tarih: Haziran 01, 2020 ankiloglossi bebeklerde dil bağı dil bağı ameliyatı dil bağı belirtileri dil bağı tanımı dil bağı tedavisi kısa dil bağı kısa lingual frenulum tongue tie yetişkinlerde dil bağı
0
Bağlantıyı al
Facebook
Twitter
Pinterest
E-posta
Diğer Uygulamalar
Ofiste ve Lokal Anestezi Altında Yapılan "Bebeklerde Dil Bağı Ameliyatı"
tarih: Haziran 30, 2020
Bağlantıyı al
Facebook
Twitter
Pinterest
E-posta
Diğer Uygulamalar
Bebek Hastalarda Dil Altı Bağı Kesilmesi Operasyonu Ofiste Nasıl Yapılır?
Yukarıdaki fotoğrafta, Tip 1 ön dil bağı olan bir bebekte, ofis şartlarında yapılan dil bağı kesilmesi işlemi öncesi ve sonrası dil altı görümü mevcuttur. İşlem basit klemp ile işaretleme sonrasında basit makas kesisi şeklinde yapılmıştır. Bebeğin dilin daha rahat yukarıya kalkabildiği ve dilin altındaki kesi alanı görülmektedir.
6 aydan daha küçük ve dil bağı olan bebeklerde, ofis şartlarında dil bağı kesilmesi işlemi yapılabilmektedir. Ofis şartlarında dil bağı ameliyatını yaparken bebeklerde "frenotomi" yani sadece dil bağının basit kesisi ve erişkinlerde "frenektomi" yani dil bağı dokusunun çıkarılması işlemini tercih ediyorum. İşlem detayları aşağıdaki şekilde özetlenilebilir:
- hastanın vücudu bir örtüyle sarılarak anne ya da babanın kucağında hastayı dik olarak tutması istenilmektedir
- basit lokal anestezikli jeller işlem öncesinde kesi alanına sürülebilir
- insülin enjektörü ile sınırlı miktarda lokal anestezik enjeksiyonu dil bağına enjekte edilebilir (Amerikan Besin ve İlaç Dairesi -FDA, mümkün olduğunca lokal anestezik kullanımın sınırlandırılmasını önermektedir)
- klemp yardımı ile kesi noktası sıkılarak işaretlebir
- makas yardımı ile kesi yapılabilir (hastane şartlarında thermal welding ve lazer de kullanabiliyoruz ancak mkesi alanında ısı hasarının en az olması avantajı olduğundan klemp ile işaretleme sonrasında basit makas kesisini tercih ediyorum)
- işlem sonrasında genellikle gazlı bez ile baskı yapılması sonrasında 2-3 dk içerisinde kanama azalarak durmaktadır. Kanamanın durmaması durumunda gümüş nitrat uygulaması yapılabilmektedir.
- arka dil bağı olan, dil bağı kalın ve damarsal yapıda olan bebeklerde, dil bağı kesilmesi ofis şartlarında uygun olmayabilir ya da sınırlı miktarda kesi yapılabilir
- işlemden 5 dk sonra emzirme denemesi yapılabilir
Bebeklerde dil bağı ameliyatı sonrasında dikkat edilmesi gerekenler
- Bebeklerde dil bağı operasyonu sonrasında, lokal anestezik enjekte edildiyse, 4 saat boyunca bebeğiniz ağrı hissetmeyebilir. 4 saat tamamlanmadan parasetamol içeren ağrı kesici şuruplardan az çeyrek ölçek gibi bebeğe verilebilir.
- İşlem sonrasında sık emzirme yapılması hem yara yerinde yapışma olasılığının azaltılması, anne sütü teması ve iyileşmenin hızlanması hem de bebeğin meme emmeyi öğrenmesi açısından faydalıdır.
- Bebeğin yaşı ne kadar küçükse, dil bağı ne kadar ince ve membran yapısındaysa işlem sonrasındaki emzirme başarısındaki artış o kadar fazla olabilir.
- Meme emmenin motor koordine bir hareket olduğunu ve bebeğin bunu yeniden öğrenmesi için zamana ihtiyacın olduğunu, bu süreçte bir emzirme danışmanı ya da konu ile ilgilenen bir emzirme hemşiresinden destek alınmasını faydalı olabileceğini unutmayın
- Bebeğinizde dil bağı ameliyatı sonrasında, biberonla beslemekten kaçınmanız idealdir. Biberon sadece basit bir su akıtan musluk şeklinde, bebeğinize çok az ağız kas aktivitesi ile beslenme olanağı sunacağını, meme emme gibi önemli ve kompleks bir aktiviteye alışmasını daha da zorlaştıracağını, biberonla beslemenin ideal bir bebek besleme yöntemi olmadığını unutmayın
- Bebeklerde dil bağı ameliyatı sonrasında, yara yerinde dikey düzlemde iyileşme ve yeniden yapışmanın azaltılması amacıyla, dil bağı masajı yapılmasını öneriyorum. Bu web sitesinde "dil bağı masajı" şeklinde arattırdığınızda ilgili videolara ulaşabilirsiniz.
- Dondurulmuş ve soğuk anne sütünü yara yerine değdirerek, bebeğinizde özellikle ilk hasta ortaya çıkan ağrıyı azaltabilirsiniz. Hastalarıma genellikle hem emzirme öncesi ve hem de dil bağı masajı öncesi soğuk anne sütünün yara yerine temas ettirilmesini öneriyorum.
