ACR,EXP,num_sense
МС,"полный текст: аннотация распространенность МС (мс) имеет мировую тенденцию к увеличению и зависит от многих составляющих, что объясняет сложности диагностики и подходов к профилактике и лечению данной патологии. возраст, образ жизни, социально-экономический статус, инсулинорезистентность (ир), дислипидемия, ожирение и генетическая предрасположенность являются факторами, влияющими на риск развития и прогрессирования мс. особенности распределения жировой ткани и ее дисфункция – важные факторы развития ир с ожирением, а также риска формирования кардиометаболических заболеваний и мс. понимание данных механизмов""",0
МС,"мс в зависимости от пола, возраста, популяции, территории проживания, образования, уровня физической активности и многих других параметров. детализированы метаболические риски развития мс. рассмотрены биологические маркеры мс. показана необходимость метаболического фенотипирования мс, которое может иметь потенциальное терапевтическое значение. ключевые слова при поддержке: исследование проводилось за счет средств федерального бюджета в рамках государственного задания фни. тема нир ""изучить клинико-функциональные и метаболические взаимосвязи в рамках МС и разработать пути оптимизации патогенетической терапии"", госрегистрации 01200706095 для цитирования: кытикова о.ю., антонюк м.в., кантур т.а., новгородцева т.п., денисенко ю.к. распространенность и биомаркеры МС . ожирение и метаболизм. 2021;18(3):302-31://./10.14341/12704 введение МС (с) определяется как группа метаболических нарушений, представленных рядом факторов риска развития сердечно-сосудистых патологий и сахарного диабета 2 типа (сд2) [1]. связанными с мс компонентами являются""",0
МС,"необходимость метаболического фенотипирования мс, которое может иметь потенциальное терапевтическое значение. ключевые слова при поддержке: исследование проводилось за счет средств федерального бюджета в рамках государственного задания фни. тема нир ""изучить клинико-функциональные и метаболические взаимосвязи в рамках МС и разработать пути оптимизации патогенетической терапии"", госрегистрации 01200706095 для цитирования: кытикова о.ю., антонюк м.в., кантур т.а., новгородцева т.п., денисенко ю.к. распространенность и биомаркеры МС . ожирение и метаболизм. 2021;18(3):302-31://./10.14341/12704 введение МС (с) определяется как группа метаболических нарушений, представленных рядом факторов риска развития сердечно-сосудистых патологий и сахарного диабета 2 типа (сд2) [1]. связанными с мс компонентами являются отложение абдоминального жира, артериальная гипертензия, нарушения углеводного обмена и дислипидемия [2]. взаимосвязь между мс и развитием многих хронических заболеваний (сердечно-сосудистая патология, неалкогольная жировая болезнь печени (""",0
МС,"их количество является обзорными работами, что указывает на необходимость систематизации накопленных в литературе данных. в настоящем обзоре суммированы современные литературные данные о распространенности мс в зависимости от пола, возраста, популяции, территории проживания, образования, уровня физической активности и многих других параметров. детализированы метаболические риски развития мс. рассмотрены биологические маркеры мс. показана необходимость метаболического фенотипирования мс, которое может иметь потенциальное терапевтическое значение. критерии МС показатели распространенности мс варьируют в зависимости от критериев, используемых для его определения [13]. известно, что для диагностики мс применяются критерии нескольких медицинских сообществ: ( ), ( - ), ( ), ( ), ( ), международного института МС и всероссийского научного общества""",0
МС,"терапевтическое значение. критерии МС показатели распространенности мс варьируют в зависимости от критериев, используемых для его определения [13]. известно, что для диагностики мс применяются критерии нескольких медицинских сообществ: ( ), ( - ), ( ), ( ), ( ), международного института МС и всероссийского научного общества кардиологов (внок) [1][10][11][14–17]. определения мс, выдвинутые перечисленными сообществами, существенно отличались критериями, степенью их важности, а также интервалами включенных параметров (табл. 1). в 2009 г. для унификации критериев диагностики мс было принято заключение международной федерации диабета (), национального института сердца, легких и крови (), американской кардиологической ассоциации (), всемирной кардиологической федерации (), международного общества атеросклероза () и международной""",0
МС,"национальные рекомендации 2013 г. (внок, 2013) основываются на критериях, перечисленных в таблице 3 [1][14]. разнообразие диагностических критериев мс свидетельствует о том, что мс является с одной стороны чрезвычайно гетерогенным патологическим состоянием, в развитии которого могут принимать участие многие факторы, с другой – затрудняет анализ распространенности мс в различных популяциях. в этой связи, изучение эпидемиологических аспектов мс является одним из актуальных направлений современных исследований. таблица сравнительная характеристика критериев МС , выдвигаемых некоторыми медицинскими сообществами (, , , ) примечание. ад – артериальное давление; ги – гиперинсулинемия; ир – инсулинорезистентность; имт – индекс массы тела; от – окружность талии; об – окружность бедер. таблица унифицированные критерии МС (, , , , , , 2009 г.) [15] критерии МС любые три из данных критериев абдоминальное ожирение (данные, специфичные для отдельных стран и популяций). триглицериды >""",0
МС,"многие факторы, с другой – затрудняет анализ распространенности мс в различных популяциях. в этой связи, изучение эпидемиологических аспектов мс является одним из актуальных направлений современных исследований. таблица сравнительная характеристика критериев МС , выдвигаемых некоторыми медицинскими сообществами (, , , ) примечание. ад – артериальное давление; ги – гиперинсулинемия; ир – инсулинорезистентность; имт – индекс массы тела; от – окружность талии; об – окружность бедер. таблица унифицированные критерии МС (, , , , , , 2009 г.) [15] критерии МС любые три из данных критериев абдоминальное ожирение (данные, специфичные для отдельных стран и популяций). триглицериды >1,7 ммоль/л (150 мг/дл) или медикаментозная терапия гипертриглицеридемии. 3. снижение уровня липопротеидов высокой плотности: у мужчин: <1,0 ммоль/л (40 мг/дл), у женщин: <1,3 ммоль/л (50 мг/дл) или медикаментозная""",0
МС,"популяциях. в этой связи, изучение эпидемиологических аспектов мс является одним из актуальных направлений современных исследований. таблица сравнительная характеристика критериев МС , выдвигаемых некоторыми медицинскими сообществами (, , , ) примечание. ад – артериальное давление; ги – гиперинсулинемия; ир – инсулинорезистентность; имт – индекс массы тела; от – окружность талии; об – окружность бедер. таблица унифицированные критерии МС (, , , , , , 2009 г.) [15] критерии МС любые три из данных критериев абдоминальное ожирение (данные, специфичные для отдельных стран и популяций). триглицериды >1,7 ммоль/л (150 мг/дл) или медикаментозная терапия гипертриглицеридемии. 3. снижение уровня липопротеидов высокой плотности: у мужчин: <1,0 ммоль/л (40 мг/дл), у женщин: <1,3 ммоль/л (50 мг/дл) или медикаментозная терапия дислипидемии. 4. повышенный уровень ад, 130/85 мм рт. ст., или прием антигипертензивной терапии""",0
МС,"л (150 мг/дл) или медикаментозная терапия гипертриглицеридемии. 3. снижение уровня липопротеидов высокой плотности: у мужчин: <1,0 ммоль/л (40 мг/дл), у женщин: <1,3 ммоль/л (50 мг/дл) или медикаментозная терапия дислипидемии. 4. повышенный уровень ад, 130/85 мм рт. ст., или прием антигипертензивной терапии пациентом с артериальной гипертензией в анамнезе. 5. повышенный уровень гликемии натощак, 100 мг/дл, или прием сахароснижающих препаратов таблица 3. критерии МС (внок, 2013 г.) [1] центральное ожирение: от муж. >94 см, жен. >80 см липопротеиды высокой плотности <1,2 ммоль/л (жен.) и <1,0 ммоль/л (муж.). 3. триглицериды ≥1,7 ммоль/л. 4. липопротеиды низкой плотности >3,0 ммоль/л. 5. нарушенная толерантность к глюкозе – повышенный уровень глюкозы плазмы через 2 ч после нагрузки 75 г безводной глюкозы при применении перорального глюкозотолерантного теста ≥7,8 и <11,1 ммоль/л""",0
МС,"подготовку). консилиум проводят в соответствии с приказом мз рк от 03.02.2016 года 85. на этом завершают дооперационный этап оценки пациента и отбора кандидатов на хирургическое лечение ( рис.2). выносится решение о необходимости или отказе в госпитализации. мультидисциплинарная оценка пациента и отбор для проведения бариатрической и/или метаболической операции завершается после консультации хирурга, имеющего бариатрическую подготовку. хирург, имеющий бариатрическую подготовку, оформляет консультативный лист, где указывает полный диагноз, компоненты МС ; наличие в анамнезе нехирургических методов лечения мс и мо; оценивает наличие показаний и противопоказаний к операции, указывает на устное информированное согласие на оперативное лечение; оценивает комплаентность пациента и его готовность к оперативному лечению. в случае необходимости дообследования хирург назначает дополнительное обследование и/или предоперационную подготовку. дифференциальный диагноз дифференциальный диагноз и обоснование дополнительных исследований таблица 6- дифференциальный диагноз при мс критерии исключения диагноза наличие в""",0
МС,"удовлетворительны результат, если потеря массы тела при ожирении составила от 25% до 50% % или %; хороший результат, если потеря массы тела при ожирении составила от более 50% до 75% % или %; отличный результат, если потеря массы тела при ожирении составила от75% до 100% % или %. вспомогательные индикаторы оценки эффективности критерии системы оценки результатов бариатрических операций по () могут быть использованы как вспомогательные индикаторы эффективности лечения морбидного ожирения и МС [95-96] (приложении 2). госпитализация показания для госпитализации с указанием типа госпитализации показания для плановой госпитализации: общие показания: пациенты с ожирением 1 степени (или имт 30-34,9 кг/м2)с сопутствующим сд 2 типа, нарушением репродуктивной функции (нрф)(уд 2) [18 – 23]; пациенты с ожирением 2 степени (или имт = 35-39,9 кг/м2) при наличии сопутствующей патологии: сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, обструктивное апноэ""",0
МС,"является собирательным понятием, объединяющим группу заболеваний или патологических состояний, проявляющихся определенными метаболическими, гормональными и клиническими нарушениями. согласно определению, данному в российских рекомендациях по диагностике и лечению мс от 2007года, мс характеризуется артериальной гипертензией, увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности периферических тканей к инсулину(инсулинорезистентностью) и гиперинсулинемией, которые вызывают нарушения углеводного, липидного и пуринового обменов. концепция МС (мс), объединившая в конце прошлого столетия интересы кардиологов и эндокринологов, состоит в признании существования кластера факторов, имеющих общую патогенетическую основу – инсулинорезистентность (ир) и гиперинсулинемию (ги). каждый из этих факторов, как в отдельности, так и в совокупности с другими, оказывает значительное влияние на риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ссз). абсолютными аналогами термина ""мс"", достаточно часто встречающимися в литературе, являются названия ""сидром инсулинорезистентности"", ""синдром х"", реже – ""смертельный квартет""",0
МС,"лпвп)). нарушенная толерантность к глюкозе или сахарный диабет 2-го типа. абдоминальное ожирение. состояния, ассоциированные с синдромом инсулинорезистентностигипертрофия левого желудочка с нарушением диастолической функции. апноэ во сне (синдром обструктивного апноэ сна). гиперурикемия и подагра. остеопороз. неалкогольный стеатогепатит. синдром поликистозных яичников. микроальбуминурия. гиперкоагуляционный синдром и др. преждевременный атеросклероз/ибс, который является основной причиной смерти рассматриваемой категории больных. эпидемиология МС . по данным разных авторов, среди населения старше 30 лет его распространенность составляет 10-30%. чаще болеют мужчины, у женщин распространенность возрастает в период менопаузы. высокая вариабельность распространенности МС по данным различных исследований связана, в первую очередь, с недостаточно четкой, согласованной определенностью диагностических критериев. согласно анализу массивной базы данных, проведенному в сша в 2001 году в соответствии с рекомендациями образовательной программы сша по холестерину, распространенность""",0
МС,"синдрома. по данным разных авторов, среди населения старше 30 лет его распространенность составляет 10-30%. чаще болеют мужчины, у женщин распространенность возрастает в период менопаузы. высокая вариабельность распространенности МС по данным различных исследований связана, в первую очередь, с недостаточно четкой, согласованной определенностью диагностических критериев. согласно анализу массивной базы данных, проведенному в сша в 2001 году в соответствии с рекомендациями образовательной программы сша по холестерину, распространенность МС среди взрослого населения составила 23.7% (24% среди мужчин и 23.4% среди женщин). согласно российским данным от 2004 года, частота встречаемости МС у мужчин 40-55 лет составляет 44.4%, у женщин той же возрастной группы – 20.8%. этиология и патогенез до настоящего времени нет единого мнения о первопричине возникновения МС : является ли это состояние предопределенным генетически или развивается исключительно вследствие воздействия факторов внешней среды. генетические аспекты МС ряд исследователей""",0
МС,"в период менопаузы. высокая вариабельность распространенности МС по данным различных исследований связана, в первую очередь, с недостаточно четкой, согласованной определенностью диагностических критериев. согласно анализу массивной базы данных, проведенному в сша в 2001 году в соответствии с рекомендациями образовательной программы сша по холестерину, распространенность МС среди взрослого населения составила 23.7% (24% среди мужчин и 23.4% среди женщин). согласно российским данным от 2004 года, частота встречаемости МС у мужчин 40-55 лет составляет 44.4%, у женщин той же возрастной группы – 20.8%. этиология и патогенез до настоящего времени нет единого мнения о первопричине возникновения МС : является ли это состояние предопределенным генетически или развивается исключительно вследствие воздействия факторов внешней среды. генетические аспекты МС ряд исследователей полагают, что развитие МС обусловлено существованием одного или группы взаимодействующих между собой генов, которые могут одновременно стимулировать""",0
МС,"диагностических критериев. согласно анализу массивной базы данных, проведенному в сша в 2001 году в соответствии с рекомендациями образовательной программы сша по холестерину, распространенность МС среди взрослого населения составила 23.7% (24% среди мужчин и 23.4% среди женщин). согласно российским данным от 2004 года, частота встречаемости МС у мужчин 40-55 лет составляет 44.4%, у женщин той же возрастной группы – 20.8%. этиология и патогенез до настоящего времени нет единого мнения о первопричине возникновения МС : является ли это состояние предопределенным генетически или развивается исключительно вследствие воздействия факторов внешней среды. генетические аспекты МС ряд исследователей полагают, что развитие МС обусловлено существованием одного или группы взаимодействующих между собой генов, которые могут одновременно стимулировать развитие всех компонентов МС . в данном контексте в своем дебюте МС рассматривается не как последовательность событий, а изначально как некое """"",0
МС,"распространенность МС среди взрослого населения составила 23.7% (24% среди мужчин и 23.4% среди женщин). согласно российским данным от 2004 года, частота встречаемости МС у мужчин 40-55 лет составляет 44.4%, у женщин той же возрастной группы – 20.8%. этиология и патогенез до настоящего времени нет единого мнения о первопричине возникновения МС : является ли это состояние предопределенным генетически или развивается исключительно вследствие воздействия факторов внешней среды. генетические аспекты МС ряд исследователей полагают, что развитие МС обусловлено существованием одного или группы взаимодействующих между собой генов, которые могут одновременно стимулировать развитие всех компонентов МС . в данном контексте в своем дебюте МС рассматривается не как последовательность событий, а изначально как некое ""аккордно"" развивающееся состояние. в семьях больных сахарным диабетом 2-го типа прослеживается наследственный компонент инсулинорезистентности. данные, полученные в исследованиях""",0
МС,"составила 23.7% (24% среди мужчин и 23.4% среди женщин). согласно российским данным от 2004 года, частота встречаемости МС у мужчин 40-55 лет составляет 44.4%, у женщин той же возрастной группы – 20.8%. этиология и патогенез до настоящего времени нет единого мнения о первопричине возникновения МС : является ли это состояние предопределенным генетически или развивается исключительно вследствие воздействия факторов внешней среды. генетические аспекты МС ряд исследователей полагают, что развитие МС обусловлено существованием одного или группы взаимодействующих между собой генов, которые могут одновременно стимулировать развитие всех компонентов МС . в данном контексте в своем дебюте МС рассматривается не как последовательность событий, а изначально как некое ""аккордно"" развивающееся состояние. в семьях больных сахарным диабетом 2-го типа прослеживается наследственный компонент инсулинорезистентности. данные, полученные в исследованиях близнецов, свидетельствуют о том, что наследование инсулинорезистентности""",0
МС,"и патогенез до настоящего времени нет единого мнения о первопричине возникновения МС : является ли это состояние предопределенным генетически или развивается исключительно вследствие воздействия факторов внешней среды. генетические аспекты МС ряд исследователей полагают, что развитие МС обусловлено существованием одного или группы взаимодействующих между собой генов, которые могут одновременно стимулировать развитие всех компонентов МС . в данном контексте в своем дебюте МС рассматривается не как последовательность событий, а изначально как некое ""аккордно"" развивающееся состояние. в семьях больных сахарным диабетом 2-го типа прослеживается наследственный компонент инсулинорезистентности. данные, полученные в исследованиях близнецов, свидетельствуют о том, что наследование инсулинорезистентности варьирует от 47 до 66%. генетическая предрасположенность к развитию сахарного диабета 2-го типа показана во многих исследованиях, однако очень сложно отличить влияние генов самих по себе от формирования фенотипа под воздействием факторов""",0
МС,"сигнала. гены -3-киназы, нарушения функции которых приводит к снижению чувствительности к инсулину. ген фактора некроза опухоли-α (""фно-α""), полиморфизм которого обнаруживает связь с различным риском инсулинорезистентности в большинстве исследований. -γ, относительно которого в некоторых исследованиях показана связь полиморфизма с риском развития инсулинорезистентности и абдоминального ожирения, а также тяжести течения заболевания. ген ангиотензинпревращающего фермента (апф), для которого продемонстрирована связь полиморфизма с развитием МС среди пациентов, считающих себя практически здоровыми. гены белковтранспортеров глюкозы. факторы, способствующие развитию МС . избыточное питание. в основе накопления избыточного количества жира в организме лежит переедание животных жиров, содержащих насыщенные жирные кислоты (жк). их избыток провоцирует структурные изменения фосфолипидов клеточных мембран и нарушения экспрессии генов, контролирующих проведение сигнала инсулина в клетку. кроме того, очевидно, что высокая калорийность жиров способствует накоплению их избытка при""",0
МС,"синдрома. длительная плохо контролируемая артериальная гипертензия вызывает нарушения периферического кровообращения, что приводит к снижению чувствительности тканей к инсулину и, как следствие, к относительной гиперинсулинемии и инсулинорезистентности. синдром обструктивного апноэ сна (соас) синдром обструктивного апноэ сна сопутствует МС столь часто, что в настоящее время их сочетание получило название ""синдрома "". ожирение – основной фактор развития синдром обструктивного апноэ сна; им страдает около 50% тучных людей. с другой стороны, МС может развиваться вследствие наличия синдром обструктивного апноэ сна, не связанного с ожирением (любые нарушения, приводящие к расстройствам дыхания во время сна). в результате хронической гипоксии во время сна отсутствуют ночные пики выделения соматотропного гормона, что способствует развитию инсулинорезистентности. патогенез МС в патогенезе МС неокончательно установленными являются не только его отправная точка, но и механизмы взаимодействия основных компонентов его структуры и патогенеза. однако большинство""",0
МС,"синдрому столь часто, что в настоящее время их сочетание получило название ""синдрома "". ожирение – основной фактор развития синдром обструктивного апноэ сна; им страдает около 50% тучных людей. с другой стороны, МС может развиваться вследствие наличия синдром обструктивного апноэ сна, не связанного с ожирением (любые нарушения, приводящие к расстройствам дыхания во время сна). в результате хронической гипоксии во время сна отсутствуют ночные пики выделения соматотропного гормона, что способствует развитию инсулинорезистентности. патогенез МС в патогенезе МС неокончательно установленными являются не только его отправная точка, но и механизмы взаимодействия основных компонентов его структуры и патогенеза. однако большинство исследователей сходятся во мнении, что в основе развития МС лежит инсулинорезистентность. ведущие патогенетические механизмы в развитии МС патогенез артериальной гипертензии в структуре МС . большинство авторов сходятся во мнении о существовании нескольких механизмов, обусловливающих""",0
МС,"апноэ сна, не связанного с ожирением (любые нарушения, приводящие к расстройствам дыхания во время сна). в результате хронической гипоксии во время сна отсутствуют ночные пики выделения соматотропного гормона, что способствует развитию инсулинорезистентности. патогенез МС в патогенезе МС неокончательно установленными являются не только его отправная точка, но и механизмы взаимодействия основных компонентов его структуры и патогенеза. однако большинство исследователей сходятся во мнении, что в основе развития МС лежит инсулинорезистентность. ведущие патогенетические механизмы в развитии МС патогенез артериальной гипертензии в структуре МС . большинство авторов сходятся во мнении о существовании нескольких механизмов, обусловливающих наличие связи артериальной гипертензии и инсулинорезистентности. хроническая гиперинсулинемия как проявление тканевой инсулинорезистентности способствует задержке в организме натрия путем ускорения его реабсорбции, что приводит к увеличению объема жидкости и общего периферического""",0
МС,"выделения соматотропного гормона, что способствует развитию инсулинорезистентности. патогенез МС в патогенезе МС неокончательно установленными являются не только его отправная точка, но и механизмы взаимодействия основных компонентов его структуры и патогенеза. однако большинство исследователей сходятся во мнении, что в основе развития МС лежит инсулинорезистентность. ведущие патогенетические механизмы в развитии МС патогенез артериальной гипертензии в структуре МС . большинство авторов сходятся во мнении о существовании нескольких механизмов, обусловливающих наличие связи артериальной гипертензии и инсулинорезистентности. хроническая гиперинсулинемия как проявление тканевой инсулинорезистентности способствует задержке в организме натрия путем ускорения его реабсорбции, что приводит к увеличению объема жидкости и общего периферического сосудистого сопротивления. повышение активности --, - и --атфазы под непосредственным воздействием инсулина вызывает увеличение содержания внутриклеточного натрия и кальция,""",0
МС,"и венозной вазоконстрикции. особую роль в ассоциации артериальной гипертензии и инсулинорезистентности играет ожирение абдоминального типа, характерное для метаболиского синдрома. в адипоцитах брыжейки и сальника идет синтез метаболически активных веществ, ингибирующих выработку эндогенного оксида азота, соответственно стимулируя вазоконстрикцию. в последние годы также активно обсуждается роль лептина в усилении активности симпатической нервной системы. артериальная гипертензия развивается примерно у 60% больных ожирением. патогенез дислипидемии в рамках МС . дислипидемия (длп) сопутствует инсулинорезистентности в 88% случаев. гиперинсулинемия достоверно ассоциирована со специфическими изменениями липопротеинов: повышением уровня апо-а в составе липопротеинов, снижением индекса лпнп/апо-в. если сопоставить эти данные с метаболизмом липидов, то очевидно, что именно такой дисбаланс является наиболее атерогенным (исключение – врожденные дислипидемии). патогенез дислипидемии при инсулинорезистентности сложен, включая в себя нарушения метаболизма как экзогенных, так и эндогенных липидов, будучи опосредованным""",0
МС,"чувство насыщения; предполагается, что его физиологическая роль состоит в поддержании обратной связи, с помощью которой центральная нервная система получает информацию о состоянии энергетических запасов в организме. при ожирении отмечается ""лептинорезистентность"", в связи с чем надежда на использование его для лечения ожирения не оправдались. однако четкой связи между инсулинорезистентностью и секрецией лептина на настоящий момент не выявлено. нарушения гормональной функции жировой ткани играют важную роль в развитии инсулинорезистености и связанного с ней МС . патогенез нарушений углеводного обмена при МС . нарушения углеводного обмена считаются большинством исследователей центральным компонентом МС . как уже упоминалось, основным интегральным механизмом, вокруг которого формируется цепь метаболических и гемодинамических нарушений при МС , является инсулинорезистентность. под термином принято понимать снижение реакции инсулинчувствительных тканей на инсулин при его достаточной концентрации, приводящее к хронической компенсаторной""",0
МС,"запасов в организме. при ожирении отмечается ""лептинорезистентность"", в связи с чем надежда на использование его для лечения ожирения не оправдались. однако четкой связи между инсулинорезистентностью и секрецией лептина на настоящий момент не выявлено. нарушения гормональной функции жировой ткани играют важную роль в развитии инсулинорезистености и связанного с ней МС . патогенез нарушений углеводного обмена при МС . нарушения углеводного обмена считаются большинством исследователей центральным компонентом МС . как уже упоминалось, основным интегральным механизмом, вокруг которого формируется цепь метаболических и гемодинамических нарушений при МС , является инсулинорезистентность. под термином принято понимать снижение реакции инсулинчувствительных тканей на инсулин при его достаточной концентрации, приводящее к хронической компенсаторной гиперинсулинемией. гиперинсулинемия вызывает активацию симпато-адреналовой системы, которая влечет за собой вазоконстрикцию и, как следствие этого, уменьшение объемного кровотока в капиллярах скелетной""",0
МС,"до настоящего времени изучены не до конца. существует две точки зрения на эту проблему. сторонники первой считают, что дисфункция эндотелия вторична по отношению к имеющейся инсулинорезистентности, являясь следствием гипегликемии, артериальной гипертензии, дислипидемии. их противники утверждают, что эндотелиальная дисфункция является не следствием, а причиной развития инсулинорезистентности и связанных с ней состояний, препятствуя попаданию инсулина в межклеточное пространство. однако значительная роль эндотелиальной дисфункции в порочном круге формирования МС бесспорна. патогенетические аспекты некоторых заболеваний, ассоциированных с МС . неалкогольный стеатогепатит(насг). > >>неалькогольный стеатогепатит многофакторно связан с компонентами МС . гиперинсулинемия усиливает липогенез и подавляет окисление свободных жирных кислот способствуя таким образом накоплению в печени токсичных свободных жирных кислот; сам же жировой гепатоз, в свою очередь, усугубляет инсулинорезистентность, снижая клиренс инсулина. при этом активируется каскад перекисного окисления липидов (""",0
МС,"гипертензии, дислипидемии. их противники утверждают, что эндотелиальная дисфункция является не следствием, а причиной развития инсулинорезистентности и связанных с ней состояний, препятствуя попаданию инсулина в межклеточное пространство. однако значительная роль эндотелиальной дисфункции в порочном круге формирования МС бесспорна. патогенетические аспекты некоторых заболеваний, ассоциированных с МС . неалкогольный стеатогепатит(насг). > >>неалькогольный стеатогепатит многофакторно связан с компонентами МС . гиперинсулинемия усиливает липогенез и подавляет окисление свободных жирных кислот способствуя таким образом накоплению в печени токсичных свободных жирных кислот; сам же жировой гепатоз, в свою очередь, усугубляет инсулинорезистентность, снижая клиренс инсулина. при этом активируется каскад перекисного окисления липидов (пол); взаимодействуя, эти процессы способствуют структурным изменениям ткани печени. кроме того, цитокины, включая фактор некроза опухоли-α,также вовлечены в патогенез неалкогольного стеатогепатита и его возможных осложнений. синдром""",0
МС,"мочевой кислоты при инсулинорезистентности, пока полностью не ясны. предполагается, что основным патогенетическим звеном формирования подагры при МС является уменьшения секреции уратов при гиперинсулинемии (в том числе эугликемической) за счет усиления реасорбции не только натрия, хлоридов и гидрокарбонатов, но и органических анионов, к которым и отсносятся ураты. канцерогенез. > >>в настоящее время признана роль инсулинрезистентности в создании предиспозиции к развитию ряда онкологических заболеваний, а также выявлены общие черты патогенеза МС и канцерогенеза. в реализации данной предиспозиции патогенетически задействованы инсулинрезистентность, ожирение, дислипидемия и нарушения углеводного обмена. при инсулинрезистентности изменения в основных гомеостатических системах способны создавать условия, благоприятствующие опухолевому росту. это происходит, в частности, посредством усиления пролиферации и угнетения клеточного иммунитета под влиянием формирующегося при инсулинрезистентности набора гормонально-метаболических сдвигов. часто характерные для МС локальное""",0
МС,"патогенеза МС и канцерогенеза. в реализации данной предиспозиции патогенетически задействованы инсулинрезистентность, ожирение, дислипидемия и нарушения углеводного обмена. при инсулинрезистентности изменения в основных гомеостатических системах способны создавать условия, благоприятствующие опухолевому росту. это происходит, в частности, посредством усиления пролиферации и угнетения клеточного иммунитета под влиянием формирующегося при инсулинрезистентности набора гормонально-метаболических сдвигов. часто характерные для МС локальное эстрогенообразование и гиперандрогенизация способствуют увеличению риска возникновения таких заболеваний, как рак молочной железы, эндометрия, толстой кишки, простаты, а также многих других локализаций метаболическая артериальная гипертензия по некоторым данным, у 50% больных артериальной гипертензией отмечают повышенное содержание инсулина крови, что в большинстве случаев сочетается с нарушенной толерантностью к глюкозе и дислипидемией. установлена также тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией и ожирением. клинически метаболическая""",0
МС,"сердца у данной категории больных приводит к высокой распространенности нарушений сердечного ритма в виде желудочковых эктопических ритмов различных градаций, а также мерцательной аритмии. нарушения процессов реполяризации проявляется удлинением и изменением вариабельности интервала на экг. диагностика МС возможно заподозрить у пациентов с абдоминальным ожирением при наличии артериальной гипертензии, инсулинорезистентности, дислипидемии на фоне сахарного диабета типа или нарушения толерантности к глюкозе. цели диагностики выявление МС . измерение степени выраженности нарушений обмена веществ. диагностика патологических состояний ассоциированных с синдромом инсулинорезистентности. диагностика осложнений МС и определение степени коронарного риска. осмотр пациента наличие синдрома можно предположить уже при внешнем осмотре пациента. при внешнем осмотре пациента необходимо оценить наличие признаков центрального (абдоминального) ожирения. для этого типа ожирения характерно распределение основной массы жира в брюшной полости, на передней брюшной стенке, туловище, шее и""",0
МС,"мужчин. дополнительные критерии артериальная гипертензия - артериальное давление ≥ 140/90мм рт.ст.. повышение содержания триглицеридов ≥ 1.7ммоль/л. снижение концентрации холестерина лвп <1.0ммоль/л у мужчин; <1.2ммоль/л у женщин. повышение содержания холестерина лнп > 3.0 ммоль/л. гипергликемия натощак – глюкоза в плазме крови натощак≥6.1ммоль/л. нарушенная толерантность к глюкозе – глюкоза в плазме крови через 2 часа после глюкозотолерантного теста в пределах ≥7.8 и ≤11.1 ммоль/л дифференциальный диагноз комплекс нарушений, характерных для МС , наблюдается и при синдроме иценко-кушинга; даже внешний вид пациентов с этими заболеваниями зачастую схож. для дифференциальной диагностики используются дополнительные методы исследований: компьютерная томография надпочечников позволяет установить или исключить их первичную патологию, характерную для синдрома и болезни иценко-кушинга. магнитно-резонансная томография гипофиза для оценки его структурно-функционального состояния, наличие или отсутствие микро- и макроаденом, что характерно для болезни иценкокушинга. содержание в крови кортизола ,""",0
МС,"уменьшения выраженности основных его проявлений. пациентам с МС требуется комплексное лечебное воздействие, целью которого является уменьшение выраженности инсулинорезистентности как основы патогенеза синдрома, а также коррекция отдельных компонентов при наличии показаний. эталон лечения МС на сегодняшний день выглядит как 5-этажная пирамида, основание которой составляет изменение образа жизни (снижение массы тела, борьба с гиподинамией и так далее). на нем базируется медикаментозная коррекция основных компонентов МС – инсулинрезистентности и гиперинсулинемии, артериальной гипертензии, ожирения и нарушений липидного обмена. диеты, применяемые у больных МС с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2-го типа, основаны на общих принципах диетотерапии. > >> общее снижение калорийности рациона до около 1700 ккал/сут. данная величина является усредненной; для индивидуального расчета желательной калорийности питания следует рассчитать суточную потребность в энергии, а затем вычесть из полученной величины 300600 ккал. в""",0
МС,"использования немедикаментозных методов, назначаются препараты, способные нормализовать показатели углеводного обмена за счет влияния на инсулинорезистентность. используются следующие группы препаратов: бигуаниды (метформин), ингибиторы альфаглюкозидазы (инсулиновые сенситайзеры) и тиазолидиндионы . следует отметить, что препараты сульфанилмочевины не рекомендованы для стартового лечения пациентов с инсулинорезистенностью, так как они стимулируют гиперинсулинемию и не только не эффективны даже в больших дозах, но и замыкают таким образом порочный круг МС . могут применяться только у больных без ожирения, у которых имеется нарушенная секреция инсулина. целевым содержанием глюкозы (капиллярная кровь) являются: натощак – менее 5.5 ммоль/л, постпрандиальный уровень – менее 7.5 ммоль/л МС : патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению к.м.н. с.а. бутрова эндокринологический научный центр рамн, москва ожирение часто сочетается с такими заболеваниями, как сахарный диабет 2 типа (сд 2 типа), артериальная гипертензия (аг), дислипидемия, ишемическая болезнь сердца (ибс). известно также, что ожирению""",0
МС,"исследователей показали и подтвердили тесную связь абдоминального ожирения с инсулинорезистентностью, другими гормональными и метаболическими нарушениями, которые в большинстве своем являются факторами риска развития сд 2 типа и атеросклеротических заболеваний [10,11]. комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия, в литературе известен под названиями: чаще других употребляются названия МС и синдром инсулинорезистентности. в индустриальных странах среди населения старше 30 лет распространенность МС составляет, по данным различных авторов, 1020% [12,13]. это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. клиническая значимость нарушений и заболеваний, объединенных рамками синдрома, заключается в том, что их сочетание в значительной степени ускоряет развитие и прогрессирование атеросклеротических сосудистых заболеваний, которые, по оценкам воз, занимают первое место среди""",0
МС,"нарушениями, которые в большинстве своем являются факторами риска развития сд 2 типа и атеросклеротических заболеваний [10,11]. комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия, в литературе известен под названиями: чаще других употребляются названия МС и синдром инсулинорезистентности. в индустриальных странах среди населения старше 30 лет распространенность МС составляет, по данным различных авторов, 1020% [12,13]. это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. клиническая значимость нарушений и заболеваний, объединенных рамками синдрома, заключается в том, что их сочетание в значительной степени ускоряет развитие и прогрессирование атеросклеротических сосудистых заболеваний, которые, по оценкам воз, занимают первое место среди причин смертности населения индустриально развитых стран. патогенез согласно современным представлениям, объединяющая основа всех""",0
МС,"то есть необходимой для преодоления инсулинорезистентности и поддержания нормального транспорта глюкозы в клетки; с другой патологической, способствующей возникновению и развитию метаболических, гемодинамических и органных нарушений, приводящих в конечном итоге к развитию сд 2 типа, ибс и других проявлений атеросклероза. это доказано большим количеством экспериментальных и клинических исследований [14]. до настоящего времени окончательно не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении, не все составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью. инсулинорезистентность это снижение реакции инсулинчувствительных тканей на инсулин при его достаточной концентрации. изучение генетических факторов, обусловливающих развитие инсулинорезистентности, показало ее полигенный характер. в развитии нарушений чувствительности к инсулину могут иметь значение мутации генов субстрата инсулинового рецептора (сир-1), гликогенсинтетазы, гормончувствительной липазы, 3-адренорецепторов, фактора некроза опухолей-, разобщающего протеина (-1), а также""",0
МС,"ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы. иначе говоря, вызывает инсулинорезистентность [26]. это далеко не полный перечень возможных механизмов развития инсулинорезистентности при абдоминально-висцеральном ожирении, что, несомненно, диктует необходимость дальнейших исследований в этой области. клиническая картина основные симптомы и проявления МС : абдоминально-висцеральное ожирение инсулинорезистентность и гиперинсулинемия нарушения гемостаза гиперурикемия и подагра микроальбуминурия практически все составляющие МС являются установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними""",0
МС,"симптомы и проявления МС : абдоминально-висцеральное ожирение инсулинорезистентность и гиперинсулинемия нарушения гемостаза гиперурикемия и подагра микроальбуминурия практически все составляющие МС являются установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от взаимодействия факторов генетических и внешней среды. в условиях инсулинорезистентности при""",0
МС,"установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от взаимодействия факторов генетических и внешней среды. в условиях инсулинорезистентности при абдоминально-висцеральном ожирении, вследствие изменения активности липопротеинлипазы и печеночной триглицеридлипазы, замедляется распад липопротеидов, богатых триглицеридами, развивается гипертриглицеридемия, что приводит к обогащению триглицеридами лвп и лнп;""",0
МС,"их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от взаимодействия факторов генетических и внешней среды. в условиях инсулинорезистентности при абдоминально-висцеральном ожирении, вследствие изменения активности липопротеинлипазы и печеночной триглицеридлипазы, замедляется распад липопротеидов, богатых триглицеридами, развивается гипертриглицеридемия, что приводит к обогащению триглицеридами лвп и лнп; происходит увеличение концентрации мелких плотных частиц лнп и снижение уровня хл лвп плазмы. избыточное поступление""",0
МС,"в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от взаимодействия факторов генетических и внешней среды. в условиях инсулинорезистентности при абдоминально-висцеральном ожирении, вследствие изменения активности липопротеинлипазы и печеночной триглицеридлипазы, замедляется распад липопротеидов, богатых триглицеридами, развивается гипертриглицеридемия, что приводит к обогащению триглицеридами лвп и лнп; происходит увеличение концентрации мелких плотных частиц лнп и снижение уровня хл лвп плазмы. избыточное поступление сжк в печень способствует усилению синтеза триглицеридов и секреции лонп и""",0
