Ortopedi ve Travmatoloji bölümümüz kas; kemik ve eklem sistemi hastalıklarının tanı ve tedavisinde ve ameliyatlarında merkezimizde yer alan tüm bölümlerle dayanışma ve işbirliği içinde,teknolojinin geniş olanaklarından yararlanarak, hastalara en uygun tedaviyi ve ameliyatları bilimsel düzeyde planlamakta ve uygulamaktadır.
Konusunda uzman hekimimiz kas, kemik ve eklem sisteminin hastalıkları ve yaralanmalarında sizler için tedavi hizmet sunmaktadır. Hastalar, ortopedik tedavi planları ile ilgili olarak operatör doktorumuz tarafından tüm ayrıntılarıyla bilgilendirilmektedir.
Ortopedi ve Travmatoloji
Merkezimizde uygulanan başlıca işlemler ve tedaviler:
Rotator Cuff Tamiri
Rotator cuff tamiri, omzundaki yırtık bir tendonun onarımı için yapılan ameliyattır. Prosedür, büyük bir (açık) kesi ile veya küçük kesi kullananarak omuz artroskopisi ile yapılabilir.
Daha fazla bilgi için: Rotator Cuff Tamiri
Prp Tedavisi
Prp Tedavisi, kas ve iskelet sistemi rahatsızlıklarının tedavisinde trombositçe zengin plazma (PRP) enjeksiyonlarının kullanımı son yıllarda yaygın hale gelmiştir. Halk dili ile kök hücre tedavisi olarak yanlış ifade edilen bu uygulama özetle hastanın kendi kanından elde edilen zenginleştirilmiş trombositlerin problemli bölgeye uygulanmasıdır.
Daha fazla bilgi için: Prp Tedavisi
Artroskopik cerrahi
1960’lı yıllarda teknolojinin gelişmesi ile birlikte , tıpta temel kural olan ‘’önce zarar verme‘’ ilkesine bağlı olarak eklemlere yönelik birçok cerrahi işlemde kamera kullanılarak gerçekleştirilen uygulamalar hızla yaygınlaşmıştır. Tabi buna bağlı olarak ortopedi ve travmatoloji bilim dalıda bundan eş zamanlı faydalanmıştır.
Özellikle sportmen kimliğe sahip olup ortopedik rahatsızlığı olan hastalara , hastalıktan önceki performanslarını geri kazanabilmeleri ve kısa süreli istirahat ile hayatlarına geri dönebilmeleri için artroskopik müdahaleler gerçekleştirilmiştir.
Kamera yardımlı bu uygulamalar ortopedide en çok diz ve omuz eklem rahatsızlıklarında kullanılmakla birlikte, tıp biliminin ilerlemesi ile birlikte dirsek, el bileği, kalça ve ayak bileği eklemlerinde de uygulanabilir durumdadır.
Daha fazla bilgi için: Artroskopik cerrahi
Skolyoz
Kısa tanımı omurganın eğriliğidir. Bu, sadece ön-arka planda bakıldığında yanan olan eğrilikler değik aksiyel eksen rotasyonla birlikte olan deformitedir.
Doğumdan büyüme çağının sonuna kadar herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir. Eğriliğin belirdiği döneme göre bir sınıflandırma yapılabilir.
İnfantil idiyopatik skolyoz; 0-5 yaş arası görülür. Erkeklerde daha sıktır.
Juvenil idiyopatik skolyoz; 3-10 yaş arası görülür. Kız-erkek oranı eşittir. Sıklıkla ilerleyici özelliğe sahiptir.
Adolesan skolyoz; 10 yaş ile iskelet büyümenin tamamlanması arasında görülür. Kız çocuklarında daha sıktır.
Skolyozun büyük bir kısmı henğz nedenini tam olarak bilemediğimiz idiyopatik diye adlandırlan gruptandır. Bunun yanı sıra doğumsal omurga ve kaburga anomalileri ve nöromuskuler hastalıklarda da görülür. Ülkemizde ortalma %2-4 oranında görülen skolyoz, kı çocuklarında yaklaşık 10 kat daha fazladır.
