Saman Nezlesi – Alerjik Rinit Belirtileri ve Alerji Belirtilerini Azaltma Yöntemleri – Sağlık Ocağım .NET
Polenler dışında saman nezlesine (alerjik rinite) sebep olan alerjen var mı?
Polenler nasıl saman nezlesine (alerjik rinite) yol açarlar?
Saman nezlesi (alerjik rinit) belirtileri
Saman nezlesi (alerjik rinit) ile karışan hastalıklar
Saman nezlesini soğuk algınlığından ayırt etmek mümkün mü?
Astım hastası çocuklarda saman nezlesi kesin olur mu?
Saman nezlesi belirtilerinden daha az etkilenmek için günün hangi saatinde yürüyüş yapılmalı?
Saman nezlesi için antihistamin kullanan kişiler alkol kullanabilir mi?
Saman nezlesi için antihistamin kullanımı iştahsızlığa neden olur mu?
Saman nezlesinin neden olduğu ağız ve burun çevresindeki hassaslık için ne yapılabilir?
Saman nezlesi ilacı kullanan kişiler araba kullanabilir mi?
Saman nezlesi olan kişiler tatil için nasıl bir yer seçmeli?
Saman nezlesi belirtilerini azaltmak için alınabilecek önlemler
Benzer sağlık yazıları
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir?
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) neden olur?
Alerji mevsiminde polenlerin solunum yoluyla alınmasında görülen belirtiler nelerdir? Bahar alerjisi (saman nezlesi) nasıl anlaşılır?
Polen alerjisine bağlı olarak alerjik rinit ve/veya astım varlığında alerji mevsiminde ne yapmalıyız ve ne gibi önlemler almalıyız?
Alerji testi yaptırmalı mıyım?
Kaynaklar ve Dış Bağlantılar
Alerjik nezle
Alerjiye neden olan maddelerin (allerjen) burun mukozasına temas etmesi sonrasında ortaya çıkan ve akıntı, burun ve gözlerde kaşıntı, hapşırma, boğaz kaşıntısı gibi şikayetlere seyreden rahatsızlığa allerjik nezle adı verilmektedir.
Nedeni havada bulunan ve solunumla buruna giren parçacıklara karşı gelişen anormal reaksiyondur. Alerjik nezle ile eş anlamlı olarak saman nezlesi, yaz gribi ve alerjik rinit (burun iltihabı) terimleri de kullanılmaktadır.
Bu hastalıkta oluşan allerjik reaksiyonların şiddeti kişiden kişiye değişmekte, bazı hastalar bu allerjik reaksiyonları çok hafif atlatırken bazıları için iş yapmalarını engelleyecek, hayat kalitelerini bozacak kadar şiddetli olabilmektedir.
Alerjik nezle şikayetlerin süresine göre Intermitant (aralıklı) ve Persistan (Sürekli) olmak üzere iki alt gruba ve şiddetine göre hafif, orta ve ağır olarak üç gruba ayrılmaktadır.
Alerjinin nedeni ?
Alerji tanım olarak bağışıklık sisteminin geliştirdiği aşırı bir reaksiyondur. Bağışıklık sistemi vücuda giren tüm yabancı maddelere karşı bir yanıt geliştirmektedir. Normal şartlar altında bu doğal bir korunmadır.
Bununla birlikte bazı kişiler bir takım maddelere karşı farklı bir bağışıklık cevabı geliştirmekte ve bu maddelerle tekrar karşılaşıldığında beklenmeyen aşırı reaksiyonlar görülmektedir. Bu maddeler allerjen, kişiler ise alerjik olarak isimlendirilmektedir.
Alerji genetik olarak geçiş gösteren bir özelliktir ve her iki ebeveynin allerjik olması durumunda çocuklarında yaklaşık %50 oranında alerji görülmektedir. Alerjenler vücudu antikor yapmak üzere uyarırlar.
Bu antikorlar daha sonra alerjenlerle birleşerek, vücutta istenmeyen etkilere yol açan bazı kimyasal maddelerin salgılanmasına neden olurlar. Histamin bunlar içinde en iyi bilinen kimyasal maddedir. Bu madde burun içi dokularının şişmesine, kaşıntıya, tahrişe ve aşırı miktarda akıntı oluşmasına neden olur.
Hangi alerjenler rinit yapar?
Havada taşınabilecek kadar küçük ve hafif olan hayvan ve bitki proteinleri gözümüz, burnumuz ve boğazımızdaki zarlar üzerinde birikirler. Polenler, mantar sporları, hayvan tüyleri ve ev tozu bu parçacıkların en sık rastlananlarındandır. İlkbaharın erken dönemlerinde polenler ya da çevrede sıklıkla rastlanan ağaçlar allerjik reaksiyonlara neden olmaktadır.
İlkbaharın geç dönemlerinde ise polenler çayırlardan kaynaklanmaktadır. Polenleri havayla taşınmayacak kadar ağır olan renkli süs bitkileri nadiren alerjiye neden olmaktadır. Bu bitkilerin polenleri bir yerden bir yere böcekler tarafından taşınmaktadır. Bazı bitkiler ise Ağustosun sonunda polen vermeye başlar. Bu Eylül ayı boyunca devam eder.
Kimi zaman Ekim ayına kadar veya ilk soğuklara kadar polen verdiği olur.
Mantarlar ekmeği küflendiren, meyvelerin bozulmasına neden olan küflerdir. Aynı zamanda kuru yapraklarda, çayırlarda, samanda, tohumlarda diğer bitki ve toprakta da bulunurlar.
Soğuğa dirençli oldukları için alerji sorunu uzundur ve karın toprağı kapattığı dönemler dışında tüm bir yıl sporları havada bulunur. Ev içinde mantarlar ve bitkilerinde ve onların saksı toprağında yaşar.
Bodrum katları ve çamaşır odaları gibi nemli yerlerin yanı sıra peynirde ve mayalanmış içkilerde de bulunurlar.
Alerjik nezlenin yıl boyunca değişimi
Alerjenler hayvan artıkları, kozmetik malzemeler, mantarlar, yiyecekler ve ev tozları da dahil olmak üzere bütün yıl boyunca ortamda bulunurlar.
Ev tozu, mobilyalardan dökülen selülozdan, mantarlardan, akarlardan, ev hayvanlarında dökülen artıklardan ve böcek parçalarından oluşan karmaşık bir yapıdır.
