Hepatitis B vaccine
ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி என்பது ஹெபடைடிஸ் பி-ஐத் தடுக்கும் தடுப்பூசி ஆகும். முதல் டோஸ் பிறந்த 24 மணி நேரத்திற்குள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு இரண்டு அல்லது மூன்று டோஸ்கள் கொடுக்கப்படுகின்றன. எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் போன்ற நோய்த்தடுப்பு செயல்பாடு குறைவாக உள்ளவர்கள் மற்றும் முன்கூட்டியே பிறந்தவர்கள் இதில் அடங்குவர். சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு தடுப்பூசி போடவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான மக்களில், வழக்கமான நோய்த்தடுப்பு மருந்துகளின் விளைவாக 95 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான மக்கள் பாதுகாக்கப்படுகிறார்கள். அதிக ஆபத்தில் உள்ளவர்களுக்கு தடுப்பூசி வேலை செய்ததா என்பதை சரிபார்க்க இரத்த பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மோசமான நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு கூடுதல் அளவுகள் தேவைப்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலான மக்களுக்கு அவை தேவையில்லை. ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸால் (எச். பி. வி) பாதிக்கப்பட்ட ஆனால் நோய்த்தடுப்பு ஊசி போடப்படாதவர்களுக்கு, ஹெபடைடிஸ் பி நோயெதிர்ப்பு குளோபுலின் தடுப்பூசிக்கு கூடுதலாக வழங்கப்பட வேண்டும். தடுப்பூசி ஒரு தசையில் ஊசி மூலம் வழங்கப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியின் கடுமையான பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை. ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் வலி ஏற்படலாம். இது கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த பாதுகாப்பானது. இது கில்லின்-பார் நோய்க்குறியுடன் இணைக்கப்படவில்லை. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசிகள் மறுசீரமைப்பு டிஎன்ஏ நுட்பங்களுடன் தயாரிக்கப்படுகின்றன மற்றும் நோயெதிர்ப்பு துணைப்பொருளைக் கொண்டுள்ளன. அவை தாங்களாகவே மற்றும் பிற தடுப்பூசிகளுடன் இணைந்து கிடைக்கின்றன. முதல் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி 1981 இல் அமெரிக்காவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. ஒரு மறுசீரமைப்பு பதிப்பு 1986 இல் சந்தைக்கு வந்தது. இது உலக சுகாதார அமைப்பின் அத்தியாவசிய மருந்துகளின் பட்டியலில் உள்ளது. இரண்டு பதிப்புகளும் மாரிஸ் ஹில்லேமன் மற்றும் அவரது குழுவினரால் உருவாக்கப்பட்டன. மருத்துவ பயன்பாடுகள் அமெரிக்காவில் தடுப்பூசி பிறக்கும் போது கிட்டத்தட்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பல நாடுகள் வழக்கமாக குழந்தைகளுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி-க்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுகின்றன. ஹெபடைடிஸ் பி நோய்த்தொற்றின் அதிக விகிதங்களைக் கொண்ட நாடுகளில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போடுவது நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைத்தது மட்டுமல்லாமல், கல்லீரல் புற்றுநோயின் குறிப்பிடத்தக்க குறைப்புக்கும் வழிவகுத்துள்ளது. இது தைவானில் தெரிவிக்கப்பட்டது, அங்கு 1984 