Malnutrition in India
2013 முதல் இந்தியாவின் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 50 சதவீதம் அதிகரிப்பு இருந்தபோதிலும், உலகின் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கிற்கு மேல் இந்தியாவில் வாழ்கின்றனர். இவற்றில், மூன்று வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பாதி பேர் எடை குறைவாக உள்ளனர். இந்தியாவில் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று பொருளாதார சமத்துவமின்மை ஆகும். மக்கள்தொகையில் சில பகுதிகளின் குறைந்த பொருளாதார நிலை காரணமாக, அவர்களின் உணவு பெரும்பாலும் தரம் மற்றும் அளவு ஆகிய இரண்டிலும் இல்லை. ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள பெண்கள் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்புகள் குறைவு. ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் தனிநபர்களுக்கும் சமூகத்திற்கும் நீண்டகால சேதத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. அவர்களின் சிறந்த ஊட்டச்சத்து சகாக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள நபர்களுக்கு நிமோனியா மற்றும் காசநோய் போன்ற தொற்று நோய்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், இது அதிக இறப்பு விகிதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. தவிர, ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ள நபர்கள் வேலையில் குறைவான உற்பத்தித்திறன் கொண்டவர்கள். குறைந்த உற்பத்தித்திறன் அவர்களுக்கு குறைந்த ஊதியத்தை அளிப்பது மட்டுமல்லாமல், ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் தீய வட்டத்தில் சிக்க வைக்கிறது, ஆனால் சமூகத்திற்கு திறமையின்மையைக் கொண்டுவருகிறது, குறிப்பாக இந்தியாவில் பொருளாதார உற்பத்திக்கு உழைப்பு ஒரு முக்கிய உள்ளீட்டு காரணியாக உள்ளது. மறுபுறம், அதிக ஊட்டச்சத்தும் கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. இந்தியாவில் 2010 ஆம் ஆண்டில் தேசிய உடல் பருமன் விகிதம் பெண்களுக்கு 14 சதவீதமாகவும், ஆண்களுக்கு 18 சதவீதமாகவும் இருந்தது, சில நகர்ப்புறங்களில் 40 சதவீதம் வரை அதிகமாக இருந்தது. உடல் பருமன் இதய நோய்கள், நீரிழிவு நோய், புற்றுநோய்கள் மற்றும் நாள்பட்ட சுவாச நோய்கள் போன்ற பல தொற்றாத நோய்களை ஏற்படுத்துகிறது. ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் எண்ணிக்கையில் இந்தியா உலகின் மிக உயர்ந்த தரவரிசையில் உள்ள நாடுகளில் ஒன்றாகும் என்று உலக வங்கி மதிப்பிடுகிறது. இந்தியாவில் எடை குறைவான குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை உலகிலேயே மிக அதிகமாக உள்ளது, மேலும் இது துணை சஹாரா ஆப்பிரிக்காவை விட இரு மடங்கு அதிகமாக உள்ளது, இது இயக்கம், இறப்பு, உற்பத்தித்திறன் மற்றும் பொருளாதார வளர்ச்சிக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. சர்வதேச உணவுக் கொள்கை ஆராய்ச்சி நிறுவனம் (ஐ. எஃப். பி. ஆர். ஐ) 2017 உலகளாவிய பசி குறியீட்டு (ஜி. எச். ஐ) அறிக்கையில் கடுமையான பசி நிலைமை கொண்ட 118 நாடுகளில் இந்தியா 100 வது இடத்தில் உள்ளது. தெற்காசிய நாடுகளில், இது ஆப்கானிஸ்தான் மற்றும் பாகிஸ்தானுக்கு அடுத்தபடியாக 29 ஜி. எச். ஐ. மதிப்பெண்ணுடன் ("தீவிரமான நிலைமை") மூன்றாவது இடத்தில் உள்ளது. 