Avec le méthotrexate à forte dose, l'accent est mis sur une limite supérieure de toxicité, l'effet du médicament sur les reins, le foie et le nombre de cellules sanguines, et sur les effets secondaires inacceptables. Les résultats des tests sont utilisés pour orienter la quantité et le moment de la leucovorine (acide folinique) administrée comme traitement de secours.