Lipaemia retinalis
ಲಿಪೆಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ (ಎಲ್ಆರ್) ಅನ್ನು ಲಿಪೆಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಎಂದೂ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳಿಂದ (ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರಿಡೆಮಿಯಾ) ಅಥವಾ ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಲಿಪೇಸ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ (ಚೈಲೋಮೈಕ್ರೋನೆಮಿಯಾ) ಉಂಟಾಗುವ ಕಣ್ಣಿನ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಮತ್ತು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಇಡೀ ಫಂಡಸ್ ಕೆನೆ-ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಸಾಲ್ಮನ್ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವರಣೆ ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಎಂಬುದು ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸೆರಿಡೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಕೈಲೋಮೈಕ್ರೋನೆಮಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೆಟಿನಾದ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ರೆಟಿನಲ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಅಥವಾ ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಇಡೀ ಫಂಡಸ್ ಕೆನೆ-ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣದಿಂದ ಸಾಲ್ಮನ್ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ತೋರಿಸಬಹುದು. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಚೈಲೋಮೈಕ್ರಾನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಎಲ್ಆರ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸೆರಿಡೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸೆರಿಡೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. 1000 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೀರಮ್ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಕ್ಸಾಂಥೋಮಾ, ಕ್ಸಾಂಥೆಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಆರ್ಕಸ್ ಸೆನಿಲಿಸ್ನಂತಹ ಕಣ್ಣಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದಾದರೂ, ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟವು 1500 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದಾಗ ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ಮಟ್ಟವು 2,500 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ ಅನ್ನು ಮೀರಿದಾಗ ಫಂಡಸ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಬ್ರನ್ಜೆಲ್ ಮತ್ತು ಬಿಯರ್ಮನ್ ಅವರ ಪ್ರಕಾರ, ಚೈಲೋಮೈಕ್ರೋನೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ಶೇಕಡಾ 23ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ಫಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದನ್ನು ಅಪರೂಪದ ಕಾಯಿಲೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ. ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ನ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೆಟಿನಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕೆನೆ-ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣವು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಫಂಡಸ್ ಸಾಲ್ಮನ್ ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರೆಟಿನಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಕ್ರಮೇಣ ಸಂಪೂರ್ಣ ಫಂಡಸ್ಗೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ. ರೆಟಿನಲ್ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಚೈಲೋಮೈಕ್ರಾನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲವಾದರೂ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋರೇಟಿನೋಗ್ರಾಮ್ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ನಲ್ಲಿನ ತೀವ್ರವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಮೊದಲಿಗೆ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಎಲ್ಆರ್ನ ರೆಟಿನಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರಿಡೆಮಿಯಾದ ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ. ವಿಂಗರ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಚ್ಸ್ ಅವರು ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಮೂರು ಶ್ರೇಣಿಗಳಾಗಿ ವರ್ಗೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಬಾಹ್ಯ ರೆಟಿನಲ್ ನಾಳಗಳ ಕೆನೆ ಬಿಳಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಆರಂಭಿಕ ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಅನ್ನು ಗ್ರೇಡ್ 1 ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬಣ್ಣವು ಆಪ್ಟಿಕ್ ಡಿಸ್ಕ್ ಕಡೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದಾಗ, ಅದನ್ನು ಗ್ರೇಡ್ 2 ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾ ಸಾಲ್ಮನ್ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ ಅದನ್ನು ಗ್ರೇಡ್ 3 ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಆಹಾರ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ಅಥವಾ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಮೂಲಕ ಸೀರಮ್ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿದ್ದಾಗ, ರೆಟಿನಾ ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋರೇಟಿನೋಗ್ರಾಮ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುತ್ತವೆ. 1880 ರಲ್ಲಿ, ಹೈಲ್ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸಿದನು ಮತ್ತು 1970 ರಲ್ಲಿ ವಿಂಗರ್ ಮತ್ತು ಸ್ಯಾಚ್ಸ್ ಅದರ ಹಂತಗಳನ್ನು ವಿವರಿಸಲು ಶ್ರೇಣೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸಿದರು. ಇತರ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಬೆಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಲಿಪೇಮಿಯಾ ರೆಟಿನಾಲಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಟ್ರೈಗ್ಲಿಸರೈಡ್ಗಳು ಲಿಪಿಡ್ ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಕೋರಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು