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Neuropatia do nervo fibular comum.
A neuropatia do nervo fibular comum (NFC) é a mononeuropatia mais comum na extremidade inferior. Na maioria dos casos, a neuropatia do nervo fibular comum ocorre na região do joelho, enquanto a neuropatia do nervo fibular superficial (NFS) e do nervo fibular profundo (NFP) ocorre mais distalmente na perna, tornozelo ou pé. O NFC é particularmente propenso a compressão porque é fixado no forame ciático maior e ao redor da cabeça fibular. Existem dois locais comuns de compressão do NFC, o nervo pode ser comprimido à medida que atravessa o colo fibular, devido à sua localização superficial, ou quando passa sob a origem do músculo fibular longo. O comprometimento do nervo fibular pode ocorrer devido a inúmeras causas traumáticas e insidiosas. As causas traumáticas da lesão nervosa ocorrem em associação com lesão musculoesquelética ou com tração, compressão ou laceração isolada do nervo. As causas insidiosas incluem lesões em massa e síndromes metabólicas.
Pacientes com neuropatia do NFC geralmente apresentam tropeços freqüentes relacionados a um pé. A dor pode estar presente no local da compressão. Os distúrbios sensoriais incluem parestesia e anestesia ao longo da lateral da perna e pé dorsal. Ao exame físico, os pacientes demonstram a inclinação do pé, fraca extensão do pé, eversão fraca do pé e perda de sensibilidade nos dois terços laterais inferiores da perna e no dorso do pé
A detecção de neuropatia do nervo fibular comum com pode ser feita através da RM, a porção proximal do NFC no nível do joelho é grande o suficiente para que a intensidade do sinal aumentada dentro dele possa ser facilmente apreciada em imagens axiais sensíveis ao fluido. O aumento do tamanho do nervo é um achado comum associado. O nervo pode ser desviado por várias massas, como um tumor, gânglio ou músculo anômalo, mas em muitos casos a causa da neuropatia não é evidente. Os sinais indiretos de neuropatia fibular comum incluem edema ou atrofia com lipossubstituição da musculatura do compartimento anterior (NFP) e do compartimento lateral (NFS).
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