Início Destaque ESPECIAL – Coronavírus
Já está em funcionamento no Twitter um recurso que ajuda as pessoas a encontrar as melhores informações sobre o novo coronavírus. Aqueles que fizerem uma busca no Twitter por termos associados ao vírus vão receber, como primeiro resultado, uma notificação para acessar conteúdos oficiais do Ministério da Saúde (@minsaude) relacionados ao tema.
Recém lançada pelo Twitter, a funcionalidade facilita o acesso a conteúdos completos e confiáveis sobre o novo coronavírus que estão disponíveis no site Ministério da Saúde. Entre as informações que podem ser encontradas estão detalhes sobre as causas, sintomas, tratamento, diagnóstico e prevenção do novo coronavírus. O mesmo recurso também está disponível no Twitter em outros idiomas e em países espalhados pelo mundo, incluindo a região da Ásia.
SBI e AMB lançam documento para esclarecer dúvidas sobre o assunto
No Brasil há um caso de coronavírus sob suspeita, registrado em Minas Gerais. Trata-se de uma mulher de 22 anos que esteve na China recentemente. Ela foi atendida em um hospital de Belo Horizonte com sintomas de doença respiratória e está isolada. O ciclo de 14 pessoas que tiveram contato com a paciente também está sendo observado. Estas pessoas próximas a ela não estão em isolamento, pois não manifestaram sintomas. A análise genômica da paciente que comprovará a existência do vírus tem a previsão de ser divulgada na sexta-feira (31).
Acesse o documento em anexo ou pelo link: drive.google.com/file/d/1alqe7VUWgUOyrS8kwvmKL7OCDuvJsXcx/view.
Centro de Informações sobre o Coronavírus leva a profissionais de saúde conteúdo gratuito relevante e baseado em evidências
Para colaborar com toda a comunidade médica e científica mundial, a Elsevier criou o Centro de Informações sobre Coronavírus. Trata-se de um portal público de informações que reúne todo o conteúdo relevante dos periódicos médicos, livros didáticos, especialistas clínicos e outras informações clínicas e literatura médica da Elsevier. Informações disponíveis em inglês e chinês sobre o 2019-nCoV, incluindo novas informações sobre o recente surto na China.
O Centro de Informações foi criado por clínicos e outros profissionais da Elsevier e será atualizado com frequência com as pesquisas mais recentes e informações baseadas em evidências disponíveis. Acesse o Centro de Informações e fique atualizado: www.elsevier.com/connect/coronavirus-information-center
Informações baseadas em evidência estão disponíveis gratuitamente
A Wolters Kluwer Health, especialista no fornecimento de informações para profissionais e estudantes da área da saúde, engajada na luta contra a rápida propagação do Coronavírus, está provendo acesso online gratuito às informações baseadas em evidência disponíveis sobre o vírus vindo da China em seu recurso de suporte à decisão clínica, o UpToDate. Nesta quinta-feira (30), a OMS declarou emergência de saúde pública internacional para o Coronavírus, não pelo que ocorre na China, mas pelo avanço da doença – já existem registros de casos em outros 20 países. No Brasil, existem nove casos suspeitos até o momento.
Amparo Saúde lista cuidados para profissionais com a possível chegada do Coronavírus
No início de Janeiro, a OMS divulgou um alerta sobre um grupo de pessoas com quadro severo de Pneumonia na China, com histórico de contato com um mercado de frutos-do-mar e animais. Uma semana depois (07/01), foi identificado um novo tipo do Coronavírus (já existiam outros tipos), mas agora com um upgrade: 2019 nCoV. Os rumores têm deixado a população em alerta, e a Amparo Saúde, primeira rede de clínicas privadas de APS do Brasil, traz informações e cuidados para profissionais da saúde.
Desde o primeiro caso registrado, milhares de infecções foram confirmadas na China e em outros 18 países, alcançando quatro continentes. No Brasil, as autoridades locais investigam casos em Minas Gerais, Rio Grande do Sul e Paraná, de pacientes que apresentam sintomas do vírus e que viajaram recentemente à China. Desta forma, nos próximos dias, uma ação de cuidados especiais deve ser planejada entre autoridades, governo e, ainda, especialistas da saúde.
Os sintomas comuns entre os pacientes infectados são: febre (geralmente alta), tosse e dispneia (falta de ar). Por se tratar de sintomas muitas vezes característicos de outras doenças, é levado em consideração o contato com pessoas com suspeita ou confirmação da doença em até 14 dias antes ou contato com pessoas que estiveram na China ou região de surto 14 dias antes. Esse contato é feito por proximidade, de até 2 metros dentro de local fechado, ou com secreções. "É indicado internação em casos consolidados de alveolar (pneumonia) no exame de imagem, ou, ainda, sinais de alteração do estado mental e insuficiência Respiratória Aguda", reforça Walch.
Em ação, hospitais e clínicas têm passado orientações e implantado cuidados especiais. É o caso da Amparo Saúde, que produziu um material de apoio para disponibilizar para toda equipe com detalhes específicos sobre o vírus, como: ficha de identificação, período de incubação, transmissão, exames que podem ajudar a identificar e pontos importantes de atenção, além disso uma relação de cuidados que o paciente deve tomar para evitar a contaminação.
"Além da proteção individual, a prevenção por meio da vacina é importante para evitar a transmissão do vírus da gripe entre as pessoas. No caso da Síndrome Respiratória Aguda Grave, falamos de uma situação grave, que pode ocorrer com a infecção de qualquer um dos vírus influenza, independente da cepa, portanto proteger-se é fundamental", afirma Sheila Homsani, diretora médica da Sanofi Pasteur.
