Entenda o Melanoma - Instituto Espaço de vida
O câncer da pele responde por 25% de todos os diagnósticos de câncer no Brasil. O tipo mais comum, não-melanoma, tem letalidade baixa, mas os números alarmam os especialistas. A exposição excessiva ao sol é a principal causa da doença. A Sociedade Brasileira de Dermatologia afirma que a maioria dos casos de câncer da pele podem ser evitados com medidas simples de fotoproteção: usar filtro solar, chapéu, óculos, cuidar do excesso de exposição ao sol e ficar atento aos horários certos para isso. O INCA registra, a cada ano, 135 mil novos casos no país. Convidamos o Dr. Emerson Lima, Coordenador da Campanha Nacional de Combate ao Câncer da Pele da Sociedade Brasileira de Dermatologia, para responder as principais dúvidas sobre o câncer de pele.
O câncer de pele é o mais incidente de todos os tipos de câncer, apresentando três subtipos mais comuns. O mais frequente deles é o carcinoma basocelular (CBC), apresentando-se em cerca de 90% dos casos de câncer de pele. Ele manifesta-se através de um "carocinho" da cor da pele. Ele é friável, frágil, apresenta pequenos vasos visíveis e é de fácil sangramento, aparecendo mais comumente na face, em regiões como bochecha nariz e pálpebra. Sua evolução é lenta, mas ele tem capacidade de destruir os tecidos que atinge. Outro tipo é o carcinoma espinocelular (CEC), que também apresenta característica destrutiva, podendo, ainda apresentar metástase. Sua aparência é mais seca e opaca. Embora seja comum na face, também pode surgir em outras partes do corpo, como tórax, dorso e membros. É importante ressaltar que esse tipo de câncer, quando ocorre nos lábios, tem grande chance de metástase para os gânglios dessa região. O terceiro tipo mais comum de câncer de pele é o melanoma maligno, que apresenta-se como uma pinta acastanhada ou preta. Ele pode originar-se de repente, mas também pode ser proveniente de uma pinta saudável – daí a importância de analisar as pintas do corpo e possíveis mudanças. Alguns sinais de alerta são pintas de vários tons, com bordas e diâmetro irregulares (um lado não corresponde ao outro). Para prevenir o desenvolvimento do câncer de pele, a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) lançou a campanha # Controle o Sol, para incentivar a população a examinar sua pele e a de quem se ama. * Emerson Lima, dermatologista e coordenador nacional da Campanha de Prevenção ao Câncer da Pele da Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD).
As radiações provenientes do sol (UV, A e B) são responsáveis por lesar o interior das células, modificando-as. Assim, essas células afetadas se reproduzem e geram lesões na pele. É importante ressaltar que a radiação A não produz queimaduras na pele (como ocorre com a radiação B), mas, com o tempo, sua incidência leva a uma inflamação danosa que não é perceptível na pele. Por esse motivo, é essencial que se use protetor solar não apenas em situações de muito sol, mas também nos dias nublados, inclusive durante o outono e inverno.
Explique a regra ABCD na diferenciação entre pintas normais e cancerosas.
A regra remete área, bordas, cor e diâmetro, aspectos que se apresentam irregulares em caso de cânceres de pele.
Como é feito o diagnóstico da doença e qual é a importância do diagnóstico precoce?
O diagnóstico é clínico, feito pelo dermatologista, que está apto para diferenciar o câncer de pele de uma série de outras doenças que podem apresentar sinais semelhantes. Após diagnosticado, o procedimento indicado é a remoção cirúrgica, que pode ser feita pelo dermatologista ou oncologista. Para os tipos CBC e CEC, a cirurgia significa a cura. Já no caso do melanoma, é preciso que o tecido retirado seja analisado através de histopatologia, para descobrir se haverá necessidade de tratamentos complementares.