Dr. Marcus Cavalheiro - Gestação de Alto Risco
Gestação de Alto Risco é "aquela na qual a vida ou a saúde da mãe e/ou do feto e/ou do recém-nascido têm maiores chances de serem atingidas que as da média da população considerada". ( Caldeyro-Barcia, 1973 )
A assistência pré-natal é fundamental para identificar os fatores geradores de risco gestacional que antecedem a gravidez, os que estão presentes desde o seu início e aqueles fatores de risco que irão aparecendo no curso da gestação. Por estes motivos, a simples ausência nas consultas periódicas de pré-natal pode colocar a gestante numa situação de alto risco.
Antecedentes familiares, como hipertensão arterial, eclampsia, diabetes, trombose venosa e outros devem ser considerados, assim como hábitos insalubres de vida : tabagismo, alcoolismo, trabalho insalubre, excessivo, estressante extenuante, uso de drogas ou medicamentos, etc..
A história reprodutiva anterior é de suma importância, seus sucessos e insucessos (óbito fetal ou abortamentos ), assim como as complicações que eventualmente ocorreram em gestação anterior.
A identificação de doenças clínicas presentes desde o início da gestação, como hipertensão arterial, diabetes, doenças do coração, tireoide, rins , pulmões, doenças autoimunes ( Lupus, Síndrome anti fosfolípide ), epilepsia,doenças ginecológicas, infecciosas, tumores e outras, é indispensável para que se estabeleça um plano adequado de seguimento pré natal e programação do parto mais adequado para determinada complicação.
Gostaria de lembrar que nos meus 39 anos de experiência como Obstetra especializado em Gestação e Alto Risco que, além da Gestante , o Feto deve ser constantemente avaliado pois, atualmente, temos condições de estudar o ambiente fetal e determinar seu possível comprometimento perante uma situação materna desfavorável e, salvo raras situações de emergência, atuar para salvar a vida do concepto.
A ansiedade e a insegurança comuns em qualquer gestante, tornam-se muito mais acentuadas quando ocorre uma complicação na gravidez e/ou no feto, cabendo ao Obstetra transmitir a segurança e tranquilidade necessárias, atendendo às dúvidas e preocupações. Inúmeras vezes contamos com o apoio da Medicina Homeopática para ajudar a paciente no seu equilíbrio emocional.
Enfim, após esta abordagem geral, daremos continuidade ao tema nos artigos subsequentes, onde destacaremos os fatores de risco mais comumente encontrados na nossa prática diária.