Inseminação Artificial Intrauterina - Fertivitro
Inseminação artificial intrauterina é uma técnica de baixa complexidade da reprodução humana assistida, com o intuito de tratar fatores leves de infertilidade masculina e feminina.
Às vezes, a dificuldade para engravidar está relacionada a causas simples, que podem ser solucionadas com um tratamento não invasivo e de baixo custo como, por exemplo, a inseminação artificial intrauterina.
Entretanto, para identificar o que está impedindo uma gestação natural de acontecer, após um ano de tentativas em casa e sem sucesso, o casal deve procurar a ajuda de um especialista em infertilidade para uma avaliação.
O tratamento de inseminação artificial intrauterina pode ser indicado nas seguintes condições:
Infertilidade Sem Causa Aparente (ISCA).
Muco cervical hostil.
Endometriose leve.
Fator masculino leve.
Do mesmo modo, a inseminação artificial intrauterina também pode ajudar os casais homoafetivos femininos e as mulheres que desejam ter filhos por produção independente. Nesses casos, além de realizar todo o processo de investigação da infertilidade, é importante considerar também o fator idade da mulher. Isso porque após os 35 anos, a mulher pode apresentar baixa reserva ovariana e queda na qualidade dos óvulos.
Como é feita a inseminação artificial intrauterina?
A inseminação artificial intrauterina é um procedimento simples e pode ser realizado no próprio consultório médico, sem necessidade de anestesia.
No ciclo menstrual da mulher tem início a primeira etapa de estimulação ovariana, com a administração de medicamentos para que os ovários desenvolvam um pequeno número de folículos. Nesse período, são realizados alguns exames de ultrassom transvaginal (USG TV) para avaliar a resposta dos ovários às medicações, isto é, o crescimento dos folículos (onde os óvulos se desenvolvem).
Quando um folículo atinge aproximadamente 18mm de diâmetro, é feita então a indução da ovulação, onde uma nova medicação é administrada para que a ovulação aconteça cerca de 36 horas depois.
Na segunda etapa, a amostra de sêmen é coletada e entregue ao embriologista para realizar o processamento seminal em laboratório.
E, por fim, na terceira etapa, o sêmen processado é depositado dentro da cavidade uterina, por meio de um cateter introduzido no orifício do colo do útero. Essa técnica tem a finalidade de aproximar os espermatozoides do óvulo, excluir obstáculos e facilitar o caminho até a trompa, onde ocorre a fertilização.
O sêmen é composto de líquido seminal e de espermatozoides, que durante a relação sexual são depositados no fundo da vagina. A função do líquido seminal é fornecer energia aos espermatozoides e ajudar a transportá-los até a vagina. Após a relação sexual, o líquido é eliminado e somente os espermatozoides penetram no útero.
O útero, por sua vez, possui uma parte inicial denominada de colo uterino, que faz a ligação da vagina com o útero propriamente dito. O colo uterino produz uma secreção chamada de muco cervical que, no período da ovulação, faz com que os espermatozoides penetrem com maior facilidade no útero. A produção desse muco cervical está sob o controle do hormônio estrogênio e aumenta à medida que se aproxima da ovulação, isto é, quanto mais próximo da ovulação, maior a quantidade e qualidade do muco cervical.
Algumas alterações no sêmen como, por exemplo, volume, número, motilidade e morfologia podem incapacitar os espermatozoides de penetrar e sobreviver no muco cervical.
Assim, a inseminação artificial intrauterina é um método pelo qual se procura superar os obstáculos descritos acima e, desse modo, aumentar as chances da mulher ou do casal em obter uma gestação.
Quais as chances de sucesso da inseminação artificial intrauterina?
Após o tratamento de inseminação artificial intrauterina, as taxas de gravidez oscilam entre 15 e 20% por tentativa e recomendamos, no máximo, três repetições.
Em caso de insucesso depois de três tentativas, ou antes, individualizando-se cada caso, o ideal é optar por tratamentos de maior complexidade como, por exemplo, a fertilização in vitro (FIV).
Portanto, a opção por tratamentos mais conservadores deve sempre ser levada em conta em situações em que exista essa possibilidade.