Alerji kışın sıcak hava sistemlerinin açılmasıyla ev tozunun etkisi altında artmaktadır.
Alerjinin zararları nelerdir?
Alerjik kişilerin soğuk algınlığına, sinüs enfeksiyonuna ve kulak enfeksiyonlarına olan hassasiyetleri artmıştır. Bu hastalık onları alerjisi olmayan insanlardan daha fazla rahatsız edebilir. Hatta bazen daha ağır olarak bu kişilerde astım gelişebilir.
Alerjinin neden olduğu burun tıkanıklıkları ise hem gün içinde hem de uykuda tıkanmaya (uyku apnesi) yol açarak yetersiz oksijen alımına ve sonuçta kalp ritim bozuklukları, yüksek tansiyon, kalp yetmezliği gibi ikincil problemlere neden olabilirler
Alerjik hastaya yaklaşım nasıl olur?
Tüm hastaların tam bir kulak, burun, boğaz, baş ve boyun muayenesi yapılmalıdır. Şikayetlere herhangi bir enfeksiyonun ya da yapısal bir bozukluğun yol açıp açmadığı saptanmalı böyle bir problemin belirlenmesi halinde uygun tedavi yapılmalıdır.
Hikaye ve muayeneden sonra hangi maddeye karşı alerjik reaksiyon oluştuğunu tespit etmek amacı ile deri testleri ya da kan testleri istenebilir. Testler sadece hangi maddeye karşı allerjiniz olduğu değil bu alerjinin düzeyi de ortaya çıkmaktadır.
Alerji tanısı konulan hastalarda tedavide kullanılabilecek farklı ilaç grupları mevcuttur. Hastanın özelliklerine, muayene bulgularına ve şikayetlerinin ciddiyetine göre farklı tedavi protokolleri uygulanabilir.
Testlerle ya da hikaye ile şikayetlere neden olan bir alerjen saptandığında tıbbi tedavinin yanı sıra bu alerjen maddelerden korunmaya yönelik çevre kontrolü danışmanlığı da verilmelidir.
Alerjik nezle nasıl tedavi edilir?
Alerjen uyaranlarla temasın kesilmesi,
İlaç tedavisi,
Fototerapi
immünoterapi (duyarsızlaştırma)
Cerrahi: Özellikle burun tıkanıklığına neden olan burun eti büyümeleri, burun içi polip oluşumları ve tedaviye yanıt vermeyen kronik sinüzit durumlarında başvurulur. Hastanın şikayetlerinin azalmasında faydalı olur.
Alerjiden korunmak için neler yapmalı?
İdeal olarak alerjinin oluştuğu yerden uzakta yaşamak seçilebilir. Ne yazık ki bu ideal uygulama nadiren yapılabilir. Ancak bazı yardım önerileri faydalı olmaktadır.
Ev temizliği yaparken veya bahçe işleri ile uğraşırken polen maskesi takmak.
Isıtma ve havalandırma sistemlerindeki filtreleri aylık olarak değiştirmek ya da bir hava temizleme aygıtı kullanmaya başlamak.
Polenlerin çok yoğun olduğu dönemlerde kapıları ve pencereleri kapalı tutmak.
Evde bitki ve hayvan bulundurmamak.
Zeminde bulunan toz tutabilecek halıları kaldırmak.
Küf ve mantar allerjisi olanların, Bu mikro organizmaların sıklıkla bulunduğu oratam olan banyoda kısa kalmaları, duş süresini kısa tutmaları.
Çamaşırları yıkadıktan sonra tam manasıyla deterjanın arınması için, bir kez daha deterjansız, sadece su ile tekrar yıkamak.
Parfüm alerjisi olanların parfüm, deodorant gibi kokuları kullanırken dikkat etmeleri.
Kuş tüyü yastıkları, yün battaniye ve yün örtüleri pamuk veya sentetik maddeden yapılmış olanlarla değiştirmek.
Gerekli olduğunda doktor kontrolünde yeterince antihistaminik ve dekonjestan kullanmak.
Yatağın baş tarafı yukarı kaldırılmış bir şekilde uyumak.
Genel sağlık kurallarına uymak, her gün egzersiz yapmak, sigarayı bırakmak ve diğer hava kirliliğine neden olan etkenlerden uzak durmak, dengeli beslenmek, karbonhidratları aza indirmek, diyete vitaminleri eklemek.(c vit.)
Kuru ev içi havası birçok alerjik kişinin kötüleşmesine neden olduğundan özellikle kış aylarında hava nemlendirici kullanmak faydalı olacaktır. Ancak nemlendiricide mantar üreme ihtimali göz önüne alınmalıdır.
* Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.
Источник: https://www.ahmetsirin.com/tr/icerik/42/alerjik-nezle
Alerjik rinit (saman nezlesi) nedir? Belirtileri, nedenleri ve tedavisi
Alerjik rinitin birde tüm yıl boyunca süren tipi vardır ve perenial rinit olarak isimlendirilir. Perenial rinittin nedeni, genellikle yıl boyunca ortamda bulunan hayvan tüyü, çeşitli kimyasallar veya ev tozu gibi alerjen faktörlerdir. Eğer gerekli tedbirler alınır ve uygun tedavi verilirse hastalığın atak sayısını azaltmak mümkündür3.
Alerjik rinitin nedenleri?
Alerjik rinitin en önemli nedeni havada uçuşan polenler ve ağaçlardır
Küf, hayvan tüyü, ev tozu ve akarları gibi alerjenlere karşı gelişebilir
Kuru ve rüzgarlı havalarda polen miktarı fazladır ve alerjik rinit görülme sıklığı da artar,
Mevsimsel alerjik rinite özellikle baharda ortaya çıkan ağaç polenleri neden olur
Tüm yıl devam eden alerjik rinit ise hamam böcekleri ve ev tozu akarlar neden olur
Evde köpek, kedi, kuş gibi hayvanları beslemek alerjik rinitin şiddetini arttırabilir
Çocuklarda tedavi edilmeyen saman nezlesi astım’a dönüşebilir!
