ACR,EXP,num_sense ПНП,"статьи общее описание наряду с болью, изменение чувствительности в определенных участках тела (обычно в руках или ногах) – одна из самых частых причин, по которым люди обращаются к невропатологу. такие симптомы могут указывать на нейропатию, при которой поражаются нервные окончания в периферических нервах. обычно такие дегенеративные процессы затрагивают только определенный участок нерва. фото: схема. как изменяется нерв при нейропатии если же они распространяются на несколько отделов периферической нервной системы и развиваются относительно симметрично, говорят о ПНП (пнп). обычно она развивается на фоне воспаления, однако в ее патогенезе могут играть роль и демиелинизирующие процессы. распространенность патологии в популяции составляет 2,5% у молодежи и 8% у пожилых людей. проявления симптоматика зависит от того, какие именно участки нервной системы повреждены, поэтому симптомы ПНП могут колебаться в широких пределах. чаще всего у больных ей обнаруживаются следующие признаки, указывающие на множественное поражение нервов: нарушения расшифровка двигательные проявляются изменением тонуса дистальных мышц, локальными""",0 ПНП,"процессы затрагивают только определенный участок нерва. фото: схема. как изменяется нерв при нейропатии если же они распространяются на несколько отделов периферической нервной системы и развиваются относительно симметрично, говорят о ПНП (пнп). обычно она развивается на фоне воспаления, однако в ее патогенезе могут играть роль и демиелинизирующие процессы. распространенность патологии в популяции составляет 2,5% у молодежи и 8% у пожилых людей. проявления симптоматика зависит от того, какие именно участки нервной системы повреждены, поэтому симптомы ПНП могут колебаться в широких пределах. чаще всего у больных ей обнаруживаются следующие признаки, указывающие на множественное поражение нервов: нарушения расшифровка двигательные проявляются изменением тонуса дистальных мышц, локальными парезами, быстрой мышечной усталостью, трудностями с удерживанием предметов и координацией движений. чувствительные люди жалуются на разные проявления – полная потеря чувствительности на определенном участке кожи, появление мурашек, жжения и напряжения в поврежденном участке, сенсомоторные нарушения – изменение ощущений (мягкое""",0 ПНП,"верхних и нижних конечностей. получить консультацию невролога персональный пакет для круглосуточного общения с российскими врачами по телефону максимальный пакет безлимитного круглосуточного общения с российскими врачами по телефону разновидности классификацию проводят по клинической картине, этиологическому фактору, течению и патоморфологии заболевания: по форме различают паранеопластическую, аллергическую, инфекционную, метаболическую, возникшую под воздействием физических и химических факторов, воспалительную и паранеопластической ПНП . кроме того, внутри токсической ПНП выделяют свинцовую, мышьяковую, алкогольную и лекарственную форму. если не получается выделить этиологический фактор, такую нейропатию называют идиопатической. по течению выделяют три основные формы – острая (от 4 до 30 дней), подострая (от 4 до 8 недель) и хроническая (от 2 месяцев до нескольких лет). по преобладающим симптомам отличают моторный, сенсорные, сенсомоторные и вегетативно-трофические виды. по патоморфологии ПНП могут быть по типу миелинопатий, когда разрушается миелиновая оболочка, или по""",0 ПНП,"алкоголем и побочным действием от приема некоторых лекарств. также он возникает при длительном воздействии низких и высоких температур, компрессии, радиации и так далее. онкология. рост опухоли или прорастание метастазов может также оказывать влияние на нервы и вызывать их поражение. также нейропатия может быть следствием наследственных болезней, различных гиповитаминозов, сильных стрессов или как один из симптомов соматоформного расстройства, невроза и другие психиатрических заболеваний. обратите внимание! некоторые исследователи допускают и аутоиммунную природу ПНП . это связано с тем, что при исследованиях крови обнаруживается характерное для таких заболеваний изменения – появление антимиелиновых тел, рост числа макрофагов и мононуклеаров. такие изменения характерны для синдрома гийена-барре, основным симптомом которого являются полиневрит и ПНП . диагностика диагноз периферическая нейропатия ставится на основании клинической картины, физикальный осмотр и сбора анамнеза. диагностика проводится для определения причины, которая вызвала ПНП конечностей, и может включать: анализы. для оценки состояния""",0 ПНП,"конечностей применяют лфк-упражнения, мануальную и физиотерапию, санаторно-курортное лечение. специального питания при ПНП не назначают, но рекомендуют придерживаться здоровой диеты с достаточным количеством всех питательных веществ. прогноз зависит от причины ПНП , степени повреждения и общего здоровья человека. специфической профилактики не существует. она направлена на поддержание здорового образа жизни, периодического прохождения диспансеризации и бережного отношения к своему здоровью. частые вопросы какие могут быть последствия от ПНП ? + она опасна тем, что могут начаться атрофические процессы, нарушаться рефлексы и возникать трудности с координацией движения. как понять, что у тебя нейрополипатия? + в первую очередь по изменению чувствительности в разных участках тела, затем могут присоединяться и другие симптомы. как правильно лечить ПНП нижних конечностей? + в первую очередь нужно определить, что вызвало поражение нервов, а затем по возможности вылечить или корректировать эту болезнь. заключение эксперта группу симптомов, при которых нарушается чувствительность в нескольких конечностях""",0 ПНП,"к пораженному месту и закрепить его повязкой. глину нужно держать до момента полного ее высыхания. подобные процедуры допустимо повторять несколько раз в день, но каждый раз необходимо брать свежее сырье. для второго рецепта потребуется 20 г глины развести в 150 мл теплой воды. употреблять смесь нужно за 15-20 минут до приема пищи 3 раза в день. продолжительность такого лечения не должна превышать двух недель, после чего необходимо сделать перерыв. для усиления терапевтического эффекта глину можно принимать не только внутрь, но и делать из нее лечебные компрессы. настои против ПНП лавровый лист пользуется популярностью в народной медицине. в случае ПНП необходимо столовую ложку измельченных листьев, 3 столовые ложки семян пажитника смешать и заварить в термосе 1 л. данный состав должен настаиваться не менее двух часов. принимать его рекомендуется в течение дня небольшими порциями для быстрого утоления жажды и устранения симптомов ПНП нижних конечностей. лечение препаратами на это время прекращать нельзя. следующий вариант настоя требует смешать 0,5 л уксуса, 100 г измельченного багульника. емкость необходимо закрыть плотной""",0 ПНП,"превышать двух недель, после чего необходимо сделать перерыв. для усиления терапевтического эффекта глину можно принимать не только внутрь, но и делать из нее лечебные компрессы. настои против ПНП лавровый лист пользуется популярностью в народной медицине. в случае ПНП необходимо столовую ложку измельченных листьев, 3 столовые ложки семян пажитника смешать и заварить в термосе 1 л. данный состав должен настаиваться не менее двух часов. принимать его рекомендуется в течение дня небольшими порциями для быстрого утоления жажды и устранения симптомов ПНП нижних конечностей. лечение препаратами на это время прекращать нельзя. следующий вариант настоя требует смешать 0,5 л уксуса, 100 г измельченного багульника. емкость необходимо закрыть плотной крышкой и оставить в темном месте на 10 суток. перед применением смесь рекомендуется тщательно встряхнуть. для одной порции потребуется взять столовую ложку настойки, развести ее небольшим количеством воды. применяют средство для растирания пораженных конечностей. лечебные ванны ванны с добавлением различных трав и отваров хорошо себя зарекомендовали в лечении ПНП """,0 ПНП,"варианты. демиелинизация при нейропатии в зависимости от типа патологического процесса выделено две формы заболевания и, похоже, мнения здесь не расходятся: аксональная ПНП – она возникает при повреждении аксона; демиелинизирующая – формируется от демиелинизации нервных волокон. следует отметить, что эти две формы недолго, а поэтому не всегда, существуют в чистом виде: при первичном поражении аксона как вторичная патология присоединяется демиелинизирующий компонент, а при демиелинизации – аксональный. нет особых разногласий в отношении классификации ПНП по характеру течения, поэтому в описании болезни можно встретить: острые процессы; подострый вариант; хроническое течение. кроме этого, в зависимости от преобладания симптомов того или иного вида нейропатии, различают моторную, сенсорную вегетативные формы, которые, однако, в изолированном виде случаются довольно редко, чаще отмечаются моторно-сенсорные или сенсорно-вегетативные типы болезни. описать (или только перечислить) все виды нейропатии достаточно сложно – их очень много, однако следует иметь в виду, что независимо от этиологического фактора все формы имеют""",0 ПНП,"случаи заболевания женщин, но почему это происходит – от генетиков до сих пор однозначного ответа не последовало. заболевание имеет богатую симптоматику (непереносимость нагрузок, снижение потоотделения, поражение внутренних органов) и характерный внешний вид больного (акромегалия). проявления нейропатии в одинаковой мере могут затрагивать и нижние и верхние конечности: ступни и ладони испытывают постоянное жжение, онемение, болезненность. симптомы усугубляются при кризе, который провоцируется стрессом, холодовым или тепловым воздействием. лечение хотя лечение ПНП определяется с учетом причинного фактора и предусматривает воздействие на основное заболевание, вызвавшее поражение периферических нервов, терапевтические меры должны быть комплексными с одновременной направленностью на ликвидацию симптомов пнп. проблема лечения метаболических форм пнп, коими в первую очередь являются самые распространенные типы: диабетическая ПНП (осложнение сахарного диабета 2 типа) и алкогольная ПНП (следствие хронической алкогольной интоксикации). как правило, эти, а нередко и другие, нейропатии сопровождаются""",0 ПНП,"дисфункция. нарушение вегетативной регуляции сердца может стать причиной внезапной смерти. по локализации процесса выделяют ПНП : с преимущественным вовлечением верхних конечностей; с преимущественным вовлечением нижних конечностей; с преимущественным вовлечением краниальных нервов (нервов, отходящих от ствола мозга и обеспечивающих двигательную функцию мышц лица, глазных яблок, мягкого неба, глотки, голосовых связок и языка, а также чувствительность кожи лица, слизистых оболочек глаза, ротовой полости, носоглотки, гортани). по течению выделяют ПНП : острые (симптомы достигают максимальной выраженности в течение нескольких дней или недель); подострые (симптомы нарастают в течение нескольких недель); хронические (симптомы развиваются на протяжении многих месяцев и лет). по причине возникновения выделяют: наследственные ПНП (наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати,""",0 ПНП,"кожи лица, слизистых оболочек глаза, ротовой полости, носоглотки, гортани). по течению выделяют ПНП : острые (симптомы достигают максимальной выраженности в течение нескольких дней или недель); подострые (симптомы нарастают в течение нескольких недель); хронические (симптомы развиваются на протяжении многих месяцев и лет). по причине возникновения выделяют: наследственные ПНП (наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (""",0 ПНП,"ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите, синдроме шегрена, саркоидозе, васкулитах); инфекционно-токсические ПНП (дифтерийная, после гриппа, кори, эпидемического паротита, инфекционного мононуклеоза). наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типов 1 и 2 (болезнь шарко-мари-тута) чаще всего дебютирует до 20-летнего возраста с""",0 ПНП,"амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите, синдроме шегрена, саркоидозе, васкулитах); инфекционно-токсические ПНП (дифтерийная, после гриппа, кори, эпидемического паротита, инфекционного мононуклеоза). наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типов 1 и 2 (болезнь шарко-мари-тута) чаще всего дебютирует до 20-летнего возраста с характерным развитием симметричной слабости мышц, расположенных на внешней стороне голени, нарушением походки по типу ""петушинной"", потерей мышечной массы стоп и голеней (""ноги аиста""). через 10-15 лет после дебюта заболевания присоединяются слабость мышц рук, умеренное снижение чувствительности по типу ""высоких носков"" и ""перчаток"". болевой""",0 ПНП,"с инфекционными заболеваниями ПНП наиболее часто возникает у вич-инфицированных. ПНП может развиваться при тяжелых хронических заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, легких. к каким врачам обращаться диагностикой и терапией полинейропатий занимается врач-невролог. лечением основного заболевания, на фоне которого развилась ПНП , должен заниматься соответствующий специалист: при выраженных сердечно-сосудистых нарушениях может потребоваться консультация кардиолога. диагностика и обследования при ПНП ПНП может напоминать различные болезни нервно-мышечной системы, поэтому ее диагностика бывает затруднена. для уточнения причины возникновения ПНП проводится комплексное обследование пациента: клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, соэ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов); 09.05.014 (номенклатура мз рф, приказ 804н) тест предназначен для скрининговой оценки состава и количественного соотношения фракций белка сыворотки крови методом ... до 1 рабочего дня доступно с выездом на дом 690 руб в корзину """,0 ПНП,"индекса каппа/лямбда. синонимы: анализ крови на легкие цепи иммуноглобулинов; свободные κ и λ цепи иммуноглобулинов в крови; свободные легкие цепи иммуноглобулинов в крови. ... доступно с выездом на дом 2 870 руб в корзину синонимы: анализ кров на апф; дипептидилкарбоксипептидаза ; кининаза ; 143; ; ; . краткое описание исследования активности ангио�... до 3 рабочих дней доступно с выездом на дом 2 510 руб в корзину анализ крови, мочи на содержание тяжелых металлов проводят при подозрении на ПНП , связанные с интоксикацией свинцом, алюминием, ртутью и др. при подозрении на порфирию проводят пробу уотсона-шварца. при подозрении на наследственную природу нейропатии рекомендовано проведение молекулярно-генетического анализа: исследование мутаций в гене . тип наследования. аутосомно-рецессивный, аутосомно-доминантный (у гомозиготных носителей мутации признаки забол�... до 24 рабочих дней доступно с выездом на дом 19 500 руб в корзину наследственная моторно-сенсорная нейропатия (болезнь шарко-мари-тута) тип , 2 ч.м.; наследственная""",0 ПНП,"игольчатая электромиография – исследование для выявления признаков текущего денервационно-реиннервационного процесса, позволяющее определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. биопсию нервов (чаще икроножного) проводят при подозрении на амилоидную ПНП (выявление отложений амилоида), васкулиты (некроз стенок сосудов, питающих нерв), диагностике лейкодистрофии, болезнях краббе, фабри, саркоидоза. по показаниям выполняют исследование цереброспинальной жидкости. что делать при ПНП чем раньше выявлена причина ПНП и начато комплексное лечение, тем лучше прогноз и результаты. лечение ПНП при наследственных ПНП х лечение носит симптоматический характер и направлено на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания и предупреждение осложнений. целью лечения аутоиммунных полинейропатий является достижение ремиссии. при хронических прогрессирующих ПНП х (диабетической, уремической, алкогольной и др.) лечение проводят с целью уменьшения выраженности симптоматики (боли) и замедления течения процесса. немедикаментозное лечение может""",0 ПНП,"симптоматики (боли) и замедления течения процесса. немедикаментозное лечение может включать: лечебную физкультуру, направленную на поддержание мышечного тонуса и предупреждение развития контрактур, массаж, электростимуляцию и др.; искусственную вентиляцию легких при дыхательной недостаточности. медикаментозное лечение зависит от основного заболевания, на фоне которого развилась ПНП : в качестве поддерживающей терапии при наследственных ПНП х используют витаминные препараты и средства нейротрофического действия; при порфирийной ПНП вводят внутривенно раствор глюкозы, витамины группы в, обезболивающие и другие препараты; при хронической воспалительной демиелинизирующей ПНП применяют плазмаферез, иммуноглобулин человеческий нормальный или преднизолон; а также циклоспорин, микофенолата мофетил, циклофосфамид, азатиоприн; при мультифокальной моторной мононевропатии (синдроме льюиса–самнера) применяют иммуноглобулин человеческий нормальный, плазмаферез с последующим курсом циклофосфамида, ритуксимаб; при диабетической ПНП рекомендовано поддержание""",0 ПНП,"тонуса и предупреждение развития контрактур, массаж, электростимуляцию и др.; искусственную вентиляцию легких при дыхательной недостаточности. медикаментозное лечение зависит от основного заболевания, на фоне которого развилась ПНП : в качестве поддерживающей терапии при наследственных ПНП х используют витаминные препараты и средства нейротрофического действия; при порфирийной ПНП вводят внутривенно раствор глюкозы, витамины группы в, обезболивающие и другие препараты; при хронической воспалительной демиелинизирующей ПНП применяют плазмаферез, иммуноглобулин человеческий нормальный или преднизолон; а также циклоспорин, микофенолата мофетил, циклофосфамид, азатиоприн; при мультифокальной моторной мононевропатии (синдроме льюиса–самнера) применяют иммуноглобулин человеческий нормальный, плазмаферез с последующим курсом циклофосфамида, ритуксимаб; при диабетической ПНП рекомендовано поддержание нормального уровня гликемии; при уремической ПНП регресс симптомов в ранней стадии наступает при условии коррекции уровня уремических токсинов в крови (""",0 ПНП,"функционального диагноста со стажем в 9 лет. определение болезни. причины заболевания ПНП () – это группа заболеваний периферической нервной системы, при которых повреждаются периферические нервные волокна, входящие в состав различных нервов. ПНП может быть вызвана множеством причин, но проявляется общими симптомами: слабостью в руках и ногах, онемением, покалыванием и жжением в кистях и стопах. полиневропатия и ПНП – это разные варианты написания одного и того же термина. как часто встречается ПНП причины ПНП выделяют первичные и вторичные ПНП . первичные ПНП – это наследственные формы, которые могут сочетаться с поражением других органов и отделов нервной системы. к наследственным ПНП м относятся транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , болезнь фабри, порфирийная ПНП , болезнь рефсума. вторичные ПНП встречаются гораздо чаще. в зависимости от причинного фактора их можно разделить на несколько видов: симптомы ПНП клиническая картина полинейропатий типична и проявляется следующими""",0 ПНП,"болезни. причины заболевания ПНП () – это группа заболеваний периферической нервной системы, при которых повреждаются периферические нервные волокна, входящие в состав различных нервов. ПНП может быть вызвана множеством причин, но проявляется общими симптомами: слабостью в руках и ногах, онемением, покалыванием и жжением в кистях и стопах. полиневропатия и ПНП – это разные варианты написания одного и того же термина. как часто встречается ПНП причины ПНП выделяют первичные и вторичные ПНП . первичные ПНП – это наследственные формы, которые могут сочетаться с поражением других органов и отделов нервной системы. к наследственным ПНП м относятся транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , болезнь фабри, порфирийная ПНП , болезнь рефсума. вторичные ПНП встречаются гораздо чаще. в зависимости от причинного фактора их можно разделить на несколько видов: симптомы ПНП клиническая картина полинейропатий типична и проявляется следующими симптомами: при поражении периферических отделов""",0 ПНП,"заболевания ПНП () – это группа заболеваний периферической нервной системы, при которых повреждаются периферические нервные волокна, входящие в состав различных нервов. ПНП может быть вызвана множеством причин, но проявляется общими симптомами: слабостью в руках и ногах, онемением, покалыванием и жжением в кистях и стопах. полиневропатия и ПНП – это разные варианты написания одного и того же термина. как часто встречается ПНП причины ПНП выделяют первичные и вторичные ПНП . первичные ПНП – это наследственные формы, которые могут сочетаться с поражением других органов и отделов нервной системы. к наследственным ПНП м относятся транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , болезнь фабри, порфирийная ПНП , болезнь рефсума. вторичные ПНП встречаются гораздо чаще. в зависимости от причинного фактора их можно разделить на несколько видов: симптомы ПНП клиническая картина полинейропатий типична и проявляется следующими симптомами: при поражении периферических отделов вегетативной нервной системы""",0 ПНП,"одного и того же термина. как часто встречается ПНП причины ПНП выделяют первичные и вторичные ПНП . первичные ПНП – это наследственные формы, которые могут сочетаться с поражением других органов и отделов нервной системы. к наследственным ПНП м относятся транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , болезнь фабри, порфирийная ПНП , болезнь рефсума. вторичные ПНП встречаются гораздо чаще. в зависимости от причинного фактора их можно разделить на несколько видов: симптомы ПНП клиническая картина полинейропатий типична и проявляется следующими симптомами: при поражении периферических отделов вегетативной нервной системы нарушается работа внутренних органов. эти нарушения сопровождаются следующими симптомами: патогенез ПНП периферической называют ту часть нервной системы, которая не входит в центральную нервную систему, т. е. нервы за пределами головного и спинного мозга. выделяют два типа нервных волокон: тонкие ( безмиелиновые ) и толстые ( миелиновые ). миелин окружает аксон прерывистой электроизолирующей оболочкой,""",0 ПНП,"систему, т. е. нервы за пределами головного и спинного мозга. выделяют два типа нервных волокон: тонкие ( безмиелиновые ) и толстые ( миелиновые ). миелин окружает аксон прерывистой электроизолирующей оболочкой, благодаря чему возбуждение передается быстрее. этому способствуют перехваты ранвье – периодические участки, не покрытые миелином. ПНП делят на два основных класса: зачастую при поражении миелиновой оболочки позже повреждается и сам аксон, а при первичном повреждении аксона со временем разрушается и миелиновая оболочка. классификация и стадии развития ПНП формы ПНП в зависимости от причины: по течению ПНП могут быть: по патоморфологическим признакам выделяют аксонопатии и миелинопатии. по преобладанию симптомов выделяют: осложнения ПНП к ослож нениям ПНП можно отнести атрофию мышц и утрату движений в конечностях, тревожные и депрессивные расстройства из-за боли при сенсорных ПНП х. диагностика ПНП сбор анамнеза при диагностике ПНП важно выяснить, на что жалуется пациент, какой образ жизни он ведет и какими болезнями страдают его близкие""",0 ПНП,"выделяют: осложнения ПНП к ослож нениям ПНП можно отнести атрофию мышц и утрату движений в конечностях, тревожные и депрессивные расстройства из-за боли при сенсорных ПНП х. диагностика ПНП сбор анамнеза при диагностике ПНП важно выяснить, на что жалуется пациент, какой образ жизни он ведет и какими болезнями страдают его близкие родственники. на приеме доктор спрашивает: нужно обязательно рассказать доктору о вредных привычках, в том числе о злоупотреблении алкоголем, а также о том, что предшествовало развитию ПНП , например инфекция, боль в животе, голодание и т. д. неврологический осмотр доктор осматривает кожу, ощупывает мышцы, измеряет окружность рук и ног, оценивает сухожильные, надкостничные рефлексы и чувствительность. сухожильные рефлексы проверяют с помощью легкого удара неврологическим молоточком по сухожилию мышцы: если рефлексы выпадают, описанные движения не происходят. чтобы оценить походку, силу мышц рук и ног, доктор просит пациента встать на носки и пятки, сесть на корточки и встать, лежа потянуть стопы на себя и от себя, согнуть и разогнуть ноги в коленях, сжать кулаки""",0 ПНП,"применяют: помимо медикаментозного лечения, проводится физическая реабилитация: лечебная физкультура, массаж, методы с биологической обратной связью, физиотерапия (электромиостимуляция) и т. п. прогноз. профилактика наследственные ПНП , как правило, неуклонно прогрессируют, но благодаря их медленному развитию пациенты адаптируются и обслуживают себя самостоятельно до поздних стадий болезни. прогноз токсических полинейропатий относительно благоприятный при прекращении интоксикации, например если пациент откажется от алкоголя. профилактика ПНП людям, занятым на вредном производстве, необходимо регулярно посещать профпатолога. обычно такие консультации входят в ежегодный профилактический медицинский осмотр. пациентам, чьи родственники страдают наследственными формами ПНП , желательно обратиться к медицинскому генетику, чтобы определить свой риск развития болезни. полиневропатия полиневропатия (пнп) – множественные поражения периферических нервов, которые проявляются вялыми параличами, вегето-сосудистыми и трофическими расстройствами, нарушениями чувствительности. в структуре""",0 ПНП,"как правило, неуклонно прогрессируют, но благодаря их медленному развитию пациенты адаптируются и обслуживают себя самостоятельно до поздних стадий болезни. прогноз токсических полинейропатий относительно благоприятный при прекращении интоксикации, например если пациент откажется от алкоголя. профилактика ПНП людям, занятым на вредном производстве, необходимо регулярно посещать профпатолога. обычно такие консультации входят в ежегодный профилактический медицинский осмотр. пациентам, чьи родственники страдают наследственными формами ПНП , желательно обратиться к медицинскому генетику, чтобы определить свой риск развития болезни. полиневропатия полиневропатия (пнп) – множественные поражения периферических нервов, которые проявляются вялыми параличами, вегето-сосудистыми и трофическими расстройствами, нарушениями чувствительности. в структуре болезней периферической нервной системы полиневропатия занимает второе место после вертеброгенной патологии. тем не менее, по тяжести клинических признаков и последствиям полиневропатия – это одно из наиболее серьезных неврологических заболеваний. эта""",0 ПНП,"лечение оказывается затрудненным, а прогноз для пациентов неблагоприятным. тем не менее, многим больным удается адаптироваться и научиться жить со своим заболеваниям. благоприятный прогноз при диабетической полиневропатии возможен только при условии ее своевременного лечения. обычно врачам удается нормализовать состояние пациента. только на поздних стадиях полиневропатии больной может жаловаться на сильный болевой синдром. прогноз для жизни больного с уремической полиневропатией зависит от тяжести хронической почечной недостаточности. ПНП (пнп) при ПНП может происходить как изолированное поражение определенного типа нервных волокон, так и их сочетание, что приводит к появлению разнообразной клинической картины. важно как можно раньше уточнить причину ПНП , т.к. от этого зависит прогноз и тактика лечения. в сложных диагностических случаях врач может рекомендовать проведение узи периферических нервов, мрт сплетений с контрастированием, диагностическую люмбальную пункцию, морфологическое исследование нерва (биопсия). план обследования составляется индивидуально! важно помнить, что в каждом третьем""",0 ПНП,"уточнить причину ПНП , т.к. от этого зависит прогноз и тактика лечения. в сложных диагностических случаях врач может рекомендовать проведение узи периферических нервов, мрт сплетений с контрастированием, диагностическую люмбальную пункцию, морфологическое исследование нерва (биопсия). план обследования составляется индивидуально! важно помнить, что в каждом третьем случае после тщательного обследования уточнить причину ПНП не удается – в этом случае диагностируется идиопатическая ПНП . какие методы лечения разработаны при ПНП ? с позиций доказательной медицины не для всех полинейропатий разработано патогенетическое лечение. так, при диабетической ПНП , прежде всего, необходим тщательный контроль уровня глюкозы крови и соблюдение всех рекомендаций лечащего эндокринолога. при токсической, например, алкогольной ПНП , лечение начинается с полного отказа от вредной привычки. при обнаружении дефицитарной ПНП проводят витаминотерапию, а также устраняют причины, вызывающие развитие заболевания. патогенетическая терапия (т.е. терапия, направленная на""",0 ПНП,"лечение. так, при диабетической ПНП , прежде всего, необходим тщательный контроль уровня глюкозы крови и соблюдение всех рекомендаций лечащего эндокринолога. при токсической, например, алкогольной ПНП , лечение начинается с полного отказа от вредной привычки. при обнаружении дефицитарной ПНП проводят витаминотерапию, а также устраняют причины, вызывающие развитие заболевания. патогенетическая терапия (т.е. терапия, направленная на коррекцию механизмов развития заболевания) является основной в лечении дизиммунных ПНП (синдром гийена-барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая ПНП , парапротеинемические ПНП , мультифокальная моторная нейропатия и др.). в зависимости от типа дизиммунной нейропатии, в индивидуальном порядке, учитывая все нюансы заболевания, подбирается оптимальный метод лечения или их сочетание. разработаны следующие методы патогенетической терапии дизиммунных нейропатий: гормонотерапия (применение высоких доз глюкокортикостероидных препаратов), высокообъемный плазмаферез, высокодозная внутривенная иммунотерапия, а""",0 ПНП,"антител. симптоматическая терапия используется для устранения неприятных чувствительных ощущений (онемения, жжения, жгучей боли) при ПНП . рекомендованы местные анестетики, антиконвульсанты, антидепрессанты, опиоидные анальгетики, а также психотерапия. восстановительно-реабилитационные методы лечения (чрескожная электронейростимуляция, акупунктура, биологическая обратная связь, интервенционные методы, массаж, физиотерапия, баланстерапия, роботизированная терапия) занимает важное место в коррекции неврологических нарушений при ПНП . если у вас есть симптомы ПНП или вам поставлен диагноз "" ПНП "", вы можете пройти комплексное обследование в центре заболеваний периферической нервной системы фгбну нцн, где вам помогут уточнить диагноз, выявить причины поражения периферических нервов и назначат терапию с позиций доказательной медицины. для фгбну нцн данное направление издавна является одним из приоритетных. здесь было создано первое в стране отделение нейрореанимации, которое славилось уникальной методологией ухода за пациентами с тяжелыми формами полинейропатий, нуждающимися в""",0 ПНП,"амбулаторно в рамках омс и на коммерческой основе. запись на прием и энмг/иэмг по многоканальному телефону +7 (495) 374-77-76 +7 (985) 931-60-24 ПНП ПНП – это нарушение, связанное с множественным поражением периферических нервов. оно может развиваться на фоне интоксикаций или соматических заболеваний и проявляется расстройствами чувствительных и двигательных функций, а также формированием трофических язв. только своевременное полноценное лечение помогает обратить процесс вспять и восстановить нормальную работу нервных волокон. информация о ПНП слово "" ПНП "" переводится с греческого языка как ""поражение многих нервов"". этот термин очень точно описывает суть патологии. все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы: поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. наиболее распространена смешанная ПНП нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов. причины поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний: кроме того, выделяют""",0 ПНП,"поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). в первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов: сочетание ПНП с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области. диагностика диагностика ПНП требует всестороннего обследования, которое включает: список обследований может быть скорректирован в зависимости от формы ПНП и сопутствующей патологии. лечение ПНП конечностей лечение направлено на устранение основной причины поражения нервных волокон, восстановление их нормальной работы, а также устранение неприятной для пациента симптоматики. в зависимости от причины заболевания может назначаться: для восстановления нервных волокон используются: симптоматическая терапия включает: большое значение в лечении ПНП имеет немедикаментозная терапия. она включает: для полноценного лечения требуется длительное комплексное воздействие на пораженную область. только""",0 ПНП,"части ног (проксимальный вариант). в первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов: сочетание ПНП с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области. диагностика диагностика ПНП требует всестороннего обследования, которое включает: список обследований может быть скорректирован в зависимости от формы ПНП и сопутствующей патологии. лечение ПНП конечностей лечение направлено на устранение основной причины поражения нервных волокон, восстановление их нормальной работы, а также устранение неприятной для пациента симптоматики. в зависимости от причины заболевания может назначаться: для восстановления нервных волокон используются: симптоматическая терапия включает: большое значение в лечении ПНП имеет немедикаментозная терапия. она включает: для полноценного лечения требуется длительное комплексное воздействие на пораженную область. только если пациент досконально выполняет все назначения""",0 ПНП,"выполняется индивидуально каждому пациенту, так как некоторые препараты могут вызывать зависимость. также следует внимательно принимать лекарственные средства, строго соблюдать рекомендации врача и, ни в коем случае, самостоятельно не изменять дозировку препарата. причины заболевания к нейропатии могут привести: сахарный диабет. одна из самых распространенных причин ПНП . диабет нарушает работу сосудов, питающих нервы, и вызывает обменные нарушения в миелиновой оболочке нервных волокон. это приводит к их поражению. при сахарном диабете от ПНП , как правило, страдают нижние конечности; критический дефицит витаминов группы в. эти витамины жизненно необходимы для работы нервной системы, и их долговременная нехватка часто приводит к пнп; воздействие токсинов, которое приводит к различным видам ПНП : на фоне химиотерапии, при отравлении (в том числе тяжелыми металлами) возникает токсическая пнп; при злоупотреблении алкоголем – алкогольная пнп; в случае избыточного приема лекарственных препаратов развивается медикаментозная форма пнп [2, 3] ; полиневропатии на фоне инфекции. вич, боррелии, лепра могут""",0 ПНП,"причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. проявиться она может на любом сроке. считается, что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. к таким заболеваниям относятся синдром гийена барре острая воспалительная полиневропатия , хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;. разновидности ПНП заболевание начинается всегда с поражения кистей рук и стоп ног, в дальнейшем, при развитии может подниматься выше и поражать другие органы. помимо классификации ПНП по стадиям, болезнь ранжируется по видам в зависимости от причин ее возникновения. хроническая симптомы нарастают в течение полугода. этиология причины возникновения ПНП различны. к основным относят: наследственный фактор; нарушение метаболизма; воспалительный. в этом случае наблюдается интенсивное воспаление нервных волокон; токсический. развивается вследствие попадания в""",0 ПНП,"что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. к таким заболеваниям относятся синдром гийена барре острая воспалительная полиневропатия , хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;. разновидности ПНП заболевание начинается всегда с поражения кистей рук и стоп ног, в дальнейшем, при развитии может подниматься выше и поражать другие органы. помимо классификации ПНП по стадиям, болезнь ранжируется по видам в зависимости от причин ее возникновения. хроническая симптомы нарастают в течение полугода. этиология причины возникновения ПНП различны. к основным относят: наследственный фактор; нарушение метаболизма; воспалительный. в этом случае наблюдается интенсивное воспаление нервных волокон; токсический. развивается вследствие попадания в организм большого количества токсических веществ; аллергический; травматический. в наше время наиболее распространенным видом является диабетическая ПНП . стоит""",0 ПНП,"оставить настаиваться на 2 часа, пить по глотку в течение дня; уксус и багульник: взять яблочный уксус в объеме 0,5 л, смешать с багульником в количестве 100 г, оставить настаиваться на 7-10 дней, перед употреблением 1 ст.