patologia
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303 values
texto
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1
2.42k
gravedad
int64
0
3
sitio
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12 values
tipo
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14 values
Queilitis sai
refiere estar algo mejor en general tomo el complejo de vit b la paciente estuvo semanas sin dentadura y no noto mejoria en relacion a ello en la analitica no se ven datos de autoinmunidad y se ve deficit de ac folico por lo que se agrega tambien tene leve aumento de vsg
1
mouth
preneoplastic
Acné noduloquístico
consulta telefonica informo resultado de analtica por tlfn ya la habia visto su map y le ha indicado dieta refiere mucha xerosis y prurito le salio con una crema hidratante que se puso respecto a la hs muy bien sale alguna lesion nueva de vez en cuando pero mucho menos que antes contento con el tto
1
face
infection
Alopecia areata total
ditranol irrita y ha salido nuevo vello en zona de vertex analitica sin alteraciones ferritina y forsfro resto normal mantox serologias vih vhb vhc negativas dlqi por el momento y dada la repercusion se decide retrasar escalada terapeutica
0
head
autoimmune process
Eritema exudativo multiforme mayor
lesiones cutaneas mejor mas apagadas no lesiones nuevas lesiones mucosas mas lentas mantiene molestias orales y oculares con dificultad para apertura realizo nuevo pic
3
connective tissue
autoimmune process
Fibroma sai
no se ha hecjo extirpacion reporgramamos en m
1
leg
non-cancer tumor
Queratosis actínica
cura post qx dia plastia en muy buen estado no datos de dehiscencia ni infeccion leve necrosis en punta nasal que se desbrida se realiza limpieza y descostraje cura con betadine
0
sun
preneoplastic
Eccema sai
urgencias es derivada desde atencion continuada por lesiones eritemtoas a nivel de palmas de manos con descamacion grietas e inflamacion desde el mes de [Fecha] en tratamiento con clovate y protopic sin mejoria se llama a la paciente en varias ocasiones en la sala de espera sin respuesta
0
hand
disease or syndrome
Melanoma sai
el se realiza ampliacion de bordes de reseccion quirurgica y bsgc lesiones en palmas y plantas de aprox años evolucion ha usado decloban sin mejoria
3
any
neoplastic process
Urticaria crónica sai
mujer de años que presenta lesiones en tronco y miembros eritematosas de inicio en [Fecha] de lesiones habonosas evanescentes muy pruriginosas que suelen aparecer por la mañana y remitir al mediodia no lesion residual ha presentado en alguna ocasion edema de parpado superior no edema de labios no disnea refiere que ha presentado brotes tras dos vacunas covid primer brote no tuvo relacion con vacunas ha tenido brotes con habones en todo el cuerpo y edema de parpados sin disnea ni edema de labios que requirieron tratamiento con urbason y polaramiene y posteriormente zamene y cetirizina aproximadamente en ocasiones actualmente con tratamiento con cetirizina comp cada h desde hace aproximadamente años con control parcial de las lesiones aparicion de lesiones puntuales ha intentado descenso de tratamiento con rebrote refiere cuadro con edema de labios y facial con nolotil que remitio con urbason im en centro de salud se remitio a alergias que valoraron en consulta no puedo ver ahora el informe ultimo brote despues de la vacuna covid el que preciso tratamieton con zamene en pauta descendente semanas con mejoria actualmente aprox dias sin lesiones con tratamiento con cetirizina comp cada h fecha registro piel de brazo derecho epidermis atrofica con edema de dermis y presencia de eosinoifilos entre el colageno y polinmorfonucleares perivascualres sin fragmentacion sugestivo de urticaria analitica [Fecha] bq normal ana negativo complemento normal tsh normal ige urticaria cronica espontanea
0
any
symptom
Carcinoma basocelular
revision cbc retroauricular bl cictriz bien sin signos de recidiva qa multiples en cuero cabelludo
2
sun
neoplastic process
Psoriasis sai