Burun akıntısı ve burun tıkanması
Gözlerde sulanma ve kaşıntı
Aksırma, öksürme ve boğaz ağrısı
Boğazda, burunda veya üst damakta kaşıntı
Sinüslerde baskı ve yüzde ağrı
Gözaltlarının şişmesi ve mavimsi bir renk alması
Koku ve tat duyularında azalma
Çocuk hastalarda sık sık ellerini buruna sürtme ve kaşıma hareketi
Yorgunluk, algılama güçlüğü, uyku bozukluğu
Bazen bu belirtilere hırıltılı solunum eşlik edebilir, öksürük ve başağrısı olur
Alerjik rinit genellikle alerji yatkınlığı olan, atopik olarak adlandırılan kişilerde görülür,
Bu kişilerde diğer alerjik hastalıkların (egzama, ürtiker, astım) görülme sıklığı da artar,
Ailesinde alerjik hastalık öyküsü olan kişilerde de alerjik rinit görülme sıklığı artar,
Hastalık genellikle 40 yaşından önce görülür, yaş ilerledikçe şikayetler azalır,
Hastalığın kendiliğinden tamamen geçmesi çok nadir görülen bir durumdur,
Hekimler alerjik rinit tanısı için öncelikle hastada görülen belirtileri inceler,
Belirtilerin hangi mevsimde, nasıl ortaya çıktığı teşhis için önemlidir,
Testlerin sonuçları negatif olsa bile, hastada görülen belirtilerle de teşhis konulabilir,
Muayenede hastanın burun mukozası ve diğer noktalar incelenir,
Alerjik rinit tanısı için antikor IgE testi gibi pek çok tanı testi bulunur,
Deriye uygulanan alerji testleri en sık kullanılan yöntemler arasındadır,
Hastaların muayenesinde burun akıntısı direk olarak görülebilir,
Burun içinde soluk renk, saydam salgı artışı, ödem –şiş ve et büyümesi görülebilir,
Ağız içinden bakıldığında geniz akıntısı ve farenjit görülebilir
Alerjik astım belirtileri nelerdir? Astım ve alerji nasıl tedavi edilir?
Ne zaman alerji uzmanına gitmek gerekir?
Belirtileriniz aşırı derecede arttıysa
Sizi tüm yıl boyunca rahatsız ediyorsa
Alerji ilaçları belirtileriniz azaltmaya yardım etmiyorsa
Alerji ilaçlarınız yan etkilere neden oluyorsa
Alerji aşıları hakkında bilgi almak istiyorsanız
Alerjik rinit nasıl tedavisi
Alerjik rinitin tedavisi şikayetlerin giderilmesine yöneliktir, hastalık bu tedaviyle ortadan kaldırılamaz. Alerjik rinitin tedavisinde hekim tarafından, antihistaminik denilen ve alerjenle karşılaşıldığında olaya neden olan madde salınımını engelleyen ilaçlar kullanılır. Bunlar genellikle de çok faydalıdırlar. Alerjene maruz kalmadan önce kullanıldığında etkileri daha iyidir.
Özellikle kaşıntı, akıntı ve hapşırma gibi belirtilerin giderilmesinde etkilidirler. Ayrıca burun iç yüzeyindeki şişliği azaltan ilaçlar da tedavide kullanılmaktadır.
Yaygın olarak kullanılan bir diğer seçenek ise kortizon içeren burun spreyleridir. Ancak tüm bu ilaçlar muhakkak hekim tarafından hastalığın şiddeti ve hastanın durumu değerlendirilerek verilmesi gerekir.
Hastalığın medikal tedavisi aynı zamanda çevre kontrolü danışmalığını da kapsamalıdır.
Tedavi için öneriler
Alerjen uyaranlarla temasın kesilmesi,
İlaç tedavisi,
Hiposensibilizasyon (aşı tedavisi),
Cerrahi tedavi
Fototerapi (Rhinolight)
Alerjik rinit ve nezle arasındaki farklar
Alerjik rinit ve nezle belirtileri birbirlerine benzeyebilir. Ayırt etmenin birkaç yolu:
Ateşiniz yoksa ve ince, sıvı bir burun akıntınız varsa alerjik rinite yakalanmışsınız demektir. Ama burun akıntısı daha sarıysa, vücudunuzda ağrılar varsa ve düşük de olsa ateşiniz çıkmışsa bu bir nezle belirtisi.
Alerjik rinit alerjen maddeyle temas halinden hemen sonra başlar. Nezleyse virüsü kaptıktan birkaç gün sonra ortaya çıkar.
Alerjik rinit, alerjen maddeye maruz kaldığınız sürece devam eder. Nezleyse sadece üç beş gün sürer.
Çocuklarda gıda alerjisi ve aşırı duyarlılık: Belirtileri ve tedavisi
Alerjik rinitli kişiler neye dikkat etmelidir?
Alerjik rinitli kişilerin tozlu ve polenli ortamlarda bulunmaması, eğer bulunmak zorunda kalacaklarsa maske kullanmaları gerekir,
Polenlerin uçuştuğu mevsimlerde kapı ve pencereler kapalı tutulmalıdır,
Özellikle kaloriferli evlerde kuru ev havası alerjik rinitin kötüleşmesine neden olabileceğinden, evde hava nemlendiricileri kullanılmalıdır,
Oda havasının temizliğine dikkat edilmelidir,
Evde hayvan ve bitki beslemekten kaçınılması gerekir,
Tüylü ve yünlü battaniyeler yerine pamuklu ve sentetik olanları tercih edilmelidir,
Toz barındırabilecek tarzda kilim, halı gibi ev eşyaları kullanılmamalıdır,
İlaçlarınızı hekiminizin önerdiği şekilde kullanmaya özen gösterin,
Genel sağlık kurallarına uyun,
Her gün egzersiz yapın, sigarayı bırakın, dengeli beslenin,
Alerjik rinit tedavisi hakkında kapsamlı bilgi
Alerjenlerin dikkatlice ortadan kaldırılması (hayvanlar, evdeki toz ) sadece belirtilere sebep oluyorsa gereklidir. Bugünkü görüşe göre, sadece önlem amacıyla doğal ortamdaki alerjenlerden kaçınmaya gerek yoktur..
İlaç tedavisi, farklı ilaç gruplardan belirtilere göre ayrı uygulanan ilaçların bir kombinasyonunu içermelidir.
Alerjik rinitte antihistaminler aksırma ve mukoz oluşumunu kontrolünde en etkili ilaçlardır. Daha az yan etkisi olan yeni antihistaminlerden faydalanılmalıdır.
Antihistaminler ayrıca nazal sprey olarak da mevcuttur.
Kombinasyon ürünlerin (antihistamin + sempatomimetik) nazal tıkanıklık üzerinde oldukça olumlu etkileri vardır. Sürekli olarak 10 günden fazla kullanılmamalıdır.
