ACR,EXP,num_sense АД,"Грудная клетка конической формы, симметричная. При пальпации грудная клетка эластичная, безболезненная; голосовое дрожание слабое, в симметричные участки легких проводится одинаково. При сравнительной перкуссии над симметричными участками легких выслушивается ясный легочный звук. При аускультации в симметричных точках выслушивается везикулярное дыхание; бронхофония ясно не выслушивается; побочных дыхательных шумов не обнаружено. Сердечно-сосудистая система. Пульс достаточного наполнения и напряжения, синхронный, ритмичный. Частота пульса 72 удара/мин. АД 110/65 мм.рт.ст. Выпячивания в области сердца и крупных сосудов не наблюдается. Верхушечный толчок локализован в межреберье, ширина - 2 см, не резистентный. Сердечный толчок не определяется. Надчревная пульсация не наблюдается. В каждой точке аускультации выслушиваются 2 тона. тон лучше выслушивается у верхушки, - у основания. Тоны сердца ритмичные, приглушенные. Акцентирования, патологических шумов, расщеплений и раздвоений тонов нет. Система пищеварения Аппетит удовлетворительный. Акты жевания, глотания и прохождения пищи по пищеводу не нарушены. Отрыжки,""",0 АД,"значение, которое относят к классическому здоровому показателю, – 120 на 80 мм ртутного столба. Еще о здоровье: От чего зависит давление Первая цифра в измеренном у человека давлении показывает верхнее (систолическое) давление. Его фиксируют в момент максимального сокращения сердца. Этот показатель зависит от сосудистого сопротивления, частоты и силы сердечных сокращений. Вторая цифра показывает нижнее (диастолическое) давление. Его фиксируют, когда сердце максимально расслабляется. Этот показатель зависит только от сосудистого сопротивления. Как определяется норма АД здорового человека (ответ ВОЗ): к норме относят показатели в 120 мм рт. ст. для систолического и в 80 мм рт. ст. для диастолического. Допускается расширение диапазона нормы до более низкого систолического (в 105 мм. рт. ст.) и более низкого диастолического (в 60 мм рт. ст.). Нормальные уровни важны для правильной работы сердца, головного мозга, почек, для общего здорового состояния всего организма. Что влияет на данные замеров АД ( АД ): время замера (утром и ночью""",0 АД,"продуктов распада и излишней жидкости из крови Выработка гормонов, отвечающих за: контроль АД укрепление костей предотвращение развития анемии за счет увеличения количества эритроцитов в организме. Поддержание нормального баланса важных химических веществ в крови, например натрия, калия, фосфора и кальция. Поддержание баланса кислот и основных веществ организма. При нарушении функции почек уровень продуктов распада в крови повышается и состояние больного ухудшается. Даже до этой стадии могут появиться другие осложнения, например повышенное АД , анемия (снижение количества клеток крови), слабость в костях, снижение аппетита и нарушения нервной системы. При заболевании почек велика вероятность развития заболевания сердца и кровеносных сосудов. Эти нарушения могут проявляться медленно на протяжении длительного периода времени, как правило, без видимых симптомов. ХЗП может со временем привести к почечной недостаточности, в результате чего для сохранения жизни больного потребуется диализ или пересадка почки. Выявление заболевания на ранней стадии и своевременное лечение может предупредить или замедлить""",0 АД,"в результате чего для сохранения жизни больного потребуется диализ или пересадка почки. Выявление заболевания на ранней стадии и своевременное лечение может предупредить или замедлить развитие этих осложнений. Что такое повышенное АД ? АД – это сила, с которой кровь действует на стенки кровеносных сосудов вследствие работы сердца, в результате которой кровь циркулирует по всему организму. Если это давление становится слишком высоким, больному ставят диагноз ""повышенное АД "", или гипертония. Как взаимосвязаны повышенное АД и заболевание почек? Они взаимосвязаны между собой на основании двух критериев: Повышенное АД – главная причина развития ХЗП. Со временем повышенное АД может стать причиной нарушения функции кровеносных сосудов во всем организме. В результате приток крови к важнейшим органам, например почкам, может сократиться. Кроме того, повышенное АД также становится причиной разрушения мельчайших частиц, отвечающих за фильтрацию в почках. В результате""",0 АД,"или пересадка почки. Выявление заболевания на ранней стадии и своевременное лечение может предупредить или замедлить развитие этих осложнений. Что такое повышенное АД ? АД – это сила, с которой кровь действует на стенки кровеносных сосудов вследствие работы сердца, в результате которой кровь циркулирует по всему организму. Если это давление становится слишком высоким, больному ставят диагноз ""повышенное АД "", или гипертония. Как взаимосвязаны повышенное АД и заболевание почек? Они взаимосвязаны между собой на основании двух критериев: Повышенное АД – главная причина развития ХЗП. Со временем повышенное АД может стать причиной нарушения функции кровеносных сосудов во всем организме. В результате приток крови к важнейшим органам, например почкам, может сократиться. Кроме того, повышенное АД также становится причиной разрушения мельчайших частиц, отвечающих за фильтрацию в почках. В результате почки теряют способность к выведению продуктов распада и излишней""",0 АД,"АД – это сила, с которой кровь действует на стенки кровеносных сосудов вследствие работы сердца, в результате которой кровь циркулирует по всему организму. Если это давление становится слишком высоким, больному ставят диагноз ""повышенное АД "", или гипертония. Как взаимосвязаны повышенное АД и заболевание почек? Они взаимосвязаны между собой на основании двух критериев: Повышенное АД – главная причина развития ХЗП. Со временем повышенное АД может стать причиной нарушения функции кровеносных сосудов во всем организме. В результате приток крови к важнейшим органам, например почкам, может сократиться. Кроме того, повышенное АД также становится причиной разрушения мельчайших частиц, отвечающих за фильтрацию в почках. В результате почки теряют способность к выведению продуктов распада и излишней жидкости из крови. Излишняя жидкость в кровеносных сосудах может накапливаться и привести к еще большему повышению АД . Повышенное АД может также являться""",0 АД,"Если это давление становится слишком высоким, больному ставят диагноз ""повышенное АД "", или гипертония. Как взаимосвязаны повышенное АД и заболевание почек? Они взаимосвязаны между собой на основании двух критериев: Повышенное АД – главная причина развития ХЗП. Со временем повышенное АД может стать причиной нарушения функции кровеносных сосудов во всем организме. В результате приток крови к важнейшим органам, например почкам, может сократиться. Кроме того, повышенное АД также становится причиной разрушения мельчайших частиц, отвечающих за фильтрацию в почках. В результате почки теряют способность к выведению продуктов распада и излишней жидкости из крови. Излишняя жидкость в кровеносных сосудах может накапливаться и привести к еще большему повышению АД . Повышенное АД может также являться признаком осложнения ХЗП. Почки играют важную роль в поддержании АД в норме для здорового человека. Из-за нарушений способность почек регулировать уровень АД """,0 АД,"главная причина развития ХЗП. Со временем повышенное АД может стать причиной нарушения функции кровеносных сосудов во всем организме. В результате приток крови к важнейшим органам, например почкам, может сократиться. Кроме того, повышенное АД также становится причиной разрушения мельчайших частиц, отвечающих за фильтрацию в почках. В результате почки теряют способность к выведению продуктов распада и излишней жидкости из крови. Излишняя жидкость в кровеносных сосудах может накапливаться и привести к еще большему повышению АД . Повышенное АД может также являться признаком осложнения ХЗП. Почки играют важную роль в поддержании АД в норме для здорового человека. Из-за нарушений способность почек регулировать уровень АД снижается. В результате АД повышается. При ХЗП повышенное АД увеличивает вероятность развития осложнений заболевания почек и возникновения нарушений функции сердца. облюдение курса лечения и поддержание АД в норме помогут избежать осложнений""",0 АД,"130/80 читается как 130 на 80. Нормальное АД у взрослых людей в возрасте 18 лет и старше составляет 120/80. Лица, у которых верхнее значение АД варьируется между 120 и 139, а нижнее между 80 и 89, более подвержены риску повышенного АД , если они воздерживаются от профилактических мер. В целом АД 140/90 или выше считается повышенным. Однако для больных диабетом или ХЗП повышенным считается АД 130/80 или выше. Как измеряется АД ? Как часто требуется измерять АД ? Как правило, АД измеряется с помощью манжеты для измерения давления, которая накладывается на руку. Его следует измерять на каждом приеме у врача или в больнице. Кроме того, можно научиться измерять АД и делать это дома. Ежедневно записывайте показатели АД и показывайте записи врачу на каждом приеме. Вы можете получить копии публикации (Факторы, влияющие на повышение АД и функцию почек) (11–10–0211), куда включена таблица, которая поможет""",0 АД,"подвержены риску повышенного АД , если они воздерживаются от профилактических мер. В целом АД 140/90 или выше считается повышенным. Однако для больных диабетом или ХЗП повышенным считается АД 130/80 или выше. Как измеряется АД ? Как часто требуется измерять АД ? Как правило, АД измеряется с помощью манжеты для измерения давления, которая накладывается на руку. Его следует измерять на каждом приеме у врача или в больнице. Кроме того, можно научиться измерять АД и делать это дома. Ежедневно записывайте показатели АД и показывайте записи врачу на каждом приеме. Вы можете получить копии публикации (Факторы, влияющие на повышение АД и функцию почек) (11–10–0211), куда включена таблица, которая поможет вести записи показателей АД . У меня повышено АД , но я сомневаюсь в наличии у меня ХЗП. Что следует предпринять? Каждый человек, страдающий""",0 АД,"давление измеряется с помощью манжеты для измерения давления, которая накладывается на руку. Его следует измерять на каждом приеме у врача или в больнице. Кроме того, можно научиться измерять АД и делать это дома. Ежедневно записывайте показатели АД и показывайте записи врачу на каждом приеме. Вы можете получить копии публикации (Факторы, влияющие на повышение АД и функцию почек) (11–10–0211), куда включена таблица, которая поможет вести записи показателей АД . У меня повышено АД , но я сомневаюсь в наличии у меня ХЗП. Что следует предпринять? Каждый человек, страдающий повышенным АД , больше подвержен риску развития ХЗП. Обсудите с врачом необходимость сдачи следующих анализов: Анализ крови на содержание креатинина в крови. Это продукт распада, образующийся в результате расщепления мышечной массы. На основе анализа высчитывается уровень клубочковой фильтрации, или УКФ. УКФ – это показатель уровня функционирования почек. Если УКФ""",0 АД,"Его следует измерять на каждом приеме у врача или в больнице. Кроме того, можно научиться измерять АД и делать это дома. Ежедневно записывайте показатели АД и показывайте записи врачу на каждом приеме. Вы можете получить копии публикации (Факторы, влияющие на повышение АД и функцию почек) (11–10–0211), куда включена таблица, которая поможет вести записи показателей АД . У меня повышено АД , но я сомневаюсь в наличии у меня ХЗП. Что следует предпринять? Каждый человек, страдающий повышенным АД , больше подвержен риску развития ХЗП. Обсудите с врачом необходимость сдачи следующих анализов: Анализ крови на содержание креатинина в крови. Это продукт распада, образующийся в результате расщепления мышечной массы. На основе анализа высчитывается уровень клубочковой фильтрации, или УКФ. УКФ – это показатель уровня функционирования почек. Если УКФ слишком низкий, это может означать, что почки утратили способность к выведению необходимого""",0 АД,"делать это дома. Ежедневно записывайте показатели АД и показывайте записи врачу на каждом приеме. Вы можете получить копии публикации (Факторы, влияющие на повышение АД и функцию почек) (11–10–0211), куда включена таблица, которая поможет вести записи показателей АД . У меня повышено АД , но я сомневаюсь в наличии у меня ХЗП. Что следует предпринять? Каждый человек, страдающий повышенным АД , больше подвержен риску развития ХЗП. Обсудите с врачом необходимость сдачи следующих анализов: Анализ крови на содержание креатинина в крови. Это продукт распада, образующийся в результате расщепления мышечной массы. На основе анализа высчитывается уровень клубочковой фильтрации, или УКФ. УКФ – это показатель уровня функционирования почек. Если УКФ слишком низкий, это может означать, что почки утратили способность к выведению необходимого количества продуктов распада и излишней жидкости из крови. Анализ мочи на содержание белка. Постоянное присутствие белка в моче –""",0 АД,"должен проконсультировать вас о: побочных эффектах или осложнениях от приема лекарств возможных нарушениях во время прохождения курса лечения. Как часто следует ходить на прием к врачу или в больницу? Как только вы освоите курс лечения, уже не будет необходимости в регулярных посещениях врача или больницы. Необходимость в более частых посещениях может возникнуть по следующим причинам: Прием нового лекарства Изменение дозы лекарства Осложнения заболевания почек Невозможность стабилизации АД . При последующих посещениях врач должен проверять: АД УКФ уровень содержания белка в моче уровень содержания калия в крови. При снижении функции почек уровень калия может увеличиться до высоких значений. Это может вызвать осложнения в состоянии сердца. Прием лекарств, наиболее подходящих для снижения повышенного АД и предотвращения дальнейшего снижения функции почек, может также привести к увеличению калия в крови. При увеличении количества калия необходимо внести изменения в рацион (см. раздел ""Какие изменения потребуется внести в рацион? "" на стр. 10-12). """,0 АД,"врача или больницы. Необходимость в более частых посещениях может возникнуть по следующим причинам: Прием нового лекарства Изменение дозы лекарства Осложнения заболевания почек Невозможность стабилизации АД . При последующих посещениях врач должен проверять: АД УКФ уровень содержания белка в моче уровень содержания калия в крови. При снижении функции почек уровень калия может увеличиться до высоких значений. Это может вызвать осложнения в состоянии сердца. Прием лекарств, наиболее подходящих для снижения повышенного АД и предотвращения дальнейшего снижения функции почек, может также привести к увеличению калия в крови. При увеличении количества калия необходимо внести изменения в рацион (см. раздел ""Какие изменения потребуется внести в рацион? "" на стр. 10-12). Как лечатся повышенное АД и ХЗП? Курс лечения должен разрабатываться индивидуально в зависимости от стадии развития ХЗП. В некоторых случаях врач может порекомендовать записаться на прием к другому врачу, специализирующемуся на лечении почек или""",0 АД,"моче уровень содержания калия в крови. При снижении функции почек уровень калия может увеличиться до высоких значений. Это может вызвать осложнения в состоянии сердца. Прием лекарств, наиболее подходящих для снижения повышенного АД и предотвращения дальнейшего снижения функции почек, может также привести к увеличению калия в крови. При увеличении количества калия необходимо внести изменения в рацион (см. раздел ""Какие изменения потребуется внести в рацион? "" на стр. 10-12). Как лечатся повышенное АД и ХЗП? Курс лечения должен разрабатываться индивидуально в зависимости от стадии развития ХЗП. В некоторых случаях врач может порекомендовать записаться на прием к другому врачу, специализирующемуся на лечении почек или повышенного АД . Этот врач поможет разработать курс лечения. Цели лечения: снизить показатели АД ниже уровня 130/80 предотвратить возникновение осложнений заболевания почек избежать развития заболевания сердца. Для достижения этих целей необходимо внести изменения в образ жизни, например соблюдать более""",0 АД,"Контроль уровня сахара в крови и АД – это самые важные меры, которые следует предпринимать для предупреждения осложнений заболевания почек и других нарушений. Измените образ жизни в соответствии с рекомендациями врача и принимайте лекарства точно по рецепту. При диабете и ХЗП курс лечения непременно должен включать в себя прием ингибитора АПФ и БРА, даже если АД ниже 130/80. Эти лекарства необходимы для защиты функции почек. Какие последствия могут быть после пересадки почки? У многих больных после пересадки почки наблюдается повышенное АД и ХЗП. Очень важно снизить АД ниже 130/80 для поддержания нормальной функции пересаженной почки. При повышенном АД обязательно измените образ жизни в соответствии с рекомендациями врача и принимайте лекарства точно по рецепту. 13 13 Что делать для контроля АД ? Существует много способов. Не пропускайте приемы у врача. Попросите врача обучить вас измерению АД дома. Ежедневно записывайте показатели АД и показывайте""",0 АД,"поддержания нормальной функции пересаженной почки. При повышенном АД обязательно измените образ жизни в соответствии с рекомендациями врача и принимайте лекарства точно по рецепту. 13 13 Что делать для контроля АД ? Существует много способов. Не пропускайте приемы у врача. Попросите врача обучить вас измерению АД дома. Ежедневно записывайте показатели АД и показывайте записи врачу на каждом приеме. Принимайте таблетки для снижения АД точно по рецепту даже при хорошем самочувствии. Повышение АД , как правило, не сопровождается никакими симптомами. Сообщайте врачу обо всех побочных эффектах. Запрещается прекращать прием лекарств самостоятельно. Чтобы запомнить время приема лекарств, используйте специальную коробку для таблеток с небольшими отделениями, на которых отмечены дни недели и время приема. Кроме того, можно заводить будильник на время приема. Попросите членов семьи напоминать вам о приеме лекарств. Точно соблюдайте рацион и курс физических упражнений. При""",0 АД,"руководство для больных и членов их семей) (Английский: 11–50–0160; испанский: 11–50–0166) 16 16 (Диабет и хроническое заболевание почек) (Английский: 11–10–0209 ; испанский: 11–10–0242) (Факторы, влияющие на повышение АД и функцию почек) (настольная книга для желающих измерять АД ) (11–10–0211) (Повышенное АД и почки) (Английский: 11–10–0204; испанский: 11–10–0241) : (Контроль потребления натрия: какие специи использовать) : ( 1–4) (Здоровое сердце: что необходимо знать о липидах при хроническом заболевании почек (стадии 1""",0 АД,"поэтому важно поддерживать норму. Какие нормы характерны для разного возраста? Что такое нормы давления АД – это сила, с которой кровь давит на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Результаты отображаются двумя числами. Первое число, которое называется систолическим АД , – это давление, вызванное сокращением сердца и выталкиванием крови. Второе число, называемое диастолическим АД , – давлением, когда сердце расслабляется и наполняется кровью. Уровни АД классифицируются на основе этих двух цифр, объясняет : Низкое АД или гипотония – это систолическое АД ниже 90 и диастолическое ниже 60. Нормальное АД для большинства взрослых определяется как систолическое давление менее 120 и диастолическое менее 80. Повышенное АД определяется как систолическое давление между 120 и 129 с диастолическим давлением менее 80. Высокое АД определяется как систолическое давление 130 или выше и диастолическое давление 80 или выше. Некоторые заболевания, такие как метаболический синдром, заболевания почек и проблемы со щитовидной железой могут вызвать высокое АД . Риск""",0 АД,"эффект, особенно в течение первых двух недель. СИОЗС обычно имеют меньше побочных эффектов, чем другие виды антидепрессантов. имеют наибольшее количество побочных эффектов и чаще становятся причиной передозировки, так как у них узкий терапевтический индекс – это значит, что рекомендуемая доза близка к опасной. Самые распространенные побочные эффекты трех основных типов антидепрессантов: усиление суицидальных мыслей или поведения, особенно среди молодых людей в возрасте до 25 лет; запор; затуманенное зрение; сухость во рту; головокружение при вставании из-за падения АД . Как безопасно использовать антидепрессанты Антидепрессанты обычно принимаются ежедневно в течение как минимум одного года. Чтобы почувствовать положительный эффект, может понадобиться две-три недели. И даже если вы начинаете чувствовать себя лучше, нужно продолжать принимать лекарство и дальше по схеме, предписанной врачом. Хотя антидепрессанты не вызывают привыкания, важно прекращать их прием, постепенно уменьшая дозу. Внезапный отказ от лекарства может вызвать синдром отмены с такими симптомами, как беспокойство, тошнота и головокружение. Кроме того, чтобы""",0 АД,"давление нужно в комфортной обстановке, в спокойном состоянии, лучше сидя на стуле, опираясь спиной на его спинку. Ноги не скрещены, предплечье лежит на столе, рука расслаблена. Измерять давление нужно несколько раз. После первого замера, который, как правило, не учитывается, в промежутках от 30 до 60 секунд измеряем еще два-три раза и вычисляем среднее значение АД . Гипертония может протекать бессимптомно, поэтому следить за давлением надо регулярно – Каковы симптомы повышенного АД ? – Самые часто встречающиеся признаки повышенного АД – пульсирующая головная боль в затылочной области, мелькание мушек, шум в ушах, головокружение, пошатывание, нарушение зрения. Если у человека наблюдаются онемение конечностей, затруднение речи, затруднения при ходьбе, это уже признак серьезного осложнения – нарушения мозгового кровообращения. Гипертония может протекать бессимптомно. Не случайно ее называют молчаливым убийцей. Поэтому следить за своим АД нужно регулярно, даже при хорошем самочувствии. – На основании чего ставится диагноз ""гипертония""? – Диагноз ""гипертоническая болезнь""""",0 АД,"обращения за медицинской помощью. Типы АД АД . Общие сведения АД (лат: ; АД ; син. кровяное давление артериальное, англ: ) - давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку. Общепринятая единица измерения АД - миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.) Нормальные показатели АД По современным представлениям нормальным АД является диапазон от 90/60 до 120/80 мм.рт.ст. Современная классификация АД Повышенное АД называется артериальной гипертензией. В отечественной литературе используется термин артериальная гипертония. Пониженное АД называется артериальной гипотензией (артериальная гипотония). Также есть термин для нормального АС - нормотензия. ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Большинство нормативных данных основано на аускультативных измерениях АД , но и осциллометрический метод, используемый в автоматических и полуавтоматических тонометрах, приемлем как для скрининга, так и для""",0 АД,"используется термин артериальная гипертония. Пониженное АД называется артериальной гипотензией (артериальная гипотония). Также есть термин для нормального АС - нормотензия. ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Большинство нормативных данных основано на аускультативных измерениях АД , но и осциллометрический метод, используемый в автоматических и полуавтоматических тонометрах, приемлем как для скрининга, так и для диагностики и контроля лечения артериальной гипертензии. Рекомендуем прочитать: КАК ВЫБРАТЬ ТОНОМЕТР Виды АД В медицинских исследованиях используется целый ряд показателей, связанных с АД : В клинической практике преимущенно используется три из них: Систолическое АД Диастолическое АД Пульсовое АД ЭТО ИНТЕРЕСНО: Повышенное систолическое давление увеличивает потребность миокарда в кислороде, а пониженное диастолическое давление может стать фактором, снижающим коронарный кровоток, что приводит к ишемии миокарда. Систолическое АД Систолическое АД (""",0 АД,"В клинической практике преимущенно используется три из них: Систолическое АД Диастолическое АД Пульсовое АД ЭТО ИНТЕРЕСНО: Повышенное систолическое давление увеличивает потребность миокарда в кислороде, а пониженное диастолическое давление может стать фактором, снижающим коронарный кровоток, что приводит к ишемии миокарда. Систолическое АД Систолическое АД (синонимы: систолическое давление, верхнее АД , ""сердечное"" давление, максимальное АД ) - это АД в момент систолы сердца. С АД является максимальным давлением за все время сердечного цикла. Одной из основных особенностей С АД является то, что оно растет на протяжении всей жизни, увеличиваясь с каждым прожитым десятилетием. На графике показана зависимость систолического и диастолического давления в зависимости от пола и возраста Уровень систолического АД является наилучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 50-59 лет. Нормальные показатели систолического АД """,0 АД,"сердечного цикла. Одной из основных особенностей С АД является то, что оно растет на протяжении всей жизни, увеличиваясь с каждым прожитым десятилетием. На графике показана зависимость систолического и диастолического давления в зависимости от пола и возраста Уровень систолического АД является наилучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 50-59 лет. Нормальные показатели систолического АД в состоянии физического и эмоционального покоя - 90-120 мм.рт.ст. Стойкое повышение систолического АД называют изолированной систолической гипертензией. К СВЕДЕНИЮ: Измерения АС у пациентов с артериальной гипертонией в клинике имеют чувствительность от 34% до 69% и специфичность от 73% до 92%. Домашние измерения для пациентов с гипертонией имеют чувствительность 81–88% и специфичность 55–64%. Подробнее о том, что такое ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ Диастолическое АД Диастолическое АД (син.: минимальное АД , диастолическое давление, нижнее давление, ""почечное"" давление) -""",0 АД,"и эмоционального покоя - 90-120 мм.рт.ст. Стойкое повышение систолического АД называют изолированной систолической гипертензией. К СВЕДЕНИЮ: Измерения АС у пациентов с артериальной гипертонией в клинике имеют чувствительность от 34% до 69% и специфичность от 73% до 92%. Домашние измерения для пациентов с гипертонией имеют чувствительность 81–88% и специфичность 55–64%. Подробнее о том, что такое ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ Диастолическое АД Диастолическое АД (син.: минимальное АД , диастолическое давление, нижнее давление, ""почечное"" давление) - АД в конце диастолы, когда оно достигает минимальных значений. Диастолическое давление увеличивается с возрастом, достигая своих максимальных значений к 55 годам, после чего начинает снижаться. Уровень диастолического АД является лучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 40-49 лет. Пример зависимости смертности от ишемической болезни сердца от уровня систолического и диастолического АД . Нормальные""",0 АД,"давления называют изолированной систолической гипертензией. К СВЕДЕНИЮ: Измерения АС у пациентов с артериальной гипертонией в клинике имеют чувствительность от 34% до 69% и специфичность от 73% до 92%. Домашние измерения для пациентов с гипертонией имеют чувствительность 81–88% и специфичность 55–64%. Подробнее о том, что такое ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ И СПЕЦИФИЧНОСТЬ Диастолическое АД Диастолическое АД (син.: минимальное АД , диастолическое давление, нижнее давление, ""почечное"" давление) - АД в конце диастолы, когда оно достигает минимальных значений. Диастолическое давление увеличивается с возрастом, достигая своих максимальных значений к 55 годам, после чего начинает снижаться. Уровень диастолического АД является лучшим прогностическим признаком надвигающихся сердечно-сосудистых катастроф у пациентов в возрасте 40-49 лет. Пример зависимости смертности от ишемической болезни сердца от уровня систолического и диастолического АД . Нормальные показатели диастолического давления в состоянии физического и эмоционального покоя - 60-""",0 АД,"событий, таких как инфаркт миокарда, инсульт, смерть. Т.е. мы пытаемся ответить на вопрос: может ли тот или иной уровень АД привести к неблагоприятным исходам. На сегодняшний день нет ясности, дает ли нам пульсовое давление дополнительную информацию в этом вопросе. К примеру, у пациента давление 120/95 мм.рт.ст. В этом случае прогноз будет строиться на том, что имеет место изолированная диастолическая гипертензия и пульсовое давление в 25 мм.рт.ст. не даст дополнительной значимой информации. К СВЕДЕНИЮ: Кофе может повысить АД на 10 мм.рт.ст (это достаточно существенное повышение), но такой эффект наблюдается у людей не пьющих или очень редко пьющих кофе. У пациентов, постоянно употребляющих кофе, воздействия кофеина на АД либо нет, либо оно незначительно выражено. Подробнее: КОФЕ И СЕРДЦЕ В то же время, пульсовое давление в 40 мм.рт.ст. соответствует как давлению 120/80, так и давлению 160/120. Очевидно, что в этом случае мы в своих прогнозах не будем опираться на пульсовое давление. В""",0 АД,"помогает 100% , за неделю себя не узнала , умываться эмолиумом и пользоваться зубной пастой без фтора ! Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом! Высокое давление: более 40 причин, симптомы, что делать в домашних условиях? Клиника не занимается продажей препаратов, лекарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама! Рассмотрим особенности высокого или повышенного артериальное давления, симптомы и признаки патологии, что можно сделать дома, когда лучше вызвать Скорую помощь. Норма и патология АД Оптимальным АД называют значение тонометра 120/80 мм рт.ст. Повышенным считается давление, когда артериальные показатели стабильно превышают норму, комфортную для человека, на 10%. Временное колебание АД , перепады в течение дня – это обычное явление. Чем опасно высокое АД у человека? Начальные симптомы повышенного давления: слабость, небольшое головокружение, плохой сон, мушки перед глазами принимаются человеком за признаки усталости, что предопределяет прогрессирование гипертонии безо всякой медицинской помощи. Если оставить ситуацию без внимания, серьезных последствий""",0 АД,"Физиологические Патологические Беременность Черепно-мозговая травма Прием лекарственных препаратов: НПВП, диуретики, наркотические вещества, гормональные контрацептивы Нарушение функции почек, сердца, головного мозга, печени Симптомы и признаки артериальной гипертензии При повышенном давлении человек начинает ощущать дискомфорт, первыми признаками которого становятся: головные боли, ощущение сдавливания висков обручем; шум в ушах, мелькание мушек перед глазами; неприятные ощущения за грудиной; Эти начальные симптомы гипертонии. Человек принимает рост АД за переутомление, усталость. Без лечения состояние постепенно переходит в пограничную или лабильную гипертонию, которая характеризуется колебаниями давления, словно маятника. Она возникает в разном возрасте и может быть: алкогольной; эпизодическое повышение АД от 140/90 до 160/95 (в США и Евросоюзе – от 130/85 до 140/90) и никогда за эти границы не выходящее; самостоятельная нормализация давления без дополнительного вмешательства; отсутствие изменений в органах-мишенях: сердце, почках, головном мозге, сосудах глазного дна; Постоянно высокое АД ,""",0 АД,"и проблемной кожи . Регулирует деятельность нервной системы. Я пропиваю В6 в коэнзимной форме -5- Пиридоксаль-5-фосфат от эвалар из новой линейки Лаборатория. В такой форме он быстро всасывается и хорошо усваивается организмом. Помогает снять тревогу, поддерживает здоровье кожи, волос и костей. Все материалы на сайте несут информационный характер, обязательно проконсультируйтесь со специалистом! Норма давления у детей по возрастам -- не занимается продажей препаратов, лекарств и т.п., на сайте размещена сторонняя реклама! Чем младше ребенок, тем ниже его АД ( АД ). Это объясняется высокой эластичностью сосудистых стенок, и густой сеткой капилляров, в результате чего натиск крови на вены меньше. В зависимости от возраста норма давления у детей отличается, показатели стабилизируются ближе к 16 годам. Норма АД у детей Нормальное давление у детей сильно отличается от взрослых показателей. На значения влияет возраст ребенка, он же определяет следующие параметры: степень эластичности стенок сосудов; размер капиллярной сетки; просвет в артериях и венах. Чем моложе организм, тем лучшее состояние кровеносной""",0 АД,"Группа внешних рецензентов: ВОЗ выражает благодарность за проделанную работу следующим лицам, которые провели экспертную оценку проекта данных рекомендаций: Список сокращений АГ артериальная гипертензия АД АД АПФ1 ангиотензинпревращающий фермент 1 АПФ2 ангиотензинпревращающий фермент 2 ББ бета-адреноблокаторы БКК блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция) БРА блокаторы рецепторов ангиотензина ГВР Группа внешних рецензентов ГЛЖ гипертрофия левого желудочка ГПР Группа по подготовке рекомендаций Д АД диастолическое АД ИАПФ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента ИБС ишемическая болезнь сердца ИМ инфаркт миокарда МП медицинский персонал (неврачебный) НИЗ неинфекционные заболевания ПОЛС Перечень основных лекарственных средств РААС ренин-ангиотензин-альдостероновая система С АД систолическое АД СВУД страна с высоким уровнем дохода СД сахарный диабет СНСУД страна с низким и средним уровнем дохода СНУД страна с низким уровнем дохода СС сердечно-сосудистые ССЗ сердечно-сосудистые заболевания ССУД страна со средним уровнем дохода ТПН терминальная почечная""",0 АД,"заболеваний умирает больше людей, чем от какойлибо другой причины. Более 75% случаев смерти, обусловленной сердечно-сосудистой патологией или инсультом, происходят в странах с низким и средним уровнем дохода. Артериальная гипертензия – или повышенное АД – это серьезное патологическое состояние, значительно повышающее риск развития заболеваний сердечнососудистой системы, головного мозга, почек и других болезней. Диагноз артериальной гипертензии устанавливается на основании регистрации уровней систолического и диастолического АД , превышающих определенные значения, или факта приема антигипертензивных препаратов. Согласно оценкам, артериальной гипертензией страдает примерно 1,4 миллиарда человек во всем мире, при этом только у 14% пациентов обеспечивается контроль АД . Вместе с тем в арсенале медицинских работников имеются экономически эффективные средства для лечения этого заболевания. В настоящем рекомендательном документе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) содержатся основанные на последних данных и наиболее актуальные научно обоснованные глобальные""",0 АД,"АД – это серьезное патологическое состояние, значительно повышающее риск развития заболеваний сердечнососудистой системы, головного мозга, почек и других болезней. Диагноз артериальной гипертензии устанавливается на основании регистрации уровней систолического и диастолического АД , превышающих определенные значения, или факта приема антигипертензивных препаратов. Согласно оценкам, артериальной гипертензией страдает примерно 1,4 миллиарда человек во всем мире, при этом только у 14% пациентов обеспечивается контроль АД . Вместе с тем в арсенале медицинских работников имеются экономически эффективные средства для лечения этого заболевания. В настоящем рекомендательном документе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) содержатся основанные на последних данных и наиболее актуальные научно обоснованные глобальные рекомендации в области общественного здравоохранения, посвященные вопросу начала медикаментозного лечения артериальной гипертензии у взрослых. Рекомендации предназначены для взрослых пациентов, исключая беременных женщин, которым в соответствии с установленными""",0 АД,"блокаторы кальциевых каналов (БКК) длительного действия. Условная рекомендация, средний уровень достоверности доказательств 6. РЕКОМЕНДАЦИИ В ОТНОШЕНИИ ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ АД ВОЗ рекомендует всем пациентам с артериальной гипертензией, не имеющим сопутствующих заболеваний, снижать АД до целевого уровня <140/90 мм рт. ст. Сильная рекомендация, средний уровень достоверности доказательств ВОЗ рекомендует пациентам с артериальной гипертензией и наличием сердечно-сосудистого заболевания (ССЗ) снижать систолическое АД до целевого уровня <130 мм рт. ст. Сильная рекомендация, средний уровень достоверности доказательств ВОЗ рекомендует пациентам с артериальной гипертензией из группы высокого риска (пациенты с высоким риском ССЗ, сахарным диабетом, хронической болезнью почек) снижать систолическое АД до целевого уровня <130 мм рт. ст. Условная рекомендация, средний уровень достоверности доказательств 7. РЕКОМЕНДАЦИИ В ОТНОШЕНИИ ПЕРИОДИЧНОСТИ ОЦЕНКИ В РАМКАХ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВОЗ рекомендует осуществлять динамическое наблюдение за пациентами после""",0 АД,"надлежащая профессиональная подготовка, право назначать лекарственные препараты, наличие специальных протоколов лечения и контроль со стороны врача. Условная рекомендация, низкий уровень достоверности доказательств РЕЗЮМЕ 8. РЕКОМЕНДАЦИИ В ОТНОШЕНИИ ПРОВЕДЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРАЧЕБНЫМ МЕДИЦИНСКИМ ПЕРСОНАЛОМ 1. Введение Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирает больше людей, чем от какой-либо другой причины. Более 75% случаев смерти, обусловленной сердечно-сосудистой патологией или инсультом, происходят в странах с низким и средним уровнем дохода (1). АД представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь воздействует на стенки артерий – важнейших кровеносных сосудов в организме. Для обозначения величины АД используют два показателя. Первый показатель (систолическое АД , или С АД ) отражает величину давления в кровеносных сосудах в момент сокращения сердца. Второй показатель (диастолическое АД , или Д АД ) соответствует давлению в артериях в момент расслабления сердечной мышцы между сокращениями. Артериальная гипертензия – или повышенное артериальное""",0 АД,"лекарственных форм, содержащих фиксированные комбинации антигипертензивных средств (55). Таким образом, внедрение в клиническую практику фиксированных комбинаций препаратов, скорее всего, будет практически осуществимым вмешательством. Группа по подготовке рекомендаций признала, что использование фиксированных комбинаций сопряжено с рядом недостатков, таких как ограничение возможностей по изменению дозировок отдельных компонентов и трудности с выявлением компонента, который мог послужить причиной появления побочных эффектов (56). 21 3.6. Целевой уровень АД 6. РЕКОМЕНДАЦИИ В ОТНОШЕНИИ ЦЕЛЕВОГО УРОВНЯ АД ВОЗ рекомендует всем пациентам с артериальной гипертензией, не имеющим сопутствующих заболеваний, снижать АД до целевого уровня <140/90 мм рт. ст. Сильная рекомендация, средний уровень достоверности доказательств ВОЗ рекомендует пациентам с артериальной гипертензией и наличием сердечнососудистого заболевания (ССЗ) снижать систолическое АД до целевого уровня <130 мм рт. ст. Сильная рекомендация, средний уровень достоверности доказательств ВОЗ рекомендует""",0 АД,"Крайне важно ПРИЛОЖЕНИЯ Любые нежелательные явления (например, отеки) 6.0 55 Приложение 4. Вопросы в формате В основу проведения систематических обзоров легли одиннадцать вопросов в формате (популяция, вмешательство, сравнение, исход). Кроме того, для проведения анализа были выделены соответствующие подгруппы. 1. При каком уровне АД следует начинать медикаментозную терапию, направленную на предотвращение сердечнососудистых осложнений? Взрослые мужчины и женщины Определенные пороговые значения систолического и диастолического АД *: * систолическое АД (мм рт. ст.): ≥120, ≥130, ≥140, ≥150 диастолическое АД (мм рт. ст.): ≥80, ≥90 Плацебо либо пороговое значение систолического или диастолического АД , превышающее пороговые значения вмешательства Летальный исход (смертность от всех причин), летальный исход по причине сердечно-сосудистой патологии (внезапная сердечная смерть, смерть в результате инфаркта миокарда или инсульта), инсульт, инфаркт миокарда, терминальная почечная недостаточность, когнитивные нарушения/ деменция, сердечная""",0 АД,"патологии (внезапная сердечная смерть, смерть в результате инфаркта миокарда или инсульта), инсульт, инфаркт миокарда, терминальная почечная недостаточность, сердечная недостаточность, когнитивные нарушения/снижение когнитивной функции Достижение контроля АД Сроки достижения контроля АД Приверженность терапии Нежелательные явления, связанные с лечением Удовлетворенность пациента 56 КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У ВЗРОСЛЫХ Конкретные препараты и дозы Пациенты без сопутствующих заболеваний Исходный уровень АД Тип лабораторного исследования (ЭКГ, анализ крови и т.д.) 3. Следует ли использовать оценку сердечно-сосудистого риска для принятия решения о назначении антигипертензивных препаратов? Взрослые мужчины и женщины, не имеющие в анамнезе диагноза ССЗ Начало антигипертензивной медикаментозной терапии на основании формальной оценки риска ССЗ Начало антигипертензивной медикаментозной терапии без проведения формальной оценки риска ССЗ (т.е. только на основании уровня АД ) Летальный исход (смертность от всех причин), летальный исход по причине сердечнососудистой""",0 АД,"шоке предусматривает определение триптазы и ИЛ-5, уровня общего и специфического иммуноглобулина , гистамина, а после купирования острых проявлений анафилаксии – выявление аллергенов с помощью кожных проб и лабораторного исследования. Инструментальная диагностика. На электрокардиограмме определяются признаки перегрузки правых отделов сердца, ишемия миокарда, тахикардия, аритмия. На рентгенограмме органов грудной клетки могут выявляться признаки эмфиземы легких. В острый период анафилактического шока и в течение 7-10 дней проводится мониторинг АД , частоты сердечных сокращений и дыхания, ЭКГ. При необходимости назначается проведение пульсоксиметрии, капнометрии и капнографии, определение артериального и центрального венозного давления инвазивным методом. Дифференциальная диагностика проводится с другими состояниями, которые сопровождаются выраженным снижением АД , нарушениями сознания, дыхания и сердечной деятельности: с кардиогенным и септическим шоком, инфарктом миокарда и острой сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, тромбоэмболией легочной артерии, синкопальными состояниями""",0 АД,"У перенесших гипертонический криз – склонность к рецидивам. Гипертоническая болезнь и феохромоцитома могут сочетаться и с другими артериальными гипертензиями. Злокачественная гипертензия может быть осложнением любой артериальной гипертензии. При осложненных гипертонических кризах ( ) медицинскую помощь необходимо оказать в течение нескольких десятков минут (в крайнем случае, до часа), при расслаивающейся аневризме аорты – нескольких минут. Следует дифференцировать гипертонические кризы с другими подобными сопровождающимися повышением АД состояниями – преэклампсией (бывает только у беременных), эклампсией (осложнение преэклампсии, в том числе, не диагностированной, может быть также во время и после родов), вегетативным кризом при соматоформной дисфункции сердца и сердечно-сосудистой системы, панической атакой при паническом расстройстве, генерализованном тревожном расстройстве, неврозе навязчивых состояний, фобиях, синдроме постравматического стресса, головными болями (особенно головными болями гипертонической болезни и мигренями), приступами стенокардии, почечными коликами, нефроптозом (""",0 АД,"имеются специальные электронные аппараты, измеряющие АД , частоту пульса, а также позволяющие заносить показатели АД в память аппарата. Нормальные пределы АД у взрослого человека – 120–140/80–90 мм рт. ст. Но у некоторых людей может отмечаться более низкое давление, при котором они чувствуют себя вполне нормально, а, казалось бы, ""нормальные"" цифры 120/80 для них могут означать повышение АД . В большинстве же случаев пределы АД от 120 до 140 мм рт. ст. считаются в настоящее время ""предгипертензией"". АД может варьироваться в зависимости от возраста, состояния сердца, эмоционального статуса, физической активности и сопутствующих препаратов, которые человек принимает. Поэтому, если когда-либо было зафиксировано повышение АД , это еще не значит, что у пациента гипертония. Нужно измерять АД в разное время, по меньшей мере с промежутком в 5 минут. Медицинский анамнез Диагностика гипертонии включает также опрос больного врачом. Врач выясняет у больного, какими заболеваниями он ранее страдал или страдает в настоящее время. Проводится оценка факторов риска (курение, повышенный""",0 АД,"компонентов гипертонической болезни. Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии включает в себя соблюдение диеты с ограничением поваренной соли[18], жиров, легкоусваиваемых углеводов, благоприятный режим труда и отдыха, борьбу со стрессом, отказ от злоупотребления алкоголем, курения, употребления иных психоактивных веществ, ежедневную умеренную физическую активность, нормализацию массы тела. Только при неэффективности этого подхода немедикаментозную терапию дополняют медикаментозным лечением. Целью медикаментозного лечения является снижение АД (не простое снижение давления, а устранение причины этого высокого давления) – ниже 140/90 мм рт. ст, за исключением пациентов с высоким/очень высоким риском (сахарный диабет, ИБС и прочее), значения целевого АД для которых меньше 130/80. В начале лечения (в зависимости от стратификации риска) показана моно- или комбинированная терапия. При неэффективности монотерапии применение низкодозовых комбинаций антигипертензивных средств предпочтительнее, чем монотерапия прежним препаратом, но в максимальной дозе. В соответствии с рекомендациями, в первую очередь назначаются""",0 АД,"является комбинация иАПФ и диуретиков. Показания к применению этой комбинации: диабетическая и недиабетическая нефропатия, микроальбуминурия, гипертрофия левого желудочка, сахарный диабет, метаболический синдром, пожилой возраст, изолированная систолическая АГ[41]. Также проводятся исследования осуществляемого путем частичной почечной симпатической денервации минимально инвазивного лечения стойкой к обычной немедикаментозной и медикаментозной терапии не менее чем тремя антигипертензивными препаратами, один из которых – диуретик, с систолическим АД в условиях терапии не менее 160 мм рт. ст., в том числе злокачественной, артериальной гипертензии[42]. Такое вмешательство достаточно будет провести один раз, и пациент со временем больше вообще не будет нуждаться в неэффективном у этих больных строгом графике ежедневного приема препаратов, переходя на курсовое лечение ими. Возможно, что перерывы в приеме препаратов в будущем позволят зачать и выносить ребенка без воздействия на плод антигипертензивной терапии. В теле человека не остается никаких чужеродных предметов. Вся манипуляция производится эндоваскулярным методом с""",0 АД,"и пол. После 60 лет артериальная гипертензия встречается у половины населения, но у мужчин до 40 лет заболевание диагностируют чаще. Неблагоприятная экологическая обстановка, наличие в регионе проживания вредных производств. Недостаток в организме калия и магния, участвующих во многих физико-химических процессах и влияющих на эластичность стенок сосудов. Важно! Артериальная гипертензия все чаще диагностируется у молодых людей до 30 лет. Эта тенденция ведет к росту смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в репродуктивном возрасте. Необходимо регулярно измерять АД и обращаться к врачу даже при незначительном, но стойком его повышении. Вторичная АГ может развиться вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. Формы артериальной гипертензии Правильное определение формы артериальной гипертензии играет решающую роль в предупреждении развития опасных осложнений и выборе оптимальной терапевтической тактики. Особенно это касается вторичной АГ как следствия дисфункции некоторых отдельных органов и систем организма. Чаще всего причина вторичной артериальной гипертензии – заболевание почек. Давление может повышаться при""",0 АД,"замедлить работу сердца, а во втором – расширить сосуды. Опасность гипертонической болезни заключается в том, что происходит постоянный спазм сосудов, в результате чего к мозгу, почкам и сердцу поступает недостаточно крови. Если происходит повышенный спазм артерий, то кровь по артериям может вообще перестать идти. Это может нарушить кровообращение и вызвать в последствие инсульт или инфаркт миокарда. Гипертоническая болезнь сопровождается следующими симптомами: шум в ушах; мелькание ""блесток"" или ""мушек"" в глазах; затуманенность зрения; Гипертонический криз Если АД резко повысится, то вместе звоном в ушах может появиться рвота, тошнота, потемнением в глазах, головной болью. Настроение больного также меняется: появляется раздражительность. Давление в таком случае очень высокое. Гипертонический криз может дать осложнения на сердце и сосуды мозга. Лечение артериальной гипертензии Лечение артериальной гипертензии в виде гипертонической болезни немедикаментозными способами включает в себя: Назначение диеты, где ограничивается употребление соли, пряностей, легкоусваиваемых углеводов и различных жиров. При артериальной""",0 АД,"и фрукты, а также продукты, содержащие кальций, магний и калий. Борьбу со стрессом. Именно факт эмоциональной перегрузки называют одной из первых причин возникновения артериальной гипертензии. Поэтому необходимо свести к минимуму возможность нервного напряжения. Отказ от курения и употребление спиртного в пределах допустимых норм. При необходимости – снижение веса. Лишние килограммы мешают стабилизации давления. Обязательную физическую активность. Идеальным видом спорта является плаванье. Не рекомендуются силовые нагрузки, которые могут спровоцировать повышение АД . Физиотерапию, водные процедуры (лечебные ванны, душ). Она дает хороший эффект при начальных стадиях артериальной гипертензии. Цель лечения артериальной гипертензии – снизить давление (устранить причину его повышения) до уровня 130/90 и ниже (если у больного наблюдается сахарный диабет) или до 140/90 и ниже (остальные пациенты). Иногда случается, что одного препарата для лечения артериальной гипертензии бывает недостаточно. В таком случае мы используем сразу несколько препаратов. Естественно, что мы отдаем предпочтение лекарствам, свойства улучшения выживаемости""",0 АД,"принимающих производственные решения, не сопровождающиеся высокой персональной ответственностью (2-я группа). Адрес для переписки: Россия, 191028, г. Санкт-Петербург, ул. Моховая, д. 31, помещение 22-Н, Клиника ""МЕДИНЕФ"" Тел. +7-(812)-591-62-56 Материалы Российской научно-практической конференции с международным участием ""Современные проблемы военной и экстремальной терапии"" / Вестник Российской военно-медицинской академии. Приложение. – 2005. – 1 (14), стр. 289 (соавт. П.В. Бовтюшко, В.