동맥,승모판,심방,심초음파,판막륜
이들은 모두 판막륜에 직접 접근을 하는데 Valtech Cardiband의 경우 정맥을 통해 우심방에서 좌심방으로 중격 천자를 하여 좌심장쪽으로 접근하여 nitinl screw를 판막륜에 삽입하는 방식이고 Mitralign Annulplasty System의 경우 대동맥을 통해 좌심실쪽으로 접근하여 밑에서부터 위로 wire를 통과시켜서 판막륜에 pledget를 삽입하고 고정하는 방식을 취하게 된다.