patologia
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texto
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1
2.42k
gravedad
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0
3
sitio
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tipo
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Psoriasis sai
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de psoriasis vulgar moderada que inicio tratamiento con mtx en [Fecha] de mg vo a mg sc se supendio el tratamiento en [Fecha] por eficacia parcial despues se inicio tratamiento con acitretino pero lo suspendio por mononucleosis reinicio acitretino a mg en [Fecha] pero lo suspendio en [Fecha] por mala tolerancia mantoux positivo se derivo a medicina interna para valoracion y tratamiento de tbc latente inicio tratamiento con isoniacida en [Fecha] ecografia cervical normal acude a revision para inicio de tratamiento con otezla tiene molestias gi con cemidon le queda menos de un mes de tratamiento
0
extrem
autoimmune
Alopecia cicatricial
paciente que acude a revision de alopecia frontal fibrosante se encuentra estable
0
head
disease or syndrome
Dermatofibroma sai
me comunico telefonicamente con el paciente por seguimiento de onicomicosis onicolisis el paciente inicio el tratamiento se remblandecieron y mejoraron continuara ciclochem minimo meses
1
leg
non-cancer tumor
Queratosis actínica
paciente que acude a revision de queratosis actinicas refiere que le han salido lesiones nuevas
0
sun
preneoplastic
Queratosis seborreica sai
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por verruga y nevus el paciente refiere presenta las lesiones de años de evolucion leve prurito no le da importancia
0
sun
non-cancer tumor
Nevus melanocítico adquirido
paciente que acude a revision de nevus no ha notado lesiones nuevas sospechosas
0
extrem
neoplastic process
Nevus melanocítico compuesto
revision presencial para valorar nevus ef nevus predominante en espalda reticulares alguno compuesto sin atipias el de mayor tamaño en espalda mide x mm refiere la madre que ha crecido
0
any
preneoplastic
Dermatofibroma sai
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por bulto duro en brazo derecho el paciente refiere que presenta la lesion desde hace mas de años con el roce hay dolor y molestia
1
leg
non-cancer tumor
Psoriasis vulgar
paciente que acude de forma presencial en seguimiento por psoriasis en tratamiento con tremfya guzelkumab inyeccion subcutanea cada semanas el paciente refiere se encuentra muy bien
0
extrem
autoimmune
Carcinoma basocelular
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de carcinoma basocelular de patron expansivo que respeta bordes de reseccion la paciente refiere molestias en fosas nasales
2
sun
neoplastic process
Queratosis seborreica irritada
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de queratosis actinica hipertrofica bowenoide la lesion cayo completamente
0
any
disease or syndrome
Carcinoma basocelular
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por lesion en ala nasal el paciente refiere que presenta la lesion de aproximadamente de a meses ha crecido al principio sangraba constantemente pincha y pica
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
paciente que acude de forma presencial derivada de teledermatologia por lesion nasal la paciente refiere que presenta la lesion desde hace año asintomatica
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de carcinoma basocelular ulcerado bordes libres el paciente refiere no hay nuevas lesiones
2
sun
neoplastic process
Queratosis seborreica sai
paciente derivada para valoracion de lesion ulcerada en region abdominal de un año de evolucion refiere que han estado aplicando agua oxigenada y se le han secado las lesiones
0
sun
non-cancer tumor
Queratosis seborreica sai
revision de numerosas queratosis seborreicas lentigos solares en mejilla izquierda ef lentigos sin atipias y queratosis seborreicas
0
sun
non-cancer tumor
Nevus melanocítico congénito
preescolar de años de edad quien acude de forma presencial derivado de teledermatologia por nevus el padre refiere que le pica el nevus de la espalda de forma ocasional refieren manchas marrones claros que se acentuan en el verano
0
any
preneoplastic
Queratosis actínica
paciente que acude a revision de queratosis actinicas tras tratamiento con zorequin gel no ha notado lesiones nuevas
0
sun
preneoplastic
Lupus discoide