л. смешивают с водой, принимают 2 раза в день; пажитник, шалфей, красный клевер, сушеный чеснок (порошок): 2 ст.л. сбора залить 0,6 л горячей воды, оставить настаиваться на 2-3 часа, принимать по 100 мл 3 раза в день. лечение ПНП народными средствами можно проводить методом растираний и обертываний. для этого приготавливают настой: засыпать полулитровую банку наполовину; залить до верха растительным маслом; оставить настаиваться на 20 дней; почему появляется ПНП длительный прием отдельных препаратов (например, метронидазола) длительный прием отдельных препаратов например, метронидазола. ПНП нижних конечностей рассматриваемое заболевание ПНП конечностей представляет собой дистрофическое разрушение нервных клеток, вызывающее сбой в""",0 ПНП,"устройством нервной системы, в частности отдельной ее области – периферической системы. основу ее составляют длинные отростки нервных волокон, задача которых заключается в передаче сигналов, что обеспечивает воспроизведение двигательной и чувствительной функции. в ядрах головного и спинного мозга обитают тела этих нейронов, образую, таким образом, тесную связь. с практической точки зрения периферический сегмент нервной системы объединяет в себе так называемые ""проводники"", которые связывают с рецепторами и функциональными органами нервные центры. при возникновении ПНП , поражается отдельная часть периферических нервных волокон. поэтому проявления недуга наблюдаются на определенных участках. рассматриваемая патология на конечностях проявляется симметрично. следует отметить, что разбираемая патология имеет несколько разновидностей, которые классифицируются в зависимости от функций поврежденных нервов. так, например, если поражены нейроны, ответственные за движение, то способность двигаться может быть утрачена или затруднена. такая ПНП называется моторной. при сенсорной форме рассматриваемого расстройства""",0 ПНП,"форма ПНП ног наблюдается при всех разновидностях заболевания. различие же заключается в превалировании вида нарушения, например, может быть расстройство двигательной функции либо понижение чувствительности. эта форма появляется вследствие серьезных метаболических расстройств, интоксикации различными фосфорорганическими соединениями, свинцом, солями ртути, мышьяком, а также при алкоголизме. выделяют четыре формы, в зависимости от тенденции протекания: хроническую и рецидивирующую форму течения, острую и подострую. острая форма аксональной ПНП нередко развивается за 2-4 суток. чаще она спровоцирована сильнейшим отравлением суицидального или криминального характера, общей интоксикацией вследствие воздействия мышьяка, угарного газа, свинца, солей ртути, метилового спирта. острая форма может длиться более десяти суток. симптомы подострой формы ПНП нарастают в течение пары недель. эта форма чаще возникает при метаболических нарушениях или вследствие токсикоза. обычно выздоровление наступает медленно и может занять долгие месяцы. хроническая форма часто прогрессирует продолжительный период""",0 ПНП,"фосфорорганическими соединениями, свинцом, солями ртути, мышьяком, а также при алкоголизме. выделяют четыре формы, в зависимости от тенденции протекания: хроническую и рецидивирующую форму течения, острую и подострую. острая форма аксональной ПНП нередко развивается за 2-4 суток. чаще она спровоцирована сильнейшим отравлением суицидального или криминального характера, общей интоксикацией вследствие воздействия мышьяка, угарного газа, свинца, солей ртути, метилового спирта. острая форма может длиться более десяти суток. симптомы подострой формы ПНП нарастают в течение пары недель. эта форма чаще возникает при метаболических нарушениях или вследствие токсикоза. обычно выздоровление наступает медленно и может занять долгие месяцы. хроническая форма часто прогрессирует продолжительный период времени от шести месяцев и больше. недуг обычно появляется на фоне алкоголизма, сахарного диабета, лимфомы, заболеваний крови, недостаточности витаминов тиамина (в1) или цианокобаламина (в12). среди аксональных полиневропатий чаще диагностируется алкогольная ПНП , порождаемая продолжительным по времени и""",0 ПНП,"оболочки. рассматриваемая форма недуга встречается сравнительно редко. чаще этим заболеванием страдает взрослое мужское население, хотя у слабой половины и детей оно также может встречаться. демиелинизирующей ПНП обычно проявляется слабостью мускулатуры дистальных и проксимальных зон конечностей, вследствие поражения нервных корешков. механизм развития и этиологический фактор рассматриваемой формы заболевания сегодня, к сожалению, доподлинно неизвестны, однако многочисленные исследования показали аутоиммунную природу демиелинизирующей ПНП . по ряду причин иммунная система начинает рассматривать собственные клетки в качестве чужеродных, вследствие чего принимается продуцировать специфические антитела. при данной форме патологии антигены подвергают атаке клетки нервных корешков, порождая разрушение их оболочки (миелина), провоцируя тем самым воспалительный процесс. в результате таких атак нервные окончания утрачивают свои основополагающие функции, что вызывает расстройство иннервации органов и мышц. поскольку принято считать, что происхождение любого аутоиммунного недуга имеет связь с""",0 ПНП,"чужеродных, вследствие чего принимается продуцировать специфические антитела. при данной форме патологии антигены подвергают атаке клетки нервных корешков, порождая разрушение их оболочки (миелина), провоцируя тем самым воспалительный процесс. в результате таких атак нервные окончания утрачивают свои основополагающие функции, что вызывает расстройство иннервации органов и мышц. поскольку принято считать, что происхождение любого аутоиммунного недуга имеет связь с наследственностью, нельзя исключать генетический фактор в возникновении демиелинизирующей ПНП . помимо этого, есть условия, которые способны изменить функционирование иммунной системы. к таким условиям или факторам следует отнести метаболические и гормональные нарушения, тяжелые физические нагрузки, инфицирование организма, эмоциональное перенапряжение, вакцинацию, травмы, воздействие стрессов, тяжелые заболевания и оперативное вмешательство. таким образом, лечение ПНП нижних конечностей представлено рядом особенностей, которые необходимо учитывать, ведь рассматриваемое нарушение не возникает самостоятельно. поэтому при обнаружении""",0 ПНП,"принято считать, что происхождение любого аутоиммунного недуга имеет связь с наследственностью, нельзя исключать генетический фактор в возникновении демиелинизирующей ПНП . помимо этого, есть условия, которые способны изменить функционирование иммунной системы. к таким условиям или факторам следует отнести метаболические и гормональные нарушения, тяжелые физические нагрузки, инфицирование организма, эмоциональное перенапряжение, вакцинацию, травмы, воздействие стрессов, тяжелые заболевания и оперативное вмешательство. таким образом, лечение ПНП нижних конечностей представлено рядом особенностей, которые необходимо учитывать, ведь рассматриваемое нарушение не возникает самостоятельно. поэтому при обнаружении первых проявлений и признаков недуга необходимо незамедлительно установить этиологический фактор, поскольку лечение, например, диабетической ПНП разнится с терапией патологии, порожденной злоупотреблением спиртными напитками. механизм развития и этиологический фактор рассматриваемой формы заболевания сегодня, к сожалению, доподлинно неизвестны, однако многочисленные""",0 ПНП,"и гормональные нарушения, тяжелые физические нагрузки, инфицирование организма, эмоциональное перенапряжение, вакцинацию, травмы, воздействие стрессов, тяжелые заболевания и оперативное вмешательство. таким образом, лечение ПНП нижних конечностей представлено рядом особенностей, которые необходимо учитывать, ведь рассматриваемое нарушение не возникает самостоятельно. поэтому при обнаружении первых проявлений и признаков недуга необходимо незамедлительно установить этиологический фактор, поскольку лечение, например, диабетической ПНП разнится с терапией патологии, порожденной злоупотреблением спиртными напитками. механизм развития и этиологический фактор рассматриваемой формы заболевания сегодня, к сожалению, доподлинно неизвестны, однако многочисленные исследования показали аутоиммунную природу демиелинизирующей ПНП . беременность беременность может приводить к ПНП и этому способствует ряд факторов: токсическое влияние на нервную систему женщины продуктов обмена, недостаток витаминов группы в, воздействие белков, которые от плаценты попадают в организм""",0 ПНП,"для определения причины и реализации эффективного лечения. пациентам с пнп могут быть назначены лекарственные препараты для снятия болевых симптомов, физиотерапия, а также рекомендации по изменению образа жизни, включая прекращение употребления алкоголя или контроль уровня глюкозы в крови. необратимая пнп может привести к постоянным нарушениям двигательных функций и ограничить способность пациента к самостоятельной жизни. поэтому важно регулярно мониторировать состояние пациента и принимать все необходимые меры для предотвращения или замедления прогрессирования ПНП . что такое пнп? пнп ( ПНП ) – это группа нервных заболеваний, характеризующаяся поражением нескольких периферических нервов. ПНП могут иметь различную природу и причины, включая токсическое или метаболическое воздействие, инфекции или воспаление. при пнп поражаются как соматические нервы, отвечающие за двигательные функции и ощущения, так и вегетативные нервы, контролирующие внутренние органы и процессы. это может приводить к различным симптомам и ухудшению качества жизни пациентов. ПНП могут быть острыми или хроническими,""",0 ПНП,"пнп направлено на устранение причины заболевания, контроль симптомов и реабилитацию пациента. важно знать о возможности пнп и обратиться к врачу при появлении характерных симптомов, чтобы получить своевременное и адекватное лечение. ПНП – тип пнп ПНП является одним из основных типов периферической нервной патологии (пнп). она характеризуется поражением нескольких периферических нервов одновременно. при ПНП поражаются как мелкие, так и крупные нервы, что приводит к различным симптомам и нарушениям в функционировании организма. при ПНП распространены следующие симптомы: двигательные нарушения: пациенты часто испытывают слабость и паралич в конечностях. это может привести к трудностям с передвижением, стоянием и выполнением простых движений. сенсорные нарушения: пациенты могут испытывать онемение, покалывание, жжение или боли в конечностях. они часто теряют чувствительность к простым раздражителям, таким как тепло, холод и прикосновения. автономные нарушения: ПНП может вызывать нарушения работы автономной нервной системы, что влияет на сердечный ритм, давление и работу""",0 ПНП,"нервной ткани для подтверждения диагноза пнп. во время этой процедуры удаляется маленький образец нервной ткани для дальнейшего исследования. иммунологические исследования: некоторые виды ПНП имеют иммунологическую природу, поэтому иммунологические исследования могут быть полезными для диагностики. такие исследования включают определение наличия определенных антител в крови и маркеров воспаления. исследования на наличие нарушений витаминного обмена: недостаток определенных витаминов, таких как витамин в12 и витамин е, может быть связан с развитием ПНП . исследование уровня этих витаминов в крови может помочь в диагностике и определении причины заболевания. инструментальное исследование: врач может назначить дополнительные инструментальные исследования, такие как компьютерная томография (кт) или магнитно-резонансная томография (мрт) для выявления возможных повреждений или опухолей в нервной ткани. комплексное применение этих методов исследования позволяет провести точную диагностику пнп и определить наиболее эффективные методы лечения данного заболевания. лечение пнп лечение ПНП (пнп)""",0 ПНП,"занятиях спортом. будьте осторожны, чтобы избежать падений и других травматических ситуаций. соблюдайте правила безопасности при работе с токсическими веществами: при работе с химическими веществами или ядовитыми материалами следуйте рекомендациям по безопасности, используйте защитный костюм и респиратор. лечение основных заболеваний: оказывайте внимание и лечите наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет или воспалительные процессы, которые могут быть связаны с развитием пнп. соблюдение вышеуказанных рекомендаций поможет снизить риск развития ПНП и поддерживать здоровье нервной системы в хорошем состоянии. воспалительная полиневропатия – множественное поражение нервных стволов, субстратом которого выступает воспалительная реакция аутоиммунного генеза. проявляется быстро или медленно прогрессирующими вялыми парезами с расстройством чувствительности, иногда с поражением черепных нервов, параличом дыхательной мускулатуры. диагностика проводится с применением электрофизиологических исследований, анализа цереброспинальной жидкости, анализа крови и иммунологических исследований. терапия""",0 ПНП,"характер и зачастую сопровождается демиелинизацией – разрушением миелиновой оболочки нервов. воспалительная полиневропатия включает несколько нозологий: острые и хронические воспалительные демиелинизирующие полиневропатии, сывороточную невропатию. заболеваемость распространена среди детей и взрослых. для воспалительных демиелинизирующих полиневропатий она составляет около 1,7 человек на 100 тыс. населения, хотя некоторые атипичные варианты встречаются гораздо реже – по некоторым данным до 2 случаев на 1 млн. населения. распространенность сывороточной ПНП среди лиц, которым были введены гетерологичные сыворотки, находится на уровне 2-5%. воспалительная полиневропатия любого типа является серьезным заболеванием с риском летального исхода или инвалидизации, поэтому поиск новых более эффективных методов ее терапии составляет одну из приоритетных задач современной неврологии и иммунологии. воспалительная полиневропатия причины воспалительной полиневропатии этиопатогенез полиневропатий воспалительного характера до конца не ясен. большинство исследователей склонны считать основным патогенетическим механизмом""",0 ПНП,"индивидуально для каждого пациента. она может включать в себя также витаминотерапию, работу с психологом, диетотерапию и другие методы. лечение ПНП нужно начинать немедленно, при появлении первых же тревожных симптомов. без терапии очень велик риск паралича, нарушений в работе сердца и дыхательной системы. своевременное лечение помогает максимально снизить риск осложнений и сохранить работоспособность. не менее важен и курс восстановительной терапии: он закрепит эффект лечения. куда можно обратиться в целях проведения комплексного обследования и лечения ПНП ? на этот вопрос отвечает врач-невролог, нейрофизиолог европейского медицинского центра (г. москва) андрей маслак: ""обследование пациента с полинейропатическим синдромом является одной из самых сложных задач, возникающих перед врачом-неврологом. проблема заключается не в том, чтобы поставить диагноз пнп, определив характерные клинические симптомы. для определения тактики лечения гораздо важнее выявить этиологические факторы, которые привели к повреждению периферических нервов, и в этом заключается основная сложность. возможности нашей клиники позволяют""",0 ПНП,"действию токсинов, ведь ее не защищает скелет или гемато-энцефалический барьер. ПНП нижних конечностей - это достаточно частый диагноз у людей разного возраста и пола. такую проблему специалисты характеризуют, как нарушение правильной работы периферической нервной системы, выражающееся в вялых периферических параличах, нарушениях чувствительности, вегетососудистых расстройствах и трофических повреждениях кожных покровов. этот патологический процесс протекает в основном в дистальных отделах, чаще всего в ногах - нижних конечностях. классификация ПНП симптомы ПНП нижних конечностей помогают узнать причину появления этой проблемы, поэтому сбор анамнеза должен проводиться очень тщательно. врачи классифицируют это заболевание по нескольким направлениям. по причине появления проблемы (этиологии) ПНП делится на: аллергическую; воспалительную; токсическую; травматическую. следующим критерием разделения данного вида заболевания считается патоморфология повреждений. в этом случае выделяют аксональную и демиелинизирующую ПНП . как любое другое заболевание, данную проблему""",0 ПНП,"ее не защищает скелет или гемато-энцефалический барьер. ПНП нижних конечностей - это достаточно частый диагноз у людей разного возраста и пола. такую проблему специалисты характеризуют, как нарушение правильной работы периферической нервной системы, выражающееся в вялых периферических параличах, нарушениях чувствительности, вегетососудистых расстройствах и трофических повреждениях кожных покровов. этот патологический процесс протекает в основном в дистальных отделах, чаще всего в ногах - нижних конечностях. классификация ПНП симптомы ПНП нижних конечностей помогают узнать причину появления этой проблемы, поэтому сбор анамнеза должен проводиться очень тщательно. врачи классифицируют это заболевание по нескольким направлениям. по причине появления проблемы (этиологии) ПНП делится на: аллергическую; воспалительную; токсическую; травматическую. следующим критерием разделения данного вида заболевания считается патоморфология повреждений. в этом случае выделяют аксональную и демиелинизирующую ПНП . как любое другое заболевание, данную проблему также делят в соответствии с""",0 ПНП,"интенсивны в ночное время. они усиливаются при стрессовых ситуациях, переутомлении, а вот при ходьбе несколько уменьшаются. примечательно, что такие болезненные ощущения не меняются, если изменить положение ног. к поздним признакам заболевания также относятся следующие симптомы: атрофия ножных мышц; слабость мышц пальцев на ногах; изменение цвета кожи - она становится ярко-розовой или красной, причем такое нарушение может проявляться лишь местами, пятнами, некоторое участки кожи могут становиться темными; изменяется толщина и форма ногтей на ногах. на последней стадии ПНП на фоне сахарного диабета у больного развивается остеоартропатия стопы - появляется плоскостопие. стопа становится шире, активно деформируются голеностопные суставы. лечение ПНП нижних конечностей, которая развилась на фоне сахарного диабета, необходимо проводить совместно с терапией основного заболевания, используя медикаментозные и физиотерапевтические средства. основные методики лечения диабетическая или алкогольная ПНП нижних конечностей, требует тщательной и своевременной диагностики, а также комплексного лечения. нарушения в""",0 ПНП,"самих периферических нервных окончаний, а также тканей, в которых они работают. таких лекарств выпускается сейчас очень и очень много. они относятся к разным фармакологическим группам, которые друг от друга составом и принципами работы. например, лекарственный препарат ""актовегин"" содержит в себе актовегина концентрат, который производится из крови телят. относится данное средство к группе стимуляторов регенерации тканей. его сфера работы - нормализация обменных процессов за счет активизации их восстановительных функций. еще одно часто назначаемое при терапии ПНП лекарство - ""инстенон"". оно относится к группе вазодилатирующих препаратов. в его составе присутствуют следующие компоненты: гексобендина гидрохлорид. за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов он повышает утилизацию глюкозы и кислорода. полученная в результате этих процессов энергия идет на усиление синтеза и обменных циклов синаптической передачи. этамиван. участвует в стабилизации состояния нейронных комплексов коры и стволовых структур мозга и нервной системы. этофиллин. помогает поддерживать сердечную активность. при терапии диабетической или""",0 ПНП,"инстенон"". оно относится к группе вазодилатирующих препаратов. в его составе присутствуют следующие компоненты: гексобендина гидрохлорид. за счет активации анаэробного гликолиза и пентозных циклов он повышает утилизацию глюкозы и кислорода. полученная в результате этих процессов энергия идет на усиление синтеза и обменных циклов синаптической передачи. этамиван. участвует в стабилизации состояния нейронных комплексов коры и стволовых структур мозга и нервной системы. этофиллин. помогает поддерживать сердечную активность. при терапии диабетической или алкогольной ПНП нижних конечностей может потребовать такой препарат, как ""трентал"". его активный компонент - вещество пентоксифиллин, являющееся производным пурина. оно оказывает антиагрегационное, ангиопротективное, сосудорасширяющее действия, а также улучшает микроциркуляцию крови. выбирать препараты данной группы должен лечащий врач, знающий все нюансы течения заболевания и общее состояние пациента. нейрометаболические препараты довольно серьезно ухудшают качество жизни симптомы ПНП верхних и нижних конечностей. лечение должно быть тщательно продумано""",0 ПНП,"сердечную активность. при терапии диабетической или алкогольной ПНП нижних конечностей может потребовать такой препарат, как ""трентал"". его активный компонент - вещество пентоксифиллин, являющееся производным пурина. оно оказывает антиагрегационное, ангиопротективное, сосудорасширяющее действия, а также улучшает микроциркуляцию крови. выбирать препараты данной группы должен лечащий врач, знающий все нюансы течения заболевания и общее состояние пациента. нейрометаболические препараты довольно серьезно ухудшают качество жизни симптомы ПНП верхних и нижних конечностей. лечение должно быть тщательно продумано специалистом в каждом конкретном случае. например, многим пациентам помогает давно известный и пользующийся популярностью препарат ""церебролизин"". он является одним из мощнейших нейрометаболических средств. его активное вещество способствует восстановлению тканей нервных волокон, синтезируя белок внутри них и одновременно защищая их от вредных веществ. также очень часто при лечении ПНП нижних конечностей может использоваться препараты, содержащие тиоктовую кислоту, например, """"",0 ПНП,"на процессы, которые протекают в тканях организма, в частности, в нервной системе. этот препарат или его аналоги оказывают на организм антиоксидантное, гипохолестеринемическое, гепатопротективное, гиполипидемическое и дезинтоксикационное действие. еще одна группа применяемых в лечении данной болезни препаратов улучшает проведение нервных импульсов. это может быть лекарственное средство ""нейромидин"", в котором содержится вещество ипидакрин, относящееся к холиномиметикам и оказывающее влияние на нервную систему. средства против боли лечение диабетической ПНП нижних конечностей требует применения обезболивающих препаратов. они должны помочь пациенту чувствовать себя комфортнее, нормализовать его состояние. какой препарат выбрать, индивидуально решает лечащий врач вместе с пациентом. одним помогут наружные обезболивающие средства, а другим - противосудорожные препараты, антидепрессанты или снотворное. искать помощи среди обычных анальгетиков не стоит. исследования ПНП доказали, что они не приносят облегчения. одно из востребованных средств при таком заболевании - ""габапентин"". действующее вещество в нем""",0 ПНП,"обезболивающие средства, а другим - противосудорожные препараты, антидепрессанты или снотворное. искать помощи среди обычных анальгетиков не стоит. исследования ПНП доказали, что они не приносят облегчения. одно из востребованных средств при таком заболевании - ""габапентин"". действующее вещество в нем имеет такое же название, как и сам препарат. он является одновременно и обезболивающим, и противосудорожным средством. врач может назначить к применению такое лекарство, как ""прегабалин"", также обладающий противосудорожным действием. обезболивание при ПНП нижних конечностей зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания, а потому выбор лекарства является совместным решением врача и пациента. антиоксидантная терапия терапия такого заболевания, как ПНП нижних конечностей, в абсолютном большинстве случаев включает в себя средства, обладающие антиоксидантным действием. при этом некоторые препараты из нейрометаболиков способны оказать такой эффект на организм. диабетическая ПНП нижних конечностей особенно требует применения данных препаратов. тиоктовая кислота, о которой""",0 ПНП,"в себя средства, обладающие антиоксидантным действием. при этом некоторые препараты из нейрометаболиков способны оказать такой эффект на организм. диабетическая ПНП нижних конечностей особенно требует применения данных препаратов. тиоктовая кислота, о которой говорилось выше, оказывает антиоксидантное действие на ткани нервной системы. например, она содержится в современном препарате ""берлитион"". она связывает свободные радикалы, оказывающее патологическое воздействие на все ткани и органы. таким же действием обладает ""мексидол"". витамины при ПНП лечение диабетической ПНП нижних конечностей нельзя себе представить без правильно подобранного комплекса витаминов. хорошо, когда человек получает все важные компоненты для правильной работы организма вместе с пищей. но зачастую рациона питания бывает недостаточно для восполнения многих компонентов. врачи дополнительно назначают прием некоторых витаминов. к примеру, витамины группы в1, 6, 12, обладающие ноотропным действием, необходимы для работы нервной системы и опорно-двигательного аппарата. витамин е является одним из сильнейших антиоксидантов. """,0 ПНП,"действием. при этом некоторые препараты из нейрометаболиков способны оказать такой эффект на организм. диабетическая ПНП нижних конечностей особенно требует применения данных препаратов. тиоктовая кислота, о которой говорилось выше, оказывает антиоксидантное действие на ткани нервной системы. например, она содержится в современном препарате ""берлитион"". она связывает свободные радикалы, оказывающее патологическое воздействие на все ткани и органы. таким же действием обладает ""мексидол"". витамины при ПНП лечение диабетической ПНП нижних конечностей нельзя себе представить без правильно подобранного комплекса витаминов. хорошо, когда человек получает все важные компоненты для правильной работы организма вместе с пищей. но зачастую рациона питания бывает недостаточно для восполнения многих компонентов. врачи дополнительно назначают прием некоторых витаминов. к примеру, витамины группы в1, 6, 12, обладающие ноотропным действием, необходимы для работы нервной системы и опорно-двигательного аппарата. витамин е является одним из сильнейших антиоксидантов. он защищает клетки нервной системы от""",0 ПНП,"для правильной работы организма вместе с пищей. но зачастую рациона питания бывает недостаточно для восполнения многих компонентов. врачи дополнительно назначают прием некоторых витаминов. к примеру, витамины группы в1, 6, 12, обладающие ноотропным действием, необходимы для работы нервной системы и опорно-двигательного аппарата. витамин е является одним из сильнейших антиоксидантов. он защищает клетки нервной системы от пагубного окисления свободными радикалами или иными веществами. кроме того, данный витамин влияет на эластичность клеточных мембран. лечение ПНП нижних конечностей любой этиологии обязательно будет включать в себя комплекс витаминов, подобранных с учетом течения заболевания. врач также наверняка порекомендует принимать фолиевую кислоту. ее иногда называют витамином в9. она оказывает важное влияние на создание новых клеток и помогает поддерживать их здоровье. физиотерапевтические процедуры препараты для лечения ПНП нижних конечностей назначаются врачом-неврологом. он обязательно дополнит их физиопроцедурами, которые помогают нормализовать функционионирование нижних и верхних конечностей, а""",0 ПНП,"процедуры препараты для лечения ПНП нижних конечностей назначаются врачом-неврологом. он обязательно дополнит их физиопроцедурами, которые помогают нормализовать функционионирование нижних и верхних конечностей, а также способствуют активизации обменных процессов в тканях, улучшению общего самочувствия пациента. такие больные нуждаются в комплексном массаже и проведении регулярных спортивных занятий. эффективными методами являются: миостимуляция; плазмаферез; акупунктура. упражнения направлены на улучшение тонуса мышц. качественное лечение ПНП нижних и верхних конечностей нельзя представить без простых, но эффективных приемов - растяжений, наклонов, махов. о том, какие упражнения должен выполнять больной, расскажет лечащий врач. народная медицина препаратами лечение ПНП нижних конечностей не ограничивается. оно может быть дополнено применением средств народной медицины. больному необходимо помнить, что любое использование растительных препаратов должно быть одобрено лечащим врачом. так, для лечения ПНП нижних конечностей используются: эти растения используются в виде настоев и""",0 ПНП,"активизации обменных процессов в тканях, улучшению общего самочувствия пациента. такие больные нуждаются в комплексном массаже и проведении регулярных спортивных занятий. эффективными методами являются: миостимуляция; плазмаферез; акупунктура. упражнения направлены на улучшение тонуса мышц. качественное лечение ПНП нижних и верхних конечностей нельзя представить без простых, но эффективных приемов - растяжений, наклонов, махов. о том, какие упражнения должен выполнять больной, расскажет лечащий врач. народная медицина препаратами лечение ПНП нижних конечностей не ограничивается. оно может быть дополнено применением средств народной медицины. больному необходимо помнить, что любое использование растительных препаратов должно быть одобрено лечащим врачом. так, для лечения ПНП нижних конечностей используются: эти растения используются в виде настоев и отваров, примочек и добавок для принятия ванн. применение народных средств при лечении ПНП должно быть согласовано с лечащим врачом. следует помнить и о том, что терапия может составлять 6 и более месяцев. поэтому нужно быть готовым к""",0 ПНП,"чтобы вовремя пройти качественное обследование и обнаружить болезнь на ранних стадиях. только тогда лечение поможет вернуть жизнь в нормальное русло, без ограничений подвижности. пожалуйста, не занимайтесь самолечением! при симпотмах заболевания - обратитесь к врачу. пнп в неврологии что это. полиневропатии пнп выполняет неуверенно полиневропатии полиневропатии – гетерогенная группа заболеваний, характеризующаяся системным поражением периферических нервов. полиневропатии подразделяются на первично аксональные и первично демиелинизирующие. независимо от типа ПНП ее клиническая картина характеризуется развитием мышечной слабости и атрофии, снижением сухожильных рефлексов, различными нарушениями чувствительности (парестезиями, гипо- и гиперестезией), возникающими в дистальных отделах конечностей, вегетативными расстройствами. важным диагностическим моментом при установлении диагноза полиневропатии является определение причины ее возникновения. лечение ПНП носит симптоматический характер, основной задачей является устранение причинного фактора. общие сведения полиневропатии – гетерогенная группа""",0 ПНП,"поражением периферических нервов. полиневропатии подразделяются на первично аксональные и первично демиелинизирующие. независимо от типа ПНП ее клиническая картина характеризуется развитием мышечной слабости и атрофии, снижением сухожильных рефлексов, различными нарушениями чувствительности (парестезиями, гипо- и гиперестезией), возникающими в дистальных отделах конечностей, вегетативными расстройствами. важным диагностическим моментом при установлении диагноза полиневропатии является определение причины ее возникновения. лечение ПНП носит симптоматический характер, основной задачей является устранение причинного фактора. общие сведения полиневропатии – гетерогенная группа заболеваний, характеризующаяся системным поражением периферических нервов. полиневропатии подразделяются на первично аксональные и первично демиелинизирующие. независимо от типа ПНП ее клиническая картина характеризуется развитием мышечной слабости и атрофии, снижением сухожильных рефлексов, различными нарушениями чувствительности (парестезиями, гипо- и гиперестезией), возникающими в дистальных""",0 ПНП,"используемых для проведения химиотерапии и антибиотиков), нарушения метаболического обмена, наследственные нервно-мышечные недуги. в двадцати процентах случаев этиология заболевания остается невыясненной. кроме того, описываемое нарушение часто развивается у индивидов, страдающих онкологическими заболеваниями, которым сопутствуют повреждения нервных волокон. также полиневропатию могут спровоцировать физические факторы, такие как шум, вибрация, холод, механические нагрузки и физическое перенапряжение. в настоящее время наиболее часто хроническая форма ПНП возникает у больных, в анамнезе имеющих сахарный диабет, при устойчиво высоких показателях уровня сахара и не принятии мер для их снижения. в этом случае данная патология выделяется в отдельную форму и носит название диабетическая полиневропатия. симптомы полиневропатии клиническая картина рассматриваемого недуга, как правило, сочетает в себе признаки поражения вегетативных, моторных и сенсорных нервных волокон. от степени участия волокон различного типа зависит преобладание вегетативной, моторной или сенсорной симптоматики. полиневропатии различной этиологии""",0 ПНП,"патологии. при этом можно систематизировать полиневропатию в зависимости от эитологического фактора, локализации, патогенеза, характеру клинической симптоматики и т.