere desde la infancia lesion maculosa de mm limites netos amarillenta
0
hand
infectious process
Acné juvenil
consulta telefonica tolera bien el tratamiento sin complicaciones da aproximadamente
1
any
disease or syndrome
Psoriasis sai
muy bien sin lesiones minima descamacion en zona de implantacion frontal del cuero cabelludo eritema rosado difuso describe dedo en gatillo en tercer dedo mano derecha
0
extrem
autoimmune
Acné inducido por agentes externos (codificar el agente)
revision cutanea por tratamiento con fingolimod unicamente destaca dermatitis leve cuero cabelludo
1
any
disease or syndrome
Dermatitis atópica
cita presencial no acude contacto telefonicamente pensaba que tenia que acudir otro dia as normal bq hemolizada as normal bq hemolizada damos cita en deraatop
0
joint
disease or syndrome
Psoriasis sai
muy bien escasas lesiones
0
extrem
autoimmune
Alopecia cicatricial
impresiona de alopecia frontal fibrosante
0
head
disease or syndrome
Eritema nodoso (ver eritema nudoso)
resolucion de en no nuevos brotes inicio de selumetinib con tolerancia efgectos cutaneos prurito y paroniquia manos y pies persistencia de lesiones en pies no cambios nfp pectoral ni otras lesiones
3
connective tissue
autoimmune process
Carcinoma basocelular
cicatrices bien no signos de persistencia ni recidiva la lesion de mejilla izq salio con bp afectado ahora no se evidencia lesion clinica ni se palpan lesiones en la zona ademas el paciente no quiere ir mas a quirofano vemos ev resto multiples lesiones tipo queratosis actinicas hipertroficas en mejillas frente y sienes crioterapia
2
sun
neoplastic process
Dermatitis atópica
lec hs
0
joint
disease or syndrome
Carcinoma basocelular
acude a urgencias por dehiscencia total de herida quirurgica con importante defecto secundario tras retirada de puntos bajo anestesia local con mepivacaina refreco bordes y realizo sutura de herida con seda
2
sun
neoplastic process
Liquen escleroso y atrófico
llamo para dar resultaods estudio bacteriologico ex vaginal tincion de gram genitales grado de ison hay [Entidad] normal presencia unica o mayoritaria de lactobacilos cultivo aero[Entidad][Entidad] bacteriana habitual finalizado si cultivo trichomonas genitales no se observan formas parasitarias adn virus herpes simplex ex genital adn virus herpes simplex ex genital indetectable adn virus herpes simplex ex genital indetectable
1
sex
autoimmune process
Nevus melanocítico atípico
el nevus no tiene caracteristicas atipicas ni en la clinica ni en la dermatoscopia por lo que se vigilara hago fotos con dermatoscopia
2
chest
neoplastic process
Queratosis actínica
consultas picor en zona de sienes y paranasal derecho cuando se aplica nivea picor en c cabelludo usaba sensinol champu y ahora uno que le han recomendado en farmacia tambien minoxidil por caida de cabello manchas blancas en antebrazo
0
sun
preneoplastic
Dermatitis de contacto sai (ver eccema de contacto)
ha estado mejor desde que tiene mas precaucion con la evitacion en estos meses lo ha tenido veces y muy leve aunque refiere que tras manipular plantas tienes lesiones en las manos
0
hand
disease or syndrome
Urticaria crónica sai
consulta telefonica brote desde finales de [Fecha] a [Fecha] con empeoramiento en [Fecha] coincidienco con infeccion covid refieer que hasta que no le poner urbason y polaramine iv no mejora cuando le da un brote intenso desde entonces esta controlado no habiendo tenido lesiones esa con aerius com al dia
0
any
symptom
Queratosis actínica
papulas queratosicas no infiltradas en escote dorso nasal y mejilla izquierda q seborreicas en espalda nevus melanocitico intradermico de gran tamaño en lateral nasal izq lesion del hombro resuelta tartada con antibiotico topico compatible con foliculitis
0
sun
preneoplastic
Penfigoide ampolloso
no ha vuelto a tener ampollas
0