paciente que acude a revision de lesiones ulceradas en cuero cabelludo la biopsia de cuero cabelludo es compatible con ulcera inespecifica por el patron inflamatorio podria ser compatible con lupus refiere que tiene dolor de cuero cabelludo y pinchazos desde hace meses pone clovate crema dos veces en semana
3
connective tissue
autoimmune process
Carcinoma basocelular
paciente que acude de forma presencial derivada de teledermatologia por revision de queratosis actinica en region malar la paciente refiere que desde hace aproximadamente meses presenta una herida y costra en region malar izquierda recibio tratamiento con inmunocare no hubo casi reaccion refiere hace aproximadamente años le realizan crioterapiaa y posterior mancha en zona afectada
2
sun
neoplastic process
Lupus eritematoso cutáneo benigno
ha estado ingresada mes hasta [Fecha] por una oclusion intestinal ahora esta bien ef no ha vuelto ha tener brotes de lupus usa la fotoproteccion de diaria
3
connective tissue
autoimmune process
Melanoma sai
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de melanoma ulcerado de morfologia epitelioide con escasas areas fusiformes con invasion de la dermis reticular nivel de clark mm de espesor de breslow con presencia de mitosis por mm se realiza ampliacion con piel y tejido celular subcutaneo sin signos histologicos de malignidad cicatriz y un ganglio linfatico centinela sin signos histologicos de malignidad la paciente refiere no hay hallazgos nuevos en su piel ca de mama estadio i triple negativo en remision completa en seguimiento dx de melanoma pierna izquierda extirpado con gsgc pt bn e iic
3
any
neoplastic process
Carcinoma basocelular
revision de cirugia de lesion en cc por el servicio de cirugia basocelular nodular y superficial bordes respetados ef cicatriz muy bien sin recidiva
2
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
revision presencial para confirmar ca epidermoide de dorso de mano derecha de cm de mes de evolucion dolorosa a la palpacion sangra con facilidad ef se confirma epidermoide
3
sun
neoplastic process
Queratosis actínica hipertrófica
no acude a su cita de revision
0
sun
preneoplastic
Carcinoma basocelular
paciente que acude a revision de ca basocelular en mejilla izquierda no ha notado lesiones nuevas sospechosas
2
sun
neoplastic process
Epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por queratosis actinicas el paciente refiere realizaba seguimiento de lesiones en piel en [Entidad] hospital cinico universitario virgen de la arrixa[Entidad]cia le han intervenido en varias oportunidades no esta descrito en el informe nos trae informe de refiere diagnotico principal de queratosis actinicas y carcinomas epidermoides no especifican zona realizacion de crioterapia el paciente refiere que presenta una lesion en tobillo de pierna derecha desde [Fecha] del le han realizado crioterapia el paciente refiere trabajo en la construccion durante muchos años
3
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
rev de ca epidermoide malar intervenido en [Fecha] ap carcinoma intraepidermico que contacta con borde transversal ef cicatriz sin aparente recidiva pero continua con queratosis actinicas en parte inferior de cicatriz doy crioterapia
3
sun
neoplastic process
Epitelioma basocelular (ver carcinoma basocelular)
paciente que acude a revision de ca basocelular en parapunta nasal izquierda y helix derecho no ha notado lesiones nuevas sospechosas
2
sun
neoplastic process
Psoriasis vulgar
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de psoriasis en tratamiento con taltz izekizumab mg cada semanas mtx fue suspendido por reumatologia el paciente refiere no presenta lesiones en piel refiere en verano como arenilla en el globo ocular en oportunidad concomitantemente con dolor de ambas rodillas
0
extrem
autoimmune
Nevus melanocítico sai
paciente derivado para valoracion de nevus refiere que le ha aumentado uno localizado en abdomen af de abuelo materno con ca epidermoide labial no quemaduras solares en la infancia no fotoexposicion cronica
0
any
preneoplastic
Prúrigo nodular
paciente derivado para nueva valoraion de lesiones recidivantes en mmii y tronco ya valoradas en [Fecha] de que aprecian compatibles con prurigo nodular se incluyo en leq para biopsia pero no acudio refiere que le salen brotes de lesiones en piernas el ultimo hace meses tambien refiere lesiones en espalda no pruriginosas
0
head
symptom
Carcinoma basocelular
paciente que acude a revision tras intervencion de ca basocelular en ala nasal derecha se encuentra bien no ha notado lesiones nuevas sospechosas
2
sun
neoplastic process
Psoriasis sai