Nazal kortikosteroidler alerjik rinitin tüm semptomlarına karşı etkilidir ve ayrıca nazal poliplerin büyümesi üzerinde önemli bir etkisi olan yegane ilaçlardır. Daha düşük sistemik biyo-yararlanımları olduğundan özellikle çocuklar için daha yeni ilaçlar reçete edilmelidir.
Kromoglikat rinitin tüm semptomları üzerinde bir miktar etki gösterir ama etkinliği kortikosteroidlerden açıkça daha azdır.
Lökotrien reseptör antagonistleri, alerjik rinitin semptomlarını rahatlatır.
Duyarsızlaşma tedavisi (hiposensitizasyon, alerjen immünoterapi,) esas olarak polen kaynaklı rinit durumunda düşünülür. Duyarsızlaşma tedavisi uzman bir doktor tarafından reçete edilir ama yetişkinlerde tedavi genelde uzman birim ile irtibat halindeki bir genel pratisyen tarafından gerçekleştirilir.
Alerjik rinit ile ilişkili diğer semptomların yönetimi:
konjunktival semptomlar için göz damlası (mast hücre sabitleyicileri, antihistaminler)
eğer antihistamin kullanımı ya da nazal kortikosteroidler kuruluğa ya da iritasyona sebep olmuşsa, mukoz membranları nemlendirmek ve iyileştirmek için nazal spreyler ve solüsyonlar (su ya da yağ bazlı)
nazal kortikosteroidler ile tedavi başlamadan önce nazal tıkanıklıkta bir rahatlama gerekiyorsa, sempatomimetik ilaç içeren spreyler kısa süreli kullanılabilir (7-10 günden fazla olmamak kaydıyla).
Farklı rinit tiplerinde farmakoterapi
Mevsimsel rinit belirtileri
Polen sayımı düşük olduğu sürece antihistaminikler tek başına yeterli olabilir. Polen alerjide, ihtiyaç duyulduğu takdirde topikal tedaviye (nazal kortikosteroidler) ek ilaç olarak antihistaminikler kullanılabilir. Oral uygulanan antihistaminikler yerine doğrudan burun ya da konjunktivaya uygulanan antihistaminikler kullanılabilir.
Eğer tedaviye semptomların başlangıcından önce başlanmışsa nazal kortikosteroidler nazal tıkanıklığa karşı en etkili olanlardır. Düzenli tedavi mevsim süresince devam etmelidir. Hasta maruziyete (polen sayımı) ve semptomlara bağlı olarak dozu kendisi ayarlayabilir.
Kormoglikata da ayrıca polen mevsimi ve semptomlar başlamadan önce başlanır. Mast hücre sabitleyici göz damlaları (kromoglikat, lodoksamid) ayrıca mevcuttur. Tedavi mevsim boyunca devam etmelidir.
Lökotrien reseptör antagonistlerin etkisi antihistaminin etkilerine benzer2. Bunlar astım için ilave ilaç olarak kullanılırlar ve bu sebepten dolayı alerjik riniti olan astım hastaları için faydalıdırlar.
Pereniyal rinit (sürekli semptomlar)
Nazal kortikosteroidler genelde tercih edilen ilaçlardır ve hem aralıklı hem de devamlı olarak kullanılabilirler (örneğin nazal polipleri olan hastalar). Başlangıç dozu genelde her nostril içine günlük (geceleri) iki spreydir. Genelde dozu düşürmek mümkündür, böylece optimal bir durumda devam dozu her nostril içine iki günde bir spreydir. Ayrıca, birkaç hafta devam eden tedaviden sonra eşit sürelerde ara verilecek şekilde periyodik tedavi de uygulanabilir.
Antihistaminler aksırma ve aşırı mukoz salgılamasını kontrol amacıyla kullanılabilir. Antihistaminler ayrıca hafif nazal tıkanıklık durumlarında sempatomimetik ilaçlarla birlikte kullanılabilir.
Pereniyal rinitte alerji semptomlarının başlamasını engellemek amacıyla kısa süreli olarak kromoglit kullanılabilir, örneğin hayvanlarla beklenen bir temas öncesinde.
Lökotrien reseptör antagonistler de ayrıca astım ile ilişkili pereniyal rinit vakalarında uygundur.
NARES (eozinofili sendromlu alerjik olmayan rinit)
Farmakoterapi antihisteminler ve topikal kortikosteroidlerden oluşur (pratikte ilaç tedavisi alerjik rinitte kullanılanlarla aynıdır).
Vazomotor rinit
Vazomotor rinitte, aşırı mukoz salgılanışı en iyi ipratropium nazal sprey ile tedavi edilir. Yaşlı hastalar tedavi edilirken antikolinerjik ilaca kontraendikasyonlar hatırlanmalıdır. Antihistamin ve sempatomimetik ilaçları barındıran kombine ilaçlar da ayrıca faydalı olabilir.
Alerjik rinit hangi durumlarda komplikasyonlara yol açar?
Alerjik rinit bazı durumlarda komplikasyonlara yol açabilir.
Bunlar şunları içerir: nazal polipler – anormal ve burun dışı (benign) nazal geçişler ve sinüslerin içinde büyüyen sıvı sıvı keseleri, sinüzit – sinüslerden mukusun akmasını engelleyen burun iltihabı ve şişlikten kaynaklanan bir enfeksiyondur orta kulak enfeksiyonları – kulak zarının hemen arkasında bulunan kulağın bir kısmının enfeksiyonudur. Ciddi veya uzun süreli vakalarda bazen cerrahi gerekli olmasına rağmen, bu problemler sıklıkla ilaçla tedavi edilebilir.
Kaynaklar: 1- Allergic rhinitis 2- Sağlık Bakanlığı Birinci Basamak Tanı ve Tedavi Rehberi 2003. Sayfa: 127-130. 3- Allerjik Hastalıklara Temel Yaklaşım, Doç. Dr. Bülent Bozkurt. 2010 Guncel Pediatri,
Источник: https://www.medikalakademi.com.tr/alerjik-rinit-saman-nezlesi-nedir-belirtileri-nedenleri-tedavisi/
Saman Nezlesi – Alerjik Rinit Belirtileri ve Alerji Belirtilerini Azaltma Yöntemleri – Sağlık Ocağım .NET
Saman nezlesi (bahar alerjisi) olanlar havada taşınabilecek kadar hafif alerjenlerden birine karşı da alerjiktir. Kişinin soluduğu havada herhangi bir alerjen varsa burun mukozasında ve boğaz mukozasında enflamasyona neden olur.
