然而，在暴露疗法的实际实施过程中，想象暴露和现实暴露都存在着较大的缺陷，在想象暴露中，对患者的想象力有着较高的要求，想象力不足会使疗效大打折扣，部分患者抗拒甚至拒绝回忆创伤场景，使得治疗难以接续下去。
对于PTSD的治疗最首选的方式是认知行为疗法中的暴露疗法。即通过将患者置于能够引起其创伤记忆的现实或想象环境中，由治疗师对其进行指导，将恐惧水平调整在可控范围之内，逐渐减少患者的对创伤场景的恐惧情绪，增强其自信心，进而减少回避行为，建立新的行为模式，回归正常生活状态。然而，在暴露疗法的实际实施过程中，想象暴露和现实暴露都存在着较大的缺陷，在想象暴露中，对患者的想象力有着较高的要求，想象力不足会使疗效大打折扣，部分患者抗拒甚至拒绝回忆创伤场景，使得治疗难以接续下去。现实场景暴露往往具有一定的危险性，对于某些暴露场景，在对其实施时有可能会对患者造成伤害(王雪，王广新，2014)。此外，现实暴露疗法也存在实际操作难度大、经费开支巨大、暴露等级难以控制等问题。