д. итак, по патогенетическому признаку описываемый недуг можно разделить: – на аксональные, когда происходит первичное поражение осевого цилиндра; – на демиелинизирующие вследствие первичной вовлеченности миелиновые оболочки; – на нейронопатии – первичный патологический процесс в телах периферических нейронов. по характеру клинической симптоматики выделяют вегетативные, моторные и сенсорные ПНП . эти формы в чистом виде наблюдаются довольно редко, чаще обнаруживается наличие патологического процесса в двух или трех видах нервных окончаний. в зависимости от факторов, спровоцировавших развитие полиневропатии, можно выделить такие виды патологии: – полиневропатии, вызванные расстройством метаболизма и нарушением питания (уремическая, диабетическая, дефицит витаминов); – полиневропатии, порожденные перенесением экзогенных интоксикаций, например, вызванной чрезмерным употреблением спиртосодержащих жидкостей, передозировкой лекарственными""",0 ПНП,"обязательно проконсультируйтесь с врачом! ПНП : что это за болезнь и как ее лечат? ПНП – одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если ПНП настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание? что такое ПНП и какие симптомы ей сопутствуют с греческого языка название этой болезни переводится как ""болезнь многих нервов"", и это очень точно передает ее суть. при ПНП поражаются практически все мелкие периферические нервы. причины заболевания различны, но симптомы у ПНП всегда очень схожие, вне зависимости от того, что именно вызвало болезнь: слабость мышц верхних и нижних конечностей (обычно сначала пациент жалуется на слабость стоп и кистей, затем она распространяется на всю конечность); слабость черепной мускулатуры, включая жевательную голосовую и ротоглоточную мускулатуру; снижение чувствительности (вплоть до полного ее исчезновения), а также отсутствие рефлексов; появление необъяснимых сильных болей; странные""",0 ПНП,"особенно высока у пожилых людей. у пациентов до 55 лет они составляют от 3,3% до 8%, а в более старшей возрастной группе (60–74 года) достигают 22%. подавляющее большинство пациентов страдает ПНП (пнп), а именно – диабетической формой заболевания [1] . причины заболевания к нейропатии могут привести: сахарный диабет. одна из самых распространенных причин ПНП . диабет нарушает работу сосудов, питающих нервы, и вызывает обменные нарушения в миелиновой оболочке нервных волокон. это приводит к их поражению. при сахарном диабете от ПНП , как правило, страдают нижние конечности; критический дефицит витаминов группы в. эти витамины жизненно необходимы для работы нервной системы, и их долговременная нехватка часто приводит к пнп; воздействие токсинов, которое приводит к различным видам ПНП : на фоне химиотерапии, при отравлении (в том числе тяжелыми металлами) возникает токсическая пнп; при злоупотреблении алкоголем – алкогольная пнп; в случае избыточного приема лекарственных препаратов развивается медикаментозная форма пнп [2] , [3] ; полиневропатии на фоне инфекции. вич, боррелии, лепра""",0 ПНП,"заболевания [1] . причины заболевания к нейропатии могут привести: сахарный диабет. одна из самых распространенных причин ПНП . диабет нарушает работу сосудов, питающих нервы, и вызывает обменные нарушения в миелиновой оболочке нервных волокон. это приводит к их поражению. при сахарном диабете от ПНП , как правило, страдают нижние конечности; критический дефицит витаминов группы в. эти витамины жизненно необходимы для работы нервной системы, и их долговременная нехватка часто приводит к пнп; воздействие токсинов, которое приводит к различным видам ПНП : на фоне химиотерапии, при отравлении (в том числе тяжелыми металлами) возникает токсическая пнп; при злоупотреблении алкоголем – алкогольная пнп; в случае избыточного приема лекарственных препаратов развивается медикаментозная форма пнп [2] , [3] ; полиневропатии на фоне инфекции. вич, боррелии, лепра могут вызывать тяжелое поражение периферической и центральной нервной системы; тяжелые продолжительные операции и длительное (более двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к ПНП критических состояний; """,0 ПНП,"к различным видам ПНП : на фоне химиотерапии, при отравлении (в том числе тяжелыми металлами) возникает токсическая пнп; при злоупотреблении алкоголем – алкогольная пнп; в случае избыточного приема лекарственных препаратов развивается медикаментозная форма пнп [2] , [3] ; полиневропатии на фоне инфекции. вич, боррелии, лепра могут вызывать тяжелое поражение периферической и центральной нервной системы; тяжелые продолжительные операции и длительное (более двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к ПНП критических состояний; дизиммунные полиневропатии. данный вид невропатии развивается из-за неправильной работы иммунной системы – последствием этих нарушений становится воспалительный процесс в нервных волокнах. к таким заболеваниям относятся синдром гийена – барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия; наследственный фактор также является частой причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. проявиться она может на""",0 ПНП,"процесс в нервных волокнах. к таким заболеваниям относятся синдром гийена – барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия; наследственный фактор также является частой причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. проявиться она может на любом сроке. считается, что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. виды ПНП в зависимости от вовлечения тех или иных нервных волокон пнп подразделяются на [4] : сенсорные. проявляется в основном расстройствами чувствительности в пораженных конечностях – онемением, чувством покалывания или ""мурашек"", жжением, жгучими стреляющими болями, зябкостью (наследственная сенсорно-вегетативная невропатия); моторные. проявляется слабостью мышц, вплоть до полной невозможности двинуть рукой или ногой. это быстро приводит к мышечной атрофии (острая моторная демиелинизирующая""",0 ПНП,"гийена – барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия; наследственный фактор также является частой причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. проявиться она может на любом сроке. считается, что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. виды ПНП в зависимости от вовлечения тех или иных нервных волокон пнп подразделяются на [4] : сенсорные. проявляется в основном расстройствами чувствительности в пораженных конечностях – онемением, чувством покалывания или ""мурашек"", жжением, жгучими стреляющими болями, зябкостью (наследственная сенсорно-вегетативная невропатия); моторные. проявляется слабостью мышц, вплоть до полной невозможности двинуть рукой или ногой. это быстро приводит к мышечной атрофии (острая моторная демиелинизирующая полирадикулоневропатия, мультифокальная моторная невропатия,""",0 ПНП,"в патологический процесс вовлекаются все типы нервных волокон. например, при диабетической пнп пациент может жаловаться на невропатические боли и в то же время на значительное снижение глубокой и вибрационной чувствительности в ногах, что приводит к частым падениям [5] . последствия патологии ПНП очень опасна. эта болезнь не проходит сама собой, и, если позволить ей развиваться, последствия будут весьма тяжелыми. мышечная слабость довольно быстро приводит к снижению тонуса мускулатуры и атрофии мышц, что чревато возникновением язв. иногда последствием ПНП становится полный паралич конечностей или органов дыхания, а это уже смертельно опасно. кроме того, прогрессирующая ПНП доставляет человеку болевые ощущения и массу неудобств, полностью меняя его привычный образ жизни. люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. диагностика ПНП постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента""",0 ПНП,"уменьшение действия повреждающего фактора; патогенетическое лечение, исходя из механизмов повреждения периферических нервов; лечение той или иной формы пнп осуществляется специалистом-неврологом, привлекающим при необходимости врачей смежных профилей. в некоторых случаях своевременное и адекватное лечение может вернуть пациенту достойное качество жизни, обеспечив практически полное восстановление всех его функций. если же полное восстановление невозможно, адекватное лечение способно заметно облегчить состояние больного. возможно ли предотвратить развитие ПНП ? полностью застраховаться от нее нельзя, но элементарные меры предосторожности помогут свести риск к минимуму. в частности, работать с токсическими веществами можно только при наличии соответствующей защиты, любые медикаменты стоит принимать исключительно по назначению врача и под его контролем, а инфекционные заболевания нельзя пускать на самотек. сбалансированная диета, богатая витаминами, физическая активность, отказ от алкоголя – эти несложные меры также могут значительно снизить опасность развития ПНП . реабилитация даже если лечение прошло успешно и""",0 ПНП,"включать в себя также витаминотерапию, работу с психологом, диетотерапию и другие методы. лечение ПНП нужно начинать немедленно, при появлении первых же тревожных симптомов. без терапии очень велик риск паралича, нарушений в работе сердца и дыхательной системы. своевременное лечение помогает максимально снизить риск осложнений и сохранить работоспособность. не менее важен и курс восстановительной терапии: он закрепит эффект лечения. выбираем клинику для лечения ПНП куда можно обратиться в целях проведения комплексного обследования и лечения ПНП ? на этот вопрос отвечает врач-невролог, нейрофизиолог европейского медицинского центра (г. москва) андрей маслак: ""обследование пациента с полинейропатическим синдромом является одной из самых сложных задач, возникающих перед врачом-неврологом. проблема заключается не в том, чтобы поставить диагноз пнп, определив характерные клинические симптомы. для определения тактики лечения гораздо важнее выявить этиологические факторы, которые привели к повреждению периферических нервов, и в этом заключается основная сложность. много лет работая в клинике неврологии""",0 ПНП,"невролог, эндокринолог, нутрициолог, отоларинголог, генетик, радиолог, терапевт. наши врачи являются специалистами высочайшей квалификации, многие из них имеют опыт работы в ведущих клиниках западной европы, сша, израиля и россии. клиника есм на улице щепкина аккредитована по строгим стандартам системы и соответствует высоким международным требованиям. мы обеспечиваем сервис высочайшего уровня и оказываем медицинскую помощь в соответствии с европейскими и американскими протоколами"". . . подробную информацию обо всех услугах по проведению диагностики и лечения ПНП можно получить на сайте европейского медицинского центра (). здесь же можно записаться на прием к одному из специалистов. * ао ""европейский медицинский центр"" осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии ло-77-01-019107, выданной департаментом здравоохранения города москвы 15 ноября 2019 года. ** аккредитация объединенной международной комиссии ( ), полученная европейским медицинским центром (госпиталь на ул. щепкина, 35), распространяется на период с 7 апреля 2018 года по 6 апреля 2021 года. ПНП , что это""",0 ПНП,"нервов, но при этом они, как правило, наиболее сильно удалены от центральной нервной системы и находятся на периферии. попробуем объяснить это мудреное и туманное определение "" ПНП "" простыми словами. ПНП – что это такое? ПНП – переводится с греческого языка как ""страдание многих нервов"". эти нервы могут поражаться внешними факторами, воздействующими на них долгое время и нарушающими функционирование. в отличие от опухоли головного мозга или инсульта, которые вызывают строго определенный набор симптомов в зависимости от локализации, при ПНП обнаруживается особая клиническая картина, о которой будет сказано ниже. прежде всего, ПНП вызывают заболевания, при которых в организме накапливаются какие-либо вещества, вредно влияющие на нервы. к таким болезням относят эндокринную патологию и сахарный диабет. высокий уровень глюкозы в крови, который продолжается долгое время, способствует нарушению проводимости периферических нервов. в результате возникает ПНП диабетическая. она относится к группе дисметаболических нарушений. в том случае, если виновником заболевания явилось не обычное""",0 ПНП,"так как путается и не знает, где и как расположены его ноги. зато при свете и наличии зрительного контроля походка у такого человека обычная. существуют особые автономные, или вегетативные нейропатии, которые нарушают ритм сердца и даже могут привести к внезапной смерти, вследствие возникновения асистолии желудочков или иных фатальных аритмий. такая ПНП является вегетативной двигательной кардиальной формой заболевания. диагностика ПНП диагноз выставляется врачом – неврологом с учетом жалоб, анамнеза и развития заболевания. как правило, при ПНП постановка правильного диагноза не вызывает затруднений. не помогают здесь ни мрт, ни кт, ни узи. самым важным методом является энмг – электронейромиография, которая позволяет полностью выявить нарушение проводимости по нервному волокну и определить, что поражено – осевой цилиндр нерва или миелиновая ""изолирующая"" оболочка. анализы крови на биохимию часто показывают определенные эндокринные нарушения (глюкоза). в крайних случаях при ПНП нужна биопсия нервного волокна, которая изучается с помощью гистохимических и иммунных способов. лечение ПНП """,0 ПНП,"ПНП диагноз выставляется врачом – неврологом с учетом жалоб, анамнеза и развития заболевания. как правило, при ПНП постановка правильного диагноза не вызывает затруднений. не помогают здесь ни мрт, ни кт, ни узи. самым важным методом является энмг – электронейромиография, которая позволяет полностью выявить нарушение проводимости по нервному волокну и определить, что поражено – осевой цилиндр нерва или миелиновая ""изолирующая"" оболочка. анализы крови на биохимию часто показывают определенные эндокринные нарушения (глюкоза). в крайних случаях при ПНП нужна биопсия нервного волокна, которая изучается с помощью гистохимических и иммунных способов. лечение ПНП , препараты лечение ПНП нижних и верхних конечностей любой этиологии – это сложный и длительный процесс. ведь в нервах уже произошла определенная морфологическая перестройка их структуры, и нужно ""отстраивать заново"" новую нервную ткань, а это не всегда возможно. поэтому болезнь является не функциональным, а органическим поражением нервной системы. прежде всего, нужно прекратить воздействие поражающего фактора на нервную систему. так, при""",0 ПНП,"диагноза не вызывает затруднений. не помогают здесь ни мрт, ни кт, ни узи. самым важным методом является энмг – электронейромиография, которая позволяет полностью выявить нарушение проводимости по нервному волокну и определить, что поражено – осевой цилиндр нерва или миелиновая ""изолирующая"" оболочка. анализы крови на биохимию часто показывают определенные эндокринные нарушения (глюкоза). в крайних случаях при ПНП нужна биопсия нервного волокна, которая изучается с помощью гистохимических и иммунных способов. лечение ПНП , препараты лечение ПНП нижних и верхних конечностей любой этиологии – это сложный и длительный процесс. ведь в нервах уже произошла определенная морфологическая перестройка их структуры, и нужно ""отстраивать заново"" новую нервную ткань, а это не всегда возможно. поэтому болезнь является не функциональным, а органическим поражением нервной системы. прежде всего, нужно прекратить воздействие поражающего фактора на нервную систему. так, при диабете нужно добиться снижения уровня глюкозы, а при алкоголизме – перестать пить. иначе лекарственная терапия будет недостаточно эффективна. точно так же""",0 ПНП,"нервного волокна, чтобы получить дополнительную информацию о структурных изменениях нервов и определить возможную причину пнп. инструментальные исследования: в некоторых случаях может быть назначено дополнительное инструментальное исследование, такое как мрт или кт, чтобы обнаружить возможные изменения в нервной системе. комплексный подход к диагностике пнп позволяет определить причину заболевания и выбрать наиболее эффективное лечение для пациента. ранняя диагностика и лечение пнп могут существенно улучшить прогноз и качество жизни пациента. лечение пнп лечение ПНП направлено на снижение симптомов, улучшение качества жизни пациента и предотвращение прогрессирования заболевания. при выборе методов лечения учитываются причины ПНП и ее тип. основные методы лечения пнп включают: поддерживающие меры. включаются в режим и препараты, которые помогают справляться с симптомами пнп. это может включать регулярную физическую активность, правильное питание, использование ортезов для поддержки слабых мышц и снижения боли. фармакотерапия. используются препараты для улучшения нервной проводимости, снижения боли, контроля""",0 ПНП,"симметрично или асимметрично они возникали. например, следует спросить пациента, появились ли у него симптомы в обеих ступнях примерно в одно и то же время (симметрично) или сначала в одной ступне, затем в одной руке, а затем в другой ступне (асимметрично). здравый смысл и предостережения если симптомы соответствуют ПНП , то следует попробовать установить, не были ли изначально симптомы асимметричными (что может указывать на множественную мононейропатию). клиническая картина, особенно характер развития симптомов, может оказать помощь в установлении причины ПНП асимметричные невропатии указывают на васкулит. симметричные, дистальные нейропатии обычно бывают вызваны интоксикацией или метаболическими нарушениями. медленно прогрессирующие, хронические нейропатии могут быть наследственными или связаны с длительным воздействием токсических веществ или с метаболическими нарушениями. острые нейропатии предполагают аутоиммунное нарушение, васкулит, интоксикацию, инфекцию или постинфекционную реакцию, эффект лекарственного препарата или злокачественную опухоль. сыпь, кожные язвы и синдром рейно у больных с""",0 ПНП,"особенно при вовлечении в процесс диафрагмального нерва. поражение блуждающего нерва может обусловить бради- и тахикардию, аритмию. нередко вовлекаются в процесс глазодвигательные нервы, что проявляется расстройством аккомодации. реже наблюдается парез наружных глазных мышц, иннервируемых , и черепными нервами. ПНП в конечностях обычно проявляется поздними (на 3-4-й неделе) вялыми парезами с расстройством поверхностной и глубокой чувствительности, что приводит к сенситивной атаксии. иногда единственным проявлением поздней дифтерийной ПНП является выпадение сухожильных рефлексов. если ранние проявления нейропатии черепных нервов при дифтерии связаны с непосредственным попаданием токсина из очага поражения, то поздние проявления нейропатий периферических нервов связаны с гематогенным распространением токсина. лечение проводится по этиологическому и симптоматическому принципам. это нейропатии гетерогенного происхождения; имеют приобретенный характер, течение их волнообразное, рецидивирующее. клинически они сходны с предыдущей формой, но имеются и различия в темпе развития заболевания, в самом""",0 ПНП,"опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 1 мая 2019 года; проверки требуют 3 правки. текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 1 мая 2019 года; проверки требуют 3 правки. под "" ПНП критических состояний"" (англ. -- ()) понимается заболевание периферической нервной системы, которое возникает в связи тяжелыми, требующими интенсивной терапии заболеваниями. важными факторами, способствующими возникновению ПНП критических состояний являются сепсис, длительное искусственное дыхание и полиорганная недостаточность. симптомы заболевания известны десятилетия, само заболевание однако долгое время оценивалось ошибочно. частота заболевания недооценивается. приблизительно 70% пациентов, находящихся более 2 недель в отделении интенсивной терапии, развивают ПНП критических состояний. содержание точный механизм возникновения ПНП критических состояний неизвестен. предполагается ведущая роль медиаторов воспаления, таких как цитокины, интерлейкины и""",0 ПНП,"в связи тяжелыми, требующими интенсивной терапии заболеваниями. важными факторами, способствующими возникновению ПНП критических состояний являются сепсис, длительное искусственное дыхание и полиорганная недостаточность. симптомы заболевания известны десятилетия, само заболевание однако долгое время оценивалось ошибочно. частота заболевания недооценивается. приблизительно 70% пациентов, находящихся более 2 недель в отделении интенсивной терапии, развивают ПНП критических состояний. содержание точный механизм возникновения ПНП критических состояний неизвестен. предполагается ведущая роль медиаторов воспаления, таких как цитокины, интерлейкины и т.д. у пациентов развиваются тяжелые вялые, атрофичные параличи. проблематичным является вовлечение в процесс диафрагмы при поражении (диафрагмального нерва), проявляющееся как правило, при попытке отключения искусственного дыхания и выражающегося в нарушении самостоятельного дыхания. примечательно однако, что заболевание редко достигает критических форм с тяжелыми нарушениями дыхания. нейропатия критических состояний клинически""",0 ПНП,"стопы не вызывает ее сгибания, как должно быть в норме - этот симптом является особенно типичным для нейропатии критических состояний, однако не является патогномоничным. методом выбора является электронейрография. типичным является практически нормальная скорость проведения по нерву и нормальный латентный период при сниженной и расширенной амплитуде мышечного ответа. афферентная (чувствительная) проводимость практически не нарушена. лечение в основном поддерживающее. центральным пунктом является лечение основного заболевания. этиологическая терапия ПНП критических состояний на данный момент времени не существует. джоу ч., ву л. и др. ПНП и миопатия критических состояний. пер. с англ. н. д. фирсовой (2018) на эту статью не ссылаются другие статьи википедии. ПНП : что это за болезнь и как ее лечат? ПНП – одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если ПНП настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание ? что такое""",0 ПНП,"из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если ПНП настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание ? что такое ПНП и какие симптомы ей сопутствуют с греческого языка название этой болезни переводится как ""болезнь многих нервов"", и это очень точно передает ее суть. при ПНП поражаются практически все мелкие периферические нервы. причины заболевания различны, но симптомы у ПНП всегда очень схожие, вне зависимости от того, что именно вызвало болезнь: слабость мышц верхних и нижних конечностей (обычно сначала пациент жалуется на слабость стоп и кистей, затем она распространяется на всю конечность); слабость черепной мускулатуры, включая жевательную голосовую и ротоглоточную мускулатуру; снижение чувствительности (вплоть до полного ее исчезновения), а также отсутствие рефлексов; появление необъяснимых сильных болей; странные ощущения в конечностях – мурашки, жжение; отеки ног и рук; дрожание пальцев, иногда – непроизвольные подергивания мышц; """,0 ПНП,"заболевания [1] . причины заболевания к нейропатии могут привести: сахарный диабет . одна из самых распространенных причин ПНП . диабет нарушает работу сосудов, питающих нервы, и вызывает обменные нарушения в миелиновой оболочке нервных волокон. это приводит к их поражению. при сахарном диабете от ПНП , как правило, страдают нижние конечности; критический дефицит витаминов группы в . эти витамины жизненно необходимы для работы нервной системы, и их долговременная нехватка часто приводит к пнп; воздействие токсинов, которое приводит к различным видам ПНП : на фоне химиотерапии, при отравлении (в том числе тяжелыми металлами) возникает токсическая пнп; при злоупотреблении алкоголем – алкогольная пнп; в случае избыточного приема лекарственных препаратов развивается медикаментозная форма пнп [2, 3] ; полиневропатии на фоне инфекции. вич, боррелии, лепра могут вызывать тяжелое поражение периферической и центральной нервной системы; тяжелые продолжительные операции и длительное (более двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к ПНП критических состояний; """,0 ПНП,"в патологический процесс вовлекаются все типы нервных волокон. например, при диабетической пнп пациент может жаловаться на невропатические боли и в то же время на значительное снижение глубокой и вибрационной чувствительности в ногах, что приводит к частым падениям [5] . последствия патологии ПНП очень опасна. эта болезнь не проходит сама собой, и, если позволить ей развиваться, последствия будут весьма тяжелыми. мышечная слабость довольно быстро приводит к снижению тонуса мускулатуры и атрофии мышц, что чревато возникновением язв. иногда последствием ПНП становится полный паралич конечностей или органов дыхания, а это уже смертельно опасно. кроме того, прогрессирующая ПНП доставляет человеку болевые ощущения и массу неудобств, полностью меняя его привычный образ жизни. люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. диагностика ПНП постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента""",0 ПНП,"больного. возможно ли предотвратить развитие ПНП ? полностью застраховаться от нее нельзя, но элементарные меры предосторожности помогут свести риск к минимуму. в частности, работать с токсическими веществами можно только при наличии соответствующей защиты, любые медикаменты стоит принимать исключительно по назначению врача и под его контролем, а инфекционные заболевания нельзя пускать на самотек. сбалансированная диета, богатая витаминами, физическая активность, отказ от алкоголя – эти несложные меры также могут значительно снизить опасность развития ПНП . реабилитация даже если лечение прошло успешно и нервные волокна восстановились, расслабляться рано. необходим курс восстановительной терапии. при ПНП серьезно страдают мышцы: недостаток движения приводит к их ослаблению. чтобы восстановить подвижность, требуется долгая работа и усилия сразу нескольких специалистов. при реабилитации после ПНП показан лечебный массаж. он улучшает кровоснабжение, возвращает мышцам эластичность и улучшает обменные процессы в тканях. хороший эффект дают и различные физиотерапевтические методы. они также""",0 ПНП,"также может влиять и на другие участки тела. периферическая нейропатия может развиться в одном нерве (мононевропатия), двух или нескольких нервах в разных областях или могут быть задействованы много нервов ( ПНП ). периферическая нервная система передает информацию от головного и спинного мозга (центральной нервной системы) к остальным частям тела. периферическая нейропатия может быть результатом травматических повреждений, инфекций, нарушения обмена веществ, наследственных причин и воздействия токсинов. одной из наиболее распространенных причин ПНП является сахарный диабет. пациенты с периферической нейропатией обычно описывают боли, как ощущения покалывания или жжения. во многих случаях, симптомы снижаются, если возникает компенсация основного заболевания. каждый нерв в периферической нервной системе имеет определенную функцию, так что симптомы зависят от типа нервов, которые оказались повреждены. нервы подразделяются на: чувствительные нервы, которые получают ощущения от кожи, такие как температура, боли, вибрации или давление двигательные (моторные) нервы, которые контролируют движения мышц вегетативные""",0 ПНП,"если возникает компенсация основного заболевания. каждый нерв в периферической нервной системе имеет определенную функцию, так что симптомы зависят от типа нервов, которые оказались повреждены. нервы подразделяются на: чувствительные нервы, которые получают ощущения от кожи, такие как температура, боли, вибрации или давление двигательные (моторные) нервы, которые контролируют движения мышц вегетативные нервы, которые контролируют такие функции, как кровяное давление, частота сердечных сокращений, пищеварение и функцию мочевого пузыря симптомы симптомы ПНП , могут включать: постепенное появление онемения и покалывание в ногах или руках, которые могут распространяться вверх по рукам и ногам острая колющая или жгучая боль повышенная чувствительность к прикосновениям отсутствие координации и падения мышечная слабость или паралич, если повреждены двигательные нервы если задействованы вегетативные нервы, симптомы могут включать: непереносимость жары, а также изменение потоотделения проблемы с пищеварением, мочевым пузырем или кишечником изменения артериального давления, в результате чего могут появиться головокружение """,0 ПНП,"доксепин и нортриптилин (), могут применяться для уменьшения болей при нейропатии через воздействия на центральную нервную систему. ингибитор серотонина и обратного захвата норадреналина дулоксетин () и антидепрессант венлафаксин ( ), также могут облегчить боль при периферической нейропатии, вызванной диабетом. побочные эффекты могут включать сухость во рту, тошноту, сонливость, головокружение, снижение аппетита и запор. внутривенное введение иммуноглобулина является основой лечения хронической воспалительной демиелинизирующей ПНП и других воспалительных нейропатий. альфа-липоевая кислота. используется для лечения периферической невропатии в европе в течение многих лет. этот антиоксидант помогает уменьшить симптомы. прием альфа-липоевой кислота необходимо обсудить с врачом, потому он может повлиять на уровень сахара в крови. другие побочные эффекты могут включать желудочные расстройства и сыпь на коже. травы. некоторые травы, такие как масла энотеры, может помочь уменьшить нейропатическую боль у пациентов с диабетом. аминокислоты. аминокислоты, такие как ацетил--карнитин, может помочь""",0 ПНП,"ПНП . травма, сдавление нерва. в результате дтп, падения или несчастного случая в спорте периферические нервы могут быть разорваны или повреждены. сдавление может произойти из-за многократно повторяющихся движений (например, набора текста), наложения гипса, использования костылей. дефицит нутриентов. витамины группы в, е и ниацин имеют важное значение для здоровья нервов, при недостаточности этих веществ может развиться патология. признаки и симптомы ПНП каждый нерв периферической системы выполняет свои определенные функции. симптомы ПНП зависят от того, какие именно волокна пострадали. нервы делят на следующие группы: сенсорные – отвечают за получение информации об ощущениях от кожи о прикосновениях, температуре, боли, вибрации. моторные – управляют мышцами при движении, говорении. вегетативные – контролируют артериальное давление, дыхание, потоотделение, сердцебиение, пищеварение и функции мочевого пузыря. чаще всего встречается повреждение 2 или 3 типов нервов. в зависимости от затронутых областей признаки ПНП могут включать: онемение, покалывание или пощипывание в конечностях с""",0 ПНП,"некоторые хронические соматические заболевания с явлениями недостаточности печени, почек, заболевания эндокринных органов, например, щитовидной железы. также ПНП возникает при аутоиммунных болезнях, как поражающих преимущественно периферические нервы (синдром гийена-барре, мультифокальная моторная невропатия, хроническая воспалительная демиелинизирующая ПНП , парапротеинемическая ПНП ), так и системных болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь съегрена, системная красная волчанка). в развитии ПНП этиологическую роль часто имеют инфекционные факторы как бактериальной природы (боррелиоз, ботулизм, дифтерия,сифилис, вич-инфекция), так и вирусной( грипп, цитомегаловирус, герпес и др.). особое место в группе полинейропатий занимают наследственные нейродегенеративные заболевания, такие как транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , ПНП при порфирии, наследственная нейропатия со склонностью к параличам от сдавления. важно для того, чтобы определить тактику лечения и верно составить прогноз принципиально важно правильно установить""",0 ПНП,"возникающими в дистальных отделах конечностей, вегетативными расстройствами. важным диагностическим моментом при установлении диагноза полиневропатии является определение причины ее возникновения. лечение ПНП носит симптоматический характер, основной задачей является устранение причинного фактора. общие сведения полиневропатии – гетерогенная группа заболеваний, характеризующаяся системным поражением периферических нервов. полиневропатии подразделяются на первично аксональные и первично демиелинизирующие. независимо от типа ПНП ее клиническая картина характеризуется развитием мышечной слабости и атрофии, снижением сухожильных рефлексов, различными нарушениями чувствительности (парестезиями, гипо- и гиперестезией), возникающими в дистальных отделах конечностей, вегетативными расстройствами. важным диагностическим моментом при установлении диагноза полиневропатии является определение причины ее возникновения. лечение ПНП носит симптоматический характер, основной задачей является устранение причинного фактора или компенсация основного заболевания. полиневропатии """,0 ПНП,"метод, при помощи которого контролируются функции периферической нервной системы. - уздг сосудов нижних конечностей – это метод диагностики, который позволяет определить качественную и количественную оценку потока крови в венах и артериях ног. допплерография помогает врачу сориентироваться, какой вид лечения назначить пациенту и есть ли необходимость в операции. допплер сосудов позволяет в реальном времени оценить количественные показатели наполняемости сосудов кровью в звуковом и графическом виде. и другие. лечение ПНП должно быть комплексным. лечение ПНП должно быть комплексным. так как заболевание часто сопровождается аутоиммунными процессами, как можно раньше назначают глюкокортикоидные препараты (например, преднизолон) и препараты, подавляющие иммунные процессы. одновременно назначают соли калия, белковую диету, большие дозы витаминов группы в, витамин с, антигистаминные препараты (тавегил, супрастин и другие), а также препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость (например, прозерин). одновременно назначают дезинтоксикационную терапию – введение большого количества жидкости с целью максимального""",0 ПНП,"опоясывающий герпес, гибп отменены. осталась на араве. из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, узлы в щитовидке, люмбоишиалгия. писал(а):ника, напишите, пох-та как проявляется у вас синдром сенсорной нейропатии. у меня было нарушение чувствительности в пальцах одной ноги. теперь у меня нарушена чувствительность на среднем пальце левой руки. часто немеет вся кисть. это не этот ли синдром? да, это может быть одним из симптомов сенсорной ПНП . почитала про эту ПНП . пишут, что бывает в основном при диабете. ника, а не напишете, как она у вас проявляется? инвалид 3 группы с июня 2015 заболела в 2012г. после сильного переохлаждения. ра серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. с декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. с июля 2022 яквинус заменен на ранвек. на нем случился опоясывающий герпес, гибп отменены. осталась на араве. из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная""",0 ПНП,". если не получается выделить этиологический фактор, такую нейропатию называют идиопатической. по течению выделяют три