psoriasis en placas invertida y en uñas desde los años realizo tratamiento con metotrexato mg sc por artritis psoriasica con buena respuesta cutanea con desparicion de placas pero suspendio por deseo gestacional valorada por reumatologia en oct sin datos de artritis seguimiento anual actualmente con tratamiento con wynzora con leve mejoria pero persistencia de placas en estudio por endocrino por elevacion de pth hiperparatiroidismo primario intervenido en [Fecha] de en sep hipercalcemia leve con hipofosforemia y aumento de pth estan realizando estudio de extension nueva en [Fecha] analitica bioquimica perfil hepatico y renal normal fosfatasa alcalina u l hemograma normal serologias negativas mantoux negativo
0
extrem
autoimmune
Psoriasis sai
varon de años remitido por psoriasis en placas con empeoramiento en los ultimos años ha usado multiples topicos mala adherencia terapeutica a los ttos topicos no le gustan las pomadas porque manchan mucho actualmente no esta usando ningun topico mucho picor no artralgias ap trastorno bipolar obesidad hipertrigliceridemia dm tipo rmn hepatica en sobrecarga ferrica severa esplenomegalia no volvio a revisiones de digestivo niega habito enolico actualmente
0
extrem
autoimmune
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
citado hoy desde telederma por lesion nueva en antehelix derecho refiere tener una pequeña costrita desde hace meses que ha crecido rapido en el ultimo mes es doloroso
3
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico displásico
rev nevus estables clinicamente no atipias dermatoscopicas
2
chest
neoplastic process
Dermatitis de contacto sai (ver eccema de contacto)
hablo con el paciente y refiere que no va bien con el tratamiento por lo que prosigo con lo propuesto en la ultima cita fft tralokinumab solicitud de farmaco fuera de ficha tecnica paciente de años de edad en seguimiento en dermatologia desde hace aprox años por presentar un cuadro de multiples dermatosis dermatitis alergica de contacto a methylisothiazolinone methylchloroisothiazolinone methylisothiazolinone benzisotiazolinona linalool limonene sumado a la dac presenta un cuadro de prurigo liquen y psoriasis palmoplantar con dificil respuesta a multiples tratamientos ha realizado tratamiento con corticcoides topicos y sistemicos acitetrino ciclosporina antihistaminicos multiples metotrexate etanercept apremilast con repta parcial o sin repta la compinacion de estos tratamientos se realizaron biopsias cutaneas en la ultima se observa piel de pierna derecha piel con acantosis hiperqueratosis y un area esclerosa subepidermica homogenea ckae ae con expansion de la dermis papilar amiliode negativo compatible con liquen amiloide en este momento el paciente presenta lesiones intesamente pruriginosas con desarrollo de hiprplasia fibrosis por lo que consideramos adecuado iniciar tratamiento con tralokinumab considerando que debido al mecanismo de accion podria abarcar el espectro de dermatosis que presenta el paciente cuestionario de calidad de vida dlqi y inr de prurito
0
hand
disease or syndrome
Sin diagnostico
la analitica bien no se ven alñteraciones salvo abundante bacterias en el sedimento y nitritos solicito nuevo so y cultivo para que valore su map t trate si fuera necesario en seguimiento en oftalmologia dmae intermedia od vigilar inicio de cambios dmae avanzada oi degeneracion macular ya dejaron de pincharle eylea mg ml solucion inyectable en vial aflibercept esta solo con medicacion oral antioxidantes con lo que va muy bien esta estable de la piel tiene las lesiones previas y no brote
0
any
qualitative concept
Dermatitis atópica
refiere la madre brotes leves intercurrentes tras episodios catarrales le informo que realice calendario de los dias que precise corticoterapia topica
0
joint
disease or syndrome
Melanoma sai
se encuentra bien no han notado cambios
3
any
neoplastic process
Granuloma sai
