백일해,기침,예방접종,발작,접종
이러한 성인에서의 백일해 재유행은, 감시체계의 변화(changes in surveillance system), 예방접종률의 변화 (decrease in vaccinatin cverage), 백신의 효능 문제(vaccine quality), 백신에 의한 면역능의 시간에 따른 감소(waning vaccine induced immunity), 변형 백일해 균주의 출현(emergence f vaccine resistant strains, escape mutants) 등의 요인들로 설명되고 있다.