основные формы – острая (от 4 до 30 дней), подострая (от 4 до 8 недель) и хроническая (от 2 месяцев до нескольких лет). по преобладающим симптомам отличают моторный, сенсорные, сенсомоторные и вегетативно-трофические виды. по патоморфологии ПНП могут быть по типу миелинопатий, когда разрушается миелиновая оболочка, или по аксональному типу, когда повреждаются нервные окончания (аксоны). как правило, на начальных стадиях наблюдается сенсорная ПНП нижних конечностей, затем она переходит в другие формы и распространяется на руки и внутренние органы. причины полиневритический синдром развивается под воздействием внутренних и внешних факторов. в патогенезе его появлению участвуют следующие факторы: инфекции. множественные поражения могут развиваться на фоне разнообразных инфекций – от стандартных орви и ротавируса до мононуклеоза и ветрянки. аллергические реакции. они вызывают хроническое воспаление, которое может распространяться и на другие ткани. среди таких реакций поллиноз, пищевая аллергия, крапивница и""",0 ПНП,"может быть следствием наследственных болезней, различных гиповитаминозов, сильных стрессов или как один из симптомов соматоформного расстройства, невроза и другие психиатрических заболеваний. обратите внимание! некоторые исследователи допускают и аутоиммунную природу ПНП . это связано с тем, что при исследованиях крови обнаруживается характерное для таких заболеваний изменения – появление антимиелиновых тел, рост числа макрофагов и мононуклеаров. такие изменения характерны для синдрома гийена-барре, основным симптомом которого являются полиневрит и ПНП . диагностика диагноз периферическая нейропатия ставится на основании клинической картины, физикальный осмотр и сбора анамнеза. диагностика проводится для определения причины, которая вызвала ПНП конечностей, и может включать: анализы. для оценки состояния организма назначают оак, биохимию, определение концентрации витамином и микроэлементов, маркеров аутоиммунных заболеваний и различных антител. в некоторых случаях для анализа забирают спинномозговую жидкость и проводят генетические тесты. инструментальные исследования. для оценки нервной""",0 ПНП,"начаться атрофические процессы, нарушаться рефлексы и возникать трудности с координацией движения. как понять, что у тебя нейрополипатия? + в первую очередь по изменению чувствительности в разных участках тела, затем могут присоединяться и другие симптомы. как правильно лечить ПНП нижних конечностей? + в первую очередь нужно определить, что вызвало поражение нервов, а затем по возможности вылечить или корректировать эту болезнь. заключение эксперта группу симптомов, при которых нарушается чувствительность в нескольких конечностях, называют в неврологии ПНП . этот синдром развивается под воздействием внешних факторов и различных болезней. полиневропатия проявляется онемением и другими неприятными ощущениями в руках и ногах. лечение ПНП верхних и нижних конечностей направлено на устранение основной причины ее развития и улучшения чувствительности в пораженных участках. специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях байер. источники ... неврология. национальное""",0 ПНП,"беременность, в результате которой наблюдается дефицит витаминов и ослабление иммунитета. симптомы и методы лечения в зависимости от области поражения патологическим процессом заболевание бывает сенсорным, моторным, вегетативным. в случае сенсорной ПНП пациенты жалуются на боль и чувство покалывания после прикосновения к конечностям. при моторной происходит поражение нервов, отвечающих за двигательную активность. вегетативная форма характеризуется усиленным потоотделением и слабостью, высокой температурой. в зависимости от причины заболевания ПНП бывает токсической, демиелинизирующей, алкогольной, диабетической или аксональной. любая из разновидностей обладает характерными признаками. общими для заболевания выступают следующие симптомы: потеря чувствительности на коже стопы; онемение и ощущение мурашек по ходу пораженного нерва; невозможность передвижения; болевой синдром в различных отделах нижних конечностей. для лечения обычно используется комплексный подход: использование лекарственных препаратов, физиопроцедуры, методы народной медицины. медикаменты назначаются для устранения основной""",0 ПНП,"оливкового масла и 2 чайные ложки меда. все ингредиенты нужно перемешать. принимают такой коктейль дважды в день перед утренним и вечерним приемом пищи. прогноз на выздоровление своевременно назначенное лечение повышает шансы на быстрое выздоровление и благоприятный прогноз. в противном случае пациент будет вынужден столкнуться с осложнениями заболевания. в первую очередь оно может трансформироваться в хроническую форму. кроме того, отсутствие терапии опасно вегето-трофическими нарушениями, когда травмы и ранки очень медленно заживают и часто приводят к гангрене. также ПНП может закончиться дисфункцией основных систем органов (дыхательной, сердечной, двигательной). с течение времени человек утрачивается возможность самостоятельно передвигаться и полноценно жить. ПНП – достаточно серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без качественного лечения. оно обычно подразумевает прием медикаментов из нескольких лекарственных групп, а также физиопроцедуры. дополнительно врач может рекомендовать различные варианты народной медицины. последние эффективны исключительно на начальной стадии заболевания. они хорошо и""",0 ПНП,"сторонняя реклама! ПНП представляет собой поражение периферических нервов и кровеносных сосудов, которые обеспечивают их питанием. этот патологический процесс иногда называют полиневропатией, изменяя одну букву, нейропатией, полирадикулонейропатией или полиневритом, однако последнее (полиневрит) воспринимается как воспаление, а для периферических нервов истинный воспалительный процесс как-то не характерен, он если и встречается, то очень редко. основу полинейропатий составляют другие факторы: нарушение обмена (яркий пример – диабетическая ПНП ), ишемические факторы, механические повреждения, которые и дают морфологические изменения в нервных волокнах. и даже инфекция, попавшая в нервные волокна, не дает типичного воспаления, а проявляется, как аллергическая реакция. вот поэтому слово ""полиневриты"" постепенно уходит из терминологии. если, помимо периферических нервов, нарушения затрагивают корешки спинного мозга, болезнь начинают называть полирадикулонейропатией. патологический процесс наиболее заметен при поражении дистальных отделов ног ( ПНП нижних конечностей) – его выдает характерная""",0 ПНП,"обмена (яркий пример – диабетическая ПНП ), ишемические факторы, механические повреждения, которые и дают морфологические изменения в нервных волокнах. и даже инфекция, попавшая в нервные волокна, не дает типичного воспаления, а проявляется, как аллергическая реакция. вот поэтому слово ""полиневриты"" постепенно уходит из терминологии. если, помимо периферических нервов, нарушения затрагивают корешки спинного мозга, болезнь начинают называть полирадикулонейропатией. патологический процесс наиболее заметен при поражении дистальных отделов ног ( ПНП нижних конечностей) – его выдает характерная ""петушиная походка"" больного. причины развития данной патологии самые разнообразные, практически любой фактор, оказавший отрицательное воздействие на организм хотя бы один раз, способен привести к возникновению болезни, при этом отдельные случаи заболевания навсегда остаются загадкой. как понять диагноз? в большинстве случаев пациенты в ""диагнозе"" видят не просто слово "" ПНП "", обычно к нему добавлено некое определение. и если слова ""алкогольная"" или ""токсическая"" более-менее понятны людям, то другие термины (""""",0 ПНП,"эту патологию, поскольку общепринятого варианта классификации на сегодняшний день пока не разработано. по происхождению выделяют следующие формы полиневропатии: между тем, в литературе можно встретить и другое деление болезни по этиологическому фактору, где различают: воспалительные, хотя истинное воспаление относят к разряду крайне редких, токсические, аллергические и травматические варианты. демиелинизация при нейропатии в зависимости от типа патологического процесса выделено две формы заболевания и, похоже, мнения здесь не расходятся: аксональная ПНП – она возникает при повреждении аксона; демиелинизирующая – формируется от демиелинизации нервных волокон. следует отметить, что эти две формы недолго, а поэтому не всегда, существуют в чистом виде: при первичном поражении аксона как вторичная патология присоединяется демиелинизирующий компонент, а при демиелинизации – аксональный. нет особых разногласий в отношении классификации ПНП по характеру течения, поэтому в описании болезни можно встретить: острые процессы; подострый вариант; хроническое течение. кроме этого, в зависимости от преобладания""",0 ПНП,"обеспечивающие поверхностную чувствительность, не вовлекаясь особо в процесс, остаются в целости и сохранности. данный вариант болезни проявляется выпадением глубоких рефлексов и нарушением вибрационных ощущений с относительным сохранением поверхностной чувствительности. демиелинизация, затрагивая не одни лишь дистальные отделы конечностей, с течением времени расширяет границы и начинает распространяться на корешки, проявляясь: периферическими парезами; слабостью конечностей (дистальных отделов); утолщением нервов в случае хронического течения. такая ПНП нижних конечностей не принадлежит к необратимым процессам. при условии устранения этиологического фактора и проведения адекватного лечения миелиновые оболочки восстанавливаются и в течение 1,5 – 2 месяцев происходит регресс неврологической симптоматики. аксональные нейропатии могут затрагивать волокна разного вида с постепенным развитием патологического состояния. к характерным симптомам такого рода пнп можно отнести: отсутствие нарушений глубоких рефлексов на раннем этапе болезни. вряд ли можно ожидать полного восстановления утраченных функциональных""",0 ПНП,"газ, дихлофос и другие фосфорорганические (или просто ядовитые) химические соединения. токсическую ПНП формирует и хроническое употребление алкогольных напитков, разница лишь в том, что вышеперечисленные яды действуют очень быстро и поражают нервы за 2-4 дня, вызывая острую аксональную ПНП , а алкоголик травит свой организм месяцами и годами, создавая почву для прогрессирования патологического процесса. в большинстве случаев в течение полугода страдающий алкоголизмом человек ""использует свои шансы"" получить данную болезнь. алкогольная ПНП развивается у 2 – 3% людей, не знающих меры в горячительных напитках, и находится на втором месте после диабетической. основную роль в формировании патологического процесса играют 2 фактора: 1) токсическое действие этанола на нервную систему, 2) метаболические нарушения в нервах. от влияния алкоголя страдают не только периферические нервы, определенные изменения затрагивают также головной и спинной мозг. симптомы алкогольной ПНП развиваются постепенно: боли в икрах, усиливающиеся при надавливании, и парестезии в дистальных отделах появляются первыми; """,0 ПНП,"паретичная мускулатура быстро начинает атрофироваться; глубокие рефлексы повышаются, зоны их расширяются; начинает проявляться нарушение поверхностной чувствительности по типу носков и перчаток; углубление клинических проявлений при отсутствии лечения может привести к тому, что внешние признаки пнп начинают напоминать спинную сухотку при сифилисе, однако отсутствие характерных симптомов ( – положительная, нарушение мочеиспускания, ""прострелы"") указывает на иной причинный фактор и другой тип нейропатии, ничего общего с сифилисом не имеющей. иногда алкогольная ПНП развивается стремительно и происходит это обычно после сильного переохлаждения. для такого типа характерен широкий диапазон изменений в нервной системе, больные, как правило, имеют ""красноречивый"" внешний вид и предъявляют массу жалоб. вазомоторные, секреторные и трофические нарушения являются причиной усиленного потоотделения, отечности дистальных отделов нижних и верхних конечностей, изменению температуры и цвета кожных покровов. болевые ощущения при алкогольной ПНП могут нарастать в течение нескольких месяцев. между тем, своевременное лечение,""",0 ПНП,"усиленного потоотделения, отечности дистальных отделов нижних и верхних конечностей, изменению температуры и цвета кожных покровов. болевые ощущения при алкогольной ПНП могут нарастать в течение нескольких месяцев. между тем, своевременное лечение, которое включает витаминотерапию, ноотропы, физиотерапевтические процедуры, прозерин, способно повернуть развитие процесса вспять. в заключение данного раздела следует вспомнить о нейропатии, развивающейся от употребления веществ, предназначенных для лечения и профилактики болезней. медикаментозная ПНП развивается на фоне лечения препаратами, которые трудно отнести к простым: соли золота, висмут, сульфаниламиды, противосудорожные, антибактериальные и химиопрепараты. в иных случаях периферические нервы могут поражаться после похода на прививку (введение вакцин и сывороток). травмы, компрессия, переохлаждение и неизвестный фактор в этом подразделе мы собрали несколько похожие причины, ведь нередко можно слышать, что проявления болезни развились после ушиба или переохлаждения, иногда признаки ПНП появились в результате инфекции или вследствие""",0 ПНП,"происхождение до конца не определено, относят некоторые наследственные формы, а также острую воспалительную демиелинизирующую полирадикулоневропатию, называемую синдромом гийена-барре. известно, что синдром гийена-барре нередко дает о себе знать вслед за острой инфекцией, перенесенной человеком и, возможно, вызванной фильтрующимся вирусом, который, кстати, тоже пока не выделен. многие авторы относят данный синдром к своеобразному проявлению аллергической реакции и рассматривают патологический процесс, как аутоиммунную патологию. особый интерес вызывает ПНП , которую первоначально назвали послеродовым полиневритом. при дальнейшем изучении этого патологического состояния выяснилось, что оно не настолько послеродовое и способно развиваться на любом сроке беременности, поэтому сейчас болезни дано другое название – ПНП беременных. происхождение пнп беременных связывают: с недостатком витаминов (группы в – в особенности) во время беременности; с повышенной чувствительностью к белкам, которые попадают в организм женщины от плаценты и плода и являются для нее чужеродными; с токсическим влиянием продуктов обмена на""",0 ПНП,"перенесенной человеком и, возможно, вызванной фильтрующимся вирусом, который, кстати, тоже пока не выделен. многие авторы относят данный синдром к своеобразному проявлению аллергической реакции и рассматривают патологический процесс, как аутоиммунную патологию. особый интерес вызывает ПНП , которую первоначально назвали послеродовым полиневритом. при дальнейшем изучении этого патологического состояния выяснилось, что оно не настолько послеродовое и способно развиваться на любом сроке беременности, поэтому сейчас болезни дано другое название – ПНП беременных. происхождение пнп беременных связывают: с недостатком витаминов (группы в – в особенности) во время беременности; с повышенной чувствительностью к белкам, которые попадают в организм женщины от плаценты и плода и являются для нее чужеродными; с токсическим влиянием продуктов обмена на периферические нервы. симптомы ПНП нижних конечностей (парестезии, парезы, параличи и боли) появляются на фоне полного благополучия, однако нередко развитие болезни на этом не заканчивается и к симптомам пнп присоединяются признаки интоксикации (общая слабость,""",0 ПНП,"испытывают постоянное жжение, онемение, болезненность. симптомы усугубляются при кризе, который провоцируется стрессом, холодовым или тепловым воздействием. лечение хотя лечение ПНП определяется с учетом причинного фактора и предусматривает воздействие на основное заболевание, вызвавшее поражение периферических нервов, терапевтические меры должны быть комплексными с одновременной направленностью на ликвидацию симптомов пнп. проблема лечения метаболических форм пнп, коими в первую очередь являются самые распространенные типы: диабетическая ПНП (осложнение сахарного диабета 2 типа) и алкогольная ПНП (следствие хронической алкогольной интоксикации). как правило, эти, а нередко и другие, нейропатии сопровождаются интенсивным болевым синдромом и выраженным нарушением чувствительности. для уменьшения клинических проявлений современная медицина предлагает различные методы лечения: витаминотерапия. комбинированные препараты, содержащие в фармацевтических дозах витамины в1, в6, в12 (нейромультивит, мильгамма), идут в числе первых. они дают хороший обезболивающий эффект, ликвидируют""",0 ПНП,"усугубляются при кризе, который провоцируется стрессом, холодовым или тепловым воздействием. лечение хотя лечение ПНП определяется с учетом причинного фактора и предусматривает воздействие на основное заболевание, вызвавшее поражение периферических нервов, терапевтические меры должны быть комплексными с одновременной направленностью на ликвидацию симптомов пнп. проблема лечения метаболических форм пнп, коими в первую очередь являются самые распространенные типы: диабетическая ПНП (осложнение сахарного диабета 2 типа) и алкогольная ПНП (следствие хронической алкогольной интоксикации). как правило, эти, а нередко и другие, нейропатии сопровождаются интенсивным болевым синдромом и выраженным нарушением чувствительности. для уменьшения клинических проявлений современная медицина предлагает различные методы лечения: витаминотерапия. комбинированные препараты, содержащие в фармацевтических дозах витамины в1, в6, в12 (нейромультивит, мильгамма), идут в числе первых. они дают хороший обезболивающий эффект, ликвидируют расстройство чувствительности за счет улучшения способности нервов к""",0 ПНП,"и языка, а также чувствительность кожи лица, слизистых оболочек глаза, ротовой полости, носоглотки, гортани). по течению выделяют ПНП : острые (симптомы достигают максимальной выраженности в течение нескольких дней или недель); подострые (симптомы нарастают в течение нескольких недель); хронические (симптомы развиваются на протяжении многих месяцев и лет). по причине возникновения выделяют: наследственные ПНП (наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); """,0 ПНП,"симптомы нарастают в течение нескольких недель); хронические (симптомы развиваются на протяжении многих месяцев и лет). по причине возникновения выделяют: наследственные ПНП (наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке,""",0 ПНП,"в течение нескольких недель); хронические (симптомы развиваются на протяжении многих месяцев и лет). по причине возникновения выделяют: наследственные ПНП (наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите,""",0 ПНП,"хронические (симптомы развиваются на протяжении многих месяцев и лет). по причине возникновения выделяют: наследственные ПНП (наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите, синдроме шегрена, саркоидозе,""",0 ПНП,"развиваются на протяжении многих месяцев и лет). по причине возникновения выделяют: наследственные ПНП (наследственная моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите, синдроме шегрена, саркоидозе, васкулитах); """,0 ПНП,"моторно-сенсорная невропатия (нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите, синдроме шегрена, саркоидозе, васкулитах); инфекционно-токсические ПНП (дифтерийная, после гриппа, кори, эпидемического паротита, инфекционного""",0 ПНП,"нмсн) типа 1, синдром русси-леви, нмсн типа 2, нмсн типа 3, нмсн типа 4, порфирийная ПНП и др.); приобретенные ПНП : аутоиммунные ПНП (острые воспалительные демиелинизирующие полинейропати, парапротеинемические, паранеопластические и др.); метаболические ПНП (диабетическая ПНП ; уремическая ПНП ; печеночная ПНП ; ПНП при первичном системном амилоидозе); ПНП , связанные с дефицитом витаминов (витамин в1-дефицитная ПНП ; витамин в6-дефицитная ПНП ; витамин в12-дефицитная ПНП ; витамин е-дефицитная ПНП ); токсические ПНП (алкогольная, лекарственная, при отравлении тяжелыми металлами, органическими растворителями и другими токсичными веществами); ПНП при системных заболеваниях (при системной красной волчанке, склеродермии, ревматоидном артрите, синдроме шегрена, саркоидозе, васкулитах); инфекционно-токсические ПНП (дифтерийная, после гриппа, кори, эпидемического паротита, инфекционного мононуклеоза). наследственная моторно-сенсорная""",0 ПНП,"чаще всего связан с деформацией стоп и ортопедическими нарушениями. ПНП , вызванные дефицитом витаминов группы в чаще всего возникают у пациентов, страдающих алкоголизмом, наркоманией, вич-инфекцией, нарушением функций желудочно-кишечного тракта, недостаточным питанием. ПНП начинается с нижних конечностей. врачи выявляют гипостезию в дистальных отделах конечностей, слабость дистальных мышц ног, боль и жжение в стопах, нарушение глубокой мышечной чувствительности, возможны снижение памяти и умственной работоспособности. диабетическая ПНП встречается у больных сахарным диабетом. риск ее развития зависит от уровня гликемии и длительности заболевания. заболевание в типичных случаях начинается с чувства онемения либо - пальцев одной стопы, присоединяется чувство онемения пальцев второй стопы, затем процесс охватывает стопы целиком и может подниматься до уровня колен. присоединяется чувство онемения кончиков пальцев рук. нарушаются болевая, температурная, вибрационная чувствительность. боли присоединяются через несколько лет после начала ПНП и плохо поддаются лечению. развиваются""",0 ПНП,"болевая, температурная, вибрационная чувствительность. боли присоединяются через несколько лет после начала ПНП и плохо поддаются лечению. развиваются трофические нарушения кожи голеней (сухость кожи, выпадение волос, язвы). вегетативная дисфункция проявляется снижением вариабельности сердечного ритма, снижением артериального давления при смене положения тела, импотенцией, нарушением работы желудочно-кишечного тракта. при хронической почечной недостаточности, когда скорость клубочковой фильтрации менее 20-10 мл/мин., возникает уремическая ПНП . тяжесть ее течения зависит от длительности и выраженности основного заболевания. уремическая ПНП обычно начинается с нарушения чувствительности в нижних конечностях, затем присоединяются слабость и атрофии дистальных мышц ног, а потом и рук. снижается вибрационная чувствительность, отсутствуют сухожильные рефлексы, периодически возникают судороги в икроножных мышцах, отмечается умеренная мышечная слабость. почти у половины пациентов с уремической ПНП развивается вегетативная дисфункция. парапротеинемические ПНП """,0 ПНП,"токсины, соли тяжелых металлов и др.), вирусные и бактериальные инфекции, заболевания соединительной ткани, авитаминозы (дефицит витаминов в6, в12 др.), злокачественные новообразования, эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз и др.), применение сывороток и вакцин, лекарственных препаратов (антибиотиков, амиодарона, дигоксина, гиполипидемических средств и др.). в некоторых случаях причина не может быть установлена. из дисметаболических полинейропатий наиболее часто встречается диабетическая. среди токсических преобладает алкогольная ПНП . у пациентов с инфекционными заболеваниями ПНП наиболее часто возникает у вич-инфицированных. ПНП может развиваться при тяжелых хронических заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, легких. к каким врачам обращаться диагностикой и терапией полинейропатий занимается врач-невролог. лечением основного заболевания, на фоне которого развилась ПНП , должен заниматься соответствующий специалист: при выраженных сердечно-сосудистых нарушениях может потребоваться консультация кардиолога. диагностика и обследования""",0 ПНП,"случаях причина не может быть установлена. из дисметаболических полинейропатий наиболее часто встречается диабетическая. среди токсических преобладает алкогольная ПНП . у пациентов с инфекционными заболеваниями ПНП наиболее часто возникает у вич-инфицированных. ПНП может развиваться при тяжелых хронических заболеваниях печени, почек, желудочно-кишечного тракта, легких. к каким врачам обращаться диагностикой и терапией полинейропатий занимается врач-невролог. лечением основного заболевания, на фоне которого развилась ПНП , должен заниматься соответствующий специалист: при выраженных сердечно-сосудистых нарушениях может потребоваться консультация кардиолога. диагностика и обследования при ПНП ПНП может напоминать различные болезни нервно-мышечной системы, поэтому ее диагностика бывает затруднена. для уточнения причины возникновения ПНП проводится комплексное обследование пациента: клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, соэ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов); 09.05.014 (номенклатура мз рф,""",0 ПНП,"является достижение ремиссии. при хронических прогрессирующих ПНП х (диабетической, уремической, алкогольной и др.) лечение проводят с целью уменьшения выраженности симптоматики (боли) и замедления течения процесса. немедикаментозное лечение может включать: лечебную физкультуру, направленную на поддержание мышечного тонуса и предупреждение развития контрактур, массаж, электростимуляцию и др.; искусственную вентиляцию легких при дыхательной недостаточности. медикаментозное лечение зависит от основного заболевания, на фоне которого развилась ПНП : в качестве поддерживающей терапии при наследственных ПНП х используют витаминные препараты и средства нейротрофического действия; при порфирийной ПНП вводят внутривенно раствор глюкозы, витамины группы в, обезболивающие и другие препараты; при хронической воспалительной демиелинизирующей ПНП применяют плазмаферез, иммуноглобулин человеческий нормальный или преднизолон; а также циклоспорин, микофенолата мофетил, циклофосфамид, азатиоприн; при мультифокальной моторной мононевропатии (синдроме льюиса–самнера)""",0 ПНП,"полное выздоровление возможно только при некоторых ПНП х (инфекционно-токсической, токсической, дефицита витаминов). источники: неврология. национальное руководство. краткое издание / под ред. е. и. гусева, а. н. коновалова, а. б. гехт. – м.: гэотар-медиа, 2018. – 688 с. колоколов о.в., лукина е.в., григорьева е.а., попова о.в. ПНП : клинический полиморфизм и алгоритмы диагностики // саратовский научно-медицинский журнал. – 2016. – т. 12. – 2. клинические рекомендации ""другие воспалительные ПНП (хроническая демиелинизирующая ПНП )"". дети. разраб.: союз педиатров россии. – 2021. важно! информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. в случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к вашему лечащему врачу. для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные""",0 ПНП,"развиваются вследствие: •приема ряда медикаментов (винкристин, цисплатин, этамбутол и др.) •интоксикации бытовыми или промышленными ядами, такими как свинец, мышьяк, таллий, сероуглерод, оксид азота, и проявляются как чисто моторные (например, свинцовые) или сенсорные (сероуглеродные и др.) пнп пнп, обусловленные воздействием физических факторов, развиваются при: •общей или локальной вибрации •после отморожений, ожогов, электротравм характеризуются преимущественно чувствительными нарушениями в конечностях. что такое пнп в неврологии на чтение 17 мин что такое ПНП ? причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора богданова е. п., функционального диагноста со стажем в 9 лет. определение болезни. причины заболевания ПНП () – это группа заболеваний периферической нервной системы, при которых повреждаются периферические нервные волокна, входящие в состав различных нервов. ПНП может быть вызвана множеством причин, но проявляется общими симптомами: слабостью в руках и ногах, онемением, покалыванием и жжением в кистях и стопах. полиневропатия и ПНП – это""",0 ПНП,"доктора богданова е. п., функционального диагноста со стажем в 9 лет. определение болезни. причины заболевания ПНП () – это группа заболеваний периферической нервной системы, при которых повреждаются периферические нервные волокна, входящие в состав различных нервов. ПНП может быть вызвана множеством причин, но проявляется общими симптомами: слабостью в руках и ногах, онемением, покалыванием и жжением в кистях и стопах. полиневропатия и ПНП – это разные варианты написания одного и того же термина. как часто встречается ПНП причины ПНП выделяют первичные и вторичные ПНП . первичные ПНП – это наследственные формы, которые могут сочетаться с поражением других органов и отделов нервной системы. к наследственным ПНП м относятся транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , болезнь фабри, порфирийная ПНП , болезнь рефсума. вторичные ПНП встречаются гораздо чаще. в зависимости от причинного фактора их можно разделить на несколько видов: симптомы ПНП клиническая картина полинейропатий типична и""",0 ПНП,"может быть вызвана множеством причин, но проявляется общими симптомами: слабостью в руках и ногах, онемением, покалыванием и жжением в кистях и стопах. полиневропатия и ПНП – это разные варианты написания одного и того же термина. как часто встречается ПНП причины ПНП выделяют первичные и вторичные ПНП . первичные ПНП – это наследственные формы, которые могут сочетаться с поражением других органов и отделов нервной системы. к наследственным ПНП м относятся транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , болезнь фабри, порфирийная ПНП , болезнь рефсума. вторичные ПНП встречаются гораздо чаще. в зависимости от причинного фактора их можно разделить на несколько видов: симптомы ПНП клиническая картина полинейропатий типична и проявляется следующими симптомами: при поражении периферических отделов вегетативной нервной системы нарушается работа внутренних органов. эти нарушения сопровождаются следующими симптомами: патогенез ПНП периферической называют ту часть нервной системы, которая не входит в центральную нервную""",0 ПНП,"но проявляется общими симптомами: слабостью в руках и ногах, онемением, покалыванием и жжением в кистях и стопах. полиневропатия и ПНП – это разные варианты написания одного и того же термина. как часто встречается ПНП причины ПНП выделяют первичные и вторичные ПНП . первичные ПНП – это наследственные формы, которые могут сочетаться с поражением других органов и отделов нервной системы. к наследственным ПНП м относятся транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , болезнь фабри, порфирийная ПНП , болезнь рефсума. вторичные ПНП встречаются гораздо чаще. в зависимости от причинного фактора их можно разделить на несколько видов: симптомы ПНП клиническая картина полинейропатий типична и проявляется следующими симптомами: при поражении периферических отделов вегетативной нервной системы нарушается работа внутренних органов. эти нарушения сопровождаются следующими симптомами: патогенез ПНП периферической называют ту часть нервной системы, которая не входит в центральную нервную систему, т. е. нервы за пределами головного и""",0 ПНП,"разнообразной клинической картины. важно как можно раньше уточнить причину ПНП , т.к. от этого зависит прогноз и тактика лечения. в сложных диагностических случаях врач может рекомендовать проведение узи периферических нервов, мрт сплетений с контрастированием, диагностическую люмбальную пункцию, морфологическое исследование нерва (биопсия). план обследования составляется индивидуально! важно помнить, что в каждом третьем случае после тщательного обследования уточнить причину ПНП не удается – в этом случае диагностируется идиопатическая ПНП . какие методы лечения разработаны при ПНП ? с позиций доказательной медицины не для всех полинейропатий разработано патогенетическое лечение. так, при диабетической ПНП , прежде всего, необходим тщательный контроль уровня глюкозы крови и соблюдение всех рекомендаций лечащего эндокринолога. при токсической, например, алкогольной ПНП , лечение начинается с полного отказа от вредной привычки. при обнаружении дефицитарной ПНП проводят витаминотерапию, а также устраняют причины, вызывающие развитие заболевания. """,0 ПНП,"омс и на коммерческой основе. запись на прием и энмг/иэмг по многоканальному телефону +7 (495) 374-77-76 +7 (985) 931-60-24 ПНП ПНП – это нарушение, связанное с множественным поражением периферических нервов. оно может развиваться на фоне интоксикаций или соматических заболеваний и проявляется расстройствами чувствительных и двигательных функций, а также формированием трофических язв. только своевременное полноценное лечение помогает обратить процесс вспять и восстановить нормальную работу нервных волокон. информация о ПНП слово "" ПНП "" переводится с греческого языка как ""поражение многих нервов"". этот термин очень точно описывает суть патологии. все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы: поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. наиболее распространена смешанная ПНП нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов. причины поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний: кроме того, выделяют наследственные формы""",0 ПНП,"чувствительных и двигательных функций, а также формированием трофических язв. только своевременное полноценное лечение помогает обратить процесс вспять и восстановить нормальную работу нервных волокон. информация о ПНП слово "" ПНП "" переводится с греческого языка как ""поражение многих нервов"". этот термин очень точно описывает суть патологии. все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы: поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. наиболее распространена смешанная ПНП нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов. причины поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний: кроме того, выделяют наследственные формы заболевания, передающиеся от родственников, а также идиопатическую ПНП , причину которой не удается установить. ПНП делится на несколько видов в зависимости от типа пораженных волокон: значительные различия в симптоматике заметны лишь на начальных стадиях развития болезни. в дальнейшем в патологический процесс""",0 ПНП,"ПНП , причину которой не удается установить. ПНП делится на несколько видов в зависимости от типа пораженных волокон: значительные различия в симптоматике заметны лишь на начальных стадиях развития болезни. в дальнейшем в патологический процесс вовлекаются все нервные волокна, и проявления приобретают смешанный характер. существуют и другие виды классификации заболевания: симптомы симптомы ПНП зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. к наиболее распространенным признакам патологии относят: алкогольная ПНП эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. при дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы в. диабетическая ПНП повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). в первом случае человек ощущает""",0 ПНП,"симптомы симптомы ПНП зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. к наиболее распространенным признакам патологии относят: алкогольная ПНП эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. при дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы в. диабетическая ПНП повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). в первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов: сочетание ПНП с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области. диагностика диагностика ПНП требует всестороннего обследования, которое включает: список обследований""",0 ПНП,"а затем назначат лечение и реабилитацию в соответствии с индивидуальными особенностями организма. мы используем комплексные методы, которые включают: преимущества нашей клиники ПНП – это опасное осложнение многих состояний и заболеваний. не стоит надеяться, что симптомы ограничиваются простым покалыванием, со временем состояние будет ухудшаться. не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь на консультацию к неврологам клиники ""энергия здоровья"". сохранить мое имя, и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. что такое ПНП , ее причины и виды лекарства из витаминных препаратов предпочтение отдается тиамину (в1) и циакобаламину (в12). они способствуют улучшению прохождения возбуждения по нервному волокну, что уменьшает проявления заболевания, а также защищает нерв от воздействия активных радикалов. назначается курсом в виде внутримышечных инъекций. для улучшения циркуляции крови в сосудах назначаются пентоксифиллин и вазонит. их действие направлено на устранение нарушения периферического кровообращения, а также оказывают помощь в борьбе с трофическими нарушениями (трофические язвы""",0 ПНП,"двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к ПНП критических состояний; дизиммунные полиневропатии. данный вид невропатии развивается из-за неправильной работы иммунной системы – последствием этих нарушений становится воспалительный процесс в нервных волокнах. к таким заболеваниям относятся синдром гийена – барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия; наследственный фактор также является частой причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. проявиться она может на любом сроке. считается, что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. к таким заболеваниям относятся синдром гийена барре острая воспалительная полиневропатия , хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия;. разновидности ПНП заболевание начинается всегда с""",0 ПНП,"болезнь ранжируется по видам в зависимости от причин ее возникновения. хроническая симптомы нарастают в течение полугода. этиология причины возникновения ПНП различны. к основным относят: наследственный фактор; нарушение метаболизма; воспалительный. в этом случае наблюдается интенсивное воспаление нервных волокон; токсический. развивается вследствие попадания в организм большого количества токсических веществ; аллергический; травматический. в наше время наиболее распространенным видом является диабетическая ПНП . стоит отметить, что ПНП довольно опасная патология, которая требует своевременного и адекватного лечения. если его не будет, то прогрессирование недуга может привести к атрофии мышц и появлению язв. наиболее опасное осложнение – паралич ног или рук, а после мышц дыхания. признаки болезни и интенсивность их проявления полностью зависит от формы и вида заболевания. симптомы заболевания клинические проявления ПНП зависят от типа поврежденных нервов, т.