Emergency medical services in Sri Lanka
இலங்கையில் அவசரகால மருத்துவ சேவைகள் அவசரகால ஆம்புலன்ஸ் சேவையை வழங்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட ஒரு பொது/தனியார் அமைப்பைப் பயன்படுத்தி நிறுவப்பட்டு வருகின்றன, இதில் அவசரகால பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவமனைகளுக்கு போக்குவரத்து ஆகியவை அடங்கும். இலங்கை சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து அமைச்சகத்தின் அதிர்ச்சி செயலகத்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் இந்த முன்-மருத்துவமனை பராமரிப்பு குழு 2004 சுனாமியைத் தொடர்ந்து நிறுவப்பட்டது. மருத்துவமனைகளுக்கு முந்தைய பராமரிப்பு துணைக் குழுவின் குறிக்கோள் என்னவென்றால், "இந்த தலைமுறையிலும், எதிர்கால தலைமுறைகளிலும், இலங்கையில் உள்ள ஒவ்வொருவருக்கும் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவமனைக்கு முந்தைய மருத்துவப் பணியாளர்களின் அணுகல் இருக்கும், நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களை பாதுகாப்பாக மருத்துவமனைகளுக்கு கொண்டு செல்ல ஆம்புலன்ஸ்கள் கிடைக்கும், தீங்கு விளைவிக்கும் அல்லது போதிய முன்-மருத்துவமனை பராமரிப்பிலிருந்து சிக்கல்கள் நீக்கப்படுகின்றன, இதனால் மருத்துவமனைகளில் உள்ள மருத்துவர் மற்றும் நர்சிங் பணியாளர்கள் நோயாளிகளை வழங்குகிறார்கள், அவர்கள் தொழில் ரீதியாக சிகிச்சையளிக்கவும், பங்களிப்பு குடிமக்களாக சமூகத்திற்கு மறுவாழ்வு அளிக்கவும் முடியும்". மருத்துவமனைக்கு முந்தைய பராமரிப்பு என்பது ஒரு அத்தியாவசிய, அதிர்ச்சி அமைப்பின் முக்கிய அங்கமாகும். இலங்கைக்கான தொலைத்தொடர்பு ஒழுங்குமுறை ஆணையத்தால் ஒதுக்கப்பட்ட அவசர மருத்துவ சேவைகளுக்கான அவசர அணுகல் எண் 1-1-0 ஆகும், மேலும் இது இலங்கை, காலி, கண்டி மற்றும் யாழ்ப்பாண மாவட்டங்களில் செயல்படுகிறது. 2009 பிப்ரவரியில், ஐக்கிய அமெரிக்கத் தூதரகத்தின் (இலங்கை) துணைத் தலைவர் திரு ஜேம்ஸ் மூர் விடுத்த தொடக்க அழைப்புடன் யாழ்ப்பாண மாவட்ட தகவல் தொடர்பு மையம் திறக்கப்பட்டது. ஈ. எம். எஸ் பயிற்சி இலங்கையில் ஈ. எம். டி கல்விக்கான குறைந்தபட்ச தரநிலைகளை மருத்துவமனைக்கு முந்தைய பராமரிப்பு துணைக் குழு நிறுவியுள்ளது. தற்போது, ஈ. எம். டி. க்கள் மற்றும் மருத்துவமனைக்கு முந்தைய பணியாளர்கள் தற்போது தீயணைப்பு படை, மருத்துவமனைகள், சமூக அடிப்படையிலான அமைப்புகள் மற்றும் தனியார் சேவைகள் ஆகிய நான்கு தனித்துவமான பகுதிகளில் பணியாற்றி வருகின்றனர். அனைத்து இலங்கை ஈ. எம். டி. களும் சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து