Topuk kemiği, ayağın yere temas ettiği kısmında talus denilen ayak bileği kemiği ile eklem yapan bir kemiktir .
Topuk kemiği, literatürde calcaneus, ayağın arka bölümünün alt tabanını oluşturan kemik yapısıdır. Bu bölgede oluşan ağrılar çocuklarda ve yetişkinlerde olarak incelenir.
Yetişkinlerde Topuk Ağrısı
Genellikle topuğun etrafında belirlenen ağrı olarak tanımlanır. Topuk ağrısı çeken birinin ağrının olduğu bölgeyi tespit etmesi gerekmektedir.
Ayağın ortasında mı yahut ayak topuğunun arkasında mı olduğu tespit edildikten sonra uygulanacak ve tanı koyulacak tedavi yöntemleri belirlenmelidir. Tespit için başlangıçta röntgen çekilmelidir. Sonra sonucu uzman görüşe kontrole götürülmelidir.
Topuk ağrısı topuğun bulunduğu noktanın ortasında ise topuktaki yağ bezesinin azalması söz konusu olmuştur. Bu durum günde 3-4 saat yürüyen, uzun ve sert koşular yapan, çok ayakta bulunan kişilerde görülür.
Topuk kemiğine olan baskı topuk ağrısını beraberinde getirir. Yürüme, koşma, sert zemine atlama ile baskı oluşur ve doku zedelenmeleri ve incinmeler meydana gelir. Bu da topuk ağrısını tetikler.
Ayrıca ayak yapısına uygun olmayan terlik ve yüksek ve konforsuz ayakkabı kullanımı bu ağrılara sebebiyet verir.
Çocuklarda Topuk Ağrısı
Çocuklarda olan topuk ağrısı diğer adıyla Server (Sever) Hastalığı olarak bilinir. Gelişim çağı ağrıları çocukların genellikle bacaklarda kemiklerin bağlantı noktalarında görünen ağrılardır. Büyüyen çocuklarda kemikler hızlı gelişim göstermektedir. Diğer bir ismi ”Gelişme çağı ağrısı” olarak literatürde bulunur.
Genellikle aşırı kilolu çocuklarda, aktif olarak spor yapanlarda Server (Sever) Hastalığına rastlanır.
Ağrıya sebebiyet veren bir çok hastalık bulunmaktadır. En yaygın rastlananlar ise topuk dikeni ve topuk çıkıntısıdır.
Başlıca ağrıya sebebiyet veren hastalıklar:
Topuk Dikeni (Plantar Fasciitis)
Topuk dikeni ağrılara sebebiyet veren bir diğer unsurudur. Bu durumda topuğun alt kısmında diken gibi bir çıkıntı olur ve diken batması gibi şeklinde tanımlanabilir.
Aşil Tendonu İltihaplanması (Achilles Tendinitis)
Aşil tendonunu topuğun arka kısımında bulunur . İltihaplanması durumunda topukta ağrılara sebebiyet vermektedir. Çok aktif spor yapan,yüksek performans sergilen kişilerde görülmektedir.
Koşucu Bacağı (Medial Tıbial Stres Sendromu)
Medial Tıbial Stres sendromu sert zemin, ağır antreman,uygunsuz ayakkabı durumlarında oluşur. Tibia kemiğinin alt yarı bölgesinde ağrı en belirgin sorundur. Ayak aşağıya doğru büküldüğünde,hareketler sırasında ağrı meydana gelir.
Topuk düzleşmesi
Topuk düzleşmesi rahatsızlığı topuğun direk yerle temas etmesi olarak tanımlanır. Ayak tabanının önüyle topuk arasında boşluk olmaz, bu kısım düzdür. Bu sebepten çok ağrı çekilebilir.
Çukur Taban
Çukur taban rahatsızlığında, topuğun parmak kısmına baskı yapması söz konusudur. Bu sebepten topuk ağrısı hissedilir.
Topuk Ağrısı Ek Tedavi Yöntemleri
Topuk ağrısı için uygulanacak tedavi yöntemlerini şu şekilde sıralayabiliriz.
Ayak tabanına uygun ortopedik ayakkabı tercihi yapılmalıdır.
Beslenme düzeni yapılmalı ve kilo kontrolü göz önünde bulundurulmalıdır. Aşırı kilo durumunda diyetisyen eşliğinde mutlaka bir uzman görüşle kilo verilmelidir.