МС,"период, способствует понижению уровня хл лвп, образованию мелких плотных частиц лнп и нарушению гомеостатической системы: повышению факторов и паи-1, а также нарушению реологических свойств крови [31]. нарушения со стороны свертывающей системы крови при МС характеризуются повышением уровня фибриногена и содержания уровня ингибиторов фибринолиза - фактора и ингибитора активатора плазминогена 1 (паи-1). высокий уровень паи-1, секретируемого преимущественно висцеральной жировой тканью, рассматривается, как один из важнейших параметров МС . высокий уровень паи-1, как свидетельствуют исследования, является независимым предиктором инфаркта у мужчин с ибс [32]. предполагается, что в повышении уровня паи-1 у больных с МС имеют значение также гиперинсулинемия, гипертриглицеридемия и высокий уровень фно- [33]. показано также, что уменьшение массы висцерального жира сопровождается снижением уровня паи-артериальная гипертензия часто является одним из первых клинических проявлений МС . хотя взаимосвязь между артериальной гипертензией,""",0
МС,"жировой тканью, рассматривается, как один из важнейших параметров МС . высокий уровень паи-1, как свидетельствуют исследования, является независимым предиктором инфаркта у мужчин с ибс [32]. предполагается, что в повышении уровня паи-1 у больных с МС имеют значение также гиперинсулинемия, гипертриглицеридемия и высокий уровень фно- [33]. показано также, что уменьшение массы висцерального жира сопровождается снижением уровня паи-артериальная гипертензия часто является одним из первых клинических проявлений МС . хотя взаимосвязь между артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией при МС до сих пор продолжает активно обсуждаться. в развитии артериальной гипертензии при синдроме инсулинорезистентности ведущее значение имеет комплексное влияние гиперинсулинемии и сопутствующих метаболических нарушений [34]. основные механизмы воздействия хронической гиперинсулинемии на артериальное давление: блокирует трансмембранные ионообменные механизмы (+, + и са2+-зависимой атфазы), повышая тем самым содержание""",0
МС,"среди больных с МС смертность от ибс в 23 выше, чем в общей популяции. таким образом инсулинорезистентность и гиперинсулинемия при МС самостоятельно или опосредованно (через сопутствующие метаболические нарушения), оказывая патологическое воздействие на сердечно-сосудистую систему, в конечном итоге ускоряют развитие атеросклеротических сосудистых заболеваний. диагностика по данным литературы, среди больных с МС смертность от ибс в 23 выше, чем в общей популяции. поэтому ранняя диагностика МС это в первую очередь профилактика, предупреждение или отсрочка манифестации сд 2 и атеросклеротических сосудистых заболеваний. важно разработать оптимальную схему ранней диагностики и выявления больных, относящихся к группе высокого риска развития МС . наиболее точными и доступными показателями, которые можно использовать при обследовании больных без клинических проявлений синдрома, являются: величина окружности талии, как маркер абдоминально-висцерального ожирения уровень триглицеридов, как показатель, коррелирующий с наличием мелких""",0
МС,"патологическое воздействие на сердечно-сосудистую систему, в конечном итоге ускоряют развитие атеросклеротических сосудистых заболеваний. диагностика по данным литературы, среди больных с МС смертность от ибс в 23 выше, чем в общей популяции. поэтому ранняя диагностика МС это в первую очередь профилактика, предупреждение или отсрочка манифестации сд 2 и атеросклеротических сосудистых заболеваний. важно разработать оптимальную схему ранней диагностики и выявления больных, относящихся к группе высокого риска развития МС . наиболее точными и доступными показателями, которые можно использовать при обследовании больных без клинических проявлений синдрома, являются: величина окружности талии, как маркер абдоминально-висцерального ожирения уровень триглицеридов, как показатель, коррелирующий с наличием мелких плотных частиц лнп уровень аполипротеина в, как показатель атерогенных липопротеидов (при отсутствии возможности его определения, вычисляется коэффициент атерогенности отношение хл лнп/хл лвп) уровень инсулина натощак, как косвенный показатель инсулинорезистентности. """,0
МС,"плотных частиц лнп уровень аполипротеина в, как показатель атерогенных липопротеидов (при отсутствии возможности его определения, вычисляется коэффициент атерогенности отношение хл лнп/хл лвп) уровень инсулина натощак, как косвенный показатель инсулинорезистентности. оценке степени риска развития сопутствующих абдоминально-висцеральному ожирению нарушений и осложнений помогает тщательно собранный семейный и социальный анамнез, позволяющий выявить пациентов с наследственной предрасположенностью и особенностями образа жизни, предопределяющими развитие МС . схема обследования больных на стадии доклинических проявлений: выявление наследственной предрасположенности к ожирению, сд, ибс, аг социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки) антропометрические измерения (рост, вес, имт, от, об, от/об) определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина хл лвп, хл лнп, апо-в плазмы определение глюкозы крови натощак инсулина крови натощак по показаниям проведение глюкозо-толерантного теста. выделяют полную и неполную формы МС . наличие 23 составляющих""",0
МС,"жизни, предопределяющими развитие МС . схема обследования больных на стадии доклинических проявлений: выявление наследственной предрасположенности к ожирению, сд, ибс, аг социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки) антропометрические измерения (рост, вес, имт, от, об, от/об) определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина хл лвп, хл лнп, апо-в плазмы определение глюкозы крови натощак инсулина крови натощак по показаниям проведение глюкозо-толерантного теста. выделяют полную и неполную формы МС . наличие 23 составляющих свидетельствует о неполной форме, более 4-х нарушений о полной форме МС . при наличии поздних проявлений МС , таких как нтг или сд 2 типа, диагноз МС можно поставить при наличии двух из нижеперечисленных признаков МС : ад > 160/9 мм рт. ст., триглицериды >1,7 ммоль/л, микроальбуминурия >20 мг/сут, профилактические или лечебные мероприятия должны быть направлены на всю совокупность факторов, определяющих суммарный риск развития и прогрессирования""",0
МС,"выявление наследственной предрасположенности к ожирению, сд, ибс, аг социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки) антропометрические измерения (рост, вес, имт, от, об, от/об) определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина хл лвп, хл лнп, апо-в плазмы определение глюкозы крови натощак инсулина крови натощак по показаниям проведение глюкозо-толерантного теста. выделяют полную и неполную формы МС . наличие 23 составляющих свидетельствует о неполной форме, более 4-х нарушений о полной форме МС . при наличии поздних проявлений МС , таких как нтг или сд 2 типа, диагноз МС можно поставить при наличии двух из нижеперечисленных признаков МС : ад > 160/9 мм рт. ст., триглицериды >1,7 ммоль/л, микроальбуминурия >20 мг/сут, профилактические или лечебные мероприятия должны быть направлены на всю совокупность факторов, определяющих суммарный риск развития и прогрессирования клинических проявлений. это основной принцип стратегии первичной и вторичной профилактики. лечение цели лечения больных с""",0
МС,"биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина хл лвп, хл лнп, апо-в плазмы определение глюкозы крови натощак инсулина крови натощак по показаниям проведение глюкозо-толерантного теста. выделяют полную и неполную формы МС . наличие 23 составляющих свидетельствует о неполной форме, более 4-х нарушений о полной форме МС . при наличии поздних проявлений МС , таких как нтг или сд 2 типа, диагноз МС можно поставить при наличии двух из нижеперечисленных признаков МС : ад > 160/9 мм рт. ст., триглицериды >1,7 ммоль/л, микроальбуминурия >20 мг/сут, профилактические или лечебные мероприятия должны быть направлены на всю совокупность факторов, определяющих суммарный риск развития и прогрессирования клинических проявлений. это основной принцип стратегии первичной и вторичной профилактики. лечение цели лечения больных с МС - максимальное снижение общего риска сердечно-сосудистой заболеваемости и летальности. предполагается, что улучшение чувствительности к инсулину и уменьшение хронической""",0
МС,"приводить к усугублению инсулинорезистентности, развитию дислипидемии и снижению уровня хл лпв. поэтому предпочтительны ингибиторы апф, блокаторы кальциевых каналов, -адреноблокаторы, селективные -блокаторы. следует учитывать, что при наличии у больного высокого суммарного риска развития сд 2 типа или сердечно-сосудистых заболеваний используется весь комплекс немедикаментозных и медикаментозных мероприятий. формин (метформин) - досье препарата 1 июля 2005 г. комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией меди ру) метформин в лечении МС полный текст: аннотация цель. сравнительное изучение влияния стандартной антигипертензивной и комплексной терапии (с добавлением метформина) на параметры суточного мониторирования артериального давления (смад), биохимические и гормональные показатели у больных с МС (мс). материалы и методы. в исследование были включены 54 пациента с мс: 34 мужчины и 20 женщин в возрасте 30-61 год, без манифестации сахарного диабета (сд) 2 типа. 28 больных с мс (группа а) получали лечение только антигипертензивными средствами – верапамил, при необходимости""",0
МС,"слова об авторах московская медицинская академия имени и.м.сеченова, москва россия тел.: (095) 246-58-30, 248-77-47 московская медицинская академия имени и.м.сеченова, москва россия тел.: (095) 246-58-30, 248-77-47 московская медицинская академия имени и.м.сеченова, москва россия тел.: (095) 246-58-30, 248-77-47 список литературы зимин ю.в. происхождение, диагностическая концепция и клиническое значение синдрома инсулинорезистентности или МС . кардиология 1998; 6: 71-83. чазова и.е., мычка в.б. МС и артериальная гипертония. артер гиперт 2002; 8(1): 9-13. 4. преображенский д.в., сидоренко б.а. артериальная гипертензия при сахарном диабете. рмж 1999; 7(7): 340-4. 5. бутрова с.а. МС : патогенез, клиника, диагностика и подходы к лечению. рмж 2001; 9(2): 56-60. 6. маколкин в.и., подзолков в.и., напалков д.а.""",0
МС,"д.в., сидоренко б.а. артериальная гипертензия при сахарном диабете. рмж 1999; 7(7): 340-4. 5. бутрова с.а. МС : патогенез, клиника, диагностика и подходы к лечению. рмж 2001; 9(2): 56-60. 6. маколкин в.и., подзолков в.и., напалков д.а. МС с точки зрения кардиолога: диагностика, немедикаментозные и медикаментозные методы лечения. кардиология 2002; 12: 91-7. рецензия для цитирования: подзолков в.и., напалков д.а., маколкин в.и. метформин в лечении МС . кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4(3, ч.):61-65. послать статью по эл. почте (необходимо имя пользователя (логин)) связаться с автором (необходимо имя пользователя (логин)) об авторах в. и. подзолков московская медицинская академия имени и.м.сеченова, москва россия тел.: (095) 246-58-30, 248-77-47 д. а. напалков московская медицинская академия имени и.м.сеченова, москва россия тел.: (095) 246-58-30,""",0
МС,"печатного издания, предназначенного для медицинских и фармацевтических работников. просматривая , пользователь подтверждает, что является медицинским или фармацевтическим работником. введите условия поиска, чтобы найти связанные медицинские темы, мультимедийные материалы и многое другое. расширенный поиск: • используйте "" "" для фраз [ "" "" ] • используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • используйте или для учета альтернативных терминов [ ] частота встречаемости МС зачастую совпадает с частотой ожирения и диабета 2 типа. это очень распространенное заболевание; в сша > 40% лиц > 50 лет могут иметь МС . МС может развиваться у детей и подростков, но в этих возрастных группах определение не установлено. развитие МС зависит от распределения жира, а также его количества. избыток жира в области живота (т.н. форма яблока), особенно когда это приводит к высокому соотношению талии к бедру (отражающие довольно низкое соотношение мышц к жировой массе), повышает риск. синдром встречается""",0
МС,"или фармацевтическим работником. введите условия поиска, чтобы найти связанные медицинские темы, мультимедийные материалы и многое другое. расширенный поиск: • используйте "" "" для фраз [ "" "" ] • используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • используйте или для учета альтернативных терминов [ ] частота встречаемости МС зачастую совпадает с частотой ожирения и диабета 2 типа. это очень распространенное заболевание; в сша > 40% лиц > 50 лет могут иметь МС . МС может развиваться у детей и подростков, но в этих возрастных группах определение не установлено. развитие МС зависит от распределения жира, а также его количества. избыток жира в области живота (т.н. форма яблока), особенно когда это приводит к высокому соотношению талии к бедру (отражающие довольно низкое соотношение мышц к жировой массе), повышает риск. синдром встречается реже среди людей, которые имеют избыточный подкожный жир вокруг бедер (так называемую форму груши) и низкое соотношение талии к бедру (отражающего высокое""",0
МС,"поиск: • используйте "" "" для фраз [ "" "" ] • используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • используйте или для учета альтернативных терминов [ ] частота встречаемости МС зачастую совпадает с частотой ожирения и диабета 2 типа. это очень распространенное заболевание; в сша > 40% лиц > 50 лет могут иметь МС . МС может развиваться у детей и подростков, но в этих возрастных группах определение не установлено. развитие МС зависит от распределения жира, а также его количества. избыток жира в области живота (т.н. форма яблока), особенно когда это приводит к высокому соотношению талии к бедру (отражающие довольно низкое соотношение мышц к жировой массе), повышает риск. синдром встречается реже среди людей, которые имеют избыточный подкожный жир вокруг бедер (так называемую форму груши) и низкое соотношение талии к бедру (отражающего высокое соотношение мышц к жировой массе). диагностика МС окружность талии и артериальное давление уровень глюкозы в плазме крови и липидный""",0
МС,"и подростков, но в этих возрастных группах определение не установлено. развитие МС зависит от распределения жира, а также его количества. избыток жира в области живота (т.н. форма яблока), особенно когда это приводит к высокому соотношению талии к бедру (отражающие довольно низкое соотношение мышц к жировой массе), повышает риск. синдром встречается реже среди людей, которые имеют избыточный подкожный жир вокруг бедер (так называемую форму груши) и низкое соотношение талии к бедру (отражающего высокое соотношение мышц к жировой массе). диагностика МС окружность талии и артериальное давление уровень глюкозы в плазме крови и липидный профиль важно проводить скрининг на МС . случаи заболевания в семье в сочетании с измерением окружности талии и кровяного давления являются частью рутинной помощи. если пациенты с семейным анамнезом сахарного диабета 2-го типа, особенно те, кому ≥40 лет, имеют окружность талии больше, чем рекомендуется для расы и пола, следует установить уровень глюкозы плазмы крови и липидный профиль. лечение МС здоровая диета и физические упражнения иногда прием""",0
МС,"его количества. избыток жира в области живота (т.н. форма яблока), особенно когда это приводит к высокому соотношению талии к бедру (отражающие довольно низкое соотношение мышц к жировой массе), повышает риск. синдром встречается реже среди людей, которые имеют избыточный подкожный жир вокруг бедер (так называемую форму груши) и низкое соотношение талии к бедру (отражающего высокое соотношение мышц к жировой массе). диагностика МС окружность талии и артериальное давление уровень глюкозы в плазме крови и липидный профиль важно проводить скрининг на МС . случаи заболевания в семье в сочетании с измерением окружности талии и кровяного давления являются частью рутинной помощи. если пациенты с семейным анамнезом сахарного диабета 2-го типа, особенно те, кому ≥40 лет, имеют окружность талии больше, чем рекомендуется для расы и пола, следует установить уровень глюкозы плазмы крови и липидный профиль. лечение МС здоровая диета и физические упражнения иногда прием метформина управление сердечно-сосудистыми факторами риска оптимально рациональный подход приводит к потере массы тела на основе здорового""",0
МС,"высокое соотношение мышц к жировой массе). диагностика МС окружность талии и артериальное давление уровень глюкозы в плазме крови и липидный профиль важно проводить скрининг на МС . случаи заболевания в семье в сочетании с измерением окружности талии и кровяного давления являются частью рутинной помощи. если пациенты с семейным анамнезом сахарного диабета 2-го типа, особенно те, кому ≥40 лет, имеют окружность талии больше, чем рекомендуется для расы и пола, следует установить уровень глюкозы плазмы крови и липидный профиль. лечение МС здоровая диета и физические упражнения иногда прием метформина управление сердечно-сосудистыми факторами риска оптимально рациональный подход приводит к потере массы тела на основе здорового питания и регулярной физической нагрузки, которая включает комбинацию аэробной активности и силовых упражнений, подкрепленных поведенческой терапией. прием метформина, сенсибилизатора инсулина, или тиазолидиндионов (например, розиглитазона, пиоглитазона) может оказаться полезным. потеря массы тела ≈7% может быть достаточна для того, чтобы обратить вспять развитие""",0
МС,"выбранная вами ссылка приведет на сторонний веб-сайт. мы не контролируем и не несем ответственность за содержание сторонних веб-сайтов. введите условия поиска, чтобы найти связанные медицинские темы, мультимедийные материалы и многое другое. расширенный поиск: • используйте "" "" для фраз [ "" "" ] • используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • используйте или для учета альтернативных терминов [ ] МС (синдром , синдром резистентности к инсулину) для МС характерны большая окружность талии (из-за избытка жира на животе), повышенное артериальное давление, устойчивость к воздействию инсулина (резистентность к инсулину) или диабет, а также отклонение от нормы уровней холестерина и других жиров в крови (дислипидемия). для диагностики МС врачи измеряют окружность талии, артериальное давление и уровень сахара и жиров (липидов) в крови натощак. физическая нагрузка, изменение привычного рациона питания, поведенческие методики и лекарства могут использоваться, чтобы помочь людям снизить массу тела. """,0
МС,"используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • используйте или для учета альтернативных терминов [ ] МС (синдром , синдром резистентности к инсулину) для МС характерны большая окружность талии (из-за избытка жира на животе), повышенное артериальное давление, устойчивость к воздействию инсулина (резистентность к инсулину) или диабет, а также отклонение от нормы уровней холестерина и других жиров в крови (дислипидемия). для диагностики МС врачи измеряют окружность талии, артериальное давление и уровень сахара и жиров (липидов) в крови натощак. физическая нагрузка, изменение привычного рациона питания, поведенческие методики и лекарства могут использоваться, чтобы помочь людям снизить массу тела. проводят лечение диабета и лечение в связи с повышенным артериальным давлением и отклонением от нормы уровня холестерина и других жиров в крови. МС является серьезной проблемой. в соединенных штатах америки им страдают более 40 % людей старше 50 лет. МС может развиться даже у""",0
МС,"более у женщин (указывая на избыток жира на животе), и когда люди проходят лечение двух или нескольких из следующих заболеваний: уровень сахара в крови натощак 100 мг/дл (миллиграммов на децилитр) или выше артериальное давление 130/85 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) или выше уровень триглицерида (жира) натощак 150 мг/дл или выше уровень холестерина – липопротеина высокой плотности (лпвп – так называемого ""хорошего"") меньше 40 мг/дл у мужчин или меньше 50 мг/дл у женщин лечение МС упражнения и изменения привычного режима питания лечение высокого уровня сахара в крови, повышенного артериального давления и отклонения от нормы уровня жира иногда метформин первоначальное лечение МС включает физическую нагрузку и изменения в пищевом поведении. каждый компонент МС также должен при необходимости лечиться лекарственными препаратами. была ли страница полезной? предоставлено компанией & , ., , , (известной под названием за пределами сша и канады), которая""",0
МС,"натощак 100 мг/дл (миллиграммов на децилитр) или выше артериальное давление 130/85 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба) или выше уровень триглицерида (жира) натощак 150 мг/дл или выше уровень холестерина – липопротеина высокой плотности (лпвп – так называемого ""хорошего"") меньше 40 мг/дл у мужчин или меньше 50 мг/дл у женщин лечение МС упражнения и изменения привычного режима питания лечение высокого уровня сахара в крови, повышенного артериального давления и отклонения от нормы уровня жира иногда метформин первоначальное лечение МС включает физическую нагрузку и изменения в пищевом поведении. каждый компонент МС также должен при необходимости лечиться лекарственными препаратами. была ли страница полезной? предоставлено компанией & , ., , , (известной под названием за пределами сша и канады), которая использует передовые научные достижения, чтобы спасать и улучшать жизни людей во всем мире. узнайте больше о справочниках и наших обязательствах в рамках инициативы ""глобальные медицинские знания"". МС """,0
МС,"ст. (миллиметров ртутного столба) или выше уровень триглицерида (жира) натощак 150 мг/дл или выше уровень холестерина – липопротеина высокой плотности (лпвп – так называемого ""хорошего"") меньше 40 мг/дл у мужчин или меньше 50 мг/дл у женщин лечение МС упражнения и изменения привычного режима питания лечение высокого уровня сахара в крови, повышенного артериального давления и отклонения от нормы уровня жира иногда метформин первоначальное лечение МС включает физическую нагрузку и изменения в пищевом поведении. каждый компонент МС также должен при необходимости лечиться лекарственными препаратами. была ли страница полезной? предоставлено компанией & , ., , , (известной под названием за пределами сша и канады), которая использует передовые научные достижения, чтобы спасать и улучшать жизни людей во всем мире. узнайте больше о справочниках и наших обязательствах в рамках инициативы ""глобальные медицинские знания"". МС МС – это комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся""",0
МС,"страница полезной? предоставлено компанией & , ., , , (известной под названием за пределами сша и канады), которая использует передовые научные достижения, чтобы спасать и улучшать жизни людей во всем мире. узнайте больше о справочниках и наших обязательствах в рамках инициативы ""глобальные медицинские знания"". МС МС – это комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. общие сведения в основе МС лежит невосприимчивость тканей к инсулину (основной гормон, отвечающий за усвоение глюкозы). такое состояние называется инсулинорезистентностью. в крови повышается уровень и глюкозы и инсулина (гиперинсулинемия), однако поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. несмотря на то, что обнаружена некоторая генетическая подверженность к метаболическим нарушениям, нарушение образа жизни играет немалую роль в развитии МС . снижение физической активности и высокоуглеводный характер питания являются главными причинами того, что""",0
МС,"являются главными причинами того, что заболеваемость МС возрастает. МС страдает около 25% населения западных стран. это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. причины заболевания при МС гормональные нарушения способствуют отложению жира в области живота, выше пояса. возникает абдоминальный тип ожирения. по результатам последних исследований сама жировая ткань способствует развитию инсулинорезистентности. однако не все составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью, не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении. симптомы МС нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются""",0
МС,"у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. причины заболевания при МС гормональные нарушения способствуют отложению жира в области живота, выше пояса. возникает абдоминальный тип ожирения. по результатам последних исследований сама жировая ткань способствует развитию инсулинорезистентности. однако не все составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью, не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении. симптомы МС нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно: абдоминально-висцеральное ожирение (окружность талии более 102 см у мужчин и""",0
МС,"составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью, не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении. симптомы МС нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно: абдоминально-висцеральное ожирение (окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин); инсулинорезистентность при высоком уровне инсулина; дислипидемия (сочетание гипертриглицеридемии, низкого уровня хл лвп и повышения фракции мелких хл лнп); артериальная гипертензия (артериальное давление выше 130/85 мм рт. ст.); ранний атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. возможные жалобы: на повышенную утомляемость, апатию,""",0
МС,"анализов: развернутый биохимический анализ крови с определением показателей углеводного и липидного обмена, определение инсулина, половых гормонов и в крови и др. выделяют заболевания, которые могут сопутствовать МС и являться его осложнениями: сахарный диабет 2 типа; избыточный вес, особенно абдоминальный тип ожирения; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов; подагра; синдром поликистозных яичников; эректильная дисфункция; жировой гепатоз печени. если вы обнаружили у себя симптомы МС или вы страдаете одним из перечисленных заболеваний, следует пройти обследование для исключения МС и при необходимости пройти лечение. ранняя диагностика МС это в первую очередь профилактика, предупреждение или отсрочка манифестации сахарного диабета типа и атеросклеротических сосудистых заболеваний. лечение МС чем поможет врач лечение назначают в зависимости от степени обменных нарушений и тех заболеваний, которые выявлены у пациента. лечение направлено на коррекцию углеводного обмена,""",0
МС,"сопутствовать МС и являться его осложнениями: сахарный диабет 2 типа; избыточный вес, особенно абдоминальный тип ожирения; артериальная гипертензия; ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов; подагра; синдром поликистозных яичников; эректильная дисфункция; жировой гепатоз печени. если вы обнаружили у себя симптомы МС или вы страдаете одним из перечисленных заболеваний, следует пройти обследование для исключения МС и при необходимости пройти лечение. ранняя диагностика МС это в первую очередь профилактика, предупреждение или отсрочка манифестации сахарного диабета типа и атеросклеротических сосудистых заболеваний. лечение МС чем поможет врач лечение назначают в зависимости от степени обменных нарушений и тех заболеваний, которые выявлены у пациента. лечение направлено на коррекцию углеводного обмена, снижение массы тела, купирование артериальной гипертонии и симптомов сахарного диабета. что можете сделать вы при лечении МС необыкновенно важно в точности выполнять все назначения врача. """,0
МС,"возраста, пола, уровня физической активности и пищевых пристрастий больных. ограничивается потребление жира и быстроусвояемых углеводов. в рацион вводят большое количества пищевых волокон. снижение массы тела приводит к повышению чувствительности к инсулину, уменьшению системной гиперинсулинемии, нормализации показателей липидного и углеводного обменов, снижению артериального давления. обнаружили ошибку? выделите ее и нажмите +. в 1981 г. . и . предложили обозначить случаи сочетания различных метаболических нарушений термином "" МС "" (мс). в 1988 г. профессор . в своей бантинговской лекции на основании собственных наблюдений и обобщения исследований других авторов выдвинул гипотезу, в соответствии с которой резистентность к инсулину, абдоминальное ожирение, артериальная гипертензия (аг), атерогенная дислипидемия и ишемическая болезнь сердца (ибс) служат проявлением патологического состояния, которое он предложил назвать ""синдромом х"". в 1989 г. . ввел термин ""смертельный квартет"": сочетание ожирения, аг, нарушение толерантности к глюкозе и гипертриглицеридемии[3]. по . """,0
МС,"ввел термин ""смертельный квартет"": сочетание ожирения, аг, нарушение толерантности к глюкозе и гипертриглицеридемии[3]. по . (1992) под МС понимают сочетание по крайней мере двух из пяти нарушений: дислипопротеинемия с гипертриглицеридемией и сниженным уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности; согласно данным воз, число больных с инсулинорезистентным синдромом, имеющих высокий риск развития сахарного диабета 2-го типа, составляет в европе 40–60 миллионов человек. в промышленно развитых странах распространенность МС среди лиц старше 30 лет составляет 10–20 %, в сша – 34 % (44 % среди людей старше 50 лет)[4]. считалось, что МС – болезнь людей среднего возраста и (преимущественно) женщин. однако проведенное под эгидой американской ассоциации диабета обследование свидетельствует о том, что данный синдром демонстрирует устойчивый рост среди подростков и молодежи. так, по данным ученых из вашингтонского университета, в период с 1994 по 2000 год частота встречаемости МС среди подростков возросла с 4,2 до 6,4 %. в общенациональных масштабах""",0
МС,"по . (1992) под МС понимают сочетание по крайней мере двух из пяти нарушений: дислипопротеинемия с гипертриглицеридемией и сниженным уровнем холестерина липопротеинов высокой плотности; согласно данным воз, число больных с инсулинорезистентным синдромом, имеющих высокий риск развития сахарного диабета 2-го типа, составляет в европе 40–60 миллионов человек. в промышленно развитых странах распространенность МС среди лиц старше 30 лет составляет 10–20 %, в сша – 34 % (44 % среди людей старше 50 лет)[4]. считалось, что МС – болезнь людей среднего возраста и (преимущественно) женщин. однако проведенное под эгидой американской ассоциации диабета обследование свидетельствует о том, что данный синдром демонстрирует устойчивый рост среди подростков и молодежи. так, по данным ученых из вашингтонского университета, в период с 1994 по 2000 год частота встречаемости МС среди подростков возросла с 4,2 до 6,4 %. в общенациональных масштабах количество подростков и молодых людей, страдающих синдромом , оценивается более чем в 2 миллиона. МС – одна из""",0
МС,"МС – одна из наиболее актуальных проблем современной медицины, связанная с ведением нездорового образа жизни. понятие ""здоровый образ жизни"" включает рациональное питание, поддержание нормальной массы тела, регулярную и соответствующую возрасту физическую активность, здоровый сон, отказ от употребления алкоголя и табакокурения. к группам риска для выявления МС относятся лица как с начальными признаками заболевания, так и с его осложнениями, такими как: согласно современным представлениям, в основе всех проявлений МС лежит первичная инсулинорезистентность и сопутствующая гиперинсулинемия. у женщин частота возрастает в менопаузе. данный синдром генетически детерминирован, его развитию способствуют избыточное, калорийное питание, гиподинамия, некоторые заболевания или прием препаратов-антагонистов инсулина. среди лиц с превышением индекса массы тела на 40 % утилизация глюкозы снижается на 30–40 %. ожирение – независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний с высокой смертностью. выделяют два его типа: андроидный и гиноидный. андроидный проявляется неравномерным""",0
МС,"систему воротной вены поступает избыточное количество свободных жирных кислот (увеличение в 20–30 раз по сравнению с нормой). в результате печень подвергается мощному и постоянному воздействию свободных жирных кислот, что приводит к ряду метаболических нарушений (гипергликемия, увеличение липопротеинов низкой плотности, обогащенных триглицеридами, инсулинорезистентность, гиперинсулинемия). инсулинорезистентность и гиперинсулинемия способствуют развитию артериальной гипертензии. как показал д-р и коллеги (университет тампере, финляндия), МС достоверно коррелирует с повышенной жесткостью артериальной стенки, которая диагностировалась путем определения скорости пульсовой волны (спв). по данным регрессионного анализа, артериальное давление, возраст, окружность талии, уровень глюкозы натощак независимо предсказывали увеличение артериальной жесткости у лиц среднего и старшего возраста. таким образом, данное исследование впервые продемонстрировало, что МС достоверно ассоциируются с увеличением скорости пульсовой волны спв. через 10–20 лет после начала МС """,0
МС,"ожирение ст. нарушение толерантности к глюкозе. диагноз: гипертоническая болезнь стадии. степень аг 3. дислипидемия. гипертрофия левого желудочка. риск 4 (очень высокий). ожирение ст. синдром обструктивного апноэ средней степени тяжести. нарушение толерантности к глюкозе. в первую очередь лечение должно быть направлено на решение проблемы избыточного веса, которое достигается, главным образом, немедикаментозными методами. необходимо увеличить двигательную активность, уменьшить калорийность питания и рационализировать состав потребляемой пищи. лечение МС является комплексным и включает в себя: ожирения; нарушений углеводного обмена; в случаях несбалансированного питания пищевой рацион может дополняться обогащенными витаминами, микроэлементами пищевыми добавками, изготовленными на основе пищевых волокон. при необходимости применяются специальные препараты и в крайних случаях – оперативное вмешательство (желудочное или билиопанкреатическое шунтирование). количество легкоусвояемых углеводов в рационе должно составлять менее 30 % от общей калорийности пищи, жиры – менее 10 %. проводится коррекция нарушения""",0
МС,"метформин – препарат, который обычно используется для лечения сахарного диабета 2 типа, помогает предотвратить начало сахарного диабета у людей с мс. эффективность лечения МС зависит от его давности. наибольшего эффекта следует ожидать в самом начале возникновения порочного круга, когда возникает избыточный вес. чазова и. е., мычка в. б. МС // кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 203. с. 32-38. мычка в. б., богиева р. м., чазова и. е. акробаза – средство профилактики множественных сердечно-сосудистых факторов риска МС // клин. фармакол. и тер. – 2012(2). с. 80-83. справочник врача. лечение наиболее распространенных заболеваний/ сост. в. с. данилишина. изд. спб. 1997. мамедов м. н. школа по диагностике и лечению гиперлипидемий (пособие для врачей). изд. пфайзер. 2007. [1] мамедов м. н. руководство по диагностике и лечению МС . – м.: мультипринт. – 2005. школа по диагностике и лечению МС ""/пособие под редакцией оганова р. г.""",0
МС,"клиникой и кафедрой госпитальной терапии фгбоу впо вма им. с.м. кирова, а.в. гордиенко. д.м.н., заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом эндокринологии гбоу впо спбгпму, в.с. василенко. удк 616-008 ббк 54.15 978-5-6040615-4-1 ©коллектив авторов, 2017 2 оглавление стр. оглавление.............................................................................. 3 список сокращений................................................................... 4 история развития представлений о МС ............. 5 эпидемиология МС ..................................... 8 факторы, влияющие на развитие МС ............... 9 патогенез МС ............................................. 11 определение и критерии диагностики МС ......... 13 методы диагностики МС .............................. 14 нарушения психологического статуса и пищевого поведения у больных с МС ......................................... 22 дифференциальная диагностика МС """,0
МС,"гбоу впо спбгпму, в.с. василенко. удк 616-008 ббк 54.15 978-5-6040615-4-1 ©коллектив авторов, 2017 2 оглавление стр. оглавление.............................................................................. 3 список сокращений................................................................... 4 история развития представлений о МС ............. 5 эпидемиология МС ..................................... 8 факторы, влияющие на развитие МС ............... 9 патогенез МС ............................................. 11 определение и критерии диагностики МС ......... 13 методы диагностики МС .............................. 14 нарушения психологического статуса и пищевого поведения у больных с МС ......................................... 22 дифференциальная диагностика МС ............... 27 основные принципы лечения МС ................... 28 заключение""",0
МС,"8 факторы, влияющие на развитие МС ............... 9 патогенез МС ............................................. 11 определение и критерии диагностики МС ......... 13 методы диагностики МС .............................. 14 нарушения психологического статуса и пищевого поведения у больных с МС ......................................... 22 дифференциальная диагностика МС ............... 27 основные принципы лечения МС ................... 28 заключение.............................................................................. 45 приложения............................................................................. 46 тестовый контроль..................................................................... 52 литература.............................................................................. 55 3 список сокращений аг – артериальная гипертония ад – артериальное давление асг – алкогольный стеатогепатит бж – бондажирование желудка бпш –""",0
МС,"55 3 список сокращений аг – артериальная гипертония ад – артериальное давление асг – алкогольный стеатогепатит бж – бондажирование желудка бпш – билиопанкреатическое шунтирование гш - гастрошунтирование гб – гипертоническая болезнь ги – гиперинсулинемия гцк – гепатоцеллюлярная карцинома дад – диастолическое артериальное давление иапф – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента имт – индекс массы тела ир – инсулинорезистентность лпвп – липопротеиды высокой плотности лпнп – липопротеиды низкой плотности лпонп – липопротеиды очень низкой плотности мс – МС нтг – нарушенная толерантность к глюкозе нажб – неалкогольная жироваяболезнь печени насг – неалкогольный стеатогепатит оим – острый инфаркт миокарда онмк – острое нарушение мозгового кровообращения от – окружность талии пом – поражение органов-мишеней пкн – печеночно-клеточная недостаточность плв – потеря лишнего веса раас – ренин-ангиотензин-альдостероновая система рг – рукавная гастрэктомия сад – систолическое артериальное давление сд – сахарный диабет сжк – свободные жирные кислоты смад – суточное мониторирование ад соас – синдром обструктивного апноэ во время сна снс –""",0
МС,"уже в конце 1980-х годов несколько авторов ( .. е ., м. е ., 1985; ., 1986; е. е ., 1987; н. е ., 1988) независимо друг от друга отметили взаимосвязь между развитием у пациентов аг, гиперлипидемии, ир и ожирения. таким образом, кластер факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ссз) оказался тесно ассоциирован с сд 2-го типа и ир, что позволило выдвинуть предположение о существовании единого патофизиологического состояния, 5 которое впоследствии получило название "" МС "", или ""синдрома инсулинорезистентности"". впервые на основании собственных наблюдений и обобщения исследований других авторов концепцию мс предложил . в 1988 г., в соответствии с которой сочетание нарушения толерантности к глюкозе (нтг) и компенсаторной ги, повышения уровня триглицеридов (тг) и снижения уровня холестерина липопротеинов высокой плотности (лпвп) и аг не случайно, а развивается в результате общего патогенетического механизма – снижения чувствительности тканей к инсулину. для обозначения этого симптомокомплекса .. предложил""",0
МС,"однако термин "" МС "" стал наиболее часто употребляемым в медицинской литературе в связи с тем, что использовался авторитетными экспертными группами при публикации клинических рекомендаций и других рабочих документов, в том числе и российскими учеными. 6 рис.схема развития аг в рамках мс [по .. ., 1996] в 2000 г. американская ассоциация клинических эндокринологов предложила ввести для мс свой шифр – 277.7 по мкб-9, который получил название ""дис МС х"" ( ., 2000). при формировании десятого пересмотра мкб диагноз "" МС "" (воз, 1998) обыл утрачен. имеющиеся коды в мкб-10 маскируют причинные факторы болезни и регистрируют только последствия этого заболевания. приводим ниже перечень таких кодов: е11.6 инсулиннезависимый сахарный диабет; е66.0 ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов; е66.2 крайняя степень ожирения, сопровождаемая альвеолярной гиповентиляцией; е66.8 другие формы ожирения; е66.9 ожирение неуточненное; е67.8 другие уточненные формы избыточности питания; е68 последствия избыточности питания; е78.0-е78.8 нарушение обмена""",0
МС,"этом состоянии носит вторичный характер и является симптоматической. исключением по вторичному 7 генезу аг являются те клинические ситуации, при которых повышение уровня ад отмечалось до появления признаков мс, таким образом в данном случае мы говорим об эссенциальной аг (первичная аг, гипертоническая болезнь). мы разделяем точку зрения по формированию диагноза из перечисления всех компонентов симптомокомплеса, которые имеют идентификационный код в мкб-10, постановки в зависимости от превалирования того или иного кода на первое место, с обязательным указанием наличия МС . эволюция представлений о МС • 1960-е гг. – . выделил метаболический трисиндром (сд, гипертриглицеридемия, подагра). • 1980 г. – м. , . ввели термин "" МС "". • 1988 г. – .. предложил термин "" МС х"", которым обозначил сочетание ир, ги, нарушений толерантности к глюкозе, дислипопротеинемии, гипертриглицеридемии и аг. • 1989 г. – .. охарактеризовал сочетание абдоминального ожирения, нарушенной толерантности к глюкозе, аг и гипертриглицеридемии как смертельный квартет. •""",0