Daha fazla bilgi için: Skolyoz
Arka Çapraz Bağ Tamiri
Diz ekleminin stabilitesini sağlayan dört önemli bağdan birisidir. Ön çapraz bağın hemen arka komşusu olarak diz içerisinde yer alır. ÖÇB yaralanmaları daha sık görüldüğü için genellikle daha iyi bilinmekle birlikte AÇB yaralanmaları da en az ÖÇB yaralanmaları kadar ciddidir ve tedavi gerektirir.
ÖÇB yaralanmasında görülen şikayetlere benzer. Dizde şişlik, ağrı, hareket kısıtlılığı temel şikayetlerdir. Hastalar dizde boşalma hissinden şikayet ederler. Kronik dönemde ÖÇB yaralanmasında görüldüğü kadar yoğun bir stabilite bozukluğu görülmez, ancak bazı hastalar dizde boşluk hissi olduğunu ve özellikle merdiven inip çıkarken düşme korkusu oluştuğunu tarif ederler. Bu şekilde stabilite kaybı şikayetleri olan hastalar cerrahiye adaydır.
Daha fazla bilgi: Arka Çapraz Bağ Tamiri
Eklem Faresi Cerrahisi
Eklem içinde bir bölgenin kanlanması nedenini bilmediğimiz bir şekilde bozulur. Bu bölge zamanla oradan ayrılır ve koparak eklemin içindeki boşluğa düşer. Bu olaya osteokondritis dissekas denilir. Çoğu zaman gençlerde görülen osteokondritis dissekans herhangi bir eklemde olabilirse de diz ekleminde daha sık ortaya çıkar. Eklemin yüzeyindeki küçük bir bölgede eklem kıkırdağı ve altından bir miktar kemikle birlikte kopar. Eklem boşluğunda serbest kalan bu parçaya eklem faresi denir.
Kopan bu parça eklemde ağrı, şişlik ve en önemlisi eklem kilitlenmelerine neden olur. İskelet olgunluğuna tam erişmemiş ve diz ağrısı olan her sporcuda osteokondritis dissekans araştırılmalıdır. Radyolojik incelemede klasik osteokondritis dissekans bulguları görülür.
Daha fazla bilgi için: Eklem Faresi Cerrahisi
Menisküs Yaralanmaları Cerrahisi
Menisküs sadece diz ekleminde var olan bir dokudur. Uyruk kemiği ile kavak kemiği arasında yaylanma hareketi sağlamak menisküsün görevi nedir sorusunun cevabıdır. Bu yüzden bir dizimizin eklem kısmında C harfi şeklinde içte ve dışta olmak üzere 2 ayrı menisküse sahibiz. Bu menisküsler süspansiyon görevi görerek vücudun ağırlığını dengeleyerek taşımaktadır.
İki tip menüsküs yırtığı vardır. Birincisi genç yaş grubunda görülen menisküs yırtıklarıdır. Bu durumda hastanın %100 bir travma geçirmesi gerekmektedir. Travma geçirmeyen (dizin dönmesi, şiddetli darbe vb.) genç yaşta olan bir kişinin menisküsünde yırtılma oranı çok çok düşüktür. Furbolcular, kayak yapanlar, basketbol, tenis ve voleybol oynayanlarda daha sık görülebilmektedir.
İkinci grup ise 50 yaş üstü menüsküs hastalarıdır. Bu grup içerisinde menisküs yırtıkları bir çok sebebe bağlı olabilir ve rahatsızlığın oluşması için bir travmaya ihtiyaç yoktur. Hastanın kilosu ile incelen menisküsün yırtılma oranı yükselebilir.
