Droits des personnes intersexes
Les droits des personnes intersexes sont l'ensemble des droits spécifiques des personnes intersexes, qui sont souvent victimes de discriminations, voire de violences ou de mutilations, constituant une violation des droits humains. La protection des droits des personnes intersexes varie selon les pays.

Les personnes intersexes naissent avec des caractéristiques sexuelles  qui, d'après le Haut-Commissariat des Nations unies aux droits de l'homme, .

Les personnes intersexes sont confrontées à des stigmatisations et discriminations dès la naissance, en particulier lorsqu'une variation intersexe est directement visible sur leur corps. Dans certains pays, cela peut aller jusqu'à l'infanticide, l'abandon ou la stigmatisation des familles. Les mères en Afrique de l'Est peuvent être accusées de sorcellerie et la naissance d'un enfant intersexué peut être décrite comme une malédiction.

En Occident également, les nourrissons et enfants intersexes, en particulier ceux dont les organes génitaux externes sont ambigus, subissent souvent des traitements chirurgicaux et/ou hormonaux dans le but de faire correspondre leur corps à des caractéristiques sexuelles perçues plus socialement acceptables. Ces pratiques sont critiquées car sans nécessité médicale et occasionnant des traumatismes pour les enfants. Ces traitements peuvent impliquer une stérilisation. Les adultes, notamment les athlètes féminines de haut niveau, subissent également des discriminations. Dans les années 2010, ces problèmes sont reconnus comme des violations des droits de l'homme, avec des déclarations des agences des Nations unies, du Parlement australien, et des institutions d'éthique allemandes et suisses. Des associations de personnes intersexes ont également publié régulièrement des déclarations conjointes, notamment la  au troisième .

La mise en œuvre de la protection des droits humains dans la législation et la réglementation progresse cependant lentement. En 2011, Christiane Völling a remporté le premier procès réussi contre un chirurgien pour une intervention chirurgicale non consentie. En 2015, le Conseil de l'Europe a reconnu pour la première fois le droit des personnes intersexes de ne pas subir de traitements d'assignation sexuelle. En avril 2015, Malte est devenue le premier pays à interdire les interventions médicales non consenties ayant pour but de modifier l'anatomie sexuelle, notamment celle des personnes intersexes.

Les droits des personnes intersexes sont également liés à d'autres droits humains et questions juridiques, notamment le droit à la vie, la protection contre les discriminations, le droit de déposer plainte et de recevoir réparation, l'accès à l'information (dossiers médicaux par exemple) et la reconnaissance juridique. Jusqu'à présent, peu de pays protègent les personnes intersexes contre les discriminations.

Intersexuation et droits humains 

La recherche scientifique se dirige vers un consensus sur le fait que diverses variations intersexuées sont des formes normales - quoique relativement rares - de biologie humaine et les institutions de défense des droits humains sont de plus en plus attentifs aux pratiques médicales et aux problèmes de discrimination à l'encontre des personnes intersexes. Une première étude pilote internationale en 2013, Human Rights between the Sexes, de Dan Christian Ghattas, a constaté que les personnes intersexes sont discriminées dans le monde entier : 

Le Conseil de l'Europe souligne plusieurs points de préoccupation :

 Droit égal à la vie, prévention des traitements médicaux sans consentement éclairé, notamment les traitements jugés inutiles ; 
 Cesser de classifier l'intersexuation comme une condition médicale qu'il faudrait soigner, mais comme une variation pouvant accéder à des traitements médicaux avec consentement éclairé 
 Égalité de traitement devant la loi, notamment avec une couverture légale équivalente aux autres catégories ; 
 Accès à l'information, aux dossiers médicaux, au conseil et au soutien des pairs et autres ;
 Autodétermination dans la reconnaissance du genre, notamment par la modification simple des documents officiels.

