Epulis dental em cães - Doenças condições de cães - 2021
Epulides dentais são considerados entre os tumores mais comuns da boca canina. Embora sua atividade seja geralmente considerada benigna, pois não se espalha para locais distantes, às vezes eles podem agir de forma invasiva em relação aos tecidos vizinhos. Em ambos os casos, sua presença feia está longe de ser bem-vinda.
Um epulus dental aparece tipicamente como uma protrusão pequena, rosada da gengiva.
De cor gengival e aparência um pouco atrapalhada, esse tipo de tumor insinua-se entre os dentes à medida que se expande. Pode surgir a partir da gengiva como se pendurado em um caule, ou às vezes como uma bola firme de carne gomosa, solidamente aderida às suas bases.
Embora sejam comuns em cães (segundo o quarto tumor mais comum da cavidade oral canina), esses tumores são ofensores improváveis ​​da boca dos felinos, ocorrendo apenas raramente nesta espécie.
Sabe-se que três tipos de epulis ocorrem:
Epulis fibromatous: Estes epulides originam dos tecidos fibrosos na boca.
Epulis ossificante: Esse tipo se origina de tecidos fibrosos e ósseos. Estes são considerados pré-cancerosos, com possibilidade de se tornarem osteossarcomas malignos.
Epulis acanthomatous: Estes epulides emergem do ligamento periodontal, o tecido que prende o dente no osso da maxila. Embora tecnicamente benigna (como os dois tipos acima), essa forma é considerada localmente agressiva e pode invadir o tecido gengival circundante e o osso subjacente. Como tal, epulídeos acantomatosos podem prejudicar seriamente a integridade dos dentes vizinhos.
Os sinais clínicos dos epulídeos dentários são relegados à sua aparência e presença ocupante de espaço na boca canina.
A aparência dos epulídeos pode variar de suave e brilhante, outras vezes irregular e ulcerada, todos os epulídeos são invariavelmente desagradáveis.
O diagnóstico inicial depende de inspeção visual e radiografias dentárias para verificar a extensão do dano tecidual local (se houver), mas é necessário um exame histopatológico completo após a obtenção de uma amostra após biópsia antes que um diagnóstico definitivo possa ser realizado.
Todas as raças de cães são suscetíveis a epulídeos. No entanto, os braquicefálicos (raças de cabeça curta e nariz arrebitado) parecem predispostos. Os boxeadores, em particular, podem ter uma tendência especial ao desenvolvimento dessas massas.
Tratamento de Epulis Dental
O tratamento de uma lesão epulis depende de sua classificação, tamanho e grau de dano tecidual local.
Epulis fibromatous: A ressecção cirúrgica é recomendada.
Epulis ossificante: A remoção cirúrgica também é recomendada. No entanto, esse tipo de epulis pode ser difícil de remover completamente devido à possibilidade de fixação óssea. Os tratamentos criocirúrgicos e a laser às vezes são recomendados como um meio de remoção.
Epulis acantomatoso: A remoção cirúrgica é sempre recomendada nesses casos. Alguns podem até exigir um procedimento chamado hemi-mandibulectomia (remoção parcial da mandíbula) ou hemi-maxilectomia (remoção parcial da mandíbula superior). A radiação também é considerada uma opção viável de tratamento se o epulis for considerado pequeno.
Custo veterinário para Epulis dental
O custo do tratamento da epulis canina depende de sua classificação, tamanho e dano colateral que é capaz de infligir aos tecidos vizinhos.
Como os tipos fibromatosos podem ser gerenciados pela maioria dos médicos veterinários, seu custo é relegado ao custo da anestesia, remoção da massa oral, taxa de histopatologia e medicamentos para alívio da dor. Faturas no total de US $ 300 a US $ 800 são bastante comuns nesses casos. Massas maiores podem, no entanto, exceder esse limite superior.
Por exemplo, a cirurgia dramática da mandíbula pode custar mais de três a cinco mil dólares. E a terapia de radiação, se necessário, pode custar de seis a doze mil dólares ou mais, dependendo da localização geográfica e do nível de atendimento escolhido.
Infelizmente, nem sempre é claro a qual classificação esses epulides se referem. No caso de um animal de estimação precisar de cirurgia de acompanhamento, porque o que se pensava ser um epulis fibromatous é classificado pelo patologista como uma lesão mais agressiva, uma cirurgia adicional, seja por dentistas veterinários credenciados ou cirurgiões veterinários credenciados, pode ser necessária .
Nesses casos, como em qualquer caso em que uma lesão epulis parece agressiva após inspeção visual ou avaliação radiográfica, o custo pode ser significativamente maior.
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