Daha fazla bilgi için: Menisküs Yaralanmaları Cerrahisi
Kıkırdak Yaralanmaları Cerrahisi
Eklem kıkırdağı çeşitli şekillerde hasar görebilir. Yıllar içinde eskiyerek önce yumuşar sonra saçaklanarak dökülür ve altındaki kemik ortaya çıkar. Halk arasında “kireçlenme” olarak bilinen bu duruma osteoartrit veya artroz adı verilir ve yaşla birlikte ortaya çıkan aşınma ve eskimenin sonucudur. Oluşan bu yaygın aşınmanın geriye dönüşü yoktur ve önce ilaç daha sonra cerrahi tedaviler gerektirir.
Erişkinlerde eklem kıkırdağının iyileşme yeteneği yok denecek kadar azdır. Vücuttaki diğer dokuların aksine, eklem kıkırdağı yaralanma sonrası kendini yenilemez. Kıkırdakta iyileşme cevabını oluşturmak için mutlaka cerrahi müdahaleler gereklidir.
Daha fazla bilgi için: Kıkırdak Yaralanmaları Cerrahisi
Mikrokırık
Sınırlı ve 3cm2’den küçük kıkırdak yaralanmalarında uygulanan bir yöntemdir. Hasarlı bölge kıkırdak artıklarından temizlendikten sonra kemiğe 5 mm aralıklarla ve birkaç mm derinliğinde uzanan delikler açılılır. Bu deliklerden kemik iliğindeki kök hücrelerin hasarlı bölgeye ulaşması için bir yol açılmış olur.
Daha fazla bilgi için: Mikrokırık
Pleksus Yaralanmaları
Doğumsal Brakial Pleksus Yaralanmaları
Omuz ve kol hareketlerinde kısıtlılık ile seyreden, tanısı ve tedavisi için ayrıntılı muayene gerektiren bir hastalıktır. Ülkemizde ortalama 1000 canlı doğumdan birinde (1/1000) görülür. Risk faktörleri arasında yüksek doğum ağırlığı, uzamış doğum, makad gelişli doğum ve normal yolla zor doğum sayılabilir. Bebeğin omuz ve kol hareketlerini yapamamasıyla şüphelenilir. Köprücük kemiği veya kol kemiğinde oluşabilecek bir kırık ile karışabilir. Röntgen çekilerek ve detaylı muayene ile tanı konulur.
Daha fazla bilgi için: Pleksus Yaralanmaları
Talus Kırıkları
Talus, ayak bileğinde yer alan ve yüzeyinin %70’i kıkırdakla kaplı olan bir kemiktir. Ayak ve ayak bileği hareketlerinin %90’ında rol alır. Nadiren görülmesine rağmen ayak bileği kemikleri (tarsal kemikler) içinde ikinci en sık kırılan kemiktir.
Talus kırıklarının yarısından fazlası yüksekten düşme veya motorlu araç kazaları gibi yüksek enerjili travmalarla meydana gelir ve genellikle çıkık ve komşu kemiklerde başka kırıklarla birliktedir. Talusun çıkıntı kırıkları ise özellikle sporcularda görülmektedir.
Detaylı bilgi için: Talus Kırıkları
Kienböck Hastalığı
Kienböck hastalığı; El bileği eklemini oluşturan 8 kemiğin en önemli iki kemiğinden biri olan lunatumun (yarımay şekilli) avasküler nekrozu ( kan akımının azalması veya kesilmesi ) ile seyreden bir hastalıktır.
Etyolojisi tam bilinmemekle birlikte, yüksek olasılıkla travma kaynaklı olduğu düşünülmektedir.Elle yapılan işlerle ilişkisi vardır.Hastalarda sıklıkla eski travma veya ağır tekrarlayıcı yüklenme öyküsü bulunur.En sık 20–40 yaşlarında rastlanır ve dominant eli tutar. Erkeklerde daha sık görülür.
Klinik olarak; El bilek ekleminde ilerleyici ağrı ve fonksiyon kaybına neden olan bir tablodur. Hastalar, el bileği ekleminde lokalize sinsi bir ağrı, güçsüzlük ve azalmış el bileği eklem hareket açıklığı şikayetleri ile başvururlar. Ağrı aktivite ile artarken istirahat ile azalır.Uzun dönem komplikasyonları; ciddi ağrı, nöropati ve el bileğinde kireçlenme ve hareket kaybı şeklindedir.
