O tratamento deve ser iniciado logo após o nascimento com manipulação seriada e gesso (a cada semana, o pé da criança é suavemente estendido pelo ortopedista e a deformidade vai sendo corrigida gradativamente). Após cada manipulação é feita imobilização com gesso. A resposta a este tipo de procedimento é boa em muitas crianças.
Quando não se consegue uma boa posição do pé com manipulação seriada e gesso, o tratamento cirúrgico deve ser considerado. A idade ideal da cirurgia do PTC permanece controversa. Há ortopedistas que recomendam a realização do procedimento nas primeiras semanas de vida, mas não há, na literatura, registros que realmente comprovem que crianças operadas precocemente apresentam melhores resultados. Além disso, quanto mais nova a criança, mais difícil a cirurgia e maior a possibilidade de hiper-correção ou correção insuficiente. A maioria dos cirurgiões concordam que a melhor idade para tratamento cirúrgico é entre três meses e um ano de idade. A cirurgia consiste de alongamento de tendão e liberação de ligamentos e da cápsula articular retraída, sabendo que as partes moles no pé torto são mais resistentes do que a parte osteocartilaginosa. No pós-operatório, o pé é imobilizado com gesso por três meses. A alta do hospital é precoce, mas a criança deve continuar sendo observada em casa. No caso de febre, aumento da dor, aumento do edema acima e abaixo do gesso, drenagem de secreções ou dedos dos pés frios, a criança deve ser reavaliada pelo ortopedista. A possibilidade de infecção ou compressão pelo gesso será investigada. O resultado da cirurgia é, geralmente, satisfatório, mas existe possibilidade de recorrência com o crescimento.
João Geraldo Carvalho de P. Martins
Mestrando em Fisioterapia - Musculoskeletal Physiotherapy, Polytechnic Institute of Setúbal - I.P.S.
Especialista em Neurologia e Acupuntura
Tel.: +351 - 917.498.866
Mor.: Av. D.Joao II, 42. 6B - Setúbal
Posted in fisioterapeuta
Maria Filipe julho 27, 2016 12:04 PM
1 - Joao esta lindo na foto;
2 - Essa questao de ser diagnosticado 0a. à 24a. semana de gestação. Nao sabia e acho que em Portugal só ligam a isso quando a criança nasce
3 - Sei que colocam gesso nos pés e perna a deixar a criança bem nervosa
Mamae Camara julho 27, 2016 12:09 PM
Acho que a filha de uma amiga teve isso e da mamae Carol tambem. Carol sofre muito ainda mais que nao podia pedir ajuda ao estado portugues. Ensinar uma outra forma de resolver isso sem cirurgia é uma excelente ideia
Luisa Dream julho 27, 2016 12:20 PM
Na maioria dos casos, o defeito consiste em um desenvolvimento incompleto de um órgão. A maioria desses defeitos podem e devem ser reparados cirurgicamente, só que alguns lugares colocam aquelas botas nas crianças e pronto, tudo resolvido e depois ... temos problemas mais graves. Dr Joao, excelente material. posso encaminhar para amigos?