Die Störung beginnt sehr selten bereits im Kindesalter, sie kann in der frühen Adoleszenz oder im Alter (dann wird sie manchmal als Paraphrenie bezeichnet) einsetzen.
Das durchschnittliche Alter bei Beginn ist Anfang bis Mitte der 20er Jahre bei Frauen und bei Männern etwas früher; etwa 40% der Männer haben ihre erste Episode vor dem 20. Lebensjahr. Die Störung beginnt sehr selten bereits im Kindesalter, sie kann in der frühen Adoleszenz oder im Alter (dann wird sie manchmal als Paraphrenie bezeichnet) einsetzen.