2019 உலகளாவிய பசி குறியீட்டெண் (ஜி. எச். ஐ) அறிக்கையில், குழந்தைகளை வீணடிக்கும் தீவிரப் பிரச்சினை உள்ள 117 நாடுகளில் இந்தியா 102 வது இடத்தில் உள்ளது. இந்தியாவில் ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் குறைந்தது ஐந்தில் ஒரு குழந்தை வீணாகிறது. மக்கள் தொகை மற்றும் பொருளாதாரத்தின் அடிப்படையில் இந்தியா வேகமாக வளர்ந்து வரும் நாடுகளில் ஒன்றாகும், இது <ID1 பில்லியன்> மக்கள்தொகையில் உட்கார்ந்து ஆண்டுதோறும் 1.5%-1.7% ஆக வளர்ந்து வருகிறது (2001 முதல் 2007 வரை). மக்கள்தொகையில் நான்கில் ஒரு பகுதியினர் இன்னும் தேசிய வறுமைக் கோட்டிற்குக் கீழே வாழ்ந்தாலும், அதன் பொருளாதார வளர்ச்சி புதிய வாய்ப்புகளையும், அமெரிக்கா, கனடா மற்றும் ஆஸ்திரேலியா போன்ற வளர்ந்த நாடுகளில் அதிக விகிதங்களில் காணப்படும் நாள்பட்ட நோய்களின் பரவலை அதிகரிப்பதற்கான ஒரு இயக்கத்தையும் குறிக்கிறது. வறுமையில் வாழும் மக்களின் கலவை மற்றும் இந்தியாவின் சமீபத்திய பொருளாதார வளர்ச்சி ஆகியவை ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மற்றும் அதிக ஊட்டச்சத்து ஆகிய இரண்டு வகையான ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் இணை தோற்றத்திற்கு வழிவகுத்தன. உலகளாவிய பசி குறியீட்டில், வட கொரியா அல்லது சூடான் போன்ற நாடுகளை விட மோசமாக பட்டினி நிலையைக் கொண்ட 80 நாடுகளில் இந்தியா 67 வது இடத்தில் உள்ளது. உலகெங்கிலும் உள்ள பசியுள்ள மக்களில் 25 சதவீதம் பேர் இந்தியாவில் வாழ்கின்றனர். 1990 முதல் குழந்தைகளில் சில முன்னேற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, ஆனால் மக்கள்தொகையில் பசியின்மை விகிதம் அதிகரித்துள்ளது. இந்தியாவில் 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் 44 சதவீதம் பேர் எடை குறைவாக உள்ளனர். குழந்தைகளில் 72 சதவீதம் மற்றும் திருமணமான பெண்களில் 52 சதவீதம் பேருக்கு இரத்த சோகை உள்ளது. கர்ப்ப காலத்தில் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு குழந்தைக்கு எதிர்கால நோய்கள், உடல் மந்தநிலை மற்றும் அறிவாற்றல் திறன்களைக் குறைக்கும் அபாயத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்று ஆராய்ச்சி உறுதியாகக் காட்டுகிறது. இந்திய மக்கள் தொகையில் மதிப்பிடப்பட்ட 23.6% ஒரு நாளைக்கு 1.25 டாலர் என்ற வாங்கும் சக்திக்குக் கீழே வாழ்கின்றனர். இந்த வறுமை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு நேரடியாக வழிவகுக்காது, ஆனால் இது மக்கள்தொகையில் ஒரு பெரிய பகுதியை போதுமான அளவு உணவு இல்லாமல் விட்டுவிடுகிறது. மக்கள் வெளியே சென்று அதை வாங்க முடியாத அளவுக்கு ஏழைகளாக இருப்பதால் இது உணவு கிடைக்காமல் போகிறது. இந்திய பதிவாளர் ஜெனரலின் கூற்றுப்படி, ஐந்து வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இறப்பு விகிதம் ஒவ்வொரு 1000 உயிருள்ள பிறப்புகளில் சுமார் 59 ஆகும், இது உலகின் மிக உயர்ந்த விகிதங்களில் ஒன்றாகும். இது முக்கியமாக குழந்தைகளின் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது என்று சேவ் தி சில்ட்ரன் தெரிவித்துள்ளது. ஒரு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆயிரம் நாட்களுக்குள் மோசமான ஊட்டச்சத்து அவர்களுக்கு பல எதிர்மறையான காரணங்களை ஏற்படுத்தும். இது வளர்ச்சி குன்றிய வளர்ச்சி, குறைபாடுள்ள அறிவாற்றல் திறன், பள்ளி செயல்திறன் குறைப்பு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு போன்ற நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும். ஒரு அறிக்கையின்படி, இந்தியாவில் 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இறப்புகளில் 68 சதவீதம் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் ஏற்படுகிறது. 