paciente de a remiticada por presentar desde [Fecha] leion dolorosa en zona posterior de heliz izdo que segun me comenta ha supurado su map la ha trtado con ab vo y tiopica conescasa mejoria veo que usa gafas con patilla postrior que apoya directamente en la zona donde presenta la leion se trta de una leion blanda no onfiltrada con centro deprimnido de aspecto inflamatoria impresiona de granuloma cuniculatum en relacion con el roce de la patilla de las gafas opauto tto local y si no mejora biopsiara
3
sex
infection
Nevus melanocítico atípico
consulta telefonica informo a la paciente de los resultados de ap b fecha registro piel paravertebral izquierda nevus melanocitico compuesto bordes libres refiere cicatriz bien
2
chest
neoplastic process
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
no recidivas tumorales ni leisones sospechosas presenta multiples qa g y realizamos legrad de las g y apicamos crio en dias iniciara tto con tolak
3
sun
neoplastic process
Queratosis seborreica irritada
ahora solo queratosis liquenoide en region temporal izquierda compatible con qs desprendida tras irritacion y crioterapia multiples qa en espalda y cuero cabelludo eccemas numulares en piernas pruriginosos
0
any
disease or syndrome
Psoriasis vulgar
no extraida analitica solo placa leves en codos
0
extrem
autoimmune
Pitiriasis rubra pilaris
informe resumen historia clinica paciente en seguimiento y tratamiento por eritrodermia exfoliativa inicialmente interpretada como toxicodermia tipo dress pero con evolucion muy torpida refractaria a corticoides se añadio tratamiento con ciclosporina con mejoria progresiva pero incompleta presenta vitiligo asociado generalizado parcheado en [Fecha] tuvo absceso en mii por nocardia resuelto con levofloxacino pero con recidiva de eritrodermia y descamacion generalizada en [Fecha] se reevalua el caso y las biopsias previas y se diagnostica de prp pitiriasis rubra pilaris cambiando ciclosporina por acitretino y reduciendo progresivamente los corticoides tras semanas con acitretino la ultima con dosis de mg no mejoria del cuadro cutaneo y empeora progresivamente el edema facial por lo que se cambia acitretino por apremilast y se solicita rx tx en rx tx se observa masa mediastinica se completa estudio con tc en el que se obseva dicha masa y lesion redondeada en lid pero sin compresion vascular que produzca sd de vena cava superior y justifique el edema facial se realiza fibrobroncoscopia con toma de muestras todas negativas para malignidad y bag guiada por tc con resultado no concluyente por lo que desde neumologia se deriva a h [Entidad] para biopsia escisional extirpacion en tc realizado en h ryc la masa mediastinica ha desaparecido casi por completo por lo que no se toma muestra finales nov ingresa por posible celulitis mii tratada dias con meropenem linezolid se observa recidiva lesion mediastinica pero coincidiendo con atb y aumento de corticoides en nuevo tc deja de verse se comenta tc previos con radiologia y mas que mediastinica la lesion parece parenquimatosa pulmonar de posible origen infeccioso dic nuevo episodio de dolor pie d y febricula valorada en urg se pauta amox dias con mejoria en h dic repetimos biopsia cutanea para reevaluar caso por evolucion torpida descartar micosis fungoide con resultado compatible con pitiriasis con tcr negativo a dia de hoy [Fecha] aun no se ha podido suspender por completo el tratamiento con corticoides sistemicos continua en pauta descendente tomando prednisona mg dia desde el punto de vista cutaneo aunque siempre mantiene buen estado general persiste eritema difuso no intenso pero con fluctuaciones y descamacion variable de forma que mantiene una fragilidad cutanea constante y con riesgo de sobreinfeccio
1
joint
autoimmune process
Queratosis seborreica irritada
consulta telefonica informo resultados de ap cicatriz bien no lesiones nuevas no signos de recidiva diagnostico extirpacion lesion piel sien izquierda carcinoma basocelular nodular bordes libres
0
any
disease or syndrome
Verruga sai
menos de nevus no lesiones pigmentadas congenitas ni palmoplantares ni ungueales fototipo ii nevus maduro paravertebral bajo anestesia local realizo legrado y remito a ap resultado por correo
