Medipolitan Eğitim ve Sağlık Vakfı ve kitabın yazarı Dr. Hüseyin Demirel’e yayınlayarak bizlere kazandırdıkları “1946–1960 Arası Sağlık Politikaları ve Sağlıkta Planlama” kitabından ötürü, sağlık sektörüne değerli katkılarından dolayı teşekkürlerimizi sunarız. Karar vericilere de, hizmeti tamamlayan sunuculara da ayrı bir bakış açısı veriyor bu yayın… O günlerin penceresinden bugünlere de ışık tutuyor ..
Çok önemli unsurlar var aslında hem sektör olarak dikkat etmemiz gereken hem de sağlığı kamu adına yöneten otorite olarak!!!
· Nedir Planlama ???
Diyorlar ki “Planlama, ne yapılacağına önceden karar verilmesidir. Planlamanın özünde de geleceğe hâkimiyet ve değiştirme düşüncesi yatmaktadır.” Dikkat etmek gereken geleceğe hakimiyet noktası… Eksik öngörü yaptığımızda faturayı ödeyenler ise gelecekte o anı yaşayanlar olacak…
· Planlama ile Sosyoekonomik Hayata Bakış !!!
Sayfa 29 da, yapılan tespit aslında sağlıkta alınacak stratejik kararların özünü ifade ediyor. “Her toplumda genelde kaynaklarla toplumsal ihtiyaçlar arasında tersine işleyen bir ilişki vardır. Bu ilişkide kaynakların kıt, ihtiyaçların sınırsız olduğu bilinmektedir. “ Buradan anlaşılacağı üzere, kamu otoritesinin planlama ile sosyo-ekonomik hayata müdahalesinin siyasal boyutu iki yönlüdür. Birincisi, kıt kaynakların tahsisi ve ikincisi ise sosyal adaletin gerçekleştirilmesi yani hakkaniyet boyutudur. Diğer bir ifade ile “pastayı büyütmek ve büyüyen pastayı adil biçimde paylaştırmaktır”.
Türkiye liberal ekonomi ile 1945’li yıllarda muhalefetin iktidarı tenkitleri sırasında tanışıyor. Bu kitabın 34. sayfasında da belirtildiği gibi; “Savaş ortamının etkisinde hazırlanan iki plan (1946 İvedili Sanayi Planı ve 1947 Türkiye İktisadi Kalkınma Planı), çok kısa aralıklarla hazırlanmalarına karşın, temel siyasaları açısından oldukça farklıdır. Birincisi, sanayi planlarının yaklaşımının bir devamı iken, ikincisi bu yaklaşımın terk edildiğinin, Türkiye’nin yeni bir arayışa girdiğinin göstergesidir.”
Planlamalarla hayatımıza girmeye başlıyor liberal ekonomi….
Aslında tartışmaya açarak sizleri düşündürmek istediğim liberal ekonomilerde sağlık planlamasının nasıl olacağı ve neleri getirebileceğini öngörmek !!!
· Kalkınma Planlarında Özel Sektörün Tarifi !!!
Kitabın 37. sayfasında planlardaki teknik bütünlük ilkesinden bahsederek, devlet ödevi olarak yapılan planlama ile tüm toplumu, yurt düzeyini ve kuruluşları kapsadığının altı bir kere daha çizilmektedir. Aynı sayfada “Anayasamız 166. maddesi ile kalkınma planlarının yapılmasını devlet ödevi haline getirirken aynı madde de “Planda milli tasarrufu ve üretimi artırıcı, fiyatlarda istikrar ve dış ödemelerde dengeyi sağlayıcı, yatırım ve istihdamı geliştirici tedbirler öngörülür; yatırımlarda toplum yararları ve gerekleri gözetilir; kaynakların verimli şekilde kullanılması hedef alınır. Kalkınma girişimleri bu plana göre gerçekleştirilir” denilmekte ve önemli tanımların altı çizilmektedir. Üretimin artması, yatırım ve istihdamın geliştirici tedbirler ve yatırımlarda toplum yararları ve kaynakların verimli kullanımı gibi…
Buradan bizlerin anladığı personel istihdam eden, yatırım yaparak kamu kaynaklarını ek yatırım yapmaktan kurtaran, kaliteli sağlık hizmeti sunmayı ilke edinen özel sağlık kurumlarının kamu yararını ön koşul tutarak daha iyi noktaya getirilmesini tarif edilmesidir!!
