Martha Parke Custis
மார்தா பார்க் கஸ்டிஸ் (1756-ஜூன் 19,1773) ஜார்ஜ் வாஷிங்டனின் வளர்ப்பு மகள் ஆவார், அவர் அமெரிக்காவின் முதல் ஜனாதிபதியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுவதற்கு பதினைந்து ஆண்டுகளுக்கு முன்பு, 17 வயதில் கால்-கை வலிப்பு நோயால் இறந்தார். பின்னர் மார்தா வாஷிங்டன் என்று அறியப்பட்ட மார்தா கஸ்டிஸ் மற்றும் அவர் பிறந்த ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு இறந்த டேனியல் பார்க் கஸ்டிஸ் ஆகியோரின் இளைய குழந்தையாக அவர் இருந்தார். அவரது குடும்பத்தினர் அவரை "பட்ஸி" என்று அழைத்தனர். பட்ஸி கஸ்டிஸின் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் அவர் பெற்ற சிகிச்சைகள் ஆகியவற்றை விவரிக்கும் ஜார்ஜ் வாஷிங்டனின் நாட்குறிப்பு உள்ளீடுகளின் பகுப்பாய்வு, நவீன மருத்துவ வரலாற்றாசிரியர்கள் மரணத்திற்கான காரணம் எஸ்யூடிஇபி அல்லது கால்-கை வலிப்பு நோயால் ஏற்பட்ட திடீர் எதிர்பாராத மரணம் என்று முடிவு செய்ய வழிவகுத்தது. அவரது மரணம் ஜார்ஜ் வாஷிங்டனாக இருந்த ஒரு சாட்சியால் எஸ். யு. டி. இ. பி வரலாற்றில் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட முதல் விளக்கங்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது. ஆரம்பகால வாழ்க்கை பாட்ஸி கஸ்டிஸ் 1756 ஆம் ஆண்டில் வர்ஜீனியாவில் உள்ள வெள்ளை மாளிகை தோட்டத்தில் பிறந்தார். அவர் மார்தா கஸ்டிஸ் (நீ டேன்ட்ரிட்ஜ்) மற்றும் கர்னல் டேனியல் பார்க் கஸ்டிஸ் ஆகியோரின் நான்காவது குழந்தை ஆவார். அவரது மூத்த சகோதரர் மூன்று வயதில், அவர் பிறப்பதற்கு முன்பே இறந்துவிட்டார், அதே நேரத்தில் அவரது சகோதரி பிரான்சிஸ் 1757 இல் தனது நான்கு வயதில் இறந்தார்; இருவரும் அறியப்படாத காரணங்களால் இறந்தனர். அவரது தந்தை ஜூலை 8,1757 அன்று ஒரு கடுமையான தொண்டை நோய்த்தொற்றால் இறந்திருக்கலாம். ஜார்ஜ் வாஷிங்டன் 1758 ஆம் ஆண்டில் வர்ஜீனியாவின் பணக்கார பெண்களில் ஒருவரான மார்த்தாவை காதலிக்கத் தொடங்கினார். அவர்கள் ஜனவரி 6,1759 அன்று திருமணம் செய்து கொண்டனர், இதனால் பட்ஸி, வயது இரண்டு, மற்றும் அவரது சகோதரர் ஜான் "ஜாக்கி" பார்க் கஸ்டிஸ், வயது நான்கு, ஜார்ஜ் வாஷிங்டனின் வளர்ப்பு குழந்தைகள். வாஷிங்டன்கள் ஒன்றாக பொது வாழ்க்கையில் நுழைந்தபோது, மார்தா வாஷிங்டன் அவரது முறையான பெயரால் அறியப்பட்டார், அதே நேரத்தில் அவரது மகளும் பெயரும் "பட்ஸி" என்று அழைக்கப்பட்டனர். ஒரு மாற்றாந்தாய் தந்தையாக தனது பங்கு "தாராளமாகவும் கவனமாகவும்" இருக்க வேண்டும் என்று வாஷிங்டன் எழுதினார், மேலும் குடும்ப நண்பர்கள் மார்த்தா மற்றும் ஜார்ஜ் ஆகிய இருவரையும் ஈடுபடும் பெற்றோராக கருதினர். பட்ஸி ஒரு பணக்கார வாரிசாக