Conhecida por seu potencial de gerar epidemias e pandemias, a gripe é uma infecção aguda causada pelo vírus influenza, que afeta o sistema respiratório e pode provocar complicações graves. Os anos com mais registros de gripe B foram 2013 e 2015, o primeiro com mais casos de SRAG nos últimos 10 anos, e os grupos mais afetados foram mulheres e jovens adultos, sem diferença entre os grupos étnicos, independentemente da sua condição de risco.
Como o desespero coletivo pode afetar a população
Os números de mortes já passam de 350, os casos suspeitos chegam a quase 18 mil só na China e 148 em outros países. O dado alarmante já toma conta das políticas de saúde pública mundial e naturalmente, invade a cabeça de milhares de pessoas que temem o problema. Dr. Diego Tavares, psiquiatra e especialista em depressão e bipolaridade do Hospital das Clinicas da FMUSP, comenta porque do desespero coletivo sob os aspectos da psiquiatria, e como não se deixar levar pelo vírus.
A ansiedade é uma emoção muito normal ao ser humano, e surge comumente ao deparar com uma situação estressante, como a que o mundo vive agora diante de uma epidemia que pode se alastrar. "Quando há uma situação de ansiedade coletiva como essa que estamos vivenciando, isso é, várias pessoas preocupadas como um mesmo fato, as emoções e sentimentos podem ser potencializados e aflorados muito mais do que quando uma pessoa vive uma ansiedade sozinha, por exemplo", explica o médico.
Dr. Diego fala que é um ciclo vicioso. Se uma pessoa afetada começa a ter taquicardia, por exemplo, é provável que quem está do lado possa achar que estar sofrendo um ataque do coração, por isso se assusta, aumenta a ansiedade os quadros só pioram. "A chave para minimizar os ataques é reconhecer os sintomas para não ampliá-los sem a devida necessidade, afinal: as autoridades mundiais garantem que ainda não há motivo para pânico diante da situação do coronavírus", finaliza o médico.
No Brasil, segundo informações do Ministério da Saúde, até o dia 29 de janeiro havia 33 notificações compatíveis com casos suspeitos de infecção pelo vírus, com 20 casos excluídos e 4 casos descartados. No momento, 9 pacientes ainda são considerados casos suspeitos e seguem em vigilância ambulatorial e em avaliação de suas amostras biológicas. Segundo Dra. Layla Almeida, infectologista e coordenadora médica da plataforma Conexa Saúde, "Mesmo que o risco de epidemia no país ainda pareça ser improvável é preciso seguir uma ótica coerente de preparação de controle ao vírus mediante a possível epidemia global. Precisamos estar preparados". Como? A doutora explica, ainda fala como a telemedicina pode ajudar nesta questão.
Workshop gratuito sobre coronavírus e gravidez acontece na Perinatal da Barra
Na sexta-feira (7), a Perinatal, no Rio de Janeiro (RJ, irá promover, gratuitamente, o workshop 'Assistência em Perinatologia para o Coronavírus'. O evento, que acontece a partir das 8h30, na Perinatal da Barra, irá reunir especialistas para debater sobre o que podemos fazer em relação à doença. Estarão presentes o Dr. Renato Sá, Chefe da Obstetrícia da Perinatal; Dr. Roger Rohlloff, Chefe de UTI Materno-Fetal da Perinatal, Dra. Elizabeth Moreira, Chefe de Pesquisa Clínica do Instituto Fernandes Figueiras e Coordenadora de Ensino da Perinatal; e Dra. Danielle Borghi, Infectologista do Copa Star.
Assistência em Perinatologia para o Coronavírus
Local: Auditório Perinatal Barra | Av. Embaixador Abelardo Bueno 201 – Barra da Tijuca
Inscrições: sac@perinatal.com.br
Artigo – Coronavírus: não há motivo para pânico
No Brasil, a identificação e acompanhamento de casos suspeitos de coronavírus nCoV-2019 significa que o SUS (Sistema Único de Saúde) está realizando sua função de vigilância e controle sanitário. Cerca de dezesseis casos já foram descartados, ou seja, os exames laboratoriais foram negativos para o vírus. As autoridades sanitárias, nos portos e aeroportos; os médicos e equipes de saúde, nos hospitais, unidades básicas de saúde, consultórios e clínicas; e o serviço de vigilância epidemiológica, estão atentos, informados e se comunicando para adotar os protocolos adequados de prevenção e cuidado. Uma combinação de três fatores – o fato de a China ser o país mais populoso do mundo, a mobilidade populacional característica do mundo globalizado e a alta infectividade – fazem o vírus circular pelo mundo muito rápida. É muito provável que um ou alguns casos sejam identificados no país, mas não devemos nos alarmar. A maior parte das infecções deve ser branda. Os casos graves parecem, até o momento, ser mais comuns em homens de mais idade, tabagistas e com doenças associadas. Nossa sugestão? Mantenha-se informado, consultando fontes seguras de informação, adote os cuidados básicos de higiene e prevenção e fique tranquilo. O alerta, até o momento, é para os serviços de saúde e de monitoramento e vigilância, pois a melhor forma de conter uma epidemia é identifica-la logo no início.
Paula V. Carnevale Vianna é mestre em Infectologia, doutora em Medicina Preventiva e coordenadora do curso de Medicina da Universidade Anhembi Morumbi em São José dos Campos
Os comentários e dúvidas estão nas redes sociais, nos grupos de mensagens de WhatsApp, e-mails e nas discussões do dia a dia. "Ainda não temos todas as respostas e desde que os primeiros casos foram relatados as autoridades mundiais buscam aprender mais sobre o vírus", explica João Prats, infectologista da BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo. E ele responde o que é falso e o que realmente é verdade sobre o coronavírus.
