Solange Montanha
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Solange de Morais Solange Montanha, Clovis Botelho
INTRODUÇÃO: A tuberculose e o HIV são graves problemas de saúde pública mundial e milhares de pessoas ainda adoecem e morrem devido à estas doenças e suas complicações. Dentre os diversos grupos mais vulneráveis, destaca-se a população privada de liberdade, que normalmente vive em celas lotadas, mal ventiladas, usuários de drogas e com acesso limitado aos cuidados de saúde, torna-se vulnerável ao desenvolvimento destas morbidades. OBJETIVO: Analisar a efetividade do tratamento da tuberculose e do HIV numa população privada de liberdade. MÉTODOS: Estudo prospectivo, de coorte aberto e transversal concomitantes, entre os indivíduos encarcerados da Penitenciária Central do Estado de Mato Grosso, com 2128 participantes. Os dados serão coletados através de questionário estruturado de toda a população privada de liberdade na Penitenciária Central do Estado de Mato Grosso em Cuiabá - MT, de janeiro a dezembro de 2019. Utilizaremos três métodos distintos para diagnosticar os casos de TB pulmonar: radiografia de tórax, baciloscopia/cultura e Gene Xpert. Para diagnóstico de HIV será utilizado o teste rápido. Adicionalmente, os indivíduos que forem diagnosticados com tuberculose ativa e/ou infecção pelo HIV no estudo transversal serão avaliados quanto ao tratamento realizado durante o encarceramento. Os instrumentos a serem utilizados na avaliação e acompanhamento das coortes de tratamento serão os prontuários médicos do estabelecimento penal, resultados de baciloscopia e Raio X de tórax para tuberculose e carga viral e CD4 para HIV. Também serão utilizadas as informações contidas no Sistema Nacional de Informação de Pacientes com HIV (SISCEL) dos anos de 2019 e 2020. As variáveis explicativas analisadas serão as sociais e demográficas (idade, escolaridade, raça/cor, situação conjugal e religião), tempo prévio no sistema carcerário e variáveis de diagnóstico e acompanhamento dos tratamentos de TB e HIV (cultura microbiológica para identificação de tuberculose droga resistente, carga viral do HIV e contagem de linfócitos CD4). Realizar-se-á análise descritiva, bivariada, análise de sobrevida e Regressão de Cox, tendo como medida de associação Riscos relativos e seus Intervalos de Confiança, considerando-se para significância estatística p < 0,05. RESULTADOS ESPERADOS: Contribuição para o SUS através da obtenção de respostas que cobrirão lacunas importantes no rastreamento de casos de TB e HIV bem como a melhoria das políticas de controle dessas doenças infecto contagiosas nas prisões. Também espera-se contribuir para o fortalecimento da capacidade local de se lidar com doenças infecciosas em populações mais vulneráveis como a privada de liberdade.
Tuberculose, HIV, Tratamento Farmacológico, População Privada de Liberdade.
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