هل يمكن لمن يعانون من إنفصام الشخصية معرفة أنهم يتوهمون ؟
اضطراب الفكر
بالرغم من ذلك فإنه يوجد فرق سريري ما بين الاثنين. إن مرضى الفصام والذهان يمتلكون إمكانية أقل في إظهار الوعي أو القلق حيال ذلك لأن مرضهم ينتج عن غياب القدرة الأساسية على استخدام نفس النوع من المنطق الأرسطي الذي يملكه أي شخص عادي. بينما يمكن لمن يسمون بالمرضى بأمراض "عضوية" الذين يعانون من الوعي المشوش في الغالب من إظهار الوعي والقلق حياله، ولذا نراهم يشتكون من أنهم "مشوشون" أو "غير قادرين على التفكير السليم" وهذا ينتج، في المقابل، نتيجة أنواع مختلفة من القصور الإدراكي.
نسيان المصدر
يتميز الفُصام المرتبط بضعف في الذاكرة العرضية غالبا بإرتباك المحفزات الداخلية، والأحداث الواقعية، وعادة ما يفشل مريض الفُصام في رصد وتذكر مصادر المعلومات ( نساوة المصدر).
وهي صفة ثابتة في هذا المرض، حيث أن هناك تجربة أثبتت أنه على مدار سنتين لم يتغير معدل أخطاء مرضى الفُصام في تذكر المصدر بالرغم من التقلبات في وضع الدواء وأعراض المريض، وقد وجدت الفحوصات وتصوير الأعصاب أن المناطق المسؤولة عن ذاكرة المصدر تكون أقل نشاطا في مرضى الفُصام عن غيرهم.
يرجع سبب ضعف ذاكرة المصدر في مرضى الفُصام إلى الخلل في تكوين الروابط اللازمة لتذكر المصدر، والخلل في رصد الواقع، ويعتبر ذلك عامل مساعد لحدوث الهلاوس التي تميز الفُصام.
كما وجدت دراسة ما أن مريض الفُصام ليس فقط بطيء في المهام التي تتضمن رصد المصدر ولكنه أيضا غير دقيق، فهو لا يستطيع التفرقة بين المعلومات المستمدة داخليا وخارجيا، لذلك يميل المريض إلى إنساب الأحداث المتولدة بداخله مثل: الهلاوس والضلالات إلى مصدر خارجي، فلا يستطيع إدراك أنه هو صاحب الفكرة بل ينسبها إلى مصدر خارجي.
كل ما سبق يجعل مريض الفُطام يتصرف كمريض نساوة المصدر فيُرجع المعرفة والأفكار والمعتقدات إلى أشياء أخرى خاطئة.