A falha na entrega de oxigênio molecular às células resulta em uma mudança metabólica para a glicólise anaeróbica, na qual a glicose é convertida em piruvato como um meio ineficiente de gerar trifosfato de adenosina.
ɐ fˈaʎɐ nɐ ˌeɪŋtɹˈɛɡɐ dɨ ˌɔksiʒˈenjʊ mˌulɨkulˈaɹ ɐɐʃ sˈɛlulɐʒ ʁˌezˈuwtɐ ˈeɪŋ ˌumɐ mˌudˈɐ̃ŋsɐ mˌetɐbˈɔlikɐ pˌɐɾɐ ɐ ɡlˌikˈɔlizɨ ɐnˌɐɨɾˈɔbikɐ, nɐ kwˈɑl ɐ ɡlˌikˈɔzɨ ɛ kˌuŋvɨɾətˈidɐ ˈeɪŋ pˌiɾuvˈatʊ kˈomw ũŋ mˈeɪw ˌinɨfˌisiˈeɪŋtɨ dɨ ʒɨɾˈaɹ tɹˌifuʃfˈatʊ dɨ ˌɐdɨnuzˈinɐ.