HIV/AIDS in India
இந்தியாவில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் ஒரு தொற்றுநோயாகும். தேசிய எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு (என். ஏ. சி. ஓ) 2017 ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் 21.4 லட்சம் மக்கள் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோயுடன் வாழ்ந்ததாக மதிப்பிட்டுள்ளது. எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் உலகின் மூன்றாவது பெரிய மக்கள் தொகை (தென்னாப்பிரிக்கா மற்றும் நைஜீரியாவுடன்) இருந்தபோதிலும், இந்தியாவில் எய்ட்ஸ் பாதிப்பு விகிதம் மற்ற பல நாடுகளை விட குறைவாக உள்ளது. 2016 ஆம் ஆண்டில், இந்தியாவின் எய்ட்ஸ் பாதிப்பு விகிதம் தோராயமாக 0.30% ஆக இருந்தது-இது உலகிலேயே 80 வது மிக உயர்ந்த இடமாகும். எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் சிகிச்சையானது முதன்மையாக ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகள் மற்றும் கல்வித் திட்டங்களின் "மருந்து காக்டெய்ல்" மூலம் மக்கள் தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. தொற்றுநோயியல் இந்தியாவின் பெரிய எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்கள்தொகைக்கு பங்களித்த முக்கிய காரணிகள் விரிவான தொழிலாளர் இடம்பெயர்வு மற்றும் சில கிராமப்புறங்களில் குறைந்த கல்வியறிவு நிலைகள், இதன் விளைவாக விழிப்புணர்வு இல்லாதது மற்றும் பாலின ஏற்றத்தாழ்வுகள் உள்ளன. எச். ஐ. வி பரவுவதில் நரம்பு வழியாக போதைப்பொருள் பயன்பாடு மற்றும் விபச்சாரத்தின் பங்கு குறித்தும் இந்திய அரசு கவலை தெரிவித்துள்ளது. அவெர்ட்டின் கூற்றுப்படி, 2007 ஆம் ஆண்டில் சிறப்பு மக்கள்தொகைக்கான புள்ளிவிவரங்கள் பின்வருமாறுஃ குறிப்புஃ மேற்கண்ட அட்டவணையில் உள்ள சில பகுதிகள் பிரசவத்திற்கு முந்தைய கிளினிக்குகளில் எச். ஐ. வி பாதிப்பு விகிதம் பூஜ்ஜியமாக இருப்பதாக தெரிவிக்கின்றன. சில மாநிலங்கள் எஸ். டி. டி கிளினிக்குகள் மற்றும் நரம்பு மருந்து பயனர்களிடையே வைரஸ் இருப்பதாக தெரிவிப்பதால், எச். ஐ. வி இப்பகுதியில் இல்லை என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை. சில மாநிலங்கள் மற்றும் யூனியன் பிரதேசங்களில், சராசரி பிரசவத்திற்கு முந்தைய எச். ஐ. வி பாதிப்பு ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான கிளினிக்குகளின் அறிக்கைகளை மட்டுமே அடிப்படையாகக் கொண்டது. இந்தியாவில், பெண் பாலியல் தொழிலாளர்கள், ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்கள், போதைப்பொருள் பயன்படுத்துபவர்களை ஊசி போடுவது மற்றும் திருநங்கைகள்/ஹிஜ்ராக்கள் எச். ஐ. வி அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். மேனேஜ்மென்ட் இந்தியா அதன் விரிவான எய்ட்ஸ் எதிர்ப்பு பிரச்சாரத்திற்காக பாராட்டப்பட்டுள்ளது. எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் தொடர்பான ஐக்கிய நாடுகளின் கூட்டுத் திட்டத்தின் (யு. என். ஏ. ஐ. டி. எஸ்) நிர்வாக இயக்குனர் மைக்கேல் சிடிபே கருத்துப்படி, நீடித்த அரசியல் தலைமை மற்றும் சிவில் சமூக ஈடுபாட்டின் ஆதரவுடன் சான்றுகள் மற்றும் மனித உரிமைகள் அடிப்படையிலான அணுகுமுறையைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இந்தியாவின் வெற்றி வருகிறது. ஆசியாவின் சில சிறிய நாடுகளுக்கு மாறாக, 2000 முதல் 2009 வரை புதிதாக பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களின் எண்ணிக்கையை பாதியாகக் குறைப்பதில் இந்தியா சிறப்பாக செயல்பட்டதாக 2012 யு. என். ஏ. ஐ. டி. எஸ் அறிக்கை பாராட்டியது. 