ஆம் ஆண்டில் நாடு தழுவிய ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி திட்டத்தை செயல்படுத்துவது குழந்தை பருவ ஹெபடோசெல்லுலர் புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளின் சரிவுடன் தொடர்புடையது. இங்கிலாந்தில், ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்களுக்கு (எம். எஸ். எம்) தடுப்பூசி வழங்கப்படுகிறது, பொதுவாக பாலியல் சுகாதார பரிசோதனையின் ஒரு பகுதியாக. அயர்லாந்திலும் இதேபோன்ற சூழ்நிலை நிலவுகிறது. பல பகுதிகளில், அனைத்து சுகாதாரப் பராமரிப்பு மற்றும் ஆய்வக ஊழியர்களுக்கும் ஹெபடைடிஸ் பி-க்கு எதிரான தடுப்பூசி தேவைப்படுகிறது. பிளாஸ்மா-பெறப்பட்ட தடுப்பூசி (பி. டி. வி) மற்றும் மறுசீரமைப்பு தடுப்பூசி (ஆர். வி) ஆகிய இரண்டு வகையான தடுப்பூசிகளும் ஒத்த பாதுகாப்பு எதிர்ப்பு எச். பி. களின் அளவை வெளிப்படுத்த முடியும் என்று தெரிகிறது. நீரிழிவு நோயாளிகளிடையே ஹெபடைடிஸ் பி-க்கு எதிராக தடுப்பூசி போடுவதற்கான பரிந்துரைகளை அமெரிக்க நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (சி. டி. சி) வெளியிட்டன. உலக சுகாதார அமைப்பு (டபிள்யூ. எச். ஓ) ஹெபடைடிஸ் பி-க்கு எதிரான தடுப்பூசியுடன் டிப்தீரியா, டெட்டனஸ், பெர்டுசிஸ் மற்றும் ஹீமோஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி-க்கு எதிரான தடுப்பூசிகளை இணைத்து ஒரு பென்டாவலன்ட் தடுப்பூசியை பரிந்துரைக்கிறது. தனிப்பட்ட தடுப்பூசிகள் தொடர்பாக இந்த பென்டாவலன்ட் தடுப்பூசி எவ்வளவு பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதற்கான போதுமான சான்றுகள் இன்னும் இல்லை. டிப்தீரியா, டெட்டனஸ், பெர்டுசிஸ், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் போலியோமைலிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு எதிரான தடுப்பூசிகளை இணைக்கும் பென்டாவலன்ட் தடுப்பூசி அமெரிக்காவில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் நோய்த்தடுப்பு நடைமுறைகள் குறித்த ஆலோசனைக் குழுவால் (ஏ. சி. ஐ. பி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி, ஹெபடைடிஸ் பி இம்யூனோகுளோபூலின் மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி இம்யூனோகுளோபூலின் ஆகியவற்றின் கலவை, இவை அனைத்தும் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் (எச். பி. வி) நோயால் பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களுக்கு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு தடுப்பு என்று கருதப்படுகின்றன. இந்த குழந்தைகளைப் பாதுகாக்க இந்த கலவை சிறந்தது. கர்ப்ப காலத்தில் தடுப்பூசி பாதிக்கப்பட்ட தாய்மார்களின் குழந்தைகளைப் பாதுகாப்பதில் மதிப்புமிக்கதாக கருதப்படுவதில்லை. பிறப்பதற்கு முன்பு ஹெபடைடிஸ் பி இம்யூனோகுளோபூலின் நன்கு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. ஹெபடைடிஸ் பி எதிர்ப்பு மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென் (ஆன்டி-எச். பி. எஸ்) அளவுகள் கண்டறியக்கூடிய அளவை விடக் குறைவாகக் குறைந்தாலும் கூட, ஹெபிபிக்கு எதிரான நோயெதிர்ப்பு நினைவகம் தடுப்பூசி போட்ட பிறகு குறைந்தது 30 ஆண்டுகளுக்கு நீடித்து, மருத்துவ நோய் மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபிபி நோய்த்தொற்றிலிருந்து