脑动脉硬化伴发的精神障碍
脑动脉硬化伴发的精神障碍(mentaldisordercausedbycerebralarteriosclerosis)属血管病伴发的精神障碍，指由于脂肪代谢，血管壁功能、内分泌、高血压病以及长期嗜好烟酒等多种因素，造成动脉粥样硬化改变，致使脑动脉管腔变小，脑供血不足，大脑发生广泛而散在的缺血性改变，导致产生精神障碍。多发于50～60岁以上的老人，男性多于女性，起病缓慢、症状波动，逐渐加重。晚期常导致梗死或出血。
本病是由于脂肪，胆固醇代谢紊乱，致使脑动脉硬化形成，动脉结缔组织增生，动脉管腔变窄，弹性减低，增加了对血流的阻力，引起血流量减少，使脑组织处于慢性进行性低氧状态，脑细胞发生变性，软化，坏死或点状出血，最后形成瘢痕，囊肿或弥漫性脑萎缩，出现相应的精神障碍和神经系统症状，精神症状的产生除了与脑组织结构的改变有直接关系外，也与患者病前的个性特征，遗传因素，中枢神经系统的功能状态和应激因素等有关。
关键在于预防脑动脉硬化的发生和发展，由于脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分，也是导致脑血管病变的主要病理因素之一，且动脉硬化发展缓慢，隐匿，可以长期无任何症状，常不引起人们的注意，所以早期预防极为重要，曾有病理解剖发现儿童血管壁上有脂质沉着，且高血压虽常在成人中发现，实际上都起始于儿童期，据研究认为，一般人年龄在20岁左右即可开始有脑动脉弹性逐渐减退的趋势，40岁以后逐渐明显，50岁以后会出现早期症状，因此，防治脑动脉硬化最好从儿童及青年时期开始，如从小培养健康的生活方式，合理膳食，养成良好的饮食习惯，持之以恒地进行适量的体育锻炼，不吸烟，不饮酒，保持情绪稳定，避免精神紧张等，且研究认为动脉硬化早期，经防治后动脉壁上的粥样斑块可以消除，所以，无论动脉硬化早期或晚期都应积极防治，以延缓疾病发展和恶化，具体应做到：
1.生活规律 动脉硬化性心脑血管病是逐渐发生的，多与不良生活方式，体内毒素的积累环境污染导致血液黏稠凝聚有关，生活，工作紧张，吸烟，酗酒，营养过剩，血黏稠，血液中不正常成分(毒素)等，严重超标，形成动脉硬化，因此要情绪保持稳定，避免精神紧张，焦虑;要经常用脑，经常阅读报纸，杂志等;参加力所能及的体育锻炼和体力劳动，多做家务，有研究认为常干家务者脑动脉硬化及脑萎缩的发生率低。
2.控制血脂 脑血管硬化的主要原因是高血脂及体内自由基过多氧化反应过度，因此，饮食上应进高蛋白，低钠盐，足够的维生素和适量的含较多不饱和脂肪酸的脂肪，如适量进食油，瘦肉，奶类，蛋类，可多食鱼类，豆制品，新鲜蔬菜和水果;饮食不能过饱，少吃糖，不吸烟，少饮酒。
3.抗氧化 可用一些改善脑血流，脑细胞代谢赋活剂及降血脂，降血黏度及活血化瘀的中药，用药不宜太多，要有针对性地用，如丹参，桂利嗪，路丁，川芎嗪，银杏提取物制剂，维生素B1，B6，C，E，辅酶Q-10等，血黏度高者可用小剂量阿司匹林，脑细胞代谢剂有吡硫醇，吡拉西坦，胞磷胆碱等。
4.要积极治疗，及早防治能加速动脉硬化的高血压，高脂血症及糖尿病等疾病，同时，提倡培养良好的性格，积极维护健康心理，对于防止出现脑动脉硬化伴发的精神障碍有积极意义。
(一)发病原因
引起脑动脉硬化的原因可能与脂肪代谢紊乱，动脉管壁功能障碍，内分泌因素，原发性高血压及长期嗜好烟酒等因素有关，值得一提的是产生不同程度的精神障碍和神经系症状，并非和脑动脉硬化的病理变化一致，脑动脉硬化时的脑组织器质性改变和病人的个性特征，遗传因素，精神心理因素与精神障碍和神经系统症状产生有很大关联。
(二)发病机制
本病是由于脂肪，胆固醇代谢紊乱，致使脑动脉硬化形成，动脉结缔组织增生，动脉管腔变窄，弹性减低，增加了对血流的阻力，引起血流量减少，使脑组织处于慢性进行性低氧状态，脑细胞发生变性，软化，坏死或点状出血，最后形成瘢痕，囊肿或弥漫性脑萎缩，出现相应的精神障碍和神经系统症状，精神症状的产生除了与脑组织结构的改变有直接关系外，也与患者病前的个性特征，遗传因素，中枢神经系统的功能状态和应激因素等有关。
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