**Sinirsel : Parasempatik (kardioinhibitör sistem) , vagus Sempatik sinirler (kardioakseleratör sistem) 1-5 Torakal
**Hormonal: Epinefrin, Asetilkolin
**Kimyasal: Ca++, K+, Na+, Asidoz, Alkaloz
Starling Kanunu: Kalp kasının gerimi arttığında troponin C nin Ca2+ a bağlanma afinitesi artmaktadır.
Kalbin Sinirsel Kontrolü
Kalp çalışması serebrum, hipotalamus, medülla oblongata, ve otonom sinir sistemi tarafından farklı seviyelerde düzenlenir. Otonom sinir sisteminin kalp üzerindeki etkileri düzenleyici tarzdadır, kalp çalışmasını hızlandırıcı yada yavaşlatır ve kalp atımlarının oluşması için gerekli değildir (Örneğin vücuttan çıkartılan bir kalbin dış ortamda çalışmasına devam etmesi). Ana kontrol merkezi medülla oblongatada bulunmaktadır. Bu merkez serebrum ve hipotalamustan vücut ısısı, duygular, düşünceler ve stres hakkında duyusal inputlar aldığı gibi aortik arkus duvarından ve karotid arter sinüslerinde bulunan baroreseptör ve kemoreseptölerden de duyusal inputlar alır.
Medülla oblongatanın üst bölümü kardiyo akseleratör veya kardiyak hızlandırıcı merkez alt bölümü ise kardio inhibitör ve kardiyak yavaşlatıcı merkez olarak isimlendirilir. İkisi birlikte kardiyo regülatuvar merkez olarak isimlendirilir.
Vazomotor merkez: Bilateral olarak medullanın retiküler maddesinde ve ponsun 1/3 alt bölgesinde
OTONOM SİNİR SİSTEMİNİN KVS ÜZERİNE ETKİLERİ: Otonom Sinir sistemi kardiyo vasküler sistemin bileşenlerinin neredeyse tamamının fonksiyonunu düzenler. Kalbin basınç oluşturma yetisini ve bunu hangi sıklıkla yapacağını düzenler. Venlerin ve arteriollerin fonksiyonunu değiştirerek dolaşımdaki akışın dağılımını düzenler. Bu düzenlemeyi, dolaşım sisteminin kritik noktalarındaki kemoreseptörlerle kanın kimyasal bileşimini ve baroreseptörlerle kanın basıncını sürekli izleyerek yapar.
Sempatik etkinin kalp üzerine 3 pozitif etkisi vardır: pozitif kronotrop; (­HR), positif dromotrop; (­CV), positif inotrop ; (­MCF).
Parasempatik Etki
Parasempatik kontrol vagus siniri ile gerçekleştirlir. Vagal sinir uçları kardiyoinhibitör merkezden köken alır vagus siniri aracılığıyla direkt olarak kalbin SA ve AV nodlarına gider, asetilkolinin (Ach) salınımına yol açar. Ach SA nodunun ritmini ve uyarıların ventriküllere geçişini yavaşlatır. Kalp üzerine 3 negatif etkisi vardır: negatif kronotrop; (¯HR), negatif dromotrop; (¯CV) ve negatif inotrop; (¯MCF).
Otonom Sinirlerin Kalp Üzerine Etkileri:
Etki yeri Sempatik Sinirler Parasempatik sinirler
SA Düğüm Kalp Hızı artar
pozitif kronotropi Kalp Hızı azalır
negatif kronotropi
AV Düğüm İleti Hızı artar
pozitif dromotropi İleti Hızı azalır
negatif dromotropi
Atrium Kası Kontraktilite artar pozitif inotropi Kontraktilite azalır negatif inotropi
Ventrikül Kası Kontraktilite artar pozitif inotropi Kontraktilite azalır (çok az etki)
negatif inotropi
Ekstrensel Hormonal Mekanizmalar: Kimyasal transmiterler sinir sistemi tarafından kalp aktivitesini düzenlemek için kullanılırlar.