0
hand
infectious process
Lupus eritematoso sai
medicina interna les con criterios segun clasificacion de slicc con anas titulo bajo sin dna leucopenia criterio neurologico criterio de lupus cutaneo en una determinacion anas negativos diabetes tipo con buen control con ados paciente con enfermedad autoinmune con hipotiroidismo y epilepsia autoinmune consulta telefonica no ha vuelto a tener lesiones cutaneas sigue en tto con dolquine cursar pic oftalmologia rev presencial año y valorar suspender dolquine medicina interna les con criterios segun clasificacion de slicc con anas titulo bajo sin dna leucopenia criterio neurologico criterio de lupus cutaneo en una determinacion anas negativos diabetes tipo con buen control con ados paciente con enfermedad autoinmune con hipotiroidismo y epilepsia autoinmune consulta telefonica no ha vuelto a tener lesiones cutaneas sigue en tto con dolquine rev presencial año y valorar suspender dolquine
3
connective tissue
autoimmune process
Acné sai
acne inflamatorio leve persistente ap s i a normal horm n menstruaciones normales
1
any
disease or syndrome
Dermatitis de contacto sai (ver eccema de contacto)
la pacientye esta bien del eczema de manos por lo que se la vio en pac doy resultados de pruebas tratamiento y alta analitica bien serologias negativas ap diagnostico a piel de pie liquen plano b piel de mano liquen plano ambas lesiones tienen un infiltrado inflamatorio en banda que borra la epidermis la tinccion para treponema ha sido negativa [Entidad]
0
hand
disease or syndrome
Foliculitis sai
varon de años que acude a urgencias nuevamente por lesion en region facial y cuero cabelludo de años de evolucion refiere empeoramiento cuando come cualquier comida no nota diferencia por sabores ni por temperaturas ademas refiere sensacion de aumento de salivacion y flemas cuando come no disfagia no disnea no clinica de angioedema no nauseas ni vomitos no diarrea no otra clinica sistemica no fiebre refiere perdida peso en [Fecha] realizo tratamiento incompleto de h pylori
0
head
disease or syndrome
Eccema sai
la paciente estaba citada el [Fecha] para hacer las pruebas del desglose del desodorante bily que ya estaban pendientes en la farmacia de hacer la dilucion y les dijo a las enfermeras que ya habia encontrado otro desodorante y no se las iba a hacer porque tenia muchas citas pendientes la llamo hablo con ella y le explico que se comprometio a hacerlas si el fabricante colaboraba y que fue mucho tiempo el que llevo llegar a esto pedir al fabricante buscar diluciones hacer hojas de farmacia la paciente a mi me dice que no se las puede hacer ahora pero que en [Fecha] se las podria hacer cito para el de [Fecha]
0
hand
disease or syndrome
Basocelular (ver carcinoma basocelular)
dia cura post qx injerto en pabelon auricular completamente prendido muy buen aspecto pequeña zona de mm de costra necrotica en polo externo realizamos retirara de punotos de sutura zona donante clavicular izquierda herida en buen estaod realizamos retirada de puntos de sutura continua
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
no veo lesiones sospechosas no cambios
2
sun
neoplastic process
Sin diagnostico
refiere que hace a aproximadamente comenzo con aftas bucales ha reañizado tratamientos con corticoides orales yvalaciclovir refiere las lesiones en relacion con la menstruacion con aparicion ademas de lesiones genitales y manos esta en el momento actual en tratamiento supresivo con valaciclovir desde [Fecha] en el momento actual sin lesiones en niguna localizacion tiene cita en inmunologia en [Fecha]
0
any
qualitative concept
Verruga sai
se envia informe ap lesion benigna
0
hand
infectious process
Pitiriasis liquenoide aguda
consulta telefonica no hay alteraciones en el hemograma gpt alt u l
1
joint
autoimmune process
Queratosis actínica pigmentada
macula pigmentada queratosica no infiltrada frontal hago crioterapia lentigos faciales sin atipias
