BAŞ AĞRILARI BOYUN AĞRILARI OMUZ - KOL AĞRILARI BEL AĞRILARI NÖROPATİK AĞRI VE NEVRALJİLER KANSER AĞRILARI ROMATİZMAL AĞRILAR GÖĞÜS AĞRILARI KARIN AĞRILARI ALT KARIN BÖLGESİ AĞRILARI
AĞRI TEDAVİSİ
Girişimsel Tedaviler Analjezikler (Ağrı Kesici İlaçlar) Fizyoterapi
VİDEOLAR
İLETİŞİM
YOL TARİFİ AL
BAŞ AĞRILARI
Baş Ağrıları - Giriş
A) Ani - Akut Baş Ağrıları
Tansiyon Yükselmesine Bağlı Baş Ağrıları Beyin Kanamasına Bağlı Baş Ağrıları Anevrizma Beyin Tümörüne Bağlı Baş Ağrıları Sinüzite Bağlı Baş Ağrıları
B) Hastalık Şeklindeki Baş Ağrıları
Migren Gerilim Tipi Baş Ağrısı Küme Baş Ağrısı Günlük Baş Ağrısı Ağrı Kesiciler Nedenli Baş Ağrıları Boyundan Kaynaklı Baş Ağrısı Psikolojik Nedenlerden Oluşan baş Ağrısı Diğer Nedenlere Bağlı Baş Ağrısı
BOYUN AĞRILARI
Boyun Ağrıları - Giriş
Boyun Ağrılarının Nedenleri Darbeler Kırbaç Darbesi Zorlanma Duruş Bozukluğu - Duyusal Stres Aşınma ve Yırtılma Boyunda Sinir Sıkışması - Boyun Fıtığı Boyun Kireçlenmesi Doktorunuzun Rolü Kimlerin Boyun Egzersizine İhtiyacı Vardır ? Boynunuzu Nasıl Korursunuz ? Boyun Egzersizleri
OMUZ - KOL AĞRILARI
Omuz - Kol Ağrıları - Giriş
Medial Epikondilit ( Golfçü Dirseği ) Lateral Epikondilit ( Tenisçi Dirseği ) Karpal Tunel Hastalığı
BEL AĞRILARI
Bel Ağrıları - Giriş
Bel Fıtığı - Disk Hernisi Dejeneratif Disk Hastalığı Omurga Kanalının Darlığı - Spinal Stenoz Siyatik - Priformis Kasına Bağlı Ağrılar Faset Sendromu Başarısız Bel Cerrahisi Hastalığı Sakroiliyak Ağrı Omurilik Yaralanmasına Bağlı Ağrılar Diskit - Diskin İltihabı Bel Ağrılarından Nasıl Korunuruz ? Bel Ağrısında Tekrarların Önlenmesi Bel Okullarının Etkinliği
NÖROPATİK AĞRI VE NEVRALJİLER
Nöropatik Ağrı Ve Nevraljiler - Giriş
Trigeminal Nevralji Zona ve Postherpetik Nevralji Şeker Hastalığına Bağlı Ağrılar ( Nöropati ) Fantom - Hayalet Ağrısı Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu
KANSER AĞRILARI
Kanser Ağrıları - Giriş
Özel Kanser Tipine Bağlı Ağrı Durumları Kanser Ağrısının Tedavisi Kanser Ağrısı İle İlgili Önemli Noktalar
ROMATİZMAL AĞRILAR
Romatizmal Ağrılar - Giriş
Osteoartrit Romotoid Artrit Gut Yumuşak Doku Romatizması Ankilozan Spondilit Osteoporoz
GÖĞÜS AĞRILARI
Göğüs Ağrıları - Giriş
Kalp ve Dolaşım Sistemine Bağlı Ağrılar Akciğer Hastalıklarına Bağlı Ağrılar Diğer Göğüs Ağrısı Nedenleri
KARIN AĞRILARI
Karın Ağrıları - Giriş
Apandisit Safra Kesesi Hastalıkları Mide ve Onikiparmak Bağırsağı Ülseri Pankreas Hastalıkları Reflü Diyafram Fıtığı Spastik Kolit İdrar Yolu Enfeksiyonları Kron ve Ülseratif Kolit Divertikülit Makat Ağrıları Kuyruk Sokumu Ağrıları Ailevi Akdeniz Ateşi
ALT KARIN BÖLGESİ AĞRILARI
Alt Karın Bölgesi Ağrıları - Giriş Endometriyozis Son Bağırsak ( Rektum ) Kanseri Ağrısı Spastik Kolit Alt Üreme organlarının Kanserleri Mesane Kanseri Üreme Organlarının kronik İltihabı Sinir Kökü Sıkışması Eklem ve Kemik Hastalıkları
Bel Ağrısında Tekrarların Önlenmesi:
Bel ağrılarında eğitim ağrının yeniden çıkmasının önlenmesinde esastır. Hasta doğru eğitildiği taktirde bel ağrılarının yeniden ortaya çıkması büyük ölçüde önlenmiş olur. Bu amaçla:
Bel bölgesindeki yumuşak dokularda yeterli esnekliğin sağlanması
Belin fonksiyonunu sağlayan tüm kaslarda yeterli gücün yeniden elde edilmesi
Günlük yaşam aktivitelerinde uygun postürün ve bunun devamlı korunmasının öğretilmesi
Günlük yaşam aktivitelerinde beli zorlamadan eğilme, kaldırma, itme, çekme, dönme ve oturma hareketlerinin nasıl yapılacağının öğretilmesi
Bel ağrısına katkıda bulunan bütün psikososyal, mesleki ve kişisel emosyonel faktörlerin araştırılması ve ortadan kaldırılması.
