Verständnis des First-Pass-Metabolismus. Das Arzneimittel wird aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und gelangt über die Pfortader in die Leber, wo einige Arzneimittel metabolisiert werden. Manchmal führt das Ergebnis des First-Pass-Metabolismus dazu, dass nur ein Teil des Arzneimittels in den Kreislauf gelangt. Der First-Pass-Metabolismus kann im Darm und in der Leber stattfinden. Zum Beispiel findet der First-Pass-Metabolismus im Darm für Benzylpenicillin und Insulin und in der Leber für Propranolol, Lignocan, Chlormethiasol und GTN statt.