0
sun
preneoplastic
Psoriasis sai
recidiva de placas de ps en zonas de extension lo peor cc afectacion y onicolisis distal no artritis
0
extrem
autoimmune
Carcinoma basocelular superficial
facial multiples papulas y placas marronaceas rasposas superficiales no infiltradas compatibles con queratosis seborreicas en escote tiene una zona mas maculosa rosada con focos erosivos y en dermatoscopia vasos telangiectasicos arboriformes ca basocelular superficial
2
sun
neoplastic process
Nevus melanocítico atípico
c telefonica hablo con el paciente y explico resultado de ap la cicatriz la tiene muy bien
2
chest
neoplastic process
Eritema exudativo multiforme minor
lleva desde sep sin brote de herpes labial no siempre que tiene herpes le salen posteriormente lesiones en brazos y cara en [Fecha] le salio placa unica en costado izqdo que tardo unas semanas en curara estuvo tomando aciclovir
3
connective tissue
autoimmune process
Ulcera sai
urgencias interconsultan desde cirugia de urgencias por paciente de años dada de alta el dia con linezolid al alta por celulitis en mii con ulcera de presion secundaria a edema pendiente de resultado de biopsia obtenida durante el ingreso tras cura por enfermeria su medico de familia deriva a urgencias por mala evolucion no fiebre no aumento de dolor no aumento de exudado no otra sintomatologia exantema corporal que aparecio durante el ingreso en resolucion
0
mouth
symptom
Melanoma sai
se ha notado nevus en gluteos
3
any
neoplastic process
Queratosis actínica
no veo recidiva en cicatriz en mejilla i q seborreica irritada en abdomen i quiste de millium frontal d alguna queratosis actinicas faciales
0
sun
preneoplastic
Carcinoma basocelular
no esta ap reprogramo
2
sun
neoplastic process
Pitiriasis rosada
mujer de años gestante de meses presenta en tronco pecho espalda y zona cervical lesiones ovales eritematosas con descamacion central refiere que primero le aparecio una en el abdomen y despues el resto no fiebre ni sintomas previos no vacunacion ni medicacion salvo acido folico
1
joint
autoimmune process
Urticaria crónica sai
descripcion microscopica todo el espesor de la dermis esta ocupado por una proliferacion moderadamente celular consituida por grupos y haces de celulas de habito nevico sin pleomorfismo ni mitosis atipicas con abundante pigmento melanico con el siguiente inmunofenotipo para s cd para ckae ae aml desmina indice proliferativo ki la lesion alcanza el borde profundo en una longitud de mm bordes laterales libres diagnostico piel cuero cabelludo frontal derecho biopsia nevus azul celular
0
any
symptom
Queratosis actínica
cita confundida recitamos para el año que viene
0
sun
preneoplastic
Melanoma in situ
adelanta cita por inflamacion en zona de injerto tambien nota que lesion pigmentada nasal va creciendo ef macula marron de bordes netos dermatoscopia mancha que respeta orificios foliculares y borde apolillado sugiere q seb plana vs lentigo solar legrado y ap
0
any
neoplastic process
Nevus melanocítico sai
af lm hermano fototipo ii iii ojos marrones mas de nevus nevus melanociticos adquiridos sin atipias clinicas ni dermatoscopicas estables respecto a fotos del multiples lentigos solares en brazos y hombros en piernas dos dermatofibromas ademas presenta nodulo subcutaneo de consistencia dura en pierna derecha desde hace meses incluyo en lq
0
any
preneoplastic
Foliculitis aguda
consulta telefonica informo resultado ap a la paciente por tlfn y envio por correo mejoro tras ciclo de atb oral pero refiere que todavia le sale alguna salpicada en tronco y extremidades de vez en cuando ademas consulta de nuevo por la dermatitis genital y perianal incontinencia de orina y fistulas perianales ahora refiere que lo tiene peor el mes pasado brote importante con lesiones erosivas que empeoraron tras uso de clovate ahora esta usando una pasta al agua y esta algo mejor
0
head
disease or syndrome
Psoriasis vulgar
