Durante as décadas de 1960 e 70, a mortalidade em pacientes submetidos à DP era de aproximadamente 25%. Entre 1980-1990, com o aperfeiçoamento da técnica cirúrgica e do material empregado, além do desenvolvimento de cuidados pós-operatórios e de medicina intensiva, aliados ao advento e organização de centros de excelência, a taxa de mortalidade após a duodenopancreatectomia com ou sem preservação pilórica, posicionou-se gradativamente em patamares abaixo de 10%10,14. É importante que se considere que o único tratamento potencialmente curativo para tumores periampulares e de cabeça de pâncreas é a ressecção cirúrgica e que, mesmo quando associado à quimioterapia adjuvante, a taxa de sobrevida em cinco anos para tumores pancreáticos chega apenas a aproximadamente 21%. Os melhores resultados tardios são observados após neoplasias de menor grau de agressividade, como tumores neuroendócrinos e de papila duodenal14,16. Assim, preocupação central em relação ao tratamento dos tumores periampulares refere-se ao tratamento cirúrgico e suas complicações, uma vez que morbidade e mortalidade, a despeito da evolução recente, continuam significativas. Diversas evidências apontam que entre 30-50% dos indivíduos submetidos à ressecção pancreática não apresentam condições de ser submetidos ao tratamento adjuvante pós-operatório, e uma das principais razões para essa contraindicação é a deterioração clínica ou a demora no encaminhamento causada pelas complicações cirúrgicas1,30.