Si un tratamiento específico se encuentra disponible con un menor coste a unos cientos de kilómetros y las compañías de seguros mandan allí a los pacientes, este tratamiento concreto dejará de encontrarse disponible a escala local.
Dacă un anume tratament este disponibil la un preţ mai mic la câteva sute de kilometri distanţă şi dacă pacienţii sunt trimişi acolo de către companiile lor de asigurări, rezultatul va fi că acel tratament nu va mai fi disponibil la nivel local.