paciente que acude a revision de psoriasis en tratamiento con mtx mg desde hace un mes refiere molestias gi inespecificas las primeras dos semanas de tratamiento y mareo al dia siguiente de la toma de mtx ya lo tolera mejor ha notado leve mejoria en lesiones de tronco en cuero cabelludo sigue teniendo lesiones
0
extrem
autoimmune
Carcinoma basocelular pigmentado
paciente derivado para valoracion de lesion pigmentada en region lumbar derecha de varios meses de evolucion no le ha sangrado
2
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
rev de ca basocelular nasal la paciente acudio al servicio de orl para programar exereis al confirmar epitelioma basocelular con biopsia pero no quiso operarse refiere acudir a dermatologo privado que le realizo crioterapia porque le dijo que no era malo ef no se observa lesion en dorso pero tiene una nueva pequeña costra en parte superior nasal izda refiere que la tiene desde el verano tomo pequeña biopsia cutanea
3
sun
neoplastic process
Psoriasis palmoplantar
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de psoriasis el paciente refiere que en las manos hay brotes con fisuras en los talones gran engrosamiento
1
extrem
disease or syndrome
Léntigo maligno
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de lentigo maligno en ala nasal derecha intervenido con margen de cm y ampliacion posterior el familiar refiere no hay nuevas lesiones sospechosas
1
any
syndrome
Queratosis actínica
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de queratosis actinicas el paciente refiere se encuentra bien pocas lesiones
0
sun
preneoplastic
Nevus melanocítico congénito
paciente que acude a revision de nevus melanocitico congenito en planta de pie izquierdo no le han notado cambios le molesta la papula de la mano
0
any
preneoplastic
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de carcinoma epidermoide moderadamente diferenciado se realiza el con anestesia local tumescente se realiza extirpacion de lesion con mm de margen con posterior cierre mediante plasta de deslizamiento en hacha sin incidencias
3
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico sai
revision de nevus salud bien esta tomando azatriopina e infliximab con buena respuesta ef nevus sin cambios el nevus omoplato mide igual mm globulos oscuros
0
any
preneoplastic
Nevus azul
paciente derivado para valoracion de lesion pigmentada en antebrazo derecho de dos años de evolucion refiere que este verano le ha aumentado de tamaño no af de ccnm ni melanoma
0
any
preneoplastic
Alopecia cicatricial
alopecia frontal fibrosante en tratamiento con dolquine mg comprimido al dia betnovate solucion capilar y minoxidil oftalmologia no signos de maculopatia por dolquine refiere mas caida de pelo en estas fechas esta tomando complidermol alfa plus comprimido al dia desde [Fecha]
0
head
disease or syndrome
Queratosis actínica
paciente que acude a revision de queratosis actinicas en mejilla derecha frente y dorso nasal no ha notado lesiones nuevas sospechosas
0
sun
preneoplastic
Hemangioma sai
no acude a cita de revision
1
any
non-cancer tumor
Queratosis actínica
paciente derivada para control de ccnm en paciente con tratamiento inmunupresor por trasplante renal en intervenida en villarobledo de ca epidermoide en canto interno ojo derecho en hizo tratamiento con imunocare en frente no ha notado lesiones nuevas sospechosas
0
sun
preneoplastic
Psoriasis sai
paciente que acude a revision de psoriasis en tratamiento con idacio refiere que esta algo mejor de las lesiones en gotas pero sigue teniendo placas molestas en ambas piernas refiere que le duelen mucho las lesiones de las piernas pendiente de valoracion en reumatologia el dia
0
extrem
autoimmune
Psoriasis sai
paciente que acude a revision de psoriasis en tratamiento con mtx mg semanales desde hace un mes valorado en reumatologia pendiente de pruebas de imagen refiere mala tolerancia de medicacion con mareo al dia siguiente no ha notado mucha mejoria a nivel articular no refiere dolor y tiene menos rigidez
0
extrem
autoimmune
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de queratosis actinicas y carcinoma de celulas escamosas bien diferenciado g in situ el familiar refiere que le salio un cuerno cutaneo en cuero cabelludo y cayo la cicatriz de la intervencion realizada en [Fecha] por cirugia sin complicaciones salio una nueva lesion en region frontal
3
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico congénito
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por nevus la madre refiere presenta el nevus de nacimiento ha crecido
0
any
preneoplastic
