Casos leves de Covid-19 também comprometem pulmões
Monitores de respirador artificial em leito de UTI| Foto: BigStock
Apesar de ter uma letalidade baixa, grupos de risco específicos e causar, em grande parte das pessoas contaminadas, sintomas que se assemelham a uma gripe ou resfriado, o coronavírus é um vírus com comportamento diferente dos demais e que pode comprometer os pulmões mesmo de pessoas que apresentem sintomas leves ou até de assintomáticos. A médica intensivista Mirella Oliveira, que comanda a Unidade de Terapia Intensiva do Complexo Hospitalar do Trabalhador, o centro de referência de Curitiba para os casos de Covid-19, contou à Gazeta do Povo que tomografias de pacientes leves da doença vêm apresentando alterações pulmonares significativas.
"Do ponto de vista clínico e fisiopatológico, nunca vimos uma doença como essa. Sou intensivista há mais de 30 anos, atuei na epidemia do H1N1 e estamos diante de um vírus completamente diferente dos outros. O funcionamento dele é extremamente inteligente, e a doença muito interessante. Faz alterações pulmonares que nunca vimos antes em outra doença e, com características clínicas muito diferentes, ao ponto de um paciente assintomático, ou com sintomas mínimos apresentar uma tomografia de pulmão completamente alterada pelo vírus", comentou a médica, que participou do Podcast Pequeno Expediente desta semana, em que relatou a rotina do hospital no atendimento à pandemia e expôs a situação do serviço de saúde quanto à disponibilidade de leitos, profissionais, aparelhos e equipamentos de proteção.
Apesar de o vírus poder atingir os pulmões logo nos primeiros sintomas, a médica reforça que não adianta procurar os serviços de saúde com sintomas leves, pois não há cura para a doença. "Além do risco de colapso no sistema de saúde, se todos os pacientes procurarem os hospitais com sintomas leves, não teremos o que fazer. O tratamento, hoje, é 'suportivo'. É o suporte ventilatório adequado para o pulmão inflamado (com o uso de respirador) e a precaução com infecções secundárias. Assim, só deve procurar atendimento médico pacientes com febre alta e persistente e, principalmente, com falta de ar", diz. Ela cita que ainda não há estudos sobre sequelas pulmonares em pacientes recuperados da doença.
"Mas é assim mesmo, temos que analisar se a curva vai acelerar muito ou não e, se for o caso, voltar atrás e até aumentar o isolamento. A ameaça ainda vai rondar e, por muito tempo. Cada estado e cada município tem que fazer sua própria avaliação sobre suas medidas de isolamento social. Temos que trabalhar no conceito de baby steps (passos de bebê) - pequenos passos que você pode ir dando e monitorando o impacto disso para saber se o próximo passo será para frente ou para trás", conclui.