5 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் இரத்த சோகை மற்றும் காற்றில் பிஎம் 2.5 அளவுகளுக்கு இடையே ஒரு தொடர்பை ஐஐடி டெல்லி ஆய்வு கண்டறிந்துள்ளது, பிஎம் 2.5 அளவுகளில் ஒரு கன மீட்டருக்கு ஒவ்வொரு 10 மைக்ரோ கிராம் அதிகரிப்பும் ஹீமோகுளோபின் அளவு 0.7 கிராம்/டிஎல் குறைவதுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. நேச்சர் சஸ்டைனபிலிட்டியில் வெளியிடப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், அதிக பி. எம். 2.5 அளவுகளுக்கு நீண்ட கால வெளிப்பாடு பெண்களிடையே இரத்த சோகைக்கு காரணமாக இருக்கலாம் என்று கூறுகிறது, அவர்களின் மாதிரி இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களிடையே இரத்த சோகை அதிகரிப்பதைக் காட்டுகிறது, இது பி. எம் 2.5 வெளிப்பாட்டில் ஒரு கன மீட்டருக்கு ஒவ்வொரு 10 மைக்ரோ கிராம் அதிகரிப்புக்கும் ஆகும். அதே ஆய்வு இந்தியா தனது சுத்தமான காற்று இலக்குகளை நிறைவேற்றுவது இனப்பெருக்க வயதுடைய பெண்களிடையே இரத்த சோகை நாடு தழுவிய அளவில் 53 சதவீதத்திலிருந்து 39.5% ஆகக் குறைக்கும் என்று கூறுகிறது. பல்வேறு மக்கள்தொகைக் குழுக்களின் ஊட்டச்சத்து போக்குகள் பிராந்தியம், மதம் மற்றும் சாதி உள்ளிட்ட பல காரணிகள் இந்தியர்களின் ஊட்டச்சத்து நிலையை பாதிக்கின்றன. கிராமப்புறங்களில் வசிப்பதும் ஊட்டச்சத்து நிலைக்கு பங்களிக்கிறது. சமூக-பொருளாதார நிலை பொதுவாக, இந்தியாவில் ஏழைகளாக இருப்பவர்கள் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் அபாயத்தில் உள்ளனர், அதே நேரத்தில் அதிக சமூக-பொருளாதார நிலை உள்ளவர்கள் ஒப்பீட்டளவில் அதிக ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் அபாயத்தில் உள்ளனர். இரத்த சோகை என்பது செல்வத்துடன் எதிர்மறையாக தொடர்புடையது. குழந்தை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டைப் பொறுத்தவரை, குறைந்த வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களில் உள்ள குழந்தைகள் அதிக வருமானம் கொண்ட குடும்பங்களில் உள்ளவர்களை விட ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் அதிகம் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இந்தியாவில் கோதுமை மற்றும் அரிசியை மட்டுமே விநியோகிக்கும் பி. டி. எஸ் அமைப்பு, இதன் மூலம் இந்த தானியங்களால் புரதங்கள் போதுமானதாக இல்லை, இது ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கும் வழிவகுக்கிறது. ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு கலாச்சார நம்பிக்கை மதம். இவற்றில் மதங்களின் செல்வாக்கு, குறிப்பாக இந்தியாவில் இறைச்சி சாப்பிடுவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மேலும், மற்ற இந்தியர்கள் கண்டிப்பாக சைவ உணவு உண்பவர்கள், அதாவது, அவர்கள் பால் மற்றும் முட்டை உள்ளிட்ட எந்த வகையான விலங்கு பொருட்களையும் உட்கொள்வதில்லை. 56 சதவீத ஏழை இந்திய குடும்பங்கள் புரதத்தை உட்கொள்வதற்காக தானியங்களை உட்கொள்வதால், போதுமான புரதம் உட்கொள்ளப்படாதபோது இது ஒரு தீவிரமான பிரச்சினையாகும். தானியத்தில் உள்ள புரதத்தின் வகை விலங்கு பொருட்களில் உள்ள புரதங்களுக்கு இணையாக இல்லை என்பது கவனிக்கப்படுகிறது (குலாட்டி, 2012). இந்த நிகழ்வு இந்தியாவின் கிராமப்புறங்களில் மிகவும் பரவலாக உள்ளது, அங்கு ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஒரு முழுமையான மட்டத்தில் உள்ளது. குழந்தைகள் பொருத்தமான எடையுடனும் உயரத்துடனும் உள்ளார்களா என்பது மக்கள்தொகையின் சமூக-பொருளாதார நிலையைப் பொறுத்தது. குறைந்த