hand
symptom
Sin diagnostico
cura dia muy buen estado de la plastia se retiran suturas
0
any
qualitative concept
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
pic nefrologia consultan por dolor de caracteristicas punzantes ocasional en zona de cicatriz de exeresis en cuero cabelludo con aparicion de nodulos en cicatriz segun refiere resumen vertex carcinoma intraepidermico alcanza bordes quirurgicos interparietal queratosis actinica que alcanza el borde quirurgico lateral se realizan varias biopsias sin datos de malignidad cirugia maxilofacial a piel de cuero cabelludo lesion ulcerada con lesion costrosa en superficie no hay displasia b piel de margen profundo tejido dermico sin lesiones c lesion infraclavicular derecha quiste epidermoide con queratosiste
3
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
ultimas extirpaciones de ca bsc en no lesiones nuevas sospechosas nevus igual que fotos previas no atipicos consulta por verruga virica antebrazo iqdo crioterapia y alguna q seborreica en la cara
2
sun
neoplastic process
Eccema sai
lectura h tiosulfato sodico de oro d d hidroperoxidos de linalool d d linalool d d forlmaldehido d halo d metildibromo glutaronitrilo d d cosm d d benzylisothiazolinone d d shellac d d halo gallatex mix compl d d cosm d d povidona yodada d d
0
hand
disease or syndrome
Prúrigo nodular
esta bien sigue sin lesiones
0
head
symptom
Nevus melanocítico intradérmico
fibroma irritado
0
any
preneoplastic
Léntigo sai
no zonas atipicas presenta lesion marronacea de borde neto apolillado con respeto de apertura foliculares sugestivo de lentigo vs qactinicapigmentada refiere que la zona coincidia con zona de apoyo de gafa ahora zona reepitelizada ademas zonas de hiperquratosis en manos tipo heloma no puntos hemorragicos o signos de vv
1
any
syndrome
Dermatitis de contacto sai (ver eccema de contacto)
le salen
0
hand
disease or syndrome
Carcinoma basocelular
consulta telefonica biopsia pendiente intervenida el dia
2
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico sai
varon años remitido para revision de nevus no ha notado cambios llamativos no af de melanoma padre qa refiere quemaduras solares con ampollas en infancia y edad adulta hace deporte al aire libre
0
any
preneoplastic
Verruga sai
b diagnostico piel brazo derecho verruga vulgar
0
hand
infectious process
Sin diagnostico
dia limpieza y descostrado pequeña costra en polo superior medial retirada de puntos de sutura
0
any
qualitative concept
Carcinoma basocelular
resultado pendiente
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
revison de lesion en ladera nasal derecha cbc extirpado b exirpacion lesion piel mejilla derecha carcinoma basocelular micronodular alcanza borde profundo en revision se objetivo recidiva por lo que se remitio nuevamente a exeresis b extirpacion lesion piel paranasal derecho cicatriz y nodulos de carcinoma basocelular alcanza borde lateral ef cicatriz bien
2
sun
neoplastic process
Psoriasis sai
psoriasis en placa no artropatica muy leve unicamente lesiones en codos y cuero cabelludo con bsa menor de
0
extrem
autoimmune
Liquen escleroso y atrófico
refiere mejoria ahora esta sin tratamiento
1
sex
autoimmune process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
cura postqx dia limpieza y descostrado se retiran puntos de sutura
3
sun
neoplastic process
Epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
cura postqx dia injerto sin signos de complicacion zonas con cierre por segunda intencion se realiza cura descostraje y se cura aplicando fucidine mepitel
3
sun
neoplastic process
Penfigoide dishidrosiforme
recien operaqdo de aneurismas cerebrales oct recibio un ciclo de ig a principios de [Fecha] con mejoria de su clinica neurologica dermatologica esta semana inicia nuevo ciclo hematologia analitica sin cambios y medula osea con minima infiltracion por linfocitos clonales cd myd es negativo pet tac no captacion