- Bebeklerde dil bağı ameliyatı sonrasında yara yerinde tam iyileşme genelde 3 haftayı bulmaktadır. Düzenli dil bağı masajı, emzirme denemeleri yapıldığında, bebeklerde emerken vakum basıncında artış ve emzirme performası değişiklikleri genellikle 3 haftadan sonra ortaya çıkmaya başlamaktadır.
- Dil bağı ameliyatı sonrasında, ilk hafta bebeklerde meme reddi ortaya çıkabilmektedir. Bu dönmede çay kaşığı, enjektör ya da finger feeding yöntemi ile besleme denenebilir.
Benzer makaleler >> Bebeklerde Dil Bağı Ameliyatı Ne Zaman Yapılmalıdır? / Dil Bağı Ameliyatı (Hipertrofik Lingual Frenulum Tedavisi)
Kaynak link >> Tongue-tie (ankyloglossia) - Diagnosis and treatment
Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)
Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
E-mail: muratenoz@gmail.com
​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47﻿﻿
﻿
bebeklerde dil bağı ameliyatı
Yer: İncirli Cad. Dilek Pastanesi Üstü, Kat:4, No:41, Zuhuratbaba, Zuhuratbaba Mahallesi, 34147 Bakırköy/İstanbul, Türkiye
Bağlantıyı al
Facebook
Twitter
Pinterest
E-posta
Diğer Uygulamalar
Yorumlar
Yorum Gönder
Popüler Yayınlar
Üst Dudak Bağı Yırtılması - Yaralanması
Üst Dudak Frenulumunun Kopması ya da Kesilmesi Yukarıdaki fotoğrafta ve aşağıdaki diğer 2 fotoğrafta, 8 yıl önce zıplarken üst dudağın masaya çarpması sonrasında üst dudak bağı yırtılan hastanın, dudak bağındaki beyaz fibrotik iyileşme alanı görülmektedir. Dudak bağları, dudak iç yüzü ile diş eti arasında yer alan ve bazen sert damağa kadar ulaşabilen, dudak hareketlerini kısıtlayan zar ya da fibrotik band şeklinde bir yapıdır. Üst dudağınızın arkasındaki doku parçasına frenulum denir. Bu zarlar çok kalın veya çok sert olduğunda, üst dudağın serbestçe hareket etmesini önleyebilirler. Gergin dil bağı veya şiddetli dudak bağı olan bebekler kilo almakta zorlanabilir. Bebeğinizin beslenmesini kolaylaştırırsa, emzirmeyi formülle veya biberonla beslenen anne sütü ile takviye etmeniz gerekebilir. Dudak bağları yaşamın ilerleyen dönemlerinde dişlerde ayrılma ve diş çürüklerine neden olabilmektedir. Dudak bağı dil bağı kadar çalışılmamıştır, ancak dudak bağları ve dil bağları için tedaviler çok
Bebeklerde Dudak Bağı Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Bebeklerdeki Üst Dudak Bağı Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi Dudak Bağı Nedir? Üst dudağınızın arkasındaki doku parçasına frenulum denir. Bu yapı üst dudak iç yüzeyi ile diş eti arasında uzanır, dudak hareketini sınırlar. Bazen bu yapının üst dişler arasından geçerek sert damağa kadar uzanabilmesi ve yapmış olduğu gerime bağlı olarak çene ve diş yapısında etkilenmeye neden olması olasıdır. Bu zarlar çok kalın veya çok sert olduğunda, üst dudağın serbestçe hareket etmesini önleyebilirler. Bu duruma dudak bağı denir. Dudak bağı dil bağı kadar bilimsel olarak araştırılmamıştır, ancak dudak bağları ve dil bağları için tedaviler çok benzerdir. Dudak bağı ve dil bağı bebeklerde emzirmeyi zorlaştırabilir ve bazı durumlarda bebeklerin kilo almakta zorlanmasına neden olabilir. Özellikle kısa, gergin ve kalın olanlarda belirtiler daha fazladır. Dudak bağı, bir bebekte önemli bir fiziksel anomali değildir. Ancak tedavi edilmediğinde uzun vadede sorunlara neden olabilir. Dudak bağı ne işe yarar? D
Yetişkinlerde Dil Bağı Ameliyatı Sonrası
Erişkinlerde Dil Bağı Operasyonu İle İlgili Olarak Yetişkinlerde dil bağı kesilmesi işlemi sonrasında bilinmesi gereken bir kaç önemli bilgiyi paylaşmak gerekir: Yetişkin hastalarda genelde dil bağları bebeklerinkine göre daha kalın yapıdadır ve ağız içerisinde kesi uçları daha kalın olduğundan yapışma olasılığını ortadan kaldırmak için dil bağı egzersizi yapılması gerekmektedir. Özellikle ilk 2 hafta ve günde 3-4 kez 30 saniye dilin ucunu ağız tam açıkken yukarıya doğru kaldırmak en iyi egzersizdir. Bunun dışında dilin ağız dışına çıkarılarak sağa sola ve yukarıya doğru hareket ettirilmesi, dil ucu ile her iki yanağın içerisiden şişirilmesi yapılabilir. Erişkin hastalarda dil bağı ameliyatları ofis şartlarında yapılabilir ve genelde sadece yüzeyel mukozayı tutan eriyebilen dikişler kullanılmaktadır. Dikiş atılmadan ve sadece gazlı bez kompresi ile de kanama kontrolü sağlanabilir. Kalın dil bağı olan hastalarda işlem sonrası dikiş atılması ve elmas şeklinde ortaya çıkan yara yerinin