Adrenal medüllerhormonlar: Adrenal medüllanın sempatik stimülasyonu norepinefrin (NE) (%20) & epinefrin (%80) salınımına yol açar. NE başlıca tüm kan damarlarının kasılmasına ve kalp aktivitesinde artışa neden olur. Epinefrin de aynı etkilere sahiptir fakat aşağıdaki farklılıklara neden olur. Kardiak stimülasyon üzerine etkileri NE den daha büyüktür. NE ile karşılaştırıIdığında kan damarlarının düz kaslarını kasıcı etkisi daha zayıftır. NE daha çok periferik direnci ve kan basıncını arttırırken, epinefin kan basıncını daha az, kardiak outputu daha fazla arttırır.
KALBİ HIZLANDIRAN NEDENLER: Arterler, sol ventrikül ve pulmoner dolaşımda bulunan baroreseptörlerin Azalmış aktivitesi, Atrial germe reseptörlerinin Artmış aktivitesi, İnspirasyon, Heyecanlanma, Öfke, Birçok ağrılı uyaran, Hipoksi, Egzersiz, Norepinefrin, Epinefrin, Tiroid hormonlar, Yüksek ateş, Bainbridge refleksidir.
KALBİ YAVAŞLATAN NEDENLER: Arterler, sol ventrikül ve pulmoner dolaşımda bulunan baroreseptörlerin Artmış aktivitesi, Ekspirasyon, Korku, Trigeminal sinirdeki ağrı liflerinin Uyarılması, İntrakranial basıncın artması Cushing reflekstir.
Kardiovasküler refleksler
1- Geçici: Goltz refleksi (karın içi basınç artışı), Okulo kardiyak refleks, Labirent stimülasyonu ve Yutkunma (solunum durur, kalp hızlanır).
2- Sürekli: Baroreseptörler (Arkus aorta ve Sinüs karotikus) -> Kan basıncı artarsa bradikardi oluşur. Vagal Tonus (Asetilkolin etkisiyle K+geçirgenliği artışı) vagal tonus çocuk ve yaşlılarda azalır erişkinde artar. Antreman Bradikardisi, Mayer kalp yasası ->Kan basıncı artarsa, kalp frekansı azalır. Bainbridge refleksi ->Sağ atriuma fazla kan gelirse -> kalbin frekansı artar (başlangıçta kalp hızı düşük ise etkin). Solunum aritmisi -> İnpirasyonda -> Kalp hızı artar. Ekspirasyonda -> Kalp hızı azalır.
Sino aortik baroreseptör refleks
Kardiopulmoner reseptör refleks
Arterial kemoreseptör refleks
Baroreseptör refleks: Baroreseptörler çoğunlukla carotid sinus & aortik yay duvarında bol olarak bulunur. Baroreseptörler basınç arttığında uyarılırlar ve vazomotor merkezin (tractus solitarius) duyarlı alanlarına uyarı gönderirler. Karotid baroreseptörlerdeki sinyaller Hering siniri üzerinden glosso-pharyngeal sinirle, aortik yaydaki baroreseptörlerdeki sinyaller vagus yoluyla iletilir. Baroreseptörler carotid sinus ve aortic yayda gerim reseptörleri içerir.
Baroreseptör sinyaller tractus solitarius’a ulaştığı zaman, vazokonstriktör merkezi inhibe eder fakat vagal parasempatik merkezi uyarır. Bu, vazodilatasyon (ven & arteriol), ↓kalp hızı & kalbin kasılma kuvveti ↓ ile sonuçlanır. ↓ periferal direnç & ↓CO (kardiak output) neden olur böylece kan basıncı↓ (BP).
Kardiopulmoner refleks: Kardiopulmoner reseptörler: Esas olarak kalb inputlarını (venöz dönüş) gözler. Bu reseptörler kalbin doluşu ve kalbe gelen kan akımındaki artışa duyarlıdır. Volüm reseptörlerine benzerler ve kan volümünün düzenlenmesine yardım ederler. Bunlar başlıca mekano reseptörler olan venoatrial reseptörleri (düşük basınç reseptörleridir, venlerin açıldığı bileşkedeki atrium duvarlarında yer alır) ve ventriküler reseptörleri (bütün kalp boşluklarının duvarında yer alan reseptörler) içerirler. Kardiopulmoner refleks başlıca aşağıdaki 3 olayla sonuçlanır:
Kalp hızında artma sinus nodunda sempatik uyarılmaya bağlıdır (Bainbridge Refleks).