Coronavírus: Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro define plano de contingência
A InterSystems, lança uma funcionalidade global para seu sistema unificado de informações de saúde TrakCare® para detectar e dar suporte a pacientes com 2019-nCoV, a nova infecção por coronavírus que se originou em Wuhan (China).
HDT em parceria com a Sociedade Goiana de Infectologia realiza palestra sobre coronavírus e febre hemorrágica brasileira
O Hospital Estadual de Doenças Tropicais Dr. Anaur Auad (HDT), gerido pelo Instituto Sócrates Guanaes (ISG), em parceria com a Sociedade Goiana de Infectologia, promoveu na terça-feira (4), às 19h30, no auditório da unidade, uma palestra de atualização sobre Febre Hemorrágica Brasileira e Coronavírus, ministrada pelos infectologistas, Luiz Alves e Moara Santa Bárbara. O encontro contou com a participação de médicos, residentes de Infectologia e multiprofissionais, além dos colaboradores do hospital.
Luiz explicou que as febres hemorrágicas são um grupo de doenças causadas por parasitas de animais e caracterizadas por febre e manifestações hemorrágicas. "Seus principais sintomas são febre, dores de cabeças, na garganta, no estômago e atrás dos olhos, manchas vermelhas no corpo, mal-estar, dores musculares, constipação, tonturas, e sangramento de mucosas, como boca e nariz".
O tratamento é realizado de acordo com os sintomas apresentados pelo paciente. A melhor forma de prevenção é evitar o contato com roedores silvestres encontrados em matas e áreas rurais. Aos profissionais de saúde a recomendação é o uso de equipamentos de proteção individual, como luvas, aventais descartáveis, óculos protetor e máscara N95, além da higienização correta das mãos. "As febres hemorrágicas podem apresentar extrema gravidade e alta letalidade, por isso é sempre importante à busca o mais rápido possível ao pronto socorro", destacou o médico.
Já os coronavírus compõem uma família de vírus que podem acarretar desde um resfriado comum até síndromes respiratórias graves. A infectologista relatou que o surto da doença, que se iniciou em Wuhan na China, é uma nova variante do coronavírus, denominada 2019-nCov. "A forma de transmissão da patologia é de pessoa a pessoa pelo ar, por meio de tosse ou espirro, pelo contato com objetos e superfícies contaminadas e pelo toque ou aperto de mão", pontuou Moara.
Seus sintomas incluem febre, tosse e dificuldade respiratória, e para se enquadrarem na definição de quadro suspeito, além desses sintomas, o paciente deve ter tido contato próximo com pessoas sintomáticas provenientes de áreas com transmissão local ativa. Durante sua exposição, Moara ainda explicou que medidas de prevenção são as de maior relevância para controle da doença. "Os procedimentos servem para qualquer tipo de infecção, sendo eles: sempre higienizar as mãos corretamente, cobrir a boca e nariz ao tossir e espirrar e evitar aglomerações de pessoas. Em ambiente hospitalar, a pessoa sintomática deve utilizar máscara comum até ser avaliada".
Por precaução, o Hospital de Urgências de Trindade (Hutrin) preparou um quarto de isolamento e, com ajuda do médico infectologista Guillermo Sócrates, alertou o corpo clínico e os colaboradores para os procedimentos que devem ser adotados em caso de suspeita de coronavírus. "Não há nenhum caso registrado – nem em Trindade e nem no Brasil – e esperamos que não haja, mas precisamos estar preparados", explica Getro de Oliveira Pádua, diretor do hospital.
Os conteúdos são transmitidos ao vivo na internet dentro da página do Ensino e Pesquisa Einstein (www.facebook.com/EnsinoePesquisaEinstein), onde permanecem acessíveis para consulta após o encerramento da transmissão. Entre os temas já abordados estão os aspectos epidemiológicos, clínicos e laboratoriais sobre a epidemia.
Coronavírus pra profissionais da saúde: Aspectos Epidemiológicos: www.facebook.com/EnsinoePesquisaEinstein/videos/1394895040691970/
Coronavírus para profissionais da saúde: Aspectos Clínicos: www.facebook.com/EnsinoePesquisaEinstein/videos/579857849264774/
Coronavírus para profissionais da saúde: Aspectos Laboratoriais: www.facebook.com/EnsinoePesquisaEinstein/videos/206927720489919/
Farmacêuticos serão treinados para orientar população sobre doença causada pelo novo Coronavírus – COVID-19
Diante da expansão e do aumento do número de mortes em função da COVID-19, o Conselho Regional de Farmácia do Estado de São Paulo, CRF-SP, irá capacitar os farmacêuticos do Estado para auxiliar as pessoas que procurarem a farmácia com sintomas da doença. O lançamento da campanha "Farmacêuticos contra o novo coronavírus" acontece no próximo dia 18 de fevereiro, na sede do CRF-SP e será transmitido ao vivo pelo portal da entidade. Entre os principais temas que serão abordados estão as formas de transmissão e prevenção, a identificação de sinais, casos suspeitos e notificação, além de diagnóstico laboratorial e tratamento. A campanha contará ainda com um folder voltado à população, além de uma capacitação online.
O Ministério da Saúde divulgou em 19 de fevereiro o último levantamento sobre os casos do novo Coronavírus, que seguem sob investigação no Brasil. No total, há dois pacientes sendo monitorados, um em São Paulo e outro no Rio Grande do Sul. Eles vieram da China e apresentam sintomas de gripe, mas já receberam diagnóstico negativo para o vírus comum, por isso, permanecem em isolamento, até que as equipes médicas sejam notificadas sobre os resultados das análises de contaminação da Covid-19.
Mesmo ainda sem nenhuma confirmação, o MS informou que manterá as medidas preventivas e a rede de monitoramento diário para acompanhar a evolução dos casos, juntamente com a Organização Mundial da Saúde (OMS), que esta semana emitiu alerta global sobre a importância da realização de testes laboratoriais para a rápida identificação do coronavírus.