Saman nezlesi genellikle belli bir bitkinin polenine bağlı gelişir, bu da mevsimsel alerji sorununu oluşturur ve daha doğru adıyla alerjik rinitis meydana gelmiş olur.
Rinitis terimi Yunanca’dan gelmiştir; ”rhinos” kelimesi burun, ”itis” eki ise iltihap anlamına gelir (rinitis, burun inflamasyonu demektir).
Polenler dışında saman nezlesine (alerjik rinite) sebep olan alerjen var mı?
Saman nezlesi ev tozu böceği veya hayvan kepeği (ölü hücrelerle tüy karışımı) gibi polen haricindeki etkenler ile de meydana gelebilir.
Bu alerjenler mevsimsel olmayacağı ve tüm yıl boyunca süreceği için belirtiler de yıl boyunca ve alerjene maruz kalındığı sürece devam eder. Bu tip alerjinin doğru adı alerjik nezledir.
Bu tip alerjide birden fazla alerjene karşı duyarlı olursunuz, dolayısıyla da belirtiler yıl boyunca sizi rahatsız eder ve şikayetler değişiklik gösterebilir.
Bunların dışında mantar sporları da saman nezlesine neden olabilir. Mantarlar ekmeği küflendiren, mevelerin çürümesine neden olan küflerdir. Mantarlar kuru yapraklarda, çayırlarda, samanda, tohumlarda, diğer bitki ve toprakta da bulunurlar.
Mantarlar soğuğa karşı dirençli oldukları için alerjileri de uzun sürer (toprağın karla kaplandığı dönemler dışında tüm yıl boyunca mantar sporları havada bulunur). Mantarlar ev içinde süs bitkilerinde ve onların topraklarında barınırlar.
Mantar sporları bodrum katları gibi nemli ortamlarda, çamaşır asılan ortamlarda ve peynir, içkiler gibi mayalanmış gıdalarda da yaşamlarını sürdürürler.
Ayrıca son yıllarda hava kirliliğinin de saman nezlesine neden olduğu veya bu durumu daha da kötüleştirdiği bir gerçektir.
Çünkü hava kirliliğinin artmasıyla birlikte saman nezlesi görülme sıklığı da artmıştır.
Hava kirliliği saman nezlesi gelişiminde olası etken olarak düşünülmektedir, çünkü kirliliğe yol açan maddeler burun ve gözleri tahriş ederek polenlerin alerjik etkisini arttırabilmektedir.
Polenler nasıl saman nezlesine (alerjik rinite) yol açarlar?
Kişi belli bir polene karşı alerjik duruma geldikten sonra burun, boğaz ya da göz bu polen tanecikleri ile yeniden karşılaştığında hemen alerjik reaksiyon gelişir.
Polen tanecikleri bağışıklık sistemi hücrelerini uyararak etkilenen bölgedeki küçük damarların genişlemesine sebep olan histamin ve başka maddelerin salgılanmasına neden olur.
Genişleyen kan damarlarından dışarı sıvı sızar ve bu durum şişlik ve tahrişe yol açar, böylece saman nezlesinin tipik belirtileri olan burun akıntısı, hapşırık, göz sulanması gibi şikayetler ortaya çıkar.
Polenler nasıl alerji oluştururlar
Saman nezlesi (alerjik rinit) belirtileri
Saman nezlesinin başlıca belirtileri ve günlük yaşama olumsuz etkileri:
Hapşırma
Burun akıntısı
Gözler, burun ve boğazda kaşıntı
Sık sık sulanan ve iltihaplı gözler
Sinüslerin iltihaplanmasına bağlı göz altlarında morarma
Koku alma duyusunda kayıp
İyi uymakta güçlük ve uykuya eğilim
Halsizlik
Sokağa çıkmak istememe
Egzersiz kapasitesinde düşme
Okul ve iş yaşamında başarısızlık
Konsantrasyon bozukluğu gibi belirtiler görülür.
Saman nezlesi (alerjik rinit) ile karışan hastalıklar
Akıntılı ve kaşıntılı durumlar her zaman saman nezlesi olmayabilir. Saman nezlesine taklit eden başka hastalıklar da vardır.
Saman nezlesiyle karışabilen durumlar:
Soğuk algınlığı.
Vazomotor rinitis (burnu besleyen küçük damarların alerji ile ilgisi olmayan sorunu).
Burun polipleri (tıkanıklık ya da akıntı oluşturabilen burnun içindeki zararsız büyümeler).
İlaca bağlı gelişebilen rinitis (bazı burun damlaları fazla kullanıldığında bu duruma neden olabilir).
Saman nezlesini soğuk algınlığından ayırt etmek mümkün mü?
Saman nezlesi ve soğuk algınlığını birbirinden ayırt etmek bazen çok zor olabilir.
Soğuk algınlığı belirtileri: Soğuk algınlığının genellikle bazı aşamaları vardır. Soğuk algınlığı burunda ve boğazda kaşıntı hissi ve halsizlik ile başlar, daha sonra burun akıntısı ortaya çıkar, birkaç gün sonra akıntı koyulaşır ve renkli hale gelir, sonrasında da burun kabuklanır. Soğuk algınlığı genellikle 3-6 gün içinde kendiliğinden iyileşir.
Saman nezlesi (alerjik rinit) belirtileri: Saman nezlesinde ise burun akıntısı genellikle berrak ve suludur, ayrıca belirtiler soğuk algınlığındaki gibi aşamalardan geçmez, ancak şiddetli saman nezlesinde akıntı sarı veya yeşilimsi renkte olabilir ve kendinizi kötü hissedebilirsiniz, işte böyle bir durumda soğuk algınlığı ve saman nezlesi ayrımını siz yapamazsınız. Bu nedenle, bu tür durumlarda mutlaka bir KBB uzmanına başvurmalı ve şikayetlerinizi doğru anlatmalısınız.
Astım hastası çocuklarda saman nezlesi kesin olur mu?
Saman nezlesi en sık 8-25 yaş arasında görülebilmekle birlikte yaşamın her döneminde ortaya çıkabilir. Astım hastası çocuklarda saman nezlesi belirtileri olmasa bile ilerleyen yaşlarda bu durum ortaya çıkabilir. Astım hastası çocuklarda saman nezlesi gelişirse tedavi edilmesi çok önemlidir, çünkü alerji belirtileri astımı kötüleştirebilir.