2009ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் எய்ட்ஸ் நோயால் இறந்தவர்களின் எண்ணிக்கை 1,70,000 ஆக இருந்தது. அண்டை நாடுகளுக்கும் பிற ஆசிய நாடுகளுக்கும் இந்தியா கணிசமான ஆதரவை வழங்கியது என்பதையும் அது சுட்டிக்காட்டுகிறது-2011 ஆம் ஆண்டில், சுகாதாரம், கல்வி மற்றும் திறன் மேம்பாடு உள்ளிட்ட முக்கிய சமூகப் பொருளாதாரத் துறைகளில் பூட்டானில் 68 திட்டங்களுக்கு 43 கோடி அமெரிக்க டாலர்களை ஒதுக்கியது. 2011 ஆம் ஆண்டில் அடிஸ் அபாபாவில், இந்திய அரசு தனது மருந்துத் துறைக்கும் ஆப்பிரிக்க உற்பத்தியாளர்களுக்கும் இடையிலான தொழில்நுட்ப பரிமாற்றத்தை துரிதப்படுத்த உறுதிபூண்டது. தேசிய எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு (என். ஏ. சி. ஓ) இலவச ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை (ஏ. ஆர். டி) வழங்கும் மையங்களின் எண்ணிக்கையை 54 இலிருந்து 91 மையங்களாக உயர்த்தியுள்ளது, மேலும் 9 மையங்கள் விரைவில் செயல்பட உள்ளன. இந்த மையங்களில் 8,500 நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருந்துகள் வழங்கப்பட்டுள்ளன. அனைத்து 91 மையங்களிலும் பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர்கள், ஆலோசகர்கள் மற்றும் ஆய்வக தொழில்நுட்ப வல்லுநர்கள் ஏ. ஆர். டி. யில் நோயாளிகளைத் தொடங்க உதவுவதற்கும், ரகசியத்தன்மையைப் பாதுகாக்கும் அதே வேளையில் பின்தொடர்தல் கவனிப்பை வழங்குவதற்கும் உள்ளனர். இலவச சிகிச்சையை வழங்குவதைத் தவிர, அனைத்து ஏ. ஆர். டி மையங்களும் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களுக்கு ஆலோசனைகளை வழங்குகின்றன, இதனால் அவர்கள் தொடர்ந்து தங்கள் மருந்துகளை உட்கொள்கிறார்கள். ஏஆர்டி மருந்துகளின் நீண்ட கால செயல்திறனுக்கான மிக முக்கியமான காரணி தொடர்ச்சியாகும், ஏனெனில் இடையூறு மருந்து எதிர்ப்புக்கு வழிவகுக்கும். தற்போது, 40,000 பேர் ஏ. ஆர். டி. யில் உள்ளனர், இது மார்ச் மாதத்திற்குள் 85,000 ஆக உயரும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. தன்னார்வ தொண்டு நிறுவனங்கள் அளித்த மனுவுக்கு பதிலளித்த இந்திய உச்ச நீதிமன்றம், 2010 ஆம் ஆண்டில், நாட்டில் உள்ள அனைத்து எய்ட்ஸ் நோயாளிகளுக்கும் இரண்டாவது வரிசை ஆன்டிரெட்ரோவைரல் சிகிச்சையை (ஏ. ஆர். டி) வழங்குமாறு இந்திய அரசுக்கு உத்தரவிட்டது, மேலும் எச். ஐ. வி பாசிட்டிவ் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான அதன் அரசியலமைப்புக் கடமையை நிதிக் கட்டுப்பாட்டின் அடிப்படையில் கைவிடுவதை எதிர்த்து அரசாங்கத்தை எச்சரித்தது, ஏனெனில் இது இந்திய அரசியலமைப்பின் 21 வது பிரிவின் கீழ் உத்தரவாதம் அளிக்கப்பட்ட வாழ்க்கைக்கான உரிமை பற்றிய பிரச்சினை. முன்னதாக, உச்ச நீதிமன்றத்தில் ஒரு பிரமாணப் பத்திரத்தில், எச். ஐ. வி நோயாளிகளுக்கான இரண்டாவது வரிசை ஏஆர்டி சிகிச்சையை, தலா ரூ 28,500 செலவாகும், முதல் சுற்றுக்கு தனியார் மருத்துவ பயிற்சியாளர்களால் "பகுத்தறிவற்ற சிகிச்சையைப்" பெற்றவர்களுக்கு நீட்டிக்க முடியாது, இது சுமார் ரூ 6,500 செலவாகும். அரசாங்கத்தை பிரதிநிதித்துவப்படுத்தும் சொலிசிட்டர் ஜெனரல் கூறியபடி, முதல் வரிசை சிகிச்சையிலிருந்து இரண்டாவது வரிசைக்கு நோயாளிகள் இடம்பெயர்வதை சோதிக்க 10 வைரஸ் சுமை சோதனை மையங்கள் மட்டுமே தேவை என்றும் நிதிக் கட்டுப்பாடுகள் குறித்த இரண்டு வாதங்களையும் நீதிமன்றம் நிராகரித்தது. ஒரு வார காலத்திற்குள் ஒரு தெளிவான மற்றும் "நடைமுறைப்படுத்தக்கூடிய" தீர்வை வழங்குமாறு நீதிமன்றம் அரசாங்கத்தை கேட்டுக்கொண்டது. 