"Polimialgia Reumatica"
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...comumente, oclusão de artériaretiniana. Diplopia e ptose também são frequentes, com diplopia apresentando sensibilidadede 6,5%, mas especificidade de 96,2%Cerca de 30% dos pacientes podemapresentar alterações neurológicas, incluindo mononeuropatias e polineuropatiasde membros, assim como acidentes isquêmicos e transitórios são descritos emalguns pacientes. Envolvimento dos ramos principais da aort......
... uso de corticoides por dois anos ou mais, mas, ao fim de cinco anos, aproximadamente 75% não precisa mais dessa medicação.10 Os mecanismos de ação e os efeitos adversos dos fármacos utilizados no tratamento de pacientes com PMR constam na Tabela 127.1. Caso Clínico Comentado Estabelecido o diagnóstico de PMR, inicia-se tratamento com prednisona, na dose de 20 mg/dia. Esse paciente ......
...tida, e o seu início deve ser imediato, pela indisponibilidade de rápida realização da biópsia. Já os exames laboratoriais (VHS e PCR) devem ser colhidos antes da administração da primeira dose do corticosteroide. Tabela 3. Manifestações sistêmicas da arterite de células gigantes Cefaleia 72% Polimialgia reumática 58% Mal-estar 56% Claudicação de mandibular ......
...vários tipos de sais Sal de cálcio Cálcio elementar (%) Carbonato de cálcio 40 Fosfato de cálcio 39 Acetato de cálcio 25 Citrato de cálcio 21 Lactato de cálcio 13 Gluconato de cálcio 9 Glucobionato de cálcio 6,5 Indicação Prevenção da osteoporose, hipocalcemia e raquitismo. Posologia Dose diária de cálcio elementar: d......
...rigidez matinal superior a 60 minutos. Ocorre acima dos 50 anos, predominantemente em mulheres e o diagnóstico é clínico. O VHS e a PCR são caracteristicamente elevados, porém é um exame inespecífico. A polimialgia reumática pode estar associada à arterite de células gigantes, ou temporais; nesse caso, os pacientes apresentam cefaleia de início recente associada ou não à claudicação mandibular, di......
...terapêuticas como a gamaglobulina intravenosa e os anticorpos anti-CD20 parecem promissores, embora ainda não suficientemente estudados. GRANULOMATOSE DE WEGENER Introdução e Definições A granulomatose de Wegener (GW) é uma vasculite sistêmica primária. É o protótipo da vasculites ANCA-associada. Sua tríade clínica clássica é representada pela presença de inflamação granulomatosa necrosante ......
...o, quadro que pode estar relacionado a auto-imunidade independente do estado funcional da tiróide. Ademais, há relatos de polimiosite e dermatomiosite associados a tiroidite crônica auto-imune. Hiperparatiroidismo Primário Doença causada pela secreção excessiva de paratormônio (PTH) pelas paratiróides que resulta em hipercalcemia. Aproximadamente 50% dos pacientes são assintomátic......
...patologia específica). Tratamento e Profilaxia As artrites virais são geralmente autolimitadas. Sendo assim, o tratamento é na maioria das vezes sintomático, utilizando-se analgésicos e antiinflamatórios não-hormonais. No caso de crianças, na suspeita clínica de infecção pelos vírus da influenza ou varicela, deve-se evitar o uso de ácido acetilsalicílico em razão do risco da síndrome de Reye......
...omiosite etc.); ou intermitente (este padrão é caracterizado por ataques repetidos de poliartrite aguda com completa remissão entre eles (por exemplo, AR, gota poliarticular, síndrome de Reiter, artrite psoriásica, artrite da sarcoidose etc.). · Distribuição do envolvimento articular: as diferentes doenças costumam ter um padrão característico de acometimento articular e, em algumas, p......
...a contagem e um diferencial de leucócitos sanguíneos, culturas e colorações apropriadas para micro-organismos, e microscopia de luz polarizada. A contagem de leucócitos sanguíneos no líquido sinovial é útil para distinguir a artrite inflamatória da não inflamatória: níveis acima de 2.000 células/mm3 são considerados consistentes com a existência de inflamação. Pacientes com artrite induzida por cr......