Saman nezlesi belirtilerinden daha az etkilenmek için günün hangi saatinde yürüyüş yapılmalı?
Saman nezlesi veya alerjik riniti olan kişiler sabah erken saatlerde (sabah 6’dan önce) ve akşam geç saatlerde (akşam 10’dan sonra) yürüyüş yapmalıdır, çünkü gün içinde bitkiler tarafından üretilen polenler sıcak hava akımlarının etkisi sayesinde atmosfere taşınır ve polen sayısı öğle üzeri ve akşamın erken saatlerinde en üst seviyelere ulaşır Hava serinledikçe polenler tekrar yere döner. Yağmurlu havalarda da polen tanecikleri havada daha az bulunur, bu nedenle dışarıda yapılacak olan aktivitelerin (bahçe işleri, spor, gezme, piknik gibi) yağmurlu havalarda yapılması daha uygun olur.
Saman nezlesi için antihistamin kullanan kişiler alkol kullanabilir mi?
Antihistamin kullanan kişilerin alkol kullanması önerilmez. Özellikle uyku hali oluşturan antihistaminler kullanılırken alkol alınmamalıdır.
Saman nezlesi için antihistamin kullanımı iştahsızlığa neden olur mu?
Antihistamin grubu ilaçlardan çok saman nezlesinin kendisi de iştahsızlığa neden olabilir. Tat ve koku duyuları birbirleriyle yakından ilişkilidir.
Yemeğin tadından çok kokusu iştahı arttırır fakat burun tıkanıklığı ve soğuk algınlığı durumlarında yemeklerin kokusunu ve tadını alamazsınız, bundan dolayı yemekler size tatsız gelebilir, bu da iştahsızlığa neden olabilir.
Bu gibi durumlarda doktorunuz kortizonlu bir burun spreyi reçete edebilir.
Saman nezlesinin neden olduğu ağız ve burun çevresindeki hassaslık için ne yapılabilir?
Saman nezlesinden dolayı ağız ve burun çevresindeki kızarıklıklar ve kabuklanmalar için sabah ilk iş bu bölgelere vazelin gibi bir krem sürmek ve gün boyu bu işlemi birkaç kez tekrarlamak faydalı olur. Alerjiniz devam ettiği sürece bu şikayetler de devam edecektir, bu nedenle doktorunuza başvurmanız önemlidir. Doktorunuz şikayetlerinize yönelik uygun ilaçları reçete edebilir.
Saman nezlesi ilacı kullanan kişiler araba kullanabilir mi?
Saman nezlesi için kullandığınız ilaca göre değişmekle birlikte burun spreyleri, göz damlaları araba kullanmayı genellikle etkilemez, ancak bazı antihistamin hapları sersemliğe neden olabilir. Ödem çözücü ilaçlarda da genellikle antihistamin bir madde bulunur, bu nedenle bu tür ilaçlar da uyku hali oluşturabilir.
İlaçların dışında bizzat saman nezlesinin kendisi de kişinin güvenli araba kullanmasını etkiler, bu nedenle en doğrusu doktorunuzdan uyku hali oluşturmadan belirtiler üzerinde etkili bir ilaç reçete etmesini isteminiz ve araba kullanmak zorunda olduğunuzu mutlaka doktorunuza bildirmeniz önemlidir.
Ayrıca kullandığınız arabayı seçme şansınız varsa havalandırma sisteminde polen filtresi olan bir model seçmeniz faydalı olacaktır.
Saman nezlesi olan kişiler tatil için nasıl bir yer seçmeli?
Tatil yapmak için denize çok yakın olan otelleri tercih etmeniz faydalı olur, çünkü denizden esen rüzgar sahil şeridindeki polen sayısını genellikle azaltır.
Eğer uzak bir yere gidecek kadar zamanınız ve maddi imkanınız varsa Güney yarımküreye gitmek daha uygun olur, çünkü mevsim sizin yaşadığınız ülkede erken yaz mevsimi iken Güney yarımkürede erken kıştır.
Tatilinizi nerede geçirirseniz geçirin ama ilaçlarınızı yanınızda bulundurun.
Saman nezlesi belirtilerini azaltmak için alınabilecek önlemler
Çimleri biçerken ya da polen mevsimlerinde ev temizlerken polen maskesi takmak faydalı olur.
Polenlerin havada çok fazla bulunduğu gün içinde (sabah 6’dan sonra, akşam 22’den sonrasına kadar şeklinde) pencereleri ve kapıları kapalı tutmak faydalı olur. Rüzgarlı havalarda mümkün olduğunca evde kalmak polenlerden korunmada faydalıdır.
Evde süs bitkisi ve hayvan bulundurmamak gerekir.
Kuş tüyü yastıkları, halıları, yün battaniyeleri, tüylü eşyaları evinizden uzaklaştırmanız gerekir.
Özellikle kaloriferli evlerde evin havasının kurumasını önlemek için buhar makineleri kullanmak fayda sağlar fakat bu makinelerin temizliği düzenli olarak yapılmalıdır.
Klimanın filtrelerini her ay temizlemek, alerjenleri tutan özel klima filtresi almak faydalı olacaktır.
Akşam yatmadan önce duş almak veya elleri, yüzü yıkamak, saçları yıkamak yapışan polenleri uzaklaştırmak için önemlidir.
Polen mevsimlerinde elbiseleri açık havada kurutmamak, şapka ve ceketleri daha sık yıkamak gerekir.
Sağlıklı beslenme ve sağlıklı yaşam tarzına dikkat etmeniz çok önemlidir.
Sigara ve sigara dumanından uzak durmanız gerekir.
Düzenli egzersiz yapmanız, düzenli yürüyüş yapmanız, bağışıklık sistemini güçlü tutmaya çalışmanız son derece önemlidir.
Bu önlemler saman nezlesinin belirtilerini azaltmak için fayda sağlar ama kesin korunma alerjenden uzak durmakla sağlanabilir. Şikayetlerinizin ciddi olduğu durumlarda mutlaka doktora başvurunuz.
Benzer sağlık yazıları
Источник: https://www.saglikocagim.net/saman-nezlesi-alerjik-rinit-belirtileri-alerji-belirtilerini-azaltma-yontemleri/
Kışın o karanlık günlerinden baharın gelmesi ile kurtulmaya başlanır. Fakat birden gözde kaşıntı ve sulanma, kulakta kaşınma ve akıntı, burun ve geniz akıntısı başlar. Çoğu kişi bunun bir nezle olduğunu düşünür, yalnız haftalarca bekler geçmesini ama geçmez.