சமூகப் பொருளாதார நிலைப்பாட்டைக் கொண்ட குடும்பங்களின் குழந்தைகள் குறைந்த உகந்த வளர்ச்சியை எதிர்கொள்கின்றனர். ஒத்த சமூகங்களில் உள்ள குழந்தைகள் ஒரே மாதிரியான ஊட்டச்சத்தைப் பகிர்ந்து கொள்வதைக் காட்டியிருந்தாலும், தாயின் பண்புகள், வீட்டு இனம் மற்றும் வசிக்கும் இடத்தைப் பொறுத்து குழந்தை ஊட்டச்சத்தும் குடும்பத்திற்கு குடும்பத்திற்கு வேறுபடுகிறது. சமூக-பொருளாதார நலனில் முன்னேற்றங்களுடன், குழந்தைகளின் ஊட்டச்சத்தும் மேம்படும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. பிராந்திய ஊட்டச்சத்து குறைபாடு கிராமப்புறங்களில் அதிகமாக உள்ளது, மீண்டும் முக்கியமாக குறைந்த சமூக பொருளாதார நிலை காரணமாக. ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவருக்கும் இரத்த சோகை நகர்ப்புறங்களை விட கிராமப்புறங்களில் சற்று அதிகமாக உள்ளது. உதாரணமாக, 2005 ஆம் ஆண்டில், கிராமப்புறங்களில் 40 சதவீதம் பெண்களும், நகர்ப்புறங்களில் 36 சதவீதம் பெண்களும் லேசான இரத்த சோகையைக் கொண்டிருப்பது கண்டறியப்பட்டது. நகர்ப்புறங்களில், அதிக எடை மற்றும் உடல் பருமன் நிலை கிராமப்புறங்களை விட மூன்று மடங்கு அதிகமாக உள்ளது. புவியியல் பகுதிகளைப் பொறுத்தவரை, மத்தியப் பிரதேசம், ஜார்க்கண்ட், ஆந்திரப் பிரதேசம் மற்றும் பீகார் ஆகிய மாநிலங்களில் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு மிக அதிகமாக உள்ளது. குறைந்த ஊட்டச்சத்து சதவீதம் கொண்ட மாநிலங்களில் மிஸோராம், சிக்கிம், மணிப்பூர், கேரளா, பஞ்சாப் மற்றும் கோவா ஆகியவை அடங்கும், இருப்பினும் இந்த விகிதம் வளர்ந்த நாடுகளை விட கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. மேலும், பீகார், சத்தீஸ்கர், மத்தியப் பிரதேசம், ஆந்திரப் பிரதேசம், உத்தரப் பிரதேசம், கர்நாடகா, ஹரியானா மற்றும் ஜார்க்கண்ட் ஆகிய மாநிலங்களில் 70 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான நபர்களில் இரத்த சோகை காணப்படுகிறது. கோவா, மணிப்பூர், மிஸோராம் மற்றும் கேரளாவில் 50 சதவீதத்திற்கும் குறைவான நபர்களுக்கு இரத்த சோகை உள்ளது. பஞ்சாப், கேரளா மற்றும் டெல்லி மாநிலங்கள் அதிக எடை மற்றும் பருமனான நபர்களின் மிக உயர்ந்த விகிதத்தை எதிர்கொள்கின்றன. இந்தியாவில் இந்து அல்லது முஸ்லீம் பின்னணியைச் சேர்ந்த நபர்கள் கிறிஸ்துவ, சீக்கிய அல்லது சமண பின்னணியைச் சேர்ந்தவர்களை விட ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் அதிகம் பாதிக்கப்படுவதாக மத ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. பெண் மக்கள் தொகை இரட்டை சுமை இரட்டை சுமை என்பது ஒரு தனிநபருக்குள் மற்றும்/அல்லது சமூக மட்டத்தில் இருக்கும் உடல் பருமன் அல்லது எடை குறைவாக உள்ள ஊட்டச்சத்து குறைபாடு என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தனிப்பட்ட அளவில், ஒரு நபர் பருமனாக இருக்கலாம், ஆனால் சரியான ஊட்டச்சத்துக்கு போதுமான ஊட்டச்சத்துக்கள் இல்லை. ஒரு சமூக மட்டத்தில், இரட்டைச் சுமை என்பது அதிக எடை மற்றும் குறைவான எடை கொண்ட தனிநபர்கள் இணைந்து வாழும் மக்கள்தொகையைக் குறிக்கிறது. ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் இரட்டைச் சுமையில் கணிசமான விகிதத்தை இந்தியாவில் பெண்கள் பகிர்ந்து கொள்கிறார்கள். ஒரு பெண் பருமனானவரா அல்லது ஊட்டச்சத்து குறைபாடுள்ளவரா என்பதற்கான முதன்மை காரணங்கள் தனிநபரின் சமூகப் பொருளாதார நிலையைப் பொறுத்தது, மேலும் கிராமப்புற அல்லது நகர்ப்புற மக்களைச் சார்ந்துள்ளது. நகர்ப்புறங்களில் அதிக பொருளாதார வசதிகளைக் கொண்ட பெண்கள் பருமனான மற்றும் அதிக ஊட்டச்சத்து கொண்ட பிரிவில் உள்ளனர், அதே நேரத்தில் கிராமப்புறங்களில் குறைந்த வருமானம் கொண்ட பெண்கள் எடை குறைவாகவும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுடனும் உள்ளனர். இரட்டை சுமை விளைவுகளில் ஒரு நிலையான காரணி முதன்மையாக உணவுப் பாதுகாப்பு பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையது. இந்தியாவிற்குள் ஆரோக்கியமான மற்றும் சத்தான உணவுகளுக்கான அணுகல் அதிக கலோரி, குறைந்த ஊட்டச்சத்து கொண்ட உணவுகளின் பெரிய விநியோகத்தால் அதிகளவில் மாற்றப்பட்டுள்ளது. இரட்டை ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளின் இருப்பு, நன்கு ஊட்டப்பட்ட சமூகத்தை உறுதி செய்வதற்கான கொள்கைகளை தீர்மானிக்கும் போது, கலோரிகளுக்கு மாறாக, ஊட்டச்சத்து உற்பத்தியை அளவிடும் விருப்பங்களை கொள்கை வகுப்பாளர்கள் ஆதரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை பரிந்துரைக்கிறது. தேசிய அளவில் எடை குறைவாக உள்ள பெண்களின் விகிதம் (பிஎம்ஐ 18.5-க்கும் குறைவாக), அதிக எடை கொண்ட பெண்களின் விகிதம் (பிஎம்ஐ <ஐடி1-க்கு இடையில்) மற்றும் பருமனான பெண்களின் விகிதம் (பிஎம்ஐ 30க்கு மேல் அல்லது அதற்கு சமமாக) 24 சதவீதமாக இருப்பதாக என்எப்எச்எஸ்-5 கண்டறிந்தது. இரத்த சோகை NFHS-5 பெண்களிடையே இரத்த சோகை (வயது 15-49) 57 சதவீதமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தது, இது முந்தைய NFHS-4 ஐ விட 4 சதவீதம் அதிகரித்துள்ளது. இது அதே வயதினரிடையே உள்ள ஆண்களிடையே காணப்பட்ட 25 சதவீத பாதிப்பின் விகிதத்தை விட மிக அதிகமாக இருந்தது. இரத்த சோகை விகிதம் பெண்ணின் மகப்பேறு நிலை, கல்வி, வீட்டு செல்வம் மற்றும் பிராந்தியத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். தாய்ப்பால் கொடுக்கும் பெண்களில் 61 சதவீதம் பேருக்கு இரத்த சோகை இருப்பது கண்டறியப்பட்டது, அதே நேரத்தில் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் 52 சதவீதம் பேருக்கு இரத்த சோகை இருந்தது. 12 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகள் பள்ளிப்படிப்பைப் படித்த 52 சதவீத பெண்கள் இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், அதே நேரத்தில் பள்ளிப்படிப்பு இல்லாதவர்களில் 59 சதவீதம் பேர் இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். மிக உயர்ந்த குவிண்டில் உள்ள பெண்களில் 51 சதவீதம் பேர் இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர், இது மிகக் குறைந்த குவிண்டில் 64 சதவீதமாகும். சத்தீஸ்கர், பீகார், குஜராத், ஜார்க்கண்ட், ஒடிஷா, மேற்கு வங்கம், அசாம் மற்றும் திரிபுரா மாநிலங்களில் 60 சதவீதத்திற்கும் அதிகமான பெண்கள் இரத்த சோகையால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். வீட்டு வன்முறை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டிற்கும் வீட்டு வன்முறைக்கும் இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பு கண்டறியப்பட்டுள்ளது, குறிப்பாக அதிக அளவு இரத்த சோகை மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு. குடும்பங்களுக்குள் நடத்தைகளை கட்டுப்படுத்தும் ஒரு கட்டுப்பாட்டு பொறிமுறையாக, குடும்ப வன்முறை உளவியல் மற்றும் உடல் ரீதியான துஷ்பிரயோகத்தின் வடிவத்தில் வருகிறது. இந்த கட்டுப்பாடு உணவு வழங்குவது, எந்த வகை மற்றும் அளவு குறித்து முடிவுகளை எடுப்பதில் ஒரு பெண்ணின் சுயாட்சியை பாதிக்கிறது, இது