இருந்தார், வாஷிங்டனால் நிர்வகிக்கப்படும் கஸ்டிஸ் தோட்டத்தின் ஒரு பங்கை ஒரு பாதுகாவலர் கணக்கில் வைத்திருந்தார். அவர் ஒரு ஆமை ஷெல் சீப்பு, தங்க காதணிகள், ஒரு பட்டு கோட், கருப்பு மற்றும் வெள்ளை சாடின் பம்புகள், ஒரு செல்ல கிளிப் மற்றும் அவளுக்கு ஒரு ஸ்பைனெட் ஆகியவற்றை வாங்கியதையும், இசைப் பாடங்களுக்கான கட்டணத்தையும் பதிவு செய்தார். ஒவ்வொரு ஆண்டும், அவர் லண்டனில் உள்ள சமீபத்திய ஃபேஷன்களுக்கு ஏற்ப ஆடை அணிந்த ஒரு புதிய பொம்மையை ஆர்டர் செய்தார். கால்-கை வலிப்பு மற்றும் சிகிச்சைகள் அவரது கால்-கை வலிப்பு ஐந்து அல்லது ஆறு வயதில் தொடங்கியது. செப்டம்பர் 26,1760 அன்று, மார்த்தா வாஷிங்டன் ஒரு கடிதத்தில், "என் அன்பான சிறுமி மிகவும் நன்றாக இருக்கிறார், அவள் தனது உடற்தகுதியையும் இரண்டையும் இழந்துவிட்டாள், மிக வேகமாக குணமடைந்து வருவதாகத் தெரிகிறது" என்று எழுதினார். ஜூன் 26,1761 அன்று, அவர் பட்ஸி பாதரசத்தை கொடுத்ததாகவும், அது "இரண்டு முறை வேலை செய்தது" என்றும் எழுதினார். ஜனவரி 1768 வரை மற்ற அத்தியாயங்களின் பதிவுகள் எதுவும் இல்லை, அவர் 12 வயதை நெருங்கிக் கொண்டிருந்தபோது வன்முறை வலிப்பு ஏற்பட்டது. அந்த நேரத்தில், பட்ஸி தனது தாயும் மாற்றாந்தாய் தந்தையும் தேநீர் அருந்திக்கொண்டிருந்தபோது தரையில் விழுந்தார். அலெக்ஸாண்ட்ரியாவைச் சேர்ந்த ஓய்வுபெற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணரான டாக்டர் வில்லியம் ரம்னி, "அடையாளம் தெரியாத கலவையின் 12 பொடிகள், 'நரம்பு துளிகள்' ஒரு குப்பி மற்றும் வலேரியன் ஒரு பொதி" ஆகியவற்றை பரிந்துரைத்தார். மறுநாள் காலையில் அவரது உடல்நிலை மேம்பட்டது. 1768 முதல், அவரது வலிப்புத்தாக்கங்கள் அடிக்கடி மற்றும் மிகவும் வன்முறையாக மாறியது, இதனால் அவரது தாயார் தனது முழு நேரத்தையும் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டியிருந்தது, மேலும் 1769 இல் பட்ஸி தானே சில நடவடிக்கைகள் தனக்கு கடினமாக இருந்தன என்று எழுதினார். அவரது வலிப்புத்தாக்கங்களை ரகசியமாக வைத்திருப்பதற்குப் பதிலாக, வாஷிங்டன் அவர்களைப் பற்றி வெளிப்படையாக இருந்தது, இது அந்த நேரத்தில் அசாதாரணமானது, மேலும் பட்ஸி தனது வயதிற்குட்பட்ட மற்ற சிறுமிகளைப் போலவே வாழ உதவ முயற்சித்தது, மவுண்ட் வெர்னனில் நண்பர்களை மகிழ்வித்தது அல்லது வில்லியம்ஸ்பர்க்கைப் பார்வையிட்டது. பாட்ஸிக்கு சிகிச்சையளிக்க வாஷிங்டன் குறைந்தது ஏழு மருத்துவர்களைக் கலந்தாலோசித்து, பரந்த அளவிலான சிகிச்சைகளை முயற்சித்தது. பிப்ரவரி 1768 மற்றும் ஜூன் 1772 க்கு இடையில், டாக்டர் ரம்னியால் அவரது வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு தவறாமல் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது, அவர் குறைந்தது