În ceea ce priveşte îngrijirea în regim spitalicesc, statul de afiliere poate cere pacienţilor care decid să solicite tratament în străinătate o autorizare prealabilă, iar acest lucru este în mod evident necesar pentru protejarea stabilităţii sistemului său de sănătate.
Voor wat betreft de intramurale zorg kan de lidstaat van aansluiting verlangen dat een patiënt die besluit zich in het buitenland te laten behandelen, een verzoek om voorafgaande toestemming indient. Dit is uiteraard noodzakelijk voor het beschermen van de stabiliteit van het eigen zorgsysteem.