к. они бывают множественные, то учитывают первичность и преимущественность поражения. так, в зависимости от формы, выделяют следующие""",0 ПНП,"провоцирует затрудненность дыхания; сохраняется чувствительность; трудности с передвижением. паралич ландри относится к острой форме нейропатии, протекает бурно на фоне неврита аллергического характера. состояние сопровождается онемением ног, туловища, рук и черепных нервов. изменения в дыхательном и сердечном ритме провоцируют остановку дыхания. симптомы подострого вида нарастают на протяжении 14 дней. основные виды данного заболевания ознакомившись с ПНП и тем, что это за заболевание, нужно исследовать этиологию его различных видов: периферическая ПНП поражает нервные окончания конечностей. речь не только о кистях и ступнях. руки, ноги, пальцы, ступни и ладони – все может способствовать диагностике заболевания. обратите внимание! проксимальная невропатия выражает повреждение нервных волокон, отражающихся болевыми ощущениями в бедрах и ягодицах. краниальная ПНП – это нарушение работы одной из 12 пар черепно-мозговых нервов. она делится на оптическую (повреждение или заболевание зрительных нервов) и аудиторную (болезни слуховых нервов). неприятные ощущения (покалывание, онемение, ""мурашки"") могут""",0 ПНП,"остановку дыхания. симптомы подострого вида нарастают на протяжении 14 дней. основные виды данного заболевания ознакомившись с ПНП и тем, что это за заболевание, нужно исследовать этиологию его различных видов: периферическая ПНП поражает нервные окончания конечностей. речь не только о кистях и ступнях. руки, ноги, пальцы, ступни и ладони – все может способствовать диагностике заболевания. обратите внимание! проксимальная невропатия выражает повреждение нервных волокон, отражающихся болевыми ощущениями в бедрах и ягодицах. краниальная ПНП – это нарушение работы одной из 12 пар черепно-мозговых нервов. она делится на оптическую (повреждение или заболевание зрительных нервов) и аудиторную (болезни слуховых нервов). неприятные ощущения (покалывание, онемение, ""мурашки"") могут сигнализировать о недуге автономная ПНП – повреждения вегетативной нервной системы, отвечающей за работу сердца, пищеварения, потоотделения и др. данный вид заболевания опасен тем, что могут травмироваться внутренние органы. местная ПНП – поражение одного или группы нервов. пациент жалуется на боли или другие""",0 ПНП,"речь не только о кистях и ступнях. руки, ноги, пальцы, ступни и ладони – все может способствовать диагностике заболевания. обратите внимание! проксимальная невропатия выражает повреждение нервных волокон, отражающихся болевыми ощущениями в бедрах и ягодицах. краниальная ПНП – это нарушение работы одной из 12 пар черепно-мозговых нервов. она делится на оптическую (повреждение или заболевание зрительных нервов) и аудиторную (болезни слуховых нервов). неприятные ощущения (покалывание, онемение, ""мурашки"") могут сигнализировать о недуге автономная ПНП – повреждения вегетативной нервной системы, отвечающей за работу сердца, пищеварения, потоотделения и др. данный вид заболевания опасен тем, что могут травмироваться внутренние органы. местная ПНП – поражение одного или группы нервов. пациент жалуется на боли или другие симптомы в одной части тела, причем их возникновение может быть внезапным. автономная ПНП повреждения вегетативной нервной системы, отвечающей за работу сердца, пищеварения, потоотделения и др. ПНП : что это за болезнь и как ее лечить согласно международной""",0 ПНП,"отражающихся болевыми ощущениями в бедрах и ягодицах. краниальная ПНП – это нарушение работы одной из 12 пар черепно-мозговых нервов. она делится на оптическую (повреждение или заболевание зрительных нервов) и аудиторную (болезни слуховых нервов). неприятные ощущения (покалывание, онемение, ""мурашки"") могут сигнализировать о недуге автономная ПНП – повреждения вегетативной нервной системы, отвечающей за работу сердца, пищеварения, потоотделения и др. данный вид заболевания опасен тем, что могут травмироваться внутренние органы. местная ПНП – поражение одного или группы нервов. пациент жалуется на боли или другие симптомы в одной части тела, причем их возникновение может быть внезапным. автономная ПНП повреждения вегетативной нервной системы, отвечающей за работу сердца, пищеварения, потоотделения и др. ПНП : что это за болезнь и как ее лечить согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, ПНП – это самостоятельный диагноз, означающий болезненное состояние множественных периферических нервов. в структуре заболеваний периферической нервной системы она""",0 ПНП,"повреждение или заболевание зрительных нервов) и аудиторную (болезни слуховых нервов). неприятные ощущения (покалывание, онемение, ""мурашки"") могут сигнализировать о недуге автономная ПНП – повреждения вегетативной нервной системы, отвечающей за работу сердца, пищеварения, потоотделения и др. данный вид заболевания опасен тем, что могут травмироваться внутренние органы. местная ПНП – поражение одного или группы нервов. пациент жалуется на боли или другие симптомы в одной части тела, причем их возникновение может быть внезапным. автономная ПНП повреждения вегетативной нервной системы, отвечающей за работу сердца, пищеварения, потоотделения и др. ПНП : что это за болезнь и как ее лечить согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, ПНП – это самостоятельный диагноз, означающий болезненное состояние множественных периферических нервов. в структуре заболеваний периферической нервной системы она занимает около 20%. медико-социальное значение – поражается трудоспособное население в возрасте 20-50 лет, часто ведет к стойкой утрате трудоспособности и инвалидизации. """,0 ПНП,"оставить настаиваться на 7-10 дней, перед употреблением 1 ст.л. смешивают с водой, принимают 2 раза в день; пажитник, шалфей, красный клевер, сушеный чеснок (порошок): 2 ст.л. сбора залить 0,6 л горячей воды, оставить настаиваться на 2-3 часа, принимать по 100 мл 3 раза в день. лечение ПНП народными средствами можно проводить методом растираний и обертываний. для этого приготавливают настой: засыпать полулитровую банку наполовину; залить до верха растительным маслом; оставить настаиваться на 20 дней; почему появляется ПНП длительный прием отдельных препаратов (например, метронидазола) длительный прием отдельных препаратов например, метронидазола. ПНП нижних конечностей рассматриваемое заболевание ПНП конечностей представляет собой дистрофическое разрушение нервных клеток, вызывающее сбой в функционировании периферической нервной системы. данный недуг проявляется понижением двигательной способности, снижением чувствительности, в зависимости от размещения патологического очага, какого-либо участка конечностей, болями в мышцах. при""",0 ПНП,"л. сбора залить 0,6 л горячей воды, оставить настаиваться на 2-3 часа, принимать по 100 мл 3 раза в день. лечение ПНП народными средствами можно проводить методом растираний и обертываний. для этого приготавливают настой: засыпать полулитровую банку наполовину; залить до верха растительным маслом; оставить настаиваться на 20 дней; почему появляется ПНП длительный прием отдельных препаратов (например, метронидазола) длительный прием отдельных препаратов например, метронидазола. ПНП нижних конечностей рассматриваемое заболевание ПНП конечностей представляет собой дистрофическое разрушение нервных клеток, вызывающее сбой в функционировании периферической нервной системы. данный недуг проявляется понижением двигательной способности, снижением чувствительности, в зависимости от размещения патологического очага, какого-либо участка конечностей, болями в мышцах. при рассматриваемом недуге у больного повреждаются нервные волокна, питающие стопы. в результате структурного поражения нервных волокон утрачивается чувствительность ног, что влияет на способность индивида самостоятельно""",0 ПНП,"с рецепторами и функциональными органами нервные центры. при возникновении ПНП , поражается отдельная часть периферических нервных волокон. поэтому проявления недуга наблюдаются на определенных участках. рассматриваемая патология на конечностях проявляется симметрично. следует отметить, что разбираемая патология имеет несколько разновидностей, которые классифицируются в зависимости от функций поврежденных нервов. так, например, если поражены нейроны, ответственные за движение, то способность двигаться может быть утрачена или затруднена. такая ПНП называется моторной. при сенсорной форме рассматриваемого расстройства поражаются нервные волокна, обуславливающие чувствительность, которая сильно страдает при повреждении данной категории нейронов. недостаточность вегетативных регуляционных функций возникает при повреждении вегетативных нервных волокон (гипотермия, атония). таким образом, выделяют следующие существенные факторы, провоцирующие развитие данного недуга: метаболические (связанные с нарушением обменных процессов), аутоиммунные, наследственные, алиментарные (вызванные расстройством""",0 ПНП,"как мелкие, так и крупные нервы, что приводит к различным симптомам и нарушениям в функционировании организма. при ПНП распространены следующие симптомы: двигательные нарушения: пациенты часто испытывают слабость и паралич в конечностях. это может привести к трудностям с передвижением, стоянием и выполнением простых движений. сенсорные нарушения: пациенты могут испытывать онемение, покалывание, жжение или боли в конечностях. они часто теряют чувствительность к простым раздражителям, таким как тепло, холод и прикосновения. автономные нарушения: ПНП может вызывать нарушения работы автономной нервной системы, что влияет на сердечный ритм, давление и работу желудочно-кишечного тракта. трофические нарушения: при ПНП наблюдаются нарушения обмена веществ и кровообращения в конечностях, что может привести к язвам, атрофии мышц и другим проблемам со здоровьем. при ПНП важно раннее выявление и диагностика заболевания. у пациентов часто наблюдается постепенное прогрессирование симптомов, поэтому раннее обращение к врачу и назначение адекватного лечения имеют решающее значение для улучшения""",0 ПНП,"двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к ПНП критических состояний; дизиммунные полиневропатии. данный вид невропатии развивается из-за неправильной работы иммунной системы – последствием этих нарушений становится воспалительный процесс в нервных волокнах. к таким заболеваниям относятся синдром гийена – барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия; наследственный фактор также является частой причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. проявиться она может на любом сроке. считается, что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. в зависимости от вовлечения тех или иных нервных волокон пнп подразделяются на [4] : как правило, по мере прогрессирования заболевания в патологический процесс вовлекаются все типы нервных волокон. например, при диабетической пнп""",0 ПНП,"может жаловаться на невропатические боли и в то же время на значительное снижение глубокой и вибрационной чувствительности в ногах, что приводит к частым падениям [5] . ПНП очень опасна. эта болезнь не проходит сама собой, и, если позволить ей развиваться, последствия будут весьма тяжелыми. мышечная слабость довольно быстро приводит к снижению тонуса мускулатуры и атрофии мышц, что чревато возникновением язв. иногда последствием ПНП становится полный паралич конечностей или органов дыхания, а это уже смертельно опасно. кроме того, прогрессирующая ПНП доставляет человеку болевые ощущения и массу неудобств, полностью меняя его привычный образ жизни. люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований. для начала необходимо проконсультироваться с неврологом: врач""",0 ПНП,"европы, сша, израиля и россии. ** аккредитация объединенной международной комиссии ( ), полученная европейским медицинским центром (госпиталь на ул. щепкина, 35), распространяется на период с 7 апреля 2018 года по 6 апреля 2021 года. заболеваний нервной системы, которые выражаются в очень неприятных ощущениях, возникающих по всему телу, существует немало. их необходимо своевременно и адекватно диагностировать, чтобы затем максимально точно подобрать эффективную терапии как лекарственную, так и сопутствующую. одно из таких заболеваний - ПНП нижних конечностей. симптомы и лечение данного заболевания будут рассмотрены ниже в статье. ""ежики"" и здоровье с самого детства всем знакомо ощущение бегающих ""ежиков"" в ногах, если долго посидеть, поджав ноги под себя, а затем опустить их на пол. даже встать удастся не сразу - настолько неприятно ощущение онемения. но, к сожалению, у людей разного возраста могут проявляться такие симптомы сами по себе. в этом случае онемение, покалывание, повышенная тактильная чувствительность, болезненность служат признаками не детской шалости, а серьезной проблемы со здоровьем. """,0 ПНП,"системы, выражающееся в вялых периферических параличах, нарушениях чувствительности, вегетососудистых расстройствах и трофических повреждениях кожных покровов. этот патологический процесс протекает в основном в дистальных отделах, чаще всего в ногах - нижних конечностях. классификация ПНП симптомы ПНП нижних конечностей помогают узнать причину появления этой проблемы, поэтому сбор анамнеза должен проводиться очень тщательно. врачи классифицируют это заболевание по нескольким направлениям. по причине появления проблемы (этиологии) ПНП делится на: аллергическую; воспалительную; токсическую; травматическую. следующим критерием разделения данного вида заболевания считается патоморфология повреждений. в этом случае выделяют аксональную и демиелинизирующую ПНП . как любое другое заболевание, данную проблему также делят в соответствии с характером течения. выделяют острую, подострую и хроническую форму. болезнь ног, рук и не только заболевания нервной системы требуют тщательной диагностики. нельзя только по словесному описанию состояния больного поставить точный диагноз. одним из самых""",0 ПНП,"травматическую. следующим критерием разделения данного вида заболевания считается патоморфология повреждений. в этом случае выделяют аксональную и демиелинизирующую ПНП . как любое другое заболевание, данную проблему также делят в соответствии с характером течения. выделяют острую, подострую и хроническую форму. болезнь ног, рук и не только заболевания нервной системы требуют тщательной диагностики. нельзя только по словесному описанию состояния больного поставить точный диагноз. одним из самых сложно диагностируемых заболеваний считается ПНП верхних и нижних конечностей. симптомы и лечение данной болезни в каждом конкретном случае будут строго индивидуальны, хотя основные этапы терапии почти не отличаются. поражение нервных окончаний периферической нервной системы чаще всего начинается с дистальных участков. при отсутствии адекватного лечения или же особо сложного течения болезни поражение переходит на проксимальные нервные окончания. очень часто патология захватывает симметричные участки тела. нарушение ощущений можно считать началом болезни, затем появляются вегетососудистые проблемы. лечение""",0 ПНП,"точной причины ее возникновения. чаще всего нарушения появляются из-за алкогольного отравления, воздействия угарного газа, мышьяка, фосфорорганических соединений. следующая группа причин - интоксикации, сахарный диабет, дифтерия или авитаминоз. также возможно развитие данной проблемы при продолжительном приеме некоторых медикаментозных препаратов. алкоголь и заболевания нервной системы алкоголизм считается серьезным заболеванием, способным привести человека к инвалидности и смерти. проблемой некоторых людей, страдающих от этой зависимости, является ПНП нижних конечностей. фото этого заболевания показывает, к каким страшным последствиям оно может привести. как правило, в этом случае избавиться от них бывает очень и очень трудно. алкогольная ПНП нижних конечностей - самое часто встречающееся осложнение здоровья, вызываемое злоупотреблением спиртного. этиловый спирт и его метаболиты негативно действуют на все ткани и органы, основной же удар наносится по нервной системе. нарушается микроциркуляция крови, работа печени, кишечника. происходят патологические изменения в сердечно-сосудистой системе. данный""",0 ПНП,"нервных окончаний - посинение кожных покровов, верхних и нижних конечностей. кожа на руках и ногах становится истонченной, словно ""мраморной"". можно заметить и изменение походки. ПНП верхних и нижних конечностей на фоне алкогольной зависимости лечится полным отказом от спиртного. может потребоваться участие близких родственников, чтобы они убедили его оставить свою пагубную зависимость. без этого шага даже самое качественное лечение не принесет никаких удовлетворительных результатов. сахарный диабет одним из осложнений сахарного диабета может стать ПНП нижних конечностей. симптомы такой патологии нередко возникают при имеющихся проблемах с усвоением сахара. из-за того, что организм страдает от избытка углеводов, происходит нарушение работы нервных окончаний периферической системы. импульсы проходят медленнее, гемоглобин из-за повышенного уровня сахара плохо присоединяет кислород. ткани получают его в меньшем количестве, так как их нарушены обменные процессы. первое проявление диабетической ПНП нижних конечностей - это ощущение покалывания в ногах, а также боль, поднимающаяся от кончиков пальцев к""",0 ПНП,"некоторое участки кожи могут становиться темными; изменяется толщина и форма ногтей на ногах. на последней стадии ПНП на фоне сахарного диабета у больного развивается остеоартропатия стопы - появляется плоскостопие. стопа становится шире, активно деформируются голеностопные суставы. лечение ПНП нижних конечностей, которая развилась на фоне сахарного диабета, необходимо проводить совместно с терапией основного заболевания, используя медикаментозные и физиотерапевтические средства. основные методики лечения диабетическая или алкогольная ПНП нижних конечностей, требует тщательной и своевременной диагностики, а также комплексного лечения. нарушения в работе нервных окончаний периферической нервной системы можно лечить комплексной терапией, использующей достижения фармацевтики, проверенные средства народной медицины, физиопроцедуры. основой грамотного лечения такого заболевания, как ПНП , является прием назначенных медикаментов. комплекс препаратов, позволяющих нормализовать работу периферической нервной системы, должен быть грамотно подобран специалистом. он назначает медикаменты""",0 ПНП,"из востребованных средств при таком заболевании - ""габапентин"". действующее вещество в нем имеет такое же название, как и сам препарат. он является одновременно и обезболивающим, и противосудорожным средством. врач может назначить к применению такое лекарство, как ""прегабалин"", также обладающий противосудорожным действием. обезболивание при ПНП нижних конечностей зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания, а потому выбор лекарства является совместным решением врача и пациента. антиоксидантная терапия терапия такого заболевания, как ПНП нижних конечностей, в абсолютном большинстве случаев включает в себя средства, обладающие антиоксидантным действием. при этом некоторые препараты из нейрометаболиков способны оказать такой эффект на организм. диабетическая ПНП нижних конечностей особенно требует применения данных препаратов. тиоктовая кислота, о которой говорилось выше, оказывает антиоксидантное действие на ткани нервной системы. например, она содержится в современном препарате ""берлитион"". она связывает свободные радикалы, оказывающее патологическое воздействие на все ткани и""",0 ПНП,"такое лекарство, как ""прегабалин"", также обладающий противосудорожным действием. обезболивание при ПНП нижних конечностей зависит от индивидуальных особенностей течения заболевания, а потому выбор лекарства является совместным решением врача и пациента. антиоксидантная терапия терапия такого заболевания, как ПНП нижних конечностей, в абсолютном большинстве случаев включает в себя средства, обладающие антиоксидантным действием. при этом некоторые препараты из нейрометаболиков способны оказать такой эффект на организм. диабетическая ПНП нижних конечностей особенно требует применения данных препаратов. тиоктовая кислота, о которой говорилось выше, оказывает антиоксидантное действие на ткани нервной системы. например, она содержится в современном препарате ""берлитион"". она связывает свободные радикалы, оказывающее патологическое воздействие на все ткани и органы. таким же действием обладает ""мексидол"". витамины при ПНП лечение диабетической ПНП нижних конечностей нельзя себе представить без правильно подобранного комплекса витаминов. хорошо, когда человек получает все""",0 ПНП,"и вегетативные полиневропатии. однако в чистом виде эти формы наблюдаются весьма редко, чаще выявляют сочетанное поражение двух или трех видов нервных волокон (моторно-сенсорные, сенсорно-вегетативные др.). по этиологическому фактору полиневропатии разделяют на наследственные (невральная амиотрофия шарко-мари-тута, синдром русси-леви, синдром дежерина-сотта, болезнь рефсума и пр.), аутоиммунные (синдром миллера-флешера, аксональный тип сгб, парапротеинемические полиневропатии, паранеопластические невропатии и др.), метаболические (диабетическая ПНП , уремическая полиневропатия, печеночная ПНП и др.), алиментарные, токсические и инфекционно-токсические. клиническая картина полиневропатии в клинической картине полиневропатии, как правило, сочетаются признаки поражения моторных, сенсорных и вегетативных волокон. в зависимости от степени вовлеченности волокон различного типа в неврологическом статусе могут преобладать моторные, сенсорные либо вегетативные симптомы. поражение моторных волокон приводит к развитию вялых парезов, для большинства полиневропатий типично поражение верхних и нижних""",0 ПНП,"эти формы наблюдаются весьма редко, чаще выявляют сочетанное поражение двух или трех видов нервных волокон (моторно-сенсорные, сенсорно-вегетативные др.). по этиологическому фактору полиневропатии разделяют на наследственные (невральная амиотрофия шарко-мари-тута, синдром русси-леви, синдром дежерина-сотта, болезнь рефсума и пр.), аутоиммунные (синдром миллера-флешера, аксональный тип сгб, парапротеинемические полиневропатии, паранеопластические невропатии и др.), метаболические (диабетическая ПНП , уремическая полиневропатия, печеночная ПНП и др.), алиментарные, токсические и инфекционно-токсические. клиническая картина полиневропатии в клинической картине полиневропатии, как правило, сочетаются признаки поражения моторных, сенсорных и вегетативных волокон. в зависимости от степени вовлеченности волокон различного типа в неврологическом статусе могут преобладать моторные, сенсорные либо вегетативные симптомы. поражение моторных волокон приводит к развитию вялых парезов, для большинства полиневропатий типично поражение верхних и нижних конечностей с дистальным распределением мышечной слабости,""",0 ПНП,"центра ""психомед"" информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. при малейшем подозрении о наличии полиневропатии обязательно проконсультируйтесь с врачом! ПНП : что это за болезнь и как ее лечат? ПНП – одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если ПНП настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание? что такое ПНП и какие симптомы ей сопутствуют с греческого языка название этой болезни переводится как ""болезнь многих нервов"", и это очень точно передает ее суть. при ПНП поражаются практически все мелкие периферические нервы. причины заболевания различны, но симптомы у ПНП всегда очень схожие, вне зависимости от того, что именно вызвало болезнь: слабость мышц верхних и нижних конечностей (обычно сначала пациент жалуется на слабость стоп и кистей, затем она""",0 ПНП,"для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. при малейшем подозрении о наличии полиневропатии обязательно проконсультируйтесь с врачом! ПНП : что это за болезнь и как ее лечат? ПНП – одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если ПНП настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание? что такое ПНП и какие симптомы ей сопутствуют с греческого языка название этой болезни переводится как ""болезнь многих нервов"", и это очень точно передает ее суть. при ПНП поражаются практически все мелкие периферические нервы. причины заболевания различны, но симптомы у ПНП всегда очень схожие, вне зависимости от того, что именно вызвало болезнь: слабость мышц верхних и нижних конечностей (обычно сначала пациент жалуется на слабость стоп и кистей, затем она распространяется на всю конечность); слабость черепной мускулатуры, включая жевательную голосовую и""",0 ПНП,"двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к ПНП критических состояний; дизиммунные полиневропатии. данный вид невропатии развивается из-за неправильной работы иммунной системы – последствием этих нарушений становится воспалительный процесс в нервных волокнах. к таким заболеваниям относятся синдром гийена – барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия; наследственный фактор также является частой причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности. проявиться она может на любом сроке. считается, что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. виды ПНП в зависимости от вовлечения тех или иных нервных волокон пнп подразделяются на [4] : сенсорные. проявляется в основном расстройствами чувствительности в пораженных конечностях – онемением, чувством""",0 ПНП,"невропатические боли и в то же время на значительное снижение глубокой и вибрационной чувствительности в ногах, что приводит к частым падениям [5] . последствия патологии ПНП очень опасна. эта болезнь не проходит сама собой, и, если позволить ей развиваться, последствия будут весьма тяжелыми. мышечная слабость довольно быстро приводит к снижению тонуса мускулатуры и атрофии мышц, что чревато возникновением язв. иногда последствием ПНП становится полный паралич конечностей или органов дыхания, а это уже смертельно опасно. кроме того, прогрессирующая ПНП доставляет человеку болевые ощущения и массу неудобств, полностью меняя его привычный образ жизни. люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. диагностика ПНП постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований. для начала необходимо""",0 ПНП,"нервов, провести дифференциальный диагноз с другими неврологическими заболеваниями и определить прогноз заболевания по степени выраженности поражения. в дальнейшем энмг позволяет отслеживать динамику изменений в периферических нервах на фоне проводимого лечения. следующим этапом диагностического поиска являются лабораторные методы исследования, а именно скрининговые лабораторные тесты. в некоторых случаях возникает необходимость в консультации у эндокринолога, а также в генетических или иммунологических исследованиях. лечение больному с диагнозом "" ПНП "" следует подготовиться к довольно продолжительному комплексному лечению, которое строится по следующим принципам: этиологическое лечение, направленное на устранение или уменьшение действия повреждающего фактора; патогенетическое лечение, исходя из механизмов повреждения периферических нервов; лечение той или иной формы пнп осуществляется специалистом-неврологом, привлекающим при необходимости врачей смежных профилей. в некоторых случаях своевременное и адекватное лечение может вернуть пациенту достойное качество жизни, обеспечив практически полное""",0 ПНП,"обследование пациента с полинейропатическим синдромом является одной из самых сложных задач, возникающих перед врачом-неврологом. проблема заключается не в том, чтобы поставить диагноз пнп, определив характерные клинические симптомы. для определения тактики лечения гораздо важнее выявить этиологические факторы, которые привели к повреждению периферических нервов, и в этом заключается основная сложность. много лет работая в клинике неврологии европейского медицинского центра, я часто сталкиваюсь с ситуациями, когда к нам на прием приходят пациенты с диагнозом "" ПНП неясного генеза"". при таком диагнозе назначить правильное и эффективное лечение, к сожалению, невозможно. чтобы понять, с чем именно приходится иметь дело, необходимо выполнить определенные нейрофизиологические исследования. возможности нашей клиники позволяют предложить полный спектр диагностических процедур, среди которых: стимуляционная электронейромиография. исследуются нервы верхних и нижних конечностей, лицевой, тройничный, диафрагмальный нервы. с помощью специального электрода возможно исследование полового нерва. игольчатая электромиография""",0 ПНП,"симптоматикой"". это означает, что произошло какое-то несчастье с одной или несколькими функциями центральной или периферической нервной системы. примером очаговой симптоматики может служить слабость и тремор в верхних или нижних конечностях, паралич лицевого нерва, повышение сухожильных рефлексов и так далее. но существует такой термин, который объединяет собой поражение сразу многих нервов, но при этом они, как правило, наиболее сильно удалены от центральной нервной системы и находятся на периферии. попробуем объяснить это мудреное и туманное определение "" ПНП "" простыми словами. ПНП – что это такое? ПНП – переводится с греческого языка как ""страдание многих нервов"". эти нервы могут поражаться внешними факторами, воздействующими на них долгое время и нарушающими функционирование. в отличие от опухоли головного мозга или инсульта, которые вызывают строго определенный набор симптомов в зависимости от локализации, при ПНП обнаруживается особая клиническая картина, о которой будет сказано ниже. прежде всего, ПНП вызывают заболевания, при которых в организме накапливаются какие-либо""",0 ПНП,"от опухоли головного мозга или инсульта, которые вызывают строго определенный набор симптомов в зависимости от локализации, при ПНП обнаруживается особая клиническая картина, о которой будет сказано ниже. прежде всего, ПНП вызывают заболевания, при которых в организме накапливаются какие-либо вещества, вредно влияющие на нервы. к таким болезням относят эндокринную патологию и сахарный диабет. высокий уровень глюкозы в крови, который продолжается долгое время, способствует нарушению проводимости периферических нервов. в результате возникает ПНП диабетическая. она относится к группе дисметаболических нарушений. в том случае, если виновником заболевания явилось не обычное вещество (ведь глюкоза находится в крови у всех, просто при диабете ее слишком много), а какой – либо внешний токсин, то возникает токсической поражение периферических нервов, как чувствительных, так и двигательных. так развивается токсическое поражение периферических нервов, и самый яркий пример – алкогольная ПНП , которая возникает у крепко и давно пьющих людей. злокачественные новообразования, отравляющие весь организм""",0 ПНП,"который продолжается долгое время, способствует нарушению проводимости периферических нервов. в результате возникает ПНП диабетическая. она относится к группе дисметаболических нарушений. в том случае, если виновником заболевания явилось не обычное вещество (ведь глюкоза находится в крови у всех, просто при диабете ее слишком много), а какой – либо внешний токсин, то возникает токсической поражение периферических нервов, как чувствительных, так и двигательных. так развивается токсическое поражение периферических нервов, и самый яркий пример – алкогольная ПНП , которая возникает у крепко и давно пьющих людей. злокачественные новообразования, отравляющие весь организм продуктами своей жизнедеятельности и распада, также могут вызывать поражение нервов. такую ПНП называют паранеопластической, и она является грозным признаком запущенного онкологического заболевания. иногда серьезные инфекции вызывают поражение нервов. такие ПНП можно отнести как к инфекционным, так и к токсическим – поскольку микроорганизмы часто используют сильнейшие токсины, например, дифтерийная палочка. наконец, могут""",0 ПНП,"симптомы ПНП – характерные признаки болезнь имеет чрезвычайно характерную клиническую картину. прежде, чем приступать к обзору симптомов ПНП , нужно упомянуть, что это поражение