பத்து முறை வெர்னான் மலைக்கு வந்தார். அவரது மற்றொரு முதன்மை மருத்துவர் மேரிலாந்தைச் சேர்ந்த டாக்டர் ஜான் ஜான்சன் ஆவார், அவர் ஒரு முறை அல்லது இரண்டு முறை மட்டுமே வருகை தந்தார், ஆனால் 1770 களில் அன்னாபோலிஸிலிருந்து தவறாமல் மருந்துகளை அனுப்பினார். அவருக்கு சிகிச்சையளித்த மற்ற மருத்துவர்களில் ஃப்ரெட்ரிக்ஸ்பர்க்கின் ஹக் மெர்சர், வெஸ்ட்மோர்லேண்ட் கவுண்டியின் ஜார்ஜ் ஸ்டெப்டோ, ஜான் டி செக்வேரா, வில்லியம் பாஸ்டர் மற்றும் ஆர்தர் லீ ஆகியோர் அடங்குவர். பட்ஸி வழக்கமாக மூலிகை மருந்துகள் மற்றும் வலேரியன் மற்றும் கஸ்தூரி உள்ளிட்ட ஆன்டிஸ்பாஸ்மோடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன, அவை நிவாரணம் அளிப்பதாகத் தெரியவில்லை. காலப்போக்கில், அவளுக்கு ஈதர், பொடிகள், "நரம்பு சொட்டுகள்", "ஒரு பெரிய ஜூலீப்", பெருவியன் பட்டை அல்லது சின்சோனா, அறியப்படாத கலவையின் பிளாஸ்டர்கள், உண்மைத்தன்மை கொண்ட சின்னபார் மற்றும் பிற கஷாயங்களும் வழங்கப்பட்டன. அவர் பாதரசத்தை எடுத்துக் கொண்டார், இது நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது, ஆனால் அந்த நேரத்தில் அடிக்கடி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் சுத்திகரிப்பு மாத்திரைகள், மேலும் இரத்தப்போக்கு சிகிச்சைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட்டது. பிப்ரவரி 16,1769 அன்று, ஒரு "பிடிப்பு மோதிரம்" வலிப்புத்தாக்கங்களைத் தணிக்கும் என்ற ஆங்கில நாட்டுப்புற நம்பிக்கையின் அடிப்படையில், பாட்ஸியின் விரலில் ஒரு "இரும்பு மோதிரத்தை" வைக்க வாஷிங்டன் கறுப்பர் ஜோசுவா எவன்ஸுக்கு பணம் கொடுத்தது, ஆனால் அது விரைவில் வேலை செய்யவில்லை என்பது தெளிவாகியது. 1769 ஆம் ஆண்டின் கோடையில், வாஷிங்டன்கள் பட்ஸி மேற்கு வர்ஜீனியாவின் பெர்க்லி ஸ்பிரிங்ஸின் "குணப்படுத்தும்" தண்ணீருக்கு அழைத்துச் சென்றனர், இது அவளுக்கு உதவவில்லை, இருப்பினும் இது டாக்டர் ஜான்சனை அவரது சகோதரர் மூலம் அறிமுகப்படுத்தியது, அவர்கள் சூடான நீரூற்றுகளில் சந்தித்தனர். 1770 ஆம் ஆண்டில், வாஷிங்டன் தனது பஞ்சாங்கத்தின் ஓரங்களில் பட்ஸி வலிப்புத்தாக்கங்களைப் பற்றிய பதிவை வைத்திருந்தார். அந்த ஆண்டு ஜூன் 29 முதல் செப்டம்பர் 22 வரை, வாஷிங்டன் 26 வலிப்புத்தாக்கங்களை பதிவு செய்தது, ஒரே நாளில் இரண்டு. அவர் "மிகவும் மோசமான பொருத்தம்", "1 பொருத்தம்" மற்றும் "1/2 பொருத்தம்" போன்ற குறியீடுகளைப் பயன்படுத்தினார், அவை பகுதி வலிப்புத்தாக்கங்களைக் குறிக்கலாம். வலிப்புத்தாக்கங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்த போதிலும், மவுண்ட் வெர்னனில் விருந்தினர்களுக்காக இசை வாசிப்பது மற்றும் பாடுவது உள்ளிட்ட தனது வழக்கமான நடவடிக்கைகளை முடிந்தவரை தொடர வாஷிங்டன்கள் பட்ஸிக்கு ஊக்கமளித்தனர். 