QUER SE PROTEGER DO DIABETES? COMA MAIS FRUTAS! – Healthier Diary
junho 29, 2021 agosto 14, 2021 Dra. Roberta Portugal	0 comentários
O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é caracterizado por uma diminuição na secreção de insulina e resistência à ação da mesma. É responsável por 2 milhões de mortes no ano e é a 7ª causa mundial de incapacidades.
Hoje há cerca de 451 milhões de diabéticos no mundo e a estimativa é de que sejam 693 milhões até 2015, existindo uma necessidade urgente de encontramos estratégias baseadas em evidências científicas que possam prevenir o desenvolvimento do DM2.
Com números tão grandes, como podemos nos proteger?
Grandes evidências demonstram que a promoção de uma dieta saudável e atividade física podem diminuir o risco de DM2.
Em particular, a ingestão de frutas esteve inversamente associada à incidência de DM2 em três grandes estudos observacionais e o consumo de 2 porções de frutas por dia (seguindo as Diretrizes Dietéticas Australianas) foi associado a um risco 32% menor de DM2 ao longo de 12 anos. Estes dados sugerem que se estas recomendações fossem seguidas, poder-se-ia ter evitado 23% dos casos de DM2.
Um novo estudo australiano publicado neste mês de junho de 2021 avaliou 7675 indivíduos com questionários alimentares, medidas de tolerância à glicose e de sensibilidade à insulina correlacionando o consumo das frutas com a chance de se ter diabetes durante o período de acompanhamento.
O estudo incluiu homens (45%) e mulheres (55%) com idade média de 54 anos no início da avaliação e a ingestão de frutas foi inversamente associada à resistência insulínica.
Frutas são protetoras
Em comparação com o grupo que ingeria menos frutas, o grupo com ingestão moderada teve 36% menos chance de desenvolver diabetes em 5 anos, concluindo que uma dieta pode desempenhar papel importante na mitigação do risco de DM2.
Há estudos de associação inversa de DM2 com frutas variadas: mirtilos, uvas, maçãs, peras… Neste estudo relatado, a associação foi com maçãs, bananas, laranjas e outras frutas cítricas.
Os mecanismos que sustentam os efeitos benéficos das frutas na regulação da glicose e no risco de diabetes são provavelmente múltiplos: além de sua baixa caloria, a maioria das frutas normalmente tem uma carga glicêmica baixa e são ricas em fibras, vitaminas, minerais e fitoquímicos.
O mecanismo potencial mais provável é a existência das fibras – tanto as fibras insolúveis quanto as solúveis melhoram o controle glicêmico e aumentam a saciedade. Evidências recentes ainda sugerem que mais benefícios podem ser obtidos com a fermentação de fibras solúveis pelo microbioma intestinal, aumentando a produção de ácidos graxos de cadeia curta, que demonstraram modular o metabolismo da glicose.
Além disso, muitas frutas são ricas em flavonóides que melhoram a sensibilidade à insulina e reduzem a inflamação muscular e o estresse oxidativo.
Sucos de fruta não apresentam proteção
Este resultado protetor não acontece com o consumo de suco de frutas. Há, inclusive, uma associação positiva entre o consumo de suco de frutas e DM2 relatada anteriormente. Uma ingestão maior de uma porção por dia de suco de frutas foi associada a um risco 10% maior de DM2 após o ajuste para adiposidade e variações intrapessoais.
Consuma mais frutas inteiras
Em conclusão, o incentivo ao consumo de frutas inteiras, mas não do suco de frutas pode preservar a sensibilidade à insulina e mitigar o risco de DM2.
Promover uma dieta saudável e um estilo de vida que inclua o consumo de frutas populares como maçãs, bananas e laranjas, com ampla disponibilidade geográfica, podem diminuir a incidência de DM2.
Moramos num país tropical, com uma variedade enorme de frutas e facilidade de acesso às mesmas. Estudos como este demonstram a necessidade de colorirmos nosso prato para que tenhamos uma vida mais saudável!
Inspirada no artigo Associations Between Fruit Intake and Risk of Diabetes in the AusDiab Cohort, JCEM 2021, Vol XX, 1-12.