нервов может быть следующих типов: чувствительная, или сенсорная форма. возникают преимущественно чувствительные расстройства: парестезии, онемение, жжение, покалывание, ощущение дискомфорта или ""ползания мурашек"". двигательная, или моторная форма. возникает мышечная слабость, гипотрофия и атрофия мышц. чаще всего бывает их объединенный вариант – сенсомоторная ПНП , которая встречается в большинстве случаев, а прежде всего при диабете и алкоголизме. вегетативная ПНП . при этом течении поражаются автономные нервы, которые ""заведуют"" внутренними органами. наконец, бывает смешанная форма, которая объединяет все виды расстройств. для ПНП характерно поражение мелких нервов, так как их миелиновая оболочка более тонкая и до них ""легче добраться"" всяким вредным веществам. поэтому чаще всего возникает поражение кистей и стоп – ПНП верхних и нижних конечностей, симптомы которой, как говорят неврологи – по""",0 ПНП,"чем приступать к обзору симптомов ПНП , нужно упомянуть, что это поражение нервов может быть следующих типов: чувствительная, или сенсорная форма. возникают преимущественно чувствительные расстройства: парестезии, онемение, жжение, покалывание, ощущение дискомфорта или ""ползания мурашек"". двигательная, или моторная форма. возникает мышечная слабость, гипотрофия и атрофия мышц. чаще всего бывает их объединенный вариант – сенсомоторная ПНП , которая встречается в большинстве случаев, а прежде всего при диабете и алкоголизме. вегетативная ПНП . при этом течении поражаются автономные нервы, которые ""заведуют"" внутренними органами. наконец, бывает смешанная форма, которая объединяет все виды расстройств. для ПНП характерно поражение мелких нервов, так как их миелиновая оболочка более тонкая и до них ""легче добраться"" всяким вредным веществам. поэтому чаще всего возникает поражение кистей и стоп – ПНП верхних и нижних конечностей, симптомы которой, как говорят неврологи – по типу ""носков и перчаток"". существует даже тип расстройств чувствительности, который именуется полиневритическим""",0 ПНП,"нейропатии пациенты ""плохо чувствуют"" камешек в ботинке, плохо забитый обувной гвоздик и другие раздражители. слабость в мышцах, невозможность или значительные трудности при движениях с большой амплитудой. часто слабость сочетается с мышечной гипотонией и астенизацией пациента. особую группу составляют вегетативные признаки ПНП . к ним относятся приливы жара и появление бледности и холодного пота, нарушение кровообращения (и плохое заживление ран, и всевозможных повреждений кожных покровов). не всегда болезнь развивается длительно и постепенно. так, ПНП нижних конечностей, симптомы которой указывают на снижение чувствительности, угасание ахилловых рефлексов, наличие трофических нарушений – может говорить о многолетнем процессе, а может появиться в считанные дни и недели, например, при легкой степени лучевой болезни или отравлении свинцом и его соединениями. иногда в составе ПНП возникают удивительные жалобы. так, при пернициозной анемии, вследствие дефицита цианокобаламина (витамина в 12) возникает заднестолбовая атаксия. при этом поражаются не периферические нервы, а спинной мозг, точнее, его задние""",0 ПНП,"которые могут закончиться летальным исходом. при диабете наиболее серьезным является плохое заживление ран, присоединение вторичной инфекции и септические осложнения. наконец, в редких случаях возможно развитие восходящего паралича (по типу паралича ландри) с нарушением дыхания. в таком случае пациента срочно госпитализируют в отделение реанимации с переводом на искусственную вентиляцию легких. к счастью, эта ситуация обычно разрешается благополучно. пнп в неврологии: причины, симптомы и лечение на чтение 12 мин опубликовано 03.11.2017 обновлено 08.10.2022 пнп ( ПНП ) – это заболевание нервной системы, которое характеризуется поражением нескольких нервов одновременно. оно является одним из самых распространенных неврологических заболеваний и может иметь различные причины. ПНП может быть вызвана такими факторами, как диабет, алкогольное отравление, инфекционные заболевания (например, грипп или герпес-инфекция) или применение некоторых лекарственных препаратов. она проявляется широким спектром симптомов, включая онемение или ощущение ""ползания мурашек"" в конечностях, слабость мышц, нарушение координации""",0 ПНП,"мурашек"" в конечностях, слабость мышц, нарушение координации движений и изменение чувствительности. диагностика пнп включает в себя медицинское обследование, анамнез, неврологический осмотр, а также проведение электромиографии и нервной биопсии. лечение ПНП может включать физиотерапию, медикаментозную терапию, изменение образа жизни и правильное питание. если у вас возникли симптомы ПНП , обратитесь к врачу-неврологу. раннее обращение за помощью позволит своевременно начать лечение и предотвратить прогрессирование заболевания. пнп ( ПНП ) и ее симптомы в неврологии ПНП (пнп) – это группа заболеваний нервной системы, характеризующихся поражением нескольких периферических нервов. эти нарушения могут быть вызваны различными причинами, такими как диабет, воспаление, токсические вещества и нарушение кровообращения. ПНП может проявляться различными симптомами, которые включают следующее: ощущение покалывания и онемения – больные с пнп часто ощущают покалывание и онемение в конечностях, особенно в руках и ногах. это связано с повреждением нервов, которые передают сигналы ощущений. """,0 ПНП,"заболевания, если это возможно, и симптоматическую терапию. это может включать прием лекарственных препаратов для облегчения боли, физиотерапию, реабилитацию и поддерживающую терапию для сохранения нервной функции. причины возникновения пнп ПНП (пнп) – это заболевание периферической нервной системы, которое характеризуется поражением нескольких нервов одновременно. существует множество причин, которые могут привести к появлению пнп. ниже перечислены некоторые из них: диабет. одной из наиболее распространенных причин пнп является диабетическая ПНП . высокий уровень сахара в крови, который характерен для диабета, может повреждать нервы и вызывать симптомы пнп. алкоголь. хроническое употребление алкоголя может привести к нейропатии. вещества, содержащиеся в алкоголе, могут нанести вред нервным клеткам и вызвать пнп. некоторые лекарства. некоторые лекарственные средства, такие как химиотерапия, противоревматические препараты и противоретровирусные препараты, могут вызывать нейропатию. витаминные дефициты. недостаток витаминов группы в (особенно 1, 6, 12) и витамина е может вызвать пнп. витаминные препараты""",0 ПНП,"пнп. витаминные препараты могут быть рекомендованы для лечения и профилактики данного заболевания. аутоиммунные заболевания. аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, системная красная волчанка и склеродермия, могут быть связаны с развитием пнп. помимо вышеперечисленных причин, пнп может развиваться также в результате наследственных факторов, инфекций (например, гепатит, вич, боррелиоз), отравлений токсическими веществами (например, свинец, мышьяк), определенных заболеваний крови и даже в случае неизвестного происхождения (идиопатическая ПНП ). важно отметить, что пнп может быть вызвана комбинацией нескольких факторов. при возникновении симптомов пнп необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и определения причины заболевания. типичные симптомы пнп ПНП (пнп) – это заболевание, характеризующееся поражением периферической нервной системы. оно может развиваться из-за различных причин, таких как нарушения обмена веществ, инфекционные заболевания, токсическое воздействие, алкоголь и др. ниже приведены типичные симптомы пнп, с которыми часто обращаются пациенты к неврологам: """,0 ПНП,"жизни. пациентам с пнп рекомендуется вести здоровый образ жизни, в том числе правильно питаться, отказаться от вредных привычек, включить в рацион питания пищу, богатую витаминами и микроэлементами, регулярно выполнять физические упражнения, следить за весом. комплексный подход к лечению пнп на неврологическом портале позволяет эффективно управлять симптомами заболевания и замедлить прогрессирование пнп. важно помнить, что лечение пнп требует наблюдения и консультации специалистов – неврологов и физиотерапевтов. вопрос-ответ что такое пнп и как она проявляется? пнп ( ПНП ) – это заболевание нервной системы, при котором поражаются периферические нервы. при пнп возникают различные симптомы, которые могут включать онемение, слабость, постоянную боль, ощущение жжения или покалывание в ногах и руках. также могут наблюдаться проблемы с координацией движений, мышечная дистрофия и снижение чувствительности. какие причины могут вызывать развитие пнп? причины развития пнп могут быть разнообразными. это может быть наследственное заболевание, аутоиммунные нарушения, инфекции (например, гепатит или вич), определенные препараты, токсическое""",0 ПНП,"на фоне картины тяжелой интоксикации мышьяком, фосфорорганическими соединениями, метиловым спиртом, угарным газом и т. д. клиническая картина полинейропатий разворачивается обычно в течение 2-4 дней, а затем излечение наступает в течение нескольких недель. развиваются в течение нескольких недель, что характерно для многих случаев токсических и метаболических невропатий, однако еще большее число последних протекает месяцами. прогрессируют в течение длительного времени: от 6 месяцев и более. развивается чаще всего при хронических интоксикациях алкоголем (алкогольная ПНП ), авитаминозах (группы в) и системных заболеваниях, таких как сахарный диабет, уремия, биллиарный цирроз, амилоидоз, рак, лимфома, болезни крови, коллагенозы. из лекарственных препаратов особое внимание необходимо уделять метронидазолу, амиодарону, фурадонину, изониазиду и апрессину, оказывающим нейротропное действие. описана французскими невропатологами г. гийеном и дж. барре в 1916 г. причина болезни остается недостаточно выясненной. часто она развивается после предшествующей острой инфекции. возможно, заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, но так""",0 ПНП,"пунктом является лечение основного заболевания. этиологическая терапия ПНП критических состояний на данный момент времени не существует. джоу ч., ву л. и др. ПНП и миопатия критических состояний. пер. с англ. н. д. фирсовой (2018) на эту статью не ссылаются другие статьи википедии. ПНП : что это за болезнь и как ее лечат? ПНП – одно из тяжелейших неврологических нарушений, которое характеризуется множественным поражением периферических нервов. как проявляется эта болезнь, насколько благоприятен прогноз, что делать, если ПНП настигла кого-то из ваших близких, и можно ли вылечить это заболевание ? что такое ПНП и какие симптомы ей сопутствуют с греческого языка название этой болезни переводится как ""болезнь многих нервов"", и это очень точно передает ее суть. при ПНП поражаются практически все мелкие периферические нервы. причины заболевания различны, но симптомы у ПНП всегда очень схожие, вне зависимости от того, что именно вызвало болезнь: слабость мышц верхних и нижних конечностей (обычно сначала пациент жалуется на слабость стоп и кистей, затем она""",0 ПНП,"двух недель) пребывание пациента в реанимации (в том числе и после тяжелых травм) может привести к ПНП критических состояний; дизиммунные полиневропатии. данный вид невропатии развивается из-за неправильной работы иммунной системы – последствием этих нарушений становится воспалительный процесс в нервных волокнах. к таким заболеваниям относятся синдром гийена – барре (острая воспалительная полиневропатия), хроническая воспалительная демиелинизирующая полиневропатия; наследственный фактор также является частой причиной возникновения пнп. иногда ПНП поражает и совершенно, казалось бы, здоровых женщин во время беременности . проявиться она может на любом сроке. считается, что причиной пнп беременных является дефицит витаминов группы в, токсикоз и неадекватная реакция иммунной системы на плод. также стоит упомянуть идиопатические ПНП , то есть, заболевания без установленной причины. виды ПНП в зависимости от вовлечения тех или иных нервных волокон пнп подразделяются на [4] : сенсорные . проявляется в основном расстройствами чувствительности в пораженных конечностях – онемением, чувством""",0 ПНП,"невропатические боли и в то же время на значительное снижение глубокой и вибрационной чувствительности в ногах, что приводит к частым падениям [5] . последствия патологии ПНП очень опасна. эта болезнь не проходит сама собой, и, если позволить ей развиваться, последствия будут весьма тяжелыми. мышечная слабость довольно быстро приводит к снижению тонуса мускулатуры и атрофии мышц, что чревато возникновением язв. иногда последствием ПНП становится полный паралич конечностей или органов дыхания, а это уже смертельно опасно. кроме того, прогрессирующая ПНП доставляет человеку болевые ощущения и массу неудобств, полностью меняя его привычный образ жизни. люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. диагностика ПНП постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований. для начала необходимо""",0 ПНП,"нервов, провести дифференциальный диагноз с другими неврологическими заболеваниями и определить прогноз заболевания по степени выраженности поражения. в дальнейшем энмг позволяет отслеживать динамику изменений в периферических нервах на фоне проводимого лечения. следующим этапом диагностического поиска являются лабораторные методы исследования, а именно скрининговые лабораторные тесты. в некоторых случаях возникает необходимость в консультации у эндокринолога, а также в генетических или иммунологических исследованиях. лечение больному с диагнозом "" ПНП "" следует подготовиться к довольно продолжительному комплексному лечению, которое строится по следующим принципам: этиологическое лечение, направленное на устранение или уменьшение действия повреждающего фактора; патогенетическое лечение, исходя из механизмов повреждения периферических нервов; лечение той или иной формы пнп осуществляется специалистом-неврологом, привлекающим при необходимости врачей смежных профилей. в некоторых случаях своевременное и адекватное лечение может вернуть пациенту достойное качество жизни, обеспечив практически полное""",0 ПНП,"расскажет вам о причинах возникновения болезни, ее лечении, симптомах. узнайте, как правильно диагностировать ПНП | центр дикуля ПНП или периферическая невропатия, возникает в результате повреждения периферических нервов и часто приводит к развитию таких симптомов, как слабость, онемение и боль, как правило, в руках и ногах. но ПНП также может влиять и на другие участки тела. периферическая нейропатия может развиться в одном нерве (мононевропатия), двух или нескольких нервах в разных областях или могут быть задействованы много нервов ( ПНП ). периферическая нервная система передает информацию от головного и спинного мозга (центральной нервной системы) к остальным частям тела. периферическая нейропатия может быть результатом травматических повреждений, инфекций, нарушения обмена веществ, наследственных причин и воздействия токсинов. одной из наиболее распространенных причин ПНП является сахарный диабет. пациенты с периферической нейропатией обычно описывают боли, как ощущения покалывания или жжения. во многих случаях, симптомы снижаются, если возникает компенсация основного""",0 ПНП,"нервы, симптомы могут включать: непереносимость жары, а также изменение потоотделения проблемы с пищеварением, мочевым пузырем или кишечником изменения артериального давления, в результате чего могут появиться головокружение причины ряд факторов может привести к развитию невропатии, в том числе: алкоголизм. скудная диета может привести к дефициту витаминов. аутоиммунные заболевания. они включают такие заболевания как синдром шегрена, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром гийена-барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая ПНП и некротический васкулит. диабет. более чем у половины пациентов с диабетом развиваются некоторые типы нейропатии. воздействие ядов. токсичные вещества включают в себя тяжелые металлы или химикаты. лекарства. некоторые лекарства, особенно те, что используются для лечения рака (химиотерапия), могут привести к развитию периферической невропатии. инфекции. к ним относятся некоторые вирусные или бактериальные инфекции, в том числе болезнь лайма, опоясывающий лишай, вирус эпштейна-барр, гепатит с, проказа, дифтерия и вич. наследственные заболевания. например такое""",0 ПНП,"вызвать самые разнообразные причины. к развитию симптомов могут привести некоторые заболевания: диабет. это самая распространенная причина. у 50% людей с диабетом развивается какой-либо вид ПНП . аутоиммунные патологии. к ним можно отнести волчанку, ревматоидный артрит, синдром гийена-барре и васкулит. вирусы и бактериальные заражения. среди них опоясывающий лишай, вирус эпштейна-барра, гепатиты и , болезнь лайма и вич. опухоли. злокачественные и доброкачественные новообразования могут развиваться на нервных волокнах или давить на них при росте. также ПНП может возникнуть из-за паранеопластического синдрома при раковых заболеваниях. наследственные патологии. ПНП может вызвать болезнь шарко-мари-тута и схожие расстройства. другие патологии. к ним относятся заболевания почек, печени, соединительной ткани и гипотиреоз. симптомы ПНП могут вызвать причины, не связанные напрямую с заболеваниями: алкоголизм. долгое время считалось, что алкогольную ПНП вызывает дефицит нутриентов, но новые исследования указывают на возможную токсическую природу развития патологии. воздействие ядов. """,0 ПНП,"или дурноту. часто происходит при смене положения тела. импотенция. патология влияет на питание мышц и кожи, поэтому нередко у пациентов наблюдается истончение и изменение окраски кожных покровов, утолщение ногтей. виды заболевания ПНП бывают более 100 разных видов, у каждой свои симптомы и прогноз. есть классификации по причине заболевания, например, инфекционная или токсическая ПНП . также патологии разделяют по типу поврежденных нервов, например, вегетативно-трофическая, моторная. если брать во внимание скорость развития симптомов, то ПНП бывает: острой. признаки патологии наблюдаются от нескольких дней до месяца. подострой. симптомы регистрируются один два месяца. хронической. заболевание начало развиваться от пары месяцев до нескольких лет назад. прогноз прогрессирование заболевания и его влияние на жизнь человека во многом зависит от эффективности терапии патологии, которая явилась первопричиной. например, течение токсической формы полиневропатии становится более благоприятным, когда человек перестает подвергаться воздействию токсина. диагностика ПНП может выражаться""",0 ПНП,"или просто неправильном питании, приводящем к дефициту витаминов группы в, наследственных причинах, воспалительных процессах с вовлечением аутоиммунных механизмов, поражающих преимущественно миелиновую оболочку нервов и др.. кроме вышеуказанных причиной даннного заболевания могут быть: применение нейротоксичных препаратов, проведение химиотрерапии интоксикация солями тяжелых металлов, некоторые хронические соматические заболевания с явлениями недостаточности печени, почек, заболевания эндокринных органов, например, щитовидной железы. также ПНП возникает при аутоиммунных болезнях, как поражающих преимущественно периферические нервы (синдром гийена-барре, мультифокальная моторная невропатия, хроническая воспалительная демиелинизирующая ПНП , парапротеинемическая ПНП ), так и системных болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь съегрена, системная красная волчанка). в развитии ПНП этиологическую роль часто имеют инфекционные факторы как бактериальной природы (боррелиоз, ботулизм, дифтерия,сифилис, вич-инфекция), так и вирусной( грипп,""",0 ПНП,"причиной даннного заболевания могут быть: применение нейротоксичных препаратов, проведение химиотрерапии интоксикация солями тяжелых металлов, некоторые хронические соматические заболевания с явлениями недостаточности печени, почек, заболевания эндокринных органов, например, щитовидной железы. также ПНП возникает при аутоиммунных болезнях, как поражающих преимущественно периферические нервы (синдром гийена-барре, мультифокальная моторная невропатия, хроническая воспалительная демиелинизирующая ПНП , парапротеинемическая ПНП ), так и системных болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь съегрена, системная красная волчанка). в развитии ПНП этиологическую роль часто имеют инфекционные факторы как бактериальной природы (боррелиоз, ботулизм, дифтерия,сифилис, вич-инфекция), так и вирусной( грипп, цитомегаловирус, герпес и др.). особое место в группе полинейропатий занимают наследственные нейродегенеративные заболевания, такие как транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , ПНП при порфирии, наследственная нейропатия со склонностью""",0 ПНП,"ПНП , парапротеинемическая ПНП ), так и системных болезнях соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь съегрена, системная красная волчанка). в развитии ПНП этиологическую роль часто имеют инфекционные факторы как бактериальной природы (боррелиоз, ботулизм, дифтерия,сифилис, вич-инфекция), так и вирусной( грипп, цитомегаловирус, герпес и др.). особое место в группе полинейропатий занимают наследственные нейродегенеративные заболевания, такие как транстиретиновая семейная амилоидная ПНП , ПНП при порфирии, наследственная нейропатия со склонностью к параличам от сдавления. важно для того, чтобы определить тактику лечения и верно составить прогноз принципиально важно правильно установить причину заболевания. естественно начинаться это должно с тщательного сбора анамнеза пациента и подробного неврологического осмотра. врач-невролог анализирует полученные в процессе консультации сведения и, опираясь на свой опыт и знания, обнаружив симптомы ПНП , назначает обследование. для обследования при определенных показаниях используют инструментальные""",0 ПНП,"молочные железы (узи и маммография); легкие (кт); желудочно-кишечный тракт (выполняют эндоскопические исследования); узи органов брюшной полости, малого таза, половых органов; при необходимости пэт-кт. необходимо понять, что составление плана обследования индивидуально для каждого пациента. полиэтиологичность и различный механизм развития заболевания, разнообразие клинической картины требует детального и всестороннего обследования, однако несмотря на это, все же не всегда удается выявить причину болезни. в таком случае устанавливается диагноз идиопатическая ПНП . лечение лечение ПНП включает в себя максимально возможное устранение причины, приведшей к ее развитию. так, если имеется диабетическая ПНП , то необходимо строго и постоянно контролировать сахар крови, находиться под наблюдением врача-эндокринолога, чтобы не допускать декомпенсации основного заболевания. если ПНП развилась на почве алкоголизма, надо полностью отказаться от приема алкоголя. необходимо наладить питание и провести лечение витаминами при развившемся их дефиците. лечение полинейропатий, в основе которых лежат""",0 ПНП,"органов; при необходимости пэт-кт. необходимо понять, что составление плана обследования индивидуально для каждого пациента. полиэтиологичность и различный механизм развития заболевания, разнообразие клинической картины требует детального и всестороннего обследования, однако несмотря на это, все же не всегда удается выявить причину болезни. в таком случае устанавливается диагноз идиопатическая ПНП . лечение лечение ПНП включает в себя максимально возможное устранение причины, приведшей к ее развитию. так, если имеется диабетическая ПНП , то необходимо строго и постоянно контролировать сахар крови, находиться под наблюдением врача-эндокринолога, чтобы не допускать декомпенсации основного заболевания. если ПНП развилась на почве алкоголизма, надо полностью отказаться от приема алкоголя. необходимо наладить питание и провести лечение витаминами при развившемся их дефиците. лечение полинейропатий, в основе которых лежат аутоиммунные процессы называют патогенетической терапией. при этом лечение также индивидуализировано и подбирается в зависимости от типа заболевания, с учетом всех""",0 ПНП,"разнообразие клинической картины требует детального и всестороннего обследования, однако несмотря на это, все же не всегда удается выявить причину болезни. в таком случае устанавливается диагноз идиопатическая ПНП . лечение лечение ПНП включает в себя максимально возможное устранение причины, приведшей к ее развитию. так, если имеется диабетическая ПНП , то необходимо строго и постоянно контролировать сахар крови, находиться под наблюдением врача-эндокринолога, чтобы не допускать декомпенсации основного заболевания. если ПНП развилась на почве алкоголизма, надо полностью отказаться от приема алкоголя. необходимо наладить питание и провести лечение витаминами при развившемся их дефиците. лечение полинейропатий, в основе которых лежат аутоиммунные процессы называют патогенетической терапией. при этом лечение также индивидуализировано и подбирается в зависимости от типа заболевания, с учетом всех нюансов механизма болезни и индивидуальных особенностей пациента. это лечение высокими дозами глюкокортикоидных гормонов, использование в лечении цитостатиков и препаратов моноклональных""",0 ПНП,"и вегетативные полиневропатии. однако в чистом виде эти формы наблюдаются весьма редко, чаще выявляют сочетанное поражение двух или трех видов нервных волокон (моторно-сенсорные, сенсорно-вегетативные др.). по этиологическому фактору полиневропатии разделяют на наследственные (невральная амиотрофия шарко-мари-тута, синдром русси-леви, синдром дежерина-сотта, болезнь рефсума и пр.), аутоиммунные (синдром миллера-флешера, аксональный тип сгб, парапротеинемические полиневропатии, паранеопластические невропатии и др.), метаболические (диабетическая ПНП , уремическая полиневропатия, печеночная ПНП и др.), алиментарные, токсические и инфекционно-токсические. симптомы полиневропатии в клинической картине полиневропатии, как правило, сочетаются признаки поражения моторных, сенсорных и вегетативных волокон. в зависимости от степени вовлеченности волокон различного типа в неврологическом статусе могут преобладать моторные, сенсорные либо вегетативные симптомы. поражение моторных волокон приводит к развитию вялых парезов, для большинства полиневропатий типично поражение верхних и нижних конечностей с""",0 ПНП,"эти формы наблюдаются весьма редко, чаще выявляют сочетанное поражение двух или трех видов нервных волокон (моторно-сенсорные, сенсорно-вегетативные др.). по этиологическому фактору полиневропатии разделяют на наследственные (невральная амиотрофия шарко-мари-тута, синдром русси-леви, синдром дежерина-сотта, болезнь рефсума и пр.), аутоиммунные (синдром миллера-флешера, аксональный тип сгб, парапротеинемические полиневропатии, паранеопластические невропатии и др.), метаболические (диабетическая ПНП , уремическая полиневропатия, печеночная ПНП и др.), алиментарные, токсические и инфекционно-токсические. симптомы полиневропатии в клинической картине полиневропатии, как правило, сочетаются признаки поражения моторных, сенсорных и вегетативных волокон. в зависимости от степени вовлеченности волокон различного типа в неврологическом статусе могут преобладать моторные, сенсорные либо вегетативные симптомы. поражение моторных волокон приводит к развитию вялых парезов, для большинства полиневропатий типично поражение верхних и нижних конечностей с дистальным распределением мышечной слабости, при""",0 ПНП,"сфинктерная дисфункция, импотенция и др. нарушение потоотделения: сухость кожных покровов. нарушение трофики: отеки, истончение ногтевых пластин, изменение цвета кожных покровов и др. говоря о ПНП , можно утверждать, что это не самостоятельное заболевание, а возникшее как осложнение другого хронического недуга, как, например, сахарного диабета. есть и другие хронические, воспалительные аутоиммунные заболевания, приводящие к ПНП . клиническая картина последней во многом зависит от причины ее вызвавшей. наиболее характерна острая ПНП для аутоиммунных заболеваний и, к счастью, она излечивается полностью на 90% и крайне редко переходит в хроническую форму. в отличие от ПНП , являющейся следствием сахарного диабета. поэтому лечащий врач должен правильно определить ситуацию и поставить точный диагноз, чтобы приступить к эффективному лечению. методы клинической диагностики: методы клинической диагностики: - исследование болевой чувствительности. - исследование температурной чувствительности. - исследование глубокой чувствительности: вибрационная чувствительность. суставно-мышечное""",0 ПНП,"и залейте тремя литрами кипятка на один час. процедите и влейте настой в подходящую для вас посуду и долейте немного воды комнатной температуры. продолжительность процедуры – 10-15 минут. ● если на данный момент у вас нет никаких лекарственных растений, принимайте обыкновенные теплые ванны для ног, затем смажьте ступни кремом с пчелиным ядом или пиявками. ● привяжите на ночь к ступням кожуру очищенного лимона с несколькими каплями оливкового масла. лимон устраняет неприятные ощущения в конечностях, снимает судороги, а масло смягчает сухую грубую кожу. ● если у вас диабетическая ПНП , вам поможет топинамбур: он снижает уровень содержания сахара в крови, улучшает жировой обмен, облегчает состояние печени, щитовидной железы и всех органов пищеварительной системы. топинамбур можно есть в любом виде, для приготовления салатов можно использовать и листья, и корнеплоды. не ленитесь, ешьте топинамбур, заправляя его корни и листья растительным или (еще лучше) оливковым смыслом. ● другой рецепт с использованием топинамбура. очистите его клубни, перетрите на терке, добавьте в эту массу натертую морковь (2-3 шт.), перемешайте, всыпьте по""",0 ПНП,"отменен), эндоксан 200мг/мес. (отменен), лориста-н, почечные, алендра, препараты кальция и вит. д, аскорутин, антиагреганты, гепатопротекторы и др. по необходимости курсами __________________________________________________________________ врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (николай амосов) реклама катя1976 писал(а): недавно прокапали октолепен от нейропатии,но эффекта нет. врач невролог только руками разводит. при пнп лечение д.б. постоянным. после капельниц прием таблеток. долго и нудно. скв диагноз установлен в 2012г., микроангиопатия, ПНП на фоне скв, тромбоцитопения, хпн-1, сн-2а. лечение: метипред (метилпреднизолон) 8мг, сейчас 8мг/6мг; метатрексат 10 мг. (отменен), эндоксан 200мг/мес. (отменен), лориста-н, почечные, алендра, препараты кальция и вит. д, аскорутин, антиагреганты, гепатопротекторы и др. по необходимости курсами __________________________________________________________________ врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому (николай амосов) ника, напишите, пож-та как проявляется у вас синдром сенсорной нейропатии. у меня было""",0 ПНП,"ПНП ПНП – объединенное название группы заболеваний, при которых происходит множественное поражение периферических нервов. она развивается на фоне различных неврологических и сосудистых заболеваний и проявляется определенными симптомами. выясняем, какие виды полинейропатический расстройств выделяют в медицине, какими симптомами они проявляются, что их вызывает и можно ли вылечить ПНП . содержание статьи общее описание наряду с болью, изменение чувствительности в определенных участках тела (обычно в руках или ногах) – одна из самых частых причин, по которым люди обращаются к невропатологу. такие симптомы могут указывать на нейропатию, при которой поражаются нервные окончания в периферических нервах. обычно такие дегенеративные процессы затрагивают только определенный участок нерва. фото: схема. как изменяется нерв при нейропатии если же они распространяются на несколько отделов периферической нервной системы и развиваются относительно симметрично,""",0 ПНП,"! некоторые исследователи допускают и аутоиммунную природу ПНП . это связано с тем, что при исследованиях крови обнаруживается характерное для таких заболеваний изменения – появление антимиелиновых тел, рост числа макрофагов и мононуклеаров. такие изменения характерны для синдрома гийена-барре, основным симптомом которого являются полиневрит и ПНП . диагностика диагноз периферическая нейропатия ставится на основании клинической картины, физикальный осмотр и сбора анамнеза. диагностика проводится для определения причины, которая вызвала ПНП конечностей, и может включать: анализы. для оценки состояния организма назначают оак, биохимию, определение концентрации витамином и микроэлементов, маркеров аутоиммунных заболеваний и различных антител. в некоторых случаях для анализа забирают спинномозговую жидкость и проводят генетические тесты. инструментальные исследования. для оценки нервной проводимости применяют электронейромиографию и электромиографию. также могут применять другие методы – рентген, узи, мрт и кт. диагностикой и лечением ПНП конечностей занимается невропатолог. также может""",0 ПНП,"здоровья человека. специфической профилактики не существует. она направлена на поддержание здорового образа жизни, периодического прохождения диспансеризации и бережного отношения к своему здоровью. частые вопросы какие могут быть последствия от ПНП ? + она опасна тем, что могут начаться атрофические процессы, нарушаться рефлексы и возникать трудности с координацией движения. как понять, что у тебя нейрополипатия? + в первую очередь по изменению чувствительности в разных участках тела, затем могут присоединяться и другие симптомы. как правильно лечить ПНП нижних конечностей? + в первую очередь нужно определить, что вызвало поражение нервов, а затем по возможности вылечить или корректировать эту болезнь. заключение эксперта группу симптомов, при которых нарушается чувствительность в нескольких конечностях, называют в неврологии ПНП . этот синдром развивается под воздействием внешних факторов и различных болезней. полиневропатия проявляется онемением и другими неприятными ощущениями в руках и ногах. лечение ПНП верхних и нижних конечностей направлено на устранение основной причины ее развития и""",0 ПНП,"черепных нервов может развиваться, как осложнение инфекционного процесса, вызываемого такими агентами, как бацилла леффлера (дифтерийная палочка – дифтерийная нейропатия), вирус герпеса, вирус иммунодефицита человека (вич). тяжелые интоксикации, развивающиеся вследствие проникновения в кровь чуждых человеческому организму веществ, которые попадают туда случайно или преднамеренно с целью свести счеты с жизнью: мышьяк, метанол, который путают с этанолом, угарный газ, дихлофос и другие фосфорорганические (или просто ядовитые) химические соединения. токсическую ПНП формирует и хроническое употребление алкогольных напитков, разница лишь в том, что вышеперечисленные яды действуют очень быстро и поражают нервы за 2-4 дня, вызывая острую аксональную ПНП , а алкоголик травит свой организм месяцами и годами, создавая почву для прогрессирования патологического процесса. в большинстве случаев в течение полугода страдающий алкоголизмом человек ""использует свои шансы"" получить данную болезнь. алкогольная ПНП развивается у 2 – 3% людей, не знающих меры в горячительных напитках, и находится на втором месте после""",0 ПНП,"иммунодефицита человека (вич). тяжелые интоксикации, развивающиеся вследствие проникновения в кровь чуждых человеческому организму веществ, которые попадают туда случайно или преднамеренно с целью свести счеты с жизнью: мышьяк, метанол, который путают с этанолом, угарный газ, дихлофос и другие фосфорорганические (или просто ядовитые) химические соединения. токсическую ПНП формирует и хроническое употребление алкогольных напитков, разница лишь в том, что вышеперечисленные яды действуют очень быстро и поражают нервы за 2-4 дня, вызывая острую аксональную ПНП , а алкоголик травит свой организм месяцами и годами, создавая почву для прогрессирования патологического процесса. в большинстве случаев в течение полугода страдающий алкоголизмом человек ""использует свои шансы"" получить данную болезнь. алкогольная ПНП развивается у 2 – 3% людей, не знающих меры в горячительных напитках, и находится на втором месте после диабетической. основную роль в формировании патологического процесса играют 2 фактора: 1) токсическое действие этанола на нервную систему, 2) метаболические нарушения в нервах. от влияния алкоголя страдают""",0 ПНП,"1 и 32 ч.