МС,"в данном случае мы говорим об эссенциальной аг (первичная аг, гипертоническая болезнь). мы разделяем точку зрения по формированию диагноза из перечисления всех компонентов симптомокомплеса, которые имеют идентификационный код в мкб-10, постановки в зависимости от превалирования того или иного кода на первое место, с обязательным указанием наличия МС . эволюция представлений о МС • 1960-е гг. – . выделил метаболический трисиндром (сд, гипертриглицеридемия, подагра). • 1980 г. – м. , . ввели термин "" МС "". • 1988 г. – .. предложил термин "" МС х"", которым обозначил сочетание ир, ги, нарушений толерантности к глюкозе, дислипопротеинемии, гипертриглицеридемии и аг. • 1989 г. – .. охарактеризовал сочетание абдоминального ожирения, нарушенной толерантности к глюкозе, аг и гипертриглицеридемии как смертельный квартет. • 1992 г. – .. предложил термин ""синдром инсулинорезистентности"". • 1998 г. – синдром – смертельный квартет + синдром апноэ во сне. эпидемиология МС эксперты воз охарактеризовали""",0
МС,"1 грамм жира содержит 9 ккал, тогда как белки и углеводы – по 4 ккал. поэтому при употреблении жиров организм получает в 2 раза больше 9 калорий, чем при употреблении белков и углеводов при одинаковом объеме пищи. гиподинамия снижение физической активности – второй по значимости после переедания фактор внешней среды, способствующий развитию ожирения и ир. при гиподинамии происходит замедление липолиза и утилизации триглицеридов в мышечной и жировой ткани, и снижение транслокации транспортеров глюкозы в мышцах, что и приводит к развитию ир. гормональный дисбаланс как фактор риска МС у женщин высокий–нормальный уровень тестостерона или его умеренное повышение при функциональной яичниковой гиперандрогении (спкя) у женщин репродуктивного возраста и при снижении эстрогенпродуцирующей функции яичников у женщин в пери– и постменопаузе ассоциировано с повышением риска мс. это обусловлено эффектами тестостерона в женском организме, приводящими к накоплению висцеральной жировой ткани, усугублению ир, накоплению атерогенных липидов. в период между 50 и 59 годами у 60% женщин в популяции отмечается увеличение массы тела на 2,5–5 кг и более. одновременно""",0
МС,"в жировой ткани. вследствие действия альдостерона на адипоциты усиливаются процессы их дифференцировки, что приводит к увеличению массы висцерального жира. таким образом, гормональный дисбаланс в период пери- и постменопаузы ассоциирован с прибавкой массы тела из-за избытка андрогенных и недостатка прогестероновых влияний, а также с повышением ад из-за эндотелиальной дисфункции, обусловленной дефицитом эстрогенов. дополнительный вклад недостаточности женских половых гормонов в патогенез мс настолько весом, что позволяет обосновать концепцию ""менопаузального МС "", акцентирующую необходимость рассматривать проявления мс у женщин в постменопаузе в контексте гормонального статуса. приобретенный андрогенный дефицит у мужчин, как причина развития МС с возрастом у мужчин наблюдается постепенное снижение уровня тестостерона. снижение тестостерона ассоциировано с дислипидемией, инсулинорезистентностью, ожирением и артериальной гипертонией, являющимися частью МС и сердечно-сосудистых заболеваний. низкий уровень тестостерона не только ассоциирован с уже имеющимися""",0
МС,"и постменопаузы ассоциирован с прибавкой массы тела из-за избытка андрогенных и недостатка прогестероновых влияний, а также с повышением ад из-за эндотелиальной дисфункции, обусловленной дефицитом эстрогенов. дополнительный вклад недостаточности женских половых гормонов в патогенез мс настолько весом, что позволяет обосновать концепцию ""менопаузального МС "", акцентирующую необходимость рассматривать проявления мс у женщин в постменопаузе в контексте гормонального статуса. приобретенный андрогенный дефицит у мужчин, как причина развития МС с возрастом у мужчин наблюдается постепенное снижение уровня тестостерона. снижение тестостерона ассоциировано с дислипидемией, инсулинорезистентностью, ожирением и артериальной гипертонией, являющимися частью МС и сердечно-сосудистых заболеваний. низкий уровень тестостерона не только ассоциирован с уже имеющимися вышеперечисленными состояниями, но также предрасполагает к их развитию. патогенез МС в патогенезе мс выделяют три механизма. каждый механизм (они взаимосвязаны и взаимообусловлены) может запускать""",0
МС,"уменьшение продукции оксида азота и нарушение эндотелий-зависимой вазодилатации вследствие снижения чувствительности эндотелия к инсулину, а возможно, из-за угнетающего действия сжк на фермент, участвующий в синтезе оксида азота. определение МС МС характеризуется увеличением массы висцерального жира, снижением чувствительности периферических тканей к инсулину и гиперинсулинемией, которые вызывают развитие нарушений углеводного, липидного, пуринового обмена и артериальной гипертонии. критерии диагностики МС в настоящее время существует как минимум 7 альтернативных критериев (- ; - ; - - - ; - ; ; международного института МС , ""рекомендации по диагностике и лечению МС 13 внок"") диагностики мс. в этой связи сегодня приходится опираться на эпидемиологические данные и прогностические""",0
МС,"развитие нарушений углеводного, липидного, пуринового обмена и артериальной гипертонии. критерии диагностики МС в настоящее время существует как минимум 7 альтернативных критериев (- ; - ; - - - ; - ; ; международного института МС , ""рекомендации по диагностике и лечению МС 13 внок"") диагностики мс. в этой связи сегодня приходится опираться на эпидемиологические данные и прогностические исследования, проведенные в странах америки и западной европы и единичные эпидемиологические исследования, посвященные распространенности мс в российской федерации. при этом практически отсутствуют какие-либо прогностические данные, касающиеся преимуществ различных критериев постановки диагноза мс. в этой связи очевидна необходимость гармонизации и адаптации существующих диагностических критериев для российской федерации, поскольку необходимо""",0
МС,"ли у вас желание есть, когда вы предчувствуете какуюнибудь неприятность возникает ли у вас желание есть, когда вы встревожены, озабочены или напряжены возникает ли у вас желание есть, когда ""все не так"" возникает ли у вас желание есть, когда вы испуганы возникает ли у вас желание есть, когда вы взволнованы, расстроены возникает ли у вас желание есть, когда вы разочарованы возникает ли у вас желание есть, когда вы скучаете, утомлены, неспокойны 52 иногда часто очень часто всегда тестовый контроль к факторам, влияющим на развитие МС , относят: а. избыточное питание б. гиподинамию в. генетическую предрасположенность г. все перечисленное при употреблении жиров организм получает: а. 9 ккал б. 4 ккал в. 7 ккал г. 4,5 ккал 3. висцеральный или абдоминальный тип ожирения: а. является предиктором возникновения сахарного диабета 1-го типа б. является предиктором возникновения сахарного диабета 2-го типа в. патогенетически не связан с развитием сахарного диабета г. снижает риск развития сахарного диабета 2-го типа 4. снижение уровня тестостерона ассоциировано: а. с дислипидемией б. с инсулинорезистентностью""",0
МС,"инсулинорезистентности является: а. уменьшением продукции оксида азота и простациклина б. уменьшением выработки ангиотензина в. уменьшение выработки тромбоксана г. все перечисленное 6. основным признаком МС является: а. инсулинорезистентность б. центральный тип ожирения в. снижение уровня тестостерона г. артериальная гипертония 7. к дополнительным критериям МС относят: а. повышение уровня триглицеридов б. артериальная гипертония в. нарушение толерантности к глюкозе г. все перечисленное 8. к патогенетическому звену МС не относят: а. инсулинорезистентность б. ожирение в. диспротеинемия г. дислипидемия 9. бариатрическая (метаболическая) хирургия – это: 53 а. направление хирургии, целью которой является коррекция ожирения или избыточного веса б. направление хирургии, целью которой является коррекция гормонального дисбаланса в. направление хирургии, целью которой является борьба с проявлениями и осложнениями МС г. один из способов хирургической коррекции ожирения 10. к ""золотому стандарту"" хирургии ожирения относят: а. бандажирование желудка б.""",0
МС,". 46. буторова, м. с. МС : патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению. / м.с. буторова // русский медицинский журнал. – м., 200– т. 9, с.56–59. 47. горохова с.г, старостина е.г., аракелянц а.а. суточное мониторирование артериального давления. особенности у больных сахарным диабетом и артериальной гипертонией. ньюдиамед, москва. 2006. 58 48. дедов и.и., шестакова м.в. сахарный диабет и артериальная гипертензия. миа, москва. 2006. 49. диагностика и лечение МС . российские рекомендации. кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007; 6, приложение 50. драпкина о.м. особенности артериальной гипертензии у пожилых пациентов // рмж. 2010. 2с. 1384. 5зайчик, а.ш. основы патохимии / а.ш.зайчик, л.п.чурилов –элби-спб санкт-петербург: элби–спб, 200– 687 с. 5захаренко с.м., мехтиев с.н., фоминых ю.а. инфекции, микробиота кишечника человека и МС . // эффективная фармакотерапия. гастроэнтерология. – 201- 3. – с. 14-23. 53""",0
МС,"и.и., шестакова м.в. сахарный диабет и артериальная гипертензия. миа, москва. 2006. 49. диагностика и лечение МС . российские рекомендации. кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007; 6, приложение 50. драпкина о.м. особенности артериальной гипертензии у пожилых пациентов // рмж. 2010. 2с. 1384. 5зайчик, а.ш. основы патохимии / а.ш.зайчик, л.п.чурилов –элби-спб санкт-петербург: элби–спб, 200– 687 с. 5захаренко с.м., мехтиев с.н., фоминых ю.а. инфекции, микробиота кишечника человека и МС . // эффективная фармакотерапия. гастроэнтерология. – 201- 3. – с. 14-23. 53. калашникова м.ф. МС : современный взгляд на концепцию, методы профилактики и лечения ""эффективная фармакотерапия. эндокринология"" 6 (55) | 2013. 54. клинические рекомендации. стандарты ведения больных, москва, 2008, выпуск 2, 1345 с. 55. кобалава ж.д., котовская ю.г., хирманов в.н. артериальное давление в исследовательской и клинической практике. реафарм, москва. 2004. 56. кобалова ж.д. МС : принципы""",0
МС,"""эффективная фармакотерапия. эндокринология"" 6 (55) | 2013. 54. клинические рекомендации. стандарты ведения больных, москва, 2008, выпуск 2, 1345 с. 55. кобалава ж.д., котовская ю.г., хирманов в.н. артериальное давление в исследовательской и клинической практике. реафарм, москва. 2004. 56. кобалова ж.д. МС : принципы лечения / ж.д. кобалова, в.в. толкачева // русский медицинский журнал. – м., 2005. – т. 13, 7. с.451–458. 57. леонтьева и.в. диагностика и лечение МС в практике педиатра. педиатрия. 2 (61). 20158. лиходед в.г., бондаренко в.м., гинцбург а.п. рецепторная теория атеросклероза // вестник рамн. 2010. 5. с. 11-15. 59. маколкин в.и., напалков д.а. МС . м.: изд. ""миклош""; 20160. мамедов, м. н. связь абдоминального типа ожирения и синдрома инсулинорезистентности у больных с артериальной гипертонией / м.н. мамедов, н.в. перова, в.а. метельская [и др.] // кардиология . – м.,1999.""",0
МС,"григоренко е.а., данилова л.и. сердце и метаболический риск – минск: беларусская наука, 2008. – 277 с. 64. моисеев в.с., кобалава ж.д. аргус. артериальная гипертония у лиц старших возрастных групп. миа, москва. 20065. мычка в.б., чазова и.е. влияние гипотензивной терапии на инсулинорезистентность у пациентов с МС . . 2004; приложение 1: 16–8. 59 66. мычка в.б., чазова и.е. МС . возможности диагностики и лечения. (подготовлено на основе рекомендаций экспертов внок по диагностике и лечению МС ). 2008. 1–16. 67. новик а.а., ионова т.и. руководство по исследованию качества жизни в медицине. – спб.: издательский дом ""нева""; м.: ""олма-пресс"" звездный мир, 200– 320 с. 68. нуллер ю.л. тревога и ее терапия. // психиатрия и психофармакотерапия. – 200- т. 4, – с. 4-6. 69. оганов р.г., александров а.а. гиперинсулинемия и артериальная гипертония: возвращаясь к выводам . русский медицинский журнал""",0
МС,"рекомендации, 2013 г. 73. рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии европейского общества по аг и европейского общества кардиологов, 20артериальная гипертензия. 2004; 10; 2: 65–90. 74. савельева л.в. современная концепция лечения ожирения. ожирение и метаболизм. 201с. 51-56. 75. ткаченко е.и., успенский ю.п. питание, микробиоценоз и интеллект человека. спб.: спецлит., 2006. 590 с. 76. фоминых ю.а., захаренко с.м. инфекции, микробиота кишечника, синдром раздраженного кишечника и МС . // медицинский академический журнал (специальный выпуск). – 201- с. 48-53. 77. фоминых ю.а., захаренко с.м., балукова е.в. инфекционные агенты кишечная микрофлора - нарушения моторики кишечника - МС : причинно-следственные взаимоотношения. // профилактическая и клиническая медицина. - 201- 3 (40). - с. 317-3278. чазова и.е, мычка в.б. МС . . 2002; 4; 11: 587–5979. чазова и.е., мычка в.б. МС . м.""",0
МС,"фоминых ю.а., захаренко с.м., балукова е.в. инфекционные агенты кишечная микрофлора - нарушения моторики кишечника - МС : причинно-следственные взаимоотношения. // профилактическая и клиническая медицина. - 201- 3 (40). - с. 317-3278. чазова и.е, мычка в.б. МС . . 2002; 4; 11: 587–5979. чазова и.е., мычка в.б. МС . м., медиа медика, москва. 2004. 168 с. 80. шендеров б.а. функциональное питание и его роль в профилактике МС . м.: дели принт, 2008. 318 с. 8шестакова м.в. дисфункция эндотелия – причина или следствие МС ? рмж. 2001; 9: 8школа по диагностике и лечению МС : монография / м.н. мамедов, в.а. метельская, р.г. оганов [и др.] – м. мед.книга, 2007. – 153 с. 60 что такое МС и почему он так опасен что такое МС МС – это не самостоятельная болезнь. врачи и ученые считают, что это совокупность разных нарушений в""",0
МС,". // профилактическая и клиническая медицина. - 201- 3 (40). - с. 317-3278. чазова и.е, мычка в.б. МС . . 2002; 4; 11: 587–5979. чазова и.е., мычка в.б. МС . м., медиа медика, москва. 2004. 168 с. 80. шендеров б.а. функциональное питание и его роль в профилактике МС . м.: дели принт, 2008. 318 с. 8шестакова м.в. дисфункция эндотелия – причина или следствие МС ? рмж. 2001; 9: 8школа по диагностике и лечению МС : монография / м.н. мамедов, в.а. метельская, р.г. оганов [и др.] – м. мед.книга, 2007. – 153 с. 60 что такое МС и почему он так опасен что такое МС МС – это не самостоятельная болезнь. врачи и ученые считают, что это совокупность разных нарушений в организме, которые могут привести к патологиям сердечно-сосудистой системы, инсульту или диабету. у этого состояния есть и другие названия:""",0
МС,"с. 317-3278. чазова и.е, мычка в.б. МС . . 2002; 4; 11: 587–5979. чазова и.е., мычка в.б. МС . м., медиа медика, москва. 2004. 168 с. 80. шендеров б.а. функциональное питание и его роль в профилактике МС . м.: дели принт, 2008. 318 с. 8шестакова м.в. дисфункция эндотелия – причина или следствие МС ? рмж. 2001; 9: 8школа по диагностике и лечению МС : монография / м.н. мамедов, в.а. метельская, р.г. оганов [и др.] – м. мед.книга, 2007. – 153 с. 60 что такое МС и почему он так опасен что такое МС МС – это не самостоятельная болезнь. врачи и ученые считают, что это совокупность разных нарушений в организме, которые могут привести к патологиям сердечно-сосудистой системы, инсульту или диабету. у этого состояния есть и другие названия: синдром х, инсулинорезистентный, или дисметаболический, синдром. чтобы точно дать характеристику этому нарушению, ученые""",0
МС,"мычка в.б. МС . м., медиа медика, москва. 2004. 168 с. 80. шендеров б.а. функциональное питание и его роль в профилактике МС . м.: дели принт, 2008. 318 с. 8шестакова м.в. дисфункция эндотелия – причина или следствие МС ? рмж. 2001; 9: 8школа по диагностике и лечению МС : монография / м.н. мамедов, в.а. метельская, р.г. оганов [и др.] – м. мед.книга, 2007. – 153 с. 60 что такое МС и почему он так опасен что такое МС МС – это не самостоятельная болезнь. врачи и ученые считают, что это совокупность разных нарушений в организме, которые могут привести к патологиям сердечно-сосудистой системы, инсульту или диабету. у этого состояния есть и другие названия: синдром х, инсулинорезистентный, или дисметаболический, синдром. чтобы точно дать характеристику этому нарушению, ученые определили пять критериев: большая талия. считается, что для мужчин опасен обхват более 102 см, а для женщин – более 89 см. это признак""",0
МС,"высокий уровень триглицеридов. в анализе крови их больше 1,7 ммоль/л. снижена концентрация ""хорошего"" холестерина. к такому типу относятся липопротеины высокой плотности. плохо, если их меньше 1,04 ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин. повышено артериальное давление – 130/85 мм рт. ст. и более. высокий уровень глюкозы в крови. натощак этот показатель составляет более 5,6 ммоль/л. эти изменения нельзя заметить самостоятельно, нужно обследование. если у человека подтвердятся любые три пункта, врачи считают, что у него МС . но одно ожирение нельзя считать МС , нужны дополнительные признаки. встречаются люди с большой массой тела, но с нормальным артериальным давлением и хорошими анализами крови. почему возникает МС воз считает МС глобальной проблемой, которая поражает городских жителей развивающихся стран. люди мало двигаются, неправильно питаются, предпочитая фастфуд, и ведут нездоровый образ жизни. это приводит к развитию ожирения, изменениям состава крови и к гипертонии. доказано, что существуют факторы, которые""",0
МС,"ммоль/л у мужчин и 1,3 ммоль/л у женщин. повышено артериальное давление – 130/85 мм рт. ст. и более. высокий уровень глюкозы в крови. натощак этот показатель составляет более 5,6 ммоль/л. эти изменения нельзя заметить самостоятельно, нужно обследование. если у человека подтвердятся любые три пункта, врачи считают, что у него МС . но одно ожирение нельзя считать МС , нужны дополнительные признаки. встречаются люди с большой массой тела, но с нормальным артериальным давлением и хорошими анализами крови. почему возникает МС воз считает МС глобальной проблемой, которая поражает городских жителей развивающихся стран. люди мало двигаются, неправильно питаются, предпочитая фастфуд, и ведут нездоровый образ жизни. это приводит к развитию ожирения, изменениям состава крови и к гипертонии. доказано, что существуют факторы, которые увеличивают риск появления МС : возраст. чем старше человек, тем выше вероятность ожирения. этнос. у латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск""",0
МС,"ммоль/л у женщин. повышено артериальное давление – 130/85 мм рт. ст. и более. высокий уровень глюкозы в крови. натощак этот показатель составляет более 5,6 ммоль/л. эти изменения нельзя заметить самостоятельно, нужно обследование. если у человека подтвердятся любые три пункта, врачи считают, что у него МС . но одно ожирение нельзя считать МС , нужны дополнительные признаки. встречаются люди с большой массой тела, но с нормальным артериальным давлением и хорошими анализами крови. почему возникает МС воз считает МС глобальной проблемой, которая поражает городских жителей развивающихся стран. люди мало двигаются, неправильно питаются, предпочитая фастфуд, и ведут нездоровый образ жизни. это приводит к развитию ожирения, изменениям состава крови и к гипертонии. доказано, что существуют факторы, которые увеличивают риск появления МС : возраст. чем старше человек, тем выше вероятность ожирения. этнос. у латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск возрастает, если это нарушение возникло во""",0
МС,"считать МС , нужны дополнительные признаки. встречаются люди с большой массой тела, но с нормальным артериальным давлением и хорошими анализами крови. почему возникает МС воз считает МС глобальной проблемой, которая поражает городских жителей развивающихся стран. люди мало двигаются, неправильно питаются, предпочитая фастфуд, и ведут нездоровый образ жизни. это приводит к развитию ожирения, изменениям состава крови и к гипертонии. доказано, что существуют факторы, которые увеличивают риск появления МС : возраст. чем старше человек, тем выше вероятность ожирения. этнос. у латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск возрастает, если это нарушение возникло во время беременности или есть у близких родственников. ожирение. если жир откладывается в области талии, со временем могут появиться новые признаки МС . некоторые другие болезни. исследования показывают, что у людей с неалкогольным поражением печени, поликистозом яичников или апноэ во сне больше риск возникновения""",0
МС,"давлением и хорошими анализами крови. почему возникает МС воз считает МС глобальной проблемой, которая поражает городских жителей развивающихся стран. люди мало двигаются, неправильно питаются, предпочитая фастфуд, и ведут нездоровый образ жизни. это приводит к развитию ожирения, изменениям состава крови и к гипертонии. доказано, что существуют факторы, которые увеличивают риск появления МС : возраст. чем старше человек, тем выше вероятность ожирения. этнос. у латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск возрастает, если это нарушение возникло во время беременности или есть у близких родственников. ожирение. если жир откладывается в области талии, со временем могут появиться новые признаки МС . некоторые другие болезни. исследования показывают, что у людей с неалкогольным поражением печени, поликистозом яичников или апноэ во сне больше риск возникновения МС . чем опасен МС не зря врачи называют МС смертельным квартетом. он""",0
МС,"и ведут нездоровый образ жизни. это приводит к развитию ожирения, изменениям состава крови и к гипертонии. доказано, что существуют факторы, которые увеличивают риск появления МС : возраст. чем старше человек, тем выше вероятность ожирения. этнос. у латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск возрастает, если это нарушение возникло во время беременности или есть у близких родственников. ожирение. если жир откладывается в области талии, со временем могут появиться новые признаки МС . некоторые другие болезни. исследования показывают, что у людей с неалкогольным поражением печени, поликистозом яичников или апноэ во сне больше риск возникновения МС . чем опасен МС не зря врачи называют МС смертельным квартетом. он сокращает жизнь человека на 8–10 лет и может привести к появлению тяжелых болезней: из-за высокого уровня триглицеридов и недостатка ""хорошего"" холестерина разрушаются стенки артерий, развивается атеросклероз. при повреждении артерий сердца может возникнуть сердечная""",0
МС,"синдрома: возраст. чем старше человек, тем выше вероятность ожирения. этнос. у латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск возрастает, если это нарушение возникло во время беременности или есть у близких родственников. ожирение. если жир откладывается в области талии, со временем могут появиться новые признаки МС . некоторые другие болезни. исследования показывают, что у людей с неалкогольным поражением печени, поликистозом яичников или апноэ во сне больше риск возникновения МС . чем опасен МС не зря врачи называют МС смертельным квартетом. он сокращает жизнь человека на 8–10 лет и может привести к появлению тяжелых болезней: из-за высокого уровня триглицеридов и недостатка ""хорошего"" холестерина разрушаются стенки артерий, развивается атеросклероз. при повреждении артерий сердца может возникнуть сердечная недостаточность и инфаркт. нарушается работа почек. это приводит к артериальной гипертензии, поражению сердечной мышцы и риску инсульта. из-за атеросклероза в сосудах формируются тромбы, которые""",0
МС,"тем выше вероятность ожирения. этнос. у латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск возрастает, если это нарушение возникло во время беременности или есть у близких родственников. ожирение. если жир откладывается в области талии, со временем могут появиться новые признаки МС . некоторые другие болезни. исследования показывают, что у людей с неалкогольным поражением печени, поликистозом яичников или апноэ во сне больше риск возникновения МС . чем опасен МС не зря врачи называют МС смертельным квартетом. он сокращает жизнь человека на 8–10 лет и может привести к появлению тяжелых болезней: из-за высокого уровня триглицеридов и недостатка ""хорошего"" холестерина разрушаются стенки артерий, развивается атеросклероз. при повреждении артерий сердца может возникнуть сердечная недостаточность и инфаркт. нарушается работа почек. это приводит к артериальной гипертензии, поражению сердечной мышцы и риску инсульта. из-за атеросклероза в сосудах формируются тромбы, которые блокируют просвет артерий и вызывают""",0
МС,"латиноамериканцев, африканцев МС встречается чаще, чем у европейцев. сахарный диабет. риск возрастает, если это нарушение возникло во время беременности или есть у близких родственников. ожирение. если жир откладывается в области талии, со временем могут появиться новые признаки МС . некоторые другие болезни. исследования показывают, что у людей с неалкогольным поражением печени, поликистозом яичников или апноэ во сне больше риск возникновения МС . чем опасен МС не зря врачи называют МС смертельным квартетом. он сокращает жизнь человека на 8–10 лет и может привести к появлению тяжелых болезней: из-за высокого уровня триглицеридов и недостатка ""хорошего"" холестерина разрушаются стенки артерий, развивается атеросклероз. при повреждении артерий сердца может возникнуть сердечная недостаточность и инфаркт. нарушается работа почек. это приводит к артериальной гипертензии, поражению сердечной мышцы и риску инсульта. из-за атеросклероза в сосудах формируются тромбы, которые блокируют просвет артерий и вызывают сердечные приступы или инфаркт. ухудшается""",0
МС,"возникнуть сердечная недостаточность и инфаркт. нарушается работа почек. это приводит к артериальной гипертензии, поражению сердечной мышцы и риску инсульта. из-за атеросклероза в сосудах формируются тромбы, которые блокируют просвет артерий и вызывают сердечные приступы или инфаркт. ухудшается выработка инсулина или клетки не могут его воспринимать, поэтому развивается сахарный диабет, который ускоряет появление болезней сердечно-сосудистой системы. в печени накапливаются липиды, что приводит к жировому гепатозу, который может перейти в цирроз. как избавиться от МС если индекс массы тела (имт) выходит за пределы нормы, нужно обратиться к терапевту. он назначит анализы, чтобы проверить уровень липидов и глюкозы в крови, измерит артериальное давление и предложит лечение. если удается снизить массу тела, то постепенно в норму приходят показатели крови и артериальное давление. для достижения цели используют несколько способов. диета врачи рекомендуют соблюдать низкоуглеводную диету. для этого нужно ограничивать продукты, которые содержат простые рафинированные углеводы: выпечку из белой муки, сладости, макаронные изделия,""",0
МС,"на велосипеде или записаться в бассейн. наиболее эффективны регулярные тренировки. сон при недосыпании может развиваться ожирение. если человек спит менее 7–8 часов в сутки, ложится очень поздно, у него изменяется режим питания. становятся привычными ночные перекусы, причем чаще всего нездоровой и калорийной пищей. человек ест не из-за чувства голода, а чтобы занять себя у экрана телевизора или компьютера. постоянное недосыпание влечет за собой усталость, хочется больше времени проводить сидя на диване. поэтому тренировки отходят на второй план, что ускоряет появление МС . поэтому врачи рекомендуют не нарушать режим сна, придерживаясь одного графика даже в выходные дни. лекарства если вышеперечисленные способы не помогли снизить вес, врач может назначить медикаменты. пациентам с имт выше 30 кг/м2 сразу подбирают диету и лекарства, так как у них тяжелее уходит вес, а изменения в обмене веществ серьезнее, чем у людей с более низким индексом массы тела. чаще всего используют препараты из группы ингибиторов кишечных липаз. они блокируют действие ферментов, которые должны переваривать липиды из пищи. поэтому 30% съеденного жира выходит наружу""",0
МС,"следовать простым правилам: питайтесь регулярно, небольшими порциями. больше ешьте фруктов, овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов. ограничьте употребление или откажитесь от сладкого, выпечки, газированных напитков, кофе и алкоголя. уменьшите количество потребляемой поваренной соли. ходите больше пешком, поднимайтесь и спускайтесь по лестнице, а не на лифте. займитесь плаванием, бегом трусцой, танцами или любым другим видом физической активности. ""видят"" загрязнения в темноте и подходят для капризных полов. как пылесосы делают уборку проще терапия МС автор статьи: алена арико (эксперт по эндокринологии). МС – это сочетание ожирения, артериальной гипертонии и повышения глюкозы в крови из-за нарушения реакции на инсулин, преобладания ""плохого"" холестерина над ""хорошим"". опасность этой патологии в том, что у пациентов развивается ишемическая болезнь сердца, диабет 2 типа, инфаркт, инсульт. к факторам риска относится неправильное питание, низкая физическая активность, отягощенная наследственность, климакс. симптомы – отложение жира преимущественно на животе, слабость, утомляемость, агрессия,""",0
МС,"только в европе составляет около 60 миллионов человек, в сша после 50 лет 45% страдают от метаболических расстройств. внимание к этим нарушениям обмена связано с тем, что наличие синдрома увеличивает риск инсульта в 7 раз и инфаркта миокарда в 5 раз. ожирение и МС чаще всего встречаются среди мужчин от 40 до 65 лет, а у женщин заболеваемость резко возрастает (в 5 раз) после климакса. все больше за последние годы стали выявлять эти обменные нарушения среди детей и подростков, молодых людей. хотя разработаны четкие критерии для постановки диагноза МС , но он не является отдельным заболеванием, поэтому и не включен в международную классификацию болезней (мкб). чаще всего пациентам ставят одновременно 4 диагноза: каждое из них имеет тяжелые последствия для здоровья, а при сочетании возрастает риск смерти от острых нарушений кровообращения сердца и головного мозга. одно из образных названий МС – смертельный квартет. патофизиология патофизиология МС включает ряд нарушений обмена, но в их основе лежит инсулинорезистентность. она означает, что основные клетки-мишени для""",0
МС,"эти обменные нарушения среди детей и подростков, молодых людей. хотя разработаны четкие критерии для постановки диагноза МС , но он не является отдельным заболеванием, поэтому и не включен в международную классификацию болезней (мкб). чаще всего пациентам ставят одновременно 4 диагноза: каждое из них имеет тяжелые последствия для здоровья, а при сочетании возрастает риск смерти от острых нарушений кровообращения сердца и головного мозга. одно из образных названий МС – смертельный квартет. патофизиология патофизиология МС включает ряд нарушений обмена, но в их основе лежит инсулинорезистентность. она означает, что основные клетки-мишени для инсулина (мышечные и печеночные, жировые) не реагируют на выброс этого гормона из поджелудочной железы. поэтому глюкоза не может проникнуть внутрь, ткани страдают от дефицита энергии, а в крови сахара много, что провоцирует еще большее образование инсулина. второй важный фактор – это ожирение и атерогенный (вызывающий атеросклероз) метаболический дисбаланс. для больных характерно накопление жира в области животе. это обычно сочетается с отложением жира""",0
МС,"инсулин снижается образование гликогена (запасов глюкозы), а вместо этого образуются новые молекулы сахара. в печеночных клетках и в ткани поджелудочной железы накапливается жир (стеатоз), что еще больше нарушает их работу. в сосудистом русле преобладает спазм, а внутренняя оболочка травмируется повышенным уровнем глюкозы. поэтому прогрессируют атеросклеротические изменения артерий, чаще возникает закупорка холестериновыми бляшками. у гипертоников с метаболическими нарушениями раньше поражаются сосуды глаз, мозга и почки. МС : лечение лечение МС включает несколько направлений, они все одинаково важны: изменение образа жизни; снижение веса тела; лечение нарушений углеводного и жирового обмена; нормализация артериального давления. восстановление нарушений изменением образа жизни изменение образа жизни считается основой для успешного лечения нарушений обмена, оно предусматривает в первую очередь коррекцию питания: противопоказано голодание – оно приводит к скачкам давления, депрессии, срыву диеты; прием пищи частый и дробный – три основных и три перекуса, между ними ничего есть нельзя, последний раз можно есть за""",0
МС,"курения. очень важно понимать, что нарушения обмена всегда имеют непрерывно прогрессирующее течение, поэтому диета и двигательная активность назначается на пожизненной основе. без них никакие препараты не дают результата. если при МС не удается снизить вес тела, то для предупреждения острого нарушения кровообращения больному назначается оперативное лечение ожирения. проводится операции по уменьшению объема желудка. препараты по протоколу если изменений рациона и физический активности недостаточно для снижения массы тела, то по протоколу лечения МС используют два зарегистрированных действующих вещества: для лечения нарушений углеводного обмена применяется метформин, доказано, что его прием снижает риск смерти от инфаркта и инсульта почти на 40%. может рекомендоваться при преддиабете и явном сахарном диабете 2 типа, действует на основные механизмы развития МС : повышает реакцию тканей на инсулин; подавляет образование новой глюкозы; уменьшает количество ""лишнего"" инсулина в крови; подавляет окисление жиров и образование свободных жирных кислот; нормализует уровень холестерина и""",0
МС,"больному назначается оперативное лечение ожирения. проводится операции по уменьшению объема желудка. препараты по протоколу если изменений рациона и физический активности недостаточно для снижения массы тела, то по протоколу лечения МС используют два зарегистрированных действующих вещества: для лечения нарушений углеводного обмена применяется метформин, доказано, что его прием снижает риск смерти от инфаркта и инсульта почти на 40%. может рекомендоваться при преддиабете и явном сахарном диабете 2 типа, действует на основные механизмы развития МС : повышает реакцию тканей на инсулин; подавляет образование новой глюкозы; уменьшает количество ""лишнего"" инсулина в крови; подавляет окисление жиров и образование свободных жирных кислот; нормализует уровень холестерина и липопротеинов; помогает снизить давление крови; стимулирует потерю веса на фоне диеты и физической активности. также могут применяться и другие препараты, но их обычно назначают при явном сахарном диабете 2 типа и при недостаточной эффективности метформина: глюкобай, диабетон, диаглинид. при повышенном артериальном давлении используют энап,""",0
МС,"холестерина и липопротеинов; помогает снизить давление крови; стимулирует потерю веса на фоне диеты и физической активности. также могут применяться и другие препараты, но их обычно назначают при явном сахарном диабете 2 типа и при недостаточной эффективности метформина: глюкобай, диабетон, диаглинид. при повышенном артериальном давлении используют энап, лизиноприл, бисопролол, норваск. если диета с ограничением животного жира не привела к снижению ""плохого"" холестерина, то рекомендуют крестор, розукард. терапия народными средствами народные средства в терапии МС имеют только вспомогательную роль, они не заменяют препаратов, но могут использоваться в перерывах между основными курсами или в дополнение к медикаментам. применяют такие травы: снижающие аппетит – лист березы, плоды расторопши, гарциния, иван-чай, люцерна; повышающие реакцию на инсулин – лавровый лист, арника, шалфей, имбирь, арника; стимулируют переход глюкозы из крови в клетки – створки фасоли, галега, черника; выводящие сахар с мочой – спорыш, хвощ, лист брусники; расщепляющие жир – лист ежевики, трава мать-и-мачехи, цветки клевера; снижающие давление""",0
МС,"первые направлены на уменьшение объема желудка, что помогает снизить количество потребляемой пищи до появления ощущения насыщения. второй вид предусматривает снижение площади тонкого кишечника, что сокращает площадь всасывания питательных веществ. в некоторых случаях применяют комбинированные способы. операции противопоказаны при тяжелых болезнях сосудов сердца, головного мозга, алкоголизме, обострении воспаления органов системы пищеварения. причины возникновения МС у женщин и мужчин согласно последним научным данным, основная причина МС у мужчин – это ожирение на фоне переедания, неправильного питания, употребления алкоголя, а у женщин на первое место выходит сахарный диабет 2 типа и климакс. все они запускают главный механизм развития МС – инсулинорезистентность. факторы риска болезни хорошо изучены факторы риска МС и его главного механизма развития – инсулинорезистентности: употребление высококалорийной пищи; рацион с большим содержанием жирного мяса, ""фаст-фуда""; пристрастие к сладостям; использование строгих диет с резким ограничением калорий (""",0
МС,"при тяжелых болезнях сосудов сердца, головного мозга, алкоголизме, обострении воспаления органов системы пищеварения. причины возникновения МС у женщин и мужчин согласно последним научным данным, основная причина МС у мужчин – это ожирение на фоне переедания, неправильного питания, употребления алкоголя, а у женщин на первое место выходит сахарный диабет 2 типа и климакс. все они запускают главный механизм развития МС – инсулинорезистентность. факторы риска болезни хорошо изучены факторы риска МС и его главного механизма развития – инсулинорезистентности: употребление высококалорийной пищи; рацион с большим содержанием жирного мяса, ""фаст-фуда""; пристрастие к сладостям; использование строгих диет с резким ограничением калорий (организм приспосабливается к недостатку энергии, откладывает жир про запас); пассивный отдых, недостаток активных движений; ""заедание"" стресса, ночные приемы сладкой и жирной пищи; наследственная предрасположенность к ожирению, гипертонии, атеросклерозу, диабету; нарушения обмена мочевой кислоты – подагра, мочекислый диатез; """,0
МС,"строгих диет с резким ограничением калорий (организм приспосабливается к недостатку энергии, откладывает жир про запас); пассивный отдых, недостаток активных движений; ""заедание"" стресса, ночные приемы сладкой и жирной пищи; наследственная предрасположенность к ожирению, гипертонии, атеросклерозу, диабету; нарушения обмена мочевой кислоты – подагра, мочекислый диатез; храп, остановка дыхания во сне (синдром обструктивного апноэ); длительные воспалительные процессы в организме; бесконтрольное применение гормональных препаратов. почему встречается МС у детей распространенность МС у детей связана с ожирением. оно развивается при превышении калорийности пищи над расходом энергии. при наличии ожирения у двух родителей риск возрастает до 80%, если только у одного, то он составляет 40-50%. нередко набор веса происходит уже с рождения при кормлении высококалорийными смесями и постоянном перекармливании. у большинства детей с ожирением в питании преобладают мучные изделия, сладкая газировка, чипсы, соки, а основное время они проводят за компьютером, уроками, не занимаются спортом. иногда провоцирующим""",0
МС,"при превышении калорийности пищи над расходом энергии. при наличии ожирения у двух родителей риск возрастает до 80%, если только у одного, то он составляет 40-50%. нередко набор веса происходит уже с рождения при кормлении высококалорийными смесями и постоянном перекармливании. у большинства детей с ожирением в питании преобладают мучные изделия, сладкая газировка, чипсы, соки, а основное время они проводят за компьютером, уроками, не занимаются спортом. иногда провоцирующим фактором становится сильный стресс или тяжелая инфекция. симптомы, признаки и критерии МС симптомы МС включают признаки: ожирения – преимущественное отложение жира на животе, но он виден и на груди, верхней трети тела, при резком наборе веса появляются растяжки на животе и бедрах; вегетативных реакций – покраснение шеи и груди, приливы жара, потливость, частый пульс, дрожание рук, сухость во рту; недостатка глюкозы в клетках – слабость, подавленное настроение, быстрая утомляемость, агрессия при перерывах в приемах пищи, пристрастие к сладостям; повышения холестерина и атеросклероза – боли в сердце, приступы сердцебиения. у женщин на фоне""",0
МС,"растяжки на животе и бедрах; вегетативных реакций – покраснение шеи и груди, приливы жара, потливость, частый пульс, дрожание рук, сухость во рту; недостатка глюкозы в клетках – слабость, подавленное настроение, быстрая утомляемость, агрессия при перерывах в приемах пищи, пристрастие к сладостям; повышения холестерина и атеросклероза – боли в сердце, приступы сердцебиения. у женщин на фоне снижения женских гормонов отмечается повышенная реакция кожи на тестостерон – угревая сыпь, выпадение волос, сальность лица, усиленный рост волос на конечностях. в детородном периоде МС нередко становится причиной бесплодия. у мужчин снижается потенция, развиваются сексуальные расстройства. при прогрессировании диабета и атеросклероза повреждаются сосуды глаз, почек, возникает инсульт, инфаркт. критерии МС включают один основной и 2 дополнительных. главный признак у мужчины – это окружность талии больше 102 см и от 88 у женщин. дополнительные: давление крови равно или выше 140/90 мм рт. ст. (или больной принимает препараты для снижения); нарушения жирового обмена по липидограмме (в ммоль/л) – триглицериды от 1,7 или/и липопротеины""",0
МС,"в приемах пищи, пристрастие к сладостям; повышения холестерина и атеросклероза – боли в сердце, приступы сердцебиения. у женщин на фоне снижения женских гормонов отмечается повышенная реакция кожи на тестостерон – угревая сыпь, выпадение волос, сальность лица, усиленный рост волос на конечностях. в детородном периоде МС нередко становится причиной бесплодия. у мужчин снижается потенция, развиваются сексуальные расстройства. при прогрессировании диабета и атеросклероза повреждаются сосуды глаз, почек, возникает инсульт, инфаркт. критерии МС включают один основной и 2 дополнительных. главный признак у мужчины – это окружность талии больше 102 см и от 88 у женщин. дополнительные: давление крови равно или выше 140/90 мм рт. ст. (или больной принимает препараты для снижения); нарушения жирового обмена по липидограмме (в ммоль/л) – триглицериды от 1,7 или/и липопротеины низкой плотности от 3, высокой – ниже 1,2 у мужчин, до 1 у женщин; нарушения толерантности (устойчивости к глюкозе) по глюкозотолерантному тесту (в ммоль/л)""",0