Böbreğin sempatik uyarılması aşırı idrar atılımını azaltır
Arka hipofize gelen uyarı ile ADH salınımı azalır ve aşırı idrar atılımı olur.
Kalp Atım Hızı: Çocuklar (6 – 15) 70 – 100 / dakika ve Yetişkinler (18 ve üzeri) 60 – 100 / dakika
Kalbin Starling Yasası
Etiketler
İntrensek ve Ekstrensek Faktörler kalbi hızlandıran nedenler kalbi yavaşlatan nedenler kalp Baroreseptör refleks Kalp çalışmasının düzenlenmesi kalp kasılma gücü Kardiopulmoner refleks nedir Kardiovasküler refleksler
Paylaş
Facebook Twitter Skype Messenger Messenger WhatsApp Telegram E-Posta ile paylaş
duslerkulup2
Duslerkulup olarak 2010 Nisan ayından itibaren yayın hayatımıza başlamış bulunmaktayız.Güvenirliği, kaliteyi, tarafsızlığı, eşitçiliği vizyonumuz olarak belirledik ve bundan şaşmadık.Günümüzün ihtiyaçlarını belirleyip en uygun şekilde sunmaya başladık ve kısa sürede popülitemizi yükselttik ve yükseltmeye devam edeğiz. :)	
Web sitesi
İlgili Makaleler
Doğal Zeka Hakkında Detaylı…
Nisan 28, 2012
Lenfosit Hakkında Detaylı…
Şubat 19, 2020
Yağların Sindirimi ve…
Haziran 22, 2020
En Doğru İlk Yardım Nasıl…
Temmuz 17, 2013
Yorum Yazmak İçin Tıklayınız
Bir cevap yazın Cevabı iptal et
E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir
Yorum
İsim *
E-posta *
İnternet sitesi
Δ
Göz Atın
Kapalı
Sağlık Köşesi
Doğal Diş Macunu Çeşitleri
Ocak 29, 2021	
Nasıl Yardımcı Olabiliriz?
Arama:
Sosyal Medyada Takip Edin :)
Facebook
Twitter
Son Eklenen
Popüler
Yorumlar
Bilgisayar Modem Şifremi Nasıl Değiştiririm?
Ekim 24, 2021	
Tiktokta Hesabı, Takip Ettiklerimi, Takipçilerimi Nasıl Gizlerim?
Ekim 23, 2021	
Windows 10 Ses Cızırtı Problemine Kesin Çözüm Yöntemleri
Ekim 22, 2021	
En Kaliteli SMM Panel Hangisi?
Ağustos 30, 2021	
Hosting Firması Seçerken Nelere Dikkat Edilmelidir?
Ağustos 23, 2021	
Mount Blade Warband Oyununu Kurulumsuz Full İndir
Ağustos 15, 2012	
Windows 7 Sp1 Türkçe Format Cdsi İndir
Mart 1, 2013	
Samsung Telefon Pc Bağlantısı Görmeme Sorunu Kesin Çözüm
Ocak 1, 2015	
Jokeylik Nedir ve Jokey Olmanın Şartları Nelerdir
Temmuz 29, 2012	
İnternet Download Manager 6.11 Son Sürüm Full İndir
Temmuz 30, 2012	
barıs	
nokia n8 de olmadı...
Gökhan Bey	
Samsung Note 3 cihazımda sayenizde bilgisayar bağlantısını g...
Duslerkulup	
Link yenilenmiştir. İyi günler dileriz....
Mehmet Akif	
Sayın hocam elinizde varsa link yenilermisiniz? Sizden çok r...
ali	
Rar şifresi ?...