2003 முதல் 2007 வரை இந்தியாவில் எச். ஐ. வி செலவினம் அதிகரித்தது, 2008 முதல் 2009 வரை 15 சதவீதம் குறைந்தது. தற்போது, இந்தியா தனது சுகாதார வரவுசெலவுத் திட்டத்தில் சுமார் 5 சதவீதம் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோய்களுக்காக செலவிடுகிறது. எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸுக்கு செலவு செய்வது சுகாதாரத் துறையில் ஒரு சுமையை உருவாக்கலாம், இது பல்வேறு சவால்களை எதிர்கொள்கிறது. எனவே, எதிர்காலத்தில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோய்க்கான சுகாதார வரவுசெலவுத் திட்டத்திற்கான செலவைக் குறைக்க இந்தியா தனது தடுப்பு முயற்சிகளை முடுக்கிவிடுவது முக்கியம். அரசாங்க நிதியுதவி தவிர, UNDP, உலக வங்கி, எல்டன் ஜான் எய்ட்ஸ் அறக்கட்டளை, USAID போன்ற பல்வேறு சர்வதேச அறக்கட்டளைகள் இந்தியாவில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் சிகிச்சைக்கு நிதியளிக்கின்றன. 1986 ஆம் ஆண்டில், தமிழ்நாட்டின் சென்னையில் ஆறு பெண் பாலியல் தொழிலாளர்களிடையே டாக்டர் சுனிதி சாலமன் மற்றும் அவரது மாணவர் டாக்டர் செல்லப்பன் நிர்மலா ஆகியோரால் எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்று முதன்முதலில் கண்டறியப்பட்டது. ஆனால் உண்மையில் 1980-களில் செல்லப்பன் நிர்மல சென்னை பாலியல் நிபுணர் ஐடி1-க்குச் சென்றார். எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் இரத்த மாதிரிகளில் 30 எண்ணிக்கையை அவர் சேகரித்தார். நோயாளிகள் அனைவரும் பாலியல் தொழிலாளர்களாக இருந்தனர். மாதிரிகள் சமர்ப்பிக்கப்பட்ட பிறகு Dr.Suniti சாலமன். அவர் ஒரு நுண்ணுயிரியலாளர். அவர் கண்டறிந்த அனைத்து மாதிரிகளும் எச். ஐ. வி பாசிட்டிவ் வழக்குகள் மற்றும் இந்திய அரசாங்கத்திற்கு அவரது முறையான அறிக்கையால் அறிவிக்கப்பட்டது. இந்தியாவில் 30 எச். ஐ. வி நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். 1986 ஆம் ஆண்டில், இந்திய அரசு சுகாதாரம் மற்றும் குடும்ப நல அமைச்சகத்திற்குள் தேசிய எய்ட்ஸ் குழுவை நிறுவியது. 1992 ஆம் ஆண்டில், தேசிய எய்ட்ஸ் குழுவின் அடிப்படையில், எச். ஐ. வி மற்றும் எய்ட்ஸ் தொடர்பான கொள்கைகள் மற்றும் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு திட்டங்களை மேற்பார்வையிட தேசிய எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு அமைப்பு (நாக்கோ) மற்றும் எச். ஐ. வி தடுப்புக்கான தேசிய எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு திட்டம் (என். ஏ. சி. பி) ஆகியவற்றை அரசாங்கம் அமைத்தது. அதைத் தொடர்ந்து, மாநிலங்கள் மற்றும் யூனியன் பிரதேசங்களில் மாநில எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு சங்கங்கள் (எஸ். ஏ. சி. எஸ்) அமைக்கப்பட்டன. SACS மாநில அளவில் NACO திட்டத்தை செயல்படுத்துகிறது, ஆனால் மேம்படுத்துவதற்கும் புதுமைகளை உருவாக்குவதற்கும் செயல்பாட்டு சுதந்திரம் உள்ளது. முதல் கட்டம் 1992 முதல் 1999 வரை செயல்படுத்தப்பட்டது மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நகர்ப்புறங்களில் அதிக ஆபத்துள்ள மக்களிடையே எச். ஐ. வி தொற்று விகிதங்களைக் கண்காணிப்பதில் கவனம் செலுத்தியது. 1999 ஆம் ஆண்டில், நடத்தை மாற்றத்தை ஊக்குவிப்பதன் மூலம் எச். ஐ. வி பரவுவதைக் குறைப்பதற்காக தேசிய எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு திட்டத்தின் (என். ஏ. சி. பி II) இரண்டாம் கட்டம் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. தாயிலிருந்து குழந்தைக்கு பரவுவதைத் தடுக்கும் திட்டம் (பி. எம். டி. சி. டி) மற்றும் ரெட்ரோவைரல் எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் ஏற்பாடு ஆகியவை உருவாக்கப்பட்டன. இந்த கட்டத்தில் பிரதமரின் தலைமையில் 31 அமைச்சகங்களைக் கொண்ட எய்ட்ஸ் தொடர்பான தேசிய கவுன்சில் உருவாக்கப்பட்டது. இரண்டாம் கட்டம் 1999 முதல் 2006 வரை நடைபெற்றது. பிரிட்டிஷ் மருத்துவ இதழான தி