... por úlcera péptica manteve-se inalterada. Dados de longo prazo sobre a mortalidade desses pacientes ainda são incompletos. Apresentamos um estudo cujo objetivo foi avaliar a mortalidade de curto e longo prazo, e as principais causas de morte em doentes com úlcera péptica. O Estudo Neste estudo de coorte retrospectivo, foram utilizados dados de 8.146 pacientes adultos hospitalizados com úlcer......
...a utilidade é limitada.A ultrassonografia abdominal é o exame de imagem mais utilizado na avaliação inicial da PA, pois tem as vantagens de custo, além de ser portátil e detectar a inflamação pancreática na maioria dos casos e com sensibilidade alta para cálculos biliares (95%), embora de apenas 55 a 60% para cálculos em coledoco. As diretrizes americanas para manejo de PA recomendam que todos pa......
...mica para gerenciar distúrbios rítmicos; e infusões insulínicas contínuas para gerenciamento agressivo de hiperglicemia, estão fora do escopo deste artigo. Os leitores poderão buscar esclarecimentos sobre esses tópicos em livros, revisões e orientações. Gerenciamento Médico Imunossupressão Risco de Rejeição Todos os pacientes de transplante de órgãos sólidos são suscetíveis à rejeição ce......
...A estratégia deve incluir antibióticos intravenosos, jejum oral e uma sonda nasogástrica, terapia antissecretora e imagem confirmando que a perfuração foi tamponada. Os inibidores da bomba de prótons mostrou sucesso como uma estratégia não cirúrgica na maioria dos pacientes, mas tem alto insucesso em pacientes com idade > 70 anos. No entanto, a abordagem nãooperatória deve ser considerada tendo......
... usar anti-inflamatórios não esteroidais ou corticoides, assim como naquelescom dispepsia ou sintomas de refluxo. O uso concomitante de IBP pode inibircompetitivamente a ativação de clopidogrel e aumentar os riscoscardiovasculares. No entanto, o único estudo disponível randomizado não mostrouassociação notável entre omeprazol e eventos cardiovasculares e sugeriu que oomeprazol protege significativ......
...à redução da internação hospitalar e uso de recursos. Endoscopia precoce em pacientes de alto risco potencialmente oferece uma oportunidade para parar o sangramento e melhorar os resultados clínicos. A endoscopia permite classificar a hemorragia secundária à doença ulcerosa péptica. A classificação de Forrest modificada é frequentemente usada para categorizar os estigamas endoscópicos de úlceras......
...criminar entre envolvimento T1-T2 (superficial) e T3-T4 (avançados), com sensibilidade de 86% . O PET-CT e a ressonância magnética não são rotineiramente utilizados para o estadiamento do câncer gástrico, embora evidências sugerem que o PET-CT poderia melhorar o estadiamento devido ao aumento da detecção de linfonodos envolvidos e doença metastática. Esses estudos, no entanto, nem sempre são info......