सब्सिडी की गणना के तरीके के कारण, युवा लोगों को विनिमय सब्सिडी प्राप्त करने की संभावना कम होगी। 18-34 आयु वर्ग के बच्चों के बिना अधिकांश एकल लोगों को सब्सिडी नहीं मिलेगी यदि उनकी आय 300 प्रतिशत एफपीएल ($ 34,470) से अधिक है। हालांकि, 51-64 आयु वर्ग के अधिकांश लोगों को 400 प्रतिशत एफपीएल तक की सब्सिडी प्राप्त होगी। एक्सचेंजों की सब्सिडी संरचना मृत्यु सर्पिल के लिए एक प्रमुख उत्प्रेरक की तरह दिखती है। किसी भी एक्सचेंज में उन 18-34 के लिए सब्सिडी 400 प्रतिशत एफपीएल तक नहीं बढ़ेगी, ज्यादातर एक्सचेंजों में सब्सिडी उस आयु वर्ग के लिए 300 प्रतिशत एफपीएल से पहले बंद हो जाएगी।