hizo tratamiento con [Entidad]limumab hasta primeros mediadios de sept hizo unos semanas de tratamiento respuesta completa despues comenzo con lesiones cutaneas con inetnso prurito que llevo a la suspension de adalimumab por parte de su medico desde la suspension refiere ha mejorado poco a poco aunque sigue con picores y alguna reaccion cutanea refiere lesiones geenralizadas incluido facial que mejoraba con decloban y crema hidratante niega otras medicaciones ademas de adalimumab naproxeno ocasional por dolor de cuello niega el cambio de tratamiento topico usa crema del mercadona que le calma el picor resumen cutanea inciamos ada en [Fecha] suspendido por lesiones cutaneas pruriginosas por fotos y cuadro actual lesiones de aspecto eczematoso numulares no lesiones de poriasis en el momento actual salvo descamacion en cuero cabelludo articular dolor punttual que controla con naproxeno en dedos y cuello
0
extrem
autoimmune
Exantema por drogas o medicamentos sai
la erupcion toxicodermica remitio tras suspension de keppra ahora solo lesiones eccematosas por piel seca
0
face
disease or syndrome
Nevus melanocítico adquirido
remitido para valoracion de nevus no evidencia de cambios referido de
0
extrem
neoplastic process
Acné sai
acude con lesines de acne con tendencia quistica se inicia ist firma ci ni quiere tomar aco tomara medidas peso
1
any
disease or syndrome
Nevus intradérmico
consulta telefonica informo del resultado a su madre
0
sun
preneoplastic
Dermatitis atópica
refiere escozor con el uso de eliel en parpados ahora lesioens de predominio en cara parpados
0
joint
disease or syndrome
Dermatofibroma sai
consulta telefonica informo del resultado ap cicatriz y cirugia sin incidencias
1
leg
non-cancer tumor
Carcinoma basocelular
consulta telefonica hablo con la paciente e informo refiere cierta molestia en piramide nasal
2
sun
neoplastic process
Ulcera traumática de miembro inferior
polos superior y lateral mas poterior mejor pero en la zona mas atenrior tiene dos zonas que estan abriendo a saca bocado en bordes tejido de granulacion con mejor control hacemos fotos hago desbridamiento de tejido de granulacion ce intralesional acetonido de triamcinolona en bordes y fomentos con ciclosporina
0
mouth
symptom
Angioma sai
muy buena tolerancia inicio estabilizacion e impresiona regresion oftalmologia pequeño hemangioma en cara interna parpado superior
1
any
non-cancer tumor
Pitiriasis liquenoide sai
c telefonica sigue con molestias tras toma pero algo mejor en todo caso tolerable de las lesiones esta mejor aun le queda algo
1
joint
autoimmune process
Nevus melanocítico congénito
tambien consulta por dermatitis seborreica que trata con elidel
0
any
preneoplastic
Alopecia areata
muy bien repoblando pero aparicion de unas pequeñas placas mas no activas
0
head
autoimmune process
Nevus melanocítico adquirido
paciente de años con nevus a nivel dorsal de años de evolucion recientemente ha observado zona mas pigmentada pero no sabe si lo presentaba previamente
0
extrem
neoplastic process
Quiste branquial
ya valorado por cirugia pediatrica revision con ecografia cervical de control pendiente de realizacion
1
face
abnormality
Prúrigo sai
lect hs
0
head
symptom
Acné sai
muy bien sin lesiones peso nueva dosis total dosis acumulada cajas de mg refieren tienen caja cajas de
1
any
disease or syndrome
Sin diagnostico
refiere lesiones costrosas de años de evolucion
0
any
qualitative concept
Herpes zóster sai
varon de años que acude a urgenicas por lesiones cutameas desde hace dias refeire aparicion el [Fecha] de lesiones con aumento progresivo de las mismas refeire prurito y escozor previa a la apaciond e las lesiones comenta primero aparicion de eritema con posterior apariciond e vesiculas y costras refiere estuvo en un hotel desde el [Fecha] al [Fecha] no familaires o convivientes con misma sintomatologia no convivientes con varicela h zoster conviven con una gato sano refiere toma suplementos alimentarios por iniciativa propia no fiebre no tos no disnea ni sintomatologia respiratorioa niega mal estado general no otras manifestaciones sitemicas impresiona de herpes zoster extraigo pcr virus