А. Чепурнов). АД АД АД ( АД ) – один из самых главных показателей состояния здоровья человека. По нему судят о работе сердца и сосудов, а в сочетании с другими симптомами – о течении заболевания и эффективности лечения. Давление в кровеносных сосудах организма влияет на другие органы и ткани. При стойких его отклонениях от нормы необходимо обратиться к врачу и выяснить, в чем проблема, так как со временем повышенное давление может привести к серьезным заболеваниям сердца, почек и глаз. Какое бывает давление в организме, чем внутричерепное давление отличается""",0 АД,"Оно называется гипертоническим кризом и требует оказания немедленной медицинской помощи. Если таковая не будет предоставлена в кратчайшие сроки, то высок риск развития инсульта, нарушения кровообращения головного мозга, инфаркта или отека легких. Гипертонический криз нередко развивается на фоне отказа от приема назначенных лекарств для контроля АД и проявляется следующим образом: человек ощущает внезапный острый приступ головной боли; развиваются нарушения зрения; пациент жалуется на тошноту и головокружение. Гипотония Гипотония – состояние, когда показатели АД на протяжении длительного времени, в течение всего дня составляют менее чем 90/60 мм рт. ст. В принципе гипотония, при которой человек ни на что не жалуется и не испытывает каких-либо проблем со здоровьем, может быть вариантом физиологической нормы. В этом случае медицинское вмешательство не требуется. Например, у спортсменов гипотония называется гипотензией тренированности, а у обитателей высокогорных территорий – адаптационной гипотензией, в обоих случаях помощь врача не нужна. Гипотония также развивается в триместре беременности, но по мере развития плода давление""",0 АД,"проветренном помещении. Из рациона также следует полностью исключить алкоголь. Читайте также Повышенное АД касается все более молодого возраста. Какие продукты питания помогут держать давление в норме? В большинстве случаев повышение АД у детей имеет эпизодический характер. В каком случае стоит проявить бдительность и исключить серьезные нарушения? Казалось бы, электронный тонометр – такая простая вещь. Однако большинство людей регулярно совершает ошибки, измеряя давление с его помощью. О вреде гипертонии говорят очень часто, когда как низкое АД представляет не менее опасную угрозу для здоровья. Каковы его главные признаки? Повышение АД во время беременности нужно лечить. Какие средства для этого используют? Через какое время после химиотерапии можно употреблять алкоголь - читайте в нашей статье! АД : норма по возрасту, низкое или высокое: каковы признаки? АД – это давление крови внутри артерий. Артерии – это сосуды, которые несут кровь от сердца к другим тканям организма. Независимо от того, является ли давление нормальным, низким или высоким, его следует""",0 АД,"Казалось бы, электронный тонометр – такая простая вещь. Однако большинство людей регулярно совершает ошибки, измеряя давление с его помощью. О вреде гипертонии говорят очень часто, когда как низкое АД представляет не менее опасную угрозу для здоровья. Каковы его главные признаки? Повышение АД во время беременности нужно лечить. Какие средства для этого используют? Через какое время после химиотерапии можно употреблять алкоголь - читайте в нашей статье! АД : норма по возрасту, низкое или высокое: каковы признаки? АД – это давление крови внутри артерий. Артерии – это сосуды, которые несут кровь от сердца к другим тканям организма. Независимо от того, является ли давление нормальным, низким или высоким, его следует регулярно контролировать. Чем опасны проблемы с АД и как их можно избежать? Что такое АД человека? Артериальное является самым распространенным хроническим заболеванием. Каждый третий взрослый страдает им. Распространенность увеличивается с возрастом, 65% людей старше 65 лет страдают этим недугом, потому как с возрастом эластичность""",0 АД,"Каковы его главные признаки? Повышение АД во время беременности нужно лечить. Какие средства для этого используют? Через какое время после химиотерапии можно употреблять алкоголь - читайте в нашей статье! АД : норма по возрасту, низкое или высокое: каковы признаки? АД – это давление крови внутри артерий. Артерии – это сосуды, которые несут кровь от сердца к другим тканям организма. Независимо от того, является ли давление нормальным, низким или высоким, его следует регулярно контролировать. Чем опасны проблемы с АД и как их можно избежать? Что такое АД человека? Артериальное является самым распространенным хроническим заболеванием. Каждый третий взрослый страдает им. Распространенность увеличивается с возрастом, 65% людей старше 65 лет страдают этим недугом, потому как с возрастом эластичность артерий снижается. Точные факторы риска могут способствовать развитию заболевания: диабет; лишний вес; малоподвижный образ жизни; чрезмерное употребление соли, табака или алкоголя. Устройства для измерения АД На рынке представлено множество""",0 АД,"давления во время беременности нужно лечить. Какие средства для этого используют? Через какое время после химиотерапии можно употреблять алкоголь - читайте в нашей статье! АД : норма по возрасту, низкое или высокое: каковы признаки? АД – это давление крови внутри артерий. Артерии – это сосуды, которые несут кровь от сердца к другим тканям организма. Независимо от того, является ли давление нормальным, низким или высоким, его следует регулярно контролировать. Чем опасны проблемы с АД и как их можно избежать? Что такое АД человека? Артериальное является самым распространенным хроническим заболеванием. Каждый третий взрослый страдает им. Распространенность увеличивается с возрастом, 65% людей старше 65 лет страдают этим недугом, потому как с возрастом эластичность артерий снижается. Точные факторы риска могут способствовать развитию заболевания: диабет; лишний вес; малоподвижный образ жизни; чрезмерное употребление соли, табака или алкоголя. Устройства для измерения АД На рынке представлено множество приборов для измерения АД . Наиболее""",0 АД,"Не ощущается, что объясняет, почему его обнаруживают случайно во время медицинского обследования. Некоторые симптомы могут свидетельствовать о высоком кровяном давлении: нарушение зрения; учащенное сердцебиение; Снижение высокого кровяного давления может уменьшить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт или инфаркт, защитить почки и сетчатку глаза, а также увеличить продолжительность жизни. Давление человека: норма по возрасту У детей Норма давления у взрослых Проблемы с АД : какие существуют варианты лечения? Как снизить АД : правила гигиены Для снижения проблем с АД , в частности гипертонии, важно вести здоровый образ жизни: регулярно следите за весом, если вы страдаете избыточным весом; сбалансируйте свой рацион и ограничьте потребление соли; увеличьте физическую активность и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, адаптированными к вашему физическому состоянию. Например, умеренные физические упражнения, 30 минут ходьбы в день, могут снизить АД на 5-10 мм рт. ст; не курите. Это снижает сердечно-сосудистый риск без прямого влияния на уровень""",0 АД,"правила гигиены Для снижения проблем с АД , в частности гипертонии, важно вести здоровый образ жизни: регулярно следите за весом, если вы страдаете избыточным весом; сбалансируйте свой рацион и ограничьте потребление соли; увеличьте физическую активность и регулярно занимайтесь физическими упражнениями, адаптированными к вашему физическому состоянию. Например, умеренные физические упражнения, 30 минут ходьбы в день, могут снизить АД на 5-10 мм рт. ст; не курите. Это снижает сердечно-сосудистый риск без прямого влияния на уровень АД ; ограничьте потребление алкоголя до менее чем трех напитков в день для мужчин и двух для женщин. Как снизить АД : лекарства Если здорового образа жизни недостаточно для снижения АД , назначается медикаментозное лечение. Существуют различные классы лекарств для лечения гипертонии: тиазидные диуретики, которые способствуют выведению воды и соли почками; блокаторы кальциевых каналов, которые способствуют вазодилатации, блокируя поступление кальция в мышечные клетки артерий; ингибиторы конвертирующего фермента (ИКФ) и блокаторы""",0 АД,"то же понятие, неразумно, так как в его формировании участвует и аорта. Нижнее (диастолическое) давление характеризует активность кровеносных сосудов. Другими словами, это уровень АД в тот момент, когда сердце максимально расслаблено. Нижнее давление образуется в результате сокращения периферических артерий, с помощью которых в органы и ткани организма поступает кровь. Поэтому за уровень АД отвечает состояние сосудов – их тонус и эластичность. Как узнать уровень кровяного давления? Узнать свой уровень АД можно при помощи специального прибора, который называется ""тонометр АД "". Сделать это можно как у врача (или медсестры), так и дома, предварительно купив аппарат в аптеке. Различают следующие виды тонометров: автоматические; полуавтоматические; механические. Механический тонометр состоит из манжеты, манометра или дисплея, груши для накачивания воздуха и стетоскопа. Принцип работы: надеваете манжету на руку, прикладываете под нее стетоскоп (при этом вы должны слышать пульс), накачиваете манжету воздухом до упора, а потом начинаете его постепенно спускать, откручивая колесико на груше. В какой-то момент вы четко услышите в наушниках""",0 АД,"состоит из манжеты, электронного дисплея и компрессора, который выполняет манипуляции по накачиванию и спуску воздуха. Принцип работы: надеваете манжету, запускаете аппарат и ожидаете результат. Принято считать, что механический тонометр выдает самый точный результат. Также он более доступный по цене. При этом самыми удобными в использовании остаются автоматические и полуавтоматические тонометры. Такие модели особенно подходят пожилым людям. Тем более что некоторые виды имеют функцию голосового оповещения показателей давления. Осуществлять замер показателей АД стоит не раньше, чем через тридцать минут после любых физических нагрузок (даже незначительных) и через час после принятия кофе и алкоголя. Пред самим процессом измерения необходимо посидеть спокойно пару минут, отдышаться. Не рекомендуется проводить повторную процедуру, используя одну и ту же руку. АД – норма по возрастам У каждого человека есть индивидуальная норма АД , которая может быть не связана ни с какими заболеваниями. Уровень кровяного давления обусловлен рядом факторов, которые имеют особое значение: Еще кровяное давление имеет свойство""",0 АД,"от того, нижнее АД высокое или верхнее, это болезнь. И называется она гипертензией. Выделяют три степени заболевания: первая – С АД 140-160 / Д АД 90-100; вторая – С АД 161-180 / Д АД 101-110; третья – С АД 181 и больше / Д АД 111 и больше. Говорить о гипертензии стоит тогда, когда наблюдается высокий уровень значений АД на протяжении длительного периода. По статистике, завышенный показатель систолического давления чаще всего наблюдается у женщин, а диастолического – у мужчин и пожилых людей. Симптомами повышенного АД могут стать: Причины высокого давления Если нижнее АД высокое, то, скорее всего, это один из симптомов заболевания щитовидной железы, почек, надпочечников, которые начали вырабатывать ренин в большом количестве. Он, в свою очередь, и повышает тонус мышц кровеносных сосудов. Повышенное нижнее АД чревато развитием еще большего количества серьезных заболеваний. Высокое верхнее давление свидетельствует о слишком частых сокращениях сердца. Скачок АД может быть вызван рядом причин. Это, например: избыточный вес; """,0 АД,"пульс. Выпейте напиток из черноплодной рябины. Это может быть вино, компот, сок. Или съешьте варенье из этой ягоды. Чтобы снизить риск возникновения и развития гипотонии и гипертензии, следует придерживаться режима здорового питания, не допускать появления лишнего веса, исключить из списка продуктов вредные, больше двигаться. Давление следует измерять время от времени. При наблюдении тенденции высокого или низкого АД , рекомендуется обраться к врачу для установления причин и назначения лечение. Прописанная терапия может включать такие методы по нормализации АД , как прием специальных лекарств и травяных настоев, соблюдение диеты, выполнение комплекса упражнений и так далее. Редактирование комментария возможно в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий. Отмена Сохранить × Причина жалобы АД : норма и отклонения АД – это один из наиболее важных жизненных показателей состояния здоровья. Даже незначительное отклонение от нормального давления может стать причиной развития неблагоприятных последствий и тяжелых осложнений. АД отражает степень""",0 АД,"в течении пяти минут после его создания, либо до момента появления ответа на данный комментарий. Отмена Сохранить × Причина жалобы АД : норма и отклонения АД – это один из наиболее важных жизненных показателей состояния здоровья. Даже незначительное отклонение от нормального давления может стать причиной развития неблагоприятных последствий и тяжелых осложнений. АД отражает степень давления крови на кровеносные сосуды во время систолы (сокращения сердечной мышцы) и диастолы (расслабления сердечной мышцы). Відкрити Згорнути В АД выделяют два показателя: систолическое давление (верхнее) – показывает силу воздействия на стенки артерий во время выброса крови сердцем; диастолическое давление (нижнее) – отражает сопротивление периферических сосудов. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). При этом, первым указывается значение систолического давления, а вторым – диастолического. Довольно часто лица, впервые столкнувшиеся с повышенным или пониженным давлением, не знают, какое давление должно быть в норме. Уровни нормального АД : """,0 АД,"во время беременности является основным показателем состояния работы кровеносной системы. Нарушение нормального кровоснабжения организма матери и плода может иметь очень серьезные, а порой и фатальные последствия. Измерение АД у беременной женщины должно проводиться при каждом ее плановом визите к гинекологу. Желательно иметь тонометр дома, и проводить измерения не реже 3 раз в неделю. Специалисты отмечают, что если в первую половину беременности наблюдается некоторое снижение АД , то начиная с 20 недели давление несколько повышено. Пониженное АД может спровоцировать невынашивание беременности. Опасным снижением АД принято считать показатели ниже 90/60 мм рт. ст. Відкрити Згорнути Причины низкого давления у беременных: изменения гормонального фона; Если у беременной АД превышает показатели 140/90 мм рт. ст., то пора принимать меры по снижению АД . Симптомы высокого давления у беременных: Существенно снизить риск развития гипертонии во время беременности помогает ограничение употребления соли. АД у детей АД у детей несколько ниже, чем у взрослых, что""",0 АД,"назначение антигипертензивных препаратов, ингибиторов АПФ, антагонистов кальция, диуретиков, бета-блокаторов и др. Відкрити Згорнути Профилактика высокого давления Для того, чтобы предупредить развитие гипертонии, необходимо: соблюдать правильный режим питания; соблюдать диету с низким содержанием соли, жиров; нормализовать массу тела; отказаться от алкоголя и курения; избегать стрессовых ситуаций и сильных эмоциональных потрясений. Лицам со значительным избыточным весом, страдающим гипертонией, поможет консультация диетолога. Відкрити Згорнути Пониженное АД Пониженное АД или гипотония – это снижение давления до 100/60-110/70 мм рт. ст. Гипотония встречается намного реже, чем гипертония. Характерные признаки пониженного давления – пульсирующая боль в затылке или в висках, сопровождающаяся приступами тошноты и рвоты, ""звон"" в ушах. Відкрити Згорнути Симптомы пониженного давления: Причины пониженного давления часто связаны с соблюдением слишком строгой диеты, ограничением большого количества продуктов, с некоторыми хроническими заболеваниями, анемией. Резкое падение давления возможно при значительной""",0 АД,"стресс, сильный упадок сил. Оно чревато гипоксией (кислородным голоданием организма), потерей зрения, а иногда приводит и к внезапной остановке сердца. Также маленькая разница может возникнуть при кровотечении, инфаркте, инсульте левого желудочка, миокардите, тахикардии, аортальном стенозе, сердечной недостаточности, кардиосклерозе и т. п. Слишком большая разница может указывать на старение сердечно-сосудистой системы, патологии почек и органов пищеварения, нарушения в мозговом центре. В любом случае нужно обратиться к врачу. Что хуже высокое или низкое АД ? Оба состояния – гипотония (пониженное кровяное давление) и гипертоническая болезнь, гипертония (повышенное кровяное давление) – одинаково опасны и имеют серьезные последствия. Поэтому так важен контроль за АД . Особенно в тех случаях, если проблемы, связанные с АД , уже были диагностированы. Какое давление должно быть в пожилом возрасте? Многие кардиологи сходятся во мнении, что как таковой градации возрастных норм давления для взрослых пациентов не существует. В то же время существует понятие ""верхняя граница нормы"". Это означает""",0 АД,"сердца, нижнее или диастолическое (Д АД ) – сосудов. Поскольку физиологические особенности человека, его анатомическое строение уникальны, давление каждого из нас – индивидуально. В юности сохранены потенциальные способности саморегуляции, которые помогают справляться с переутомлением, перенапряжением, переменой климата, простудами, поддерживая давление на нормальном, комфортном уровне. В зрелом возрасте потенциал, регулирующий метаболизм человека, достигает своего максимума, затем, наступает спад, декомпенсация. Это не может не сказаться на уровне АД . Норма АС у мужчин и женщин по годам представлено в таблице. Норма АД зависит от множества внешних и внутренних факторов. Одним из них является вес человека. Полные люди априори заставляют свое сердце работать с повышенной нагрузкой, провоцируя нестабильность АД . Для определения оптимального веса, который не влияет на АД , используют следующую формулу: вес делят на рост в квадрате. Нормой принято считать 20-25 единиц, все, что выше – означает лишние килограммы, провоцирует гипертензию, значение в 35 единиц – признак гипертонии. Например, при""",0 АД,"перенапряжением, переменой климата, простудами, поддерживая давление на нормальном, комфортном уровне. В зрелом возрасте потенциал, регулирующий метаболизм человека, достигает своего максимума, затем, наступает спад, декомпенсация. Это не может не сказаться на уровне АД . Норма АС у мужчин и женщин по годам представлено в таблице. Норма АД зависит от множества внешних и внутренних факторов. Одним из них является вес человека. Полные люди априори заставляют свое сердце работать с повышенной нагрузкой, провоцируя нестабильность АД . Для определения оптимального веса, который не влияет на АД , используют следующую формулу: вес делят на рост в квадрате. Нормой принято считать 20-25 единиц, все, что выше – означает лишние килограммы, провоцирует гипертензию, значение в 35 единиц – признак гипертонии. Например, при весе в 60 кг и росте 170 см результат будет следующим – 60 : (1,7 х 1,7) = 20,7 единиц, то есть – норма. При весе 80 кг и росте 175 см – 80 : (1,75 х 1,75) = 26,12""",0 АД,"Здоровье Люди чаще учитывают показатели верхнего давления на тонометре, думая, что это главный маркер гипертонии. Однако иногда важнее обратить внимание на вторую цифру. В статье рассмотрены теоретические основы нижнего давления, что означает повышение и понижение показателей. Что означает АД у человека? Кровяное давление в сосудах человека, идущих от сердца к органам (артериях), называется АД ( АД ). Числовые значения АД сильно превышают давление крови в сосудах, идущих от органов и тканей к сердцу, – в венах и капиллярах. Величину АД обозначают два числовых значения. За норму приняты цифры 120/80 миллиметров ртутного столба для плечевой артерии. Место выбрано не случайно, там проще всего измерить давление тонометром. Значения АД колеблются вверх или вниз в течение суток на 10 мм. рт. ст. У легко возбудимых, эмоциональных людей цифры суточного колебания выше. В процессе взросление числовые значения нормального давления растут. Резкий рост АД наблюдается у подростков. В этом возрастном периоде возможно повышение верхнего значения на 12 единиц. Крупные и более высокие дети по сравнению""",0 АД,"исследованиях [121,122]. В большинстве случаев больные, получавшие НВЛ в этих исследованиях не требовали немедленного проведения интубации трахеи и ИВЛ, и характеризировались меньшей тяжестью ОДН, по сравнению с больными, которым проводилась традиционная ИВЛ. Проведение ИВЛ требуется больным с обострением БА в тех случаях, когда все другие виды консервативной терапии оказались неэффективными. ИВЛ рекомендуется при обострении БА в следующих случаях [123,124]: Остановка дыхания; Нарушение сознания (сопор, кома); Нестабильная гемодинамика (систолическое АД ( АД ) <70 мм рт.ст., частота сердечных сокращений (ЧСС) < 50 мин в мин или > 160 мин в мин); Общее утомление, ""истощение"" больного; Утомление дыхательных мышц; Рефрактерная гипоксемия (парциальное напряжение кислорода в артериальной крови (РаО2) < 60 мм рт.ст. при фракция кислорода во вдыхаемой газовой смеси (2 ) > 60%). Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 3) Комментарии: Ценными ориентирами при назначении ИВЛ являются следующие клинические признаки""",0 АД,"замкнутый круг, про который вы писали: стресс-болезнь-стресс. Очень важно говорить об этом, ведь взрослые, подростки и дети - ищут причину в себе - ""это я вот такой бракованный"". Но это сложный механизм нашего организма и очень правильно говорить о том, что людям с АД нужна психологическая помощь. Как вернуть деньги за кредит, который платил за другого человека, но оформил на себя? Могут ли меня забрать в армию, если я устраиваюсь на работу к работодателю в России? Что необходимо знать об АД ? Что такое АД ? Как измерять АД ? Что такое гипертония? В чем причины повышенного АД ? Что такое АД ? Сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий, называется АД . Сердце работает как насос, с каждым ударом обеспечивая определенный уровень АД . Давление в сосудах при выходе из сердца имеет два крайних значения: максимальное – систолическое, и минимальное – диастолическое. Систолическое давление соответствует силе сердечного сокращения, с которой кровь выбрасывается в сосуды. """,0 АД,"дети - ищут причину в себе - ""это я вот такой бракованный"". Но это сложный механизм нашего организма и очень правильно говорить о том, что людям с АД нужна психологическая помощь. Как вернуть деньги за кредит, который платил за другого человека, но оформил на себя? Могут ли меня забрать в армию, если я устраиваюсь на работу к работодателю в России? Что необходимо знать об АД ? Что такое АД ? Как измерять АД ? Что такое гипертония? В чем причины повышенного АД ? Что такое АД ? Сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий, называется АД . Сердце работает как насос, с каждым ударом обеспечивая определенный уровень АД . Давление в сосудах при выходе из сердца имеет два крайних значения: максимальное – систолическое, и минимальное – диастолическое. Систолическое давление соответствует силе сердечного сокращения, с которой кровь выбрасывается в сосуды. Диастолическое давление соответствует давлению крови в период между сокращениями сердца. Как измерять АД ? Для измерения могут""",0 АД,"говорим о наличии гипертонии в том случае, если врач после проведения нескольких измерений у пациента, находящегося в состоянии покоя, регистрирует уровень АД равный или выше 140/90 мм рт.ст. Первая цифра говорит о том, что систолическое давление находится на уровне 140 мм рт.ст., вторая цифра - 90 мм рт.ст. - это уровень диастолического давления. Преимущество регулярных измерений АД состоит в том, что они выявляют заболевание, которое в течение длительного времени может протекать без каких-либо симптомов. В чем причины повышенного АД ? В подавляющем большинстве случаев повышенное АД имеет ""первичный"" характер, причина его появления не известна. Однако у определенного количества пациентов высокое давление связано с нарушением функции почек и надпочечников. В этом случае мы говорим о ""вторичном"" или симптоматическом повышении кровяного давления. Существует множество факторов, способствующих появлению повышенного давления: генетическая предрасположенность, возраст, употребление большого количества соли, злоупотребление алкоголем и т. д. Здоровый образ жизни – это залог""",0 АД,"врач, как правило, не торопится до возраста 10 – 12 месяцев. На начальном этапе большую пользу для диагностики может оказать ведение родителями ребенка пищевого дневника, в который каждый день по часам нужно записывать все блюда, съеденные ребенком и фиксировать возможную реакцию. Эксперты показывают, как измерить АД в домашних условиях Начиная новый день с новостей о здоровье, читатели также могут увидеть больше статей: 5 преимуществ употребления шпината каждый день; Преимущества тренировок по выходным; Каковы стандартные показатели сердечного ритма и АД ?... Проверьте свое АД дома, когда лучше всего его измерять? Регулярная проверка АД дома – важный способ контролировать высокое кровяное давление, но для получения точных результатов его необходимо измерять правильно. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (), почти половина пациентов с высоким кровяным давлением не знают, что у них это заболевание. Высокое кровяное давление, если его не контролировать, может быть опасным, поскольку увеличивает риск сердечного приступа и инсульта. Американская""",0 АД,"Японии, прожил долгую жизнь благодаря настойчивому соблюдению привычек, ведению дисциплинированной жизни, делая все в меру и без стресса. Старушка скончалась в 2 году в возрасте... Управление службы внешней информации - Министерство информации и коммуникаций Ответственный за содержание: Генеральный директор Фам Ань Туан Лицензия 16/-Đ датировано Министерством образования и обучения 21/03/2023 9-й этаж, здание отдела радиочастот, 115 , , Ханой Телефон : (024) 3824 5630 Факс: (024) 38250546 : @. АД Что нужно знать об АД Если у вас диагностировали высокое АД (артериальную гипертензию), для его снижения необходимо изменить образ жизни и/или начать принимать лекарственные препараты. Артериальная гипертензия (гипертония) – основная причина инсульта, инфаркта, сердечной и почечной недостаточности. Гипертензия может быть вызвана стрессом, избыточным весом, чрезмерным потреблением соли или алкоголя. Что такое АД ? Когда сердце бьется, оно перекачивает кровь по организму, обеспечивая его питательными""",0 АД,"можно рассмотреть фототерапию (узкополосное УФВ) 2-3 сеанса в неделю, особенно при хронических зудящих и лихенифицированных формах у взрослых. Системную терапию следует рассматривать при тяжелых формах, рефрактерных к местному лечению. Системные кортикостероиды следует использовать в течение коротких периодов времени из-за долгосрочных побочных эффектов и риска рикошетного эффекта после прекращения приема. Циклоспорин является быстродействующим иммуносупрессивным препаратом, и его можно рассматривать для лечения продолжительностью 3-6 месяцев с контролем АД и функции почек на предмет риска повреждения почек. Лечение атопического дерматита, что нового? Для системного лечения атопического дерматита у взрослых средней и тяжелой степени с 2018 года дерматологам предоставлено новое оружие: биологический препарат дупилумаб, человеческое моноклональное антитело, обладающее способностью одновременно ингибировать интерлейкин-4 (ИЛ-4) и интерлейкин-13. -13), две молекулы воспаления, в основном участвующие в патогенезе . В Италии расходы на дупилумаб возмещаются Национальной службой здравоохранения при лечении тяжелого""",0 АД,"ингибировать интерлейкин-4 (ИЛ-4) и интерлейкин-13. -13), две молекулы воспаления, в основном участвующие в патогенезе . В Италии расходы на дупилумаб возмещаются Национальной службой здравоохранения при лечении тяжелого атопического дерматита у взрослых пациентов, которым лечение циклоспорином противопоказано, неэффективно или непереносимо. Дупилумаб представляет собой инновацию в области терапии атопического дерматита у взрослых и новую надежду для пациентов, чье качество жизни серьезно нарушено тяжелым и инвалидизирующим атопическим дерматитом. АД – важнейший показатель функционирования не только сердечно-сосудистой системы, но и всего организма. Значительные отклонения давления от нормы в большую или меньшую сторону могут привести к патологиям с сердцем, нервной системой, кровеносными сосудами, стать причиной инфаркта или инсульта. Чтобы оставаться здоровым в любом возрасте, рекомендуем ознакомиться с данными в таблице, содержащей показатели нормального давления для человека по возрастам. Понятие АД Кровяное или артериальное (далее АД ) – попросту говоря, это давление крови,""",0 АД,"индивидуальные особенности функционирования сердечно-сосудистой системы. Если же давление у ребенка выше этих значений, не медлите и обратитесь за консультацией к детскому кардиологу. АД у детей-подростков Норма АД в подростковом возрасте с 12 до 18 лет полностью соответствует показателям нормального АД взрослого человека. Давление крови у подростка в норме должно находиться в пределах от 110/70 до 120/80 мм рт.ст. Как самостоятельно контролировать давление в домашних условиях Для этого необходимо приобрести в аптеке электронный прибор для измерения АД – тонометр. Пользоваться им не сложно. Как это делать, вам расскажут при покупке, к тому же в комплекте к электронному тонометру обязательно идет инструкция по применению. Стоимость таких приборов в аптеках вполне доступна. Цены начинаются от 1700 руб. Перед процедурой измерения АД следует хотя бы на один час отказаться от курения, кофе или чая. Также следует воздержаться от физических нагрузок. Пользоваться электронным тонометром достаточно просто: Присядьте на стул, диван или кресло, откиньтесь на спинку и расслабьтесь. Освободите левую руку от одежды, положите ее на ровную""",0 АД,"снижением риска развития заболеваний: инсульта на 34–75%, ишемической болезни сердца на 21–37%, а также, влияет на увеличение продолжительности жизни"", – заключила Алина Квижинадзе. МОСКВА, 28 июл – РИА Новости. Гипертоническая болезнь – заболевание, основным проявлением которого является стабильное повышение кровяного давления. Основные симптомы артериальной гипертензии, как снизить давление без таблеток, лекарства и способы быстрого снижения показателей, профилактика гипертонии в домашних условиях – в материале РИА Новости. Норма АД "" "" АД – это показатель давления, которое кровь оказывает на стенки артерий в момент сокращения сердечной мышцы (систолическое) и в момент ее расслабления (диастолическое), а также отражает сопротивление периферических сосудов"", – поясняет Рустем Османов, терапевт, врач-кардиолог ""СМ-Клиника"". Как ""засечь"" гипертонию? Врач назвал способ выявить опасную болезнь 11 сентября 2021, 02:00 Врач отмечает, что в норме систолическое давление составляет менее 140, а диастолическое – менее 90. Оптимальное давление – 120 на 80 мм. рт. ст.,""",0 АД,"ст. Вторая – систолическое кровяное давление отмечается в пределах 160 до 179 мм. рт. ст., диастолическое держится на отметке 100-109 мм. рт. ст. Третья – систолическое давление превышает 180 мм. рт. ст., а диастолическое свыше 110 мм. рт. ст. "" ""Для гипертоников показатели нормального и повышенного давления отличаются. Обычно, пациент, страдающий гипертонической болезнью, имеет привычное давление, к которому его организм уже адаптирован. Например, если для человека оптимальным показателем является – 90 на 60, то АД в пределах 120 на 80 для него будет ощущаться, как повышенное и сопровождаться недомоганием и плохим самочувствием"", – говорит Рустем Османов. Артериальная гипертония: тихий и безжалостный убийца? 17 мая 2021, 07:00 Симптомы повышенного давления На сегодняшний день каждый третий взрослый человек в мире страдает от повышенного давления. Артериальная гипертензия является ведущей причиной заболеваний сердца и сосудов. Это состояние сопровождается: ""У большинства людей гипертоническая болезнь протекает бессимптомно, поэтому необходимо регулярно отслеживать""",0 АД,"Интегральным показателем работы сердечно-сосудистой системы является артериальное или кровяное давление ( АД ), которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. Это один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров, он играет далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний"", – говорит Джемма Подрезова, эксперт Национального центра генетических исследований (Новосибирск), физиолог, проректор Университета персональной диетологии и нутрициологии. АД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм.рт.ст). Как нормализовать АД : лекарства и народные средства 28 июля 2022, 18:05 Нижнее и верхнее АД ""Выделяют систолическое и диастолическое давление. Систолическое, или верхнее, АД обусловлено сокращением сердца и выбросом крови в сосуды, оно соответствует максимальному давлению. Диастолическое, или нижнее, АД - это давление в сосудах в момент расслабления сердца, оно соответствует самому низкому давлению"", – поясняет Ирина Борисова, кандидат медицинских наук, врач-кардиолог ""СМ-Клиника"" в городе Иваново. Измерение АД Специалисты отмечают, что кроме""",0 АД,"происходят определенные физиологические изменения, связанные с износом сосудов, гормональными перестройками и другими факторами. Чтобы понять, какие показатели должны быть у людей разновозрастных категорий, можно сразу обратиться к материалам, которые содержит таблица "" АД : норма по возрастам"", представленная ниже. Однако сам показатель малоинформативен, поэтому для более качественного осмысления данных разбираются с причинами отклонения давления и профилактическими мерами, которые помогут и в старческом возрасте чувствовать себя как в 50 лет. АД : норма и крайности Каждому возрасту свойственны особенности показателя, но существуют общепринятые нормы, которые отражают нормальные данные АД у здорового человека. Этот показатель с двумя значениями: систолическим, которое измеряют при сокращении сердечной мышцы и выбросе крови в артерию; диастолическим – мерят в промежутках между сокращениями. Первое чаще называют верхним, второе – нижним. Каковы нормальные показатели, а какие – нет, указано в приведенной ниже таблице: Категория АД Систолическое (верхнее) артериальное""",0 АД,"Примечание 1: если верхнее давление у человека в одной категории, а нижнее – в другой, то выбирают категорию верхнего. **Примечание 2: под оптимальным понимают показатель, при котором риск развития заболеваний сердца и смертность от него минимальны. Эта схема показывает пределы нормы, а не конкретные значения показателя. Из таблицы следует, что: Когда у человека давление выше 140/90, это повышение показателя (артериальная гипертензия). Если у взрослых или детей оно в диапазоне 110-130/80-90, это нормальные показатели АД . Пределы нижнего АД определяются значениями 60-70. Когда у взрослого человека показатель составляет 90/60 – это пример артериальной гипотензии. При том практически всегда АД в норме не бывает стабильно одинаковым – оно изменяется по 5-10 единиц и в одну, и в другую сторону. Такие явления объясняются: физическими нагрузками; стрессовыми ситуациями; употреблением определенных продуктов или напитков (алкоголь, кофе); применением некоторых лекарств, вызывающих спазмирующее или сосудорасширяющее действие. ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! """,0 АД,"Копылов в беседе с ""Лентой.ру"" отметил, что повышенное АД – это уже само по себе заболевание, называемое артериальная гипертензия. Она бывает двух видов. Виды артериальной гипертензии: первичная – когда АД повышается само по себе, а не из-за нарушения работы других органов; вторичная – когда повышенное АД является одним из симптомов какого-либо заболевания. Вторичная артериальная гипертензия может сигнализировать о целом ряде заболеваний – от почечных до эндокринных патологий. Если не корректировать показатели АД , есть риск развития атеросклероза со всеми вытекающими последствиями – инфарктами и инсультами. Высокое АД может стать причиной атеросклероза – хронического поражения артерий, которое происходит в результате образования так называемых бляшек, то есть отложений холестерина, сужающих сосуды и мешающих нормальному кровотоку При этом врач-кардиолог Оксана Блохина в беседе с ""Лентой.ру"" отметила, что в случае вторичной гипертензии чаще всего выявляются эндокринные нарушения – патологии щитовидной железы, опухоли надпочечников, также гипертензию""",0 АД,"гипертензия. Она бывает двух видов. Виды артериальной гипертензии: первичная – когда АД повышается само по себе, а не из-за нарушения работы других органов; вторичная – когда повышенное АД является одним из симптомов какого-либо заболевания. Вторичная артериальная гипертензия может сигнализировать о целом ряде заболеваний – от почечных до эндокринных патологий. Если не корректировать показатели АД , есть риск развития атеросклероза со всеми вытекающими последствиями – инфарктами и инсультами. Высокое АД может стать причиной атеросклероза – хронического поражения артерий, которое происходит в результате образования так называемых бляшек, то есть отложений холестерина, сужающих сосуды и мешающих нормальному кровотоку При этом врач-кардиолог Оксана Блохина в беседе с ""Лентой.ру"" отметила, что в случае вторичной гипертензии чаще всего выявляются эндокринные нарушения – патологии щитовидной железы, опухоли надпочечников, также гипертензию связывают с почечной недостаточностью. Симптомом каких болезней может быть высокое АД : эндокринные нарушения; """,0 АД,"фактор может повысить риск столкнуться с проблемой повышения давления. В целом, на повышение АД может влиять множество факторов – в том числе неправильное питание и недостаток физической активности. Какие факторы влияют на показатели АД : избыточная масса тела и ожирение; избыток соли в питании; алкоголизм и курение; малоподвижный образ жизни, недостаточные физические нагрузки; стресс. Копылов заметил, что из всех этих факторов опаснее всего ожирение, за которым может последовать сахарный диабет. При снижении массы тела показатели АД могут прийти норму, нормализуется работа сердца. Поэтому, чтобы снизить вес и скорректировать давление, необходимо в первую очередь наладить питание. Что нельзя есть при повышенном АД ? Для нормализации уровня АД в первую очередь стоит ограничить потребление соли. По словам Филиппа Копылова, сама по себе соль – хлорид натрия – не влияет на давление. Однако влияют объемы жидкости, которую соль задерживает в организме. 5 граммов соли можно употреблять в сутки людям, страдающим гипертонией Врач-кардиолог Оксана Блохина добавила, что в""",0 АД,"АД : избыточная масса тела и ожирение; избыток соли в питании; алкоголизм и курение; малоподвижный образ жизни, недостаточные физические нагрузки; стресс. Копылов заметил, что из всех этих факторов опаснее всего ожирение, за которым может последовать сахарный диабет. При снижении массы тела показатели АД могут прийти норму, нормализуется работа сердца. Поэтому, чтобы снизить вес и скорректировать давление, необходимо в первую очередь наладить питание. Что нельзя есть при повышенном АД ? Для нормализации уровня АД в первую очередь стоит ограничить потребление соли. По словам Филиппа Копылова, сама по себе соль – хлорид натрия – не влияет на давление. Однако влияют объемы жидкости, которую соль задерживает в организме. 5 граммов соли можно употреблять в сутки людям, страдающим гипертонией Врач-кардиолог Оксана Блохина добавила, что в медицине отдельно выделяют солезависимый тип гипертонии. К тому же с возрастом чувствительность организма к соли увеличивается, поэтому пожилым особенно важно не злоупотреблять соленой пищей. Эксперт также назвала ряд продуктов, от которых лучше""",0 АД,"давления – Ольга Блохина советует устраивать разгрузочные дни один-два раза в неделю. Разгрузочные дни – это когда на протяжении одного дня используется достаточно строгая диета, а на следующий день человек возвращается к полноценному питанию. Для таких целей используют фруктово-овощную или бессолевую диету со сниженной калорийностью Оксана Блохинаврач-кардиолог, диетолог, тренер по ЗОЖ Какие физические нагрузки необходимы при повышенном давлении? По словам Филиппа Копылова, прежде чем планировать физическую нагрузку, следует определить, насколько повышено АД . Если показатели сильно превышают норму, сначала давление необходимо снизить с помощью препаратов и только потом переходить к физической активности. Если вы при повышенном давлении будете давать себе физическую нагрузку, это может закончится инсультом или инфарктом Филипп Копыловдиректор Института персонализированной кардиологии Сеченовского университета Эксперт добавил, что людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями рекомендуются умеренные физические нагрузки – например, йога. Она не только воздействует на мышцы, но и снижает уровень стресса, который также""",0 АД,"рекомендованы при повышенном давлении: ходьба (6-10 тысяч шагов в день); скандинавская ходьба; езда на велосипеде; плавание. Кардиолог Александра Кирьянова добавила, что умеренные физические нагрузки должны приносить не только пользу, но и удовольствие. Если в процессе тренировки ощущается дискомфорт – боли или одышка – стоит немедленно обратиться к врачу. 150 минут умеренной нагрузки в неделю рекомендуется людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями Лучше всего будет, если вид и интенсивность физической активности назначит лечащий врач. Помимо упражнений, высокое АД могут снизить дыхательные практики и медитация. Медитация – это практика, которая позволяет сосредоточиться на своих мыслях и чувствах, чтобы уменьшить уровень стресса и напряжения. Регулярная медитация может значительно снизить уровень давления у людей, страдающих гипертонией Александра Кирьяноваврач-кардиолог При этом Кирьянова заметила, что диета и физические нагрузки не могут стать заменой медикаментозного лечения. Высокое давление в первую очередь должно регулироваться препаратами, которые назначит лечащий врач. Какие препараты помогают снизить высокое""",0 АД,"могут снизить дыхательные практики и медитация. Медитация – это практика, которая позволяет сосредоточиться на своих мыслях и чувствах, чтобы уменьшить уровень стресса и напряжения. Регулярная медитация может значительно снизить уровень давления у людей, страдающих гипертонией Александра Кирьяноваврач-кардиолог При этом Кирьянова заметила, что диета и физические нагрузки не могут стать заменой медикаментозного лечения. Высокое давление в первую очередь должно регулироваться препаратами, которые назначит лечащий врач. Какие препараты помогают снизить высокое АД ? Директор Института персонализированной кардиологии Сеченовского университета Филипп Копылов рассказал, что есть несколько категорий препаратов, которые снижают показатели АД . Лечащий врач может назначить один из них, однако чаще схема лечения состоит из нескольких средств. По словам Кирьяновой, существует пять основных классов препаратов для снижения уровня АД . 1. Тиазидные диуретики Уменьшают объем циркулирующей жидкости внутри сосудов. 2. Блокаторы кальциевых каналов Помогают расслабить стенки сосудов, что приводит к""",0 АД,"препараты снижают тонус симпатической нервной системы и оказывают кардиопротективный эффект. Применяются для лечения гипертонической болезни, сердечной недостаточности. 4. Бета-блокаторы Снижают частоту сердечных сокращений и АД . Показания к применению – аритмия, ишемическая болезнь сердца. Обладают кардиопротективным эффектом, защищают сердце, могут применяться в составе комбинированных препаратов или в виде монотерапии. С назначения препаратов этого класса чаще всего начинают лечение. Филипп Копылов добавил, что случаи, когда высокое АД не поддается медикаментозной коррекции, – единичны. Однако самостоятельно принимать лекарственные препараты ни в коем случае нельзя. Самолечение, как и во всех остальных сферах, часто приводит не к тому результату, который нужен. Врачи для того и существуют, чтобы оценить все нюансы, все риски и назначить правильное лекарство каждому конкретному человеку Филипп Копыловдиректор Института персонализированной кардиологии Сеченовского университета Александра Кирьянова заметила, что лечение гипертонии начинается с регулярного приема лекарств в небольших дозах. В любом""",0 АД,"С каждым годом это число растет. Гипертония приводит к риску преждевременных сердечно-сосудистых заболеваний, которые являются основной причиной смерти во всем мире. Разбираемся, что такое гипертония и кто находится в зоне риска, как предотвратить заболевание и какими способами лечить? Что такое гипертония? Гипертония – это повышенное АД . При таком состоянии устойчиво возрастает давление крови на стенки артерий. Это в результате может привести к изменениям в сердечной мышце, головном мозге и почках, увеличить риск инфаркта миокарда и инсульта. АД определяется объемом крови, которую перекачивает сердце, и сопротивлением кровотока в артериях. Чем больше крови транспортирует сердце и чем уже артерии, тем выше кровяное давление. АД считается в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.) и измеряется двумя показателями: Первый или верхний показатель – систолическое давление. Оно измеряет давление в артериях, когда сердечная мышца сокращается. Второй или нижний показатель – диастолическое давление. Оно измеряет давление в артериях между ударами сердца. Представьте, что ваш организм – это многоэтажный""",0 АД,"к заболеванию, а также рекомендации по профилактике. Для лечения повышенного давления необходимо обратиться к специалисту. Но ниже вы найдете советы по профилактике и контролю артериальной гипертензии. Сократить употребление соли (не более 1,5 г в день) Ограничить употребление продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и трансжиров Отказаться или сократить употребление сахара, алкоголя, кофе и табака Увеличить количество фруктов и овощей в рационе Регулярно заниматься спортом Уменьшить и контролировать стрессовые состояния Регулярно измерять АД Лечить повышенное АД и другие заболевания с помощью специалиста. При гипертоническом кризе необходимо вызвать врача и не заниматься самолечением. Народные методы также не принесут пользы. Существует множество доступных лекарств для снижения кровяного давления. В зависимости от симптомов и особенностей организма врачи рекомендуют: Блокаторы кальциевых каналов Диуретики Большинству людей необходимо принимать более одного вида лекарств, чтобы эффективнее контролировать АД . На заметку: Гипертония – многофакторное заболевание,""",0 АД,"Анатольевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь по адресу: @.. Блокаторы альфа- и бета-адренорецепторов для лечения высокого АД Актуальность Блокаторы альфа- и бета-адренорецепторов являются подклассом бета-блокаторов, которые обычно используют для лечения высокого АД ( АД ). К этому классу лекарств относятся карведилол (), лабеталол () и дилевалол (). Мы провели поиск и нашли все соответствующие исследования, чтобы изучить, насколько хорошо этот класс препаратов снижает АД . Характеристика исследований Мы нашли восемь клинических исследований в октябре 2014 года, в которых изучали эффект снижения АД карведилола и лабеталола у 1493 участников с высоким АД . Эти люди были рандомизировны [распределены в случайном порядке] либо в группу с применением""",0 АД,"больше, что говорит о возможном смещении (предвзятости). Эти доказательства актуальны на ноябрь 2016 года. Основные результаты Мета-анализ 40 сравнений лечения выявил небольшое, но статистически значимое снижение АД (систолического и диастолического) - на 1,8 мм рт. ст. Это небольшое снижение АД может служить дополнением к другим вариантам лечения и способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Мы проанализировали, можно ли вариативность в результатах исследований объяснять следующими факторами: АД участников в начале исследования, их возраст, осведомленность о принадлежности к группе (активной или группе контроля), содержание флавонола, используемого в контрольной группе, продолжительность исследования. В то время как уровень АД (высокое или нормальное) является возможным фактором, влияющим на величину эффекта какао на АД , влияние других факторов требует подтверждения или опровержения в последующих испытаниях. О побочных эффектах, включая нарушение пищеварения и неприятие исследуемого продукта, сообщили лишь 1%""",0 АД,"на 1,8 мм рт. ст. Это небольшое снижение АД может служить дополнением к другим вариантам лечения и способствовать снижению риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Мы проанализировали, можно ли вариативность в результатах исследований объяснять следующими факторами: АД участников в начале исследования, их возраст, осведомленность о принадлежности к группе (активной или группе контроля), содержание флавонола, используемого в контрольной группе, продолжительность исследования. В то время как уровень АД (высокое или нормальное) является возможным фактором, влияющим на величину эффекта какао на АД , влияние других факторов требует подтверждения или опровержения в последующих испытаниях. О побочных эффектах, включая нарушение пищеварения и неприятие исследуемого продукта, сообщили лишь 1% участников группе активного вмешательства и 0,4% в контрольной группе. Чтобы установить, оказывает ли регулярное употребление в пищу какао-продуктов, богатых флавонолами, благоприятное воздействие на АД и сердечно-сосудистую систему, и есть""",0 АД,"Чтобы установить, оказывает ли регулярное употребление в пищу какао-продуктов, богатых флавонолами, благоприятное воздействие на АД и сердечно-сосудистую систему, и есть ли какие-либо побочные эффекты при продолжительном ежедневном употреблении какао-продуктов, необходимы более длительные клинические испытания. Качество доказательств Качество доказательств среднее. Нам не удалось выявить какие-либо рандомизированные контролируемые испытания, в которых бы изучали влияние продолжительного ежедневного употребления какао-продуктов на АД . Также не было обнаружено испытаний, в которых бы оценивали последствия повышенного АД для здоровья, например, инфаркты и инсульты. Если вы нашли эти доказательства полезными, рассмотрите возможность пожертвования в Кокрейн. Мы – благотворительная организация, которая предоставляет доступные доказательства , чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и помощи. Перевод: Антонова Валерия Алексеевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: - Кокрейн Россия (филиал Северного""",0 АД,"Мы – благотворительная организация, которая предоставляет доступные доказательства , чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и помощи. Перевод: Антонова Валерия Алексеевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: ..@.; @. Влияют ли диеты для снижения веса на АД и уменьшают ли они последствия высокого АД (гипертензии)? Что такое высокое кровяное давление (гипертензия)? АД - это показатель силы, с которой ваше сердце перекачивает кровь по организму. Обычно оно выражается в виде двух значений: давления, когда ваше сердце выталкивает кровь (систолическое давление), и давления, когда ваше сердце отдыхает между ударами (диастолическое давление). АД считается высоким, если систолическое давление превышает 140 и/или диастолическое давление превышает 90, часто""",0 АД,"которая предоставляет доступные доказательства , чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и помощи. Перевод: Галимова Элина Руслановна. Редактирование: Просюкова Ксения Олеговна. Координация проекта по переводу на русский язык: - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: @. Влияют ли лекарства для похудения на АД и уменьшают ли последствия высокого АД (гипертензии, гипертонии)? Что такое высокое кровяное давление (гипертензия)? АД - это мера силы, которую ваше сердце использует для перекачивания крови по телу. Обычно оно выражается в виде двух значений: давление, когда ваше сердце выталкивает кровь (систолическое давление), и давление, когда ваше сердце отдыхает между ударами (диастолическое давление). АД считается высоким, если систолическое давление превышает 140 и/или диастолическое давление превышает 90, часто обозначается как ""140 на 90"" (140/90) и измеряется в""",0 АД,"их результаты согласованы между собой. Дата поиска: мы включили доказательства, опубликованные к марту 2020 года. Что мы выяснили Мы обнаружили шесть исследований с участием 12 724 пациентов с высоким давлением (средний возраст 46-62 года). Исследования были проведены в США (3 исследования) и Европе (3 исследования) и продолжались от 6 до 28 месяцев. Во всех исследованиях сравнивали эффекты от приема лекарства для похудения с эффектами от приема имитации лекарства (плацебо). Каковы результаты нашего обзора? Орлистат может снизить вес и, возможно, снизить АД (4 исследования; 2058 человек). Фентермин плюс топирамат могут уменьшить вес и снизить кровяное давление (1 исследование; 1305 человек). Комбинация налтрексона и бупропиона, вероятно, снижает вес, но, по-видимому, не снижает АД (1 исследование; 8283 человека). В одном из исследований рассматривали риск смерти и основные нежелательные сердечно-сосудистые эффекты; в нем не было выявлено различий между лечением налтрексоном с бупропионом и плацебо через два года. Люди, принимающие лекарства для похудения, сообщали о большем числе нежелательных""",0 АД,"зрения, боль в груди и другие симптомы. Наилучшим способом узнать, повышено ли у вас АД , является измерение давления. Если гипертонию не лечить, она может приводить к другим проблемам со здоровьем, таким как заболевания почек, сердца и инсульт. При очень высоком АД (как правило, 180/120 или выше) могут ощущаться такие симптомы, как: Если на фоне высокого АД у вас имеется какой-либо из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться за помощью. Единственном способом выявления гипертонии является измерение АД медицинским специалистом. Измерение кровяного давления производится быстро и безболезненно. Хотя измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и возможных осложнений важно пройти обследование у медицинского специалиста. Лечение Снижению высокого АД может способствовать изменение образа жизни. Оно предполагает: здоровое питание с низким содержанием соли; снижение веса; физическую активность; отказ от табака. Если у вас высокое АД , врач может рекомендовать вам одно или""",0 АД,"нарушение работы почек. Примеры: лозартан и телмисартан; блокаторы кальциевых каналов расслабляют кровеносные сосуды. Примеры: амлодипин, фелодипин; диуретики выводят лишнюю воду из организма, снижая АД . Примеры: гидрохлоротиазид, хлорталидон. Профилактика Изменение образа жизни способствует снижению высокого АД и полезно для любого человека с гипертонией. Многим людям даже при изменении образа жизни все равно требуются лекарственные препараты. Указанные ниже корректировки образа жизни помогают предупредить высокое АД и способствуют его снижению. Рекомендуется: есть больше овощей и фруктов; проводить меньше времени в сидячем положении; повысить уровень физической активности, которая может включать ходьбу, бег, плавание, танцы или упражнения на увеличение мышечной силы, например поднятие тяжестей; уделять не менее 150 минут в неделю физической активности умеренной интенсивности или 75 минут в неделю физической активности высокой интенсивности; два или более дней в неделю выполнять силовые упражнения; при наличии избыточного веса или ожирения снизить массу тела; принимать лекарства по""",0 АД,"случаях: - пациенты с почечной недостаточностью (может потребоваться снижение дозы в связи с удлинением Т1/2 милнаципрана; - пациенты, имеющие в анамнезе нарушение оттока мочи, в частности, пациенты с гиперплазией предстательной железы и другими болезнями мочеполовой системы (в связи с норадренергическим компонентом механизма действия милнаципран потенциально может вызывать (усиливать) нарушения оттока мочи, что требует соответствующего контроля; - пациенты с артериальной гипертензией или заболеваниями сердца (милнаципран потенциально может вызывать повышение АД и учащение сердечного ритма). Перед началом лечения милнаципраном, в период подбора доз и в период лечения требуется контролировать уровень АД и частоту сердечных сокращений. Пациентам с повышенным АД и/или заболеваниями сердечно-сосудистой системы перед назначением милнаципрана желательно подобрать эффективную терапию. В случае стойкого повышения АД или частоты сердечных сокращений необходимо рассмотреть вопрос о прекращении терапии милнаципраном; - пациенты с высоким внутриглазным давлением или""",0 АД,"с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты и витаминов группы В для поддержания иммунных сил организма и работоспособности нервной системы. В качестве поддерживающей терапии ввести в рацион травяные чаи. Чаще бывать на свежем воздухе. Отсутствие положительной психосоматической динамики – основание обратиться к врачу для повторной коррекции дозы. Осложнения Осложнения от отмены транквилизаторов возникают при игнорировании врачебных рекомендаций. Осложнения проявляются в виде нарушения работы: сердечно-сосудистой системы – тахикардия, нестабильные показатели АД . желудочно-кишечного тракта – тошнота, тяжесть в эпигастральной области, обстипация (запор); органов зрения – снижение четкости зрительного восприятия; центральной нервной системы – депрессия, либо двигательное возбуждение со стремлением к деятельности, галлюцинации, дезориентация, судороги, острые приступы головной боли; почек – задержка выведения мочи; органов дыхания – бронхоспастический синдром. Возможно появление кожной сыпи, зуда. Прекращение терапии Атараксом редко выражается в дегенеративной форме синдрома, с характерными последствиями. Корректное""",0 АД,"давление в состоянии покоя часто отмечается у профессиональных спортсменов, у людей, работающих на вредных производствах, проживающих в высокогорных районах с разреженной атмосферой. Также отмечается у живущих в условиях очень низких или высоких температур, например, на Крайнем Севере или в регионах с тропическим климатом. Такой вид гипотонии называется адаптивным или компенсаторным. Патологическая, то есть возникающая на фоне системных заболеваний или снижения физической активности. Это состояние ведет к ухудшению кровообращения. Нарушение механизмов регуляции АД и развитие гипотонии может произойти из-за гормонального дисбаланса, например, при гипотиреозе или дисфункции надпочечников. Большую роль также играет наследственная предрасположенность. Другой причиной внезапного снижения АД может быть острая аллергическая реакция – анафилактический шок. Нейрогенная – диагностируется в основном в подростковом возрасте, часто является следствием травм головного мозга или вегетативных нарушений. Гипотензия этого типа возникает на фоне нарушений функций нервной системы или проблем с мозговым кровообращением. """,0 АД,"адекватные рекомендации; Снизить потребление алкогольных напитков; В жаркую погоду пить больше жидкости; Попросить врача оценить лекарства, которые человеку предписано принимать. Возможно у каких-то из них гипотония – это побочные эффект; Заниматься спортом – не менее 150 минут физической активности в неделю; Сократить время пребывания стоя на месте. При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро. Они помогут ограничить приток крови к ногам – и сохранят больше крови в верхней части тела. Заключение Пониженное АД может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой системной патологии. В любом случае, решать проблему необходимо комплексно и под строгим контролем врача. Игнорирование приступов и отказ от лечения могут привести к серьезным последствиям. Источники А.