Histeroskopi, optik cihazlar ile uygulanan ve rahim ağzı ile rahim içinin değerlendirilmesi sağlayan bir yöntemdir. Bu yöntemde tanı koyulurken, eş zamanlı olarak tedavi de sağlanabilir. Doğru sonuçların alınması ve tedavinin uygun şekilde yapılması için mutlaka alanında uzman ve deneyimli doktorlar tarafından uygulanmalıdır.
Histeroskopi nasıl uygulanır?
Histeroskopi iki yöntemle uygulanabilir. İlk uygulanma yöntemi; tanısal amaçlı histeroskopidir. İkinci yöntem ise; tedavi amaçlıdır. Tanısal histeroskopi daha çok ofiste, gerçekleştirilir. Hastaya sınırlı olarak anestezi ya da rahatlığını sağlamak için sakinleştiriciler verilebilir. Bu sayede hasta ağrı ya da acı duymaz.
Çeşitli durumlarda uygulamadan sonra kanama gözlemlenebilir. Bu durumlarda doktorun talimatlarına göre ilaçlar alınmalıdır. Doktor bilgisi ve önerisi dışında hiçbir ilaç kullanılmaması gerekmektedir.
Histeroskopinin avantajları nelerdir?
Bu yöntemde hasta ayakta tedavi olabilir. Hastanede yatmaya gerek yoktur.
Rahim içi ile ilgili yapılar ya da sorunlar net bir şekilde tespit edilebilir.
Uygulamadan kısa süre sonra hasta günlük yaşantısına geri dönebilir.
Cerrahi müdahaleden sonra ağrı ya da acı duyulmaz.
Yöntem, tanı ve tedaviyi eş zamanlı olarak sağlayabilir.
Histeroskopi kimlere uygulanamaz?
Her cerrahi müdahale ya da tedavi herkese uygulanamadığı gibi, histeroskopi de bazı hastalara uygulanamaz. Bu hastalar;
Rahmin içinde aktif enfeksiyon bulunan hastalar
Rahim ağzında aktif enfeksiyon bulunan hastalar
Herhangi bir cerrahi veya anestezi uygulaması yapılamayacak tıbbi engellerin bulunduğu hastalar
Hamileler
Rahim kanseri olanlar
Histeroskopi ne kadar sürer?
Bu uygulamanın süresi, hastanın sorununa ve histeroskopi amacına göre değişmektedir. Bazı hastalarda beş dakikada tamamlanabilirken, bazı hastalarda bu süre bir saati bulabilmektedir.
Histereskopi sırasında rahim ağzı genişletilir. Bu sebeple de enfeksiyon riskinin oluşmaması adına diğer kontrole dek cinsel ilişki yasaklanabilir.
Tanısal Amaçlı Histeroskopi (Diagnostik Histeroskopi) nedir?
Şayet hastada miyom, polip ya da diğer yapılar söz konusu ise doğru tanının koyulması için tanısal amaçlı histeroskopi uygulanabilmektedir. Bununla beraber açıklanamayan kısırlık sorunlarında da tanısal amaçlı histeroskopiye başvurulmaktadır. Bu uygulama bazen kendi başına yapılırken, bazen ise laparoskopi ile birlikte uygulanmaktadır. Teşhis için rahim boşluğu da mutlaka araştırılmaktadır.
Aynı zamanda kısırlık sorunu için, sürekli tekrarlanan düşük yapma problemleri için ya da anormal adet kanamaları hakkında tüm araştırmalar ve teşhis koyma işlemleri de bu yöntem ile gerçekleştirilebilmektedir.
Tanısal histeroskopi aşağıdaki durumlarda uygulanmaktadır:
Düzensiz adet kanamaları,
Kısırlık sorunları,
Tekrarlayan gebelik kayıpları,
Rahim içi yapışıklık şüphesinin olması,
Polip, miyom şüphesi,
Rahim bozuklukları (kalıtımsal)
Spiral çıkarılma işlemi
Tanısal histeroskopi; adet döneminin sonraki günlerinde yapılmaktadır.
Operatif Histeroskopi nedir?
Tanısal histeroskopi yönteminde tespit edilen sorunlar; tedavi amaçlı histeroskopi yöntemi ile tedavi edilebilmektedir. Özellikle rahim içi septum, polip, adezyon (yapışıklık) ya da miyom varlıkları tespit edilip düzeltilir.
Histeroskopi uygulamasının riskleri nelerdir?
Histeroskopi yönteminin, uzman olmayan ve deneyimsiz kişilerce yapılması risk faktörlerinin artmasına yol açabilmektedir. %1 oranında rahim delinmesi riski mevcuttur. Ancak bu durum çoğu zaman tedaviye gerek kalmadan kendiliğinden düzelebilmektedir.
Rahmi genişletmek amacıyla kullanılan sıvılar sebebiyle alerji gelişebilir. Karın içi organlarının yaralanması söz konusu olabilir. Bu komplikasyonların görülme riski oldukça düşüktür. Bunun dışında diğer komplikasyonlar ise enfeksiyon, vajinal kanama, çok şiddetli karın ağrısı, ateş yükselmesi ve kötü kokan vajinal akıntılar olarak sayılabilir. Bu gibi durumlarda zaman kaybetmeden bir uzmana başvurulması gerekmektedir.
Histeroskopi ardından bakım nasıl olmalıdır?
Uygulamadan sonra hasta bazı sorunlar yaşayabilir. Özellikle akıntıda artış ve karın ağrıları yaygın olarak görülebilir. Bu gibi durumlarda doktorun önerisi ile ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir. Bu ağrılar, hastanın günlük yaşantısını sekteye uğratacak derecede yaşanmamaktadır. Hasta, doktor önerisi ile bir süre cinsel ilişkiden uzak durmalıdır. Aksi halde enfeksiyon kapılabilir. Banyo yapılacaksa mutlaka ayakta yapılmalıdır.
Hangi durumlarda doktora başvurmalısınız?
Uygulamadan sonra doktora başvurmanız gereken bazı durumlar aşağıda belirtilmiştir. Bu durumların dışında beklenmeyen etkiler ortaya çıkmışsa, gene zaman kaybetmeden bir uzmana başvurmalısınız.