Zevk alarak yayını okumaya devam ettikçe görüyorum ki, kitap da “Türk kalkınma planının son bir özelliği ise özel girişimler açısından yol gösterici, özendirici ve destekleyici nitelikte olmasıdır. Başka bir ifadeyle kamu kesimi için emredici nitelikte olan kalkınma planı, özel kesim için yukarıda da belirtildiği gibi yol göstericidir.” Diyerek düşündüklerimiz belgeleniyor.
Yayında Behçet Uz tarafından açıklanan Milli Sağlık Programı’ndan bahsedilmekte ve kitabın 79. sayfasında da Behçet Uz tarafından “Tababetin sosyal hizmet haline gelmesi, hükümetin bir sağlık siyaseti gütmesi bilhassa demokrasilerde iki başlı ehemmiyeti haiz olmaktadır. Bu da demokrasilerin gayesinin vatandaşın refah ve saadetine çalışmak olması ve hükümetin hür halk seçimiyle iktidara gelmesindendir. O vakit bir taraftan hükümet sosyal hizmet mahiyetindeki sağlık işlerinin bütün nimetlerinden vatandaşları da her bakımdan kontrol etmeye salahiyetiyle bulunduğu devletten sağlık ve tababet sahasındaki eksikliklerin tamamlanmasını musırsan ister, ihtiyaçlarını bildirir ve bunlar tatmin edilmezse şikayete başlar.” Denilerek yapılan düzenlemelerde vatandaşların bakışının önemli olduğunun altı çizilmektedir.
Öyleyse; sağlıkta planlamanın kriterlerinin esas belirleyicisi kamu menfaati ve vatandaşların getirilen sisteme bakışıdır.
Piyasa ekonomisi devlet işletmeciliğinin tasfiyesinden ibaret değildir.
Aynı şekilde demokratikleşme de, sivilleşmeden özelleşmeden ibaret değildir. Piyasa ekonomisi aynı zamanda siyasi iktidarın yani kural koyucunun da sektörel piyasayı yön belirleyecek kuralları koymadan, piyasanın dengesini koruduğunu izlemesidir. Bunun için liberal "anayasal iktisat" teorisi geliştirilmiştir, Merkez Bankası'nın bağımsızlığı, hükümetten bağımsız denetleme ve düzenleme kurumları oluşturulmuştur. Bu genel yapıyı sağlığa uyarlarsanız ve Ekim 2008 de yapılacak sağlıktaki planlamayı düşünürseniz, planlama yapacak olan kamu otoritesinin Sağlık Bakanlığı olduğunu ve en büyük sağlık hizmeti sunucusunun Sağlık Bakanlığı olduğunu hatırlarsanız ve son dönemde Sağlık Bakanlığı’nca çıkarılan ve Danıştay tarafından planlamaya ait iptal edilen maddeleri olan yönetmelikleri anımsarsanız daha dikkatli düşünmeye başlarız.
O zaman kamu adına sağlık hizmetini sunan otorite ile sağlık planlanması kriterlerini koyan otorite de belki bağımsız olmalı.
Yoksa karar verirken en büyük sunucu olmaktan dolayı verilecek kararlar bir tarafı güçlendirip piyasa dengelerini bozabilir. Örneğin kamu sağlık kurumları kiralama yoluyla tıbbi bir cihaz kurarken, özel sağlık işletmeleri ise izin alarak yeni cihaz alabiliyor…Denge bozulmuyor mu???