தனக்கும் குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கும் பாதகமான ஊட்டச்சத்து விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. ஆக்சிஜனேற்ற அழுத்தம் என்று பெயரிடப்பட்ட ஒரு செயல்முறையின் மூலம் இரத்த சோகையையும் உளவியல் மன அழுத்தம் பாதிக்கிறது. அதிக மன அழுத்தத்தின் தருணங்களில், ஃப்ரீ ரேடிக்கல்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, அவை ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த அணுக்களைத் தாக்குகின்றன, எனவே ஹீமோகுளோபின் இரத்த அளவைக் குறைத்து ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை உருவாக்குகின்றன. கூடுதலாக, உடலியல் அல்லது நாள்பட்ட மன அழுத்தம் பெண்கள் எடை குறைவாக இருப்பதில் வலுவாக தொடர்புடையது. குழந்தைகள் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டின் மிக மோசமான விகிதங்களில் இந்தியாவும் ஒன்றாகும், உலகளவில் ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பங்கு இந்தியர்கள். குழந்தை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டில் இந்தியாவின் செயல்திறன் அதன் அண்டை நாடுகளில் உள்ள தனிநபர் வருமானம் மற்றும் சமூக அமைப்பைக் கொண்ட நாடுகளை விட மோசமாக உள்ளது. குழந்தை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டால் இந்தியா தனது மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 4 சதவீதம் மற்றும் உற்பத்தித்திறனில் 8 சதவீதம் வரை இழக்கிறது, குழந்தை ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டைக் குறைப்பது மட்டுமே இந்தியாவின் மொத்த உள்நாட்டு உற்பத்தியில் 3 சதவீதத்தை சேர்க்க முடியும் என்று மதிப்பீடுகள் தெரிவிக்கின்றன. மேலாண்மை ஊட்டச்சத்து நிறைந்த குழந்தைகளின் அதிகரித்து வரும் விகிதத்தை ஒருங்கிணைக்க இந்திய அரசு பல திட்டங்களை தொடங்கியுள்ளது. ஒருங்கிணைந்த குழந்தைகள் மேம்பாட்டு சேவைகள், தேசிய குழந்தைகள் நிதி (தேசிய பொது ஒத்துழைப்பு மற்றும் குழந்தைகள் மேம்பாட்டு நிறுவனத்தால் நிர்வகிக்கப்படும் ஒரு திட்டம்) மற்றும் தேசிய சுகாதார இயக்கம் ஆகியவை இதில் அடங்கும். குறிப்பாக கொவிட்-19 பெருந்தொற்றைத் தொடர்ந்து ஊட்டச்சத்து தேவைகளை நிர்வகிக்க, ஊட்டச்சத்து பாதுகாப்பை நோக்கி இந்தியா செயல்படக்கூடிய வழிகளை நிபுணர்கள் பரிந்துரைத்துள்ளனர். சமூக சமையலறைகளை அமைத்தல், பொது விநியோக அமைப்பில் பருப்பு வகைகள் மற்றும் சிறுதானியங்களைச் சேர்ப்பது, பள்ளி மதிய உணவுத் திட்டத்தை தொடர்வது ஆகியவை இதில் அடங்கும். இந்திய பள்ளிகளில் மதிய உணவுத் திட்டம் இந்திய அரசு 1995 ஆகஸ்ட் 15 அன்று மதிய உணவுத் திட்டத்தை தொடங்கியது. இது அரசாங்க நிதியின் உதவியுடன் கிட்டத்தட்ட அனைத்து அரசாங்கத்தால் நடத்தப்படும் பள்ளிகள் அல்லது பள்ளிகளில் மில்லியன் கணக்கான குழந்தைகளுக்கு புதிதாக சமைத்த உணவை வழங்குகிறது. இது தவிர, கிருஷ்ணா நனவுக்கான சர்வதேச சங்கம் (இஸ்கான்) இஸ்கான் உணவு நிவாரண அறக்கட்டளை, நலபோத்து அறக்கட்டளை மற்றும் அக்ஷய பத்ரா அறக்கட்டளை ஆகியவை உலகின் மிகப்பெரிய தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனத்தால் நடத்தப்படும் மதிய உணவுத் திட்டங்களை நடத்துகின்றன, ஒவ்வொன்றும் இந்தியாவில் உள்ள அரசு மற்றும் அரசு உதவி பெறும் பள்ளிகளில் உள்ள 13 லட்சத்திற்கும் மேற்பட்ட பள்ளி குழந்தைகளுக்கு புதிதாக சமைத்த தாவர அடிப்படையிலான உணவை வழங்குகின்றன. இந்த திட்டங்கள் அரசாங்கத்தின் ஓரளவு மானியங்களுடனும், ஓரளவு தனிநபர்கள் மற்றும் பெருநிறுவனங்களின் நன்கொடைகளுடனும் நடத்தப்படுகின்றன. வாழ்க்கைக்கான உணவு அன்னம்ரிதா மற்றும் அக்ஷய பத்ரா வழங்கும் உணவு இந்திய அரசு வழங்கிய ஊட்டச்சத்து விதிமுறைகளுக்கு இணங்குகிறது மற்றும் இந்தியாவில் உள்ள குழந்தைகளிடையே ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை ஒழிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. 