லான்செட்டில் வெளியிடப்பட்ட 2006 ஆம் ஆண்டு ஆய்வில், 2000 முதல் 2004 வரை இந்தியாவின் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தென் மாநிலங்களில் பிரசவத்திற்கு முந்தைய கிளினிக்குகளில் கலந்து கொள்ளும் 15 முதல் 24 வயதுடைய பெண்களிடையே எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்றுகள் சுமார் 30 சதவீதம் குறைந்துள்ளதாக தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. சமீபத்திய ஆய்வுகள் இந்தியாவில் பல திருமணமான பெண்கள், ஒரே திருமணத்தை கடைப்பிடித்து, ஆபத்து நடத்தைகள் இல்லாத போதிலும், தங்கள் கணவர்களிடமிருந்து எச். ஐ. வி பெறுகிறார்கள் என்றும், திருமணமான ஆண்களின் எச். ஐ. வி சோதனை பொது மக்களுக்கு ஒரு பயனுள்ள எச். ஐ. வி தடுப்பு உத்தியாக இருக்கும் என்றும் கூறுகின்றன. 2007 ஆம் ஆண்டில், தேசிய எய்ட்ஸ் கட்டுப்பாட்டு திட்டத்தின் (என். ஏ. சி. பி III) மூன்றாம் கட்டம் அதிக ஆபத்துள்ள குழுக்களை இலக்காகக் கொண்டு மக்கள் தொடர்பு திட்டங்களை நடத்தியது. பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நலன்புரி சேவைகளை வழங்குவதற்கான உள்ளூர் மட்டங்கள் மற்றும் அரசு சாரா அமைப்புகளுக்கு (என்ஜிஓ) இது முயற்சியை பரவலாக்கியது. 2. 5 பில்லியன் அமெரிக்க டாலர் திட்டத்திற்கு யு. என். ஏ. ஐ. டி. எஸ். ஆதரவு கிடைத்தது. மூன்றாவது கட்டம் வியத்தகு முறையில் இலக்கு வைக்கப்பட்ட தலையீடுகளை அதிகரித்தது, தடுப்பு, பராமரிப்பு, ஆதரவு மற்றும் சிகிச்சையின் திட்டங்களை ஒருங்கிணைப்பதன் மூலம் தொற்றுநோயைத் தடுப்பதையும் மாற்றியமைப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டது. 2008 ஆம் ஆண்டின் இறுதிக்குள், இலக்கு வைக்கப்பட்ட தலையீடுகள் மிகவும் ஆபத்தில் உள்ளவர்களில் கிட்டத்தட்ட 932,000 அல்லது இலக்கு குழுக்களில் 52 சதவீதம் (பெண் பாலியல் தொழிலாளர்களில் 49 சதவீதம், ஊசி மருந்து பயன்படுத்துபவர்களில் 65 சதவீதம் மற்றும் ஆண்களுடன் உடலுறவு கொள்ளும் ஆண்களில் 66 சதவீதம்) உள்ளடக்கியது. குறைந்த கல்வியறிவு மட்டங்களைக் கொண்டவர்களுக்கு ஏற்றவாறு, முக்கியமாக எளிதில் அணுகக்கூடிய உள்ளூர் நூலகங்கள் மூலம் கல்வி இலக்கியங்களை வடிவமைக்க சில முயற்சிகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன. நோய் மற்றும் குடிமக்கள் தொடர்பான உரிமைகள் குறித்த அதிகரித்த விழிப்புணர்வு மனித உரிமைகள் குறித்த உலகளாவிய பிரகடனத்திற்கு ஏற்ப உள்ளது. 2009 ஆம் ஆண்டில், இந்தியா ஒரு தேசிய எச். ஐ. வி மற்றும் எய்ட்ஸ் கொள்கையையும் வேலை உலகத்தையும் நிறுவியது, இது தொழிலாளர்களுக்கு எதிரான பாகுபாட்டை அவர்களின் உண்மையான அல்லது உணரப்பட்ட எச். ஐ. வி நிலையின் அடிப்படையில் முடிவுக்கு கொண்டுவர முயன்றது. இந்தக் கொள்கையின் கீழ், அனைத்து நிறுவனங்களும் பாகுபாடு காட்டாதது, பாலின சமத்துவம், ஆரோக்கியமான பணிச் சூழல், வேலைவாய்ப்பு நோக்கத்திற்காக திரையிடப்படாதது, ரகசியத்தன்மை, தடுப்பு மற்றும் பராமரிப்பு மற்றும் ஆதரவு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பணியிடக் கொள்கைகள் மற்றும் திட்டங்களை நிறுவ ஊக்குவிக்கப்படுகின்றன. புலம்பெயர்ந்த தொழிலாளர்கள் மீது அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும் என்று வெளிநாட்டு மேம்பாட்டு நிறுவனத்தின் ஆராய்ச்சியாளர்கள் அழைப்பு விடுத்துள்ளனர், அவர்களின் குடியேற்ற நிலை குறித்த கவலைகள் அவர்களை குறிப்பாக பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களாக மாற்றக்கூடும். பாகுபாடு காட்டாத கொள்கையை அமல்படுத்தும் பணி எந்த நிறுவனத்திற்கும் இல்லை; அதற்கு பதிலாக, தனியார் துறையில் விழிப்புணர்வு பிரச்சாரங்களை உள்ளடக்கிய ஒரு பன்முக அணுகுமுறை உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. எய்ட்ஸ் பேத் பாவ் விரோதி அந்தோலன் (எய்ட்ஸ் பாகுபாடு எதிர்ப்பு இயக்கம்) பாகுபாடு காட்டும் கொள்கைகளை சவால் செய்யும் பல குடிமக்கள் அறிக்கைகளைத் தயாரித்துள்ளது, மேலும் சிறைச்சாலைகளில் ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களைப் பிரிப்பது குறித்து தில்லி உயர் நீதிமன்றத்தில் ஒரு மனுவைத் தாக்கல் செய்துள்ளது. ராஜேஷ் தல்வாரின் உயர் நம்பகத்தன்மை பரிமாற்றம் என்ற தலைப்பில் ஒரு நாடகம் பாகுபாடு, ஆணுறையைப் பயன்படுத்துவதன் முக்கியத்துவம் மற்றும் தடுப்பூசிகளை சட்டவிரோதமாக சோதிப்பது குறித்து கவனம் செலுத்தியது. எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் தொடர்பான தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சிகள் மற்றும் திரைப்படங்கள் கடந்த சில ஆண்டுகளில் பெரும்பாலும் நடுத்தர வர்க்கத்தை ஈர்க்கும் முயற்சியில் வெளிவந்துள்ளன. இந்த திட்டங்களின் ஒரு முக்கிய அங்கம் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் பாதிக்கப்பட்ட நபர்கள் அன்றாட வாழ்க்கையில் நோய்த்தொற்று இல்லாத நபர்களுடன் தொடர்புகொள்வதை சித்தரிப்பதாகும். UNDP இன் 2010 அறிக்கையின்படி, இந்தியாவில் 2009 ஆம் ஆண்டின் இறுதியில் <ID1 மில்லியன் மக்கள் எச். ஐ. வி நோயுடன் வாழ்ந்தனர், இது 2008 ஆம் ஆண்டில் 2.27 மில்லியனாக இருந்தது. 2008 ஆம் ஆண்டில் 0.29% ஆக இருந்த வயது வந்தோருக்கான பாதிப்பும் 2009 ஆம் ஆண்டில் 0.31% ஆக உயர்ந்தது. எச். ஐ. வி பரிசோதனை மையங்களை அமைப்பது அதன் குடிமக்கள் மற்றும் இரத்த வங்கியை பரிசோதிக்க அரசாங்கம் எடுத்த முதல் நடவடிக்கையாகும். இந்தியாவில் வயது வந்தோருக்கான எச். ஐ. வி தொற்று 2000 ஆம் ஆண்டில் 0.41% என மதிப்பிடப்பட்டதில் இருந்து 2009 ஆம் ஆண்டில் 0.31% ஆக குறைந்தது. தேசிய அளவில் வயது வந்தோருக்கான எச். ஐ. வி பாதிப்பு பல மாநிலங்களில் கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது, ஆனால் வேறுபாடுகள் இன்னும் மாநிலங்களில் உள்ளன. 15-24 வயதினரிடையே எச். ஐ. வி பரவுவதில் குறைந்து வரும் போக்கும் தெளிவாகத் தெரிகிறது. ஒரு 2012 அறிக்கை இளைஞர்களுக்கு எச். ஐ. வி ஆலோசனை வழங்க வேண்டியதன் அவசியத்தை விவரித்தது. என். ஏ. சி. ஓ தரவுகளின்படி, இந்தியாவில் வருடாந்திர புதிய வயது வந்தோருக்கான எச். ஐ. வி நோய்த்தொற்றுகளில் 57 சதவீதம் குறைப்பு ஏற்பட்டுள்ளது, 2000 ஆம் ஆண்டில் 2,74,000 ஆக இருந்தது, 2011 ஆம் ஆண்டில் 116,000 ஆக இருந்தது, மேலும் எச். ஐ. வி நோயுடன் வாழும் மக்களின் எண்ணிக்கை 2011 ஆம் ஆண்டில் 2.88 மில்லியனாக இருந்தது. NACO இன் கூற்றுப்படி, 2015 ஆம் ஆண்டில் இந்தியாவில் எய்ட்ஸ் நோய்த்தொற்றின் பரவல் 0.26% ஆக இருந்தது, இது 2002 ஆம் ஆண்டில் 0.41% ஆக இருந்தது; 2016 ஆம் ஆண்டில் இது 0.30% ஆக உயர்ந்தது. சமூகம் மற்றும் கலாச்சாரம் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் (தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடு) மசோதா 2014 எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் (தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாடு) மசோதா 2014, இது பணியிடங்கள், மருத்துவமனைகள் மற்றும் சமூகத்தில் எச். ஐ. வி பாசிட்டிவ் நபர்களுக்கு எதிரான களங்கம் மற்றும் பாகுபாட்டை முடிவுக்குக் கொண்டுவருவதற்கும், நோயாளியின் தனியுரிமையை உறுதி செய்வதற்கும், 11 பிப்ரவரி 2014 அன்று மாநிலங்களவையில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டு, 21 மார்ச் 2017 அன்று நிறைவேற்றப்பட்டது. சிகிச்சையை அணுகுவதற்கான உரிமைக்கான வழக்கு பஞ்சாப் தன்னார்வ சுகாதார சங்கம் வி. யூனியன் ஆஃப் இந்தியா லவ் லைஃப் சொசைட்டி