Relations entre intersexuation et organisations LGBT 
Plusieurs organisations ont souligné les appels à la reconnaissance des droits des LGBT qui ne parviennent pas à résoudre le problème des traitements de «normalisation» inutiles sur les enfants intersexes, en utilisant le terme en majuscule « pinkwashing ». En juin 2016, l' Organisation Intersex International Australia a revendiqué des déclarations contradictoires des gouvernements australiens, suggérant que la dignité et les droits des personnes LGBTI (LGBT et intersexes) sont reconnus alors que cela est contredit par les pratiques qui s'opposent à ce que les enfants intersexes continuent de pratiquer.

En août 2016, Zwischengeschlecht a décrit les actions visant à promouvoir l'égalité ou la législation sur l'état civil sans interdire les «mutilations génitales intersexes» comme une forme de « blanchiment ». L'organisation a précédemment mis en évidence des déclarations gouvernementales évasives aux organes de traités des Nations unies qui confondent les questions intersexuées, transgenres et LGBT, au lieu de s'attaquer aux pratiques néfastes sur les nourrissons.

Intégrité physique et autonomie corporelle 

Les personnes intersexes sont confrontées à la stigmatisation et à la discrimination dès la naissance. Dans certains pays, en particulier en Afrique et en Asie, cela peut inclure l'infanticide, l'abandon et la stigmatisation des familles. Les mères d'Afrique de l'Est peuvent être accusées de sorcellerie et la naissance d'un enfant intersexué peut être décrite comme une malédiction. Des abandons et des infanticides ont été signalés en Ouganda, Kenya, Asie du Sud, et en Chine. En 2015, il a été signalé qu'un adolescent kényan intersexué, Muhadh Ishmael, avait été mutilé puis est décédé. Il avait précédemment été décrit comme une malédiction pour sa famille.

Des interventions médicales non consenties visant à modifier les caractéristiques sexuelles des personnes intersexuées ont lieu dans tous les pays où les droits humains des personnes intersexes ont été étudiés. Ces interventions ont été critiquées par l'Organisation mondiale de la Santé, d'autres organes des Nations unies tels que le Haut-Commissariat aux droits de l'homme et un nombre croissant d'institutions régionales et nationales. Dans les pays à revenu faible et intermédiaire, le coût des soins de santé peut limiter l'accès aux traitements médicaux nécessaires en même temps que d'autres personnes subissent des interventions médicales coercitives.

Plusieurs droits ont été déclarés affectés par la stigmatisation et les interventions médicales coercitives sur les mineurs: 

 le droit à la vie.
 le droit à la vie privée, y compris le droit à l'autonomie personnelle ou à l'autodétermination en matière de traitement médical.
 interdiction de la torture et autres traitements cruels, inhumains et dégradants.
 un droit à l'intégrité physique  et / ou à l'autonomie corporelle.
 en outre, l'intérêt supérieur de l'enfant peut ne pas être servi par des interventions chirurgicales visant à l'intégration familiale et sociale.

Rapports sur les droits de l'homme 

Ces dernières années, les droits intersexes ont fait l'objet de rapports de plusieurs institutions nationales et internationales. Il s'agit notamment de la Commission nationale consultative suisse d'éthique biomédicale (2012) du rapporteur spécial des Nations unies sur la torture et autres peines ou traitements cruels, inhumains ou dégradants (2013) et du Sénat australien (2013). En 2015, le Conseil de l'Europe, le Haut-Commissariat des Nations unies aux droits de l'homme et l'Organisation mondiale de la santé ont également abordé la question. En avril 2015, Malte est devenue le premier pays à interdire les interventions médicales coercitives. La même année, le Conseil de l'Europe est devenu la première institution à déclarer que les personnes intersexes ont le droit de ne pas subir d'interventions d'affirmation sexuelle.

Pour la Journée de la visibilité intersexe, le 26 octobre, des experts des Nations unies, dont le Comité contre la torture, le Comité des droits de l'enfant et le Comité des droits des personnes handicapées, ainsi que le Commissaire aux droits de l'homme du Conseil de l'Europe, l'Inter-American La Commission des droits de l'homme et les rapporteurs spéciaux des Nations Unies ont appelé à une fin urgente des violations des droits humains des personnes intersexes, y compris dans les milieux médicaux. Les experts ont également demandé l'ouverture d'une enquête sur les allégations de violations de droits humains, la possibilité de déposer des demandes d'indemnisation et la mise en œuvre de mesures anti-discrimination :  

En 2017, les organisations non gouvernementales de défense des droits humains Amnesty International et Human Rights Watch  publié des rapports importants sur les droits des enfants intersexués.