Em entrevista coletiva, o Diretor Geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus afirmou que sem contar diagnósticos precisos, os países 'ficam no escuro', sem saber até que ponto e por que o vírus se espalhou e quem tem o coronavírus ou doença com sintomas semelhantes. Aqui no Brasil, redes público e privadas se aliam para disponibilizar testes laboratoriais que detectem o covid-19 em tempo hábil. Para atender este chamado, equipes de Pesquisa e Desenvolvimento do Grupo Sabin, submeteram amostras do vírus a testes com reagentes no rigoroso sistema de metodologia própria, baseado nos protocolos do Center for Diseases Control (CDC) e da OMS, o 'SARS CoV – 2 conorona vírus Cepa 2019', e os resultados revelaram a eficiência para identificação do novo Coronavírus.
No Parque Tecnológico da empresa, em Brasília (DF), os especialistas desenvolveram os exames que podem ser realizados em todo o país. O diretor técnico do Grupo Sabin, Rafael Jácomo, explica que os testes são feitos com base no método 'PCR em tempo real'. "O exame possui coleta simples, feito por meio de secreção nasal. Coletado, o material é analisado pelo núcleo de pesquisas da empresa. Os resultados são liberados em 24 horas, se feitos em Brasília, ou em até três dias, caso sejam realizados em outras regiões. Em seguida, os dados obtidos são enviados para os hospitais solicitantes e às Vigilâncias Sanitárias Municipais, para que as autoridades adotem as providências necessárias, se houver detecção de presença do vírus. a doença", afirma.
Artigo – A importância da Engenharia Clínica e da Engenharia Hospitalar atuando juntas no contexto do Coronavírus (COVID-19)
Nos Hospitais, a Engenharia Clínica (EC) é responsável pela gestão dos EMH – equipamentos médico-hospitalares – e a Engenharia Hospitalar (EH) responsável pelo AMH – ambiente médico-hospitalar e pelos EIH – equipamentos de infraestrutura hospitalar.
Considerando a Pandemia do Coronavírus (COVID-19) em que o cuidado aos pacientes e usuários envolve ambiente devidamente isolado e equipamentos médicos dedicados por um período de cerca de 3 semanas (segundo a experiência relatada no resultado dos chineses) é de grande importância a atuação conjunta da EC e EH de acordo com os seguintes parâmetros:
Nesse mapeamento estamos tratando do macroprocesso em que engenheiros, arquitetos e profissionais técnicos precisam estar atentos e garantir equipamentos calibrados, ambientes isolados, plano de contingência e uso de equipamento de proteção individual (EPI).
Assim, os profissionais da EC e da EH estarão dando uma real e efetiva contribuição junto ao corpo clínico das instituições de saúde nas ações assistenciais gerando o cuidado necessário e esperado ao paciente e ao usuário.
Eng. Eber Rodrigues Santos é especialista em Engenharia Clínica
Artigo – 5 perguntas mais comuns sobre Coronavírus feitas pela mídia
1 – Considerando que os Coronavírus podem tecnicamente se referir a doenças que variam do resfriado comum a algo tão grave quanto a SARS, o que faz com que esse estiramento específico de Coronavírus seja significativamente preocupante?
Este é o nome de uma família de vírus caracterizados principalmente por um genoma de RNA de cadeia positiva e que está ligada em um envelope membranoso. Na história recente, essa família de vírus tem sido extensivamente estudada, pois foi responsável pelos surtos de SARS (Síndrome Respiratória Aguda Grave) e MERS (Síndrome Respiratória no Oriente Médio) em 2003 e 2012, respectivamente. Curiosamente, os Coronavírus são responsáveis ​​por cerca de um terço de todos os casos de resfriados comuns (rinovírus, adenovírus e outros). Este vírus, 2019-nCoV, não é semelhante aos Coronavírus mais corriqueiros. No entanto, análises genéticas sugerem que esse vírus surgiu de um vírus relacionado à SARS. Existem investigações em andamento para saber mais.
2 – O que sabemos atualmente sobre a transmissão humano a humano desse novo Coronavírus? Mais especificamente, uma vez que uma pessoa é infectada, o Coronavírus parece ser significativamente contagioso no contexto humano-humano?
Com os dados atuais disponíveis e minha experiência profissional, não acredito que esse novo vírus seja mais contagioso que o vírus Influenza. Nesse momento, ambos parecem ter taxas de transmissão semelhantes e taxas de fatalidade de casos (atualmente mantendo-se estáveis ​​em cerca de 2%). Obviamente, isso pode mudar e é por isso que devemos monitorar o surto de perto e confiar em resultados de testes de laboratório "confirmados e precisos".
3- Quais são os principais sintomas associados a este novo coronavírus?
4 – Como os sintomas desse novo coronavírus são diferentes daqueles que associamos a um resfriado comum e a uma gripe sazonal?
5 – Em termos de triagem/teste para o Coronavírus e se manter consciente do surto, à medida que continua a se desenvolver, o que as pessoas precisam saber para se proteger e evitar adoecer? Em outras palavras: precisamos fazer muito mais fora das nossas estratégias habituais de prevenção de gripes e resfriados (lavagem regular das mãos, descanso, líquidos suficientes, ficar em casa quando estiver doente etc.) para nos mantermos seguros durante esse surto?
Os dados no momento nos dizem para tratar esse surto de vírus da mesma forma que trataríamos outros agentes respiratórios, como o resfriado ou gripe comum. Certamente os cidadãos devem prestar atenção a fontes respeitáveis ​​e seguir os conselhos do governo e especialistas em saúde pública. A perspectiva adequada é crítica. Não há necessidade de pânico. Todos devemos fazer nossa parte para não nos tornarmos parte do problema como um "super espalhador" de informações imprecisas ou não verificadas em torno desse surto de vírus.
