Doença do refluxo pode causar muita dor e desconforto, simulando até a dor do infarto - OPINIÃO - Cabeço Negro
Doença do refluxo pode causar muita dor e desconforto, simulando até a dor do infarto
03 Junho 2022 16:55:00
Dr. Éric Sanders, Especialista em Clínica Médica RQE 20414
Depois de ingerir alguma bebida ou alimento, você já teve a sensação de que o conteúdo do estômago retornou ao "peito" ou garganta? Esse é um sintoma do refluxo gastroesofágico, um problema muito comum que pode acontecer com qualquer pessoa. Estima se que até 40 % da população adulta apresentará refluxo em alguma etapa da vida.
Em alguns casos, ocorre de forma esporádica em função de o estômago estar cheio demais, ou por causa do tipo de alimento que foi ingerido. Ou ainda pode ocorrer de forma natural em bebês porque o seu sistema digestivo ainda não está totalmente desenvolvido, desaparecendo com o passar do tempo e podendo retornar na vida adulta de forma esporádica ou ainda aparecer somente em adultos.
Mas, alguns indivíduos experimentam essa sensação constantemente, o que se caracteriza como uma doença que precisa de tratamento.
Devido a presença de ácido, que é produzido normalmente no estômago, a manifestação mais frequente é a azia (queimação), referida como ardência, em algum ponto entre a "boca do estômago" e o pescoço, correndo por trás do esterno, o "osso do peito", dando a sensação de queimação no peito.
Entretanto, podem ocorrer outras manifestações como:
?	Regurgitação: percepção da volta do conteúdo do estômago, com sabor azedo ou amargo, até a boca, inclusive com presença de alimentos digeridos.
?	Engasgos ou tosse forte e súbita, atrapalhando a respiração - pode despertar o paciente, sendo uma manifestação de refluxo mais severa.
?	Tosse seca, pigarro, alterações da voz e até a falta de ar com chiado no peito, semelhante a asma.
?	Sensação de "bola na garganta" ou dor forte em aperto no peito, que ocorrem por espasmos, em decorrência de contrações da musculatura desta região, sugerindo uma doença mais avançada.
A Doença do Refluxo Gastresofágico se desenvolve pela falha no fechamento de uma válvula que fica entre o esôfago e o estômago ou por hérnia do hiato.
Quando o conteúdo ácido do estômago atinge a mucosa esofágica, este tecido reage e inflama, originando pequenas feridas superficiais chamadas de erosões ou úlceras, levando à Esofagite de Refluxo. Processos inflamatórios de repetição podem levar ao estreitamento na passagem do alimento através do esôfago (chamado de estenose) e a complicações ainda mais serias como o Esôfago de Barret (alteração que pode levar ao câncer).
Somente o relato do paciente adulto jovem já pode levar ao diagnóstico, sem necessidade de exames num primeiro evento.
A Endoscopia Digestiva Alta permite visualizar áreas normais ou inflamadas, além de alterações na válvula e a presença de hérnia. Esta também permite a coleta de material (biópsia), quando a suspeita do risco de câncer.
1.	Medidas dietéticas: Além de combater a obesidade, é importante evitar grandes volumes de alimentos às refeições e de deitar-se após as mesmas. Evitar bebidas alcoólicas, líquidos muito quentes, café e chás preto, chocolate, gorduras e frituras ajudam na diminuição dos sintomas.
2.	Medicamentos: os mais usados são os que bloqueiam a produção de ácido pelo estômago (representados pelo omeprazol e similares) e os que diminuem o grau da acidez no estômago (os populares antiácidos).
Uma queixa importante dos pacientes é a volta dos sintomas, particularmente da azia, poucos dias após a suspensão dos medicamentos. Por ser uma doença crônica, o paciente pode ter períodos com e outros sem sintomas.
O mais importante além de fazer o controle com exames e consultas é manter o controle da dieta e qualidade de vida para melhora dos sintomas gerais evitando as complicações.