Cour constitutionnelle de Colombie 
Bien qu'il n'y ait pas beaucoup de cas d'enfants souffrant de conditions intersexes, une affaire portée devant la Cour constitutionnelle de Colombie a entraîné des changements dans leur traitement. L'affaire a restreint le pouvoir des médecins et des parents de décider des procédures chirurgicales sur les organes génitaux ambigus des enfants après l'âge de cinq ans, tout en continuant à permettre des interventions sur les jeunes enfants. En raison de la décision de la Cour constitutionnelle de Colombie dans l'affaire 1 partie 1 (SU-337 de 1999), les médecins sont tenus d'informer les parents sur tous les aspects de l'enfant intersexué. Les parents ne peuvent consentir à la chirurgie que s'ils ont reçu des informations exactes et ne peuvent pas donner leur consentement après que l'enfant a atteint l'âge de cinq ans. D'ici là, l'enfant aura, soi-disant, réalisé son identité de genre. L'affaire a abouti à l'établissement de directives juridiques pour la pratique chirurgicale des médecins sur les enfants intersexes.

Législation maltaise 
En avril 2015, Malte est devenue le premier pays à interdire les interventions médicales non consensenties dans une loi sur l'identité de genre et l'expression de genre . La loi reconnaît le droit à l'intégrité physique et à l'autonomie physique, interdisant explicitement les modifications des caractéristiques sexuelles des enfants pour des facteurs sociaux : 

La loi a été largement saluée par les organisations de la société civile.

Réglementation chilienne 
En janvier 2016, le ministère de la Santé du Chili a ordonné la suspension des traitements de normalisation inutiles pour les enfants intersexués, y compris la chirurgie irréversible, jusqu'à ce qu'ils atteignent un âge où ils peuvent prendre leurs propres décisions. La réglementation a été remplacée en août 2016.

Décret exécutif du gouvernement du Tamil Nadu 
Le 22 avril 2019, la Haute Cour de Madras (Madurai Bench) a rendu un jugement historique  et a donné des instructions pour interdire les chirurgies sélectives en fonction du sexe sur les nourrissons intersexués sur la base des travaux de Gopi Shankar Madurai . Le 13 août 2019, le gouvernement du Tamil Nadu, en Inde, a publié une ordonnance gouvernementale interdisant les chirurgies non nécessaires sur les caractéristiques sexuelles des bébés et des enfants dans l'État indien du Tamil Nadu avec  de personnes, ce règlement est exempté dans le cas de situations mettant la vie en danger.

Droit à la vie 
Le diagnostic génétique préimplantatoire (DPI ou PIGD) se réfère à des tests génétiques d'embryons avant l'implantation (comme une forme de profilage d'embryons), et parfois même d'ovocytes avant la fécondation. Le DPI est considéré d'une manière similaire au diagnostic prénatal. Lorsqu'elle est utilisée pour dépister une condition génétique spécifique, la méthode rend très probable que le bébé sera exempt de la condition considérée. Le DPI est donc un complément à la technologie de reproduction assistée et nécessite une fécondation in vitro (FIV) pour obtenir des ovocytes ou des embryons pour évaluation. La technologie permet la discrimination contre ceux qui ont des traits intersexes.

Georgiann Davis soutient qu'une telle discrimination ne reconnaît pas que de nombreuses personnes aux traits intersexes mènent une vie pleine et heureuse. Morgan Carpenter met en évidence l'apparition de plusieurs variations intersexes dans une liste par la UK Fertilization and Embryology Authority des «conditions génétiques» «graves» qui peuvent être désélectionnées, y compris le déficit en 5 alpha réductase et le syndrome d'insensibilité aux androgènes, traits évidents chez les femmes d'élite les athlètes et . L'organisation Intersex International Australia a appelé le Conseil national australien de la recherche médicale et de santé à interdire de telles interventions, notant un .

