ماهو السعال الديكي؟
بورديتيلا شاهوقية
السعال الديكي هو عدوى في الجهاز التنفسي تتميز بصوت يشبه صيحة الديك عندما يتنفس الشخص. وقتل مرض السعال الديكي في الولايات المتحدة ما بين 10000 و20000 شخص في السنة قبل أن يتوفر لقاح. وغير التطعيم ذلك بين عامي 1985 و1988، حيث توفي أقل من 100 طفل من السعال الديكي. وكان يصاب حوالي 39 مليون شخص سنويا ويموت حوالي 297,000 شخص في جميع أنحاء العالم في عام 2000، وفقا لمنظمة الصحة العالمية. وهناك رسم بياني متاح يوضح تأثير إدخال التطعيم في إنجلترا. ويصيب السعال الديكي مضيفه عن طريق استعمار الخلايا الظهارية الرئوية، وتحتوي البكتيريا على بروتين سطحي لاصق يتحد مع السلفيتيدات الموجودة على أهداب الخلايا الظهارية. وبمجرد أن تثبت البكتيريا، تنتج السم الخلوي في القصبة الهوائية، مما يوقف حركة الأهداب، ويمنعها من إزالة الشوائب من الرئتين، فيستجيب الجسم عن طريق إدخال المضيف في نوبة سعال تطرد بعض البكتيريا في الهواء، وتصبح حرة لإصابة العوائل الأخرى.
بورديتيلا شاهوقية
وتحدث العدوى في الغالب عند الأطفال دون سن السنة عندما يكونون غير متحصنين، أو الأطفال ذوي المناعة الضعيفة، والذين تتراوح أعمارهم بين 11 و18 عامًا. وتتشابه العلامات والأعراض مع نزلات البرد من حيث سيلان الأنف، والعطس، والسعال الخفيف، و الحمى المنخفضة. ويصبح المريض معديا أكثر خلال مرحلة النزلة من العدوى، وعادة بعد أسبوعين من بدء السعال. وقد تصبح العدوى محمولة في الهواء عندما يسعل الشخص أو يعطس أو يضحك. ولقاح السعال الديكي هو جزء من التحصين ضد لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي اللاخلوي (DTaP). ويسبق السعال الانتيابي صيحة مع الشهيق، وهي السمة المميزة للسعال الديكي. وقد يكون لدى المريض صوتًا "صاخبًا" عند التنفس بعدها، أو قد يتقيأ. وتكون الأعراض لدى البالغين أكثر اعتدالا، مثل السعال لفترة طويلة دون "الصيحة التي تشبه صوت الديك"، وقد لا يكون لدى الرضع أقل من ستة أشهر الصيحة الكلاسيكية. وقد تستمر نوبة السعال دقيقة أو أكثر، وتسبب زراقًا، وتوقف التنفس، ونوبات صرع. ومع ذلك، عندما لا يكون المريض يعاني من مشكلة في السعال، فإنه لا يعاني من صعوبة في التنفس. ويرجع ذلك إلى أن البورديتيلا الشاهوقية تثبط الاستجابة المناعية، لذلك يتم إنتاج القليل جدًا من المخاط في الرئتين.