МС,"женщин. дополнительные: давление крови равно или выше 140/90 мм рт. ст. (или больной принимает препараты для снижения); нарушения жирового обмена по липидограмме (в ммоль/л) – триглицериды от 1,7 или/и липопротеины низкой плотности от 3, высокой – ниже 1,2 у мужчин, до 1 у женщин; нарушения толерантности (устойчивости к глюкозе) по глюкозотолерантному тесту (в ммоль/л) – натощак сахар 6,1-7 или/и через 2 часа после сахарной нагрузки 7,8-11,диагностика заболевания диагностика МС проводится эндокринологом, для этого необходимо: взвешивание, измерение окружности талии; определение артериального давления (разовое и мониторинг на протяжении суток); анализ крови биохимический – холестерин, мочевая кислота и глюкоза; инсулин крови, с-пептид (предшественник инсулина), лептин (часто бывает и лептинорезистентность); экг (стандартная и с нагрузками); узи печени и почек, поджелудочной железы. дифференциальная диагностика (отличие от других болезней) проводится с синдромом, болезнью иценко-кушинга при помощи пробы с дексаметазоном, томографии""",0
МС,"инсулина), лептин (часто бывает и лептинорезистентность); экг (стандартная и с нагрузками); узи печени и почек, поджелудочной железы. дифференциальная диагностика (отличие от других болезней) проводится с синдромом, болезнью иценко-кушинга при помощи пробы с дексаметазоном, томографии головного мозга, надпочечников, анализа мочи на кортизол. если у врача возникло подозрение на болезни щитовидной железы, яичников, то дополнительно назначается исследование гормонов гипофиза (кортикотропин, тиреотропин, фоллитропин, лютропин), тироксина. обследование на наличие МС рекомендуется всем пациентам, имеющим избыточный вес тела, особенно в сочетании с повышенным давлением, болями в области сердца. также гинекологи нередко проверяют его наличие при поликистозе яичников и бесплодии, направляют женщину на консультацию к эндокринологу. рекомендации по профилактике МС для профилактики МС и его осложнений рекомендуется: питание с достаточным количеством растительной пищи и нежирных продуктов животного происхождения; не использовать для снижения веса однообразные диеты с резким ограничением""",0
МС,"подозрение на болезни щитовидной железы, яичников, то дополнительно назначается исследование гормонов гипофиза (кортикотропин, тиреотропин, фоллитропин, лютропин), тироксина. обследование на наличие МС рекомендуется всем пациентам, имеющим избыточный вес тела, особенно в сочетании с повышенным давлением, болями в области сердца. также гинекологи нередко проверяют его наличие при поликистозе яичников и бесплодии, направляют женщину на консультацию к эндокринологу. рекомендации по профилактике МС для профилактики МС и его осложнений рекомендуется: питание с достаточным количеством растительной пищи и нежирных продуктов животного происхождения; не использовать для снижения веса однообразные диеты с резким ограничением калорий, при сложности составления рациона нужна консультация диетолога; контроль калорийности рациона; прием пищи частыми и дробными количествами; отказ от курения и алкоголя; соблюдение режима дня; достаточная продолжительность ночного сна, обращение к лор-врачу при храпе; избегание стрессовых состояний, умение снимать их последствия при помощи техник""",0
МС,"активность для снижения веса и уменьшения инсулинорезистентности. их дополняют медикаментами, при недостаточной эффективности проводится операция. добро пожаловать на сайт-энциклопедию по эндокринологии. все про гипотиреоз, сахарный диабет, поджелудочную и щитовидную железы, панкреатит, тиреотоксикоз, диеты, коронавирус и многое другое. на сайте постоянно дежурит эксперт по эндокринологии. информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. не занимайтесь самолечением. при первых признаках заболевания обратитесь к врачу. что такое МС и чем он опасен? многие могут сказать об этой болезни лишь одно: она каким-то образом связана с ожирением. вообще, сегодня тучных людей не так уж и мало. общее мнение таково, что всему причиной их лень, малоподвижный образ жизни и неправильное питание. однако не все так просто. иногда виной могут быть гормональные расстройства или наследственность. к сожалению, число людей с гормональным синдромом в последнее время только увеличивается. именно поэтому стоит узнать об этой болезни как можно больше, чтобы, по крайней мере, суметь распознать ее симптомы и""",0
МС,"плавание на короткие дистанции) даже в 100 раз. у людей с быстрым метаболизмом на жизненно важные функции, например работу сердца и мозга, за одно и то же время тратится больше энергии, чем у обладателей медленного обмена веществ. причины таких отличий не до конца ясны. влияющими факторами (кроме статических: наследственность, пол, тип телосложения, возраст) считаются: масса тела, психоэмоциональное состояние, организация рациона, уровень выработки гормонов, физические нагрузки. управляя этими факторами, можно до какой-то степени влиять на скорость метаболизма что такое МС по мнению экспертов воз, мы сталкиваемся с новой пандемией века, охватывающей индустриально развитые страны. это может оказаться демографической катастрофой для развивающихся стран. распространенность МС в 2 раза превышает распространенность сахарного диабета, и в ближайшие 25 лет ожидается увеличение темпов его роста на 50 %. МС (мс) – это совокупность обменных нарушений, в основе которых лежит инсулинорезистентность, вызванная комбинацией генетических и эпигенетических факторов, следствием которой является""",0
МС,"синдрома в 2 раза превышает распространенность сахарного диабета, и в ближайшие 25 лет ожидается увеличение темпов его роста на 50 %. МС (мс) – это совокупность обменных нарушений, в основе которых лежит инсулинорезистентность, вызванная комбинацией генетических и эпигенетических факторов, следствием которой является нарушенная толерантность к углеводам (2 тип сахарного диабета), дислипидемия, артериальная гипертензия, висцеральный тип ожирения и ускоренный атерогенез. согласно рекомендациям (атр ), МС можно определить как совокупность метаболических осложнений ожирения. причины МС МС − стойкое отклонение от нормы, имеющее биологическое влияние на организм человека. он может развиваться под воздействием следующих факторов: несбалансированный рацион питания. бесконтрольное употребление жиров и углеводов, а также превышение поступления калорий над их расходованием, приводит к увеличению запасов энергии в организме и набору веса. сидячий образ жизни. недостаточная физическая активность способствует замедлению обмена""",0
МС,"выработку в головном мозге эндорфинов и повышает проницаемость гематоэнцефалического барьера для аминокислоты триптофана – предшественника серотонина, играющего в свою очередь важную роль в регуляции настроения. таким образом, пища служит инструментом для борьбы с тревогой и депрессией. у пациентов с ожирением обнаруживается большая выраженность тревожно-невротических тенденций и психосоциальной дезадаптации, относительно низкая толерантность к нагрузке. люди, находящиеся в группе риска за последние 3 года опубликовано более 3600 статей по различным аспектам МС . в популяции взрослого населения (30-69 лет) МС выявляется в 15-25 % случаев, у людей старше 70 лет – выявляемость 40-45 %, в возрасте от 20 до 30 лет в 5-10 %. зачастую МС выявляется у людей, страдающих артериальной гипертонией. это объясняется, во-первых, тем, что люди с сердечнососудистыми заболеваниями чаще всего обращаются за медицинской помощью. во-вторых, именно гипертония является основным фактором развития синдрома х. согласно официальным данным национального исследовательского центра минздрава россии у 60 % людей с""",0
МС,"барьера для аминокислоты триптофана – предшественника серотонина, играющего в свою очередь важную роль в регуляции настроения. таким образом, пища служит инструментом для борьбы с тревогой и депрессией. у пациентов с ожирением обнаруживается большая выраженность тревожно-невротических тенденций и психосоциальной дезадаптации, относительно низкая толерантность к нагрузке. люди, находящиеся в группе риска за последние 3 года опубликовано более 3600 статей по различным аспектам МС . в популяции взрослого населения (30-69 лет) МС выявляется в 15-25 % случаев, у людей старше 70 лет – выявляемость 40-45 %, в возрасте от 20 до 30 лет в 5-10 %. зачастую МС выявляется у людей, страдающих артериальной гипертонией. это объясняется, во-первых, тем, что люди с сердечнососудистыми заболеваниями чаще всего обращаются за медицинской помощью. во-вторых, именно гипертония является основным фактором развития синдрома х. согласно официальным данным национального исследовательского центра минздрава россии у 60 % людей с диагнозом артериальная гипертония в той или иной степени развит""",0
МС,"настроения. таким образом, пища служит инструментом для борьбы с тревогой и депрессией. у пациентов с ожирением обнаруживается большая выраженность тревожно-невротических тенденций и психосоциальной дезадаптации, относительно низкая толерантность к нагрузке. люди, находящиеся в группе риска за последние 3 года опубликовано более 3600 статей по различным аспектам МС . в популяции взрослого населения (30-69 лет) МС выявляется в 15-25 % случаев, у людей старше 70 лет – выявляемость 40-45 %, в возрасте от 20 до 30 лет в 5-10 %. зачастую МС выявляется у людей, страдающих артериальной гипертонией. это объясняется, во-первых, тем, что люди с сердечнососудистыми заболеваниями чаще всего обращаются за медицинской помощью. во-вторых, именно гипертония является основным фактором развития синдрома х. согласно официальным данным национального исследовательского центра минздрава россии у 60 % людей с диагнозом артериальная гипертония в той или иной степени развит МС . также люди, страдающие ожирением и имеющие лишний вес, находятся в особой зоне риска. чем выше избыточная масса тела, тем более""",0
МС,"синдром выявляется в 15-25 % случаев, у людей старше 70 лет – выявляемость 40-45 %, в возрасте от 20 до 30 лет в 5-10 %. зачастую МС выявляется у людей, страдающих артериальной гипертонией. это объясняется, во-первых, тем, что люди с сердечнососудистыми заболеваниями чаще всего обращаются за медицинской помощью. во-вторых, именно гипертония является основным фактором развития синдрома х. согласно официальным данным национального исследовательского центра минздрава россии у 60 % людей с диагнозом артериальная гипертония в той или иной степени развит МС . также люди, страдающие ожирением и имеющие лишний вес, находятся в особой зоне риска. чем выше избыточная масса тела, тем более вероятно развитие синдрома х. наибольшее число пациентов с нарушением обмена веществ наблюдается в группе людей, страдающих сахарным диабетом типа в возрасте старше 40 лет. нижеперечисленные факторы также являются причиной развития МС : ишемическая болезнь сердца, атеросклероз; дефицит питательных веществ генетическая предрасположенность к ожирению, сахарному диабету, ибс; дисфункция эрекции; подагра; симптомы,""",0
МС,"развития синдрома х. согласно официальным данным национального исследовательского центра минздрава россии у 60 % людей с диагнозом артериальная гипертония в той или иной степени развит МС . также люди, страдающие ожирением и имеющие лишний вес, находятся в особой зоне риска. чем выше избыточная масса тела, тем более вероятно развитие синдрома х. наибольшее число пациентов с нарушением обмена веществ наблюдается в группе людей, страдающих сахарным диабетом типа в возрасте старше 40 лет. нижеперечисленные факторы также являются причиной развития МС : ишемическая болезнь сердца, атеросклероз; дефицит питательных веществ генетическая предрасположенность к ожирению, сахарному диабету, ибс; дисфункция эрекции; подагра; симптомы, стадии развития и осложнения МС на этапе развития МС проявляется в следующих симптомах: повышенная утомляемость, частые смены настроения, гнев и раздражительность, апатия и бессилие. обычно люди, у которых нарушается обмен веществ, предпочитают употреблять в пищу быстрые углеводы (например, кондитерские изделия и хлеб), что на короткое время""",0
МС,"зоне риска. чем выше избыточная масса тела, тем более вероятно развитие синдрома х. наибольшее число пациентов с нарушением обмена веществ наблюдается в группе людей, страдающих сахарным диабетом типа в возрасте старше 40 лет. нижеперечисленные факторы также являются причиной развития МС : ишемическая болезнь сердца, атеросклероз; дефицит питательных веществ генетическая предрасположенность к ожирению, сахарному диабету, ибс; дисфункция эрекции; подагра; симптомы, стадии развития и осложнения МС на этапе развития МС проявляется в следующих симптомах: повышенная утомляемость, частые смены настроения, гнев и раздражительность, апатия и бессилие. обычно люди, у которых нарушается обмен веществ, предпочитают употреблять в пищу быстрые углеводы (например, кондитерские изделия и хлеб), что на короткое время улучшает самочувствие. далее болезнь может приводить к развитию атеросклероза, появлению болей в груди, одышке, учащенному сердцебиению. ожирение и скачки инсулина влекут за собой сбои в работе пищеварительного тракта, пациента мучают запоры. наконец, происходит воздействие на""",0
МС,"состоянии поджелудочной железы. МС опасен развитием осложнений, к числу которых можно отнести гипертоническую болезнь сердца, атеросклероз сосудов, нарушение кровоснабжения головного мозга, инфаркт и инсульт. возникающая инсулинорезистентность приводит к диабету типа и его осложнениям – поражению сетчатой оболочки глазного яблока и паренхимы почек. все это влечет за собой эректильную дисфункции у мужчин, а у женщин репродуктивного возраста наблюдается снижение сексуальной активности, сбои цикла и развитие бесплодия. диагностика МС в диагностике мс применяются традиционные методы оценки трофологического статуса, включающие антропометрические, функциональные и лабораторные методы исследования определяющие микро- и макронутриентную обеспеченность пациентов. критерии МС национального комитета сша по холестерину, международной федерацией диабета, воз: г – систолическое артериальное давление (ад) более 130 мм рт. ст. и/или диастолическое ад более 85(80) мм рт. ст.; высокий уровень триглицеридов (тг) (более 1,7 ммоль/л); низкий уровень холестерина липопротеинов высокой""",0
МС,"приводит к диабету типа и его осложнениям – поражению сетчатой оболочки глазного яблока и паренхимы почек. все это влечет за собой эректильную дисфункции у мужчин, а у женщин репродуктивного возраста наблюдается снижение сексуальной активности, сбои цикла и развитие бесплодия. диагностика МС в диагностике мс применяются традиционные методы оценки трофологического статуса, включающие антропометрические, функциональные и лабораторные методы исследования определяющие микро- и макронутриентную обеспеченность пациентов. критерии МС национального комитета сша по холестерину, международной федерацией диабета, воз: г – систолическое артериальное давление (ад) более 130 мм рт. ст. и/или диастолическое ад более 85(80) мм рт. ст.; высокий уровень триглицеридов (тг) (более 1,7 ммоль/л); низкий уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (лпвп) – менее 1 ммоль/л для мужчин и менее 1,3 ммоль/л для женщин; холестерина липопротеинов низкой плотности (лпнп) более 3 ммоль/л; уровень глюкозы в плазме""",0
МС,"натощак, при голодании или при пропуске очередной еды оценивают по выраженности избыточной потливости, дрожи в руках, сердцебиения, головокружения, нарушения концентрации мысли, чувства голода, интенсивности головной боли, резким переменам настроения, нарушению зрения, приступам упадка сил. симптомы нарушения стимулированной постпрандиальной секреции инсулина оценивают по наличию эпизодов ощущения вялости, слабости, усталости, сонливости, нарушения концентрации мысли, приступов тумана перед глазами, головокружения, потливости после еды. лечение МС первым этапом лечения МС является комплекс мер, направленных на снижение веса, нормализацию артериального давления и гормонального фона. для этого необходимо придерживаться следующих правил: во-первых, советы по поводу рациона. необходимо отказаться от быстрых углеводов, таких как кондитерские изделия, выпечка, макароны, хлеб, фаст-фуд, от изделий с повышенным содержанием соли, например, консервов, колбас. в ежедневный рацион обязательно должны входить свежие овощи и зелень, фрукты с низким ги, цельнозерновые злаки, нежирное мясо, птица, рыба""",0
МС,"очередной еды оценивают по выраженности избыточной потливости, дрожи в руках, сердцебиения, головокружения, нарушения концентрации мысли, чувства голода, интенсивности головной боли, резким переменам настроения, нарушению зрения, приступам упадка сил. симптомы нарушения стимулированной постпрандиальной секреции инсулина оценивают по наличию эпизодов ощущения вялости, слабости, усталости, сонливости, нарушения концентрации мысли, приступов тумана перед глазами, головокружения, потливости после еды. лечение МС первым этапом лечения МС является комплекс мер, направленных на снижение веса, нормализацию артериального давления и гормонального фона. для этого необходимо придерживаться следующих правил: во-первых, советы по поводу рациона. необходимо отказаться от быстрых углеводов, таких как кондитерские изделия, выпечка, макароны, хлеб, фаст-фуд, от изделий с повышенным содержанием соли, например, консервов, колбас. в ежедневный рацион обязательно должны входить свежие овощи и зелень, фрукты с низким ги, цельнозерновые злаки, нежирное мясо, птица, рыба. из напитков лучше отдавать предпочтение чистой""",0
МС,"независимый захват глюкозы мышечной тканью. в качестве лечения также рекомендуется бег трусцой, плавание, пилатес, аэробика и скандинавская ходьба. немного о медикаментозной терапии. лекарственные препараты назначаются с целью лечения ожирения, снижения давления, нормализации обмена жиров и углеводов. при нарушении толерантности к глюкозе применяют препараты метформина. нарушения липидного обмена корректируют с помощью статитна. гипертензию лечат с применением ингибиторов апф, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков, бета-блокаторов. 10 правил профилактики МС чтобы не допустить развития МС , необходимо проводить профилактические меры, основная из которых – подвижный образ жизни. кроме того нужно: сбалансировано питаться, чтобы не допустить набора лишнего веса. добавление большего количества клетчатки в ваш рацион может помочь снизить сердечных заболеваний и инсульта. клетчатка снижает уровень липопротеинов низкой плотности (лпнп). лпнп известен как ""плохой холестерин"". клетчатка также может помочь сбалансировать уровень сахара в крови. женщинам следует употреблять не менее 25 граммов клетчатки в день""",0
МС,"лечения также рекомендуется бег трусцой, плавание, пилатес, аэробика и скандинавская ходьба. немного о медикаментозной терапии. лекарственные препараты назначаются с целью лечения ожирения, снижения давления, нормализации обмена жиров и углеводов. при нарушении толерантности к глюкозе применяют препараты метформина. нарушения липидного обмена корректируют с помощью статитна. гипертензию лечат с применением ингибиторов апф, блокаторов кальциевых каналов, диуретиков, бета-блокаторов. 10 правил профилактики МС чтобы не допустить развития МС , необходимо проводить профилактические меры, основная из которых – подвижный образ жизни. кроме того нужно: сбалансировано питаться, чтобы не допустить набора лишнего веса. добавление большего количества клетчатки в ваш рацион может помочь снизить сердечных заболеваний и инсульта. клетчатка снижает уровень липопротеинов низкой плотности (лпнп). лпнп известен как ""плохой холестерин"". клетчатка также может помочь сбалансировать уровень сахара в крови. женщинам следует употреблять не менее 25 граммов клетчатки в день, а мужчинам - 38 граммов клетчатки в день. ежегодно""",0
МС,"уже 27 июня! присоединяйтесь к обучению уже сейчас бесплатный вебинар от основателя миин - наты гончар! узнайте, как благодаря питанию улучшить внешность и повысить энергию за 1 неделю разберете от а до я как с помощью питания управлять вашим организмом зарегистрируйся и получи гайд ""3 кита здоровья"" – опросник на состояние иммунитета, жкт и гормонов МС МС МС - это комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. в основе МС лежит невосприимчивость тканей к инсулину (основной гормон, отвечающий за усвоение глюкозы). такое состояние называется инсулинорезистентностью. в крови повышается уровень и глюкозы и инсулина (гиперинсулинемия), однако поступления глюкозы в клетки в нужном количестве не происходит. несмотря на то, что обнаружена некоторая генетическая подверженность к метаболическим нарушениям, нарушение образа жизни играет не малую роль в развитии МС . снижение физической активности и высокоуглеводный характер питания являются главными причинами того, что""",0
МС,"являются главными причинами того, что заболеваемость МС возрастает. МС страдает около 25% населения западных стран. это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. причины заболевания при МС гормональные нарушения способствуют отложению жира в области живота, выше пояса. возникает абдоминальный тип ожирения. по результатам последних исследований сама жировая ткань способствует развитию инсулинорезистентности. однако не все составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью, не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении. симптомы МС таблица основные нарушения, входящие в состав МС , и методы их диагностики нарушение методы диагностики атерогенная дислипидемия повышение концентрации триглицеридов, лпонп, холестерина, не входящего в состав лвп. снижение концентраций лвп, размера частиц лпнп нарушение толерантности к глюкозе повышение концентраций глюкозы натощак, 1,""",0
МС,"у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. причины заболевания при МС гормональные нарушения способствуют отложению жира в области живота, выше пояса. возникает абдоминальный тип ожирения. по результатам последних исследований сама жировая ткань способствует развитию инсулинорезистентности. однако не все составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью, не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении. симптомы МС таблица основные нарушения, входящие в состав МС , и методы их диагностики нарушение методы диагностики атерогенная дислипидемия повышение концентрации триглицеридов, лпонп, холестерина, не входящего в состав лвп. снижение концентраций лвп, размера частиц лпнп нарушение толерантности к глюкозе повышение концентраций глюкозы натощак, 1, отклонения в тестах на толерантность к глюкозе артериальная гипертония повышение артериального давления провоспалительное состояние повышение уровня лейкоцитов крови, концентрация с-реактивного""",0
МС,"заболевания при МС гормональные нарушения способствуют отложению жира в области живота, выше пояса. возникает абдоминальный тип ожирения. по результатам последних исследований сама жировая ткань способствует развитию инсулинорезистентности. однако не все составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью, не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении. симптомы МС таблица основные нарушения, входящие в состав МС , и методы их диагностики нарушение методы диагностики атерогенная дислипидемия повышение концентрации триглицеридов, лпонп, холестерина, не входящего в состав лвп. снижение концентраций лвп, размера частиц лпнп нарушение толерантности к глюкозе повышение концентраций глюкозы натощак, 1, отклонения в тестах на толерантность к глюкозе артериальная гипертония повышение артериального давления провоспалительное состояние повышение уровня лейкоцитов крови, концентрация с-реактивного белка, ил-6 протромботическое состояние повышение концентраций фибриногена""",0
МС,"повышение индекса массы тела, увеличение окружности талии лпонп – липопротеиды очень низкой плотности; лвп – липопротеиды высокой плотности; лпнп – липопротеиды низкой плотности; 1 – гликированный гемоглобин; ил-6 – интерлейкин-6 нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. абдоминально-висцеральное ожирение (окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин); инсулинорезистентность при высоком уровне инсулина; дислипидемия (сочетание гипертриглицеридемии, низкого уровня хл лвп и повышения фракции мелких хл лнп); артериальная гипертензия (артериальное давление выше 130/85 мм рт. ст.); ранний атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. возможные жалобы: на повышенную утомляемость, апатию,""",0
МС,"лвп – липопротеиды высокой плотности; лпнп – липопротеиды низкой плотности; 1 – гликированный гемоглобин; ил-6 – интерлейкин-6 нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации в виде сахарного диабета, артериальной гипертонии и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. абдоминально-висцеральное ожирение (окружность талии более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин); инсулинорезистентность при высоком уровне инсулина; дислипидемия (сочетание гипертриглицеридемии, низкого уровня хл лвп и повышения фракции мелких хл лнп); артериальная гипертензия (артериальное давление выше 130/85 мм рт. ст.); ранний атеросклероз и ишемическая болезнь сердца. возможные жалобы: на повышенную утомляемость, апатию, одышку, повышенный аппетит, жажду, учащенное мочеиспускание, головную боль, сухость кожи, потливость. """,0
МС,"МС "" мужчины < 40 мг/дл воз – всемирная организация здравоохранения; – национальная образовательная программа по холестеролу, комитет по лечению взрослых ( ); – международная диабетическая федерация ( ); имт – индекс массы тела; лпвп – липопротеиды высокой плотности 1 – для перевода в моль/л: в случае триглицеридов следует умножить на 0,0113; в случае холестерина лпвп умножить на 0,0259; в случае глюкозы умножить на 0,0555 диагностикой МС занимается врач терапевт или эндокринолог. на приеме врач проведет тщательный осмотр с измерением веса и окружности талии, измерением артериального давления, соберет анамнез заболевания. далее назначают ряд лабораторных анализов: развернутый биохимический анализ крови с определением показателей углеводного и липидного обмена, определение инсулина, половых гормонов и в крови и др. выделяют заболевания, которые могут сопутствовать МС и являться его осложнениями. - сахарный диабет 2 типа; - избыточный вес, особенно абдоминальный тип ожирения; -""",0
МС,"развернутый биохимический анализ крови с определением показателей углеводного и липидного обмена, определение инсулина, половых гормонов и в крови и др. выделяют заболевания, которые могут сопутствовать МС и являться его осложнениями. - сахарный диабет 2 типа; - избыточный вес, особенно абдоминальный тип ожирения; - артериальная гипертензия; - ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов; - подагра; - синдром поликистозных яичников; - эректильная дисфункция; - жировой гепатоз печени. если вы обнаружили у себя симптомы МС или вы страдаете одним из перечисленных заболеваний, следует пройти обследование для исключения МС и при необходимости пройти лечение. ранняя диагностика МС это в первую очередь профилактика, предупреждение или отсрочка манифестации сахарного диабета типа и атеросклеротических сосудистых заболеваний. лечение МС чем поможет врач лечение назначают в зависимости от степени обменных нарушений и тех заболеваний, которые выявлены у пациента. лечение направлено на коррекцию углеводного обмена,""",0
МС,"МС и являться его осложнениями. - сахарный диабет 2 типа; - избыточный вес, особенно абдоминальный тип ожирения; - артериальная гипертензия; - ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических сосудов; - подагра; - синдром поликистозных яичников; - эректильная дисфункция; - жировой гепатоз печени. если вы обнаружили у себя симптомы МС или вы страдаете одним из перечисленных заболеваний, следует пройти обследование для исключения МС и при необходимости пройти лечение. ранняя диагностика МС это в первую очередь профилактика, предупреждение или отсрочка манифестации сахарного диабета типа и атеросклеротических сосудистых заболеваний. лечение МС чем поможет врач лечение назначают в зависимости от степени обменных нарушений и тех заболеваний, которые выявлены у пациента. лечение направлено на коррекцию углеводного обмена, снижение массы тела, купирование артериальной гипертонии и симптомов сахарного диабета. что можете сделать вы при лечении МС необыкновенно важно в точности выполнять все назначения врача. """,0
МС,"массы тела приводит к повышению чувствительности к инсулину, уменьшению системной гиперинсулинемии, нормализации показателей липидного и углеводного обменов, снижению артериального давления. этот сайт использует файлы и метаданные. продолжая просматривать его, вы соглашаетесь на использование нами файлов и метаданных в соответствии с политикой конфиденциальности. МС МС часто развивается на фоне отягощенной наследственности. важно не пропустить его начало, чтобы вовремя начать лечение. содержание что такое МС МС (мс) – это комплекс обменных нарушений, основных на инсулинорезистентности – снижении восприимчивости инсулинозависимых клеток к действию инсулина. при этом нарушается метаболизм глюкозы и ее поступление в клетки. это грозит развитием диабета второго типа. врачи отмечают, что раньше МС диагностировали, в основном, у пациентов старше шестидесяти лет. за последние двадцать лет патология стала часто выявляться у молодых людей. в некоторых странах число взрослого населения, страдающего от ее проявлений, составляет около 25%. """,0
МС,"в соответствии с политикой конфиденциальности. МС МС часто развивается на фоне отягощенной наследственности. важно не пропустить его начало, чтобы вовремя начать лечение. содержание что такое МС МС (мс) – это комплекс обменных нарушений, основных на инсулинорезистентности – снижении восприимчивости инсулинозависимых клеток к действию инсулина. при этом нарушается метаболизм глюкозы и ее поступление в клетки. это грозит развитием диабета второго типа. врачи отмечают, что раньше МС диагностировали, в основном, у пациентов старше шестидесяти лет. за последние двадцать лет патология стала часто выявляться у молодых людей. в некоторых странах число взрослого населения, страдающего от ее проявлений, составляет около 25%. симптомы МС основные признаки мс: висцеральный тип ожирения, при котором наблюдается избыточное скопление жира возле внутренних органов; снижение восприимчивости периферических тканей к инсулину; гиперинсулинемия – состояние, при котором содержание инсулина больше уровня глюкозы в крови. вследствие мс""",0
МС,"у человека бывают головные боли, тошнота, рвота, головокружение. также возникает повышенное потоотделение, обусловленное нарушением функционирования вегетативной системы. у половины пациентов с мс и ожирением наблюдается обструктивное апноэ сна – кратковременные остановки дыхания. это препятствует выделению соматотропного гормона, что способствует инсулинорезистентности. МС у женщин может сопутствовать скпя и в дальнейшем приводить к бесплодию. проблема неправильного обмена веществ в детском возрасте – особенно актуальна. ученые связывают МС у детей с ожирением, вызванным ранним началом прикорма и отказом от естественного вскармливания. в смесях содержится много белка, что провоцирует увеличение веса у младенцев. к тому же, искусственное вскармливание несколько повышает показатель инсулина, что провоцирует отложение жира. причины мс по данным современных исследований, патогенез МС заключается в первичной инсулинорезистентности и сопутствующей гиперинсулинемии. основная причина патологии – это генетическая склонность. однако существуют следующие факторы, запускающие ее""",0
МС,"МС у женщин может сопутствовать скпя и в дальнейшем приводить к бесплодию. проблема неправильного обмена веществ в детском возрасте – особенно актуальна. ученые связывают МС у детей с ожирением, вызванным ранним началом прикорма и отказом от естественного вскармливания. в смесях содержится много белка, что провоцирует увеличение веса у младенцев. к тому же, искусственное вскармливание несколько повышает показатель инсулина, что провоцирует отложение жира. причины мс по данным современных исследований, патогенез МС заключается в первичной инсулинорезистентности и сопутствующей гиперинсулинемии. основная причина патологии – это генетическая склонность. однако существуют следующие факторы, запускающие ее развитие: неправильное питание. чрезмерное употребление жирной и углеводной пищи, а также переедание, и, как следствие, – ожирение. малоподвижный образ жизни. приводит к замедлению метаболизма, увеличению веса и повышению риска инсулинорезистентности. хронические болезни сосудов, сердца. при гипертонической болезни нарушается кровообращение, что провоцирует спазм""",0
МС,"болезни нарушается кровообращение, что провоцирует спазм сосудов, нарушения метаболизма. гормональные изменения. дисбаланс эстрогенов и прогестерона плохо влияет на обменные процессы у женщин. МС у мужчин часто развивается после сорока пяти лет, что обусловлено снижением уровня тестостерона. диагностика мс существуют признаки, позволяющие заподозрить патологию, а также лабораторные и инструментальные методы диагностики. диагностические критерии мс согласно рекомендациям всероссийского научного общества кардиологов, основной признак МС – это абдоминальное ожирение, то есть, такое, при котором окружность талии превышает 80 сантиметров для женщин и 94 сантиметра – для мужчин. другие проявления, позволяющие заподозрить патологию: показатели артериального давления – выше 140/90 мм рт.ст.; повышенный уровень триглицеридов (больше 1,7 ммоль/л); понижение показателя лпвп (менее 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л у женщин); повышение показателя лпнп (больше 3,0 ммоль/л); гипергликемия на голодный желудок (показатель глюкозы больше 6,1 ммоль/""",0
МС,"позволяющие заподозрить патологию: показатели артериального давления – выше 140/90 мм рт.ст.; повышенный уровень триглицеридов (больше 1,7 ммоль/л); понижение показателя лпвп (менее 1,0 ммоль/л у мужчин и 1,2 ммоль/л у женщин); повышение показателя лпнп (больше 3,0 ммоль/л); гипергликемия на голодный желудок (показатель глюкозы больше 6,1 ммоль/л); нарушение толерантности к глюкозе (показатель глюкозы через 2 часа после нагрузки – 7,8-11,1 ммоль/л). чтобы поставить диагноз "" МС "", у пациента должно быть абдоминальное ожирение и не менее двух проявлений, указанных в списке. лабораторная и инструментальная диагностика для выявления патологии применяют разные методы, однако сначала врач оценивает абдоминальное ожирение. также он измеряет пациенту артериальное давление и назначает анализы на определение: уровня глюкозы или гликозилированного гемоглобина (дает более полную картину); показателей липидного профиля; уровня гомоцистеина; содержания инсулина; показателя с-реактивного белка. врач может рекомендовать пациенту глюкозотолерантный""",0
МС,"диагностика для выявления патологии применяют разные методы, однако сначала врач оценивает абдоминальное ожирение. также он измеряет пациенту артериальное давление и назначает анализы на определение: уровня глюкозы или гликозилированного гемоглобина (дает более полную картину); показателей липидного профиля; уровня гомоцистеина; содержания инсулина; показателя с-реактивного белка. врач может рекомендовать пациенту глюкозотолерантный тест, а также инструментальные обследования, например, экг, для выявления нарушений, сопутствующих мс. лечение МС терапия обменных нарушений – носит комплексный характер. пациенту важно нормализовать углеводный и липидный виды обмена, а также придерживаться правильного образа жизни. общие рекомендации по лечению МС следующие: нормализовать массу тела; отказаться от вредных привычек; употреблять достаточное количество воды; питаться дробно; контролировать количество жиров в рационе (их должно быть не более 30 процентов от общего количества бжу); отказаться от высококалорийных продуктов, употреблять больше низкокалорийной пищи. если у пациента легкая""",0
МС,"или гликозилированного гемоглобина (дает более полную картину); показателей липидного профиля; уровня гомоцистеина; содержания инсулина; показателя с-реактивного белка. врач может рекомендовать пациенту глюкозотолерантный тест, а также инструментальные обследования, например, экг, для выявления нарушений, сопутствующих мс. лечение МС терапия обменных нарушений – носит комплексный характер. пациенту важно нормализовать углеводный и липидный виды обмена, а также придерживаться правильного образа жизни. общие рекомендации по лечению МС следующие: нормализовать массу тела; отказаться от вредных привычек; употреблять достаточное количество воды; питаться дробно; контролировать количество жиров в рационе (их должно быть не более 30 процентов от общего количества бжу); отказаться от высококалорийных продуктов, употреблять больше низкокалорийной пищи. если у пациента легкая форма заболевания, то видимые улучшения появляются после нормализации веса. когда изменение образа жизни не помогает, то МС лечат медикаментозно. лекарственную терапию назначают пациентам с имт более 27-30,""",0
МС,"исследователей показали и подтвердили тесную связь абдоминального ожирения с инсулинорезистентностью, другими гормональными и метаболическими нарушениями, которые в большинстве своем являются факторами риска развития сд 2 типа и атеросклеротических заболеваний [10,11]. комплекс метаболических, гормональных и клинических нарушений, являющихся факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, в основе которых лежит инсулинорезистентность и компенсаторная гиперинсулинемия, в литературе известен под названиями: чаще других употребляются названия МС и синдром инсулинорезистентности. в индустриальных странах среди населения старше 30 лет распространенность МС составляет, по данным различных авторов, 10–20% [12,13]. это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. клиническая значимость нарушений и заболеваний, объединенных рамками синдрома, заключается в том, что их сочетание в значительной степени ускоряет развитие и прогрессирование атеросклеротических сосудистых заболеваний, которые, по оценкам воз, занимают первое место среди""",0
МС,"по данным различных авторов, 10–20% [12,13]. это заболевание чаще встречается у мужчин, у женщин его частота возрастает в менопаузальном периоде. клиническая значимость нарушений и заболеваний, объединенных рамками синдрома, заключается в том, что их сочетание в значительной степени ускоряет развитие и прогрессирование атеросклеротических сосудистых заболеваний, которые, по оценкам воз, занимают первое место среди причин смертности населения индустриально развитых стран. патогенез согласно современным представлениям, объединяющая основа всех проявлений МС – первичная инсулинорезистентность и сопутствующая системная гиперинсулинемия. гиперинсулинемия, с одной стороны, является компенсаторной, то есть необходимой для преодоления инсулинорезистентности и поддержания нормального транспорта глюкозы в клетки; с другой – патологической, способствующей возникновению и развитию метаболических, гемодинамических и органных нарушений, приводящих в конечном итоге к развитию сд 2 типа, ибс и других проявлений атеросклероза. это доказано большим количеством экспериментальных и клинических исследований [14]. до настоящего""",0
МС,"есть необходимой для преодоления инсулинорезистентности и поддержания нормального транспорта глюкозы в клетки; с другой – патологической, способствующей возникновению и развитию метаболических, гемодинамических и органных нарушений, приводящих в конечном итоге к развитию сд 2 типа, ибс и других проявлений атеросклероза. это доказано большим количеством экспериментальных и клинических исследований [14]. до настоящего времени окончательно не изучены все возможные причины и механизмы развития инсулинорезистентности при абдоминальном ожирении, не все составляющие МС можно четко связать и объяснить инсулинорезистентностью. инсулинорезистентность – это снижение реакции инсулинчувствительных тканей на инсулин при его достаточной концентрации. изучение генетических факторов, обусловливающих развитие инсулинорезистентности, показало ее полигенный характер. в развитии нарушений чувствительности к инсулину могут иметь значение мутации генов субстрата инсулинового рецептора (сир-1), гликогенсинтетазы, гормончувствительной липазы, 3-адренорецепторов, фактора некроза опухолей-, разобщающего протеина (-1), а также""",0
МС,"25]. гипертриглицеридемия, в особенности постпрандиальная, часто наблюдаемая у пациентов с абдоминальным типом ожирения, сопровождается избыточным отложением липидов в мышцах, которое нарушает активность ферментов, участвующих в метаболизме глюкозы. иначе говоря, вызывает инсулинорезистентность [26]. это далеко не полный перечень возможных механизмов развития инсулинорезистентности при абдоминально-висцеральном ожирении, что, несомненно, диктует необходимость дальнейших исследований в этой области. клиническая картина основные симптомы и проявления МС : • абдоминально-висцеральное ожирение • инсулинорезистентность и гиперинсулинемия • нарушения гемостаза • гиперурикемия и подагра • микроальбуминурия практически все составляющие МС являются установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время""",0
МС,"диктует необходимость дальнейших исследований в этой области. клиническая картина основные симптомы и проявления МС : • абдоминально-висцеральное ожирение • инсулинорезистентность и гиперинсулинемия • нарушения гемостаза • гиперурикемия и подагра • микроальбуминурия практически все составляющие МС являются установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от""",0