0
hand
symptom
Sin diagnostico
las lesiones se resolvieron con el tratamiento con imiquimod
0
any
qualitative concept
Nevus azul
doy resultado ap telefonico b fecha registro biopsia de piel escapula izquierda nevus azul
0
any
preneoplastic
Carcinoma basocelular
cicatriz bien no signos de persistencia ni recidiva clinica ni dermatoscopica en frente y sien lesiones maculosas rosadas rasposas superfiiales qa grado ii crioterapia psoriasis bien controlada minima zona hiperqueratosica en palmas y plantas
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
lesion de aprox año de evolucion no sangrado
2
sun
neoplastic process
Hemangioma sai
hemangioma pectoral en proceso de involucion disminucion de tamaño con respecto a consulta previa asi como disminucion del componente superficial no aplico cusimolol por molestias posteriores se rascaba pequeña placa irritativa cervical izda
1
any
non-cancer tumor
Eccema sai
placa descamativa levemente pruriginosa en region parietal izquierda de meses de evolucion no presenta alopecia en la zona le han tartado con miconazol sin mejoria con aumento de prurito
0
hand
disease or syndrome
Carcinoma basocelular pigmentado
no hizo el zorequin estuvo ingresado con neumonia pero esta muy bien tiene alguna qa salpicada en cc en las que aplicamos crioterapia en dorso de nariz
2
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
no le han operado todavia tiene cita teelfonica en [Fecha] le han dado rev erronea sucesiva en esta consulta la de feb le parecio tarde y le han dado para hoy y no esta operada
3
sun
neoplastic process
Queratosis seborreica sai
q seborreicas multiples q seb intergluteo lesiones benignas sin datos de atipia
0
sun
non-cancer tumor
Acné sai
ha mejorado lesiones menos inflamatorias persisten lesiones en cara espalda y escote
1
any
disease or syndrome
Psoriasis sai
analitica bien el paciente esta bien controlado soin lesiones casi no tiene que usar el enstilar
0
extrem
autoimmune
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
diagnostico piel parietal anterior exeresis carcinoma epidermoide carcinoma de celulas escamosas bien diferenciado que infiltra mm en profundidad sin imagenes de infiltracion vascular linfatica ni perineural bordes quirurgicos libres piel parietal posterior exeresis carcinoma epidermoide carcinoma de celulas escamosas moderadamente diferenciado que infiltra mm en profundidad sin imagenes de infiltracion vascular linfatica ni perineural bordes quirurgicos libres adenopatia palpable de consistencia petrea no dolorosa a la palpacion en angulo mandibular izquierdo
3
sun
neoplastic process
Acné juvenil
no ha mejorado mucho con doxiciclina acne moderado severo en pecho espalda y mejillas se han medido las enzimas hepaticas y estan bien peso kg dt
1
any
disease or syndrome
Queratosis seborreica irritada
paciente de años de edad que acude a urgencias derivada por map por verruga de unos meses de evolucion que sangro hace dos semanas resolviendose volviendo a sangrar hace dos dias refiere prurito previo al sangrado refiere lesion similar en otra region que se volvio del mismo color y se desprendio de forma espontanea
0
any
disease or syndrome
Lupus eritematoso sai
lupus cutaneo debut con lesiones en cara y brazos biopsia compatible htal don [Entidad] en oct estuvo con dolquine mgr d hasta embarazo en con buen control
3
connective tissue
autoimmune process
Sin diagnostico
mujer de años que acude a urgencias por presencia de lesion cutanea de año de evolucion antecendetes de ca mama intervenido quirurgicamente y posterior radioterapia posteriormente se trato con tamoxifeno duratne años refiere lesion cutanea desde hace mas de un año refiere crecimiento progresivo y estabilizacion posterior prurito leve no fiebre no malestar general no sintomatologia sitemica no perdida de peso jc placa eccematosa cicatricial vs cambios post rt cojo biopsia dados los antecednetes personales