வி. யூனியன் ஆஃப் இந்தியா & அதர்ஸ் வாஹெங்பாம் ஜாய்குமார் வி. யூனியன் ஆஃப் இந்தியா & அதர்ஸ் டெல்லி நெட்வொர்க் ஆஃப் பாசிட்டிவ் பீப்பிள் & மற்றொரு வி. யூனியன் ஆஃப் இந்தியா & அதர்ஸ் அனாதைகள் இந்தியாவில் 2 மில்லியன் குழந்தைகள் எய்ட்ஸ் காரணமாக ஒன்று அல்லது இரு பெற்றோரையும் இழந்துள்ளனர். இந்தியாவில் மில்லியன் கணக்கான பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தைகள் வாழ்கின்றனர், அல்லது குழந்தைகள் "எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளால் உயிர்வாழ்வது, நல்வாழ்வு அல்லது வளர்ச்சி அச்சுறுத்தப்படுகிறது", மேலும் இந்த எய்ட்ஸ் அனாதைகளின் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து அதிகரிக்கும். இந்த குழந்தைகளுக்கு எதிர்மறையான சிகிச்சை மற்றும் வளங்களின் பற்றாக்குறை காரணமாக, இந்தியாவில் எய்ட்ஸ் அனாதைகள் மற்றும் பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தைகள் சுகாதார மற்றும் கல்வி ஏற்றத்தாழ்வுகளுக்கு ஆபத்தில் உள்ளனர். அவர்கள் எச். ஐ. வி, குழந்தைத் தொழிலாளர், கடத்தல் மற்றும் விபச்சாரம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக ஆபத்திலும் உள்ளனர். ஸ்டிக்மா எய்ட்ஸ் அனாதைகள் பொதுவாக நீட்டிக்கப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களால் பராமரிக்கப்படுகிறார்கள். இந்த நீட்டிக்கப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களும் பாதிக்கப்படக்கூடியவர்களாக இருக்கலாம், ஏனெனில் அவர்கள் பெரும்பாலும் வயதானவர்கள் அல்லது நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள். 2004 ஆம் ஆண்டின் ஒரு ஆய்வில், பல எய்ட்ஸ் அனாதைகள் "தங்கள் பாதுகாவலர்கள் அவர்களிடம் எதையும் கோரலாம் என்று உணர்ந்தனர்", ஏனெனில் வேறு யாரும் அவர்களை உள்ளே அழைத்துச் செல்ல முடியாது. இந்த குழந்தைகள் ஒரு உடன்பிறப்பு அல்லது பிற குடும்ப உறுப்பினர்களை கவனித்துக் கொள்ள நிர்பந்திக்கப்படலாம், எனவே பெற்றோர் இறந்த பிறகும் அவர்கள் தங்கள் அசல் வீட்டில் வாழ்கிறார்கள். நில உரிமையாளர்கள் அல்லது அண்டை வீட்டுக்காரர்களால் நிலத்தை கைப்பற்றுவது குறித்து குழந்தைகள் கவலைப்படலாம். இந்தியாவில் எச். ஐ. வி. யைச் சுற்றியுள்ள களங்கம் காரணமாக, எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரின் குழந்தைகள் மோசமாக நடத்தப்படுகிறார்கள், மேலும் பெரும்பாலும் அடிப்படை வளங்களை அணுக முடியாது. ஜார்க்கண்டில் உள்ள கிராமப்புற நிர்வாகத் துறை நடத்திய ஆய்வில், எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரியவர்களின் குழந்தைகளில் 35 சதவீதம் பேருக்கு அடிப்படை வசதிகள் மறுக்கப்பட்டதாக தெரியவந்தது. முறையான உணவு போன்ற விஷயங்கள் பெரும்பாலும் எய்ட்ஸ் அனாதைகளுக்கு அவர்களின் நீட்டிக்கப்பட்ட குடும்பங்கள் அல்லது பராமரிப்பாளர்களால் வழங்கப்படுவதில்லை. இது, பல அனாதைகள் எதிர்கொள்ளும் துஷ்பிரயோகத்துடன் இணைந்து, எய்ட்ஸ் அனாதைகளிடையே அதிக இறப்பு விகிதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. பராமரிப்பாளர்களில் உயர்கல்வி விகிதங்கள் இந்த களங்கத்தைக் குறைப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. எய்ட்ஸ் அனாதைகள் பெரும்பாலும் அனாதை இல்லங்களில் அனுமதிக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவர்களுக்கு எய்ட்ஸ் இருக்கலாம் என்ற கவலை காரணமாக. இந்தியாவில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸுக்கு எதிரான களங்கம் காரணமாக எய்ட்ஸ் அனாதைகள் நண்பர்கள் அல்லது உறவினர்களால் கொடுமைப்படுத்தப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். எச். ஐ. வி நெருக்கம் மூலம் பாதிக்கப்படலாம் என்று