Dr. Rodney E. Rohde é professor e presidente do Programa de Ciências do Laboratório Clínico (CLS) na Faculdade de Profissões da Saúde da Texas State University. Contribui com conteúdos para o Centro de Informação do Coronavírus criado pela Elsevier. Acesse o artigo original: bit.ly/2vGoqbT
No Dia Internacional da Mulher, Turma da Mônica homenageia cientistas brasileiras que sequenciaram genoma do coronavírus
Ciência é coisa de menina, sim! De acordo com os resultados da mais recente edição do Pisa, Programa Internacional de Avaliação de Estudantes, meninas brasileiras avançam e superam desempenho dos colegas em ciências. Na prova trienal que avalia estudantes de 15 anos, as brasileiras ficaram à frente dos meninos pela primeira vez desde 2006.
Conhecer mulheres que fizeram carreira científica é uma das formas de mostrar às meninas que elas podem ocupar seu lugar em todos os campos do saber. Por meio do Donas da Rua da História, a Mauricio de Sousa Produções busca inspirar as meninas a ganharem mais espaço seja nas ciências, nas artes ou nos esportes. O projeto é parte do Donas da Rua, que conta com o apoio institucional da ONU Mulheres. É uma ação da MSP que demonstra seu compromisso como signatária dos Princípios de Empoderamento das Mulheres, plataforma da ONU Mulheres e Pacto Global.
No momento em que o mundo vive a epidemia do coronavírus, duas cientistas brasileiras se destacaram ao decifrar o genoma do vírus em 48 horas após o registro do primeiro caso da doença no país. Com os traços de Magali e Milena, a pesquisadora Ester Sabino e a bioquímica Jaqueline Goes de Jesus são as mais novas Donas da Rua da História.
Ester Cerdeira Sabino, professora do Departamento de Moléstias Infecciosas da Faculdade de Medicina da USP e diretora do Instituto de Medicina Tropical da USP, e a bioquímica Jaqueline Goes de Jesus, que faz pós-doutorado sob orientação de Ester fizeram história na ciência no dia 28 de fevereiro de 2020. O feito permite compreender a dispersão do coronavírus e a detectar mutações que possam alterar a evolução da doença. Isso pode ajudar no desenvolvimento de vacinas e de tratamentos.
De acordo com Mônica Sousa, criadora do projeto e diretora executiva da Mauricio de Sousa Produções, é com muito orgulho que a MSP presta homenagem a essas brasileiras. "É incrível ver duas mulheres cientistas tendo destaque com o trabalho que realizaram. Nossa representatividade quanto mulheres deve estar em todos as áreas de atuação. São mulheres como elas que buscamos evidenciar. Enaltecer o papel delas no campo da ciência, é fundamental para inspirar e incentivar meninas e mulheres", destaca.
Em uma de suas áreas, o Donas da Rua da Ciência, tem como objetivo resgatar a trajetória de pesquisadoras e cientistas que marcaram a humanidade com suas ações. O projeto pode ser conferido no site: turmadamonica.uol.com.br/donasdarua/ddr-da-historia.php.
Mais informações sobre a solução e acesso ao ICD estão disponíveis aqui: www.ibm.com/blogs/ibm-comunica/ibm-fornece-gratuitamente-tecnologia-para-ajudar-a-combater-o-coronavirus
Rio de Janeiro alerta sobre o perigo da infodemia na prevenção ao coronavírus
Série em redes sociais esclarece dúvidas sobre coronavírus
O Hospital de Caridade São Vicente de Paulo (HSV) criou uma série de pequenos vídeos para esclarecer as principais dúvidas dos pacientes, acompanhantes e colaboradores do hospital a respeito do novo coronavírus (COVID 19). O conteúdo, com o título "Alô Dr.!", começou a ser publicado nesta semana nas redes sociais da instituição.
As perguntas são respondidas pelo médico infectologista Danilo Duarte. O objetivo é proporcionar o acesso às informações gerais sobre o vírus que tem causado muitas dúvidas em todo o mundo. No total, devem ir ao ar 12 episódios. Os vídeos podem ser compartilhados, uma vez que contam com o conhecimento de um profissional, e contribuem de forma positiva no combate às fakes news.
As publicações estão disponíveis nas seguintes redes sociais do Hospital São Vicente:
https://www.facebook.com/hsvpjundiai/
https://www.instagram.com/hsvp/?hl=pt-br
HU capacita seus profissionais com relação ao coronavírus
Profissionais do Hospital Universitário de Jundiaí (SP) passaram por uma capacitação sobre o fluxograma de atendimento da instituição com relação ao coronavírus. Toda a equipe está preparada para executar os procedimentos adequados. No total foram cerca de 70 profissionais de liderança que passaram por esse treinamento.
– Higienizar as mãos com álcool gel 70% ou lavar com água e sabão
– Evitar tocar olhos, boca, nariz
– Cobrir com o braço ou lenço descartável, o nariz e a boca, ao tossir ou espirrar
– Evitar aglomerações ou contato com pessoas doentes
– Limpar e desinfectar superfícies ou objetos tocados com frequência
– Evitar viagens para locais em que esteja ocorrendo grande número de casos
Se houver contato com caso suspeito ou confirmado ou viagem para os países de risco:
– Evite sair de casa ou aglomerações por 14 dias (isolamento domiciliar)
– Se necessário sair, utilizar máscara cirúrgica.
BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo restringe viagens para evitar propagação do coronavírus
A BP – A Beneficência Portuguesa de São Paulo adotou medidas de precaução diante da possibilidade do coronavírus se tornar uma pandemia. Um guia com orientações gerais foi divulgado para todos da empresa, recomendando que evitem marcar viagens nacionais ou internacionais ou participar de eventos em que haja grande concentração de pessoas.