அமைச்சகத்தின் அதிர்ச்சி செயலகத்தால் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சர்வதேச ஈ. எம். எஸ் தரநிலைகளில் பயிற்சி பெற்றுள்ளனர். இலங்கை தரநிலைகள் அமெரிக்காவின் ஈ. எம். டி. களின் தேசிய பதிவேடு (அமெரிக்க போக்குவரத்துத் துறை வழிகாட்டுதல்கள்), ஈ. எம். டி. களின் ஆஸ்திரேலியா பதிவேடு மற்றும் இங்கிலாந்து அவசர மருத்துவ கல்லூரி தரநிலைகளுடன் ஒப்பிடத்தக்கவை. இலங்கையில் ஈ. எம். டி பயிற்சி நான்கு பயிற்சி நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. ஈ. எம். டி-நிலை 1: இலங்கை ஈ. எம். டி-நிலை 1 என்பது சமூக பதிலளிப்பவர்களுக்கு (முதலுதவி மற்றும் மேம்பட்ட முதலுதவி) அப்பாற்பட்ட ஈ. எம். எஸ் பயிற்சியின் முதல் நிலை ஆகும். சில நாடுகள் இந்த நிலையை மருத்துவ முதல் பதிலளிப்பவர்கள் என்று குறிப்பிடுகின்றன. பொதுவாக, முதலில் பதிலளிப்பவர்கள் தீயணைப்பு வீரர்கள், போலீஸ் அதிகாரிகள், உயிர்காப்பாளர்கள், பயிற்சியாளர்கள் அல்லது ஆசிரியர்களாக இருக்கலாம். நிலை 1 ஈ. எம். டி. களுக்கு அடிப்படை மீட்பு, ஆக்ஸிஜன் பயன்பாடு, சிபிஆர், பிளவு மற்றும் பாதுகாப்பான ஆம்புலன்ஸ் செயல்பாடுகள் ஆகியவற்றில் பயிற்சி அளிக்கப்படுகிறது. ஈஎம்டி-நிலை 2: நிலை 2 ஈஎம்டிகள் சில நேரங்களில் பிற நாடுகளில் ஈஎம்டி-பேசிக்ஸ் அல்லது ஈஎம்டி-ஆம்புலன்ஸ் அதிகாரிகள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த மட்டத்தில் பயிற்சிக்கு மாணவர்களுக்கு தேவையான அறிவு, அணுகுமுறை மற்றும் திறன்களை நிரூபிக்க 120-160 மணிநேர வகுப்பறை மற்றும் மருத்துவ கல்வி தேவைப்படுகிறது. ஒரு ஈ. எம். டி. யின் திறன்களின் சில எடுத்துக்காட்டுகள் பின்வருமாறுஃ-வாய்வழி மற்றும் நாசி காற்றுப்பாதைகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் காற்றுப்பாதை மேலாண்மை-தானியங்கி வெளிப்புற டிஃபைப்ரிலேட்டர்கள்-முதுகெலும்பு காயங்களுடன் ட்ராமா நோயாளிகளை வெளியேற்றுதல்-மருத்துவ மற்றும் ட்ராமா நோயாளி மதிப்பீடுகள்-பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன் நோயாளிகளுக்கு உதவுதல் (என். டி. ஜி [ஜி. டி. என்], ஆஸ்பிரின், சால்புடெரால் இன்ஹேலர்கள்)-முதுகெலும்பு உலகமயமாக்கல்-முக்கிய அறிகுறிகளின் மதிப்பீடு-போக்குவரத்தின் போது எதிர்பாராத அவசர பிரசவங்களுக்கு உதவுதல் ஈ. எம். டி-நிலை 3: நிலை 3 ஈ. எம். டி அல்லது ஈ. எம். டி-இடைநிலை நிலை என்பது மருத்துவமனைக்கு முந்தைய பராமரிப்பு வழங்குநர்களின் மிகவும் மேம்பட்ட தொழில்முறை நிலை ஆகும். பொதுவாக, நிலை 3 ஈ. எம். டி. க்கள் மிகவும் மூத்த மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த ஈ. எம். டி. க்கள் மற்றும் IV கேனுலேஷனை நிறுவுவதில் கூடுதல் பயிற்சியையும் கொண்டுள்ளன, மேலும் சில பகுதிகளில் உயிர் காக்கும் மருந்துகள் மற்றும் மேம்பட்ட அவசர காற்றுப்பாதை மேலாண்மைக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அணுகல் உள்ளது. ஈ. எம். டி-நிலை 4: சர்வதேச அளவில், ஈ. எம். டி-பரமேடிக் என்பது மிக உயர்ந்த அளவிலான மருத்துவமனைக்கு முந்தைய பராமரிப்பு நிபுணர்களைக் குறிக்கிறது. துணை மருத்துவர்களின் திறன்கள், கல்வி மற்றும் நெறிமுறைகள் நாட்டுக்கு நாடு வேறுபடுகின்றன. எதிர்காலத்தில் இலங்கையில் லெவல்-4 ஈ. எம். டி. க்கள் இருக்கும் என்றாலும், தற்போது ஈ. எம். டி-பரமேடிக்ஸ் அல்லது லெவல்-4 ஈ. எம். டி. களுக்கு இலங்கையில் பயிற்சி அளிக்கப்படவில்லை, மேலும் 1990 ஆம் ஆண்டு சேவைக்காக இலங்கை துணை மருத்துவர்களை இந்தியாவில் பயிற்சிக்கு அனுப்ப வேண்டியிருந்தது. 1990 ஆம் ஆண்டு சேவை 2015 ஆம் ஆண்டில் பிரதமர் ரணில் விக்கிரமசிங்கவின் வருகையைக் குறிக்கும் வகையில் இந்தியா இலங்கைக்கு ஒரு பரிசை வழங்கியது, இலங்கை அமைப்பில் குறைகள் ஏற்பட்ட தனிப்பட்ட அனுபவங்கள் மற்றும் மருத்துவர்களின் வற்புறுத்தலுக்குப் பிறகு அவசர மருத்துவ சேவையை முன்மொழிந்தார். இதன் விளைவாக இந்தியாவின் உலகப் புகழ்பெற்ற ஜி. வி. கே அவசரகால பதிலளிப்பு நிறுவனம் நூற்றுக்கணக்கான இலங்கை ஈ. எம். டி. க்கள் மற்றும் துணை மருத்துவர்களுக்கு பயிற்சியளிப்பதோடு, ஆம்புலன்ஸ்களையும் நன்கொடையாக வழங்கியதுடன், முதல் படியாக கொழும்பு மற்றும் காலியில் சேவையைத் தொடங்க 75 லட்சம் டாலர் மானியத்தையும் வழங்கியது. ஆம்புலன்ஸ் சேவை இந்தியாவின் 108 சேவையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்த சேவை 2016 ஆம் ஆண்டில் 250 உயர் பயிற்சி பெற்ற ஈ. எம். டி. க்கள், 250 விமானிகள் மற்றும் 50 கால் சென்டர் ஆபரேட்டர்களுடன் தொடங்கப்பட்டது. ராஜகிரியாவில் அமைந்துள்ள கட்டளை மற்றும் கட்டுப்பாட்டு மையம் வழியாக 24x7x365 எந்த நெட்வொர்க்கிலிருந்தும் அணுகக்கூடிய சேவையை அழைக்கப் பயன்படுத்தப்படும் கட்டணமில்லா எண்ணான "1990" என்பதிலிருந்து இந்த சேவை அதன் பெயரைப் பெறுகிறது. 2011 பிப்ரவரியில், மெட்1 (பிரைவேட்) லிமிடெட் சிபிஆர், ஏசிஎல்எஸ், பிஏஎல்எஸ் அல்லது முதலுதவி ஆகியவற்றில் சர்வதேச அளவில் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சான்றிதழை வழங்க அதிகாரம் பெற்ற முதல் சர்வதேச சான்றளிக்கப்பட்ட பயிற்சி நிறுவனத்தை இலங்கையில் திறந்தது. ஐ. எல். சி. ஓ. ஆர் அங்கீகரிக்கப்பட்ட தரநிலைகளை