м. с целью диагностики полинейропатий выполняют электрофизиологические исследования. стимуляционная электромиография – исследование проводящей функции моторных и сенсорных волокон для подтверждения диагноза, определения ее характера, выявления блоков проведения по нервам. игольчатая электромиография – исследование для выявления признаков текущего денервационно-реиннервационного процесса, позволяющее определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. биопсию нервов (чаще икроножного) проводят при подозрении на амилоидную ПНП (выявление отложений амилоида), васкулиты (некроз стенок сосудов, питающих нерв), диагностике лейкодистрофии, болезнях краббе, фабри, саркоидоза. по показаниям выполняют исследование цереброспинальной жидкости. что делать при ПНП чем раньше выявлена причина ПНП и начато комплексное лечение, тем лучше прогноз и результаты. лечение ПНП при наследственных ПНП х лечение носит симптоматический характер и направлено на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания и предупреждение осложнений. целью лечения""",0 ПНП,"боли можно с помощью специальных шкал, например 4 и визуальной аналоговой шкалы (ваш). принцип ваш состоит в том, что пациенту предлагают оценить силу боли по 10-балльной шкале, где 0 – это отсутствие боли, а 10 – самая сильная боль, какую он испытывал в жизни. с помощью этой шкалы можно оценить эффективность лечения, сравнив интенсивность боли до него и после. лабораторная диагностика лабораторная диагностика позволяет установить причину ПНП . к основным лабораторным методам относятся: инструментальная диагностика лечение ПНП чтобы вылечить ПНП , нужно выявить и устранить причину болезни, а также подавить механизмы ее развития. методы лечения ПНП зависят от основного заболевания: чтобы уменьшить нейропатическую боль, применяют: помимо медикаментозного лечения, проводится физическая реабилитация: лечебная физкультура, массаж, методы с биологической обратной связью, физиотерапия (электромиостимуляция) и т. п. прогноз. профилактика наследственные ПНП , как правило, неуклонно прогрессируют, но благодаря их медленному развитию пациенты адаптируются и обслуживают себя""",0 ПНП,"этот термин очень точно описывает суть патологии. все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы: поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. наиболее распространена смешанная ПНП нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов. причины поражение периферических нервов может возникнуть на фоне следующих состояний: кроме того, выделяют наследственные формы заболевания, передающиеся от родственников, а также идиопатическую ПНП , причину которой не удается установить. ПНП делится на несколько видов в зависимости от типа пораженных волокон: значительные различия в симптоматике заметны лишь на начальных стадиях развития болезни. в дальнейшем в патологический процесс вовлекаются все нервные волокна, и проявления приобретают смешанный характер. существуют и другие виды классификации заболевания: симптомы симптомы ПНП зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. к наиболее распространенным признакам патологии относят: алкогольная ПНП эта форма""",0 ПНП,"классификация полиневропатий в зависимости от вида провоцирующего фактора выделяют полиневропатию: дисметаболическую, вызванную нарушением обмена веществ. диабетическую, развивающуюся как осложнение сахарного диабета. постинфекционную, возникающую вследствие поражения вич или дифтерией. паранеопластическую, причиной которой является злокачественное новообразование. системную, развивающуюся при выраженных системных нарушениях в соединительной ткани. идиопатическую, спровоцированную сбоями в работе иммунной системы. выделяют и токсическую ПНП , развивающуюся при отравлении организма химическими веществами, в том числе в результате алкоголизма. точных данных о причинах развития идиопатической и наследственной формы нет. при рассмотрении способа повреждения нервов патологию делят на: демиелинизирующую, отличающуюся снижением скорости передачи нервного импульса в результате разрушения миелина. аксональную, развивающуюся при повреждении стержня нерва. нейропатическую, при которой регистрируется отрицательное воздействие на нервные клетки. по критерию нарушенной функции нервной системы выделяют""",0 ПНП,"его привычный образ жизни. люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований. для начала необходимо проконсультироваться с неврологом: врач осмотрит пораженные конечности и проверит рефлексы. при подозрении на ПНП необходимо сделать общий анализ крови, пройти электронейромиографию, в редких случаях требуется биопсия нерва. основным инструментальным диагностическим методом исследования при пнп является электронейромиография (энмг), которая позволяет выявить поражения периферических нервов, провести дифференциальный диагноз с другими неврологическими заболеваниями и определить прогноз заболевания по степени выраженности поражения. в дальнейшем энмг позволяет отслеживать динамику изменений в периферических нервах на фоне проводимого лечения. следующим этапом""",0 ПНП,"всего в ногах - нижних конечностях. классификация ПНП симптомы ПНП нижних конечностей помогают узнать причину появления этой проблемы, поэтому сбор анамнеза должен проводиться очень тщательно. врачи классифицируют это заболевание по нескольким направлениям. по причине появления проблемы (этиологии) ПНП делится на: аллергическую; воспалительную; токсическую; травматическую. следующим критерием разделения данного вида заболевания считается патоморфология повреждений. в этом случае выделяют аксональную и демиелинизирующую ПНП . как любое другое заболевание, данную проблему также делят в соответствии с характером течения. выделяют острую, подострую и хроническую форму. болезнь ног, рук и не только заболевания нервной системы требуют тщательной диагностики. нельзя только по словесному описанию состояния больного поставить точный диагноз. одним из самых сложно диагностируемых заболеваний считается ПНП верхних и нижних конечностей. симптомы и лечение данной болезни в каждом конкретном случае будут строго индивидуальны, хотя основные этапы терапии почти не отличаются. поражение""",0 ПНП,"люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. диагностика ПНП постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований. для начала необходимо проконсультироваться с неврологом: врач осмотрит пораженные конечности и проверит рефлексы. при подозрении на ПНП необходимо сделать общий анализ крови, пройти электронейромиографию, в редких случаях требуется биопсия нерва. основным инструментальным диагностическим методом исследования при пнп является электронейромиография (энмг), которая позволяет выявить поражения периферических нервов, провести дифференциальный диагноз с другими неврологическими заболеваниями и определить прогноз заболевания по степени выраженности поражения. в дальнейшем энмг позволяет отслеживать динамику изменений в периферических нервах на фоне проводимого лечения. следующим этапом""",0 ПНП,"на периферии. попробуем объяснить это мудреное и туманное определение "" ПНП "" простыми словами. ПНП – что это такое? ПНП – переводится с греческого языка как ""страдание многих нервов"". эти нервы могут поражаться внешними факторами, воздействующими на них долгое время и нарушающими функционирование. в отличие от опухоли головного мозга или инсульта, которые вызывают строго определенный набор симптомов в зависимости от локализации, при ПНП обнаруживается особая клиническая картина, о которой будет сказано ниже. прежде всего, ПНП вызывают заболевания, при которых в организме накапливаются какие-либо вещества, вредно влияющие на нервы. к таким болезням относят эндокринную патологию и сахарный диабет. высокий уровень глюкозы в крови, который продолжается долгое время, способствует нарушению проводимости периферических нервов. в результате возникает ПНП диабетическая. она относится к группе дисметаболических нарушений. в том случае, если виновником заболевания явилось не обычное вещество (ведь глюкоза находится в крови у всех, просто при диабете ее слишком много), а какой – либо""",0 ПНП,"если виновником заболевания явилось не обычное вещество (ведь глюкоза находится в крови у всех, просто при диабете ее слишком много), а какой – либо внешний токсин, то возникает токсической поражение периферических нервов, как чувствительных, так и двигательных. так развивается токсическое поражение периферических нервов, и самый яркий пример – алкогольная ПНП , которая возникает у крепко и давно пьющих людей. злокачественные новообразования, отравляющие весь организм продуктами своей жизнедеятельности и распада, также могут вызывать поражение нервов. такую ПНП называют паранеопластической, и она является грозным признаком запущенного онкологического заболевания. иногда серьезные инфекции вызывают поражение нервов. такие ПНП можно отнести как к инфекционным, так и к токсическим – поскольку микроорганизмы часто используют сильнейшие токсины, например, дифтерийная палочка. наконец, могут возникнуть аутоиммунные ПНП , при которых нервы разрушают антитела своего же организма, атакующие нервную ткань ""по ошибке"". к таким заболеваниям относится системная склеродермия и другие ""большие коллагенозы"". """,0 ПНП,"нервов могут нарушать хроническая ишемия вследствие атеросклероза, васкулит и гиперкоагуляционные состояния. как правило, дисфункция тонких чувствительных и двигательных нервов развивается в первую очередь. пациенты, как правило, имеют болезненные, вызывающие чувство жжения сенсорные расстройства. болевые и температурные ощущения недостаточны. поражение сосудов нервов (например, вызванное васкулитом или инфекцией) может начаться как множественная мононейропатия, которая при билатеральном поражении большого количества нервов может напоминать ПНП . на начальных этапах нарушения асимметричны и редко поражают мышцы проксимальной трети конечности или туловища. черепные нервы вовлекаются редко, за исключением сахарного диабета, когда поражаются пара черепных нервов (глазодвигательные нервы) и, немного реже, пара черепных нервов (отводящие нервы). позднее, по мере распространения поражения, нарушения могут стать симметричными. иногда развиваются вегетативная дисфункция и изменения кожи (например, атрофичная, блестящая кожа). мышечная слабость соответствует атрофии, а полное выпадение рефлексов бывает""",0 ПНП,"понимается заболевание периферической нервной системы, которое возникает в связи тяжелыми, требующими интенсивной терапии заболеваниями. важными факторами, способствующими возникновению ПНП критических состояний являются сепсис, длительное искусственное дыхание и полиорганная недостаточность. симптомы заболевания известны десятилетия, само заболевание однако долгое время оценивалось ошибочно. частота заболевания недооценивается. приблизительно 70% пациентов, находящихся более 2 недель в отделении интенсивной терапии, развивают ПНП критических состояний. содержание точный механизм возникновения ПНП критических состояний неизвестен. предполагается ведущая роль медиаторов воспаления, таких как цитокины, интерлейкины и т.д. у пациентов развиваются тяжелые вялые, атрофичные параличи. проблематичным является вовлечение в процесс диафрагмы при поражении (диафрагмального нерва), проявляющееся как правило, при попытке отключения искусственного дыхания и выражающегося в нарушении самостоятельного дыхания. примечательно однако, что заболевание редко достигает критических форм с""",0 ПНП,"люди теряют способность ходить и обслуживать себя самостоятельно, появившаяся беспомощность, в свою очередь, приводит к тревожности и депрессиям. диагностика ПНП постановка диагноза может быть затруднена, так как симптомы заболевания соответствуют множеству других болезней. поставить диагноз только на основании жалоб пациента невозможно: для этого требуется пройти целый ряд инструментальных и лабораторных исследований. для начала необходимо проконсультироваться с неврологом: врач осмотрит пораженные конечности и проверит рефлексы. при подозрении на ПНП необходимо сделать общий анализ крови, пройти электронейромиографию, в редких случаях требуется биопсия нерва. основным инструментальным диагностическим методом исследования при пнп является электронейромиография (энмг), которая позволяет выявить поражения периферических нервов, провести дифференциальный диагноз с другими неврологическими заболеваниями и определить прогноз заболевания по степени выраженности поражения. в дальнейшем энмг позволяет отслеживать динамику изменений в периферических нервах на фоне проводимого лечения. следующим этапом""",0 ПНП,"опухоли. злокачественные и доброкачественные новообразования могут развиваться на нервных волокнах или давить на них при росте. также ПНП может возникнуть из-за паранеопластического синдрома при раковых заболеваниях. наследственные патологии. ПНП может вызвать болезнь шарко-мари-тута и схожие расстройства. другие патологии. к ним относятся заболевания почек, печени, соединительной ткани и гипотиреоз. симптомы ПНП могут вызвать причины, не связанные напрямую с заболеваниями: алкоголизм. долгое время считалось, что алкогольную ПНП вызывает дефицит нутриентов, но новые исследования указывают на возможную токсическую природу развития патологии. воздействие ядов. причиной могут стать токсичные вещества – промышленные химикаты и тяжелые металлы, такие как свинец и ртуть. медикаменты. некоторые лекарства, особенно те, которые используются в химиотерапии, могут вызывать ПНП . травма, сдавление нерва. в результате дтп, падения или несчастного случая в спорте периферические нервы могут быть разорваны или повреждены. сдавление может произойти из-за многократно повторяющихся движений (""",0 ПНП,"относятся заболевания почек, печени, соединительной ткани и гипотиреоз. симптомы ПНП могут вызвать причины, не связанные напрямую с заболеваниями: алкоголизм. долгое время считалось, что алкогольную ПНП вызывает дефицит нутриентов, но новые исследования указывают на возможную токсическую природу развития патологии. воздействие ядов. причиной могут стать токсичные вещества – промышленные химикаты и тяжелые металлы, такие как свинец и ртуть. медикаменты. некоторые лекарства, особенно те, которые используются в химиотерапии, могут вызывать ПНП . травма, сдавление нерва. в результате дтп, падения или несчастного случая в спорте периферические нервы могут быть разорваны или повреждены. сдавление может произойти из-за многократно повторяющихся движений (например, набора текста), наложения гипса, использования костылей. дефицит нутриентов. витамины группы в, е и ниацин имеют важное значение для здоровья нервов, при недостаточности этих веществ может развиться патология. признаки и симптомы ПНП каждый нерв периферической системы выполняет свои определенные функции. симптомы ПНП зависят""",0 ПНП,"стоп, трудности при подъеме и спуске с лестницы и т.д.); вегетативные симптомы: колебание цифр артериального давления, ""перебои"" в работе сердца, запоры или диарея, сухость кожи или повышенная потливость, снижение либидо, нарушение эрекции. при ПНП может происходить как изолированное поражение определенного типа нервных волокон, так и их сочетание, что приводит к появлению разнообразной клинической картины. по скорости развития выделяют: острые ПНП развиваются менее чем за четыре недели: наиболее часто это синдром гийена-барре; подострой ПНП называют, если болезнь развивается за 4-8 недель; хроническое течение, когда болезнь развивается более двух месяцев (8 недель). хроническое течение более характерно при алкоголизме, некомпенсированном сахарном диабете, вегетарианстве, или просто неправильном питании, приводящем к дефициту витаминов группы в, наследственных причинах, воспалительных процессах с вовлечением аутоиммунных механизмов, поражающих преимущественно миелиновую оболочку нервов и др.. кроме вышеуказанных причиной даннного заболевания могут быть: применение нейротоксичных препаратов,""",0 ПНП,"осталась на араве. из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, узлы в щитовидке, люмбоишиалгия. писал(а):ника, напишите, пох-та как проявляется у вас синдром сенсорной нейропатии. у меня было нарушение чувствительности в пальцах одной ноги. теперь у меня нарушена чувствительность на среднем пальце левой руки. часто немеет вся кисть. это не этот ли синдром? да, это может быть одним из симптомов сенсорной ПНП . почитала про эту ПНП . пишут, что бывает в основном при диабете. ника, а не напишете, как она у вас проявляется? инвалид 3 группы с июня 2015 заболела в 2012г. после сильного переохлаждения. ра серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. с декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. с июля 2022 яквинус заменен на ранвек. на нем случился опоясывающий герпес, гибп отменены. осталась на араве. из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с""",0 ПНП,"вас проявляется? инвалид 3 группы с июня 2015 заболела в 2012г. после сильного переохлаждения. ра серопозитивный. 3 рентгенологическая стадия. с декабря 2012 арава 20 мг., с июля 2018 к араве добавлен яквинус. с июля 2022 яквинус заменен на ранвек. на нем случился опоясывающий герпес, гибп отменены. осталась на араве. из сопутствующих: расширение корня аорты, единственный видящий на 40% глаз, мерцательная аритмия, атрофический гастрит с фокусом кишечной метаплазии, узлы в щитовидке, люмбоишиалгия. писал(а):почитала про эту ПНП . пишут, что бывает в основном при диабете. ника, а не напишете, как она у вас проявляется? да, в интернете попадается именно такая информация, хотя когда я лежала в ир, там у многих она есть и при ра, и при скв. в основном это покалывание, жжение, ""бегающие мурашки"", онемение в ногах от стоп до коленей и кистях. кисти иногда под чуть теплой водой начинают гореть, как будто их кипятком шпаришь. у меня еще было довольно сильное самопроизвольное подергивание икроножных мышц. ездила""",0 ПНП,"время года. для приготовления настоя потребуется стакан укропных семян заварить в 200 мл кипятка, процедить. затем его можно добавлять в ванную с уже подготовленной теплой водой. разница между температурами жидкостей должна быть минимальной. прогревания в ванной рекомендуется продолжать не менее 20 минут. саму процедуру лучше повторять через каждые 24 часа. это позволит получить максимальный терапевтический эффект и быстро купировать неприятные симптомы заболевания. применение корицы, розмарина и чеснока корица является сильным антиоксидантом. однако для борьбы с ПНП ее обычно используют вместе с душицей. для приготовления целебного средства листья последней необходимо просушить и измельчить. в равных пропорциях нужно соединить душицу и корицу. затем в порошок необходимо добавить небольшое количество меда. средство рекомендуется принимать по чайной ложке, запивая достаточным количеством воды. для лечения ПНП часто используют розмарин. лиственную часть растения необходимо залить небольшим количеством водки, чтобы жидкость полностью покрывала сырье. оставить настаиваться в темном месте около 3 недель, периодически""",0 ПНП,"когда скорость клубочковой фильтрации менее 20-10 мл/мин., возникает уремическая ПНП . тяжесть ее течения зависит от длительности и выраженности основного заболевания. уремическая ПНП обычно начинается с нарушения чувствительности в нижних конечностях, затем присоединяются слабость и атрофии дистальных мышц ног, а потом и рук. снижается вибрационная чувствительность, отсутствуют сухожильные рефлексы, периодически возникают судороги в икроножных мышцах, отмечается умеренная мышечная слабость. почти у половины пациентов с уремической ПНП развивается вегетативная дисфункция. парапротеинемические ПНП проявляются преимущественно нарушениями чувствительности, а двигательные нарушения чаще всего выражены умеренно. течение симптома – прогрессирующее. при ПНП х происходит поражение аксона и демиелинизация нервного волокна. оба процесса тесно взаимосвязаны. по механизму зарождения и развития ПНП разделяют: на аксональные, при которых первично поражается осевой цилиндр; демиелинизирующие, в основе которых лежит патология миелина; смешанные (""",0 ПНП,"в следующих признаках: паралич мускулатуры средних участков конечностей; атрофия мышечной структуры тела, что провоцирует затрудненность дыхания; сохраняется чувствительность; трудности с передвижением. паралич ландри относится к острой форме нейропатии, протекает бурно на фоне неврита аллергического характера. состояние сопровождается онемением ног, туловища, рук и черепных нервов. изменения в дыхательном и сердечном ритме провоцируют остановку дыхания. симптомы подострого вида нарастают на протяжении 14 дней. основные виды данного заболевания ознакомившись с ПНП и тем, что это за заболевание, нужно исследовать этиологию его различных видов: периферическая ПНП поражает нервные окончания конечностей. речь не только о кистях и ступнях. руки, ноги, пальцы, ступни и ладони – все может способствовать диагностике заболевания. обратите внимание! проксимальная невропатия выражает повреждение нервных волокон, отражающихся болевыми ощущениями в бедрах и ягодицах. краниальная ПНП – это нарушение работы одной из 12 пар черепно-мозговых нервов. она делится на оптическую (повреждение или заболевание зрительных нервов""",0 ПНП,"веществ или с метаболическими нарушениями. острые нейропатии предполагают аутоиммунное нарушение, васкулит, интоксикацию, инфекцию или постинфекционную реакцию, эффект лекарственного препарата или злокачественную опухоль. сыпь, кожные язвы и синдром рейно у больных с асимметричной аксональной нейропатией позволяют предположить состояние гиперкоагуляции, параинфекционный или аутоиммунный васкулит. уменьшение массы тела, лихорадка, лимфаденопатия и массивные поражения свидетельствуют в пользу опухоли или паранеопластического синдрома. у всех пациентов с ПНП следует учитывать наличие аксонопатиий. нейрофизиологические исследования вне зависимости от клинических симптомов для определения типа нейропатии необходимо проведение электромиографии (эмг) и исследования скорости и распространения возбуждения по нерву, чтобы определить ним нейропатии и помочь врачам оценить лабораторные тесты с учетом возможных причин. для оценки асимметричности и степени поражения аксона следует провести эмг как минимум обеих ног. поскольку скорость распространения возбуждения в большей мере оценивают в толстых миелинизированных волокнах в""",0 ПНП,"дисфункции применяют плазмаферез или внутривенно иммунно-глобулин, кортикостероиды и/или ингибиторы обмена веществ основные положения ПНП следует заподозрить у пациентов с диффузными чувствительными нарушениями и/или мышечной слабостью без повышения рефлексов. для классификации полинейропатий и выявления их возможных причин следует использовать клинические данные, в частности, динамику, прогрессирование и распределение сенсорных и/или моторных нарушений. необходимо провести электромиографию и исследование нервной проводимости всем пациентам с ПНП и провести лабораторные исследования для выявления возможных причин. лечить причину ПНП . для лечения демиелинизирующей ПНП назначают препараты, модифицирующие иммунную систему (ввиг, плазмаферез, кортикостероиды, антиметаболиты). лечение нейропатической боли проводят трициклическими антидепрессантами или противосудорожными препаратами; свести к минимуму инвалидность необходимо путем обеспечения физиотерапии и восстановительной терапии. была ли страница полезной? предоставлено компанией & , ., """,0 ПНП,"дает картину смешанных аксонально-демиелинизирующих процессов. очень часто остается неизвестным, какой процесс первичен – аксональная дегенерация или демиелинизация. развивается у лиц, страдающих сахарным диабетом. ПНП может быть первым проявлением сахарного диабета или возникает через много лет после начала заболевания. синдром ПНП встречается почти у половины больных сахарным диабетом. развивается у мужчин и женщин с болезнью фабри, являясь одним из самых частых и наиболее ранних признаков этой болезни. [3] является сенсомоторной ПНП (- ), при которой повреждаются преимущественно тонкие волокна. проявляется жгучими болями в дистальных отделах конечностей (пальцах рук и ног, ступнях и ладонях). боли могут усиливаться при повышении температуры тела (например, при орви), при жаркой погоде, стрессе. также разрушение тонких волокон при болезни фабри может проявляться болями в животе, диспептическими явлениями (преимущественно после еды), гипогидрозом. [4] лечение полинейропатий зависит от их вида. часто используются препараты альфалиполиевой кислоты (тиогамма, тиоктацид,""",0 ПНП,"плазмаферез и внутривенное введение иммуноглобулина. лфк. при наличии мышечной слабости физические нагрузки позволяет улучшить силу и тонус мышц. регулярные физические упражнения, такие как ходьба три раза в неделю, могут уменьшить боль при нейропатии, улучшить мышечную силу и помогают контролировать уровень сахара в крови. гимнастики, такие как йога и тай-чи также могут быть достаточно эффективны. акупунктура. воздействие на биологически активные точки позволяет улучшить чувствительность нервных рецепторов и снизить болевые проявления. рекомендации для пациентов с ПНП необходимо позаботиться о ногах, особенно если есть диабет. ежедневно нужно проверять ноги на наличие волдырей, порезов или мозолей. нужно носить мягкие, рыхлые хлопчатобумажные носки и мягкие ботинки. необходимо бросить курить. курение может оказывать влияние на циркуляцию крови в конечностях, увеличивая риск возникновения проблем со стопой и других осложнений при невропатии. ешьте здоровую пищу. здоровое питание особенно важно для того, чтобы пациент получал необходимые витамины и минералы. надо избегать употребления алкоголя. алкоголь может усугубить симптомы""",0 ПНП,"наследственных полинейропатий также разработана терапия с учетом патогенеза заболевания: при болезнь фабри применяется заместительная терапия ферментами; порфирийная ПНП назначается аргинат гема, исключается применение у пациента порфириногенных лекарственных препаратов; при болезни рефсума рекомендуется диета, при которой исключают зеленые овощи, содержащие хлорофилл, а накопление фитановой кислоты удается устранить с помощью сеансов плазмафереза. широко используется симптоматическая терапия для лечения неприятных ощущений, вызванных ПНП , таких как онемение, жжение, ползание мурашек, боли. врачи используют в своей практике анестетики, анальгетики, антиконвульсанты. применяются методы психотерапии, иглорефлексотерапии, бос (биологическая обратная связь). назначают также лечение физическими факторами, а именно: массаж, физиотерапия, электронейромиостимуляция, механо- и роботизированная терапия, которые позволяют снизить количество и дозы лекарственных препаратов, купировать симптомы и достичь эффектов в более быстрые сроки. оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим""",0 ПНП,"рук при закрытых глазах. при этом опускание правой и левой руки должно происходить более или менее равномерно. . развитие межполушарного взаимодействия у детей: развитие двух... 1. ""ухо-нос"". попросите ребенка дотронуться до кончика носа указательным пальцем левой руки, а правой рукой – до левого уха. затем попросите его хлопнуть в ладоши и поменят�� положение рук: правая рука на носу, левая – на правом ухе. .-. делаем неврологический тест и определяем риск развития инсульта для этого можно провести пару простых неврологических тестов: позу ромберга и ПНП . . упражнения для развития мозга | дефектология проф до 10-летнего возраста работа мозга ребенка поглощает огромное количество энергии – гораздо больше того, что требуется мозгу взрослого человека. """,1 ПНП,"вестибулярного анализатора четко выявляется тенденция к отклонению туловища в одну сторону, а именно в сторону пораженного лабиринта. у пациентов с поражением срединных отделов ствола мозга или мозжечка отмечается преимущественно отклонение туловища назад, однако при одностороннем центральном поражении мозжечка или ствола также будет характерно отклонение преимущественно в одну сторону [1]. указательные пробы (пальце-носовая, пальце-пальцевая). в ходе их проведения пациента просят попадать указательным пальцем сначала одной, потом другой руки в кончик своего носа ( ПНП ) либо в палец врача (пальце-пальцевая проба). сначала оценивается выполнение пробы при открытых глазах, затем при закрытых. при периферическом одностороннем поражении вестибулярного анализатора для них характерно гармоничное промахивание обеими руками в сторону пораженного лабиринта. так, при поражении правого вестибулярного анализатора в пальце-пальцевой пробе будет наблюдаться промахивание правой и левой руками вправо от мишени. для мозжечковой атаксии будут характерны гиперметрия и интенционный тремор [25]. проба водака–фишера. в этой пробе пациент вытягивает""",1 ПНП,"завершить регистрацию на сайте. подтверждение - обратная связь если у вас возникли вопросы, жалобы или предложения, – воспользуйтесь формой обратной связи. сообщение отправить подать заявку вы можете стать автором одного из наших журналов, отправьте заявку и мы рассмотрим ее в течении дня. мы используем файлы оо для улучшения работы сайта. оставаясь на нашем сайте, вы соглашаетесь с условиями использования файлов оо. чтобы ознакомиться с нашими положениями о конфиденциальности и об использовании файлов , нажмите здесь. исследование тонуса мышц и ПНП . техника калорической пробы как известно, термином ""тонус"" обозначают состояние длительного укорочения или напряжения мышц, которое возникает и поддерживается рефлекторно и отличается малой утомляемостью и большой экономичностью (е. к. жуков). наиболее простой пробой для определения тонуса мышц является наблюдение за состоянием вытянутых рук при закрытых глазах. при этом опускание правой и левой руки должно происходить более или менее равномерно. водак и фишер указали, что если произвести раздражение вестибулярного аппарата, то в одной руке появится ощущение тяжести и""",1 ПНП,"с другими органами и мышцами в организме. исходя из итогов пробы доктор подскажет, как действовать дальше и какое лечение лучше предпринять. интересно, что людям, страдающим от алкоголизма, пройти этот тест, вообще, невозможно. даже если они избавятся от этой пагубной привычки, должно пройти немало времени, чтобы их мозжечок смог снова вернуться в нормальное состояние и скоординировать свои действия. поэтому не стоит недооценивать всю эффективность и пользу этого простого теста. поскольку, лучше один грамм профилактики, чем килограмм лечения. исследование тонуса мышц и ПНП . техника калорической пробы при этом опускание правой и левой руки должно происходить более или менее равномерно. водак и фишер указали, что если произвести раздражение вестибулярного аппарата, то в одной руке появится ощущение тяжести и она опустится вниз, тогда как другая рука поднимется вверх; для пробы водак–фишера характерно непостоянство результатов, так как мышечный тонус зависит от ряда других экстралабиринтных факторов. поэтому исследование нарушения мышечного тонуса в практических целях пока не имеет широкого распространения. ПНП если""",1 ПНП,"74. стопы прижаты друг к другу, глаза закрыты, руки вытянуты прямо, пальцы растопырены. говорят, у поддатых и тем более наркош состояние видно невооруженным глазом: тремор пальцев, невозможность удержать баланс, нетвердость позы. есть усложненная поза – это когда стопы в линеечку. тут и на трезвую голову удержаться сложно. ""бывает, только встают в позу ромберга – и сразу падают"", – комментирует нарколог. а я ничего, держусь. задание усложняется: теперь надо потрогать кончик носа пальцем – подобный же тест используют психиатры при осмотре. называется ПНП . за ним еще одна проба ташена – пять раз делаешь оборот вокруг вертикальной оси, а потом смотришь на ручку, которой эксперт водит перед носом. по движениям глаз он тоже делает некие выводы и записывает их в отчет. ""посмотрите в окно... теперь закройте глаза... посмотрите на меня... "" – это уже проверяется реакция зрачка на свет: некоторые препараты делают ее заторможенной, а иногда зрачки не реагируют или реагируют по-разному. затем дело доходит до алкотестера, который, естественно, должен быть включен в реестр средств измерений и поверен. """,1 ПНП,"исследовать невозможно 4 балла 7. атаксия в конечностях данный раздел предусматривает выявление признаков поражения мозжечка с одной стороны. исследование проводится с открытыми глазами. если есть ограничение полей зрения, исследование проводится в той области, где нет нарушений. с обеих сторон выполняются пальце-носо-пальцевая и коленно-пяточная проба. баллы начисляются только в том случае, когда выраженность атаксии превосходит выраженность пареза. если пациент не доступен контакту или парализован, атаксия отсутствует. если пациент не видит, проводится ПНП . если тест провести невозможно (конечность отсутствует, анкилоз, перелом), данный раздел помечается (от англ. ) и приводится объяснение причины. атаксии нет 0 баллов атаксия в одной конечности 1 балл атаксия в двух конечностях, = исследовать невозможно 2 балла 8. чувствительность исследуется с помощью уколов булавкой (зубочисткой) и прикосновений. при нарушении сознания или афазии оцениваются гримасы, отдергивание конечности. оцениваются только гипестезия, вызванная инсультом (по гемитипу), поэтому для верификации необходимо сравнивать реакцию на""",1 ПНП,"ноге отсутствуют. исследовать невозможно. атаксия в конечностях данный раздел предусматривает выявление признаков поражения мозжечка с одной стороны. исследование проводится с открытыми глазами. если есть ограничение полей зрения, исследование проводится в той области, где нет нарушений. с обеих сторон выполняются пальце-носо-пальцевая и коленно-пяточная проба. баллы начисляются только в том случае, когда выраженность атаксии превосходит выраженность пареза. если пациент не доступен контакту или парализован, атаксия отсутствует. если пациент не видит, проводится ПНП . если исследовать силу невозможно (конечность отсутствует, анкилоз в плечевом суставе, перелом) делается соответствующая отметка. атаксии нет. атаксия в одной конечности. атаксия в двух конечностях. исследовать невозможно. чувствительность исследуется с помощью уколов булавкой (зубочисткой) и прикосновений. при нарушении сознания или афазии оцениваются гримасы, отдергивание конечности. оцениваются только гипестезия, вызванная инсультом (по гемитипу), поэтому для верификации необходимо сравнивать реакцию на уколы в различных частях тела (предплечья и плечи,""",1 ПНП,"стопы прижаты друг к другу, глаза закрыты, руки вытянуты прямо, пальцы растопырены. говорят, у поддатых и тем более наркош состояние видно невооруженным глазом: тремор пальцев, невозможность удержать баланс, нетвердость позы. есть усложненная поза – это когда стопы в линеечку. тут и на трезвую голову удержаться сложно. ""бывает, только встают в позу ромберга – и сразу падают"", – комментирует нарколог. а я ничего, держусь. задание усложняется: теперь надо потрогать кончик носа пальцем – подобный же тест используют психиатры при осмотре. называется ПНП . за ним еще одна проба ташена – пять раз делаешь оборот вокруг вертикальной оси, а потом смотришь на ручку, которой эксперт водит перед носом. по движениям глаз он тоже делает некие выводы и записывает их в отчет. ""посмотрите в окно... теперь закройте глаза... посмотрите на меня... "" – это уже проверяется реакция зрачка на свет: некоторые препараты делают ее заторможенной, а иногда зрачки не реагируют или реагируют по-разному. затем дело доходит до алкотестера, который, естественно, должен быть включен в реестр средств измерений и поверен. """,1 ПНП,"клиническое обследование пациента с головокружением при этом руки должны быть вытянуты вперед, пальцы расставлены в разные стороны. . для чего тест палец к носу тест 3. кончик носа. встаньте прямо, вытяните руки перед собой и закройте глаза. стоя в такой позе, поочередно дотроньтесь указательными пальцами обеих рук до кончика носа. -. пальценосова�� проба для оценки координации движений и их... понадобятся только сам пациент, а точнее, его пальцы и нос и врач – специалист. 