心脏转移性恶性黑色素瘤
心脏恶性转移瘤，于1700年Boneti首先进行过描述，1867年Prudhomme首次报道1例恶性黑色素瘤转移心脏，由于诊断技术的进步和尸检工作加强，报道病例数逐渐增多。心脏转移不广泛时常无临床表现，甚至有严重心肌破坏者却临床表现不显著。呼吸困难或急促、心动过速、心脏收缩期杂音、水肿、心包积液等也是常有的症状。
恶性黑色素瘤属于高度恶性肿瘤，在我国发病率虽然不高，但由于医生和病人对其严重性认识不足，治疗效果也极不满意，手术切除时必须广泛，距原发灶3～5cm以上，即或如此仍有复发和转移，一般不应该作切取活检，如取活检应与根治性手术的时间尽量缩短，以避免或减少复发和转移。
(一)发病原因
由于恶性黑色素瘤造成的心脏转移，在所有的恶性肿瘤中最易发生心脏转移的是黑色素瘤。
(二)发病机制
1.恶性肿瘤转移至心脏可经过四个途径
(1)瘤栓经血行进入小的冠状血管侵入心肌，见于黑色素瘤，淋巴瘤等。
(2)肿瘤通过纵隔和气管，支气管淋巴道逆流入心脏，在镜下可见到心脏表面淋巴道内有恶性细胞，称谓癌性淋巴管炎。
(3)肿瘤也可以从胸腔内肿瘤直接侵入心脏。
(4)小部分是在肿瘤细胞上形成纤维蛋白游离入静脉内，维持着肿瘤生长，瘤栓进入心腔内。
2.转移瘤可累及部分或全部心脏 转移心脏可分为两部分：
(1)心脏转移：即指心内(膜)转移，心肌转移和心外(膜)转移。
(2)心包转移：即指心包壁层转移。
心脏转移多于心包转移，其比例为2∶1。
心肌梗死 呼吸困难 心包炎 心包填塞 收缩期杂音 心包积液 衣玉品 心包转移 心动过速
心力衰竭
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