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Mais de 700 casos de hepatites B e C em 2012 no ES
Em 2012, o Espírito Santo registrou 486 casos confirmados de hepatite B e 226 de hepatite C, os tipos mais graves da doença e que podem evoluir para formas crônicas aumentando as chances de falência do fígado e até câncer. Só neste ano, até a última quarta-feira (24) foram contabilizados 210 casos do tipo B e 80 do C. No próximo domingo (28) é celebrado o Dia Mundial de Luta contra as hepatites virais e a Secretaria de Estado da Saúde (Sesa) chama a atenção da população para a importância da vacinação e incentiva a procura por testes de detecção da doença.
O infectologista da Sesa Marcelo Leal, que atua no Programa Estadual de Hepatites Virais, explica que, apesar da vacinação que protege contra o tipo B fazer parte do calendário nacional de imunização há 20 anos com indicação para ser aplicada logo que a criança nasce, ainda é baixa a cobertura vacinal observada entre jovens de 15 a 19 anos – 75%, quando a meta do Ministério da Saúde (MS) estabelece 95%. Nos jovens de 20 a 24 anos, a cobertura é ainda menor, 67%.
No próximo domingo (28) é celebrado o Dia Mundial de Luta contra as hepatites virais.
Para o médico, isso é preocupante porque a transmissão da doença se dá por meio de contato com secreção ou sangue contaminado e muitos jovens se tornam sexualmente ativos sem o uso do preservativo e sem estarem vacinados. A imunização é uma forma eficaz de proteção, em média, de 95%, segundo ele.
Neste ano, o Ministério da Saúde ampliou o público-alvo contemplado com a vacinação para a faixa etária entre 30 a 49 anos, universalizando, na prática, a imunização contra a hepatite B para todas as faixas etárias. Ao longo dos anos, o Ministério vem ampliando os grupos contemplados.
Desde o mês de abril, por recomendação do MS, o Espírito Santo já está oferecendo gratuitamente a vacina também para a população da nova faixa etária contemplada, estimada em pouco mais de um milhão de habitantes, de acordo com o Censo 2010 do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). O Estado que recebia conta mensal de vacina entre 30 e 35 mil doses para distribuir aos municípios passou a receber 40 mil.
Em preparação para o Dia Mundial de Luta contra as Hepatites Virais, a Sesa orientou os 78 municípios capixabas a realizarem ações educativas sobre forma de transmissão da doença, disponibilizar os exames sorológicos e o teste rápido para diagnóstico, além de estimular a vacinação.
"Os municípios vêm sendo orientados a utilizarem inclusive os agentes comunitários de saúde nesta busca ativa principalmente aos jovens para vacinação, por meio de campanhas de orientação", explicou o infectologista da Sesa Marcelo Leal.
O Estado que recebia conta mensal de vacina entre 30 e 35 mil doses para distribuir aos municípios passou a receber 40 mil.
Mas não é só o público jovem que deve se prevenir. Pessoas até 49 anos que nunca se vacinaram contra hepatite B podem procurar as unidades de saúde municipais. A vacina é injetada e são aplicadas três doses. A segunda é aplicada 30 dias após a primeira e, a última, seis meses após a primeira dose. Cumprindo esse esquema, estará protegido para o resto da vida. Quem não completar o esquema vacinal no prazo terá que recomeçar. Por isso, é importante manter em dia o Cartão de Vacinação.
As hepatites que evoluem para as formas crônicas têm tratamento e a eficácia da terapia está associada ao diagnóstico e do grau de acometimento em que se encontra o paciente. Por isso, quanto mais cedo for descoberta, melhor. A hepatite do tipo B geralmente evolui para cura espontânea. Já a do tipo C tem cura para metade dos pacientes.
Neste ano, dois medicamentos do MS foram incluídos no arsenal terapêutico ofertado pelo Espírito Santo para tratar a doença. São eles, o telaprevir e o boceprevir, indicados para pacientes específicos, que têm o genótipo 1 e fibrose classes 3 e 4, porque aumenta a taxa de resposta nesses pacientes, reduzindo as chances do quadro inflamatório evoluir para insuficiência hepática, falência e câncer de fígado.
O acesso ao diagnóstico e o tratamento é feito na unidade de saúde do município. O Estado conta com serviços de referência para hepatites B e C nos Hospitais Infantil de Vitória, Santa Casa de Misericórdia de Vitória e Hospital das Clínicas, e nos CTAs de Linhares, São Mateus, Cachoeiro de Itapemirim e Colatina. Do ano passado para cá, também foram abertos serviços especializados em Vila Velha, Santa Maria de Jetibá, Aracruz e Guaçuí.
Os sintomas, quando existem, são semelhantes: cansaço, tontura, enjoo, febre, dor na região do fígado, pele e olhos amarelados, urina escura e fezes claras. As hepatites B e C podem evoluir para cirrose hepática e câncer do fígado.
A hepatite B pode ser transmitida de mãe para filho e, por isso, é importante realizar exames durante a gravidez.