அமல்படுத்துவதன் மூலம், இலங்கையில் உள்ள மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள் மற்றும் ஈ. எம். எஸ் வழங்குநர்கள் இப்போது சர்வதேச அளவில் அங்கீகாரம் பெற்ற சான்றிதழ்கள் மற்றும் சான்றுகள் அடிப்படையிலான கல்வியை அணுகலாம். ஈ. எம். டி பயிற்சி பொருட்கள் பாடநூல்கள்ஃ சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து அமைச்சகத்தின் அதிர்ச்சி செயலகம், மருத்துவ குழுக்கள் சர்வதேசத்துடன் இணைந்து, இலங்கையில் முதல் அவசர மருத்துவ தொழில்நுட்ப வல்லுநர் பாடநூல்களை சிங்காலீ மற்றும் தமிழ் மொழிகளில் வெளியிட்டுள்ளது. இது உண்மையில் இரு மொழிகளிலும் வெளியிடப்பட்ட முதல் மருத்துவமனைக்கு முந்தைய அவசரகால பராமரிப்பு பாடப்புத்தகமாகும். முன்பு உருவாக்கப்பட்ட பாடப்புத்தகங்கள் மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டு பயனற்றவை என்று கண்டறியப்பட்டன, ஏனெனில் அவை வட அமெரிக்க நூல்களின் நேரடி மொழிபெயர்ப்புகள் மற்றும் தெற்காசிய பிராந்தியத்திற்கு குறிப்பிட்டவை அல்ல. மொழிபெயர்ப்புகள் சொல்லர்த்தமானவையாக இருந்தன, இலக்கணப் பிழைகளைக் கொண்டிருந்தன, தேசியச் சூழல் இல்லாதவையாக இருந்தன. அமெரிக்க ஈ. எம். எஸ் பயிற்றுவிப்பாளர்கள் மற்றும் இலங்கை மருத்துவர்கள் குழு ஈ. எம். எஸ் பாடப்புத்தகங்களை மதிப்பாய்வு செய்து, சிங்காலி மற்றும் தமிழ் மொழிகளில் ஒப்பிடக்கூடிய, சூழல் சார்ந்த நூல்களை எழுதியது. பதினாறு மாதங்களில் இரண்டு பாடப்புத்தகங்கள் உருவாக்கப்பட்டன, அவை இலங்கைக்கு குறிப்பிட்டவை மற்றும் பூர்வீக மொழி பேசுபவர்களால் எழுதப்பட்டன. இந்த புத்தகங்கள் இலங்கையில் பொதுவான நோய்களை (ஆர்கனோபாஸ்பேட் விஷம் மற்றும் கிரைட் என்வெனோமேஷன் உட்பட) வலியுறுத்தியுள்ளன. ஒரு கிராஃபிக் டிசைனரின் உதவியுடன், அனைத்து உருவங்களும் புகைப்படங்களும் கலாச்சார ரீதியாக பொருத்தமானவை. இலங்கை சுகாதார அமைச்சகம் எதிர்கால பயிற்சிக்காக இந்த உரையை ஏற்றுக்கொண்டுள்ளது. திறன்கள் டிவிடிஃ பாடப்புத்தகத்தை பூர்த்தி செய்வதற்கும், எதிர்கால அனைத்து ஈஎம்டி படிப்புகளிலும் திறன்கள் ஒரே மாதிரியாக நிரூபிக்கப்படுவதை உறுதி செய்வதற்கும், மருத்துவ குழுக்கள் சர்வதேசம் மற்றும் ட்ராமா செயலகம், நாற்பது பொதுவான அடிப்படை மற்றும் மேம்பட்ட முன்-மருத்துவமனை திறன்களைக் காட்டும் டிவிடி ஒன்றை தயாரித்தன. அனைத்து திறன்களும் இலங்கை ஈ. எம். டி. க்கள் அல்லது மருத்துவர்களால் உள்ளூர் சூழலில் நிரூபிக்கப்பட்டன. மாணவர்கள் மற்றும் பயிற்றுவிப்பாளர்கள் ஒவ்வொரு கிளிப்பையும் ஆங்கிலம், சிங்காலீஸ் அல்லது தமிழ் மொழிகளில் இயக்க தேர்வு செய்யலாம். குறிப்புகள்