Qual é o problema com os enchimentos cosméticos e a vacina COVID? - Interconnected Health
O FDA diz que duas pessoas com preenchimentos cosméticos experimentaram inchaço facial após receber a vacina Moderna COVID-19 durante os testes clínicos.
Pouco antes do ano novo, a Food and Drug Administration (FDA) relatou um novo e um tanto inesperado efeito colateral da vacina COVID-19: edema facial.
Se você tem enchimentos cosméticos ou está pensando em eles, você provavelmente tem algumas perguntas sobre o que esperar se e quando receber uma vacina COVID-19 - seja da Moderna, Pfizer ou qualquer outra empresa que possa em breve receber autorização de uso emergencial do FDA. Aqui está o que você precisa saber.
Primeiro, quão comum é esse efeito colateral da vacina?
Dito isso, o STAT , um site de notícias médicas que postou em um blog ao vivo a apresentação desses dados pela FDA em dezembro, relatou uma terceira pessoa no ensaio do Moderna que disse ter desenvolvido angioedema labial (inchaço) aproximadamente dois dias após a vacinação (não está claro se foi após a primeira ou segunda dose da pessoa). "Esta pessoa havia recebido injeções de preenchimento dérmico antes no lábio", disse Rachel Zhang, M.D., médica da FDA, durante a apresentação, de acordo com o STAT . O Dr. Zhang não especificou quando essa pessoa realizou o procedimento de preenchimento. (Relacionado: Tudo o que você precisa saber sobre os efeitos colaterais da vacina COVID-19)
Por que alguém com preenchimento pode ter inchaço depois de receber a vacina COVID-19?
O motivo exato não está claro neste momento, mas o inchaço é "provavelmente alguma substância de reação cruzada entre a vacina e os ingredientes do enchimento", disse o especialista em doenças infecciosas Amesh A. Adalja, MD, sênior acadêmico do Johns Hopkins Center for Health Security.
Os ingredientes da vacina Moderna incluem mRNA (uma molécula que essencialmente ensina seu corpo a criar sua própria versão da proteína spike do vírus COVID-19 como uma forma de preparar seu corpo para se proteger do vírus), vários tipos diferentes de lipídios (gorduras que ajudam a transportar o mRNA para as células certas), trometamina e cloridrato de trometamina (alcalizadores que são comumente usados ​​em vacinas para ajudar a igualar o nível de pH da vacina àquele de nossos corpos), ácido acético (um ácido natural normalmente encontrado no vinagre que também ajuda a manter a estabilidade do pH da vacina), acetato de sódio (uma forma de sal que atua como outro estabilizador de pH para a vacina e também é comumente usado em fluidos IV) , e sacarose (ak um açúcar - mais um ingrediente estabilizador comum para vacinas em geral).
Embora um dos lipídios da vacina, o polietilenoglicol, tenha sido associado a reações alérgicas no passado, o Dr. Adalja diz que é difícil saber se este ingrediente - ou qualquer outro, nesse caso - está especificamente envolvido no inchaço em pessoas com preenchimentos.
O relatório do FDA não detalhou exatamente que tipo de preenchimento cosmético esses pacientes receberam. A American Academy of Dermatology afirma que os ingredientes de preenchimento mais comuns, em geral, incluem gordura que é retirada do seu próprio corpo, ácido hialurônico (um açúcar encontrado naturalmente no corpo que dá orvalho, elasticidade e brilho à pele), hidroxilapatita de cálcio (basicamente uma forma injetável de cálcio que ajuda a estimular a produção de colágeno da pele), ácido poli-L-láctico (um ácido que também aumenta a formação de colágeno) e polimetilmetacrilato (outro intensificador de colágeno). Cada um desses enchimentos pode vir com seus próprios efeitos colaterais e reações cruzadas. Mas, como o FDA não especificou que tipo (ou tipos) de preenchimento essas pessoas tinham, "não está claro qual pode ser a reatividade cruzada", disse o Dr. Adalja. "Há muito mais perguntas que precisam ser respondidas." (Relacionado: um guia completo para injeções de preenchimento)
Curiosamente, a pessoa que relatou inchaço labial após a vacinação Moderna COVID-19 disse que "teve uma reação semelhante após uma vacina contra a gripe anterior", Dr. Zhang disse durante a apresentação do FDA dos dados da vacina da Moderna, de acordo com STAT.
Uma possível explicação para este efeito colateral - seja da vacina COVID-19 da Moderna, uma vacina contra a gripe ou qualquer outra vacina - é que "a ativação pretendida do sistema imunológico pela vacina também pode estar desencadeando a inflamação em outros locais do corpo", diz Jason Rizzo, MD, Ph.D., diretor de Cirurgia de Mohs da Western New York Dermatology . "Como o preenchimento dérmico é essencialmente uma substância estranha ao corpo, faz sentido que essas áreas fiquem mais sujeitas a inflamação e inchaço nesse tipo de cenário", explica. (Para sua informação: Preenchimento dérmico não é o mesmo que Botox.)
O que fazer se você teve preenchedores e planeja receber uma vacina COVID-19
Mais dados estão sendo coletados sobre os efeitos colaterais das vacinas COVID-19 como um todo, mas é importante prestar atenção ao que foi relatado até agora - mesmo os efeitos colaterais que só foram observados em um número muito pequeno. Com isso em mente, a Dra. Adalja diz que é uma boa ideia conversar com seu médico de cuidados primários se você fez preenchimentos e planeja se vacinar contra COVID-19.
Se você começar, antes, apenas certifique-se de ficar no consultório do médico por cerca de 15 a 30 minutos após a vacinação. (Seu provedor deve seguir as diretrizes do CDC e recomendar isso de qualquer maneira, mas nunca é demais repetir.) "Se você tiver inchaço, pode ser tratado com esteróides ou anti-histamínicos, ou alguma combinação deles", diz o Dr. Adalja. Se acontecer de você desenvolver inchaço facial (ou qualquer outro efeito colateral inesperado, nesse caso) depois de ter sido vacinado e deixar o local de vacinação, o Dr. Adalja sugere ligar para seu médico o mais rápido possível para descobrir o tratamento certo.
E, se você notar inchaço facial (ou qualquer outro efeito colateral preocupante) após a primeira dose de sua vacina COVID-19, converse com seu médico sobre se é ou não uma boa ideia tomar a segunda dose, diz Rajeev Fernando, MD, um especialista em doenças infecciosas que trabalha em hospitais de campanha COVID-19 em todo o país. Além disso, se você está preocupado com o que pode ter causado o inchaço, o Dr. Fernando sugere conversar com um alergista, que pode fazer alguns testes para ver o que pode estar por trás do efeito colateral.
Dr . Adalja ressalta que essa notícia não deve impedir você de se vacinar, mesmo que já tenha ou esteja pensando em tomar preenchimentos em um futuro próximo. Mas, ele diz, "você pode querer estar um pouco mais atento aos sintomas que você experimenta após receber a vacina, se houver, e ficar de olho nas áreas onde você teve preenchimento."
No geral, entretanto, o Dr. Adalja diz que a "relação risco-benefício favorece a vacinação."
"Podemos tratar o inchaço", diz ele, mas nem sempre podemos tratar COVID-19 com sucesso.
As informações desta história são precisas no momento da publicação. Como as atualizações sobre o coronavírus COVID-19 continuam a evoluir, é possível que algumas informações e recomendações nesta história tenham mudado desde a publicação inicial. Incentivamos você a verificar regularmente com recursos como o CDC, a OMS e o departamento de saúde pública local para obter os dados e recomendações mais atualizados.