22. исследование тонуса мышц и ПНП . наиболее простой пробой для определения тонуса мышц является наблюдение за состоянием вытянутых рук при закрытых глазах. при этом опускание правой и левой руки должно происходить более или менее равномерно. . развитие межполушарного взаимодействия у детей: развитие двух... 1. ""ухо-нос"". попросите ребенка дотронуться до кончика носа указательным пальцем левой руки, а правой рукой – до левого уха. затем попросите его хлопнуть в ладоши и поменят�� положение рук: правая рука на носу, левая – на правом ухе. .-. делаем неврологический тест и определяем""",1 ПНП,"лабиринта при калорической реакции служит количество воды, потребовавшееся для получения нистагма, и продолжительность последнего, а также длительность латентного периода; у большинства здоровых людей для получения калорического нистагма требуется 60–70 мл воды температуры 17–18°; однако колебания могут наблюдаться в довольно больших пределах (например, от 20 до 300 мл). длительность нистагма обычно 50–60 секунд. информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. см. подробнее в пользовательском соглашении. а. ПНП . ход работы. обследуемому предлагают указательным пальцем сперва одной, потом другой руки попасть в кончик собственного носа с открытыми и закрытыми глазами. интерпретация результатов. оценивается наличие и сравнительная точность попадания пальцем в кончик носа обеими руками, траектория движения пальцев, проявление тремора (дрожания) пальцев во время пробы. в норме выполнения пробы с открытыми и закрытыми глазами достигается без видимых усилий и напряжения обеими руками. на стороне поражения мозжечка наблюдаются промахивание, иногда сочетающееся с дрожанием кисти и""",1 ПНП,"ход работы. испытуемому предлагают поочередно согнуть руку в локтевом суставе, оказывая ему при этом сопротивление с последующим резким прекращением сопротивления. оценивается объем движений руки после прекращения сопротивления. интерпретация результатов. в норме движение руки обследуемого после прекращения сопротивления минимально. при поражении мозжечка на стороне поражения наблюдается избыточное движение, проявляющееся ударами руки обследуемого о собственную грудь. понравилась статья? добавь ее в закладку (+) и не забудь поделиться с друзьями: а. ПНП ход работы. обследуемому предлагают указательным пальцем сперва одной, потом другой руки попасть в кончик собственного носа с открытыми и закрытыми глазами. интерпретация результатов. оценивается наличие и сравнительная точность попадания пальцем в кончик носа обеими руками, траектория движения пальцев, проявление тремора (дрожания) пальцев во время пробы. в норме выполнения пробы с открытыми и закрытыми глазами достигается без видимых усилий и напряжения обеими руками. на стороне поражения мозжечка наблюдаются промахивание, иногда сочетающееся с дрожанием кисти и""",1 ПНП,"4-го класса контрольной и экспериментальной группы были получены в пробе ромберга и в тесте статокинетической устойчивости, которые позволяют определить уровень статического равновесия (<0,05) и (<0,001), а также в беге по гимнастической скамейке, отражающей уровень динамического равновесия (<0,001). у девочек достоверные отличия были получены в беге по гимнастической скамейке (<0,001). таблица 1 показатели координационных способностей учащихся 4-х классов в начале эксперимента 1. 2. 3. 4. тесты проба ромберга (с) ПНП (да/нет) тест статокинетической устойчивости (с) бег по гимнастической скамейке (с) группа эг мальчики кг 4,77±1,15 1,44±0,36 2,75 <0,05 100% 100% - - 1,88±0,26 0,87±0,06 3,80 <0,001 1,29±0,07 2,16±0,17 4,75 1,15±0,47 4,59±0,58 4,61 <0,001 100% 100% - - 2,02±0,90 1,83±0,36 0,20 >0,05 4,27±1,53 1,25±0,06 1,97 >0,05 <0,001 девочки 1. 2. 3. 4. проба""",1 ПНП,"статокинетической устойчивости (с) бег по гимнастической скамейке (с) группа эг мальчики кг 4,77±1,15 1,44±0,36 2,75 <0,05 100% 100% - - 1,88±0,26 0,87±0,06 3,80 <0,001 1,29±0,07 2,16±0,17 4,75 1,15±0,47 4,59±0,58 4,61 <0,001 100% 100% - - 2,02±0,90 1,83±0,36 0,20 >0,05 4,27±1,53 1,25±0,06 1,97 >0,05 <0,001 девочки 1. 2. 3. 4. проба ромберга (с) ПНП (да/нет) тест статокинетической устойчивости (с) бег по гимнастической скамейке (с) условные обозначения: эг – экспериментальная группа; кг – контрольная группа; – -критерий стьюдента; < – достоверное отличие результатов; по показателям статического и динамического равновесия учащихся 227 педагогічні науки: теорія, історія, інноваційні технології, 2014, 2 (36) 5-х классов также получены достоверные отличия. у мальчиков в пробе ромберга и беге по гимнастической скамейке (<0,001). аналогичная ситуация в экспериментальной группе девочек: достоверные""",1 ПНП,"значительный прирост в показателях статического и динамического равновесия экспериментальных групп (<0,05-0,01). это может подтверждать тот факт, что методика является эффективным средством воздействие на развитие данного качества, хотя проведенное исследование нуждается в более широком изучении данной проблемы. таблица 4 уровень и динамика показателей координационных способностей 229 педагогічні науки: теорія, історія, інноваційні технології, 2014, 2 (36) (равновесия) экспериментальной группы 5-х классов показатели 1. проба ромберга (с) 2. 3. 4. ПНП (да/нет) тест статокинетической устойчивости (с) бег по гимнастической скамейке (с) эг мальчики девочки мальчики девочки мальчики до 1,98 2,68 66,7% 100% 1,38 после 1,52 0,65 100% 100% 1,83 сдвиг -0,46 -2,03 3,3% 0,46 0,94 2,91 0,95 >0,05 <0,01 >0,05 девочки 1,02 2,90 1,89 4,77 <0,001 мальчики 1,85 1,72 -0,13 1,07 >0,05 девочки 2,14 1,96 -0,18 0,42 >0,05 условные обозначения: – -критерий стьюдента; < – достоверное отличие результатов; выводы: 1. в результате анализа""",1 ПНП,"а также у мальчиков (<0,05) и девочек (<0,001) в беге по гимнастической скамейке. 230 педагогічні науки: теорія, історія, інноваційні технології, 2014, 2 (36) прирост средних показателей динамического равновесия мальчиков на начало эксперимента 1,29±0,07 (с) и в конце эксперимента 1,76±0,39 (с), девочек 4,27±1,53 и в конце соответственно 3,27±0,54 (с). значительные изменения произошли в экспериментальной группе 5-го класса в следующих показателях: у мальчиков в ПНП показатель составил 100% по сравнению с данными на начало исследования 67,3%, у девочек в пробе ромберга (<0,01) и тесте статокинетической устойчивости (<0,001), отражающие уровень статического равновесия. средние показатели у девочек экспериментальной группы на начало эксперимента составили 2,68±0,56 (с) и 1,02±0,20 (с), в конце эксперимента 2,02±0,65 (с) и 2,90±1,88 (с) соответственно. литература 1. бойко в. в. целенаправленное развитие двигательных способностей человека / в. в. бойко. – м. :""",1 ПНП,"проходе и барабанной полости сопровождаются давлением на перепончатый лабиринт. это встречается при разрушении латерального, самого наружного по отношению к среднему уху, канала. сгущая или разрежая воздух в наружном слуховом проходе с помощью резинового баллона и оливы, закрывающей слуховой проход, можно вызвать нистагм: при нагнетании воздуха – в сторону исследуемого уха, при отсасывании – в сторону противоположного уха. это обусловлено также движением эндолимфы (как в опыте эвальда). мы научим вас правильно писать сочинения, а при необходимости сочиним его сами. пальце носовая проба используется для определения поражений ПНП используется для определения поражений клиническое обследование пациента буз во "" рамонская районная больница"" аннотация. статья ""клиническое обследование пациента с головокружением"" посвящена актуальной проблеме обследования пациента с жалобами на головокружение с описанием клинической анатомии и физиологии вестибулярной системы, описаны методики проведения обследования наиболее значимых клинических тестов, применяемых для определения уровня поражения вестибулярного анализатора и постановки""",1 ПНП,"лабиринт. это встречается при разрушении латерального, самого наружного по отношению к среднему уху, канала. сгущая или разрежая воздух в наружном слуховом проходе с помощью резинового баллона и оливы, закрывающей слуховой проход, можно вызвать нистагм: при нагнетании воздуха – в сторону исследуемого уха, при отсасывании – в сторону противоположного уха. это обусловлено также движением эндолимфы (как в опыте эвальда). мы научим вас правильно писать сочинения, а при необходимости сочиним его сами. ПНП используется для определения поражений пальце носовая проба используется для определения поражений клиническое обследование пациента буз во "" рамонская районная больница"" аннотация. статья ""клиническое обследование пациента с головокружением"" посвящена актуальной проблеме обследования пациента с жалобами на головокружение с описанием клинической анатомии и физиологии вестибулярной системы, описаны методики проведения обследования наиболее значимых клинических тестов, применяемых для определения уровня поражения вестибулярного анализатора и постановки диагноза. головокружение и расстройство равновесия могут быть""",1 ПНП,"но уже с закрытыми глазами. и вот для некоторых, это становится настоящей трудностью. если не получилось найти точку соприкосновения между пальцем и носом, то это говорит о некоторых проблемах со здоровьем. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: норма. состояние пациента в норме, если он спокойно может дотронуться до кончика носа с закрытыми глазами. атаксия. совершается множество бесполезных движений и размахиваний, не приводящих к хорошему результату, но ведущих к промахиванию мимо носа. интенция. по мере приближения пальца к носу, рука самопроизвольно начинает дрожать все больше и больше. симптом узды. почти находясь у цели, палец неожиданно приостанавливается. в этот момент, мозг пытается определить место нахождения руки по отношению к носу и сориентироваться, куда давать направление""",1 ПНП,"достаточно проста. невропатолог попросит пациента, сидя или стоя, выполнить два действия: если не получилось найти точку соприкосновения между пальцем и носом, то это говорит о некоторых проблемах со здоровьем. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП . это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и""",1 ПНП,"вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП . это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и""",1 ПНП,"но уже с закрытыми глазами. и вот для некоторых, это становится настоящей трудностью. если не получилось найти точку соприкосновения между пальцем и носом, то это говорит о некоторых проблемах со здоровьем. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: норма. состояние пациента в норме, если он спокойно может дотронуться до кончика носа с закрытыми глазами. атаксия. совершается множество бесполезных движений и размахиваний, не приводящих к хорошему результату, но ведущих к промахиванию мимо носа. интенция. по мере приближения пальца к носу, рука самопроизвольно начинает дрожать все больше и больше. симптом узды. почти находясь у цели, палец неожиданно приостанавливается. в этот момент, мозг пытается определить место нахождения руки по отношению к носу и сориентироваться, куда давать направление""",1 ПНП,"людей для получения калорического нистагма требуется 60–70 мл воды температуры 17–18°; однако колебания могут наблюдаться в довольно больших пределах (например, от 20 до 300 мл). длительность нистагма обычно 50–60 секунд. информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним. см. подробнее в пользовательском соглашении. ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. варианты выполнения ПНП в норме и при патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: гиперметрия (атаксия). больной, поднося палец к носу, промахивается и проносит его мимо цели. наблюдается при поражении мозжечка на стороне поражения. интенция. по мере приближения возникает дрожание пальца (тремор). при""",1 ПНП,"руки человека, выполняющего пробу, замедляется, а затем продолжается вновь. нередко можно отметить так называемый ""функциональный"" компонент. больной нарочито промахивается, рука может трястись, ходить из стороны в стороны. при этом пациент может очень ""удивляться"" такому результату. имеет место быть при нарушениях психической сферы. ПНП ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. варианты выполнения ПНП в норме и при патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: гиперметрия (атаксия). больной, поднося палец к носу, промахивается и проносит его мимо цели. наблюдается при поражении мозжечка на стороне поражения. интенция. по мере приближения возникает дрожание пальца (тремор). при""",1 ПНП,"испытуемый двигается в стороны, постепенно приставляя одну ногу к другой. при поражении лабиринта фланговая походка не нарушается, тогда как при поражении мозжечка она бывает невыполнима в сторону очага поражения. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: норма. состояние пациента в норме, если он спокойно может дотронуться до кончика носа с закрытыми глазами. атаксия. совершается множество бесполезных движений и размахиваний, не приводящих к хорошему результату, но ведущих к промахиванию мимо носа. вращательная проба эта проба вызывает более резкую нагрузку на лабиринт. на специальном кресле с ручным или электрическим приводом вращают испытуемого с такой скоростью, чтобы кресло сделало 10 оборотов в течение 20 с. затем резко останавливают кресло, что влечет за собой толчок эндолимфы в одном лабиринте в""",1 ПНП,"но уже с закрытыми глазами. и вот для некоторых, это становится настоящей трудностью. если не получилось найти точку соприкосновения между пальцем и носом, то это говорит о некоторых проблемах со здоровьем. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: норма. состояние пациента в норме, если он спокойно может дотронуться до кончика носа с закрытыми глазами. атаксия. совершается множество бесполезных движений и размахиваний, не приводящих к хорошему результату, но ведущих к промахиванию мимо носа. интенция. по мере приближения пальца к носу, рука самопроизвольно начинает дрожать все больше и больше. симптом узды. почти находясь у цели, палец неожиданно приостанавливается. в этот момент, мозг пытается определить место нахождения руки по отношению к носу и сориентироваться, куда давать направление""",1 ПНП,"и др.), при сохранной функции обоих вестибулярных анализаторов. в некоторых случаях после возвращения глаз в центральное положение после отведения взора в сторону может регистрироваться непродолжительный рикошетный нистагм. таблица 1. отличие физиологического установочного нистагма от патологического взориндуцированного нистагма. ПНП ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. варианты выполнения ПНП в норме и при патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: нередко можно отметить так называемый ""функциональный"" компонент. больной нарочито промахивается, рука может трястись, ходить из стороны в стороны. при этом пациент может очень ""удивляться"" такому результату. имеет место""",1 ПНП,"достаточно проста. невропатолог попросит пациента, сидя или стоя, выполнить два действия: если не получилось найти точку соприкосновения между пальцем и носом, то это говорит о некоторых проблемах со здоровьем. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП . это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и""",1 ПНП,"определение прогноза. объем исследований при о ... медицинская энциклопедия моторное развитие в дошкольном возрасте – в до школьном детстве, охватывающем возраст от 3 до 6 7 лет, происходит дальнейшее совершенствование двигательных функций ребенка. движения становятся более координированными, чему способствует игровая деятельность, особенно подвижные игры.... ... психомоторика: ловарь-справочник что такое ПНП , и для чего она нужна видео видео я назвал по-другому, потому что думаю, что большинству моих читателей интереснее всего именно этот аспект ПНП . но сперва чисто медицинские сведения, которые я почерпнул с сайта одного своего коллеги, врача-невропатолога. ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты""",1 ПНП,"достаточно проста. невропатолог попросит пациента, сидя или стоя, выполнить два действия: если не получилось найти точку соприкосновения между пальцем и носом, то это говорит о некоторых проблемах со здоровьем. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП . это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и""",1 ПНП,"но уже с закрытыми глазами. и вот для некоторых, это становится настоящей трудностью. если не получилось найти точку соприкосновения между пальцем и носом, то это говорит о некоторых проблемах со здоровьем. результаты пробы поводом для беспокойств служит тот факт, что пациент не может провести рукой ровную линию от пальца до носа. вместо спокойного попадания в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: норма. состояние пациента в норме, если он спокойно может дотронуться до кончика носа с закрытыми глазами. атаксия. совершается множество бесполезных движений и размахиваний, не приводящих к хорошему результату, но ведущих к промахиванию мимо носа. интенция. по мере приближения пальца к носу, рука самопроизвольно начинает дрожать все больше и больше. симптом узды. почти находясь у цели, палец неожиданно приостанавливается. в этот момент, мозг пытается определить место нахождения руки по отношению к носу и сориентироваться, куда давать направление""",1 ПНП,"у цели, палец неожиданно приостанавливается. в этот момент, мозг пытается определить место нахождения руки по отношению к носу и сориентироваться, куда давать направление дальше. поняв, что делать, мозг подает сигналы и палец опять движется к пункту назначения. о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП . это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и несогласованности с другими органами и мышцами в организме. исходя из итогов пробы доктор подскажет, как действовать дальше и какое лечение лучше предпринять. интересно, что людям, страдающим от алкоголизма, пройти этот тест, вообще, невозможно. даже если они избавятся от этой пагубной привычки, должно пройти немало времени, чтобы их мозжечок смог снова""",1 ПНП,"в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная пальце-носовая проба. ",1 ПНП,"о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП. это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и несогласованности с другими органами и мышцами в организме. исходя из итогов пробы доктор подскажет, как действовать дальше и какое лечение лучше предпринять. интересно, что людям, страдающим от алкоголизма, пройти этот тест, вообще, невозможно. даже если они избавятся от этой пагубной привычки, должно пройти немало времени, чтобы их мозжечок смог снова""",1 ПНП,"и не заменяет очной консультации с ним. см. подробнее в пользовательском соглашении. ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. варианты выполнения ПНП в норме и при патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: гиперметрия (атаксия). больной, поднося палец к носу, промахивается и проносит его мимо цели. наблюдается при поражении мозжечка на стороне поражения. интенция. по мере приближения возникает дрожание пальца (тремор). при этом его амплитуда постепенно увеличивается в ходе выполнения теста. брадителекинезия (симптом узды). недалеко от цели движение руки человека, выполняющего пробу, замедляется, а затем продолжается вновь. автор сайта: алексей борисов – практикующий невролог, отоневролог (""",1 ПНП,"младшего школьного возраста определялась традиционным подходом, используемым в антропологии – длины тела, массы тела, кистевой динамометрии, жизненной емкости легких (жел) по общепринятой методике [3, 56]. для определения уровня развития равновесия, использовались функциональные пробы и тесты: статического равновесия (проба ромберга, тест статокинетической устойчивости) [4, 112]; 226 педагогічні науки: теорія, історія, інноваційні технології, 2014, 2 (36) динамического равновесия (балансирование на гимнастической скамейке) [5, 144]; точности движений ( ПНП ) [6, 187]. изменение координационных способностей (равновесия). сравнение исходных данных, которые отражают межгрупповые различия координационных способностей (равновесия) учащихся опытных групп, показало, что в начале эксперимента групп не были однородными по многим показателям (таблица 1). так, достоверные отличия среди мальчиков 4-го класса контрольной и экспериментальной группы были получены в пробе ромберга и в тесте статокинетической устойчивости, которые позволяют определить уровень статического равновесия (<0,05) и (<0,001), а также в беге по""",1 ПНП,"гемиигнорирования более чем одного вида раздражителей; не узнает свою руку или воспринимает лишь половину пространства. глоссарий ПНП ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: гиперметрия (атаксия). больной, поднося палец к носу, промахивается и проносит его мимо цели. наблюдается при поражении мозжечка на стороне поражения. интенция. по мере приближения возникает дрожание пальца (тремор). при этом его амплитуда постепенно увеличивается в ходе выполнения теста. брадителекинезия (симптом узды). недалеко от цели движение руки человека, выполняющего пробу, замедляется, а затем продолжается вновь. нередко можно отметить так называемый ""функциональный"" компонент. """,1 ПНП,"результату. имеет место быть при нарушениях психической сферы. ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. варианты выполнения ПНП в норме и при патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: гиперметрия (атаксия). больной, поднося палец к носу, промахивается и проносит его мимо цели. наблюдается при поражении мозжечка на стороне поражения. интенция. по мере приближения возникает дрожание пальца (тремор). при этом его амплитуда постепенно увеличивается в ходе выполнения теста. брадителекинезия (симптом узды). недалеко от цели движение руки человека, выполняющего пробу, замедляется, а затем продолжается вновь. нередко можно отметить так называемый ""функциональный"" компонент. """,1 ПНП,"при поражениях коры мозга, при поражении экстрапирамидной системы, при опухолевидном образовании мозга, при психогенных состояниях и при многих других заболеваниях. у лиц с головокружением выполнение теста страдает нечасто, исключение составляют пациенты с поражениями мозжечка, а также случаи перераздражения лабиринта с одной стороны (например, во время приступа болезни меньера). именно из-за вышеперечисленного у больных с головокружением нельзя ориентироваться только на простые тесты (например, на позу ромберга во время проверки который зачастую выполняется ПНП и т.д.) и выставлять на их основании диагноз. необходим комплексный подход к диагностике с использованием сбора жалоб и анамнеза, полноценным неврологическим осмотром с включением стандартных отоневрологических тестов (проба дикса-холлпайка, проба хальмаги) и сопоставлении их между собой, также при необходимости (но не всегда!) необходимы инструментальные методы исследования. ПНП для оценки координации движений и их нарушений информация носит справочный характер. не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. обращайтесь ко врачу. большинство""",1 ПНП,"у цели, палец неожиданно приостанавливается. в этот момент, мозг пытается определить место нахождения руки по отношению к носу и сориентироваться, куда давать направление дальше. поняв, что делать, мозг подает сигналы и палец опять движется к пункту назначения. о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП. это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и несогласованности с другими органами и мышцами в организме. исходя из итогов пробы доктор подскажет, как действовать дальше и какое лечение лучше предпринять. интересно, что людям, страдающим от алкоголизма, пройти этот тест, вообще, невозможно. даже если они избавятся от этой пагубной привычки, должно пройти немало времени, чтобы их мозжечок смог снова""",1 ПНП,"поражении вестибулярного анализатора четко выявляется тенденция к отклонению туловища в одну сторону, а именно в сторону пораженного лабиринта. у пациентов с поражением срединных отделов ствола или мозжечка отмечается преимущественно отклонение туловища назад, однако при одностороннем центральном поражении мозжечка или ствола также будет характерно отклонение преимущественно в одну сторону, а именно в сторону локализации поражения. [2] в ходе проведения этих проб пациента просят попадать указательным пальцем сначала одной, потом другой руки либо в кончик своего носа ( ПНП ), либо в палец врача ( пальцепальцевая проба). сначала оценивается выполнение пробы при открытых глазах, затем при закрытых. при периферическом одностороннем поражении вестибулярного анализатора характерным является гармоничное промахивание обеими руками в сторону пораженного лабиринта. так, при поражении правого лабиринта в пальцепальцевой пробе будет наблюдаться промахивание правой рукой вправо от мишени и левой рукой вправо от мишени. для мозжечковой атаксии будут характерны гиперметрия и интенционный тремор, дисгармоничное промахивание одной или двумя руками. """,1 ПНП,"пациенты с психогенным головокружением, как правило, демонстрируют в позе ромберга вычурные чрезмерные отклонения в разные стороны, однако при отвлечении их внимания выполнение пробы значительно улучшается. используются разные отвлекающие приемы: например, во время выполнения пробы врач может задавать пациенту математические задачи разной сложности, просить определить написанные пальцем цифры или буквы на спине или руке пациента. в ходе проведения этих проб пациента просят попадать указательным пальцем сначала одной, потом другой руки либо в кончик своего носа ( ПНП ), либо в палец врача ( пальцепальцевая проба). сначала оценивается выполнение пробы при открытых глазах, затем при закрытых. при периферическом одностороннем поражении вестибулярного анализатора характерным является гармоничное промахивание обеими руками в сторону пораженного лабиринта. так, при поражении правого лабиринта в пальцепальцевой пробе будет наблюдаться промахивание правой рукой вправо от мишени и левой рукой вправо от мишени. для мозжечковой атаксии будут характерны гиперметрия и интенционный тремор, дисгармоничное промахивание одной или двумя руками. """,1 ПНП,"нистагма от патологического взориндуцированного нистагма. ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. варианты выполнения ПНП в норме и при патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: нередко можно отметить так называемый ""функциональный"" компонент. больной нарочито промахивается, рука может трястись, ходить из стороны в стороны. при этом пациент может очень ""удивляться"" такому результату. имеет место быть при нарушениях психической сферы. автор сайта: алексей борисов – практикующий невролог, отоневролог (специалист по вопросам головокружения). – окончил иркутский государственный медицинский университет. – заведую кабинетом головокружения. – регулярно прохожу курсы""",1 ПНП,"в цель, человек начинает дрожать, движения становятся колебательными либо перед самим кончиком носа – рука резко останавливается. в результате, палец попадает в щеку, глаза, лоб или, вообще, мимо лица. результаты ПНП могут быть следующие: о чем говорит положительная проба? вообще, при взятии данной пробы нет такого результата, как положительный либо отрицательный ответ. врачи не напишут такой вывод в медицинской карточке. скорее, будет указан один из четырех вариантов пройденного теста. но, на словах, медики могут сообщить, что у человека положительная ПНП . это означает, что в нервной системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и несогласованности с другими органами и мышцами в организме. исходя из итогов пробы доктор подскажет, как действовать дальше и какое лечение лучше предпринять. поэтому не стоит недооценивать всю эффективность и пользу этого простого теста. поскольку, лучше один грамм профилактики, чем килограмм лечения. ПНП смотреть что такое ""пальценосовая""",1 ПНП,"системе присутствуют явные расстройства, и их нужно устранять. ведь они чреваты более нешуточными болезнями. изменения в мозжечке приводят к потере устойчивости, координации, равновесия и несогласованности с другими органами и мышцами в организме. исходя из итогов пробы доктор подскажет, как действовать дальше и какое лечение лучше предпринять. поэтому не стоит недооценивать всю эффективность и пользу этого простого теста. поскольку, лучше один грамм профилактики, чем килограмм лечения. ПНП смотреть что такое "" ПНП "" в других словарях: ПНП – прием для выявления атаксии, основанный на том, что при попытке больного с закрытыми глазами коснуться указательным пальцем кончика носа наблюдается промахивание и (или) интенционное дрожание ... большой медицинский словарь проба пальценосовая – проба, служащая для обнаружения динамической атаксии; больному предлагается коснуться указательным пальцем кончика собственного носа и повторить это движение с закрытыми глазами; обычно п. п. н. выполняется в позе ромберга ... психомоторика: ловарь-справочник анемия пернициозная и другие в12 дефицитные анемии – мед. """,1 ПНП,"комплекс исследований, направленных на выявление индивидуальных особенностей больного, установление диагноза болезни, обоснование рационального лечения, определение прогноза. объем исследований при о ... медицинская энциклопедия моторное развитие в дошкольном возрасте – в до школьном детстве, охватывающем возраст от 3 до 6 7 лет, происходит дальнейшее совершенствование двигательных функций ребенка. движения становятся более координированными, чему способствует игровая деятельность, особенно подвижные игры.... ... психомоторика: ловарь-справочник что такое ПНП , и для чего она нужна видео видео я назвал по-другому, потому что думаю, что большинству моих читателей интереснее всего именно этот аспект ПНП . но сперва чисто медицинские сведения, которые я почерпнул с сайта одного своего коллеги, врача-невропатолога. ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону""",1 ПНП,"именно этот аспект ПНП . но сперва чисто медицинские сведения, которые я почерпнул с сайта одного своего коллеги, врача-невропатолога. ПНП является одним из самых известных скрининговых методов в неврологическом осмотре и проверяется у каждого пациента. проба позволяет выявить наличие мозжечковой патологии. выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. при этом нет такого понятия как положительная или отрицательная ПНП . все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: нередко можно отметить так называемый ""функциональный"" компонент. больной нарочито промахивается, рука может трястись, ходить из стороны в стороны. при этом пациент может очень ""удивляться"" такому результату. имеет место быть при нарушениях психической сферы. честно ставлю ссылку на эту информацию, хотя она скорее всего из учебника и продолжаю уже сам. из моей более чем 35-летней практики врача, в том числе и работы с психоневрологическими пациентами, я сделал вывод, что ПНП очень""",1 ПНП,"все варианты выполнения можно подразделить на несколько внешне разных видов: нередко можно отметить так называемый ""функциональный"" компонент. больной нарочито промахивается, рука может трястись, ходить из стороны в стороны. при этом пациент может очень ""удивляться"" такому результату. имеет место быть при нарушениях психической сферы. честно ставлю ссылку на эту информацию, хотя она скорее всего из учебника и продолжаю уже сам. из моей более чем 35-летней практики врача, в том числе и работы с психоневрологическими пациентами, я сделал вывод, что ПНП очень хорошо определяет алкоголиков. в свое время я даже работал в маленькой психиатрической больнице, где лежали, лечились и работали алкоголики. с уверенностью говорю, что должен пройти как минимум год, чтобы бывший алкоголик смог чисто пройти эту пробу. а то и больше. замечу, что у меня есть сайт, в котором я рассказываю, как можно избавиться от таких вредных привычек, как курение и алкоголь. можете зайти, почитать. до встречи! пнп с промахиванием что такое ПНП для оценки координации движений и их нарушений ПНП для""",1 ПНП,"выполнение этого координаторного теста происходит с закрытыми глазами. указательным пальцем отведенной в сторону руки пациента просят медленно попасть в кончик носа. . исследование вестибулярного аппарата, вращательные тесты похожую информацию предоставляет и указательная проба барани. пациент сначала с открытыми глазами поднимает руку вверх, затем медленно ее опускает до горизонтального положения. его указательный палец должен оказаться напротив указательного пальца врача. -. ПНП для оценки координации движений и их... ПНП большинство пациентов, находясь на приеме у врача – невропатолога, обязательно проходят простой тест на координацию движений. -. клиническое обследование пациента с головокружением при этом руки должны быть вытянуты вперед, пальцы расставлены в разные стороны. . для чего тест палец к носу тест 3. кончик носа. встаньте прямо, вытяните руки перед собой и закройте глаза. стоя в такой позе, поочередно дотроньтесь указательными пальцами обеих рук до кончика носа. -. пальценосова�� проба для оценки координации движений и их... понадобятся только сам""",1