2
chest
infection
Melanoma sai
prurito trae apuntado las cremas que usa y donde y todo correcto desde dic lesiones rojas en tx pruriginosas su map mando canesten no nota mejoria lo alterna con dexeryl ef maculo placas eritematosas bien delimitadas en torax abdomen periumbilical espalda y con descamacion en zona cervical y periauricular jc d seborreica psoriasis mm parietal i cicatriz bien no satelitosis no adenopatias patologicas alguna rodadera subcentimetrica cervical i no tiene nevus no lesiones sospechosas epiteliomas q actinicas pequeñas en zona frontoparietal criot
3
any
neoplastic process
Nevus melanocítico displásico
no ha notado cambios lesion de cc ha crecido nmi sin atipias le molesta al cortarse el pelo
2
chest
neoplastic process
Psoriasis sai
pure describe dolores articulares pero rodillas y metacarpo falngica de ambas manos sin artritis digto de artrosis piel usa enstilar cada hs placas mas llamativas en pliegues de ingles en el resto placas rosadas no ifniltradas y cone scasa descamacion en tronco y miembros
0
extrem
autoimmune
Ulcera crónica en miembro inferior
en medicina interna en principio no les parece vasculitis realizan estudio de adenopatias cervicales solicitan ecografia cuello tambien muy probable gmsi igm lambda en medicina interna en principio no les parece vasculitis realizan estudio de adenopatias cervicales solicitan ecografia cuello tambien muy probable gmsi igm lambda
0
mouth
symptom
Acné juvenil
se llama por telefono la paciente refiere que le siguen apariciendo lesiones inflamatorias a nivel de las mejillas lesiones sequedad intensa de labios y manos se recomienda hidratacion intensa dosis total dosis acumulada analitica normal sin alteraciones normalizacion de transaminasas
1
any
disease or syndrome
Herpes simplex sai
valoramos conjuntamente con m interna van a dar el alta por su parte con finalizacion de tratamiento con aciclovir y clindamicina las lesiones por vhs estan en proceso de resolucion con buena evolucion sin signos de complicacion local no lesiones activas o aparicion de nuevas en miembro inferior izquierdo cara interna persiste nodulo indurado bien delimitado en resolucion reduccion progresiva de tamaño segun refiere la paciente no doloroso presenta leve eritema descamativo en superficie de disposicion periferica no ha aumentado respecto a dias previos ni hay aumento de temperatura local jc paniculitis en resolucion
2
chest
infection
Carcinoma epidermoide (ver carcinoma espinocelular)
acude por complicacion de la herida quirurgica dia acude por sangrado de la herida tras retirada de puntos el se realiza descostraje y se objetiva tejido excrecente de hipergranulacion no sangrado activo en el momento actual realizamos limpieza exhaustiva aplicamos ac tranexamnico topico y cubrimos con celestoderm con vendaje compresivo comenta que hoy tiene revision con hematologia y le trasfundiran plaquetas en seguimiento por hematologia por lma secundaria a smd
3
sun
neoplastic process
Penfigoide ampolloso
esta bien sin prurito ni lesiones activas quedan minimas erosiones en pierna y dorso de mano no vesiculas ni ampollas
0
hand
symptom
Acné sai
fue a urgencias por eccemas en brazos y piernas tto lexxema aplicacion por las noches durante dias en las lesiones despues a dias alternos otros dias mas y suspender hidratacion abundante con dexeryl crema hidratante puede utilizar como gel dexeryl gel lavante hoy consulta telefonica todo bien unicamente queilitis
1
any
disease or syndrome
Eccema de contacto alérgico sai
repoblando quedan algunas zonas que van mas lento
0
hand
disease or syndrome
Ulcera de miembro inferior ncop
desde [Fecha] ulcera secundaria a traumatismo con evolucion torpida diagnostico reciente adenoca prostata gleason pendiente de valoracion por onco rt e inicio de terapeutica hormonal paciente en dialisis
0
mouth
symptom
Psoriasis sai