МС,"и проявления МС : • абдоминально-висцеральное ожирение • инсулинорезистентность и гиперинсулинемия • нарушения гемостаза • гиперурикемия и подагра • микроальбуминурия практически все составляющие МС являются установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от взаимодействия факторов генетических и внешней среды. в условиях инсулинорезистентности при""",0
МС,"установленными факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а их сочетание многократно ускоряет их развитие. причем сочетания отдельных компонентов синдрома могут рассматриваться в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от взаимодействия факторов генетических и внешней среды. в условиях инсулинорезистентности при абдоминально-висцеральном ожирении, вследствие изменения активности липопротеинлипазы и печеночной триглицеридлипазы, замедляется распад липопротеидов, богатых триглицеридами, развивается гипертриглицеридемия, что приводит к обогащению триглицеридами лвп и лнп;""",0
МС,"в рамках МС только при наличии инсулинорезистентности. нарушения, объединенные рамками МС , длительное время протекают бессимптомно, нередко начинают формироваться в подростковом и юношеском возрасте, задолго до клинической манифестации сд 2 типа, аг и атеросклеротических поражений сосудов. наиболее ранними проявлениями МС являются дислипидемия и артериальная гипертензия. разумеется, не все компоненты МС встречаются одновременно. каким фенотипом проявится МС , зависит от взаимодействия факторов генетических и внешней среды. в условиях инсулинорезистентности при абдоминально-висцеральном ожирении, вследствие изменения активности липопротеинлипазы и печеночной триглицеридлипазы, замедляется распад липопротеидов, богатых триглицеридами, развивается гипертриглицеридемия, что приводит к обогащению триглицеридами лвп и лнп; происходит увеличение концентрации мелких плотных частиц лнп и снижение уровня хл лвп плазмы. избыточное поступление сжк в печень способствует усилению синтеза триглицеридов и секреции лонп и""",0
МС,"период, способствует понижению уровня хл лвп, образованию мелких плотных частиц лнп и нарушению гомеостатической системы: повышению факторов и паи-1, а также нарушению реологических свойств крови [31]. нарушения со стороны свертывающей системы крови при МС характеризуются повышением уровня фибриногена и содержания уровня ингибиторов фибринолиза - фактора и ингибитора активатора плазминогена 1 (паи-1). высокий уровень паи-1, секретируемого преимущественно висцеральной жировой тканью, рассматривается, как один из важнейших параметров МС . высокий уровень паи-1, как свидетельствуют исследования, является независимым предиктором инфаркта у мужчин с ибс [32]. предполагается, что в повышении уровня паи-1 у больных с МС имеют значение также гиперинсулинемия, гипертриглицеридемия и высокий уровень фно- [33]. показано также, что уменьшение массы висцерального жира сопровождается снижением уровня паи-артериальная гипертензия часто является одним из первых клинических проявлений МС . хотя взаимосвязь между артериальной гипертензией,""",0
МС,"жировой тканью, рассматривается, как один из важнейших параметров МС . высокий уровень паи-1, как свидетельствуют исследования, является независимым предиктором инфаркта у мужчин с ибс [32]. предполагается, что в повышении уровня паи-1 у больных с МС имеют значение также гиперинсулинемия, гипертриглицеридемия и высокий уровень фно- [33]. показано также, что уменьшение массы висцерального жира сопровождается снижением уровня паи-артериальная гипертензия часто является одним из первых клинических проявлений МС . хотя взаимосвязь между артериальной гипертензией, инсулинорезистентностью и гиперинсулинемией при МС до сих пор продолжает активно обсуждаться. в развитии артериальной гипертензии при синдроме инсулинорезистентности ведущее значение имеет комплексное влияние гиперинсулинемии и сопутствующих метаболических нарушений [34]. основные механизмы воздействия хронической гиперинсулинемии на артериальное давление: • блокирует трансмембранные ионообменные механизмы (+, + и са2+-зависимой атфазы), повышая тем самым содержание""",0
МС,"частиц лнп • уровень аполипротеина в, как показатель атерогенных липопротеидов (при отсутствии возможности его определения, вычисляется коэффициент атерогенности – отношение хл лнп/хл лвп) • уровень инсулина натощак, как косвенный показатель инсулинорезистентности. оценке степени риска развития сопутствующих абдоминально-висцеральному ожирению нарушений и осложнений помогает тщательно собранный семейный и социальный анамнез, позволяющий выявить пациентов с наследственной предрасположенностью и особенностями образа жизни, предопределяющими развитие МС . схема обследования больных на стадии доклинических проявлений: • выявление наследственной предрасположенности к ожирению, сд, ибс, аг • социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки) • антропометрические измерения (рост, вес, имт, от, об, от/об) • определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина хл лвп, хл лнп, апо-в плазмы • определение глюкозы крови натощак • инсулина крови натощак • по показаниям – проведение глюкозо-толерантного теста. выделяют полную и неполную формы МС . наличие 2–3 составляющих""",0
МС,"выявление наследственной предрасположенности к ожирению, сд, ибс, аг • социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки) • антропометрические измерения (рост, вес, имт, от, об, от/об) • определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина хл лвп, хл лнп, апо-в плазмы • определение глюкозы крови натощак • инсулина крови натощак • по показаниям – проведение глюкозо-толерантного теста. выделяют полную и неполную формы МС . наличие 2–3 составляющих свидетельствует о неполной форме, более 4-х нарушений – о полной форме МС . при наличии поздних проявлений МС , таких как нтг или сд 2 типа, диагноз МС можно поставить при наличии двух из нижеперечисленных признаков МС : ад > 160/9 мм рт. ст., триглицериды >1,7 ммоль/л, микроальбуминурия >20 мг/сут, профилактические или лечебные мероприятия должны быть направлены на всю совокупность факторов, определяющих суммарный риск развития и прогрессирования клинических проявлений. это основной принцип стратегии первичной и вторичной профилактики. лечение цели лечения больных с""",0
МС,"сд, ибс, аг • социальный анамнез (особенности образа жизни, пищевые привычки) • антропометрические измерения (рост, вес, имт, от, об, от/об) • определение биохимических показателей уровня триглицеридов, холестерина хл лвп, хл лнп, апо-в плазмы • определение глюкозы крови натощак • инсулина крови натощак • по показаниям – проведение глюкозо-толерантного теста. выделяют полную и неполную формы МС . наличие 2–3 составляющих свидетельствует о неполной форме, более 4-х нарушений – о полной форме МС . при наличии поздних проявлений МС , таких как нтг или сд 2 типа, диагноз МС можно поставить при наличии двух из нижеперечисленных признаков МС : ад > 160/9 мм рт. ст., триглицериды >1,7 ммоль/л, микроальбуминурия >20 мг/сут, профилактические или лечебные мероприятия должны быть направлены на всю совокупность факторов, определяющих суммарный риск развития и прогрессирования клинических проявлений. это основной принцип стратегии первичной и вторичной профилактики. лечение цели лечения больных с МС - максимальное снижение общего риска""",0
МС,"сосудов, нарушается метаболизм в тканях. нервное напряжение. стресс, интенсивные переживания приводят к эндокринным расстройствам и перееданию. нарушение гормонального баланса у женщин. во время менопаузы повышается уровень тестостерона, снижается выработка эстрогена. это становится причиной замедления обмена веществ в организме и увеличения жировых отложений по андроидному типу. гормональный дисбаланс у мужчин. снижение уровня тестостерона после 45 лет способствует набору массы тела, нарушению метаболизма инсулина и повышению артериального давления. симптомы МС первыми признаками метаболических нарушений становятся утомляемость, апатия, немотивированная агрессия и плохое настроение в голодном состоянии. обычно пациенты избирательны в выборе пищи, предпочитают ""быстрые"" углеводы (торты, хлеб, конфеты). потребление сладкого вызывает кратковременные подъемы настроения. дальнейшее развитие болезни и атеросклеротические изменения в сосудах приводят к периодическим болям в сердце, приступам сердцебиения. высокий уровень инсулина и ожирение провоцируют расстройства работы пищеварительной системы, появление запоров. """,0
МС,"профиль и глюкозотолерантный тест. метаболические нарушения следуют дифференцировать с болезнью и синдромом иценко-кушинга. при появлении затруднений выполняют определение суточной экскреции кортизола с мочой, дексаметазоновую пробу, томографию надпочечников или гипофиза. дифференциальная диагностика метаболического расстройства также проводится с аутоиммунным тиреоидитом, гипотиреозом, феохромоцитомой и синдромом стромальной гиперплазии яичников. в этом случае дополнительно определяют уровень актг, пролактина, фсг, лг, тиреотропного гормона. лечение МС лечение синдрома х предполагает комплексную терапию, направленную на нормализацию веса, параметров ад, лабораторных показателей и гормонального фона. режим питания. пациентам необходимо исключить легкоусвояемые углеводы (выпечку, конфеты, сладкие напитки), фаст-фуд, консервированные продукты, ограничить количество потребляемой соли и макаронных изделий. ежедневный рацион должен включать свежие овощи, сезонные фрукты, злаковые, нежирные сорта рыбы и мяса. пищу следует употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями, тщательно пережевывая и не запивая водой. из""",0
МС,"8 час что еще нужно делать, чтобы снизить вес! информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. обязательно проконсультируйтесь с врачом! МС : как узнать и лечить? 08 декабря 5 мин под понятием "" МС "" врачи объединяют набор из пяти состояний, которые повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, инсульта и других проблем со здоровьем. в статье разберемся, что это за состояния, почему они возникают и как с ними бороться. как понять, что у вас МС ? слово ""метаболический"" в названии этого синдрома означает ""относящийся к биохимическим процессам, которые отвечают за нормальное функционирование организма"". соответственно, под термином "" МС "" понимают разнообразные нарушения, связанные с биохимическими процессами в теле. врачи выделяют пять признаков МС , причем диагноз ставится только при наличии как минимум трех из них. вот эти признаки: высокий уровень глюкозы в крови; низкий уровень липопротеинов высокой плотности (так называемый ""хороший холестерин""); 3. """,0
МС,"синдром: как узнать и лечить? 08 декабря 5 мин под понятием "" МС "" врачи объединяют набор из пяти состояний, которые повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, инсульта и других проблем со здоровьем. в статье разберемся, что это за состояния, почему они возникают и как с ними бороться. как понять, что у вас МС ? слово ""метаболический"" в названии этого синдрома означает ""относящийся к биохимическим процессам, которые отвечают за нормальное функционирование организма"". соответственно, под термином "" МС "" понимают разнообразные нарушения, связанные с биохимическими процессами в теле. врачи выделяют пять признаков МС , причем диагноз ставится только при наличии как минимум трех из них. вот эти признаки: высокий уровень глюкозы в крови; низкий уровень липопротеинов высокой плотности (так называемый ""хороший холестерин""); 3. высокое содержание триглицеридов; 4. повышенное артериальное давление; 5. абдоминальное ожирение, то есть избыточное отложение жировой ткани в области живота. в качестве критерия наличия абдоминального ожирения эксперты""",0
МС,"которые повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, инсульта и других проблем со здоровьем. в статье разберемся, что это за состояния, почему они возникают и как с ними бороться. как понять, что у вас МС ? слово ""метаболический"" в названии этого синдрома означает ""относящийся к биохимическим процессам, которые отвечают за нормальное функционирование организма"". соответственно, под термином "" МС "" понимают разнообразные нарушения, связанные с биохимическими процессами в теле. врачи выделяют пять признаков МС , причем диагноз ставится только при наличии как минимум трех из них. вот эти признаки: высокий уровень глюкозы в крови; низкий уровень липопротеинов высокой плотности (так называемый ""хороший холестерин""); 3. высокое содержание триглицеридов; 4. повышенное артериальное давление; 5. абдоминальное ожирение, то есть избыточное отложение жировой ткани в области живота. в качестве критерия наличия абдоминального ожирения эксперты установили обхват талии более 102 см для мужчин и более 88 см для женщин. специалисты подчеркивают: если у пациента наблюдаются один или два""",0
МС,"более 102 см для мужчин и более 88 см для женщин. специалисты подчеркивают: если у пациента наблюдаются один или два из перечисленных факторов, то это, безусловно, повышает риск развития определенных заболеваний, но не говорит о наличии МС . три и более фактора риска уже говорят о том, что ситуация опасна. МС – весьма распространенное состояние. согласно исследованиям, от него страдают около 20–25% взрослого населения мира. такие пациенты в несколько раз чаще становятся жертвами ряда серьезных заболеваний. какие болезни провоцирует МС ? МС может стать причиной целого ряда серьезных заболеваний: ● при МС повреждается оболочка коронарных и других артерий, а это ключевой шаг к развитию сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. повышенный уровень триглицеридов также увеличивает риск развития заболеваний сердца и сосудов. ● МС повышает риск болезней почек. в свою очередь, поражение почек может привести к усугублению МС и возникновению осложнений. ● состояния, составляющие МС , повышают""",0
МС,"в несколько раз чаще становятся жертвами ряда серьезных заболеваний. какие болезни провоцирует МС ? МС может стать причиной целого ряда серьезных заболеваний: ● при МС повреждается оболочка коронарных и других артерий, а это ключевой шаг к развитию сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта. повышенный уровень триглицеридов также увеличивает риск развития заболеваний сердца и сосудов. ● МС повышает риск болезней почек. в свою очередь, поражение почек может привести к усугублению МС и возникновению осложнений. ● состояния, составляющие МС , повышают вероятность формирования тромбов, которые могут блокировать артерии и вызывать сердечные приступы и инсульты. ● замедление выработки инсулина может сигнализировать о начале диабета второго типа – заболевания, которое само по себе связано с повышенным риском сердечного приступа или инсульта. ● жировой гепатоз печени (жировая инфильтрация печени или стеатоз) – состояние, при котором в клетках печени накапливаются жиры. без лечения может привести к циррозу и печеночной недостаточности""",0
МС,"осложнений. ● состояния, составляющие МС , повышают вероятность формирования тромбов, которые могут блокировать артерии и вызывать сердечные приступы и инсульты. ● замедление выработки инсулина может сигнализировать о начале диабета второго типа – заболевания, которое само по себе связано с повышенным риском сердечного приступа или инсульта. ● жировой гепатоз печени (жировая инфильтрация печени или стеатоз) – состояние, при котором в клетках печени накапливаются жиры. без лечения может привести к циррозу и печеночной недостаточности. откуда берется МС ? факторы риска врачи и ученые до сих пор активно изучают причины развития МС , потому что процессы, происходящие в организме при этом состоянии, очень сложны. тем не менее эксперты выделяют несколько основных факторов риска. возраст. чем старше человек, тем выше риск получить диагноз "" МС "". генетика. МС чаще развивается у людей, принадлежащих к определенным расовым и этническим группам, например, у латиноамериканцев и афроамериканцев, представителей коренных народов америки, а также азиатов. кроме того,""",0
МС,"при этом состоянии, очень сложны. тем не менее эксперты выделяют несколько основных факторов риска. возраст. чем старше человек, тем выше риск получить диагноз "" МС "". генетика. МС чаще развивается у людей, принадлежащих к определенным расовым и этническим группам, например, у латиноамериканцев и афроамериканцев, представителей коренных народов америки, а также азиатов. кроме того, предрасположенность к МС может передаваться по наследству, внутри одной семьи. лишний вес. ожирение повышает риск развития МС . особенно опасен абдоминальный тип ожирения, при котором жировая ткань откладывается в районе живота. диабет в семейном анамнезе. если у близких родственников диагностирован диабет второго типа, то пациент попадает в группу риска по развитию МС . проявлять бдительность стоит и женщинам, которые столкнулись с гестационным диабетом – нарушением обмена углеводов при беременности. прием некоторых лекарственных препаратов, использующихся, в частности, для лечения психических заболеваний. нездоровый образ жизни. недостаток физической активности,""",0
МС,"расовым и этническим группам, например, у латиноамериканцев и афроамериканцев, представителей коренных народов америки, а также азиатов. кроме того, предрасположенность к МС может передаваться по наследству, внутри одной семьи. лишний вес. ожирение повышает риск развития МС . особенно опасен абдоминальный тип ожирения, при котором жировая ткань откладывается в районе живота. диабет в семейном анамнезе. если у близких родственников диагностирован диабет второго типа, то пациент попадает в группу риска по развитию МС . проявлять бдительность стоит и женщинам, которые столкнулись с гестационным диабетом – нарушением обмена углеводов при беременности. прием некоторых лекарственных препаратов, использующихся, в частности, для лечения психических заболеваний. нездоровый образ жизни. недостаток физической активности, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск развития МС . исследователи полагают, что ряд других заболеваний также повышают риск развития МС . к ним относят, например, поликистоз яичников,""",0
МС,"в районе живота. диабет в семейном анамнезе. если у близких родственников диагностирован диабет второго типа, то пациент попадает в группу риска по развитию МС . проявлять бдительность стоит и женщинам, которые столкнулись с гестационным диабетом – нарушением обмена углеводов при беременности. прием некоторых лекарственных препаратов, использующихся, в частности, для лечения психических заболеваний. нездоровый образ жизни. недостаток физической активности, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск развития МС . исследователи полагают, что ряд других заболеваний также повышают риск развития МС . к ним относят, например, поликистоз яичников, неалкогольную жировую болезнь печени или апноэ во сне (остановка дыхания во время сна на 10 и более секунд). как именно они влияют на возникновение МС , пока неизвестно. как диагностируют МС ? диагноз "" МС "" ставят, только если у пациента определены три из пяти возможных составляющих этого состояния: низкий уровень липопротеинов высокой плотности; высокое""",0
МС,"то пациент попадает в группу риска по развитию МС . проявлять бдительность стоит и женщинам, которые столкнулись с гестационным диабетом – нарушением обмена углеводов при беременности. прием некоторых лекарственных препаратов, использующихся, в частности, для лечения психических заболеваний. нездоровый образ жизни. недостаток физической активности, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск развития МС . исследователи полагают, что ряд других заболеваний также повышают риск развития МС . к ним относят, например, поликистоз яичников, неалкогольную жировую болезнь печени или апноэ во сне (остановка дыхания во время сна на 10 и более секунд). как именно они влияют на возникновение МС , пока неизвестно. как диагностируют МС ? диагноз "" МС "" ставят, только если у пациента определены три из пяти возможных составляющих этого состояния: низкий уровень липопротеинов высокой плотности; высокое содержание триглицеридов; повышенное артериальное давление; из всех составляющих легко определить можно""",0
МС,"для лечения психических заболеваний. нездоровый образ жизни. недостаток физической активности, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск развития МС . исследователи полагают, что ряд других заболеваний также повышают риск развития МС . к ним относят, например, поликистоз яичников, неалкогольную жировую болезнь печени или апноэ во сне (остановка дыхания во время сна на 10 и более секунд). как именно они влияют на возникновение МС , пока неизвестно. как диагностируют МС ? диагноз "" МС "" ставят, только если у пациента определены три из пяти возможных составляющих этого состояния: низкий уровень липопротеинов высокой плотности; высокое содержание триглицеридов; повышенное артериальное давление; из всех составляющих легко определить можно только абдоминальное ожирение. остальные показатели заметить сложнее: повышенное давление может не проявлять себя довольно долго, а глюкозу, липопротеины и триглицериды можно определить только по анализу крови. не стоит заниматься самодиагностикой: сдавать кровь без назначения и""",0
МС,"нездоровый образ жизни. недостаток физической активности, неправильное питание, злоупотребление алкоголем и курение увеличивают риск развития МС . исследователи полагают, что ряд других заболеваний также повышают риск развития МС . к ним относят, например, поликистоз яичников, неалкогольную жировую болезнь печени или апноэ во сне (остановка дыхания во время сна на 10 и более секунд). как именно они влияют на возникновение МС , пока неизвестно. как диагностируют МС ? диагноз "" МС "" ставят, только если у пациента определены три из пяти возможных составляющих этого состояния: низкий уровень липопротеинов высокой плотности; высокое содержание триглицеридов; повышенное артериальное давление; из всех составляющих легко определить можно только абдоминальное ожирение. остальные показатели заметить сложнее: повышенное давление может не проявлять себя довольно долго, а глюкозу, липопротеины и триглицериды можно определить только по анализу крови. не стоит заниматься самодиагностикой: сдавать кровь без назначения и искать в интернете информацию по""",0
МС,"из всех составляющих легко определить можно только абдоминальное ожирение. остальные показатели заметить сложнее: повышенное давление может не проявлять себя довольно долго, а глюкозу, липопротеины и триглицериды можно определить только по анализу крови. не стоит заниматься самодиагностикой: сдавать кровь без назначения и искать в интернете информацию по пороговым значениям показателей, постоянно измерять давление и обхват талии. диагноз ставит исключительно врач, основываясь не только на цифрах, но и на данных осмотра и истории болезни пациента. можно ли вылечить МС ? к сожалению, полностью избавиться от МС нельзя, однако можно существенно уменьшить его проявления, тем самым снизив риск развития сопутствующих заболеваний. среди эффективных методов борьбы с МС врачи выделяют следующие: снижение веса. врачи утверждают, что снижение массы тела на 5–10% может нормализовать восприимчивость организма к инсулину, а это в разы снизит риск появления диабета. регулярная физическая активность. по мнению экспертов, ежедневные получасовые прогулки не только помогают сжечь лишний жир, но и""",0
МС,"ожирение. остальные показатели заметить сложнее: повышенное давление может не проявлять себя довольно долго, а глюкозу, липопротеины и триглицериды можно определить только по анализу крови. не стоит заниматься самодиагностикой: сдавать кровь без назначения и искать в интернете информацию по пороговым значениям показателей, постоянно измерять давление и обхват талии. диагноз ставит исключительно врач, основываясь не только на цифрах, но и на данных осмотра и истории болезни пациента. можно ли вылечить МС ? к сожалению, полностью избавиться от МС нельзя, однако можно существенно уменьшить его проявления, тем самым снизив риск развития сопутствующих заболеваний. среди эффективных методов борьбы с МС врачи выделяют следующие: снижение веса. врачи утверждают, что снижение массы тела на 5–10% может нормализовать восприимчивость организма к инсулину, а это в разы снизит риск появления диабета. регулярная физическая активность. по мнению экспертов, ежедневные получасовые прогулки не только помогают сжечь лишний жир, но и стабилизируют давление, нормализуют уровень триглицеридов и снижают""",0
МС,"изменение питания. придерживайтесь диеты, при которой углеводы будут составлять не более половины от общего количества калорий. сами углеводы должны быть сложными, а не простыми: ешьте цельнозерновой хлеб вместо белого, коричневый рис вместо обычного. сладости и выпечку, продукты из белой муки, сладкие фрукты лучше исключить. хорошим дополнением к диете будут овощи и бобовые культуры. употребление белого и красного мяса лучше сократить, заменив его рыбой, а также добавить полезные жиры – оливковое и льняное масло, орехи. 4. лекарственные препараты. в зависимости от тяжести МС врач может выписать лекарства для нормализации давления, снижения уровня сахара и холестерина в крови. узнать особенности своего обмена веществ и риски ожирения, сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии и заболеваний сердечно-сосудистой системы можно с помощью генетического теста атлас. больше статей о том, как оставаться здоровым и активным в блоге атлас: дайджест блога раз в 2 недели мы присылаем самым любознательным читателям блога лучшие материалы: понятные и проверенные специалистами статьи о здоровье эксклюзивные материалы от команды ученых и врачей атласа """,0
МС,"атласа дайджест блога раз в 2 недели мы присылаем самым любознательным читателям блога лучшие материалы подписаться дайджест блога раз в 2 недели мы присылаем самым любознательным читателям блога лучшие материалы дайджест блога раз в 2 недели мы присылаем самым любознательным читателям блога лучшие материалы: понятные и проверенные специалистами статьи о здоровье эксклюзивные материалы от команды ученых и врачей атласа мы используем , чтобы вам было удобнее пользоваться сайтом. посещая сайт, вы принимаете нашу политику использования . основные подходы к терапии МС необычное второе название МС − ""смертельный квартет"", обусловлено тем, что болезнь имеет четыре основных проявления: повышение уровня артериального давления; ожирение и избыточный вес; повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови; сахарный диабет второй степени, нарушение толерантности к глюкозе и инсулинорезистентность. поэтому, МС − проблема, вызывающая большой интерес, как эндокринологов, кардиологов, так и терапевтов, диетологов и других специалистов. узнайте в статье на -. о патогенезе""",0
МС,"любознательным читателям блога лучшие материалы подписаться дайджест блога раз в 2 недели мы присылаем самым любознательным читателям блога лучшие материалы дайджест блога раз в 2 недели мы присылаем самым любознательным читателям блога лучшие материалы: понятные и проверенные специалистами статьи о здоровье эксклюзивные материалы от команды ученых и врачей атласа мы используем , чтобы вам было удобнее пользоваться сайтом. посещая сайт, вы принимаете нашу политику использования . основные подходы к терапии МС необычное второе название МС − ""смертельный квартет"", обусловлено тем, что болезнь имеет четыре основных проявления: повышение уровня артериального давления; ожирение и избыточный вес; повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови; сахарный диабет второй степени, нарушение толерантности к глюкозе и инсулинорезистентность. поэтому, МС − проблема, вызывающая большой интерес, как эндокринологов, кардиологов, так и терапевтов, диетологов и других специалистов. узнайте в статье на -. о патогенезе МС и основных подходах к терапии""",0
МС,"ученых и врачей атласа мы используем , чтобы вам было удобнее пользоваться сайтом. посещая сайт, вы принимаете нашу политику использования . основные подходы к терапии МС необычное второе название МС − ""смертельный квартет"", обусловлено тем, что болезнь имеет четыре основных проявления: повышение уровня артериального давления; ожирение и избыточный вес; повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови; сахарный диабет второй степени, нарушение толерантности к глюкозе и инсулинорезистентность. поэтому, МС − проблема, вызывающая большой интерес, как эндокринологов, кардиологов, так и терапевтов, диетологов и других специалистов. узнайте в статье на -. о патогенезе МС и основных подходах к терапии данного заболевания. главные составляющие МС МС х, как отдельное понятие, ввел в научную терминологию под названием ""метаболический три-синдром"" ( ) .. в 1966 г. ""синдром изобилия"" − такое название этого синдрома дали . и . в 1968 г. позже этот комплекс""",0
МС,"что болезнь имеет четыре основных проявления: повышение уровня артериального давления; ожирение и избыточный вес; повышение уровня холестерина и триглицеридов в крови; сахарный диабет второй степени, нарушение толерантности к глюкозе и инсулинорезистентность. поэтому, МС − проблема, вызывающая большой интерес, как эндокринологов, кардиологов, так и терапевтов, диетологов и других специалистов. узнайте в статье на -. о патогенезе МС и основных подходах к терапии данного заболевания. главные составляющие МС МС х, как отдельное понятие, ввел в научную терминологию под названием ""метаболический три-синдром"" ( ) .. в 1966 г. ""синдром изобилия"" − такое название этого синдрома дали . и . в 1968 г. позже этот комплекс нарушений получил название "" МС "". новые данные, полученные в ходе изучения патогенеза МС , позволили выделить следующие составляющие: нарушение толерантности к глюкозе, позже − нарушение углеводного обмена (гипергликемия натощак> 5,5 ммоль / л). """,0
МС,"интерес, как эндокринологов, кардиологов, так и терапевтов, диетологов и других специалистов. узнайте в статье на -. о патогенезе МС и основных подходах к терапии данного заболевания. главные составляющие МС МС х, как отдельное понятие, ввел в научную терминологию под названием ""метаболический три-синдром"" ( ) .. в 1966 г. ""синдром изобилия"" − такое название этого синдрома дали . и . в 1968 г. позже этот комплекс нарушений получил название "" МС "". новые данные, полученные в ходе изучения патогенеза МС , позволили выделить следующие составляющие: нарушение толерантности к глюкозе, позже − нарушение углеводного обмена (гипергликемия натощак> 5,5 ммоль / л). абдоминальное ожирение (имт> 25 кг / м2 у женщин и> 27 кг / м2 у мужчин). гипертриглицеридемия (> 2,2 ммоль / л). низкий уровень липопротеидов высокой плотности (лпвп) ( примечание: концентрация глюкозы в крови приведена в цельной капиллярной крови, концентрация липидов и мочевой кислоты - в плазме крови""",0
МС,"нарушений, которые играют ведущую роль в патогенезе гипертонической болезни, ишемической болезни сердца и инсулиннезависимого сахарного диабета ( типа). инсулинорезистентность − первичное селективное и специфическое нарушение биологического действия инсулина, сопровождающееся снижением усвоения глюкозы тканями (преимущественно скелетными мышцами), и приводит к хронической компенсаторной гиперинсулинемии. факторами риска развития инсулинорезистентности являются: генетическая предрасположенность, ожирение, гиподинамия, пожилой возраст. терапия МС в лечении больных с МС повышенный интерес вызывает вопрос о возможности влияния на тканевую инсулинорезистентность и гиперинсулинемию − общие механизмы, которые обусловливают данную патологию. теоретически не исключается, что улучшение тканевой чувствительности к инсулину и уменьшение хронической гиперинсулинемии, по крайней мере у лиц без выраженных проявлений артериальной гипертензии, атеросклероза или диабета 2 типа, способные разорвать ""порочный круг"" свойственных им метаболических расстройств. инсулинорезистентным лицам,""",0
МС,"активность тирозинкиназы инсулиновых рецепторов; усиливает пострецепторную передачу инсулинового сигнала и транслокацию транспортеров глюкозы; снижает базальный уровень высших жирных кислот; проявляет также гиполипидемическое действие (снижает уровень триглицеридов, подавляет синтез основных ферментов синтеза холестерина, подавляет липолиз, повышает уровень лпвп); нормализует состояние свертывающей системы крови (снижает агрегацию тромбоцитов, уровень тромбоксана, бета-тромбоглобулина, фактора свертывания крови); основные подходы к терапии МС наверх патогенез и лечение МС в статье приведены данные о патогенезе МС , а также освещены проблемы терапии данного заболевания. × я врач соглашаясь просматривать материалы раздела, я подтверждаю, что являюсь дипломированным специалистом """,0
МС,"транслокацию транспортеров глюкозы; снижает базальный уровень высших жирных кислот; проявляет также гиполипидемическое действие (снижает уровень триглицеридов, подавляет синтез основных ферментов синтеза холестерина, подавляет липолиз, повышает уровень лпвп); нормализует состояние свертывающей системы крови (снижает агрегацию тромбоцитов, уровень тромбоксана, бета-тромбоглобулина, фактора свертывания крови); основные подходы к терапии МС наверх патогенез и лечение МС в статье приведены данные о патогенезе МС , а также освещены проблемы терапии данного заболевания. × я врач соглашаясь просматривать материалы раздела, я подтверждаю, что являюсь дипломированным специалистом """,0
МС,"там с духом и таким образом порождает ощущение боли"". нервная система целостная морфологическая и функциональная совокупность различных взаимо ... википедия нервная система человека – декарт: ""раздражение ступни передается по нервам в мозг, взаимодействует там с духом и таким образом порождает ощущение боли"". нервная система целостная морфологическая и функциональная совокупность различных взаимосвязанных нервных структур,... ... википедия МС человека ее органы, строение и функции (таблица) МС человека ( МС ) - это система органов, которые формируют, накапливают и выделяют мочу у людей. она состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры). моча – это конечный продукт метаболизма организма (экскрет). она образуется в почках в результате фильтрации крови на нефронах. первичная моча образуется при фильтрации крови в нефроновых капсулах, состоящих из воды, солей, мочевины, мочевой кислоты, аминокислот и сахара. его общее количество составляет от 1500 до 1700 мл в день, так как кровь проходит через почки 300""",1
МС,"соглашении. анатомия и физиология МС 1. анатомия и физиология МС ""анатомия и физиология человека"" анатомия и физиология МС цель: знать топографию, строение и функции почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала МС – это система органов выделения конечных продуктов обмена и выведения их из организма наружу в ходе обмена веществ образуются конечные продукты распада, они являются ядовитыми для организма. около 75% этих веществ выводится в составе мочи. в МС входят органы: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. почка – полифункциональный орган. путем образования мочи почки выполняют следующие важные функции: 1. 3. 4. 5. 6. удаляют из плазмы крови конечные продукты: мочевину, мочевую кислоту, креатинин и др. контролируют во всем организме и плазме крови уровни электролитов: , , , , . выводят чужеродные вещества: пенициллин, сульфаниламиды, йодиды, краски и т.д. поддерживают гомеостаз. участвуют в обмене белков, жиров, углеводов. """,1
МС,"деятельности потовых и в меньшей степени сальных желез. потовые железы удаляют из организма: воду, мочевину, мочевую кислоту, креатинин, молочную кислоту, соли щелочных металлов, особенно натрия; органические вещества, летучие жирные кислоты, микроэлементы, пепсиноген, амилазу, щелочную фосфатазу. роль потовых желез в удалении продуктов белкового обмена возрастает при заболеваниях почек, особенно при острой почечной недостаточности. с секретом сальных желез из организма выделяются свободные жирные и неомыляемые кислоты, продукты обмена половых гормонов. органы МС и половой системы объединяют в мочеполовой аппарат, так как они тесно связаны друг с другом в процессе развития, а анатомически имеют общие выводные протоки. мочевые органы к мочевым органам относятся: – почки – происходит образование мочи; – мочеточники, – мочевой пузырь – мочеиспускательный канал – предназначены для накопления и выведения мочи из организма. моча – жидкость, выводимая из организма и содержащая соединения, образующиеся в результате обмена веществ, которые не могут подвергаться дальнейшим превращениям в организме (мочевина, мочевая кислота, фенолы и др.""",1
МС,"лоханку, переходящую в мочеточник. мочеточники – две трубки, состоящие из соединительнотканного слоя и мускулатуры. их главная функция заключается в транспортировке жидкости из почек в мочевой пузырь, где происходит накопление урины. располагается мочевик в малом тазу и при правильном функционировании способен вмещать в себя порцию размером до 700 мл. уретра представляет собой длинную трубку, по которой спускается жидкость из мочевого пузыря. управляют ее выведением из организма внутренний и внешний сфинктеры, расположенные в начале мочеиспускательного канала. функции МС главные функции МС заключаются в выведении продуктов обмена веществ, регуляции крови, поддержании водно-солевого баланса, а также необходимого уровня гормонов. важно отметить, что каждая из вышеперечисленных функций жизненно необходима для человека любого возраста. если говорить о свойствах отдельных органов, то почки фильтруют кровь, следят за содержанием ионов в плазме, выводят из организма отходы метаболизма, лишнюю воду, натрий, лекарственные препараты и патологические компоненты. функции и строение мочеиспускательного канала у""",1
МС,"временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе этого процесса человек может произвольно закрыть этот сфинктер. тогда мочеиспускание прекратится. как""",1
МС,"пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе этого процесса человек может произвольно закрыть этот сфинктер. тогда мочеиспускание прекратится. как происходит фильтрация одной из основных задач, которую исполняет МС – это фильтрация крови. каждая почка содержит миллион нефронов. так называют функциональную единицу, где происходит фильтрация крови и вырабатывание мочи. артериолы в почках доставляют кровь в структуры, состоящие из капилляров, которые окружены капсулами. они называются почечными клубочками. когда кровь протекает через клубочки, большая часть плазмы проходит через капилляры в капсулу. после фильтрации жидкая часть крови из капсулы протекает через некоторое количество трубок, что расположены возле фильтрующих клеток и окружены капиллярами. эти клетки выборочно""",1
МС,"из почек и проводящих путей. в почках расположены структурные единицы, которые отфильтровывают кровь и формируют мочу. мочеточники выводят образованную жидкость в мочевой пузырь. здесь она скапливается и удаляется из организма через уретру. функции и строение МС в МС у человека входят органы, отвечающие за формирование, накапливание и выведение урины из организма. система предназначена для очищения организма от шлаков, опасных веществ при сохранении нужного водно-солевого баланса. рассмотрим ее более подробно. строение МС человека почки; мочеточники; мочевой пузырь; основа – почки основной орган мочевыделения. состоят из почечной ткани, предназначенной для очищения крови с выделением мочи, а также чашечно-лоханочной системы для сбора и выведения урины. почки выполняют множество функций: экскреторная. заключается в выведении продуктов обмена, избытка жидкости, солей. ведущее значение для правильной работы организма имеет вывод мочевины, мочевой кислоты. при превышении их концентрации в крови происходит интоксикация организма. контроль водного баланса. контроль артериального""",1
МС,"нарушения в их работе могут приводить к серьезным нарушениям в организме. при скоплении вредных веществ появляются признаки интоксикации – отравления, которое распространяется на весь организм. при этом заболевания МС могут быть разной природы: инфекционные, воспалительные, токсические, вызванные нарушением кровообращения. своевременное обращение к врачу при возникновении симптоматики, указывающей на заболевание, поможет избежать тяжелых последствий. анатомия органов МС лекция 40. 1. обзор мочевых органов и значение МС . 4. мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. цель: знать топографию, строение и функции почек, мочеточников,мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. уметь показывать на плакатах, муляжах и планшетах органы МС и их части. 1. МС – это система органов выделения конечных продуктов обмена и выведения их из организма наружу. мочевые и половые органы тесно связаны друг с другом по развитию и местоположению, поэтом их объединяют в мочеполовую систему. раздел медицины, изучающий строение, функции и заболевания почек, называется нефрологией,""",1
МС,"системы могут быть разной природы: инфекционные, воспалительные, токсические, вызванные нарушением кровообращения. своевременное обращение к врачу при возникновении симптоматики, указывающей на заболевание, поможет избежать тяжелых последствий. анатомия органов МС лекция 40. 1. обзор мочевых органов и значение МС . 4. мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. цель: знать топографию, строение и функции почек, мочеточников,мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. уметь показывать на плакатах, муляжах и планшетах органы МС и их части. 1. МС – это система органов выделения конечных продуктов обмена и выведения их из организма наружу. мочевые и половые органы тесно связаны друг с другом по развитию и местоположению, поэтом их объединяют в мочеполовую систему. раздел медицины, изучающий строение, функции и заболевания почек, называется нефрологией, болезни мочевой (а у мужчин мочеполовой) системы -урологией. в процессе жизнедеятельности организма, в ходе обмена веществ образуются конечные продукты распада, которые не могут быть использованы организмом, являются для него ядовитыми""",1
