Trabalho de conclusão de curso apresentado ao Programa de Pós-Graduação em Fisioterapia Geriátrica - UFSCAR (2011).
O Acidente Vascular Encefálico (AVE) constitui um grande desafio ao processo de reabilitação, devido às seqüelas acarretadas pela lesão como as alterações posturais, a subluxação e a dor no ombro plégico. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura para documentar os trabalhos de pesquisa sobre as intervenções que minimizam os problemas da dor e da subluxação do ombro e das disfunções posturais em indivíduos com hemiplegia/hemiparesia e verificar se a tração manual intermitente e o alongamento por cadeias musculares têm sido usados como forma de tratamento nestes casos. Para alcançarmos o objetivo deste estudo foram coletados artigos publicados no período de 1983 a 2011, das seguintes fontes: Medline, Lilacs, Cochrane, Scielo, Biblioteca Unicamp, Teses USP, IBECS, Pedro, BCO Periódicos, Jornal “Gait and Posture”, Jornal “Neuro-Engenharia e Reabilitação”, Cambridge Journal , Sage, Oxford Journals, Atheneu, Acta Neurochirurgica, Indian Journal of Medical Research, Neurological Sciense, Neurology Índia, Dinamed, Sciverse Scopus, Revista Brasileira de Fisioterapia, Academic Search Premier, CINAHL, Google e Pubmed. Muitos estudos usaram como procedimento a estimulação elétrica para tratar a subluxação e a dor no ombro pós-AVE. Apenas um usou a tração manual no ombro pós-AVE. Poucos levaram em consideração as fáscias e as cadeias musculares. As terapias manuais como RPG, Tração manual, Pompage, Método Rolf e Método Kozijavkin, trouxeram uma evolução na forma de tratamento, visando fáscias e a globalidade do corpo e tendo por objetivo uma melhor simetria, corrigindo as alterações dos padrões primitivos com exercícios baseados em cadeias musculares. Assim, estas técnicas poderiam, com novas pesquisas, ser um método promissor de tratamento também para pacientes pós-AVE, pelos benefícios que proporcionam, auxiliando os profissionais que focam a reabilitação de pacientes neurológicos e favorecendo a pratica clínica, visando o indivíduo como um todo.
Palavras-chave: AVE, espasticidade, hemiplegia, encurtamento, ombro doloroso, simetria, cadeias musculares, estabilidade, subluxação, Kozijavkin, Homem Vitruviano.