A ciência ainda não sabe o que leva alguém a se tornar um mentiroso patológico, mas sabe-se que mentir frequentemente está relacionado a alguns transtornos de personalidade, como o antissocial e o borderline. A pessoa mente compulsivamente, mas tem plena consciência de que o que diz é mentira. "Do contrário, teríamos de considerar que a pessoa estaria fazendo um relato não mentiroso, mas sim delirante", destaca o psiquiatra.
Muito se fala sobre como os sociopatas mentem inescrupulosamente, mas há diferenças entre eles e os mitômanos. "O sociopata pode mentir bastante e entende-se que ele vai fazê-lo sempre que precisar para alcançar o seu objetivo, já o mentiroso compulsivo mente por fatores psicológicos, por uma necessidade incontrolável e irrefreável de mentir, sem que haja um propósito nisso", explica o especialista.