Melanoma sai
paciente que acude a seguimiento tras extirpacion de melanoma en mejilla izquierda t a n m estadio iia con ampliacion de cicatriz por parte de cirugia no se le realizo ganglio centinela porque no marcaba ningun ganglio estudio de extension negativo en seguimiento actual por oncologia se encuentra bien no ha notado lesions nuevas
3
any
neoplastic process
Verruga vulgar
no acude a su cita presencial de primera vez
0
hand
infectious process
Dermatitis herpetiforme
paciente que acude a revision de dermatitis herpetiforme refiere que tolera bien la medicacion y ya no tiene lesiones
0
joint
disease or syndrome
Carcinoma espinocelular
acude a seguimiento de qa grado no ha notado lesiones nuevas sospechosas
3
sun
neoplastic process
Verruga vulgar
paciente derivado de nuevo para valoracion de lesiones verrucosas en codos ha hecho tratamiento con endwarts sin mejoria lo que mejor le va es la crioterapia
0
hand
infectious process
Queratosis seborreica sai
paciente que no acude a su cita presencial
0
sun
non-cancer tumor
Dermatitis atópica
paciente que acude a revision de dermatitis atopica refiere que ya no tiene practicamente brotes no aplica tratamiento de mantenimiento
0
joint
disease or syndrome
Léntigo maligno
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de lentigo maligno se amplia cicatriz previa cm fibrosis cicatricial microquiste epidermoide sin evidencia de lesion residual el paciente refiere no hay lesiones nuevas
1
any
syndrome
Melanoma sai
años descripcion revision de melanoma hace años de breslow en pierna posterior izda salud bien no nota lesiones nuevas analitica todo ok colesterol levemente elevado ef sin lesiones sospechosas nevus intradermicos y lentigos solares sin atipias cicatriz sin recidiva
3
any
neoplastic process
Psoriasis vulgar
paciente que acude de forma presencial por revision de psoriasis en tratamiento con hyrimox desde [Fecha] el paciente refiere no ha presentado brotes
0
extrem
autoimmune
Eccema numular
refiere prurito de unos meses de evolucion generalizado tiene lesiones de eccema numular en zona sacra y alguna en pierna
0
hand
disease or syndrome
Liquen escleroso y atrófico
acude sin cita por pequeña costra hematica en horquilla vulvar
1
sex
autoimmune process
Rosácea
paciente en revision por posible erupcion polimorfa luminica en escote rosacea y alopecia frontal fibrosante refiere que esta peor tiene menor densidad de pelo y mas prurito se le cae mas cuando esta mas estresada no toma finasteride oral porque refiere molestias gi inespecificas aplica clobisdin solucion dos noches en semana de mantenimiento
0
face
disease or syndrome
Carcinoma basocelular pigmentado
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de multiples carcinomas basocelulares y queratosis actinicas se intervino en orl de ca basocelular preauricular izquierda y ca epidermoide en pabellon auricular derecho no ha notado lesiones nuevas sospechosas
2
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
exitus
3
sun
neoplastic process
Melanoma extensión superficial
paciente derivado por lesion pigmentada en espalda de muchos años de evolucion que ha aumentado de forma progresiva de tamaño no af de ccnm ni melanoma no quemaduras solares en la infancia ha trabajado en hosteleria
3
any
neoplastic process
Eccema sai
preescolar masculino de años de edad acude de forma presencial por seguimiento de eccema la madre refiere que no hay lesiones
0
hand
disease or syndrome
Carcinoma espinocelular
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de carcinoma epidermoide infiltrante moderadamente diferenciado bordes quirurgicos respetados el paciente refiere que hace meses aumento el tamaño de lesion en region parietal y frontal izquierda no usa fotoproteccion
3
sun
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
revision de paciente en seguimiento por carcinoma epidermoide retroauricular izquierdo intervenido por el servicio de orl con mestastasis ganglionar submandibular izquerda y recibio radioterapia salud bien revison en orl la semana pasada todo ok ef cicatriz retroauricular sin recidiva presenta numerosas queratosis actinicas de pequeño tamaño en cara frente mejilla derecha nasal izdo y malar derecho
3
sun
neoplastic process
Carcinoma sai
paciente que acude de forma presencial con diagnostico de carcinoma neuroendocrino en seguimiento por oncologia realizo radioterapia en genesis care dosis gy fechas y culmino el y ciclos de quimioterapia con remision completa oncologia jdgco remision de la neoplasia neuroendocrina cutanea no viene el familiar