МС,"тесно связаны друг с другом по развитию и местоположению, поэтом их объединяют в мочеполовую систему. раздел медицины, изучающий строение, функции и заболевания почек, называется нефрологией, болезни мочевой (а у мужчин мочеполовой) системы -урологией. в процессе жизнедеятельности организма, в ходе обмена веществ образуются конечные продукты распада, которые не могут быть использованы организмом, являются для него ядовитыми и должны быть выделены. большая часть продуктов распада (до 75%) выводится в составе мочи мочевыми органами (главными органами выделения). в МС входят: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. в почках происходит образование мочи, мочеточники слудля выведения мочи из почек в мочевой пузырь, который служит реруаром для ее накопления. по мочеиспускательному каналу моча периодически выводится из мочевого пузыря наружу. почка – полифункциональный орган. выполняя функцию мочеобразования, она одновременно участвует во множестве других. путем образования мочи почки: 1) удаляют из плазмы конечные (или побочные) продукты обмена: мочевину, мочевую кислоту, креатинин и др.; 2) контролируют во всем""",1
МС,"около 0,5 л. заболевание не является самостоятельным, а свидетельствует о других проблемах МС . цистит это воспаление мочевого пузыря. наиболее часто болезнь встречается у женщин. для профилактики заболевания необходимо соблюдать личную гигиену, часто опорожнять мочевик и не допускать переохлаждения. энурез это непроизвольное мочеиспускание во время сна, но не стоит путать это заболевание с недержанием мочи. эти две болезни не имеют ничего общего. чаще всего появление энуреза связано с неврологическими причинами. какой врач лечит болезни МС ? такими заболеваниями занимается уролог, но вот если они связаны с болезнями половых органов, то следует посетить гинеколога (женщинам) или андролога (мужчинам). МС связана с репродуктивной, поэтому следует следить за ее состоянием. обращаться к врачу нужно на начальной стадии. строение и функции МС ученого элемента учебный материал с указанием заданий руководство по усвоению учебного материала интегрирующая цель: сформировать у обучающихся знания анатомо-физиологических особенностей и функций мочевыделительной""",1
МС,"уэ – 6 цель: проверить усвоение знаний о строении и функциях МС . инфекции мочевыводящих путей у взрослых инфекции мочевыводящих путей (имп) являются причиной более чем 8 миллионов визитов к врачам ежегодно и около пяти процентов всех посещений врачей. у 40 процентов женщин и 12 процентов мужчин в течение жизни будет по крайней мере один эпизод симптоматической инфекции мочевых путей. инфекция мочевого пузыря называется циститом, а почечная инфекция – пиелонефритом. почечные инфекции встречаются гораздо реже, но являются более опасными. несколько слов о МС здорового человека в органах МС образуется и накапливается моча, являющаяся одним из продуктов жизнедеятельности нашего тела. моча образуется в почках и проходит вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. мочевой пузырь служит резервуаром для хранения мочи, которая затем опорожняется через уретру. мочеиспускательный канал заканчивается на пенисе у мужчин и области выше влагалища у женщин. почки представляют собой пару органов, размером с кулак, расположенных в поясничной области и служат фильтром для организма, удаляя из крови отходы жизнедеятельности организма""",1
МС,"и функциях МС . инфекции мочевыводящих путей у взрослых инфекции мочевыводящих путей (имп) являются причиной более чем 8 миллионов визитов к врачам ежегодно и около пяти процентов всех посещений врачей. у 40 процентов женщин и 12 процентов мужчин в течение жизни будет по крайней мере один эпизод симптоматической инфекции мочевых путей. инфекция мочевого пузыря называется циститом, а почечная инфекция – пиелонефритом. почечные инфекции встречаются гораздо реже, но являются более опасными. несколько слов о МС здорового человека в органах МС образуется и накапливается моча, являющаяся одним из продуктов жизнедеятельности нашего тела. моча образуется в почках и проходит вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. мочевой пузырь служит резервуаром для хранения мочи, которая затем опорожняется через уретру. мочеиспускательный канал заканчивается на пенисе у мужчин и области выше влагалища у женщин. почки представляют собой пару органов, размером с кулак, расположенных в поясничной области и служат фильтром для организма, удаляя из крови отходы жизнедеятельности организма в виде мочи. почки также регулируют баланс в""",1
МС,"эпителий матки и влагалища. у мужского эмбриона, напротив, редуцируются парамезонефральные протоки, а мезонефросы и мезонефральные протоки преобразуются в семявыносящие протоки. запорожский государственный медицинский университет кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии учебное пособие по гистологии тема: МС почки эндокринный аппарат почки мочевыводящие пути сулаева о.н. запорожье 2015 МС актуальность темы. МС играет важную роль в поддержании гомеостаза в организме человека. это во многом связано с экскреторной функцией МС , которая заключается в выведении с мочой конечных продуктов обмена. кроме того, почки принимают участие в регуляции артериального давления; обмене ионов (натрия, калия, кальция, хлора, фосфора); поддержании кислотно-щелочного равновесия; стимуляции эритропоэза. пороки развития и заболевания МС могут вести к развитию хронической почечной недостаточности. знание структурных основ функционирования почки необходимо для понимания нормальной и патологической физиологии органа, и является отправной точкой в выборе адекватной диагностической и""",1
МС,"МС почки эндокринный аппарат почки мочевыводящие пути сулаева о.н. запорожье 2015 МС актуальность темы. МС играет важную роль в поддержании гомеостаза в организме человека. это во многом связано с экскреторной функцией МС , которая заключается в выведении с мочой конечных продуктов обмена. кроме того, почки принимают участие в регуляции артериального давления; обмене ионов (натрия, калия, кальция, хлора, фосфора); поддержании кислотно-щелочного равновесия; стимуляции эритропоэза. пороки развития и заболевания МС могут вести к развитию хронической почечной недостаточности. знание структурных основ функционирования почки необходимо для понимания нормальной и патологической физиологии органа, и является отправной точкой в выборе адекватной диагностической и терапевтической тактики при лечении больных с нефрологической патологией. цель обучения (общая). уметь интерпретировать структурные основы функционирования органов МС , трактовать особенности их регуляции для интерпретации патологических изменений на последующих этапах обучения. конкретные цели: 1. """,1
МС,"калия, кальция, хлора, фосфора); поддержании кислотно-щелочного равновесия; стимуляции эритропоэза. пороки развития и заболевания МС могут вести к развитию хронической почечной недостаточности. знание структурных основ функционирования почки необходимо для понимания нормальной и патологической физиологии органа, и является отправной точкой в выборе адекватной диагностической и терапевтической тактики при лечении больных с нефрологической патологией. цель обучения (общая). уметь интерпретировать структурные основы функционирования органов МС , трактовать особенности их регуляции для интерпретации патологических изменений на последующих этапах обучения. конкретные цели: 1. трактовать источники и этапы развития органов МС , возможные варианты пороков развития. определять общую организацию, ключевые морфологические признаки и функциональное значение органов МС . 3. интерпретировать структурные основы экскреторной функции почки, факторы, влияющие на объем и состав ультрафильтрата. 4. трактовать структурно-функциональную организацию канальцевого аппарата почек, механизмы""",1
МС,"недостаточности. знание структурных основ функционирования почки необходимо для понимания нормальной и патологической физиологии органа, и является отправной точкой в выборе адекватной диагностической и терапевтической тактики при лечении больных с нефрологической патологией. цель обучения (общая). уметь интерпретировать структурные основы функционирования органов МС , трактовать особенности их регуляции для интерпретации патологических изменений на последующих этапах обучения. конкретные цели: 1. трактовать источники и этапы развития органов МС , возможные варианты пороков развития. определять общую организацию, ключевые морфологические признаки и функциональное значение органов МС . 3. интерпретировать структурные основы экскреторной функции почки, факторы, влияющие на объем и состав ультрафильтрата. 4. трактовать структурно-функциональную организацию канальцевого аппарата почек, механизмы реабсорбции и факторы регуляции. 5. характеризовать морфологическую организацию эндокринного аппарата почки, роль в регуляции водно-солевого и кислотно-щелочного обмена. содержание обучения""",1
МС,"точкой в выборе адекватной диагностической и терапевтической тактики при лечении больных с нефрологической патологией. цель обучения (общая). уметь интерпретировать структурные основы функционирования органов МС , трактовать особенности их регуляции для интерпретации патологических изменений на последующих этапах обучения. конкретные цели: 1. трактовать источники и этапы развития органов МС , возможные варианты пороков развития. определять общую организацию, ключевые морфологические признаки и функциональное значение органов МС . 3. интерпретировать структурные основы экскреторной функции почки, факторы, влияющие на объем и состав ультрафильтрата. 4. трактовать структурно-функциональную организацию канальцевого аппарата почек, механизмы реабсорбции и факторы регуляции. 5. характеризовать морфологическую организацию эндокринного аппарата почки, роль в регуляции водно-солевого и кислотно-щелочного обмена. содержание обучения общая характеристика системы к органам МС относятся: почки – обеспечивают образование мочи мочевыводящие пути: чашечно-лоханочная система,""",1
МС,"определять общую организацию, ключевые морфологические признаки и функциональное значение органов МС . 3. интерпретировать структурные основы экскреторной функции почки, факторы, влияющие на объем и состав ультрафильтрата. 4. трактовать структурно-функциональную организацию канальцевого аппарата почек, механизмы реабсорбции и факторы регуляции. 5. характеризовать морфологическую организацию эндокринного аппарата почки, роль в регуляции водно-солевого и кислотно-щелочного обмена. содержание обучения общая характеристика системы к органам МС относятся: почки – обеспечивают образование мочи мочевыводящие пути: чашечно-лоханочная система, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра). органы МС : имеют обильное кровоснабжение функционально связаны с сердечно-сосудистой системой, жкт, эндокринной системой. эмбриология источники развития почки: нефрогенная мезенхима (часть нефрогонотома) – источник развития нефронов росток мезонефрального протока – формирует собирательные трубки, чашечно-лоханочную систему, мочеточники развитие МС начинается на 4-й""",1
МС,"факторы, влияющие на объем и состав ультрафильтрата. 4. трактовать структурно-функциональную организацию канальцевого аппарата почек, механизмы реабсорбции и факторы регуляции. 5. характеризовать морфологическую организацию эндокринного аппарата почки, роль в регуляции водно-солевого и кислотно-щелочного обмена. содержание обучения общая характеристика системы к органам МС относятся: почки – обеспечивают образование мочи мочевыводящие пути: чашечно-лоханочная система, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра). органы МС : имеют обильное кровоснабжение функционально связаны с сердечно-сосудистой системой, жкт, эндокринной системой. эмбриология источники развития почки: нефрогенная мезенхима (часть нефрогонотома) – источник развития нефронов росток мезонефрального протока – формирует собирательные трубки, чашечно-лоханочную систему, мочеточники развитие МС начинается на 4-й неделе и включает 3 стадии, которые включают формирование: 1. пронефроса (предпочка) – образуется из сегментированной части нефрогонотомов в шейном и грудном отделах тела на 22 день эмбриогенеза""",1
МС,"системы к органам МС относятся: почки – обеспечивают образование мочи мочевыводящие пути: чашечно-лоханочная система, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра). органы МС : имеют обильное кровоснабжение функционально связаны с сердечно-сосудистой системой, жкт, эндокринной системой. эмбриология источники развития почки: нефрогенная мезенхима (часть нефрогонотома) – источник развития нефронов росток мезонефрального протока – формирует собирательные трубки, чашечно-лоханочную систему, мочеточники развитие МС начинается на 4-й неделе и включает 3 стадии, которые включают формирование: 1. пронефроса (предпочка) – образуется из сегментированной части нефрогонотомов в шейном и грудном отделах тела на 22 день эмбриогенеза, но быстро редуцируется (до 25 суток), мезонефроса (первичная почка) – сопровождается образованием канальцев (мезонефральных экскреторных единиц) в грудном и туловищном отделах. при этом образуются парные мезонефральные протоки. они являются источником формирования зачатка (ростка) мочеточника, который индуцирует следующий этап развития метанефроса в""",1
МС,"почечная система, производит, хранит и устраняет мочу, жидкие отходы выделяются почками. почки делают мочу, фильтруя отходы и дополнительную воду из крови. моча перемещается из почек через две тонкие трубки, называемые мочеточниками, и заполняет мочевой пузырь. когда мочевой пузырь заполнен, человек мочится через уретру, чтобы вывести отходы. МС восприимчива к различным инфекциям и другим проблемам, включая блокировки и травмы. их может лечить уролог или другой специалистом в области здравоохранения, который специализируется на почечной системе. описание МС МС работает с легкими, кожей и кишечником, чтобы поддерживать баланс химических веществ и воды в организме. взрослые выделяют от 800 до 2000 миллилитров в день в зависимости от типичного ежедневного потребления жидкости в размере 2 литр. другие факторы в функции МС включают жидкость, потерянную через потение и дыхание. кроме того, некоторые виды лекарств, такие как диуретики, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления, также могут влиять на количество мочи, которую человек производит и выделяет. некоторые напитки, такие как""",1
МС,"человек мочится через уретру, чтобы вывести отходы. МС восприимчива к различным инфекциям и другим проблемам, включая блокировки и травмы. их может лечить уролог или другой специалистом в области здравоохранения, который специализируется на почечной системе. описание МС МС работает с легкими, кожей и кишечником, чтобы поддерживать баланс химических веществ и воды в организме. взрослые выделяют от 800 до 2000 миллилитров в день в зависимости от типичного ежедневного потребления жидкости в размере 2 литр. другие факторы в функции МС включают жидкость, потерянную через потение и дыхание. кроме того, некоторые виды лекарств, такие как диуретики, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления, также могут влиять на количество мочи, которую человек производит и выделяет. некоторые напитки, такие как кофе и алкоголь, также могут вызвать повышенное мочеиспускание у некоторых людей. основными органами МС являются почки, представляющие собой бобовидные органы, которые расположены чуть ниже грудной клетки посреди спины. почки удаляют мочевину – отходы, образующиеся при""",1
МС,"и воды в организме. взрослые выделяют от 800 до 2000 миллилитров в день в зависимости от типичного ежедневного потребления жидкости в размере 2 литр. другие факторы в функции МС включают жидкость, потерянную через потение и дыхание. кроме того, некоторые виды лекарств, такие как диуретики, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления, также могут влиять на количество мочи, которую человек производит и выделяет. некоторые напитки, такие как кофе и алкоголь, также могут вызвать повышенное мочеиспускание у некоторых людей. основными органами МС являются почки, представляющие собой бобовидные органы, которые расположены чуть ниже грудной клетки посреди спины. почки удаляют мочевину – отходы, образующиеся при расщеплении белков, – из крови через небольшие фильтрующие единицы, называемые нефронами. каждый нефрон состоит из шара, образованного небольшими кровяными капиллярами, называемыми клубочком, и маленькой трубкой, называемой почечной трубочкой. мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу, когда она проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам почки. из почек моча перемещается вниз по""",1
МС,"в форме шара, который расположен в тазу. он удерживается на месте связями, прикрепленными к другим органам и тазовым костям. в мочевом пузыре хранится моча, пока мозг не сообщит мочевому пузырю, что человек готов ее опорожнить. нормальный здоровый мочевой пузырь может держать почти пол-литра мочи в течение двух-пяти часов. чтобы предотвратить утечку, круговые мышцы, называемые сфинктерами, плотно закрываются вокруг отверстия мочевого пузыря в мочеиспускательном канале, трубки, которая позволяет моче проходить за пределы тела. единственная разница между женской и мужской МС – это длина уретры. у женщин уретра составляет примерно 3,8-5,1 см и находится между клитором и влагалищем. у мужчин она составляет около 20 см в длину, пробегает длину полового члена и открывается в его конце. мужская уретра используется для вывода мочи, а также спермы во время эякуляции. заболевания МС различные специалисты лечат заболевания мочевыводящих путей. нефрологи лечат заболевания почек, а урологи рассматривают проблемы с мочевыми путями, включая почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. урологи также лечат мужские""",1
МС,"часов. чтобы предотвратить утечку, круговые мышцы, называемые сфинктерами, плотно закрываются вокруг отверстия мочевого пузыря в мочеиспускательном канале, трубки, которая позволяет моче проходить за пределы тела. единственная разница между женской и мужской МС – это длина уретры. у женщин уретра составляет примерно 3,8-5,1 см и находится между клитором и влагалищем. у мужчин она составляет около 20 см в длину, пробегает длину полового члена и открывается в его конце. мужская уретра используется для вывода мочи, а также спермы во время эякуляции. заболевания МС различные специалисты лечат заболевания мочевыводящих путей. нефрологи лечат заболевания почек, а урологи рассматривают проблемы с мочевыми путями, включая почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. урологи также лечат мужские репродуктивные органы, в то время как гинекологи часто лечат мочевые заболевания или расстройства у женщин, включая инфекции грибка. нефрологи и урологи часто работают с эндокринологами или онкологами, в зависимости от заболевания. инфекции мочевых путей (имп) возникают, когда бактерии попадают в мочевой путь""",1
МС,"канал. урологи также лечат мужские репродуктивные органы, в то время как гинекологи часто лечат мочевые заболевания или расстройства у женщин, включая инфекции грибка. нефрологи и урологи часто работают с эндокринологами или онкологами, в зависимости от заболевания. инфекции мочевых путей (имп) возникают, когда бактерии попадают в мочевой путь; они могут влиять на уретру, мочевой пузырь или даже почки. хотя имп чаще встречаются у женщин, они могут встречаться у мужчин. имп обычно лечатся антибиотиками. недержание является еще одним распространенным заболеванием МС . самые распространенные проблемы с мочевым пузырем, которые урологи видят в практике у женщин, – это частые побуждения к мочеиспусканию и утечке мочи. ""наиболее распространенными проблемами мочевого пузыря у мужчин являются частые мочеиспускания по ночам и неполное опорожнение мочевого пузыря. обычно это происходит из-за увеличенной простаты, которая препятствует опорожнению. проблемы могут возникать в виде пролапса таза, что может привести к утечке и может быть результатом вагинальных родов. еще одно условие включает переполнение, при котором пузырь не полностью пуст. """,1
МС,"и занимается МС . мочевая (мочевыделительная) система женщины включает в себя несколько важных органов, сосудов и артерий, работа каждого из которых важна для здоровья всего организма. основные компоненты: почки. почки представляют собой парный орган, который служит своеобразным фильтром для организма. без нормальной работы почек токсины накапливаются в организме, наступает отравление, нарушается работа всех систем и органов. почки располагаются по бокам от поясничных позвонков и внешне напоминают фасолины. это самый главный и самый важный орган МС . почечные лоханки. это небольшая полость в виде воронки, которая находится с вогнутой стороны почки. в лоханке собирается моча из почки и выводится в мочеточник. мочеточник. мочеточники представляют собой 2 полые трубки, которые соединяют почечную лоханку с мочевым пузырем. их длина зависит от индивидуальных особенностей организма. мочевой пузырь. этот орган находится внизу живота и выполняет роль накопителя. он эластичный и хорошо растягивается. в мочевом пузыре скапливается выделяемая моча, которая затем выводится из организма. мочеиспускательный канал (уретра). """,1
МС,"пузырем. их длина зависит от индивидуальных особенностей организма. мочевой пузырь. этот орган находится внизу живота и выполняет роль накопителя. он эластичный и хорошо растягивается. в мочевом пузыре скапливается выделяемая моча, которая затем выводится из организма. мочеиспускательный канал (уретра). орган в виде трубки, который выводит мочу наружу. женская уретра располагается в полости малого таза, не видна глазу, а также более широкая и короткая, чем мужская. она располагается спереди от влагалища и выполняет только 1 функцию – выведение мочи. особенности женской МС , отличия от мужской строение МС человека в отличие от половых органов органы МС у мужчин и женщин принципиальных отличий не имеют. у всех людей одинаково присутствую почки, лоханки, мочеточники, полая вена и т.д. единственным важным отличием является уретра. у мужчин она выполняет 2 функции: семявыделительную и мочевыделительную. у женщин уретра отвечает исключительно за выведение мочи. у мужчин уретра более длинная, ее длина достигает 23 см. женская уретра гораздо короче, не более 5 см. из-за небольшой длины уретра у женщин больше подвержена""",1
МС,"особенностей организма. мочевой пузырь. этот орган находится внизу живота и выполняет роль накопителя. он эластичный и хорошо растягивается. в мочевом пузыре скапливается выделяемая моча, которая затем выводится из организма. мочеиспускательный канал (уретра). орган в виде трубки, который выводит мочу наружу. женская уретра располагается в полости малого таза, не видна глазу, а также более широкая и короткая, чем мужская. она располагается спереди от влагалища и выполняет только 1 функцию – выведение мочи. особенности женской МС , отличия от мужской строение МС человека в отличие от половых органов органы МС у мужчин и женщин принципиальных отличий не имеют. у всех людей одинаково присутствую почки, лоханки, мочеточники, полая вена и т.д. единственным важным отличием является уретра. у мужчин она выполняет 2 функции: семявыделительную и мочевыделительную. у женщин уретра отвечает исключительно за выведение мочи. у мужчин уретра более длинная, ее длина достигает 23 см. женская уретра гораздо короче, не более 5 см. из-за небольшой длины уретра у женщин больше подвержена воспалительным заболеваниям. по этой же причине""",1
МС,"внизу живота и выполняет роль накопителя. он эластичный и хорошо растягивается. в мочевом пузыре скапливается выделяемая моча, которая затем выводится из организма. мочеиспускательный канал (уретра). орган в виде трубки, который выводит мочу наружу. женская уретра располагается в полости малого таза, не видна глазу, а также более широкая и короткая, чем мужская. она располагается спереди от влагалища и выполняет только 1 функцию – выведение мочи. особенности женской МС , отличия от мужской строение МС человека в отличие от половых органов органы МС у мужчин и женщин принципиальных отличий не имеют. у всех людей одинаково присутствую почки, лоханки, мочеточники, полая вена и т.д. единственным важным отличием является уретра. у мужчин она выполняет 2 функции: семявыделительную и мочевыделительную. у женщин уретра отвечает исключительно за выведение мочи. у мужчин уретра более длинная, ее длина достигает 23 см. женская уретра гораздо короче, не более 5 см. из-за небольшой длины уретра у женщин больше подвержена воспалительным заболеваниям. по этой же причине воспаление уретры у женщин гораздо чаще приводит к циститу. """,1
МС,"округлый. из-за матки мочевой пузырь женщин имеет несколько седлообразную форму. работа МС у мужчины и женщины одинакова. почки проводят фильтрацию крови, вбирая все вредные вещества. токсины затем преобразуются в мочу, которая выводится в лоханки, из лоханок по мочеточникам попадает в мочевой пузырь. чтобы человеку не нужно было мочиться при каждой подобной фильтрации, мочевой пузырь накапливает мочу. когда он наполняется, у человека начинается рефлекторный позыв к мочеиспусканию, а затем моча по уретре выводится наружу. полезное видео – болезни МС : важную роль в процессе выделения и выведения мочи играют мышцы мочевого пузыря. у мужчин и женщин они имеют некоторые отличия из-за особенностей половой системы. у женщин эти мышцы идут до наружного отверстия уретры, у мужчин – до семенного бугорка. также есть сфинктер, который не позволяет моче выделяться произвольно при наполнении мочевого пузыря. он выполняет роль замка. особенностью мочевыделительного процесса является то, что он контролируется сознанием человека и при отсутствии заболеваний не происходит произвольно. но этот контроль не врожденный, дети учатся""",1
МС,"особенностей половой системы. у женщин эти мышцы идут до наружного отверстия уретры, у мужчин – до семенного бугорка. также есть сфинктер, который не позволяет моче выделяться произвольно при наполнении мочевого пузыря. он выполняет роль замка. особенностью мочевыделительного процесса является то, что он контролируется сознанием человека и при отсутствии заболеваний не происходит произвольно. но этот контроль не врожденный, дети учатся контролировать свое мочеиспускание первые 1-2 года жизни. у девочек процесс обучения часто происходит быстрее. возможные заболевания МС женщины пиелонефрит – инфекционно-воспалительное заболевание почек заболевания МС часто связаны и с половыми органами, половыми инфекциями, поэтому могут приводить к нарушению фертильности, бесплодию. заболевания мочевыделительных органов у женщин требуют особого внимания и своевременного лечения. уретрит. воспаление уретры относится к наиболее распространенным заболевания МС . у женщин оно встречается довольно часто, но у мужчин протекает острее. основные симптомы уретрита: резь и неприятные ощущения при""",1
МС,"около 0,5 л. заболевание не является самостоятельным, а свидетельствует о других проблемах МС . цистит это воспаление мочевого пузыря. наиболее часто болезнь встречается у женщин. для профилактики заболевания необходимо соблюдать личную гигиену, часто опорожнять мочевик и не допускать переохлаждения. энурез это непроизвольное мочеиспускание во время сна, но не стоит путать это заболевание с недержанием мочи. эти две болезни не имеют ничего общего. чаще всего появление энуреза связано с неврологическими причинами. какой врач лечит болезни МС ? такими заболеваниями занимается уролог, но вот если они связаны с болезнями половых органов, то следует посетить гинеколога (женщинам) или андролога (мужчинам). МС связана с репродуктивной, поэтому следует следить за ее состоянием. обращаться к врачу нужно на начальной стадии. показать весь текст канал здоровье 2.0 подпишитесь на наш дзен канал про здоровье и профилактику. центр диагностики и лечения недержания мочи, нарушений мочеиспускания, цистита и тазовой боли. санкт-петербург 7-я советская ул., д. 7 пн-пт, 10-20 МС :""",1
МС,"3. в норме движется моча: в почках кровь фильтруется, а в мочевом пузыре накапливается, позволяя человеку не ""бегать в туалет"" каждые 15 минут. с помощью методов фильтрации и реабсорбции выделительная система забирает из крови только те вещества, которые не нужны организму, не теряя ничего полезного. всего за сутки через почки среднего человека проходит около 1500-2000 литров крови, из которых получается около полутора литров мочи. заболевания МС чтобы подробнее разобраться в сути происходящих изменений, нужно немного обсудить строение МС . почки. в человеческом теле две почки, расположенных по обе стороны от средней части спины, прямо под ребрами. каждая почка содержит тысячи маленьких фильтров, называемых нефронами. каждый нефрон имеет сетку капилляров, связанную с кровеносной системой организма. ежедневно через почки просачивается около 180 литров крови. основные функции почек включают: регулирование количества воды и солей в крови; фильтрация отходов; производство гормона, помогающего контролировать артериальное давление. мочеточники. каждая почка имеет трубку, называемую мочеточником. """,1
МС,"кровь и формируют мочу. мочеточники выводят образованную жидкость в мочевой пузырь. здесь она скапливается и удаляется из организма через уретру. функции и строение МС информация носит справочный характер. не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. обращайтесь ко врачу. в МС у человека входят органы, отвечающие за формирование, накапливание и выведение урины из организма. система предназначена для очищения организма от шлаков, опасных веществ при сохранении нужного водно-солевого баланса. строение МС человека основа – почки основной орган мочевыделения. состоят из почечной ткани, предназначенной для очищения крови с выделением мочи, а также чашечно-лоханочной системы для сбора и выведения урины. почки выполняют множество функций: экскреторная. заключается в выведении продуктов обмена, избытка жидкости, солей. ведущее значение для правильной работы организма имеет вывод мочевины, мочевой кислоты. при превышении их концентрации в крови происходит интоксикация организма. контроль водного баланса. контроль артериального давления. орган продуцирует ренин – фермент,""",1
МС,"временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе этого процесса человек может произвольно закрыть этот сфинктер. тогда мочеиспускание прекратится. как""",1
МС,"пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе этого процесса человек может произвольно закрыть этот сфинктер. тогда мочеиспускание прекратится. как происходит фильтрация одной из основных задач, которую исполняет МС – это фильтрация крови. каждая почка содержит миллион нефронов. так называют функциональную единицу, где происходит фильтрация крови и вырабатывание мочи. артериолы в почках доставляют кровь в структуры, состоящие из капилляров, которые окружены капсулами. они называются почечными клубочками. когда кровь протекает через клубочки, большая часть плазмы проходит через капилляры в капсулу. после фильтрации жидкая часть крови из капсулы протекает через некоторое количество трубок, что расположены возле фильтрующих клеток и окружены капиллярами. эти клетки выборочно""",1
МС,"временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. строение МС человека и ее функции несмотря на то что две системы между собой тесно взаимосвязаны, у каждой из них имеются свои функции. если говорить о выделительной системе, то ее основное предназначение в организме заключается в следующем: выделение из организма вредных веществ, которые не только могут поступать внутрь извне, но и образовываться в процессе жизнедеятельности. почкам отводится одна из главных ролей в поддержании""",1
МС,"временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе этого процесса человек может произвольно закрыть этот сфинктер. тогда мочеиспускание прекратится. как""",1
МС,"пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе этого процесса человек может произвольно закрыть этот сфинктер. тогда мочеиспускание прекратится. как происходит фильтрация одной из основных задач, которую исполняет МС – это фильтрация крови. каждая почка содержит миллион нефронов. так называют функциональную единицу, где происходит фильтрация крови и вырабатывание мочи. артериолы в почках доставляют кровь в структуры, состоящие из капилляров, которые окружены капсулами. они называются почечными клубочками. когда кровь протекает через клубочки, большая часть плазмы проходит через капилляры в капсулу. после фильтрации жидкая часть крови из капсулы протекает через некоторое количество трубок, что расположены возле фильтрующих клеток и окружены капиллярами. эти клетки выборочно""",1
МС,"система выполняет функцию размножения, участвуя в производстве гормонов, формирующих женские или мужские половые признаки. выработанные гормоны, попадая в кровь, влияют на работу организма, оказывают воздействие на сексуальное поведение и принимают участие в таких процессах, как: обмен веществ; развитие организма; формирование нервной системы. анатомическое строение устройство мочевыделения человек состоит на 80% из воды, которая приносит как полезные, так и нездоровые микроэлементы. мочевыводящая система отвечает за фильтрацию и отвод лишней влаги. анатомия МС у мужчин и женщин практически идентична. в нее входит две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретра (мочеиспускательный канал). почки и почечная лоханка продолговатая форма делает похожими их на фасоль. это парный орган, находится в верхнем отделе брюшной полости, по бокам от позвоночника. вес одной пары достигает 200-т грамм. поверхность ровная, эластичная, а цвет темно-красный. это главные из органов мочевыделения и они ответственны за выполнение следующих функций: контролируют соотношение поступивших и выведенных солей и жидкости; выводят отравляющие вещества; """,1
МС,"наук, доцент кафедры морфологии и общей патологии кфу ф.г. биккинеев; кандидат медицинских наук, доцент кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии казанского гму, с.а. обыденнов плюшкина а.с., гумерова а.а., андреева д.и., бурганова г.р., киясов а.п. МС / а.с. плюшкина, а.а. гумерова, д.и. андреева, г.р. бурганова, а.п. киясов. – казань: казан. ун-т, 2018. – 40 с. в настоящем учебно-методическом пособии представлен методический материал по теме "" МС "". в пособии излагаются фундаментальные представления о морфологии органов МС , даны необходимые иллюстрации и подробные описания изучаемых гистологических препаратов, а также практические задачи. учебно-методическое пособие предназначено для аудиторной и самостоятельной работы студентов по специальности 31.05.01 лечебное дело, 31.05.03 стоматология, 30.05.01 медицинская биохимия, 30.05.02 медицинская биофизика, 30.05.03 медицинская кибернетика. © плюшкина а.с., гумерова а.а., андреева д.и., бурганова г.р., киясов а.п., 2018 © казанский федеральный университет, 2018 оглавление общая характеристика МС 4 почки 4""",1
МС,"дело, 31.05.03 стоматология, 30.05.01 медицинская биохимия, 30.05.02 медицинская биофизика, 30.05.03 медицинская кибернетика. © плюшкина а.с., гумерова а.а., андреева д.и., бурганова г.р., киясов а.п., 2018 © казанский федеральный университет, 2018 оглавление общая характеристика МС 4 почки 4 мочевыводящие пути 25 рекомендации по работе с гистологическими 27 препаратами вопросы для самостоятельной подготовки 34 задачи 38 литература 39 общая характеристика МС этот раздел гистологии рассматривает следующие вопросы: функции органов МС особенности строения и функции почек нефрон, его строение и процессы, происходящие в каждом отделе юкстагломерулярный аппарат, его компоненты и функции влияние антидиуретического гормона и альдостерона на функцию почек мужской и женский мочеиспускательный канал, их строение, функция, локализация сфинктеров к органам МС относятся почки, которые образуют мочу и выполняют ряд других функций, и мочевыводящие пути. почки почка – парный орган бобовидной формы. располагается забрюшинно на задней стенке брюшной полости. почка имеет бобовидную форму, размером""",1
МС,"25 рекомендации по работе с гистологическими 27 препаратами вопросы для самостоятельной подготовки 34 задачи 38 литература 39 общая характеристика МС этот раздел гистологии рассматривает следующие вопросы: функции органов МС особенности строения и функции почек нефрон, его строение и процессы, происходящие в каждом отделе юкстагломерулярный аппарат, его компоненты и функции влияние антидиуретического гормона и альдостерона на функцию почек мужской и женский мочеиспускательный канал, их строение, функция, локализация сфинктеров к органам МС относятся почки, которые образуют мочу и выполняют ряд других функций, и мочевыводящие пути. почки почка – парный орган бобовидной формы. располагается забрюшинно на задней стенке брюшной полости. почка имеет бобовидную форму, размером около 11 ×6 см, покрыта капсулой из плотной волокнистой соединительной ткани и окружена жировой тканью. при разрезе во фронтальной плоскости почки определяются структуры, представленные на рисунке 1. на медиальном крае почки находятся ворота почки, которые продолжаются в пространство внутри почки – почечную пазуху. в ворота почки входят""",1
МС,"крови в капилляры, которые играют важную роль в механизме образования мочи. отток крови из капилляров вторичной капиллярной сети происходит в звездчатые вены (корковые нефроны) или прямые венулы (юкстамедуллярные нефроны), затем в междольковые вены – дуговые вены – междолевые вены – сегментарные вены – почечную вену – нижнюю полую вену. мочевыводящие пути мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал образуют мочевыводящие пути. за исключением определенной части мочеиспускательного канала, мочевыводящие пути выстланы переходным эпителием. функции МС в почках происходит: очищение крови от азотистых и других продуктов метаболизма путем фильтрации крови и экскреции (выведения) водорастворимых продуктов метаболизма; реабсорбция питательных веществ (аминокислоты, глюкоза и пептиды), а также ионов (+, −, 2+, ʒ ̄) и воды для поддержания гомеостаза крови; поддержание кислотно-основного равновесия и водного баланса; регуляция артериального давления (ад) путем выработки ренина. ренин вырабатывается при снижении кровотока через почки и способствует 8 преобразованию ангиотензиногена (белка плазмы крови) в""",1
МС,"уровне слизистую оболочку, выстланную переходным эпителием. под слизистой оболочкой уретры располагается мышечно-соединительнотканная строма. простатическая часть уретры тесно связана с предстательной железой. на препарате отчетливо определяются собственные железы простаты. 32 рис. 15. микропрепарат уретры. 1. слизистая оболочка.мышечно-соединительнотканная строма. 3. собственные железы предстательной железы. 33 рис. 16. переходный эпителий простатической части уретры. вопросы для самостоятельной подготовки 1. нарисуйте схему строения МС , укажите названия и функции органов, дайте характеристику типам эпителия. нарисуйте схематично фронтальный срез почки и обозначьте на рисунке: . капсулу . корковое вещество . мозговое вещество . пирамиды . мозговые лучи . почечные столбы . большие чашечки . малые чашечки . почечные сосочки . лоханку 34 3. . синус почки . ворота почки . почечные артерию и вену . дуговые артерии и вены . междольковые артерии и вены . долю почки . дольку почки нарисуйте схематично нефрон, обозначьте его структурные компоненты, укажите компоненты, лежащие в корковом и мозговом""",1
МС,"МС образуют органы, трубки, мышцы и нервы, которые совместно работают, вырабатывая, накапливая и транспортируя мочу. МС включает две почки, два мочеточника, мочевой пузырь, две мышцы-сфинктера и уретру. как работает МС ? ваш организм получает питательные вещества из пищи и использует их для поддержания физической активности, включая получение энергии и процессы репарации. после того, как организм получил необходимые питательные вещества, ненужные продукты (шлаки) остаются в крови или в кишечнике. МС работает вместе с легкими, кожей и кишечником – системы организма, которые выводят шлаки – для поддержания водного и электролитного баланса. взрослые выделяют примерно полтора литра мочи в сутки. количество мочи за сутки зависит от многих факторов, особенно от количества жидкости""",1
МС,"мочу от почек к мочевому пузырю. если моча застаивается в почках, то возможно развитие воспалительных заболеваний почек. небольшое количество мочи из мочеточников попадает в мочевой пузырь каждые 10 -15 секунд. мочевой пузырь – это полый мышечный орган, имеющий форму шара. мочевой пузырь расположен в малом тазу и удерживается связками, прикрепляющимися к другим органам и костям таза. мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока не вы не ощутите позыв к мочеиспусканию. при наполнении мочевой пузырь имеет круглую форму и уменьшается в размерах при опорожнении. если МС здорова, то мочевой пузырь может удерживать 2 чашки мочи в течение от 2 до 5 часов. круговые мышцы, которые называются сфинктерами, препятствуют утечке мочи. сфинктеры, подобно резиновому кольцу, охватывают место перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал (уретру), через который моча выводится из организма. нервы в мочевом пузыре дают вам сигнал, когда пришло время опорожнить мочевой пузырь, то есть помочиться. поскольку мочевой пузырь заполняется мочой постепенно, вы можете почувствовать позыв к мочеиспусканию. позыв к мочеиспусканию становится сильнее, как""",1