Sağlık hizmetinde kamu yararını belirlemek için uluslar arası platformlarda kıyas nasıl yapılıyor diye bakarsak; sağlık göstergeleri, finansal risk koruyuculuğu ve hasta memnuniyetini görüyoruz. Sağlık göstergeleri ile özel sağlık kurumlarının denetim sorumluluğunun kamu otoritesinde olduğunu biliyoruz. Hastalardan alınan fark ücretlerine de tavan uygulama konması, acil vakalarda fark alınmaması finansal risk koruyuculuğunun en önemli delili. Hastalar da özel sektörden memnunsa; geriye kalır kamu menfaati. Aynı tıbbi işlemi, hastasına satın alarak sunan kamu sigorta kurumu adına karar verici, o zaman nereden ucuza aldığına bakmalı. Ayrıca özel sağlık kurumları adına kamu sigorta kurumuna ödenen aylık SSK ve Stopaj primleri miktarlarını da hesaba kattığında kamu yararı kararını özel sağlık kurumları lehine görmek zor olmasa gerek.
Hepimiz için önemlisi; kaliteli sağlık hizmetini, kamu bütçesi adına daha ekonomik temin etmek ve hakkaniyetle erişimi sağlamak için kamu ve özel sektörün “biz bütünüz” demesidir.
Ne önemi var sunan kurum kamu olsun, özel olsun… Hepimize sağlık olsun…
Dr. Feza Şen
Bursa Sağlık Kuruluşları Derneği
Genel Sekreteri
Sağlık İşletmecisi
0 532 2778827- fezasen@megamed.org
Bu yazı toplam 2370 defa okunmuştur.
UYARI: Küfür, hakaret, rencide edici cümleler veya imalar, inançlara saldırı içeren, imla kuralları ile yazılmamış,
Türkçe karakter kullanılmayan ve büyük harflerle yazılmış yorumlar onaylanmamaktadır.
Bu yazıya henüz yorum eklenmemiştir.
Yazarın Diğer Yazıları
Ameliyatlara, konsey kararı...03 Eylül 2021 Cuma 08:42
Kışı rahat geçirmek için “Aşı Seferberliği” yapmalıyız...14 Haziran 2021 Pazartesi 11:52
Beyaz melekler tükeniyor, farkında mıyız!..25 Mayıs 2021 Salı 10:43
Sağlık elçilerimiz; “aile hekimlerimiz….”05 Mart 2021 Cuma 10:01
Yeni dönemde öngörücü, koruyucu, kişiye özel, katılımcı sağlık...15 Şubat 2021 Pazartesi 08:33
Sağlık harcamalarına göre özel sağlık sektörü daralıyor...15 Aralık 2020 Salı 09:56
Geleceğin hastaneleri evlerimiz olacak...28 Ekim 2020 Çarşamba 11:34
“E-nabız” başarısı “E-sağlık” ile taçlandırılmalıdır20 Ağustos 2020 Perşembe 17:37
Malpraktis yasa tasarısı hekimlere ceza mı ödül mü?06 Ağustos 2020 Perşembe 10:25
Covid sonrası hayalim; teletıp, aile tıp merkezleri, hastalık sigortası08 Temmuz 2020 Çarşamba 15:59
Corona mücadelesinde Türkiye farkı...18 Nisan 2020 Cumartesi 22:36
Yazarın Tüm Yazıları »
SON EKLENEN GALERİLER
SON DAKİKA HABERLER
00:18 - Gana'da kamu çalışanlarına Kovid-19 aşısı zorunluluğu
00:03 - Fransa'da son 24 saatte Kovid-19 vakası 50 bine yaklaştı
23:18 - Bakan Koca'dan sağlık çalışanlarına yönelik düzenlemeyle ilgili teşekkür mesajı
23:08 - KKTC'de son 24 saatte 273 Kovid-19 vakası görüldü
22:18 - ABD'de ilk Omicron varyantı vakasına rastlandı
21:43 - Gana'da Kovid 19'un Omicron varyantı görüldü
21:34 - Bakan Koca, Koronavirüs Bilim Kurulu Toplantısı'nın ardından açıklama yaptı:
21:32 - ABD hava yolu şirketlerinden Güney Afrika ülkelerinden yolcuların bilgilerini talep ediyor
21:27 - 25. Aydın Doğan Vakfı ödülü Prof. Dr. Uğur Şahin ve Dr. Özlem Türeci'ye verildi