Çünkü bu kişinin artık bir bahar alerjisi var. Dünyada sıklıkla görülen bahar alerjisi, Türkiye’de de yavaş yavaş etkisini göstermeye başladı.
Sizlere bu yazımızda Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir? Bahar alerjisi ve Alerjik rinit nedir? Bahar alerjisi nasıl oluşur? Saman nezlesi (Bahar nezlesi) neden olur? Bahar alerjisi yada Saman nezlesi (Bahar nezlesi) belirtileri nelerdir? Bahar alerjisi hangi yaşlarda başlar? Bahar alerjisi nasıl tedavi olunur? Alerji testleri nelerdir? Bahar alerjisi testi var mı? sorularının cevabını bu konuda uzman doktorlarımızdan aldığımız cevaplarla vermeye çalışacağız.
Kışa veda, yaza merhaba mevsimi olan ilkbaharda kışın griliği yok olup güneş yüzünü göstermeye başlar ve doğa tazelenip canlanır. Doğa canlanırken toprağın ve ağaçların yeşil, lila, sarı, kırmızı ve pembe tonlarıyla renklendiği güzellikler başlar.
İlkbahar tüm bu güzelliklerinin yanında bazı kişiler için ise sorunlara neden olabilmektedir. Bahar ayları “saman nezlesi” veya “bahar nezlesi” olarak da bilinen mevsimsel alerjik nezlenin (alerjik rinit) en fazla görüldüğü zamanlardır.
Bahar ayları “saman nezlesi” veya “bahar nezlesi” olarak da bilinen mevsimsel alerjik nezlenin (alerjik rinit) en fazla görüldüğü zamanlardır. Mevsimsel alerjik nezle çoğunlukla polenlere bağlıdır.
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir? Bahar alerjisi ve Alerjik rinit nedir? | Hapşırırken ağzınızdan çıkan sıvı taneciklerinin 35 km hızla ilerleyebildiğini biliyor muydunuz?
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir?
Alerjik rinit (Allergic rhinitis) Türkiye’de bilinen adıyla Saman nezlesi, burun solunum yollarında meydana gelen alerjik bir iltihaptır. Polen, toz ve hayvan tüyü (dökülen cilt ve saç parçacıkları) gibi nesneler bunlara kısaca alerjen denilmekte.
ve alerjisi olan kişiler tarafından solunduğunda burun iç kısmının iltihaplanması olur. Alerjik rinit, bağışıklık sisteminin bir alerjene, zararlı olduğu gibi tepki göstermesinden kaynaklanır. Bu, burnunuzun iç tabakasının (mukoza zarının) şişmesine ve aşırı miktarda mukus yani sümük üretilmesiyle sonuçlanır.
Olgulara boğaz kaşıntısı veya geniz akıntısı eşlik edebilir.
Alerjik rinite herhangi bir bitki poleni neden olduğu zaman, “Pollinozis” olarak ve özellikle çim poleni neden olduğu takdirde ise “Saman Nezlesi” terimleri kullanılmaktadır.
Hastalık belirtilerinin şiddeti bağışıklık sisteminin hassasiyet düzeyine bağlı olarak kişiden kişiye değişebilir. Çok hassas kişilerde ürtiker veya diğer deri döküntüleri de mevcut bulgulara eklenebilir.
Saman nezlesi hafif dönemlerde rahatsız edici olmayan antihistaminikler gibi reçetesiz ilaçları alarak ve burnunuzu düzenli olarak tahriş edici maddelerden arındırmak için bir tuzlu su çözeltisi ile durulayarak semptomları azaltmaya yardımcı olabilirsiniz.
Daha ileri seviyelerde olan kişiler Aile doktorunun vereceği antihistaminikler yeterli olmayacaktır. Herhangi bir devlet hastanesinin KBB’sinden ( Kulak Burun Boğaz) randevu alın.
Size Kortikosteroid içeren burun spreyi ve Desmond yada Levmond gibi hem Antihistaminik hemde Anti alerjik içerikli daha güçlü bir ilaç reçete edebilir.
Bilgi deposunu gelgez: Bağışıklık sistemini güçlendirmenin 10 altın yöntemi nedir?
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir? Bahar alerjisi ve Alerjik rinit nedir? | Bahar alerjisi genelde polenlere bağlı gelişen bir geçici hastalıktır fakat uzmanlar son zamanlarda yapılan araştırmalara göre astıma çevrilebileceği yönünde eğilim olabileceğini söylüyor
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) neden olur?
Mevsimsel alerjik nezle çoğunlukla polenlere bağlıdır. Polenler (çiçek tozları), çiçekli bitkilerin çoğalmasına aracılık eden protein yapısında maddelerdir. Polen taneleri gözle görülemeyecek kadar küçük olup bir polen tozunda binlerce polen tanesi bulunabilir ve rüzgarla çok uzak yerlere kolayca taşınabilir.
Belirli mevsimlerde bitkiler uygun sıcaklık ve nem oranlarına göre polenlerini çevreye bırakmaktadırlar. Bazı ağaç polenleri kış sonu ve ilkbahar mevsimi başında, çayır-çimen ve yabani ot polenleri ilkbahar ve yaz mevsimi başında ve yabani ot polenleri ise yaz mevsimi sonu ve sonbaharda daha yoğun olarak bulunmaktadırlar.
Bu polenlere karşı genetik yatkınlığı nedeniyle alerjik duyarlılık gelişmiş kişilerde polenlerin yoğun olduğu dönemlerde alerjik hastalıkların belirti ve bulguları da artmaktadır.
Bahar nezlesi çoğunlukla çocukluk ve erken erişkinlik döneminde başlar, ama çok nadiren erişkin yaşlarda da başlayabilmektedir.
Alerjik nezle, genel olarak mevsimsel ve yıl boyu tipleri bir arada düşünüldüğünde dünyada toplumun yaklaşık % 20-40’ını etkilemektedir. Ülkemizde ise bu konuda yapılan araştırmalar dünya rakamlarına göre biraz daha düşük olmakla birlikte, yıl boyu nezle yaklaşık %20 civarındayken, mevsimsel alerjik nezle sıklığı yaklaşık %10’dur.