В. Барсуков, А.М. Каримова, Ю.Ш. Халимов, Д.В. Глуховской Проблема артериальной гипотензии у пациентов молодого возраста в клинической практике //Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2016. - 3 (55) Как повысить давление: 8 быстрых способов, которые точно помогут Низкое давление, или гипотония,""",0 АД,"и отказ от лечения могут привести к серьезным последствиям. Источники А.В. Барсуков, А.М. Каримова, Ю.Ш. Халимов, Д.В. Глуховской Проблема артериальной гипотензии у пациентов молодого возраста в клинической практике //Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2016. - 3 (55) Как повысить давление: 8 быстрых способов, которые точно помогут Низкое давление, или гипотония, – вещь неприятная, но чаще всего безопасная. Однако игнорировать это состояние ни в коем случае нельзя. Что такое низкое давление и чем оно опасно Запомните пограничный уровень нормального АД : 90/60. Как только уменьшается любое из чисел – хоть первое, хоть второе, можно говорить о гипотонии. Здесь есть важный нюанс. Постоянное давление от 130/80 считается высоким, и оно категорически опасно для всех. А вот пониженное АД может быть просто вашей особенностью. Пока оно не портит жизнь недомоганиями, его не относят к нарушениям, с ним не надо бороться. потливость; снижение концентрации; головокружения вплоть до состояния, когда кажется, что вы вот-вот потеряете сознание; обмороки. Этот комплекс серьезно портит жизнь""",0 АД,"при обморожении Как правильно измерять давление Между прочим, от того, как вы измеряете давление, зависит точность результатов. Собрали пошаговую инструкцию, как правильно измерить давление на электронном и механическом тонометре, и выяснили, какие показатели считаются нормой Один из важных показателей здоровья человека и работы сердечно-сосудистой системы – уровень АД ( АД ). В зависимости от фазы функционирования сердца давление меняется1. При сокращении сердечной мышцы АД увеличивается, при расслаблении – наоборот снижается. На показатели АД влияют разные факторы2: стрессовые ситуации; активная умственная работа; чрезмерная физическая нагрузка; злоупотребление алкогольными напитками и курением. Полезная информация о давлении Для измерения давления принято учитывать две границы: диастолическое АД и систолическое АД . Систолическим называют давление крови в артериях во время сокращения сердца, а диастолическим – давление во время расслабления сердечной мышцы1. В среднем, нормой АД принято считать показатели 120 мм ртутного столба на 80, где 120 – систолическое давление, а 80 –""",0 АД,"и курением. Полезная информация о давлении Для измерения давления принято учитывать две границы: диастолическое АД и систолическое АД . Систолическим называют давление крови в артериях во время сокращения сердца, а диастолическим – давление во время расслабления сердечной мышцы1. В среднем, нормой АД принято считать показатели 120 мм ртутного столба на 80, где 120 – систолическое давление, а 80 – диастолическое. Повышенный уровень АД (выше 140 на 90) говорит о наличии артериальной гипертензии3. В зависимости от пола, возраста, времени и места измерения АД показатели будут варьироваться. В таблице мы привели наиболее распространенные варианты уровня АД . Нормы давления Пошаговая инструкция по измерению давления На первый взгляд кажется, что в измерении АД нет ничего сложного. Процедура простая, но требует особого подхода. Для получения максимально точного результата, важно соблюдать некоторые правила. А регулярный контроль АД – верный способ предупредить многие заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы1. На сегодняшний день существуют несколько эффективных способов измерения уровня""",0 АД,"давление во время расслабления сердечной мышцы1. В среднем, нормой АД принято считать показатели 120 мм ртутного столба на 80, где 120 – систолическое давление, а 80 – диастолическое. Повышенный уровень АД (выше 140 на 90) говорит о наличии артериальной гипертензии3. В зависимости от пола, возраста, времени и места измерения АД показатели будут варьироваться. В таблице мы привели наиболее распространенные варианты уровня АД . Нормы давления Пошаговая инструкция по измерению давления На первый взгляд кажется, что в измерении АД нет ничего сложного. Процедура простая, но требует особого подхода. Для получения максимально точного результата, важно соблюдать некоторые правила. А регулярный контроль АД – верный способ предупредить многие заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы1. На сегодняшний день существуют несколько эффективных способов измерения уровня АД . Среди наиболее популярных выделяют: Прямой или инвазивный. Используется в условиях стационара перед хирургическим вмешательством. Плюс такого метода заключается в непрерывном измерении АД . Показатель""",0 АД,"помогает контролировать АД , что особенно важно при таких заболеваниях, как сахарный диабет или артериальная гипертензия. Регулярный мониторинг АД показан следующим категориям пациентов: курильщикам; людям, страдающим заболеваниями сердца, сосудов, печени и почек; пациентам, имеющим высокий риск развития сердечно-сосудистых болезней. Точность показателей тонометра зависит от качества прибора. Кроме того, важное значение имеют внешние факторы: физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов, стресс. Алгоритм измерения АД электрическим тонометром включает в себя несколько этапов. 1. Удобно расположиться Пациенту следует занять удобное положение тела, лучше присесть на стул. Руку необходимо освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на руку и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу. 2. Найти правильное место для манжеты Манжету тонометра рекомендовано разместить на 3 сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны. 3. Плотно затянуть манжету Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку. 4. """,0 АД,"правильное место для манжеты Манжету тонометра рекомендовано разместить на 3 сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны. 3. Плотно затянуть манжету Манжету накладывают плотно, при этом не пережимая руку. 4. Нагнетать воздух Грушей нагнетают воздух до тех пор, пока пациент не почувствует дискомфорт или боль в руке. 5. Спускать воздух Затем воздух спускают. Делать это следует очень медленно. 6. Повторить измерение Через 2 минуты проводят повторный замер для точности. Советы врачей по измерению давления Врачи рекомендуют измерять АД в привычной обстановке и тихом помещении. Проведение процедуры в холодной комнате может повлиять на результаты в сторону занижения АД . Выкуренная сигарета перед измерением давления также меняет его уровень, но в сторону увеличения. Курильщикам следует воздержаться от курения минимум за 30 минут до измерения, а лучше выждать 1-1,5 часа. Кроме того, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций перед измерением давления: Переполненный мочевой пузырь может завысить показатели АД , вплоть до 20 мм.рт.ст. Поэтому перед измерением следует посетить""",0 АД,"Сафарова З.Т., Ходжиева М.С.// Динамика АД // Бюллетень науки и практики// 2020. ://.///--/ Эта 1-минутная практика помогает значительно снизить давление Высокое давление может навредить здоровью / Высокое АД может привести к достаточно большому количеству проблем со здоровьем, поэтому важно контролировать его. К счастью, это легко можно сделать и в домашних условиях. Оказывается, для того чтобы снизить АД дома, вам не нужно тратить много времени, усилий или даже денег. Доктор Эрик Берг раскрыл простой способ, который может помочь. Как снизить кровяное давление Высокое давление также известно как гипертония, и оно может быть предвестником серьезных проблем со здоровьем – в частности, инфарктов и инсультов. Так что следить за ним очень важно. Оказывается, примерно каждый третий взрослый в Великобритании страдает слишком высоким кровяным давлением, поэтому эта проблема довольно распространена. Основное, что рекомендуют делать для уменьшения давления – это избегать соли в рационе""",0 АД,"Основное, что рекомендуют делать для уменьшения давления – это избегать соли в рационе, однако доктор Берг предупреждает, что это может действительно только ""ухудшить"" ваше состояние. Он посоветовал очень простую вещь, которую вы можете сделать уже сейчас. И совет врача связан не с изменениями в рационе и даже не с физическими упражнениями. Все, что вам нужно – это дышать правильно. Вам следует попробовать, и вы будете удивлены тем, насколько этот метод действенен. Доктор Берг рекомендует технику, называемую ритмическим дыханием, что может значительно снизить показатель АД . Он объясняет, что частота шести вдохов в минуту синхронизирована с рецепторами в ваших артериях, связанных с нервной системой. Так вы можете уменьшить ваше давление. Дыхание влияет на АД / Фото Особенно хорошо этот метод работает для людей с сердечной недостаточностью. Так вы сможете увеличить насыщение кислородом и повысить терпимость к физическим нагрузкам. Для того чтобы попробовать ритмическое дыхание, вам следует вдыхать как можно медленнее и делать всего 6 вдохов в минуту. Оказывается, люди, страдающие сахарным диабетом или имеющие""",0 АД,"большого диаметра этих сосудов их гидродинамическое сопротивление невелико. Точно так же незначительно отличается давление в крупных венах и в правом предсердии. Наибольшее падение давления крови происходит в мелких сосудах: артериолах, капиллярах и венулах. Верхнее число – систолическое АД , показывает давление в артериях в момент, когда сердце сжимается и выталкивает кровь в артерии, оно зависит от силы сокращения сердца, сопротивления, которое оказывают стенки кровеносных сосудов, и числа сокращений в единицу времени. Нижнее число – диастолическое АД , показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла. Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) – 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим артериальным""",0 АД,"давление, показывает давление в артериях в момент расслабления сердечной мышцы. Это минимальное давление в артериях, оно отражает сопротивление периферических сосудов. По мере продвижения крови по сосудистому руслу амплитуда колебаний давления крови спадает, венозное и капиллярное давление мало зависят от фазы сердечного цикла. Типичное значение артериального кровяного давления здорового человека (систолическое/диастолическое) – 120 и 80 мм рт. ст., давление в крупных венах на несколько мм рт. ст. ниже нуля (ниже атмосферного). Разница между систолическим АД и диастолическим называется пульсовое давление и в норме составляет 30–50 мм рт. ст. [2][3][4]. Наиболее легко в измерении АД . Его можно измерить с помощью прибора сфигмоманометра (тонометра). Именно оно и подразумевается обычно под кровяным давлением. Стандартным методом измерения АД является метод Короткова, осуществляемый при помощи неавтоматического сфигмоманометра и стетоскопа. Современные цифровые полуавтоматические тонометры позволяют ограничиться только набором давления (нагнетанием воздуха в манжету посредством""",0 АД,"боль в грудной клетке (стенокардия), повышенная частота сердечных сокращений, ощущение сердцебиения, приливы жара, затруднение дыхания, носовое кровотечение, частое дыхание (тахипноэ), боль в эпигастральной области, запор, метеоризм, рвота, легкие нарушения со стороны печени , аллергические кожные реакции, усиленная потливость, зуд, крапивница, высыпания, неспособность контролировать мочеиспускание и недержание мочи, белок в моче (при лабораторном исследовании), дискомфорт в конечностях, ощущение опьянения, ощущение жара, раздражительность, снижение АД , изменение результатов лабораторного исследования (повышение концентрации билирубина в крови, изменение активности печеночных ферментов, снижение количества тромбоцитов, повышение количества лейкоцитов). Очень редкие нежелательные реакции: анемия, увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок), жажда, спутанность сознания, снижение частоты сердечных сокращений, снижение плотности костной ткани, дискомфорт в грудной клетке, изменение результатов лабораторного исследования (повышение содержания""",0 АД,"препарат характерен для пациентов с лекарственной аллергией или аллергическими заболеваниями и состояниями (атопические заболевания: поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит с высокой концентрацией в сыворотке крови, крапивница) в анамнезе или при приеме препарата на фоне вирусных инфекций. Ранние признаки гиперчувствительности: приливы жара, сыпь, выраженный кожный зуд (с приподнятыми элементами сыпи), свистящие хрипы, затруднение дыхания с отеком лица, губ, языка и/или глотки или без него, затруднение глотания, учащенное сердцебиение, низкое АД и быстрое снижение АД . Если у Вас появились эти симптомы, сразу же прекратите прием данного препарата и обратитесь к врачу или в ближайшее отделение неотложной помощи. Если у Вас когда-либо была аллергическая реакция на толперизон, Вы не должны принимать данный препарат. Если у Вас аллергия на лидокаин, то риск развития аллергии на толперизон у Вас повышен. В таком случае проконсультируйтесь с врачом до начала лечения. Препарат Мидокалм® Лонг и нарушение функции почек Если у Вас проблемы с почками, то Ваше регулярное медицинское обследование будет включать""",0 АД,"Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете или недавно принимали какой-либо из препаратов, включая препараты, отпускаемые без рецепта. Толперизон может повышать уровень содержания в крови таких препартов, как тиоридазин (антипсихотик), толтеродин (применяемый для лечения недержания мочи), венлафаксин (антидепрессант), атомоксетин (применяемый для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)), дезипрамин (антидепрессант), декстрометорфан (подавляющий кашлевой рефлекс), метопролол (бета-блокатор, применяемый для лечения высокого АД и стенокардии (боли в грудной клетке), небиволол (бета-блокатор, применяемый для лечения высокого АД и сердечной недостаточности), перфеназин (антипсихотик). Хотя толперизон является препаратом центрального действия, его седативный эффект (понижение внимания) очень низкий. В случае одновременного назначения с другими мышечными релаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует снизить дозу нифлумовой кислоты или другого""",0 АД,"от повышенного давления Повышенное АД является одной из самых распространенных проблем со здоровьем не только в кардиологии, но и среди всех заболеваний. Это состояние связано с множеством рисков и осложнений, а также напрямую ухудшает качество жизни человека. Несмотря на большое количество различных медикаментов, которые созданы для терапии артериальной гипертензии, довольно часто бороться с ней можно в домашних условиях с помощью народных средств. Что такое повышенное давление? Под понятием высокого давления подразумевается хроническое повышение АД . Нормой считается показатель от 90/60 мм рт.ст. до 120/80 мм.рт.ст. Значения до 139/89 мм рт.ст. относятся к предгипертонии, а выше 140/90 мм рт.ст. – считаются артериальной гипертензией. Эти изменения могут быть самостоятельным заболеванием или симптомом других патологий. Кто находится в группе риска? Гипертония связана с многими патологиями, внешними воздействиями и внутренними изменениями в организме. Чаще всего она возникает у людей со следующими факторами риска: Возраст старше 65 лет. Избыточная""",0 АД,"натертый на терке вместе с кожурой. Полученная смесь должна отстояться в темном месте в течение 7 дней, после чего может применяться 3 раза в день по 1 чайной ложке. Сельдерей В рамках международного исследования было установлено, что сок сельдерея, смешанный с медом в пропорции 1:1, при трехкратном приеме в течение дня снижает АД при гипертензии. Также он может активно применяться при артериальной гипертензии на фоне беременности и климактерического периода. Зеленый чай Умеренное количество чая положительно сказывается на общем состоянии и способно снизить АД на фоне гипертонии. Доказанным с точки зрения науки гипотензивным эффектом обладает зеленый чай, в состав которого входит . При этом черный чай подобными свойствами, согласно исследованиям, не обладает. Также гипотензивными свойствами обладают чаи, в состав которых входит гибискус. Ученые установили, что входящие в его состав антоцианы и полифенолы улучшают работу сердца и нормализуют АД . Черный шоколад и какао Небольшое количество черного шоколада и какао способно кратковременно снижать кровяное давление. Такое свойство этих""",0 АД,"эффекты. В качестве простого в приготовлении средства для борьбы с повышенным АД часто применяется чай из имбиря. Для его приготовления используются нарезанные дольки корня растения, которые заливаются кипятком на 5-7 минут. Также можно добавить мед или лимон. Массаж Массаж помогает человеку бороться со стрессом и тревожностью – важными провоцирующими гипертонию факторами. В рамках одного из исследований было установлено, что курс массажа из 10 процедур длительностью по 30 минут на протяжение 5 недель привел к ощутимому снижению показателей АД у людей с гипертонией. Контрастные водные процедуры Повысить тонус кровеносных сосудов и нормализовать кровяное давление в организме могут специальные водные процедуры. Распространенными вариантами являются: Горячая ванночка для рук, которая заключается в опускании кистей в теплую воду на 10-15 минут. Контрастные ванны для стоп. Выполняются с использованием 2 емкостей – горячей и холодной, в которые поочередно опускаются стопы на 2-3 минуты. Общая длительность процедуры – порядка 20 минут. Изменение образа жизни Важнейшим инструментом борьбы с повышенным давлением""",0 АД,"Проще говоря, если тоны появились на цифре 150 и пропали на цифре 100, то результат – 150/100). Видео 1. Как правильно измерять давление механическим тонометром. Автоматическим тонометром пользоваться проще (не нужно самому слушать сердечный ритм), но он менее точный. Работают такие приборы на батарейках или от сети. Не пренебрегайте контрольными визитами к доктору Регулярные контрольные визиты к доктору с прохождением лабораторных исследований – один из важных методов профилактики опасных осложнений. При этом с собой стоит взять дневник с отмеченными показателями АД . В ходе таких консультаций врач контролирует эффективность проводимого лечения и, при необходимости, внесит коррективы в имеющуюся схему терапии. Что можно при гипертонии, а чего нельзя? Повышенное АД накладывает определенные ограничения на жизнедеятельность человека. С целью избегания ухудшения состояния и развития осложнений важно понимать, от чего именно нужно отказаться. Продукты, способные повысить кровяное давление При повышенном АД следует избегать или минимизировать потребление продуктов, которые содержат в себе""",0 АД,"Через 40-60 мин после приема лекарства следует провести повторное измерение кровяного давления. Если показатели не снизились на 20-30 мм рт.ст. от исходных значений или снизились слишком сильно (на 70-100 мм рт.ст.) и/или состояние не улучшилось, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. При улучшении состояния и адекватном снижении кровяного давления человеку рекомендуется отдых в лежачем положении с приподнятым изголовьем и плановая консультация лечащего кардиолога или семейного врача. Если рекомендации отсутствуют и/или показатель систолического АД превышает 200 мм рт.ст., необходимо немедленно вызывать бригаду экстренной медицинской помощи. Заключение Гипертония может быть связана с огромным количеством физиологических и патологических изменений в организме. Поэтому важно контролировать показатели АД и соответствующим образом корректировать их с помощью квалифицированного специалиста, который поможет выбрать как наиболее подходящие народные средства, так и фармацевтические препараты. Нейродермит: симптомы, признаки, методы лечения и препараты Нейродермит, или атопический дерматит""",0 АД,"темы, мультимедийные материалы и многое другое. Расширенный поиск: • Используйте "" "" для фраз [ "" "" ] • Используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • Используйте ИЛИ для учета альтернативных терминов [ ] К нарушениям системы поддержания АД организма могут приводить различные препараты и заболевания. Когда АД падает до слишком низких величин, могут возникать нарушения работы головного мозга и обмороки. Здоровые люди, у которых АД ближе к нижней границе нормы (при измерении в состоянии покоя), как правило, живут дольше, чем люди, у которых АД ближе к верхней границе нормы. изменение диаметра мелких артерий (артериол) и, в меньшей степени, вен; изменение объема крови, перекачиваемой от сердца к телу (сердечного выброса); изменение объема крови в кровеносных сосудах; изменения положения тела. изменение диаметра артериол и вен. Мышечная ткань (так называемые гладкие мышцы) в стенках артериол позволяет расширять или суживать эти кровеносные сосуды. Чем сильнее сокращаются""",0 АД,"сократиться или расшириться (тем самым меняя емкость вмещаемой ими крови); к почкам, которые получают сигнал изменить количество выделяемой с мочой жидкости (тем самым меняя объем крови в кровеносных сосудах) и количество вырабатываемых ими гормонов (тем самым подавая сигнал артериолам сузиться или расшириться и изменить объем крови). До проявления результатов этого изменения проходит довольно много времени, и, следовательно, этот механизм контроля АД организмом является самым медленным. Например, при кровотечении объем крови и, соответственно, АД снижаются. В таких случаях датчики активируют несколько механизмов для предотвращения чрезмерного падения давления крови: Частота сердечных сокращений увеличивается, и сердце бьется с большей силой при каждом сокращении, увеличивая объем перекачиваемой крови. Вены сужаются, уменьшая свою способность удерживать кровь в менее важных частях тела Артериолы сужаются, повышая свое сопротивление кровотоку Если кровотечение останавливается, жидкость из тканей организма переходит в кровеносные сосуды, чтобы восстановить объем и, соответственно, давление крови. Почки""",0 АД,"сужаются, повышая свое сопротивление кровотоку Если кровотечение останавливается, жидкость из тканей организма переходит в кровеносные сосуды, чтобы восстановить объем и, соответственно, давление крови. Почки уменьшают выработку мочи. Так они помогают организму сохранить как можно больше жидкости и вернуть ее в кровеносные сосуды. Вскоре костный мозг и селезенка вырабатывают новые клетки крови, и объем крови полностью восстанавливается. Кроме того, с возрастом организм человека начинает медленнее реагировать на изменения АД . Причины низкого АД Снижение АД обычно возникает по одной или нескольким из следующих причин: поражением спинного мозга, при котором происходит нарушение функции нервов, контролирующих сокращение артериол; Различные заболевания сердца, которые ухудшают сократительную способность сердца и уменьшают сердечный выброс, включают: Заболевания, приводящие к снижению АД , могут вызывать многие другие симптомы, не обусловленные снижением давления. Например, в результате инфекции может повыситься температура тела. Диагностика низкого артериального""",0 АД,"давления обычно возникает по одной или нескольким из следующих причин: поражением спинного мозга, при котором происходит нарушение функции нервов, контролирующих сокращение артериол; Различные заболевания сердца, которые ухудшают сократительную способность сердца и уменьшают сердечный выброс, включают: Заболевания, приводящие к снижению АД , могут вызывать многие другие симптомы, не обусловленные снижением давления. Например, в результате инфекции может повыситься температура тела. Диагностика низкого АД Измерение АД Обследования для определения причины Врач измеряет АД и пульс после пребывания пациента в положении лежа в течение нескольких минут. Если АД не низкое, а пациент нормально себя чувствует, врач просит пациента встать и снова измеряет АД сразу после вставания и после пребывания пациента в положении стоя в течение нескольких минут. Для определения причины низкого АД могут быть проведены другие обследования, например: Лечение низкого АД Лечение причины Внутривенное введение""",0 АД,"АД Измерение АД Обследования для определения причины Врач измеряет АД и пульс после пребывания пациента в положении лежа в течение нескольких минут. Если АД не низкое, а пациент нормально себя чувствует, врач просит пациента встать и снова измеряет АД сразу после вставания и после пребывания пациента в положении стоя в течение нескольких минут. Для определения причины низкого АД могут быть проведены другие обследования, например: Лечение низкого АД Лечение причины Внутривенное введение жидкостей (в вену) Врач должен лечить основную причину низкого АД . Также часто назначаются внутривенные растворы, если сердце может справиться с дополнительным объемом жидкости. В зависимости от причины симптомов врач может рекомендовать носить эластичные компрессионные чулки, покрывающие голень и бедро, что способствует выталкиванию крови из вен в ногах и возврату к сердцу. Была ли страница полезной? Предоставлено компанией & , ., , , (известной под названием за""",0 АД,"о состоянии здоровья пациента (составить анамнез) и показатели уровня артериального или кровяного давления играют далеко не последнюю роль в диагностике множества различных заболеваний. Что такое АД , и какие его нормы установлены для людей разных возрастов? По каким причинам повышается или наоборот снижается уровень кровяного давления и как сказываются такие колебания на состоянии здоровья человека? На эти и другие важные вопросы по теме мы постараемся дать ответ в данном материале. А начнем мы с общих, но крайне важных аспектов. Что такое верхнее и нижнее АД ? Кровяное или артериальное (далее АД ) – это давление крови на стенки сосудов. Другими словами, это давление жидкости кровеносной системы, превышающее атмосферное, которое в свою очередь ""давит"" (воздействует) на все, что находится на поверхности Земли, в том числе и на людей. Миллиметры ртутного столба (далее мм рт.ст.) – это единица измерения АД . Различают следующие виды АД : Внутрисердечное или сердечное, возникающее в полостях сердца при его ритмичном сокращении. Для каждого отдела сердца установлены отдельные нормативные показатели, которые изменяются""",0 АД,"т.е. идет процесс сердцебиения), кровь выталкивается в фазе систолы (этап работы сердечной мышцы) в аорту. Показатель в данной фазе называется систолическим и записывается первым, т.е. по сути, является первым числом. По данной причине систолическое давление называют верхним. На данную величину оказывает влияние сосудистое сопротивление, а также частота и сила сердечных сокращений. В фазе диастолы, т.е. в промежутке между сокращениями (фаза систолы), когда сердце пребывает в расслабленном состоянии и заполнено кровью, фиксируется величина диастолического или нижнего АД . Данная величина зависит исключительно от сосудистого сопротивления. Обобщим все выше сказанное на простом примере. Известно, что 120/70 или 120/80 – это оптимальные показатели АД здорового человека (""как у космонавтов""), где первая цифра 120 – это верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление. Нормы давления человека по возрастам Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако""",0 АД,"верхнее или систолическое давление, а 70 или 80 – это диастолическое или нижнее давление. Нормы давления человека по возрастам Признайтесь честно, пока мы молоды и здоровы, то нас редко волнует уровень нашего кровяного давления. Мы чувствует себя хорошо, и поэтому нет причин для беспокойства. Однако человеческий организм стареет и изнашивается. К сожалению, это вполне естественный процесс с точки зрения физиологии, затрагивающий не только внешний вид кожных покровов человека, но и все его внутренние органы и системы, в том числе и АД . Итак, какое должно быть нормальное АД у взрослого человека и у детей? Как возрастные особенности отражаются на кровяном давлении? И в каком возрасте стоит начинать контролировать этот жизненно важный показатель? Для начала отметит, что такой показатель как АД на самом деле зависит от множества индивидуальных факторов (психа-эмоциональное состояние человека, время суток, прием некоторых медицинских средств, пища или напитки и так далее). Современные медики с осторожностью относятся ко всем ранее составленным таблицам с усредненными нормами АД исходя из возраста пациента. Все дело в том, что новейшие""",0 АД,"ст. Когда давление повышено у человека наблюдаются следующие симптомы: По статистике высокое верхнее АД чаще всего встречается у женщин, а нижнее – у пожилых людей обоих полов или у мужчин. Когда нижнее или диастолическое АД падает ниже 110/65 мм рт.ст., то происходят необратимые изменения внутренних органов и тканей, поскольку ухудшается кровоснабжение, а, следовательно, и насыщение организма кислородом. Если у вас давление держится на уровне 80 на 50 мм рт.ст., то стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Низкое нижнее АД приводит к кислородному голоданию головного мозга, что негативно сказывается на всем человеческом организме в целом. Это состояние также опасно, как и повышенное верхнее кровяное давление. Считается, что диастолическое нормальное давление человека в 60 лет и старше не должно быть более 85-89 мм рт. ст. В противном случае, развивается гипотония или вегетососудистая дистония. При сниженном давлении появляются такие симптомы как: погодные условия, например, духота или изнуряющая жара; усталость из-за высоких нагрузок; хронический недосып; аллергическая реакция; некоторые""",0 АД,"значение Норма АД (систолическое, диастолическое) Считается, что пульс здорового (т.е. без хронических заболеваний) человека в возрасте до 50 лет в среднем не должен превышать 70 ударов в минуту. Однако есть некоторые нюансы, к примеру, у женщин в возрасте после 40 лет, когда наступает менопауза, может наблюдаться тахикардия, т.е. увеличенная ЧСС и это будет вариантом нормы. Все дело в том, что при наступлении климакса меняется гормональный фон женского организма. Колебания такого гормона как эстроген сказывается не только на ЧСС, но и на показателях АД , которые также могут отклоняться от нормативных значений. Поэтому пульс женщины в 30 лет и после 50 будет отличаться не только из-за возраста, но и из-за особенностей репродуктивной системы. Это стоит учитывать всем представительницам прекрасного пола, чтобы заранее побеспокоиться о своем здоровье и быть в курсе предстоящих изменений. ЧСС может меняться не только по причине каких-либо недомоганий, но и, например, из-за сильной боли или физических интенсивных нагрузок, из-за жары или в стрессовой ситуации. Кроме того, пульс напрямую зависит от времени суток. В ночное время в""",0 АД,"характерно для людей во время сна, а также для профессиональных спортсменов, организм которых подвержен постоянным физическим нагрузкам и вегетативная система сердца которых работает иначе, чем у обычных людей. Патологическая, т.е. опасная для организма человека брадикардия фиксируется: Существует также такое понятие как лекарственная брадикардия, причиной развития которой является прием некоторых медикаментов. Как видно из выше приведенной таблицы норм ЧСС у детей по возрастам, показатели пульса становятся меньше, когда ребенок подрастает. Зато с показателями АД наблюдается прямо противоположная картина, поскольку они наоборот увеличиваются по мере взросления. Колебания ЧСС у детей могут быть обусловлены: физическими нагрузками; психоэмоциональным состоянием; переутомлением; заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной или дыхательной системы; внешними факторами, например, погодными условиями (чересчур душно, жарко, скачки атмосферного давления). Автор-составитель: Евгений Янковский - врач, медицинский журналист Специальность: Хирургия, Травматология, Онкология, Маммология подробнее Образование: Окончил""",0 АД,"стимуляции. Кальций следует за натрием, так что накопление внутриклеточного кальция может приводить к повышенной чувствительности. Поскольку +, +-АТФаза может перемещать норэпинефрин назад в симпатические нейроны (таким образом, инактивировать этот нейротрансмиттер), ингибирование этого механизма может также усилить эффект норэпинефрина, повышая АД . Дефекты транспорта натрия могут возникать у детей с нормотензией, у родителей которых наблюдается гипертензия. Симпатическая нервная система Симпатическая стимуляция увеличивает АД ; как правило, это чаще происходит у пациентов с повышенным давлением и гипертензией, чем у пациентов с нормальным давлением. Неизвестно, присутствует ли эта гиперреактивность в симпатической нервной системе или в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов. Высокая частота пульса в покое, которая может быть результатом повышенной активности симпатической нервной системы, является хорошо известным предиктором артериальной гипертензии. У некоторых пациентов с артериальной гипертензией уровни катехоламинов в плазме крови в покое выше нормы. """,0 АД,"давлением. Неизвестно, присутствует ли эта гиперреактивность в симпатической нервной системе или в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов. Высокая частота пульса в покое, которая может быть результатом повышенной активности симпатической нервной системы, является хорошо известным предиктором артериальной гипертензии. У некоторых пациентов с артериальной гипертензией уровни катехоламинов в плазме крови в покое выше нормы. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система Ренин-ангиотензин-альдостероновая система помогает регулировать объем крови и, следовательно, АД . Ренин – фермент, образующийся в юкстагломерулярном аппарате, катализирует превращение ангиотензиногена в ангиотензин . Ангиотензин-превращающий фермент (АПФ) расщепляет этот неактивный продукт главным образом в легких, но также в почках и головном мозге, до ангиотензина – высокоактивного вазоконстриктора, также стимулирующего вегетативные центры в головном мозге, увеличивая разряды в симпатическом нерве и стимулируя высвобождение альдостерона и вазопрессина. Альдостерон и вазопрессин вызывают задержку натрия и воды, повышая АД . """,0 АД,"тона сердца является одним из самых ранних признаков гипертензивной кардиомиопатии. Стадия 3: Кровоизлияния и экссудаты в дополнение к сосудистым изменениям Стадия 4: Отек диска зрительного нерва Диагностика артериальной гипертензии Многократные измерения АД для подтверждения Обследование для диагностики причин и осложнений Гипертензия диагностируется с помощью сфигмоманометрии. Анамнез, физикальное обследование и другие тесты помогают определить этиологию и определить, поражены ли органы-мишени. Измерение АД Измерять АД для формальной диагностики следует в среднем 2 или 3 раза, в разное время, когда пациент: - сидит на стуле (не на кушетке для осмотра больного) в течении > 5 минут, ноги на полу, спина с опорой - конечности поддерживаются на уровне сердца, одежда не покрывает область наложения манжеты - не делает физических упражнений, не принимает кофеин или не курит в течение как минимум 30 минут При первом посещении измерьте АД на обеих руках, а при последующих измерениях измеряйте на руке с более высокими показаниями. Подходящая по размеру манжета""",0 АД,"гипертензия – это стойкое повышение систолического АД в покое (≥ 130 мм рт. ст.) и/или диастолического АД (≥ 80 мм рт. ст.). Повышение АД ... Прочитайте дополнительные сведения ). АД измеряется на обеих руках, поскольку если разница АД > 15 мм рт. ст. на одной руке по сравнению с другой, необходимо исследование сосудистой системы верхней части тела. Если АД находится в диапазоне гипертензии 1 стадии или заметно лабильное, то желательно измерять АД чаще. Изредка показатели АД могут быть высокими до того, как артериальная гипертензия станет стойкой; это явление, вероятно, объясняет ""гипертензию белого халата"", при которой АД повышено при измерении в кабинете врача, но нормальное при измерении на дому или при амбулаторном контроле АД . Социальный анамнез включает информацию об уровне физической нагрузки и употреблении табака, алкоголя и стимуляторов (включая медикаменты и запрещенные препараты). В диетических предпочтениях обращают внимание на потребление соли и стимулирующих веществ (например, чай,""",0 АД,"которые снижают выделение калия Умеренное употребления алкоголя у тех, кто употребляет алкоголь до ≤ 2 напитков ежедневно для мужчин и ≤ 1 напитка ежедневно для женщин (один напиток составляет около 12 унций пива, 5 унций вина или 1,5 унции дистиллированных спиртов) Изменения в диете могут также помочь контролировать диабет, ожирение и дислипидемию. Пациентам с неосложненной артериальной гипертензией не нужно ограничивать привычную активность до тех пор, пока АД под контролем. Решение относительно применения медикаментозного лечения основано на уровне АД и наличии атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний () или ее факторов риска (см. таблицу ). Наличие диабета или заболевания почек не учитывается отдельно, поскольку эти заболевания являются частью оценки риска АССЗ. Важной частью лечения является постоянные повторные осмотры. Если пациенты не достигают целевого АД , врачи должны стремиться оптимизировать соблюдение режима лечения, прежде чем менять или добавлять лекарства. Таблица Выбор лекарственного препарата основан на нескольких факторах, включая сопутствующие заболевания и противопоказания. """,0 АД,"то добавляется третий препарат из стартовой группы. Если такое третье лекарство не переносится или противопоказано, можно использовать лекарство другого класса (например, антагонист альдостерона). Пациентам со сложно контролируемым АД будет полезной консультация специалиста по артериальной гипертензии. Таблица Если исходное систолическое АД составляет > 160 мм рт. ст., должны быть назначены 2 препарата независимо от риска сердечно-сосудистых заболеваний. Определяют подходящую комбинацию и дозу. Для лечения устойчивой гипертензии ( АД остается выше целевого показателя, несмотря на использование 3 различных гипотензивных препаратов), обычно требуется применение 4 или более лекарственных средств. Достижение адекватного контроля АД часто требует нескольких обследований и изменений в фармакотерапии. Необходимо преодолевать нежелание титрировать и добавлять препараты для контроля АД . Несоблюдение режима терапии, особенно в связи с необходимостью пожизненного лечения, может помешать адекватному контролю АД . Знания, сопереживание и поддержка являются неотъемлемыми частями""",0 АД,"или длительно текущей артериальной гипертензии повреждаются сердечно-сосудистая система, головной мозг и почки, что увеличивает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и хронической болезни почек. Артериальная гипертензия обычно протекает бессимптомно, пока не разовьются осложнения в органах-мишенях. Когда гипертензию диагностируют впервые, то назначают общий анализ мочи, анализ на соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи, анализы крови (креатинин, калий, натрий, глюкоза плазмы натощак, липидный профиль и часто тиреотропный гормон) и ЭКГ. Снижать АД до уровня & 130/80 мм рт. ст. следует всем больным < 80 лет, в том числе с нарушениями работы почек или сахарным диабетом. Лечение включает в себя изменение образа жизни, особенно диету с низким содержанием натрия и высоким содержанием калия, контроль причин вторичной гипертензии и лекарства (в том числе диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, блокаторы рецепторов ангиотензина и блокаторы кальциевых каналов). Дополнительная информация Ниже следуют англоязычные ресурсы, которые могут быть информативными. Обратите внимание, что не несет""",0 АД,"бляшки помогут расщепить растительные ферменты: бананы, ананасы, папайя, грейпфруты и т. д. Добавьте в рацион кофермент 10 – сердце будет вам благодарно. Подходите к своему здоровью вдумчиво, системно и с любовью! Скачать: Предварительный просмотр: Подписи к слайдам: ОПРЕДЕЛЕНИЕ АД Слайд 2 Часть 1. Общие сведение об АД и его измерении. Слайд 3 Что такое АД ? АД – это давление крови в крупных артериях человека. Различают два показателя АД : Систолическое (верхнее) АД – это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Диастолическое (нижнее) АД – это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца. Слайд 4 АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт . ст. Значение величины АД 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт . ст., а величина диастолического (нижнего) АД равна 80 мм рт . ст. Слайд 5 Почему необходимо знать величину АД ? Повышение""",0 АД,"артериях человека. Различают два показателя АД : Систолическое (верхнее) АД – это уровень давления крови в момент максимального сокращения сердца. Диастолическое (нижнее) АД – это уровень давления крови в момент максимального расслабления сердца. Слайд 4 АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт . ст. Значение величины АД 120/80 означает, что величина систолического (верхнего) давления равна 120 мм рт . ст., а величина диастолического (нижнего) АД равна 80 мм рт . ст. Слайд 5 Почему необходимо знать величину АД ? Повышение давления на каждые 10 мм рт . ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются нарушения мозгового кровообращения (инсульты), в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще – поражение сосудов ног. Именно с измерения АД необходимо начинать поиск причины таких частых проявлений дискомфорта, как головная боль, слабость, головокружение. Во многих случаях за давлением необходим""",0 АД,"давления при выраженном "" аускультативном провале"", ""бесконечном тоне"", слабых тонах Короткова; - позволяет производить измерения без потери точности через тонкую ткань одежды; - не требуется специального обучения. Недостаток: при измерении рука должна быть неподвижна. Слайд 9 Приборы для измерения АД Механические Электронные Полуавтоматические Автоматические Слайд 10 Как оценить уровень АД ? Для оценки уровня АД используется классификация Всемирной организации здравоохранения, принятая в 1999 году. Категория АД * Систолическое (верхнее) АД мм рт . ст. Диастолическое (нижнее) АД мм рт . ст. Норма Оптимальное** Менее 120 Менее 80 Нормальное Менее 130 Менее 85 Повышенное нормальное 130-139 85-89 Гипертония 1 степень (мягкая) 140–159 90-99 2 степень (умеренная) 160-179 100-109 3 степень (тяжелая) Более 180 Более 110 пограничная 140-149 Менее 90 Изолированная систолическая гипертония Более 140 Менее 90 Слайд 11 Часть 2. Правильное измерение АД . Слайд 12 """,0 АД,"120/80 мм рт. ст., но существуют другие варианты нормы, которые соотносятся с индивидуальными особенностями каждого человека. Определить АД по одним только ощущениям и признакам невозможно. Для получения достоверного показателя используется тонометр, который за короткое время показывает нужное значение. При необходимости может быть проведено измерение на обеих руках, тогда получается максимально полная картина о состоянии здоровья человека на первичном этапе осмотра. Видео: Что показывают цифры АД Физиология образования АД Во время каждого сердечного сокращения АД изменяется между максимальным (систолическим) и минимальным (диастолическим) давлением. Образование АД в основном связано с насосным действием сердца. [1 - , . (1978). . []: .] Среднее АД (С АД , то есть среднее значение между систолическим и диастолическим) отвечает за кровоток из одного места системы кровообращения в другое. Скорость среднего АД зависит как от АД ,""",0 АД,"на обеих руках, тогда получается максимально полная картина о состоянии здоровья человека на первичном этапе осмотра. Видео: Что показывают цифры АД Физиология образования АД Во время каждого сердечного сокращения АД изменяется между максимальным (систолическим) и минимальным (диастолическим) давлением. Образование АД в основном связано с насосным действием сердца. [1 - , . (1978). . []: .] Среднее АД (С АД , то есть среднее значение между систолическим и диастолическим) отвечает за кровоток из одного места системы кровообращения в другое. Скорость среднего АД зависит как от АД , так и от сопротивления потоку, представленного кровеносными сосудами. Среднее кровяное давление снижается по всей системе кровообращения, хотя наибольшее падение происходит вдоль небольших артерий и артериол. Гравитация влияет на АД через гидростатические силы (например, во время стояния), а клапаны в венах, дыхание и перекачка от сокращения скелетных""",0 АД,"хотя наибольшее падение происходит вдоль небольших артерий и артериол. Гравитация влияет на АД через гидростатические силы (например, во время стояния), а клапаны в венах, дыхание и перекачка от сокращения скелетных мышц также воздействуют на кровяное давление в венах Основные показатели АД По итогам измерения АД показывается два значения: Систолическое АД (верхнее число, оно обычно больше) - показывает, какое давление производит кровь на стенки артерии, когда сердце сокращается. Диастолическое АД (меньшее число) - показывает, какое давление оказывает кровь на стенки артерии, когда сердце отдыхает между систолами. Какое значение более важно? Как правило, больше внимания уделяется систолическому АД (верхнему числу), поскольку оно считается основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний у людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое АД неуклонно растет с возрастом из-за увеличения жесткости крупных сосудов. Также этому процессу способствует долгосрочное накопление атеросклеротических бляшек и""",0 АД,"Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Почему речь идет о ртути, если современные тонометры не имеют с ней ничего общего? В первых измерительных манометрах использовалась ртуть и это вещество по-прежнему используется в качестве стандартной единицы измерения давления в медицине. Пульс и АД одно и то же? АД и сердечный ритм (пульс) - это два отдельных показателя, помогающие в общем определить состояние здоровья человека. Узнайте больше о различии между кровяным давлением и частотой сердечных сокращений. Категории АД В медицине принято выделять пять категорий АД , которые на сегодня признаны Американской кардиологической ассоциацией: 1. Нормальное АД Показатели АД находятся в нормальном (оптимальном) диапазоне менее 120/80 мм рт. В таких случаях достаточно заниматься хорошей работой и придерживаться здоровых для сердца и сосудов привычек (таких как соблюдение сбалансированной диеты и регулярных упражнений), чтобы поддерживать свое состояние на таком уровне. 2. Повышенное При колебании значений АД от 120 до 129 мм рт.ст. систолического и более 80 мм рт.