0
any
qualitative concept
Melanoma sai
tuvo [Entidad] febril el fin de semana continua ingresado pte resultado biopsia hepatica
3
any
neoplastic process
Nevus melanocítico adquirido
inicio de picor hinchazon cuero cabelludo desde con alopecia patron androgenico progresivo inicio finasteride mg dia y mesoterapia de plasma rico x y ante la no mejoria se realio bipsia ver informe con diagnostico de alopecia linfocitica compatible con liquen plano pilar no uso de cosmetico uso ocacasional de fotoproteccion muchas marcas incluso en el mismo pelo analitica ths ferritina normal b folico normal glucosa fosfato deshidrogenasa normal
0
extrem
neoplastic process
Nevus melanocítico adquirido
sin cambios respecto fotos no atipias clinicas ni dermatoscopicas consulta por lesion en flanco izquierdo compatible con queratosis seborreica
0
extrem
neoplastic process
Carcinoma basocelular superficial
lentigo solar vs basocelular superficial
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
acude a cura tras dehiscencia de herida hace dos dias con posterior sutura comenzo tratamiento antibiotico con cefuroxima hace dos dias nueva dehiscencia sin signos de infeccion local se realiza limpieza y descostrado y se deja cierre por segunda intencion
2
sun
neoplastic process
Eccema agudo sai
mujer de años que acude a urgencias por lesiones generalizadas pruriginosas de un mes de evolucion prurito de predominio nocturno no lesiones similares en convivientes ha realizado tratamiento con clovate adventan polaramine y bilaxten sin mejoria cirugia por inestabilidad del tobillo el realizandose artroscopia de tobillo izquierdo reparacion abierta de lle y osteotomia valguizante de calcaneo con colocacion de material de osteosintesis ella refiere inicio del prurito y lesiones poco despues de la cirugia
0
hand
disease or syndrome
Queratosis seborreica sai
q seborreica irritada en sien derecha y axila izquierda hago crioterapia
0
sun
non-cancer tumor
Acné juvenil
tiene prolactina elevada resto normal peso k dosis
1
any
disease or syndrome
Carcinoma basocelular
curas postquirurgicas dia herida en buen estado sin signos de complicaciones se realiza cura con retirada de costras
2
sun
neoplastic process
Queratosis seborreica sai
desde hace aprox año con crecimiento en los ultimos meses le pica y le molesta no af de mm
0
sun
non-cancer tumor
Prúrigo sai
citado presencial no acude reumatologia realizo cambio de medicacion segun historia a ixekizumab con buena tolerancia
0
head
symptom
Nevus melanocítico sai
no ha notado cambios prurito en nevus preauricular d la lesion de telederma ahora esta mas plana ef papula rosada con foliculos conservados en su interior sugiere nmi menos probable bsc
0
any
preneoplastic
Dermatitis de contacto sai (ver eccema de contacto)
paciente de años de edad remitida desde el servicio de alergologia por presentar lesiones en manos en relacion con manicura acrilica segun refiere la paciente en el año trabajaba en estetica haciendo manicura clasica algo de esmaltes permanentes y uñas de gel masajes limpiezas faciales maquillajes desarrollo lesiones leves en la mano en el sitio donde limpiaba el esmalte en abrio su propio negocio exclusivamente de manicura y en menos de un año comenzo con lesiones importantes en primer y tercer dedo de mano dcha y borde de primer dedo de mano dcha lesiones en escote muslos y antebrazos tipo sarpullido que mejoraron tras poner un aspirador no sintomas respiratorios tuvo que cerrar su negocio y volvio a trabajar por cuenta ajena y con el poco tiempo y demas no pudo controlar las lesiones con dermatitis de manos relacionada con su profesion manicura relaciona sus sintomas con la utilizacion de esmaltes de uñas sobre todo permanente refiere que desde su primer embarazo en comenzo con intolerancia a las compresas ausonia o evax las post parto esto fue un año antes de las lesiones im portantes con los esmaltes en tuvo braquets y se le cariaron todos los dientes
