SON | Sinusite: por que não tomar antibiótico é o melhor remédio
3 de abril de 2018 / Face Sinusite
A sinusite é uma inflamação da mucosa dos seios das faces, as cavidades que temos na região do rosto. Ela costuma seguir resfriados, gripes e crises de rinites. A secreção acumulada dá origem a sintomas como dor de cabeça, pressão na face e mal-estar. Mas, na maior parte das vezes, todo esse quadro – que parece absolutamente horrível para quem sofre – passa sozinho, em torno de uma semana. É o ciclo natural de um problema causado por vírus.
Nesses casos, tomar um antibiótico não é só desnecessário, já que eles não atacam vírus, só bactérias, mas também perigoso – para você e para os outros. "Se a gente começa usar antibióticos de forma desnecessária, selecionamos bactérias resistentes tanto no nosso corpo quanto no ambiente", afirma o médico Lucas Zambon, membro do Choosing Wisely no Brasil, um movimento internacional de uso racional da medicina. Isso significa que, conforme as bactérias ficam mais resistentes, é cada vez mais díficil achar medicamentos que combatam infecções na hora em que for, de fato, preciso.
Como saber se a sinusite é causada por vírus ou bactérias? Aqui entra uma segunda conduta a ser evitada: na maior parte das vezes, não é necessário fazer nenhum exame, como raio X ou tomografia. Eles não são fundamentais para o médico fechar o diagnóstico e, portanto, significam submeter o paciente a doses desnecessárias de radiação, que podem aumentar os riscos de desenvolver câncer. Pelos sintomas, o médico tem boas condições de avaliar se a sinusite é causada por vírus ou bactérias – e se o antibiótico é mesmo necessário. Quadros que se prolongam por mais de dez dias, que têm uma piora após cinco dias ou cujos sintomas são muito severos desde o início costumam estar associados à presença de bactéria.
Há casos de sinusite crônica, quando os episódios duram mais de 12 semanas. Nessas situações, talvez seja necessário o médico pedir alguns exames de imagem para avaliar o quadro.
Na maior parte das vezes, cuidados básicos e controle dos sintomas são suficientes para superar a sinusite. Descansar é importante para a recuperação, assim como ingerir bebidas quentes e fazer inalação ajudam a liquefazer as secreções e desobstruir as cavidades. Uma boa medida é lavar o nariz com soro fisiológico regularmente para aliviar a congestão. O médico também poderá prescrever medicamentos para aliviar os sintomas.
Informações detalhadas sobre sinusite, seus diferentes quadros e as condutas mais indicadas podem ser encontradas nas diretrizes publicadas pela Associação Médica Brasileira (AMB) e pelo Conselho Federal de Medicina (CFM). É um guia que segue os princípios da medicina baseada em evidências: o grau de certeza de cada conduta é avaliado segundo os dados encontrados na literatura científica, também classificados conforme a qualidade dos estudos.