2
sun
neoplastic process
Lupus eritematoso sai
paciente en revision por lupus cutaneo en revision por reumatologia por emtc en tratamiento actual con duplaxyl mg medio comprimido cada horas prednisona mg al dia mtx mg no refiere aftas orales las lesiones faciales aveces le molestan mas y tiene papulas inespecificas en dorso de manos no es constante con la fotoproteccion
3
connective tissue
autoimmune process
Carcinoma basocelular sólido
rev de basocelular lesion subparpebral derecha y queratosis actinicas inicio cuadro años revision de basocelular subpalpebral intervenido en salud muy bien esta muy bien de la ansiedad ef cicatriz basocelular subpalpebral sin recidiva tiene alguna queratosis actinica en mejilla y frente damos crioterapia
2
sun
neoplastic process
Psoriasis pustulosa
paciente en revision por psoriasis en tratamiento con neotigason mg comprimido al dia acude familiar aporta analitica
0
extrem
autoimmune
Queratosis seborreica sai
paciente derivada para valoracion de lesiones pigmentadas faciales de años de evolucion refiere que algunas le han desaparecido
0
sun
non-cancer tumor
Queratosis actínica
rev queratosis actinicas y seborreicas ef no se observan queratosis actinicas lentigos solares
0
sun
preneoplastic
Queratosis seborreica sai
paciente derivada para valoracion de lesion en mejilla izquierda de varios años de evolucion que le molesta se ha puesto decloban pomada con mejoria de las molestias
0
sun
non-cancer tumor
Carcinoma basocelular
paciente derivado para valoracion de lesion en helix izquierdo de varios años de evolucion que aumenta de tamaño de forma progresiva le ha sangrado ha trabajado en el campo
2
sun
neoplastic process
Melanoma sai
revision por antecedente de melanoma de hace años breslow mm region omoplato izquierdo tiene sonda desde [Fecha] estuvo ingresado por probable prostatitis e infeccion de orina pendiente ser visto en urologia analitica hematocrito hematies hemoglobina de ef cicatriz melanoma omoplato izdo muy bien nevus sin atipias marron claro y de pequeño tamaño
3
any
neoplastic process
Psoriasis cuero cabelludo
preescolar de años de edad quien acude por seguimiento de sebo psoriasis en tratamiento con wynzora la madre refiere que ha estado muy bien en el cuero cabelludo hace un mes presento lesiones en piel psoriasis gutata vs pitiriasis rosada la pediatra indico tratamiento y mejoro
0
extrem
autoimmune
Granuloma piogénico
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por granuloma piogeno el paciente refiere presenta la lesion desde hace meses lo atribuye a un traumatismo y se lo ha manipulado manipulo con una aguja
3
sex
infection
Queratosis seborreica sai
enviada por queratosis seborreicas en cadera izda
0
sun
non-cancer tumor
Dermatitis atópica
paciente que acude a revision de dermattiis atopica no tiene apenas brotes
0
joint
disease or syndrome
Verruga vulgar
paciente derivada para valoracion de lesion verrucosa en tercer dedo de pie derecho de años de evolucion que ha aumentado de forma progresiva
0
hand
infectious process
Léntigo solar
paciente que acude de forma presencial derivada de teledermatologia por lesion en region nasal el paciente refiere presenta una mancha en nariz de mas de años de duracion se mantiene estable usa fotoproteccion en el campo
1
any
syndrome
Queratosis actínica hipertrófica
paciente que acude a revision de queratosis actinica bowenoide en region parietal derecha y queratosis actinicas diseminadas faciales no hizo tratamiento con imunocare en su momento no se ha notado lesiones nuevas sospechosas
0
sun
preneoplastic
Queratosis actínica
paciente que acude a revision de queratosis actinicas y ca basocelulares en mejilla derecha y region preauricular izquierda no ha notado lesiones nuevas
0
sun
preneoplastic
Acné juvenil
paciente que acude a revision de acne en tratamiento con dercutane mg dia y mg al dia siguiente lleva meses de tratamiento refiere que no le salen lesiones desde hace meses
1
any
disease or syndrome
Psoriasis sai
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de psoriasis vulgar en cuero cabelludo en tratamiento con neotigason dias alternos la paciente refiere se ha mantenido estable en el cuero cabelludo refiere descamacion en manos y cuerpo de forma ocasional picazon en concha de pabellones auriculares
0
extrem
autoimmune
Queratosis actínica hipertrófica
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de queratosis actinica hipertrofica el paciente refiere que la lesion se cicatrizo completamente nuevas lesiones en antebrazos bilateral de aproximadamente meses de evolucion