"Diante da confirmação de chegada do coronavírus em solo brasileiro e mediante o fato de sermos uma instituição de saúde, que tem como um de seus valores o bem-estar de todos em primeiro lugar, foram definidas medidas para minimizarmos eventuais impactos entre nossos colaboradores, médicos, parceiros e, consequentemente, clientes", afirma Luiz Eduardo Loureiro Bettarello, diretor-executivo Médico e de Desenvolvimento Técnico da BP.
A princípio, as orientações valem para o 1º semestre de 2020. As recomendações dizem respeito as viagens e participação em eventos em locais dentro e fora do Brasil. Se algum colaborador voltar de viagem a lazer ele deve informar ao gestor imediato e permanecer em quarentena de 14 dias, a contar da data de retorno, em regime de trabalho domiciliar (home office).
Por medida de precaução, a BP suspendeu as participações de representantes da instituição em eventos que tenham como característica agrupamento expressivo de pessoas. Colaboradores com suspeita de contaminação pelo vírus serão orientados a buscar atendimento dentro do Núcleo de Saúde do Colaborador para posterior encaminhamento, se for necessário.
Paralelamente, a BP estruturou suas unidades para atender e cuidar de pacientes com suspeita de infecção pelo coronavírus. A instituição adotou protocolos e estabeleceu um fluxo específico de atendimento, que conta com equipes habilitadas para tratar exclusivamente destes casos, de forma adequada.
Esta é uma interrupção sem precedentes dentro da programação habitual de compromissos que os executivos da BP mantêm, mas trata-se de uma medida preventiva. "Vale reforçar que a nossa ideia não é causar pânico nas pessoas, mas sim tomar providências para tentar evitar que mais pessoas estejam expostas e corram risco de contágio, como muitas companhias estão fazendo", explicou Bettarello.
Artigo – Infecção pelo Coronavírus SARS-CoV-2 em obstetrícia. Enfrentando o desconhecido!
Frente ao crescente número de casos diagnosticados em outros países longe do epicentro da epidemia, em 30/01/2020 a WHO declarou alerta global de nível 3 para a COVID-194. Hoje, dia 26/02/2020, o Brasil registrou a primeira infecção pelo SARS-CoV-2. Foi diagnosticada em um paciente do sexo masculino de 61 anos que esteve na Itália, justamente na região da Lombardia, onde concentram a maioria dos casos da COVID-19 naquele país. Ele reside na cidade de São Paulo e apresentou quadro de infecção de vias aéreas de moderada intensidade logo após sua chegada ao Brasil, sendo controlado em domicílio. A infecção foi oficialmente confirmada pelo Instituto Adolfo Lutz, laboratório responsável por estes diagnósticos no Estado de São Paulo.
Nesta espera, várias estratégias profiláticas foram adotadas pelo Ministério da Saúde do Brasil para o pronto reconhecimento de possíveis casos da COVID-19. Também houve a publicação dos dois primeiros Boletins Epidemiológicos, a instalação do Centro de Operações de Emergência, a elaboração de protocolo assistencial e o reconhecimento desta infecção como Emergência em Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII) e nacional (ESPIN)5,6. Iguais esforços foram verificados nas Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde no país como um todo.
O pico observado na frequência da COVID-19 em 12/02/2020 é o resultado, em grande parte, de uma alteração na classificação do diagnóstico para a qual 13.332 casos diagnosticados em Wuhan (o epicentro da epidemia por COVID-19) foram incluídos na estatística geral da epidemia. Estes casos confirmados clinicamente por febre e alterações radiológicas pulmonares típicas do acometimento pulmonar (raios-X simples e tomografia) em vez do RT-PCR. O tempo necessário para a realização de número tão elevado de testes extrapola a necessidade e a expectativa do diagnóstico neste momento2.
Eles foram relatados como novos casos nesta data mesmo que tenham sido diagnosticados nos dias e semanas anteriores. No futuro estes casos serão distribuídos pelo período correto, aguardando apenas que a análise conduzida pela WHO e do CDC da China seja concluída3.
Segundo os CDC13, o período de incubação do SARS-CoV-2 para a infecção entre humanos varia de 2 a 14 dias. Este tem sido o padrão para o período de quarentena na maioria das situações onde esta estratégia foi ou está sendo instituída. As formas mais efetivas de disseminação deste vírus se dá por meio de secreções e excreções respiratórias veiculadas direta ou indiretamente por: espirro, tosse, contato pessoal direto ou próximo com pessoa infectada (< 1-2 metros, sala fechada, sem equipamento de segurança), colocar objeto contaminado à boca, olhos ou nariz (fômites), levar a mão à boca antes de higienização adequada principalmente após cumprimentar pessoas infectadas e tocar em superfícies ou objetos contaminados. Sobre a distância considerada como de risco para a contaminação por este vírus ainda não existe consenso, visto que a WHO considera 1 metro, enquanto o Ministério da Saúde o o CDC consideram 2 metros6,13,14.
+ Pelo menos um sinal ou sintoma respiratório.
Histórico de viagem para área com transmissão local* nos últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas.
Batimento das asas nasais, entre outros sinais.
Histórico de contato próximo# de caso suspeito de COVID-19 nos últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas.
Histórico de contato próximo# de caso confirmado em laboratório para o COVID-19 nos últimos 14 dias anteriores ao aparecimento dos sinais ou sintomas.
Até o momento ainda não existem testes sorológicos ou testes rápidos para o diagnóstico da infecção causada pelo SARS-C0V-2. Por esta razão, para o diagnóstico definitivo é necessário o uso de métodos baseados em recursos da biologia molecular, no caso a reação de RT-PCR15,16. No Brasil para se considerar confirmado o caso da infecção COVID-19 será necessário aguardar o diagnóstico da RT-PCR17.