60 க்கும் மேற்பட்ட நாடுகளில் திட்டங்களைக் கொண்ட உலகின் மிகப்பெரிய இலவச உணவு நிவாரண வலையமைப்பான ஃபுட் ஃபார் லைஃப் குளோபலின் முதன்மையான துணை நிறுவனமாக ஃபுட் ஃபார் லைஃப் அன்னம்ரிதா (எஃப். எஃப். எல். ஏ) உள்ளது. ஒருங்கிணைந்த குழந்தைகள் மேம்பாட்டுத் திட்டம் இந்திய அரசு 1975 ஆம் ஆண்டில் ஒருங்கிணைந்த குழந்தைகள் மேம்பாட்டு சேவைகள் (ஐ. சி. டி. எஸ்) என்ற திட்டத்தை தொடங்கியது. சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து கல்வி, சுகாதார சேவைகள், துணை உணவு மற்றும் பள்ளிக்கு முந்தைய கல்வியை வழங்குவதன் மூலம் 6 வயதிற்குட்பட்ட தாய்மார்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதில் ஐ. சி. டி. எஸ் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. கிராமப்புற, நகர்ப்புற மற்றும் பழங்குடி மக்களை இலக்காகக் கொண்டு பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் மூலம் இந்திய மத்திய அரசால் நடத்தப்படும் ஐ. சி. டி. எஸ், 70 மில்லியனுக்கும் அதிகமான இளம் குழந்தைகள் மற்றும் 16 மில்லியன் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் தாய்மார்களை சென்றடைந்துள்ளது. ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டை பாதிக்கும் பிற திட்டங்களில் தேசிய மதிய உணவுத் திட்டம், தேசிய கிராமப்புற சுகாதார இயக்கம் மற்றும் பொது விநியோக முறை (பி. டி. எஸ்) ஆகியவை அடங்கும். இந்தத் திட்டங்கள் மற்றும் திட்டங்களுக்கான சவால், செயல்திறன், தாக்கம் மற்றும் வரம்பை எவ்வாறு அதிகரிப்பது என்பதுதான். பால் குபோஷன் முக்தா பீகார் (பி. கே. எம். பி) என்பது 2014 ஆம் ஆண்டில் பீகார் அரசாங்கத்தின் சமூக நலத் துறையால் தொடங்கப்பட்ட ஒரு பிரச்சாரமாகும். பிரச்சாரம் ஐந்து "சி" அடிப்படையிலானதுஃ நடத்தை மாற்றத்திற்கான தகவல் தொடர்பு திறன் மேம்பாடு சமூகத்தின் அணுகலை உறுதியான மற்றும் அருவமான சமூக பங்கேற்பு மற்றும் கூட்டு அணுகுமுறை. ஊட்டச்சத்து குறைபாடு போன்ற சுகாதாரப் பிரச்சினையை நடத்தை மாற்றத் தொடர்பு (பிசிசி) மற்றும் பிற சமூக அம்சங்களின் உதவியுடன் சமாளிக்க முடியும் என்பதை பன்முக மூலோபாயம் காட்டுகிறது. தேசிய குழந்தைகள் நிதி தேசிய குழந்தைகள் நிதி 1979 ஆம் ஆண்டு சர்வதேச குழந்தைகள் ஆண்டில் 1890 ஆம் ஆண்டு அறக்கட்டளை நிதியச் சட்டத்தின் கீழ் உருவாக்கப்பட்டது. இந்த நிதி குழந்தைகளின் நலனுக்கு உதவும் தன்னார்வ அமைப்புகளுக்கு ஆதரவை வழங்குகிறது. குழந்தைகளுக்கான தேசிய செயல் திட்டம் இந்தியா என்பது 1990 ஆம் ஆண்டு குழந்தைகள் குறித்த உலக உச்சிமாநாட்டில் நிர்ணயிக்கப்பட்ட 27 உயிர்வாழ்வு மற்றும் மேம்பாட்டு இலக்குகளில் கையெழுத்திட்டதாகும். இந்த இலக்குகளை நிறைவேற்றுவதற்காக, பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மேம்பாட்டுத் துறை குழந்தைகள் மீதான தேசிய செயல் திட்டத்தை வகுத்துள்ளது. சம்பந்தப்பட்ட மத்திய அமைச்சகங்கள்/துறைகள், மாநில அரசுகள்/யூனியன் பிரதேசங்கள் ஒவ்வொன்றும் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளைக் கையாளும் தன்னார்வ அமைப்புகள் செயல் திட்டத்தை செயல்படுத்த தகுந்த நடவடிக்கைகளை எடுக்குமாறு கேட்டுக் கொள்ளப்பட்டுள்ளன. இந்த