En 2015, le Conseil de l'Europe a publié un document de réflexion sur les droits de l'homme et les personnes intersexes, notant :

Protection contre les discriminations 

À ce jour, quelques juridictions offrent une protection explicite contre la discrimination aux personnes intersexes. L'Afrique du Sud a été le premier pays à ajouter explicitement l'intersexuation à la législation, dans le cadre de l'attribut «sexe». L'Australie a été le premier pays à ajouter un attribut indépendant de «statut intersexué». Malte a été la première à adopter un cadre plus large de «caractéristiques sexuelles», par le biais d'une législation qui a également mis fin aux modifications des caractéristiques sexuelles des mineurs entreprises pour des raisons sociales et culturelles. La  Bosnie-Herzégovine répertoriée comme "caractéristiques sexuelles". La Grèce interdit la discrimination et les crimes de haine fondés sur des "caractéristiques sexuelles", depuis le 24 décembre 2015.

Éducation 
Une enquête australienne auprès de  nées avec des caractéristiques sexuelles atypiques, publiée en 2016, a révélé que 18% des personnes interrogées (contre une moyenne australienne de 2%) n'avaient pas terminé leurs études secondaires, le décrochage scolaire coïncidant avec des interventions médicales pubertaires, l'intimidation et autres facteurs.

Emploi 
Une enquête australienne de 2015 sur les personnes nées avec des caractéristiques sexuelles atypiques a révélé qu'elles étaient souvent pauvres; l'enquête révèle aussi la fréquence des décrochages scolaires. Le  publié par Pride in Diversity et la branche australienne de l'Organisation internationale des intersexes révèle également la fréquence des cas de discrimination dans l'emploi.

Accès aux soins 
La protection contre la discrimination recoupe un traitement médical involontaire et coercitif. Les protections maltaises fondées sur les caractéristiques sexuelles offrent une protection explicite contre les modifications inutiles et nuisibles des caractéristiques sexuelles des enfants.

En mai 2016, le département américain de la Santé et des Services sociaux a publié une déclaration expliquant l'article 1557 de la Loi sur les soins abordables, déclarant que la loi interdisait la "discrimination fondée sur des traits intersexes ou des caractéristiques sexuelles atypiques" dans les soins de santé financés par les fonds publics, dans le cadre de une interdiction de la discrimination "fondée sur le sexe".

Sport 
En 2013, une revue médicale révèle que quatre athlètes féminines originaires de pays en développement ont été soumises à des gonadectomies (stérilisation) et à des clitoridectomies partielles (des mutilations génitales féminines) après que des tests de féminité ont montré qu'elles étaient intersexes. Le test de testostérone a été introduit à la suite de l'affaire Caster Semenya, une coureuse sud-africaine qui a attiré l'attention en raison de son apparence et de ses performances. Cependant, rien ne prouve que l'hyperandrogénie innée chez les athlètes féminines leur confère un avantage dans la compétition sportive. L'Australie protège les personnes intersexuées de la discrimination, mais la loi exclut le sport de son champ d'application.

Droit de déposer une plainte en justice et d'indemnisation 

Des demandes d'indemnisation ont été déposées dans un nombre limité de cas.

Affaire Christiane Völling, Allemagne 
En Allemagne en 2011, Christiane Völling a obtenu gain de cause dans une affaire contre son traitement médical. Le chirurgien a été condamné à payer  de dommages et intérêts compensatoires après une bataille juridique qui a commencé en 2007, trente ans après le prélèvement de ses organes reproducteurs.

Affaire Benjamín-Maricarmen, Chili 
Le 12 août 2005, la mère d'un enfant, Benjamín, a déposé une plainte contre le service de santé de Maule après que les gonades et le système reproducteur de l'enfant aient été enlevés sans informer les parents de la nature de l'opération. L'enfant avait été élevé comme une fille. La demande de dommages-intérêts compensatoires a été introduite devant la quatrième Cour des lettres de Talca et a abouti devant la Cour suprême du Chili. Le 14 novembre 2012, la Cour a condamné le service de santé de Maule pour "absence de service" et pour verser une indemnité de  de pesos pour les dommages moraux et psychologiques causés à Benjamín et  pour chacun des parents.