0
hand
disease or syndrome
Quiste epidérmico
en patilla derecha de meses de ev ha crecido algo en los ultimos meses y depsues paro actualmente estable ef lesion nodular sc de unos mm bien delimitada blanda movil regular comaptible con quiste triquilemal ademas lesion papulosa pediculada en mama derecha compatible con angioma
1
face
abnormality
Queratosis actínica
consulta telefonica hablo con su hijo explico resultados
0
sun
preneoplastic
Queratosis actínica
mejoro mucho con la tfddl en cuero cabelludo solo quedan dos lesiones interparietales doy crioterapia en zona frontal linea media tiene una lesion de mm con vasos arboriformes sugiere cbc incluyo en leq para extirpacion ademas tiene lesiones en zona dorsal con ulcera que impresionan de qa rascadas el paciente refiere que se rasca doy crioterapia
0
sun
preneoplastic
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
se explora la cicatriz del injerto realizado y no se evidencia presencia de bowen por lo que se decide vigilar y si apareciera tratamiento con imiquimod hago foto
3
sun
neoplastic process
Herpes zóster sai
desde hace dias presenta vesiculas en hemitorax d refiere importante dolor asociado no fiebre ni otra clinica sistemica asociada exploracion vesiculas arracimadas confluentes sobre base eritematosa en region toracica derecha no sobrepasa linea media no lesiones en otras localizaciones
2
chest
infection
Sin diagnostico
acude a cura tras sobreinfeccion herida qx ha realizado tto con ciprofloxacino actualmente presenta herida cerrando por segunda intencion con fondo de fibrina no signos de infeccion local en el momento actual realizo desbridamiento superficial y cobertura con fucidine y mepitel
0
any
qualitative concept
Dermatitis seborreica sai
acude de nuevo para revision del tegumento por riesgo con fingolimod
0
face
autoimmune process
Carcinoma basocelular
esta muy bien de las queratosis actinicas tiene en zona de cabeza de ceja derecha una tumoracion blanda de consistencia como si fuera grasa sin compromiso epidermico se realizara ecografia se cita para ecografia y primera vez de pac se propone realizar pac para el estudio de aff al marido lo operan de la rodilla proximamente ella tiene muchas citas tienen que veir en taxi al hospital
2
sun
neoplastic process
Léntigo sai
diagnostico piel de gluteo derecho nevus melanocitico compuesto llamo y doy resultados
1
any
syndrome
Carcinoma basocelular
muy bien no signos de persistencia ni recidiva no nuevas lesiones sospechosas queratosis seborreica en mejilla izq
2
sun
neoplastic process
Herpes zóster sai
varon de años con lesiones en hemitorax derecho dermatomo toracico lesiones en fase de costra refiere mucho dolor neuropatico esta tomando valtrex g horas durante dias
2
chest
infection
Psoriasis sai
paciente con psoriasis en tto con adalimumab desde desde entonces brotes leves con remisiones sin asociar medicacion extra empeoramiento en los ultimos meses progresivo desde el cambio de hyrimoz a idacio niega clinica articular si asocia prurito intenso dolor intenso en punto de inyeccion con lesion tipo habon que cede a las horas
0
extrem
autoimmune
Nevus melanocítico atípico
b prueba biopsia piel del hombro derecho nevus melanocitico intradermico
2
chest
neoplastic process
Carcinoma basocelular
comp le daban sueño bajo dosis a comp y al estar bien fue bajando dosis y lo ha suspendido hace
2
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
cicatriz bien no recidiva resultado de exeresis pendiente
3
sun
neoplastic process
Queratosis seborreica irritada