1772 ஆம் ஆண்டில், டாக்டர் ஜான்சன் மார்தா வாஷிங்டனுக்கு எழுதிய கடிதத்தில், "வழக்கமான மிதமான உடற்பயிற்சி", "மிதமான வாழ்க்கை" மற்றும் "பார்லி வாட்டர் மற்றும் லேசான குளிரூட்டும் உணவை" எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் அவரது உடலை "குளிர்ச்சியாகவும் திறந்ததாகவும்" வைத்திருப்பதன் மூலம் பட்ஸி நிலை மேம்படும் என்று தான் நம்புவதாகக் கூறினார். வர்ஜீனியாவில் வானிலை 1773 கோடையில் கொந்தளிப்பாக இருந்தது, ஜூன் 11 அன்று பனிப்பொழிவும் ஜூன் 17 அன்று "மிகவும் வெப்பமான" வெப்பநிலையும் இருந்தது. ஜார்ஜ் வாஷிங்டனின் கூற்றுப்படி, ஜூன் 19 அன்று மவுண்ட் வெர்னனில் நடந்த ஒரு குடும்பக் கூட்டத்தில், பட்ஸி "இரவு உணவிலிருந்து சுமார் நான்கு மணிக்கு அவர் சில காலமாக இருந்ததை விட சிறந்த ஆரோக்கியத்துடனும் ஆவியுடனும் எழுந்தார்". அங்கு இருந்த மற்றவர்கள் எழுதிய குடும்பக் கடிதங்கள் கூடுதல் விவரங்களை வழங்கியுள்ளன. பட்ஸி தனது சகோதரரின் வருங்கால மனைவி எலினோர் கால்வர்டுடன் இரவு உணவுக்குப் பிறகு அமைதியான உரையாடலைக் கொண்டிருந்தபோது, நியூயார்க்கில் கல்லூரியில் பயின்று கொண்டிருந்த ஜாக்கியிடமிருந்து ஒரு கடிதத்தை மீட்டெடுக்க தனது அறைக்குச் சென்றார். எலினோர் ஒரு வலிப்பு நடுவில் அவளைக் கண்டுபிடிக்க பட்ஸி அறையில் இருந்து ஒரு சத்தம் வருவதைக் கேட்டார்-இது வாஷிங்டன் "அவரது வழக்கமான பொருத்தங்களில் ஒன்று" என்று விவரித்தார்-அதன் பிறகு அவர் தனது படுக்கைக்கு மாற்றப்பட்டார். இரண்டு நிமிடங்களுக்குள், "ஒரு வார்த்தை கூட பேசாமலோ, பெருமூச்சு விடாமலோ, பெருமூச்சு விடாமலோ" பட்ஸி இறந்துவிட்டார் என்று வாஷிங்டன் எழுதினார். பட்ஸி கஸ்டிஸ் ஜூன் 19,1773 அன்று ஐந்து மணிக்கு தனது 17 வயதில் இறந்தார். அவரது சகோதரர் ஜாக்கிக்கு எழுதிய கடிதத்தில், ஜார்ஜ் வாஷிங்டன் எழுதினார், "நேற்று ஸ்வீட் இன்னசென்ட் கேர்ள் அவர் இதுவரை பயணித்த துன்பகரமான பாதையில் சந்தித்ததை விட மிகவும் மகிழ்ச்சியான மற்றும் அமைதியான வசிப்பிடத்திற்கு மாற்றப்பட்டார்". வாஷிங்டன் குடும்பத்தின் "துயரத்தை" குறிப்பிட்டு, "இந்த திடீர், எதிர்பாராத அடி" மார்த்தாவை "துயரத்தின் மிகக் குறைந்த நிலைக்கு" குறைத்ததாக விவரித்தார். மிகவும் வெப்பமான வானிலை காரணமாக, பட்ஸி அடுத்த நாள் அடக்கம் செய்யப்பட வேண்டியிருந்தது, அது ஒரு ஞாயிற்றுக்கிழமை. அலெக்ஸாண்ட்ரியாவைச் சேர்ந்த ஒரு தச்சரால் ஒரே இரவில் ஒரு சவப்பெட்டி கட்டப்பட்டது; ட்ருரோ பாரிஷின் ரெக்டர் ரெவரெண்ட் லீ மாஸ்ஸி மவுண்ட் வெர்னனில் ஒரு இறுதிச் சடங்கு வாசித்தார்; கஸ்டிஸ் "ஆற்றுக்கு அருகிலுள்ள ஒரு பழைய செங்கல் பெட்டகத்தில்" அடக்கம் செய்யப்பட்டார். 