DIRETRIZES DO IDSA SOBRE O TRATAMENTO DE PACIENTES COM COVID-19.
A principal entidade científica norte americana no manejo de doenças infecciosas, o Infectious Diseases Society of America – IDSA, editou as conclusões e recomendações de seu mais recente Painel de Especialista, em 14 de abril.
O Guideline pode ser acessado neste link https://www.idsociety.org/practice-guideline/covid-19-guideline-treatment-and-management/
Aqui estão algumas das informações sobre HIDROXICLOROQUINA, CORTICOIDES e IVERMECTINA:
1 – HCQ com ou sem AZITROMICINA: O painel de diretrizes recomenda contra o uso de HCQ isolada ou em combinação com a AZ no ambiente hospitalar, pois benefícios com maior certeza (por exemplo, redução da mortalidade) são agora altamente improváveis. Cinco Estudos Clínicos Randomizados apresentaram tendência de mortalidade entre pacientes com COVID-19 tratados com HCQ em comparação com aqueles que não foram. Na análise dos especialistas, aumentou o risco de efeitos adversos (cardíacos), aumentou o tempo de hospitalização e o risco de ventilação mecânica, para os que não estavam.
2 -CORTICOIDE (Dexametasona): Recomendação forte para uso em paciente hospitalizado grave e crítico, com hipoxemia. Recomendação para NÃO USAR em pacientes não grave (internados ou não) sem hipoxemia. Corticoides podem predispor a doenças neurológicas, adrenais e infecções bacterianas e fúngicas.
3 – IVERMECTINA: A ivermectina tem alguma atividade in vitro contra SARS-CoV-2, mas as concentrações necessárias para obter o IC50 in vitro são consideravelmente maiores do que as alcançadas no plasma humano e tecido pulmonar. O painel de orientação sugere contra a ivermectina para o tratamento de pacientes hospitalizados e pacientes ambulatoriais com COVID-19, exceto em ensaio clínico. Ensaios clínicos bem desenhados, adequadamente alimentados e bem executados são necessários para informar as decisões sobre o tratamento covid-19 com ivermectina.