A OMS recomenda colher escarro, aspirado endotraqueal ou lavado brônquio alveolar. Caso o paciente não tenha secreções no trato respiratório inferior, poderão ser colhidos aspirados de secreção de nasofaringe ou swabs combinados de nasofaringe e orofaringe. O Ministério da Saúde do Brasil recomenda a coleta de duas amostras que deverão ser encaminhadas para os laboratórios de referência17. Em São Paulo é o Instituto Adolfo Lutz. As amostras deverão ser guardadas em geladeira (4 a 8ºC) e deverão ser encaminhadas dentro de 24-48h após a coleta. Nos finais de semana ou feriados prolongados, as amostras respiratórias deverão ficar guardadas em freezer a (-)70ºC. A embalagem de transporte das amostras respiratórias deverá seguir os regulamentos de remessa para Substância Biológica UN3373 Categoria B, contendo gelo6.
Precauções6,13,17
Até o momento, nenhum agente antiviral específico ou imunoterápico (ativo ou passivo) está disponível para o tratamento da infecção COVID-19. As tentativas de uso de antirretrovirais, cloroquina, interferon, ribavirina e do remdesivir ainda não tiveram determinados seus efeitos sobre o SARS-CoV-2. Alguns deles ainda estão em fase de experimentação in vitro. O tratamento existente é de suporte e inclui oferta suplementar de oxigênio e administração de fluidos, com vias e características que dependem das condições clínicas da pessoa infectada. Casos de moderada gravidade podem utilizar a via oral, ao passo que para casos mais graves a via endovenosa torna-se imperativa13. Ressalta-se que é fundamental lembrar as orientações da WHO no sentido de que as manifestações clínicas da infecção pelo COVID-19 são parecidas tanto com a pneumonia causada pelo H1N1 quanto por bactérias atípicas, em alguns casos a opção pelo tratamento empírico destas afecções torna-se necessário, pelo menos até que o diagnóstico diferencial seja possível e seguro6,14.
Segundo as informações epidemiológicas a taxa de mortalidade do SARS-CoV-2 é de 2,3%, mais baixa do que os 9,6% referidos para o SARS-COV e os 34% do MERS-CoV18. No entanto, sua taxa de infectividade parece ser mais elevada do que dos outros dois vírus aqui apontados.
Sobre os aspectos obstétricos da infecção COVID-19 é necessário considerar que esta é uma doença de aparecimento recente, não havendo conhecimento específico sobre o assunto para a elaboração de protocolos assistenciais. Em decorrência disto, várias orientações derivam da analogia com infecções causadas por outros vírus (CoV-SARS, CoV-MERS e H1N1) e tudo que existir de evidências hoje estará sujeito a modificações a partir da geração de novos conhecimentos.
As infecções causadas pelo CoV-SARS CoV-MERS foram limitadas regionalmente, mas os poucos casos obstétricos observados (publicados), apontam a necessidade imperiosa de suporte avançado de vida para estas gestantes e prognósticos materno e gestacional severamente comprometidos. Todos realçam a importância dos cuidados com a dispersão do vírus9,19,20. A maior experiência com estas graves infecções respiratórias de etiologia viral no ciclo gravídico e puerperal foi obtida com o manejo da infecção causada pelo H1N1. Neste grupo específico a literatura oferece vasto suporte apontando a gravidade da infecção. A grande diferença é que a eficácia do tratamento antiviral e da vacina reduziram consideravelmente os desfechos obstétricos desfavoráveis em todo o planeta. Até o momento, o cuidado pré-natal e obstétrico projetado para a eventualidade de termos casos de COVID-19 no país será baseado no conhecimento referente ao H1N1, claro considerando suas diferenças.
A única casuística publicada até o momento sobre a evolução materna e perinatal de pacientes infectadas pelo COVID-19 foi uma avaliação retrospectiva de nove mulheres que tiveram suas gestações resolvidas em Wuhan-China21. Diversamente do CoV-SARS e CoV-MERS, os casos dessas gestantes não foram graves e o prognóstico materno foi considerado bom. Todas as pacientes não apresentavam doenças prévias, mas referiam história clara de exposição a pessoas com a infecção COVID-19. A idade variou de 27 a 40 anos e a idade gestacional variou de 36 a 38 semanas. Além de febre e pneumonia, alterações que todas as pacientes apresentaram, foram observadas complicações como pré-eclâmpsia e alteração de função hepática (um caso cada). Sobre os resultados perinatais merece destaque que não houve nenhuma morte fetal, morte neonatal ou asfixia neonatal. Quatro pacientes tiveram trabalho de parto pré-termo, mas além de 36 semanas gestacionais. Dois dos quatro recém-nascidos pré-termo tiveram peso ao nascer menor que 2500g, um deles a mãe apresentou pré-eclâmpsia. Todos os nove neonatos tiveram índices de Apgar de 1º minuto acima de 8 e Apgar de 5º minuto acima de 9. Não foi detectado nenhum caso de transmissão vertical do vírus.
Para o atendimento pré-natal de gestantes sem risco epidemiológico ou clínico para a infecção pelo COVID-19 devem ser orientadas as medidas de precaução padrão que habitualmente já são oferecidas para profilaxia da infecção pelo H1N1. A equipe de saúde deve ser assertiva o suficiente para que estas orientações sejam incorporadas pela gestante, mas não deve promover pânico. Dentre estas orientações salienta-se a higienização das mãos, evitar aglomerações, evitar contato com pessoas febris e com pessoas apresentando quadro de infecção respiratória. Considerar que a higienização das mãos, evitar contato das mãos com boca, nariz ou olhos são as medidas mais efetivas contra a disseminação destas duas infecções5,6,17.