0
sun
preneoplastic
Angioma capilar
paciente que acude a revision de malformacion capilar en mejilla izquierda no han notado cambios
1
any
non-cancer tumor
Queratosis actínica hipertrófica
paciente que acude de forma presencial por seguimiento de queratosis actinicas la paciente refiere que en la sien se observa una lesion
0
sun
preneoplastic
Nevus melanocítico congénito
paciente derivada para revision de nevus melanocitico congenito gigante en region pectoral derecha
0
any
preneoplastic
Alopecia areata
paciente en seguimiento por posible alopecia frontal fibrosante con alopecia en cejas puede ser una alopecia areata refiere que se encuentra estable ahora nota mas caida estacional no se le ha caido el pelo de las cejas ni las pestañas
0
head
autoimmune process
Queratosis seborreica sai
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por nevus el paciente refiere presenta la lesion desde hace años actualmente no le molesta
0
sun
non-cancer tumor
Dermatofibroma sai
paciente que acude de forma presencial derivado de teledermatologia por lesion en dorso de mano la paciente refiere que presenta la lesion en el dorso de la mano hasce a años ha crecido refiere hace a meses fue a un privado estetica y le realizaron cauterizacion se infecto le indicaron antibioticoterapia actual dolor
1
leg
non-cancer tumor
Nevus melanocítico atípico
rev de melanoma pabellon auricular izdo sospechoso no concluyente ver historia a papel diagnosticado en año ef cicatriz de melanoma sin recidiva no nevus sospechosos no ha cambiado el nevus del hombto derecho no es el izdo mide mm pigmentacion sup de mm
2
chest
neoplastic process
Queratosis actínica
paciente que acude de forma presencial derivada de teledermatologia por dermatitis el paciente refiere presenta una mancha en el dorosd nasal y una lesion en pierna izquierda pruriginosa se encuentra realizando el tratamiento con zorequin sola vez al dia eryfotona fluido
0
sun
preneoplastic
Queratosis actínica
revision de queratosis actinicas multiples ef tiene varias queratosis pero son superficiales la mas hipertrofica es la de parpado inf derecho
0
sun
preneoplastic
Eccema crónico sai
paciente que acude de forma presencial por revision de eccema cronico actualmente sin tratamiento no hay nuevo brote medicina interna [Fecha] paciente que ingreso a urgencias por sindrome febril sin foco de horas de evolucion [Fecha] en hemocultivo extraido a su ingreso se aisla s aureus multisensible iniciandose vancomicina empirica el se desescala a cloxacilina en base a antibiograma el con posterior reintroduccion asociado a imipenem durante dias por recaida febril c persistiendo crecimiento de s aureus en hemocultivos obtenidos con mismo perfil de sensibilidades desde el ingreso el paciente presenta cervicalgia invalidante objetivandose en rm cervical absceso epidural con miositis paravertebral asociada comentado el caso con neurocirugia de [Entidad] se indica continuar antibiotico dirigido y nueva rm de control en dias ante mal control sintomatico y del dolor acompañado de disfagia es valorado por orl que descarta presencia de absceso retrofaringeo se realiza posteriormente un segundo tc cervical en el que se aprecia coleccion organizada a nivel paravertebral sobre la que se realiza puncion ecoguiada el con obtencion de liquido purulento en el que se aisla mismo s aureus que en hc con colocacion de drenaje tras lo cual experimenta mejoria sintomatica en tc cervical de control realizado a las horas se aprecia resolucion de la coleccion paravertebral retirandose drenaje tras dias paralelamente ante bacteriemia por s aureus se realiza ecocardio inicial el y de control el sin datos de ei por lo que se solicita ampliacion de estudio mediante pet tac que confirma ausencia de datos de ei ni embolos septicos a otro nivel de lo ya descrito el paciente recibe semanas en total de tratamiento intravenoso ertapenem durante dias suspendido tras descartar infeccion por gram negativo vancomicina durante dias y cloxacilina dias presentando con buena evolucion clinica en rm de control del se aprecia mejoria de absceso epidural por lo que se plantea continuacion de tratamiento oral guiado por antibiograma con continuacion de seguimento ambulatorio y control radiologico en funcion de lo cual plantearemos duracion de tratamiento oral previo a desescalada recibe ultima semana de tratamiento intravenoso con cloxacilina adiminstrada por su hija enfermera en domicilio indican levofloxacino mg dia hasta [Fecha]
0
hand
disease or syndrome