Title: +175=737.001_IL001_Brønnrapporter 1 - 19.Tegning.pdf
Kopi av skjema sendes Dato Ansvarlig person fra borefirma ::?gr?g?gﬁ;slamae, 7491 Trondheim 25/10-2015 Navn Johan Blomander Signatur blRav. feb. 2604B kjem rﬁ nns le a Brgnn i fiell Brann i lgsmasser j Sonderboring iht Forskrift om oppgaveplikt ved brannboring. Vannressursloven §46 i Fylke Kommune Stedfes?lsesmetode L Kartdatum WGS 84utmsone: L1 | @v-koordinat: L1 | 1 | | NS-koordinat: L [ [ 1 1 [ |(se baksiden av koder)oregtedets postadressg / Gérdsnr. Bruksnr. Festenr. Seksjonsnr. W i TES7 BranneierTelefon (arbeid) Telefon (privat)Etternavn Fornavn Brenneiers postadresse (fylles bare ut hvis forskjellig fra borestedets postadresse)Brannens bruk(se baksiden for | yannforsyning E Brukskode___ | Energi Brukskode_(koder)Undersekelse / Sonderboring E Brukskode.—__