பாதுகாக்கிறது என்று செயல்திறன் ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. வெற்றிகரமான நோய்த்தடுப்பு அல்லது நீடித்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உறுதிப்படுத்துவதற்கான சோதனை பெரும்பாலான மக்களுக்கு அவசியமில்லை அல்லது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஆனால் எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி-க்கு நேர்மறை சோதனை செய்யும் அல்லது எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி நிலை அறியப்படாத ஒரு தாய்க்கு பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது; சுகாதார மற்றும் பொது பாதுகாப்பு ஊழியர்களுக்கு; ஹீமோடையாலிசிஸ் நோயாளிகள், எச். ஐ. வி நோயாளிகள், ஹீமாடோபோயடிக் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை (எச். எஸ். சி. டி) பெறுநர்கள் அல்லது கீமோதெரபி பெறும் நபர்கள் போன்ற நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நபர்களுக்கு; மற்றும் எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி-பாசிட்டிவ் நபர்களின் பாலியல் கூட்டாளர்களுக்கு. 100mIU/ml க்கு மேல் உள்ள எச். பி. எஸ் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடி அளவு போதுமானதாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது சுமார் 85-90% தனிநபர்களில் ஏற்படுகிறது. 10 மற்றும் 100mIU/ml க்கு இடையிலான ஆன்டிபாடி அளவு ஒரு மோசமான பதிலடியாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இந்த நபர்கள் இந்த நேரத்தில் ஒரு பூஸ்டர் தடுப்பூசியைப் பெற வேண்டும், ஆனால் மேலும் மறு சோதனை தேவையில்லை. பதிலளிக்கத் தவறும் நபர்கள் (10mIU/ml க்கும் குறைவான எச். பி. எஸ் எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடி அளவு) தற்போதைய அல்லது கடந்தகால ஹெபடைடிஸ் பி நோய்த்தொற்றை விலக்குவதற்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும், மேலும் மூன்று தடுப்பூசிகளை மீண்டும் மீண்டும் கொடுக்க வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து இரண்டாவது படிப்புக்கு 1 முதல் 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். தடுப்பூசியின் இரண்டாவது படிப்புக்கு இன்னும் பதிலளிக்காதவர்கள் இன்ட்ராடெர்மல் ஊசி அல்லது அதிக அளவு தடுப்பூசி அல்லது ஒருங்கிணைந்த ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் பி தடுப்பூசியின் இரட்டை டோஸுக்கு பதிலளிக்கலாம். இன்னும் பதிலளிக்கத் தவறியவர்களுக்கு பின்னர் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸால் பாதிக்கப்பட்டால் ஹெபடைடிஸ் பி இம்யூனோகுளோபூலின் (எச். பி. ஐ. ஜி) தேவைப்படும். மோசமான பதில்கள் பெரும்பாலும் 40 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள், உடல் பருமன், செலியாக் நோய் மற்றும் புகையிலை புகைத்தல் மற்றும் மது அருந்துபவர்களிடமும், குறிப்பாக மேம்பட்ட கல்லீரல் நோயுடன் தொடர்புடையவை. நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள அல்லது டயாலிசிஸில் உள்ளவர்களும் பதிலளிக்காமல் இருக்கலாம், மேலும் அதிக அல்லது அதிக அளவிலான தடுப்பூசி தேவைப்படலாம். எச். ஐ. வி நோயாளிகளுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி குறைவான செயல்திறன் கொண்டது என்று குறைந்தது ஒரு ஆய்வு தெரிவிக்கிறது. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியின் பாதுகாப்பு காலம் காலவரையற்ற பாதுகாப்பை வழங்கும் என்று இப்போது நம்பப்படுகிறது. ஆன்டிபாடி டைட்டர்களுடன் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்து ஐந்து முதல் ஏழு ஆண்டுகள் மட்டுமே திறம்பட நீடிக்கும் என்று பழைய இலக்கியங்கள் கருதின, ஆனால் நோயெதிர்ப்பு-சவால் ஆய்வுகள் 30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஒரு உள்நாட்டு பதிலை உருவாக்கும் திறனை பராமரிக்கிறது என்பதைக் காட்டுகின்றன, அதாவது. முன்பு காணப்பட்ட ஆன்டிஜென் கண்டறியப்படும்போது ஆன்டிபாடி அளவை விரைவாக அதிகரிக்க. ஆன்டிபாடி அளவுகளின் இழப்பால் நோயெதிர்ப்பு நினைவகம் பாதிக்கப்படுவதில்லை என்பதை இது காட்டுகிறது. இதன் விளைவாக, வெற்றிகரமாக தடுப்பூசி போடப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு திறன் கொண்ட நபர்களுக்கு அடுத்தடுத்த ஆன்டிபாடி சோதனை மற்றும் பூஸ்டர் டோஸ்களின் நிர்வாகம் தேவையில்லை. தடுப்பூசிக்கு பதிலளிக்கும் நபர்கள் மற்றும் சுகாதாரப் பணியாளர்களைப் போன்ற தொழில்சார்ந்த வெளிப்பாட்டின் அபாயத்தில் உள்ளவர்கள், ஆரம்ப நோய்த்தடுப்பு மருந்துக்கு ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஒரு பூஸ்டர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்று இங்கிலாந்து வழிகாட்டுதல்கள் தெரிவிக்கின்றன. பக்க விளைவுகள் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியின் கடுமையான பக்க விளைவுகள் மிகவும் அரிதானவை. ஊசி போடப்பட்ட இடத்தில் வலி ஏற்படலாம். இது பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த பாதுகாப்பானது என்று கருதப்படுகிறது. இது கில்லின்-பார் நோய்க்குறியுடன் இணைக்கப்படவில்லை. மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் பல ஆய்வுகள் பெரியவர்களில் மறுசீரமைப்பு ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி மற்றும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (எம். எஸ்) இடையே ஒரு தொடர்பைக் கண்டறிந்துள்ளன. பெரும்பாலான ஆய்வுகள் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி மற்றும் எம். எஸ் போன்ற டிமைலினேட்டிங் நோய்களுக்கு இடையிலான ஒரு காரண உறவை ஆதரிக்கவில்லை. 2004 ஆம் ஆண்டு ஆய்வு தடுப்பூசி போட்ட மூன்று ஆண்டுகளுக்குள் ஆபத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு இருப்பதாக தெரிவித்துள்ளது. இந்த ஆய்வுகளில் சில முறைசார் சிக்கல்களுக்காக விமர்சிக்கப்பட்டன. இந்த சர்ச்சை ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி பற்றி பொது சந்தேகங்களை உருவாக்கியது, மேலும் பல நாடுகளில் குழந்தைகளில் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி குறைவாகவே இருந்தது. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி மற்றும் திடீர் குழந்தை இறப்பு நோய்க்குறி, நாள்பட்ட சோர்வு நோய்க்குறி அல்லது மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையிலான தொடர்பை சான்றுகள் ஆதரிக்கவில்லை என்று 2006 ஆம் ஆண்டு ஆய்வு முடிவு செய்தது. 