МС,"пузырь заполнен, достигая своего предела. в это время нервы мочевого пузыря посылают сигнал в головной мозг, что мочевой пузырь полон, поэтому ваше желание опорожнить мочевой пузырь усиливается. когда вы мочитесь, мозг посылает сигнал к мышцам мочевого пузыря, которые начинают сокращаться, выталкивая мочу из пузыря. одновременно мозг отдает команду сфинктерам расслабиться. после расслабления сфинктеров моча попадает из мочевого пузыря в уретру и выводится из организма. нормальное мочеиспускание возможно, когда все сигналы проходят в правильном порядке. причины проблем МС . проблемы в МС могут быть вызваны старением, болезнью или травмой. с возрастом происходят изменения в почках, в ходе которых они теряют часть способностей удалять шлаки из крови. также у мышц мочеточников, мочевого пузыря и уретры с возрастом снижается эффективность их работы. увеличивается частота развития мочевых инфекций, потому что мышцы мочевого пузыря не достаточно сокращаются, чтобы полностью опорожнить пузырь. снижение эффективности работы сфинктеров и мышц тазового дна может стать причиной недержания мочи. болезни или травмы могут привести к""",1
МС,"своего предела. в это время нервы мочевого пузыря посылают сигнал в головной мозг, что мочевой пузырь полон, поэтому ваше желание опорожнить мочевой пузырь усиливается. когда вы мочитесь, мозг посылает сигнал к мышцам мочевого пузыря, которые начинают сокращаться, выталкивая мочу из пузыря. одновременно мозг отдает команду сфинктерам расслабиться. после расслабления сфинктеров моча попадает из мочевого пузыря в уретру и выводится из организма. нормальное мочеиспускание возможно, когда все сигналы проходят в правильном порядке. причины проблем МС . проблемы в МС могут быть вызваны старением, болезнью или травмой. с возрастом происходят изменения в почках, в ходе которых они теряют часть способностей удалять шлаки из крови. также у мышц мочеточников, мочевого пузыря и уретры с возрастом снижается эффективность их работы. увеличивается частота развития мочевых инфекций, потому что мышцы мочевого пузыря не достаточно сокращаются, чтобы полностью опорожнить пузырь. снижение эффективности работы сфинктеров и мышц тазового дна может стать причиной недержания мочи. болезни или травмы могут привести к нарушениям работы почек или""",1
МС,"с возрастом происходят изменения в почках, в ходе которых они теряют часть способностей удалять шлаки из крови. также у мышц мочеточников, мочевого пузыря и уретры с возрастом снижается эффективность их работы. увеличивается частота развития мочевых инфекций, потому что мышцы мочевого пузыря не достаточно сокращаются, чтобы полностью опорожнить пузырь. снижение эффективности работы сфинктеров и мышц тазового дна может стать причиной недержания мочи. болезни или травмы могут привести к нарушениям работы почек или заблокировать отток мочи. как диагностировать проблемы в МС ? анализ мочи - это тест, который изучает содержание в моче веществ, которых в норме быть не должно, таких как белок или признаки инфекции. анализ мочи собирают в специальный контейнер и отправляют в лабораторию для исследования. уродинамические исследования оценивают накопление мочи в мочевом пузыре и отток мочи из мочевого пузыря через уретру. врач назначит уродинамические тесты, если вас беспокоят симптомы, предполагающие проблемы с мышцами или нервами нижних мочевых путей и малого таза: мочеточниками, мочевым пузырем, уретрой или сфинктерами. при уродинамических тестах""",1
МС,"продукты проходят через каждый мочеточник и откладываются в резервуар мочевого пузыря, в то время как очищенная кровь возвращается в сердечно-сосудистая система по почечной вене. моча хранится в мочевой пузырь до мочеиспускания нервная система высвобождает содержимое через уретру и выходит из организма. прохождение мочи известно как мочеиспускание или мочеиспускание, МС расщепляется на верхний и нижний мочевыводящие пути. первый состоит из почек и мочеточников, последний из мочевого пузыря и уретры. функция МС основная функция МС состоит в том, чтобы фильтровать в крови избыток воды, солей и отходов, временно хранить их в резервуаре и периодически выбрасывать эти продукты из организма. фильтрация, реабсорбция и секреция каждая почка содержит около миллиона нефронов, нефроны играют решающую роль в удалении отходов и регулировании концентрации воды, ионов и более мелких молекул в крови. в одной почке содержится достаточно нефронов для фильтрации крови и выработки мочи – по этой причине при пересадке почек могут использоваться органы живых доноров. когда обе почки повреждены, ионы, соли, вода и маленькие""",1
МС,"система нефронов повреждается и позволяет большим молекулам, в первую очередь белку, который находится в крови и называется альбумином, проходить в ультрафильтрат. лечение этого синдрома должно устранить первопричину (ы), а не только симптомы, хроническая болезнь почек и хроническая почечная недостаточность хроническая болезнь почек (хбп) может передаваться по наследству, как и при аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек (адпкб), быть долговременным результатом острой почечной инфекции или травмы или протекать через процесс, при котором повреждение МС происходит на протяжении многих лет. года. приблизительно 70% пациентов с хбп являются диабетиками, пациентами с гипертонией или пациентами с атеросклерозом, эти три заболевания часто являются сопутствующими. со временем функция нефрона снижается за счет высоких уровней больших молекул, проходящих через нефроны, гормонального дисбаланса или дегенерации нервной системы. все эти сценарии вызваны низким содержанием кислорода или гипоксией. когда обе почки перестают функционировать, результатом является хроническая почечная недостаточность. в этих случаях диализ""",1
МС,"мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. почки фильтруют кровь, создавая мочу, которая по мочеточникам попадает в мочевой пузырь, где хранится. когда наступает подходящее время, мышцы мочевого пузыря сокращаются, и моча выходит из тела через уретру. заболевания МС включают любые патологии, расстройства или состояния, которые влияют на ваши почки, мочеточники, мочевой пузырь или уретру либо которые влияют на их функцию. чтобы подробнее разобраться в сути происходящих изменений, нужно немного обсудить строение МС . почки. в человеческом теле две почки, расположенных по обе стороны от средней части спины, прямо под ребрами. каждая почка содержит тысячи маленьких фильтров, называемых нефронами. каждый нефрон имеет сетку капилляров, связанную с кровеносной системой организма. ежедневно через почки просачивается около 180 литров крови. основные функции почек включают: регулирование количества воды и солей в крови; фильтрация отходов; производство гормона, помогающего контролировать артериальное давление. мочеточники. каждая почка имеет трубку, называемую мочеточником. """,1
МС,"рака, восстановлению повреждений, укреплению ослабленных структур или лечению состояний, не поддающихся лечению другими методами. профилактика заболеваний МС основа профилактики болезней почек – это ведение здорового образа жизни, рациональное питание и достаточное потребление жидкости. для каждой болезни есть свои методы профилактики, но в целом, людям с диабетом, гипертонией, неблагоприятной наследственностью нужно регулярно сдавать анализы и проверять почки. популярные вопросы и ответы по поводу диагностики и лечения различных болезней МС , особенностей профилактики мы побеседовали с урологом, специалистом узи-диагностики, врачом высшей категории центра медицины катастроф юрием бахаревым. какие симптомы типичны для этой группы заболеваний? у некоторых людей с расстройствами мочеиспускания симптомы отсутствуют. другие могут заметить изменение цвета, запаха или помутнение мочи. некоторые расстройства мочеиспускания могут вызывать боль или дискомфорт, которые могут быть постоянными или приходить и уходить волнообразно. некоторые болезни связаны с изменением частоты или позывов к мочеиспусканию,""",1
МС,"и зависят от причины расстройства. это могут быть: • спазмы в животе; • боль в животе, тазу или спине, которая может быть сильной; • кровянистая или розовая моча (гематурия); • мутная моча; • моча с неприятным запахом; • частое мочеиспускание; • утечка (подтекание) мочи; • боль во время полового акта; • боль или жжение при мочеиспускании (дизурия); • срочное (неудержимое) мочеиспускание; • лихорадка и озноб; • общее недомогание; • необъяснимая потеря веса. что вызывает патологии МС ? расстройства мочеиспускания имеют самые разные причины. инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, являются частыми причинами уретрита. другие инфекционные агенты могут вызывать воспаление уретры, мочевого пузыря или почек. раздражение или травма могут также вызвать воспаление уретры. недержание мочи может быть вызвано слабостью мышц в тазу или вокруг уретры, а также нарушениями нервной системы. задержка мочи может быть связана с аномалиями нервной системы, увеличением простаты или перегибом уретры. заболевание почек может быть результатом""",1
МС,"причины патологий МС : • доброкачественная гиперплазия простаты (увеличение простаты); • раковые или доброкачественные опухоли; • обезвоживание; • инфекции мочевыводящих путей; • интерстициальный цистит (состояния, сопровождающиеся хроническим воспалением мочевого пузыря); • заболевания почек; • камни в почках или мочевыводящих путях; • поствазэктомический синдром (операция на венах яичка); • венерические заболевания; • травма. каковы факторы риска заболеваний МС ? ряд факторов увеличивает риск развития болезней МС . не все люди с факторами риска заболеют, но знать об этом нужно. факторы риска включают: • врожденные дефекты почек и мочевых путей; • катетеризация (размещение трубки для дренирования мочевого пузыря); • химическое или раздражающее воздействие; • курение сигарет; • диабет; • генитальный пирсинг; • низкое потребление жидкости; • беременность и роды; • сексуальный контакт с кем-то, кто болен венерическими заболеваниями; • использование дезодорирующих тампонов или спринцеваний; • использование спермицидов или лубрикантов с раздражителями. каковы возможные осложнения? """,1
МС,"эритроцитов); • хроническую боль; • снижение объема мочевого пузыря; • импотенцию; • бесплодие; • заболевание или отказ почек; • боль во время полового акта; • передачу инфекции новорожденному; • проктит; • синдром рейтера (воспаление суставов и глаз); • распространение инфекции на близлежащие структуры; • рубцевание и сужение уретры. немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы заболеваний или вы лечитесь, но симптомы повторяются или сохраняются. когда вызывать врача на дом при болезнях МС ? в некоторых случаях болезни МС могут быть опасными для жизни. немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то из ваших близких есть какие-либо из этих жизнеугрожающих симптомов, в том числе: • боль в животе, тазе или пояснице, которая нарастает; • высокая температура (выше 39 °с); • мочи нет в течение 6 и более часов; • сильная тошнота и рвота. """,1
МС,"его сфинктер расслабляется, а детрузор сокращается, создавая поток мочи. также в мочеискускании участвуют поперечнополосатые мышцы промежности, брюшного пресса и мочеполовой диафрагмы. уретра конечной частью выделительной системы является уретра (мочеиспускательный канал). мочеиспускательный канал отличается у мужчин и женщин – у мужчин он длинный и узкий (длиной 22–24 см, шириной до 8 мм), а у женщин – короткий и широкий. в мужском организме в уретру также открываются протоки, несущие сперму. полезное смотреть что такое "" МС "" в других словарях: МС – ▲ система ↑ для (чего), удаление, жидкость, из, организм почки парные органы, фильтрующие кровь и образующие мочу. надпочечный. мочеполовой. нефрон. метанефридии. геммулы. печень железа, обеспечивающая постоянство внутренней среды организма. уро ... идеографический словарь русского языка система органов человека – пример системы органов человека МС . состоит из функционально и анатомически взаимосвязанных органов: 1 почки, 2 мочеточники, 3 мочевой пузырь, 4 уретра. основная статья: нормальная анатоми ... википедия МС –""",1
МС,"шириной до 8 мм), а у женщин – короткий и широкий. в мужском организме в уретру также открываются протоки, несущие сперму. полезное смотреть что такое "" МС "" в других словарях: МС – ▲ система ↑ для (чего), удаление, жидкость, из, организм почки парные органы, фильтрующие кровь и образующие мочу. надпочечный. мочеполовой. нефрон. метанефридии. геммулы. печень железа, обеспечивающая постоянство внутренней среды организма. уро ... идеографический словарь русского языка система органов человека – пример системы органов человека МС . состоит из функционально и анатомически взаимосвязанных органов: 1 почки, 2 мочеточники, 3 мочевой пузырь, 4 уретра. основная статья: нормальная анатоми ... википедия МС – МС ( МС ) система органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. у человека состоит из пары почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. аналогом у безпозвоночных является... ... википедия мочевыводящая система – МС ( МС ) система органов, формирующих, накапливающих и""",1
МС,"и капсулы нефрона в разрезе. МС правый и левый надпочечники, нижняя полоя вена, почечная артерия, левая и правая почки, левый и правый мочеточники, почечная вена, брюшная аорта, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь приносящая и выносящая артерии, капилляры канальца, капсула боумена-шумлянского, извитой каналец 1 и 2 порядка, образующиеся после петли генле, собирательные трубочки капсула нефрона каналец нефрона, капиллярный клубочек, полость капсулы, внешняя и внутренняя стенки капсулы, приносящая артерия, выносящая артерия таблица МС человека - строение и функции органов органы МС строение функции органов почки кора почки представляет собой темный наружный слой, в который погружены микроскопические органы почек - нефроны. нефрон представляет собой капсулу, состоящую из однослойного эпителия и извилистого почечного канальца. клубочек капилляров погружен в капсулу, которая образована ветвлением почечной артерии, которая в два раза больше диаметра выносящей. в нефроне образуется первичная моча. почечная артерия приносит кровь, подлежащую очистке от конечных продуктов""",1
МС,"на поведенческие профилактические мероприятия, рассматривают непрерывную или посткоитальную антибиотикопрофилактику. была ли страница полезной? предоставлено компанией & , ., , , (известной под названием за пределами сша и канады), которая использует передовые научные достижения, чтобы спасать и улучшать жизни людей во всем мире. узнайте больше о справочниках и наших обязательствах в рамках инициативы "" "". содержание урока что нужно знать о МС –основные сведения что такое МС определение 1 МС – это система, которая выполняет функцию выделения продуктов обмена веществ при помощи синтеза и выведения мочи в окружающую среду. определение 2 выделение – выведение конечных продуктов обмена веществ, которые стали являться для организма излишками, для обеспечения нормального обмена веществ. МС состоит из верхнего и нижнего отдела. в верхнем отделе находятся: почки; мочеточник – трубка, с помощью которой моча транспортируется из мочевого пузыря наружу. в нижнем отделе содержатся: мочевой пузырь; уретра –""",1
МС,"основано на научной литературе и исследованиях, проверено экспертами и пользуется доверием более чем у 2 миллионов пользователей. юлия окончила днепропетровскую медицинскую академию в 2020 году, получив квалификацию врача по специальности педиатрия и продолжает обучение как интерн-педиатр. последняя рецензия: 19 декабря,2022 МС состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, которые фильтруют кровь и впоследствии производят, транспортируют, хранят и периодически выделяют мочу (жидкие отходы). выводя жидкость и отходы, МС регулирует важные физиологические параметры, такие как объем крови и, соответственно, артериальное давление, крови путем выведения кислот и оснований, а также электролитный баланс с помощью сложных механизмов реабсорбции и экскреции, которые зависят от потребностей организма. ключевые факты функция выведение отходов из организма, регулирование объема крови, кровяного давления, крови, баланса электролитов посредством выработки и выведения мочи. верхняя (брюшная) часть почки – парные органы, которые фильтруют кровь и производят мочу; реабсорбируют полезные""",1
МС,"клавиш + - можно воспользоваться поиском по сайту? физиология МС : мочевые органы мочевые органы в процессе жизнедеятельности в организме человека образуется значительные количества продуктов обмена, которые уж не используются клетками и должны быть удалены из организма. кроме того, организм должен быть освобожден от токсичных и чужеродных веществ, избытка воды, солей, лекарственных препаратов. органы, выполняющие выделительные функции, называется выделительными или экскреторными. к ним относятся: – органы пищеварения – легкие – кожа – МС . главное их назначение – поддержание постоянства внутренней среды организма. сдвиг функционального состояния одного из органов выделения приводит к изменению активности другого. нарушение процессов выделения неизбежно ведет к появлению патологических сдвигов гомеостаза вплоть до гибели организма. легкие и верхние дыхательные пути удаляют из организма углекислый газ и воду. через легкие выделяется большое количество ароматических веществ, как например, эфир, хлороформ при наркозе, сивушные масла при алкогольном опьянении. при нарушении выделительной функции почек""",1
МС,"канал – нижних частей МС . каждый из этих органов имеет свои задачи. почки фильтруют кровь, очищая ее от вредных веществ и вырабатывая мочу. система органов мочевыделения, в которую входят мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, образуют мочевыводящие пути, действующие как система канализации. мочевыводящие пути осуществляют вывод урины из почек, накапливая ее и потом удаляя во время мочеиспускания. строение и функции МС направлены на эффективную фильтрацию крови и удаление из нее отходов. помимо этого, МС и кожа, а также легкие и внутренние органы поддерживают гомеостаз воды, ионов, щелочи и кислоты, давления крови, кальция, эритроцитов. поддержание гомеостаза – это важное значение МС . развитие МС с точки зрения анатомии неразрывно связано с половой системой. вот почему про МС человека нередко говорят как про мочеполовую. анатомия МС строение мочевыводящих путей начинается с почек. так называют парный орган в форме бобов, расположенный в задней части брюшной полости. задачей""",1
МС,"клапанами, которые не дают возможности моче оттекать назад в почки. мочевой пузырь являет собой полый орган, служащий временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе""",1
МС,"потерю крови или обезвоживание организма, например, при усиленном кожном потоотделении. важность диагностики таким образом, очевидно, что любые сбои в работе МС могут привести к серьезным неполадкам в организме. патологии мочевыводящих путей существуют самые различные. одни могут протекать бессимптомно, другие – сопровождаться различными симптомами, среди которых – боль в животе при мочеиспускании и различные выделения в моче. наиболее частыми причинами патологии являются инфекции МС . особенно ранима в этом отношении МС у детей. анатомия и физиология МС у детей доказывает ее подверженность заболеваниям, что усугубляется недостаточным развитием иммунитета. при этом почки даже у здорового ребенка работают гораздо хуже, чем у взрослого. чтобы не допустить развития серьезных последствий, врачи рекомендуют сдавать общий анализ мочи раз в полгода. это позволит вовремя обнаружить патологии в МС и заняться лечением. МС строение кровь для очистки от продуктов распада проходит через естественный фильтр – парные почки,""",1
МС,"система женщины: строение и функции МС – система органов, которая формирует, накапливает и выделяет мочу МС женщины выполняет 2 важнейшие функции: выведение лишней жидкости и выведение токсинов и вредных веществ, которые попадают в организм вместе с жидкостью. человек в день употребляет от 1 до 2,5 л жидкости. вода имеет огромное значение для функционирования организма, так как все процессы и химические реакции в теле человека происходят с участием воды. эта же вода необходима для ""вымывания"", выведения вредных веществ, чем и занимается МС . мочевая (мочевыделительная) система женщины включает в себя несколько важных органов, сосудов и артерий, работа каждого из которых важна для здоровья всего организма. основные компоненты: почки. почки представляют собой парный орган, который служит своеобразным фильтром для организма. без нормальной работы почек токсины накапливаются в организме, наступает отравление, нарушается работа всех систем и органов. почки располагаются по бокам от поясничных позвонков и внешне напоминают фасолины. это самый главный и самый важный орган МС . почечные лоханки. это""",1
МС,"3. , но лучше потерпеть пару минут, чем потом лечить осложнения в течение нескольких месяцев. полезные знания о МС МС – одна из основных и наиболее важных систем человеческого организма. она состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. МС выполняет очистительную функцию. ее задача – очищать организм от ненужных продуктов обмена веществ, а также поддерживать кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс. в ее обязанности также входит регулирование кровяного давления. как функционирует МС ? структура МС почки – самая важная часть МС . они представляют собой парный орган, расположенный в забрюшинном пространстве и состоящий из продолговатого мозгового и коркового слоя. малые почечные чашечки соединяются вместе, образуя группы, которые находят свой выход в почечной лоханке. так формируются мочеточники, другая часть МС . длина мочеточников у взрослого человека составляет примерно 27-30 см. они выстланы слизистой оболочкой и имеют очень хорошо развитую мышечную оболочку. характерной""",1
МС,"канал – нижних частей МС . каждый из этих органов имеет свои задачи. почки фильтруют кровь, очищая ее от вредных веществ и вырабатывая мочу. система органов мочевыделения, в которую входят мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, образуют мочевыводящие пути, действующие как система канализации. мочевыводящие пути осуществляют вывод урины из почек, накапливая ее и потом удаляя во время мочеиспускания. строение и функции МС направлены на эффективную фильтрацию крови и удаление из нее отходов. помимо этого, МС и кожа, а также легкие и внутренние органы поддерживают гомеостаз воды, ионов, щелочи и кислоты, давления крови, кальция, эритроцитов. поддержание гомеостаза – это важное значение МС . развитие МС с точки зрения анатомии неразрывно связано с половой системой. вот почему про МС человека нередко говорят как про мочеполовую. анатомия МС строение мочевыводящих путей начинается с почек. так называют парный орган в форме бобов, расположенный в задней части брюшной полости. задачей""",1
МС,"клапанами, которые не дают возможности моче оттекать назад в почки. мочевой пузырь являет собой полый орган, служащий временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе""",1
МС,"потерю крови или обезвоживание организма, например, при усиленном кожном потоотделении. важность диагностики таким образом, очевидно, что любые сбои в работе МС могут привести к серьезным неполадкам в организме. патологии мочевыводящих путей существуют самые различные. одни могут протекать бессимптомно, другие – сопровождаться различными симптомами, среди которых – боль в животе при мочеиспускании и различные выделения в моче. наиболее частыми причинами патологии являются инфекции МС . особенно ранима в этом отношении МС у детей. анатомия и физиология МС у детей доказывает ее подверженность заболеваниям, что усугубляется недостаточным развитием иммунитета. при этом почки даже у здорового ребенка работают гораздо хуже, чем у взрослого. чтобы не допустить развития серьезных последствий, врачи рекомендуют сдавать общий анализ мочи раз в полгода. это позволит вовремя обнаружить патологии в МС и заняться лечением. МС . строение и функции почек функции МС ребенка формируются еще в утробе матери. """,1
МС,"канал – нижних частей МС . каждый из этих органов имеет свои задачи. почки фильтруют кровь, очищая ее от вредных веществ и вырабатывая мочу. система органов мочевыделения, в которую входят мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, образуют мочевыводящие пути, действующие как система канализации. мочевыводящие пути осуществляют вывод урины из почек, накапливая ее и потом удаляя во время мочеиспускания. строение и функции МС направлены на эффективную фильтрацию крови и удаление из нее отходов. помимо этого, МС и кожа, а также легкие и внутренние органы поддерживают гомеостаз воды, ионов, щелочи и кислоты, давления крови, кальция, эритроцитов. поддержание гомеостаза – это важное значение МС . развитие МС с точки зрения анатомии неразрывно связано с половой системой. вот почему про МС человека нередко говорят как про мочеполовую. нарушение функции мочеиспускания при заболевании простаты аденома является таким заболеванием, вследствие которого в тканях предстательной железы образуются узелки""",1
МС,"клапанами, которые не дают возможности моче оттекать назад в почки. мочевой пузырь являет собой полый орган, служащий временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. строение МС человека и ее функции несмотря на то что две системы между собой тесно взаимосвязаны, у каждой из них имеются свои функции. если говорить о выделительной системе, то ее основное предназначение в организме заключается в следующем: выделение из организма вредных веществ, которые не только могут поступать внутрь извне, но и""",1
МС,"в альвеолах легких. кровь выступает в качестве транспортной системы для газов. помимо описанной функции, с дыхательной системой связаны: строение и функции МС человека: схема с описанием в статье описана работа и строение МС человека. вы увидите наглядно, как работают органы на фото и узнаете их строение, интересные факты о работе почек, мочевого пузыря. органами выделительной системы являются парные органы (почки, легкие, железы, вырабатывающие слюну), органы жкт, эпидермис. но самой важной из них скорее всего является МС . большая роль в данной системе играют почки, именно они выводят около 76% отравляющих компонентов из всех систем организма. для того, чтобы все лишнее выходило из всех наших систем организма существует целая система. в частности МС человека отвечает за выход излишек жидкости, ядовитых компонентов, остаточных продуктов обмена, излишек солей. можно сказать также, что выделительная система фильтрует кровоток. дальше рассмотрим, как работает МС человека. МС человека: почки самым главным органом""",1
МС,"системы человека. вы увидите наглядно, как работают органы на фото и узнаете их строение, интересные факты о работе почек, мочевого пузыря. органами выделительной системы являются парные органы (почки, легкие, железы, вырабатывающие слюну), органы жкт, эпидермис. но самой важной из них скорее всего является МС . большая роль в данной системе играют почки, именно они выводят около 76% отравляющих компонентов из всех систем организма. для того, чтобы все лишнее выходило из всех наших систем организма существует целая система. в частности МС человека отвечает за выход излишек жидкости, ядовитых компонентов, остаточных продуктов обмена, излишек солей. можно сказать также, что выделительная система фильтрует кровоток. дальше рассмотрим, как работает МС человека. МС человека: почки самым главным органом мочевыделитеной системы человека являются почки. именно эти составляющие организма способны избавить человека от некоторых остаточных веществ. а в продуктах обмена содержатся совсем не полезные для человеческого организма компоненты мочевина, креатинин,""",1
МС,"слюну), органы жкт, эпидермис. но самой важной из них скорее всего является МС . большая роль в данной системе играют почки, именно они выводят около 76% отравляющих компонентов из всех систем организма. для того, чтобы все лишнее выходило из всех наших систем организма существует целая система. в частности МС человека отвечает за выход излишек жидкости, ядовитых компонентов, остаточных продуктов обмена, излишек солей. можно сказать также, что выделительная система фильтрует кровоток. дальше рассмотрим, как работает МС человека. МС человека: почки самым главным органом мочевыделитеной системы человека являются почки. именно эти составляющие организма способны избавить человека от некоторых остаточных веществ. а в продуктах обмена содержатся совсем не полезные для человеческого организма компоненты мочевина, креатинин, аммиачные соединения и т.д. сам процесс получения и вывода урины именуется диурезом, так же медицинские специалисты называют объем мочи, которая выходит из пациента за необходимый промежуток времени. строение функции почек –""",1
МС,"система человека. МС человека: почки самым главным органом мочевыделитеной системы человека являются почки. именно эти составляющие организма способны избавить человека от некоторых остаточных веществ. а в продуктах обмена содержатся совсем не полезные для человеческого организма компоненты мочевина, креатинин, аммиачные соединения и т.д. сам процесс получения и вывода урины именуется диурезом, так же медицинские специалисты называют объем мочи, которая выходит из пациента за необходимый промежуток времени. строение функции почек – МС человека почки чем-то схожи на бобы, масса органа у взрослого пациента около 155 граммов. в парном органе имеется два края: нижний, верхний и две плоскости: задняя, передняя. по бокам почка с одной стороны вогнутая, с другой выпуклая. там где почки вогнуты имеются врата. сами врата почек дают доступ в небольшие почечные пазухи. а там внутри есть нервные окончания, сосудистая система кровотока, исток мочеточника, жировой материал. почки имеют соединительно-тканную оболочку и жировую. внутри их есть корковые, мозговые оболочки. структурная единица органов – нефрон""",1
МС,"от светлого до насыщенного желтого, оранжевого и даже с коричневым оттенком. такой оттенок проявляется при наличии пигментов. они же в свою очередь появляются при наличии превышающих доз билирубина в канале кишечника. если проявляются патологические состояния, то с мочой выходят белки, кровь, кислоты желчи, ацетон и т.д. моча бывает кислой из-за употребления в пищу излишнего количества мясной продукции, щелочная моча у людей, которые любят овощи. процесс образования мочи мочевой пузырь человека опорожняется благодаря рефлекторному процессу. при наполнении пузыря МС человека действует так – создается повышенное давление, нервные окончания сигнализируют в центральную часть мочеиспускания, что находится в спинном мозге. опять-таки нервные окончания действуют на стенки пузыря, благодаря этому и происходит сокращение органа, увеличение сфинктера. а высшие управляющие центры МС располагаются в лобной зоне мозга, это позволяет регулировать процесс мочеиспускания. с помощью гормонов происходит регуляция получения мочи. процесс получения и вывода урины осуществляется не только механическими действиями. """,1
МС,"канал – нижних частей МС . каждый из этих органов имеет свои задачи. почки фильтруют кровь, очищая ее от вредных веществ и вырабатывая мочу. система органов мочевыделения, в которую входят мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, образуют мочевыводящие пути, действующие как система канализации. мочевыводящие пути осуществляют вывод урины из почек, накапливая ее и потом удаляя во время мочеиспускания. строение и функции МС направлены на эффективную фильтрацию крови и удаление из нее отходов. помимо этого, МС и кожа, а также легкие и внутренние органы поддерживают гомеостаз воды, ионов, щелочи и кислоты, давления крови, кальция, эритроцитов. поддержание гомеостаза – это важное значение МС . развитие МС с точки зрения анатомии неразрывно связано с половой системой. вот почему про МС человека нередко говорят как про мочеполовую. анатомия МС строение мочевыводящих путей начинается с почек. так называют парный орган в форме бобов, расположенный в задней части брюшной полости. задачей""",1
МС,"клапанами, которые не дают возможности моче оттекать назад в почки. мочевой пузырь являет собой полый орган, служащий временным вместилищем мочи. он расположен по средней линии тела в нижнем конце полости таза. в процессе мочеотделения урина медленно затекает в мочевой пузырь по мочеточникам. по мере заполнения пузыря его стенки растягиваются (они способны вместить от 600 до 800 мм мочи). мочеиспускательный канал – это трубка, через которую моча выходит из мочевого пузыря. этот процесс контролируется внутренним и внешним сфинктерами мочеиспускательного канала. на этом этапе МС женщины отличается. внутренний сфинктер у мужчин состоит из гладких мышц, тогда как в МС женщины их нет. поэтому открывается непроизвольно, когда мочевой пузырь достигает определенной степени растяжения. открытие внутреннего сфинктера мочеиспускательного канала человек ощущает как желание опорожнить мочевой пузырь. внешний уретральный сфинктер состоит из скелетных мышц и имеет одинаковое строение как у мужчины, так и женщины, управляется произвольно. человек открывает его усилием воли, – и при этом происходит процесс мочеиспускания. при желании в ходе""",1
МС,"потерю крови или обезвоживание организма, например, при усиленном кожном потоотделении. важность диагностики таким образом, очевидно, что любые сбои в работе МС могут привести к серьезным неполадкам в организме. патологии мочевыводящих путей существуют самые различные. одни могут протекать бессимптомно, другие – сопровождаться различными симптомами, среди которых – боль в животе при мочеиспускании и различные выделения в моче. наиболее частыми причинами патологии являются инфекции МС . особенно ранима в этом отношении МС у детей. анатомия и физиология МС у детей доказывает ее подверженность заболеваниям, что усугубляется недостаточным развитием иммунитета. при этом почки даже у здорового ребенка работают гораздо хуже, чем у взрослого. чтобы не допустить развития серьезных последствий, врачи рекомендуют сдавать общий анализ мочи раз в полгода. это позволит вовремя обнаружить патологии в МС и заняться лечением. мочевыводящая система группу органов мочеполовой системы, которые отвечают за формирование и отведение мочи, а также исполняют""",1
МС,"МС у детей доказывает ее подверженность заболеваниям, что усугубляется недостаточным развитием иммунитета. при этом почки даже у здорового ребенка работают гораздо хуже, чем у взрослого. чтобы не допустить развития серьезных последствий, врачи рекомендуют сдавать общий анализ мочи раз в полгода. это позволит вовремя обнаружить патологии в МС и заняться лечением. мочевыводящая система группу органов мочеполовой системы, которые отвечают за формирование и отведение мочи, а также исполняют детородную функцию, составляют МС и половая. плотная анатомическая и физиологическая связь систем образует единую группу. это одни из самых сложных и значимых систем для здоровья человека. какие функции выполняет? несмотря на тесную связь, функциональные особенности мочевыделительной и половой систем отличаются. функции МС заключаются в следующем: избавление от токсинов, которые образовались в процессе жизненной деятельности организма или попали в него снаружи; поддержка водно-солевого и кислотно-щелочного баланса; формирование активных веществ: гормоны, витамины и др. """,1
МС,"мк во время диастолического наполнения левого желудочка. особенности кодирования заболевания или состояния) группы заболеваний или состояний) по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 34.2- неревматический стеноз митрального клапана облачная мис ""медэлемент"" автоматизация клиники: быстро и недорого! классификация классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по площади сужения левого атриовентрикулярного отверстия выделяют 4 степени МС : • степень – незначительный МС (площадь отверстия > 3 кв. см) • степень - умеренный МС (площадь отверстия 2,3-2,9 кв. см) • степень - выраженный МС (площадь отверстия 1,7–2,2 кв. см) • степень - критический МС (площадь отверстия 1,0–1,6 кв. см) этиология и патогенез этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) самая частая причина мс ревматический кардит. изолированный мс определяется у 40% пациентов с ревматическими пороками сердца, а ревматический анамнез присутствует приблизительно у""",2
МС,"кодирования заболевания или состояния) группы заболеваний или состояний) по международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 34.2- неревматический стеноз митрального клапана облачная мис ""медэлемент"" автоматизация клиники: быстро и недорого! классификация классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по площади сужения левого атриовентрикулярного отверстия выделяют 4 степени МС : • степень – незначительный МС (площадь отверстия > 3 кв. см) • степень - умеренный МС (площадь отверстия 2,3-2,9 кв. см) • степень - выраженный МС (площадь отверстия 1,7–2,2 кв. см) • степень - критический МС (площадь отверстия 1,0–1,6 кв. см) этиология и патогенез этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) самая частая причина мс ревматический кардит. изолированный мс определяется у 40% пациентов с ревматическими пороками сердца, а ревматический анамнез присутствует приблизительно у 60% пациентов с чистым мс [1-4]. соотношение женщин и мужчин""",2
МС,"статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем 34.2- неревматический стеноз митрального клапана облачная мис ""медэлемент"" автоматизация клиники: быстро и недорого! классификация классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по площади сужения левого атриовентрикулярного отверстия выделяют 4 степени МС : • степень – незначительный МС (площадь отверстия > 3 кв. см) • степень - умеренный МС (площадь отверстия 2,3-2,9 кв. см) • степень - выраженный МС (площадь отверстия 1,7–2,2 кв. см) • степень - критический МС (площадь отверстия 1,0–1,6 кв. см) этиология и патогенез этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) самая частая причина мс ревматический кардит. изолированный мс определяется у 40% пациентов с ревматическими пороками сердца, а ревматический анамнез присутствует приблизительно у 60% пациентов с чистым мс [1-4]. соотношение женщин и мужчин с изолированным мс составляет 2:1 [3–5]. врожденный порок мк встречается""",2
МС,"34.2- неревматический стеноз митрального клапана облачная мис ""медэлемент"" автоматизация клиники: быстро и недорого! классификация классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) по площади сужения левого атриовентрикулярного отверстия выделяют 4 степени МС : • степень – незначительный МС (площадь отверстия > 3 кв. см) • степень - умеренный МС (площадь отверстия 2,3-2,9 кв. см) • степень - выраженный МС (площадь отверстия 1,7–2,2 кв. см) • степень - критический МС (площадь отверстия 1,0–1,6 кв. см) этиология и патогенез этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) самая частая причина мс ревматический кардит. изолированный мс определяется у 40% пациентов с ревматическими пороками сердца, а ревматический анамнез присутствует приблизительно у 60% пациентов с чистым мс [1-4]. соотношение женщин и мужчин с изолированным мс составляет 2:1 [3–5]. врожденный порок мк встречается редко и наблюдается главным образом у детей [6]. причиной приобретенной обструкции мк выступает ревматизм""",2
МС,"в. информация для пациента МС – приобретенный порок сердца, являющийся следствием перенесенного ревматизма, или частых гнойных лакунарных ангин в детстве. характеризуется изменением створок митрального клапана в виде их слипания, утолщения, обызвествления, в результате чего резко уменьшается отверстие митрального клапана и его пропускная способность. результатом этого становится неспособность левого пердсердия протолкнуть необходимое количество крови в левый желудочке. кровь застаивается в малом круге кровообращения. (легких). запущенный МС приводит к сердечной недостаточности, нарушениям ритма сердца, инсультам. после выписки из специализированного центра рекомендуется строго соблюдать предписания, указанные в выписных документах (выписной эпикриз). • наблюдение у кардиолога по месту жительства рекомендуется не реже 1 раза в 6 мес, строго соблюдая его предписания и назначения. • рекомендуется наблюдение кардиолога в специализированном центре – не реже 1 раза в 12 мес. • при любых инвазивных манипуляциях (стоматологические, косметологические, прочие процедуры, предполагающие или несущие риск нарушения""",2
МС,"лечение больных с мерцанием или трепетанием предсердий может быть дополнено небольшими дозами р-адреноблокаторов (например, атенолол по 25-50 мг 4 раза в сутки). больным, которые перенесли системную или легочную эмболию, а также больным с периодически возникающим мерцанием предсердий, проводят терапию антикоагулянами в течение по крайней мере 1 года. оперативное лечение больным с выраженным МС при наличии симптомов, ограничивающих физическую активность и снижающих трудоспособность, показана операция митральной комиссуротомии, при которой МС корригируется наиболее успешно. противопоказания для чрескожной митральной комиссуротомии: - площадь митрального отверстия больше 1,5 см2; - тромб левого предсердия; - умеренная и тяжелая митральная регургитация; - тяжелая или бикомиссуральная кальцификация; - тяжелое сопутствующее поражение аортального клапана или тяжелый комбинированный стеноз и недостаточность трехстворчатого клапана; - сопутствующая ибс, требующая проведения аортокоронарного шунтирования. хирургические методы лечения МС трансторакальная комиссуротомия: через""",2
МС,"месяца лечения антикоагулянтами); - ишемическая болезнь сердца, требующая коронарного шунтирования; - тяжелое поражение нескольких клапанов. в целом, при отсутствии противопоказаний, балонную вальвулопластику считают методом выбора при лечении МС . протезирование митрального клапана протезирование (или в некоторых случаях - пластика) митрального клапана показано при МС , который осложнен правожелудочковой недостаточностью и тяжелой трикуспидальной недостаточностью, требующей трикуспидальной аннулопластики. прогноз обычно МС медленно прогрессирует и протекает с длительным периодом компенсации. более 80% пациентов выживают в течение 10 лет при отсутствии симптомов или при умеренно выраженных признаках хронической сердечной недостаточности (– функциональный класс по ). десятилетняя выживаемость декомпенсированных и неоперированных больных не превышает 15%. при формировании тяжелой легочной гипертензии средний срок выживаемости не превышает 3 лет. течение процесса определяют степень выраженности стеноза, наличие легочной гипертензии и состояние сократительной способности""",2
