里尔黑变病
瑞尔黑变病(Riehlmelanosis)为发生于面，额，颈，胸，腋窝，脐及腹股沟等处，为点状褐色斑，常可3有红斑，表面轻度角化，毛囊口过度角化及鳞屑。通常呈钱币样大小，可伴有明显的皮肤瘙痒症状，瘙痒严重的患者，可因皮肤抓挠造成皮肤破溃。病因可能是由于维生素B缺乏加上暴露于日光之下面引发的中毒性黑皮炎，为面颈等暴露部呈弥漫性色素沉着。治疗西医多采用激光，外用药物(丝白祛斑霜)涂擦。中医的对瑞尔黑变病的治疗有丰富的经验，研究发现中药对酪氨酸活性影响很大，发现中药中六味地黄丸，补中益气丸，金贵肾气丸均可治疗。
本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。故无法针对病因直接预防本病。早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病具有重要意义，同时也可以减少感染并发症的发生，对于已经出现感染的患者，应尽早使用抗生素治疗。
(一)发病原因
病因不清，可能为：
1.营养不良，缺乏维生素A，维生素C，维生素D，烟酸等。
2.长期外用含光感物质的化妆品(如：焦油衍生物)，加之日晒而诱发本病。
3.患者多为女性，不少在月经期间色素有改变，故认为与性腺，垂体，肾上腺皮质，甲状腺等内分泌功能可能有关。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
衰弱 脾虚 食欲减退 缓脉 消瘦 网状色素沉着斑 瘙痒
肿胀
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
涂片 细胞组织化学染色 免疫病理检查
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