2007 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வில், தடுப்பூசி குழந்தைப் பருவத்தில் எம். எஸ்ஸின் முதல் அத்தியாயத்தின் அபாயத்தை அதிகரிப்பதாகத் தெரியவில்லை என்று கண்டறியப்பட்டது. ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி வயதுவந்தோரில் தன்னுடல் தாக்க நோய்களின் தொடக்கத்துடன் இணைக்கப்படவில்லை. பயன்பாடு 2017 ஆம் ஆண்டில் உலக சுகாதார அமைப்பு (டபிள்யூ. எச். ஓ) வெளியிட்ட ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியின் மூன்று டோஸ்களைப் பெறும் குழந்தைகளின் சதவீதத்தின் அடிப்படையில் பின்வரும் நாடுகளின் பட்டியல் உள்ளது. 1963 ஆம் ஆண்டில், ஃபாக்ஸ் சேஸ் புற்றுநோய் மையத்தில் பணிபுரியும் அமெரிக்க மருத்துவர்/மரபியல் நிபுணர் பாருக் ப்ளம்பெர்க், ஆஸ்திரேலிய பழங்குடி நபரின் சீரத்தில் "ஆஸ்திரேலியா ஆன்டிஜென்" (எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி) என்று அழைத்ததைக் கண்டுபிடித்தார். 1968 ஆம் ஆண்டில், இந்த புரதம் வைராலஜிஸ்ட் ஆல்ஃபிரட் பிரின்ஸால் "சீரம் ஹெபடைடிஸ்" (ஹெபடைடிஸ் பி) ஏற்படுத்தும் வைரஸின் ஒரு பகுதியாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. 1976 ஆம் ஆண்டில், ப்ளம்பெர்க் ஹெபடைடிஸ் பி பற்றிய தனது பணிக்காக உடலியல் அல்லது மருத்துவத்திற்கான நோபல் பரிசை வென்றார் (குரு குறித்த தனது பணிக்காக டேனியல் கார்லெட்டன் கஜ்துசெக்குடன் பகிர்ந்து கொண்டார்). முக்கியமான முதல் படியான ஆஸ்திரேலியா ஆன்டிஜெனை ப்ளூம்பெர்க் அடையாளம் கண்டார், பின்னர் முதல் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசியை தயாரிப்பதற்கான வழியைக் கண்டுபிடித்தார். ப்ளூம்பெர்க்கின் தடுப்பூசி ஒரு தடுப்பூசி உற்பத்திக்கு ஒரு தனித்துவமான அணுகுமுறையாக இருந்தது; அதாவது, வைரஸின் மனித கேரியர்களின் இரத்தத்திலிருந்து நேரடியாக நோய்த்தடுப்பு ஆன்டிஜெனைப் பெறுவது. அக்டோபர் 1969 இல், புற்றுநோய் ஆராய்ச்சி நிறுவனத்தின் சார்பாக செயல்பட்ட அவர்கள், ஒரு தடுப்பூசி உற்பத்திக்கான காப்புரிமைக்கு ஒரு விண்ணப்பத்தை தாக்கல் செய்தனர். இந்த காப்புரிமை [USP 3,636,191] பின்னர் (ஜனவரி 1972) அமெரிக்கா மற்றும் பிற நாடுகளில் வழங்கப்பட்டது. 2002 ஆம் ஆண்டில், ப்ளம்பெர்க் ஹெபடைடிஸ் பிஃ தி ஹன்ட் ஃபார் எ கில்லர் வைரஸ் என்ற புத்தகத்தை வெளியிட்டார். புத்தகத்தில், ப்ளம்பெர்க் எழுதினார்ஃ "வைரஸ்களின் குறைப்பு அல்லது திசு வளர்ப்பில் உற்பத்தி செய்யப்படும் கொல்லப்பட்ட வைரஸ்களின் பயன்பாடு அல்லது நோய்த்தடுப்பு அல்லாத பாதுகாப்பான (அதாவது பெரியம்மை) தொடர்புடைய வைரஸ்கள் ஆகியவற்றால் உற்பத்தி செய்யப்படும் தடுப்பூசிகளைக் கையாள்வதில் மிகவும் பழக்கமான வைராலஜிஸ்டுகள் மற்றும் தடுப்பூசி உற்பத்தியாளர்களால் இந்த கருத்தை ஏற்றுக்கொள்வதற்கு சிறிது நேரம் பிடித்தது. இருப்பினும், 1971 வாக்கில், தடுப்பூசிகளில் கணிசமான அனுபவத்தைக் கொண்டிருந்த மெர்க்கிற்கு ஆர்வத்தை ஏற்படுத்த முடிந்தது ". இரத்தத்திலிருந்து பெறப்பட்ட தடுப்பூசி அடுத்த சில ஆண்டுகளில், மாரிஸ் ஹில்ல்மேன் (மெர்க்கில் தடுப்பூசிகளுக்கு பொறுப்பானவர்), எஸ். க்ரூக்மேன், ஆர். பர்செல், பி. மௌபாஸ் மற்றும் பிறர் உள்ளிட்ட விஞ்ஞானிகளின் தொடர்ச்சியான மனித மற்றும் ப்ரைமேட் அவதானிப்புகள் தடுப்பூசிக்கு கூடுதல் ஆதரவை வழங்கின. 1980 ஆம் ஆண்டில், முதல் கள சோதனையின் முடிவுகள் நியூயார்க் நகரில் உள்ள டபிள்யூ. ஸ்ஸ்மனெஸ் மற்றும் அவரது சகாக்களால் வெளியிடப்பட்டன. மெர்க்கில் உள்ள அமெரிக்க நுண்ணுயிரியலாளர்/தடுப்பூசி நிபுணர் மாரிஸ் ஹில்லேமன் இரத்த சீரத்தின் மூன்று சிகிச்சைகளை (பெப்சின், யூரியா மற்றும் ஃபார்மால்டிஹைட்) கடுமையான வடிகட்டுதலுடன் பயன்படுத்தி பாதுகாப்பான தடுப்பூசியாகப் பயன்படுத்தக்கூடிய ஒரு தயாரிப்பை உருவாக்கினார். ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு புரதத்துடன் நோயாளிகளுக்கு ஊசி போடுவதன் மூலம் ஒரு எச். பி. வி தடுப்பூசியை உருவாக்க முடியும் என்று ஹில்லேமன் கருதுகிறார். கோட்பாட்டில், இது மிகவும் பாதுகாப்பானது, ஏனெனில் இந்த அதிகப்படியான மேற்பரப்பு புரதங்களில் தொற்று வைரஸ் டிஎன்ஏ இல்லை. நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு, மேற்பரப்பு புரதங்களை அந்நியமாக அங்கீகரித்து, இந்த புரதங்களுடன் பிணைக்கவும் அழிக்கவும் தனிப்பயனாக்கப்பட்ட சிறப்பு வடிவ ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்யும். பின்னர், எதிர்காலத்தில், நோயாளி எச். பி. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடனடியாக பாதுகாப்பு ஆன்டிபாடிகளை பயன்படுத்தலாம், வைரஸ்கள் ஏதேனும் தீங்கு விளைவிப்பதற்கு முன்பு அவற்றை அழிக்கலாம். வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் அபாயத்தில் இருப்பதாக அறியப்பட்ட குழுக்கள்-ஓரினச்சேர்க்கை ஆண்கள் மற்றும் நரம்பு மருந்து பயனர்களிடமிருந்து இரத்தத்தை ஹில்மேன் சேகரித்தார். இது 1970 களின் பிற்பகுதியில், எச். ஐ. வி மருத்துவத்திற்கு இன்னும் அறியப்படாதபோது. விரும்பிய ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு புரதங்களுக்கு கூடுதலாக, இரத்த மாதிரிகளில் எச். ஐ. வி இருக்கலாம். ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு புரதங்கள் மட்டுமே எஞ்சியிருக்கும் வகையில் இந்த இரத்தத்தை சுத்திகரிக்க ஹில்லேமன் ஒரு பல படி செயல்முறையை உருவாக்கினார். அறியப்பட்ட ஒவ்வொரு வைரசும் இந்த செயல்முறையால் கொல்லப்பட்டது, மேலும் தடுப்பூசி பாதுகாப்பானது என்று ஹில்லேமன் நம்பினார். இரத்தத்திலிருந்து பெறப்பட்ட தடுப்பூசிக்கான முதல் பெரிய அளவிலான சோதனைகள் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்கள் மீது அவர்களின் அதிக ஆபத்துள்ள நிலைக்கு ஏற்ப நடத்தப்பட்டன. பின்னர், ஹில்லேமனின் தடுப்பூசி எய்ட்ஸ் தொற்றுநோயைத் தூண்டிவிட்டதாக பொய்யாகக் குற்றம் சாட்டப்பட்டது. (வூல்ஃப் ஸ்ஸ்மூனஸைப் பார்க்கவும்) ஆனால், சுத்திகரிக்கப்பட்ட இரத்த தடுப்பூசி கேள்விக்குரியதாகத் தோன்றினாலும், அது உண்மையில் எச். ஐ. வி இல்லாதது என்று தீர்மானிக்கப்பட்டது. சுத்திகரிப்பு செயல்முறை எச். ஐ. வி உட்பட அனைத்து வைரஸ்களையும் அழித்துவிட்டது. இந்த தடுப்பூசி 1981 இல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. இரத்தத்திலிருந்து பெறப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி 1986 ஆம் ஆண்டில் சந்தையில் இருந்து திரும்பப் பெறப்பட்டது, அதற்கு பதிலாக மாரிஸ் ஹில்லேமனின் மேம்பட்ட மறுசீரமைப்பு ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி 23 ஜூலை 1986 அன்று எஃப். டி. ஏ ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. மறுசீரமைப்பு டிஎன்ஏ முறைகளால் தயாரிக்கப்பட்ட முதல் மனித தடுப்பூசி இதுவாகும். இந்த பணிக்காக, மெர்க் & கோ விஞ்ஞானிகள் வில்லியம் ஜே. ருட்டர் மற்றும் சான் பிரான்சிஸ்கோவில் உள்ள கலிபோர்னியா பல்கலைக்கழகத்தின் சகாக்கள், அதே போல் பெஞ்சமின் ஹால் மற்றும் வாஷிங்டன் பல்கலைக்கழகத்தின் சகாக்களுடன் ஒத்துழைத்தனர். 