MC c. Affaire Aaronson, États-Unis 
Aux États-Unis, MC c. L''' affaire Aaronson, présentée par interACT avec le Southern Poverty Law Center, a été portée devant les tribunaux en 2013. En 2015, la Cour d'appel du quatrième circuit a rejeté l'affaire, déclarant que « cela ne signifiait pas« diminuer le préjudice grave que MC prétend avoir subi », mais qu'un fonctionnaire raisonnable en 2006 n'avait pas reçu d'avertissement juste à partir de cette date. -un précédent selon lequel pratiquer une opération sexuelle à des fins médicales sur un MC âgé de seize mois a violé un droit constitutionnel clairement établi » En juillet 2017, il a été signalé que l'affaire avait été réglée à l'amiable par l'Université médicale de Caroline du Sud pour , sans admission de responsabilité.

 Affaire Michaela Raab, Allemagne 
En 2015, Michaela Raab a intenté une action contre des médecins à Nuremberg, en Allemagne, pour ne pas l'avoir correctement conseillée. Les médecins ont déclaré qu'ils "n'agissaient que selon les normes de l'époque - qui visaient à protéger les patients contre les effets psychosociaux de l'apprentissage de la vérité sur leurs chromosomes". Le 17 décembre 2015, le tribunal d'État de Nuremberg a décidé que la clinique de l'Université d'Erlangen-Nuremberg verse des dommages et intérêts.

 Accès à l'information 

Avec l'essor de la science médicale moderne dans les sociétés occidentales, de nombreuses personnes intersexuées avec des organes génitaux externes ambigus ont vu leurs organes génitaux modifiés chirurgicalement pour ressembler à des organes génitaux féminins ou masculins. Les chirurgiens ont identifié la naissance de bébés intersexués comme une "urgence sociale". Un modèle basé sur le secret a également été adopté, estimant que cela était nécessaire pour assurer un développement physique et psychosocial «normal». La divulgation comprenait également le fait de dire aux gens qu'ils ne rencontreraient jamais quelqu'un d'autre dans le même état. L'accès aux dossiers médicaux a également toujours été difficile. Pourtant, la capacité à fournir un consentement libre et éclairé dépend de la disponibilité des informations.

Le Conseil de l'Europe et l'Organisation mondiale de la santé  reconnaissent la nécessité d'améliorer la fourniture d'informations, y compris l'accès aux dossiers médicaux .

Certaines organisations intersexuelles affirment que les modèles basés sur le secret ont été perpétués par un changement de langage clinique vers les troubles du développement sexuel. Morgan Carpenter of Organisation Intersex International Australia cite le travail de Miranda Fricker sur "l'injustice herméneutique" où, malgré de nouvelles protections légales contre la discrimination fondée sur le statut intersexué, "une personne ayant une expérience vécue n'est même pas en mesure de donner un sens à ses propres expériences sociales" au déploiement du langage clinique et «pas de mots pour nommer l'expérience».

 Reconnaissance légale 
Selon le Forum Asie-Pacifique des institutions nationales des droits de l'homme, peu de pays ont prévu la reconnaissance juridique des personnes intersexes. Le Forum déclare que la reconnaissance juridique des personnes intersexes est: 

 premièrement, l'accès aux mêmes droits que les autres hommes et femmes, lorsqu'ils sont affectés à un homme ou à une femme; 
 deuxièmement, il s'agit de l'accès aux corrections administratives des documents juridiques lorsqu'une assignation sexuelle originale n'est pas appropriée; et 
 troisièmement, alors que les régimes d'adhésion peuvent aider certaines personnes, la reconnaissance juridique ne concerne pas la création d'une troisième classification de sexe ou de genre pour les personnes intersexuées en tant que population, mais plutôt l'activation d'un régime d'adhésion pour toute personne qui en fait la demande.