ст.""",0 АД,"рт. ст. и более, нужно подождать пять минут и повторить измерение. Если АД все еще необычайно высокое, следует немедленно обратиться к врачу. Может возникнуть гипертонический криз, особенно если АД выше 180/120 мм рт. ст. Больной в таком состоянии испытывает признаки возможного повреждения органов, такие как боль в грудной клетке, одышка, боль в спине, онемение / слабость, нарушение зрения, затруднение речи. Самостоятельно АД редко опускается, поэтому лучше не ждать серьезных осложнений, а вызвать скорую помощь. Для установления диагноза высокого АД может приниматься во внимание повышенное как систолическое, так и диастолическое АД . Согласно последним исследованиям, риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается при увеличении на каждые 20 мм рт. ст. систолического и на 10 мм рт. ст. диастолического давления. Подобные показатели особенно касаются людей в возрасте от 40 до 89 лет. Определение АД в домашних условиях Если нужно измерить АД дома, тогда стоит заранее приобрести тонометр - прибор для мониторинга АД . Подобная покупка особенно""",0 АД,"показатели. Внутри локтя нужно найти свой пульс, используя указательный и средний пальцы противоположной руки. Манжета прибора закрепляется на руке, для чего используется застежка, при этом туго затягивать не следует, а оставить место для прохождения одного-двух пальцев. Манжета надувается и сдувается с помощью инструкции, приложенной к прибору, поскольку между собой тонометры могут отличаться. Руку следует держать прямо для наиболее точного измерения. Полученные результаты можно записать в дневнике гипертоника, если такой был рекомендован лечащим врачом. Если АД слишком велико (патология известна как гипертония), это создает дополнительную нагрузку на сосудистое русло, а также сердце, что нередко способствует развитию сердечных приступов. По этой причине многие считают, что чем ниже АД , тем лучше. Но если приходиться испытывать симптомы головокружения, тошноты, обезвоживания или наблюдаются обморочное состояние, тогда может возникнуть проблема с низким АД . Видео: ЛУЧШИЕ ЧАСЫ С ИЗМЕРЕНИЕМ АД 5.00 . (97% ) - 5 - оценок 3 комментария на """"Основные""",0 АД,"атмосферное(динамическое по суткам) и давление пациента (тоже может изменятся во время суток), время измерения. (То есть пациент в биологической системе взаимодействия, соотношения, метеозависимости). Спасибо. Главная "" Без рубрики "" Почему давление увеличивается вечером: причины и советы Дата публикации 29.06.2023 Время на чтение: 5 мин Почему давление повышается вечером Узнайте, почему давление может подниматься вечером, и какие факторы могут влиять на это. Получите советы по контролю давления и управлению этой проблемой. Гипертоническая болезнь, или повышенное АД , является одним из наиболее распространенных заболеваний сосудистой системы. Многие страдающие гипертонией отмечают, что их давление увеличивается именно вечером. Почему это происходит и что можно сделать, чтобы справиться с этим неприятным явлением? Давайте разберемся. Одной из основных причин повышения давления вечером является физиологический процесс, который происходит в организме в течение дня. Во время активности организма в дневное время кровь циркулирует более интенсивно, а сердце работает с большей нагрузкой. Однако, когда наступает вечер, активность""",0 АД,"АД к концу дня. Кроме того, вечером уровень физической активности часто снижается, особенно после рабочего дня. Это может приводить к замедлению обмена веществ и увеличению нагрузки на сердце. Как результат, давление может повышаться. Также, многие люди вечером употребляют больше жидкости и пищи, в том числе соленой, что может приводить к задержке жидкости в организме и повышению давления. Следует отметить, что эти физиологические особенности организма могут влиять на давление вечером, но в каждом конкретном случае могут быть и другие причины повышения АД . Поэтому, важно проконсультироваться с врачом и провести необходимое обследование для определения причин и выбора наиболее эффективного лечения. Факторы, способствующие повышению давления вечеромРекомендации Низкая физическая активность Проводите физические упражнения в течение дня, особенно перед сном Употребление соленой пищи Снизьте потребление соли и отказывайтесь от соленых закусок и приправ Употребление алкоголя Ограничьте или полностью исключите употребление алкоголя Замедленный обмен веществ Уделите внимание правильному питанию и режиму приема пищи,""",0 АД,"терминами [ "" "" – ] • Используйте ИЛИ для учета альтернативных терминов [ ] Повышенное АД (гипертензия) – это состояние, при котором артерии постоянно подвергаются чрезмерно высокому давлению крови. Часто причину повышения АД определить невозможно, но иногда оно развивается в результате заболевания почек или гормонального нарушения. Ожирение, сидячий образ жизни, стресс, курение и чрезмерное количество алкоголя или натрия (соли) в рационе – все это может играть роль в повышении АД у людей, которые имеют соответствующую наследственную предрасположенность. У большинства пациентов повышение АД не приводит к развитию каких-либо симптомов. Врачи ставят диагноз после измерения АД в течение двух или более раз. Пациентам рекомендуют похудеть, бросить курить и уменьшить количество натрия и жиров в своем рационе. Почти половина взрослых в Соединенных Штатах Америки страдают повышенным АД или принимают лекарственные препараты от повышенного АД (гипотензивные препараты)""",0 АД,"АД (гипертензия) – это состояние, при котором артерии постоянно подвергаются чрезмерно высокому давлению крови. Часто причину повышения АД определить невозможно, но иногда оно развивается в результате заболевания почек или гормонального нарушения. Ожирение, сидячий образ жизни, стресс, курение и чрезмерное количество алкоголя или натрия (соли) в рационе – все это может играть роль в повышении АД у людей, которые имеют соответствующую наследственную предрасположенность. У большинства пациентов повышение АД не приводит к развитию каких-либо симптомов. Врачи ставят диагноз после измерения АД в течение двух или более раз. Пациентам рекомендуют похудеть, бросить курить и уменьшить количество натрия и жиров в своем рационе. Почти половина взрослых в Соединенных Штатах Америки страдают повышенным АД или принимают лекарственные препараты от повышенного АД (гипотензивные препараты). Многие люди не осознают, что у них повышенное АД . Повышенное АД у лиц негроидной расы""",0 АД,"предрасположенность. У большинства пациентов повышение АД не приводит к развитию каких-либо симптомов. Врачи ставят диагноз после измерения АД в течение двух или более раз. Пациентам рекомендуют похудеть, бросить курить и уменьшить количество натрия и жиров в своем рационе. Почти половина взрослых в Соединенных Штатах Америки страдают повышенным АД или принимают лекарственные препараты от повышенного АД (гипотензивные препараты). Многие люди не осознают, что у них повышенное АД . Повышенное АД у лиц негроидной расы нелатиноамериканского происхождения встречается чаще (56 %), чем у взрослых лиц европеоидной расы нелатиноамериканского происхождения (48 %), взрослых лиц монголоидной расы нелатиноамериканского происхождения (46 %) или взрослых лиц латиноамериканского происхождения (39 %). Повышенное АД чаще отмечается у пожилых людей – примерно у трех четвертей лиц в возрасте старше 65 лет, по сравнению примерно лишь с одной четвертью лиц в возрасте от 18 до 44 лет. Лица с нормальным АД в""",0 АД,"чаще (56 %), чем у взрослых лиц европеоидной расы нелатиноамериканского происхождения (48 %), взрослых лиц монголоидной расы нелатиноамериканского происхождения (46 %) или взрослых лиц латиноамериканского происхождения (39 %). Повышенное АД чаще отмечается у пожилых людей – примерно у трех четвертей лиц в возрасте старше 65 лет, по сравнению примерно лишь с одной четвертью лиц в возрасте от 18 до 44 лет. Лица с нормальным АД в возрасте 55 лет имеют 90% риск развития артериальной гипертензии в какой-то момент своей жизни. Повышение АД наблюдается в два раза чаще среди лиц, страдающих ожирением, чем среди лиц с нормальным весом. По оценкам, в Соединенных Штатах Америки лишь у 81% лиц с артериальной гипертензией был установлен соответствующий диагноз. Из всех пациентов с диагнозом артериальной гипертензии около 73% получают лечение, а из всех лиц, получающих лечение, только около 51% удовлетворительно контролируют давление крови. Взгляд на старение: Повышенное АД Изменения, вызванные старением, могут способствовать повышению АД без всяких видимых причин (""",0 АД,"прогрессирующего поражения одного или нескольких жизненно важных органов (обычно мозг, сердце и почки), часто сопровождающегося различными симптомами. Гипертонические кризы возникают достаточно редко, но диагностируются в несколько раз чаще среди людей африканского происхождения, чем среди лиц европейского происхождения, среди мужчин, чем среди женщин, и среди лиц в низших социально-экономических группах, чем среди представителей высших социально-экономических групп. В отсутствие лечения гипертонический криз может привести к смерти. 140 (систолическое АД ) или выше или 90 (диастолическое АД ) или выше * Лиц, у которых систолическое и диастолическое АД соответствует различным категориям, относят к категории более высокого АД . Информация основана на положениях Руководства 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и контролю повышенного АД у взрослых, выпущенного Американской коллегией кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией. Контроль АД в организме Организм имеет множество механизмов регуляции""",0 АД,"различными симптомами. Гипертонические кризы возникают достаточно редко, но диагностируются в несколько раз чаще среди людей африканского происхождения, чем среди лиц европейского происхождения, среди мужчин, чем среди женщин, и среди лиц в низших социально-экономических группах, чем среди представителей высших социально-экономических групп. В отсутствие лечения гипертонический криз может привести к смерти. 140 (систолическое АД ) или выше или 90 (диастолическое АД ) или выше * Лиц, у которых систолическое и диастолическое АД соответствует различным категориям, относят к категории более высокого АД . Информация основана на положениях Руководства 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и контролю повышенного АД у взрослых, выпущенного Американской коллегией кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией. Контроль АД в организме Организм имеет множество механизмов регуляции АД . Организм может изменить: объем крови, который перекачивает сердце; диаметр артерий; объем крови в кровотоке. Для""",0 АД,"или выше или 90 (диастолическое АД ) или выше * Лиц, у которых систолическое и диастолическое АД соответствует различным категориям, относят к категории более высокого АД . Информация основана на положениях Руководства 2017 г. по профилактике, выявлению, оценке и контролю повышенного АД у взрослых, выпущенного Американской коллегией кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией. Контроль АД в организме Организм имеет множество механизмов регуляции АД . Организм может изменить: объем крови, который перекачивает сердце; диаметр артерий; объем крови в кровотоке. Для повышения АД сердце может увеличивать объем перекачиваемой крови путем повышения силы и частоты сердечных сокращений. Мелкие артерии (артериолы) могут сужаться (сжиматься), таким образом, сердцу придется с каждым ударом проталкивать кровь через более узкий по сравнению с обычным просвет сосудов. Поскольку просвет артерий сужается, а количество крови, проходящее через них, остается неизменным, АД повышается. Вены""",0 АД,"регуляции АД . Организм может изменить: объем крови, который перекачивает сердце; диаметр артерий; объем крови в кровотоке. Для повышения АД сердце может увеличивать объем перекачиваемой крови путем повышения силы и частоты сердечных сокращений. Мелкие артерии (артериолы) могут сужаться (сжиматься), таким образом, сердцу придется с каждым ударом проталкивать кровь через более узкий по сравнению с обычным просвет сосудов. Поскольку просвет артерий сужается, а количество крови, проходящее через них, остается неизменным, АД повышается. Вены также могут сжиматься, снижая емкость вмещаемой ими крови и, таким образом, затрудняя выход крови из артерий. В результате давление крови возрастает. Некоторый объем жидкости может выйти в кровоток, вследствие чего объем крови увеличится, а давление повысится. Для снижения АД сердце может выталкивать кровь с меньшей силой или частотой, артериолы и вены могут растягиваться (расширяться), а жидкость может выводиться из кровеносного русла. Симпатический отдел использует несколько средств для временного повышения артериального""",0 АД,"артериолы) могут сужаться (сжиматься), таким образом, сердцу придется с каждым ударом проталкивать кровь через более узкий по сравнению с обычным просвет сосудов. Поскольку просвет артерий сужается, а количество крови, проходящее через них, остается неизменным, АД повышается. Вены также могут сжиматься, снижая емкость вмещаемой ими крови и, таким образом, затрудняя выход крови из артерий. В результате давление крови возрастает. Некоторый объем жидкости может выйти в кровоток, вследствие чего объем крови увеличится, а давление повысится. Для снижения АД сердце может выталкивать кровь с меньшей силой или частотой, артериолы и вены могут растягиваться (расширяться), а жидкость может выводиться из кровеносного русла. Симпатический отдел использует несколько средств для временного повышения АД во время реакции ""борьбы или бегства"" (физическая реакция организма на угрозу). Симпатический отдел стимулирует надпочечники, вызывая высвобождение гормонов эпинефрина (адреналина) и норэпинефрина (норадреналина). Под действием этих гормонов сердце бьется быстрее и с большей силой, большинство артериол""",0 АД,"чувствительности организма к стимуляции симпатического отдела. Повышенное АД Почки также непосредственно реагируют на изменение АД . Если АД повышается, почки увеличивают выведение натрия и воды, таким образом, объем крови снижается, а АД возвращается к нормальному значению. И наоборот, если АД снижается, почки снижают выведение натрия и воды, таким образом, объем крови повышается, а АД возвращается к нормальному значению. Почки могут повысить АД посредством синтеза фермента ренина, который участвует в последующей выработке гормона ангиотензина . Механизмы повышения АД ангиотензином : Вызывает сужение артериол Стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы Запускает высвобождение двух других гормонов, альдостерона и вазопрессина (также называемого антидиуретическим гормоном), что приводит к задержке выведения натрия и воды почками Почки в норме синтезируют вещества, которые вызывают расширение почечных артериол. Это помогает уравновесить эффекты гормонов,""",0 АД,"ангиотензином : Вызывает сужение артериол Стимулирует симпатический отдел вегетативной нервной системы Запускает высвобождение двух других гормонов, альдостерона и вазопрессина (также называемого антидиуретическим гормоном), что приводит к задержке выведения натрия и воды почками Почки в норме синтезируют вещества, которые вызывают расширение почечных артериол. Это помогает уравновесить эффекты гормонов, которые вызывают сужение артериол. АД испытывает естественные колебания на протяжении всей жизни человека. У новорожденных и детей АД обычно гораздо ниже, чем у взрослых. Почти у всех жителей промышленно развитых стран, таких как США, АД повышается с возрастом. Систолическое давление повышается не менее чем до 80 лет, диастолическое давление повышается до 55–60 лет, а затем стабилизируется или даже снижается. Тем не менее, у людей, живущих в некоторых регионах, где употребление натрия низкое, а уровень физической активности выше, чем в Соединенных Штатах Америки, ни систолическое, ни диастолическое давление с возрастом не повышается, и повышение АД практически""",0 АД,"и детей АД обычно гораздо ниже, чем у взрослых. Почти у всех жителей промышленно развитых стран, таких как США, АД повышается с возрастом. Систолическое давление повышается не менее чем до 80 лет, диастолическое давление повышается до 55–60 лет, а затем стабилизируется или даже снижается. Тем не менее, у людей, живущих в некоторых регионах, где употребление натрия низкое, а уровень физической активности выше, чем в Соединенных Штатах Америки, ни систолическое, ни диастолическое давление с возрастом не повышается, и повышение АД практически отсутствует. Регуляция АД : Ренин-ангиотензин-альдостероновая система Ренин-ангиотензин-альдостероновая система представляет собой серию реакций, предназначенных для регуляции АД . Когда АД падает (систолическое до 100 мм ртутного столба или ниже), почки высвобождают фермент ренин в кровоток. Ренин расщепляет ангиотензиноген, большой белок, который циркулирует в крови, на фрагменты. Один из фрагментов представляет собой ангиотензин . Ангиотензин , который является относительно""",0 АД,"диастолическое давление повышается до 55–60 лет, а затем стабилизируется или даже снижается. Тем не менее, у людей, живущих в некоторых регионах, где употребление натрия низкое, а уровень физической активности выше, чем в Соединенных Штатах Америки, ни систолическое, ни диастолическое давление с возрастом не повышается, и повышение АД практически отсутствует. Регуляция АД : Ренин-ангиотензин-альдостероновая система Ренин-ангиотензин-альдостероновая система представляет собой серию реакций, предназначенных для регуляции АД . Когда АД падает (систолическое до 100 мм ртутного столба или ниже), почки высвобождают фермент ренин в кровоток. Ренин расщепляет ангиотензиноген, большой белок, который циркулирует в крови, на фрагменты. Один из фрагментов представляет собой ангиотензин . Ангиотензин , который является относительно неактивным, расщепляется на части ангиотензин-превращающим ферментом (АПФ). Одна часть представляет собой ангиотензин , чрезвычайно активный гормон. Ангиотензин вызывает сокращение мышечных стенок мелких артерий (артериол) с последующим""",0 АД,"один из противодействующих изменению компенсаторных механизмов организма, который удерживает АД на нормальном уровне. Например, увеличение объема крови, выбрасываемого сердцем, приводит к повышению АД , что вызывает расширение кровеносных сосудов. Вследствие этого возрастает экскреция почками натрия и воды, что, в свою очередь, обусловливает снижение АД . Причины повышенного АД Повышение АД может быть: первичным; вторичным. Первичная гипертензия Повышенное АД в отсутствие известной причины называется первичной (прежнее название эссенциальной) гипертензией. Около 85–95 % людей с повышенным АД страдают первичной артериальной гипертензией. АД , вероятно, повышается в случае комбинированного влияния нескольких изменений сердца и кровеносных сосудов. Например, количество крови, перекачиваемое в минуту (сердечный выброс), может возрастать, а сопротивление потоку крови может увеличиваться в связи с сужением кровеносных сосудов. Также может увеличиваться объем крови. Причины таких""",0 АД,"АД . Повышению АД могут способствовать и другие изменения, в том числе накопление избыточного количества натрия внутри клеток и снижение выработки веществ, которые расширяют артериолы. Вторичная гипертензия Высокое АД , причина которого известна, называется вторичной гипертензией. Около 5–15 % лиц с повышенным АД страдают вторичной артериальной гипертензией. У многих из этих пациентов артериальная гипертензия обусловлена: Препараты, которые могут вызвать или усугубить повышение АД , включают алкоголь (чрезмерное употребление), стимуляторы (например, амфетамины, кокаин), кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) и симпатомиметики (некоторые сосудосуживающие препараты в составе средств от простуды, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин). Во время стресса наблюдается тенденция к временному повышению АД , однако после того, как стресс уходит, давление обычно возвращается в норму. Примером является ""синдром белого халата"", при котором""",0 АД,"лечения. Знаете ли Вы, что... Распространено мнение, что некоторые симптомы, такие как головная боль, носовые кровотечения, головокружения, приливы крови к лицу и утомляемость связаны с высоким АД , однако на самом деле они встречаются одинаково часто и у лиц в отсутствие артериальной гипертензии. Осложнения повышения АД Длительно существующая артериальная гипертензия может привести к поражению сердца и кровеносных сосудов и повышать риск следующих состояний: Диагностика повышенного АД Измерение АД Для получения наиболее точных показателей, которые используются для диагностики пациентов с артериальной гипертензией, в отличие от стандартной проверки, врачи при измерении АД придерживаются специального протокола (см. Измерение АД Измерение АД ). АД измеряется после пребывания пациента в положении сидя в течение 5 минут. В течение не менее 30 минут перед измерением не допускаются физические нагрузки, кофеин-содержащие продукты или курение. Значение 130/80 мм рт. ст. и более считается""",0 АД,"АД Длительно существующая артериальная гипертензия может привести к поражению сердца и кровеносных сосудов и повышать риск следующих состояний: Диагностика повышенного АД Измерение АД Для получения наиболее точных показателей, которые используются для диагностики пациентов с артериальной гипертензией, в отличие от стандартной проверки, врачи при измерении АД придерживаются специального протокола (см. Измерение АД Измерение АД ). АД измеряется после пребывания пациента в положении сидя в течение 5 минут. В течение не менее 30 минут перед измерением не допускаются физические нагрузки, кофеин-содержащие продукты или курение. Значение 130/80 мм рт. ст. и более считается высоким, однако диагноз не может быть основан на единственном результате измерения. В некоторых случаях даже нескольких высоких результатов не достаточно, чтобы установить диагноз, например, потому, что величины могут различаться в значительной степени. Если при первоначальном измерении у пациента обнаруживается высокое артериальное""",0 АД,"продолжает выпускаться, и в определенный момент звук пульсации крови в артерии прекращается. Давление в данной точке представляет собой диастолическое давление (давление крови при расслаблении сердца между ударами). С помощью некоторых инструментов АД можно измерять автоматически, без использования стетоскопа или резиновой груши. Эти устройства могут присоединяться к плечу, пальцу или запястью. Для лиц старше 50 лет наиболее точным является измерение АД в плечевой артерии. Иногда возникает необходимость в точном измерении АД , например, у пациента в отделении интенсивной терапии. В таких случаях внутрь артерии может быть вставлен катетер для непосредственного измерения АД . Выпускаются приборы для измерения АД в домашних условиях. Если все еще имеются сомнения, может быть назначен 24-часовой мониторинг АД . Его проводят с помощью портативного устройства на батарейках, которое носят на бедре, подключенного к манжете, надетой на руку. Это устройство периодически регистрирует АД в течение дня и ночи на протяжении 24""",0 АД,"артерии может быть вставлен катетер для непосредственного измерения АД . Выпускаются приборы для измерения АД в домашних условиях. Если все еще имеются сомнения, может быть назначен 24-часовой мониторинг АД . Его проводят с помощью портативного устройства на батарейках, которое носят на бедре, подключенного к манжете, надетой на руку. Это устройство периодически регистрирует АД в течение дня и ночи на протяжении 24-часового или 48-часового периода. Регистрируется не только повышенное АД , но и определяется, насколько оно серьезно. Псевдогипертензия – состояние, когда показатели АД при измерении оказываются высокими, хотя АД не повышено, – наблюдается у лиц с очень жесткими артериями (чаще всего у людей старшего возраста). Это происходит при значительном повышении жесткости плечевой артерии, препятствующей пережиманию артерии манжетой тонометра, в результате чего показания прибора превышают действительное АД . Врачебный осмотр включает в себя исследование области живота над почками на""",0 АД,"все еще имеются сомнения, может быть назначен 24-часовой мониторинг АД . Его проводят с помощью портативного устройства на батарейках, которое носят на бедре, подключенного к манжете, надетой на руку. Это устройство периодически регистрирует АД в течение дня и ночи на протяжении 24-часового или 48-часового периода. Регистрируется не только повышенное АД , но и определяется, насколько оно серьезно. Псевдогипертензия – состояние, когда показатели АД при измерении оказываются высокими, хотя АД не повышено, – наблюдается у лиц с очень жесткими артериями (чаще всего у людей старшего возраста). Это происходит при значительном повышении жесткости плечевой артерии, препятствующей пережиманию артерии манжетой тонометра, в результате чего показания прибора превышают действительное АД . Врачебный осмотр включает в себя исследование области живота над почками на предмет болезненности и выслушивание стетоскопом области живота на наличие сосудистого шума (звук, вызванный прохождением крови через суженную артерию) в артерии, питающей каждую почку. """,0 АД,"крови и мочи, чтобы измерить уровни некоторых гормонов, таких как эпинефрин, альдостерон и кортизол. Лечение повышенного АД Диета и физические упражнения лекарственные препараты для снижения АД . Первичная гипертензия считается неизлечимым заболеванием, однако ее можно контролировать, чтобы предотвратить осложнения. Всем людям с повышенным АД или любой степенью гипертензии следует изменить свой образ жизни. Решение о назначении лекарственных препаратов принимается на основании фактического уровня АД и наличия у пациента атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (АСССЗ) или риска его развития в течение следующих 10 лет более 10%. Таблица Врачи часто рекомендуют пациентам с повышенным АД проверять свое давление в домашних условиях. Самоконтроль, вероятно, помогает мотивировать пациентов следовать рекомендациям врача относительно лечения. Цели лечения Целью гипотензивной терапии является снижение АД до уровня ниже 130/80 мм рт.ст. у большинства пациентов. Однако если снижение АД до уровня""",0 АД,"с повышенным АД проверять свое давление в домашних условиях. Самоконтроль, вероятно, помогает мотивировать пациентов следовать рекомендациям врача относительно лечения. Цели лечения Целью гипотензивной терапии является снижение АД до уровня ниже 130/80 мм рт.ст. у большинства пациентов. Однако если снижение АД до уровня менее 130/80 мм рт.ст. приводит к появлению симптомов, таких как обморок, предобморочное состояние, потеря памяти или головокружение, в этом случае врач может рекомендовать поддерживать АД выше указанного, но не более 140/90 мм рт.ст. У некоторых пациентов, например, с высоким риском сердечных заболеваний, может быть целесообразным более низкое целевое систолическое давление. Изменение образа жизни; Лицам с избыточным весом и повышенным АД рекомендуется похудеть. Снижение массы тела всего лишь на 10 фунтов (4,5 килограмм) может уменьшить АД . У лиц, страдающих ожирением, диабетом или имеющих повышенный уровень холестерина, изменение диеты (на богатую фруктами, овощами и обезжиренными молочными продуктами,""",0 АД,"на хлорид натрия (соль) – до 6 граммов. Препараты, которые используются для лечения повышенного АД , называются гипотензивными средствами. С имеющимся в настоящее время огромным разнообразием гипотензивных препаратов, повышенное давление крови можно контролировать практически у любого пациента, при этом лечение подбирают индивидуально. Лечение наиболее эффективно, когда у пациента и врача имеется хороший контакт на личном уровне и общая цель, направленная на сотрудничество в программе лечения. Различные типы гипотензивных средств снижают АД с помощью различных механизмов, так что возможно применение самых разнообразных стратегий лечения. Для некоторых пациентов врачи используют поэтапный подход к лекарственной терапии: Они начинают с одного типа гипотензивного препарата и добавляют другие по мере необходимости. Для других пациентов более предпочтительным является последовательный подход: Врач назначает один гипотензивный препарат, и если он оказывается неэффективным, отменяет его и назначает другой тип. Пациентам с АД 140/90 мм рт.ст. и выше, как правило, назначают одновременно два""",0 АД,"два препарата. При выборе гипотензивного средства врачи учитывают такие факторы, как возраст, пол и этническая принадлежность человека; степень тяжести артериальной гипертензии; наличие других заболеваний, таких как сахарный диабет или высокий уровень холестерина в крови; потенциальные побочные эффекты, которые различаются у различных препаратов; стоимость препаратов и обследований, необходимых для проверки некоторых побочных эффектов. Большинству пациентов (более 74%) в конечном итоге требуется два или более препаратов для достижения своего целевого АД . Большинство пациентов без проблем переносят назначенные им гипотензивные препараты. Однако любой гипотензивный препарат может вызвать побочные эффекты. Так что при развитии побочных эффектов пациент должен сообщить об этом врачу, который может скорректировать дозу или заменить препарат. Как правило, для контроля давления гипотензивный препарат требуется принимать пожизненно. Если у пациентов по-прежнему сохраняется повышенное АД , несмотря на прием трех различных препаратов, врачи в Европе иногда вставляют катетер в обе почечные артерии. Катетер""",0 АД,"быстро снижено. Осложненные гипертонические кризы лечат в клиническом отделении интенсивной терапии. Большинство препаратов, применяемых для быстрого снижения АД , таких как фенолдопам, нитропруссид, никардипин или лабеталол, вводят внутривенно. Прогноз при повышенном АД При отсутствии лечения артериальной гипертензии повышается риск развития сердечных заболеваний (таких как сердечная недостаточность, инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть), почечной недостаточности или инсульта в раннем возрасте. Повышенное АД является наиболее важным фактором риска развития инсульта. Оно также является одним из трех наиболее важных факторов риска инфаркта миокарда, которые пациент может снизить (два других – курение и высокий уровень холестерина в крови). Лечение, направленное на снижение АД при гипертензии, значительно уменьшает риск инсульта и сердечной недостаточности. Такое лечение также уменьшает риск инфаркта миокарда, хотя и в меньшей степени. Дополнительная информация Могут быть полезны перечисленные ниже ресурсы на английском языке. Обратите внимание, что""",0 АД,"в рамках инициативы ""Глобальные медицинские знания"". Выбранная вами ссылка приведет на сторонний веб-сайт. Мы не контролируем и не несем ответственность за содержание сторонних веб-сайтов. Введите условия поиска, чтобы найти связанные медицинские темы, мультимедийные материалы и многое другое. Расширенный поиск: • Используйте "" "" для фраз [ "" "" ] • Используйте – для удаления результатов с определенными терминами [ "" "" – ] • Используйте ИЛИ для учета альтернативных терминов [ ] Что такое повышение АД ? Каждый удар сердца проталкивает кровь по артериям. Артерии – это сосуды, которые несут кровь от сердца к органам. АД – это давление крови в артериях. Без АД кровь не течет по кровеносным сосудам, и наступает смерть. Однако повышенное АД приводит к слишком высоким нагрузкам на сердце и повреждению артерий и других органов. Повышенное АД называют тихим убийцей, потому что обычно симптомы появляются тогда, когда становится слишком поздно. Повышенное АД вызывает больше""",0 АД,"число представляет собой минимальное давление в артериях, регистрируемое при расслаблении сердца непосредственно перед тем, как оно начнет выталкивать кровь. Это диастолическое давление. Цифры АД у человека не всегда одинаковы. Они могут колебаться в течение дня и в разные дни. Однако колебания обычно не превышают 5–10 единиц. Как врач определяет повышенное АД ? У взрослых используется следующая классификация АД : Нормальное: Менее 120/80 Повышенное: систолическое 120–129 И диастолическое менее 80 Повышение АД 1-й степени: систолическое 130–139 ИЛИ диастолическое 80-89 Повышение АД 2-й степени: систолическое 140 и выше ИЛИ диастолическое 90 и выше Каковы причины повышения АД ? Повышение АД обычно не имеет определенной причины – оно происходит само по себе. Такой тип повышения АД часто передается по наследству. Повышенное АД чаще встречается у лиц старше 45 лет и у лиц негроидной расы. Риск такого повышения АД увеличивается: при отсутствии ежедневной""",0 АД,"ослабления эффектов препарата или вещества давление снижается при отсутствии повышенного АД вследствие других причин. АД повышается при воздействии следующих распространенных веществ: Алкоголь Противозачаточные таблетки кофеин; Кортикостероиды сосудосуживающих средств для назального применения, такие как фенилэфрин и псевдоэфедрин; НПВП (противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен); наркотических препаратов, например, амфетамины и кокаин. Каковы симптомы повышенного АД ? Повышение АД обычно не вызывает симптомов. Невозможно определить степень повышения АД на основании самочувствия. Люди часто считают, что головные боли, носовые кровотечения, головокружение, чувство усталости и другие общие симптомы вызваны повышением АД . Однако вероятность развития таких симптомов при нормальном давлении аналогична. слабость или паралич с одной стороны тела или лица. Как врач диагностирует повышенное АД ? Обследования для подтверждения повышенного АД Врачи используют манжетный""",0 АД,"например, амфетамины и кокаин. Каковы симптомы повышенного АД ? Повышение АД обычно не вызывает симптомов. Невозможно определить степень повышения АД на основании самочувствия. Люди часто считают, что головные боли, носовые кровотечения, головокружение, чувство усталости и другие общие симптомы вызваны повышением АД . Однако вероятность развития таких симптомов при нормальном давлении аналогична. слабость или паралич с одной стороны тела или лица. Как врач диагностирует повышенное АД ? Обследования для подтверждения повышенного АД Врачи используют манжетный манометр для измерения АД , при этом они могут измерять его 3 раза и более. Врач может использовать стетоскоп или аппарат для измерения АД . Врач может измерять АД на руке или ноге. Врач может обнаружить повышенное АД , когда пациент нервничает или не может расслабиться, что часто происходит в кабинете врача. Врач может попросить пациента посидеть некоторое время или прийти еще раз для измерения""",0 АД,"давления? Повышение АД обычно не вызывает симптомов. Невозможно определить степень повышения АД на основании самочувствия. Люди часто считают, что головные боли, носовые кровотечения, головокружение, чувство усталости и другие общие симптомы вызваны повышением АД . Однако вероятность развития таких симптомов при нормальном давлении аналогична. слабость или паралич с одной стороны тела или лица. Как врач диагностирует повышенное АД ? Обследования для подтверждения повышенного АД Врачи используют манжетный манометр для измерения АД , при этом они могут измерять его 3 раза и более. Врач может использовать стетоскоп или аппарат для измерения АД . Врач может измерять АД на руке или ноге. Врач может обнаружить повышенное АД , когда пациент нервничает или не может расслабиться, что часто происходит в кабинете врача. Врач может попросить пациента посидеть некоторое время или прийти еще раз для измерения давления, чтобы убедиться в том, что он чувствует себя спокойно и комфортно, –""",0 АД,"Врач может попросить пациента посидеть некоторое время или прийти еще раз для измерения давления, чтобы убедиться в том, что он чувствует себя спокойно и комфортно, – тогда измерение будет точным. Иногда врач может порекомендовать самостоятельное измерение АД с помощью домашнего аппарата в течение одного или двух дней. Обследования для лиц с повышенным АД При выявлении повышенного АД врач выполнит: Врач также может назначить другие обследования, чтобы выяснить наличие какой-либо необычной причины повышения АД . Эти обследования могут быть назначены пациентам молодого возраста или при неэффективности стандартного лечения. Как лечат повышенное АД ? Излечить повышенное АД , как правило, невозможно. Но изменение некоторых привычек и прием лекарств поможет контролировать его. Целевое АД зависит от возраста и других медицинских проблем. После начала лечения важно регулярно проверять АД , чтобы убедиться в достижении приемлемого уровня. Врач также может предложить измерять АД дома и""",0 АД,"тогда измерение будет точным. Иногда врач может порекомендовать самостоятельное измерение АД с помощью домашнего аппарата в течение одного или двух дней. Обследования для лиц с повышенным АД При выявлении повышенного АД врач выполнит: Врач также может назначить другие обследования, чтобы выяснить наличие какой-либо необычной причины повышения АД . Эти обследования могут быть назначены пациентам молодого возраста или при неэффективности стандартного лечения. Как лечат повышенное АД ? Излечить повышенное АД , как правило, невозможно. Но изменение некоторых привычек и прием лекарств поможет контролировать его. Целевое АД зависит от возраста и других медицинских проблем. После начала лечения важно регулярно проверять АД , чтобы убедиться в достижении приемлемого уровня. Врач также может предложить измерять АД дома и записывать показания, чтобы можно было изучить их на следующем визите. Врачу может потребоваться добавить препараты или изменить схему лечения, чтобы понизить""",0 АД,"Врач также может назначить другие обследования, чтобы выяснить наличие какой-либо необычной причины повышения АД . Эти обследования могут быть назначены пациентам молодого возраста или при неэффективности стандартного лечения. Как лечат повышенное АД ? Излечить повышенное АД , как правило, невозможно. Но изменение некоторых привычек и прием лекарств поможет контролировать его. Целевое АД зависит от возраста и других медицинских проблем. После начала лечения важно регулярно проверять АД , чтобы убедиться в достижении приемлемого уровня. Врач также может предложить измерять АД дома и записывать показания, чтобы можно было изучить их на следующем визите. Врачу может потребоваться добавить препараты или изменить схему лечения, чтобы понизить АД . Изменение поведения Все пациенты с повышенным АД должны внести изменения в свой образ жизни. Врач обычно предлагает перейти на диету под названием ( , диетические подходы к борьбе с гипертензией). В этой диете""",0 АД,"Но изменение некоторых привычек и прием лекарств поможет контролировать его. Целевое АД зависит от возраста и других медицинских проблем. После начала лечения важно регулярно проверять АД , чтобы убедиться в достижении приемлемого уровня. Врач также может предложить измерять АД дома и записывать показания, чтобы можно было изучить их на следующем визите. Врачу может потребоваться добавить препараты или изменить схему лечения, чтобы понизить АД . Изменение поведения Все пациенты с повышенным АД должны внести изменения в свой образ жизни. Врач обычно предлагает перейти на диету под названием ( , диетические подходы к борьбе с гипертензией). В этой диете предусмотрено потребление большого количества фруктов, овощей и обезжиренных молочных продуктов. Можно есть домашнюю птицу, рыбу, цельные зерна и орехи, но ограничивать красное мясо, сладости и соль. Врач также может предложить: начать делать физические упражнения или выполнять их чаще; похудеть при избыточном весе; употреблять меньше алкоголя. бросить курить; """,0 АД,"количества фруктов, овощей и обезжиренных молочных продуктов. Можно есть домашнюю птицу, рыбу, цельные зерна и орехи, но ограничивать красное мясо, сладости и соль. Врач также может предложить: начать делать физические упражнения или выполнять их чаще; похудеть при избыточном весе; употреблять меньше алкоголя. бросить курить; практиковать методики для расслабления, чтобы справиться со стрессом; Лекарственные препараты Врач часто назначает один или несколько препаратов для снижения АД . Различные препараты имеют различные механизмы снижения АД . Иногда требуется время, чтобы подобрать нужное сочетание препаратов в надлежащих дозах, чтобы снизить АД до целевого уровня. Большинство пациентов должны принимать лекарства всю оставшуюся жизнь. Очень важно, чтобы пациент и врач продолжали проверять АД , чтобы убедиться в том, что оно больше не повышается. Необходимо всегда говорить врачу, если лекарство для снижения АД ухудшает самочувствие. Врач может изменить дозу или тип препарата, чтобы улучшить самочувствие пациента. Была ли страница полезной? """,0 АД,"с врачом. Почему важно поднять АД Во-первых, низкое АД может вызывать чувство усталости и слабости. Человек может испытывать постоянную сонливость и неспособность сосредоточиться на задачах. Это может негативно сказываться на его работе и повседневной жизни. Во-вторых, низкое АД может привести к проблемам с пищеварительной системой. Человек может испытывать тошноту, рвоту, запоры или поносы. Это может привести к недостатку питательных веществ в организме и снижению общего здоровья. Низкое АД также может привести к головокружениям и потере сознания. Это может быть особенно опасно в определенных ситуациях, например, при вождении автомобиля или работе на высоте. Поднятие АД может помочь предотвратить все эти проблемы и улучшить общее состояние организма. Здесь важно использовать эффективные методы, которые не требуют приема лекарств. Такие методы включают в себя изменение образа жизни, питания и физической активности. В целом, поднятие АД является важным для обеспечения нормального функционирования организма и""",0 АД,"лекарственных препаратов. Важно отметить, что перед изменением своего рациона необходимо проконсультироваться с врачом. Вот несколько полезных продуктов, которые помогут повысить АД : Красное мясо: богатое белком, железом и витамином В12, это мясо поможет увеличить уровень гемоглобина в крови и поднять АД . Однако употребление красного мяса следует контролировать и не превышать дневную норму. Морепродукты: содержат много полезных микроэлементов, таких как йод, цинк и селен, которые способствуют поддержанию нормального уровня АД . Соленые и маринованные продукты: небольшое количество соли в рационе может помочь увеличить АД . Однако следует помнить, что употребление избыточного количества соли может привести к различным заболеваниям, поэтому рекомендуется контролировать ее потребление. Орехи и семена: богаты жирными кислотами, витаминами и минералами, они способствуют повышению АД и улучшению общего состояния организма. Фрукты и овощи: особенно полезны те, которые богаты калием, так как этот микроэлемент помогает нормализовать уровень артериального""",0 АД,"вам получить достаточно отдыха. Избегайте употребления алкоголя и кофе перед сном. Эти вещества могут влиять на качество сна и повышать АД . Постепенно расслабляйтесь перед сном. Помогите своему организму переключиться на режим отдыха, выполнив некоторые релаксационные упражнения или приняв теплую ванну. Избегайте длительных дневных снов. Если вы чувствуете усталость в течение дня, лучше сделайте короткий сон 15-20 минут, чтобы не нарушать ночной сон и не повышать АД . Соблюдение режима дня и качественного сна помогут вам поднять АД и улучшить общее состояние организма. Если у вас есть хронические проблемы с давлением, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением этих рекомендаций. Психологические методы для увеличения АД Увеличение АД можно достичь не только с помощью медицинских препаратов, но и с помощью психологических методов. Некоторые психологические техники могут помочь улучшить работу сердечно-сосудистой системы и повысить АД . 1. Релаксация и дыхательные упражнения. Одной из причин низкого артериального""",0 АД,"Поэтому важно следить за своим режимом сна и отдыха. Регулярные полноценные сны и релаксация помогут восстановить силы и поддержать нормальное АД . 5. Правильное питание и увлажнение. Здоровое и полноценное питание способствует поддержанию нормального состояния организма и улучшению работы сердечно-сосудистой системы. Регулярное питье, вода помогает увлажнить организм и поддерживать оптимальное кровяное давление. Помните, что психологические методы могут быть эффективными, но не могут заменить медицинское лечение. Если у вас есть проблемы с АД , обратитесь к врачу для консультации и назначения подходящего лечения. Войти Вход через социальные сети не работает в режиме инкогнито или частного доступа. Чтобы продолжить, пожалуйста, войдите под своим именем пользователя или электронной почтой. работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры. В медицине систолическим (верхним) давлением называется кровяное давление в артериях в момент сокращения сердечной мышцы, а""",0 АД,"рт. ст.), применяется для быстрой приблизительной оценки среднего АД пациента. Хотя результаты этого уравнения не обладают 100 % точностью, они обычно применимы для приблизительной оценки. Заметьте, что СВ и ОПСС обычно измеряются в условиях стационара при наличии специального оборудования (хотя есть довольно простые методы и для их определения). У женщин нормальный сердечный выброс обычно равен ~ 5 л/мин. Если мы предположим, что ОПСС женщины равно 20 мм рт. ст. (что лежит ближе к верхней границе нормы), то ее среднее АД будет соответствовать 5 × 20 = 100 мм рт. ст При необходимости воспользуйтесь калькулятором. Обратите внимание, что необязательно высчитывать среднее АД вручную. Если вы торопитесь, то существует множество онлайн-калькуляторов (таких как этот), которые позволят вам мгновенно рассчитать ваше среднее АД , просто подставив значения систолического и диастолического АД . Знайте, что можно считать ""нормальными"" значениями среднего АД . Как и с показателями систолического и диастолического давления, определенный""",0 АД,"100 мм рт. ст При необходимости воспользуйтесь калькулятором. Обратите внимание, что необязательно высчитывать среднее АД вручную. Если вы торопитесь, то существует множество онлайн-калькуляторов (таких как этот), которые позволят вам мгновенно рассчитать ваше среднее АД , просто подставив значения систолического и диастолического АД . Знайте, что можно считать ""нормальными"" значениями среднего АД . Как и с показателями систолического и диастолического давления, определенный диапазон значений среднего АД считается ""нормальным"" для здорового человека. Хотя у некоторых здоровых людей значения среднего АД могут находиться за рамками этих значений, они могут также указывать на возможность развития опасных сердечно-сосудистых состояний. В целом значения среднего АД в пределах 70–110 мм рт. ст. считаются нормальными. [4] Источник информации Проконсультируйтесь со специалистом, если значения вашего среднего артериального или кровяного давления не соответствуют норме. Если значение вашего среднего АД в""",0 АД,"АД вручную. Если вы торопитесь, то существует множество онлайн-калькуляторов (таких как этот), которые позволят вам мгновенно рассчитать ваше среднее АД , просто подставив значения систолического и диастолического АД . Знайте, что можно считать ""нормальными"" значениями среднего АД . Как и с показателями систолического и диастолического давления, определенный диапазон значений среднего АД считается ""нормальным"" для здорового человека. Хотя у некоторых здоровых людей значения среднего АД могут находиться за рамками этих значений, они могут также указывать на возможность развития опасных сердечно-сосудистых состояний. В целом значения среднего АД в пределах 70–110 мм рт. ст. считаются нормальными. [4] Источник информации Проконсультируйтесь со специалистом, если значения вашего среднего артериального или кровяного давления не соответствуют норме. Если значение вашего среднего АД в состоянии покоя лежит за пределами нормальных показателей, вам, скорее всего, ничего не угрожает, однако вам лучше""",0 АД,"среднего АД считается ""нормальным"" для здорового человека. Хотя у некоторых здоровых людей значения среднего АД могут находиться за рамками этих значений, они могут также указывать на возможность развития опасных сердечно-сосудистых состояний. В целом значения среднего АД в пределах 70–110 мм рт. ст. считаются нормальными. [4] Источник информации Проконсультируйтесь со специалистом, если значения вашего среднего артериального или кровяного давления не соответствуют норме. Если значение вашего среднего АД в состоянии покоя лежит за пределами нормальных показателей, вам, скорее всего, ничего не угрожает, однако вам лучше проконсультироваться с врачом по поводу углубленного исследования. То же самое относится и к нестандартным значениям в покое систолического и диастолического давления (которые должны составлять 120 и 80 мм рт. ст. соответственно). Не откладывайте посещение врача – множество сердечно-сосудистых заболеваний хорошо поддаются лечению, если они были замечены до того, как переросли в серьезную проблему. Обратите внимание, что среднее АД ниже""",0 АД,"быть подтверждены квалифицированным медицинским работником до их использования. Об этой статье работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры. Количество просмотров этой статьи: 108 477. Была ли эта статья полезной? Да Нет Реклама Куки помогают сделать лучше. Продолжая использовать наш сайт, вы соглашаетесь с нашими куки правилами. Ученые назвали упражнение для снижения АД Эффективным способом снизить АД оказалась растяжка. Это упражнение действует на сердечно-сосудистую систему лучше, чем ходьба. Соответствующее заключение сделали канадские ученые, их исследование опубликовал научный журнал . При этом, как подчеркнули авторы работы, людям с гипертонией рекомендуется продолжать заниматься ходьбой, а также кататься на велосипеде и лыжах – эти активности способствуют сжиганию жира, снижают уровень холестерина и сахара в крови. Растяжку они назвали более удобной в домашних условиях: она не требует много времени, ее не надо""",0 АД,"физического состояния человека. Рассчитать верхнюю границу нормы можно при помощи формулы . Норма нижнего давления вычисляется так: У взрослого человека нормальное верхнее давление должно находиться в определенных границах: 100-140 мм рт. ст. Пределы нормы нижнего АД : 60-90 мм рт. ст. Показатели выше или ниже этих значений считаются признаком патологии, требующей лечения. Измерение АД Чтобы самостоятельно вычислить среднее АД , нужно получить достоверные показатели систолического и диастолического АД . Для этого следует правильно измерить АД . Самые точные результаты получают при использовании механического тонометра. Замеры электронными (автоматическими) приборами имеют небольшую погрешность. Для получения достоверных данных за час до процедуры нельзя пить кофе, алкоголь, энергетические напитки. После интенсивного движения сердечный цикл возвращается к состоянию покоя постепенно. Мерить давление можно после 20-30 минут отдыха. Перед процедурой следует освободить мочевой пузырь – его наполненность может исказить полученные результаты. Измерение проводят, сидя в спокойной, расслабленной позе. Н""",0 АД,"разницу верхнего и нижнего АД . На самом деле это пульсовое давление (ПД). Его называют показателем биологического возраста кровеносных сосудов. ПД определяется так: от верхнего АД отнимают нижнее. Результат должен быть в рамках 30-45 мм рт. ст. Если показатель отличается от нормального, следует провести обследование и определить причину, которая вызывает отклонения. От чего зависят показатели АД Основные факторы, влияющие на постоянную величину кровяного давления: вес тела; постоянный прием медикаментов определенных групп (диуретических, гипотензивных, седативных). АД человека становится выше с возрастом – это нормально, пока цифры не выходят за физиологические рамки. Лишний вес дает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Болезни почек приводят к увеличению объема крови. Алкоголизм и курение снижают эластичность сосудов. Это влияет на постоянные значения АД . Временное повышение, понижение показателей АД может быть вызвано такими причинами: Сон. При ночном отдыхе АД снижается, проводить замеры сразу после пробуждения не рекомендуется. Нужно подождать 1 час, чтобы получить достоверные показатели.""",0 АД,"зависят показатели АД Основные факторы, влияющие на постоянную величину кровяного давления: вес тела; постоянный прием медикаментов определенных групп (диуретических, гипотензивных, седативных). АД человека становится выше с возрастом – это нормально, пока цифры не выходят за физиологические рамки. Лишний вес дает повышенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Болезни почек приводят к увеличению объема крови. Алкоголизм и курение снижают эластичность сосудов. Это влияет на постоянные значения АД . Временное повышение, понижение показателей АД может быть вызвано такими причинами: Сон. При ночном отдыхе АД снижается, проводить замеры сразу после пробуждения не рекомендуется. Нужно подождать 1 час, чтобы получить достоверные показатели. Употребление кофе, крепкого чая, алкоголя или энергетических напитков. Курение. Прием соленой, острой пищи, переедание. Повышенная физическая нагрузка: бег, занятия на тренажерах, подъем по лестнице. Стресс, нервное возбуждение. Потеря крови: при кровотечении давление падает. В критических случаях это может привести к смерти. Прием успокоительных, возбуждающих,""",0 АД,"возбуждающих, спазмолитических, мочегонных препаратов. При расчете среднего показателя давления негативные факторы могут исказить полученный результат. Для большей точности следует повторить замеры и вычисления 2-3 раза в сутки. Перед измерением АД для расчета среднего значения нужно в течение часа избегать факторов, влияющих на результаты. Замеры под воздействием стресса, физической активности, лекарственных препаратов дают некорректные данные. Использовать их для вычисления среднего АД нельзя. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее АД – важные жизненные показатели. Если они отклоняются от нормальных значений, следует немедленно обратиться к врачу для обследования и лечения. Стоит пожаловаться на упадок сил, плохое настроение и отсутствие желаний, особенно в Сети, – как вам непременно придет совет обратиться к врачу по поводу депрессии и ""попить таблеточек"". Вроде бы хорошо, что депрессию перестали считать выдумкой – но волшебная сила таблеток от депрессии все же преувеличена. Кому действительно может понадобиться прием антидепрессантов и какие есть подводные камни при лечении антидепрессантами? """,0 АД,"изменяемые факторы), лечения основного заболевания, приема лекарств, нормализующих давление. Модификация образа жизни включает правильное питание, в том числе отказ от жирной пищи и снижение потребления соли (предпочтителен план питания – , Диетические подходы для предотвращения гипертонии, рекомендованный Национальным институтом сердца, легких и крови США); нормализацию веса; отказ от курения и алкоголя; регулярные физические нагрузки; управление стрессом (например, освоение техник релаксации). При стойком повышении АД , связанным с каким-либо заболеванием (например, диабетом), или вызванным приемом определенных лекарств, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Контроль основного заболевания, отказ от препаратов (или их замена), повышающих АД , позволяют стабилизировать давление и состояние пациента. К неизменяемым факторам риска, связанным с повышением АД , относятся возраст и семейный анамнез. Лечение высокого АД Лечение артериальной гипертензии основано на модификации образа жизни, постоянном контроле показателей АД ,""",0 АД,"АД Общие сведения о больном. Жалобы и анамнез настоящего заболевания. Предварительный диагноз ( АД ) и его обоснование. Основные клинические симптомы заболевания, этиология, патогенез, факторы риска, методы лечения и профилактики болезни. Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Размещено на ://../ Паспортная часть Фамилия, имя, отчество - Пол, Дата рождения, семейное положение - женский, 1969, замужем Дата поступления - 2.03.2016 Диагноз при поступлении - АД Клинический""",1 АД,"диагноз ( АД ) и его обоснование. Основные клинические симптомы заболевания, этиология, патогенез, факторы риска, методы лечения и профилактики болезни. Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Размещено на ://../ Паспортная часть Фамилия, имя, отчество - Пол, Дата рождения, семейное положение - женский, 1969, замужем Дата поступления - 2.03.2016 Диагноз при поступлении - АД Клинический диагноз - АД Обратилась с жалобами на зуд в области предплечий, шеи, голеней, спины, шелушение кожи и появление красных пятен в этих местах. Нарушение сна из-за сильного зуда. В местах расчесов пациентка отмечает наличие гноя. Голени и руки сильно отечны. Анамнез заболевания АД диагноз этиология Считает себя больной с 1989 года - тогда у пациентки началась сильная аллергия на цветение. После полученного лечения у пациентки началась длительная стойкая ремиссия. С 1993 г. Отмечает появление сильной сухости кожи, появление""",1 АД,"Основные клинические симптомы заболевания, этиология, патогенез, факторы риска, методы лечения и профилактики болезни. Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны. Размещено на ://../ Паспортная часть Фамилия, имя, отчество - Пол, Дата рождения, семейное положение - женский, 1969, замужем Дата поступления - 2.03.2016 Диагноз при поступлении - АД Клинический диагноз - АД Обратилась с жалобами на зуд в области предплечий, шеи, голеней, спины, шелушение кожи и появление красных пятен в этих местах. Нарушение сна из-за сильного зуда. В местах расчесов пациентка отмечает наличие гноя. Голени и руки сильно отечны. Анамнез заболевания АД диагноз этиология Считает себя больной с 1989 года - тогда у пациентки началась сильная аллергия на цветение. После полученного лечения у пациентки началась длительная стойкая ремиссия. С 1993 г. Отмечает появление сильной сухости кожи, появление трещинок. Участились случаи пищевой аллергии с""",1 АД,"сгибов, лучезапястных суставов и области шеи определяются очаги гиперпигментации в виде диффузно расположенных пятен бурого цвета неправильной формы, дополняющие картину лихенификации пораженных участков. 3. Кал на наличие гельминтов и протозоозы: не обнаружены 4. Исследование крови на антитела к ВИЧ: Результат отрицательный. 5. Исследование крови на : результат отрицательный Предварительный диагноз На основании жалоб больной, данных анамнеза, объективного исследования, лабораторных и других методов исследования можно поставить предварительный диагноз: АД . Дифференциальная диагностика Больной поставлен предварительный диагноз "" АД "". Данную нозологическую единицу необходимо дифференцировать с псориазом и хронической экземой, поскольку эти заболевания имеют сходную клиническую картину. 1. АД и псориаз имеют следующие общие признаки: - диффузные симметричные высыпания в виде розово-красных папул, склонных к слиянию, занимающих обширную поверхность кожного покрова. - наличие шелушения. - субъективные ощущения в виде зуда. Вместе с тем у больной присутствует ряд признаков, не""",1 АД,"анамнез отягощен. Ранее пациентка проходила стационарное лечение по поводу АД . Был поставлен клинический диагноз - АД . Осложнений нет, сопутствующих заболеваний нет. Проведены анализы - ОАК, ОАМ, БХ крови, кровь на ВИЧ, . Назначенное лечение переносится без осложнений. В результате лечения отмечено некоторое улучшение состояния: Зуд стих, высыпания редуцируются. Новых элементов нет. Готовится к выписке. Список использованной литературы 1. Иванов О.Л. - Кожные и венерические болезни, 2006г. Подобные документы Понятие про АД . Распространение, этиология и патогенез заболевания. Элементы кожных высыпаний при атоническом дерматите. Основные и дополнительные признаки заболевания. Организация гипоаллергенного быта. Особенности лечения дерматита. Крапивная лихорадка и отек Квинке: клинические формы, эпидемиология, этиология, патогенез. АД : этиология, патогенез, клиника, осложнения, диагностика, лечение, профилактика. Роль генетических факторов в развитии АД . Жалобы пациента на момент осмотра, анамнез, объективное исследование и""",1 АД,"АД Даже при незначительных проявлениях дерматита нужно показать ребенка врачу. Врач может для лечения АД у детей в тяжелых случаях прописать таблетки или уколы с антигистаминными препаратами, мазь с кортикостероидами, способные быстро подавить зуд и воспаление. В некоторых случаях врач может назначить лечение с помощью ультрафиолетового (УФ) излучения. А также прописать ребенку специальную диету при АД и/или, если ребенок находится на грудном вскармливании, назначить специальную диету для матери . Хотя АД является постоянной проблемой, есть меры, которые помогут контролировать его проявление: -следует часто увлажнять кожу, при этом кремы работают лучше, чем лосьоны; -избегать вещей, которые вызывают сыпь, таких как агрессивные моющие средства и любые другие раздражители, на которые у ребенка проявляется аллергия; -предотвратить расчесывание с помощью надевания варежек на руки ребенка, можно покрыть сухой повязкой участки кожи с сыпью; -применять лекарство, прописанное врачом; -купать ребенка в теплой воде и в течение короткого времени; -если это возможно, кормить грудью""",1 АД,"переведена на прием адаптированной смеси Малютка 1. Примерно с 6–7 месяцев у девочки стали появляться локализованные на ягодицах высыпания в виде папул и везикул. На остальных участках кожи отмечалась выраженная сухость. Кожный процесс постепенно усиливался: появились везикулопапулезные высыпания на щеках, шее, локтевых и подколенных сгибах. Стал отмечаться выраженный кожный зуд, в области высыпаний – мокнутие. Воспитанием и лечением ребенка в основном занимается бабушка. Родители живут отдельно, ребенку внимания не уделяют. В 7 месяцев девочке был выставлен диагноз "" АД "". С тех пор лечение проводилось, со слов бабушки, ""какими-то мазями постоянно, с переменным успехом"". Название примененных препаратов бабушка назвать затруднялась. С трехлетнего возраста процесс на коже носил характер постоянного: отмечались ксероз, выраженный кожный зуд, нарушение сна. Примерно в этом же возрасте появились и патологические симптомы со стороны верхних дыхательных путей: постоянная заложенность носа, гнусавость. Девочка стала спать с открытым ртом. В возрасте 4 лет 8 месяцев впервые были отмечены одышка и дистанционные свистящие хрипы. В 5 лет""",1 АД,"может назначить нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного. Сайт и мобильные приложения "" (МедЭлемент)"", "" "", "" "", ""Заболевания: справочник терапевта"" являются исключительно информационно-справочными ресурсами. Информация, размещенная на данном сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача. Редакция не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший в результате использования данного сайта. Пыльца и АД . Как спастись? - Газета. 25 апреля 2023, 08:03 Пыльца и АД . Как спастись? Аллерголог Елена Феденко рассказала о новых методах лечения АД Что такое АД и чем он отличается от экземы? В каком возрасте человек впервые сталкивается с его симптомами и как он связан с аллергией? Существуют ли эффективные средства, которые помогают забыть об АД ? Как уберечься от него в период цветения деревьев в интервью ""Газете. "" рассказала аллерголог, профессор, заведующий отделением аллергологии и иммунопатологии""",1 АД,"зачастую носит тяжелый характер за счет распространения поражения на всю поверхность кожного покрова, мокнутия, присоединения инфекции; больные испытывают очень сильный зуд, у них нарушен сон, часто утрачена трудоспособность, заболевание существенно ухудшает качество жизни. В каждом возрасте имеется свои особенности локализации. Если это малыши, то поражены складки, разгибательные поверхности, лицо, у детей постарше – сгибательные поверхности, так же складки, лицо. Часто мы видим в детском возрасте острый процесс, который протекает с явлениями мокнутия. У взрослых же АД приобретает хроническое течение, которое уже протекает немножко по-другому. У них кожа существенно изменена, она имеет грубый вид с усиленным кожным рисунком. Все это, и у детей, и у взрослых, сопровождается очень выраженной сухостью, шелушением и сильнейшим зудом. Шелушение бывает настолько сильным, что иногда после консультации можно собирать совками слущенный эпидермис. – АД связан с аллергией? – Да, у 80% больных. Часто он сочетается с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой. А у детишек он очень часто сопровождается пищевой аллергией. Сейчас все""",1 АД,"пищевода, желудочно-кишечного тракта. Состояние проявляется в виде инфильтрации эпителия именно эозинофилами. 100% Елена Феденко Фото из личного архива – Да, это разновидность лейкоцитов. И у наших больных, особенно при тяжелом течении АД , содержание эозинофилов в крови бывает очень высокими. В процентном содержании они могут достигать 30% при норме до 5%-6%. Это показатель активности процесса. – Чем вызван АД ? – Это генетически предопределенное заболевание. Оно встречается в семьях, где мать или отец имеют или ринит, или астму, или АД . Вероятность развития аллергического заболевания у ребенка, родившегося в такой семье, в том числе АД , составляет примерно 75%. Если только мать – 60% вероятности. Если только отец – примерно 15%. Также у больных атопическим дерматитом прослеживается генетически обусловленное нарушение функции эпидермального барьера за счет мутаций определенных структурных белков, например, филаггрина. Такие дети рождаются уже с сухой кожей, которая подвержена нежелательным воздействиям окружающей среды, в том числе, аллергенов. – А сколько процентов людей имеют""",1 АД,"А сколько процентов людей имеют эту мутацию? – Считается, что примерно 30%. Она выявляется у больных с тяжелым течением АД . Но уже показано, что помимо АД такие мутации имеют и больные с бронхиальной астмой. – Значит у АД две причины? – Это не причины, а предпосылки, плюс к ним – влияние эпигенетических факторов, – то есть факторов окружающей среды. Это различные климатические условия, аллергены, повышенная влажность или наоборот сухость атмосферного воздуха, географическое положение, пищевые привычки. Например, АД у негроидной или монголоидной рас отличается от европеоидной расы. Там есть определенные различия в иммунном ответе и в ведущих иммунных клетках – иммуноцитах, которые принимают участие в развитии заболевания. Кстати, среди негроидной расы достаточно часто встречается тяжелая форма АД . И у них в большей степени выявляются мутации структурных белков. – Решает ли переезд в другой климат проблему АД ? – Нет, к сожалению. Но дерматит может приобрести другое течение, более легкое. Может возникнуть ремиссия, и она может быть достаточно""",1 АД,"чувствительными и высокоспецифичными. – Основным методом лечения аллергических заболеваний так и остается аллерген-специфическая иммунотерапия? – Да. Она была открыта в 1911 году английскими учеными Леонардом Нуном и Джоном Фриманом, и с тех пор повсеместно во всем мире применяется. Подходы не изменились, а вот препараты для лечения усовершенствовались. Сейчас используется не только подкожная аллерген-специфическая иммунотерапия, но и сублингвальные препараты (капли под язык). Лечение должно продолжаться три года, иногда 5 лет. – Можно ли окончательно вылечить АД ? – Нет. Можно лишь достигнуть длительной ремиссии. Впрочем, с 2019-го года аллергологи имеют в арсенале генно-инженерный биологический препарат дупилумаб, с помощью которого можно достичь просто революционных результатов. Он сделал жизнь наших некоторых больных на 70, 80 и даже на 90% лучше. Это революционный препарат, который, что называется, делит жизнь больного на ""до"" и ""после"". Те больные, которые его получают, счастливы и живут нормальной жизнью. – Он дорогой? – Это моноклональное антитело, к сожалению, такие препараты дорогие""",1 АД,"можно достичь просто революционных результатов. Он сделал жизнь наших некоторых больных на 70, 80 и даже на 90% лучше. Это революционный препарат, который, что называется, делит жизнь больного на ""до"" и ""после"". Те больные, которые его получают, счастливы и живут нормальной жизнью. – Он дорогой? – Это моноклональное антитело, к сожалению, такие препараты дорогие. В месяц нужно сделать 2 инъекции, – это примерно 85 тыс. рублей. Мы – аллергологи – бьемся за то, чтобы Министерство здравоохранения внесло АД в список системных заболеваний. Так как препарат нужно получать пожизненно, это очень большие деньги. Если его внесут в этот список, то больные смогут получить лекарство бесплатно. Наши больные не могут ни работать, ни учиться, – многие дети на домашнем обучении. Это на самом деле тяжелые больные. – Пришла весна, люди, больные поллинозом, начинают задыхаться от пыльцы. У них наступает обострение АД . Что посоветуете им? – Что касается АД , то в первую очередь надо улучшать функцию эпидермального барьера. Нужны специальные эмоленты –""",1 АД,"задыхаться от пыльцы. У них наступает обострение АД . Что посоветуете им? – Что касается АД , то в первую очередь надо улучшать функцию эпидермального барьера. Нужны специальные эмоленты – увлажняющие средства. Если правильно и заблаговременно использовать эти препараты, то этот период времени можно перенести существенно легче. Дальше рекомендации индивидуальные. Так как лечение АД сейчас персонифицировано. Нужно идти к врачу. – Если людей в мире с аллергией с каждым годом становится все больше и больше, то и АД будет прирастать? – Да, будет. Сейчас мы даже говорим про пандемию аллергии. Потому что больше 30% населения планеты болеют тем или иным аллергическим заболеванием. Поэтому и АД , к сожалению, будет больше. Общая информация Краткое описание Одобрен Объединенной комиссией по качеству медицинских услуг Министерства здравоохранения Республики Казахстан от ""03"" июня 2021 года Протокол 139 АД - генетически детерминированное, хроническое, рецидивирующее заболевание кожи, клинически проявляющееся первично возникающим зудом,""",1 АД,"со средне-тяжелым течением и у 60% с тяжелым течением могут присоединяться симптомы бронхиальной астмы и аллергического ринита [15]. Предполагается, что существует группа пациентов сатопическим дерматитом, у которых бронхиальная обструкция развивается также рано, как и поражение кожи, или даже предшествует ему, в связи с чем в данном случае нельзя говорить о развитии бронхиальной астмы как итога ""атопического марша"" [16, 17]. Клиническая картина имптомы, течение 1.6 Клиническая картина заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний) В большинстве случаев АД начинается в раннем детском возрасте (до 2 лет). Для заболевания характерны возрастные особенности клинических проявлений и хроническое рецидивирующее течение с периодическими обострениями и ремиссиями, которые могут продолжаться на протяжении нескольких лет. В анамнезе у пациента могут быть другие атопические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма). Характерен семейный анамнез аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, АД ). Для заболевания характерна сезонность обострений с ухудшением состояния в""",1 АД,"или состояния (группы заболеваний или состояний) В большинстве случаев АД начинается в раннем детском возрасте (до 2 лет). Для заболевания характерны возрастные особенности клинических проявлений и хроническое рецидивирующее течение с периодическими обострениями и ремиссиями, которые могут продолжаться на протяжении нескольких лет. В анамнезе у пациента могут быть другие атопические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма). Характерен семейный анамнез аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, АД ). Для заболевания характерна сезонность обострений с ухудшением состояния в холодное время года и улучшением летом. Обострение процесса может развиться также под влиянием ряда провоцирующих факторов (аллергены, раздражающие вещества, пищевые продукты, эмоциональный стресс и т.д.). При повышенном потоотделении может увеличиться интенсивность зуда. Клинические проявления АД отличаются в разные возрастные периоды. Основные различия заключаются в локализации очагов поражения и соотношении экссудативных и лихеноидных компонентов высыпаний. """,1 АД,"препарата Данные клинические рекомендации разработаны с учетом следующих нормативно- правовых документов: Порядок оказания медицинской помощи по профилю ""дерматовенерология"", утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 924н от 15 ноября 2012 г. Порядок оказания медицинской помощи населению по профилю ""аллергология и иммунология"", утвержденный Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации 606н от 7 ноября 2012 г. Приложение Б. Алгоритмы действий врача Приложение В. Информация для пациента 1. Учитывая, что АД является хроническим заболеванием, для предотвращения рецидивов необходимо проведение регулярной базисной терапии увлажняющими и смягчающими наружными средствами. 2. При наличии в семье отягощенного наследственного аллергологического анамнеза рекомендуется соблюдать профилактические мероприятия в отношении соблюдения диеты кормящей матери и введения прикорма ребенку первого года жизни. 3. Во избежание развития побочных эффектов следует избегать самостоятельного бесконтрольного применения топических глюкокортикостероидных и антибактериальных препаратов""",1 АД,"симптомов АД , С – сумма оценок субъективных нарушений по визуальной аналоговой шкале. На линейке внизу рисунка указывается точка, соответствующая степени выраженности оцениваемого субъективного признака, усредненное за последние 3 суток. Значения индекса могут варьировать в пределах от 0 (нет заболевания) до 103 (максимально тяжелое течение АД ). АД легкой степени тяжести соответствует значению <25 АД средней степени тяжести соответствует значению от 25 до 50. Тяжелый АД соответствует значению > 50. Приложение Г3. Классификация глюкокортикоидов, применяемых в дерматологии Внимание! Если вы не являетесь медицинским специалистом: Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Информация, размещенная на сайте и в мобильных приложениях "" (МедЭлемент)"", "" "", "" "", ""Заболевания: справочник терапевта"", не может и не должна заменять очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас""",1 АД,"с атопическим дерматитом в последующем развивается бронхиальная астма и вдвое чаще – аллергический ринит. Ежегодно с заболеванием сталкиваются от 1000 до 2000х тысяч людей. В большинстве случаев склонны те люди, у которых уже была генетическая предрасположенность к данному заболеванию, или те люди, у которых наблюдаются дерматологические инфекционные и воспаленные процессы, а также люди с бронхиальной астмой и аллергическими заболеваниям. Повышенная гиперчувствительность увеличивает шансы появления АД и осложнения в дальнейшем лечении. Термин "" АД "" предложен в 1935 году М. Сульцбергером и применяется для обозначения поражений кожи, возникающих в результате наследственно обусловленной патологии всего организма – атопии. С 90-х годов ХХ века частота встречаемости АтД увеличилась вдвое, что объясняется неблагоприятной экологической обстановкой, хроническим стрессом, распространением искусственного вскармливания, массовой вакцинацией, нерациональным питанием с большой долей рафинированных продуктов и широким распространением вредных привычек. Тем не менее точные причины развития неизвестны Классификация""",1 АД,"ограничен контакт пациента с аллергеном. Также из жизни пациента необходимо устранить все провоцирующие заболевание факторы. Для этого нужно будет: обеспечение гипоаллергенной среды (от пыли, шерсти и т.д.); санитарно-гигиенические нормы (уборка); личная гигиена (соблюдать температурный режим воды, водные процедуры не более 20 минут); правильный уход за кожей (очищение, увлажнение, питание кожи); исключение неспецифичных факторов (стресс, сильные физические нагрузки, климатические воздействия. Таким образом, изучение литературных источников показало, что, АД - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое обычно начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте, в большинстве случаев развивается у лиц с наследственной предрасположенностью и часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями. По данным исследований данным заболеванием страдает до 15-30 % детей и в 2-10 % случаев переходит во взрослый возраст. АД проявляется постоянным сильным зудом, гиперемией кожных покровов, образованием папул, сухостью кожи, рецидивирующим течением""",1 АД,"внутрь практически не раздражает слизистые оболочки ЖКТ) На следующем этапе была проведена сравнительная фармакологическая характеристика препарата Парлазин® с наиболее востребованным в аптеке лекарственным средством – ЛораГЕКСАЛ®. Таблица 4 Сравнительная характеристика фармакологических свойств Н1-антигистаминных средств, применяемых для лечения АД Сезонный и круглогодичный ринит и конъюнктивит, поллиноз, зудящие аллергические дерматозы, крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая), отек Квинке, псевдоаллергические реакции, АД , аллергия на укусы насекомых Сезонный и круглогодичный ринит и конъюнктивит, зудящие дерматозы, отек Квинке, поллиноз, крапивница Побочное действие В очень редких случаях: сонливость, головная боль, сухость во рту, аллергические реакции Редко: сухость во рту, тошнота, рвота, гастрит, нарушение функции печени, головная боль, повышенная утомляемость, возбудимость, головная боль, кашель, тахикардия, аллергические реакции Противопоказания Беременность, лактация, дети до 1года, гиперчувствительность Гиперчувствительность, беременность, лактация, дети до 2 лет,""",1 АД,"может быть представлен 10ю торговыми названиями. В 2009году исследованию был подвергнут препарат Парлазин®, который считается эффективным и легко переносимым лекарственным препаратом, разрешенным в детской практике. Он был включен в терапию 31ребенка (12 мальчиков и 19 девочек) в возрасте от 12 месяцев до 7лет, страдающим атопическим дерматитом легкой и средней степени тяжести с длительностью заболевания от 3 месяцев до 5 лет. Дети находились на стационарном или амбулаторном лечении, а затем диспансерном наблюдении в отделении аллергологии НИИ и питания РАМН. У семи детей АД сочетался с респираторными аллергическими заболеваниями. Оценка выраженности симптомов проводилась с использованием шкалы до начала терапии, на 3, 5, 7, 10 и 15й день лечения и далее по потребности. Общая продолжительность наблюдения была около 9 месяцев. Учитывая возраст, тяжесть обострения, выраженный зуд, наличие сенсибилизации подбирались разные дозировки Парлазина®. К 3-му дню было отмечено сокращение площади поражения, симптомы аллергии сократились примерно в два раза. На 5-е сутки обострение было купировано у 21 больного, у остальных состояние улучшилось. """,1 АД,"так как относится к препаратам второго поколения. Он оказывает противоаллергическое действие, тем самым уменьшает отек, сильный зуд, обладает антиэкссудативным действие, уменьшая проницаемость капилляров и сосудов не давая выхода экссудата в ткани. Он выпускается в двух лекарственных формах (капли для приема внутрь и таблетки), тем самым, имея преимущество перед лекарственными формами выпускаемых только в виде таблеток. В лечебной практике рекомендуется назначать Парлазин® детям с 1 года и взрослым. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 1. Контент-анализ литературных источников показал, что АД – это хроническое аллергическое заболевание, развивающееся у лиц с генетической предрасположенностью к атопии. Это весьма распространенное аллергическое заболевание, которым страдает 15-30% детей планеты, и 2-10% взрослых, заболевание встречается как у женского, так и у мужского пола. Наиболее часто АД проявляется у детей до 5 лет. 2. Терапия АД проводится комплексно. Основными методами лечения данного заболевания являются: медикаментозное лечение, диетотерапия, ПУВА-терапия, акупунктура, плазмаферез, специфическая""",1 АД,"глаукома, задержка мочеиспускания, гиперплазия предстательной железы, пептическая язва, беременность, лактация, дети до 2лет. Сироп 0,4мг Хифенадин Фенкарол ® М.Д- блокирует гистаминорецептор, активирует диаминоксидазу, оказывает умеренное антисеротониновое, местноанестезирующее, холинолитическое действие Поллиноз, аллерг. ринит, крапивница, кожный зуд, отек Квинке, аллергия на лекарства или пищу. Сухость во рту, диспептические явления, седативный эффект Аллергический ринит и конъюнктивит, поллиноз, крапивница, отек Квинке, зудящие дерматозы, АД Сухость во рту, диспептические расстройства, повышение аппетита, гастралгия Гиперчувствительность, БА, одновременный прием ингибиторов МАО, беременность, лактация Таблетки 50 мг Диметилметилпиридинилэт илтетрагидрокарболин Димебон ® Ф.Д,- антигистаминное М.Д.- блокирует гистаминовые рецепторы, в меньшей степени сератониновые и м-холинорецепторы, угнетает ЦНС Поллиноз, крапивница, АД , нейродермит, экзема, аллергические реакции любого происхождения Сонливость, понижение концентрации внимание, угнетение ЦНС, сухость и ощущение онемения""",1 АД,"пищу. Сухость во рту, диспептические явления, седативный эффект Аллергический ринит и конъюнктивит, поллиноз, крапивница, отек Квинке, зудящие дерматозы, АД Сухость во рту, диспептические расстройства, повышение аппетита, гастралгия Гиперчувствительность, БА, одновременный прием ингибиторов МАО, беременность, лактация Таблетки 50 мг Диметилметилпиридинилэт илтетрагидрокарболин Димебон ® Ф.Д,- антигистаминное М.Д.- блокирует гистаминовые рецепторы, в меньшей степени сератониновые и м-холинорецепторы, угнетает ЦНС Поллиноз, крапивница, АД , нейродермит, экзема, аллергические реакции любого происхождения Сонливость, понижение концентрации внимание, угнетение ЦНС, сухость и ощущение онемения слизистой рта М.Д. -блокирует гистаминовые рецепторы, слабо м-холинорецепторы, не вызывает выраженного снотворного и седативного эффекта Аллергический ринит и конъюнктивит, поллиноз, крапивница, экзема, зудящие дерматозы Утомляемость, головокружение, парестезии, сухость рта, тошнота, изжога, рвота, запор, нарушение мочеиспускания Гиперчувствительность, ЯБЖ и ДПК, воспалительные болезни ЖКТ, гиперплазия""",1 АД,"риску падений, переломов и потери костной массы. Хотя риск врожденных дефектов для большинства антидепрессантов низок, их обычно не рекомендуют беременным и кормящим женщинам из-за небольшой вероятности развития порока сердца у плода. Для многих антидепрессанты могут быть важной частью эффективного плана лечения депрессии, тревожных расстройств и хронической боли. Выбор подходящего препарата именно для вас зависит от ряда факторов, включая симптомы и физическое здоровье. В любом случае, назначать эти лекарства должен врач. Известно, что для постановки диагноза "" АД "" не требуется сложных тестов – опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы АД , как правило, однозначны: сильный зуд и покраснение кожи в определенных зонах тела, регулярные обострения, а чуть позднее – огрубление кожи и развитие эрозий. Что такое АД ? Известно, что для постановки диагноза "" АД "" не требуется сложных тестов – опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы АД , как""",1 АД,"для вас зависит от ряда факторов, включая симптомы и физическое здоровье. В любом случае, назначать эти лекарства должен врач. Известно, что для постановки диагноза "" АД "" не требуется сложных тестов – опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы АД , как правило, однозначны: сильный зуд и покраснение кожи в определенных зонах тела, регулярные обострения, а чуть позднее – огрубление кожи и развитие эрозий. Что такое АД ? Известно, что для постановки диагноза "" АД "" не требуется сложных тестов – опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы АД , как правило, однозначны: сильный зуд и покраснение кожи в определенных зонах тела, регулярные обострения, а чуть позднее – огрубление кожи и развитие эрозий. Казалось бы, достаточно просто снять эти симптомы и жить спокойно. Однако на практике именно в назначении лечения проявляется профессионализм врача. Чем лечат АД ? Еще недавно универсальным и быстродействующим решением считались""",1 АД,"эрозий. Что такое АД ? Известно, что для постановки диагноза "" АД "" не требуется сложных тестов – опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы АД , как правило, однозначны: сильный зуд и покраснение кожи в определенных зонах тела, регулярные обострения, а чуть позднее – огрубление кожи и развитие эрозий. Казалось бы, достаточно просто снять эти симптомы и жить спокойно. Однако на практике именно в назначении лечения проявляется профессионализм врача. Чем лечат АД ? Еще недавно универсальным и быстродействующим решением считались гормональные препараты – топические кортикостероиды (ТКС). Среди их преимуществ – эффективное подавление зуда и быстрое сокращение числа высыпаний, большое разнообразие имеющихся на рынке препаратов и относительно низкая цена. Так и появляется соблазн воспользоваться именно гормональными средствами, однако следует помнить, что первый порыв не всегда правильный. Кроме преимуществ, ТКС имеют и ряд недостатков, которые непременно нужно учитывать при выборе адекватной терапии. В первую очередь, гормоны""",1 АД,"органов и организма в целом. Классификация заболевания По происхождению аллергены делятся на: Тип – гиперчувствительность немедленного типа по реагиновому анафилактическому механизму (-опосредованная). Антиген связывается с и запускает высвобождение готовых медиаторов, таких как гистамин, серотонин и другие. Такой тип аллергии называют также атопией, которая наиболее часто поражает носовую полость, глаза, кожу и легкие. Аллергические реакции проявляются уже через 20-30 минут после повторной встречи с антигеном. К ним относят анафилактический шок, АД , аллергическую крапивницу, аллергическую бронхиальную астму, поллиноз (реакция на пыльцу растений), ангионевротический отек (отек Квинке), аллергический ринит, конъюнктивит. Атопия может иметь наследственную предрасположенность. Тип (антитело-зависимая цитотоксическая) – комплекс антиген-антитело активирует клетки, такие как -клетки, эозинофилы, макрофаги, белки системы комплемента или и те, и другие. Это приводит к клеточным или тканевым повреждениям. Реализуется при переливании несовместимой крови, отторжении трансплантата, гемолитической болезни""",1 АД,"на жизнь"", которые не могут использовать косметику, почти все типы перчаток, должны носить только определенные виды тканей, а при стирке вынуждены многократно полоскать белье перед ношением. Кроме этого гена, также отметились 6, 2546, -1, 11/181, 1/6/10, , /1, 2/1, -/, хотя именно 1130 относится к ключевым. Сложный комплекс причин В итоге АД – это заболевание, которое возникает на стыке трех факторов: генетических дефектов, иммунологических проблем и недружелюбной окружающей среды. Например, если вы каждый день моете свою кожу жесткой мочалкой и брусками хозяйственного мыла, ящик которого хранится на антресолях со времен СССР, то кожа не скажет вам спасибо за нарушение защитного липидного слоя. Аналогичными негативными факторами будут контакт с хлоркой, агрессивными моющими средствами, синтетическое белье, в котором вы постоянно потеете, и тому подобное. Могут быть и менее очевидные факторы вроде""",1 АД,"состояния и сопутствующих заболеваний, этот срок увеличивается по указанию психиатра. Материалы с отметкой публикуются на правах рекламы Сообщения и материалы сетевого издания ""РБК"" (зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 03.12.2021 за номером ЭЛ ФС77-82385) сопровождаются пометкой ""РБК"". Иная правовая информация. С кожей что-то не так: что такое АД и как его лечить Многие из тех, кто страдает из-за проблем кожи, не знают, что на самом деле их проблема – АД . О симптомах и способах лечения этого заболевания рассказывает врач-дерматолог Сухость кожи, шелушение, покраснение, сыпь, непереносимый зуд, особенно в ночное время, мелкие трещинки на сгибах кожи – если вам это не понаслышке знакомо, скорее всего, вы попали в несчастливый процент людей, страдающих атопическим дерматитом. Маргарита Гехт, ведущий дерматолог благотворительного фонда ""Дети-бабочки"" Что такое АД АД ( АД ) – это довольно распространенное незаразное воспалительное заболевание кожи. По статистике в развитых странах им""",1 АД,"в 1933 году, но в нашей стране до конца 1990-х использовались два термина для обозначения этого заболевания – ""нейродермит"" для взрослых и подростков и ""диатез"" для младенцев и детей. Слово ""диатез"" переводится с греческого как ""предрасположенность"". Долгое время его рассматривали не как отдельную болезнь, а как предвестник более серьезных проблем – экземы, аллергического ринита и бронхиальной астмы. Диатез же вроде как исчезал сам по себе годам к трем-пяти. Впрочем, так происходило (и происходит) не всегда: иногда диатез (он же АД ) остается с человеком надолго, а то и на всю жизнь. Симптомы АД Какие симптомы указывают на то, что перед нами классическая картина АД ? Выраженный зуд, который особенно усиливается в вечернее и ночное время (как и при буллезном эпидермолизе) и нарушает качество жизни человека. Сухость и шелушение кожи. Причины могут быть внутренними (генетическими) и внешними (например, пересушенный из-за отопления в зимнее время воздух). Покраснение, припухлость, высыпания на лице (особенно вокруг глаз и на носогубном треугольнике), открытых""",1 АД,"из окружающей среды. Они вызывают раздражение и зуд, и все начинается снова. Так формируется замкнутый круг атопии. Причины АД Единой причины возникновения АД наука пока не выявила, но можно выделить несколько факторов, которые запускают каскад реакций, вызывающих интенсивные зудящие поражения кожи. Наследственность Доказана связь АД с другими заболеваниями аллергической природы – бронхиальной астмой и аллергическим ринитом. Если один или оба родителя аллергики, велика вероятность, что у ребенка будет АД . Риск этого повышается пропорционально, если оба родителя страдают всеми тремя заболеваниями. Генетика Среди атопиков много людей с мутацией в гене, отвечающем за синтез белка филаггрина, который обеспечивает барьерную функцию кожи – помогает ей удерживать влагу и оставаться здоровой. Некорректная работа этого гена также является причиной буллезного эпидермолиза и ихтиоза – заболеваний, с которыми работает фонд ""Дети-бабочки"". Около 10% населения Европы являются гетерозиготными носителями этой мутации, то есть одной сломанной копии гена. Однако у 40% из них не""",1 АД,"заболеваний, с которыми работает фонд ""Дети-бабочки"". Около 10% населения Европы являются гетерозиготными носителями этой мутации, то есть одной сломанной копии гена. Однако у 40% из них не развивается АД , а среди пациентов с АД не более 50% имеют проблемы с синтезом филаггрина. Внешние факторы К ним относятся климат, быт, питание. Холодный климат повышает риск развития АД так же, как и нездоровое питание, жизнь в больших загрязненных мегаполисах, в квартирах с высокой концентрацией пылевых клещей и так далее. Чем опасен АД Сам по себе АД не представляет угрозы для жизни, хотя и весомо ухудшает ее качество, но у него могут быть неприятные осложнения. Во-первых, на пораженные участки кожи легко ""садятся"" бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, которые могут вызвать генерализованное воспаление. Во-вторых, АД чреват дальнейшими атрофическими изменениями постоянно повреждающихся участков кожи. И наконец, АД может запустить так называемый ""атопический марш"" – последовательное расширение круга аллергических заболеваний: сначала""",1 АД,"относятся климат, быт, питание. Холодный климат повышает риск развития АД так же, как и нездоровое питание, жизнь в больших загрязненных мегаполисах, в квартирах с высокой концентрацией пылевых клещей и так далее. Чем опасен АД Сам по себе АД не представляет угрозы для жизни, хотя и весомо ухудшает ее качество, но у него могут быть неприятные осложнения. Во-первых, на пораженные участки кожи легко ""садятся"" бактериальные, вирусные и грибковые инфекции, которые могут вызвать генерализованное воспаление. Во-вторых, АД чреват дальнейшими атрофическими изменениями постоянно повреждающихся участков кожи. И наконец, АД может запустить так называемый ""атопический марш"" – последовательное расширение круга аллергических заболеваний: сначала – верхних дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит, аденоидит), а затем и нижних (аллергический бронхит, бронхиальная астма). Почему он возвращается АД – хроническое заболевание с рецидивами и ремиссиями. Что может запустить очередной виток болезни? К сожалению, список впечатляющий: Лечение""",1 АД,"предпочтений. Эмоленты наносят не менее трех-четырех раз в день. Взрослый человек с АД расходует до 600 г смягчающих средств в неделю. При незначительных местных обострениях назначают местные глюкокортикостероиды (ГКС). Они бывают в форме мазей, лосьонов, кремов, гелей, растворов. Мази хорошо подходят для огрубевшей или очень сухой кожи (например, на стопах, ладонях, локтях). У крема текстура более легкая, он идеален для мест сгиба конечностей и интимных областей. Спреи, пенки и гели удобно наносить на лицо и волосы. При тяжелых формах АД у взрослых лечат ГКС в форме таблеток или инъекций. Применять их можно только короткими курсами и под контролем врача. Также при АД используют топические ингибиторы кальциневрина – местные препараты, подавляющие синтез и высвобождение провоспалительных цитокинов. Они не только купируют симптомы заболевания, но и предотвращают его рецидивы. Для повышения эффективности терапии иногда назначают влажные обертывания. Суть метода состоит в использовании наружных лекарственных средств (эмолиентов или стероидов) под два слоя повязок, что увеличивает""",1 АД,"курица!) – все вареное, тушеное или приготовленное на пару; Прямо скажем, не густо. Но во-первых, это здоровое питание в чистом виде. Во-вторых, есть ряд продуктов в ""серой"" зоне, типа нежирной морской рыбы, которые аккуратно и понемногу можно вводить в рацион, внимательно прислушиваясь к себе и отслеживая симптомы. В-третьих, иногда... очень редко... все-таки можно съесть кусочек ""запрещенки"", правда, маленький и только вне обострения. Профилактика АД Всем известно, что предупредить проще, чем вылечить. И хотя АД – коварное многофакторное заболевание, все же можно предпринять некоторые усилия, чтобы избежать обострения. Уход за кожей. Кожа должна быть всегда увлажненной специальными средствами для ухода. Поддержание здорового микроклимата, особенно зимой. Оптимальная температура в помещении – 22–24 градуса (ночью – на пару градусов ниже), влажность – 50–60%. Поддерживать ее поможет увлажнитель воздуха. При стирке вещей не пренебрегайте дополнительным полосканием: чем меньше контакта стирального порошка с кожей, тем она здоровее. Забудьте о синтетике: к телу – только хлопок, в""",1 АД,"заболеваний начинает развиваться еще в детском возрасте: функции организма нарушаются под действием стресса. Психосоматика обычно копится годами. Виной тому – постоянное нервное напряжение, психоэмоциональные нарушения. Нервная система формируется из тех же клеток, что и кожа, поэтому любые переживания отражаются на ней в первую очередь, сразу сигнализируя о проблемах. Подписывайся на наши группы в социальных сетях – там еще больше полезных советов, идей, а еще вдохновляющие картинки и интересные видеоролики. - Яндекс Дзен - Телеграм - ВКонтакте - Как развивается АД Наша кожа выполняет защитную функцию, отделяет тело от окружающего пространства. В то же время с помощью этого органа мы контактируем с миром: получаем информацию через ощущения рецепторов, прикосновения, вибрацию и т.д. Таким образом кожа становится своеобразным посредником между телом и окружающей средой. Она защищает нашу целостность, одновременно давая возможность взаимодействовать с внешним миром. Если защитный орган чувствует опасность, он создает все условия для активной ""обороны"". Кожа моментально реагирует на любые изменения. Как правило, толчком к развитию""",1 АД,"и местные кортикостероиды, а также ингибиторы кальциневрина и др. [4,5]. Стоит отметить связь АД с рядом других заболеваний, главным образом нервно-психического спектра. Существует ассоциация АД и синдрома дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ). Систематический обзор так же выявил некоторую связь между расстройствами аутистического спектра и АД , а также более высокую частоту суицидальных мыслей, тревоги и депрессии по сравнению со здоровыми контрольными группами [10,11]. В настоящее время, все большее распространение приобретает мнение, что АД относится к группе кожных заболеваний, вследствие развития дефекта эпидермального барьера, с последующим развитием воспалительной реакции. Аллергия являются либо сопутствующим заболеванием, либо развивается вторично по отношению к АД . Следовательно, обострение кожных заболеваний действительно может быть связано с приемом определенных продуктов, но возникновение этих реакций не так распространено, как часто воспринимается обществом [8]. Таким образом, понимание основных этиопатогенетических механизмов развития АД позволяет назначить""",1 АД,"0.05 , 1-2 раза в сутки наружно тонким слоем на пораженные участки кожи в течение 2 недель 3. 2%- 15 , на порвженные участки 2-3 раза в сутки в течение 2 недель. АД – хроническое воспалительное заболевание кожи аллергической природы. В последние десятилетия заболеваемость атопическим дерматитом выросла во много раз. По разным данным, в России им страдают от 10% до 30% детей до 7 лет. Так что ""диатезный ребенок"" (именно в форме диатеза обычно проявляется АД у детей), буквально, стал символом века. Причины АД Одна из самых распространенных на сегодняшний день гипотез широкого распространения этой болезни – гигиеническая. Согласно ей, чем стерильнее становится наша жизнь, чем меньше различных микроорганизмов воздействует на организм человека, тем большее распространение получает аллергия. Если говорить образно, то на одной чаше весов лежат инфекции, на другой – аллергия. Чем меньше инфекционных заболеваний – тем больше аллергических реакций. При этом склонность к АД передается по""",1 АД,"передается по наследству. Риск заболеть гораздо выше у детей, чьи близкие родственники страдают различными видами аллергии. В основе механизма развития АД лежит сбой в работе иммунной системы. В какой-то момент вместо того, чтобы защищать организм от вредных факторов внешней среды, она начинает воспринимать в качестве чужеродных агентов ""нейтральные"" вещества: лактозу, клейковину, пыльцу растений, пылевых клещей, шерсть животных и т д. и т п. Последствия АД Но самое неприятное во всей этой, и без того безрадостной истории, что АД тесно связан с такими проявлениями аллергии, как бронхиальная астма и аллергический ринит. Они, как правило, развиваются позже АД , и тогда речь идет уже о так называемом ""атопическом марше"" – когда диатез у малышей ясельного возраста служит отправной точкой развития других, более тяжелых форм аллергии. Только своевременное грамотное лечение АД способно предотвратить дальнейший ""атопический марш"". АД - АД для всей семьи Не случайно, наверное, аббревиатура, до которой сокращается словосочетание ""атопический""",1 АД,"дерматит тесно связан с такими проявлениями аллергии, как бронхиальная астма и аллергический ринит. Они, как правило, развиваются позже АД , и тогда речь идет уже о так называемом ""атопическом марше"" – когда диатез у малышей ясельного возраста служит отправной точкой развития других, более тяжелых форм аллергии. Только своевременное грамотное лечение АД способно предотвратить дальнейший ""атопический марш"". АД - АД для всей семьи Не случайно, наверное, аббревиатура, до которой сокращается словосочетание "" АД "", пишется как АД . Ведь жизнь семьи, где есть страдающий этим заболеванием ребенок, зачастую, превращается в настоящий ад. Кажется, что у ребенка ""аллергия на все"". Ему почти ничего нельзя есть, его мучает кожный зуд, он пытается расчесать воспаленную кожу. Малыш плачет, не спит, родители нервничают, раздражаются... Особенно отягощает состояние малыша пиодермия (появление множества гнойничков). Тогда заживление воспаленной кожи крайне затруднено и нуждается в тщательнейшем уходе и правильно подобранном лечении. Препарат Полиоксидоний Поскольку в основе механизма""",1 АД,"при принятии решения о применении описанных методов лечения и продуктов. Информация на сайте не должна быть использована как призыв к неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые продукты. Учредитель Некоммерческое партнерство ""Редакция газеты ""Московские аптеки"" Информация Только о профилактике АД В последние годы часто встречаются публикации, посвященные аллергическому заболеванию кожи – АД . Каждая мама, обратившаяся на прием к аллергологу с проявлениями дерматита у ребенка, задает вопрос: ""Это АД ? "" Настороженность врачей и родителей оправдана. Аллергические болезни у детей по распространенности занимают первое место среди всех неинфекционных заболеваний детского возраста. Распространенность АД колеблется от 10 до 28%. Если болезнь имеет такую высокую распространенность, значит, пора говорить о профилактике. Стадии профилактик: Конечно, наиболее оптимальной является первичная профилактика АД , которая подразумевает предупреждение иммунологической сенсибилизации организма, то есть появление в крови""",1 АД,"дерматита, который сопровождается развитием аллергического ринита и бронхиальной астмы Третичная профилактика подразумевает комплекс мер, направленных на предупреждение рецидивов болезни. Не разделяя в дальнейшем, о профилактике АД будем говорить обобщенно. Доказано, что аллергические заболевания у ближайших родственников, являются фактором высокого риска развития аллергии у ребенка. Если больны оба родителя, то предрасположенность к развитию аллергии у ребенка составляет более 60%. Однако, большинство детей, у которых развивается АД в раннем детском возрасте, не принадлежит к группе высокого риска . По крайней мере у них не выявляется в первом поколении родственники, у которых есть аллергические заболевания. Существуют факторы риска атопических заболеваний, воздействовать на которые пока сложно или невозможно. Факторы риска: Аллергическая наследственность, пол, месяц рождения, низкий социально-экономический статус, урбанизация населения, плохая экология. К более управляемым факторам риска можно отнести: не всегда высокий уровень знаний по аллергии, как у врачей, так и пациентов и членов их семей;""",1 АД,"в задымленном помещении в течение 7-8 Сохранить мое имя, и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. АД у взрослых. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! АД – это хроническое заболевание кожи аллергической природы. Сегодня АД принято относить к атопической болезни, проявлением которой кроме АД является атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит. Частота встречаемости этого заболевания среди взрослого населения варьирует от 5 до 10 процентов. Эта цифра значительно возрастает в индустриально развитых странах, достигая 20 процентов. Рост заболеваемости этой патологией с каждым годом растет. Крайне редко АД является самостоятельным заболеванием. Так, более чем в 35 процентах случаев он протекает с бронхиальной астмой, в 25 процентах – с""",1 АД,"случаев он протекает с бронхиальной астмой, в 25 процентах – с ринитом, в 10 процентах – с поллинозом. На 100 случаев АД приходится 65 женщин и 35 мужчин. Интересные факты АД в комплексе других атопических реакций организма был известен еще в античную эпоху. Поскольку причины этой болезни были не ясны, в те времена АД назывался ""идиосинкразия"". Таким образом, название отражало механизм развития болезни (а именно повышенную реакцию организма на аллерген), но не уточняло его этиологию. В этимологии словосочетания АД лежат греческие слова - атопос (переводится как необычный и странный), дерма (кожа) и итис (воспаление). Впервые термин атопия был использован в 1922 году для определения повышенной чувствительности организма наследственного типа к факторам внешней среды. Причинами возникновения аллергической реакции могут быть не только классические аллергены, но и ряд необычных факторов. Аллергия на воду – встречается у жителей Африки, Индии и других жарких стран. Люди, проживающие в этих зонах, имеют ограниченный доступ к жидкости, в результате чего их кожные покровы отвыкают от""",1 АД,"В пользу генетического фактора говорит то, что у однояйцевых близнецов степень конкордантности составляет более 70 процентов, у двуяйцевых – более 20 процентов. Генетическая предрасположенность заболевания очень важна при прогнозировании риска АД . Так, зная, что в семье отягощенный анамнез по АД , легче предотвратить воздействие провоцирующих факторов. Участие генетического фактора в развитии АД подтверждается многочисленными иммуногенетическими исследованиями. Так, достоверно известно, что АД ассоциируется с генами -12 и -4. Дисфункция иммунной системы Именно нарушения в работе иммунной системе провоцируют повышенную чувствительность организма к различным раздражителям, то есть к атопии. Таким образом, иммунная система создает те предпосылки, на фоне которых под воздействием провоцирующих (триггерных) факторов будут появляться симптомы АД . Дисфункция иммунной системы затрагивает как гуморальное, так и клеточное звено. На уровне гуморального иммунитета отмечается повышенный уровень . Рост этих иммуноглобулинов отмечается в""",1 АД,"лишь запускают иммуноаллергический процесс на уже подготовленной почве. Медикаментами способными вызывать АД являются: антибактериальные препараты из группы пенициллинов - ампициллин, амоксициклин; противосудорожные препараты - препараты вальпроевой кислоты (депакин), препараты из группы карбамазепинов (тимонил); вакцины. Аэроаллергены Аэроаллергены чаще всего являются причиной АД вместе с бронхиальной астмой, поллинозом, то есть совместно с другими компонентами атопической болезни. Аллергены, вызывающие АД : Эти факторы не являются обязательными и далеко не у всех провоцируют АД . Разные погодные условия могут по-разному влиять на развитие АД . У одних людей это холод, у других жара и сухой воздух. Теплая, облегающая, синтетическая одежда также может спровоцировать АД . Главным механизмом при этом является создание микроклимата повышенной влажности под одеждой. В развитии АД также принимают участие и профессиональные вредности. Так, например, люди, имеющие непосредственный контакт с летучими""",1 АД,"способными вызывать АД являются: антибактериальные препараты из группы пенициллинов - ампициллин, амоксициклин; противосудорожные препараты - препараты вальпроевой кислоты (депакин), препараты из группы карбамазепинов (тимонил); вакцины. Аэроаллергены Аэроаллергены чаще всего являются причиной АД вместе с бронхиальной астмой, поллинозом, то есть совместно с другими компонентами атопической болезни. Аллергены, вызывающие АД : Эти факторы не являются обязательными и далеко не у всех провоцируют АД . Разные погодные условия могут по-разному влиять на развитие АД . У одних людей это холод, у других жара и сухой воздух. Теплая, облегающая, синтетическая одежда также может спровоцировать АД . Главным механизмом при этом является создание микроклимата повышенной влажности под одеждой. В развитии АД также принимают участие и профессиональные вредности. Так, например, люди, имеющие непосредственный контакт с летучими химическими веществами, медикаментами, моющими средствами, подвержены наибольшему риску""",1 АД,"из группы карбамазепинов (тимонил); вакцины. Аэроаллергены Аэроаллергены чаще всего являются причиной АД вместе с бронхиальной астмой, поллинозом, то есть совместно с другими компонентами атопической болезни. Аллергены, вызывающие АД : Эти факторы не являются обязательными и далеко не у всех провоцируют АД . Разные погодные условия могут по-разному влиять на развитие АД . У одних людей это холод, у других жара и сухой воздух. Теплая, облегающая, синтетическая одежда также может спровоцировать АД . Главным механизмом при этом является создание микроклимата повышенной влажности под одеждой. В развитии АД также принимают участие и профессиональные вредности. Так, например, люди, имеющие непосредственный контакт с летучими химическими веществами, медикаментами, моющими средствами, подвержены наибольшему риску развить АД . Таким образом, главными причинами в развитии АД являются наследственная предрасположенность, нарушенный иммунологический фон с тенденцией к гиперреактивности и""",1 АД,"погодные условия могут по-разному влиять на развитие АД . У одних людей это холод, у других жара и сухой воздух. Теплая, облегающая, синтетическая одежда также может спровоцировать АД . Главным механизмом при этом является создание микроклимата повышенной влажности под одеждой. В развитии АД также принимают участие и профессиональные вредности. Так, например, люди, имеющие непосредственный контакт с летучими химическими веществами, медикаментами, моющими средствами, подвержены наибольшему риску развить АД . Таким образом, главными причинами в развитии АД являются наследственная предрасположенность, нарушенный иммунологический фон с тенденцией к гиперреактивности и непосредственно сами пусковые механизмы. Симптомы АД Симптомы АД очень вариабельны и зависят от формы заболевания. Основные же клинические проявления сводятся к зуду и высыпаниям. Постоянными спутниками АД даже во время ремиссии является сухость и покраснение кожи. Зуд Зуд является одним из самых постоянных симптомов""",1 АД,"вокруг кожа. Хейлит может быть единственным проявлением АД при его ремиссии. Атопическое лицо Атопическое лицо присуще людям, которые на протяжении многих лет страдают атопическим дерматитом. Появляющиеся при этом симптомы придают лицу характерный уставший вид. Проявлениями, которые присущие атопическому лицу, являются: бледность лица и шелушение век; атопический хейлит; истончение и обламывание бровей в результате расчесывания; углубление складок на нижних и на верхних веках. В зависимости от преобладания тех или иных морфологических элементов АД подразделяют на несколько клинических форм. Формами АД являются: эритематозная форма; лихеноидная форма; экзематозная форма. Эритематозная форма В этой форме АД преобладают такие элементы как пятна (или же эритемы), папулы и чешуйки. Кожа пациента сухая, покрыта множеством мелких, сильно зудящих чешуек. Эти высыпания локализуются преимущественно на локтевых сгибах и в подколенных ямках. Встречается более чем в 50 процентах случаев. Лихеноидная форма Кожа больных при этой форме отличается сухостью и наличием больших эритем. На""",1 АД,"организма к фенолу (вещество, которое является консервантом в растворе аллергена). В некоторых случаях ложноотрицательная реакция может возникнуть по причине слабой чувствительности кожных покровов. Для предупреждения ложных результатов за три дня до проведения проб необходимо прекратить прием антигистаминных препаратов, адреналинов, гормонов. Лечение АД Лечение АД должно быть комплексным и включать медикаментозную терапию, соблюдение диеты и создание оптимального психоэмоционального окружения. В тех случаях, когда АД является частью атопической болезни, лечение должно быть направлено на коррекцию сопутствующих патологий (бронхиальной астмы, поллиноза). Острый период В этот период проводится интенсивная терапия с назначением глюкокортикостероидов, антигистаминных препаратов и мембраностабилизаторов. При присоединении инфекции назначаются антибиотики. В острый период медикаменты назначаются как внутрь (в виде уколов и таблеток) так и наружно (крема, аэрозоли). Ремиссия В период ремиссии (затихания) назначается поддерживающая терапия, которая включает иммуномодуляторы,""",1 АД,"ванн разрешаются сероводородные и радоновые ванны. Нужна ли госпитализация для лечения АД ? Госпитализация при АД необходима в тех случаях, когда на протяжении долгого времени положительный результат от амбулаторного лечения (в домашних условиях) не наступает. Назначается стационарное лечение тогда, когда есть риск ухудшения общего состояния больного. Случиться это может по причине сильного поражения кожи, размер которого занимает большую часть площади тела. Также показанием к госпитализации пациента являются случаи, когда АД проявляется эритродермией (сильное шелушение, которое охватывает минимум 90 процентов кожных покровов). Роль госпитализации при АД Целью стационарного лечения пациента с атопическим дерматитом является изоляция человека от аллергенов. Также при госпитализации больной ограждается от воздействия большого количества неспецифичных факторов, которых провоцируют обострение заболевания. Обстоятельствами, от которых ограждается атопик (человек с атопическим дерматитом) при стационарном лечении, являются: стресс – минимальный контакт с внешней""",1 АД,"10 Классификация БА по фенотипам Определение фенотипических особенностей заболевания является требованием времени, так как персонализированная медицина на основании отбора пациентов (выделение субпопуляций/кластеров/фенотипов БА) предусматривает использование ряда диагностических тестов и при подтверждении предполагаемого фенотипа - таргетную терапию, и персонифицированные методы профилактики [9-11]. Аллергическая БА: наиболее легко распознаваемый фенотип, при котором БА обычно начинается в детстве, связана с наличием других аллергических заболеваний ( АД , аллергический ринит, пищевая аллергия) у пациента или родственников. Для этого фенотипа характерно эозинофильное воспаление дыхательных путей. Пациенты с аллергической БА обычно хорошо отвечают на терапию ингаляционными глюкокортикостероидами ИГКС. Неаллергическая БА: встречается у взрослых, не связана с аллергией. Профиль воспаления дыхательных путей у больных с данным фенотипом может быть эозинофильным, нейтрофильным, смешанным или малогранулоцитарным. В зависимости от характера воспаления пациенты с неаллергической астмой могут не отвечать на терапию ИГКС. """,1 АД,"инфекции Свистящие хрипы Рецидивирующие свистящие хрипы, в том числе возникающие во сне или при воздействии таких провоцирующих факторов, как физическая активность, смех, плач или воздействие табачного дыма или загрязненного воздуха Затрудненное или Возникает при физической нагрузке, смехе или плаче и при тяжелое воздействии других отмеченных выше триггеров дыхание или одышка Снижение активности Ребенок бегает, играет и смеется с меньшей интенсивностью, чем другие дети; быстрее устает при прогулке (просится на руки) Личный или Другие аллергические заболевания ( АД или семейный анамнез аллергический ринит) Бронхиальная астма у ближайших родственников Пробное лечение Клиническое улучшение в течение 2–3 мес терапии, низкими направленной на контроль заболевания, и ухудшение состояния дозами ИГКС и после ее прекращения КДБА по потребности Приложение Г8. Оценка контроля БА А. Контроль симптомов БА Уровень контроля За последние 4-е Хорошо Частично Неконтролируемая недели у пациента контролируемая контролируемая отмечались: Дневные симптомы ДА☐ чаще, чем 2 раза в НЕТ☐ неделю Ничего из 1-2 из 3-4 из Ночные ДА☐ перечисленного перечисленного""",1 АД,"диагностировано у обоих родителей, то ребенок с вероятностью в 96% будет болеть этим же видом кожного заболевания. Распространение АД , которое отмечают медицинские работники всего мира, связано и с некоторыми общими причинами: увеличение количества инфекционных заболеваний, которые устойчивы к антибактериальным препаратам (антибиотикам); снижение количества постоянных физических нагрузок – это и сидячая работа, и проведение большого количества времени за компьютером; постоянные нервные стрессы, нарушения в психоэмоциональном фоне. Нередко АД является реакцией организма на воздействие аллергена – например, на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений, пищевые продукты, чистящие/моющие средства. Обратите внимание: точных причин, которые провоцируют развитие АД , не выявлено до сих пор. У человека симптомы рассматриваемого кожного заболевания могут появиться в любой момент, независимо от наследственного фактора или реакции организма на аллергены в прошлом. Симптомы АД Очень редко, но бывают случаи, когда АД самостоятельно исчезает. Но обычно""",1 АД,"в психоэмоциональном фоне. Нередко АД является реакцией организма на воздействие аллергена – например, на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений, пищевые продукты, чистящие/моющие средства. Обратите внимание: точных причин, которые провоцируют развитие АД , не выявлено до сих пор. У человека симптомы рассматриваемого кожного заболевания могут появиться в любой момент, независимо от наследственного фактора или реакции организма на аллергены в прошлом. Симптомы АД Очень редко, но бывают случаи, когда АД самостоятельно исчезает. Но обычно наличие АД в детском возрасте указывает на то, что его проявления будут беспокоить человека и во взрослой жизни. Наиболее часто характерные проявления локализуются на сгибах локтей и коленей, на шее (зона декольте), спине и груди (в их верхних отделах), ягодицах, могут появиться и на лице. Проявление АД у взрослых может быть в виде бляшек, шелушащихся пятен с корочками – внешне они напоминают экзему. Локализация вариативна, а часто невозможно четко обозначить границы патологических изменений кожи –""",1 АД,"как нестерпимый, всегда появляется в местах высыпаний. Пациенты могут неконтролируемо расчесывать бляшки и корочки, что приводит к появлению микротравм и их инфицированию – риск развития стафилококковой или стрептококковой инфекции на фоне АД очень высок. Признаками дерматита атопического вида являются сухость кожи, ее шелушение, образование небольших пузырьков с серозным содержимым. При зуде эти пузырьки начинают лопаться и мокнуть, образовывая характерные желто-коричневые корочки. Существует ряд признаков, которые могут сопровождать АД , но встречаются крайне редко: утолщение кожи; утолщение и расплывчатость кожного рисунка; трещины на коже; изменения во внешнем виде ногтей на руках и ногах – они приобретают неестественный блеск; выпадение волос на затылке. Наиболее тяжелым проявлением АД считается угнетение функции коры надпочечников – пациент испытывает повышенную утомляемость, он становится болезненно худым, отмечается регулярно пониженное артериальное давление. Методы лечения АД у взрослых АД лечится только комплексными""",1 АД,"в длительную ремиссию. В любом случае рассматриваемая патология должна лечиться под контролем врача – нужно выявить причину развития дерматита атопического вида и по возможности ее удалить – только тогда можно рассчитывать на длительное облегчение. Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории. 14,307 , 3 (66 голос., средний: 4,36 из 5) Загрузка... Похожие записи Я болею и сын болеет. Ничего, кроме гормонотерапии не помогает. Немного легче от ромашки, сына жена купает в ней. да, все правильно – АД , может передаваться по наследству, у моей соседки он есть. Так сейчас увидела, что и у ее дочки о тоже появляется, пока не сильно, но факт , что есть . Жалко девочку, такая хорошенькая, а уже страдает этой болезнью. Посоветую ей Ваши, народные средства, может помогут ! Данный веб-сайт использует и похожие технологии для улучшения работы. Чтобы узнать больше об использовании на данном веб-сайте, прочтите Политику использования файлов и похожих технологий. Используя данный веб-сайт, Вы соглашаетесь с тем, что мы сохраняем и""",1 АД,"результативных методов, позволяющих это сделать – фототерапия. Дерматит – это воспаление кожи, которое может возникать как в результате воздействия различных факторов (механических, физических, химических), так и в результате аллергических реакций. В медицине этот термин считается обобщенным, поэтому при постановке диагноза используют уточнение, указывающее на происхождение болезни (например, ""аллергический дерматит""). В этой статье мы подробно расскажем о причинах, клинических проявлениях и способах лечения дерматита. Известно, что для постановки диагноза "" АД "" не требуется сложных тестов – опытному врачу достаточно увидеть клиническую картину для того, чтобы сделать правильный вывод. Симптомы АД , как правило, однозначны: сильный зуд и покраснение кожи в определенных зонах тела, регулярные обострения, а чуть позднее – огрубление кожи и развитие эрозий. Успешное лечение псориаза во многом зависит от соблюдения диетического режима, который должен быть физиологически полноценным по энергоценности, содержанию жиров и углеводов. Клинические рекомендации АД Кодирование по Международной 20""",1 АД,"или состояния (группы заболеваний или состояний) В большинстве случаев АД начинается в раннем детском возрасте (до 2 лет). Для заболевания характерны возрастные особенности клинических проявлений и хроническое рецидивирующее течение с периодическими обострениями и ремиссиями, которые могут продолжаться на протяжении нескольких лет. В анамнезе у пациента могут быть другие атопические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма). Характерен семейный анамнез аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, АД ). Для заболевания 8 характерна сезонность обострений с ухудшением состояния в холодное время года и улучшением летом. Обострение процесса может развиться также под влиянием ряда провоцирующих факторов (аллергены, раздражающие вещества, пищевые продукты, эмоциональный стресс и т.д.). При повышенном потоотделении может увеличиться интенсивность зуда. Клинические проявления АД отличаются в разные возрастные периоды. Основные различия заключаются в локализации очагов поражения и соотношении экссудативных и лихеноидных компонентов высыпаний. """,1 АД,"качество и их выводы по интересующим исходам не являются согласованными) Порядок обновления клинических рекомендаций. Механизм обновления клинических рекомендаций предусматривает их систематическую актуализацию – не реже чем один раз в три года,а также при появлении новых данных с позиции доказательной медицины по вопросам диагностики, лечения, профилактики и реабилитации конкретных заболеваний, наличии обоснованных дополнений/замечаний к ранее утвержденным КР, но не чаще 1 раза в 6 месяцев. 62 Приложение Б. Алгоритмы действий врача Пациент с подозрением на АД Диагностика Нет Да Диагноз подтвержден? Продолжение диагностического поиска в рамках других возможных заболеваний Базисная терапия Есть обострение заболевания? Нет Продолжение базисной терапии Поражение кожи легкой степени тяжести? Да Топические глюкокортикостероиды или пимекролимус Да Есть ответ на терапию? Есть признаки обострения заболевания? Фототерапия или системные глюкокортикостероиды кратким курсом или такролимус Есть ответ на терапию? Нет Циклоспорин или дупилумаб Наблюдение у врачадерматовенеролога или врачааллерголога-иммунолога Да Нет Нет Да""",1 АД,"симптомов АД , С – сумма оценок субъективных нарушений по визуальной аналоговой шкале. На линейке внизу рисунка указывается точка, соответствующая степени выраженности оцениваемого субъективного признака, усредненное за последние 3 суток. Значения индекса могут варьировать в пределах от 0 (нет заболевания) до 103 (максимально тяжелое течение АД ). АД легкой степени тяжести соответствует значению <25 68 АД средней степени тяжести соответствует значению от 25 до 50 Тяжелый АД соответствует значению >50 69 АД ( ) - мультифакториальное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом,хроническим рецидивирующим течением и возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения. Шифр по МКБ-10: 20 Этиология и эпидемиология В патогенезе АД важную роль играет наследственная детерминированность, приводящая к нарушению состояния кожного барьера, дефектам иммунной системы (стимуляция Т-клеток с последующей гиперпродукцией ), гиперчувствительности к""",1 АД,"пациентов, купирование обострений заболевания, строгий контроль состояния аллергического воспаления и коррекцию сопутствующей патологии. Топические кортикостероиды являются препаратами выбора для лечения больных атопическим дерматитом в острый период. За последние десятилетия аллергические заболевания приобрели достаточно широкое распространение. По современным данным, около 30–40% населения земного шара страдают аллергией, что представляет большую социальную и экономическую проблему. А в общей структуре заболеваемости все большее место занимает АД . За последние 20 лет, несмотря на все усилия врачей, заболеваемость атопическим дерматитом выросла вдвое. В индустриально развитых странах данная патология часто встречается и у детей, и у взрослых. По данным глобального международного исследования астмы, а также исследования ""Аллергические заболевания у детей"", 12-месячная распространенность АД среди 11-летних детей составляет от 1 до 20%, при этом наивысший показатель зарегистрирован в странах Северной Европы. У 45% детей первый эпизод АД происходит в первые 6 месяцев жизни, у""",1 АД,"участки. Для стандартизации постановки диагноза АД в европейских государствах разработана система ( – шкала АД ). Она объединяет такие показатели, как площадь поражения тела, интенсивность клинических проявлений, а также субъективные симптомы – зуд и бессонницу. Составлен атлас референс-фотографий, показывающих интенсивность (по шкале от 0 до 3 баллов) эритемы, отечных и папулезных элементов, мокнутия, корок, экскориации, лихенизации и сухости кожи. Дифференциальная диагностика Чаще всего АД приходится дифференцировать с другими формами экземы. У взрослых особенно часто преобладают смешанные формы с элементами атопической, контактной и ирритативной экземы. Атопическую экзему верхних и нижних конечностей необходимо дифференцировать с псориазом на ладонях и подошвах, а также с опоясывающим лишаем. Также всегда нужно помнить о чесотке. Дифференциальная диагностика острого АД (с интенсивной эритемой кожи, экссудацией и формированием пузырей) отличается от таковой хронических лихенифицированных форм. Не следует забывать о других, более""",1 АД,"профилактических мероприятий осуществляется с целью сократить риск повышения уровня сенсибилизации и расширения ее спектра. Важное значение имеет проведение в ремиссионном периоде физических методов воздействия. Рекомендуется общее и селективное ультрафиолетовое облучение эритемными дозами, -терапия и селективная фототерапия, ультрафонофорез, индуктотермия области надпочечников, диатермия области шейных симпатических узлов, магнитотерапия, рефлексотерапия лазеротерапия и электропунктура. Показано санаторно-курортное лечение. Таким образом, АД – это заболевание, актуальность которого возрастает с каждым годом. Несмотря на то что на сегодня накоплены значительные научные сведения об этиологии и патогенезе заболевания, разработано много методик лечения, все еще нет убедительных данных о возможности полного и окончательного излечения от АД . Очевидно, дальнейшее изучение влияния на организм и взаимодействия с ним провоцирующих факторов и предикторов заболевания позволит найти более эффективные способы лечения и профилактики АД , что, в свою очередь, улучшит прогноз""",1 АД,"эпидермиса животных, спорами плесени, постельными и пылевыми клещами, красками, бумажной пылью. Спровоцировать болезнь могут также стрессовые ситуации, например, сильное переохлаждение организма, эмоциональное потрясение, страх. В прогрессировании патологического состояния у конкретного человека большую роль играют эндогенные и экзогенные факторы: Экзогенные: резкая смена климата, пребывание в тропическом климате; загрязнение воздуха – резкие запахи, дым, освежители, запах аромаламп с эфирными маслами, испарения от красок, лаков, мебели, скипидара; АД на руках может появиться от длительной работы с растворителями, промышленными маслами, красками, моющими средствами, антисептиками, медикаментами и т. д. Эндогенные: болезни вирусной этиологии – СПИД, гепатит, мононуклеоз, осложненный грипп; патологии желудочно-кишечного тракта – гепатит, гастрит, колит, панкреатит; эндокринные, гормональные нарушения – паратрофия, состояние менопаузы, подростковый период, нарушения менструального цикла, тиреотоксикоз. Симптомы АД соответствуют типологии возрастной группы больного и обычно составляют""",1 АД,"А/5+7В/2+С, где: А – объем поражения; В – выраженность симптоматики; С – сумма оценок нарушений по шкале. В итоге индекс тяжести может иметь значение от 0 (полное отсутствие болезни) до 103 (наиболее тяжелое состояние). Лечение АД Лечебный процесс при этом заболевании должен быть длительным и комплексным. Внимание! Самолечение не допускается, методы народной медицины могут быть противопоказаны и вызвать еще большее обострение. Все дополнительные средства следует применять только после консультации с врачом! Как и чем лечить АД у детей и взрослых? Терапевтический курс включает следующие методы: Системная медикаментозная терапия. Больному назначаются антидепрессанты, иммуномодуляторы, системные иммунодепрессанты и кортикостероиды. В качестве дополнительных препаратов врач прописывает антигистаминные средства и витамины. Необходимость в использовании глюкокортикостероидов возникает только в тяжелых случаях. Использование локальных средств – мазей и кремов для обработки пораженных участков, чтобы снять зуд и предупредить рецидив. Эффективны препараты на основе""",1 АД,"заболевания является сухость и зуд кожи. Обострения сопровождаются распространенным отеком и покраснением кожи, появлением красных пятен с расплывчатыми границами, бляшек. В результате расчесывания на коже появляются эрозии, сопровождающиеся мокнутием. В случае занесения в кожу инфекции в местах поражения появляются гнойнички. Излюбленной локализацией АД являются сгибательные поверхности суставов, передние и боковые поверхности шеи, лоб, виски, запястья, тыльная поверхность кистей и стоп. Диагностика АД Диагноз АД ставит врач-аллерголог на основании клинической картины и расспроса больного. В некоторых случаях пациенту назначают анализ на уровень иммуноглобулина Е () в сыворотке крови. Повышенное содержание этого иммуноглобулина говорит о склонности организма к аллергическим реакциям. Для выявления конкретного аллергена, вызывающего обострения заболевания проводят кожные аллергические пробы. Во время этого исследования на кожу пациента в области предплечья наносят различные аллергены в небольших дозах. При положительной реакции на месте внедрения аллергена развивается""",1 АД,"последних десятилетий наблюдается существенный рост заболеваемости АтД, усложняется его течение, отягощается исход. В веке была подтверждена связь АтД, поллиноза и бронхиальной астмы, которую обозначили термином ""атопическая триада"". В 2001 году, [] было предложено вместо термина АД употреблять (САЭД – синдром атопической экземы/дерматита) который подразделяется на[3]: неаллергический САЭД; аллергический САЭД: -опосредованный САЭД; не -опосредованный САЭД. В России употребляется подразделение согласно МКБ-10[3]: АД : почесуха Бенье; другие атопические дерматиты: экзема (дерматит): - сгибательная (в случаях, если не относится к другим видам экзем или дерматитов, включенных в классификации в другие рубрики); нейродермит (нейродерматит): - атопический (локализованный); При этом следует учитывать, что нейродерматит ограниченный, в отличие от локализованного и диффузного, классифицируется как простой хронический лишай[], а не АД . Также к нему не относятся почесуха узловатая, почесуха Гебры, почесуха и другие не уточненные почесухи[4]. """,1 АД,"системная иммуносупрессивная терапия. АД , развившийся в детстве, часто регрессирует или его проявления значительно ослабевают во взрослом возрасте. Этиология АД АД поражает главным образом детей, проживающих в больших городах или странах с высоким уровнем дохода, распространенность этого заболевания за последние 30 лет увеличилась; до 20% детей и 10% взрослых из развитых стран подвержены заболеванию. У большинства людей заболевание развивается в возрасте младше 5 лет, у многих - в возрасте до 1 года; однако АД может начаться даже в позднем взрослом возрасте. Согласно пока неподтвержденной гигиенической гипотезе, уменьшение контакта с инфекционными агентами в детстве (т.е., при более строгом соблюдении гигиены в доме) может увеличить частоту развития атопии и аутоиммунных нарушений, направленных на собственные белки. Патофизиология АД Все нижеуказанные факторы способствуют развитию АД : Генетические факторы Дисфункция эпидермального барьера Иммунологические механизмы Экологические триггеры В развитии АД """,1 АД,"немедленного типа. Однако, поскольку основным механизмом, опосредующим АД , является задержка клеточно-опосредованного иммунитета, избегание аллергенов немедленного типа (например, пыльцы, пылевых клещей) обычно не улучшает течение АД . Хотя реакции гиперчувствительности немедленного типа (например, астма, аллергический ринит) возникают в результате нарушения барьерной функции кожи, они не играют никакой роли в Т-клеточно-опосредованным кожном воспалении при АД . У пациентов с атопическим диатезом АД обычно предшествует аллергическому риноконъюнктивиту и астме. Иногда эта последовательность называется ""атопическим маршем"" и происходит, потому что дефект кожного барьера является первичным поражением при атопических состояниях. Справочные материалы по патофизиологии Симптомы и признаки АД АД обычно появляется в грудном возрасте, уже в возрасте 3-х месяцев. В острой фазе высыпания имеют вид интенсивно зудящих, красных, плотных, покрытых чешуйками пятен или бляшек, которые могут эрозироваться из-за расчесов. В период""",1 АД,"глаз является неотложной офтальмологической ситуацией, и при подозрении на поражение глаз необходима консультация офтальмолога. Прогноз при АД АД у детей часто стихает к 5-ти годам, хотя обострения часто наблюдаются еще в подростковом периоде и во взрослом возрасте. Девочки и пациенты с тяжелым течением болезни, заболевание возникшее впервые в раннем возрасте, с данными о заболевании среди членов семьи и сопровождающимся аллергическим ринитом или астмой, вероятно имеют затянувшееся течение заболевание. Но даже у этих больных АД часто регрессирует или его проявления значительно ослабевают во взрослом возрасте. АД может иметь длительные психологические последствия, по мере того как дети встречаются с трудностями, обусловленными жизнью с видимыми, иногда уродующими высыпаниями на коже в период личностного развития. Основные положения АД – это распространенное заболевание, особенно в развитых странах, поражающее до 20% детей и 10% взрослых. Генетически обусловленный дефект кожного барьера предрасполагает к воспалению от кожных раздражителей и, таким""",1 АД,"под названием за пределами США и Канады), которая использует передовые научные достижения, чтобы спасать и улучшать жизни людей во всем мире. Узнайте больше о Справочниках и наших обязательствах в рамках инициативы "" "". Как проявляется АД и как его лечат? АД – едва ли не самое частое кожное заболевание детей и подростков, да и у многих взрослых он не вылечивается долгие годы [1] АД . Клинические рекомендации. 2021. : ://../ . Что делать, если поставлен диагноз "" АД ""? Расскажем об особенностях и способах лечения этого кожного заболевания. Атопические дерматиты относятся к числу дерматологических заболеваний, развитие которых провоцируют в основном аллергические реакции. Статистика такова, что чуть ли не каждый второй ребенок в России имеет проявления этого заболевания [2] Тамразова О.Б., Заплатников А. Л. АД у детей: бережная терапия и успешное веден ие (взгляд дерматолога и педиатра). РМЖ. 2013. : ://../ , хотя в хроническую форму АД переходит далеко не у всех. Причины""",1 АД,"три возрастные стадии АД : ранняя, или младенческая – от двух месяцев. Обычно этот период заканчивается ко второму году жизни ребенка клиническим выздоровлением либо переходом в следующую фазу. У 60% пациентов заболевание излечивается в конце этой стадии [4] Горячева Л. В. АД . 2013. : ://.26./ ; детская – от двух до 13 лет; подростковая и взрослая (старше 13 лет). Клиническая картина в этих возрастных группах имеет некоторые отличия, но во всех случаях постоянным симптомом остается приступообразный зуд. Обычно, если АД не был преодолен в пубертатном возрасте, он сопровождает человека всю жизнь в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме с периодическими рецидивами. Симптомы АД В основном больные жалуются на интенсивный и постоянный кожный зуд, сухость и ""стянутость"" кожи, появление высыпаний и покраснений, заметное шелушение. При расчесах появляются мокрые ранки и корки. Происходит нарушение сна и дневной активности. В случае значительного распространения воспалительного процесса могут наблюдаться признаки общей интоксикации организма: повышение температуры""",1 АД,"Где располагается сыпь АД ? Расположение сыпи на теле зависит от возраста. У младенцев, маленьких детей, подростков и взрослых людей расположение сыпи разное. Грудничок (младенец): Лицо и щеки красные шероховатые. Воспалением охвачены грудная клетка, спина и места сгибов конечностей. Сыпь располагается симметрично. Под глазами, область вокруг рта и носа в основном без сыпи. Сыпь локализуется на локтевых и коленных сгибах, запястьях и ладонях. Рисунок кожи сильно выражен, кожа утолщена. Под глазами характерная кожная складка. Какие жалобы вызывает АД Симптомы варьируются от кратковременных и слабовыраженных до сильного зуда и сыпи вызывающих нарушение сна. Из-за нарушений сна дети днем уставшие, внимание рассеянное, снижается успеваемость и трудоспособность. Одним из основных факторов риска обострения АД является стресс. В тоже время видимая сыпь и мучительный зуд в свою очередь приводят к психологическому напряжению, что осложняет контроль над болезнью. Что является причиной возникновения АД и его обострения Причина болезни еще неясна, хотя важную роль играет""",1 АД,"Если иммунитет хорошо работает, человек проще, легче болеет данным заболеванием, или оно не возникает вообще. То есть, можно сказать о том, что больные, которые часто болеют кожными заболеваниями, в первую очередь должны уделять внимание своей иммунной системе и общему состоянию здоровья. Симптомы АД Первые проявления заболевания начинаются в раннем возрасте. Также зафиксированы случаи, когда первая реакция произошла в подростковом возрасте или у взрослых людей. Интересная статистика: чаще поддается заболеванию сильный пол. Когда развивается АД , симптомы практически всегда одинаковые – кожа сильно чешется, а также проявляется нетипичная чувствительность кожи к разным раздражителям. Часто зуд перетекает в сыпь, она может пропадать и появляться в зависимости от части дня. Как правило, ближе к ночи проявляется агрессивнее, но за ночь успокаивается. Поскольку сильный зуд сложно терпеть, пациенты часто трут или чешут кожу, что способствует возникновению отеков, расчетов и даже воспалительных процессов. Если посмотреть на фото АД , симптомы практически одинаковые – это красные пятна, которые в""",1 АД,"раза, если больна мать. Раннее формирование АД (в возрасте от 2 до 6 месяцев) отмечается у 45% больных, в течение первого года жизни – у 60% больных. К 7 годам у 65% детей, а к 16 годам у 74% детей с атопическим дерматитом наблюдается спонтанная ремиссия заболевания. У 20–43% детей с 6 атопическим дерматитом в последующем развивается бронхиальная астма и вдвое чаще – аллергический ринит. КЛАССИФИКАЦИЯ Общепринятой классификации не существует. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА Возрастные периоды Возрастные особенности локализации и морфологии кожных элементов отличают АД от других экзематозных и лихеноидных заболеваний кожи. Основные различия клинических проявлений по возрастным периодам заключаются в локализации очагов поражения и соотношении экссудативных и лихеноидных компонентов. Зуд является постоянным симптомом заболевания во всех возрастных периодах. Младенческий период АтД обычно начинается с 2–3 месяцев жизни ребенка. В этот период преобладает экссудативная форма заболевания, при которой воспаление носит острый или подострый характер. Клиническая картина представлена эритематозными пятнами, папулами и везикулами на""",1 АД,"дерматит"" предложен в 1935 году М. Сульцбергером и применяется для обозначения поражений кожи, возникающих в результате наследственно обусловленной патологии всего организма – атопии. Атопия – генетически закрепленное состояние повышенной аллергической готовности организма, характеризующееся наличием в крови избыточного количества иммуноглобулинов класса Е (). В развитых странах аллергические заболевания представляют серьезную социально-экономическую проблему – согласно разным данным, ими страдают 35–40% населения. В структуре аллергопатологии АД занимает одну из ведущих позиций: по результатам глобального международного исследования, на его долю приходится каждый пятый случай аллергодерматозов. С 90-х годов ХХ века частота встречаемости АД увеличилась вдвое, что объясняется неблагоприятной экологической обстановкой, хроническим стрессом, распространением искусственного вскармливания, массовой вакцинацией, нерациональным питанием с большой долей рафинированных продуктов и широким распространением вредных привычек. Тем не менее точные причины развития дерматита неизвестны. """,1 АД,"1993), принята шкала АД . Она объединяет такие показатели, как площадь поражения тела, интенсивность клинических проявлений, и субъективные симптомы (зуд и бессонницу). Выраженность симптомов заболевания оценивается в баллах и суммируется. Оценка степени тяжести атопического дерматите по системе Составлен атлас референс-фотографий, демонстрирующих интенсивность эритемы, отечных и папулезных элементов, мокнутия, корок, экскориации, лихенизации и сухости кожи. Лечение Поскольку АД относится к группе воспалительно-аллергических заболеваний кожи, основные направления лечения: предупреждение контактов с причинно-значимыми аллергенами, для чего рекомендуются элиминационная диетотерапия и контроль неблагоприятных факторов внешней среды; системная фармакотерапия антигистаминными, противовоспалительными препаратами и блокаторами медиаторов аллергии; иммунотерапия; коррекция сопутствующей патологии (лечение заболеваний органов ЖКТ, метаболические препараты и антиоксидантная терапия, нормализация функционального состояния нервной""",1 АД,"Однако он играет важнейшую роль генетический фон, Что подтверждается общим возникновением случаев в 72-86% монозиготных и 21-23% дизиготных близнецов. Хотя проведены многочисленные исследования, т. Св ген атопии, тогда как было обнаружено несколько генов, ответственных за специфические звенья цепи аллергических реакций. Кроме того, в этиологии АД также важны иммунологические факторы (пол связанные с и механизмом аллергической реакции согласно с разделением Гелла и Кумбса), а также такие факторы, как: Существуют теории, которые говорят о том, что АД может вызвать чрезмерную гигиену. Однако большинство ученых считают, что это наследие играет важнейшую роль, поскольку у пациентов одинаковый ген. Конечно, мы наследуем не только склонность к АД , но и астмой и сенной лихорадкой. Основные патогенетические явления представлены в таблице 5.1. АД ( АД ) у новорожденных – очень распространенное детское аллергическое заболевание. О нем мы найдем в Интернете (и не только) множество мифов и заблуждений. Детский АД сильно страдает от детей, поэтому стоит ознакомиться с""",1 АД,"лихенизация – очаги красной, утолщенной кожи, внутри которой наблюдается усиление шелушения и борозды (рис. 5.3-5.4). Независимо от возраста пациента, нестерпимый зуд и сухость кожи характерны для заболевания. Для облегчения диагностики АД основные симптомы заболевания и результаты дополнительных тестов Ганифи на и Райка собрали в четыре основные критерии и двадцать три незначительные критерии (табл. 5.2). Диагноз АД основывается на удовлетворении менее трех основных критериев и по крайней мере двух меньших критериев. .5.3. АД .5.4. АД .5.5. АД .5.6. АД . простуды В диагностике АД биопсия встречается редко. В зависимости от стадии заболевания установлено: Тканевая эозинофилия встречается редко, но повышенный эозинофильный щелочной белок и повышенное количество тучных клеток оказываются при хронических поражениях. К сожалению, нет специфических тестов АД , иногда наблюдается увеличение эозинофилов в сыворотке крови, но из-за слишком низкую чувствительность и специфичность это не может быть основанием""",1 АД,"кожи, внутри которой наблюдается усиление шелушения и борозды (рис. 5.3-5.4). Независимо от возраста пациента, нестерпимый зуд и сухость кожи характерны для заболевания. Для облегчения диагностики АД основные симптомы заболевания и результаты дополнительных тестов Ганифи на и Райка собрали в четыре основные критерии и двадцать три незначительные критерии (табл. 5.2). Диагноз АД основывается на удовлетворении менее трех основных критериев и по крайней мере двух меньших критериев. .5.3. АД .5.4. АД .5.5. АД .5.6. АД . простуды В диагностике АД биопсия встречается редко. В зависимости от стадии заболевания установлено: Тканевая эозинофилия встречается редко, но повышенный эозинофильный щелочной белок и повышенное количество тучных клеток оказываются при хронических поражениях. К сожалению, нет специфических тестов АД , иногда наблюдается увеличение эозинофилов в сыворотке крови, но из-за слишком низкую чувствительность и специфичность это не может быть основанием диагностического процесса. Кроме""",1 АД,"усиление шелушения и борозды (рис. 5.3-5.4). Независимо от возраста пациента, нестерпимый зуд и сухость кожи характерны для заболевания. Для облегчения диагностики АД основные симптомы заболевания и результаты дополнительных тестов Ганифи на и Райка собрали в четыре основные критерии и двадцать три незначительные критерии (табл. 5.2). Диагноз АД основывается на удовлетворении менее трех основных критериев и по крайней мере двух меньших критериев. .5.3. АД .5.4. АД .5.5. АД .5.6. АД . простуды В диагностике АД биопсия встречается редко. В зависимости от стадии заболевания установлено: Тканевая эозинофилия встречается редко, но повышенный эозинофильный щелочной белок и повышенное количество тучных клеток оказываются при хронических поражениях. К сожалению, нет специфических тестов АД , иногда наблюдается увеличение эозинофилов в сыворотке крови, но из-за слишком низкую чувствительность и специфичность это не может быть основанием диагностического процесса. Кроме того, диагностика заболевания""",1 АД,"позволяет поставить более точный диагноз и определить, какое лечение необходимо... Проект в области кровоостанавливающих средств под названием стал финалистом специального трека ""Менделеев. Старт"" конкурса инновационных разработок ""ПромТех 2.3"". Глинтвейн – популярный напиток в зимние праздники. Однако при его приготовлении следует обратить внимание на один момент: глинтвейн нельзя кипятить. Ваш вопрос: АД : современные возможности лечения Одной из самых серьезных медико-социальных проблем в дерматологии на сегодняшний день является АД . Это хроническое кожное заболевание, в котором задействованы иммунная система, а так же нейрогенные и генетические механизмы. Заболевание проявляется в виде воспаления и сухости кожи, а также выраженным кожным зудом, который не позволяет пациентам жить полноценной жизнью и часто становится причиной нарушения ночного сна. Известно, что по крайней мере одна пятая населения Земли в течении жизни сталкивалась с этой проблемой. Чаще всего АД встречается у детей и регрессирует по мере взросления. К примеру, в северной Европе болезнь диагностируется у 20% детей""",1 АД,"проявляется в виде воспаления и сухости кожи, а также выраженным кожным зудом, который не позволяет пациентам жить полноценной жизнью и часто становится причиной нарушения ночного сна. Известно, что по крайней мере одна пятая населения Земли в течении жизни сталкивалась с этой проблемой. Чаще всего АД встречается у детей и регрессирует по мере взросления. К примеру, в северной Европе болезнь диагностируется у 20% детей дошкольного возраста, что касается взрослых пациентов, то процент заболевших в возрасте от 18 лет не превышает 1%. На сегодняшний день АД считается неизлечимым заболеванием. Широко применяемые наружные гормональные (глюкокортикостероидные) препараты способны лишь на время устранить острые симптомы заболевания воспаление и зуд. Однако на протяжении последних пятидесяти лет они являлись единственным эффективным средством для лечения АД . Открытию этого класса соединений, вырабатываемых надпочечниками, мир обязан Тадеушу Рейхштейну, Эдуарду Кендалле и Филиппу Хенчему, которые за свои исследования были удостоены Нобелевской премии в 1950 году. В последующем, модифицированные""",1 АД,"заболеваний. Рекомендации и мнения специалистов, опубликованные на страницах портала, не заменяют квалифицированную медицинскую помощь. Возможны противопоказания. ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. ЗАМЕТИЛИ ОШИБКУ в тексте? Выделите ее мышкой и нажмите + ! СПАСИБО! АД у детей Если у ребенка возникает сыпь на лице, на тыльной стороне ладошек, в области локтей и коленей – пора наведаться в больницу. Эти симптомы могут быть признаком АД – частого заболевания, требующего комплексного лечения Что такое АД АД – это хроническое воспалительное кожное заболевание, которое раньше называли ""нейродермит"" или ""атопическая экзема"". Чаще всего он проявляется у малышей до года и в раннем детском возрасте. Это один из самых ранних иммунологических процессов, связанных с повышением чувствительности детского организма к окружающим аллергенам. В детском возрасте на его долю приходится до 85% случаев всех аллергических реакций. Ранние признаки могут возникать уже на первом году жизни, иногда даже в первые недели и месяцы. Патология имеет волнообразное течение с периодами""",1 АД,"или ""атопическая экзема"". Чаще всего он проявляется у малышей до года и в раннем детском возрасте. Это один из самых ранних иммунологических процессов, связанных с повышением чувствительности детского организма к окружающим аллергенам. В детском возрасте на его долю приходится до 85% случаев всех аллергических реакций. Ранние признаки могут возникать уже на первом году жизни, иногда даже в первые недели и месяцы. Патология имеет волнообразное течение с периодами обострения и затухания симптомов. У части детей к периоду полового созревания симптомы исчезают, другие переносят АД во взрослую жизнь. Причины АД у детей Долгие годы это заболевание родители и педиатры старой школы ошибочно называли ""диатезиком на щечках"", и не считали серьезной проблемой, а значит, и не лечили должным образом. На самом деле, АД является хроническим поражением кожных покровов на лице и теле, возникающим в силу нарушений барьерных функций эпидермиса. Проникновение в организм аллергенов провоцирует воспаление и иммунные реакции. – Чаще всего причина АД у детей кроется в дефекте гена, производящего белок филлагрин –""",1 АД,"до 85% случаев всех аллергических реакций. Ранние признаки могут возникать уже на первом году жизни, иногда даже в первые недели и месяцы. Патология имеет волнообразное течение с периодами обострения и затухания симптомов. У части детей к периоду полового созревания симптомы исчезают, другие переносят АД во взрослую жизнь. Причины АД у детей Долгие годы это заболевание родители и педиатры старой школы ошибочно называли ""диатезиком на щечках"", и не считали серьезной проблемой, а значит, и не лечили должным образом. На самом деле, АД является хроническим поражением кожных покровов на лице и теле, возникающим в силу нарушений барьерных функций эпидермиса. Проникновение в организм аллергенов провоцирует воспаление и иммунные реакции. – Чаще всего причина АД у детей кроется в дефекте гена, производящего белок филлагрин – это связующее звено между клетками рогового слоя кожи, обеспечивающее ее защитную функцию. А вот аллергия, например, пищевая, сопутствует всего лишь трети случаев АД у детей, но считается более тяжелой, – рассказывает врач-педиатр Дина Наурузова""",1 АД,"и тяжелую. Симптомы АД у детей Основные симптомы АД у детей: сыпь – красного цвета, шершавая на ощупь, иногда сухая, иногда мокнущая, сухая раздраженная кожа, которая постоянно чешется и сильно шелушится, зуд, особенно усиливающийся по ночам. При этом сыпь может локализироваться на отдельных участках на щеках, ягодицах, на подколенных и локтевых сгибах, запястьях, голенях и кожных складках, а может захватывать сразу несколько участков тела. Высыпания никогда не затрагивают область половых органов, что помогает отличить АД от других заболеваний. Лечение АД у детей – Первое, что важно сделать при АД , – это исключить воздействие провоцирующих факторов или аллергенов, – объясняет врач-педиатр, аллерголог Лариса Давлетова. – Помимо этого нужно правильно ухаживать за кожей ребенка и своевременно использовать лечебные кремы, чтобы не допустить вторичной инфекции. В лечении АД у детей важно регулярно следить за кожными покровами. – Постоянный уход за кожей позволяет сохранить ее влажность и барьерные функции. Увлажняющие (базовые) кремы""",1 АД,"7 дней. антигистаминные препараты для купирования аллергии. мази с антибиотиками и противогрибковыми компонентами, если имеет место бактериальная инфекция. Назначают также витамины А и Е, для подсушивания мокнущих участков – висмута субгаллат, а для регенерации тканей – средства на основе декспантенола. При тяжелой форме АД назначают системную гормональную терапию. Применяется также фототерапия, при которой на кожу воздействуют светом с помощью специального аппарата. Используют в лечении и аллерген-специфическую иммунотерапию. В моменты, когда АД ""залегает на дно"", в организм ребенка вводят небольшие дозы аллергена, который особенно сильно раздражает его иммунную систему. Это делается для того, чтобы тело вырабатывало блокирующие антитела и со временем чувствительность к аллергену снижалась. Народные средства При АД не рекомендуется прибегать к народным средствам. Лучше всего справиться с проблемой поможет правильный уход за кожей и диета в соответствии с рекомендациями врача. Если не хочется покупать лосьоны в аптеке, можно постараться приготовить их самостоятельно, но нужно брать в расчет""",1 АД,"Проект в области кровоостанавливающих средств под названием стал финалистом специального трека ""Менделеев. Старт"" конкурса инновационных разработок ""ПромТех 2.3"". Глинтвейн – популярный напиток в зимние праздники. Однако при его приготовлении следует обратить внимание на один момент: глинтвейн нельзя кипятить. Ваш вопрос: АД . Возникновение и лечение АД АД раньше называли ""диатез"" или ""детская экзема"", а иногда и ""диффузный нейродермит"". И поэтому сейчас для многих определение или диагноз "" АД "" остается не понятным. А что такое АД ? АД – заболевание странное, наследственное, хотя и не всегда АД передается по наследству. Бывает, что в семье больного атопическим дерматитом нет схожих случаев. Тогда почему же все чаще и чаще родители и их дети сталкиваются с диагнозом "" АД ""? Дело в том, что генетически наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И эта предрасположенность к АД ""дремлет"" а человеке, пока внешние или внутренние факторы ее не реализуют. Если""",1 АД,"под названием стал финалистом специального трека ""Менделеев. Старт"" конкурса инновационных разработок ""ПромТех 2.3"". Глинтвейн – популярный напиток в зимние праздники. Однако при его приготовлении следует обратить внимание на один момент: глинтвейн нельзя кипятить. Ваш вопрос: АД . Возникновение и лечение АД АД раньше называли ""диатез"" или ""детская экзема"", а иногда и ""диффузный нейродермит"". И поэтому сейчас для многих определение или диагноз "" АД "" остается не понятным. А что такое АД ? АД – заболевание странное, наследственное, хотя и не всегда АД передается по наследству. Бывает, что в семье больного атопическим дерматитом нет схожих случаев. Тогда почему же все чаще и чаще родители и их дети сталкиваются с диагнозом "" АД ""? Дело в том, что генетически наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И эта предрасположенность к АД ""дремлет"" а человеке, пока внешние или внутренние факторы ее не реализуют. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания""",1 АД,"разработок ""ПромТех 2.3"". Глинтвейн – популярный напиток в зимние праздники. Однако при его приготовлении следует обратить внимание на один момент: глинтвейн нельзя кипятить. Ваш вопрос: АД . Возникновение и лечение АД АД раньше называли ""диатез"" или ""детская экзема"", а иногда и ""диффузный нейродермит"". И поэтому сейчас для многих определение или диагноз "" АД "" остается не понятным. А что такое АД ? АД – заболевание странное, наследственное, хотя и не всегда АД передается по наследству. Бывает, что в семье больного атопическим дерматитом нет схожих случаев. Тогда почему же все чаще и чаще родители и их дети сталкиваются с диагнозом "" АД ""? Дело в том, что генетически наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И эта предрасположенность к АД ""дремлет"" а человеке, пока внешние или внутренние факторы ее не реализуют. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60−80%, если у одного 45−50%, если оба""",1 АД,"дерматит. Возникновение и лечение АД АД раньше называли ""диатез"" или ""детская экзема"", а иногда и ""диффузный нейродермит"". И поэтому сейчас для многих определение или диагноз "" АД "" остается не понятным. А что такое АД ? АД – заболевание странное, наследственное, хотя и не всегда АД передается по наследству. Бывает, что в семье больного атопическим дерматитом нет схожих случаев. Тогда почему же все чаще и чаще родители и их дети сталкиваются с диагнозом "" АД ""? Дело в том, что генетически наследуется не сама болезнь, а предрасположенность к ней. И эта предрасположенность к АД ""дремлет"" а человеке, пока внешние или внутренние факторы ее не реализуют. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60−80%, если у одного 45−50%, если оба здоровы 10−20%. И одним из самых серьезных факторов провоцирующих проявление АД является экологическая обстановка. Именно поэтому резкий рост заболеваемости атопическим дерматитом был отмечен за последние сто лет""",1 АД,"дерматиту ""дремлет"" а человеке, пока внешние или внутренние факторы ее не реализуют. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60−80%, если у одного 45−50%, если оба здоровы 10−20%. И одним из самых серьезных факторов провоцирующих проявление АД является экологическая обстановка. Именно поэтому резкий рост заболеваемости атопическим дерматитом был отмечен за последние сто лет! Заболеваемость атопическим дерматитом за последние 20 лет выросла вдвое. Согласно данным официальной статистики, в России АД диагностирован впервые у 240−250 человек на 100 тыс. обследованного населения. АД является одним из самых распространенных дерматозов у взрослых и самым частым заболеванием кожи у детей. АД начинается в грудном возврате. Обычно в 2−3 месяца, иногда и позже. У новорожденного малыша первые проявления АД возникают в области щек и на лице, а иногда и на коже туловища и конечностей. При любой степени выраженности процесса, воспаление пораженных участков может сопровождаться болезненным зудом, и тогда ребенок расчесывает""",1 АД,"Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу. АД у взрослых – заболевание, диагностируемое у 45% пациентов, обращающихся за помощью в медицинские учреждения, если появились проблемы с кожным покровом. Особенность – болезнь протекает волнообразно, так как отмечаются периоды обострения и ремиссии. Также раньше врачи ставили подобный диагноз исключительно детям, затем в группу пациентов включились и подростки, а сейчас подобная проблема диагностируется и у людей старше 18 лет. Именно поэтому важно знать, что представляет собой АД , каковы причины заболевания и способы его лечения. Важные сведения Болезнь имеет также и народное название – диатез. Характерная для проблемы симптоматика вызвана целым рядом факторов. Именно поэтому требуется проявлять максимальное внимание к состоянию кожных покровов в любом возрасте. Современная вариация болезни уже не предполагает, что человек с возрастом ""перерастет"" ее и организм начнет активно противостоять проблеме. Болезнь является хронической, вызывают ее различные аллергены. Именно поэтому очень важно пройти своевременное обследование, чтобы выявить""",1 АД,"Моменты рецидивов негативно влияют на организм, ослабляя его, так как иммунитет начинает противостоять проблеме активнее. Причины его появления во взрослом возрасте Причин для появления болезни существует достаточно много, поэтому важно знать о них заранее, чтобы уметь противостоять негативным факторам. Основой для появления и развития болезни в старшем возрасте является генетическая предрасположенность и наследственные причины – на них приходится до 70% всех фиксируемых случаев. Здесь важно учитывать, что если у родственников были случаи аллергических реакций, то АД может стать хронической болезнью. Также к причинам, способным послужить толчком к развитию или обострению заболевания следует отнести: Негативное состояние окружающей среды – нарушения в экологии влияет на качество продуктов, увеличение числа аллергенов и ослабление защитных функций организма. Наличие лекарственной терапии – длительный прием препаратов, особенно антибиотиков, может стать фактором, провоцирующим развитие дерматита. Прием женщинами противозачаточных средств – в этом случае болезнь обостряется в 70% случаев. Повышенный порог чувствительности кожи –""",1 АД,"Задайте вопрос прямо на сайте. Все консультации бесплатны Сайт носит исключительно информационный характер. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов заболеваний обращайтесь к вашему лечащему врачу. Присоединяйтесь к нам и следите за новостями в социальных сетях АД Легкие формы АД может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога. В разных странах АД может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит. Что такое АД АД – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением. Как правило АД сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии. Формы и осложнения АД В зависимости от возраста высыпания АД """,1 АД,"к нам и следите за новостями в социальных сетях АД Легкие формы АД может наблюдать врач общей практики (педиатр, терапевт). При подозрении или доказанной аллергической природе заболевания необходима консультация или наблюдение аллерголога. В разных странах АД может называться как атопическая экзема, экзема, нейродермит, нейродерматит. Что такое АД АД – это воспалительное заболевание кожи, проявляющееся покраснениями, высыпаниями, шелушением. Как правило АД сопровождается сильным зудом. Характеризуется хроническим или рецидивирующим (периоды обострений чередуются с периодами ремиссии) течением. В ряде случаев возможно состояние длительной и стойкой ремиссии. Формы и осложнения АД В зависимости от возраста высыпания АД могут выглядеть по-разному. Выделяются младенческая, детская и взрослая формы заболевания. Кроме того, в настоящее время выделяют две формы АД в зависимости от наличия атопии – атопическую и неатопическую. При атопической форме имеется связь""",1 АД,"используйте густые смягчающие кремы без ароматизаторов. Старайтесь исключать факторы способствующие ухудшению состояния кожи при АД и экземе: Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы. Кожные заболевания распространены очень широко, а их вариативность превышает количество видов нарушений работы других систем. Это объясняется тем, что эпителиальный покров человеческого тела напрямую контактирует с окружающей средой, подвергаясь ее негативному воздействию. Результатом этого может стать АД – патология, проявляющаяся покраснением, высыпаниями, сильным зудом и отеком кожи. Чаще всего это заболевание встречается у детей и подростков, однако и взрослые не застрахованы от его развития. Важно Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту. Симптомы АД (признаки) Патология обычно дает о""",1 АД,"при вдыхании. Основные проявления - кожные высыпания, чаще всего в местах крупных складок, лица, шеи и главное – зуд. Начинаясь, как правило, в детском возрасте, заболевание принимает хронический характер и протекает с периодами обострений. С момента открытия заболевание имело более ста обозначений, пока в 1923 году и не предложили термин """" (с греч. - странность, необычность) для определения состояния гиперчувствительности при поллинозе, астме, ""атопической экземе"", которая позже в 1933 году была переименована и в "" АД "". С тех пор это название является общепринятым. АД – мультифакторное воспалительное заболевание кожи. На его развитие влияют наследственность, нарушения в работе иммунной системы и неблагоприятная окружающая среда. Причины возникновения заболевания Первичное появление симптомов заболевания происходит под влиянием различных внешних и внутренних факторов, преимущественно у детей первых лет жизни. АД может рецидивировать, что часто приводит к психологическим проблемам в процессе становления личности и снижению качества жизни во""",1 АД,"у детей первых лет жизни. АД может рецидивировать, что часто приводит к психологическим проблемам в процессе становления личности и снижению качества жизни во взрослом возрасте. Одна из главных причин развития АД - генетическая предрасположенность. Доказано, что в развитии аллергических заболеваний могут участвовать более 20 генов. Согласно исследованиям, АД развивается у 80% детей, родители которых страдают этим заболеванием. Более 50% детей наследуют эту болезнь, если болен только один родитель. При этом, если АД диагностирован у матери, риск повышается в 1,5 раза. Стадии развития заболевания Чаще всего АД проявляется в детском возрасте и имеет различные стадии течения, симптомы могут различаться в зависимости от возраста. Единой общепринятой классификации АД не существует, но есть рабочая версия, согласно которой выделяются 4 стадии заболевания. Начальная стадия. Как правило, развивается у детей с повышенной ранимостью кожи и слизистых, неустойчивостью водно-солевого обмена, склонностью к аллергическим реакциям и снижением""",1 АД,"в процессе становления личности и снижению качества жизни во взрослом возрасте. Одна из главных причин развития АД - генетическая предрасположенность. Доказано, что в развитии аллергических заболеваний могут участвовать более 20 генов. Согласно исследованиям, АД развивается у 80% детей, родители которых страдают этим заболеванием. Более 50% детей наследуют эту болезнь, если болен только один родитель. При этом, если АД диагностирован у матери, риск повышается в 1,5 раза. Стадии развития заболевания Чаще всего АД проявляется в детском возрасте и имеет различные стадии течения, симптомы могут различаться в зависимости от возраста. Единой общепринятой классификации АД не существует, но есть рабочая версия, согласно которой выделяются 4 стадии заболевания. Начальная стадия. Как правило, развивается у детей с повышенной ранимостью кожи и слизистых, неустойчивостью водно-солевого обмена, склонностью к аллергическим реакциям и снижением сопротивляемости к различным инфекциям. Отличительные симптомы стадии: гиперемия, отечность и шелушение кожи на щеках. При""",1 АД,"3-4 раза в год. Тяжелое течение. Появляются множественные обширные очаги поражения, глубокие трещины, эрозии. Зуд усиливается, становится непроходящим. Симптоматика Клинические проявления характеризуются эритематозными, экссудативными и лихенойдными высыпаниями, которые сопровождаются интенсивным зудом. АД часто связан с аномалиями барьерной функции кожи, сенсибилизацией к аллергенам и рецидивирующими кожными инфекциями. Дисбактериоз микробиоты кожи также может играть ключевую роль в развитии АД . Научно доказано, что АД является кожным симптомом системного расстройства и часто проявляется, как первый шаг в так называемом ""атопическом марше"", который вызывает бронхиальную астму, пищевую аллергию и аллергический ринит. Основные симптомы АД ихтиоз, ксероз, сухая кожа гиперлинеарность ладоней потемнение кожи глазниц признак Гертога (недостаток или отсутствие волос с наружной части бровей) Как диагностировать АД ? Диагностика АД начинается с обязательного посещения врача дерматолога-аллерголога. В расширенную""",1 АД,"инфекциями. Дисбактериоз микробиоты кожи также может играть ключевую роль в развитии АД . Научно доказано, что АД является кожным симптомом системного расстройства и часто проявляется, как первый шаг в так называемом ""атопическом марше"", который вызывает бронхиальную астму, пищевую аллергию и аллергический ринит. Основные симптомы АД ихтиоз, ксероз, сухая кожа гиперлинеарность ладоней потемнение кожи глазниц признак Гертога (недостаток или отсутствие волос с наружной части бровей) Как диагностировать АД ? Диагностика АД начинается с обязательного посещения врача дерматолога-аллерголога. В расширенную аллергодиагностику входят лабораторные анализы крови на аллергены, диагностика пищевой непереносимости, молекулярная диагностика, а также прик-тесты. Молекулярная диагностика - самый современный метод, позволяющий максимально точно и быстро выявить причинно-значимые факторы заболевания даже в самых сложных случаях, когда остальные виды анализов оказываются неинформативными. Основные критерии диагностики: Зуд кожи Высыпания на коже: у детей""",1 АД,"беременности. Не менее важна профилактика после рождения ребенка, где очень важную роль играет грудное вскармливание, так как грудное молоко максимально адаптировано под потребности новорожденного и не содержит чужеродных белков, на которые может возникать аллергия. Ребенку с предрасположенностью к АД медикаментозное лечение должно назначаться только по четко обоснованным показаниям, так как лекарства могут выступать в роли аллергенов, стимулирующих выброс иммуноглобулина. Вторичная профилактика Проводится, когда у ребенка диагностирован АД и предназначена для снижения количества обострений и улучшения качества жизни. Обострения АД могут вызывать: клещи домашней пыли; плесень, образующаяся на земле домашних растений и в сырых помещениях; компоненты косметических или моющих средств; шерсть животных и др. В этом случае помогут регулярная влажная уборка (в том числе – с использованием моющих пылесосов), частая смена постельного белья, обработка стен с кафельным покрытием противогрибковыми растворами, использование одежды из натуральных тканей (кроме шерсти). Записаться на прием к""",1 АД,"с 08:00 до 21:00) Пожалуйста, оставьте свои контакты – мы свяжемся с Вами для записи на персональную экскурсию в самое ближайшее время. Из всех известных кожных заболеваний АД наиболее коварное. Довольно сложно его выявить, поставить точный диагноз и провести лечение. Признаки АД , как правило, не отличаются от симптомов, характерных для других кожных патологий. Часто люди и не догадываются, что больны, пытаются вылечить раздражение на коже обычными косметическими и народными средствами. Иногда симптомы уходят, но через какое-то время АД проявляется вновь с рядом осложнений. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя распознать дерматит, разобраться в причинах и механизме его развития. Причины развития АД АД представляет собой воспалительную, хронически рецидивирующую патологию кожного покрова, сопровождающуюся постоянным зудом, а также экзематозными и лихеноидными высыпаниями. Заболевание называют аллергической экземой, так как оно очень часто протекает в одно время с: пищевой аллергией; аллергическим ринитом; конъюнктивитом; АД чаще""",1 АД,"АД длится до полового созревания, а то и до конца жизни, часто с ремиссиями различной продолжительности. Как правило, симптомы максимально выражены именно в младенческом и раннем детском периодах. У младенцев симптомы АД представлены сухими, шелушащимися и зудящими бляшками, возникающими на голове, лбу и щеках, наружной стороне локтевых и коленных сгибов. У детей старше 2 лет проявления более обширны – сыпь и покраснения, сухость и шелушение кожи, а также постоянный зуд пораженной кожи, которая грубеет и утолщается. В этом случае АД затрагивает локтевые и коленные складки, запястья, щиколотки, шею, ягодичные складки. Обострение заболевания отмечается в возрасте 7–8 лет и 12–14 лет [8]. Что касается симптомов у взрослых, здесь речь идет именно об эпизодических обострениях АД после многолетней ремиссии. Для них характерны: воспаления, которые начинаются с локтевых или коленных складок, задней стороны шеи и распространяются на руки; ярко выраженная сухость кожи с очень сильным шелушением; непрекращающийся зуд [8]. Степени тяжести Выделяют три степени тяжести течения заболевания [1""",1 АД,"жизнь больным. Течение становится упорным, эффект от терапии недостаточен. В случае тяжелого течения высыпания носят распространенный, или диффузный характер, то есть появляются по всему телу. Обострения длительные, случаются от 5 раз в год и более. Периоды ремиссии редкие и длятся всего 1–1,5 месяца. При этом людей беспокоит выраженный зуд, который мешает спать. Терапия не приносит должного эффекта, а дает лишь временное незначительное улучшение. Диагностика кожной патологии На данный момент не существует специфического лабораторного анализа, способного выявить АД . Диагноз ставится на основе имеющихся симптомов и оценки степени тяжести заболевания. Тяжесть течения АД определяется по шкале , которая включает ряд объективных и субъективных критериев. К первым относят силу и распространенность поражений, к субъективным – интенсивность зуда в дневное и ночное время [9]. Для установления диагноза АД необходимо выявить специфические антитела класса к аллергенам. С этой целью проводятся накожные аппликационные тесты, но только если у пациента обнаружена гиперчувствительность""",1 АД,"зуда в дневное и ночное время [9]. Для установления диагноза АД необходимо выявить специфические антитела класса к аллергенам. С этой целью проводятся накожные аппликационные тесты, но только если у пациента обнаружена гиперчувствительность замедленного типа. Часто АД путают с другими заболеваниями. Чтобы избежать ошибки, проводится дифференциальная диагностика с применением лабораторных исследований: выявление патологии тромбоцитов; определение иммунного статуса; микроскопия чешуек [9]. Иногда, чтобы отличить АД от другой патологии, достаточно оценить локализацию сыпи. Так, вульгарный псориаз затрагивает разгибательные поверхности, в то время как проявления АД локализуются на сгибательных участках. Какие могут быть осложнения Если не подвергнуть АД должному лечению, болезнь будет развиваться и повлечет за собой осложнения [1]. Как и проявления, выраженность и тяжесть осложнений напрямую связаны с возрастом больного. Младенческой фазе свойственны такие осложнения АД , как кандидоз и герпетиформная экзема Капоши. В""",1 АД,"Какие могут быть осложнения Если не подвергнуть АД должному лечению, болезнь будет развиваться и повлечет за собой осложнения [1]. Как и проявления, выраженность и тяжесть осложнений напрямую связаны с возрастом больного. Младенческой фазе свойственны такие осложнения АД , как кандидоз и герпетиформная экзема Капоши. В детском возрасте наблюдаются стафилококковое импетиго, контагиозный моллюск и хроническая папилломавирусная инфекция. Осложнения во взрослой фазе представлены дерматофитиями и кератомикозами [10]. Без лечения АД может существенно снизить качество жизни пациента и членов его семьи. Дискомфорт в первую очередь связан с внешним обликом человека – при дерматите на теле появляются заметные зудящие пятна, которые выглядят неприятно и вызывают у окружающих беспокойство. И хоть атопическим дерматитом нельзя заразиться, люди относятся к больным с опаской и не хотят с ними контактировать. Пациенты испытывают непрерывное желание расчесывать очаги воспаления, поэтому их поза и выражение лица выглядят напряженными и отталкивающими. Поэтому, когда речь заходит о дерматите, нельзя не упомянуть о""",1 АД,"клотримазол. Препарат способствует снятию симптомов аллергии и воспаления, воздействует на бактериальных и грибковых патологических агентов [12, 13]. Кроме того, возможно присоединение вирусной инфекции, доброкачественной лимфаденопатии, кератоконъюнктивита. Чтобы не допустить этого, требуется адекватная терапия дерматита. Особенности терапии Для эффективного лечения АД требуется комплексный подход к проведению терапии. Она должна включать: увлажнение кожи; медикаментозное лечение; определение и устранение факторов, вызывающих АД : раздражителей, аллергенов, инфекционных агентов и эмоционального стресса [7, 11]. Лечение препаратами Акридерм Препараты Акридерм – это средства для местного лечения проявлений АД с широким спектром действия. Благодаря комбинированному составу, включающему глюкокортикостероид, антибиотик и противогрибковый компонент, средства оказывают сразу несколько эффектов: противовоспалительный; противоаллергический; сосудосуживающий; противозудный [11, 12, 13]. Так как АД может протекать как в острой, так и в хронической форме,""",1 АД,"определение и устранение факторов, вызывающих АД : раздражителей, аллергенов, инфекционных агентов и эмоционального стресса [7, 11]. Лечение препаратами Акридерм Препараты Акридерм – это средства для местного лечения проявлений АД с широким спектром действия. Благодаря комбинированному составу, включающему глюкокортикостероид, антибиотик и противогрибковый компонент, средства оказывают сразу несколько эффектов: противовоспалительный; противоаллергический; сосудосуживающий; противозудный [11, 12, 13]. Так как АД может протекать как в острой, так и в хронической форме, препараты Акридерм выпускаются в виде мази и крема. Это позволяет выбрать наиболее подходящее средство исходя из течения болезни, выраженности проявлений и наличия вторичной инфекции. Активные вещества глубоко проникают в очаг воспаления, борясь не только с патогенами, спровоцировавшими АД . Лечение также направлено на борьбу с присоединившимися микроорганизмами. Таким образом, препараты Акридерм оказывают бактериальное и противогрибковое действие [13]. Продуманная рецептура препаратов дает""",1 АД,"антибиотик и противогрибковый компонент, средства оказывают сразу несколько эффектов: противовоспалительный; противоаллергический; сосудосуживающий; противозудный [11, 12, 13]. Так как АД может протекать как в острой, так и в хронической форме, препараты Акридерм выпускаются в виде мази и крема. Это позволяет выбрать наиболее подходящее средство исходя из течения болезни, выраженности проявлений и наличия вторичной инфекции. Активные вещества глубоко проникают в очаг воспаления, борясь не только с патогенами, спровоцировавшими АД . Лечение также направлено на борьбу с присоединившимися микроорганизмами. Таким образом, препараты Акридерм оказывают бактериальное и противогрибковое действие [13]. Продуманная рецептура препаратов дает возможность применять их в лечении АД у детей, достигших 2 лет [11, 12, 13]. Среди других преимуществ препаратов Акридерм для местного лечения АД : удобная форма выпуска – 15 г и 30 г; разумная цена – стоимость упаковки 30 г выгоднее для покупателя по сравнению с 15 г аналогичного средства [14]; безрецептурный статус, что делает""",1 АД,"либо облегчается, либо наступает полная ремиссия, при которой пациент на время забывает о проблеме. Особенно от заболевания страдают младенцы и дети, поскольку они не имеют силы воли и не могут сдерживаться и не расчесывать повреждения. Если у ребенка есть генетическая предрасположенность к болезни, вероятность развития заболевания в первые 12 месяцев составляет 70-80%, а у детей до 12 лет она возрастает до 90%. В возрасте от подросткового и старше АД встречается реже. Статистически чаще всего болеют лица мужского пола. Почти у 70% заболевших в младенчестве АД самостоятельно проходит к 25 годам. В последние годы количество людей, у которых проявляется заболевание возрастает, поэтому в детском возрасте важно провести исследование и заранее узнать о болезни и поддерживающей терапии. Показать еще Свернуть АД - это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется сухостью, зудом, покраснением и раздражением кожи. Это состояние может быть вызвано генетическими факторами, а также воздействием различных внешних агентов, таких как аллергены, стресс и инфекции. Лечение АД может включать в""",1 АД,"применять ежедневную влажную уборку – книг, ковров, покрывал, подушек, занавесок; смена всех шерстяных и перьевых предметов для сна на синтетические; тщательное обследование квартиры на предмет плесени, удаление ее (часто бывает в ванной); отказ от применения в доме порошковых и сильно пахнущих средств; смена одежды на хлопчатобумажную; исключение проживания в одной квартире с домашними животными; использование специализированных средств гигиены, не содержащих красителей и мягких; применение увлажняющих кремов после душа. Прогноз Примерно у 70% пациентов, у которых АД начался в раннем возрасте, симптомы полностью исчезают со временем, у остальных рецидивируют под влиянием внешних обстоятельств. Прогноз заболевания благоприятный, однако его наличие может привести к социальной дезадаптации. При своевременном, качественном лечении, к которому пациент проявляет большую ответственность приводит к стойке ремиссии. Поскольку АД имеет общую аллергическую настроенность, возможно развитие других аллергических заболеваний в будущем, как правило, связанных с органами дыхания (аллергический ринит, бронхиальная астма и""",1 АД,"животными; использование специализированных средств гигиены, не содержащих красителей и мягких; применение увлажняющих кремов после душа. Прогноз Примерно у 70% пациентов, у которых АД начался в раннем возрасте, симптомы полностью исчезают со временем, у остальных рецидивируют под влиянием внешних обстоятельств. Прогноз заболевания благоприятный, однако его наличие может привести к социальной дезадаптации. При своевременном, качественном лечении, к которому пациент проявляет большую ответственность приводит к стойке ремиссии. Поскольку АД имеет общую аллергическую настроенность, возможно развитие других аллергических заболеваний в будущем, как правило, связанных с органами дыхания (аллергический ринит, бронхиальная астма и т. д.). Лечение АД в сети клиник НИАРМЕДИК АД существенно ухудшает качество жизни человека, наиболее неприятным проявлением болезни является зуд. Важно своевременно начать лечение и не запускать кожные проявления до серьезной стадии. Клиники НИАРМЕДИК удостоены знака качества и других правительственных наград, у нас работают""",1 АД,"место высыпаний, выраженность других симптомов. Из разговора выясняет в каких условиях и когда появились первые признаки, получал ли человек лечение и какое, страдают ли ближайшие родственники аллергическими и дерматологическими заболеваниями. Для подтверждения предварительного диагноза назначают клинический анализ крови, исследование на иммуноглобулины. При наличии аллергической реакции уровень эозинофилов в крови повышен, хотя при легком течении атопии может быть в норме. Кожные аллергопробы помогают определить аллерген или группу аллергенов, которые запускают АД . Для диагностики сопутствующих заболеваний может потребоваться консультация узких специалистов – инфекциониста, иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Дифференциальную диагностику АД проводят с другими формами дерматита, псориазом, лишаем, чесоткой, иммунодефицитными патологиями. Лечение АД В первую очередь необходимо исключить все факторы риска, ограничить контакт с аллергеном, чтобы не допустить дальнейшего поражения кожи. Обильное питье, гипоаллергенная диета, грамотный гигиенический уход улучшают""",1 АД,"форма простого герпеса, которая возникает у пациентов с атопическим дерматитом. Типичные группы пузырьков образуются не только в местах высыпаний, но и на здоровой коже. Через несколько дней повышается температура и развивается аденопатия. Высыпания часто инфицируются стафилококком. Иногда развиваются виремия и инфицирование внутренних органов, что может привести к смертельному исходу. Как и при других герпетических инфекциях, возможен рецидив. Грибковые и негерпетические вирусные инфекции кожи, такие, как бородавки и контагиозный моллюск, также могут осложнять АД . В развитии АД принимают участие экзогенные (биологические, физические и химические) и эндогенные (ЖКТ, нервная система, генетическая предрасположенность, иммунные нарушения) факторы. Ведущая роль в патогенезе АД принадлежит наследственной предрасположенности. У 70 80 % детей с атопическим дерматитом отмечается высокий уровень Е в сыворотке, который находится под контролем гена -4. Если популяционный риск развития АД равен 11,3 %, то у детей-пробантов он составляет 44,8 %. У больных атопическим""",1 АД,"Ведущая роль в патогенезе АД принадлежит наследственной предрасположенности. У 70 80 % детей с атопическим дерматитом отмечается высокий уровень Е в сыворотке, который находится под контролем гена -4. Если популяционный риск развития АД равен 11,3 %, то у детей-пробантов он составляет 44,8 %. У больных атопическим дерматитом семейная атопия встречается в 3-5 раз чаще, чем у здоровых. Преимущественно наблюдается связь с атоническими заболеваниями по линии матери (60-70 %), реже - по линии отца (18-22 %). Установлено, что АД развивается у 81 % детей, если оба родителя болеют атопическим дерматитом и у 56 %, когда страдает только один родитель. По мнению некоторых ученых, атонический дерматит наследуется по полигенному типу. Согласно современным взглядам, важнейшее место в функционировании иммунной системы принадлежит Т-клеткам с хелперной активностью и снижению количества и функциональной активности Т-супрсссоров. Иммупопатогенез АД можно представить следующим образом: в результате нарушения целостности биологических мембран происходит проникновение антигена (""",1 АД,"эритемы, папулы, везикулы), лихенификацией; симметричной топографией высыпаний, зависящей от эволютивной динамики; часто сочетается с функциональными расстройствами нервной системы, нарушениями иммунитета, атопическими поражениями респираторных органов. АД (АтД) - это -зависимый (экзогенный 70 - 80 % случаев) или -независимый (эндогенный в 20-30 % случаев тип). -зависимый лучше изучен; независимый АД - идиопатическое и без семейной предрасположенности заболевания. Среди дерматологических заболеваний АД по причине окончательно невыясненного этиопатогенеза, хронического течения и связанных с этим терапевтических проблем занимает особое место в дерматологии. В литературе насчитывается около ста обозначений этого заболевания. В отличие от английской и французской литературы, в которой утвердилось понятие "" АД "" или ""атопическая экзема"", в немецких источниках более часто употребляются термины ""атопическая экзема"", ""эндогенная экзема"", ""диффузный нейродермит"", ""атопический нейродермит"". Такой терминологический калейдоскоп затрудняет работу""",1 АД,"70 - 80 % случаев) или -независимый (эндогенный в 20-30 % случаев тип). -зависимый лучше изучен; независимый АД - идиопатическое и без семейной предрасположенности заболевания. Среди дерматологических заболеваний АД по причине окончательно невыясненного этиопатогенеза, хронического течения и связанных с этим терапевтических проблем занимает особое место в дерматологии. В литературе насчитывается около ста обозначений этого заболевания. В отличие от английской и французской литературы, в которой утвердилось понятие "" АД "" или ""атопическая экзема"", в немецких источниках более часто употребляются термины ""атопическая экзема"", ""эндогенная экзема"", ""диффузный нейродермит"", ""атопический нейродермит"". Такой терминологический калейдоскоп затрудняет работу практических врачей и создает путаницу в идентификации заболевания. Рекомендуют придерживаться двух равноценных и однозначных терминов: "" АД "" и ""атопический нейродермит"", хотя в англоязычных руководствах по дерматологии часто употребляют также наименование ""атопическая экзема"". Сложность в применении понятия""",1 АД,"волосистой части головы и затылочной области. рассматривается как причина ухудшения состояния при АД в этой области. В пользу такого значения говорит успех местного лечения кетоконазолом (низоралом). По распространенности поражения кожи различают: локализованные поражения (ограниченные поражения в локтевых и подколенных складках или на кистях и запястьях, периоральная лихенификация); распространенное поражение; универсальное поражение (эритродермия). По степени тяжести (тяжелый, средней тяжести, относительно легкий) АД подразделяют на основании распространенности поражения кожи, длительности заболевания, частоты рецидивов и продолжительности ремиссий. Важнейшими провокационными факторами, вызывающими при АД обострение, являются сухая кожа, жара, потение, холод, физические упражнения, температурные перепады, инфекции, аллергический контактный дерматит, волнения, стрессы, пищевая аллергия, аэроаллергены, расчесы, сопутствующие заболевания (чесотка). Диагностика АД Диагноз АД устанавливают на основании""",1 АД,"тяжести, относительно легкий) АД подразделяют на основании распространенности поражения кожи, длительности заболевания, частоты рецидивов и продолжительности ремиссий. Важнейшими провокационными факторами, вызывающими при АД обострение, являются сухая кожа, жара, потение, холод, физические упражнения, температурные перепады, инфекции, аллергический контактный дерматит, волнения, стрессы, пищевая аллергия, аэроаллергены, расчесы, сопутствующие заболевания (чесотка). Диагностика АД Диагноз АД устанавливают на основании клинических признаков. АД часто трудно отличить от других форм дерматита (например, себорейной экземы, контактного дерматита, нумулярной экземы, псориаза), хотя атопический анамнез и локализация поражений указывают на диагноз. Псориаз обычно локализуется на разгибательных поверхностях, может поражать ногти и характеризуется мелкопластинчатым шелушением. Себорейная экзема чаще всего поражает кожу лица (носогубные складки, брови, область переносицы, волосистую часть головы). Монетовидная экзема не возникает в местах""",1 АД,"папулезных высыпаний и дисхромической зоны; сопутствующие заболевания предшествуют кожным высыпаниям; уровень общего в сыворотке крови нормальный; кожные пробы отрицательные. К кому обратиться? Лечение АД Течение АД у детей часто улучшается к 5 годам, хотя обострения случаются и в подростковом, и зрелом возрасте. Наиболее вероятно длительное течение болезни у девочек и пациентов с серьезными заболеваниями, при раннем развитии болезни, с сопутствующим ринитом или астмой. Однако даже у этих пациентов, у которых есть АД полностью исчезает к 30 годам. АД может иметь отдаленные психологические последствия, поскольку дети сталкиваются с проблемой во время взросления. У пациентов с длительным течением заболевания к 20-30 годам может развиться катаракта. Лечение обычно проводится в домашних условиях, но пациенты с эксфолиативным дерматитом, панникулитом или герпетиформной экземой могут нуждаться в госпитализации. Поддерживающее лечение АД Уход за кожей в первую очередь осуществляется с помощью увлажнения. При купании и мытье рук следует""",1 АД,"игрушки, ковры, избавиться от домашних животных. Антистафилококковые антибиотики не только наружного (мупироцин, фузидиевая кислота), но и системного (диклоксациллин, цефалексин, эритромицин, все по 250 мг 4 раза в день) применения могут контролировать колонизацию . и назначаются пациентам с тяжелой формой заболевания, устойчивой к лечению. Значительных диетических изменений для устранения реакции на аллергенные пищевые продукты не требуется, так как это не является эффективной мерой. Пищевая аллергия редко сохраняется в зрелом возрасте. Глюкокортикоиды и АД Глюкокортикоиды - основа терапии. Кремы или мази, применяемые 2 раза в день, эффективны для большинства пациентов с легкой или умеренной формой болезни. Смягчающие средства можно использовать между применениями глюкокортикоидов, а также смешивать с ними, чтобы уменьшить количество кортикостероида, требуемого для нанесения на пораженную область. Системные глюкокортикоиды (преднизон 60 мг или для детей 1 мг/кг перорально 1 раз в день в течение 7-14 дней) назначаются при обширных поражениях и резистентности к другому виду терапии, но их по возможности следует избегать, так как""",1 АД,"Терапия с псораленом предназначена для лечения обширного АД . Побочные эффекты включают немеланоцитарный рак кожи и лентигиноз; по этой причине фототерапия с применением псоралена и ультрафиолетового излучения Адиапазона редко назначается для лечения детей или подростков. Системные иммунные модуляторы, эффективные, по крайней мере для лечения некоторых пациентов, включают циклоспорин, гаммаинтерферон, микофенолат, метотрексат и азатиоприн. Все они оказывают противовоспалительное действие, назначаются для паиентов у которых есть АД , при отсутствии реакции на фототерапию. При герпетиформной экземе назначается ацикловир, младенцам 10-20 мг/кг каждые 8 ч; старшим детям и взрослым с умеренной формой болезни 200 мг перорально 5 раз в день. Дополнительно о лечении Лекарства Профилактика Основные направления профилактики - соблюдение режима питания, особенно беременными и кормящими матерями, грудное вскармливание детей. Особое внимание следует обратить на ограничение воздействия ингаляционных аллергенов, уменьшение контакта с химическими средствами в быту, предупреждение простудных и инфекционных""",1 АД,"кожных проявлений ухудшается состояние легких или носа и наоборот. Составить прогноз в каждом индивидуальном случае достаточно сложно. Просто нажмите кнопку ""Отправить отчет"" для отправки нам уведомления. Так же Вы можете добавить комментарий. Ваш браузер устарел, поэтому сайт может отображаться некорректно. Обновите ваш браузер для повышения уровня безопасности, скорости и комфорта использования этого сайта. Обновить браузер Статьи/ АД : как влияет на качество жизни? 6 666 Реклама АД : как влияет на качество жизни? Правда ли, что АД может влиять на эмоциональное состояние и качество жизни человека? Как можно бороться с этим состоянием? Чем помочь себе или родным? Мы обсудили это с экспертом и готовы рассказать вам! В чем проблема? АД (АтД) – это системное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается появлением высыпаний, зудом, сухостью кожи и покраснениями1,2. На сегодняшний момент АтД невозможно вылечить полностью – однако можно достичь его стойкой, полной ремиссии (длительное отсутствие симптомов заболевания)3,4. Из-за своих визуальных и физиологических""",1 АД,"на эмоциональное состояние и качество жизни человека? Как можно бороться с этим состоянием? Чем помочь себе или родным? Мы обсудили это с экспертом и готовы рассказать вам! В чем проблема? АД (АтД) – это системное хроническое воспалительное заболевание кожи, которое сопровождается появлением высыпаний, зудом, сухостью кожи и покраснениями1,2. На сегодняшний момент АтД невозможно вылечить полностью – однако можно достичь его стойкой, полной ремиссии (длительное отсутствие симптомов заболевания)3,4. Из-за своих визуальных и физиологических проявлений АД может влиять на эмоциональное состояние человека, качество его сна, самооценку, личные отношения, выбор работы и качество жизни в целом5. Вот как оценивает возможное влияние системного хронического заболевания наш эксперт – Ольга Агафонова, семейный и перинатальный психолог, психодраматерапевт. Ольга Агафонова, семейный и перинатальный психолог, психодраматерапевт Действительно существуют психологические реакции на хронические заболевания – причем в зависимости от степени тяжести заболевания состояние человека может меняться вплоть до деформации личности. Это""",1 АД,"проконсультироваться со специалистом. И, конечно, помните, что один из главных ключей к достижению ремиссии АтД – это принятие своей кожи, грамотный уход за ней, а также любовь к себе и своим особенностям! Представленная информация не заменяет консультацию специалиста, обратитесь к врачу. 3. Клинические рекомендации АД , 2021. Электронный ресурс: ://...//265_2 Дата доступа: 22.12.2021 Симптомы и лечение АД у взрослых Оценка статьи: Загрузка... Одним из распространенных кожных заболеваний является АД у взрослых, лечение патологического процесса необходимо начинать после консультации с врачом. Дерматит возникает у мужчин и женщин в любом возрасте. Все усилия врачей направлены на своевременную постановку диагноза, т. к. в запущенных случаях лечить дерматит очень сложно. Терапия должна быть комплексной. Одновременно следует вести борьбу с основной причиной заболевания, используя достижения современной медицины. Почему возникает поражение кожи Причины АД многообразны и связаны с повышенной чувствительностью клеток организма. В случае развития""",1 АД,"препарат Йодонат, спиртовой раствор Бриллиантового зеленого. Жидкие формы антисептиков используют при легкой и среднетяжелой форме АД . Народная медицина на страже здоровья Как вылечить болезнь или улучшить состояние здоровья пациента, если имеются обширные очаги поражения, причиняющие физические страдания? Пациенту помогают бороться с дерматитом растительные успокаивающие препараты, ванна с отваром череды трехраздельной или коры дуба. Больному рекомендуют несколько раз в день делать компрессы из настоя травы тысячелистника. О том, как лечить АД у взрослого, используя знахарские рецепты, может рассказать врач, акцентируя внимание на том, что их применение не всегда оправдано. В терапии АД используют мазь, в состав которой входит отвар корня сельдерея, смешанный с персиковым маслом. Некоторые пациенты используют пасту, приготовленную из сосновой хвои. Народная медицина также рекомендует воспользоваться следующими рецептами для ликвидации кожных проявлений: Пить травяные чаи из успокоительных трав: ромашки аптечной, лаванды, мяты перечной, липового цвета. Обрабатывать пораженные участки""",1 АД,"салаты из свежей капусты любых сортов. Постные пироги с луком доступны, вкусны и содержат аминокислоты, не уступающие белкам животного происхождения. Не следует забывать о крупах. Особенно полезны блюда из перловки, овсянки, гречки. Каши можно сдобрить овощами: морковью, брокколи, кабачками. Вкусные десерты также необходимо включать в рацион больного атопическим дерматитом. Рекомендуются блюда из булгура, приготовленные с добавлением ягодного пюре. Терапия герпетических высыпаний Поражение кожи нередко сопровождается появлением герпетических высыпаний. Вылечить АД , в этом случае намного труднее, т. к. вирус герпеса вызывает появление тяжелой формы дерматита, устойчивой к традиционной терапии. Вследствие зуда и расчесов на коже появляются многочисленные высыпания. Для лечения больному назначают противовирусные средства и иммуномодуляторы, повышающие защитные силы организма. Эффективное лекарство для терапии генитального герпеса – Валацикловир. Прием препарата осуществляют по определенной схеме, т. к. он не оказывает токсическое действие на организм больного при курсовом приеме. Следующий шаг на пути уничтожения герпетических""",1 АД,"пациенту ощутимое облегчение. Используя весь комплекс лекарственных средств, можно в кратчайшие сроки избавиться от проявлений АД . АД . Что вызывает и как правильно лечить? 13 ноября, 2022 1072472021 АД ( АД ) встречается в основном в младенческом возрасте, у детей, проживающих в крупных городах или развитых странах. Распространенность этого заболевания в последние 30 лет сильно увеличилась. АД – одна из самых частых проблем, с которыми обращаются на прием к врачу-аллергологу. Почаще АД вылечить нельзя, но можно с ним научиться жить. Что его вызывает, как с ним бороться и можно ли его ""перерасти""? Является ли АД распространенным заболеванием и в каком возрасте он чаще встречается? Наиболее часто к врачу-аллергологу с проблемой АД обращаются дети в раннем возрасте: наибольший процент – дети от первого полугодия до 2-3 лет, когда дебютирует так называемый ""атопический марш"", когда как бы ""по лестнице"" происходит трансформация аллергических заболеваний от атопического. дерматита к развитию ингаляционной аллергии посредством аллергического""",1 АД,"к развитию ингаляционной аллергии посредством аллергического ринита, бронхиальной астмы. Происходит изменение спектра ""винных"" аллергенов (от пищевых до ингаляционных, таких как, клещи бытовой пыли, плесень, пыльца растений). Реже эта болезнь дебютирует или продолжает беспокоить в пожилом возрасте. В современных условиях отмечается рост заболеваемости атопическим дерматитом во всем мире. В Западной Европе распространенность среди детей в возрасте до 14 лет составляет 10-20%. В Украине за последние годы также отмечается стремительный рост заболеваемости. У детей АД проявляется уже в раннем детстве, до 6-ти месячного возраста (в 45% случаев), в течение 1-го года жизни – в 60%. АД – это всегда аллергия? АД , как мы уже сказали, является частью атопического синдрома или атопии. Известно, что АД является заболеванием, связанным со многими факторами, в том числе и с пищевой аллергией. Ведущая роль в развитии болезни принадлежит таким факторам как: наследственность, атопия, гиперреактивность кожи, нарушение эпидермального барьера кожи, нарушение функциональных и биохимических""",1 АД,"возрасте. В современных условиях отмечается рост заболеваемости атопическим дерматитом во всем мире. В Западной Европе распространенность среди детей в возрасте до 14 лет составляет 10-20%. В Украине за последние годы также отмечается стремительный рост заболеваемости. У детей АД проявляется уже в раннем детстве, до 6-ти месячного возраста (в 45% случаев), в течение 1-го года жизни – в 60%. АД – это всегда аллергия? АД , как мы уже сказали, является частью атопического синдрома или атопии. Известно, что АД является заболеванием, связанным со многими факторами, в том числе и с пищевой аллергией. Ведущая роль в развитии болезни принадлежит таким факторам как: наследственность, атопия, гиперреактивность кожи, нарушение эпидермального барьера кожи, нарушение функциональных и биохимических процессов в коже. При АД установлено также генетически обусловленное нарушение кожного барьера, увеличение сухости и потери воды из-за верхнего эпидермального слоя кожи. Изменение липидного состава кожи создает возможность поступления аллергенов через кожу с""",1 АД,"АД . И только при определенных условиях (триггерах) вызывается обострение. Факторами могут быть: патологии беременности, Кесарево сечение, искусственное вскармливание нарушение микробиомы кишечника у новорожденных и детей грудного возраста, паразитарная инвазия, нарушение ферментации пищи и др. Провокаторами могут быть и физические факторы: перегревание, сухой воздух, расчесывание кожи, применение нерациональных средств по уходу за кожей, стресс и т.д. Какова связь АД с аллергией на пищевые продукты. С пищевыми аллергенами АД бывает связан примерно в 20–50% случаев. Из пищевых аллергенов, по степени частоты аллергии к ним выступают следующие: коровье молоко и его компоненты, яйцо, рыба, пшеница, морепродукты, рыба, соя, орехи, арахис. Очень важно знать не только аллерген, но и его аллергенные молекулы. Так при аллергии к белку коровьего молока наиболее значимым компонентом является казеин-белок, который присутствует в молоке самых разных видов животных (только в верблюжьем молоке он отличается по составу), который не теряет своих аллергенных свойств при термической обработке и""",1 АД,"знать не только аллерген, но и его аллергенные молекулы. Так при аллергии к белку коровьего молока наиболее значимым компонентом является казеин-белок, который присутствует в молоке самых разных видов животных (только в верблюжьем молоке он отличается по составу), который не теряет своих аллергенных свойств при термической обработке и ферментации. Это имеет значение для элиминационной диеты, потому что в такой ситуации молоко должно быть исключено полностью. В раскрытии таких ситуаций помогает компонентная аллергодиагностика. Считается, что дети часто могут перерасти АД . Правда ли это? Учитывая тот факт, что АД генетически обусловленным заболеванием, вылечить до конца эти генетические мутации нельзя, но ""подружиться"" можно. Готовность к аллергическим реакциям не происходит у детей с атопией, но изменяется спектр аллергенов и часто происходит трансформация проявлений аллергии на коже в аллергию дыхательных путей и другие виды аллергии может развиться толерантность к большинству причинно-значимых пищевых аллергенов. Так, по некоторым данным, около 26% детей пищевая гиперчувствительность исчезает в течение 1-го года""",1 АД,"антигенам. Диагностика имеет ограниченную ценность, поскольку нормальное значение не исключает вероятности атопического марша. Аллергопробы. Тесты выполняются в периоде ремиссии для определения индивидуального набора триггеров и более эффективного проведения элиминационной терапии. С этой целью проводится прик-тест, скарификационные кожные пробы. Дифференциальная диагностика Для дифференциальной диагностики симптоматики атопического марша к консультированию привлекается детский дерматолог, аллерголог-иммунолог, пульмонолог. Первую стадию ( АД ) необходимо отличать от себореи, пеленочного дерматита, иммунодефицитных состояний (синдром Вискотта-Олдрича, гипериммуноглобулинемия Е). Аллергический ринит требует дифференцировки с инфекционным насморком, врожденными аномалиями носоглотки. Аллергопробы Лечение атопического марша Немедикаментозные методы Коррекция проявлений атопии предполагает изменение образа жизни, максимально возможное устранение факторов риска и ограждение ребенка от контакта с потенциальными аллергенами. Такие лечебно-профилактические мероприятия проводятся под контролем""",1 АД,"зуда ребенок может расчесывать кожу до образования небольших ранок – экскориаций. В типичных случаях болезнь впервые дает о себе знать в раннем детском возрасте. Первым симптомом АД являются зудящие высыпания в области сгибов конечностей. Характерные признаки болезни: выраженная сухость кожи (ксероз); сильный зуд и дискомфорт; шелушение кожи; характерное сморщивание кожи на ладонях и ступнях (гиперлинеарность); белый дермографизм – появление светлых пятен на коже; повышенная ломкость волос; гиперпигментация кожи вокруг глаз. Во взрослом возрасте АД может осложняться доброкачественными кожными заболеваниями, хейлитом, кератоконусом и катарактой. Диагностика Диагноз ставят на основании характерных симптомов и наличия семейной предрасположенности к аллергическим заболеваниям. Для определения степени тяжести АД используют скоринговые шкалы и . Лечение и профилактика АД имеет хроническое рецидивирующее течение с периодическими обострениями. Добиться полного излечения невозможно, за исключением случаев спонтанной ремиссии в подростковом возрасте (когда""",1 АД,"2011;128(2):412–4: Анамнез Повторяющиеся респираторные симптомы (свистящее дыхание, кашель, одышка, стеснение или заложенность в груди) Обычно отмечаются ночью / ранним утром Провоцируются физической нагрузкой, вирусной инфекцией, табачным дымом, пылью, контактом с животными (домашними питомцами), плесенью, сыростью, изменениями погоды, стрессом (смехом, плачем), аллергенами Атопия в анамнезе ( АД , пищевая аллергия, аллергический ринит) Астма или аллергические болезни в семейном анамнезе Физикальное обследование Аускультация легких – свистящие хрипы (иногда только при форсированном выдохе; удлинение выдоха) Симптомы / признаки других атопических болезней (АР или / и АтД) Оценка легочной функции (спирометрия с бронходилатационным тестом (....)) предпочтительнее определения ПСВ (....), который, тем не менее, также может использоваться) Оценка атопии (кожное тестирование или определение титра специфических антител класса () в сыворотке крови) """,1 АД,"Свистящие хрипы Рецидивирующие свистящие хрипы, в том числе возникающие во сне или при воздействии таких провоцирующих факторов, как физическая активность, смех, плач или воздействие табачного дыма или загрязненного воздуха Затрудненное или тяжелое дыхание или одышка Возникает при физической нагрузке, смехе или плаче и при воздействии других отмеченных выше триггеров Снижение активности Ребенок бегает, играет и смеется с меньшей интенсивностью, чем другие дети; быстрее устает при прогулке (просится на руки) Личный или семейный анамнез Другие аллергические заболевания ( АД или аллергический ринит) Бронхиальная астма у ближайших родственников Пробное лечение низкими дозами ИГКС и КДБА по потребности Клиническое улучшение в течение 2–3 мес. терапии, направленной на контроль заболевания, и ухудшение состояния после ее прекращения Приложение Г8. Оценка контроля БА у детей старше 6 лет, подростков и взрослых Название на русском языке: Опросник по оценке уровня контроля симптомов бронхиальной астмы Источник (публикация с валидацией): , () 2020. [Электронный""",1 АД,"частоты обострений БА. Ожирение Исследования показывают взаимосвязь между увеличением массы тела и симптомами БА Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется снижение веса для улучшения состояния здоровья и течения БА. Приложение Г14. Вторичная профилактика БА Приложение Г15. Алгоритм терапии пациента старше 18 лет с впервые диагностированной бронхиальной астмой и пациента старше 18 лет, которому ранее была назначена терапия *Тиотропий – тиотропия бромид 24 марта 2022 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Как я лечила АД у ребенка На первом месяце жизни у дочери появилась сыпь по всему телу – выяснилось, что у нее пищевая аллергия и АД . Педиатр из поликлиники назначил мне строгую диету кормящей мамы и обрек на нервный срыв и потерю 10 кг. Потом были полгода мучений: ограничения в питании и вечный недосып, так как ночью дочь расчесывала себя до крови. Я убедилась, что в городских поликлиниках найти толкового специалиста проблематично, и обратилась к другому врачу. Еще позже я узнала, что детям с атопическим дерматитом в Санкт-Петербурге положено госпособие, но об""",1 АД,"с избыточной массой тела рекомендуется снижение веса для улучшения состояния здоровья и течения БА. Приложение Г14. Вторичная профилактика БА Приложение Г15. Алгоритм терапии пациента старше 18 лет с впервые диагностированной бронхиальной астмой и пациента старше 18 лет, которому ранее была назначена терапия *Тиотропий – тиотропия бромид 24 марта 2022 г. Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Как я лечила АД у ребенка На первом месяце жизни у дочери появилась сыпь по всему телу – выяснилось, что у нее пищевая аллергия и АД . Педиатр из поликлиники назначил мне строгую диету кормящей мамы и обрек на нервный срыв и потерю 10 кг. Потом были полгода мучений: ограничения в питании и вечный недосып, так как ночью дочь расчесывала себя до крови. Я убедилась, что в городских поликлиниках найти толкового специалиста проблематично, и обратилась к другому врачу. Еще позже я узнала, что детям с атопическим дерматитом в Санкт-Петербурге положено госпособие, но об этом никто не говорит. Расскажу, что такое АД , как он связан с аллергией и как его правильно лечить. Сходите""",1 АД,"сыпь по всему телу – выяснилось, что у нее пищевая аллергия и АД . Педиатр из поликлиники назначил мне строгую диету кормящей мамы и обрек на нервный срыв и потерю 10 кг. Потом были полгода мучений: ограничения в питании и вечный недосып, так как ночью дочь расчесывала себя до крови. Я убедилась, что в городских поликлиниках найти толкового специалиста проблематично, и обратилась к другому врачу. Еще позже я узнала, что детям с атопическим дерматитом в Санкт-Петербурге положено госпособие, но об этом никто не говорит. Расскажу, что такое АД , как он связан с аллергией и как его правильно лечить. Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет – решать вам. Что такое АД и почему он возникает АД , или атопическая экзема, – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще встречается у детей""",1 АД,"что детям с атопическим дерматитом в Санкт-Петербурге положено госпособие, но об этом никто не говорит. Расскажу, что такое АД , как он связан с аллергией и как его правильно лечить. Сходите к врачу Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет – решать вам. Что такое АД и почему он возникает АД , или атопическая экзема, – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще встречается у детей, но может быть и у взрослых. Этой болезнью страдают до 20% детей. Ее симптомы могут сохраняться всю жизнь, но иногда полностью проходят с возрастом. Точная причина, почему развивается АД , неизвестна. Существует множество теорий относительно механизмов, лежащих в основе заболевания. Сейчас изучают роль иммунной системы, мутаций структурных генов кожи, из-за которых в ней отсутствуют некоторые белки, кожного""",1 АД,"функцию кожи. То есть кожа теряет способность удерживать влагу и защищать от бактерий, раздражителей, аллергенов и других воздействий окружающей среды. Это может вызвать реакцию иммунной системы, которая приводит к воспалению. Факторы риска развития АД у детей Выделяют несколько основных факторов риска, приводящих к АД . Генетика. Мутации генов, связанные с нарушением барьерной функции кожи, – главный фактор риска АД , а также ряда других болезней: астмы, контактного дерматита, пищевой аллергии. Также АД может быть связан с генами, участвующими в регуляции работы иммунной системы. Если у близких родственников ребенка есть АД , астма или аллергический ринит, это сильно повышает вероятность возникновения у него болезни. Если что-то из перечисленного есть у одного из родителей, риск для ребенка вырастает в 2–3 раза, а если у обоих, то в 3–5 раз. Также АД чаще бывает у людей с астмой и другими атопическими заболеваниями. Верно и обратное: у пациентов с атопическим дерматитом выше частота других атопических заболеваний. Некоторые дети с""",1 АД,"связанные с нарушением барьерной функции кожи, – главный фактор риска АД , а также ряда других болезней: астмы, контактного дерматита, пищевой аллергии. Также АД может быть связан с генами, участвующими в регуляции работы иммунной системы. Если у близких родственников ребенка есть АД , астма или аллергический ринит, это сильно повышает вероятность возникновения у него болезни. Если что-то из перечисленного есть у одного из родителей, риск для ребенка вырастает в 2–3 раза, а если у обоих, то в 3–5 раз. Также АД чаще бывает у людей с астмой и другими атопическими заболеваниями. Верно и обратное: у пациентов с атопическим дерматитом выше частота других атопических заболеваний. Некоторые дети с атопическим дерматитом в более позднем возрасте заболевают астмой или аллергическим ринитом. Это прогрессирование называют ""атопический марш"". Основная наследственная аномалия, вызывающая нарушение барьерной функции кожи, связана с белком филаггрином. Его потеря приводит к тому, что клетки эпителия меняются, в нем становится меньше натуральных увлажняющих компонентов. При этом""",1 АД,"Верно и обратное: у пациентов с атопическим дерматитом выше частота других атопических заболеваний. Некоторые дети с атопическим дерматитом в более позднем возрасте заболевают астмой или аллергическим ринитом. Это прогрессирование называют ""атопический марш"". Основная наследственная аномалия, вызывающая нарушение барьерной функции кожи, связана с белком филаггрином. Его потеря приводит к тому, что клетки эпителия меняются, в нем становится меньше натуральных увлажняющих компонентов. При этом генетическая предрасположенность не означает, что у ребенка точно будет АД . У многих детей из семей с атопическими болезнями он никогда не развивается. И наоборот: от него могут страдать дети, в семье которых никогда не было дерматитов, астмы, аллергий и других подобных заболеваний. Воздействие окружающей среды. Сырой и холодный климат, жизнь в городе, контакт с жесткой водой и некоторые другие факторы могут влиять на развитие АД . Например, существует ""гигиеническая гипотеза"": согласно ей риск атопических заболеваний и аллергий увеличивается, если ребенок растет в стерильной среде. То есть контакт с домашними животными, детьми,""",1 АД,"контакт с жесткой водой и некоторые другие факторы могут влиять на развитие АД . Например, существует ""гигиеническая гипотеза"": согласно ей риск атопических заболеваний и аллергий увеличивается, если ребенок растет в стерильной среде. То есть контакт с домашними животными, детьми, землей может снижать вероятность того, что у ребенка разовьется атопия. Контакт с пищевыми или воздушными аллергенами не считается фактором риска АД , хотя у людей с этим заболеванием часто встречаются сопутствующие аллергические реакции. Что не влияет на АД . Людям с атопическим дерматитом часто назначают обследования на дисбактериоз, паразитозы, болезни желчного пузыря. Это не может быть причиной АД , поэтому назначать лишнюю диагностику без показаний не стоит. Более того, лечение дисбактериозов и подобных несуществующих в современной медицине ""болезней"" может привести к тому, что человеку не назначат нужную терапию. То есть не будут лечить сам АД . А это способно привести к ухудшению состояния. Какова вероятность атопического марша у ребенка и можно ли его предотвратить Умар Хасанов """,1 АД,"лишнюю диагностику без показаний не стоит. Более того, лечение дисбактериозов и подобных несуществующих в современной медицине ""болезней"" может привести к тому, что человеку не назначат нужную терапию. То есть не будут лечить сам АД . А это способно привести к ухудшению состояния. Какова вероятность атопического марша у ребенка и можно ли его предотвратить Умар Хасанов аллерголог-иммунолог, учредитель и главный врач клиники ""Умка Фэмили"" Сейчас атопический марш – это, скорее, инструмент для лучшего понимания анамнеза заболеваний, чем феномен, при котором АД обязательно перейдет в аллергический ринит и далее в бронхиальную астму. Несмотря на то что у каждого из этих заболеваний сложные механизмы развития, есть и общие процессы – их изучение помогает понять их природу. Важно понимать, что при атопическом марше речь идет о рисках, а не об обязательных фактах. Так, в исследовании, которое включало 3124 ребенка в возрасте одного-двух лет, было установлено, что распространенность АД составляет 17,6%. Вероятность развития астмы у таких детей была в три раза выше, а аллергического ринита – почти в три раза выше""",1 АД,"начинается зуд, а затем появляется сыпь. У некоторых людей есть только небольшие участки сухой кожи, у других может наблюдаться обширное воспаление кожи по всему телу. Также, как правило, чередуются периоды обострений, когда высыпаний становится много, и ремиссий, когда они почти или полностью исчезают. Тип и расположение сыпи обычно зависят от возраста человека. Дети до двух лет. У них сыпь чаще бывает на лице, голове, руках и ногах. Она обычно сильно чешется, образуются волдыри, на которых потом появляются корочки. У младенцев редко развивается АД в области подгузника, так как там кожа слишком влажная. Сыпь в этой области, скорее всего, будет опрелостью. Так как АД сопровождается сильным зудом, можно увидеть, как ребенок трется о постельное белье, ковры и другие предметы, чтобы почесать зудящее место. Еще ребенок может плохо спать, быть плаксивым и беспокойным. Из-за расчесов могут присоединяться кожные инфекции. Дети старше двух лет. У них сыпь чаще бывает на внутренней стороне коленей и локтей, может появиться на шее, запястьях, лодыжках, складках между ягодицами и ногами. """,1 АД,"всему телу. Также, как правило, чередуются периоды обострений, когда высыпаний становится много, и ремиссий, когда они почти или полностью исчезают. Тип и расположение сыпи обычно зависят от возраста человека. Дети до двух лет. У них сыпь чаще бывает на лице, голове, руках и ногах. Она обычно сильно чешется, образуются волдыри, на которых потом появляются корочки. У младенцев редко развивается АД в области подгузника, так как там кожа слишком влажная. Сыпь в этой области, скорее всего, будет опрелостью. Так как АД сопровождается сильным зудом, можно увидеть, как ребенок трется о постельное белье, ковры и другие предметы, чтобы почесать зудящее место. Еще ребенок может плохо спать, быть плаксивым и беспокойным. Из-за расчесов могут присоединяться кожные инфекции. Дети старше двух лет. У них сыпь чаще бывает на внутренней стороне коленей и локтей, может появиться на шее, запястьях, лодыжках, складках между ягодицами и ногами. Сыпь у детей старшего возраста шелушащаяся, тоже сильно чешется. Места высыпаний со временем становятся шероховатыми, утолщенными, могут стать светлее или темнее""",1 АД,"технологии . Подчеркну, что объем обследования определяет врач на основании жалоб и тщательного сбора анамнеза. Последние исследования показали, что аллергические реакции при АД в большей степени формируются при контакте продуктов с сухой поврежденной кожей, а не при их употреблении внутрь. Так и получается ""феномен"", когда ребенок продукт никогда не ел, но аллергия сформировалась. Ведь аллергические реакции не могут быть на новые продукты – они возникают только при повторном контакте или на продукты, способные давать перекрестные реакции. Чем АД отличается от аллергии и стоит ли избегать аллергенов АД сам по себе не аллергия и не обязательно связан с аллергической сенсибилизацией. Примерно у 50% детей с атопическим дерматитом могут быть аллергические реакции, в том числе на еду. Но зачастую аллергия не влияет на течение АД : даже если у ребенка положительный тест на какой-либо аллерген, это никак не связано с тяжестью болезни или ее обострениями. Воздушные аллергены. Многие дети с атопическим дерматитом страдают аллергией на траву, пылевых клещей и животных. Обычно это проявляется""",1 АД,"лучше следить за тем, чтобы в помещении не становилось слишком жарко. При отсутствии такой возможности нужно использовать увлажнитель и проветривать комнаты. В летний период важно защищать кожу от воздействия солнца как в городе, так и на пляже. Можно использовать те солнцезащитные кремы, что не раздражают кожу, в том числе специально предназначенные для людей с атопией. Чтобы ребенок не расчесывал себя до крови, на ночь мы надевали носки на руки. Специальные детские рукавички не помогали. Еще можно использовать специальные комбинезоны, где рукавички и носочки уже пришиты. Когда АД лечит педиатр, а когда нужен аллерголог Умар Хасанов аллерголог-иммунолог, учредитель и главный врач клиники ""Умка Фэмили"" Болезнь может лечить тот, кто умеет ее лечить. Нет никаких сакральных знаний и в терапии АД : международные рекомендации и гайдлайны – в открытом доступе. К аллергологу-иммунологу есть смысл направлять, если нужно уточнить диагноз, а также при упорном течении АД , тяжелом течении и особенно – когда требуется назначение системных иммунодепрессантов. Однако при любой форме АД важно понимать,""",1 АД,"и я очень рада этому факту. льга, главное, что сейчас вы чувствуете себя лучше! Такой длинный период течения болезни - это ужасно, вы многое вытерпели. Псориаз и атопия имею разную симптоматику, как и способы лечения, поэтому сказать, что вы что-то делали не так - не могу - ведь вам же помогло. Я думаю, вы могли бы стать героем статьи и рассказать, как вы лечились - 20 лет это большой период. Дарья, атопия вообще, мне кажется, загадка. Мне в детстве ставили диатез, потом АД , кому-то еще приходило в голову нейродермит поставить - и мне кажется, что нейродермит это больше всего в точку. Вообще, проблемы с кожей типа АД - очень часто психосоматическая болезнь. Если анализировать мое детство, то у нас в семье было принято не выражать особо своих чувств и эмоций, поэтому я очень многое держала в себе. Психологи говорят, что именно такое обычно приводит к проблемам с кожей. К тому же, я очень часто нервничала и тревожилась, а состояние моей кожи заставляло меня понервничать и потревожиться еще сильнее, что""",1 АД,"принимают достаточно много людей (например, в Америке – 13% всех взрослых старше 12 лет). Судя по последним данным, улучшение качества жизни на фоне приема антидепрессантов люди получают реже, чем в половине случаев. Вопрос о том, при каких заболеваниях они действительно эффективны, остается открытым. Ведите блог, рассказывайте о себе, знакомьтесь с интересными людьми на сайте и мероприятиях клуба. Что такое АД АД – это генетически обусловленное заболевание кожи, в основе которого лежит аллергическое воспаление. Начнем с того, что термин АД сравнительно молодой. Хотя, вообще-то диагноз "" АД "" был внесен в международную классификацию в группу аллергических болезней еще в 1933 году, в нашей стране вплоть до 1999 года использовались два термина для обозначения этого заболевания: у взрослых и подростков – нейродермит, у детей младшей возрастной группы – диатез. Слово диатез с греческого языка переводится как наклонность или предрасположенность. Из этого можно сделать вывод, что долгое время отечественные педиатры (аллергологов тогда вообще в стране было мало) рассматривали аллергическое""",1 АД,"старше 12 лет). Судя по последним данным, улучшение качества жизни на фоне приема антидепрессантов люди получают реже, чем в половине случаев. Вопрос о том, при каких заболеваниях они действительно эффективны, остается открытым. Ведите блог, рассказывайте о себе, знакомьтесь с интересными людьми на сайте и мероприятиях клуба. Что такое АД АД – это генетически обусловленное заболевание кожи, в основе которого лежит аллергическое воспаление. Начнем с того, что термин АД сравнительно молодой. Хотя, вообще-то диагноз "" АД "" был внесен в международную классификацию в группу аллергических болезней еще в 1933 году, в нашей стране вплоть до 1999 года использовались два термина для обозначения этого заболевания: у взрослых и подростков – нейродермит, у детей младшей возрастной группы – диатез. Слово диатез с греческого языка переводится как наклонность или предрасположенность. Из этого можно сделать вывод, что долгое время отечественные педиатры (аллергологов тогда вообще в стране было мало) рассматривали аллергическое поражение кожи ребенка в виде сухости, шелушения и мокнутия, особенно на щеках,""",1 АД,"и наличием аллергии в анамнезе. Клинические проявления: после контакта с аллергеном появляется сыпь на коже ярко выраженного красного цвета, с нестерпимым зудом перемежающегося характера (может появиться даже в том месте, где не было непосредственного контакта с провоцирующим фактором)"", - добавляет Нэя Георгиева. Атопический АД – мультифакторное генетически обусловленное воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения. Чаще АД начинается в раннем детском возрасте (до двух лет). Нутрициолог рассказала, как избавиться от прыщей 29 мая 2021, 11:35 ""Для негохарактерны клинические проявления, связанные с возрастными особенностями, и хроническое рецидивирующее течение с периодическими обострениями и ремиссиями. В развитии процесса помимо генетических факторов играет роль аллергия к клещам домашней пыли, энтеротоксинам золотистого стафилококка, плесневым грибам. Обострение может развиться также под влиянием ряда провоцирующих факторов (аллергены, раздражающие вещества, пищевые продукты,""",1 АД,"стресс и т.д.). По степени тяжести может быть легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. АД часто осложняется присоединением вторичной инфекции (бактериальной, микотической или вирусной)"", - рассказывает Юлия Щитченко, врач-дерматовенеролог центра семейной медицины ""Здравица"" в Новосибирске. ""Если болен один из родителей, вероятность заболевания ребенка – 50%, если оба – 80%. Практически в половине случаев дерматит развивается в первые полгода жизни, а с возрастом, как правило, наступает спонтанная ремиссия. Это не означает, что болезнь ушла ( АД – хроническое заболевание, склонное к обострению и волнообразному течению), но симптомы либо исчезают полностью, либо ослабевают настолько, что не влияют на качество жизни пациента. Добиться такого эффекта позволяет и современная терапия"", - заключает Майя Парфенова. Специалист рассказала, как избавиться от пигментных пятен 15 мая 2021, 11:33 Себорейный Себорейный дерматит проявляется в виде зуда, покраснения и шелушения кожи волосистой части головы, красных пятен и шелушения кожи лица и тела. Иногда его называют перхотью. Одной из причин себорейного дерматита являются""",1 АД,"безглютеновым кашам (гречневой, рисовой), зеленым овощам (капусте, кабачкам), мясу (в качестве мясного прикорма рекомендуется мясо кролика, индейки, нежирной свинины). Материал подготовил: Раводин Роман Анатольевич, дерматовенеролог, дерматоонколог, дерматокосметолог. Доктор медицинских наук, доцент Дерматит Общие сведения Дерматит (от греч. – кожа) – это воспалительное поражение кожи, которое развивается вследствие воздействия на нее различных факторов окружающей среды. Разновидностей дерматитов множество, например, аллергический, периоральный, АД и многие другие. Неблагоприятными факторами, воздействующими на кожу, могут быть химические, механические, физические и некоторые другие. Аллергический дерматит появляется как следствие соприкосновения с раздражителями (аллергенами), у лиц, которые имеют к ним повышенную чувствительность. В основе этого вида дерматита лежит реакция замедленного типа, и тут имеет значение предрасположенность к аллергическим реакциям. Обычно замедленная реакция происходит так: аллерген попадает на кожу, его захватывают клетки эпидермиса, в ответ на это иммунная система образует""",1 АД,"сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта. Дерматиты Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении иммунитета защитные свойства кожи снижаются, вследствие чего и возникают дерматиты. В группу дерматитов относят АД , простой и аллергический контактные дерматиты, актинический, медикаментозный дерматит и т. п. Общими принципами лечения любого дерматита являются: устранение спровоцировавшего дерматит фактора, местная противовоспалительная терапия и детоксикация. Общие сведения Группа дерматитов объединяет воспалительные заболевания кожи различного характера. Классифицируют дерматиты в зависимости от причин возникновения и локализации поражения. Здоровая кожа человека обладает защитными функциями, но при длительных воздействиях агрессивных веществ или при снижении""",1 АД,"гормонального фона, наличие очагов хронической инфекции в организме. У людей, страдающими булимией или неврологическими расстройствами можно наблюдать дерматит в периоральной области из-за частого контакта с кислым содержимым желудка, вследствие провокаций рвоты. У детей раннего и среднего возраста при наличии отягощенного аллергического анамнеза и при нерациональном питании возникает АД . АД имеет хроническое течение, даже если диагностирован был всего один эпизод; у людей взрослого возраста при неблагоприятных условиях АД может рецидивировать. Дерматиты Проявления дерматитов Симптоматика дерматитов зависит от степени тяжести заболевания. Так, при простом контактном дерматите отмечается легкое покраснение кожи, местное повышение температуры и незначительная инфильтрация, у некоторых пациентов возможен зуд и чувство покалывания на пораженном участке. Но при длительном контакте с раздражителем дерматит может проявляться в виде язвенно-некротических поражений, мокнущих пузырей, после вскрытия которых возможно присоединение вторичной инфекции. Хотя в анамнезе болезни запускающим""",1 АД,"сопровождается воспалением. Дерматозы разнообразны: у каждого из них своя специфика и классификация. Они поражают все, что находится на поверхности тела: кожу, ногти и волосы. Любое состояние, затрагивающее кожу, может быть обозначено как дерматоз. Яркий пример дерматоза – акне. Но не стоит путать термин с дерматитом, который ограничивается воспалением исключительно кожи. Дерматит – это общий термин, который описывает раздражение кожи, проявляющееся воспалением, возможно, зудом, сухостью кожи или сыпью на пораженном участке. Самые яркие примеры этой группы воспалений – АД или экзема, себорейный дерматит и контактный дерматит. АД АД обычно начинается с младенчества. Он бывает хроническим или длительным, со стадиями обострения. В этот период АД проявляется как воспаленная, зудящая, мокнущая сыпь. Чаще всего заболевание поражает кожу в зонах лица, шеи, кистей – изолированно или с вовлечением в процесс кожи локтевых и подколенных сгибов. Но такое течение характерно для более тяжелых случаев. Так как это хронический процесс, воспаление на коже присутствует постоянно и не проходит бесследно. """,1 АД,"на аллергические факторы. В результате болезнь приобретает более стертые формы. Но не всегда. Бывают очень тяжелые пациенты, когда дерматит осложняется инфекционным процессом, либо длительным приемом антибиотиков, и тогда им требуется и плазмаферез с замещением, и применение новых иммунобиологических препаратов, которые, к счастью, появились и у нас в стране. Мы участвовали в клинических испытаниях этих препаратов, и в группе самых тяжелых больных получили великолепный эффект. При этом для многих других заболеваний новейшая терапия появляется достаточно регулярно, но АД - совершенно другой случай, за последнее десятилетие врачи не получали лекарственных препаратов для патогенетической терапии. Ситуация наконец стала меняться в лучшую сторону, и у пациентов со среднетяжелой и тяжелой формой АД может появиться шанс. Поэтому сейчас наша задача - найти экономические возможности, чтобы такая группа пациентов имела возможность получать современную иммунобиологическую терапию моноклональными антителами. Считаем, что они должны быть доступны пациентам в рамках программы государственных гарантий. Но еще очень важно,""",1 АД,"головокружением, ощущением ""пустоты"" в голове и даже обмороками. В связи с этим возникает потребность находиться в горизонтальном положении, особенно после физической нагрузки или эмоционального стресса. Холодная, влажная, бледная или мраморная кожа, отечность лодыжек, особенно ближе к вечеру, повышенная потливость, в том числе по ночам. Сбой циркадных ритмов: пробуждение среди ночи и невозможность уснуть, человеку не удается выспаться после полноценного ночного сна. Аллергические реакции и заболевания, связанные с иммунодефицитом (гиперчувствительность, АД , поллиноз, бронхиальная астма, склонность к аутоиммунным заболеваниям, хронические или частые респираторные инфекции, замедленное восстановление после инфекций, либо рецидивы инфекционных заболеваний). Низкая толерантность к любым физическим нагрузкам и стрессу, замедленное восстановление после травм и операций, мышечная и суставная боль, хроническая усталость, снижение социальной активности. Человеку приходится прилагать большие усилия для решения повседневных задач. Гинекологические проблемы у женщин и негативное влияние на функционирование щитовидной""",1 АД,"успокоиться и найти новые решения старых проблем; • выезды на природу – они обладают целебным действием сами по себе и к тому же полезны для смены обстановки и переключения внимания. Фото: .., КП Источники: ""Валериана, мелисса и мята в терапии тревожных расстройств и нарушений сна: обзор клинических исследований"". С. А Рачин, А. П. Рачин. Журнал ""Лечащий врач"" 07.06.2016. ://../2016/06/15436497 10 лучших кремов при АД для взрослых Сухость и шелушение кожи, зуд, различные высыпания могут указывать на АД . Мы составили список недорогих кремов, которые можно применять при этом заболевании и обсудили с экспертом, когда их нужно использовать АД – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудом1. В большинстве случаев АД связан с наследственной предрасположенностью и часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями1. Чаще всего АД проявляется в раннем детстве, но болезнь может ""стартовать"" и во взрослом возрасте. Наиболее распространенные симптомы АД : зуд; сухость""",1 АД,"тревожных расстройств и нарушений сна: обзор клинических исследований"". С. А Рачин, А. П. Рачин. Журнал ""Лечащий врач"" 07.06.2016. ://../2016/06/15436497 10 лучших кремов при АД для взрослых Сухость и шелушение кожи, зуд, различные высыпания могут указывать на АД . Мы составили список недорогих кремов, которые можно применять при этом заболевании и обсудили с экспертом, когда их нужно использовать АД – хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудом1. В большинстве случаев АД связан с наследственной предрасположенностью и часто сочетается с другими аллергическими заболеваниями1. Чаще всего АД проявляется в раннем детстве, но болезнь может ""стартовать"" и во взрослом возрасте. Наиболее распространенные симптомы АД : зуд; сухость и шелушение кожи; различные высыпания; покраснение и отечность кожи, папулы, мокнутия. У АД выделяют две стадии: стадию обострения и ремиссии1. В стадии ремиссии пациентам рекомендуется постоянно использовать специализированные косметические средства –""",1 АД,"места с тонкой кожей без контроля врача, так как можно получить участки более выраженной атрофии, – предупреждает наш эксперт. Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы о лечении АД отвечает врач-дерматовенеролог Роман Майоров. В чем отличие между мазями и кремами для взрослых? – Крем от мази отличается прежде всего своей консистенцией. Мазь – это более жирная форма, создающая на поверхности кожи окклюзию (дословно ""закупорку"", ""парник""). Кремы же легче и состоят из жировых веществ, смешанных в различных пропорциях с водой. Можно ли вылечить АД мазями у взрослого? – АД – это хроническое заболевание, поэтому цель терапии – максимально продлить стадию ремиссии. Чтобы этого добиться, применяются увлажняющие и смягчающие кремы – эмоленты. Мази же показаны при обострении АД и используются, чтобы снимать воспаление, уменьшать зуд, отек и раздражение. Смирнова Г.И. АД и инфекции кожи у детей //Российский педиатрический журнал. – 2014. – Т. 17. – . 2. – С. 49-56. ://..//_30767619_69780404. Место АД в""",1 АД,"нарушения работы иммунной системы до сих пор не привели до единого мнения относительно классификации данной патологии. Место АД в истории дерматологических заболеваний Уже девяносто лет термин ""атопия"" используется во всем мире, хотя порой и становится предметом дискуссий. Следует отметить, что в научной медицинской литературе длительное время как синоним АД доминировал термин ""диффузный нейродермит"". В педиатрической практике данный симптомокомплекс иногда описывают под названием ""экссудативный аллергический диатез"" или "" АД раннего детского возраста"". Долго не было единого мнения относительно классификации АД . Об этом свидетельствует богатство исторических синонимов названия этого заболевания. Европейская медицинская школа длительное время оказывала главное значение изучению клинических симптомов, тогда как американская медицинская школа большое внимание уделяла фундаментальным исследованиям, обнаружив присутствие реагинов в коже при кожных тестах. Компромиссное решение предложили дерматологи .. и . , которые объединили детскую и взрослую""",1 АД,"Долго не было единого мнения относительно классификации АД . Об этом свидетельствует богатство исторических синонимов названия этого заболевания. Европейская медицинская школа длительное время оказывала главное значение изучению клинических симптомов, тогда как американская медицинская школа большое внимание уделяла фундаментальным исследованиям, обнаружив присутствие реагинов в коже при кожных тестах. Компромиссное решение предложили дерматологи .. и . , которые объединили детскую и взрослую фазы заболевания термином "" АД "". Однако и сегодня нет единого названия этого дерматита. Так, немецкие дерматологи объединяют экзему и нейродермит в группу так называемой атопической или эндогенной экземы. Однако в большинстве англоязычных профильных публикаций в случаях четких признаков атопии у больного и принятых диагностических критериев используется термин "" АД "" независимо от возраста больного и клинической картины заболевания. АД в структуре кожных заболеваний Итак, АД ( АД ) − это генетически обусловленное заболевание, имеющее""",1 АД,"исследованиям, обнаружив присутствие реагинов в коже при кожных тестах. Компромиссное решение предложили дерматологи .. и . , которые объединили детскую и взрослую фазы заболевания термином "" АД "". Однако и сегодня нет единого названия этого дерматита. Так, немецкие дерматологи объединяют экзему и нейродермит в группу так называемой атопической или эндогенной экземы. Однако в большинстве англоязычных профильных публикаций в случаях четких признаков атопии у больного и принятых диагностических критериев используется термин "" АД "" независимо от возраста больного и клинической картины заболевания. АД в структуре кожных заболеваний Итак, АД ( АД ) − это генетически обусловленное заболевание, имеющее хроническое рецидивирующее течение с определенной возрастной динамикой, которое клинически проявляется первичным зудом, папулами (в детстве − папуловезикулами) и лихенификацией в сочетании с другими признаками атопии. АД является чрезвычайно распространенным дерматозом, часто с тяжелым течением. В структуре кожных заболеваний частота АД , по разным данным,""",1 АД,"которые объединили детскую и взрослую фазы заболевания термином "" АД "". Однако и сегодня нет единого названия этого дерматита. Так, немецкие дерматологи объединяют экзему и нейродермит в группу так называемой атопической или эндогенной экземы. Однако в большинстве англоязычных профильных публикаций в случаях четких признаков атопии у больного и принятых диагностических критериев используется термин "" АД "" независимо от возраста больного и клинической картины заболевания. АД в структуре кожных заболеваний Итак, АД ( АД ) − это генетически обусловленное заболевание, имеющее хроническое рецидивирующее течение с определенной возрастной динамикой, которое клинически проявляется первичным зудом, папулами (в детстве − папуловезикулами) и лихенификацией в сочетании с другими признаками атопии. АД является чрезвычайно распространенным дерматозом, часто с тяжелым течением. В структуре кожных заболеваний частота АД , по разным данным, составляет от 20 до 40%. Как свидетельствуют результаты исследований, АД чаще обнаруживают у молодых людей, чем у взрослых. Болеют представители обоих""",1 АД,"и лихенификацией в сочетании с другими признаками атопии. АД является чрезвычайно распространенным дерматозом, часто с тяжелым течением. В структуре кожных заболеваний частота АД , по разным данным, составляет от 20 до 40%. Как свидетельствуют результаты исследований, АД чаще обнаруживают у молодых людей, чем у взрослых. Болеют представители обоих полов, несколько чаще женщины. АД возникает у людей всего мира и всех рас. В течение последних десятилетий распространенность заболевания значительно увеличилась. Начинаясь в раннем детстве, АД примерно в половине случаев может длиться годами, то обостряясь, то затихая с характерной сезонной зависимостью. Различные клинические проявления в различных возрастных фазах АД создают мозаичность его клинической картины с разнообразием факторов, которые вызывают обострение и, что немаловажно, приводят к формированию так называемой атопической личности с выраженным, во многих случаях, психосоматическим компонентом. Согласно мнению отечественных и зарубежных исследователей, в основе этиопатогенеза АД лежит генетическая предрасположенность""",1 АД,"1. Оба эти клоны стимулируются -несущими и антигендешифровальными дендритными клетками, что, как полагают, приводит к сложным цитокиновым и медиаторным взаимодействиям и соответственно – к возникновению воспаления и зуда, которые являются главными клиническими характеристиками АД . Место АД в истории дерматологических заболеваний наверх АД : изученное заболевание с загадочной историей Узнайте в статье на -. какое место в структуре дерматологических заболеваний разных стран занимает АД , а также, какие механизмы нарушения работы иммунной системы до сих пор не привели до единого мнения относительно классификации данной патологии × Я врач Соглашаясь просматривать материалы раздела, я подтверждаю, что являюсь дипломированным специалистом Что из себя представляет препарат Мидокалм®, (100мг/2,5мг)/1мл, раствор для внутримышечного введения Каждая ампула (1 мл) содержит толперизона гидрохлорид – 100 мг и лидокаина гидрохлорид – 2,5 мг (в форме лидокаина гидрохлорида моногидрата – 2,67 мг). Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат. Полный""",1 АД,"колебалась от легких кожных проявлений до тяжелых системных реакций (например, анафилактического шока). Женщины, пациенты старшего возраста или получающие сопутствующую терапию (главным образом, нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП) подвержены более высокому риску развития реакций гиперчувствительности. Также более высокий риск аллергических реакций на данный препарат характерен для пациентов с лекарственной аллергией или аллергическими заболеваниями и состояниями (атопические заболевания: поллиноз, бронхиальная астма, АД с высокой концентрацией в сыворотке крови, крапивница) в анамнезе или при приеме препарата на фоне вирусных инфекций. Ранние признаки гиперчувствительности: приливы жара, сыпь, выраженный кожный зуд (с приподнятыми элементами сыпи), свистящие хрипы, затруднение дыхания с отеком лица, губ, языка и/или глотки или без него, затруднение глотания, учащенное сердцебиение, низкое артериальное давление и быстрое снижение артериального давления. Если у Вас появились эти симптомы, сразу же прекратите прием данного препарата и обратитесь к врачу или в ближайшее отделение""",1 АД,"103. реакций гиперчувствительности. Аллергические реакции варьировали от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций (например, анафилактический шок). Пациенты женского пола, пациенты пожилого возраста или пациенты с сопутствующей терапией (главным образом, принимающие нестероидные противовоспалительные средства - НПВС) подвержены более высокому риску развития реакций гиперчувствительности. К этой же группе риска относятся пациенты, имеющие в анамнезе лекарственную аллергию, аллергические заболевания или симптомы (например, аллергический ринит, астма, АД с высоким содержанием в сыворотке, крапивница), или пациенты, болеющие вирусной инфекцией во время терапии препаратом. Ранними признаками реакции гиперчувствительности являются: покраснение, сыпь, сильный зуд кожи (с припухлостью), одышка, затрудненность дыхания с/без отеком лица, губ, языка и/или гортани, затрудненность глотания, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление, быстрое снижение артериального давления. Если Вы наблюдаете у себя перечисленные симптомы, немедленно прекратите прием препарата и обратитесь к врачу или в ближайшее""",1 АД,"симптомах и лечении нейродермита. Что такое АД Нейродермит и АД – это синонимы. Также заболевание называют атопической, детской или конституциональной экземой, синдромом АД . Термин ""атопия"" впервые появился 100 лет назад [2] Атопия. : ://бмэ.орг/ . Им обозначали чрезмерную реакцию иммунной системы организма на различные аллергены. Еще раньше – в конце века – болезни присвоили наименование ""нейродермит"", что указывало на ее явную связь с нервной системой. Сегодня под нейродермитом понимают обычно АД у детей старше 13 лет и взрослых пациентов. Термином "" АД "" чаще обозначают кожное заболевание, которое обычно возникает в детстве и в большинстве случаев диагностируется в возрасте от двух месяцев до семи лет. При этом особой разницы между этими терминами нет. Симптомы атипического дерматита Признаки нейродермита обычно ярко выражены. Это сильный зуд, шелушение, покраснение и поражение кожи в особенно нежных местах: на сгибах локтей и коленей, в кожных складках, на шее. Если к поражению кожных покровов присоединяется инфекция, на теле могут появляться""",1 АД,"и АД – это синонимы. Также заболевание называют атопической, детской или конституциональной экземой, синдромом АД . Термин ""атопия"" впервые появился 100 лет назад [2] Атопия. : ://бмэ.орг/ . Им обозначали чрезмерную реакцию иммунной системы организма на различные аллергены. Еще раньше – в конце века – болезни присвоили наименование ""нейродермит"", что указывало на ее явную связь с нервной системой. Сегодня под нейродермитом понимают обычно АД у детей старше 13 лет и взрослых пациентов. Термином "" АД "" чаще обозначают кожное заболевание, которое обычно возникает в детстве и в большинстве случаев диагностируется в возрасте от двух месяцев до семи лет. При этом особой разницы между этими терминами нет. Симптомы атипического дерматита Признаки нейродермита обычно ярко выражены. Это сильный зуд, шелушение, покраснение и поражение кожи в особенно нежных местах: на сгибах локтей и коленей, в кожных складках, на шее. Если к поражению кожных покровов присоединяется инфекция, на теле могут появляться гнойничковые высыпания. Человек с атопическим дерматитом начинает расчесывать""",1 АД,"и взрослой стадий нейродермита характерны высыпания светло-розового оттенка с уплотнением кожного покрова (лихенификацией) и узелковыми скоплениями – они расположены в основном на сгибательных поверхностях конечностей. Во взрослой стадии сухость кожи усиливается, покровы могут приобретать землистый оттенок. В период холодов обычно болезнь обостряется, летом состояние улучшается. Во время ремиссии симптомы уменьшаются или полностью пропадают. Такой период может продлиться несколько недель и более. В тяжелых случаях эта стадия отсутствует, и рецидивирующий АД сопровождает больного постоянно. Методы лечения АД Вылечить нейродермит раз и навсегда современная медицина пока не в состоянии, поскольку природа АД до конца не изучена. Как показывают наблюдения, в период полового созревания АД может отступить и в некоторых случаях больше не беспокоить больного. Но если во время гормональной перестройки организма облегчение не наступает, то высока вероятность, что рецидивы будут периодически повторяться на протяжении всей жизни человека в легкой, среднетяжелой или тяжелой""",1 АД,"бактериальной либо грибковой инфекции, прибегают к антибактериальным и противогрибковым препаратам. Антибиотики используют короткими курсами, особенно если они имеют комбинированное действие. Подобные препараты отпускаются по рецепту. Противовирусные препараты Если кожа инфицирована вирусом и АД осложнен развитием герпетической экземы, дерматолог рекомендует противовирусные препараты на основе ацикловира. Это рецептурные препараты, которые не следует принимать бесконтрольно. Антигистаминные препараты В тех случаях, когда АД сопровождается нарушением сна, аллергическим риноконъюнктивитом, могут быть рекомендованы антигистаминные средства. Их задача – уменьшить зуд и облегчить состояние пациента. Антигистаминные препараты принимают в течение 1-2 недель. К их числу относятся: ""Супрастин"" (номер в ГРЛС: ЛП-(000101)-(РГ-) [20] Государственный реестр лекарственных средств. : ://../ ). Препарат используется при симптоматической терапии взрослых и детей с трех лет. ""Фенкарол"" (номер в ГРЛС: П 015541/01 [21]""",1 АД,"значения. Спиральная компьютерная томография (КТ) легких: КТ-признаков очаговых и инфильтративных изменений в паренхиме легких не выявлено. Эзофагогастроинтестиноскопия: недостаточность кардии. Признаки хронического рефлюкс-эзофагита. Гастрит смешанного характера с наличием внутрислизистых геморрагий в области свода желудка. Очаговый бульбит. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства: деформация желчного пузыря. Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез: патологии не выявлено. Диагноз: АД , распространенная форма, тяжелого течения, стадия обострения. Бронхиальная астма, атопическая форма, средней степени тяжести, персистирующая, частично контролируемая. Аллергический персистирующий ринит средней степени тяжести. Аллергия к клещу домашней пыли, шерсти кошки, пыльце деревьев. Сопутствующие заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с рефлюкс-эзофагитом. Хронический гастрит. Хронический бескаменный холецистит. В стационаре назначена терапия: метилпреднизолон 250 мг внутривенно на 200 мл физиологического раствора пять дней,""",1 АД,"находятся люди, которые неправильно ухаживают за кожей, пребывают в контакте с загрязнениями окружающей среды (например, с цементом или почвой), проживают в условиях с неблагоприятными климатическими условиями и плохим составом воды, злоупотребляют различными средствами гигиены, например, мылом. Определенного генетического нарушения, которое присутствует у всех пациентов с атопическим дерматитом, не существует, но есть масса генов, которые обуславливают предрасположенность к данному заболеванию либо влияют на определенные иммунные реакции. На сегодняшний день АД представляется неким ""зонтичным"" термином, под которым собраны различные формы этого заболевания. Казалось бы, заболевание одно, но существуют некоторые его формы, которые разнятся и терапевтически, и клинически. На все это есть генетическая предрасположенность у каждого конкретного пациента. – Почему некоторые дети ""перерастают"" АД , а другие – нет? У кого риск выше? – Есть дети, которые перерастают АтД, но это касается только определенного процента детей. У некоторых из них происходит трансформация аллергического заболевания и вместе с поражением кожи""",1 АД,"другими проявлениями АД . – Можно ли спутать АтД с пищевой непереносимостью? В чем основные отличия? – АД – это хроническое заболевание, которое имеет совершенно четкие клинические признаки и дерматологические симптомы, характерные для различных возрастных периодов и различных форм заболевания. Если человек что-то съел и у него возникли какие-то проявления на коже, а до этого момента кожа была здоровая и не было никаких проявлений АД , то это скорее аллергическая реакция на съеденную пищу. Если у пациента уже есть АД и кожа хронически поражена, то после употребления в пищу некоторых продуктов также может наблюдаться ухудшение течения кожного процесса. Пищевая аллергия нередко отмечается у детей с атопическим дерматитом и может усугублять течение заболевания. В старшем возрасте актуальность пищевой аллергии уменьшается, поскольку обычно формируется так называемая пищевая толерантность, но одновременно у некоторых пациентов расширяется спектр аллергической гиперчувствительности, связанный с цветением определенных трав и деревьев, и формируется аллергия на пыльцу, и эта пыльца""",1 АД,"кожного процесса. Пищевая аллергия нередко отмечается у детей с атопическим дерматитом и может усугублять течение заболевания. В старшем возрасте актуальность пищевой аллергии уменьшается, поскольку обычно формируется так называемая пищевая толерантность, но одновременно у некоторых пациентов расширяется спектр аллергической гиперчувствительности, связанный с цветением определенных трав и деревьев, и формируется аллергия на пыльцу, и эта пыльца может иметь перекрестные аллергические реакции с рядом продуктов, что тоже нужно учитывать в старшем возрасте. Выявить АД может только врач, поскольку существуют совершенно четкие диагностические критерии. – Если будущая мама во время беременности будет соблюдать строгую диету, предотвратит ли это развитие АтД у ребенка? – Нет, не предотвратит. Более того, беременным и кормящим нужно правильно и полноценно питаться, не ограничивая себя специальными диетами. Это не значит, что маме нужно каждый день употреблять газировку, заедать ее апельсинами и майонезом. Все должно быть в рамках разумного, исключая раздражающие продукты, чтобы не провоцировать тот же токсикоз. Обычное здоровое питание""",1 АД,"давления на левой и правой руке может указывать на высокий риск возникновения инсульта, инфаркта и, как следствие, скорой смерти. Верхним пределом нормы оказалась разница в 10 миллиметров ртутного столба. АД : причины, симптомы и способы лечения Читать 6 минут | Создано: 26 января 2023 | Обновлено: 26 января 2023 | 24247 АД (экзема) – воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением раздражения и высыпаний на дерме (кожном покрове). Лечением и профилактикой АД занимается дерматолог. Что такое АД ? АД – это хроническое заболевание дермы с периодами обострений и ремиссий, которое развивается в результате нарушения водно-солевого обмена и склонности к аллергическим реакциям. Начальная стадия АД характеризуется незначительными высыпаниями на теле красного или розового цвета. Со временем дерматит может перейти в хроническую стадию и вызвать нарушение регенерации кожных покровов. Атопия кожи – это воспаление поверхностного слоя эпидермиса. Кожа становится сухой и чувствительной, не выполняет в полной мере свою защитную""",1 АД,"и наследственной предрасположенности. Другие причины АД : контакт кожи с раздражителями (кислотами, аллергенами); нарушение кровообращения и недостаточное насыщение клеток кожи кислородом. АД не передается от человека к человеку и не является заразным заболеванием. Также АД не связан с психосоматикой (влиянием психологических факторов на возникновение заболеваний), но неврологические заболевания могут усиливать воспаление кожи и замедлять ее регенерацию. Симптомы АД Взрослый АД обычно обостряется в холодный период, летом наблюдается период ремиссии. Симптомы АД : покраснение дермы; гнойные и эрозивные поражения эпидермиса; трещины на ладонях и подошвах; АД на лице проявляется высыпаниями на щеках. Также при АД вокруг рта могут образовываться заеды (трещины в уголках рта). АД на голове характеризуется выпадением волос на затылке. Как выглядит АД ? АД может появляться на руках, ногах или туловище. Высыпания выглядят как красные,""",1 АД,"выглядят как красные, плотные пятна или бляшки овальной или круглой формы. При сухом дерматите на коже образуются чешуйки, при мокром – появляются волдыри, наполненные серозной жидкостью. При расчесывании воспаленных участков кожи возможно появление эрозий и трещин. Наиболее часто раздражение кожи локализуется в области подколенных и локтевых суставах. При АД вульвы (вульвите) появляются красные высыпания в области гениталий. Вульвит также характеризуется жжением и зудом половых органов. Примеры АД можно увидеть на фото. 1 / 4 АД на руках 2 / 4 АД на спине 3 / 4 АД на лице 4 / 4 АД на шее АД у детей АД у детей может возникнуть в любом возрасте в результате недостаточно развитой иммунной системы. АД у беременных может быть связан с гормональной перестройкой организма. АД у грудничка появляется в виде гиперпигментации, сухости и шелушения кожи. Дерматит у новорожденных может развиться в результате введения прикорма и аллергической реакции на пищевые продукты. Грудное""",1 АД,"пятна или бляшки овальной или круглой формы. При сухом дерматите на коже образуются чешуйки, при мокром – появляются волдыри, наполненные серозной жидкостью. При расчесывании воспаленных участков кожи возможно появление эрозий и трещин. Наиболее часто раздражение кожи локализуется в области подколенных и локтевых суставах. При АД вульвы (вульвите) появляются красные высыпания в области гениталий. Вульвит также характеризуется жжением и зудом половых органов. Примеры АД можно увидеть на фото. 1 / 4 АД на руках 2 / 4 АД на спине 3 / 4 АД на лице 4 / 4 АД на шее АД у детей АД у детей может возникнуть в любом возрасте в результате недостаточно развитой иммунной системы. АД у беременных может быть связан с гормональной перестройкой организма. АД у грудничка появляется в виде гиперпигментации, сухости и шелушения кожи. Дерматит у новорожденных может развиться в результате введения прикорма и аллергической реакции на пищевые продукты. Грудное вскармливание в первые три-четыре месяца""",1 АД,"формы. При сухом дерматите на коже образуются чешуйки, при мокром – появляются волдыри, наполненные серозной жидкостью. При расчесывании воспаленных участков кожи возможно появление эрозий и трещин. Наиболее часто раздражение кожи локализуется в области подколенных и локтевых суставах. При АД вульвы (вульвите) появляются красные высыпания в области гениталий. Вульвит также характеризуется жжением и зудом половых органов. Примеры АД можно увидеть на фото. 1 / 4 АД на руках 2 / 4 АД на спине 3 / 4 АД на лице 4 / 4 АД на шее АД у детей АД у детей может возникнуть в любом возрасте в результате недостаточно развитой иммунной системы. АД у беременных может быть связан с гормональной перестройкой организма. АД у грудничка появляется в виде гиперпигментации, сухости и шелушения кожи. Дерматит у новорожденных может развиться в результате введения прикорма и аллергической реакции на пищевые продукты. Грудное вскармливание в первые три-четыре месяца жизни ребенка уменьшает риск развития""",1 АД,"коже образуются чешуйки, при мокром – появляются волдыри, наполненные серозной жидкостью. При расчесывании воспаленных участков кожи возможно появление эрозий и трещин. Наиболее часто раздражение кожи локализуется в области подколенных и локтевых суставах. При АД вульвы (вульвите) появляются красные высыпания в области гениталий. Вульвит также характеризуется жжением и зудом половых органов. Примеры АД можно увидеть на фото. 1 / 4 АД на руках 2 / 4 АД на спине 3 / 4 АД на лице 4 / 4 АД на шее АД у детей АД у детей может возникнуть в любом возрасте в результате недостаточно развитой иммунной системы. АД у беременных может быть связан с гормональной перестройкой организма. АД у грудничка появляется в виде гиперпигментации, сухости и шелушения кожи. Дерматит у новорожденных может развиться в результате введения прикорма и аллергической реакции на пищевые продукты. Грудное вскармливание в первые три-четыре месяца жизни ребенка уменьшает риск развития АД . """,1 АД,"реакции на лекарственные препараты. Также алергенами, провозирующими появление высыпаний на кожи, являются шерсть и выделения животных, пыль, пыльца, краска, продукты питания. Диагностика АД у детей включает анализ крови, дерматоскопию, соскоб с пораженных участков кожи. Лечение АД предполагает использование противовоспалительных, противозудных и противоаллергических препаратов. Также необходимо следить за гигиеной кожи ребенка и не использовать косметические средства с агрессивными химическими веществами. Чем опасен АД ? АД опасен инфицированием кожи и распространением высыпаний на большие участки дермы. При присоединении вторичной бактериальной инфекции (стафилококковой, стрептококковой) поражения кожи могут покрыть 70 процентов тела. При локализации экземы в области глаз могут развиться конъюнктивит и блефарит. Диета при АД Диета при АД должна включать употребление свежих продуктов, приготовленных при помощи варки, тушения или на пару. Предпочтительно дробное питание пять-шесть раз в день. Питание при атопическом""",1 АД,"тела. При локализации экземы в области глаз могут развиться конъюнктивит и блефарит. Диета при АД Диета при АД должна включать употребление свежих продуктов, приготовленных при помощи варки, тушения или на пару. Предпочтительно дробное питание пять-шесть раз в день. Питание при АД подбирается индивидуально и зависит от реакции организма на продукты. Также при дерматите рекомендуется отказаться от употребления сладких газированных и алкогольных напитков. Популярные вопросы 1. Какие продукты могут вызвать АД ? АД могут вызвать любые пищевые продукты, поскольку невозможно определить без проб на аллергию реакцию организма на ту или иную пищу. Наиболее часто встречается аллергическая реакция кожи на молоко, арахис, сою, куриные яйца, рыбу, орехи и злаковые. 2. Что будет, если не лечить АД ? Отсутствие лечения АД может привести к развитию аллергического ринита, бронхиальной астмы, обширных инфекционных поражений кожи. При появлении симптомов дерматита нужно обязательно обратиться к дерматологу, чтобы предотвратить""",1 АД,"поскольку невозможно определить без проб на аллергию реакцию организма на ту или иную пищу. Наиболее часто встречается аллергическая реакция кожи на молоко, арахис, сою, куриные яйца, рыбу, орехи и злаковые. 2. Что будет, если не лечить АД ? Отсутствие лечения АД может привести к развитию аллергического ринита, бронхиальной астмы, обширных инфекционных поражений кожи. При появлении симптомов дерматита нужно обязательно обратиться к дерматологу, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую стадию. 3. Как быстро проходит АД ? Период лечения АД зависит от причины заболевания и сложности его протекания. Дерматит у детей может пройти к трем-четырем годам по мере формирования иммунной системы. Аллергический дерматит проходит в течение одной-двух недель при устранении контакта кожи с аллергеном. Лечение хронического дерматита может занять несколько месяцев или лет, поскольку при контакте с раздражителем кожа продолжит воспаляться. 4. Можно ли вылечить АД ? АД является хроническим воспалительным заболеванием и полностью избавиться от""",1 АД,"Лечение хронического дерматита может занять несколько месяцев или лет, поскольку при контакте с раздражителем кожа продолжит воспаляться. 4. Можно ли вылечить АД ? АД является хроническим воспалительным заболеванием и полностью избавиться от него сложно. Лечение дерматита направлено на увеличение периодов ремиссии, улучшение защитных и регенеративных свойств кожи. При избегании контактов с аллергенами, ведении здорового образа жизни можно добиться устойчивой ремиссии без проявления симптомов заболевания. 5. Как передается АД ? АД не является заразным заболеванием и не передается ни контактным, ни воздушно-капельным путем. Патология появляется в результате аллергических реакций и наследственной предрасположенности к заболеваниям кожи. Комментарии - Комментарии Комментировать Здравствуйте. Расскажите, чем можно лечить АД в домашних условиях? Здравствуйте. Использование народных средств для лечения дерматита в домашних условиях может привести к усилению воспаления кожи. Препараты для лечения дерматита должен назначать дерматолог, в""",1 АД,"ремиссии, улучшение защитных и регенеративных свойств кожи. При избегании контактов с аллергенами, ведении здорового образа жизни можно добиться устойчивой ремиссии без проявления симптомов заболевания. 5. Как передается АД ? АД не является заразным заболеванием и не передается ни контактным, ни воздушно-капельным путем. Патология появляется в результате аллергических реакций и наследственной предрасположенности к заболеваниям кожи. Комментарии - Комментарии Комментировать Здравствуйте. Расскажите, чем можно лечить АД в домашних условиях? Здравствуйте. Использование народных средств для лечения дерматита в домашних условиях может привести к усилению воспаления кожи. Препараты для лечения дерматита должен назначать дерматолог, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Марина 10 месяцев назад Добрый день. Подскажите, как облегчить АД ? Добрый день. Обострение АД помогают облегчить противовоспалительные, противозудные препараты, смягчающие и увлажняющие кремы и мази. Назначением медицинских препаратов должен заниматься только""",1 АД,"путем. Патология появляется в результате аллергических реакций и наследственной предрасположенности к заболеваниям кожи. Комментарии - Комментарии Комментировать Здравствуйте. Расскажите, чем можно лечить АД в домашних условиях? Здравствуйте. Использование народных средств для лечения дерматита в домашних условиях может привести к усилению воспаления кожи. Препараты для лечения дерматита должен назначать дерматолог, в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Марина 10 месяцев назад Добрый день. Подскажите, как облегчить АД ? Добрый день. Обострение АД помогают облегчить противовоспалительные, противозудные препараты, смягчающие и увлажняющие кремы и мази. Назначением медицинских препаратов должен заниматься только дерматолог после обследования. Кристина 10 месяцев назад Добрый день, расскажите, что может спровоцировать АД ? Добрый день. АД провоцируют контакты с аллергенами (употребление пищи, контакт с пылью и шерстью животных). Также обострение дерматита могут провоцировать стрессы и заболевания желудочно-кишечного""",1 АД,"смягчающие и увлажняющие кремы и мази. Назначением медицинских препаратов должен заниматься только дерматолог после обследования. Кристина 10 месяцев назад Добрый день, расскажите, что может спровоцировать АД ? Добрый день. АД провоцируют контакты с аллергенами (употребление пищи, контакт с пылью и шерстью животных). Также обострение дерматита могут провоцировать стрессы и заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки). Ольга 10 месяцев назад Здравствуйте, интересует вопрос, как узнать на что АД ? Здравствуйте. АД часто имеет аллергическую природу. Чтобы узнать причину, вызвавшую дерматит, необходимо сдать анализ на аллергены, который выявит продукты или вещества, провоцирующие воспаление кожи. Ярослава 10 месяцев назад Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие аллергены вызывают АД ? Добрый день. АД может развиваться при контакте с аллергенами при прикосновении с кожей, вдыхании или употреблении пищи. Аллергический дерматит могут вызывать пыль, плесень, косметические средства, продукты питания,""",1 АД,"и шерстью животных). Также обострение дерматита могут провоцировать стрессы и заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, язва двенадцатиперстной кишки). Ольга 10 месяцев назад Здравствуйте, интересует вопрос, как узнать на что АД ? Здравствуйте. АД часто имеет аллергическую природу. Чтобы узнать причину, вызвавшую дерматит, необходимо сдать анализ на аллергены, который выявит продукты или вещества, провоцирующие воспаление кожи. Ярослава 10 месяцев назад Добрый день. Подскажите, пожалуйста, какие аллергены вызывают АД ? Добрый день. АД может развиваться при контакте с аллергенами при прикосновении с кожей, вдыхании или употреблении пищи. Аллергический дерматит могут вызывать пыль, плесень, косметические средства, продукты питания, краска, шерсть животных. 0 ? -- : = 0"" @-.="" = 0"" ="" - -""> Записаться на прием Не пропустите обновление от нас. Обмениваем на полезную информацию про ваше здоровье. Нас читают более 100 000 пользователей. Присоединяйтесь и вы. Подписаться Блог""",1