A tradicional separação entre as etiologias físicas e psicológicas é artificial; o sofrimento psicológico causa mudanças na fisiologia hormonal e neurológica; as mudanças físicas podem gerar reações psicológicas que compõem a disfunção. Com frequência, há várias causas de sintomas dentro e entre as categorias de disfunção e muitas vezes a causa não é clara.
Transtornos de humor estão intimamente correlacionados ao baixo desejo e à excitação. Em mais de 80% das mulheres com depressão grave e disfunção sexual, o transtorno sexual pode ser abrandado quando antidepressivos tratam a depressão com eficiência. No entanto, podem persistir ou piorar, caso os antidepressivos não sejam eficazes. Mulheres com transtornos de ansiedade também estão mais propensas a ter disfunções sexuais envolvendo desejo, excitação e/ou orgasmo e ter VDP. Diversos medos — desapego, vulnerabilidade, rejeição ou perda de controle — e baixa autoestima podem contribuir.