Objetivo: Descrever a importância do controle através de um acompanhamento clínico contra o aparecimento de um nevo na mucosa bucal. Caso clínico: Foi realizado um relato de caso clínico em um paciente do sexo masculino de cinco anos de idade que freqüentou a clínica “Criança e Adolescente” da Universidade Católica do Uruguai. No exame clínico, observou-se uma mancha melânica no palato dos molares decíduos superiores. Realizou-se interconsulta com anatomopatologia e sugestão de realização de biópsia de lesão ou acompanhamento clínico para evolução. Levando em conta a idade precoce da criança, optou-se por realizar um acompanhamento clínico e um registro fotográfico padronizado, uma vez por semana, para avaliar a evolução e decidir sobre o comportamento. A revisão da patologia e evolução do caso é apresentada. Conclusión: O aparecimento repentino de um nevo intraoral requer um controle clínico rigoroso e, antes das alterações macroscópicas, a biópsia para confirmar seu diagnóstico.