மக்கள் பொய்யாக நம்பலாம், எனவே இந்த அனாதைகள் நண்பர்களை இழக்க நேரிடலாம். பெரும்பாலும், எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோயால் விதவையாக இருக்கும் பெண்கள் தங்கள் குழந்தைகள் மீதான தாக்கத்திற்கு குற்றம் சாட்டப்படுகிறார்கள், அதே நேரத்தில் நோய்வாய்ப்பட்ட நேரத்திலும் அதற்குப் பிறகும் குடும்பங்கள் தனிமைப்படுத்தப்படுவதை எதிர்கொள்கின்றன. பணியிட பாகுபாடு காரணமாக பெற்றோர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் வேலையை இழக்கிறார்கள். மனித உரிமைகள் கண்காணிப்பகம் பெண் எய்ட்ஸ் அனாதைகளிடையே பல பாலியல் துஷ்பிரயோக வழக்குகளைக் கண்டறிந்துள்ளது, இது பெரும்பாலும் கடத்தல் மற்றும் விபச்சாரத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. தரமான எச். ஐ. வி சிகிச்சை மற்றும் பராமரிப்பின் அதிகரிப்பு இந்த பாகுபாட்டை வெகுவாகக் குறைக்கும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. மன ஆரோக்கியம் எய்ட்ஸ் அனாதைகள் மீது ஏற்படும் உணர்ச்சி மற்றும் சமூக விளைவுகள் அவர்களின் ஆரோக்கியத்திற்கும் எதிர்கால வாழ்க்கைக்கும் மிகவும் தீங்கு விளைவிக்கும். குறிப்பாக, இந்தியாவில் எய்ட்ஸ் அனாதைகளின் மன ஆரோக்கியம் மற்ற காரணங்களுக்காக அனாதைகளாக இருந்த குழந்தைகளின் மன ஆரோக்கியத்தை விட மோசமாக இருப்பதாகக் காட்டப்பட்டுள்ளது. அனாதைகளாக மாறுவதற்கு முன்பு, எய்ட்ஸ் நோயாளிகளின் குழந்தைகள் பல தடைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். எச். ஐ. வி நோய்வாய்ப்பட்ட ஒரு பெற்றோரைக் கொண்டிருப்பதுடன் தொடர்புடைய "மிகப்பெரிய உணர்ச்சி அதிர்ச்சியும்" உள்ளது, மேலும் குழந்தை பெரும்பாலும் வள பற்றாக்குறை, உடன்பிறப்புகளிலிருந்து பிரிந்து இருப்பது மற்றும் பெற்றோரின் வரவிருக்கும் மரணம் குறித்து வருத்தப்படுவதைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார். ஒரு பெற்றோர் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும்போது, ஒரு குழந்தை நீண்ட கால நிச்சயமற்ற தன்மை மற்றும் எபிசோடிக் நெருக்கடிகளை அனுபவிக்கக்கூடும், இது குழந்தையின் பாதுகாப்பு மற்றும் ஸ்திரத்தன்மை உணர்வை குறைக்கிறது. ஹைதராபாத்தில் உள்ள அனாதை இல்லங்களில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், இந்தியாவில் எய்ட்ஸ் நோயால் பெற்றோரில் ஒருவரை அல்லது இருவரையும் இழந்த அனாதைகள், பிற காரணங்களால் அனாதைகளாக இருக்கும் குழந்தைகளை விட மருத்துவ ரீதியாக மனச்சோர்வடைய 1.3 மடங்கு அதிக வாய்ப்புள்ளது என்று தெரிய வந்துள்ளது. கூடுதலாக, இந்த ஆய்வு இளைய எய்ட்ஸ் அனாதைகளிடையே அதிக மனச்சோர்வைக் காட்டியது, அதே நேரத்தில் மற்ற அனாதைகளில் இது பெரும்பாலும் பெரிய குழந்தைகளில் காணப்பட்டது. பாலினங்களுக்கிடையில் ஒரு வேறுபாடும் செய்யப்பட்டது; எய்ட்ஸ் காரணமாக அனாதை ஆன பெண்கள் சிறுவர்களை விட அதிக மனச்சோர்வு விகிதத்தைக் கொண்டிருந்தனர். எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட அனாதைகள் மற்றும் பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பல இறந்த அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட குடும்ப உறுப்பினர்களைக் கொண்டிருப்பதால், அவர்கள் பெரும்பாலும் தங்கள் குடும்பத்தை பராமரிப்பதற்காக இளம் வயதிலேயே வேலைகளை எடுக்க வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர், இதன் விளைவாக பள்ளியில் வருகை குறைவாக உள்ளது அல்லது பள்ளியை விட்டு வெளியேற வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். உதாரணமாக, எய்ட்ஸ் காரணமாக தந்தையை இழந்த அனாதைகள் பெரும்பாலும் அதிக ஆபத்துள்ள கள அல்லது கைத்தொழில் வேலைகளை மேற்கொள்ள வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர். தாய்மார்களை