இலக்குகள் தேசிய மேம்பாட்டுத் திட்டங்களில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டுள்ளன. செயலாளர் (பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மேம்பாடு) தலைமையில் ஒரு கண்காணிப்புக் குழு தேசிய செயல் திட்டத்தில் நிர்ணயிக்கப்பட்ட இலக்குகளை அடைவது குறித்து ஆய்வு செய்கிறது. இந்தக் குழுவில் சம்பந்தப்பட்ட அனைத்து மத்திய அமைச்சகங்கள்/துறைகள் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படுகின்றன. 15 மாநில அரசுகள் 1995 மற்றும் 2000 ஆம் ஆண்டுகளுக்கான இலக்குகளைக் குறிப்பிடும் தேசிய செயல் திட்டத்தைப் போலவே மாநில செயல் திட்டத்தையும் தயாரித்துள்ளன, மேலும் குழந்தைகளின் முழுமையான வளர்ச்சிக்கான உத்திகளை விவரித்துள்ளன. ஐக்கிய நாடுகள் சபையின் சர்வதேச குழந்தைகள் அவசர நிதியத்தின் பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகள் மேம்பாட்டுத் துறை யுனிசெப்பின் ஒருங்கிணைப்புத் துறையாகும். இந்தியா 1949 முதல் யுனிசெஃப் உடன் தொடர்புடையது, இப்போது மிகவும் பின்தங்கிய குழந்தைகள் மற்றும் அவர்களின் தாய்மார்களுக்கு உதவுவதற்கான ஒத்துழைப்பின் ஐந்தாவது தசாப்தத்தில் உள்ளது. பாரம்பரியமாக, குழந்தைகள் மேம்பாடு, பெண்கள் மேம்பாடு, நகர்ப்புற அடிப்படை சேவைகள், சமூக அடிப்படையிலான ஒருங்கிணைந்த சேவைகளுக்கான ஆதரவு, சுகாதாரம், கல்வி, ஊட்டச்சத்து, நீர் மற்றும் சுகாதாரம், ஊனமுற்ற குழந்தைகள், குறிப்பாக கடினமான சூழ்நிலைகளில் உள்ள குழந்தைகள், தகவல் மற்றும் தகவல் தொடர்பு, திட்டமிடல் மற்றும் திட்ட ஆதரவு போன்ற பல துறைகளில் யுனிசெஃப் இந்தியாவுக்கு ஆதரவளித்து வருகிறது. 1997 டிசம்பர் 31 வரை யுனிசெஃப் நிர்வாகக் குழுவில் இந்தியா உறுப்பினராக இருந்தது. வாரியத்தில் 3 வழக்கமான அமர்வுகள் மற்றும் ஒரு வருடாந்திர அமர்வு உள்ளது. அந்த கூட்டங்களில் யுனிசெஃப் தொடர்பான உத்திகள் மற்றும் பிற முக்கியமான விஷயங்கள் விவாதிக்கப்படுகின்றன. இந்திய அரசு மற்றும் யுனிசெஃப் அதிகாரிகளின் கூட்டம் 12 நவம்பர் 1997 அன்று இந்திய அரசின் ஒன்பதாவது திட்டத்துடன் ஒத்திசைக்கப்படும் அடுத்த மாஸ்டர் பிளான் ஆஃப் ஆபரேஷன்ஸ் (ஐடி1) க்கான ஒத்துழைப்பு திட்டத்திற்கான மூலோபாயம் மற்றும் பகுதிகளை இறுதி செய்ய ஒப்புக் கொண்டது. தேசிய சுகாதார இயக்கம் தேசிய கிராமப்புற சுகாதார இயக்கம் இந்திய தேசிய கிராமப்புற சுகாதார இயக்கத்தின் குறிக்கோள், "குறிப்பாக கிராமப்புறங்களில் வசிப்பவர்கள், ஏழைகள், பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு தரமான சுகாதாரப் பாதுகாப்பு கிடைப்பதையும் அணுகுவதையும் மேம்படுத்துவதாகும்". இந்த இயக்கத்தின் கீழ் உள்ள குறிக்கோள்களின் துணைக்குழு பின்வருமாறுஃ குழந்தை இறப்பு விகிதம் (ஐஎம்ஆர்) மற்றும் தாய்வழி இறப்பு விகிதம் (எம்எம்ஆர்) ஆகியவற்றைக் குறைத்தல், பிறந்த குழந்தைகளின் இறப்பு விகிதம் (என்எம்ஆர்) பொது சுகாதார சேவைகளுக்கு உலகளாவிய அணுகலை வழங்குதல், உள்ளூர் நோய்கள் உட்பட தொற்று மற்றும் தொற்று அல்லாத நோய்களைத் தடுக்கவும் கட்டுப்படுத்தவும் ஒருங்கிணைந்த விரிவான ஆரம்ப சுகாதாரப் பராமரிப்புக்கான அணுகலை வழங்குதல், மக்கள்தொகை உறுதிப்படுத்தல், பாலினம் மற்றும் மக்கள்தொகை சமநிலையை உருவாக்குதல், உள்ளூர் சுகாதார மரபுகள் மற்றும் பிரதான ஆயுஷ் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறைகளை மேம்படுத்துதல் இறுதியாக, அதன் அனைத்து இலக்குகளையும் பூர்த்தி செய்வதற்கான உத்திகள் மற்றும் செயல் திட்டத்தை இந்த இயக்கம் அமைத்துள்ளது. ..