21:21 - VenaBLOCK ile dakikalar içinde varislerden kurtulmak mümkün
21:17 - Bursa İl Sağlık Müdürü Yavuzyılmaz'dan 112 ve ambulans için duyarlılık çağrısı
21:12 - "Vitamin deposu Trabzon hurmasını tüketirken miktarına dikkat edin" uyarısı
21:09 - Tahran'da her kış yüzlerce can alan hava kirliliği kabus olmayı sürdürüyor
21:05 - TEİS'ten bazı ilaçların tedarikindeki sıkıntıya ilişkin açıklama:
21:04 - İtalya'da Kovid-19 salgınında can kayıpları ve vakalar artıyor
21:01 - Salgınla mücadelenin ön cephesindeki 112 Acil ekipleri, Kovid 19 sürecini anlattı:
20:58 - Bayrampaşa'da İETT şoförünün ambulans sürücüsünü darbetmesi kameraya yansıdı
20:54 - İstanbul Valiliğinden İstanbul'da kışın alınacak tedbirlere ilişkin açıklama:
20:51 - Kuzey Makedonya'da halkın yüzde 65'i Kovid-19'un laboratuvar ürünü olduğunu düşünüyor
20:48 - Güney Afrika, seyahat kısıtlaması uygulayan Afrika ülkelerine tepki gösterdi
20:45 - TBMM Genel Kurulu
20:42 - DSÖ: Omicron varyantı en az 23 ülkede görüldü, aşıların etkisi henüz bilinmiyor
20:40 - Türkiye'de 22 bin 556 kişinin Kovid-19 testi pozitif çıktı, 196 kişi hayatını kaybetti
20:38 - Türkiye, dünya genelinde Kovid-19'a karşı direncin en yüksek olduğu 6. ülke
19:30 - Kadınlardan oluşan ambulans ekibi zamanla yarışıp yardıma koşuyor
19:26 - Suudi Arabistan'da ilk kez Omicron varyantı tespit edildi
19:25 - Bakan Koca’dan Aşı Uyarısı !
19:22 - "Herkes hayatında bir kez HIV testi yaptırsın" önerisi
19:13 - COVID-19 Tedavisi Hakkında Bilinmeyeler !
19:09 - Gaziantep'te babası tarafından darbedilen bebeğin sağlık durumu iyiye gidiyor
19:07 - Yozgat'ta bir aylık bebeğini sobada yaktığı iddia edilen anne gözaltına alındı
19:05 - İran'da son 24 saatte Kovid-19 nedeniyle 82 kişi hayatını kaybetti
19:03 - Sağlık Bakanı Koca'dan hekimlere zam müjdesi:
18:54 - Sivas'ta diyabetli çocukların parmağı artık acımayacak
18:53 - Çin'de yurt içi kaynaklı 91 Kovid-19 vakası tespit edildi
18:51 - AB ülkeleri omicron nedeniyle seyahat kurallarını günlük olarak gözden geçirecek
18:48 - Cumhurbaşkanı Erdoğan, 20. Milli Eğitim Şurası'nda konuştu: (1)
18:46 - Mozambik'te Kovid 19'un Omicron varyantı tespit edildi
18:43 - Kadıköy'de halk AIDS'e karşı bilgilendirildi
18:41 - Cilt sağlığı duygusal sağlığı doğrudan etkiliyor
EDİTÖRÜN SEÇTİKLERİ
Pandemi Hastaneleri konulu duyuru
Elektif İşlemlerin Ertelenmesi ve Diğer Alınacak Tedbirler konulu duyuru
3 Mart 2020 Değişiklik Tebliğleri İşlenmiş Güncel 2013 SUT (SGK)
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/C değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık Uygulama Tebliği EK-2/B değişen maddeler ve fiyat ve artış oranları-03.03.2020
Sağlık personeli dinlenme odalarında düzenleme yapılması hakkında duyuru
FOTO GALERİ
14 soruda Koronavirüs hakkında kendinizi test edin...
Asgari Ücret net 2 bin 800 TL DİSK duyurdu AGİ de bakın ne kadar olacak
Gilaburu meyvesi kanserden koruyor
Endonezya’daki deprem: Ölü sayısı bin 203'e yükseldi
12345678
ÇOK OKUNANLAR
Gana'da kamu çalışanlarına Kovid-19 aşısı zorunluluğu
Fransa'da son 24 saatte Kovid-19 vakası 50 bine yaklaştı
Doktor Maaşı Tartışması !