Kategoriler
Askeri Konular (187)
Bitkiler ve Hayvanlar (144)
Burç ve Rüya Tabirleri (59)
Cep Telefonu ve Teknoloji (192)
Çizgi Film Dünyası (321)
Dinimiz İslam (291)
Eğitim Dünyası (668)
Eğlence, Moda, Yaşam (119)
Motorlu Araçlar (54)
Müzik ve İlahi (262)
Oyun Dünyası (328)
Özgün Siyaset (24)
Özlü Sözler (28)
Program, Yazılım, Donanım (330)
Sağlık Köşesi (300)
Sinema ve Tiyatro (97)
Spor Dünyası (55)
Yemek ve İçecek (66)
Arşivler
Arşivler Ay seçin Ekim 2021 (3) Ağustos 2021 (2) Haziran 2021 (1) Mayıs 2021 (4) Nisan 2021 (3) Mart 2021 (4) Şubat 2021 (6) Ocak 2021 (10) Aralık 2020 (16) Kasım 2020 (16) Ekim 2020 (8) Eylül 2020 (5) Ağustos 2020 (13) Temmuz 2020 (16) Haziran 2020 (12) Mayıs 2020 (11) Nisan 2020 (16) Mart 2020 (23) Şubat 2020 (19) Ocak 2020 (26) Aralık 2019 (16) Kasım 2019 (12) Ekim 2019 (13) Eylül 2019 (15) Ağustos 2019 (23) Temmuz 2019 (18) Haziran 2019 (21) Mayıs 2019 (22) Nisan 2019 (21) Mart 2019 (19) Şubat 2019 (18) Ocak 2019 (24) Aralık 2018 (21) Kasım 2018 (21) Ekim 2018 (23) Eylül 2018 (27) Ağustos 2018 (26) Temmuz 2018 (20) Haziran 2018 (28) Mayıs 2018 (27) Nisan 2018 (28) Mart 2018 (27) Şubat 2018 (28) Ocak 2018 (31) Aralık 2017 (28) Kasım 2017 (31) Ekim 2017 (28) Eylül 2017 (29) Ağustos 2017 (31) Temmuz 2017 (28) Haziran 2017 (29) Mayıs 2017 (30) Nisan 2017 (29) Mart 2017 (30) Şubat 2017 (27) Ocak 2017 (26) Aralık 2016 (29) Kasım 2016 (30) Ekim 2016 (28) Eylül 2016 (28) Ağustos 2016 (31) Temmuz 2016 (29) Haziran 2016 (28) Mayıs 2016 (31) Nisan 2016 (29) Mart 2016 (31) Şubat 2016 (29) Ocak 2016 (29) Aralık 2015 (31) Kasım 2015 (30) Ekim 2015 (31) Eylül 2015 (30) Ağustos 2015 (29) Temmuz 2015 (31) Haziran 2015 (30) Mayıs 2015 (31) Nisan 2015 (30) Mart 2015 (27) Şubat 2015 (31) Ocak 2015 (31) Aralık 2014 (28) Kasım 2014 (31) Ekim 2014 (31) Eylül 2014 (30) Ağustos 2014 (31) Temmuz 2014 (31) Haziran 2014 (29) Mayıs 2014 (31) Nisan 2014 (30) Mart 2014 (29) Şubat 2014 (23) Ocak 2014 (21) Aralık 2013 (30) Kasım 2013 (28) Ekim 2013 (27) Eylül 2013 (26) Ağustos 2013 (30) Temmuz 2013 (30) Haziran 2013 (32) Mayıs 2013 (31) Nisan 2013 (37) Mart 2013 (62) Şubat 2013 (52) Ocak 2013 (61) Aralık 2012 (62) Kasım 2012 (59) Ekim 2012 (62) Eylül 2012 (61) Ağustos 2012 (61) Temmuz 2012 (60) Haziran 2012 (56) Mayıs 2012 (60) Nisan 2012 (55) Mart 2012 (54) Şubat 2012 (35) Ocak 2012 (15) Aralık 2011 (290)