Videolaparoscopia - Instituto Diagnóstico da Mulher
Videolaparoscopia é um procedimento cirúrgico minimamente invasivo que se realiza em hospital no centro cirúrgico.
A paciente faz jejum de 8 a 12 horas antes da cirurgia. O procedimento é feito com anestesia geral venosa. O médico cirurgião irá realizar um pequeno corte peri-umbelical inserindo através dele um dispositivo chamado agulha de Verres, acoplado a um sistema que irá insuflar controladamente dióxido de carbono para que possa ter visão dos órgãos internos. Realiza-se 2 ou 3 pequenos cortes no abdome e através deles se é feito o procedimento inserindo a ótica acoplada a câmara e o material especializado. Geralmente, a alta hospitalar é dada no mesmo dia.
Pode ser necessário a realização de biópsia (retirada de fragmento) para estudo anatomopatológico.
Quais os benefícios da Videolaparoscopia
▪ Menor desconforto no pós-operatório, pois as incisões são bem pequenas
▪ Recuperação pós-operatória mais rápida, podendo retomar as atividades mais cedo.
▪ Menor tempo de internamento hospitalar (em geral um dia de internação);
▪ Pequenos cortes, pequenas cicatrizes;
▪ Menor possibilidade de haver aderências pós-cirúrgicas em comparação com a cirurgia convencional.
· Salpingotripsia (Ligadura Tubárea);
· Endometriose -- É uma doença ginecológica definida pelo desenvolvimento e crescimento do tecido que reveste a cavidade uterina, o que resulta numa reação inflamatória crônica. É diagnosticada quase que exclusivamente em mulheres em idade reprodutiva; mulheres pós-menopáusicas representam somente de 2% a 4% de todos os casos submetidos à laparoscopia por suspeita de endometriose. Essas alterações levam a dor durante a relação sexual, alterações intestinais durante a menstruação – como diarreia ou dor para evacuar – dificuldades para engravidar e cólicas menstruais. A melhor opção no tratamento cirúrgico da endometriose tem sido há anos, a laparoscopia, já que permite ao cirurgião identificar lesões pequenas que não são visíveis na cirurgia convencional. No momento do procedimento, todos os focos de endometriose que são evidenciados são imediatamente retirados e cauterizados;
· Miomas O mioma uterino é o tumor benigno (crescimento não canceroso) mais frequente do trato genital feminino, apresentando sintomas principalmente nas mulheres entre os 30 e 40 anos. Pode ser único ou múltiplo e de diferentes tamanhos em diversas localizações do útero. Os sintomas típicos são: períodos menstruais intensos e prolongados, dor pélvica; dor nas relações sexuais; sensação de pressão na bexiga, com vontade constante de urinar, entre outros. Nem sempre requer intervenção cirúrgica, mas, quando o tratamento clinico não dá resultados, há duas opções: pode ser feita a histerectomia (retirada cirúrgica do útero) ou a miomectomia via laparoscopia (retirada apenas dos miomas conservando-se o útero), para miomas que se encontram na porção externa do útero. Neste caso, a laparoscopia possibilita não só a retirada de miomas com o mínimo trauma ao organismo, como ainda mantém a estética abdominal;
· Cisto de ovário Normalmente decorrente de algum descontrole hormonal (por isso com mais chances de se desenvolver em portadoras de endometriose ou com doença inflamatória pélvica), o cisto ovariano aparece antes da menopausa, entre os 20 e 35 anos, mas raramente atrapalha a ovulação. Só assume características de tumor maligno caso sejam policistos. Os tumores de diâmetro inferior a 60 milímetros são assintomáticos e podem ser tratados clinicamente com o uso de anovulatórios orais. Por outro lado, aqueles de tamanho igual ou superior a 60 milímetros podem provocar sangramento ou dor abdominal aguda e têm de ser retirados cirurgicamente por laparoscopia;
· Gestação ectópica (gravidez que se desenvolve fora do útero, acontece em 1% de todas as gestações do mundo. Por ser raríssima, o risco de mortalidade materna é 90 vezes maior que em uma gestação normal e o risco do bebê falecer é de 95%, Há também o risco de haver alguma deformação na criança. São vários os tipos de gravidez ectópica, em que o bebê pode se desenvolver no intestino ou nas trompas, por exemplo. A laparoscopia é fundamental já para o diagnóstico precoce, evitando a morte da mãe e do bebê. Também no tratamento, a videolaparoscopia é a primeira opção por se tratar de um método de extrema eficácia, segurança, menor custo, morbidade e tempo de retorno ás atividades diário, além de preservar a fertilidade das pacientes.
. Aderências e salpingite (inflamação das trompas): Corrimento vaginal abundante; cheiro característico; dor abdominal; hemorragia menstrual anormal e uretrite são apenas alguns dos sintomas dessa infecção e inflamação dos tubos que ligam o útero aos ovários. Apesar de pouco conhecida, é uma das doenças responsáveis pela infertilidade. Acomete principalmente mulheres jovens e sexualmente ativas. As pacientes com DIU são especialmente vulneráveis. A laparoscopia pode ser feita para confirmar o diagnóstico e descartar condições com sintomas semelhantes, como a gravidez tubária ou apendicite.
· Esclarecimento diagnóstico na infertilidade;
· Dor pélvica crônica;
Qual o período de recuperação da Videolaparoscopia?
Por ser um procedimento minimamente invasivo a paciente poderá retornar as suas atividades entre três e dez dias após a cirurgia.