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Costuma sentir mal-estar, desconforto abdominal ou inchaço após a ingestão de leite e derivados? Se a resposta for afirmativa, é provável que você esteja sentindo os sintomas de intolerância à lactose, no entanto não se preocupe. Essa condição é mais comum do que parece e, embora não exista tratamento ou cura, é possível fazer uso de suplementos ou então optar pela versão sem lactose de certos alimentos.
A intolerância à lactose foi descrita por Hipócrates, o “pai da medicina ocidental”, por volta de 400 a.C. Trata-se de uma disfunção gastrointestinal que se manifesta cerca de 30 a 120 minutos após a ingestão de alimentos ou bebidas à base de lactose. Isso ocorre pois as pessoas afetadas por essa condição sofrem com a insuficiência da produção da enzima lactase, responsável pela digestão da lactose no intestino.
De acordo com um estudo finlandês publicado em 2002, a origem da intolerância à lactose estaria associada a uma mutação genética ocorrida cerca de 10 mil anos atrás. Durante o período conhecido como revolução neolítica, os seres humanos teriam começado a consumir o leite das vacas. Porém, devido a essa mutação, somente alguns foram capazes de produzir a enzima lactase, a qual teria sido herdada posteriormente por seus descendentes.
Atualmente, estima-se que entre 60% e 70% da população mundial sejam afetados em algum nível por essa condição. A maior prevalência de pessoas intolerantes à lactose ocorre nos continentes africano e asiático.
A literatura médica reconhece três tipos de intolerância à lactose: primária, secundária e congênita.
A intolerância à lactose primária, também conhecida como hipolactasia primária, é causada pela redução da quantidade da enzima lactase no intestino conforme a pessoa vai envelhecendo. Dessa forma, sua incidência é maior entre pessoas de idade mais avançada.
Já a secundária está associada a alguma cirurgia, infecção, inflamação intestinal ou outros agravantes que fazem com que o intestino delgado reduza a produção da enzima lactase. Certas condições gastrointestinais podem também ser responsáveis pela intolerância secundária, por exemplo doença de Crohn, gastroenterite e doença celíaca.
Por fim, a intolerância congênita acontece pela herança genética transmitida entre gerações. Ela ocorre quando tanto o pai quanto a mãe passam para o filho o gene da intolerância à lactose.
Normalmente os sintomas têm início entre 30 minutos e duas horas após a ingestão de bebidas ou alimentos produzidos à base de lactose. Os mais comuns são diarreia, náuseas, desconforto abdominal com cólicas e flatulência. Algumas pessoas ainda relatam sentir inchaço na região do abdômen, vômitos, indigestão e sensação de mal-estar.
A intensidade dos sintomas de intolerância à lactose pode variar de pessoa para pessoa. Fatores como o grau de insuficiência da enzima lactase no organismo, bem como a quantidade de laticínios presente na dieta diária, determinarão o nível de desconforto pelo qual o intolerante à lactose passará.
Estima-se que no Brasil aproximadamente 40% da população tenham algum grau de intolerância à lactose. Entretanto, de acordo com pesquisa Datafolha, apenas 4% dos entrevistados que apresentaram algum dos sintomas de intolerância à lactose foram atrás de auxílio médico. Dessa porcentagem, somente 1% foi diagnosticado com essa condição.
Embora a intolerância à lactose seja facilmente diagnosticada pela própria pessoa, é necessário ir em busca do diagnóstico de um especialista. Dessa forma, é possível descartar doenças secundárias ou até mesmo uma possível confusão com a alergia a leite e seus derivados.
Apesar de soarem parecidas, a intolerância à lactose e a alergia a leite são duas condições distintas, com diferentes implicações no organismo das pessoas. Diferentemente das pessoas intolerantes, o corpo dos alérgicos reage com uma resposta imunológica à presença do leite, isto é, ele identifica a proteína presente no leite como um corpo estranho, e sua resposta é a produção de enzimas para combatê-lo.