回归热
回归热(relapsingfever)系多种回归热螺旋体所引起的一种急性传染病，其临床特点是阵发性高热伴全身疼痛，肝、脾大，严重者可出现黄疸与出血现象，发热期与间歇期交替出现，寒热往来回归，故称回归热。依传播媒介的不同本病分为两大类，即虱传回归热(流行性回归热)及蜱传回归热(地方性回归热)。
在整个流行过程中切断传播途径是预防本病的关键措施，控制传染源也需同时进行。目前尚无有效的保护人群的人工免疫方法。 　　
(一)管理传染源病人必须住院隔离及彻底灭虱。蜱传型的主要传染源是鼠类，必须大力开展防鼠、灭鼠及防蜱、灭蜱工作。 　　
(二)切断传播途径用各种方法杀灭蜱、虱。灭虱措施参阅24节"流行性斑疹伤寒"。蜱主要存在于地面、屋角和道路两侧，可定期喷洒杀虫剂。 　　
(三)保护易感者主要为个人防护，灭虱时要穿防护衣，在野外作业时必须穿防蜱衣，必要时可口服强力霉素或四环素以防发病。
(一)发病原因
回归热螺旋体属于疏螺旋体属(Borrelia)，又名包柔螺旋体属，共十多种，各种形态相似，但免疫反应不同，按其传播媒介分虱传与蜱传两类，虱传(流行性)回归热病原为回归热螺旋体(B.recurrentis)，曾称欧伯迈尔螺旋体(B.obermeieri)，蜱传(地方性)回归热病原按昆虫媒介软体蜱(ornithodorus)的种类命名，有十余种，蜱的分布有严格的地区性，故其所致的回归热亦有严格的地区性，我国南，北疆已发现的两种螺旋体分别与波斯螺旋体(B.persica)及拉氏疏螺旋体(B.latyschevi)相符，中非有杜通疏螺旋体(B.duttoni)，中亚有波斯疏螺旋体(B.persica)，美国西部有赫姆斯疏螺旋体(B.hermsii)等，抗原结构比回归热疏螺旋体更易于改变，如在印度曾分离出9种血清型的杜通疏螺旋体，近年来由于分子生物学的进展，使对蜱传疏螺旋体得以进一步深入了解，如扩增的鞭毛基因用寡核苷酸探针检测，获得疏螺旋体的另外五个种(B. parkeri，B.turicatae，B.crocidurae，B.anserina与B.coriaceae)，还获得赫姆斯疏螺旋体的5个株，回归热螺旋体长约为10～20μm，宽0.3～0.5μm，有4～10个不规则的浅粗螺旋(图1)，以横断分裂进行繁殖，它对热，干燥及多种化学消毒剂均较敏感，但耐寒，能在0℃的凝固血块内存活100天，此类螺旋体既含有特异性抗原，又有非特异性抗原，可与其他微生物有部分共同抗原，故受染动物血清可有特异性补体结合反应，亦可与变形杆菌OXk株起阳性凝集反应，但效价较低，螺旋体抗原易产生变异，如不同菌株的抗原性不尽相同，在同一患者不同发热期中，所分离出的菌株抗原性也有差异。
(二)发病机制
患者发热与螺旋体在血循环内迅速繁殖，并产生大量代谢产物有关，当病原体在机体内增生时，机体产生以IgM与IgG为主的特异性抗体，其中有凝集素，制动素及溶解素等，效应细胞以及多核及吞噬细胞的吞噬作用将螺旋体消灭，高热急退转入间歇期，部分未消灭者隐匿在脑、肝、脾及骨髓中，借助于抗原的变异，使原抗体不能消灭复发的螺旋体，它们经繁殖后再侵入血循环导致复发，复发病原体的抗原变异引起新的免疫应答，最终使疾病获愈，由于血管内皮细胞和血小板受损及红细胞被破坏而导致贫血，出血及黄疸，螺旋体侵袭神经系统及眼部，形成神经疏螺旋体病，则可发生淋巴细胞脑膜炎与外周面神经麻痹及眼部疾患。
病理变化示脾大，有散在的梗死，坏死灶和小脓肿，能产生自发性破裂，肝内可见散在的坏死灶，出血，充血与浊肿性退行性变，肾有浊肿及充血，心有弥漫性心肌炎和间质性病变，脑有水肿，有时出血。
肝脾肿大 衣玉品 瘀斑 畏寒 牙龈出血 头昏 神志不清 乏力 恶心
脾破裂 哮喘 多形红斑 虹膜睫状体炎 脉络膜炎 脑膜炎 肺炎 中耳炎 心内膜炎
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 - 5000元）
尿常规 凝血时间 血涂片 腰椎穿刺 回归热螺旋体（BR） 华氏反应 视野检查
四环素片 盐酸美他环素片 盐酸多西环素胶囊 土霉素片 盐酸美他环素胶囊 盐酸多西环素片
安可清盐酸美他环素片(盐酸美他环素片) 南岛四环素片(四环素片) 江苏正大丰海盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) 江苏联环盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) 宜昌人福土霉素片(土霉素片) 山西云鹏土霉素片(土霉素片) 特一土霉素片(土霉素片) 成都锦华土霉素片(土霉素片) 成都锦华四环素片(四环素片) 林梅清盐酸多西环素胶囊(盐酸多西环素胶囊) 解舒盐酸美他环素片(盐酸美他环素片) 广东华南土霉素片(土霉素片) 华南牌盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) 江苏瑞年前进盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) 天方药业盐酸美他环素片(盐酸美他环素片) 江苏平光土霉素片(土霉素片) 石家庄华曙善合土霉素片(土霉素片) 湖北绿金子四环素片(四环素片) 广东华南四环素片(四环素片) 山西汾河四环素片(四环素片) 广东先强药业盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) 重庆迪康长江四环素片(四环素片) 玉脂盐酸美他环素胶囊(盐酸美他环素胶囊)
盐酸美他环素片 四环素片
大白菜饺 生菜香菇 水果沙拉 空心菜粥 菠菜豆腐汤 黄瓜鸡片汤 茄酱菜花 拔丝豆沙