Para o atendimento de gestante classificada como "caso suspeito" ela deverá utilizar máscara de proteção e o profissional deverá utilizar equipamentos de proteção individual (EPI) que inclui máscara, luvas, óculos e avental)6,14. Dentro das orientações dos planos de contenção da infecção nos hospitais estes casos deverão ser hospitalizados até a definição diagnóstica, que será baseada na reação de RT-PCR no material obtido por swab (nasal, orofaringe) ou lavado nasal, traqueal ou bronco-alveolar17. Importante lembrar que nestes casos a pesquisa diagnóstica deve considerar o H1N1 como um dos principais diagnósticos diferenciais, ao lado das pneumonias bacterianas típicas e atípicas14.
Até o momento não há nenhuma informação sobre o potencial do SARS-CoV-2 no sentido de causar malformação fetal. Com o tempo será possível responder esta pergunta com segurança. Por sua vez, a amamentação pode ser mantida para puérperas infectadas por este vírus. Orientação divulgada pela WHO sugere que puérperas em bom estado geral deveriam manter a amamentação utilizando máscaras de proteção e higienização prévia das mãos. Na tradução básica desta orientação a justificativa foi que "Considerando os benefícios da amamentação e o papel insignificante do leite materno na transmissão de outros vírus respiratórios, a puérpera pode amamentar desde que as condições clínicas o permitam"14.
Apesar do pequeno número de casos as publicações existentes apontam um curso mais benigno da infecção COVID-19 em gestantes quando comparado com o SARS-CoV e o MERS-CoV19,20. Nesta fase da epidemia pouco se sabe sobre a melhor via de parto, considerando o que seria melhor para a mãe e para o feto. Por analogia com mulheres infectadas pelo H1N1, CoV-SARS ou CoV-MERS, mulheres em boas condições gerais, sem restrição respiratória, com taxa de oxigenação elevada podem se beneficiar do parto vaginal, assim como o feto. No entanto, com restrição respiratória, a interrupção da gravidez por cesárea, a despeito do risco anestésico, seria a melhor opção. Neste caso a anestesia seria outro desafio. Certamente a epidemia em curso na China trará contribuições para padronizar o melhor cuidado a ser oferecido para as gestantes e puérperas infectadas pelo COVID-19.
Reiteramos o caráter transitório das informações aqui divulgadas. Alguns dos sites aqui referenciados apresentam atualização diária globalizando as informações de forma extremamente efetiva. Deixamos aqui expresso o compromisso e a disposição de atualizar semanalmente este texto nas plataformas em que for publicado de forma digital (esta é a primeira revisão do texto). Isto será necessário pelo menos até que as pesquisas possam achar o caminho efetivo da profilaxia e ou da cura da infecção causada pelo SARS-CoV-2.
Prof. Dr. Geraldo Duarte1 é Professor Titular do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo
Profª. Draª. Silvana Maria Quintana2 é Professora Associada do Departamento de Ginecologia e Obstetrícia da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo
O Conselho Federal de Medicina (CFM) divulgou, em 28 de fevereiro, nota dirigida à sociedade onde expressa sua preocupação com a adoção de medidas para garantir o bem-estar individual e coletivo diante do risco do aumento de casos pela contaminação com o coronavírus, causador da COVID 19. No texto, a autarquia informa que tem participado das discussões promovidas pelo Governo, tendo contribuído com a elaboração do plano de contingência para o atendimento de prováveis vítimas.
As autoridades sanitárias devem igualmente assegurar às equipes de saúde Equipamentos de Proteção Individual (EPIs), assim como treinamento e material de apoio para o desenvolvimento de suas ações, como garantia de acesso a exames para diagnóstico, leitos (de internação e de UTI), medicamentos e outros insumos.2) AOS MÉDICOS
Como agentes fundamentais ao atendimento da população, os médicos devem auxiliar o aperfeiçoamento das medidas de prevenção, diagnóstico e tratamento da COVID 19, informando às autoridades competentes sobre a necessidade de ajustes em fluxos assistenciais ou de suprimento de exames, equipamentos, insumos, medicamentos ou mesmo de profissionais nas equipes de retaguarda, em caso de falta.3) À POPULAÇÃO
• Limpar e desinfetar objetos e superfícies tocados com frequência.No caso dos profissionais da saúde, recomenda-se:• Usar medidas de precaução padrão, de contato e de gotículas (máscara cirúrgica, luvas, avental não estéril e óculos de proteção).
• Não devem ser repassadas notícias falsas, mesmo aquelas aparentemente cômicas e inofensivas. Nesse momento, o acesso à informação correta, impede pânico e confusão, o que ajuda a salvar vidas e proteger a saúde.Finalmente, o CFM reitera sua confiança de que o país conseguirá superar mais essa emergência sanitária e se coloca à disposição para colaborar com os Governos.
Equipe médica da Rede Mater Dei apresenta fluxo para pacientes com suspeita do vírus
Seguindo recomendações do Ministério da Saúde, a Rede Mater Dei de Saúde, de Belo Horizonte (MG), tem promovido e estimulado ações preventivas para enfrentar o Coronavírus e está preparada para o atendimento de casos suspeitos ou confirmados da doença. Banners foram afixados nas portarias de todos os Hospitais da Rede, alertando sobre os sintomas da doença e as medidas a serem tomadas, além de informativos distribuídos aos pacientes e publicações nas redes sociais.
Foram realizadas mudanças nos protocolos de atendimento aos pacientes, seguindo uma lista de verificação de preparação para profissionais de saúde para transporte e chegada de pacientes potencialmente infectados com o Coronavírus (Covid-19), divulgada pela organização norte-americana Centers for Disease Control and Prevention (CDC).