Dans certaines juridictions, l'accès à toute forme de document d'identité peut être un problème.

 Identités de genre 
Comme tous les individus, certains individus intersexués peuvent être élevés comme un sexe particulier (masculin ou féminin) mais s'identifier ensuite à un autre plus tard dans la vie, alors que la plupart ne le font pas. Comme les personnes non intersexuées, certaines personnes intersexuées peuvent ne pas s'identifier comme étant exclusivement féminines ou exclusivement masculines. Un examen clinique de 2012 suggère qu'entre 8,5 à 20% des personnes souffrant de conditions intersexuées peuvent souffrir de dysphorie de genre, tandis que la recherche sociologique en Australie, un pays avec une troisième classification de sexe «X», montre que 19% des personnes nées avec une forme atypique les caractéristiques sexuelles ont choisi une option «X» ou «autre», tandis que 52% sont des femmes, 23% des hommes et 6% ne sont pas sûrs.

 Accès aux documents d'identification 
Selon la juridiction, l'accès à tout certificat de naissance peut être un problème y compris un certificat de naissance avec un marqueur de sexe.

En 2014, dans le cas de Baby 'A' (poursuivre par le biais de sa mère EA) et d'un autre contre procureur général et 6 autres [2014], un tribunal kényan a ordonné au gouvernement kényan de délivrer un certificat de naissance à un enfant de cinq ans, né en 2009 avec des organes génitaux ambigus. Au Kenya, un certificat de naissance est nécessaire pour aller à l'école, obtenir un document d'identité national et voter. De nombreuses personnes intersexuées en Ouganda sont considérées comme apatrides en raison de difficultés historiques à obtenir des documents d'identité, malgré une loi sur l'enregistrement des naissances qui autorise les mineurs intersexes à changer d'affectation.

 Accès aux mêmes droits que les autres hommes et femmes 
Le Forum Asie-Pacifique des institutions nationales des droits de l'homme déclare que : 

 

Certains pays comme l'Australie et la Nouvelle-Zélande exemptent les lois sur les mutilations génitales féminines des personnes intersexes et les lois peuvent exister mais peuvent ne pas être appliquées dans certains autres pays comme les États-Unis. 

 Catégories binaires 
L'accès à un certificat de naissance avec un marqueur de sexe correct peut être un problème pour les personnes qui ne s'identifient pas au sexe qui leur a été attribué à la naissance, ou il peut être disponible uniquement accompagné d'exigences chirurgicales.

Les passeports et les documents d'identification de l' Australie et de certaines autres nationalités ont adopté « X » comme troisième catégorie valide en plus de « M » (homme) et « F » (femme), au moins depuis 2003. Les États-Unis délivrent des passeports de genre « X » depuis 2021 après le litige avec Dana Zzyym. En 2013, l'Allemagne devient le premier pays européen à autoriser l'enregistrement des bébés présentant des caractéristiques des deux sexes sur les certificats de naissance en tant que sexe indéterminé'', au milieu de l'opposition et du scepticisme d'organisations intersexes qui soulignent que la loi semble exiger l'exclusion des catégories masculines ou féminines. Le Conseil de l'Europe a reconnu cette approche et s'inquiète de la reconnaissance des troisièmes classifications et des classifications vierges dans un document de réflexion de 2015, déclarant que celles-ci peuvent conduire à des  et . Le document de réflexion fait valoir qu' :

Droits des personnes intersexes par juridiction 
Lisez les pages spécifiques aux pays sur les droits intersexes via les liens sur le nom du pays, le cas échéant. 

L'Organisation de l'aviation civile internationale .

Troisième classification de genre ou de sexe : COE , Sénat FR, Non-binaire#Mention d'un genre neutre à l'état civil

Afrique

Amérique du Sud

Amérique du Nord

Asie

Europe

Océanie

Notes et références

Voir aussi 
 
 
 
 Intersexophobie

Bibliographie 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Malta declaration (International Intersex Forum),

Liens internes 
Journée de la visibilité intersexe

Liens externes 
 .
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Intersexuation
Droits de l'homme