இழந்த அனாதைகள் வீட்டு வேலைகளையும் குழந்தை பராமரிப்பையும் மேற்கொள்கிறார்கள். வீட்டு வேலைகளுக்கு உதவுவதற்கும் நோய்வாய்ப்பட்ட பெற்றோரைப் பராமரிப்பதற்கும் பெண்கள் பெரும்பாலும் பள்ளியிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகிறார்கள். எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரில் 17 சதவீதம் பேர் குடும்ப வருமானத்திற்கு உதவுவதற்காக வேலை செய்ததாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. எச். ஐ. வி. க்கான சிகிச்சையின் செலவு மிகவும் அதிகமாக இருப்பதால், பல குடும்பங்களுக்கு பெரும்பாலும் குழந்தையின் கவனிப்பு அல்லது கல்விக்கு பணம் செலுத்த வழி இல்லை. ஒரு குழந்தை தனது பெற்றோரின் நோய் காரணமாக வீட்டில் கூடுதல் பொறுப்பை ஏற்றுக்கொள்வதற்காக பள்ளியை விட்டு வெளியேற வேண்டிய கட்டாயம் ஏற்பட்டால், அந்த குழந்தை ஒரு "உண்மையான" அனாதை என்று அழைக்கப்படுகிறது. பாலினத்திற்கும் மோசமான கல்வி விளைவுகளின் ஆபத்து அல்லது பள்ளியை விட்டு வெளியேறும் ஆபத்து ஆகியவற்றிற்கும் இடையே எந்த தொடர்பும் கண்டறியப்படவில்லை. களங்கம் காரணமாக, எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பல அனாதைகள் பள்ளியிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகிறார்கள். இந்தியாவில் அனாதைகளின் கல்வி குறித்த ஒரு ஆய்வில், அனாதை இலக்கு கல்வி தரத்தில் இருக்கிறாரா என்பதை தீர்மானிப்பதில் பராமரிப்பாளரின் ஆரோக்கியம் மிகவும் முக்கியமானது என்று கண்டறியப்பட்டது. ஒரு முதன்மை பராமரிப்பாளர் உடல்நிலை மோசமாக இருந்தபோது, அனாதை இலக்கு தர மட்டத்தில் இருப்பதற்கான முரண்பாடுகள் 54 சதவீதம் குறைந்தன. பதில்கள் எய்ட்ஸ் அனாதைகளுக்கான சமூக நிரலாக்கத்தில் அதிக ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட்டாலும், எச். ஐ. வி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெற்றோரின் உயிரைக் காப்பாற்றுவதில் ஒரு சில முயற்சிகள் மட்டுமே கவனம் செலுத்துகின்றன. நிறுவன அடிப்படையிலான கவனிப்பு மற்றும் சமூக அடிப்படையிலான கவனிப்பை ஒப்பிடும்போது, முந்தையவற்றில் குறைவான பாகுபாடு இருப்பதாக ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், இந்திய அரசு அனாதைகளை நிறுவனமயமாக்குவதை நெறிமுறையாகப் பயன்படுத்தியுள்ளது, மேலும் எய்ட்ஸ் அனாதைகளுக்கு வளர்ப்பு அல்லது சமூக அடிப்படையிலான பராமரிப்பு போன்ற பிற விருப்பங்களை முழுமையாக ஆராயவில்லை. 2001 ஆம் ஆண்டில் எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் குறித்த ஐ. நா பொதுச் சபை சிறப்பு அமர்வில் எய்ட்ஸ் அனாதைகளுக்கு சிறந்த வளங்களை வழங்க இந்தியா உறுதியளித்தது. 2007 ஆம் ஆண்டில், தெற்காசியாவில் எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ஒரு தேசிய பதிலை உருவாக்கிய முதல் நாடு இந்தியா ஆகும். எச். ஐ. வி/எய்ட்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில் குறைந்தது 80 சதவீதம் பேருக்கு வளங்களை வழங்குவதை இலக்காகக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கான கொள்கை கட்டமைப்பை இந்தியா உருவாக்கியது. இந்தக் கொள்கை உரிமைகள் அடிப்படையிலான அணுகுமுறையை எடுக்கிறது. இருப்பினும், இந்த கொள்கை சமூக களங்கம் மற்றும் பாகுபாடு, கல்வியின் பற்றாக்குறை மற்றும் முறையான ஊட்டச்சத்து உள்ளிட்ட எய்ட்ஸ் அனாதைகளின் பராமரிப்பில் பல சமூக நிர்ணயங்களை நிவர்த்தி செய்யத் தவறிவிட்டது. இந்தியாவில் அனாதைகள் மற்றும் பாதிக்கப்படக்கூடிய குழந்தைகளுக்கு தேவையான வளங்கள் மற்றும் கவனிப்பை வழங்குவதற்காக 2015 ஆம் ஆண்டின் இளைஞர் நீதி (குழந்தைகளின் பராமரிப்பு மற்றும் பாதுகாப்பு) சட்டம் உருவாக்கப்பட்டது. ..