1981 ஆம் ஆண்டில், வில்லியம் ஜே. ருட்டர், பப்லோ டிடி வலென்ஸுவேலா மற்றும் எட்வர்ட் பென்ஹோட் (யுசி பெர்க்லி) ஆகியோர் கலிபோர்னியாவின் எமரிவில்லில் சிரோன் கார்ப்பரேஷனை இணைந்து நிறுவினர், இது மெர்க்குடன் ஒத்துழைத்தது. மறுசீரமைப்பு தடுப்பூசி மனித இரத்தப் பொருட்களுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு கவலையும் இல்லாத ஈஸ்ட் (சாக்கரோமைசஸ் செரிவிசியே) உயிரணுக்களில் செருகப்பட்ட ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென் (எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி) மரபணுவை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இது ஈஸ்ட் தொற்று இல்லாத மேற்பரப்பு புரதத்தை மட்டுமே உற்பத்தி செய்ய அனுமதிக்கிறது, இறுதி தயாரிப்பில் உண்மையான வைரஸ் டி. என். ஏவை அறிமுகப்படுத்துவதில் எந்த ஆபத்தும் இல்லை. இந்த தடுப்பூசியில் துணை உருவமற்ற அலுமினிய ஹைட்ராக்ஸிபாஸ்பேட் சல்பேட் உள்ளது. 2017 ஆம் ஆண்டில், பெரியவர்களுக்கான இரண்டு டோஸ் எச். பி. வி தடுப்பூசி, ஹெப்லிசாவ்-பி அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் (எஃப். டி. ஏ) ஒப்புதலைப் பெற்றது. இது முந்தைய தடுப்பூசிகளைப் போலவே மறுசீரமைப்பு எச். பி மேற்பரப்பு ஆன்டிஜெனைப் பயன்படுத்துகிறது, ஆனால் ஒரு புதிய சிபிஜி 1018 துணை, 22-மெர் பாஸ்போரோதயோயேட்-இணைக்கப்பட்ட ஒலிகோடியாக்சினியூக்ளியோடைடு ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. நோயெதிர்ப்பு சக்தியைப் பொறுத்தவரை இது தாழ்ந்ததல்ல. நவம்பர் 2021 இல், ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி (மறுசீரமைப்பு) (ப்ரீஹெவ்பிரியோ) எஃப். டி. ஏவால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது. நோய்த்தடுப்பு அட்டவணை யு. எஸ். சி. டி. சி. ஏ. சி. ஐ. பி முதன்முதலில் 1991 ஆம் ஆண்டில் அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் தடுப்பூசியை பரிந்துரைத்தது. இதற்கு முன்பு, அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களுக்கு மட்டுமே தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்பட்டது. உலகளாவிய புதிதாகப் பிறந்த ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசிக்கான 1991 பரிந்துரையின் படி, அமெரிக்காவில் உள்ள அனைத்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கும் வேறு எந்த தடுப்பூசிகளும் வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, மேலும் பிறக்கும் போது வழக்கமாக பரிந்துரைக்கப்படும் மிகச் சில தடுப்பூசிகளில் இதுவும் ஒன்றாகும். உற்பத்தி இந்த தடுப்பூசியில் வைரஸ் உறை புரதங்களில் ஒன்றான ஹெபடைடிஸ் பி மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென் (எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி) உள்ளது. இது