1999 ஆம் ஆண்டில், எபிலெப்சியாவில் ஒரு கட்டுரை, 1760 மற்றும் 1770 ஆம் ஆண்டுகளிலிருந்து வாஷிங்டனின் கடிதங்கள் மற்றும் நாட்குறிப்பு உள்ளீடுகள் பட்ஸி-யின் "ஃபிட்ஸ் மற்றும் காய்ச்சல்" பற்றி விவரித்தன என்று குறிப்பிட்டது. எழுத்தாளர்கள் டிடோலிடோ, டிடோலிடோ மற்றும் லோவ் ஆகியோர் "பட்ஸிக்கு ஒரு காய்ச்சல் நோய் இருந்ததா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை, இது வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கான அவரது முன்கணிப்பை அதிகரித்தது அல்லது நீண்டகால வலிப்புத்தாக்கங்கள் இருந்ததா, இதன் விளைவாக உடல் வெப்பநிலை உயர்ந்ததா" என்று எழுப்பினர், ஆனால் பிந்தையது அதிக வாய்ப்புள்ளது என்று பரிந்துரைத்தார். சூழ்நிலை ஆதாரமாக, "அதிகரித்த வலிப்புத்தாக்கங்களின் காலங்கள் பல மாதங்களாக நீடித்தன" என்று அவர்கள் சுட்டிக்காட்டினர்; "இந்த அத்தியாயங்களின் போது அவளுக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட தீர்வுகள் வலிப்புத்தாக்கங்களின் சிகிச்சையை நோக்கமாகக் கொண்டிருந்தன, காய்ச்சல் அல்ல"; மேலும் "அவளுக்கு நீடித்த உடற்கூறியல் நிலைகள் இருப்பதாகத் தோன்றியது, இது வலிப்பு நீடித்தது என்பதைக் குறிக்கிறது". 2004 ஆம் ஆண்டில், நரம்பியல் நிபுணர் மைக்கேல் ஜே. டோஹெர்டி எபிலெப்சி & பிஹேவியரில் எழுதினார், "கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகள், அவர்களுக்கு வலிப்பு ஏற்பட்டாலும் இல்லாவிட்டாலும், சாதாரணமாகத் தோன்றிய 2 நிமிடங்களுக்குள் இறந்துவிடுவது மிகவும் அசாதாரணமானது". டோஹெர்டியின் மதிப்பீட்டில், கஸ்டிஸின் மரணம் கால்-கை வலிப்பு நோயால் திடீர் எதிர்பாராத மரணமாக இருந்தது, மேலும் "விலகல் கால்-கை வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் எஸ்யூடிஇபி நோயால் இறக்க அதிக வாய்ப்புள்ளது" என்று குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. அவரது மரணம் "ஜார்ஜ் வாஷிங்டன் அறியாமல் எழுதிய எஸ்யூடிஇபி பற்றிய முதல் நன்கு ஆவணப்படுத்தப்பட்ட, சாட்சியான விளக்கங்களில் ஒன்றாக இருக்கலாம்" என்று அவர் வாதிட்டார். மேலும் காண்க Epilepsy#History கால்-கை வலிப்பு நோய்களில் திடீர் எதிர்பாராத மரணம் குறிப்புகள் 1756 பிறப்புகள் 1773 இறப்புகள் 18 ஆம் நூற்றாண்டின் அமெரிக்க எபிஸ்கோபாலியன்கள் பிரிட்டிஷ் வட அமெரிக்க ஆங்கிலிக்கர்கள் வர்ஜீனியாவில் அடக்கம் வர்ஜீனியா வாஷிங்டனின் குடும்பத்தின் அமெரிக்க ஜனாதிபதிகளின் குழந்தைகள் கால்-கை வலிப்பு நோயால் இறந்தவர்கள் கால்-கை வலிப்பு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பிரிட்டிஷ் மக்கள் குறைபாடுகள் கொண்ட அமெரிக்க மக்கள்