Facebook page opens in new windowYouTube page opens in new windowInstagram page opens in new windowTwitter page opens in new window
Kuşadası HastanesiDidim Hastanesi
Egemed Hastaneleri
Anasayfa
ANASAYFA
HEKİMLERİMİZ
BİRİMLERİMİZ
CHECK UP
MEDYA
Etkinlikler
Önerilerimiz
Röportaj Videoları
Makaleler
Egemed Hastaneleri Söke’den Sonra Şimdi de Kuşadası’nda
ZİYARETÇİLER
Ziyaretçi Rehberi
Hastanemize Gelirken
Refakatçı Rehberi
Hasta Rehberi
Çağrı Merkezi
Hasta Odaları
Hasta Sorumlulukları
Hasta Hakları
HAKKIMIZDA
Vizyon ve Misyon
Yönetim Kurulu
Yönetim Kurulu
İdari Bölüm
İnsan Kaynakları
Anlaşmalı Kurumlar
Kurumsal
Kişisel Verilerin Korunması (KVKK)
Kişisel Verilerin Korunması Ve İşlenmesi Politikası
Kişisel Verilerin Korunması Ve İşlenmesi Aydınlatma Metinleri
Genel Aydınlatma Metni
Çalışanlar için Aydınlatma Metni
Çalışan Adayları İçin Aydınlatma Metni
Sosyal Medya
Çerez Politikası
Veri Sahibi Başvuru Formu
Organizasyon Şeması
İLETİŞİM
ANASAYFA
HEKİMLERİMİZ
BİRİMLERİMİZ
CHECK UP
MEDYA
Etkinlikler
Önerilerimiz
Röportaj Videoları
Makaleler
Egemed Hastaneleri Söke’den Sonra Şimdi de Kuşadası’nda
ZİYARETÇİLER
Ziyaretçi Rehberi
Hastanemize Gelirken
Refakatçı Rehberi
Hasta Rehberi
Çağrı Merkezi
Hasta Odaları
Hasta Sorumlulukları
Hasta Hakları
HAKKIMIZDA
Vizyon ve Misyon
Yönetim Kurulu
Yönetim Kurulu
İdari Bölüm
İnsan Kaynakları
Anlaşmalı Kurumlar
Kurumsal
Kişisel Verilerin Korunması (KVKK)
Kişisel Verilerin Korunması Ve İşlenmesi Politikası
Kişisel Verilerin Korunması Ve İşlenmesi Aydınlatma Metinleri
Genel Aydınlatma Metni
Çalışanlar için Aydınlatma Metni
Çalışan Adayları İçin Aydınlatma Metni
Sosyal Medya
Çerez Politikası
Veri Sahibi Başvuru Formu
Organizasyon Şeması
İLETİŞİM
Kulak Zarı Onarımı (Timpanoplasti) Ameliyatı
You are here:
Anasayfa
Genel
Kulak Zarı Onarımı (Timpanoplasti) Ameliyatı
Kulak Zarı Onarımı (Timpanoplasti) Ameliyatı
Kronik orta kulak problemlerinde uygulanan Timpanoplasti ameliyatı teknik olarak orta kulakta ve mastoid kemik içindeki iltihabın temizlenerek kulak zarı ve orta kulaktaki işitme sisteminin onarılması işlemidir. Ameliyat hastalığın boyutlarına göre sadece kulak zarındaki deliğin onarılması (Miringoplasti), zar onarımı ile birlikte orta kulaktaki ses iletimini sağlayan kemikçik sisteminin onarılması (Timpanoplasti), mastoid kemik içine ilerlemiş iltihabın temizlenmesi (Mastoidektomi) ya da bu ameliyatların kombinasyonu (Timpanomastoidektomi) şeklinde yapılabilmektedir.
Kulak Ameliyatı Olmak Mutlaka Gereklimidir?
Problemin kulak zarındaki delik ile sınırlı olduğu durumlarda sadece kulağın sudan korunması ile iltihaplanmalar izlenmiyorsa ameliyat hastanın tercihi doğrultusunda yapılmaktadır. Basit zar deliklerinde işitme kaybı %30 civarında olup bu hastalar mutlaka ameliyat olması gereken grupta değillerdir. Buna karşın kolestatoma gelişmiş, orta kulak ve iç kulak kemiklerini eriten iltihap varlığında hayati tehlikelere varan sorunlar olabilme ihtimali mevcut olup bu hastaların mutlaka ameliyat olmaları gerekmektedir.
Timpanoplasti Ameliyatı Ne Zaman Yapılır?
Basit kulak zarı değişimi ameliyatlarının ideal zamanı 12-14 yaşından sonra önerilmekle birlikte ilerlemiş iltihap olabilecek hastaların her yaşta ameliyat olmaları (bazen acil şartlarında) zorunluluk arz etmektedir.
Timpanoplasti Ameliyatı Hangi Durumlarda Yapılır ve Faydaları Nelerdir?