Sivas'ta diyabetli çocukların parmağı artık acımayacak
DÜN|BU HAFTA|BU AY
YAZARLAR
Sizden GelenlerHastanelerin Gizli Kahramanları HBYS Çalışanları
Medikal Muhasebe KöşesiFatura Onay İşlemini Hekim Yapmalı (mı )
Dr. Feza ŞenAmeliyatlara, konsey kararı...
Dr. Mehmet GüncanSağlıkta Şiddetin Boyutları
Diyet KöşesiProbiyotik ve Prebiyotik nedir?
Prof.Dr. Paşa GöktaşKorona İle Birlikte Yaşamayı Öğrenmek Zorundayız!
Yaşar KayaMuayenehane Ruhsatlarının Açılış Süreçleri Sağlık Turizmi Belgeleri
Dyt. Sinem UygunDaha sağlıklı uzun bir ömür için aralıklı oruç diyeti çözüm olabilir mi?
Yaşar GençSağlık sektörü bağlamında pandemi dönemi tecrübeleri ve normalleşme adımları
Murat TaşovaTip merkezleri yoğun bakımda
Av.Bülent Özer01.10.2019 tarihinde değişen ATT Yönetmeliğinin hukuki değerlendirilmesi
Dr. Yasemin KÜÇÜKÖZKANYaşlı bireylerde ilaç kullanımı ve kaliteli yaşam
Kariyer KöşesiKişisel Verilerin Korunması Kanunu'nun İK süreçlerine etkisi nedir?
Cemil DemirciBiyometrik Kimlik Doğrulama Uygulaması Acil’de kaldırılmalı mı?
Ecz.Ceyhun KabahasanoğluYeni mevzuata göre eczane açma işlemleri
Dr. Murat BaşÇekap (Check-up) mı? Hasta avı mı?
Dr.Recai YahyaoğluHekimler kışkırtılıp marjinalleştiriliyor...
Hayati Odabaşıİletişim Faturaları
Ecz. Zehra KayaİVEK İftarı ve Eczacılığın Geleceği İçin Bir Fikir
1234
VİDEO GALERİ
BİYOMETRİ NEDİR | Sadece vesikalık fotoğrafla mı ilgili bir terim?
İnegöl Devlet Hastanesi'nden "Biraz nostalji, biraz tebessüm çokça da mesaj"
İtalya’da yaşayan araştırma görevlisi korkunç gerçekleri anlattı
Sağlık Bakanı Koca'dan flaş açıklamalar!
12345678
@saglikaktuel kullanıcısından Tweetler
UZMAN GÖRÜŞÜ
VenaBLOCK ile dakikalar içinde varislerden kurtulmak mümkünINVAMED-RD Global Laboratuvarları'nda geliştirilen ve 70 ülkedeki sağlık otoritelerince onaylanan VenaBLOCK, yapılan klinik araştırmalar sonucu kanıtlanmış yüzde 98'lik başarı oranıyla varis tedavisinde etkili ve kalıcı çözüm sunuyor.
"Vitamin deposu Trabzon hurmasını tüketirken miktarına dikkat edin" uyarısıZengin C vitamininin yanı sıra birçok mineral içeren, bol lifli Trabzon hurmasının çok fazla tüketilmesi durumunda midede taşlaşmış gıda artığına dönüşebilme ihtimalinin göz önünde bulundurulması önerildi.
Cilt sağlığı duygusal sağlığı doğrudan etkiliyorBepanthol SensiDaily "Türkiye Cilt Farkındalığı Araştırması", her 10 kişiden 9'unun cilt sorunlarından duygusal olarak olumsuz etkilendiğini ortaya koydu.
Beyinsel İşitme FelsefesiBeyinsel İşitme Felsefesi. İşitme sağlığında beyinsel işitmenin önemi her yıl yapılan araştırmalarla ortaya konuyor.