Yukarıda sayılan beş kural bel ağrısı tekrarlarından korunmada esaslardır ve bunların ilk ağrı epizodundan önce sağlanması ile bel ağrısının ortaya çıkması da önlenebilir. Özellikle ilk üç kuralın uygulanmasında hastaya egzersizlerin öğretilmesi gerekir.
Hastalarda uygun ayakta durma postürün sağlanmasında omurganın boyun, sırt ve bel eğimlerinin en aza indirgenmesi, yani bunların yer çekimi merkezinden en az uzaklıkta olmaları gereklidir. Özellikle beldeki eğimin artmasıyla bel ağrısının fazlalaştığı durumlarda kişilere ayakta durma süresince karın ve kalça kaslarını sıkıştırmaları öğretilir. Boyun pozisyonunun düzeltilmesi kafanın yer çekimi merkezinin tam üstünde durmasının sağlanması ile boyundaki eğim ile beraber beldeki eğim de azalır.
Hastanın düzgün durmamasının nedeni ağrı ve skolyoz gibi doğumsal nedenlere bağlı olabildiği gibi bazı ailevi alışkanlıklara, meslek pozisyonlarına veya emosyonel durumlara da bağlı olabilir ve bunların tek tek gözden geçirilmesi ve düzeltilmesi gereklidir. Kişinin günlük yaşam aktiviteleri sırasında, gün boyunca normal postürü korumasının öğretilmesi de şarttır. Postürün düzeltilmesi kas kökenli bel ağrılarını azaltabildiği gibi, bel bölgesindeki kas ve bağları ani darbelere daha dayanıklı hale getirir ve akut bel ağrısı nöbeti önlenebilir.
Belin işlevini sağlayan tüm kaslarda gücün artırılması:
Bel ağrısında tekrarların önlenmesinde bel işlevinin en iyi duruma getirilmesi ve bunun için bu işlevde görev alan tüm kasların güçlendirilmesi gereklidir. Karın kaslarının da güçlendirilmesi gerekir. Çünkü karın kasları bel bölgesindeki basıncı azaltan bir hava yastığı gibi hareket ederler.
Bel ağrısında egzersizlerin etkisi:
Egzersizler bel ağrısında rehabilitasyon girişimlerinin önemli bir parçasıdır. Egzersizler, en azından yürüme şeklinde sporlar, genel uyumu artırarak kişinin enerji üretim potansiyelinin çoğalmasını ve ani ağır fiziksel aktivitelerde zorlanma riskinin azalmasını sağlarlar. Egzersizle kas ve bağlarda esnekliğin artışının sağlanması bel ağrısının ilk atağının önlenmesinde de yararlıdır. Egzersiz sonucu fiziksel uyumun artması ile ağrının azalması arasında doğrudan bağlantı vardır.
Bel ağrısında egzersizlerin etkileri aşağıda sıralanmıştır:
Ağrıyı azaltmak
Zayıf kasları güçlendirmek
Omurlar çevresindeki dokularda mekanik yüklenmeyi azaltmak
Genel fiziksel uyumu artırarak olası zorlanmaları önlemek
Postürü düzeltmek
Omurların hareketliliğini artırmak
Yapılan araştırmalar egzersizlerin bel ağrılı hastalarda davranış biçimini değiştirdiğini, kemik, bağ ve kas direncini artırdığını, eklem kıkırdağı ve diskte beslenmeyi artırdığını göstermektedir.
Bel ağrısında egzersizler başlıca üç grupta toplanabilir:
Hareketlendirme egzersizleri
Güçlendirme egzersizleri
Germe egzersizleri
Bunun dışında fiziksel uyumu artıran egzersizler gerek bel ağrısından iyileşme döneminde gerekse önleyici olarak her zaman önerilmektedir. Burada önemli olan doktorun kasları tek tek muayene etmesi, postürü izlemesi ve zayıf kaslara güçlendirme, kısa kaslara germe egzersizlerini vermesidir. Germe egzersizlerinde en iyi süre 15-120 saniye arasındadır. Bu egzersizler uzun süren kas spazmlarında da etkilidir. Germe sonucu, kasta oluşan uzama ile kas hücresine giden kan akımının artışı ile kılcal damarlarda genişleme olur ve kas hücresine giden kan akımı artar, kaslara oksijen gelir. Güçlendirme egzersizleri ise, özellikle kronik bel ağrısında gelişen kondisyon kaybında etkilidir. Güçlendirme egzersizlerinde kasın aşırı yüke karşı tek başına kasılması yerine değişik yüklere karşı tekrarlayan kasılımlarından oluşan dayanıklılık egzersizlerinin verilmesi daha yararlıdır.
Bu egzersizlerden sonra işlevsel egzersizler verilmelidir. Bunlar kişinin çalıştığı ortam içinde yapması gereken vücut hareketleri göz önüne alınarak verilir. Örneğin; devamlı eğilme ağır kaldırma gibi fonksiyonu olanlarda giderek artan ağırlıkta kutuları kaldırma gibi egzersizler kullanılabilir. Sağlıklı bir bele sahip olmak için kişinin devamlı egzersiz yapması, iyi vücut mekaniği geliştirmesi, dengeli bir postürü devamlı koruması gereklidir. Bu nedenle egzersizler ağrıyı gideren, normal fonksiyonu restore eden ve genel uyumu artıran egzersizler olmak üzere üç özel gruba ayrılabilir. Ağrıyı gideren egzersizler sırtüstü yatarak öne doğru kalkmaya çalışmak, yüzüstü yatarken geriye kalkmaya çalışmak gibi egzersizlerdir. İşlevin yeniden sağlanması için bunlara ek olarak baldır kaslarına ve kalça kaslarına germe, oturarak ve yan yatarak dönme egzersizleri verilir. Genel uyumu artıran egzersizler ise yürüme ve yüzmedir.