Zarda delik olan kulağın sudan korunmasına ve veya burun ve sinüs bölgesinde enfeksiyon odağı olmamasına rağmen tekrarlayan kulak akıntıları olması halinde hem hayat kalitesini artırmak hem de işitme kaybının ilerlemesini ve iltihaba bağlı komplikasyonların oluşmasını önlemek amacı ile zardaki delik kapatılabilmektedir. Belirgin işitme kaybı olan hastalarda aynı ameliyatta sesi ileten kemikçiklerdeki problemleri düzeltilebilmektedir. Bu amaçla çeşitli cerrahi teknikler mevcuttur. Bu tekniklerle kıkırdak, kemik greftler ya da orta kulak protezleri kullanılabilir. Orta kulak ve mastoid kemik içerisinde kolestatoma adı verilen ve kemiği eriterek ilerleyen iltihaplı dokunun saptanması durumunda mümkün olan en kısa zamanda ameliyat ile bu iltihabın temizlenmesi gerekir. Kolestatomalı hastalarda işitme sisteminin korunması veya onarılması ikinci öncelikte olup asıl amaç yüz felci, iç kulak kaynaklı işitme kaybı ya da kafa içi komplikasyonların (menenjit, beyin apsesi vb) oluşmasına fırsat vermeden iltihabın temizlenmesidir.
Ameliyat Tekniği Nasıldır?
Ameliyatın tekniğe karar verilirken hastalığın durumu, deliğin zar üzerindeki yeri, kulak kanalının yapısı, ameliyat sırasında mastoid kemiğe müdahale yapılıp yapılmayacağı, cerrahın ve nihayet hastanın tercihleri etkili olmaktadır. Ameliyat sırasında orta kulak ve mastoid kemikte, mikroskop altında birbirinden çok farklı cerrahi teknikler uygulanmasına karşın hasta ve yakınlarının ameliyata dair görebildikleri ciltteki kesi ile sınırlı olduğundan sıklıkla bu konuda sorular sorulmaktadır.
Timpanoplasti ameliyatı kulak kanalı içinden, kulak kepçesi ön kısmından veya kulak arkasından yapılan kesiler yolu ile gerçekleştirilebilmektedir. Sadece zardaki ufak bir deliği onarmak için kulak kanalı içinden veya kulak kepçesi ön kısmından ameliyat yapılabilirken, mastoid kemiğe müdahale gereken durumlarda kulak arkasından kesi tercih edilmektedir. Bu konuda ameliyatı yapacak cerrahın tercihi asıl karar verdirici faktördür. Kulak zarının onarılmasında en sık kullanılan doku şakak adelesinin kılıfıdır. Bu doku cerrahi sahaya yakın olduğundan ameliyat sırasında kolayca temin edilebilmektedir. Kulak kanalı önündeki kıkırdağın zarı ya da hazır materyaller (uygun işlemlerden geçirilmiş, steril kulak veya kıkırdak zarı parçaları gibi materyaller) de kullanılabilmekle birlikte en güvenilir ve ekonomik yöntem hastanın kendi dokularıdır.
Ameliyat Sonrası Tıbbi Bakım Nasıldır?
Hastalar genellikle ameliyat sonrası birinci günde pansumanları yapılarak hastaneden taburcu olabilmektedirler. Mastoid kemikte müdahale yapılmayan ameliyatlarda genellikle 10-14 gün sonunda kulak içindeki özel süngerler temizlenmekte ve hastaların kulaklarını sudan korumaları ve ameliyat bölgesindeki enfeksiyon ve reaksiyonları önlemek amacı ile antibiyotik ve kortizon içeren kulak damlaları kullanmaları önerilmektedir. Bu grupta iyileşme 3-4 hafta içinde tamamlanmaktadır. Bu hastalarda ameliyatın teknik ve fonksiyonel başarı oranı hastalığın boyutuna ve ameliyat öncesi işitme seviyesine bağlı olmak kaydı ile genellikle oldukça iyi olmaktadır.
Ameliyat sırasında mastoid kemiğe müdahale yapılan hastlarda ise yapılan cerrahinin tipine göre değişen sürelerde çeşitli pansumanlar yapılması gerekmektedir. Bu grupta iyileşme daha uzun sürmektedir. Bu hastalarda gerçekleşen işitme kazancı genellikle diğer gruba göre daha az olmaktadır. Özellikle kolestatomanın yüz siniri ve iç kulak komşuluğunda yerleşmiş olması durumunda sinire ve işitmeye zarar vermemek için bu bölgelerde kemik kazınamamakta ve geride hücresel düzeyde hastalık kalabilmektedir. Bu durumdaki hastalarda kolestatomanın tekrarlama riski yüksek olduğundan ameliyat sonrasında düzenli aralıklarla kontrol muayeneleri yapılmalıdır. Bu gruptaki hastalarda kolestatomayı erkenden tespit etmek amacıyla 6-12 ay sonra yapılacak ikinci bakış kontrol ameliyatında yapılabilmektedir.