YAZARLAR
Fatura Onay İşlemini Hekim Yapmalı (mı )Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından 16.04.2021 tarihinde kurum internet sayfasında yapılan duyuruda, Özel Sağlık Hizmet Sunucularında ve Vakıf Sağlık Hizmet Sunucularında, onay süreci 01.07.2021 tarihinde başlayacağından, haricindeki kuruluşlar..
Ameliyatlara, konsey kararı...“Türkiye'de bir ilk: Hastanede yapılan ameliyatlara konsey karar veriyor” Basında yer alan ve tıp camiasının üzerinde müzakere etmesi gereken bu haberi önemsemeliyiz… Dr. Feza Şen'in yazısı...
İSMEP kapsamında İstanbul'da 1267 bina güvenli hale getirildiİstanbul Valisi Ali Yerlikaya, 15 yılda 1129 okul, 18 hastane, 61 sağlık ocağı, 35 idari bina, 13 yurt ve 11 sosyal hizmet binasının depreme karşı güvenli hale getirildiğini bildirdi.
Covid-19 aşısı olmayan aktif çalışanlar, Dikkat!...14.08.2021 tarihi itibariyle 1 doz aşı yaptıranlar 43.704.072, 2 doz aşı yaptıranlar 32.406.947 ve üç doz aşı yaptıranlar 6.510.396 kişidir. Tam anlamıyla bağışıklığın sağlanması için 2 doz aşı gerekmekte ve bu 2 doz aşıyı yaptıranların oranı an itibariyl
SAĞLIK TURİZMİ
Türkiye, dijital dönüşümü tamamlayan sertifikalı hastane sayısıyla Avrupa lideriSağlık Bakan Yardımcısı Sabahattin Aydın: "Türkiye'deki hastanelerimiz açısından bakıldığında en üst seviye olan seviye 7'de 7 hastanemiz var.
Kış turizm merkezi Erzurum, sağlıkta da yabancıların tercihi olduDünyaca ünlü Palandöken Kayak Merkezi'nin bulunduğu kentte hizmet veren 1500 yatak kapasiteli şehir hastanesi, açıldığından beri Azerbaycan, Nahçıvan, İran, Irak, Gürcistan, Suriye, Kenya gibi çeşitli ülkelerden gelen binlerce hastaya hizmet verdi.
Nitelikli iş gücü eksikliği sağlık turizminin gelişmesini engelliyor!Mutliligo Dijital İş Geliştirme Direktörü Barış Yaşbala, “Satış ve pazarlamada nitelikli iş gücü eksikliği, sağlık turizminin gelişmesini engelliyor. Bu sorunun çözümüne katkı sunmak için ekibimizle detaylı bir eğitim tasarladık.” dedi.
Dijitalleşmeyle Türkiye'nin sağlık turizmindeki hedefi yükseldiUluslararası Sağlık Hizmetleri (USHAŞ) Genel Müdürü Mehmet Ali Kılıçkaya, sağlık altyapısı yatırımları ve dijitalleşmeyle sağlık turizminde dünyada ilk sıralarda yer almayı hedeflediklerini belirtti.
SEKTÖR HABERLERİ
Gana'da kamu çalışanlarına Kovid-19 aşısı zorunluluğuBatı Afrika ülkelerinden Gana'da kamu çalışanlarına yeni tip koronavirüs (Kovid-19) aşısı zorunluluğu getirileceği bildirildi.
Fransa'da son 24 saatte Kovid-19 vakası 50 bine yaklaştıFransa'da yeni tip koronavirüs (Kovid-19) salgınında son 24 saatte 49 bin 610 yeni vaka kaydedildi.
KKTC'de son 24 saatte 273 Kovid-19 vakası görüldüKuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti'nde (KKTC) son 24 saatte 273 yeni tip koronavirüs (Kovid-19) vakası tespit edilirken toplam vaka sayısı 29 bin 144'e yükseldi.
ABD'de ilk Omicron varyantı vakasına rastlandıABD'de yeni tip koronavirüsün (Kovid-19) Omicron varyantına ilk kez California eyaletinde bir kişide rastlandığı ve hastanın durumunun iyi olduğu açıklandı.