consulta telefonica informo resultados de ap se trata de una lesion benigna
0
any
disease or syndrome
Dermatofibroma sai
consulta telefonica imposible contactro
1
leg
non-cancer tumor
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
piel submamaria izquierda ampliacion margenes carcinoma intraepidermico bordes libres cicatriz bien no adenopatias
3
sun
neoplastic process
Angioma plano
meses la lesion se ha aclarado de lo que sugiere angioma tipo mancha salmon no signos disrafismos
1
any
non-cancer tumor
Psoriasis palmoplantar
estable tiene lesiones en pies que las controla con topicos no quiere realizar ningun sistemico
1
extrem
disease or syndrome
Queratosis actínica
placa eritematosa en punta nasal no infiltrada no queratosica a la dermatoscopia no se observan estructuras sugestivas de ca basocelular
0
sun
preneoplastic
Psoriasis sai
consulta telefonica pasi ha tenido pequeños brotes que controla bien con enstilar
0
extrem
autoimmune
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
visto en cx plastica estan pendientes del resultado para programacion hablo con el paciente
3
sun
neoplastic process
Léntigo maligno melanoma
consulta por dos lesiones mejilla izquierda infrapalpebral lesion pigmentada mm con refuerzo e hiperpigmentacion perifolicular impresiona lmm preauricular placa rosada aspecto perlado impresiona q seborreica irritada vs cbc
1
any
syndrome
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
cec cm mejilla d cm no adherido a planos prof no adenopatias cerv bsc ala nasal d mm bsc sng d mm
3
sun
neoplastic process
Léntigo sai
refiere biopsia en dn clinica del [Entidad] con dx de lentigo benigno comenta aparicion de mancha que se desprende dermatoscopicamente lentigo simple q seborreica no sospechosa en polo sup q actinica superficiañ en cara palmar dedo mano d queratosis puntacta vs verruga
1
any
syndrome
Carcinoma basocelular sólido
mujer a con lesion de mas de a con ca basocelular n helix oreja derecha
2
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico sai
aplica la fm regularmente con molestias discretas ocasionales intervenida de extraccion de ultimo molar superior dcho hace semanas mejoria discreta de las lesiones leucoplasicas no infiltradas a la exploracion no ulceradas mas intensa entre er molar y do premolar inferior dcho donde no alcanza a aplicar la formula q actinica grado subcentimetrica en mejilla dhca aplico crioterapia en labio superior lentigo solar sin datos atipicos a la dermatoscopia vigilar
0
any
preneoplastic
Hemangioma sai
hemangioma frontal de aproximadamente x cm refiere la madre que nacio sin el y que a los dias de vida comenzo a aparecer ese uno de menor tamaño adyacente y uno en espalda actualmente llevan meses sin crecer ninguno de los les propusieron al inicio iniciar hemangiol pero les daba miedo porque la niña habia sido prematura por riesgo de hipoglucemia el de mayor tamaño es rojo apagado ya en fase de resolucion los dos de pequeño tamaño rojos mas intenso le ha estado echando timolol gotas sin mejoria de ninguna de las lesiones
1
any
non-cancer tumor
Epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
herida sin signos de infeccion en region anterior zona de dehiscencia de aproximadamente x cm cerrando por segunda intencion sin complicaciones se realiza limpieza y descostraje y se retiran puntos de sutura zona de dehiscencia se cubre con fucidine mepitel
3
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico sai
nevus sin atipias probable foliculitis subnevica
0
any
preneoplastic
Dermatitis seborreica sai
consulta por eritema descamacion y prurito en region ciliar e interciliar actualmente sin lesiones ha realizado tratamiento con elidel sin mejoria ademas consulta por melanosis vulvar vista hace dos años sin cambios respecto a fotos previas
0
face
autoimmune process