paciente en revision por psoriasis en placas artropatica tras intensificacion de topicos mejoria leve de lesiones de psoriasis en piernas y zona genital pero rebrote si cese de topico
0
extrem
autoimmune
Nevus melanocítico intradérmico
refiere que hace años le extirparon un nevus coingenito piloso en hombro dcho su fisio nota que en el bode interno presenta papulas blandas de coloracion de la piel normal la mas cercana a cicatrir con algun globulo pigmentado impresiona de nmi no atipia clinica ni dermatosciopica remito a extirpar
0
any
preneoplastic
Lupus eritematoso cutáneo benigno
consulta telefonica hablo con su madre y explico
3
connective tissue
autoimmune process
Sin diagnostico
se revisa lesion quir rurgica muy buen estado no zonas de necrosis o epidermolisis no complicaciones en zona de injerto ni en zona donante
0
any
qualitative concept
Queilitis actínica
lesiones de superficie queratosica pero no infiltradas en labio inf y dorso nasal criot
1
mouth
preneoplastic
Queratosis actínica
lesion en angulo mandibular izq de unos mm borde perlado dermatoscopia vascular vasos glomeruloides sugestivo de epitelioma basocelular vs acantoma de celulas claras lesion en cae derecho de unos años de evolucion compatible clinicamente con queratosis seborreica
0
sun
preneoplastic
Carcinoma basocelular
consulta telefonica sin incidencias muy contenta dice que no se le nota la cicatriz
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
consulta telefonica informo a su mujer refiere cicatriz muy bien sin datos de recidiva no otras lesiones
2
sun
neoplastic process
Dermatitis seborreica sai
descamacion y eritema en sng cejas y cuero cabelludo ha mejorado mucho con elidel en cuero cabelludo usa champu dercos ds con buena respuesta analitica sin alteraciones autoinmunidad negativa complemento normal
0
face
autoimmune process
Queratosis seborreica sai
la lesion en este momento es mas queratosica de lo que se apreciaba en la fotografia le fue creciendo en meses tiene aspecto de verruga virica vs queratosis actinica hipertrofica se realiza legrado de la lesion y se envia a ap el legrado fue como el parto de un molusco
0
sun
non-cancer tumor
Queratosis seborreica sai
c telefonica hablo con la madre e informo del resultado de ap me dice que lo tiene muy bien
0
sun
non-cancer tumor
Nevus melanocítico sai
consulta telefonica informo del resultado ap cicatrices sin incidencias
0
any
preneoplastic
Carcinoma basocelular
cura postquirurgica herida en buen estado sin signso de complicaciones se realiza limpieza y retirada de puntos
2
sun
neoplastic process
Queratosis seborreica sai
previa anestesia local se realiza legrado profundo de verruga dorso mano iqda y en er dedo mano derecha hemostasia con sol de monsel y crioterapia
0
sun
non-cancer tumor
Queratosis seborreica irritada
b fecha registro biopsia piel frontal izquierdo degeneracion hidropica de la basal focal infiltrado inflamatorio cronico en dermis con melanofagos y fibrosis compatible con lesion residual consulta telefonica con familiar hija refiere mejoria importante unicamente algo de pigmentacion
0
any
disease or syndrome
Nevus melanocítico adquirido
no veo cambios de lesiones respecto a fotos previas ni las mas irregulares en torax i hombro i dorsal i nmi occipital i que molesta al afeitado
0
extrem
neoplastic process
Carcinoma basocelular
la cicatriz esta muy bien no signos de recidiva en ninguna de las cicatrices no otras lesiones sospechosas
2
sun
neoplastic process
Carcinoma basocelular
valoro al paciente no recidivas ni leiones tumorales en cara aplico crio en qa g en dorso nasal sien dcha y sien izda en doros de mano d pertsiste q actinica hipetertrofica lago infiltrada incluyo en lista q para desdartar de ca epidermoide microinfiltrante
2
sun
neoplastic process
Acné queloideo
abro hc en mambrino compropbamos al llamarlo que este paciente con hc y dni y n correpionde al paciente que estamos tratando dice que esta tomando las opastillas quye le mando la dra pero no estan en su tarjeta electronica se hizo manula se envia as y nieva cita para ver
1
any
disease or syndrome