Daha fazla bilgi için: Kienböck Hastalığı
Dupuytren Kontraktürü
Dupuytren kontraktürü hastalığı; sebebi tam olarak cevaplanmamış olsa bile, genellikle ellerini yoğun ve zorlayıcı işlerde kullanan, avuç içi travmasına yoğun maruz kalan kişilerde ve sistemik hastalığı bulunanlarda daha sık olarak görülen bir hastalıktır.
Dupuytren kontraktürü nün diabetes mellitus ( şeker hastalığı), sigara içme, kronik akciğer hastalıkları, stresli işlerde yoğun çalışma, epilepsi yada sık alkol alımı gibi durumlarla yakın ilişkisi olduğunu bildiren çalışmalarda bulunmaktadır.
Bu hastalık; genellikle avuç içerisinde cilt altında bulunan palmar fasyanın fibrozisi ve kontraktürü sonucu parmaklarda hareket kısıtlılığına sebebep olur.
Daha fazla bilgi için: Dupuytren Kontraktürü
Ayak ve Ayak Bileği Hastalıkları
Ayak sağlığı için öncelikle ayağın şekline uygun doğru ayakkabılar seçilmelidir. Dikkatli seçilmeyen ve ayağı rahatsız eden ayakkabılar, ayak sağlığını olumsuz yönde etkiliyor ve basma bozukluklarına, ayak parmaklarındaki şekil bozukluklarına, tırnak batmalarına, ayak mantarlarına kadar birçok sağlık problemine yol açabiliyor. Bu nedenle ayakkabı seçiminde renk ve modelden çok, öncelikli olarak ayak sağlığımızı etkilemeyecek, ayaklarımızın rahat edeceği ayakkabıları seçmemiz gerekiyor.
Daha fazla bilgi için: Ayak ve Ayak Bileği Hastalıkları
Kalça Kireçlenmesi
Kalça kireçlenmesi en çok görülen kalça ağrısı sebebidir. Yaşandığı dönemde farkına varılmayıp tedavi edilmeyen kalça çıkıkları ya da çok sorun yaratmadığı için belirti vermeden gözden kaçan kalça eklemindeki yapısal bozukluklar ileri yaşlarda kalça kireçlenmesine (koksartroza) zemin hazırlar.
Kalça kireçlenmesi nedir?
Kalça vücudumuzun tüm ağırlığını en fazla taşıyan bölüm olduğundan zamanla en çok aşınmaya uğrayan eklemlerdendir. Bu aşınma halk arasında kalça kireçlenmesi adını alır. Bu hastalık daha çok 40-45 yaşlarındaki kişilerde görülür. Kalça kireçlenmesi bir yıpranma hastalığıdır.
Daha fazla bilgi için: Kalça Kireçlenmesi
Osteoartroz (Kireçlenme)
Artroz eklemlerin iltihapsız romatizmasıdır. Bir veya birçok eklemde ağrı ile seyreder. Ağrı ile bilirlikte eklem tutukluğu, eklemden ses gelmesi, hareket kısıtlılığı ve şekil bozuklukları olabilir.
Artroz teşhisi muayene ile konur.
Röntgen filmleriyle derecesi tespit edilir. Artrozun radyografik olarak 4 derecesi vardır. 1’inci derece en hafifi, 4’üncü derece en ağırıdır.
Kan tahlili normaldir.
İlaç ve fizik tedaviye cevap alınamayan ağır vakalarda cerrahi tedavi yapılır.
Daha fazla bilgi için: Osteoartroz (Kireçlenme)
Dyt. Aleyna YEMEN
Lisans eğitimimi tamamlayarak 2020 yılında beslenme ve diyetetik bölümünden onur belgesi ile mezun olan Dyt. Aleyna YEMEN, birçok hastane ve…