Necrose Tubular Aguda (ATN): Causas, Fatores de Risco, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção | Exenin
Necrose Tubular Aguda (ATN): Causas, Fatores de Risco, Sintomas, Diagnóstico, Tratamento, Prevenção
A necrose tubular aguda (NTA) é uma doença grave dos túbulos renais do rim . Aguda significa ocorrência súbita e necrose significa destruição celular irreversível ou morte. O rim é um dos órgãos mais importantes do nosso corpo. A função do rim é limpar o corpo de quaisquer metabólitos nocivos (resíduos) que possam estar presentes nos fluidos corporais. A disfunção renal resulta em condições médicas prejudiciais. A Necrose Tubular Aguda (NTA) causa graves anormalidades funcionais do rim. 1 Neste artigo, discutiremos em detalhes as causas, sintomas e vários tratamentos para Necrose Tubular Aguda (NTA).
Descrever o Túbulo Renal e Sua Função?
Anatomia do Túbulo Renal
Funções do Túbulo Renal
Como é definida a necrose tubular aguda (ATN)?
Causas da necrose tubular aguda (ATN)
A. Causas Isquêmicas
uma. Isquemia
b. Anemia-
c. Hipotensão
d. Hipóxia
B. Reação Tóxica
Fatores de Risco para Necrose Tubular Aguda (NTA)
A seguir estão os Fatores de Risco para Necrose Tubular Aguda (NTA)
Sintomas de necrose tubular aguda (ATN)
Sintomas não específicos da necrose tubular aguda (NTA)
Sintomas Específicos da Necrose Tubular Aguda (NTA)
Diagnóstico de Necrose Tubular Aguda (NTA)
Testes Diagnósticos Necrose Tubular Aguda São Os Seguintes
Tratamento para Necrose Tubular Aguda (NTA)
Prevenção da necrose tubular aguda (ATN)
Túbulos renais – O rim é composto de vários milhares de túbulos renais microscópicos. Túbulo renal é um tubo de forma de funil com 3 seções.
Cápsula Renal – Também conhecida como cápsula de Bowman. O funil de forma de copo é conhecido como Cápsula Renal. A cápsula renal contém glomérulo dentro do copo de funil raso.
Glomérulo Glomerulus é um feixe de vasos sanguíneos que consistem em arteríolas e capilares. Os vasos sanguíneos (glomérulos) estão dentro da cápsula em forma de taça.
Túbulos Convolutados Renais – O túbulo contornado renal é um túbulo em forma de U que conecta a cápsula renal ao túbulo coletor.
A função do túbulo renal é descartar sal, líquidos em excesso e resíduos do sangue.
O sangue ao passar pelo glomérulo é filtrado através da cápsula renal. Água, minerais e metabólitos são coletados em túbulos convolutos renais. A água e os minerais são reabsorvidos pelos vasos sangüíneos localizados ao redor do tubo contornado.
Metabólitos (resíduos), excesso de minerais e água são então excretados na coleta de túbulos.
Dano irreversível repentino ou morte do túbulo renal ou células epiteliais do túbulo causa necrose tubular aguda. 2
A Necrose Tubular Aguda (NTA) causa lesão do túbulo renal e, eventualmente, resulta em Insuficiência Renal Aguda.
Medicamentos como vasoconstritores, quando prescritos durante situações de risco de vida, causam estreitamento severo do sistema arterial renal e resultam em falta de suprimento de sangue ao túbulo renal, o que resulta em necrose tubular renal.
Hemoglobina sérica baixa ou anemia causa hipóxia tecidual persistente e resulta na necrose tubular.
A pressão arterial baixa provoca diminuição do suprimento de sangue para o tecido renal e túbulo renal, resultando em necrose tubular.
Alta Altitude – A baixa saturação de oxigênio em altas altitudes causa hipóxia no tecido renal, o que resulta na necrose tubular renal aguda.
Doenças Respiratórias – A doença pulmonar obstrutiva crônica ou insuficiência respiratória aguda freqüentemente resulta em necrose tubular renal aguda.
A presença de substâncias nocivas no sangue também pode causar danos aos túbulos renais.
A presença de toxinas também pode alterar a função dos túbulos renais.
Antibióticos que podem causar necrose tubular renal são penicilina, ampicilina e rifampicina. 3
Lítio e ciclosporina causam necrose tubular
Estudo de corante
O corante é freqüentemente usado para estudos radiológicos. O corante, se utilizado em maior concentração ou quantidade, pode causar toxicidade renal e renal.
Infecção renal – O paciente que sofre de nefrite recorrente e infecção renal está em risco de necrose tubular renal.
Trauma renal – Lesões contusas ou nítidas do tecido renal podem causar isquemia do tecido renal resultando em isquemia tubular renal. 4
Reação adversa a transfusões de sangue.
Choque Séptico resultando em hipotensão severa e má circulação do sangue nos rins.
Fase pós-operatória de uma grande cirurgia. 5
Complicações após o procedimento cirúrgico do rim.
Os sintomas da Necrose Tubular Aguda (NTA) diferem dependendo da gravidade da doença. Alguns de seus sintomas comuns são:
Sonolência Diurna – O paciente está com sono durante o dia.
Fadiga – Sentindo-se fatigado
Sede – sede excessiva
Edema dos pés e da parede do abdome
Hematúria – Sangue na urina.
Proteinúria – Albumina e globulina são excretados em grande quantidade anormal na urina.
Anemia – hemoglobina baixa.
Sangue microscópico ou franco na urina
Baixa hemoglobina.
Alta creatinina e alta concentração de nitrogênio uréico (BUN).
Eletrólitos – Nível de sódio e potássio é baixo no sangue.
A biópsia renal indica a necrose tubular microscópica.
Tomografia computadorizada do rim
Ingestão de fluidos-
Restringir e combinar a ingestão de volume de líquidos para a produção de urina.
Monitorar a ingestão de fluidos – O médico assistente pode recomendar a monitorização da ingestão de água e outros fluidos, de modo a evitar a retenção de líquidos. A retenção de líquidos pode resultar em edema nos pés, aumento do fígado e sintomas respiratórios.
Restrição de Proteína
Na fase tardia, a albumina e a globulina são reabsorvidas pelo rim, portanto, para evitar o acúmulo tóxico de proteína no corpo, restrinja a ingestão de proteína.
O rim retém sódio, potássio e cloreto. Recomenda-se a restrição de sal para evitar o acúmulo excessivo de sal no corpo.