Dış ortam alerjeni olan polenler astım gelişimi veya atağı için de risk faktörü olabilir. Bazı hastalarda alerjik nezle ile beraber veya tek başına astıma da neden olabilirler.
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir? Bahar alerjisi ve Alerjik rinit nedir? | Bahar alerjisi her yaşta gözükür yetişkinlik döneminde başlar ise yavaş yavaş yaşlılık dönemlerine doğru etkisi gittikçe azalır
Alerji mevsiminde polenlerin solunum yoluyla alınmasında görülen belirtiler nelerdir? Bahar alerjisi (saman nezlesi) nasıl anlaşılır?
Bahar nezlesi (alerjik rinit) belirtileri olan hapşırık, burunda, damakta, boğazda ve kulakta kaşıntı, burunda akıntı, tıkanıklık ve geniz akıntısı yakınmaları görülmektedir. Alerjik konjuktivit belirtileri olan gözlerde kaşıntı, sulanma, kızarıklık ve göz kapaklarında şişlik çoğunlukla alerjik nezleye eşlik edebildikleri gibi tek başlarına da görülebilmektedir.
Polenler alerjik nezle ve konjuktivit belirtileriyle birlikte veya tek başına astım belirtilerine de neden olabilmektedir. Tek başına öksürük veya beraberinde nefes darlığı, hırıltılı-hışıltılı solunum, göğüste baskı hissi gibi astım belirtileri de eşlik edebilir. Nadiren ciltte kaşıntı, kurdeşen (ürtiker) görülebilir.
Bilgi deposunu gelgez: Bahar yorgunluğu nedir? Bahar yorgunluğunu kolay atlatmak için 9 öneri
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir? Bahar alerjisi ve Alerjik rinit nedir? | Bahar alerjisi ağır geçecek kadar zorluyorsa mutlaka doktora gidiniz
Polen alerjisine bağlı olarak alerjik rinit ve/veya astım varlığında alerji mevsiminde ne yapmalıyız ve ne gibi önlemler almalıyız?
Alerjenlerden korunarak ve uygun zamanda gerekli ilaçları kullanarak bu hastalığı kontrol altına almak mümkündür.
Polenler genellikle sabah ve güneşin tepede olduğu öğlen saatlerinde havada yoğun olarak bulundukları için polen alerjisi bulunan hastaların polenlerin yoğun olduğu bahar mevsiminde sabah ve öğlen saatlerinde açık havada bulunmamaya, piknik ve benzeri açık hava gezilerinden ve açık havada egzersizden uzak durmaya özen göstermeleri gerekmektedir.
Polenlerin rüzgarlı ve kuru havalarda dış ortamdaki havada yoğunlukları artar.
Bahar aylarında arabada camların açık olması, toplu taşım araçlarında açık pencerenin önünde oturulması veya rüzgarlı havada dış ortamda bulunulması durumunda yüze hızla esen rüzgarla birlikte polenler alerjik kişinin ağız, burun ve gözlerine dolmaktadır ve alerjik belirtilerin artmasına neden olmaktadır. Bu nedenle araba camlarının kapalı tutulması önerilmektedir.
Yakınmaların yoğun olduğu dönemlerde kapalı ortamlarda ve arabalarda polen filtreli klimalardan faydalanılabilir.
Çimlerin biçildiği ortamlardan uzak durulması önerilmektedir.
Polenlerin yoğun olduğu dönemlerde dış ortamda yüksek kalitede bir maske kullanılabilir.
Geniş çerçeveli güneş gözlükleri ve siperli şapkalar da faydalı olabilir.
Eve girdikten sonra sokak kıyafetlerinin hemen çıkarılıp duş alınması, saç ve derideki polenlerin uzaklaştırılması açısın-dan önerilmektedir.
Tüm bu önlemlerle birlikte alerjik hastalığı kontrol edici ilaçların kullanılması hastaların yaşam kalitesini artıracaktır.
Alerjik nezle ve astımı olan hastalarımız bu şekilde alerji mevsimini sorunsuz geçirebileceklerdir.
Bilgi deposunu gelgez: Alerji Nedir? Çeşitli Alerjiler ve Tedavi Yolları Nelerdir?
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir? Bahar alerjisi ve Alerjik rinit nedir? | Bahar alerjisi bir bağışıklık sistemi sorunu olduğu için sağlıklı ve dengeli beslenmeye geçilmesi gerekir
Alerji testi yaptırmalı mıyım?
Allerji testleri, bağışıklık sistemi sorunları olan hastalar için maruz kaldıkları allerjenleri öğrenmeye yöneliktir. Alerji testlerinin içinde en çok kullanılan Deri testidir. Alerji testleri, çizme testi (scratch test), delme testi (prick test), yama testi (patch test) veya diğer testleri de içerebilir.
Bunların dışında “RAST (radioallergosorbent test)” kan testi, spesifik allerjen duyarlılığını belirlemede kullanılmaktadır.
İntradermal alerji testi, deri prick testinden daha duyarlıdır ancak; alerji belirtisi olmayan insanlarda daha sık olarak pozitif sonuç çıkmaktadır.
Fakat alerjik rinit hastalarında intradermal test, deri prick testi ve kan testleri allerji açısından negatif çıkabilir. Alerjik rinit testi, “lokal alerjik rinit” olarak adlandırılır, özel testler lokal alerjik riniti teşhis etmek için gereklidir.
Bilgi deposunu gelgez: Alerjiler nasıl meydana gelir? Bağışıklık sistemi alerjilerden nasıl korur?
Saman nezlesi (Bahar nezlesi) nedir? Bahar alerjisi ve Alerjik rinit nedir? | Alerji testleri yaptırırken Bahar alerjisi testini yaptırmayı unutmayın
Kaynaklar ve Dış Bağlantılar
Источник: https://www.gelgez.net/saman-nezlesi-bahar-nezlesi-nedir/
No related posts.
Поделиться:
Facebook
Twitter
Вконтакте
Одноклассники
Google+
Предыдущая записьAkciğer Kanserinin Nedenleri ve Cerrahi Tedavisi
Следующая записьAlerjinin En Etkili İlacı Alerjenden Uzak Durmak!
Нет комментариев
Bir cevap yazın Cevabı iptal et
Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.
Yorum
Имя *
E-mail *
Bir dahaki sefere yorum yaptığımda kullanılmak üzere adımı, e-posta adresimi ve web site adresimi bu tarayıcıya kaydet.