МС,"с длительным периодом компенсации. более 80% пациентов выживают в течение 10 лет при отсутствии симптомов или при умеренно выраженных признаках хронической сердечной недостаточности (– функциональный класс по ). десятилетняя выживаемость декомпенсированных и неоперированных больных не превышает 15%. при формировании тяжелой легочной гипертензии средний срок выживаемости не превышает 3 лет. течение процесса определяют степень выраженности стеноза, наличие легочной гипертензии и состояние сократительной способности правого желудочка. в большинстве случаев МС неуклонно прогрессирует со скоростью, зависящей в основном от активности ревматического процесса. госпитализация госпитализация показана больным с клиническими проявлениями МС , не поддающимися адекватному контролю в амбулаторных условиях. госпитализация необходима больным без клинических проявлений, но с прогрессирующим увеличением сердца или снижением его сократительной способности. также на госпитализацию следует направлять пациентов, которым показано оперативное лечение. профилактика по данным американской кардиологической""",2
МС,"может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. сайт и мобильные приложения "" (медэлемент)"", "" "", "" "", ""заболевания: справочник терапевта"" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. редакция не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта. что такое МС ? чем он грозит и каковы причины что такое МС (стеноз митрального клапана) - МС (стеноз митрального клапана) - это сужение левого предсердно-желудочкового отверстия. митральный клапан находится между левым предсердием и левым желудочком. он открывается в диастолу и через председно-желудочковое отверстие в левый желудочек через митральный клапан свободно поступает артериальная кровь правого предсердия. в систолу клапан закрывается под давлением крови при сокращении левого желудочка и препятствует обратному току крови из левого желудочка в""",2
МС,"в странах с умеренным климатом проходит в среднем 20 лет, поэтому жалобы обычно появляются в 30-40 лет. все чаще встречаются больные, у которых связь болезни с ревматизмом установить не удается. по данным, полученным до широкого распространения кардиохирургии, от момента появления одышки в покое до смерти обычно проходит 2-5 лет. в развивающихся странах (южная и юго-восточная азия, центральная америка, ближний восток) болезнь прогрессирует быстрее и часто проявляется уже к 20 годам. в то же время в западной европе и сша все чаще выявляют медленно прогрессирующий МС у пожилых. при легком стенозе жалоб часто нет, хотя физикальное исследование выявляет многие симптомы порока. однако даже при небольшом повышении трансмитрального градиента давления в покое увеличение сердечного выброса (при физической и эмоциональной нагрузках, половом акте, лихорадке, тяжелой анемии, пароксизмальных тахикардиях, беременности, тиреотоксикозе) резко увеличивает дзла, вызывая одышку и кашель. резкое же увеличение кровотока на фоне тяжелого стеноза ведет к отеку легких. в положении лежа растет застой в легких, возникают ортопноэ и ночные приступы""",2
МС,"кольца. это создает препятствия току крови из левого предсердия и сопровождается уменьшением ударного объема и минутного объема кровообращения. МС ведет к возникновению синдрома легочной гипертензии. наиболее часто причиной возникновения МС является ревматизм. стенозирование левого атриовентрикулярного отверстия отмечается у 25% больных с заболеваниями сердца ревматического генеза. приблизительно у 40% пациентов формируется комбинированный митральный порок (стеноз и недостаточность) (рис. 1). вторым о частоте является МС врожденной этиологии (врожденный МС , синдром лютембаше, трехпредсердное сердце, врожденная мембрана в полости левого предсердия). к стенозированию левого атриовентрикулярного отверстия могут также приводить опухоли (миксома), наличие шаровидного тромба в полости левого предсердия, крупные вегетации при инфекционном эндокардите митрального клапана. рис. 1 иссеченный митральный клапан. створки резко фиброзно изменены. отверстие митрального клапана щелевидное. в толще створок - отложения солей кальция. очень редко МС может быть""",2
МС,"левого предсердия и сопровождается уменьшением ударного объема и минутного объема кровообращения. МС ведет к возникновению синдрома легочной гипертензии. наиболее часто причиной возникновения МС является ревматизм. стенозирование левого атриовентрикулярного отверстия отмечается у 25% больных с заболеваниями сердца ревматического генеза. приблизительно у 40% пациентов формируется комбинированный митральный порок (стеноз и недостаточность) (рис. 1). вторым о частоте является МС врожденной этиологии (врожденный МС , синдром лютембаше, трехпредсердное сердце, врожденная мембрана в полости левого предсердия). к стенозированию левого атриовентрикулярного отверстия могут также приводить опухоли (миксома), наличие шаровидного тромба в полости левого предсердия, крупные вегетации при инфекционном эндокардите митрального клапана. рис. 1 иссеченный митральный клапан. створки резко фиброзно изменены. отверстие митрального клапана щелевидное. в толще створок - отложения солей кальция. очень редко МС может быть осложнением системной красной волчанки, ревматоидного""",2
МС,"является МС врожденной этиологии (врожденный МС , синдром лютембаше, трехпредсердное сердце, врожденная мембрана в полости левого предсердия). к стенозированию левого атриовентрикулярного отверстия могут также приводить опухоли (миксома), наличие шаровидного тромба в полости левого предсердия, крупные вегетации при инфекционном эндокардите митрального клапана. рис. 1 иссеченный митральный клапан. створки резко фиброзно изменены. отверстие митрального клапана щелевидное. в толще створок - отложения солей кальция. очень редко МС может быть осложнением системной красной волчанки, ревматоидного артрита, злокачественного карциноида, мукополисахаридоза гунтера-харлей. классификация. наиболее широкое распространение в россии получила классификация МС , предложенная а.н. бакулевым и е.а. дамир. она включает 5 стадий развития порока: – стадия полной компенсации кровообращения. больной не предъявляет никаких жалоб, однако при объективном обследовании обнаруживаются признаки, характерные для МС . площадь митрального отверстия составляет 3-4 см2, размер""",2
МС,"комфортно только полулежа в подушках или сидя. у этих пациентов с низким уровнем кислорода в крови и повышенным артериальным давлением в легких на щеках может появиться неестественный румянец цвета сливы (так называемая ""митральная бабочка""). у таких лиц может появиться кашель с кровью (кровохарканье), если под действием высокого давления начинают лопаться вены или капилляры в легких. вызванные этим кровоизлияния в легких, как правило, незначительны, однако при появлении кровохарканья пациент должен быть немедленно осмотрен врачом, поскольку оно указывает на тяжелый МС или другую серьезную проблему. лечение МС иногда восстановление или замена клапана. МС не возникнет, если проводить профилактику ревматической лихорадки посредством раннего лечения острого фарингита с помощью антибактериальных препаратов. людям с МС , у которых симптомы отсутствуют, лечение не требуется, но может потребоваться длительный прием антибиотиков для предотвращения последующих приступов ревматической лихорадки. в случае недостаточной эффективности лекарственной терапии можно рассмотреть возможность""",2
МС,"обязательствах в рамках инициативы ""глобальные медицинские знания"". выбранная вами ссылка приведет на сторонний веб-сайт. мы не контролируем и не несем ответственность за содержание сторонних веб-сайтов. введите условия поиска, чтобы найти связанные медицинские темы, мультимедийные материалы и многое другое. расширенный поиск: • используйте "" "" для фраз [ "" "" ] • используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • используйте или для учета альтернативных терминов [ ] что такое МС ? четыре клапана управляют потоками крови, поступающими в сердце и покидающими его. клапаны по своей функции похожи на односторонние двери, которые обеспечивают движение потоков крови в правильном направлении. митральный клапан разделяет левое предсердие и левый желудочек. этот клапан открывается, чтобы выпустить кровь из левого предсердия в левый желудочек. клапан закрывается, чтобы кровь не попала обратно в левое предсердие. МС – это состояние, при котором митральный клапан не открывается полностью, так что кровь, вытекающая из легких не может свободно""",2
МС,"давление в левом предсердии и легких нарастает. некоторые заболевания могут привести к потере эластичности и утолщению створок митрального клапана. у пациенток с МС беременность может быстро привести к развитию сердечной недостаточности. сильное сердцебиение (ощущение пульсации сердца, трепетания, учащения или пропуска сердечных сокращений); одышка; с момента появления симптомов до развития тяжелой инвалидности пациента обычно проходит 7–9 лет. без хирургического лечения дети с врожденным с МС часто живут не более 2 лет. как лечат МС ? при появлении симптомов назначаются лекарственные препараты для: повышения объема выделяемой мочи и снижения давления крови в сосудах легких; контроля частоты сердечных сокращений; профилактики образования сгустков крови. если с помощью лекарственных препаратов не удается в достаточной мере контролировать симптомы, клапан можно восстановить или заменить. по возможности врач попытается восстановить клапан, проведя процедуру под названием вальвулопластика. в ходе вальвулопластики тонкую полую трубку (катетер) вводят через вену или артерию в сердце. врач раздувает""",2
МС,"системе ""медэлемент"" опубликованы клинические рекомендации мз россии "" МС "". все материалы в справочной системе ""медэлемент"" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. документы можно скачивать в виде -файлов или отправлять себе на почту. МС – обструкция пути притока лж на уровне мк в результате структурной деформации аппарата мк, препятствующая необходимому открытию мк во время диастолического наполнения левого желудочка. самая частая причина митральных стенозов - ревматический кардит. изолированный МС определяется у 40% пациентов с ревматическими пороками сердца, а ревматический анамнез присутствует приблизительно у 60% пациентов с чистым МС . соотношение женщин и мужчин с изолированным МС составляет 2:1. врожденный порок мк встречается редко и наблюдается главным образом у детей. причиной приобретенной обструкции мк выступает ревматизм, реже – миксома левого предсердия, шаровидный тромб, затрудняющий функционирование клапана, мукополисахаридоз и резкий кальциноз фиброзного кольца. ревматический процесс приводит к утолщению и""",2
МС,"наиболее распространенной причиной МС является ревматическая лихорадка, хотя стеноз обычно длительное время (иногда до 20–40 лет после перенесенного ревматизма) не становится клинически значимым, то есть у больного не отмечают симптомов МС . распространенность ревматических заболеваний в развитых странах снижается. по оценкам экспертов, на сегодня ревматизм в странах с высоким экономическим развитием выявляется у 1 из 100 000 человек. в то же время в странах африки ревматизм диагностируют у 35 из 100 000 человек. ревматический МС чаще отмечают у женщин. чаще всего заболевание диагностируется в возрасте 30–50 лет. стеноз митрального клапана у детей развивается редко. стеноз митрального клапана: патофизиология митральный клапан представляет собой двустворчатый клапан, расположенный между левым предсердием и левым желудочком. нормальная площадь митрального отверстия составляет 4–6 см2. гемодинамика при МС в нормальных физиологических условиях митральный клапан открывается во время диастолы левого желудочка, позволяя крови течь из левого предсердия в левый желудочек. давление""",2
МС,"звук, который можно услышать после второго тона сердца. это звук открытия митрального клапана, в момент когда давление в левом предсердии превышает давление в левом желудочке. возможно выслушивание характерного ""ритма перепела"". среднедиастолический урчащий низкочастотный шум с пресистолической акцентуацией. лучше всего выслушивается на верхушке. шум усиливается в положении лежа на левом боку и при изометрической нагрузке. при развитии мерцательной аритмии выслушивается характерный ритм. какие признаки характерны для МС ? выраженный МС проявляется признаками правосторонней сердечной недостаточности (набухание яремных вен, гепатомегалия, асцит) и/или легочной гипертензией. другие физикальные признаки МС включают деформацию грудной клетки (возможно формирование парастернального выпячивания при выраженной гипертрофии правого желудочка). обследования при МС пациентам рекомендуют: электрокардиограмму (экг); рентген грудной клетки; эхокардиоскопию (эхокс – ультразвуковое исследование сердца); стресс-эхокс (с нагрузкой); инвазивный метод диагностики –""",2
МС,"американского колледжа кардиологов ( – ), американской ассоциации сердца ( – ) 2020 нет нет 2 ревматические изменения клапана с комиссуральным сращением и диастолическим утолщением створок митрального клапана. планиметрическая площадь митрального клапана >1,5 см2 увеличение скорости трансмитрального кровотока. площадь митрального клапана >1,5 см2. полупериод диастолического давления <150 мс небольшое или умеренное расширение полости левого предсердия нет 3 тяжелый бессимптомный МС ревматические изменения клапана с комиссуральным сращением и диастолическим утолщением створок митрального клапана. планиметрическая площадь митрального клапана ≤1,5 см2 площадь митрального клапана ≤1,5 см2. полупериод диастолического давления ≥150 мс выраженное расширение полости левого предсердия, повышение давления в легочной артерии >50 мм рт. ст. нет 4 тяжелый симптомный МС ревматические изменения клапана с комиссуральным сращением и диастолическим утолщением створок митрального клапана. планиметрическая площадь митрального клапана ≤1,5""",2
МС,"митрального клапана >1,5 см2. полупериод диастолического давления <150 мс небольшое или умеренное расширение полости левого предсердия нет 3 тяжелый бессимптомный МС ревматические изменения клапана с комиссуральным сращением и диастолическим утолщением створок митрального клапана. планиметрическая площадь митрального клапана ≤1,5 см2 площадь митрального клапана ≤1,5 см2. полупериод диастолического давления ≥150 мс выраженное расширение полости левого предсердия, повышение давления в легочной артерии >50 мм рт. ст. нет 4 тяжелый симптомный МС ревматические изменения клапана с комиссуральным сращением и диастолическим утолщением створок митрального клапана. планиметрическая площадь митрального клапана ≤1,5 см2 площадь митрального клапана ≤1,5 см2. полупериод диастолического давления ≥150 мс выраженное расширение полости левого предсердия, повышение давления в легочной артерии >50 мм рт. ст. снижение толерантности к физической нагрузке, одышка катетеризация сердца показана для оценки тяжести МС в случае несоответствия между полученными при проведении неинвазивных тестов показателями""",2
МС,"к повышению давления в легочной артерии и возникают первые симптомы в виде одышки, повышенной утомляемости, болях в сердце и т.д.; истощение компенсаторных сил организма – состояние, при котором возникают выраженные признаки застоя крови в малом кругу, сердечной недостаточности и мерцательной аритмии; склеротические или дистрофические изменения – сопровождаются стойким снижением функции миокарда, выраженной легочной гипертензией и аритмией. патанатомический препарат стенозированного митрального клапана классификация взяв во внимание состояние общей гемодинамики МС разделяют на компенсированный, субкомпенсированный и декомпенсированный. кроме того, клапанные порки могут отличаться в зависимости от этиологии и быть ревматическим (наиболее часто встречающийся тип – в 50-80% случаев), атеросклеротическим, сифилитическим, а также исходом бактериального эндокардита. важнейшим фактором разделения МС на разновидности является сила выраженности порока и его степень влияния на внутрисердечную гемодинамику. нарушения могут быть умеренной и среднетяжелой выраженности при трансмитральном градиенте 1 – 25 мм рт.ст., а""",2
МС,"фактором разделения МС на разновидности является сила выраженности порока и его степень влияния на внутрисердечную гемодинамику. нарушения могут быть умеренной и среднетяжелой выраженности при трансмитральном градиенте 1 – 25 мм рт.ст., а также не превышать 5 мм рт. ст и вовсе не оказывать влияния на состояние внутрисердечной гемодинамики. классификация МС по степени тяжести МС обычно изолированный, но может и сочетаться с нарушениями других клапанов или на фоне недостаточности митрального клапана. причины чаще всего МС развивается в результате ранее перенесенного ревматизма, в остальных случаях причиной становится: обструкция при опухолевом процессе и развитии миксомы; травмы сердца. врожденная аномалия митрального клапана в сторону сужения предсердно-желудочкового отверстия встречается крайне редко, к примеру, при синдроме лютембаша. симптомы МС высокое давление в легочных артериях у пациентов проявляется жалобами на одышку во время физических нагрузок, так как они вызывают усиление притока крови к сердечной мышце и перенапряжение капилляров, а также стенок""",2
МС,"даже в состоянии покоя и болях в сердце. очевидная бледность кожи, с выраженным румянцем на щеке с цианозом, сердцебиение и его перебои, возможно развитие мерцательной аритмии. визуально выявляемые симптомы стеноза митрального клапана: сердечный горб; акроцианоз – синюшность кожных покровов, затрагивающая кончик носа, уши и подбородок; усиление цианоза и появление бледности кожи, вплоть до пепельного цвета при физических нагрузках обычно вызванное высокой степенью легочной гипертензии; резкий подъем давления в малом кругу кровообращения может вызвать сердечную астму; МС может проявляться сухим кашлем или с выделениями небольшого количества слизистых мокрот; при кровохарканьи в мокротах выявляются сидерофаги или так называемые клетки пороков сердца. симптомы слабости в сочетании с повышенной утомляемостью связаны с характерной фиксацией минутного объема, так как не происходит адекватное увеличение минутного объема сердца в условиях физической нагрузки. в случае значимого стеноза более чем на 80% состояние больного может осложняться отеком легких, мерцательной аритмией, фибрилляцией предсердий, легочной гипертензией и""",2
МС,"размеры и форму сердца, а также выявить признаки увеличения легочных артерий. манометрия левого предсердия назначается для измерения давления в предсердии и оценки, насколько сильно страдает работа сердца. правильная диагностика МС является основой для эффективного лечения. точные результаты исследований позволяют врачу определить степень сужения клапана и разработать индивидуальный план лечения пациента. раннее выявление и лечение МС помогает предотвратить развитие осложнений и повысить качество жизни пациента. что такое МС ? при МС клапан становится узким и не может полностью открываться, что препятствует нормальному кровотоку. это может объясняться возрастными изменениями клапана, воспалением или ревматической болезнью, а также другими факторами. узкая митральная апертура препятствует нормальному кровотоку из левого предсердия в желудочек, что приводит к задержке крови в легких. это может вызывать различные симптомы, такие как одышка, утомляемость или покраснение кожи при нагрузке. МС требует медицинского вмешательства и лечения, чтобы избежать""",2
МС,"это серьезное инфекционное заболевание, которое может повредить клапаны сердца, включая митральный клапан, и привести к развитию МС . ранее проведенная хирургическая операция на сердце хирургические процедуры на сердце могут иногда приводить к развитию ограничительных изменений в митральном клапане, что может привести к МС . злокачественные опухоли сердца редко, злокачественные опухоли сердца могут вызывать компрессию митрального клапана и привести к его узкому отверстию, что может привести к МС . важно отметить, что МС может быть вызван комбинацией нескольких причин и каждый случай требует индивидуального подхода к диагностике и лечению. симптомы МС основные симптомы МС : 1. одышка: при МС сердце не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к накоплению жидкости в легких. пациенты могут испытывать одышку при физической нагрузке или даже в покое. 2. утомляемость и слабость: из-за недостаточной циркуляции крови, органы и ткани организма получают меньше кислорода и питательных веществ. это может вызвать чувство усталости, слабости""",2
МС,"важных этапов физикального обследования – прослушивание сердца с помощью стетоскопа. врач обращает внимание на наличие шума в районе сердца и характер шума. для диагностики МС врач обычно сосредотачивается на районе верхней левой границы грудной клетки, где обычно максимально слышны шумы систолы. кроме того, врач может обнаружить признаки МС с помощью пальцев при пальпации пульса или прямым аускультационным методом при прослушивании сердца через грудную клетку без стетоскопа. дополнительные методы обследования при подозрении на МС после физикального обследования может быть назначено дополнительное обследование, такие как электрокардиограмма (экг), эхокардиография (узи сердца), рентгенография грудной клетки или другие методы, которые позволяют более точно определить наличие МС и его степень. признаки МС описание диастолический шум чечоткина шум, возникающий во время ранней диастолы и обычно локализующийся в области верхней левой границы грудной клетки звук открытия стенозированного митрального клапана характерен для МС и может быть""",2
МС,"сердца и выбрать наиболее эффективное лечение для пациента. важно: перед проведением допплерографии необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом и получить рекомендации. лечение МС в большинстве случаев консервативное лечение может помочь предотвратить прогрессирование МС и снять некоторые его симптомы. для этого врач может назначить препараты, которые улучшают сердечную деятельность, устраняют отеки и снижают давление в легочной артерии. в случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным или МС сильно прогрессирует, может потребоваться хирургическое вмешательство. одной из самых распространенных процедур является комиссуротомия – операция, при которой происходит разрезание (расширение) стенозированного митрального клапана. замена митрального клапана также может быть необходима, особенно в случаях, когда степень стеноза высокая или присутствуют другие сердечные патологии. врач решает, какой тип протеза (искусственный или биологический) будет наиболее подходящим для каждого конкретного случая. после хирургического вмешательства, пациентам""",2
МС,"расширение) стенозированного митрального клапана. замена митрального клапана также может быть необходима, особенно в случаях, когда степень стеноза высокая или присутствуют другие сердечные патологии. врач решает, какой тип протеза (искусственный или биологический) будет наиболее подходящим для каждого конкретного случая. после хирургического вмешательства, пациентам рекомендуется постоянная диспансеризация, регулярное наблюдение и прием медикаментов, чтобы избежать осложнений и поддерживать нормальное сердечное состояние. вопрос-ответ: что такое МС ? МС – это сердечное заболевание, при котором свободное перемещение клапана между левым предсердием и левым желудочком затруднено. это приводит к уменьшению площади отверстия клапана и ограничивает кровоток между предсердием и желудочком. какая причина МС ? основной причиной МС является ревматическая лихорадка, вызванная инфекцией группы бета-гемолитического стрептококка. также МС может быть врожденным или возникнуть в результате редких генетических нарушений. как проявляется МС ? """,2
МС,"и прием медикаментов, чтобы избежать осложнений и поддерживать нормальное сердечное состояние. вопрос-ответ: что такое МС ? МС – это сердечное заболевание, при котором свободное перемещение клапана между левым предсердием и левым желудочком затруднено. это приводит к уменьшению площади отверстия клапана и ограничивает кровоток между предсердием и желудочком. какая причина МС ? основной причиной МС является ревматическая лихорадка, вызванная инфекцией группы бета-гемолитического стрептококка. также МС может быть врожденным или возникнуть в результате редких генетических нарушений. как проявляется МС ? МС может проявляться различными симптомами, такими как утомляемость при физической активности, одышка, кашель, боли в груди, сердцебиение, отеки. в некоторых случаях может наблюдаться припухлость шеи и синюшность губ. как диагностируется МС ? МС может быть диагностирован на основе анамнеза, физического обследования, аускультации сердца, электрокардиограммы, рентгена грудной клетки и эхокардиографии. """,2
МС,"МС ? МС – это сердечное заболевание, при котором свободное перемещение клапана между левым предсердием и левым желудочком затруднено. это приводит к уменьшению площади отверстия клапана и ограничивает кровоток между предсердием и желудочком. какая причина МС ? основной причиной МС является ревматическая лихорадка, вызванная инфекцией группы бета-гемолитического стрептококка. также МС может быть врожденным или возникнуть в результате редких генетических нарушений. как проявляется МС ? МС может проявляться различными симптомами, такими как утомляемость при физической активности, одышка, кашель, боли в груди, сердцебиение, отеки. в некоторых случаях может наблюдаться припухлость шеи и синюшность губ. как диагностируется МС ? МС может быть диагностирован на основе анамнеза, физического обследования, аускультации сердца, электрокардиограммы, рентгена грудной клетки и эхокардиографии. кардиолог может также назначить дополнительные исследования, такие как электрофизиологическое исследование или""",2
МС,"какая причина МС ? основной причиной МС является ревматическая лихорадка, вызванная инфекцией группы бета-гемолитического стрептококка. также МС может быть врожденным или возникнуть в результате редких генетических нарушений. как проявляется МС ? МС может проявляться различными симптомами, такими как утомляемость при физической активности, одышка, кашель, боли в груди, сердцебиение, отеки. в некоторых случаях может наблюдаться припухлость шеи и синюшность губ. как диагностируется МС ? МС может быть диагностирован на основе анамнеза, физического обследования, аускультации сердца, электрокардиограммы, рентгена грудной клетки и эхокардиографии. кардиолог может также назначить дополнительные исследования, такие как электрофизиологическое исследование или компьютерная томография сердца. как лечится МС ? лечение МС может включать медикаментозную терапию с применением диуретиков, бета-блокаторов, антикоагулянтов и противосердечных препаратов. в некоторых случаях может потребоваться""",2
МС,"симптомами, такими как утомляемость при физической активности, одышка, кашель, боли в груди, сердцебиение, отеки. в некоторых случаях может наблюдаться припухлость шеи и синюшность губ. как диагностируется МС ? МС может быть диагностирован на основе анамнеза, физического обследования, аускультации сердца, электрокардиограммы, рентгена грудной клетки и эхокардиографии. кардиолог может также назначить дополнительные исследования, такие как электрофизиологическое исследование или компьютерная томография сердца. как лечится МС ? лечение МС может включать медикаментозную терапию с применением диуретиков, бета-блокаторов, антикоагулянтов и противосердечных препаратов. в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как комиссуротомия или замена клапана. решение о методе лечения зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациента. что такое МС и как он возникает? МС – это заболевание сердца, характеризующееся сужением отверстия между левым предсердием и левым желудочком. оно обычно возникает из-за""",2
МС,"и эхокардиографии. кардиолог может также назначить дополнительные исследования, такие как электрофизиологическое исследование или компьютерная томография сердца. как лечится МС ? лечение МС может включать медикаментозную терапию с применением диуретиков, бета-блокаторов, антикоагулянтов и противосердечных препаратов. в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как комиссуротомия или замена клапана. решение о методе лечения зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациента. что такое МС и как он возникает? МС – это заболевание сердца, характеризующееся сужением отверстия между левым предсердием и левым желудочком. оно обычно возникает из-за прогрессирования ревматической лихорадки, в результате которой клапан митрального отверстия подвергается воспалительным изменениям и становится стенозированным. какие симптомы сопровождают МС ? у пациентов с МС может наблюдаться одышка, утомляемость, частый кашель и слабость. они также могут жаловаться на бледность, отеки ног и сильное сердцебиение. в более""",2
МС,"потребоваться хирургическое вмешательство, такое как комиссуротомия или замена клапана. решение о методе лечения зависит от тяжести заболевания и общего состояния пациента. что такое МС и как он возникает? МС – это заболевание сердца, характеризующееся сужением отверстия между левым предсердием и левым желудочком. оно обычно возникает из-за прогрессирования ревматической лихорадки, в результате которой клапан митрального отверстия подвергается воспалительным изменениям и становится стенозированным. какие симптомы сопровождают МС ? у пациентов с МС может наблюдаться одышка, утомляемость, частый кашель и слабость. они также могут жаловаться на бледность, отеки ног и сильное сердцебиение. в более тяжелых случаях возможна обмороки и сердечная недостаточность. как диагностируется МС ? для диагностики МС используются клинический осмотр, аускультация сердца и эхокардиография. врач может также назначить электрокардиографию, рентгенографию грудной клетки и другие дополнительные исследования для оценки степени стеноза и определения соответствующего""",2
МС,"сужением отверстия между левым предсердием и левым желудочком. оно обычно возникает из-за прогрессирования ревматической лихорадки, в результате которой клапан митрального отверстия подвергается воспалительным изменениям и становится стенозированным. какие симптомы сопровождают МС ? у пациентов с МС может наблюдаться одышка, утомляемость, частый кашель и слабость. они также могут жаловаться на бледность, отеки ног и сильное сердцебиение. в более тяжелых случаях возможна обмороки и сердечная недостаточность. как диагностируется МС ? для диагностики МС используются клинический осмотр, аускультация сердца и эхокардиография. врач может также назначить электрокардиографию, рентгенографию грудной клетки и другие дополнительные исследования для оценки степени стеноза и определения соответствующего лечения. как лечится МС ? лечение МС может включать прием лекарств, направленных на улучшение сердечной функции и уменьшение нагрузки на сердце. в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для замены или ремонта митрального""",2
МС,"стенозом может наблюдаться одышка, утомляемость, частый кашель и слабость. они также могут жаловаться на бледность, отеки ног и сильное сердцебиение. в более тяжелых случаях возможна обмороки и сердечная недостаточность. как диагностируется МС ? для диагностики МС используются клинический осмотр, аускультация сердца и эхокардиография. врач может также назначить электрокардиографию, рентгенографию грудной клетки и другие дополнительные исследования для оценки степени стеноза и определения соответствующего лечения. как лечится МС ? лечение МС может включать прием лекарств, направленных на улучшение сердечной функции и уменьшение нагрузки на сердце. в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для замены или ремонта митрального клапана. важно своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям для эффективного лечения. можно ли предотвратить развитие МС ? в основном МС связан с прогрессирующей ревматической лихорадкой, поэтому важно предотвращать ее возникновение. это можно сделать путем своевременного и""",2
МС,"грудной клетки и другие дополнительные исследования для оценки степени стеноза и определения соответствующего лечения. как лечится МС ? лечение МС может включать прием лекарств, направленных на улучшение сердечной функции и уменьшение нагрузки на сердце. в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для замены или ремонта митрального клапана. важно своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям для эффективного лечения. можно ли предотвратить развитие МС ? в основном МС связан с прогрессирующей ревматической лихорадкой, поэтому важно предотвращать ее возникновение. это можно сделать путем своевременного и эффективного лечения инфекций, таких как стрептококковые инфекции горла, которые являются наиболее распространенной причиной ревматической лихорадки. что такое МС ? МС – это сердечное заболевание, при котором появляется узкий просвет между левым предсердием и левым желудочком из-за утолщения и свертывания клапана системы левого предсердия и левого желудочка. какая основная причина митрального""",2
МС,"потребоваться хирургическое вмешательство для замены или ремонта митрального клапана. важно своевременно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям для эффективного лечения. можно ли предотвратить развитие МС ? в основном МС связан с прогрессирующей ревматической лихорадкой, поэтому важно предотвращать ее возникновение. это можно сделать путем своевременного и эффективного лечения инфекций, таких как стрептококковые инфекции горла, которые являются наиболее распространенной причиной ревматической лихорадки. что такое МС ? МС – это сердечное заболевание, при котором появляется узкий просвет между левым предсердием и левым желудочком из-за утолщения и свертывания клапана системы левого предсердия и левого желудочка. какая основная причина МС ? основной причиной МС является ревматическая лихорадка – инфекционное заболевание, которое может поражать клапаны сердца. видео: эхокардиография в диагностике и ведении пороков митрального клапана сердца легкий МС и тяжелая митральная недостаточность найдите лучшего врача или""",2
МС,"распространенной причиной ревматической лихорадки. что такое МС ? МС – это сердечное заболевание, при котором появляется узкий просвет между левым предсердием и левым желудочком из-за утолщения и свертывания клапана системы левого предсердия и левого желудочка. какая основная причина МС ? основной причиной МС является ревматическая лихорадка – инфекционное заболевание, которое может поражать клапаны сердца. видео: эхокардиография в диагностике и ведении пороков митрального клапана сердца легкий МС и тяжелая митральная недостаточность найдите лучшего врача или клинику в нашем каталоге с реальными отзывами пациентов митральная недостаточность – что это такое? автор: федоров леонид григорьевич МС является заболеванием, для которого характерно утолщение и неподвижность створок. по этой причине затрудняется ток крови из левого предсердия в желудочек. проблема может быть врожденной или возникает после различных заболеваний. для нормализации тока крови часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству, без него высока вероятность гибели""",2
МС,"болезни приводит к мерцательной аритмии. при этом одышка усиливается, появляется кровохарканье. после этого застойные процессы в легких проявляются меньше, но при постоянно нарастающей гипертензии развивается недостаточность правого желудочка. больной страдает от отеков, резкой слабости, возникает чувство тяжести в области печени. некоторые пациенты жалуются на болезненность в области сердца. в брюшной и плевральной полостях скапливается жидкость. осмотр может показать, что поверхность кожного покрова губ посинела, а щеки покрылись румянцем. если наблюдается МС , аускультация поможет услышать хлопающие звуки. если высокое давление в сосудах легких ярко выражено и при недостаточности митрального клапана, при вдохе слышен характерный шум. больные часто страдают патологиями дыхательной системы. в левом предсердии образуются тромбы, отрыв которых способен вызвать тромбоэмболию со всеми вытекающими из этого последствиями. если просвет митрального клапана закупорился тромбом, то больные страдают от резких болей в грудной клетке и теряют сознание. диагностические методы диагностика начинается с осмотра и беседы с пациентом. """,2
МС,"утомляемостью, перебоями в работе сердца, одышкой, кашлем с кровохарканьем, дискомфортом в груди. для выявления патологии проводится аускультативная диагностика, рентгенография, эхокардиография, электрокардиография, фонокардиография, катетеризация камер сердца, атрио- и вентрикулография. при выраженном стенозе показана баллонная вальвулопластика или митральная комиссуротомия. причины в 80% случаев стеноз атриовентрикулярного отверстия имеет ревматическую этиологию. дебют ревматизма, как правило, происходит в возрасте до 20 лет, а клинически выраженный МС развивается через 10–30 лет. среди менее распространенных причин, приводящих к МС , отмечены инфекционный эндокардит, атеросклероз, сифилис, травмы сердца. патогенез в норме площадь митрального отверстия составляет 4-6 кв. см, а его сужение до 2 кв. см и менее сопровождается появлением нарушений внутрисердечной гемодинамики. стенозирование атриовентрикулярного отверстия препятствует изгнанию крови из левого предсердия в желудочек. в этих условиях включаются компенсаторные механизмы: давление в полости предсердия повышается с 5 до 20-25 мм рт. ст.,""",2
МС,"митрального клапана. это может включать неправильную форму или размер клапана, а также наличие дополнительных клапанов или перегородок. инфекционные заболевания некоторые инфекционные заболевания, такие как эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца) или инфекционный эндокардит (воспаление митрального клапана), могут привести к развитию МС . травма или повреждение травма или повреждение митрального клапана, например, в результате сердечного приступа или сердечной операции, также может привести к развитию стеноза. важно отметить, что МС может развиться постепенно и не всегда проявляться сразу. поэтому регулярные обследования и консультации с врачом помогут своевременно выявить и лечить это состояние. симптомы и клиническая картина МС МС – это состояние, при котором митральный клапан сердца становится узким и не позволяет нормальному кровотоку из левого предсердия в левый желудочек. это может привести к ряду характерных симптомов и клинической картины. одышка одышка является одним из наиболее распространенных симптомов МС . пациенты могут испытывать""",2
МС,"соли и жиров, а также увеличение потребления фруктов, овощей и здоровых белковых продуктов; регулярные физические упражнения, такие как ходьба, плавание или занятия спортом, с согласия врача; избегание курения и употребления алкоголя; поддержание здорового веса; управление стрессом и поддержание психоэмоционального благополучия. соблюдение этих мер профилактики поможет снизить риск развития МС и поддерживать здоровье сердца в целом. таблица по теме "" МС "" пункт описание 1 что такое стеноз левого атриовентрикулярного отверстия ( МС ) лечение МС заключение МС – это состояние, при котором левое атриовентрикулярное отверстие сужено, что приводит к нарушению кровотока из левого предсердия в левый желудочек. основной причиной развития МС является ревматическая лихорадка. клиническая картина характеризуется одышкой, утомляемостью, отеками и сердечными шумами. для диагностики используются эхокардиография, экг и другие методы. лечение МС может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство или процедуры""",2
МС,"участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 ноября 2020 года; проверки требуют 12 правок. текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 30 ноября 2020 года; проверки требуют 12 правок. у этого термина существуют и другие значения, см. стеноз . стеноз отверстия митрального клапана стеноз отверстия митрального клапана и увеличенное изображение митрального клапана стено́з отверстия митра́льного кла́пана (лат. ), известный также как МС или сужение левого атриовентрикулярного отверстия – часто встречающийся приобретенный порок сердца. характеризуется сужением предсердно-желудочкового отверстия, приводящие к нарушению диастолического поступления крови из левого предсердия в левый желудочек. МС (мс) может быть изолированным или сочетаться с поражением других клапанов, и с недостаточностью митрального клапана. содержание распространенность мс различается в каждой стране. в западных странах она составляет 0,2 на 1000 человек населения [1], но в последнее время эта цифра растет из-за""",2
МС,"в западных странах она составляет 0,2 на 1000 человек населения [1], но в последнее время эта цифра растет из-за усиливающихся процессов миграции[2]. высока распространенность мс в странах средней азии, до 6–7 на 1000 человек населения[3]. заболевание чаще встречается у женщин[4]. в странах с высокой распространенностью мс причиной чаще всего является ревматическая болезнь сердца, на втором месте инфекционный эндокардит; в странах с низкой распространенностью, всвязи с постарением населения может наблюдаться дегенеративно-кальцинирующее поражение[1][5]. врожденный МС встречается очень редко. мс – это нарушение функции клапана, расположенного между левым предсердием и левым желудочком. клапан открывается в диастолу, и через него артериальная кровь левого предсердия поступает в левый желудочек. при МС створки клапана утолщаются, в результате происходит уменьшение размера предсердно-желудочкового отверстия. вследствие этого, кровь во время диастолы из левого предсердия не успевает откачиваться, и в результате давление в левом предсердии увеличивается. хроническая нагрузка давлением левого предсердия приводит к его""",2