ஈஸ்ட் செல்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, இதில் எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி-க்கான மரபணு செருகப்பட்டுள்ளது. அதன்பிறகு இரத்த ஓட்டத்தில் எச். பி. எஸ். ஏ. ஜி-க்கு ஒரு நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு ஆன்டிபாடி நிறுவப்படுகிறது. ஆன்டிபாடி ஆன்டி-எச். பி. க்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆன்டிபாடி மற்றும் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு நினைவகம் பின்னர் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் (எச். பி. வி) நோய்த்தொற்றுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகிறது. சமூகம் மற்றும் கலாச்சார சட்ட அந்தஸ்து 10 டிசம்பர் 2020 அன்று, ஐரோப்பிய மருந்துகள் முகமையின் (ஈ. எம். ஏ) மனித பயன்பாட்டிற்கான மருத்துவ தயாரிப்புகளுக்கான குழு (சி. எச். எம். பி) ஒரு நேர்மறையான கருத்தை ஏற்றுக்கொண்டது, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு (எச். பி. வி) எதிரான செயலில் நோய்த்தடுப்பு மருந்தை நோக்கமாகக் கொண்ட மருத்துவ தயாரிப்பு ஹெப்லிசாவ்பிக்கு சந்தைப்படுத்தல் அங்கீகாரத்தை வழங்க பரிந்துரைத்தது. இந்த மருத்துவ தயாரிப்புக்கான விண்ணப்பதாரர் டைனாவாக்ஸ் ஜி. எம். பி. எச். இது பிப்ரவரி 2021 இல் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டது. 24 பிப்ரவரி 2022 அன்று, சிஎச்எம்பி ஒரு நேர்மறையான கருத்தை ஏற்றுக்கொண்டது, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்கு (எச். பி. வி) எதிரான செயலில் நோய்த்தடுப்பு ஊசி போடும் நோக்கில் ப்ரீஹெவ்ப்ரி என்ற மருத்துவ தயாரிப்புக்கான சந்தைப்படுத்தல் அங்கீகாரத்தை வழங்க பரிந்துரைத்தது. இந்த மருத்துவ தயாரிப்புக்கான விண்ணப்பதாரர் வி. பி. ஐ தடுப்பூசிகள் பி. வி. ப்ரீஹெவ்ப்ரி ஏப்ரல் 2022 இல் ஐரோப்பிய ஒன்றியத்தில் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. பிராண்ட் பெயர்கள் கிடைக்கக்கூடிய பொதுவான பிராண்டுகள் ரீகாம்பிவாக்ஸ் எச். பி (மெர்க்), எங்கெரிக்ஸ்-பி (ஜி. எஸ். கே), எலோவாக் பி (ஹ்யூமன் பயோலாஜிக்கல்ஸ் இன்ஸ்டிடியூட், இந்தியன் இம்யூனோலாஜிக்கல்ஸ் லிமிடெட் ஒரு பிரிவு), ஜெனீவாக் பி (சீரம் இன்ஸ்டிடியூட்), ஷான்வாக் பி, ஹெப்லிசாவ்-பி மற்றும் ப்ரீஹெவ்பிரியோ, ட்வின்ரிக்ஸ் (ஜி. எஸ். கே) ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி க்கு எதிரான தடுப்பூசி ஆகும். பெடியாரிக்ஸ் டிப்தீரியா, டெட்டனஸ், பெர்டுசிஸ், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் போலியோமைலிடிஸ் ஆகியவற்றிற்கு எதிரான தடுப்பூசி ஆகும். வாக்செலிஸ் என்பது டிப்தீரியா, டெட்டனஸ், பெர்டுசிஸ், போலியோமைலிடிஸ், ஹீமோஃபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா வகை பி (மெனிங்கோகாக்கல் புரோட்டீன் கான்ஜுகேட்) மற்றும் ஹெபடைடிஸ் பி ஆகியவற்றிற்கு எதிரான தடுப்பூசி ஆகும். மேற்கோள்கள் மேலும் படிக்க வெளிப்புற இணைப்புகள் ஹெபடைடிஸ் பி புற்றுநோய் தடுப்பூசிகள் ஜி. எஸ். கே. பி. எல். சி பிராண்டுகள் மெர்க் & கோ. பிராண்டுகள் மறுசீரமைப்பு புரதங்கள் துணை அலகு தடுப்பூசிகள் ஹெபடைடிஸ் தடுப்பூசிகள் உலக சுகாதார அமைப்பு அத்தியாவசிய மருந்துகள் (தடுப்பூசிகள்) விக்கிப்பீடியா மருத்துவ கட்டுரைகள் மொழிபெயர்க்க தயாராக உள்ளன